Desquamative glossit- tilning shilliq qavatining yallig'lanish-distrofik kasalligi. Bu holat " geografik til”, “eksfoliativ glossit”, “yaxshi xulqli migratsiya glossit" "Geografik til" tushunchasi torroq tushuncha sifatida ishlatilishi mumkin va ma'lum bir patologik jarayon yoki kasallik tufayli tildagi o'zgarishlarni bildiradi.

Desquamative glossitning etiologiyasi va patogenezi to‘liq aniqlanmagan. Bir qator tadqiqotchilar desquamative glossitni alomat deb hisoblashadi turli kasalliklar va birinchi navbatda - oshqozon-ichak trakti. V.V.Platonov desquamative glossitni neyrodistrofik jarayonlarga bog'ladi. Tilning shilliq qavatidagi desquamativ jarayon gematopoetik organlar, endokrin tizim kasalliklarida, vitamin muvozanati buzilgan hollarda rivojlanadi. Boshqa mualliflar bu kasallikning paydo bo'lishini allergik sharoitlar bilan bog'lashadi. Katta ahamiyatga ega autointoksikatsiya kasallikning patogenezida ishtirok etadi.

Desquamative glossit ko'pincha ayollarda va asosan bolalikda uchraydi.

Desquamative glossitning klinik ko'rinishi

Desquamative glossit odatda shikoyatlar bilan birga kelmaydi, lekin ba'zida engil karıncalanma hissi bo'lishi mumkin, ayniqsa desquamation tilning uchi va lateral yuzalarida lokalizatsiya qilinganida va bezovta qiluvchi oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda.

Klinik jihatdan jarayon tilning har qanday qismida kichik oq-kulrang zonaning paydo bo'lishi bilan boshlanadi, bu epiteliyning sirt qatlamlarini bosqichma-bosqich rad etish bilan bog'liq. Ko'p o'tmay, epiteliya butunlay rad etiladi, pastki to'qimalar yorqin qizil rangga ega bo'ladi, desquamatsiya maydoni epiteliyning rad etilmagan qatlamlari bilan qoplangan filiform papillalarning kulrang hoshiyasi bilan o'ralgan. Markaziy zonada filiform papillalar butunlay atrofiyaga uchragan, zamburug'simon papillalar esa saqlanib qolgan. Asta-sekin, hududning chetida keyingi ajralish sodir bo'ladi va markaziy zona epiteliyning qayta tiklanadigan qatlami bilan qoplana boshlaydi, jarayon tilning sezilarli yuzasiga tarqaladi. Epiteliydan xoli bo'lgan va patologik jarayonda ishtirok etmaydigan joylarning almashinishi geografik xaritani eslatuvchi rasmni yaratadi, bu nomlardan biri qaerdan keladi - " geografik til" Bunday holda, hududning epitelizatsiyasi tez, 1-3 kun ichida epitelizatsiya bilan almashtiriladi, ammo izolyatsiya qilingan desquamatsiya o'choqlari kuzatilishi mumkin. Ba'zida tilda desquamative hodisalar buklangan til mavjudligida rivojlanadi. Lezyonlarning qirralari bo'ylab engil yallig'lanish reaktsiyasi paydo bo'ladi. Biroq, desquamatsiya o'choqlari tagida palpatsiya paytida aniq to'qimalar infiltratsiyasi aniqlanmaydi.

A.I.Rybakov, G.V.Banchenkolar ushbu kasallikning bir necha shakllarini klinik jihatdan ajratib turadilar.

1. Desquamative glossitning yuzaki shakli. Bu aniq aniqlangan yorqin qizil chiziqlar va dog'lar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, dog'lar normal rangdagi shilliq qavat bilan o'ralgan, epiteliy tozalanganda, til yuzasi silliq, porloq bo'ladi, bemorlar sub'ektiv ravishda qichishish va yonishini qayd etadilar. til.

2. Desquamative glossitning giperplastik shakli. Tilning filiform papillalarining fokusli siqilishi mavjud, ularning gipertrofiyasi zonasida oq, sariq, kulrang ranglarning o'choqlari mavjud.

3. Desquamative glossitning likenoid shakli. Har xil shakl va o'lchamdagi epiteliyning desquamatsiya joylari kuzatiladi, ularda zamburug'li papillalar kattalashadi; Subyektiv ravishda bemorlar yonish hissini his qilishadi. Glossitning bu shakli tilning shilliq qavati protezlashda ishlatiladigan turli metallarga, shuningdek, neyroendokrin kasalliklar bilan og'rigan bemorlarda yuqori sezuvchanlik bilan yuzaga keladi.

P.N.Spiridonov klinik va morfologik tadqiqot asosida desquamative glossitning migratsiya va fiksatsiyalangan shakllarini farqlashni taklif qiladi, ularning birinchisida yuzaki va eroziv-yarali variantni ajratib turadi. Eng tez-tez uchraydigan yuzaki migratsiya shakli bo'lib, u engil og'riq belgilari, patologik elementlarning tez shakllanishi va qisqa muddatga epitelizatsiya.

Desquamative glossit kursi- surunkali, remissiyalar o'z-o'zidan paydo bo'ladi va qoida tariqasida qisqa muddatli. Shilliq qavatdagi o'zgarishlar teskari bo'ladi.

Gistologik rasm: epiteliyning yupqalashishi, u bo'lmagan joylarda, shilliq qavatning o'z qatlamida limfotsitlardan iborat aralash yallig'lanish infiltrati, qon va limfa tomirlarining kengayishi, lezyonning markaziy qismida. epiteliyning ajralishiga olib keladigan infiltrat, elastik tolalar yo'qoladi.

Tashxis vizual belgilar va kursning tabiati asosida amalga oshiriladi.

Desquamative glossitning differentsial diagnostikasi

Desquamative glossit farqlanadi:

BILAN ikkilamchi takroriy sifilis. Tashxis qo'yishda hal qiluvchi omil - Vasserman reaktsiyasi, lezyonlarda och treponemaning aniqlanishi, tagida infiltratsiya (papulalar oq rangli qoplama bilan qoplangan), travma va maseratsiya natijasida papula markazida, chuqur shish. eroziya yoki oshqozon yarasi hosil bo'lib, yiringli-qonli qoplama bilan qoplangan;

BILAN liken planusning tipik shakli, bu oqish-marvarid rangli kichik papulyar toshmalar bilan ajralib turadi, o'zgarmagan shilliq qavatda, asosan, lateral yuzasida, tilning orqa uchdan bir qismida xarakterli dantelli naqsh hosil qiladi. Filiform papillalar saqlanib qoladi va epiteliyning desquamatsiyasi yo'q. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatidagi lezyonlar terining shikastlanishi bilan birlashtiriladi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining quruqligi va tarangligi bilan sub'ektiv hislar yo'q yoki bezovtalanadi;

BILAN leykoplakiyaning tekis shakli. O'zgarmagan shilliq qavatda kulrang-oq rangdagi cheklangan, ko'tarilmaydigan plitalar paydo bo'ladi, spatula bilan qirib tashlansa, ular olib tashlanmaydi va og'riqsizdir. Filiform papillalarning silliqligi kuzatiladi;

BILAN B12 vitamini etishmovchiligi, Addison-Beermer kasalligi. Endogen omillar bo'lishi mumkin jarrohlik aralashuvlar oshqozonda, so'rilish sharoitlarining buzilishi, ichakda vitamin B)2 ning yo'q qilinishining kuchayishi. B,2-vitaminozning ekzogen shakllari B12 vitaminining tashqaridan yetarlicha ta'minlanmaganligidan kelib chiqadi. Ko'pincha kasallikning dastlabki belgilari tilda og'riq va yonishdir. Klassik alomat Gyunter-Miller glossitidir - "laklangan" til. Filiform papilla atrofiyasi yuzaga keladi, epiteliya desquamatsiyasi joylari tilning butun yuzasini qoplaydi yoki qo'shimchalar shaklida joylashishi mumkin, ko'pincha lotin V yoki U harflariga o'xshaydi. Epiteliyning desquamatsiyasi tish go'shti shilliq qavatidan tashqari shilliq qavatning boshqa joylarida ham sodir bo'lishi mumkin. Ko'pincha bir nechta karies topiladi;

BILAN B1 vitamini etishmovchiligidagi o'zgarishlar ariboflavinoz. Og'iz, lablar va ko'zning shilliq qavati ta'sirlanadi. Dudoqlar shikastlanishi (vertikal yoriqlar) bilan bir vaqtning o'zida tilda o'zgarishlar paydo bo'ladi - kasallikning boshida zamburug'li papilla giperplaziyasi paydo bo'ladi, barg shaklidagi papilla gipertrofiyasi paydo bo'lishi mumkin, tilda tish izlari ko'rinadi, ammo keyinchalik barcha papilla atrofiyasi, til yuzasi silliq, porloq bo'ladi; yorqin qizil ranglar. Ko'pincha og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida aftaga o'xshash shakllanishlar rivojlanadi;

BILAN tizimli sklerodermada tildagi o'zgarishlar- til sohasidagi o'zgarishlar istisnosiz barcha bemorlarda kuzatiladi. Bu, asosan, desquamative glossit (migratsiya shakli), bu mikrotomirlarning shikastlanishi bilan umumiy patologik jarayonning o'ziga xos ko'rinishi sifatida qaraladi, bu umumiy disorganizatsiyaga olib keladi. biriktiruvchi to'qima va ikkilamchi o'zgarishlar turli organlar va matolar. Tizimli skleroderma bilan og'rigan bemorlar tilda oq qoplama, ayniqsa ertalab, xiralik va ta'm sezuvchanligining buzilishi va ovqat paytida kuchayadigan yonish hissi haqida shikoyat qiladilar. Desquamatsiya joylari rangparroq, ularning migratsiyasi siqilgan (sklerozlangan) mushak to'qimalari fonida sekinroq davom etadi va quruq og'iz bilan birga keladi. Kasallikning surunkali kursida lezyonlar qat'iy xarakterga ega. Tilning harakatchanligi, uni og'iz bo'shlig'idan olib tashlash va yon tomonlarga harakatlanishi cheklangan va qiyin. Tilning takroriy maksimal ko'tarilishi bilan xarakterli diagnostik simptom- tizimli sklerodermada til o'zgarishlarining patogenezida yotgan vazomotor ishemik kasalliklarni tavsiflovchi til uchining oqlanishi;

BILAN oshqozon-ichak trakti kasalliklarida tildagi o'zgarishlar:

a) azob chekayotgan bemorlarda surunkali kolit va enterokolit, doimiy simptomlar: glossit, aft stomatit va tutqanoqlar PP va B2 vitaminlari sezilarli darajada tanqisligi fonida yuzaga keladi [Saidakbarova X.I., 1967]. M.A.Malygina dizenteriya bilan og'rigan bolalarni tekshirganda, kasallikning 7-14-kunlarida desquamative glossit rivojlanishini qayd etdi;

b) surunkali gastrit uchun desquamative glossit, oshqozonning sekretor etishmovchiligi bilan yuzaga keladigan tilning papillalarining atrofiyasi va silliqligi bilan kuzatiladi. Kasallikning kuchayishi bilan desquamative glossitning qattiq shakli ko'proq kuzatiladi. Subyektiv shikoyatlar orasida yonish hissi, og'riq, ayniqsa bezovta qiluvchi ovqatlarni iste'mol qilish kiradi. Bunday desquamatsiya o'choqlarining mavjud bo'lish muddati 3-5 kundan 2-3 haftagacha o'zgarib turadi;

V) oshqozon yarasi uchun- desquamative glossitning migratsiya shakli. Dorsal yuzasida epiteliyning mayda nuqtalardan 0,5-1,5 sm gacha bo'lgan desquamatsiya o'choqlarini ko'rishingiz mumkin.Ularning lokalizatsiyasi doimo o'zgarib turadi, til yuzasi bo'ylab o'choqlarning harakati mavjud, bu esa og'riq migratsiyasini keltirib chiqaradi. O'choqlarning o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin, bu desquamative glossitning ushbu shaklini "geografik" tildan ajratib turadi; d) jigar va o't pufagi kasalliklarida, jigar sirrozida, epidemik yoki virusli gepatitda (Botkin kasalligi), epiteliyning desquamatsiyasida. uning dorsal yuzasida til, zamburug'li papilla atrofiyasi qayd etilgan;

BILAN og'iz bo'shlig'idagi o'zgarishlar kasalliklar uchun yurak-qon tomir tizimi . Filiform papillalarning desquamatsiyasi qayd etilgan. Til silliq va porloq bo'ladi ("silliq til"). Bemorlar yonish hissi haqida shikoyat qiladilar. Miyokard infarkti bilan, ayniqsa kasallikning birinchi kunlarida, tildagi eng katta o'zgarishlar, desquamal glossit va og'iz burchaklaridagi chuqur tutilishlar qayd etiladi. Muhim diagnostik belgi yurak kasalliklari bilan tilning papilla va interpapiller tuzilmalarida qon ketishlar mavjud. Tilning orqa tomonida qayd etilgan ekstravazatsiya kapillyar to'shakda gemodinamik buzilishlarning natijasidir;

BILAN ionlashtiruvchi nurlanishga duchor bo'lgan odamlarning tilida patologik hodisalar. Atrofik va desquamative glossit ionlashtiruvchi nurlanish ta'sirida atrofik gastrit bilan og'rigan bemorlarning 68% da kuzatiladi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining eng radiosensitiv joylari tilning lateral yuzasi va uchi, og'iz tubi, yumshoq tanglay, yonoqlar, gingival chekka va gingival papilla. Shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayonlari faol (rang, shish, qattiq pastlik), periodontitdagi distrofik jarayonlar esa suyak to'qimalarining progressiv rezorbsiyasi bilan tavsiflanadi.

