Bir çocukta sahte krup (larenks stenozu) nasıl tanınır? Çocuklarda gırtlak stenozu belirtileri ve tedavisi Çocukta gırtlak daralması ne yapmalı

Bu da nefes alma zorluklarına ve nefes darlığına neden olur. Darlıklar akut ve kronik olarak ikiye ayrılır.

Çocuklarda hızla gelişir ve çocuğun hayatını tehdit edebilir. Kronik formun özelliği yavaş ve kademeli olarak gelişmesidir. Üstelik bu hastalığın spesifik bir nedeni de yok. Çoğu zaman hastalık soğuk algınlığıyla başlar. Daha sonra boğulma şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Çocuklarda laringeal stenozu tetikleyen ana faktörler, kötüleşen çevre koşulları, çok sayıda yapay katkı maddesi içeren gıdaların tüketilmesi ve ayrıca Sık kullanılan antibiyotikler.

Semptomları aşağıda açıklanacak olan laringeal stenozun acilen ortadan kaldırılması gerektiğini unutmayın. Belirtiler şunlardır:

• ses değişikliği;
• "derin öksürük";
• nefes almada zorlukla birlikte ağır nefes alma;
• hastanın huzursuz durumu;
• Daha sonra maviliğe dönüşebilecek cildin solukluğu.

Stenoz, çocuğunuza yardımcı olmak için hakkında mümkün olduğunca fazla bilgiye sahip olmanın çok önemli olduğu hastalıklardan biridir. Bu nedenle, tedavisinin doktorlar gelmeden önce başlaması gereken çocuklarda laringeal stenozun kötü sonuçlara yol açabileceğini unutmayın. Önemli olan tereddüt etmemek ve çocuğa hemen yardım etmeye başlamaktır. Öncelikle yüksek hava nemi yaratmanız gerekiyor. Bu amaçla ıslak bez, çarşaf kullanabilir, odaya asabilirsiniz, ayrıca kapaksız bir tencerede su kaynatabilirsiniz. Birbirinden farklı yöntemler geliştirebilirsiniz. Ana seçim kriteri havada daha fazla buhardır.

Ayrıca çocuğun bacaklarını da indirmeniz gerekir. sıcak suÇocuğu ebeveynlerden veya akrabalardan birinin kucağına oturtmak. İlk yardımın asıl görevinin önlemek olduğunu unutmayın. Bir çocuk uyandığında (bu genellikle gece saat 12.00'den 2.00'ye kadar olur), öfkeyle öksürmeye başlar. Sonuç olarak gırtlaktaki kan akışı artar ve bu da şişmeye neden olabilir. Bebek gergindir ve öksürük giderek kötüleşir. Onu sakinleştirmeli ve nemi mümkün olduğunca artırmaya çalışmalısınız.

Zamanında yardım sağlanması durumunda, ambulansla gelen doktorların artık belirgin semptomları gözlemlememesi sıklıkla görülür. Bir saldırı evde ortadan kaldırılabilir, asıl önemli olan yeterli bilgiye sahip olmak ve hızlı tepki vermektir.

İlaç tedavisine ihtiyaç olsa bile, çocuklarda laringeal stenozun öncelikle antihistaminikler (tavegil, suprastin, difenhidramin, fenistil, fenkarol ve diğerleri) alınarak ortadan kaldırılması gerektiğini unutmayın. Elbette çocuğunuza tableti önce ezdikten sonra verebilirsiniz. Ancak nasıl yapılacağını biliyorsanız, bunu yapmak daha iyidir. Enjeksiyonun etkisi çok daha hızlı gerçekleşecektir ki bu da bu hastalık için çok önemlidir.

Enjeksiyon etkisini göstermeye başladığında çocuk çok daha az öksürecek ve nefes alması kolaylaşacaktır. Uygulamada görüldüğü gibi, evde tedavi çocuğun hastaneye kaldırılmasını önleyebilir (tabii ki doğru şekilde yapılırsa).

Kullandığınız tedavi yöntemleri yardımcı olmuyorsa en güçlü ve etkili bir şekilde resepsiyon mu hormonal ilaçlar(prednizolon, hidrokortizon vb.). Bu ilaçlarla tedavi bir doktor tarafından yapılmalıdır çünkü hem dozajı hem de kullanım özelliklerini bilir. Ancak neyi, ne kadar enjekte edeceğinizi biliyorsanız (eğer bu çocuğun ilk krizi değilse) hormonu kas içine de enjekte edebilirsiniz. Bu gerçeğinden emin olmalısın yan etkiler veya bir kerelik kullanımdan sonra herhangi bir sorun yaşanmayabilir. 5-7 dakika sonra çocuk rahatlamış hissetmelidir.

Tekrarlayalım ki darlıkların hızlı ve doğru bir şekilde giderilmesi gerekiyor, o zaman sıra hormon almaya ve hastaneye yatmaya gelmeyecek. Çocuklarınıza iyi bakın ve sağlıklı olun!

