ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி பாக்டீரியத்திற்கான பகுப்பாய்வு சாதாரணமானது. ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான சோதனை: முடிவுகளின் விளக்கம் மற்றும் சாத்தியமான விலகல்கள்

மேல் செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களின் கட்டமைப்பில், அழற்சி நோயியல் ஒரு முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. அதன் முக்கிய காரணம் தொற்று ஆகும். இது ஒரு கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியமாகும், இது இரைப்பை சளி மற்றும் காலனித்துவப்படுத்துகிறது சிறுகுடல். தனித்துவமான அம்சம்நுண்ணுயிர் - ஆக்சிஜனுக்கான அணுகல் இல்லாத அமில சூழலில் இருக்கும் திறன். நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆன்டிபாடிகளை (AT) - IgG, IgM, IgA ஐ உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது.

ஆன்டிஜெனுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க என்ன கண்டறியும் முறைகள் உள்ளன - உடலில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, அதன் அர்த்தம் என்ன? நேர்மறையான முடிவு.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்றால் என்ன

சுழல் வடிவ உயிரினம் ஒரு சிறப்புத் திரைப்படத்தை உருவாக்குகிறது, இது நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி மற்றும் விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்கிறது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள். சாதகமற்ற நிலையில் வெளிப்புற நிலைமைகள்கோள வடிவ கோக்கல் வடிவமாக மாற்றும் திறன் காரணமாக உயிர்வாழ்கிறது. ஃபிளாஜெல்லாவின் உதவியுடன், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி உள்ளே செல்கிறது தடித்த சளிவயிற்றின் மேற்பரப்பில் மற்றும் ஆன்ட்ரம் மற்றும் பைலோரிக் பகுதியை விரைவாக காலனித்துவப்படுத்துகிறது.

லிப்போபோலிசாக்கரைடு வளாகங்கள் மற்றும் புரதக் கூறுகள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களின் ஒட்டுதலை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் நொதிகள் சளியை உடைத்து, உண்டாக்குகின்றன. அழற்சி எதிர்வினை. பாக்டீரியத்தால் யூரேஸ் உற்பத்தி செய்வது கூடுதல் சேதப்படுத்தும் காரணியாகும். இதன் விளைவாக இரசாயன எதிர்வினைஅம்மோனியா உருவாகிறது, இது pH அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அழிக்கிறது எபிடெலியல் அடுக்குஉறுப்பு.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் இருப்புக்கு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது?

உடலில் ஒரு வெளிநாட்டு முகவர் இருப்பது ஒரு குறிப்பிட்ட மற்றும் ஏற்படுகிறது நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஒட்டுதல் பாதுகாப்பு உயிரணுக்களின் அதிகரித்த பிரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை அழற்சியின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. நியூட்ரோபில்கள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் திரட்சியின் அளவு தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது நோயியல் செயல்முறைபல்வேறு சிக்கல்களின் மேலும் உருவாக்கத்துடன். மற்றொரு இணைப்பு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியை தீர்மானிக்கிறது, இது நோயின் காலம் மற்றும் சேதத்தின் அளவைக் குறிக்கிறது.

விளக்கம்: ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கு ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன, அவை எந்த வரிசையில் தோன்றும் மற்றும் மறைந்துவிடும்

மனித உடலில் நோய்க்கிரும பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், நச்சுகள் மற்றும் பிற இருப்பு தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகள்நகைச்சுவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. ஆன்டிபாடிகள் பதிலுக்கு உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. இவை பி லிம்போசைட்டுகளிலிருந்து உருவாகும் பிளாஸ்மா செல்களால் தொகுக்கப்படும் புரதச் சேர்மங்கள்.

அவை இரண்டு செயல்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• பிணைப்பு - ஒரு ஆன்டிஜெனுடன் இணைப்பதன் மூலம் அவர்கள் அதை நிறுத்துகிறார்கள் எதிர்மறை தாக்கம்உடலில்;
• செயல்திறன் - ஒரு குறிப்பிட்ட பதிலை உருவாக்குதல் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு.

இம்யூனோகுளோபுலின்கள் ஐந்து வகைகளாக வழங்கப்படுகின்றன:

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி IgA, IgM, IgG ஆகியவற்றுக்கான ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியும் முக்கியத்துவத்தைக் கொண்ட முக்கிய விருப்பங்கள். செரிமான மண்டலத்தில் பாக்டீரியாவின் ஆரம்ப ஊடுருவலின் போது, ​​அனைத்து வகையான ஆன்டிபாடிகளும் கண்டறியப்படுகின்றன. IgM 5-7 நாட்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச செறிவுக்கு 4 வாரங்கள் வரை அதிகரிக்கும். பின்னர் காட்டி படிப்படியாக குறைகிறது.

IgM இன் குறைவின் பின்னணியில் நோய் தொடங்கிய ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கு IgG தோன்றுகிறது.

IgA ஒரு சில வாரங்களுக்குள் கண்டறியப்பட்டு பல வருடங்கள் நீடிக்கும். உயர் நிலைஒரு குறிப்பான் ஆகும் நாள்பட்ட பாடநெறிஇரைப்பை அழற்சி. பின்னணியில் பயனுள்ள சிகிச்சைஆன்டிபாடி டைட்டர் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு குறையத் தொடங்குகிறது. எனவே, சிகிச்சையின் தரத்தை கண்காணிக்க நிபுணர்கள் வகுப்பு A AT க்கு ஒரு சோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முக்கியமானது! IgG குறைவின் பின்னணிக்கு எதிராக நோய் தொடங்கிய 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியத் தொடங்குகிறதுIgM. ஆன்டிபாடி டைட்டரின் அதிகரிப்பு நாள்பட்ட அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

உடலில் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதை ஏன் IgG முக்கிய குறிப்பான்?

நாள்பட்ட அழற்சியில் - இரைப்பை அழற்சி - ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொடர்ந்து உள்ளது இரைப்பை குடல். நோய்த்தொற்றுக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, இரண்டாம் நிலை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது. அதன் குறிப்பான் IgG வகுப்பு ஆன்டிபாடிகள் ஆகும். மணிக்கு அழற்சி செயல்முறை AT நிலை அதிகரித்துள்ளது. சிறிது நேரம் நோய்க்கிருமியை அழித்த பிறகு, சோதனைகள் நேர்மறையானதாக இருக்கும். இருப்பினும், காலப்போக்கில் டைட்டர் குறைந்து வரம்புகளுக்குள் உள்ளது குறைந்த மதிப்புகள்வாழ்க்கையின் இறுதி வரை, இது முந்தைய நோயைக் குறிக்கிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய் கண்டறியும் முறைகள்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியைக் கண்டறிவது நோயறிதலில் முக்கியமானது நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, வயிற்றுப் புண்வயிறு. பாக்டீரியாவை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட முறைகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

அட்டவணை 1.

