المادة الكثيفة للسن تشبه العظام. عيادة الأسنان دينتسويوز

3. الأسنان اللبنية والدائمة، تركيبها، استبدالها. الأسنان وتركيبة الحليب و اسنان دائمة. إمداد الدم وتعصيب الأسنان.

الأسنان، الأسنان، هي حليمات متحجرة من الغشاء المخاطي، تستخدم في المعالجة الميكانيكية للأغذية. من الناحية الوراثية، تأتي الأسنان من حراشف الأسماك التي تنمو على طول حافة الفكين وتكتسب وظائف جديدة هنا. بسبب التآكل، يتم استبدالها بشكل متكرر بأخرى جديدة، وهو ما ينعكس في تغير الأسنان، والذي يحدث في الفقاريات السفلية عدة مرات طوال الحياة، وفي الشخص مرتين:

1) مؤقت، الحليب، الأسنان الساقطة

2) الأسنان الدائمة

في بعض الأحيان يكون هناك تحول ثالث. (لوحظت حالة التغيير الثالث لأسنان رجل يبلغ من العمر 100 عام). أنواع الأسنان:

3. الضواحك

توجد الأسنان في خلايا النتوءات السنخية للفكين العلوي والسفلي، وتتصل باستخدام ما يسمى بالطرق، gomphosis، (gomphos، اليونانية - مسمار) (الاسم غير صحيح، لأنه في الواقع لا يتم طرق الأسنان من الخارج، ولكنها تنمو من الداخل - مثال على الشكلية في التشريح الوصفي). الأنسجة التي تغطي العمليات السنخية تسمى اللثة، اللثة. الغشاء المخاطي هنا، من خلال الأنسجة الليفية، يدمج بإحكام مع السمحاق؛ أنسجة اللثة غنية بالأوعية الدموية (لذلك تنزف بسهولة نسبيًا)، ولكنها لا تحتوي على أعصاب كافية. ويسمى الانخفاض المحزز الموجود بين السن والحافة الحرة للثة بجيب اللثة.

كل سن، أوكار، يتكون من:

1. تيجان الأسنان، تاج الأسنان

2. عنق الرحم، عنق الرحم

3. الجذور، جذر الأسنان

يبرز التاج فوق اللثة، وتغطي اللثة الرقبة (جزء ضيق قليلاً من السن)، ويستقر الجذر في الحويصلات السنية وينتهي عند القمة، قمة الجذر، والتي يمكن حتى للعين المجردة رؤيتها فتحة صغيرة في القمة - الثقبة العلوية. ومن خلال هذا الثقب تدخل الأوعية الدموية والأعصاب إلى السن. يوجد داخل تاج السن تجويف، сavitas dentis، حيث يتم التمييز بين القسم الإكليلي، وهو الجزء الأكثر اتساعًا في التجويف، وقسم الجذر، وهو الجزء المستدق من التجويف، والذي يسمى قناة الجذر، جذر القناة.

تفتح القناة عند القمة مع الفتحة القمية المذكورة أعلاه. يمتلئ تجويف الأسنان باللب السني، ولب الأسنان، الغني بالأوعية الدموية والأعصاب. تنمو جذور الأسنان بإحكام مع سطح الخلايا السنية من خلال السمحاق السنخي، اللثة، الغنية بالأوعية الدموية. تشكل الأسنان واللثة والجدار السنخي واللثة عضو الأسنان.

تتكون المادة الصلبة للسن من:

1) العاج، العاج

2) المينا والمينا

3) الاسمنت، الاسمنت

الكتلة الرئيسية للسن المحيطة بتجويف الأسنان هي العاج. يغطي المينا الجزء الخارجي من التاج، والجذر مغطى بالإسمنت.

يتم وضع الأسنان في الفكين بحيث تكون تيجان الأسنان من الخارج وتشكل الأسنان - العلوية والسفلية. يحتوي كل سن على 16 سنًا مرتبة على شكل قوس سني.

كل سن له 5 أسطح:

1) في مواجهة دهليز الفم، الوجه الدهليزي، الذي يتلامس عند الأسنان الأمامية مع الغشاء المخاطي للشفة، وفي الأسنان الخلفية - مع الغشاء المخاطي للخد؛

2) مواجهة تجويف الفم، نحو اللسان، الوجه اللساني؛

3 و 4) في اتصال مع الأسنان المجاورةمن تلقاء نفسها، وجوه الاتصال. يتم تحديد الأسطح الملامسة للأسنان الموجهة نحو مركز قوس الأسنان على أنها وجوه ميسياليس (ميسو، اليونانية - بين). في الأسنان الأمامية يكون هذا السطح وسطيًا، وفي الأسنان الخلفية هو السطح الأمامي. تسمى الأسطح الملامسة للأسنان الموجهة في الاتجاه المعاكس لمركز الأسنان البعيدة، الوجه البعيد. في الأسنان الأمامية يكون هذا السطح جانبيًا، وفي الأسنان الخلفية يكون خلفيًا؛

5) سطح المضغ، أو سطح التلامس مع أسنان الصف المقابل، وجوه الإطباق.

