مرض السكري في الحيوانات. داء السكري في القطط: كيف يتجلى، ماذا تفعل، كيفية علاجه، ماذا تطعم

السكريكاضطراب استقلابي. داء السكري هو حالة مؤلمة تتمثل في ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل مستمر. معظم المصابين بمرض السكري هم: الفئران المروضة؛ الفئران اليدوية؛ القطط (حوالي 0.2%)؛ الكلاب (حوالي 0.5%) حيوانات. لم يكن هناك ميل للجنس أو السلالة لمرض السكري. ينتشر المرض بسرعة كبيرة، فقبل 15 عامًا فقط، كان داء السكري نادرًا في الحيوانات. في الوقت الحاضر، عادة ما تصاب إناث القطط الخصية وغير المعقمة بالمرض. يتطور مرض السكري على مدى عدة سنوات. عادة، يتم العثور على علامات المرض في الحيوانات التي تبلغ من العمر 6 سنوات فما فوق. في الآونة الأخيرة، أصبحت حالات مرض السكري في القطط التي يزيد عمرها عن ستة أشهر أكثر تواترا.

العلامات الرئيسية لمرض السكري

يمتد ظهور أعراض مرض السكري مع مرور الوقت. تشرب الحيوانات كثيرًا وتتبول بشكل متكرر. يصبح الجلد جافًا. تغيرات في مشية القطط: تعتمد الحيوانات على أقدامها. تتميز بالإسهال لفترات طويلة. رائحة الحيوانات مثل التفاح الفاسد أو مخلل الملفوف. تبدأ الحيوانات المصابة بداء السكري في تناول الكثير من الطعام. وفي الوقت نفسه، يكتسبون كميات كبيرة من الوزن بشكل غير عادي أو يفقدون الوزن بسرعة في غضون أسابيع.

أسباب ومسار مرض السكري

تم إثبات انتقال مرض السكري من النوع الثاني عن طريق الميراث. وفي بعض الحالات، كان أحد والدي الحيوان مصابًا بمرض السكري من النوع الأول، وكان النسل مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني، والعكس صحيح. السبب الرئيسي لمرض السكري هو تثبيط وتدمير خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين. في تطور مرض السكري من النوع 3، يلعب الأنسولين دورا ضئيلا. الأميلين (يسمى أحيانًا الأمولين) الذي تفرزه خلايا البنكرياس يشارك في استخدام الجلوكوز بواسطة الخلايا. آلية عمل الأميلين غير معروفة، ولكن تم العثور على علاقة بين انخفاض نشاط الأميلين وحدوث مرض السكري من النوع 3.

الأسباب الرئيسية لتثبيط وتدمير خلايا البنكرياس هي:

• الاستعداد الوراثي
• اضطرابات المناعة الذاتية؛
• الاضطرابات الهرمونية.
• انتقال الأمراض الفيروسية في شكل حاد.
• زيادة فردية في الحساسية لعدد من الأدوية.
• التهاب حاد في البنكرياس (التهاب البنكرياس).

الاستعداد الوراثييتم التعبير عنها بشكل جيد في الجرذان والفئران. في القطط والكلاب، تكون وراثة المرض معقدة وترتبط بالعديد من العلامات الأخرى. يتجلى داء السكري بشكل رئيسي عند تهجين الحيوانات التي لها أقارب من الجيل الثاني إلى الجيل السادس. تُستخدم الحيوانات التي لها مثل هذه الروابط في التكاثر للحصول على مجموعات تعزز صفات معينة من السلالة (السلالات). والنتيجة هي في كثير من الأحيان اضطرابات المناعة الذاتية.

داء السكري هو اضطراب أيضي حيث تكون الخلايا غير قادرة على استقلاب الجلوكوز

داء السكري هو اضطراب أيضي حيث تكون الخلايا غير قادرة على استقلاب الجلوكوز. ويعتقد أن الدور الرئيسي في تطور مرض السكري يلعبه هرمون الأنسولين البنكرياسي، المسؤول عن نقل الجلوكوز من الدم إلى الأنسجة. اعتمادًا على تأثير هذا الهرمون على المرض، هناك: مرض السكري المعتمد على الأنسولين، أو مرض السكري من النوع الأول؛ مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، أو مرض السكري من النوع 2؛ ضعف المقاومة (التسامح) لمختلف الكربوهيدرات والجلوكوز، أو مرض السكري من النوع 3. الاختلافات في أعراض هذه الأنواع من داء السكري ضئيلة، ومبادئ العلاج هي نفسها.

اضطرابات المناعة الذاتية

تعتبر دفاعات الجسم "أعداء" للخلايا الجسم الخاص. الاضطرابات ليست وراثية فقط في الطبيعة. بعض الفيروسات، مثل العوامل المسببة للسل والتهاب الكبد المعدي في الكلاب، تشبه وراثيا خلايا البنكرياس.

تدمير الخلايا بطيء في معظم الحالات. ومع ذلك، فإن العملية لا تتوقف إلا مع التدمير الكامل للخلايا التي يُنظر إليها عن طريق الخطأ على أنها عدوى.

الاضطرابات الهرمونيةيؤدي إلى تثبيط خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين والأميلين. ويتأثر إنتاج هذه الهرمونات بالغدة النخامية والغدة الصنوبرية والغدة الدرقية والغدد الجنسية والغدد الكظرية.

الإصابة بأمراض فيروسية حادة تستنزف قوة الجسم. بالإضافة إلى ذلك، تغزو الفيروسات خلايا الغدة. يحدث خلل في الجسم المنهك: يبدأ الجهاز المناعي في إدراك الخلايا السليمة على أنها تالفة. وبعبارة أخرى، يبدأ اضطراب المناعة الذاتية.

زيادة الحساسية الفرديةلعدد من الأدوية يسبب خلل في الغدد الكظرية والغدة الدرقية. بادئ ذي بدء، الأدوية التي تعتمد على الهرمونات، مثل الهيدروكورتيزون والبريدنيزولون، خطيرة. يتم تحقيق تأثير مماثل عن طريق الأدوية التي تحتوي على اليود (محلول اليود بنسبة 5٪، والسافيوديم، وما إلى ذلك) مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 10 أيام) وزيادة الحساسية الفردية.

لم يتم تطوير طرق لاستعادة البنكرياس في مرض السكري

التهاب حاد في البنكرياس (التهاب البنكرياس)له تأثير مزدوج. من ناحية، الالتهاب يستنزف الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي البنكرياس على أنواع مختلفة من الخلايا. بعضها ينتج إنزيمات هضمية. وينتج آخرون هرمونات - الأنسولين والأميلين. في التهاب البنكرياس، يتم تدمير الخلايا التي تنتج الإنزيمات الهاضمة. تقوم الإنزيمات المنطلقة بهضم الخلايا التي تنتج الهرمون.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي النظام الغذائي للكلاب والقطط البرية على كربوهيدرات أقل بكثير من النظام الغذائي للحيوانات المفترسة المحلية. ومع ذلك، لم تتم دراسة أهمية زيادة الكربوهيدرات في الغذاء لتطور مرض السكري.

ونتيجة لهذه الأسباب، فإن أداء البنكرياس يضعف بشكل لا يمكن إصلاحه. يتم تعطيل عمل خلايا البنكرياس تدريجيا. يزداد الحمل على الخلايا المتبقية. في البداية، يقوم الجسم بتعويض الزيادة في مستويات الجلوكوز في الدم، ولكن مع مرور الوقت، يتناقص إفراز الهرمونات.

يفرز الجلوكوز بشكل نشط في البول ويترسب في الأنسجة العصبية والكلى. يؤدي إفراز البول إلى إخراج كميات كبيرة من الماء من الجسم. يؤدي ترسب الجلوكوز في الكلى إلى التهاب منخفض الدرجة وموت الخلايا.

يؤدي ترسب الجلوكوز في الخلايا العصبية إلى إبطاء توصيل النبضات ثم يوقفها لاحقًا. تنتهك مشية الحيوان ورد فعله على ما يحدث حوله.

تؤدي الكميات الكبيرة من الجلوكوز في الدم إلى تدمير الأوعية الدموية ببطء. يتدهور عمل خلايا الدم الحمراء وعناصر الدم الأخرى تدريجياً. تظهر بؤر نخر صغيرة في الأعضاء.

علاج

لم يتم تطوير طرق لاستعادة البنكرياس في مرض السكري. المتخصصين الإسرائيليين بمساعدة الهندسة الوراثيةالحصول على بكتيريا معوية قادرة على إنتاج الأنسولين والأميلين. ومع ذلك، لا توجد معلومات حول الاستخدام المنتظم لهذه البكتيريا في الحيوانات. يتم تعويض نقص الهرمونات في مرض السكري عن طريق الحقن. هناك مستحضرات الأنسولين طويلة المفعول (على سبيل المثال، لانتوس)، ومتوسطة المفعول (بروتافان)، وقصيرة المفعول (مونودار). يظل استخدام الأدوية التي تحتوي على الأنسولين هو الطريقة الوحيدة للحفاظ على الحياة مع مرض السكري.

بالإضافة إلى ذلك، يتم علاج الأمراض المصاحبة. لذلك، عندما تظهر علامات التهاب الكلى (التهاب الكلية)، توصف المضادات الحيوية لقمع العدوى.

كما يتم استخدام المستحضرات العشبية التي تعمل على تحسين وظيفة الإخراج، على سبيل المثال، " الكلى السليمة". تم تعيينه بالإضافة إلى ذلك حمض الاسكوربيك، روتين، كوكربوكسيليز. في حالة الهزيمة الجهاز العصبياستخدم فيتامينات ب والكافينتون والأدوية المماثلة. يجب تعديل النظام الغذائي للحيوان. يُنصح بشدة بتوفير طعام جاف حصريًا للحيوانات المصابة بداء السكري.

إذا بدأ حيوانك الأليف في تناول الطعام أكثر أو أقل من المعتاد، أو فقد أو زاد وزنه، فاتصل بالطبيب البيطري على الفور. يمكن للأخصائي المختص فقط إجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح.

