Ikki yil oldin doktor Kanavero o'zining ulkan loyihasini e'lon qilganida, bu xabar hayratda qoldirdi ilmiy dunyo va, albatta, loyiha tanqid qilindi. Ko'pgina olimlar va jarrohlarning shubhalariga qaramay, "Osmon" loyihasi italiyalik olimga yozgan minglab va minglab shifokorlarning qiziqishini uyg'otdi.
Birinchi bosh transplantatsiyasi operatsiyasi odam o'tib ketadi Xitoyda. Mutaxassislar jamoasiga xitoylik shifokor Ren Syaopin boshchilik qiladi, unga Serxio Kanavero yordam beradi. Loyiha Xitoy hukumati tomonidan moliyalashtirilishi sababli, bemor avval rejalashtirilganidek rossiyalik Valeriy Spiridonov emas, balki Xitoy fuqarosi bo'ladi.
Sputnik Italia Serxio Kanaverodan ushbu qiziqarli, ammo axloqiy jihatdan noaniq loyiha doirasida qanday natijalarga erishilganini bilib oldi:
- “Osmon” loyihasi qaysi bosqichda ekanligini ayting?
“Sentyabr oyida biz Koreyada Texasdagi Rays universiteti bilan hamkorlikda olib borilgan birinchi “prinsip isboti” tadqiqotimizni nashr qildik. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, umurtqa pog'onasi kesilgan sichqonlar, xuddi bosh transplantatsiyasida bo'lgani kabi, yurish qobiliyatini tikladi. Ushbu operatsiyalar polietilen glikolning (PEG) takomillashtirilgan versiyasidan foydalanadi, shuning uchun operatsiyadan 24 soat o'tgach, nerv impulslari kesilgan joydan yana o'ta boshlaydi. Orqa miya PEG bilan kesilgan va tiklangan it operatsiyadan 3 hafta o'tgach yana yugurishga muvaffaq bo'ldi.
Bular dastlabki tadqiqotlar edi va tanqidchilar bizda statistik ma'lumotlar yetarli emasligini aytishdi. Bizga nerv impulslari (kesilgan joy orqali) o'tishini aytishdi, ammo biz nerv tolalari kesilgan joyda yana paydo bo'lishini isbotlashimiz kerak edi. Yanvar oyida biz immunohistokimyo deb ataladigan to'qimalar va hujayralarni o'rganish usulini qo'llagan birinchi ishni nashr qildik. Ushbu usul yordamida biz nerv tolalari kesish joyida o'sishini isbotladik.
- Va keyingi qadamlar qanday edi?
Etarli statistik ma'lumotlarni olish uchun biz keyingi tadqiqotlar uchun katta kalamushlardan foydalandik. Amaldagi texnika diffuziya tenzor tasviri (DTI) bo'lib, u hayvonlarni o'ldirmasdan tolalarni ko'rish imkonini beradi. Kalamushlar ikki guruhga bo'lingan: birinchi guruh operatsiya vaqtida platsebo, ikkinchi guruh esa PEG qabul qilgan. Bir oy o'tgach, ikkinchi guruhdagi kalamushlar harakatlana olishdi, lekin birinchi guruhdagi kalamushlar harakat qila olmadi. Keyinchalik biz itlar ustida xuddi shunday tajriba o'tkazdik va natija xuddi shunday bo'ldi. Ya'ni, umurtqa pog'onasi kesilgan sichqonlar, kalamushlar va itlar harakat qilish qobiliyatini tiklay oladi, deb aytishimiz mumkin.
- Dunyoda odamlarga jarrohlik amaliyoti o'tkaziladigan birinchi davlat Xitoy bo'ladimi?
— Ha, Xitoy hukumati transplantatsiya bo‘yicha shifokorlar guruhiga xitoylik mutaxassis rahbarlik qilishini xohlaydi. Shuning uchun aprel oyida biz mamlakat qonunchiligiga ko'ra, men xitoylik neyroxirurg Syaopin Ren va uning jamoasiga yordam berishimni e'lon qildik. Endi ko'p vaqt o'tmaydi, oktyabrda esa shov-shuvli yangiliklarni bilib olasiz.
Nega birinchi bo'lib sizning operatsiyangizga birinchi bo'lib o'zini taklif qilgan rossiyalik Valeriy Spiridonov bo'la olmaydi?
- Mana sen tegding asosiy nuqta Rossiyaga murojaatim. Shuni ta'kidlashni istardimki, Rossiyada bunday operatsiyani o'tkazishga qodir jarrohlar bor, maxsus jihozlangan shifoxona bor, zarur pul ham bor. Ammo shu bilan birga, juda badavlat rossiyaliklarning vakillari, milliarderlar men bilan bog'langanda, ular xayriyaga emas, balki mening loyihamga sarmoya kiritishga qiziqishlarini ta'kidladilar. Shunday qilib, endi men rossiyalik investorlarni Valeriy Spiridonovni qutqaradigan transplantatsiya uchun donor topishga yordam berishga ishontirishdan umidimni yo'qotdim. Va men ruslarga murojaat qilaman: Rossiya fuqarosi Valeriy faqat Rossiyadagi operatsiya orqali qutqariladi. Xitoy, tabiiyki, xitoylarni qutqaradi, bundan tashqari, Valeriy oq irqning vakili va salbiy psixologik reaktsiyalarni keltirib chiqarmaslik uchun uni xitoyliklarning tanasi bilan ko'chirib bo'lmaydi.
