Odamlar ichida zamonaviy jamiyat Quloq kasalliklari juda tez-tez aniqlanadi va juda xilma-xildir.

Ushbu maqolada o'qing

Sabablari

Quloq kasalliklarining rivojlanishining asosiy sabablari yuqumli kasalliklar bo'lishi mumkin.

Asosiy yuqumli kasallik belgilari

• Gemolitik streptokokklar (sabablari qizilcha tashqi quloq). Pseudomonas aeruginosa (ko'pincha yiringli perixondritning sababi).
• Stafilokokklar (tashqi quloqning o'tkir va surunkali tubootitlari)
• Streptokokklar (yallig'lanish evstaki naychasi, otitis media)
• Pnevmokokk (otitni keltirib chiqaradi)
• Mog'orlar (otomikozga sabab bo'ladi)
• Gripp virusi (otitis media)
• Mycobacterium tuberculosis (quloq tuberkulyozi).
• Treponema pallidum (quloq sifilisi)

Ushbu infektsiyalar tufayli boshqa organlarda yallig'lanish jarayonlarining asoratlari, shu jumladan sinuslarning shikastlanishi (o'tkir va surunkali sinusit, sinusit) boshlanishi mumkin. Bu odamda tomoq og'rig'i, qizil olov, gripp va boshqalar bo'lganidan keyin sodir bo'ladi.

INFEKTSION rivojlanishiga quloqning mayda shikastlanishi, mahalliy va umumiy immunitetning pasayishi, agar odam quloqlarini tozalamasa, allergiya kabi omillar ta'sir ko'rsatadi. Shuni esda tutish kerakki, yuqumli lezyonlar, yallig'lanish jarayonlaridan tashqari, kelajakda asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shu jumladan sensorinöral eshitish halokati.Quloq kasalliklari ham bezlar faoliyatining kuchayishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. quloq kanali, buning natijasida noto'g'ri gigiena tufayli oltingugurtli vilka hosil bo'ladi.Quloqqa ham zararli dorilar, ya'ni aminoglikozin guruhining antibiotiklari.

Quloq kasalliklari rivojlanishining fiziologik belgilari

• Ko'karish, zarba, tishlash
• Yuqori va past haroratlar
• Kimyoviy kislotalar va ishqorlar
• Akustik
• Ultratovush
• Vibratsiyali tebranishlar
• Barotravma
• Qo'shimcha narsalar

Alomatlar

Og'riq ko'pincha quloq apparatining yallig'lanish kasalliklari bilan namoyon bo'ladi. Og'riq qaynoq bilan kuchli bo'lishi mumkin yoki engil, masalan, eustaxit bilan). Og'riq nurlanishi mumkin ko'z olmalari, pastki jag. U chaynash yoki yutish paytida ham boshlanishi mumkin. Ta'sir qilingan tomonda boshning og'rig'i mumkin. Bundan tashqari, ko'pincha yallig'lanish bilan quloqlar qizarib keta boshlaydi, quloq shishiradi va mo'l-ko'l yiring boshlanadi.

Quloq yallig'lanishining yana bir nechta belgilari:

• Tana haroratining oshishi
• Sovuq
• Odam ovqat yemaydi
• Yaxshi uxlamaydi
• Allergiya, qichishish, yonish
• Qulog'ingizga suv bordek tuyuladi
• Quloqdan yiringli oqindi
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish
• Quloqlarda shovqin
• Avtofoniya
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish
• Ovozlarni idrok etish qobiliyatining etishmasligi.
• Bosh aylanishi
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish

Davolash

Shifokorga tashrif buyurganingizda, u qizarish, shishishga e'tibor beradi, quloq kanaliga qaraydi va shish va karostiga e'tibor beradi. Palpatsiya bilan sezilarli darajada baholash mumkin og'riq belgisi. Quloqning qaysi qismi og'riyotganini, og'riq qayerga borishini, quloqqa bosganingizda qanchalik og'riqli ekanligini aniqlashingiz kerak.

Quloqqa nima bo'layotganini qanday tushunish mumkin:

• Tashqi tekshiruv
• Quloq palpatsiyasi
• Otoskopiya
• Eshitish naychalarining o'tkazuvchanligi
• Toynbi usuli
• Valsalva usuli
• Politzer usuli
• Kateterizatsiya

Agar tanangizdagi o'zgarishlarni sezsangiz va eshitish vositasi bilan bog'liq alomatlar paydo bo'lganini sezsangiz, unda asoratlarni oldini olish uchun mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Axir, odam eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Har qanday qo'shimchalar?

Agar siz maqolaga qo'shishingiz yoki quloq kasalligining yaxshi ta'rifiga duch kelgan bo'lsangiz va mastoid jarayoni ushbu sahifada sharh qoldiring. Lug'atga albatta qo'shamiz. Ishonchimiz komilki, u yuzlab hozirgi va kelajakdagi giyohvandlik bo'yicha psixiatrlarga yordam beradi.

Quloq va mastoid jarayonining kasalliklari

Tashqi otit

Ushbu kasallik tashqi eshitish kanalining yallig'lanishi. Tashqi otit quloqni tirnash va terish paytida terining yoriqlari va ishqalanishi, shuningdek kuyishlar, shikastlanishlar va o'rta quloqning yiringli yallig'lanishi natijasida yuzaga keladi.

Asosiy klinik belgilari

Quloqda qichishish, og'riq va bor yiringli oqindi undan bilan yoqimsiz hid. Otoskopiya tashqi eshitish kanali devorlarining shishishi, epidermisning desquamatsiyasi va yiringli oqindi mavjudligini aniqlaydi.

Quloq pardasi ham desquamatsiyalangan epidermis bilan qoplangan.

Yiring paxta bilan chiqariladi, so'ngra tashqi eshitish yo'li furatsilin eritmasi bilan 1: 5000 suyultirilganda yuviladi. Agar yaralar bo'lsa, ular 1% kumush eritmasi bilan kuydiriladi. Bundan tashqari, tashqi eshitish kanalining terisi sintomitsin emulsiyasi bilan yog'langan.

Tashqi eshitish kanalining furunkulasi

Qachon rivojlanadi turli xil manipulyatsiyalar Tashqi eshitish kanalidagi sochlar yoki yog 'follikulalari infektsiyalanadi.

Asosiy klinik belgilari

Og'riq quloqda, shuningdek, tragusni bosganda yoki aurikulani tortganda paydo bo'ladi. Bundan tashqari, pishib yetilgan furunkul tufayli tashqi eshitish yo'li torayadi, mintaqaviy limfa tugunlari kattalashadi va og'riqli bo'ladi.

Kasallikning dastlabki kunlarida foydalaning antibakterial dorilar. Spirtli ichimliklarga namlangan Turunda, jarayon susayganda, tashqi eshitish kanaliga mahalliy ravishda AOK qilinadi; Bundan tashqari, antipiretik va og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.

Agar qaynab pishgan bo'lsa va og'riq sindromi kuchayib, jarrohlik ochilishiga murojaat qilishadi.