Desquamative glossitni davolash

Geografik tilni davolash(desquamative glossitis) umumiy va mahalliy tadbirlardan iborat.

Geografik tilni umumiy davolash :

2. Og'iz bo'shlig'ining sanitariyasi, professional og'iz gigienasi.

3. Kanserofobiya holatlarida - psixoterapiya.

4. Sedativlar- valerian, motherwort, turli xil preparatlar kombinatsiyalangan dorilar: Bekhterev aralashmasi, Korvalol, Valokordin.

5. Desensibilizatsiya qiluvchi terapiya: tavegil, pipolfen, suprastin, fenkarol.

6. Ca pantotenat (vitamin B5) OD-0,2 g kuniga 3 marta bir oy davomida.

7. Mikroelementli multivitaminlar: Essentiale, Unicap, Supradin.

8. Dalargin eritmasi 1 mg dan kuniga 2 marta, mushak ichiga 10 kun davomida, aniq og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining epitelizatsiya jarayonini rag'batlantiradi.

9. Biotrit-S 1 tabletkadan. til ostida kuniga 3 marta ovqatdan so'ng 20 kun davomida (kuz, qish, bahor) - keng spektrli biostimulyator.

10. Qon tomir preparatlari - Tanakan, Trental, Cavinton, Stugeron 3-4 hafta davomida.

Geografik tilni mahalliy davolash:

1. Kuchli og'riqlar bo'lsa, mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurish tavsiya etiladi:

Piromekain eritmasida 0,5%, 1%, 2%;

Piromekain malhami 5%;

Shaftoli yog'ida 2% anestezin;

Glitseringa 2% anestezin.

2. Agar yonish hissi paydo bo'lsa, sitral eritmasi bilan sug'orish va og'iz vannalaridan foydalaning (yarim stakan suvda sitralning 1% li spirtli eritmasidan 25-30 tomchi).

3. Keratoplastika bilan qo'llash: yog'da A vitamini, atirgul yog'i, karotolin, solcoseryl dental yopishtiruvchi pasta, Mundizal jeli kuniga 3-5 marta, har biri 20 daqiqa.

4. Til nervi hududida novokain blokadalarini qo'llash ijobiy ta'sir ko'rsatadi (har bir kurs uchun 10 ta in'ektsiya).

5. Eikonol - konsentrlangan baliq yog'i. Yaxshi ta'sirga terapevtik dozalarda eikonolning kombinatsiyasi va lezyonlarda keratoplastika, kuniga 3 marta 20 daqiqa davomida erishiladi.

6. Tantum Verde - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori: 15 tomchi. og'izni chayish yoki vannalar shaklida 6 kun davomida kuniga 4 marta (simptomatik, yallig'lanishga qarshi va anestetik sifatida).

7. Tish eliksiri “Viktoriya balzami” va “Biorit” balzami.Sug‘orish, vannalar va chayishlar shaklida, kuniga 2 marta tish cho‘tkasi paytida.

8. Fizioterapiya: analginning fonoforezi. Tilga 50% analgin eritmasi 2 ml va 20 g vazelin moyi aralashmasi qo'llaniladi, ultratovush ta'siri 3-4 daqiqa davomida amalga oshiriladi, intensivlik 0,1-0,2 Vt / sm2 impulsli rejimda. 12 protsedura kursi.

Terapevtik stomatologiya. Darslik Evgeniy Vlasovich Borovsky

11.9.3. Desquamative glossit

Etiologiyasi va patogenezi. To'liq aniqlanmagan. Ko'pincha desquamative glossit (glossitis desquamativa, geografik til, eksfoliativ yoki migratsiya glossit) oshqozon-ichak trakti kasalliklari, vegetativ-endokrin kasalliklar va revmatik kasalliklarda (kollagenoz) uchraydi. Desquamative glossitning paydo bo'lishida virusli infektsiya, tananing giperergik holati va irsiy omillar ma'lum rol o'ynaydi, deb taxmin qilinadi. Kasallik turli yosh guruhlarida teng darajada tez-tez uchraydi.

Klinik rasm. Jarayon bir necha millimetr diametrli epiteliyaning oq-kulrang xiralashgan maydonining paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Keyin u shishiradi va markazda filiform papillalar siljiydi, bu esa atrofdagi xiralashgan epiteliyning bir oz ko'tarilgan zonasiga qarshi turadigan yorqin pushti yoki qizil yumaloq joyni ko'rsatadi (11.51-rasm). Desquamation maydoni tez o'sib, tekis dumaloq konturni saqlab qoladi, ammo desquamatsiya intensivligi pasayadi. Epiteliyning desquamatsiya zonasi turli shakl va o'lchamlarda bo'lishi mumkin va qizg'ish dog'lar shaklida namoyon bo'ladi. Ba'zida desquamatsiya joylari halqalar yoki yarim halqalar shakliga ega. Desquamatsiya sohasida qo'ziqorin shaklidagi papillalar aniq ko'rinadi, ular yorqin qizil nuqtalarga o'xshaydi. Desquamatsiya o'chog'i sezilarli o'lchamga etganida, uning chegaralari atrofdagi shilliq qavatda xiralashadi va uning markazida desquamatsiyadan keyin filiform papillalarning normal keratinizatsiyasi tiklana boshlaydi, keratinizatsiya joylarida esa, aksincha, desquamatsiya sodir bo'ladi. . Desquamatsiya o'choqlari bitta bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ular ko'p va doimiy ravishda o'zgaruvchan keratinizatsiya va desquamatsiya jarayonlari natijasida ular bir-birining ustiga qatlamlanadi. Qadimgi jarohatlar fonida yangilari hosil bo'ladi, buning natijasida desquamatsiya joylarining shakli va tilning rangi doimiy ravishda o'zgarib turadi, bu til yuzasiga geografik xaritani eslatuvchi ko'rinish beradi. Bu "geografik til" va "migratsiya glossit" nomlari uchun asos bo'lib xizmat qildi. Desquamatsiya o'choqlari konturlarining tez o'zgarishi xarakterlidir, rasm ertasi kuni tekshirilganda ham o'zgaradi. Desquamatsiya o'choqlari tilning orqa va lateral yuzalarida lokalizatsiya qilinadi, odatda pastki yuzasiga tarqalmaydi.

Guruch. 11.51. Desquamative glossit.

Tilning orqa qismida filiform papillalarning keratinizatsiyasi kuchayishi bilan epiteliya desquamatsiyasining muqobil joylari.

Ko'pgina bemorlarda, ayniqsa bolalarda, tildagi o'zgarishlar hech qanday sub'ektiv hislarsiz sodir bo'ladi va og'iz bo'shlig'ini tekshirish paytida tasodifan aniqlanadi. Faqat ba'zi bemorlar tirnash xususiyati beruvchi ovqatlardan yonish, karıncalanma, paresteziya, og'riqdan shikoyat qiladilar. Bemorlarni tilning g'alati ko'rinishi ham bezovta qiladi; Balki saratonofobiya rivojlanishi. Hissiy stress holatlari jarayonning yanada og'ir kechishiga yordam beradi. Oshqozon-ichak trakti va boshqa patologiyalar fonida yuzaga keladigan desquamative glossit tizimli kasalliklar, vaqti-vaqti bilan yomonlashishi mumkin, bu ko'pincha somatik kasalliklarning kuchayishi bilan bog'liq. Desquamative glossitning kuchayishi tilning shilliq qavati epiteliysining desquamatsiyasi intensivligining oshishi bilan birga keladi. Desquamative glossit taxminan 50% hollarda katlanmış til bilan birlashtiriladi.

Kasallik cheksiz davom etadi, bemorlarni tashvishga solmaydi, ba'zan keyin yo'qoladi Uzoq muddat, keyin yana bir xil yoki boshqa joylarda paydo bo'ladi. Desquamatsiya asosan bir joyda sodir bo'ladigan holatlar mavjud.

Diagnostika. Kasallikni tan olish hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi, chunki uning klinik belgilari juda xarakterlidir. Desquamative glossitni quyidagilardan ajratish kerak:

Liken planus;

Leykoplakiya;

Ikkilamchi sifilisdagi blyashka;

Gipovitaminoz B 2, B 6, B 12;

Allergik stomatit.

Gistologik o'zgarishlar epiteliyning yupqalashishi va zararlangan hududni o'rab turgan epiteliyda desquamatsiya, parakeratoz va o'rtacha giperkeratoz sohasida filiform papillalarning tekislanishi bilan tavsiflanadi. Shilliq qavatning o'zida engil shish va yallig'lanishli infiltrat mavjud.

Davolash. Hech qanday shikoyat yoki noqulaylik bo'lmasa, davolanish amalga oshirilmaydi. Agar yonish hissi yoki og'riq paydo bo'lsa, og'iz bo'shlig'ini tozalash tavsiya etiladi. turli tirnash xususiyati beruvchi moddalarni yo'q qilish, ratsional og'iz gigienasi. Gigienik tavsiyalar, ayniqsa, desquamative glossitning katlanmış til bilan birikmasi bo'lgan taqdirda juda muhimdir. anatomik xususiyatlar tuzilmalar burmalardagi mikrofloraning ko'payishi uchun qulay sharoit yaratadi, bu esa yallig'lanishni keltirib chiqarishi, og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Agar yonish hissi bo'lsa, og'riq paydo bo'lsa, engil antiseptik chayishlar, sitral eritmasi bilan sug'orish va og'iz vannalari (yarim stakan suvga 25-30 tomchi 1% tsitral eritmasi), anestezinning 5-10% suspenziyasini qo'llash. E vitaminining yog 'eritmasi, keratoplastikaning qo'llanilishi (yog'li vitamin A eritmasi, atirgul yog'i, karotolin va boshqalar). Kaltsiy pantotenat bilan davolash (bir oy davomida kuniga 3 marta 0,1-0,2 g) yaxshi natijalar beradi. Ba'zi bemorlarda til nervi sohasida novokain blokadalarini qo'llash ijobiy ta'sir ko'rsatadi (har bir kurs uchun 10 ta in'ektsiya). Qattiq og'riqlar bo'lsa, mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurish tavsiya etiladi. Yo'ldosh kasalliklarni aniqlash va davolash juda muhimdir. Ushbu davolash simptomatik bo'lib, uni yo'q qilish yoki kamaytirishga qaratilgan og'riqli hislar, relapslar chastotasini kamaytirish. Biroq, kasallikning qaytalanishini, ayniqsa qarilikda to'liq bartaraf etishning hech qanday vositasi hali ham mavjud emas. Ko'pincha saraton kasalligi rivojlanadi. Bunday holatlarning oldini olish bemorlar bilan individual suhbatlar va to'g'ri deontologik taktikani o'z ichiga olishi mumkin. Kasallikning umr ko'rish prognozi qulay, desquamative glossitning malignitesi ehtimoli istisno qilinadi.

Tilning yallig'lanishi, keratinizatsiya va shilliq qavatning papillalarini rad etish (desquamation) bilan birga, desquamative glossit deyiladi. Tashxis qo'yish qiyin emas, chunki til bor xarakterli ko'rinish.

