Atrofdagi dunyoni va o'zini g'ayritabiiy idrok etish, hamma narsa haqiqiy emasdek tuyulganda va o'z fikrlari, his-tuyg'ulari, his-tuyg'ulari tashqaridan kuzatilayotgandek tuyulishi psixiatriyada depersonalizatsiya deb ataladi. Ko'pincha bu atrofdagi hamma narsaning uzoqligi, undagi ranglarning yo'qligi va xotira buzilishi bilan tavsiflangan derealizatsiya bilan birga sodir bo'ladi. Alomatlarning o'xshashligi sababli, Kasalliklarning xalqaro tasnifining 10-qayta ko'rib chiqilishida depersonalizatsiya-derealizatsiya sindromi bitta F 48.1 kodi bilan belgilanadi.

Idrok buzilishi vaqti-vaqti bilan butun dunyo bo'ylab odamlarning 70% dan ko'prog'iga ta'sir qiladi. Ularning fikriga ko'ra, ularning ongi ikki qismga bo'lingan va ulardan biri o'z aqli va tanasi ustidan nazoratni yo'qotib, vahima qo'zg'atadi, ikkinchisi esa buni chetdan befarq kuzatib turadi. O'xshaydi dahshatli tush va shuning uchun bu juda qo'rqinchli. Biror kishi hamma narsani tuman ichida, xira ranglarda ko'radi va qo'lini ham, oyog'ini ham qimirlata olmaydi. U haddan tashqari noqulaylikni his qiladi va o'zini aqldan ozgandek his qiladi.

Mutaxassislar bu buzuqlikni jiddiy deb hisoblamaydilar. ruhiy patologiya. Inson psixikasi stress, qo'rquv, og'ir hissiy shok va hatto haddan tashqari ishlashga shunday munosabatda bo'lishi mumkin jismoniy hissiyot. Miya mudofaani "yoqadi", insonning hissiy sezgirligi va hissiyotini pasaytiradi, shuning uchun ob'ektlar g'alati, teginish uchun g'ayrioddiy ko'rinadi va ranglar xira ko'rinadi. Ya'ni, dunyoni idrok etish g'ayrioddiy va g'alati, notanish bo'lib qoladi. Bu holat odatda o'z-o'zidan va tezda, davolanmasdan o'tib ketadi.

Ammo, agar bunday sindrom tez-tez namoyon bo'lsa va uzoq vaqt davom etsa va alomatlar kuchayib ketsa, u allaqachon xavflidir: shaxs o'zining nomaqbul xatti-harakati bilan o'ziga va boshqalarga zarar etkazishi yoki o'z joniga qasd qilishi mumkin. Shuning uchun bu holatda shifokorlarning yordami zarur.

Siz bilishingiz kerakki, depersonalizatsiya klinik depressiya, vahima hujumlari, tashvish va tashvishlar bilan hamroh bo'lishi mumkin. bipolyar buzuqlik, shizofreniya. Shunga o'xshash hislar paydo bo'ladi giyohvand moddalar, tinchlantiruvchi va antigistaminlar va boshqa bir qator dori-darmonlar, shuningdek, kofein va spirtli ichimliklar.

Sezgi buzilishining sabablari

Depersonalizatsiya odamlarda uchraydi turli yoshdagi va jins, lekin ko'pincha bu yosh ayollarga ta'sir qiladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, bu stressli vaziyatdan kelib chiqadi. Bunga qarshilik ko'rsatadigan psixika odamning kuchli hissiy yukini kamaytiradi, uning e'tiborini tashqi kuzatuvga o'tkazadi. Shunday qilib, shaxs o'z ongini ichkariga aylantiradi, uning his-tuyg'ulari xiralashadi, lekin mantiqiy fikrlash o'zgarishsiz qoladi.

Tanadagi sindromning rivojlanish jarayoni shunday ko'rinadi: stress ta'siri ostida ko'p miqdorda endorfin ishlab chiqarila boshlaydi. Ularning retseptorlarga keng ko'lamli xaotik hujumi natijasida his-tuyg'ular uchun mas'ul bo'lgan limbik tizim bunday bosimga dosh bera olmaydi va qisman yopilishga majbur bo'ladi.

Ammo yuqoridagi mexanizm boshqa jismoniy omillar tomonidan ham qo'zg'alishi mumkin:

• insult;
• gipertenziya;
• miya shishi;
• nevrologik kasallik;
• bosh jarohati;
• epileptik tutilish;
• neyroxirurgik operatsiya;
• og'ir yuqumli kasallik Yoshlikda;
• tug'ilish jarohati.

Juda kamdan-kam hollarda depersonalizatsiya meros bo'lib o'tadi yoki asab tizimidagi salbiy o'zgarishlarning natijasidir.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki tananing boshqa zaharlanishi ham idrokning buzilishiga olib kelishi mumkinligi allaqachon aytilgan, chunki bu "baxt gormonlari" - endorfinlarning ko'payishiga olib keladi. Shuning uchun, AQShda depersonalizatsiyani o'rganish davlat darajasi Tashkilot aholi o‘rtasida giyohvandlik muammosi bilan shug‘ullanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, shizofreniyada shaxsiyatning bo'linishi boshqa sabablarga ega va bu jiddiy ruhiy buzilishning alomati bo'lib, unga yondashuv alohida va murakkab davolanishni talab qiladi.

Alomatlar

Depersonalizatsiya sindromini tavsiflovchi 3 shartli belgilar guruhi mavjud:

1. Hissiy sovuqlik, atrofimizdagi dunyoni idrok etishda befarqlik, ajralish, odamlarga befarqlik::

• boshqalarning azoblariga befarqlik;
• oila va do'stlar bilan muloqot qilishda quvonchning etishmasligi;
• musiqaga befarqlik;
• hazil tuyg'usining yo'qolishi;
• ilgari salbiy va ijobiy his-tuyg'ularni uyg'otgan vaziyatlarda xotirjamlikni saqlash.

Qo'rquv faqat o'z tanasini boshqarishni yo'qotish va kosmosda orientatsiyani yo'qotishdan kelib chiqadi. Joylashuvni, bu erga kelish tarixini va keyingi harakatlarni tushunmaslikdan chalkashlik hissi tushkunlikka tushadi.

2. Jismoniy sezgilarning buzilishi:

• Issiq va sovuqqa sezgirlikni yo'qotish;
• ranglar xiralashadi, rang ko'rligi paydo bo'lishi mumkin;
• o'zgartirish ta'm sezgilari;
• ob'ektlar loyqa ko'rinadi va chegaralari yo'q;
• tovushlar suvdagi kabi bo'g'iq ko'rinadi;
• Kichik yaralar bilan og'riq yo'q;
• harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan;
• Ochlik hissi yo'q va u bilan tuyadi yo'qoladi.

3. Ruhiy immunitet:

• inson o'z afzalliklarini unutadi - nimani yoqtiradi va nimani yoqtirmaydi;
• rag'batlantirish va motivlarning etishmasligi - o'zingizga g'amxo'rlik qilishni, ovqat pishirishni, kir yuvishni, ishlashni, xarid qilishni istamaslik;
• vaqtinchalik disorientatsiya - odam bir necha soat davomida hech narsa qilmasdan o'tirishi mumkin va qancha vaqt o'tganini tushunmaydi;
• zerikarli, cho'zilgan o'yinda aktyor sifatida ishtirok etish hissi;
• hayotingizdan tashqaridan tafakkur qilish, go'yo tush kabi.

Idrok buzilishining asosiy belgisi insonning o'zini chuqur singdirishidir. Avvaliga u o'z shaxsiyatini noto'g'ri qabul qilishini tushunadi, bu uni tushkunlikka soladi va kuchli hissiy bezovtalikni keltirib chiqaradi.

Nima bo'layotganini tushunishga harakat qilganda, haqiqatsizlik hissi kuchayadi va vaziyatning absurdligi odamni boshqa odamlar bilan muloqot qilishdan qochishga majbur qiladi. Biroq, odam o'z ahvolining og'riqliligini biladi.

Umuman klinik rasm Depersonalizatsiyani quyidagicha ta'riflash mumkin:

1. Dunyoni idrok etish buziladi - bu haqiqiy emas, fantastik ko'rinadi.
2. Atrofda sodir bo'layotgan narsalardan to'liq ajralish.
3. Tabiiylikdan qoniqishni yo'qotish fiziologik ehtiyojlar- uyqu, oziq-ovqat, nuqsonlar, jinsiy aloqa va boshqalar.
4. Yopiqlik.
5. O'z tanasining tuzilishini idrok etishning buzilishi - qo'llar va oyoqlar sun'iy, noma'lum konfiguratsiya yoki o'lchamdagi kabi ko'rinadi.
6. Tanangizni nazorat qila olmaslik.
7. Intellektual qobiliyatlarning pasayishi.
8. Hamma tomonidan tashlab ketilgan yolg'izlik hissi.
9. Har qanday hissiy ko'rinishlarning yo'qligi.
10. Fiziologik sezgilarning o'zgarishi.
11. Shaxsni ajratish.
12. O'zingizni tashqi tomondan kuzatish hissi.

Pertseptiv buzilishning bu alomatlari zo'ravonlik darajasiga qarab farq qilishi mumkin har xil turlari depersonalizatsiya, bu quyida muhokama qilinadi.

Turlari

Zamonaviy psixologiya depersonalizatsiya sindromining bir nechta shakllarini baham ko'radi, ular atrofdagi dunyoni va o'zlarini idrok etishning o'ziga xosligi bilan ajralib turadi:

1. Avtopsixik depersonalizatsiya - bu o'z "men" tuyg'usining kuchayishi, uni yo'qotish hissining kuchayishi. Odamga unda qandaydir notanish odam yashaydi, o'zini erkin his qiladi va o'ziga xos tarzda harakat qiladi. Bunday bo'linish sizni azob-uqubatlarga olib keladi va noqulaylik tug'diradi va o'zingizni rad etadi. Ijtimoiy aloqalar qiyin.
2. Allopsixik depersonalizatsiya - derealizatsiya. Atrof tush sifatida qabul qilinadi, dunyo bulutli oynadan ko'rinadi. Hamma narsa begona va dushman bo'lib tuyuladi: tovushlar jaranglaydi, ob'ektlar loyqa, odamlar bir xil ko'rinadi. Avtomatik fikrlar va harakatlar, disorientatsiya, deja vu.
3. Anestetik depersonalizatsiya - to'liq tashqi befarqlik bilan ichki zaiflikning kuchayishi.
4. O'z tanasi va uning funktsiyalarini patologik idrok etish bilan tavsiflangan somatopsixik depersonalizatsiya. Bu eng g'ayrioddiy: odamga uning sochi yoki kiyimi yo'qdek tuyuladi, tananing qismlari o'zgargan va o'z hayotini o'tkazadi. Ovqatlanish qiyin - tomoq ovqatni itarishni "istamaydi", ovqatlanish istagi yo'q. Ta'm sezgilari o'zgaradi, havo va suv haroratiga sezgirlik pasayadi.

