Ang mga dentista ay tumatanggap ng mga kategorya ng kwalipikasyon sa parehong paraan tulad ng mga doktor ng iba pang mga specialty.
Mayroong pangalawa, una at pinakamataas na kategorya. Sa artikulong ito matututunan mo ang tungkol sa bagong pamamaraan para sa pagkuha ng mga kategorya ng kwalipikasyon, ayon sa Order No. 274 "Sa pamamaraan para sa pagkuha ng mga kategorya ng kwalipikasyon ng mga empleyadong may mas mataas medikal na edukasyon, na may mas mataas at pangalawang edukasyong parmasyutiko mga ahensya ng gobyerno Pangangalaga sa kalusugan."
- ang pederal na batas na may petsang Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Pederasyon ng Russia,
- mga utos ng Ministri ng Kalusugan at panlipunang pag-unlad Russian Federation na may petsang Hulyo 23, 2010 No. 541n "Sa pag-apruba ng isang solong direktoryo ng kwalipikasyon mga posisyon ng mga tagapamahala, mga espesyalista at empleyado,
- kabanata" Mga katangian ng kwalipikasyon mga posisyon ng mga manggagawa sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan", na may petsang 07.07.2009 No. 415n "Sa pag-apruba Mga kinakailangan sa kwalipikasyon sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan"
- at may petsang Hulyo 25, 2011 No. 808n "Sa pamamaraan para sa pagkuha ng mga kategorya ng kwalipikasyon ng mga manggagawang medikal at parmasyutiko."
- Order No. 274
Mga kinakailangan para sa mga dentista kapag iginawad ang kategorya:
Pangalawang kategorya Hindi bababa sa 3 taon ng karanasan sa trabaho sa sertipikadong espesyalidad Magandang praktikal at teoretikal na paghahanda Mga kasanayan sa trabaho: mga modernong paraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente Unang kategorya hindi bababa sa pitong taon Kinakailangang praktikal na karanasan at mahusay na teoretikal at praktikal na pagsasanay sa larangan ng kanyang espesyalidad, lubos na kilala mga kaugnay na disiplina mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente, aktibong pakikilahok sa mga pang-agham at praktikal na aktibidad ng institusyong medikal Pinakamataas na kategorya karanasan sa trabaho sa espesyalidad nang hindi bababa sa sampung taon mataas na teoretikal at praktikal na propesyonal na pagsasanay karunungan sa pagiging perpekto makabagong pamamaraan pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente sa lugar ng kanilang espesyalidad, bihasa sa mga kaugnay na disiplina, na may mahusay na mga tagapagpahiwatig ng pagganap propesyonal na aktibidad na aktibong bahagi sa mga pang-agham at praktikal na aktibidad ng institusyong medikal at advanced na pagsasanay ng mga espesyalista na may mas mataas na medikal na edukasyon. Anong mga dokumento ang dapat ibigay ng dentista para makakuha ng kategorya?
- pahayag mula sa isang espesyalista na hinarap sa chairman komisyon ng sertipikasyon, na nagsasaad ng kategorya ng kwalipikasyon kung saan siya nag-aaplay, ang presensya o kawalan ng isang dating nakatalaga kategorya ng kwalipikasyon, ang petsa ng pagtatalaga nito, ang personal na lagda at petsa ng espesyalista (Appendix No. 2);
- isang nakumpletong naka-print na sheet ng kwalipikasyon na pinatunayan ng departamento ng HR (Appendix Blg. 3);
- isang ulat sa mga propesyonal na aktibidad ng isang espesyalista, na napagkasunduan sa pinuno ng organisasyon at pinatunayan ng selyo nito, at kasama ang pagsusuri ng mga propesyonal na aktibidad sa nakalipas na tatlong taon na may personal na lagda (Appendix No. 4).
Mga kinakailangan para sa isang ulat ng espesyalista (nagtatrabaho para sa kategorya ng doktor):
Maaari mong gawing pamilyar ang iyong sarili sa dokumentasyon nang mas detalyado sa pamamagitan ng pag-download ng dokumentasyon para sa .
