Bahay Orthopedics Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa pangkalahatang pagsusuri ng katawan. Manatiling nangunguna sa sakit: anong mga pagsusuri ang dapat gawin bawat taon? Para sa mga kababaihan: pagsusuri ng isang mammologist at gynecologist

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa pangkalahatang pagsusuri ng katawan. Manatiling nangunguna sa sakit: anong mga pagsusuri ang dapat gawin bawat taon? Para sa mga kababaihan: pagsusuri ng isang mammologist at gynecologist

Tungkol sa mga benepisyo ng mga pagsubok

Ang katawan ng tao ay napaka kumplikadong mekanismo, kung saan gumagana ang bawat indibidwal na sistema kasabay ng iba pa. Kaya, ang anumang paglabag, kahit na tila hindi gaanong mahalaga, ay humahantong sa pangmatagalang mga negatibong kahihinatnan.

Dahil ang dugo ay umiikot sa buong katawan, ang formula nito ay apektado ng anumang proseso ng pamamaga.

Ang produksyon ng hormone ay sentral na kinokontrol din. Samakatuwid, ang pagbaba sa dami ng isang sangkap ay madalas na humahantong sa isang kawalan ng timbang ng buong sistema. Ang mga quantitative indicator ay tumutulong sa mga doktor na gumuhit tumpak na hula batay sa mga resulta ng pagsusulit.

Kasabay nito, ang ihi, na sinasala sa mga bato at inilabas mula sa katawan sa pamamagitan ng maselang bahagi ng katawan, ay nagbibigay ng napakatumpak na data tungkol sa kanilang kalusugan.

Sa pangkalahatan Pangkalahatang ideya Hindi mahirap matukoy ang kapakanan ng kapwa may sapat na gulang at isang bata batay sa ilang mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang mga pakinabang ng ganitong uri ng pananaliksik ay halata. sila:

  • hindi masyadong mahal;
  • simple;
  • hindi makakaapekto sa kalusugan, kahit na madalas itong ginagawa.

Kung ang kalusugan ng isang tao sa pangkalahatan ay kasiya-siya, hindi ito nangangahulugan na wala siyang anumang mga problema sa kalusugan. Ang reserbang "kapasidad" ng katawan ay sapat na upang mabayaran ang marami sa mga karamdaman na nagreresulta mula sa mga pathologies.

Sa kawalan ng mga partikular na reklamo, sapat na na pumunta para sa mga pagsusuri sa pag-iwas bawat taon at hindi ka mawawalan ng kontrol sa sitwasyon. Gayunpaman, kung mayroon kang anumang hindi kanais-nais na mga palatandaan mula sa listahan sa ibaba, hindi mo dapat ipagpaliban ang iyong pagbisita sa doktor sa isang araw:

  • iba't ibang mga sakit na may malinaw na lokalisasyon at regular na lumilitaw;
  • pakiramdam ng kahinaan;
  • mataas na pagkamayamutin;
  • biglaang pagtaas ng timbang;
  • mabilis na pagbaba ng timbang;
  • pangmatagalang impeksyon.

Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at, batay dito, magbibigay ng mga direksyon para sa iba pang mga pagsusuri, ngunit, una sa lahat, ipadala ito sa laboratoryo.

Anong uri ng mga pagsusulit ang regular na kinukuha?

Kapag walang mga espesyal na reklamo tungkol sa iyong kalusugan, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa dalawang sample lamang. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pangkalahatang pagsusuri:

  • dugo;
  • ihi.

Ang pagpipiliang ito ay ang pinakamurang at pinakasimpleng, at pinapayagan ka nitong makilala ang marami mga mapanganib na sakit.

Pangkalahatang pananaliksik Ang dugo ay nagpapakita ng mga sumusunod na parameter:

  • dami ng hemoglobin;
  • rate ng platelet at erythrocyte sedimentation;
  • nilalaman ng iba pang mga sangkap.

Batay sa mga resulta ng pagsusulit na ito, nakikilala ng doktor ang pagkakaroon ng isang problema at gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang maalis ito.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay napaka-kaalaman din. Bilang karagdagan sa mga naunang nabanggit na mga pathology ng mga bato at reproductive system, maaari din itong makakita ng diabetes at ilang mga hematopoietic na sakit.

Bilang karagdagan, magiging kapaki-pakinabang na kumuha ng sample para sa profile ng lipid at kolesterol. Ang dalas nito ay ang mga sumusunod:

  • hindi bababa sa isang beses bawat limang taon - mula 35 hanggang 45;
  • bawat 3 taon - mula 45 hanggang 50;
  • taun-taon - pagkatapos ng 50 taon.

Ang pagsusuring ito tumutulong upang makita ang mga problema sa taba metabolismo sa isang napapanahong paraan at signal ang simula ng atherosclerosis. At ito, sa turn, ay nagpapaliit sa panganib:

  • vascular trombosis;
  • stroke;
  • atake sa puso.

Sa ngayon, ang pagsubok sa asukal ay itinuturing na hindi masyadong maaasahan. Sa halip, dapat kang kumuha ng pagsusulit upang makatulong na matukoy ang dami ng glycated hemoglobin. Sa tulong nito, posibleng malaman kung gaano kalaki ang pagbabago ng antas ng glucose sa nakalipas na 6-8 na linggo.

Ito ay isinasagawa:

  • mula 30 hanggang 40 - sa limang taon;
  • mula 40 hanggang 45 - bawat 2 taon;
  • mamaya - hindi bababa sa isang beses bawat 12 buwan.
  • bilirubin;
  • creatinine;
  • kabuuang protina;
  • urea.

Sa tulong nito, posible na makakuha ng ideya ng paggana ng metabolismo sa pangkalahatan at partikular sa mga bato at atay. Ang dalas ng pamamaraang ito ay isang beses sa isang taon.