بزوغ الأسنان اللبنية، أي. يبدأ ترقق اللثة وظهور تاج الأسنان في تجويف الفم في الشهر السابع من الحياة خارج الرحم (تنبثق القواطع السفلية الوسطى أولاً) وينتهي مع بداية السنة الثالثة. لا يوجد سوى 20 سنًا لبنيًا. صيغة الأسنان الخاصة بهم هي:

تشير الأرقام إلى عدد الأسنان في نصف كل فك (العلوي والسفلي): قاطعتان، وناب واحد، وضرسان كبيران. وبعد ست سنوات، يبدأ استبدال أسنان الطفل بأخرى دائمة. وتتكون من بزوغ أسنان إضافية جديدة تزيد عن 20 سناً حليبياً واستبدال كل سن لبني بآخر دائم. يبدأ بزوغ الأسنان الدائمة مع الضرس الكبير الأول (الضرس البالغ عمره ست سنوات)، وبعمر 12-13 سنة ينتهي بزوغ الأسنان الدائمة، باستثناء الضرس الثالث الكبير الذي يبزغ بين 18 و30 سنة. . . صيغة الأسنان البشرية الدائمة على جانب واحد من الفك هي:

في المجموع 32. في ممارسة طب الأسنان، يتم استخدام صيغة أكثر ملاءمة لتحديد الأسنان بالترتيب العددي، بدءًا من القاطعة الأولى وتنتهي بالضرس الكبير الأخير (الثالث): 1، 2 (القواطع)، 3 (الكلاب) ، 4، 5 (الأضراس الصغيرة)، ب،7،8 (الأضراس الكبرى).

أوعية وأعصاب الأسنان:شرايين أسنان الفك العلوي تنبع من أ. الفك العلوي. يتم توعية الأسنان الخلفية للفك العلوي من أأ. الحويصلات الهوائية العلوية الخلفية، الأمامية - من أأ. الحويصلات الهوائية العلوية (من تحت الحجاج). جميع أسنان الفك السفلي تستقبل الدم من أ. الحويصلات الهوائية السفلية. يرسل كل شريان سنخي: 1) فروعًا إلى الأسنان نفسها - رامي الأسنان، 2) فروعًا إلى السمحاق السنخي، رامي الحويصلات الهوائية و 3) فروعًا إلى المناطق المجاورة من اللثة - رامي اللثة. يحدث تدفق الدم إلى الأوردة التي تحمل الاسم نفسه، ويتدفق إلى v. الوجه. يحدث تدفق الليمفاوية في العقد اللمفاوية تحت الفك السفلي، وتحت العقل، وعنق الرحم العميقة. يتم تعصيب الأسنان العلوية بواسطة nn. الحويصلات الهوائية العليا (من الفرع الثاني لـ n. trigeminus). من بينها ن. الحويصلات الهوائية العلوية والأمامية والوسطى والخلفية، وتشكل الضفيرة السنية متفوقة. تبدأ أعصاب الأسنان السفلية من الضفيرة السنية السفلية (من الحويصلات الهوائية السفلية من الفرع الثالث للثلاثي التوائم).

يتكون السن من أنسجة صلبة (العاج، المينا، الأسمنت) والأنسجة الرخوة (اللب) (الشكل 11). أساس السن هو العاج، العاج، الذي يحد من تجويف الأسنان. عند الإنسان، يتم تغطية العاج في منطقة التاج بالمينا، وفي منطقة الجذر بالأسمنت، أي في أسنان صحيةلا يتلامس العاج في أي مكان بيئة خارجيةوالأنسجة المحيطة بالأسنان. يتم إنتاج العاج بشكل مستمر طوال الحياة. يؤدي تكوين العاج الثانوي ثم الثالثي إلى انخفاض في تجويف الأسنان مع تقدم العمر. يشبه العاج في بنيته العظام ذات الألياف الخشنة، ويختلف عنه في غياب الخلايا و قوة أكبر. هناك عباءة وعاج حول اللب. يتكون العاج من الأنابيب العاجية (حوالي 75000 لكل 1 مم مكعب) والمادة الأرضية. يتم توجيه الأنابيب العاجية في طبقة الوشاح بشكل شعاعي، وفي الطبقة المحيطة باللب - بشكل عرضي. أنها تحتوي على عمليات الخلايا السنية الموجودة في الأجزاء الطرفيةاللب. تحتوي المادة الرئيسية للعاج على ألياف الكولاجين، والتي تترسب بينها الأملاح المعدنية (الفوسفات وكربونات الكالسيوم والمغنيسيوم وأملاح الصوديوم وغيرها). تسمى الأجزاء غير المعدنية من العاج بالمساحات بين الكروية.

المينا، المينا - يغطي العاج في منطقة التاج. وهو يتألف من موشورات المينا والمادة البينية الرئيسية التي تلصقها معًا. سمكها هو مختلف الإداراتالتيجان ليست متماثلة وتتراوح من 0.01 ملم في منطقة الرقبة إلى 1.0-2.5 ملم على مستوى الحديبات ونقاط سطح المضغ للأضراس، وهو ما يجب مراعاته عند فتح تجويف السن. المينا الناضجة هي الأكثر قماش صلبجسم الإنسان، وتزداد الصلابة من الجزء العنقي إلى الجزء الإطباقي. يختلف لون المينا من الأصفر إلى درجات مختلفة من اللون الرمادي والأبيض، اعتمادًا على شفافية المينا. كلما كانت المينا أكثر شفافية، كلما زاد عدد العاج أصفر. يتم تحديد شفافية المينا من خلال تجانسها ودرجة التمعدن العالية (تصل إلى 97٪). المينا مغطاة بقشرة رقيقة ولكنها متينة وخالية من الجير - وهي البشرة التي تحميها من التأثيرات الضارة للأحماض والقلويات. الأسمنت، الملاط - مادة تغطي جذر السن، لها بنية ليفية خشنة النسيج الضام. يتكون من ألياف الكولاجين التي تسير في اتجاهات مختلفة ومادة مطحونة مشربة بأملاح الكالسيوم (تصل إلى 70٪). يحتوي على خلايا ملاطية على سطح القمة وبين الجذور، وتنتشر التغذية من اللثة. يقوم الأسمنت بالوظائف التالية: ربط أنسجة الأسنان بألياف الكولاجين في رباط اللثة. يحمي عاج الجذر من التأثيرات الضارة. يقوم بعمليات ترميمية بعد الكسور أو العلاج. يختلف تكوين حدود المينا والأسمنت اعتمادًا على مجموعات مختلفةأسنان.

