Mga panuntunan para sa pag-iimbak ng mga lason, narkotiko at makapangyarihang mga gamot mga gamot sa mga bodega ng parmasyutiko, sa mga institusyong medikal, kinokontrol ang mga laboratoryo ng kontrol at analytical at iba pang mga institusyong pangangalaga sa kalusugan mga espesyal na tagubilin, na inaprubahan ng mga utos ng Ministry of Health.
Ang mga gamot sa pangkat A ay nahahati sa mga subgroup. Mula sa kabuuang bilang mga gamot na inuri ayon sa State Pharmacopoeia bilang listahan A, tiyak na bahagi ang mga gamot ay napapailalim sa subject-quantitative accounting sa mga parmasya. Ang mga paghahanda ng Salvarsan ay napapailalim sa espesyal na batch accounting.
Lahat ng narcotic at lalo na ang mga nakakalason na gamot: arsenous anhydride, crystalline sodium arsenate, strychnine nitrate, mercury dichloride (sublimate) at mercury oxycyanide - ay dapat na naka-imbak sa mga parmasya lamang sa mga safe, at lalo na sa mga nakakalason na gamot - sa panloob, naka-lock na kompartimento ng safe.
Sa mga parmasya ng mga kategoryang V at VI, ang pag-iimbak ng narkotiko at lalo na ang mga nakalalasong gamot ay pinahihintulutan lamang sa isang materyal na silid sa mga safe o mga metal na kahon na naka-screw sa sahig. Hindi pinahihintulutang mag-imbak ng mga gamot na ito sa mga silid ng katulong. Sa malalaking parmasya (mga kategorya ng I-IV) sa mga silid ng katulong, kinakailangan na mag-imbak ng supply ng mga narkotiko at nakakalason na gamot sa dami na hindi hihigit sa 5-araw na kinakailangan, at ang pag-iimbak ay dapat ding isagawa sa mga espesyal na safe.
Ang kabuuang stock ng mga lason at narcotic na gamot sa mga parmasya ng lungsod ay hindi dapat lumampas sa buwanang kinakailangan. Sa ibang mga parmasya, ang stock ng mga gamot na ito ay tinutukoy ng mga rehiyonal o rehiyonal na departamento ng parmasya.
Sa mga on-duty na parmasya, ang mga lason at narcotic na gamot ay iniiwan magdamag sa isang hiwalay na naka-lock na kabinet sa dami at sari-saring kailangan upang magbigay ng agarang pangangalaga. pangangalagang medikal. Pagkatapos ng tungkulin, ang aparador na ito ay selyado.
Ang lahat ng nakalalasong gamot na kasama sa listahan A, ngunit hindi nauugnay sa narcotic at lalo na sa mga nakakalason na gamot, ay nakaimbak nang hiwalay, sa mga metal cabinet na espesyal na itinalaga para sa layuning ito, sa ilalim ng lock at key. Sa maliliit na parmasya, lahat ng List A na gamot (kabilang ang narcotic at lalo na ang mga lason) ay maaaring itago sa isang safe.
Ang mga cabinet at safe na naglalaman ng mga lason at narcotic na gamot ay idinisenyo tulad ng sumusunod:
1) sa sa loob ang inskripsyon na "A - Venena" (lason) ay nakasulat sa mga pintuan ng safe at cabinet;
2) sa ibaba ng inskripsiyong ito, sa parehong bahagi ng mga pinto, isang listahan ng mga lason at narcotic drugs, na nakaimbak sa isang ligtas o cabinet, na nagpapahiwatig ng pinakamataas na solong at araw-araw na dosis;
3) mga inskripsiyon sa mga istante kung saan nakaimbak ang mga lason at narcotic na gamot ay ginawa sa Latin sa puting font sa isang itim na background (itim na label). Ang pinakamataas na solong at pang-araw-araw na dosis ay ipinahiwatig sa bawat bar.
Upang makagawa ng mga gamot na may mga nakalalasong sangkap, ang mga safe at cabinet kung saan nakaimbak ang mga ito ay dapat na may kaliskis, timbang, mortar, cylinder at funnel. Sa mga kagamitang ginagamit sa paggawa ng mga gamot, ipinapayong markahan ang: "Para sa mercuric chloride", "Para sa silver nitrate", atbp. Ang mga kagamitang ito ay hinuhugasan nang hiwalay sa iba sa ilalim ng pangangasiwa ng isang parmasyutiko.
Ang susi sa kabinet na may mga item mula sa listahan A, na matatagpuan sa silid ng katulong, sa oras ng trabaho dapat ay mula sa parmasyutiko - pharmacy technologist. Pagkatapos ng araw ng trabaho, ang cabinet ay selyado at ang susi, kasama ang isang selyo o selyo, ay ibibigay sa pinuno ng parmasya o isa pang responsableng empleyado ng parmasya na pinahintulutan na gawin ito sa pamamagitan ng utos ng parmasya.