Diagnostika

Pertseptiv buzilishni aniqlash uchun bemor va uning qarindoshlari bilan to'liq suhbat talab qilinadi - ular bemorning xatti-harakatlarini tasvirlaydilar. Maxsus testlar ham o'tkaziladi.

Bemorning qon tekshiruvi va tekshiruvi hech qanday natija bermaydi - u kasal ko'rinmaydi, surunkali yoki yashirin somatik kasalliklari yo'q, immuniteti qoniqarli emas, jismoniy holat juda normal. Ammo MRI miyaning ma'lum sohalarida o'zgarishlarni ko'rsatadi. Maxsuslari ham bor laboratoriya tadqiqotlari, oqsil retseptorlaridagi o'zgarishlarni va endokrin bez - gipofiz bezining ishlashidagi buzilishlarni tasdiqlovchi.

Endi tashxisni tasdiqlash uchun aniq mezonlar mavjud:

1. O'z muammosidan xabardor bo'lgan bemorning tanqidiy fikrlashi.
2. Ongning ravshanligini saqlash, alacakaranlık epizodlarining yo'qligi, fikrlarning chalkashligi.
3. Aql tanadan alohida mavjud, ikkinchisi mustaqil ravishda mavjud va uning idroki buzilganligi haqida shikoyatlar.
4. Erni o'zgartirish hissi, haqiqiy emasligi, tanish narsalarni noto'g'ri tanib olish.

Mutaxassis shunga o'xshash belgilarga ega bo'lgan shizofreniyadan depersonalizatsiyani ajratishi kerak. Ushbu patologiyalar quyidagicha ajralib turadi: shizofreniya har kuni bir xil intensivlikdagi bir xil alomatlar bilan namoyon bo'ladi va idrok etish buzilishi bilan ular ancha xilma-xildir.

Depersonalizatsiya buzilishi uchun terapiya

Chunki bu tartibsizlik har bir bemor uchun alohida-alohida, keyin davolash har bir bemor uchun alohida tanlanadi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, depersonalizatsiyaning qisqa muddatli holatlari davolanishni talab qilmaydi, ammo psixoanaliz noqulaylikni bartaraf etishga yordam beradi.

Agar depersonalizatsiyaning aybdori giyohvand moddalarni iste'mol qilish bo'lsa, u holda tananing detoksifikatsiyasi amalga oshiriladi. Gormonal davolash buzilishning sababi endokrin patologiya bo'lsa kerak bo'ladi.

Depressiya tufayli depersonalizatsiya, vahima hujumlari, shizofreniya, psixiatr trankvilizatorlar, antidepressantlar va antipsikotiklar majmuasini belgilaydi. Quyidagi dorilar ko'rsatiladi:

• "Bezatish";
• Seroquel Anafranil bilan birgalikda;
• "Sitoflamin";
• "Kavinton";
• "Nalokson";
• Amitriptilin, Sonapax, Clopiramin, Quetiapine kabi preparatlar bilan vitamin C.

Ba'zi bemorlar hayot davomida psixotrop dorilarni qabul qilishlari kerak, chunki sindromni to'liq davolash mumkin emas. Dori-darmonlar ularga buzilishdan kelib chiqqan his-tuyg'ularning og'irligini engillashtirishga imkon beradi.

Semptomatik namoyon bo'lganda, psixoterapiya vaqti keldi. Mutaxassis bemor bilan bir qator mashg'ulotlar o'tkazadi, uning davomida u idrok etish buzilishining sabablarini aniqlaydi, bemorning e'tiborini boshqa odamlarga qaratadi va keyinchalik paydo bo'ladigan ikkilik hujumlari bilan kurashishga o'rgatadi.

Depersonalizatsiyadan xalos bo'lishning samarali usuli - g'alati his-tuyg'ularni eslab qolish va keyin ularni psixologga aytish. Ikkinchisi, o'z navbatida, bemorni bunday holatlardan qo'rqmaslikka o'rgatadi va ular asta-sekin yo'qoladi.

Avto-trening va gipnoz ham muvaffaqiyatli qo'llaniladi, ular tushuntirish terapiyasi bilan birgalikda eng samarali hisoblanadi.

Sifatda qo'shimcha chora-tadbirlar buyurilishi mumkin:

• akupunktur;
• tinchlantiruvchi massaj;
• fitoterapiya;
• antidepressantlarni qabul qilish;
• fizioterapiya;
• gomeopatiya.

Psixoterapevtik usullar ijtimoiy reabilitatsiya bilan qo'llab-quvvatlanadi: bemorga tez-tez jamoat joylarida bo'lish, muzeylarga, teatrlarga va hokazolarga borish tavsiya etiladi. Bu davolanish va tiklanishda sezilarli natijalar beradi.

Depersonalizatsiya darajasi og'ir bo'lgan odamlar reabilitatsiya dasturiga salbiy munosabatda bo'lishadi va passiv bo'lishadi. Bunday holda, ular bemorning qarindoshlari yordamiga murojaat qilishadi, ular qarindoshini tom ma'noda "dunyoga" sudrab boradilar.

Onlayn testlar

• Tananing ifloslanish darajasini aniqlash uchun test (savollar: 14)

  Sizning tanangiz qanchalik ifloslanganligini aniqlashning ko'plab usullari mavjud. Maxsus testlar, tadqiqotlar, shuningdek, testlar tanangizning endoekologiyasi buzilishini diqqat bilan va maqsadli aniqlashga yordam beradi...

Kasallikning belgilari - ko'rishning buzilishi

Huquqbuzarliklar va ularning toifalari bo'yicha sabablari:

Huquqbuzarliklar va ularning sabablari alifbo tartibida:

ko'rish buzilishi -

Inson ko'rish ( vizual idrok) - ko'rish tizimi tomonidan amalga oshiriladigan, atrofdagi olamdagi ob'ektlarning tasvirlarini psixofiziologik qayta ishlash jarayoni.

Qanday kasalliklar ko'rish buzilishiga olib keladi:

Ko'z kasalliklari bilan bog'liq ko'rish buzilishining belgilari.

Birinchidan, menyuni ko'zingizga yaqinlashtirasiz, so'ngra qo'l uzunligiga o'tkazasiz. Shunga qaramay, so'zlar xiralashgan va siz taomning nomini o'qiy olmaysiz - bu "pirojnoe" yoki "pirojnoe".

Taxminan 40 yoshda, ko'pchilik odamlar loyqa ko'rish shaklida bezovta qiluvchi ko'rish muammolarini boshdan kechira boshlaydilar. Bu ko'zning linzalarida elastiklikning yo'qolishi tufayli yuzaga keladi. Ko'zlar yaqin ob'ektlarga aniq e'tibor berish qobiliyatini yo'qotadi. Ayniqsa, gazetalarni o'qish va xaritalar va boshqa kichik bosma nashrlardagi yozuvlarni farqlash qiyin.

Keksa odamlar boshqa sharoitlarda ko'rishni to'g'rilash vositalaridan foydalanishsa ham, presbiyopiya deb ataladigan uzoqni ko'ra olmaslik shaklini rivojlantiradilar. Presbiyopiya taxminan 65 yoshgacha davom etadi.

Biroq, bu ko'rish keskinligining yomonlashuvining yagona sababi emas. Agar siz ko'p soat davomida kompyuter ekraniga tikilishingiz kerak bo'lsa, siz 20/20 ko'rish qobiliyatiga ega bo'lishingiz va hali ham loyqa ko'rishingiz mumkin. Tutun, chang va gulchang ko'zni bezovta qilishi va ko'rish keskinligini kamaytirishi mumkin. Ko'rish buzilishi ham noto'g'ri g'amxo'rlik tufayli yuzaga keladi Kontakt linzalari. Ko'zning tirnash xususiyati qachon paydo bo'lishi mumkin yuqumli kasalliklar.

Ko'rishning xiralashishi katarakt, glaukoma va retinal degenerativ kasalliklar kabi jiddiy kasalliklarning birinchi alomati bo'lishi mumkin. Ba'zida ko'rish buzilishi sodir bo'ladi patologik sharoitlar, ko'zlar bilan bevosita bog'liq emas. Bu kasalliklar qandli diabet, kamqonlik, anormal homiladorlik, buyrak kasalligi va o'z ichiga oladi nevrologik kasalliklar.

Psixiatrik kasalliklar bilan bog'liq ko'rish buzilishining belgilari.

To'satdan jismoniy yoki hissiy charchoq bilan, ba'zida oddiy tashqi ogohlantirishlarga sezuvchanlik kuchayadi. Kunduzgi yorug'lik to'satdan ko'r bo'lib qoladi, atrofdagi narsalarning rangi g'ayrioddiy yorqin bo'ladi. Ovozlar kar bo'ladi, eshikning taqillatilishi o'q ovoziga o'xshaydi, idish-tovoqlarning taqillatilishi chidab bo'lmas holga keladi. Xushbo'y hidlar keskin idrok etilib, qattiq tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Tanaga tegib turgan to'qimalar qo'pol va qo'pol ko'rinadi. Sezgidagi bunday o'zgarishlar giperteziya deb ataladi. Qarama-qarshi holat gipoesteziya bo'lib, u tashqi stimullarga nisbatan sezuvchanlikning pasayishi bilan ifodalanadi va aqliy charchoq bilan bog'liq. Atrof xira, noaniq bo'lib, hissiy konkretligini yo'qotadi. Ob'ektlar o'z ranglarini yo'qotganga o'xshaydi, hamma narsa xira va shaklsiz ko'rinadi. Ovozlar xiralashadi, boshqalarning ovozi o'z intonatsiyasini yo'qotadi. Hamma narsa harakatsiz, muzlatilgan ko'rinadi.

Gallyutsinatsiyalar odatda haqiqiy ob'ekt (ko'rishlar, sharpalar, xayoliy tovushlar, ovozlar, hidlar va boshqalar) ishtirokisiz sodir bo'ladigan hislar deb ataladi. Gallyutsinatsiyalar, qoida tariqasida, idrok tashqi haqiqiy taassurotlar bilan emas, balki ichki tasvirlar bilan to'yinganligining natijasidir. Gallyutsinatsiyalar changalida bo'lgan odam ularni chinakam idrok etilgandek boshdan kechiradi, ya'ni. gallyutsinatsiyalar paytida odamlar aslida ko'rishadi, eshitadilar, hidlaydilar va tasavvur qilmaydilar yoki tasavvur qilmaydilar. Gallyutsinatsiya qiluvchi odam uchun sub'ektiv hissiyotlar ob'ektiv dunyodan kelib chiqadigan narsalar kabi haqiqiydir.

