Paggamot ng uterine carcinoma. Kanser sa matris: lahat ng bagay tungkol sa sakit

Ang kanser sa matris (endometrial cancer, cancer ng uterine mucosa, cancer ng uterine body) ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mga tisyu ng matris, na maaaring kumalat sa buong katawan. Ngayon, ang kanser sa matris ay naging napakalaganap at nasa ikaapat na ranggo sa mga kababaihan, pangalawa lamang sa dalas ng kanser sa suso, balat at gastrointestinal. Pag-unlad nito malignant neoplasm Ang mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang ay pinaka-madaling kapitan. Dahil ang matris ay isang multilayered organ, ang uri ng tumor na direktang bubuo ay depende sa lokasyon nito

Kanser sa matris - sanhi

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa matris, ngunit ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa natukoy hanggang sa kasalukuyan. Ayon sa maraming pag-aaral, ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng kanser sa matris ay kinabibilangan ng: hypertension, paninigarilyo, HIV, impeksyon sa human papillomavirus, mga karamdaman cycle ng regla at late menopause, mas maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, pagkuha ng per mga oral contraceptive, maagang una panganganak at isang malaking bilang ng mga kasosyong sekswal.

Ang labis na katabaan ay isang seryosong kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng sakit na ito. Kung ang timbang ng katawan ng isang babae ay lumampas sa pamantayan ng 10-25 kilo, ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris ay tataas ng tatlong beses, at kung ang timbang ng katawan ng isang babae ay lumampas sa pamantayan ng 25 kilo, pagkatapos ay siyam na beses.

Ang mga sumusunod na precancerous na kondisyon ay may mahalagang papel sa paglitaw ng malignant na neoplasm na ito: mga peklat pagkatapos ng trauma ng kapanganakan, pagguho, ulser, leukoplakia at epithelial growths (polyps, condylomas), talamak nagpapasiklab na proseso(endometritis at endocervicitis).

Depende sa likas na katangian ng epithelium ng iba't ibang bahagi ng matris, ang adenocarcinoma (glandular cancer) ng cervical canal at uterine cavity at squamous cell carcinoma ng cervix ay nakikilala. Ang Adenocarcinoma ay ang pangunahing morphological variant na may prevalence na halos 70%. Ang isang medyo bihirang tumor na nakakaapekto sa matris ay sarcoma. Ang pagkita ng kaibhan ng tumor ay nahahati sa tatlong antas: walang pagkakaiba, katamtamang pagkakaiba at mahusay na pagkakaiba.

Bilang karagdagan sa pagkita ng kaibhan, mayroong apat na yugto ng pag-unlad ng kanser sa matris:

Stage 1 - ang neoplasm ay matatagpuan sa katawan ng matris

Stage 2 - ang neoplasm ay nakakaapekto sa katawan at cervix

Stage 3 – kumakalat ang neoplasm sa parametrial tissue na may metastases sa ari

Stage 4 - ang neoplasm ay kumakalat sa kabila ng pelvis, lumalaki sa pantog at/o sa tumbong

Paano bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng kanser sa matris

Batay sa mga resulta ng maraming pag-aaral, natuklasan na ang pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive ( mga tabletas para sa birth control) makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris, lalo na para sa mga nulliparous na kababaihan. Ito ay ipinapalagay na proteksiyon na epekto Ang mga contraceptive oral contraceptive ay bubuo pagkatapos ng isang taon ng regular na paggamit ng mga gamot na ito at maaaring tumagal nang humigit-kumulang sampung taon mula sa petsa ng pagtigil ng paggamit ng mga ito.

Paradoxically, ngunit ayon sa pananaliksik, ang panganib ng pagbuo ng may isang ina kanser ay makabuluhang nabawasan sa mga babaeng naninigarilyo(malamang dahil sa maagang pagsisimula ng menopause), gayunpaman, kahit na para sa pag-iwas sa kanser, ang paninigarilyo ay mahigpit na hindi inirerekomenda, dahil ang paninigarilyo ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng iba pang mga malignant neoplasms (cervical cancer, lung cancer, atbp.)

Kanser sa matris - sintomas

Ang lahat ng kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang ay pinapayuhan na subaybayan nang mabuti ang hitsura ng posibleng mga pagpapakita sintomas ng kanser sa matris. Kung ang mga sintomas ay napansin kaagad pagkatapos ng simula nito malignant na tumor at ang babae ay kumonsulta sa isang doktor nang walang kaunting pagkaantala - ang mga pagkakataon ng isang ganap na paggaling ay tumaas nang malaki. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, ang kanser sa matris ay isang sakit na ang mga malinaw na sintomas ay lilitaw lamang sa mga huling yugto.

Mga palatandaan at sintomas ng kanser sa matris bago ang menopause

Kung ang isang babae ay nasa panahon ng menopause, ang hindi regular na pagdurugo ay maaaring maobserbahan mula sa ari, na nagiging mas kakaunti sa bawat buwan at nagiging mas madalas.

Sa panahong ito, ang isang sintomas ng kanser sa matris ay dapat isaalang-alang na lahat ng madugong paglabas mula sa puki, na hindi nagiging mas bihira o mas kaunti sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, ang kanser sa matris ay maaaring pinaghihinalaang kung ang regla ay unti-unting naging mas kakaunti at madalang, at pagkatapos ay biglang nagsimulang dumating nang mas madalas at tumindi.

Mga palatandaan at sintomas ng kanser sa matris sa panahon ng menopause

Kung ang isang babae ay umabot na sa menopause (menopause) at walang regla sa loob ng hindi bababa sa ilang buwan, ang anumang spotting o anumang pagdurugo mula sa ari ay dapat ituring na mga sintomas ng kanser sa matris, anuman ang dalas, tagal o dami nito (kaunti o mabigat. )

Iba pang posibleng sintomas ng kanser sa matris

Anuman ang edad at menopause, ang mga posibleng sintomas ng kanser sa matris ay kinabibilangan ng: pagdurugo o pananakit pagkatapos o habang nakikipagtalik; masakit na pananakit sa perineum, lower back o lower abdomen; nadagdagan ang pagkapagod at kapansin-pansing pagbaba ng timbang.

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, at mas maaga ito ay tapos na, mas malaki ang pagkakataon ng ganap na paggaling.

Sa mga buntis na kababaihan, ang kanser sa matris ay bihirang sinusunod, at kung ito ay napansin sa panahon ng pagbubuntis, ang pag-alis ng matris ay ipinahiwatig upang i-save ang buhay ng babae.

Kanser sa matris - diagnosis

Ang pag-diagnose ng sakit na ito ay binubuo ng pagsasagawa ng internal gynecological examination gamit ang speculum, na nagpapahintulot sa doktor na suriin ang vaginal na bahagi ng cervix at ang dingding mismo ng ari upang ibukod ang mga sanhi ng pagdurugo na maaaring direktang nauugnay sa mga sakit ng mga organ na ito. Kung ang kanser sa matris ay kumalat sa mas malalaking lugar, ang karagdagang pananaliksik ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong upang linawin ang paglipat ng malignant na tumor sa sacrouterine ligaments at pelvic walls. Sa lahat ng mga kaso ng anumang mga pagbabago, upang makita ang pagkakaroon ng mga maagang anyo ng kanser, ang mga pahid ay kinuha mula sa cervix para sa cytological na pagsusuri at isang biopsy ay isinasagawa.

Kasama sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan ang: lymphography, ultrasound tomography, intravenous pyelography, ileocavagraphy, irrigography, sigmoidoscopy, cystoscopy, MRI, CT, fine needle tumor biopsy at lymphangiography. Ang mga pag-aaral na ito ay napakahalaga para sa pagbuo ng pinakamainam na plano para sa pinagsamang paggamot o radiation.

Kanser sa matris - paggamot

Ang mga taktika ng paggamot ay direktang nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon at edad ng pasyente, pati na rin klinikal na yugto kanser. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang sakit na ito ay nakita sa maagang yugto, ang paggamot ay surgical kumpletong pagtanggal parehong matris mismo at ang mga appendage nito (mga ovary, fallopian tubes), at kung minsan kailangan mong tanggalin nang sabay-sabay Ang mga lymph node pelvis Sa mga huling yugto ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang radiation (radiation therapy, radiotherapy) at mga gamot (chemotherapy). Bilang karagdagan, posible na magsagawa ng pinagsamang paggamot, kapag ang interbensyon sa kirurhiko ay sinusundan ng intracavitary gamma therapy. Para sa stage 3 uterine cancer, ipinahiwatig ang preoperative radiation therapy. Paano malayang pamamaraan, ginagamit ang radiation therapy sa kaso ng lokal na lokasyon ng isang malignant na tumor, gayundin kung kailan iba't ibang contraindications para sa operasyon. Sa ikatlo at ikaapat na yugto ng sakit, epektibong ginagamit ang mga gamot na antitumor.

