Tuxumdon endometriozi yoki homiladorlik - tanlov qilish kerakmi? Ko'pincha ginekologlar endometriozga e'tibor berishadi, ammo bu kasallik hali to'g'ri o'rganilmagan va ko'pincha sabab bo'ladi. ayollarning bepushtligi va abortlar.
Aksariyat ginekologlar endometriozning homiladorlik bilan mos kelmasligini aytishadi tibbiy amaliyot va bu tashxis bilan sog'lom chaqaloqlarning tug'ilishi faktlari buning aksini ko'rsatadi. Haqiqat nima?
Endometrioz - endometrioid hujayralarining o'sishi, bachadonda, uning chegaralaridan tashqarida bo'lishi kerak. Kasal endometriyal to'qimalar boshqalarning hududiga kiradi ichki organlar: bachadon bo'yni, tuxumdonlar, siydik pufagi va hatto ichaklarda. Ba'zida hatto ayolning o'pkasi yoki ko'zlari ham ta'sir qilishi mumkin.
Hayz ko'rish boshlanishida tuxumni olmagan endometriumning hujayra tuzilishi asta-sekin rad etiladi. Albatta, bu ichki qon ketish bilan birga keladi. Bu bilan ham sodir bo'ladi hujayra tuzilishi bachadon hududidan tashqarida joylashgan.
Tana rad etilgan to'qimalarni begona sifatida qabul qiladi, shuning uchun u adezyonlar va og'riqli zarbalar hosil qilish orqali o'zini himoya qilishga majbur bo'ladi.
Aynan shuning uchun hayz paytida endometrioz bilan ayol ichakdan qon ketishini, siydikda yoki yo'talayotganda qon ketishini boshdan kechirishi mumkin. Albatta, agar siz bunday alomatlarni kuzatsangiz, kasallikni aniqlashtirish va tashxis qo'yish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Endometrioz bir necha sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin:
- dastlabki jarrohlik aralashuvi;
- tez-tez abort qilish;
- immunitet va tiroid tizimidagi muammolar;
- genetik moyillik.
Kasallikning oraliq belgilari orasida: jinsiy aloqa paytida og'riq, dismenoreya, disparuniya, galaktoreya va boshqalar. Kasallik butunlay alomatlarsiz sodir bo'ladi va faqat laparoskopiya bilan aniqlanishi mumkin.
Bundan tashqari, esda tutish kerakki, agar endometrioz bir marta paydo bo'lsa, uni abadiy davolash mumkin emas. Ginekologiya faqat kasallikning remissiyaga o'tishini ta'minlashi mumkin.
Ushbu patologiyani davolash bir necha usullar yordamida amalga oshiriladi: gormonal vositalar va jarrohlik. Biroq, shuni ta'kidlash kerak dori bilan davolash faqat allaqachon bola tug'gan va boshqa rejalashtirmagan bemorlar uchun ishlatilishi mumkin.
Ushbu davolash faqat kasallikning shakllanishini to'xtatadi va vaqt o'tishi bilan tuxumdonlar butunlay atrofiyaga aylanishi mumkin.
O'z-o'zini davolash har doim mavjud bo'lishiga qo'shimcha ravishda, bepushtlikka olib kelishi ham kafolatlanadi.
Ayol jinsiy gormoni estrogen ishini bostirish uchun mo'ljallangan. Aynan u endometriotik shilliq qavatning og'riqli shakllanishi va ko'payishining asosiy "aybdori" hisoblanadi.
Bostirish ayol gormoni tubdan yoki mahalliy tarzda amalga oshiriladi. Radikal usul bo'lsa, menopauza sintetik gipotalamus yordamida hosil bo'ladi, ikkinchisida, gormonal kontratseptivning analogi bo'lgan gipofiz bezining inhibitori qo'llaniladi.
Patologiyani aniqlashda va uni davolashda barcha jarayonlar o'zaro bog'liqdir. Misol uchun, agar sizda endometrioz bo'lsa, homilador bo'lish juda qiyin, ammo boshqa tomondan, homiladorlik patologiyani davolashda yordam beradi. Agar endometriozdan shubha qilsangiz, shifokor diagnostik laparoskopiyani buyurishi mumkin.
Uning kursi davomida, agar patologik to'qimalarning mavjudligi ishonchli tarzda aniqlansa, shifokor homiladorlik ehtimolini oshirish uchun kistni va kasallikning manbasini darhol olib tashlashi mumkin.
Ammo shuni yodda tutishimiz kerakki, operatsiyadan keyin darhol homilador bo'lish tavsiya etilmaydi, chunki endometrioz takrorlanib, surunkali holga keladi.
Gormonal dorilar bilan davolash
Servikal endometrioz aniqlanganda, gormonal terapiya ko'pincha patologiyalarni to'xtatish va homiladorlikni qo'zg'atish uchun ishlatiladi.
yutuqlari uchun rahmat tibbiy asbob-uskunalar va rivojlanish gormonal dorilar, siz kasallikni o'zingiz aniqlashingiz mumkin erta bosqich uning rivojlanishi.
Afsuski, endometriozni bir marta va butunlay davolash mumkin emas, chunki asosiy sabab uning ko'rinishlari gormonal buzilishlar, bu faqat gormonal vositalar tomonidan tuzatilishi mumkin.
