intradermal in'ektsiya uchun eritma. 25 mkg/0,4 ml: flakon. 28 dona. Reg. No .: LSR-006435/08

Klinik va farmakologik guruh:

Sil kasalligini tashxislash uchun dori

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

Teri ichiga yuborish uchun eritma rangsiz, shaffof.

Yordamchi moddalar: natriy fosfat 2-suv - 387,6 ​​mkg, natriy xlorid - 460 mkg, kaliy fosfat - 63 mkg, polisorbat 80 - 5 mkg, fenol - 250 mkg / d.0 ml gacha, suv.

3 ml (30 doza) - shisha butilkalar (1) - konturli hujayrali qadoqlash (1) - karton paketlar.
3 ml (30 doza) - shisha butilkalar (5) - kontur hujayrali qadoqlash (1) - karton paketlar.
3 ml (30 doza) - shisha butilkalar (5) - kontur hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.

* ikkita CFP10 va ESAT6 antijenini o'z ichiga olgan konservant (fenol) bilan steril izotonik fosfat bufer eritmasida suyultirilgan Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT genetik jihatdan o'zgartirilgan madaniyati tomonidan ishlab chiqarilgan.

Preparatning faol komponentlarining tavsifi " Diaskintest ®»

Farmakologik ta'sir

Rekombinant allergen tuberkulyozi standart naslchilik. Bu Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT genetik jihatdan o'zgartirilgan madaniyati tomonidan ishlab chiqarilgan rekombinant oqsildir. Mycobacterium tuberculosis ning virulent shtammlarida mavjud bo'lgan va BCG vaktsina shtammida mavjud bo'lmagan 2 ta antijenni o'z ichiga oladi.

Diaskintest ® preparatining ta'siri Mycobacterium tuberculosis-ga xos antijenlarga hujayrali immunitet reaktsiyasini aniqlashga asoslangan. Teri ichiga yuborilganda, Diaskintest ® sil kasalligi bilan kasallangan odamlarda o'ziga xos teri reaktsiyasini keltirib chiqaradi, bu kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlikning namoyon bo'lishidir.

Ko'rsatkichlar

Hammasida intradermal test uchun mo'ljallangan yosh guruhlari maqsadda:

— sil kasalligi diagnostikasi, jarayonning faoliyatini baholash va kasallangan shaxslarni aniqlash yuqori xavf faol sil kasalligining rivojlanishi;

— differentsial diagnostika sil kasalligi;

— emlashdan keyingi differensial diagnostika va yuqumli allergiya(kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlik);

— silga qarshi davolashning boshqa usullar bilan birgalikda samaradorligini baholash.

Sil kasalligi infektsiyasining individual va skrining diagnostikasi uchun diaskintest ® preparati bilan intradermal test ftiziatr tomonidan yoki uning uslubiy yordami bilan belgilanadi.

Sil infektsiyasini aniqlash (tashxislash) uchun Diaskintest ® preparati bilan test o'tkaziladi:

- silga qarshi muassasaga yuborilgan shaxslar qo'shimcha tekshiruv sil kasalligi jarayonining mavjudligi uchun;

— sil kasalligi boʻyicha yuqori xavfli guruhlarga mansub shaxslar, epidemiologik, tibbiy va ijtimoiy omillar xavf;

- ommaviy tuberkulin diagnostikasi natijalariga ko'ra ftiziatrga yuborilgan shaxslar.

Sil va boshqa kasalliklarni differentsial tashxislash uchun Diaskintest ® preparati bilan sinov klinik, laboratoriya va diagnostika bilan birgalikda o'tkaziladi. Rentgen tekshiruvi silga qarshi muassasa sharoitida.

Silga qarshi muassasada sil kasalligining turli ko'rinishlari bilan ftiziatrda ro'yxatga olingan bemorlarni kuzatish uchun 3-6 oylik interval bilan dispanser ro'yxatidan o'tkazilgan barcha guruhlarda nazorat tekshiruvi paytida Diaskintest ® preparati bilan intradermal test o'tkaziladi.

Preparat BCG bilan emlash bilan bog'liq kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasini keltirib chiqarmaganligi sababli, birlamchi emlash va BCG bilan qayta emlash uchun shaxslarni tanlash uchun tuberkulin testi o'rniga Diaskintest ® preparati bilan testdan foydalanish mumkin emas.

Dozalash tartibi

Sinov shifokor tomonidan ko'rsatilgandek amalga oshiriladi bolalar, o'smirlar va kattalar maxsus tayyorlangan hamshira, intradermal testlarni o'tkazish uchun ruxsatga ega.

Preparat qat'iy ravishda intradermal tarzda qo'llaniladi. Sinovni o'tkazish uchun tuberkulin shpritslari va qiya kesilgan ingichka qisqa ignalar ishlatiladi. Ishlatishdan oldin siz ularning chiqarilgan sanasi va yaroqlilik muddatini tekshirishingiz kerak. Shprits yordamida 0,2 ml (ikki doza) Diaskintest ® preparatini oling va eritmani 0,1 ml belgisigacha steril paxta sumkachasiga bo'shating.

Sinov sub'ekti o'tirgan holatda o'tkaziladi. Bilakning o'rta uchdan bir qismining ichki yuzasida terini davolashdan keyin 70% etil spirti, 0,1 ml Diaskintest ® uning yuzasiga parallel ravishda cho'zilgan terining yuqori qatlamlariga AOK qilinadi.

Sinov o'tkazilganda, qoida tariqasida, terida 7-10 mm diametrli va oq rangdagi "limon qobig'i" ko'rinishidagi papula hosil bo'ladi.

Nonspesifik allergiyasi bo'lgan odamlar uchun testni desensibilizatsiya qiluvchi dorilarni qabul qilish paytida 7 kun davomida o'tkazish tavsiya etiladi (sinovdan 5 kun oldin va undan 2 kun keyin).

Natijalarni hisobga olish

Tekshiruv natijasi shifokor yoki o'qitilgan hamshira tomonidan o'tkazilgandan 72 soat o'tgach, shaffof o'lchagich bilan giperemiya va infiltratning (papulalarning) ko'ndalang (bilak o'qiga nisbatan) o'lchamini millimetrda o'lchash yo'li bilan baholanadi. Giperemiya faqat infiltratsiya bo'lmaganda hisobga olinadi.

Sinovga javob quyidagicha hisoblanadi:

salbiy - infiltratsiya va giperemiyaning to'liq yo'qligi yoki 2 mm gacha bo'lgan "ponksiyon reaktsiyasi" mavjud bo'lganda;

shubhali - infiltratsiyasiz giperemiya mavjudligida;

ijobiy - har qanday o'lchamdagi infiltrat (papulalar) mavjudligida.

Diaskintest ® ga ijobiy reaktsiyalar shartli ravishda og'irlik darajasida farqlanadi:

engil reaktsiya- 5 mm gacha bo'lgan o'lchamdagi infiltratsiya mavjud bo'lganda;

o'rtacha reaktsiya- infiltrat hajmi 5-9 mm bo'lganda;

aniq reaktsiya- 10-14 mm infiltrat kattaligi bilan;

giperergik reaktsiya- infiltratning kattaligi 15 mm va undan ortiq bo'lganida, infiltrat hajmidan qat'i nazar, vezikulyar-nekrotik o'zgarishlar va (yoki) limfangit, limfadenit bilan.

Diaskintest ® ga shubhali va ijobiy reaktsiyaga ega bo'lgan shaxslar sil kasalligi uchun tekshiriladi.

Kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasidan farqli o'laroq, preparatga nospetsifik allergiyaning (asosan giperemiya) teri ko'rinishlari odatda testdan so'ng darhol kuzatiladi va odatda 48-72 soatdan keyin yo'qoladi.

Diaskintest ® preparati BCG emlash bilan bog'liq kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasini keltirib chiqarmaydi.

Diaskintest ® ga odatda reaktsiya yo'q:

- mikobakteriya tuberkulyozi bilan kasallanmagan shaxslarda;

- ilgari sil mikobakteriyasi bilan kasallangan, faol bo'lmagan sil infektsiyasi bilan kasallangan shaxslarda;

- sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi involyutsiyasining tugashi davrida klinik, rentgen tomografik, instrumental va laboratoriya faoliyatining laboratoriya belgilari bo'lmaganda;

- sil kasalligidan davolangan shaxslarda.

Shu bilan birga, Diaskintest ® preparati bilan o'tkazilgan test og'ir sil kasalligi natijasida kelib chiqqan og'ir immunopatologik kasalliklar bilan og'rigan sil bilan og'rigan bemorlarda, Mycobacterium tuberculosis infektsiyasining dastlabki bosqichlarida, odamlarda sil kasalligi jarayonining dastlabki bosqichlarida salbiy bo'lishi mumkin. bilan birga keladigan kasalliklar immunitet tanqisligi holati bilan birga keladi.

Buxgalteriya hujjatlarida quyidagilar ko'rsatiladi: a) dori vositasining nomi; b) ishlab chiqaruvchi, partiya raqami, yaroqlilik muddati; v) sinov sanasi; d) preparatni chap yoki o'ng bilakka yuborish; d) test natijasi.

Ochgandan so'ng, preparat bilan shishani 2 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda saqlash mumkin.

Yon ta'siri

Umumiy reaktsiyalar: ba'zi hollarda qisqa muddatli noqulaylik, bosh og'rig'i, tana haroratining oshishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- o'tkir va surunkali (o'tkir davrda) yuqumli kasalliklar, sil kasalligiga shubha qilingan holatlar bundan mustasno;

- kuchayishi davrida somatik va boshqa kasalliklar;

- umumiy teri kasalliklari;

- allergik sharoitlar.

