Домашните раждания, които станаха изключително популярни в последните години, официална медицинане насърчава. Но има случаи, когато се случва спешно раждане и поради различни обстоятелства жената е лишена от своевременно медицински грижи. В такава ситуация нейните близки трябва да са подготвени сами компетентно да родят бебето.
Основни неща
Ако остава малко време преди термина, по-разумно е да откажете пътувания до труднодостъпни места (например до вила, където най-близкият медицински център е на стотици километри) или дълги полети. Ако такова пътуване е жизненоважно, винаги трябва да имате под ръка неща, които може да са необходими по време на спешно раждане:
- остри ножици или нож
- алкохол (или водка)
- преварена вода (поне доставка чиста водаи електрическа кана)
- йод (или манган)
- бинтове и памучна вата
- здрави нишки
- малка гумена крушка (или чиста сламка с малък диаметър, като сламка за коктейл)
- чисти пелени или чаршафи (за да се гарантира тяхната стерилност при пътуване, по-добре е да имате безжична ютия със себе си)
- принадлежности за бръснене
Алгоритъм на поведение при спешно раждане
Запомнете: само във филмите по време на спешно раждане някой поема отговорност, моли със строг глас да затопли водата и да донесе чисто бельо, затваря вратата зад родилката и след кратък период от силни писъци идващи от зад вратата ни се показва щастлива майка с красиво бебе на ръце.
IN Истински животситуацията е различна. Трябва да сте подготвени психически за гледката на кръв (и други неприятни неща от естетична гледна точка), а самото раждане може да отнеме от 15 минути до няколко часа. Затова основната ви задача преди пристигането на линейката (а вие трябва да я извикате, дори и да видите, че няма да пристигне до началото на раждането!) е да не се тревожите (в противен случай вашето вълнение и неувереност ще се прехвърлят върху жената в труд) и стриктно се придържайте към последователност в действията си.
1. Ако водата на жената изтече и контракциите станат редовни, помогнете й да се съблече и да легне (или седнете с гръб, облегнат на някаква опора).
2. Поставете чист чаршаф или пелена под жената.
3. Подредете всичко, от което може да имате нужда, на една ръка разстояние върху чиста пелена.
4. Измийте ръцете си топла водасъс сапун и ги избършете с алкохол (или водка).
5. Ако е възможно, стерилизирайте подръчните инструменти (варете 5 минути или ги избършете два пъти със спирт или водка).
6. Измийте перинеума на жената с топла вода и сапун, обръснете се линия на косатаи третирайте перинеалната област с йод или светлорозов разтвор на калиев перманганат, без да докосвате лигавицата.
7. Разтворете краката на жената и наблюдавайте изригването на главата, поддържайки жената психологически.
8. Когато главичката на бебето се покаже, поставете ръцете си под нея, като леко я поддържате.
9. Ако бебето се роди "с риза" (в мембраните), веднага ги отрежете, в противен случай може да се задуши.
10. Ако бебето се роди с увита около врата пъпна връв, не се паникьосвайте и внимателно я извадете през главата на бебето, но в никакъв случай не го дърпайте.
11. Новороденото трябва да отстрани слузта от устата и носа с помощта на малка гумена круша или просто да изсмуче течността през тънка тръбичка.
12 . Веднага щом бебето поеме първата си самостоятелна глътка въздух, ще чуете плача му и тялото му ще промени цвета си от синкаво до розово. След това трябва да го поставите на корема на майка си, така че тя да го прикрепи към гърдите си.
13. Завържете пъпната връв на две места на разстояние 2-3 см едно от друго и я отрежете с нож (или ножица).
14. Изчакайте, докато се роди следното (плацента), опаковайте го (например в найлонов плик) и не забравяйте да го вземете със себе си в родилния дом.
15. Запомнете: дори ако раждането е преминало без усложнения, майката и бебето се чувстват добре и сте сигурни, че сте „направили всичко както трябва“, жената и детето ТРЯБВА да бъдат заведени в най-близкия родилен дом за преглед от специалисти.