Ammo, integratsiyalashgan va mas'uliyatli yondashuv yordamida siz kasallikning alomatini to'xtatishingiz mumkin. oylik tsikl normal holatga keltiring va bepushtlikni yo'q qiling!
Ha, albatta, lekin bu juda chiroyli kamdan-kam uchraydigan hodisa, shifokorlar tomonidan tavsiya etilmaydi. Birinchidan, patologiyani bartaraf etish va uning alomatlarini zararsizlantirish kerak va shundan keyingina bolani homilador qilishni rejalashtirish kerak.
Bachadonning butun ichki yuzasida endometrium deb ataladigan shilliq qavat mavjud. Gormonal yoki hayz davrining buzilishi, genetik moyillik va boshqa sabablarga ko'ra, endometrium bachadondan tashqarida tarqaladi. Ushbu kasallik endometrioz deb ataladi.
Ko'pincha endometriozni homiladorlik bilan davolash mumkin degan bayonotga duch kelishingiz mumkin. Bu qisman to'g'ri, chunki bolani kutish davri bachadonning holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi, chunki bu vaqt davomida shilliq qavatning o'sishiga olib kelgan gormonlarning tsiklik ishlab chiqarilishi to'xtaydi. Endometriyal o'sish faolligi pasayadi va lezyonlar hajmi hatto kamayishi mumkin. Ammo ko'p hollarda bu ovulyatsiya sodir bo'lgunga qadar davom etadigan vaqtinchalik hodisa. Shuning uchun, davolanishning ushbu usulini e'tiborsiz qoldirib, davolanishdan keyin olti oydan oldin homilador bo'lishni rejalashtirish yaxshiroqdir.
Homiladorlikning to'xtatilishi ayol uchun katta stressdir va bu tashxis bilan xavf juda yuqori. Shuning uchun, xulosalar chiqaring: agar siz faqat bolani xohlasangiz, unda birinchi navbatda endometriozdan xalos bo'ling va agar siz allaqachon homilador bo'lsangiz, unda mutaxassislarning tajribasiga tayanib, ularning barcha ko'rsatmalariga amal qiling.
Endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi?
Ko'p ayollar uzoq vaqt endometriyal tarqalish o'choqlari mavjudligida bolani homilador qila olmaydi. Nega? Bir nechta sabablar bor:
- Ovulyatsiya etishmasligi. Hayz ko'rish o'z yo'nalishini davom ettiradi qonli masalalar muntazamdir, lekin tuxumdonlarning disfunktsiyasi yoki tuxumning fallop naychalari orqali o'tishidagi qiyinchiliklar tufayli haqiqiy ovulyatsiya sodir bo'lmaydi. Bu muammo odatda endometrioid tuxumdon kistasi bilan yuzaga keladi.
- Urug'langan tuxumni implantatsiya qilishda buzilishlar. Bunday holatda tashxis adenomiyoz hisoblanadi. Bunday holda, bepushtlik emas, balki homiladorlik sodir bo'ladi va ektopik homiladorlik ham rivojlanishi mumkin.
- Qoidabuzarliklar endokrin tizimi tanasi. Ular bir vaqtning o'zida endometriumning tarqalishiga olib keladi va bepushtlikka olib keladi.
Umidsizlikka tushmang! Homiladorlik va endometrioz birga bo'lishi mumkin. Bu ovulyatsiya, urug'lanish sodir bo'lgan va tuxum hali ham o'tib keta olgan bo'lsa sodir bo'ladi qorin bo'shlig'i va o'rin egallaydi.
Shuni esda tutish kerakki, homiladorlikning to'xtatilishi kasallikning kechishini yomonlashtirishi va lezyonlarning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, ushbu tashxis bilan siz bolani istamagan hollarda kontratseptsiya vositalarini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Endometrioz homiladorlikka qanday ta'sir qiladi?
Mutaxassislar bunga ishonishadi Ushbu holatda abort qilish ehtimoli ortadi. Ammo tibbiyot hozir yetarli darajada yuqori daraja, Shunung uchun tajribali shifokor ayolga homiladorlikni to'xtatishga yordam berishi mumkin. Balki, kutayotgan onaga siz gormonal dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Qo'rqmang, bu bolangizning xavfsizligi uchun kerak.
Agar bachadon shilliq qavati platsentaga tarqalmagan bo'lsa, u holda bolani saqlab qolish ehtimoli ko'p marta ortadi. Ammo har qanday holatda, ayolning holatini kuzatish va kerak bo'lganda davolanishni buyurish kerak.
Sizda endometrioz bormi va homilador ekanligingizni bilasizmi?
Ginekologingiz bilan imkon qadar tezroq bog'laning, shunda u ultratovush tekshiruviga yo'llanma berishi mumkin. Avval siz haqiqatni tasdiqlashingiz kerak intrauterin homiladorlik. Ektopik bo'lsa, shoshilinch endoskopik operatsiya o'tkaziladi va urug'lantirilgan tuxum naychadan chiqariladi. Qiziqarli nuqta: bu aralashuvdan so'ng, bachadon naychasida yopishqoqlik kesiladi va kelajakda ayolning ona bo'lish imkoniyati ortadi. Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, unda davolanish odatda birinchi trimestrda belgilanmaydi.