Ano ang dapat na nilalaman sa trabaho para sa kategorya ng dentista (sa ulat ng sertipikasyon)
- Ang unang kabanata ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa institusyon ng pangangalagang pangkalusugan kung saan nagtatrabaho ang dentista, departamento ng ngipin, kagamitan ng opisina ng dentista at lugar ng trabaho,
- Ang ikalawang kabanata ay isang ulat sa gawain sa nakalipas na tatlong taon. Sinusuri nito ang dinamika ng kalidad ng gawaing medikal. Pagpapatupad makabagong teknolohiya, ang kasanayan ng doktor sa mga bagong paraan ng paggamot. Narito din ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng trabaho ng espesyalista sa anyo ng mga talahanayan at mga graph, katulad ng mga tagapagpahiwatig ng husay at dami (porsiyento at ganap na bilang ng mga sanitized, bilang ng mga pagpuno, UET na direktang nauugnay sa bilang ng mga araw ng trabaho ng taon). Huwag kalimutang ipahiwatig ang bilang ng sanitasyon sa bawat rate, ang bilang ng sanitasyon, ang bilang ng mga fillings bawat araw at ang ratio ng hindi kumplikado sa kumplikadong mga karies, % ng isang-session na paggamot ng mga kumplikadong karies. Ang bawat talahanayan at graph ay dapat magtapos sa isang maikling konklusyon (1-2 pangungusap). Isulat kung anong mga paraan ng paggamot ang ginagamit mo sa iyong trabaho. Mga tagapagpahiwatig gawaing pang-iwas at medikal na pagsusuri.
- Kasama sa ikatlong seksyon ang pagsusuri ng mga bagong paraan ng paggamot at pag-iwas.
Ang mga ulat ng mga dentista sa kategorya ay magagamit sa Internet para sa libreng pag-access, maaari mong basahin ang mga ito sa aming website. Gumawa ako ng seleksyon ng mga ulat at gumawa ng ilang paunang pag-edit at pag-format sa Microsoft Office Word. Gayunpaman, lahat ng mga ito ay nag-iiwan ng maraming nais at hindi ganap na nakakatugon sa mga kinakailangan. Maaari lamang silang gamitin bilang batayan, isang halimbawa.
I. Maikling CV 3
II. isang maikling paglalarawan ng trabaho opisina ng ngipin 4
III. Pagsusuri ng trabaho sa loob ng 3 taon (2004-2006) 14
IV. Panimula sa pagsasanay ng mga elemento ng siyentipikong organisasyon ng paggawa, mga bagong paraan ng therapy, pagsubok ng mga bagong kagamitang medikal 23
V. Makipagtulungan sa mga medikal na tauhan ng departamento 34
VI. Trabaho sa edukasyon sa kalusugan 35
I. Maikling CV
ako,…. (buong pangalan), ipinanganak noong …… (petsa) noong ………. (lugar ng kapanganakan), sa pamilya........... (pinagmulan).
…. (impormasyon tungkol sa pag-aaral)
…. (impormasyon sa trabaho)
…. (impormasyon tungkol sa advanced na pagsasanay, mga kurso at cycle)
…. (impormasyon tungkol sa akademikong degree)
…. (impormasyon tungkol sa mga propesyonal na tagumpay)
…. (impormasyon tungkol sa mga publikasyon at nakalimbag na mga gawa).
II. Maikling paglalarawan ng gawain ng opisina ng dental
Mayroong ilang mga pamantayan at kinakailangan para sa organisasyon ng isang tanggapan ng ngipin, na tinutukoy, sa isang banda, ng kagamitan na ginamit, at sa kabilang banda, ng dami ng trabaho at paggamit ng mga potensyal na mapanganib na materyales, na, kung ginamit nang hindi tama, maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kalusugan mga tauhang medikal: Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang amalgam na naglalaman ng mercury.
Ayon sa kasalukuyang sitwasyon, ang isang dental office bawat doktor ay dapat sumakop sa isang lugar na hindi bababa sa 14 m2. Kung ang ilang mga upuan ay naka-install sa opisina, pagkatapos ay ang lugar nito ay kinakalkula batay sa karagdagang pamantayan - 7 m2 para sa bawat upuan. Kung ang karagdagang upuan ay may unibersal na yunit ng ngipin, ang lugar nito ay tumataas sa 10 m2.
Ang taas ng cabinet ay dapat na hindi bababa sa 3 m, at ang lalim na may isang panig na natural na pag-iilaw ay hindi dapat lumampas sa 6 m.
Kaugnay ng paggamit ng amalgam para sa pagpuno ng ngipin Espesyal na atensyon binayaran hanggang sa pagtatapos ng mga sahig, dingding at kisame ng opisina. Ang mga dingding ng opisina ng ngipin ay dapat na makinis, walang mga bitak. Ang mga sulok at junction ng mga dingding, sahig at kisame ay dapat bilugan, walang mga cornice o dekorasyon. Ang mga dingding at kisame ay nilagyan ng plaster o kinuskos na may pagdaragdag ng 5% sulfur powder sa solusyon upang itali ang sorbed mercury vapor sa isang matibay na compound (mercury sulfide) na hindi napapailalim sa desorption, at pagkatapos ay pininturahan ng silicate o mga pintura ng langis. Ang sahig ng opisina ay unang natatakpan ng makapal na karton, at ang pinagsamang linoleum ay inilalagay sa itaas, na dapat na umaabot sa mga dingding sa taas na 10 cm Ang kantong ng mga sheet ng linoleum, pati na rin ang mga lugar kung saan lumabas ang mga tubo. dapat puttied at takpan ng nitro paint. Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan upang matiyak ang epektibong sanitasyon at paglilinis nang walang posibilidad ng akumulasyon ng mercury.