Sa kaso ng napapanahong pagtuklas at agarang sapat na paggamot– ang pagbabala para sa hinaharap na buhay ay medyo paborable. Ang pag-alis (extirpation) ng matris ay nag-aalis hindi lamang sa apektadong organ, ngunit iniiwasan din ang karagdagang pagkalat ng proseso sa pamamagitan ng lymphogenous at hematogenous na mga ruta. Kung hindi ka magpatingin sa doktor sa isang napapanahong paraan, ang survival rate ay bumaba nang malaki. Kahit na pagkatapos ng operasyon, para sa stage 2 uterine cancer ang survival rate ay humigit-kumulang 60%, para sa stage 3 o higit pa - mga 20%.

Ang mga oncological pathologies ng babaeng reproductive system ay karaniwan. Isa sa mga karaniwang sakit ng ganitong uri ay kanser sa matris.

Iba ang tawag sa sakit na ito - kanser sa endometrium, kanser sa katawan ng matris, kanser sa mucosa ng matris, atbp. Ang lahat ng mga prosesong oncological na ito ay kanser sa matris.

Konsepto at istatistika ng sakit

Ang kanser sa matris ay isang malignant na proseso ng tumor na bubuo mula sa panloob na epithelial layer - ang endometrium.

Sa karaniwan, ang sakit na ito ay matatagpuan sa 2-3% ng populasyon ng babae. Ang kanser sa endometrium ay maaaring mangyari sa bawat babae, gayunpaman, ang mga kababaihan na higit sa 45 ay mas madaling kapitan sa ganitong uri ng kanser.

Pag-uuri

Inuuri ng mga oncologist ang kanser sa matris sa dalawang uri: autonomic at hormonal.

Ang autonomous cancer ay bumubuo sa 1/3 ng lahat ng kaso ng uterine oncology. Ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari bigla nang walang anumang mga kinakailangan o dahilan.

Naniniwala ang mga eksperto na ang naturang oncology ay may namamana na etiology o nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga traumatikong pinsala.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang selula ng kanser sa matris sa ilalim ng mikroskopyo

Ang hormonal na uri ng kanser sa matris ay bubuo dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae. Ang ganitong uri ng kanser ay bumubuo sa 2/3 ng lahat ng kaso ng endometrial cancer. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga kaguluhan ng endocrine-metabolic na pinagmulan.

Ayon sa histological data, ang cancer ng uterine body ay maaaring:

• Leiomyosarkinoma;
• Glandular squamous cell oncology, atbp.

Depende sa antas ng pagkita ng kaibhan mga istruktura ng cellular Ang kanser ay maaaring maayos ang pagkakaiba, mahina ang pagkakaiba o katamtamang pagkakaiba.

Mga sanhi

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang endometrial cancer ay maaaring umaasa sa hormone o autonomous sa kalikasan. Batay dito, matutukoy natin ang ilang mga katangiang sanhi ng kanser sa katawan ng matris:

• Nadagdagang pagpapasigla ng epithelial uterine layer ng estrogen hormones;
• Metabolic disorder tulad ng labis na katabaan, diabetes, hypertension;
• Mga ovarian tumor na gumagawa ng hormone;
• Adenoma ng adrenal cortex;
• Paggamot sa mga gamot na naglalaman ng hormone;
• Ang pagkakaroon ng malubhang pathologies sa atay na sinamahan ng mga kaguluhan sa metabolic sex-hormonal na proseso (hepatitis, atbp.);
• Negatibong pagmamana, tulad ng pagkakaroon sa mga kamag-anak ng dugo ng mga oncological formations sa mga bituka, mammary gland, ovaries o sa katawan ng matris;
• Late simula ng menopause;
• Kakulangan ng pagbubuntis na may natural na panganganak;
• Pangmatagalang paggamit ng mga oral contraceptive tulad ng Dimethisterone;
• Pag-iilaw ng mga pelvic organ, atbp.

Mga sintomas ng kanser sa matris sa mga kababaihan

Ang mga palatandaan ng oncological formations ng uterine body ay napaka-magkakaibang, gayunpaman, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng proseso ng kanser, ang anumang mga sintomas ay karaniwang wala.

Mga unang palatandaan

Kabilang sa mga una nakababahala na mga sintomas lalo na namumukod-tangi ang kanser sa matris pagdurugo ng matris, hindi nauugnay sa regla.

Ang isang katulad na palatandaan, ayon sa mga oncologist, ay sinusunod sa halos 7-9 sa sampung pasyente.

Ang ganitong pagdurugo ay maaaring magkakaiba sa kalikasan:

• sagana;
• Kapos;
• Maramihan;
• Pambihirang tagumpay;
• Isang beses;
• Pasulput-sulpot, atbp.

Ang pagdurugo ng contact na nangyayari bilang resulta ng pakikipagtalik, pagsusuri sa ginekologiko, pagbubuhat ng mabibigat na bagay, douching, atbp. ay napaka tipikal para sa kanser sa matris.

Bilang karagdagan sa paglabas, kapag ang kanser sa katawan ng matris ay umabot mga susunod na yugto pag-unlad, maaari itong makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Hyperthermia na may mababang antas ng lagnat;
2. Nagging sakit sa lumbar area, perineum, tiyan;
3. Isang kapansin-pansing pagbawas sa pagganap, labis at mabilis na pagkapagod, sa punto ng pagkahapo;
4. Ang pakikipagtalik ay sinamahan ng sakit, na maaari ring lumitaw pagkatapos nito;
5. Pagtanggi na kumain;
6. Mga problema sa pagdumi tulad ng paninigas ng dumi o pagtatae;
7. Matinding pagbaba ng timbang.

Paano matukoy ang kanser sa matris sa pamamagitan ng mga sintomas bago ang menopause?

Sa mga babaeng premenopausal, itinuturing na normal ang pagkakaroon ng matris madugong discharge, na unti-unting nagiging kakaunti at unti-unting bumabagabag sa iyo.

Kung ang isang oncological na proseso ay nagsimulang umunlad sa katawan ng matris, kung gayon ang karaniwang pagbawas sa mga sintomas ay hindi nangyayari, at madalas na nangyayari na ang paglabas ng matris, sa kabaligtaran, ay nagiging mas sagana at madalas.

Anong mga pagpapakita ang maaaring maobserbahan sa postmenopause?

Sa panahon ng menopause, kadalasang walang regla ang mga babae. Samakatuwid, kung ang biglaang paglabas ng vaginal ay nangyayari, dapat mong laging maghinala sa pagkakaroon ng isang proseso ng kanser sa matris.

Bukod dito, ang dalas ng naturang pagdurugo, ang tagal, intensity at kasaganaan nito sa edad na ito ay hindi na mahalaga.

Mga yugto at ang kanilang habang-buhay

Nakikilala ng mga oncologist ang ilang sunud-sunod na antas ng kanser sa matris:

• Sa unang yugto Ang pagbuo ng oncological ay matatagpuan nang direkta sa katawan ng matris. Ang posibilidad ng pagbawi ay tungkol sa 80-90%;
• Sa ikalawang yugto Sa panahon ng proseso ng oncological, ang pagbuo ng tumor ay tumagos sa kabila ng mga hangganan ng katawan ng matris at nakakaapekto sa cervical canal (cervix), gayunpaman, ang mga kalapit na organo ay hindi apektado. Ang pagbawi ay nangyayari sa humigit-kumulang ¾ ng mga kaso;
• Naka-on pangatlo yugto ng kanser, ang proseso ng oncological ay kumakalat sa mga appendage at puki. Survival rate ay tungkol sa 40% ng mga pasyente;
• Naka-on pang-apat yugto ng kanser sa katawan ng matris, ang mga proseso ng tumor ay kumakalat sa kabila ng pelvic region, ang pagbuo ay lumalaki sa mga tisyu ng bituka at pantog. Survival rate – hindi hihigit sa 15%.

Mga kahihinatnan

Ang kanser sa katawan ng matris ay lubhang mapanganib mga kondisyon ng pathological. Kung walang sapat na therapy, tiyak na hahantong ang kanser sa matris nakamamatay na kinalabasan mga pasyente.