Ammo kasallikni samarali davolash uchun uning asosiy sababini aniqlash kerak. Ayollar va bolalar patologiyaga ko'proq moyil ekanligi aniqlandi. Kattalarda desquamative glossit kam uchraydi.

Qanday til o'zgarishlari kasallik bilan tavsiflanadi?

Tilning normal ko'rinishi och pushti rangga ega bo'lib, orqa va qirralarning baxmal yuzasiga ega. Bu shilliq qavat hujayralaridan ko'p sonli papilla hosil bo'lishi bilan izohlanadi. Ular o'simtalar bo'lib, qatlamli skuamoz epiteliy bilan qoplangan, shakli, hajmi va funktsional maqsadi bilan farqlanadi. Kemalar va sezgir nerv uchlari ularga yaqinlashadi.

Filiform papillalar eng ko'p. Ular tilning butun old yuzasini va chekka qismini egallaydi. Keratinizatsiya qiluvchi hujayralar o'simtalarining balandligi 0,6-2,5 mm oralig'ida (ular uchiga uzoqroq yaqinroq). Hujayralar yuzasida so'yuvchi tarozilar hosil bo'ladi. Ular tilga oq rang beradi. Jarayon davom etmoqda.

Buzilishlar bo'lsa, keratinlashtirilgan hujayralarni rad etish kechiktiriladi, bu oq qoplama bilan namoyon bo'ladi (shifokorlar "qoplangan til" deyishadi). Filiform papillalar yo'q ta'm kurtaklari va ovqatning ta'mini aniqlashda qatnashmang. Ularning asosiy vazifasi teginish va ovqatni tilda ushlab turishdir, shunda boshqa papillalar baho berishi mumkin.

Desquamative glossit filiform papilladagi distrofik o'zgarishlar bilan bog'liq. Keratinizatsiya va epiteliyani rad etish jarayoni buziladi. Tilning ko'rinishi xarakterlidir: oddiy shilliq qavatning fonida turli shakl va o'lchamdagi desquamatsiya o'choqlari paydo bo'ladi. Ular geografik atlas yoki xaritaga o'xshaydi. Shunday qilib, xususiyatning nomi - "geografik" til shakllandi.

Kasallikning sabablari

Desquamative glossitning sabablarini izlash hali ham davom etmoqda. Ko'pgina mualliflar distrofik o'zgarishlar qon tomirlarining buzilishidan kelib chiqadi degan fikrga qo'shiladilar. Hujayralarning oziqlanishining pasayishi kuzatiladi. Patologiya asosiy (mustaqil kasallik) yoki boshqa kasallik (ikkilamchi) natijasida paydo bo'lishi mumkin.

O'zgarishlar butun qobiqni emas, balki alohida hududlarni qamrab oladi; o'choqlar tezda paydo bo'ladi va yo'qoladi, go'yo ular bir zonadan ikkinchisiga ko'chib o'tadi.

Birlamchi desquamative glossit quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• shikastlangan tishlarning o'tkir chetidan tilning shikastlanishi;
• bolalarda sut tishlarining tartibsiz otilishi;
• noqulay protez yoki plomba;
• issiq ovqat yoki kimyoviy moddalardan kuyish.

Ikkilamchi glossit tilning shilliq qavatining tanadagi har qanday disfunktsiyaga yoki patologik jarayonlarga sezgirligi oshishi tufayli paydo bo'ladi. Epiteliyning desquamatsiyasi buziladi:

• oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklari uchun;
• jigar va o't pufagining patologiyalari;
• yomon ovqatlanish sifati, ochlik;
• to'qimalarning vitamin-mineral tarkibidagi o'zgarishlar (B 3, B 1, B 6 vitaminlari, foliy va pantotenik kislota, buzilgan temir balansi);
• qon va gematopoetik organlarning kasalliklari;
• otoimmün tizimli patologiya (lupus eritematoz, skleroderma, revmatizm);
• endokrin kasalliklar va homiladorlik davrida gormonlarning funktsional nomutanosibligi;
• vegetativ buzilish asab tizimi;
• surunkali teri kasalliklari(psoriaz, ekssudativ diatez).

Kamroq hollarda desquamative glossit holatlari o'tkir yuqumli kasalliklarda (skarlatina, gripp, tif isitmasi), bolalarda gelmintik infestatsiyada, og'ir disbakteriozda, dori vositalarining (antibiotiklarning) salbiy ta'siri sifatida uchraydi.

Chaqaloq ikkinchi qatorda molar o'sadi, bu til uchun muammolarni keltirib chiqaradi

Agar bir oila a'zolarida desquamative glossit aniqlansa, irsiy shaklga alohida e'tibor beriladi.

Tasniflash

Tilning shilliq qavatining relyefi va papiller qatlamining shikastlanish darajasiga qarab, stomatologlar desquamative glossitning 3 shaklini ajratib ko'rsatishadi. Yuzaki - tilda silliq yorqin qizil chiziqlar va dog'larning aniq namunasi ko'rinadi, uning atrofida sog'lom shilliq pardalar mavjud. Bemorlarda engil yonish va qichishish kuzatiladi.

Giperplastik - gipertrofiyalangan filiform papillalardan hosil bo'lgan siqilish o'choqlari bilan tavsiflanadi, tilda kulrang-oq yoki sariq rangli zich qoplama mavjud. Bemorlar his qilishadi begona jism og'iz bo'shlig'ida, noqulaylik.

Lixenoid - desquamatsiya o'choqlari migratsiya, desquamatsiya zonasida zamburug'li papillalarning kattalashishi bilan tavsiflanadi, ular filamentli shakllarning to'planishi bilan o'ralgan. Har kuni "geografik" rasm o'zgaradi. Odamlar yonish hissini his qilishadi. Tish protezlarida til shilliq qavatining stomatologiyada qo'llaniladigan metallarga sezgirligi oshishi tufayli ko'proq uchraydi.

tomonidan morfologik o'zgarishlar keratinizatsiya indeksini hisoblash (keratinlangan epiteliya ulushi), biokimyoviy o'zgarishlar va immunologik testlar, hujayralarning apoptozga tayyorligi (to'qima fagotsitlari tomonidan o'layotgan hujayralarni yo'q qilishning normal jarayoni), desquamative glossitning klinik turlari aniqlanadi.

Mikrob

Boshqa ism - disbiyotik (opportunistik floradagi o'zgarishlar tufayli) - nafas olish va ovqat hazm qilish tizimining yuqumli kasalliklari bo'lgan shaxslarda aniqlanadi. Morfologiya keratinizatsiya indeksining 20% ​​ga pasayishini, yo'q qilishga tayyor bo'lgan hujayralar sonining 5 barobar ko'payishini ko'rsatadi.

Bakteriologik tadqiqotlar og'iz bo'shlig'idan patogen mikroorganizmlar (Staphylococcus aureus, b-gemolitik streptokokklar) va shartli patogen mikroorganizmlar (klostridiyalar, stafilokokklar, korinebakteriyalar) aniqlanadi. Immunologik tahlil mahalliy immunitetni ta'minlovchi immunoglobulin A (IgA) darajasining pasayishi va tupurikdagi lizozim faolligini ko'rsatadi.

Biokimyoviy testlar norepinefrin gormonining kamayishi haqida ma'lumot beradi. Doppler ultratovush yordamida qon oqimini o'rganish ultratovush diagnostikasi tilning kapillyarlari orqali o'tadigan qon hajmining an'anaviy darajadan 20-30% ga kamayishini ko'rsatadi.

Candida

Odatda hisobga olinadi hamrohlik qiluvchi simptom og'iz bo'shlig'i, farenks, quloqlarning yallig'lanishi, ichak disbiyozi. Blyashka va desquamatsiya joylari ko'chib ketmaydi, epiteliya giperplastik shaklda o'sadi, unda qo'ziqorin va psevdomitseliyning portlash shakllari aniqlanadi, bu normadan deyarli 9 baravar oshadi.

To'qimalarning morfologiyasi keratinizatsiya indeksining 30% ga pasayishini ko'rsatadi (bu zamburug'larning toksik ta'siri bilan bog'liq), ularning soni epiteliya hujayralari lizis uchun tayyorlangan.
Immunologik tadqiqotlar lizozim faolligining pasayishi bilan immunoglobulin A darajasining 3 baravar pasayishini isbotladi.

Neyrogen

Neyrogen tipdagi glossit bemorda nevrologik belgilar yoki ruhiy kasalliklar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Odatda odam quyidagilar uchun kuzatiladi:

• astenonevrotik yoki hipokondriakal sindrom;
• nevrasteniya;
• turli xil fobiyalar (qo'rquv).

Sog'lom odamdagi fobiyalar reklama qilinmaydi, ammo ular kutilmagan reaktsiyaga sabab bo'ladi.

Bunday bemorlarda qondagi norepinefrin miqdori 7 barobar ortadi. Tilning qon oqimini o'rganish kapillyar spazmlarni va distrofiya o'choqlarini ko'rsatadi. Qamoqqa olish bemorlarda saraton kasalligiga (saraton qo'rquvi) sabab bo'ladi. Keratinizatsiya indeksi ikki baravar kamaydi, apoptoz uchun tayyorlangan epiteliya hujayralarining massasi esa 3 barobar oshdi. Odatda tupurik ishlab chiqarishda pasayish kuzatiladi.

Allergik

Nomiga ko'ra, patologiya surunkali allergik kasalliklarga hamroh bo'ladi:

• uyalar;
• diatez;
• vazomotor rinit;
• dorivor va oziq-ovqat allergiyalari;
• o'simliklar va gullar poleniga aniq reaktsiya.

Shu bilan birga, og'iz bo'shlig'idagi gistamin miqdori 2 barobar ortadi. Keratinizatsiya indeksi biroz kamaydi. Apoptozga tayyor hujayralar soni 2 barobar ortadi.

Aralashgan

Bu kandidoz va allergik desquamative glossit belgilarining kombinatsiyasida ifodalanadi.

Kasallik qanday namoyon bo'ladi?

Desquamative glossitning belgilari ko'pincha aniq sabablarsiz paydo bo'ladi. Kamroq, odam birinchi navbatda tilda noaniq og'riqni (glossalgiya), og'izda uyqusizlikni boshdan kechiradi. Bemorlarning deyarli 50 foizi tilning buklanishi bilan kombinatsiyaga ega. Hamma ham shikoyatlarga ega emas. Ko'pgina hollarda desquamative jarayon tasodifan stomatolog yoki otorinolaringolog bilan uchrashuvda aniqlanadi.

Ba'zida bemorlar, ayniqsa ovqatlanayotganda, noqulaylik haqida xabar berishadi; ba'zilarida so'zlarni talaffuz qilishda muammolar va ta'm yomonlashadi. Tilning g'ayritabiiy ko'rinishi odatda tashvish tug'diradi. Birinchidan, sirtda oq-kulrang qoplama bilan qoplangan kichik tartibsiz shaklli joylar paydo bo'ladi.

Infektsiyaning chuqur qatlamlarga kirib borishi fotosuratda ko'rinib turganidek, xo'ppoz shakllanishiga olib kelishi mumkin

Keyin yuqori qatlam shishadi va tozalanadi, uning o'rnida pushti yoki qizil rangli silliq, yorqin nuqta qoladi. Atrofdagi oq va pushti soyaning fonida keskin ajralib turadi. Epiteliya hujayralarining yo'q bo'lib ketish jarayoni lezyonning chetidan boshlanadi. Shu sababli, markaziy qismdagi filiform papilla atrofiyasi, yallig'lanish zonasi qirralarda ko'rinadi va lezyonning o'zi kattalashadi.

Qayta tiklash 2-3 kun ichida sodir bo'ladi. Desquamatsiya o'choqlari tabiatan ko'p bo'lib, tilning orqa va yon tomonlarida joylashgan. Turli o'choqlarda bir vaqtning o'zida bo'lmagan o'zgarishlar tufayli shilliq qavatning surati doimo o'zgarib turadi. Kasallik uzoq davom etadi, surunkali kurs. "Geografik" naqsh vaqtincha yo'qolishi mumkin, keyin yana o'sha joyda yoki yaqin joyda paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning kuchayishi, boshqa surunkali kasalliklarning qaytalanishi fonida, stressdan keyin xarakterlidir.