Nai-publish ang trabaho
THERAPEUTIC DENTISTRY
INSTITUSYON NG GOBYERNO
"DENTAL CLINIC No.__
ADMINISTRATIVE DISTRICT"
Ulat
TUNGKOL SA therapeutic work dentista-therapist
______________________________________
Para sa 2001, 2002, 2003
Saint Petersburg
Tel. bahay: _________
tel. alipin: _________
Ako, ________________________________, ipinanganak noong 19__, ay nagtapos sa 1st Leningrad Medical Institute na pinangalanan. Academician I.P. Pavlov, Faculty of Dentistry, na dalubhasa sa dentistry.
Mula 19__ hanggang sa kasalukuyan ay nagtatrabaho ako bilang isang dentista sa therapeutic department sa klinika ng ngipin Hindi.__ _________________ administratibong distrito ng St. Petersburg.
Sa silid ng paggamot ay may 6 na upuan ng doktor na may mga nakatigil na dental unit na "Hiradent 654" at "Hiradent 691". Ang opisina ay may kagamitan mga kinakailangang kasangkapan at kagamitan para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit (DSK-2, EOM-3 device, atbp.).
Ang mga instrumento ay isterilisado nang sentral sa silid ng isterilisasyon. Ginagamit ang Terminator device para iproseso ang mga tip. Pinoproseso at isterilisado ang mga bur at instrumento nars. Para sa mga endodontic na instrumento mayroong isang glassperlene sterilizer. Ang maliliit na kasangkapan ay nakaimbak sa Ultraviol shelf.
Mayroong UV-KB-YA-FP chamber - bactericidal para sa pag-iimbak ng mga sterile na instrumentong medikal. Upang gumana sa mga light-curing composites, gumagamit ako ng mga lamp - dental polymerizer ESTUS-Profi, Cromalux, atbp.
Ang aking pangunahing gawain ay ang paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa mga nasa hustong gulang na populasyon ng rehiyon. Karaniwan akong tumatanggap ng mga pasyente sa compulsory medical insurance. Paglipat ng trabaho - mula 5.5 hanggang 6.5 na oras. Sa panahon ng shift, nagbibigay ako ng tulong sa average na 11-12 na pasyente, kung saan 4-5 ang pangunahin. Sa isang araw ng trabaho, pinupuno ko ang average na 13 ngipin, kung saan 2-3 ay kumplikado. Mayroong 1-2 sanitization bawat araw. Paminsan-minsan ay nagtatrabaho ako sa duty room ng clinic. Dito nagbibigay ako ng emergency na pangangalaga sa ngipin sa populasyon.
Sa panahon ng trabaho (2001-2003), napagmasdan ko ang isang kabuuang 7638 mga pasyente, 2702 pangunahing mga pasyente, 849 ay na-sanitize, na isang average ng 33.1% ng bilang ng mga pangunahing pasyente. Sa panahon ng pag-uulat, 8704 na ngipin ang gumaling, kung saan 6861 ay mga karies, 1843 ay mga kumplikadong anyo ang ginawa.
Sinimulan ko ang appointment sa isang medikal na kasaysayan, pagkatapos ay isang panlabas na pagsusuri at pagsusuri ng oral cavity, kung saan tinutukoy ko ang index ng kalinisan, nakikilala ang mga pathology ng kagat, ang kondisyon ng oral mucosa, at palpate submandibular lymph nodes. Ang resulta ng pagsusuri ay paggawa ng diagnosis at pagguhit ng isang plano sa paggamot batay sa data na nakuha.
Karamihan parehong dahilan Kapag bumisita ang mga pasyente sa dentista, ito ay karies. Ang kahalagahan ng problema ng mga karies ay dahil din sa katotohanan na kung hindi ito ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang iba't ibang mga komplikasyon ng odontogenic ay maaaring bumuo (pulpitis, periodontitis, periostitis, atbp.). Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon ang bilang ng mga kumplikadong anyo ng mga karies ay tumaas. Ngayon lang medyo bumuti ang sitwasyon, na dahil sa mga hakbang sa pag-iwas at mga aktibidad na pang-edukasyon ng mga doktor. Samakatuwid, isang mahalagang bahagi ng aking trabaho ang edukasyon ng pasyente. wastong kalinisan oral cavity. Ipinapaliwanag ko sa mga pasyente kung paano magsipilyo nang tama, pumili ng angkop na mga toothpaste at banlawan, at pinag-uusapan ang mga benepisyo ngumunguya ng gum at dental floss.