Забележка
Спешни раждания, взети навън лечебно заведениехора, които не са свързани с медицината, могат да доведат до следните усложненияза майка и дете:
- фетална хипоксия (липса на кислород) или аспирация (навлизане в Въздушни пътищакръв, слуз или амниотична течност)
- ранено дете шийни прешленигръбначен стълб
- кървене от пъпната рана;
- детска инфекция
- разкъсвания на шийката на матката, перинеума и влагалището при майката
- кървене от матката
- инфекция на родовия канал
Когато сте във влак, самолет или автобус, трябва да се дадат родилките Специално вниманиетози пътник. Ако по време на шофиране превозно средствоконтракциите са започнали и предстоят големи станции по маршрута, необходимо е да се предаде информация до най-близкия медицински център, че раждането е започнало. В никакъв случай не изоставяйте родилка. Преди контракциите да се засилят, опитайте се да намерите режещи предмети, в най-добрия случай това може да са ножици или нож, конци - около метър и не забравяйте за антисептиците, разтворите, съдържащи алкохол, са идеални. Етапът на контракция може да продължи няколко часа. Стерилизирайте ножа с алкохол или водка.
Когато раждането започне, прогонващите сили на предците започват да работят. Те включват контракции и напъни. Контракциите са свиване на матката, контракциите не зависят от волята на родилката, тя не може да регулира тяхната сила и продължителност. Бутането включва участието на коремните мускули, диафрагмата, горната и долните крайници. Опитите възникват рефлексивно поради дразнене на нервните окончания на шийката на матката, вагината, мускулите и фасцията на тазовото дъно от предлежащата част на плода, движеща се по родовия канал. Опитите възникват неволно, но за разлика от контракциите, родилката може да регулира тяхната сила и продължителност. Това позволява специални техникиуправлява раждането по време на периода на изгнание. В резултат на едновременното координирано действие на маточните контракции и скелетни мускулинастъпва изгонване на плода.
Ако е необходимо, раждайте бебе:
1. Всички присъстващи по време на раждане трябва да събуят вълнените дрехи и обувки и да измият ръцете си за 5-7 минути. топла водасъс сапун, като използвате четка, гъба или дебел парцал, след това изплакнете ръцете си с 0,5% разтвор на хлорамин. Третирайте нокътните легла с 5% разтвор на йод.
2. Дайте на жената принадлежности за бръснене. След бръснене (самостоятелно или с помощта на жени) третирайте мястото на раждане с йоден разтвор.
3. В зависимост от наличността трудова дейностпомогнете на жената. Дръжте краката си разтворени.
4. основната идеяПосланието, което трябва да се внуши на жената е, че трябва да напъва по-силно, в противен случай може да настъпи фетална асфиксия.
5. Когато главата се появи, трябва да я задържите. Строго е забранено да издърпвате детето, то трябва да излезе само.
6. Когато се появи дете, е необходимо да се осигури неговата жизнеспособност. Ако новороденото не заплаче веднага, тогава трябва да правите потупващи движения по дупето и гърба. Ако няма признаци на живот, извършете реанимационни мерки.
7. Едновременно с осиновяването на детето се издърпва пъпната връв с чист канап на разстояние 30 см от пъпа. Пъпната връв се отрязва с ножица над мястото на издърпване и се третира с 5% разтвор на йод.
8. След като родите бебето, трябва да изчакате раждането на плацентата. Плацентата излиза за около 25-30 минути. Строго е забранено издърпването на пъпната връв, за да се ускори раждането на плацентата.
9. Повийте детето в чист чаршаф.
10. Напийте жената сварена вода. Ако има кървене, долна частсложете студено на стомаха. Жената се нуждае от почивка след раждането.
Помощта при раждане се състои в следното (точка № 5 за повече подробности):
Регулиране на придвижването на режещата глава. За целта при разрязване на главата оказващият първа помощ, стоящ отдясно на родилката, поставя лява ръкавърху пубиса на родилката, с крайните фаланги на 4 пръста, леко натиска главичката, като я огъва към перинеума и възпира бързото й раждане.
