Eyni zamanda corpus luteum və follikul. Ultrasəsdə sarı bədən görünmədi: bu nə deməkdir? Ultrasəs və digər diaqnostik tədbirlər

Yumurtalıqlarda istehsal olunan hormonların nisbəti müntəzəm olaraq dəyişir. Əvvəlcə estrogenlər yumurtanın olgunlaşmasına təsir göstərir və uterusu embrionu qəbul etməyə hazırlayır, sonra progesteron hamiləliyin qorunmasına cavabdehdir. Bu hormon xüsusi bir bez - sarı cisim tərəfindən istehsal olunur. Yumurtalıqda dövrün proseslərinə uyğun olaraq müntəzəm olaraq görünür və yox olur. Ultrasəs, vəzinin ölçüsünü təyin etməyə və konsepsiya ehtimalının və uğurlu hamiləliyin nə olduğunu öyrənməyə imkan verir. Lazım gələrsə, hormonal səviyyənizi dərmanlarla tənzimləyə bilərsiniz.

Məzmun:

Korpus luteumun bədəndəki məqsədi

Sarı bədən yumurtalıqda qadın cinsi hormonlarından biri olan progesteronu istehsal edən endokrin vəzidir. Xüsusiyyət, dəmirin daim mövcud olmamasıdır. Yumurtlamadan dərhal sonra yumurtalıqda yaranır və sonra növbəti menstruasiyanın başlanğıcında həll olunur. Yumurtanın mayalanması baş verərsə, bez işləməyə davam edir.

Onun məqsədi saxlamaqdır yüksək səviyyə progesteron, uterusda embrionun uğurlu fiksasiyası üçün zəruridir. Progesteron bədənə aşağıdakı təsir göstərir:

1. Yumurtalıqda yeni follikulların yetişməsini maneə törədir, embrionun təhlükəsizliyini təmin edir.
2. Döllənmiş yumurta qəbul etmək üçün endometriumun hazırlanmasını tənzimləyir. Uterusun selikli qişası boşalır, şəbəkənin genişlənməsi səbəbindən onun qan tədarükü əhəmiyyətli dərəcədə artır. qan damarları.
3. Qadının immun sisteminin uşaqlıq yolunda yad kimi qəbul edilən yeni orqanizmin yaranmasına reaksiyasını azaldır. Bu, hamiləliyin davamını təmin edir.
4. Süd vəzilərinin sonrakı laktasiya üçün hazırlanmasını stimullaşdırır.

Hamiləliyin 12-ci həftəsində plasenta əmələ gəlir ki, bu da progesteron istehsal etməyə başlayır. normal inkişaf döl Müvəqqəti vəzi tədricən ölçüdə azalır və təxminən 16 həftə ərzində yox olur.

Bu vəzin toxumalarında lutein piqmenti var, buna görə rənglidir sarımtıl rəng. Onun ölçüsü bədəndə hipofiz bezinin luteinizing hormonunun tərkibindən asılıdır və 12-30 mm-dir. Bu dəyərdən sapmalar patologiyanın əlamətləridir. Ölçüsü çox kiçik olarsa, vəziyyət sarı cisim çatışmazlığı adlanır. Ölçüsü böyükdürsə, bu kist varlığını göstərir.

Video: Bədəndəki sarı cismin funksiyaları

Vəzi necə görünür və inkişaf edir?

Sarı bədən yumurtalıqda yumurtlama zamanı partlayan follikuldan ayrılan yumurtanın yerində inkişaf edir. İnkişaf dövrü bir neçə mərhələdən ibarətdir.

Yayılma- yumurtalıqdan yumurta çıxdıqdan sonra qalan qişanın hüceyrələrinin bölünməsi nəticəsində yumurtalıqda vəzin əmələ gəlməsi. Lutein yığılır.

Vaskulyarizasiya– vəziyə artan qan tədarükünü təmin edən qan damarlarının proliferasiyası.

Heyday- aktiv progesteron istehsalı mərhələsi. Ən böyük ölçülərə çatır. Yumurtanın döllənməsi baş vermirsə, təxminən 10 gündən sonra azalmağa başlayır.

Reqressiya- vəzin fəaliyyətinin zəifləməsi. Progesteron səviyyəsinin azalması endometriumun inkişafını dayandırır. Uşaqlığın divarından soyulur və menstruasiya kimi xaric olur. Sarı bədən əriyir. Yumurtalıqda yeni bir follikulun yumurta ilə olgunlaşması prosesi başlayır. Bu vəziyyətdə, "yalançı" bir korpus luteumun meydana gəlməsindən danışırlar.

Hamiləlik baş verərsə, bez mövcud olmağa davam edir və 12-ci həftəyə qədər maksimum ölçüsünü saxlayır. Ona "əsl" sarı cisim deyilir.

Qeyd: Vəzi həm sağ, həm də sol yumurtalıqda əmələ gələ bilər. Bu, hamiləliyin gedişinə və ya gələcək uşağın cinsinə heç bir təsir göstərmir.

Sarı cismin vəziyyətinin öyrənilməsinin əhəmiyyəti

Vəzinin vəziyyəti ultrasəs istifadə edərək izlənilir. Bu vəzin varlığı öyrənilir müxtəlif mərhələlər menstrual dövrü və ölçüsünü dəyişdirir. Belə məlumatlar aşağıdakı hallarda tələb olunur:

1. Hamiləliyi planlaşdırarkən. Dövrün ortasında sarı cismin formalaşması qadının müvəffəqiyyətlə yumurtladığını və yaxın günlərdə konsepsiyanın baş verə biləcəyini bildirir.
2. Hamiləliyin ən başlanğıcında, başlanğıcı artıq dəqiq bilinəndə. Sarı cismin ölçüsü normaldırsa, bu, döllənmiş yumurtanın uterusda yaxşı qurulduğunu və uğurla inkişaf etdiyini göstərir. Hamiləliyin başlanğıcında bədənin olmaması progesteron çatışmazlığı səbəbindən aşağı düşmə riski deməkdir. Təcili müalicə tələb olunur. Bir anda 2 və ya daha çox cəsədin olması bir qadının çoxlu hamiləlik olduğunu bildirir.
3. Sonsuzluq üçün. Bir qadının dövrləri normal gəlirsə, lakin hamiləlik baş vermirsə, o zaman yumurtlama olmadan dövrlər yaşaması ehtimalı yüksəkdir. Bu halda sarı bədən formalaşmayıb. Vəzinin ölçüsü normaldan kiçik olduqda, bu, sarı cismin çatışmazlığını, progesteronun çatışmazlığını göstərir. Bu vəziyyətdə döllənmiş yumurta uşaqlıq divarında qala bilməz və hamiləlik uğursuz olur.
4. Korpus luteum kistinin formalaşmasına şübhə varsa.

