بيت علاج الأسنان علامات الاعتلال النفسي وطرق علاج اضطرابات الشخصية. الاعتلال النفسي: وصف للمتلازمة النفسية المرضية تم تطوير التصنيفات الحديثة للاعتلال النفسي

علاج الأسنان

علامات الاعتلال النفسي وطرق علاج اضطرابات الشخصية. الاعتلال النفسي: وصف للمتلازمة النفسية المرضية تم تطوير التصنيفات الحديثة للاعتلال النفسي

ويستند التصنيف على سمات ذات طبيعة مرضية، تتجلى في مزيج من مختلف الصفات السيكوباتيةونوع اضطراب النشاط العصبي العالي.

يوتيوب الموسوعي

1 / 4

✪ 15 شخصية مرضية

✪ تصنيف كامل ومنظم لإبراز الشخصية واضطرابات الشخصية

✪ تاريخ الطب النفسي. غانوشكين وعقيدة السيكوباتية أو ولادة التنميط.

✪ الاعتلال النفسي لدى الرجال والنساء: العلامات الرئيسية للمرض وعلاجه

ترجمات

معلومات عامة

جدول مقارن لتصنيفات الاعتلال النفسي:

مجموعات من المرضى النفسيين	إي. كرابيلين (1904)	إي. كريتشمر (1921)	ك. شنايدر (1923)	غانوشكين P. B. (1933)	ت. هندرسون (1947)	بوبوف إي.أ. (1957)	كيربيكوف أو. في. (1968)	التصنيف الدولي للأمراض (المراجعة التاسعة)
الاعتلال النفسي مع غلبة الاضطرابات العاطفية	منفعل	الصرع	مادة متفجرة	الصرع الدائريات	عنيف	منفعل مادة متفجرة	منفعل	نوع مثير 301.3
		الدائريات	فرط التوتة مكتئب عاطفيا	دستوريا-الاكتئاب عاطفيا (رد الفعل)-متقلب		اعتلال الغدة الصعترية		النوع العاطفي 301.1
	الخيال العلمي الكذابين والمحتالين		تسعى للاعتراف	هستيري الكاذبون المرضيون	مبدع	هستيري	هستيري	نوع هستيري 301.5
الاعتلال النفسي مع التغيرات السائدة في مجال التفكير			وهني	الوهن		الوهن	قابل للفرامل	نوع الوهن 301.6
			أنانكاست غير متأكد	الوهن النفسي		الوهن النفسي		أنانكاستيك نوع 301.4
	غريبو الأطوار	الفصام		الفصاميون (الحالمون)	غير كافٍ		تم سحبها من الناحية المرضية	الفصامي من النوع 301.2
	مُتَأَفِّف السائلون		المتعصبين	المتعصبين المذعور		المذعور		بجنون العظمة (جنون العظمة) نوع 301.0
الاعتلال النفسي مع غلبة الاضطرابات الإرادية	غير مستقر		ضعيف الإرادة غير مستقر	غير مستقر		غير مستقر	غير مستقر	نوع غير مستقر 301.81
الاعتلال النفسي مع اضطرابات الاندفاع	مهووس بالرغبات					الانحرافات الجنسية	الاعتلال النفسي الجنسي	الانحرافات الجنسية 302
الاعتلال النفسي مع اضطرابات السلوك الاجتماعي	غير اجتماعي		بارد	غير اجتماعي				غبي عاطفيا 301.7
الاعتلال النفسي المختلط				غبي دستوريا			فسيفساء	الاعتلال النفسي الفسيفسائي 301.82

تصنيف غانوشكين للاعتلال النفسي

حدد P. B. Gannushkin الأنواع التالية من الشخصيات السيكوباتية: الوهن، والفصام، والجنون العظمة، والصرع، والشخصيات الهستيرية، والدوائرية، وغير المستقرة، والمعادية للمجتمع، والغبية دستوريًا.

مجموعة من الوهن

الاعتلال النفسي الوهني

ويتميز الأشخاص السيكوباتيون في هذه الدائرة منذ الطفولة بزيادة الخجل والخجل والتردد والتأثر. إنهم ضائعون بشكل خاص في بيئة غير مألوفة وظروف جديدة، بينما يعانون من شعور بالنقص. زيادة الحساسية، يتجلى "التقليد" فيما يتعلق بالمحفزات العقلية و النشاط البدني. في كثير من الأحيان لا يستطيعون تحمل رؤية الدم، تغييرات حادةدرجات الحرارة، تتفاعل بشكل مؤلم مع الوقاحة واللباقة، ولكن يمكن التعبير عن رد فعلهم من عدم الرضا في اللمس الصامت أو التذمر. غالبًا ما يعانون من اضطرابات لاإرادية مختلفة: الصداع وعدم الراحة في القلب واضطرابات الجهاز الهضمي والتعرق وقلة النوم. إنهم مرهقون بسرعة ويميلون إلى التركيز على رفاهيتهم.

الاعتلال النفسي النفسي

تتميز الشخصيات من هذا النوع بالخجل الواضح والتردد والشك في الذات والميل إلى الشكوك المستمرة. من السهل أن يكون المصابون بالوهن النفسي ضعفاء وخجولين وخجولين وفي نفس الوقت فخورين بشكل مؤلم. إنهم يتميزون بالرغبة في الاستبطان المستمر وضبط النفس، والميل إلى التجريد، والانفصال عنهم الحياه الحقيقيه الإنشاءات المنطقية، شكوك هوسية، مخاوف. بالنسبة للنفسيين، فإن أي تغييرات في الحياة، وانتهاك أسلوب الحياة المعتاد (تغيير العمل، مكان الإقامة، وما إلى ذلك) أمر صعب، وهذا يسبب لهم زيادة في عدم اليقين والمخاوف المزعجة؛ وفي الوقت نفسه، فإنهم يتسمون بالكفاءة والانضباط، وغالبًا ما يكونون متحذلقين ومزعجين. يمكن أن يكونوا نوابًا جيدين، لكن لا يمكنهم أبدًا العمل في مناصب قيادية. الحاجة إلى القبول قرار مستقلومظاهر المبادرة مدمرة لهم. ويساهم المستوى العالي من الطموحات والافتقار إلى الإحساس بالواقع في معاقبة هؤلاء الأفراد.

الاعتلال النفسي الفصامي

تتميز الشخصيات من هذا النوع بالعزلة والسرية والعزلة عن الواقع والميل إلى معالجة تجاربهم داخليًا والجفاف والبرودة في العلاقات مع أحبائهم. يتميز المرضى النفسيين الفصاميين بالتنافر العاطفي: مزيج من الحساسية المتزايدة والضعف وقابلية التأثر - إذا كانت المشكلة مهمة شخصيًا، والبرودة العاطفية وعدم القدرة على الاختراق من حيث مشاكل الآخرين ("الخشب والزجاج"). مثل هذا الشخص منفصل عن الواقع، وتهدف حياته إلى أقصى قدر من الرضا الذاتي دون الرغبة في الشهرة والرفاهية المادية. هواياته غير عادية ومبتكرة و"غير قياسية". ومن بينهم العديد من الأشخاص المشاركين في الفن والموسيقى والعلوم النظرية. في الحياة، يطلق عليهم عادة غريب الأطوار، الأصليين. أحكامهم على الناس قاطعة وغير متوقعة وحتى لا يمكن التنبؤ بها. في العمل، غالبًا ما يكونون خارج نطاق السيطرة، حيث يعملون بناءً على أفكارهم الخاصة حول القيم في الحياة. ومع ذلك، في بعض المجالات التي تتطلب البذخ الفني والموهبة والتفكير غير التقليدي والرمزية، يمكنهم تحقيق الكثير. ليس لديهم ارتباطات دائمة، والحياة الأسرية عادة لا تعمل بسبب عدم وجود مصالح مشتركة. لكنهم على استعداد للتضحية بأنفسهم من أجل بعض المفاهيم المجردة والأفكار الخيالية. قد يكون مثل هذا الشخص غير مبال تماما لأمه المريضة، ولكن في الوقت نفسه سوف يطلب المساعدة من الجياع على الجانب الآخر من العالم. يتم الجمع بين السلبية وعدم النشاط في حل المشكلات اليومية لدى الأفراد الفصاميين الذين يتمتعون بالبراعة والمغامرة والمثابرة في تحقيق الأهداف التي تهمهم بشكل خاص (على سبيل المثال، العمل العلمي، والتحصيل).

تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا الصورة السريرية. وبالتالي، فإن الرفاهية المادية والقوة، كوسيلة للرضا الذاتي، يمكن أن تصبح الهدف الرئيسي للفصام. في بعض الحالات، يكون المصاب بالفصام قادرًا على استخدام قدراته الفريدة (على الرغم من عدم ملاحظة الآخرين لها في بعض الأحيان) للتأثير على العالم الخارجي. فيما يتعلق بأنشطة الشخص المصاب بالفصام في مكان العمل، تجدر الإشارة إلى أن المزيج الأكثر نجاحًا يتم ملاحظته عندما تجلب له فعالية العمل الرضا، ولا يهم نوع النشاط الذي يمارسه (بطبيعة الحال، فقط إذا يتعلق الأمر بالخلق أو على الأقل باستعادة شيء ما).

الاعتلال النفسي بجنون العظمة

السمة الرئيسية للشخصيات السيكوباتية في المجموعة المصابة بجنون العظمة هي الميل إلى تكوين أفكار قيمة للغاية تتشكل في سن 20-25 عامًا. ومع ذلك، فإنهم يتميزون منذ الطفولة بسمات شخصية مثل العناد والصراحة والاهتمامات والهوايات من جانب واحد. إنهم حساسون وانتقاميون وواثقون من أنفسهم وحساسون للغاية تجاه الآخرين الذين يتجاهلون آرائهم. إن الرغبة المستمرة في تأكيد الذات والأحكام والأفعال القاطعة والأنانية والثقة الشديدة بالنفس تخلق أرضية للصراعات مع الآخرين. مع العمر الخصائص الشخصيةتكثف عادة. إن التعثر في أفكار ومظالم معينة، والصلابة، والمحافظة، و"النضال من أجل العدالة" هو الأساس لتشكيل الأفكار المهيمنة (المبالغ فيها) فيما يتعلق بالتجارب ذات الأهمية العاطفية. تعتمد على الأفكار ذات القيمة العالية، على عكس الأفكار الوهمية وقائع حقيقيةوالأحداث محددة في المحتوى، لكن الأحكام مبنية على منطق شخصي، وتقييم سطحي وأحادي الجانب للواقع، يتوافق مع تأكيد وجهة نظر الفرد. يمكن أن يكون محتوى الأفكار ذات القيمة العالية اختراعًا وإصلاحًا. يؤدي الفشل في التعرف على مزايا ومزايا الشخص المصاب بجنون العظمة إلى اشتباكات مع الآخرين، والصراعات، والتي بدورها يمكن أن تصبح أساسًا حقيقيًا للسلوك المتقاضي. ويتكون "النضال من أجل العدالة" في مثل هذه الحالات من شكاوى لا نهاية لها، ورسائل إلى مختلف السلطات، وإجراءات قانونية. نشاط المريض ومثابرته في هذا النضال لا يمكن أن تنكسر بالطلبات أو القناعات أو حتى التهديدات. يمكن أن تكون أفكار الغيرة والأفكار المراقية (التركيز على صحة الفرد مع التجول المستمر) ذات قيمة كبيرة لهؤلاء الأفراد. المؤسسات الطبيةمع المتطلبات مشاورات إضافية، الامتحانات، أحدث الأساليبعلاجات ليس لها مبرر حقيقي).

الاعتلال النفسي الصرع

السمات الرئيسية للشخصيات الصرعية هي التهيج الشديد والإثارة، والانفجار، مما يؤدي إلى هجمات الغضب، والغضب، ورد الفعل لا يتوافق مع قوة التحفيز. بعد اندلاع الغضب أو السلوك العدواني، فإن المرضى "يبتعدون" بسرعة، ويندمون على ما حدث، ولكن في المواقف المناسبة يفعلون الشيء نفسه. عادة ما يكون هؤلاء الأشخاص غير راضين عن أشياء كثيرة، ويبحثون عن أسباب للعثور على خطأ، ويدخلون في جدالات في أي مناسبة، ويظهرون حدة مفرطة ويحاولون الصراخ على محاوريهم. إن الافتقار إلى المرونة والعناد والاقتناع بأنهم على حق والنضال المستمر من أجل العدالة، والذي يتلخص في النهاية في النضال من أجل حقوقهم ومصالحهم الشخصية الأنانية، يؤدي إلى عدم الانسجام في الفريق والصراعات المتكررة في الأسرة وفي عمل. بالنسبة للأشخاص الذين يتمتعون بهذا النوع من الشخصية، إلى جانب اللزوجة والجمود والحقد، فإنهم يتميزون بصفات مثل اللطف والتملق والنفاق والميل إلى استخدام كلمات تصغيرية في المحادثة. بالإضافة إلى ذلك، فإن التحذلق المفرط والأناقة والسلطة والأنانية وسيادة المزاج الكئيب تجعلهم لا يطاقون في المنزل وفي العمل. إنهم لا هوادة فيها - إما أنهم يحبون أو يكرهون، ومن حولهم، وخاصة المقربين منهم، عادة ما يعانون من حبهم وكراهيتهم، مصحوبين بالانتقام. في بعض الحالات، تظهر اضطرابات النبضات في شكل تعاطي الكحول، وتعاطي المخدرات (لتخفيف التوتر)، والرغبة في التجول. ومن بين المرضى النفسيين في هذه الدائرة المقامرون ومتعاطي الخمر المنحرفون جنسيًا والقتلة.

الاعتلال النفسي الهستيري

السمة الأكثر تميزًا للأفراد الهستيريين هي التعطش للاعتراف، أي الرغبة في جذب انتباه الآخرين بأي ثمن. ويتجلى ذلك في إظهارهم ومسرحيتهم ومبالغتهم وتزيين تجاربهم. تم تصميم أفعالهم للتأثير الخارجي، فقط لضرب الآخرين، على سبيل المثال، مشرق بشكل غير عادي مظهر، اضطراب العواطف (البهجة، تنهدات، عصر الأيدي)، قصص عن مغامرات غير عادية، معاناة غير إنسانية. في بعض الأحيان، من أجل جذب الانتباه إلى أنفسهم، لا يتوقف المرضى عند الأكاذيب وتجريم أنفسهم، على سبيل المثال، أن ينسبوا لأنفسهم جرائم لم يرتكبوها. تسمى هذه الكاذبون المرضيون. يتميز الأفراد الهستيريون بالطفولة العقلية (عدم النضج)، والتي تتجلى في ردود الفعل العاطفية والأحكام والأفعال. مشاعرهم سطحية وغير مستقرة. المظاهر الخارجيةردود الفعل العاطفية تكون توضيحية ومسرحية ولا تتوافق مع السبب الذي أدى إليها. وتتميز بتقلبات مزاجية متكررة وتغيرات سريعة في الإعجابات والكراهية. تتميز الأنواع الهستيرية بزيادة الإيحاء والتنويم المغناطيسي الذاتي، لذلك تلعب باستمرار بعض الأدوار وتقليد الشخصية التي أصابتها. إذا تم إدخال مثل هذا المريض إلى المستشفى، فيمكنه نسخ أعراض أمراض المرضى الآخرين الموجودين معه في الجناح. يتميز الأفراد الهستيريون بنوع فني من التفكير. أحكامهم متناقضة للغاية وغالباً ما لا يكون لها أي أساس في الواقع. فبدلاً من الفهم المنطقي والتقييم الرصين للحقائق، يعتمد تفكيرهم على الانطباعات المباشرة واختراعاتهم وتخيلاتهم. غالبًا ما ينجح المرضى النفسيون في الدائرة الهستيرية في تحقيق النجاح النشاط الإبداعيأو العمل العلمي، حيث تساعدهم الرغبة الجامحة في أن يكونوا في مركز الاهتمام، والتمركز حول الذات.