© surat: Sputnik / Kirill Kallinikov
Men Rossiya rasmiylari va Rossiya xalqiga Rossiya fuqarosi Valeriy Spiridonovni qutqarishda yordam berishlarini so‘rab murojaat qilaman. Men jamoaga yordam berishga tayyorman Rossiya jarrohlari Moskvadagi operatsiya paytida. Agar rasmiylar aralashishni istamasa, boshqa variant bor - kraudfanding. Men 145 million Rossiya fuqarolaridan so'rayman moliyaviy yordam. Valeriyni qutqarishning boshqa yo'li yo'q. Men so'rayman rus xalqi vatandoshni qutqarishga yordam bering. Buyuk neyroxirurg Demixov o‘tgan asrda hayvonlar boshini ko‘chirib o‘tkazish bo‘yicha operatsiyalarni boshlagan Rossiya bu operatsiyani amalga oshirib, yangi davrni boshlasin”.
E'lon qilingan muvaffaqiyatli tajriba Xitoyda murdaga boshni "ko'chirib o'tkazish" haqida. Bu haqda u Venada bo‘lib o‘tgan matbuot anjumanida ma’lum qildi, deya xabar beradi “TASS” Qo'riqchi .
Jarrohning so'zlariga ko'ra, Xarbin tibbiyot universiteti (Xitoy) jamoasi "birinchi bosh transplantatsiyasini amalga oshirdi" va endi tirik odamni operatsiya qilish "muqarrar". Uning so‘zlariga ko‘ra, operatsiya 18 soat davom etgan va uni bir yil avval maymun boshini ko‘chirib o‘tkazish bo‘yicha birinchi tajribani o‘tkazgan xitoylik hamkasbi Chjen Syaopin amalga oshirgan.
“Odam jasadiga birinchi bosh transplantatsiyasi amalga oshirildi. Miya o'lik donordan to'liq transplantatsiya qilinadi Keyingi qadam", dedi Kanavero. “Juda uzoq vaqt davomida tabiat bizga o'z qoidalarini aytib berdi. Biz tug'ilamiz, o'samiz, qaramiz va o'lamiz. Millionlab yillar davomida inson evolyutsiyaga uchradi va 100 milliard odam vafot etdi.
Biz o'z taqdirimizni o'z qo'limizga oladigan davrga kiryapmiz. Bu hamma narsani o'zgartiradi. Bu sizni har tomonlama o‘zgartiradi”, dedi Kanavero matbuot anjumanida. "Hamma buni imkonsiz deb aytdi, ammo operatsiya muvaffaqiyatli o'tdi."
Xitoy tajribasida kimning jasadlaridan foydalanilgani hozircha aniq emas, ammo Kanavero buni va'da qildi Tadqiqot maqolasi jasad bosh transplantatsiyasi haqida yaqin kunlarda chiqariladi. Yaqin kunlarda Kanavero 2017 yil oxirigacha amalga oshirishga va'da bergan operatsiya sanasini aytib berishga va'da berdi.
Kanaveroning so'zlariga ko'ra, Xitoyda birinchi jonli odam boshini ko'chirib o'tkazish operatsiyasini o'tkazishga qaror qilingan, chunki Yevropa va Qo'shma Shtatlarda uning tashabbuslari tibbiyot hamjamiyatida qo'llab-quvvatlanmadi. Kanavero nutqi davomida siyosat haqida ham gapirdi.
Transplantatsiya bo'yicha jarroh Paolo Makchiarini ham operatsiyani imkonsiz deb hisobladi va Kanaveroni ochiqchasiga jinoyatchi deb atadi:
“Qanday qilib bunday operatsiyani tasavvur qilish mumkin? Shaxsan men uni jinoyatchi deb hisoblayman. Birinchidan, buning ilmiy asoslari yo'q. Ikkinchidan, bu allaqachon transhumanizm sohasidagi narsa... Qanday qilib bir odamning miyasi boshqa tanaga yopishib qolganda birdaniga ishlay boshlaydi?
U aytdi.
Operatsiyaning o'ziga xos xususiyatlarini sinchkovlik bilan o'rganib chiqqach, tirik odamning boshini ko'chirib o'tkazish istiqbollari yanada loyqaroq ko'rinadi. Birinchidan, jarrohlik paytida nervlar osongina yaralanadi va Kanavero va uning hamkasblari bir kundan ortiq davom etadigan operatsiya davomida bu muammoni qanday hal qilishlari aniq emas.
Ikkinchidan, immunosupressiv dorilarni qo'llash imkoniyati hali o'rganilmagan - ular donor organlar bilan har qanday operatsiya uchun zarurdir.