Ang mga materyal na silid, pati na rin ang mga safe kung saan nakaimbak ang mga narcotic at lalo na ang mga nakakalason na gamot, ay dapat may mga ilaw at tunog na alarma. Mga bintana ng mga materyal na silid kung saan nakakalason at narcotic drugs, ay dapat nilagyan ng metal grilles. Sa gabi, ang mga kuwartong ito ay nakakandado at natatakan. Tanging ang pinuno ng parmasya o isang taong pinahintulutan niya ang maaaring magbigay ng narcotic at lalo na ang mga lason na gamot mula sa materyal hanggang sa silid ng katulong para sa kasalukuyang trabaho.
Pag-iimbak ng mga nakakalason at narcotic na gamot sa mga bodega ng parmasyutiko, kontrol at analytical na mga laboratoryo, mga kumpanya ng parmasyutiko, sa pananaliksik at mga institusyong pang-edukasyon Isinasagawa rin ito sa mga safe o metal na cabinet sa ilalim ng lock at key, sa mga silid na ang mga bintana ay dapat may mga bakal na bar.
Sa mga kaso kung saan ito ay ibinigay ng mga tagubilin, ang mga pintuan ng mga silid kung saan naka-imbak ang mga lason at narcotic na gamot ay may linya ng bakal, at ang silid mismo ay nilagyan ng mga ilaw at tunog na mga alarma. Ang mga silid kung saan nakaimbak ang mga narcotic at nakalalasong gamot ay dapat na i-lock at selyuhan o selyuhan pagkatapos ng trabaho. Ang mga susi, selyo o selyo ay dapat itago ng taong responsable sa pag-iimbak ng mga lason at narcotic na gamot. Sa mga silid, cabinet, at safe kung saan nakaimbak ang mga nakakalason na gamot, kinakailangang magkaroon ng timbangan, timbang, funnel, silindro, mortar at iba pang kagamitan para sa trabaho.
Sa lahat ng kaso, ang mga empleyado na responsable para sa pag-iimbak at pagbibigay ng mga nakakalason at narcotic na gamot ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga kaugnay na tagubilin at regulasyon na inaprubahan ng Ministry of Health.
Ang subject-quantitative accounting ng mga lason at narcotic na gamot ay isinasagawa sa isang espesyal na libro, na binilang, nilagyan at nilagdaan ng pinuno ng isang mas mataas na organisasyon na may nakakabit na bilog na selyo.
Sa aklat na ito, para sa bawat pangalan ng gamot na isinasaalang-alang, isang pahina ang inilalaan, kung saan ang buwanang balanse at mga resibo ng gamot na ito, pati na rin ang pang-araw-araw na pagkonsumo nito, ay makikita.
Ang pagkonsumo ng gamot ay ipinahiwatig para sa bawat araw nang hiwalay: dispensing para sa mga reseta ng outpatient at dispensing sa mga institusyong medikal, mga departamento ng parmasya at mga punto ng parmasya ng pangkat I. Ginagawa ito upang sa katapusan ng buwan, kapag sinusuri ang aktwal na pagkakaroon ng mga nakakalason at makapangyarihang mga sangkap at sinusuri ang mga ito sa balanse ng libro, ang mga itinatag na pamantayan ng natural na pagkawala ay maaaring mailapat. Ang mga pamantayang ito ay inilalapat nang hiwalay: para sa outpatient na dispensing ng nakakalason at makapangyarihang mga sangkap at para sa dispensing sa medikal at iba pang mga organisasyon.
Imbakan at accounting ng mga paghahanda ng salvarsan. Kasama rin sa mga gamot sa pangkat A ang mga salvarsan na gamot - miarsenol at novarsenol. Nasa ilalim sila ng espesyal na kontrol ng Komisyon sa Pagkontrol ng Estado para sa pagsubok ng mga naturang gamot sa ilalim ng Ministri ng Kalusugan. Ang komisyon na ito ay kinokontrol ang paggawa ng mga paghahanda ng salvarsan, nagtatatag ng mga petsa ng pag-expire, ang pamamaraan para sa kanilang imbakan at accounting. Ang mga gamot ay ginawa sa mga selyadong ampoules sa espesyal na packaging, na nagpapahiwatig ng dami, numero ng batch at oras ng produksyon. Bilang karagdagan, ipinapahiwatig ng supplier sa bawat pakete na ang batch ay pumasa sa kemikal, biyolohikal at klinikal na pagsubok, at ang petsa ng inspeksyon.
Upang maitala ang paggalaw ng mga gamot sa salvarsan sa mga parmasya, isang espesyal na log ang itinatago. Naglalaman ito ng impormasyon tungkol sa pagtanggap at pagbibigay ng mga gamot sa mga institusyong medikal. Ang bahagi ng resibo ay nagpapahiwatig ng petsa na natanggap ang gamot sa parmasya, ang numero ng batch, dosis at ang institusyon kung saan natanggap ang gamot. Kapag ibinibigay ang gamot, ipinapahiwatig ng journal ang pangalan at address ng institusyong medikal, petsa ng isyu, numero ng batch, dami at dosis.
Pag-iimbak ng mga makapangyarihang gamot. Sapat na malaking grupo ang mga gamot ay inuri bilang makapangyarihan o, gaya ng karaniwang tawag sa mga ito, mga gamot sa listahan B. Ang mga gamot na ito ay dapat na nakaimbak sa magkahiwalay na mga kabinet sa mga pintuan kung saan mayroong inskripsiyon na "B-Heroica" (makapangyarihan) at isang listahan ng mga kasama sa listahan B
Mga gamot na nagpapahiwatig ng pinakamataas na solong at araw-araw na dosis.