Bolalik infektsiyalari uchun karantin mavjud bo'lgan bolalar guruhlarida test faqat karantin bekor qilingandan keyin o'tkaziladi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va laktatsiya davrida Diaskintest ® preparatini qo'llash to'g'risidagi ma'lumotlar ( emizish) taqdim etilmaydi.

Maxsus ko'rsatmalar

Salbiy test natijasi bo'lgan sog'lom odamlar profilaktik emlashlar(BCGdan tashqari) test natijasini baholash va qayd etishdan so'ng darhol amalga oshirilishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Diaskintest ® preparatining haddan tashqari dozasi haqida ma'lumotlar berilmagan.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Tibbiy-profilaktika va sanitariya muassasalari uchun.

Saqlash shartlari va muddatlari

Preparat SP 3.3.2 ga muvofiq tashiladi va saqlanadi. 1248-03 2 ° dan 8 ° S gacha bo'lgan haroratda. Muzlatmang. Yaroqlilik muddati - 2 yil. Yaroqlilik muddati o'tgan preparatni qo'llash mumkin emas.

Preparatni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Profilaktik emlashdan oldin Diaskintest ® bilan testni rejalashtirish kerak. Agar profilaktik emlashlar o'tkazilgan bo'lsa, u holda test o'tkaziladi Diaskintest ® emlashdan keyin 1 oydan kechiktirmay qo'llaniladi.

Diagnostik dorilar

Nomi: Diaskintest

Farmakologik ta'sir:
Diaskintest standart suyultirishda rekombinant sil kasalligi alerjenidir. Intradermal yuborish uchun Diaskintest eritmasi Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT genetik jihatdan o'zgartirilgan madaniyatlari tomonidan ishlab chiqarilgan rekombinant oqsil bo'lib, konservant (fenol) yordamida izotonik steril fosfat bufer eritmasida suyultiriladi.
Diaskintest tarkibida Mycobacterium tuberculosis ning virulent shtammlarida mavjud bo'lgan va BCG vaktsina shtammida mavjud bo'lmagan ikkita antijen mavjud.

Diaskintest preparatining ta'sir qilish mexanizmi Mycobacterium tuberculosisga xos bo'lgan antijenlarga hujayrali immunitet reaktsiyasini aniqlashga asoslangan. Sil kasalligi bilan kasallangan bemorlarda Diaskintest preparatini qo'llash o'ziga xos teri reaktsiyasining rivojlanishiga olib keladi, bu kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlikning namoyon bo'lishidir.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar:
Diaskintest sil kasalligini tashxislash, jarayonning faolligini baholash va sil kasalligining faol jarayonini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarni aniqlash maqsadida barcha yoshdagi bemorlarda intradermal test o'tkazish uchun ishlatiladi.
Diaskintest sil kasalligining differentsial diagnostikasi, yuqumli va emlashdan keyingi allergiya (kechiktirilgan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari), shuningdek boshqa usullar bilan birgalikda silga qarshi terapiya samaradorligini baholash uchun ishlatiladi.
Shuni yodda tutish kerakki, Diaskintest BCG vaktsinasi bilan bog'liq bo'lgan kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasining rivojlanishiga olib kelmaydi va shuning uchun revaktsinatsiya va birlamchi BCG emlash uchun bemorlarni tanlash uchun tuberkulin testi o'rniga foydalanish mumkin emas.

Sil kasalligining individual va skrining diagnostikasini o'tkazish uchun diaskintest preparati yordamida intradermal test ftiziatr tomonidan yoki uning uslubiy yordami bilan qo'llaniladi.
Sil kasalligi infektsiyasini tashxislash uchun qo'shimcha tekshiruv uchun silga qarshi muassasaga yuborilgan bemorlarga, sil kasalligi xavfi yuqori bo'lgan bemorlarga (tibbiy, ijtimoiy va epidemiologik omillarni hisobga olgan holda), shuningdek, bemorlarga Diaskintest preparatidan foydalangan holda test o'tkazish tavsiya etiladi. sil kasalligi bo'yicha mutaxassisga ommaviy tuberkulin diagnostikasi natijalari uchun yuborilgan.

Silni differentsial diagnostikasi uchun Diaskintest preparati yordamida tekshiruv silga qarshi muassasada rentgen va klinik laboratoriya tadqiqotlari bilan birgalikda o'tkazilishi kerak.
Ftiziatriya shifokorida ro'yxatga olingan sil kasalligi bilan kasallangan bemorlarni kuzatish uchun 3-6 oylik interval bilan barcha dispanser ro'yxatga olish guruhlarini nazorat tekshiruvi paytida Diaskintest preparatidan foydalangan holda silga qarshi muassasada test o'tkazilishi kerak.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar:
Sinovni o'tkazish:
Diaskintest intradermal tekshiruv uchun mo'ljallangan. Preparatni qo'llash maxsus o'qitilgan shaxslar tomonidan amalga oshirilishi kerak tibbiyot xodimlari, intradermal in'ektsiya texnikasi bo'yicha malakali. Diaskintest preparati bilan test o'smirlar, kattalar va bolalar uchun shifokor tomonidan belgilanadi. Eritmani faqat teri ichiga yuborish mumkin. Sinovni o'tkazish uchun tuberkulin shpritslari va qiya kesilgan qisqa ingichka ignalardan foydalanish tavsiya etiladi. Diaskintest preparatini qo'llashdan oldin, preparat va shpritslarning chiqarilgan sanasi va yaroqlilik muddatini tekshiring.

Sinovni o'tkazish uchun Diaskintest preparatining ikki dozasini (0,2 ml eritma) shpritsga tushiring va eritmani steril paxta sumkasiga 0,1 ml belgigacha qoldiring. Sinov paytida bemor o'tirgan holatda bo'lishi kerak. Sinov bilakning o'rta uchdan bir qismining ichki yuzasida, bu joyni oldindan davolagan holda amalga oshiriladi. teri 70% etil spirti. Sinovni o'tkazish uchun cho'zilgan terining yuqori qatlamlariga 0,1 ml Diaskintest eritmasi yuboriladi. In'ektsiya terining yuzasiga parallel bo'lishi kerak. Sinovdan so'ng darhol bemorlarda, qoida tariqasida, diametri 7-10 mm bo'lgan "limon qobig'i" ko'rinishidagi oq rangli papula paydo bo'ladi.
Nonspesifik allergiyasi bo'lgan bemorlarga desensibilizatsiya qiluvchi dorilarni qabul qilish paytida test o'tkazish tavsiya etiladi (desensibilizatsiya qiluvchi dorilar shifokor tomonidan tanlanadi va, qoida tariqasida, diaskintest preparati yordamida testdan 5 kun oldin va 2 kun ichida olinadi. kundan keyin).

Natijalarni hisobga olish:
Diaskintest preparati yordamida test natijasi testdan 72 soat o'tgach shifokor yoki hamshira tomonidan baholanadi. Baholash bilakning o'qiga ko'ndalang bo'lgan giperemiya va papula (infiltrat) hajmini o'lchash yo'li bilan amalga oshiriladi. O'lcham shaffof o'lchagich yordamida millimetrda hisoblanadi, ammo shuni hisobga olish kerakki, giperemiya faqat infiltrat bo'lmasa hisobga olinadi.
Agar infiltratsiya va giperemiya to'liq yo'q bo'lsa yoki ularning o'lchami 2 mm dan oshmasa, testga reaktsiya salbiy hisoblanadi.
Bemorda infiltratsiyasiz giperemiya bo'lsa, testga javob shubhali hisoblanadi.

Har qanday o'lchamdagi papula (infiltrat) mavjud bo'lsa (bunday reaktsiyalarni zo'ravonlik darajasiga qarab ajratish kerak) testga reaktsiya ijobiy hisoblanadi. Hajmi 5 mm dan kam bo'lgan infiltrat bo'lsa, reaktsiya 5 dan 9 mm gacha bo'lgan papula o'lchami bilan, o'rtacha 10 dan 14 mm gacha bo'lgan reaktsiya hisoblanadi; . Giperergik reaktsiya deb 15 mm dan katta infiltratning mavjudligi, shuningdek, papula hajmidan qat'i nazar, vezikulo-nekrotik o'zgarishlar, limfangit yoki limfadenitning rivojlanishi hisoblanadi.
Diaskintest preparatidan foydalangan holda testga shubhali va ijobiy reaktsiyaga ega bo'lgan bemorlar sil kasalligi uchun tekshirilishi kerak. Shuni yodda tutish kerakki, nospetsifik allergiyaning teri ko'rinishlari (shu jumladan giperemiya), kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyalaridan farqli o'laroq, in'ektsiyadan keyin darhol rivojlanadi va qoida tariqasida 48-72 soat ichida yo'qoladi.
Diaskintest BCG vaktsinasi bilan bog'liq kechiktirilgan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini keltirib chiqarmaydi.

Diaskintest preparatiga reaktsiya bo'lmagan holatlar:
Diaskintest preparatini qo'llash orqali salbiy test natijalari Mycobacterium tuberculosis bilan kasallanmagan bemorlarda, sil kasalligidan tuzalib ketgan odamlarda, shuningdek, ilgari sil kasalligining faol bo'lmagan infektsiyasi bo'lgan Mycobacterium tuberculosis bilan kasallangan bemorlarda kuzatilishi mumkin. Bundan tashqari, sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda rentgen tomografik, klinik, laboratoriya va instrumental jarayonlarning instrumental belgilari yo'qligi bilan sil kasalligi involyutsiyasini yakunlash davrida olinishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, Diaskintest preparati bilan test sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi jarayonining og'ir kechishidan kelib chiqqan og'ir immunopatologik kasalliklarga ega bo'lgan bemorlarda salbiy bo'lishi mumkin. Salbiy testni aniqlash Mycobacterium tuberculosis infektsiyasining dastlabki bosqichlarida yoki immunitet tanqisligi holatlari bilan kechadigan sil kasalligi jarayonining dastlabki bosqichlarida bo'lgan bemorlarda mumkin.

