Gaano katagal uminom ng mga antidepressant. Antidepressants: paggamit, indikasyon at contraindications para sa iba't ibang sakit

Mga antidepressant – mga gamot, na aktibo kaugnay ng mga depressive na estado. Ang depresyon ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mood, humina aktibidad ng motor, kahirapan sa intelektwal, maling pagtatasa ng "I" ng isang tao sa nakapaligid na katotohanan, mga sakit sa somato-vegetative.

Karamihan posibleng dahilan ang paglitaw ng depresyon ay teoryang biochemical, ayon sa kung saan mayroong pagbaba sa antas ng mga neurotransmitters - mga sustansya sa utak, pati na rin ang isang nabawasan na sensitivity ng mga receptor sa mga sangkap na ito.

Ang lahat ng mga gamot sa pangkat na ito ay nahahati sa ilang mga klase, ngunit ngayon ay pag-usapan natin ang tungkol sa kasaysayan.

Kasaysayan ng pagtuklas ng mga antidepressant

Mula noong sinaunang panahon, ang sangkatauhan ay lumapit sa isyu ng paggamot sa depresyon na may iba't ibang mga teorya at hypotheses. Ang sinaunang Roma ay sikat sa sinaunang manggagamot na Greek na nagngangalang Soranus ng Ephesus, na nagmungkahi ng mga lithium salt para sa paggamot ng mga sakit sa pag-iisip, kabilang ang depresyon.

Habang umuunlad ang siyentipiko at medikal, ang ilang mga siyentipiko ay gumamit ng iba't ibang mga sangkap na ginamit laban sa digmaan laban sa depression - mula sa cannabis, opium at barbiturates hanggang amphetamine. Ang huli sa kanila, gayunpaman, ay ginamit sa paggamot ng kawalang-interes at matamlay na depresyon, na sinamahan ng pagkahilo at pagtanggi na kumain.

Ang unang antidepressant ay na-synthesize sa mga laboratoryo ng kumpanya ng Geigy noong 1948. Ang gamot na ito ay naging. Pagkatapos nito ay nagsagawa kami mga klinikal na pananaliksik, ngunit hindi nila sinimulang ilabas ito hanggang 1954, nang ito ay natanggap. Simula noon, maraming mga antidepressant ang natuklasan, ang pag-uuri kung saan tatalakayin natin sa ibang pagkakataon.

Magic pills - kanilang mga grupo

Ang lahat ng mga antidepressant ay nahahati sa 2 malalaking grupo:

1. thymiretics- mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto na ginagamit sa paggamot depressive states may mga palatandaan ng depresyon at pang-aapi.
2. Thymoleptics– mga gamot na may sedative properties. Paggamot ng depresyon na may nakararami na mga proseso ng excitatory.

Walang pinipiling pagkilos:

Selective action:

• i-block ang serotonin uptake– Flunisan, Sertraline, ;
• hadlangan ang pag-aalsa ng norepinephrine— Maproteline, Reboxetine.

Mga inhibitor ng monoamine oxidase:

• walang pinipili(pagbawalan ang monoamine oxidase A at B) - Transamine;
• elektoral(pagbawalan ang monoamine oxidase A) – Autorix.

Mga antidepressant ng iba mga pangkat ng pharmacological- Coaxil, Mirtazapine.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antidepressant

Sa madaling salita, maaaring itama ng mga antidepressant ang ilang prosesong nagaganap sa utak. Utak ng tao ay binubuo ng napakalaking bilang ng mga nerve cells na tinatawag na neurons. Ang isang neuron ay binubuo ng isang katawan (soma) at mga proseso - axons at dendrites. Ang mga neuron ay nakikipag-usap sa isa't isa sa pamamagitan ng mga prosesong ito.

Dapat itong linawin na nakikipag-usap sila sa isa't isa sa pamamagitan ng isang synapse (synaptic cleft), na matatagpuan sa pagitan nila. Ang impormasyon mula sa isang neuron patungo sa isa pa ay ipinapadala gamit ang isang biochemical substance - isang transmitter. Naka-on sa sandaling ito Mga 30 iba't ibang tagapamagitan ang kilala, ngunit ang sumusunod na triad ay nauugnay sa depresyon: serotonin, norepinephrine, dopamine. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng kanilang konsentrasyon, itinatama ng mga antidepressant ang kapansanan sa paggana ng utak dahil sa depresyon.

Ang mekanismo ng pagkilos ay naiiba depende sa pangkat ng mga antidepressant:

1. Mga inhibitor ng neuronal uptake(non-selective action) harangan ang reuptake ng mga tagapamagitan - serotonin at norepinephrine.
2. Neuronal serotonin uptake inhibitors: Pigilan ang proseso ng serotonin uptake, pinatataas ang konsentrasyon nito sa synaptic cleft. Natatanging tampok Ang pangkat na ito ay ang kawalan ng aktibidad ng m-anticholinergic. May kaunting epekto lamang sa mga α-adrenergic receptor. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang antidepressant ay halos walang epekto.
3. Neuronal norepinephrine uptake inhibitors: pigilan ang reuptake ng norepinephrine.
4. Mga inhibitor ng monoamine oxidase: Ang monoamine oxidase ay isang enzyme na sumisira sa istruktura ng mga neurotransmitters, na nagreresulta sa kanilang hindi aktibo. Ang monoamine oxidase ay umiiral sa dalawang anyo: MAO-A at MAO-B. Ang MAO-A ay kumikilos sa serotonin at norepinephrine, ang MAO-B ay kumikilos sa dopamine. Hinaharang ng mga inhibitor ng MAO ang pagkilos ng enzyme na ito, sa gayon ay tumataas ang konsentrasyon ng mga tagapamagitan. Ang mga gamot na pinili para sa paggamot sa depresyon ay kadalasang MAO-A inhibitors.

Modernong pag-uuri ng mga antidepressant

Mga tricyclic antidepressant

Ang impormasyon ay kilala tungkol sa mabisang pagtanggap antidepressants bilang isang auxiliary pharmacotherapy para sa maagang bulalas at paninigarilyo.

Mga side effect

Dahil ang mga antidepressant na ito ay may magkakaibang istruktura ng kemikal at mekanismo ng pagkilos, maaaring mag-iba ang mga side effect. Ngunit lahat ng antidepressant ay may mga sumusunod na katangian: pangkalahatang mga palatandaan kapag kinukuha ang mga ito: guni-guni, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pag-unlad ng manic syndrome.

sanhi ng Thymoleptic psychomotor retardation, antok at pagkahilo, nabawasan ang konsentrasyon. Ang thymiretics ay maaaring humantong sa mga sintomas ng psychoproductive (psychosis) at tumaas.