Ang mga inskripsiyon sa mga lalagyan kung saan nakaimbak ang mga makapangyarihang gamot ay nakasulat sa pula sa isang puting background. Ang pinakamataas na solong at pang-araw-araw na dosis ay ipinahiwatig din sa mga bar. Pagkatapos ng trabaho, ang mga cabinet B ay nakakandado. Bukas ang mga ito sa oras ng negosyo at maaaring gamitin ng mga manggagawa sa parmasya na kasangkot sa paghahanda ng mga gamot.
Ang mga gamot na hindi kasama sa listahan A at B ay iniimbak sa mga regular na cabinet o sa mga assistant turntable. Ang mga inskripsiyon sa mga bar na may mga gamot na ito ay nakasulat sa itim sa isang puting background.
Sa lahat ng cabinet kung saan nakaimbak ang mga gamot (listahan B o regular na listahan), dapat sundin ang isang tiyak na sistema para sa pag-aayos ng mga bar:
1) mag-imbak ng mga likidong gamot nang hiwalay sa maramihan;
2) huwag maglagay ng mga gamot na magkatulad ang pangalan sa tabi ng bawat isa, upang hindi malito ang mga ito sa paggawa ng gamot. Samakatuwid, hindi mo maaaring ayusin ang mga gamot sa mga istante ng cabinet sa alpabetikong pagkakasunud-sunod;
3) ang mga gamot para sa panloob na paggamit na kabilang sa listahan B ay dapat ilagay sa mga kabinet upang ang mga gamot na may katulad na mas mataas na dosis ay mailagay sa mga istante (halimbawa, ang mga gamot na may dosis na 0.1 g ay nakaimbak sa isang istante, at mula sa 0.1 g sa kabilang istante. hanggang sa 0.5 gramo), at ilagay ang mga ito sa mga istante ng cabinet na isinasaalang-alang ang pharmacological grouping.
Gaya ng ipinakita ng karanasan ng maraming parmasya, ang pare-parehong pagbilang ng mga gamot ay nagdudulot ng makabuluhang benepisyo. Halimbawa, kung ang mga rod at materyal na lata na may norsulfazole ay may No. 363, pagkatapos ay sa ilalim ng numerong ito ay pinalamutian sila sa katulong at materyal na silid. Kaya, malinaw na alam ng mga manggagawa sa parmasya na ang anumang baso na may ganitong numero ay naglalaman ng norsulfazole.
Ang isang mahalagang papel sa pagkakaloob ng mataas na kalidad at epektibong pangangalagang medikal ay ginagampanan ng tamang pag-iimbak ng mga gamot sa mga pasilidad na medikal. SA organisasyong medikal Ang mga stock ng mga gamot na sumasaklaw sa 5–10 araw ng pangangailangan ay inilalagay sa mga opisina at lugar sa ilalim ng pangangasiwa ng senior (punong) nars, at ang mga stock ng mga gamot na nakakatugon sa pang-araw-araw na pangangailangan ay inilalagay sa mga departamento at sa mga poste. mga nars. Kailangang lumikha mga tamang kondisyon para sa pag-iimbak ng mga gamot, na isinasaalang-alang ang kanilang dami at physicochemical properties, pati na rin ang pagtiyak ng kaligtasan mula sa hindi ginustong o iligal na paggamit ng mga gamot, lalo na ang mga makapangyarihan, nakakalason at narcotic na gamot, mga psychotropic na sangkap at ang mga precursor nito.
Pangunahing mga dokumento ng regulasyon ayon sa mga tuntunin sa pag-iimbak ng mga gamot sa Russian Federation ay:
§ utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Agosto 23, 2009 No. 706n "Sa pag-apruba ng mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga gamot" (mula dito ay tinutukoy bilang order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Agosto 23, 2010 No. 706n);
§ Order ng Ministry of Health and Social Development ng Russia na may petsang Mayo 16, 2011 No. 397n "Sa pag-apruba ng mga espesyal na kinakailangan para sa mga kondisyon ng imbakan ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap na nakarehistro sa inireseta na paraan sa Russian Federation bilang mga gamot na inilaan para sa medikal na paggamit, sa mga parmasya, institusyong medikal, pananaliksik, organisasyong pang-edukasyon at pakyawan na mga organisasyong pangkalakalan ng mga gamot”;
§ Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Disyembre 31, 2009 No. 1148 "Sa pamamaraan para sa pag-iimbak ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors."
Upang mag-imbak ng mga gamot sa istasyon ng nars ay may mga cabinet na dapat naka-lock.
1. Mga gamot para sa panlabas at panloob na paggamit ay iniimbak sa istasyon ng nars sa isang nakakandadong kabinet sa iba't ibang istante na itinalagang "Para sa panlabas na paggamit" at "Para sa panloob na paggamit."
2. Ang nars ay nagpapangkat ng mga gamot para sa panloob na paggamit: sa isang cell ng cabinet ay naglalagay siya ng mga gamot na mas mababa presyon ng dugo, sa isa pa - diuretics, sa pangatlo - antibiotics.