Uchinchidan, Kanaveroning ba'zi funktsiyalarni tiklash uchun nerv tolalarining ozgina qismi etarli bo'ladi, degan da'volarini tasdiqlovchi hech qanday dalil yo'q. Bular yagonalaridan uzoqdir zaif joylar tirik odamda rejalashtirilgan operatsiyada, ammo muvaffaqiyatga erishish imkoniyatlarini juda kamtar deb hisoblash uchun ularning soni allaqachon etarli.
Yaqinda dunyoda birinchi bo'lib muvaffaqiyat qozonganini e'lon qilgan italiyalik jarroh Serxio Kanavero yolg'onchilikda ayblandi. Buni uning eksperiment o‘tkazilgan xitoylik hamkasbi amalga oshirdi. Asosiy shikoyat: operatsiya tirik odamlarda emas, balki ustida qilingan o'lik jasadlar. Biroq, italiyalik o'zining muvaffaqiyatiga shubha qilmayapti.
"Tirik odamga bosh ko'chirib o'tkazish yo'lidagi ulkan qadam!" — o‘tgan hafta italiyalik jarroh Serjio Kanavero Xarbin tibbiyot universiteti olimlarining muvaffaqiyati haqida bayonot berganida, ko‘pchilik neyroxirurglar uzoq vaqtdan beri aytilayotgan noyob operatsiyani aynan qachon amalga oshirishi haqida o‘ylay boshladi. Ammo endi xitoylarning o'zlari so'z oldilar. Ular murdalar bilan ishlaganliklarini eslashdi va professor Kanavero bu haqda nima deyishidan qat'i nazar, ularni transplantologiyada yutuq deb hisoblamaslik kerak.
"Biz inson boshini ko'chirib o'tkazmadik. Biz amalga oshirgan narsa inson boshini ko'chirib o'tkazishning jarrohlik modelidir", - deydi professor Xarbinskiy. tibbiyot universiteti Chjen Syaopin. - Bu hammasi. O'ylaymanki, "muvaffaqiyatli operatsiya" deyish o'rniga, "bajarildi" degan ma'qul. Biz tugatdik Ilmiy tadqiqot va ilmiy tajriba."
"U Yuriy Gagarin kabi bo'ladi - butun dunyo uni taniydi", dedi Kanavero bir necha yil davomida Valeriy Spiridonov haqida. rus uzoq vaqt birinchi inson boshini ko'chirib o'tkazish loyihasining asosiy ramzi edi. Birinchi noyob operatsiya xitoylik odamda amalga oshirilishiga qaror qilinganida ham, Vladimirdan dasturchi ta'kidlashda davom etdi: ertami-kechmi shifokorlar tirik odamning boshini muvaffaqiyatli ko'chirib o'tkazishlari mumkin, ya'ni Kanavero o'z tadqiqotini davom ettirishi kerak. .
To'g'ri, tajribaning potentsial ishtirokchisi Italiyadan kelgan neyroxirurgning yirik jamg'armalar va universitetlar bilan hamkorlik qilishdan bosh tortgani va investorlarni jalb qilmaganligidan doimo xijolat tortgan. Professor tibbiyot jamoatchiligi bilan hamkorlik qilish o'rniga baland ovozda bayonotlar qilishni afzal ko'rdi. "Agar u jasadni operatsiya qilgan bo'lsa va uni muvaffaqiyatli deb hisoblasa ham, bu haqda XXI asr yutug'i deb gapirish juda va juda sodda, - deydi "Hayotga intilish" harakati rahbari Valeriy Spiridonov. - Bu. Bu inson boshini ko'chirib o'tkazishga tayyorgarlik emas." , shunchaki maymunlari 7 kun yashagan professor Demixov yoki Robert Uaytning izidan."
Valeriyning fikricha, professor Chjen o'z bayonotida shunchaki o'z xalqiga xos kamtarlikni namoyish etadi va italiyalik hamkasbidan farqli o'laroq, belkurakni belkurak deb ataydi. Sog‘liqni saqlash vazirligining bosh transplantologi ham uning fikriga qo‘shiladi. Sergey Gotyening so‘zlariga ko‘ra, xitoylik professor shunchaki haqiqatni aytgan, balki transplantatsiya masalasidagi afzalliklarni ham kamaytirgan. inson boshi Bundan tashqari, bunga arzimaydi.
"Albatta, birinchi marta javob berilishi kerak bo'lgan yangi savollar paydo bo'ladi, lekin, shunga qaramay, ular nima qilishgan va eng muhimi, maqolalarida tasvirlangan, men buni o'qib chiqdim, bu o'ylangan, uslubiy yondashuv kabi taassurot qoldiradi, ", deb hisoblaydi Rossiya Fanlar akademiyasining akademigi, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining bosh transplantologi Sergey Gotye.