هناك ثلاثة أنواع محتملة من الاتصال بين المينا والأسمنت:

1) أنها متصلة من طرف إلى طرف؛

2) أنها تتداخل مع بعضها البعض؛

3) عدم وصول المينا إلى حافة الأسمنت وبقاء منطقة مفتوحة من العاج بينهما.

تجويف ولب السن(الشكل 10). تجويف الأسنان، تجويف الأسنان (pulparis) - غرفة داخل السن، محدودة بالعاج. ينقسم تجويف الأسنان إلى تجويف التاج، والتجويف التاجي، وقناة الجذر، وقناة الجذر، وأجزاء من التجويف الموجود في الأجزاء المقابلة من السن. يسمى جدار التجويف المواجه لسطح المضغ (حافة القطع) بالقبو. يوجد في سقف التجويف منخفضات في اتجاه الدرنات على سطح المضغ. يسمى الجزء من تجويف تاج السن المقابل للقوس بأسفل التجويف. في الأسنان ذات الجذر الواحد، يمر الجزء السفلي من التجويف، الذي يضيق تدريجيًا، إلى قناة الجذر، وفي الأسنان متعددة الجذور، يكون مسطحًا وله فتحات (أفواه) تؤدي إلى قنوات الجذر.

أرز. 10. بنية الأسنان.

1 - المينا، 2 - الاسمنت، 3 - حدود المينا الاسمنتية، 4 - العاج،

5- تجويف التاج، 6- قناة الجذر، 7- طرف قمة السن.

الأسنان جزء لا يتجزأ من جسم الإنسان ومؤشر على الصحة. خسارتهم تؤدي إلى مشاكل كبيرة مع الجهاز الهضمي، ويتدهور المظهر الجمالي للإنسان. ولكن في كثير من الأحيان تكون الأسنان مكشوفة امراض عديدةوالأهم من ذلك كله التسوس. في هذه الحالة، لا يؤثر التدمير على المينا فحسب، بل يؤثر أيضًا على مادة العظام، مما يسبب ألمًا شديدًا.

بنية الأسنان

السن هو عضو بشري يقع في الحويصلات الهوائية للفكين ويتكون تشريحيًا من التاج والجذر والرقبة، والتي، بشكل مستدق، تربط التاج بالجذر.

من الناحية الشكلية يتكون من أنسجة صلبة ولينة. دعونا نلقي نظرة فاحصة. المينا، وهو أصلب عنصر في جسم الإنسان، يغطي الإكليل، أي الجزء المرئي من السن، وتحته العظم، وإلا فإنه يسمى العاج، وهو في بنيته ناعم ومسامي للغاية. جذرها تحت اللثة مغطى بالإسمنت، وداخل السن مجوف، ويمتلئ هذا الفراغ باللب، قطعة قماش ناعمةيتكون من الأعصاب والأوعية الدموية. تخترق بنية العاج المسامية وتصل إلى بداية المينا. هذا هو ما يحدد زيادة الحساسيةمع التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة في تجويف الفم، وكذلك تحت تأثير العوامل الضارة الأخرى.

العاج

تشكل المادة العظمية للسن الجزء الرئيسي منها، وفي المنطقة الإكليلية تكون مغطاة بالمينا، وتحت اللثة يحتوي الجذر على قشرة من الأسمنت. العاج هو عنصر داعم له أهمية عظيمةلأنه يقوم بوظيفة حماية اللب من المهيجات الخارجية.

المادة العظمية للسن هي ثاني أقوى مادة في الجسم بعد المينا، على الرغم من بنيتها الفضفاضة. يتكون خمس هذا النسيج من الكولاجين، وثلثيه من الكولاجين لا المواد العضويةو10% ماء. إذا نظرت إلى العاج تحت المجهر، يمكنك أن ترى ما هو عليه. مادة بين الخلايا، مغطاة بشكل غير متساو برواسب الجير. يتخلله كمية كبيرةالأنابيب العاجية، والتي تمتلئ بالنهايات العصبية لللب.

تنقسم المادة العظمية للسن إلى ثلاثة أنواع:

1. العاج الأولي، الذي يتكون قبل ظهور السن الأول.
2. الثانوية، وتسمى أيضًا الفسيولوجية، وتتميز بالتكوين بعد ظهور السن، وتتميز بالترتيب الفوضوي للأنابيب والألياف العاجية، بالإضافة إلى عدد أقل منها. وهكذا، مع مرور الوقت، يتم استبدال التجويف بمادة عظمية بسبب سماكته.
3. التعليم العالي أو الاستبدال - يتشكل نتيجة لتهيج الأنسجة، ويتميز بمظهر غير متساوٍ مع تمعدن بالكاد محسوس. في هذه الحالة، الأنابيب غالبا ما تكون غائبة.

يكون تكوين العاج فرديًا ويعتمد على عوامل كثيرة، على سبيل المثال، تآكل الأسنان أو العيوب الأخرى التي يحدث فيها استبدال العاج بدرجات متفاوتةشدة.

المينا

هذا هو أصعب وأقوى الأنسجة في جسم الإنسان، ويتكون بالكامل تقريبًا من المعادن والأداء وظائف الحمايةللعاج واللب.