Ang pinakakaraniwang epekto ay kinabibilangan ng:

• pagtitibi;
• mydriasis;
• pagpapanatili ng ihi;
• atony ng bituka;
• paglabag sa pagkilos ng paglunok;
• tachycardia;
• pagkasira ng mga function ng cognitive (may kapansanan sa memorya at mga proseso ng pag-aaral).

Ang mga matatandang pasyente ay maaaring makaranas ng: disorientasyon, pagkabalisa, visual na guni-guni. Bilang karagdagan, ang panganib ng pagtaas ng timbang, ang pag-unlad orthostatic hypotension, mga sakit sa neurological ( , ).

Sa pangmatagalang paggamit - mga epekto ng cardiotoxic (mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng puso, arrhythmias, ischemic disorder), nabawasan ang libido.

Kapag kumukuha ng mga pumipili na inhibitor ng neuronal serotonin uptake, posible ang mga sumusunod na reaksyon: gastroenterological - dyspeptic syndrome: sakit ng tiyan, dyspepsia, paninigas ng dumi, pagsusuka at pagduduwal. Tumaas na antas ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, tumaas na pagkapagod, panginginig, kapansanan sa libido, pagkawala ng motibasyon at emosyonal na pagpurol.

Ang mga selective norepinephrine reuptake inhibitors ay nagdudulot ng mga side effect tulad ng: insomnia, tuyong bibig, pagkahilo, paninigas ng dumi, atony Pantog, pagkamayamutin at pagiging agresibo.

Mga tranquilizer at antidepressant: ano ang pagkakaiba?

Mula dito maaari nating tapusin na ang mga tranquilizer at antidepressant ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos at makabuluhang naiiba sa bawat isa. Ang mga tranquilizer ay hindi magagamot mga depressive disorder, samakatuwid ang kanilang appointment at pagtanggap ay hindi makatwiran.

Ang kapangyarihan ng "magic pills"

Depende sa kalubhaan ng sakit at ang epekto ng paggamit, maraming mga grupo ng mga gamot ang maaaring makilala.

Malakas na antidepressant - epektibong ginagamit sa paggamot ng matinding depresyon:

1. – may binibigkas na antidepressant at sedative properties. Ang simula ng therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo. Side effect: tachycardia, paninigas ng dumi, hirap sa pag-ihi at tuyong bibig.
2. Maprotiline,– katulad ng Imipramine.
3. Paroxetine– mataas na aktibidad ng antidepressant at anxiolytic effect. Kinukuha isang beses sa isang araw. Therapeutic effect bubuo sa loob ng 1-4 na linggo pagkatapos simulan ang paggamot.

Mga banayad na antidepressant - inireseta sa mga kaso ng katamtaman at banayad na depresyon:

1. Doxepin– nagpapabuti ng mood, nag-aalis ng kawalang-interes at depresyon. Ang isang positibong epekto ng therapy ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkuha ng gamot.
2. - may antidepressant, sedative at hypnotic properties.
3. Tianeptine– huminto pagpapahinto ng motor, nagpapabuti ng mood, pinatataas ang pangkalahatang tono ng katawan. Humantong sa paglaho ng mga somatic complaints na dulot ng pagkabalisa. Dahil sa availability balanseng pagkilos, ipinahiwatig para sa pagkabalisa at inhibited depression.

Mga herbal na natural na antidepressant:

1. St. John's wort– naglalaman ng hepericin, na may mga katangian ng antidepressant.
2. Novo-Passit– naglalaman ito ng valerian, hops, St. John's wort, hawthorn, lemon balm. Nag-aambag sa pagkawala, at.
3. Persen– naglalaman din ng koleksyon ng mga halamang gamot peppermint, lemon balm, valerian. May sedative effect.
   Hawthorn, rose hips - may mga sedative properties.

Ang aming TOP 30: ang pinakamahusay na antidepressant

Sinuri namin ang halos lahat ng mga antidepressant na magagamit para sa pagbebenta sa katapusan ng 2016, nag-aral ng mga review at nag-compile ng isang listahan ng 30 ang pinakamahusay na gamot, na halos walang mga side effect, ngunit sa parehong oras ay napaka-epektibo at mahusay na gumaganap ng kanilang mga gawain (bawat isa ay sa kanilang sarili):

1. Agomelatine– ginagamit para sa mga yugto ng malaking depresyon ng iba't ibang pinagmulan. Ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2 linggo.
2. - nag-uudyok sa pagsugpo ng serotonin uptake, na ginagamit para sa mga depressive na yugto, ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 7-14 na araw.
3. Azafen– ginagamit para sa mga episode ng depresyon. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 1.5 buwan.
4. Azona– pinatataas ang nilalaman ng serotonin, ay bahagi ng grupo ng mga malakas na antidepressant.
5. Aleval- pag-iwas at paggamot ng mga depressive na kondisyon ng iba't ibang etiologies.
6. Amizol– inireseta para sa pagkabalisa, mga karamdaman sa pag-uugali, at mga yugto ng depresyon.
7. - pagpapasigla ng paghahatid ng catecholaminergic. Mayroon itong adrenergic blocking at anticholinergic effect. Saklaw ng aplikasyon: mga episode ng depresyon.
8. Asentra- isang tiyak na serotonin uptake inhibitor. Ipinahiwatig para sa paggamot ng depression.
9. Aurorix– inhibitor ng MAO-A. Ginagamit para sa depression at phobias.
10. Brintellix– antagonist ng serotonin receptors 3, 7, 1d, agonist ng serotonin receptors 1a, pagwawasto ng depressive states.
11. Valdoxan– isang stimulator ng mga receptor ng melatonin, sa isang maliit na lawak isang blocker ng isang subgroup ng mga receptor ng serotonin. Therapy.
12. Velaxin– isang antidepressant ng isa pang grupo ng kemikal, pinahuhusay ang aktibidad ng neurotransmitter.
13. – ginagamit para sa banayad na depresyon.
14. Venlaxor– isang malakas na serotonin reuptake inhibitor. Mahinang β-blocker. Paggamot ng depression at pagkabalisa disorder.
15. Heptor– bilang karagdagan sa aktibidad ng antidepressant, mayroon itong antioxidant at hepatoprotective effect. Well tolerated.
16. Herbion Hypericum– isang herbal-based na gamot, bahagi ng grupo ng mga natural na antidepressant. Inireseta para sa banayad na depresyon at.
17. Deprex– ang isang antidepressant ay may antihistamine effect, na ginagamit sa paggamot.
18. Deprefault– isang serotonin uptake inhibitor, ay may mahinang epekto sa dopamine at norepinephrine. Walang stimulating o sedative effect. Ang epekto ay bubuo 2 linggo pagkatapos ng pangangasiwa.
19. – Ang antidepressant at sedative effect ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng St. John's wort herb extract. Inaprubahan para gamitin sa paggamot ng mga bata.
20. Doxepin- blocker ng H1 serotonin receptors. Ang aksyon ay bubuo 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Mga indikasyon -
21. Miansan– stimulator ng adrenergic transmission sa utak. Inireseta para sa depression ng iba't ibang pinagmulan.
22. Miracitol– pinahuhusay ang epekto ng serotonin, pinatataas ang nilalaman nito sa synapse. Sa kumbinasyon ng mga inhibitor ng monoamine oxidase, nagdudulot ito ng malubhang epekto.
23. Negrustin– antidepressant pinagmulan ng halaman. Epektibo para sa mild depressive disorder.
24. Newwelong– serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor.
25. Prodep– piling hinaharangan ang pagsipsip ng serotonin, pinatataas ang konsentrasyon nito. Hindi nagiging sanhi ng pagbawas sa aktibidad ng mga β-adrenergic receptor. Epektibo para sa depression.
26. Citalon– isang high-precision serotonin uptake blocker na may kaunting epekto sa konsentrasyon ng dopamine at norepinephrine.

