ما هو القانون الذي أريد تغيير طبيبي المحلي؟ هل يحق للمريض اختيار الطبيب في العيادة؟

غالبية الخدمات الطبيةوالتي يحق للمواطن المؤمن عليه استخدامها، يقدمها الطبيب. يقوم المعالج المحلي أو طبيب الأطفال أيضًا بإجراء التشخيص الأولي ويصدر الإحالات إلى المتخصصين. إذا كان المريض غير راضٍ عن جودة الخدمات، فيحق له تغيير الطبيب. اليوم، آلية تغيير الطبيب المعالج وبعض المتخصصين الآخرين منصوص عليها في أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية "عند الموافقة على إجراء المساعدة من قبل الرئيس" منظمة طبيةاختيار المريض للطبيب في حال طلب المريض تغيير الطبيب المعالج رقم 407ن بتاريخ 26 أبريل 2012. الحق في تغيير الأطباء منصوص عليه في قانون "أساسيات حماية صحة المواطنين في البلاد". الاتحاد الروسي» رقم 323 بتاريخ 21 نوفمبر 2011 (المادة 19). كم مرة يمكنك تغيير الأطباء؟ ما هو الإجراء والقائمة وثائق ضروريةليحل محل الطبيب المعالج؟ سنجيب على هذه الأسئلة في هذا المقال.

إجراءات استبدال الطبيب في مؤسسة طبية

وينص القانون على عدم تغيير الطبيب أكثر من مرة واحدة في السنة، باستثناء الحالات التي ينتقل فيها المريض إلى منطقة أخرى. يحق للمواطن المؤمن عليه أن يطلب استبدال المعالج المحلي أو طبيب الأطفال وطبيب الأسرة والمسعف وطبيب أمراض النساء وغيرهم من أطباء العيادة أو المستشفى. إذا كان هناك متخصص واحد فقط في هذا الملف الشخصي، فيمكن للمريض تغيير المؤسسة الطبية. عند استبدال الطبيب، يمكنك الإشارة على الفور إلى الأخصائي الذي يريد المؤمن عليه مراقبته. في هذه الحالة، يحق للطبيب المختار رفض استقبال مريض إضافي بسبب عبء العمل الثقيل أو بعد الموقع.

من الشروط الأساسية لتغيير الطبيب المعالج تقديم طلب كتابي موجه إلى رئيس المؤسسة الطبية أو فرع العيادة. يجب أن توضح الوثيقة سبب رفض المريض لخدمات أخصائي تم اختياره مسبقًا. الأفعال التنظيميةغير مثبت أسباب محددةلذلك يحق لمقدم الطلب أن يقتصر على أي صيغة: جدول عمل غير مناسب، صراع، نقص الكفاءة، وما إلى ذلك. بعد 3 أيام عمل (في موعد لا يتجاوز)، يجب تزويد المريض بمعلومات حول المتخصصين الآخرين في العيادة مع الإشارة إلى موعدهم جدول. ومع الأخذ بعين الاعتبار هذه البيانات، يمكن للمواطن أن يقرر الطبيب الذي سيتم مراقبته معه في المستقبل. تجدر الإشارة إلى أن معالجًا محليًا (طبيب أطفال) سيأتي إلى منزلك عند الاتصال به، حيث يظل مبدأ الخدمة الإقليمية في المنزل قائمًا.

ماذا تفعل إذا تجاهل رئيس العيادة طلب استبدال الطبيب؟

بالنسبة للشكاوى المقدمة إلى السلطات العليا، يلزم وجود رفض كتابي من المدير لاستبدال الطبيب. للقيام بذلك، تحتاج إلى كتابة طلب لتغيير الأخصائي في نسختين، وسيتم اعتمادهما في مكتب الاستقبال في العيادة. يجب أن تشير المستندات إلى تاريخ التقديم ورقم الدخول والتأشيرة "لمراجعة الإدارة". سيتلقى المريض ردًا كتابيًا من الإدارة خلال 3 أيام عمل. أما إذا كانت سلبية فيمكنك تقديم شكوى إلى وزارة الصحة باستخدام الحق الذي أكده القانون رقم 323 المذكور أعلاه.

