У дома Миризма от устата Диаграма на нормалната базална температура. BT диаграма онлайн Еднофазна диаграма на базалната температура

Миризма от устата

Диаграма на нормалната базална температура. BT диаграма онлайн Еднофазна диаграма на базалната температура

Изграждане на диаграма на базалната температура

Моля, обърнете внимание, че само регистрирани потребители могат да създават BT класации онлайн.

По-добре е да се изгради диаграма на базалната температура от първия ден менструален цикъл, тоест от първия ден на менструацията. Измерено ректална температурадневно сутрин и се записва в диаграмата на базалната температура (на нивото на температурната стойност се поставя точка). Необходимо е да запишете текущата дата на диаграмата на базалната температура (BT). Изграждането на диаграма на базалната температура трябва да продължи до началото на следващата менструация. След началото на следващата менструация започнете да изграждате нов график на BT.

Използвайки маркировките за първите 10 дни от цикъла, е необходимо да се определи най-високата от „ниските“ температури. Не вземайте под внимание много високите температури поради треска или други състояния.
След това трябва да начертаете линия на най-високото температурно ниво. Тази линия се нарича покриваща или температурна линия.

Нефертилната фаза започва вечер; 3 дни температурата се повишава над покриващата линия.

За контрацепция трябва да се въздържате от повишаване на температурата над температурата на покриване до вечерта на 3 дни. Сексът е възможен до 1 ден от следващата менструация.

Основната цел на графиката на базалната температура е да се определи периодът на овулация в определен цикъл. За да определите дните на овулация, трябва внимателно да проучите диаграмата на BBT.

Температурите преди овулацията се поддържат ниски от естроген, а след овулацията прогестеронът ги повишава до високи нива. Повишаването на базалната температура означава, че е настъпила овулация. Този признак не се счита за факт на наближаване на овулацията в сравнение с други два признака - цервикална течност, позиция на шийката на матката. Също така е необходимо да се помни, че понижаването на температурата по време на овулация се наблюдава при малък брой жени. Тъй като внезапното понижаване на температурата е изключително рядко, такъв знак не може да бъде абсолютно надежден при определяне на способността за зачеване, което означава, че за да се определи началото на овулацията, си струва да се използват другите два горепосочени знака.

Възможности за повишаване на базалната температура

Стандартният тип точно отразява нивото на ниски температури, след това рязко покачване с поне 0,2 градуса и следващата висока температура, оставаща до края на този цикъл. Графиците са общи за повечето жени. Въпреки че има още три различни видоведиаграма на повишаване на базалната температура:

стъпалово издигане. Температурата се повишава рязко, остава на същото ниво в продължение на три дни, след което прави един рязък скок;

постепенно покачване. Покачва се постепенно. Увеличава се с 0,1 градуса на ден. В този случай денят на овулацията се определя от различни допълнителни критерии;

покачване с връщане. Започва да се покачва, на следващия ден пада под разделителната линия, след което отново се покачва.

Какво трябва да знаете, когато измервате BT и съставяте графики?

Разликата между средната базална температура на втората фаза и базалната температура на първата фаза трябва да бъде не по-малка от 0,4-0,5 (с изключение на случаите, когато малка температурна разлика е само характеристика на тялото на жената, но не и индикатор за наличието на определени нарушения).

Жените могат да имат различна продължителност на цикъла. Първата фаза може да варира значително по продължителност. Но въпреки това продължителността на втората фаза на цикъла е същата за тази жена, 12-16 дни.
Знаейки, че втората фаза започва след овулацията, можете грубо да изчислите деня на овулацията въз основа на известната продължителност на цикъла на жената.

Например, ако продължителността на цикъла е 24 дни, тогава 24 дни -14 дни (втора фаза) = 10, т.е. овулацията настъпва на 10-ия ден.

внимание!

първият ден от цикъла е първият ден на менструацията;

продължителността на менструалния цикъл се брои от първия ден на менструацията до първия ден на следващата менструация;

Не трябва да измервате базалната температура, когато приемате орални контрацептиви;

ниска или висока температура в две фази, при условие че температурната разлика е не по-малка от 0,4, не е патология. Това е особеност на тялото;

високата температура в 1-ва фаза показва дефицит на естроген (това е причина да отидете на консултация с гинеколог-ендокринолог);

ниската температура във фаза 2 показва лоша функция на прогестерона;

ако базалната температура се повиши по време на менструация, това показва хроничен ендометрит(възпаление на лигавицата на матката). Една от причините за безплодие, защото дори ако бременността не е планирана, трябва да отидете на лекар, защото различни възпалителни процеси не добавят репродуктивно здравеи може да има трагични последици;

ако няма менструация, но температурата остава в рамките на 2-ра фаза повече от 18 дни, може да има бременност. Ако менструацията е оскъдна и температурата остава висока, зачеването е възможно на фона на риска от спонтанен аборт;

ако във 2-ра фаза базалната температура има една или няколко спада, тогава това показва смъртта на яйцеклетката или външни фактори са повлияли на показанията на температурата;

ако през целия цикъл базалната температура остава приблизително на същото ниво или графиката на BT има вид на „ограда“ (ниските температури се редуват с високи), това означава, че в този цикъл не е настъпила овулация - ановулация. U здрава женаДопускат се няколко ановулаторни цикъла годишно, но ако това се повтаря във всички цикли, трябва да се консултирате с лекар.

Изграждаме диаграма на базалната температура онлайн

Овулацията е ключово събитие в менструалния цикъл на жената. Ако точно определите деня, когато се случи, е възможно не само да планирате зачеването, но и леко да повлияете на пола на нероденото бебе.

Можете да получите информация кога яйцеклетката напуска яйчника. различни начини: Ехография на яйчници или определяне концентрацията на полови хормони няколко пъти през цикъла. Но най-простият и безплатен метод, който всяка жена може да извърши у дома, беше и остава базалната термометрия. Внимателният анализ на това как базалната температура се променя ежедневно ще даде възможност да се проучи функционирането на яйчниците, да се разбере дали настъпва овулация или не и да се определи бременността по-рано, отколкото тестът може да го покаже.

Същността на метода на базалната термометрия

Ключова роля в контрола на женското тяло играят половите хормони: прогестерон и естроген, пролактин, гонадотропни хормони на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Балансът между тях се отразява в много процеси, включително телесната температура, която се нарича базална.

Базалната температура е най-ниският температурен индикатор, показващ действителната температура вътрешни органи. Определя се веднага след почивка (обикновено след нощен сън), преди началото на който и да е физическа дейност, което ще създаде грешка в измерването. За установяването му са подходящи само отдели, които комуникират с телесните кухини. Това са вагината (тя е свързана с матката), ректума (тя е пряко свързана с дебелото черво) и устната кухина, която преминава в орофаринкса.

Хормоните естроген и прогестерон определят базалното ниво. Те „диктуват“ каква базална температура трябва да има дадена жена по време на овулация.

Нормалното количество естроген само по себе си не влияе на температурата. Задачата на този хормон е да попречи на прогестерона да повлияе на терморегулаторния център, разположен в хипоталамуса (това е област, свързана с мозъка).