Mayroong isang bagay para sa lahat

Ang mga antidepressant ay kadalasang hindi mura, nag-compile kami ng isang listahan ng mga pinakamurang sa kanila sa pataas na pagkakasunud-sunod ng presyo, kasama ang mga pinakamurang gamot sa simula at ang mas mahal sa dulo:

Ang katotohanan ay palaging lampas sa teorya

Upang maunawaan ang buong punto tungkol sa modernong, kahit na ang pinaka pinakamahusay na antidepressant, upang maunawaan kung ano ang kanilang mga benepisyo at pinsala, kinakailangan ding pag-aralan ang mga pagsusuri ng mga taong kinailangang kumuha ng mga ito. Tulad ng nakikita mo, walang mabuti sa pagkuha ng mga ito.

Sinubukan kong labanan ang depresyon gamit ang mga antidepressant. Nag-quit ako dahil nakaka-depress ang resulta. Naghanap ako ng maraming impormasyon tungkol sa kanila, nagbasa ng maraming mga site. Mayroong magkasalungat na impormasyon sa lahat ng dako, ngunit kahit saan ko ito nabasa, isinusulat nila na walang mabuti tungkol sa kanila. Ako mismo ay nakaranas ng panginginig, pananakit, at pagdilat ng mga pupil. Natakot ako at nagpasya na hindi ko sila kailangan.

Tatlong taon na ang nakalilipas, nagsimula ang depresyon, habang tumatakbo ako sa mga klinika para magpatingin sa mga doktor, lumalala ito. Walang ganang kumain, nawalan siya ng interes sa buhay, walang tulog, lumala ang memorya niya. Bumisita ako sa isang psychiatrist, niresetahan niya ako ng Stimulaton. Naramdaman ko ang epekto pagkatapos ng 3 buwan ng pag-inom nito, hindi ko na iniisip ang tungkol sa sakit. Uminom ako ng halos 10 buwan. Tinulungan ako.

Karina, 27

Mahalagang tandaan na ang mga antidepressant ay hindi nakakapinsalang mga gamot at dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito. Makaka-pick up na siya ang tamang gamot at ang dosis nito.

Dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugang pangkaisipan at agad na makipag-ugnayan sa mga dalubhasang institusyon upang hindi lumala ang sitwasyon, ngunit upang maalis ang sakit sa oras.

Ang ideolohikal na batayan para sa gawain ng mga doktor at psychologist ay ang prinsipyo "Huwag mong saktan!". Ang hindi maliwanag na impluwensya ng mga antidepressant sa katawan ng tao at mga posibleng epekto ay kilala at palaging isinasaalang-alang ng dumadating na manggagamot kapag nagrereseta ng isang partikular na gamot sa isang pasyente.

Mga mithiin at katotohanan

Ang layunin ng doktor ay alisin ang sakit, kaya ang isang antidepressant ay inireseta sa anumang kaso kung may mga indikasyon para sa paggamit nito, at ang doktor ay batay sa ideya na ang benepisyo ng gamot ay walang alinlangan na mas malaki kaysa sa posibleng pinsala sa katawan .

Ang problema ay imposibleng malaman kung ano ang magiging reaksyon ng katawan ng tao sa isang partikular na antidepressant nang maaga. Minsan ay tumatagal ng ilang buwan upang makahanap ng angkop na lunas para sa isang pasyente at hindi isang solong pagtatangka na palitan ang gamot.

Gayunpaman, ngayon ang mga gamot mula sa grupong antidepressant ay nananatili ang pangunahing paraan ng pakikibaka may mga sakit tulad ng:

• depresyon,
• bipolar disorder,
• dysthymia,
• pagkabalisa disorder
• pag-atake ng sindak,
• post-traumatic syndrome,
• mga phobia,
• bulimia at anorexia,
• matinding sakit ng hindi kilalang kalikasan at iba pang sakit.

Kung mas malala ang sikolohikal na problema at mas "advanced" ito, mas malamang na ang tulong ng isang psychologist lamang ay hindi magiging sapat. Ang problema ay magiging isang sakit, at ang kliyente ay magiging isang pasyente na psychiatrist ay magrereseta ng kurso ng mga antidepressant.

Siguro kung ang ating lipunan ay nabuo sa kultura sa isang lawak na hinahangad ng mga tao na lutasin ang kanilang mga sikolohikal na problema sa sandaling lumitaw ang mga ito, at hindi hanggang sa dumating sila sa punto, hindi na kakailanganin ang mga antidepressant. Kung tutuusin, karamihan malubhang problema sa psyche ito ay resulta ng pagpapalawak o akumulasyon marami mas maliit at tila walang kabuluhan mga problemang sikolohikal, pati na rin ang kawalan ng elementarya kulturang sikolohikal mga personalidad!

Ayon sa istatistika 10% ang mga tao sa mauunlad na bansa ay bumibili ng mga antidepressant para lamang mapabuti ang kanilang kalooban. Ngunit ang isang mababang mood ay hindi ganoong bagay malaking problema upang hindi makayanan ang iyong sarili! Upang malutas ito, hindi mo kailangang tumakbo para sa mga tabletas, mas mahusay na subukang maunawaan ang iyong sarili, tulungan ang iyong sarili. Ngunit ang mga tao mas madali uminom ng "magic pill" sa halip na hanapin ang sanhi ng mababang mood, alisin ito at gumamit ng mas natural at sa isang kapaki-pakinabang na paraan nakakaangat ng mood.

