O'z sog'lig'i haqida qayg'uradigan odamlar doimo fluorografi qanchalik tez-tez amalga oshirilishi mumkinligi haqidagi savoldan tashvishlanadilar. Axir, bir tomondan, radiatsiya ta'siri tanaga zararli bo'lsa, boshqa tomondan, bu tekshiruv kasallikning tashxisini aniqlashga yordam beradi. Keling, fluorografiyaning zararli ekanligini va undan qo'rqish kerakmi yoki yo'qligini aniqlaylik.
Har bir kattalar yiliga kamida bir marta ushbu usul yordamida tekshiruvdan o'tadilar. Fluorografiya - bu tur rentgen tekshiruvi, unda mos keladigan diapazonning nurlari bemorning ko'kragidan o'tganda olingan tasvir suratga olinadi.
Ushbu so'rovning ijobiy tomonlari quyidagilarda ifodalangan:
- Tadqiqotning past narxi. Har birida tuman poliklinikasi har qanday bemor florografiyadan o'tishi mumkin, barcha tibbiyot muassasalari tegishli jihozlar bilan jihozlangan. Amalga oshirilganda raqamli texnologiyalar fotosuratlar uchun film endi kerak emas edi. Shuning uchun imtihon xarajatlari yanada kamaydi.
- Amalga oshirish tezligi. Rasmga tushirish jarayoni ikki daqiqa davom etadi. Va natijalar haqida ma'lum vaqtdan so'ng, tibbiy muassasada ishning tashkil etilishiga qarab bilib olishingiz mumkin. Ba'zi klinikalarda natija yarim soat ichida berilishi mumkin, ammo ba'zilarida siz keyingi kungacha kutishingiz kerak.
- Og'riqsiz va hech qanday dori-darmonlarni qo'llash shart emas. Ushbu protseduraning yagona yoqimsiz tomoni shundaki, siz yalang'och tanangizni sovuq metall plastinkaga bosishingiz kerak. Hamshira aytganida ham nafasingizni ushlab turishingiz kerak. Raqamli asbob-uskunalar yordamida tekshirishda bu kerak bo'lmaydi.
- Insonning ko'krak qafasidagi kasallikni aniqlash ehtimoli yuqori. Shuning uchun har ikki yilda bir marta imtihondan o'tish juda muhimdir.
Kamchiliklari kichik:
- Radiatsiyadan foydalanish. Ammo uning dozasi kichik, shuning uchun tanaga hech qanday zarar bo'lmaydi.
- To'g'ri tashxis qo'yishning mumkin emasligi. Rasmda siz kasallikning diqqat markazini ko'rishingiz mumkin, ammo faqat fluorografi orqali qanday kasallik ekanligini aniqlash mumkin emas. To'g'ri tashxis qo'yish uchun boshqa tadqiqotlar va testlarni o'tkazish kerak.
O'tkazish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Fluorografiya fuqarolarni davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazishning majburiy qismidir.
U quyidagi shaxslarga buyuriladi:
- 15 yoshdan oshgan barcha kattalar va o'smirlar majburiy tibbiy ko'rikdan o'tadilar;
- homilador ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar bilan yashovchi shaxslar;
- OIV tashuvchisi bo'lgan fuqarolar.
Agar quyidagi kasalliklar aniqlansa, shifokor sizni ushbu tekshiruvga yuborishi mumkin:
- o'pka yoki plevraning yallig'lanishi, ya'ni pnevmoniya, plevrit va boshqalar bilan;
- o'pka tuberkulyozi;
- yurak mushaklari va katta tomirlarning kasalliklari;
- o'pka va ularning yonida joylashgan organlarning saratoni.
Ushbu turdagi tekshiruv quyidagi shaxslar uchun kontrendikedir:
- 15 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- Homilador ayollar uchun rentgen nurlari bolada mutatsiyaga olib kelishi mumkin. Shoshilinch zarurat tug'ilganda, homiladorlikning 25 xaftasidan keyin amalga oshirilishi mumkin.
- Emizikli onalar.
- Kerakli vaqt davomida nafasini ushlab turolmaydigan og'ir kasallar.
- U yoki bu sabablarga ko'ra kira olmaydigan shaxslar vertikal holat, oyoqqa turish (nogironlar aravachasi, to'shakka yotqizilgan bemorlar va boshqalar).
Sog'likka mumkin bo'lgan ta'sirlar
Ko'p odamlar, agar ular ketma-ket ikki marta fluorografi qilsalar, sog'liq uchun juda zararli bo'lishiga ishonishadi. Bu ba'zan zarba muvaffaqiyatsiz chiqqanda talab qilinadi. Bunday holda, protsedurani takrorlash kerak. Lekin dahshatli oqibatlar bunday bo'lmaydi, chunki olingan nurlanish dozasi, hatto ketma-ket ikkita nurlanishdan keyin ham, biz atrofdagi tabiiy manbalardan olganimizdan bir necha o'n baravar kam. Zamonaviy texnologiya arzimas nurlanish dozasidan foydalanadi.
Qabul qilingan radiatsiya
Ftorografiya qanchalik tez-tez amalga oshirilishi mumkinligi haqida gapirganda, biz odamlar uchun maksimal xavfsiz nurlanish dozasi yiliga 500 mSv ekanligini ta'kidlaymiz. Tashqi tabiiy va texnogen manbalardan muhit tana 3-4 mSv / g nurlanishni oladi. Ammo u yil davomida doimiy ravishda bu ta'sirga duchor bo'ladi. Suratga olish paytida nurlanish qisqa muddatli bo'lib, uning zararli ta'siri suratga olish jarayoni tugagandan so'ng darhol tugaydi, shuning uchun uning zarari ahamiyatsiz. Keling, fluorografi va rentgenografiya paytida olingan nurlanish dozasini tahlil qilaylik:
Tekshirish usuli | Ftorografiya paytida olingan nurlanish dozasi, har bir zarba uchun mSv | Fluorografik tekshiruv Muayyan kasblarKasbi, ijtimoiy mavqei yoki sog'lig'ining holati ularni yiliga 2 marta ushbu tekshiruvdan o'tkazishga majbur qiladigan odamlarning ma'lum bir doirasi bor:
Quyidagi fuqarolar yiliga bir marta fluorografi o'tkazishlari shart:
Bolalar uchunJarayon 15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kontrendikedir. Ammo istisno tariqasida, agar pnevmoniya, sil yoki boshqa kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, shifokor rentgenogrammani buyurishi mumkin. Bunday holda, fluorografik tekshiruv zarur. 15 yoshdan oshgan, allaqachon maktabda o'qiyotgan o'smirlar har safar o'z yashash joyidagi klinikada tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak. Fluorografiya ushbu tekshiruv majmuasiga kiritilgan. Natijalar qancha vaqt davomida amal qiladi?Odatda, fluorografi 12 oy davomida amalga oshiriladi, shuning uchun uning natijasi bir yil davomida amal qiladi. Masalan, S.S. Savitskiy 2016 yil 22 martda ko'rikdan o'tdi va 2017 yil 21 martgacha amal qiladi. Ko'krak qafasi organlarining holatini tez-tez tekshirishlari kerak bo'lgan fuqarolar uchun natijalar 6 oy davomida amal qilishi mumkin. Qayta skanerdan o'tish kerakligini aniqlash uchun siz tekshirish kunidan boshlab natijalarning amal qilish muddatini hisoblashingiz kerak. Takroriy topshiriqOdatda, natija muddati tugagandan so'ng siz yana sinovdan o'tishingiz kerak. Takroriy florografiyani tayinlashning yana bir sababi aniqlangan kasallikning borishini kuzatish bo'lishi mumkin. Masalan, pnevmoniyani davolashda o'pka uch marta tekshiriladi. Birinchisi - tashxis qo'yilganda, ikkinchisi - ikki haftalik davolanishdan keyin va uchinchisi - to'liq tiklanishni ta'minlash uchun bir oydan keyin. Ko'krak qafasi organlarining boshqa kasalliklarini davolashda shifokor kasallikning kechishiga qarab, takroriy tasvirlarni ham belgilaydi. Ko'krak qafasining florografik tasviri Ftorografiyadan o'tishni buyuringAholining florografiyadan o'tish majburiyati qonun bilan belgilanadi. Bu Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 6 dekabrdagi 1011 n-sonli "Profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'ida ko'rsatilgan. U imtihonning ketma-ketligini va ro'yxatini belgilaydi majburiy testlar, ular orasida fluorografi mavjud. Qonunga ko'ra, uning