Küçük çocuk yürürlükte geliştiriliyor bağışıklık sistemi gelişmeye daha duyarlı Çeşitli türler viral ve bakteriyel enfeksiyonlar.

Ancak bunlardan bazıları oldukça zararsız olabilirken bazıları da ciddi tehlike oluşturabilir. çocuk sağlığı ve hatta yaşam, ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açar; bunlardan biri çocuklarda laringeal darlık, yani lümeninin daralması olarak kabul edilir.

Bu nedenle çocuğun sağlığında herhangi bir bozulma varsa ona zamanında müdahale edilmesi gerekir. Tıbbi bakım. Bu gelişmeyi engelleyecektir tehlikeli koşullar hayatı tehdit eden kırıntılar.

Çocuklarda larenjit nasıl tedavi edilir? Bunu bizden öğrenin.

Hastalığın özellikleri

Laringeal stenoz, aşağıdakilerin olduğu bir durumdur: lümeni kısmen veya tamamen daralmış. Bu da alt kısımlara hava akışının zorlaşmasına neden olur. solunum sistemi bu da oksijen açlığının ve boğulmanın gelişmesine neden olur.

Oksijen - en önemli Herkesin normal işleyişi için gerekli olan unsur iç organlar ve sistemler.

Vücuda alımında hafif bir azalma bile geri dönüşü olmayan sonuçlar hücresel düzeyde ortaya çıkar ve sonuçta iç organların işlevselliğinin bozulmasına neden olur.

Bu süreç yavaş yavaş gelişir. Ve gırtlak lümeninin tamamen daralması ile oksijen eksikliği hızla ortaya çıkıyor, yıldırım hızında, ve birkaç dakika içinde bir çocuğun ölümüne yol açabilir.

Hastalık çoğunlukla çocuklarda gelişir genç yaş(3 yıla kadar), bunun nedeni fonksiyonel özellikler gırtlak yapılarıküçük çocuk, örneğin:

1. Organın mukozasında çok sayıda sinir reseptörü bulunur.
2. Huni şeklindeki gırtlak (zamanla düzleşir ve silindirik hale gelir).
3. Çocuğun gırtlakında, sık sık iltihaplanma eğilimi gösteren mukoza bezlerinin bulunduğu bölgede daralmanın fizyolojik bir alanı vardır.
4. Ses tellerinin bulunduğu bölgedeki epitel tabakası bir yetişkine göre çok daha ince olduğundan kolaylıkla zarar görebilir.
5. Organın dokuları gevşek bir yapıya sahiptir ve çok sayıda donanımla donatılmıştır. kan damarları Bu nedenle küçük bir enfeksiyon bile lümenin şişmesine ve daralmasına neden olabilir.

Nedenler

Laringeal darlık - tehlikeli durum, çocuğun burada acil tıbbi müdahale gerekli.

Bunu ancak bilerek sağlayabilirsiniz sebep, bu da hastalığın gelişimini tetikledi. Bu tür nedenler şunları içerir:

1. Örneğin gırtlak bölgesinde hastalıklardan kaynaklanan inflamatuar süreçler.
2. Bulaşıcı hastalıklar(, tüberküloz,).
3. Larenkste hasar (yabancı bir cismin neden olduğu yaralanma).
4. Organ yapısının konjenital anomalileri.
5. Larinkste lokalize tümör hastalıkları.
6. Ağızda takviye, boğaz.
7. Üre salınımının eşlik ettiği vücudun sarhoşluğu.

Bir bebek için laringotrakeit ne kadar tehlikelidir? hemen öğren.

Patolojinin sınıflandırılması ve formları

Ayırmanın geleneksel olduğu çeşitli sınıflandırma kriterleri vardır. hastalığın çeşitli türleri ve formları.

Kriter	Çeşitler
Geliştirme zamanı	Akut form. Hastalığın semptomları birkaç dakika içinde ortaya çıkıp geliştiği için en tehlikeli olarak kabul edilir. Çocuğun vücudunun, ölüme yol açabilecek oksijen eksikliği koşullarına uyum sağlayacak zamanı yoktur. Kronik form. Larenks lümeni giderek daralır. Bu süreç birkaç ay sürebilir. Vücutta belirgin bir oksijen eksikliği yaşanmaz, ancak gerekli önlemler alınmazsa ve durum düzeltilmezse, işlevlerini yerine getirmek için oksijene ihtiyaç duyan tüm iç organ ve dokular zarar görür.
etiyolojik faktör	Paralitik form. Larinksin lümeni, organ dokularındaki sinir uyarılarının iletiminin bozulması sonucu daralır. Sonuç olarak kas dokusu felci gelişir; Yara izi formu. Bu tip, larinks dokularında yara izlerinin oluşması ve bunun sonucunda lümeninin kısmen daralması ile karakterize edilir. Provoke edici faktörler organ dokusuna zarar verir, uzun süreli kullanımdır yapay havalandırma akciğerler, geçmiş bulaşıcı hastalıklar. Tümör formu, larinkste iyi huylu veya kötü huylu oluşumların varlığı ile karakterize edilir.
Yerelleştirme	Glottik stenoz. Subglottik boşluk bölgesinde lümenin daralması. Genişletilmiş (içinde patolojik süreç trakea da etkilenir). Ön veya arka (ön ve arka tarafta daralma görülür) arka duvar sırasıyla organ). Dairesel (organın belirli bir bölgesinde dairesel daralma). Toplam (patolojik süreç larinksin tüm kısımlarını kapsar).