Ang isang thyroid-stimulating hormone (TSH) test ay magsasabi sa iyo tungkol sa iyong thyroid health. Ang problema ay sa nakalipas na ilang taon ang bilang ng mga kaso ng hypothyroidism ay kapansin-pansing tumaas at samakatuwid ay inirerekomenda ng mga doktor na idagdag ang naunang nabanggit na pag-aaral sa listahan ng mga nakaplanong aktibidad.

Ang isa pang napaka-kaalaman na pagsubok ay para sa mga antas ng homocysteine. Nakakatulong ito na makita ang panganib ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng dugo.

Huwag kalimutan ang tungkol sa hepatitis (B at C) at AIDS. Ang mga impeksyon na ito ay na matagal na panahon ay itinuturing na pinakakaraniwan sa Earth. Ang panganib ay hindi sila nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan sa loob ng maraming taon. Ang pagsusuri na ito ay dapat ding kumpletuhin taun-taon.

Paano maghanda para sa mga pagsusulit

Ang mga pangkalahatang tuntunin ay karaniwang hindi masyadong kumplikado. Ang pasyente ay kinakailangan na:

  • huwag kumain ng hindi bababa sa 6 na oras;
  • gumugol ng isang araw na wala pisikal na Aktibidad;
  • iwasan ang maraming marahas na emosyon at stress;
  • Huwag uminom ng anumang alak sa loob ng 2 araw;
  • Bawal manigarilyo sa loob ng 3 oras.

Ang lahat ng mga sample ay kinuha sa umaga. Kung ang doktor ay nagbibigay ng isang referral, ito ay nagpapahiwatig eksaktong oras pagbisita sa laboratoryo.

Bago kumuha ng mga pagsusuri para sa mga sex hormone, dapat ding iwasan ng mga babae ang pisikal na pagpapalagayang-loob at ipaalam sa espesyalista ang tungkol sa yugto ng menstrual cycle.

Kailangan mong pana-panahong isipin ang iyong kalusugan. At hindi lamang sa panahon ng karamdaman, kung hindi man ang katawan ay maaaring mabigo sa pinaka-hindi angkop na sandali. Samakatuwid, kinakailangang malaman kung anong mga pagsusulit ang kailangang gawin nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Bukod dito, ngayon ang bilang ng mga pasyente ng kanser ay lumalaki, at sa oncology ang pangunahing landas sa pagbawi ay upang makita ang sakit sa lalong madaling panahon, sa paunang yugto.

Kung mayroon kang mga kamag-anak na may sakit malalang sakit o namatay sa cancer o iba pang kakila-kilabot, tandaan ito. Maniwala ka sa akin, ang kaalamang ito ay lubos na makatutulong sa iyong doktor kapag siya ay gumuhit ng isang plano sa medikal na pagsusuri para sa iyo. Ngunit ang impormasyong ito ay hindi sapat para sa isang mahaba at malusog na buhay.

Bawat taon, kailangan ng mga lalaki at babae:

- pumasa pangkalahatang pagsusuri dugo

Ang walang sakit na tusok sa daliri, na parang nakagat ng lamok, ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung mayroon kang anemia, mga sakit sa dugo o anumang proseso ng pamamaga.

Maaari mo ring malaman ang antas ng iyong kolesterol gamit ang pagsusuri sa dugo. Kung iisipin mo yan mataas na kolesterol sa dugo lang sa mga matataba o matatanda, tapos nagkakamali ka. Tumataas din ito sa mga batang 20 taong gulang na pasyente. Ang antas nito ay maaaring maapektuhan ng paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, hindi malusog na pamumuhay, laging nakaupo, at hindi magandang diyeta. Ang pagbabalik sa normal ay maaaring maging napakahirap, kaya mahalagang huwag pabayaan ang iyong sarili. Kung hindi mo gustong maatake sa puso nang hindi inaasahan, ipasuri ang iyong kolesterol kada 5 taon. Kung ikaw ay higit sa 40, kailangan mong magpasuri ng dugo bawat taon.

- kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi

Tinutukoy ng urinalysis ang kondisyon genitourinary system tao. Mayroon bang anumang pamamaga sa katawan - cystitis, urethritis, pyelonephritis, pati na rin maagang palatandaan diabetes Ang density ng ihi ay maaaring matukoy kung paano gumagana ang mga bato. Kung ang asukal o acetone ay matatagpuan sa iyong ihi, nangangahulugan ito na ikaw ay may advanced na diabetes.

- kumuha ng biochemical blood test para sa isang bilang ng mga indicator

Ito ay kinuha mula sa isang ugat. Ang biochemical testing ay maaaring magbigay ng mas kumpletong larawan kung paano gumagana ang iyong mga bato at atay.

- suriin ang profile ng lipid

Tutulungan ka ng pagsusulit na ito na malaman kung mayroon kang mga namuong dugo.

- Magsagawa ng ECG

Ang puso ay isang organ na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay. Ipapaalam sa iyo ng ECG kung gaano ito gumagana para sa iyo.

- mag-donate ng dugo para sa asukal

Kung mayroon kang matamis na ngipin at ayaw mong hayaan itong bumuo Diabetes mellitus, pagkatapos ay siguraduhing mag-donate ng dugo para sa asukal. Ang pagsusuri ay ginagawa sa walang laman na tiyan at mula sa daliri. Tandaan mo yan mga paunang yugto Sa sakit, maaari mo pa ring baguhin ang iyong pamumuhay at diyeta at magiging maayos ang lahat, ngunit sa mga advanced na yugto ang sakit ay maaaring humantong sa mga kakila-kilabot na komplikasyon tulad ng pagkabulag o gangrene ng paa.

- suriin ang mga merkado ng oncology

Ginagawa ang pagsusuring ito upang maalis ang malignancy.

- pumunta sa dentista

Sa isip, ang kondisyon ng iyong mga ngipin ay dapat suriin isang beses bawat anim na buwan, upang hindi mapabayaan ang mga ito at pagkatapos ay gumastos ng napakalaking halaga sa paggamot.

- gumawa ng fluorography

Ang isang taunang pagsusuri ay matutukoy ang kanser sa baga o tuberculosis.