Доставчикът на първа помощ поставя дясната ръка върху перинеума, така че дланта да е в перинеалната област под задната комисура, палецът и 4 други пръста са разположени отстрани на вулварния пръстен - палецна дясната голяма срамна устна, 4 – на лявата голяма срамна устна. В паузите между опитите, доставчикът на първа помощ извършва така нареченото заемане на тъкани: по-малко разтегнатите тъкани на вулварния пръстен се преместват към перинеума, който е подложен на най-голям стрес, когато главата изригне.
Отстраняване на главата.След раждането на тила, главата с областта на субокципиталната ямка (точка на фиксиране) се вписва под долния ръб на пубисната симфиза. От този момент нататък на родилката се забранява да напъва и главата се извежда извън напъването, като по този начин се намалява рискът от нараняване на перинеума. Жената се моли да постави ръцете си на гърдите си и да диша дълбоко; ритмичното дишане помага за преодоляване на напрежението.
Доставчик на първа помощ дясна ръкапродължава да държи перинеума, а с лявата ръка хваща главата на плода и постепенно, внимателно го разгъва, отстранява перинеалната тъкан от главата. По този начин постепенно се раждат челото, лицето и брадичката на плода. Главата на новороденото е обърната назад, с тилната част напред, към утробата. Ако след раждането се установи, че главата е оплетена в пъпната връв, внимателно я издърпайте нагоре и я извадете от шията през главата. Ако пъпната връв не може да бъде отстранена, тя се отрязва.
Освобождението раменния пояс. След раждането на главата, раменният пояс и целият плод се раждат в рамките на 1-2 опита. По време на бутане раменете се въртят навътре, а главата се върти навън. Раменете се променят от напречен към прав размер на изхода на таза, докато главата се обръща с лице към дясното или лявото бедро на майката, обратно на положението на плода.
Когато рамената избухват, рискът от травма на перинеума е почти същият като при раждането на главата, така че оказващият първа помощ трябва да бъде също толкова внимателен, за да защити перинеума в момента на раждането на раменете. При изрязване през раменете се оказва следваща помощ. Предното рамо се вписва под долния ръб на пубисната симфиза и се превръща в опорна точка. След това внимателно отстранете перинеалната тъкан от задното рамо.
Премахване на тялото.След раждането раменният пояс се хваща внимателно с две ръце гръден кошплод, въвеждане показалцитедвете ръце вътре подмишниции повдигнете тялото на плода отпред. В резултат на това тялото и краката на плода се раждат без затруднения. Роденото бебе се поставя върху стерилна загрята пелена.
5. Алгоритъм за грижа за новородено и майка в първите часове от живота.
Доставчикът на първа помощ измива ръцете си, третира ги със спирт и след това продължава до тоалетната на новороденото. Устата и носът на новороденото се почистват от слуз с помощта на чиста носна кърпичка (за предпочитане стерилна превръзка). Тогава те започват да предотвратяват очни заболявания. Клепачите на новороденото се изтриват със стерилен памук (отделно топче за всяко око), долният клепач внимателно се издърпва надолу с пръстите на лявата ръка и със стерилна пипета се капват 1-2 капки 30% разтвор на албуцид. прилага се върху лигавицата (конюнктивата) на клепачите.
Първите два часа след раждането са опасни за майката поради усложнения., особено кървене. Освен това може да се появи хематом на перинеума, ако някакво разкъсване не е забелязано или не е било напълно възстановено (за щастие, това не се случва често). И жената още не може да стане, защото тялото й е още твърде слабо. Затова през тези два часа родилката е под наблюдение. През тези 2 часа жената лежи и си почива. По това време бебето лежи повито на масата за повиване в родилната зала, в която е родено, и най-често спи. За успешното свиване на матката е много важно новороденото да се прикрепи към гърдата в рамките на първия час след раждането, както и чести (веднъж на всеки 2 часа през деня) и продължителни хранения в бъдеще. Сукането на гърдата на бебето стимулира производството на хормона окситоцин и следователно е много ефективни средстваза свиване на матката. По време на хранене матката активно се свива, поради което жената може да почувства спазми в долната част на корема. В първите дни след раждането трябва да използвате нагревателна подложка с лед за 30 минути, за да свиете матката и да лежите по корем по-често.