През първата половина на цикъла естрогенът „доминира“. Не позволява повишаване на базалната температура над 37°C. По време на периода на овулация, когато първоначално в кръвта навлиза повишено количество естроген, се наблюдава понижение на температурата с около 0,3°C. Когато яйцето напусне фоликула, и на негово място се появява жълто тяло, който произвежда прогестерон, термометърът показва 37°C или повече. В този случай графиката на базалната термометрия става подобна на птица с отворени крила, чийто клюн символизира деня на овулацията.

Освен това, когато жълтото тяло умира (ако не е настъпило зачеването) и количеството прогестерон намалява, температурата пада. По време на менструация индикаторът се задържа на 37 ° C, след това намалява и всичко се повтаря отначало.

Ако настъпи бременност, все повече и повече прогестерон се произвежда нормално, така че температурата не намалява, както преди менструация, а напротив, се повишава.

Какво определя деня на овулацията

Знаейки в кой ден овоцитът напуска фоликула, жената може:

планирайте бременност: след 3-4 месеца график можете да практикувате сексуален контакт не „приблизително“, като броите 14 дни от очакваното начало на следващата менструация, но знаейки точно деня на овулацията;
планирайте пола на нероденото бебе (методът не е 100%). Ако искате да се роди момче, по-добре е да планирате полов акт в деня на овулацията (на този ден базалната температура намалява и вагиналната левкорея придобива цвета и консистенцията на суров пилешки протеин). Ако мечтаете да родите момиче, по-добре е да правите секс 2-3 дни преди очакваната овулация;
знаейки кога настъпва овулацията, можете, напротив, да избегнете зачеването, тъй като няколко дни преди него, самият ден на освобождаване на яйцеклетката и денят след това са най-„опасните“ дни;
графиката ще покаже дали има хормонални проблеми, възпаление репродуктивни органиили липса на овулация (), поради което не настъпва зачеване.

В допълнение, изготвянето на графика на базалната термометрия в някои случаи ще ви позволи да определите бременността, без да купувате тест. И ако продължите да го управлявате първия път след зачеването, можете да видите заплахата от спонтанен аборт навреме и да вземете необходимите мерки.

Как правилно да се извърши базална термометрия

Много е важно да знаете как правилно да измервате базалната температура, за да определите овулацията. В крайна сметка тялото на жената е изключително чувствително към минимални промени. външни условия, а мерните единици, в които се поддържа графиката, са десети от градуса (това е мястото, където колебание от 0,1-0,05°C може да бъде важно).

Ето основните правила, ако се спазват, температурната графика ще стане възможно най-информативна:

Измерванията се правят или в ректума (оптимално), или вагинално, или в устата (за това се нуждаете от специален термометър).
Термометърът трябва да се постави на 2-3 см и да лежи тихо, докато се измерват в продължение на 5 минути.
Преди да направите измервания, не можете да седнете, да се въртите, да се изправяте, да ходите или да ядете. Дори разклащането на термометъра може да причини фалшив резултат.
Изберете качествен термометър (за предпочитане живачен), с който ще измервате температурата си ежедневно в продължение на 3-4 месеца.
Поставете на маса (рафт) близо до леглото, до която можете да стигнете сутрин без да ставате, 3 неща: термометър, тетрадка и химикал. Дори и да започнете да поддържате графика си на компютър - в онлайн или офлайн програми, най-добре е, след като прочетете показанията на термометъра, веднага да го запишете, като посочите числото.
Правете измервания всяка сутрин същото време. Плюс-минус 30 минути.
Преди да направите измервания, не забравяйте да спите поне 6 часа. Ако сте станали през нощта, направете измервания по-късно, така че да са минали 6 часа.
Термометрията трябва да се прави в 5-7 сутринта, дори ако можете да спите до обяд. Това се обяснява с ежедневните биоритми на хормоните на надбъбречните жлези и хипоталамуса, които влияят върху базалната температура.
Точността на измерванията се влияе от пътуване, консумация на алкохол, физическа активност и полов акт. Затова се опитайте да избягвате тези ситуации, доколкото е възможно по време на базалната термометрия, но ако се случат, отбележете ги в таблицата. И ако се разболеете и вдигнете температура, всички измервания за следващите 2 седмици ще бъдат напълно неинформативни.

Кога трябва да започнете да измервате базалната температура?

Още от първия ден на менструацията, тоест от първия ден на цикъла.

Как да спазваме график?

Можете да направите това върху квадратна хартия, като начертаете 2 линии: на хоризонталната линия (по абсцисната ос) маркирайте деня от месеца и начертайте вертикалната линия (ординатната ос), така че всяка клетка да представлява 0,1°C. Всяка сутрин поставете точка в пресечната точка на показанието на термометрията и желаната дата и свържете точките. Не е необходимо да измервате температурата си вечер. Под хоризонталната линия оставете място, където ще пишете ежедневни бележки за изхвърлянето и случилите се събития, които биха могли да повлияят на индикаторите. Начертайте хоризонтална линия върху резултатите от измерването, като започнете от ден 6 до ден 12. Нарича се припокриване и служи за удобство на дешифрирането на графиката от гинеколога.

Също така предлагаме да използвате готов шаблон за графиката на базалната температура по-долу, да го запишете на вашия компютър и да го отпечатате. За да направите това, преместете курсора върху изображението и използвайте менюто с десен бутон, за да запазите изображението.

Забележка!Ако приемате противозачатъчни, не е необходимо да правите термометрия. Тези лекарства специално забраняват овулацията, което ги прави контрацептивни.

Прочетете и за други методи за определяне на овулацията в нашия.

Как изглежда графиката на базалната температура по време на овулация (т.е. по време на нормален овулационен цикъл):

през първите три дни от менструацията температурата е около 37°C;
до края на менструацията температурните показатели спадат, възлизайки на 36,4-36,6 ° C;
след това, в рамките на 1-1,5 седмици (в зависимост от продължителността на цикъла), термометрията показва същите числа - 36,4-36,6 ° C (може да бъде по-ниска или по-висока, в зависимост от метаболитните процеси в тялото). Не трябва да е едно и също всеки ден, а да се колебае малко (т.е. не се рисува права линия, а зигзаг). 6-те стойности, свързани с припокриваща се линия, трябва да бъдат последвани от три дни, в които температурата е 0,1°C или повече, като един от тези дни е над 0,2°C. След това след 1-2 дни можете да очаквате овулация;
точно преди овулацията термометърът показва базалната температура с 0,5-0,6°C по-ниска, след което рязко се повишава;
по време на овулация базалната температура е в диапазона 36,4-37°C (според други източници над 37°C). Тя трябва да бъде с 0,25-0,5 (средно 0,3°C) по-висока, отколкото в началото на менструалния цикъл;
каква трябва да бъде базалната температура след овулацията зависи от това дали е настъпила концепция или не. Ако не настъпи бременност, числата постепенно намаляват, общо с около 0,3°C. Най-високата температура се наблюдава на 8-9 дни след освобождаването на зрял овоцит. На този ден оплоденият овоцит се имплантира във вътрешната лигавица на матката.

Между средните стойности на двете половини на цикъла - преди и след овулацията - температурната разлика трябва да бъде 0,4-0,8 ° C.

Колко време трае базалната температура след овулацията?

Преди началото на менструацията. Обикновено това е 14-16 дни. Ако вече са минали 16-17 дни и температурата все още е над 37 ° C, това най-вероятно показва бременност. През този период можете да направите тест (основното е, че вече са изминали 10-12 дни след овулацията), можете да определите hCG в кръвта. Ултразвукът и прегледът от гинеколог все още са неинформативни.

