Qulog'ingizda infektsiya bo'lsa, nima qilish kerak. Quloq infektsiyasini qanday aniqlash va davolash mumkin? Quloq infektsiyalariga nima sabab bo'ladi

Otit ommaviy axborot vositalari deb ham ataladigan quloq infektsiyasi bolalar orasida eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Biroq, buni hech qachon e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. To'g'ri davolanmasa, bu bolada keraksiz og'riq va doimiy eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Quloq infektsiyasi nima?

Otit ommaviy axborot vositalari deb ham ataladigan quloq infektsiyasi bolalar orasida eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Biroq, buni hech qachon e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. To'g'ri davolanmasa, bu bolada keraksiz og'riq va doimiy eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Quloq infektsiyasi o'rta quloqda rivojlanadi va bakteriyalar yoki viruslar sabab bo'ladi. INFEKTSION Eustachian trubkasida bosimga olib keladi, quloq pardasi va tomoqning orqa qismi o'rtasidagi kichik bo'shliq. Bu quvurlar qanchalik kichik bo'lsa, ular bosimga nisbatan sezgir bo'lib, og'riqni keltirib chiqaradi. Chaqaloq adenoidlari (tomoqning orqa qismidagi bodomsimon bezlar ustida osilgan kichik to'qimalar bo'laklari) hajmi bo'yicha evstaki naychalarining teshiklaridan kattaroq bo'lib, ikkinchisini to'sib qo'yishi mumkin.

Bundan tashqari, Eustachian naychalari burun oqishi yoki allergiya, shamollash, bakteriya yoki viruslar tufayli kelib chiqqan shilimshiq bilan to'ldirilganda to'g'ri ishlay olmaydi, bu esa quloq pardasida og'riqli bosimni keltirib chiqaradi. Surunkali quloq infektsiyasi 6 hafta yoki undan ko'proq davom etishi mumkin, lekin ko'p hollarda 3 kundan keyin o'z-o'zidan o'tib ketadi. Kasal (ayniqsa qish oylarida) yoki tutunga duchor bo'lgan odamlar bilan muntazam aloqada bo'lgan bolalarda quloq infektsiyasini rivojlanish xavfi yuqori. Xuddi shu narsa shishadan oziqlangan chaqaloqlarga ham tegishli, chunki ular ovqatlanayotganda yotgan holatda. Ba'zida quloq og'rig'i chaqaloqlarda tish chiqishi, mumning to'planishi yoki quloqqa begona narsalarning kirib borishi bilan birga keladi. Bosim ortishi bilan quloq pardasi yorilishi yoki yorilishi, teshik hosil qilishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, yara bir muncha vaqt og'riydi, ammo membranaga qo'yilgan bosim va og'riq tabiiy ravishda yo'qoladi.

Quloq infektsiyasining belgilari qanday?

Bolalarda quloq infektsiyasining birinchi va asosiy belgisi odatda kuchli quloq og'rig'i hisoblanadi. Muammo shundaki, bola bu haqda faqat ma'lum yoshga etganidan keyin gapirishi mumkin, chaqaloqlar esa shunchaki qichqiradi va yig'laydi. Shuningdek, chaqaloq og'riqli qulog'ini qayta-qayta tortib olishi mumkin. Qoidaga ko'ra, kechasi, chaynash paytida, shishadan ovqatlantirish va yotganda og'riq kuchayib borayotgan bosim tufayli kuchayadi. Boshqa alomatlar orasida burun oqishi, yo'tal, isitma, qusish, bosh aylanishi va eshitish qobiliyatini yo'qotish kiradi.

Surunkali, muntazam quloq infektsiyalari doimiy eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Farzandingiz sizni eshitishi uchun odatdagidan balandroq gapirishga to'g'ri kelsa, u televizor yoki stereoning ovozini ko'tara boshlasa, yumshoq tovushlarga javob berishni to'xtatsa yoki maktabda to'satdan e'tiborini susaytirsa, tashvishlanishingiz kerak.

Quloq infektsiyasining sabablari nima?

Quloq infektsiyasi o'rta quloqda rivojlanadi va bakteriyalar yoki viruslar sabab bo'lishi mumkin. INFEKTSION Eustachian trubkasida bosimga olib keladi, quloq pardasi va tomoqning orqa qismi o'rtasidagi kichik bo'shliq. Allergiya, shamollash, bakteriya yoki viruslar sabab bo'lgan burun drenaji yoki shilimshiq bilan to'ldirilgan Eustachian naychalari to'g'ri ishlay olmaydi.

Quloq infektsiyasi qanday aniqlanadi?

Shifokor otoskop, yorug'lik bilan jihozlangan maxsus kichik qurilma yordamida quloqni tekshirish orqali quloq infektsiyasini tashxis qiladi. Ushbu qurilmasiz infektsiyani tekshirish mumkin emas. Shifokor infektsiyaning mavjudligini quloq pardasining qizarishi, quloq ichidagi suyuqlik mavjudligi, quloq pardasida ko'rinadigan teshik paydo bo'lishi bilan shikastlanishi, shuningdek, burun oqishi, yo'tal kabi xarakterli belgilarga asoslanib aniqlaydi. , isitma, qusish va bosh aylanishi.

Quloq infektsiyasini oldini olish mumkinmi?

Quloq infektsiyalari yuqumli bo'lmasa-da, ularni keltirib chiqaradigan virus yoki bakteriyalar ko'pincha bir odamdan boshqasiga yuqadi. Shuning uchun bu juda muhim:

• Farzandingizni bir necha turdagi pnevmokokk bakteriyalaridan himoya qilish uchun pnevmokokk konjugat vaktsinasi bilan emlang. Gap shundaki, quloq infektsiyalarining ko'pchiligini aynan shu xilma-xillik keltirib chiqaradi. O'z vaqtida emlash.
• Farzandingizga qo'llarini muntazam va yaxshilab yuvishga o'rgating, ayniqsa, maktabda yoki bolalar bog'chasida ko'p sonli bolalar bilan har kuni aloqada bo'lsa, oziq-ovqat va ichimliklarni bo'lishishdan saqlaning.
• Passiv chekishdan saqlaning.
• Bolani hayotning dastlabki 6 oyi davomida faqat ko‘krak suti bilan boqing va kamida 1 yil davomida emizishni davom ettiring.
• Ovqatlanayotganda chaqaloqni egib oling.

An'anaviy allergiya va sovuqqa qarshi dorilar quloq infektsiyalariga qarshi samarasiz.

Quloq infektsiyasi qanday davolanadi?

Odatda, quloq infektsiyalari bir necha kun ichida dori vositalari yoki jarrohlik aralashuvisiz o'z-o'zidan o'tib ketadi. Shuni ta'kidlash kerakki, surunkali yoki juda tez-tez uchraydigan infektsiyalar bundan mustasno, shifokorlar antibiotiklarni buyurishda juda ehtiyot bo'lishadi. Bundan tashqari, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, antibiotiklarning og'ir kurslari quloq infektsiyalari uchun samarali emas. Odatda, quloq infektsiyasi bilan birga keladigan og'riq va isitma retseptsiz og'riqli dorilar bilan davolanadi, bu infektsiya bir necha kundan keyin o'z-o'zidan o'tib ketishini kutish bilan. Agar bu sodir bo'lmasa, shifokor sizdan bolani qayta tekshiruvga olib kelishingizni so'raydi. Faqatgina ushbu bosqichda antibiotiklar kursini belgilash tavsiya etiladi va faqat kasallikning sababi bakterial infektsiya bo'lsa.

Agar infektsiya surunkali yoki tez-tez bo'lsa, eshitish qobiliyatini yo'qotish belgilari yoki natijada nutq muammolari mavjud bo'lsa, shifokor bolani jarrohlik uchun otorinolaringologga yuborishi mumkin. Buning bir qismi sifatida mutaxassis o'rta quloqqa naychalarni kiritadi, bu suyuqlikni to'kib tashlaydi va shuning uchun bosimni pasaytiradi. Ba'zi chaqaloqlar kichik Eustachian naychalari bilan tug'iladi, shuning uchun jarrohlik bu muammoni hal qiladi. Quloqlaringiz yoshi va kattalashishi bilan quvurlar o'z-o'zidan tushib ketadi. Ba'zi hollarda bu juda erta sodir bo'ladi va quvurlarni qayta kiritish kerak. Boshqa hollarda, ular hech qachon tushmaydi, shuning uchun olib tashlash ham amalga oshiriladi jarrohlik yo'li bilan. Operatsiya juda tez amalga oshiriladi va uzoq vaqt kasalxonada qolishni talab qilmaydi.

Umuman olganda, jarrohlik faqat ma'lum holatlarda, masalan, juda tez-tez uchraydigan infektsiyalar yoki bolada Daun sindromi, tanglay yorig'i yoki immuniteti zaif bo'lsa, ko'rsatiladi. Hech qachon bolaning qulog'iga og'riqni yo'qotish yoki kiritilgan naychalarni yoki begona narsalarni olib tashlash uchun hech narsa qo'ymang. Agar kerak bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Quloq infektsiyasining oqibatlari

Yosh bolalarda quloq infektsiyalari o'smirlar va kattalarga qaraganda ancha yuqori. Darhaqiqat, quloq infektsiyalari eng keng tarqalgan bolalik kasalliklaridan biridir. Farzandingiz ularni yiliga bir necha marta boshdan kechirsa, alomatlarni diqqat bilan kuzatib boring va darhol shifokor bilan maslahatlashing. Ko'pgina hollarda infektsiya 1-2 hafta ichida o'z-o'zidan butunlay yo'qoladi. Agar siz uyda og'riqni engishga qodir bo'lsangiz, antibiotiklarni buyurish uchun shifokorga tashrif buyurishdan oldin 48 soat kutish tavsiya etiladi. Istisno - bolaning 2 yoshga to'lmagani, ikkala qulog'ida og'riqlar yoki tana harorati 39 ° C dan yuqori bo'lsa.

Shifokoringizdan so'rash uchun savollar

• Quloq infektsiyasi bo'lgan bolada tungi noqulaylik va og'riqni qanday kamaytirish mumkin?
• Infektsiyalangan quloqni drenajlash mumkinmi?
• Quloq infektsiyasi va tashqi otit o'rtasidagi farq nima?
• Farzandimga quloq naychalari kerakmi?
• O'rta quloqdagi naychalarni jarrohlik yo'li bilan joylashtirish xavfi qanday? Ularni rad etish qanday xavf-xatarlarga ega?
• Farzandimning quloq infektsiyasi bo'lgan bo'lsa, muntazam eshitish testlari kerakmi?

Quloq kasalliklari bolaning va kattalarning umumiy sog'lig'ini jiddiy ravishda yomonlashtirishi mumkin. Quloqning yallig'lanishini tushunish qiyin emas, chunki ko'pgina kasalliklarda alomatlar o'xshash: o'tkir quloq og'rig'i, yiringli oqindi va eshitish organining qizarishi.

Quloqdagi og'riq eng og'riqlilardan biri hisoblanadi, chunki zonklama og'rig'i jiddiy noqulaylik tug'dirishi mumkin. Shuning uchun odamda quloq infektsiyasini imkon qadar tezroq aniqlash ayniqsa muhimdir. Shunday qilib, siz o'z vaqtida davolanishni boshlashingiz va o'zingizni asoratlardan, masalan, otit ommaviy axborot vositalaridan himoya qilishingiz mumkin.

Quloq infektsiyalari kasallikning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, kattalar va bolalar uchun juda ko'p noqulayliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Ehtiyotkor ota-ona uchun bolaning kasal ekanligini tushunish qiyin emas, chunki chaqaloq injiq va yig'laydi va tez-tez ta'sirlangan quloqqa tegadi.

Statistikaga ko'ra Uch yoshga to'lgan bolalarning sakson foizga yaqini boshqalardan ham azob chekdi.

Shuning uchun quloqni teshish va eshitish organidagi boshqa yallig'lanishlar paytida infektsiyalar sohasida bilimga ega bo'lish ayniqsa muhimdir.

Quloq og'rig'i juda ko'p hisoblanadi og'riqli yallig'lanish, unda og'riqli hislar o'tkir va pulsatsiyalanuvchi yoki qisqa muddatli va zerikarli bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, quloqlarda yoqimsiz hislar bilan, ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i va temporal og'riqlar va tana haroratining oshishi.

Ko'pincha, infektsiya sodir bo'lganda, yiringli yoki suvli oqindi paydo bo'ladi va quloqda suyuqlik paydo bo'ladi, bu odamning normal faoliyatiga to'sqinlik qiladi. To'plangan suv quloq pardasiga bosim o'tkazishga intiladi va shu bilan hosil bo'ladi teshilish.

Kasalliklarning sabablari

Ko'rinish sabablari og'riq quloqda ko'p bor, lekin ko'p hollarda ular viruslar va infektsiyalarning kirib borishi bilan bog'liq. Odatda, yallig'lanish o'rta quloqda paydo bo'ladi, ammo kasallik holatlari mavjud ichki quloq Va

Infektsiyalar bo'lishi mumkin bir necha turlari:

1. Achchiq.
2. Surunkali.

Birinchi holda, og'riqli his-tuyg'ular haddan tashqari noqulaylik tug'diradi, bunda odamning odatdagi kundalik tartibi buziladi, chunki og'riq chidab bo'lmas holga keladi.

Surunkali kasallik jarayonni og'irlashtirishi va o'rta va ichki quloqning disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha, eshitish naychasi noto'g'ri ishlaganda infektsiyalar tanaga kiradi. Bunday holda, Eustachian trubkasi tiqilib qoladi va teshiklar o'rnida suyuqlik paydo bo'ladi, bu esa eshitish organiga ta'sir qiladi. Bloklanishning sabablari quyidagilardir quyidagi omillar:

• antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanishga allergik reaktsiya;
• gullarga yoki changga mavsumiy allergiya;
• sovuq yoki gripp;
• nazofarenkning disfunktsiyasi;
• adenoidlarning yallig'lanishi;
• yomon odatlar, masalan, chekish.

Kasallik holatida kichik bola asosiy sabab anatomik xususiyatdir.

Ma'lumki, chaqaloqlarda va besh yoshgacha bo'lgan bolalarda Eustachian trubkasi kattalarnikidan farq qiladi.

Shunday qilib, bolalar hayotining boshida u qisqa va tor. Bu infektsiyalarning tanaga deyarli to'sqinliksiz kirib borishiga imkon beradi.

Kattalardagi infektsiyalarning paydo bo'lishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

1. O'tgan shamollashlar.
2. Antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanish.
3. Ob-havo sharoitlarining o'zgarishi.
4. Salbiy uy elementlariga ta'sir qilish.

Quyidagi belgilarga e'tibor bering. Agar kasal bo'lib qolsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.

Kasallik belgilari

Quloqqa kiradigan infektsiyalarning eng ko'p uchraydigan belgilari og'riq va noqulaylikdir.

Kasallikning eng boshida alomatlarni sezish muhimdir.

Bundan tashqari Quloq infektsiyasining quyidagi belgilariga e'tibor bering:

1. Eshitishning to'liq yoki qisman yo'qolishi.
2. Quloqlardan suvli yoki yiringli oqim.
3. Quloqning to'liqligi hissi.
4. Uyqu muammolari.
5. Haroratning oshishi.
6. Kengaygan limfa tugunlari.
7. Tananing immunitet tizimining pasayishi.
8. Ishtahaning pasayishi.

Quloq infektsiyasi tezda ichki, o'rta yoki tashqi quloqqa tarqalishi mumkin. Ma'lumki, murakkab yallig'lanishlarni davolash qiyin.

Bundan tashqari, agar paydo bo'lgan otit ommaviy axborot vositalari to'liq davolanmasa, bemor eshitish qobiliyatini abadiy yo'qotishi mumkin.

Esingizda bo'lsin, tashqi otit zamburug'lar va bakteriyalar tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun har safar quloqqa tegishdan oldin qo'lingizni yuving. Tashqi kasallik og'riq va tovush o'tkirligi sifatining buzilishi bilan tavsiflanadi.

Bolalarda Ko'pincha otitis media paydo bo'ladi. Isitma, asabiylashish, ishtahani yo'qotish va eshitishning qisman yo'qolishini qidiring. Bu alomatlar yallig'lanishning boshlanishini ko'rsatadi.

Ichki quloq infektsiyasi tez-tez bosh aylanishi va muvozanatni yo'qotishiga olib keladi. Bundan tashqari, qusish va ko'ngil aynishi qayd etiladi. Bunday holda, dori-darmonlarni davolash kerak.

Xavf guruhi

Ko'p hollarda quloq infektsiyasi paydo bo'ladi eshitish naychasida suyuqlik hosil bo'lganda.

Ma'lumki, bakteriyalar va infektsiyalar turg'un suyuqlikda faol ravishda ko'payadi.

Xavf guruhiga ko'pincha uch yoshgacha bo'lgan bolalar kiradi. Boladagi quloq infektsiyasi zaif immunitet tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ular boshqalarga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi.

Quloq infektsiyasi - alomatlar va davolash

Vakolatli davolanish kursi uchun mutaxassis bilan maslahatlashing. Asl sababni aniqlagandan so'ng, shifokor individual terapiya kursini belgilaydi. Yallig'lanish bilan, savol tug'iladi, quloq infektsiyasini qanday davolash mumkin?

Terapiya faqat o'z ichiga olishi mumkin dori-darmonlar, va yanada rivojlangan hollarda, antibiotiklar va fizioterapiya.

Shunday qilib, otit uchun ular buyuriladi yallig'lanishga qarshi va antibakterial preparatlar. Shuningdek, maxsus quloq tomchilari va malhamlar.

Ko'pincha mutaxassislar "kabi" tomchilar va malhamlarni tavsiya qiladilar. Akriderm"Va".

Kabi yallig'lanishga qarshi dorilar Ibuprofen va Paratsetamol.

Umumiy holatni engillashtirish va infektsiyalar manbasini bartaraf etish uchun shifokorlar "", "", "", "" kabi quloq tomchilarini tavsiya qiladilar.

Loson va yechimlar samarali davolash bo'ladi. Bemorning quloq pardasida teshiklari bo'lmasa, undan foydalanish mumkin

Ushbu dori eng samarali hisoblanadi va unga osonlik bilan kirish mumkin.

Dori vositasini qo'llang kuniga ikki marta, uch tomchi.

Bu vaqtda og'riqni yo'qotish va simptomlarni bartaraf etish uchun muqobil tibbiyot usullaridan foydalanishga ruxsat beriladi.

Quloq infektsiyasini davolash uchun antibakterial ta'sirga ega bakteritsid antibiotiklar kerak.

etnosologiya

Bundan tashqari, muqobil tibbiyot sezilarli darajada og'riqni kamaytiradi va butun tananing ohangini yaxshilaydi.

Taqdim etilgan muolajalarni bajarishdan oldin siz shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.

Bu eng samarali davolash usullaridan biri hisoblanadi.

Uni uyda tayyorlash uchun sizga tuz kerak bo'ladi.

Qovurilgan idishda oltmish daraja Selsiyga qadar qizdiring.

Natijada, tuz olish kerak sarg'ish rang. Keyin olingan aralashmani paxta sumkasiga quying.

Agar kompress kuyib ketsa, sumkani derazada bir necha daqiqaga qoldiring. Tuz sovuq bo'lmasligiga ishonch hosil qiling. Og'riqli joyga teginish paytida issiqlik yoqimli bo'lishi kerak, lekin issiq emas.

Losonni o'ttiz daqiqa davomida qulog'ingizga yaqin joyda saqlang. Keyin boshingizni qattiq bandaj bilan o'rab oling. Natijani birinchi foydalanishdan keyin sezasiz.

Xulosa

Quloq kasalliklari ayniqsa og'riqli. Shuning uchun birinchi alomatlarda KBB shifokoriga murojaat qilish muhimdir. Bolalar, ayniqsa, quloq infektsiyalari bilan og'riydilar.

Shuning uchun kasalliklarning oldini olish uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak. Avvalo, eshitish gigienasiga e'tibor bering. Quloqlarni har kuni yuvish va haftada bir marta tozalash kerakligini unutmang. Paxta tayoqchalarini ishlatmaslikka harakat qiling, chunki mum tiqinlari paydo bo'lish xavfi yuqori.

Bundan tashqari, tananing immunitet tizimini mustahkamlang. O'z dietangizni kuzatib boring va ko'proq vitamin qabul qiling. Eshitish vositasi yoki quloqchinlarni tez-tez ishlatish ham quloq infektsiyasini keltirib chiqaradi.

Nihoyat, dam olish xonasi va boshqa yashash joylarini kuzatib boring. Har hafta nam tozalash va xonalarni ventilyatsiya qilish muhimdir.

Bakterial otit

Bakterial otit - ulardagi bakteriyalarning kirib borishi va tez ko'payishi natijasida kelib chiqqan quloq shilliq qavatining yallig'lanishi. Ushbu patogenlar nafaqat normal holatni yo'q qiladi hujayra tuzilishi organ, balki tanani zaharlaydigan, mastlikni keltirib chiqaradigan va eshitishga salbiy ta'sir ko'rsatadigan maxsus toksinlarni chiqaradi.

Ko'pincha kasallik bir tomonlama, lekin ikkala quloqqa ham ta'sir qilishi mumkin. Bolalar birinchi navbatda kasallikka moyil, chunki erta yoshda eshitish naychalari hali etarlicha shakllanmagan, ular keng lümen va qisqa uzunlikka ega, bu nazofarenkdan mikroblarning eshitish vositasiga tez tarqalishiga yordam beradi. Bakterial otit keksa yoshdagi va ko'pincha kasal odamlarda ham uchraydi, bu ularning himoya reaktsiyalarining pasayishi va infektsiyalarga yuqori sezuvchanligi bilan bog'liq.

Kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, bakteriyalar viruslardan farqli o'laroq (yopiq hayot tsikliga ega va ma'lum vaqtdan keyin o'ladi) inson tanasi hayot uchun. Natijada, davolanmagan yoki davolanmagan otit ommaviy axborot vositalari bilan kasallik osongina surunkali holga keladi, uning terapiyasi murakkablashadi va bemorlarning tiklanishi sekinlashadi.

1. Shikastlanish va mikrodamajlar, muzlash, quloqning termal yoki kimyoviy kuyishi uning shilliq qavatlarida patogenlarning ko'payishi uchun qulay sharoit yaratadi.
2. Teri kasalliklari (furunkuloz, ekzema). Agar lezyonlar tashqi eshitish kanaliga yaqin joyda joylashgan bo'lsa, bemorlar chizish paytida unga bakterial infektsiyani osongina kiritishlari mumkin.
3. Surunkali yallig'lanish (artrit, miokardit, nevrit, miyozit, limfadenit va boshqalar) Bunday hollarda bakterial vositalar inson qonida doimiy ravishda aylanadi, ular shikastlangan quloq tomirlari orqali shilliq qavatga joylashishi va unda patologik o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
4. Achchiq va surunkali kasalliklar quloq (miringit, eustaxit), nazofarenks va tomoq (rinit, sinusit, faringit, tonzillit, adenoidit) tufayli anatomiya (östaki naychalari yaqin joylashgan) quloq kanaliga bakterial infektsiya tarqalishiga hissa qo'shishi mumkin.
5. ARVI ning mavsumiy tarqalishi. Ushbu infektsiyalar bilvosita inson organizmida bakteriyalarning ko'payishi uchun qulay sharoitlarni tayyorlaydi, bu esa sezilarli darajada zaiflashadi. immunitet himoyasi.
6. Hipotermiya (sovuq havoda issiq shlyapaning yo'qligi, mavsumda bo'lmagan poyabzal va kiyim kiyish) bakteriyalarning sovuq stressga duchor bo'lgan organlar va tizimlarga osongina hujum qilishiga imkon beradi.
7. Gigiena protseduralari yoki tibbiy muolajalar paytida (quloq gigienasi yoki asboblarning sterilligi qoidalarini buzgan holda) quloq shilliq qavatining infektsiyasi.
8. Tashqi eshitish kanalining etishmasligi yoki kamdan-kam parvarishi, quloqlarning tozaligiga e'tibor bermaslik bakteriyalarning to'planishiga yordam beradi.
9. Ommaviy suvlarda sho'ng'ish yoki xalq tabobati bilan o'z-o'zini davolash paytida eshitish naychalariga kiruvchi patogen mikroflora.

Kasallikni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan mikroorganizmlar:

• stafilo-, pnevmo- va streptokokklar;
• Klebsiella, Legionella va Moraxella;
• Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa va Escherichia coli.

Bakterial otit turlari

Yallig'lanish o'chog'ining joylashishiga qarab kasallik tashqi, otit va ichki otitlarga bo'linadi. Ikkinchisi eng xavfli hisoblanadi, chunki u eshitish suyaklari va quloq pardasiga zarar etkazishi mumkin va bu eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Kursga ko'ra kasallikning o'tkir va surunkali shakllari ajratiladi. Birinchisi yorqin alomatlar bilan tavsiflanadi va o'z vaqtida davolash bilan abadiy yo'qoladi, ikkinchisini o'chirish mumkin, kasallikning avj olishi va uning cho'kishi davrlari bilan, ko'pincha yillar davom etadi va davolash qiyin.

Yallig'lanish o'zgarishlarining tabiatiga ko'ra bakterial otit quyidagilarga bo'linadi.

• shilliq pardalarning kuchli qizarishi va shishishi bilan tavsiflangan kataral kam shaffof oqindi bilan yoki ularsiz paydo bo'ladi;
• ekssudativ, u katta shish paydo bo'lishi va tashqi quloqdan shilliq, shilliq yiringli, sanguineous patologik efüzyon oqimi bilan tavsiflanadi;
• yiringli otit, yiringli oqindi, shilliq pardalar, eshitish suyaklari, quloq pardasining emdirilishi, to'qimalar distrofiyasi va nekrozining paydo bo'lishi, chandiq va yopishqoq shakllanishlar bilan tavsiflanadi.

Klinik rasm, bakterial otit belgilari

Kasallikning boshlanishi yoki uning kuchayishi birdan boshlanadi. Bemorlar shikoyat qiladilar:

• og'irlik, yonish, qichishish, lumbago va quloqdagi og'riq;
• tashqi eshitish kanalidan suyuqlikning oqishi (har doim ham emas);
• umumiy zaiflik, zaiflik va tana haroratining ko'tarilishi.

Quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:

• eshitish idrokining o'zgarishi, shovqin, eshitish keskinligining pasayishi;
• asabiylashish, qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, uyquning buzilishi, mushaklar va suyaklarning og'rig'i, ishtahaning yo'qolishi, bosh aylanishi.

Diagnostika

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor bemorlarni diqqat bilan so'roq qiladi, ularda quloq, nazofarenks, tomoqning surunkali kasalliklari, oldingi jarohatlar, hipotermiya va infektsiyalar mavjudligini aniqlaydi.

Keyin, maxsus asbob-uskunalar yordamida shifokor quloq shilliq qavatini tekshiradi. Otoskopiya usuli to'qimalarning shishishi, qizarishi va patologik ekssudat mavjudligini aniqlash imkonini beradi.

Agar kerak bo'lsa, temporal mintaqaning ultratovush tekshiruvi, audiometriya va diagnostik quvurlarni puflash buyuriladi.

Laboratoriya tekshiruvlari (qon, siydik) darajasini tasdiqlashi va aniqlashi mumkin umumiy reaktsiya tanani quloqdagi yallig'lanish jarayoniga.

Murakkabliklar

Bakterial yallig'lanishning oqibatlari quyidagilardan iborat:

• jarayonning surunkalilashuvi va doimiy eshitish halokatining rivojlanishi;
• patogenlarning quloq, nazofarenks, gırtlakning barcha qismlariga tarqalishi;
• bakteriyalarning qon yoki limfa oqimi orqali uzoq organlarga (buyraklar, yurak, miya, o'pka) ko'chishi;
• butun tananing septik infektsiyasi.

Bakterial otit uchun davolashning asosiy usuli antibiotiklardir. Patogenlarni yo'q qilish uchun keng spektrli preparatlar buyuriladi (Ceftriaxone, Suprax, Amoksitsillin). Davolashning dozasi va davomiyligi otorinolaringolog tomonidan belgilanadi.

Biroq, bakteriyalar lezyondan yo'qolganidan keyin ularning hayotiy faoliyatining oqibatlari saqlanib qoladi. Yallig'lanish o'zgarishlari (shish va qizarish) antigistaminlar (Suprastin, Tavigil, Diazolin) bilan davolanadi.

Bemorlarda og'riq va isitma Nurofen, Ibuprofen yoki litik aralashma bilan yo'q qilinadi.

Quloqning antiseptik hojatxonasi mahalliy ravishda buyuriladi (eshitish naychalarini maxsus eritmalar bilan yuvish, masalan, Miramistin yoki Furatsilin), shuningdek burunga vazokonstriktor tomchilarini (Nazivin, Tizin) va Sopradex, Normaks, Otipaksni tomizish. quloq.

To'qimalarning yangilanishini tezlashtirish uchun tiklanish davrida shifokorlar ushbu kasallik uchun bir qator jismoniy muolajalarni buyuradilar: ultratovush, elektroforez, magnit terapiya.

Oldini olish

Bakterial quloq infektsiyalari xavfini kamaytirish va asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun siz:

• KBB a'zolarida yallig'lanishning dastlabki belgilarida darhol shifokor bilan maslahatlashing;
• organizmda surunkali infektsiya o'choqlari mavjud bo'lganda terapevtik tadbirlarni o'tkazish;
• hipotermiyadan qoching, ob-havoga qarab kiyin;
• immunitet tizimini mustahkamlash va sog'lom turmush tarzini olib borish;
• Quloqlarni muntazam ravishda va antiseptik qoidalarga rioya qilgan holda tozalash.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

degan savol bilan bog'liq holda infektsiyalar Asosiy etiologik omil sifatida, shuningdek, normal sharoitda o'rta quloq bo'shliqlarining bepushtlik darajasi haqida savol tug'iladi.

Preysingga ko'ra O'rta yxaning (o'lja) bo'shliqlari odatda patogen florani o'z ichiga olmaydi. Ba'zida oddiy quloqdagi bakteriyalarni topib olgan ba'zi tadqiqotchilar ularni o'tkir otit etiologiyasida o'zgaruvchan va ahamiyatsiz deb hisoblashadi. O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishida bir hil flora deyarli aniqlanmaydi, chunki yallig'lanishning asosiy qo'zg'atuvchisi nazofarenks florasi bilan qo'shiladi va quloq pardasining teshilishidan keyin tashqi eshitish yo'lidan keladi.

Aniqroq ishlash M. A. Gruzman va P. M. Pugachlarning ishlari o'tkir yiringli yallig'lanish davrida o'rta quloq ekssudatidagi mikroflora haqida ma'lumot beradi. Ushbu mualliflar parasentez paytida timpanik bo'shliqdan va jarrohlik paytida mastoid jarayonidan yiring olib, monokultura va aralash florani topdilar.

130 bemordan O'tkir otit va mastoidit bilan og'rigan 32 tasida streptokokk, 10 tasida shilliq stretokokk (pnevmokok III deb ataladigan), 8 tasida pnevmokokk, 11 tasida diplokokk va 8 tasida stafilokokk aniqlangan.

Ularga asoslanib kuzatishlar bu mualliflar o'tkir otitis media biron bir patogen tomonidan qo'zg'atmaydi degan xulosaga kelishadi va floraning tabiati o'rta otitning klinik kechishini aniqlamaydi. Shu bilan birga, yallig'lanishning qo'zg'atuvchisi va ayniqsa, ba'zi dori-darmonlarga sezgirligini aniqlash, ma'lum bir floraga xos bo'lgan ta'sir spektriga ega antibiotiklardan foydalanish imkoniyatini ochadi. I.Yu.Laskov quloq pardasi teshilmagan mastoidit bilan kasallangan 78 nafar bemorda mastoidotomiya paytida olingan yaradan florani tekshirib, gemolitik bo'lmagan streptokokklar ustun bo'lgan xilma-xil florani aniqladi.