Qeyd etmək lazımdır: Menstruasiya gecikməsi varsa, sarı cismin olması, bir qayda olaraq, hamiləliyin başlanğıcını təsdiqləyir. Əgər aşkar edilmirsə, gecikmənin səbəbi çox güman ki, endokrin və ya xəstəlikdir reproduktiv sistem.

Vəzinin vəziyyətindəki dəyişiklikləri öyrənmək üçün ultrasəs bir dövr ərzində 2-3 dəfə aparılır. Sarı cisim 7-10-cu gündə (follikulyar fazada, normal olaraq olmamalı olduğu zaman) aşkar edilərsə, bu, kistanın mövcudluğunu təsdiqləyir. Bu vəziyyətdə sarı cisim böyüyür, ölçüsü 30-40 mm-dir.

15-16-cı gündə ölçmələr qadının yumurtlama olub olmadığını göstərir. Döngünün 23-cü günündən sonra yumurtalıqda kifayət qədər böyük sarı cismin olması hamiləliyin olduğunu göstərə bilər. Bu vəziyyətdə bezin diametri 20-30 mm-dir.

Korpus luteum kisti və onun simptomları

Korpus luteum kisti onun inkişafının bir patologiyasıdır, bunun səbəbi hipofiz bezinin luteinizing hormonunun istehsalının pozulmasıdır. Bunun səbəbi ola bilər endokrin xəstəlik, sonsuzluğun müalicəsi zamanı estrogen tərkibli dərmanların qəbulu, istifadəsi oral kontraseptivlər. Korpus luteumda zəif dövriyyə, boşluğun uzanması və içərisində qan və limfa toplanması səbəbindən kist əmələ gəlir. Ultrasəsdə 3 sm-dən böyük sarı cisim aşkar edilərsə, kistanın olması göstərilir.Diametri 8 sm-ə qədər böyüyə bilər.

Tipik olaraq, dövrün ikinci mərhələsində əmələ gələn sarı bədən kisti (sözdə luteal kist) 2-3 dövrədən sonra öz-özünə həll olunur. Hamiləlikdən sonra ortaya çıxan kist adətən 2-ci trimestrdə yox olur. Hamiləliyə müdaxilə etmir.

Bir qayda olaraq, simptomlar çox yumşaqdır. Kistanın əmələ gəlməsi ilə bağlı dolğunluq və narahatlıq hissi ola bilər, kiçik gecikmələr və menstruasiya müddətinin artması ola bilər.

Təhlükə, kist sapının burulması və toxuma nekrozunun baş verməsi kimi ağırlaşmalarla yaranır. Divarlar uzandıqda damarların yırtılması baş verə bilər ki, bu da ağır daxili qanaxmaya (yumurtalıq apopleksiyası) gətirib çıxarır. Bu halda şərt “ kəskin qarın"(kəskin spazmodik ağrı, bədən zəhərlənməsi və qan itkisi əlamətləri). Bu vəziyyətdə kist çıxarılır cərrahi yolla.

Sarı cismin ultrasəs diaqnostik üsulları

Qadın reproduktiv sisteminin, o cümlədən yumurtalıqların ultrasəsi iki şəkildə həyata keçirilir.

Transabdominal ultrasəs. Sensor qarın səthinə pubik sahədə tətbiq olunur. Bu prosedur sizdən doldurmağı tələb edir sidik kisəsi. Bunun üçün qadın prosedurdan 1 saat əvvəl 0,5 litr su içməlidir. Bu, daha dəqiq təsvir əldə etməyə imkan verir.

Transvaginal ultrasəs. Dövrün ortasında (14-15-ci günlərdə) həyata keçirilir. Müayinə vaginal sensordan istifadə etməklə aparılır. Belə bir araşdırma ilə sidik kisəsi, əksinə, boş olmalıdır. Bu üsul 12 həftədən çox hamiləlik dövründə, həmçinin cinsi aktiv olmayan qızları müayinə edərkən istifadə edilmir.

Video: Sarı bədən kisti necə əmələ gəlir

Ayda bir dəfə qırılan follikulun yerində müvəqqəti fəaliyyət göstərən endokrin-aktiv vahid - Korpus Luteum əmələ gəlir. Bu orqanın hansı rol oynadığını və ovulyasiyadan sonra sarı cismin normal olaraq hansı ölçüdə olması barədə bu səhifədə danışacağıq.

Ovulyasiya və sarı bədən bir-biri ilə güclü şəkildə bağlıdır, çünki ovulyasiya olmadan VT-nin formalaşması mümkün deyil. Hormonların təsiri ilə yumurtanın follikuldan çıxmasından sonra qalan boşluq sarı rəngli hüceyrələrlə doldurulur, buna görə də bu müvəqqəti vəzin adı yaranır. Menstrual dövrünün ikinci mərhələsində inkişaf edərək, əsas reproduktiv hormonlardan biri olan progesteronu sintez etməyə başlayır.

Onun funksiyalarına aşağıdakılar daxildir:

• endometrial böyümənin stimullaşdırılması;
• uterus əzələlərinin rahatlaması - qarşısının alınması olan hipertonikliyin azalması spontan abort və vaxtından əvvəl doğuş;
• uterus damarlarının divarlarına faydalı təsir göstərir, bununla da stresə qarşı müqavimətini artırır;
• hazırlanmasında iştirak edir süd vəziləri laktasiya üçün;
• ananın immun sisteminin fetusa münasibətdə fəaliyyətini tənzimləyir.

Bundan əlavə, sarı cismin formalaşması və işləməsi zamanı digər follikulların böyüməsi dayanır.

Korpus Luteumun əmələ gəlməsi

Beləliklə, yumurtlama baş verdi, yumurta yatağından çıxdı və fallopiya borusu ilə səyahətə çıxdı. Yükündən azad olan follikula nə olur? Prolaktin və lutropin ona təsir etməyə başlayır, bunun nəticəsində müvəqqəti endokrin orqanın formalaşması başlayır.