chastotasi kamida ikki yilda bir marta bo'lishi kerak. Bundan tashqari, korxona yoki tashkilot majburiy fluorografi uchun muddatlar va standartlarni belgilovchi buyruqlar berishi mumkin. Bu 24 oy emas, balki o'n ikki bo'lishi mumkin. Va ma'lum bir kasblar uchun - har olti oyda bir marta. Buyurtma namunasi2001-yil 18-iyundan boshlab “Oʻzbekistonda sil kasalligi tarqalishining oldini olish toʻgʻrisida”gi qonun Rossiya Federatsiyasi" Unga asoslanib, uni kompilyatsiya qilish mumkin yangi tartib yoki tashkilot xodimlarining yoki ma'lum bir hudud aholisining florografiyasidan o'tish buyrug'i. Ushbu hujjatning namunasi quyidagi tarkibga ega bo'lishi mumkin. Ftorografik tekshiruvdan o'tayotgan xodimlar haqida Ishchilarning ko'krak qafasi organlarining kasalliklarini aniqlash uchun Buyurtma beraman: Mountain Lavender tashkilotining barcha xodimlari yiliga bir marta fluorografik tekshiruvdan o'tishlari kerak va torner 3 rubl, payvandchi 5 rubl, qozonxona operatori 4 rubl. - har olti oyda bir marta. Ftorografiyadan o'tadigan xodimlar uchun javobgarlik bo'lim boshliqlariga yuklatilishi kerak. Tayyorgarlik va tartibJarayon uchun deyarli hech qanday tayyorgarlik talab qilinmaydi. Tekshiruvdan oldin siz beliga kiyinishingiz, barcha zargarlik buyumlarini olib tashlashingiz va uzun sochlaringizni yuqoriga qo'yishingiz kerak. Flüorografi o'tkazish tartibi:
Flüorografiyadan o'tish jarayoni tugadi. Yakuniy natija uchun kelishingiz mumkinligi haqida sizga xabar beriladi. Natijalarni dekodlashFaqat professional shifokor rentgenolog. Kasallik turiga qarab, u erda qorong'u yoki engil dog'lar ko'rinadi. Zamonaviy florografiya ulardagi jiddiy kasalliklarni aniqlash imkonini beradi dastlabki bosqich. Sil kasalligi o'pkaning yuqori qismida kichik dog'lar shaklida qora dog'lar bilan tavsiflanadi. Agar pnevmoniya bo'lsa, qorong'ulik ko'rinadi turli o'lchamlar o'pkaning pastki qismida loyqa konturlar bilan. Plevrit bilan qattiq qorong'u nuqta kuzatiladi. Video "Shifokorlar dangasa bo'lmaslikni va florografiya qilishni buyuradilar"Ftorografik tekshiruvlarning ahamiyati haqida ma'lumotni ont.by kanalidagi videoreportajni tomosha qilish orqali bilib olishingiz mumkin.
Ushbu maqola foydali bo'ldimi? Fikringiz uchun rahmat! Maqola foydali bo'ldiIltimos, baham ko'ring do'stlar bilan ma'lumot Ushbu maqolaning foydasini baholang: Sharhlar va sharhlar |
Ftorografiya qanchalik tez-tez amalga oshirilishi mumkin - bu noto'g'ri tushunish, stereotipik fikrlash va fantastika bir-biri bilan chambarchas bog'liq bo'lgan keng tarqalgan tibbiy savol. Shifokorlarning ta'kidlashicha, normal chastota yiliga 2 martadan ko'p emas, ammo bu faqat o'rtacha.
Ushbu protsedura rentgen nurlanishiga asoslanadi, bu elektromagnit ionlashtiruvchi nurlanish - nurlanish turlaridan biri. Ko'pchilik uchun radiatsiya so'zini eslatish allaqachon sog'liq uchun tahdidni yashiradi, ammo xavf hodisaning o'zida emas, balki uning navlari va olingan nurlanish dozalarida. Quyosh nurlari va bronzlash ham radiatsiya to'lqinlarining natijasidir, ammo ular ishga zarar bermaydi ichki organlar.
Albatta, florografiyadan o'tishda xavf mavjud, ammo har bir shaharda kichik tabiat mavjud fon radiatsiyasi transportdan kelib chiqadigan, sanoat korxonalari smog bilan ifloslangan atmosfera va tuproq. Hatto an'anaviy mikroto'lqinli pechlar, kir yuvish mashinalari va muzlatgichlar ham mikroskopik dozalarda nurlanishni chiqaradi, ammo bu foydali qurilmalardan foydalanishni rad etishning ma'nosi yo'q.
uchun chegara normasi inson tanasi Yiliga 200 mSv gacha bo'lgan quvvatga ega radioaktiv nurlanish hisobga olinadi va fluorografi jarayonida odam 0,03 dan 0,08 mSv gacha oladi.
Ba'zi zamonaviy yuqori texnologiyali qurilmalar hatto 0,002 mSv gacha bo'lgan nurlanish bilan ham suratga olish imkoniyatiga ega, shuning uchun protsedura radiatsiya ta'sirida hech qanday xavf tug'dirmaydi.
Tabiiy fon bilan birlashganda ham radiatsiya darajasi ruxsat etilgan chegaralardan oshmaydi.
Kasalliklarni aniqlashga yordam berish uchun tibbiy ko'rsatmalar talab qilinganda, fluorografik tekshiruv o'tkazilishi kerak.
Siz o'zingizni Chernobil va Fukusima AESlaridagi avariyalarni bartaraf qiluvchilar bilan tenglashtirmasligingiz kerak: radiatsiya kasalligini rivojlantirish uchun sizga kuniga kamida 25 000 ta fotosurat kerak bo'ladi va fluorografiya paytida atigi 1-2 tasi olinadi. .
Kasalliklarning oldini olish va o'z vaqtida aniqlash uchun yiliga bir marta fluorografi o'tkazilishi kerak, ammo buni tez-tez qilish kerak bo'lgan odamlar toifalari bor - yiliga 2 marta.
Bularga quyidagilar kiradi:
- tug'ruqxonalar va bo'limlar, ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalari va silga qarshi dispanserlar xodimlari;
- bolalar bog'chasi o'qituvchilari;
- azob chekayotgan odamlar qandli diabet, astma, oshqozon yarasi va boshqa surunkali kasalliklar;
- tog'-kon va po'lat sanoati ishchilari;
- asbest, kauchuk va kimyoviy moddalar ishlab chiqaradigan zavodlarda ishlaydiganlar.
Chekuvchilar ham xavf ostida.
Agar kasbiy zarurat tufayli odam tez-tez boshqa odamlar bilan bog'lanishga majbur bo'lsa, unda yiliga kamida bir marta fluorografi o'tkazish kerak - bu norma qonun hujjatlarida mustahkamlangan.
Oshpazlar, o'qituvchilar, shifokorlar va hamshiralar rejalashtirilgan ishlanmaguncha ishlashga ruxsat etilmaydi tibbiy ko'rik, bu fluorografiyani o'z ichiga oladi. Ko'pgina universitetlarda talabalar ham fluorografik tasvirlarni taqdim etishlari shart, aks holda ular sessiyaga qo'yilmaydi. Hatto ayrim nodavlat korxonalarda, masalan, yirik banklarda xodimlar har kuni minglab odamlar bilan muloqotda bo‘lsalar ham, florografik tekshiruvdan o‘tish uchun rasmiy talab mavjud.
Mumkin bo'lgan zararli ta'sirlarni zararsizlantirish uchun siz dietangizga antioksidantlarga boy oziq-ovqatlarni - A, C va E vitaminlarini kiritishingiz kerak:
- qizil sharob va uzum sharbati;
- sut va fermentlangan sut mahsulotlari;
- butun bug'doy noni;
- jo'xori uni;
- kepak;
- jigarrang guruch;
- olxo'ri.
Bolalar uchun florografiya
Qonunga ko'ra, 15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun florografiya taqiqlanadi.
Ushbu yoshdagi bolalarni tekshirish uchun u ishlatiladi ultra-tovushli tadqiqot(ultratovush) yoki rentgen nurlari, chunki bolalar haqida gap ketganda, olingan zarar barcha foydalardan ustun turadi bu usul diagnostika
Uchun mo'rt organizm kichik bola nurlanish zararli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Immunitetni pasaytirishga ta'sir qiladi va yo'l ochadi virusli infektsiyalar, va hatto saraton hujayralarining ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.
Ammo agar bu ish 15 yoshdan oshgan o'smirlarga tegishli bo'lsa, u holda fluorografi davolovchi shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek o'tkazilishi mumkin. Yengil yallig'lanish uzoq muddatli yo'tal, mantaga ijobiy reaktsiya dastlabki bosqichda aniqlash va tegishli davolanishni tayinlash uchun muhim bo'lgan jiddiy kasalliklarning alomatlari bo'lishi mumkin.