M. I. Mezrin skarlatina bilan og'rigan bemorlarda yiringli otit vositalarining florasini o'rgangan. Tadqiqot uchun yiring to'g'ridan-to'g'ri otit rivojlanishining dastlabki bosqichlarida tympanopunktsik tomonidan timpanik bo'shliqdan olingan. Shu bilan birga, u gemolitik streptokokk va pnevmokokkni topdi; birinchisi - yiringli teshilgan otit uchun, ikkinchisi - perforativ bo'lmaganlar uchun.

T. I. Kremnev toksik dispepsiyaning klinik va anatomik tashxisi bilan vafot etgan bir yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkir otit-antritda florani o'rgandi. 170 ta tadqiqotning 146 tasida (85,9%) pnevmokokk toza kulturada, 8 tasida (4,6%) pnevmokokk bilan aralashgan flora topilgan. 6 (3,5%) da pnevmokokk topilmadi; mikroorganizmlarning boshqa barcha turlari 10 (6%) da topilgan. Bularning barchasi o'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi turli patogen mikroorganizmlar va ularning birikmasidan kelib chiqishi mumkin degan xulosaga kelishimizga imkon beradi; Biroq, ko'pchilik tadqiqotchilar uchun tez-tez aniqlangan patogenlar streptokokklar va pnevmokokklardir; ikkinchi o'rinda stafilokokklar; chaqaloqlarda pnevmokokklar ustunlik qiladi.

Maxsus e'tibor loyiq yiringli otit ommaviy axborot vositalarining etiologiyasida sil tayoqchasining roli haqidagi savol. Ma'lumki, u o'pkada yoki boshqa organlarda, ayniqsa nazofarenksda sil kasalligi jarayoni mavjud bo'lganda, ikkinchi darajali gematogen yoki tuberkulyoz yo'l bilan paydo bo'lishi mumkin. Biroq, Kochning tayoqchasi bilan birlamchi infektsiya va quloqdagi birlamchi sil kasalligi kompleksining paydo bo'lishi boshqa organlarda sil kasalligi bo'lmagan taqdirda ham mumkin.

Izolyatsiya qilingan hollarda patogenlar o'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi - Fridlander tayoqchasi va fusospirochegos simbiozi, ya'ni Simanovskiy-Vinsent tayoqchasining og'iz spiroxeti bilan simbiozi. Biz bir marta o'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi va nurli qo'ziqorin (aktiomikoz) tufayli kelib chiqqan mastoiditni aniqladik. Xuddi shu etiologiyaning otitining individual holatlari G. O. Suteev, N. A. Preobrazhenskiy va boshqalar tomonidan tasvirlangan.

Yuqoridagilar buni aniqlashga imkon beradi o'tkir otitis media o'ziga xos patogenga ega emas, lekin patogen mikroorganizmlarning har xil turlari sabab bo'ladi.

Kattalardagi otitning belgilari va davolash

Otit - bu quloqning yallig'lanishi, eshitish organidagi har qanday yuqumli jarayonlarning umumiy atamasi. Quloqning ta'sirlangan qismiga qarab, tashqi, o'rta va ichki otit (labirintit) farqlanadi. Otit keng tarqalgan. Dunyo aholisining 10 foizi umri davomida tashqi otitdan aziyat chekadi.

Har yili dunyo bo'ylab o'tkir otit ommaviy axborot vositalarining 709 million yangi holati qayd etiladi. Ushbu epizodlarning yarmidan ko'pi 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi, ammo kattalar ham otit mediasidan aziyat chekishadi. Labirintit, qoida tariqasida, otit ommaviy axborot vositalarining asoratlari bo'lib, nisbatan kam uchraydi.

Quloq anatomiyasi

Taqdim etilayotgan mavzuni yaxshiroq tushunish uchun eshitish organining anatomiyasini qisqacha esga olish kerak.

Tashqi quloqning tarkibiy qismlari aurikula va eshitish kanalidir. Tashqi quloqning vazifasi tovush to'lqinlarini ushlash va ularni quloq pardasiga o'tkazishdir.

O'rta quloq - quloq pardasi, eshitish suyakchalari zanjirini o'z ichiga olgan timpanik bo'shliq va eshitish naychasi.

Timpanik bo'shliqda tovush tebranishlari kuchayadi, shundan so'ng tovush to'lqini ichki quloqqa o'tadi. Nazofarenks va o'rta quloqni bog'laydigan eshitish naychasining vazifasi timpanik bo'shliqni ventilyatsiya qilishdir.

Ichki quloqda tovush tebranishlari elektr signaliga aylanadigan murakkab sezgi organi bo'lgan koklea mavjud. Elektr impulsi eshitish nervi bo'ylab miyaga o'tib, tovush haqida kodlangan ma'lumotni olib yuradi.

Tashqi otit

Tashqi otit quloq kanalining yallig'lanishi. U diffuz bo'lishi mumkin yoki qaynash shaklida paydo bo'lishi mumkin. Diffuz tashqi otit bilan butun quloq kanalining terisi ta'sirlanadi. Furunkul tashqi quloq terisining mahalliy yallig'lanishi.

O'rta otit

Otit ommaviy axborot vositalari bilan yallig'lanish jarayoni timpanik bo'shliqda paydo bo'ladi. Ushbu kasallikning ko'plab shakllari va variantlari mavjud. Bu kataral va yiringli, teshilgan va teshilmagan, o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Otitis media bilan asoratlar rivojlanishi mumkin.

Otit ommaviy axborot vositalarining eng ko'p uchraydigan asoratlari mastoiditni (quloq orqasidagi yallig'lanishni) o'z ichiga oladi. temporal suyak), meningit (miya membranalarining yallig'lanishi), miya xo'ppozi (xo'ppoz), labirintit.

Labirintit

Ichki otit deyarli hech qachon mustaqil kasallik emas. Bu deyarli har doim o'rta quloqning yallig'lanishining asoratidir. Otitning boshqa turlaridan farqli o'laroq, uning asosiy belgisi og'riq emas, balki eshitish qobiliyatini yo'qotish va bosh aylanishidir.

Otitis media sabablari

• Ifloslangan suv bilan aloqa qilgandan so'ng - ko'pincha tashqi otit qo'zg'atuvchisi bo'lgan suv quloqqa tushganidan keyin paydo bo'ladi. Shuning uchun bu kasallikning ikkinchi nomi "suzuvchi qulog'i" dir.
• Tashqi eshitish yo'lining terisiga shikast etkazish - suvda infektsiya mavjudligidan tashqari, yallig'lanishning rivojlanishiga moyil bo'lgan mahalliy sharoitlar ham bo'lishi kerak: teridagi mikro yoriqlar va boshqalar. Aks holda, qaynatilmagan suv bilan har bir aloqamiz quloqda yallig'lanishning rivojlanishi bilan yakunlanadi.
• ARVI, sinusitning asorati - bu holda otitning qo'zg'atuvchisi timpanik bo'shliqqa butunlay boshqa yo'nalishdan, ya'ni rinotubal yo'l deb ataladigan yo'l orqali kiradi. eshitish trubkasi. Odatda infektsiya, odam ARVI, burun burunlari yoki sinusit bilan kasallanganida burundan quloqqa kiradi. O'rta quloqning kuchli yallig'lanishi bilan infektsiya ichki quloqqa tarqalishi mumkin.
• Yuqumli kasalliklar, buyrak kasalliklari, diabetes mellitus, immunitetning pasayishi fonida hipotermiya bo'lsa, o'rta quloqda yallig'lanishni rivojlanish xavfi ortadi. Burunni 2 burun teshigidan (noto'g'ri) puflash, yo'talish va hapşırma nazofarenkdagi bosimni oshiradi, bu esa o'rta quloq bo'shlig'iga infektsiyalangan shilliq qavatning kirib borishiga olib keladi.
• Eshitish vositasini mexanik ravishda olib tashlash - bu infektsiyalarga qarshi himoya to'siqdir.
• Yuqori havo harorati va yuqori namlik.
• Quloqqa begona narsalarning kirishi.
• Eshitish vositalaridan foydalanish.
• Yuzdagi seboreik dermatit, ekzema, toshbaqa kasalligi kabi kasalliklar.
• O'tkir otitis media rivojlanishining sabablari, shuningdek, genetik moyillik, immunitet tanqisligi holatlari va OIV infektsiyasi.

Patogenlar

Tashqi otit bakteriya yoki zamburug'lardan kelib chiqishi mumkin. Pseudomonas aeruginosa va stafilokokk kabi mikroorganizmlar quloq kanalida ayniqsa keng tarqalgan. Candida va Aspergillus jinslarining qo'ziqorinlari uchun quloq kanalining terisi odatda tananing eng sevimli joylaridan biri hisoblanadi: u erda qorong'i, cho'milgandan keyin ham nam bo'ladi.

Otit vositalarining qo'zg'atuvchisi va shuning uchun ichki, viruslar va bakteriyalar bo'lishi mumkin. Qo'ziqorin infektsiyasi o'rta quloq ham paydo bo'ladi, lekin tashqi quloqqa qaraganda ancha kamroq. O'rta otitning eng keng tarqalgan bakterial patogenlari pnevmokokk, Haemophilus influenzae va Moraxella hisoblanadi.

Klinik rasm - otitis media belgilari

• Og'riq - otit ommaviy axborot vositalarining asosiy belgisi. Og'riqning intensivligi har xil bo'lishi mumkin:
  • zo'rg'a seziladigandan chidab bo'lmasgacha
  • belgi - pulsatsiyalanuvchi, tortishish

  Otitning tashqi otitidan kelib chiqqan og'riqni o'rta quloqning yallig'lanishidan kelib chiqqan og'riqdan mustaqil ravishda ajratish juda qiyin va ko'pincha imkonsizdir. Yagona ma'lumot shundaki, tashqi otit bilan quloq kanaliga kirishda teriga teginish paytida og'riq sezilishi kerak.

• Eshitish qobiliyatining yo'qolishi o'zgaruvchan alomatdir. U tashqi otitda ham, otit ommaviy axborot vositalarida ham mavjud bo'lishi mumkin va quloq yallig'lanishining ikkala shaklida ham bo'lmasligi mumkin.
• Haroratning ko'tarilishi - ko'pincha tana haroratining ko'tarilishi kuzatiladi, ammo bu ham ixtiyoriy belgidir.
• Tashqi otit bilan quloqdan oqindi deyarli har doim sodir bo'ladi. Axir, hech narsa yallig'lanish suyuqligining chiqarilishiga to'sqinlik qilmaydi.

Otitis media bilan, agar quloq pardasida teshilish (teshik) bo'lmasa, quloqdan oqindi yo'q. Quloq kanalidan yiringlash o'rta quloq va quloq kanali o'rtasida aloqa paydo bo'lgandan keyin boshlanadi.

Shuni ta'kidlashni istardimki, teshilish yiringli otit ommaviy axborot vositalarida ham shakllanmasligi mumkin. Otit bilan og'rigan bemorlar tez-tez so'rashadi, agar yiring chiqmasa, qaerga ketadi? Bu juda oddiy - u eshitish naychasi orqali chiqadi.

• Quloq shovqini (tinnitus sabablariga qarang) va quloqning tiqilishi kasallikning har qanday shakli bilan mumkin.
• Ichki quloqning yallig'lanishi rivojlanishi bilan bosh aylanishi paydo bo'lishi mumkin (sabablari).

O'tkir otitis media 3 bosqichda sodir bo'ladi:

O'tkir kataral otit - bemor qattiq og'riqni boshdan kechiradi, kechasi yo'talganda, hapşırganda kuchayadi, u ma'badga, tishlarga nurlanishi, pichoqlashi, pulsatsiyalanishi, zerikarli, eshitish va ishtahani pasaytirishi mumkin, zaiflik paydo bo'ladi va yuqori harorat 39C gacha.

O'tkir yiringli otit - o'rta quloq bo'shlig'ida yiring to'planishi, keyin teshilish va yiringlash kuzatiladi, bu kasallikning 2-3-kunida paydo bo'lishi mumkin. Bu davrda harorat pasayadi, og'riq kamayadi, agar quloq pardasi o'z-o'zidan yorilib ketmasa, shifokor kichik ponksiyon (parasentez) o'tkazishi mumkin.

Qayta tiklash bosqichi - yiringlash to'xtaydi, quloq pardasining nuqsoni yopiladi (qirralarning birlashishi), eshitish 2-3 hafta ichida tiklanadi.

Umumiy diagnostika tamoyillari

Ko'pgina hollarda o'tkir otitni tashxislash qiyin emas. Yuqori texnologiyali usullar tekshiruvlar kamdan-kam hollarda talab qilinadi, quloq ko'zga ko'rinadi. Shifokor quloq pardasini bosh reflektor (o'rtada teshikli oyna) bilan quloq voronkasi orqali yoki maxsus optik qurilma - otoskop yordamida tekshiradi.

Otitni tashxislash uchun qiziqarli qurilma mashhur Apple korporatsiyasi tomonidan ishlab chiqilgan. Bu telefon kamerasi uchun otoskopik biriktirma. Taxminlarga ko'ra, ushbu gadjet yordamida ota-onalar bolaning quloq pardasini (yoki o'zlarining) suratga olishlari va fotosuratlarni shifokorga maslahat uchun yuborishlari mumkin.

Tashqi otitning diagnostikasi

Tashqi otit bilan og'rigan bemorning qulog'ini tekshirganda, shifokor terining qizarishi, quloq kanalining torayishi va uning lümeninde suyuqlik oqishi borligini ko'radi. Quloq kanalining torayishi darajasi shunday bo'lishi mumkinki, quloq pardasi umuman ko'rinmaydi. Tashqi quloqning yallig'lanishi bo'lsa, tekshiruvdan tashqari boshqa tekshiruvlar odatda kerak emas.

Otit va labirintitning diagnostikasi

O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi bo'lsa, tashxis qo'yishning asosiy usuli ham tekshiruvdir. "O'tkir otitis media" tashxisini qo'yishga imkon beradigan asosiy belgilar quloq pardasining qizarishi, harakatchanlikning cheklanganligi va teshilish mavjudligi.

• Quloq pardasining harakatchanligi qanday tekshiriladi?

Odamdan og'zini ochmasdan yonoqlarini puflash, ya'ni "quloqlarini puflash" so'raladi. Bu manevr Valsalva manevri deb ataladi, 17-18-asrlar oxirida yashagan italyan anatomi nomi bilan atalgan. U chuqur dengizga tushish paytida timpanik bo'shliqdagi bosimni tenglashtirish uchun dalgıçlar va sho'ng'inlar tomonidan keng qo'llaniladi.

O'rta quloq bo'shlig'iga havo oqimi kirganda, quloq pardasi biroz harakat qiladi va bu ko'zga sezilarli bo'ladi. Timpanik bo'shliq yallig'lanish suyuqligi bilan to'ldirilgan bo'lsa, unga havo kirmaydi va quloq pardasining harakati bo'lmaydi. Quloqdan yiring paydo bo'lgandan so'ng, shifokor quloq pardasida teshilish mavjudligini kuzatishi mumkin.

Ba'zida kasallikning tabiatini aniqlash uchun audiometriya (qurilma yordamida eshitish testi) yoki timpanometriya (quloq ichidagi bosimni o'lchash) kerak bo'lishi mumkin. Biroq, bu eshitish tekshiruvi usullari surunkali otitis media uchun ko'proq qo'llaniladi.

Labirintit tashxisi odatda davom etayotgan otit vositalarining fonida eshitish keskinligi keskin pasayganda va bosh aylanishi paydo bo'lganda amalga oshiriladi. Bunday holatda audiometriya majburiydir. Shuningdek, nevrologning tekshiruvi va oftalmologning maslahati kerak.

X-ray tekshiruvlariga bo'lgan ehtiyoj kasallikning asoratlari - mastoidit yoki infektsiyaning intrakranial tarqalishiga shubha tug'ilganda paydo bo'ladi. Yaxshiyamki, bunday holatlar kam uchraydi. Asoratlarga shubha qilingan holatlarda, odatda, amalga oshiriladi Kompyuter tomografiyasi temporal suyaklar va miya.

Otit uchun zarur bo'lgan bakterial florani aniqlash uchun smear kerakmi? Bu savolga aniq javob berish oson emas. Muammo shundaki, bakterial etishtirishning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, bu tekshiruvdan javob smear olinganidan 6-7 kun o'tgach, ya'ni otitis media deyarli o'tib ketganidan keyin olinadi. Bundan tashqari, teshilishsiz otitis media bilan smear foydasiz, chunki mikroblar quloq pardasi orqasida joylashgan.

Shunga qaramay, smear qilish yaxshiroqdir. Agar birinchi darajali dori-darmonlarni qo'llash tiklanishga olib kelmasa, bakterial tadqiqot natijalarini olgandan so'ng, davolanishni sozlash mumkin bo'ladi.

Tashqi otitni davolash

Kattalardagi tashqi otitni davolashning asosiy usuli quloq tomchilaridir. Agar odamda immunitet tanqisligi bo'lmasa (OIV infektsiyasi, qandli diabet), antibiotik tabletkalari odatda kerak emas.

Quloq tomchilari faqat antibakterial preparatni o'z ichiga olishi yoki birlashtirilishi mumkin - antibiotik va yallig'lanishga qarshi moddani o'z ichiga oladi. Davolash kursi 5-7 kun davom etadi. Ko'pincha tashqi otitni davolash uchun ishlatiladi:

• Siprofarm (Ukraina, siprofloksatsin gidroxloridi)
• Normaks (100-140 rubl, norfloksatsin)
• Otofa (170-220 rubl, rifamitsin)

• Sofradex (170-220 rubl, deksametazon, framitsetin, gramitsidin)
• Kandibiotik (rub 210-280, beklometazon, lidokain, klotrimazol, xloramfenikol)

Oxirgi ikkita dori ham antifungal xususiyatlarga ega. Agar tashqi otit qo'ziqorin kelib chiqishi bo'lsa, antifungal malhamlar faol qo'llaniladi: klotrimazol (Candide), natamitsin (Pimafucin, Pimafucort).

Quloq tomchilaridan tashqari, tashqi otitni davolash uchun shifokor Mupirosin faol moddasi (Bactroban 500-600 rubl, Supirocin 300 rubl) bilan malhamni tavsiya qilishi mumkin. Preparat terining normal mikroflorasiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligi muhim va mupirosinning qo'ziqorinlarga qarshi faolligi haqida dalillar mavjud.

Kattalardagi otitis media va labirintitni davolash

Antibakterial terapiya

Otitis media uchun asosiy davolash antibiotik hisoblanadi. Biroq, kattalardagi otit ommaviy axborot vositalarini antibiotiklar bilan davolash zamonaviy tibbiyotda yana bir bahsli masaladir. Gap shundaki, bu kasallik bilan o'z-o'zidan tiklanish foizi juda yuqori - 90% dan ortiq.

20-asrning oxirida o'rta otit bilan og'rigan deyarli barcha bemorlarga antibiotiklar buyurilgan vaqt bor edi. Biroq, endi og'riq paydo bo'lganidan keyin dastlabki ikki kun davomida antibiotiklarsiz qilish maqbul deb hisoblanadi. Agar ikki kundan keyin yaxshilanish tendentsiyasi bo'lmasa, unda antibakterial preparat buyuriladi. Barcha turdagi otitis media og'iz orqali og'riqli dorilarni talab qilishi mumkin.

Bunday holatda, albatta, bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Antibiotiklarga bo'lgan ehtiyoj haqidagi qaror juda muhim va faqat shifokor tomonidan qabul qilinishi kerak. Bir tomondan, tarozilar antibiotik terapiyasining mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirini o'lchaydi, boshqa tomondan, har yili dunyoda 28 ming kishi otit ommaviy axborot vositalarining asoratlaridan vafot etadi.

Kattalardagi otitni davolashda ishlatiladigan asosiy antibiotiklar:

• Amoksitsillin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solutab
• Klavulan kislotasi bilan amoksitsillin - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
• Sefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus va boshqa preparatlar.

Antibiotik terapiyasi kursi 7-10 kun bo'lishi kerak.

Quloq tomchilari

Quloq tomchilari o'rta quloqning yallig'lanishi uchun ham keng qo'llaniladi. Eshitish pardasining teshilishidan oldin va paydo bo'lgandan keyin buyuriladigan tomchilar o'rtasida tub farq borligini yodda tutish kerak. Eslatib o'taman, teshilish belgisi yiringlashning ko'rinishidir.

Teshilish paydo bo'lishidan oldin, analjezik ta'sirga ega tomchilar buyuriladi. Bularga quyidagi dorilar kiradi:

• Otinum - (150-190 rubl) - xolin salitsilat
• Otipax (220 rubl), Otirelax (140 rubl) - lidokain va fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin gidroxloridi

Ushbu bosqichda antibiotik tomchilarini tomizishning ma'nosi yo'q, chunki ular uchun o'tib bo'lmaydigan quloq pardasi orqasida yallig'lanish paydo bo'ladi.

Teshilish paydo bo'lgandan so'ng, og'riq yo'qoladi va siz endi og'riq qoldiruvchi tomchilarni tomiza olmaysiz, chunki ular kokleaning sezgir hujayralariga zarar etkazishi mumkin. Agar teshik paydo bo'lsa, o'rta quloq ichidagi tomchilar uchun kirish imkoniyati mavjud, shuning uchun antibiotikni o'z ichiga olgan tomchilarni tomizish mumkin. Shu bilan birga, ototoksik antibiotiklar (gentamitsin, framitsetin, neomitsin, polimiksin B), fenazon, spirtli ichimliklar yoki xolin salitsilat o'z ichiga olgan preparatlarni qo'llash mumkin emas.

Antibiotik tomchilari, ulardan foydalanish kattalardagi otitni davolashda maqbuldir: "Tsipropharm", "Normax", "Otofa", "Miramistin" va boshqalar.

Parasentez yoki timpanotomiya

Ba'zi hollarda o'rta quloqning yallig'lanishi kichik jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin - quloq pardasi parasentezi (yoki timpanotomi). Agar uch kun davomida antibiotik terapiyasiga qaramay, og'riq hali ham odamni bezovta qilsa, parasentezga ehtiyoj paydo bo'ladi, deb ishoniladi. Parasentez lokal behushlik ostida amalga oshiriladi: quloq pardasida maxsus igna bilan kichik kesma qilinadi, bu orqali yiring chiqa boshlaydi. Bu kesma yiringlash to'xtatilgandan keyin yaxshi tuzalib ketadi.

Labirintitni davolash murakkab tibbiy muammo bo'lib, KBB shifokori va nevrolog nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Antibakterial terapiyaga qo'shimcha ravishda, koklea ichidagi mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan vositalar va neyroprotektiv preparatlar (asab to'qimasini shikastlanishdan himoya qilish) kerak.

Otitning oldini olish

Tashqi otit uchun profilaktika choralari cho'milishdan keyin quloq kanalini yaxshilab quritishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, quloq kanalini shikastlamaslik kerak - kalit va pinlarni quloq asboblari sifatida ishlatmang.

Ko'pincha tashqi quloqning yallig'lanishidan aziyat chekadigan odamlar uchun zaytun moyiga asoslangan tomchilar mavjud bo'lib, ular hovuzda suzishda terini himoya qiladi, masalan, Vaxol.

Otit ommaviy axborot vositalarining oldini olish umumiy mustahkamlash choralaridan iborat - qattiqlashuv, vitamin terapiyasi, immunomodulyatorlarni qabul qilish (immunitetni yaxshilaydigan dorilar). O'rta quloqning yallig'lanishining asosiy sababchi omili bo'lgan burun kasalliklarini o'z vaqtida davolash ham muhimdir.

Tashqi otitni davolash asoslari

Tibbiyot fanlari doktori S.Ya.Kosyakov, muxbir a'zo. RAMS prof. G.Z.Piskunov

Rus tilining otorinolaringologiya kafedrasi Tibbiyot akademiyasi oliy o'quv yurtidan keyingi ta'lim

Shifokorlar uchun o'quv qo'llanma

Otorinolaringologning amaliyotida tashqi eshitish kanalining kasalliklari tez-tez uchraydi. Patologiyaning spektri juda keng va mum tiqinlaridan tashqi eshitish kanalining neoplazmalariga qadar farq qilishi mumkin. Tashqi eshitish yo'li shunchaki atrof-muhitdan quloq pardasiga tovush o'tkazish uchun mo'ljallangan quvur emas. Tashqi eshitish kanalining fiziologiyasi va anatomiyasini tushunish tashqi eshitish kanali kasalliklarini davolashga oqilona yondashish imkonini beradi.

Tashqi eshitish yo'li birinchi shox yorig'idan rivojlanadi. Birinchi gill yorig'i ektodermadan kelib chiqadi va dastlab dorsal va ventral qismlardan iborat. Embriogenez davrida dorsal qismi davom etib, tashqi eshitish kanalini hosil qiladi, qorin bo'shlig'i esa yo'qoladi. Ventral qismning saqlanib qolishi keyinchalik kistalar va oqmalar kabi birinchi shoxli yoriqning anormalliklarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Birinchi gill yorig'ining o'rta qismining ektodermasi embrion rivojlanishining 4-haftasida kirib boradi va mos keladigan birinchi faringeal qopning endodermasi bilan qo'shni bo'ladi. Bu xalta keyinchalik timpanik bo'shliqqa aylanadi. Embrion rivojlanishining beshinchi haftasida mezoderma ektodermal va endodermal qatlamlar orasida o'sib boradi va oxir-oqibat timpanik membranani hosil qiladi. 8-haftada birinchi shox pardaning timpanik membranaga invaginatsiyasi birlamchi tashqi eshitish kanali va keyinchalik tashqi eshitish kanalining lateral uchdan bir qismi bilan bog'liq bo'lgan tuzilmalarning shakllanishiga olib keladi. Tashqi eshitish kanalining shakllanishi 21-haftada medialdan lateral qismlarga qadar sodir bo'ladi va 7-oyda tugaydi.

Tug'ilish vaqtida quloq pardasi va eshitish suyaklari bo'lgan timpanik bo'shliq kattalar hajmiga etganiga qaramay, tashqi eshitish yo'li tug'ilishdan 9 yoshgacha o'zgarishlarga uchraydi. Bolaning tashqi eshitish yo'li doimo tekis bo'ladi. Timpanik halqa to'liq yopilmagan va suyaklangan emas, uning pastki qismi tolali to'qimalardan iborat.

Voyaga etgan odamning tashqi eshitish yo'li S shaklida bo'lib, uzunligi taxminan 2,5 sm bo'ladi.Quloq pardasi burchak ostida bo'lgani uchun tashqi eshitish yo'lining posterosuperior devori kanalning oldingi pastki devoridan 6 mm qisqaroq bo'ladi. Tashqi eshitish yo‘lining eng tor qismi – istmus tashqi eshitish yo‘lining suyak va xaftaga tushadigan qismlari tutashgan joyida joylashgan.

Kanalning tuzilishi va uning fiziologik to'siqlari ortiqcha namlikni va begona jismlarning kirib kelishini oldini olishga qaratilgan. Bu turli iqlim va boshqa sharoitlarda quloq pardasiga yaqin hududda barqaror sharoitlarni saqlashga yordam beradi. Quloq mumi - tashqi eshitish kanalining lateral qismidagi oltingugurt bezlari (o'zgartirilgan apokrin bezlar) tomonidan ishlab chiqarilgan yog 'o'z ichiga olgan material. Oddiy sharoitlarda oltingugurt an'anaviy epiteliya migratsiyasiga javoban kanal devori bo'ylab lateral ravishda tashiladi va keyinchalik chiqariladi. Ushbu jarayonning mexanik uzilishi, masalan, paxta chig'anoqlari bilan yoki eshitish vositasi kiyganda, serum tiqinlari shakllanishiga olib kelishi mumkin. Oltingugurtning hidrofobik xususiyatlari tashqi eshitish kanalining terisini namlash uchun muhim fiziologik to'siqni hosil qiladi va lizozim kabi komponentlar oltingugurtning antibakterial xususiyatlarini ta'minlaydi.

Tashqi eshitish kanalidagi epiteliya migratsiyasi o'z-o'zini tozalash mexanizmini ta'minlaydi. Aksariyat hollarda migratsiya jarayonlarining epitsentri timpanik membrananing umbosidir. Epiteliya migratsiyasi kuniga taxminan 0,07 mm ni tashkil qiladi va quloq kanalini tozalashga xizmat qiladi.

Issiqlik, qorong'ulik va namlik bakteriyalar rivojlanishi uchun ideal sharoitlarni ta'minlaydi. Tashqi eshitish kanalining normal florasining kombinatsiyasi nisbatan barqaror bo'lib qoladi va kanalning patogen bakteriyalar tomonidan kolonizatsiya qilinishiga to'sqinlik qiladi. Sog'lom quloq madaniyatini o'rganish Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium va mikrokokklar ustunligini ko'rsatdi. Pseudomonas aeruginosa odatda sog'lom quloqlardan yetishtirilmaydi va uning mavjudligi infektsiyaning aniq belgisidir.

Tashqi eshitish kanali ko'r kanal bo'lgani uchun bu sohada ko'p miqdorda dermatologik kasalliklar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina dermatologik kasalliklar uchun terapiya mahalliydir, ammo ba'zi qismlarda tashqi eshitish kanalining epiteliyasiga kirish qiyin, shuning uchun bu kasalliklarning ba'zilarini shunga o'xshash kasalliklarga nisbatan davolash qiyin, ammo boshqa lokalizatsiya.

Tashqi otit - bu tashqi eshitish kanalining keng tarqalgan patologiyasi, ammo bu patologiyaning polietiologiyasi tufayli davolash asosan empirik xarakterga ega. Etiologiyaga ko'ra tashqi otitni tashqi eshitish yo'li terisining atopik dermatiti, tashqi eshitish yo'lining kontakt dermatiti va yuqumli tashqi otitga bo'lish mumkin. Bundan tashqari, atopik yoki kontakt dermatit fenomenining boshida, er go'yo infektsiya qo'shilishi uchun tayyorlangan va keyin yuqumli tashqi otit rivojlanishi mumkin. Ikkala jarayonning kombinatsiyasi ham mumkin. Tashxis qo'yishdagi xatolar va dori-darmonlarni noto'g'ri tanlash bemorning ham, shifokorning ham davolanish natijalaridan noroziligiga va kasallikning qaytalanishiga olib keladi. Shuning uchun tashqi eshitish kanalining teri lezyonining tabiatini farqlash va unga qarab, etarli davolanishni amalga oshirish kerak.

Tashqi otit o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. Dastlabki qabulda kasallanish darajasi yiliga 1000 aholiga taxminan 12-14 ni tashkil qiladi. Yozda tashqi otit epizodlari soni ortadi. Tropik iqlim sharoitida paydo bo'lish chastotasi mo''tadil iqlimga qaraganda ko'proq.

Atopik dermatit - bu individual yoki tizimli atopiya tarixi bo'lgan bemorlarda kuchli qichishish bilan kechadigan surunkali, umumiy dermatit. Allergik rinit yoki astma bilan birgalikda paydo bo'lishi mumkin.