Diaskintest preparati bilan test o'tkazishda buxgalteriya hujjatlarini rasmiylashtirish:
Hujjatlarda preparatning nomi va ishlab chiqaruvchisi, preparatning yaroqlilik muddati va seriya raqami, shuningdek, sinov sanasi, in'ektsiya joyi (o'ng yoki chap bilak) va preparatning natijasi ko'rsatilishi kerak. sinov.

Yon ta'siri:
Diaskintest preparati, qoida tariqasida, har qanday yoshdagi bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Tizimli rivojlanishning alohida holatlari qayd etilgan salbiy reaktsiyalar, xususan, testdan so'ng zaiflik, gipertermiya va bosh og'rig'ining rivojlanishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Diaskintest infektsion etiologiyaning o'tkir va surunkali (residiv davrida) kasalliklari bo'lgan bemorlarni tekshirish uchun ishlatilmaydi, sil kasalligiga shubha qilingan hollar bundan mustasno.
Somatik va boshqa kasalliklarga chalingan bemorlarda, shuningdek epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda Diaskintest preparatini sinab ko'rmaslik kerak. allergik kasalliklar va keng tarqalgan teri kasalliklari.
Bolalar guruhlarida karantin davrida bolalar infektsiyalari uchun Diaskintest preparatini qo'llash taqiqlanadi (test faqat karantin bekor qilingandan keyin o'tkaziladi).

Homiladorlik:
Homiladorlik davrida Diaskintest testini o'tkazish to'g'risida qaror shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:
Profilaktik emlashlarni o'tkazishdan oldin Diaskintest preparati bilan test o'tkazish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, salbiy natija bo'lsa, emlash testlari (BCG bundan mustasno) test natijalarini baholash va qayd etishdan so'ng darhol o'tkazilishi mumkin.
Profilaktik emlashdan so'ng, Diaskintest preparati bilan test o'tkazish profilaktik emlashdan keyin 1 oydan kechiktirmay ruxsat etiladi.

Dozani oshirib yuborish:
Diaskintest preparatining haddan tashqari dozasi haqida ma'lumot yo'q.

Chiqarish shakli:
Diaskintestni teri ichiga yuborish uchun eritma, 30 dozada (3 ml) rezina tiqinli shisha idishlarda va birinchi ochilishini nazorat qiluvchi dumaloq alyuminiy qopqoq, 1, 5 yoki 10 shisha butilkalardan iborat karton qutida, polimerdan tayyorlangan konturli o'ramga o'ralgan. materiallar.

Saqlash shartlari:
Diaskintest saqlanish va tashish sharti bilan chiqarilgandan keyin 2 yil foydalanish uchun javob beradi harorat sharoitlari 2 dan 8 darajagacha. Diaskintest eritmasini muzlatish taqiqlanadi.
Shishani ochgandan so'ng, eritma 2 soat ichida ishlatilishi mumkin.
Yaroqlilik muddati tugagandan so'ng, Diaskintest tashlanishi kerak.

Murakkab:
0,1 ml (1 doza) Diaskintest tarkibiga quyidagilar kiradi:
Rekombinant CFP10-ESAT6 oqsili - 0,2 mkg;
natriy xlorid - 0,46 mg;
Natriy fosfat 2-suv - 0,3876 mg;
Kaliy fosfat monoalmashtirilgan - 0,063 mg;
fenol - 0,25 mg;
polisorbat 80 - 0,005 mg;
In'ektsiya uchun suv - 0,1 ml gacha.

Diaskintest nima? U qanday ishlatiladi va qachon ishlatiladi? Diaskintest foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar berilgan savollarga javob beradi. Umuman olganda, Diaskintest sil kasalligini tashxislash uchun qo'shimcha Mantoux reaktsiya usuli hisoblanadi. Uni qo'llash imkoniyati sakkiz yil oldin Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i bilan belgilangan. Uning asosiy xususiyatlari qanday? Mantouxga muqobilmi yoki preparatning qo'llanilishi, yon ta'siri yoki tarkibi uchun boshqa ko'rsatmalar bormi?

Diaskintest (DST) yordamida test yordamida tibbiy ko'rik paytida, eng aniq tibbiy diagnostika sil kasalligi kattalar yoki bolaning tanasiga kirganligini aniqlash. Bundan tashqari, uning diagnostik ta'siri kasallikning faol shakliga qaratilgan.

BCG vaktsinasi bilan emlashdan so'ng, og'iz orqali inson tanasi kuchsiz faol sil mikobakteriyalari kiradi. Inson immuniteti patogenning paydo bo'lishiga darhol javob beradi va unga antikorlar ishlab chiqaradi. BCG vaktsinasi zaiflashgan mikrob tanalarini o'z ichiga oladi. Biroq, infektsiya nafaqat zaif Koch bakteriyasi bilan sodir bo'lishi mumkin. Sil kasalligi bilan og'rigan odam bilan yaqin aloqada bo'lsa, bakteriyalarning faol shaklining reaktsiyasi ta'minlanadi. Yosh bolalar, homiladorlik davridagi ayollar va qariyalar infektsiyani yuqtirish xavfi yuqori. Davlat klinikalari ularga Diaskintest bilan bepul tashxis qo'yish imkoniyati berilishi kerak.

BCG emlash bolalarda sil tayoqchasiga nisbatan passiv immunitetni rivojlanishiga olib keladi. Buni farqlash qiyin bo'lishi mumkin erta bosqich sil infektsiyasi. Mantoux testi har doim ham tanadagi sil kasalligining mavjudligini aniq tashxis qila olmaydi. DST aniqroq test natijasini aniqlash uchun yaratilgan. Uning shakli va tarkibida u Mantouxga o'xshaydi. Undagi bakteriyalar allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi va kasallikni ko'rsatadi dastlabki bosqich. Unga kiritilgan protein (Mantouxga qaraganda faolroq) faqat sil bakteriyalariga faol shaklda, passivlarga ta'sir o'tkazmasdan reaksiyaga kirishadi. Shuning uchun MMNA diaskintesti Mantoux testi ijobiy bo'lganida buyuriladi.

Aniqroq aytganda, sinovning kimyoviy tarkibi quyidagicha:

• asosiy faol moddasi (modda) rekombinant oqsildir;
• izotonik steril fosfat eritmasi;
• konservant (fenol);
• polisorbat;
• ikki o'rinbosar fosfat Na;
• monoalmashtirilgan fosfat K;
• suv.

Rekombinant oqsil - genetik darajada o'zgartirilgan ekin tomonidan ishlab chiqarilgan allergen. Protein tarkibida Mycobacterium tuberculosis shakllarida topilgan, ammo BCG vaktsinasida mavjud bo'lmagan antijenler mavjud.

Ishlab chiqaruvchi va chiqarish

Bu ruscha ishlab chiqarilmoqda dorivor mahsulot rangsiz shaklda aniq yechim, 3 ml dan kichik idishlarga qadoqlangan, kontur hujayralariga guruhlangan va keyin har biri 30 dozadan karton paketlarga.

Ta'sir mexanizmi, ishlab chiqaruvchi. Ushbu preparatni ishlab chiqarish Rossiyada Vladimir viloyatida "Generium" zamonaviy to'liq tsiklli ilmiy korxonasida tashkil etilgan.

Mahsulot sanitariya, profilaktika va boshqa tibbiy muassasalar uchun dorixonalarda mavjud.

DST - bu turli yoshdagi bemorlarda intradermal allergiya testini o'tkazish uchun ishlatiladigan dori.

Foydalanish maqsadlari:

• infektsiyani aniqlash;
• infektsiya darajasini baholash;
• faol kasallik xavfi yuqori bo'lgan kasal fuqarolarga tashxis qo'yish.

Bundan tashqari, u sil infektsiyasini tekshirishda, testlarda qo'llaniladi mumkin bo'lgan allergiya keyin BCG vaktsinalari, boshqa davolash usullari bilan birgalikda Koch tayoqchasiga qarshi terapiya samaradorligini har tomonlama baholashda.
DST BCG vaktsinasidan kelib chiqqan o'ziga xos kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini keltirib chiqarmaydi va shuning uchun fuqarolarni qayta emlash va birinchi BCG emlash uchun tekshirish uchun Mantoux tuberkulin testi o'rniga foydalanish mumkin emas. Shunung uchun
Faqat diaskintestga ustunlik berilmaydi.

Sil kasalligi uchun individual test o'tkazish uchun preparatni teriga yuborish orqali test o'tkaziladi. Sil kasalligi shifokori preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni belgilaydi.

Quyidagi fuqarolar DST testidan o'tadilar:

• toifalarga mansub fuqarolarni har tomonlama tekshirish uchun sil kasalliklari dispanseriga yuborilganda ortib borayotgan xavf sil kasalligi bilan kasallanish darajasi (tibbiy, epidemiologik va ijtimoiy xususiyatlar asosida);
• natijalariga ko'ra ftiziatriyaga ixtisoslashgan shifokorga yuborilgan fuqarolar umumiy diagnostika sil kasalligi.

