Bolalarni davolashda Epstein Barra virusi belgilari. Bolalarda Epstein-Barr virusi - alomatlar, davolash, oldini olish, mumkin bo'lgan asoratlar

Tashqi dunyo bilan aloqa qilganda, biron bir turdagi bakteriyalarni olish ehtimoli juda yuqori, ammo bu darhol kasallikning rivojlanishiga olib kelishi shart emas. Ba'zi mikroorganizmlar juda kam uchraydi, boshqalari deyarli har bir insonning tanasiga kiradi.

Oddiy sharoitlarda virusni yuqtirish oson

Ikkinchisiga Epstein-Barr virusi kiradi, u sayyoradagi eng keng tarqalgan viruslardan biri hisoblanadi. Ushbu virus herpetik guruhga tegishli, shuning uchun u ko'pincha to'rtinchi turdagi herpes deb ataladi. Ushbu mikroorganizm 1964 yilda Buyuk Britaniya olimlari tomonidan kashf etilgan va uning nomini olgan.. Nima uchun bu virus haqida bilish kerak? Gap shundaki, infektsiya ko'pincha 15 yoshdan oldin sodir bo'ladi va rivojlanishga olib kelishi mumkin yuqumli mononuklyoz, ammo agar virus kattalarda faollashtirilgan bo'lsa, bu tananing ishida jiddiy buzilishlarga olib keladi. Muammoni o'z vaqtida tanib olish va uni hal qilish juda muhim - kasallikdan azob chekkandan so'ng, bola immunitetni rivojlantiradi va endi virusdan qo'rqmaydi.

Virusning belgilari va kirish yo'llari

Kasallikning yana bir nomi "o'pish kasalligi", chunki patogen ota-onalar tomonidan bolalarga o'pish orqali yuqishi mumkin.

Epstein-Barr virusi juda o'ziga xosdir: u tanaga kirgandan so'ng, u ko'p yillar davomida u erda qolishi mumkin. eng kichik belgi uning mavjudligi - uning tutilishi tananing immunitet himoyasi tufayli yuzaga keladi. Immunitet tizimi u yoki bu sabablarga ko'ra zaiflashishi bilanoq, bola kasal bo'lib qoladi.

Odatda, infektsiya tashuvchilar orqali, aniqrog'i, ularning tupuriklari orqali tarqaladi. Shuning uchun kasallik ko'pincha "o'pish kasalligi" deb ataladi - patogen ota-onaning tez-tez o'pishi orqali bolaga yuqadi.

Mikroorganizmga kirishning eng keng tarqalgan usullari (o'pishdan tashqari) foydalanish hisoblanadi umumiy fondlar gigiena, bir xil idishlar yoki o'yinchoqlar (ayniqsa, boshqa bolalarning og'zida bo'lganlar). Intrauterin rivojlanish bosqichida infektsiya sodir bo'lgan ma'lum holatlar mavjud.

Yuqori isitma virusning alomatidir

Kuluçka muddati bir oydan ikki oygacha davom etishi mumkin va birinchi namoyon bo'ladi umumiy xarakter Barcha virusli infektsiyalar uchun xarakterlidir:

• dastlab tanada zaiflik paydo bo'ladi, og'riqlar, tuyadi sezilarli darajada yomonlashadi;
• bir necha kundan so'ng haroratning kuchli o'sishi (40 darajagacha) kuzatiladi, bu esa servikal limfa tugunlari hajmining oshishi bilan birga keladi;
• tez-tez paydo bo'ladi og'riqli hislar jigar hududida;
• V individual vaziyatlar butun tanada toshma paydo bo'ladi (10 tadan 1 ta holat).

Asta-sekin, tanadagi virusning mavjudligi boshqa kasalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bolalarda Epstein-Barr virusining eng keng tarqalgan namoyon bo'lishi infektsion mononuklyozdir, ammo boshqa kasalliklar ham paydo bo'lishi mumkin (herpes tomoq og'rig'i, tonzillit).

Provokatsiya qilingan yuqumli mononuklyoz o'ziga xos xususiyatga ega simptomatik ko'rinishlar. Shunday qilib, harorat uzoq vaqt davomida (2 haftadan bir oygacha) ancha yuqori darajada qoladi.

Mononuklyoz belgilari ham quyidagilarni o'z ichiga oladi: umumiy zaiflik, bosh og'rig'i, disfunktsiya oshqozon-ichak trakti, og'riqli hislar bo'g'imlarda. To'g'ri davolash bo'lmasa, o'pka asoratlari xavfi ortadi.

Bu kasallik chaqaloqlarda juda kamdan-kam hollarda rivojlanishini bilish juda muhim, chunki chaqaloq sut orqali yuqadigan onaning immuniteti bilan himoyalangan, agar kasallik belgilari aniqlansa, darhol kasalxonaga borishingiz kerak - o'z vaqtida davolash nafaqat yaxshilanadi umumiy holat, lekin ayni paytda xavfli asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ba'zi hollarda ambulator davolanish talab etiladi.

Virus faoliyatining xavfli oqibatlari

Asoratlarning turi virusning faolligi bilan qanday kasallik qo'zg'atilganligi bilan bog'liq, asoratlanish darajasi past, ammo ehtimollik hali ham mavjud. Masalan, raqamga mumkin bo'lgan oqibatlar Yuqumli mononuklyozga quyidagilar kiradi:

• markaziy organlarning shikastlanishi asab tizimi(meningit, ensefalit). Ushbu holatning belgilari odatda kasallikning dastlabki ikki haftasidan keyin paydo bo'ladi (bosh og'rig'i, psixoz, hatto yuz nervlarining falaji ham mumkin);
• taloq yorilishi (bunday asoratning ehtimoli 0,5% ni tashkil qiladi, erkaklarda yuqori xavf). Xarakterli ko'rinishlar: o'tkir og'riq qorin bo'shlig'ida, gemodinamik jarayonlarning buzilishi;
• bodomsimon bezlardagi ortiqcha to'qimalarning o'sishi tufayli kasallik obstruktsiya bilan murakkablashishi mumkin nafas olish yo'llari;
• miyokardit, vaskulit, gepatit va perikardit rivojlanishining past ehtimoli bor.

Bolada Epstein-Barr virusini qanday davolash mumkin?

Avvalo, tashxisni amalga oshirish kerak

Kasalxonaga tashrif buyurganingizda, dastlab kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun diagnostika muolajalari o'tkaziladi - buning uchun qon testi etarli. Bo'lishi bilanoq aniq tashxis Kasallikning avj olgan bosqichiga qarab faol davolash boshlanishiga oydinlik kiritiladi. Shunday qilib, agar kasallik o'tkir shaklda bo'lsa, unda birinchi qadamlar simptomlarning intensivligini kamaytirishga va uni ko'proq kasallikka o'tkazishga qaratilgan bo'ladi. engil shakl. Dori vositalarining standart to'plami: antiviral vositalar va immunitet tizimini mustahkamlash uchun vositalar. Bundan tashqari, simptomatik davolash buyuriladi, ya'ni haroratni pasaytiradigan dorilar, yutish paytida og'riqni kamaytirish uchun yuvish va boshqalar.

Kasallik surunkali holga kelganda, davolanish ancha murakkablashadi - dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, endi komplekssiz qilish mumkin emas. jismoniy mashqlar va maxsus ovqatlanish. Bunday vaziyatda ovqatlanishni tuzatish sog'lom oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali jigarga yukni kamaytirish va immunitetni himoya qilish darajasini oshirishga qaratilgan.

Agar bolaning tanasida virusning faolligi engil yoki asemptomatik bo'lsa, shifokorlar bilan bog'lanishning sababi bu fonda rivojlangan kasallik bo'ladi. Shunday qilib, agar mikroorganizm yuqumli mononuklyozni qo'zg'atsa, unda asosiy harakatlar ushbu kasallikni yo'q qilishga qaratilgan bo'ladi.

Bolalarni davolash uchun prognoz odatda uch hafta ichida butunlay yo'qoladi; Davolash tartib-qoidalariga qaramasdan, umumiy zaiflik va yomon sog'liq bir muncha vaqt saqlanib qoladi (bu davr bir necha oy davom etishi mumkin).

Davolashning an'anaviy usullari

Haqida mutaxassislarning fikrlari beri to'g'ri yondashuv kasalliklar davolanish bilan mos kelmaydi, ota-onalar ko'pincha an'anaviy davolanishga shubha qilishadi - bu foydalanish uchun turtki bo'ladi. an'anaviy tibbiyot. Qanday bo'lmasin, har qanday mahsulotni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashib, bunga ishonch hosil qilish yaxshiroqdir mustaqil harakatlar bolaga zarar keltirmaydi.

Shunday qilib, o'simlik dori-darmonlari Epstein-Barr virusini davolash uchun keng qo'llaniladi. Quyidagi retseptlar muammoni engishga yordam beradi, deb ishoniladi:

• romashka, kalendula gullari, koltsfoot, yalpiz va dum ildizini pishirib, kuniga uch martadan ko'p bo'lmagan choy o'rniga bolaga berilishi mumkin. Bu o'tlar immunitet tizimining faoliyatini yaxshilaydigan juda ko'p miqdorda foydali moddalarni o'z ichiga oladi, shuningdek kasallik paytida zarur bo'lgan tinchlantiruvchi ta'sirga ega;
• Qo'shimchalar (asal va limon) bilan yashil choyni muntazam iste'mol qilish foydali bo'ladi. Bunday mahsulotni qo'llashda siz allergik reaktsiya ehtimolini esga olishingiz kerak;
• romashka, o'lmas o't, civanperçemi va centaurydan tayyorlangan qaynatma;
• ginseng damlamasi (bola uchun tavsiya etilgan doz 10 tomchigacha);
• evkalipt yoki adaçayı bilan inhaliyalar;
• tomoq og'rig'i efir moylari (archa, archa yoki adaçayı) bilan muloyimlik bilan yog'lanishi mumkin.