Proses bir neçə mərhələdə baş verir:

1. Vaskulyarizasiya və proliferasiya - follikul partlayır və bir müddət qan laxtası əmələ gələnə qədər qırılma yeri bir qədər qanaxır - tez bir zamanda əvəz olunan trombüs. birləşdirici toxuma. Çapıqla əvəz olunmayan follikulyar hüceyrələr bölünməyə başlayır - proliferasiya baş verir və onların arasında kiçik qan damarları yaranır - buna vaskulyarizasiya deyilir.
2. Glandular metamorfoz - eyni hormonların təsiri altında əvvəllər genişlənmiş hüceyrələr xüsusi hüceyrələrə - luteositlərə çevrilir. Fəaliyyətlərinə başlayırlar və xarakterik bir sarı piqment olan lutein istehsal edirlər.
3. VT-nin çiçəklənməsi - yumurtlamadan sonra meydana çıxan sarı cisim, formalaşmasının əvvəlki mərhələlərini keçərək, luteositlərdə əmələ gələn progesteronu ifraz etməyə başlayır. Bu mərhələdə sarı cismin ölçüsü təxminən 1,5-2 sm-dir.
4. Gübrələmə baş vermirsə və hamiləlik yoxdursa, növbəti mərhələ başlayır - involution, yəni. tərs inkişaf. Luteositlərin atrofiyası ilə xarakterizə olunur və keçmiş follikulun yerində, sonra luteal gövdədə, sonradan tamamilə çapıq halına gələn ağımtıl bir bədən qalır. Çoxlu çapıqlar səbəbiylə yumurtalıq uyğun bir quruluş əldə edir.

VT yalnız ikinci yarıda fəaliyyət göstərdiyindən aylıq dövr, hamiləlik olmadıqda 12 gündən 14 günə qədər yaşayır. Varlığının sonuna yaxın ifraz olunan progesteronun səviyyəsi azalır və növbəti menstruasiya baş verir.

Nəticə

Bir qadının cəsədi o qədər mürəkkəbdir ki, yalnız müvəqqəti orqanların formalaşması və işləməsi mümkündür. Luteal bədən, orta hesabla 12 gün yaşasa da, mümkün hamiləliyin qorunması üçün böyük məsuliyyət daşıyır.

Endokrin aktiv vəzi ilk simptomlar görünməzdən çox əvvəl xəstənin "maraqlı vəziyyəti" haqqında həkimə məlumat verə bilir və follikulogenezin və luteal cismin formalaşmasının dinamik izlənilməsi reproduktiv sistemin vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. ana olmaq arzusunda olan qadın.

Uğurlu bir hamiləlik üçün gestagenlərin üstünlük təşkil etdiyi əlverişli bir hormonal fon lazımdır. Hamiləliyin 16-18 həftəsinə qədər yumurtalığın sarı cisimində istehsal olunur, tədricən bu funksiya plasentaya keçir. Buna görə də, hamiləlik dövründə sarı cismin ölçüsü progesteron ifrazının intensivliyindən asılı olaraq həftədən həftəyə dəyişir. Normadan sapmaların vaxtında aşkar edilməsi hamiləliyin dayandırılması və digər ağırlaşmaların qarşısını almağa imkan verir.

Corpus luteum adını rəngindən alır. Yumurtlamadan dərhal sonra, əməliyyat zamanı çılpaq gözlə olsa belə, yumurtalıqda "sarı çiçək" aşkar edilə bilər. mühüm funksiya. Bu, bir növ müvəqqəti endokrin bezdir. Və onun ifraz etdiyi hormonlar konsepsiya və gələcək uğurlu hamiləlik üçün lazımdır.

Sarı bədən nədir və hamiləlik zamanı haradan gəlir?

Növbəti dövrün başlanğıcı ilə (aybaşının ilk günündən) yumurta ilə follikul yumurtalıqda yetişməyə başlayır. 14-cü gündə ovulyasiya baş verir. Bu vəziyyətdə, follikul partlayır, yumurta sperma "axtarışında" sərbəst buraxılır. Partlayan follikulun yerində bütün ikinci faza boyunca (növbəti menstruasiya başlayana qədər) fəaliyyət göstərməyə davam edən bir sarı bədən meydana gəlir.

Bu müvəqqəti vəzin əsas funksiyası progesteron istehsalıdır. Bu hormon bir çox reproduktiv funksiyalar üçün lazımdır.

• Endometriumun böyüməsi üçün. Döllənmiş yumurtanın sonrakı uğurlu implantasiyası üçün uterusun daxili təbəqəsinin qalınlaşması lazımdır. Konsepsiya baş vermirsə - üçün normal menstruasiya. Qeyri-kafi iş ilə endometrial hipoplaziya müşahidə olunur.
• Süd vəzilərində dəyişikliklər üçün. Progesteron, döş toxumasının böyüməsini və yeni lobulların meydana gəlməsini stimullaşdıran estrogenlərin təsirini "inhibe edir". Estrogen və progesteron arasındakı balans mastopatiyadan qoruyur və məhsuldar laktasiya üçün lazımdır.
• Miyometriumu rahatlaşdırmaq üçün. Bu rol hamiləlik dövründə xüsusilə vacibdir. Progesteronu rahatlaşdırır əzələ spazmı, bununla da hamiləliyin qorunması və aşağı düşməsinin qarşısının alınması. Aktiv erkən mərhələlər uşaqlığın bu rahatlaşmasının qarşısını alır tərs hərəkət yumurtaları borulara daxil edir, bu da ektopik hamiləlik ehtimalını azaldır.
• Fallopiya borularının funksiyası üçün. Progesteron xüsusi mucusun meydana gəlməsini stimullaşdırır fallopiya boruları, qidalanma üçün ilk gündə döllənmiş yumurta üçün zəruridir. Bu vəziyyətdə hormonun olmaması hamiləliyin qısa müddətdə solmasına səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə yumurtalıqdakı sarı cisim aşağıdakı ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün vacibdir:

• yumurtanın ektopik yeri;
• dondurulmuş hamiləlik;
• spontan aşağı düşmə;
• retrochorial hematomun meydana gəlməsi (uterusun divarı ilə döllənmiş yumurta arasında).

Hamiləlik dövründə mümkün sapmalar

Korpus luteumun ölçüsü fərdi və həmişə progesteron istehsalının intensivliyini əks etdirmir. Normalda yumurtlamadan dərhal sonra müəyyən edilir və uzununa bölmədə 2-3 sm-ə çata bilər.Konseptsiya baş vermirsə, geriləyir və dövrün sonuna qədər ultrasəs istifadə edərək artıq müəyyən edilə bilməz. Hamiləlik baş veribsə, ölçüdə azalma daha yavaş baş verə bilər. Hətta 3 sm-ə qədər kistaya bənzər bir formalaşmaya icazə verilir.

İdeal olaraq, konsepsiyadan sonra sarı cismin 7 mm-dən 3 sm-ə qədər parametrləri varsa, bu və ya digər istiqamətdə sapmalar daha dərin müayinə üçün səbəb olmalıdır.

Yetərsiz hormon ifrazı

Sarı bədən 14-16 həftəyə qədər intensiv olaraq progesteron istehsal edir. Bundan sonra "uşaq oturacağı" bu funksiyanı qismən öz üzərinə götürür. Sarı cismin hipofunksiyası aşağıdakı hallarda mühakimə edilə bilər:

• hamiləlik zamanı sarı cismin ölçüsü ultrasəsə görə 5-7 mm-dən azdırsa;
• qısa müddətdə təhdid edilən aşağı düşmə əlamətləri varsa;
• testlərə görə qanda progesteron səviyyəsinin aşağı olması ilə.