تقع الطبقة الرقيقة عند عنق السن، والأكثر سمكًا تقع على الشرفات الماضغة. قوة المينا ليست ثابتة، فهي تتغير من بداية دورة نمو الأسنان حتى نهايتها. وهكذا، بعد الثوران يكون أضعف بكثير مما كان عليه بعد عدة سنوات، لأن تمعدنه لا يزال غير كامل. ولكن على مر السنين، لا تزال قوة النسيج تتناقص. ذلك يعتمد على عوامل كثيرة.

كما أن قوة المينا تختلف باختلاف مناطق السن. هذه المعلمة فردية أيضًا. ولكن ميزة واحدة هي نفسها للجميع: الطبقة العلياالنسيج هو دائمًا الأكثر متانة، وبنيته موحدة، والمسامية لا تذكر. كلما اقتربت طبقة المينا من العاج، أصبح هيكلها أكثر مرونة، وبالتالي تقل قوتها.

مرض العاج

الأهم من ذلك كله أن المادة العظمية للسن تكون عرضة لأمراض مثل التسوس. إذا كان الضرر يؤثر فقط على عاج السن ومينا السن، يتم تصنيف المرض على أنه معتدل، وعندما يتم تدمير الجذر، يتم ملاحظة شكله العميق. يبدأ كل شيء بتلف الأنسجة السطحية، وظهور تجاويف مسوسة، مليئة ببقايا الطعام، مما يساهم في بداية عمليات التسوس والمزيد من تدمير الأسنان.

تسبب المنطقة المصابة انزعاجًا كبيرًا وتستجيب الم حادردا على المهيجات المختلفة، ولكن الأمر يستحق إيقاف اتصالهم بالبقعة المؤلمة، كما الأحاسيس المؤلمةيختفي. وهذا سبب لزيارة طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن وحل المشكلة. خلاف ذلك، تسوس الأسنان تماما وقت قصيرسوف يصل إلى جذر السن، وبعد ذلك هناك احتمال كبير لفقدانه.

للحفاظ على صحة أسنانك لأطول فترة ممكنة، عليك الحفاظ على نظافة جيدة. تجويف الفموتناول الأطعمة الصحية الغنية بالفيتامينات والمعادن، وكذلك الخضوع لفحوصات منتظمة للأسنان لتحديد تلف الأنسجة المحتمل في مرحلة مبكرة، ومنع تدميرها.

لقد قمنا بإعداد رسم تخطيطي لخريطة تفاعلية للهيكل و وصف تفصيليجميع أقسام السن الـ 23. انقر على الرقم المقابل وستتلقى جميع المعلومات اللازمة. باستخدام الرسم التخطيطي، سيكون من السهل جدًا دراسة جميع ميزات بنية الأسنان.

هيكل أسنان الإنسان

تاج

تاج ( خطوط العرض. أسنان كورونا) - جزء السن البارز فوق اللثة. التاج مغطى بالمينا - أنسجة صلبة، 95٪ تتكون من مواد غير عضوية وتخضع لأقوى الضغوط الميكانيكية.

يوجد تجويف في التاج - العاج (النسيج الصلب بسمك 2-6 مم) يقترب من السطح، ثم اللب، ويملأ كلاً من جزء التاج وجذر السن. يحتوي اللب على أوعية دموية وأعصاب. يتم تنظيف وإزالة البلاك على وجه التحديد من تيجان الأسنان.

رقبة الأسنان

عنق الرحم ( خطوط العرض. أسنان كولوم) جزء السن الموجود بين التاج والجذر والمغطى باللثة.

الجذور

جذر ( خطوط العرض. جذر الأسنان) جزء من السن يقع في الحويصلات السنية.

الشق

على سطح المضغ للأسنان الخلفية، بين الشرفات توجد أخاديد وأخاديد - شقوق. يمكن أن تكون الشقوق ضيقة وعميقة جدًا. إن تخفيف الشقوق هو أمر فردي لكل واحد منا، ولكن لوحة الأسنان تلتصق في الشقوق لدى الجميع.

يكاد يكون من المستحيل تنظيف الشقوق باستخدام فرشاة الأسنان. تقوم البكتيريا الموجودة في تجويف الفم بمعالجة البلاك وتكوين حمض يذيب الأنسجة ويشكل تسوسًا. حتى نظافة الفم الجيدة لا تكون كافية في بعض الأحيان. وفي هذا الصدد، تم استخدامه بنجاح في جميع أنحاء العالم لمدة 20 عامًا.

المينا

مينا الأسنان (أو ببساطة المينا، خطوط العرض. المينا) - الغلاف الواقي الخارجي للجزء الإكليلي.

المينا هو أصعب الأنسجة في جسم الإنسان، وهو ما يفسر المحتوى العالي من المواد غير العضوية - ما يصل إلى 97٪. يوجد ماء أقل في مينا الأسنان مقارنة بالأعضاء الأخرى، 2-3%.

تصل الصلابة إلى 397.6 كجم/مم² (250-800 فيكرز). يختلف سمك طبقة المينا باختلاف مناطق جزء التاج ويمكن أن يصل إلى 2.0 ملم، ويختفي عند عنق السن.

تعد العناية المناسبة بمينا الأسنان أحد الجوانب الرئيسية للنظافة الشخصية للإنسان.

العاج

العاج (العاج، LNH؛ خطوط العرض. أوكار، طب الأسنان- السن) هو النسيج الصلب للسن، الذي يشكل الجزء الرئيسي منه. الجزء الإكليلي مغطى بالمينا، والجزء الجذري من العاج مغطى بالأسمنت. يتكون من 72% مواد غير عضوية و28% مواد عضوية. يتكون بشكل رئيسي من هيدروكسيباتيت (70% وزناً)، مادة عضوية (20%)، ماء (10%)، تتخللها الأنابيب العاجية وألياف الكولاجين.