Odatda g'ayrioddiy xilma-xilligi bilan ajralib turadigan vizual gallyutsinatsiyalar katta qiziqish uyg'otadi: ko'rishlar shaklsiz bo'lishi mumkin (olov, tutun, tuman) yoki aksincha, haqiqiy ob'ektlarning tasvirlaridan ko'ra aniqroq ko'rinadi. Ko'rishlarning o'lchami ham katta amplituda bilan tavsiflanadi: kichraygan va kattalashgan, ulkan. Vizual gallyutsinatsiyalar rangsiz bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ular tabiiy yoki o'ta qizg'in rangli, odatda yorqin qizil yoki ko'k. Ko'rishlar harakatlanuvchi yoki harakatsiz bo'lishi mumkin, mazmunini o'zgartirmasdan (barqaror gallyutsinatsiyalar) va doimo sahnada yoki kinoda o'ynaladigan turli xil hodisalar (sahnaga o'xshash gallyutsinatsiyalar) shaklida o'zgarib turadi. Yagona tasvirlar (yagona gallyutsinatsiyalar), ob'ektlarning qismlari, jismlar (bir ko'z, yarim yuz, quloq), olomon odamlar, hayvonlar, hasharotlar, hayoliy mavjudotlar paydo bo'ladi. Vizual gallyutsinatsiyalarning mazmuni juda kuchli hissiy ta'sirga ega: u qo'rqitishi, dahshatga olib kelishi yoki aksincha, qiziqish, hayrat, hatto hayratga sabab bo'lishi mumkin.

Illuziyalarni gallyutsinatsiyalardan ajratish kerak, ya'ni. haqiqiy narsalar yoki hodisalarni noto'g'ri tasavvur qilish. Haqiqiy ob'ektning majburiy mavjudligi, garchi noto'g'ri qabul qilingan bo'lsa ham asosiy xususiyat illyuziyalar, odatda, ta'sirchan, og'zaki (og'zaki) va pereidoliklarga bo'linadi.

Ob'ektlar va hodisalarni noto'g'ri, buzilgan vizual idrok etish illyuziya deb ataladi. Illuziyaning ma'lum turlari sog'lom odamlarda uchraydi. Biroq, bemorlardan farqli o'laroq, ular sog'lom odamlarda ob'ektni umuman to'g'ri tan olishga xalaqit bermaydilar, chunki sog'lom odam o'zining birinchi taassurotini aniqlashtirishning to'g'riligini tekshirish uchun etarli imkoniyatlarga ega.

Deyarli barcha sog'lom odamlarda kuzatiladigan ko'plab turli illuziyalar tasvirlangan. Parallellik illyuziyasi parallel chiziqlar boshqa chiziqlar bilan kesishganda yuzaga keladi. Illyuziyaning bir turi butun figuraning xususiyatlarini uning alohida qismlariga o'tkazishdir. Katta raqamning bir qismi bo'lgan chiziq segmenti kichik raqamning bir qismi bo'lgan teng chiziqdan uzunroq ko'rinadi.

Illuziyalar ham ruhiy kasalliklarning namoyon bo'lishi mumkin. Ha, qachon ruhiy kasallik Derealizatsiya sindromi mavjud bo'lib, uning asosi atrofdagi ob'ektlarni buzilgan idrok etishdir ("Hamma narsa muzlatilgan, shishasimon", "Dunyo to'plam yoki fotosuratga o'xshaydi").

Idrokning bu buzilishlari tabiatan juda aniq bo'lishi mumkin va ob'ektlarning ma'lum xususiyatlariga - shakli, hajmi, vazni va boshqalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday hollarda ular metamorfopsi haqida gapirishadi. Ikkinchisiga makropsiya kiradi, agar ob'ektlar kattalashgandek tuyulsa, mikropsiya - ob'ektlar kichraygan deb qabul qilinadi. Porropsiya bilan masofani baholash buziladi: bemor ob'ektlarni haqiqatdan ham uzoqroq deb tasavvur qiladi.
O'z tanasini idrok etishning buzilishi ("tana diagrammasi buzilishi") ko'rinishidagi o'ziga xos illyuziyalar depersonalizatsiya sindromida kuzatiladi, bu o'z shaxsiyatini idrok etishning buzilishi bilan tavsiflanadi ("Yo'qotish va bo'linish hissi" O'z-o'zini", "O'zini begonalashtirish" va boshqalar).

"Tana diagrammasi" buzilganda, bemorlar butun tananing va uning alohida qismlarining kattalashishi yoki qisqarishining o'ziga xos hissiyotlarini boshdan kechirishadi: qo'llar, oyoqlar, bosh (Qo'llar juda katta, qalin, bosh keskin o'sgan). Tana qismlarini idrok etishdagi bu buzilishlar ko'pincha bemorlar tomonidan tanqidiy baholanishi xarakterlidir, ular ularning og'riqli, yolg'on tabiatini tushunishadi. Buzilishlar shuningdek, tana qismlarining munosabatlarini, tananing holatini tushunishning buzilishini o'z ichiga oladi (quloqlar endi yonma-yon joylashtirilgan - boshning orqa tomonida, tana 180 ° ga burilgan va hokazo).

O'z tanasini idrok etishdagi buzilishlar, shuningdek, anosognoziyaning ba'zi shakllarini o'z ichiga oladi, bunda bemor oyoq-qo'llarining falaj bo'lganini sezmaydi va istalgan vaqtda yotoqdan turib, yura olishini da'vo qiladi. Ushbu turdagi anosognoziya odatda miyaning o'ng frontoparietal mintaqasining shikastlanishi natijasida paydo bo'lgan chap oyoq-qo'llarning falajlanishi bilan kuzatiladi.

Xayoliy idrokning tabiati ham poliesteziyadir - teri yuzasida igna uchi teshilgan nuqta atrofida bir nechta burchaklarni sezish. Sinesteziya bilan tananing nosimmetrik joylarida tirqish seziladi. Shunday qilib, o'ng qo'lning dorsal yuzasida in'ektsiya qilinganida, bemor bir vaqtning o'zida chap qo'lning tegishli nuqtasida in'ektsiyani his qiladi.

Affektiv (affekt qisqa muddatli, kuchli hissiy qo'zg'alish) illuziyalar ko'pincha qo'rquv yoki tashvishli, tushkun kayfiyat tufayli yuzaga keladi. Bunday holatda, hatto ilgichga osilgan kiyim ham qaroqchiga o'xshab ko'rinishi mumkin va tasodifiy o'tkinchi odam zo'rlovchi va qotil kabi ko'rinishi mumkin.
Og'zaki illyuziyalar boshqalarning haqiqatda sodir bo'lgan suhbatlari mazmunini noto'g'ri idrok etishdan iborat; odamga bu suhbatlarda qandaydir nomaqbul harakatlarga ishoralar, bezorilik, unga nisbatan yashirin tahdidlar bordek tuyuladi.

Juda qiziqarli va indikativ - bu odatda ohangning pasayishi tufayli yuzaga keladigan pereidolik illuziyalar aqliy faoliyat, umumiy passivlik. Fon rasmi ustidagi oddiy naqshlar, devor yoki shiftdagi yoriqlar, turli xil yorug'lik va soyalar yorqin rasmlar sifatida qabul qilinadi, ertak qahramonlari, fantastik yirtqich hayvonlar, g'ayrioddiy o'simliklar, rang-barang panoramalar.

Agnoziya - qon tomir kasalliklari, shikastlanishlar, o'smalar va boshqa patologik jarayonlar natijasida miya yarim korteksining mahalliy shikastlanishi tufayli ko'rish, eshitish va kinestetik hislarning buzilishi. Ob'ekt agnoziyasi bilan ob'ektlarni umumlashtirilgan idrok etishning buzilishi birinchi o'ringa chiqadi: bemorlar stol, stul, choynak, kalit va boshqa narsalarning tasvirlarini taniy olmaydilar, ammo ob'ektni tanigan taqdirda, ular uning individuallashtirilgan atributini ko'rsatishi mumkin. . Shunday qilib, bu odamning yuzi ekanligini bilib, bemorlar bu odamni bilishlarini va uning familiyasini eslab qolishlarini aytishlari mumkin. Shifokor kabinetidagi stullarni tanib, ob'ekt agnoziyasi bo'lgan bemorlar klinikaning bo'limlari va koridorlarida joylashgan bir xil turdagi yoki shakli va bezaklari har xil stullarni aniqlashlari mumkin.
Ba'zi bemorlarda vizual idrok etishning buzilishi kuzatiladi, bunda ob'ektlarning umumlashtirilgan idroki nisbatan saqlanib qoladi va individual idrok etishning buzilishi birinchi o'ringa chiqadi. Bunday bemorlar ilgari ko'rgan alohida ob'ektlarni tanib olishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ushbu qoidabuzarliklar, ayniqsa, tanish yuzlarni tanib olish zarur bo'lganda namoyon bo'ladi. Bemorlar bu yuzni ilgari ko'rgan yoki ko'rmaganligini, oldida ayol yoki erkak yuzini bilishmaydi, ular mimikalarni yaxshi tanimaydilar, quvonch, zavq, kulish, qayg'u, yig'lash ifodalarini ushlamaydilar. Vizual agnoziyaning bu shakli yuzlar uchun agnoziya yoki individual xususiyatlarning agnoziyasi deb ataladi.

Vizual gnoz buzilishlarining shakllaridan biri optik-mekansal agnoziya deb ataladi. Vizual agnoziyaning ushbu shakli bilan bemorlarning individual ob'ektlarning fazoviy joylashishini idrok etishlari buziladi, bemorlar fazoviy munosabatlarni to'g'ri idrok eta olmaydilar. Klinikada bo'lgandan so'ng, ular shifokor kabinetiga, kafeteryaga yoki hojatxonaga borishni o'rgana olmaydilar. Ular o'z palatalarini faqat tomonidan taniydilar bilvosita belgilar- palataga kirish joyi ustidagi raqam yoki bo'lim eshigining xarakterli rangi bo'yicha. Ushbu bemorlar palatada o'z to'shagini topishga harakat qilishda ham katta qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ular uzoq vaqt yashagan shahar ko'chalarining joylashishini unutishadi va kvartirasining tartibi haqida gapira olmaydilar.

Agnoziya sabablari
Odatda, vizual agnoziya miyaning parietal loblarining oksipital yoki qisman pastki qismlarining shikastlanishi bilan kuzatiladi.

Miyaning parietal loblarining pastki oldingi qismlari shikastlanganda, astereognoz deb ataladigan taktil idrokning yuqori shakllarining buzilishi qayd etiladi. Ob'ektni (kalit, tanga, qalam, qalam, taroq va boshqalarni) yopiq ko'zlar bilan his qilganda, bemorlar bu narsaning shakli va hajmini aniqlay olmaydilar yoki uni taniy olmaydilar. Shu bilan birga, vizual idrok bilan bemorlar ushbu ob'ektni tez va aniq taniydilar.