____________________________________________________________________

Bawat taon, kailangan ng mga kababaihan:

- sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist

Ang gynecologist ay hindi lamang titingnan, ngunit kukuha din ng pahid sa vaginal flora. Tutulong siya na matukoy kung mayroon kang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at ire-refer ka para sa ultrasound ng pelvic organs.

Upang suriin ang cervical tissue upang maiwasan ang pagbuo mga selula ng kanser, magbibigay ang doktor ng referral para sa colposcopy.

- sumailalim sa pagsusuri ng isang mammologist

Kung ikaw ay higit sa 35 taong gulang, dapat kang magkaroon ng mammogram bawat taon. Para sa mga batang babae at sa mga nakarating na sa menopause, ipinapayong i-palpate ang kanilang mga suso isang beses sa isang buwan sa ika-7-10 araw mula sa unang araw ng regla upang suriin ang pagbuo ng mga bukol. Kung nakakaramdam ka ng sakit sa iyong dibdib o nakakaramdam ng anumang uri ng paninikip, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor. Maipapayo para sa mga kababaihang wala pang 40 taong gulang na bumisita sa isang mammologist taun-taon.

- kumuha ng pagsusuri sa hormone

Babae Espesyal na atensyon kinakailangang bigyang-pansin ang pagsusuri ng hormone: ipapakita nito kung malusog ang mga ovary, thyroid atbp.

____________________________________________________________________

Bawat taon, kailangan ng mga lalaki:

Hindi lahat ng lalaki, kapag nagkasakit, nagpapadoktor, hindi katulad ng mga babae. At mas bihira para sa sinuman na makapasa taun-taon komprehensibong pagsusuri. Kaya lang siguro average na tagal buhay mga lalaking Ruso- 60 taon. Bagama't ang listahan ng mga taunang pagsusuri para sa isang pasyenteng wala pang 40 taong gulang ay hindi masyadong mahaba at madali silang makumpleto. Inirerekomenda din ang mga lalaki na bisitahin ang isang urologist isang beses sa isang taon.

- suriin ang ejaculate (spermiogram)

Gamit ang isang spermiogram, matutukoy mo hindi lamang ang reproductive function ng isang lalaki, kundi maging ang kanyang kalooban. Ang kalagayan ng isang lalaki ay maaaring magbigay ng iba't ibang resulta ng pananaliksik.

kumuha ng prostatic juice test

Kung makumpleto mo ang pagsusulit na ito sa oras, matutukoy mo ang prostatitis at kanser sa maagang yugto prostate gland o kawalan ng katabaan ng lalaki.

— magpasuri upang matukoy ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik

Tulad ng mga kababaihan, ang mga lalaki ay kailangang sumailalim sa mga pagsusulit na ito upang maiwasan ang pag-unlad ng mga hindi kanais-nais na sakit. Lahat ng mga pasyente ay na-diagnose na may HIV infection, syphilis, at hepatitis B at C.

- ipasa ang ultrasonography mga organo ng scrotum at accessory na mga glandula ng kasarian (prostate, seminal vesicle)

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagkabaog ng lalaki. Minsan maaari kang dumaan sa isang sound test, ngunit pagkatapos ay hindi mo ito pagsisisihan.

— sumailalim sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga human papillomavirus na may mataas na panganib sa carcinogenic

Sa tingin mo ba ito ay walang kapararakan at hindi makakaapekto sa iyo? Ito ay kilala na ang mga papillomavirus ng tao ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga paglaki sa balat at mauhog na lamad, na maaaring maging malignant na mga bukol.

Tila ang isang lalaki, pagkabasa ng listahang ito, ay mag-iisip: “Bakit ko ito kailangan? Okay na ang lahat sa akin.” Kung mahusay, pagkatapos ay isipin ang tungkol sa hinaharap na mga bata. Ilang kabataan mga lalaking may asawa ay partikular na nasubok para sa pagkamayabong. Kapag ang isang lalaki ay nasuri para sa mga hormone, maaari rin niyang tiyakin na walang genetic abnormalities o nakatagong impeksyon.

Kung ikaw ay higit sa apatnapu, pagkatapos ay kabilang sa itaas mga mandatoryong pagsusulit Ay dinagdag pag-aaral ng mga hormone, pati na rin ang pagpapasiya ng antas ng antigen na partikular sa prostate.

Marahil ang isang tao ay nabalisa tungkol sa kung gaano karaming beses sa isang taon kailangan nilang kumuha ng mga pagsusuri at bisitahin ang mga doktor. Bahala ka, gusto lang namin kayong bigyan ng babala.

I-save ang checklist na ito at huwag maging tamad na ulitin ang lahat ng eksaminasyon bawat taon, maaari nitong iligtas ang iyong buhay. At dito maaari mong basahin ang tungkol sa kung anong mga sakit, At dito - kung anong mga sakit ang nakita at ginagamot lamang sa Russia.

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang seryoso at mahal na paggamot ay ang regular na pagsusuri. Maaari kang pumunta libreng medikal na pagsusuri sa anumang ospital ng estado, ngunit magagawa mo ito bayad na pagsusuri V pribadong klinika. Ang pangunahing bagay ay magpasya kung anong mga pagsusuri ang dapat gawin upang makakuha ng kumpletong larawan ng iyong kalusugan.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ito ang pinaka-naa-access at pinakakaraniwang pagsusuri, kung wala ito ay hindi maisagawa ang diagnosis. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa pamamaga sa katawan at kondisyon ng dugo.

Gamit ang mga tagapagpahiwatig tulad ng hemoglobin, mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga platelet at ESR, matutukoy mo ang pagkakaroon ng impeksyon, nakatagong panloob na pagdurugo, anemia at iba pang mga sakit.