Eng aniq tekshirish uchun ko'rsatilgan preparatni qo'llagan holda test fluorografi va sil kasalligi dispanserida ambulatoriya (statsionar) sharoitida testlarni o'tkazish bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Kasallikning namoyon bo'lishi bilan ftiziatriya bilan ro'yxatga olingan bemorlarni monitoring qilish uchun sil kasalligi bo'yicha klinikada ro'yxatga olingan bemorlarning turli toifalarini davriy tekshiruvlar paytida 90 dan 180 kungacha diaskintest o'tkazish tavsiya etiladi.

Preparatni intradermal tarzda yuborish kerak. Aks holda, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. In'ektsiya uchun kichik ingichka ignalari bo'lgan maxsus tuberkulin shpritslari (qiyshiq kesilgan uchi) ishlatiladi. Ishlatishdan oldin idishlarning saqlash muddati va yaxlitligini tekshirish majburiydir.

Ochilgan ampulalar 120 daqiqadan ko'p bo'lmagan muddatda saqlanadi. Preparatni ikki qismdan (0,2 ml) olish uchun shprits ishlatiladi. Bir qism - bitta doza. Bir qismi steril paxta momig'iga kiritiladi.

Ushbu protsedura bemor tomonidan o'tirgan holda amalga oshiriladi. Terini spirtli ichimliklar bilan davolashdan so'ng, bemor ichida qo'llar, tayyorlangan shpritsdan olingan dorining bir qismi oldindan cho'zilgan terining sirt qatlamiga qat'iy parallel ravishda AOK qilinadi. To'g'ri kiritilgandan so'ng, in'ektsiya joyida terida diametri 1 santimetrdan oshmaydigan oq rangli papula paydo bo'ladi.

Ilgari allergiya ko'rsatgan bemorlar uchun test qabul qilish paytida amalga oshiriladi antigistaminlar. Siz ularni taxminan bir hafta davomida olishingiz kerak: sinovdan besh kun oldin va ikki kundan keyin.

Sinovning ta'siri shifokor yoki ixtisoslashgan tibbiyot xodimlari tomonidan sinovdan uch kun o'tgach tekshiriladi. Bu vaqt ichida inyeksiya joyi nam bo'lmasligi kerak. Sinov shaffof o'lchagich bilan papula va qizarishni millimetrda o'lchash yo'li bilan amalga oshiriladi. Qizarish faqat papula yo'qligida hisobga olinadi.

Qonun hujjatlariga muvofiq testga bir necha turdagi reaktsiyalar mavjud:

1. Salbiy (papula yoki qizarish yo'q).
2. Shubhali (qizarish bor, lekin papula yo'q).
3. Ijobiy (har qanday o'lchamdagi papula mavjud).
4. Engil ifodalangan (papula 5 mm gacha).
5. O'rtacha darajada ifodalangan (papula 9 mm gacha).
6. Aniq (papula 10-14 mm).

Ignani kiritish atrofida terining qizarishi terining reaktsiyasi odatda in'ektsiyadan keyin darhol paydo bo'ladi va 72 soatdan keyin o'tib ketadi.

Ijobiy va shubhali turdagi reaktsiyaga ega bo'lgan fuqarolar sil kasalligi uchun keng qamrovli testdan o'tishlari kerak.

Reaktsiya odatda kuzatilmaydi:

• infektsiyasi bo'lmagan bemorlarda;
• infektsiyaning nofaol shakli bo'lgan ilgari yuqtirgan bemorlarda;
• sil kasalligi bilan bog'liq o'zgarishlarni yakunlash jarayonida infektsiyaga chalingan bemorlarda, agar bir vaqtning o'zida jarayon faolligining boshqa omillari bo'lmasa (rentgen nurlari, tomografiya, testlar);
• to'liq tiklangan odamlarda.

Shu bilan birga, reaktsiya dori Sil kasalligi bilan kasallangan bemorlarda DSTning salbiy turi kuzatiladi aniq patologiyalar murakkab sil kasalligidan kelib chiqqan organizmda. Bundan tashqari, mikobakteriyalar bilan infektsiyaning dastlabki bosqichi bo'lgan fuqarolar yoki immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar uchun.

Sinov natijalariga ko'ra, ro'yxatga olish ma'lumotlarida preparatning nomi, ishlab chiqaruvchisi, seriyasi, "eng yaxshisi", namuna qachon va qayerda topshirilganligi va natijaning bahosi ko'rsatilgan.

Preparatning homilador va emizikli ayollarga ta'siri o'rganilmagan. Bachadondagi chaqaloqqa aniq ta'siri noma'lum.

Bolani kutayotgan ayollarda sil kasalligi aniqlanganda, preparat faqat ona uchun kutilgan foyda yuqori bo'lgan hollarda foydalanish uchun taklif etiladi. mumkin bo'lgan xavf homila uchun.

Agar odam bilan yaqin aloqada bo'lgan bo'lsa, sil kasalligi bilan kasallangan, keyin Diaskintest bilan reaktsiya amalga oshiriladi. Ammo homiladorlik paytida va ijobiy natija, buni amalga oshirish mumkin emas qo'shimcha diagnostika fluorografi va rentgen nurlari yordamida. Bu homilaga salbiy ta'sir qiladi. Bolani infektsiyadan himoya qilish uchun, chunki ona infektsiyani bolaga yuborishi mumkin, homilador ayol kasalxonaga yotqiziladi va dispanserda ro'yxatga olinadi.

Homiladorlik paytida ayol homilani himoya qilish uchun silga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Tug'ilgandan so'ng siz chaqaloqni ovqatlantira olmaysiz yoki u bilan hech qanday aloqada bo'lolmaysiz, shuning uchun chaqaloq onadan ajratilgan. Avvalo, bajaring to'liq tekshiruv ona va chaqaloq. Onaning testi salbiy bo'lsa va bola ijobiy bo'lsa, ayol dispanser hisobidan chiqariladi va bola davolanishni boshlaydi. Infektsiyalangan ayollarda yangi tug'ilgan bolalarda ko'pincha allaqachon kasallikka antikorlar mavjud, ya'ni ular allaqachon kasallikka qarshi antikorlar bilan tug'iladi va shunga ko'ra, ularning testi salbiy bo'lishi kerak.

IN bolalik Diaskintest bilan reaktsiya BCG emlashdan keyin amalga oshiriladi. BCG vaktsinasi bolalarda kasallikka qarshi passiv antikorlarni rivojlanishi uchun kerak. Bu bolada zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq antikorlarga ega bo'lishi sodir bo'ladi va oddiy tekshirish ijobiy reaktsiya beradi. Bunday holda, aniq javobni faqat antikorlar va Diaskintest reaktsiyasi uchun birlashtirilgan test bilan olish mumkin. Jarayon Mantoux bilan bir xil. Qabul qilish shifokor tomonidan klinika orqali bepul amalga oshiriladi. Yakuniy natija bolaga BCG bilan emlanganidan keyin 2,5 oy o'tgach baholash uchun qabul qilinadi. Mantoux ijobiy bo'lsa va Diaskintest salbiy bo'lsa, bu bolaning oddiygina juda ko'p antikorlari borligini anglatadi.

Agar bolalarda DST ijobiy bo'lsa, shifokor tegishli tibbiy muassasada kasalxonaga yotqizishni tavsiya qiladi. Ftorografiyadan tashqari, bolalar siydik, axlat, ultratovush tekshiruvi. Bolaning rivojlanishi uning yoshiga mos kelishiga ishonch hosil qilish uchun ultratovush tekshiruvi talab qilinadi. Mikobakteriyalar ichkarida bolaning tanasi, ta'minlash salbiy ta'sir a'zolar ustida, bu bolaning to'g'ri rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Emizish paytida Diaskintestning inson sutiga kirib borishi haqida ma'lumot yo'q.

Jismoniy jihatdan sog'lom odamlar Natija "salbiy" deb baholangan bo'lsa, emlash (BCGdan tashqari) uni baholash va tegishli hujjatlarda qayd etilgandan so'ng darhol amalga oshirilishi mumkin.

Rejalashtirilgan emlashdan oldin Diaskintest bilan testni oldindan rejalashtirish kerak. Emlash allaqachon amalga oshirilgan bo'lsa, DST testi keyingi emlashdan keyin 30 kundan kechiktirmay amalga oshiriladi.

Eritma eng kichik dozada intradermal tarzda yuborilganligi sababli, u deyarli qon oqimiga kirmaydi. Shu sababli maxsus shartlar Buyrak va jigar faoliyati bilan bog'liq muammolar bo'lgan bemorlarda foydalanish mumkin emas.

Preparat yosh cheklovlariga ega emas. Shuningdek, preparatning haydash va boshqa transport vositalariga salbiy ta'siri haqida ma'lumot yo'q.

Preparat kontrendikatsiyaga ega:

• o'tkir yoki yuqumli kasalliklar surunkali shakl alevlenme davrida;
• kuchayishi paytida psixosomatik kasalliklar;
• teri infektsiyalari;
• allergik namoyishlar;
• epileptik tutilishlar.

Umuman olganda, DST bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Yon ta'siri haqida ba'zi dalillar mavjud. Bu umumiy buzuqlikning qisqa muddatli namoyon bo'lishi: bosh og'rig'i, gipertermiya.

Bolalar muassasalarida, yuqumli bolalar kasalliklari uchun karantin paytida siz Diaskintest preparati yordamida test o'tkaza olmaysiz (u faqat karantin tugaganidan keyin o'tkazilishi mumkin). Bu yana bir kontrendikatsiya.

DST preparatining dozasini oshirib yuborish holatlari haqida ma'lumot yo'q.