През първите дни след раждането майките трябва:
Първият ден след раждането легнете колкото е възможно повече по гръб. Ставайте само когато е необходимо.
Прикрепете бебето към гърдите по негово желание.
Пийте повече и яжте лесно смилаеми храни.
Изпразвайте пикочния мехур по-често.
Когато се грижите за новородено, най-важното е да спазвате необходимите стандарти за хигиена и режим. На този етап бебето е много податливо на микроби, които могат да причинят различни заболявания. Сън за малко детеиграе голяма роля в развитието.
В момента е трудно да си представим раждане извън болница. В наши дни клетъчните комуникации, транспортът и достъпът до различни части на Земята са добре развити. Но дори на фона на такова мощно развитие на технологиите, има случаи, когато една жена е принудена да роди в неподготвени условия. Предлагаме ви да играете на сигурно и да прочетете инструкциите какво да правите, ако раждането на бебе се случи спонтанно.
Съдържание:Като начало, нека си представим ситуации, в които може да възникне такова „непреодолима сила“. Може да е:
- Ранно, преждевременно раждане, което е започнало без това състояние.
- Носенето на близнаци. В този случай раждането започва повече ранни стадии(35-36 седмици), отколкото едноплодна бременност.
- Заплаха от преждевременно раждане на плода.
- Жената има анамнеза за преждевременно раждане.
- Не е първото раждане. В такива случаи процесът на раждане на дете протича по-бързо.
Много от изброени елементикласифицират бременната жена като рискова група и лекарите препоръчват да отидете в болницата предварително, за да избегнете извънредни ситуации. Но никой не е имунизиран от факта, че раждането може да започне спонтанно или по пътя към болницата. Нека да разгледаме ситуациите, в които една жена може да се окаже в началото на най-важния процес:
Раждане у дома
Инструкции за действие, ако раждането започне в жилищен район, транспорт или други места:
Отговорности на асистента
Ако ви се е налагало да раждате в неподготвени условия, съветваме ви да прочетете информацията по-долу.
Как да раждаме правилно
Раждане на дете в екстремни условия
Има случаи, когато раждането започва в такива условия, когато е абсолютно невъзможно да се обадите за помощ или дори да се обадите на някого. В такъв момент родилката е принудена да поеме цялата отговорност върху себе си. Опитайте се да намерите нещо, което може да се използва за компенсиране на списъка с елементи, необходими за раждането, описани по-горе. Нека са парцали или дрехи, въже и вода. Разбира се, не може да се мечтае, че такива неща са стерилни, но в сегашната ситуация няма какво да избирате.
Как да раждаш сама и сама
Възможни усложнения при раждане извън болница
Раждането извън болницата е много сериозен и опасен процес, при който има огромни рискове от усложнения, свързани със здравето на детето или майката. Това може да е липса на дишане при новороденото или кървене при майката, нека поговорим за това по-подробно.
Детето не диша
Ако новороденото не плаче и не диша в първата минута след раждането, трябва да предприемете действия, които да го насърчат да направи това.
Спешна помощ, ако новородено бебе не диша
- Дръжте бебето вътре вертикално положениеотзад под мишниците, като държите главата, избършете гърдите и тялото му, така че да стане розово.
- Поставете новороденото по гръб, съберете краката му и ги пляскайте едно с друго.
- Докато детето лежи по гръб, дайте му изкуствено дишанеа не директен сърдечен масаж. Имайте предвид, че белите дробове на бебето са много малки и ребрените кости са доста крехки.
- Хванете детето за краката и го разклатете в окачено състояние.
Липсата на дишане при дете понякога се причинява от асфиксия, която може да бъде причинена от навлизане на слуз в дихателните пътища или притискане на шията от пъпната връв по време на раждане.
Кървене на майката
Обикновено една жена може да загуби не повече от 2 чаши кръв по време на раждане. Ако кървенето е тежко и продължително, трябва да внимавате. Това може да бъде по-опасно, тъй като кървенето от матката е сравнимо с кървенето, причинено от разкъсване на аортата.