Klinik ko'rinish va alevlenme turli xil allergenlardan kelib chiqishi mumkin. Atopik dermatitning mexanizmi to'liq tushunilmagan, ammo bu T-yordamchi limfotsitlar faoliyatining buzilishi bilan bog'liq deb hisoblanadi. Ko'rinishlar asosan nospetsifikdir, ayniqsa dastlabki bosqichlarda. Kuchli qichishish tufayli terining ta'sirlangan joylarida maseratsiya bilan birga mikropufakchalar bilan eritema joylari topilishi mumkin. Terida, dastlabki bosqichlarda, hujayralararo shish gistologik jihatdan aniqlanadi. Surunkali kasallik ko'pincha likenifikatsiyaga va surunkali yallig'lanish o'zgarishlarining boshqa belgilariga olib keladi. Ushbu lezyon bilan bakterial superinfektsiyaga moyillik mavjud, ko'pincha Staphylococcus aureus. Pustular lezyonlar sariq-asal rangli qobiqlarning shakllanishi bilan yuzaga keladi. Ushbu kasallik bilan aniq dermagrofizma aniqlanadi. Har qanday manipulyatsiya tashqi eshitish kanalining terining yorqin qizarishiga olib keladi. Asosiy davolash qichishishni bartaraf etish uchun topikal kortikosteroidlar va antigistaminlardir.

Kontakt dermatit - bu qo'zg'atuvchi vositaga terining mahalliy reaktsiyasi. Kasallikning ikki shakli mavjud: kontakt dermatitning tirnash xususiyati va allergik shakllari. Ko'p miqdordagi moddalar tirnash xususiyati keltirib chiqarishi va terining mahalliy yallig'lanish reaktsiyasiga olib kelishi mumkin. Bu turli xil kislotalar, gidroksidi va hatto kosmetika mahsulotlari bo'lishi mumkin. Gistologik jihatdan bu shaklni atopik dermatitdan ajratish mumkin emas. Allergik kontakt dermatit tashqi otit bilan og'rigan bemorlarning uchdan birida tashxis qilinadi. Bundan tashqari, topikal dorilar sensibilizatsiyada muhim rol o'ynaydi. An'anaviy davolash fonida tashqi otit bilan og'rigan bemorlarda allergik tashqi otitga shubha qilish mumkin. Shu bilan birga, allergik tashqi otit bilan og'rigan bemorlarning 48% oziq-ovqat allergenlari uchun ijobiy teri testiga ega.

Yuqumli tashqi otit

Yuqumli tashqi otit - bu yuqumli etiologiyadan kelib chiqqan tashqi eshitish kanalidagi yallig'lanish o'zgarishlar spektrini ifodalovchi atama. Tashqi eshitish kanali himoya va o'z-o'zini tozalash funktsiyasiga ega va odatda infektsiyaga chidamli. Epiteliyning himoya mexanizmlari buzilganda, yuqumli agent teriga va uning ostidagi to'qimalarga kirib, turli darajadagi yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradi (1-rasm).

Predispozitsiya qiluvchi omillar noto'g'ri tushunilgan tozalik tufayli tashqi eshitish yo'lining terisining shikastlanishi, ya'ni. tashqi eshitish kanalining yaxshilab hojatxonasi. Bundan tashqari, xlorli va qattiq suv tashqi eshitish kanalining terining holatiga ta'sir qilishi mumkin. Bilan birga keladigan kasalliklar diabetes mellitus, ekzema, toshbaqa kasalligi yoki kontakt dermatitni o'z ichiga olishi mumkin. Suzish tashqi otitis media xavfini sezilarli darajada oshiradi. Buning sababi suvdagi xlor miqdorining standart darajadan past bo'lishi mumkin, bu esa hovuz filtrlari orqali turli patogenlarning, birinchi navbatda, Pseudomonas o'tishiga olib keladi. Xavf omillari orasida eshitish moslamasini taqish, quloqqa tiqinlar taqish yoki pleyerning naushniklarini haftasiga uch martadan koʻproq ishlatish ham kiradi.

Eng keng tarqalgan klinik belgilar Tashqi otit ommaviy axborot vositalari quyidagilardir: og'riq, tashqi eshitish yo'li terisining qizarishi va shishishi, tashqi eshitish yo'lida qichishish, oqim va eshitish qobiliyatini yo'qotish. Ba'zi alomatlarning og'irligi farq qiladi. Odatda, 80% hollarda og'irlik engil va o'rtacha bo'lishi mumkin va taxminan 13% da og'ir bo'lishi mumkin. Allergik tashqi otit uchun qichishishning ustunligi ko'proq xarakterlidir, yuqumli kelib chiqadigan tashqi otit uchun esa quloqdagi og'riq birinchi o'rinda turadi. Allergik tashqi otitdan oqindi ko'pincha seroz xarakterga ega. Shu bilan birga, yuqumli tashqi otit bilan - yiringli oqim. Giperemiya ham yuqumli tashqi otit uchun ko'proq xosdir.

Quloq og'rig'i ko'pchilik bemorlarda, ham kattalarda, ham bolalarda mavjud. Ba'zida shifokorga murojaat qilishning sababi mintaqaviy limfadenitdir.

Tashqi eshitish kanalining allergik lezyoni bo'lsa, terining yallig'lanish hodisalari bo'lmasligi mumkin. Teri odatda quruq, quloq kanalida mum yo'q, bu boshqa narsalar qatorida tashqi eshitish kanalining ortiqcha hojatxonasiga bog'liq bo'lishi mumkin.

Shifokor bilan dastlabki maslahatlashuvda qo'shimcha tashxis qo'yish serum tiqin bo'lishi mumkin. Ikkinchi tez-tez uchraydigan qo'shma tashxis otitis media bo'lishi mumkin. Bolalarda 20% hollarda tashxis qo'yiladi. Boshqa bog'liq tashxislar juda kam uchraydi va eshitish qobiliyatini yo'qotish va yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi bilan bog'liq.

Insonning tashqi eshitish kanalida bakterial flora mavjud bo'lib, ularning aksariyati patogen bo'lmagan, ammo bakterial patogenlar ham mavjud bo'lishi mumkin. Patogen bo'lmagan floraga stafilokokklar va korinobakteriyalar (difteroidlar) kiradi. 60% hollarda psudomonas aeruginosasi 15% stafilokokk aurogeni, stophilokokk aurogeni, sternetcus epidermidi va sterptoccocus pyogenes, qo'ziqorinlar, oqsepokculyus, bakteroides fragilis, Peptostrept ococcus magnus ) 15% ni tashkil qiladi. 8% hollarda anaerob patogenlarning ishtiroki isbotlangan. S. Intermedius tashqi otitning qo'zg'atuvchisi sifatida aniqlangan ishlar mavjud. Ikkinchisi itlarda tishlash yaralarining potentsial patogenidir va odamlarda tashqi otit etiologiyasida muhim zoonotik patogen sifatida rol o'ynashi mumkin. Yuqumli etiologik omil xilma-xil bo'lganligi sababli, eng yaxshi tanlov keng spektrli antibiotik yoki ularning kombinatsiyasi bilan mahalliy davolashdir.

O'simlik dunyosining turli antibakterial vositalarga chidamliligini o'rganishda Staphylococcus epidermidis neomitsinga 23%, oltin stafilokokklar atigi 6,3%, Pseudomonas aeragenosa juda kamdan-kam chidamli ekanligi aniqlandi.

Murakkabliklar Tashqi otitlarga tashqi eshitish yo'lining stenozi, miringit, timpanik membrananing teshilishi, infektsiyaning mintaqaviy tarqalishi (aurikulyar selülit, perixondrit, parotit) va o'limga olib keladigan xavfli otit tashqi o'tga o'tishi kiradi.

Oldini olish Tashqi eshitish yo'li terisining gomeostazasidagi buzilishlar quloqlarni paxta chig'anoqlari bilan tozalash emas, balki tashqi eshitish kanalidagi ortiqcha namlikni sochlarini fen bilan quritish va tashqi eshitish yo'lida har qanday manipulyatsiyadan qochish orqali sodir bo'lishi mumkin. Tashqi eshitish yo'li terisining pH qiymati ma'lum bir qiymatga ega bo'lganligi sababli, 2% sirka kislotasi bilan kislotalash ham tashqi otitning oldini olish hisoblanadi.

Davolash tashqi otitning etiologiyasiga qarab har xil bo'lishi kerak.

Da allergik tashqi otit davolash allergenni aniqlash va u bilan mumkin bo'lgan aloqani yo'q qilishdan iborat. Mahalliy davolash tashqi eshitish kanalining terisini kortikosteroid moylari bilan moylash yoki quloqqa kortikosteroid tomchilarini tomizishdan iborat. Tomchilar, albatta, afzalroqdir, chunki ular bemorning o'zi tomonidan tomizilishi mumkin va ularning kirib borish chuqurligi kafolatlanadi. Quloq kanalining terisiga malhamlarni qo'llash faqat shifokor tomonidan vizual nazorat ostida amalga oshirilishi mumkin. Har bir keyingi moylash tashqi eshitish kanalining terisini yaxshilab tozalashni yoki chayishni talab qiladi, chunki malhamlarning yog'li asosi teriga faol ta'sir qilishni oldini oladi. Tashqi eshitish kanalining ekzematoz lezyonlari bo'lsa, antibiotiklardan mahalliy foydalanish talab qilinmaydi, bundan tashqari, bu klinik ko'rinishning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bu holatda asosiy maqsad steroid tomchilari bo'lishi kerak. Ekzematoz tashqi otitning uzoq, barqaror kursi bilan tashqi eshitish kanalining terisini triamsinolon asetonid bilan AOK qilish mumkin.

Da yuqumli tashqi otit Antibiotik yoki antiseptik o'z ichiga olgan tomchilar va malhamlar ham qo'llaniladi. Yuqumli tashqi otit uchun antibiotik va steroid kombinatsiyasini o'z ichiga olgan tomchilarni qo'llash asossizdir, chunki bakterial patogen va yiringli oqmalar mavjud bo'lganda, hatto steroidlarni mahalliy qo'llash ham mahalliy immunitet reaktsiyasini kamaytirish orqali jarayonning tarqalishiga olib kelishi mumkin. .

Mahalliy dori-darmonlar platsebodan ko'ra samaraliroq ekanligi isbotlangan, ammo har qanday dorining ustunligi isbotlanmagan. Faqat tashqi eshitish kanalining terisini fenol yoki 70% spirt eritmasi bilan davolash bakterial vositalarni yo'q qilmaydi. Birinchi harakat tashqi eshitish kanalining puxta, atravmatik tualeti bo'lishi kerak, keyin esa mahalliy preparatni qo'llash kerak. Tualetga borish yoki tashqi eshitish kanalini yuvishning o'zi tashqi otitning natijasiga ta'sir qilmasligi isbotlangan. Agar tashqi eshitish yo'lining terining shishishi tufayli quloq pardasi ko'rinmasa va so'rish va yuvish vaziyatni yaxshilamasa, u holda preparatni turunda qo'llash mumkin. Shishish kamayganidan so'ng, tashqi eshitish kanaliga tomchilarni tomizish mumkin.

70% hollarda davolash faqat mahalliy va faqat og'ir holatlarda tizimli bo'lishi mumkin. Neomitsin va poliksin B aralashmasini kiritish bir vaqtning o'zida yallig'lanishni engillashtiradi va shubhali patogenni yo'q qiladi. Bizning sharoitimizda ushbu kompozitsiyaga ega bo'lgan eng qulay dori - bu Anauran. Ikkinchisi quloq kasalliklarini davolash uchun steril eritma hisoblanadi. Antibakterial komponentlar tashqi eshitish kanalining infektsiyasini keltirib chiqaradigan mikroorganizmlarga qarshi faoldir.

Damlamalarni kuniga 4 marta ishlatish kerak. Instilatsiya chastotasini oshirish bemorning muvofiqligini pasaytiradi va bundan tashqari, bu tashqi eshitish kanalida yonish hissi bilan osonlashadi. Tomchilarni tomizishda noqulaylikni kamaytirish uchun ular anestetik ta'sirga ega bo'lgan lidokainni o'z ichiga oladi.

Gollandiyada o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bemorlarning 19 foizida davolanish paytida semptomlar 4 haftagacha davom etishi mumkin. Bemorlarning 37% shifokorga kamida ikki marta va 14% ko'proq tashrif buyurishadi. Platsebo-nazorat ostida o'tkazilgan, randomizatsiyalangan tadqiqotda antibiotik tomchilarini qo'llashda tashqi otitning davomiyligi o'rtacha 6 kun, sirka kislotasini kortikosteroidlar bilan birgalikda qo'llashda davolash davomiyligi 8 kun davom etishi isbotlangan. Antibiotik tomchilarini qo'llashda bemorlarning 45 foizi davolanishdan 21 kun o'tgach, tashqi otit belgilarini ko'rsatmadi.

Pseudomonas aerugenosa sabab bo'lgan diffuz tashqi otit davolashga ayniqsa chidamli bo'lib, nekrotik tashqi otitga olib kelishi mumkin.

Nekrotizan tashqi otit- granulyatsiya va xaftaga nekrozining ko'payishi bilan tashqi eshitish kanalining terisiga ta'sir qiladigan jiddiy kasallik.

Tashqi eshitish kanalidagi granulyatsiya to'qimalari bir qator kasalliklarning ikkinchi darajali belgisi bo'lishi mumkin. Tashqi otit bilan granulyatsiyalar uzoq muddatli takroriy kurs, og'ir infektsiya yoki etarli darajada davolash bilan namoyon bo'ladi. Buzilmagan quloq pardasi bilan og'riqning mavjudligi bu holatni granulyatsiya bilan surunkali yiringli otit ommaviy axborot vositalaridan farqlash imkonini beradi. Bu yerdan tarqaladigan infektsiya mastoidit, bosh suyagi yoki yuz skeleti asosi suyaklarining osteomielitlari, yuz suyaklarining (II, III, V-XII) parezlari, tromboz kabi og'ir va hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. bo'yin venasi yoki sigmasimon sinus, meningit va miya xo'ppozi. Aksariyat holatlar Pseudomonas aeruginosa tomonidan qo'zg'atiladi, ammo invaziv qo'ziqorin patogenlari va xususan Aspergillusning ishtiroki haqida dalillar mavjud. Ko'pincha bu kasallik diabetes mellitus bilan birlashtiriladi, bu uning kursini og'irlashtiradi.

Ushbu kasallikni davolash taktikasi tizimli antibiotik terapiyasi, tashqi eshitish kanalidagi granulyatsiyalarning kunlik kuretaji va Anauranni topikal qo'llashdan iborat. 1980 yildan beri nekrotizan tashqi otitning xinolon antibiotiklari bilan tizimli monoterapiya samaradorligi bo'yicha ko'plab nashrlar paydo bo'ldi. Tizimli antibiotik terapiyasiga javob bermaydigan bemorlar uchun mastoidotomiya tashqi eshitish kanalining orqa devorini olib tashlash, suyak sekvestratsiyasini olib tashlash, so'ngra giperbarik oksigenatsiya bilan ko'rsatiladi.

Shunday qilib, tashqi otit - bu tashxis qo'yish qiyin bo'lgan polisimptomatik va polietiologik kasallik. Bu, o'z navbatida, o'z vaqtida etarli davolanishni tayinlashni qiyinlashtiradi va tashqi otitning takroriy kursiga yordam beradi. To'g'ri differentsial tashxis barcha imkoniyatlardan to'liq foydalanish imkonini beradi konservativ davo ushbu kasallikdan.

Tashqi otit. Kasallikning sabablari, belgilari va davolash

Sayt ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Vijdonli shifokor nazorati ostida kasallikni etarli darajada tashxislash va davolash mumkin.

Tashqi eshitish kanalining anatomik xususiyatlari

• Aurikula. Bu teri bilan qoplangan xaftaga. Aurikulaning xaftaga yetmaydigan yagona qismi lobdir. Uning qalinligida yog 'to'qimasi mavjud. Quloqcha chakka bo‘g‘imining orqasidagi ligamentlar va mushaklar yordamida bosh suyagiga birikadi. U o'ziga xos shaklga ega, uning pastki qismida tashqi eshitish kanaliga olib boradigan teshik bor. Uning atrofidagi terida ko'plab yog 'bezlari mavjud bo'lib, u tuklar bilan qoplangan bo'lib, ular ayniqsa keksa odamlarda kuchli rivojlangan. Ular himoya funktsiyasini bajaradilar.
• Tashqi eshitish kanali. Aurikulada joylashgan tashqi teshikni o'rta quloqning bo'shlig'i (timpanik bo'shliq) bilan bog'laydi. Bu uzunligi 2,5 sm, kengligi 0,7-1,0 sm bo'lgan kanaldir.Kanal ostidagi boshlang'ich qismida parotid so'lak bezi joylashgan. Bu bezdan parotit bilan quloqqa va quloqdan otit bilan bezning to'qimalariga infektsiyaning tarqalishi uchun sharoit yaratadi. Tashqi eshitish kanalining 2/3 qismi bosh suyagining temporal suyagi qalinligida joylashgan. Bu erda kanalning eng tor qismi - istmus bor. O'tish joyi ichidagi terining yuzasida juda ko'p sochlar, yog 'va oltingugurt bezlari mavjud (ular ham asosan o'zgartirilgan). yog 'bezlari). Ular o'lik teri hujayralari bilan qo'shilib, quloq mumini hosil qiluvchi sekretsiya ishlab chiqaradi. Ikkinchisi patogenlar va begona jismlarni quloqdan olib tashlashga yordam beradi. Ovqatni chaynash paytida tashqi eshitish kanalidan quloq mumini evakuatsiya qilish sodir bo'ladi. Agar bu jarayon buzilgan bo'lsa, unda quloq vilkasi hosil bo'ladi va tabiiy himoya mexanizmlari buziladi.

Tashqi otitning sabablari

• Yuqumli - patogen mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan.
• Yuqumli bo'lmagan - boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelgan, masalan, tirnash xususiyati yoki allergik reaktsiyalar.

Tashqi otitning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisi:

Tashqi quloqning noto'g'ri gigienasi:

Quloq kiri shakllanishining buzilishi:

Quloqqa begona jismlar va suv tushishi:

• Chet jismlar, tashqi eshitish kanaliga kirib, teriga shikast etkazadi, tirnash xususiyati va shish paydo bo'lishiga olib keladi. INFEKTSION kirib borishi uchun sharoitlar yaratiladi.

Immunitet va himoya reaktsiyalarining pasayishi:

• hipotermiya, kuchli sovuq shamolning quloqqa ta'siri;
• surunkali va jiddiy kasalliklar, immunitet kuchlarining kamayishiga olib keladi;
• tez-tez infektsiyalar;
• immunitet tanqisligi holatlari: OITS, konjenital immunitet nuqsonlari.

Qo'shni organlarning yuqumli kasalliklari (ikkilamchi otit):

• Teri infektsiyalari: qaynatish, karbunkul va boshqalar. Kasallikning qo'zg'atuvchisi qo'shni teri ustidagi pustulalardan quloqqa kirishi mumkin.

Ba'zi dorilarni qabul qilish:

• Immunosupressantlar va sitostatiklar – dorilar, immunitetni bostirish. Ulardan uzoq muddatli foydalanish bilan otit va boshqa yuqumli kasalliklarni rivojlanish xavfi ortadi.

Dermatologik kasalliklar

Tashqi otitning namoyon bo'lishi

• hududda cheklangan jarayon - quloq furunkuli;
• keng tarqalgan yiringli tashqi otit;
• aurikulaning perixondrit (xaftaga yallig'lanishi);
• otomikoz - tashqi quloqning qo'ziqorin infektsiyasi;
• tashqi quloq terisining ekzemasi - yuqumli bo'lmagan tashqi otitning eng keng tarqalgan turi.

Davomiyligi bo'yicha tashqi otitning tasnifi:

Tashqi eshitish kanalining furunkulasi

• Quloqdagi o'tkir kuchli og'riq, jag'ga, bo'yinga tarqaladi va butun boshga tarqaladi.

Diffuz tashqi otit

• quloqda qichishish;
• eshitish kanalining tashqi ochilishi hududida bosilganda og'riq;
• quloq sohasidagi shish, eshitish kanalining tashqi ochilishining torayishi;
• quloqdan yiringni chiqarish;
• tana haroratining ko'tarilishi, umumiy yomonlashuv.

Surunkali diffuz tashqi otitda simptomlar engil va deyarli yo'q. Bemor quloq sohasida biroz noqulaylik his qiladi.

Quloq qizilo'ngachlari

• kuchli og'riq, quloqda qichishish;
• aurikula hududida terining shishishi;
• terining qizarishi: uning aniq konturlari bor, ko'pincha lobni o'z ichiga oladi;
• yallig'lanish hududida teri haroratining ko'tarilishi;
• teri ustida shaffof tarkibli pufakchalar shakllanishi - faqat alohida holatlarda kuzatiladi;
• tana haroratining 39-40 ⁰C gacha ko'tarilishi;
• titroq, bosh og'rig'i, umumiy buzuqlik.

Engil holatlarda, kasallikning o'tkir kursi va o'z vaqtida davolash bilan tiklanish 3-5 kun ichida sodir bo'ladi. Og'ir holatlarda, tashqi otitning bu turi surunkali to'lqinga o'xshash kursga ega bo'ladi.

• Barcha alomatlar asta-sekin o'sib boradi, chunki qo'ziqorin teriga o'sadi va toksinlar to'planadi.
• Quloqda qichishish va og'riq. Bemor tashqi quloq kanalida begona jism borligini his qilishi mumkin.
• To‘lgan his.
• Quloqlarda shovqin.
• Ta'sir qilingan tomonda bosh og'rig'i.
• Aurikulaning terisida plyonkalar va qobiqlar odatda Candida jinsining qo'ziqorinlari bilan kasallanganda hosil bo'ladi.
• Quloqlardan oqindi qo'ziqorin turiga qarab rangi va mustahkamligi bilan farq qiladi.

Aurikulaning perixondriti

• Quloq yoki tashqi eshitish kanalida og'riq.
• Quloqning shishishi. U quloq bo'shlig'iga, shu jumladan quloq bo'shlig'iga tarqaladi.
• Quloq ichidagi yiringning to'planishi. Palpatsiya paytida suyuqlik bo'lgan bo'shliq seziladi. Odatda bu alomat bir necha kundan keyin, quloq to'qimasi eriganida paydo bo'ladi.
• Og'riqning kuchayishi. Quloqqa teginish juda og'riqli bo'ladi.
• Tana haroratining ko'tarilishi, umumiy buzuqlik.

Agar davolanmasa, perixondrit aurikulning bir qismini yiringli erishiga olib keladi. Chandiqlar hosil bo'ladi, quloq hajmi kamayadi, ajinlar paydo bo'ladi va xunuk bo'ladi. Uning ko'rinishi tibbiyotda "kurashchi qulog'i" majoziy nomini oldi, chunki jarohatlar ko'pincha kurashning turli turlari bilan shug'ullanadigan sportchilarda uchraydi.

Bakterial otit - belgilari va davolash

Bakterial otit - bu tashqi eshitish yo'li hududida joylashgan o'tkir yiringli yallig'lanish. Qo'ziqorin va allergik otit bilan birgalikda diffuz tashqi otitning kichik turi hisoblanadi, ammo bakterial sabab bilan farqlanadi.

Yallig'lanish kasalligi suyak, teri osti qatlami va hatto quloq pardasiga tarqalishi mumkin.

Kasallikning sabablari

Bakterial otitning sababi, uning nomidan ko'rinib turibdiki, infektsiya. U turli sharoitlarda, xususan, termal, mexanik yoki kimyoviy travmada quloq kanalining terisiga hujum qilishi mumkin. Kasallikning ma'lum qo'zg'atuvchisi Staphylococcus aureus va gemolitik stafilokokklardir.

Xavf guruhiga tor quloq kanali shaklida anatomik xususiyatga ega bo'lgan yoki surunkali otitis media bilan og'rigan odamlar kiradi. Ikkinchi holda, yiringli oqim quloq kanaliga kirib boradi, natijada bu hududning terisiga infektsion vositalar kiritiladi.

Dermatit va ekzema fonida bakterial otit ommaviy axborot vositalari paydo bo'lgan holatlar qayd etilgan. Buning sababi - quloq kanalining sifatsiz g'amxo'rligi, shuningdek, mumi tiqinlar bilan mustaqil kurash.

Bakterial otitning paydo bo'lishiga tananing qarshiligining pasayishi, buzilishlar yordam beradi. uglevod almashinuvi va turli xil allergik namoyishlar.

Semptomlar va belgilar

Kasallik ikki shaklda uchraydi - o'tkir va surunkali. O'tkir bosqichning belgilari terining qichishi, yiringli oqindi, palpatsiya paytida og'riq, ayniqsa tragusga teginishdir. Bundan tashqari, terining shishishi tufayli quloq kanali torayadi va uning chuqurligida siz pastadirli massani ko'rishingiz mumkin. Biroq, ko'p hollarda o'tkir bakterial otit bilan quloq kanalining ichki qismlarini tekshirish deyarli mumkin emas va quloqqa eng kichik teginish bemorga azob beradi.

Surunkali shakl kamroq aniq belgilar bilan tavsiflanadi. Bu erda, birinchi navbatda, quloq kanalining terisini, shuningdek, quloq pardasining qalinlashishiga e'tibor beriladi.

Diagnostika

Bakterial otit diagnostikasi bemorning shikoyatlari, kasallik tarixi (og'riqning xarakteristikalari muhim - bosim, og'riq, qichishish) va fizik tekshiruv asosida amalga oshiriladi. Va tashxisni aniqlashtirish uchun mikrobiologik tadqiqot o'tkaziladi.

Bakterial otitni davolash

Kasallikni davolashda birinchi qadam har doim og'riqni bostirishdir. Bu quloqqa kirishni osonlashtiradi va keyingi davolanishga imkon beradi. Og'riq analjeziklar yoki iliq kompresslar bilan bostiriladi.

Patogenlarni yo'q qilish uchun flora madaniyati, shuningdek, turli xil antibakterial vositalarga nisbatan sezgirligi. Bakteriyalar odatda antibiotiklar bilan bostiriladi. Bu steroidlar va antibiotiklarning kombinatsiyasini to'g'ridan-to'g'ri quloqqa kiritishni o'z ichiga oladi. Biroq, mahalliy davolanish uchun farmatsevtika preparatlari ham mavjud - bu tomchilar, kremlar va malhamlar.

Kasallikning oddiy holatlarida bakterial otitni davolash uchun quloq kanalini ehtiyotkorlik bilan davolash etarli. Shundan so'ng antibakterial tomchilarning qisqa kursi kerak bo'ladi.

Agar kasallik quloq kanalining tiqilib qolishi bilan birga bo'lsa, unda uning tarkibi chiqariladi. Operatsion mikroskop ishlatiladi. Quloq kanali bo'shatilgandan so'ng, quloq pardasi tekshiriladi. Agar ikkinchisining teshilishi aniqlansa, bunday bemorlarga antibiotiklar ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Bu antibakterial dorilarning ayrim yon ta'siri, xususan, ularning ototoksikligi bilan bog'liq. Agar bunday dorilar o'rta quloqqa kirsa, ular eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Agar kasallik og'ir bo'lsa, sezilarli shish bo'lsa, quloq kanaliga tampon qo'yish kerak. Glitserin bilan birga alyuminiy asetat yoki ichthyolning 8% eritmasi bilan namlanadi. Ushbu tamponlar har kuni o'zgartiriladi. Natijalarni yaxshilash uchun dori terapiyasi jismoniy muolajalar bilan birlashtiriladi: UHF, quloq kanali devorlarining lazer nurlanishi va ultrabinafsha nurlanishi.

To'g'ri davolash va parvarish qilish bakterial otitni mumkin bo'lgan birga keladigan kasalliklarning asoratlarisiz davolash mumkin. Bemor terapiyaning ikkinchi kunida yaxshilanishni his qiladi. To'liq tiklanish o'ninchi kuni allaqachon mumkin. Tez-tez relapslar bo'lsa, antistafilokokk toksoid va autohemoterapiya qo'llaniladi.

Bakterial otitni davolashda antibiotiklar

Bakterial otit uchun antibiotik terapiyasi standart va eng keng tarqalgan davolash usuli hisoblanadi. Eng ko'p buyuriladigan antibiotiklar antibiotiklarning ftorxinon sinfidir. Ular orasida eng mashhurlari siprofloksatsin va ofloksatsindir. Ushbu dorilar ototoksik xususiyatlarga ega emas.

Kasallikning og'ir shakllarida antibiotiklar og'iz orqali qo'llanilishi mumkin. Keyin tanlov odatda siprofloksatsinga to'g'ri keladi.

Oldini olish

Bakterial otitning oldini olish quloq kanalini to'g'ri parvarish qilish va unga zarar etkazmaslikdan iborat. Suzish paytida maxsus quloqchalardan foydalanish tavsiya etiladi. Har bir suv protsedurasidan so'ng kislotalilashtiruvchi vositalardan foydalanish ham samaralidir. Ammo eng yaxshi narsa, suvning quloq kanaliga tushishiga yo'l qo'ymaslikdir, chunki bakteriyalar uchun suvdan yaxshiroq yashash joyi yo'q.

Quloq kanaliga g'amxo'rlik qilish muhim masala bo'lib, u ko'rinadigan darajada oddiy emas. Aksariyat otorinolaringologlar taniqli paxta chig'anoqlari yordamida quloqlaringizni o'zingiz tozalashni tavsiya etmaydi. Ulardan foydalanish ko'pincha o'tish joyining o'zi ham, quloq pardasi ham shikastlanishiga olib keladi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, siz faqat bir santimetrdan chuqurroq bo'lmagan quloqni o'zingiz olib tashlashingiz mumkin.

Oqibatlari

Agar o'z vaqtida davolanmasa, bakterial otit o'tkir shakldan surunkali shaklga o'tadi. Ammo bu "eng oson" oqibat. Eng yomon holatda, bakterial otit ommaviy axborot vositalari eshitishning to'liq yo'qolishiga olib kelishi yoki meningit yoki miya xo'ppoziga aylanishi mumkin. Buning sababi, yiring, boshqa chiqish joyini topmasdan, bosh suyagi bo'shlig'iga tarqaladi.

Tashqi bakterial otitni davolash

Ko'pincha tashqi bakterial otit Pseudomonas aeraginosa tomonidan qo'zg'atiladi. Biroq, bu mikroorganizmning tez-tez aniqlanishi uning nam muhitda ko'payishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin (agar suv doimo quloqlarga kirsa, masalan, suzish paytida).

Tashqi otitning qo'zg'atuvchisi ham Staphylococcus aureus va Streptococcus spp. Enterobakteriyalar kamroq tarqalgan.

Tashqi otit kuchli og'riqlarga sabab bo'ladi; patognomonik belgi - aurikulani paypaslash va uni tortib olishda og'riq. Shuning uchun og'riqni yo'qotish kerak. Ba'zida kodein buyuriladi, uning dozasi bemorning vazni va yoshiga bog'liq. Umuman olganda, mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar bilan quloq tomchilari juda yaxshi yordam bermaydi, chunki bu dorilar yallig'langan to'qimalarga yaxshi kirmaydi.

Agar quloqdan oqindi bo'lsa, madaniyat uchun smear olishni unutmang va patogenning antibiotiklarga sezgirligini aniqlang. Quloq oqindi va deflatsiyalangan epiteliya qoldiqlaridan to'g'ri tozalanishi kerak.

Mahalliy foydalanish uchun antibakterial vositalar tashqi bakterial otitni davolashda eng yaxshi ishlaydi, ammo ba'zida tizimli foydalanish uchun dori vositalariga ehtiyoj seziladi.

Mahalliy foydalanish uchun ba'zi yuqori faol antibiotiklar endi kombinatsiyalangan dorilar shaklida mavjud (masalan, bakitrasin/neomitsin yoki polimiksin). Neomitsinning ototoksikligi tufayli, ba'zi shifokorlar tashqi otitning teshilgan quloq pardasi bilan birlashtirilgan bo'lsa, uni qo'llashni tavsiya etmaydi, ammo ko'pchilik otorinolaringologlar bu preparatni ko'p yillar davomida muvaffaqiyatli qo'llashgan.