3. Ang malakas na amoy na mga gamot (Vishnevsky's liniment, Finalgon ointment) ay nakaimbak nang hiwalay upang ang amoy ay hindi kumalat sa ibang mga gamot. Ang mga nasusunog na sangkap (alkohol, eter) ay nakaimbak din nang hiwalay.
4. Ang mga tincture at extract ng alkohol ay naka-imbak sa mga bote na may mahigpit na paggiling o well-screwed stoppers, dahil dahil sa pagsingaw ng alkohol maaari silang maging mas puro sa paglipas ng panahon at maging sanhi ng labis na dosis. Ang mga gamot ay nakaimbak sa isang malamig na lugar sa temperatura na + 8 hanggang + 15 ° C sa pangunahin at pangalawang (consumer) packaging ng tagagawa.
5. Ang mga gamot na nangangailangan ng proteksyon mula sa liwanag (halimbawa, proserin, silver nitrate) ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Upang maiwasan ang pagkakalantad ng mga gamot na ito sa direktang sikat ng araw o iba pang maliwanag na direksyong ilaw, gayundin sa mga sinag ng ultraviolet, dapat kang gumamit ng reflective film, blinds, visors, atbp.
6. Nabubulok na mga produkto (mga pagbubuhos ng tubig, decoctions, mixtures, serums, bakuna, rectal suppositories) na nakaimbak sa refrigerator sa temperatura na + 2... + 10°C. Ang buhay ng istante ng mga infusions, decoctions, mixtures sa refrigerator ay hindi hihigit sa 2 araw.
7. Ang lahat ng mga sterile na solusyon sa mga ampoules at vial ay naka-imbak sa silid ng paggamot.
8. Hiwalay, sa mga teknikal na pinatibay na lugar na nakakatugon sa mga kinakailangan Pederal na Batas na may petsang Enero 8, 1998 No. 3-FZ "Sa Narcotic Drugs and Psychotropic Substances", na nakaimbak:
§ narcotic at psychotropic na gamot;
§ makapangyarihan at nakakalason na mga gamot na kinokontrol alinsunod sa mga internasyonal na legal na pamantayan.
9. Ang buhay ng istante ng mga sterile na solusyon na inihanda sa isang parmasya para sa parchment rolling ay tatlong araw, at para sa metal rolling - 30 araw. Kung hindi ito ipinatupad sa panahong ito, dapat silang ibalik sa nakatatanda nars.
10. Ang mga palatandaan ng hindi pagiging angkop ay:
ü para sa mga sterile na solusyon– pagbabago sa kulay, transparency, pagkakaroon ng mga natuklap;
ü sa mga infusions, decoctions– ulap, pagbabago ng kulay, hitsura hindi kanais-nais na amoy;
ü sa mga pamahid– pagkawalan ng kulay, delamination, rancid na amoy;
ü sa mga pulbos, mga tablet- pagbabago ng kulay.
11. Ang nars ay walang karapatan:
ü baguhin ang anyo ng mga gamot at ang kanilang packaging;
ü pagsamahin ang magkaparehong mga gamot mula sa iba't ibang pakete sa isa;
ü palitan at itama ang mga label sa mga gamot;
ü tindahan mga sangkap na panggamot walang mga label.
Mga lugar o lugar ng imbakan mga gamot ay dapat na nilagyan ng mga air conditioner, refrigerator, bintana, transom, pangalawang lattice door - lahat ng ito ay kinakailangan upang lumikha ng mga kondisyon ng temperatura.
Sa mga silid kung saan nakaimbak ang mga gamot, kinakailangang magkaroon ng mga instrumento para sa pagtatala ng mga parameter ng hangin: mga thermometer, hygrometer, psychrometer. Sa panahon ng isang shift sa trabaho, ang nars ng departamento ay dapat na itala ang mga pagbabasa ng mga nabanggit na aparato sa isang espesyal na journal isang beses sa isang araw sa mga lugar kung saan nakaimbak ang mga gamot.
Sa bahay, ang isang hiwalay na lugar ay dapat na inilalaan para sa pag-iimbak ng mga gamot, hindi naa-access sa mga bata at mga taong may sakit sa pag-iisip. Ngunit sa parehong oras, ang mga gamot na iniinom ng isang tao para sa sakit sa puso o nabulunan ay dapat na magagamit anumang oras.
Sa kasalukuyan, ang mga institusyong medikal at parmasya na nakikitungo sa iba't ibang mga gamot ay ginagabayan sa usapin ng kanilang wastong pag-iimbak ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation No. 706n "Sa pag-apruba ng mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga gamot." Inililista ng artikulo ang mga pangunahing punto tungkol sa mga kondisyon ng imbakan para sa mga gamot. Bilang karagdagan, ang isyu ng pagsubaybay sa pagpapatupad ng mga pamamaraan ng pag-iimbak, pati na rin ang mga uri ng mga paglabag, ay hinawakan.