Ichkarida ishlatilganda majburiy Saqlash va tashish qoidalariga doir ko'rsatmalarni o'rganishingiz kerak:

1. Yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilganidan keyin 24 oy.
2. Tashish va saqlash vaqtida harorat 2-8 daraja Selsiy.
3. Muzlatib bo'lmaydi.
4. Yaroqlilik muddati tugagandan so'ng, preparat muomaladan olib tashlanishi kerak va undan foydalanish mumkin emas.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, Diaskintestning o'xshashi yo'q.

Dorixonalardagi narx taxminan 1700-1800 rublni tashkil qiladi.

Silga qarshi bepul onlayn testdan o'ting

Vaqt chegarasi: 0

Navigatsiya (faqat ish raqamlari)

17 ta vazifadan 0 tasi bajarildi

Ma'lumot

Siz allaqachon sinovdan o'tgansiz. Siz uni qayta boshlay olmaysiz.

Sinov yuklanmoqda...

Sinovni boshlash uchun tizimga kirishingiz yoki ro'yxatdan o'tishingiz kerak.

Siz tugatishingiz kerak quyidagi testlar buni boshlash uchun:

Natijalar

Vaqt tugadi

• Tabriklaymiz! Sizda sil kasalligiga chalinish ehtimoli nolga yaqin.

  Ammo tanangizga g'amxo'rlik qilishni va muntazam tibbiy ko'rikdan o'tishni unutmang va siz hech qanday kasallikdan qo'rqmaysiz!
  Shuningdek, maqolani o'qishni tavsiya qilamiz.

• O'ylash uchun asos bor.

  Sizda sil kasalligi borligini aniq aytish mumkin emas, ammo bunday imkoniyat mavjud bo'lsa, unda sizning sog'lig'ingizda biron bir noto'g'ri narsa borligi aniq. Biz darhol o'tishingizni tavsiya qilamiz tibbiy ko'rik. Shuningdek, maqolani o'qishni tavsiya qilamiz.

• Shoshilinch ravishda mutaxassis bilan bog'laning!

  Sizga ta'sir qilish ehtimoli juda yuqori, ammo masofadan turib tashxis qo'yish mumkin emas. Siz darhol malakali mutaxassis bilan bog'lanib, tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak! Shuningdek, maqolani o'qishni tavsiya qilamiz.

1. Javob bilan
2. Ko'rish belgisi bilan

1. Vazifa 1/17

   1 .

   Sizning turmush tarzingiz og'ir bilan bog'liqmi? jismoniy faoliyat?

2. 2/17 vazifa

   2 .

   Siz qanchalik tez-tez sil kasalligi testini o'tkazasiz (masalan, Mantoux)?

3. 3/17-topshiriq

   3 .

   Shaxsiy gigienani (dush, ovqatdan oldin va yurishdan keyin qo'llar va boshqalar) diqqat bilan kuzatasizmi?

4. 17-topshiriq 4

   4 .

   Immunitetingizga g'amxo'rlik qilasizmi?

5. Vazifa 5/17

   5 .

   Qarindoshlaringiz yoki oila a'zolaringiz orasida sil kasalligi bormi?

6. 6/17 vazifa

   6 .

   Noqulay joyda yashaysizmi yoki ishlaysizmi muhit(korxonalardan gaz, tutun, kimyoviy chiqindilar)?

7. 7/17 vazifa

   7 .

   Nam, chang yoki mog'orlangan muhitda qanchalik tez-tez bo'lasiz?

8. 17-sonli 8-topshiriq

   8 .

   Yoshingiz nechida?

9. Vazifa 9/17

   9 .

   Siz qaysi jinsdasiz?

Faol modda

Rekombinant protein CFP10-ESAT6*

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

Teri ichiga yuborish uchun eritma rangsiz, shaffof.

Yordamchi moddalar: natriy fosfat 2-suv - 387,6 ​​mkg, - 460 mkg, kaliy fosfat - 63 mkg, polisorbat 80 - 5 mkg, fenol - 250 mkg, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

3 ml (30 doza) - shisha butilkalar (1) - konturli hujayrali qadoqlash (1) - karton paketlar.
3 ml (30 doza) - shisha butilkalar (5) - kontur hujayrali qadoqlash (1) - karton paketlar.
3 ml (30 doza) - shisha butilkalar (5) - kontur hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.

* ikkita CFP10 va ESAT6 antijenini o'z ichiga olgan konservant (fenol) bilan steril izotonik fosfat bufer eritmasida suyultirilgan Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT genetik jihatdan o'zgartirilgan madaniyati tomonidan ishlab chiqarilgan.

Farmakologik ta'sir

Standart suyultirishda sil rekombinanti. Bu Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT genetik jihatdan o'zgartirilgan madaniyati tomonidan ishlab chiqarilgan rekombinant oqsildir. Mycobacterium tuberculosis ning virulent shtammlarida mavjud bo'lgan va BCG vaktsina shtammida mavjud bo'lmagan 2 ta antijenni o'z ichiga oladi.

Diaskintest preparatining ta'siri Mycobacterium tuberculosis-ga xos antijenlarga hujayrali immunitet reaktsiyasini aniqlashga asoslangan. Teri ichiga yuborilganda, Diaskintest sil kasalligi bilan kasallangan odamlarda terining o'ziga xos reaktsiyasini keltirib chiqaradi, bu kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlikning namoyon bo'lishidir.

Ko'rsatkichlar

Quyidagi maqsadlar uchun barcha yosh guruhlarida intradermal test uchun mo'ljallangan:

• sil kasalligini tashxislash, jarayonning faolligini baholash va faol sil kasalligini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan shaxslarni aniqlash;
• sil kasalligining differentsial diagnostikasi;
• emlashdan keyingi va yuqumli (kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlik) differensial diagnostikasi;
• silga qarshi davolash samaradorligini boshqa usullar bilan birgalikda baholash.

Sil kasalligi infektsiyasining individual va skrining diagnostikasi uchun diaskintest preparati bilan intradermal test ftiziatr tomonidan yoki uning uslubiy yordami bilan belgilanadi.

Sil kasalligini aniqlash (tashxislash) uchun Diaskintest preparati bilan test o'tkaziladi:

• silga qarshi muassasaga sil kasalligi jarayoni mavjudligi uchun qo'shimcha tekshirish uchun yuborilgan shaxslar;
• epidemiologik, tibbiy va ijtimoiy xavf omillarini hisobga olgan holda sil kasalligi bo'yicha yuqori xavfli guruhlarga mansub shaxslar;
• ommaviy tuberkulin diagnostikasi natijalariga ko'ra ftiziatrga yuborilgan shaxslar.

Sil va boshqa kasalliklarning differentsial diagnostikasi uchun Diaskintest preparati bilan sinov silga qarshi muassasada klinik, laboratoriya va rentgen tekshiruvi bilan birgalikda o'tkaziladi.

Silga qarshi muassasada sil kasalligining turli ko'rinishlari bilan ftiziatrda ro'yxatga olingan bemorlarni kuzatish uchun 3-6 oylik interval bilan dispanser ro'yxatidagi barcha guruhlarda nazorat tekshiruvi paytida Diaskintest preparati bilan intradermal test o'tkaziladi.

Preparat BCG bilan emlash bilan bog'liq kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasini keltirib chiqarmaganligi sababli, birlamchi emlash va BCG bilan qayta emlash uchun shaxslarni tanlash uchun tuberkulin testi o'rniga Diaskintest preparati bilan testdan foydalanish mumkin emas.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• o'tkir va surunkali (o'tkir davrda) yuqumli kasalliklar, sil kasalligiga shubha qilingan holatlar bundan mustasno;
• alevlenme davrida somatik va boshqa kasalliklar;
• keng tarqalgan teri kasalliklari;
• allergik sharoitlar.

Bolalik infektsiyalari uchun karantin mavjud bo'lgan bolalar guruhlarida test faqat karantin bekor qilingandan keyin o'tkaziladi.

Dozalash

Sinov shifokor tomonidan ko'rsatilgandek amalga oshiriladi bolalar, o'smirlar va kattalar intradermal testlarni o'tkazishga vakolatli maxsus o'qitilgan hamshira.

Preparat qat'iy ravishda intradermal tarzda qo'llaniladi. Sinovni o'tkazish uchun tuberkulin shpritslari va qiya kesilgan ingichka qisqa ignalar ishlatiladi. Ishlatishdan oldin siz ularning chiqarilgan sanasi va yaroqlilik muddatini tekshirishingiz kerak. Shpritsdan foydalanib, 0,2 ml (ikki doza) Diaskintest preparatini oling va eritmani steril paxta sumkasiga 0,1 ml belgigacha bo'shating.

Sinov sub'ekti o'tirgan holatda o'tkaziladi. Bilakning o'rta uchdan bir qismining ichki yuzasidagi teri maydonini 70% bilan davolashdan so'ng, uning yuzasiga parallel ravishda cho'zilgan terining yuqori qatlamlariga 0,1 ml Diaskintest yuboriladi.

Sinov o'tkazilganda, qoida tariqasida, terida 7-10 mm diametrli va oq rangdagi "limon qobig'i" ko'rinishidagi papula hosil bo'ladi.

Nonspesifik allergiyasi bo'lgan odamlar uchun testni desensibilizatsiya qiluvchi dorilarni qabul qilish paytida 7 kun davomida o'tkazish tavsiya etiladi (sinovdan 5 kun oldin va undan 2 kun keyin).