2-3 trimestrda estrogenlar progesteron ishlab chiqarishni bostiradi va abort qilish xavfi mavjud. Shuning uchun, bu bosqichda bachadon mushaklarining faolligini kamaytirishga yordam beradigan progesteron preparatlarini qabul qilish kerak.
Agar ichki endometrioz mavjud bo'lsa, unda so'nggi haftalarda bachadon yorilishi xavfi yuqori, shuning uchun agar kerak bo'lsa, favqulodda vaziyatga duchor bo'lish uchun ayol prenatal bo'limga joylashtiriladi. C-bo'limi.
Davolash
Yuqorida aytib o'tganimizdek, oilaga yangi qo'shilishni rejalashtirishdan oldin, siz endometriozni albatta davolashingiz kerak, ayniqsa u 3-4 bosqich bo'lsa. Va olti oy ichida yoki yaxshiroq, bir yil ichida siz maqsadingizga erishishni boshlashingiz mumkin. Agar kontseptsiya kasallikni to'liq bartaraf etgandan keyin sodir bo'lmasa, unda siz o'tishingiz kerak qo'shimcha tadqiqotlar bepushtlikning sababini aniqlash.
Endometriozni davolash taktikasi davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi individual xususiyatlar ayollar.
- Gormonal terapiya. Bu tur davolash bachadondan tashqarida endometriumning o'sishiga olib keladigan estrogenlarni (ayol gormonlarini) bostirishga asoslangan. Odatda bu progesteron () yoki boshqa sintetik analogidir shunga o'xshash dorilar shunga o'xshash harakat. Ushbu turdagi davolash 1-2 bosqichlar uchun qo'llaniladi.
- Jarrohlik aralashuvi. Achinarli, lekin bu daqiqa bu yagona va eng ko'p samarali usul, bu bilan siz endometrioz o'choqlaridan butunlay xalos bo'lishingiz mumkin. Hozirda amalga oshirilmoqda endoskopik operatsiyalar, shundan keyin tashxisni qaytarish ehtimoli minimaldir. Rossiyada deyarli barcha bunday aralashuvlar laparoskopiya yordamida amalga oshiriladi. Ortiqcha endometriumni olib tashlash bilan bir qatorda, operatsiya vaqtida ular ta'sirlangan organni tiklashi va paydo bo'lgan bitishmalarni ajratishi mumkin. Ushbu turdagi davolanishdan so'ng gormonal dorilar buyuriladi.
- Kutish taktikasi. Agar ayol allaqachon farzandli bo'lsa yoki homiladorlikni rejalashtirmagan bo'lsa va uning endometrioz turi bilan birga bo'lmasa og'riq belgilari, Bu bu terapiya butunlay oqlangan. Bunday holda, ultratovush yordamida tos a'zolarining holatini kuzatish, shuningdek, malign o'simtaning erta rivojlanishini ko'rsatadigan o'sma belgilari mavjudligi uchun muntazam ravishda qon topshirish kerak.
Hozirgacha siz homilador bo'lishga bir muncha vaqt urinib ko'rgan bo'lsangiz ham, muvaffaqiyatsizlikka uchragansiz. Ginekologga tashrif buyurib, diagnostik laparoskopiyani amalga oshirgandan so'ng, shifokor sizga endometriozning qo'rqinchli tashxisini qo'ydi. Bu o'lim hukmiga o'xshaydi va siz allaqachon orzularingiz bilan nima tug'ish haqida o'ylayapsiz. sog'lom chaqaloq Men abadiy xayrlashishim kerak. Yoki siz hali homiladorlik haqida o'ylamagandirsiz, lekin buni boshdan kechirayotgandirsiz ... qattiq og'riq tos bo'shlig'ida, jinsiy aloqa paytida noqulaylik va hayz ko'rish siz uchun haqiqiy qiynoq kabi ko'rinadi. Bu alomatlarning barchasi sizni shunchalik bezovta qildiki, siz shifokorning kabinetida bo'ldingiz. Natija umidsizlikka tushdi. Bu kabi har qanday vaziyat ayollarni hayratda qoldiradi: homiladorlikning haqiqatga aylanishi ehtimoli qanday?
Shifokorlar tasalli prognoz qiladilar
Agar sizga bu tashxis qo'yilgan bo'lsa, vahima qo'ymang. Darhaqiqat, ayol endometriozli bolani homilador qilishi mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, sizga ijobiy natija kafolatlanmagan, ammo umidingizni yo'qotib bo'lmaydi. Albatta, siz tug'ilishni davolash yoki jarrohlik amaliyotini talab qilish huquqiga egasiz, lekin sizda bor haqiqiy imkoniyat sog'lom bola tug'ish. 
Kasallikning og'irligi
Bepushtlikning sabablari noma'lum bo'lgan ko'plab juftliklar endometrioz uchun tekshirilmaydi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu eng ko'p aniq sabab homilador bo'lish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlar. Birinchi bosqich dastlabki bosqich hisoblanadi va davolash oson. Yordam bilan muammodan xalos bo'lish gormonal dorilar, ayol endi homilador bo'la olmaydi. Kasallikning ikkinchi darajasini davolashning terapevtik kursi yordamida ham engish mumkin. Biroq, bu holda usulning samaradorligi haqida hech qanday kafolat yo'q. 