Ancaq hamiləlik dövründə şikayətsiz ultrasəsdə sarı cismin olmaması patologiyanı göstərmir. Ultrasəsdə toxumaların zəif fərqlənməsi mümkündür, lakin onlar öz funksiyalarını tam şəkildə yerinə yetirə bilirlər.

Korpus luteumun hipofunksiyası spontan düşüklərə səbəb olur, ektopik hamiləlik, retrochorial hematomun meydana gəlməsi ilə ayrılma. Buna görə də, bu patoloji ilə, hormonal pozğunluqların vaxtında düzəldilməsi hamiləliyin qorunması üçün vacibdir.

Kist kimi dəyişikliklər

Naməlum səbəblərdən maye follikulun partladığı yerdə toxumada toplana bilər. Ultrasəs istifadə edərək müayinə edildikdə, sarı cismin kistinə bənzəyir, hamiləlik dövründə oxşar vəziyyət 1-ci trimestrdə hər beşinci qızda baş verir.

2-ci trimestr başlamazdan əvvəl (16-18 həftə) bütün bu cür birləşmələr öz-özünə keçir. Bu, sonrakı mərhələdə plasenta tərəfindən progesteron istehsalının artması ilə əlaqədardır. Bəzən hamiləlik dövründə sarı cismin kisti bu vaxta qədər yox olmur. Ölçüsü 3 sm-ə qədərdirsə, dinamik monitorinq, 3 sm-dən çox olduqda isə cərrahi yolla çıxarılması tövsiyə olunur.

Corpus luteum kisti aşağıdakılarla çətinləşə bilər.

• Fasilə. Bu xüsusilə mümkün olduqda böyük ölçülər təhsil. Hamiləlik dövründə sarı cismin kistinin yırtılması olmadan baş verə bilər görünən səbəb yalnız uterusun təzyiqinə görə, həmçinin yaralanmalardan, zərbələrdən sonra, xüsusən də 3-cü trimestrdə.
• Ayaqların burulması. Kisti qidalandıran damarların sıxılması və ya bükülməsi onun nekrozu və peritonitinə gətirib çıxarır.
• Onkologiya. Bəzən bədxassəli bir şiş sarı cismin kisti altında maskalana bilər. Buna görə də, taktika kifayət qədər aqressivdir - ölçüsü 3 sm-dən çox olarsa və ya şiş markerləri artarsa, kist çıxarılır. 3 sm-dən çox formalaşma aşkar edilərsə, biokimyəvi markerlər üçün qan vermək vacibdir bədxassəli şiş(CA-125, indeks ROMA, HE-4).

Hamilə qadın sarı cismin kistinin olduğunu bilirsə, çəkmə və ya meydana gəlməsi kəskin ağrı qarının aşağı hissəsində sizi xəbərdar etməli və dərhal həkimə müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır. Bu, başgicəllənmə, qan təzyiqinin düşməsi, ürəkbulanma və zəiflik kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər.

Anormallıqların müalicəsi

Korpus luteumun qeyri-kafi funksiyası dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər, buna görə də vaxtında düzəliş aparmaq vacibdir. Hormonal dəstək xüsusilə tez-tez IVF-dən sonra hamiləlik dövründə lazımdır.

Cədvəl - Hamiləlik dövründə sarı bədən çatışmazlığı üçün təyin olunan dərmanlar

Dərman	Fəaliyyət	Qəbul sxemi
"Duphaston"	Progesteronun sintetik analoqu	- Baxım dozası - 20 mq/gün; - saat klinik əlamətlər erkən təhdidlər (qanlı axıntı, sızlayan ağrı qarının aşağı hissəsi, ultrasəsdə hematoma) doza 80 mq/günə qədər artırıla bilər
"Utrozhestan"	Progesteronun təbii analoqu	- Ağızdan qəbul edilə və ya vajinaya yerləşdirilə bilər; - çox vaxt iki variant birləşdirilir; - baxım dozası - 200 mq/gün; - lazım gələrsə, dozanı gündə 800 mq-a qədər artırın
Vitamin E	Təbii progesterona bənzər bir təsirə malikdir	- Profilaktik və terapevtik doza- iki dozada gündə 400 mq

Çox vaxt dərmanlar birləşdirilir. Məsələn, Duphaston şifahi olaraq təyin edilir, Utrozhestan vaginal olaraq təyin edilir və əlavə olaraq E vitamini kursu. Həkimlərin və qadınların rəyləri təsdiqləyir ki, çətin vəziyyətlər hamiləlik sözün həqiqi mənasında "sarı bədən olmadan" olduqda, ancaq süni dəstəkdə (məsələn, IVF-dən sonra) bu seçim ən təsirli olur.

Əməliyyat nə vaxt lazımdır?

Hamiləlik dövründə sarı cismin normal ölçüsü 3 sm-dən çox deyil.Daha böyük ölçülər üçün kist diaqnoz üçün ultrasəs istifadə edərək nəzarət edilir. Əgər formalaşma 16-18 həftəyə qədər geriləməzsə, cərrahi yolla çıxarılır. Əməliyyat üsulu - klassik laparotomiya (böyük kəsiklə) və ya laparoskopik (ponksiyonlar vasitəsilə) - əməliyyat cərrahı tərəfindən seçilir. Laparotomiya tez-tez üstünlük verilir, çünki hamilə uterus laparoskop manipulyatorlarına girişi çətinləşdirir.

Əməliyyat daxilində həyata keçirilir təcili corpus luteum kistinin yırtılması və ya pedikülün burulması simptomları ilə. Hamiləlik nə qədər uzun olsa, bu patologiyanın əlamətlərini müəyyən etmək bir o qədər çətindir.

Sarı bədən oynayır mühüm rol həm konsepsiya, həm də sonrakı uğurlu hamiləlik üçün. Bu, progesteron istehsal etmək qabiliyyətinə bağlıdır. Hamiləlik dövründə sarı cismin hansı ölçüdə daha yaxşı fəaliyyət göstərdiyini birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil. Və bu endokrin orqan tərəfindən hormonal dəstəyin effektivliyini qiymətləndirmək lazımdır hərtərəfli müayinə qadından şikayətlərin olub-olmamasını nəzərə alaraq.