Natijalarni hisobga olish

Tekshiruv natijasi shifokor yoki o'qitilgan hamshira tomonidan o'tkazilgandan 72 soat o'tgach, shaffof o'lchagich bilan giperemiya va infiltratning (papulalarning) ko'ndalang (bilak o'qiga nisbatan) o'lchamini millimetrda o'lchash yo'li bilan baholanadi. Giperemiya faqat infiltratsiya bo'lmaganda hisobga olinadi.

Sinovga javob quyidagicha hisoblanadi:

salbiy - infiltratsiya va giperemiyaning to'liq yo'qligi yoki 2 mm gacha bo'lgan "ponksiyon reaktsiyasi" mavjud bo'lganda;

shubhali - infiltratsiyasiz giperemiya mavjudligida;

ijobiy - har qanday o'lchamdagi infiltrat (papulalar) mavjudligida.

Diaskintestga ijobiy reaktsiyalar shartli ravishda zo'ravonlik darajasida farqlanadi:

engil reaktsiya- 5 mm gacha bo'lgan o'lchamdagi infiltratsiya mavjud bo'lganda;

o'rtacha reaktsiya- infiltrat hajmi 5-9 mm bo'lganda;

aniq reaktsiya- 10-14 mm infiltrat kattaligi bilan;

giperergik reaktsiya- infiltratning kattaligi 15 mm va undan ortiq bo'lganida, infiltrat hajmidan qat'i nazar, vezikulyar-nekrotik o'zgarishlar va (yoki) limfangit, limfadenit bilan.

Diaskintestga shubhali va ijobiy munosabatda bo'lgan shaxslar sil kasalligi uchun tekshiriladi.

Kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasidan farqli o'laroq, preparatga nospetsifik allergiyaning (asosan giperemiya) teri ko'rinishlari odatda testdan so'ng darhol kuzatiladi va odatda 48-72 soatdan keyin yo'qoladi.

Diaskintest preparati BCG vaktsinasi bilan bog'liq kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasini keltirib chiqarmaydi.

Diaskintestga odatda reaktsiya yo'q:

• Mycobacterium tuberculosis bilan kasallanmagan shaxslarda;
• ilgari sil mikobakteriyalari bilan kasallangan, faol bo'lmagan sil infektsiyasi bilan kasallangan shaxslarda;
• sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi involyutsiyasining tugashi davrida klinik, rentgen tomografik, instrumental va laboratoriya faoliyatining laboratoriya belgilari bo'lmaganda;
• sil kasalligidan davolangan shaxslarda.

Shu bilan birga, Diaskintest preparati bilan o'tkazilgan test sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi jarayonining og'ir kechishi natijasida kelib chiqqan og'ir immunopatologik kasalliklarda, Mycobacterium tuberculosis infektsiyasining dastlabki bosqichlarida, kasallikning dastlabki bosqichlarida salbiy bo'lishi mumkin. immunitet tanqisligi holati bilan birga keladigan kasalliklarga chalingan odamlarda sil kasalligi.

29.05.2018

Diaskintest texnikasi. Diaskintest: maxsus ko'rsatmalar. Uning nimadan farqi bor odatiy echimlar?

Ftiziatr Mantoux testi o'rniga yoki birgalikda Diaskintestni buyurganda, bemorda tabiiy savol tug'iladi: Diaskintest qanday emlash, u tuberkulin testidan qanday farq qiladi, bunday tekshiruvning oqibatlari qanday bo'lishi mumkin. Diaskintest nima uchun xavfli ekanligini tushunish uchun ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

Dori uchun annotatsiyadan qisqacha ma'lumot

Sinov preparatining bir dozasi ikkita antijen - CFP10 va ESAT6 ni o'z ichiga olgan genetik jihatdan o'zgartirilgan oqsilni o'z ichiga oladi. Ushbu antijenlarning mavjudligi sub'ektning tanasida o'ziga xos tuberkulyoz mikobakteriyalarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Eski namunadan farqi BCG vaktsinasini ishlab chiqarishda ishlatiladigan mikobakteriyalarning shtammlarini tadqiqotdan chiqarib tashlash qobiliyatidir - natijada emlash fakti hech qanday tarzda test natijalariga ta'sir qilmaydi.

Odatda Diaskintest® ga hech qanday reaktsiya yo'q:

• shaxslarda
• Mycobacterium tuberculosis bilan kasallanmagan;
• shaxslarda
• ilgari sil kasalligining faol bo'lmagan infektsiyasi bilan Mycobacterium tuberculosis bilan kasallangan;
• sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi involyutsiyasining tugashi davrida klinik ko'rinishlar bo'lmasa,
• rentgen tomografiyasi,
• jarayon faoliyatining instrumental va laboratoriya belgilari;
• shaxslarda
• sil kasalligidan davolanadi.

Shu bilan birga, Diaskintest® preparati bilan o'tkazilgan test sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda sil kasalligi jarayonining og'ir kechishi natijasida kelib chiqqan og'ir immunopatologik kasalliklarda, Mycobacterium tuberculosis infektsiyasining dastlabki bosqichlarida, kasallikning dastlabki bosqichlarida salbiy bo'lishi mumkin. immunitet tanqisligi holati bilan birga keladigan kasalliklarga chalingan odamlarda sil kasalligi jarayoni.

Buxgalteriya hujjatlarida quyidagilar ko'rsatiladi: a) dori vositasining nomi; b) ishlab chiqaruvchi, partiya raqami, yaroqlilik muddati; v) sinov sanasi; d) preparatni chap yoki o'ng bilakka yuborish; d) test natijasi.

Ochgandan so'ng, preparat bilan shishani 2 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda saqlash mumkin.

DIASKINTEST: Dozani oshirib yuborish

Diaskintest® preparatining haddan tashqari dozasi haqida ma'lumotlar berilmagan.

DIASKINTEST: Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Profilaktik emlashdan oldin Diaskintest® preparati bilan test o'tkazilishi kerak. Agar profilaktik emlashlar o'tkazilgan bo'lsa, Diaskintest® preparati bilan test emlashdan keyin 1 oydan kechiktirmay o'tkaziladi.

DIASKINTEST: Homiladorlik va laktatsiya

Diaskintest® preparatini homiladorlik va laktatsiya davrida (emizish) qo'llash to'g'risida ma'lumotlar berilmagan.

DIASKINTEST: Yon ta'siri

• sil kasalligi diagnostikasi,
• jarayonning faolligini baholash va faol sil kasalligini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan shaxslarni aniqlash;
• sil kasalligining differentsial diagnostikasi;
• emlashdan keyingi va yuqumli allergiyaning differentsial diagnostikasi (kechiktirilgan turdagi yuqori sezuvchanlik);
• silga qarshi davolash samaradorligini boshqa usullar bilan birgalikda baholash.

Sil kasalligi infektsiyasining individual va skrining diagnostikasi uchun diaskintest® preparati bilan intradermal test ftiziatr tomonidan yoki uning uslubiy yordami bilan belgilanadi.

Sil kasalligini aniqlash (tashxislash) uchun Diaskintest® preparati bilan test o'tkaziladi:

• shaxslar
• sil kasalligi jarayoni mavjudligi uchun qo'shimcha tekshiruv uchun silga qarshi muassasaga yuboriladi;
• shaxslar
• epidemiologik hisobga olgan holda sil kasalligi uchun yuqori xavfli guruhlarga tegishli;
• tibbiy va ijtimoiy xavf omillari;
• shaxslar
• ommaviy tuberkulin diagnostikasi natijalariga ko'ra ftiziatrga yuborilgan.

Sil va boshqa kasalliklarning differentsial diagnostikasi uchun Diaskintest® preparati bilan sinov klinik laboratoriya tekshiruvi bilan birgalikda va silga qarshi muassasada o'tkaziladi.

Silga qarshi muassasada sil infektsiyasining turli ko'rinishlari bilan ftiziatrda ro'yxatga olingan bemorlarni kuzatish uchun 3-6 oylik interval bilan dispanser ro'yxatidagi barcha guruhlarda nazorat tekshiruvi paytida Diaskintest® preparati bilan intradermal test o'tkaziladi.

Preparat BCG bilan emlash bilan bog'liq kechikkan turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasini keltirib chiqarmaganligi sababli, birlamchi emlash va BCG bilan qayta emlash uchun shaxslarni tanlash uchun tuberkulin testi o'rniga Diaskintest® preparati bilan testdan foydalanish mumkin emas.

DIASKINTEST: Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• o'tkir va surunkali (o'tkirlashganda) yuqumli kasalliklar,
• sil kasalligiga shubha qilingan holatlar bundan mustasno;
• alevlenme davrida somatik va boshqa kasalliklar;
• keng tarqalgan teri kasalliklari;
• allergik sharoitlar.

Bolalik infektsiyalari uchun karantin mavjud bo'lgan bolalar guruhlarida test faqat karantin bekor qilingandan keyin o'tkaziladi.

DIASKINTEST: Maxsus ko'rsatmalar

Agar bemor Diaskintestdan o'tgan bo'lsa va "sil bo'lmagan" allergiyaga ega bo'lsa, alomatlar odatda darhol seziladi. Test ballari baholanishidan oldin ular yo'qoladi. DST ko'pincha ijobiy Mantoux test reaktsiyalar uchun boshqariladi - uchun to'g'ri tanlov terapiya taktikasi. Ammo ularni bir-birini almashtirib bo'lmaydi. Bular diagnostik testlar bir-birini to‘ldiradi.