Epstein-Barr virusi (inson gerpesvirusi IV, Epstein-Barr virusi, EBV, inson herpes virusi IV) - gammaherpesvirus subfamiliyasining herpeviruslar oilasining a'zosi. U limfotsitlarda, immun hujayralarida va markaziy asab tizimida, yuqori nafas yo'llarining shilliq qavatida, ichki organlar. Epstein-Barr virusi, boshqa herpeviruslardan farqli o'laroq, infektsiyalangan hujayralarning o'limiga olib kelmaydi, aksincha, ularning faol ko'payishiga (ko'payishiga) yordam beradi.

Epstein-Barr virusi aholi orasida keng tarqalgan. JSST ma'lumotlariga ko'ra, odamlarning 90% dan ortig'i, shu jumladan chaqaloqlar ham uning tashuvchisi hisoblanadi. Biroq, u hali ham etarli darajada o'rganilmagan.

Epstein-Barr virusi bilan infektsiya rivojlanishga olib keladi yashirin infektsiya, ya'ni, klinik ko'rinishda namoyon bo'lmasdan, inson hayoti davomida davom etishi mumkin bo'lgan virusni tashish. Biroq, fonda umumiy pasayish immunitet, virus faollashishi va bir qator kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

INFEKTSION mexanizmi va infektsiya yo'llari

INFEKTSION manbai Epstein-Barr virusining faol shakli bo'lgan, inkubatsiya davrining oxirgi kunlaridan boshlab va 6 oy davomida yuqumli bo'lgan odamdir. Ga binoan tibbiy statistika Infektsiyaning faol shakliga ega bo'lganlarning taxminan 20 foizi ko'p yillar davomida infektsiyani tarqatuvchi bo'lib qoladi.

Katta yoshlilarning ko'pchiligi Epstein-Barr virusining tashuvchisi ekanligiga ishoniladi, shuning uchun immunitet tizimini mustahkamlashga qaratilgan chora-tadbirlar alevlenmalarning oldini olish, ya'ni ikkilamchi profilaktika qilish uchun muhimdir.

Epstein-Barr virusi bilan kasallanish xavfi ostida bo'lganlar:

• homilador ayollar;
• 10 yoshgacha bo'lgan bolalar;
• turli kelib chiqishi immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlar;

Homilador ayollar Epstein-Barr virusini yuqtirish xavfi ostida

Epstein-Barr virusi odamdan odamga quyidagi yo'llar bilan yuqishi mumkin:

• aloqa va maishiy (o'pish, shaxsiy gigiena vositalari, umumiy sochiqlar, o'yinchoqlar, idish-tovoqlar orqali);
• havo orqali (yo'talish, hapşırma yoki gapirishdan);
• transmissiv (qon va uning tarkibiy qismlarini quyish paytida, organ transplantatsiyasi va ilik);
• vertikal (homiladorlik, tug'ish yoki emizish davrida onadan bolaga);
• ozuqaviy (oziq-ovqat va suv orqali).

Infektsiyalanganida Epstein-Barr virusi shilliq qavat hujayralariga kirib boradi. og'iz bo'shlig'i, yuqori nafas yo'llari, tuprik bezlari yoki bodomsimon bezlar. Bu erda u faol ravishda ko'paya boshlaydi, keyin esa virionlar qon oqimi orqali boshqa organlar va to'qimalarning hujayralariga kiradi.

B-limfotsitlarning virus bilan infektsiyasi ularning populyatsiyasining ko'payishi bilan birga keladi. Bu ta'sirlangan immunitet hujayralariga hujum qilishni boshlaydigan T-limfotsitlarning faollashishiga olib keladi. Klinik jihatdan bu jarayon barcha guruhlarning ortishi bilan namoyon bo'ladi limfa tugunlari.

Immunitetning normal ishlashi bilan, Epstein-Barr virusi bilan infektsiya hech qanday klinik belgilarni ko'rsatmasligi mumkin, bu har xil turdagi herpes simplex viruslariga nisbatan rivojlangan immunitet mavjudligi bilan bog'liq. Ammo ba'zi hollarda infektsiya o'tkir rivojlanishga olib keladi yuqumli jarayon, yuqumli mononuklyoz (Filatov kasalligi) deb ataladi. B-limfotsitlarda ko'p yillar davomida Epstein-Barr virusini saqlab qolishi mumkin bo'lgan immunoglobulinlarning faol ishlab chiqarilishi bilan birga keladi. Filatov kasalligi ko'p hollarda yashirin kursi tufayli aniqlanmagan yoki shifokorlar tomonidan noto'g'ri respirator virusli infektsiya sifatida qabul qilinadi.

Agar inson yaxshi immunitetga ega bo'lsa, Epstein-Barr virusi yillar davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin

Bemorning immuniteti past bo'lsa, ayniqsa T-limfotsitlar soni etarli bo'lmaganda, tashqi belgilarga ega bo'lmagan yashirin surunkali infektsiya shakllanadi.

T-limfotsitlarning sezilarli etishmovchiligi fonida bemorlarda virus yurak, taloq, jigar va markaziy asab tizimiga ta'sir qiladigan umumiy patologik jarayon rivojlanishi mumkin. Shuning uchun bu infektsiya OIV infektsiyasi bo'lgan odamlar uchun (ayniqsa OITS bosqichida) alohida xavf tug'diradi, chunki ularda T-limfotsitlar soni keskin kamayadi.

Infektsiyaning surunkali yashirin kursi bo'lsa, immun javob funktsiyalarining har qanday pasayishi Epstein-Barr virusining faollashishiga yordam beradi va u bilan bog'liq bir qator kasalliklarning paydo bo'lishi uchun old shartlarni yaratadi:

• toksik gepatit;
• virusli yoki bakterial (ikkilamchi infektsiya qo'shilishi natijasida kelib chiqqan) pnevmoniya;
• qondagi trombotsitlar sonining kamayishi, qon ketish tendentsiyasi bilan namoyon bo'ladi;
• malign neoplazmalar (ichak, oshqozon, qizilo'ngach, bodomsimon bezlar, nazofarenks saratoni, shuningdek, Burkitt limfomasi, Xodgkin kasalligi);
• otoimmün kasalliklar (romatoid artrit, otoimmun gepatit, tizimli qizil yuguruk, I turdagi qandli diabet, ko'p skleroz).

Saraton kasalligidan olingan biopsiya materialini o'rganishda Epstein-Barr virusi namunalarning taxminan 50 foizida aniqlanadi. O'z-o'zidan, u o'simta hujayralarining shakllanishiga sabab bo'lish qobiliyatiga ega emas, lekin boshqa kanserogen omillarning ta'sirini kuchaytirishga qodir.

Epstein-Barr virusi bilan kasallanganligi sababli otoimmün kasalliklarning rivojlanishi quyidagi tushuntirishga ega: virus boshqa patogen mikroflora bilan birgalikda immunitet reaktsiyasini buzadi, bu immunitet tizimining o'z to'qimalarini begona deb tan olishiga va ularga faol zarar etkazishiga olib keladi.

Surunkali infektsiya fonida ko'plab bemorlar vaqt o'tishi bilan umumiy o'zgaruvchan immunitet tanqisligini rivojlantiradilar. Klinik jihatdan, u uzoq va og'ir kurs bilan tavsiflangan tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar sifatida namoyon bo'ladi. Immunitetning etarli darajada shakllanmaganligi bemorlarda qizilcha, suvchechak, qizamiq va boshqalarning takroriy holatlarini boshdan kechirishiga olib keladi. yuqumli kasalliklar, unga nisbatan barqaror immunitet odatda shakllanishi kerak. Bakterial infektsiyalar ham odatdagidan ko'ra og'irroq va septik sharoitlarning rivojlanishi bilan murakkablashishi mumkin.

Funktsional buzilish immunitet tizimi Epstein-Barr virusi og'ir, umumiy allergik reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin (Stivens-Jons sindromi, Lyell sindromi, eritema).

Epstein-Barr virusining belgilari

Epstein-Barr virusining klinik belgilari polimorfizm bilan tavsiflanadi, bu esa u keltirib chiqaradigan ko'plab kasalliklar bilan izohlanadi.

Yuqumli mononuklyoz

Yuqumli mononuklyoz eng keng tarqalgan infektsiyalardan biri bo'lib, uning rivojlanishi bolalarda Epstein-Barr virusi sabab bo'ladi. Ushbu kasallikning inkubatsiya davri 4-15 kun davom etadi. Tugatgandan so'ng, bemorning tana harorati 38-40 ° C gacha keskin ko'tariladi, bu esa titroq bilan birga keladi. Shu bilan birga, intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi (umumiy salomatlikning keskin yomonlashishi, bosh og'rig'i va mushaklarning og'rig'i, zaiflik hissi, ishtahaning etishmasligi). Ular bir necha soat ichida qo'shilishadi grippga o'xshash alomatlar: Bemorlar tomoq og'rig'i va burun tiqilishi haqida shikoyat qila boshlaydilar. Bemorlarning taxminan 85% da limfa tugunlarining kengayishi kasallikning 5-7 kunida sodir bo'ladi. Limfadenitning namoyon bo'lishi infektsion mononuklyozning balandligidagi davr oxirigacha davom etadi. Ba'zi bemorlarda gepatosplenomegaliya (kengaytirilgan taloq va jigar) bo'lishi mumkin.

Yuqumli mononuklyoz - Epstein-Barr virusi keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan infektsiya.