Xitoylik olimlarning kamtarona bayonotlari ortida nima yashiringan - muvaffaqiyatsizlik haqida gapirishni istamaslik yoki ajoyib yutuq sirini saqlash istagi - hozir hech kim ayta olmaydi. Ammo mutaxassislar ishonch bildirmoqda: hozirda ushbu loyihaga qancha kuch sarflanayotganini inobatga olsak, neyroxirurglar yaqin yillarda muvaffaqiyatli inson boshi transplantatsiyasini e'lon qiladi.
Organ transplantatsiyasini o'rganadigan fan transplantologiya deb ataladi. Bir necha o'n yillar oldin, to'qimalarning bir organizmdan ikkinchisiga o'tishi aql bovar qilmaydigan narsa hisoblangan. Zamonaviy jarrohlik amaliyotida ichki organlar transplantatsiyasi keng tarqalgan. Bu asosan rivojlangan mamlakatlarda qo'llaniladi yuqori daraja tibbiy yordam. Jigar, buyrak va yurak transplantatsiyasi muvaffaqiyatli amalga oshirilmoqda. IN o'tgan yillar shifokorlar oyoq-qo'llarini ko'chirib o'tkazishni boshladilar. Jarrohlarning yuqori professionalligiga qaramay, ba'zi operatsiyalar muvaffaqiyatsiz tugaydi. Axir, tana har doim ham begona organlarni "qabul qilmaydi". Ba'zi hollarda to'qimalarning rad etilishi mumkin. Shunga qaramay, italiyalik mashhur amaliyotchi jarroh aql bovar qilmaydigan tavakkal qilishga qaror qildi. Shifokor bosh transplantatsiyasi operatsiyasini rejalashtirmoqda. Ko'pchilik uchun bu g'oya aql bovar qilmaydigan va muvaffaqiyatsiz bo'lib tuyuladi. Biroq, jarroh Serxio Kanavero bosh transplantatsiyasi tibbiyotda ulkan yutuq bo‘lishiga ishonadi. Bugungi kunga kelib, laboratoriya hayvonlarida ushbu manipulyatsiyani amalga oshirish bo'yicha tadqiqotlar va urinishlar amalga oshirildi.
Bosh transplantatsiyasi operatsiyasi: tavsif
2013 yilda italiyalik jarroh butun dunyoga shov-shuvli bayonot berdi. U tirik odamning boshini murda tanasiga ko‘chirib o‘tkazish operatsiyasini rejalashtirgan. Ushbu protsedura immobilizatsiyani keltirib chiqaradigan jiddiy kasalliklarga chalingan odamlarga qiziqish uyg'otdi. Jarroh Serxio Kanavero allaqachon mo'ljallangan bosh donor bilan bog'langan. U Rossiyadan kelgan yigit bo‘lib chiqdi. Bemorga og'ir patologiya tashxisi qo'yilgan asab tizimi- o'murtqa mushaklarning konjenital atrofiyasi. Yoniq bu daqiqa Valeriy Spiridonov 30 yoshda. Sifatli yordamga qaramay, uning ahvoli tez yomonlashmoqda. Bemorning tanasining yagona ishlaydigan qismi boshdir. Valeriy Spiridonov rejalashtirilgan tadbirning barcha xavf-xatarlaridan xabardor, ammo u bunga rozi bo'ladi. Inson boshini ko‘chirib o‘tkazish bo‘yicha birinchi operatsiya 2017-yilda o‘tkazilishi rejalashtirilgan.
Serxio Kanavero transplantatsiya taxminan 36 soat davom etishini taxmin qilmoqda. Operatsiyaning barcha bosqichlarini amalga oshirish uchun 100 dan ortiq malakali jarrohlar kerak bo'ladi. Transplantatsiya paytida shifokorlar bir necha marta o'zgaradi. Bosh transplantatsiyasi juda qiyin jarrohlik aralashuvi. Uni muvaffaqiyatli bajarish uchun siz ko'plab tomirlarni, asab tolalarini, suyaklarni va bo'yinning yumshoq to'qimalarini bog'lashingiz kerak bo'ladi. Operatsiyaning eng qiyin bosqichi orqa miyani mahkamlash bo'ladi. Shu maqsadda polietilen glikolga asoslangan maxsus elim ishlab chiqarildi. Ushbu modda tufayli neyronlarning o'sishi sodir bo'ladi. Operatsiyaning har bir bosqichi xavfli hisoblanadi va tugashi mumkin halokatli. Biroq, bu bemor Valeriy Spiridonovni qo'rqitmaydi. Shovqinli operatsiyani rejalashtirgan shifokor ham optimist. Kanavero protseduraning ijobiy natijasiga deyarli ishonadi.