ஆக்கிரமிப்பு (ஆராய்ச்சிக்கான பொருள் சேகரிப்புடன் உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபியின் போது நிகழ்த்தப்பட்டது)
நேரடி	மறைமுக
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் - நோய்க்கிருமியின் நுண்ணிய காட்சிப்படுத்தல். பயாப்ஸி மாதிரியின் PCR உடன் மூலக்கூறு மரபணு சோதனை. பாக்டீரியாவியல் - ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் பொருள் தடுப்பூசி	யூரியாவின் விரைவான சோதனை -
ஆக்கிரமிப்பு இல்லாதது (எண்டோஸ்கோபிக் தலையீடு செய்யப்படவில்லை)
நோய்த்தடுப்பு	உயிர்வேதியியல்
மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமிகளின் இருப்புக்கான மலத்தின் பகுப்பாய்வு. செரோலாஜிக்கல் - ஹெலிகோபாக்டருக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல் பைலோரி IgG, IgA, IgM	13C அல்லது 14C கார்பன் டை ஆக்சைடு ஐசோடோப்புகள் அல்லது அம்மோனியா செறிவை அளவிடுவதன் மூலம் யூரியா யூரேஸ் சுவாச சோதனை

முக்கியமானது! நோயறிதல் சோதனைகளின் பல வகைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு என்ன கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏன்?

ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது மட்டுமல்ல கண்டறியும் நுட்பங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு முக்கியமான பணிநோயாளியின் சிகிச்சை செயல்முறையை மருத்துவர் கட்டுப்படுத்துகிறார். இந்த நோக்கங்களுக்காக அவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர் பல்வேறு விருப்பங்கள்ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் வரையறைகள், அவை மிகவும் குறிப்பிட்ட மற்றும் உணர்திறன் கொண்டவை. பயன்பாட்டின் எளிமை மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் துல்லியம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. ஒழிப்பு சிகிச்சை முறை முடிந்து ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகும், புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களை நிறுத்திய 2 வாரங்களுக்கு முன்னதாகவும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

விரைவு யூரியாஸ் சோதனை மற்றும் தவிர, முழு அளவிலான தேர்வுகளை நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் serological முறை- இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல். ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி IgG க்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனையின் குறைந்த தகவல் உள்ளடக்கம் உடலில் நீண்ட கால சுழற்சியுடன் தொடர்புடையது. சிகிச்சையின் முடிவில் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் IgA அளவுகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது, மேலும் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு முழுமையான செரோனெக்டிவ் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

கவனம்! பகுப்பாய்வின் முடிவு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது என்றால்ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி IgG - இது எப்போதும் வயிற்றில் பாக்டீரியா தொடர்ந்து இருப்பதை அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.

ஆராய்ச்சிக்கான அறிகுறிகள், இந்த அல்லது அந்த சோதனை தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில்

மிகவும் துல்லியமான முடிவைப் பெறுவதற்கு உகந்த ஆராய்ச்சி முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதே கண்டறியும் உத்தி. இரைப்பை குடல் நோயியல் கொண்ட நோயாளியை பரிசோதிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்கள் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• வயது;
• நோயின் காலம்;
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• அறிகுறிகள்;
• சிக்கல்களின் இருப்பு.

நபர்கள் இளம்இல்லாமல் ஆபத்து அறிகுறிகள்நோய்கள் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத வகை சோதனைகளை பரிந்துரைக்கின்றன. சோதனை முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், நெறிமுறையின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், செய்யவும் கூடுதல் சோதனைகள்நிலையை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் போதுமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும். சில ஆராய்ச்சி விருப்பங்களுக்கான அறிகுறிகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

அட்டவணை 2.

முறை	தனித்தன்மைகள்	குறைகள்
பாக்டீரியாவியல்	பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு உணர்திறனைக் கண்டறிய இரண்டு தோல்வியுற்ற அழித்தல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிகழ்த்தப்பட்டது.	7 நாட்களுக்குப் பிறகு முடிவு
வரலாற்று	ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது பாக்டீரியாவை அடையாளம் காணப் பயன்படுகிறது	தேவை
விரைவான யூரேஸ் சோதனை - ஹெலிக் சோதனை	இது ஒரு ஸ்கிரீனிங் முறை மற்றும் அதிக உணர்திறன் கொண்டது	தவறான நேர்மறை முடிவின் சாத்தியக்கூறு, யூரேஸ் போன்ற பிற பாக்டீரியாக்களுக்கான தனித்தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, எதிர்மறையான முடிவு எப்போதும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இல்லாததைக் குறிக்காது.
யூரியாஸ் சுவாசம்	நோயறிதலின் "தங்கத் தரம்", மிகவும் சரியான முறைபாக்டீரியாவை முதன்மையாகக் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதற்கும் ஏற்றது	ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான தவறான முடிவுகள் காரணமாக உள்ளன உடல் செயல்பாடுஆய்வுக்கு முன்னதாக, குறைந்த சுரப்புடன் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்மற்றும் இரைப்பை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
வரையறை ஆன்டிஜென் மலத்தில் ஹெச்பிக்கு	ஒப்பீட்டளவில் மலிவான முறை, குழந்தைகளை பரிசோதிக்க ஏற்றது	மலச்சிக்கல் அல்லது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குடன் தவறான எதிர்மறை விளைவு ஏற்படலாம்
வெளிப்படுத்துதல் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி	மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் நோயின் போக்கின் பண்புகள் ஆகியவற்றால் முடிவின் நம்பகத்தன்மை பாதிக்கப்படாது.	சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கப் பயன்படுத்தப்படவில்லை

ஒரு நேர்மறையான முடிவு என்ன அர்த்தம், விதிமுறை, குறிப்பு மதிப்புகள்

செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல் பிரபலமான முறைகளில் ஒன்றாகும். ELISA தேவையில்லை சிறப்பு பயிற்சி, மற்றும் நோயாளி ஒரு நாளுக்குள் முடிவைப் பெறுகிறார். 2-3 மணி நேரத்திற்குள் அவசர இரத்த பரிசோதனை செய்யலாம். ஆய்வக மையங்கள்வெவ்வேறு அளவீட்டு அலகுகளைக் கொடுங்கள். இருப்பினும், பெரும்பாலும் அவை அலகுகள்/மில்லியில் கணக்கிடப்படுகின்றன. எனவே, வெவ்வேறு ஆய்வகங்களுக்கான தரநிலைகள் மாறுபடும்.

ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல் IgA, IgM, IgG என்பது ஒரு தரமான ஆராய்ச்சி ஆகும். கண்டறியும் வகையில், எல்லை அளவுகோல்கள் முக்கியமானவை, அதற்குள் அளவுருவில் ஏற்ற இறக்கங்களைக் காணலாம். பரிசோதனையின் போது, ​​பெரியவர்களில் பின்வரும் குறிப்பு மதிப்புகள் பெறப்படுகின்றன:

• 0.9 க்கும் குறைவானது - எதிர்மறை முடிவு அல்லது சாதாரணமானது;
• 0.9 முதல் 1.1 வரை - சந்தேகத்திற்குரிய முடிவு;
• 1, 1 க்கு மேல் - நேர்மறையான முடிவு.

முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், உடலில் நோய்க்கிருமி நோய்க்கிருமி இல்லை. ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி IgG நேர்மறையாக இருந்தால், அது அர்த்தம் நாள்பட்ட அழற்சிதொற்று ஏற்படுகிறது. குறிகாட்டியானது "சாம்பல் மண்டலத்தில்" இருந்தால், இது ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய மதிப்புக்கு ஒத்திருக்கிறது, காலப்போக்கில் படிப்பை மீண்டும் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் தவறான நேர்மறை மற்றும் தவறான எதிர்மறை முடிவுகள் இருக்கலாம்?

சில சந்தர்ப்பங்களில், தவறான தரவு பெறப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு உடனடியாக தவறான எதிர்மறை மதிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது, ஆன்டிபாடிகளின் அளவு இன்னும் போதுமானதாக இல்லை, எனவே இரத்தத்தில் கண்டறிய முடியாது. மற்றொரு காரணம் இரைப்பை எபிட்டிலியத்தின் முற்போக்கான அட்ராபி மற்றும் முன்கூட்டிய நிலை. தவறான நேர்மறை முடிவுசிகிச்சையின் பின்னர் நிகழ்கிறது, உடலில் நீண்ட கால IgG சுழற்சியைக் கொடுக்கிறது.

ஒவ்வொரு கண்டறியும் முறையின் விளக்கம்

பெறப்பட்ட மதிப்புகளுக்கு ஏற்ப பல்வேறு வகையான ஆய்வுகள் விளக்கப்படுகின்றன. ஆரம்ப கட்டத்தில், சிக்கலான கையாளுதல்கள் தேவையில்லாத உயர்தர கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத விருப்பங்கள் இதில் அடங்கும்.

நோய்த்தொற்றின் செரோலாஜிக்கல் குறிப்பான்களின் ஆய்வு என்பது நோயின் காலம் மற்றும் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும் ஒரு ஸ்கிரீனிங் ஆகும். மொத்த ஆன்டிபாடிகளுக்கு ஒரு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நோயின் முதல் நாட்களில் இருந்து HP ஐக் கண்டறியும்.

கவனம்! கூடுதலாக, CagA ஐ உருவாக்கும் ஹெலிகோபாக்டர் முன்னிலையில் ஒரு பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆன்டிஜெனின் இருப்பு வயிற்று புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஒரு ஸ்டூல் ஆன்டிஜென் சோதனை மற்றும் யூரேஸ் மூச்சு சோதனை நேர்மறை அல்லது எதிர்மறையாக இருக்கலாம். ஆக்கிரமிப்பு சோதனைகள் அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பொதுவாக தரமான முடிவுகளை அளிக்கின்றன.

அளவு முறை என்பது ஸ்மியர்களின் நுண்ணோக்கி மூலம் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை ஆகும். பார்வைத் துறையில் பாக்டீரியாவை எண்ணுவதன் மூலம் மாசுபாட்டின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

1. 20 அலகுகள் வரை - +;
2. 20-50 அலகுகள் - ++;
3. 50 க்கும் மேற்பட்ட அலகுகள் - +++.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது?

அனைத்து நோயாளிகளும் மருத்துவ அறிகுறிகள்வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் வீக்கம், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியை அடையாளம் காண ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஹெலிகோபாக்டர் டிஎன்ஏ மொத்த ஆன்டிபாடிகள் IgG, IgA, IgM-ஐ தீர்மானித்தல் நிலையான முறை, இது விரைவான மற்றும் துல்லியமான முடிவுகளை அளிக்கிறது. பதில் நேர்மறையானதாக இருந்தால், நோய்க்கிருமியின் மருந்து ஒழிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும், பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யலாமா என்பதைத் தீர்மானிக்கவும், கூடுதல் கண்டறியும் விருப்பங்கள் உள்ளன. நோய்க்கிருமியின் வண்டியில், சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை.

இரத்தப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் உடலில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற நுண்ணுயிரியைக் கண்டறிவது மிகவும் பொதுவானது. பகுப்பாய்வைச் செய்வதற்கான வசதி (மலத்தை தானம் செய்வது அல்லது எஃப்ஜிடிஎஸ் செய்வது பல நோயாளிகளுக்கு குறைவான கவர்ச்சிகரமானது) மற்றும் சேவைக்கான ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலை ஆகியவற்றால் உயர் புகழ் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

சோதனையின் துல்லியம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் மருத்துவர்கள் எப்போதும் இரண்டு முறை, 3-4 நாட்கள் இடைவெளியில், மற்றும்/அல்லது பிற கண்டறியும் முறைகளுடன் அதைச் சேர்க்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

உடலில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி பாக்டீரியா இருப்பதற்கான ஸ்கிரீனிங் இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்வது எந்தவொரு மருத்துவ நிறுவனத்திலும், பொது மற்றும் தனியார் நிறுவனங்களில் சாத்தியமாகும். இருப்பினும், சிலவற்றில் இது கருத்தில் கொள்ளத்தக்கது மருத்துவ நிறுவனங்கள்(குறிப்பாக அரசாங்கத்தின்) அத்தகைய நடைமுறையை மேற்கொள்ள எந்த வாய்ப்பும் இல்லை.

இந்த நடைமுறைக்கு அரசு நிறுவனங்களுக்கு பரிந்துரை மருத்துவ மையங்கள்ஒரு பொது பயிற்சியாளர், இரைப்பை குடல் மருத்துவர் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிபுணரிடம் இருந்து பெறலாம். தனியார் மருத்துவ மையங்களில் நீங்கள் பரிந்துரை இல்லாமல் பரிசோதனை செய்யலாம்.