خاتمة

وينظم القانون إمكانية تغيير الطبيب، ولكن لا يمكنك تغيير الطبيب المتخصص أكثر من مرة واحدة في السنة. إذا انتقلت إلى منطقة أخرى بعد تعيينك في مؤسسة طبية، فيمكنك التغيير مرة أخرى. يتضمن إجراء الاستبدال تقديم طلب إلى رئيس المؤسسة الطبية، الذي يجب عليه تزويد المريض بقائمة من الأطباء المماثلين. يحق للطبيب رفض مرضى إضافيين إذا كان يعمل تحت عبء عمل ثقيل.

نخبرك بما يجب عليك فعله إذا لم تكن راضيًا عن طبيبك المحلي.

- أنا لا أحب المعالج المحلي الخاص بي، فقد قام بالفعل بإجراء تشخيصات غير صحيحة عدة مرات، ومن الناحية الإنسانية البحتة، من الصعب علي أن أتفق معه لغة متبادلة. كيفية تغيير الطبيب؟

إن حق المريض في رفض طبيبه المعالج وتغييره إلى طبيب آخر لم يتم تشريعه إلا منذ سنوات قليلة. في أبريل 2012، نشرت وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية الروسية N 407n "بشأن الموافقة على إجراء مساعدة رئيس المنظمة الطبية (قسمها) في اختيار المريض للطبيب في حالة طلب المريض تغيير الطبيب". الطبيب المعالج." تحدد هذه الوثيقة بوضوح آلية اختيار وتغيير الطبيب المعالج.

تغيير الأطباء عند تقديم الرعاية النوع العام(في العيادة، العيادة الخارجية، المستوصف، المستشفى، وما إلى ذلك)، تحتاج إلى:

إرسال طلب موجه إلى كبير الأطباء في المؤسسة الطبية؛

أشر في طلبك إلى أسباب مطالبتك بتغيير طبيبك. بالمناسبة، يمكن أن تكون مختلفة: كان الطبيب غير مهذب، ورفض الرعاية الطبية، لديك شكوك حول كفاءته، الخ. قد تشمل أسباب الرفض أيضًا الاعتبارات الدينية أو حتى جدول عمل الطبيب غير المناسب.

يجب مراجعة الطلب الذي كتبته من قبل في غضون ثلاثةأيام العمل. بعد هذا الوقت كبير الأطباءيجب أن ينقل شفهيًا أو كتابيًا إلى المريض معلومات عن الأطباء الآخرين في المؤسسة وجدول عملهم. وبناء على هذه المعلومات، يقوم المريض باختياره.

هل يمكن للطبيب الذي اخترته ألا يراك؟

نعم ممكن. يتم الانتقال إلى المتخصص المختار فقط بموافقته. كما أن حق الطبيب في رفض المريض منصوص عليه في أمر وزارة الصحة. على سبيل المثال، قد يرفضك المعالج المحلي أو طبيب الأطفال إذا كان عدد المرضى المعينين في المنطقة التي يخدمها يتجاوز المعيار بالفعل (بالنسبة للمعالج، هذا المعيار هو 1700 بالغ، لطبيب الأطفال - 800 طفل). من الأفضل التحدث مع الطبيب الذي ترغب في علاجه مسبقًا والتأكد من أنه لا يمانع في أن يصبح طبيبك المعالج.

حول الشيء الرئيسي - لفترة وجيزة:

يمكنك تغيير طبيبك المعالج. يكفي كتابة طلب موجه إلى كبير الأطباء في المؤسسة الطبية.

ستتم مراجعة الطلب خلال 3 أيام، ومن ثم سيقوم الطبيب الرئيسي بتزويدك بمعلومات عن الأطباء الآخرين الذين يعملون في المؤسسة.

ولا يتم نقل العلاج إلى طبيب آخر إلا بموافقة الطبيب نفسه.

إذا كانت لديك أسئلة لم تجد إجابتها، أرسلها إلينا وسنحاول الإجابة عليها.

طبيب الأطفال المحلي هو الشخص الذي تعتمد عليه صحة طفلك إلى حد كبير. في السنوات الأولى من حياة الطفل، تقابل طبيب الأطفال في كثير من الأحيان (الفحوصات الروتينية، والأمراض، والفحوصات، وما إلى ذلك). وإذا كان طبيب الأطفال المحلي الخاص بك متخصصًا مؤهلًا ومختصًا، وإذا كانت لديك علاقة جيدة وثقة معه، فأنت محظوظ جدًا.