Това са показатели за нормалната базална температура по време на овулация, както и преди и след нея. Но менструалният цикъл не винаги изглежда толкова перфектен. Обикновено числата и видът на извивката предизвикват много въпроси сред жените.

Високи числа в първата фаза на цикъла

Ако след менструация стойностите на базалната термометрия са над 37 ° C, това показва недостатъчно количество естроген в кръвта. В този случай обикновено се наблюдава ановулаторен цикъл. И ако извадите 14 дни от следващата менструация, тоест погледнете фаза 2 (в противен случай не се визуализира), тогава там се виждат резки скокове температурни индикатори, без постепенното им увеличаване.

Синдромът е придружен от различни неприятни симптоми: горещи вълни, главоболие, разстройства сърдечен ритъм, повишено изпотяване. Този тип температурна крива, заедно с определянето на ниски нива на естроген в кръвта, налага лекарят да предпише лекарства - синтетични естрогени.

Дефицит на прогестерон и естроген-прогестерон

Ако след овулацията базалната температура не се повиши, това показва дефицит на прогестерон. Тази ситуация е обща каузаендокринно безплодие. И ако зачеването се случи, тогава има опасност от спонтанен аборт ранодокато плацентата се формира и поеме функцията да произвежда прогестерон.

Недостатъчното функциониране на жълтото тяло (жлезата, образувана на мястото на отворения фоликул) се показва чрез намаляване на температурните показатели вече 2-10 дни след овулацията. Ако продължителността на фаза 1 от цикъла все още може да варира, тогава втората фаза трябва да бъде същата и средно 14 дни.

Дефицитът на прогестерон може да се предположи, ако числата се повишат само до 0,3 °C.

Ако вече имате ниска базална температура 2-3 цикъла след овулация, свържете се с вашия гинеколог с тази таблица. Той ще ви каже в кои дни от цикъла трябва да дарите кръв, за да определите прогестерона и други хормони в него и въз основа на този анализ ще предпише лечение. Обикновено прилагането на синтетични прогестерони е ефективно и в резултат на това жената успява да забременее и да износи дете до термина.

Дефицит на естроген-прогестерон

Това състояние, когато яйчниците не произвеждат достатъчни количества от двата хормона, се обозначава с температурна графика, която няма значителни колебания (има големи области с прави линии, а не зигзагообразни). Това състояние се показва и от повишаване на температурата само до 0,3°C след овулацията.

Ановулаторен цикъл

Ако вече е 16-ият ден от менструалния цикъл и няма характерно понижение и след това повишаване на температурата, най-вероятно не е имало овулация. Колкото по-възрастна е една жена, толкова повече такива цикли има.

Въз основа на горното, базалната термометрия е прост и евтин метод за определяне на оптималните дни за зачеване, както и причините, поради които може да не настъпи бременност. Изисква само 5-10 минути време сутрин. Каквито и показатели да виждате в себе си, това не е повод за паника или самолечение. Свържете се с вашия гинеколог с вашия график няколко цикъла предварително и ще ви бъде предписана диагноза и лечение.

След като разбрахме какво е BT и как да го измерим, нека да преминем към темата за диаграмата на базалната температура. Нека разберем как да го изградим правилно и какво може да се анализира въз основа на резултатите от тази графика.

Какво се случва с BT по време на един цикъл

Ако се опитвате да забременеете в продължение на година без успех
Ако подозирате, че вие или вашият партньор сте безплодни
Ако вашият гинеколог подозира, че имате хормонален дисбаланс

В допълнение към горните случаи, когато диаграмата на базалната телесна температура се препоръчва от гинеколог, можете да измерите базалната телесна температура, ако:

Искате ли да увеличите шансовете си за забременяване?
Вие експериментирате с методи за планиране на пола на вашето дете
Искате да наблюдавате тялото си и да разберете процесите, протичащи в него (това може да ви помогне да общувате със специалисти)

Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря за измерване на базалната температура като формалност и не решават нищо.

Всъщност чрез измерване на базалната ви телесна температура вие и вашият лекар можете да разберете:

Дали яйцеклетката узрява и кога се случва това (съответно, подчертайте „опасните“ дни с цел защита или, обратно, възможността за забременяване);
Настъпи ли овулация след узряването на яйцеклетката?
Определете качеството на вашата ендокринна система
Подозрение за гинекологични проблеми, например ендометрит
Кога да очаквате следващата си менструация
Дали бременността е настъпила поради забавяне или необичайна менструация;
Оценете колко правилно яйчниците отделят хормони според фазите на менструалния цикъл;

Графика на базалната температура, изготвена съгласно всички правила за измерване, може да покаже не само наличието на овулация в цикъла или нейното отсъствие, но и да покаже заболявания на сексуалното и репродуктивното здраве. ендокринна система. Трябва да измервате базалната си температура поне 3 цикъла, така че натрупаната през това време информация да ви позволи да направите точни прогнозиза очакваната дата на овулация и най-благоприятното време за зачеване, както и заключения за хормонални нарушения. Само гинеколог може да даде точна оценка на графиката на базалната температура. Изготвянето на диаграма на базалната температура може да помогне на гинеколога да определи отклоненията в цикъла и да предположи липсата на овулация, но в същото време диагнозата на гинеколога, основана единствено на диаграмата на базалната температура без допълнителни тестове и прегледи, най-често показва медицински непрофесионализъм.

Необходимо е да се измерва базалната температура, а не телесната в подмишницата. Общото повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване, физическа активност, хранене, стрес, естествено, влияе върху показателите на базалната температура и ги прави ненадеждни.

Термометър за измерване на базалната температура.

Ще ви е необходим обикновен медицински термометър: живачен или електронен. Базалната температура се измерва с живачен термометър в продължение на пет минути, но електронният термометър трябва да се отстрани след сигнала за края на измерването. След като изскърца, температурата ще продължи да се повишава още известно време, тъй като термометърът записва момента, в който температурата се повиши много бавно (и не слушайте глупостите, че термометърът не е в добър контакт с мускулите на ануса ). Термометърът трябва да се подготви предварително, от вечерта, като се постави до леглото. Не поставяйте живачни термометри под възглавницата!

Правила за измерване на базалната температура.

Висока базална температура в първата фаза

Диаграмата на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е отбелязана линията на овулация (вертикална линия). Съответно първата фаза на цикъла е сегментът от графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Дефицит на естроген

В първата фаза на цикъла в женско тялоДоминиращият хормон е естрогенът. Под въздействието на този хормон базалната температура преди овулацията е средно между 36,2 и 36,5 градуса. Ако температурата в първата фаза се повиши и остане над това ниво, тогава може да се предположи дефицит на естроген. В този случай средната температура на първата фаза се повишава до 36,5 - 36,8 градуса и се поддържа на това ниво. За да се повишат нивата на естроген, ще предпишат гинеколози-ендокринолози хормонални лекарства.

Дефицитът на естроген също води до повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (над 37,1 градуса), като повишаването на температурата е по-бавно и отнема повече от 3 дни.

Използвайки примерната графика, температурата в първата фаза е над 37,0 градуса, във втората фаза се повишава до 37,5, повишаването на температурата с 0,2 градуса на 17-ия и 18-ия ден от цикъла е незначително. Оплождането в цикъл с такъв график е много проблематично.