Chemistry ng dugo

Ang isang biochemical blood test ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang higit pa. Dapat suriin ng isang doktor ang mga resulta nito, dahil mayroong isang nakapirming hanay ng mga tagapagpahiwatig pagsusuri ng biochemical Hindi. Ang mga eksperto ay hindi nagrerekomenda ng self-medication at pinapayuhan kang tiyak na makipag-ugnayan sa isang therapist para sa mga referral para sa mga pagsusuri.

Bilang bahagi ng biochemical analysis, liver enzymes, glucose, kabuuang protina dugo, kolesterol, creatinine at iba pa. Batay sa mga resulta nito, maaaring suriin ng doktor ang paggana ng mga bato at atay at matukoy ang metabolic rate.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

Salamat sa lahat klinikal na pagsusuri Tinutukoy ng ihi ang estado ng genitourinary system ng tao. Batay sa antas ng mga leukocytes, maaaring sabihin ng isang espesyalista ang tungkol sa pagkakaroon ng pamamaga sa katawan at matukoy kung aling organ ang apektado. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang cystitis, urethritis, pyelonephritis, pati na rin ang mga maagang palatandaan ng diabetes.

Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng hepatitis at HIV

Ang Hepatitis at AIDS ay mapanganib lalo na dahil maaaring hindi sila magpakita ng kanilang sarili sa mahabang panahon. Ayon sa Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS), sa simula ng taong ito ay pumangatlo ang Russia sa mundo sa bilang ng mga bagong kaso ng HIV infection.

Mahigit sa kalahati ng paghahatid ng HIV ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik at hindi, tulad ng dati, sa pamamagitan ng paggamit ng kontaminadong karayom. Pansinin ng mga doktor na ang hepatitis at HIV ay lalong dinadala ng mga ordinaryong tao sa edad ng pagtatrabaho, mga taong mula sa maunlad na pamilya, hindi mga marginalized na tao at mga adik sa droga.

Maaari kang magpasuri para sa pagkakaroon ng immunodeficiency virus sa iyong katawan nang walang bayad at hindi nagpapakilala mula sa edad na 16.

Pagsusuri ng dugo para sa glycated hemoglobin

Ang pagsusuri na ito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa asukal sa dugo hindi lamang sa oras ng pag-sample ng dugo, kundi pati na rin sa loob ng isang buwan at kalahati bago ito. Kung mas mataas ang antas ng glycated hemoglobin, mas mataas ang glycemia at, nang naaayon, mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa diabetes.

At kung sa mga unang yugto ay posible na maiwasan ang pag-unlad ng sakit, pagkatapos ay sa isang advanced na estado malubhang kahihinatnan ay posible: gangrene at pagkabulag.

Ang mga taong higit sa apatnapu't limang taong gulang ay inirerekomenda na suriin ang kanilang dugo para sa glycated hemoglobin minsan sa isang taon.

Pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone

Mga hormone thyroid gland gumanap ng ilang mahahalagang tungkulin. Una, itinataguyod nila ang paglaki at pag-unlad ng katawan sa kabuuan. At pangalawa, kinokontrol nila ang lahat metabolic proseso at ang aktibidad ng immune, nervous, musculoskeletal, reproductive, cardiovascular, at digestive system.

Ang kakulangan ng thyroid hormones (hypothyroidism) ay isang sakit ng mga residente ng modernong megacities. Sa hypothyroidism, bumababa ang antas ng thyroid hormone T3 (triiodothyronine) at T4 (thyroxine), at tumataas ang antas ng TSH (pituitary hormone).

Bilang isang resulta, ang pagganap ay bumababa nang husto, lumilitaw ang depresyon, at isang matalim na pagtaas ng timbang ay nangyayari. Para sa mga kababaihan, ang hypothyroidism ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa synthesis ng mga sex hormone, at ito ay humahantong sa kawalan ng katabaan, maagang menopos, hindi regular na cycle at iba pang malubhang problema.

Pagsusuri ng dugo para sa pagpapasiya Antas ng TSH ay nagpapakita kung ang function ng thyroid gland ay nabawasan. Inirerekomenda na magsagawa ng naturang pagsusuri taun-taon para sa mga tao pagkatapos ng tatlumpung taong gulang.

Iba pang taunang pagsusulit

Bukod sa mga ito mahahalagang pagsusuri Pagkatapos ng tatlumpung taon, sulit na magkaroon ng electrocardiogram bawat taon, na sinusuri ang paggana ng puso. At upang hindi makaligtaan ang simula ng hypertension, kailangan mong sukatin ang iyong presyon ng dugo.

Ang fluorography isang beses sa isang taon ay makakatulong sa pagtuklas ng tuberculosis at kanser sa baga sa mga unang yugto.

Pagkatapos ng tatlumpu't limang taon, dapat ding bumisita ang mga babae sa isang mammologist taun-taon at magpa-ultrasound ng mga glandula ng mammary. Hindi ito kukuha ng maraming oras, ngunit magbibigay-daan sa iyo na mapansin ang isang posibleng tumor sa oras.

Higit pa tungkol sa kalusugan:

Halos lahat ng pag-aaral ay isinasagawa sa walang laman na tiyan (hindi bababa sa 8 oras pagkatapos ng huling pagkain). Sa umaga maaari kang uminom ng kaunting tubig. Ang tsaa at kape ay hindi tubig, mangyaring maging mapagpasensya. Ang pagkuha ng mga pagsusulit ay nangangailangan ng pagtigil sa paninigarilyo isang oras bago ang pamamaraan.

Mahigpit na walang laman ang tiyan, higit sa 12 oras pagkatapos ng huling pagkain: kumpletong bilang ng dugo, mga biochemical parameter (kolesterol, HDL, LDL, VLDL, triglycerides).

Pagkatapos ng 5-6 na oras ng pag-aayuno (ang huling pagkain ay dapat na magaan, walang mataas na taba ng nilalaman), maaari kang kumuha ng mga pagsusuri: para sa mga hormone (sa umaga), mga antibodies sa mga impeksiyon (sa araw). Pakitandaan na ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa mga impeksyon ay nagpapakita ng estado ng kaligtasan sa sakit na may kaugnayan sa impeksyon. Kung ang impeksyon ay kamakailan lamang, ang mga resulta ay maaaring negatibo. Sa mga nagdududa na kaso, inirerekumenda na muling kunin ang pagsusulit pagkatapos ng 7-10 araw (para sa toxoplasma, rubella at cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis - isang confirmatory immunoblot test).