Chaqaloqlarda Epstein-Barr virusi yuqumli mononuklyozning xiralashgan klinik ko'rinishini keltirib chiqaradi. Qanaqasiga katta bola, kasallikning belgilari qanchalik aniq namoyon bo'ladi.

Surunkali charchoq sindromi

Sindrom bilan surunkali charchoq(CFS) charchoq, bezovtalik, umumiy zaiflik hissi va ish qobiliyatining pasayishi bemorda doimiy ravishda kuzatiladi va to'g'ri dam olishdan keyin ham o'tmaydi.

CFS ko'pincha yosh va o'rta yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi. Uning asosiy xususiyatlari:

• doimiy charchoq hissi;
• tanadagi og'riqlar;
• bosh og'rig'i;
• uyqu buzilishi (uxlab qolish qiyinligi, kabuslar, kechasi tez-tez uyg'onish);
• grippga o'xshash alomatlar (burun tiqilishi, tomoq og'rig'i, past darajadagi isitma);
• ruhiy kasalliklar (labil kayfiyat, hayotdan umidsizlik, atrof-muhitga befarqlik, psixoz, depressiv holatlar);
• konsentratsiyaning pasayishi;
• unutuvchanlik.

CFSning rivojlanishi Epstein-Barr virusining miyaga ta'siri bilan izohlanadi, bu kortikal neyronlarning uzoq vaqt davomida haddan tashqari qo'zg'alishiga, keyin esa ularning kamayib ketishiga olib keladi.

Shifokorlar surunkali charchoq sindromini Epstein-Barr virusi natijasida tushuntiradilar

Umumiy Epstein-Barr infektsiyasi

Umumiy infektsiya kursi odatda immuniteti zaiflashgan odamlarda, masalan, OITS bilan kasallangan yoki Epstein-Barr virusi tashuvchisi bo'lgan donordan olingan qizil suyak iligi transplantatsiyasidan o'tgan bemorlarda kuzatiladi.

Kasallik yuqumli mononuklyoz belgilari bilan boshlanadi, ammo qisqa vaqt o'tgach, ular deyarli barcha muhim organlarning shikastlanishini ko'rsatadigan alomatlar bilan qo'shiladi:

• markaziy asab tizimi (miya shishi, meningit, ensefalit);
• yurak-qon tomir tizimlari s (endokardit, miokardit, yurak tutilishi);
• o'pka (nafas etishmovchiligi, interstitsial pnevmoniya);
• jigar (jigar etishmovchiligi belgilari bilan toksik gepatit);
• qon (DIC sindromi, koagulopatiya);
• buyraklar (og'ir nefrit tufayli o'tkir buyrak etishmovchiligi);
• taloq (uning kattaligining sezilarli darajada oshishi, yorilishning yuqori xavfiga olib keladi);
• limfa tizimi (o'tkir proliferativ sindrom).

Epstein-Barr virusi keltirib chiqaradigan infektsiyani umumlashtirish ko'pincha o'limga olib keladi.

Epstein-Barr virusi bilan infektsiya yashirin infektsiyaning rivojlanishiga olib keladi, ya'ni odamning hayoti davomida klinik jihatdan namoyon bo'lmasdan davom etishi mumkin bo'lgan virusni tashish.

Diagnostika

Epstein-Barr virusi keltirib chiqaradigan yuqumli jarayonning diagnostikasi laboratoriyada, virusli oqsillarga o'ziga xos antikorlarni aniqlashga asoslangan serologik tadqiqot usullaridan foydalangan holda amalga oshiriladi. Klinik amaliyotda Henle reaktsiyasi (bilvosita immunofloressensiya reaktsiyasi) ko'pincha qo'llaniladi, bu kapsid, kapsid bo'lmagan erta va yadro antijenlariga antikorlarni (IgM, IgG, IgA) aniqlaydi. Maxsus antikorlarning diagnostik titrlari odatda kasallikning boshlanishidan 15-30 kun o'tgach aniqlanadi.

Epstein-Barr virusiga tashxis qo'yish uchun qon testida IgM, IgG, IgA antikorlarini aniqlash kerak.

Kapsid antijenlariga IgM va IgG titrlari kasallikning 3-4 xaftaligida maksimal darajaga etadi. Keyin IgM titrining keskin pasayishi kuzatiladi va 3 oydan keyin ularni aniqlash imkonsiz bo'ladi. IgG titrlari ham asta-sekin pasayadi, lekin uning hayoti davomida bemorning qonida kichik miqdorlar aylanadi.

IgG ning yuqori titrlarda davom etishi surunkali kasalliklar fonida yuqumli jarayonning uzoq davom etishida kuzatilishi mumkin. buyrak etishmovchiligi, Burkitt limfomasi, nazofarengeal karsinoma, Xodgkin limfomasi, OIV infektsiyasi, immunitet tanqisligi holatlari va revmatoid artrit.

Kasallikning dastlabki 2-3 oyida bemorlarning 80-90% qonida erta antijenlarga antikorlar aniqlanadi. Taxminan 20% hollarda ular bemorlarda ham aniqlanishi mumkin surunkali variant yuqumli jarayonning borishi. Ushbu antikorlarning yuqori titrlari homilador ayollarda, shuningdek, saraton va OIV tashuvchisi bilan og'rigan bemorlarda kuzatiladi.

Yadro antijenlariga antikorlar Epstein-Barr virusi infektsiyasidan ikki oy o'tgach aniqlana boshlaydi. Ular past titrlarda davom etadilar va ularning yo'qligi buzilishdan dalolat beradi immunitet holati sabr.

Epstein-Barr infektsiyasining o'tkir davrida qon rasmidagi xarakterli o'zgarishlar ham qayd etilgan:

• monositoz;
• gipergammaglobulinemiya;
• trombotsitopeniya;
• bilirubin kontsentratsiyasining oshishi;
• krioglobulinlarning paydo bo'lishi;
• atipik mononuklear hujayralarning kamida 80% mavjudligi (virus bilan zararlangan B-limfotsitlarni yo'q qiladigan sitotoksik T-limfotsitlarning prekursor hujayralari).

Epstein-Barr virusi keltirib chiqaradigan kasalliklar bir qator boshqa patologik sharoitlar, birinchi navbatda quyidagi kasalliklar bilan differentsial tashxis qo'yishni talab qiladi:

• virusli gepatit;
• streptokokk faringit;
• qizilcha;

Epstein-Barr virusini davolash

Hozirgi vaqtda davolanish rejimi bo'yicha mutaxassislar o'rtasida konsensus yo'q virusli infektsiya Epshteyn-Barr.

Yuqumli mononuklyoz uchun bemorlar kasalxonaga yotqiziladi yuqumli kasalliklar shifoxonasi. O'tkir davrda, asosiy terapiyaga qo'shimcha ravishda, ular yarim yotoqda dam olish, ko'p suyuqlik va parhez ovqatlanish buyuriladi. Ratsiondan shirin, sho'r, dudlangan va yog'li ovqatlar chiqarib tashlanadi. Oziq-ovqatlarni tez-tez, kichik qismlarda olish kerak. Menyuga fermentlangan sut mahsulotlari kiritilishi kerak, yangi sabzavotlar va mevalar.

Epstein-Barr infektsiyasi uchun mavjud bo'lgan terapiya bemorning virusni hayot davomida B-limfotsitlarida saqlab qolishga imkon bermaydi;

Surunkali charchoq sindromi uchun umumiy tavsiyalar quyidagilar:

• minerallar bilan multivitaminlar kompleksini qabul qilish;
• to'yimli ovqatlanish;
• ijobiy his-tuyg'ular;
• muntazam jismoniy mashqlar;
• uzoq yurish toza havo;
• uyquni normallashtirish;
• muqobil ish va dam olish rejimiga rioya qilish.

Epstein-Barr virusini davolashda bemorga immunoglobulinlar buyuriladi

Agar kerak bo'lsa, Epstein-Barr virusi uchun dori-darmonlarni davolash amalga oshiriladi. Bu kasallikning alomatlarini bartaraf etishga, immunitetni oshirishga, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olishga yoki davolashga qaratilgan. Buning uchun ular foydalanadilar dorilar quyidagi guruhlar:

• Immunoglobulinlar Epstein-Barr virusini bog'lashi va uni tanadan olib tashlashi mumkin bo'lgan tayyor antikorlarni o'z ichiga olgan preparatlardir. Ular Epstein-Barr virusli infektsiyasining o'tkir davrida, shuningdek surunkali yuqumli jarayonning kuchayishida eng samarali hisoblanadi. Kasalxona sharoitida tomir ichiga yuboriladi;
• DNK polimeraza faolligini bostiradigan dorilar infektsiyaning umumiy shakli bo'lgan bemorlarga, shuningdek, Epstein-Barr virusi bilan bog'liq malign neoplazmalar uchun buyuriladi. O'tkir yuqumli mononuklyozda ular kerakli terapevtik ta'sirga ega emas;
• immunostimulyatsiya qiluvchi va/yoki o'ziga xos bo'lmagan antiviral ta'sirga ega bo'lgan dorilar - og'ir yuqumli mononuklyoz uchun va surunkali yuqumli jarayonning kuchayishi paytida;
• Ikkilamchi bakterial infektsiya paydo bo'lganda antibiotiklar ko'rsatiladi. Yuqumli mononuklyozli bemorlarga penitsillin preparatlari buyurilmasligi kerak;
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar - isitma, bosh og'rig'i va mushak og'rig'ini bartaraf etish uchun ko'rsatiladi. tufayli aspirin (atsetilsalitsil kislotasi) foydalanish tavsiya etilmaydi yuqori xavf Reye sindromining rivojlanishi;
• glyukokortikosteroidlar - umumiy Epstein-Barr infektsiyasi yoki og'ir yuqumli mononuklyoz uchun ko'rsatiladi;
• gepatoprotektorlar - jigar hujayralarini tiklashga va ularning funktsiyalarini yaxshilashga yordam beradi. Bemorda toksik gepatit paydo bo'lganda buyuriladi;
• antigistaminlar - antiallergik ta'sirga ega, ularni yuqumli mononuklyoz davrida qo'llash asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi;
• vitaminlar - yuqumli mononuklyozning tiklanish davrini qisqartirish, surunkali charchoq sindromi bo'lgan bemorlarning umumiy holatini yaxshilash.
(o'tkir otoimmün polinevopatiya);
• transvers mielit;
• Reye sindromi (o'tkir jigar ensefalopatiyasining variantlaridan biri);
• gemolitik uremik sindrom;
• taloq yorilishi.