Kadalasan, ang kanser sa matris ay nangangailangan ng pag-alis nito kasama ang mga appendage, bahagi ng puki at ang cervix. Gayunpaman, ang kadahilanang ito ay karaniwang hindi gumaganap ng isang makabuluhang papel, dahil ang kanser ay matatagpuan higit sa lahat sa mga kababaihan na may edad na 45-60 taon na may mga adult na bata.

Mga landas ng metastasis

Sa kaso ng kanser sa katawan ng matris, ang mga pangunahing ruta ng metastasis ay mga sisidlan at node, at sa yugto ng terminal Ang sistema ng sirkulasyon ay kasangkot din sa pamamahagi.

Una, ang sugat ay kumakalat sa mga istruktura ng lymph node sa rehiyon ng iliac at hypogastric zone. Mas madalas, ang sugat ay nakakaapekto sa ibang mga grupo ng pelvic lymph nodes.

Ang metastasis ay umaabot sa cervical canal at lampas sa katawan ng matris. Sa isang hematogenous na paraan, ang mga metastases ay tumagos mula sa itaas na bahagi ng matris patungo sa mga appendage; bilang karagdagan, ang puki, at kung minsan kahit na ang bato o atay o mga tisyu ng buto ay apektado.

Mga diagnostic

Ang diagnostic process para sa uterine cancer ay nagsisimula sa isang gynecological examination gamit ang speculum. Pagkatapos ay ipinadala ang pasyente sa ultrasonography, na nagpapahintulot sa amin na matukoy ang tunay na laki at istraktura ng matris, pati na rin ang istraktura at kapal ng endometrium.

Ipinapakita ng larawan kung ano ang hitsura ng kanser sa matris sa mga diagnostic ng ultrasound

Ang resultang biomaterial ay madalas na nasimot. Ang isang katulad na pamamaraan ay isinasagawa gamit pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang setting ng ospital.

Kapag nagsusuri para sa pagtuklas ng mga marker ng tumor para sa kanser sa matris, ginagamit ang mga sumusunod na marker:

• Carcinoembryonic antigen;
• HCG o human chorionic gonadotropin.

Salamat sa pagpapakilala nito sa gynecological oncology practice, posible na mailigtas ang buhay ng maraming pasyente.

Gaano kabilis ang pagbuo ng sakit?

Ang rate ng pag-unlad ng oncological na proseso sa katawan ng matris ay tinutukoy ng histological na uri ng pagbuo, nauugnay na mga patolohiya, ang lakas at tindi ng paglaban sa anticancer ng katawan, ang kasapatan ng therapy, edad ng pasyente at iba pang katulad na mga kadahilanan.

Samakatuwid, imposibleng tiyakin kung gaano katagal ang aabutin para sa pangwakas na pag-unlad ng proseso ng kanser sa katawan ng matris.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng patolohiya at fibroids

Tinatawag nila ang proseso ng hyperplastic enlargement ng uterine tissue na nangyayari bilang isang resulta ng mga traumatikong kadahilanan, madalas na pagpapalaglag, curettage, isang malaking bilang ng mga kasosyo sa sekswal, genitourinary na pamamaga, kakulangan ng orgasms sa mga kababaihan, atbp.

Ang kanser sa katawan ng matris at fibroids ay ganap na walang kinalaman sa isa't isa. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga pathologies, kaya ang fibroids ay hindi kailanman bumababa sa kanser.

Ang benign uterine hyperplasia ay nabuo sa muscular layer ng organ, at oncology - sa epithelial layer. Kapag natukoy ang mga fibroid, kadalasang pinipili ang mga taktika sa pagmamasid upang matukoy kung lumalaki ang mga fibroid o hindi.

Para sa layuning ito, ang pasyente ay sumasailalim sa isang gynecological na pagsusuri tuwing anim na buwan. Tulad ng para sa direktang siyentipikong katibayan ng kaugnayan sa pagitan ng kanser at fibroids, walang katibayan.

Paggamot at pag-iwas

Sa pangkalahatan, nakasalalay ito sa mga indibidwal na resulta ng prognostic:

1. Ang batayan ng paggamot ay operasyon, na kinabibilangan ng pag-alis ng katawan ng matris kasama ng mga ovary.
2. Minsan ang radio irradiation ay ginagawa bago at pagkatapos ng operasyon upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng kanser, ngunit ang gayong paggamot ay ganap na walang epekto sa mga rate ng kaligtasan;
3. Bilang karagdagan sa operasyon, ginagamit ang chemotherapy. Ang pamamaraang ito sa paggamot ay makatwiran kung laganap proseso ng tumor, pati na rin sa autonomous na kalikasan ng pagbuo, ang pagkakaroon ng aktibong metastasis at relapses. Ginagamit ang mga platinum na gamot tulad ng Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, pati na rin ang Doxorubicin, Taxol, Epirubicin, atbp. Para sa hormonal-dependent oncology ng katawan ng matris, ang paggamot sa chemotherapy ay hindi epektibo;
4. Nagbibigay ng magandang therapeutic na resulta therapy sa hormone. Para sa naturang paggamot, ang mga gamot na progestogen ay karaniwang ginagamit: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera, atbp. Ang mga gamot na ito ay maaaring isama sa Tamoxifen o inireseta nang wala ito. Kung ang aktibong metastasis ay nangyayari at ang paggamot na may progestogens ay hindi epektibo, ang Zoladec ay inireseta. Minsan pinagsasama ko ang hormonal treatment sa chemotherapy.

Kapag tinutukoy ang isang angkop therapeutic na pamamaraan isinasaalang-alang ng oncologist ang ilan mapagpasyang salik gaya ng pisyolohikal na estado mga pasyente, pagkakaroon mga karamdaman sa endocrine, mga histological parameter, laki at lawak ng tumor, atbp.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang pinaka-epektibong panukalang panlaban sa kanser. Pangunahin mga aksyong pang-iwas kasangkot ang pag-iwas sa mga salik na pumupukaw sa naturang kanser, tulad ng labis na katabaan, diabetes at kawalan ng katabaan.

Sa madaling salita, kailangan mong mahigpit na kontrolin ang iyong timbang, gamutin reproductive function at diabetes.

Mayroon ding mga pangalawang hakbang sa pag-iwas na nagsasangkot ng napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga nagpapaalab na pathologies at precancerous na kondisyon.

Ang mga babaeng higit sa 40 ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri sa pagsusuri gamit ang transvaginal ultrasound. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang kanser sa katawan ng may isang ina sa kanyang pagkabata, na makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng pagbawi at mahabang buhay.

Kung ang isang precancerous na sakit ay natuklasan sa pasyente, dapat itong gamutin.

Prognosis ng kaligtasan ng pasyente

Bawat taon ang bilang ng mga pasyente ng kanser na may kanser sa katawan ng matris ay tumataas, bawat taon patolohiya na ito natagpuan sa kalahating milyong pasyente. Pero napapanahong pagsusuri at isang sapat na diskarte sa proseso ng paghilom payagan na makamit ang isang mataas at kanais-nais na pagbabala sa kaligtasan.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa kaligtasan ng mga pasyente ng kanser ay tinutukoy ng yugto ng pagsisimula ng therapy, ang antas ng pagkakaiba-iba ng cell, atbp.

Halimbawa, na may mataas na pagkakaiba-iba ng pormasyon na may unang antas ng pag-unlad, ang survival rate ay magiging 96%, at may mababang antas ng cell differentiation at 4 na antas ng pag-unlad, ang survival rate ay hindi lalampas sa 18%.

Sasabihin sa iyo ng sumusunod na video kung paano makilala at gamutin ang kanser sa matris:

Oras ng pagbabasa: 15 minuto

Ang takot sa hindi alam ay isang bagay na maaaring makasira sa sinumang tao. Ang format ng thesis na ito ay umaangkop din sa isang kahila-hilakbot na diagnosis para sa mga kababaihan - kanser sa matris. Pagpapagaling sa Espirituwal na Nasira mga babaeng naglalakad mahirap, madalas hindi matagumpay. Iyon ang dahilan kung bakit napagpasyahan naming iguhit ang atensyon ng mga mambabasa sa kakila-kilabot na sakit na ito at ipakita na ang maagang yugto ng kanser sa matris ay hindi isang parusang kamatayan. Bukod dito, sa maraming mga kaso, ang modernong gamot ay nagbibigay sa mga kababaihan ng pagkakataon na mahanap ang kaligayahan ng pagiging ina, kaya mahalagang malaman kung ano ang mga unang palatandaan at sintomas ay katangian ng kanser sa matris.