Eshitish agnoziyasining ma'lum kuzatuvlari ham mavjud bo'lib, ular miyaning temporal hududlariga zarar etkazilishi bilan kuzatiladi. Agnoziyaning ushbu shakli bo'lgan bemorlarda eshitish idroki. Ular shamolning, samolyotning, mashinaning xarakterli shovqinini, turli hayvonlarning tovushlarini, qog'ozning shitirlashini va hokazolarni taniy olmaydilar.
Ko'rinishidan, agnoziya signalni shovqindan ajratish, ob'ektlarning xarakterli xususiyatlarini ajratish va ushbu xususiyatlarni bemorlar xotirasida saqlanadigan namunalar va standartlar bilan taqqoslash jarayonlaridagi buzilishlarga asoslangan.

Psevdogallyutsinatsiyalar

Haqiqiy gallyutsinatsiyalar deb ataladigan narsalardan farqli o'laroq, psevdogallyutsinatsiyalar bilan bemorlar ularning yolg'on tabiatini bilishadi. Gallyutsinatsiya tasviri tashqi muhitda emas, balki bevosita bemorlarning o'z g'oyalarida lokalizatsiya qilinadi. Pseudohallucinatory tajribalar, xususan, shizofreniya bilan og'rigan bemorlar tomonidan boshdan kechiriladigan o'z fikrlarining ovozini o'z ichiga olishi mumkin.

Gallyutsinatsiyalar va illyuziyalarning sabablari

Illuziyalar va gallyutsinatsiyalar mexanizmi hozirgacha yaxshi o'rganilmagan. Faol buzilishning sabablari, selektiv tabiat tushunchalar hali ham yetarlicha aniq emas.

Sog'lom odamlarda kuzatilgan ba'zi illyuziyalar to'plam deb ataladigan narsa bilan izohlanishi mumkin, ya'ni. bevosita oldingi sezgilar ta'sirida paydo bo'ladigan idrokning buzilishi. Bu hodisa psixolog D.N. tomonidan keng o'rganilgan. Uznadze va uning maktabi. Munosabatning shakllanishiga quyidagi tajriba misol bo'la oladi. Bir xil og'irlikdagi katta va kichik to'p sub'ektning ikkala qo'liga ketma-ket 15-20 marta qo'yiladi. Keyin teng hajmdagi ikkita to'p taqdim etiladi. Ba'zi sub'ektlar odatda to'plardan birini kichik to'p yotgan qo'li bilan kichikroq deb baholaydilar. Boshqa sub'ektlar qarama-qarshi (kontrast) sozlamani aniqlaydilar va teng hajmdagi to'pni katta deb baholash uchun bir xil qo'ldan foydalanadilar.
O'rnatish mexanizmining patologiyasi bemorlarda kuzatilgan ob'ektlarning o'lchamining ba'zi illyuziyalarini tushuntirib berishi mumkin. Gallyutsinatsiyalarning kelib chiqishining patogeneziga kelsak, ehtimol bu ularning inson miyasining ma'lum joylarining patologik, qo'zg'aluvchanligi bilan bog'liqligi. Bu nuqtai nazar, xususan, taniqli kanadalik neyroxirurg V. Penfildning tajribalari bilan qo'llab-quvvatlanadi, u vizual va eshitish gallyutsinatsiyalari epilepsiya bo'yicha operatsiyalar paytida miya yarim korteksining temporal va oksipital loblari joylarini elektr stimulyatsiyasi.

Korteksning o'ng yarim sharining shikastlanishi tufayli vizual idrok etishning buzilishi.

Adabiyotda ushbu lezyonlarga xos bo'lgan bir qator sindromlar tasvirlangan. Ulardan eng tipik optik-fazoviy agnoziyadir.

Agnoziyaning asosiy belgilari:
1) Vizual maydonning chap yarmiga e'tibor bermaslik. Bunday holda, bemorda ko'rish maydonining qismlari (hemianopsiya) yo'qolmasa ham, u chap tomonda joylashgan narsalarga yoki chap tomonda chizilgan rasmlarga e'tibor bermaydi. Bunday bemorlar chiziqning o'rtasidan o'qishni boshlaydilar.
2) Konstruktiv apraksiya - ma'lum bir figurani, masalan, chizmani ko'chira olmaslik, mustaqil ravishda chiza olmaslik.
3) "topografik xotira" ning buzilishi - tanish sahnani, masalan, ko'chani tasavvur qilish (vizual qilish) qobiliyati. Ba'zi mualliflar ushbu sindromda okulomotor buzilishlarni o'z ichiga oladi - ko'z harakatlarini nazorat qilmaslik.

Bo'shliqning chap yarmini e'tiborsiz qoldirish ko'rish korteksining birlamchi (proyeksiya) qismlarining shikastlanishi bilan bog'liq emas, chunki ko'rish maydonini yo'qotish shart emas (bu ko'rish maydonining proektsiyalari joylashgan proyeksiya korteksining joylarida sodir bo'ladi. joylashganlar shikastlangan). E'tiborsizlik - bu funktsional buzilishdir. Shu bilan birga, o'ng yarim sharning lezyonlari bilan, ba'zida bemorlarning his-tuyg'ulari giperkonstant ekanligi qayd etilgan. Ular xatolarga yo'l qo'yishdi, ularni aniqlashda B va Z harflarini chalkashtirib yuborishdi, kichik doirani kattadan ajrata olmadilar va hokazo.

Qismlarning fazoviy joylashuvini baholash qobiliyatining buzilishi boshqasi bilan kuchayadi xarakterli sindrom- idrokning parchalanishi (bu hayratlanarli hodisa Ko'k tomonidan batafsil o'rganilgan. Bu o'ng temporal bo'lakning shikastlanishi bilan bog'liq bo'lib chiqdi 1). Bunday bemorlar, masalan, bolg'a o'rniga alohida "kub" yoki "kvadrat" (bolg'a qirrasi) ni ko'rishadi, rasmda "boshsiz odam", "to'liq bo'lmagan kapalak" ni ko'rishadi, "yarim chizilgan doira" ni ko'rishadi. ” oddiy doira o‘rniga. Bu bemorlar rasmda "asosiy tafsilotlar etishmayotganini, masalan, yuz og'izsiz chizilganligini" sezmaydilar ... - tasvir butunlay tugallanganga o'xshaydi.

Xuddi shu bemorlar vizual ravishda eslab qolish va keyin aniq tasvirlarni yoki haqiqiy narsalarni tanib olishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Shu bilan birga, ular ob'ektni qandaydir umumiy xarakterli xususiyatlarga ega bo'lgan umumiy toifaning a'zosi sifatida osongina tan oladilar. Shu bilan birga, ob'ektlarni o'ziga xos tanib olish qiyin, bemorlar o'z e'tiborini muayyan turlarga qaratmaydilar yoki individual farqlar bir keng toifa vakillari.

Eng biri tipik alomatlar O'ng yarim sharning shikastlanishi yuzning agnoziyasi - tanish va hatto yaqin odamlarni taniy olmaslik. Bunday bemorlar odamning yuzini "umuman yuz" deb bilishadi va kimning yuzi ekanligini aniqlay olmaydilar (hatto u xotini, o'g'li yoki davolovchi shifokorning yuzi bo'lsa ham). Bunday bemorlar har doim oynada o'z yuzlarini taniy olmaydilar. Berilgan portret berilgan bo'lsa, ular boshqa portretlar orasida yuzni topa olmaydi. Ko'pincha bunday bemorlar yuz ifodalarini izohlay olmaydilar.

Yaqinda yana bittasini oldi qiziq fakt- lezyonlarning ma'lum bir lokalizatsiyasi bilan (korteksning maydoni taxminan 39-maydonga to'g'ri keladi), bemorlar g'ayrioddiy burchakdan olingan fotosuratlarda (masalan, yuqoridan suratga olingan chelak) oddiy narsalarni tan olishni to'xtatadilar. Tanish burchakdan olingan fotosuratlardagi ob'ektlar (masalan, yon tomondan suratga olingan bir xil chelak) bunday bemorlar tomonidan osongina tan olinadi. Bu boshqa lezyonlarda (shu jumladan, chap yarim sharning nosimmetrik joylarida) kuzatilmadi.

Ba'zi hollarda rangni idrok etishning buzilishi ham qayd etilgan. Bunday bemorlar ba'zan "faqat quyuqroq va engilroq ohanglarni ajratib turadilar; ularning atrofidagi hamma narsa kulrang yoki g'ayrioddiy rangga o'xshaydi".
O'ng yarim shar haqida gapirganda, Penfild tomonidan ba'zi neyroxirurgik operatsiyalar paytida amalga oshirilgan miya yarim korteksining temporal lobining elektr stimulyatsiyasi natijalarini eslatib o'tish o'rinlidir. Elektr toki bilan rag'batlantirilganda, bu bemorlar ilgari sodir bo'lgan ba'zi voqealarni aks ettiruvchi yorqin vizual rasmlarni ko'rdilar. Vizual xotira izlarining (vizualizatsiya) jonlanishi asosan o'ng temporal lobning stimulyatsiyasi bilan kuzatildi.

Bundan xulosa qilish mumkin o'ng yarim shar chapdan ko'proq vizual izlarni saqlash bilan bog'liq. O'ng yarim sharning shikastlanishi bilan ko'rish xotirasi chap yarim sharning shikastlanishiga qaraganda ko'proq buzilganligi ajablanarli emas.

Korteksning chap yarim sharining shikastlanishi tufayli vizual idrok etishning buzilishi.

Ushbu lezyonlarda idrok etishning asosiy nuqsoni, ma'lumki, afazi - nutqni eshitish va gapira olmaslik. Vizual idrok bilan bog'liq holda, fazoviy agnoziyaning bir turi qayd etilgan - fazoviy munosabatlarga mavhum munosabat buzilgan. "Bemor kosmosdagi ikkita ob'ektning o'zaro bog'liqligini vizual tarzda tushunishga qodir, bu o'ziga xos vaziyatni eslab qoladi va hatto uni qayta ishlab chiqaradi ... ko‘chirish” (masalan, qog‘ozdagi ob’ektiv munosabatlar diagrammasini manipulyatsiya qilish uchun) Bemor fazoviy munosabatlar haqidagi umumlashtirilgan tushunchalarni yo‘qotgan, u – ostida, to – dan va boshqalardagi predloglarning ma’nosini tushunmaydi va mustaqil ravishda belgilay olmaydi. so'zlar bilan mos keladigan tushunchalar. Boshqacha qilib aytganda, bemor fazoviy munosabatlarni bildiruvchi so'zlarning ma'nosini unutish va begonalashtirishni namoyon qiladi."
Bunday lezyonlarda asosiy tanib olish nuqsoni aleksiyadir - harflar va so'zlarni (ba'zan belgilar, masalan, ter belgilari) tan olmaslik tufayli o'qish buzilishi. Ob'ektlarni tanib olish, qoida tariqasida, buzilmaydi.

Ushbu lezyonlarning yana bir nuqsoni - bu "fondan raqamni aniqlash" ning buzilishi, ayniqsa kontur, ob'ektlarning ustiga qo'yilgan tasvirlar. Umuman olganda, bir qator mualliflar afazi va ob'ektni fondan ajratish qobiliyatining buzilishi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadilar.