Belirtileri ve gelişim aşamaları

Laringeal darlık yavaş yavaş gelişir, her şey bilinir 4 gelişim aşaması her biri kendi klinik tablosuna sahip olan rahatsızlıklar:

1. Tazminatın 1. aşaması.Şu tarihte: fiziksel aktiviteÇocuk nefes alma sorunları yaşar ve nefes darlığı geliştirir. İÇİNDE sakin durum nefes normale döner klinik bulgular Herhangi bir patoloji yok.
2. Eksik telafi aşaması. Sakin durumda bile nefes almada zorluk gelişir. Nefes alırken karakteristik bir ses duyabilirsiniz. Solgunluk var deri. Çocuk huzursuzluk ve kaygı yaşayabilir.
3. Dekompansasyon aşaması(ciddi durum). Bebeğin kaygısı yoğunlaşır, korku ve panik yaşar. Cildin solukluğu daha yoğundur, nazolabial üçgen bölgesinde cildin mavimsi olduğu görülür. Kalp atış hızı bozukluğu var.
4. Asfiksi(son derece ciddi durum). Çocuğun cildi grimsi bir renk alır, nazolabial üçgenin siyanozu yoğunlaşır ve tırnakların siyanozu görülür. Kan basıncında bilinç kaybına yol açabilecek keskin bir düşüş var. Ayrıca not edildi istemsiz idrara çıkma, konvülsif bir durumun gelişimi.

Çocuğa sağlanmaması durumunda acil yardım - ölüm kaçınılmaz.

İlk yardım

Laringeal stenozun hızlı gelişimi, acil bakım sağlamak için acil eylem gerektirir. Tabii ki çocuğum aramam gerek ambulans, ancak o gelmeden önce bebeğin hayatını kurtarabilecek önlemlerin alınması gerekir.

Öncelikle çocuğu sakinleştirmeniz ve ona güven vermeniz gerekiyor çünkü Sinir gerginliği sadece durumu daha da kötüleştirir.

1. Çocuğunuza sakinleştirici verin bitki bazlı(bebeğin alerjisi yoksa). Bu paniği önlemeye yardımcı olacaktır.
2. Vermek antihistamin, yaşa uygun ve yaşa özel doza uygun olarak (gırtlak şişmesini azaltmak için).
3. Bebeğinize içecek bir şeyler verin. İçecek olarak ılık gazsız maden suyu, sütlü çay kullanabilirsiniz. İçecek sıcak veya soğuk olmamalıdır, sadece ılık içecekler uygundur.
4. Çocuğu dar giysilerden kurtarmak ve odayı havalandırmak gerekir.
5. Banyoda sıcak suyu kuvvetli bir basınçla açmanız ve çocukla birlikte birkaç dakika orada durmanız gerekir. Nemli havanın durum üzerinde olumlu etkisi vardır solunum sistemi.
6. Çocuğunuza sıcak ayak banyosu yaptırabilirsiniz. Kan vücudun ısıtılmış bölgelerine (bacaklar) akacak ve gırtlak bölgesinden uzaklaşacaktır.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Laringeal darlık, aşağıdaki durumlara yol açabilecek tehlikeli bir durumdur: en kötü sonuçlara.

Örneğin, ne zaman kronik form hastalık gelişir oksijen açlığı Oksijen eksikliği, tüm iç organ ve dokuların durumunu olumsuz yönde etkiler, bunun sonucunda işlevselliği bozulur ve bu da çok sayıda ciddi hastalığın gelişmesine yol açar.

Şu tarihte: akut form Birkaç dakika içinde bilinç kaybına ve ölüme neden olabilecek boğulma gelişir.

Teşhis

Teşhisin ilk aşamasında doktor şunları yapar: Hastanın muayenesi ve görüşmesi(veya ebeveynleri) boğazı elle muayene ediyor.

Daha doğru bir resim elde etmek için gereklidir ek olarak teşhis yöntemleri , örneğin:

• laringoskopi (gırtlakın görsel muayenesi);
• fibrolaringoskopi (organın özel bir endoskop kullanılarak incelenmesi);
• Kalbin durumunu değerlendirmek için göğüs bölgesinin röntgeni;
• Tiroid bezinin ultrasonu;
• Olası patojeni belirlemek için boğaz bölgesinden bir örnek.