بمثابة أساس السن والدعم مينا الأسنان. يتراوح سمك طبقة العاج من 2 إلى 6 ملم. تصل صلابة العاج إلى 58.9 كجم/مم².

هناك العاج المحيط باللب (الداخلي) والوشاح (الخارجي). في العاج المحيط باللب، توجد ألياف الكولاجين في الغالب بشكل مكثف وتسمى ألياف إبنر. في غطاء العاج، يتم ترتيب ألياف الكولاجين بشكل شعاعي وتسمى ألياف كورف.

ينقسم العاج إلى الابتدائي والثانوي (الاستبدال) والثالث (غير المنتظم).

يتشكل العاج الأولي أثناء نمو السن، قبل بزوغه. يتكون العاج الثانوي (البديل) طوال حياة الشخص. وهو يختلف عن الأولي من خلال وتيرة نمو أبطأ، وترتيب أقل نظامية للأنابيب العاجية، وعدد أكبر من المساحات الكرية الحمراء، وكمية أكبر من المواد العضوية، ونفاذية أعلى، وتمعدن أقل. يتشكل العاج الثالثي (غير المنتظم) أثناء إصابة الأسنان وتحضيرها وتسوسها وغيرها من العمليات المرضية، كرد فعل على التهيج الخارجي.

لب الأسنان

اللب ( خطوط العرض. لب الأسنان) - نسيج ضام ليفي فضفاض يملأ تجويف الأسنان بعدد كبير من النهايات العصبية والأوعية الدموية واللمفاوية.

على طول محيط اللب، توجد الخلايا السنية في عدة طبقات، وتقع عملياتها في الأنابيب العاجية طوال سمك العاج بالكامل، وتؤدي وظيفة غذائية. تشمل عمليات الخلايا السنية تكوينات عصبية تنقل أحاسيس الألم أثناء العمليات الميكانيكية والجسدية التأثيرات الكيميائيةعلى العاج.

يتم تنفيذ الدورة الدموية وتعصيب اللب بفضل الشرايين والأوردة السنية والفروع العصبية للشرايين المقابلة وأعصاب الفكين. اختراق في تجويف الأسنانمن خلال الفتحة القمية لقناة الجذر، تنقسم الحزمة الوعائية العصبية إلى فروع أصغر من الشعيرات الدموية والأعصاب.

يساعد اللب على تحفيز عمليات التجدد، والتي تتجلى في تكوين العاج البديل أثناء عملية التسوس. بالإضافة إلى ذلك، فإن اللب هو حاجز بيولوجي يمنع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة من التجويف التسوس عبر قناة الجذر خارج السن إلى اللثة.

تنظم التكوينات العصبية لللب تغذية السن، وكذلك إدراك التهيجات المختلفة، بما في ذلك الألم. تساهم الثقبة القمية الضيقة ووفرة الأوعية والتكوينات العصبية في الزيادة السريعة في الوذمة الالتهابية أثناء التهاب لب السن الحادوضغط التكوينات العصبية عن طريق التورم مما يسبب ألما شديدا.

تجويف الأسنان

(خطوط العرض. تجاويف الأسنان) المساحة الداخلية المكونة من تجويف التاج وقنوات الجذر. هذا التجويف مملوء باللب.

تجويف تاج السن

(خطوط العرض. كافيتاس كوروناي) جزء من تجويف السن يقع تحت التاج ويكرر معالمه الداخلية.

قنوات جذر الأسنان

قناة الجذر ( خطوط العرض. canalis radicis dentis) - يمثل الحيز التشريحي الموجود داخل جذر السن. تتكون هذه المساحة الطبيعية داخل الجزء الإكليلي من السن من حجرة اللب، والتي تتصل بقناة رئيسية واحدة أو أكثر، بالإضافة إلى فروع تشريحية أكثر تعقيدًا يمكنها ربط قنوات الجذر ببعضها البعض أو بسطح جذر السن. .

أعصاب

(خطوط العرض. أعصاب) العمليات العصبية التي تمر عبر قمة السن وتملأ لبه. تنظم الأعصاب تغذية السن وتنقل نبضات الألم.

الشرايين

(خطوط العرض. الشرايين) الأوعية الدموية التي يتدفق من خلالها الدم من القلب إلى جميع الأعضاء الأخرى في هذه الحالة- في اللب. الشرايين تغذي أنسجة الأسنان.

فيينا

(خطوط العرض. الوريد) الأوعية الدموية التي تحمل الدم من الأعضاء إلى القلب. تدخل الأوردة إلى القنوات وتخترق اللب.

يبني

يبني ( خطوط العرض. - الاسمنت) - نسيج عظمي محدد يغطي جذر السن وعنقه. يعمل على تثبيت السن بقوة في الحويصلات العظمية. يتكون الأسمنت من 68-70% مكونات غير عضوية و30-32% مواد عضوية.

ينقسم الأسمنت إلى لا خلوي (أولي) وخلوي (ثانوي).

الأسمنت الأولي مجاور للعاج ويغطي الأسطح الجانبية للجذر.

يغطي الأسمنت الثانوي الثلث القمي من الجذر ومنطقة التشعب للأسنان متعددة الجذور.

نصائح الجذر

(خطوط العرض. قمة جذر الأسنان) أدنى نقاط الأسنان، وتقع على جذورها. توجد في الأعلى فتحات تمر من خلالها الألياف العصبية والأوعية الدموية.

الثقبة القمية

(خطوط العرض. الثقبة السنية) أماكن دخول الضفائر الوعائية والعصبية إلى قنوات الأسنان. تقع الثقبة القمية في قمة جذور الأسنان.

الحويصلات (مقبس السنخية)

(المقبس السنخي) ( خطوط العرض. الحويصلات السنية) ثلم في عظم الفك تدخل فيه الجذور. تشكل جدران الحويصلات الهوائية صفائح عظمية قوية مشربة بالأملاح المعدنية والمواد العضوية.