Bosh transplantatsiyasining axloqiy jihatlari
Inson boshini transplantatsiya qilish kabi mavzu nafaqat shifokorlar orasida qizg'in his-tuyg'ularni va bahs-munozaralarni keltirib chiqaradi. Transplantatsiyani amalga oshirishdagi qiyinchiliklar va bemorning hayotiga xavf tug'dirishdan tashqari, tanganing boshqa tomoni ham bor. Shunday qilib, ko'p odamlar rejalashtirilgan protsedurani diniy va axloqiy nuqtai nazardan nomaqbul deb bilishadi. Darhaqiqat, tirik odamning boshi tanasidan ajralib, o'lik odamning bo'yniga yopishib qolishini tushunish qiyin. Biroq, og'ir progressiv patologiyalardan aziyat chekadigan odamlar axloq haqida o'ylashlari shart emas. Ko'pgina bemorlar uchun bosh transplantatsiyasi aql bovar qilmaydigan mo''jiza bo'ladi. Axir, nogironlikka mahkum odamlar yangi tanaga ega bo'lishadi. Operatsiya hali oʻtkazilmagani va uning natijasi nomaʼlumligi bois jamoatchilikda bu masalaga qarama-qarshi munosabat bildirilmoqda.
Tadqiqot
Bosh transplantatsiyasi sohasidagi birinchi tadqiqot olim Charlz Gutrining tajribasi edi. 1908 yilda bo'lib o'tdi. Tajriba ikkinchi boshni itning bo‘yniga ko‘chirib o‘tkazishdan iborat edi. Hayvon uzoq umr ko'rmadi, lekin ko'chirilgan tana qismining engil refleks faolligini qayd etish mumkin edi.
1950-yillarda rus olimi Vladimir Demixov yaxshi natijalarga erishdi. Uning laboratoriya hayvonlari ham transplantatsiya qilinganidan keyin uzoq vaqt omon qolmagan bo'lsa-da, ko'chirilgan boshlar to'liq ishladi. Demixov ajratilgan to'qimalarning gipoksiya vaqtini sezilarli darajada qisqartirdi. Itlar ustidagi xuddi shunday operatsiyalar keyinchalik xitoylik olimlar tomonidan amalga oshirilgan. 1970-yillarda Uayt maymunga bosh ko'chirib o'tkazdi. Shu bilan birga, hayvonning sezgi organlari ishladi.
2002 yilda Yaponiyada laboratoriya kalamushlari ustida tajribalar o'tkazildi. Rejalashtirilgan aralashuvga kelsak, polietilen glikol ishlatilgan. Hujayra o'limini oldini olish uchun ajratilgan to'qimalar sovutilgan. Bundan tashqari, Serxio Kanaveroning ta'kidlashicha, uning maymunlar ishtirokidagi so'nggi tadqiqotlari yaqinda bosh transplantatsiyasi bilan yakunlangan. Bu baxtli yakunlandi. Olim baholaydi ijobiy natija odamlarda tajriba o'tkazish uchun signal sifatida. Agar jamoatchilik va ilmiy jamiyat ushbu loyihani ma'qullasangiz, odamlar uning natijalari haqida tez orada bilib olishadi.
Inson boshini transplantatsiya qilish: olimlarning fikri
Ijobiy munosabatga qaramay Italiyalik jarroh, olimlar va shifokorlar uning g'ayratiga sherik emas. Ularning aksariyati korxona muvaffaqiyatiga ishonmaydi. Bundan tashqari, ko'plab shifokorlar bosh transplantatsiyasi axloqiy sabablarga ko'ra qabul qilinishi mumkin emas deb hisoblashadi. Hamkasblarning noumidligi hech qanday tarzda olimning qaroriga ta'sir qilmaydi. Kanavero yaqinda transplantatsiya shtat kengashi a'zolarining roziligi bilan amalga oshirilishini aytdi.
Qanday kasalliklar uchun jarrohlik kerak?
Kelajakda bunday operatsiya amalda amalga oshiriladimi, deyishga hozircha erta. Biroq, agar natija ijobiy bo'lsa, olim aql bovar qilmaydigan muvaffaqiyatga erishadi. Agar bosh transplantatsiyasi mumkin bo'lsa, ko'plab bemorlar foyda oladi sog'lom tanalar. Transplantatsiya uchun ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Tetraplegiya serebrovaskulyar avariya fonida rivojlandi.
- Orqa miya mushaklarining atrofiyasi.
- Jarohatlar orqa miya servikal vertebra darajasida.
Jarrohlik aralashuvining qiyinchiliklari
Bosh transplantatsiyasi texnik jihatdan murakkab jarayondir. Uni amalga oshirish jarayonida shifokorlar ko'p qiyinchiliklarga duch kelishlari mumkin. Ular orasida:
- Boshni ajratish paytida to'qimalarning o'limi. Buning oldini olish uchun olimlar boshni 15 darajagacha sovutish niyatida. Shu bilan birga, neyronlar o'zlarining hayotiyligini saqlab qolishlari kerak.
- Transplantatsiya qilingan tana qismini rad etish xavfi.
- Operatsiyadan keyin o'murtqa shnorning uzoq muddatli ulanishi. Nerv to'qimalarining to'g'ri xaritada bo'lishini ta'minlash uchun bemorni joylashtirish rejalashtirilgan koma 1 oy uchun.