Ba'zida chap yarim sharning shikastlanishi bilan chuqurlik agnoziyasi ham qayd etiladi - uch o'lchamli kosmosda ob'ektni lokalizatsiya qilish qobiliyatining buzilishi. Bunday bemorlar ikkita ob'ektdan qaysi biri yaqinroq joylashganligini aniqlay olmaydilar va ba'zi hollarda ular bir xil proyeksiya chizig'ida joylashgan ob'ektlarni sanab bera olmaydilar (ya'ni, ular ob'ektlarni boshqa ob'ektlar fonidan yomon ajratadilar). Faqat kamdan-kam hollarda chuqurlik agnoziyasi va o'ng yarim sharning lezyonlari o'rtasidagi bog'liqlik qayd etiladi.

Noaniq lokalizatsiya bilan vizual idrok etishning buzilishi. Ushbu kasalliklarning eng muhimi Balint sindromi yoki bir vaqtning o'zida agnoziyadir. Bir nechta alomatlar mavjud, ularning asosiylari:
1) "nigohning aqliy falaji" - bemor ma'lum bir tomonga qaray olmaydi, lekin agar biror narsa tasodifan "bezovta qilingan diqqat" markaziga tushib qolsa, bemor uni yolg'iz ko'radi va yaqin atrofdagi ob'ektni sezmaydi;
2) optik ataksiya - ob'ektni vizual nazorat ostida qabul qila olmaslik. Odatda, bu sindrom ikki tomonlama (asosan parietal) lezyonlar bilan aniqlanadi.

Ushbu buzuqlikning asosi ikkita ob'ektni, garchi ular bir-biriga qarama-qarshi joylashgan bo'lsa ham, ko'ra olmaslikdir - "bemorlar doira yoki xochning markaziga nuqta qo'ya olmaydilar, chunki ular bir vaqtning o'zida bitta doirani (yoki xochni) yoki idrok etadilar. qalamning uchi; qalamning dum suyagiga qarab, ular o'lchagichni yo'qotadilar, o'lchagichga qarab, endi qalamning uchini ko'rmaydilar." Ba'zi mualliflar bu holatda chuqur idrok etishning buzilishini ta'kidlashadi.

Balint sindromi o'ng yarim sharning shikastlanishi bilan ko'proq bog'liq deb taxmin qilish mumkin. Balint sindromi odatda ikki tomonlama miya lezyonlari bilan kuzatiladi. Biroq, bu vizual nuqsonning paydo bo'lishida o'ng yarim sharning shikastlanishi asosiy rol o'ynaydi, deb hisoblash uchun asos bor. Bu sabablar quyidagilar.

Birinchidan, "nigoh falaji", ehtimol, ko'z harakatining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bu asosan o'ng yarim sharning lezyonlarida kuzatiladi. Ikkinchidan, vizual nazorat ostida ob'ektni olishga harakat qilganda, odam ma'lum bir fazoviy vaziyatni baholashi kerak.

Ajratilgan yarim sharlari bo'lgan bemorlarni vizual idrok etish xususiyatlari. Oxirgi 15 yil ichida miyadagi epileptik oqimlarni yo'q qilishning yangi usuli qo'llanildi - neyroxirurgik operatsiyalar o'ng va miyani bog'laydigan barcha yo'llarni butunlay uzib qo'ydi. chap yarim shar(korpus kallosum, old va orqa komissarlar). Ushbu operatsiya bemorlarning ahvolini sezilarli darajada yaxshilashga olib keldi. Bemorlarning ikki yarim sharlari butunlay izolyatsiya qilinganligi ularning xatti-harakatlariga sezilarli ta'sir ko'rsatmadi. Shu bilan birga, oldingi bo'limda tasvirlangan usuldan foydalangan holda psixofizik tajribalar (chap yoki o'ng vizual yarim maydonda ogohlantiruvchi taqdimot) o'ng va chap yarim sharlarning vizual tan olinishi tabiatida aniq farqni aniqladi.

Agar ko'rish buzilishi yuzaga kelsa, qaysi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak:

Vizual idrok etishning buzilishini sezsangiz, oftalmolog, nevrolog yoki psixiatrga murojaat qilishingiz kerak.

Vizual buzilishni sezdingizmi? Batafsil ma'lumot olishni xohlaysizmi yoki sizga tekshirish kerakmi? Siz .. qila olasiz; siz ... mumkin shifokor bilan uchrashuv tayinlang- klinika evrolaboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshiradi va o'rganadi tashqi belgilar va simptomlar bo'yicha kasallikni aniqlashga yordam beradi, sizga maslahat beradi va ta'minlaydi zarur yordam. siz ham qila olasiz uyda shifokorni chaqiring. Klinika evrolaboratoriya siz uchun kechayu kunduz ochiq.

Klinikaga qanday murojaat qilish kerak:
Kievdagi klinikamizning telefon raqami: (+38 044) 206-20-00 (ko'p kanalli). Klinika kotibi shifokorga tashrif buyurish uchun qulay kun va vaqtni tanlaydi. Bizning koordinatalarimiz va yo'nalishlarimiz ko'rsatilgan. Klinikaning barcha xizmatlarini batafsil ko'rib chiqing.

(+38 044) 206-20-00

Agar siz ilgari biron bir tadqiqot o'tkazgan bo'lsangiz, Ularning natijalarini maslahat uchun shifokorga olib borishni unutmang. Agar tadqiqotlar o'tkazilmagan bo'lsa, biz klinikamizda yoki boshqa klinikalardagi hamkasblarimiz bilan zarur bo'lgan hamma narsani qilamiz.

Vizual idrokingiz buzilganmi? Umumiy sog'lig'ingizga juda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Odamlar etarlicha e'tibor bermaydilar kasalliklar belgilari va bu kasalliklar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligini tushunmang. Avvaliga tanamizda o'zini namoyon qilmaydigan ko'plab kasalliklar mavjud, ammo oxir-oqibat, afsuski, ularni davolash juda kech ekanligi ma'lum bo'ladi. Har bir kasallikning o'ziga xos belgilari, xarakteristikasi bor tashqi ko'rinishlar- shunday deyiladi kasallik belgilari. Semptomlarni aniqlash kasalliklarni umumiy tashxislashda birinchi qadamdir. Buning uchun yiliga bir necha marta qilish kifoya. shifokor tomonidan tekshirilishi kerak nafaqat oldini olish uchun dahshatli kasallik, balki qo'llab-quvvatlash sog'lom aql tanada va umuman organizmda.

Agar siz shifokorga savol bermoqchi bo'lsangiz, onlayn maslahat bo'limidan foydalaning, ehtimol u erda savollaringizga javob topasiz va o'qing. o'z-o'zini parvarish qilish bo'yicha maslahatlar. Agar siz klinikalar va shifokorlar haqidagi sharhlarga qiziqsangiz, kerakli ma'lumotlarni topishga harakat qiling. Shuningdek, tibbiy portalda ro'yxatdan o'ting evrolaboratoriya yangilanib turish So'ngi yangiliklar va veb-saytdagi ma'lumotlar yangilanishlari, ular sizga avtomatik ravishda elektron pochta orqali yuboriladi.

Semptomlar jadvali faqat ta'lim maqsadlarida. O'z-o'zidan davolamang; Kasallikning ta'rifi va uni davolash usullari bilan bog'liq barcha savollar uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing. EUROLAB portalda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijasida yuzaga keladigan oqibatlar uchun javobgar emas.

Agar sizni kasalliklarning boshqa belgilari va buzilish turlari qiziqtirsa yoki boshqa savollaringiz yoki takliflaringiz bo'lsa, bizga yozing, biz sizga albatta yordam berishga harakat qilamiz.

Ruhiy kasallikning belgilari, boshqalar qatori, idrok etishning buzilishi. Ushbu maqola ular nima ekanligini batafsil ko'rib chiqadi.

Ruhiy kasalliklarda buzilishlar keng tarqalgan alomatdir va ko'pincha tashqi dunyo va o'z shaxsiyati haqida noto'g'ri g'oyalar paydo bo'lishida muhim rol o'ynaydi.

Pertseptiv buzilishlar kiradi illuziyalar, gallyutsinatsiyalar, buzilgan hislar o'z tanasi va tashqi dunyo

Ruhiy buzilishning umumiy belgilaridan biri gallyutsinatsiyalardir. Ba'zan ularni illyuziyalardan ajratish qiyin. Ikkalasi ham his-tuyg'ularni aldashdir, buning natijasida bemorning tashqi dunyoni (ba'zan o'zini) to'g'ri idrok etishi buziladi. Shunga qaramay, aksariyat hollarda illyuziya va gallyutsinatsiyalar o'rtasida quyidagi farqni ajratish mumkin.

Asosiyda illyuziyalar Har doim idrok qilishning haqiqiy, haqiqiy manbai mavjud, ammo narsa va hodisalar buzilgan shaklda idrok qilinadi. Shunday qilib, masalan, devor qog'ozi naqsh yoki devordagi yoriq bemor uchun uni qo'rqitadigan maxsus shaklga ega bo'lishi mumkin.

Illuziyalar ko'pincha sog'lom odamlarda uchraydi. Ularning paydo bo'lishiga qo'rquv, kutish, charchoq va hokazolar yordam berishi mumkin. Shunday qilib, yo'lda bir butaning orqasida yashiringan odam bordek tuyulishi mumkin; xira yoritilgan xonada ilgichdagi kiyimlar ilmoqqa osilgan odamga o'xshab ko'rinishi mumkin. Kutish, hushyorlik va charchoq begona tovushni ism bilan chaqirish va hokazo sifatida qabul qilish uchun sharoit yaratishi mumkin.

Xayollardan farqli o'laroq, gallyutsinatsiyalar tashqi stimulyatsiya bilan bog'liq bo'lmagan butunlay xayoliy in'ikoslardir.

Gallyutsinatsiyalar odatda ruhiy kasallik mavjudligini ko'rsatadi.

Gallyutsinatsiyalar sezgi organlari bilan ajralib turadi: eshitish, ko'rish, hid bilish, ta'm va boshqalar. Ularni alohida-alohida ko'rib chiqayotganda, aslida ular odatda turli xil kombinatsiyalarda paydo bo'lishini yodda tutish kerak.

Eshitish gallyutsinatsiyalari Ko'pincha ular ism yoki familiya bo'yicha qo'ng'iroqlar shaklida sodir bo'ladi. Ba'zida bemor o'z harakatlari va fikrlari bilan bog'liq bir nechta so'zlarni eshitadi. Bu so'zlar bemorni tashvish holatiga olib keladi. U eshitadi: "Siz ketmaysiz, ketmaysiz", "bugun baxtsizlik bo'ladi" va hokazo. Ovozlar yo tahdid qiladi, yoki biror narsa uchun uni qoralaydi yoki unga buyruq beradi va uning harakatlarini boshqaradi. Bemor biror narsa haqida o'ylashi bilan darhol e'tiroz eshitiladi. Agar gallyutsinatsiyalar uzoq vaqt davom etsa, bemor ularga ko'nikishi va ular bilan kelishib olishi mumkin. Bemorlar baland yoki jim bo'lgan ovozlarni eshitishadi; tushunarli yoki tushunarsiz; uyushiq iboralar yoki parcha-parcha so‘zlar, ba’zan so‘z bo‘laklari bilan ifodalanadi. Og'zaki gallyutsinatsiyalar ko'pincha shizofreniya va uzoq muddatli spirtli gallyutsinozda kuzatiladi.