இந்த ஆய்வுக்கான விலைதோராயமாக இது: மாஸ்கோவில், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு 600-800 ரூபிள் செலவாகும், மாகாணங்களில் இது 400 முதல் 550 ரூபிள் வரை செலவாகும்.

சோதனை எவ்வளவு துல்லியமானது?

இந்த வகை நோயறிதலின் துல்லியம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 85 முதல் 95% வரை இருக்கும். சில நோயாளிகள் சோதனையின் 100% துல்லியம் இல்லாததால் குழப்பமடையலாம், ஆனால் நவீன மருத்துவம் கண்டறியும் நுட்பங்கள்அதிகபட்ச துல்லியத்துடன் வெறுமனே கிடைக்கவில்லை.

ஆய்வுக்கு முன்னதாக நுகர்வு மூலம் துல்லியம் பாதிக்கப்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள். செயல்முறைக்கு முன் இதை நினைவில் கொள்வது மற்றும் சோதனைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

படி இருந்தால் முக்கிய அறிகுறிகள்இது சாத்தியமில்லை - மேலும் நடவடிக்கைகளைத் தீர்மானிக்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

முறையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனையின் நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• கண்டறியும் செயல்முறையின் ஒப்பீட்டு மலிவானது;
• உயர் ஆராய்ச்சி துல்லியம் (95% வரை);
• கிடைக்கும்.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனையின் தீமைகள் பின்வருமாறு:

• ஆய்வின் முடிவை பாதிக்கும் காரணிகளின் இருப்பு;
• சந்தேகத்திற்கிடமான நோயாளிகளில் அசௌகரியம் (இரத்த மாதிரியிலிருந்து மயக்கம்);
• சோதனை முடிவுகளை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய நோயறிதலுக்கு 5-7 நாட்கள் தேவைப்படலாம்.

செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான ஸ்கிரீனிங் இரத்த பரிசோதனையை எடுப்பதற்கான தயாரிப்பு மிகவும் எளிது:

1. ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் புகைபிடிப்பதையும் மது அருந்துவதையும் நிறுத்த வேண்டும்.
2. மேலும், பகுப்பாய்வுக்கு ஒரு நாள் முன், நீங்கள் தேநீர் மற்றும் காபி பானங்களை கைவிட வேண்டும்.
3. நோயறிதலுக்கு எட்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு கடைசி உணவை எடுக்க வேண்டும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு ஒரு பாட்டில் தண்ணீர் மற்றும் லேசான சிற்றுண்டியை உங்களுடன் மருத்துவமனைக்கு எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சாண்ட்விச் அல்லது ரொட்டி). பல நோயாளிகள் இரத்த மாதிரிக்கு மோசமாக செயல்படுவதால், மயக்கம் மற்றும் பலவீனமாக உணர்கிறேன் என்பதால் இது அவசியம். திரவங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குடிப்பது இந்த வழக்கில் உதவும்.

ஹெலிகோபாக்டருக்கு இரத்த பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இரத்தப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிது.

எல்லாம் படிப்படியாக இப்படித்தான் தெரிகிறது:

1. நோயாளி ஒரு சோபாவில் அமர்ந்து, ஒரு வகையான தலையணையில் கையை வைக்கச் சொன்னார்.
2. நோயாளியின் கை முழங்கைக்கு மேலே ஒரு டூர்னிக்கெட் மூலம் கட்டப்பட்டுள்ளது, அல்லது ஒரு நவீன சுற்றுப்பட்டை பயன்படுத்தப்படுகிறது (இரத்தத்தை எடுப்பதை எளிதாக்க மூட்டுகளில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதைத் தடுக்க இது அவசியம்).
3. இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவாகவே ஆகும்.
4. நோயாளி பரிசோதனையை முடித்ததற்கான சான்றிதழைப் பெற்று வீட்டிற்கு செல்லலாம்.

ஹெலிகோபாக்டருக்கான இரத்த பரிசோதனை (வீடியோ)

பகுப்பாய்வின் போது இரத்தத்தில் உள்ள இம்யூனோகுளோபின்கள்

இந்த வகை நோயறிதலில் விளக்குவதற்கு மர்மமான அல்லது கடினமான எதுவும் இல்லை. ஒரு சிறிய உடலியல் குறிப்பு: ஒரு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளைக் கண்டறிந்து அடையாளம் காணும்போது மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (பி இந்த வழக்கில்இது ஹெலிகோபாக்டர்) இரத்தத்தில் சுரக்கிறது நோய் எதிர்ப்பு செல்கள், அதை எதிர்த்து போராட.

குறிப்பாக ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியத்திற்கு எதிராக, உடல் குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்களான எல்ஜிஜி, எல்ஜிஎம் மற்றும் எல்ஜிஏ ஆகியவற்றை சுரக்கிறது. இந்த நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் காரணமாக, உடல் பாக்டீரியாவின் பெருக்கத்தை கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கிறது.

இந்த இம்யூனோகுளோபின்கள் கண்டறியப்படும் போதுதான் நோயாளியின் உடலில் இருப்பது உறுதி செய்யப்படுகிறது ஹெலிகோபாக்டர் பாக்டீரியாபைலோரி.

டிகோடிங் மற்றும் விதிமுறைகள்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிமையானது மற்றும் மருத்துவ திறன்கள் தேவையில்லை. டிகோடிங் சாத்தியமான குறிகாட்டிகள்இது:

1. இம்யூனோகுளோபுலின் எல்ஜிஜி இல்லை அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அளவு விதிமுறைக்குக் கீழே உள்ளது: முழுமையான விதிமுறை (உடலில் ஹெலிகோபாக்டர் இல்லை).
2. இம்யூனோகுளோபுலின் எல்ஜிஜி கண்டறியப்பட்டது: ஹெலியோபாக்டீரியோசிஸ் உள்ளது (அல்லது அது முன்பு மாற்றப்பட்டது).
3. இம்யூனோகுளோபுலின் எல்ஜிஎம் இல்லை அல்லது விதிமுறைக்குக் குறைவாக உள்ளது: நிபந்தனை விதிமுறை.
4. Immunoglobulin LgM கண்டறியப்பட்டது: ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப நிலை.
5. LgA இம்யூனோகுளோபுலின் இல்லை: நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப நிலை அல்லது சமீபத்திய தொற்று பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை, அல்லது நோயாளி மீட்பு நிலையில் இருக்கிறார்.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்பது இரைப்பை குடல் மற்றும் டூடெனினத்தின் நோய்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு பாக்டீரியமாகும். அதன் அற்புதமான சொத்து வயிற்றின் அமில சூழலில் உயிர்வாழும் திறன் ஆகும், இது மற்ற வகை பாக்டீரியாக்களுக்கு பொதுவானது அல்ல.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனை - கண்டறியும் சோதனை, இது ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்று இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. அதன் விளைவாக தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியா ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியை அடையாளம் காண உதவும் இம்யூனோகுளோபுலின்களைக் கண்டறிதல் ஆகும்.