Lezyonlar normal shilliq qavatning yo'qligi muhim ahamiyatga ega. Bu shuni anglatadiki, infektsiya ular orqali tezroq kirib boradi va yoriqlar va og'riqli yallig'lanish shaklida mahalliy reaktsiya paydo bo'ladi. Ko'paytirish mumkin submandibular limfa tugunlari va umumiy buzuqlik.

Diagnostika qanday amalga oshiriladi?

Tashxisga shubha bemorni og'izdagi his-tuyg'ular haqida so'rab, tilning ko'rinishini tekshirgandan so'ng paydo bo'ladi. Ishonchli tasdiqlash uchun stomatologlar laboratoriya usullari va morfologik tuzilish, qon aylanishi va mahalliy immunitetni o'rganishdan foydalanadilar. Desquamative glossit turini aniqlash uchun keratinizatsiya (keratinizatsiya) indeksi hisoblanadi. Kasal bo'lganda, u 20-50% ga kamayadi.

Hujayralarning morfologik tarkibiga ko'ra, apoptozga tayyor bo'lgan epiteliy hujayralarining massasi muhim ahamiyatga ega. Immunitet zardobdagi IgA va tuprik lizozimi darajasining pasayishi bilan tavsiflanadi. Tuprikdagi norepinefrinning tarkibi biokimyoviy tarzda aniqlanadi. Ko'tarilgan daraja kapillyarlarning spastik qisqarishini va hujayra degeneratsiyasi bilan papillalarning noto'g'ri ovqatlanishini ko'rsatadi.

Vizual tekshirish tashxisning birinchi bosqichidir

Yana bir muhim biokimyoviy ko'rsatkich - gistamin darajasi. Normdan oshib ketish glossitning allergik kelib chiqishini ko'rsatadi. Til yuzasidan smearni emlash orqali bakteriologik tahlil qilish sabab yoki biriktirilgan patogen florani aniqlashga imkon beradi. To'g'ri aniqlash uchun fermentga bog'langan immunosorbent tahlili va polimeraza zanjiri reaktsiyasi texnikasi qo'llaniladi.

Desquamative glossitni farqlash kerak:

• sifilisdagi ikkilamchi o'zgarishlar bilan;
• likenoid shaklida liken planus;
• leykoplakiyaning tekis shakli;
• skleroderma;
• Addison-Beermer kasalligi;
• ekssudativ eritema;
• a vitamini etishmasligi;
• galvanoz.

Agar tashxis qo'yishda qiyinchiliklar mavjud bo'lsa, turli sohalardagi mutaxassislarning ishtiroki zarur: stomatolog, gastroenterolog, otorinolaringolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, dermatolog, nevrolog, psixiatr.

Desquamative glossitni qanday davolash mumkin?

Desquamative glossitni davolash umumiy va mahalliy choralarni o'z ichiga olishi kerak. Oshqozon va ichak, jigar va o't pufagining surunkali kasalliklarining kuchayishini davolash amalga oshiriladi.

Yumshoq parhez yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, dudlangan ovqatlar, achchiq ziravorlar va tuzlangan bodringlarni cheklashni o'z ichiga oladi. kislotali ovqatlar. Ratsiondan tez ovqat, konserva, qattiq kraker va yong'oqlarni chiqarib tashlash kerak.

Bolalarga maxsus preparatlar bilan degelmintizatsiya kursi kerak bo'lishi mumkin. Ichak mikroflorasi muvozanatini tiklash uchun gipovitaminozni, probiyotiklarni va prebiyotiklarni yo'q qilish uchun vitaminlar va minerallar komplekslarini buyurish kerak. Antigistaminlar va sedativlar kerak bo'lishi mumkin. Immunitet tizimini rag'batlantirish uchun immunomodulyatorlar ko'rsatiladi (aloe, lemongrass ekstrakti, lemongrass, transfer faktor).

Rosehip yog'i shifoni kuchaytiradi va bakteritsid xususiyatlariga ega

Mahalliy protseduralar tishlarni to'liq sanitariya qilish va bezovta qiluvchi protezlarni almashtirish bilan boshlanadi. Og'riq va yonish hissiyotlarini yo'qotish uchun quyidagilar tavsiya etiladi:

• antiseptik eritmalar bilan yuvish (soda, Xlorheksidin, Furacilin);
• bilan jarohatlar uchun ilovalarni qo'llash neft eritmalari Retinol, gul kestirib, Anestezin Pyromekainning glitserin eritmasi;
• agar og'riq yo'qolmasa, til nervining novokain blokadasi amalga oshiriladi.

Terapiyada antibakterial va antifungal vositalar kerak bo'lishi mumkin. Tibbiy elektroforez, ultrafonoforez va ultratovush terapiyasi usullaridan foydalangan holda fizioterapevtik davolash samarali.

Desquamative glossit odatda bemorlar uchun muammo tug'dirmaydi va sog'liq uchun xavfsizdir. Deyarli hech qanday transformatsiya kuzatilmaydi saraton o'smasi til. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun siz dietangizni normallashtirishingiz, chekish va spirtli ichimliklardan voz kechishingiz va tishlarni to'ldirish yoki tojlarni o'rnatishdan keyin shikastlanishning noqulay omillarini tezda bartaraf etishingiz kerak.

Tilning holati ovqat hazm qilish organlarining umumiy faoliyatiga bog'liq. Shuning uchun, kundalik gigienik mahalliy protseduralardan tashqari, oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlar gastroenterologning barcha tavsiyalariga rioya qilishlari va asosiy kasallikni davolashlari kerak.

Tug'ilgandan boshlab, til sog'liq muammolarining mavjudligiga keskin munosabatda bo'ladi va agar tanada biror narsa noto'g'ri bo'lsa, u rangi o'zgaradi, qoplanadi, unda turli shakldagi dog'lar paydo bo'ladi, bu esa ularning joylashishini o'zgartirishi mumkin. Til, tozalangandan so'ng, geografik xarita yoki qandaydir grafik chizmaga o'xshaydi. Shuning uchun bu holatda u geografik deb ataladi. Ushbu hodisaning ikkinchi nomi desquamative glossit bo'lib, so'zma-so'z "yallig'langan tilni tozalash" degan ma'noni anglatadi.

Ko'pchilik vaziyatning jiddiyligini tushunmay, tilni geografik emas, balki geometrik deb atagan g'ayrioddiy atama bilan shunchaki kulishlari mumkin. Ammo, agar inson uchun bu muhim organ tanada biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatsa, qanday qiziqarli bo'lishi mumkin, chunki u negadir tozalanadi. Keling, nima uchun kattalar va bolalarda til bunday g'ayritabiiy ko'rinishga ega bo'lishini aniqlaylik.

"Geografik til" ning paydo bo'lish sabablari

Kattalardagi glossitning desquamative turi til yuzasida geometrik naqsh hosil qiladigan ko'plab sabablarga ega. Asosiylariga quyidagilar kiradi:

• o'tkir shaklda oshqozon-ichak trakti kasalliklari: gastrit, oshqozon yarasi, duodenit, gastroduodenit;
• oshqozon osti bezi kasalliklari: o'tkir va surunkali shaklda pankreatit;
• endokrin tizim kasalliklari: diabetes mellitus;
• jigar kasalliklari, gepatit;
• otoimmün patologiyalar: ko'p skleroz, qizil yuguruk, romatoid artrit;
• virusli infektsiyaning og'ir yoki o'zgartirilgan shakllari: monokulyoz, ARVI;
• gormonal o'zgarishlar: tug'ish davri, menopauza, balog'atga etishish;
• buyrak kasalliklari;
• antibiotiklar bilan uzoq muddatli nazoratsiz davolanish;
• ingichka ichakda oziq-ovqat harakatining buzilishi: malabsorbtsiya sindromi;
• metabolik buzilish, buning natijasida B vitaminlari o'tkir etishmasligi;
• tish kasalliklari;
• qurtlar ham desquamative glossitga olib kelishi mumkin;
• teri va shilliq pardalar patologiyalari: diatezning ekssudativ shakli;
• genetik moyillik.

Fotosuratlar bilan desquamative glossit belgilari

Agar desquamative tipdagi glossitga shubha bo'lsa, bemorni o'tkazish kerak umumiy tahlil qon, siydik va najas. Boshqa laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish kerak:

1. geometrik tasvirga ega bo'lgan grafik til yuzasidan olingan smearning bakteriologik madaniyati (bu qanday patogen virus, bakteriya yoki qo'ziqorin ekanligini aniqlashga imkon beradi);
2. polimeraza zanjiri reaktsiyasi (patogenning mavjudligini DNKda mavjudligi bilan aniqlaydi);
3. ferment immunoassay (tana suyuqliklarida u yoki bu turdagi kasalliklarga javoban ishlab chiqariladigan antikorlarning mavjudligini aniqlaydi);
4. treponema uchun qirqishlarni tekshirish;
5. antikardiyolipin testi;
6. qurtlar uchun najas testini o'tkazish (kasallikning sababi sifatida gelmintik infestatsiyani istisno qilish uchun).

"Geografik til" ni davolash

Desquamative glossit uchun maxsus davolash mavjud emas. Siz undan faqat uning namoyon bo'lish sababini, ya'ni tilda grafik naqsh paydo bo'lishiga olib kelgan kasallikni bartaraf etgandan keyingina qutulishingiz mumkin. Bular asosan ovqat hazm qilish organlari va endokrin tizim kasalliklari.

Geografik tilni davolash kutilgan samarani berishi uchun bemor quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishi kerak:

• og'iz bo'shlig'ini tekshiruvdan o'tkazing: tish toshlari yoki kariesli tishlarni toping va ularni davolang, chunki ular infektsiya manbai hisoblanadi;
• shifokorning ko'rsatmalariga ko'ra, tishlarni yuvish uchun eng mos vositalarni tanlang;
• yomon odatlardan voz keching va birinchi navbatda chekishni;
• sho'r, achchiq, nordon, issiq yoki sovuq ovqatlarni taqiqlash (bu sizni ovqat paytida noqulaylikdan qutqaradi);
• ratsioningizga kerakli vitaminlarni kiriting (mutaxassis ularni sizga tavsiya qiladi);
• antiseptik bilan yuvib tashlang (maxsus dezinfektsiyalash vositalari mos keladi, uni shifokor tanlashga yordam beradi);
• agar desquamative tipdagi glossit belgilari aniqlansa, tilning sirtini maxsus anestezik bilan surtish kerak (bu noqulaylik, yonish va qichishishdan xalos bo'lishga yordam beradi);
• kamaytirish uchun terapiya o'tkazing allergik reaktsiya.

Geografik til o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi. Bu tananing har qanday kasalligiga javobning bir turi. Bu maslahat uchun zudlik bilan shifokorga murojaat qilishingiz kerakligi haqidagi signalga o'xshaydi. Shuning uchun, agar siz desquamative glossit bilan o'zingizni topsangiz, ya'ni tilingiz geografik bo'lib qolgan bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang - gastroenterolog va stomatologga tashrif buyuring. Agar kerak bo'lsa, ular sizni qo'shimcha tekshiruvlarga yuborishadi.

Prognoz va profilaktika

Desquamative glossit o'choqlarining malign shakllanishga aylanishi ehtimoli nolga teng. Til yuzasida geografik yoki geometrik naqsh bemorning sog'lig'iga umuman tahdid solmaydi. Bu hatto davolanmasligi ham mumkin. Bir necha hafta ichida kasallikning desquamative shakli o'z-o'zidan o'tib ketishi kerak, ammo uning qaytalanish ehtimoli bor. Shuning uchun oldini olish kerak. Geografik til sizning hayotingizda doimiy "hamroh" bo'lib qolmasligi uchun nima kerak:

• gormonal darajasini normallashtirish;
• immunitet tizimining holatini doimiy ravishda kuzatib boring;
• oshqozon-ichak traktida biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatadigan har qanday belgilarga e'tibor bering va kechiktirmasdan davolanishni boshlang;
• Og'iz bo'shlig'i gigienasini kuzatib boring: kuniga ikki marta yoki hatto uch marta tishlaringizni yuving, tish pastasi va cho'tkasi bo'lishi kerak yaxshi sifat, tish ipidan foydalaning;
• har olti oyda bir marta maktabga boring profilaktik tekshiruv tish shifokoriga;
• karies va boshqa tish kasalliklarini o'z vaqtida davolash;
• Agar tish singan yoki singan bo'lsa, uni darhol tuzatish kerak;
• barcha yomon odatlarga tabu;
• tanada vitamin yoki mikroelementlar etishmasligi uchun ovqatlanish muvozanatli bo'lishi kerak;
• oziq-ovqat va ichimliklar harorati o'rtacha bo'lishini ta'minlash;
• grafik relef tilining ko'rinishini qo'zg'atadigan kasalliklarni o'z vaqtida davolashni amalga oshirish.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatiga ta'sir qiladigan kasalliklar orasida desquamative glossit yoki, shuningdek, geografik tilni ham alohida ta'kidlash kerak. Ushbu patologiya tilning membranasida shakllanadi va uning ko'rinishini o'zgartiradi. Bu qanday aniq va nima uchun sodir bo'ladi?