Bunday vaziyatda radiatsiya xavfi bolaning sog'lig'iga tahdiddan ancha past bo'ladi, ayniqsa protsedura chastotasi yiliga 1 martadan oshmaydi.
Homilador va emizikli ayollar uchun florografiya
Homilador ayollar fluorografi o'tkazmaydi. Xuddi chaqaloqlar kabi, homilaga radiatsiya ta'siri tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, rentgenografiya o'tkaziladi: yuqori sifatli va batafsil tasvirlarni olish imkonini beradigan qimmatroq tekshiruv turi. Radiatsiya dozasi bir xil, ammo shifokor fluorografi bilan solishtirganda davolanish uchun zarur bo'lgan ko'proq ma'lumotlarni olishga qodir.
Emizish davrida protsedura uchun hech qanday kontrendikatsiya yo'q, u yo'q zararli ta'sirlar sut sifati haqida.
Agar siz xavf zonasida bo'lmasangiz, profilaktika maqsadida fluorografik tekshiruv o'tkazishni o'zingiz hal qilasiz. Bu sil kasalligi, o'pka saratoni va boshqa kasalliklarning dastlabki bosqichlarida rivojlanishini aniqlashga yordam beradi. xavfli kasalliklar nafas olish tizimi.
Uchun sog'lom odam yiliga bir marta protseduradan o'tish norma hisoblanadi va sog'lig'ining yomonlashishiga olib kelmaydi va agar siz menyuingizga antioksidantlarga boy oziq-ovqatlarni qo'shsangiz, ozgina zararni osongina yo'q qilish mumkin.
Fluorografi - bu inson hayoti davomida tez-tez tekshiruvdan o'tkaziladi. Sinovning maqsadi insonda sil kasalligini aniqlashdir, bu nafaqat kattalarda, balki bolalarda ham topilishi mumkin. Kasallik kambag'al va boy fuqarolarga ham ta'sir qiladi. Shuning uchun kasallikning oldini olish uchun fluorografi o'tkaziladi. Ftorografiya qanchalik tez-tez amalga oshiriladi va qanday sharoitlarda tekshiruv jadvali o'zgaradi - biz bundan keyin ko'rib chiqamiz.
O'rganish nima?
Ushbu usul ko'plab klinikalarda diagnostika maqsadida qo'llaniladi. Flüorografiya, rentgen nurlari kabi, bemorning ichki organlarining rasmini oladi, bu patologiyani ko'rsatadi, faqat fluorografi bilan olingan doz bir necha baravar kam. Uning yordami bilan og'ishlar aniqlanadi, ammo aniq tashxis Muvaffaqiyatga erishish dargumon. Shuning uchun bunday tadqiqotlar sil kasalligining oldini olish hisoblanadi.
- o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar (ilgari o'n besh yoshgacha);
- o'zini yomon his qiladigan bemorlar (charchoq, og'ir somatik patologiyalarning namoyon bo'lishi) - bu holda u tiklanishdan bir hafta o'tgach amalga oshiriladi;
- dekompensatsiya bosqichida o'pka etishmovchiligi mavjud bo'lganda.
Bu odamni fluorografik tekshiruvdan o'tkazishdan ozod qiladigan kontrendikatsiyalardir. Homilador ayollar va emizikli onalarga raqamli qurilma yordamida tadqiqot o'tkazishga ruxsat beriladi, bu esa nurlanishning ancha past dozasini beradi. Laktatsiya davrida, fluorografidan so'ng, sutni sog'ish tavsiya etiladi, chunki rentgenografiya sut bezlari unga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin edi.
Qonun xati
Qonunchilik bazasi florografiyaga nisbatan nomukammal. 2001-yilda “Sil kasalligi tarqalishining oldini olish to‘g‘risida”gi qonun qabul qilingan bo‘lib, unda profilaktika maqsadida olib borilayotgan ishlar qayd etilgan. Ushbu hujjat bir muncha vaqt tadqiqot o'tkazish masalasini tartibga soldi.
2012-yilda qabul qilingan “Profilaktik tibbiy ko‘rikdan o‘tish tartibini tasdiqlash to‘g‘risida”gi yangi qonunda fluorografik tekshiruv qanchalik tez-tez o‘tkazilishi belgilab qo‘yilgan – ishlayotgan fuqarolar 18 yoshdan boshlab ikki yilda bir marta ko‘rikdan o‘tkaziladi. Ilgari chegara 15 yil edi. Shu sababli, fluorografiyani necha marta va qaysi yoshda qilish mumkinligi haqida chalkashlik paydo bo'ldi. Hozirda yangi hujjat tayyorlanmoqda, u 2018-yildayoq qabul qilinishi va imtihondan o‘tish tartibini o‘zgartirishi mumkin.
Fluorografi - bu majburiy tadqiqot mehnatga layoqatli fuqarolar. Tekshiruvdan qo'rqmaslik kerak, chunki asboblar past dozalarda nurlanishni beradi. O'z vaqtida tekshiruvdan o'tish silning rivojlangan shaklini keyinchalik davolashdan ko'ra osonroqdir.
Video
Fluorografiya samarali usul rentgenografiya, unda rentgen nurlari ta'sirida olingan tasvirlar suratga olinadi. Inson tanasining turli xil zichlikdagi to'qimalari turli darajalarda bunday nurlanishni uzatadi. Buning yordamida rasmda to'qimalarning tuzilishiga bog'liq bo'lgan quyuqroq va engilroq joylar ko'rinadi. Ammo fluorografi qanchalik tez-tez amalga oshirilishi mumkin? Bu savolga javob berish uchun siz ushbu mavzuni chuqur tushunishingiz kerak.
Raqamli tasvirlar kompozit piksellar yoki fazoviy chastotalar sifatida tuzilishi mumkin. Filtrlash algoritmlari piksel yoki fazoviy chastotalarda ishlaydi, lekin ularda ancha tezroq. Tasvirni filtrlashning qiziqishlaridan biri uning fazoviy chastotasini o'zgartirishdir.
Tasvirni tekislash shovqinli tasvirlar uchun yoki radiatsiya dozalari juda past bo'lgan hududlarda foydali bo'lib, faqat past chastotalar o'tishi uchun yuqori chastotalarni yo'q qiladi. Pikselni tekislash silliqlash uchun piksel atrofidagi ma'lum o'lchamdagi yadrodagi piksellarning o'rtacha yoki median intensivligidan foydalanadi.
Qanday hollarda fluorogramma o'tkaziladi?
Standart fluorografi protsedurasi ko'krak qafasi sohasidagi tanani tekshirishdir. Tadqiqotlar natijalariga ko'ra, turli organlarning kasalliklari tashxis qilinadi: o'pka, yurak mushaklari, sut bezlari. Florogramma quyidagi muammolarni ko'rsatishi mumkin:
- shish;
- yallig'lanish jarayonlari (sezilarli tarqalish bilan);
- suyuqliklar / gazlar bilan to'ldirilgan bo'shliqlar;
- skleroz;
- fibroz;
- begona qismlar.
Muntazamlik
Har bir inson yiliga necha marta fluorografi qilish mumkinligini tushunishi kerak. Hech qanday alomat yoki boshqa infektsiyalar bo'lmasa ham, har yili ko'krak qafasini tekshirish tavsiya etiladi. Ushbu protsedura ham keng qamrovli terapevtik tekshiruvning bir qismidir, bu bizga erta bosqichlarda turli patologiyalarni rivojlanish xavfini aniqlash imkonini beradi.
O'rtacha o'rtacha tekislash piksellar orasidagi intensivlikdagi farqlarni yumshatishga va kichik, aniq belgilangan, yuqori kontrastli tuzilmalarning konturlarini xiralashtirishga intiladi. O'rtacha qo'shni tekislash kulrang darajadagi tebranishlarni kamaytirishga va qirralarning tozaligini saqlashga qaratilgan. Yadro hajmidan kichikroq tuzilmalar o'chiriladi. Ushbu turdagi tekislashdan oldingi qo'shni tekislash samarasiz bo'lganda, shovqin tufayli katta kulrang ohang o'zgarishini susaytirish uchun foydalanish mumkin.
Kengaytirishning ikkita asosiy usuli mavjud: chastotali filtrlash va fazoviy filtrlash. Chastotani filtrlash past chastotalarni bostirishi mumkin, bu esa yuqori chastotalar orqali o'tishi mumkin. Loyqa niqobni ayirish. Fazoviy chastotani qayta ishlash radiografik tuzilmalarning chastotali javob xususiyatlarini moslashtirishga imkon beradi. Fosfolluminesans plitalari asosan chiziqli bo'lmagan loyqa niqob texnikasidan foydalanadi.
Har yili quyidagi toifadagi odamlar tekshirilishi kerak:
- bilan korxona va tashkilotlar xodimlari kasbiy faoliyat, bu farmon qilingan kontingent bilan bog'liq.