வயிற்றில் அசௌகரியம் உள்ளவர்களுக்கு இந்தப் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த தொற்று அதன் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்களைத் தூண்டுகிறது. ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றை தாமதமாக கண்டறிவது வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் ஆபத்தான நோயியல், புற்றுநோய் உட்பட.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி உடலுக்கு என்ன ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது?

இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான பாக்டீரியம் ஆகும் மனித உடல்அன்றாட வழிகளில்.

சுகாதாரமான மற்றும் அழகியல் விதிகளுக்கு இணங்க சரியான கவனம் செலுத்தப்படாவிட்டால், ஒரு குடும்பத்தில் அல்லது அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்கள் வசிக்கும் இடங்களில் தொற்று மிகவும் பொதுவானது. நீங்கள் உணவுகள் மூலம் மற்றும் ஒரு முத்தம் மூலம் கூட தொற்று ஏற்படலாம்.

பலர் இந்த தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாவின் கேரியர்கள். அவர்களில் பெரும்பாலோர் தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்பாக்டீரியம் செயலற்ற நிலையில் இருப்பதால், தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் நோயைத் தூண்டும் காரணங்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது.

கெட்ட பழக்கங்கள் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்மற்றும் சமநிலையற்ற உணவு முன்நிபந்தனைகள் எதிர்மறை வெளிப்பாடுதொற்றுகள்.

இந்த காரணிகள் பாக்டீரியா அதன் அழிவு வேலையைத் தொடங்குவதற்கு காரணமாகின்றன, இதன் விளைவாக, அனைத்து வகையான நோய்க்குறியியல் நிகழ்வுகளுக்கும் வழிவகுக்கும், குறிப்பாக:

• அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி;
• வயிற்றுப் புண்;
• அரிப்பு;
• வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்.

தொற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மட்டுமே இந்த நோய்களைத் தடுக்கும்..

பாக்டீரியாவின் அம்சங்கள்

ஹெலிகோபாக்டர் பாக்டீரியா மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகள் மனிதர்களை பாதிக்கும். இவை சுழல் வடிவ பாக்டீரியாக்கள், அவை வயிற்றின் கீழ் பகுதியில் "குடியேறுகின்றன". இடத்திலிருந்து இடத்திற்கு விரைவாக நகர்த்துவதற்கும், வயிற்று சளியில் மறைப்பதற்கும் அவற்றின் திறன் காரணமாக, அவர்களால் முடியும் நீண்ட காலமாகஇம்யூனோகுளோபுலின்களால் கண்டறிய முடியாதது.

மனித உடலில் ஊடுருவி, பாக்டீரியம் விசித்திரமான ஃபிளாஜெல்லாவின் உதவியுடன் வயிற்றில் குடியேறுகிறது மற்றும் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல், தற்போதைக்கு தூங்குகிறது. இது ஒரு அமில சூழலில் இருக்கும் ஒரே திறன் கொண்டது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

காலப்போக்கில், நோயெதிர்ப்பு சக்திகள் பலவீனமடைவதால், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி டியோடெனத்திற்கு பரவுகிறது. இது அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பல்வேறு நோய்கள்இரைப்பை குடல்.

நோய்த்தொற்றின் அழிவு விளைவுகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் வயிற்றில் அசௌகரியத்தை உணர்ந்தால், இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கும் ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் ஆலோசிக்க வேண்டும்.

பகுப்பாய்வு, தயாரிப்பு மற்றும் நடத்தைக்கான அறிகுறிகள்

இரத்த பரிசோதனைக்கு இரண்டு நோக்கங்கள் உள்ளன: பாக்டீரியாவைக் கண்டறிதல் மற்றும்/அல்லது ஹெலிகோபாக்டருக்கு எதிரான சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல்.

சிகிச்சையாளர் அல்லது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் நோயாளியை பகுப்பாய்விற்கு பரிந்துரைப்பார்:

• சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றில் கனம்;
• மீண்டும் மீண்டும் நெஞ்செரிச்சல்;
• உணவுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளி ஏற்பட்டால் வயிற்றில் வலி, இது சாப்பிட்ட உடனேயே குறைகிறது;
• உணவுக்குழாய் வழியாக செல்லும் உணவு அல்லது திரவத்தின் ஒரு தனித்துவமான உணர்வு;
• புரதம் மற்றும் இறைச்சி உணவுகளை நிராகரித்தல், சில சந்தர்ப்பங்களில் வாந்தியுடன் சேர்ந்து;
• குமட்டல்;
• வயிற்றில் உணவு தேக்கம், அசௌகரியம் மற்றும் வலி சேர்ந்து;
• மோசமான பசியின்மை;
• மலத்தில் சளி இருப்பது.

இத்தகைய அறிகுறிகள் சாத்தியத்தைக் குறிக்கின்றன ஆரம்ப நிலைபாக்டீரியாவின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் நோய். இது நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும் மற்றும் முழுமையான நோயறிதல் பரிசோதனைக்கு அடிப்படையாக மாறும்.

சோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை பற்றிய நம்பகமான தகவலைப் பெற, சரியாக எப்படி பரிசோதனை செய்வது என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, அனைத்து பூர்வாங்க தயாரிப்பு வழிமுறைகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

செயல்முறைக்கு முந்தைய நாள் புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், தேநீர், காபி, கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை தவிர்க்கவும். விளக்கம் எளிதானது: பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலூட்டுகின்றன மற்றும் தவறான அளவீடுகளை ஏற்படுத்தும்.

பகுப்பாய்விற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு உங்களுடன் தண்ணீர் மற்றும் சிற்றுண்டி சாப்பிடுவது நல்லது, ஏனெனில் இது வெறும் வயிற்றில் செய்யப்பட வேண்டும். சோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் எதையும் சாப்பிடக்கூடாது.

செயல்முறை விளக்கம்

ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர் அது இரத்த உறைதலை ஊக்குவிக்கும் ஒரு பொருளுடன் சோதனைக் குழாயில் அனுப்பப்படுகிறது. இந்த வழியில், மோர் அதிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது. பிரிக்கப்பட்ட பிளாஸ்மா ஆன்டிபாடிகள் உள்ளதா என ஆய்வு செய்யப்படுகிறது..