Eshitish gallyutsinatsiyalari majburiy bo'lishi mumkin. Bunday og'zaki yoki aqliy gallyutsinatsiyali buyruqlar ta'siri ostida bemorlar boshqalarga to'satdan va tushunarsiz harakatlar qilishlari mumkin.

Vizual gallyutsinatsiyalar kamroq tarqalgan va odatda yillar davomida davom etishi mumkin bo'lgan eshitish kabi uzoq davom etmaydi. Alkogolizmda deliryum tremens deb ataladigan vizual gallyutsinatsiyalar juda yorqin bo'lishi mumkin. Ular hayvonlarni, yirtqich hayvonlarni ko'rishadi, narsalar o'zgaradi, hamma narsa tez o'zgaradi, bir rasm boshqasiga ergashadi. Vizual gallyutsinatsiyalar asosan ong buzilishining turli shakllarida, o'tkir psixozlarda kuzatiladi.

O'zgargan ong holatida bemorlar yorqin, ulug'vor suratlarni tasavvur qilishlari mumkin, ba'zida ularni og'riqli ekstaz, ilhom yoki qo'rquv holatiga olib keladi.

Yopiq ko'zlar bilan gallyutsinatsiyalar maxsus xarakterga ega, odatda uxlab qolishdan oldin, masalan, alkogolizmda kuzatiladi. Ba'zida bu o'ziga xos bosqich bo'lib, ba'zida yorqin vizual gallyutsinozdan oldin, ba'zida tiklanish davrida yuzaga keladi. Bunday gallyutsinatsiyalar deyiladi gipnagogik.

Xushbo'y va ta'mli gallyutsinatsiyalar hatto kamroq tarqalgan. Ular asosan zaharli gazlar va yoqimsiz hidlarni his qilishda namoyon bo'ladi. Bemorlar ko'pincha bu his-tuyg'ularni aldash tarzida talqin qilishadi. Ovqatning o'ziga xos ta'mi ularni zahar aralashganiga ishontiradi. Shu munosabat bilan ovqatdan bosh tortish va boshqalarga ishonchsizlik kuzatiladi.

Xushbo'y gallyutsinatsiyalar, shuningdek, bemorlar yomon hidni o'zlaridan chiqqandek his qilishlarida ham namoyon bo'ladi. Ular ba'zan tiriklayin parchalanib ketyapti degan xulosaga kelishadi. Bir bemor o‘quvchi butun palata bo‘ylab yomon hid tarqalganidan shikoyat qildi. Atrofdagilar unga nazokat va rahm-shafqat tufayli buni sezmaydilar, lekin u tunda hamshiralarning rangi oqarib, kasal bo'lib, derazalarni ochishlarini ko'radi, lekin bu ham ularga yordam bermaydi.

Xushbo'y gallyutsinatsiyalar har doim ham og'ir ruhiy kasallikning belgisi emas. Psixogen reaktsiyalar paytida, ayniqsa bilan depressiya holati, bu hislar keng tarqalgan. Ular asosan oziq-ovqat yoki havoda chirigan va murdaning hidiga qaynaydilar.

Teri va umumiy sezgilarning gallyutsinatsiyalari jismoniy farovonlikning o'ziga xos buzilishlarida namoyon bo'ladi. Bemorlar bu his-tuyg'ularni tushuntirishga harakat qilib, teri ostida qurtlar o'rmalab yurganini, ularning boshida o'rgimchak borligini, ilonlarning oshqozonida aylanib yurganini, ularning tanasidan elektr toki o'tayotganini da'vo qiladilar. G'ayrioddiy his-tuyg'ularni boshdan kechirgan bemorlar, ba'zida uxlash vaqtida atrofdagilar ularga qandaydir manipulyatsiya qilishlariga ishonishadi, masalan, og'ziga yomon hidli moddalarni quyish, g'ayritabiiy jinsiy harakatlar qilish va shu bilan tananing charchashiga olib keladi va hokazo.

Alohida o'rinni so'zda egallaydi psevdogallyutsinatsiyalar Kandinskiy tomonidan tasvirlangan. Bemorlar o'zlarining fikrlarini his qilishadi va boshqalarning "ichida", bir oz yangraydigan fikrlarini qayd qilishadi. Vizual psevdogallusinatsiyalar kamroq kuzatiladi. Bemorlarning ta'kidlashicha, ularga "tasvirlar" "aqliy" ko'rsatilgan. Pseudogallyutsinatsiyalar bilan haqiqiy gallyutsinatsiyalarga xos bo'lgan jismoniylik, ravshanlik, tashqi ko'rinish yo'q.

Ruhiy kasalliklarda ba'zida paydo bo'ladi o'z tanasi va tashqi dunyo haqidagi buzilgan tasavvurlar, bu gallyutsinatsiyalardan ajralib turishi kerak. Ular tana sxemasining buzilishi deb ataladi. Bunday hodisalarning eng oddiy misoli quyidagicha: oyoqsiz nogiron odamning oyoq barmoqlarida qichishish paydo bo'ladi. Tananing chegaralarini noto'g'ri idrok etish hosil bo'ladi. Boshqa hollarda, bemorlar o'zlarining his-tuyg'ularini to'g'ri lokalizatsiya qilish qobiliyatini yo'qotadilar. Umumiy simptom- kattalashish hissi, boshning shishishi, oyoq-qo'llarining qalinlashishi, cho'zilishi. Ba'zida bosh va qo'l tanadan ajratilganga o'xshaydi. Bu his-tuyg'ularning barchasi nafaqat ma'lum bir organizmda, balki butun tanaga ham ta'sir qilishi mumkin. Tashqi dunyoni xuddi shunday buzilgan idrok etish mumkin (hamma narsa harakatga kelgan, kichraygan, kattalashgan, cho'zilgan, qiya, uzoq va h.k. ko'rinadi).

Idrokning fiziologik asosini sezgi organlari tashkil etadi. Idrokning yakuniy mahsuli muayyan ob'ektning obrazli, hissiy tasviridir. Idrok etish buzilishi gallyutsinatsiyalar, ishoralar va psixosensor buzilishlar kabi kasalliklar bilan ifodalanadi.

Illuziyalar

Bu idrokning buzilishi, illyuziya sifatida, bu haqiqatda mavjud bo'lgan ob'ekt boshqa narsa sifatida qabul qilinadigan buzilishdir. Psixologlar farq qiladi jismoniy, fiziologik Va ruhiy illyuziyalar. Jismoniy illyuziya u joylashgan muhit bilan belgilanadi. Masalan, tog 'tizmasi rangli deb qabul qilinishi mumkin turli ranglar va h.k. Fiziologik illyuziya retseptorlarning ishlash sharoitlari bilan bog'liq holda paydo bo'ladi. Ishlashning buzilishi noto'g'ri tushunchalarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, x Sovuqda bo'lgandan keyin sovuq suv iliq deb qabul qilinadi. va oxirgilari, ruhiy illuziyalar qo'rquv va xavotirning hissiy holati tufayli affektivdir. Misol uchun, tashvishli odam oyoq tovushlarini yoki mavjud bo'lmagan tovushlarni eshitishi mumkin. Shuningdek, pareidolik illuziyalar aqliy bo'lib, vizual noto'g'ri tasvirlarning bir turidir.

Og'zaki illyuziyalar ular qandaydir ta'sirlanish fonida paydo bo'ladi va neytral nutq bemor tomonidan uning hayotiga tahdid, la'natlar, haqoratlar, ayblovlar sifatida qabul qilinganda, atrofdagi odamlarning suhbatlari ma'nosini noto'g'ri idrok etishda ifodalanadi.

Gallyutsinatsiyalar

Gallyutsinatsiyalar - mavjud bo'lmagan ob'ekt yoki hodisa bemor tomonidan tanqidiy ravishda idrok etilmaydigan idrokning buzilishi. Gallyutsinatsiyalarni inkor etish sezilmaydi yoki agressiv tarzda qabul qilinadi. Barcha gallyutsinatsiyalar murakkabligi, mazmuni va qiziqishning paydo bo'lish vaqtiga qarab tasniflanadi. Murakkabligiga ko'ra, gallyutsinatsiyalar elementar, oddiy va murakkab bo'linadi. Oddiy gallyutsinatsiyalar:

• fotopsiya (dog'lar, konturlar, vizual tasvirlarning porlashi);
• akoasmlar (qo'ng'iroqlar, noaniq shovqin).

Oddiy gallyutsinatsiyalarni shakllantirishda faqat bitta analizator ishtirok etadi. Murakkab gallyutsinatsiyalar paydo bo'lganda, bir nechta analizatorlar ishtirok etadi. Misol uchun, bemor nafaqat xayoliy odamni ko'rishi, balki uning ovozini eshitishi, teginishini his qilishi va xushbo'y hidlarni ham his qilishi mumkin. Ammo eng keng tarqalgan vizual yoki eshitish gallyutsinatsiyalari. Vizual gallyutsinatsiyalar qoida tariqasida, ular bitta yoki bir nechta tasvirlar, afsonaviy mavjudotlar, harakatlanuvchi va statsionar raqamlar bilan ifodalanadi, zararsiz yoki bemorga hujum qiladi. Shuningdek, shifokorlar chaqiradigan odamning dubllari haqida tasavvurlar mavjud avtoskopik gallyutsinatsiya.

Eshitish gallyutsinatsiyalari bemorlar tomonidan shamol ovozi yoki hayvonlarning qichqirig'i kabi his qilinadi. Lekin ko'pincha ular shaklda ifodalanadi og'zaki gallyutsinatsiyalar(begonalarning ovozi). Ovozlar bemor haqida gapirishi, ta'na qilishi yoki tahdid qilishi mumkin. Lekin eng katta xavf so'zda imperativ gallyutsinatsiyalar, buyruqlar shaklida bo'lgan va ko'pincha jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin (o'z joniga qasd qilish, o'ziga va boshqalarga zarar etkazish). Qoida tariqasida, bemorga buyruqlarni nazorat qilish qiyin. Bundan tashqari, gallyutsinatsiyalarning quyidagi turlari mavjud:

• hidlash (yoqimsiz hidlarni his qilish);
• ta'mi;
• visseral (tanada qurtlarni, qurbaqalarni, ilonlarni sezish).