Kapag ginagamot ang mga karies ng ngipin, isinasaalang-alang ko ang antas ng aktibidad ng proseso, ang lalim ng sugat (mga karies sa yugto ng spot, mababaw, katamtaman, malalim) at pag-uuri ng Black. Ang mga talamak na karies ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Ito rin ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga carious cavity ng iba't ibang kalaliman na matatagpuan sa mga immune zone. Ang enamel ay nawawala ang natural na ningning nito, nagiging mapurol, ang mga gilid ng lukab ay marupok, at ang dentin ay malambot, nababalat sa mga layer. Kapag tinatrato ang mga talamak na karies, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng sakit at pagsamahin ang lokal at pangkalahatang paggamot.
Upang gamutin ang mga karies sa lugar at mababaw na yugto, gumagamit ako ng fluoride varnish (topically). Pinapayuhan ko ang mga pasyente na gumamit at independiyenteng maglagay ng mga toothpaste na mayaman sa fluoride at calcium ("Dental", "Pearl", "Colgate", atbp.), gamitin mineral na tubig, mayaman sa fluoride, calcium, sodium, para sa mga oral bath. Inirerekomenda ko ang paggamit ng Calcium D-3 Nycomed sa loob ayon sa isang regimen depende sa edad ng pasyente, calcium glycerophosphate, at pagkain ng mga pagkaing mayaman sa microelements. Sa pinakamalalang kaso, isinangguni ko ang mga pasyente sa isang opisina ng physiotherapy para sa remineralization therapy. Kung kinakailangan upang punan ang isang carious na lukab, sinusubukan kong matukoy ang antas ng pagkabalisa ng pasyente. Kapag ito ay mataas gumagamit ako ng premedication. Sa kawalan ng contraindications, ito ay isang kurso ng benzodiazepine na gamot: Seduxen, Elenium, atbp. mga 10 araw. Kapag nakakakita ng pasyente, pumili ako ng paraan lokal na kawalan ng pakiramdam at uri ng pampamanhid.
Depende sa lokasyon ng sugat, nagsasagawa ako ng infiltration o conduction anesthesia. Kadalasan, gumagamit ako ng lidocaine bilang isang pampamanhid na may pagdaragdag ng adrenaline bilang isang vasoconstrictor, kung ang pasyente ay walang mga sakit sa cardiovascular. Sa presensya ng reaksiyong alerdyi para sa lidocaine, gumagamit ako ng ultracaine, septanest. Ang Mepivocaine ay mas angkop para sa mga bata at mga buntis na kababaihan.
Pagkatapos ay isinasagawa ko ang mekanikal na paggamot ng lukab, isinasaalang-alang ang napiling materyal na pagpuno, alinsunod sa pag-uuri ng mga cavity ayon sa Itim. Ang paggamot ay binubuo ng mga sumusunod na yugto: pagbubukas ng lukab, pagbuo ng mga panloob na contour ng lukab, pag-alis ng carious dentin, paggamot sa mga dingding ng lukab at mga gilid ng enamel. Upang maiwasan ang pangangati ng pulp, tinatrato ko ang lukab ng mainit na solusyon ng 3% hydrogen peroxide, 1% dimexide solution, 0.05% chlorhexidine solution o distilled water. Sa malalim na karies Naglalagay ako ng therapeutic pad na gawa sa materyal na naglalaman ng calcium hydroxide - Calasept, Calcicur, Dycal, Calradent, Supra-dent, Radent, pagkatapos ay isang insulating pad - varnish, phosphates, Uniface, glass-ionomer cements. Pagkatapos ay pipiliin ko ang materyal na pagpuno. Maraming mga kadahilanan ang isinasaalang-alang: aesthetics, antas ng pag-urong, chewing load, mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente. Sa kasalukuyan, ang aming klinika ay may kakayahang magbigay sa mga pasyente ng mga modernong materyales na nakakatugon sa anumang mga kinakailangan. Gumagamit ako ng silicate na semento sa aking trabaho - Silitsin, Silidont; chemically cured glass ionomer cements - Stomafil, Kemfil; GIC light-curing - Vitremer; chemically cured composite materials - Compodent, Charisma, Degufil, Evicrol, Diamond; light-curing composites - Prismafil, Evicrol-solar, Filtek A-100, Filtekz-250, Herculate, Alert, Charisma, Arabesk, Revolution, Progidy. Kapag nagtatrabaho sa mga composite, minsan ay gumagamit ako ng "sandwich technique," na binubuo ng paggamit ng mga semento kasama ng mga composite na materyales upang maibalik ang ngipin na nawasak ng mga karies. Ang layer-by-layer na aplikasyon ng mga materyales sa itaas ay kahawig ng isang sandwich.
Sarado na "sandwich technique" - Pinupuno ng GIC o kompositor ang lukab sa hangganan ng enamel-dentin, at natatakpan ng isang composite na materyal sa itaas. Ang closed sandwich technique ay ginagamit sa mga cavity ng mga klase 1, II, III, IV, V ayon sa Black.