செயல்முறை முற்றிலும் பாதுகாப்பானது, வலியற்றது மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்காது. எனவே, அதன் நடைமுறைக்கு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை. நன்மைகள் வெளிப்படையானவை: நோயைத் தூண்டும் நபரை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண்பது முக்கியமானது வெற்றிகரமான சிகிச்சை.

என்சைம் இம்யூனோஅசே (ELISA) ஏன் தேவைப்படுகிறது?

இந்த பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி, உடலில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியத்திற்கு இம்யூனோகுளோபின்கள் (அல்லது ஆன்டிபாடிகள்) உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய முடியும்.

ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்திகள் ஏற்கனவே தொற்றுநோயைக் கண்டறிந்து, பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை உருவாக்க முயற்சிக்கின்றன என்று அர்த்தம். பாக்டீரியத்தை நடுநிலையாக்க, உடல் இம்யூனோகுளோபின்களை உருவாக்குகிறது, இது பின்வருமாறு நியமிக்கப்பட்டுள்ளது: IgG, IgM, IgA.

நோயாளியின் நிலைக்கு நோய்த்தொற்றின் ஆபத்தின் அளவை தீர்மானிக்கக்கூடிய முழுமையான பரிசோதனைக்கு அவர்களின் இருப்பைக் காட்டும் ஒரு சோதனை அடிப்படையாகும்.

இம்யூனோகுளோபின்களின் அடிப்படை மதிப்புகள்

தீர்மானிக்கும் காட்டி மேலும் சிகிச்சைநோயியல், இந்த ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை அல்லது அவை இல்லாதது.

இன்று இரத்தத்தில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியை தீர்மானிப்பது கடினம் அல்ல என்றாலும், எண்களில் உள்ள விதிமுறை போன்ற குறிகாட்டிகள் பெரும்பாலும் பகுப்பாய்வுகளில் குறிப்பிடப்படவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பல ஆய்வகங்கள் சாதாரண இரத்த அளவுகளுக்கு தங்கள் சொந்த டிஜிட்டல் பெயர்களை அமைக்கின்றன. ஆன்டிபாடிகளின் அளவு படிவத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட விதிமுறையை விட குறைவாக இருந்தால், இதன் பொருள் எதிர்மறையான முடிவு (பாக்டீரியா இல்லை). அதிகரித்த விகிதம்தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

உடலில் ஒரு பாக்டீரியத்தின் விளைவை தீர்மானிக்க, பின்வரும் இம்யூனோகுளோபுலின் மதிப்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

1. IgG காட்டி இருப்பது உடலில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய ஆன்டிபாடிகள் தொற்றுக்கு 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. எனவே, எதிர்மறையான முடிவு இந்த வகைஇம்யூனோகுளோபுலின் சில நேரங்களில் தவறான எதிர்மறையாக கருதப்படுகிறது. சிகிச்சையின் ஒரு போக்கிற்குப் பிறகும் அவை சிறிது காலம் நீடிக்கும், பின்னர் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைக் காட்டலாம்.
2. உயர்ந்த IgM நிலை ஹெலிகோபாக்டருடன் தொற்றுநோயைக் குறிக்கலாம் ஆரம்ப நிலைதொற்று. காரணமாக அரிதாக கண்டறியப்பட்டது சரியான நேரத்தில் விண்ணப்பம்நிபுணர்களிடம் நோயாளி.
3. IgA இம்யூனோகுளோபுலின்கள் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன மற்றும் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கின்றன.

பட்டியலிடப்பட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அனைத்து அர்த்தங்களையும் அறிந்திருந்தாலும், மருத்துவத்தைப் பற்றி அறியாத ஒரு நபர் இரத்தத்தில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் விதிமுறை என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம்.

முடிவை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது

இரத்தத்தில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் குறிகாட்டிகள் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதைத் தீர்மானிக்க சில தெளிவுபடுத்தல்கள் உதவும்:

• IgG முதல் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றுக்கான நேர்மறையான சோதனை அதன் இருப்பைக் குறிக்கிறது, இது வயிற்றுப் புண்கள் அல்லது வயிற்று புற்றுநோயைத் தூண்டும். ஆனால் இது நோயியல் குணப்படுத்தப்பட்ட பிறகு இம்யூனோகுளோபுலின்கள் காணாமல் போகும் மெதுவான செயல்முறையையும் குறிக்கலாம். எதிர்மறை சோதனைஅதே வகையான ஆன்டிபாடிகளுக்கான குறிப்புகள் முழுமையான இல்லாமைதொற்று அல்லது அது சமீபத்தில் உடலில் நுழைந்ததைக் குறிக்கிறது. ஆனால் பெப்டிக் அல்சர் நோய் சாத்தியமாகும்.
• குறித்து IgM ஆன்டிபாடிகள், பின்னர் பகுப்பாய்வின் நேர்மறையான பதிப்பு, தொற்று மிக சமீபத்தில் ஏற்பட்டது என்று நம்புவதற்கு காரணத்தை அளிக்கிறது மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது வெற்றிகரமான மீட்புக்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. இம்யூனோகுளோபுலின் இல்லை - தொற்று இல்லை.
• நேர்மறை IgA முடிவு கண்டறியப்பட்டால், தொற்று இருப்பது உறுதி செய்யப்படுகிறது. எதிர்மறையான சோதனையானது பாக்டீரியம் இல்லை, தொற்று மிக சமீபத்தியது அல்லது நோயாளி குணமடைந்து வருவதைக் குறிக்கிறது. இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் உறுதிப்படுத்துகிறது.

முடிவு தெளிவாக உள்ளது: பொதுவாக, விளைவு எதிர்மறையானது, அதாவது, ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படவில்லை. சேமிக்கும் போது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், மறு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்வது போன்ற ஒரு விஷயத்தில், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். நோயைப் பற்றி எல்லாவற்றையும் அறிந்திருப்பதாகத் தோன்றும் சூழ்நிலையில் நோயாளியின் தன்னம்பிக்கை மற்றும் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம் என்று கருதாதது உடலில் மாற்ற முடியாத செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு சான்றளிக்கப்பட்ட நிபுணர் மட்டுமே போதுமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், நோயியலின் காரணத்தை நிறுவவும், நோய்க்கு எதிரான முழுமையான வெற்றிக்கு பங்களிக்கும் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் முடியும்.