Çap et

Bəzən bir ginekoloqla müntəzəm ultrasəs müayinəsi zamanı bir qadın sarı cismin formalaşması barədə eşidə bilər. Sarı bədən nədir, niyə əmələ gəlir, niyə lazımdır və sağlamlığa zərərsizdir - bütün bunları məqaləmizdə daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Sarı bədən müəyyən şərtlər altında qadın reproduktiv sistemində müvəqqəti olaraq görünən bir endokrin bezdir. Əgər "corpus luteum" adı sizi qorxudursa, sizi əmin edə bilərəm - bu, aktiv reproduktiv mərhələdə olan bir qadın üçün tamamilə zərərsiz və normal bir prosesdir. Yeri gəlmişkən, üçün gözəl xanımlar Hamiləliyi planlaşdıranlar, sarı cismin görünüşü erkən mərhələlərdə implantasiya və dölün inkişafı prosesinin vacib və məsuliyyətli hissəsidir.

1. Sarı cismin endokrin vəzi hamiləliyin inkişafı üçün zəruri olan progesteron hormonunun sintez mənbəyindən başqa bir şey deyil. Qadının reproduktiv sisteminin qan dövranını doldurmaqdan məsul olan bu hissəsidir qadın hormonu lazımi səviyyədə.
2. Ovulyasiyadan sonra yumurta dominant follikuldan ayrılır və bu açılışın yerində kiçik bir sarı cisim əmələ gəlir.
3. Ultrasəs müayinəsi zamanı sarı cismin görünüşü hamiləliyi göstərmir, ancaq yumurtlamanın baş verdiyini göstərən bir əlamətdir.
4. Əgər dövrünün gününə görə sarı cismin görünüşünü və ölçüsünü nəzərə alsaq, onda onun meydana çıxma anı yumurtanın follikuldan çıxdığı faktiki gün deyil, yumurta daşıyan vərəmin ultrasəs xəritəsindən yoxa çıxdığı an hesab olunur. Hamiləliyin ilkin mərhələlərində sarı cisim mövcud olacaq, ölçüsünü bir qədər dəyişdirəcək və yalnız plasentanın formalaşmasından sonra - birinci trimestrin sonunda yox olacaq. Bu, nəticədə əmələ gələn plasenta müstəqil olaraq hormonal səviyyələri qoruyub saxlaması, progesteron ifraz etməsi və sarı cismin funksional ehtiyacının yox olması səbəbindən baş verir.
5. Döllənmiş yumurtanın blastokistinin uşaqlıq yolunun endometriumuna uğurlu implantasiyası, həmçinin mayalanmış yumurtanın sonrakı normal böyüməsi, yaranan sarı cismin keyfiyyətindən və ölçüsündən asılıdır.
6. Ovulyasiya zamanı hamiləlik baş verməzsə, planlaşdırılan menstrual qanaxma başlayır. Bu zaman sarı cisim ölçüsü kiçilir və sonra follikulun səthindən tamamilə yox olur və bu yerdə ginekologiyada ağ bədən adlanan çapıq qalır. Ağ bədənin formalaşması tamamilə normal bir prosesdir və qadının sağlamlığına və uşaq sahibi olmaq qabiliyyətinə heç bir təhlükə yaratmır. Bəzi klinik müşahidələrdə belə çapıqlar hətta təbii şəkildə yoxa çıxdı.
7. Sarı bədən yalnız qadın vəzisidir və kişilərdə görünə bilməz.

Corpus luteum necə əmələ gəlir?

Normal ölçülü sarı cismin əmələ gəlməsi prosesi, onun mövcudluğu və yox olması 4 mərhələyə bölünür ki, bunun üçün hipofiz vəzi, yumurtalıqlar və immun sistemi qadınlar.

Mərhələ 1: follikulların proliferasiyası

Ovulyasiya anında - follikuldan mayalanmaya hazır yumurtanın sərbəst buraxılması qarın boşluğu, luteinizing hormonun səviyyəsində normal bir sıçrayış var, onun təsiri altında yumurtalıq divarlarının çevrilməsi başlayır. Qırılan follikulun toxuması qırılma yerində bərabər şəkildə qıvrımlara toplanır. Növbəti addım qan bu şəkildə bağlanan boşluğa buraxılır və onun hüceyrələri aktiv şəkildə bölünür.

Mərhələ 2: sarı cismin vaskulyarizasiyası

Bu mərhələdə qan damarları yeni əmələ gələn follikul vəzi hüceyrələrinə çevrilir. Beləliklə, bu, yumurtalıqdakı sarı cismin çatmasına imkan verəcəkdir tələb olunan ölçülər və sayəsində tam işləmək yaxşı qan dövranı. Həkimlər müəyyən ediblər ki, yumurtalığın sarı cismi qadın orqanizmində ən sıx qan dövranına malikdir.

Mərhələ 3: Korpus luteumun çiçəklənməsi

"Çiçəklənən" yeni yaranan vəzin maksimum hormonal fəaliyyətinə aiddir. Bu dövrdə sarı cisim tünd qırmızı rəng əldə edir, ölçüləri artır və yumurtalıq səthindən yuxarıda tüberkül şəklində çıxmağa başlayır ki, bu da tamamilə normaldır. Bu mərhələ hamiləlik üçün ən əlverişlidir. Bu zaman təxminən 10-12 gün ərzində yumurtanın mayalanması və onun uşaqlığın selikli qişasına implantasiyası baş vermirsə, sarı cismin fəaliyyəti tədricən azalmağa başlayır.

Mərhələ 4: Sarı cismin solması

Bu mərhələ hamiləlik baş vermədikdə yeni yaranan sarı cismin hüceyrələrində distrofik proseslərin baş verməsi ilə xarakterizə olunur. Hüceyrələr tamamilə solğun ağ çapıq halına gələnə qədər tədricən ölçüləri azalmağa başlayır. Bu ağ bədən sonradan kortəbii şəkildə yox ola bilər və ya qala bilər ki, bu da prinsipcə normaldır. Məhz bu mərhələdə hamiləlik hormonlarının konsentrasiyası tədricən azalır, bu, uterus mukozasının yuxarı qatının rədd edilməsinə və müntəzəm menstrual qanaxmanın başlamasına səbəb olur. Reqressiya başladığı andan yumurtalıqda yeni follikul əmələ gəlməyə başlayır və daxili sekresiya vəziləri yeni yumurtanın yetişmə prosesinə başlayır. Əgər 10-12 gün ərzində döllənmiş yumurtanın uşaqlığın endometriumuna yapışması baş verərsə, onun istehsal etdiyi xroniki gonadotropin 12-ci həftədə plasentanın formalaşması tamamlanana qədər sarı cismin işini stimullaşdırır. hamiləlik.

Corpus luteum hansı ölçüdə olmalıdır?