Nagsusuri sa buong araw

Anuman ang paggamit ng pagkain (hindi kinakailangang walang laman ang tiyan): genetic polymorphism, kabilang ang polymorphism ng hemostasis genes, tono ng vascular, polymorphism ng cytokine genes, AZF factor, mutations ng CYP-21, PCOS, CFTR gene, HLA typing.

Pagkatapos ng 3-4 na oras ng pag-aayuno, maaari kang kumuha ng mga pagsusuri para sa hCG, mga antibodies sa mga impeksyon sa dugo, mga pagsusuri para sa HIV, syphilis, hepatitis B at C, uri ng dugo, Rh factor, antibodies sa Rh factor, anti-group antibodies, autoantibodies (mula sa autoantibody panel ), prenatal screening, mga marker ng tumor.

Sa mga araw at oras ng operasyon ng CIR, ang mga pagsusuri ay kinukuha para sa PCR diagnostics ng mga impeksiyon, kultura ng vaginal discharge (kabilang ang mga kultura para sa mycoplasma at ureaplasma), microscopy ng isang pahid mula sa puki at cervix, microscopy ng isang pahid mula sa lalamunan , PAP smear, donasyon ng mucus para sa pagsubok sa Kurzrock-Miller.

Ang mga pamantayan sa laboratoryo ay kinakalkula para sa mga tagapagpahiwatig ng umaga. Bago ang 11 a.m. ay kinukuha ang mga pagsusuri para sa TSH, parathyroid hormone, at iron (ang mga halaga ng mga indicator ay makabuluhang nagbabago sa araw).

Sa araw bago ang pagsusulit, iwasan ang stress, pisikal na aktibidad, pagbabago ng iyong pang-araw-araw na gawain at pagbabago sa diyeta, at pag-inom ng alak.

Maipapayo na ang mga pagsusulit ay kinuha sa isang kalmado na estado. Samakatuwid, kung sa paraan sa kwartong pinaggagamutan Kung ikaw ay nagmamadali o nag-aalala, inirerekumenda na umupo ng 20-30 minuto bago mag-donate ng dugo. Pansin! Bago kumuha ng ilang mga pagsusuri (ACTH, cortisol, growth hormone o growth hormone) kailangan mong ganap na huminahon at magpahinga. Mangyaring umupo sa waiting room ng 30-40 minuto.

Ang isang PSA test ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 7 araw pagkatapos ng anumang mekanikal na epekto sa prostate (masahe, biopsy, atbp.)

Ang mga pag-aaral ay isinasagawa nang hindi umiinom ng mga gamot o 11-14 araw pagkatapos ng kanilang pagtigil (maliban sa mga kaso kung saan ito ay pinahihintulutan ng doktor). Sa talatanungan, siguraduhing ipahiwatig ang mga pangalan at regimen ng mga gamot na ininom.

Ang ilang mga pagsusuri ay kailangang gawin lamang sa mga araw na iyon kapag inireseta ng isang doktor (halimbawa, mga hormone ng babaeng reproductive system, EFORT test, sa ilang mga araw ng cycle; ang ilan - ayon sa yugto ng pagbubuntis). Mangyaring ipahiwatig sa form ang araw ng iyong cycle at ang tagal ng iyong pagbubuntis.

Ang hindi inaasahang pagkamatay ng aktres na si Anna Samokhina ay natakot sa marami. Kapag ang isang bata, guwapo, energetic - at tila malusog - ang tao ay nawawala sa loob ng ilang araw mula sa nakamamatay na sakit, hindi mo sinasadyang isipin ang tungkol sa pagsusuri sa iyong sariling katawan. Ang mga nangungunang Amerikanong doktor ay nag-compile ng isang listahan ng mga pampublikong eksaminasyong medikal na maaaring maprotektahan ka mula sa malubhang sakit at kahit na magligtas ng iyong buhay.

Mammogram

Ayon sa na-update na mga rekomendasyon internasyonal na pamayanan Ayon sa mga oncologist, bawat babae simula sa edad na 50 ay dapat sumailalim sa isang mammogram. Ang isang pagsusuri sa bawat dalawang taon ay dapat sapat upang mahuli ang anumang mga problema bago sila umabot sa isang kritikal na yugto. Gayunpaman, hindi ka nito dapat pigilan sa pagpunta sa isang mammologist kung ikaw mismo ay naghihinala na may mali. Anumang sakit at paninikip sa bahagi ng dibdib ay dapat gawin bilang isang dahilan upang humingi ng medikal na tulong.

Dagdag pa, kung ikaw ay bahagi ng tinatawag na pangkat ng peligro, kailangan mong simulan ang regular na screening nang mas maaga - mula sa mga 40 taong gulang Ito ay nalalapat, una sa lahat, sa mga may kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso (isa sa iyong ang malalapit na kamag-anak ay nagkaroon nito).

Pagsusuri sa balat

Ang kanser sa balat ay itinuturing na isa sa "pinaka banayad" na mga anyo ng kanser: 90 hanggang 100% ay maaaring ganap na gumaling, ngunit ang pagbabala, kakaiba, ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Minsan maaari kang makatakas sa isang magaan na operasyon sa kosmetiko, kung minsan nakakakuha ka ng mga pangit na peklat na kailangang alisin sa tulong ng plastic surgery, at kung minsan ang tumor ay nag-metastasis, at pagkatapos ay ang mga kahihinatnan ay nakasalalay lamang sa iyong swerte at sa kakayahan ng doktor.