Agar natijalar muvaffaqiyatsiz bo'lsa, jarrohlik ko'rsatiladi. Uchinchi va to'rtinchi bosqichlarni qabul qilish mumkin emas dori bilan davolash. Qiyinchilik shundaki, agar endometriozning uchinchi bosqichi bo'lgan ayol o'z vaqtida operatsiya qilmasa, kasallik to'liq yo'qotish bilan tavsiflangan oxirgi, to'rtinchi bosqichga o'tish bilan tahdid qiladi. reproduktiv funktsiyalar. Shuning uchun, agar sizda biron bir shubha bo'lsa, darhol klinikaga murojaat qilishingiz kerak to'liq tekshiruv. 
Endometriozli qancha ayollar bepusht?
Birinchidan, bepushtlik nima ekanligini tushunib olaylik. Tibbiyot nuqtai nazaridan, ayollar bir yil ichida himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali o'z sherigini homilador qila olmasalar, bepusht hisoblanadilar. Siz tushunganingizdek, homilador bo'lish uchun uch oylik muvaffaqiyatsiz urinishlar o'tgan bo'lsa, bepushtlik haqida gapirish juda erta. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, endometriozli ayollarning 30-50 foizi homilador bo'la olmaydi. Bu aniq alomatlar uzoq vaqt davomida e'tibordan chetda qolgan va tashxis keyingi bosqichda qo'yilgan holatlardir. 
Nima uchun bepusht ayollar diagnostik laparoskopiyadan o'tishi kerak?
Ayollarga bepushtlik tashxisi qo'yilgan boshqa holatlar ham mavjud, ammo endometrioz tasdiqlanmagan. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, ushbu toifadagi bemorlarda bepushtlik bilan kurashmayotgan ayollarga nisbatan kasallik tashxisi qo'yish ehtimoli 6-8 barobar yuqori. Homilador bo'lishga urinayotgan har to'rtinchi juftlik o'zlarining yashirin dushmanlarini bilmaydi, degan shubha bor, garchi javob yuzada bo'lsa ham. Bu juftliklar farzand ko'rish uchun haqiqiy imkoniyatga ega, chunki ko'pincha endometrioz paydo bo'ladi dastlabki bosqichlar. Ammo bemor protseduradan o'tgandan keyin diagnostik laparoskopiya, darhol "bepushtlik" yo'qligi ma'lum bo'ladi. 
Endometrioz bilan tabiiy ravishda homilador bo'lish mumkinmi?
Agar bola tug'ish haqida o'ylamasdan oldin kasallikning engil bosqichlari aniqlansa, bu homilador bo'lishingizga to'sqinlik qilmaydi. tabiiy ravishda. Ushbu kasallik bilan endometriyal hujayralar bachadon mushaklarining qalinligida o'sadi. Bachadon devorlari bo'shashganda, embrionning biriktirilish qobiliyati yo'qoladi. Biroq, tashxis qo'yilgan endometrioz har doim ham avtomatik ravishda bepushtlikka olib kelmaydi. Har bir holat individualdir, shuning uchun ayollar tabiiy ravishda homilador bo'lishga harakat qilishdan voz kechmaydilar. 
Shifokorlar tanqidiy davrni olti oy deb hisoblashadi. Agar siz olti oy davomida homilador bo'lishga harakat qilsangiz va muvaffaqiyatga erisha olmagan bo'lsangiz, sizda bor har bir huquq yordam so'rang. Shu nuqtaga qadar radikal choralar tavsiya etilmaydi. Endometrioz tashxisi qo'yilgan ba'zi ayollar o'z-o'zidan homilador bo'lishga urinmaydilar, balki tug'ilishni nazorat qilish bo'yicha mutaxassisga murojaat qilishadi. Ba'zi hollarda, bu variant ham to'g'ri. 
35 yildan keyin bemorlar nima qilishlari kerak?
Agar siz 35 yosh va undan katta bo'lsangiz, sizning yagona tashvishingiz tabiiy ravishda homilador bo'lishga harakat qilish uchun qimmatli vaqtni behuda sarflashdir. Fertillik ayol tanasi yoshi bilan kamayadi. 35 yil - bu juda muhim chegara, shundan keyin ayolning homilador bo'lish ehtimoli tezda pasayadi. Agar tashxis qo'yilsa, homilador bo'lishga mustaqil urinishlar uchun ajratilgan qo'shimcha olti oy siz uchun arzon hashamatga o'xshaydi. Yana bir bor ta'kidlaymizki, har qanday aniq vaziyat shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak. 
Endometriozni davolash tug'ilishga qanday ta'sir qilishi mumkin?
Agar ayol kuta olmasa yoki homilador bo'lishga harakat qilsa tabiiy tarzda qulab tushdi, shifokor buyuradi standart kurs davolash. Ko'pgina bemorlar terapiyaning oqibatlaridan qo'rqishadi. Gormonlar tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga qanday ta'sir qiladi va operatsiyadan keyin homilador bo'lish mumkinmi? Gormonal kurs hech qanday tarzda tug'ilmagan homilaning holatiga ta'sir qilmaydi. Ammo jarrohlik tug'ilish bilan bog'liq ba'zi xavflarni keltirib chiqaradi. 