பகுப்பாய்வு செலவுகள் மற்றும் சோதனை குறிகாட்டிகளின் மதிப்புகள், கண்டறியும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வகத்தைப் பொறுத்து சிறிது வேறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

அழைப்பிதழ்

ரஷ்யாவில் வணிக ஆய்வக சேவைகள் துறையில் மிகப்பெரிய தனியார் நிறுவனமான INVITRO மிகவும் பிரபலமானது. அவர் வாய்ப்புக்காக பிரபலமானவர் ஆரம்ப கண்டறிதல்நோய்கள் மற்றும் துல்லியமான ஆய்வக தரவு.

இந்த நிறுவனம் விரிவான நோயறிதல் திறன்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நாட்டில் வசிப்பவர்களுக்கு புதிய வகையான ஆய்வக சோதனைகளை வழங்குகிறது நவீன தொழில்நுட்பங்கள்மற்றும் முறைகள், மேம்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஆய்வக செயல்முறையின் அதிகபட்ச தானியங்கு நிலைகள்.

என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பண்ட் மதிப்பீட்டை (ELISA) பயன்படுத்தி, ஒரு மில்லியனுக்கு மூன்று முதல் நான்கு வழக்குகள் மட்டுமே பிழையின் சாத்தியத்துடன் விரைவான மற்றும் நம்பகமான முடிவைப் பெறலாம்.

INVITRO ஆய்வக சேவைகளின் தரம் அமெரிக்க மற்றும் ஐரோப்பிய நிறுவனங்கள் உட்பட உலக நிறுவனங்களின் நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது.

நினைவில் கொள்வது முக்கியம்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுமார் 50-60% மக்கள் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மாறுபட்ட அளவுகள்உடலில் அதன் விளைவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

உதாரணமாக, 100% வழக்குகளில் டூடெனனல் புண் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி மூலம் தூண்டப்படுகிறது. அடினோசிர்கோமா, வயிற்றின் கடுமையான நோயாகும், இது 70-90% தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாவின் நீண்டகால வெளிப்பாட்டின் விளைவாகும்.

இந்த எண்கள் அனைவரையும் எச்சரிக்க வேண்டும். ஆனால் ஆபத்தான ஆக்கிரமிப்பாளரிடமிருந்து விடுபடுவது முற்றிலும் நபரைப் பொறுத்தது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நிபுணர்களுக்கான சரியான நேரத்தில் அணுகல், உயர்தரம் ஆய்வக ஆராய்ச்சிசரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் மூலம், நோயை சமாளிக்க முடியும்.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்பது இரைப்பை சாற்றை எதிர்க்கும் ஒரு நோய்க்கிருமி சுழல் வடிவ பாக்டீரியமாகும். உடலில் ஒருமுறை, இது வயிறு மற்றும் குடலின் சளி சவ்வுகளில் குடியேறுகிறது, இது வீக்கம், அரிப்புகளின் வளர்ச்சி, இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது, புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு முக்கியமாகும்.

எச்.பைலோரிக்கான பகுப்பாய்வு எந்த சந்தர்ப்பங்களில் அவசியம்?

ஒரு நபர் இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள அசௌகரியம் மற்றும் வலியைப் பற்றி புகார் செய்யும்போது பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது. இந்த பாக்டீரியத்திற்கான சோதனை தேவைப்படும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வழக்கமான நெஞ்செரிச்சல்;
• வயிற்றில் பாரம்;
• வலி உணர்வுகள், குறிப்பாக சாப்பிட்ட பிறகு மறைந்துவிடும்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி வரை இறைச்சி உணவை உடல் நிராகரித்தல்.

வயிற்றுப் புண் நோய், இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்க்குறியியல், இரைப்பை அழற்சி அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகள் போன்ற சந்தேகம் இருந்தால் ஆய்வக பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இது நான்கு முறைகளை உள்ளடக்கியது:

• எலிசா - நொதி நோய்த்தடுப்பு ஆய்வுஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான ஆன்டிபாடிகளுக்கு;
• UBT (யூரியா சுவாச சோதனைகள்) - யூரேஸ் மூச்சு சோதனை;
• பிசிஆர் - மல சோதனை;
• சைட்டாலஜியுடன் மியூகோசல் பயாப்ஸி.

சோதனைகள் என்ன காட்டுகின்றன?

ELISA: இரத்த பரிசோதனை

இரத்தத்தில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கு ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு மற்றும் செறிவு ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. அவற்றின் தோற்றம் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிந்து அதை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்கியது என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும்.

ஒவ்வொரு வகை நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளும் அதன் சொந்த இம்யூனோகுளோபின்களை உற்பத்தி செய்கின்றன. H. பைலோரிக்கான ஆன்டிபாடிகள் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு ஒரு வாரம் முதல் ஒரு மாதம் வரை இரத்தத்தில் தோன்றும் மற்றும் மூன்று வகைகளில் வருகின்றன: IgA, IgG மற்றும் IgM. அவை நோய்த்தொற்றின் இருப்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலையைக் குறிக்கின்றன.

PCR: மல பகுப்பாய்வு

இந்த முறை அதன் உதவியுடன் மிகவும் நம்பகமானது, நோயாளியின் மலத்தில் நோய்க்கிருமியின் டிஎன்ஏ கண்டறியப்படுகிறது.

இது மிகக் குறைந்த அளவிலான பாக்டீரியாக்களைக் கூட கண்டுபிடிக்கிறது, இது நோயைக் கணிக்க உதவுகிறது மற்றும் இரைப்பை அழற்சி, வயிற்றுப் புற்றுநோய், குடல் புற்றுநோய் மற்றும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் போக்கை வெளிப்படுத்துகிறது.

மூச்சு பகுப்பாய்வு

வயிற்று அமிலத்திலிருந்து பாதுகாக்க, எச்.பைலோரி பாக்டீரியா யூரேஸ் என்ற நொதியை சுரக்கிறது. இது யூரியாவை இரண்டு பொருட்களாகப் பிரிக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது - அம்மோனியா மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு CO2, இது சுவாசத்தின் போது வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் யூரேஸ் சோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மூச்சுப் பரிசோதனையானது, கார்பன் ஐசோடோப்புகளுடன் பெயரிடப்பட்ட யூரியா கரைசலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, யூரியாவுடன் குறைவான துல்லியமான ஆனால் பாதுகாப்பான ஹெலிக் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சைட்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு

இரைப்பை சளியில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இருப்பதை இந்த வகை ஆய்வு காட்டுகிறது. குறைந்தபட்சம் ஒரு பாக்டீரியம் கண்டறியப்பட்டால் சோதனை நேர்மறையானதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் எச். பைலோரியின் அளவைப் பொறுத்து, மாசுபாட்டின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• பலவீனமான (+) - 20 பாக்டீரியா வரை;
• மிதமான (++) - 20-40;
• உயர் (+++) - ≥40.