لسوء الحظ، غالبا ما تكون هناك حالات عندما لا يثق الآباء في طبيب الأطفال المحلي. هذه هي حالات عدم كفاءة الطبيب، والتشخيص غير الصحيح، ورفض التحويل إلى المستشفى أو الفحص (ضروري، وفقًا للوالدين)، والسلوك الفظ وغير الصحيح للطبيب، وأخيرًا، مجرد صراع شخصي بين الوالدين والطبيب. ثم يطرح السؤال حول تغيير طبيب الأطفال المحلي.

هل من الممكن تغيير طبيب الأطفال المحلي؟

يستطيع. ليس هذا فقط، لقد حصلت عليه كل الحق. هناك وثيقة مثل المادة 30 "أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين"، التي وافقت عليها المحكمة العليا للاتحاد الروسي في 22 يوليو 1993 رقم 5487-1.

تنص هذه المقالة على ذلك

"عند التقدم بطلب للحصول على الرعاية الطبية والحصول عليها، يكون للمريض... الحق في اختيار طبيب، بما في ذلك طبيب الأسرة والطبيب المعالج، مع مراعاة موافقته، وكذلك اختيار المؤسسة الطبية وفقا للمعايير الإجبارية والطوعية عقود التأمين الصحي”.

في حالتنا، يكون المريض طفلًا قاصرًا، لذا فإن حقه في اختيار الطبيب يمارسه والديه (الممثلون القانونيون لمصالح الطفل). لكن عليك الانتباه إلى أنه يمكنك اختيار الطبيب "مع مراعاة موافقته". أولئك. يجب أن يوافق الطبيب الذي تختاره على مراقبة طفلك وعلاجه، متجاوزًا مبدأ إقليمية الرعاية الطبية للسكان.

توصي وزارة الصحة بالحصول على موافقة كتابية من الطبيب المعالج الجديد لعلاج طفلك. لكن هذه التوصيات ليس لها أي أهمية قانونية، وبالإضافة إلى ذلك، يوضح المحامون أن عبارة "خاضعة للموافقة" لا تعني "بموافقة إلزامية". وهنا تأتي اللحظة التي تحتاج فيها إلى الاتصال بإدارة العيادة - رئيس القسم أو كبير الأطباء.

ما الذي يجب عليك فعله لتغيير طبيب الأطفال المحلي؟

وتنص نفس المادة 30 من "أصول التشريع..." على أنه إذا انتهكت حقوق المريض فله حق آخر:

"الحق في تقديم شكوى مباشرة إلى رئيس المؤسسة الطبية أو أي مسؤول آخر في المؤسسة الطبية التي يتلقى فيها الرعاية الطبية، أو إلى الجمعيات الطبية المهنية ذات الصلة ولجان الترخيص، أو إلى المحكمة في حالات انتهاك حقوقه."

يجب تأكيد جميع المفاوضات مع إدارة العيادة بوثائق مكتوبة. وإلا فقد تسمع رفضًا شفهيًا ردًا على بيانك الشفهي، ولن تتمكن من تأكيد أي شيء في المستقبل.

تحتاج إلى كتابة بيان مسبب من نسختين مع طلب تغيير المنطقة باسم الطبيب الرئيسي للعيادة أو رئيس القسم وإعطاء نسخة واحدة لممثل الإدارة للتوقيع على النسخة الثانية التي تبقى معك. ويرد أدناه نموذج للتطبيق.

غالباً ما تنشأ الحالة التالية: يوافق الطبيب على رؤية طفلك، لكنه يرفض زيارته في المنزل، لأن... يقع موقعها الخاص بعيدًا عن مكان إقامتك، ولا يتم توفير وسائل النقل لأطبائنا المحليين (مع استثناءات نادرة). أولئك. سيأتي طبيب الأطفال المحلي نفسه الذي لا ترغب في التعامل معه إلى منزل طفلك المريض عندما تتصل به.

ولكن هناك طريقة للخروج من هذا الوضع، حتى اثنين. الخيار الأول: أن توفر للطبيب وسيلة النقل، أي. أحضره إلى المكالمة بسيارة أجرة أو بسيارتك الخاصة، واصطحبه بعيدًا بنفس الطريقة. الخيار الثاني: إذا رفض طبيب الأطفال في هذه الحالة خدمة طفلك في المنزل، فعليك مرة أخرى كتابة بيان إلى إدارة العيادة مع طلب معالجة مكالمات طفلك من قبل طبيب "تحت الطلب".