الاعتلال النفسي الدائري

تتضمن مجموعة الدائريات أفرادًا لديهم مستويات مزاجية مختلفة ومحددة دستوريًا. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض الحالة المزاجية باستمرار يشكلون مجموعة المرضى النفسيين المكتئبين دستوريًا(تحت المزاج). هؤلاء دائمًا أناس قاتمون ومملون وغير راضين وغير قادرين على التواصل. في عملهم، فإنهم مفرطون في الضمير والحذر والكفاءة، لأنهم على استعداد لرؤية التعقيدات والإخفاقات في كل شيء. وهي تتميز بتقييم متشائم للحاضر ونظرة مقابلة للمستقبل، بالإضافة إلى تدني احترام الذات. إنهم حساسون للمشاكل وقادرون على التعاطف، لكنهم يحاولون إخفاء مشاعرهم عن الآخرين. في المحادثة، هم متحفظون وقليلو الكلام، ويخافون من التعبير عن آرائهم. يبدو لهم أنهم مخطئون دائمًا ويبحثون عن ذنبهم وعدم كفاءتهم في كل شيء.

متحمس دستوريا- هؤلاء هم أفراد يعانون من فرط التوتة، وعلى عكس الأفراد الذين يعانون من نقص الغدة الصعترية، فإنهم يتميزون بمزاج ونشاط وتفاؤل مرتفع باستمرار. هؤلاء أناس اجتماعيون وحيويون ومتحدثون. هم في عملهم مغامرون، استباقيون، مليئون بالأفكار، لكن ميلهم نحو المغامرة وعدم الاتساق يضر في تحقيق أهدافهم. ولا تزعجهم النكسات المؤقتة، بل يعودون إلى العمل بطاقة لا تكل. إن الثقة المفرطة بالنفس، والمبالغة في تقدير قدراتهم الخاصة، والأنشطة التي تقع على حافة القانون غالبًا ما تؤدي إلى تعقيد حياتهم. هؤلاء الأفراد عرضة للكذب وعدم الالتزام بالوفاء بالوعود. وبسبب زيادة الرغبة الجنسية فإنهم يختلطون في التعارف ويدخلون في علاقات حميمة متهورة.

الأشخاص الذين يعانون من عدم الاستقرار العاطفي، أي مع تقلبات مزاجية ثابتة، ينتمون إلى النوع الدائري. مزاج دورية المزاجيتغير من منخفض، حزين، إلى مرتفع، بهيج. فترات من المزاج السيئ أو الجيد بمدد مختلفة، من عدة ساعات إلى عدة أيام، وحتى أسابيع. تتغير حالتهم ونشاطهم وفقًا للتغيرات في الحالة المزاجية.

المرضى النفسيين العاطفيين (المتفاعلين) المرضى النفسيين- الأشخاص الذين تتقلب حالتهم كثيرًا، أحيانًا منذ اليوم. ينتقل مزاجهم من طرف إلى آخر دون أي سبب.

الاعتلال النفسي غير المستقر

يتميز الأشخاص من هذا النوع بزيادة التبعية للتأثيرات الخارجية. هؤلاء هم أفراد ضعفاء الإرادة، وسهل الإيحاء، و"ضعفاء"، ويتأثرون بسهولة بالأشخاص الآخرين. يتم تحديد حياتهم كلها لا الأهدافولكن لظروف خارجية وعشوائية. غالبًا ما يقعون في صحبة سيئة، ويشربون كثيرًا، ويصبحون مدمنين على المخدرات، ومحتالين. في العمل، هؤلاء الأشخاص غير ضروريين وغير منضبطين. من ناحية، فإنهم يقدمون الوعود للجميع ويحاولون إرضاءهم، لكن أدنى ظروف خارجية تزعجهم. إنهم يحتاجون باستمرار إلى السيطرة والقيادة الموثوقة. في ظل ظروف مواتية، يمكنهم العمل بشكل جيد ويعيشون نمط حياة صحي.

الاعتلال النفسي المعادي للمجتمع

من سمات المرضى النفسيين المعادين للمجتمع العيوب الأخلاقية الواضحة. إنهم يعانون من بلادة عاطفية جزئية وليس لديهم أي مشاعر اجتماعية عمليًا: عادة ما يكون الشعور بالواجب تجاه المجتمع والشعور بالتعاطف مع الآخرين غائبًا تمامًا. ليس لديهم حياء ولا شرف، ولا يبالون بالمدح واللوم، وغير قادرين على التكيف مع قواعد المجتمع. غالبًا ما ينجذبون نحو الملذات الحسية. كان بعض المرضى النفسيين المعادين للمجتمع عرضة لتعذيب الحيوانات منذ الطفولة وليس لديهم أي ارتباط حتى بأقرب الناس (حتى بأمهم).

غبي دستوريا

المرضى النفسيين الذين يولدون أغبياء ومحدودين. سمة مميزة- القصور العقلي الخلقي. هؤلاء الأفراد، على عكس oligophrenics، يدرسون جيدًا (ليس فقط في المدرسة الثانوية، ولكن حتى في الجامعة)، وغالبًا ما يتمتعون بذاكرة جيدة. ومع ذلك، عندما يدخلون الحياة، حيث يتعين عليهم وضع معرفتهم موضع التنفيذ واتخاذ المبادرة، لا شيء ينجح معهم. إنهم لا يظهرون أي أصالة ويميلون إلى قول أشياء نمطية مبتذلة، ولهذا السبب يُطلق على اضطرابهم اسم "Salon Blödsinn" (تعني الألمانية "خرف الصالون"). للدلالة على نفس المفهوم، استخدم Eigen Bleuler مصطلح "die unklaren" ("غير واضح")، مؤكدًا أن السمة الرئيسية لها هي غموض المفاهيم أكثر من فقر الارتباطات. تشمل مجموعة الأغبياء دستوريًا أيضًا "الفلسطينيين" - الأشخاص الذين ليس لديهم احتياجات وطلبات روحية (فكرية). ومع ذلك، يمكنهم التعامل بشكل جيد مع المتطلبات البسيطة للتخصص.

إن المرضى النفسيين الأغبياء من الناحية الدستورية هم أفراد قابلون للإيحاء ومستعدون لطاعة "الرأي العام"؛ كما أنهم يميلون إلى اتباع الموضة. إنهم محافظون دائمًا، يخشون كل ما هو جديد، ويتمسكون، من باب الدفاع عن النفس، بما اعتادوا عليه وتأقلموا معه.

يمكن أن يتمتع المرضى النفسيون الأغبياء دستوريًا بأهمية ذاتية كبيرة، بينما ينطقون بعبارات معقدة لا معنى لها، في جو مهيب ومبهج، أي مجموعة من الكلمات المغرورة التي ليس لها أي محتوى. يوجد في الأدب موضوع مماثل في شكل كاريكاتير - كوزما بروتكوف.

تصنيف كريبيلين للاعتلال النفسي

أعداء المجتمع (معادي للمجتمع) ؛
مندفع (أهل الرغبة) ؛
سريع الانفعال
غير مقيد (غير مستقر) ؛
غريب الأطوار.
المتناظرين المرضية.
كذابون ومخادعون (علماء زائفون).

تصنيف شنايدر للاعتلال النفسي

حدد كيرت شنايدر (1915) 10 أنواع من الشخصيات السيكوباتية.

يمثل الاعتلال النفسي تغيرات مؤلمة في الشخصية، مع حدوث اضطرابات في المجال العاطفي، اضطرابات إراديةوالتجارب المرضية وهجمات السلوك غير اللائق. قد يحتفظ الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الاضطرابات بقدراتهم الفكرية، لكنهم غالبًا ما يفقدونها. يؤدي تطور الاعتلال النفسي تدريجيًا إلى حقيقة أن المرضى يطورون سلوكًا غير لائق في المجتمع ويفقدون القدرة على العمل بشكل طبيعي. التكيف الاجتماعي. تكون المظاهر السيكوباتية صعبة بشكل خاص إذا بدأت التغييرات المؤلمة في مرحلة الطفولة.

جادل ممثل المدرسة الألمانية للطب النفسي ك. شنايدر بأن شخصية المريض النفسي تعرض نفسه والأشخاص من حوله للمعاناة. يمكن أن تخضع المظاهر السيكوباتية لتغيرات ديناميكية مع عمر الشخص وتطوره. خصوصاً أعراض مرضيةزيادة في مرحلة المراهقة وكبار السن.