Mga panuntunan para sa pag-iimbak ng mga gamot
Ang mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga gamot ay nangangailangan ng standardisasyon ng mga lugar, na dapat matugunan ang ilang mga kinakailangan:
- upang mapanatili ang isang tiyak na temperatura at pare-pareho ang pagpapalitan ng hangin, kinakailangan na magkaroon ng air conditioner, mga yunit ng pagpapalamig, mga bentilasyon, bentilasyon, pati na rin ang mga sertipikadong aparato na nagtatala ng temperatura at halumigmig (ang mga naturang aparato ay inirerekomenda na ilagay sa layo na tatlong metro mula sa mga pinto, bintana at mga sistema ng pag-init)
- Sa silid kung saan nakaimbak ang mga gamot, kinakailangan na regular na magsagawa ng basang paglilinis, kaya ang mga dingding at kisame ay dapat na makinis.
Ang mga gamot ay naiiba sa kanilang mga katangian at potensyal na banta sa iba, samakatuwid ang Order No. 706n ay bumuo ng sarili nitong mga panuntunan sa pag-iimbak para sa bawat grupo ng mga gamot. Ayon sa Order, ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala:
Mga gamot na nakalantad sa temperatura
Ang mga pagbabago sa temperatura ay maaaring makaapekto sa likas na katangian ng mga produktong panggamot, samakatuwid ay kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyong ipinahiwatig sa packaging ng gamot tungkol sa pagsunod nito sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga produktong panggamot. Kaya, ang mga positibong tagapagpahiwatig ay karaniwang limitado sa 25 degrees; ang mga gamot sa mga solusyon (adrenaline, novocaine) ay maaaring maimbak sa temperatura na ito.
Sa mababang temperatura, ilang mga gamot - mahalaga at mga solusyon sa langis, insulin - mawala ang kanilang nakapagpapagaling na katangian. Ang mga kondisyon ng temperatura ng imbakan ay tinalakay nang detalyado sa State Pharmacopoeia ng Russian Federation.
Mga paghahanda na sensitibo sa liwanag at kahalumigmigan
Maaari mong maiwasan ang mga epekto ng liwanag ng araw o artipisyal na pag-iilaw sa mga gamot kung, alinsunod sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga gamot, itatago mo ang mga ito sa mga lalagyang gawa sa mga materyal na panlaban sa liwanag sa mga madilim na lugar. Bilang karagdagan, para sa mga gamot na partikular na sensitibo sa liwanag (prozerin, silver nitrate), ang paggamit ng karagdagang paraan ng proteksyon ay ibinigay - itim na opaque na papel, na ginagamit upang takpan ang lalagyan, at ang mga makapal na blind o sticker ay nakabitin sa silid. mismong humaharang o sumasalamin sa liwanag.
Upang maiwasan ang pagkakalantad sa kahalumigmigan na makaapekto sa kalidad ng mga gamot, kailangan mong mahigpit na subaybayan ang antas ng halumigmig sa silid (sa loob ng 65%). Ang pag-iimbak ng mga gamot sa isang cool na silid sa isang hermetically selyadong lalagyan ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapanatili ng kanilang mga nakapagpapagaling na katangian.
Mga paghahanda na madaling kapitan sa pagkilos ng mga gas mula sa kapaligiran
Ang listahan ng mga gamot na tumutugon sa mga gas mula sa kapaligiran ay medyo malawak (sodium barbital, hexenal, magnesium peroxide, morphine, aminophylline at marami pang ibang compound). Ang ganitong mga paghahanda ay dapat na naka-imbak sa temperatura mula sa +15 hanggang +25°C sa hermetically selyadong mga lalagyan.
Ang mga paghahanda ay napapailalim sa pagpapatuyo at pagsingaw
Kasama sa grupong ito ang mga gamot na may pabagu-bago ng isip: mga alkohol, mahahalagang langis, mga solusyon sa ammonia, formaldehydes, crystalline hydrates, atbp. Dapat na nakaimbak ang mga ito sa mga lalagyan ng salamin, metal o aluminyo na hindi maarok ng mga pabagu-bagong sangkap. Ang wastong mga kondisyon ng imbakan para sa mga naturang gamot, kabilang ang temperatura, ay palaging makikita sa packaging ng gumawa.
Mga kondisyon ng imbakan para sa iba pang mga gamot
- na may limitadong buhay ng istante. Sa mga institusyong medikal, kinakailangang itala ang pagkakaroon ng mga gamot na may limitadong petsa ng pag-expire at maingat na subaybayan ang oras ng kanilang pagbebenta para sa layuning ito, ang isang tala ng mga petsa ng pag-expire ng mga gamot ay pinananatili. Kapag nagpapatupad serbisyong medikal Dapat mong piliin, una sa lahat, ang mga gamot na ang petsa ng pag-expire ay mas maagang mag-e-expire. Ayon sa mga kondisyon ng imbakan para sa mga nag-expire na gamot, ang mga ito ay iniingatan nang hiwalay sa iba pang mga gamot sa isang espesyal na itinalagang lugar (markahang istante o ligtas).