Sa pangkalahatan, kailangan mong magpasuri nang madalas hangga't maaari: para sa mga taong higit sa 50 taong gulang - halos isang beses sa isang buwan, ipinapayo ng mga doktor. Bukod dito, magagawa mo ito sa iyong sarili. Maingat na suriin ang iyong sarili para sa bago, hindi karaniwang malaki o masyadong mabilis na lumalagong mga nunal, mga pormasyon ng hindi tipikal na kulay, hugis, atbp. Minsan sa isang taon, ang pamamaraang ito ay dapat na ipagkatiwala sa isang espesyalista.

Pagsusuri ng paningin

Ayon sa istatistika, ang panganib ng iba't ibang mga sakit sa mata sa mga kababaihan ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Mas malamang na magkaroon sila ng mga sintomas ng tuyong mata at mga sakit sa autoimmune nakakaapekto sa visual apparatus, maagang katarata at glaucoma ay mas karaniwan. Kaya naman ang payo: ang mga kinatawan ng fairer sex ay dapat bumisita sa isang ophthalmologist isang beses bawat dalawang taon - kung walang mga nakaraang problema sa paningin - at isang beses sa isang taon kung nakasuot ka na ng salamin o contact lens.

Pagsubok sa pandinig

Inirerekomenda ang taunang audiogram para sa lahat, anuman ang kasarian, pagkatapos ng 50 taong gulang. Sa edad na ito, ang unti-unting pagkasira ng pandinig ay isang ganap na natural at hindi maibabalik na proseso; Ngunit kung gusto mo ng malakas na musika o nagtatrabaho sa maingay na kapaligiran, maaaring magsimula ang mga problema nang mas maaga.

Pagsusuri ng dentista

Ang mga serbisyo sa ngipin ay palaging isang mahal na kasiyahan, ngunit maniwala ka sa akin: isang simpleng pagsusuri - kahit na ito ay isinasagawa bawat taon - ay nagkakahalaga ng mas mura kaysa sa anumang paggamot.

Bilang karagdagan, ang kondisyon ng iyong bibig ay maaaring magpahiwatig ng isang bagay na mas seryoso sa iyong doktor kaysa sa simpleng pagkabulok ng ngipin. Halimbawa, ang pamamaga ng gilagid kung minsan ay nagpapahiwatig ng mga problema sa cardiovascular system o kahit diabetes.

Pagsusuri ng thyroid

Ang thyroid dysfunction ay isa pang problema na mas madalas na nakakaapekto sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Pagkatapos ng 50, ang ilang uri ng malfunction ay nagsisimula sa 10% ng fairer sex, ngunit, sa kabutihang palad, napakadaling mahuli ang mga ito sa maagang yugto. Ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng labis o, sa kabaligtaran, isang kakulangan ng mga partikular na thyroid hormone, na isang marker ng sakit. Maaari mong makita ang iba pang mga palatandaan ng mga problema sa iyong sarili: patuloy na panginginig, pagkahilo, paninigas ng dumi, mga pagbabago sa timbang (karaniwang pataas) at pagkasira sa pangkalahatang kagalingan.

Kung napansin mo ang mga sintomas na ito, tumakbo sa isang endocrinologist. Kung hindi, kailangan mo pa ring mag-donate ng dugo para sa mga thyroid hormone - bawat taon pagkatapos ng 50 taon.

Pagsusuri ng dugo

Kung sa tingin mo ang kolesterol ay isang bagay na nakakaapekto lamang sa mga matatanda at napakataba, nagkakamali ka. Ang isang pagtaas sa antas nito ay sinusunod din sa tila malusog na mga pasyente, at pagkatapos ng 20 taon; Ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, isang laging nakaupo at isang hindi balanseng diyeta ay nakakatulong dito. At kung ang nakakapinsalang pigura ay nagsimulang tumaas (kahit na sa isang hindi gaanong halaga), napakahirap na ibalik ito sa pamantayan.

Sa pangkalahatan, sulit na suriin ang kolesterol nang hindi bababa sa isang beses bawat 5 taon - maliban kung nais mong matuklasan isang araw na nasa bingit ka ng atherosclerosis at atake sa puso. Ang parehong naaangkop sa pagsubok na "asukal" - tinutukoy nito ang antas ng glucose sa iyong dugo at tumpak na sinusuri ang diabetes mellitus. Pagkatapos ng 40, kailangan mong ulitin ang pagsusuri na ito bawat taon.

Cytological smear

Ang ovarian cancer ay hindi tinatawag na silent killer para sa wala. Maaari itong maging asymptomatic sa loob ng maraming taon at lalabas kapag walang kapangyarihan ang gamot. Bukod dito, hindi tulad ng maraming iba pang mga sakit sa oncological, ito ay "nambibiktima" sa mga kabataan, ngunit sa edad, ang panganib ng pag-unlad nito, sa kabaligtaran, ay bumababa. Mula sa edad na 21 hanggang 30, kailangan mong suriin isang beses sa isang taon, simula sa 30 - isang beses bawat tatlong taon o mas madalas, depende sa iyong medikal na kasaysayan.

Colonoscopy

Ito ay isang pagsusuri sa mga bituka gamit ang isang tubo at isang maliit na kamera na naka-install sa dulo nito. Ito ay hindi isang kaaya-ayang karanasan, ngunit ang pamamaraang ito ay makakatulong na matukoy ang anumang mga pormasyon sa iyong mga bituka, kabilang ang mga kanser.

Inirerekomenda na sumailalim sa unang pagsubok sa edad na 50, pagkatapos ay ulitin minsan sa isang dekada - ngunit kung walang talamak. mga sintomas ng bituka. Kung nagsimula kang magkaroon ng patuloy na mga problema sa pagtunaw o ang isa sa iyong mga kamag-anak ay nagdusa kanser sa colorectal, mas mabuting simulan nang maaga ang mga regular na eksaminasyon.

Pagsubok sa depresyon

Maraming mga tao ang naniniwala na ang depresyon ay hindi isang sakit sa lahat, ngunit isang kapritso lamang, at upang makayanan masama ang timpla posible nang wala Medikal na pangangalaga. Walang kabuluhan: sa katunayan depressive na estado maaaring samahan o, sa kabaligtaran, maging sanhi ng maraming sakit, at sa mga kababaihan ay humahantong din ito sa mga seryosong problema sa intimate.