جدول المحتويات:

أسباب المرض النفسي

ملحوظة:العوامل المسببة للتنمية التغيرات المرضيةأستطيع أن أكون أمراض خطيرةالأعضاء الداخلية قوية المواقف العصيبة. وفقا للبيانات الرسمية، يعاني ما يصل إلى 5٪ من السكان من الاعتلال النفسي.

وعلى الرغم من انتشار هذا المرض، لم يتم دراسة العوامل المسببة له بشكل كاف. يختلف العلماء حول بعض قضايا التصنيف وحول آليات تطور التغيرات المؤلمة.

في منفصلة مجموعة كبيرةتم تحديد أسباب الاعتلال النفسي على أنها آفات الدماغ التي تسببها:

التلوث البيئي؛
الأمراض المعدية الشديدة.
إصابات الرأس المؤلمة.
تسمم؛
مرتفعة.

المجموعات المدرجة تأثيرات مؤذيةتؤدي إلى تغيرات مؤلمة في الدماغ والجهاز العصبي، ونتيجة لذلك تحدث تغيرات حادة في النفس.

أيضا في تطوير علم الأمراض أهمية عظيمةيملك عوامل اجتماعية: الجو في الأسرة، المدرسة، فرق العمل، الخ. تلعب هذه الظروف بشكل خاص دورًا في طفولة.

إن الطبيعة الوراثية لانتقال الاعتلال النفسي ليست ذات أهمية كبيرة.

التصنيفات الأساسية للاعتلال النفسي

لقد أثارت مشكلة الاعتلال النفسي اهتمام العديد من العلماء العالميين. أدى هذا إلى إنشاء العديد من التصنيفات. سنلقي نظرة على أكثرها شيوعًا، والتي تُستخدم غالبًا في الطب السريري.

وفقًا للمجموعات الرئيسية (O.V. Kebrikov) يتم تمييز ما يلي:

الاعتلال النفسي النووي(اعتمادًا على النوع الدستوري للشخص، حيث تلعب الوراثة الدور الرئيسي)؛
الاعتلال النفسي الهامشي(الناشئة عن مشاكل ذات طبيعة بيولوجية وأسباب اجتماعية)؛
الاعتلال النفسي العضوي(ناجمة عن آفات عضوية في الدماغ، وتظهر في مرحلة نمو الشخصية، في سن 6-10 سنوات).

يلعب دور إضافي في تطور السمات السيكوباتية من خلال:

فصل الطفل عن والديه وعائلته؛
الحماية المفرطة، وتطوير احترام الذات المؤلم؛
نقص أو الغياب التامالاهتمام بأطفالك.
متلازمة "سندريلا" - النزول إلى خلفية طفل متبنى، أو تكوين عقدة لدى الأطفال نتيجة اهتمام الوالدين المكثف بطفل واحد على حساب الآخرين؛
ظاهرة "المعبود" هي تصور مؤلم لرعاية الأطفال الآخرين من قبل الطفل "المفضل" في مجتمع الأسرة.

ملحوظة:يمكن أن تظهر سمات الشخصية السيكوباتية الموجودة بوضوح بسبب عيوب التنشئة وتؤدي إلى ردود فعل عاطفية مؤلمة وسلوك مرضي.

التصنيف الطبي الرئيسي للاعتلال النفسي يقسم المرض وفقا للمتلازمة النفسية المرضية الرائدة.

في الطب العملييتميز الاعتلال النفسي:

وهني.
نفسي.
الفصامي"
هستيري؛
صرع.
المذعور؛
سريع الانفعال
عاطفي.
هيبويدز.
مع الاضطرابات الجنسية والانحرافات

أعراض الأشكال السريرية الرئيسية للاعتلال النفسي

تعتمد المظاهر الرئيسية للاعتلال النفسي على تطوير الأنواعالأمراض

أعراض الاعتلال النفسي الوهني

هذا النموذج هو سمة من سمات الأشخاص من النوع النفسي الجسدي الضعيف، وعرضة لزيادة الضعف، وفرط الحساسية، واستنفدت بسرعة تحت الضغط العصبي والجسدي الشديد. وتتميز بالقلق المفرط (الخوف)، والأفعال الجبانة، والتردد المتكرر عند الضرورة لتحمل المسؤولية.

تؤدي التجارب العميقة والمطولة إلى مزاج مكتئب باستمرار. مع مرور الوقت، يظهر ويتطور الميل المفرط للقلق بشأن صحة الفرد.

المريض النفسي الوهني يكون متعبًا باستمرار، صحة جيدةبالنسبة له هو أمر نادر للغاية. تهيمن التحذلق المفرط والصفراء على سمات الشخصية ، وهناك خوارزمية حياة معينة يصعب على المريض تجاوز حدودها.

هذا النموذج نموذجي أيضًا نوع ضعيفالجهاز العصبي. السمة الرئيسية للمرضى هي هيمنة نظام الإشارات الثاني. سمة من الناس من النوع العقلي. ويسيطر على سلوك هؤلاء المرضى النفسيين التآكل والتحليل المفرط للأحداث والأفعال، وخاصة تلك الخاصة بهم. يشعر المريض بالقلق إزاء القضايا المجردة وغير المهمة. على سبيل المثال، لون القميص الذي يجب أن ترتديه عند الخروج. التفكير فيما إذا كان الأمر يستحق الذهاب بهذه الملابس الآن يمكن أن يقود الشخص إلى طريق مسدود، ولن يذهب إلى المكان الذي يحتاجه على الإطلاق. من بين الأعراض الرئيسية للاعتلال النفسي النفسي الشكوك المؤلمة ("العلكة العقلية") التي تنشأ لأي سبب، حتى ولو كان تافهًا. يتميز علماء النفس النفسي بالتفاهة والتحذلق ، والتي تصل في الحالات القصوى إلى مستوى الحالات الوسواسية.

ينخرط المصابون بالوهن النفسي باستمرار في إعادة فحص الذات. الافكار الدخيلةصرف انتباه المرضى عن الحياة الحقيقية. إن عدم كفاية نظام الإشارة الأول يجعل المرضى ضيقين عاطفياً و"مسطحين" وغير مبالين.

يبدو المرضى الذين يعانون من هذا النوع من المرض منعزلين، ويتجنبون الأشخاص والتواصل، ويكونون عرضة للانغلاق على الذات (يُنطقون بالانطوائيين) . إن أفكار وأفكار المرضى لا يفهمها الآخرون بشكل جيد وهي فريدة جدًا. مظهره وهواياته غير عادية. هناك انفصال عن مصالح العالم الخارجي.

يقولون عن هؤلاء الأشخاص أنهم "ليسوا من هذا العالم"، غريب الأطوار وغير مبالين بأنفسهم وبالآخرين. غالبًا ما طوروا قدرات فكرية . وفقًا لتصنيف I.V. تتميز شاخماتوفا: sthenicنوع من الاعتلال النفسي الفصامي (مع أعراض العزلة والبلادة العاطفية والصلابة والبرودة) و وهنيالنوع (القرب ملحوظ، مصحوب بأحلام اليقظة والقلق ومقترن بهوايات غريبة - "غريب الأطوار").

تصنيف الشخص مع غلبة نظام الإشارات الأول. سمة من النوع الفني للنشاط العصبي. تأتي المشاعر المفعمة بالحيوية في المقام الأول في الحياة بالنسبة لهذه الفئة من المرضى. , والتي تكون عرضة للتغيرات القطبية السريعة . وهذا يؤدي إلى تقلب المزاج والسلوك غير المستقر.

المرضى الذين يعانون من هذا الشكل فخورون جدًا، وأنانيون، ميزة مميزة- أن يكون دائمًا في مركز الاهتمام (السلوك التوضيحي). يتميز هؤلاء المرضى باختلاق القصص، والميل إلى التخيل وتزيين الحقائق، وأحيانًا "يخدعون" لدرجة أنهم يبدأون هم أنفسهم في تصديق كتاباتهم. غالبًا ما تتطور الأعراض في هذا النوع من الاعتلال النفسي .

يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاضطراب العقلي التفكير اللزج، الهوس بالتفاصيل، التحذلق الشديد. تفكيرهم بطيء و"يتأرجح" بشدة. ومن بين الأعراض الرئيسية التفاهة والدقة والحكمة المفرطة. .