Quincke ödemi olan çocuklara ilk yardım yapılmasına ilişkin bilgileri web sitemizde bulacaksınız.

Tedavi

Laringeal stenoz tedavisinin amacı Boğulmayı ortadan kaldırmak, oksijen tedarikini normalleştirmek vücuda. Bu amaçlar için patolojinin ciddiyetine ve hastanın sağlık durumuna bağlı olarak konservatif veya cerrahi tedavi kullanılır.

İlaçlar

Patolojinin nedenini belirledikten sonra doktor uygun olanı seçer. bu durumda İlaç tedavisi. Kışkırtıcı faktöre bağlı olarak aşağıdakiler reçete edilir: ilaç grupları:

• antibakteriyel maddeler;
• antiviral, antiinflamatuar ilaçlar;
• antihistamin;
• hormonal ajanlar kortikosteroid ve glukokortikosteroid grubu;
• dehidrasyon ajanları.

Ameliyat

Gelişimin 3. ve 4. aşamalarındaÇocuğun hasta olması durumunda ameliyat reçete edilir.

Şu anda bilinen 4 seçenek var. boğaz ağrısı, her biri bir veya başka bir patoloji türü için etkilidir:

• hastalığın 3. evresi için trakeotomi (trakea bölgesinde diseksiyon) endikedir, asfiksi aşamasında konikotomi (konik kıvrımın diseksiyonu) kullanılır;
• tirotomi (tiroid bezinde kesi);
• krikotomi (krikoid kıkırdak bölgesinde kesi);
• entübasyon (lümeni genişletmek için bir tüp kullanarak).

Doktor Komarovsky'nin görüşü

Laringeal stenoz gelişme olasılığı 2 ana faktörden etkilenir. Bunlar anatomik larinksin yapısal özellikleri hem de küçük bir çocuk onun yaşam tarzı ve yaşam koşulları.

Özellikle çocuk odasındaki hava. Çocuk sıcak ve kuru bir odada uyursa darlık gelişme riski önemli ölçüde artar.

Bu nedenle, darlık ataklarının en sık geceleri meydana gelmesi nedeniyle çocuğun özellikle geceleri nemli hava solumasını sağlamak önemlidir.

Tahmin etmek

Prognoz hastalığın şekline bağlıdır. Kronik formda kurs daha elverişliÇünkü semptomlar yavaş yavaş gelişir ve ortadan kaldırılması daha kolaydır.

Ancak tedavi gecikirse olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir. kaçınılamaz.Şu tarihte: akut seyirölüm olasılığı yüksektir.

Önleme tedbirleri

Laringeal stenoz gelişme olasılığını azaltmak için gereklidir gelişmesine yol açabilecek nedenleri ortadan kaldırmak.

Asıl neden değerlendiriliyor enfeksiyonlar bu nedenle çocuğu virüslerden korumak çok önemlidir ve bakteriyel hastalıklar ve eğer bebek hastalanırsa, tehlikeli komplikasyonların gelişmesini önlemek için tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak gerekir.

Laringeal darlık, vücudun tüm organları ve sistemleri için gerekli olan hayati bir unsur olan oksijenin vücuda girme sürecinin bozulması sonucu lümeninin daralmasıdır.

Patoloji en sık ortaya çıkar küçük çocuklarda küçük bir çocuğun gırtlakının yapısal özellikleriyle ilişkilidir. Tehlikeli bir hastalığın gelişmesine yol açın çeşitli hastalıklar, iltihaplanma, gırtlakta hasar.

Patoloji kronik veya akut formda ortaya çıkabilir. İkinci seçenek ise en tehlikeli bir çocuğun ölümüne yol açabilir. Bu nedenle bebeğe ilk yardımın zamanında sağlanması önemlidir.

Bir saldırı nasıl durdurulur ve laringeal stenozu nasıl tedavi edilir? tavsiye Bu videoda:

Kendi kendinize ilaç vermemenizi rica ediyoruz. Doktordan randevu alın!

Çocuklarda akut üst solunum yolu tıkanıklığı veya laringeal ödem

Üst solunum yollarının akut tıkanması, çeşitli patolojik durumların neden olduğu, solunum bozuklukları ve akut solunum yetmezliği gelişimi ile kendini gösteren larinks lümeninin daralmasıdır. Üst solunum yollarının akut tıkanıklığı, hastane öncesi aşamada acil tanı ve tedavi gerektiren acil bir durumdur.

Bu durum çoğunlukla bebeklerde görülür ve okul öncesi yaş solunum organlarının anatomik ve fizyolojik özelliklerinden dolayı: solunum yolu lümeninin darlığı, mukoza zarının eğilimi ve altta bulunan gevşek lifli bağ dokusunun ödem geliştirmesi, larinksin innervasyonunun özellikleri; laringospazm oluşumuna ve solunum kaslarının göreceli zayıflığına katkıda bulunur. Mukoza zarının kalınlığının 1 mm artmasıyla şişmesi gırtlak lümenini yarı yarıya azaltır.