Възпаление на придатъците

Друга причина за повишаване на температурата в първата фаза може да бъде възпаление на придатъците. В този случай температурата се повишава само за няколко дни в първата фаза до 37 градуса, след което отново спада. В такива графики изчисляването на овулацията е трудно, тъй като такова покачване „маскира“ овулаторното покачване.

В примерната графика температурата в първата фаза на цикъла се поддържа на 37,0 градуса, повишаването настъпва рязко и също така рязко намалява. Повишаването на температурата на 6-ия ден от цикъла може да бъде объркано с овулационно покачване, но всъщност най-вероятно показва възпаление. Ето защо е толкова важно да измервате температурата си през целия цикъл, за да изключите сценарий, при който температурата ви се покачва поради възпаление, след това отново спада и след това се повишава поради овулация.

Ендометрит

Обикновено температурата в първата фаза трябва да намалее по време на менструално кървене. Ако температурата ви в края на цикъла спадне преди началото на менструацията и отново се повиши до 37,0 градуса с началото на менструацията (по-рядко на 2-3-ия ден от цикъла), това може да показва наличието на ендометрит.

Характерно е, че температурата спада преди менструация и се повишава с началото на следващия цикъл. Ако няма спад на температурата преди началото на менструацията в първия цикъл, т.е. температурата остава на това ниво, тогава може да се предположи бременност, въпреки започналото кървене. Направете тест за бременност и се свържете с гинеколог, който ще направи ултразвук за диагностика точна диагноза.

Ако базалната температура в първата фаза се повиши рязко за един ден, това не означава нищо. Възпалението на придатъците не може да започне и да завърши за един ден. Също така, липсата на естроген може да се приеме само чрез оценка на цялата графика, а не на отделна температура в първата фаза. За заболявания, придружени от високо или повишена температуратяло, измерване на базалната температура, още по-малко преценка на нейния характер и анализиране на графиката, няма смисъл.

Ниска температура във втората фаза на менструалния цикъл

Във втората фаза на цикъла базалната температура трябва да се различава значително (с около 0,4 градуса) от първата фаза и да бъде 37,0 градуса или по-висока, ако измервате температурата ректално. Ако температурната разлика е по-малка от 0,4 градуса и средната температура на втората фаза не достига 36,8 градуса, това може да означава проблеми.

Дефицит на жълто тяло

Във втората фаза на цикъла женското тяло започва да произвежда хормона прогестерон или хормона на жълтото тяло. Този хормон е отговорен за повишаване на температурата във втората фаза на цикъла и предотвратяване на появата на менструация. Ако този хормон не е достатъчен, температурата се повишава бавно и произтичащата от това бременност може да бъде застрашена.

Температурата с дефицит на жълтото тяло се повишава малко преди менструацията и няма „предменструален“ спад. Това може да показва хормонален дефицит. Диагнозата се поставя въз основа на кръвен тест за прогестерон във втората фаза на цикъла. Ако стойностите му са намалени, тогава гинекологът обикновено предписва заместител на прогестерона: утрожестан или дуфастон. Тези лекарства се приемат строго след овулацията. Ако настъпи бременност, употребата продължава до 10-12 седмици. Рязкото спиране на прогестерона във втората фаза по време на бременност може да доведе до заплаха от прекъсване на бременността.

Специално вниманиетрябва да обърнете внимание на графики с кратка втора фаза. Ако втората фаза е по-кратка от 10 дни, тогава може да се прецени, че втората фаза е недостатъчна.

Ситуации, при които базалната температура остава повишена повече от 14 дни, възникват по време на бременност, образуване на киста на жълтото тяло на яйчника, както и по време на остър възпалителен процестазовите органи.

Дефицит на естроген-прогестерон

Ако в комбинация с ниска температура във втората фаза вашата диаграма показва леко повишаване на температурата (0,2-0,3 C) след овулация, тогава такава крива може да означава не само липса на прогестерон, но и липса на хормона естроген .

При стимулиране на овулацията, по-специално с кломифен (клостилбегит) с употребата на дуфастон във втората фаза на кърменето, графиката на базалната температура като правило става „нормална“ - двуфазна, с изразен фазов преход, с доста висока температура във втората фаза, с характерни "стъпки" (температурата се повишава 2 пъти) и лека депресия. Ако температурната графика по време на стимулация, напротив, е нарушена и се отклонява от нормалното, това може да означава неправилен избор на дозата на лекарствата или неподходящ сценарий на стимулация (може да са необходими други лекарства). Повишаване на температурата в първата фаза при стимулация с кломифен се наблюдава и при индивидуална чувствителност към лекарството.

Специални случаи на диаграма на базалната температура

Ниска или висока температура в двете фази, при условие че температурната разлика е най-малко 0,4 градуса, не е патология. Това индивидуална характеристикатяло. Методът на измерване също може да повлияе на температурните стойности. Обикновено при орално измерване базалната температура е с 0,2 градуса по-ниска, отколкото при ректално или вагинално измерване.

Кога да се свържете с гинеколог?

Ако спазвате стриктно правилата за измерване на температурата и наблюдавате описаните проблеми на диаграмата на базалната Ви температура в поне 2 последователни цикъла, консултирайте се с лекар за допълнителни прегледи. Пазете се от вашия гинеколог, който поставя диагнози само въз основа на диаграми. На какво трябва да обърнете внимание:

ановулаторни графици
редовно забавяне на цикъла, когато не настъпи бременност
късна овулация и невъзможност за забременяване в продължение на няколко цикъла
противоречиви графики с неясна овулация
графики с висока температура през целия цикъл
графики с ниска температура през целия цикъл
графици с кратка (по-малко от 10 дни) втора фаза
графики с висока температура във втората фаза на цикъла за повече от 18 дни, без настъпване на менструация и отрицателен тестза бременност
необяснимо кървене или обилно течение в средата на цикъла
обилна менструация с продължителност повече от 5 дни
графики с температурна разлика в първата и втората фаза по-малка от 0,4 градуса
цикли по-къси от 21 дни или по-дълги от 35 дни
диаграми с ясно дефинирана овулация, редовен полов акт по време на овулация и липса на бременност в продължение на няколко цикъла

Признаци на вероятно безплодие според диаграмата на базалната температура:

Средната стойност на втората фаза на цикъла (след повишаване на температурата) превишава средната стойност на първата фаза с по-малко от 0,4°C.
Във втората фаза на цикъла има температурни спадове (температурата пада под 37°C).
Повишаването на температурата в средата на цикъла продължава повече от 3 до 4 дни.
Втората фаза е кратка (по-малко от 8 дни).

Определяне на бременност чрез базална температура

Методът за определяне на бременност чрез базална температура работи при условие, че има овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да бъде повишена за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък примерТакова нарушение е хиперпролактинемията, причинена от повишено производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене (вижте Примерни графики за нормални състояния и различни нарушения).

Колебания в базалната температура различни фазименструален цикъл поради различни нивахормони, отговорни за фази 1 и 2.

По време на менструация базалната температура винаги е повишена (около 37,0 и повече). В първата фаза на цикъла (фоликуларна) преди овулацията базалната температура е ниска, до 37,0 градуса.