Oltingugurt vilkasi

Bu tashqi eshitish yo'lining membrana-xaftaga tushadigan qismida joylashgan bezlar funktsiyasining kuchayishi natijasida yuzaga keladi. Oltingugurt vilkasi quloq kanalining terisidan quritilgan sekretsiya konglomeratidir.

IN normal sharoitlar mum, quritish, gapirish va chaynash paytida maksiller bo'g'imning harakatlaridan kelib chiqqan old devorning siljishi natijasida eshitish kanalidan chiqariladi.

Hech qanday chora ko'rilmasa, epidermal tiqin quriydi, zich bo'ladi va devorlarga mahkam o'rnatiladi.

Asosiy klinik belgilari

Eshitish qobiliyatining pasayishi, tinnitus va avtofoniya (bir quloqda o'z ovozini idrok etishning kuchayishi) kuzatiladi. Ushbu alomatlar quloq kanali oltingugurt massalari bilan to'liq bloklanganda paydo bo'ladi. Bunday hollarda bosh aylanishi ham paydo bo'lishi mumkin, Bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va yurak disfunktsiyasi.

Davolashning asosiy usuli - tashqi eshitish kanalini iliq suv bilan yuvish (teshilish bo'lmasa) quloq pardasi oldingi kasalliklar tufayli). Shundan so'ng, quloq pardasi tekshiriladi va qolgan suv quruq paxta sumkasi bilan chiqariladi.

Mikozlar bilan tashqi otit

Otomikoz - qo'ziqorin kasalligi, tashqi eshitish kanalining devorlarida turli xil mog'orlarning rivojlanishi, shuningdek Candida jinsining xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlari tufayli yuzaga kelgan.

Otomikozga yordam beruvchi omillar quyidagilar bo'lishi mumkin: umumiy yoki mahalliy allergiya, shuningdek, metabolik kasalliklar yoki oltingugurt bezlarining disfunktsiyasi. Qo'ziqorinlarning rivojlanishi bilan ular miselyum pleksusini hosil qiladi, bu esa terining yallig'lanishiga olib keladi.

Asosiy klinik belgilari

Quloq kanalida doimiy qichishish bor, sezuvchanlikning oshishi quloq kanali, quloqdagi tiqilish va shovqin. Bundan tashqari, ta'sirlangan tomonda bosh og'rig'i va engil og'riq paydo bo'ladi. Shuningdek, tashqi eshitish kanalidan ho'l tozalash qog'ozini eslatuvchi xarakterli oqindi mavjud, uning rangi patogenga bog'liq - yashildan kulrang-qoragacha. Jarayon aurikulga va quloq sohasi orqasiga cho'ziladi.

Xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlardan kelib chiqqan otomikozlar yig'layotgan ekzemaga o'xshaydi.

Diagnostika

Yakuniy tashxis tekshirish va tashqi eshitish kanalining tarkibini mikroskopik tekshirish natijalari asosida amalga oshiriladi.

Asosiy davolash qo'ziqorin turiga qarab mahalliy antifungal terapiya hisoblanadi. Bundan tashqari, ular tayinlanadi antifungal dorilar, va tashqi eshitish kanalini oldindan tozalashdan keyin - malhamlar.

Yiringli bo'lmagan otit ommaviy axborot vositalari

Yiringli bo'lmagan (kataral) otit yallig'lanish jarayoni shilliq qavatga o'tganda rivojlanadi. eshitish trubkasi Va timpanik bo'shliq. O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi eshitish naychasining patologiyasi bilan chambarchas bog'liq. Patogenlar streptokokklar, stafilokokklar, pnevmokokklar va boshqalar bo'lishi mumkin.

Asosiy klinik belgilari

Bir yoki ikkala quloqda tiqilishi, eshitishning pasayishi, boshda og'irlik hissi, shuningdek, tinnitus va autofoniya kuzatiladi.

Eshitish qobiliyatini yo'qotish darajasi har xil bo'lishi mumkin. Otoskopiya paytida quloq pardasining rangi turli xil soyalarga ega bo'lishi mumkin.

Burun, nazofarenks davolanadi va eshitish naychasining o'tkazuvchanligi tiklanadi. Vazokonstriktorlar va antiallergik preparatlar buyuriladi.

Bundan tashqari, quloqlar Politur yordamida kateter orqali puflanadi va quloq pardasi pnevmomassaj qilinadi.

O'tkir yiringli otit ommaviy axborot vositalari

O'tkir yiringli otit ommaviy axborot vositalari - bu juda keng tarqalgan kasallik. Bu engil yoki og'ir bo'lishi mumkin. Odatda, o'tkir yiringli otit bir timpanik bo'shliq bilan chegaralanib qolmaydi, lekin yallig'lanish jarayoni o'rta quloqning qolgan qismlari ham ishtirok etadi. Bevosita sabab infektsiya bo'lib, predispozitsiya qiluvchi omillar hipotermiya va tananing umumiy reaktivligining pasayishi bo'lishi mumkin.

O'rta quloqqa infektsiyaning kirib borishi ko'pincha eshitish naychasi orqali sodir bo'ladi.

Asosiy klinik belgilari

O'tkir yiringli otitning tipik kursida 3 bosqich mavjud.

I bosqich o'rta quloqda yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishi va rivojlanishi, infiltratsiya va ekssudat shakllanishi, quloq pardasining giperemiyasi, uning ekssudatining cho'zilishi, shuningdek eshitishning pasayishi va harorat reaktsiyasi ko'rinishidagi umumiy simptomlar, pasayish bilan tavsiflanadi. tuyadi, farovonlikning yomonlashishi, og'ir leykotsitoz va ESR ortishi.

II bosqichda quloq pardasi teshiladi va quloqdan yiring paydo bo'ladi. Bu timpanik bo'shliqda ekssudat miqdorining oshishiga olib keladi, uning bosimi kuchayadi, bu esa quloq pardasi va uning teshilishini keltirib chiqaradi. Shundan so'ng, quloqdagi og'riq kamayadi, harorat pasayadi va umumiy holat bemorning ahvoli yaxshilanadi.

III bosqichda yallig'lanish jarayoni tiklanish bilan susayadi funktsional holat o'rta quloq.

Da qulay kurs tiklanish sodir bo'ladi va quloq pardasining teshilishi chandiq bilan yopiladi. Shu bilan birga, quloq pardasi va timpanik bo'shliqning devorlari o'rtasida yopishqoqlik va yopishqoqlik paydo bo'lishi mumkin va doimiy quruq teshilish rivojlanishi mumkin.

Da surunkali kurs quloqdan yiringlash, mastoidit, petrozit, labirintit va parezlar kuzatiladi. yuz nervi, shuningdek intrakranial asoratlar.

Uy rejimi shamollatish va yaxshilash uchun belgilanadi drenaj funktsiyasi eshitish naychasi va vazokonstriktor tomchilari (naftizin va boshqalar).

Umumiy davolash yallig'lanishni to'xtatish uchun antibiotiklarni (masalan, paratsetamol) qo'llashdir. Davolash kursi 5-7 kun. Issiq kompresslar mahalliy darajada buyuriladi. Tirnashish belgilari paydo bo'lgan hollarda ichki quloq(bosh og'rig'i, qusish, bosh aylanishi), quloq pardasining kesilishi ko'rsatiladi, so'ngra yiringning chiqishi ta'minlanadi.