Çocuklarda laringeal ödem - nedenleri

Üst solunum yollarının akut tıkanmasının enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan nedenleri vardır.

o Bulaşıcı nedenler.

İnfluenza ve parainfluenza virüsleri tip I (vakaların %75'i), RSV, adenovirüslerin neden olduğu viral enfeksiyonlar.

Bakteriyel enfeksiyonlar: epiglottit, retrofaringeal ve peritonsiller apseler, difteri.

o Bulaşıcı olmayan nedenler: aspirasyon yabancı vücutlar, laringeal yaralanmalar, alerjik ödem, laringospazm vb.

Çocuklarda üst solunum yollarının akut tıkanıklığı - hastalığın formları

Hava yolu tıkanıklığının oluşumunda üç faktör rol oynar: ödem, laringeal kasların refleks spazmı ve lümeninin inflamatuar bir salgı (mukus) veya yabancı cisim (yiyecek, kusma) nedeniyle mekanik olarak tıkanması. Etiyolojiye bağlı olarak bu bileşenlerin önemi değişebilir.

Larinksteki inflamatuar değişikliklerin doğasına bağlı olarak, ödemli veya nezle, sızıntılı ve fibrinöz-nekrotik stenoz formları ayırt edilir.

o Ödemli form çoğunlukla viral veya enfeksiyöz-alerjik etiyolojiyle ortaya çıkar; Uygun tedavi ile hızlı pozitif dinamikler gözlenir.

o Larinksteki infiltratif ve fibrinöz-nekrotik değişiklikler ataşmanla ilişkilidir bakteriyel enfeksiyon. Onlarla birlikte, gırtlak lümeninin önemli bir daralması, yalnızca dokuların güçlü inflamatuar ödemiyle değil, aynı zamanda kalın yapışkan mukus, cerahatli ve hemorajik kabuklar, fibrinöz veya nekrotik birikintilerin gırtlak lümeninde birikmesiyle de ilişkilidir.

Çocuklarda laringeal ödem - tedavi

Üst solunum yollarının akut tıkanmasının nedenleri çeşitlidir. Pratik çalışmalarda, yeterli terapiyi yürütmek ve çocuğa etkili yardım sağlamak için bunları hızla ayırt etmek önemlidir.

Çocuklarda krup - nedenleri

Küçük çocuklarda üst solunum yolu tıkanıklığının en yaygın nedeni viral, bakteriyel ve karışık bakteriyel-viral etiyoloji - krup (İskoç'tan) gırtlakındaki inflamatuar değişikliklerdir. mahsul- vıraklama), üçlü semptomlarla kendini gösterir: sertleşme, “havlayan” öksürük, ses kısıklığı. Krup gelişiminin önde gelen nedeni, subglottik boşluk ve ses telleri (akut stenozan laringotrasit) bölgesindeki inflamatuar bir süreçtir. Larenks lümeninin daralmasına bağlı solunum bozuklukları çoğunlukla geceleri, uyku sırasında, larinksin lenf ve kan dolaşımındaki değişikliklere, solunum yollarının drenaj mekanizmalarının aktivitesinde bir azalmaya bağlı olarak ortaya çıkar. Solunum hareketlerinin sıklığı ve derinliği. ARVI'ye bağlı krup, çocuklarda yaşamın ilk 5-6 yılında gelişir; en sık çocuklar etkilenir

Laringeal darlık tehlikeli midir, değil midir?

Laringeal darlık (laringotrasit) ani gelişmesi nedeniyle tehlikelidir. Başka bir gün çocuk doktoru Bir çocuğa larenjit tanısı koyabilir ve geceleri, genellikle uykuya daldıktan bir buçuk saat sonra bebekte laringotrakeit gelişebilir. Bunun neden olduğunu anlamaya çalışalım.

Larenjit, gırtlak iltihabıdır, ancak iltihaplanma süreci trakeaya yayılırsa, trakeanın şişmesi ve daralması (stenoz) gelişirse laringotrakeit oluşumundan söz ederler. Trakeal boşluğun daralması ve kalın mukus hava sirkülasyonunu engellerse çocuk boğulmaya başlar. Genellikle larinks ve trakea iltihabına eşlik eder yükselmiş sıcaklıkçocuğun vücudu (38-39 santigrat derece), uyuşukluk, uyuşukluk.

Ebeveynlerin her zaman hatırlaması gereken 3 sahte krup belirtisi!

Ebeveynler bunu fark ederse:

1. Çocuk aniden nefes alır, nefes almaya çalışır ve zorlukla başarır. Göbek ve göğüs kafesi atmak. Bebek endişeli ve ağlıyor.