Prognoz

Epstein-Barr infektsiyasi uchun mavjud bo'lgan terapiya bemorning virusni hayot davomida B-limfotsitlarida saqlab qolishga imkon bermaydi; Immunitet zaiflashganda, virus faollashishi mumkin, bu infektsion jarayonning kuchayishiga, ayrim hollarda saraton rivojlanishiga olib keladi.

Oldini olish

Epstein-Barr virusi infektsiyasini oldini olish uchun asosiy profilaktika choralari mavjud emas. Katta yoshlilarning ko'pchiligi virus tashuvchisi ekanligiga ishoniladi, shuning uchun immunitet tizimini mustahkamlashga qaratilgan chora-tadbirlar alevlenmalarning oldini olish, ya'ni ikkilamchi profilaktika qilish uchun muhimdir. Bunday choralarga quyidagilar kiradi:

• rad etish yomon odatlar(chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish);
• muntazam, ammo o'rtacha jismoniy faoliyat;
• kun tartibini saqlash (yaxshi tungi dam olish ayniqsa muhimdir);
• stressdan, aqliy va jismoniy ortiqcha yuklardan qochish;
• har qanday somatik va yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida tashxislash va faol davolash.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Bolalar ko'pincha virusli kasalliklarga duchor bo'lishadi va ularning ba'zilari bolalar salomatligiga jiddiy tahdid soladi. Hozirgi kunda butun dunyo bo'ylab pediatrlar murojaat qilmoqdalar Maxsus e'tibor Epstein-Barr virusini keltirib chiqaradigan patologiya bo'yicha.

Bolada dastlab infektsiyalanganida, bu infektsiyaning alomatlari sezilmasligi mumkin. Bir necha oydan keyin infektsiyaning oqibatlari tananing barcha organlari va tizimlariga salbiy ta'sir qiladi. Ota-onalar ushbu kasallikning belgilari haqida nimani bilishlari kerak?

Epstein-Barr virusi bir qator inson kasalliklarining qo'zg'atuvchisi bo'lib, herpes viruslari guruhiga kiradi (boshqa nom - 4-turdagi herpesning yuqumli agenti). 1964 yilda Buyuk Britaniyada olimlar Maykl Epshteyn va Ivon Barr tomonidan kashf etilgan. U bolaning immun tizimining hujayralarida (limfotsitlar) ko'payadi va ularning nazoratsiz o'sishiga sabab bo'ladi (sitomegalovirus infektsiyalangan hujayralar hajmini oshiradi).

Quyidagi kasalliklar bilan bog'liq::

1. Yuqumli mononullyoz;
2. Burkitt limfomasi;
3. Nazofarengeal karsinoma;
4. Boshqa onkologik patologiyalar(kimyoterapevtik va jarrohlik davolash).

Virus quyidagi elementlarni o'z ichiga oladi, ularga qarshi B-limfotsitlar bolalar tanasida IgM va IgG sinflarining antikorlarini (immunoglobulin M, G) ishlab chiqaradi:

• VCA - kapsid antijeni;
• ENBA - yadroviy antigen;
• EA - erta antijen.

Bolaning qonida yuqoridagi antijenlarga (VCA, EA, ENBA) qarshi IgM va IgG (immunoglobulin M, G) aniqlanganda, agar serologik tahlil o'tkazilsa, u holda Epstein-Barr sabab bo'lgan kasallikning o'tkir yoki surunkali shakli. virusni aniqlash mumkin.

Virus qanday yuqadi

Virus bir necha yuqish usullariga ega. bilan atrof-muhitga chiqariladi biologik suyuqliklar tanasi. Uning eng yuqori konsentratsiyasi bolalarning tupurigida to'planadi, shuning uchun u keltirib chiqaradigan keng tarqalgan patologiya yuqumli mononuklyozdir, aks holda "o'pish kasalligi" deb ataladi.

Patogen qachon tarqaladi:

• lablaridan o'pish;
• Intim aloqalar;
• Qon quyish;
• Kasal chaqaloq yoki virus tashuvchisi aloqa qilgan umumiy narsalardan (idishlar, o'yinchoqlar) foydalanish (patogen uning tupurigida va u orqali tashqi dunyoga kiradi);
• In'ektsiya uchun steril bo'lmagan tibbiy asbob-uskunalardan foydalanish, jarrohlik aralashuvlar, kosmetik muolajalar;
• Onadan bolaga platsenta orqali va emizish davrida.

Sitomegalovirus (CMV) xuddi shunday yuqish yo'llariga ega va agar chaqaloq kasal onadan yuqsa, tug'ilmagan bola uchun ayniqsa xavflidir. Bolalarni rejalashtirayotgan juftliklar EBV va CMV testlari uchun qon topshirishlari kerak. Agar test natijasi ijobiy bo'lsa, davolanish tavsiya etiladi.

Xavf guruhi

Epidemiologlar bolalar orasida ikkita xavf guruhini aniqlaydilar:

• Boshqalar bilan faol muloqot qiladigan bir yoshli chaqaloqlar;
• Bolalar bog'chasiga muntazam boradigan 2,5-5 yoshdagi maktabgacha yoshdagi bolalar.

Virusli infektsiya (EBV, sitomegalovirus emas) bolalar bog'chalaridagi guruhlarni o'z ichiga olgan kichik yopiq bolalar guruhlarida eng tez tarqaladi.

Belgilari va belgilari

Keling, bolaning Epstein-Barr virusi bilan asosiy aloqasining namoyon bo'lishi bo'lgan yuqumli mononuklyoz belgilarini ko'rib chiqaylik. Ba'zida bolalardagi mononuklyoz sitomegalovirusdan kelib chiqadi (differensial serologik tahlil har doim zarur).

Kasallik o'tkir boshlanadi va 3 dan 4 haftagacha davom etadi.

Mononuklyoz bilan (agar u sitomegalovirus emas, balki EBV sabab bo'lsa), quyidagi alomatlar paydo bo'ladi. Bu bolani to'g'ridan-to'g'ri tekshirish paytida aniqlanadi:

1. Kuchli intoksikatsiya sindromi bilan tana haroratining 39-40 darajaga ko'tarilishi - ko'ngil aynishi, qusish, zaiflik, bosh og'rig'i, taxikardiya;
2. Tana bo'ylab kengaygan limfa tugunlari (ayniqsa bo'ynida - oldingi va orqa bo'yin tugunlari);
3. Oq-kulrang yoki sarg'ish blyashka bilan nazofaringit va tonzillit (bodomsimon bezlar va adenoidlarning shikastlanishi tufayli);
4. Burun yo'llaridan oqindi, yuzning shishishi, burun ovozi yo'qligida burun nafas olish qiyinligi;
5. Kattalashgan jigar va taloq (bolalarda gepatosplenomegaliya), og'riq qorin bo'shlig'i, sklera va terining sarg'ishi;
6. Keng tarqalgan lokalizatsiya bilan dog'lar, papulalar, vesikulalar shaklida eksantema (virusli toshma).

Mikroskopik tekshirishda ( umumiy tahlil qon) davomida o'tkir infektsiya oddiy qon hujayralari orasida virus ta'sir ko'rsatadigan yirik atipik limfotsitlar topiladi - mononuklear hujayralar (sitomegalovirus ba'zan qonning bu rasmini beradi). Ular infektsiya paytidan boshlab bir oy davomida qon oqimida qoladilar.

Kasal bolaning immun tizimi infektsiyalangan limfotsitlar bilan kurashishga harakat qiladi. T-yordamchilari va T-bostiruvchilari, mononuklear hujayralarni yo'q qiladigan NK hujayralarining faollashuvi mavjud. Omon qolgan B-limfotsitlar virusli antijenlarning har biriga (VCA, EBNA, EA) qarshi IgG va IgM sinflarining antikorlarini (immunoglobulin M, G) ishlab chiqaradi, bu esa immunitet tizimining hujayrali qismining ishlashini ta'minlaydi.

Yuqumli mononuklyoz (Virus Epshteyn Barr A). Semptomlar va davolash usullari

Uchun serologik diagnostika Epstein-Barr virusini aniqlaydigan ferment bilan bog'langan immunosorbent tahlili (ELISA) yoki polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) yordamida mononuklyoz.

IF tahlilini o'tkazishda IgG va IgM turlarining qanday antikorlari (AT) (immunoglobulin M, G) diagnostik hisoblanadi?

Antikorlarning turi	Xarakterli
Anti-VCA antikorlari IgM klassi(immunoglobulin M - kapsid antijeni)	O'tkir EBV infektsiyasi paytida ishlab chiqariladi, ular qonda 2-3 oy davomida aylanadi. Virus qayta faollashganda ular qayta sintezlanadi. Uzoq vaqt davom etadigan anti-VCA IgM ning yuqori konsentratsiyasi EBV ning surunkali shaklining dalilidir.
Anti-EA IgG antikorlari (immünoglobulin G erta antigenga)	Ular o'tkir EBV infektsiyasi boshlanganidan 3-4 hafta o'tgach qonda paydo bo'ladi va 2-6 oy davom etadi. Anti-EA IgG patogen qayta faollashganda yana paydo bo'ladi.
Anti-EBNA IgG antikorlari (yadro antijeniga immunoglobulin G)	Ular birlamchi EBV kasalligidan 1-6 oy o'tgach, qon oqimida aylana boshlaydi. Asta-sekin ularning konsentratsiyasi pasayadi. Anti-EBNA IgG inson hayotining oxirigacha aniqlanishi mumkin (ular har doim IF tahlili bilan aniqlanadi).