Mastoidit va tegishli sharoitlar

O'tkir mastoidit o'tkir yiringli otitning asoratlari bo'lib, yallig'lanishdir suyak to'qimasi timpanik bo'shliqdan tortib to mastoid jarayoni hujayra tuzilishi mastoid jarayoni g'orga o'tish orqali, bu holda mastoid jarayonining skeletlari topildi tizimi va timpanik bo'shliq o'rtasidagi aloqaning buzilishi mavjud. Birlamchi mastoidit kamdan-kam hollarda mastoid jarayonining shikastlanishi, sil, sifiliz yoki aktinomikoz bilan sodir bo'ladi. Ikkilamchi mastoidit o'tkir yiringli otit tufayli rivojlanadi. Mastoiditning ekssudativ va proliferativ-alternativ bosqichlari mavjud.

Asosiy klinik belgilari

TO umumiy simptomlar umumiy holatning yomonlashishi, haroratning oshishi va qon tarkibidagi o'zgarishlar, mahalliy simptomlar esa og'riq, shovqin va eshitish qobiliyatini yo'qotishni o'z ichiga oladi.

Tashqi tekshiruv vaqtida mastoid jarayoni hududida giperemiya va infiltratsiya qayd etiladi, aurikul oldinga yoki pastga qarab chiqadi.

Palpatsiya paytida o'tkir og'riqlar kuzatiladi. Otoskopiya paytida mastoidit tashqi eshitish kanalining orqa yuqori qismidagi yumshoq to'qimalarning haddan tashqari osilishi bilan tavsiflanadi. Yiring pulsatsiyalanadi va yiring quloq kanalini tozalagandan so'ng darhol to'ldirishi mumkin.

Kasallik subperiostal jarayonning mavjudligi bilan ham ko'rsatiladi.

Diagnostika

Yakuniy tashxis rentgenografiya natijalariga ko'ra, pnevmatizatsiyaning pasayishini ko'rsatadigan va ko'proq hollarda amalga oshiriladi. kech bosqichlar suyaklarni yo'q qilish va yiringning to'planishi tufayli tozalash joylarining shakllanishi.

Ko'pincha konservativ va jarrohlik. TO konservativ usullar uchrashuvni o'z ichiga oladi antibakterial vositalar floraning antibiotiklarga sezgirligini hisobga olgan holda, termal protseduralar va fizioterapevtik usullar. Ijobiy ta'sir bo'lmasa, jarrohlik aralashuvi tavsiya etiladi.

Ichki quloq kasalliklari

Ichki quloqning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri bu labirintit - cheklangan yoki diffuz tabiatning o'tkir yoki surunkali yallig'lanishi va buzilishlar bilan tavsiflanadi. vestibulyar apparatlar va eshitish analizatori. Labirintit har doim boshqa yallig'lanish jarayonining murakkabligi hisoblanadi.

Uning asosiy belgilari eshitish analizatori va disfunktsiyasi bilan bog'liq vestibulyar funktsiyalar.

O'tkazildi kompleks davolash, bu antibakterial va suvsizlanish terapiyasini, shuningdek, labirintdagi trofik kasalliklarni bartaraf etish va tananing umumiy holatini yaxshilashni o'z ichiga oladi. Ototoksik ta'sirlardan tashqari, odatda keng spektrli antibiotiklar buyuriladi.

Samarasiz bo'lgan taqdirda konservativ davo Operatsiya 5-7 kun ichida amalga oshiriladi.

Quloq kasalliklari hozirgi kunda juda keng tarqalgan va juda xilma-xildir.

Quloq kasalliklarining asosiy sabablari.

Avvalo, lezyonlarning sabablariga eshitish vositasi yuqumli tabiat omillarini kiritish kerak. Ularning asosiylari: gemolitik streptokokklar (tashqi quloqning qizilo'ngachini keltirib chiqaradi), Pseudomonas aeruginosa (ko'pincha yiringli perixondritning sababi), stafilokokklar (tashqi quloqning o'tkir va surunkali tubo-otitlari), streptokokklar (yallig'lanish). evstaki naychasi, otitis media), pnevmokokk (otitis media sabab bo'ladi), mog'or zamburug'lari (otomikoz sabab), gripp virusi (otit) va boshqa ko'plab, Mycobacterium tuberculosis (quloq tuberkulyozi) va treponema pallidum (quloq sifilisi).

Bu infektsiyalar o'zlari quloqning yallig'lanish lezyonlarini keltirib chiqarishi yoki boshqa organlardagi yallig'lanish jarayonlarining asoratlari bo'lishi mumkin - bularga tonzillit, qizil olov, gripp va boshqalar natijasida sinuslarning shikastlanishi (o'tkir va surunkali sinusit, sinusit) kiradi.

Quloq mikrotraumlari, mahalliy va umumiy immunitetning pasayishi, noto'g'ri quloq gigienasi va allergik reaktsiyalar. Shuningdek, bu yuqumli lezyonlar, yallig'lanish jarayonlariga qo'shimcha ravishda, asoratlarni keltirib chiqarishi va sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Boshqa sabablarga ko'ra, kasalliklarni keltirib chiqaradi Eshitish kanali bezlari funktsiyasining kuchayishi haqida quloqqa e'tibor berish kerak, buning natijasida noto'g'ri gigiena bilan serum tiqin paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi dorilar (aminoglikozin guruhining antibiotiklari) quloqqa toksik ta'sir ko'rsatadi.

Quloq jarohatlari ham keng tarqalgan: mexanik (ko'karish, zarba, tishlash), termal (yuqori va past haroratlar), kimyoviy (kislotalar, ishqorlar), akustik (quloqdagi kuchli tovushlarning qisqa muddatli yoki uzoq muddatli ta'siri), tebranish ( turli mexanizmlar tomonidan ishlab chiqarilgan tebranish tebranishlariga ta'sir qilish tufayli, barotravma (atmosfera bosimi o'zgarganda). Quloqning shikastlanishi ham sabab bo'lishi mumkin begona jismlar(ko'pincha bolalarda tugmachalarni, to'plarni, toshlarni, no'xatlarni, qog'ozlarni va boshqalarni o'z ichiga bosganda; kattalarda kamroq - gugurt parchalari, paxta parchalari, hasharotlar).

Boshqa sabablar orasida genetik mutatsiyalar, ni natijasida konjenital anomaliyalar eshitish vositasini rivojlantirish.

Quloq kasalliklarining belgilari.

Asosiylaridan biri klinik ko'rinishlari quloq kasalliklari og'riqni keltirib chiqaradi. Ko'pincha eshitish analizatorining yallig'lanish kasalliklarida paydo bo'ladi. Turli xil bo'lishi mumkin (qaynoq bilan juda kuchli yoki eustaxit bilan zaif), u ko'zga, pastki jagga nurlanishi mumkin, chaynash, yutish paytida paydo bo'lishi mumkin, shuningdek, ta'sirlangan tomonda bosh og'rig'i bo'lishi mumkin.