2. Bebek ıslık çalarak nefes verir, fokurdayan duyulabilir nefes alma (stridor) görülür. Larinks ve trakeanın iltihabı ve şişmesi ne kadar güçlü olursa, bebeğin nefes alması da o kadar güçlü ve gürültülü olur.

3. Ses kısıklığı ve keskin öksürük. Laringeal şişlik ses tellerini etkiler ve normal şekilde çalışmalarını engeller. Ses tamamen kaybolabilir veya kısıklaşabilir. Bu durumda öksürük sarsıntılı bir havlamaya benzer (havlayan krupi öksürüğü). Görünüşe göre bebek çalışıyor ve boğazını temizleyemiyor.

Bu belirtilerin üçü birlikte çocuğun acilen hastaneye yatırılması gerektiğini gösterir. Genellikle durum kötüleşir, bu nedenle kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Ambulans gelmeden önce ebeveynlerin eylemleri

Çocuğun hayatı, ebeveynlerin eylemlerinin yanlış krupla ne kadar doğru ve koordineli olduğuna bağlıdır. Ambulans yoldayken aşağıdaki önlemlerin alınması gerekir:

1. Ağlamaktan veya korkudan dolayı laringeal spazmların artmaması için çocuğu sakinleştirin.

2. Odadaki havayı nemlendirin veya çocukla birlikte banyoya gidin, burada suyu açarak nemli hava yaratın.

3. Bebeğin üzerini örttükten sonra odayı havalandırın.

4. Çocuğunuza alkali bir içecek verin (sıcak maden suyu gaz olmadan).

5. Eğer sıcaklık, ardından yaşa uygun dozda parasetamol verin.

Şurup, mukolitik veya ekspektoran vermeyin. Unutmayın, artık bebeğin mukusun dışarı atılması için temiz ve nemli havaya ihtiyacı vardır. antihistaminikler ve laringeal ödemi hafifletmek için hormonal ajanlar. Bütün bunlar ambulans ekibi tarafından getirilecek. Stenozlu laringotrakeit tanısı alan çocukların, saldırıyı hafifletmek için doktorların gözetiminde bir çocuk hastanesine zorunlu yatırılması gerekir.

Çocuk laringeal stenozu, aşağıdaki nedenlerden kaynaklanan bir hastalıktır: viral enfeksiyonüst solunum organları. Çoğu zaman patoloji trakea tarafından tetiklenir ve bunun sonucunda bebeğin serbest nefes alması engellenir. Saldırı aniden ortaya çıkar ve hızla gelişir. 1 ila 4 yaş arası çocuklar risk altındadır.

Bu yaşta hastalık yaşamı tehdit eden bir durum olarak kabul edilir, bu nedenle tüm ebeveynler çocuklarda laringeal stenoza acil bakım sağlama konusunda bilgi sahibi olmalıdır.

Hastalığın özellikleri

Çocukluk çağı laringeal stenozunun karakteristik bir özelliği “açıklığın” hızla daralmasıdır. nefes borusu. Bu nedenle akciğerler ihtiyaç duyduğu oksijen miktarını alamamaktadır. Oksijen açlığı diğer organlara yayılmaya başlar ve kanda yüksek konsantrasyonda karbondioksit oluşmasına neden olur.

Uygun yardım olmadan gırtlak lümeni gittikçe daralır ve akciğerlere havanın girmesi için minimum alan kalır. Bu durumda bebeğin hayatını kurtarmanın tek yolu cerrahi müdahaledir.

En ciddi tehlikeyi oluşturan patolojinin ana belirtisi nefes almada zorluktur. Bu yüzden hastalığın ikinci adı sahte krup.

Bu ilginç!

Difteriye gerçek (gerçek) krup denir. Bu patoloji ile stenozda olduğu gibi laringeal mukozanın şişmesi meydana gelir. Patolojilerin semptomları ve genel klinik belirtileri benzerdir, ancak difteri ile laringeal lümen ek olarak fibrinöz filmler tarafından bloke edilir.

Asfiksi atağı ne kadar uzun sürerse beyin o kadar az oksijen alır. Bu durum çok sayıda doku ölümüne neden olarak nekroz odaklarının ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalığın tehlikesine ve gelişim hızına rağmen, patolojinin 1. ve 2. aşamalarının mükemmel şekilde uygun olduğu belirtilmelidir. ilaç tedavisi. Bu meseledeki asıl şey tam tedavi hastalıktan, aksi takdirde kronikleşecektir.

Kronik laringeal stenoz, yavaş ilerleyen ve kalıcı hasara neden olan bir hastalıktır. oksijen açlığı beyin dokusu. Üstelik bu form, her biri son derece kötü sonuçlanabilecek sık sık tekrarlanan saldırılara neden olur.