القطط والقطط الذكور والقطط قد تعاني من امراض عديدة، الكثير منها ليس من الصعب علاجه عند الطبيب البيطري، ولكن هناك أيضًا بعض الحالات التي لا يوجد علاج عمليًا لها. يمكن علاج مرض السكري، ولكن عليك أن تفهم أنه لا يمكن علاجه بدون طبيب بيطري، لأن المضاعفات ممكنة. سلالات مختلفةالقطط والقطط والقطط، والتي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

هذه المقالة لأغراض إعلامية، لأن تشخيص دقيقويمكن للطبيب البيطري فقط تقديم تشخيص للعلاج بعد فحص الحيوان الأليف، ولكن لن يكون من غير الضروري التعرف على كيفية علاجه وما يجب القيام به في مثل هذه المواقف من أجل الاستعداد لما ينتظرك في المستقبل.

كيف يظهر داء السكري في القطط؟الأعراض

القطط أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من القطط. أعراض هذا المرض في الحيوانات هي:
- السمنة أو فقدان الوزن المفاجئ لقطط كانت تتغذى جيدًا في السابق؛
- زيادة العطش؛
- زيادة حجم التبول.
- رائحة الأسيتون القادمة من الفم؛
- الضعف العام واللامبالاة وتدهور الجلد والغطاء.

إذا تجاهلت علامات مرض السكري هذه ولم تبدأ في علاج المرض، فسوف يموت الحيوان.

داء السكري في القطة: الأسباب، العلامات، العواقب، الرائحة الكريهة، التشخيص

السبب الرئيسي لتطور مرض السكري في القطط هو التغيرات الفيزيولوجية المرضية المختلفة في الجسم. التهاب البنكرياس، واضطرابات البنكرياس، والإفراز المكثف للهرمون الجسدي في الغدد الثديية - هذه الاضطرابات وغيرها من اضطرابات الغدد الصماء تثير ظهور مرض السكري.

العلامات السريرية الرئيسية لمرض السكري في الحيوانات، كما هو الحال في البشر، هي زيادة العطش، تفريغ غزيرالبول وفقدان الوزن (في بعض الحالات، على العكس من ذلك، السمنة) و رائحة كريهةمن الفم. ولكن هذا لا يعني أن مرض السكري في القطط يمكن علاجه باستخدام الأدوية البشرية.

أقراص خفض السكر للإنسان هي في كثير من الحالات موانع للقطط!

عادة ما يتم وصف العلاج بالأنسولين للحيوانات المريضة. ومع ذلك، قبل البدء في حقن الأنسولين، عليك التأكد من عدم وجود مقاومة للأنسولين.

إذا كان داء السكري لدى القطة في حالة متقدمة، فسيكون التشخيص مخيبا للآمال - فالحيوان محكوم عليه بالفناء.

داء السكري في القط: الاختبارات والتشخيص ومستويات السكر في الدم

من الممكن اكتشاف مرض السكري في القطة فقط عن طريق إجراء اختبارات سريرية لبول الحيوان ودمه لمحتوى الجلوكوز. في القطط الصحية، يكون معدل السكر 5-7 مليمول لكل لتر.

في المنزل، يمكن قياس مستوى الجلوكوز في الدم باستخدام مقياس السكر "البشري"، وفي البول - بشرائط خاصة من Uriglyuk أو Glucofan.

يتم أخذ الدم للتحليل من الأوعية الموجودة عند الأطراف آذانالحيوانات، وأسهل طريقة لجمع البول هي تعليم القطة استخدام صينية المرحاض ذات الشبكة (بدون حشو).

كيفية علاج مرض السكري في القطط، العلاج بالأقراص، العلاجات الشعبية، التوصيات

عند علاج مرض السكري في القطط، يمكن للأخصائي أن يصف أقراص خفض السكر - جليبيزيد، أكاربوز، ميتفورمين. كما يوصي الأطباء البيطريون بتغيير النظام الغذائي للحيوانات المريضة، والحد من تناولها للكربوهيدرات وإثراء طعامها بالبروتينات.

في الطب الشعبي، لعلاج مرض السكري في القطط، يتم تبريد مغلي من جذور الهليون أو لون الزيزفونوالتي تعطى للحيوانات بدلاً من الماء للشرب خلال الأسبوع.

داء السكري في القطط، ما يجب إطعامه، التغذية والنظام الغذائي، التغذية والرعاية

سوف تحتاج القطة المصابة بداء السكري إلى الرعاية حتى نهاية حياتها المخصصة. سوف يحتاج الحيوان باستمرار العلاج من الإدمانواتباع نظام غذائي.

تم تطوير أطعمة خاصة منخفضة الكربوهيدرات للقطط المصابة بداء السكري، ولكن من الأفضل أن يصف الطبيب المعالج النظام الغذائي اللازم، لأنه في كل حالة محددة يمكن أن تختلف تغذية الحيوان المريض بشكل كبير. كما يتم الاتفاق على عدد ووقت الوجبات مع الطبيب البيطري، حيث يجب أن تكون مرتبطة بوقت حقن الأنسولين وجرعته.

مغفرة مرض السكري في قطة قديمة

لسوء الحظ، ليس من الممكن دائمًا تحقيق مغفرة مرض السكري لدى قطة عجوز. نتائج إيجابيةيتم تحقيق ذلك في ظل ظروف العلاج بالأنسولين في أقرب وقت ممكن، والالتزام الصارم بنظام غذائي غني بالبروتين والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم صحة القط المصاب بالسكري.

داء السكري في القطة العلاج بدون الأنسولين المضاعفات

عند علاج مرض السكري في القطط، يمكن استبدال الأنسولين بالأدوية التي تخفض السكر. عادةً ما يتم وصف جليبيزيد أو ميتفورمين أو فاناديوم أو أكاربوز أو تروجليتازون، لكن بعض الأطباء البيطريين يعتبرون الأقراص غير فعالة، بحجة أنه لا يمكن تحقيق الشفاء إلا باستخدام الأنسولين. لا يهم كيف، مريض بالسكروعلى أية حال، يجب أن يتلقى الحيوان التغذية الغذائية الكافية.

لتجنب المضاعفات غير المتوقعة للمرض، يجب على صاحب الحيوان مراقبة صحة حيوانه الأليف باستمرار وأداءه بانتظام التحاليل المخبريةلوجود الجلوكوز في بوله ودمه.

إن تعقيم الحيوان ومحاربة وزنه الزائد يساعد في تقليل خطر تطور مرض السكري، لكن لم يتم العثور على وصفة عالمية أو طريقة مناسبة للجميع، على الرغم من وجود عدد من الدراسات الواعدة. مضاعفات مرض السكري قاتلة.

مرض السكري في القطط علاج السكر لا ينقص

في معظم الحالات، يستخدم الأنسولين لعلاج مرض السكري في القطط. إذا لم ينخفض ​​محتوى الجلوكوز في بول ودم الحيوان بعد دورة العلاج بالأنسولين، فهناك احتمال كبير لجرعة تم اختيارها بشكل غير صحيح من هذا الدواء. يعتبر الخيار الأمثل للقطط هو الجلوكوز عند مستوى 6-16 مليمول / لتر.

مرض السكري في القطط: كم مرة يمكن سحب الدم؟

يحتاج صاحب القط المصاب بمرض السكري إلى مراقبة مستوى الجلوكوز في دم الحيوان باستمرار. يتم إجراء قياسات المراقبة وأخذ عينات الدم كل 7-14 يومًا، وفقًا لحالة الحيوان المريض. يتم إجراء اختبارات تركيز الجلوكوز ثلاث مرات يوميا - قبل حقن الأنسولين، وبعد 6 ساعات من الحقن وقبل الحقن المسائي.

يرى بعض أصحاب الحيوانات الأليفة أن مرض السكري هو مرض "إنساني" حصريًا، وأن إخواننا الصغار ليسوا على دراية بهذا المرض.

هذا الرأي خاطئ بشكل أساسي: جميع الثدييات، بما في ذلك ممثلو عائلة القطط، يعانون من مرض السكري.

داء السكري هو مرض يكون نتيجة مباشرة لاضطرابات في عمل البنكرياس والتهابه.

يتكون هذا العضو من عدة أنواع من الهياكل الخلوية، تختلف وظائفها وأغراضها.

الأول مسؤول عن إنتاج الإنزيمات الهضمية، والثاني هو المسؤول عن إنتاج الهرمون الذي يتحكم في مستويات السكر في الدم - الأنسولين.

بسبب التهاب البنكرياس، تتوقف هذه الخلايا عن العمل كليًا أو جزئيًا، وتنتج كمية غير كافية من الأنسولين لتحييد السكريات.

أعراض مرض السكري في القطط: علامات مرض السكري في القطط قد تكون غامضة بسبب رد فعل محدد من الجسم. يكون المرض بدون أعراض لبعض الوقت، وبعد ذلك غالبًا ما تظهر العلامات السريرية بسرعة وبشكل ملون.

في كثير من الأحيان يتم الإشارة إلى وجود هذا المرض في حيوان أليف من خلال:

1. الشعور بالضيق العام والتغيرات في السلوك و تفضيلات الذوق. الرفض الكامل أو الجزئي للطعام في المراحل الأولية.
2. عطش قوي، يشرب الحيوان الأليف كثيرًا ونشطًا.
3. كثرة التبول نتيجة العطش.
4. فجأة يكتسب الحيوان الأليف وزنًا أو يفقده.
5. وفي المراحل اللاحقة لوحظت اضطرابات في عمل الجهاز العصبي، وارتعاش العضلات، والتشنجات.
6. النتائج المخبرية: زيادة نسبة الجلوكوز في الدم.
7. النتائج المختبرية: الجلوكوز في البول (إفراز كميات كبيرة من السكر في البول).

ولم يتم توضيح أسباب هذا المرض بشكل كامل.

هناك العديد من النظريات التي تعتبر ما يلي من العوامل المؤهبة لظهور المرض:

1. الاستعداد الوراثي أو الوراثي.
2. زيادة الوزن.
3. طلب الأدوية الهرمونيةلعلاج بعض الأمراض.
4. التهاب البنكرياس.
5. نادرا - فترة ما قبل الشبق أو الحمل.
6. الاختلالات الهرمونية، أو زيادة أو نقص بعض الهرمونات.
7. تغذية غير صحيحة وغير متوازنة.