Kasama sa open sandwich technique ang paggamit ng compomer o glass ionomer cement sa mga lugar na nakikipag-ugnayan sa gum, nang hindi nagsasapawan sa lugar na may composite material. Ang bukas na "sandwich technique" ay maaaring gamitin para sa pagpuno ng mga cavity ng mga klase II, III, V ayon sa Black.
Para maalis ang mga cosmetic imperfections, gumagawa ako ng mga veneer at bihasa ako sa mga cosmetic dental restoration techniques. Para sa pag-iwas sa mga karies sa mga pasyente murang edad Tinatatak ko ang mga bitak gamit ang Fissurit, Sealant materials o liquid sealant gaya ng Revolution.
Madalas akong nakatagpo ng mga kumplikadong anyo ng mga karies - ito ay pulpitis at periodontitis. Tinatrato ko sila nang sabay-sabay o sa ilang mga pagbisita (depende sa diagnosis ng sakit). Ang mga kasalukuyang pamamaraan ng paggamot sa pulpitis ay nahahati sa konserbatibo at kirurhiko.
Sa konserbatibong pamamaraan Ang buong pulp (coronal at root) ay nananatiling mabubuhay. Ginagamit ko ang pamamaraang ito para sa traumatic pulpitis, para sa talamak na fibrous pulpitis (kasalukuyang walang exacerbations), at para sa aksidenteng nakalantad na pulpitis sa mga batang pasyente. gumagamit ako karagdagang mga pamamaraan EOM. Inilapat ko ang Calasept, Calcecur sa pulp horn at tinatakpan ito ng pansamantalang pagpuno sa loob ng 2-3 araw.
Inuulit ko ang EOM at kung makakita ako ng pababang trend (kumpara sa data ng unang araw), pagkatapos ay aalisin ko ang pansamantalang pagpuno, magsagawa ng panggamot na paggamot sa lukab, maglagay ng medikal na pad, isang insulating lining at permanenteng pagpuno.
Ang pamamaraan ng pulp extirpation sa ilalim ng anesthesia ay nagsasangkot ng pag-alis ng buong pulp nang hindi muna ito ini-devitalize. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa paggamot ng pulpitis sa mga ngipin na may mahusay na madadaanan na mga kanal. Kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa posibilidad kumpletong pagtanggal pulp sa isang pagbisita, gamit ang paraan ng devital extirpation.
MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION
MUZ dental clinic No. 2
ULAT SA TRABAHO NG ISANG DENTISTA
PARA SA 2008 – 2010
MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA
Kaliningrad - 2011
Mag-ulat ng plano
1. Pangkalahatang Impormasyon………………………………………………………………. 3
2. Kagamitan ng opisina at organisasyon ng trabaho sa
opisina ng ngipin………………………………………… 4
3. Trabaho ng isang dentista sa isang therapeutic clinic
pagtanggap ………………………………………………………5-19
4. Sanitary na gawaing pang-edukasyon ………………………19-20
5. Sanitary at epidemiological operating regime
opisina…………………………………………………………………… ….. 21-22
6. Konklusyon ……………………………………………………… 23-28
1. Pangkalahatang impormasyon
Nagtatrabaho ako sa dental clinic No. 2 mula noong Agosto 1991. Ang Clinic No. 2 ay nagbibigay ng therapeutic at preventive dental na pangangalaga sa populasyon ng nasa hustong gulang.
Ang klinika ay matatagpuan sa isang dalawang palapag na inangkop na gusali sa address: st. Proletarskaya 114. Ang klinika ay may compressor room para sa pagbibigay ng compressed air sa mga dental unit, isang sentralisadong washing at sterilization room, isang physiotherapy at x-ray room, at isang reception area. Ang klinika ay nagpapatakbo sa dalawang shift mula 7.45 hanggang 20.15, Sabado mula 9.00 hanggang 15.00.. Mayroong 2 mga departamentong medikal at isang pustiso. Ang mga departamento ng paggamot ay may 6 na therapeutic room, 1 surgical room, 1 periodontal room, matinding sakit. Nilagyan ang mga treatment room ng mga modernong drill. Ang lahat ng mga yunit ng turbine ay binibigyan ng naka-compress na hangin sa gitna.
2. Mga kagamitan sa opisina at organisasyon ng trabaho sa isang tanggapan ng ngipin
Ang opisina kung saan ako tumatanggap ng mga dental na pasyente ay nakakatugon sa mga pamantayan sa sanitary at hygienic. Nilagyan ng Marus dental unit. Mayroong malamig at mainit na tubig, ang mga kinakailangang instrumento, isang set ng modernong domestic at imported na anesthetics at filling materials.
Ang workload sa reception ay binubuo ng mga paunang tiket at mga umuulit na pasyente.