Преди овулацията базалната температура се понижава, а веднага след овулацията се повишава с 0,4 - 0,5 градуса и остава повишена до следващата менструация.

При жени с различна продължителност на менструалния цикъл продължителността на фоликуларната фаза е различна, а продължителността на лутеалната (втората) фаза на цикъла е приблизително еднаква и не надвишава 12-14 дни. По този начин, ако базалната температура след скока (което показва овулация) остане повишена повече от 14 дни, това ясно показва бременност.

Този метод за определяне на бременността работи, при условие че има овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да бъде повишена за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, причинена от повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене.

Ако жената е бременна, тогава няма да настъпи менструация и температурата ще остане повишена през цялата бременност. Намаляването на базалната температура по време на бременност може да показва липса на хормони, които поддържат бременността и заплахата от нейното прекъсване.

Когато настъпи бременност, в повечето случаи имплантирането настъпва 7-10 дни след овулацията - въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума (вътрешната обвивка на матката). В редки случаи се наблюдава ранна (преди 7 дни) или късна (след 10 дни) имплантация. За съжаление е невъзможно надеждно да се определи наличието или отсъствието на имплантиране въз основа на диаграма или с помощта на ултразвук при среща с гинеколог. Въпреки това, има няколко признака, които могат да показват, че е имало имплантиране. Всички тези признаци могат да бъдат открити 7-10 дни след овулацията:

Възможно е тези дни да се появи малко течение, което изчезва за 1-2 дни. Това може да е така нареченото имплантационно кървене. Когато яйцеклетката се имплантира във вътрешната обвивка на матката, ендометриумът се уврежда, което води до незначително изхвърляне. Но ако имате редовно изхвърляне в средата на цикъла и не настъпи бременност, тогава трябва да се свържете с гинекологичен център.

Рязко понижаване на температурата до нивото на средната линия за един ден във втората фаза, така наречената имплантационна ретракция. Това е един от най-често наблюдаваните признаци в таблиците с потвърдена бременност. Това оттегляне може да се случи по две причини. Първо, производството на хормона прогестерон, който е отговорен за повишаване на температурата, започва да намалява от средата на втората фаза; с бременността производството му се възобновява, което води до температурни колебания. На второ място, по време на бременност се отделя хормонът естроген, който от своя страна понижава температурата. Комбинацията от тези две хормонални промени води до появата на имплантационна ретракция на графиката.

Вашата графика е станала трифазна, което означава, че виждате повишаване на температурата на графиката, подобно на овулацията, по време на втората фаза на цикъла. Това покачване отново се дължи на увеличеното производство на хормона прогестерон след имплантирането.

Примерната графика показва ретракция на имплантиране на 21-ия ден от цикъла и наличие на трета фаза, започваща от 26-ия ден от цикъла.

Такива ранни признацибременност, като гадене, стягане в гърдите, често уриниране, чревно разстройство или просто усещането за бременност също не дават точен отговор. Може да не сте бременна, ако имате всички тези признаци, или може да сте бременна без никакви симптоми.

Всички тези признаци могат да бъдат потвърждение за бременност, но не трябва да разчитате на тях, тъй като има много примери, в които признаците са били налице, но не е настъпила бременност. Или обратното, когато настъпи бременност, нямаше признаци. Най-надеждните изводи могат да се направят, ако има ясно покачване на температурата на вашата диаграма, имали сте полов акт 1-2 дни преди или по време на овулацията и температурата ви остава висока 14 дни след овулацията. В този случай е дошъл моментът да си направите тест за бременност, който окончателно ще потвърди вашите очаквания.

Измерването на базалната температура е един от основните методи за проследяване на плодовитостта, признат от Световната здравна организация (СЗО). Можете да прочетете повече за това в документа на СЗО „Медицински критерии за приемливост за използване на контрацептивни методи” страница 117.

Когато използвате метода на базалната температура за защита срещу... нежелана бременност, трябва да вземете предвид, че не само дните на овулация според графика на базалната температура могат да бъдат опасни. Ето защо, в периода от началото на менструацията до вечерта на 3-тия ден след повишаването на базалната температура, което настъпва след овулацията, е по-добре да се използва допълнителни меркиза предотвратяване на нежелана бременност.

Нашият редовен читател, Наталия Горшкова, е съставила формуляр, който можете бързо да попълните и автоматично да начертаете диаграмата на базалната температура, която можете да разпечатате и да покажете на Вашия лекар. Можете да го изтеглите от линка: .

Графиките се обсъждат в

внимание! Невъзможно е да се поставят каквито и да било диагнози само въз основа на диаграмите на базалната температура. Диагнозата се поставя въз основа на допълнителни прегледи, извършени от гинеколог.

Измерването на базалната температура (BT) е необходимо, за да може лекарят да определи дали жената има овулация, тъй като по време на овулацията температурата във влагалището и ректума пада, понякога дори до 36,2-35,9 ° C. И след 2-3 дни трябва да се повиши до ниво от 37°C или малко по-високо. След такъв скок на температурата започва втората фаза на менструалния цикъл. Измерването на базалната температура отразява много по-точно функционирането на яйчниците, отколкото хормоналните изследвания и ултразвуковата фоликулометрия.

Изграждането на графика трябва да започне от първия ден на менструалния цикъл, тоест от първия ден на менструацията. Температурата се променя в ректума сутрин, на празен стомах, веднага след събуждане. Тоест, в 7-8 часа сутринта, без да ставате от леглото, използвайте обикновен живачен термометър, като вкарате живачния му връх в ануса за 5 минути. Не забравяйте да маркирате текущата дата на графиката. Продължете да изграждате графиката до началото на следващата менструация. С началото на нова менструация (нов цикъл) започнете да изграждате нов график. За да хванете модел, е необходимо да измервате температурата през три менструални цикъла и да записвате получените данни ежедневно.

Жената трябва да регистрира всеки полов акт и всички събития, съпътстващи овулацията. Много е важно да се вземе предвид психо-физическото състояние на жената. Лош или недостатъчен сън, стрес, нервно напрежение, претоварване през работната седмица, заболяване всичко това се отразява на менструалния цикъл. Ето защо е препоръчително да маркирате тези фактори на диаграмата със специални икони.

Някои жени, например, в момента на освобождаване на яйцеклетката от яйчника, усещат краткотрайна болка (остро убождане) в областта на десния или левия яйчник. В някои случаи от влагалището може да се отделят няколко капки кръв или обилна слуз. Наблюдаването на тези явления по време на повишаване на температурата помага на лекаря да определи факта на овулация.

Диаграми на базалната температура:

ориз. А- по време на нормална овулация.

ориз. Б- при липса на овулация.

ориз. IN- по време на овулация с последващо зачеване и бременност.

Три месеца по-късно жената носи лист с данни за температурата. Ако няма дисфункция на яйчниците (или други ендокринни жлези) и овулацията протича нормално, тогава се извършва допълнително изследване. Ако липсва овулация, е необходимо да се намери и отстрани причината за това отклонение.

За да създадете сами диаграми на базалната температура, можете да изтеглите файл от мен с формуляр, който да попълните с показанията на ежедневната си температура. Всичко, което трябва да направите, е да го разпечатате и да започнете да го попълвате. На първия ред посочвате текущата дата от месеца. И в температурната мрежа на формуляра начертайте вашата графика на базалните температури.