جميع الحيوانات في خطر.تتأثر في الغالب القطط الكبيرة في السن، وكذلك الحيوانات الأليفة التي يزيد عمرها عن 5 سنوات. نادرًا ما تمرض القطط الصغيرة وممثلو عائلة القطط الصغار، إلا في حالة انتقال المرض وراثيًا.

تشخيص مرض السكري بسيط: لتأكيد التشخيص، يتم أخذ الدم للتحليل ويتم التوصل إلى استنتاج بناء على وجود الجلوكوز فيه.

مرض السكري الكاذب نادر في القطط. يتجلى في مجموعة من التشوهات الخلقية أو الغدة النخامية المتخلفة أو ورمها.

غالبًا ما تكون الأعراض السريرية مشابهة لمرض السكري العادي، ويتوقف إنتاج الأنسولين والهرمون المضاد لإدرار البول كليًا أو جزئيًا، ويعاني الجسم بسبب مستوى عالسكر الدم.

العلاج: الأدوية والأدوية

لعلاج مرض السكري يتم استخدامه حصرا الوريدالأنسولين بالجرعة التي يحددها الطبيب البيطري المعالج.

في البداية، يتم إجراء عدة زيارات للعيادة لضبط الجرعة وفقًا لبيانات التشخيص المختبري والسريري.

في المستقبل، عندما يعود عمل البنكرياس إلى طبيعته، يتم تقليل جرعة الأنسولين.

توصف أيضًا مستحضرات الفيتامينات.

وبدون الأنسولين يعتبر العلاج غير مكتمل، وفي 80% من الحالات لا يحدث تحسن، وتظهر جميع شروط الوفاة.

كيفية علاج مرض السكري في القطط يجب أن يحددها الموظف فقط. عيادة بيطرية. يمكن أن يكون التطبيب الذاتي ضارًا بصحة حيوانك الأليف ويسبب اضطرابات في عمل أعضاء وأنظمة الجسم.

علاج مرض السكري في القطط بالعلاجات الشعبية في المنزل لا يعطي نتيجة إيجابية.

التغذية لمرض السكري

إذن، ما الذي يجب إطعامه لحيوانك الأليف؟ كعلاج صيانة، يوصف للحيوانات المريضة نظام غذائي خاص يعده أخصائي تغذية بيطري.

ويجب ألا تحتوي على أطعمة صعبة الهضم أو بهارات حارة أو غيرها من المواد التي تهيج الجهاز الهضمي.

يجب أن يشمل النظام الغذائي منتجات الحليب المخمر بدون سكر مع نسبة منخفضة من السوائل.

كما يتم تحويل الحيوانات المريضة في كثير من الأحيان إلى إطعام الأطعمة الممتازة.

بعضها (هيلز، بروبلان، رويال كانين، بورينا) لديها خطوط إنتاج مصممة خصيصًا للقطط المصابة بالسكري.

من الأفضل اختيار الطعام للقطط المصابة بالسكري من خلال دراسة تركيبته بعناية.

كم تعيش القطط المصابة بالسكري؟

يتم تحديد متوسط ​​العمر المتوقع للحيوانات الأليفة المريضة فقط من خلال نوعية وكمية العلاج الموصوف، بالإضافة إلى الخصائص الفردية والأنواع لجسم القطة.

في غياب العلاج، تموت الحيوانات المريضة بعد 15-30 يوما من ظهور الأعراض والعلامات السريرية بشكل واضح.

وهذا ينطبق في المقام الأول على المظاهر العرضية للمرض، والتي يتم التعبير عنها عن طريق تلف الجهاز العصبي والتشنجات.

المزيد من "الهدوء" و أشكال مخفيةيمكن أن يبقى هذا المرض بدون أعراض لمدة تتراوح بين 2 إلى 5 سنوات، دون أن تظهر عليه أعراض واضحة.

لمنع تطور هذا النوع من مرض السكري أو اكتشافه المراحل الأولى، يجب عليك زيارتها مرة واحدة على الأقل في السنة طبيب بيطريلأخذ الدم للتحليل.

وهذا يسمح لنا بتحديد ليس مرض السكري فحسب، بل أيضًا المجمع بأكمله أمراض خطيرة اعضاء داخليةوالتي يصعب علاجها في المراحل النهائية المتأخرة.

يجب أن نتذكر أن هذا المرض ليس حكما بالإعدام. حقن الأنسولين في الجرعة الصحيحةإطالة عمر الحيوان الأليف دون التأثير على المدة الإجمالية. يمكن للقطط المصابة بداء السكري أن تعيش، مثل جميع الحيوانات السليمة، من 10 إلى 14 عامًا.

يتذكر!إذا أظهر الحيوان الشعور بالضيق العام، والذي يتم التعبير عنه برفض التغذية، والاكتئاب، ورفض اللعب، وانخفاض الحركة الحركية، والعيون الغائمة، فيجب عليك استشارة الطبيب البيطري على الفور.

حتى لو كان حيوانك ليس على ما يرام، دون أي سبب محدد، فإن زيارة أحد المتخصصين لن تكون زائدة عن الحاجة.

المنشورات ذات الصلة

معالج، أخصائي الغدد الصماء،
طبيب أعصاب، DVM، بكالوريوس

السكريهناك الكثير من القواسم المشتركة بين الكلاب والقطط والبشر. ومع ذلك، فإن الآلية التي تؤدي إلى تطور مرض السكري ومظاهره غالبًا ما تختلف بشكل كبير اعتمادًا على نوع الحيوان. وبالتالي، فإن أساليب العلاج ليست هي نفسها في كل شيء.

لذلك، لا يمكننا أن ننقل بشكل أعمى كل ما نعرفه عن مرض السكري لدى البشر إلى الكلاب. على سبيل المثال، من غير الصحيح تقسيم مرض السكري لدى الكلاب إلى مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني، كما هو شائع عند البشر. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من الأدوية التي تعمل بشكل جيد في البشر تعمل بشكل سيئ أو لا تعمل على الإطلاق في الحيوانات. هناك اختلافات أخرى أيضا. لذلك، سوف نتحدث فقط عن الكلاب.

ما يحدث عادة

تحتاج جميع الخلايا في جسمنا إلى الجلوكوز ("السكر") كمصدر رئيسي للطاقة. يدخل الجلوكوز الجسم عبر الأمعاء من الطعام أو من الاحتياطيات الداخلية (الجليكوجين في الكبد والعضلات وما إلى ذلك). من الأمعاء أو من الاحتياطيات الداخلية، يتم نقل الجلوكوز إلى أماكن الاستهلاك عن طريق الدم. ومع ذلك، بالنسبة لمعظم الخلايا، لا يكفي أن يزودها الدم بالجلوكوز، فمن الضروري أيضًا أن يقوم هرمون يسمى الأنسولين بنقل الإشارة المقابلة إلى الخلية، وتكون الخلية قادرة على إدراك هذه الإشارة. يتم إنتاج هذا الهرمون في الجسم فيما يسمى بجزر لانجرهانز الموجودة في البنكرياس.

لذلك، بعد تناول الطعام، يدخل الجلوكوز من الأمعاء إلى الدم ويرتفع مستواه في الدم. يستشعر البنكرياس هذه الزيادة ويطلق الأنسولين في الدم. تستقبل خلايا الجسم إشارة الأنسولين وتنقل الجلوكوز من الدم إلى السيتوبلازم (داخل الخلايا). ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم، وتشعر الخلايا بأنها "ممتلئة"، ويتوقف البنكرياس عن إطلاق الأنسولين في الدم.

ماذا يحدث مع مرض السكري

في مرض السكري، يحدث أحد الأمرين التاليين أو كليهما:

• يفقد البنكرياس قدرته على إنتاج كمية كافية من الأنسولين
• تفقد خلايا الجسم القدرة على إدراك إشارة الأنسولين

وفي كلتا الحالتين، فإن الخلايا "لا تفهم" أن هناك بالفعل ما يكفي من الجلوكوز في الدم ولا تنقله إلى الداخل. ونتيجة لذلك، تظل مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة بينما تتضور الخلايا جوعا. وبالتالي، فإن أحد أعراض مرض السكري هو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.

عادة، لا تقوم الكلى بتمرير الجلوكوز من الدم إلى البول. ومع ذلك، عندما ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم فوق حد معين، لا تستطيع الكلى التكيف ويبدأ إفراز الجلوكوز في البول. وهكذا يظهر عرض آخر لمرض السكري - ارتفاع نسبة الجلوكوز في البول.

عندما يكون هناك الكثير من الجلوكوز في البول، فإنه "يسحب" الماء من الدم. ونتيجة لذلك يزداد حجم البول ويبدأ الحيوان بالتبول بكثرة. تتم إزالة الماء من الجسم، فيصاب الجسم بالجفاف، ويشعر الحيوان بالعطش ويبدأ في شرب المزيد. ومن ثم هناك عرضان آخران لمرض السكري: بوال وعطاش (الإفراط في شرب الخمر والتبول).

وبما أن الخلايا لا تستطيع جلب الجلوكوز، فإن هذا الوضع يمثل في الأساس مجاعة للجسم. ويشمل آليات التعويض: يصبح الحيوان جائعا ويبدأ في تناول الطعام أكثر من المعتاد (على الرغم من أن هذا ليس مفيدا، حيث يبقى الجلوكوز في الدم ثم يخرج في البول)، كما يتم تعبئة احتياطيات الطاقة الداخلية. عندما لا تكون مخازن الجليكوجين في الكبد والعضلات كافية، يبدأ الجسم في استخدام احتياطيات البروتين والدهون. بسبب انهيار البروتين، تنخفض كتلة العضلات. هكذا يظهر أحد أعراض مرض السكري - زيادة الشهية مع فقدان الوزن.

مع الانهيار الهائل للدهون في الجسم، يتم تشكيل العديد من الأجسام الكيتونية. يمكن أيضًا العثور على أجسام الكيتون في البول. أحد الأجسام الكيتونية هو الأسيتون، لذا فإن الحيوانات المصابة بمرض السكري بشكل خطير قد تشم رائحة الأسيتون في أنفاسها. وبالإضافة إلى ذلك، تزداد حموضة الدم (انخفاض الرقم الهيدروجيني). وتسمى هذه الحالة الحماض الكيتوني السكريوهو أمر بالغ الأهمية. وبدون علاج مكثف، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة في غضون أيام، أو حتى ساعات.