Istraktura ng organ

Upang gawing mas maliwanag ang proseso ng patolohiya, sabihin natin ang ilang mga salita tungkol sa istraktura ng babaeng reproductive organ. Biswal, ang matris ay mukhang isang baligtad na peras (tingnan ang larawan). Sa itaas ay may malawak na base na "hugis peras" - ang fundus ng matris, hanggang sa ibaba (patungo sa puki) mayroong:

• katawan;
• isthmus;
• Cervix.

Ang tissue na bumubuo sa organ ay nabuo ng 3 layers:

• endometrium - isang mauhog na layer na nakaharap sa loob (sa tuktok ng endometrium ay may linya na may mga epithelial cells);
• myometrium - kalamnan (gitnang) layer;
• perimetry - ang panlabas na shell.

Mga uri ng kanser sa matris

Ayon sa aktibidad ng patolohiya, sila ay nakikilala:

• agresibo;
• mababang-agresibo - nakakaapekto sa epithelium na lining sa cervix, hindi nakakaapekto sa iba pang mga tisyu;
• microinvasive - naiiba lamang sa naunang uri sa mga indibidwal na selula ng tumor na lumalaki sa kabila ng epithelium.

Mga unang yugto ng sakit

Kasama sa mga unang yugto ang zero at unang yugto:

• 0 - preinvasive carcinoma (carcinoma in situ);
• I - ang tumor ay limitado sa katawan ng matris;
• IA - limitado sa endometrium;
• IB - umaabot sa hindi bababa sa kalahati ng kapal ng myometrium.

Mga sintomas sa mga unang yugto

Ang mga unang palatandaan at sintomas ay banayad:

1. Napansin ang kakulangan sa ginhawa sa puki.
2. Mayroong bahagyang paglabas ng dugo pagkatapos ng pakikipagtalik at mabigat na pagbubuhat.
3. Mayroong napakaraming mucous discharge.
4. Ang mga pagkagambala sa cycle ng regla ay naitala.

Sa mga kababaihang nasuri na may kanser, marami ang nagturo sa kawalan ng mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa isang maagang yugto. Ito ay sumusunod mula dito na ang tanging paraan upang makita ang patolohiya sa mga unang yugto ay sumailalim sa napapanahong paraan mga medikal na pagsusuri y .

Mga diagnostic

presensya hindi tipikal na mga selula epithelium (dysplasia) sa cervix ay tinutukoy ng biswal ng gynecologist at nagsisilbing unang tanda ng oncology.

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang pinaghihinalaang diagnosis, inireseta ng doktor ang isa o higit pang mga pag-aaral na ipinahiwatig sa talahanayan.

Paraan ng diagnostic	Maikling paliwanag
Pag-aaral ng cytological	Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang isang smear ay sinusuri para sa hindi tipikal na istraktura ng cell.
Histological na pag-aaral	Ang isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa matris at sinuri para sa katotohanan na ang mga selula ng kanser ay lumago sa pinagbabatayan na mga layer.
Colposcopy	Ang isang visual na pagsusuri ng cervix ay ginagawa sa ilalim ng isang mikroskopyo (colposcope) na nilagyan ng mga filter ng kulay upang mapahusay ang kaibahan ng imahe. Ang pinahabang pamamaraan ng colposcopy ay nagbibigay-daan sa pagkakalantad ng mucous membrane sa iba't ibang reagents (fluorochomes, acetic acid(3%), isang solusyon ng yodo at potassium), mga selula ng kanser at mga sisidlan na may pathologically altered na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay, luminescence at isang reaksyon sa pagpapaliit/pagpapalawak.
	Depende sa density at pagkalastiko ng mga istruktura ng katawan, ang ultrasound ay nagpapalaganap at sumasalamin sa ibang paraan, na nagbibigay-daan sa amin upang makakuha ng ideya ng estado ng organ. Ang impormasyon tungkol sa presensya/kawalan ng tumor ay ipinapakita sa screen ng device.
	Ang pinakalayunin na paraan upang makakuha ng larawan ng layer-by-layer na estado ng isang organ ay ang paggamit ng X-ray. Sa ilang mga kaso, upang makakuha ng isang mas malinaw na resulta, ang pasyente ay injected na may isang contrast agent.
Hysteroscopy	Pagsusuri ng cavity ng matris gamit ang isang espesyal na aparato - isang hysteroscope.
Fluorescent study na may tumor-tropic photosensitizers (photogem, photosens, aminolevulinic acid)	Ginagawang posible ng pamamaraan na makita ang mga malignant neoplasms ng maliliit na laki (hanggang 1 mm) dahil sa pumipili na akumulasyon sa kanila ng isang photosensitizer na dati nang ipinakilala sa katawan, na sinusundan ng visual na pagpaparehistro ng fluorescence (intrinsic at induced) sa ilalim ng laser radiation sa ultraviolet spectrum.

Paggamot ng kanser sa matris sa mga unang yugto

Depende sa antas ng sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• laser surgery;
• cryosurgery;
• conization;
• trachelectomy.

Mga tampok ng paggamot sa tumor sa yugto 0:

Sa unang yugto ng oncology, mas malalim ang interbensyon sa kirurhiko. Ang gawain ng doktor sa yugtong ito ay gawin ang lahat ng pagsisikap upang mapanatili ang organ at maingat na alisin ang mga lugar na naglalaman ng mga selula ng kanser.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa edad ng panganganak, ang lahat ng posible ay ginagawa upang matiyak na ang babae ay hindi mawawala ang kanyang fertile function (maaari siyang maglihi ng isang bata at manganak).

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa stage 1 oncology:

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay sinusuportahan ng immunotherapy. Inireseta ng doktor ang therapy ng hormone sa pasyente, kabilang ang mga anti-estrogenic na gamot, sa kondisyon na ang tumor ay may mga receptor para sa mga hormone na ito.

Sa anumang pagkakataon, maghintay hanggang lumitaw ang mga unang palatandaan at mga unang sintomas kanser sa matris. Maaaring wala lang sila. Ang taunang pagsusuri ng isang gynecologist ay isang pamamaraan na magpoprotekta sa iyo mula sa isang kahila-hilakbot na pagsusuri.

Ang causative agent ng sakit ay human papillomavirus na may mataas na oncogenicity: 16.18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotypes. Sa mga ito, ang unang tatlo ay ang pinaka-mapanganib.

Samakatuwid, huwag payagan ang kahalayan at gumamit ng mga produktong hadlang. Ang isa pang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng patolohiya ng kanser ay masamang gawi. Iwasan upang mabawasan ang panganib.

Kung napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan at sintomas sa itaas ng kanser sa matris, kumunsulta kaagad sa iyong doktor!

Ano ang naglalagay sa iyo sa mas mataas na panganib

Tingnan natin ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng kanser sa matris:

• ang pagkakaroon ng masasamang gawi sa mga kababaihan, lalo na ang paninigarilyo at pagkagumon sa droga;
• walang pinipiling pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal (basahin ang tungkol sa epektibong pagpipigil sa pagbubuntis dito);
• maagang simula buhay sex;
• mga hormonal disorder(makakatulong ang konsultasyon sa isang endocrinologist na itama ito);
• labis na katabaan;
• imposibilidad ng pagbubuntis/pagsilang ng bata dahil sa iba't ibang dahilan hanggang 30 taon;
• hypertension;
• ovarian pathologies (ginagamot ng isang gynecologist);
• diabetes;
• aborsyon;
• talamak na sakit atay;
• nanghihina proteksiyon na mga function katawan.

Bilang karagdagan, napatunayan na ang hindi protektadong pakikipagtalik sa isang lalaki na ang huling kapareha ay nagdusa mula sa kanser sa matris ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng kanser sa matris.

Mga yugto at habang-buhay

Nakikilala ng mga doktor ang 4 na yugto ng patolohiya ng kanser:

• 1 tbsp. - ang tumor ay naisalokal sa katawan ng matris, na tinutukoy sa panahon ng pagsusuri;
• 2 tbsp. - ang sugat ay sumasakop sa cervix;
• 3 tbsp. - yugto ng metastasis sa puki at pinsala sa mga istrukturang parametric;
• 4 tbsp. - Ang mga metastases ay aktibong kumakalat sa kabila ng mga hangganan ng pelvis at sa lukab ng tiyan.

Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente, pati na rin ang pagbabala para sa pagbawi at pagpapanatili ng buhay, ay nakasalalay sa maraming mga kaugnay na kadahilanan - ang pangkalahatang kondisyon ng babae, edad, panahon ng diagnosis ng oncology.

Ang 5-taong survival rate ay ipinapakita sa talahanayan:

Sa unang 2 - 3 taon pagkatapos ng pagpapatawad, ang mga relapses ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kaso, kaya ang mga pasyente ay dapat na patuloy na sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa isang gynecologist, pati na rin ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas.

Kung ang tamang paggamot sa kanser sa matris ay isinasagawa sa mga yugto 1 - 2 at ang lahat ng mga rekomendasyong medikal ay sinusunod, ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon ay maaaring magkaroon ng bawat pagkakataon ng matagal at buong buhay. Ang huli na pagtuklas ng mga problema sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng kamatayan sa loob ng unang 10 taon ng buhay pagkatapos ng operasyon.

Gaano kabilis ang pagbuo ng sakit?

Imposibleng maitatag ang eksaktong panahon ng pag-unlad ng kanser sa matris at pagkalat ng kanser. Ito ay kilala na ang sakit ay mabilis na nagbabago mula sa isang yugto patungo sa isa pa, kaya ang patolohiya ay karaniwang nasuri sa mga yugto 2, 3 o 4.
Ang pag-unlad ng sakit at ang mabilis na kurso nito ay naiimpluwensyahan ng:

• pagkakaroon/kawalan ng iba pang talamak o talamak na sakit sa pasyente;
• estado ng immune system;
• katatagan ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pokus ng kanser;
• uri at lokasyon ng mga pathological cell.

Ang oras ng pagbuo at pag-unlad ng kanser sa matris ay nakasalalay sa kumbinasyon ng mga salik na ito.
Natuklasan ng mga siyentipiko na sa karaniwan, ang isang cancerous na tumor ay nabubuo sa loob ng dalawang taon. Ang karagdagang pag-unlad at paglago ng pagbuo ay nakasalalay sa antas ng pagkita ng kaibahan ng mga apektadong selula.
Sa isang mahinang pagkakaiba-iba ng uri ng kanser, ang tumor ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga abnormal na selula na mabilis na kumakalat (mula sa ilang buwan hanggang 1 - 2 taon); mayroon ding mataas na panganib ng metastasis sa malapit. panloob na mga sistema at daloy ng dugo.
Sa isang mataas na pagkakaiba-iba ng uri ng patolohiya, ang malusog at apektadong mga tisyu ay halos magkapareho, at ang tumor ay maaaring mabuo sa loob ng 2 hanggang 5 taon, ang panganib ng pagkalat ng metastases ay mababawasan. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, ang konsultasyon sa isang oncologist ay kinakailangan.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng patolohiya at fibroids

Ang Myoma ay benign tumor, ito ang pangunahing pagkakaiba nito sa kanser sa matris. Ngunit kinakailangang maunawaan na ang mga pangunahing sintomas ng mga sakit na ito ay magkatulad. Bilang karagdagan, kapag hindi napapanahong aplikasyon magpatingin sa doktor at late detection ng fibroids, maaari itong maging oncopathology (naobserbahan sa 1.5 - 2% ng lahat ng kaso). Ang karagdagang impormasyon tungkol sa fibroids ay inilarawan dito.
Samakatuwid, isang komprehensibong pagsusuri lamang ng pasyente, kabilang ang:

• pagsusuri ng isang gynecologist;
• curettage ng matris;
• Ultrasound at MRI ng pelvic organs.

Mga kahihinatnan

Ang pagpapabaya sa proseso ng oncological ay maaaring makabuluhang banta sa kaligtasan ng buhay, at madalas, sa kawalan ng sapat na paggamot, ang kamatayan ay nangyayari.

Sa mga unang yugto ng kanser sa matris, sinisikap ng mga doktor na mapanatili ang mga babaeng reproductive organ at ganap na ibalik ang kanilang paggana. Ngunit pagkatapos ng gayong mga operasyon, madalas na nabubuo ang mga adhesion at iba't ibang mga seal ang nabubuo sa mga dingding ng puki at matris.
Sa mas maraming mahirap na mga sitwasyon Ang mga kababaihan ay ganap o bahagyang inalis ang kanilang matris, puki at mga ovary, na kung saan ay nangangailangan ng hindi maibabalik na pagkawala ng posibilidad ng panganganak, pati na rin ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal ng pasyente. Samakatuwid, upang gawing normal ang karagdagang aktibidad sa buhay, ang mga kababaihan pagkatapos ng operasyon ay inireseta ng mga hormonal na gamot.

Dapat tandaan na ang chemotherapy, na palaging ginagamit sa paggamot ng kanser sa matris, ay negatibong nakakaapekto sa lahat ng mga panloob na sistema ng katawan. Aabutin ng hindi bababa sa 3 taon upang maibalik ang tamang paggana ng lahat ng apektadong function.

At sa wakas, kung bigla kang nakarinig mula sa isang doktor kakila-kilabot na diagnosis, huwag kalimutan: ang isang sakit na nasuri sa mga unang yugto ay hindi isang dahilan para sa kawalan ng pag-asa. Maaari itong matagumpay na gamutin, at ang modernong gamot ay nagbibigay sa kabataang babae ng bawat pagkakataon na maging isang masayang ina sa hinaharap.

Maaari mong tanungin ang iyong gynecologist ng anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga sanhi at sintomas ng kanser sa matris, panoorin ang video:

Ang sakit na ito ay itinuturing na karaniwan na ngayon. Kadalasan, ang mga unang palatandaan at sintomas ng cervical cancer matatagpuan sa mga kababaihan na may edad 30 hanggang 55 taon(sa likod mga nakaraang taon ang sakit na ito ay naging "mas bata"). Sa kabila ng katotohanan na ang patolohiya na ito ay madaling masuri, sa kasamaang-palad, sa halos kalahati ng mga pasyente ay napansin ito sa mga huling yugto. Makabagong gamot nag-aalok ng ilang paraan upang malutas ang problema, hanggang sa magaling na at pagpapanumbalik ng katawan. Ipinapakita ng pagsasanay na kapag napapanahong paggamot mga sakit sa mga unang yugto (nang walang pag-alis ng organ), sa hinaharap ang isang babae ay maaaring magkaroon ng malusog na supling.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay bubuo laban sa background ng mga precancerous na kondisyon. Ang pangkat ng panganib para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng mga kababaihan na nagpapabaya sa paggamot ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at mga pasyente na hindi sumusunod sa mga tuntunin ng personal na kalinisan.

Ang mga batang babae na nagsisimulang maging aktibo sa pakikipagtalik ay maaari ding magkasakit. maagang edad(hanggang 16 na taon), kapag ang cervical epithelium ay naglalaman ng mga immature na selula na madaling bumagsak sa cancer. Ang mga pagbabago sa peklat sa mauhog lamad ng organ, hormonal imbalance, paninigarilyo, pag-inom ng alak, pagkakalantad sa radiation - lahat ng ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng paglitaw. Bawat taon, ang diagnosis na ito ay nakikita sa 600,000 kababaihan sa buong mundo.

Mga sanhi

Anuman ang mga sintomas na nararanasan ng isang babae sa cervical cancer, ang pinagmulan ng tumor ay ang mga malulusog na selula na sumasakop sa organ na ito.

Ang mga pangunahing dahilan ay:

• impeksyon sa human papillomavirus;
• impeksyon sa genital herpes, HIV, cytomegalovirus, chlamydia;
• mga sakit ng cervix (dysplasia, leukoplakia, erosion);
• kakulangan ng bitamina A at C sa katawan;
• humina ang immune system;
• pagkakalantad sa radiation at kemikal na mga lason sa katawan;
• maagang pagpapalaglag, curettage;
• pagkakapilat ng matris tissue;
• pinsala sa organ;
• magulo, walang proteksyon buhay sex kung ang pagbabago ng mga kasosyo ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa 2-3 beses sa isang taon;
• stress.

Ang pangunahing banta ay mga virus na humahantong sa mutasyon, at pukawin ang pagkabulok ng mga malulusog na selula sa mga cancerous. Sa panahon ng sakit, ang mga selula ng tumor ay maaaring dalhin gamit ang lymph sa kalapit na mga lymph node, sa gayon ay bumubuo ng mga metastases. Sa kabila ng pag-unlad at pagkalat ng sakit, ang mga sintomas ng cervical cancer sa mga kababaihan sa yugtong ito ay maaaring wala o banayad.