في جميع عيادات الأطفال، يتم قبول المكالمات المنزلية حتى وقت معين (حتى الساعة 12.00 أو حتى 14.00)، ثم يتم خدمتهم من قبل طبيب أطفال محلي. إذا وصلت المكالمة بعد الوقت المتفق عليه، فسيتم التعامل معها من قبل "مضيف المكالمة". في بعض العيادات، توجد وظيفة طبيب يخدم فقط "مكالمات المساء"، وفي عيادات أخرى، يتناوب جميع الأطباء في التعامل مع "مكالمات المساء". بهذه الطريقة، سيتم توفيرك أنت وطفلك من الاتصال بالطبيب الذي لا تريده.

ويجب التأكيد على أن تغيير طبيب الأطفال المحلي يجب أن يكون بسبب أسباب موضوعية، وليس نزوتك.

تطبيقات العينة

مدير (مو)
رقم MLPU....
الاسم الكامل للمدير (م)
من ....، والدة (أب) الطفل المسجل في العيادة الخارجية .....
ساكن في العنوان...

إفادة

عزيزي…. (المدير التنفيذي)!

أطلب منكم تحويل طفلي... (الاسم الكامل للطفل) من سجل العيادات الخارجية لدى الطبيب... (الاسم الكامل للطبيب الذي تريد رفضه) إلى الطبيب.... (اسم الطبيب الذي ستذهب إليه) على أساس المادة. 30 "أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين". يتم تأكيد موافقة الطبيب (الاسم الكامل للطبيب الذي ستذهب إليه) كتابيًا.

كان سبب رفضي لخدمات الطبيب (الاسم الكامل للطبيب الذي ترفضه) هو.... (الأساس الأكثر اكتمالا وتفصيلا الذي يشمل جميع الشهادات والوصفات والرفضات الضرورية)

إذا تم ترك طلبي دون تقدم خلال 14 الأيام التقويميةأحتفظ بالحق في استئناف أفعالك وتصرفات الطبيب (الاسم الكامل للطبيب الذي تريد رفضه) إلى إدارة الصحة في مدينة ن، ووزارة الصحة في منطقة ن ومكتب المدعي العام في منطقة ن.

بإخلاص، …. (اسمك الكامل)

توقيع الشخص المقبول____________

شرح التوقيع________________ (المنصب والاسم الكامل)

تاريخ القبول: ___________________________

شكوى من رفض ممارسة الحق في اختيار طبيب محلي.

إلى إدارة الصحة بالمدينة N

(وزارة الصحة بالمنطقة الشمالية)

من... (اسمك الكامل)

العيش في العنوان
………….

شكوى من سوء السلوك رسمي

“__”________ 20__ تقدمت بطلب إلى مؤسسة الرعاية الصحية رقم MLPU ... يتضمن طلب تحويل من الطبيب المحلي المعالج .... (اسم الطبيب الذي ترفضه) طفلي…. (الاسم الكامل وسنة الميلاد) للتسجيل في العيادات الخارجية بـ... (الاسم الكامل للطبيب الذي ستذهب إليه). موافقة الطبيب...مؤكدة كتابيا. وكان الطلب مبررا تماما. تم تقديم الطلب من قبل رئيس MHPU رقم ... (الاسم الكامل للرئيس (اذهب))، والذي توجد به العلامات المقابلة على الطلبات.

طلبي لا يتعارض بأي حال من الأحوال مع القانون، وحق المواطن في اختيار الطبيب منصوص عليه في الفن. 41 من دستور الاتحاد الروسي، الفن. 30 "أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين".

وبناءً على كل هذا، فإن تصرفات رئيس وحدة MHPU رقم.... وكبير أطباء MLPU رقم.... تعد انتهاكًا لحقوقي وحرياتي الدستورية.

وعليه، وبناء على كل ما سبق فإنني أسأل:

1. تحويل طفلي... (الاسم الكامل للطفل) إلى قسم العيادات الخارجية من الطبيب... إلى الطبيب....

2. توبيخ رئيسة المنشأة العلاجية رقم ... وإدخاله في ملفها الشخصي.