الحزمة الوعائية العصبية السنخية

(خطوط العرض. أأ، ضد. وآخرون الحويصلات الهوائية) ضفيرة من الأوعية الدموية والعمليات العصبية التي تمر تحت الحويصلات السنية. الحزمة العصبية الوعائية السنخية محاطة بأنبوب مرن.

اللثة

اللثة ( خطوط العرض. اللثة) - مجموعة من الأنسجة الموجودة في الفراغ الشبيه بالشق بين أسمنت جذر السن واللوحة السنخية. له متوسط ​​العرضهو 0.20-0.25 ملم. يقع الجزء الأضيق من اللثة في الجزء الأوسط من جذر السن، وفي المقاطع القمية والهامشية يكون عرضه أكبر قليلاً.

يرتبط تطور أنسجة اللثة ارتباطًا وثيقًا بتكوين الجنين والتسنين. تبدأ العملية بالتوازي مع تكوين الجذر. يحدث نمو ألياف اللثة من جانب ملاط ​​الجذر ومن جانب العظم السنخي تجاه بعضهما البعض. منذ بداية تطورها، يكون للألياف مسار مائل وتقع بزاوية مع أنسجة الحويصلات الهوائية والملاط. التطور النهائي لمجمع اللثة يحدث بعد بزوغ الأسنان. وفي الوقت نفسه، تشارك أنسجة اللثة نفسها في هذه العملية.

تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أصل الأديم المتوسط ​​للمكونات المكونة لدواعم السن، فإن غمد جذر الظهارة الأديم الظاهر يشارك في تكوينه الطبيعي.

الأخاديد اللثوية

(خطوط العرض. التلم اللثوي) فجوات تتشكل في مكان التقاء تاج السن باللثة. تمتد أخاديد اللثة على طول الخط الفاصل بين الأجزاء الحرة والملتصقة من اللثة.

صمغ

اللثة ( خطوط العرض.اللثة) عبارة عن غشاء مخاطي يغطي العملية السنخية للفك العلوي والجزء السنخي من الفك السفلي ويغطي الأسنان في منطقة عنق الرحم. من السريرية و النقاط الفسيولوجيةومن حيث الرؤية، تنقسم اللثة إلى حليمة بين الأسنان (اللثوية)، اللثة الهامشية أو هامش اللثة (الجزء الحر)، اللثة السنخية (الجزء الملحق)، اللثة المتحركة.

من الناحية النسيجية، تتكون اللثة من ظهارة حرشفية طبقية وصفيحة خاصة. هناك ظهارة الفم، وظهارة الوصلات، وظهارة التلم. تكون ظهارة الحليمات بين الأسنان واللثة المتصلة بها أكثر سمكًا ويمكن أن تصبح متقرنة. توجد في هذه الطبقة طبقات شائكة وحبيبية وقرنية مميزة. تتكون الطبقة القاعدية من خلايا أسطوانية، والطبقة الشائكة تتكون من خلايا متعددة الأضلاع، والطبقة الحبيبية تتكون من خلايا مسطحة، والطبقة القرنية تتمثل بعدة صفوف من الخلايا الكيراتينية المنواة بالكامل والتي تتقشر باستمرار.

الحليمات المخاطية

(خطوط العرض. الحليمة اللثوية) شظايا من اللثة تقع عند ارتفاعها في المنطقة الواقعة بين الأسنان المجاورة. الحليمات اللثويةتتلامس مع سطح تيجان الأسنان.

فكي

(خطوط العرض. الفك العلوي - الفك العلويالفك السفلي - الفك الأسفل ) الهياكل العظمية التي تشكل أساس الوجه وأكبر عظام الجمجمة. يشكل الفكين فتحة الفم ويحددان شكل الوجه.

يعتبر تشريح الأسنان من أكثر مكونات جسم الإنسان تعقيداً، حيث خصصت العديد من الدراسات لبنية تجويف الفم. الأعمال العلميةلكن بعض الجوانب لم تتم دراستها بشكل شامل بعد. على سبيل المثال، لماذا ينمو لدى بعض الأشخاص ضرس العقل بينما لا ينمو لدى البعض الآخر؟ أو لماذا يعاني البعض منا من آلام الأسنان أكثر من غيرهم. أكثر معلومات مفصلةحول الميزات الفردية للهيكل ، الأمراض المحتملةوالشذوذات في نمو الأسنان، أنظر على صفحات موقعنا.

تتكون السن من أجزاء صلبة ولينة. ينقسم الجزء الصلب من السن إلى مينا وعاج وأسمنت، أما الجزء الناعم من السن فيمثله ما يسمى باللب.

المينا (المينا) يغطي تاج السن. يصل إلى أقصى تطور له في الجزء العلوي من التاج (حتى 3.5 ملم). يحتوي المينا على كمية صغيرة من المواد العضوية (حوالي 3...4%) والأملاح غير العضوية بشكل رئيسي (96...97%). ومن بين المواد غير العضوية، الأغلبية الساحقة هي فوسفات وكربونات الكالسيوم وحوالي 4٪ فلوريد الكالسيوم. المينا مصنوعة من المنشورات المينا (مينا بريزما) سمك 3-5 ميكرون. يتكون كل منشور من شبكة ليفية رقيقة تحتوي على بلورات هيدروكسيباتيت، لها شكل المنشورات الممدودة. يتم ترتيب الموشورات في حزم، ولها مسار متعرج وتقع بشكل عمودي تقريبًا على سطح العاج. في المقطع العرضي، عادة ما يكون لمناشير المينا شكل متعدد الأوجه أو مقعر ومحدب. يوجد بين المنشور مادة لاصقة أقل تكلسًا. بفضل المسار المنحني على شكل حرف S للمناشير الموجودة على المقاطع الطولية للأسنان، يتم قطع بعضها بشكل طولي، والبعض الآخر بشكل أكثر عرضية، مما يؤدي إلى تناوب خطوط المينا الفاتحة والداكنة (ما يسمى بخطوط شروجر). في المقاطع الطولية، يمكنك رؤية خطوط متوازية أرق (خطوط ريتزيوس). يرتبط مظهرها بدورية النمو والتكلس النطاقي المختلف للمنشورات، وكذلك مع الانعكاس في بنية المينا لخطوط القوة التي تنشأ نتيجة لعمل عامل القوة أثناء المضغ.