Mga uri

Depende sa uri ng apektadong epithelium, mayroong:

• squamous cell carcinoma(pinaka-karaniwan, ang tumor ay nabuo mula sa squamous epithelial cells na sumasaklaw sa vaginal na bahagi ng organ; dahil sa malfunction sa DNA structure sa panahon ng paghahati, ang mga immature cancer cells ay nabuo na may kakayahang dynamic na pagpaparami);
• adenocarcinoma(ang tumor ay nakakaapekto sa malalim na mga layer ng endocervix).

Ang squamous cell carcinoma ay nahahati sa 3 grupo:

• keratinized (ang tumor ay may siksik, keratinized na istraktura);
• mahina ang pagkakaiba-iba (ang tumor ay mabilis na lumalaki at may malambot na pagkakapare-pareho);
• non-keratinizing (tinuturing na isang intermediate stage sa pagitan ng keratinizing at mahinang pagkakaiba-iba ng cancer).

Mga pangunahing yugto

• yugto 0 - isang precancerous na kondisyon, kapag ang mga pathogenic na selula ay hindi bumubuo ng isang tumor, hindi tumagos sa tissue, ngunit matatagpuan sa ibabaw ng cervical canal;
• yugto I (ang mga selula ng kanser ay tumagos nang malalim sa mga tisyu, ang patolohiya ay hindi nakakaapekto sa mga lymph node, ang average na laki mga tumor na 3-5 mm (IA) o hanggang 5 mm (IB));
• yugto II (lumalaki sa matris, lumampas sa mga hangganan nito, hindi nakakaapekto ilalim na bahagi puki at pelvic wall);
• yugto III (ang tumor ay kumakalat sa kabila ng cervix, hanggang sa pelvic walls at ang mas mababang ikatlong bahagi ng puki, naobserbahan);
• yugto IV (ang tumor ay nailalarawan malalaking sukat, kumakalat mula sa lahat ng panig ng cervix, na nakakaapekto sa mga lymph node at mga kalapit na organo).

Mga sintomas ng cervical cancer

Imposibleng sabihin nang eksakto kung ano ang unang sintomas ng cervical cancer, dahil ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay karaniwang banayad. Sa mga unang yugto ay maaaring wala silang lahat. Habang lumalaki ang tumor, maaaring mayroon mga babala at sintomas. Ngunit sa sandaling ito ang pinsala ay maaaring umabot sa mga kalapit na organo. Kaya naman ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist na may mandatory colposcopy (microscopic examination ng kondisyon ng cervix).

Ano ang mga sintomas at unang senyales ng cervical cancer? Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng:

• pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik, sa pagitan ng regla, pagkatapos ng menopause, kaagad pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist;
• saganang maputi-puti, cheesy vaginal discharge na may halong dugo;
• purulent vaginal discharge na may hindi kanais-nais na amoy;
• nadagdagan ang tagal ng regla (higit sa 7 araw);
• matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• spasms radiating sa mas mababang likod;
• kakulangan sa ginhawa sa puki sa panahon ng pakikipagtalik;
• pagbaba ng timbang (hanggang sa 10-15 kg sa ilang linggo);
• mga problema sa pagdumi;
• madalas o naantalang pag-ihi;
• pangkalahatang kahinaan ng katawan;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• pamamaga ng mga binti;
• pagtaas ng temperatura.

Kapag sinusuri ang kondisyon ng cervix dahil sa kanser, ang mga ulceration ay nasuri, pati na rin ang mga pagbabago sa kulay ng cervix.

Ang mga palatandaan at sintomas ng cervical cancer na nakalista sa itaas ay hindi eksakto o kailangan. Maaari rin silang magsenyas ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit na ginekologiko, kaya napakahalaga na komprehensibong diagnostic mula sa isang bihasang gynecologist.

Mga diagnostic

Ang anumang pagpapakita ng mga sintomas sa mga kababaihan ay dapat alerto at upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga sumusunod na uri ng pag-aaral:

• oncological na pagsusuri ng isang gynecologist (hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan);
• cytological na pagsusuri ng mga scrapings mula sa ibabaw ng cervix;
• PAP test (pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula);
• colposcopy;
• biopsy ng cervical tissue;
• Schiller test (pagsubok na may o acetic acid);
• Ultrasound ng pelvic organs - ang ganitong pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkalat ng tumor sa pelvis, kaya nagtatatag ng yugto ng sakit.

Kung ang mga palatandaan at sintomas ng cervical cancer ay naobserbahan at ang pagkakaroon ng sakit ay pinaghihinalaang, inireseta ng gynecologist na may kaugnayan mga pamamaraan ng diagnostic upang ibukod o kumpirmahin ang pagkalat ng isang malignant neoplasm sa mga kalapit na organo.

• MRI ng pelvic organs - ginanap sa mga kaso kung saan ang mga resulta ng ultrasound ay hindi tumpak na matukoy ang pagkalat ng sakit;
• Ultrasound ng mga bato;
• Ultrasound ng atay;
• pagsusuri sa ultrasound ng pantog;
• X-ray ng mga baga - isinagawa upang ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng malalayong metastases;
• irrigoscopy - pagsusuri ng colon gamit ang X-ray upang matukoy ang lugar ng pamamahagi ng tumor;
• rectoscopy at cystoscopy - pagsusuri sa tumbong at pantog, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang mga organ na ito ay apektado ng tumor;
• Ang intravenous urography ay kinakailangan upang matukoy ang "pag-andar" ng organ na ito, dahil sa cervical cancer, madalas na nangyayari ang compression ng mga ureter, na may karagdagang kapansanan sa pag-andar ng bato.

Paggamot

Ang paggamot sa cervical cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng therapy:

• conization ng cervix (conical amputation), na kinabibilangan ng pag-alis ng hugis-kono na bahagi ng cervix at ang mauhog na lamad ng cervical canal;
• electrosurgical loop excision, kapag ang pathological tissue ay tinanggal gamit ang isang electric kutsilyo, ang pathogenic na lugar ay cauterized, at malusog na tissue ay nabuo sa lugar nito;
• mataas na pagputol, kapag ang siruhano ay nagsasagawa ng isang radikal na pag-alis ng cervix; ang operasyon ay maaaring may kasamang pag-alis ng bahagi ng puki, pelvic lymph nodes;
• hysterectomy na may kumpleto o bahagyang pag-alis ng mga ovary;
• radical hysterectomy, na kinabibilangan ng pag-alis ng matris, fallopian tubes, puki, ovaries, at lymph nodes;
• radiation at chemotherapy;
• therapy sa droga;
• therapy sa hormone.

Ang radiation at chemotherapy ay karaniwang inireseta sa yugto ng preoperative upang mabawasan ang laki kanser na tumor. Ang pinakakaraniwang paggamot ay kumplikado, na pinagsasama operasyon, radiation at chemotherapy. Isang mahabang panahon Habang ang unang dalawang pamamaraan lamang ang ginamit, kamakailan lamang ay napatunayan na ang pagsasama-sama ng lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ay makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng kurso ng paggamot.

Ang radiation ay ang nangungunang paraan ng paggamot; lalo itong madalas na ginagamit kung ang pasyente ay may stage 3-4 ng sakit at ang tumor ay naalis na. sa pamamagitan ng operasyon imposible.

Sa panahon ng kurso, ginagamit ang remote gamma therapy, na dinadagdagan ng intracavitary irradiation ng cervix.

Ang kemoterapiya ay karaniwang ginagamit bilang pandagdag sa radiation. Ang mga resulta na nakuha ay hindi maliwanag: sa isang banda, ang kahusayan ay tumataas at nagiging posible na bawasan ang dosis ng radiation, at samakatuwid ay bawasan ang posibilidad ng paglitaw ng radio-induced formations. Sa kabilang banda, ito kumbinasyon ng paggamot ay mahinang pinahihintulutan ng mga pasyente at humahantong sa mga side effect.