Hastalık provokatörleri

Buna neden olan nedenler arasında tehlikeli saldırı Boğulmada 2 grup faktör vardır:

1. Bulaşıcı doğa;
2. Olumsuz bulaşıcı doğa.

Patolojinin bulaşıcı gelişimi, solunum yoluna nüfuz eden, oraya yerleşen, vücudu hayati aktivitelerinin ürünleriyle çoğaltan ve zehirleyen viral mikroorganizmalar tarafından tetiklenir. Larenks daralması durumunun en yaygın provokatörleri aşağıdaki patolojilerdir:

• Nezle;
• Adenovirüsler;
• Solunum yolu enfeksiyonları;
• Parainfluenza;
• Difteri;
• Kızamık;
• Kızıl;
• Solunum sisteminin apseleri.

Bulaşıcı olmayan nedenler aşağıdaki provoke edici faktörleri içerir:

• Spesifik (gıda için, ilaçlar, ev kimyasalları);
• Uzun vadeli inflamatuar süreçler boğaz ve yemek borusu hastalıkları için;
• doğuştan patolojik bozukluklar trakea yapıları;
• Neden olduğu mekanik yaralanma
• Solunum yolundaki kötü huylu veya iyi huylu tümörler;
• Süreçler cerahatli iltihaplanma larinksin yanında bulunan organlarda gelişir.
• Eksiklik sonucu gelişen vücudun genel zehirlenmesi.

Üst solunum yolu hastalıkları sırasında ve sonrasında ebeveynlerin ve ailelerin özel gözetimi gereklidir. sağlık personeliçocuklarda larenjit gelişimini karmaşık bir biçimde dışlamak.

Tehlikeli bir patoloji geliştirme riskini artıran bir dizi kışkırtıcı faktöre dikkat edelim:

• Prematürite;
• Saldırıdan önce yaşanan bulaşıcı hastalıklar;
• Yapay besleme;
• Viral enfeksiyon döneminde yapılan aşılama.
• Anemi;
• Bebeğin tütün dumanıyla dolu bir odada sürekli bulunması.

Bu ilginç!

İstatistikler, erkeklerin laringeal mukozanın daralmasına kızlara göre daha yatkın olduğunu göstermektedir. Ancak doktorlar bu gerçeği bilimsel olarak açıklayamıyorlar.

Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda stenoz atakları meydana gelebilir. Ancak 4 yaşın altındaki çocuklar, tehlikeli bir hastalığın ana “nesneleridir”. anatomik yapıüst solunum yolu organları:

• Larinksin küçük boyutu;
• Kıkırdak dokusunun yumuşaklığı;
• Ses telleri hâlâ çok yüksekte;
• Mukoza zarları çok hassastır;
• Mukoza zarının altında bulunan tabakada çok sayıda lenfoid birikimi vardır, bu nedenle bulaşıcı lezyonlar sırasında hızla büyüyerek havanın geçişine engel oluşturur.

Bu ilginç!

Spesifik semptomlar

Patolojinin semptom ve bulguları, bulaşıcı hastalığın başlangıcından 3 gün sonra öncü olarak başlar. Olası bir saldırının çok çeşitli bireysel belirtileri arasında doktorlar, ortaya çıkması ebeveynleri uyarması gereken 3 semptomu tanımlar:

1. Ses değişir, boğuklaşır;
2. Yüksek sesli ve "havlayan" bir öksürük belirir;
3. Çocuğun nefesi gürültülü ve boğuk hale gelir.

Bu işaretler bebeğin alması için bir sinyal olmalıdır. ilk yardım Bir saldırının sistematik olarak önlenmesini içerir.

Bir bebekte boğulma belirtileri bir kez ortaya çıkarsa, bulaşıcı bir hastalık sırasında ikinci bir atak geçirme riski önemli ölçüde artar.

İlk belirtiler göz ardı edilirse mutlaka bir atak meydana gelecektir. Bu durumda ortaya çıkma zamanı gece veya sabahın erken saatleri olacaktır. Uyku sırasında bebeğin refleks öksürüğü olmadığı için gün içinde ortaya çıkan şişlikler hızla artmaya başlar. Ek olarak, aktivasyon geceleri gerçekleşir vagus siniri Bronş kaslarının salgılanmasını ve spazmını artıran.

Derhal bir stenoz atağı meydana geldiğinde, belirgin belirtiler gözlenir:

• Bebeğin hava soluması zordur;
• Görünür;
• Bebek huzursuz ve aşırı heyecanlı;
• Ne kadar çok hareket ederse kendini o kadar kötü hissediyor;
• Apati;
• Ciltte ve dudaklarda mavi renk değişikliği;
• İstemsiz bağırsak hareketi eylemleri Mesane ve bağırsaklar;
• Solunum aktivitesinin durması;

Saldırı gırtlağın yabancı bir cisim nedeniyle mekanik tahrişinden kaynaklanıyorsa semptomlar daha da hızlı gelişir. Boğazını temizlemeye ve nefes almaya çalışan çocuk birçok ateşli hareket yapar ve bu da durumu daha da kötüleştirir. Saldırı, gelişiminin bulaşıcı versiyonuyla aynı şekilde sona erer.