المينا الخارجية مغطاة بطبقة رقيقة بشرة (بشرة المينا) والتي تتآكل بسرعة على سطح المضغ للسن وتظل ملحوظة فقط على أسطحها الجانبية. يتغير التركيب الكيميائي للمينا اعتمادًا على عملية التمثيل الغذائي في الجسم، وشدة ذوبان بلورات الهيدروكسيباتيت وإعادة تمعدن المصفوفة العضوية. ضمن حدود معينة، تكون المينا منفذة للماء والأيونات والفيتامينات والجلوكوز والأحماض الأمينية وغيرها من المواد القادمة مباشرة من تجويف الفم. في هذه الحالة، يلعب اللعاب دورًا مهمًا ليس فقط كمصدر للمواد المختلفة، ولكن أيضًا كعامل يؤثر بشكل فعال على عملية تغلغلها في أنسجة الأسنان. تزداد النفاذية تحت تأثير الأحماض والكالسيتونين والكحول ونقص أملاح الكالسيوم والفوسفور والفلور وما إلى ذلك. ويرتبط المينا والعاج من خلال التداخل المتبادل.

العاج (العاج) تشكل معظم التاج والرقبة وجذر السن. يتكون من مواد عضوية وغير عضوية: مادة عضوية 28٪ (بشكل رئيسي الكولاجين)، مادة غير عضوية 72٪ (بشكل رئيسي فوسفات الكالسيوم والمغنيسيوم مع خليط من فلوريد الكالسيوم).

يتكون العاج من مادة قاعدية تخترقها أنابيب أو أنابيب (tubules) الأنابيب العاجية). تحتوي المادة الأساسية للعاج على ألياف الكولاجين والبروتينات المخاطية الموجودة بينهما. يتم جمع ألياف الكولاجين الموجودة في العاج في حزم ولها في الغالب اتجاهان: شعاعي وطولي تقريبًا أو عرضي. ألياف شعاعيةتسود في الطبقة الخارجية من العاج - ما يسمى عباءة العاج، تماسي- في العاج الداخلي المحيط باللب. في المناطق الطرفية من العاج، ما يسمى الفضاءات بين الكرويةوهي مناطقه غير المتكلسة، التي تشبه التجاويف، ذات الأسطح الكروية غير المستوية. توجد أكبر المساحات بين الكروية في تاج السن، وتوجد مساحات صغيرة ولكن عديدة في الجذر، حيث تتشكل الطبقة الحبيبية. تشارك المساحات بين الكروية في عملية التمثيل الغذائي للعاج.

يتم اختراق المادة الرئيسية للعاج عن طريق الأنابيب العاجية، حيث تمر عمليات الخلايا العاجية الموجودة في لب الأسنان، و سائل الأنسجة. تنشأ الأنابيب في اللب، بالقرب من السطح الداخلي للعاج، وتنتهي على شكل مروحة. السطح الخارجي. تم العثور على أستيل كولينستراز، الذي يلعب دورًا مهمًا في نقل النبضات العصبية، في عمليات الخلايا العاجية. عدد الأنابيب في العاج، شكلها وحجمها ليسا متماثلين في مناطق مختلفة. تقع بشكل أكثر كثافة بالقرب من اللب. في عاج جذر السن، تتفرع الأنابيب بالكامل، وفي التاج لا تعطي أي فروع جانبية تقريبًا وتنقسم إلى فروع صغيرة بالقرب من المينا. على الحدود مع الأسمنت، تتفرع الأنابيب العاجية أيضًا لتشكل أقواسًا تتفاغر مع بعضها البعض.

تخترق بعض الأنابيب الملاط والمينا، خاصة في منطقة الدرنات الماضغة، وتنتهي بتورمات على شكل قارورة. يوفر النظام الأنبوبي الكأس للعاج. عادة ما يكون للعاج في منطقة الاتصال بالمينا حافة صدفية، مما يساهم في اتصال أكثر متانة. الطبقة الداخليةتحتوي جدران الأنابيب العاجية على العديد من ألياف ما قبل الكولاجين المحبة للأرجيروفيل، والتي تكون شديدة التمعدن مقارنة ببقية مادة العاج.

في المقاطع العرضية من العاج، تكون الخطوط المتوازية متحدة المركز ملحوظة، ومن الواضح أن ظهورها يرتبط بشكل واضح بدورية نمو العاج.

بين العاج والأورام العاجية يوجد شريط predentine، أو العاج غير المتكلس، ويتكون من ألياف الكولاجين ومادة غير متبلورة. أظهرت التجارب باستخدام الفوسفور المشع أن العاج ينمو تدريجياً عن طريق وضع طبقات من الفوسفات غير القابل للذوبان في العاج. لا يتوقف تكوين العاج عند البلوغ. وبالتالي، يمكن العثور على العاج الثانوي أو البديل، الذي يتميز بالاتجاه غير الواضح للأنابيب العاجية ووجود العديد من المساحات بين الكرويات، في طليعة العاج وفي اللب (ما يسمى بالأسنان، جزر العاج في اللب). تتشكل الأسنان بسبب الاضطرابات الأيضية والعمليات الالتهابية المحلية. وعادة ما تكون موضعية بالقرب من الخلايا العاجية، التي يرتبط نشاطها بتكوين الأسنان. مصدر تطورها هو dentinoblasts. يمكن لكميات صغيرة من الأملاح أن تخترق العاج من خلال اللثة والملاط.