May magsasabi: "Wala akong panahon para intindihin ang sarili ko at magsaya! Maraming trabaho, anak, utang, alalahanin, at iba pa! Nang hindi itinatanggi ang negatibong epekto ng isang pinabilis na takbo ng buhay, masamang ekolohiya, negatibong salik paggawa at iba pang negatibong phenomena ng buhay sa modernong mundo, gusto ko pa ring tandaan iyon magtrabaho sa iyong sarili(pangunahin na binubuo ng napapanahong paglutas ng mga panloob na problema) ay ang susi sa sikolohikal na kagalingan at kalusugan, at samakatuwid ay kaligayahan! Ano ang maaaring mas mahalaga kaysa dito?!

lahat gustong maging masaya, samakatuwid, sinisikap niyang dalhin sa kanyang buhay ang maraming "mga katangian" ng kaligayahan hangga't maaari (magpakasal, kumuha ng mataas na posisyon, yumaman, makakuha ng perpektong katawan, at iba pa). Ngunit habang nakatuon sa anyo, maraming tao ang nakakalimutan nilalaman: Ang pag-aasawa ay hindi nangangahulugan ng pagiging masayang asawa, pagkuha ng ninanais na posisyon - napagtanto sa isang propesyon, pagbaba ng timbang - pag-ibig sa iyong sarili, at iba pa. Ang nilalaman ng buhay ay binubuo ng mga pag-iisip, pagnanasa, hangarin, aksyon, pananaw sa mundo, saloobin sa mundo at sa kanyang sarili. Panlabas na mundo Ang isang tao, sa pangkalahatan, ay tinutukoy ng kanyang panloob na sarili.

Ang pag-inom ng antidepressant ay huling paraan. Kailangan mong gawin ang lahat ng posible, iyon ay, tulungan ang iyong sarili sa sarili(baguhin ang mga kaisipan, gawi, pananaw sa mundo) at humingi ng tulong sa mga espesyalista(mga psychologist, psychotherapist) upang mabawasan ang posibilidad ng isang matinding kondisyon ( mental disorder o patolohiya), kapag hindi mo matulungan ang iyong sarili maliban sa mga tabletas.

Bukod dito, natupad kamakailan, noong 2012, pananaliksik ay nagpakita na kahit na ang pinaka-advanced, ika-apat na henerasyon, mga antidepressant ay hindi kasing epektibo ng naunang naisip. Bukod dito, napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang mga epekto ng pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring mas malaki kaysa sa mga posibleng benepisyo!

Sa kasamaang palad, maraming mga modernong pamantayan sa paggamot ang nagdadala higit na pinsala, sa halip na makinabang ang isang tao at sumalungat sa prinsipyong "Huwag saktan!"

Gaya ng isinulat nina Ilf at Petrov sa kanilang nobelang "The Twelve Chairs": "Ang pagliligtas sa mga taong nalulunod ay gawain ng mga taong nalulunod mismo!" Nalalapat din ang prinsipyong ito sa paggamot ng depresyon at hindi lamang dahil makabagong gamot ay malayo sa perpekto, ngunit dahil walang makakatulong sa isang tao kung ayaw niya tulungan mo sarili mo!

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga antidepressant

Upang maunawaan kung paano nakakaapekto ang mga antidepressant sa katawan, kailangan mong pag-aralan ang mga prinsipyo ng paggana ng utak. Para sa isang taong hindi pamilyar sa anatomya at pisyolohiya ng mas mataas aktibidad ng nerbiyos, hindi ito magiging madaling gawin. Pero pangunahing postulates kaya mong intindihin:

Kadalasan, ang "salarin" ng depresyon ay hindi sapat na antas ng serotonin. Ito ay kagiliw-giliw na natagpuan ng mga siyentipiko ang sangkap na ito, kasing sinaunang mundo, hindi lamang sa katawan ng tao, ngunit gayundin sa mga halaman, mushroom, prutas at sa katawan ng mga hayop.

Sa partikular, ipinakita ng mga pag-aaral na isinagawa sa mga hayop sa laboratoryo na 5% lamang ng serotonin ang matatagpuan sa utak, kaunti pa sa dugo, at ang bulk sa bituka! Ipinapaliwanag nito kung bakit nakukuha ng mga tao kasiyahan mula sa pagkain (lalo na mula sa mga pagkaing naglalaman ng malaking "dosis" ng serotonin, tulad ng saging at tsokolate), at ang ilan ay nagkakaroon ng pagkagumon sa ilang uri ng pagkain!

Sa pangkalahatan, ang proseso ng paggawa ng serotonin ay tinutukoy ng gawain ng sentral sistema ng nerbiyos.

Ang mahalaga ay kapag" nagdadala ng kaligayahan"Para sa ilang kadahilanan, mayroong mas kaunting mga neurotransmitter sa utak kaysa sa nararapat, iyon ay hindi sapat, ang paggana ng nervous system ay nasisira. Kaya ang masamang kalooban, kawalang-interes, depresyon, walang batayan na takot at iba pang problema.

Mga antidepressant ay mga kemikal na gamot na pumipigil sa pagkasira ng mga neurotransmitter sa utak ng tao. nagsasalita sa simpleng wika, ginagawa ng mga antidepressant ang gawain na karaniwang dapat gawin ng utak nang mag-isa. Ginagawa nila ito upang maibalik ang balanse at pagkakaisa sa katawan.

Dito nakahiga ang pangunahing problema. Kung ituturo mo sa iyong utak na mayroong isang artipisyal na alternatibo sa mga natural na neurotransmitter, maaari kang magkaroon ng pag-asa sa mga antidepressant. Ang mga antidepressant ay maaaring maging isang disservice kung hindi kinuha ng tama.

Pagkagumon sa antidepressant

Ang mga modernong antidepressant ay matagumpay na nag-aalis ng mga sintomas ng depresyon at mga katulad na sakit sa isip. Kung ang gamot ay napili nang tama, ang tao ay babalik sa balanse, enerhiya, at ang kakayahang magsaya sa buhay kapwa habang umiinom ng gamot at pagkatapos.

Ngunit madalas na nangyayari na pagkatapos ng paghinto ng gamot, pagbabalik sa dati, iyon ay, ang pagbabalik ng lahat ng sintomas ng sakit at maging ang pagkasira sa kagalingan ng pasyente.

Ang mga sintomas kapag huminto sa mga antidepressant ay katulad ng mga sintomas ng withdrawal para sa isang adik sa droga. Tinawag ang kanilang kabuuan antidepressant withdrawal syndrome. Kabilang dito ang pag-aantok, pananakit ng buong katawan, at sakit ng ulo, at ang parehong pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at nakakatakot na pagkabalisa.