Quyidagilar ham boshqalardan alohida ko'rib chiqiladi: gallyutsinatsiyalar turlari:

• Funktsional. Tashqi ogohlantirish natijasida paydo bo'ladigan gallyutsinatsiyalar, u bilan bir vaqtda qabul qilinadi. Masalan, yomg'ir ovozida bemor odamlarning ovozini eshitadi.
• Dominant. Ruhiy travmani aks ettiring. Bemor vafot etgan qarindoshining rasmini ko'rishi mumkin.
• Gipnogogik. Uyg'onishdan uyquga o'tish paytida paydo bo'ladi.
• Psevdogallyutsinatsiyalar. Buzilish haqiqat yoki noto'g'ri bo'lishi mumkin. Haqiqiy gallyutsinatsiya proektsiyasi bilan tavsiflanadi muhit. Idrokning haqiqiy aldashlari odatda bemorning xulq-atvoriga ta'sir qiladi, bu gallyutsinatsiya tasvirlarining mazmuniga mos keladi.

Haqiqiy gallyutsinatsiyalar qachon tez-tez uchraydi ekzogen psixozlar. Psevdogallyutsinatsiyalar voqelik belgilaridan mahrum, atrof-muhitga mos kelmaydi va begona, g'alati, oldingi sezgilardan farq qiladigan narsa sifatida qabul qilinadi. Pseudogallucinations ko'proq endogen kasalliklar bilan, ya'ni bilan shizofreniya. Gallyutsinatsion tajribalarning mavjudligi nafaqat bemor va uning qarindoshlarining so'zlaridan, balki bemorning xatti-harakatlarida aks ettirilgan ob'ektiv belgilardan ham aniqlanishi mumkin.

Psixosensor buzilishlar

Haqiqiy hayot ob'ekti bemor tomonidan o'zgartirilgan shaklda idrok etilganda, psixosensor buzilishlar ham idrok etishning buzilishi hisoblanadi. Derealizatsiya va depersonalizatsiya o'rtasida ham farq bor. Derealizatsiya paytida bemorning dunyoni idrok etishi buziladi, bu ob'ektlarning shakllari va og'irligining buzilishi, ob'ektlar, rang haqiqiyga mos kelmaydi. Mikroskopiya ob'ektni kichik o'lchamda yoki aksincha (metamorfopsi) idrok qilganda ham mavjud bo'lishi mumkin. Derealizatsiya vaqt va makonni idrok etishning buzilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bemorlar manik holat vaqtni haqiqatga qaraganda tezroq idrok etish tushkunlikka tushgan - sekin harakat kabi.

Depersonalizatsiya bo'lishi mumkin alomatlar:

• somatopsixik;
• avtopsixik.

Somatopsixik depersonalizatsiya tana hajmi yoki vaznidagi o'zgarishlar tajribasi bilan ifodalanadi. Bemorlar shifokorni o'z to'shagiga sig'masligiga ishontirishlari mumkin va hokazo. Avtopsixik depersonalizatsiya bemorda uning "men" dagi o'zgarish tuyg'usi tajribasi orqali ifodalanadi. Bunday hollarda bemorlar o'zlarining shaxsiy xususiyatlar oldingidan ham yomonlashgani, qarindosh-urug'lari va do'stlariga iliq munosabatda bo'lishni to'xtatganliklari va hokazo (depressiya holatida). Otopsixik depersonalizatsiya ko'proq bemorlarda uchraydi endogen kasalliklar. Depersonalizatsiya-derealizatsiya sindromi deliryum, depressiya, ruhiy avtomatizm va boshqa ruhiy kasalliklar bilan murakkablashishi mumkin.

Oldini olish va davolash

Kasallikning oldini olish spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilmaslik va giyohvandlik va toksik moddalardan voz kechishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, sog'lig'ingizni kuzatib borish muhimdir va ruhiy holat, iloji bo'lsa stressdan saqlaning. To'g'ri dam olish va uxlash ham muhimdir. Diagnostika idrok etishning buzilishi to'liq tibbiy ko'rikdan, bemorning shikoyatlarini tekshirishdan, oddiy testlar orqali buzilishlarni baholash va aniqlashdan iborat. Psixiatr kasallikning belgilarini aniqlay olishi kerak. Bemorning qarindoshlari ham ma'lum bir mas'uliyatni o'z zimmalariga oladilar, ular mumkin bo'lgan imkoniyatlardan xabardor bo'lishlari kerak xavfli vaziyatlar mavjud sezgi buzilishi bilan.

Atrofdagi dunyoni va o'zini bilish insonni o'rab turgan va o'zi bo'lgan hamma narsani bizning hislarimiz tomonidan idrok etishdan boshlanadi. Biz uyimizning derazasidan sarg'aygan barglarga qaraymiz. Va bir zumda ongda tasvir paydo bo'ladi, keyin esa bu kuz degan hukm. Biz oynada soqollanmagan yuzimizni ko'ramiz va darhol o'zimizni tartibga solishimiz kerak degan fikr paydo bo'ladi.

Idrok- bu hislar + vakillik yig'indisidir. Idrok - ob'ektlarni bir butun sifatida aks ettirish va yaxlit tasvirni shakllantirishning aqliy jarayoni. Idrok tan olish bilan tugaydi.
Hissiyot- bu his-tuyg'ularga (sovuq, ho'l, qattiq va boshqalar) ta'sir qilganda, atrofdagi dunyodagi ob'ektlarning individual xususiyatlarining aksidir.
Ishlash ob'ektning xotiralar asosidagi aqliy tasviridir.

Sensorning buzilishi

Sensatsiyalardagi miqdoriy o'zgarishlar:
behushlik(sezuvchanlikning yo'qligi);
gipoesteziya(sezuvchanlikning pasayishi);
gipersteziya(sezuvchanlikning oshishi).

Sensatsiyalardagi sifat o'zgarishlar:
paresteziya(sezuvchanlikning buzilishi);
senestopatiya(murakkab kasalliklar).

Gipersteziya qachon paydo bo'ladi astenik sindrom, tashvish holatlari, deliryum, homilador ayollarda (hidlarga).
Gipoesteziya va behushlik depressiya, o'chirilgan ong holatlari, katatonik sindrom, isteriya (konversiya) buzilishlari, chuqur gipnoz va kuchli ta'sir holatida paydo bo'ladi.

Senestopatiya

Senestopatiya- idrok etishning murakkab buzilishlari:
1. Tana ichidagi og'riqli hislar.
2. Og'riqli tabiatga ega.
3. Ta'riflash qiyin: talvasa, bosim, issiqlik, kuyish, sovuq, yorilish, pulsatsiya, qobiq, yirtish, taranglik, cho'zilish, burish, tortish, ishqalanish, titroq va hokazo.
4. Tana bo'ylab migratsiya yoki noaniq lokalizatsiya bilan.
5. Terapevtlarga murojaat qilish, davolanish darajasi past.

“Boshimda qabariq yorilib ketayotgandek”, “ichaklarim buralib ketgandek”, “oshqonim mushukcha tomonidan tirnalgandek”.

Senestopatiyalar depressiya, nevrotik kasalliklar, shizofreniya va miyaning organik kasalliklarida paydo bo'ladi.

Illuziyalar

Illuziyalar- bu buzilgan idrok bo'lib, unda haqiqiy hodisalar yoki narsalar shaxs tomonidan o'zgartirilgan, noto'g'ri shaklda idrok qilinadi.
"Ilgichdagi palto qo'rqinchli sersuvga o'xshaydi."

Illuziyalar sezgilarga qarab turlicha bo‘ladi: ko‘rish, eshitish (jumladan, og‘zaki), hid bilish, ta’m sezish, taktil, umumiy hissiy gallyutsinatsiyalar (visseral va mushak).

Illuziyalar shakllanish mexanizmida farqlanadi:
Fiziologik illyuziyalar sezgi va idrok faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari tufayli hamma odamlarda paydo bo'ladi. Masalan, illyuzionistlar qizni yarmida "ko'rishdi", suvdagi qoshiq singanga o'xshaydi va hokazo.
E'tiborsizlik illyuziyalari e'tibor etishmasligi yoki idrok etishiga to'sqinlik qiladigan sharoitlarda (shovqin, yorug'lik etishmasligi va boshqalar) yuzaga keladi. Misol uchun, bir so'z o'rniga ovozi bilan o'xshash boshqa so'z eshitiladi (masalan, ziyofatda, yaqin atrofda baland ovozda musiqa chalayotganda).
Affektiv illyuziyalar (affektogen) affekt (belgilangan hissiy reaktsiya) qo'rquv, tashvish fonida paydo bo'ladi. Notanish joyda kechikib ketayotgan xavotirli va shubhali odam orqasidan ta'qibchining qadamlarini eshitadi, daraxtlar soyasida yashiringan odamlarni ko'radi va hokazo.
Pareydolik illuziyalar- turli sirtlarda chiziqlar va naqshlarning murakkab konfiguratsiyasini idrok etishda paydo bo'ladigan g'alati va fantastik tarkibning vizual illyuziyalari.

– Kovrin hayratdan to‘xtadi. Ufqda xuddi bo'ron yoki tornado kabi, baland qora ustun yerdan osmonga ko'tarildi. Uning konturlari noaniq edi, lekin birinchi lahzadayoq uning bir joyda turmaganini, balki dahshatli tezlik bilan harakatlanayotganini, aynan shu yerda, aynan Kovrinda harakat qilayotganini tushunish mumkin edi... Qora kiyimdagi, kulrang boshli, qora rohib. qoshlar ko‘krak qo‘llarida chayqalib o‘tib ketdi...” A.P. Chexov, "Qora rohib" hikoyasi.

E'tiborsizlik va affektiv illyuziyalar normal bo'lishi mumkin.
Pareidolik illyuziyalar delirsion holatlarda, organik psixozlar, giyohvandlik va psixomimetika bilan zaharlanishda paydo bo'ladi.

Gallyutsinatsiyalar

Gallyutsinatsiyalar- ob'ektsiz idrok etish, aslida mavjud bo'lmagan narsani idrok etish.

Gallyutsinatsiyalarning ko'plab tasniflari mavjud
A. Qiyinchilik darajasi bo‘yicha:
. Boshlang'ich - eng oddiy hodisalar (yorug'lik miltillashi, chertishlar, taqillatishlar, "qo'ng'iroqlar" va boshqalar)
. Oddiy - faqat analizatorlardan birida paydo bo'ladi (masalan, faqat lavantaning xayoliy hidi seziladi)
. Kompleks (murakkab) - bir vaqtning o'zida bir nechta analizatorlarda paydo bo'ladi (masalan, bemor "iblisni" ko'radi, uning so'zlarini eshitadi, teginishini his qiladi)
. Sahnaga o'xshash - butun muhit o'zgaradi, masalan, bemor butunlay boshqa joyda bo'lganga o'xshaydi. Ongning bulutlanishining rivojlanishini ko'rsatadi.