يبني (الملاط) يغطي جذر السن والرقبة، حيث على شكل طبقة رقيقة يمكن أن تمتد جزئياً إلى المينا. يتكاثف الأسمنت باتجاه قمة الجذر.

التركيب الكيميائي للأسمنت قريب من العظام. ويحتوي على حوالي 30% مواد عضوية و70% مواد غير عضوية، ويغلب على هذه المواد أملاح الفوسفات وكربونات الكالسيوم.

بواسطة التركيب النسيجييتم التمييز بين الأسمنت اللاخلوي أو الأولي والخلوي أو الثانوي. الملاط اللاخلويتقع في الغالب في الجزء العلوي من الجذر، و الخلوية- في الجزء السفلي منه. في الأسنان متعددة الجذور، يكمن الأسمنت الخلوي بشكل رئيسي عند تفرع الجذور. يحتوي الأسمنت الخلوي على خلايا - الخلايا الملاطية والعديد من ألياف الكولاجين التي ليس لها اتجاه محدد. لذلك، يتم مقارنة الأسمنت الخلوي في البنية والتركيب مع الأسمنت الليفي الخشن. أنسجة العظامولكن على خلافه فهو لا يحتوي على أوعية دموية. قد يكون للأسمنت الخلوي هيكل متعدد الطبقات.

لا يحتوي الأسمنت اللاخلوي على خلايا ولا على عملياتها. يتكون من ألياف الكولاجين ومادة لاصقة غير متبلورة تقع بينهما. تسير ألياف الكولاجين في اتجاهات طولية وشعاعية. تستمر الألياف الشعاعية مباشرة في اللثة ثم، على شكل ألياف مثقبة (شاربي)، تدخل العظم السنخي. مع داخلتندمج مع الألياف الشعاعية الكولاجينية للعاج.

يتم تغذية الأسمنت بشكل منتشر من خلال الأوعية الدموية في اللثة. يحدث دوران السوائل في الأجزاء الصلبة من السن بسبب عدد من العوامل: ضغط الدم في أوعية اللب واللثة، والذي يتغير مع تغيرات درجة الحرارة في تجويف الفم أثناء التنفس والأكل والمضغ وما إلى ذلك. الفائدة هي بيانات عن وجود مفاغرة الأنابيب العاجية مع عمليات الخلية الأسمنتية. يعمل هذا الاتصال بين الأنابيب كنظام غذائي إضافي لعاج الأسنان في حالة انقطاع إمداد الدم إلى اللب (الالتهاب، وإزالة اللب، وملء قناة الجذر، والتجويف، وما إلى ذلك).

اللب (لب الأسنان) أو لب الأسنان، يقع في التجويف التاجي للسن وفي قنوات الجذر. وهو يتألف من نسيج ضام ليفي فضفاض، حيث تتميز ثلاث طبقات: الطرفية والمتوسطة والمركزية.

الطبقة المحيطيةيتكون اللب من عدة صفوف من الخلايا متعددة المعالجة على شكل كمثرى - الخلايا العاجية، تتميز بالاستسقاء الواضح للسيتوبلازم. طولها لا يتجاوز 30 ميكرون، العرض - 6 ميكرون. تقع نواة الأرومة العاجية في الجزء القاعدي من الخلية. تمتد العملية الطويلة من السطح القمي للخلايا العاجية وتخترق النبيبات العاجية. ويعتقد أن هذه العمليات التي تجريها الخلايا العاجية تشارك في إمداد العاج والمينا بالأملاح المعدنية. العمليات الجانبية للأورام العاجية قصيرة. في وظيفتها، تشبه الخلايا العاجية الخلايا العظمية العظمية. تم العثور على الفوسفاتيز القلوي في الخلايا العاجية، والذي يلعب دورًا نشطًا في عمليات تكلس أنسجة الأسنان، وفي عملياتها، بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد البروتينات المخاطية. تحتوي الطبقة المحيطية لللب على ألياف كولاجين غير ناضجة. تمر بين الخلايا وتستمر في ألياف الكولاجين في العاج.

في طبقة المتوسطةيحتوي اللب على ألياف كولاجين غير ناضجة وخلايا صغيرة، والتي تحل محل الخلايا العاجية التي عفا عليها الزمن، أثناء التمايز.

الطبقة المركزيةيتكون اللب من خلايا وألياف وأوعية دموية غير متماسكة. من بين الأشكال الخلوية لهذه الطبقة، يتم تمييز الخلايا البرانية والبلاعم والخلايا الليفية. تم العثور على كل من ألياف الأرجيروفيليك والكولاجين بين الخلايا. لم يتم العثور على ألياف مرنة في لب الأسنان.

لب الأسنان أهمية حاسمة في تغذية السن واستقلابه. تتباطأ عملية إزالة اللب بشكل كبير العمليات الأيضية، يعطل تطور ونمو وتجديد الأسنان.

83. المعدة. بناء.

في الجزء الأوسط من الجهاز الهضمي يحدث بشكل رئيسي المعالجة الكيميائيةطعامتحت تأثير الإنزيمات التي تنتجها الغدد، يتم امتصاص منتجات هضم الطعام، وتكوين البراز (في الأمعاء الغليظة).