في السلوك، هناك تغييرات حادة في الموقف تجاه الناس: من الخنوع السكرية إلى نوبات الغضب والتعنت. ومن خصائص هذا النوع عدم القدرة وعدم الرغبة في المسامحة. يمكن للمرضى النفسيين المصابين بالصرع أن يؤويوا الغضب والاستياء طوال حياتهم، وفي أدنى فرصة يلجأون إلى الانتقام. نوبات الغضب قوية وطويلة الأمد. غالبًا ما يُظهر المرضى الذين يعانون من هذا النوع من المرض ميولًا سادية.

المرضى في هذه المجموعة عرضة للتفكير أحادي الجانب والثابت، وهم عرضة لتكوين أفكار مبالغ فيها والتي يمكن أن تسيطر بالكامل على إرادةهم وإرادةهم. المجال العاطفي. المظهر الأكثر شيوعًا لهذه الخاصية المؤلمة هو الشك.

يمكن للمريض النفسي المصاب بجنون العظمة أن يجد في كل من معارفه سمات المهاجم الذي يراقبه. في كثير من الأحيان، يعزو المرضى الحسد تجاه أنفسهم إلى الأشخاص من حولهم. فيبدو للمريض أن الجميع يريد إيذائه، حتى الأطباء. أعراض مؤلمةغالبًا ما يتجلى الاعتلال النفسي بجنون العظمة في أفكار الغيرة والأفكار المتعصبة والشكاوى المستمرة. ومن الطبيعي أن تكون لهذه الفئة من المرضى النفسيين علاقات متضاربة مع الآخرين.

هذه المجموعة من المرضى أكثر عرضة من غيرها لنوبات الغضب غير المنضبط، والأفعال غير اللائقة، وهجمات العدوان الواضح وغير المحفز. يطلب المرضى النفسيون بشكل مفرط من الآخرين، وهم حساسون وأنانيون للغاية. لديهم القليل من الاهتمام بآراء الغرباء.

في الوقت نفسه، قد تظهر الأعراض على المرضى الذين يعانون من الاعتلال النفسي المثير حالات الاكتئاب، يأس. في أغلب الأحيان نوع مثيرمتأصل في مدمني الكحول ومدمني المخدرات والأفراد المرضيين اجتماعيًا (اللصوص وقطاع الطرق). ومن بينهم النسبة الأكبر من المجرمين والأشخاص الخاضعين للفحص الطبي الشرعي.

ويحدث هذا النوع من الاضطراب العقلي على شكل فرط التوتة– حالة يتميز فيها المرضى بارتفاع الحالة المزاجية باستمرار مع الشعور بالإهمال والنشاط. يميل هذا النوع من المرضى إلى القيام بجميع أنواع الأشياء المتتالية، لكنه غير قادر على إكمال أي منها. هناك الرعونة وزيادة الثرثرة والإهمال والميول القيادية. يجد المرضى النفسيين العاطفيين الجميع بسرعة لغة متبادلةولا تقل سرعة الشعور بالملل من "الالتصاق". لديهم ميل للوقوع في المواقف الصعبة، حالات الصراع.

النوع الثاني من الاضطراب هو نقص المزاج، وهو عكس فرط التوتة. المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالاعتلال النفسي العاطفي يكونون في حالة من الاكتئاب. تميل إلى رؤية كل شيء السلبية، يعبرون عن عدم الرضا عن أنفسهم وعن الآخرين، وغالبًا ما يعانون من أعراض الوسواس المرضي، ويتم ملاحظة درجات شديدة من التشاؤم. إنهم منسحبون ويشعرون بالذنب أمام الجميع، ويعتبرون أنفسهم مذنبين بكل ما يحدث. في الوقت نفسه، الأشخاص الذين يعانون من نقص الغدة الصعترية حساسون. أي كلمة يمكن أن تؤذي المريض بشدة.

اكتب هذا عملية مرضيةيحتوي على انحرافات في مجال مفاهيم الواجب والشرف والضمير. المرضى ذوو التصرف القاسي، عديمي الرحمة والأنانية، مع ضمور مفهوم العار. المعايير الإنسانية العالمية غير موجودة بالنسبة لهم. يحدث هذا النوع من الاعتلال النفسي دائمًا في شكل حاد. يتميز المرضى النفسيين Heboid بالسادية واللامبالاة بمعاناة الآخرين.

أعراض الاعتلال النفسي مع الانحرافات والاضطرابات الجنسية

تظهر الصورة السريرية لهذه الاضطرابات بالاشتراك مع أنواع أخرى من الاعتلال النفسي. تشمل الانحرافات الجنسية الولع الجنسي بالأطفال، والسادية المازوخية، والبهيمية، والتحول الجنسي، وتغيير الجنس. تتم مراجعة أشكال هذه الانحرافات بشكل مستمر من قبل المتخصصين لتحديد الخط الفاصل بين أعراض المرض والسلوك ضمن القاعدة العقلية.

يحدث الاعتلال النفسي بشكل دوري. وتتبع فترات التحسن تفاقم عملية المرض. يجب التمييز بين الاعتلال النفسي وإبراز الشخصية (الدرجات القصوى من مظاهر الشخصية).

ملحوظة:التأكيدات ليست علم الأمراض، على الرغم من أن مظاهرها قد تشبه الاعتلال النفسي. فقط طبيب نفسي مؤهل يمكنه التمييز بين الاعتلال النفسي والتشديد.

علاج الاعتلال النفسي

يبدأ علاج الاعتلال النفسي بالقضاء على السبب الذي كان بمثابة الدافع للتطور الاعراض المتلازمة(الأمراض المعدية والإصابات والإجهاد وأمراض الأعضاء الداخلية وغيرها)

يشمل العلاج الدوائي ما يلي:

التصالحية: الفيتامينات ومضادات الأكسدة والمناعة.
المهدئات (تهدئة الأشكال الخفيفة من الأمراض) ؛
المهدئات (لتحقيق الاستقرار في الخلفية العاطفية أثناء الإثارة المفرطة المستمرة) ؛
مضادات الذهان (للأشكال العاطفية) ؛
مضادات الاكتئاب (في حالات الاكتئاب)؛
الحبوب المنومة (للتثبيت في الأشكال المثيرة للمرض) ؛
أعراض (لمشاكل في القلب والكبد والكلى).

يجب بالضرورة أن يكون علاج الاعتلال النفسي مصحوبًا بالعلاج النفسي (التنويم المغناطيسي، اقتراح الاستيقاظ، العلاج النفسي العقلاني). يتم استخدام الوخز بالإبر وإجراءات العلاج الطبيعي، وخاصة النوم الكهربائي، على نطاق واسع.

الوقاية من الاعتلال النفسي

لا يمكن الوقاية من هذه المجموعة من الأمراض إلا من خلال اتخاذ تدابير واسعة النطاق مستوى الدولةبما في ذلك حل القضايا الاجتماعية والاقتصادية، الكشف المبكرأنواع السلوك غير الطبيعية لدى الأطفال وتهيئة الظروف المواتية لنموهم مع التكيف التدريجي في المجتمع.

مهمة الطب هي علاج الأمراض الجسدية بشكل فعال.

يجب على المؤسسات التعليمية غرسها في الأطفال صورة صحيةالحياة، وتحسين المستوى الثقافي والتعليمي.

أكثر معلومات مفصلةسوف تتعرف على مسار الاعتلال النفسي وطرق تشخيصه وعلاجه من خلال مشاهدة مراجعة الفيديو هذه:

لوتين ألكسندر، كاتب عمود طبي

عند مقابلة شخص غير عادي أو غير سار أو غريب بشكل مخيف، يتفاجأ الناس أو يشعرون بالسخط، وينسبون سلوك المحاور إلى سوء التربية، شخصية سيئةأو أهواء الأنانية. ستكون الانطباعات الناتجة عن مثل هذه الاجتماعات مختلفة تمامًا لدرجة أنه من المستحيل افتراض أي شيء مشترك في مظاهر شخصيات أشخاص مختلفين تمامًا. ومع ذلك، هناك مبدأ موحد لهذه المواقف. اسمه مرض نفسي. التواصل مع شخص يعاني من مثل هذا الاضطراب في الشخصية ليس أمرًا مزعجًا دائمًا. في بعض الأحيان يثير هؤلاء الأشخاص الإعجاب والاهتمام الحقيقي. لكن الحياة بجانب مثل هذا الفرد لا يمكن وصفها بأنها هادئة ومتوازنة. إنه دائمًا وجود "على الحافة". وعلى وشك ماذا - يعتمد على نوع الاضطراب النفسي المتأصل في هذا الشخص أو ذاك الذي يعاني من مشكلة.