Bemorlarning faqat kichik bir qismi neomitsinga nisbatan o'ziga xos xususiyatga ega, bu preparatni qo'llash joyida qizarish, shishish va og'riq bilan namoyon bo'ladi. Agar bu alomatlar rivojlansa yoki 1-2 haftadan ko'proq davom etsa, neomitsinni to'xtatish va boshqa preparatni, masalan, sulfatsetamid/prednizolon, alyuminiy sulfat/kaltsiy asetatni buyurish kerak; xloramfenikol, sirka kislotasi eritmalari, ba'zan gidrokortizon yoki alyuminiy asetat bilan birgalikda. Ushbu dorilar bakteriostatik ta'sirga ega yoki tashqi eshitish kanalida atrof-muhitning normal ozgina kislotali reaktsiyasini tiklaydi. Ulardan ba'zilari ham biriktiruvchi xususiyatlarga ega: ular quloq kanalining terisini quritib, shishishni kamaytiradi.

Ularda mavjud bo'lgan glyukokortikoidlar yallig'lanishni kamaytiradi. Tashqi bakterial otitni davolash uchun barcha preparatlar kuniga 3-4 marta 3-4 tomchi buyuriladi. Agar faqat alyuminiy asetat ishlatilsa, unda birinchi 2 kun. uni har 2-3 soatda qo'llash kerak.Faqat 2% sirka kislotasidan foydalanish mumkin; o'rta quloqqa kirganda og'riq paydo bo'ladi. Quloqqa eritmalar yuborilganda, bemor boshini sog'lom tomonga egishi yoki sog'lom tomoniga burilishi va bu holatni 2-5 daqiqa davomida ushlab turishi kerak, shunda preparat quloq kanalining barcha devorlarini namlaydi.

Keyin qolgan eritma oqishi uchun boshingizni teskari tomonga burishingiz kerak.

Tashqi quloq kanalining infektsiyalari kamdan-kam hollarda tashqi quloqning boshqa qismlariga va uning atrofidagi to'qimalarga tarqaladi. Agar bu sodir bo'lsa, tizimli foydalanish uchun antibiotiklar buyuriladi. Tanlangan dorilar p-laktamazalarga chidamli yarim sintetik penitsillinlardir, masalan, og'iz orqali yuboriladigan dikloksatsillin yoki tomir ichiga oksatsillin yoki tomir ichiga sefalosporinlar (agar bakteriologik tekshiruv patogenning ularga chidamliligini ko'rsatmasa).

Ba'zida kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Alyuminiy asetat losonlari yallig'lanish va shishishni kamaytiradi va og'riqni engillashtiradi.

"Tashqi bakterial otitni davolash" va quloq kasalliklari bo'limidagi boshqa maqolalar

Bolalar va kattalardagi otitni qanday davolash mumkin

Otit - inson qulog'ining uch qismidan birida lokalizatsiya qilingan yallig'lanish kasalligi: ichki, o'rta yoki tashqi. Shunga ko'ra, tashxis jarayonning joylashuvi bilan prefiksni o'z ichiga oladi. Kasallik o'tkir va surunkali shakllarda paydo bo'lishi mumkin, vaqti-vaqti bilan relapslarni keltirib chiqaradi. Ko'pgina hollarda otitlar bolalarga ta'sir qiladi, lekin u kattalarda ham uchraydi.

"Otit quloq" kasalligining tavsifi

Shikastlanish joyiga qarab ichki, medial va tashqi otitlar mavjud. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'rtacha quloq yallig'lanishining barcha holatlarida sherning ulushini oladi - taxminan 70%. Ichki otit uchun bu ko'rsatkich 10%, tashqi otit uchun esa 20% ni tashkil qiladi. Yosh bolalarda 90% dan ko'prog'i o'tkir otitis media bo'lib chiqadi.

Otit quloq rivojlanishining asosiy sabablari

Boladagi otit ommaviy axborot vositalarining sabablari

Hayotning birinchi yillarida bolalarning kasallanish statistikasi otit ommaviy axborot vositalarining juda keng tarqalganligini ko'rsatadi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, bolalarning 90% gacha kasallik 3 yoshga to'lgunga qadar u yoki bu shaklda azoblanadi.

Kattalardagi otitis media sabablari

Voyaga etgan odam uchun otit ommaviy axborot vositalarini rivojlanish ehtimoli bolalik bilan solishtirganda sezilarli darajada kamayadi. Bu, birinchi navbatda, eshitish naychasining anatomik o'zgarishlariga bog'liq. Shuningdek, kattalardagi kasallik turli mikroorganizmlardan kelib chiqadi.

• Virusli otit ommaviy axborot vositalari. Ko'pincha qo'zg'atuvchi vosita virusdir parotit. Bu bir tomonlama yallig'lanish jarayonini qo'zg'atadi, bu esa davolab bo'lmaydigan sensorinöral karlikning shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Muayyan patogenlardan tashqari, jarayonni qo'zg'atadigan predispozitsiya qiluvchi omillar ham mavjud. Aslida, bu otit uchun majburiy shartlar emas, lekin ular ko'p hollarda kuzatiladi va quloqning yallig'lanish ehtimolini ko'rsatishi mumkin.

• Tegishli kasalliklar. Paranasal sinuslar, nazofarenks yoki rinitning yallig'lanish jarayonlari timpanik bo'shliqning shilliq qavatining shishishiga olib kelishi va shu bilan otit ommaviy axborot vositalarining shakllanishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, faringit eshitish naychasini yopishi mumkin. Bu kasallikning patogenezida ham katta rol o'ynaydi.

Bolalar va kattalardagi otit quloqlarining turlari

Jarayonning joylashishiga qarab, quloq yallig'lanishining bir necha turlari mavjud:

1. Tashqi otit. Aurikula va quloq kanali patologik jarayonda ishtirok etganda paydo bo'ladi. Ushbu ikki anatomik tuzilma doimo ta'sir qiladi tashqi omillar. Bundan tashqari, tashqi otit ko'pincha quloq gigienasi yomon bo'lganda rivojlanadi.

Kasallikning kechishiga qarab, tashxis uchta shaklni o'z ichiga olishi mumkin. Davolash taktikasi va odamni kasalxonaga yotqizish zarurati ularga bog'liq. Otit shakllari:

• O'tkir otitis media. Kasallikning klinik ko'rinishi 3 hafta ichida to'liq rivojlanadi va bu davrning oxiriga kelib semptomlar asta-sekin kamayadi.

Shuningdek, otit ommaviy axborot vositalarini yallig'lanishni qo'zg'atuvchi omilga qarab tasniflash mumkin. Kasallikning ikkita asosiy shakli mavjud:

• Yuqumli. Otitis media bakteriyalar, viruslar yoki qo'ziqorinlardan kelib chiqadi.

Odamlarda quloq otitining belgilari

Kasallikning klinik ko'rinishi yoshi va fiziologik xususiyatlariga ko'ra kattalarda va yosh bolalarda biroz farq qiladi.

1. Og'riq. Og'riqning tabiati odamdan odamga farq qilishi mumkin. Ba'zilar oddiy muntazam faoliyatga xalaqit beradigan quloq ichidagi o'tkir, kesish yoki pichoq og'rig'idan shikoyat qiladilar. Boshqalar uchun his-tuyg'ularning tabiati ko'proq og'riqli, portlash yoki pulsatsiyalanadi. Bu yallig'lanish jarayonining tabiatiga va ekssudat mavjudligiga bog'liq.

Otitis media turli shakllarda o'zini namoyon qiladi, bu esa sabab bo'ladi terapevtik taktikalar va individual dori-darmonlarni buyurish. Shuning uchun malakali otorinolaringolog kasallikni tashxislashi kerak. Faqatgina ushbu mutaxassis kasallikning shaklini aniqlashga yordam beradi va to'g'ri terapiyani belgilaydi.

• Foydali maqola: Ozishga xalaqit beradigan kechki odatlar - 13 ta yomon odat
• Qanday qilib 20 kg yo'qotish mumkin - Guarchibao-da haqiqiy sharhlar

Quloq otit belgilarini davolash xususiyatlari

Otit vositalarini davolash uchun malhamlardan foydalanish

Malham - bu tashqi foydalanishda bioavailability bilan ajralib turadigan dorilarning dozalash shakli. Ushbu mahsulot yallig'lanishga qarshi va dezinfektsiyalovchi komponentlarni o'z ichiga oladi. Ba'zi dorilar analjezik ta'sirga ega.

• Levomekol. Antimikrobiyal va tiklovchi ta'sirga ega bo'lgan xloramfenikol (antibiotik) bilan juda keng tarqalgan va yaxshi tasdiqlangan malham. Streptokokk, stafilokokk va pnevmokokk bilan kurashadi. Ushbu mahsulot shifobaxsh ta'sirga ega metilurasilni o'z ichiga oladi. Levomekol shuningdek, quloqdan yiringli oqimning so'rilishiga yordam beradi. Ushbu moddadan foydalanish muddati foydalanish mezonlari bilan aniq asoslanishi kerak, shuning uchun u shifokor nazorati ostida bo'lsa yaxshi bo'ladi.

Otit uchun antibiotiklarni qabul qilish

Antibakterial vositalarni tayinlashning ahamiyati bilan belgilanadi bakterial tabiat otit ommaviy axborot vositalarida eng keng tarqalgan patogenlar. Ba'zi ekspertlarning fikricha, quloq pardasi teshilmaguncha va yiringli ekssudat chiqmaguncha antibiotiklardan foydalanishning hojati yo'q, ammo bu holatdan uzoqdir.

1. Amoksitsillin. Antimikrobiyal ta'sirga ega bo'lgan eng keng tarqalgan antibiotiklardan biri. Bundan tashqari, u antiseptik vazifasini bajaradi, quloqni bakteriyalardan tozalaydi. Yoniq bu daqiqa bu preparat otit ommaviy axborot vositalarining deyarli barcha potentsial patogenlariga ta'sir qiladi. U hatto juda yosh bolalarda ham qo'llanilishi mumkin, ammo keyinchalik davolash kursi sezilarli darajada kamayadi. Moddaning dozasi davom etayotgan yallig'lanishning yoshi va og'irligiga qarab individualdir.

Otitni davolash uchun qanday tomchilarni qo'llash kerak

Quloq tomchilari ma'muriyatning amaliy va qulay shaklidir farmakologik preparatlar to'g'ridan-to'g'ri uyda tez-tez ishlatiladigan yallig'lanish manbasiga. Biroq, siz bunday dorilarni suiiste'mol qilmasligingiz kerak, chunki bunday dorilarning faol moddalari bir qator yon ta'sirga va o'z dozalariga ega.

• Normaks. Bu Norfloksatsin antibiotikiga asoslangan keng spektrli bakteritsid agenti. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar, homilador va emizikli ayollar uchun preparatni qo'llash taqiqlanadi. Quloq tomchilari shaklida mavjud. Dozaj individualdir, odatda kuniga 4 marta 2-3 tomchidan foydalanish tavsiya etiladi.

Otitni davolash uchun xalq usullari

Ba'zida farmakologik vositalarning boyligi hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi yoki odam shunchaki ko'plab sintetik dorilarni qo'llashni xohlamaydi. Dori-darmonlarning ko'pchiligi kontrendikedir bo'lgan yosh bolalarda ham muqobil davolash usullarini ko'rib chiqish kerak.

1. Asal. Asal otit ommaviy axborot vositalarini davolashda foydali ta'sir ko'rsatadi. Uni iliq suv bilan 1: 5 nisbatda suyultiring. Unga gazli turunda botiriladi va quloqqa kiritiladi. Biroz vaqt o'tgach, u o'zgartiriladi va protsedura ertasi kuni takrorlanadi. Davolash kursi 1-2 hafta.

Tabiiyki, siz jiddiy yiringli otitis media bilan kechiktirmasligingiz kerak. Biror kishi amalga oshiradigan har qanday an'anaviy davolanish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Otitni qanday davolash mumkin - videoni tomosha qiling:

Quloqning yallig'lanishi - juda jiddiy kasallik, ayniqsa erta bolalik. Agar bunday alomatlar paydo bo'lsa, siz albatta mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Qayta tiklashdan keyin hipotermiyadan qochish tavsiya etiladi. Quloq pardasi teshilganlar basseynlarga tashrif buyurishda ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki infektsiya ehtimoli juda yuqori.

Tashqi otitning klinik kechishi va etiotrop terapiyasining xususiyatlari

Savollar ratsional terapiya Tashqi quloqning yallig'lanish kasalliklari zamonaviy otorinolaringologiyaning dolzarb muammolaridan biridir. Tashqi otitning turli shakllari bilan og'rigan bemorlar sonining har yili ko'payishi tashqi quloqning anatomiyasi va fiziologiyasining o'ziga xos xususiyatlari va noqulay ekologik vaziyat fonida tananing o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan qarshiligining pasayishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, tashqi quloqda yallig'lanishning paydo bo'lishi va takrorlanishining muhim jihati antibakterial preparatlar va turli antiseptiklarning keng tarqalgan va nazoratsiz qo'llanilishi bo'lib, bu progressiv va surunkali tashqi otitni keltirib chiqaradigan mikroorganizmlarning chidamli shtammlarini shakllantirish va o'stirishga yordam beradi. . O'tkir va surunkali tashqi otitni davolash bo'yicha zamonaviy tavsiyalar kompleks terapiya zarurligini, shu jumladan yallig'lanishning etiologik omiliga ham, patogeneziga ham bevosita ta'sir qilishni talab qiladi. Shu maqsadda kombinatsiyalangan mahalliy preparatlar muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Ushbu dorilardan biri Anauran quloq tomchilari (Zambon Italia S.r.l., Bresso, Milan), mahalliy foydalanish uchun birlashtirilgan mahsulotdir. Tashqi bakterial otitni kompleks davolash, shu jumladan Anauran preparati, hatto muammoli patogenlar, shu jumladan Pseudomonas aeruginosa sabab bo'lgan hollarda ham tez va ishonchli klinik natijaning kalitidir.

Kalit so'zlar: tashqi otit, antibakterial terapiya, qarshilik, Pseudomonas aeruginosa, tashqi otitni davolash, Anauran.

Iqtibos uchun: Gurov A.V., Yushkina M.A. Tashqi otitning klinik kursi va etiotropik terapiyasining xususiyatlari // RMZh. 2016 yil. 21-son. 1426-1431-betlar

Tashqi otitning klinik kursi va etiologik davolash Gurov A.V., Yushkina M.A. N.I. Pirogov nomidagi Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universiteti, Moskva Tashqi quloqning yallig'lanish kasalliklari uchun ratsional terapiya zamonaviy otorinolaringologiya uchun katta ahamiyatga ega. Tashqi otitning yillik o'sishi tashqi quloqning anatomiyasi va fiziologiyasi va atrof-muhitning salbiy o'zgarishi tufayli o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan qarshilikning pasayishi bilan bog'liq. Antibiotiklar va antiseptiklarni keng va nazoratsiz qo'llash tashqi otitning progressiv va surunkali kursini qo'zg'atuvchi chidamli mikrob shtammlariga olib keldi, bu tashqi quloq yallig'lanishining rivojlanishi va takrorlanishining yana bir muhim omilidir. O'tkir va surunkali tashqi otit uchun zamonaviy tavsiyalar qo'zg'atuvchiga ham, kasallikning patogeneziga ham bevosita ta'sir ko'rsatadigan kompleks davolashni talab qiladi. Topikal kombinatsiyalar ushbu talablarga javob beradi. Anauran (Zambon Italia S.r.l., Italiya) - dolzarb birikmalardan biri. Anauranni o'z ichiga olgan tashqi otitni kompleks davolash qiyin va muammoli holatlarda ham tez va xavfsiz klinik natijalarni beradi (Pseudomonas aeruginosa).

Kalit so'zlar: tashqi otit, antibakterial terapiya, qarshilik, Pseudomonas aeruginosa, tashqi otitni davolash, Anauran.

Iqtibos uchun: Gurov A.V., Yushkina M.A. Tashqi otit uchun klinik kurs va etiologik davolash // RMJ. 2016. No 21. P. 1426–1431.

Maqolada tashqi otitning klinik kursi va etiotropik terapiyasining xususiyatlari keltirilgan

Tashqi otit - otorinolaringologning kundalik amaliyotida tez-tez uchraydigan hodisa. Shunday qilib, turli tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, tashqi quloqning yallig'lanishi KBB a'zolarining umumiy patologiyasining 17-23% ni tashkil qiladi va aholining 10% o'tkir tashqi otitning kamida bitta epizodiga ega. Bundan tashqari, agar tashqi va o'rta quloq kasalliklarining komorbiditesini hisobga oladigan bo'lsak, unda ko'rsatilgan foiz sezilarli darajada oshadi.

"Tashqi quloqning yallig'lanishi" atamasi ekzema, qizilo'ngach va aurikulaning perixondriti, cheklangan va diffuz tashqi otit, otomikoz va malign tashqi otit kabi bir nechta nozologik shakllarni o'z ichiga oladi.

Tashqi otitning etiologiyasi

Tashqi otitning paydo bo'lishi va takrorlanishi ko'pincha uzoq vaqt davomida musiqa tinglash uchun quloq ichidagi minigarnituralarni, shuningdek, eshitish vositasi quloqchinlarini, ayniqsa gigiena qoidalariga rioya qilmasdan foydalanadigan odamlarda kuzatiladi. Hozirgi vaqtda mikro-naushniklardan foydalanganda tashqi eshitish yo'li va quloq pardasining yallig'lanishi yoki hatto shikastlanishi ham tez-tez uchrab turadi, ular yordamida maktab o'quvchilari va talabalar imtihonlarni muvaffaqiyatli topshirishga harakat qilishadi.

Tashqi quloqning yallig'lanish kasalliklarini rivojlanishiga sabab bo'ladigan yana bir omil - bu suv havzalarida suzish. Suv makroorganizmning tabiiy qarshilik omillari bilan bog'liq bo'lgan quloq kanali epidermisining himoya qismlarini yuvadi. Bundan tashqari, suvning quloqqa, ayniqsa sho'r dengiz suviga kirishi tashqi eshitish kanali epiteliyasining maseratsiyasiga va Pseudomonas aeruginosa kabi patogen bakteriyalarning yopishishiga olib keladi. Suzish mavsumida, shuningdek, hovuzlarda muntazam suzish paytida tashqi otitning tez-tez paydo bo'lishi tashqi otitning majoziy nomini - "suzuvchining qulog'ini" keltirib chiqardi.

Qandli diabet diffuz yoki cheklangan tashqi otit xavfini sezilarli darajada oshiradi, chunki mavjud metabolik va ikkilamchi immunitet buzilishlari fonida opportunistik va qo'ziqorin mikroflorasining rivojlanishi uchun qulay sharoitlar yaratilgan.

Bundan tashqari, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa dekompensatsiya sharoitida, tashqi eshitish kanali devorlarining nekrozi, temporal suyakning osteiti va yuz nervining shikastlanishi bilan birga keladigan og'irroq shakl rivojlanishi mumkin. Temporal va qo'shni suyaklarning osteoitlari birinchi marta 1959 yilda tasvirlangan. Dastlabki tadqiqotlarda qayd etilgan o'lim darajasi yuqori bo'lganligi sababli, kasallik uning halokatli tabiatini ta'kidlab, "malign yoki nekrotizan otit externa" deb nomlangan. Boshqa ism - "bosh suyagining osteiti" - infektsiyaning xarakterli lokalizatsiyasini va suyak tuzilmalarining ishtirokini ko'rsatadi. Bunday asoratning paydo bo'lishi immunitetning buzilishi bilan bog'liq.

Allergik kasalliklarda tashqi eshitish kanalida yallig'lanish kontakt dermatit va ekzema shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Adabiyotda akupunkturdan so'ng tashqi eshitish yo'lida yallig'lanishning rivojlanishi holatlari tasvirlangan, turli kasalliklarni davolashda, shu jumladan nikotinga qaramlik, semizlik va boshqalarni davolashda qo'llaniladi.

Tashqi otit uchun boshqa predispozitsiya qiluvchi omillar chang sharoitida ishlash va turli xil ta'sirlarni o'z ichiga oladi kimyoviy moddalar ishda, bu tashqi quloqning yallig'lanishining takroriy va surunkali shakllarini rivojlanishiga yordam beradi.

Mikrobiologik tadqiqotlarga ko'ra, tashqi otitning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisi hozirgi vaqtda barcha holatlarning 30% gacha ajratilgan Pseudomonas aeruginosa va taxminan 17% hollarda ajratilgan oltin stafilokokklardir. Enterobakteriyalar vakillari - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter va boshqalar - biroz kamroq ekilgan.

Tashqi eshitish kanalining atrof-muhit bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqasi ko'pincha gramm-manfiy mikroorganizmlar vakillarini o'z ichiga olgan doimiy bakterial assotsiatsiyalarning shakllanishi bilan ikkilamchi bakterial floraning biriktirilishini osonlashtiradi. Shu bilan birga, mikroorganizmlarning doimiy uyushmalari bilan ifodalangan mikrobial landshaft turli darajadagi patogen bakteriyalarni o'z ichiga oladi, bu esa asoratlar xavfini keltirib chiqaradi. Ba'zi hollarda Pseudomonas aeruginosa tomonidan qo'zg'atilgan tashqi otit yomon xulqli kursni o'tkazishi va temporal suyakning psevdomonas osteomiyelitiga aylanishi mumkin. Dastlab, bu juda kichik ko'rinishlarga ega bo'lgan sust jarayon (quloqdan oqindi, tashqi eshitish yo'li terisining yallig'lanishi). Ammo davolanmasa, infektsiya o'sib boradi, quloqqa, bosh terisiga va parotid tuprik beziga tarqaladi. Keyinchalik, lezyon o'rta va ichki quloqqa ta'sir qiladi, bu meningit va otogen miya xo'ppozlarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) o'zining maxsus biologik xususiyatlari va antibakterial terapiyani tanlashda duch keladigan qiyinchiliklar tufayli muammoli patogen hisoblanadi. Pseudomonas jinsiga 200 ga yaqin tur kiradi, ular asosan erkin yashovchi saprofitlardir. Ular tuproqda, suvda va o'simliklarda yashaydilar. Pseudomonas aeruginosa va Pseudomonas jinsining ayrim opportunistik turlari tashqi muhitda saprofit turmush tarzini olib borishi va hayvonlar va odamlar mikroflorasining bir qismi bo'lishi mumkin (quloq kanalining vaqtinchalik mikroflorasi). Ular zaiflashgan makroorganizmga kirganda, ular diffuz yiringli-yallig'lanish infektsiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Pseudomonas aeruginosa metabolizmning majburiy aerob turi va fermentlanmaydigan bakteriya kabi har qanday maxsus oziq moddalarga ehtiyoj yo'qligi sababli tashqi muhitda keng tarqalgan. Tashqi muhitda bu mikroorganizm suvda, masalan, suzish havzalarining plitkali yuzasida, sho'r eritmada, ko'plab dori vositalarida va hokazolarda muvaffaqiyatli ko'payadi.

P. aeruginosa Pseudomonas aeruginosa infektsiyasining klinik ko'rinishini rivojlanishida ishtirok etadigan turli xil patogenlik omillariga ega. Eng muhim sirt tuzilmalari orasida P. aeruginosa ning IV turi pili (fimbriae) va hujayradan tashqari (hujayradan tashqari shilimshiq) mavjud. Bundan tashqari, P. aeruginosa hujayra devorining tashqi membranasining lipopolisaxaridlari endotoksin xususiyatga ega bo'lib, bemorlarda isitma, oliguriya va leykopeniya rivojlanishida ishtirok etadi. Pseudomonas aeruginosa ning ekzotoksini A sitotoksindir chuqur buzilishlar hujayralar va to'qimalarda oqsil sintezini bostirish natijasida hujayra metabolizmi. Difteriya toksini kabi, bu ADP-ribosiltransferaza bo'lib, u EF-2 cho'zilish omilini inhibe qiladi va shuning uchun oqsil sintezining buzilishiga olib keladi. Shuningdek, ekzotoksin A proteaza bilan birga immunoglobulinlar sintezini bostirishi va neytropeniyani keltirib chiqarishi isbotlangan. Ekzotoksin S (ekzoenzim S) faqat Pseudomonas aeruginosa ning yuqori virulent shtammlarida uchraydi. Uning hujayralarga zararli ta'sir qilish mexanizmi hali ham noma'lum, ammo ma'lumki, Pseudomonas aeruginosa ning ekzoenzim-S ishlab chiqaruvchi shtammlari keltirib chiqaradigan infektsiyalar ko'pincha o'limga olib keladi. A va S ekzotoksinlari fagotsitlar faoliyatini buzadi. Leykotsidin, shuningdek, inson qon granulotsitlariga aniq toksik ta'sir ko'rsatadigan sitotoksindir. Pseudomonas aeruginosa infektsiyasining ichak shakllarida mahalliy to'qimalarning shikastlanishi rivojlanishida enterotoksin va o'tkazuvchanlik omillari rol o'ynaydi. P. aeruginosa ikki xil gemolizin hosil qiladi: issiqlikka chidamli fosfolipaz S va issiqlikka bardoshli glikolipid. Neyraminidaza yiringli-yallig'lanishli lezyonlarning patogenezida, shu jumladan epidermisni yo'q qilishda ham muhim rol o'ynaydi. Elastaz va Pseudomonas aeruginosa va ekzotoksin A ning boshqa proteolitik fermentlari qon ketishini (qon ketishini), to'qimalarning yo'q qilinishini va jarohatlarda nekrozni keltirib chiqaradi va psevdomonas etiologiyasining septitsemiya rivojlanishiga yordam beradi.

Pseudomonas aeruginosa'dan farqli o'laroq, stafilokokklar kislota hosil qilish uchun bir qator uglevodlarni, shu jumladan glyukozani parchalaydigan saxarolitik bakteriyalardir. Shuning uchun diabetik patologiyasi bo'lgan bemorlarda ularning soni va faolligi doimo oshadi. Stafilokokklar fakultativ anaeroblardir, ammo aerob sharoitda yaxshi rivojlanadi. Stafilokokklarning har xil turlari orasida yiringli-yallig'lanish kasalliklarining rivojlanishida asosiy rolni oltin stafilokokklar (Staph. aureus) o'ynaydi. Stafilokokklarning patogen xususiyatlari ekzotoksinlar va invaziv fermentlarni ishlab chiqarish qobiliyatiga bog'liq. Stafilokokklar ta'sir mexanizmida bir-biridan farq qiluvchi bir qancha toksinlarni ajratib chiqaradi. Hozirgi vaqtda stafilokokk toksinlarining 4 turi mavjud: alfa, beta, delta, gamma. Bular mustaqil moddalar bo'lib, qizil qon tanachalarining lizisini keltirib chiqaradigan, lezyonda nekrotik ta'sir ko'rsatadi; ta'sir qilish mexanizmiga ko'ra, ular membranani shikastlovchi toksinlar (membranotoksinlar) deb tasniflanadi. Ular eritrotsitlar, leykotsitlar va boshqa hujayralarning sitoplazmatik membranasida kanallar hosil qiladi, bu esa osmotik bosimning buzilishiga va tegishli hujayralarning lizisiga olib keladi. Ilgari ular gemolizinlar deb atalgan, chunki ular faqat qizil qon hujayralarini parchalaydi. Hozirgi vaqtda ma'lumki, bu toksinlar qizil qon tanachalari va biriktiruvchi to'qima hujayralariga membranani shikastlovchi ta'sir ko'rsatishi bilan birga, polimorf yadroli leykotsitlarning xemotaksisini inhibe qiladi va leykotsitlar va biriktiruvchi to'qima hujayralarini yo'q qiladi.

Membranotoksinlar bir-biridan antigen xossalari, maqsadli va boshqa belgilari bilan farqlanadi, dermonekrotik va kardiotoksik ta'sirga ega. Ular aniq immunogen xususiyatlarga ega bo'lgan oqsildir. Patogen stafilokokklar odamlar va turli hayvonlar turlarining leykotsitlariga zararli ta'sir ko'rsatadigan moddalarni ajratishi aniqlangan. Ushbu moddalar leykotsidinlar deb ataladi. Stafilokokklarda leykotsidinlarning to'rt turi tasvirlangan. Ular antijenik xususiyatlarga ega. Stafilokokk infektsiyalari patogenezida ishtirok etadigan fermentlardan faqat koagulaz va qisman DNAaz Staphga xosdir. aureus. Boshqa fermentlar o'zgarmasdir.

Enterobacteriaceae oilasi eng katta bo'lib, 40 dan ortiq avlodni birlashtiradi va natijada yuqori darajadagi heterojenlikka ega. Bu bakteriyalar hamma joyda tarqalgan: tuproqda, suvda va turli hayvonlar va odamlarning mikroflorasining bir qismidir. Bu fakultativ anaeroblar oksidlovchi va fermentativ metabolizmga ega.

Patogen omillarning xilma-xilligi orasida patogen enterobakteriyalarda turli xil birikmalarda mavjud bo'lgan, ular keltirib chiqaradigan kasallikning patogenezini rivojlanishini ta'minlaydigan asosiylarini ajratib ko'rsatishimiz mumkin. Bularga quyidagilar kiradi: endotoksin, IV tip pili, TTSS oqsillari (3-toifa sekretsiya tizimi), o'ziga xos ta'sirli oqsil toksinlari (sito- va enterotoksinlar). Endotoksin isitma, titroq, gipotenziya va taxikardiya bilan kechadigan isitma, endotoksik shok rivojlanishida muhim rol o'ynaydi va araxidon kislotasi kaskadining faollashishi va prostaglandinlarning keyingi sintezi orqali diareya rivojlanishida ishtirok etadi.

Tashqi otitning bakterial patogenlarining juda ko'p sonining o'ziga xos xususiyati ularning lezyonda doimiy biofilmlarni hosil qilish qobiliyatidir. Shu bilan birga, mikrobial biofilmlarning shakllanishi bilan yuzaga keladigan infektsiyalar ularning kursining davomiyligi va samarali mikroblarga qarshi terapiyani tanlashda qiyinchiliklar bilan farqlanadi. Biofilm shakllanishi universal bo'lib xizmat qiladi himoya mexanizmi gumoral va hujayrali immunitet omillaridan, antibakterial dorilar va dezinfektsiyalash vositalarining ta'siridan qochadigan bakteriyalar uchun. Hozirgi vaqtda biofilmlarning morfofiziologik xususiyatlari ham, ular keltirib chiqaradigan sharoitlarni tashxislash va davolashning samarali usullari o'rganilmoqda. Tashqi otitda patologik jarayonni boshlaydigan mikroorganizmlarning biofilmlarni hosil qilish qobiliyatini hisobga olgan holda, quloq kanalini patologik substratdan ehtiyotkorlik bilan mexanik tozalash har doim amalga oshirilishi kerak.

Bundan tashqari, quloq kanali devorlarining yallig'lanishining sababi ham xamirturush va misellar qo'ziqorinlari (25% hollarda). Ko'rib chiqilgan bemorlarning umumiy sonining 20,5 foizida, asosan, diffuz tashqi otit bilan og'rigan bemorlarda mikroorganizmlarning bakterial va bakterial-zamburug'li birlashmalari ekilgan.

Otomikozlar tashqi quloq kasalliklarining maxsus guruhini tashkil qiladi. Epidemiologik tadqiqotlarga ko'ra, qo'ziqorin infektsiyasining ulushi tashqi quloqning barcha yallig'lanish patologiyasining 20% ​​ni tashkil qiladi. Odatiy patogenlar Aspergillus, Penicillium, Mucor, Rhizomucor avlodining mog'orlari (tekshirilganlarning 60,5 foizida) va Candida jinsining xamirturushsimon zamburug'lari (tekshirilganlarning 39,5 foizida). Aspergillus jinsiga mansub zamburug’lar orasida Aspergillus niger (43,5%) ustunlik qiladi. Zamburug'li infektsiyaning muhim farqlovchi klinik belgisi xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlarning filamentli mitseliy yoki psevdomitseliyning ildiz otishi bilan bog'liq xarakterli qichishishdir. Ba'zida tashqi eshitish kanalida qichishish shifokorni ko'rishning yagona sababidir.