Hamiləlik zamanı korpus luteumun normal ölçüsü insandan insana dəyişir və böyük ölçüdə onun istehsal etdiyi hormonların miqdarından asılıdır. İnkişaf mərhələsindən asılı olaraq, istehsal olunan hormonların miqdarı eyni deyildir, buna görə də sarı cismin dövrünün gününə və gününə görə ölçüsü. fərqli həftələr hamiləlik - fərqli.

1. Hamiləliyin ilk həftəsində korpus luteum böyük albalı ölçüsünə çatana qədər daim böyüyür.
2. Plasenta əmələ gəldikdə, formalaşma əvvəlindən 5 ilə 6 gün arasında, sarı cisim tədricən həcmdə azalmağa başlayır və birinci trimestrin sonuna qədər tamamilə yox olur - hamiləliyin 9-dan 16-cı həftəsinə qədər.
3. Mama-ginekoloqlar sarı cismin yoxa çıxmaması hallarını qeyd ediblər. prenatal dövr hamiləliyin son həftələrində.

Sarı cismin ultrasəs müayinəsi

Yalnız müşahidəçi həkim növbəti ultrasəs müayinəsində sarı cismin normal ölçüdə olub-olmadığını aşkar edib müəyyən edə bilər.

1. Sarı bədənə yuvarlaq bir kisə şəklində rast gəlmək olar heterojen quruluş, adətən yumurtalığın bir tərəfində yerləşir.
2. Corpus luteum yumurtalıq səviyyəsindən bir qədər yuxarı qalxmalıdır. Ultrasəsdə yuvarlaq bir çantanın boşalması aydın görünmürsə, lakin hamiləlik fakt kimi qeyd olunursa, bu, bədəndə hamiləlik hormonunun olmaması səbəbindən təhdid edilən aşağı düşmənin pis bir əlaməti ola bilər.
3. Menstruasiya gecikməsi halında, ginekoloq sarı cismin meydana gəlməsinə diaqnoz qoymazsa, bu, qadının endokrin və ya reproduktiv sisteminin bir xəstəliyini göstərə bilər.
4. Çox vaxt kiçik sapmalarla orta dəyərlər norma kimi qəbul edilir: 10 ilə 30 mm arasında.
5. Hesab olunur ki, normadan az və ya çox dərəcədə hər hansı bir sapma hamiləlik dövründə pozğunluq əlamətləri ola bilər. Belə hallar əlavə müayinə tələb edir.
6. Sarı cismin ölçüsünün normadan sapmasının ehtimal olunan səbəbləri ya onun çatışmazlığı və ya kistin inkişafı ola bilər.

Ultrasəs: sarı cismin normal ölçüsü

1. Orta sarı cismin diametrinin qızıl ortası 18 mm hesab edilə bilər. Məhz bu sürətlə döllənmiş yumurta uşaqlığın endometriumuna yapışır, böyüyür və yaxşı inkişaf edir.
2. Sarı bədən ölçüsünün 24 mm-ə qədər artması ilə ginekoloqlar follikulların böyüməsi və yumurtlamanın olmaması diaqnozunu qoyurlar. Bu diametrin sərhədləri inkişafın nəticəsi hesab olunur follikulyar kist. Ancaq belə bir təhsil heç bir şey gətirmir mənfi nəticələr qadının və onun reproduktiv sisteminin sağlamlığı üçün. Çox vaxt növbəti menstruasiya zamanı və ya 3-4 dövrədən sonra tədricən öz-özünə yox olur.
3. Sarı cismin ölçüsü 29 mm və ya daha çox, hamiləlik olmadıqda, kist diaqnozu qoyulur.
4. Ultrasəsdə sarı cismin diametri üçün normalar mm:

• 18-24: yumurtlama;
• 19 – 29: hamiləlik zamanı normal;
• 24 – 29: hamiləlik baş vermirsə, follikul kistinin inkişafı;
• 29-40: sarı cismin kistinin inkişafı prosesi.

Sarı cismin patologiyaları

Çox vaxt hamilə qalmaq üçün uğursuz cəhdlər reproduktiv sistemin düzgün işləməməsi ilə birbaşa bağlıdır, həmçinin patoloji proseslər ovulyasiya və sarı cismin inkişafı zamanı.

Hamiləlik dövründə sarı cismin çatışmazlığı

1. Sarı cismin qeyri-kafi işləməsi altında tibbi təcrübə istehsal etdiyi hamiləlik hormonunun aşağı səviyyəsini anlayın.
2. Çünki aşağı səviyyə bir qadının bədənində progesteron, döllənmiş yumurta uterusun endometriumunun səthinə yapışa və tam inkişafa başlaya bilməz. Bu, tez-tez ananın cəsədi tərəfindən yad orqanizmin (dölün) rədd edilməsi səbəbindən spontan aşağı düşməyə səbəb olur.
3. Əgər çatışmazlıq şəraitində mayalanmış yumurta hələ də fonda blastosist kimi uşaqlığın selikli qişasına nüfuz etməyi bacarırsa aşağı səviyyə progesteron, embrionun inkişafı əngəllənəcək və rədd edilmə təhlükəsi hələ də yüksək olacaq.
4. Diaqnoz qoyulduqda kəskin uğursuzluq corpus luteum, mama həkimləri ananın bədənində hamiləlik hormonunun səviyyəsini süni şəkildə düzəltmək üçün addımlar atır. Müasir hormonal dərmanlar müasir tibbin nailiyyətlərinin köməyi ilə hamiləliyin ilk trimestrində plasenta çatışmazlığının inkişaf ehtimalının qarşısını almaq.

Hamiləlik zamanı corpus luteum kisti

1. Hamiləlik dövründə sarı cismin diametrinin bir qədər artması belə qadını kistin inkişafını yoxlamağa sövq etməlidir.
2. Müvəqqəti olaraq formalaşmış yumurtalıq vəzindən kistanın əmələ gəlməsinin səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Bir sıra nəzəriyyələr var, lakin onların heç biri bu günə qədər elmi əsaslandırılmamışdır. Belə bir diaqnozla tez-tez təsadüfün qəbul edilən əsas səbəbidir pis vərdişlər qadınlar.
3. Dərman tərəfindən təyin edilmir mənfi təsirlər qadının bədənində sarı cismin əmələ gələn kisti. Bundan əlavə, belə bir patologiyanın olması inkişaf edən fetusa mənfi nəticələr gətirmir.
4. Ginekologiyada sarı cismin kisti müvəqqəti adlanır xeyirxah təhsil hamiləlik zamanı, əməyin sonuna doğru öz-özünə yox olur və onun uğurlu həllinə mane olmur.
5. Bir qadın üçün mənfi, xoşagəlməz və hətta ola bilər ağrılı hisslər, cinsi əlaqə zamanı intensivləşən, sarı cismin kistinin inkişafı ilə. Həddindən artıq aktiv və diqqətsiz cinsi əlaqə belə formalaşmanın qırılmasına səbəb ola bilər.