O'rtacha yoki og'ir endometrioz holatlarida shifokorlar zararlangan hududlarni olib tashlashadi. Ehtimol, takroriy jarrohlik aralashuvlar talab qilinadi. Va agar birinchi operatsiya kamaysa og'riqli hislar, keyin keyingilar bachadon devorlarida chandiq to'qimalarining shakllanishiga olib keladi, bu esa bepushtlik xavfini yanada oshiradi. Jarrohlik qilishga jur'at etishdan oldin, mavjud vaziyatni shifokoringiz bilan batafsil muhokama qilishingiz, shuningdek, mavjud bo'lgan barcha ijobiy va salbiy tomonlarni tortishingiz kerak. Endometriozning juda og'ir holatlarida jarrohlar zarar darajasiga qarab, bachadon yoki tuxumdonlarni (to'liq yoki qisman) olib tashlashadi. Albatta, bunday katta operatsiya bemorning tug'ilishiga ta'sir qiladi. 
Gormonal kontratseptivlar
Endometrioz belgilarini bartaraf etish uchun shifokorlar homiladorlikni hali rejalashtirmagan ayollar uchun gormonal kontratseptivlarni buyuradilar. Tabletkalarda gormonlar mavjud bo'lishiga qaramay, ular kasallikning o'zini davolamaydi, faqat og'riqni engillashtiradi. Shubhasiz, agar qabul qilsangiz tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, siz homilador bo'la olmaysiz. Bu vaqtinchalik hodisa. Preparatni qabul qilishni to'xtatganingizdan so'ng, tug'ilish qaytadi. 
Qanday hollarda kasallik tug'ilishni kamaytiradi?
Ba'zi hollarda endometrioz tuxumdonlarda kistalar paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa ovulyatsiyaga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, bo'shashgan endometriyal hujayralar ochiqlikni bloklashi mumkin fallop naychalari. Boshqalar ham bor mumkin bo'lgan variantlar, tug'ilishning pasayishiga ta'sir qiladi. Bularga chandiq to'qimalarining yoki yopishqoqlikning shakllanishi kiradi. Biz avvalroq sirtning yopishqoqligini o'zgartiradigan yopishqoqlik haqida gapirgan edik. qattiq moddalar va embrionning bachadon devorlariga yopishishini oldini oladi. Bu kasallik umumiy qo'zg'atadi yallig'lanish jarayonlari. Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, yallig'lanish bepushtlik bilan bog'liq. 
Embrion implantatsiyasi bilan bog'liq qiyinchiliklar
Agar tabiiy ravishda homilador bo'lishning iloji bo'lmasa, ayollar in vitro urug'lantirishning qimmat usuliga murojaat qilishadi. Ammo bu erda ham embrion implantatsiyasi paytida qiyinchiliklarga duch kelish ehtimoli yuqori, ayniqsa ayol o'z hujayralaridan foydalansa.
Donor materiali IVFni muvaffaqiyatli yakunlash ehtimolini oshiradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, donor tuxumidan foydalanadigan endometriozli bemorlarda kasalliksiz ayollarga o'xshash implantatsiya darajasi mavjud.
Inson tanasida passiv ravishda mavjud bo'lgan ko'plab kasalliklar mavjud. Ular haqida ma'lum bir tizimning ishlashida qiyinchiliklar paydo bo'lgandagina bilib olish mumkin. Ushbu maqolada endometrioz kabi ko'plab shifokorlar uchun bunday sirli va tushunarsiz kasallikda homiladorlik va kontseptsiya muammosi muhokama qilinadi. Endometrioz bilan homiladorlik mumkinmi? Endometrioz va homiladorlik birga bo'lishi mumkinmi?
Kasallik haqida
Endometrium - bu urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish uchun mo'ljallangan bachadonning ichki qoplama qatlami. Endometrioz - bu dishormonal, immunitetga bog'liq kasallik bo'lib, endometrium hujayralarining o'z qatlamidan tashqariga tarqalishi va shu bilan birga keladi. og'riq sindromi. Lokalizatsiya maydoniga ko'ra kasallik uch shaklga bo'linadi:
- Jinsiy organlar - bo'shliq va bachadon bo'yni, tuxumdonlar, fallop naychalari, tashqi jinsiy a'zolar, qin va boshqalarning shikastlanishi.
- Ekstragenital - to'qimalarda o'zini namoyon qiladi Quviq, ichaklar, buyraklar, o'pkalar va hatto teri hujayralariga va operatsiyadan keyingi chandiqlarga ta'sir qiladi.
- Aralash - kasallikning genital va ekstragenital shakllarining kombinatsiyasi.
Kontseptsiya mumkinmi?
Ko'p juftliklar savol berishadi: "Endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi?" Aynan shu kasallik ko'pincha kontseptsiyada muvaffaqiyatsizlikka olib keladi. Kasallikning tarqalish o'choqlari har tomonlama urug'lanishning normal jarayoniga xalaqit beradi. Homilador bo'lolmaslikning asosiy sabablari:
- Ovulyatsiya fazasining etishmasligi. Ovulyatsiya bo'lmasa, kontseptsiya sodir bo'lmaydi - bu taniqli fiziologik fakt. Fallop naychalari yoki tuxumdonlarning endometriozi ovulyatsiyani oldini oladi. Tuxumni tuxumdondan chiqarib bo'lmaydi yoki bu joylarda endometriyal hujayralar ko'payishi tufayli uning fallop naychalari bo'shlig'i bo'ylab harakatlanishi qiyin.