ارتفاع نسبة السكر في الدم له تأثير ضار على العديد من الأجهزة: بسبب تلف الألياف العصبية، يظهر ضعف الأطراف الخلفية ومشية نباتية، ويحدث إعتام عدسة العين السكري (تصبح عدسة العين غائمة، وهو نادر في القطط). إن وجود السكر في البول يخلق ظروفًا ممتازة لنمو البكتيريا، لذا فإن التهاب المثانة يعد أيضًا من المضاعفات الشائعة لمرض السكري.

من لديه مرض السكري

يظهر غالبًا في القطط التي تتراوح أعمارها بين 9 و 11 عامًا. القطط المخصية أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

ماهو السبب

في الكلاب، السبب الرئيسي هو الاستعداد الوراثي.

دون الخوض في آلية تطور مرض السكري، يمكننا القول أنه في معظم الحالات يكون من المستحيل تحديد السبب الدقيق لحدوثه. ومع ذلك، هناك عوامل تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري، ويمكن أن تؤدي مجتمعة إلى الإصابة به.

هذه العوامل هي:

• زيادة الوزن
• العلاج بالأدوية الهرمونية
• التهاب البنكرياس
• فترة أول 1-2 أشهر بعد الشبق أو الحمل
• الاضطرابات الهرمونية الأخرى.

كيفية إجراء التشخيص

لإجراء تشخيص نهائي لمرض السكري، لا يكفي اكتشاف أي من العلامات المذكورة أعلاه، حيث يمكن أن يكون لكل منها أسباب أخرى كثيرة إلى جانب مرض السكري. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث التبول البولي والعطاش بسبب الفشل الكلوي المزمن، ويمكن أن يرتفع مستوى السكر في الدم ببساطة بسبب الإجهاد، ويمكن أن يكون إعتام عدسة العين ببساطة "خرفًا"، ويمكن أن يكون سبب زيادة الشهية مع فقدان الوزن بسبب الديدان. لهذا السبب، إذا اشتبهت أنت أو طبيبك في إصابة أحد الحيوانات بمرض السكري، فغالبًا ما يكون من الضروري إجراء مجموعة كاملة من الفحوصات، والتي تعتبر ضرورية من أجل إجراء تشخيص دقيق ومن أجل اكتشاف المرض. المشاكل ذات الصلةوالمضاعفات. قد تشمل هذه الفحوصات: اختبارات الدم (العامة، الكيمياء الحيوية، التوازن الحمضي القاعدي، قياسات الجلوكوز التسلسلية، اختبارات الهرمونات)، اختبارات البول، تقييم كمية السوائل المتناولة وإخراج البول، الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية، تخطيط القلب.

إذن، نحن نعلم أن حيواننا مصاب بداء السكري، أي أن خلايا الجسم لا تأخذ الجلوكوز من الدم الموجود بداخله. في معظم الحالات، للتغلب على نقص الأنسولين أو انخفاض الحساسية له، من الضروري إدخال الأنسولين من الخارج.

من المستحيل التنبؤ مسبقًا بكمية الأنسولين التي سيحتاجها أي حيوان معين. ومع ذلك، بناءً على وزن الحيوان والخبرة السابقة، يمكنك البدء بجرعة معينة، ثم ضبط كمية ووتيرة إعطاء الأنسولين وفقًا لرد فعل الجسم. لاختيار الجرعة الأكثر دقة وسرعة أفضل طريقةهو رسم منحنى الجلوكوز. وللقيام بذلك، يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم كل 1-2 ساعة بعد تناول الأنسولين لمدة 8-24 ساعة. وبالتالي، يمكنك معرفة في أي فترة بعد تناول الأنسولين يبدأ العمل، وفي أي فترة يصل تأثيره إلى ذروته، وكم من الوقت ومدى قوة تأثيره.

والخطوة التالية هي اختيار الوقت الأمثل لإطعام الحيوان. يعتمد ذلك على نوع الأنسولين المستخدم (قصير أو متوسط ​​أو طويل المفعول)، وعلى نوع الطعام وما إلى ذلك الخصائص الفرديةقد يوصى بإطعام الحيوان في وقت واحد مع إعطاء الأنسولين، بعد مرور بعض الوقت على تناوله، أو إطعامه بشكل جزئي ومتكرر في أجزاء صغيرة، أو توفير الوصول المستمر إلى الطعام.

يتم إجراء المزيد من المراقبة من قبل المالك مع مراقبة منتظمة من قبل الطبيب المعالج. قد تتغير حالة الحيوان، وقد تزيد أو تنقص حساسية الأنسولين، وقد تظهر أمراض مصاحبة. ولهذا السبب، من الضروري الحضور بشكل دوري لإجراء فحوصات المتابعة وإجراءها البحوث المختبريةوأحيانًا يكرر منحنى الجلوكوز.

ومن الضروري أن يشرح الطبيب أو المساعد بالتفصيل ويوضح للمالك كيفية التخزين وكيفية السحب وكيفية إعطاء الأنسولين.

من المهم أن نتذكر أن آثار ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم تؤثر على الجسم تدريجيًا، في حين أن انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم إلى ما دون المستويات الطبيعية (نقص السكر في الدم) يمكن أن يكون مميتًا بسرعة كبيرة. لذلك، عند استخدام الأنسولين، فإن الهدف ليس رفع الجلوكوز إلى المستوى الطبيعي، ولكن إبقائه أعلى قليلاً من الحد الأعلى الطبيعي. بهذه الطريقة سنتأكد من أننا لن نصاب بنقص السكر في الدم.

وللسبب نفسه، فإن تناول جرعة أقل من الأنسولين ليس مخيفًا بقدر تناول جرعة زائدة منه. لذلك، إذا قمت بحقن الأنسولين، ولكنك لم تكن متأكداً من أنك كنت في المكان الصحيح (على سبيل المثال، شعرت أن الفراء أصبح مبتلاً في مكان الحقن)، أو لا تعرف ما إذا كان شخص ما في المنزل قد حقن الأنسولين قبلك، أبداًلا تقم بإعادة حقن الأنسولين. من الأفضل تفويت الحقنة مرة واحدة بدلاً من الحقن مرتين عن طريق الخطأ.

نظرًا لوجود بعض الصعوبات في كثير من الأحيان عند شراء الأنسولين من الصيدليات، فمن المستحسن أن يكون لديك دائمًا عبوة أنسولين احتياطية مغلقة في المنزل. يوصى عادة بالتخلص من عبوة الأنسولين المفتوحة بعد مرور 1.5 إلى شهرين، حتى لو لم يتم استنفادها بالكامل.

تغذية

عادة، مباشرة بعد تناول الوجبة، يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم بقوة كبيرة، ولا يستطيع جسم الحيوان المصاب بالسكري التعامل مع مثل هذا الحمل. لذلك، فإن الهدف من التغذية لمرضى السكري هو التأكد من أن تدفق الجلوكوز من الطعام إلى الدم يكون بطيئًا قدر الإمكان. ويتم تحقيق ذلك عادةً عن طريق اختيار مصادر خاصة للألياف الغذائية بالنسب الصحيحة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يحتوي الطعام على كمية محدودة من السعرات الحرارية وكمية كافية من البروتين. الحل الأفضل هو إطعام خاص الأعلاف الطبية. إذا لم يكن ذلك ممكنًا لأي سبب من الأسباب، فيجب عليك مناقشة الخيارات الأخرى مع طبيبك. كما ذكرنا أعلاه، يتم تحديد وتيرة ووقت التغذية بشكل فردي.

أما بالنسبة لكمية الطعام المستهلكة يومياً، فمن المهم جداً إطعام الحيوان بكميات تجعله نحيفاً. تقلل السمنة من حساسية الخلايا للأنسولين، مما يعني أنها تؤدي إلى تفاقم مرض السكري.

متى يدق ناقوس الخطر

إذا أصيب الحيوان بالضعف، أو مشية غير مستقرة، أو ارتعاش، أو فقدان الوعي، أو تشنجات، فمن الضروري تقديم الحيوان لتناول الطعام (إذا كان واعياً)، وإذا رفض الطعام، دهن العسل أو شراب السكر أو محلول الجلوكوز عن طريق الفم. المخاطية (اللسان واللثة) واتصل بطبيبك على الفور.

إذا ارتفعت مستويات الجلوكوز في الدم أو البول عما كانت عليه من قبل، فيجب عليك الاتصال بطبيبك خلال يوم أو يومين.

إذا انخفض مستوى السكر في الدم إلى أقل من 3 مليمول/لتر، فمن الضروري تقديم الحيوان لتناول الطعام (إذا كان واعياً)، وإذا رفض الطعام، دهن العسل أو شراب السكر أو محلول الجلوكوز على الغشاء المخاطي للفم (اللسان واللثة). ) واتصل بالطبيب على الفور.

إذا انخفض مستوى الجلوكوز في البول إلى الصفر و/أو ظهرت الكيتونات في البول، فيجب عليك فحص مستويات الجلوكوز في الدم.

الحماض الكيتوني السكري

الحماض الكيتوني السكري هو حالة حرجة تظهر عادة بعد إصابة الحيوان بمرض السكري لفترة طويلة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى الحماض الكيتوني في غضون أيام. كما ذكرنا أعلاه، في هذه الحالة يقوم الجسم بتعبئة كميات كبيرة من الدهون كمصدر للطاقة. ويكوّن الكبد أجسامًا كيتونية من هذه الدهون، ومن بينها الأسيتون. وهذا يؤدي إلى تحمض الدم ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة خلال فترة قصيرة.

أعراض الحماض الكيتوني السكري هي: رائحة الأسيتون من التنفس، والخمول، ورفض تناول الطعام، والقيء، والإسهال، تنفس سريع, درجة حرارة منخفضةغيبوبة.