Nagtatrabaho ako sa prinsipyo ng pag-maximize ng bilang ng mga pamamaraan sa kalinisan sa unang pagbisita.
Ang mga pangunahing gawain sa pagtanggap ay:
1. Pagbibigay ng kwalipikadong tulong sa populasyon.
2. Pagsasagawa ng sanitary educational work, pagsasanay sa oral hygiene.
3. Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin.
3. Ang gawain ng isang dentista sa isang therapeutic appointment.
Sa mga nagdaang taon, ang gawain ng isang dentista ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago dahil sa paggamit ng:
Mga yunit ng turbine, na ginagawang posible na gumamit ng mga modernong materyales sa pagpuno at ginagawang hindi masakit at mabilis ang paghahanda ng mga matigas na tisyu ng ngipin.
Mas mabisang pampawala ng sakit (alfacaine, ultracaine, orthocoin, ubestesin).
3. Mga modernong materyales sa pagpuno (light at chemical curing composites).
4. Endodontic filling material: mga paste para sa pagpuno ng mga kanal ng ngipin ng antiseptic, anti-inflammatory, restorative properties, gutta-percha pins at endodontic instruments.
Nakikita ko ang mga pasyente na may mga sumusunod na sakit:
1. Carious na pinsala sa tissue ng ngipin.
2. Mga kumplikadong anyo ng mga karies.
3. Traumatic na pinsala sa ngipin.
4. Non-carious lesions ng mga dental tissue.
5. Pinagsamang pagkasira ng tissue ng ngipin.
Ang opisina ay may isang hanay ng mga domestic at imported filling materials. Kabilang sa mga domestic, madalas kong ginagamit ang mga sumusunod na materyales: uniface, phosphate cement, silydont, silicin, stomafil para sa mga fillings.
Para sa malalim na mga karies, para sa mga therapeutic lining ay gumagamit ako ng mga gamot na may anti-inflammatory effect at nagtataguyod ng pagbuo ng kapalit na dentin: calmecin, calradent, life, daycal.
Sa aking trabaho, mas gusto ko ang mga composite filling materials. Ang mga glass ionomer cement ay nagpapatatag sa proseso dahil sa ang katunayan na ang mga fluoride ions ay pinakawalan mula sa kanila sa loob ng mahabang panahon. Gumagamit ako ng mga semento tulad ng stomafil, ketak-molar, at vetremer. Ang mga semento na ito ay ginagamit bilang cushioning, therapeutic at restoration na mga semento. Ang kanilang mga pakinabang: kadalian ng paggamit, pagtaas ng pagdirikit, biocompatibility sa mga tisyu ng ngipin, mataas na paglabas ng fluoride, mababang solubility, lakas.
Gumagamit ako ng chemical at light curing para sa composite materials.
Mula sa kemikal magagamit: alphadent, unifil, compokur, charisma, atbp.
Mula sa light-curing: Herculite, Filtek, Valux, Filtek-suprime, Point, Admira.
Mayroon silang mga sumusunod na positibong katangian: katatagan ng kulay, magandang marginal adhesion, lakas, magandang polishability.
Mga kinakailangan para sa mga composite na materyales:
1. Magandang adaptasyon.
2. Water resistance.
3. Katatagan ng kulay.
4. Simpleng pamamaraan mga aplikasyon.
5. Kasiya-siyang lakas ng makina.
6. Kasapatan ng oras ng pagtatrabaho.
7. Kinakailangang lalim ng paggamot.
8. R-contrast.
9. Magandang polishability.
Biological tolerance.
Standard scheme para sa paggamit ng mga composite na materyales:
1. Paghahanda ng carious cavity.
2. Pagpili ng kulay.
3. Paglalagay ng gasket.
4. Pag-ukit.
5. Neutralisasyon ng acid.
6. Pagpapatuyo.
7. Paglalapat ng pandikit.
8. Pagpapanumbalik ng anatomical na hugis ng ngipin.
9. Tinting ng pagpuno.
10. Mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin.
Pag-uuri ng mga composite
SA 
paraan ng paggamot Layunin
X 
Ilaw ng Kemikal na Klase A
Pulbos + nalulunasan para sa mga cavity ng klase I at II.
Liquid one paste Class B
Idikit ang paste para sa mga cavities III at
Ang pinakakaraniwang sakit sa pagsasanay sa ngipin ay mga karies ng ngipin.
Ang pinakakaraniwang pag-uuri ay klinikal at anatomikal, na isinasaalang-alang ang lalim ng pamamahagi ng proseso ng carious:
mga karies ng ngipin sa yugto ng mantsa;
fissure karies;
mababaw na karies;
average na mga karies;
malalim na karies.
Anatomical na pag-uuri ng mga cavity ayon kay Black, na isinasaalang-alang ang ibabaw ng lokalisasyon ng sugat:
1 Klase- lokalisasyon ng mga carious cavity sa lugar ng natural na fissures ng molars at premolars, sa blind fossae ng incisors at molars.