Napakahalaga na piliin ng doktor hindi lamang ang tamang antidepressant, ngunit tumpak din na tinutukoy ang dosis at tagal ng paggamit nito!

Ngayon, sinusubukan ng mga doktor na magreseta lamang ng isang maikli at banayad na kurso ng paggamot na may mga antidepressant (kabilang ang isang beses na dosis), at sila ay unti-unting binawi sa loob ng anim na buwan pagkatapos makumpleto ang pangunahing kurso ng paggamot, upang ang katawan ay unti-unting humiwalay sa sarili mula sa labas. tumulong at masanay na magtrabaho nang mag-isa.

Kung ang mga antidepressant ay iniinom nang masyadong mahaba, maaaring mangyari ang pagkagumon. Pagkagumon sa antidepressant mukhang gamot. Ang katawan ay nagiging bihasa sa mga antidepressant at nagiging hindi mapanatili ang homeostasis kung wala ang mga ito. Napakahirap alisin ang gayong pagkagumon.

Siyempre, walang kahit isang malakas na antidepressant ang ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta ng doktor, ngunit ang ilang banayad na antidepressant ay ibinebenta, pangunahin sa batay sa halaman. Ito ang mga gamot na ito na kadalasang ginagamit ng mga taong gustong mabilis na mapupuksa ang isang mabigat na kalooban, pagkabalisa at simpleng kaguluhan, nang hindi humihingi ng payo mula sa isang doktor.

Ang mga over-the-counter na antidepressant ay tila hindi nakakapinsala, ngunit kahit na ang mga naturang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, maaari rin silang maging nakakahumaling! Palaging basahin nang mabuti ang mga tagubilin bago gamitin at huwag lumampas pinahihintulutang rate umiinom ng gamot!

Ang self-medication at pag-inom ng mga antidepressant nang masyadong mahaba (kabilang ang mga inireseta ng doktor) ay maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa kalusugan ng isang tao.

Mga side effect

Kapag ang isang tao ay nagsimulang uminom ng isang antidepressant na angkop para sa kanya, siya ay nakakaramdam ng higit na mabuti, pagkabalisa, gulat, kawalang-interes, hindi pagkakatulog, pag-iisip ng pagpapakamatay at iba pang mga sintomas ng depresyon o isa pang mental disorder ay nawawala.

Ngunit sa parehong oras, maaaring mayroong ganoon side effect ng pag-inom ng antidepressants Paano:

Kahit na ang gayong epektibo, natural, nasubok sa oras at pang-eksperimentong gamot na makukuha sa isang parmasya na walang reseta bilang St. John's wort tincture, ay may ilang mga side effect, tulad ng:

• pakiramdam ng kapunuan sa tiyan,
• pagtitibi,
• pagduduwal,
• utot,
• pagkahilo,
• sakit ng ulo,
• nadagdagan ang pagkapagod,
• photosensitivity ( nadagdagan ang pagiging sensitibo sa liwanag).

Maaari mong isipin kung ano ang mga kahihinatnan kung gumamit ka ng isang antidepressant nang mas matagal at higit sa inireseta!

Halimbawa, naitatag na kung karaniwan, kapag kumukuha ng isang antidepressant, ang isang tao ay maaari lamang makaranas ng pagbawas sa libido, kung gayon sa kaso ng labis na dosis, magsisimula ang pinsala at pagkamatay ng mga reproductive cells.

Bilang karagdagan sa mga side effect, ang natural, over-the-counter at inireseta ng doktor na mga antidepressant ay may ilang mga kontraindiksyon at hindi pagkakatugma sa ilang iba pang mga gamot. Mahalaga ring isaalang-alang ang mga puntong ito.

Pill o "pacifier"?

Mga side effect at ang panganib na kadahilanan para sa pag-asa sa mga antidepressant ay nag-aalala sa mga siyentipiko mula nang ang mga gamot na ito ay nagsimulang gamitin sa kalagitnaan ng huling siglo.

Ang mga Amerikano at British na siyentipiko ay nagsagawa ng maraming mga eksperimento at mga eksperimento upang makahanap ng solusyon sa problema "kung paano gamutin ang mga tao para sa depresyon nang walang pinsala sa kanilang kalusugan?"

Ang pinaka-interesante ay ang kanilang sumusunod na konklusyon: ang bisa ng antidepressant at placebo halos pareho!

Ang impormasyong ito ay "lumitaw" din at nakumpirma ilang taon na ang nakalilipas, nang sa USA ang isang grupo ng mga siyentipiko ay humiling na ang organisasyon na kumokontrol sa pagpapalabas ng mga lisensyadong gamot ay magbigay ng access sa lahat ng nai-publish at hindi nai-publish (!) na mga pag-aaral sa pagiging epektibo ng mga antidepressant.

Ang isang pagsusuri sa mga nai-publish na materyales ay nagpakita na ang mga antidepressant ay 94% na mas epektibo kaysa sa placebo. Kapag ang hindi nai-publish na mga materyales ay idinagdag sa mga nai-publish, ang bilang na ito ay bumaba, sa kalahati lamang ng mga kaso ( 50% ) ang antidepressant ay mas epektibo kaysa sa placebo.

Ngayon sa UK ang pagkakaiba sa pagitan ng placebo at tunay na gamot ay itinuturing na napakaliit na sa karamihan ng mga kaso ang mga tao ay inireseta ng isang "dummy"! Ang mga antidepressant ay inireseta lamang sa mga malubhang kaso.

Placebo isinalin mula sa Latin bilang “kung gusto ko, pakisuyo ko.” Ang sangkap na ito ay wala nakapagpapagaling na katangian(pinaka madalas na lactose) na ginagamit bilang gamot. Ang therapeutic effect ng naturang "pacifier" ay tinutukoy ng sa pamamagitan ng pananampalataya pasyente sa pagiging epektibo ng gamot.

Ang konklusyon ay simple: pangunahing sangkap Ang anumang gamot ay dapat magkaroon ng pananampalataya ng isang tao sa kanyang paggaling!

Isang alternatibo paggamot sa droga depresyon at iba pa mga katulad na sakit ay psychodynamic at cognitive behavioral psychotherapy, pati na rin simpleng kagalakan at mga pagpapahalaga sa buhay: lumalakad sariwang hangin, laro, mabuting nutrisyon, malusog na pagtulog, paglalakbay, pag-aaral, libangan, pagkakaibigan, pag-ibig, altruismo.

Ang mga molekula ng protina ng Myosin ay lumalakad sa kahabaan ng actin filament, na kinakaladkad ang isang bola ng endorphin kasama nila sa panloob na bahagi ng parietal cortex (precuneus), na responsable para sa kaligayahan.