- Adenomiyoz. Bu erda urug'lantirilgan tuxumni bachadon bo'shlig'iga joylashtirish va fiksatsiya qilish qiyinligi kuzatiladi. Xuddi shu patologik o'sgan endometrium tuxumning astar qatlamiga joylashtirilishiga to'sqinlik qiladi. Embrionning konsolidatsiyasi sodir bo'lishi mumkin, ammo uning keyingi rivojlanishi va homiladorligi so'roq ostida. Vaqt o'tishi bilan abort sodir bo'lishi mumkin - bu adenomiyoz bilan homiladorlikning umumiy tugashi.
- Bachadon bo'yni endometriozi. Patogen endometriyal hujayralarning tarqalish maydoni serviksin o'zida to'plangan. Kontseptsiyaning asosiy muammosi shundaki, spermatozoidlar tashqi farenks va bachadon bo'yni kanali yuzasi bo'ylab kasallik o'choqlarining o'sishi tufayli o'z maqsadlarini bajarish uchun bachadon bo'shlig'iga kirib borish imkoniyatiga ega emas.
- Endokrin bezlarning ishlashida buzilishlar va immun tizimi. Bu kasallikning rivojlanishida asosiy rol o'ynaydigan gormonal komponentdir.
Bu kasallik yo'lda juda ko'p to'siqlarni keltirib chiqarsa, endometrioz bilan qanday homilador bo'lishni aniqlash qiyin.
Agar endometrioz o'z vaqtida tashxis qo'yilmagan bo'lsa va to'qimalarga katta zarar etkazilgan bo'lsa, tabiiy homiladorlik imkonsiz bo'lishi mumkin.
Bunday sharoitda endometrioz bilan qanday homilador bo'lish mumkin? Homilador bo'lishning yagona usuli - in vitro urug'lantirish (IVF).
Endometrioz va homiladorlik
Ushbu patologiya bilan homilador bo'lish qiyin, ammo agar urug'lantirilgan tuxum kasallikning barcha o'choqlarini chetlab o'tib, bachadon bo'shlig'iga implantatsiya qilish uchun joy topsa, mumkin. Ma'lum bo'lishicha, siz endometrioz bilan homilador bo'lishingiz mumkin, ammo keyin nima bo'ladi? Bola tug'ilishi qanday davom etadi?
Rivojlanishning mumkin bo'lgan variantlari:
- Endometriozning homiladorlikka ta'siri. Kontseptsiya uchun eng katta tahdid va kelajakdagi homiladorlik genital turdagi lezyonni olib yuradi. Kasallikning asosiy xavfi - bu ovqatlanish va homila rivojlanishi bilan bog'liq muammolar tufayli homiladorlik xavfi, ayniqsa erta bosqichlar(homiladorlikning 8 xaftaligigacha), platsenta hali shakllanmagan. 9-haftadan boshlab abort qilish xavfi kamayadi va endometriozning homiladorlikka ta'siri minimallashtiriladi. Savol berishdan oldin: endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi, o'zingizdan mumkin bo'lgan spontan abortga tayyormisiz deb so'rang?
- Homiladorlikning endometriozga ta'siri. Ushbu kasallik bilan homiladorlik foydali va hatto shifobaxsh bo'lishi mumkin. Gormonal darajadagi barcha o'zgarishlar endometriozning rivojlanishiga foydali ta'sir ko'rsatadi - ular uni sekinlashtiradi. Gap shundaki, endometrioz estrogenga bog'liq va homiladorlik paytida asosiy gormon progesterondir. Aynan shu gormon homiladorlik paytida estrogen ishlab chiqarishni bostiradi va ular yo'qolguncha lezyonlarning rivojlanishini to'xtatadi yoki qaytaradi.
Endometriozdan keyingi homiladorlik
Kasallikning to'liq davolanishi homiladorlikning oson va yaqin kelajakda sodir bo'lishiga 100% kafolat bermaydi. Kasallikning asosiy natijasi - bu organ to'qimalarida yopishqoqlik tufayli yuzaga keladigan bepushtlik reproduktiv tizim(bachadon bo'yni, naychalar yoki tuxumdonlar). Bitishmalar - biriktiruvchi to'qima tolali kordlar (yopishishlar). Tashqi tomondan, ular organ yuzasini o'rab turgan o'rgimchak to'riga yoki iplarga o'xshaydi. Fallop naychalarining devorlarida yopishqoqlik paydo bo'lishi mumkin, ularni siqib chiqaradi va shu bilan tuxumdon yuzasida o'tkazuvchanlikni buzadi, ovulyatsiya bosqichida tuxumni tark etishiga to'sqinlik qiladi yoki bachadon bo'yni bo'ylab sperma uchun bachadonga yo'lni to'sib qo'yadi. .
Yopishqoq kasallikni davolash uchun ishlatiladi jarrohlik usuli- laparoskopiya. Operatsiya vaqtida jarroh organlarning normal faoliyatini tiklab, yopishtiruvchi kordonlarni kesib tashlaydi.