- 40 yoshdan oshgan barcha fuqarolar. Bu ehtiyoj ushbu toifaga ega bo'lganligi sababli yuzaga keladi yuqori xavf sil kasalligi yoki o'pkaning malign o'smalari bilan infektsiya.
- bilan bog'liq surunkali nonspesifik kasallik bilan odamlar nafas olish organlari, oshqozon-ichak trakti va jinsiy a'zolar (qandli diabet, oshqozon / ichak yaralari).
- ega bo'lgan fuqarolar ruhiy kasalliklar, chang o'pka kasalliklari, tuberkulin administratsiyasiga giperergik reaktsiyalar.
- Spirtli ichimliklar, tamaki va giyohvand moddalarni suiiste'mol qiladigan shaxslar.
- Kortikosteroid, radiatsiya yoki sitostatik terapiya buyurilgan fuqarolar.
- Sil kasalligining yallig'lanishi bilan kasallanish ehtimoli yuqori bo'lgan ijtimoiy guruhlarga mansub odamlar.
- Uysizlar / qochqinlar / implantatsiya qilingan odamlarga yordam berish uchun ijtimoiy binolarda yashovchi fuqarolar.
- Ilgari kvarts/asbest changini ishlab chiqarish, kanserogenlar (nikel, xrom va boshqalar) ishlab chiqarish bilan shug'ullangan shaxslar.
- bilan odamlar qoldiq o'zgarishlar o'pkada yoki sil kasalligi bo'lmagan plevrada.
- Homilador ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar bilan yaqin va uzoq muddatli aloqada bo'lgan fuqarolar, shuningdek, bolalar va o'smirlar bilan o'ralgan shaxslar.
- Muddatli harbiy xizmatga chaqirilgan o‘smirlar uchun florogramma qirqib olinadi va harbiy komissiyaga topshirilgan hujjatlarga ilova qilinadi.
- Ijtimoiy yotoqxonalarda yashovchi shaxslar.
- Ta'lim muassasalaridan o'qiyotgan fuqarolar (o'rta va oliy toifalar).
Ko'pincha "ftorografiyani qanchalik tez-tez qilish kerak" degan savolga "yiliga ikki marta" javob beradi.. Bunday ehtiyoj odamlarning quyidagi guruhlarida paydo bo'ladi:
Loyqa niqob usuli tenglama bilan ifodalanadi. Loyqa niqob usuli ikki bosqichda amalga oshiriladi. Birinchi bosqichda asl tasvirdan olingan loyqa tasvir bo'lgan niqobni ayirish yo'li bilan qirralari kuchaytirilgan toza tasvir olinadi. Chet tasvirining fazoviy chastotalari niqobning loyqalik darajasiga bog'liq. Niqobning loyqaligi yadro piksellarini o'rtacha hisoblash orqali loyqalangan yadro hajmiga bog'liq. Past chastotalar katta niqob bilan, yuqori chastotalar esa kichik niqob bilan kuchayadi.
Daromad raqamli va mustaqil bo'lishi mumkin yoki asl tasvir yadrosidagi signal darajasiga bog'liq bo'lishi mumkin. Kam rentgen nurlari va yuqori rentgen nurlari joylari uchun past daromad ishlatiladi. yuqori zaiflashuv. Ushbu chiziqli bo'lmagan ishlov berish past zaiflashgan hududlarda shovqinni kamaytiradi va yuqori zaiflashgan joylarda kontrastni oshiradi. Umuman olganda, past chastotali tuzilmalar zaiflashadi va past kontrastli va burchakli tuzilmalarni aniqlash yaxshilanadi. Kichik yadro chiziqli tuzilmalarning qirralarini keskinlashtirishga intiladi.
- Yoshga qarab muddatli harbiy xizmatni o'tayotgan harbiy xizmatchilar.
- Kelajakdagi onalar va chaqaloqlar bilan ko'p vaqt o'tkazadigan tug'ruqxona xodimlari.
- Kasal bo'lgan yaqin qarindoshlari yoki ishdagi hamkasblari bo'lgan shaxslar.
- Ilgari o'pkada qoldiq o'zgarishlar bilan tuberkulyoz yallig'lanishi bilan og'rigan fuqarolar. Bu ehtiyoj kasallik tashxisi qo'yilgandan keyin dastlabki 3 yil davomida davom etadi.
- Sil kasalligidan tuzalib, silga qarshi dispanser hisobidan chiqarilgan shaxslar.
- Qamoqxonadan ozod etilgan shaxslar 2 yil davomida sog'lig'ini tekshirishlari kerak.
- Tergov hibsxonalarida tergov qilinayotgan fuqarolar va axloq tuzatish koloniyalarida saqlanayotgan mahkumlar.
- OIV bilan kasallangan odamlar.
- Narkolog yoki psixiatrda ro'yxatdan o'tgan bemorlar.
Rejalashtirilgan profilaktik tekshiruvdan tashqari, quyidagi odamlar guruhlari uchun favqulodda florogramma ko'rsatiladi:
Katta yadro turli tuzilmalarning intensivligini yadro hajmiga qadar ta'kidlashga intiladi. Xiralikni aniq maskalash tik turgan joyda qorong'u halo artefaktini yaratishi mumkin o'tish zonalari tasvirning past va yuqori intensivlik joylari o'rtasida.
Turli o'lchamdagi bir nechta niqoblarni solishtirish niqoblarning afzalliklarini beradi katta o'lcham kichik maskalar bilan solishtirganda. Katta niqobli filtrlash ko'krak qafasining chiziqli, tugunli va mikronodulyar tasvirlarini bir vaqtning o'zida yaxshiroq ko'rish uchun eng mos keladi. O'rtacha daromad eng mos keladi va dizaynerlar yadro hajmi, chastotasi va sigma qiymati bo'yicha loyqa niqob yordamida ushbu turdagi davolashni boshqacha ifodalaydi.
- 15 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan, statsionar davolanishga yotqizilgan yoki joriy yilda birinchi marta tibbiyot muassasalariga tashrif buyurayotgan shaxslar.
- 15 yoshdan oshgan, o'qishga/ishga kirayotgan fuqarolar.
- Bolalar shifoxonalarida o'z farzandlariga g'amxo'rlik qilayotgan shaxslar.
- Universitetga kirish yoki ishlash uchun boshqa mamlakatlardan/mintaqalardan kelgan fuqarolar.
- OIV infektsiyasiga birinchi marta tashxis qo'yilgan odamlar.
Yuqori xavfli guruhlarga va dekretlangan aholiga tegishli bo'lmagan kattalar uchun fluorografi qanchalik tez-tez amalga oshirilishi kerak? Bunday holda, fluorogrammalarning muntazamligi 1,5-2 yil. Agar siz sil kasalligi bilan kasallangan odamlar bilan uzoq muddatli yaqin aloqada bo'lsangiz, unda har olti oyda bir marta bunday rentgen tekshiruvi o'tkazilishi kerak.
Loyqa niqobni qo'llashdagi o'zgarishlar tasvirlangan: Abe ko'krak qafasining raqamlashtirilgan tasvirining gistogrammasidan foydalanib, ko'krak qafasini uchta hududga ajratdi: o'pka, retrokardial mintaqa va umurtqa pog'onasi va diafragma. Moslashtirilgan loyqalik niqobi keyinchalik ushbu sohalarning har biriga avtomatik ravishda qo'llaniladi va ularning tahlilini yaxshilaydi. Ushbu texnologiya dinamik miqyosda siqishga o'xshash effekt va natijalarga ega.
Dinamik masshtabni siqish. Dinamik masshtabni siqish tasvirning oq va qora joylaridan raqamli ma'lumotlarni chiqaradi. 3-diagrammada narvon funktsiyasi yurak, o'pka va mediastin kabi katta anatomik tuzilmalarni simulyatsiya qiladi, ularning koordinatalari x o'qida ko'rsatilgan.
Fluorogramma xavfsizligi
Ko'p odamlar, "siz necha marta florografiya qilishingiz mumkin" degan savolga "sog'lig'ingizni tekshirmoqchi bo'lganingizda" deb javob berishadi. Ammo bunday protsedura inson tanasiga juda jiddiy zarar etkazishi mumkin.
Silliqlash amalga oshirilganda, signaldagi kichik o'zgarishlar bostiriladi. Natijada, past zichlikli zonalarning signali kuchayadi va dinamik shkala torayib, kichik signal o'zgarishlarini, shuningdek, kontrastdagi farqlarni qoldiradi. 3a funktsiyasini 3a funktsiyasiga qo'llash orqali biz yuqori zichlikli hududlarning siqilishini olamiz, bu esa yuqori zichlikli hududlarning zichligini pasayishiga olib keladi.