- nangangailangan ng subject-quantitative accounting. Para sa mga gamot na naglalaman ng narcotic, lason at makapangyarihang mga bahagi, ang batas ay nagbibigay ng mas mahigpit na mga kondisyon sa pag-iimbak, na dapat na mahigpit na sundin. Maaari silang itago sa isang nakahiwalay na silid, nilagyan ng engineering at teknikal na paraan seguridad Ang mga pondong ito ay naka-imbak sa mga metal na cabinet na may naaangkop na mga inskripsiyon, ay nakakandado ng isang susi at tinatakan sa pagtatapos ng araw araw-araw. Ang mga naturang gamot ay kinakailangang napapailalim sa subject-quantitative accounting, na nagpapahiwatig ng pagpapanatili ng dokumentasyon na nagtatala ng pangangasiwa ng mga gamot at ang kanilang karagdagang paggalaw.
- nasusunog at sumasabog na mga gamot. Ang mga nilalaman ng naturang mga gamot ay dapat na subaybayan nang mabuti, dahil ang iresponsableng pag-iimbak ng mga ito ay maaaring magdulot ng sunog at makapinsala sa kalusugan ng mga manggagawang pangkalusugan at mga pasyente. Kabilang dito ang mga paghahanda na naglalaman ng alkohol, turpentine, gliserin at iba pang mga nasusunog na sangkap. Ang mga kondisyon ng imbakan para sa mga naturang gamot ay nangangailangan ng mga lugar na nakahiwalay at nilagyan ng awtomatikong sistema ng alarma sa sunog. Maglaman ng mga naturang gamot sa mga lalagyan ng salamin o metal na malayo sa mga pinagmumulan ng init. Ang mga ito ay hindi maaaring pagsamahin sa mga materyales sa pagbibihis dahil sa kanilang mga nasusunog na katangian, mga mineral na acid, mga naka-compress na gas, mga inorganic na asing-gamot at alkalis. Ang mga paghahanda na naglalaman ng eter ay nabibilang din sa pangkat ng mga nasusunog na sangkap at dapat na nakaimbak sa malamig, madilim na mga lugar, malayo sa bukas na apoy. Ang potassium permanganate, na kasama ng ilang mga sangkap (ether, alkohol, asupre) ay nakakakuha ng mga paputok na katangian, ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid at protektado mula sa kahalumigmigan at maliwanag na liwanag. Ang solusyon ng sangkap ay dapat na itago sa mahigpit na selyadong mga lalagyan sa loob ng limang taon. Ang buhay ng istante ng pulbos ay walang limitasyon.
Paano masisiguro nang maayos ang pag-iimbak ng mga gamot sa isang pasilidad na medikal
Pagsunod sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga gamot sa mga institusyong medikal Ang head nurse o charge nurse ay dapat subaybayan ang mga sumusunod na aksyon:
- pagkapirmi mga tagapagpahiwatig ng temperatura at kahalumigmigan ng hangin sa mga pasilidad ng imbakan (isang beses bawat shift);
- pagsuri sa pagsunod ng mga pangalan ng mga pondo sa mga tinukoy na grupo;
- pagsuri sa petsa ng paglabas ng mga gamot upang maiwasan ang paggamit ng mga expired na produkto. Kuya kinokontrol ang paggalaw ng mga hindi nagagamit na produkto sa quarantine zone at ang kanilang kasunod na pagtatapon.
Ang packaging ng parmasyutiko ay hindi palaging naglalaman ng impormasyon tungkol sa tiyak na temperatura ng imbakan ng mga gamot sa mga institusyong medikal - madalas na nililimitahan ng mga tagagawa ang kanilang sarili sa mga salitang "sa isang cool na lugar" o "sa temperatura ng silid". Upang maiwasan ang mga paghihirap sa tamang pagbabasa at kasunod na mga paglabag, ang State Pharmacopoeia ng Russian Federation ay nagtatag ng mga limitasyon sa temperatura na tumutugma sa mga rekomendasyong ito. Ayon sa kanila, ang mga malamig na kondisyon ay temperatura na 2 - 8°C, ang mga malamig na kondisyon ay temperatura na 8 - 15°C, at ang ibig sabihin ng "kuwarto" rehimen ng temperatura 15 - 25°C (minsan hanggang 30°C).
Pagkabigong sumunod sa pamamaraan para sa pag-iimbak ng mga gamot
Ang mga paglabag sa pag-iimbak ng mga gamot na natukoy sa panahon ng mga aktibidad sa pagkontrol ay maaaring magresulta sa iba't ibang parusang administratibo. Nangunguna ang mga institusyon mga gawaing medikal, hindi mo dapat balewalain ang kilalang tuntunin: ang pagkakasunud-sunod ng pag-iimbak ng mga gamot ay nangangailangan ng mga ito na itago sa iba't ibang lugar - ang kinakailangang ito ay hindi gaanong sinusunod. Kasama rin sa pinakakaraniwang mga paglabag ang mga nauugnay sa kawalan o malfunction ng mga thermometer at hygrometer at hindi pagsunod sa mga petsa ng pag-expire: ang mga nag-expire na gamot ay hindi inililipat sa isang espesyal na lugar o nakalimutan ng organisasyon na itala ang mga petsa ng pag-expire ng mga gamot.