Bosh transplantatsiyasi operatsiyasining mumkin bo'lgan natijalari
Ilgari odamlarda bunday operatsiyalar amalga oshirilmaganligini hisobga olsak, ushbu protseduraning natijasini oldindan aytib bo'lmaydi. Agar barcha manipulyatsiyalar to'g'ri bajarilgan bo'lsa ham, bu tajriba qanday yakunlanishi noma'lum. Olimlar umurtqa pog‘onasi shikastlanib, bemor harakat qila olmasligi ehtimolini istisno etmaydi. Biroq, bu holatda ham, operatsiya transplantatsiyada aql bovar qilmaydigan yutuq bo'ladi.
Bosh transplantatsiyasi narxi
Bosh transplantatsiyasi qancha turadi va u qachon amaliyotga joriy qilinadi? Bu savollarga hali javob berishning iloji yo'q. Shunga qaramay, ba'zi ma'lumotlar mavjud. Shunday qilib, uskunani baholash va zarur materiallar rejalashtirilgan transplantatsiya qiymati taxminan 11 million dollarni tashkil etishini ko'rsatdi. Bundan tashqari, vaziyatda ijobiy natija Uzoq muddatli reabilitatsiya talab qilinadi. Italiyalik olimning so‘zlariga ko‘ra, bemor operatsiyadan bir yil o‘tib mustaqil harakatlana oladi.
Yaqin ikki yil ichida italiyalik neyroxirurg dunyoda birinchi marta odam boshini ko‘chirib o‘tkazish operatsiyasini o‘tkazishni rejalashtirmoqda. Doktor Serxio Kanaveroning aytishicha, bu orqa miyani asab tugunlari bilan bog'lash mumkin bo'lganda mumkin bo'ladi. immunitet tizimi boshini yirtib tashlamadi va tana tananing barcha qismlarini bir butun sifatida qabul qila boshladi.
U yozganidek Yangi olim, operatsiyaga tayyorgarlik shu yildan boshlanadi. Operatsiyaning o'zi, Kanaveroning so'zlariga ko'ra, 2017 yildan erta bo'lmaydi.
Bu mushak va asab tizimining degeneratsiyasidan aziyat chekadigan odamlarning hayotini saqlab qolishi mumkin. Jarroh bizning texnologik rivojlanish darajasi bizga bunday operatsiyani bajarishga imkon beradi, deb hisoblaydi.
Inson boshini ko‘chirib o‘tkazish imkonini beruvchi texnologiyaning mohiyatini Kanavero Surgical Neurology International onlayn jurnalida aytib o‘tdi. Donor organ va bemorning boshi sovutiladi, shunda tana hujayralari kislorodsiz bir muddat yashashi mumkin. Bo'yin atrofidagi to'qimalar skalpel bilan kesiladi, qon tomirlari naychalar yordamida bog'lanadi va orqa miya uchlari maxsus elim bilan yopishtiriladi. Keyin bemor tanani kuchayishiga imkon berish uchun taxminan to'rt hafta davomida komada bo'ladi. Nervlar orasidagi aloqalarni mustahkamlash uchun o'murtqa shnur implantatsiya qilingan elektrodlar yordamida rag'batlantiriladi.
Olimning so‘zlariga ko‘ra, bemor uyg‘onganidan so‘ng harakatlana oladi, yuz mushaklarini his qiladi va hatto bir xil ovozda gapira oladi. Bir yil ichida u yurishni o'rganadi.
Qayd etish joizki, birinchi muvaffaqiyatli bosh transplantatsiyasi maymunga 1970 yilda amalga oshirilgan. Jarrohlar orqa miya qismlarini yopishtirishga urinmaganligi sababli, hayvon yura olmadi, lekin tashqi yordam bilan bo'lsa ham nafas oldi. Operatsiyadan to'qqiz kun o'tgach, immunitet tizimi begona boshni rad etdi va maymun vafot etdi.
Amerika Ortopedik va Nevrologik Jarrohlar Akademiyasi (AANOS) raisining fikricha, maxsus ishlab chiqilgan dorilar organlarni rad etishdan himoya qilishga yordam beradi.
Bir necha kishi allaqachon yangi tana olish istagini bildirgan. Biroq, asosiy muammolardan biri bunday transplantatsiyaga ruxsat beradigan mamlakatni topish bo'lishi mumkin.
Haqiqiy to'siq - masalaning axloqiy tomoni. Umuman olganda, bunday operatsiyani bajarishga arziydimi? Shubhasiz, ko‘pchilik bunga qarshi chiqadi”, dedi Kanavero.
Loyihaning muvaffaqiyatiga shubha qiladiganlar ham bor. Devisdagi Kaliforniya universitetining klinik nevrologiya va neyroxirurgiya professori Garri Goldsmit rejaning amalga oshishiga ishonmaydi. Uning so‘zlariga ko‘ra, inson boshini ko‘chirib o‘tkazish operatsiyasi ko‘plab muammolarga to‘la bo‘ladi. Olimning aytishicha, to‘rt hafta davomida komada yotgan organizmni sog‘lig‘ini saqlab bo‘lmaydi.