Nurlanishdan tashqari, selen foto o'tkazuvchanlik xususiyatiga ega bo'lgan izolyatordir. Nurlanganda u nurlanishning intensivligiga mutanosib elektr o'tkazuvchanligiga ega. Bu xususiyat nurlanishni to'g'ridan-to'g'ri elektr signaliga aylantirish uchun ishlatiladi. Uchta ketma-ket bosqich tasvirni shakllantirishga imkon beradi: birinchi navbatda, selen silindriga yuklanadi, keyin u nurlanadi va nihoyat ma'lumot olish uchun o'qiladi. Birinchi qadam silindrni tayyorlashdir. Bu razryad alyuminiy substratga qarama-qarshi qutblilik qo'llanilishi bilan bir vaqtda yuqori musbat elektr potentsialini olib yuradi: natijada selenda uni zaryadlovchi kuchli elektr maydoni paydo bo'ladi.
Agar rentgenologik tekshiruvlar har 12 oyda bir marta o'tkazilsa, radioaktiv ta'sirning dozasi nisbatan past bo'ladi va bunday protseduralar tanangizga hech qanday ta'sir qilmaydi. Shuning uchun fluorogramlar ko'pincha faqat juda zarur bo'lganda ko'rsatiladi.
Endi siz o'pkaning fluorografisini qanchalik tez-tez bajarishingiz mumkinligini bilasiz, shuning uchun rentgen nurlanishining yillik miqdori oshib ketganligini to'g'ri hisoblashingiz mumkin.
Ikkinchi bosqich - nurlanish orqali haqiqiy ta'sir qilish. X fotonlari elektronlarni chiqaradigan selen qatlamida so'riladi. Ushbu erkin elektronlar elektr maydoni ta'sirida selen qatlamining yuzasiga o'tadi va u erda yotqizilgan musbat zaryadning bir qismini neytrallashtiradi. Bu mahalliy sirt zaryadini nurlanish intensivligiga mutanosib ravishda katta yoki kichik intensivlik bilan kamaytiradi. Shunday qilib, yashirin tasvir selen yuzasida zaryadlar to'plami sifatida yaratiladi.
Uchinchi bosqichda silindrning aylanishi tezlashadi va elektr zaryadlari skanerlanadi va raqamli signalga aylantiriladi. Skanerlash jismoniy kontaktsiz, lekin sirtdan taxminan 100 mikron masofada joylashgan 36 elektrometr bilan amalga oshiriladi. Olingan signal kuchaytiriladi, raqamlashtiriladi va protsessorga uzatiladi. Keyin selen qatlami keyingi yig'ish uchun qayta zaryadlanishi mumkin. Rasmga ishlov berish suratga olish ekranlari bilan bir xil printsiplarga muvofiq amalga oshiriladi.
Fluorografi kasalliklarni tashxislash uchun universal vositadir o'pka va yurak. U yetib kelgan fuqarolarga muntazam ravishda buyuriladi 18 yil.
Asosiy federal me'yoriy hujjat ko'pincha noto'g'ri ko'rib chiqiladi 2001 yil 77-sonli "Rossiya Federatsiyasida sil kasalligi tarqalishining oldini olish to'g'risida" gi qonun. Aslida, ushbu hujjat matnida sil kasalligining oldini olish va tashxis qo'yish usuli sifatida fluorografi haqida hech qanday gap yo'q.
Tsilindrni zaryad qilish uchun silindrni sekin aylantirganda elektr toki urishi qo'llaniladi. Tsilindr yuzasi bir xilda to'liq yuklanganda, aylanish harakati to'xtaydi va ekspozitsiyani olish mumkin. Silindr ochilgandan so'ng, u bilan tezlashadi yuqori tezlik, va kondansatkichlar tomonidan o'qish mumkin. Bu 9 soniyada amalga oshiriladi. Datchiklar silindr o'qiga parallel bo'lgan yo'nalishda asta-sekin siljiydi, sirtning spiral sezgirligini yaratadi, o'lchamlari 0,2 mm va signal 8 bitli chuqurlikka aylanadi. silindrsimon detektordagi tasvir matritsa tekisligini hosil qilish uchun tuzatiladi.
Ftorografiya uchun qonun nima talab qiladi?
Rossiyada 2012 yildan beri yaroqli "Profilaktik tibbiy ko'riklarni o'tkazish tartibini tasdiqlash to'g'risida"gi 1011n-sonli Qonun.. U maksimal darajada ishlab chiqilgan erta aniqlash kasalliklarning yashirin shakllari va shaxslarni tibbiy ko'rikdan o'tkazishni belgilaydi 18 yoshdan katta vaqti-vaqti bilan Har 2 yilda 1 marta.
Selenni aniqlash egri chizig'i 100% ideal chiziqqa deyarli parallel: u ideal chiziqdan chiqariladi, chunki 500 mkm selen qatlami barcha rentgen nurlarini o'zlashtirish uchun etarlicha qalin emas. Fosfolyuminestsent plitalar bu ideal egri chiziqdan bir oz uzoqroqda joylashgan, chunki ular evropium floresan qatlamining qalinligiga xos shovqinga ega. Kino ekranlarining ishlashi fotostimulyatsiya qilingan plitalarning o'zidan past, selen retseptorlaridan pastroq. Bundan tashqari, ushbu oxirgi ikki turdagi retseptorlar keng nurlanish oralig'ida deyarli chiziqli javobga ega, plyonkali ekran bug'lari esa cheklangan nurlanish hududida sezilarli samaradorlikka ega.
Qachon tekshiruvdan o'tish kerak
Normativ akt o'pkaning florografiyasiga ishora qiladi majburiy davomidagi voqea tibbiy ko'rik. Bemorning fluorografi o'tkazganligi haqida hujjatli dalillar mavjud bo'lsa, tashxis qo'yish shart emas o'tgan yil davomida.
Retrodiafragmatik va retrokardial hududlar, cheillar, yuqori mediastin, qovurg'alar va yumshoq matolar. Tasvirlarni skanerlashning boshqa usullari mavjud. O'rganilayotgan hududlarga qarab ularning afzalliklari va kamchiliklari mavjud. Ko'krak qafasi bilan qovurg'a qafasi eng yuqori fazoviy ruxsatni talab qiladi.
Rentgen nurlari tenglamasi raqamli radiologiya tizimi emas, lekin fosfolyuminesans plitalarini qo'llab-quvvatlashi mumkin. Ikkita tizim radiatsiya intensivligini radiografik hududga moslashtirishga imkon beradi. Bemor orqali uzatiladigan rentgen nurlarining nuqta yoki chiziqli o'lchovi radiatsiya intensivligini sozlash va hatto plyonkaning qorayishini ham yo'q qilish imkonini beradi.
Xuddi shu cheklash joriy rentgen ma'lumotlari yoki ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi ko'rsatkichlari mavjud bo'lsa qo'llaniladi.
Standartlar individual ehtiyojga qarab yoki epidemiologik vaziyat yuzaga kelganda qayta ko'rib chiqilishi mumkin. Tadqiqot majburiy doirasida amalga oshiriladi tibbiy sug'urta va bemor uchun bepul.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi uchun radiatsiya davomiyligi juda uzoq. Ikkala tizim ham uzatiladigan nurning intensivligini tenglashtiradigan elektronikadan foydalanadi, lekin ikkalasi ham an'anaviy plyonkaga ta'sir qiladi va raqamli tasvirni yaratmaydi, ammo plyonkani chop etish o'rniga fosfolyuminesans plitani nurlantirish mumkin. Bu tasvir sifatini yaxshilaydi va yuqori sifatli raqamli tasvirni yaratadi.
Uzoq vaqt davomida ishlab chiqilgan va raqamli angiografiyada qo'llanilgan raqamli florografiya ko'krak qafasi rentgenografiyasiga mos kelmaydi. Sintilator-fotodiod qatori ko'krak qafasi rentgenografiyasida piksel o'lchamining etarli emasligini ta'minlaydi, ammo bu texnikaning potentsiali tekis panelli detektorlar bilan tasvirlash uchun juda yuqori.
Ayni paytda Sog'liqni saqlash vazirligining 124 n-sonli "Fuqarolarni sil kasalligini aniqlash maqsadida profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibi va muddatlarini tasdiqlash to'g'risida"gi buyrug'ini tartibga soluvchi va fluorografik nazorat ishlab chiqilmoqda. Qonun kuchga kirishi mumkin 2018 yilda va almashtiring huquqiy akt 2001 yil, 77-son
Qanchalik tez-tez fluorografi qilish kerak: jadval
Sog'liqni saqlash vazirligining majburiy florografiya bo'yicha buyrug'i
Ga muvofiq Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2011 yil 302 n-son buyrug'i bilan, tibbiyot xodimlari barcha darajalar ishga kirishda, keyin esa vaqti-vaqti bilan fluorografi o'tkazishlari kerak Yiliga 1 marta.