الأسباب البيولوجية والاجتماعية للاعتلال النفسي

إذن ما هو الاعتلال النفسي؟ مرض؟ نزوة؟ سوء الخلق أم عواقب سوء التربية والمؤثرات البيئية؟ هناك بعض الحقيقة في جميع الافتراضات. ولكن لا يزال هناك جدل حول هذا النوع من "مرض النفس" (هكذا يُترجم المصطلح من اليونانية). ولا يوجد إجماع حتى الآن على أسباب هذه الحالة وأنواعها. حتى مصطلح "الاعتلال النفسي" في حد ذاته ليس واضحًا تمامًا، وهو ليس جيدًا لمحاولة إعطاء تعريف دقيق لهذه الظاهرة. غالبًا ما يستخدم هذا التعبير للإشارة إلى الأمراض العقلية المختلفة. لكن مصادر أخرى تعرف الاعتلال النفسي بأنه اضطراب في الشخصية الانطوائية.

يمكن تصنيف الاعتلال النفسي على أنه ما يسمى بالحالة الحدودية. قد يكون هذا أيضًا انحرافًا مميزًا يتعارض مع الأداء الطبيعي للفرد في المجتمع، مما يجعل سلوك الشخص أحيانًا "غريبًا" وأحيانًا غير مقبول ببساطة. ولكن على مقربة من هذه "الحدود" توجد أيضًا أمراض عقلية تقدمية، مثل مرض الزهايمر. على الرغم من عدم وجود علامات على تلف عضوي في الدماغ لدى المرضى النفسيين. غالبًا ما يظهرون ذكاءً عاليًا للغاية.

ربما انها مجرد العواقب التأثير السلبيالظروف الخارجية؟ أم أن تربيته غير المسؤولة وقصيرة النظر هي التي جعلته على هذا النحو؟ يمكن للمرء أن يتفق جزئيا مع مثل هذه التصريحات. إن العوامل المهمة لتطور الاعتلال النفسي هي في الواقع التأثير السلبي (النفسي) للبيئة التي نشأ فيها الفرد ويقع فيها. بالإضافة إلى ذلك، لا توجد عيوب شخصية لا رجعة فيها لدى الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال النفسي. إذا تغيرت الظروف البيئية إلى ظروف أكثر ملاءمة، فسيتم حل الشذوذات العقلية لديهم.

ولكن هناك أيضًا خصائص معينة للجسم تجعل من الممكن تطور الاعتلال النفسي.

هناك ثلاثة أسباب لحدوث مثل هذه الحالة المرضية:

وفي ظل وجود الخصائص الوراثية (العامل البيولوجي)، يمكن افتراض ظهور الاعتلال النفسي النووي أو الدستوري.
يمكن أن يسبب النقص العضوي المكتسب حالة تسمى الاعتلال النفسي العضوي (الاعتلال النفسي الفسيفسائي). لا تزال ظروف الحياة تلعب دورًا مهمًا في هذه الحالة.
في حالة عندما العوامل البيولوجيةتلعب دورًا صغيرًا جدًا في تكوين اضطراب الشخصية، يمكننا القول أن الاعتلال النفسي الإقليمي ينشأ. حدوث الاعتلال النفسي يعتمد على الخصائص العامة حالة الحياةوالعوامل النفسية.

هل من الممكن تربية مريض نفسي؟

لوحظ الاعتلال النفسي في كل مائة طفل

في الأطفال أصغر سنايمكنك ملاحظة العلامات التي تنذر بإمكانية تشخيص الاعتلال النفسي:

المشاجرات والمشاجرات المتكررة؛
سرقة أو إتلاف أشياء مملوكة لأشخاص آخرين؛
الرغبة في "انتهاك المحظورات" المستمرة والهروب أحيانًا من المنزل ؛
عدم الشعور بالذنب؛
اللامبالاة بمشاعر الناس ومعاناتهم؛
عرض مذهل للعواطف لغرض التلاعب؛
عدم المسؤولية؛
الرغبة المرضية في المخاطرة؛
اللامبالاة بالعقاب؛
رغبة نشطة للغاية في المتعة.

سيكون من الصعب على مثل هذا الطفل، وبالتالي الشخص البالغ، التكيف مع المجتمع. وهنا يعتمد الكثير على التنشئة والظروف المحيطة بالشخص. إذا تسببت ظروف الحياة بصدمة لشخص ينمو، فقد يؤدي ذلك إلى سلوك غير اجتماعي لدى الشخص في المستقبل.

السمة المميزة للاعتلال النفسي هي عدم التوازن العاطفي و المجالات الاراديةبالنزاهة الفكرية الكاملة. إذا تم إنشاء ظروف معيشية مواتية لشخص مصاب بمرض مماثل، فسوف يصبح سلوكه طبيعيا. ومع ذلك، فإن التغييرات في السلوك لن تكون "التعافي" النهائي. شخص بهذه الحالة الصحة النفسيةيبدو دائمًا أنه "على حافة الهاوية". وفي أدنى حالة مزعزعة للاستقرار، يكون الانهيار ممكنًا دائمًا.

ما يوحد وما يميز مظاهر الاعتلال النفسي

الأفراد الذين يعانون من اضطراب سيكوباتي، على الرغم من الاختلافات الواضحة في السلوك والشخصية، تظهر عليهم أعراض شائعة لهذه الحالة:

السلوك غير المتناغم الذي يمكن ملاحظته في جميع مجالات الحياة والعلاقات؛
تنشأ المشاكل في مرحلة الطفولة ثم تصبح ثابتة؛
يعد اضطراب الشخصية سبباً في تدهور الإنتاجية الاجتماعية والمهنية؛
يسبب اضطراب السلوك اضطرابات تكيف مميزة وضيقًا شخصيًا.

لم يتم بعد تحديد التصنيف النهائي للحالات التي تمثل مظاهر مختلفة لـ "مرض الروح".

تحدد معظم المصادر الأنواع الرئيسية التالية من الاعتلال النفسي:

نفسي.
وهني.
مثير (متفجر) ؛
هستيري؛
المذعور؛
الفصامي.
صرع.

الاعتلال النفسي النفسيتتميز بمستوى عال من القلق والخجل والشك في الذات، والحساسية للمواقف المؤلمة.

الاعتلال النفسي الوهنييتجلى في زيادة الخجل والخجل. مثل هؤلاء الناس قابلون للتأثر للغاية. إنهم يعانون من ارتباك خاص عندما تتغير البيئة، بينما يشعرون بشدة بالنقص.

الاعتلال النفسي مثير(الاعتلال النفسي المتفجر) يتسبب في إظهار الشخص لدرجة عالية جدًا من التهيج وانفجارات قوية من العواطف والغضب والغضب الذي لا يمكن السيطرة عليه. تعاني الشخصية من ضغوط نفسية مستمرة.

الاعتلال النفسي الهستيري(الاعتلال النفسي الهستيري) هو دائمًا إظهار مفرط للأهمية والتفوق على الآخرين. يتصرف هؤلاء الأشخاص باستمرار، فهم يحبون التأثيرات الخارجية. هذا النوع من اضطراب الشخصية يجعل الشخص أحيانًا عرضة للانحراف الجنسي (الاعتلال النفسي الجنسي).

الاعتلال النفسي بجنون العظمة.العلامة الرئيسية لهذه الحالة هي الرغبة في تكوين "أفكار ذات قيمة إضافية". هؤلاء الناس لديهم اهتمامات وتفكير ضيق إلى حد ما. إنهم أنانيون ومشككون وغيورون. تتجلى النسخة السلبية العدوانية من هذا الاضطراب في الميل إلى المشاجرات، والتي تتفاقم بسبب "النضال من أجل الحقيقة". هذا هو مظهر أكثر اعتدالا من الاعتلال النفسي بجنون العظمة: الاعتلال النفسي مع الميل إلى التقاضي.