Tashqi otitning klinik ko'rinishi

Tashqi otit bilan xarakterli shikoyat ham quloqdan oqindi. Chiqarish har xil tabiatda bo'lishi mumkin (seroz, shilliq, yiringli, kazeoz), ko'pincha qo'zg'atuvchining turiga va yallig'lanish turiga bog'liq bo'lgan plyonkalar, qobiqlar, kazeoz massalar shaklida bo'ladi. Shunday qilib, Pseudomonas aeruginosa yoki enterobakteriyalar keltirib chiqaradigan patologiyada oqindi ko'pincha viskoz, yopishqoq ekssudat xarakteriga ega bo'lib, bu mikroorganizmlarda shilliq ekzopolisaxarid yoki kapsulyar moddaning mavjudligi bilan bog'liq. Bu tuzilmalar suv bilan aloqa qilganda epidermis yuzasida zich yopishqoq biofilm hosil qiladi. Otit tufayli kelib chiqqan holda stafilokokk infektsiyasi Patologik oqimga qo'shimcha ravishda, bu patogen tomonidan ishlab chiqarilgan ekzotoksik moddalar ta'sirida ko'pincha quloq kanali devorlarining reaktiv yallig'lanishi kuzatiladi.

Bundan tashqari, bemorlar ko'pincha eshitishning biroz pasayishini, quloqning tiqilishi hissini qayd etadilar, bu tashqi eshitish kanalining devorlariga infiltratsiya va uning lümeninin torayishi natijasida tovush o'tkazuvchanligining buzilishidan kelib chiqadi. Umumiy holat, qoida tariqasida, azoblanmaydi, bemorlarning ozgina qismi past darajadagi isitma va intoksikatsiya fonida sog'lig'ining yomonligini qayd etadi.

Otoskopiyani o'tkazishda quloq kanali devorlarining giperemiyasi va infiltratsiyasi aniqlanadi, uning membrana-xaftaga tushadigan qismida aniqroq, shuningdek, quloq kanalining lümeninde boshqa tabiatning oqishi borligi aniqlanadi.

Tashqi otit uchun terapiya

Hojatxona chordoqli prob yoki yostiqli paxta yostig'i bilan massalarni ehtiyotkorlik bilan olib tashlashdan, shuningdek, tashqi eshitish kanalini iliq suv oqimi yoki antiseptik eritmalar bilan yuvishdan iborat bo'lib, keyin tashqi eshitish kanalining terisini yaxshilab quritadi.

Mahalliy terapiya sifatida quloq tomchilari, malhamlar, antibiotiklar, antiseptiklar, antifungal komponentlar va gormonal vositalar. Eshitish pardasining teshilishi mavjudligi ototoksik antibiotiklar va spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan tomchilarni qo'llashda bir qator cheklovlarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, quloqqa kiritilgan dorilarning haroratini hisobga olish kerak - sovuq yoki juda issiq tomchilarni quloqqa yuborish kaloriyali vestibulyar reaktsiyaga olib kelishi mumkin, tana haroratiga qizdirilgan tomchilardan foydalanish kerak. Antibiotiklar yoki kortikosteroidlarni uzoq muddatli mahalliy yoki tizimli qo'llash tashqi eshitish kanalining terisida qo'ziqorin florasining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Preparatni tashqi eshitish yo'lining chuqur qismlariga kirib borish uchun tragusni bosing (bemor boshini og'riqli quloqqa qarama-qarshi tomonga buradi yoki tomchilar yon tomonida yotgan holda yuboriladi), moylash joizdir. prob va paxta momig'i yordamida malhamlar bilan terini. Tomchilarning uzoq muddatli ta'siriga preparat bilan namlangan turundalarni tashqi eshitish kanaliga kiritish orqali erishish mumkin.

Kasallikning o'rtacha va og'ir darajasi bo'lgan bemorlar uchun - tana haroratining ko'tarilishi, yallig'lanish jarayonining quloq kanalidan tashqariga tarqalishi, mintaqaviy limfadenopatiya, infektsiyaning o'rta quloqqa tarqalishi yoki jarayonning nekrotizasi belgilari bilan, shuningdek uzaygan kurs bo'lsa, topikal dorilar bilan parallel ravishda tizimli antibiotik terapiyasini qo'llash tavsiya etiladi.

Tashqi otitni kompleks davolashda fizioterapevtik usullar samarali qo'llaniladi: lazer va ultrabinafsha nurlanish, past chastotali magnit maydon, ozon gazi, giperbarik oksigenatsiya, shuningdek, ultratovush galvanik oqim bilan birlashtirilgan endaural fonoelektroforez, bu esa mahalliy ta'sirni kuchaytiradi. dorilarning ta'siri.

Uzoq vaqt davomida tashqi otitni davolash uchun antiseptik preparatlar, masalan, anilin bo'yoqlari, kinozol, Castellani suyuqligi, suyultirilgan Burov suyuqligi, 2-3% borik kislotasi, 1-3% salitsil spirti ishlatilgan, ammo bu terapiya. unchalik samarali emas.

O'tkir va surunkali tashqi otitni davolash bo'yicha zamonaviy tavsiyalar kompleks terapiya zarurligini, shu jumladan yallig'lanishning etiologik omiliga ham, patogeneziga ham bevosita ta'sir qilishni talab qiladi. Shu maqsadda kombinatsiyalangan mahalliy preparatlar muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Ular turli xil antibakterial preparatlarni, analjeziklarni, spirtli eritma va boshq.

Tashqi va o'rta quloqning yallig'lanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni davolashda muhim nuqta mahalliy antibakterial davo bo'lib, lezyonda analjezik ta'sirga ega, bu preparatning past so'rilishi tufayli preparatning tizimli metabolizmini oldini olishga yordam beradi. Bundan tashqari, mahalliy davolashning afzalliklari antibiotikning lezyonga bevosita ta'siri, lezyonda preparatning optimal kontsentratsiyasini yaratish va chidamli shtammlarni tanlash xavfini kamaytirishdir.

Tabiiyki, topikal foydalanish uchun o'ziga xos antibiotikni tanlashda afzallik keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan va eng ko'p aniqlangan patogenlarga qarshi samarali bo'lgan preparatga berilishi kerak. Bu eng muhimi, chunki oddiy hayotda ma'lum bir dorini buyurishning to'g'riligini baholash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan mikrobiologik tadqiqot natijalari ba'zan kechikib, ahamiyatsiz bo'lib chiqadi.

Tashqi va o'rta quloqning yallig'lanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda topikal foydalanish uchun antibiotiklarning arsenali katta. Ularning bir qatori keng ko'lamli antibakterial faollikka ega va hali o'z samaradorligini yo'qotmagan. Biroq, bakterial otitda ulardan foydalanish, qoida tariqasida, Pseudomonas aeruginosa ga qarshi etarli darajada faollik bilan cheklangan. Shu munosabat bilan, asosiy patogenlarga qarshi keng spektrli antibakterial ta'sirga ega bo'lgan, yuqori terapevtik samaradorlik, yaxshi tolerantlik va toksik va tirnash xususiyati yo'qligi bilan ajralib turadigan patologik fokus bo'yicha mahalliy ta'sirga ega dori-darmonlarni izlash hali ham dolzarbdir. effektlar.

Hozirgi vaqtda farmatsevtika bozorida shunga o'xshash dori vositalarining ko'plab shakllari mavjud va shuning uchun davolovchi shifokor maksimal samaradorlik va xavfsizlikka ega optimal dori tanlash vazifasiga duch keladi.

O'tkir va surunkali tashqi otitni davolash uchun ishlatiladigan bunday dorilardan biri quloq tomchilaridir. Anauran, kompaniyalar Zambon Italia S.r.l. (Bresso, Milan). Anauran quloq tomchilari antibakterial va lokal anestetik ta'sirga ega bo'lgan topikal foydalanish uchun birlashtirilgan mahsulotdir. Preparatning 1 ml tomchisi polimiksin B sulfat 10 000 IU, neomitsin sulfat 3750 IU va lidokain gidroxloridi 40 mg o'z ichiga oladi; 25 ml li idishlarda mavjud.

Neomitsin sulfat keng spektrli aminoglikozid antibiotik bo'lib, gram-musbat (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) va grammusbat mikroorganizmlarga - enterobakteriyalar oilasi vakillariga (Escherichia coli, Shigellap.i, Shigellap.i) qarshi bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. boydii son spp., Shigella nei spp., Proteus spp.). Polimiksin B polipeptidli antibiotikdir. Gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faol: Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi va Salmonella paratyphi, Pseudomonas aeruginosaga nisbatan yuqori faol. Shuni ta'kidlash kerakki, preparat mahalliy tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega emas, bu ayniqsa quloq kanalining epidermisida reaktiv o'zgarishlar uchun muhimdir. Preparatning bir qismi bo'lgan lidokain tez mahalliy og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, ko'pincha tashqi otit bilan birga keladigan kuchli og'riq sindromi uchun zarur.

Neomitsin va polimiksinni birgalikda qo'llash ushbu moddalarning ta'sirini kuchaytirishi va qo'zg'atuvchi mikroorganizmlarga, shu jumladan Pseudomonas aeruginosaga qarshi maksimal faollikni ta'minlashi juda muhimdir. Shunday qilib, G. Tempera va boshqalar tomonidan in vitro o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bu dorilarning kombinatsiyasi MIC (minimal inhibitiv kontsentratsiya) va MBC (minimal bakteritsid kontsentratsiyasi) tashqi otitning standart patogenlariga nisbatan monoterapiyaga nisbatan 3-4 baravar kamaytiradi. P. aeruginosaga kelsak, neomitsinning polimiksin B bilan birikmasidan foydalanish polimiksin bilan monoterapiyaga qaraganda 5-6 marta samaraliroqdir.

Bizning klinik kuzatishlarimiz Anauran quloq tomchilarining tashqi otitning o'tkir va surunkali shakllarini davolashda yuqori samaradorligini ko'rsatdi, bu og'riq, quloqdagi qichishishni tezda bartaraf etishda, shuningdek kamaytirishda va keyin butunlay to'xtashda aks etdi. quloqdan oqindi. Anauran terapiyasini olgan barcha bemorlar uning yaxshi bardoshliligini va allergik reaktsiyalar ko'rinishidagi nojo'ya ta'sirlarning yo'qligini ta'kidladilar. Shu bilan birga, mikrobiologik tasdiqlangan P. aeruginosa sabab bo'lgan tashqi otit bilan og'rigan bemorlarda biz Anauran bilan terapiyaning aniq ijobiy ta'sirini ham kuzatdik.

Yuqoridagilarga asoslanib, muammoli patogenlar, shu jumladan Pseudomonas aeruginosa sabab bo'lgan hollarda ham tez va ishonchli klinik natijaning kaliti sifatida tashqi bakterial otit, shu jumladan Anauran preparatini kompleks davolashni tavsiya qilishimiz mumkin.

Adabiyot

2. Kunelskaya N.L., Gurov A.V., Kudryavtseva Yu.S., Kafarskaya L.I., Izotova G.N. O'tkir yiringli sinusit va surunkali yiringli sinusitning kuchayishi bilan og'rigan bemorlarda sefiksimning (Suprax) samaradorligi // Otorinolaringologiya byulleteni. 2008. No 6. B. 55–58.

3. Plujnikov M.S., Lavrenova G.V., Diskalenko V.V. Tashqi quloq kasalliklari. SPb.: Med. ed., 2000. 88 b. .

4. Kosyakov S.Ya., Kurlova A.V. Tashqi eshitish kanalining yallig'lanish kasalliklari va ularni davolash usullari // Otorinolaringologiya byulleteni. 2011. № 1. 81–84-betlar.

5. Martin T.J., Kerschner J.E., Flanary V.A. Tashqi otit va timpanostomiya naychasining qo'ziqorin sabablari // Int J Pediat Otorhinolaryngol. 2005. jild. 28. R. 33.

6. Sood S., Strachan D.R., Tsikoudas A., Stables G.I. Allergik otit tashqi // Clin Otolaryngol Allied Sci 2002. Vol. 27(4). B. 233–236.

7. Kustov M.O. Bakterial diffuz tashqi otit bilan og'rigan bemorlarda tashqi eshitish kanalining mikroflorasi // Rus otorinolaringologiyasi. 2012. No 3. P. 66–70.

8. Biryukova E.V., Gurov A.V., Yushkina M.A. Qandli diabet va LOR a'zolarining yiringli yallig'lanish kasalliklari // Qandli diabet. 2012. № 2. 54–59-betlar.

9. Meltzer P.E., Kelemen G. Temporal suyak, mandibula va zigomaning pyotsianoz osteomiyelitlari // Laringoskop. 1959. jild. 169. B. 1300–1316.

10. Sadé J., Lang R., Goshen S., Kitzes-Cohen R. Siprofloksatsinni malign tashqi otit bilan davolash // Am. J. Med. 1989. jild. 87.N5A. P. 138S–141S.

11. Stroman D.W., Roland P.S., Dohar J., Burt V. Oddiy tashqi eshitish kanalining mikrobiologiyasi // Laringoskop. 2001 yil noyabr jild. 111 (11 Pt1). P. 2054–2059.

12. Kunelskaya V.Ya., Shadrin G.B. KBB a'zolarining mikotik lezyonlarini tashxislash va davolashga zamonaviy yondashuv // Otorinolaringologiya byulleteni. 2012. No 6. 76–81-betlar.

13. Fedorova O.V., Shadrin G.B. Diffuz tashqi otitni davolash bo'yicha zamonaviy ko'rinish // Otorinolaringologiya byulleteni. 2016. T. 81. No 3. 51–53-betlar.

14. Tempera G., Mangiafico A. va boshqalar. Tashqi otit uchun javobgar bo'lgan patogenlarga qarshi neomitsin-polimiksin B assotsiatsiyasining sinergik faolligini in vitro baholash // Int J Immunopathol Pharmacol. 2009. jild. 22(2). B. 299–302.

Tashqi bakterial otitning eng keng tarqalgan patogenlari

Achchiq tashqi diffuz otit tashqi eshitish yo'li terisining yallig'lanishi. Eng keng tarqalgan bakterial patogenlar tashqi otit– Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus aureus. Ko'pincha qo'zg'atuvchi vosita qo'ziqorin (bu otitis media maxsus shaklga - otomikozga tasniflanadi).

Issiq va nam muhit va suzish kasallikning rivojlanishi uchun predispozitsiya qiluvchi omillardir.

O'tkir kasallikning asosiy belgilari tashqi diffuz otit- quloq og'rig'i (ko'pincha juda kuchli), quloqda qichishish, quloqdan oqindi. Eshitish qobiliyatining pasayishi va isitma ham paydo bo'lishi mumkin. Tekshiruvdan so'ng, quloq kanalining sezilarli torayishi, terining qizarishi va quloq kanalining lümeninde oqindi mavjudligi.

Davolash tashqi otit odatda antibiotik va og'riq qoldiruvchi vositalarni o'z ichiga olgan quloq tomchilarini buyurishni o'z ichiga oladi. Antibiotikni tizimli yuborish (og'iz orqali yoki mushak ichiga) odatda talab qilinmaydi. Biroq, bu immuniteti pasaygan va diabetga chalingan bemorlarda zarur bo'lishi mumkin. Aksariyat hollarda prognoz ijobiydir. Kamdan kam hollarda immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda xatarli deb ataladigan hayot uchun xavfli holat paydo bo'lishi mumkin. tashqi otit.

Otit - bu quloqdagi yallig'lanish jarayoni bo'lgan KBB kasalligi. Bu o'zini quloqdagi og'riq (pulsatsiya, tortishish, og'riq), tana haroratining ko'tarilishi, eshitish qobiliyatini yo'qotish, tinnitus, tashqi eshitish kanalidan shilliq yiringli oqindi sifatida namoyon qiladi. Patologik jarayonning og'irligi butunlay mikroorganizmlarning virulentligiga bog'liq bo'lib, insonning immunitetini himoya qilish holati ham muhim rol o'ynaydi.

Bu nima, otit ommaviy axborot vositalarining birinchi belgilari va alomatlari qanday, shuningdek, quloq uchun oqibatlarsiz kattalarda qanday davolash mumkin, biz maqolada batafsil ko'rib chiqamiz.

Otit media nima?

Otit - surunkali yoki o'tkir shaklda yuzaga keladigan odam qulog'ining ichki, o'rta yoki tashqi qismidagi yallig'lanishli lezyon. Kasallik tashqi, o'rta yoki ichki quloqning tuzilmalariga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi va bemorlar o'ziga xos shikoyatlar bilan murojaat qilishadi. Kattalardagi simptomlar yallig'lanish sohasiga, mahalliy yoki tizimli asoratlarning qo'shilishiga bog'liq.

Patologiya yilning istalgan vaqtida rivojlanishi mumkin, ammo kasalxonaga tashriflarning cho'qqisi kuz va qishda sodir bo'ladi, bunda odamlar issiqdan sovuqqa o'tishga hali ulgurmagan.

Sabablari

Otitning sabablari va belgilari kasallikning turiga, immunitet tizimining holatiga va atrof-muhit omillariga bog'liq. Kasallikning shakllanishidagi asosiy elementlar havo harorati, gigiena uchun ishlatiladigan suvning tozaligi va yil vaqtining ta'siridir.

Otitning sabablari ko'rib chiqiladi:

• Boshqa KBB a'zolaridan infektsiyaning kirib borishi - birga keladigan yuqumli virusli kasallikning asoratlari sifatida;
• Burun, sinuslar va nazofarenksning turli kasalliklari. Bunga rinitning barcha turlari, burun septumining deviatsiyasi, adenoidlar (adenoid o'simliklari);
• Quloqning shikastlanishi;
• Hipotermiya va zaif immunitet.

Kasallikning rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradigan holatlarga quyidagilar kiradi:

• allergiya;
• KBB a'zolarining yallig'lanishi;
• immunitet tanqisligi holatlari;
• nazofarenks yoki burun bo'shlig'i sohasida jarrohlik operatsiyalarini bajarish;
• go'daklik, bolalik.

Kattalardagi otitis media jiddiy qabul qilinishi kerak bo'lgan kasallik bo'lib, uning belgilari, oqibatlari va davolanishini bilishingiz kerak.

Otit turlari

Inson qulog'ining tuzilishi quyidagi nomlarga ega bo'lgan uchta o'zaro bog'liq qismga bo'lingan:

• tashqi quloq;
• o'rtacha;
• ichki quloq.

Yallig'lanish jarayoni organning qaysi qismida sodir bo'lishiga qarab, tibbiyotda otitning uch turini ajratish odatiy holdir:

Tashqi otit

Tashqi otit cheklangan yoki diffuz bo'lishi mumkin, ba'zi hollarda u quloq pardasiga tarqaladi va keksa bemorlarda tez-tez uchraydi. Quloqqa mexanik yoki kimyoviy shikastlanish natijasida paydo bo'ladi. Tashqi otit bilan og'rigan bemor quloqdagi zonklama og'rig'idan shikoyat qiladi, bu og'riq bo'yin, tish va ko'zlarga tarqaladi, gaplashganda va chaynashda kuchayadi.

Rivojlanish ikki omil bilan ta'minlanadi:

• O'tkir narsadan kelib chiqqan infektsiya (soch, tish pichog'i);
• Tashqi eshitish kanalida namlikning kirib borishi va to'planishi.

Ko'pincha quloq doimo suv bilan aloqa qilganda, masalan, suzish paytida paydo bo'ladi, shuning uchun u "suzuvchining qulog'i" deb ataladi.

Quloqning otit mediasi

Ichki otit

Ushbu tur labirintit deb ham ataladi, uning belgilari og'irlik darajasida farq qilishi mumkin (engildan aniqgacha).

Otit belgilari kasallikning barcha shakllarida o'xshash, ammo ularning intensivligi va ayrim xususiyatlari turga bog'liq.

Kasallikning tabiatiga ko'ra quyidagi shakllar ajratiladi:

• Achchiq. Bu to'satdan paydo bo'ladi va jiddiy alomatlarga ega.
• Surunkali. Yallig'lanish jarayoni uzoq vaqt davom etadi va kuchayish davrlariga ega.

Otitning namoyon bo'lish usullariga ko'ra, quyidagi shakllar ajratiladi:

• Yiringli. Quloq pardasi orqasida yiring to'planishi mavjud.
• Kataral. To'qimalarning shishishi va qizarishi bor, suyuqlik yoki yiringli oqim yo'q.
• Eksudativ. O'rta quloqda suyuqlik (qon yoki limfa) to'planadi, bu mikroorganizmlar uchun ajoyib ko'payish joyidir.

Otolaringolog kasallikning turi va darajasini belgilab, otit ommaviy axborot vositalarini qanday va qanday davolash kerakligini aniqlaydi.

Kattalardagi otit ommaviy axborot vositalarining belgilari

Otitning klinik ko'rinishi bevosita patologik jarayonning joylashishiga bog'liq.

Alomatlar:

• quloq og'rig'i. Bu alomat doimo bezovta qiladi va eng katta noqulaylik keltiradigan asosiy hisoblanadi. Ba'zida og'riq tishlarga, ma'badga, pastki jag'ga tushadi. Otit ommaviy axborot vositalarida bu holatning rivojlanishining sababi quloq bo'shlig'idagi bosimning oshishi deb hisoblanadi;
• quloq kanalining qizarishi, aurikulning rangi o'zgarishi;
• oshqozon yarasi ochilishi va eshitish kanalini yiringli massalar bilan to'ldirish natijasida eshitishning asta-sekin yomonlashishi;
• isitma - ko'pincha tana haroratining ko'tarilishi kuzatiladi, ammo bu ham ixtiyoriy belgidir;
• Tashqi otit bilan quloqdan oqindi deyarli har doim sodir bo'ladi. Axir, hech narsa yallig'lanish suyuqligining chiqarilishiga to'sqinlik qilmaydi.

Otitis media belgilari ko'pincha burunning oqishi bilan birga keladi, bu esa burun shilliq qavatining shishishi va eshitish naychasining tiqilishiga olib keladi.

	Semptomlar va birinchi belgilar
Tashqi otit	O'tkir yiringli mahalliy tashqi otit (eshitish kanalidagi furunkul) rivojlanishida bemor quloqdagi og'riqdan shikoyat qiladi, bu bosim yoki tortish bilan kuchayadi. Shuningdek, og'izni ochganda og'riq va tashqi eshitish kanalini tekshirish uchun quloq chayqovchiligini kiritishda og'riq bor. Tashqi tomondan, aurikul shishgan va qizarib ketgan. O'tkir yuqumli yiringli diffuz otit o'rta quloqning yallig'lanishi va undan yiringlashi natijasida rivojlanadi.
O'rta otit	Otit mediasi qanday namoyon bo'ladi? yuqori harorat; quloq og'rig'i (zonklama yoki og'riq); eshitish funktsiyasining pasayishi, odatda birinchi alomatlar boshlanganidan bir necha kun o'tgach tiklanadi; ko'ngil aynish, umumiy buzuqlik, qusish; quloqlardan yiringli oqindi.
Ichki otitis media	Kasallikning boshlanishi ko'pincha quyidagilar bilan birga keladi: tinnitus, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qusish, muvozanat buzilishi eshitish qobiliyatini yo'qotish.
O'tkir shakl	O'tkir shaklning asosiy belgisi quloqdagi kuchli og'riq bo'lib, bemorlar uni chayqalish yoki tortishish deb ta'riflashadi. Og'riq juda kuchli bo'lishi mumkin, kechqurun kuchayadi. Otit belgilaridan biri avtofoniya deb ataladi - quloqda doimiy shovqin mavjudligi, tashqi tovushlar bilan bog'liq bo'lmagan, quloq tiqilishi paydo bo'ladi. O'tkir otitis media har doim to'liq davolanishi kerak, chunki yiring bosh suyagiga tarqala boshlaydi.
Surunkali shakl	Eshitish qobiliyatini yo'qotish. Quloqdan davriy yiringli oqim. Bosh aylanishi yoki tinnitus. Og'riq faqat alevlenme davrida paydo bo'ladi. Haroratning mumkin bo'lgan ko'tarilishi.

Agar sizda otit belgilari bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilishingiz kerak, u to'g'ri tashxis qo'yadi va yallig'lanishni qanday davolash kerakligini aytadi.

Murakkabliklar

O'rta otitni zararsiz sovuq deb o'ylamang. Bu odamni uzoq vaqt davomida bezovta qiladigan, uning ishlash qobiliyatini kamida 10 kunga qisqartirishi bilan bir qatorda, eshitish qobiliyatining doimiy yomonlashishi yoki to'liq yo'qolishi bilan qaytarilmas o'zgarishlar rivojlanishi mumkin.

Kasallikning o'z yo'liga o'tishiga ruxsat berilganda, quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• quloq pardasining yorilishi (qoida tariqasida, teshikni davolash uchun 2 hafta kerak bo'ladi);
• xoleostomiya (quloq pardasi orqasida to'qimalarning o'sishi, eshitish qobiliyatining buzilishi);
• o'rta quloqning eshitish suyaklarini yo'q qilish (incus, malleus, stapes);
• mastoidit (temporal suyakning mastoid jarayonining yallig'lanishli shikastlanishi).

Diagnostika

Vakolatli shifokor maxsus qurilmalar va innovatsion texnologiyalarsiz o'tkir otitni aniqlaydi. Otitni tashxislash uchun bosh reflektor (markazda teshikli oyna) yoki otoskop yordamida aurikul va quloq kanalini oddiy tekshirish kifoya.

Tashxisni tasdiqlash va aniqlashtirish usullari sifatida buyurilishi mumkin umumiy tahlil qon, bu yallig'lanish belgilarini (ESR ortishi, leykotsitlar sonining ko'payishi va boshqalar) aniqlaydi.

Kimdan instrumental usullar Temporal hududlarning rentgenogrammasi va kompyuter tomografiyasi qo'llaniladi.

Kattalardagi otitis mediani qanday davolash mumkin?

Otitni davolashda antibakterial preparatlar (antibiotiklar, sulfanilamidlar va boshqalar) alohida o'rin tutadi. Ulardan foydalanish bir qator xususiyatlarga ega - dori nafaqat otitni keltirib chiqaradigan bakteriyalarga ta'sir qilishi, balki timpanik bo'shliqqa yaxshi kirib borishi kerak.

Aurikuladagi yallig'lanish o'zgarishlarini davolash yotoqda dam olish bilan boshlanadi. Antibiotiklar, yallig'lanishga qarshi dorilar, antipiretik preparatlar bir vaqtning o'zida buyuriladi. Dori vositalarining kombinatsiyasi patologiyani samarali davolashi mumkin.

Quloq otitini kompleks davolash

Quloq tomchilari

Hech kimga sir emaski, kattalardagi o'tkir otit qanday davolanadi - quloqlarga tushadi. Bu otitis media uchun eng keng tarqalgan dori. Kasallik turiga qarab turli xil dorilar qo'llaniladi. Quloq tomchilari faqat antibakterial preparatni o'z ichiga olishi yoki birlashtirilishi mumkin - antibiotik va yallig'lanishga qarshi moddani o'z ichiga oladi.

Quyidagi turdagi tomchilar ajralib turadi:

• glyukokortikosteroidlar (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
• yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan preparatlarni o'z ichiga olgan (Otinum, Otipax);
• antibakterial (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Davolash kursi 5-7 kun davom etadi.

Qo'shimcha vositalar:

1. Otit uchun quloq tomchilari bilan birgalikda otorinolaringologlar ko'pincha vazokonstriktor burun tomchilarini (Naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin va boshqalar) buyuradilar, buning natijasida shilliq qavatning shishishini engillashtirish mumkin. evstaki naychasi va shu bilan quloq pardasidagi yukni kamaytiradi.
2. Tomchilarga qo'shimcha ravishda, kompleks bir xil maqsadga ega bo'lgan antigistaminlar (allergiyaga qarshi) vositalarni ham o'z ichiga olishi mumkin - shilliq qavatning shishishini engillashtiradi. Bular Loratadin, Suprastin, Diazolin va boshqalar tabletkalari bo'lishi mumkin.
3. Haroratni pasaytirish va quloq og'rig'ini kamaytirish uchun paratsetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen), nise asosidagi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi.
4. Kattalardagi otit uchun antibiotiklar yiringli yallig'lanishning rivojlanishi bilan o'tkir mo''tadil shaklni davolashga qo'shiladi. Augmentindan foydalanish o'zini yaxshi isbotladi. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin ham samarali.

Ro'yxatda keltirilgan chora-tadbirlarga qo'shimcha ravishda fizioterapiya muolajalari qo'llaniladi:

• Burun hududi uchun UHF;
• eshitish naychasining og'zidagi maydon uchun lazer terapiyasi;
• pnevmomasaj quloq pardasi sohasiga qaratilgan.

Agar yuqoridagi barcha harakatlar jarayonning regressiyasiga olib kelmasa yoki davolash quloq pardasining teshilish bosqichida boshlangan bo'lsa, unda birinchi navbatda o'rta quloq bo'shlig'idan yiringning yaxshi chiqib ketishini ta'minlash kerak. Buning uchun muntazam ravishda tashqi eshitish kanalini sekretsiyalardan tozalang.

Manipulyatsiya paytida lokal behushlik qo'llaniladi. Quloq pardasi maxsus igna yordamida ponksiyon qilinadi, u orqali yiring chiqariladi. Yiringning chiqishi to'xtaganidan keyin kesma o'z-o'zidan davolaydi.

• Siz o'zingiz uchun retsept bera olmaysiz dorilar, dozani tanlang, otit belgilari yo'qolganda dorilarni qabul qilishni to'xtating.
• O'zingizning xohishingiz bilan qilingan noto'g'ri harakatlar sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin.
• Shifokor bilan bog'lanishdan oldin, og'riqni kamaytirish uchun faqat paratsetamol tabletkasini olishingiz mumkin. Ushbu dori samarali va bir nechta kontrendikatsiyaga ega. To'g'ri ishlatilganda, paratsetamol kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi.

Oldini olish

Kattalardagi otit ommaviy axborot vositalarining oldini olishning asosiy maqsadi Eustachian naychasining bloklanishiga yo'l qo'ymaslikdir. qalin shilimshiq. Bu unchalik oddiy ish emas. Qoida tariqasida, o'tkir rinit suyuqlik oqishi bilan birga keladi, ammo davolanish paytida shilliq ko'pincha nazofarenklarda turg'unlik bilan ancha qalinlashadi.

1. Surunkali infektsiya o'choqlari - tonzillit, faringit - otitis media xavfini oshiradi.
2. Suzishdan keyin, ayniqsa, ochiq suvda, suv va bakteriyalar ichkariga kirmasligi uchun quloqlarni yaxshilab quritishingiz kerak. Biz, ayniqsa, otitga moyil bo'lgan odamlar uchun ishlab chiqilgan. antiseptik tomchilar, har bir hammomdan keyin quloqlarga tomiziladi.
3. Muntazam ravishda quloqlaringizni axloqsizlik va mumdan tozalang va gigiena qoidalariga rioya qiling. Ammo minimal oltingugurt qoldirish yaxshidir, chunki u quloq kanalini patogen mikroblardan himoya qiladi.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, otit ommaviy axborot vositalari juda yoqimsiz kasallikdir. Barcha alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi deb o'ylamang. Birinchi belgilar paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashishni unutmang. Odamlar ko'pincha otitni haddan tashqari beparvolik bilan davolashadi, bu infektsiyaning asoratlari eng fojiali oqibatlarga olib kelishi mumkinligini tushunmaydilar.