எச்.பைலோரிக்கு ஆன்டிபாடிகளை சோதிக்க, நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சோதனைக் குழாயில், அதைப் பயன்படுத்தி மடிக்கப்படுகிறது சிறப்பு ஜெல், இது பிளாஸ்மாவை பிரிக்கிறது வடிவ கூறுகள்(தட்டுக்கள், எரித்ரோசைட்டுகள், லுகோசைட்டுகள்).

எச்.பைலோரி பாக்டீரியம் உடலில் இருந்தால், தேவையான இம்யூனோகுளோபின்கள் பிளாஸ்மாவில் காணப்படுகின்றன. ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. முந்தைய நாள், நீங்கள் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடக்கூடாது.

மலம் பகுப்பாய்விற்கு தயாரிப்பு தேவை - அதை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன், நீங்கள் நிறைய நார்ச்சத்து (காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள்), சாயங்கள் மற்றும் உப்பு கொண்ட உணவை சாப்பிடக்கூடாது.

இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு எனிமா கொடுப்பது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பெரிஸ்டால்சிஸை மேம்படுத்த மருந்துகள் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்துவதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மூச்சுப் பரிசோதனை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:

• நோயாளி வாயில் ஆழமாக வைக்கப்பட்ட குழாயில் இரண்டு முறை சுவாசிக்கிறார்.
• அடுத்து, கார்பன் ஐசோடோப்புகள் என்று பெயரிடப்பட்ட யூரியாவின் சோதனைக் கரைசலை அவர் குடிக்கிறார்.
• 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அவர் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றின் மற்றொரு 4 பகுதிகளை வழங்குகிறார்.
• இரண்டாவது சோதனை மாதிரிகளில் கார்பன் ஐசோடோப்பின் தோற்றத்தைக் காட்டினால், அதன் முடிவு நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.

குழாயில் உமிழ்நீர் வராமல் இருப்பது முக்கியம், இல்லையெனில் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். யூரேஸ் சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, குடலில் வாயு உருவாவதைத் தூண்டும் ஆல்கஹால் மற்றும் உணவுகளை குடிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது (பருப்பு வகைகள், முட்டைக்கோஸ், கம்பு ரொட்டி, ஆப்பிள்கள் மற்றும் பிற).

இரவு 10 மணி முதல் சோதனை வரை, நீங்கள் சோதனை நாளில் சாப்பிடக்கூடாது, உமிழ்நீரை அதிகரிக்கும் காரணிகளை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும் ( சூயிங் கம், புகைபிடித்தல்). சோதனைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் எதையும் குடிக்கக்கூடாது.

சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு, ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபியின் போது எடுக்கப்பட்ட இரைப்பை சளியின் ஸ்மியர்களை ஆராய்கிறது (இது ஒரு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி இரைப்பைக் குழாயைப் பரிசோதிக்கும் ஒரு முறையாகும்).

ஹிலோபாக்டர் பைலோரிக்கான சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

இரத்த பரிசோதனையை புரிந்துகொள்வது

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​கீழே உள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, பாக்டீரியத்திற்கு இம்யூனோகுளோபுலின்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையைப் பொறுத்து முடிவுகள் இருக்கும்.

மூன்று வகையான H. பைலோரி ஆன்டிபாடிகள் (A, G மற்றும் M) நோய்த்தொற்றின் வெவ்வேறு நிலைகளில் தோன்றி, நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு எவ்வளவு நேரம் கடந்துவிட்டது என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

முடிவு	IgA	IgG	IgM
நேர்மறை	பாக்டீரியாவுடன் தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.	சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று அல்லது எஞ்சிய ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது.	நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.
எதிர்மறை	தொற்று வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காலம் (இது இன்னும் கண்டறியப்படாத போது). உடலில் எச்.பைலோரி பாக்டீரியா இல்லை. மீட்பு காலம், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை.	பாக்டீரியா அல்லது தொற்று சமீபத்தில் ஏற்பட்டது.	தொற்று இல்லாததைக் குறிக்கிறது எதிர்மறை IgGமற்றும் IgA.

மூச்சு சோதனை

யூரேஸ் சுவாச சோதனை எதிர்மறையான அல்லது நேர்மறையான முடிவை அளிக்கிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி கண்டறியப்பட்டால், அளவு ஆராய்ச்சிமாஸ் ஸ்பெக்ட்ரோமீட்டர் பயன்படுத்தி. மேலும், வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் உள்ள கார்பன் ஐசோடோப்பின் சதவீதத்தைப் பொறுத்து, 4 டிகிரி நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளன (மதிப்புகள் சதவீதத்தில் குறிக்கப்படுகின்றன):

• 1-3.4 - ஒளி;
• 3.5-6.4 - சராசரி;
• 6.5-9.4 - கனமான;
• 9.5 க்கு மேல் - மிகவும் கனமானது.

மலம் பகுப்பாய்வு

மலம் மற்றும் இரைப்பை சளி சோதனைகளின் விளக்கம் எளிதானது: அவை எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கின்றன, பாக்டீரியாக்கள் கண்டறியப்படாதபோது அல்லது நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும்.

பகுப்பாய்வு விதிமுறை

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான இரத்த பரிசோதனைகளை நடத்தும் ஆய்வகங்கள் அவற்றின் சொந்த குறிப்பு மதிப்புகள் அல்லது சாதாரண மதிப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. அவை எப்போதும் படிவத்தில் குறிக்கப்படுகின்றன.

வாசலுக்குக் கீழே உள்ள மதிப்பு எதிர்மறையான முடிவாகவும், மேலே - நேர்மறையான முடிவாகவும் கருதப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, IgG ஆன்டிபாடிகளுக்கு பின்வரும் எண்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (U/L இல்):

1. 1.1 க்கு மேல் - தொற்று வளர்ச்சி;
2. 0.9 க்கு கீழே - தொற்று இல்லை;
3. 0.9 முதல் 1.1 வரை - கூடுதல் சரிபார்ப்பு தேவைப்படும் கேள்விக்குரிய மதிப்புகள்.

பெரும்பாலும், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்று பெப்டிக் அல்சர் மற்றும் இரைப்பை அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே, நோயியலை துல்லியமாக கண்டறிய, ஆய்வக சோதனைகளுடன், இரைப்பை குடல் மருத்துவர் பிற ஆராய்ச்சி முறைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.