Mga komplikasyon

Ang ganitong sakit ay maaaring mabilis na umunlad o maging tamad, ngunit sa bawat isa sa mga kasong ito ay maaaring mangyari ang isang bilang ng mga komplikasyon:

• compression ng ureters;
• pagwawalang-kilos ng ihi;
• pag-unlad ng hydronephrosis;
• ang hitsura ng purulent na impeksiyon ng mga duct ng ihi;
• ang paglitaw ng pagdurugo mula sa tumor o genital tract;
• ang pagbuo ng mga fistula, isang uri ng hindi natural na mga kanal na nagdudugtong sa pantog o bituka sa ari.

Pag-iwas

Upang hindi maunawaan kung anong mga sintomas ang maaaring magpahiwatig ng cervical cancer at hanapin kung ano ang unang palatandaan ng naturang sakit, dapat mo magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas sa isang napapanahong paraan. Sa layuning ito, ang mga sumusunod na aksyon ay isinasagawa:

• regular na pagsusuri ng isang gynecologist - visual at bimanual (manual);
• colposcopy (hindi bababa sa isang beses sa isang taon) - pagsusuri ng organ sa isang magnification ng 7.5-40 beses, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga precancerous na proseso;
• pagpasa ng PAP test para makita ang mga hindi tipikal na selula;
• napapanahong paggamot ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• protektadong sekswal na gawain;
• pagbabakuna laban sa cervical cancer na may apat na sangkap na bakuna. (Ang pagbabakuna ay nagbibigay ng kaligtasan sa loob ng 3 taon, ay isinasagawa sa ilang yugto, ay ibinibigay sa mga batang babae na may edad 9 hanggang 12 taon (bago ang simula ng sekswal na aktibidad, kapag ang impeksyon sa virus ay hindi pa nangyayari), pati na rin sa mga matatandang babae (mula sa 13 hanggang 26 na taon); ang average na halaga ng pagbabakuna ay mula sa $400 bawat kurso).

Ang paggamot sa sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist na may kirurhiko profile, pati na rin ang isang oncologist.

Pagtataya

Ang kanser sa cervix ay isang malubhang sakit na humahantong sa malubhang komplikasyon. Ang pangunahing banta ay metastasis sa mga lymph node, iba pang mga organo (kidney, baga, atay), pag-alis ng matris at, bilang resulta, kawalan ng katabaan. Chemotherapy, na ginagamit upang gamutin ang kanser, ay may nakakalason na pinsala sa mga organo at sistema ng katawan ng tao. Ang pag-unlad ng kanser ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-undergo mga pagsusuring pang-iwas magpatingin sa isang gynecologist kahit isang beses kada anim na buwan, pati na rin ang pagbibigay pansin sa umuusbong mga sintomas ng katangian cervical cancer sa mga kababaihan.

Ang tagumpay ng paggamot sa sakit ay nakasalalay sa edad ng pasyente, pangkalahatang kalusugan, ang therapy na pinili ng gynecologist at oncologist, ang yugto at anyo ng kanser. Kung ang oncology ay nasuri sa isang maagang yugto, ang pagbabala ay kanais-nais, maaaring gumaling ang sakit mga pamamaraan ng operasyon, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng malusog na supling sa hinaharap (maaaring planuhin ang pagbubuntis pagkatapos ng 3 taon, na isinasaalang-alang ang kawalan ng mga relapses).

Nakahanap ng pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter

Ang pangunahing problema sa pagbuo ng oncology ng babaeng genital area ay ang problema ng pag-diagnose ng tumor sa mga unang yugto. Kasama rin sa patolohiya na ito ang stage 1 na kanser sa matris, na nakatago at asymptomatic. Tamang napili therapeutic taktika nagpo-promote kumpletong lunas mga sakit. Ang matris ay isang walang kaparehas na guwang na organ ng babaeng reproductive system, na may kumplikadong istraktura.

Ang kanser sa matris ay karaniwang tinatawag na isang malignant na sugat ng endometrium - ang cylindrical epithelium ng reproductive organ, o pinsala sa cervix, samakatuwid sa ilang mga mapagkukunan ay makikita mo ang terminong "endometrial cancer" o "cervical cancer".

Ang patolohiya na ito ay sinusunod sa mga kababaihan ng mas matandang kategorya ng edad, higit sa lahat pagkatapos ng 45-50 taon, ngunit kamakailan lamang ay nagkaroon ng pagkahilig sa "pagpapabata" ng sakit na ito. Ang stage 1 na kanser sa matris sa karamihan ng mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyak na mga palatandaan, na tinatawag na "5 sintomas ng kanser sa matris."

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

Mga sintomas

Ito ay napatunayan na sa mga unang yugto ng pag-unlad malignant formation sa cavity ng matris ay asymptomatic, gayunpaman, ang simula ng proseso ng tumor ay maaaring makilala ng ilang mga palatandaan.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig nito:

• pagdurugo ng matris- Ang acyclic uterine bleeding ay itinuturing na isang tiyak na sintomas ng pagsisimula ng patolohiya ng kanser. Ang kanilang hitsura sa postmenopausal na kababaihan ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng isang oncological na proseso, na nag-aambag sa matagumpay na paggamot;
• paglabas ng uhog- ang tiyak na maputi-puti na mucous discharge ay isang tagapagpahiwatig na ang tumor ay umabot sa isang tiyak na pag-unlad. Minsan mayroong panaka-nakang akumulasyon mabigat na paglabas sa cavity ng matris, na tinatawag na leukorrhea. Sa ilang mga kaso, ito ay sinamahan ng masakit na pananakit, na nakapagpapaalaala sa premenstrual pain syndrome.
• matubig na discharge Ang isang katangiang sintomas ng pagbuo ng kanser ay matubig na paglabas. Habang umuunlad ang sakit, maaari nilang unti-unting kunin ang katangian ng purulent o purulent-bloody na may malakas na hindi kanais-nais na amoy;
• purulent discharge- purulent discharge mula sa uterine cavity ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng tumor, pati na rin ang stenosis ng cervix, na kadalasang humahantong sa pagbuo ng pyometra - akumulasyon purulent discharge sa lukab ng organ;
• sakit na sindrom- ang sakit ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya sa genital area. Sila, bilang isang patakaran, ay may likas na paghila, tumitindi sa gabi at sa gabi. Habang umuunlad ang proseso, ang masakit na pananakit sa rehiyon ng lumbar ay nagiging anyo ng renal colic.

Video: Anong mga reklamo ang pinupuntahan ng mga pasyente ng cervical cancer sa doktor?

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng kanser ay kinakailangan upang matukoy ang yugto at bilis ng pagkalat ng proseso, pati na rin ang pagpili tamang taktika paggamot. Ang diagnosis sa isang maagang yugto ay ginagawang posible na matagumpay na gamutin ang patolohiya na ito.

Ang diagnosis ng stage 1 na kanser sa matris ay binubuo ng isang hanay ng mga pamamaraan ng pananaliksik, ang mga resulta kung saan posible upang tumpak na masuri ang isang oncological lesyon at matukoy ang lokasyon nito.

Bilang mga pamamaraan ng diagnostic gumamit ng mga reklamo ng pasyente, pagsusuri sa ginekologiko, hysteroscopy, aspirasyon biopsy, CT, ultrasound, MRI.

Pagkuha ng kasaysayan

Ang unang hakbang sa pag-diagnose ng kanser sa matris ay pagkolekta ng isang anamnesis, iyon ay, isang detalyadong pakikipanayam sa pasyente, pag-aaral ng kanyang medikal na kasaysayan, mga resulta ng pagsusuri, at palpation. Batay sa mga sagot na natanggap, tinutukoy ng doktor ang posibilidad ng mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng endometrial malignancy.

Pagsusuri ng ginekologiko

Pagkatapos mangolekta ng anamnesis, ang espesyalista ay nagsasagawa ng gynecological na pagsusuri ng mga genital organ gamit ang mga espesyal na salamin. Pinapayagan ka nitong matukoy o ibukod ang pagkakaroon ng infiltration sa lukab ng reproductive organ.

Ang isang pagsusuri sa ginekologiko ay nagsasangkot ng pagsusuri sa vaginal-abdominal, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kondisyon ng mga fallopian tubes, matris, ovaries, pati na rin ang pagkakaroon ng patolohiya. Kung ang pagkakaroon ng isang sugat ay pinaghihinalaang, ang doktor ay nagrereseta ng isang aspiration biopsy.

Biopsy ng aspirasyon

Ang pamamaraang ito ay minimally invasive at walang sakit, at ginagawa sa isang outpatient na batayan.

Ang aspirasyon (pagbunot) mula sa lukab ng matris ay isinasagawa gamit ang Brown syringe sa pamamagitan ng espesyal na inilagay na catheter.