Ko'pincha yallig'lanishli lezyonlarda quloqning giperemiyasi (qizarish), shish paydo bo'ladi. quloqcha va dalgalanma (yiring borligida).

Ushbu mahalliy ko'rinishlarga qo'shimcha ravishda, umumiy ko'rinishlar ham tez-tez uchraydi: tana haroratining ko'tarilishi, titroq, ishtahaning pasayishi, yomon tush. Allergik kasalliklarda quloqda yonish va qichishish paydo bo'ladi (ekzema bilan).

Suyuqlik quyish yoki chayqalish hissi kabi alomatlar ko'pincha boshni harakatga keltirganda paydo bo'ladi.

Quloqdan oqindi ham tez-tez uchraydi, u chirigan (ekzema bilan), yiringli doimiy va davriy (otit bilan), qonli (bilan); malign neoplazmalar), qonli-yiringli, seroz, hidli yoki hidsiz bo'lishi mumkin.

Shuningdek, turli xil quloq kasalliklari bilan bemorlar eshitish qobiliyatining yo'qolishi, quloqdagi shovqin, avtofoniya (to'siqli quloqda o'z ovozini idrok etish), eshitish qobiliyatining yo'qolishi (eshitish funktsiyasining har qanday zaiflashishi) haqida shikoyat qiladilar, ularning og'irligi turli xil tovush chastotalariga bog'liq. quloqdagi yallig'lanish jarayonining faolligi, karlik ( to'liq yo'qligi tovushlarni idrok etish qobiliyati), qusish bilan kechadigan bosh aylanishi (vestibulyar apparatlarning shikastlanishi bilan).

Tekshiruvdan so'ng siz tashqi quloqning qizarishi va shishishini aniqlashingiz mumkin, tashqi quloqda va quloq kanalida chizish, kichik pufakchalar va kulrang-sariq qobiqlarni ko'rishingiz mumkin. Palpatsiya paytida og'riq belgisini batafsilroq baholang, u aniq qaysi joyda og'riyapti, og'riq qayerga boradi, og'riq belgisi paydo bo'lishi uchun qanchalik qattiq bosishingiz kerak.

Quloqlarni o'rganish usullari.

Quloqning tashqi tekshiruvi va palpatsiyasi. Odatda, quloqning palpatsiyasi og'riqsizdir, ammo yallig'lanishli lezyonlar bilan og'riq paydo bo'ladi.

Otoskopiya Quloq hunisi yordamida amalga oshiriladi, yallig'lanish kasalliklari bilan quloq kanalida o'zgarishlar yuz beradi, siz turli xil oqindi, qobiq, tirnalgan joylarni ko'rishingiz mumkin, turli xil shikastlanishlar Quloq pardasi ham o'zgaradi (odatda shunday bo'lishi kerak). kulrang marvarid rangi bilan).

Eshitish naychalarining o'tkazuvchanligini aniqlash. Ushbu tadqiqot bemorning eshitish naychasidan o'tadigan havoning ovozini puflash va tinglashga asoslangan bo'lib, eshitish naychasining o'tkazuvchanlik darajasini aniqlash uchun ketma-ket 4 ta puflash usuli amalga oshiriladi;

Birinchi usul, Toynbi usuli, og'iz va burun yopiq holda bajariladigan yutish harakatini amalga oshirishda eshitish naychalarining o'tkazuvchanligini aniqlash imkonini beradi.

Ikkinchi usul, Valsalva usuli, chuqur nafas oladi va keyin og'iz va burunni mahkam yopiq holda inflyatsiyani kuchaytiradi, bu tajriba muvaffaqiyatli emas;

Uchinchi usul, Politzer usuli va to'rtinchi usul - bu diagnostika usullaridan tashqari, kateterizatsiya yordamida eshitish naychalarini puflash;

Eshitish analizatorining funksiyalarini o'rganish. Nutqni eshitish testi. Pichirlashni o'rganish va so'zlashuv nutqi. Shifokor so'zlarni pichirlab talaffuz qiladi, birinchi navbatda 6 metr masofadan, agar bemor eshitmasa, masofa bir metrga qisqaradi va hokazo, og'zaki nutq bilan o'rganish xuddi shunday tarzda amalga oshiriladi.

Tyuning vilkalar bilan o'rganish, tuning vilkalar yordamida havo o'tkazuvchanligi va suyak o'tkazuvchanligi tekshiriladi. Tyuning vilka bilan tajribalar, Rinne tajribasi, havo va suyak o'tkazuvchanligini solishtirish, ijobiy tajriba, agar havo o'tkazuvchanligi Suyakdan 1,5 - 2 baravar yuqori, salbiy - buning aksi, ijobiy normal bo'lishi kerak, salbiy - tovush o'tkazuvchi apparat kasalliklarida.

Weberning tajribasiga ko'ra, ular boshning o'rtasiga ovoz chiqaruvchi vilkalar qo'yadilar va odatda bemor tovushni ikkala qulog'ida ham bir tomonlama eshitishi kerak, ovoz o'tkazuvchi apparatning bir tomonlama kasalligi bilan, ovoz lateralizatsiya qilinadi; og'riqli quloq, tovushni qabul qiluvchi apparatning bir tomonlama kasalligi bilan, tovush sog'lom quloqqa lateralizatsiya qilinadi.

Jelle tajribasi otosklerozning mavjudligini aniqlaydi. Suyak orqali tovushning nisbiy va mutlaq o'tkazuvchanligini aniqlash uchun Bing tajribasi o'tkaziladi. Federici tajribasi: normal eshitadigan odam, agar tovush o'tkazuvchanligi buzilgan bo'lsa, tragusdan ko'proq uzoqroq vilkalar tovushini qabul qiladi;

Elektroakustik uskunalar yordamida eshitish tekshiruvi, ushbu tadqiqotning asosiy maqsadi - turli kasalliklarda eshitish keskinligini, uning zararlanish tabiati va darajasini har tomonlama aniqlash. Ular tonal, nutq va shovqin bo'lishi mumkin.

Vestibulyar apparatlar funksiyasini o'rganish. Romberg pozitsiyasida barqarorlikni o'rganish, vestibulyar apparatlarning buzilishi bilan bemor tushadi. Tadqiqot to'g'ri chiziqda, qoidabuzarliklar bo'lsa, bemor yon tomonga og'adi; Agar buzilish bo'lsa, bemor o'tkazib yuboradi. Nistagmusni (ixtiyoriy tebranishli ko'z harakatlari) aniqlash uchun quyidagi testlar qo'llaniladi: pnevmatik, aylanish, kaloriya.

Otolit apparatining funksiyasini o'rganish uchun otolit testi qo'llaniladi.

Quloqni tekshirish uchun qo'llaniladigan boshqa usullar: rentgen usuli. Xususan, travmatik shikastlanishlarni aniqlash (stilioid jarayonining sinishi, mastoid jarayoni temporal suyak), eshitish analizatorining turli xil yaxshi va xavfli o'smalarini aniqlash. Shu maqsadda ham an'anaviy rentgenografiya, ham kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya qo'llaniladi.