2 Klase- sa mga lateral surface ng molars at premolars.
3 Klase- sa mga lateral surface ng incisors at canines nang hindi lumalabag sa integridad ng cutting edge.
4 Klase- sa mga lateral surface ng incisors at canines na may paglabag sa integridad ng anggulo at cutting edge ng korona.
5 Klase- sa cervical region.
Mga pangunahing prinsipyo at pagkakasunud-sunod ng lokal na paggamot ng mga karies:
Pangpamanhid. Ang pagpili ng paraan ng pag-alis ng sakit ay tinutukoy ng mga klinikal at indibidwal na katangian ng pasyente. Ang parehong domestic at imported na anesthetics ay magagamit sa lugar ng trabaho.
SA kasalukuyang panahon Matatag naming masasabi na ang problema ng walang sakit na paggamot sa ngipin ay nalutas na. Ang mga painkiller na ginamit, batay sa articaine, ay nagpapaginhawa masakit na sensasyon kapwa sa paggamot ng mga karies sa anumang lokasyon at lalim ng lukab, at lahat ng anyo ng pulpitis. Ang kahusayan ay lumalapit sa 100%. Naka-on itaas na panga Ang infiltration anesthesia ay pangunahing ginagamit sa lugar ng root apex. Sa mas mababang panga, ang pinakamalaking epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng kawalan ng pakiramdam malapit sa proseso ng condylar ng mas mababang panga. Paraan: habang ang bibig ay bukas hangga't maaari, magpasok ng isang karayom 2 cm sa itaas ng nginunguyang ibabaw ng mas mababang molars - pataas nang medially sa direksyon ng kanal ng tainga. Ang tagal ng anesthesia ay 2-4 na oras.
2. Pagbubukas ng carious cavity: pag-alis ng mga overhanging na gilid ng enamel, na nagpapahintulot sa iyo na palawakin ang entrance hole sa carious cavity.
3. Pagpapalawak ng carious cavity . Ang mga gilid ng enamel ay pinapantay at ang mga apektadong bitak ay natanggal.
4. Necroectomy . Pag-alis ng lahat ng apektadong tissue mula sa lukab at paggamit ng caries detector upang matukoy ang nasirang dentin at walang iwanan na bakas sa malulusog na lugar.
5. Ang pagbuo ng isang carious cavity. Paglikha ng mga kondisyon para sa maaasahang pag-aayos ng pagpuno.
Ang gawain ng teknolohiya ng pagpapatakbo- ang pagbuo ng isang lukab, ang ilalim nito ay patayo sa mahabang axis ng ngipin (dapat matukoy ang direksyon ng pagkahilig), at ang mga dingding ay kahanay sa axis na ito at patayo sa ibaba. Kung ang pagkahilig sa vestibular side - para sa itaas na nginunguyang ngipin at sa oral side - para sa mga mas mababa ay higit sa 10-15 °, at ang kapal ng pader ay hindi gaanong mahalaga, kung gayon ang panuntunan para sa pagbuo ng ilalim ay nagbabago: ito dapat magkaroon ng hilig sa tapat na direksyon. Ang kinakailangang ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga puwersa ng occlusal na nakadirekta sa pagpuno sa isang anggulo at kahit na patayo ay may epekto sa pag-aalis at maaaring mag-ambag sa pag-chipping ng dingding ng ngipin. Nangangailangan ito ng paglikha ng isang karagdagang lukab patungo sa ibaba upang ipamahagi ang mga puwersa ng presyon ng pagnguya sa mas makapal at, samakatuwid, mas mekanikal na malakas na mga bahagi ng tissue. Sa mga sitwasyong ito, ang isang karagdagang lukab ay maaaring malikha sa kabaligtaran (vestibular, oral) na pader kasama ang transverse intertubercular groove na may paglipat sa gilid ng pangunahing lukab. Kinakailangan upang matukoy ang pinakamainam na hugis ng karagdagang lukab, kung saan ang pinakamalaking epekto ng muling pamamahagi ng lahat ng mga bahagi ng presyon ng nginunguyang ay maaaring makamit na may kaunting pag-alis ng kirurhiko ng enamel at dentin at ang hindi gaanong binibigkas na reaksyon ng pulp.
Ang ratio ng "complicated caries: uncomplicated caries" sa dynamics para sa panahon ng pag-uulat ay 1:2.4; 1:2.6; 1:3,4;
Mayroong maraming mga pasyente na may malalim na karies at malalaking pagpapanumbalik - isang resulta ng katotohanan na ang mga lumang fillings na gawa sa semento at mga kemikal na komposisyon ay pinapalitan (na may kapansanan sa marginal fit, mga depekto, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga karies).