Otit - bu quloqning yallig'lanishi, eshitish organidagi har qanday yuqumli jarayonlarning umumiy atamasi. Quloqning ta'sirlangan qismiga qarab, tashqi, o'rta va ichki otit (labirintit) farqlanadi. Otit keng tarqalgan. Dunyo aholisining 10 foizi umri davomida tashqi otitdan aziyat chekadi.

Har yili dunyo bo'ylab o'tkir otit ommaviy axborot vositalarining 709 million yangi holati qayd etiladi. Ushbu epizodlarning yarmidan ko'pi 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi, ammo kattalar ham otit mediasidan aziyat chekishadi. Labirintit, qoida tariqasida, otit ommaviy axborot vositalarining asoratlari bo'lib, nisbatan kam uchraydi.

Quloq anatomiyasi

Taqdim etilayotgan mavzuni yaxshiroq tushunish uchun eshitish organining anatomiyasini qisqacha esga olish kerak.
Tashqi quloqning tarkibiy qismlari aurikula va eshitish kanalidir. Tashqi quloqning vazifasi tovush to'lqinlarini ushlash va ularni quloq pardasiga o'tkazishdir.

O'rta quloq - quloq pardasi, eshitish suyakchalari zanjirini o'z ichiga olgan timpanik bo'shliq va eshitish naychasi.

Timpanik bo'shliqda tovush tebranishlari kuchayadi, shundan so'ng tovush to'lqini ichki quloqqa o'tadi. Nazofarenks va o'rta quloqni bog'laydigan eshitish naychasining vazifasi timpanik bo'shliqni ventilyatsiya qilishdir.

Ichki quloqda tovush tebranishlari elektr signaliga aylanadigan murakkab sezgi organi bo'lgan koklea mavjud. Elektr impulsi eshitish nervi bo'ylab miyaga o'tib, tovush haqida kodlangan ma'lumotni olib yuradi.

Tashqi otit

Tashqi otit - bu quloq kanalining yallig'lanishi. U diffuz bo'lishi mumkin yoki qaynash shaklida paydo bo'lishi mumkin. Diffuz tashqi otit bilan butun quloq kanalining terisi ta'sirlanadi. Furunkul tashqi quloq terisining mahalliy yallig'lanishi.

O'rta otit

Otit ommaviy axborot vositalari bilan yallig'lanish jarayoni timpanik bo'shliqda paydo bo'ladi. Ushbu kasallikning ko'plab shakllari va variantlari mavjud. Bu kataral va yiringli, teshilgan va teshilmagan, o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Otitis media bilan asoratlar rivojlanishi mumkin.

O'rta otitning eng ko'p uchraydigan asoratlari orasida mastoidit (chaqaloq suyagining quloq orqa qismining yallig'lanishi), meningit (miya membranalarining yallig'lanishi), miya xo'ppozi (xo'ppoz), labirintit kiradi.

Labirintit

Ichki otit deyarli hech qachon mustaqil kasallik emas. Bu deyarli har doim o'rta quloqning yallig'lanishining asoratidir. Otitning boshqa turlaridan farqli o'laroq, uning asosiy belgisi og'riq emas, balki eshitish qobiliyatini yo'qotish va bosh aylanishidir.

Otitis media sabablari

• Ifloslangan suv bilan aloqa qilgandan so'ng - ko'pincha tashqi otit qo'zg'atuvchisi bo'lgan suv quloqqa tushganidan keyin paydo bo'ladi. Shuning uchun bu kasallikning ikkinchi nomi "suzuvchi qulog'i" dir.
• Tashqi eshitish yo'lining terisiga shikast etkazish - suvda infektsiya mavjudligidan tashqari, yallig'lanishning rivojlanishiga moyil bo'lgan mahalliy sharoitlar ham bo'lishi kerak: teridagi mikro yoriqlar va boshqalar. Aks holda, qaynatilmagan suv bilan har bir aloqamiz quloqda yallig'lanishning rivojlanishi bilan yakunlanadi.
• ARVI, sinusitning asorati - bu holda otitning qo'zg'atuvchisi timpanik bo'shliqqa butunlay boshqa yo'nalishdan, rinotubal yo'l deb ataladigan, ya'ni eshitish trubkasi orqali kiradi. Odatda infektsiya, odam ARVI, burun burunlari yoki sinusit bilan kasallanganida burundan quloqqa kiradi. O'rta quloqning kuchli yallig'lanishi bilan infektsiya ichki quloqqa tarqalishi mumkin.
• Yuqumli kasalliklar, buyrak kasalliklari, diabetes mellitus, immunitetning pasayishi fonida hipotermiya bo'lsa, o'rta quloqda yallig'lanishni rivojlanish xavfi ortadi. Burunni 2 burun teshigidan (noto'g'ri) puflash, yo'talish va hapşırma nazofarenkdagi bosimni oshiradi, bu esa o'rta quloq bo'shlig'iga infektsiyalangan shilliq qavatning kirib borishiga olib keladi.
• Eshitish vositasini mexanik ravishda olib tashlash - bu infektsiyalarga qarshi himoya to'siqdir.
• Yuqori havo harorati va yuqori namlik.
• Quloqqa begona narsalarning kirishi.
• Eshitish vositalaridan foydalanish.
• Yuzdagi seboreik dermatit, ekzema, toshbaqa kasalligi kabi kasalliklar.
• O'tkir otitis media rivojlanishining sabablari, shuningdek, genetik moyillik, immunitet tanqisligi holatlari va OIV infektsiyasi.

Patogenlar

Tashqi otit bakteriya yoki zamburug'lardan kelib chiqishi mumkin. Pseudomonas aeruginosa va stafilokokk kabi mikroorganizmlar quloq kanalida ayniqsa keng tarqalgan. Candida va Aspergillus jinslarining qo'ziqorinlari uchun quloq kanalining terisi odatda tananing eng sevimli joylaridan biri hisoblanadi: u erda qorong'i, cho'milgandan keyin ham nam bo'ladi.

Otit vositalarining qo'zg'atuvchisi va shuning uchun ichki, viruslar va bakteriyalar bo'lishi mumkin. O'rta quloqning qo'ziqorin infektsiyasi ham paydo bo'ladi, lekin tashqi quloqqa qaraganda ancha kamroq. O'rta otitning eng keng tarqalgan bakterial patogenlari pnevmokokk, Haemophilus influenzae va Moraxella hisoblanadi.

Klinik rasm - otitis media belgilari

• Og'riq - otit ommaviy axborot vositalarining asosiy belgisi. Og'riqning intensivligi har xil bo'lishi mumkin:
  • zo'rg'a seziladigandan chidab bo'lmasgacha
  • belgi - pulsatsiyalanuvchi, tortishish

  Otitning tashqi otitidan kelib chiqqan og'riqni o'rta quloqning yallig'lanishidan kelib chiqqan og'riqdan mustaqil ravishda ajratish juda qiyin va ko'pincha imkonsizdir. Yagona ma'lumot shundaki, tashqi otit bilan quloq kanaliga kirishda teriga teginish paytida og'riq sezilishi kerak.

• Eshitish qobiliyatining yo'qolishi o'zgaruvchan alomatdir. U tashqi otitda ham, otit ommaviy axborot vositalarida ham mavjud bo'lishi mumkin va quloq yallig'lanishining ikkala shaklida ham bo'lmasligi mumkin.
• Haroratning ko'tarilishi - ko'pincha tana haroratining ko'tarilishi kuzatiladi, ammo bu ham ixtiyoriy belgidir.
• Tashqi otit bilan quloqdan oqindi deyarli har doim sodir bo'ladi. Axir, hech narsa yallig'lanish suyuqligining chiqarilishiga to'sqinlik qilmaydi.

Otitis media bilan, agar quloq pardasida teshilish (teshik) bo'lmasa, quloqdan oqindi yo'q. Quloq kanalidan yiringlash o'rta quloq va quloq kanali o'rtasida aloqa paydo bo'lgandan keyin boshlanadi.

Shuni ta'kidlashni istardimki, teshilish yiringli otit ommaviy axborot vositalarida ham shakllanmasligi mumkin. Otit bilan og'rigan bemorlar tez-tez so'rashadi, agar yiring chiqmasa, qaerga ketadi? Bu juda oddiy - u eshitish naychasi orqali chiqadi.

• Quloq shovqini (tinnitus sabablariga qarang) va quloqning tiqilishi kasallikning har qanday shakli bilan mumkin.
• Ichki quloqning yallig'lanishi rivojlanishi bilan bosh aylanishi paydo bo'lishi mumkin (sabablari).

O'tkir otitis media 3 bosqichda sodir bo'ladi:

O'tkir kataral otit - bemor qattiq og'riqni boshdan kechiradi, kechasi yo'talganda, hapşırganda kuchayadi, u chakkaga, tishlarga nurlanishi mumkin, pichoqlash, pulsatsiya qilish, zerikarli, eshitish va ishtahani pasaytirish, zaiflik va 39C gacha yuqori harorat paydo bo'ladi.

O'tkir yiringli otit - o'rta quloq bo'shlig'ida yiring to'planishi, keyin teshilish va yiringlash kuzatiladi, bu kasallikning 2-3-kunida paydo bo'lishi mumkin. Bu davrda harorat pasayadi, og'riq kamayadi, agar quloq pardasi o'z-o'zidan yorilib ketmasa, shifokor kichik ponksiyon (parasentez) o'tkazishi mumkin.

Qayta tiklash bosqichi - yiringlash to'xtaydi, quloq pardasining nuqsoni yopiladi (qirralarning birlashishi), eshitish 2-3 hafta ichida tiklanadi.

Umumiy diagnostika tamoyillari

Ko'pgina hollarda o'tkir otitni tashxislash qiyin emas. Yuqori texnologiyali tadqiqot usullari kamdan-kam hollarda talab qilinadi, quloq ko'zga ko'rinadi. Shifokor quloq pardasini bosh reflektor (o'rtada teshikli oyna) bilan quloq voronkasi orqali yoki maxsus optik qurilma - otoskop yordamida tekshiradi.

Otitni tashxislash uchun qiziqarli qurilma mashhur Apple korporatsiyasi tomonidan ishlab chiqilgan. Bu telefon kamerasi uchun otoskopik biriktirma. Taxminlarga ko'ra, ushbu gadjet yordamida ota-onalar bolaning quloq pardasini (yoki o'zlarining) suratga olishlari va fotosuratlarni shifokorga maslahat uchun yuborishlari mumkin.

Tashqi otitning diagnostikasi

Tashqi otit bilan og'rigan bemorning qulog'ini tekshirganda, shifokor terining qizarishi, quloq kanalining torayishi va uning lümeninde suyuqlik oqishi borligini ko'radi. Quloq kanalining torayishi darajasi shunday bo'lishi mumkinki, quloq pardasi umuman ko'rinmaydi. Tashqi quloqning yallig'lanishi bo'lsa, tekshiruvdan tashqari boshqa tekshiruvlar odatda kerak emas.

Otit va labirintitning diagnostikasi

O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi bo'lsa, tashxis qo'yishning asosiy usuli ham tekshiruvdir. "O'tkir otitis media" tashxisini qo'yishga imkon beradigan asosiy belgilar quloq pardasining qizarishi, harakatchanlikning cheklanganligi va teshilish mavjudligi.

• Quloq pardasining harakatchanligi qanday tekshiriladi?

Odamdan og'zini ochmasdan yonoqlarini puflash, ya'ni "quloqlarini puflash" so'raladi. Bu manevr Valsalva manevri deb ataladi, 17-18-asrlar oxirida yashagan italyan anatomi nomi bilan atalgan. U chuqur dengizga tushish paytida timpanik bo'shliqdagi bosimni tenglashtirish uchun dalgıçlar va sho'ng'inlar tomonidan keng qo'llaniladi.

O'rta quloq bo'shlig'iga havo oqimi kirganda, quloq pardasi biroz harakat qiladi va bu ko'zga sezilarli bo'ladi. Timpanik bo'shliq yallig'lanish suyuqligi bilan to'ldirilgan bo'lsa, unga havo kirmaydi va quloq pardasining harakati bo'lmaydi. Quloqdan yiring paydo bo'lgandan so'ng, shifokor quloq pardasida teshilish mavjudligini kuzatishi mumkin.

• Audiometriya

Ba'zida kasallikning tabiatini aniqlash uchun audiometriya (qurilma yordamida eshitish testi) yoki timpanometriya (quloq ichidagi bosimni o'lchash) kerak bo'lishi mumkin. Biroq, bu eshitish tekshiruvi usullari surunkali otitis media uchun ko'proq qo'llaniladi.

Labirintit tashxisi odatda davom etayotgan otit vositalarining fonida eshitish keskinligi keskin pasayganda va bosh aylanishi paydo bo'lganda amalga oshiriladi. Bunday holatda audiometriya majburiydir. Shuningdek, nevrologning tekshiruvi va oftalmologning maslahati kerak.

• KT va rentgenografiya

X-ray tekshiruvlariga bo'lgan ehtiyoj kasallikning asoratlari - mastoidit yoki infektsiyaning intrakranial tarqalishiga shubha tug'ilganda paydo bo'ladi. Yaxshiyamki, bunday holatlar kam uchraydi. Asoratlarga shubha qilingan holatlarda, odatda, temporal suyaklar va miyaning kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi.

• Bakterial madaniyat

Otit uchun zarur bo'lgan bakterial florani aniqlash uchun smear kerakmi? Bu savolga aniq javob berish oson emas. Muammo shundaki, bakterial etishtirishning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, bu tekshiruvdan javob smear olinganidan 6-7 kun o'tgach, ya'ni otitis media deyarli o'tib ketganidan keyin olinadi. Bundan tashqari, teshilishsiz otitis media bilan smear foydasiz, chunki mikroblar quloq pardasi orqasida joylashgan.

Shunga qaramay, smear qilish yaxshiroqdir. Agar birinchi darajali dori-darmonlarni qo'llash tiklanishga olib kelmasa, bakterial tadqiqot natijalarini olgandan so'ng, davolanishni sozlash mumkin bo'ladi.

Tashqi otitni davolash

Kattalardagi tashqi otitni davolashning asosiy usuli quloq tomchilaridir. Agar odamda immunitet tanqisligi (OIV infektsiyasi, diabet) bo'lmasa, odatda antibiotik tabletkalari kerak emas.

Quloq tomchilari faqat antibakterial preparatni o'z ichiga olishi yoki birlashtirilishi mumkin - antibiotik va yallig'lanishga qarshi moddani o'z ichiga oladi. Davolash kursi 5-7 kun davom etadi. Ko'pincha tashqi otitni davolash uchun ishlatiladi:

Antibiotiklar:

• Siprofarm (Ukraina, siprofloksatsin gidroxloridi)
• Normaks (100-140 rubl, norfloksatsin)
• Otofa (170-220 rubl, rifamitsin)

Kortikosteroidlar + antibiotiklar:

• Sofradex (170-220 rubl, deksametazon, framitsetin, gramitsidin)
• Kandibiotik (rub 210-280, beklometazon, lidokain, klotrimazol, xloramfenikol)

Antiseptik:

• Miramistin (250-280 rubl, buzadigan amallar bilan)

Oxirgi ikkita dori ham antifungal xususiyatlarga ega. Agar tashqi otit qo'ziqorin kelib chiqishi bo'lsa, antifungal malhamlar faol qo'llaniladi: klotrimazol (Candide), natamitsin (Pimafucin, Pimafucort).

Quloq tomchilaridan tashqari, tashqi otitni davolash uchun shifokor Mupirosin faol moddasi (Bactroban 500-600 rubl, Supirocin 300 rubl) bilan malhamni tavsiya qilishi mumkin. Preparat terining normal mikroflorasiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligi muhim va mupirosinning qo'ziqorinlarga qarshi faolligi haqida dalillar mavjud.

Kattalardagi otitis media va labirintitni davolash

Antibakterial terapiya

Otitis media uchun asosiy davolash antibiotik hisoblanadi. Biroq, kattalardagi otit ommaviy axborot vositalarini antibiotiklar bilan davolash zamonaviy tibbiyotda yana bir bahsli masaladir. Gap shundaki, bu kasallik bilan o'z-o'zidan tiklanish foizi juda yuqori - 90% dan ortiq.

20-asrning oxirida o'rta otit bilan og'rigan deyarli barcha bemorlarga antibiotiklar buyurilgan vaqt bor edi. Biroq, endi og'riq paydo bo'lganidan keyin dastlabki ikki kun davomida antibiotiklarsiz qilish maqbul deb hisoblanadi. Agar ikki kundan keyin yaxshilanish tendentsiyasi bo'lmasa, unda antibakterial preparat buyuriladi. Barcha turdagi otitis media og'iz orqali og'riqli dorilarni talab qilishi mumkin.

Bunday holatda, albatta, bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Antibiotiklarga bo'lgan ehtiyoj haqidagi qaror juda muhim va faqat shifokor tomonidan qabul qilinishi kerak. Bir tomondan, tarozilar antibiotik terapiyasining mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirini o'lchaydi, boshqa tomondan, har yili dunyoda 28 ming kishi otit ommaviy axborot vositalarining asoratlaridan vafot etadi.

Kattalardagi otitni davolashda ishlatiladigan asosiy antibiotiklar:

• Amoksitsillin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solutab
• Klavulan kislotasi bilan amoksitsillin - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
• Sefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus va boshqa preparatlar.

Antibiotik terapiyasi kursi 7-10 kun bo'lishi kerak.

Quloq tomchilari

Quloq tomchilari o'rta quloqning yallig'lanishi uchun ham keng qo'llaniladi. Eshitish pardasining teshilishidan oldin va paydo bo'lgandan keyin buyuriladigan tomchilar o'rtasida tub farq borligini yodda tutish kerak. Eslatib o'taman, teshilish belgisi yiringlashning ko'rinishidir.

Teshilish paydo bo'lishidan oldin, analjezik ta'sirga ega tomchilar buyuriladi. Bularga quyidagi dorilar kiradi:

• Otinum - (RUB 150-190) - xolin salitsilat
• Otipax (220 rubl), Otirelax (140 rubl) - lidokain va fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin gidroxloridi

Ushbu bosqichda antibiotik tomchilarini tomizishning ma'nosi yo'q, chunki ular uchun o'tib bo'lmaydigan quloq pardasi orqasida yallig'lanish paydo bo'ladi.

Teshilish paydo bo'lgandan so'ng, og'riq yo'qoladi va siz endi og'riq qoldiruvchi tomchilarni tomiza olmaysiz, chunki ular kokleaning sezgir hujayralariga zarar etkazishi mumkin. Agar teshik paydo bo'lsa, o'rta quloq ichidagi tomchilar uchun kirish imkoniyati mavjud, shuning uchun antibiotikni o'z ichiga olgan tomchilarni tomizish mumkin. Shu bilan birga, ototoksik antibiotiklar (gentamitsin, framitsetin, neomitsin, polimiksin B), fenazon, spirtli ichimliklar yoki xolin salitsilat o'z ichiga olgan preparatlarni qo'llash mumkin emas.

Antibiotik tomchilari, ulardan foydalanish kattalardagi otitni davolashda maqbuldir: "Tsipropharm", "Normax", "Otofa", "Miramistin" va boshqalar.

Parasentez yoki timpanotomiya

Ba'zi hollarda o'rta quloqning yallig'lanishi kichik jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin - quloq pardasi parasentezi (yoki timpanotomi). Agar uch kun davomida antibiotik terapiyasiga qaramay, og'riq hali ham odamni bezovta qilsa, parasentezga ehtiyoj paydo bo'ladi, deb ishoniladi. Parasentez lokal behushlik ostida amalga oshiriladi: quloq pardasida maxsus igna bilan kichik kesma qilinadi, bu orqali yiring chiqa boshlaydi. Bu kesma yiringlash to'xtatilgandan keyin yaxshi tuzalib ketadi.

Labirintitni davolash murakkab tibbiy muammo bo'lib, KBB shifokori va nevrolog nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Antibakterial terapiyaga qo'shimcha ravishda, koklea ichidagi mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan vositalar va neyroprotektiv preparatlar (asab to'qimasini shikastlanishdan himoya qilish) kerak.

Otitning oldini olish

Tashqi otit uchun profilaktika choralari cho'milishdan keyin quloq kanalini yaxshilab quritishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, quloq kanalini shikastlamaslik kerak - kalit va pinlarni quloq asboblari sifatida ishlatmang.

Ko'pincha tashqi quloqning yallig'lanishidan aziyat chekadigan odamlar uchun zaytun moyiga asoslangan tomchilar mavjud bo'lib, ular hovuzda suzishda terini himoya qiladi, masalan, Vaxol.

Otit ommaviy axborot vositalarining oldini olish umumiy mustahkamlash choralaridan iborat - qattiqlashuv, vitamin terapiyasi, immunomodulyatorlarni qabul qilish (immunitetni yaxshilaydigan dorilar). O'rta quloqning yallig'lanishining asosiy sababchi omili bo'lgan burun kasalliklarini o'z vaqtida davolash ham muhimdir.

Quloq kasalliklarining rivojlanishi juda oson, ular ko'pincha virusli va shamollash bilan birga keladi. O'tkir og'riq, eshitish qobiliyatini yo'qotish tashvish beruvchi alomatlar bo'lib, o'z vaqtida shifokorga murojaat qilmasangiz, ular eng noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Quloq kasalliklari bo'yicha mutaxassis otorinolaringolog bo'lib, sizni biror narsa bezovta qiladigan hollarda u bilan bog'lanishingiz kerak.

Alomatlar

Turli xil kasalliklarning belgilari farq qilishi mumkin, ammo siz mutaxassisga murojaat qilishingiz va quloqlaringizni davolashingiz kerakligini aniq aniqlay oladigan bir nechta asosiy belgilar mavjud.

1. Og'riq, quloqlarda yonish. Og'riqning tabiati har qanday bo'lishi mumkin.
2. Ichkarida va tashqarisida qichishish.
3. Eshitish qobiliyatining buzilishi.
4. Quloqlardan suyuqlikning chiqishi.
5. Ko'ngil aynishi, bosh aylanishi.
6. Haroratning oshishi.
7. Qizarish, quloqning shishishi.
8. Umumiy zaiflik.

Ushbu alomatlardan ba'zilari boshqa kasalliklarni ko'rsatishi mumkin, shuning uchun diagnostika sabab quloqda yoki bu his-tuyg'ular boshqa kasalliklarning oqibati ekanligini aniqlashga yordam beradi.

Muhim! Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Otit

Otit - bu o'rta va tashqi quloqning yallig'lanish kasalligi. Yallig'lanishning og'irligi quloqqa qanday virus yoki bakteriyalar ta'sir qilganiga bog'liq. Bu holat juda xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun davolanishni darhol boshlash kerak. Otit bolalar va kattalarda keng tarqalgan.

Otit quloqdagi kuchli, "otishma" og'rig'i, isitma va tanadagi yallig'lanishning boshqa belgilari bilan tavsiflanadi. Kasallik boshlanganidan bir necha kun o'tgach, quloqdan yiring chiqa boshlaydi, uning ko'rinishi bilan harorat pasayadi va kuchli og'riq yo'qoladi.

Agar kurs noqulay bo'lsa, yiring tashqariga chiqmaydi, balki ichkarida to'planadi va bosh suyagi ichiga tarqaladi, bu esa otogen sepsis, meningit yoki miya xo'ppozini keltirib chiqarishi mumkin. Bu hayot uchun xavfli.

Kasallikning sabablari

Otitis media ko'pincha tomoq va burunning boshqa kasalliklari bilan bog'liq bo'lib, ularda yiring quloqqa ko'tarilishi mumkin.

1. Nafas olish yo'llarining virusli va shamollashi asoratlari.
2. Burun kasalliklari, masalan, adenoidlar.
3. Aurikulaning mexanik shikastlanishi.
4. Jiddiy hipotermiya.
5. E'tiborsiz qolgan oltingugurt vilkasi.

Diagnostika

KBB tomonidan otit ommaviy axborot vositalarini tashxis qiladi. Vakolatli shifokor tekshiruv vaqtida kasallikni qo'shimcha tadqiqotlarsiz aniqlay oladi. Agar ichki shakl mavjud bo'lsa, boshqa diagnostika usullari qo'llaniladi:

• rentgen nurlari;
• kompyuter tomografiyasi;
• bakterial madaniyat, bu tahlil tegishli antibiotiklarni tanlash uchun kerak.

Uy sharoitida davolash

Otit ommaviy axborot vositalarining birinchi shubhasida siz otorinolaringolog bilan bog'lanishingiz kerak, aks holda o'tkir shakl surunkali bo'lishi mumkin va yallig'lanish qaytalanadi. Agar shifokorga darhol tashrif buyurish imkoni bo'lmasa, siz og'riq qoldiruvchi vositalarni, masalan, Nurafenni va shishishni engillashtiradigan antigistaminlarni qabul qilishingiz mumkin.

Bundan tashqari, aroq yordamida kompress qilishingiz mumkin. Paxta junini xona haroratidagi suyuqlik bilan ozgina namlang va boshingizga bint bilan mahkamlang. Kompress iliq bo'lishi kerak, bu maqsadda toza spirt ishlatilmaydi.

Muhim! Siz boshqa uy vositalaridan va turli xil o'simlik shamlaridan foydalana olmaysiz, quloqqa hech narsa tomiza olmaysiz. Bu xo'ppozning tarqalishiga olib kelishi mumkin, buning natijasida odam kar bo'lib qolishi yoki miyaning yallig'lanishini rivojlanishi va nogiron bo'lib qolishi mumkin.

Otit uchun asosiy davolash tomchilardir, ba'zi hollarda antibiotiklar qo'llaniladi. Bir nechta dorilar guruhlari qo'llaniladi.

1. Antibiotiklar: Normaks, Otofa, Sofradex, Flemoxin Solutab va boshqalar, zarar darajasi va otit turiga qarab.
2. antiseptik - Miramistin;
3. Candide, Pimafucin, zamburug'lar uchun boshqa malhamlar, agar otit ommaviy axborot vositalari ularni keltirib chiqargan bo'lsa.
4. Quloq tomchilari: Otipax, Otinum, Otizol. Ular analjezik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.

Muhim! Dori-darmonlarni faqat davolovchi shifokor buyurishi mumkin.

Yiring quloqdan chiqmasa, rivojlanish xavfi mavjud xavfli asoratlar, terapevtik davolanish yordam bermaydi yoki dori-darmonlarni qabul qilish juda kech, jarrohlik buyuriladi - parasentez.

Quloq pardasida kichik kesma qilinadi, undan yiring chiqadi. Operatsiyadan so'ng darhol bemor yengillikni his qiladi.

Ichki otitni davolash, ayniqsa, asoratlarni keltirib chiqaradigan bo'lsa, faqat shifokorlar nazorati ostida, tercihen shifoxonada bo'lishi mumkin.

Sinusit

Sinusit maxsus quloq kasalligi emas, balki quloqda og'riq keltirishi mumkin. Sinusitning bir necha turlari mavjud: sinusit, frontal sinusit va boshqalar. Ushbu kasallik bilan maksiller, frontal, etmoid va sfenoid sinuslarning shilliq pardalari yallig'lanadi.

Sinusit bilan burun oqishi, kuchli bosh og'rig'i, siqilish hissi, quloqlarda og'riq va shovqin, quloqlarning tiqilib qolishi va hidning buzilishi paydo bo'ladi. Agar o'tkir sinusit boshlangan bo'lsa, u surunkali bo'lishi mumkin. Bu kasallik ham otitis media sabab bo'lishi mumkin.

Yallig'langan sinuslarni to'g'ri tashxislash va aniqlash uchun bir qator tadqiqotlar o'tkaziladi, jumladan, rentgen nurlari, MRI yoki KT.

Kasallikning sabablari

Sinusit turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi.

1. Sovuqlar.
2. Allergik reaktsiyalar.
3. Burunni davolashda burun spreylarini suiiste'mol qilish.
4. Astma.
5. Qo'ziqorin.
6. Kontaminatsiyalangan havo.
7. Chekish kabi yomon odatlar.
8. Tug'ma anatomik xususiyatlar: burun septumining tuzilishi.

Sinusitni qo'zg'atadigan omillarning aksariyati odamning o'zi ta'sir qilishi mumkin.

Davolash

O'tkir sinusit bo'lsa, terapiyani buyurish uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Agar sinusit mikrobial xususiyatga ega bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi, aks holda ular foydasiz bo'ladi.

1. Burun tomchilari. Ular uzoq vaqt davomida ishlatilmasligi kerak. Eng yumshoq ta'sirlar efir moylariga asoslangan burun tomchilari - Pinosol, Sinuforte. Agar sinusit allergiya tufayli yuzaga kelsa, u holda Vibrocil yoki Loratadin, Rhinopront mos keladi.
2. Antiseptik preparatlar. Ular infektsiyani yo'q qiladi va yallig'lanishning tarqalishini oldini oladi. Odatda Dioksidin, Miramistin, Furacillin ishlatiladi.
3. Burunni yuvish uchun vositalar. Uyda davolanish uchun suv va tuzdan eritma tayyorlanadi (bir stakan issiq suv uchun bir choy qoshiq modda kerak), ammo dorixonalarda maxsus aralashmalarni sotib olish mumkin: Aquamaris, Dolphin.
4. Antibiotiklar. Agar sinusit bakteriyalar sabab bo'lsa, ular qo'llaniladi. Zarar darajasiga qarab, shakli va xilma-xilligi tanlanadi. Eng ko'p ishlatiladigan Amoksilav, Ampiksid, Fusafungin.
5. Nosteroid og'riq qoldiruvchi vositalar. Bularga ibuprofenga asoslangan dorilar kiradi. Bosh va quloqdagi og'riqlarga yordam beradi.

Muhim! Siz antibiotiklarni mustaqil ravishda qabul qila olmaysiz.

Terapiya yordam bermasa, o'ta og'ir holatlarda ponksiyonlar qo'llaniladi. To'g'ri bajarilgan operatsiya tezda yengillikka olib keladi, lekin u faqat surunkali kasallikni qo'zg'atadi.

Otomikoz

Otomikoz - quloqning qo'ziqorin kasalligi. Ko'pincha tashqi, ba'zan ichki shakl mavjud. Bu holat mog'or tufayli yuzaga keladi.

Kasallikning boshlanishida asosiy simptom qichishish va tiqilishi hisoblanadi. Keyin oqindi boshlanadi, quloq shishadi va teri quriydi. Vaqt o'tishi bilan oqindi miqdori ortadi va uni paxta chig'anoqlari bilan tozalashga urinish infektsiyaning chuqurroq kirib borishiga olib keladi.

Sabablari

Kasallik qo'ziqorin patogenining sporalari bilan infektsiyadan kelib chiqadi, ammo kasallik faqat ma'lum sharoitlarda yuzaga keladi.

1. Metabolik kasallik.
2. Immunitetning zaiflashishi, gipovitaminoz.
3. Antibiotiklar yoki kortikosteroid preparatlarini uzoq muddatli qo'llash.
4. Radiatsiya terapiyasi.
5. Quloqqa mexanik shikastlanish.
6. Ochiq suvlarda suzish.

Ba'zida bu omillar birlashtiriladi.

Davolash

Tashqi otomikoz uchun ular faqat o'tishga harakat qilishadi mahalliy dorilar, o'rta quloqning qo'ziqorin otit ommaviy axborot vositalari bilan ichki terapiya darhol boshlanadi. Keyin mahalliy dorilar faqat davolanishni to'ldiradi.

Maxsus prob yordamida mutaxassis antimikotik preparat bilan oqishni olib tashlaydi. Miramistin ham dezinfektsiyalash uchun ishlatiladi.