إذا لم يتم النظر في شكواي خلال 14 يومًا تقويميًا، فإنني أحتفظ بالحق في الذهاب إلى المحكمة.

طلب:

1. الطلب - نسخة واحدة على ورقة واحدة

2. بوليصة التأمين... (الاسم الكامل للطفل) – نسخة واحدة على ورقة واحدة

3. موافقة كتابية من الطبيب... (الاسم الكامل للطبيب الذي ستذهب إليه) - نسخة واحدة على ورقة واحدة

بإخلاص، ________________

"____" ________ 20__
توقيع الشخص المقبول____________
شرح التوقيع________________ (المنصب والاسم الكامل)
تاريخ القبول: ___________________________

_________________

لقد كتبت النص ووجدت بيانات عينة قياسية

طبيب الأطفال ليودميلا سوكولوفا خصيصا للموقع أنا أم شابة

2011،. كل الحقوق محفوظة. في حالة الاستخدام الكامل أو الجزئي لمواد الموقع، يلزم وجود رابط نشط للمصدر.

متى يجب على المريض تغيير الطبيب؟

قام المريض ببعض الأعمال حسب اختيار الطبيب. إذا اتبع التوصيات الواردة في الفصل الرابع، فمن غير المرجح أن يضطر إلى تغيير طبيبه أثناء عملية العلاج.

لسوء الحظ، لا يعرف مرضانا دائمًا ما يجب عليهم فعله لتحسين نتائج العلاج.

ويحدث أيضًا أنه لا يمكن إقامة تعاون علاجي بين الطبيب والمريض، ويكون لدى المريض سؤال: هل هذا هو الطبيب الذي أحتاجه؟ هل سيكون قادرًا على فعل ما أحتاج إليه؟ قد يكون لدى المريض أفكار معقولة حول استبداله عامل طبي. وله مثل هذا الحق.

يجب أن نفهم أن المرضى غير موجودين من أجل الأطباء، بل الأطباء موجودون من أجل المرضى. والآن بعد أن أصبح الطب نوعًا من الأعمال التجارية، يبدو أحيانًا أن المرضى بدأوا في الوجود بالنسبة للأطباء والمستشفيات والعيادات والمسؤولين الطبيين، حتى أنهم أصبحوا "مادة" لكسب المال. وهذا غير صحيح رغم كل التغيرات التي طرأت على بلادنا.

المريض هو الذي يعطي العمل للأطباء والصناعة الطبية بأكملها.. فلولا المرضى لن يكون هناك دواء وعاملوه. الشخصية المركزية في العلاج الطبي هو المريض. إنه ليس متوسلا في المستشفى، بل مستهلكا. وهو الذي توجد له منشأة الرعاية الصحية.

ليس من الجيد تغيير الأطباء أثناء العلاج. وهنا يمكننا أن نستشهد بالمثل الروسي الشهير: "لا تغير الخيول عند المعبر". بالإضافة إلى ذلك، فإن الحياة بالنسبة للطبيب المحلي ليست سهلة. كما لوحظ بالفعل، في بعض الأحيان للعيش بشكل إنساني، يجب عليه العمل بشكل غير إنساني. قد يكون المريض غير راضٍ عن الطبيب ليس لأنه "سيئ"، ولكن على سبيل المثال، لأن حجم عمل الطبيب لا يتناسب مع ساعات عمله. الطبيب الجديد لن يكون بالضرورة الأفضل. يجب أن تكون أسباب الفراق مع الطبيب مقنعة.

متى يجب على المريض ممارسة حقه في تغيير الطبيب المعالج؟

تقدم شراكة سلامة المرضى التوصيات التالية هنا.

1. يبدو طبيبك منشغلاً وغير مهتم عندما تخبره عن شكاويك ومظاهر المرض. يبدأ في تقديم توصياته قبل أن يستمع إليك.

2. يوصي طبيبك فجأة بدواء جديد و"جيد جدًا" ظهر للتو، دون أن يوضح سبب كون هذا الدواء أفضل من الدواء السابق، ولماذا تحتاجه. وتلاحظين في مكتبه كثرة الإعلانات عن هذا الدواء. يخبرك أنه يستطيع مساعدتك في شراء هذا الدواء بسعر أقل.