Til yuzasida epiteliya desquamatsiyasi joylari, ya'ni peeling va desquamatsiya sodir bo'ladigan joylar paydo bo'ladi. Bundan tashqari, bu joylar hajmi, shakli va joylashishi bilan farq qilishi mumkin. Hozirgi vaqtda kasallik juda keng tarqalgan. Aniqroq qilib aytganda, qichishish desquamatsiya deb ataladi.

Patologiya o'choqlarining konturlari geografik xaritaga o'xshash bo'lishi mumkin. Lezyonlarning paydo bo'lishi va yo'qolishi juda tez sodir bo'ladi. Ko'pincha ular tilning bir qismidan boshqasiga o'tadi. Kasallik ko'pincha maktab o'quvchilari va maktabgacha yoshdagi bolalarda uchraydi, keksa odamlar, asosan ayollar ham ta'sir qiladi.

Patologiyaning rivojlanishi nima bilan bog'liq?

Buning sabablarini aniq belgilang ushbu kasallikdan Buni aniqlash mumkin emas edi, ammo tibbiyotning ushbu bosqichida mutaxassislar ma'lum bir nuqtai nazarni shakllantirdilar: geografik til trofik buzuqlik bilan bog'liq.

Patologiya mustaqil bo'lishi yoki boshqa kasallik bilan parallel ravishda rivojlanishi mumkin. Demak, shakllarga bo'linish mavjud: birlamchi va ikkilamchi desquamative glossit.

Birlamchi shakl tishlarning qirralari bilan aloqa qilish natijasida yuzaga keladigan tilning shikastlanishidan kelib chiqishi mumkin. Shuningdek, kasallik kimyoviy yoki termal kuyish yoki noto'g'ri o'rnatilganlar tufayli rivojlanishi mumkin. Yosh bolada geografik til bu davrda rivojlanadi.

Ikkilamchi shaklga kelsak, u patologik jarayonlar natijasida rivojlanadi. Bu tilning shilliq qavatining har qanday funktsional o'zgarishlarga sezgirligi oshishi tufayli sodir bo'ladi. Ko'pincha tilda epiteliyaning desquamatsiyasi hamroh bo'ladi surunkali patologiyalar, masalan, o't pufagi, jigar, vitamin va mineral almashinuviga ta'sir qiluvchi kasalliklar, vegetativ kasalliklar va boshqalar.

Kasallik gripp, tif isitmasi, qizil olov va boshqalar natijasida rivojlanishi mumkin.

Geografik til tashxisi qo'yilgan bolalarning fotogalereyasi:

Kasallik ko'pincha dori-darmonlarni haddan tashqari iste'mol qilish bilan tashxislanadi, bu esa mutaxassisdan yordam so'rashga majbur qiladigan jiddiy oqibatlarga olib keladi. Bu kuchli dori-darmonlar yoki antibiotiklar cheksiz miqdorda mutaxassisning maslahatisiz qabul qilingan taqdirda sodir bo'ladi.

Irsiy desquamative glossit holatlari ham mavjud.

Klinik ko'rinishning tabiati

Desquamative glossitga shubha qilish mumkin tashqi belgilar va xarakterli alomatlar:

• yoqilgan dastlabki bosqich tilda epiteliyaning oq-kulrang xiralashishi kuzatiladi va shakllanish diametri 2-3 mm dan oshmaydi;
• yoqilgan Ko'proq kech bosqich shakllanishlar bo'rtib chiqadi, markaziy qismida o'ziga xos peeling papillalari mavjud bo'lib, ularning ostida qizil yoki yorqin pushti joy yashiringan, ular yumaloq shaklga ega (tilning umumiy fonida shakllanish juda kuchli ajralib turadi), deformatsiyalangan joy tezlashtirilgan o'sish sur'atlariga moyil bo'lib, kasallikning intensivligi pasaysa ham, qirralarning tekisligi saqlanib qoladi.

Ayni paytda lezyon maksimal hajmgacha oshadi, uning chegaralari xiralasha boshlaydi, markazda tiklanish kuzatiladi. shilliq qavatning normal holati. Shu bilan birga, keratinizatsiya sodir bo'lgan joylarda bu vaqtda desquamatsiya sodir bo'ladi.

Kasallik desquamatsiyaning ko'p va bitta o'choqlari bilan tavsiflanadi. Ko'pincha birinchi variant kuzatiladi. Ularning doimiy o'zgarib turishini hisobga olsak, desquamatsiya qatlamlari paydo bo'ladi.

Shunday qilib, eski o'choqlar bo'lgan joylarda yangilari hosil bo'ladi va til yuzasi geografik xarita ko'rinishini oladi. Aslida, bu jarayon patologiyaning nomi - geografik til yoki migratsiya glossitining shakllanishiga sabab bo'ldi. Umumiy rasm hatto har kuni o'zgarishi mumkin. Eng diqqatga sazovor tomoni shundaki, lezyon tilning pastki qismidan tashqari har qanday sohasiga ta'sir qilishi mumkin.

Bemorlarning aksariyati muammoning mavjudligi haqida faqat tekshiruvdan so'ng bilib olishadi, chunki patologiyada sub'ektiv hislar yo'q. Ba'zi hollarda, ovqat paytida karıncalanma, yonish, og'riq va paresteziya bilan og'rigan bemorlar bor. Bundan tashqari, tilning sirtining ko'rinishi tashvishga sabab bo'ladi. Kasallik natijasida kanserofobiya rivojlana boshlaydi.

Kasallikning kechishi stressli va hissiy vaziyatlardan kuchli ta'sir ko'rsatadi. Natijada, patologiya yanada og'irroq. Desquamative glossit vaqti-vaqti bilan yomonlashishi mumkin, ko'pincha somatik patologiyalarning kuchayishi bilan bog'liq. Barcha holatlarning 50% da bu kasallik katlanmış til bilan parallel ravishda sodir bo'ladi.

Kasallikning davomiyligi noaniq, ammo bu uzoq jarayon. Bularning barchasi bilan patologiya sizni umuman bezovta qilmasligi mumkin.

Geografik til vaqtinchalik yo'qolib ketish bilan tavsiflanadi va bu davr ancha uzoq bo'lishi mumkin, ammo ma'lum vaqt o'tgach, xarakterli xususiyatlar o'sha joylarda yana paydo bo'la boshlaydi.

Doktor Komarovskiy sizga bolada geografik tilni qo'zg'atadigan sabablar, shuningdek kasallikning belgilari va davolash usullari haqida gapirib beradi:

Diagnostika usullari

Kasallikni aniqlash uchun mutaxassislar bir qator usullardan foydalanadilar:

Geografik til ko'pincha bir qator kasalliklar bilan ajralib turadiganligi sababli, mutaxassis alomatlarni solishtiradi va shunga e'tibor beradi. Maxsus e'tibor lezyonlarning tabiati va ularning harakati bo'yicha. Bundan tashqari, laboratoriyadan olingan natijalar baholanadi.

Tibbiy yordam

Kasallikdan xalos bo'lish uchun birinchi navbatda amalga oshirish kerak. Jarayon shunday professional gigiena. Mutaxassis past sifatli mahsulotlarni olib tashlaydi va yo'q qiladi va almashtiradi.

To'g'ri ovqatlanish ham bir xil darajada muhimdir. Shifokor maxsus parhezni belgilaydi, bu spirtli ichimliklar va tirnash xususiyati beruvchi ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashni o'z ichiga oladi.

Agar geografik til katlanmış til bilan birlashtirilgan bo'lsa, shifokorlar patologiyaning og'irligiga e'tibor berishadi. Oziq-ovqat qoldiqlarini, blyashka va boshqa ifloslantiruvchi moddalarni yig'ish kasallikning rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan mikroorganizmlarning shakllanishi uchun ajoyib shartdir.

Agar bemorda noqulaylik bo'lmasa, maxsus davolanishga hojat yo'q. Ba'zi hollarda karıncalanma va yonish hissi paydo bo'lishi mumkin (bu ovqatni chaynash paytida sodir bo'ladi), bunday hollarda bemorga og'zini antiseptiklar va epitelizatsiya qiluvchi dorilar bilan yuvish buyuriladi.

Agar kasallik kuchli og'riq bilan birga bo'lsa, u holda mahalliy anestezika kerak. Ba'zi hollarda novokain blokadalari qo'llaniladi, ular til nervining joyiga joylashtiriladi.

Geografik tilni yo'q qilishga qaratilgan chora-tadbirlarga qo'shimcha ravishda, bir vaqtning o'zida tizimli patologiyalarni aniqlash va to'g'ri davolash muhim rol o'ynaydi. Avvalo, oshqozon-ichak trakti, asab va endokrin tizimlar tekshiriladi.

Yuqoridagi chora-tadbirlarga qo'shimcha ravishda, tibbiy psixolog yoki psixoterapevt bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin. O'simlik preparatlari va infuziyalari, mikroelementlar va vitaminlar majmuasi, antigistaminlar va biostimulyatsiya qiluvchi ta'sirga ega bo'lganlar ham foydali ta'sirga ega. Bundan tashqari, qon tomir preparatlari va mahalliy analjeziklar tavsiya etiladi.

Desquamative glossit natijasida keksa odamlarda jiddiy kanserofobiya, ya'ni kasallikning saraton yoki boshqa murakkab kasalliklarga aylanishidan qo'rqish paydo bo'lishi mumkin. Ammo, aslida, yaxshi kasallik bo'lib, geografik til xavfli holatga aylanmaydi.

Profilaktik choralar

Profilaktik choralarga kelsak, quyidagi qoidalar talab qilinadi:

• foydali mikroorganizmlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish va planshetlar shaklida dori-darmonlarni qabul qilish orqali tanani vitaminlar bilan boyitish (bemorlarga B vitaminlari kerak);
• yomon odatlardan voz kechish, spirtli ichimliklarni dietadan butunlay chiqarib tashlash, iste'mol qilinadigan qahva va shakar miqdorini kamaytirish kerak va chekish odatidan voz kechish tavsiya etiladi;
• mutaxassislar tomonidan o'z vaqtida tekshiruv o'tkazish va kerak bo'lganda barcha aniqlangan kasalliklarni davolash kerak;
• zaruriy shart - bu kesma va og'iz bo'shlig'ining aniqlangan kasalliklarini muvofiqlik va o'z vaqtida davolash.

Desquamative glossit - bu epiteliy ajralish sohasi bo'lgan desquamatsiya joylari bilan tilning shilliq qavatining yallig'lanish-distrofik shikastlanishi. Kasallik turli shakllarda bo'lishi mumkin va ta'sirlangan joylar tilning orqa tomonida ham, lateral yuzalarda ham joylashishi mumkin. Kasallikni davolash mahalliy va umumiy terapiyani o'z ichiga oladi. Dori vositalari to'plami glossit shakliga qarab tanlanadi. E'tibor bering, davolanishdan keyin ham siz gigienani kuzatib borishingiz kerak, og'iz bo'shlig'ini to'liq sanitariya qilish va bezovta qiluvchi ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi.

Kasallikning tavsifi

Ko'pincha tilda bir nechta ta'sirlangan joylar mavjud, kamroq tez-tez bitta hudud ta'sir qiladi.

Kasallikning boshlanishi kulrang-oq qoplamali joylarning shakllanishi bilan tavsiflanadi, ular vaqt o'tishi bilan parchalanib ketadi va papillalardan mahrum bo'lgan silliq yuzasiga ega qizil maydon hosil qiladi. Desquamation atrofida oq chiziqlar mavjud - keratoz maydoni. Nima uchun og'izda oq dog'lar paydo bo'lishi haqida ko'proq o'qing.

Ko'pincha kasallikning kechishi shilliq qavatida bir nechta burmalarga ega bo'lgan burmalangan til bilan birga keladi, bu yallig'langan hududni geografik xaritaga yanada o'xshash qiladi.