Agar sigir sil kasalligi bilan kasallangan bo'lsa, D-testi ijobiy reaktsiya bermaydi va bu nav chorvachilik hududlarida kam uchraydi. Bu silga qarshi emlashning asosidir. Bundan tashqari, amaliyot shuni ko'rsatadiki, agar bemorga infektsiyaning dastlabki bosqichida Diaskintest berilgan bo'lsa, reaktsiya noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin. Xuddi shunday rasm ba'zida sil kasalligining kuchayishi paytida kuzatiladi. Mutaxassislar Mantoux testidan foydalanishni tavsiya qiladilar va shubhali ko'rsatkichlar bo'lsa, ularni aniqroq dori bilan tekshirishni tavsiya etadilar.

Tibbiy ko'riklar ixtiyoriydir. Hech kim odamni u yoki bu tibbiy manipulyatsiyaga majburlay olmaydi. Ammo agar siz tanlasangiz: Mantoux testi va Diaskintest yoki uzoq muddatli terapiya va relapslar bilan sil kasalligi, javobni oldindan aytish mumkin. Albatta, sinov va sinov o'z sog'lig'ingiz va yaqinlaringiz salomatligi uchundir.

Barcha yuqtirganlarni aniqlashga yordam beradigan muntazam tekshiruvlar sil kasalligini kamaytirishda katta rol o'ynaydi. Bolalar bog'chalari va maktablardagi barcha bolalarni har yili tekshirish amaliyoti ushbu eng xavfli kasallik bilan og'rigan bemorlarning sonini sezilarli darajada kamaytirish imkonini berdi. Ko'pchilik infektsiyalangan odamlar erta bosqichda aniqlanadi va sog'liq uchun kamroq shikastlanadigan davolanishni boshdan kechiradi.

Diaskintest nima

Ushbu vosita Mantoux reaktsiyasi uchun preparat bilan bir xil tarzda qo'llaniladi. Shunday qilib, Diaskintest - sil kasalligini tashxislash uchun dori.

Uning an'anaviy echimlardan farqi nimada?

Diaskintest faqat Mycobacterium tuberculosis uchun xos bo'lgan oqsillarni o'z ichiga oladi. Ya'ni, ijobiy reaktsiya Bu mikroorganizmlar tanada mavjud bo'lsagina mumkin.

Agar bemorda preparatga allergiya paydo bo'lsa (tanadagi sil patogenining mavjudligi bilan bog'liq emas), bu odatda darhol sodir bo'ladi. Va sinov natijalari baholanganda, bunday hodisalar yakuniy rasmga ta'sir qilmasdan yo'qoladi.

Shu bilan birga, Mantoux testi kamroq o'ziga xosdir va boshqa mikobakteriyalar bilan kasallanganda ham, BCG bilan emlashdan keyin kuchli immunitet reaktsiyasi mavjud bo'lganda ham ijobiy bo'lishi mumkin.

Shuning uchun Diaskintest aniqroq diagnostika vositasi sifatida ishlab chiqilgan. Endi ftiziatr davolanish to'g'risida qaror qabul qilgunga qadar, hech bo'lmaganda, Mantouxning ijobiy natijalarini aniqlashtirish uchun foydalanish taklif etiladi.

Nima uchun Diaskintest Mantoux reaktsiyasini almashtirmaydi?

Ushbu yangi dori haqida bilib bo'lgach, ko'plab ota-onalar bitta namunani boshqasiga almashtirish mumkinmi degan savol tug'iladi. Va bu erda bu testlar bir-birini almashtirib bo'lmasligini tushunish muhimdir.

Diaskintest, agar sil kasalligining "sigir" shtammi bilan kasallangan bo'lsa, ijobiy natija bermaydi. Ushbu turdagi mikroorganizmlar, ayniqsa, chorvachilik joylarida (masalan, odamlar yangi sut ichadigan joylarda) tez-tez uchraydi. Shuningdek, u BCG emlash uchun asosdir.

Bundan tashqari, ba'zi shifokorlarning fikriga ko'ra, yaqinda infektsiya bilan, sil kasalligining boshida Diaskintest ham noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin.

Shuning uchun kamroq o'ziga xos Mantoux testi yangi dorilardan kam emas. Avval bu reaktsiyani qilish mantiqan to'g'ri keladi va shundan keyingina, shubhali natijalar bo'lsa, ularni Diaskintest bilan boshqaring.

Silni qanchalik tez-tez tekshirishim kerak?

Standart sifatida, barcha bolalar (ular infektsiyaga ko'proq moyil bo'lgani uchun) yiliga kamida bir marta sil kasalligiga tashxis qo'yishlari kerak. Bolalar muassasalarida Mantoux reaktsiyalari odatda yiliga ikki marta amalga oshiriladi.

Diaskintest bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin. Ba'zan bu ikki test bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi - turli qo'llarda.

Diaskintest uchun vaqtni tanlashda siz e'tiborga olishingiz kerak kontrendikatsiyalar ishlab chiqarishga:

• Turli xil surunkali kasalliklarning kuchayishi - yuqumli, allergik, somatik ( atopik dermatit, pielonefrit, gepatit va boshqalar);
• O'tkir yuqumli jarayonlar, masalan, ARVI, pnevmoniya va boshqalar;
• O'tkir allergik reaktsiyalar;
• epilepsiya;

Agar bola emlangan bo'lsa, Diaskintest faqat bir oydan keyin berilishi mumkin.

Sinovning xususiyatlari

Preparat intradermal ravishda bilakka kiritiladi (Mantou kabi). Natijalar 72 soatdan keyin (uch kun) baholanadi. Agar bolaning allergiya bilan og'riganligi ma'lum bo'lsa, u holda test antigistaminlarni qabul qilish bilan birga keladi (in'ektsiyadan besh kun oldin va ikki kundan keyin).

Diaskintest in'ektsiya joyida asta-sekin o'tib ketadigan kichik oq rangli papula (qattiqlashuv) hosil bo'ladi.

Namuna joyini namlash mumkinmi?

Preparat teriga kiritilganligi sababli, in'ektsiya joyi nam bo'lishi mumkin. Lekin siz uni ishqalay olmaysiz, uni hech narsa bilan bulg'a olmaysiz ("davolash uchun"), uni bug'lash mumkin emas. Shuning uchun test natijalarini baholashdan oldin bolani uch kun davomida cho'milish tavsiya etilmaydi. Lekin agar suv faqat inyeksiya joyiga tushsa, bu qo'rqinchli emas.

Natijalarni baholash

Diaskintest preparati bo'yicha ko'rsatmalar uchta reaktsiya turini tavsiflaydi:

1. Salbiy- qizarish va induratsiya yo'q (yoki qizarish diametri 2 mm dan oshmaydi);
2. Shubhali- qizarish bor, lekin qalinlashuv yo'q;
3. Ijobiy- muhr bor;

Allaqachon ijobiy natijalar quyidagicha baholanadi:

• Zaif reaktsiya - 5 mm dan kam siqilish;
• O'rtacha - siqilish 5-9 mm;
• Aniq - siqilish 10-14 mm;
• Giperergik - siqilish hajmidan qat'i nazar, 15 mm dan ortiq siqilish, pufakchalar va "qobiqlar", mintaqaviy limfa tugunlarining yallig'lanishi;

Faqat ijobiy emas, balki shubhali reaktsiya bilan ham qo'shimcha diagnostika tekshiruvlari o'tkaziladi.

Diaskin testi yoki bir so'z bilan aytganda - Diaskintest, silning yashirin shakllarini aniqlash uchun zamonaviy dori. Taxminan 100 yil davomida ma'lum bo'lgan va ishlatilganiga nisbatan, yangi birlamchi diagnostika vositasi odamning sil bakteriyasi bilan kasallangan yoki yo'qligini deyarli aniq aniqlash imkonini beradi.

Eslatib o'tamiz, bu bakteriyalar ham deyiladi. Ular kasal odamdan havo, aloqa, umumiy idishlar va boshqa uy-ro'zg'or buyumlari orqali yuqadi. Diaskintest testi kasallik o'zini namoyon qilmaydigan bosqichda organizmdagi bakteriyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi.

Diaskintest - bu nima?

Ba'zida odamlar Diaskintest qanday vaktsina ekanligiga hayron bo'lishadi. Ammo bu emlash emas, balki sinov namunasi. Diaskin testi tananing sil kasalligiga faol bo'lmagan yoki faol shakllarda javobini ko'rsatadi. Ushbu testda ijobiy natija kasallikning faollashishiga yo'l qo'ymaslik uchun kimyoterapiyani boshlash uchun mutlaq ko'rsatkichdir.

Diaskin testi immunologik test bo'lib, unda organizmning immun (interferon) javobini aniqlash uchun teriga oqsil allergenlari (antijenler) kiritiladi. Agar javob ha bo'lsa, demak, immunitet tizimi odam bu protein allergenlari bilan tanish. Bu odamning infektsiyalanganligini yoki yuqtirganligini ko'rsatadi faol bosqich kasalliklar.

Diaskintest qanday amalga oshiriladi?

Silni aniqlash uchun test boshqa barcha testlar singari an'anaviy tarzda o'tkaziladi.

Diaskintest bilak sohasidagi har qanday qo'lda amalga oshiriladi (bilak va tirsak orasidagi bo'shliq). Agar biror kishi o'ng qo'li bo'lsa, testni chap qo'lda (va aksincha, chap qo'l uchun - o'ngda) joylashtirishga harakat qiladi, chunki u kamroq faol bo'lib, mumkin bo'lgan tashqi mexanik tirnash xususiyati kamaytirish uchun. Ammo Mantoux va Diaskin testlari bir vaqtning o'zida turli qo'llarda o'tkaziladigan holatlar mavjud. Umuman olganda, asosiy narsa shundaki, odam inyeksiya joyini chizmaydi va tasodifan bezovta qiluvchi reaktsiyani qo'zg'atmaydi.