Ang isang biopsy ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng isang oncological neoplasm sa lukab ng babaeng organ sa anumang yugto ng sakit, ngunit sa yugto ng pagbuo ng proseso, ang tagumpay ng pag-aaral ay hanggang sa 37-45%.

Pagsusuri ng cytological

Kung ang pag-unlad ng cervical cancer ay pinaghihinalaang, ang doktor ay nagrereseta ng isang Pap test, ang kakanyahan nito ay upang suriin ang mga sample ng tissue na nakuha mula sa cervix ng apektadong organ. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser at pag-iba-iba ang kanilang istraktura.

Ultrasound

Ang isang karaniwan at epektibong paraan ng diagnostic ay ultrasound, na maaaring magamit upang tumpak na matukoy:

• ang pagkakaroon ng isang tumor ng lukab ng babaeng organ;
• ang eksaktong lokasyon nito;
• histological na istraktura ng neoplasm;
• antas ng pag-unlad ng patolohiya;
• pagkalat ng proseso ng tumor sa mga appendage;
• posibilidad ng metastasis.

Upang makakuha ng kumpletong larawan ng sakit at ang lawak ng proseso, ang ultrasound ay pinagsama sa CT o MRI na pagsusuri.

Gagawin din nitong posible na matukoy ang antas ng pinsala sa mga rehiyonal na lymph node at tissue ng buto, na imposible sa ultrasound.

Hysteroscopy

Ang hysteroscopy ay itinuturing na isa sa mga advanced na pamamaraan ng pananaliksik at sapilitan kapag nag-diagnose ng kanser sa mga babaeng genital organ. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng isang panloob na pagsusuri ng babaeng organ gamit ang isang endoscope, pagkatapos kung saan ang tissue ay nakolekta para sa histological na pagsusuri. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay upang makakuha ng 100% tumpak na mga resulta.

Colposcopy

Pinapayagan ka ng colposcopy na pag-aralan ang kondisyon ng cervix nang detalyado gamit ang isang colposcope - isang espesyal na aparato (mikroskopyo) na nagpapalaki sa lugar ng interes ng 35-40 beses. Ang pagsusuri ay isinasagawa mula sa vaginal side. Ang pamamaraang ito ay tumpak na kinikilala ang mga proseso sa background na nagaganap sa cervix: leukoplakia, dysplasia, at iba pang mga pathologies.

Paggamot

Sa nakalipas na mga dekada, ang mga paraan ng paggamot sa kanser sa bahagi ng babaeng genital ay sumailalim sa mga pagbabago at nakamit ang mataas na kahusayan. Kasama ni tradisyonal na paraan matagumpay na nagamit pinakamahusay na kasanayan mga paggamot na sa huli ay nagpapakita ng mabisang resulta.

Ngunit ang rate ng kaligtasan ay nakasalalay hindi lamang sa tamang napiling mga taktika sa paggamot, kundi pati na rin sa yugto ng pag-unlad ng sakit.

Operasyon

Ang unang yugto ng kanser sa matris, pati na rin ang yugto 1 ng cervical cancer, ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon ng tumor sa loob ng organ at ang kawalan ng metastases. Sa yugtong ito, ginagamit ang isang radikal na paraan ng therapy - operasyon. Nagpapakita ito ng mataas na positibong resulta.

Mayroong ilang mga paraan ng pagsasagawa ng operasyon:

• radical hysterectomy o extirpation, kung saan ang matris ay inalis, ngunit ang mga ovary, fallopian tubes at cervix ay napanatili;
• subtotal hysterectomy, bilang isang resulta kung saan ang katawan lamang ng nasirang organ ay tinanggal, at ang leeg ay napanatili.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga contraindications ang pamamaraang ito paggamot: hypertension, diabetes, atherosclerosis. Sa kasong ito, ginagamit ang iba pang mga paraan ng therapy.

Cryocoagulation

Ang mababang-traumatic na paraan ng paggamot na ito ay ginagamit sa mga kaso ng menor de edad na pagsalakay (pinsala) ng cervix, pati na rin ang kawalan ng isang metastatic na proseso. Ang nitrous oxide ay ginagamit upang i-freeze ang tissue at pagkatapos ay alisin ang apektadong tissue.

Radiation therapy

Ang pangalawang paraan pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko ay radiation therapy, na ginagamit bilang isang independiyenteng pamamaraan at kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot.

Ang radiation o radiotherapy ay ipinahiwatig bago ang operasyon upang mabawasan ang tumor o pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagbabalik.

Isinasaalang-alang ang radiation therapy mabisang paraan paggamot sa mga kaso kung saan ang iba pang mga pamamaraan ay kontraindikado para sa anumang kadahilanan. Halimbawa, para sa mga pasyente na may malubhang pathologies, ang interbensyon sa kirurhiko ay kontraindikado.

Ang radiation therapy ay isinasagawa sa dalawang paraan: panlabas at panloob na pag-iilaw. Ang una ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, at ang pangalawa sa kondisyon ng inpatient. Ang panlabas na paraan ng pag-iilaw ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan, at ang panloob na paraan ng pag-iilaw ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga espesyal na radioactive capsule sa lukab ng matris. Kadalasan, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit nang magkasama upang mapahusay ang epekto.

Hormon therapy

Ang hormonal therapy ay ipinahiwatig sa kaso ng pagkita ng kaibahan ng isang uri ng cancer na umaasa sa hormone.

Bilang resulta ng pagsusuri sa histolohiya Kapag ang istraktura ng neoplasm ay naiiba, inireseta ng doktor ang isa sa mga regimen ng therapy ng hormone:

• antiestrogens- mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng mga babaeng hormone;
• mga gestagens– estrogen antagonists, na mga analogue ng mga babaeng hormone.

Ang hormonal therapy ay itinuturing na isang epektibong pamamaraan nang tumpak sa mga unang yugto ng pag-unlad ng proseso ng tumor. Mula noong katapusan ng huling siglo, ang paraang ito ay napatunayang napakabisang paraan ng paggamot. Ang hormone therapy ay ginagamit bilang isang independiyenteng paraan ng therapy, at din sa kumbinasyon ng isang surgical na paraan.

Chemotherapy

Ang prinsipyo ng chemotherapy ay ang paggamit ng mga gamot na chemotherapy na pumipigil sa paghahati at paglaki ng mga selula ng kanser. Ang pamamaraang ito ay inireseta sa kumbinasyon ng iba ng hindi bababa sa sa mabisang paraan therapeutic na paggamot.

Ang kemoterapiya ay matagumpay na inireseta sa anumang yugto ng sakit, ngunit mayroon side effect: kasama nina mga selula ng kanser Ang mga gamot ay nakakaapekto rin sa malusog na mga selula, na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan.

Prognosis para sa stage 1 uterine cancer

Ang kanser sa matris, pati na rin ang stage 1 cervical cancer, ay may medyo mataas at positibong resulta na may limang taong survival rate. Ito ay nakasalalay sa posibilidad ng maagang pagsusuri, tamang napiling mga taktika sa paggamot sa therapeutic, edad at kondisyon ng mga pasyente.

Sa napapanahong konsultasyon sa isang doktor, ang limang taong survival rate ay umabot sa isang mataas na porsyento: mula 86 hanggang 98%. Ito ay halos kumpletong tagumpay laban sa isang malubhang sakit sa kanser.

Pag-iwas

Para sa mga babaeng nasa panganib, ang mga doktor ay kumikilos bilang hakbang sa pag-iwas Inirerekomenda nila ang mga regular na pagsusuri sa outpatient, pana-panahong paggamit ng mga gamot na progestin, estrogen replacement therapy sa postmenopausal period, pati na rin ang pagbabawas ng labis na timbang at pagbabago ng diyeta.

Ngayon, ang malawakang pagbabakuna gamit ang gamot (bakuna) Gardasil ay itinuturing na isang mabisang panukala. Matapos itong maisagawa, ang posibilidad ng pinsala sa servikal ay makabuluhang nabawasan. Ang isa pang paraan ng pag-iwas ay ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaari itong makabuluhang bawasan o ganap na maalis ang posibilidad ng impeksyon sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pati na rin ang HPV (papillomavirus).

Video: Paano protektahan ang iyong sarili mula sa cervical cancer

Ang mga regular na hakbang sa pag-iwas at napapanahong pagsusuri lamang ang makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng isang mapanganib na sakit tulad ng kanser sa matris.