Upang maiwasan ang mga paghahabol mula sa mga awtoridad sa regulasyon, kinakailangang isaalang-alang ang impormasyon sa pamamaraan ng pag-iimbak para sa mga gamot na ipinahiwatig sa packaging ng mga gamot at tiyakin ang naaangkop na mga kondisyon ng klima. Sa tag-araw, halimbawa, ang temperatura ay maaaring lumampas sa 30°C, kaya dapat mong bigyang pansin ang mga gamot na iyon na hindi nangangailangan ng pag-iimbak sa mga refrigerator.
PAALALA inaprubahan ng Order of the Ministry of Health ng RSFSR na may petsang Setyembre 17, 1976 N 471
1. Pamamaraan para sa pagkuha ng mga gamot mula sa mga parmasya
1.1. Mga gamot na inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na may kondisyon ng inpatient, ay ibinibigay ng mga parmasya sa paramedic o nurse na naka-duty lamang sa orihinal na packaging ng pabrika o parmasya.
1.2. Ang isang kinatawan ng departamento, na tumatanggap ng isang gamot, ay obligadong suriin ang pagsunod nito sa reseta sa kinakailangan.
2. Mga panuntunan para sa pag-iimbak ng mga gamot sa mga departamento
2.1. Ang pinuno ng departamento (opisina) ay may pananagutan para sa pag-iimbak at pagkonsumo ng mga gamot, pati na rin para sa pagkakasunud-sunod sa mga lugar ng imbakan, pagsunod sa mga patakaran para sa pag-isyu at pagrereseta ng mga gamot. Ang direktang tagapagpatupad ng pag-aayos ng pag-iimbak at pagkonsumo ng mga gamot ay ang senior nurse.
2.2. Ang pag-iimbak ng mga gamot sa mga departamento (opisina) ay dapat na organisahin sa mga naka-lock na cabinet. Kinakailangang hatiin sa mga pangkat na "Panlabas", "Panloob", "Injection", " Mga patak ng mata". Bilang karagdagan, sa bawat kompartimento ng cabinet, halimbawa, "Internal", dapat mayroong isang dibisyon sa mga pulbos, mixtures, ampoules, na inilalagay nang hiwalay, at ang mga pulbos ay naka-imbak, bilang panuntunan, sa tuktok na istante, at mga solusyon sa ibaba.
2.3. Ang mga mabango at pangkulay na sangkap ay dapat na itago sa isang hiwalay na kabinet.
2.4. Ang pag-iimbak ng mga gamot sa operating room, dressing room, at treatment room ay nakaayos sa instrumental glass cabinet o sa surgical table. Ang bawat bote, garapon, at pamalo na naglalaman ng mga gamot ay dapat may naaangkop na label.
2.5. Ang mga nakakalason na gamot ay dapat na nakaimbak sa isang hiwalay na kabinet sa ilalim ng lock at susi.
Ang mga narkotikong gamot ay dapat na nakaimbak sa mga safe o mga bakal na kabinet. Sa loob ng cabinet (ligtas) na mga pinto ay dapat mayroong inskripsiyon na "A" at isang listahan ng mga nakakalason na ahente na nagpapahiwatig ng pinakamataas na solong at pang-araw-araw na dosis.
Ang mga stock ng mga lason at narcotic na gamot ay hindi dapat lumampas sa 5-araw na kinakailangan para sa kanila.
2.6. Ang mga makapangyarihang gamot (listahan B) ay dapat na nakaimbak sa isang hiwalay na (kahoy) na kabinet sa ilalim ng lock at susi.
Ang mga stock ng makapangyarihang gamot ay hindi dapat lumampas sa 10 araw na kinakailangan.
2.7. Ang mga susi sa cabinet na "A" at "B" ay itinatago lamang ng mga taong hinirang sa pamamagitan ng order para sa institusyong medikal, na responsable para sa pag-iimbak at pagbibigay ng mga lason at makapangyarihang gamot, at sa gabi ang mga susi na ito ay ibinibigay sa doktor na nasa tungkulin, kung saan ang isang kaukulang entry ay ginawa sa isang espesyal na journal at ang mga pirma ng taong nagbigay at tumanggap ng mga susi at ang mga tinukoy na gamot ay nakakabit.
2.8. Sa mga lugar ng imbakan at sa mga post ng mga doktor at nars na naka-duty dapat mayroong mga talahanayan ng pinakamataas na solong at araw-araw na dosis ng mga lason, narkotiko at makapangyarihang mga gamot, pati na rin ang mga talahanayan ng mga antidote para sa pagkalason.
2.9. Sa mga departamento (opisina) ng mga institusyon, ang mga sumusunod na materyal na ari-arian ay napapailalim sa subject-quantitative accounting:
a) mga nakakalason na gamot alinsunod sa mga patakaran na inaprubahan ng Order ng USSR Ministry of Health na may petsang 07/03/68 N 523;
b) mga gamot na narkotiko alinsunod sa mga patakaran na inaprubahan ng Order ng USSR Ministry of Health noong Disyembre 30, 1982 N 1311;
V) ethanol(Order ng USSR Ministry of Health na may petsang Agosto 30, 1991 N 245);
d) mga bagong gamot para sa mga klinikal na pagsubok at pananaliksik alinsunod sa kasalukuyang mga tagubilin mula sa Ministry of Health;
e) kakaunti at mamahaling mga gamot at mga dressing alinsunod sa listahang inaprubahan ng utos ng pinuno ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.