Agar IF tahlili o'tkazilgan bo'lsa, ijobiy natija, oshkor qilgan:

• Yadro va erta antijenlarga qarshi IgG antikorlari (immunoglobulin G);
• virusning kapsid (VCA) antijeniga IgM tipidagi antikorlar (immunoglobulin M)

"O'tkir yuqumli mononuklyoz" tashxisini tasdiqlaydi va EBV infektsiyasini ko'rsatadi. Bundan tashqari, sitomegalovirus mavjud bo'lgan antijenlarga qarshi antikorlar uchun qon testi o'tkaziladi.

Yuqumli mononuklyozning asoratlari qanday (sitomegalovirus emas, balki EBV sabab bo'ladi)?

1. Gepatit;
2. Taloq yorilishi;
3. Gematologik va onkologik patologiyalarning rivojlanishi;
4. Immunitet tanqisligi, anemiya, trombotsitopeniya rivojlanishi;
5. Otoimmün patologiyalar;
6. Meningit va meningoensefalit;
7. Pankreatit;
8. Zotiljam;
9. Yurakning miyokard va qopqoq apparatlarining shikastlanishi.

O'tkir EBV infektsiyasida, kasallikning balandligi yoki tiklanish davrida virus ikkilamchi bakterial infektsiya bilan birga bo'lsa, asoratlar paydo bo'ladi.

3-4 yoshdan 15-16 yoshgacha bo'lgan bolalar infektsiyaga ko'proq moyil. Chaqaloqlar kamroq kasal bo'lib, kasallik belgilari ko'pincha aniqlanmaydi. Kengaytirilgan klinik rasm va bolada og'ir kurs va salbiy oqibatlar, agar u bachadonda infektsiyalangan bo'lsa yoki har qanday tabiatdagi immunitet tanqisligidan aziyat cheksa paydo bo'lishi mumkin (masalan, VCA, EA, ENBA antijeniga antikorlarning etishmasligi tufayli immun javob ishlamaydi. ).

Doktor Komarovskiyning fikri

Doktor Komarovskiyning fikriga ko'ra, ko'pchilik bolalar allaqachon Epstein-Barr virusiga duch kelishgan va kasallikning alomatlari minimal edi.

Komarovskiy mononuklyoz (antibiotiklar) uchun amoksitsillin va ampitsillinni qo'llashdan ogohlantiradi. penitsillinlar guruhi), tomoq og'rig'ini davolash uchun noto'g'ri tashxis qo'yilganda bolaga buyuriladi. Bu eksantema ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.

Pediatr Komarovskiyning ta'kidlashicha, mononuklyoz uchun immunitet tanqisligi holatlari bo'lmagan oddiy bolalar uchun faqat simptomatik davolash ko'rsatiladi (anti-VCA, anti-ENBA antikorlari ishlab chiqarilmaganda). Ularni antiviral yoki immunostimulyatsiya qiluvchi dorilar bilan davolash kerak emas.

Yuqumli mononuklyoz - Doktor Komarovskiy maktabi

Oldini olish

1. Epstein-Barr virusi bilan infektsiyani oldini olish uchun dastlabki yillar bolangizga shaxsiy gigienani o'rgating.
2. Kuz va qishda ko'p odamlardan saqlaning, chunki hapşırma va yo'talish ham Epstein-Barr patogenini yuqtirish imkoniyatiga ega.
3. Qo'rg'oshin sog'lom tasvir hayot, chunki Epstein-Barr virusi tanaga kirgandan so'ng, u uzoq vaqt davomida yashirin shaklda qolishi mumkin (agar boshqa kasallikni davolash to'xtatilsa, immunitet zaiflashganda, jismoniy charchoq alomatlari paydo bo'ladi).

Davolash

Epstein-Barr virusi uchun maxsus davolash ishlab chiqilmagan. Kasallikning og'ir kechishi (og'ir alomatlar) bo'lsa, shifoxona sharoitida herpes guruhining boshqa viruslariga qarshi samarali bo'lgan preparatlar qo'llaniladi. Shifokor quyidagi ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda individual ko'rsatkichlarga ko'ra immunomodulyatorlarni buyurishi mumkin:

• bemorda VCA, ENBA va EA antijenlariga (kapsid, yadro, erta) antikorlarning titri (agar tahlil qilingan bo'lsa) va
• sitomegalovirus kabi antijenlarga antikorlarning mavjudligi yoki yo'qligi.

Epstein-Barr patogenidan kelib chiqqan tomoq og'rig'ini simptomatik davolash sifatida antiseptik pastillar, dezinfektsiyali eritmalar yoki o'simlik infuziyalari bilan chayqashlar qo'llaniladi.

Bolaning haroratini pasaytirish uchun paratsetamol taklif etiladi.

Shifolashni tezlashtirish uchun toshma pantenol bilan davolash mumkin.

Kasal chaqaloq ko'p ichish kerak, barcha oziq-ovqat maydalangan yoki yarim suyuq bo'lishi kerak.

Xalq retseptlari

An'anaviy davolash kasallikning sababi - Epstein-Barr virusiga qarshi kuchsizdir.

Tomoq og'rig'ini yo'qotish uchun, masalan samarali davolash Moychechak, yalpiz va adaçayı infuziyalarini tayyorlash va ular bilan og'izni yuvish tavsiya etiladi.

Farzandingizga mo'l-ko'l atirgul infuzionini bering va chaqalog'ingizga malina yoki smorodina murabbosidan tayyorlangan issiq choyni bering (S vitamini bilan ichimliklar Epstein-Barr virusiga qarshi kurashish uchun immunitet tizimini rag'batlantiradi).

Epstein-Barr virusi ko'plab xavfli infektsiyalarning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi, ammo to'g'ri parvarish bola uchun EBV bilan birinchi uchrashuv chaqaloq uchun asoratlarsiz bo'ladi. Ota-onalar bilishi kerak tipik belgilar O'z vaqtida shifokorga murojaat qilish, serologik test uchun qon topshirish va bolalar salomatligini saqlash uchun Epstein-Barr infektsiyasi.

Qanday qilib mononuklyoz bilan kasallanish mumkin? - Doktor Komarovskiy

Maʼlumotlar 14-may ● Sharhlar 0 ● Koʻrishlar

Doktor Dmitriy Sedyx

Epstein-Barr virusi odamlarda tashxis qo'yilgan 8 turdagi herpes viruslaridan biridir. Boshqa ism -. Turli manbalarga ko'ra, patogen 60-90% odamlarning tanasida mavjud. Ko'pincha, infektsiya erta yoshda sodir bo'ladi, shuning uchun katta ahamiyatga ega Unda bor to'g'ri tashxis va bolalarda Epstein-Barr virusini davolash.

Ushbu turdagi gerpes birinchi marta 1964 yilda ingliz virusologi M. E. Epshteyn tomonidan aniqlangan. Qo'zg'atuvchi o'z nomini (Epstein-Barr virusi yoki EBV) olim va uning aspiranti Ivonne M. Barr ismlaridan keyin oldi. Keyingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, infektsiya keng tarqalgan: 35 yoshdan oshgan odamlarda tashuvchilarning ulushi 90% dan ortiq, 5 yoshli bolalarda - taxminan 50%. Virus xavflidir, chunki ma'lum sharoitlarda u saraton, otoimmün va yallig'lanish kasalliklarining rivojlanishiga yordam beradi.

Ko'pincha yosh bolalar va bolalar infektsiyaga duchor bo'lishadi. Yoshlik, bu uchta asosiy omilga bog'liq:

• patogenning tarqalishi (odamlarning yarmidan ko'pi tashuvchilardir);
• bolaning zaif immunitet tizimi;
• o'ta yuqumli virus (odamdan odamga osonlik bilan uzatiladi).

Ba'zi bolalar infektsiyani osongina, deyarli asemptomatik tarzda toqat qiladilar, boshqalari esa sog'lig'ining jiddiy yomonlashishiga va asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Epstein-Barr virusi (EBV): sabablari va xavf guruhi

Virus bolaning tanasiga qanday kiradi?

INFEKTSION manbai o'tkir EBV infektsiyasi bo'lgan yoki yaqin o'tmishda ushbu kasallik bilan kasallangan odamdir. To'liq tiklanish va yo'qligi bilan ham tashqi ko'rinishlar kasallik, u yuqumli bo'lib qoladi uzoq vaqt- 2 oydan 18 oygacha. Epstein-Barr virusi yuqadi:

1. Havo tomchilari orqali. Bu eng keng tarqalgan usul. Ko'p sonli patogenlar tupurikda, yuqori nafas yo'llarining shilliq sekretsiyasida mavjud. Shuning uchun gaplashish, yo'talish yoki hapşırma paytida virusni yuqtirish ehtimoli yuqori.
2. Aloqa - yaqin o'zaro ta'sir qilish bilan infektsiya xavfi yuqori - o'pish, teginish.
3. Vertikal - onadan bolaga. Bunday holda ular konjenital Epstein-Barr virusli infektsiyasi haqida gapirishadi. INFEKTSION homila rivojlanishida yoki tug'ruq paytida paydo bo'lishi mumkin. Bu uzatishning kam uchraydigan usuli.
4. Aloqa va uy xo'jaligi- sochiqlar, o'yinchoqlar, choyshablar, idishlar va boshqa narsalar orqali. Patogen tashqi muhitda turg'un emas, lekin shu tarzda tarqalishi mumkin.
5. Qon quyish yoki organ transplantatsiyasi paytida.