3. تشعر وكأنك تعرف عن مرضك أكثر من طبيبك.

4. طبيبك يتعالي عليك ولو بشكل فكاهي عندما تصف مظاهر مرضك أو أعراضك أو عندما تتحدث عن نوع معين من العلاج. الطبيب لا يأخذ ما تقوله على محمل الجد. إنه متشكك في المعلومات التي تقدمها له ولا يشرح سبب تشككه أو شكه.

5. طبيبك ينسى التجديد. العلاج اللازم. لا يمكنك العثور عليه عندما تكون في حاجة ماسة إليه. يصل متأخرًا لمكالمة الطوارئ أو لا يصل على الإطلاق.

6. طبيبك لا يصدقك عندما تعاني ألم حاد، ولا يصف لك مسكنات للألم، رغم أنه ليس لديه أي سبب لاعتبارك مريضا يسيء استخدام المسكنات القوية.

7. ينزعج طبيبك عندما تريد الحصول على رأي ثانٍ أو استشارة أخصائي آخر.

8. يتصرف طبيبك وكأنه "نصف متقاعد". عندما تحتاج إليها، قد يكون من الصعب جدًا العثور عليها. وحتى عندما تجده، تبقى لديك عدد من الأسئلة.

9. طبيبك لا يتذكر المعلومات المهمة عنك. أثناء الفحص المتكرر (أو المتكرر)، لا يتذكر بياناتك السابقة وينسى توصياته.

ربما يمكن إضافة ما يلي إلى نصيحة شراكة سلامة المرضى بشأن استبدال طبيبك:

أ) أنت غير واثق من أن طبيبك قادر على حل مشكلتك (على سبيل المثال، ليس لديه خبرة كافية في هذا المجال بالذات)؛

ب) طبيبك بارد معك، وترى أن مشاكلك غير مبالية به؛

ج) طبيبك لا يحترمك (بما في ذلك وقتك)؛

د) طبيبك لا يرحب بأسئلتك ويتفاعل معها بشكل سلبي؛

ه) طبيبك لا ينسق أو ينسق تصرفاته معك: لا يشرح الحاجة إلى وصفة طبية معينة، ولا يتحدث عن نتائج الاختبار، ويعمل بشكل مستقل عنك؛

و) يبدأ طبيبك في التحدث (أو التلميح) عن المال، حول الدفع الإضافي لعمله؛

ز) طبيبك شارد الذهن أثناء الاجتماعات ولا يركز عليك، فهو معك، لكن أفكاره في مكان آخر، وهو في عجلة من أمره في مكان ما طوال الوقت؛

ح) تشعر بشكل حدسي أن صحتك ليست تحت سيطرة طبيبك.

ما سبق يجب أن يعطي وقفة ذكية للمريض. وليس من الضروري تغيير الطبيب بشكل عاجل في هذه الحالات. قد تكون مثل هذه الإجراءات (أو التقاعس عن العمل) مجرد "لحظة عمل". بالإضافة إلى ذلك، توجد في روسيا مؤسسات طبية حيث يوجد طبيب واحد فقط بالملف المطلوب.

تظهر التجربة أن مرضانا نادراً ما يغيرون أطبائهم المعالجين. في رأيي أنه من الأكثر عقلانية أن لا يلاحظ المريض سلوك الطبيب المثير للقلق، بل يخبره عنه. كقاعدة عامة، هذا يعمل. إذا لم يساعد ذلك، فيجب عليك إبلاغ مدير طبيبك بذلك. إذا لم يعط ذلك نتائج، يجب تغيير الطبيب. القرار متروك للمريض.

علماً أنه يمكن للمريض أن يغير ليس فقط الطبيب المعالج، بل أيضاً أي طبيب مرتبط بعلاجه وتشخيصه ومنضم إلى فريقه الطبي. على سبيل المثال، إذا تم تعيينك الموجات فوق الصوتية تجويف البطنوكنت تعتقد بشكل معقول أن متخصص في التشخيص بالموجات فوق الصوتيةإذا كان من سيقوم بإجراء الفحص غير كفؤ أو غافل، يحق لك أن تطلب إجراء الفحص من قبل طبيب تثق به.