في حالة ظهور واحد أو أكثر من هذه الأعراض، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

علاج الحيوانات في حالة الحماض الكيتوني السكري يتكون في المقام الأول من استخدام الأنسولين و عناية مركزة. في مثل هذه الحالات، لا يستخدم الأنسولين لخفض مستويات الجلوكوز في الدم بقدر ما يستخدم لوقف إنتاج أجسام الكيتون في الكبد. ولهذا الغرض، يتم استخدام أنواع الأنسولين قصيرة المفعول، ويتم إعطاء الدواء في كثير من الأحيان (كل 1-2 ساعة) وتحت مراقبة صارمة لمستويات الجلوكوز في الدم. هناك حاجة إلى القطارات من أجل استعادة توازن الماء والحمض القاعدي والكهارل في الجسم، وذلك من أجل إزالة أجسام الكيتون من الجسم بسرعة، وكذلك لمنع انخفاض مستوى السكر في الدم عن المستوى الطبيعي بسبب تناول الأنسولين بكميات كبيرة. جرعات

حالات المشكلة

إذا لم يتمكن المريض من تحقيق الاستقرار لفترة طويلة، فقد يكون السبب ما يلي:

• الاتصال غير الصحيح و/أو إعطاء الأنسولين
• الأنسولين غير الفعال (انتهى تاريخ انتهاء الصلاحية أو لم يتم استيفاء شروط التخزين)
• تسريع استقلاب الأنسولين (الإزالة السريعة من الجسم)
• تأثير سوموجي (جرعة عالية جدًا من الأنسولين يمكن أن تؤدي أولاً إلى انخفاض حاد ثم إلى ارتفاع قوي وطويل الأمد في مستويات الجلوكوز)
• الاستخدام المتزامن للأدوية الأخرى (خاصة الهرمونات)
• التغيرات في المستويات الهرمونية الداخلية (الدورة الجنسية في الكلبات، فرط ونقص قشر الكظر، ضخامة النهايات، وما إلى ذلك)
• الالتهابات المصاحبة (على وجه الخصوص، التهاب المثانة، أمراض اللثة، التهاب الجلد) وغيرها من الأمراض
• السمنة (انظر أعلاه)
• مقاومة الأنسولين الحقيقية
• الدهون الزائدة في الدم
• الأجسام المضادة ضد الأنسولين.

ماذا يمكنك أن تفعل إلى جانب الأنسولين؟

في معظم الحالات، لا يمكن لأي دواء أن يحل محل الأنسولين في علاج مرض السكري في الكلاب. ومع ذلك، هناك عدد من التدابير التي يمكن، إن لم تكن القضاء عليها، على الأقل تقليل الحاجة إلى الأنسولين لدى الحيوانات. بالنسبة للكلاب الإناث، مثل هذا الحدث هو، أولا وقبل كل شيء، التعقيم (إزالة الرحم والمبيض). إذا ظهر مرض السكري خلال الشهرين الأولين بعد الشبق أو الحمل، فإن التعقيم أو مجرد إنهاء هذه الفترة في بعض الأحيان يخفف الحيوان تمامًا من أعراض مرض السكري. ومع ذلك، فإن الاستعداد للإصابة بمرض السكري يظل قائما، ويمكن أن يظهر مرة أخرى في أي وقت.

نقطة أخرى مهمة فيما يتعلق بالحيوانات السمينة هي تقليل وزن الجسم إلى المعدل الطبيعي. ومن المهم أيضا أن تزيد النشاط البدنيالحيوانات (المشي لفترة أطول واللعب مع الكلاب).

يجب عليك التحول إلى إطعامه أطعمة طبية خاصة (Hill's w/d وRoyal Canin Diabetic وما إلى ذلك).

استخدام عوامل سكر الدم عن طريق الفم

جليبيزيد(وكذلك جليبوريد وجليبينكلاميد) – يعزز إنتاج الأنسولين بواسطة البنكرياس. هذا الدواء غير فعال في علاج مرض السكري في الكلاب. الميتفورمين - يزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين، ويقلل أيضًا من إطلاق الجلوكوز من احتياطيات الجسم الداخلية وتخليق الجلوكوز في الجسم.

ميتفورمينمن الممكن أن يساعد الحيوانات التي تحتفظ ببعض القدرة على إنتاج الأنسولين، لكن الآثار الجانبية (الخمول، فقدان الشهية، القيء) تحد من استخدامه. وفي هذه المرحلة، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستخلاص استنتاجات حول جدوى استخدامه.

الفاناديومهو عنصر موجود في كل مكان. من المحتمل أن يكون له خصائص تشبه الأنسولين، وهو خالي تقريبًا من الآثار الجانبية، ولكنه مع ذلك غير فعال بمفرده. تمت دراسة الفاناديوم في شكل ثنائي بيكولينات. هذا النموذج غير متاح للشراء. تُباع كبريتات الفاناديوم كمكمل فيتامين، لكن فعاليتها غير معروفة.

الكروم– على شكل بيكولينات يعزز تأثير الأنسولين في الكلاب السليمة. ومع ذلك، لم يلاحظ هذا التأثير في الكلاب المصابة بالسكري.

أكاربوز– يثبط الإنزيمات الهاضمة المسؤولة عن تحلل النشويات (المصادر الرئيسية للجلوكوز في الأمعاء). ونتيجة لذلك، يدخل الجلوكوز إلى الأمعاء بشكل تدريجي ويتم الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم بشكل أكثر توازنًا. الدواء باهظ الثمن وله آثار جانبية (إسهال، فقدان الوزن)، لذلك لا يستخدم في الكلاب إلا إذا كان الأنسولين وحده غير كاف للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم.

تروجليتازون- يزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين

المؤلفون):على ال. دكتوراه إجناتينكو، عضو الجمعية الأوروبية للأمراض الجلدية، عضو الجمعية الأوروبية للغدد الصماء، كييف، أوكرانيا / ن. إجناتينكو، عضو ESVD، ESVE، كييف، أوكرانيا
مجلة: №5 - 2014

UDC 616.379-008.64:636.8.045

الكلمات الدالة:داء السكري في القطط، مغفرة داء السكري، ارتفاع السكر في الدم، نقص السكر في الدم، العلاج بالأنسولين، النظام الغذائي، ممارسة الرياضة

الكلمات الدالة:داء السكري في القطط، مغفرة داء السكري، ارتفاع السكر في الدم، نقص السكر في الدم، الأنسولين، النظام الغذائي، ممارسة الرياضة

حاشية. ملاحظة

داء السكري في القطط هو اضطراب شائع في الغدد الصماء. تؤدي صعوبة الإدراك إلى اضطراب شديد في الغدد الصماء الأخطاء الشائعةفي العلاج المنزلي للقطط المصابة بالسكري. خمس خطوات قصيرة تسمح لك بالفهم المستمر لقضايا المسببات، الاعراض المتلازمة، التشخيص، في نقاط مهمة في علاج مرض السكري والتشخيص، كما أنه يسهل الطريق لتحقيق مغفرة، وهو الهدف الأكثر رغبة في العلاج في القطط المصابة بالسكري.

مرض السكري في القطط هو اضطراب الغدد الصماء الشائع. تعقيد إدراك اضطراب الغدد الصماء الشديد مما يؤدي إلى أخطاء متكررة في العلاج المنزلي للقطط المصابة بداء السكري. تسمح خمس مراحل قصيرة بالتعامل باستمرار مع قضايا المسببات والمظاهر السريرية والتشخيص والعلاج والنقاط المهمة للتنبؤ بمرض السكري. وجعلها أيضًا طريقة أسهل لتحقيق الهدوء، وهو الهدف الأكثر رغبة لدى القطط المصابة بالسكري.

داء السكري في القطط هو مرض يتميز بنقص نسبي أو مطلق في الأنسولين ويؤدي إلى تطور ارتفاع السكر في الدم المستمر. من المقبول عمومًا أن داء السكري يمثل في المقام الأول مشكلة بالنسبة للقطط كبيرة السن، حيث أن القطط التي يقل عمرها عن عام واحد أقل عرضة للإصابة بداء السكري بنسبة 50 مرة مقارنة بالقطط التي يزيد عمرها عن 10 سنوات. الذكور أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من القطط، ولكن مع ذلك، في الممارسة الروتينية للطبيب البيطري، أصبح الأمر أكثر شيوعًا (إذا تحدثت الإحصاءات الأجنبية السابقة عن حالة واحدة من المرض لكل 1000 قطة، فإن الإحصاءات الحديثة تشير إلى ذلك) أن داء السكري قد يحدث في واحد من كل 200 قطة يتم إدخالها). لذلك، يمكن أن نواجه هذا المرض في أي فئة عمرية وأي جنس وأي سلالة ويجب أن نكون مستعدين للتعرف عليه من خلال علاماته السريرية المميزة.

1. الصورة السريرية (ماذا يحدث مع قطتي؟)

العلامات السريرية لمرض السكري، على عكس العديد من أمراض الغدد الصماء، مميزة تمامًا، ويمكننا أيضًا عدها على أصابع يد واحدة:

العطاش.

بوال.

النهم؛

تقلبات في الوزن.

في حالات أكثر ندرة مع داء السكري طويل الأمد، يتجلى الاعتلال العصبي المحيطي في مشية غريبة. إعتام عدسة العين، وهو أمر شائع في الكلاب المصابة بداء السكري، وليس شائعًا في القطط المصابة بداء السكري. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن مثل هذه العلامات السريرية يمكن ملاحظتها ليس فقط في مرض السكري، لذلك من الضروري إجراء تشخيص تفريقي للأعراض المزعجة. لقد ناقشنا ذلك بالتفصيل في العدد 4 من مجلة VetPharma-2013، لذلك أود فقط أن أذكركم بفرط نشاط الغدة الدرقية والفشل الكلوي المزمن، وهي اكتشافات لا تقل ندرة في القطط الأكبر سنًا.

يرتبط تطور مرض السكري في القطط بآليتين:

1. المخالفة الحالة الوظيفيةخلايا بيتا في البنكرياس، مما يؤدي إلى انتهاك تخليق وإطلاق الأنسولين والأنيلين.