X-ray plyonkasini skanerlash bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin. Cheklovlar ga yaqin, lekin tasvirni qayta ishlash va masofadan uzatish imkoniyatlari juda qiziq. Mikrodensitometriyani skanerlash plyonkadagi har bir nuqtaning optik zichligini aniq o'lchash uchun yuqori intensiv lazer va fotoko'paytiruvchi naychadan foydalanadi. Bu dastlab analog bo'lgan va kino asosidagi tasvirlar uchun mos bo'lgan tasvirlarni raqamlashtirish uchun juda qiziqarli jarayon. Raqamli tasvirni qayta ishlash va dastlabki raqamli bo'lmagan tasvir bilan "qo'lga olish" imkoniyatlari juda katta. diagnostika imkoniyatlari va raqamli tasvirni qayta ishlash imkoniyatlarini baholash.
Xuddi shu talab qo'llaniladi xizmat xodimlari tibbiyot muassasalari.
Foto 1. Qachon berilgan sertifikat namunasi muvaffaqiyatli yakunlash florografiya.
Bolalar tashkilotlari va umumiy ovqatlanish korxonalari xodimlari, shuningdek, ijtimoiy xizmat ko'rsatish profiliga ega bo'lgan kompaniyalar uchun fluorografik tekshiruv majburiydir.
Bunday skanerlash lazer yoki skaner kompyuterga modem bilan ulanganda masofadan uzatish uchun boshlang'ich nuqta bo'lishi mumkin. Professor Sharpak tomonidan ishlab chiqilgan ushbu tizim hozirda baholanmoqda va uning rezolyutsiyasi hozirda ko‘krak qafasi rentgenogrammasida birlamchi tashxis qo‘yish uchun yetarli emas. Biroq, uning printsipi istiqbolli kelajakni nazarda tutadi. Ushbu tizimning katta afzalligi - kamroq tarqalgan nurlanish va kengroq tasvir kengligi bilan radiatsiya ta'sirining juda sezilarli darajada kamayishi.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi uchun nurlanish 3-2 marta bo'linadi. Hozirgi vaqtda ushbu usul allaqachon ma'lum bo'lgan torakal patologiyani kuzatishda ko'rsatilishi mumkin. Raqamli tasvirlarni ekranda yoki kinoda qayta ishlab chiqarish va tahlil qilish mumkin. Ekranni tahlil qilish plyonkalarni yo'q qilishi va ularni elektron plyonkali kameralar bilan almashtirishga imkon beradi, ulardan foydalanish oson, ishlatish uchun qulay va etarli ruxsatga ega bo'lishi kerak. Film va yuqori aniqlikdagi ekranni ko'rsatish balllari Radiopedia-da film ko'rsatkichlariga teng yoki undan ham yuqori.
Qonun bo'yicha o'tkazishni rad etish mumkinmi?
Fluorografiyani majburan bajarish mumkin emas. Istisno - bu noqulay epidemiologik vaziyat yoki qobiliyatsizlik(ongli ravishda qabul qila olmaslik mustaqil qarorlar) sabr.
Fluorografi rentgen texnologiyasiga asoslangan ko'krak qafasi tekshiruvidir. Har kimga ushbu protseduradan o'tish tavsiya etiladi.
Ftorografiya natijasida tananing bir qismining qora va oq tasviri olinadi, xuddi rentgenografiya o'tkazilayotganda. Rasmda turli xil soyalar, organlardagi tolalar, suyaklar va organlarning holati ko'rsatilgan, bu kasalliklarni tashxislashda katta yordam beradi.
Ftorografiya va rentgen nurlari o'rtasidagi o'xshashlik aniq, chunki rasm rentgen to'lqinlarining tana to'qimalari va suyaklari orqali o'tishi tufayli olinadi.
Ushbu rasmda siz yallig'lanish jarayonlari yoki boshqa kasalliklar mavjudligini ko'rishingiz mumkin. Jarayon, shuningdek, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlari bilan bog'liq bo'lgan turli xil anormalliklarni tashxislash uchun ham foydalidir.
Ba'zi hollarda florografiya hatto tana bo'shliqlarida (odatda ko'krak qafasi) yoki neoplazmalarda (ham malign, ham yaxshi xulqli) begona narsalar mavjudligini tekshirishga yordam beradi.
U qanday kasalliklarni aniqlaydi?
Ko'pincha bemorlar fluorografi o'tkazganda Maxsus e'tibor ko'krak qafasiga beriladi.
Buning yordamida kasallik va nuqsonlarning mavjudligini aniqlash mumkin bo'ladi:
- o'pka;
- yuraklar;
- suyaklar;
- arteriyalar.
Ftorografiya yordamida aniqlanishi mumkin bo'lgan kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- saraton, malign o'smalar;
- yiringli xo'ppozlar, to'qimalarning yallig'lanishi;
- organlarda bo'shliqlar (kistalar) shakllanishi;
- bronxit, traxeit;
- o `pka yallig` lanishi;
- qon tomir muammolari, shu jumladan gipertenziya va yirik arteriyalarning aterosklerozi, aorta sklerozi;
- odam tomonidan yutib yuborilishi yoki tanaga boshqa yo'l bilan kirishi mumkin bo'lgan begona jismlarning mavjudligi;
- Astma;
- hajmi, vazni, yurak (kardiomegali) yoki boshqa organlar (gipertrofiya) holatidagi o'zgarishlar;
- begona tolalarning shakllanishi (fibroz);
- infiltrat, suyuqlik, havo to'planishi;
- sil kasalligi.
Turlari
Ftorografiyaning bir necha turlari mavjud. Ularning orasidagi farq qo'llaniladigan protsedurada, shuningdek, bu jarayonda qanday asbob-uskunalar ishlatilishida.
Quyidagi florografiya usullari farqlanadi:
- An'anaviy usul.
- Raqamli usul.
An'anaviy usul hozirda texnologiyaning eskirganligi sababli qo'llanilmaydi. Bunday holda, nurlar tanadan (orqa tomondan) o'tadi, keyin yorug'likka sezgir bo'lgan maxsus filmda paydo bo'ladi. Buning yordamida rasm olinadi.
Yakuniy natijaga erishish uchun filmni maxsus tarzda ishlab chiqish kerak. Ushbu usulning nochorligi uning davomiyligidir: filmni ishlab chiqish zarurati tufayli aniqroq vaqt sarflashingiz kerak. Bundan tashqari, natija har doim ham qoniqarli bo'lmasligi mumkin, chunki bu ishlatiladigan plyonkaning sifati, turli reagentlar va boshqa ko'plab hodisalar ta'sir qiladi.
Aytgancha, florografiya qisqartirilgan tasvirni ishlab chiqaradi, shuning uchun ba'zi hollarda tasvirni ko'rish uchun sizga kattalashtiruvchi oyna kerak bo'lishi mumkin. 
Raqamli usul endi ayniqsa mashhur bo'lib bormoqda. Ushbu usul yordamida protsedurani amalga oshirishda ingichka rentgen nurlari ishlatiladi, shuning uchun tanaga radiatsiya darajasi sezilarli darajada kamayadi. Ba'zi hollarda radiatsiya dozasi 4-5 martagacha kamayishi mumkin. Natijalar maxsus dastur tomonidan qayta ishlanadi va ularni to'g'ridan-to'g'ri kompyuterda ko'rish mumkin.
Bu fotosensitiv plyonka yoki uni qayta ishlashga qo'shimcha pul sarflashning hojati yo'qligini anglatadi kimyoviy moddalar. Bundan tashqari, zarbaning muvaffaqiyatsiz bo'lish ehtimoli kamroq. Mavjud maxsus dasturlar, shifokorlar tomonidan qo'llaniladi, bu bir nechta tadqiqotlar natijalarini taqqoslash yoki takroriy ta'sir qilmasdan qo'shimcha qilish imkonini beradi.
Ko'rsatkichlar
Fluorografiya - bu quyidagi toifadagi fuqarolar o'tishi kerak bo'lgan protsedura:
- Barcha odamlar maxsus shifokorlar tomonidan kuzatilganmi yoki yo'qligidan qat'i nazar, profilaktika maqsadida fluorografi o'tkazadilar.
- Tadqiqot va tekshiruvlar vaqtida turli tibbiyot muassasalarining bemorlari.
- Homilador ayollar yoki chaqaloqlar bilan yashaydigan barcha odamlar.
- Harbiy xizmatga jo‘natilishdan oldin ko‘rikdan o‘tgan yigitlar, shuningdek, harbiy xizmatga yaroqliligi to‘g‘risidagi harbiy xizmatga ko‘rsatma berish.