Otomikoz uchun tizimli dorilar quyidagilardir:

• nistatin;
• levorin;
• mikogeptin;
• nitrofungin;
• Kanesten;
• Exoderil;
• Nystanin malhami va boshqalar.

Kerakli dori-darmonlar shifokor tomonidan lezyonning og'irligiga va kasallikning shakliga qarab tanlanadi.

Muhim! Otomikozni davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, aks holda qo'ziqorin qaytib kelishi mumkin.

O'rta quloqning yopishqoq kasalligi

Yopishqoq kasallik yoki otoskleroz o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayoni bo'lib, yopishqoqlik va eshitish qobiliyatini yo'qotadi. Ko'proq keksa odamlarda uchraydi.

Asosiy simptom - progressiv eshitish halokati, tinnitus va tiqilishi. Otorinolaringolog va audiolog tomonidan tekshirilgandan so'ng, to'g'ri tashxis qo'yiladi va davolash belgilanadi.

Muhim! Agar eshitishingiz yomonlashsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak, quloqdagi o'zgarishlar qaytarilmas bo'lishi mumkin.

Sabablari

1. O'rta quloqning surunkali otitlari.
2. Surunkali bosqichdagi tubotit.
3. Rinit, sinusit, tonzillit, nazofarenkning boshqa kasalliklari.
4. Burun va farenksdagi jarrohlik aralashuvlar.
5. Barotravma - haroratning o'zgarishi natijasida quloq to'qimalarining shikastlanishi.
6. Antibiotiklardan noto'g'ri foydalanish.

Davolash

Otosklerozni davolash murakkab. Bu eshitish yo'llarini puflash, quloq pardasini massaj qilish, fermentlarni in'ektsiya qilish, ba'zida jarrohlik aralashuvi, agar eshitish jiddiy buzilgan bo'lsa, protezlash kiradi. Davolashda quyidagi dorilar qo'llaniladi:

• kimotripsin;
• Lidaza;
• Gidrokortizon.

Ushbu moddalar igna yoki katetersiz shprits yordamida quloq pardasi orqasiga to'g'ridan-to'g'ri AOK qilinadi.

Jarohatlar

Quloq jarohatlari bir necha sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mexanik shikastlanishlardir. Shikastlanganda tashqi quloq shikastlanadi, quloq pardasi va eshitish yo'llari ta'sirlanishi mumkin, agar bu organ shikastlangan bo'lsa, ko'ngil aynishi va kuchli bosh aylanishi ham kuzatiladi.

Shikastlanishning asosiy xavfi - otitga olib keladigan yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi va eshitish qobiliyatini yo'qotish ehtimoli. Shuning uchun tezda birinchi yordam ko'rsatish va mutaxassisga murojaat qilish muhimdir.

Tashqi quloqqa shikast etkazilgan taqdirda, zararlangan barcha joylarni dezinfektsiyalovchi suyuqliklar, masalan, miramistin yoki xlorheksedin yordamida ehtiyotkorlik bilan davolash kerak. Yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan malhamlardan foydalanish mumkin. Agar yallig'lanish paydo bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Barotravma

Barotravma - bosimning pasayishi tufayli o'rta quloq yoki quloq pardasining shikastlanishi. Asosiysi, infektsiyani oldini olish, ko'pincha antibiotiklar darhol buyuriladi. Barotravma bilan og'rigan odam burundagi vazokonstriktor tomchilarini ichishi yoki og'riqni kamaytirish uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishi kerak.

Agar shikastlanish og'ir bo'lsa va asoratlar paydo bo'lsa, rekonstruktiv operatsiyalar amalga oshiriladi, agar eshitish qobiliyati yo'qolsa, eshitish protezi bilan maslahatlashish va protez tanlash kerak.

Xuddi shunday taktikalar ichki quloqdagi shikastlanishlar uchun ham qo'llaniladi.

Muhim! Jarohatlar bo'lsa, birinchi yordamni imkon qadar tezroq ko'rsatish kerak, aks holda asoratlar rivojlanishi ehtimoli ko'proq.

Nevrit

Nevrit - bu asabning yallig'lanishi bo'lib, u sezuvchanlikni yo'qotishi, zerikarli bosh og'rig'i, quloq og'rig'i va sezgirlikning pasayishiga olib kelishi mumkin.

Odatda, nevrit oldingi jarohatlar va infektsiyalar, toksik moddalar bilan zaharlanish natijasida yuzaga keladi, homiladorlik, diabet, revmatizm va boshqa kasalliklarda paydo bo'lishi mumkin.

Bu kasallik bir necha hafta ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. To'liq tiklanish uchun umumiy tavsiyalarga amal qilish kifoya.

Nevrit bilan og'rigan bemorning dietasi ko'proq bo'lishi kerak yangi sabzavotlar va mevalar, ovqatlanish muvozanatli bo'lishi kerak. Shifokorning ruxsati bilan siz B vitaminlari kursini olishingiz mumkin.

Quloq kasalliklarining oldini olish

Quloq kasalliklarining oldini olish juda oddiy.

1. Sovuqni oldini olish kerak, agar ular paydo bo'lsa, ularni tez va o'z vaqtida davolash kerak.
2. Quloq pardasiga zarar bermaslik uchun quloqlaringizni ehtiyotkorlik bilan tozalang.
3. Siz antibiotiklar, steroidlar va boshqa kuchli dorilarni nazoratsiz qabul qilmasligingiz kerak.
4. Quloq jarohatlanishi mumkin bo'lgan boshqa vaziyatlardan qoching.

Ushbu qoidalar ko'p muammolardan va uzoq muddatli davolanishdan qochishga yordam beradi.

Quloq infektsiyasi: davolash

Quloq infektsiyalari bolalarda ham, kattalarda ham keng tarqalgan muammodir. Insonning eshitish tizimining xususiyatlari yuqumli kasalliklarning patogenlarini to'sqinliksiz ko'paytirish va surunkali yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqarishi mumkin.

umumiy ma'lumot

Tanqidiy ko'z bilan qabul qilinishi kerak bo'lgan quloq infektsiyalari haqida ko'plab mish-mishlar va afsonalar mavjud. Bu kasalliklar haqida qisqacha ma'lumot:

1. Yallig'lanishli quloq kasalliklari turli yuqumli vositalardan kelib chiqishi mumkin, lekin ko'pincha ular patogen bakteriyalar tomonidan qo'zg'atiladi.
2. Quloqning ta'sirlangan qismiga qarab, turli xil alomatlar mavjud va turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Eng xavfli ichki quloq infektsiyalari.
3. Nafaqat bola, balki kattalar ham otitni (quloq yallig'lanishi) olishi mumkin. Ko'pincha o'tkir jarayon bolalik davrida sodir bo'ladi, ammo surunkali shaklda u kattalarga o'tadi.
4. Bu muammoni engil qabul qilmaslik kerak. Oddiy infektsiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun o'z vaqtida yordam uchun mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
5. Quloq infektsiyasini davolash uchun antibiotiklar juda keng qo'llaniladi. Biroq, siz ularni o'zingiz buyurmasligingiz kerak, chunki siz dori tanlashda xato qilishingiz va yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
6. Ba'zi quloq kasalliklari uchun jarrohlik muolajalar qo'llaniladi, ammo ko'p hollarda jarrohlikdan qochish mumkin.
7. Kasallikning rivojlanishiga nafaqat mikrobning quloqqa tushishi, balki bir qator predispozitsiya qiluvchi omillar ham sabab bo'ladi. Profilaktik choralarga rioya qilish orqali ularni oldini olish mumkin.

Keling, quloq infektsiyalari muammosini batafsilroq tushunishga harakat qilaylik.

Tasniflash

Quloq infektsiyalari otit media deb ataladigan kasalliklar guruhiga kiradi. Ammo ikkinchisi quloqning yallig'lanishining boshqa turlarini ham o'z ichiga oladi - allergik va travmatik. Birinchi qadam, quloqda yallig'lanish belgilari mavjud bo'lsa, jarayonning bu xususiyatini istisno qilishdir.

Yuqumli otit bo'lishi mumkin:

1. Tashqi - bu holda yallig'lanish qobiq yoki quloq kanali hududida paydo bo'ladi. Diagnostika va davolash uchun juda mos keladi. Bu kasallikning eng keng tarqalgan shakli.
2. O'rta - yallig'lanish timpanik bo'shliqda lokalizatsiya qilinadi. Mikroblar u yerga farenksdan Evstaki naychasi yoki quloq pardasidagi teshik orqali kirishi mumkin. Otitis media ko'pincha surunkali kursga ega.
3. Ichki quloq infektsiyalari eng xavfli hisoblanadi. Jarayon quloqning nozik qismlariga ta'sir qiladi - labirint va yarim doira tubulalar. Bunday infektsiya bilan eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfi yuqori.

Klinisyen uchun kasallikni uning davomiyligiga qarab ajratish juda muhimdir:

• O'tkir otitis media uch haftadan ortiq davom etmaydi. Bu eng yaxshi davolanadi, ammo asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Subakut - uch haftadan uch oygacha davom etadigan o'tish variantidir. Inson immunitetini pasaytiradigan omillar bunday kasallikning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
• Surunkali otit - kasallikning bu varianti uch oydan ortiq davom etadi. Odatda o'rta yoki ichki, chunki mikroblar quloqning tashqi qismlariga qaraganda yopiq bo'shliqlarda yaxshi saqlanadi.

Yallig'lanishning tabiatiga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi:

• Kataral variant - quloq kanalining shilliq qavati yoki terisi yallig'langan. Quloqdan oqindi yo'q.
• Eksudativ - faol yallig'lanish jarayoni tufayli shilliq oqindi, kamroq qonli bo'ladi.
• Yiringli kasallikning eng xavfli turi hisoblanadi. Bulutli sariq yoki yashil rangning oqishi. Ular bakterial massa va o'lik leykotsitlarni ifodalaydi. Tezda asoratlarni keltirib chiqaradi.

Sabablari

Har qanday yuqumli kasallikning bevosita sababi patogen hisoblanadi. Otit uchun ular viruslar va bakteriyalardir:

• Streptokokklar patogenlarning eng keng tarqalgan turlari hisoblanadi. Odatda, ular inson terisi yuzasini kolonizatsiya qilishlari mumkin. Immunitet pasayganda va mahalliy to'qimalar shikastlanganda, streptokokklar faol ravishda ko'payadi va infektsiyaning sababi bo'ladi.
• Pnevmokokklar streptokokkning alohida turi bo'lib, ko'pincha pnevmoniyaga sabab bo'ladi. Biroq, ba'zi hollarda bu patogenlar kiradi turli bo'limlar quloq. U erda ular quloq kasalliklarining sababi bo'ladi.
• Stafilokokklar atrof-muhit va ba'zi tana bo'shliqlarida joylashgan bakteriyalarning yana bir keng tarqalgan turidir. Ko'pincha ular boshqalarga qaraganda yiringli jarayonlarning sababi bo'ladi.
• Haemophilus influenzae - ko'pincha otitni keltirib chiqaradi va katarni qo'zg'atadi. Uzoq davom etganda, yiringli jarayonni qo'zg'atadi.
• Gram-manfiy bakteriyalar, moraxella va zamburug'lar kasallikka kamroq sabab bo'ladi.
• Mikrobial assotsiatsiyalar kasallikning juda yoqimsiz variantidir, agar u bir nechta patogen mikroblarning birikmasidan kelib chiqqan bo'lsa. Antibiotik terapiyasiga javob berish qiyin. Yiringli oqim madaniyatini talab qiladi.

Predispozitsiya qiluvchi omillar

Agar mikrob sog'lom eshitish organlariga kirsa, u kamdan-kam hollarda kasallikka olib keladi. INFEKTSION rivojlanishi uchun qo'shimcha predispozitsiya qiluvchi omillar talab qilinadi:

1. Immunitet tanqisligi - tug'ma yoki orttirilgan. Virusli kasalliklar, glyuokortikosteroidlar va sitostatiklarni qo'llash, immun himoya hujayralarining patologiyasi va diabetes mellitus bilan rivojlanadi.
2. Quloq jarohatlari. Bunday holda, shilliq qavat yoki teri shikastlanadi va mikroblarning kirib kelishiga to'sqinlik qila olmaydi. Otitis medianing sababi atmosfera bosimining keskin o'zgarishi tufayli quloq pardasining barotravmasi bo'lishi mumkin.
3. Farenks va burunning shilliq qavatining surunkali shishishi - allergik kasalliklar, takroriy o'tkir respirator virusli infektsiyalar bilan.
4. Adenoidlar va poliplar - KBB a'zolaridagi bu shakllanishlar o'rta quloqqa tarqalishi mumkin bo'lgan yuqumli jarayonlarga yordam beradi.
5. Tanadagi surunkali infektsiya o'choqlarining mavjudligi. Ko'pincha ular karies tishlari. Kamroq - faringit va tonzillit.

Ushbu omillarga sezgir bo'lgan odamlar ehtiyot bo'lishlari va quloq infektsiyasini rivojlanish xavfini esga olishlari kerak.

Alomatlar

Quloq infektsiyasi har xil klinik ko'rinishlari joylashishiga qarab.

Tashqi otit rivojlanishi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Aurikulada yoki quloq kanalining ko'rinadigan qismida xo'ppoz yoki furunkul.
• Quloqdagi kuchli og'riq, ta'sirlangan tomonni bosish bilan keskin kuchayadi.
• Tashqi eshitish kanalidan shilliq yoki yiringli oqimning ko'rinishi.
• Jiddiy yallig'lanish bilan - eshitishning pasayishi, bir tomondan tiqilish hissi.
• Og'izni ochganda og'riq kuchayadi.

Quloqdagi infektsiya o'rta bo'limlarga ta'sir qilishi mumkin - timpanik bo'shliq. Bunday holda, odam tashvishlanadi:

• Eshitish suyaklarining shikastlanishi tufayli eshitish qobiliyatining yo'qolishi.
• Bir tomondan quloq og'rig'i.
• Quloqlarda tiqilish hissi - og'iz ochilganda kamayadi.
• Yuqori tana harorati.
• O'rta otitning xarakterli belgisi quloq pardasi teshilganida semptomlar zo'ravonligining pasayishi bo'lib, bu holda bir tomondan quloqdan yiring chiqariladi.
• Ma'badga, ko'zga yoki jag'ga og'riqning nurlanishi.

Quloq infektsiyalari ko'pincha ichki quloqqa ta'sir qiladi. Labirintitning belgilari:

• Eshitish qobiliyatining buzilishi.
• Yarim dumaloq tubulalarning shikastlanishi tufayli bosh aylanishi.
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
• Quloqlarda doimiy jiringlash.
• Isitma va og'riq juda kam uchraydi.

Murakkabliklar

Quloq infektsiyasi o'z vaqtida davolanmasa, u turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Eshitish qobiliyatini yo'qotish va bir tomondan eshitishning to'liq yo'qolishi ayniqsa ichki otit uchun xarakterlidir.
2. Menenjit, miya xo'ppozlari, ensefalit - infektsiya kranial bo'shliqqa kirganda.
3. Yallig'lanish jarayoni bilan yuz nervining shikastlanishi, uning parezi rivojlanishi.
4. Mastoidit - temporal suyakning mastoid jarayonining shikastlanishi. Eshitish suyaklari vayron bo'lganligi sababli xavflidir.
5. KBB a'zolarida xo'ppozlar - farenks va bodomsimon bezlar, perifaringeal to'qimalar.

Bu shartlarning barchasi har qanday insonning hayotiga jiddiy ta'sir ko'rsatadi. Bolalarning ijtimoiylashuvi buziladi, kattalar kasbiy qobiliyatlarini yo'qotadilar va ko'pincha yordam uchun mutaxassislarga murojaat qilishga majbur bo'lishadi.

Asoratlarning oldini olish asosiy kasallikni o'z vaqtida tashxislash va davolashdir.

Diagnostika

Agar bemorda otitis media belgilari aniqlansa, shifokor muammoni diagnostik qidiruvni boshlaydi. Otorinolaringolog kasallikning turiga qarab turli tadqiqot usullaridan foydalanadi.

Tashqi quloqning yallig'lanishi uchun quyidagilardan foydalaning:

• Otoskop yordamida aurikula va tashqi go'shtni tekshirish: quloq kanalining sezilarli torayishi, terining qizarishi, oqindi va membrananing giperemiyasi.
• Quloqdan sekretsiyalarni bakteriologik o'rganish.
• Umumiy klinik qon va siydik sinovlari.

Otit uchun shifokor quyidagilarni qo'llaydi:

• Yuqorida sanab o'tilgan diagnostika usullari.
• Otoskopiya membrananing harakatchanligini cheklash yoki undagi teshikni aniqlaydi.
• Valsava usuli - og'iz yopiq holda yonoqlarni puflash. Otit vositalari bilan membrana sog'lomdan farqli o'laroq egilmaydi.

Ichki otitni tashxislash uchun quyidagilardan foydalaning:

• metriya - apparat usuli yordamida eshitish funktsiyasini o'rganish.
• Timpanometriya - bu quloq ichidagi bosim darajasini o'lchash.
• Kasallikning asoratlarini istisno qilish uchun nevrolog tomonidan tekshiruv.

Davolash usullari

Quloq infektsiyasini davolash uning joylashgan joyiga, patogenga va asoratlarning mavjudligiga bog'liq. Ko'pincha otitis media konservativ tarzda davolanadi. Juda kam uchraydigan operatsiya parasentezdir.

Konservativ

Tashqi otitni davolash uchun quyidagilar qo'llaniladi:

• Tomchidagi antibiotiklar - siprofloksatsin yoki ofloksin, kamroq tez-tez rifamitsin. Agar antibiotik yordam bermasa, buyuring muqobil chora bakterial madaniyat natijalariga ko'ra.
• Kortikosteroidlar bilan tomchilar - shilliq qavatning shishishini va simptomlarning zo'ravonligini kamaytiradi.
• Qo'ziqorinlardan kelib chiqqan otitis media uchun antifungal vositalar. Eng ko'p ishlatiladigan klotrimazol yoki natamitsin.
• Mahalliy antiseptiklar, masalan, Miramistin, yaxshi yordam beradi.

Otit va ichki otitlar og'iz orqali antibiotiklar bilan davolanadi - planshetlarda. Eng ko'p ishlatiladigan dorilar:

• Amoksitsillin.
• Amoksiklav.
• 2 va 3 avlod sefalosporinlari.

Bundan tashqari, quloq tomchilari ko'rinishidagi simptomatik vositalardan foydalanish mumkin. Quloq pardasi buzilmagan bo'lsa, Otipax va Otizol ishlatiladi.

Ular kasallikning alomatlarini engillashtiradi va insonning ahvolini engillashtiradi.

Otit va butun quloq pardasi uchun antibiotik tomchilari hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Teshilish mavjudligida teskari holat kuzatiladi. Bunday holda, anestetik tomchilar kontrendikedir, ammo mahalliy antibakterial vositalar keng qo'llaniladi. Ular timpanik bo'shliqqa kirib, bakteriyalarni o'ldiradilar.

Jarrohlik

Otitni davolashning jarrohlik usuli parasentez deb ataladi. U quyidagi sharoitlarda amalga oshiriladi:

• Yallig'lanish jarayoni bilan ichki quloqqa zarar etkazish.
• Meningeal va miya belgilarining rivojlanishi.
• Yuz nervining yallig'lanishi.
• Antibakterial terapiyaning samarasizligi.

Operatsiyaning mohiyati membranani maxsus igna bilan kesishdir.

Shifokor kelajakda shifo berishni tezlashtirish uchun eng nozik joyda kesma qiladi.

Olingan teshik orqali yiringli tarkib oqib chiqadi, bu odamning tiklanishini tezlashtiradi. Operatsiya lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.

Oldini olish

Oddiy profilaktika choralariga rioya qilish orqali kasallikning rivojlanishining oldini olish mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Vazokonstriktorlarni qo'llash bilan rinit va sinusitni o'z vaqtida davolash.
2. Surunkali infektsiyaning barcha o'choqlarini, shu jumladan kariyes tishlarini yo'q qilish.
3. Shamollatilgan xonada qoling, har kuni sayr qiling va tanangizni mustahkamlang.
4. Uyingizda muntazam ravishda nam tozalashni amalga oshiring.
5. Gigiena vositalaridan foydalanganda tashqi quloqqa shikast etkazmang.
6. Allergiya kasalliklarini to'liq davolash, allergen bilan aloqa qilishdan qochish.

Quloq patologiyasining har qanday belgilari mutaxassis bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak.

Manba: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/infekciya-v-ushax-lechenie.html

Kattalardagi quloq infektsiyasi

Quloq infektsiyalari bolalarda bo'lgani kabi kattalarda ham tez-tez uchramaydi, ammo ular jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Quloq ichki, o'rta va tashqi deb nomlanuvchi uchta asosiy qismdan iborat. INFEKTSION ko'pincha o'rta va tashqi quloqda uchraydi. Ichki quloq infektsiyalari kam uchraydi.

Kattalardagi quloq infektsiyasining belgilari

Kattalardagi quloq infektsiyalarining belgilari joylashuvga qarab farq qiladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yallig'lanish va og'riq;
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• ko'ngil aynishi;
• qusish;
• Isitma;
• Bosh og'rig'i;
• Jiddiy muammoning belgisi bo'lgan quloqning oqishi.

O'rta quloq infektsiyalari

O'rta quloq to'g'ridan-to'g'ri quloq pardasi orqasida joylashgan.

O'rta quloq infektsiyalari odatda og'iz, ko'z va burun yo'llaridan bakteriyalar yoki viruslar o'rta quloq hududiga kirganda paydo bo'ladi. Natijada og'riq va tiqilib qolgan quloqlar hissi paydo bo'ladi.

Ba'zi odamlar eshitish muammolariga duch kelishi mumkin, chunki yallig'langan quloq pardasi tovushga nisbatan sezgir bo'lib qoladi.

Quloq pardasi orqasida suyuqlik yoki yiring to'planishi ham eshitishga ta'sir qiladi. Ta'sirlangan quloq suv ostida bo'lib tuyulishi mumkin. O'rta quloq infektsiyasiga isitma va umumiy zaiflik hamroh bo'lishi mumkin.

Tashqi quloq infektsiyasi

Tashqi quloq pinna va tashqi eshitish kanalini o'z ichiga oladi. Tashqi quloq infektsiyalari quloqning tashqi qismida qichiydigan toshmalar sifatida boshlanishi mumkin.

Quloq kanali mikroblarning ko'payishi uchun ideal joy bo'lib, buning natijasida tashqi quloq infektsiyasi rivojlanishi mumkin. Tashqi quloq infektsiyalari tirnash xususiyati yoki begona narsalar tomonidan quloq kanalining shikastlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Umumiy simptomlar orasida og'riq va quloq kanalining shishishi mavjud. Quloq qizarishi va teginish uchun issiq bo'lishi mumkin.

Kattalardagi quloq infektsiyalari rivojlanishi uchun xavf omillari

Quloq infektsiyalari viruslar yoki bakteriyalar tufayli yuzaga keladi va odamlarda keng tarqalgan zaiflashgan immunitet tizimi. Kattalardagi quloq infektsiyalari odatda viruslar, qo'ziqorinlar yoki bakteriyalar tufayli yuzaga keladi. Immunitet tizimi zaif yoki yallig'lanishi bo'lgan odamlar quloq infektsiyalariga ko'proq moyil bo'ladi.

Qandli diabet quloq infektsiyasini keltirib chiqaradigan xavf omillaridan biridir. Surunkali teri kasalliklari, jumladan ekzema yoki toshbaqa kasalligi bo'lgan odamlar quloq infektsiyalariga moyil bo'lishi mumkin.

Sovuq, gripp, allergiya va sinus va tomoq infektsiyalari kabi nafas olish kasalliklari quloq infektsiyasiga olib kelishi mumkin.

Eustachian naychalari quloqdan burun va tomoqqa o'tadi va quloqdagi bosimni nazorat qiladi. Infektsiyalangan Eustaki naychalari shishiradi va drenajni oldini oladi, bu esa o'rta quloq infektsiyasining alomatlarini yomonlashtiradi.

Chekuvchi yoki tutun atrofida bo'lgan odamlar quloq infektsiyasidan ko'proq azob chekishadi.

Suzuvchining qulog'i

Suvda ko'p vaqt o'tkazadigan odamlar tashqi quloq infektsiyasini rivojlanish xavfi ostida. Suzishdan keyin quloq kanaliga kiradigan suv mikroblar uchun ideal ko'payish muhitini yaratadi.

Quloq infektsiyalari ko'p hollarda o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin, shuning uchun sizda ozgina quloq og'rig'i bo'lsa, tashvishlanishga hojat yo'q. Agar alomatlar 3 kun ichida yo'qolmasa va isitma kabi yangi alomatlar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Kattalardagi quloq infektsiyalarining diagnostikasi

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor simptomlarni, shuningdek, bemorni qabul qiladigan dori-darmonlarni so'rashi kerak. Shifokor odatda quloq pardasi va quloq kanalini infektsiya belgilari uchun tekshirish uchun otoskop deb ataladigan asbobdan foydalanadi.

Kattalardagi quloq infektsiyalarini davolash

Davolash infektsiyaning sababi va zo'ravonligiga, shuningdek, odamda bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa sog'liq muammolariga bog'liq. Viruslar keltirib chiqaradigan quloq infektsiyalari uchun antibiotiklar samarali emas. Quloq tomchilari og'riq belgilarini kamaytirish uchun ishlatiladi.

Asetaminofen (paratsetamol) va ibuprofenni o'z ichiga olgan dorilar, agar ular yallig'lanish bilan birga bo'lsa, quloq infektsiyalari bo'lgan kattalarga yordam beradi.

Vazokonstriktorlar yoki psevdoefedrin yoki difengidramin kabi antigistaminlar ham ba'zi simptomlarni engillashtirishi mumkin, ayniqsa ular evstaki naychalaridagi ortiqcha shilimshiqlardan kelib chiqqan bo'lsa.

Ushbu dorilar og'riqni yo'qotishga yordam beradi, ammo infektsiyani davolamaydi.

20 daqiqa davomida iliq kompressdan foydalanish og'riqni kamaytirishi mumkin. Kompressni og'riq qoldiruvchi vositalar bilan birgalikda ishlatish mumkin.

Kattalardagi quloq infektsiyalarining oldini olish

Ba'zi oddiy qadamlar quloq infektsiyasini oldini olishga yordam beradi.

1. Chekishni tashlash yuqori nafas yo'llari va quloq infektsiyalarining oldini olishda muhim qadamdir. Chekish bevosita tananing immunitet tizimining samaradorligini pasaytiradi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
2. Hammomdan keyin tashqi quloqni yaxshilab tozalash va quritish kerak. Shifokorlar quloqqa suv tushmasligi uchun quloqchalardan foydalanishni maslahat berishadi.
3. Biror kishi quloqlarini tozalash uchun paxta chig'anoqlari yoki boshqa narsalarni ishlatmasligi kerak, chunki ular quloq kanali va quloq pardasiga zarar etkazishi mumkin, bu esa infektsiyaga olib kelishi mumkin.
4. Muntazam qo'l yuvish quloq infektsiyasini keltirib chiqaradigan mikroblarning tarqalishini oldini olishga yordam beradi.
5. Mavsumiy allergiya va teri kasalliklarini davolash quloq infektsiyalarining oldini olishda qo'shimcha qadamlardir.

Kattalardagi quloq infektsiyalari jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladan eshitish qobiliyati. Infektsiya tananing boshqa qismlariga ham tarqalishi mumkin.

Quloq infektsiyalari bolalarda ham, kattalarda ham keng tarqalgan muammodir. Insonning eshitish tizimining xususiyatlari yuqumli kasalliklarning patogenlarini to'sqinliksiz ko'paytirish va surunkali yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqarishi mumkin.

umumiy ma'lumot

Tanqidiy ko'z bilan qabul qilinishi kerak bo'lgan quloq infektsiyalari haqida ko'plab mish-mishlar va afsonalar mavjud. Bu kasalliklar haqida qisqacha ma'lumot:

1. Yallig'lanishli quloq kasalliklari turli yuqumli vositalardan kelib chiqishi mumkin, lekin ko'pincha ular patogen bakteriyalar tomonidan qo'zg'atiladi.
2. Quloqning ta'sirlangan qismiga qarab, turli xil alomatlar mavjud va turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Eng xavfli ichki quloq infektsiyalari.
3. Nafaqat bola, balki kattalar ham otitni (quloq yallig'lanishi) olishi mumkin. Ko'pincha o'tkir jarayon bolalik davrida sodir bo'ladi, ammo surunkali shaklda u kattalarga o'tadi.
4. Bu muammoni engil qabul qilmaslik kerak. Oddiy infektsiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun o'z vaqtida yordam uchun mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
5. Quloq infektsiyasini davolash uchun antibiotiklar juda keng qo'llaniladi. Biroq, siz ularni o'zingiz buyurmasligingiz kerak, chunki siz dori tanlashda xato qilishingiz va yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
6. Ba'zi quloq kasalliklari uchun jarrohlik muolajalar qo'llaniladi, ammo ko'p hollarda jarrohlikdan qochish mumkin.
7. Kasallikning rivojlanishiga nafaqat mikrobning quloqqa tushishi, balki bir qator predispozitsiya qiluvchi omillar ham sabab bo'ladi. Profilaktik choralarga rioya qilish orqali ularni oldini olish mumkin.

Keling, quloq infektsiyalari muammosini batafsilroq tushunishga harakat qilaylik.

Tasniflash

Quloq infektsiyalari otit media deb ataladigan kasalliklar guruhiga kiradi. Ammo ikkinchisi quloqning yallig'lanishining boshqa turlarini ham o'z ichiga oladi - allergik va travmatik. Birinchi qadam, quloqda yallig'lanish belgilari mavjud bo'lsa, jarayonning bu xususiyatini istisno qilishdir.

Yuqumli otit bo'lishi mumkin:

1. Tashqi - bu holda yallig'lanish qobiq yoki quloq kanali hududida paydo bo'ladi. Diagnostika va davolash uchun juda mos keladi. Bu kasallikning eng keng tarqalgan shakli.
2. O'rta - yallig'lanish timpanik bo'shliqda lokalizatsiya qilinadi. Mikroblar u yerga farenksdan Evstaki naychasi yoki quloq pardasidagi teshik orqali kirishi mumkin. Otitis media ko'pincha surunkali kursga ega.
3. Ichki quloq infektsiyalari eng xavfli hisoblanadi. Jarayon quloqning sezgir qismlariga ta'sir qiladi - labirint va yarim doira tubulalar. Bunday infektsiya bilan eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfi yuqori.

Klinisyen uchun kasallikni uning davomiyligiga qarab ajratish juda muhimdir:

• O'tkir otitis media uch haftadan ortiq davom etmaydi. Bu eng yaxshi davolanadi, ammo asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Subakut - uch haftadan uch oygacha davom etadigan o'tish variantidir. Inson immunitetini pasaytiradigan omillar bunday kasallikning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
• Surunkali otit - kasallikning bu varianti uch oydan ortiq davom etadi. Odatda o'rta yoki ichki, chunki mikroblar quloqning tashqi qismlariga qaraganda yopiq bo'shliqlarda yaxshi saqlanadi.

Yallig'lanishning tabiatiga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi:

• Kataral variant - quloq kanalining shilliq qavati yoki terisi yallig'langan. Quloqdan oqindi yo'q.
• Eksudativ - faol yallig'lanish jarayoni tufayli shilliq oqindi, kamroq qonli bo'ladi.
• Yiringli kasallikning eng xavfli turi hisoblanadi. Bulutli sariq yoki yashil rangning oqishi. Ular bakterial massa va o'lik leykotsitlarni ifodalaydi. Tezda asoratlarni keltirib chiqaradi.