Sil kasalligi uchun test nozik igna bilan maxsus tuberkulinli shprits bilan intradermal tarzda qo'llaniladi.

Nima uchun Diaskintest emlanadi?

Ko'pchilik hali ham Diaskin testi emlash ekanligiga amin bo'lganligi sababli va bugungi kunda emlashlarga mantiqsiz salbiy munosabat kuchaymoqda, masalan, ota-onalar ko'pincha o'z farzandlari uchun Diaskin testini o'tkazish yoki qilmaslik haqida hayron qolishadi. Bu erda quyidagi hukmlarni chiqarish mumkin.

Darhaqiqat, kattalarning 95% gacha Koch tayoqchasi bilan kasallangan (tashuvchilar). Bugungi kunda bunday tashish odatda sil kasalligining yashirin shakli deb ataladi. Bu kasallik emas, lekin muayyan sharoitlarda u rivojlanishi mumkin. Va bu odamlarning 1% dan kamida sodir bo'ladi. Shu bilan birga, yuqumli jarayon uzoq vaqt davomida yashirin va asemptomatik tarzda davom etadi. Allergen testlarini o'tkazmasdan uni tashqi belgilar bilan aniqlash mumkin emas. Sil kasalligi jarayonini erta aniqlash tiklanish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.

Qanchalik tez-tez qila olaman?

Diaskintest Sog'liqni saqlash vazirligining tavsiyalariga ko'ra tez-tez amalga oshiriladi: test yiliga bir marta 8 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan barcha bolalar uchun majburiydir.

Bola yoki kattalar uchun diaskintest qanchalik tez-tez amalga oshirilishini hal qilishda ular quyidagi standartlarga amal qilishadi:

• Salbiy testdan so'ng, keyingi 2 oydan keyin amalga oshirilishi mumkin;
• har qanday emlashdan keyin - bir oy ichida;
• o'tkir yuqumli kasalliklarga chalinganidan keyin - bir oy ichida.

Silga qarshi dispanserda ftiziatr ro'yxatida bo'lganlar uchun har 3-6 oyda bir marta nazorat tekshiruvi o'tkaziladi.

Diaskintest 1 yoshdan boshlab ijobiy Mantoux testini olgandan keyin amalga oshirilishi mumkin.

Tayyorgarlik

Diaskintest tahliliga tayyorgarlik talab qilinmaydi. Kerakli shart - sinovdan oldin va o'tkaziladigan oy davomida har qanday yuqumli kasalliklarning yo'qligi.

Preparatning tarkibi

Diaskintest preparati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Sil bakteriyasining maxsus tayyorlangan oqsillari CFP10 ESAT6;
• konservant - fenol;
• stabilizator - polisorbat;
• natriy va kaliy fosfatlari;
• natriy xlorid;
• suv.

Ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqaruvchi mamlakat: Rossiya.

Diaskintestni qayerda qilish kerak?

Diaskin testi quyidagi hollarda o'tkaziladi:

• Maktablar;
• bolalar bog'chalari;
• bolalar klinikalari;
• silga qarshi dispanserlar;
• silga qarshi markazlar va institutlar.

Bolalar muassasalariga urg'u berish zamonaviy sog'liqni saqlash standartlari Diaskintestni bolaga o'tkazishni talab qilishi bilan izohlanadi. Bolalar va o'smirlar sil bakteriyalari bilan infektsiyaga eng moyil bo'lganligi sababli.

Kattalar, shu jumladan homiladorlik davrida ayollar, agar ular yuqtirgan odamlar bilan aloqada bo'lsa yoki PTDda ro'yxatdan o'tgan bo'lsa, tekshiriladi.

Natijalarni baholash

Diaskintest joylashtirilgandan 2-3 kun o'tgach tekshiriladi.

Natijani qanday baholash mumkin:

• salbiy (normal);
• shubhali (noto'g'ri ijobiy);
• ijobiy.

Bolalar va kattalar uchun odatiy

Diaskintestga ko'ra norma reaktsiyaning to'liq yo'qligi hisoblanadi: qizarish, shishish (papula) yo'q.

Kun bo'yi reaktsiya

Diaskintestga kun davomida reaktsiya muhim emas. Birinchi va ikkinchi kunlarda qizarish paydo bo'lishi mumkin. Bu juda yaxshi belgi emas, lekin noto'g'ri ijobiy reaktsiya ehtimoli katta.

Birinchi reaktsiya in'ektsiyadan 6 soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Diaskintest natijasi tananing immun javobidir. Ushbu reaktsiyaning intensivligiga umumiy immunitet holati ta'sir qiladi. Immunitetsiz holatda bo'lmagan odam uchun silning yashirin shakli mavjud bo'lganda kiritilgan allergenga javob dinamik bo'ladi. Qizillik va tashqi ko'rinish yallig'lanish reaktsiyasi papula shaklida Diaskin testidan keyingi birinchi kunida mumkin. 72 soat davomida reaktsiya kuchayadi, uchinchi kuni ham bolalarda, ham kattalarda maksimal natijalarni ko'rsatadi. Keyinchalik, reaktsiya susayishni boshlaydi, shundan so'ng to'g'ri baho berish mumkin bo'lmaydi.

Ijobiy natija

Agar odam ijobiy natija Diaskintesta - ya'ni har qanday o'lchamdagi yallig'lanish papulasi mavjud - bu bunday odamning sil tayoqchasi bilan kasallanganligini anglatadi.

Voyaga etgan odamda

Katta yoshdagi ijobiy diaskintest bilan papulaning kattaligi muhim emas; Tasniflash maqsadida in'ektsiya joyida shishning an'anaviy o'lchamlari aniqlandi:

• 5 mm gacha. - zaif;
• 9 mm gacha. - o'rtacha;
• 10 mm dan ortiq. – ifodalangan.

Tanadagi patogenlar qanchalik ko'p bo'lsa, in'ektsiya joyida yallig'lanish jarayoni shunchalik katta bo'ladi.

Diaskintest ijobiy bo'lsa, nima qilish kerak: davolanish va dispanserda ro'yxatdan o'tish kerak.

Bolada

Har qanday ota-ona uchun mantiqiy savol: agar diaskintest ijobiy natija ko'rsatsa, keyin nima qilish kerak. Amalga oshirish kerak bo'ladi qo'shimcha testlar kasallikning yashirin yoki faol ekanligini aniqlash uchun. Ammo har qanday holatda, kamida 3 oylik davolanish buyuriladi, masalan, Isoniazid.

Murakkabliklar va yon ta'siri

Diaskintest hech qanday zarar yoki asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Undagi bakterial parchalar na bola, na kattalar uchun zararli emas.

Juda kamdan-kam hollarda, Diaskintestning nojo'ya ta'siri umumiy intoksikatsiya belgilari ko'rinishida namoyon bo'lishi mumkin:

• Haroratning ko'tarilishi;
• bezovtalik;
• bosh og'rig'i;

Bu protein preparatini qo'llash uchun normal immunitet reaktsiyasi.

Giperergik reaktsiya

Diaskintestga giperergik reaktsiya 15 mm dan ortiq katta papula shakllanishi, uning atrofidagi to'qimalarning tirnash xususiyati va yallig'lanishi bilan ijobiy natijadir.

In'ektsiya joyida ko'karishlar

Diaskintestdan keyin engil ko'karish xavfli emas va protseduraning oddiy yon ta'siri hisoblanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Diaskintest kontrendikatsiyaga ega:

• Har qanday o'tkir kasallik yoki o'tkir bosqichda;
• teri kasalliklari;
• epilepsiya;
• allergik sharoitlar;
• 1 oy ichida emlash (shu jumladan). sinovdan oldin.

Agar sovuq bo'lsa, buni qilish mumkinmi?

Sovuq va yo'tal o'tkir yuqumli kasalliklar sifatida tasniflanadi. Ushbu alomatlar bilan Diaskin testini o'tkazish mumkin emas.

Diaskintestga allergiya

Preparat tarkibida begona protein mavjud. Shuning uchun uning o'zi allergen hisoblanadi. Diaskintest allergiya va sabab bo'lishi mumkin allergik reaktsiyalar. Allergiya holatlari sinov uchun kontrendikatsiyadir.

Bolalar uchun kontrendikatsiyalar

Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, boshqa kontrendikatsiyalar, jumladan, bolalar uchun ham mavjud emas.

Nima qilish mumkin va nima qilish mumkin emas?

Diaskintest bilan emlashdan keyin nima qilish kerak emas:

• Namuna joyiga yuvish vositalari, kosmetika va parfyumeriya vositalarini qo'llang;
• in'ektsiya joyiga har qanday dori-darmonlarni qo'llang;
• in'ektsiya joyini ishqalang va tirnang;
• namunani gips bilan yoping yoki bint bilan o'rab oling.

Aks holda, birinchi kunida qizarish paydo bo'lishi va natijalarni noto'g'ri baholashingiz mumkin.

Qo'lingizni ho'llash mumkinmi?

Diaskintestdan keyin qo'lingizni ho'llash taqiqlanadi.

Diaskintestdan keyin yuvish mumkinmi?

mumkin. Lekin siz namuna saytida yuvish vositalarini olishdan qochishingiz kerak.

Shirinliklar yeyish mumkinmi?

Diaskin testida bu borada hech qanday cheklovlar yo'q.

Diaskintest paytida nima ovqatlanmaslik kerak?

Oziqlanishda hech qanday cheklovlar yo'q. Siz odatdagi ovqatni iste'mol qilishingiz mumkin.

BILISH MUHIM!