Ginekoloq və uzoloqlar yumurtalıqda sarı cisim var deyəndə nəyi nəzərdə tuturlar? Bu nədir, nə olmalıdır (və ümumiyyətlə olmalıdır), hansı funksiyanı yerinə yetirir qadın bədəni?

Orqanizm sağlam qadın- bu, hər ay dövri olaraq öz işini yerinə yetirən bir növ yaxşı yağlanmış mexanizmdir: yaratmaq cəhdi yeni həyat. Döllənmə baş verməzsə, mayalanmamış yetkin yumurta bədəni tərk edərək menstrual axını ilə çıxacaq. Və bir aydan sonra vəziyyət təkrarlanacaq və bu təkrar qadının sağlam olduğunu və uşaq dünyaya gətirmək qabiliyyətini təsdiqləyən bir nümunədir.

Ancaq hər dövrədə yetkinləşən təkcə yumurta deyil. Potensial hamiləliyin baş verməsi üçün korpus luteum da lazımdır.

Sarı bədən (və ya başqa bir şəkildə, luteal) yumurtalığın müvəqqəti endokrin vəzidir, tərkibindəki maddənin sarımtıl rənginə görə bu adı aldı - xüsusi bir hamiləlik hormonu. Bəzən qısaca VT deyilir.

Sarı bədən yumurtlamadan sonra əmələ gəlir. Yetkin bir yumurta yumurtalıqdan çıxdıqda, onu ehtiva edən follikul qırılır və dövrün luteal fazasında qranuloza follikulyar hüceyrələr sarı cismi meydana gətirməyə başlayır; ultrasəsdə bu proses yumurtlamadan dərhal sonra nəzərə çarpır.

Korpus luteum bir neçə inkişaf mərhələsindən keçir:

• Birinci mərhələ partlayan follikulun hüceyrələrinin (follikolositlərin) yayılmasıdır, yumurtlamadan dərhal sonra başlayır;
• İkinci mərhələ bədənin toxumalarında qan damarlarının yayılması prosesi ilə xarakterizə olunur;
• Üçüncü mərhələdə yumurtalıqdakı sarı bədən hormonlar istehsal etməyə başlayır. Bu proses yumurtanın follikuldan çıxmasından təxminən yeddi gün sonra, vəzi maksimum ölçüsünə çatdıqda başlayır: progesteron və estrogen istehsalı başlayır. Sarı cismin bu hormonları orqanizmi hamiləliyə hazırlamaq rolunu öz üzərinə götürür: uterusda endometriumun böyüməsini aktivləşdirir ki, embrionun mümkün implantasiyası uğurlu olsun.
• Dördüncü mərhələ konsepsiyanın baş verib-verməməsindən asılıdır. Bu, VT-nin ömrünü müəyyən edir.

Nə qədər yaşayır

Sarı bədən nə qədər yaşayır? Yumurta döllənməmişsə, bir neçə gündən sonra kiçilməyə başlayır, çapıq toxumasına çevrilir, progesteron istehsalı yavaşlayır, bu da menstruasiya başlanğıcı üçün bir siqnal rolunu oynayır: həm istifadə olunmamış yumurta, həm də rədd edilmiş endometrial hüceyrələr sərbəst buraxılır. qanla. Ginekologiyada degenerasiya olunmuş VT ağımtıl bədən adlanır, tədricən yox olur və yumurtalıqda başqa çapıq görünür. Buna görə yumurtalıqların quruluşu xarakterik olaraq çapıqlıdır.

VT ölçüləri

Bu prosesin müşahidəsi belələrdən istifadə etməklə həyata keçirilir sadə üsul Necə ultrasəs. Bu, adətən planlaşdırma mərhələsində və hamiləliyin ilk həftələrində, həmçinin sonsuzluq və ya yumurtalıqların digər patologiyalarının müalicəsində lazımdır.

Tədqiqat üçün dövrünün günlərinə görə ən əlverişli vaxt ikinci həftədir (son menstruasiya anından 7-10 gün). Yumurtalıqların işini və follikulların inkişafını daha dəqiq izləmək lazımdırsa, ultrasəs təxminən aşağıdakı sxemə uyğun olaraq üç dəfə aparılır:

• menstruasiya bitdikdən dərhal sonra;
• yumurtlama günlərində (14-17-ci günlər);
• dövrünün başlanğıcının 22-23-cü günündə.

Ovulyasiyadan dərhal sonra sarı cismin ölçüsü təxminən 12 - 20 millimetrdir. Dövrün hər günü ilə VT ölçüsü artır və bu, dövrün sonuna doğru pik həddinə 19-28-ci günlərdə çatır. Bu zaman VT-nin normal ölçüsü 23-29 mm-dir.

Ultrasəsdə VT

Ultrasəsdə sarı cisim yuvarlaq, heterojen bir formalaşma kimi müəyyən edilir. Tədqiqat texnikasından istifadə etməklə də görülə bilər qarın divarı(transabdominal ultrasəs texnikası), lakin daha etibarlı diaqnostik nəticələr intravaginal sensordan istifadə edərək transvaginal üsulla əldə edilir. Bu prosedur ağrısızdır və yalnız psixoloji narahatlığa səbəb ola bilər. Bu ginekoloji müayinələrin nəticəsi nədir?

Ultrasəsdə yumurtalıqda VT görünsə, bu yumurtlamanın baş verdiyini təsdiqləyir, lakin hamiləliyin baş verdiyini ifadə etmir. Bezi yalnız konsepsiya üçün əlverişli şərait təmin edir və onun baş verməsini mümkün edir: progesteron, embrionun bağlanması üçün uterus epitelinin hazırlanmasını tetikler. Hətta bakirələrdə də olur.

Sağ yumurtalıqda sarı cismi tapa bilərsiniz və bu, onunla olduğunu göstərir sağ tərəf yumurtalıq bu sikldə aktiv idi və əgər sol yumurtalıqda sarı cisim əmələ gəlibsə, bu o deməkdir ki, dominant follikul sol tərəfdə yetişir. Yumurtalıqların fəaliyyətinin ardıcıllığı həmişə ardıcıl deyil, normal olaraq hər ikisi ovulyasiya edir, hər biri bir dövrə keçir. Ancaq o da ola bilər ki, bir neçə dövrə ardıcıl və ya hətta davamlı olaraq, bu qoşalaşmış orqanlardan yalnız biri yumurtlamadan məsuldur və sonra sarı bədən ya sağda, ya da solda əmələ gəlir. Aktiv yumurtalığın yeri konsepsiyaya təsir göstərmir.