B. Analizatorlar tomonidan:
. Vizual
elementar - fotopsiya (dog'lar, chaqnashlar, "uchqunlar", konturlar, porlash ko'rinishidagi o'ziga xos shaklga ega bo'lmagan vizual tasvirlar)
makro- va mikroptik - kichik yoki gallyutsinatsion tasvirlar katta o'lcham;
. Eshitish
elementar - akoasmlar (qo'ng'iroqlar, noaniq shovqinlar, chertishlar, taqillatish);
nutq shaklida - og'zaki:
mono- va polivokal - mos ravishda bir yoki bir nechta ovoz;
mazmuniga ko'ra: qoralash, tahdid qilish, maqtash, sharhlash, buyruq.
. Viseral- mavjudlik hissi o'z tanasi ba'zi narsalar, hayvonlar, qurtlar va boshqalar.
. Taktil- tananing yuzasida (terida yoki shilliq pardalarda, ularning ichida yoki ostida) har qanday narsalarni idrok etish.
. Xushbo'y hid berish- ichida ta'mning ko'rinishi (odatda yoqimsiz). og'iz bo'shlig'i hech qanday haqiqiy rag'batlantirmasdan, oziq-ovqat iste'mol qilish.
. Xushbo'y hid- haqiqiy ogohlantiruvchisiz hidning paydo bo'lishi.

B. Voqealarning maxsus shartlariga ko'ra
Ba'zi hollarda gallyutsinatsiyalar faqat ma'lum sharoitlarda yuzaga keladi.
. Gipnagogik- uxlab qolganda, gipnopompik - uyg'onganda. Uyqudan uyg'onishga o'tish holatlari va aksincha, gallyutsinatsiyalarning paydo bo'lishini ularning rivojlanishiga moyil bo'lgan sharoitlarda osonlashtiradi. dastlabki bosqichlar fonda spirtli deliryum hissiy stress).
. Funktsional (refleks)- boshqa qo'zg'atuvchining fonida paydo bo'ladi, lekin illyuziyalardan farqli o'laroq, ular uni almashtirmaydi va u bilan aralashmaydi (muzlatgich shovqini fonida bitta la'natning stereotipik takrorlanishini eshitadi, muzlatgich shovqini alohida qabul qilinadi, lekin muzlatgich jim bo'lganda, la'natlar ham yo'qoladi).
. Sensorli mahrumlik uchun(Charlz Bonnetning gallyutsinatsiyalari - ko'rish qobiliyatini yo'qotganlarda paydo bo'ladi).
. Psixogen (sababli)- travmatik vaziyatdan keyin, gipnoz paytida yoki gallyutsinatsiyalarga tayyorlik testlari paytida (bo'sh sahifa belgilari, o'chirilgan telefon va boshqalar).

D. Idrok xususiyatlariga ko'ra

Haqiqiy gallyutsinatsiyalar va psevdogallyutsinatsiyalar mavjud.

	Haqiqiy gallyutsinatsiyalar	Psevdogallyutsinatsiyalar
	Ekstraproyeksiya - tasvir sezgilar orqali idrok qilinadi. Jonli, haqiqiy tasvirlar kabi. Haqiqiy vaziyat bilan bog'liq. Bemor gallyutsinatsiyalar bilan o'zaro ta'sir qiladi, ularni ushlaydi, uradi, ularni silkitadi, qochib ketadi va hokazo. Bemor gallyutsinatsiyalar bilan kurashadi - u yuz o'girib, quloqlarini yopishi mumkin.	Intraprojektsiya - tasvir sub'ektiv makonda (va bemor buni tushunadi). Ular haqiqiy ob'ekt xarakteriga ega emas. Haqiqiy vaziyat bilan bog'liq emas. Bemorning xatti-harakati normal bo'lishi mumkin. Orqaga o'girilib, quloqlarni yopish mumkin emas.
Vizual	Bemor ko'p tarmoqli shifoxonada bo'lganida kechqurun bezovtalanib, karavot ostidan, palataning burchagidan nimadir qidirib, kalamushlar polda yugurayotganini aytadi, nimanidir silkitadi va bu o'rgimchaklar ekanligini aytadi. shiftdan tushib, ularni erga, keyingisiga bosishga harakat qiladi bo'sh to'shak"qandaydir mitti"ni ko'radi, unga o'girilib, kalamushlarni tutishga yordam berishini so'raydi.	Bemor jodugarni o'zining barcha xususiyatlari bilan (uchta qurol, bir shisha dinamit, mis quvur) faqat ichkaridan ko'radi, lekin shunchalik aniq va aniqki, u o'sha paytda uning qanday holatda bo'lganini, uning yuzi qanday ekanligini barcha tafsilotlar bilan ayta oladi. ifoda edi. U jodugarni juda uzoq masofadan va bundan tashqari, devorlar orqali ko'radi. Bemor jodugarning jismoniy emasligini biladi va uni "ruhi" bilan ko'radi.
Eshitish	57 yoshli bemor bir haftalik ich-ichidan so'ng xonasida bolaning yig'lashiga o'xshash tovushni eshita boshladi, uzoq vaqt davomida bu tovush manbasini qidirdi va haqiqiy bolaning yig'lashiga qaror qildi. negadir uning xonasiga kirdi va endi u ochlikdan yig'lardi. Bemorning fikriga ko'ra, yig'lash divandan kelganligi sababli, u divanni butunlay demontaj qildi (alohida buloqlargacha).	Bemorning aytishicha, "boshining ichida" u tanimaydigan odamlarning "ovozlarini" eshitadi. "Ovozlar" uning xatti-harakatlarini sharhlaydi, ba'zida uni qoralaydi. Uning fikricha, bu "ovozlar" Kremldan keladi, ular uning hayotini kuzatib boradilar va maxsus qurilmalar yordamida unga "yordam beradilar". Uning aytishicha, u ovozlarni "quloqlari bilan emas, balki miyasi bilan" eshitadi, chunki quloqlarini tiqganda, "ovozlar kamaymaydi" va u atrofdagi kosmosdagi tovush manbasini lokalizatsiya qila olmaydi.
Taktil	IN shoshilinch tibbiy yordam bo'limi kasalxonada bemor to'satdan erga dumalay boshlaydi, qichqiradi, ko'ylagini ko'kragiga yirtib tashlaydi va o'zidan nimanidir silkitmoqchi bo'ladi. Uning aytishicha, ko'kragida mushuk bor, u tirnoqlarini teriga ushlagan va shifokorlardan uni olib tashlashni so'raydi.
Viseral	Bemorning aytishicha, uning qornida ilon yashagan, bu juda tabiiy oddiy ilon. Bemorga taqlid berildi jarrohlik aralashuvi va uning oshqozonidan olib tashlangan ilonni ko'rsatdi. Tinchlik bir necha kun davom etdi. Keyin bemor ilonni olib tashlaganini, ammo bola ilonlari qolganini va u ularni his qilganini ayta boshladi.	Bemorning ta'kidlashicha, o'zini "qorin bo'shlig'ida, umurtqa pog'onasi yaqinida" o'zini "ega qilgan" sehrgar kabi his qiladi, ichini buradi, umurtqa pog'onasiga tortadi va hokazo.
Xushbo'y hid	Bemor uning qo'llari najasdan hidlanadi deb o'ylaydi, garchi uning atrofidagi odamlar hech qanday hidni sezmasalar ham. Bemor doimo qo'llarini yuvadi va qo'lqop kiyadi.	Shizofreniyaga o'xshash psixoz bilan og'rigan bemorda, frontal lob o'smasi fonida paydo bo'lgan, haqiqat lahzasi "erkak orgazmining hidini" his qilgan hidli gallyutsinatsiyalar edi. Bu hid nima ekanligini so'rashganda, bemor qancha urinmasin, buni aniqlay olmadi.

Psixozda gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi (alkogolizm, shizofreniya, epilepsiya, miyaning organik shikastlanishi, giyohvandlik) , psixotomimetik va kataraktlardan foydalanish (Charlz-Bonnet gallyutsinatsiyalari).

Gallyutsinoz (gallyutsinatsiya sindromi) 1-2 haftadan bir necha yilgacha davom etadigan aniq ong fonida mo'l-ko'l gallyutsinatsiyalar oqimi. Gallyutsinoz bilan birga bo'lishi mumkin affektiv buzilishlar(tashvish, qo'rquv), shuningdek, delusional g'oyalar.

Psixosensor buzilishlar

Psixosensor buzilishlar- bu hodisalar va ob'ektlarni buzilgan idrok etish.
Psixosensor buzilishlar illyuziyalardan idrok etishning adekvatligi bilan ajralib turadi: bemor oyoqlari egri bo'lsa ham, stulni ko'rishini biladi. Bir illyuziya bilan bir narsa boshqasiga adashadi (stul o'rniga ulkan o'rgimchak bor).
Metamorfopsi, makropsiya, mikropsiya.
Avtometamorfopsi - o'zgarish va buzilish turli qismlar o'z tanasi.

Miya tomirlari kasalligi bilan og'rigan bemor o'zi yashagan ko'cha bo'ylab harakatlanayotgan mashinalarni ko'rdi, kattaligi ladybug va xuddi shu ko'chada turgan uylar gugurt qutisi. Shu bilan birga, u bunday bo'lishi mumkin emasligini aniq tushundi, lekin u bu hodisalardan kuchli hayrat va xavotir tuyg'usini boshdan kechirdi.

Psixosensor kasalliklar temporal epilepsiya, ensefalit, ensefalopatiya, intoksikatsiya va ko'z kasalliklari bilan yuzaga keladi.

Depersonalizatsiya-derealizatsiya sindromi

Depersonalizatsiya- o'z-o'zini idrok etish haqiqatining buzilishi.
Ro'y beradi:
1. Vital - bemorning hayot tuyg'usi yo'qoladi.
2. Avtopsixik - o'z-o'zini aqliy funktsiyalarining begonalashishi (fikrlar meniki emas, men nutqimni tashqaridan eshitaman, o'tmishim go'yo meniki emas, uxlashni xohlaymanmi yoki yo'qmi, tushunmayman, alamli. ruhiy behushlik ham ushbu kasalliklar qatoriga kiradi) .
3. Somatopsixik - o'z tanasining yoki uning qismlarining begonalashishi yoki yo'qolishi. Ammo shu bilan birga, tananing nisbati yoki o'lchamlarida hech qanday o'zgarishlar yo'q, bemorlar buni yoki uning qismlarini sezmaydilar - "mening oyoqlarim yo'qdek tuyuladi", bemorlar och yoki ochligini tushunmaydilar. emas, siyish istagi bormi yoki yo'qmi va hokazo.
Derealizatsiya- atrof-muhitni idrok etish haqiqatining buzilishi.
"Dunyo xuddi rasmga o'xshaydi."
Tegishli derealizatsiya hodisalari allaqachon ko'rilgan (deja vu), allaqachon boshdan kechirilgan (déja vu), allaqachon boshdan kechirilgan, eshitilgan (déja entendu) va hech qachon ko'rilmagan kabi alomatlar hisoblanadi.
Depersonalizatsiya-derealizatsiya sindromi psixozlarda (masalan, shizofreniya) va sog'lom odamlarda uyqu etishmasligi bilan, uzoq muddatli stress, charchoq, ortiqcha kuchlanish.