Karamihan sa mga ngipin na may mga kumplikadong karies (946 sa 1018 - 92.9%) ay ginagamot sa isang pagbisita. Ang pagbubukod ay exacerbation talamak na periodontitis at mga mapanirang anyo ng talamak na periodontitis, mga kumplikadong karies ng ngipin na may hindi nabuong tugatog ng ugat, mga kaso na may kumplikadong anatomya ng root canal na nangangailangan ng maraming oras.
Ang bahagi ng mga na-sanitize na pasyente sa mga unang nag-apply pangangalaga sa ngipin ang mga pasyente ay tumaas mula 15.4% hanggang 20.3%. Ang porsyento ng mga ginagamot ay mababa, na tumutugma sa mga katangian ng mga appointment sa ngipin sa mga pribadong klinika, ngunit tumaas dahil sa aktibong gawaing pang-edukasyon.
Itinuturing kong matatag ang aking trabaho sa panahon ng pag-uulat, na naglalayon sa de-kalidad na paggamot at pagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa pinakamataas na lawak.
8. Sanitary at epidemiological na rehimen
Isa sa mahahalagang puntos sa pag-iwas Nakakahawang sakit ay mahigpit na pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen. Tinitiyak ito ng mahigpit na pagsunod sa mga kinakailangan ng mga dokumento ng regulasyon: OST 42-21-2-85 na may petsang 01.01.85 ng Ministry of Health ng Russian Federation "Isterilisasyon at pagdidisimpekta ng mga medikal na aparato"; Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng RSFSR na may petsang Hulyo 31, 1978 No. 720 "Sa pagpapabuti Medikal na pangangalaga mga pasyente na may purulent mga sakit sa operasyon at pagpapalakas ng mga hakbang upang labanan mga impeksyon sa nosocomial"; order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hulyo 12, 1989 No. 408 "Sa mga hakbang upang mabawasan ang morbidity viral hepatitis sa bansa" at iba pa. Ayon sa mga kinakailangang ito, ang pang-araw-araw na paglilinis ay isinasagawa gamit ang mga disinfectant at quartz treatment ng mga cabinet. Ang mga ginamit na instrumento ay sumasailalim sa lahat ng mga yugto ng pagproseso: pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization at isterilisasyon. Bilang mga disimpektante ang isa sa mga magagamit na gamot ay ginagamit: chloramine, hydrogen peroxide, Virkon, Septabic, Beltolen, Bianol, Lizafin sa mga kinakailangang konsentrasyon.
Pagsubok para sa kalidad ng paglilinis ng pre-sterilization - azopyram test. Isinasagawa ang isterilisasyon ng mga instrumento sa mga dry heat sterilizer sa t = 180º C sa loob ng isang oras.
Ang mga doktor, paramedical at junior medical personnel ay nagtatrabaho sa proteksiyon na damit: mga disposable mask, rubber gloves, work suit. Bawat taon, sa mga medikal na kumperensya, ang mga isyu sa pag-iwas sa hepatitis at impeksyon sa HIV ay tinatalakay. Ang mga empleyado ay sumasailalim sa regular na medikal na eksaminasyon at tumatanggap ng pahintulot na magtrabaho.
9. Konklusyon, konklusyon
Sa konklusyon, maaari nating tapusin na ang mga resulta ng paggamot at preventive work ay bumubuti bawat taon. Sa kasalukuyan, ang pangunahing gawain ay ang patuloy na pagpapakilala ng moderno, pinaka-epektibong pamamaraan ng pagsusuri at paggamot sa medikal at diagnostic na kasanayan. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makabuluhang mapabuti ang kalidad ng paggamot, bawasan ang mga paulit-ulit na pagbisita, at maglaan ng mas maraming oras para sa gawaing pang-iwas.
Lagda: 
10. Listahan ng mga ginamit na panitikan
1. Bezrukov V.M. Direktoryo ng dentistry - M.: 1999. p. 106, 24, 57, 61, 64.
2. Borovsky E.V. Therapeutic dentistry - M.: Medisina, 1989. p. 35.
3. Borovsky E.V., Zhokhova N.S. Paggamot ng endodontic - M.: 1997.
4. Groshikov M.I. Non-carious lesyon ng matigas na tisyu ng ngipin - M.: 1985. p. 150, 152, 154.
5. Egorov P.M. Lokal na kawalan ng pakiramdam sa dentistry. - M.: 1985. p. 10-12.
6. Quintessence. Russian edition.2009
7. Ioffe E. Mga tala sa ngipin.
8. Mga lektura sa mga advanced na kurso sa pagsasanay para sa mga doktor.
9. Lutskaya I.K. Gabay sa pagpapagaling ng ngipin - Rostov-on-Don: 2002.
10. "Balita ng Dentsploy". Magasin.
11. Ovrutsky G.D., Leontyev V.K. Mga karies ng ngipin.- M.: 1986. p. 317.