Sabablari

Desquamative glossitning rivojlanishiga sabab bo'ladigan bir qancha omillar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• sinish va stomatologik tuzilmalar va qurilmalarning ishlashi, professional bo'lmagan o'rnatilgan tojlar yoki plombalarning o'tkir qirralari paytida tilning shilliq qavatiga mexanik ta'sir;
• tilning shilliq qavatining kimyoviy yoki termal kuyishi;
• tishlarning chiqishi (shu jumladan noto'g'ri joyda yoki yo'nalishda), qoida tariqasida, bu donolik tishlari.

Desquamative glossit boshqa kasallikning fonida rivojlanishi mumkin. Bu ko'pincha quyidagi kasalliklar bilan sodir bo'ladi:

• oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklari;
• jigar va o't pufagi bilan bog'liq muammolar;
• vegetativ va endokrin tizimlarning buzilishi;
• revmatik kasalliklar;
• tanadagi mikroelementlar va vitaminlar etishmasligi - B1, B3, B6 vitaminlari gipovitaminozi, pantotenik va foliy kislotalarining etishmasligi, past temir darajasi);
• gematopoetik jarayon bilan bog'liq kasalliklar;
• otoimmün kasalliklar;
• surunkali dermatitning ayrim turlari.

Kasallik ham ishtirok etishi bilan shakllanishi mumkin yuqumli jarayonlar, Skarlatina, gelmintik infestatsiya, virusli infektsiyalar, gripp kabi tanada paydo bo'lgan. Kuchli antibiotiklardan foydalanish natijasida zaharlanish ham desquamative glossit va stomatitni qo'zg'atishi mumkin. Antibiotiklardan keyin stomatitni davolash bo'yicha batafsil ma'lumot uchun qarang.

Turlari

Desquamative glossit kasallikning quyidagi shakllariga ega bo'lishi mumkin:

• sirt shakli sog'lom shilliq qavatni o'rab turgan aniq chegara bilan qizil rangli dog'lar va chiziqlar shaklida paydo bo'ladi. Epiteliy to'kilganidan so'ng, papilla yo'qligi sababli dorsum silliq bo'ladi. Ushbu shaklning belgilari qichishish va engil yonishdir;
• giperplastik shakl oldingisidan farq qiladi zich fokuslar lezyonlar, ularning kattaligi tilning filiform papillalarining gipertrofiyasi bilan bog'liq. Ushbu shaklning belgilari quyidagilardan iborat: noqulaylik va sariq, oq yoki kulrang soyalarning qoplamasi;

Ko'pincha giperplastik shakl bilan og'iz bo'shlig'ida begona narsa hissi mavjud.

• likenoid shakli doimiy joylashuvga ega bo'lmagan va ko'chishi mumkin bo'lgan har xil o'lcham va shakldagi ta'sirlangan hududlarning shakllanishiga xosdir. Shilliq qavatning filiform papillalari yallig'langan joylar atrofida tarqalgan va desquamatsiya zonalarining o'zida zamburug'li papillalarning gipertrofiyasi kuzatilishi mumkin.

Diagnostika

Kasallikni tan olish hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi, chunki uning klinik belgilari juda xarakterlidir. Desquamative glossitni quyidagi kasalliklardan ajratish kerak:

Lichen planus nafaqat tilga, balki og'izning shilliq qavatiga ham ta'sir qilishi mumkin.

• leykoplakiya;
• ikkilamchi sifilisdagi blyashka;
• gipovitaminoz B2, B6, B2;
• kandidoz.

Gistologik o'zgarishlar epiteliyning yupqalashishi va zararlangan hududni o'rab turgan epiteliyda desquamatsiya, parakeratoz va o'rtacha giperkeratoz sohasida filiform papillalarning tekislanishi bilan tavsiflanadi. Shilliq qavatning o'zida engil shish va yallig'lanishli infiltrat mavjud.

Davolash

Desquamative glossitni davolash mahalliy va umumiy terapiyani, shuningdek, gastroenterolog, endokrinolog, allergist, psixolog, psixoterapevt va dermatolog kabi shifokorlar bilan professional maslahatlashuvlarni o'z ichiga olishi mumkin. Kasallikni davolashda asosiy somatik kasalliklarni davolash, oshqozon-ichak trakti faoliyatini normallashtirish, og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilish, shu jumladan og'iz bo'shlig'i gigienasi. professional stomatolog, travmatik daqiqalarni bartaraf etish, belgilangan parhez va agar kerak bo'lsa, psixoterapiya.

Desquamative glossit aniqlanganda antigistaminlar, qon tomir, yallig'lanishga qarshi, sedativ dorilar, shuningdek, vitaminlar va minerallar komplekslari va biostimulyatorlar qo'llaniladi.

Agar yonish va og'riq aniq sezilsa, quyidagilar tavsiya etiladi:

• a vitamini o'z ichiga olgan preparatlarni zararlangan hududga qo'llash;
• mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalar;
• antiseptiklar xlorheksidin, soda, sitral bilan yuviladi.

Agar kerak bo'lsa, antifungal va antibakterial preparatlar, shuningdek immunomodulyatorlar qo'llanilishi mumkin. Qattiq og'riqlar kuzatilsa, til nervining joyida novokain blokadasi belgilanishi mumkin.

Ultrafonorez, ultratovush terapiyasi, SMT terapiyasi va dorivor elektroforezni o'z ichiga olgan fizioterapiya ham qo'llanilishi mumkin.

Oldini olish

Desquamative glossit bemorga hech qanday xavf tug'dirmasligi mumkin va lezyonlarning malignitesi ehtimoli yo'q. Kasallikning birlamchi alomatlarini oldini olish uchun og'iz bo'shlig'i bilan har qanday travmatik aloqalarni yo'q qiling (masalan, plombalarning o'tkir qirralarini jilolang), sigaretalar va spirtli ichimliklar, shuningdek bezovta qiluvchi ovqatlardan foydalanishni yo'q qiling.

Ikkilamchi desquamative glossit organizmda mavjud bo'lgan kasalliklar tufayli paydo bo'lishi mumkin, bu alomat bo'lishi mumkin.

Video

Desquamative glossitni aniqlash haqida ko'proq ma'lumot olish uchun videoni tomosha qiling

Stomatologiyada desquamative glossit (bundan buyon matnda DG deb yuritiladi) yallig'lanish-distrofik xarakterdagi og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi deb ataladi. Ushbu kasallik oq rangli chegara bilan o'ralgan silliq yuzaga ega ko'plab qizil lezyonlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bunday shakllanishlar mo'l-ko'l yoriqlar va oluklar bilan "sochilgan" (epiteliyning notekis eksfoliatsiyasi natijasi).

Desquamative glossit o'zining "qurbonlari" uchun sezilarli noqulaylik tug'diradi - u yonish, tilda karıncalanma, ovqatlanish paytida tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va ta'm sezgilarining o'zgarishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya ko'pincha bolalarda uchraydi maktabgacha yosh Va kichik maktab o'quvchilari, kattalardagi bemorlarda DH juda kam uchraydi. Ayollar kasallikning belgilaridan ko'proq azob chekishadi.

Nima uchun kasallik paydo bo'ladi?

Desquamative glossitning sabablari (tibbiyotda u "geografik til" deb ham ataladi) keratinizatsiya jarayonining buzilishi va filiform papilladagi distrofik o'zgarishlarda yotadi. Natijada, tilning shilliq qavati epiteliyasining aniq fokusli rad etilishi vizual ravishda sezilarli bo'ladi. Desquamative glossitning paydo bo'lishining sababi (yuqoridagi fotosuratda tasvirlangan) zamonaviy olimlar tomonidan to'liq aniqlanmagan. Ko'pgina tadqiqotchilar ushbu noxush kasallikning alomatlarini mahalliy trofik buzilishlar natijasida izohlashga moyildirlar.

Shunisi e'tiborga loyiqki, DH asosiy yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin (boshqa kasallikning kechishi bilan birga).

Geografik til travmatik kelib chiqishi mumkin (aybdorlar plomba, protezlar, kesuvchi tishlar) yoki ovqat hazm qilish tizimi, gematopoetik tizim va boshqalarning tizimli kasalliklari oqibati bo'lishi mumkin.

Shunday qilib, birlamchi desquamative glossitning "aybdorlari" ko'pincha tishlarning o'tkir qirralari, yomon sayqallangan plomba yoki yomon o'rnatilgan protezlar, ya'ni tilning mexanik shikastlanishi. Bolalarda desquamatsiyaning sababi ko'pincha sut tishlarining otilishi hisoblanadi.

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati har qanday narsaga juda sezgir bo'lganligi sababli patologik o'zgarishlar ichida sodir bo'ladi inson tanasi, geografik til ko'pincha quyidagilarning natijasidir:

• ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarining surunkali kursi;
• vitamin etishmasligi (xususan, B vitaminlari etishmasligi);
• gematopoetik buzilishlar;
• endokrin tizimning buzilishi (shu jumladan homiladorlik paytida);
• vegetativ buzilishlar;
• otoimmün patologiyalar;
• dermatozlar (psoriaz, diatez).

DH rivojlanishiga yordam beradigan qo'shimcha omillar kiradi o'tkir infektsiyalar(skarlatina, gripp), gelmintioz, shuningdek, ichak disbiyozi. DH ning 3 ta klinik shakli mavjud: giperplastik, likenoid, yuzaki.Bir qatorda klinik holatlar DG tananing umumiy intoksikatsiyasi fonida paydo bo'ladi (masalan, antibakterial preparatlarni uzoq muddat yoki nazoratsiz qo'llash bilan).

Muhim! DH ning genetik sababi ilmiy jihatdan isbotlangan.

Glossitning turlari

Geografik tilning 3 ta asosiy klinik shakllari mavjud:

• yuzaki (alomatlar: sog'lom shilliq qavat fonida aniq belgilangan silliq dog'lar, ularning ko'rinishi engil yonish hissi va qichishish bilan birga keladi);
• giperplastik(filiform papillalarning gipertrofiyasi tufayli tilda sariq, oq, kulrang yoki hatto qalin qatlam bilan qoplangan mahalliy siqilishlar paydo bo'ladi. jigarrang; bemorning shikoyatlari bu holatda og'iz bo'shlig'ida begona elementlarning mavjudligi hissi bilan qaynatiladi);
• likenoid ("patologiyaning belgilari" - bu ularning joylashishini o'zgartiradigan desquamatsiya o'choqlari, qo'ziqorin shaklidagi konturlari bo'lgan kengaygan papillalar, shuningdek, tilda doimiy yonish hissi). DH ning bu shakli ko'p hollarda protezlash va ortopedik tuzilmalarning metall tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyaning natijasidir.

Alomatlar

DG o'z-o'zidan paydo bo'ladi, hech qanday sababsiz. Kamdan kam hollarda kasallik belgilari paydo bo'lishidan oldin og'iz va tilning shilliq pardalarida uyqusizlik paydo bo'ladi. DG bilan og'rigan barcha bemorlarning 50% dan ortig'i tilning burmalanishidan aziyat chekadi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida til bilan qoplangan siqilgan joylar bilan qoplanadi kulrang-oq qoplama. Vaqt o'tishi bilan bu lezyonlar giperemik, silliq bo'lib, epiteliy qobiqdan tozalana boshlaydi.

Disepitelializatsiya jarayoni markazdan periferiyaga "harakat qiladi", buning natijasida shilliq qavatning shikastlangan joylari tezda kattalashadi. DH lezyonlarining qirralari biroz yallig'langan va aniq ko'rinadi. Til ichidagi epiteliyning keratinizatsiya va ajralish jarayonlari doimiy ravishda bir-birini almashtirib turishi sababli, shilliq qavatdagi "geografik rasm" doimiy ravishda o'zgarib turadi.

DH belgilari ko'pincha maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarda namoyon bo'ladi

Ko'pgina bemorlar og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida bunday g'ayritabiiy jarayon mavjudligini hatto bilishmaydi, DG tish shifokoriga tashrif buyurishda tasodifan tashxis qilinadi. Kamdan kam hollarda bemorlar ovqat paytida tilda yonish hissi, diksiya bilan bog'liq muammolar va ta'm sezgilarining o'zgarishi haqida shikoyat qiladilar. DG surunkali qaytalanuvchi kurs bilan tavsiflanadi - ta'sirlangan jarohatlar paydo bo'ladi va yo'qoladi turli qismlar til. Kasallikning kuchayishi stress yoki boshqa kuchli psixo-emotsional tajribalar, shuningdek, asosiy kasallikning qaytalanishi (agar glossit ikkilamchi xarakterga ega bo'lsa) bilan "bog'lanadi".