Bundan tashqari, ma'lum bir kasallikka sabab bo'lgan patogenni aniqlash va keyinchalik to'g'ri davolash uchun uning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash uchun tadqiqot uchun quloqdan oqindi olishingiz mumkin.

To'liq qon tekshiruvi ham quloq kasalliklarini tashxislashda yordam beradi. Quloqqa yallig'lanish shikastlanishi holatlarida qonda leykotsitoz, eritrotsitlar cho'kindi jinslarining ko'payishi kuzatiladi.

Quloq kasalliklarining oldini olish.

Ushbu kasalliklarning oldini olish (ayniqsa, yallig'lanish xususiyatiga ega) shaxsiy va quloq gigienasiga ehtiyotkorlik bilan rioya qilishga, o'z vaqtida va to'g'ri davolash boshqa organlarning kasalliklari, ayniqsa yaqin atrofdagilar: burun, paranasal sinuslar, farenks (bu ayniqsa bolalik davrida qo'llaniladi, bunda ko'pincha quloq kasalliklarining sababi adenoidlar bo'lib, eshitish naychalarining og'zini yopadi va shu bilan ventilyatsiyani buzadi. o'rta quloqning), qarshi kurash surunkali infektsiyalar, agar bemorda burun septumining og'ishi, burun turbinatlarining gipertrofiyasi yoki poliplari bo'lsa, yuqori qismning funktsiyalarini tiklash uchun jarrohlik aralashuvlar o'tkazilishi kerak. nafas olish yo'llari va eshitish naychasi, umumiy dan profilaktika choralari tananing qattiqlashishini ko'rsatishi kerak.

Ichki va o'rta quloqning yallig'lanishli lezyonlarini oldini olish uchun tashqi quloqning yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolashni ta'kidlash kerak. Bilan ishlaganda kimyoviy moddalar foydalanishda xavfsizlik choralariga rioya qiling individual vositalar himoya qilish.

Akustik shikastlanishning oldini olish uchun har yili tibbiy ko'rikdan o'ting, agar og'ishlar aniqlansa, ish joyini o'zgartirish va ish joyida shaxsiy himoya vositalarini (quloq yostig'i, tamponlar, dubulg'a) ishlatish va xonaning ovozni yutuvchi va ovoz bilan jihozlanganligini ta'minlash yaxshiroqdir; -izolyatsiya qiluvchi vositalar.

Barotravmani oldini olish uchun atmosfera bosimining sekin o'zgarishini ta'minlash uchun ehtiyot choralarini ko'ring.

Vibratsiyali shikastlanishlarning oldini olish uchun tebranishlarni izolyatsiya qilish, tebranishlarni yutish va tebranishlarni yumshatish choralari ko'riladi.

bilan bog'liq alomatlar bo'lsa eshitish analizatori, davolanishni to'g'ri va o'z vaqtida boshlash orqali, ulardan biri karlik bo'lishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun mutaxassisga murojaat qilish kerak.

Ushbu bo'limda quloq va mastoid jarayonining kasalliklari:

Tashqi quloq kasalliklari
O'rta quloq va mastoid jarayonining kasalliklari
Ichki quloq kasalliklari
Boshqa quloq kasalliklari

Mastoidit ko'p odamlar duch keladigan kasallikdir. Ammo har bir kishi mastoid jarayonlari nima ekanligini va ular qaerda joylashganligini bilmaydi. Temporal suyakning bu qismi qanday tuzilishga ega? Ushbu tuzilmalarning yallig'lanishi qanchalik xavfli va kasallikka nima sabab bo'lishi mumkin? Ko'pchilik bu savollarga qiziqish bildirmoqda.

Mastoid jarayonlar qayerda joylashgan?

Mastoid jarayoni pastki qismi temporal suyak. Agar uning joylashuvi haqida gapiradigan bo'lsak, u bosh suyagining asosiy qismi ostida va orqasida joylashgan.

Jarayonning o'zi konusning shakliga ega, uning asosi o'rta kranial chuqurning atrofidagi maydon bilan chegaralanadi. Jarayonning cho'qqisi pastga yo'naltirilgan - unga ba'zi mushaklar, xususan, sternokleidomastoid mushak biriktirilgan. Konusning asosi miyaning dura materiyasi bilan chegaradosh (shuning uchun ham yuqumli yallig'lanish Bu hudud juda xavflidir, chunki patogen mikroorganizmlar to'g'ridan-to'g'ri asab to'qimalariga kirishi mumkin).

Shunisi e'tiborga loyiqki, mastoid jarayonlari bo'lishi mumkin turli shakllar. Ba'zi odamlar uchun ular tor burmali uzun, boshqalari uchun ular qisqa, lekin bilan keng tayanch. Bu anatomik xususiyat ko'p jihatdan irsiy merosga bog'liq.

Mastoid jarayonining tuzilishi

Yuqorida aytib o'tilganidek, temporal suyakning bu qismi konusga o'xshaydi. Zamonaviy anatomiyada jarayonning anterosuperior qismida joylashgan Shipo uchburchagi deb ataladigan narsani ajratish odatiy holdir. Orqa tomonda uchburchak mastoid cho'qqisi bilan chegaralangan va old tomondan uning chegarasi tashqi eshitish kanalining orqa qismidan o'tadi.

Jarayonning ichki tuzilishi biroz gözenekli shimgichni eslatadi, chunki ko'plab ichi bo'sh hujayralar mavjud bo'lib, ular timpanik bo'shliqning havo o'tkazuvchi qo'shimchalaridan boshqa narsa emas. Bunday hujayralarning soni va hajmi har xil bo'lishi mumkin va organizmning o'sishi va rivojlanishining xususiyatlariga bog'liq (masalan, bolalik mastoid jarayonining tuzilishida o'z izini qoldiradi).

Hududda antrum yoki g'or deb ataladigan eng katta hujayra mavjud. Ushbu struktura timpanik bo'shliq bilan yaqin o'zaro ta'sir tufayli shakllanadi va har bir odamda mavjud (kichikroq hujayralardan farqli o'laroq, ularning soni o'zgarishi mumkin).

Mastoid jarayonlarning turlari

Yuqorida aytib o'tilganidek, temporal suyakning mastoid jarayoni boshqacha bo'lishi mumkin ichki tuzilishi. Bolaning hayotining birinchi yilida antrum hosil bo'ladi. Uch yoshga qadar appendiksning ichki to'qimalarining faol pnevmatizatsiyasi sodir bo'ladi, bu esa ichi bo'sh hujayralar paydo bo'lishi bilan birga keladi. Aytgancha, bu jarayon inson hayoti davomida davom etadi. Bo'shliqlarning soni va hajmiga qarab, strukturaning bir nechta turlarini ajratish odatiy holdir:

• Pnevmatik mastoid jarayonlari bu suyak strukturasining butun ichki qismini to'ldiradigan katta hujayralar shakllanishi bilan tavsiflanadi.
• Skleroz turi bilan jarayonning ichida deyarli hujayralar mavjud emas.
• Diploetik mastoid jarayonida oz miqdorda suyak iligi o'z ichiga olgan kichik hujayralar mavjud.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ko'pincha shifokorlar temporal suyakning bu qismida bo'shliqlarning aralash shakllanishi izlarini topadilar. Shunga qaramay, bu erda hamma narsa tananing genetik xususiyatlariga, rivojlanish tezligiga, shuningdek, bolalik va o'smirlik davridagi shikastlanishlar va yallig'lanish kasalliklarining mavjudligiga bog'liq.