Agar jamiyat buni xohlamasa, men buni qilmayman. Oyga borishdan oldin odamlar sizga ergashishiga ishonch hosil qilishingiz kerak, dedi Kanavero.
Yigirmanchi asrning 60-yillarida AQSh va SSSRda dunyoni larzaga solgan tajribalar o'tkazilganini hamma ham bilmaydi. Jarrohlar sovet yozuvchisi Aleksandr Belyaevning dadil fantaziyalarini jonlantirib, primatlarda bosh ko‘chirib o‘tkazish bo‘yicha operatsiyalarni muvaffaqiyatli amalga oshirdi. Ammo inson tanasi o'lgandan keyin uning miyasini saqlab qolish mumkinmi?
50-yillarda insoniyat atomni parchalab tashladi va koinotni zabt etish arafasida edi. Sovuq urush avjida edi. Ikki tizim barcha sohalarda, jumladan, tibbiyot fanida ham raqobatlashdi. O'sha yillarda Stalinning buyrug'i bilan Moskva chekkasida yashirin jarrohlik laboratoriyasi tashkil etilgan. U erda hayvonlar ustida noyob tajribalar o'tkazildi. Ichki organlar jasadlardan olib tashlab, turli jihozlar yordamida tirik qoldirgan. Yurak itning tanasidan olib tashlandi, qon haydaldi va o'lim qayd etilganidan 10 daqiqa o'tgach, qon tomirlarga qaytarildi. Nafas olish asta-sekin tiklandi. It jonlanib, bir-ikki soat o'z-o'zidan nafas oldi.
Ushbu noyob operatsiyalarni Vladimir Petrovich Demixov boshqargan. Buyuk davrida Vatan urushi jang maydonlarida askarlarni operatsiya qilgan. O'sha yillarda iste'dodli shifokor o'zining noyob tajribalari uchun zarur bo'lgan tajribaga ega bo'ldi. O'shanda ham u yurak va o'pkani transplantatsiya qilish mumkinligiga ishongan.
1951 yilda Demixov birinchi bo'lib o'pkasini, keyin esa bitta itning yuragini ko'chirib o'tkazdi ko'krak qafasi boshqasi, shu bilan mahalliy transplantologiyaning asosini yaratadi. Moskva viloyatilik sehrgar bunday operatsiyani amalga oshirishdan 16 yil oldin inson yuragini ko'chirib o'tkazishga tayyorgarlik ko'rayotgan edi.
1954 yil fevral oyida u dunyoni larzaga solgan tajriba o'tkazdi. Olim va uning yordamchilari ikkita it - kattalar va kuchukchani olib ketishdi. Operatsiya tun bo'yi davom etdi. Ertalab Demixov o'z yutuqlarini namoyish etdi. Videotasvirda ikki boshli yirtqich hayvon tasvirlangan. Kuchukchaning boshi va tanasining old qismi bo'yniga tikilgan katta it. Shifokorlar ularning mushaklari, qon tomirlari, nervlari va traxeyalarini bog'lashdi. Biologik tuzilma, agar professor Demixovning ijodini shunday deb atash mumkin bo'lsa, yana bir necha kun yashadi. Boshlar ovqatlanib, hatto qichqirishga harakat qilishdi!
Butun dunyo bog'langan itlar haqida bilib oldi. Afsuski, ko'pchilik jamoatchilik, ayniqsa G'arb jamoatchiligi buni g'alati shou sifatida qabul qildi. Faqat shifokorlar, hatto ularning hammasi ham Demixovning ishida muhim narsani ko'rishdi. ilmiy yutuq.
Amerikalik jarroh Robert Uayt ayniqsa sovet biologining ishiga qiziqardi. O'sha paytda AQSh paranoyya changalida edi." sovuq urush».
Amerikaliklar SSSRdagi biologlar qandaydir noyob natijalarga erishganidan shubhalanib, sovetlarni ortda qoldirishga qaror qilishdi. Amerika bosh transplantatsiyasi dasturi yaratildi. Uning rahbari Klivlendlik neyroxirurg Robert Uayt edi. U xuddi Demixov singari Ikkinchi jahon urushi faxriysi bo'lib, orollardagi Amerika harbiy bazasida yaralangan uchuvchilarni davolagan. tinch okeani. Ajoyib va shijoatli neyroxirurg 1964 yilda Klivlend (Ogayo shtati) tuman kasalxonasida ixtisoslashgan laboratoriyani boshqargan. Vaqt o'tishi bilan laboratoriya miya tadqiqotlari bo'yicha dunyodagi yetakchi markazga aylandi. U erda Uayt bosh miya jarohati va miya kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni operatsiya qildi. Doktor Yaratgan bilan bahslashishga va miya sirlarini ochishga kirishdi.