Спри се кървене от маткатаизвън болницата
В ситуации, когато раждането се извършва извън болница, е много трудно да не се паникьосвате и да действате правилно и последователно. Една жена е изправена пред по-голямо изпитание, където основното е да поддържа трезв ум, да придобие сила, за да издържи на съществуващите условия, а природата ще помогне на всички.
3246 0
Въпреки широката мрежа от родилни болници и задълбочените медицински прегледи на бременните жени, понякога е необходимо да се окаже първа помощ на жени, раждащи у дома, с влак или със самолет.
Първа помощ
Когато оказвате помощ, трябва старателно да измиете ръцете си и да дезинфекцирате ножици или нож, да подготвите стерилна превръзка или да поставите в алкохол (алкохолен разтвор на йод) здрава нишка или лента, необходима за обработка на пъпната връв. Ако бебето се роди с асфиксия, може да се използва гумена круша за изсмукване на околоплодна течност от носа и устата.Новороденото бебе се поставя върху чист чаршаф (пелена), изгладен с гореща ютия. След като пулсацията на пъпната връв спре, тя се превързва два пъти на разстояние 5 и 10 cm от пъпа на детето с конец, лента или лента от бинт и след това се прерязва между лигатурите (фиг. 65).
Краят на пъпната връв трябва да се третира с антисептичен разтвор и да се закрепи със стерилна превръзка, като се фиксира с конец към пъпната връв.
Ориз. 65. Лигиране (а) и пресичане на пъпната връв (б)
Ако детето не диша, е необходимо да започнете изкуствено дишане по принципа уста в уста, като първо изсмучете водата от носа и устата на детето с гумена круша.
Майката и новороденото трябва да бъдат откарани в болницата възможно най-бързо. родилен дом.
След раждането на бебето, в рамките на първия час, мястото на бебето (плацентата) трябва да напусне родовия канал заедно с остатъците от пъпната връв. Мястото на отделеното бебе трябва да се покаже на лекар, който ще определи пълнотата на отделянето на плацентата.
Задържаната плацента може да причини тежки заболявания. След раждането перинеумът трябва да бъде покрит с чиста пелена или парче плат.
Буянов В.М., Нестеренко Ю.А.
раждане- сложен физиологичен процес, завършващ бременността, при който плодът и плацентата (плацента, пъпна връв и мембрани) се изхвърлят от маточната кухина през родовия канал. Физиологичното раждане настъпва след 10 кушър (9 календарни) месеца бременносткогато плодът стане зрял и способен за извънматочен живот. Жената по време на раждане се нарича родилка, след края му - родилка.
За повечето бременни жени в рамките на 2 седмици. преди раждането се отбелязват така наречените предшественици: стомахът спада и става по-лесно за дишане; телесното тегло е леко намалено поради повишена секреция на течности от тялото; Появяват се нередовни контракции на матката. В самото последните днипреди раждането от влагалището се отделя гъста, вискозна слуз (слузна тапа, която изпълва цервикалния канал), често примесена с кръв, и се появява дифузна болка в сакрума, бедрата и долната част на корема. Отсега нататък не можете да излизате от дома за дълго време, защото... Във всеки един момент могат да се появят редовни контракции на матката - контракции, което се счита за начало на раждането и налага жената незабавно да бъде изпратена в родилния дом. Понякога, преди началото на контракциите или с тяхното начало, се наблюдава изтичане на околоплодна течност (открива се по бельото под формата на безцветни петна). В тези случаи е необходимо жената да се хоспитализира възможно най-бързо поради възможността от усложнения: пролапс на бримката на пъпната връв или ръката на плода във влагалището, инфекция на матката.