2. حدوث مقاومة للأنسولين مما يؤدي إلى ضعف الاستفادة منه العناصر الغذائيةفي الأنسجة الحساسة لها. نتيجة هذه العوامل هي تراكم الأميلويد في جزر لانجرهانز، وقد تم وصف آلية مماثلة لتطور مرض السكري من النوع الثاني لدى البشر. كما هو الحال في البشر، يمكن التمييز بين داء السكري المعتمد بشكل مشروط على الأنسولين، أو داء السكري من النوع الأول، ومرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، أو داء السكري من النوع الثاني. وكذلك داء السكري العابر، والذي يمكن أن يحدث على خلفية مرض آخر، مثل التهاب البنكرياس، ويختفي بالعلاج الفعال. تعاني معظم القطط من مرض السكري من النوع الثاني، لكن العلاج بالأنسولين سيكون عنصرًا إلزاميًا في العلاج، وهو ما سنناقشه لاحقًا.

2. الأسباب(لماذا حيواني الأليف مريض؟)

لا يوجد عامل مطلق واحد يمكن أن يسمى السبب الجذري لمرض السكري في القطط، ولكن سيكون من السهل على المالكين تسمية "الخمسة الأوائل" من بين العوامل المساهمة:

التوفر زيادة الوزن;

التهاب البنكرياس.

العلاج الدوائي باستخدام المركبات بروجستيرونية المفعول والسكرية.

الأمراض المصاحبة: فرط شحميات الدم، وأمراض الكبد، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والفشل الكلوي المزمن، والأمراض المعدية، وما إلى ذلك؛

اضطرابات الغدد الصماء التنافسية (فرط نشاط الغدة الدرقية، ضخامة النهايات).

لا تزال أهمية الاستعداد الوراثي لمرض السكري في القطط مثيرة للجدل. ويلعب الأخير دورًا رئيسيًا في تطور مرض السكري من النوع الأول لدى البشر، لكن أهميته لم تثبت في القطط.

3. التشخيص(كيف يمكنني التأكد من أن أحد أفراد عائلتي ذوي الأرجل الأربعة مصاب بمرض السكري؟)

داء السكري هو مرض نادر من أمراض الغدد الصماء، وتشخيصه ليس بالأمر الصعب: ولهذا نحتاج فقط إلى الثالوث:

العلامات السريرية المميزة.

ارتفاع السكر في الدم ( مستوى أعلىجلوكوز الدم)؛

بيلة الجلوكوز (ظهور الجلوكوز في البول).

ومع ذلك، في القطط، على عكس الكلاب والبشر، قد يحدث ارتفاع السكر في الدم بسبب الإجهاد بسبب جمع الدم أو أمراض أخرى؛ مستويات الجلوكوز، في حين أنها طبيعية تصل إلى 6.2 مليمول / لتر، يمكن أن ترتفع إلى 20 مليمول / لتر. إذا كان ارتفاع السكر في الدم الناتج عن الإجهاد مرتفعًا جدًا، فقد يظهر الجلوكوز أيضًا في البول (وهو أمر غير معتاد بالنسبة للبشر والكلاب)، لأنه عندما يكون الجلوكوز أعلى من 10-13 مليمول / لتر في الدم، فسوف يمر عبر الحاجز الكلوي ويظهر في الكلى. البول. لذلك، في بعض الأحيان، بالإضافة إلى المكونات الثلاثة المذكورة، والتي تكون كافية في معظم الحالات، قد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى عنصرين آخرين: تحديد الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي والفركتوزامين.

يتم تشكيل الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي والفركتوزامين نتيجة للارتباط غير المحدد الذي لا رجعة فيه للجلوكوز بواسطة بقايا الأحماض الأمينية. ويتناسب مستوى تركيزها في الدم بشكل مباشر مع متوسط ​​تركيز الجلوكوز في الدم خلال فترة زمنية معينة، ويتم تحديد محتواها مستوى عامإعادة تدوير البروتينات المقابلة، وهي أقصر بالنسبة لبروتينات مصل اللبن مقارنة بالهيموجلوبين.

الفركتوزامين عبارة عن مركب من بروتينات مصل اللبن الغليكوزيلاتي، والتي يمكن تحديد تركيزها باستخدام اختبار اللوني، والذي يعمل كعلامة تعكس متوسط ​​تركيز الجلوكوز في القطط خلال 10-14 يومًا الماضية. الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي هو نتاج تفاعل الهيموجلوبين والجلوكوز، ويتم تحديد تركيزه باستخدام التحليل الكروماتوجرافي - يعكس التركيز في الدم متوسط ​​مستوى الجلوكوز في الدم على مدار 60-70 يومًا في القطط، على عكس الكلاب والبشر، في الذي يعتبر أنه يعكس مستوى الجلوكوز على مدى 110 -120 يومًا. فقر الدم (HT< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (طاولة 1). سبب انخفاض الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي في القطط غير معروف. ويعتقد أن هذا نتيجة لقصر عمر خلايا الدم الحمراء في القطط، أو اختلاف نفاذية أغشية خلايا الدم الحمراء للجلوكوز، أو الاختلافات في تكوين الأحماض الأمينية للهيموجلوبين في الحيوانات من كلا النوعين، وكذلك البشر، والتي تحديد عدد مواقع ربط الجلوكوز.

4. العلاج(كيف نتعامل مع مرض السكري؟)

بمجرد إجراء التشخيص، من المهم جدًا أن تشرح لمالك قطة مريضة بالسكري أن نجاح العلاج سيعتمد فقط على الجهود المشتركة للطبيب والمالك، والسعي لتحقيق أقصى قدر من التفاهم المتبادل. من خلال صياغة الأهداف والغايات التي نتوقع تحقيقها عند بدء العلاج في القطط المصابة بداء السكري، لا نريد فقط القضاء على أعراض داء السكري، وتجنب الحماض الكيتوني، بالإضافة إلى المضاعفات الأخرى والعواقب المتأخرة لمرض السكري، ولكن أيضًا لتحقيق مغفرة .

المغفرة هي انخفاض في متطلبات الأنسولين المرتبطة بتحسين وظيفة خلايا بيتا المتبقية. المغفرة السريرية الجزئية هي انخفاض كبير في جرعة الأنسولين (أقل من 0.4 وحدة / كجم في اليوم). مغفرة سريرية كاملة - لا حاجة لإدارة الأنسولين الخارجي. من المفترض أن البنكرياس التالف في القطط، مثل الكبد، قادر على التجدد خلال 8-12 أسبوع. يؤدي ارتفاع السكر في الدم إلى تثبيط إفراز الأنسولين بشكل مؤقت + يؤدي ترسب الأميلويد إلى تدمير خلايا بيتا. من خلال البدء بالعلاج بالأنسولين، نقوم بإزالة عامل التأثير السام للجلوكوز، مما يسمح للبنكرياس بالتجديد. إن سكر الدم، الذي يتم تحقيقه من خلال العلاج بالأنسولين + اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات على مدار 24 ساعة يوميًا، يعزز تجديد البنكرياس، لكن مقاومة الأنسجة للأنسولين تظل قائمة لبعض الوقت. يؤدي استمرار العلاج إلى انخفاض الإجهاد التأكسدي وانخفاض مقاومة الأنسولين وانخفاض جرعة الأنسولين. يؤدي ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل إلى تعافي البنكرياس. هناك فرص كبيرة لتحقيق مغفرة في القطط المصابة بداء السكري المشخص حديثًا إذا بدأ العلاج بسرعة، طالما تم الحفاظ على الإفراز المتبقي لخلايا بيتا وأن رواسب الأميلويد في البنكرياس ليست حرجة.

أهم مكونات علاج مرض السكري في القطط من أجل تحقيق الشفاء هي:

بدأ العلاج بالأنسولين في أقرب وقت ممكن؛

مراقبة مكثفة لمستويات الجلوكوز أثناء اختيار الجرعة.

اتباع نظام غذائي عالي البروتين.

تمرين جسدي؛

استقرار الأمراض المزمنة الأخرى مما يؤدي إلى تدهور صحة القطط المصابة بالسكري.

أود أن أتناول كل نقطة من هذه النقاط بمزيد من التفصيل.

يحاول العديد من أصحاب القطط، بعد أن سمعوا أن حيواناتهم الأليفة مصابة بداء السكري من النوع الثاني، أن يقارنوا بالناس، ويطلبون عدم وصف الأنسولين لحيواناتهم، خوفًا من أن يقوموا بهذه الطريقة بقمع إفراز الأنسولين الخاص بهم، ويطالبون ببساطة أقراص خفض الجلوكوز. لكنهم لا يفهمون آلية عمل هذه الأدوية، وغالبًا ما يعتقدون أن هذا شكل مختلف من أشكال الإطلاق، ما يسمى بأقراص الأنسولين. لذلك، في الموعد الأول، من المهم جدًا أن نشرح للمالك ذلك أدوية سكر الدمجميع المجموعات الخمس المستخدمة في البشر (السلفونيل يوريا، الثيازوليدين ديون، الميجليتينيدات، البايجوانيدات ومثبطات ألفا جلوكوزيداز) لا يمكنها تحسين عمل البنكرياس، بل على العكس من ذلك، عاجلاً أم آجلاً سوف تؤدي إلى استنفاده الكامل. في حين أن الأنسولين المختار بشكل صحيح يمكن أن يساعد البنكرياس على التعافي، إذا كانت العملية لا تزال قابلة للعكس.

أفضل الأدوية لعلاج مرض السكري في القطط هي نظائرها من الأنسولين طويل المفعول: Lantus، الذي يُعرف بأنه الخيار الأول للأنسولين للقطط المصابة بالسكري، وLevemir، فيما يتعلق باستخدامه للقطط، هناك عدد أقل من الأدوية المنشورة حتى الآن. التجارب السريرية، ولكن النتائج مشجعة أيضًا. لذلك، إذا كانت مدة عمل النتوس قصيرة جدًا، أو إذا كانت هناك أمراض قابضة، فمن الضروري تجربة استخدام ليفمير. تبدأ جرعات النتوس بـ 0.5 وحدة لكل كجم من وزن جسم القطة، ولكن ليس أكثر من وحدتين خلال الإدارة الأولى. يجب أن تبدأ باستخدام Levemir بجرعات أقل: من 0.1-0.2 وحدة لكل كجم.