Диаграмата на базалната температура, чийто шаблон може да бъде изтеглен на нашия уебсайт, помага на момичетата да определят най-благоприятния момент за зачеване. Нека разгледаме принципите на попълването му и правилата за измерване.

Правила за попълване на шаблона

Базалната температура е най-ниската телесна температура, достигната в покой. Измерва се по три начина: в устната кухина, във влагалището или ректума. Смята се, че ректалното измерване е по-уместно.

За да са верни показанията, трябва да измерите температурата с един термометър и по един метод. Тоест, след като започнете да правите измервания в ректума, няма нужда да преминавате към друга опция.

Трябва да поддържате диаграма на базалната си температура във формуляр, като се ръководите от следните принципи:

Започнете измерванията от първия ден на менструацията, т.е. от началото на цикъла.
Направете измерването сутрин, без да ставате.
Пригответе термометъра от вечерта и го поставете наблизо, за да не се налага да ставате, за да го вземете. Както си спомняме, всяко телесно движение е противопоказано, т.к изкривява резултата.
Маркирайте резултата, показан от термометъра върху графиката, като поставите точка в желаната пресечна точка: ден на цикъла - температура.
Свържете маркираните точки заедно, за да образувате крива.

Трябва да започнете да правите измервания 3-4 месеца преди планираното зачеване, за да разберете нормалните си показатели, тъй като те могат да се различават от стандартните. Всеки цикъл трябва да бъде отразен в отделен формуляр. Това улеснява сравнението им едно с друго.

Нашият шаблон ще бъде удобен за всяко момиче, дори и с най-дълъг цикъл, защото е предназначен за 45 дни с максимален цикъл от 35 дни. Той също така включва широк температурен диапазон от 35,9-38,1°C, което ще ви позволи да проследите всяко нетипично състояние.

Обяснение на графиката: температурни стандарти

Има стандарти за всеки етап от цикъла, върху които трябва да се съсредоточите:

Фоликуларна фаза. Продължава 11-17 дни, характеризира се с узряването на яйцето. Температурата е между 36,2-36,5°C.
овулация. Издържа 2-3 дни. В навечерието на разкъсването на фоликула температурата спада, а в момента на освобождаване на яйцеклетката се повишава с 0,4-0,6°C. „Пиковете“ са ясно видими на графиката.
Лутеална фаза. Продължава 14 дни. Произвежда се прогестерон, който е отговорен за оплождането и нормалното протичане на бременността. Повишена температура – 37,0-37,5°C. Преди менструация се наблюдава постепенно понижаване - с 0,3-0,5°C. Ако зачеването е успешно, повишените нива продължават през цялата бременност.

Заключение

След като разпечатате диаграмата на базалната температура (шаблон) и направите наблюдения, трябва да поставите бележки по-долу под съответните дати с причините, които могат да повлияят на промяната на температурата: пиене на алкохол, настинки, стрес, полов акт и т.н. Това ще обясни нетипичен индикатор и няма да предизвика безпокойство.

Почти всяка жена знае какво представлява диаграмата на базалната температура. В крайна сметка, конструирането на проста диаграма ви позволява да научите много за протичащите физиологични процеси, свързани с хормоналните промени и готовността на тялото да зачене. Това е от основно значение за момичетата, които планират бременност, или за тези, чиито житейски планове все още не включват майчинство.

Правилно дешифрирайки диаграмата на базалната температура, след няколко месеца можете да получите ясна картина за състоянието на женската репродуктивна система. И по-специално, разберете дали настъпва овулация и кои дни могат да се считат за благоприятни за зачеване, определете дали цикълът е станал съдбоносен или предложете друга причина за забавянето на менструацията.

Ще говорим повече за характеристиките на изготвянето и дешифрирането на диаграма на базалната температура в тази статия.

Как да начертая базалната температура?

Алгоритъмът за планиране е изключително прост, но изисква спазване на следните правила:

първо, BT (базалната температура) трябва да се измерва за 5-7 минути всеки ден по едно и също време, докато сте в леглото;
второ, процедурата трябва да се извърши след поне 6 часа непрекъснат сън;
трето, за тези цели е по-добре да използвате един термометър, за предпочитане живачен.

Измерванията трябва да бъдат въведени в специален шаблон, така че няма да е трудно да се изгради правилна диаграма на базалната температура. Можете да направите заготовката сами, на лист карирана хартия или на компютър. За да направите това, трябва да въведете температурни стойности от 36,2 до 37,6 градуса вертикално и хоризонтално числата, при които ще се правят измерванията. След това всяка сутрин въвеждайте данните, като отбелязвате в пресечната точка на числото и съответната температура.

За тези, които имат свободен достъп до световната мрежа, можете да използвате онлайн услуги или да изтеглите шаблона и да го отпечатате на домашния си принтер.

Диаграма на нормалната базална температура

Можете да прецените наличието или отсъствието на патология, ако знаете как изглежда нормалната графика на базалната температура с двуфазен цикъл.

Така че, обикновено в първата фаза диапазонът на стойностите на BT е от 36,2 до 36,7 градуса, но не надвишава 37, което показва високо ниво на естроген. Няколко дни преди овулацията стойността на BT рязко намалява. След освобождаването на зряла яйцеклетка започва втората, лутеална фаза, която се характеризира с повишаване на BT с 0,4-0,6 градуса. Това се дължи на рязкото повишаване на нивата на прогестерона и създаването на благоприятни условия за развитие на бременност. По правило във втората фаза стойността на BT остава 37 градуса и повече.

Ако зачеването не се случи, това ще се отрази на графиката чрез понижаване на температурата в навечерието на менструацията.

Докато в диаграмата на бременността се наблюдава краткотраен спад на базалната температура приблизително на 7-ия ден след овулацията, след което кривата на BT отново се втурва нагоре.

При успешното развитие на бременността високата BT остава в продължение на 9 месеца.

Характеристики на диаграмите на BT при наличие на патология

Базална (ректална) температура- това е температурата, измерена при жените, отразяваща колебания, свързани с промени в тъканните реакции на вътрешните полови органи в зависимост от производството на определени хормони. Тези температурни колебания са локални и не влияят на измерваната температура, например в подмишницата или в устата. Въпреки това, общо повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване и др. естествено влияе върху индикаторите на BT и ги прави ненадеждни.

Следователно ПРАВИЛАТА ЗА ИЗМЕРВАНЕ НА BT са доста строги:
1. Температурата трябва да се променя приблизително по едно и също време в делнични и празнични дни.
2. Трябва предварително да подготвите медицински термометър и да го поставите в непосредствена близост до леглото.
3. Без да ставате, без да сядате, без да проявявате много активност в леглото, вземете термометър и го поставете тясна частв ануса.
4. Легнете неподвижно 5 минути.
5. Извадете термометъра и запишете показанията в таблицата.

Измерването на базалната температура стана истина народен лекпланиране на бременността.

Защо да измервате базалната температура

Базална или ректална температура (BT)– Това е телесната температура в покой след поне 3-6 часа сън, температурата се измерва в устата, ректума или влагалището. Температурата, измерена в този момент, практически не се влияе от фактори външна среда. Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря за измерване на базалната температура като формалност и базалната температура не решава нищо, но това далеч не е така.