При първораждащи жени раждането продължава средно от 15 до 20 ч, за многораждали жени - от 6 ч 30 миндо 10 ч. Продължителността на раждането се влияе от възрастта на жената (при раждащи жени над 28-30 години продължава по-дълго), размера на плода, размера на таза и активността. контракции на маткатаи т.н. Раждането може да бъде толкова бурно, че раждането да завърши за 1-2 ч, понякога по-бързо (бърза П.). Това се наблюдава по-често при многораждали жени. По време на бързо раждане се увеличава рискът от разкъсвания на меките тъкани на родовия канал и перинеума на майката и раждане на плода.
В раждането има три периода: разкриване на маточната шийка, изгонване на плода и следродов период. Периодът на разкриване на маточната шийка - от началото на регулярните контракции до пълното разкриване на маточната шийка и изпускане на околоплодна течност - е най-дълъг, продължава средно 13-18 при първораждащите жени. ч, а при многораждали - 6-9 ч. Контракциите първоначално са слаби, краткотрайни, редки, след това постепенно се засилват, стават по-дълги (до 30-40 с) и често (след 5-6 мин). Поради контракциите на матката, нейната кухина намалява, долният полюс на амниотичната торбичка, заобикаляща плода, започва да се вклинява в канала на шийката на матката, което допринася за неговото скъсяване и отваряне. Това премахва препятствието по пътя на плода родовия канал. В края на първия период мембраните се разкъсват и амниотичната течност изтича от гениталния тракт. В редки случаи мембраните не се разкъсват и плодът се ражда покрит с тях („в риза“).
След като шийката на матката е напълно разширена и амниотичната течност се освободи, започва периодът на експулсиране на плода. Продължава 1-2 чпри първораждащи жени, 5 мин- 1 чпри многораждали жени. Напредването на плода по родовия канал става под влияние на контракциите на мускулите на матката. През този период ритмично повтарящи се контракции, които достигат най-голяма сила и продължителност, се присъединяват към контракции на коремните мускули и диафрагмата - възниква тласък. По време на родилния процес плодът претърпява поредица от последователни и строго определени движения, които улесняват неговото раждане. Естеството на тези движения зависи от положението на плода в матката. Обикновено тя е разположена надлъжно, с главата надолу, докато над входа на таза на родилката често има тилната част на главата на плода, обърната надясно или наляво (тилно предлежание на плода). В началото на периода на експулсиране на плода главата му се притиска към гърдите (сгъва се), след което се движи по родовия канал и се завърта около него надлъжна ос, монтира се с тила напред, а с лицето отзад (към сакрума на родилката).
Когато главата на плода, излизайки от тазовата кухина, започне да оказва натиск върху мускулите на тазовото дъно, върху ректума и анус, родилката изпитва силно желание да се спусне, напъните рязко се засилват и зачестяват. По време на напъване главичката започва да се появява от гениталния прорез; след края на напъването главичката отново изчезва (вграждане на главичката). Скоро идва момент, когато главата, дори в паузите между опитите, не изчезва от гениталния прорез (изригване на главата). Първо избухват задната част на главата и париеталните туберкули, след това главата на плода се разгъва и се ражда лицевата му част, обърната назад. При следващия тласък раждащата се глава, в резултат на завъртане на тялото на плода, обръща лицето си към дясното или лявото бедро на родилката. След това след 1-2 опита се раждат раменете, торсът и краката на плода. Веднага след раждането бебето поема първата си глътка въздух и започва да плаче.
След раждането на детето започва период на приемственостраждане В този период, чиято продължителност при първородните и многократните жени е средно 20-30 мин, плацентата се отделя от стените на матката и когато родилката се напъне, се ражда следа, състояща се от плацента, пъпна връв и ципи. Отделянето на плацентата е придружено от леко кървене.
С края на третия период започва следродилен период, с продължителност 6-8 седмици. През този период матката се свива почти до първоначалния си размер и постепенно, към 4-5-та седмица след раждането, спира отделянето от гениталния тракт, което през 1-вата седмица е кърваво.