يمكن للمريض تغيير ليس فقط الطبيب، ولكن أيضا أي عامل طبي. على سبيل المثال، إذا كان لديك أوردة "سيئة" وتحتاج إلى ممرضة ذات خبرة لإدخال نظام وريدي (بالتنقيط)، فيحق لك أن تطلب من ممرضة مبتدئة ليس لديها خبرة، والتي، على سبيل المثال، في الخدمة اليوم، أن لا تثقب الوريد. أنت لا تزال غير مدرب لممارسة المهارات العملية. الممرضات ذوات الخبرة متواجدات دائمًا في مرافق الرعاية الصحية. إذا لزم الأمر، إذا كان بزل الوريد صعبًا من الناحية الفنية، فسيتم العثور على ممرضة مؤهلة لك. ليست هناك حاجة للخجل هنا.

يمكن للمريض أيضًا تغيير المؤسسات الطبية. في كثير من الأحيان في ظروفنا، يحدث هذا عندما يتم إدخال المريض إلى المستشفى بواسطة سيارة إسعاف، كحالة طارئة. ويتم إخراجه من حالته على الفور، تهدد الحياةوبعد ذلك، إذا رغبت في ذلك، يمكن نقله إلى منشأة رعاية صحية أخرى.

لسوء الحظ، فإن طبنا "في المناطق النائية" يختلف عن الطب في المدن الكبرى. تختلف قدرات المستشفيات الريفية الصغيرة كثيرًا عن قدرات المستشفيات الإقليمية أو الكبيرة المستشفيات الإقليمية. أحد سكان العاصمة، بعد أن انتهى به الأمر في مستشفى محلي بعد وقوع حادث في مكان ما في القرية، عادة ما يريد حقًا العودة إلى موسكو. بالطبع، احصل دائمًا على العلاج أفضل في المنزل. ولكن، بالإضافة إلى ذلك، من المعروف أنه في المستشفيات الريفية هناك نقص في الموظفين، ومعداتهم في بعض الأحيان تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. وفي كثير من الأحيان، لا تحتوي مرافق الرعاية الصحية هذه على ما يحتاجه المريض. ومن المفهوم أن المرضى في مثل هذه الحالات يرغبون في الذهاب إلى مستشفى أكثر تقدمًا. التوصية هنا هي كما يلي: يجب أن يتم نقل وإجلاء الضحية بعد استقرار الحالة، أي عندما لا يكون هناك تهديد مباشر للحياة. هناك فرص للقيام بذلك في أي مستشفى تقريبًا. وإذا لزم الأمر، يمكن للأخصائيين المتخصصين المجهزين خصيصًا الوصول إلى مرافق الرعاية الصحية الريفية لهذه الأغراض. فرق طبيةمن المراكز الإقليمية. وبدون استقرار حالة المريض، لا يجوز نقله إلى مستشفى آخر. هنا للمريض الحق في الاختيار مؤسسة طبيةيجب أن تستخدم بحكمة. إن الإصرار على الترجمة "بأي ثمن" ليس دائمًا الحل الأمثل للمريض. ليزود طارئتمتلك الغالبية العظمى من مرافق الرعاية الصحية لدينا كل ما تحتاجه للرعاية الطبية، وهي مجهزة بما يكفي لهذه الأغراض. من الأفضل أن يتم العلاج بيد واحدة. عادة ما يستخدم العلاج المرحلي في وقت الحربكإجراء ضروري. إذا كانت الضحية شديدة الحساسية لا تحب المظهر الخارجي والداخلي للمستشفى وأن أطبائها لا يبدون أنيقين للغاية، فيمكنهم غض الطرف عن ذلك. الشيء الرئيسي هو أنه يمكننا هنا القيام بما هو ضروري بالكامل. الأطباء في المستشفيات الصغيرة يقومون بعملهم بأمانة وضمير. ومن الأفضل أن يتم إخراج مريض الطوارئ وعدم نقله إلى منشأة رعاية صحية أخرى. إذا تم نقل الضحية مع ذلك، إذن إلزاميفمن الضروري التأكد من حصوله على خلاصة مفصلة من تاريخه الطبي، حيث أن الطبيب الذي يستقبل مثل هذا المريض المنقول يحتاج إلى معرفة بالتفصيل ما حدث وما حدث للمريض المنقول.