Transplantatsiya yo'lidagi birinchi qadam bosh suyagidan olingan miyani tirik saqlash vazifasini amalga oshirish edi. Olimlar o'zlarining tajribalari uchun hayvonlardan foydalanganlar. O'sha kunlarda bu bilan hech qanday qiyinchilik yo'q edi, chunki hayvonlar huquqlarini himoya qilish jamiyatlari yo'q edi. 1962 yilda Uayt maymunning miyasini tanasidan olib tashlangan va bir necha soat davomida tirik qolganini ko'rsatdi.
1964 yilda amerikalik neyroxirurg miya transplantatsiyasini amalga oshirdi. U bir itning miyasini olib tashlab, boshqasining bo'yniga ko'chirib o'tkazdi. Ikkinchi itning miyasi esa butunligicha qolgan. Uayt va uning yordamchilari transplantatsiya qilingan miyaning qon tomirlarini bo'yin tomirlari bilan bog'lashdi. Bo'yinda "yashovchi" miya kuzatuv ostida qoldi. Ko'plab qurilmalar qon aylanishi va metabolizmni nazorat qildi. Miya boshqa itning tanasida olti kun davomida normal ishlagan. Bu aql bovar qilmaydigan muvaffaqiyat edi!
Biroq, bor edi yangi muammo. Elektroansefalogramma miyaning tirik ekanligini ko'rsatdi. Ammo u o'z vazifalarini bajaradimi?
Ayni paytda SSSRda dunyoning qudrati Shuning uchun Demixovning ishi anti-ilmiy hisoblangan. Professor rivojlanayotgan edi yangi texnologiya yurak jarrohligi, ammo itning boshini ko'chirib o'tkazish bo'yicha tajribalar to'xtatildi. Ba'zi hamkasblar Demidovni charlatan deb atashdi va u barcha imtiyozlardan mahrum edi.
1966 yilda Uayt SSSRga keldi. Keyin bir fikrli rus unga itning tanasidan ajratilgan boshi uzoq vaqt davomida hayot belgilarini ko'rsatganini aytdi - u yorug'lik va tovushga ta'sir qiladi. Ya'ni, u ongini saqlab qoldi. Demixovning tajribasidan foydalanib, Uayt maymunning boshini ko'chirib o'tkazishga qaror qildi.
Operatsiyaga tayyorgarlik uch yil davom etdi. 1970-yil 14-martda Uayt jamoasi noyob tajribaga tayyorgarlik ko‘rdi. Operatsiya uchun ikkita maymun olingan - Meri va LU-LU. Har birini bog'lab qo'ygan qon tomir, jarrohlar maymun Meri boshini tanasidan ajratib olishdi, endi bosh maxsus naychalar tarmog'i orqali qon bilan ta'minlandi. Asboblar Maryamning miyasi tirik ekanligini ko'rsatdi. Operatsiyaning yakuniy bosqichi Meri boshini Lu-Luning boshsiz tanasi bilan birlashtirishni o'z ichiga oladi. Jarrohlar miya o'limini oldini olish uchun arteriya va tomirlarni juda tez tikib qo'yishdi. Keyin ular mushaklar va nervlarni bir-biriga tikishdi.
Professor va uning yordamchilari mo''jizani kutishgan va bu sodir bo'ldi! Anesteziya tugagach, maymun ko'zlarini ochdi, ko'rdi va eshitdi va bir necha kundan keyin u hatto qoshiq bilan oziqlandi. Uayt keyingi qadam inson boshini ko'chirib o'tkazish bo'lishini e'lon qildi!
Ammo, g'alati, Uayt Demixov bilan bir xil taqdirni boshdan kechirdi. Asarlar tanqidchilarning hujumiga uchradi. Ularning aytishicha, Klivlendlik shifokor jinni bo'lib, er yuzini yirtqich hayvonlar bilan to'ldirmoqchi bo'lgan Frankenshteyn edi. Ayniqsa, din arboblari g‘azablangan: “Yaratganning rejasiga aralashish mumkinmi? Jonli mavjudotlarni yaratishga faqat Xudoning haqqi bor!” Ko'pchilik Uaytning tajribalarini axloqsiz deb hisobladi. Jarrohga tahdidlar qilingan va Uayt va uning oilasi bir necha yil davomida politsiya tomonidan himoyalangan. Jamoatchilikning noroziligi natijasida Uaytning laboratoriyasini davlat tomonidan moliyalashtirish to'xtatildi.
Biroq, jarrohning ishi bir qancha qiyin falsafiy savollarni tug'dirdi. Ruh qayerda? Boshini ko'chirib o'tkazgan odam o'z shaxsini saqlab qoladimi?
So'nggi yillarda Qo'shma Shtatlarda bir qator nashrlar paydo bo'ldi, ularda Uayt o'z xavf-xatariga va xavf-xatariga ko'ra, avtohalokat qurbonlari yordamida inson boshini ko'chirib o'tkazish operatsiyasini amalga oshirganligi haqida xabar berilgan. Taxminlarga ko'ra, yangi "qo'shma" mavjudot qandaydir g'ayritabiiy qobiliyatlarni namoyon etgan. Nafaqadagi professordan bu haqda so'rashganda, u shunchaki jilmaydi.