Sabablari

Har qanday yuqumli kasallikning bevosita sababi patogen hisoblanadi. Otit uchun ular viruslar va bakteriyalardir:

• Streptokokklar patogenlarning eng keng tarqalgan turlari hisoblanadi. Odatda, ular inson terisi yuzasini kolonizatsiya qilishlari mumkin. Immunitet pasayganda va mahalliy to'qimalar shikastlanganda, streptokokklar faol ravishda ko'payadi va infektsiyaning sababi bo'ladi.
• Pnevmokokklar streptokokkning alohida turi bo'lib, ko'pincha pnevmoniyaga sabab bo'ladi. Biroq, ba'zi hollarda, bu patogenlar quloqning turli qismlariga kiradi. U erda ular quloq kasalliklarining sababi bo'ladi.
• Stafilokokklar atrof-muhit va ba'zi tana bo'shliqlarida joylashgan bakteriyalarning yana bir keng tarqalgan turidir. Ko'pincha ular boshqalarga qaraganda yiringli jarayonlarning sababi bo'ladi.
• Haemophilus influenzae - ko'pincha otitni keltirib chiqaradi va katarni qo'zg'atadi. Uzoq davom etganda, yiringli jarayonni qo'zg'atadi.
• Gram-manfiy bakteriyalar, moraxella va zamburug'lar kasallikka kamroq sabab bo'ladi.
• Mikrobial assotsiatsiyalar kasallikning juda yoqimsiz variantidir, agar u bir nechta patogen mikroblarning birikmasidan kelib chiqqan bo'lsa. Antibiotik terapiyasiga javob berish qiyin. Yiringli oqim madaniyatini talab qiladi.

Predispozitsiya qiluvchi omillar

Agar mikrob sog'lom eshitish organlariga kirsa, u kamdan-kam hollarda kasallikka olib keladi. INFEKTSION rivojlanishi uchun qo'shimcha predispozitsiya qiluvchi omillar talab qilinadi:

1. Immunitet tanqisligi - tug'ma yoki orttirilgan. Virusli kasalliklar, glyuokortikosteroidlar va sitostatiklarni qo'llash, immun himoya hujayralarining patologiyasi va diabetes mellitus bilan rivojlanadi.
2. Quloq jarohatlari. Bunday holda, shilliq qavat yoki teri shikastlanadi va mikroblarning kirib kelishiga to'sqinlik qila olmaydi. Otitis medianing sababi atmosfera bosimining keskin o'zgarishi tufayli quloq pardasining barotravmasi bo'lishi mumkin.
3. Farenks va burunning shilliq qavatining surunkali shishishi - allergik kasalliklar, takroriy o'tkir respirator virusli infektsiyalar bilan.
4. Adenoidlar va poliplar - KBB a'zolaridagi bu shakllanishlar o'rta quloqqa tarqalishi mumkin bo'lgan yuqumli jarayonlarga yordam beradi.
5. Tanadagi surunkali infektsiya o'choqlarining mavjudligi. Ko'pincha ular karies tishlari. Kamroq - faringit va tonzillit.

Ushbu omillarga sezgir bo'lgan odamlar ehtiyot bo'lishlari va quloq infektsiyasini rivojlanish xavfini esga olishlari kerak.

Alomatlar

Quloq infektsiyasi joylashgan joyiga qarab turli xil klinik ko'rinishlarga ega.

Tashqi otit rivojlanishi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Aurikulada yoki quloq kanalining ko'rinadigan qismida xo'ppoz yoki furunkul.
• Quloqdagi kuchli og'riq, ta'sirlangan tomonni bosish bilan keskin kuchayadi.
• Tashqi eshitish kanalidan shilliq yoki yiringli oqimning ko'rinishi.
• Jiddiy yallig'lanish bilan - eshitishning pasayishi, bir tomondan tiqilish hissi.
• Og'izni ochganda og'riq kuchayadi.

Quloqdagi infektsiya o'rta bo'limlarga ta'sir qilishi mumkin - timpanik bo'shliq. Bunday holda, odam tashvishlanadi:

• Eshitish suyaklarining shikastlanishi tufayli eshitish qobiliyatining yo'qolishi.
• Bir tomondan quloq og'rig'i.
• Quloqlarda tiqilish hissi - og'iz ochilganda kamayadi.
• Yuqori tana harorati.
• O'rta otitning xarakterli belgisi quloq pardasi teshilganida semptomlar zo'ravonligining pasayishi bo'lib, bu holda bir tomondan quloqdan yiring chiqariladi.
• Ma'badga, ko'zga yoki jag'ga og'riqning nurlanishi.

Quloq infektsiyalari ko'pincha ichki quloqqa ta'sir qiladi. Labirintitning belgilari:

• Eshitish qobiliyatining buzilishi.
• Yarim dumaloq tubulalarning shikastlanishi tufayli bosh aylanishi.
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
• Quloqlarda doimiy jiringlash.
• Isitma va og'riq juda kam uchraydi.

Murakkabliklar

Quloq infektsiyasi o'z vaqtida davolanmasa, u turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Eshitish qobiliyatini yo'qotish va bir tomondan eshitishning to'liq yo'qolishi ayniqsa ichki otit uchun xarakterlidir.
2. Menenjit, miya xo'ppozlari, ensefalit - infektsiya kranial bo'shliqqa kirganda.
3. Yallig'lanish jarayoni bilan yuz nervining shikastlanishi, uning parezi rivojlanishi.
4. Mastoidit - temporal suyakning mastoid jarayonining shikastlanishi. Eshitish suyaklari vayron bo'lganligi sababli xavflidir.
5. KBB a'zolarida xo'ppozlar - farenks va bodomsimon bezlar, perifaringeal to'qimalar.

Bu shartlarning barchasi har qanday insonning hayotiga jiddiy ta'sir ko'rsatadi. Bolalarning ijtimoiylashuvi buziladi, kattalar kasbiy qobiliyatlarini yo'qotadilar va ko'pincha yordam uchun mutaxassislarga murojaat qilishga majbur bo'lishadi.

Asoratlarning oldini olish asosiy kasallikni o'z vaqtida tashxislash va davolashdir.

Diagnostika

Agar bemorda otitis media belgilari aniqlansa, shifokor muammoni diagnostik qidiruvni boshlaydi. Otorinolaringolog kasallikning turiga qarab turli tadqiqot usullaridan foydalanadi.

Tashqi quloqning yallig'lanishi uchun quyidagilardan foydalaning:

• Otoskop yordamida aurikula va tashqi go'shtni tekshirish: quloq kanalining sezilarli torayishi, terining qizarishi, oqindi va membrananing giperemiyasi.
• Quloqdan sekretsiyalarni bakteriologik o'rganish.
• Umumiy klinik qon va siydik sinovlari.

Otit uchun shifokor quyidagilarni qo'llaydi:

• Yuqorida sanab o'tilgan diagnostika usullari.
• Otoskopiya membrananing harakatchanligini cheklash yoki undagi teshikni aniqlaydi.
• Valsava usuli - og'iz yopiq holda yonoqlarni puflash. Otit vositalari bilan membrana sog'lomdan farqli o'laroq egilmaydi.

Ichki otitni tashxislash uchun quyidagilardan foydalaning:

• metriya - apparat usuli yordamida eshitish funktsiyasini o'rganish.
• Timpanometriya - bu quloq ichidagi bosim darajasini o'lchash.
• Kasallikning asoratlarini istisno qilish uchun nevrolog tomonidan tekshiruv.

Davolash usullari

Quloq infektsiyasini davolash uning joylashgan joyiga, patogenga va asoratlarning mavjudligiga bog'liq. Ko'pincha otitis media konservativ tarzda davolanadi. Juda kam uchraydigan operatsiya parasentezdir.

Konservativ

Tashqi otitni davolash uchun quyidagilar qo'llaniladi:

• Tomchidagi antibiotiklar - siprofloksatsin yoki ofloksin, kamroq tez-tez rifamitsin. Agar antibiotik yordam bermasa, bakterial madaniyat natijalariga ko'ra muqobil vosita buyuriladi.
• Kortikosteroidlar bilan tomchilar - shilliq qavatning shishishini va simptomlarning zo'ravonligini kamaytiradi.
• Qo'ziqorinlardan kelib chiqqan otitis media uchun antifungal vositalar. Eng ko'p ishlatiladigan klotrimazol yoki natamitsin.
• Mahalliy antiseptiklar, masalan, Miramistin, yaxshi yordam beradi.

Otit va ichki otitlar og'iz orqali antibiotiklar bilan davolanadi - planshetlarda. Eng ko'p ishlatiladigan dorilar:

• Amoksitsillin.
• Amoksiklav.
• 2 va 3 avlod sefalosporinlari.

Bundan tashqari, quloq tomchilari ko'rinishidagi simptomatik vositalardan foydalanish mumkin. Quloq pardasi buzilmagan bo'lsa, Otipax va Otizol ishlatiladi.

Ular kasallikning alomatlarini engillashtiradi va insonning ahvolini engillashtiradi.

Otit va butun quloq pardasi uchun antibiotik tomchilari hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Teshilish mavjudligida teskari holat kuzatiladi. Bunday holda, anestetik tomchilar kontrendikedir, ammo mahalliy antibakterial vositalar keng qo'llaniladi. Ular timpanik bo'shliqqa kirib, bakteriyalarni o'ldiradilar.

Jarrohlik

Otitni davolashning jarrohlik usuli parasentez deb ataladi. U quyidagi sharoitlarda amalga oshiriladi:

• Yallig'lanish jarayoni bilan ichki quloqqa zarar etkazish.
• Meningeal va miya belgilarining rivojlanishi.
• Yuz nervining yallig'lanishi.
• Antibakterial terapiyaning samarasizligi.

Operatsiyaning mohiyati membranani maxsus igna bilan kesishdir.

Shifokor kelajakda shifo berishni tezlashtirish uchun eng nozik joyda kesma qiladi.

Olingan teshik orqali yiringli tarkib oqib chiqadi, bu odamning tiklanishini tezlashtiradi. Operatsiya lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.

Oldini olish

Oddiy profilaktika choralariga rioya qilish orqali kasallikning rivojlanishining oldini olish mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Vazokonstriktorlarni qo'llash bilan rinit va sinusitni o'z vaqtida davolash.
2. Surunkali infektsiyaning barcha o'choqlarini, shu jumladan kariyes tishlarini yo'q qilish.
3. Shamollatilgan xonada qoling, har kuni sayr qiling va tanangizni mustahkamlang.
4. Uyingizda muntazam ravishda nam tozalashni amalga oshiring.
5. Gigiena vositalaridan foydalanganda tashqi quloqqa shikast etkazmang.
6. Allergiya kasalliklarini to'liq davolash, allergen bilan aloqa qilishdan qochish.

Quloq patologiyasining har qanday belgilari mutaxassis bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak.

Manba: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/infekciya-v-ushax-lechenie.html

Kattalardagi quloq infektsiyasi

Quloq infektsiyalari bolalarda bo'lgani kabi kattalarda ham tez-tez uchramaydi, ammo ular jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Quloq ichki, o'rta va tashqi deb nomlanuvchi uchta asosiy qismdan iborat. INFEKTSION ko'pincha o'rta va tashqi quloqda uchraydi. Ichki quloq infektsiyalari kam uchraydi.

Kattalardagi quloq infektsiyasining belgilari

Kattalardagi quloq infektsiyalarining belgilari joylashuvga qarab farq qiladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yallig'lanish va og'riq;
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• ko'ngil aynishi;
• qusish;
• Isitma;
• Bosh og'rig'i;
• Jiddiy muammoning belgisi bo'lgan quloqning oqishi.

O'rta quloq infektsiyalari

O'rta quloq to'g'ridan-to'g'ri quloq pardasi orqasida joylashgan.

O'rta quloq infektsiyalari odatda og'iz, ko'z va burun yo'llaridan bakteriyalar yoki viruslar o'rta quloq hududiga kirganda paydo bo'ladi. Natijada og'riq va tiqilib qolgan quloqlar hissi paydo bo'ladi.

Ba'zi odamlar eshitish muammolariga duch kelishi mumkin, chunki yallig'langan quloq pardasi tovushga nisbatan sezgir bo'lib qoladi.

Quloq pardasi orqasida suyuqlik yoki yiring to'planishi ham eshitishga ta'sir qiladi. Ta'sirlangan quloq suv ostida bo'lib tuyulishi mumkin. O'rta quloq infektsiyasiga isitma va umumiy zaiflik hamroh bo'lishi mumkin.

Tashqi quloq infektsiyasi

Tashqi quloq pinna va tashqi eshitish kanalini o'z ichiga oladi. Tashqi quloq infektsiyalari quloqning tashqi qismida qichiydigan toshmalar sifatida boshlanishi mumkin.

Quloq kanali mikroblarning ko'payishi uchun ideal joy bo'lib, buning natijasida tashqi quloq infektsiyasi rivojlanishi mumkin. Tashqi quloq infektsiyalari tirnash xususiyati yoki begona narsalar tomonidan quloq kanalining shikastlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Umumiy simptomlar orasida og'riq va quloq kanalining shishishi mavjud. Quloq qizarishi va teginish uchun issiq bo'lishi mumkin.

Kattalardagi quloq infektsiyalari rivojlanishi uchun xavf omillari

Quloq infektsiyalari viruslar yoki bakteriyalar tufayli yuzaga keladi va odamlarda keng tarqalgan zaiflashgan immunitet tizimi. Kattalardagi quloq infektsiyalari odatda viruslar, qo'ziqorinlar yoki bakteriyalar tufayli yuzaga keladi. Immunitet tizimi zaif yoki yallig'lanishi bo'lgan odamlar quloq infektsiyalariga ko'proq moyil bo'ladi.

Qandli diabet quloq infektsiyasini keltirib chiqaradigan xavf omillaridan biridir. Surunkali teri kasalliklari, jumladan ekzema yoki toshbaqa kasalligi bo'lgan odamlar quloq infektsiyalariga moyil bo'lishi mumkin.

Sovuq, gripp, allergiya va sinus va tomoq infektsiyalari kabi nafas olish kasalliklari quloq infektsiyasiga olib kelishi mumkin.

Eustachian naychalari quloqdan burun va tomoqqa o'tadi va quloqdagi bosimni nazorat qiladi. Infektsiyalangan Eustaki naychalari shishiradi va drenajni oldini oladi, bu esa o'rta quloq infektsiyasining alomatlarini yomonlashtiradi.

Chekuvchi yoki tutun atrofida bo'lgan odamlar quloq infektsiyasidan ko'proq azob chekishadi.

Suzuvchining qulog'i

Suvda ko'p vaqt o'tkazadigan odamlar tashqi quloq infektsiyasini rivojlanish xavfi ostida. Suzishdan keyin quloq kanaliga kiradigan suv mikroblar uchun ideal ko'payish muhitini yaratadi.

Quloq infektsiyalari ko'p hollarda o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin, shuning uchun sizda ozgina quloq og'rig'i bo'lsa, tashvishlanishga hojat yo'q. Agar alomatlar 3 kun ichida yo'qolmasa va isitma kabi yangi alomatlar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Kattalardagi quloq infektsiyalarining diagnostikasi

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor simptomlarni, shuningdek, bemorni qabul qiladigan dori-darmonlarni so'rashi kerak. Shifokor odatda quloq pardasi va quloq kanalini infektsiya belgilari uchun tekshirish uchun otoskop deb ataladigan asbobdan foydalanadi.

Kattalardagi quloq infektsiyalarini davolash

Davolash infektsiyaning sababi va zo'ravonligiga, shuningdek, odamda bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa sog'liq muammolariga bog'liq. Viruslar keltirib chiqaradigan quloq infektsiyalari uchun antibiotiklar samarali emas. Quloq tomchilari og'riq belgilarini kamaytirish uchun ishlatiladi.

Asetaminofen (paratsetamol) va ibuprofenni o'z ichiga olgan dorilar, agar ular yallig'lanish bilan birga bo'lsa, quloq infektsiyalari bo'lgan kattalarga yordam beradi.

Vazokonstriktorlar yoki psevdoefedrin yoki difengidramin kabi antigistaminlar ham ba'zi simptomlarni engillashtirishi mumkin, ayniqsa ular evstaki naychalaridagi ortiqcha shilimshiqlardan kelib chiqqan bo'lsa.

Ushbu dorilar og'riqni yo'qotishga yordam beradi, ammo infektsiyani davolamaydi.

20 daqiqa davomida iliq kompressdan foydalanish og'riqni kamaytirishi mumkin. Kompressni og'riq qoldiruvchi vositalar bilan birgalikda ishlatish mumkin.

Kattalardagi quloq infektsiyalarining oldini olish

Ba'zi oddiy qadamlar quloq infektsiyasini oldini olishga yordam beradi.

1. Chekishni tashlash yuqori nafas yo'llari va quloq infektsiyalarining oldini olishda muhim qadamdir. Chekish bevosita tananing immunitet tizimining samaradorligini pasaytiradi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
2. Hammomdan keyin tashqi quloqni yaxshilab tozalash va quritish kerak. Shifokorlar quloqqa suv tushmasligi uchun quloqchalardan foydalanishni maslahat berishadi.
3. Biror kishi quloqlarini tozalash uchun paxta chig'anoqlari yoki boshqa narsalarni ishlatmasligi kerak, chunki ular quloq kanali va quloq pardasiga zarar etkazishi mumkin, bu esa infektsiyaga olib kelishi mumkin.
4. Muntazam qo'l yuvish quloq infektsiyasini keltirib chiqaradigan mikroblarning tarqalishini oldini olishga yordam beradi.
5. Mavsumiy allergiya va teri kasalliklarini davolash quloq infektsiyalarining oldini olishda qo'shimcha qadamlardir.

Kattalardagi quloq infektsiyalari jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladan eshitish qobiliyati. Infektsiya tananing boshqa qismlariga ham tarqalishi mumkin.

Manba: https://medicalinsider.ru/terapiya/infekciya-ukha-u-vzroslykh/

Quloq kasalliklari - belgilari, davolash

Hozirgi vaqtda ko'plab quloq kasalliklari ma'lum. Biroq, eng keng tarqalgan ikkitasi: o'rta yoki tashqi quloqdagi yallig'lanish va sensorinöral eshitish halokati. Shunga ko'ra, quloq kasalliklarining belgilari ham har xil bo'ladi.

Otit yoki quloqning yallig'lanishi

Otit - bu quloqda lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayoni. Quloq kasalliklarida infektsiyaning qo'zg'atuvchisi gemolitik streptokokklar, Pseudomonas aeruginosa, stafilokokklar, pnevmokokklar, shuningdek, quloq tuberkulyozi kabi jiddiy patologiyani keltirib chiqaradigan zamburug'lar va mikobakteriyalar bo'lishi mumkin.

Otit asosiy bo'lishi mumkin. Biroq, ko'pincha qon va limfa orqali infektsiya quloqqa oqib tushganda, boshqa organlarda yallig'lanishning asorati sifatida paydo bo'ladi.

Ushbu turdagi otit ikkilamchi deb ataladi. Katta ehtimol bilan joylashuv asosiy e'tibor nazofarenks organlarining yallig'lanishi.

Ko'pincha murakkablashadi: tonzillit, qizil olov, gripp, sinusit, frontal sinusit va boshqalar. infektsiyalar.

Xavf guruhiga o'tmishda quloqlarning mikrotraumlari, umumiy yoki mahalliy immunitetning buzilishi, allergik moyillik, quloqning noto'g'ri gigienasi, eshitish kanali bezlarining tug'ma funktsiyalari kuchaygan bemorlar kiradi, bu esa serumning paydo bo'lishiga olib keladi.

Ilgari ma'lum dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlar farmakologik guruhlar, ham xavf ostida. Ko'pincha, foydalanilganda, bunday turdagi asoratlar aminoglikozidli antibiotiklar tufayli yuzaga keladi.

Mikrotraumalar deganda quloqlarga mexanik ta'sirlar (zarbalar, ko'karishlar, tishlashlar), shuningdek, issiqlik, kimyoviy, akustik (uzoq yoki qisqa muddatli kuchli tovush), tebranish, shuningdek, atmosferadagi keskin o'zgarishlar paytida yuzaga keladigan barotravma tushuniladi. bosim.

Bolalarda turli omillar quloq kasalliklarining rivojlanishiga yordam beradi. begona jismlar: toshlar, tugmalar, no'xat va boshqalar. Ko'pincha bunday narsalar quloqda bir necha kun qolishi mumkin va faqat otit paydo bo'lganda ularning mavjudligi aniqlanadi.

Katta yoshlilarda gigiena qoidalariga rioya qilinmaganligi sababli begona jismlar quloqqa tez-tez tushadi. Bu gugurt parchalari, paxta momig'i va kamroq tez-tez hasharotlar.

Quloq kasalliklarining belgilari

Quloq kasalliklarining eng keng tarqalgan belgisi og'riqdir. Uning intensivligi juda o'zgaruvchan: engil karıncalanma tuyg'usidan bemorning uyqusini buzadigan o'ta darajadagi intensivlikgacha.

Og'riq ko'zlarga, pastki jag'ga, chakkaga tarqalishi mumkin, shuningdek, ta'sirlangan quloqning yon tomonida diffuz bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Og'riq sindromi yurish, yutish, chaynash paytida keskin kuchayishi mumkin.

Kamroq tez-tez uchraydigan alomat - bu qizarish. Tashqi quloqning yallig'lanishi bo'lsa, tekshiruvsiz seziladi.

Quloqda aniq yallig'lanish jarayoni bilan umumiy yuqumli belgilar paydo bo'lishi mumkin: gipertermiya, zaiflik, sovuqlik, ishtahani yo'qotish, umumiy zaiflik va uyqu buzilishi.

Otit ommaviy axborot vositalari bilan bemorlar quloq bo'shlig'ida chayqalish yoki suyuqlik quyishini his qilishlari mumkin, ayniqsa boshning holati o'zgarganda aniqlanadi.

Murakkab holatlarda quloq kasalliklari turli xil oqimlarni keltirib chiqarishi mumkin: chirigan, yiringli, qonli, seroz.

Quloq kasalliklarining belgilari ham quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• quloqdagi shovqin hissi;
• avtofoniya (quloq tiqilib qolganda o'z ovozining ovozini idrok etish);
• har qanday chastotada eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• karlik;
• bosh aylanishi.

Tashqi tekshiruvda shish, tashqi quloqning qizarishi, tashqi eshitish kanalida qobiq yoki kichik pufakchalar va chizish izlari aniqlanadi.

Tragus yoki bosilganda palpatsiya mastoid tez-tez og'riqli.

Quloq kasalliklarini davolash

Yallig'lanishli quloq kasalliklarini davolash uchun mahalliy antibiotiklar va antiseptiklar buyuriladi.

Umumiy holatning og'ir buzilishida, rivojlangan jarayonda, shuningdek, otit mediasi ikkilamchi bo'lsa, tizimli antibiotiklar buyuriladi.

Antibiotik terapiyasini tanlash mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Quloqlarning qo'ziqorin kasalliklari

Quloq mikozlarining qo'zg'atuvchisi ko'pincha xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlardir. Ko'p hollarda quloqlarning qo'ziqorin kasalliklarining paydo bo'lishi tanadagi immunitet tanqisligining ma'lum bir turi mavjudligini ko'rsatadi.

Quloq mikozlari bilan eng ko'p uchraydigan shikoyat oq, sarg'ish, yashil ranglarning suyuq oqishi hisoblanadi. Bemorlarni tinnitus, qichishish va quloqning to'liqligi hissi bezovta qiladi. Og'riq sindromi odatda yo'q. Ta'sirlangan tomonda eshitishning pasayishi va bosh aylanishi bo'lishi mumkin.

Mikozning rivojlanishiga moyil bo'lgan sabablar otit ommaviy axborot vositalarining rivojlanishiga yordam beradigan sabablarga o'xshaydi.

Qo'ziqorinli quloq infektsiyalarini davolash uchun qo'ziqorinlarning turga xosligini aniqlash kerak.

Shundan so'ng antimikotik preparatlar buyuriladi: amfoterisin B, natamitsin, itrakonazol, flukonazol, ketokonazol, terbinafin.

Bir vaqtning o'zida antigistaminlar buyurilishi kerak, chunki ko'p qo'ziqorinlar juda alerjenik.

Quloqlarning qo'ziqorin kasalliklarini davolashda antibiotiklarni to'xtatish, shuningdek, immunokorrektiv va restorativ terapiyani o'tkazish kerak.

Qo'ziqorin infektsiyalari tez-tez takrorlanadi, shuning uchun klinik davolanishdan keyin takroriy mikologik tadqiqotlar tavsiya etiladi.

maqola mavzusi bo'yicha:

Axborot umumlashtirilgan va axborot maqsadida taqdim etiladi. Kasallikning dastlabki belgilarida shifokor bilan maslahatlashing. O'z-o'zidan davolanish sog'liq uchun xavflidir!

Manba: http://www.neboleem.net/zabolevanija-ushej.php

Kattalardagi quloq infektsiyasining belgilari

Quloq infektsiyalari bolalarda ko'proq bo'lsa-da, ular ko'pincha kattalarga ham ta'sir qiladi. Kattalardagi infektsiya odatda bakterial yoki virusli kasallikdan, masalan, sovuqdan kelib chiqadi. Quloq tiqilishi, vaqtinchalik eshitish qobiliyatini yo'qotish, quloq og'rig'i va boshqalar kabi alomatlarga sabab bo'ladi.

Bizning qulog'imiz uchta asosiy qismdan iborat - ichki quloq, o'rta quloq va tashqi quloq.

U shunday ishlaydi tovush to'lqinlari tashqi quloqdan o'tib, o'rta qismga (quloq kanali) etib boradi va kanal orqali tebranishlar ichki quloqqa kiradi.

Turli kasalliklar odamning eshitishiga ta'sir qilishi mumkin, shu jumladan ba'zi quloq infektsiyalari.

Otit media - eng keng tarqalgan quloq infektsiyasi. O'rta quloq infektsiyasi sifatida ham tanilgan, u o'rta quloqning yallig'lanishiga olib keladi.

Sovuqni, tomoq og'rig'ini va boshqa nafas olish kasalliklarini keltirib chiqaradigan bakteriyalar yoki viruslar o'rta quloqqa tarqalsa, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

Suzuvchi qulog'i yoki tashqi quloq infektsiyasi sifatida ham tanilgan tashqi otit - kattalarga ta'sir qiladigan infektsiyaning yana bir turi.

Otit - o'rta quloq infektsiyasi

Quloq pardasining orqa qismidagi kichik yirtiq, bu erda uchta mayda suyak tebranishlarni qabul qiladi va uni ichki quloqqa uzatadi, o'rta quloq deb ataladi.

Bu mintaqa yuqori nafas yo'llari bilan Eustachian naycha deb ataladigan kichik kanal orqali bog'langan.

O'rta quloq infektsiyalari ikki turga bo'linadi:

• O'tkir otit ommaviy axborot vositalari - bu tip odatda gripp yoki sovuq kabi virusli yuqori nafas yo'llarining infektsiyasidan yoki boshqa turdagi respirator infektsiyalardan keyin paydo bo'ladi.
• Surunkali otit - quloq pardasining buzilishi tufayli yuzaga keladigan otit ommaviy axborot vositalarining davomi bo'lib, odatda o'tkir otit ommaviy axborot vositalaridan keyin keladi.

Alomatlar

- Isitma;

- quloqlarda tiqilib qolish;

- bosh aylanishi;

- vaqtinchalik eshitish qobiliyatini yo'qotish;

- quloqdagi og'riq va qichishish;

- yiringning chiqishi;

- quloqdagi peeling;

- Tomoq og `rig` i;

- oshqozon buzilishi yoki diareya (juda kamdan-kam hollarda).

Mumkin sabablar

O'rta quloqdan suyuqlik Eustachian trubkasi orqali tomoqqa kiradi. Ushbu naychada tiqin yoki shish paydo bo'lganda, suyuqlik o'rta quloqda turg'unlasha boshlaydi.

Shu nuqtai nazardan, turli bakteriyalar va viruslar u erga osongina kirib, infektsiyani keltirib chiqaradi.

Keyinchalik oq qon hujayralari infektsiyaga qarshi kurashish uchun infektsiya joyiga shoshiladi va bu jarayonda o'ldirilgan bakteriyalar va o'lik oq hujayralar to'planadi, natijada o'rta quloqda yiring hosil bo'ladi.

Ushbu yiringning to'planishi tufayli o'rta quloqning quloq pardasi va suyaklari erkin harakatlanishi, eshitish muammolarini keltirib chiqaradi. Evstaki naychasining shishishi va tiqilishining bir necha sabablari:

– Tez-tez ta'sir qilish bug 'yoki tutun;

- yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari;

- Allergiya;

- tashqi otit yoki quloq infektsiyasi.

Quloqning tashqi ko'rinadigan maydoni pinna (tashqi quloqning xaftaga o'xshash tuzilishi) va tashqi eshitish kanalidan iborat.

Uning asosiy vazifasi tovush energiyasini to'plash va uni o'rta quloqning bir qismi bo'lgan quloq pardasiga yo'naltirishdir.

Quloqning tashqi qismidagi infektsiya suzuvchilar orasida eng ko'p uchraydi, shuning uchun uning nomi.

Ko'p marta, suzish paytida, xlorli suv quloqqa kiradi va u bilan infektsiyani keltirib chiqaradigan turli bakteriyalar va mikroorganizmlar. Ba'zi hollarda tashqi quloqdagi infektsiya tashqi eshitish kanalining yallig'lanishidan kelib chiqadi.

Alomatlar

- minimal eshitish qobiliyati; - tomoqdagi limfa tugunlarining kattalashishi;

- haroratning biroz ko'tarilishi;

- terining qichishi va qichishi;

- yiringning chiqishi;

- doimiy bosim va to'liqlik hissi;

– Kuchli og'riq, bu quloq yoki jag'ning harakati bilan yomonlashadi.

Mumkin sabablar

Otitis externa namlik bilan quloqqa kiradigan zamburug'lar yoki bakteriyalardan kelib chiqadi. Tez-tez cho'milish bu infektsiya ehtimolini oshiradi. Suzishdan tashqari, ushbu turdagi infektsiyaga olib keladigan boshqa sabablar ham mavjud:

– quloqni tirnoq bilan tirnash;

– Doimiy ravishda eshitish vositasi yoki eshitish vositalaridan foydalanish;

– Quloqlarni o'tkir narsalar yoki quloq sopi bilan tozalash;

- zargarlik buyumlariga allergiya;

- tashqi quloqdagi ortiqcha namlik.

Quloq infektsiyasini davolash usullari

Shifokor klinikasidan:

- qo'ziqorin infektsiyalari uchun antifungal quloq tomchilari;

- infektsiyani keltirib chiqaradigan bakteriyalarni o'ldirish uchun kislotali quloq tomchilari;

- yallig'lanish va shishishni engillashtiradigan kortikosteroid quloq tomchilari;

– Har xil bakterial infeksiyalar uchun antibiotikli quloq tomchilari;

- Flukloksatsillin kabi kapsulalardagi antibiotiklar;

– ibuprofen, asetaminofen, naproksen va kodein kabi og‘riq qoldiruvchi vositalar (og‘ir holatlarda);

- Yallig'lanishga qarshi dorilar, yallig'lanish va og'riqni kamaytirish uchun.

Agar yuqorida qayd etilgan antibiotiklar infektsiyani davolashga yordam bermasa, shifokor oddiy operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Bu usul sterillangan igna bilan teshilish va yiringni olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Galina Belokon, www.vash-medic.ru

Eslatma: Ushbu protsedurani hech qachon o'zingiz sinab ko'rmang.

Rad etish: Ushbu maqola ma'lumot olish uchun yozilgan va professional tibbiy maslahat o'rnini bosuvchi sifatida talqin qilinmasligi kerak.