Mastoid jarayonining yallig'lanishi va uning sabablari

Mastoid jarayonlarining to'qimalarining yallig'lanishi sodir bo'lgan kasallik mastoidit deb ataladi. Eng ko'p uchraydigan sabab infektsiyadir va patogenlar bosh suyagining bu sohasiga turli yo'llar bilan kirishi mumkin.

Ko'pincha bu kasallik otitis media fonida rivojlanadi. Infektsiya timpanik bo'shliqdan yoki eshitish kanalidan temporal suyakning mastoid jarayoniga kiradi. Ba'zi hollarda yallig'lanish ma'bad yoki quloq sohasidagi bosh suyagining bevosita shikastlanishi tufayli rivojlanadi. INFEKTSION manbai bu hududdagilar bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda kasallikning sababi tizimli qon infektsiyasi.

Yallig'lanishning asosiy belgilari

Mastoiditning asosiy belgilari ko'p jihatdan kasallikning og'irligi va rivojlanish bosqichiga bog'liq. Misol uchun, dastlabki bosqichlarda mastoid jarayonining yallig'lanishini oddiy otit vositalaridan ajratish juda qiyin.

Bemorlar quloqdagi o'tkir, otishma og'rig'idan shikoyat qiladilar. Haroratning oshishi, zaiflik va tana og'rig'i, bosh og'rig'i bor. Quloq kanalidan oqindi paydo bo'ladi.

Davolash bo'lmasa yoki etarli darajada davolanmasa (masalan, antibiotiklarni juda tez to'xtatish) klinik rasm o'zgarmoqda. Quloqning mastoid jarayoni asta-sekin yiring bilan to'ldiriladi va bosim ostida hujayralar orasidagi suyak bo'linmalari yo'q qilinadi. Teri va teri osti to'qimalari shishiradi va qizarib ketadi, teginish uchun qattiq va issiq bo'ladi. Quloq og'rig'i kuchliroq bo'ladi va quloq kanalidan qalin yiringli massalar chiqariladi.

Mastoid bo'shliqlardan yallig'lanish periosteum ostida tarqalishi mumkin - qatlamda yiring to'planadi. teri osti to'qimasi. Ko'pincha xo'ppoz o'z-o'zidan yorilib ketadi, natijada terida oqma paydo bo'ladi.

Kasallik qanchalik xavfli bo'lishi mumkin? Eng ko'p uchraydigan asoratlar

Yuqorida aytib o'tilganidek, mastoid jarayoni quloq orqasida joylashgan va muhim organlar bilan chegaradosh. Shuning uchun o'z vaqtida terapiya etishmasligi bilan to'la xavfli oqibatlar. Agar lezyon o'rta va ichki quloqning bo'shlig'iga kirsa, labirintit rivojlanadi. Ichki quloqning yallig'lanishi tinnitus, eshitish qobiliyatini yo'qotishi va muvozanat organining shikastlanishi bilan birga keladi, bu esa harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishiga olib keladi.

Mastoid jarayonlar chegaradosh qattiq qobiqlar miya. INFEKTSION nerv to'qimalariga tarqalishi mumkin, bu meningit, ensefalit va ba'zan xo'ppozlarning rivojlanishiga olib keladi.

Miyaning qon aylanishi uchun mas'ul bo'lgan tomirlarga infektsiyalarning kirib borishi xavflidir - bu nafaqat yallig'lanish bilan bog'liq. qon tomir devorlari, balki qon pıhtılarının shakllanishi, arteriyalarning bloklanishi va hatto o'lim.

Mastoiditning asoratlari yuz nervining shikastlanishini o'z ichiga oladi. Axir, quloqlarning orqasidagi mastoid jarayoni asab tolalariga juda yaqin.

Mastoidit qanday davolanadi?

Ko'rib turganingizdek, mastoidit juda xavflidir xavfli kasallik, shuning uchun bu erda etarli terapiya shunchaki zarur. Har qanday kechikish va o'z-o'zidan davolanishga urinishlar juda ko'p xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin.

Qoida tariqasida, davolanish shifoxona sharoitida amalga oshiriladi, bu erda shifokor bemorning ahvolini doimiy ravishda kuzatib borish imkoniyatiga ega. Bemorlarga buyuriladi tomir ichiga yuborish bakterial infektsiyaga qarshi kurashish uchun antibiotiklar. Bundan tashqari, quloq kanalidan yiringli massalarning erkin chiqishi uchun sharoit yaratish kerak.

Mastoid jarayonining trepanatsiyasi qachon kerak?

Afsuski, konservativ terapiya faqat mastoiditning dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi. Temporal suyakning pastki qismidagi bo'shliqlarda yiring to'plana boshlasa, unda oddiy jarrohlik aralashuvi zarur. Mastoid jarayonining trepanatsiyasi jarayonning suyak devorini ochish bilan boshlanadi. Shundan so'ng, jarroh to'qimalarni yiringdan tozalash va ularni antiseptiklar va antibakterial eritmalar bilan davolash uchun asboblardan foydalanadi. Keyin maxsus drenaj tizimi o'rnatiladi, bu sekretsiyani oson va tez olib tashlashni, shuningdek, antibiotiklarni mahalliy qo'llashni ta'minlaydi.

Temporal suyakning pastki qismini ifodalaydi. Agar uning joylashuvi haqida gapiradigan bo'lsak, u bosh suyagining asosiy qismi ostida va orqasida joylashgan.

Mastoid jarayoni teskari konusning shakliga ega bo'lib, tepasi pastga qaragan va poydevori yuqoriga qaragan. Jarayonning shakli va hajmi juda xilma-xildir. U tashqi va ichki yuzalarni ajratib turadi.

Uning tashqi yuzasi (planum mastoideum) ko'p yoki kamroq silliq, faqat cho'qqisi biriktirilgan m dan qo'pol. sterno-cleido-mastoideus. Yuqori chegara Jarayon linea temporalis bo'lib xizmat qiladi, u zigomatik yoyning orqa davomini tashkil qiladi va o'rta kranial chuqurning pastki qismiga to'g'ri keladi.

Linea temporalis ostida, tashqi eshitish yo'li darajasida va uning orqasida, planumda kichik tekis chuqurcha - fossa mastoidea bor. Tashqi eshitish yo‘lining yuqori orqa devorida deyarli har doim umurtqa pog‘onasi – spina supra meatum seu spina Henle, uning orqasida esa chuqurcha – fossa supra meatum bo‘ladi. Ular mastoid jarrohlik paytida juda muhim mos yozuvlar nuqtalari.