Методът за измерване на базалната телесна температура е разработен през 1953 г. от английския професор Маршал и се отнася до изследователски техники, които се основават на биологичния ефект на половите хормони, а именно на хипертермичното (повишаване на температурата) действие на прогестерона върху центъра на терморегулацията. Измерването на базалната температура е един от основните тестове функционална диагностикафункция на яйчниците. Въз основа на резултатите от измерването на BT се изгражда графика, по-долу е даден анализ на графиките на базалната температура.

Измерването на базалната температура и картографирането се препоръчва в гинекологията при следните случаи:

Всъщност чрез измерване на базалната ви телесна температура вие и вашият лекар можете да разберете:

Дали яйцеклетката узрява и кога се случва това (съответно, подчертайте „опасните“ дни с цел защита или, обратно, възможността за забременяване);
Настъпи ли овулация след узряването на яйцеклетката?
Определете качеството на вашата ендокринна система
Предполагаеми гинекологични проблеми, като ендометрит
Кога да очаквате следващата си менструация
Дали бременността е настъпила поради забавяне или необичайна менструация;
Оценете колко правилно яйчниците отделят хормони според фазите на менструалния цикъл;

Графика на базалната температура, изготвена съгласно всички правила за измерване, може да покаже не само наличието на овулация в цикъла или нейното отсъствие, но и да покаже заболявания на репродуктивната и ендокринната система. Трябва да измервате базалната си температура поне 3 цикъла, така че натрупаната през това време информация да ви позволи да направите точни прогнози за очакваната дата на овулация и най-благоприятния момент за зачеване, както и заключения за хормонални нарушения. Само гинеколог може да даде точна оценка на графиката на базалната температура. Изготвянето на диаграма на базалната температура може да помогне на гинеколога да определи отклоненията в цикъла и да предположи липсата на овулация, но в същото време гинекологът поставя диагноза само и изключително въз основа на външния вид на диаграмата на базалната температура без допълнителни тестовеи прегледите най-често показват лекарски непрофесионализъм.

Необходимо е да се измерва базалната температура, а не телесната в подмишницата. Общо повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване, физическа дейност, хранене, стрес, естествено влияе върху показателите на базалната температура и ги прави ненадеждни.

Термометър за измерване на базалната температура.

Правила за измерване на базалната температура.

Трябва да измервате базалната си температура всеки ден, ако е възможно, включително по време на цикъла.

Измерванията могат да се правят в устата, вагината или ректума. Основното е, че мястото на измерване не се променя през целия цикъл. Измерването на температурата на подмишниците не дава точни резултати. При оралния метод за измерване на базалната температура, поставяте термометъра под езика си и измервате в продължение на 5 минути със затворена уста.
Когато използвате вагинален или ректален метод на измерване, поставете тясната част на термометъра в ануса или вагината, продължителността на измерването е 3 минути. Най-често се измерва температурата в ректума.

Измервайте базалната си температура сутрин, веднага след събуждане и преди да станете от леглото.

Необходимо е едновременно да се измерва базалната температура (разликата от половин час до час (максимум час и половина) е приемлива). Ако решите да спите по-дълго през уикенда, отбележете го в графика си. Имайте предвид, че всеки допълнителен час сън повишава базалната ви температура с около 0,1 градуса.

Непрекъснатият сън преди измерване на базалната температура сутрин трябва да продължи поне три часа. Ето защо, ако измервате температурата си в 8 сутринта, но сте станали в 7 сутринта, за да отидете например до тоалетната, по-добре е да измерите BBT преди това, в противен случай в обичайните ви 8 часа вече няма да бъдете информативни.

Можете да използвате цифров или живачен термометър за измерване. Важно е да не сменяте термометъра по време на един цикъл.
Ако използвате живачен термометър, след това го разклатете, преди да заспите. Усилието, което полагате, за да разклатите термометъра непосредствено преди измерване на базалната температура, може да повлияе на температурата ви.

Базалната температура се измерва в неподвижно положение. Не правете ненужни движения, не се обръщайте, активността трябва да е минимална. В никакъв случай не ставайте да вземете термометър! Затова е по-добре да го приготвите от вечерта и да го поставите близо до леглото, така че да можете да достигнете термометъра с ръка. Някои експерти съветват да правите измерването, без дори да отваряте очи, тъй като дневната светлина може да увеличи отделянето на определени хормони.

Отчитането на термометъра се взема веднага след изваждането му.

Най-добре е незабавно да запишете базалната си температура след измерване. В противен случай ще забравите или ще се объркате. Базалната температура е приблизително еднаква всеки ден, като се различава с десети от градуса. Разчитайки на паметта си, можете да се объркате в показанията. Ако показанията на термометъра са между две числа, запишете по-ниското показание.

Графиката трябва да показва причините, които биха могли да доведат до повишаване на базалната температура (ARI, възпалителни заболяванияи т.н.).

Бизнес пътувания, пътувания и полети, полов акт предната вечер или сутринта могат значително да повлияят на базалната ви температура.

В случай на заболявания, придружени с повишена телесна температура, базалната Ви температура ще бъде неинформативна и можете да спрете да правите измервания за времето на заболяването.

Базалната температура може да бъде повлияна от различни лекарства

Като сънотворни, успокоителни и хормонални лекарства.
Измерването на базалната температура и едновременната употреба на орални (хормонални) контрацептиви няма смисъл. Базалната температура зависи от концентрацията на хормоните в таблетките.

След пиене на голямо количество алкохол, базалната температура ще бъде неинформативна.

При работа през нощта базалната температура се измерва през деня след поне 3-4 часа сън.

Таблицата за запис на базалната телесна температура (BT) трябва да съдържа следните редове:

Ден от месеца
Цикъл ден
BT
Бележки: Обилно или умерено течение, отклонения, които могат да повлияят на BT: общо заболяване, включително с повишаване на температурата, диария, полов акт вечер (и още повече сутрин), пиене на алкохол предния ден, измерване на BBT в необичайно време, лягане късно (например, легнах в 3 часа и го измерих на 6), прием на сънотворни лекарства, стрес и др.

Всички фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на промяната на базалната температура, се въвеждат в колоната „Бележки“.

Тази форма на запис е много полезна за разбиране както за жената, така и за нейния лекар възможни причинибезплодие, нарушения на цикъла и др.

Обосновка на метода на базалната телесна температура

Базалната температура се променя по време на цикъла под влияние на хормоните.

По време на узряването на яйцеклетката на фона на високо ниво на естроген (първата фаза на менструалния цикъл, хипотермична, „ниска“), базалната температура е ниска в навечерието на овулацията, тя спада до минимума си, а след това се повишава отново, достигайки максимум. В този час настъпва овулация. След овулацията започва фаза на висока температура (втората фаза на менструалния цикъл, хипертермична, „висока“), която се причинява от ниски нива на естроген и високо нивопрогестерон. Бременността под влияние на прогестерона също протича изцяло във фаза на висока температура. Разликата между „ниската“ (хипотермична) и „високата“ (хипертермична) фаза е 0,4-0,8 °C. Само с точно измерване на базалната телесна температура може да се регистрира нивото на „ниската“ температура през първата половина на менструалния цикъл, прехода от „ниска“ към „висока“ в деня на овулацията и нивото на температурата в втората фаза на цикъла.