Samakatuwid, kung ikaw ay natutulog nang hindi maganda, nawalan ng gana, tumigil na maging interesado sa buhay sa labas ng iyong apartment at hindi nakakaranas ng kagalakan sa mga bagay na dati mong minamahal, humingi ng payo mula sa isang therapist. Siyempre, kung mayroon kang anumang mood swings, hindi ka dapat tumakbo sa klinika, ngunit kung ang mga sintomas ay tumagal ng higit sa dalawang linggo, ito ay isang dahilan para sa pag-aalala.

Ang mataas na antas ng pag-unlad ng gamot sa ating panahon ay ginagawang posible hindi lamang upang labanan ang sakit pagkatapos ng pagpapakita nito, kundi pati na rin upang ganap na maiwasan ito o makilala ito sa isang maagang yugto ng pag-unlad. Mga regular na pagsusuri at ang pagkuha ng mga pagsusulit ay nangangailangan lamang ng ilang oras sa isang taon, ngunit kung minsan ay makapagliligtas sa iyo ng maraming taon ng buhay! Kaya, anong mga pagsusulit ang dapat mong gawin nang regular - bawat taon o mas madalas? Ang walong mga pamamaraan ay ilalarawan sa ibaba, ang regular na pagkumpleto nito ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga karamdaman sa katawan.

  1. Coprogram - ang kakayahang makita ang napapanahong mga kaguluhan sa paggana ng mga bituka, pati na rin ang ilang iba pang mga organo.
  2. Bumisita sa dentista- ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga problema sa ngipin sa maagang yugto ng kanilang pag-unlad. Maaari kang sumailalim sa mga naturang diagnostic, halimbawa, sa fedorovmedcenter.ru (Moscow).
  3. Densitometry(para sa mga kababaihan sa simula ng menopause) – bone mineral density scan. Ang pagkumpleto ng simple at walang sakit na pamamaraan na ito ay maiiwasan ang pagbuo ng osteoporosis at mga bali ng buto. Ginagawa ito sa isang espesyal na aparato - isang densitometer sa karamihan ng mga bayad na klinika.
  4. Pagsusuri ng asukal sa dugo. Nagbibigay-daan sa napapanahong pagkilala sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin, na maaaring makaapekto sa sinuman. Dapat kang mag-donate ng dugo mula sa isang ugat na walang laman ang tiyan sa anumang laboratoryo sa iyong lungsod. Ang nais na dalas ng pamamaraan ay isang beses bawat tatlong taon, para sa labis na katabaan - taun-taon.
  5. Bisitahin ang gynecologist. Mula sa simula ng sekswal na aktibidad, ang mga batang babae ay kailangang suriin taun-taon ng isang gynecologist para sa napapanahong pagtuklas ng human papillomavirus, pati na rin para sa pagsusuri sa cervix. Pagkatapos ng menopause (sa kaso ng karagdagang sekswal na aktibidad), ipinapayong sumailalim sa pagsusuri dalawang beses sa isang taon.
  6. Fibercolonoscopy. Pagkatapos ng edad na 50, tumataas ang panganib ng colon at rectal cancer. Ang pamamaraang ito na isinasagawa tuwing limang taon ay makakatulong na makilala ang tumor sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Ang Fibrocolonoscopy ay ginagawa sa karamihan ng mga institusyong medikal at sinamahan ng light anesthesia.
  7. Mammography. Sa mga kababaihan mga sakit sa oncological madalas na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng kanser sa suso. Isinasaalang-alang na ang mga unang yugto ng sakit ay halos asymptomatic, ang napapanahong pagtuklas ng tumor ay napakahalaga! Sa kasong ito, ang posibilidad magaling na halos 100%. Ang MRI mammography o ultrasound ay dapat gawin taun-taon pagkatapos maabot ang 45 taong gulang.
  8. Pagsusuri sa prostate. Ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian pagkatapos ng 40 taong gulang ay lubos na inirerekomenda na sumailalim sa ultrasound at sumailalim sa naaangkop na mga pagsusuri upang makita ang mga tumor.
  9. Sinusuri ang profile ng lipid. Ang pagsusuri na ito ay nagpapakita ng antas ng kolesterol sa dugo, na ang mataas na halaga nito ay tanda ng posibleng atake sa puso o stroke. Ang pag-aaral ay dapat isagawa taun-taon pagkatapos maabot ang 40 taong gulang.

SA modernong lipunan Hindi lahat ng kumpanya ay nagmamalasakit sa kalusugan ng kanilang mga empleyado sa pamamagitan ng pagsisimula at pagpopondo ng mga sama-samang medikal na eksaminasyon. Ang ilang mga tao ay nagtitipid dito, ang ilan ay hindi itinuturing na ang mga pamumuhunan na ito ay may pag-asa, at ang ilan, sa prinsipyo, ay naniniwala na ang kalusugan ay isang personal na bagay para sa bawat indibidwal na tao. Sa katunayan, ang bawat isa ay dapat na alagaan ang kanilang sarili at isang beses sa isang taon ay kusang sumailalim medikal na pagsusuri.

Ang ganitong paraan ng pangangalaga sa iyong kalusugan ay hindi lamang makakatulong sa iyong makilala iba't ibang sakit sa isang maagang yugto, ngunit mapapabuti din ang sikolohikal na kalagayan ng isang tao, na magtitiwala na walang masamang nangyayari sa kanya, at ang mga pag-atake sa umaga ng pagduduwal, halimbawa, ay bunga lamang ng labis na pagkain sa gabi, na kailangang huminto, at hindi isang mapanganib na sakit.

Kaya, upang sumailalim sa isang pagsusuri, kailangan mong magpasya nang maaga sa listahan ng mga mandatoryong pagsusuri na dapat gawin upang makakuha ng kumpletong larawan ng iyong kalagayan.