Bu işaretler ortaya çıkarsa ebeveynler derhal bir ekip çağırmalıdır. sağlık çalışanları. Daha sonra bebeğe evde darlık için hızlı ve net bir şekilde ilk yardım verilmelidir.

Formların tezahürleri ve ciddiyet dereceleri

Hastalığın formları ve ciddiyet derecesi, acil bakım ve saldırı tedavisi ilkelerini önemli ölçüde etkiler. Karakteristik farklılıklar gelişim zamanına bağlı olarak patolojiler tabloda sunulmaktadır.

Laringeal stenozlar etiyolojik gelişimlerine göre de sınıflandırılır. Hastalığın aşağıdaki alt tipleri ayırt edilir:

1. Felçli. Sinir uyarılarının bozulmuş işleyişi ve hızla gelişen kas felci ile karakterizedir;
2. Yara izi. Bir saldırıdan sonra gırtlakta bir yara izi kalır ve bunun ardından organ istenilen doğal modda çalışamaz;
3. Tümörlü. İsminde malign oluşumlar lümeni tamamen bloke etme yeteneğine sahip olanlardır.

Hastalığın lokalizasyonu aşağıdaki saldırı biçimlerini ayırt etmemizi sağlar:

• Ön;
• Dairesel;
• Arka;
• Tam dolu;
• Uzatılmış.

Çocuklarda laringeal stenozun belirtileri doğrudan solunum organının lümeninin tıkanma derecesi ile ilgilidir. Hastalığın derecelerini ve karakteristik belirtilerini ele alalım.

Herhangi bir biçimde ve derecede darlık belirtileriyle ilk kez karşılaşan ebeveynler, kritik bir durumda bir eylem algoritması geliştirmeye yardımcı olacak tıp uzmanlarına danışmayı gerektirir. tehlikeli sonuçlar hastalık.

Acil Eylemin Önemi

Çocuklarda laringeal stenozu için acil Bakım sağlık çalışanlarının çağrılmasıyla başlar: saldırının gelişim hızını ve bir aşamadan diğerine geçişini dikkate alarak, tıbbi öncesi eylemler yeterli olmayabilir.

Profesyoneller gelmeden önce şu önerileri izleyin:

• Bebeğinizi problemden uzaklaştırarak sakinleştirin: ne daha büyük bebek ağlar, gırtlak lümeni ne kadar hızlı kapanırsa;
• Maksimum akışı sağlayın temiz hava bebeğin bulunduğu odada;
• Vücut sıcaklığınızı ölçün. Eğer orada değilse, bebeğinizin ayaklarına buhar uygulayın ve ayaklarına nazikçe masaj yapın;
• Çocuğunuzun mümkün olduğu kadar alkali bakımından zengin sıvı (süt, gazsız maden suyu) içmesine izin verin;
• Hasta aşırı uyarılabilirse, sakinleştiriciler yaş dozajında;
• Teneffüs yapın: Isı, trakea kaslarını rahatlatacak ve rahatlatacaktır.

Not!

İnhalasyon için özel bir cihazın yokluğunda doktorlar, kendi başlarına "ıslak" bir etki yaratmanızı önerir. Bebeğinizi banyoya götürün ve sıcak su musluklarını açın. Nemli sıcak hava kesinlikle bebeğin durumunu kolaylaştıracaktır.

Alerjik bir atağı tetiklememek için içecek içerken çocuklara reçel, bal veya tatlı ikram edilmesinin yasak olduğunu unutmayın.

Terapötik önlemler

Tedavinin özellikleri, saldırının nedeni ve evresi belirlendikten sonra doktor tarafından belirlenir. Hastalık telafi edilmiş veya kısmen telafi edilmiş bir aşamadaysa, doktorlar evde tedaviyi teşhis eder ve reçete eder. Diğer tüm durumlarda, süresi çocuğun vücudunun tedaviye verdiği cevaba bağlı olan hastaneye yatış belirtilir.

Stenoz tedavisinin ana yönü, stabilizasyon için spazmodik kas kasılmalarının ve şişmenin ortadan kaldırılmasıdır. solunum fonksiyonu. Saldırıya neden olan patolojiye bağlı olarak reçeteler yapılır. Bakteriyel enfeksiyon şeklinde komplikasyon riski varsa, antibiyotikler tedavi sürecine dahil edilir. Tümör gelişim süreçleri ancak şu şekilde durdurulabilir: cerrahi müdahale. Bulaşıcı hastalıklar antiviral ilaçlarla ortadan kaldırılır.

Çocuklarda laringeal stenozun en küçük belirtilerini bile göz ardı etmemelisiniz: patolojinin gelişim hızı hazırlıksız herhangi bir yetişkini şaşırtabilir. Bu nedenle herhangi bir şüpheniz varsa beklemeyin: derhal nitelikli tıbbi yardım alın.