- OIV yoki OITS bilan kasallangan odamlar.
Quyidagi kasalliklarga shubha qiladigan barcha odamlar:
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Bir nechta mezonlardan biriga javob beradigan odamlar fluorografi o'tkazmasliklari kerak, masalan:
- 15-16 yoshgacha bo'lgan yosh, chunki radiatsiya ushbu yoshdagi odamlar uchun kontrendikedir;
- homiladorlik, chunki rentgen nurlanishi embrionning shakllanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin;
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ovqatlantirishda kuzatish kerak maxsus chora-tadbirlar protsedura davomida xavfsizlik;
- insonning og'ir ahvoli: bu bandga tik turgan holatda turolmaydigan barcha odamlar kiradi, masalan, nogironlar yoki to'shakda yotgan bemorlar;
- og'ir nafas qisilishi yoki protseduraning o'ziga xalaqit beradigan boshqa muammolar mavjudligi;
- klaustrofobiya, bu zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin ruhiy holat protsedura davomida odam, chunki ba'zi hollarda bu hodisa hatto vahima hujumiga olib kelishi mumkin.
Usulning afzalliklari va kamchiliklari
Fluorografiya ham xuddi shunday tibbiy protsedura, hamma kabi, shuning uchun u o'zining maxsus afzalliklari va kamchiliklariga ega. Siz ularni quyidagi jadvalda ko'rishingiz mumkin.
| Afzalliklar | Kamchiliklar |
| Jarayonning arzonligi. Ba'zi hollarda, agar sizda siyosat mavjud bo'lsa, fluorografi butunlay bepul amalga oshiriladi. | Bemorlar har qanday holatda rentgen nurlanishining dozasini oladilar, hozirda uni imkon qadar kamaytirish mumkin emas. Shuning uchun fluorografi tez-tez amalga oshirilmaydi. |
| Jarayonning yuqori tezligi, ayniqsa raqamli florografiya usuli qo'llanilsa. | Film tasvirini qayta ishlashni o'z ichiga olgan an'anaviy florografiya usulidan foydalanganda natijalarni kutish ortadi. Bundan tashqari, rasm nuqsonli va sifatsiz bo'lib chiqishi mumkin. |
| Florografi nafaqat statsionar holatda amalga oshirilishi mumkin. Favqulodda vaziyatlarda protsedurani amalga oshirishga imkon beradigan mobil va ixcham qurilmalar mavjud. | |
| Fluorografiya tashxis qo'yishga yordam beradi turli kasalliklar yoqilgan erta bosqich ularning rivojlanishi. Bu davolanishni erta boshlash imkonini beradi. | |
| Ftorografiya yordamida rivojlanishning birinchi bosqichida hech qanday tarzda ifodalanmagan kasalliklarni aniqlash mumkin. Bunday jim kasalliklarga onkologiya va sil kasalligi kiradi. |
Siz qaysi yoshda o'ta olasiz?
SanPiN me'yorlariga ko'ra, 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun fluorografiyani o'z ichiga olgan rentgen tekshiruvlarining barcha turlari taqiqlanadi.
Agar bolada jiddiy kasalliklarga shubha bo'lsa, fluorografi 12 yoshga to'lgunga qadar amalga oshirilishi mumkin.
Noqulay vaziyat mavjud bo'lganda istisnolar alohida holatlarda amalga oshiriladi - keyin mahalliy hokimiyat organlari fluorografiyani yoshroq, 12 yoshdan boshlab o'tkazishga ruxsat berishi mumkin.
Xuddi shunday holat allaqachon tashxis qo'yilgan bolalar bilan sodir bo'ladi. Biroq, bu holatda ham, bolaga nurlanishning past dozalari tufayli fluorografi emas, balki muntazam rentgenografiya buyuriladi.
Shunday qilib, 15 yoshdan boshlab bolalar uchun fluorografi tavsiya etiladi. Bu ko'proq tashvishlar bilan bog'liq erta yosh Rentgen nurlanishi shakllanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bolaning tanasi yoki hatto har xil turdagi o'smalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Bundan tashqari, bolalar o'z organlarining yaqinroq joylashishi tufayli SanPiNda ko'rsatilganidan ko'ra ko'proq nurlanish dozasini oladi. Agar siz uni kamaytirsangiz, tasvir undan biror narsani tashxislash uchun juda kichik bo'ladi.
Homiladorlik va emizish davrida
Homilador ayollar uchun fluorografi kontrendikedir. Jarayon faqat alohida holatlarda amalga oshirilishi mumkin va shifokorning kuzatuvi va maxsus himoya apron kabi ehtiyot choralarini qo'llash talab etiladi.
Mutaxassislarning fikricha, fluorografi faqat 20-haftadan keyin istisno daqiqalarda amalga oshirilishi mumkin, chunki bu vaqtga kelib bolaning barcha organ tizimlari allaqachon shakllangan. Ftorografiya qiling erta bosqichlar qat'iyan man etiladi, chunki nurlanish xomilalik hujayra bo'linishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Chaqaloqlarni ovqatlantirishda siz fluorografi o'tkazishda ehtiyot bo'lishingiz kerak va bu jarayonni tez-tez bajarmang. Ftorografiya paytida nurlanish sut sifatiga umuman ta'sir qilmaydigan tadqiqotlar mavjud.
Biroq, ko'plab ayollar radiatsiyaning zararli ta'siridan qochish va natijada bolaga tekshirishdan oldin va keyin sutni sog'diradilar.
Qaysi shifokor test o'tkazadi?
Fluorografi - rentgen nurlanishidan foydalanadigan tadqiqot usuli. Shuning uchun tekshiruv rentgenolog tomonidan o'tkazilishi kerak. Bu shifokor hamma narsaga g'amxo'rlik qiladi Rentgen tekshiruvlari, shu jumladan tomografiya va an'anaviy rentgenografiya. 
Rentgenologning mas'uliyati talablarga muvofiq protsedurani bajarishni o'z ichiga oladi davlat standartlari, barcha ehtiyot choralari va nurlanishning to'g'ri dozasiga rioya qilgan holda.
Radiolog faqat bemor tomonidan qo'yilishi mumkin bo'lgan tashxis haqida o'z farazlarini ifodalashi kerak. Biroq, bu shifokor davolanishni buyurish huquqiga ega emas. Yakuniy tashxis qo'yish, retseptlash dorivor mahsulotlar fluorografi uchun ko'rsatma bergan shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Tayyorgarlik
Jarayonga tayyorgarlik uni amalga oshirishdan oldin darhol amalga oshiriladi. Bemorga tadqiqotdan oldin jismoniy mashqlarni to'xtatish yoki dori-darmonlarni yoki ba'zi oziq-ovqatlarni qabul qilishni to'xtatish talablari yo'q. Bularning barchasi hech qanday tarzda florografiya bilan o'rganiladigan ko'krak qafasining sog'lig'iga ta'sir qilmaydi. 
Noto'g'ri fotosurat, agar odam keraksiz narsalarni kiygan bo'lsa, ishlaydi. Ular tasvirda qo'shimcha soyalarni yaratishi mumkin, bu esa kasalliklarni tashxislashni qiyinlashtiradi. Shunday qilib, florografiyadan oldin ayollar sutyenlarini olib tashlashlari, uzun sochlarini "ramka" ga tushmasliklari uchun qandaydir tarzda yig'ishlari yoki mahkamlashlari kerak. 
Bundan tashqari, masalan, bo'ynida bo'lishi mumkin bo'lgan barcha zargarlik buyumlarini olib tashlash kerak. Bundan tashqari, shifokorlar odatda bemorlarga tasvirni olish paytida nafaslarini qisqa vaqt davomida ushlab turishni maslahat berishadi. Bu nafas olayotganda o'pkaning konturlari biroz siljishi mumkinligi bilan izohlanadi, buning natijasida past sifatli, ishonchsiz tasvir paydo bo'lishi mumkin.
Tadqiqot metodologiyasi
Birinchidan, bemor belning ustidagi barcha kiyimlarni, shuningdek, kelajakdagi tasvirga kiruvchi soyani yaratishi mumkin bo'lgan begona narsalarni olib tashlashi kerak. Keyin ko'kragingizni florograf deb ataladigan maxsus qurilma ekraniga iloji boricha mahkam bosishingiz kerak, shunda iyagingiz uning tepasiga joylashtirilishi mumkin.
Surat bemor chuqur nafas olayotganda va keyin nafasini ushlab turganda olinadi.