Endometriozni davolash usullari
Ayniqsa, homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, bu muammoni boshlashning ma'nosi yo'q. Davolash taktikasi bemorning tanasining o'ziga xos holati va individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Davolash odatda uch bosqichdan iborat:
- Jarrohlik aralashuvi. Ushbu usul mavjud bo'lganlar orasida eng samarali hisoblanadi. Jarrohlik yo'li bilan Siz kasallikning o'sib borayotgan o'choqlaridan butunlay qutulishingiz va relapsni butunlay yo'q qilishingiz mumkin. Operatsiya laparoskopiya deb ataladi va o'sib chiqqan endometriumning ortiqcha qatlamini olib tashlash va bitishmalarni ajratishni o'z ichiga oladi. Operatsiyadan keyin shifokor dori-darmonlarni davolashni buyuradi.
- Dori terapiyasi. Usul endometriumning o'sishini qo'zg'atadigan estrogen ishlab chiqarishni bostirishga va tuxumdonlarning faoliyatini normallashtirishga asoslangan. Yangi lezyonlarning shakllanishiga to'sqinlik qilish uchun gormonal, yallig'lanishga qarshi va immunomodulyatsion dorilar qo'llaniladi. Laparoskopiyani birlashtirganda va gormon terapiyasi eng yaxshi natijaga erishiladi.
- Profilaktik choralar. Hodisaning oldini olish yoki yanada rivojlantirish kasallik, siz sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz va eng kichik narsaga e'tibor berishingiz kerak ogohlantiruvchi belgilar. Majburiy muntazam tashriflar ginekolog, ayniqsa og'riq, bezovtalik shikoyatlari bo'lsa hayz davri, abortlar yoki boshqa narsalar bor edi jarrohlik aralashuvlar kichik tos bo'shlig'ida.
O'z vaqtida yordam so'rash muvaffaqiyatli davolanishning kalitidir.
Professor Serdar Bulun boshchiligidagi bir guruh tadqiqotchilar uzoq vaqt, ya'ni 15 yil davomida endometrioz muammosi bo'yicha tajriba va tajribalar o'tkazdilar va bir nechta xulosalarga kelishdi:
- Kasallik irsiy moyillikka ega.
- Endometrioz bilan o'ziga xos ferment ishlab chiqariladi - aromataza.
Odatda, bu ferment inson tanasida yo'q. Bu endometriozning rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lgan estrogenlarni ishlab chiqarishni ko'paytiradigan aromataza faolligi.
Olingan ma'lumotlarga asoslanib, tadqiqotchilar endometriumning patologik o'sishini davolash uchun estrogen retseptorlarini faolsizlantiradigan, ya'ni estrogen gormoni ishlab chiqarishni kamaytiradigan aromataza inhibitörleri kerak degan xulosaga kelishdi.
Xavf guruhi
Har qanday patologiyaning paydo bo'lishi uchun ma'lum shartlar kerak. Endometriozning rivojlanishiga ta'sir qiladi quyidagi omillar, ta'sir qilish natijasida kasallikning rivojlanishi mumkin:
- Reproduktiv yoshdagi ayollar (o'rtacha 20-40 yosh). Endometrioid kistalar 30 yoshda paydo bo'ladi. Ichki endometrioz 40 yoshdan oshgan ayollarning organlariga ta'sir qiladi. Bachadonning endometriozi ko'pincha o'zini namoyon qiladi menopauza- 40-50 yil.
- Keyin endomerioz xavfi ortadi jarrohlik aralashuvlar: laparoskopiya, laparektomiya, sterilizatsiya va boshqalar.
- Ifloslanish muhit. Havoda dioksinning yuqori konsentratsiyasi ayniqsa xavflidir.
- Reproduktiv rivojlanishning patologiyalari va malformatsiyasi: erta hayz ko'rish (7-9 yosh), og'ir va uzoq muddatli hayzli qon ketish, giperestrogenizm (ortiqcha estrogen) va boshqalar.
Ushbu kasallikni davolash kerak bo'lishi mumkin. uzoq vaqt, bir necha yilgacha. Asosiysi, natijada siz bolangizni hayoti uchun qo'rqmasdan xavfsiz olib yurishingiz mumkin. Davolanganingizdan so'ng, siz hayron bo'lmaysiz: endometrioz bilan homilador bo'lish mumkinmi? Bundan tashqari, bunday kasallik paytida o'z vaqtida davolanmasdan homilador bo'lish va homilador bo'lish ehtimoli juda kichik.
Ayol uchun eng katta baxt - homilador bo'lib, sog'lom bola tug'ilishi, o'zini va erini xursand qilishdir. Ammo ba'zida bu uzoq kutilgan quvonch ginekologning noxush xabari bilan qoplanadi - sizda endometrioz bor. Va ayol javob topmoqchi bo'lgan birinchi savol - homilador bo'lish mumkinmi?
Endometrioz - bu endometriyal hujayralar bilan bog'liq bo'lgan makkor patologiya. epiteliya to'qimasi), oy davomida ayollar tsikllari bachadondan chiqarilmaydi, lekin uning submukozal qatlamiga o'sishni boshlaydi; mushak qatlami yoki boshqa organlar.