Tashxis va davolash

DH tashxisi bemorning shikoyatlarini tahlil qilish, og'iz bo'shlig'ini tekshirish va anamnezni olishdan so'ng tish shifokori tomonidan amalga oshiriladi. DGga shubha qilingan bemorni keng qamrovli tekshirish submandibular palpatsiyani o'z ichiga oladi limfa tugunlari, laboratoriya diagnostika usullari.

DGlar farqlanadi:

• ikkilamchi sifilis bilan;
• leykoplakiya (tekis shakl);
• qizil liken (lixenoid shakli);
• tizimli skleroderma;
• ekssudativ eritema;
• galvanoz.

Desquamative glossitni davolash murakkab va mahalliy va tizimli choralarni o'z ichiga oladi. Kasallik belgilari bilan kurashish uchun siz multidisipliner mutaxassislarga - gastroenterolog, psixoterapevt, stomatolog, dermatolog va boshqalarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

DH kursi katlanmış til belgilarining paydo bo'lishi bilan birga keladi

Shunday qilib, DG bilan og'rigan bemorlarga og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilish, tishlarni professional gigienik tozalash va travmatik omillarni (plomba, protezlar, notekis tish qirralari) bartaraf etish tavsiya etiladi. Bemorlarga yumshoq ovqatlanish (shu jumladan oshqozon-ichak trakti kasalliklaridan kelib chiqqan ikkilamchi DH), shuningdek psixoterapiya kerak bo'lishi mumkin. DHni quyidagi tizimli dorilar guruhlari bilan davolash mumkin:

• sedativlar;
• antigistaminlar;
• qon tomir, yallig'lanishga qarshi dorilar;
• biostimulyatorlar;
• vitamin va mineral komplekslar.

Ta'sirli hududlarda yonish, karıncalanma, og'riq mahalliy DH terapiyasiga ko'rsatma hisoblanadi. Shunday qilib, bemorlarga antiseptik eritmalar bilan terapevtik chayishlar buyuriladi ( Pishiriq sodasi, Xlorheksidin), keratoplastik birikmalar (atirgul yog'i, A vitamini), og'riq qoldiruvchi vositalar (Pyromekain) bilan ilovalar. DH ning og'ir holatlarida antibiotiklar, immunomodulyatorlar va antifungal preparatlar buyurilishi mumkin.

Muhim! Intensiv og'riq sindromi- til nervi sohasidagi novokain blokadalariga ko'rsatma.

Uyda, tildagi noqulaylikni engillashtirish uchun siz steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori Tantum Verde (bir hafta davomida kuniga 4 marta chayish, vannalar) dan foydalanishingiz mumkin. Ushbu vosita og'riqni yo'q qiladi, engillashtiradi yallig'lanish jarayoni. "Viktoriya", "Biorit" tish balzamlari vannalar, sug'orishlar, kuniga ikki marta chayish shaklida qo'llaniladi (odatiy tish cho'tkasi paytida).

DH ni davolash murakkab va umumiy va mahalliy simptomatik choralarni o'z ichiga oladi.

DH uchun fizioterapevtik davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• dorivor elektroforez;
• Ultratovush va SMT terapiyasi;
• ultrafonoforez.

Oldini olish va prognoz

DG bemorlarning sog'lig'iga alohida xavf tug'dirmaydi, uning kursi faqat og'iz bo'shlig'ida mahalliy noqulaylik tug'diradi. Kasallik yuqori darajada davolanadi va qulay prognozga ega. Profilaktik tadbirlar, kasallik belgilari paydo bo'lishining oldini olishga qaratilgan - geografik tilning paydo bo'lishiga olib keladigan tizimli patologiyalarga qarshi o'z vaqtida kurashish, yomon odatlardan voz kechish, ovqatlanish va muntazam tashriflar tish shifokoriga.

Shunday qilib, DG - bu tilning shilliq qavati epiteliysi tuzilishidagi yallig'lanish-distrofik o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan tish kasalligi. Kasallik birlamchi bo'lishi mumkin yoki tizimli kasalliklarning keng doirasi natijasida yuzaga kelishi mumkin. DG umumiy va mahalliy davolanishga yaxshi javob beradi (u simptomatik) va qulay prognozga ega.

Bu tilning haqiqiy shilliq qavatining yallig'lanish-distrofik kasalligi. Ikkinchisi odatda mayda pushti-oq bo'laklar (papillalar) bilan qoplangan, ular aslida sochlarga o'xshash qisqa, ingichka o'simtalardir. Desquamative glossit bilan til yuzasining ma'lum joylari papillalarni yo'qotadi va silliq va qizil bo'ladi. Shaklida ular chegaralari biroz balandroq bo'lgan o'ziga xos orollarga o'xshaydi.

Zarar bo'lgan bu joylar organga geografik xaritaga o'xshashlikni beradi. Silliq "orollar" ko'pincha bir joyda o'z-o'zidan davolaydi va tilning boshqa qismiga "ko'chib o'tadi". Ba'zi adabiy manbalarda desquamative glossit, shuningdek, benign, migratsiya yoki eksfoliativ deb nomlanishi mumkin.

Geografik xaritaga o'xshashlik ko'pincha bemorlarni tashvishga solsa-da, bu ta'sir sog'liq uchun hech qanday muammo tug'dirmaydi va yuqumli yoki yuqumli kasalliklar bilan bog'liq emas. onkologik kasalliklar. Bu kamdan-kam hollarda noqulaylik tug'diradi, ammo ba'zi hollarda tilning ba'zi moddalarga sezgirligi oshadi.

Alomatlar

Patologik holatning belgilari quyidagicha namoyon bo'lishi mumkin:

• til yuzasida yoki yon tomonida tartibsiz shakldagi silliq qizil rangli joylar (o'choqlar) mavjudligi;
• lezyonlarning joylashishi, hajmi va shaklining tez-tez o'zgarishi;
• noqulaylik, og'riq yoki yonish hissi, faqat ba'zi hollarda rivojlanadi va issiq, achchiq, sho'r yoki nordon ovqatni iste'mol qilishdan keyin paydo bo'ladi.

Desquamation tashxisi qo'yilgan ko'plab bemorlar butunlay yo'q.

Bu holat bir necha oy va hatto bir necha yil davom etishi mumkin. Kasallik ko'pincha o'z-o'zidan o'tib ketadi, garchi u keyinchalik qaytalanishi mumkin.

Qachon shifokorni ko'rish kerak

Eksfoliativ glossit jiddiy bo'lmagan - vaqti-vaqti bilan noqulay bo'lsa ham - holat hisoblanadi. Biroq, til yuzasida bunday jarohatlarning mavjudligi organning yoki umuman butun tananing xavfli kasalliklarini ko'rsatishi mumkin. Agar siz lezyonlarni (yuqorida tavsiflangan jarohatlar) sezsangiz va ular paydo bo'lganidan keyin 7-10 kun ichida yo'qolmasa, shifokor yoki tish shifokoriga murojaat qiling.

Sabablari

"Geografik" tilning rivojlanishining sababi tibbiyot faniga noma'lumligicha qolmoqda va bu daqiqa Ushbu kasallikning paydo bo'lishining oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Olimlarning ta'kidlashicha, sabablari yo'naltirilgan tadqiqotlar orqali aniqlanishi kerak bo'lgan desquamative glossit surunkali kasallik bo'lgan psoriaz bilan bog'liq bo'lishi mumkin. teri kasalligi Biroq, bu kasalliklar o'rtasidagi munosabatlar hali ham o'rnatilishi kerak.

Xavf omillari

Olimlar eksfoliativ glossit uchun xavf omillarini aniqlashga qaratilgan ko'plab tadqiqotlar o'tkazgan bo'lsa-da, natijalar ilmiy ish noaniq bo'lib chiqdi. Shuning uchun kasallikning rivojlanish ehtimolini oshiradigan holatlar faqat katta darajadagi konventsiya bilan nomlanishi mumkin. Bu:

• Oila tarixi. Ba'zi bemorlarda migratsiya glossitining oila tarixi bo'lganligi sababli, tadqiqotchilar irsiy genetik xususiyatlar odamlarni ushbu holatga moyil qilishi mumkin deb taxmin qilishadi.
• Katlangan til. "Geografik" ta'sir ko'pincha buklangan tilli odamlarda uchraydi, bu patologiya organ yuzasida chuqur burmalar yoki depressiyalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Murakkabliklar

Desquamative glossit yaxshi xarakterlidir. Bu sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmaydi va rivojlanish xavfini oshirmaydi jiddiy kasalliklar. Biroq, bu ko'pincha tashvish, psixologik noqulaylik va boshqa sabablarga aylanadi hissiy buzilishlar, chunki:

• ko'plab bemorlar tilning ko'rinishidan uyaladilar, ayniqsa "taqir dog'lar" aniq ko'rinadigan hollarda;
• Shifokorlarning va'dalariga qaramay, ko'pchilik bu holatga shubha bilan qarashda davom etmoqda.

Shifokorga tashrif buyurishdan oldin

Agar siz tilingizning ko'rinishidan jiddiy xavotirda bo'lsangiz yoki bolangizda "geografik" tilni sezsangiz, tish shifokoringizga murojaat qiling. Ko'pgina klinikalarda bolalarda tish va og'iz kasalliklarini davolashga ixtisoslashgan shifokorlar ishlaydi.

Agar shifokorni ko'rish zarurati sizning shaxsiy psixologik noqulayligingiz bilan bog'liq bo'lsa, tish shifokoriga oldindan savollar ro'yxatini tayyorlang. Ushbu ro'yxat sizga to'g'ridan-to'g'ri tibbiy konsultatsiya paytida mavzuni yo'naltirishga yordam beradi - va haqiqatan ham muhim ma'lumotlarni e'tibordan chetda qoldirmaydi.

Tish shifokorlariga odatda quyidagi savollar beriladi:

• Mening kasalligimga nima sabab bo'ldi? Uning rivojlanishiga qanday shartlar sabab bo'ldi?
• Bu holat davolanadimi? Desquamative glossit o'z-o'zidan o'tib ketadimi?
• Mening holatimda qanday davolash usullari qo'llaniladi?
• Oziq-ovqatlarning ayrim turlarini iste'mol qilishda noqulaylik va og'riqni yo'qotish uchun o'zingiz, uyda nima qilishingiz mumkin?
• Agar patologiya takrorlansa nima qilish kerak? Siz bilan yana bog'lanishim kerakmi?

Doktor nima deydi?

Tish shifokorining eng mumkin bo'lgan savollariga oldindan javob tayyorlang:

• Ko'rinadigan shikastlanish tilingiz yuzasida birinchi marta qachon paydo bo'lgan?
• Lezyonlar shakli yoki joylashishini o'zgartirdimi?
• Og'zingizda shu kabi boshqa jarohatlar bo'lganmi?
• Desquamative glossit og'riq yoki shunchaki noqulaylik tug'diradimi?
• Achchiq yoki nordon ovqatlarni iste'mol qilganda og'riq kuchayadimi?
• Siz "geografik" ta'sir bilan bog'liq bo'lmasa ham, boshqa kasalliklardan azob chekasizmi?
• Tana haroratining ko'tarilishini sezdingizmi?

Diagnostika

"Geografik" tilni (fotosurat) tashxislash juda oson. Odatda malakali tish shifokorining organni tekshirishi va bemorga yaqinda qanday belgilar va alomatlar kuzatilganligini so'rash kifoya.

Tekshiruv davomida tish shifokori:

• maxsus yoritilgan asbob yordamida til va og'iz bo'shlig'ini tekshiradi;
• tilingizni turli yo'nalishlarda harakatlantirishingizni so'raydi;
• tilni sezgirlik yoki uning tuzilishi yoki mustahkamligidagi g'ayrioddiy o'zgarishlar uchun palpatsiya qilish;
• belgilarini tekshiradi yuqumli kasallik, bu bo'yindagi limfa tugunlarining kengayishi va tana haroratining oshishi bilan tavsiflanadi.

Davolash

Bola yoki kattalardagi geografik til odatda davolanishni talab qilmaydi. Garchi bu holat noqulaylik tug'dirishi mumkin bo'lsa-da, aks holda u xavfli yoki zararli emas.