الأنسولين ليس مضادًا حيويًا، وتختلف مدة مفعوله بشكل فردي: هناك مرضى يعمل الدواء معهم لمدة 12 ساعة، ولدى أولئك الذين يعمل معهم الدواء لمدة 18-24 ساعة. الأقل شيوعًا هي القطط التي تعمل فيها نظائر الأنسولين لمدة 8 ساعات، وفي هذه الحالة من الضروري إما حقن الأنسولين كل 8 ساعات أو اختيار الأنسولين الذي سيعمل لفترة أطول. أقل فعالية وذات مدة عمل أقصر في القطط هي أنسولين NPH ذو مدة عمل متوسطة أو الأنسولين المختلط، الذي يجمع بين الأنسولين مع مدة عمل قصيرة ومتوسطة. مع هذه الأنسولين، يكون تحقيق مسار مستقر لمرض السكري أكثر صعوبة، وبالتالي تحقيق مغفرة.

من الصعب جدًا على مالك مريض السكري الذي تم تشخيصه حديثًا استيعاب مثل هذه الكميات الكبيرة من المعلومات في وقت واحد، لذلك فهو يحتاج إلى دعم مستمر من الطاقم الطبي حتى يتعلم كيفية فهم أنماط تكرار وجرعة إعطاء الأنسولين بشكل مستقل.

الخيار الأبسط والأكثر تفضيلاً، للوهلة الأولى، هو ترك قطة مصابة بالسكري تم تشخيصها حديثًا في العيادة لتحديد جرعة الأنسولين ومدة تأثيرها. ومع ذلك، فإن القطط في العيادة تتعرض لضغط كبير، مما قد يزيد من نسبة السكر في الدم الناتج عن التوتر، والعديد منها لا ترغب في تناول الطعام في العيادة، مما يجعل تعديل الجرعة أمرًا صعبًا أيضًا. لذلك، إذا شعرت القطة بحالة جيدة سريريًا، وتم الحفاظ على شهيتها، ولا توجد علامات سريرية ومخبرية للحماض الكيتوني أو غيبوبة فرط الأسمولية الوشيكة، فمن الأفضل ضبط جرعة الأنسولين في المنزل.

قبل أن يلتقط صاحب قطة مريضة بالسكري حقنة بمفرده، يجب أن تتأكد من أن المالك يعرف أي حقنة يحتاج إليها. حقنة الأنسولين، وبعد ذلك، عند الشراء من الصيدلية، سيختار الصيدلية المناسبة. نظائر الأنسولين طويلة المفعول، مثل Lantus وLevemir، متوفرة في أقلام حقنة، الخطوة الواحدة فيها تعادل وحدة واحدة، وهذا مناسب جدًا للجرعات، إلا في الحالات التي تكون فيها جرعة الأنسولين 1.5-2.5، إلخ. د. وحدة في هذه الحالة، سيكون من المفيد استخدام محاقن الأنسولين مع 0.5 أو 0.3 U U100 (1 مل - 100 وحدة من العمل النشط).

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن هناك أماكن مختلفة لحقن الأنسولين في القطط، والجلد في منطقة الذبول أكثر سمكًا من الجلد في منطقة الطية الإربية. من المهم تحذير المالك ومطالبته بممارسة جمع الأنسولين بنفسه، تحت إشراف الطبيب (وهذا سيقلل من احتمالية تناول جرعة زائدة من الأنسولين) وحقنه (من المهم تعليم كيفية الحقن تحت الجلد و ليس داخل الأدمة، لأنه في هذه الحالة لن يكون هناك امتصاص كافٍ للأنسولين، وليس في العضل، وإلا فإن الأنسولين سيعمل مثل الأنسولين قصير المفعول).

بعد المعالجة (قياس الجلوكوز أو إعطاء الأنسولين)، من المفيد مكافأة الحيوان على سلوكه الجيد ( الصورة 5-9).

ومع ذلك، عند مغادرة الموعد، يجب على المالك أن يتعلم أولاً، تحت إشراف أخصائي، ثم يقيس مستويات الجلوكوز بشكل مستقل. المواقع المثالية للتجميع من القطط هي الأذنين ومخالبها. ومع ذلك، لا يمكن تسمية هذا الأخير بالمكان المثالي لأخذ الدم بسبب التهديد المحتمل بالعدوى لدى تلك القطط التي تغرف في المرحاض. من الضروري أن يتقن المالكون بشكل مستقل في العيادة إجراءات بسيطة لسحب الدم، ومراقبة بعض التفاصيل الدقيقة (تدفئة الأذن، ووضع قطرة من زيت الفازلين أولاً، واستخدام مشارط خاصة فقط لسحب الدم، وكذلك عصر القطرة باستخدام قطرة من الفازلين). حجم لا يقل عن 5 ميكرولتر لملء شرائط اختبار الشعيرات الدموية بالكامل)، يمكنهم بسهولة مراقبة مستويات الجلوكوز في المنزل، وبناءً على النتائج، تحديد الجرعة ووقت الإعطاء.

ومن المهم تنبيه صاحبه إلى ضرورة وضع قطعة من القطن بين الأذن وإصبعه حتى لا يثقب إصبعه، وأن يضغط المشرط بقوة على الأذن.

لقد تم استلام قطرة دم، والآن تحتاج إلى إحضار جهاز قياس نسبة السكر في الدم مع شريط اختبار للحصول على النتيجة ( الصورة 10-14).

في الأسبوع الأول، بحيث يشعر المالك بمزيد من الثقة، يمكنك سحب الأنسولين في المحاقن في العيادة، وسيقوم مالك المنزل بحقنه فقط، ثم احتمال الخطأ سيكون أقل. من المهم جدًا عند بدء العلاج بالأنسولين أن يفهم المالك أن وحدة واحدة و 0.1 مل ليستا كلمتين مترادفتين! ولا يتم تنفيذ جرعة الأنسولين مطلقًا بالملل، فقط في وحدات العمل النشط! عندما نبدأ المراقبة المكثفة لقط مصاب بالسكري، فإننا نهدف إلى استعادة البنكرياس لديه وتحقيق الشفاء، مما يعني أنه مع تعافي خلايا بيتا، ستنخفض الحاجة إلى الإدارة الخارجية وسيلزم خفض جرعة الأنسولين. الهدف هو تحقيق مؤشرات 6-10 (حتى 12) في القطط المصابة بالسكري. ولهذا السبب، قد يعاني المالكون من نوبات نقص السكر في الدم ويجب أن يكونوا قادرين على التعرف عليها والاستجابة لها بشكل مناسب. إذا لم يخلط صاحب الحيوانات الأليفة بين جرعة الأنسولين وإذا كانت القطة تأكل بشكل كافٍ، فإن نوبات نقص السكر في الدم الشديدة عند استخدام نظائر الأنسولين طويلة المفعول نادرة. لكن رسالة مهمة: إذا تصرفت القطة المصابة بالسكري بشكل غير لائق: كانت نشطة جدًا أو على العكس سلبية، لديها شهية متزايدة أو رد فعل ضعيف، تترنح أو لا تستجيب للمنبهات، أول شيء هو قياس السكر و التأكد من أن الحيوان لا يعاني من نقص السكر في الدم. إذا انخفض مستوى الجلوكوز إلى أقل من 4 مليمول / لتر، فمن الضروري إطعام الحيوان بشكل عاجل وتكرار قياس الجلوكوز بعد 30 دقيقة. إذا كان مستوى الجلوكوز أقل من 3 مليمول / لتر، وكان لدى القطة علامات سريرية لنقص السكر في الدم، فيجب عليها دهن اللثة على الفور بالعسل أو شراب الجلوكوز (أثناء البلع) وإحضارها إلى العيادة في أقرب وقت ممكن. إذا لم يكن لدى القطة أي علامات سريرية لنقص السكر في الدم، وأظهر مقياس الجلوكوز الطبي أقل من 2 مليمول / لتر، فقد يكون هذا بسبب حقيقة أن البشر والحيوانات لديهم توزيعات مختلفة للجلوكوز. في البشر، يبلغ محتوى الجلوكوز في خلايا الدم الحمراء 42%، بينما يوجد 58% من الجلوكوز في البلازما.

في القطط (عدد أقل من خلايا الدم الحمراء، وهي صغيرة الحجم)، يبلغ محتوى الجلوكوز في خلايا الدم الحمراء حوالي 7%، و93% من الجلوكوز موجود في بلازما الدم، لذلك يظهر جهاز قياس السكر الطبي قيمة أقل مما هي عليه في الواقع . إذا لم يكن القط أعراض مرضيةنقص السكر في الدم، ويظهر جهاز قياس السكر البيطري مستوى الجلوكوز أقل من 2 مليمول، فمن المهم التأكد من امتلاء الشعيرات الدموية لشريط الاختبار بالكامل بالدم. قد يؤدي ملء الشعيرات الدموية غير الكامل بسبب انخفاض صغير إلى التقليل من النتيجة. في هذه الحالة، ينبغي تكرار قياس الجلوكوز.

إذا بدأت نفس جرعة الأنسولين في العمل لفترة أطول مع مرور الوقت وخفضت مستويات الجلوكوز إلى أقل من 4 مليمول / لتر، فهذه إحدى علامات الاقتراب من المغفرة. من المهم عدم تفويتها وتقليل الجرعة باستمرار وزيادة الفاصل الزمني. إذا تم قياس الجلوكوز مرة واحدة فقط يوميًا قبل إعطاء الأنسولين، فمن الممكن تفويت نوبة ارتفاع السكر في الدم بعد نقص السكر في الدم وزيادة الجرعة عندما يلزم تخفيضها. في هذه الحالة، يمكن أن تؤدي الزيادة المزمنة في الجرعة إلى تطور مقاومة الأنسولين - متلازمة سوموجي. العلامات السريرية المميزة لمتلازمة سوموجي هي ارتفاع السكر في الدم المستمر مع مؤشرات داء السكري غير المعوض على خلفية العلاج بالأنسولين، والعطاش المستمر، والبوال، والشلل وقلة فقدان الوزن، وأحيانًا زيادة الوزن. من المهم جدًا تحديد هذه الحالة على الفور (عن طريق قياس مستويات الجلوكوز بشكل تسلسلي كل 4 ساعات) واختيار الجرعة الصحيحة من الأنسولين.