Əgər VT aşkar edilməyibsə, o zaman çox güman ki, bu ay yumurtlama olmayıb. Belə bir "boş" dövrə anovulyator deyilir. Bu, qadın orqanının inkişafının keçid mərhələlərində norma hesab edilə bilər: yeniyetməlik dövründə, laktasiya dövründə doğuşdan sonra, menopoz zamanı bir dövrün qurulması dövründə. Reproduktiv yaşda anovulyasiya göstərir hormonal pozğunluqlar və reproduktiv sistemin patologiyaları.

Həm də olur ki, sarı cismin nə vaxt göründüyünü izləmək mümkün olmayıb, lakin hamiləlik baş verib. Bu, yalnız diaqnostikanı aparan mütəxəssis diqqətsiz olduqda və ya cihaz köhnəldikdə mümkündür. VT olmadan hamiləlik irəliləyə bilməz: hormonal təchizatı olmadıqda, döl öləcək.

Patologiyalar

VT-nin patologiyaları azdır, lakin sonsuzluğun ümumi səbəbi olmaqla olduqca tez-tez baş verir. Patologiyalara ilk növbədə aşağıdakılar daxildir:

• bezin olmaması;
• çatışmazlıq (hipofonksiyon);
• kist.

VT-nin olmaması

VT-nin olmaması da yumurtlamanın olmamasının bir əlamətidir, bu da konsepsiyanın mümkünsüzlüyü deməkdir. IVF ilə belə, sarı bədən lazımdır və həkimlər onu süni şəkildə induksiya edə bilərlər - hormonal stimullaşdırma.

VT uğursuzluğu

Bədənin çatışmazlığı onun olmaması demək deyil, lakin bu diaqnoz progesteron istehsalının aşağı olduğu zaman qoyulur. Bu vəziyyətdə, sarı bədəni olan normal fəaliyyət göstərən yumurtalıq, gübrələmə qabiliyyətinə malik tam hüquqlu bir yumurta buraxır. Ancaq progesteron çatışmazlığı səbəbindən aşağı düşmə riski var.

Ultrasəsdən istifadə edərək diaqnoz qoyun bu patoloji Vəzinin ölçüsü müəyyən edilmiş ölçüyə uyğun gəlmirsə (10 millimetrdən az) mümkündür. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xəstə progesteronun konsentrasiyasını təyin etmək üçün laboratoriya qan testindən keçir.

VT kistası

Sarı cismin ölçüsü normadan artıqdırsa (30 mm və ya daha çox), həkim kist diaqnozu qoya bilər. Bu vəziyyətdə, bez sönmür, progesteron istehsal etməyə davam edir. Bu o deməkdir ki, kist fonunda hamiləlik olduqca mümkündür və onun inkişafı normal davam edə bilər.

Sarı cismin kistası adətən qadın orqanizminə zərər vermir, çünki tədricən solğun sarı cisimlə birlikdə yox olur. Ancaq nadir hallarda, ağırlaşmalar hələ də mümkündür, buna görə belə bir diaqnozla bir mütəxəssisin müşahidəsi lazımdır.

Patologiyalara aşağıdakılar daxil deyil:

• ağımtıl birinə çevrilməyə vaxtı olmayan "köhnə" sarı bir cəsədin olması, vaxtında əmələ gələn yeni bir bədənin işinə təsir göstərmir, çünki o, sadəcə işləmir;
• iki sarı cisim: onlar eyni vaxtda meydana gələ bilərlər müxtəlif yumurtalıqlar və ya birində və bu, iki follikulun eyni vaxtda yetişməsini təsdiqləyir, bu, hər iki yumurtanın bir anda uğurla dölləndiyi təqdirdə çoxlu hamiləliyin inkişaf şansını artırır.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı bir patologiyadan şübhələnirsinizsə, mütləq ultrasəs müayinəsindən keçməlisiniz və laboratoriya tədqiqatı qan.

VT çox kiçik, hətta müvəqqəti daxili sekresiya vəzi olmasına baxmayaraq, qadın orqanizmində mühüm rol oynayır. Aydan ay bu köməkçi vəzi sayəsində hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirmək mümkün olur.

Sual cavab

Mama-ginekoloq Yelena Artemyeva xəstələrin suallarını cavablandırır.

— Mənim 28 yaşım var, sonsuzluq, endometrioz diaqnozu qoyulub. O, müalicə aldı: əvvəlcə laparoskopiya, sonra dərmanlar. Mən ultrasəs müayinəsindən keçdim və nəticə budur. Uterusun konturları aydındır. Endometrium - sekretor tip, M-echo 15 mm., Sol yumurtalıq 60x41x53 mm, V-70 sm3, mesh ilə yuvarlaq hipoekoik formalaşma ilə daxili quruluş. Sağ yumurtalıq 27x14x20 mm, V-40 sm3, follikulları 12 mm-ə qədərdir. Nəticə: əlamətlər kistik formalaşma sol yumurtalıq (korpus luteum kisti). Çox təhlükəlidir?

- Normalda yumurtalıq hər ay böyüyür, yumurtlama zamanı partlayır və oradan yumurta çıxır. VT kisti yumurtlamadan sonra partlamış follikuldan qalan bir formalaşmadır. Döngünün 8-9-cu günündə başqa bir ultrasəs edin. Əgər kistdirsə, o zaman "həll edəcək" və ondan heç bir zərər olmayacaq.

— Döngünün 12-ci günündə mənə 23 mm-lik dominant follikul diaqnozu qoyuldu. Və 23-cü gündə - qan axını ilə 12 mm-lik bir korpus luteum. Mən hamiləyəm?

— Ultrasəs müayinəsi yumurtlamanın olduğunu göstərir. Hamiləliyin olub-olmadığını söyləmək hələ tezdir. Ancaq bu dövrdə mümkündür, çünki yumurtlama baş verdi. hCG üçün qan verin.

— Mən yumurtlamıram, uzun müddətdir həkimə müraciət edirəm, müalicə alıram (Çim, Actovegin və s. içirəm). Son dövr ərzində üç dəfə ultrasəsə getdim. Məndə dominant follikul görmədilər, dedilər ki, bu sikldə hamiləlik ola bilməz. Ancaq 23-cü gündə ultrasəs 22 mm-lik sarı cisim göstərdi. Bu necə baş verə bilərdi?

- Bu o deməkdir ki, ultrasəs mütəxəssisləri dominant follikulunuza "baxıblar", bu bəzən olur. VT follikulların yetişmə yerində yumurtalıqda əmələ gəlir. Bu o deməkdir ki, siz yumurtladınız və bu dövrdə hamilə qalma şansınız var idi. Ancaq bu dəfə hamilə qalmasanız belə, növbəti dövrünüzdə yumurtlama ola bilər, buna görə də ən yaxşısını ümid edin.