في المدن الكبرى، إذا لم يكن لدى مستشفى معين ما يحتاجه المريض (مثل التصوير المقطعي النووي المغناطيسي)، فسيكون من الممكن عادةً الترتيب لك الإجراءات اللازمةدون الخروج من مستشفى محدد (على سبيل المثال، إجراء التصوير المقطعي المغناطيسي النووي في منشأة رعاية صحية أخرى). في مدن أساسيهليست صعبة. لذلك، إذا كان لديك فريق طبي موثوق به في المراكز الإقليمية، فلا فائدة من القفز من منشأة رعاية صحية إلى أخرى. الشيء الرئيسي هنا هو أنك راضٍ أطباء المستشفىالذين يعتنون بك. يعد تجهيز مرافق الرعاية الصحية أمرًا مهمًا، ولكن يجب التفكير فيه بشكل ثانوي هنا.

هذا النص جزء تمهيدي.

الفصل 24. الأدويةينبغي استخدام العلاج بعقلانية، مثل تغيير التكتيكات في الحرب. وفي "مدونة المعرفة الطبية في العصور القديمة والحديثة"، كتب شو تشون فو، وهو طبيب من أسرة مينج: "إن علاج المريض يعني محاربة العدو. القائد العسكري الجيد هو الذي

متى وكم مرة يجب قياس ضغط الدم؟ التحكم الذاتي ضغط الدم – الطريقة الأكثر أهميةتقييم فعالية العلاج. قم بقياس ضغط الدم مرتين في اليوم: صباحاً ومساءً، في نفس الوقت. دعني أذكرك أننا نركز على قيم الضغط التي يتم قياسها في حالة الراحة.

متى يجب استدعاء الطبيب من العيادة عندما يعاني الطفل من أعراض الأنفلونزا أو السارس. عندما نهض

متى تستدعي الطبيب إذا لم يختفي الإسهال لأكثر من يوم وكان الطفل يعاني من الحمى. إذا كان الثدي

متى يجب استدعاء الطبيب أي تسمم بالفطر يتطلب عناية طبية فورية.

كيف ومتى يشرب الطعام. في الواقع، شرب الماء هو فن عظيم. أعتقد أنه لا يتقنها بالكامل إلا من يتعامل مع الماء، وليس كما نتعامل أنا وأنت، وليس كمادة حتمية "تسيل" من الصنبور عندما نفتحه، أو عندما

خط النهاية. ما هو الوزن الذي يجب أن تهدف إليه ومتى تتوقف عن الناس بدونه الوزن الزائدالأهم من ذلك كله في المقبرة. يميز خبراء التغذية في بيفرلي سيلز بين نوعين رئيسيين من السمنة - السمنة المفرطة (في هذه الحالة، يزداد حجم الخلايا الدهنية بشكل كبير

3. أين ومتى تمارس التايجيكوان نظرًا لأن الشخص، وفقًا للتقاليد الصينية، هو عالم مصغر، أو انعكاس مناسب للعالم الكبير، فإنه يحتاج إلى تنسيق أفعاله مع القوانين الأساسيةكون. اتفاق مماثل

عندما خلال إجراء طبيعندما تلمس المريض عندما تلمس مريضًا أثناء إجراء العلاج، ضع الإرشادات التالية في الاعتبار: اضبط الشخص الذي تلمسه اسمح لجسم الشخص الذي تعمل معه

نصيحة الخبراء متى يجب على الزوجين رؤية مستشار؟ مايكل كاسلمان لا توجد قواعد صارمة وسريعة حول متى يجب على الزوجين الاتصال بالمستشار. عندما "تتفاقم" المشكلة، عندما يتكرر الصراع نفسه مراراً وتكراراً ويبدو الأمر كذلك

19.7. متى يجب عليك زيادة كمية الماء التي تتناولها؟ نبدأ في تقدير قيمة المياه بمجرد جفاف البئر. توماس فولر هناك معايير معينة، وهذا أمر جيد. من السهل جدًا اتباعها، فقط اعتبرها لنفسك أمرًا جيدًا عادة جيدةلكل يوم، نعم. و

متى يجب التفكير في إجراء فحص SPECT؟ إن SPECT يشبه مسدس الرادار. تقع عيادتنا في نيوبورت بيتش بالقرب من مطار جون واين في مقاطعة أورانج. في أيام مشمسةلا يحتاج الطيار إلى الرادار لهبوط الطائرة لأنه يستطيع رؤية المدرج