Sa Kanluran, tulad ng alam mo, ang mga antidepressant ay medyo laganap. Matapos ang paglabas ng pelikula ng parehong pangalan, kahit na ang gayong kahulugan ay lumitaw - "ang henerasyon ng Prozac" (ito ang pangalan ng isa sa mga tanyag na antidepressant - Sputnik).

Ang mga Belarusian ay tinatrato ang mga gamot na ito nang may pag-iingat. Ang koresponden ng Sputnik na si Valeria Berekchiyan ay nakipag-usap sa mga espesyalista mula sa Republican Scientific and Practical Center kalusugang pangkaisipan at nalaman kung dapat tayong matakot sa mga antidepressant, kung sino ang dapat kumuha ng mga ito at kung kailan, at kung paano hindi ito makaligtaan at hindi lumikha ng depresyon.

Noong nakaraang taon, sinabi ng World Health Organization (WHO) na ang depresyon ang pangunahing sanhi ng kapansanan sa mundo: ayon sa kanilang mga pagtatantya, higit sa 300 milyong tao ang dumaranas nito.

Mga sintomas ng depresyon at kung bakit (hindi) nahanap ito ng mga Belarusian sa kanilang sarili

Ang depresyon ay itinuturing na isang matatag na kondisyon masama ang timpla(hindi bababa sa dalawang linggo), na maaaring sinamahan ng kawalang-interes, mababang aktibidad, kawalan ng kakayahang magsaya o maging interesado sa isang bagay. Kadalasan, ang mga taong nahaharap dito ay nahihirapang mag-concentrate at magsimula ng isang bagong negosyo, ang kanilang pagtulog at gana ay mas malala, ang sekswal na pagnanais at pagpapahalaga sa sarili ay nabawasan, at mayroong isang pakiramdam ng pagkakasala.

Ang "self-diagnosis" ng depresyon ay hindi karaniwan. Ayon kay Irina Khvostova, deputy medical director ng Republican Scientific and Practical Center para sa Mental Health, mayroong ilang mga dahilan.

Una, ito ay talagang karaniwan: ang panganib na makaranas ng depresyon sa iyong buhay ay umabot sa 12% sa mga lalaki at hanggang 30% sa mga kababaihan. Pangalawa, modernong tao Available ang impormasyon sa paksang ito, kabilang ang propesyonal na impormasyon.

Kabaligtaran din ang nangyayari: madalas na hindi napapansin ng mga pasyente ang kanilang karamdaman; pagkatapos ay ang pakikipag-ugnayan sa isang doktor ay dapat na simulan ng mga taong malapit sa kanila. SA banayad na depresyon at ang katamtamang kalubhaan ay mas madalas na bumaling sa isang psychotherapist, ngunit ang pagsasanay na ito ay hindi napakapopular sa mga Belarusian, sabi ng mga eksperto.

"Minsan ang mga tao ay hindi pumunta sa doktor dahil sa "masked" na kurso ng depresyon. Mga tipikal na sintomas maaaring lumitaw nang bahagya o wala nang buo, kung minsan ang mga sintomas ng isang pisikal na karamdaman ay lumalabas - pananakit sa puso, pakiramdam ng kawalan ng hangin, kakulangan sa ginhawa/sakit sa digestive tract o mga functional disorder bituka. Ang mga tao ay bumaling sa iba't ibang mga espesyalista at sumasailalim sa maraming pagsusuri. At kapag ang paggamot ay hindi nagbibigay ng ninanais na resulta, sila ay tinutukoy sa isang espesyalista sa larangan ng kalusugan ng isip, "sabi ni Lyubov Karnitskaya, representante na direktor para sa medikal na bahagi ng Republican Scientific and Practical Center para sa Mental Health.

© Pixabay

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang paggamot sa ospital. Sa nabanggit na Republican Scientific and Practical Center, ang mga dalubhasang departamento ay nilikha para sa mga naturang pasyente: dito ang iba't ibang mga espesyalista, na may karanasan sa larangan, ay nakikipagtulungan sa kanila. mga neurotic disorder, at isinasagawa ang pananaliksik upang matugunan ang problema nang komprehensibo.

"Hindi kailangang matakot sa mga antidepressant, ngunit hindi kailangang uminom nang walang dahilan"

Ang mga antidepressant ay kinukuha upang ang mga sintomas ng depresyon ay humupa o mawala nang buo, at ang pasyenteng naapektuhan nito ay muling nakakaramdam ng isang pakiramdam ng kagalingan. Sa madaling salita, ang kanilang gawain ay ibalik ang isang tao sa normal na buhay. Ayon kay Irina Khvostova, tiyak na hindi ka dapat matakot sa mga antidepressant.

"Ang mga modernong antidepressant ay medyo ligtas; hindi sila nagiging sanhi ng pagkagumon, ngunit kailangang tandaan na ang mga antidepressant ay hindi mga kendi, at mayroon silang mga kontraindikasyon at mga epekto maaari Mga negatibong kahihinatnan pagtanggap nito,” ang paniniwala ng espesyalista.

Ngunit hindi na kailangang tanggapin ang mga ito para sa isang maliit na dahilan: ayon kay Lyubov Karnitskaya, kung minsan ang mga tao ay dumaan sikolohikal na tulong kahit na sa mga kaso ng matinding pang-aapi.

"Isa sa aming mga pasyente - isang batang babae - ay nagdusa ng kamatayan minamahal, at sa lalong madaling panahon - operasyon dahil sa pinaghihinalaang malignant na tumor; Pagkatapos ng paglabas, dahil sa mahabang rehabilitasyon, nakatanggap ako ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho. Mood at pisikal na Aktibidad nabawasan, lumitaw ang mga pag-iisip ng nalalapit na kamatayan, pesimismo sa buhay at mga tao, isang nalulumbay na estado, isang pagnanais na magtago at huwag makipag-usap sa sinuman, "paggunita ni Karnitskaya.

Habang naghihintay para sa mga resulta ng biopsy, idiniin ng babae ang kanyang sarili, inihanda ang kanyang sarili para sa mas masamang kahihinatnan, nadama ang higit at higit na pagkalumbay, at pagkatapos ay naging umatras. Sa huli, iginiit ng aking kapatid na babae: kailangan nating pumunta sa isang psychotherapist.

© Pixabay

"Ang isang psychocorrectional na pag-uusap ay ginanap, at nang ang babae ay nakatanggap ng mga resulta tungkol sa benign na kalidad ng pagbuo at isang kanais-nais na pagbabala, siya kalagayang pangkaisipan Mabilis itong bumuti at hindi kailangan ng antidepressant,” sabi ng doktor.

Ang mga side effect ng antidepressants, ayon kay Irina Khvostova, ay bihira. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na kabilang sa mga ito ay pagkabalisa, pagtaas ng pagkabalisa o, sa kabaligtaran, labis na kalmado, pagkagambala sa pagtulog, pagduduwal; at sa ilang mga kaso, pagtaas ng timbang at sekswal na dysfunction. Ang ideya na binabawasan ng mga antidepressant ang pagganap ay isang gawa-gawa, aniya.

"Ang kawalang-interes at pagbaba ng aktibidad ay mga sintomas ng depresyon; ang isang tao na umiinom ng antidepressant ay maaaring sa isang punto ay dumating sa maling konklusyon na ang pagbaba sa kanyang pagganap ay bunga ng pag-inom ng isang antidepressant," sabi ng doktor.

Minsan, upang makabalik sa normal na buhay, kailangan lamang ng pasyente na hanapin at puksain ang "pinagmulan ng problema" - na pumukaw ng mga negatibong kaisipan at masamang kalooban.

"Ang isang kabataang babae ay nagreklamo ng mahinang kalooban sa loob ng maraming buwan, pagkabalisa, kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, kawalan ng kasiyahan mula sa kanyang paboritong trabaho Mula sa isang pag-uusap sa isang espesyalista, nalaman ang tungkol sa isang talamak na sikolohikal na traumatikong sitwasyon sa pamilya - walang batayan na paninibugho ng. isang kasosyo, patuloy na mga salungatan, "ibinahagi ni Lyubov Karnitskaya.

Kinailangan ng pasyente na makipaghiwalay sa lalaki. At pagkatapos ng isang kurso ng psychotherapy, bumuti ang kanyang kalagayan kahit na walang reseta ng mga antidepressant.

Sino ang kailangang uminom ng mga antidepressant at maaari mo bang simulan ang mga ito sa iyong sarili?

Ang Khvostova ay tiyak na hindi inirerekomenda na simulan ang paggamot sa iyong sarili.

"Hindi ito ang kaso kapag ang dahilan ng pag-inom ng gamot ay maaaring isang positibong pagsusuri mula sa isang kapitbahay o kaibigan mula sa mga social network Upang pumili ng tamang antidepressant, kailangan mo propesyonal na kaalaman at karanasan,” she shared.

Bilang karagdagan, ang mga tabletang ito ay hindi gumagana kaagad: ang kanilang epekto ay kapansin-pansin lamang sa ikatlo o ikaapat na linggo ng regular na paggamit. tamang dosis, na maaari ding piliin lamang ng isang doktor.

Ang mga antidepressant ay inirerekomenda sa ilang mga kaso. Kapag ang psychotherapy ay hindi nakakatulong, at ang mga sintomas ng depresyon (halimbawa, mga kaguluhan sa gana at pagtulog) ay napakalubha na hindi nila pinapayagan ang tao na manguna sa mga normal na aktibidad sa buhay.

"Inireseta din ang mga ito kung ang isang tao ay nakipaglaban na sa gayong problema sa tulong ng mga antidepressant at sa mga kaso kung saan may mataas na panganib na magpakamatay," paliwanag ni Khvostova.

Ang isa pang kaso mula sa pagsasanay - isang 55-taong-gulang na babae ang nakaranas ng pagkakanulo ng kanyang asawa. Ang kanyang kalooban ay bumaba, ang pasyente ay tumigil sa pag-aalaga sa kanyang sarili, nakahiga sa kama at hindi interesado sa mga nakapaligid sa kanya, at nawalan ng gana. Nabawasan siya nang husto.

"Nagsimula akong magpahayag ng mga saloobin tungkol sa aking pag-aatubili na mabuhay ay tiyak na tumanggi akong kumunsulta sa isang doktor (pormal na sumang-ayon na makipagkita sa kanya pagkatapos ng maraming panghihikayat mula sa mga bata na nangangailangan ng reseta ng isang antidepressant,” sabi ni Karnitskaya.

Bakit laganap ang paggamit ng mga antidepressant sa Kanluran? Madalas kong naririnig na ang pagkuha sa kanila ay halos naging pamantayan kahit na sa sobrang trabaho.

"Malamang, ito ay isang maling impresyon: pagkatapos ng lahat, ang mga tao ay maaaring banggitin lamang na sila ay umiinom ng mga gamot na ito nang hindi pumunta sa mga tunay na dahilan para sa paggamot (madalas na ang doktor lamang ang nakakaalam ng lalim ng problema). sa kultura ng Kanluran ay kaugalian na huwag "umiyak sa iyong vest," at magmukhang matagumpay at maunlad, kahit na nakakaranas ng depresyon Gayunpaman, ang mga antidepressant sa buong mundo ay inireseta lamang kung may mga medikal na indikasyon para dito," sabi ng espesyalista.

Ang mga antidepressant ay ibinebenta sa Belarus lamang sa reseta ng doktor. Kapag ginamit nang tama, ang kanilang pagiging epektibo ay hindi maikakaila, ngunit ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi ng mga side effect, at kung minsan ay medyo malinaw. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay posible lamang sa ating bansa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ngunit ang pagpunta sa kanya ay hindi napakahirap - gumawa lamang ng appointment sa isang psychotherapist sa iyong tinitirhan o makipag-ugnayan sa isang serbisyo ng tulong sa sikolohikal.

Depresyon. Pinipisil ng bisyo nito ang puso at dumudurog sa kaluluwa. Ang mga gamot sa pahinga at pampakalma ay hindi nakakatulong. Tanging mabisang lunas labanan - mga gamot mula sa grupong antidepressant.

Ang ugat ng malungkot na problema

Ang pagkahilo, pagbaba ng sigla, madilim na kalooban at pag-akusa sa sarili ng lahat ng mortal na kasalanan ay kadalasang walang kinalaman sa masamang ugali o hindi kanais-nais mga pangyayari sa buhay. Ang mga sintomas na ito ay katibayan ng depresyon, na walang awang nagwasak sa mga pamilya, nag-aalis ng karera, at kung minsan ay nagdudulot ng kakila-kilabot na pag-iisip na wakasan ang lahat ng problemang ito minsan at para sa lahat.

Ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 350 milyong tao sa mundo ang dumaranas ng depresyon. Karamihan sa mga pasyente, sa kasamaang-palad, ay hindi humingi ng paggamot Medikal na pangangalaga, sinisisi ang kanyang malungkot na estado sa anumang bagay maliban sa mga pagbabago sa biochemical sa katawan. Samantala, sila ang may pananagutan sa pagbuo ng mga sintomas ng depresyon.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sakit ay nauugnay sa isang kakulangan ng mga sangkap na kasangkot sa paghahatid ng mga impulses mula sa mga selula ng nerbiyos - mga neurotransmitter, at lalo na ang serotonin. Minsan lumilitaw ang problema dahil sa kakulangan ng norepinephrine, dopamine at ilang iba pang mga tagapamagitan. Upang malutas ang problema, ang kakulangan ng lahat ng mahahalagang sangkap na ito sa katawan ay dapat mabayaran. Ito ay posible sa tulong ng isang espesyal na klase ng mga gamot, na pinagsama sa grupo ng mga antidepressant (AD).

Paano ibalik ang serotonin?

Kung sa tingin mo ay sapat na ang pag-inom ng "serotonin tablets" upang gamutin ang depression, ikaw ay lubos na nagkakamali - ang mga magic na tabletas ay hindi umiiral. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antidepressant ay mas kumplikado.

Ang mga neurotransmitter na na-synthesize ng katawan ay nakikilahok sa paghahatid ng mga nerve impulses na hindi "buo," ngunit bahagyang lamang - ang natitirang mga sangkap ay ibinalik sa nerve cell. Hinaharang ng mga antidepressant ang mekanismong ito, at ang mga sangkap ay hindi bumalik sa mga selula, habang ang mga karagdagang reserba ng mga tagapamagitan ay isinaaktibo, na binabayaran ang kanilang kakulangan, na nangyayari sa depresyon.

Sa kabila ng maliwanag na pagiging simple ng mekanismo ng pagkilos, mayroong ilang medyo heterogenous na mga subgroup ng mga gamot na naiiba sa kanilang mga kakayahan at pagpapaubaya. Ngayon, ginagamit ang mga kinatawan ng tatlong henerasyon ng mga antidepressant.

Unang henerasyon

Ang mga droga ng ganitong klase ay kumpiyansa na nawawalan ng kanilang mga posisyon. Karamihan sa kanila ay nalubog na sa limot, at ang tricyclic na presyon ng dugo lamang, at lalo na ang amitriptyline, ay malawakang ginagamit sa gamot. Ang tampok nito ay malakas at mabilis na pagkilos, na nagiging kapansin-pansin lamang ng ilang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Kasabay nito, ang amitriptyline ay may maraming mga side effect, kabilang ang pag-unlad ng pagkagumon at malubhang withdrawal syndrome (kapag sinusubukang bawasan ang dosis, lumalala ang sakit).

Pangalawang henerasyon

Ito ay isang malaking klase ng mga gamot, na kinabibilangan ng fluoxetine, paroxetine, escitalopram, atbp. Ang mga ito ay itinuturing na first-line na paggamot para sa iba't ibang uri depresyon. Hindi tulad ng amitriptyline, ang mga pangalawang henerasyong AD ay nagsisimulang gumana lamang 3-4 na linggo pagkatapos magsimula ng therapy. Ang ari-arian na ito ay nauugnay sa isa, sa kabutihang-palad ay bihira, ngunit lubhang mapanganib na epekto - mga tendensya sa pagpapakamatay.

Ang katotohanan ay ang mga pasyente na may depresyon na hindi tumatanggap ng paggamot sa droga, bilang isang patakaran, ay hindi makakagawa ng pagpapakamatay dahil sa pagkawala ng lakas. Ang appointment ng presyon ng dugo ay nagpapahintulot maikling termino dagdagan ang aktibidad, ngunit ang depresyon ay mapapawi lamang pagkatapos ng 20-30 araw ng regular na paggamot. Ang "panahon ng window" na nabuo sa paraang ito ay tumutukoy sa pinakamalaking bilang ng mga pagtatangkang magpakamatay. Upang maiwasan ang mga ito, ang mga psychiatrist ay madalas na nagrereseta ng mabilis na kumikilos na amitriptyline kasama ang mga "mabagal na kumikilos" na mga gamot ng ikalawang henerasyon sa loob ng ilang linggo hanggang sa magsimulang gumana ang pangunahing presyon ng dugo.

Ang lahat ng pangalawang henerasyong antidepressant ay pantay na epektibo, ngunit ang tugon sa paggamot sa kanila ay maaaring mag-iba nang malaki sa pagitan ng mga pasyente. Ngunit ang mga side effect na nabubuo habang umiinom ng mga gamot ng seryeng ito ay medyo pangkaraniwan. Ang mga pagbabago sa timbang (parehong tumataas at bumababa), nabawasan ang libido at erectile dysfunction, pananakit ng ulo, pagduduwal at iba pang hindi kasiya-siyang pagbabago sa kondisyon, sa kasamaang-palad, ay tipikal kapag kumukuha ng mga pangalawang henerasyong AD.

Ikatlong henerasyon

At ang pinakahuli, pinakabata at "hindi pamantayan" na klase ay kinakatawan ng mga gamot na tumutulong na gawing normal ang nilalaman ng ilang mga tagapamagitan nang sabay-sabay: serotonin, norepinephrine at dopamine. Dapat pansinin na ang ating kalooban ay nakasalalay sa konsentrasyon ng huling dalawang sangkap sa dugo: kung mas mataas ito, mas maasahin ang ating nararamdaman. Ngayon mayroon lamang tatlong ikatlong henerasyong gamot - venlafaxine, duloxetine at mirtazapine.

Ang pinaka-pinag-aralan na gamot ng trio na ito ay ang venlafaxine, na napatunayang kasing epektibo ng amitriptyline, ngunit mas madaling tiisin. Napakahusay na mga resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng venlafaxine at mirtazapine. Ayon sa mga pag-aaral, ang kumbinasyon ng dalawang gamot na ito ay maaaring makamit ang pagpapatawad sa higit sa 50% ng mga pasyente. Ang cocktail na ito ay nakatanggap pa ng malakas na pangalan na "California rocket fuel" - maaari itong magkaroon ng napakalakas na epekto.

Tungkol sa mga side effect, ang sitwasyon sa mga third-generation na gamot ay humigit-kumulang kapareho ng sa kanilang mga nauna. Ang parehong mga sekswal na dysfunction, pagbabago sa timbang ng katawan, pagduduwal, at sakit ng ulo ay maaaring kasama ng therapy. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga doktor na huwag mawalan ng puso: habang nagpapatuloy ang paggamot, ang katawan ay maaaring umangkop sa mga gamot, at ang kanilang pagpapaubaya ay kadalasang bumubuti sa paglipas ng panahon. Sa anumang kaso, ito ay kinakailangan upang labanan ang depresyon, at hindi subukan na makasama ito. Sa ilalim ng patuloy na kontrol kwalipikadong doktor maaaring maging komportable ang paggamot, at maaaring maging mabilis at may tiwala ang paggaling.

Marina Pozdeeva

Larawan istockphoto.com