Ang subject-quantitative accounting ng mga materyal na asset sa itaas ay isinasagawa sa form na inaprubahan ng Order of the USSR Ministry of Health na may petsang 07/03/68 N 523, maliban sa mga narcotic na gamot, na naitala sa libro ng mga narcotic na gamot sa mga kagawaran at tanggapan sa form na 60-AP, na inaprubahan ng Order ng USSR Ministry of Health na may petsang 12/30/82 N 1311. Ang mga pahina ng mga libro ay dapat na laced, bilang, ang mga libro ay dapat na sertipikado sa pamamagitan ng pirma ng pinuno ng institusyon.
Form para sa pagtatala ng mga materyal na asset na nakalista sa mga subparagraph a, c, d, e.
Pangalan ng produkto_____________________________________________
Aklat sa Accounting ng Mga Gamot na Narkotiko pondo sa mga departamento at opisina
Pangalan ng produkto________________________________________________
Yunit ng pagsukat________________________________________________
2.10. Ang mga kondisyon ng temperatura at liwanag ay dapat na obserbahan sa mga lugar kung saan nakaimbak ang mga gamot. Mga pagbubuhos, decoction, emulsion, penicillin, serum, bakuna, paghahanda ng organ, solusyon na naglalaman ng glucose, atbp. dapat na naka-imbak lamang sa mga refrigerator (temperatura 2 - 10 degrees C).
3.Ipinagbabawal:
3.1. Ang mga disinfectant, solusyon para sa mga teknikal na layunin (paggamot sa kamay, mga kasangkapan, muwebles, linen, atbp.) ay dapat na nakaimbak kasama ng mga gamot nilayon para sa paggamot ng mga pasyente.
3.2. Sa mga departamento at sa mga poste, pakete, isabit, ibuhos, ilipat ang mga gamot mula sa isang pakete patungo sa isa pa, palitan ang mga label.
3.3. Pagbibigay ng mga gamot nang walang reseta ng doktor, pinapalitan ang isang gamot sa isa pa.
3.4. Magreseta, magproseso at mag-imbak ng mga gamot sa ilalim ng kumbensyonal, pinaikling mga pangalan na hindi inaprubahan ng Pharmacopoeial Committee (halimbawa, cough syrup, hand disinfection solution, "triple solution", atbp.).
4. Ang mga gamot na naglalaman ng mga lason at narcotic na gamot ay dapat ibigay sa mga pasyente nang hiwalay lamang sa ibang mga gamot.
5. Upang maiwasan ang mga pagkakamali, bago buksan ang ampoule o packaging, dapat mong basahin ang pangalan ng gamot, dosis nang malakas, suriin ito sa reseta at pagkatapos ay ilabas ito sa pasyente.
6. Ang tagal ng pag-iimbak ng mga gamot na inihanda sa isang parmasya ay limitado sa ilang mga panahon. Upang matukoy ang petsa ng pag-expire, kailangan mong malaman ang petsa ng paglabas. Ang mga gamot na ginawa ng pabrika ay may digital na pagtatalaga ng serye, kung saan dalawa huling digit ipahiwatig ang taon, at ang dalawang nauuna sa kanila ay nagpapahiwatig ng buwan ng isyu.
Alinsunod sa Order ng USSR Ministry of Health na may petsang Oktubre 29, 1968 N 768, ang mga sumusunod na panahon ng imbakan ay itinatag para sa mga gamot na ginawa sa isang parmasya:
6.1. Para sa may tubig na solusyon naglalaman ng benzylpenicillin, glucose - 1 araw.
6.2. Para sa mga solusyon sa iniksyon- 2 araw, para sa mga solusyon ng sodium chloride 0.9%, novocaine 0.25%, 0.5% sa mga bote na selyadong nang hindi tumatakbo sa - 7 araw. Kapag nabuksan, gamitin kaagad.
6.3. Para sa patak ng mata- 2 araw.
6.4. Para sa mga infusions, decoctions, mucus - 2 araw.
6.5. Para sa mga emulsyon, mga suspensyon - 3 araw.
6.6. Para sa iba pang mga gamot - 10 araw.
7. Ang pinuno ng departamento (opisina) ay obligado nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan na personal na suriin ang imbakan, accounting at pagkonsumo ng mga gamot, mga petsa ng pag-expire, pagbibigay pansin espesyal na atensyon ilista ang mga gamot na "A".
8. Ang parmasya ay responsable para sa kalidad ng gamot na ginawa at ibinibigay sa departamento at ang eksaktong pagsunod nito sa reseta (mga kinakailangan), sa kondisyon na ang integridad ng packaging (hindi nabuksan) ay pinananatili at ang gamot ay pinananatili sa ilalim ng mga kundisyong tinukoy sa pamamagitan ng mga panuntunan sa imbakan. Matapos buksan ang pakete at ang unang paggamit ng gamot sa departamento, ang karagdagang responsibilidad para sa kalidad nito ay nakasalalay sa kawani ng departamento, na pinamumunuan ng pinuno.