Tug'ilganda mastoid jarayoni yo'q. Timpanik bo'shliq va antrumning suyak devorlari infantil diploetik suyakdan, ya'ni qizil limfoid suyak iligi bo'lgan suyakdan iborat. Ushbu suyakning o'sishidan mastoid jarayoni hosil bo'ladi.

limfoid Ilik shilliq qavatga aylanadi: unda limfoid hujayrali elementlar yo'qoladi. Shilliq suyak iligi miksoid to'qimalarga butunlay o'xshaydi. Suyak devorlari qayta so'rilganida, shilliq suyak iligi tug'ilgandan so'ng darhol embrionning miksonal to'qimasi bilan bir xil sharoitda bo'ladi.

Havo bo'shliqlarining devorlarida tirnash xususiyati ta'sirida epiteliya qoplami buziladi, chuqur havo bo'shliqlari hosil bo'ladi - yangi havo bo'shliqlarining boshlanishi. Bu jarayon mastoid jarayonining o'sishi bilan birga asta-sekin chuqurroq harakat qiladi.

Zaiflashgan bolalarda (raxit, sil va boshqalar) jarayonning borishi sekinlashadi; bo'shashgan qatlamlar shaklida miksoid to'qimalarning qoldiqlari biriktiruvchi to'qima bo'shliqning devorlarida diploetik suyakning saqlanishi va kechiktirilgan pnevmatizatsiya keyinchalik kuzatiladi. Ko'p hollarda miksoid to'qimalar hayotning birinchi yilida yoki dastlabki yillarida yo'qoladi.

Yoshi bilan miksoid to'qimalar sezilarli darajada zichroq bo'lib, timpanik bo'shliq va antrumda kordlar va ko'priklar hosil qiladi. Yiringli yallig'lanish bilan bu kordlar va ko'priklar quloqdan yiringning erkin chiqishi uchun sezilarli to'siqlar yaratadi va shuning uchun o'tishning sabablaridan biri bo'lishi mumkin. o'tkir otit surunkali holatga o'tadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda o'rta quloq shilliq qavatining bu strukturaviy xususiyatlari katta amaliy ahamiyatga ega. Mikroorganizmlar uchun qulay muhitni ta'minlaydigan va yiringli parchalanishga osonlik bilan duchor bo'lgan miksoid to'qimalarning mavjudligi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda yiringli otitning chastotasini aniqlaydi.

Mastoid turlari

Ichki tuzilishiga ko'ra, mastoid jarayonlar uch turga bo'linadi:

1. pnevmatik - havo o'z ichiga olgan katta yoki kichikroq hujayralar ustunligi bilan;
2. diploetik - diploetik to'qimalarning ustunligi bilan;
3. aralash - diploetik - pnevmatik.

Birinchi tur 36%, ikkinchisi 20%, uchinchisi esa 44% (Zuckerkandl bo'yicha) Ko'pincha hujayralarsiz va diploetikliksiz skleroz deb ataladigan mastoid jarayonlari mavjud bunday jarayonlar alohida tur sifatida aniqlanmaydi va uzoq muddatli natija sifatida ko'riladi, surunkali yallig'lanish o'rta quloqda va jarayonda.

Mastoid og'rig'iga olib keladigan kasalliklar

O'rta quloqning o'tkir yiringli yallig'lanishida jarayon ba'zan mastoid jarayonining hujayralariga tarqalib, ularning bo'laklarini eritib, granulyatsiya yoki yiring bilan to'lgan bo'shliqlarni hosil qiladi: o'tkir mastoidit rivojlanadi.

Suyaklarning yo'q qilinishi ham mastoid jarayonining kortikal qatlamining yuzasiga, ham o'rta va orqa kranial chuqurlarga qarab sodir bo'lishi mumkin. So'nggi 10-15 yil ichida o'rta quloqning o'tkir yallig'lanishini antibiotiklar bilan yuqori darajada muvaffaqiyatli davolash tufayli mastoidit kamroq tarqalgan.

Haroratning oshishi (past darajadan 39-40 ° gacha), mastoid jarayonida og'riq, bosh og'rig'i, uyqusizlik, pulsatsiyalanuvchi shovqin va quloq og'rig'i. Eshitish kanalida quloq pardasining teshilishi orqali ajralib chiqadigan, shuningdek, quloq kanalining suyak qismining orqa yuqori devoriga osilgan juda ko'p qalin, yopishqoq yiringlar topiladi; Mastoid jarayonini palpatsiya qilishda og'riq bor.

Tashqi suyak plastinkasi vayron bo'lganda, mastoid jarayonidan yiring periosteum va yumshoq integument ostiga kiradi. Keyinchalik mastoid jarayonining subperiostal xo'ppozi hosil bo'ladi. Murakkabliklar: yuz falaji, ichki quloqning yallig'lanishi, intrakranial asoratlar va sepsis.

Tanishda eshitish o'zgarmagan, eshitish yo'lining tashqi xaftaga tushadigan qismi toraygan va tragusni bosganda yoki aurikulani tortganda o'tkir og'riq kuzatiladigan eshitish yo'li furunkulini istisno qilish kerak. O'tkir mastoidit bilan sodir bo'lmaydi.

Davolash o'rta quloqning o'tkir yiringli yallig'lanishi bilan bir xil. Antibiotiklardan foydalanish majburiydir. Muvaffaqiyatsiz bo'lsa - shifoxona sharoitida operatsiya

Mastoid og'rig'i alomat bo'lishi mumkin

"Mastoid jarayoni" mavzusida savol-javoblar

Savol:Hayrli kun! Bir yildan beri o'tkir og'riqlar o'ngdagi quloqdan yuqorida, boshning o'ng orqa tomoniga tarqaladigan og'riq bor. KT xulosasi: "Mastoid jarayonida yog'li tuzilish shakllanishining KT rasmi, ehtimol lipoma." Bu nima va u sabab bo'lishi mumkinmi? qattiq og'riq. Operatsiya kerakmi? Rahmat.

Javob: Lipoma (ven) - yaxshi o'sma, yog 'to'qimasidan rivojlanadi. Lipoma - bu yog 'to'qimasi bilan to'ldirilgan kapsula. Bu holatda konservativ davo mos emas. O'tkazildi jarrohlik olib tashlash. Teri osti lipomalari ostida olib tashlanadi lokal behushlik kapsula bilan birgalikda, chuqurroqlari - umumiy behushlik ostida.

Savol:Salom, menda palpatsiya paytida mushakning mastoid jarayoniga biriktirilgan joyida og'riq bor, ammo boshqa alomatlar yo'q.

Javob: Tekshiruv uchun KBB mutaxassisi bilan shaxsan maslahatlashish kerak.

Savol:Chap temporal suyakning mastoid jarayonida yallig'lanish o'zgarishlarining MRI belgilari, 6 yoshli bola, bu dori bilan davolash mumkinmi?

Javob: Mastoidit - yiringli yallig'lanish o'tkir shakl temporal suyakning mastoid jarayoni, quloq orqasidagi sohada. Bolalarda mastoiditni davolash quyidagi muhim nuqtalar asosida amalga oshiriladi: bolaning yoshi; tibbiy tarix; umumiy salomatlik; kasallikning kursi. Ko'pgina hollarda bolaga antibiotiklar kursi beriladi. Konservativ davo samarasiz bo'lsa va asoratlar mavjud bo'lsa, operatsiya o'tkaziladi.