Keyinchalik nima sodir bo'lishi ma'lum bir holatda qo'llaniladigan florografiya turiga bog'liq tibbiyot muassasasi. Shunday qilib, protsedurani o'tkazishning an'anaviy usuli bilan siz maxsus kimyoviy moddalar yordamida tasvir ishlab chiqilguncha biroz vaqt kutishingiz kerak bo'ladi.
Shundan keyingina, agar mos bo'lsa, fotosuratni qaytarib olish mumkin. Raqamli usuldan foydalanganda, florografik tasvirni keyinchalik shifokor tomonidan qayta ishlanishi mumkin bo'lgan maxsus dasturga o'tkazilganda kutish vaqti kamayadi.
Fluorografiya natijalari
Ftorografiya natijalari vizual tarzda tekshiriladi. Shifokor tasvirlarni soyalar, organlarning qalinlashishi yoki organ hajmi yoki holatidagi o'zgarishlarni tekshirishi kerak. Keyin hujjatlar tegishli raqamlarni beradi mumkin bo'lgan kasallik, patologiyalari, xususiyatlari. 
Ular transkript bilan birga quyidagi jadvalda keltirilgan:
| Patologiyaga tayinlangan raqam (kod). | Patologiyaning nomi, tushuntirishlari |
| 1 | Uzuk shaklida soya. Odatda, bunday qorayish kistlar, xo'ppozlar va bo'shliqlar natijasida yuzaga keladi. |
| 2 | O'pka to'qimalarining qorayishi. |
| 3 | Fokusli soya. Agar bunday qorong'ilik aniqlansa, siz o'tishingiz kerak kompyuter tomografiyasi. Kichik soyalar tashvish tug'dirmasligi kerak, faqat kuzatish kerak. Agar fokusli xiraliklar hajmi kattalashib, saratonga shubha qilish mumkin. |
| 4 | Mediastinal soyaning kengayishi. Bu turli xil, jumladan, kichik yurak muammolarini ko'rsatishi mumkin. |
| 5 | Plevrada ortiqcha suyuqlikning to'planishi. |
| 6 | O'pka to'qimalarida aniq fibroz. |
| 7 | O'pka to'qimalarida cheklangan fibroz. |
| 8 | O'pka to'qimalarining shaffofligi darajasini oshirish. Mumkin sabab- amfizem. |
| 9 | Aniq, patologik plevral o'zgarishlar. |
| 10 | Cheklangan plevra modifikatsiyalari. |
| 11 | O'pka to'qimalarida petrifikatlarning (kaltsiy tuzlari) fokal cho'kishi. |
| 12 | O'pkaning ildizlarida toshbo'ronning ko'p miqdordagi katta konlari. |
| 13 | O'pka to'qimalarida petrifikatsiyaning ko'p miqdordagi kichik konlari. |
| 14 | O'pkaning ildizlarida ko'p miqdordagi mayda toshbo'ronlar mavjud. |
| 15 | O'pka to'qimalarida petrifikatsiyaning yagona katta konlari. |
| 16 | O'pkaning ildizlarida bitta yirik toshbo'ron konlari. |
| 17 | O'pka to'qimalarida petrifikatlarning izolyatsiya qilingan kichik konlari. |
| 18 | O'pka ildizlarida toshbo'ronning yagona kichik konlari. |
| 19 | Diafragmaning modifikatsiyalari. Bunga plevra kasalliklari hech qanday tarzda ta'sir qilmaydi. Mumkin bo'lgan sabab - churra. |
| 20 | O'pka operatsiyasi o'tkazildi. |
| 21 | O'zgartirish ko'rinish ko'krak skeleti. Mumkin sabab: qovurg'a sinishi, skolyoz, osteoxondroz. |
| 22 | Chet ob'ekt. |
| 23 | Yurak yoki qon tomir kasalliklari. |
| 24 | Boshqa patologiyalar. |
| 25 | Oddiy holat. Bunday holda, rasmda aniq qorayish yoki ta'kidlash yo'q, rasm toza. |
| 26 | Nikoh. Bunga sifatsiz fotosurat, plyonka yoki florografiya texnikasidagi xato sabab bo'lishi mumkin. |
Qanchalik tez-tez fluorografi qilish mumkin?
1-2 yilda bir marta florografiya qilish tavsiya etiladi, va buning uchun yaxshi sabab bor. Buning sababi shundaki, agar protsedura tez-tez bajarilsa, organizm inson salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan yuqori nurlanish dozasini oladi. 
Biroq, fluorografi hali ham tez-tez amalga oshirilishi mumkin, lekin faqat shifokorning qattiq nazorati ostida va ma'lum ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa.
Boshqalarga qaraganda tez-tez sinovdan o'tishga majbur bo'lgan odamlarga quyidagilar kiradi:
- tug'ruqxonalarda ishlaydigan tibbiyot xodimlari;
- sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar bilan ishlaydigan tibbiyot xodimlari, masalan, sil kasalligi klinikasida;
- o'pka saratoni xavfi statistik jihatdan yuqori bo'lgan xavfli korxonalar xodimlari. Bunga tog'-kon sanoati, asbest yoki kauchuk sanoatida ishlaydigan odamlar kiradi.
Ftorografiya qancha vaqt davomida amal qiladi?
Shifokor tomonidan berilgan sertifikatda hujjatlashtirilgan fluorografi natijalari 12 oy davomida amal qiladi. Ushbu davrdan keyin takroriy florografiya tana uchun xavfsiz hisoblanadi.
Ba'zi Rossiya fuqarolari uchun fluorografi natijalari faqat olti oy davomida amal qiladi. Bularga boshqalarga qaraganda tez-tez protseduradan o'tishi kerak bo'lgan bir xil odamlar kiradi.
Shuningdek, olti oylik natijalar quyidagilar uchun amal qiladi:
- harbiy xizmatchilar;
- OIV bilan kasallanganlar;
- dispanser bemorlari (psixiatriya, sil kasalligi, giyohvand moddalarni davolash).
Mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar
Odatda, agar fluorografik tekshiruvlar jadvali va tartibi kuzatilsa, salbiy oqibatlar kuzatilmaydi. Tavsiya etilgan bo'lsa rasmiy hujjatlar X-ray dozasi bo'lishi mumkin quyidagi oqibatlar yuzaga keladi:
Voqea ehtimolini kamaytirish uchun salbiy oqibatlar fluorografi, protsedura davomida siz maxsus himoya aprondan foydalanishingiz mumkin. Shuningdek, har bir tadqiqot orasidagi vaqt oralig'ini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak: ular bir yildan kam bo'lmasligi kerak.
Diagnostika qayerda amalga oshiriladi?
Fluorografi deyarli har qanday tibbiy muassasada amalga oshirilishi mumkin bo'lgan protseduradir. Bu muhim xodimni talab qiladi - rentgenolog va laboratoriya hamshirasi mos keladi.
IN davlat klinikalari Florografi bepul amalga oshirilishi mumkin. Agar biron sababga ko'ra ushbu muassasalar bemorga mos kelmasa, siz pullik klinikada tekshiruvdan o'tishingiz mumkin. Narxi pullik xizmat Moskvadagi fluorografi o'rtacha 1000 rublni tashkil qiladi, ammo siz arzonroq variantlarni topishingiz mumkin.
Rentgen va florografiya: farq nima
Ko'p odamlar rentgen va florografiya qanday farq qilishini aniq bilishmaydi, chunki bu protseduralar juda o'xshash. Barcha asosiy o'xshashlik va farqlarni quyidagi jadvalda topish mumkin.
| O'xshashliklar | Farqlar |
| Ikkala holatda ham rentgen nurlari qo'llaniladi. | Rentgen nurlari bemorni fluorografiyaga qaraganda kamroq nurlanishga olib keladi. |
| An'anaviy usulda rentgenografiya va florografiyani o'tkazishda maxsus plyonka qo'llaniladi. | Radiografiya qimmatroq o'rtacha narx florografiya. |
| Fluorografi profilaktika chorasi sifatida ishlatiladi va kasalliklarni tashxislashda ham foydali bo'lishi mumkin. Tashxisning to'g'riligini aniqlash yoki patologiyaning rivojlanishini uzoq muddatli taqqoslash uchun rentgenografiya ko'proq qo'llaniladi. |
Fluorografiya va rentgenografiya turli maqsadlarga ega. Biroq, oldini olish uchun florografiyadan o'tish yaxshiroqdir, chunki bu protsedura hatto bepul amalga oshirilishi mumkin.
Fluorografi har bir kishi o'z vaqtida o'tishi kerak bo'lgan muhim tadqiqotdir. Agar buni qilmasangiz, kasallikni davolashni boshlashingiz kerak bo'lgan vaqtni o'tkazib yuborishingiz mumkin.
Maqola formati: Mila Fridan
Fluorografi haqida video
"Sog'lom yashang!" Teleko'rsatuvida rentgen va florografiya:
