Benzonal təlimatların beynəlxalq adı. Benzonal - istifadə üçün təlimat

Ana südü zamanı qadağandır

Uşaqlar üçün məhdudiyyətlər var

Yaşlı insanlar üçün məhdudiyyətlər var

Qaraciyər problemləri üçün qadağandır

Böyrək problemləri üçün qadağandır

Konvulsiv vəziyyətlər hər yaşda baş verə bilər və uşaqlarda daha ağır olur. Onları aradan qaldırmaq, həmçinin epileptik hücumları dayandırmaq üçün onlar təyin edilir xüsusi vasitələr. Onlardan biri də Benzonaldır. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, məhsul pediatriyada istifadə edilə bilər, lakin Benzonal güclü aqressiv dərmandır, buna görə də onun istifadəsi bir mütəxəssis tərəfindən artan nəzarət tələb edir.

Ümumi məlumat

Benzonal məşhur antiepileptik dərmandır. Güclü dərmanlar siyahısına aiddir, buna görə də yalnız müvafiq göstərişlər olduqda təyin edilir. Yerli tibb istehsal olunur əczaçılıq şirkəti Aspharma MMC.

Dərman qrupu, İNN, tətbiq

Dərman xüsusi olaraq təsnif edilir narkotik qrupu barbituratlar və onların törəmələri. Belə dərmanlar antiepileptik və antikonvulsant təsir göstərir.

Beynəlxalq ümumi ad Dərmanın istifadəsi onun tərkibindəki aktiv maddənin tərkibindən asılıdır ki, bu da onun orqanizmə təsirini müəyyən edir. Benzonalın İNN benzobarbitaldır.

Dərmanı istifadə edin müxtəlif sahələr tibbi təcrübə. Relyef və qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulub konvulsiv şərtlər Və epileptik tutmalar həm böyüklərdə, həm də müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda.

Buraxılış forması, dəyəri

Apteklərdə dərmanı hər birində 50 və ya 100 mq aktiv maddə olan tabletlər şəklində almaq olar. Belə tabletlər düz silindrik formaya malikdir və ağ rəngdədir. Onlar 10 ədəd hüceyrə blisterlərində qablaşdırılır.

Benzonal, bir həkimdən xüsusi bir resept ilə bir eczanədə satın alına bilər. Onun qiyməti məzmunundan asılıdır aktiv maddə 1 tabletdə və qablaşdırmada olan miqdarı. Həmçinin, qiymət müxtəlif apteklərdə fərqli ola bilər.

Bu gün Moskva və Rusiyanın digər şəhərlərindəki apteklərdə dərman tapmaq çox çətindir. Güclü və zəhərli dərmanlar siyahısına daxil edildiyi üçün praktiki olaraq heç bir yerdə yoxdur. Bir qayda olaraq, onu əldə etmək üçün reseptiniz olmalıdır və onu telefonla və ya aptek saytında əvvəlcədən sifariş etməlisiniz. Dərmanı Moskvada 2 aptekdə - Avicenna Pharma və Terravitada tapa bildik. Hər biri 100 mq olan 50 tabletdən ibarət bir paketin qiyməti 99 ilə 110 rubl arasında dəyişir.

Tərkibi və farmakoloji xüsusiyyətləri

Dərman aktiv maddə benzobarbital ehtiva edir. 1 tabletdə 50 və ya 100 mq var. Əlavə olaraq köməkçi komponentlər var - kartof nişastası, metilselüloz və stearin turşusu.

Benzobarbitalın təsiri mərkəzin xüsusi reseptorlarına yönəldilmişdir sinir sistemi, antaqonisti qamma-aminobutirik turşudur (GABA). Bu maddə natrium sinir liflərinin membranlarının keçiriciliyini azaldır, bu da epileptik fəaliyyət ocaqlarından impulsların yayılmasını azaltmağa kömək edir.

Bu, antiepileptik və antikonvulsan təsirini təmin edir. Eyni zamanda, dərman qaraciyərin monooksigenaza ferment sisteminin artmasına kömək edir, bilirubinin və digər qaraciyər fermentlərinin çevrilməsini sürətləndirir. Hipnotik təsiri yoxdur.

Aktiv maddə, bədəndə metabolizə olunur, antiepileptik təsir göstərən fenobarbital buraxır. Qan zülallarına praktiki olaraq bağlanmır, onun ən yüksək konsentrasiyası əsasən beyin, böyrəklər və qaraciyərin toxumalarında və hüceyrədənkənar mayelərində müşahidə olunur. Benzobarbital plasenta baryerinə və içərisinə nüfuz edə bilir Ana südü. Metabolitlər şəklində və sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 3-4 gün ərzində baş verir.

Göstərişlər və məhdudiyyətlər

Xəstənin müvafiq göstərişləri varsa, dərman iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Bunun üçün alınır:

• müxtəlif mənşəli epilepsiyanın konvulsiv formaları. Bu vasitənin köməyi ilə ümumiləşdirilmiş və müalicə edirlər fokus epilepsiya, qismən qıcolmalar və epileptik sindrom;
• konvulsiyalarla müşayiət olunmayan nöbetlər (kiçik);
• polimorfik nöbetlər.

Bəzi hallarda, dərman xolestaz və hemolitik sarılıq ilə müşayiət olunan funksional və ya xoşxassəli hiperbilirubinemiya (posthepatit daxil olmaqla) üçün istifadə olunur.

Benzonal, onu təyin etməzdən əvvəl nəzərə alınmalı olan bəzi əks göstərişlərə malikdir. Bu dərman qəbul edilməməlidir, əgər:

Dərman pediatriyada istifadə edilə bilər və 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda nöbetlərin müalicəsi üçün təyin edilir. Bu yaşdan əvvəl dərman verilməməlidir, çünki bu, təşviq edir zəhərli ziyan uşağın qaraciyəri.

Hamilə qadınlara da qəbul etmək tövsiyə edilmir bu dərman. Benzobarbital plasentanı keçə bilər və ciddi fetal malformasiyalara səbəb ola bilər. Buna görə də, Benzonal qəbul edən reproduktiv yaşda olan qadınlar etibarlı kontrasepsiyaya diqqət yetirməlidirlər.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərmanın dozası, yaşından və nöbetlərin təbiətindən asılı olaraq, hər bir xəstə üçün fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Benzonal qəbul etmək üçün təlimatlara aşağıdakı tövsiyələr daxildir:

Dərman uzun müddət qəbul edilir - bir il və ya daha çox. Eyni zamanda, hücumlar olmasa belə, müntəzəm olaraq, gündə 1 tək dozada istehlak edilməlidir. Tutmalar yenidən baş verərsə, əvvəlki doza bərpa edilməlidir.

Dərmanın müəyyən dərmanlarla birlikdə qəbul edilməsinin kontrendike olduğunu xatırlamaq vacibdir. Bu cür dərmanların təsirini artırır:

• narkotik ağrıkəsicilər;
• trisiklik antidepresanlar;
• ümumi anesteziya üçün vasitələr;
• trankvilizatorlar və neyroleptiklər;
• yuxu həbləri.

Yan təsirlər, həddindən artıq dozanın simptomları

Benzonal güclü və zəhərli bir dərmandır. Buna görə də, onu qəbul edərkən tez-tez aşağıdakı mənfi hadisələr müşahidə olunur:

• letarji, letarji, yuxululuq;
• qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması;
• baş ağrısının görünüşü;
• iştahsızlıq;
• hematopoezin inhibisyonu (anemiya, trombositopeniya, tromboflebit);
• bronxospazm;
• allergik təzahürlər;
• zehni reaksiyaların yavaşlaması;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
• nistagmus (göz qapağının seğirməsi);
• nitq problemləri.

Dərmandan asılılığın inkişafı da mümkündür. Müalicəni dayandırdıqdan sonra (xüsusilə uzunmüddətli) çəkilmə sindromu tez-tez müşahidə olunur.

Aşırı doza çox ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə intoksikasiya əlamətləri görünür:

• yuxululuq, görmə problemləri, ataksiya və nistagmus ilə özünü göstərən mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası;
• komanın inkişafı;
• tənəffüs depressiyası;
• qan təzyiqinin kəskin azalması;
• Baş ağrısı;
• yüksək və ya aşağı bədən istiliyi;
• şagirdlərin daralması;
• ürək fəaliyyətinin pozulması (daralmaların yavaşlaması və ya sürətlənməsi);
• qanaxmalar;
• dərinin mavi rəngsizləşməsi.

Bir şəxs xroniki benzobarbital zəhərlənməsi inkişaf etdirirsə, o, əsəbiləşir, zəif yatır və vəziyyəti tənqidi qiymətləndirə bilmir. Aşırı dozanın müalicəsi onun bədəndən çıxarılmasını nəzərdə tutur. zərərli maddələr. Bunun üçün mədə yuyulması və sorbentlər lazımdır. Ağır hallarda xəstəyə diuretiklər və hemodializ təyin edilir. Sonra simptomatik terapiya tətbiq olunur.

Ən yaxşı analoqlar

Müasirdə tibbi təcrübə benzobarbital əsaslı məhsullar nadir hallarda istifadə olunur. Bu maddə ifadə edildi yan təsirlər və orqanizmə zəhərli təsir göstərir. Buna görə də, əksər hallarda oxşar təsirə malik olan, lakin daha təhlükəsiz olan Benzonal analoqları istifadə olunur. Onların arasında:

Hər hansı bir antiepileptik dərman yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Apteklərdə onu yalnız xüsusi reseptlə almaq olar.

üçün təlimatlar tibbi istifadə narkotik

Farmakoloji təsirin təsviri

Mərkəzi sinir sistemində inhibitor GABAergik təsirləri gücləndirir.

İstifadəyə göstərişlər

Epilepsiyanın konvulsiv formaları müxtəlif mənşəli(xüsusilə epileptoid fokusun kortikal lokalizasiyası ilə), qeyri-konvulsiv və polimorfik tutmalar (digər antiepileptik dərmanlarla birlikdə), funksional hiperbilirubinemiya, o cümlədən. posthepatit, Gilbert xəstəliyi, xolestatik forma xroniki hepatit, təkrarlanan xoşxassəli intrahepatik xolestaz, hemolitik sarılıq.

Buraxılış forması

Benzonal

Benzonal

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 100 mq; polimer banka (banka) 50 karton paket 1

Benzonal

Benzonal

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 50 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 3

Benzonal
tabletlər 50 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 100 mq; banka (banka) 50 karton paket 1

Benzonal
tabletlər 100 mq; banka (banka) 50 karton qutu (qutu) 50

Benzonal
tabletlər 100 mq; polimer banka (banka) 50 karton qutu (qutu) 50

Benzonal
tabletlər 100 mq; tünd şüşə banka (banka) 50 karton qutu (qutu) 50

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton qutu (qutu) 600

Benzonal

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 50 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 100 mq; tünd şüşə qab (banka) 50 karton paket 1

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 1

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 2

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 5

Benzonal
tabletlər 100 mq; kontur qablaşdırma 25 karton paket 2

Farmakodinamikası

Epilepsiya hücumlarını azaldır. Qaraciyərin monooksigenaza ferment sisteminin fəaliyyətini artırır, asetilləşmə və qlükuronidləşmə proseslərini gücləndirir, ekzo- və endogen birləşmələrin, o cümlədən bilirubinin biotransformasiyasını sürətləndirir.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Əks göstərişdir.

İstifadəyə əks göstərişlər

Qaraciyərin ağır parenximal zədələnməsi, böyrək funksiyasının pozulması, ürəyin dekompensasiyası.

Yan təsirlər

Asılılıq, narkotik asılılığı, çəkilmə sindromu, bronxospazm, qan təzyiqinin azalması, trombositopeniya, anemiya, tromboflebit, yuxululuq, letarji, letarji, baş ağrısı, iştahanın azalması, danışmaqda çətinlik, ataksiya, nistagmus, zehni reaksiyaların yavaşlaması; allergik reaksiyalar.

İstifadə qaydaları və dozaları

İçəridə, yeməkdən sonra. Dozlar nöbetlərin yaşından, təbiətindən və tezliyindən asılı olaraq dəyişir. Böyüklər üçün - gündə 3 dəfə 0,1 q (ən yüksək gündəlik doza - 0,8 q), uşaqlar üçün (gündə 3 dəfə): 3-6 yaş - 0,025-0,05 q, 7-10 yaş - 0,05-0,1 q , 11-14 yaş - 0,1 q (ən yüksək gündəlik dəyər - 0,45 q); müalicə bir dozadan başlayır, 2-3 gündən sonra gündəlik doza tədricən optimala qədər artır; Baxım dozasının qəbul müddəti fərdi (effektivlikdən asılı olaraq), tövsiyə olunur - ən azı 2 il (nöbetlər dayandıqdan sonra da).

Hiperbilirubinemiya üçün epilepsiya ilə oxşar dozaj rejimində 2-3 həftə qəbul edin.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Təsiri gücləndirir narkotik analjeziklər, üçün PM ümumi anesteziya, antipsikotik dərmanlar (neyroleptiklər), anksiyolitiklər, trisiklik antidepresanlar, etanol, hipnotiklər; azaldır - parasetamol, antikoaqulyantlar, tetrasiklinlər, griseofulvin, GCS və MCS, ürək qlikozidləri, quinidin, vitamin D, ksantinlər.

İstifadəyə dair ehtiyat tədbirləri

Başqasına keçərkən antikonvulsanlar potensialda ekvivalent nisbəti saxlamaq lazımdır (benzonal və digər dərmanlar arasında).

Saxlama şəraiti

Quru yerdə, işıqdan qorunan, 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

ATX təsnifatı:

** Dərman kataloqu yalnız məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub. Daha çox almaq üçün tam məlumatİstehsalçının təlimatlarına müraciət edin. Öz-özünə dərman verməyin; Benzonal dərmanını istifadə etməyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz. EUROLAB portalda yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yaranan nəticələrə görə məsuliyyət daşımır. Saytdakı hər hansı bir məlumat tibbi məsləhətləri əvəz etmir və müsbət təsirin zəmanəti ola bilməz. dərman.

Benzonal dərmanı ilə maraqlanırsınız? Daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz və ya həkim müayinəsinə ehtiyacınız var? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi yoxlayacaq, sizə məsləhət verəcək, təmin edəcək lazımi yardım və diaqnoz qoyun. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

** Diqqət! Bu dərman təlimatında təqdim olunan məlumatlar üçün nəzərdə tutulub tibb mütəxəssisləri və öz-özünə müalicə üçün əsas olmamalıdır. Benzonal dərmanının təsviri məlumat məqsədləri üçün verilmişdir və həkimin iştirakı olmadan müalicənin təyin edilməsi üçün nəzərdə tutulmur. Xəstələr bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidirlər!

Hər hansı digər dərman və dərmanlarla maraqlanırsınızsa, onların təsviri və istifadə qaydaları, tərkibi və buraxılış forması, istifadə üçün göstərişlər və yan təsirlər, istifadə üsulları, qiymətləri və rəyləri haqqında məlumat. dərmanlar və ya başqa sual və təklifləriniz varsa - bizə yazın, biz sizə mütləq kömək etməyə çalışacağıq.

Qarışıq

1 tabletin tərkibində:
Aktiv maddə:
Benzobarbital (benzonal), 100% maddə kimi hesablanır - 100 mq.
Köməkçi maddələr: kartof nişastası, povidon (kollidon 90 F), natrium karboksimetil nişastası, kalsium stearat.

Təsvir

Həblər ağ, dəyirmi, yastı silindrik formada pah və çəngəl ilə.

İstifadəyə göstərişlər

Epilepsiyanın bütün formaları (absans nöbetləri istisna olmaqla).

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, qaraciyər çatışmazlığı, xroniki böyrək çatışmazlığı, xroniki ürək çatışmazlığı II-III mərhələ, porfiriya, anemiya, bronxial astma, tənəffüs çatışmazlığı, diabetes mellitus, tirotoksikoz, adrenal çatışmazlıq, hiperkinez, depressiv vəziyyətlər (intihar meylləri ilə) işgəncə), hamiləlik (I) və III trimestr), dövr ana südü ilə qidalanma, uşaq yaşı 7 yaşa qədər.

Hamiləlik və laktasiya

Dərmanın istifadəsi hamiləliyin birinci və üçüncü trimestrlərində kontrendikedir. Dərmanın hamiləliyin ikinci trimestrində istifadəsi, ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.
Müalicə dövründə ana südü ilə qidalanmanın dayandırılıb-dayanmayacağına qərar vermək lazımdır.

İstifadə qaydaları və dozaları

Şifahi olaraq, yeməkdən sonra, gündə 3 dəfə. Dozaj rejimi fərdi və həkim tərəfindən təyin edilir. Müalicə bir dozadan başlayır. 2-3 gündən sonra klinik effekt əldə olunana qədər doza tədricən artırılır (tezliyin azalması və ya qıcolmaların tam dayandırılması). Müalicə kursu davamlı və uzunmüddətli, ən azı 2 ildir. Tək doza - 100 - 150 - 200 mq; ən yüksək tək doza- 300 mq, ən yüksək gündəlik doza 800 mq-dır.
7-10 yaşlı uşaqlar üçün birdəfəlik doza 50-100 mq, gündəlik doza 150-300 mq; 11-14 yaş tək doza - 100 mq, gündəlik doza - 300-400 mq; böyük uşaqlar üçün ən yüksək tək doza 150 mq; ən yüksək gündəlik doza 450 mq-dır.

Yan təsir"type="checkbox">

Yan təsir

Sinir sistemindən: başgicəllənmə, zəiflik, huşunu itirmə, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, təşviş, süstlük, əsəbilik, baş ağrısı, əllərin titrəməsi, yuxululuq, paradoksal reaksiya (xüsusilə uşaqlarda, yaşlılarda və zəifləmiş xəstələrdə - qeyri-adi oyanma), halüsinasiyalar, depressiya, “kabus” yuxular, yuxu pozğunluğu.
Əzələ-skelet sistemindən: uzun müddətli istifadə ilə - pozulmuş osteogenez, raxit.
Kənardan həzm sistemi: ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, uzun müddət istifadəsi ilə - qaraciyər funksiyasının pozulması.
Hematopoetik orqanlardan: aqranulositoz, meqaloblastik anemiya, trombositopeniya.
Ürək-damar sistemindən: qan təzyiqinin azalması. Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması, ürtiker, göz qapaqlarının, üz və dodaqların şişməsi, tənəffüs çətinliyi, nadir hallarda - eksfoliativ dermatit, bədxassəli eksudativ eritema (Stevens-Johnson sindromu).
Digər: görmə pozğunluğu, uzun müddətli istifadə barbiturat asılılığına səbəb ola bilər; Benzonal qəbulunun qəfil dayandırılması "çəkilmə sindromunun" inkişafına səbəb ola bilər: kiçik simptomlar (dərman dayandırıldıqdan sonra 8-12 saat ərzində) - narahatlıq, motor narahatlığı, əzələlərin seğirməsi, əllərin titrəməsi, zəiflik, başgicəllənmə, bulanıq görmə, ürəkbulanma, qusma, yuxunun pozulması, kabuslar, ortostatik hipotenziya; əsas simptomlar (16 saat ərzində və 5 günə qədər davam edir) - konvulsiyalar, varsanılar.

Aşırı doza

Dərmanla intoksikasiya mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarının depressiyası (yuxululuq, bulanıq görmə, ataksiya, dizartriya, nistagmus), komaya qədər özünü göstərir. Tənəffüs mərkəzinin depressiyası var, azalır arterial təzyiq, böyrək funksiyası pozulur.
Semptomlar: baş ağrısı, letarji, ağır zəiflik, bədən istiliyinin artması və ya azalması, tənəffüsün yavaşlaması və çətinləşməsi, nəfəs darlığı, təşviş, şagirdlərin daralması, taxi- və ya bradikardiya, siyanoz, təzyiq zonalarında qanaxmalar, qarışıqlıq, ağciyər ödemi, koma. Xroniki intoksikasiya ilə - əsəbilik, tənqidi qiymətləndirmə qabiliyyətinin zəifləməsi, yuxunun pozulması, qarışıqlıq. Müalicə: tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin, qaraciyərin, böyrəklərin və mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin bərpasına və saxlanmasına yönəlmiş simptomatik və reanimasiya terapiyası. Bu tədbirlərə koma vəziyyətində trakeal intubasiya, süni ventilyasiya mərkəzi hipoventilyasiya ilə ağciyərlər, aktiv antibiotik terapiyası və venadaxili terapiya qlükoza və elektrolitlərin məhlulları, tətbiqi ürək-damar dərmanları və hormonlar.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Hər hansı digər dərman qəbul edirsinizsə, mütləq həkiminizə məlumat verin!
Digər dərmanların Benzonala təsiri
. Alkoqol - spirt ilə eyni vaxtda qəbulu mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirinin güclənməsinə səbəb ola bilər. Digər CNS depressantları ilə birlikdə qəbul edildikdə eyni təsirlər müşahidə olunur.
Antidepresanlar - o cümlədən MAO inhibitorları, SSRI və TCA-lar nöbet həddini aşağı salmaqla Benzonalın antiepileptik fəaliyyətini azalda bilər.
Antiepileptik dərmanlar - okskarbazekin, fenitoin və natrium valproat ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə benzonalın plazma konsentrasiyası artır.
Vigabatrin - benzonalın plazma konsentrasiyasının azalmasına dair sübutlar var.
Neyroleptiklər - aminazin və ya tioridazinin Benzonal ilə eyni vaxtda istifadəsi plazma konsentrasiyasının qarşılıqlı azalmasına səbəb ola bilər.
Fol turşusu - dərmanların resepti fol turşusu Benzonalın istifadəsi ilə baş verə biləcək fol turşusu çatışmazlığının müalicəsi üçün Benzonalın plazma səviyyəsinin azalmasına səbəb olur ki, bu da bəzi xəstələrdə qıcolmaların qeyri-kafi idarə olunmasına səbəb olur.
Memantin - Benzonalın effektivliyi azala bilər.
Metilfenidat - benzonalın plazma konsentrasiyasını artıra bilər.
St John's wort əsasında dərmanlar - Benzonalın effektivliyi eyni vaxtda istifadə edildikdə azaldıla bilər.
Benzonalın digər dərmanlara təsiri
Benzonal aşağıdakı dərmanların metabolizm sürətini artırır, bu da plazma konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur:
antiaritmik dərmanlar - disopiramid və quinidin - antiaritmik təsiri dəstəkləyən konsentrasiyalarda azalma mümkündür. Benzonalın təyin edilməsi və ya dayandırılması zamanı antiaritmik dərmanların plazma konsentrasiyalarına nəzarət etmək lazımdır. Onların dozaj rejimi dəyişdirilməlidir.
antibakterial dərmanlar- xloramfenikol, doksisiklin, metronidazol və rifampisin. Benzonal qəbul edərkən və ondan sonra 2 həftə ərzində telitromisinin eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır.
antikoaqulyantlar.
antidepresanlar - paroksetin, mianserin və trisiklik antidepresanlar.
antiepileptik dərmanlar - karbamazepin, lamotrigin, tiagabin, zonisamid, primidon və ehtimal ki, etosuxamid.
antifungal dərmanlar- Benzonal ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə griseofulvinin antifungal təsiri azala və ya olmaya bilər. Benzonal itrakonazol və posakonazolun plazma konsentrasiyasını azalda bilər. Məsləhət deyil birgə qəbul vorikonazol ilə.
nöroleptiklər - Benzonal aripiprazolun plazma konsentrasiyasını azalda bilər.
antiviral dərmanlar- Benzonal abakavir, amprenavir, darunavir, lopinavir, indinavir, nelfinavir, saquinavirin plazma konsentrasiyalarını azalda bilər.
anksiyolitiklər və yuxu həbləri - klonazepam.
aprepitant - Benzonal aprepitantın plazma konsentrasiyalarını azalda bilər.
beta blokerlər - metoprolol, timolol və bəlkə də propranolol.
kalsium kanal blokerləri - Benzonal felodipin, isradipin, diltiazem, verapamil, nimodipin və nifedipinin səviyyəsinin azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da onların dozalarının artırılmasını tələb edə bilər.
ürək qlikozidləri - Benzonal ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, qanda digitoxinin konsentrasiyası iki dəfə azaldıla bilər.
piklosporin və takrolimus. kortikosteroidlər.
sitostatiklər - Benzonal etoposid və irinotekanın plazma konsentrasiyalarını azalda bilər.
diuretiklər - Benzonalın eplerenon ilə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.
haloperidol - Benzonal ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə plazma konsentrasiyası təxminən yarıya qədər azalır.
Hormon antaqonistləri - gestrinone və bəlkə də toremifen.
metadon - Benzonal ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, plazma konsentrasiyası azala bilər və metadonun dozasının artırılması tələb oluna bilən çəkilmə simptomları görünə bilər.
estrogenlər - kontraseptiv təsirin azalması.
progestogenlər - kontraseptiv təsirin azalması.
teofillin - teofillin dozasının artırılması tələb oluna bilər.
hormonlar qalxanvarı vəzi- Hipotiroidizm zamanı tiroid hormonlarının dozasını artırmaq lazım ola bilər.
Barbiturat vitaminləri D vitamini ehtiyacını artıra bilər.
natrium hidroksibutiratın təsirini artırır. Birgə istifadə məsləhət deyil.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Dərmanın avtomobil idarə etmək və ya mexanizmlərdən istifadə etmək qabiliyyətinə təsiri
Benzobarbital qəbul edərkən artan konsentrasiya və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.

Ehtiyat tədbirləri

Qan serumunda bilirubinin konsentrasiyasını azaldır. Zəifləmiş xəstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdır ( yüksək risk kəskin və/və ya xroniki ağrı sindromu olan xəstələrdə (paradoksal oyanma mümkündür və ya maskalana bilər) normal dozalar təyin edilsə belə, paradoksal oyanmanın, depressiyanın və çaşqınlığın yaranması mühüm simptomlar). Çıxarma sindromunun inkişafının qarşısını almaq üçün müalicəni tədricən dayandırmaq lazımdır. Müalicə zamanı qaraciyərin, böyrəklərin, ümumi təhlil qan.
Ehtiyatla anemiya, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi, bronxospazm (o cümlədən tarix), astmatik status, təngnəfəslik, diabetes mellitus, narkotik asılılığı, qaraciyər çatışmazlığı (anamnez daxil olmaqla), qaraciyər koması, hiperkinez, tireotoksikoz, adrenal hipofunksiya (sərhəd şərtlər daxil olmaqla), depressiya, intihar, kəskin və/və ya xroniki ağrı sindromu, eləcə də zəifləmiş xəstələrdə.
Antiepileptik dərmanlarla müalicə olunan xəstələrdə əhval dəyişikliyi və intihar düşüncələri olur. Bu dəyişikliklərin mexanizmi məlum deyil və mövcud məlumatlar Benzonal qəbul edərkən intihar riskinin artması ehtimalını istisna etmir. Benzonal qəbul edən xəstələr depressiya əlamətləri, intihar düşüncələri və ya davranışları üçün yaxından izlənilməlidir. İntihar düşüncələri və ya davranış əlamətləri baş verərsə, xəstələrə təcili tibbi yardım axtarmaq tövsiyə edilməlidir. tibbi yardım həkimə.
Benzonalın istifadəsi zamanı həyati təhlükəsi olan vəziyyətlər bildirilmişdir: Stevens-Johnson sindromu (SJS) və zəhərli epidermal nekroliz (TEN). Xəstələr bu vəziyyətlərin əlamət və simptomları barədə xəbərdarlıq edilməli və dəri reaksiyaları üçün yaxından izlənilməlidir. SJS və ya TEN üçün ən yüksək risk müalicənin ilk həftəsində baş verir. SJS və ya TEN simptomları və ya əlamətləri görünsə (məsələn, mütərəqqi dəri döküntüsü, tez-tez blisterlər və ya selikli qişaların zədələnməsi ilə), Benzonal ilə müalicə dayandırılmalıdır. Bir xəstədə Benzonal istifadə edərkən SJS inkişaf tarixi varsa, Benzonal belə bir xəstəyə təyin edilməməlidir.

Benzonal, 1 tabletdə 0,1 q miqdarında benzobarbital aktiv maddəsi olan antikonvulsan dərmandır. Maddənin konsentrasiyası 0,5 q olan uşaqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş bir dərman da var.

Benzonalın farmakoloji təsiri

Benzonal üçün təlimatlar dərmanın antiepileptik təsir göstərdiyini bildirir. Üstəlik, dərman demək olar ki, heç bir hipnotik təsir göstərmir. Aktiv inqrediyent mərkəzi sinir sisteminə inhibitor GABAergik təsirini artırır. O, həmçinin epileptik fokusdan impulsların yayılmasını azaldır, sinir lifi membranlarının Na+ keçiriciliyini azaldır. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra terapevtik təsir 20-60 dəqiqədən sonra əldə edilir.

Benzonal, qaraciyərin monooksigenaza ferment sisteminin fəaliyyətini artıran, hiperbilirubinemiya üçün istifadə etməyə imkan verən bir ferment "induktorudur".

Dərman mədə-bağırsaq traktının səthindən tez sorulur. Qan plazma zülallarına bağlanma zəifdir. Qaraciyərdə, beyində və böyrəklərdə yüksək dərman konsentrasiyası baş verir. Aktiv maddə Benzonal histohematik maneələrə nüfuz edir və həmçinin südün içərisinə daxil olur.

Dərman bədən tərəfindən sürətlə metabolizə olunur və müvafiq təsir göstərən fenobarbital buraxılır - epileptik tutmaları aradan qaldırır. Dərman daha sonra sitoxrom P450 sistemi tərəfindən oksidləşmədən keçir. Dərmanlar böyrəklər vasitəsilə metabolitlər şəklində, həmçinin dəyişməz şəkildə xaric olunur.

Benzonalın istifadəsinə göstərişlər

Benzonal üçün təlimatlar dərmanın aşağıdakılar üçün təyin edildiyini göstərir:

• konvulsiv sindrom, kiçik tutmalar (qeyri-konvulsiv), müxtəlif mənşəli epilepsiya;
• qeyri-konvulsiv və polimorfik nöbetlər - karbamazepin, heksamidin, difenin və digər antiepileptik preparatlarla birlikdə;
• funksional hiperbilirubinemiya;
• yenidoğulmuşların hemolitik xəstəliyi - kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi.

İstifadə qaydaları və dozası

Tabletləri yeməkdən sonra, şifahi olaraq, lazımi miqdarda maye ilə qəbul etmək tövsiyə olunur. Təlimatlara əsasən, Benzonal oxşar təsir göstərən digər dərmanlarla birləşdirilə bilər. Ən təsirli doza və müalicə müddəti hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən seçilməlidir.

• Hər dozada 0,1-0,2 q - yetkin xəstələrin müalicəsi üçün. Gündəlik doza 0,8 q-dan çox olmamalıdır.Əsasən, dərman gündə 3 dəfə, 0,1 g qəbul edilir;
• 0,025-0,1 g - uşaqların müalicəsi üçün. Gündəlik doza– 0,1-0,4 q, bu da xəstənin yaşından asılıdır.

Dərmanla müalicə bir dozadan başlayır, lakin 2-3 gündən sonra miqdar istənilən klinik effekt əldə olunana qədər, yəni tutmalar dayandırılana və ya onların tezliyi azalana qədər artırılır.

Benzonalın rəylərindən belə nəticəyə gələ bilərik ki, dərmanla müalicə uzunmüddətlidir və ən azı 1-3 il davam edir. Tabletlər gündə bir dəfə bir dozada qəbul edilir. Tutmalar təkrarlanarsa, xəstə ilkin dozaya uyğun olaraq yenidən Benzonal qəbul etməyə başlamalıdır.

Dərmanın bir anda maksimum icazə verilən dozası 300 mq-dır.

Xəstə antikonvulsant təsiri olan digər dərmanlar qəbul edirsə, Benzonal dərmanına keçid tədricən baş verməlidir. Əvvəlcə bir doza dəyişdirilir, sonra 3-5 gündən sonra bütün digər dozalar dəyişdirilir.