Bosqichlar
Kasallik rivojlanishining 4 bosqichi mavjud:
I - endometrium o'choqlari submukozal qatlamga kirib boradi;
II - miyometriumning shikastlanishi (mushak qatlami);
III - o'sib chiqqan epiteliy to'qimalarining ko'p o'choqlari;
IV - in patologik jarayon seroza ishtirok etadi.
Davolanmagan endometrioz nafaqat bachadonga, balki boshqa organlarga ham zarar etkazadi:
Semptomlar va diagnostika
Semptomlarning og'irligi kasallikning shakliga, darajasiga va birga keladigan patologiyalarga bog'liq:
Birinchi daraja odatda ko'rinadigan ko'rinishlarsiz yoki og'riqsiz sodir bo'ladi, shuning uchun tashxis ko'pincha tasodifan o'rnatiladi - muntazam yoki maxsus tekshiruv paytida.
Keyinchalik paydo bo'ladi doimiy og'riq, hayz ko'rishdan oldin yomonroq. Bemorlarni dog'lar, kutilgan hayzdan oldin qonli oqindi, uzoq davom etishi bezovta qila boshlaydi. ko'p miqdorda oqindi tsikl davomida.
Jinsiy aloqada og'riq, qon ketish, ortiqcha jismoniy zo'riqish.
Spontan abortlar, bepushtlik.
Siydik chiqarish chastotasi oshishi mumkin.
Mastlik rivojlanishi bilan umumiy buzuqlik, zaiflik va doimiy titroq paydo bo'ladi.
Ichki endometriozning sababi (travmatik nazariya) abort, sezaryen, tibbiy muolajalar- termokoagulyatsiya yoki kriodestruktsiya. Endometriyal hujayralar tuxumning rivojlanishi paytida qon orqali bachadonga o'tishi mumkin. Patologiyaning paydo bo'lishining embrion nazariyasi mavjud - kasallik embrion to'qimalarining o'sishi buzilishlari natijasida rivojlanadi. Reproduktiv yoshdagi ayollar - 20 dan 40-45 yoshgacha - xavf ostida. Qizlarda yoki postmenopozal ayollarda patologiya kam uchraydi.
Diagnostika bilan boshlanadi ginekologik tekshiruv, olib boruvchi ultratovush tekshiruvi(ultratovush). Bundan tashqari, ishtirok etish darajasini aniqlash uchun MRI va endoskopiya (laparoskopiya, sistoskopiya, kolposkopiya) tavsiya etiladi.
Diagnostika - histerosalpingografiya va ultratovush tekshiruvi
Kasallikning har qanday bosqichi, ayniqsa, ayol farzand ko'rishni rejalashtirayotgan bo'lsa, darhol davolanishni talab qiladi. Davolashning asosiy usullari dorilar (gormonal, yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi vositalar) va jarrohlik.
Endometrioz tufayli tuxumdonlar olib tashlansa, homilador bo'lish mumkinmi? Zamonaviy texnikalar bunday bemorlarga onalik quvonchini his qilishni va IVF protsedurasidan o'tishni taklif qiladi.
Homilador bo'lish mumkinmi?
Ushbu patologiya bilan homiladorlik sodir bo'lmasligi mumkin. Sabablari:
ovulyatsiya, urug'lantirish, implantatsiyaga to'sqinlik qiladigan gormonal nomutanosiblik (urug'langan tuxumning bachadon devoriga biriktirilishi);
tuxumni bachadon bo'shlig'iga tashishning buzilishiga olib keladigan doimiy mikrospazmlar.
Homiladorlikni rejalashtirishdan oldin, patologiyalarning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun ginekologga albatta tashrif buyurishingiz kerak. reproduktiv organlar. Aniqlangan endometrioz yoki boshqa patologiyalarni davolash kerak. Agar davolanishdan keyin olti oy ichida relapslar sodir bo'lmaydi, siz bolaning kontseptsiyasi va tug'ilishini rejalashtirishingiz mumkin.
Endometrioz va homiladorlikning mosligi
Homiladorlik va endometrioz kabi tushunchalar mos keladimi? Shifokorlar, ular mos kelishiga ishonishadi, lekin faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida: birinchi navbatda, o'sayotgan homilani ushlab turadigan bachadon qatlami hali jarayonda ishtirok etmaydi; ikkinchidan, hayz ko'rishning yo'qligi endometriyal o'choqlarning o'sishiga to'sqinlik qiladi, bu esa bachadonning holatiga ijobiy ta'sir qiladi va kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkin.
Bilish muhim
Agar homiladorlik sodir bo'lsa, siz o'zingizning sog'lig'ingiz va rivojlanayotgan bolaning sog'lig'iga jiddiy qarashingiz, ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz va barcha tayinlanishlarga rioya qilishingiz kerak. Xomilaga tahdid soladigan davrda yoki kutilgan tug'ilish sanasidan oldin kasalxonaga yotqizishdan bosh tortmang.
Qanday xavf bor
Homiladorlik sodir bo'lsa ham, yuqori ehtimollik mavjud spontan abortlar va erta tug'ilish. Embrion ko'pincha bachadonning pastki qismiga yopishadi (past platsenta), bu o'z-o'zidan abort qilish tahdidiga olib keladi.