Odamlarda Epstein-Barr virusiga nisbatan sezuvchanlik juda yuqori va infektsiyaga reaktsiyaning jiddiyligi ko'p jihatdan immunitet tizimining holatiga bog'liq. Ba'zi bolalar infektsiyaga deyarli asemptomatik tarzda toqat qilishlarini, boshqalari esa og'ir va uzoq vaqt azob chekishlarini tushuntiradigan tananing himoya kuchlarining individual xususiyatlari.

Kasallikning eng yuqori darajasi 3 yoshdan 10 yoshgacha bo'ladi. Bunga bolalarning guruhlardagi - bolalar bog'chasi yoki maktabdagi yaqin o'zaro ta'siri yordam beradi.

Epstein-Barr virusi (EBV): yuqish yo'llari, infektsiya, prognoz

Bolalarda virus qanday namoyon bo'ladi va u qanday kasalliklarga olib keladi?

Infektsiyadan keyin inkubatsiya davri bir necha kundan 1-2 oygacha davom etadi. Bolalarda birinchi sezilarli alomatlar, asosan, tugallangandan keyin paydo bo'ladi nafas olish tizimi. Kasallikning asoratlanmagan kursi engil sovuqqa (ARVI) o'xshaydi.

Epstein-Barr virusi tanaga kirib, birinchi navbatda yuqori nafas yo'llariga - nazofarenkning shilliq qavatiga, tuprik bezlari. U erda u ko'payadi va to'planadi, keyin qon oqimi orqali butun tanaga tarqaladi, ichki organlarga kiradi. Yuqumli vosita B limfotsitlarini, immunitet tizimining ishlashi uchun mas'ul bo'lgan maxsus hujayralarni ishg'ol qiladi.

Bolalardagi Epstein-Barr virusining belgilari yoshga, immunitet holatiga va tananing individual xususiyatlariga qarab sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Yumshoq tashqi ko'rinishlar bilan infektsiya ko'pincha tan olinmaydi va bezovtalik umumiy sovuq bilan izohlanadi. Kasallikning bu kursi bolalar uchun eng xosdir yoshroq yosh(uch yilgacha).

O'smirlar va maktab yoshidagi bolalar infektsiyaga ko'proq moyil. Jami bo'lsa xarakterli xususiyatlar Sinov natijalariga ko'ra, qo'zg'atuvchi Epstein-Barr virusi, kasallik esa yuqumli mononuklyoz deb tasniflangan. Bu quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

1. Bo'yin va qorin bo'shlig'idagi limfa tugunlarining sezilarli darajada oshishi.
2. Haroratning ko'tarilishi (39-40 darajaga etadi).
3. Nazofarenkdagi yallig'lanish jarayonlari tonzillit, tonzillit, rinit belgilaridir. Bodomsimon bezlarning yallig'lanishi va shishishi nafas olishda qiyinchilik tug'diradi. Yuqori nafas yo'llarida shilliq sekretsiyasi kuchayishi yo'talni keltirib chiqarishi mumkin.
4. Kattalashgan taloq va jigar. Palpatsiya qilinganida ular qattiq va og'riqli bo'ladi.
5. Charchoqning kuchayishi.
6. Ba'zi hollarda o'tkir kurs Kasallik teri ustida qizg'ish toshmalar bilan birga keladi (antibiotiklarni qo'llash reaktsiyasi sifatida).

Agar immunitet tizimi patogen bilan bardosh bera olmasa, surunkali EBV infektsiyasi rivojlanishi mumkin, bu bolani uzoq vaqt bezovta qiladi. U faol, o'chirilgan yoki atipik bo'lishi mumkin. Eng og'ir shakli umumlashtirilgan bo'lib, unda asab va yurak-qon tomir tizimlarining jiddiy shikastlanishi kuzatiladi. jiddiy yallig'lanish ichki organlar (gepatit, pnevmoniya, meningit).

90% hollarda Epstein-Barr infektsiyasi tomoq og'rig'i bilan kechadi, antibiotiklar bilan davolash mumkin emas. Og'ir holatlarda tomoqdagi yallig'lanish follikulyar yoki nekrotik shaklga aylanishi mumkin.

Bolalarda Epstein-Barr virusi (EBV): alomatlar (harorat), oqibatlari, oldini olish, emlash

Diagnostika

Tashqi alomatlar uchun aniq ta'rif yuqumli agent odatda etarli emas. Shuning uchun, Epstein-Barr virusini aniqlash uchun, turli usullar Laboratoriya diagnostikasi:

1. Serologik testlar (antikor testlari) - immun javobning intensivligi va adekvatligini ko'rsatadi. Aniqlangan antikorlar (immunoglobulinlar) sinfiga qarab kasallikning bosqichi tasniflanadi (o'tkir bosqich, inkubatsiya davri, tiklanish).
2. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) - qo'zg'atuvchi virusning DNKsini aniqlash imkonini beradi. Bu zamonaviy usul diagnostika yuqori aniqlik bilan ajralib turadi va qon, balg'am, biopsiya namunalari va boshqa biomateriallarni tahlil qilish uchun ishlatilishi mumkin. Tahlilning yuqori narxi tufayli PCR usuli hamma hollarda qo'llanilmaydi.
3. Umumiy va klinik testlar qon. Epstein-Barr infektsiyasi bilan qon holatining asosiy ko'rsatkichlari ma'lum bir tarzda o'zgaradi - ESR ortadi, gemoglobin kamayadi va leykotsitlar soni ortadi. "Qo'lda" tahlil qondagi atipik monositlarni - mononuklear hujayralarni aniqlaydi.
4. Infektsiya jigar faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatganligi sababli, ular buyurilishi mumkin jigar testlari ushbu organning holatini kuzatish.

Shifokor kasallikning ma'lum bir holatida qanday testlar talab qilinishini aniqlaydi. Shuningdek, ushbu laboratoriya tekshiruvlari kasallikning sabablari noma'lum bo'lgan hollarda belgilanishi mumkin, ammo ularning Epstein-Barr virusi bilan bog'liqligiga shubha mavjud.

Eng ma'lumotli keng qamrovli tekshiruv, shu jumladan laboratoriya diagnostikasi, kasallikning barcha tashqi ko'rinishlarini diqqat bilan o'rganish, ichki organlarning ultratovush tekshiruvi.

Epstein-Barr virusi (EBV) diagnostikasi: qon testi, DNK, PCR, jigar testlari

Davolash usullari

Patogen herpes virusli infektsiyalar guruhiga kiradi, undan hech kim butunlay qutulolmaydi zamonaviy dori. Shuning uchun ham kattalarda, ham bolalarda Epstein-Barr virusini davolash to'xtatishga qaratilgan klinik belgilari va kasallikning o'tkir bosqichini kamaytirish. Yosh bolalarda infektsiya ko'pincha aniqlanmaydi va davolanishni talab qilmaydi.

O'tkir EBV infektsiyasi uchun terapiyaning asosiy maqsadlari bemorning immunitetini qo'llab-quvvatlash, uning holatini yumshatish va ichki organlarga zarar etkazmaslikdir. Davolash semptomatik bo'lib, shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Sxema odatda quyidagi fikrlarni o'z ichiga oladi (ko'rsatkichlarga ko'ra):

1. Yotoqda dam olish- tananing o'z himoyasini safarbar qilish va asoratlar ehtimolini kamaytirish imkonini beradi.
2. Maxsus ovqatlanish. Epstein-Barr infektsiyasi ichki organlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi yumshoq ovqatlanish ularning ishini osonlashtiradi;
3. Vitamin terapiyasi. Tananing qarshiligini oshiradi.
4. Immunitetni rag'batlantirish maxsus preparatlarni qo'llash ("Interferon", "Viferon").
5. Antibiotiklar (EBV uchun ishlatilmaydigan penitsillinlardan tashqari) kasallikning ikkilamchi bakterial infektsiyasi bilan asoratlari bo'lgan taqdirda qo'llaniladi. Olib ketish; ko'tarish samarali dori Maxsus tahlil yordam beradi - bakterial madaniyat, bu mikroorganizmlarning antibiotiklar guruhlariga sezgirligini aniqlash imkonini beradi.
6. Yallig'lanishga qarshi dorilar paratsetamol yoki ibuprofenga asoslangan. Yuqori harorat va og'ir yallig'lanish jarayonlari uchun buyuriladi.
7. Antigistaminlar vaziyatni engillashtirish uchun. Glyukokortikosteroidlar ("Prednisolon") faqat og'ir kasalliklarda qo'llaniladi.
8. Og'iz bo'shlig'i va farenksni davolash uchun antiseptiklar - ikkilamchi bakterial infektsiyalarning rivojlanishini oldini olishga yordam beradi.
9. Sorbentlar (faollashgan uglerod, Polyphepan, Enterosgel) - tananing intoksikatsiyasini kamaytiradi va bemorning ahvolini engillashtiradi.
10. Gepatoprotektorlar va xoleretiklar dorilar ("Karsil", "Hofitol") - ichki organlarning faoliyatini yaxshilaydi va ularning shikastlanishini oldini oladi.

Kasallikning o'tkir bosqichi 2-3 haftadan 2 oygacha (og'ir holatlarda) davom etadi. Keyin uzoq reabilitatsiya davri keladi, barcha organlar va tizimlarning ishi asta-sekin normal holatga qaytadi. Kasallikdan tuzalgan odamda Epstein-Barr virusiga qarshi kuchli immunitet hosil bo'ladi. Bunday holda, patogen organizmda "harakatsiz" holatda bo'ladi va hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi.