Първа помощ за раждане извън болницата.При спешни случаи - раждане извън болницата ( родилен дом, болници) - първо трябва да разберете дали жената ражда за първи път или многократно. Първо ражданепродължете по-бавно и следователно има по-голям шанс да имате време да предадете раждащата жена в медицинска институция. Ако не е възможно да се транспортира жена или да се намери лекар, тя трябва да бъде успокоена, изолирана от другите и поставена върху чиста кърпа или мушама, която е под ръка. Тесните дрехи, които притискат стомаха и пречат на дишането, трябва да бъдат премахнати. Не трябва да пипате корема си с ръце или да го галите, защото... това може да причини нередовни контракции и да наруши процеса на раждане. В първия етап на раждането жената може да заеме всяка удобна за нея позиция (отстрани, на гърба) и дори да се изправи за кратко време; Не можете да седнете, защото... това пречи на процеса на разширяване на шийката на матката. По време на периода на експулсиране на плода, преди който по правило изтича околоплодна течност, родилката трябва да лежи по гръб с разтворени крака и свити в коленете, опирайки петите си на някакъв неподвижен предмет. Докато натиска, тя трябва да държи здраво коленете на свитите си крака и да ги придърпва към себе си. Ако е възможно, се препоръчва измиване на външните гениталии и вътрешната част на бедрата с вода и сапун или избърсване с памучна вата, навлажнена с 5% алкохолен разтвор на йод или водка; покрийте ануса с памучна вата или парче чиста кърпа. Под дупето трябва да се постави чиста кърпа, кърпа, чаршаф или в краен случай бельото на майката. Извън напъването жената трябва да диша дълбоко. След като главата на плода се появи от гениталния прорез, е необходимо да се сдържат усилията, за което родилката трябва да диша често и повърхностно с отворена уста. Задачата на човека, който помага на жената, е да поддържа главата и след това тялото на новороденото дете. Преди тези манипулации трябва да измиете добре ръцете си до лактите със сапун и четка, ако е невъзможно, избършете ръцете си с 5% алкохолен разтворйод, етилов алкохолили водка. След раждането на бебето, пъпната връв трябва да бъде здраво завързана на две места с парче бинт или чиста кърпа ( ориз. ): приблизително 5 смнад пъпния пръстен на новороденото и излизащ от този възел 10-15 см. Между възлите (около 2 смнад възела, който е най-близо до пъпния пръстен), пъпната връв се нарязва с ножица или нож, предварително изтрит с 5% алкохолен разтвор на йод, етилов алкохол или водка или се калцинира върху пламък. В местата на лигиране и рязане пъпната връв трябва да се третира със следното: антисептици. Краят на пъпната връв, останал при детето, също трябва да се третира с тези разтвори и да се завърже с бинт, чисто парче марля или друга тъкан. След това бебето трябва да се изсуши, да се увие в чиста, топла кърпа и да се постави на гърдите на майката. Сукателният рефлекс при новороденото е добре развит, дразненето на зърното на млечната жлеза предизвиква свиване на матката и ускорява отделянето на плацентата и раждането на плацентата. В никакъв случай не трябва да дърпате или дърпате пъпната връв, която виси от влагалището, защото... това може да попречи на отделянето на плацентата и да причини кървене. Отделянето на плацентата се показва от промяна във формата на корема на жената - става асиметрична, т.к. След отделяне на плацентата матката придобива удължена форма и се отклонява от средната линия, дъното й се намира малко над нивото на пъпа. По това време жената изпитва желание да напъне, след 1-2 опита се ражда плацентата и отделя до 250 млкръв. След раждането на плацентата коремът става симетричен, т.к матката заема първоначалното си положение, дъното й пада под пъпа. В края на раждането избършете или, ако е възможно, измийте външните полови органи на жената. Препоръчително е да поставите пакет с лед или бутилка върху корема (в областта на фундуса на матката), студена водаили сняг или, ако това не е възможно, тежест (2-3 килограма). Тези мерки допринасят за по-бързото свиване на матката и предотвратяването на маточно кървене. Майката и детето трябва да бъдат транспортирани до родилния дом или болница възможно най-бързо. Заедно с тях е необходимо да се изпрати и плодът, който трябва да бъде прегледан от лекар, за да се установи неговата цялост, т.к. задържането на части от плацентата в матката след раждането може да стане източник на маточно кървене и възпаление.