الاعتلال النفسي الفصامي يجعل الناس يعتبرون أنفسهم حساسين وضعفاء للغاية. هذا لا يمنعهم من أن يكونوا طغاة محدودين عاطفياً، ومتوحدين إلى حد ما ومتحذلقين للغاية.

الاعتلال النفسي الصرع.تشبه مظاهر هذه الحالة سمات التغيرات الشخصية في مرض الصرع. يهيمن على الإنسان مزاج حزين وغاضب وانفجار مع جمود التفكير. التهيج موجود باستمرار في السلوك.

يمكنك أن تقرأ عن علاج الاعتلال النفسي ومظاهره في مقالتنا التالية. إذا كان لديك أي أسئلة، اطرحها في التعليقات.

لا تمرض!

غالبًا ما يتم "تعليق" التسمية على الأشخاص الذين يعانون من أي نوع من اضطراب الشخصية العقلية تقريبًا؛ وفي بعض الأحيان يتم تعريف المريض النفسي بأنه معتل اجتماعيًا. ومع ذلك، بسبب تصنيف اضطرابات الشخصية التي طورها غانوشكين، بدأ يُنسب الاعتلال النفسي إلى إبراز الشخصية والمزاج، أي. لاكتساب سمات الشخصية العصبية الواضحة والاضطرابات الخلقية للنشاط العصبي العالي للشخص.

مع اضطراب الشخصية مثل الاعتلال النفسي، يتميز الإنسان بعدم كفاية الخبرات العاطفية والنفسية والميل إلى الاكتئاب والهواجس - وهذه أهمها السمات المميزةالمرضى النفسيين.

علامات الاعتلال النفسي - أنواع وأنواع

يتم تصنيف العلامات الرئيسية للاعتلال النفسي إلى عدة أنواع، وأنواع إبراز الشخصية: الوهن العصبي، والوهن النفسي، والفصامي، والجنون العظمة، والإثارة، والهستيري، والعاطفي، وغير المستقر.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل منهما أنواع منفصلة(النوع) الشخصية السيكوباتية وعلاماتها وخصائصها.

نوع الوهن العصبي (الوهن) من الاعتلال النفسي:
في المرضى النفسيين من النوع العصبي، عادة ما يتم الكشف عن سمات الشخصية "الضعيفة" مثل الخجل والخجل والتردد، والأهم من ذلك، قابلية التأثر العالية.
عادة ما يشعر المرضى النفسيون الوهنيون وكأنهم أفراد أقل شأنا: فغالبا ما يضيعون في مواقف جديدة وصعبة. إن حساسيتهم المفرطة تؤدي إلى فقدان طاقتهم العقلية أحيانًا حتى مع المحفزات العقلية والجسدية الأكثر شيوعًا. الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال النفسي العصبي يستنفدون نظامهم العصبي بسرعة. في بعض الأحيان يكونون سريعي التأثر لدرجة أنهم يتفاعلون بشكل سلبي للغاية مع الوقاحة واللباقة والتغيرات في درجات الحرارة ويخافون من رؤية الدم. يمكن أن يتجلى الاعتلال النفسي لدى الوهن العصبي أيضًا في الأمراض الجسدية والنفسية: الأرق والصداع واضطرابات نشاط القلب في الجهاز الهضمي...يمكن أن يتعرق بدون سبب...

الاعتلال النفسي النفسي
يشكك المرضى النفسيون من النوع النفسي باستمرار في كل شيء، فهم غير حاسمين، وغالبًا ما يكونون خجولين، وخجولين وغير متأكدين من أنفسهم. إنهم فخورون جدًا وهذا يجعلهم أفرادًا ضعفاء.
مع الاعتلال النفسي من النوع النفسي، غالبًا ما ينخرط الأشخاص في الفحص الذاتي (الاستبطان)، ويحاولون السيطرة على أنفسهم في كل شيء، ويحبون التفكير بشكل تجريدي والتوصل إلى هواجس ومخاوف.

أي تغييرات مفاجئة في الحياة تسبب زيادة القلق والاضطرابات العصبية لدى المرضى النفسيين النفسيين. ومع ذلك، فهم مجتهدون للغاية ومنضبطون ودقيقون في كثير من الأحيان إلى حد التحذلق، وهو ما يطلبونه أحيانًا بإصرار من الآخرين.

الاعتلال النفسي الفصامي
يتميز المرضى النفسيين الفصاميين بالعزلة والسرية والانطواء على أنفسهم والبرود العاطفي في العلاقات مع أحبائهم. إنهم يحبون أن يفكروا بأنفسهم ولا يأخذوا تجاربهم إلى الخارج.
يتميز الاعتلال النفسي الفصامي بالتنافر العاطفي والنفسي داخل شخصية المريض النفسي: فهم يجمعون بين البرود العاطفي تجاه مشاكل الآخرين والحساسية العالية تجاه مشاكلهم الشخصية.

لديهم أفكارهم الخاصة حول قيم الحياة، لذلك يمكن أن يكون المرضى النفسيين الفصاميين غير متوقعين وسيئين في العمل. ومع ذلك، يمكن أن يكونوا أفرادًا مبدعين تمامًا: غالبًا ما يشاركون في الفن والموسيقى والعلوم. في الحياة، قد يُنظر إليهم على أنهم "أصليون" أو "غريبو الأطوار".

يمكن أن يكون الفصاميون سلبيين وغير نشطين في الحياة اليومية، ولكن في نفس الوقت نشطون جدًا ونشطون في الأنشطة التي تعنيهم فقط.

غالبًا ما لا تنجح حياتهم العائلية بسبب عدم وجود ارتباطات دائمة والفشل في إيجاد اهتمامات مشتركة.
أنشطتهم المفضلة هي تلك التي يمكنهم من خلالها خلق شيء ما... يمكن أن يكون المرضى النفسيين الفصاميين أشخاصًا غير مهتمين وغير مهتمين، أو شغوفين جدًا بالأعمال والثروة...

الاعتلال النفسي بجنون العظمة
بالإضافة إلى حقيقة أنه في حالة الاعتلال النفسي بجنون العظمة، يأتي الشخص بـ "أفكار مبالغ فيها"، ويتميز هؤلاء المرضى النفسيين بسمات شخصية مثل العناد والصراحة والاهتمامات والهوايات من جانب واحد - غالبًا ما تظهر هذه السمات في مرحلة الطفولة.
إن المرضى النفسيين المصابين بجنون العظمة حساسون للغاية، وانتقاميون، وواثقون من أنفسهم، ومتقبلون للغاية وحساسون لتجاهل آرائهم. غالبًا ما يخلقون مواقف صراع بسبب الأحكام الفئوية ووجهات النظر والأفعال الأنانية.

غالبًا ما يتعثر المرضى النفسيين المصابين بجنون العظمة في أفكارهم واستياءهم، ويتميزون بصلابة التفكير، ووجهات النظر المحافظة حول الحياة، و"هوايتهم المفضلة" هي "الكفاح من أجل الحقيقة والعدالة".
إن "أفكارهم المبالغ فيها" ليست مثل الأفكار الوهمية - فهي مبنية على الواقع، ولكن لديها وجهة نظر ذاتية للغاية، وغالبًا ما تكون تقييمًا سطحيًا وأحادي الجانب للواقع...

الاعتلال النفسي مثير
يتميز المرضى النفسيين المنفعلين بالتهيج والإثارة و"الانفجارية" التي لا تتناسب مع الموقف، مع نوبات الغضب والعدوان. عادةً ما يكون هؤلاء الأشخاص سريعي الاستجابة وقد يشعرون بالذنب والتوبة عن سلوكهم العدواني، ولكن في مثل هذه المواقف ستنشأ استثارتهم مرة أخرى.

مع الاعتلال النفسي المثير، يميل الناس إلى الجدال من أجل الجدال، ويحبون العثور على أخطاء في الآخرين بسبب أو بدون سبب، ويكونون "دائمًا" غير راضين عن شيء ما، وأثناء المناقشة يريدون الصراخ على خصمهم، مما يثبت أنهم على حق. هؤلاء المرضى النفسيين مشاكسون للغاية في الأسرة وفي العمل، لأن... إن الشعور المتزايد بأنهم على حق يدفعهم إلى المشاجرات والمشاحنات والصراعات.