Savol:Salom, mening rentgenogrammada mastoid jarayonining sklerozi aniqlandi va chap qulog'imda shovqin bor. Shovqinni qanday olib tashlashni ayting? Rahmat.

Javob: Salom. Tinnitus bilan bog'liq bo'lishi mumkin turli kasalliklar, diagnostika va davolash uchun nafaqat KBB mutaxassisi, balki audiolog, psixiatr, angiojarroh, neyroxirurg va nevrolog bilan bog'lanish kerak bo'lishi mumkin.

Savol:Salom. MRI tashxisni qo'ydi: o'ng tomonlama mastoidit. Shifokorga borish kerakmi? Qanday davolash kerak?

Javob: Salom. Haqiqatan ham shunday xavfli kasallik, bu odamda hali to'liq rivojlanmagan holda davolanishi kerak. Mastoidit jiddiy og'riq, yiringlash va eshitish muammolariga olib kelishi mumkin. Uning bir necha bosqichlari bor, qanchalik erta tashxis qo'yilsa, shunchalik oson va tezroq davolanadi.

Savol:Salom! Men kasalxonaga o'tkir yiringli otit tashxisi bilan yotqizildim. U mastoiditga aylandi, jarrohlik amaliyoti o'tkazildi, yara 5 hafta ochiq qoldi, keyin bioglass qo'yildi. Bir hafta o'tgach, aurikulning xaftaga shishib ketdi. Ular bioglassni chiqarib olishdi va yarani bir oy davomida ochiq ushlab turishdi, keyin uni oddiygina tikishdi. Bo'shatilgandan bir kun o'tgach, men yana perixondritga duchor bo'ldim. Bu kasallik hatto davolanadimi?

Javob: Salom. Temporal suyak va havo hujayralarining mastoid jarayonining yallig'lanishi, shu jumladan o'rta quloqning bo'shlig'i bilan aloqa qiladigan mastoid g'or (mastoid antrum). Yallig'lanishning sababi odatda bakterial infektsiya, o'rta quloqdan tarqaladi. Davolash odatda antibiotiklar bilan amalga oshiriladi, ammo ilg'or holatlarda ba'zida zarurat tug'iladi jarrohlik aralashuvi. Ushbu kasallikni davolash mumkin. Siz shifokorning tavsiyalariga qat'iy amal qilishingiz kerak. Agar davolanish to'g'ri bajarilmaganiga shubha qilsangiz, sizni tekshirgandan so'ng tashxis qo'yadigan va davolanishni buyuradigan boshqa davolovchi shifokor bilan bog'lanishingizni maslahat beraman.

Savol:Salom! Bosh jarohatidan keyin mastoidit bilan kasallanish mumkinmi?

Javob: Salom. Shikastlangan taqdirda, mastoid jarayonini qoplaydigan periosteumga zarar etkazish ehtimoli katta, bu esa og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Savol:Salom! Onam 69 yoshda, 45 yildan beri boshi og‘riyapti, butun umri og‘riq qoldiruvchi dori ichgan. Yiliga ikki marta kuchayishi bor: og'riq juda kuchli, paroksismal, bu bir oy davom etishi mumkin, keyin osonroq bo'ladi. Kim tekshirilmagan va qanday tashxis qo'yilmagan, migrendan Arnold Chiari sindromigacha. Kecha, yana bir MRIdan so'ng, menga o'ng tomonlama mastoidit tashxisi qo'yildi. Esimda bo'lsa, u har doim alevlenme paytida qulog'ining orqasida og'riqdan shikoyat qilgan. Bunday tashxisni shunday yashirish mumkinmi, mastoidit haqiqatan ham o'nlab yillar davomida o'zini ko'rsatmaganmi? Rahmat!

Javob: Salom. Quloq patologiyasini aniq tashxislash va mastoiditni aniqlash uchun KT usuli qo'llaniladi ( Kompyuter tomografiyasi) temporal suyaklar. Sizning onangiz, ehtimol, uning miyasining MRI (magnit-rezonans tomografiya) ga ega bo'lishi, bu tasvirlar noto'g'ri xulosaga olib kelishi mumkin; Har holda, faqat shifokor tashxis qo'yishi mumkin klinik amaliyot, sizning holatingizda - bemorning shikoyatlari, uning kasallik tarixi, KBB a'zolarini tekshirish ma'lumotlari, shuningdek test natijalari (qon va boshqalar) asosida KBB-otoxirurg. Mastoidit - yallig'lanish jarayoni o'rta quloqdan tashqari temporal suyakning mastoid jarayonining hujayralariga cho'zilganida, otit ommaviy axborot vositalarining asoratlari. Suyaklarni yo'q qilish natijasida yallig'lanish jarayoni miyaning membranalariga tarqalishi va meningit, ensefalit va miya xo'ppozi kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Davolash faqat jarrohlik.

Savol:Salom! Onam (47 yoshda) taxminan 10 yil oldin qulog'ida shovqin paydo bo'ldi, u kasalxonaga borib, Eustachian naychasining yallig'lanishi va otit mediasi borligini aytdi. Biz uni davoladik, shovqin ketmadi. 3 yildan so'ng u yana o'sha kasalxonaga skalpel ostida yo'l oldi, chunki... bosh suyagining temporal suyagining mastoid jarayonida to'plangan yiring, olib tashlangan jarrohlik yo'li bilan. Eshitish nuqtai nazaridan hech narsa o'zgarmadi: shovqin ham, zaif eshitish ham qoladi. Ular kateterizatsiya qilishdi, lekin kateter bir necha kundan keyin o'z-o'zidan chiqdi va u orqali quloqdan hech narsa chiqmadi. So'nggi 2 hafta ichida uning qulog'idan yiring chiqa boshladi, bu alomat shifokor aytganidek, yuz nervi, og'iz, ko'z, qosh va yuzning butun chap tomonining yallig'lanishi bilan to'ldiriladi; (chapdagi bu suyakda operatsiya bo'lgan) "buzilgan". Kecha men MRIni o'tkazdim, bu bosh suyagining temporal suyagi mastoid jarayonida yallig'lanishni ko'rsatdi - mastoidit. Hozirda u yuz nervining yallig‘lanishidan davolanmoqda. buyurilgan antibiotiklar. Savol: agar yuz nervining shikastlanishi o'rta quloqning yallig'lanishining asorati bo'lsa, unda nima uchun kasallikning sababi emas, balki asorat davolanadi? Bu vaqtda u qanday davolanishi kerak? Nevralgiyadan so'ng, u hozir qayerda, u LOR shifokoriga murojaat qilishi kerakmi va yana operatsiyaga muhtoj bo'lish ehtimoli qanday?

Javob: Salom. Agar bu hududning yiringli shishishi davom etsa, mastoid jarayonini takroriy operatsiya qilish kerak bo'ladi. Yuz nervining nevritlari uchun buni amalga oshirish kerak o'z vaqtida davolash- davolanishni kechiktirishga olib kelishi mumkin qaytarilmas oqibatlar. Biz ob'ektiv sabablarga ko'ra ko'rsatilgan davolanishning adekvatligini baholay olmaymiz.