تعتبر القطط من الحيوانات آكلة اللحوم، لذلك من أجل مسار مستقر لمرض السكري وتحقيق مغفرة، من المهم اختيار نظام غذائي عالي البروتين للحيوان، حيث يكون محتوى البروتين 45٪ على الأقل. ويفضل استخدام الطعام الرطب. بما أن معظم القطط المصابة بالسكري تعاني من الوزن الزائد، فيجب أن يهدف النظام الغذائي إلى تقليله والوقاية منه. يعد محتوى الأرجينين، الذي يزيد من إفراز الأنسولين الداخلي، ميزة إضافية في اتجاه التغذية الغنية بالبروتين.

أظهرت الدراسات التي أجريت لدراسة آثار الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين على وظائف الكلى أنها لا تؤدي إلى تفاقم وظائف الكلى. وظيفة الكلى(اليوريا، الكرياتينين، الفوسفور) في القطط ولا يؤدي إلى تفاقم حالة المرضى المصابين بها المرحلة الأوليةالفشل الكلوي المزمن. ولكن لا يمكن استخدامه في المرضى الذين يعانون بالفعل من الفشل الكلوي الحاد. ينصح بإطعام القطط المصابة بالسكري مرتين يومياً مع الأنسولين أو بعد تناوله. ومع ذلك، هناك حيوانات، على سبيل المثال، في سن الشيخوخة، من الصعب للغاية إعادة تدريبها على التحول إلى نوع مختلف من الطعام. في هذه الحالة، يستحق محاولة إعطاء الأجزاء الرئيسية من الطعام الأنسولين، وترك كمية أقل من النظام الغذائي اليومي للوجبات الخفيفة. من المهم جدًا عدم الإفراط في إطعام قطة مصابة بالسكري، وهو أمر صعب للغاية في البداية، مع ظهور أعراض حادة من مرض البوليفجيا. لكن الوزن الزائد هو عامل لا يساهم في تطور مرض السكري فحسب، بل يثير أيضًا مقاومة الأنسولين، لذلك من المهم جدًا لأصحاب القطط الذين يعانون من مرض السكري أن ينقلوا رسالة حول ضرورة تقليل الوزن الزائد لدى حيواناتهم الأليفة.

"ماذا تفعل إذا لم يعمل الأنسولين؟" كثيرا ما يسأل أصحابها. السبب الأكثر أهمية لعدم فعالية الأنسولين هو مالك الحيوان، لذلك من الضروري أولاً التحقق من دقة الجرعة والإدارة الصحيحة وظروف تخزين الأنسولين. إذا تم كل شيء بشكل صحيح، فحاول تغيير الجرعة. إذا تلقت القطة أكثر من وحدتين لكل كجم من النتوس أو الليفيمير، وظلت مستويات الجلوكوز مرتفعة، فنحن نتحدث عن مقاومة الأنسولين ويجب أن نحاول معرفة أسبابها. من اضطرابات الغدد الصماءيمكن أن تكون الأمراض العدائية في المقام الأول فرط نشاط الغدة الدرقية وضخامة النهايات، فرط قشر الكظر نادر جدًا في القطط. ولكن حتى الأمراض الروتينية مثل التهاب المثانة المزمن بدون أعراض يمكن أن تسبب مقاومة للأنسولين، لذلك في مرحلة الدراسات السريرية الأولى، من المهم إنشاء الصورة الشاملة الأكثر اكتمالا لصحة قطة تعاني من مرض السكري.

بالإضافة إلى الاختيار الصحيح للجرعة من نظائر الأنسولين طويلة المفعول والتغذية الغنية بالبروتين، من المهم جدًا تحريك القطة. النشاط البدنييعد أيضًا نقطة ضرورية في زيادة حساسية الأنسجة للأنسولين. لذلك، من المهم أن تناقش مع أصحابها جميع الاحتمالات المتعلقة بكيفية جعل القطة تتحرك أكثر: يمكنك وضع الطعام شيئًا فشيئًا في أجزاء مختلفة من المطبخ، وشراء الألعاب التي يمكنك صب الطعام بداخلها، وسوف تقوم القطة بذلك تتطلب مجهودًا بدنيًا للحصول عليها، بدءًا من الركض خلف مؤشر الليزر وحتى اصطياد سمكة افتراضية على جهاز لوحي - كل الوسائل جيدة.

5. التوقعات(كم من الوقت سيعيش حيواني الأليف بعد إصابته بمرض السكري؟)

التكهن لأي حيوان مصاب بالسكري لا يمكن التنبؤ به. يعتمد الكثير على المالك (درجة المودة، والاستعداد لتخصيص الوقت لعلاج ومراقبة الحيوانات الأليفة)، ووجود وشدة المرض المصاحب. وفقا لإحصائيات المؤلفين الأجانب، فإن 50٪ من القطط المصابة بمرض السكري تموت في غضون 12-17 شهرا بعد التشخيص (بما في ذلك الأمراض المشددة). يكتب نيلسون: "... في القطط التي تبقى على قيد الحياة خلال الأشهر الستة الأولى بعد تشخيص مرض السكري، جودة جيدةالحياة محفوظة لأكثر من 5 سنوات رغم المرض..

يجب أن يتذكر المالك أن فقدان الوزن يساعد على إطالة العمر المتوقع. المصادر الحديثة أكثر تفاؤلاً بشأن متوسط ​​العمر المتوقع للقطط المصابة بالسكري: المتوسط ​​هو 516 يومًا. وفي رأيي، ستتحسن هذه المؤشرات مع تحسن المراقبة المنزلية المكثفة والعلاج باستخدام نظائر الأنسولين طويلة المفعول. يساعد البدء المبكر بالعلاج بالأنسولين على تحقيق الشفاء لدى 70-80% من القطط المصابة بداء السكري المشخص حديثًا. يتفاقم التشخيص بسبب الفشل الكلوي المزمن، بالإضافة إلى الغيبوبة السابقة للحموضة الكيتونية أو الغيبوبة الشمسية. ولكن المزيد عن هذا في الأعداد القادمة من المجلة.

الأدب

1. كيرك ر.، دورة بوناجورا د. كيرك الحديثة للطب البيطري. – م: أكواريوم-برينت، 2005، – 1370.

2. Pibo P.، Burge V.، Elliott D. موسوعة التغذية السريرية للقطط. – م: ميديا ​​لاين، 2009، – 518 ص.

3. تورانس إي.دي.، موني كيه.تي. دليل الغدد الصماء الحيوانية الصغيرة. – م: طباعة أكواريوم، 2006، – 312 ص.

4. فيلدمان إي.، نيلسون ر. الغدد الصماء وتكاثر الكلاب والقطط / إد. أ.ف. تكاشيفا-كوزمينا وآخرون - م: سوفيون، 2008 - 1242 ص.

5. أستريد وينر. Diabetus Meltus bei Hunde und Katze. محاضرات EndokrinoLogie SS 2009 لطلاب MTK LMU، ميونيخ.

6. سعادة كونالي كلين تك ممارسة الرسوم المتحركة الصغيرة. مايو 2002؛ 17(2):73-8. اعتبارات مراقبة الرعاية الحرجة لمريض السكري.

7. حالات الطوارئ لمرض السكري في الحيوانات الصغيرة. أوبراين ماجستير. قسم المصدر للطب السريري البيطري، جامعة إلينوي في أوربانا شامبين، 1008 West Hazelwood Drive، Urbana، IL 61802، الولايات المتحدة الأمريكية. [البريد الإلكتروني محمي]

8. تقييم ديتيمير في القطط المصابة بداء السكري يتم إدارته باستخدام بروتوكول للتحكم المكثف في نسبة الجلوكوز في الدم. رومب ك.، راند ج. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

نشر/22553309.

9. جيلور سي.، جريفز تي.ك. عيادة الطبيب البيطري شمال صباحا ممارسة الحيوانات الصغيرة. مارس 2010؛ 40(2):297-307. دوى: 10.1016 / ي. cvsm.2009.11.001. نظائر الأنسولين الاصطناعية واستخدامها في الكلاب والقطط.

10. تكنولوجيا علوم مرض السكري. 1 مايو 2012؛ 6(3):491-5. طرق مراقبة الكلاب والقطط المصابة بداء السكري.

11. لافلامي دي بي. ي أنيم العلوم. مايو 2012؛ 90(5):1653-62. دوى: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011 أكتوبر 7. ندوة الحيوانات المرافقة: السمنة في الكلاب والقطط: ما الخطأ في أن تكون سمينًا؟

12. بلوتنيك أ.ن.، جريكو د.س. الإدارة المنزلية للقطط والكلاب المصابة بداء السكري. الأسئلة الشائعة التي يطرحها الأطباء البيطريون والعملاء Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 نوفمبر؛ 12(4):263-7.

13. تنبؤات المغفرة السريرية في القطط المصابة بداء السكري. زيني إي.، هافنر إم.، أوستو إم.، فرانشيني إم.، أكرمان إم.، لوتز تي. إيه.، روش سي. إي. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299

14. Rock M.، Babinec P.. مرض السكري لدى البشر والقطط والكلاب: الطب الحيوي والوجوديات المتعددة. الطبيب البيطري ClinNorth Am Small Anim Pract. مايو 1995؛ 25(3):753.

15. ويدماير سي.إي.، ديكلو إيه.إي. كلين لاب ميد. مارس 2011؛ 31(1):41-50. دوى: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 نوفمبر 24. مراقبة الجلوكوز في الكلاب والقطط المصابة بداء السكري: تكييف التكنولوجيا الجديدة للرعاية المنزلية والمستشفيات. عيادة الطبيب البيطري شمال صباحا ممارسة الحيوانات الصغيرة. مارس 2010؛ 40(2):317-33. دوى: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.

16. زيني إي.، أوستو إم.، فرانشيني إم.، جوسيتي إف.، دوناث إم. واي.، بيرين إيه.، هيلر آر. إس.، لينشيد بي.، بومان إم.، أكرمان إم.، لوتز تي. إيه.، روش سي. إي. ارتفاع السكر في الدم ولكن ليس فرط شحميات الدم يسبب خلل في خلايا بيتا وفقدان خلايا بيتا في القطط المنزلية. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.