Qachon keskin pasayish immunitet tizimi, infektsiya faollashishi va takroriy kasallikka olib kelishi mumkin.

Yuqumli mononuklyoz - Doktor Komarovskiy maktabi

Mumkin bo'lgan asoratlar

Kamdan kam hollarda bolalarda EBV asoratlarni rivojlanishiga olib keladi turli darajalarda tortishish kuchi. Bu otoimmün kasalliklar, ikkilamchi bakterial infektsiyalar va hatto onkologik o'zgarishlar bo'lishi mumkin.

Epstein-Barr patogenining mavjudligi bilan bog'liq otoimmün kasalliklar orasida:

• periferik neyropatiya;
• trombotsitopenik purpura;
• optik nevrit;
• gemolitik anemiya;
• gemofagotsitik sindrom;
• immunitet tanqisligi;
• Guyen-Barre sindromi
• surunkali charchoq sindromi.

Epstein-Barr kasalligi tufayli ikkilamchi bakterial infektsiya bolada streptokokk tomoq og'rig'i, sinusit, pnevmoniya yoki otit rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu holatda yallig'lanish jarayonlari ko'pincha surunkali.

Bolalarda ichki organlardan quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• yurak etishmovchiligi, miyokardit;
• taloq yorilishi;
• jigar etishmovchiligi;
• pankreatit;
• meningit, ensefalit;
• gepatit.

Ko'pincha jigar va taloq bolalarda virusli infektsiyalardan ta'sirlanadi.

Epstein-Barr virusi va saraton kasalligi o'rtasida bog'liqlik o'rnatildi:

• Burkitt limfomasi;
• leykemiya;
• turli organlarning malign o'smalari.

Ushbu turdagi asoratlar kam uchraydi, ularning katta qismi nafaqat patogen bilan, balki jins (bir qator kasalliklar faqat o'g'il bolalarda rivojlanadi), hududiy va irqiy xususiyatlar bilan ham bog'liq.

Epstein-Barr virusi bilan kasallanish o'lim jazosi emas. Tadqiqotlarga ko'ra, odamlarning 97 foizigacha uning tashuvchisi hisoblanadi. Faqat kamdan-kam hollarda, qachon noto'g'ri davolash, genetik moyillik yoki immunitet tanqisligi mavjudligi, patogen ko'proq rivojlanishiga turtki berishi mumkin. xavfli kasalliklar. Shuning uchun, agar bolaga ushbu infektsiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz vahima qo'ymasligingiz kerak - siz chaqaloqni diqqat bilan kuzatib borishingiz va barcha tibbiy tavsiyalarga amal qilishingiz kerak. Ko'pgina bolalarda kasallik oqibatlarsiz va asoratlarsiz davolanishi mumkin.

Bu bilan ham o'qing

Bolalarning virusli infektsiyalari bilan kasallanishiga ularning immuniteti zaiflashgani yordam beradi va shu bilan birga ular kattalarga qaraganda virus tashuvchilar bilan yaqin aloqada bo'lishadi. Viruslarning rivojlanishi natijasida yuzaga keladigan kasalliklarni tan oling har xil turlari, holda maxsus tahlillar deyarli imkonsiz. Hatto bir xil virus ham turli xil oqibatlar va ko'rinishlarga ega bo'lgan bir nechta kasalliklarning alomatlari sifatida o'zini namoyon qilishi mumkin. Masalan, Epstein-Barr virusining rivojlanishi bolalar tanasi ba'zan e'tibordan chetda qoladi. Ammo bu juda xavfli kasalliklarning manbai bo'lishi mumkin.

Tarkib:

Virusning o'ziga xos xususiyatlari

Ushbu yuqumli patogenning kashfiyotchilari Ingliz mikrobiologi Maykl Epshteyn va uning yordamchisi Ivon Barr. Ushbu turdagi mikroorganizmlar viruslarning herpetik guruhining vakillaridan biridir. Inson infektsiyasi odatda bolalik davrida sodir bo'ladi. Ko'pincha 1-6 yoshli bolalar immunitetning fiziologik nomukammalligi natijasida infektsiyalanadi. Bunga hissa qo'shadigan omil shundaki, bu yoshda ko'pchilik bolalar gigiena qoidalarini hali ham yaxshi bilishmaydi. O'yin davomida ularning bir-biri bilan yaqin aloqasi muqarrar ravishda Epstein-Barr virusining (EBV) bir chaqaloqdan ikkinchisiga tarqalishiga olib keladi.

Yaxshiyamki, aksariyat hollarda infektsiya jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi va agar chaqaloq kasal bo'lib qolsa, u kuchli immunitetni rivojlantiradi. Bunday holda, patogen hayot uchun qonda qoladi. Bunday mikroorganizmlar virusologik tekshiruvdan o'tgan bolalarning taxminan yarmida va ko'pchilik kattalarda topiladi.

Chaqaloqlarni ovqatlantirishda ona suti, EBV infektsiyasi juda kam uchraydi, chunki ularning tanasi onaning immuniteti bilan viruslar ta'siridan himoyalangan. Xavf ostida erta tug'ilgan kichik bolalar, yomon rivojlanish yoki tug'ma patologiyalar, OIV bilan kasallangan bemorlar.

Oddiy harorat va havo namligida ushbu turdagi virus juda barqaror, ammo quruq sharoitda ta'siri ostida. yuqori haroratlar, quyosh nuri, dezinfektsiyalash vositalari u tezda vafot etadi.

Epstein-Barr infektsiyasini yuqtirish xavfi qanday?

5-6 yoshgacha infektsiya ko'pincha sog'liq uchun jiddiy xavf tug'dirmaydi. Semptomlar ARVI, tomoq og'rig'i uchun xarakterlidir. Biroq, bolalarda EBVga allergiya paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, tananing reaktsiyasi oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lishi mumkin, shu jumladan Quincke shishi.

Xavf shundaki, virus tanaga kirsa, u erda abadiy qoladi. Muayyan sharoitlarda (immunitetning pasayishi, shikastlanishlar va turli xil stresslarning paydo bo'lishi) u faollashadi, bu jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Natijalar infektsiya sodir bo'lganidan keyin ko'p yillar o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Epstein-Barr virusining rivojlanishi paydo bo'lishi bilan bog'liq quyidagi kasalliklar bolalarda:

• mononuklyoz - limfotsitlarni viruslar tomonidan yo'q qilish, oqibatlari meningit va ensefalit;
• pnevmoniya, havo yo'llarining obstruktsiyasining kuchayishi (obstruktsiya);
• immunitet tanqisligi holati (IDS);
• ko'p skleroz- miyadagi nerv tolalarini yo'q qilish natijasida yuzaga keladigan kasallik va orqa miya;
• yurak etishmovchiligi;
• taloqning kuchli kattalashishi tufayli yorilishi (bu o'tkir qorin og'rig'iga sabab bo'ladi), bu darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi;
• limfogranulomatoz - limfa tugunlarining shikastlanishi (servikal, aksillar, inguinal va boshqalar);
• limfa tugunlarining malign lezyoni (Burkitt limfomasi);
• nazofarengeal saraton.

Ko'pincha, infektsiyalangan chaqaloq, o'z vaqtida boshlangan davolanishdan so'ng, butunlay tuzalib ketadi, ammo virus tashuvchisi hisoblanadi. Kasallik surunkali holga kelganda, semptomlar vaqti-vaqti bilan kuchayadi.

Agar o'z vaqtida tekshiruv o'tkazilmasa, shifokorlar simptomlarning asl mohiyatini tan olmasligi mumkin. Bemorning ahvoli yomonlashadi. Jiddiy variant - o'lik kasalliklarning rivojlanishi.

Sabablari va xavf omillari

Infektsiyaning asosiy sababi - Epstein-Barr virusining kasal odamdan to'g'ridan-to'g'ri tanaga kirishi. kichik bola, 1-2 oygacha davom etadigan inkubatsiya davrining oxirida ayniqsa yuqumli. Bu davrda bu mikroorganizmlar burun va tomoqning limfa tugunlari va shilliq pardalarida tez ko‘payib, u yerdan qonga kirib, boshqa organlarga tarqaladi.

Infektsiyani yuborishning quyidagi yo'llari mavjud:

1. Aloqa. Tuprikda ko'plab viruslar mavjud. Agar kasal odam uni o'psa, bola yuqishi mumkin.
2. Havodan. INFEKTSION bemorning balg'amining zarralari yo'talayotganda va hapşırganda atrofga tarqalib ketganda sodir bo'ladi.
3. Aloqa va uy xo'jaligi. Infektsiyalangan tupurik bolaning o'yinchoqlariga yoki u tegadigan narsalarga tushadi.
4. Transfuzion. Virusning yuqishi transfüzyon jarayonida qon orqali sodir bo'ladi.
5. Transplantatsiya. Suyak iligi transplantatsiyasi paytida virus tanaga kiritiladi.

Bemorning alomatlari yashirin bo'lishi mumkin, shuning uchun u, qoida tariqasida, kichik bola bilan aloqada bo'lishni davom ettirib, uning kasalligi haqida bilmaydi.

Video: EBV infektsiyasi qanday paydo bo'ladi, uning namoyon bo'lishi va oqibatlari qanday

Epstein-Barr infektsiyalarining tasnifi

Davolash kursini tayinlashda e'tiborga oling turli omillar, patogenning faollik darajasini va namoyon bo'lishning zo'ravonligini ko'rsatadi. Epstein-Barr virusi kasalligining bir necha shakllari mavjud.

Tug'ma va orttirilgan. Konjenital infektsiya homilador ayolda viruslar faollashganda homilaning intrauterin rivojlanishi davrida sodir bo'ladi. Bola tug'ilish kanali orqali o'tayotganda ham infektsiyalanishi mumkin, chunki viruslar genital organlarning shilliq qavatlarida ham to'planadi.