الأشخاص سريعي الانفعال، أو كما يُطلق عليهم أيضًا المرضى النفسيين الصرعيين، لا يمكنهم التوصل إلى حلول وسط، ناهيك عن التعاون في العلاقات. إنهم قاطعون في أحكامهم، فهم إما يحبون أو يكرهون... انتقاميون للغاية وفي بعض الأحيان ماكرون.
هذا النوع من الاعتلال النفسي يمكن أن يشمل المدمنين على الكحول، ومدمني المخدرات، والمقامرين، والمنحرفين، والقتلة...

الاعتلال النفسي الهستيري
يضع المريض النفسي الهستيري اعتراف الآخرين بشخصيته في المقدمة - فتجاهله أمر لا يمكن تصوره. يتم التعبير عن الاعتلال النفسي الهستيري في السلوك المسرحي والمنظم والمتظاهر للشخص... في إظهار الذات من خلال التأثيرات العاطفية: ومضات من الفرح والضحك والحزن والنحيب؛ الإيماءات الغريبة والملابس والمظهر الباهظين - كل هذا فقط من أجل "التباهي" لكي تكون في الأفق وفي دائرة الضوء.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الهستيريين قابلون للإيحاء بدرجة كبيرة ويمكنهم تقليد شخصية أخرى صدمتهم. الشخصيات الهستيرية بسبب أنانيتها (التمركز حول الذات) - الرغبة في أن تكون في مركز الاهتمام ونوع التفكير الفني - يمكنها تحقيق النجاح في العمل المسرحي الإبداعي...

الاعتلال النفسي العاطفي
يمكن تقسيم الاعتلال النفسي العاطفي إلى ثلاثة أنواع: مريض نفسي ناقص التوتة، ومفرط التوتة، ودائري.

ناقص المزاجيتميزون بمزاج منخفض "أبديًا": هؤلاء أشخاص منعزلون وحزينون وكئيبون ويميلون إلى الاكتئاب. إنهم يرون دائمًا إخفاقات وأخطاء محتملة في كل شيء، لذا فهم يعملون بجد ودقة وضمير حي.

إن النظرة المتشائمة للحياة وتدني احترام الذات باستمرار لا تسمح للمرضى النفسيين الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية بالنمو والتطور على المستوى الشخصي وبناء مستقبلهم بشكل مناسب. يشعرون دائمًا أنهم مخطئون، وبالتالي يخشون التعبير عن آرائهم. غالبًا ما ينخرطون في اتهام أنفسهم وجلد أنفسهم.

مريض نفسي بفرط التوتةعلى العكس من ذلك، يتميز بروح معنوية عالية "أبدية"، واحترام الذات العالي والنظرة المتفائلة للحياة. إنهم اجتماعيون للغاية وثرثارون، ولديهم روح المبادرة والمشاريع السائدة - وهم عرضة للمغامرة.

ومع ذلك، فإن الثقة المفرطة بالنفس والمغامرة والمبالغة في تقدير نقاط القوة والقدرات هي التي غالبًا ما تؤدي بالمريض النفسي إلى صعوبات هائلة في الحياة.

نوع دائري من الاعتلال النفسييتم التعبير عنها في التغيرات المستمرة، ودورات الحالة المزاجية، من الغدة الصعترية إلى فرط التوتة والعودة. يمكن أن تستمر هذه الدورات من عدة ساعات إلى عدة أيام.

الاعتلال النفسي غير المستقر
يميل المرضى النفسيين غير المستقرين إلى الخضوع للتأثيرات الخارجية. يُنظر إليهم على أنهم أفراد "ضعفاء"، وضعفاء الإرادة، وذوي إرادة ضعيفة، ويمكن بسهولة أن يتأثروا بالآخرين، ويغرسوا فيهم أي شيء و

أنظر أيضا: اضطراب الشخصية

تصنيف الاعتلالات النفسية [الدستورية].- تصنيف اضطرابات الشخصية.

حصل التصنيف الذي تم تطويره في عام 1933 من قبل P. B. Gannushkin على أكبر قدر من الاعتراف في الطب النفسي السوفييتي والروسي، وتم استخدامه حتى الانتقال إلى التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10) في عام 1997.

إن مصطلح "الاعتلال النفسي" غامض للغاية (يمكن استخدامه كمرادف لاضطراب الشخصية الانفصامية، ولتسمية الاضطرابات العقلية بشكل عام، وما إلى ذلك)، ولذلك يستخدم غانوشكين تعبير "الاعتلال النفسي الدستوري"، مع التركيز على الثبات والثبات. وفي رأيه الطبيعة الفطرية لهذه المجموعات من الاضطرابات. وبحلول وقت الانتقال إلى الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض، كان مصطلح "الاعتلال النفسي" مرتبطًا بالفعل باضطرابات الشخصية.

يعتمد التصنيف على سمات ذات طبيعة مرضية، تتجلى في مزيج من السمات السيكوباتية المختلفة، ونوع اضطراب النشاط العصبي العالي.

وفقًا لبحث A. E. Lichko، يختلف الاعتلال النفسي عن الإبرازات من حيث أنها تظهر دائمًا وفي كل مكان (تظهر الإبرازات عندما تصل إلى "المكان الأقل مقاومة في الشخصية" المواقف الصعبةزيادة المطالب) وتؤدي إلى سوء التكيف الاجتماعي. يمكن أن تساهم الإبرازات، على عكس الاعتلال النفسي، في بعض المواقف في التكيف الاجتماعي. يعتبر بعض الباحثين أن التأكيدات هي سمة مميزة تحتل مكانا متوسطا بين الحالة الطبيعية والاعتلال النفسي.

معلومات عامة

جدول مقارن لتصنيفات الاعتلال النفسي:

مجموعات من المرضى النفسيين	إي. كريبيلين (1904)	إي. كريتشمر (1921)	ك. شنايدر (1923)	غانوشكين بي بي (1933)	ت. هندرسون (1947)	بوبوف إي.أ. (1957)	كيربيكوف أو. في. (1968)	التصنيف الدولي للأمراض (المراجعة التاسعة)
الاعتلال النفسي مع غلبة الاضطرابات العاطفية	منفعل	الصرع	مادة متفجرة	الصرع الدائريات	عنيف	منفعل مادة متفجرة	منفعل	نوع مثير 301.3
		الدائريات	فرط التوتة مكتئب عاطفيا	دستوريا-الاكتئاب عاطفيا (رد الفعل)-متقلب		اعتلال الغدة الصعترية		النوع العاطفي 301.1
	الخيال العلمي الكذابين والمحتالين		تسعى للاعتراف	هستيري الكاذبون المرضيون	مبدع	هستيري	هستيري	نوع هستيري 301.5
الاعتلال النفسي مع التغيرات السائدة في مجال التفكير			وهني	الوهن		الوهن	قابل للفرامل	نوع الوهن 301.6
			أنانكاست غير متأكد	الوهن النفسي		الوهن النفسي		أنانكاستيك نوع 301.4
	غريبو الأطوار	الفصام		الفصاميون (الحالمون)	غير كافٍ		تم سحبها من الناحية المرضية	الفصامي من النوع 301.2
	مُتَأَفِّف السائلون		المتعصبين	المتعصبين المذعور		المذعور		بجنون العظمة (جنون العظمة) نوع 301.0
الاعتلال النفسي مع غلبة الاضطرابات الإرادية	غير مستقر		ضعيف الإرادة غير مستقر	غير مستقر		غير مستقر	غير مستقر	نوع غير مستقر 301.81
الاعتلال النفسي مع اضطرابات الاندفاع	مهووس بالرغبات					الانحرافات الجنسية	الاعتلال النفسي الجنسي	الانحرافات الجنسية 302
الاعتلال النفسي مع اضطرابات السلوك الاجتماعي	غير اجتماعي		بارد	غير اجتماعي				غبي عاطفيا 301.7
الاعتلال النفسي المختلط				غبي دستوريا			فسيفساء	الاعتلال النفسي الفسيفسائي 301.82