Una sa lahat, kailangan mong idagdag sa listahang ito pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ito ang pinakanaa-access at laganap na pagsusuri, kung saan walang pagsisimula ng pagsusuri at kung wala ito ay walang kumpletong pagsusuri, kahit anong organ ng tao ang susuriin. Ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa presensya nagpapasiklab na proseso sa katawan at nagpapakita ng mga tagapagpahiwatig ng dugo: hemoglobin, pulang selula ng dugo, platelet, ESR. Gamit ang mga tagapagpahiwatig na ito, matutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan, panloob na nakatagong pagdurugo, anemia at iba pang mga problema sa kalusugan.

Makakatulong ang paggawa ng pagsusuri sa dugo na mas nakapagtuturo kimika ng dugo. Ang isang doktor lamang ang maaaring wastong bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri na ito, dahil walang karaniwang hanay ng mga tagapagpahiwatig, tulad ng sa pangkalahatang pagsusuri, sa pagsusuri ng biochemical. Matutukoy ng pagsusuring ito ang mga enzyme sa atay, glucose, kabuuang protina ng dugo, kolesterol, creatinine at iba pa. "Pagbasa" ng pagsusuri, susuriin ng therapist ang paggana ng mga bato at atay at matukoy ang metabolic rate.

Ang isa pang kinakailangan at karaniwang pagsusuri na nagpapahiwatig ng estado ng katawan ay pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Tinutukoy ng pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa ihi ang estado ng genitourinary system ng tao. Ang antas ng mga leukocytes sa ihi ay magpapakita ng pagkakaroon ng pamamaga at ipahiwatig kung aling organ ang apektado. Ang isang pagsusuri sa ihi ay magpapakita ng cystitis, urethritis, pyelonephritis at maging ang mga maagang palatandaan ng diabetes.

Kapag dumaan sa isang medikal na pagsusuri, hindi mo maiwasang magplano ng pagsusulit pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng hepatitis at HIV. Ang parehong mga sakit ay mapanganib dahil hindi sila nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, ngunit palaging humahantong sa isang tao nakamamatay na kinalabasan. Ngayon, higit sa kalahati ng mga kaso ng impeksyon sa HIV ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik, at ang parehong HIV at hepatitis ay nakukuha ng medyo maunlad na kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, at hindi lamang mga prostitute at adik sa droga. Samakatuwid, mas mahusay na masuri taun-taon para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa hepatitis B at C at HIV kaysa sa pahihirapan ng mga pagdududa, at halos bawat may sapat na gulang ay makakahanap ng mga batayan para sa kanilang hitsura.

Mainam na magpa-blood test para sa glycated hemoglobin. Magpapakita ito ng mga pagbabago sa asukal sa dugo hindi lamang sa oras ng pagkolekta ng dugo, kundi pati na rin sa loob ng 4-6 na linggo bago ito. Kung mas mataas ang antas ng glycated hemoglobin, mas mataas ang glycemia at, nang naaayon, mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa diabetes. Sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga problema sa maagang yugto, maiiwasan mo ang pag-unlad ng sakit sa pamamagitan lamang ng pagsasaayos ng iyong diyeta at pamumuhay. Ang advanced na diabetes ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan: pagkabulag, gangrene at iba pa.

Ang mga taong higit sa 45 taong gulang ay dapat magpasuri ng kanilang dugo para sa glycated hemoglobin kahit isang beses sa isang taon.

Magandang ideya din na magsumite pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone. Ang mga hormone na ito ay gumaganap ng ilang mahahalagang pag-andar, na nagtataguyod ng paglaki at pag-unlad ng katawan sa kabuuan at kinokontrol ang lahat ng mga metabolic na proseso at ang mga aktibidad ng immune, nervous, musculoskeletal, reproductive, cardiovascular at digestive system.

Ang mga residente ng modernong megacities ay madalas na nagdurusa sa hypothyroidism - isang kakulangan ng mga thyroid hormone. Sa sakit na ito, bumababa ang antas ng thyroid hormone T3 (triiodothyronine) at T4 (thyroxine), at tumataas ang antas ng TSH (pituitary hormone). Ito ay ipinahayag matalim na pagbaba pagganap, pag-unlad ng depresyon, mabilis na pagtaas ng timbang. Sa mga kababaihan, ang hypothyroidism ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa synthesis ng mga sex hormone, na maaaring humantong sa pagkabaog, maagang menopause, at hindi regular. cycle ng regla at iba pang malubhang problema.

Ang isang pagsusuri upang matukoy ang antas ng TSH ay nagpapakita kung ang function ng thyroid gland ay nabawasan at inirerekomenda para sa taunang pagsusuri para sa mga taong higit sa 30 taong gulang.

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo at ihi, ang iyong taunang medikal na pagsusuri ay dapat kasama ang: electrocardiogram, na magpapakita ng mga katangian ng puso at, kung naroroon, kilalanin ang mga pathology, at fluorography- X-ray ng mga baga, na magbubukod sa tuberculosis at kanser sa baga, na ang insidente ay tumataas bawat taon. Kailangan mo ring bantayan ang iyong presyon ng dugo upang hindi makaligtaan ang mga palatandaan ng hypertension.

Ang mga kababaihan ay kailangang bumisita sa isang gynecologist taun-taon Ultrasound ng mga glandula ng mammary, at pagkatapos ng 45 taon - mammography ng dibdib. At ang mga lalaki ay dapat talagang bisitahin ang isang urologist, na tutukuyin kung anong mga pagsubok ang kailangang gawin.

Hindi masasaktan na gawin ang parehong Ultrasound ng mga organo gastrointestinal tract upang ganap kang maging kalmado tungkol sa iyong kalusugan at huwag mag-alala hanggang sa iyong susunod na paglalakbay sa pagsusuri.

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa mga partikular na sintomas na maaaring nauugnay sa isang sakit ng ilang mga organo, kinakailangang bumisita sa isang espesyalista.



Bago sa site

>

Pinaka sikat