Oddiy va atipik. Odatdagi shaklda mononuklyoz belgilari odatda paydo bo'ladi. Atipik kurs bilan simptomlar tekislanadi yoki nafas olish yo'llari kasalliklarining namoyon bo'lishiga o'xshaydi.

Yengil, o'rtacha va og'ir shakllar. Shunga ko'ra, engil shaklda infektsiya o'zini farovonlikning qisqa muddatli yomonlashuvi sifatida namoyon qiladi va to'liq tiklanish bilan tugaydi. Og'ir shakli miya shikastlanishiga olib keladi, meningit, pnevmoniya va saratonga o'tadi.

Faol va nofaol shakl, ya'ni viruslarning tez ko'payishi belgilarining paydo bo'lishi yoki infektsiyaning rivojlanishidagi vaqtinchalik sukunat.

EBV infektsiyasining belgilari

Inkubatsiya davrining oxirida, EB virusi bilan kasallanganda, boshqa kasalliklarning rivojlanishiga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'ladi. virusli kasalliklar. Ayniqsa, bolaning nima bilan kasallanganligini tushunish qiyin, agar u 2 yoshdan kichik bo'lsa va uni aniq nima bezovta qilayotganini tushuntira olmasa. Birinchi alomatlar, ARVI kabi, isitma, yo'tal, burun burunlari, uyquchanlik va bosh og'rig'i.

U kichik maktab o'quvchilari va o'smir bolalarda Epstein-Barr virusi odatda mononuklyozning (glandular isitma) qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. Bunday holda, virus nafaqat nazofarenks va limfa tugunlariga, balki jigar va taloqqa ham ta'sir qiladi. Bunday kasallikning birinchi belgisi - bachadon bo'yni va boshqa limfa tugunlarining shishishi, shuningdek, jigar va taloqning kengayishi.

Bunday infektsiyaning tipik belgilari:

1. Tana haroratining oshishi. 2-4 kungacha 39°-40° gacha ko'tarilishi mumkin. Bolalarda u 7 kungacha yuqori bo'lib qoladi, keyin 37,3 ° -37,5 ° gacha tushadi va 1 oy davomida bu darajada qoladi.
2. Tananing intoksikatsiyasi, uning belgilari ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, diareya, shishiradi, suyaklar va mushaklarning og'rig'i.
3. Limfa tugunlarining (asosan servikal) yallig'lanishi tufayli kattalashishi. Ular og'riqli bo'ladi.
4. Jigar hududida og'riq.
5. Adenoidlarning yallig'lanishi. Burun tiqilishi tufayli bemorning burni bilan nafas olishi qiyin bo'lib, u uyqusida horlama qiladi.
6. Butun tanada toshma paydo bo'lishi (bu belgi toksinlarga alerjiyaning namoyonidir). Bu simptom taxminan 10 boladan 1 tasida uchraydi.

Ogohlantirish: Shifokorga tashrif buyurganida, maktabgacha yoshdagi bolalarning ota-onalari, agar u tez-tez shamollash va tomoq og'rig'idan aziyat cheksa, yomon ovqatlansa va tez-tez charchoqdan shikoyat qilsa, EBV borligini tekshirishni talab qilishlari kerak. Muayyan antiviral preparatlar bilan davolash talab qilinishi mumkin.

Da atipik shakl Epstein-Barr virusi lezyonlari faqat paydo bo'ladi individual alomatlar, va kasallik odatdagidek o'tkir emas. Engil noqulaylik odatdagi o'tkir shaklga qaraganda ancha uzoq davom etishi mumkin.

Video: yuqumli mononuklyozning belgilari. Kasallikni antibiotiklar bilan davolash mumkinmi?

Diagnostika

Amaldagi usullar laboratoriya tadqiqotlari qon, uning yordamida viruslar aniqlanadi, limfotsitlarning shikastlanish darajasi va boshqa xarakterli o'zgarishlar aniqlanadi.

Umumiy tahlil gemoglobin darajasini va limfotsit hujayralarining atipik tuzilishi mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Ushbu ko'rsatkichlar virusning faolligini baholash uchun ishlatiladi.

Biokimyoviy tahlil. Uning natijalariga ko'ra, jigarning holati baholanadi. Qonda bu organda ishlab chiqarilgan fermentlar, bilirubin va boshqa moddalarning tarkibi aniqlanadi.

Elishay (ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili). Bu qonda o'ziga xos antikorlar mavjudligini aniqlash imkonini beradi - immun hujayralari, ular EB virusini yo'q qilish uchun tanada ishlab chiqariladi.

Immunogramma. Tomirdan olingan namunadagi turli qon elementlarining hujayralari soni (trombotsitlar, leykotsitlar, immunoglobulinlar) hisoblanadi. Ularning nisbati immunitet holatini belgilaydi.

PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi). Qon namunasida topilgan mikroorganizmlarning DNKsi tekshiriladi. Bu Epstein-Barr viruslari mavjudligini tasdiqlash imkonini beradi, hatto ular oz miqdorda bo'lsa va faol bo'lmagan shaklda bo'lsa ham. Ya'ni, tashxisni o'z vaqtida tasdiqlash mumkin erta bosqichlar kasalliklar.

Jigar va taloqning ultratovush tekshiruvi. Ularning ko'payishi darajasi va to'qimalar tuzilishidagi o'zgarishlarning mavjudligi aniqlanadi.

Video: EBV qanday tashxis qilinadi. U qanday kasalliklardan farqlanadi?

Epstein-Barr davolash usuli

Agar kasallik murakkab shaklda yuzaga kelsa, nafas qisilishi yoki yurak etishmovchiligi yoki o'tkir qorin og'rig'i belgilari paydo bo'lsa, bola kasalxonaga yotqiziladi. Shoshilinch tekshiruv o'tkaziladi. Virusli infektsiyaning mavjudligi tasdiqlansa, o'ziga xos antiviral va yordamchi davo buyuriladi.

Kasallikning engil shakllari uchun davolanish uyda amalga oshiriladi. Antibiotiklar buyurilmaydi, chunki ular viruslarga qarshi kurashda kuchsizdir. Bundan tashqari, ularning mononuklyoz uchun retsepti faqat bemorning ahvolini yomonlashtirishi mumkin, chunki antibiotiklar bolalar uchun zararsiz bo'lmagan juda ko'p yon ta'sirga ega.

Epstein-Barr infektsiyasi uchun maxsus terapiya

Immunitet tizimini mustahkamlash uchun preparatlar va antiviral preparatlar faqat kasallikning og'ir holatlarida, og'ir intoksikatsiya va immunitet tanqisligi belgilari paydo bo'lganda buyuriladi. Har qanday yoshdagi bolalar Acyclovir, Isoprinosine qabul qilishlari mumkin. 2 yoshdan boshlab Arbidol va Valtrex buyuriladi. 12 yildan keyin siz Famvirdan foydalanishingiz mumkin.

Antiviral va immunomodulyatsion vositalar interferon hosilalarini o'z ichiga oladi: Viferon, Kipferon (har qanday yoshda buyuriladi), Reaferon (2 yoshdan). Interferon induktorlari (tanada o'z ishlab chiqarishni rag'batlantirish) qo'llaniladi. Ular orasida Neovir (chaqaloqlik davridan boshlab buyuriladi), Anaferon (1 yoshdan oshgan bolalar), Kagocel (3 yoshdan boshlab), Cycloferon (4 yoshdan keyin), Amiksin (7 yoshdan keyin).

Immunogramma natijalariga ko'ra bemorga Polyoxidonium, Derinat, Lykopid kabi boshqa guruhlarning immunomodulyatsion preparatlari buyurilishi mumkin.

Eslatma: Har qanday dorilar, va undan ham ko'proq ma'lum bir harakat, bolalarga faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Dozalash va davolash rejimini buzmasdan ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak.

Qo'shimcha (simptomatik) terapiya

Bu osonlashtirish uchun amalga oshiriladi umumiy holat kasal bolalar.

Paratsetamol yoki ibuprofen odatda bolalar uchun mos keladigan shakllarda antipiretik sifatida beriladi: siroplar, kapsulalar, shamlar. Burun nafasini engillashtirish uchun vazokonstriktorlar Sanorin yoki Nazivin (tomchilar yoki buzadigan amallar shaklida) buyuriladi. Tomoq og'rig'iga chayqash yordam beradi antiseptik eritmalar furatsilin yoki soda. Xuddi shu maqsadda romashka yoki adaçayı damlamasi ishlatiladi.

Allergiyaga qarshi preparatlar buyuriladi (Zyrtec, Claritin, Erius), shuningdek, jigar faoliyatini yaxshilaydigan dorilar (gepatoprotektorlar Essentiale, Karsil va boshqalar). Umumiy mustahkamlovchi vositalar sifatida vitamin C, B guruhi va boshqalar buyuriladi.

Oldini olish

Epstein-Barr virusiga qarshi maxsus vaktsina yo'q. Siz chaqalog'ingizni infektsiyadan faqat tug'ilishdan boshlab unga gigiena ko'nikmalarini singdirish, shuningdek, uning immunitetini mustahkamlash orqali himoya qilishingiz mumkin. Immun tizimining rivojlanishi qattiqlashishi, toza havoda uzoq yurish, yaxshi ovqatlanish, oddiy kundalik tartib.

Virusli infektsiya belgilari paydo bo'lsa, darhol pediatringizga murojaat qilishingiz kerak. O'tkir shaklda Epstein-Barr infektsiyasi o'z vaqtida davolash tez tiklanishiga olib keladi. Agar alomatlar yumshatilsa, bu ularga e'tibor bermaslik kerak degani emas. Kasallik surunkali shaklga o'tishi va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.