Noqulaylikni kamaytirish uchun yoki sezuvchanlikning oshishi, shifokoringiz quyidagi turdagi dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin:

• retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalar;
• anestezikani o'z ichiga olgan;
• og'izni antigistamin xususiyatlari bilan yuvish;
• yoki suyuqlik.

Olimlar hali bunday hodisani etarlicha o'rganmaganligi sababli, uning alomatlarini desquamatsiya qilish foydasiz bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, patologiya odatda o'z-o'zidan o'tib ketishini hisobga olish kerak va kasallikning qanday rivojlanishini oldindan aytib bo'lmaydi.

Uyda

Siz o'zingiz "geografik" ta'sir bilan bog'liq noqulaylikni kamaytirishingiz mumkin. Buning uchun siz og'iz bo'shlig'ining sezgir to'qimalarini potentsial tirnash xususiyati beruvchi moddalardan foydalanishdan qochishingiz yoki cheklashingiz kerak. Bularga quyidagilar kiradi:

• issiq, baharatlı, nordon yoki sho'r ovqatlar;
• tamaki sanoati mahsulotlari;
• kuchli aromatizatorlar, oqartiruvchi vositalar yoki tish toshini nazorat qiluvchi qo'shimchalarni o'z ichiga olgan tish pastasi.

Noqulay ta'mga ega ovqatlar va xushbo'y moddalar ko'p bo'lgan shirinliklar ham noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Agar sizda "geografik" tilingiz bo'lsa (fotosurat), mutaxassislar suyuqlikni iste'mol qilish bo'yicha quyidagi tavsiyalarga amal qilishni tavsiya qiladi:

• ko'proq ichish toza suv kun davomida;
• siz kichik muz kublarini so'rishingiz mumkin;
• sovutilgan o'simlik choylarini (masalan, romashka) yoki yashil choy ichish;
• Smoothies, meva yoki sabzavot sharbatlari bilan noqulaylik bilan kurashishga harakat qiling.

Xalq davolari

Agar siz desquamative glossitdan charchagan bo'lsangiz, sizning kasallik tarixingiz bir necha yillik relapslarni o'z ichiga oladi va ovqat ta'midan zavqlanish o'rniga, davolab bo'lmaydigan noqulaylikdan aziyat chekishingiz kerak, mashhur xalq davosi - moyli vannalarni sinab ko'ring. Buning uchun:

• Og'zingizga bir osh qoshiq organik, sovuq presslangan kokos moyini qo'ying;
• moddani og'zingizda ushlab turing, vaqti-vaqti bilan chayqash harakatlarini taxminan o'n daqiqa davomida qiling;
• yog'ni tupuring va og'zingizni iliq suv bilan yuving;
• tishlaringizni odatdagidek yuving;
• har kuni ertalab ovqatdan oldin ushbu protsedurani takrorlang.

Yog'ni yutib yubormaslik kerakligini unutmang. Da to'g'ri foydalanish bu tanani toksinlardan tozalashga yordam beradi va tildagi qizil "taqir" ni davolaydi.

Agar sizga desquamative glossit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz bu holatni afsonaviy va keng tarqalgan o'simlik - aloe vera yordamida davolashingiz mumkin. Yaralarni davolash uchun aloe bargidan ozgina jelga o'xshash sharbatni siqib chiqarish va u bilan tilning sirtini moylash kifoya. Sharbat og'izda o'n daqiqa davomida qoldiriladi, shundan so'ng og'iz bo'shlig'i xona haroratida suv bilan yuviladi. Ushbu protsedura har kuni bir necha marta takrorlanadi.

- til shilliq qavatining yallig'lanish-distrofik shikastlanishi, epiteliyning notekis eksfoliatsiyasi tufayli oqartirilgan chegara, yoriqlar va jo'yaklar bilan silliq, yorqin qizil dog'lar shakllanishi bilan tavsiflanadi. Desquamative glossit yonish hissi, tilning karıncalanması, ovqatlanish paytida tirnash xususiyati va ta'm sezgisining buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Desquamative glossitning tashxisi klinik ko'rinishga, og'iz bo'shlig'ini vizual tekshirish ma'lumotlariga, morfologik, biokimyoviy, mikrobiologik, immunologik tadqiqotlarga va ultratovushga asoslangan. Desquamative glossit uchun davolash sabab omillarni bartaraf etishga qaratilgan.

Umumiy ma'lumot

Desquamative glossit ("geografik" til) - keratinizatsiya jarayonining buzilishi va filiform papilladagi distrofik o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan tilning shilliq qavati epiteliyasining aniq fokusli rad etishi. Tilning normal shilliq qavati fonida turli o'lcham va shakldagi desquamatsiya o'choqlari paydo bo'ladi, ularning konturlari geografik xaritaga o'xshaydi. Desquamative glossit o'choqlari juda tez paydo bo'ladi, o'zgaradi yoki yo'qoladi, odatda tilning bir hududidan boshqasiga o'tadi. Desquamative glossit bolalarda, asosan, maktabgacha yoshdagi va maktab o'quvchilarida nisbatan keng tarqalgan, lekin ko'pincha kattalar bemorlarida aniqlanishi mumkin. Desquamative glossit ayollarda ko'proq uchraydi.

Desquamative glossitning sabablari

Desquamative glossitning sabablari aniq belgilanmagan. Tilning shilliq qavatidagi o'zgarishlar trofik kasalliklarga asoslangan deb taxmin qilinadi. Desquamative glossit mustaqil kasallik (asosiy) bo'lishi mumkin yoki mavjud patologiya (ikkilamchi) fonida paydo bo'lishi mumkin. Birlamchi desquamative glossit tilning tishlarning o'tkir qirralari yoki noto'g'ri o'rnatilgan protezlar, termal va kimyoviy kuyish og'iz bo'shlig'i. Bolalarda yoshroq yosh Desquamative glossit asosiy tishlarning otilishining natijasi bo'lishi mumkin.

Tilning shilliq qavati organizmda yuzaga keladigan barcha funktsional o'zgarishlarga juda sezgir bo'lganligi sababli, ikkilamchi desquamative glossitning rivojlanishi turli patologik jarayonlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Desquamative glossit hamroh bo'lishi mumkin surunkali kasalliklar Oshqozon-ichak trakti, jigar va o't pufagi, ovqatlanish va vitamin-mineral almashinuvining buzilishi (gipovitaminoz B1, B3, B6, pantotenik va foliy kislotalari, temir muvozanati).

Desquamative glossitis gematopoetik tizim kasalliklarida, endokrin o'zgarishlar (homiladorlik davrida), vegetativ kasalliklar, autoimmun patologiyasi (tizimli qizil yuguruk, tizimli skleroderma, revmatizm), surunkali dermatozlarda (ekssudativ diatez, psoriaz) paydo bo'ladi.

Desquamative glossitning paydo bo'lishida o'tkir infektsiyalar (gripp, skarlatina, tif va boshqalar), gelmintik invaziyalar va disbakteriozlar ma'lum rol o'ynaydi. Desquamative glossit holatlari giyohvand moddalar bilan zaharlanish - antibiotiklar va kuchli dori-darmonlarni nazoratsiz qo'llash tufayli aniqlanadi. Desquamative glossit tabiatda irsiy (oilaviy) bo'lishi mumkin.

Desquamative glossitning tasnifi

Dastlab, til yuzasida oq-kulrang qoplamali kichik joylar paydo bo'ladi, ular asta-sekin shishadi va hosil bo'ladi. silliq nuqta yorqin pushti yoki qizil, atrofdagi epiteliya fonida ajralib turadi. Disepitelializatsiya jarayoni lezyonning periferiyasi bo'ylab tarqaladi, u tezda hajmini oshiradi. Uning markazida filiform papillaning atrofiyasi qayd etiladi, lekin odatda 1-3 kundan keyin epiteliyaning tez yangilanishi va ularning tiklanishi sodir bo'ladi.

Desquamative glossit o'choqlari ko'pincha ko'p bo'lib, turli shakl va o'lchamlarda bo'ladi va tilning orqa va lateral yuzalarining shilliq qavatining muhim qismini qoplashi mumkin. Desquamatsiya markazining chetida engil yallig'lanish reaktsiyasi ko'rinadi. Keratinizatsiya va eksfoliatsiya jarayonlarining o'zgaruvchanligi tufayli tildagi "geografik naqsh" doimo o'zgarib turadi.

Ko'pgina bemorlarda desquamative glossit shikoyatlar bilan birga kelmaydi, ammo tasodifan tish shifokori yoki otorinolaringolog tomonidan og'iz bo'shlig'ini tekshirish paytida aniqlanadi. Ba'zida tilda noqulaylik va yoqimsiz og'riq paydo bo'lishi mumkin, ovqatlanish bilan kuchayadi; buzilgan ta'm, diksiya bilan bog'liq muammolar; Tilning g'ayritabiiy ko'rinishi bezovta qilishi mumkin.

Desquamative glossit kursi uzoq muddatli, surunkali bo'lib, uning o'choqlari qisqa vaqt ichida yo'qolishi va yana tilning o'sha yoki boshqa sohasida paydo bo'lishi mumkin. Bilan desquamative glossitning kuchayishi kuzatiladi hissiy stress yoki unga qarshi rivojlangan somatik patologiyaning relapslari. Desquamative glossit o'choqlarida normal shilliq qavatning yo'qligi yoriqlar, og'riqlar, umumiy buzuqlik va mintaqaviy limfa tugunlarining kengayishi bilan infektsiyaning kirib borishiga yordam beradi.

Desquamative glossit diagnostikasi

Desquamative glossit tashxisi tish shifokori tomonidan bemorning anamnezi va shikoyatlari, og'iz bo'shlig'ini vizual tekshirish, limfa tugunlarini tekshirish va qo'shimcha laboratoriya tekshiruvi, shu jumladan morfologik, biokimyoviy, mikrobiologik, immunologik va serologik usullar asosida belgilanadi.

Desquamative glossit keratinizatsiya indeksining 20-50% ga kamayishi va apoptozga tayyor bo'lgan epiteliya hujayralari sonining bir necha barobar ortishi bilan tavsiflanadi. Desquamative glossit bilan mahalliy immunitetda ishtirok etadigan sarum IgA va lizozim faolligi darajasining pasayishi kuzatiladi. Desquamative glossit paytida tupurikdagi norepinefrin darajasidan bir necha marta oshib ketishi tilning shilliq qavati kapillyarlarining spazmini ko'rsatadi, bu distrofik o'choqlarning shakllanishiga yordam beradi. Tuprikdagi gistamin darajasining oshishi ko'rsatishi mumkin allergik shakl desquamative glossit.

Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi tilda kapillyar qon oqimining 20-30% ga pasayishini aniqlashga imkon beradi. Differensial diagnostika desquamative glossitis ikkilamchi sifilis, likenoid shakli, travmatik omillarni bartaraf etish), yumshoq ovqatlanish va kerak bo'lganda psixoterapiya bilan amalga oshiriladi.

Desquamative glossit uchun sedativlar, antigistaminlar, qon tomir, yallig'lanishga qarshi preparatlar, vitamin-mineral komplekslar va biostimulyatorlardan foydalanish mumkin. Agar siz yonish hissi va og'riqni his qilsangiz, sitral, soda, xlorheksidin eritmalari bilan antiseptik yuvish tavsiya etiladi; keratoplastika vositalarining ta'sirlangan joylariga qo'llanilishi ( yog 'eritmasi A vitamini, atirgul yog'i), mahalliy og'riq qoldiruvchi preparatlar (glitserindagi anestezin, piromekain). Agar kerak bo'lsa, antibakterial, antifungal preparatlar va immunomodulyatorlar qo'llaniladi. Qattiq og'riqlar bo'lsa, til nervi hududida novokain blokadalari buyuriladi. Desquamative glossitis uchun fizioterapiya dorivor elektroforez, ultrafonoforez, SMT terapiyasi va ultratovush terapiyasini o'z ichiga oladi.

Desquamative glossitni prognoz qilish va oldini olish

Desquamative glossit bemorning sog'lig'iga xavf tug'dirmaydi, malign lezyonlar ehtimoli istisno qilinadi. Birlamchi desquamative glossitni oldini olish uchun travmatik omillarni (silliqlash plombalari, fitting protezlarini) yo'q qilish, chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va bezovta qiluvchi ovqatlardan voz kechish kerak. Ikkilamchi desquamative glossitning oldini olish uning namoyon bo'lishi bo'lgan asosiy kasalliklarni davolashdan iborat.