Обикновено по време на менструация температурата остава 37°C. По време на периода на узряване на фоликулите (първата фаза на цикъла) температурата не надвишава 37°C. Точно преди овулацията тя намалява (резултат от действието на естрогена), а след нея базалната температура се повишава до 37,1 ° C и по-висока (влиянието на прогестерона). До следващата менструация базалната температура остава повишена и леко намалява до първия ден на менструацията. Ако базалната температура в първата фаза, спрямо втората, е висока, тогава това може да означава ниско количество естроген в тялото и изисква корекция лекарствасъдържащи женски полови хормони. Напротив, ако във втората фаза, спрямо първата, се наблюдава ниска базална температура, тогава това е показател ниско нивопрогестерон и тук се предписват и лекарства за коригиране на хормоналните нива. Това трябва да се прави само след преминаване на съответните хормонални изследвания и лекарско предписание.

Постоянният двуфазен цикъл показва настъпила овулация и наличието на функционално активно жълто тяло ( правилен ритъмфункция на яйчниците).
Липсата на повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (монотонна крива) или значителни температурни колебания, както през първата, така и през втората половина на цикъла с липса на стабилно покачване, показва инокулация (липса на освобождаване на яйцеклетката от яйчниците).
Забавеното покачване и неговата кратка продължителност (хипотермична фаза за 2-7, до 10 дни) се наблюдава при скъсяване на лутеалната фаза, недостатъчно покачване (0,2-0,3 ° C) - при недостатъчно функциониране на жълтото тяло.
Термогенният ефект на прогестерона води до повишаване на телесната температура с поне 0,33 ° C (ефектът продължава до края на лутеалната, т.е. втората фаза на менструалния цикъл). Нивата на прогестерон достигат пик 8-9 дни след овулацията, което приблизително съответства на времето, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката.

Чрез графиката на базалната температура можете не само да определите кога овулирате, но и да разберете какви процеси протичат в тялото ви.

Тълкуване на диаграмите на базалната температура. Примери

Ако диаграмата на базалната температура е изградена правилно, като се вземат предвид правилата за измерване, тя може да разкрие не само наличието или отсъствието на овулация, но и някои заболявания.

Покривна линия

Линията е начертана над 6 температурни стойности в първата фаза на цикъла, предхождащ овулацията.

Тук не се вземат предвид първите 5 дни от цикъла, както и дните, в които температурата може да бъде повлияна от различни негативни фактори(вижте правилата за измерване на температурата). Този ред не позволява да се правят заключения от графиката и е само с илюстративна цел.

Линия на овулация

За да се прецени началото на овулацията, се използват правилата, установени от Световната здравна организация (СЗО):

Три температурни стойности подред трябва да са над нивото на линията, начертана над предходните 6 температурни стойности.
Разликата между централната линия и трите температурни стойности трябва да бъде най-малко 0,1 градуса в два дни от три и най-малко 0,2 градуса в един от тези дни.

Ако вашата температурна крива отговаря на тези изисквания, тогава линия за овулация ще се появи на диаграмата на базалната ви температура 1-2 дни след овулацията.

Понякога не е възможно да се определи овулацията по метода на СЗО поради факта, че има високи температурив първата фаза на цикъла. В този случай можете да приложите „правилото на пръстите“ към диаграмата на базалната температура. Това правило изключва температурни стойности, които се различават от предишната или следваща температура с повече от 0,2 градуса. Такива температурни стойности не трябва да се вземат предвид при изчисляване на овулацията, ако общата диаграма на базалната температура е нормална.

Най-оптималното време за зачеване е деня на овулацията и 2 дни преди нея.

Продължителност на менструалния цикъл

Общата продължителност на цикъла обикновено не трябва да бъде по-кратка от 21 дни и не трябва да надвишава 35 дни. Ако цикълът ви е по-кратък или по-дълъг, тогава може да имате дисфункция на яйчниците, която често е причина за безплодие и изисква лечение от гинеколог.

Дължина на втората фаза

Диаграмата на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е маркирана линията на овулация (вертикална). Съответно първата фаза на цикъла е сегментът от графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Продължителността на втората фаза на цикъла обикновено е от 12 до 16 дни, най-често 14 дни. Обратно, продължителността на първата фаза може да варира значително и тези вариации са индивидуална норма. В същото време при здрава жена в различни цикли не трябва да има значителни разлики в продължителността на първата и втората фаза. Общата дължина на цикъла обикновено се променя само поради продължителността на първата фаза.

Един от проблемите, идентифицирани на графиките и потвърдени от последващи хормонални изследвания, е неуспехът на втората фаза. Ако измервате базалната температура в продължение на няколко цикъла, спазвайки всички правила за измерване, и втората фаза е по-кратка от 10 дни, това е причина да се консултирате с гинеколог. Също така, ако редовно имате полов акт по време на овулация, бременност не настъпва и продължителността на втората фаза е на долната граница (10 или 11 дни), тогава това може да означава недостатъчност на втората фаза.

Температурна разлика

Обикновено разликата в средните температури на първата и втората фаза трябва да бъде повече от 0,4 градуса. Ако е по-ниска, това може да означава хормонални проблеми. Направете си кръвен тест за прогестерон и естроген и се консултирайте с гинеколог.

Повишаване на базалната температура настъпва, когато серумните нива на прогестерон надвишат 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Въпреки това, монофазна базална температура е идентифицирана при редица пациенти с нормално нивопрогестерон във втората фаза на цикъла. В допълнение, монофазна базална температура се наблюдава при приблизително 20% от овулаторните цикли. Едно просто твърдение за двуфазна базална температура не доказва нормална функцияжълто тяло. Базалната температура също не може да се използва за определяне на времето на овулация, тъй като дори по време на лутеинизация на неовулиран фоликул се наблюдава двуфазна базална температура. Въпреки това, продължителността на лутеалната фаза в съответствие с данните за базалната температура и ниска скоростсе приемат от много автори като критерии за диагностициране на синдром на лутеинизация на неовулиращ фоликул.

Класическите ръководства по гинекология описват пет основни вида температурни криви.

Такива графики показват повишаване на температурата във втората фаза на цикъла с най-малко 0,4 C; забележим "предовулаторен" и "предменструален" спад на температурата. Продължителността на повишаване на температурата след овулацията е 12-14 дни. Тази крива е типична за нормален двуфазен менструален цикъл.

Примерната графика показва предовулационен спад на 12-ия ден от цикъла (температурата спада значително два дни преди овулацията), както и предменструален спад, започващ от 26-ия ден от цикъла.

През втората фаза има леко повишаване на температурата. Температурната разлика в първата и втората фаза е не повече от 0,2-0,3 ° С. Такава крива може да показва дефицит на естроген-прогестерон. Вижте примери за графики по-долу.

Ако такива графики се повтарят от цикъл на цикъл, тогава това може да означава хормонален дисбаланскоито са причина за безплодието.

Базалната температура започва да се повишава само малко преди менструацията и няма „предменструален“ спад на температурата. Втората фаза на цикъла може да продължи по-малко от 10 дни. Тази крива е типична за двуфазен менструален цикъл с недостатъчност на втората фаза. Вижте примери за графики по-долу.

Бременност в такъв цикъл е възможна, но е застрашена от самото начало. В този момент жената все още не знае за бременността, дори гинеколозите трудно биха поставили диагноза в толкова ранен стадий. При такъв график може би не говорим за безплодие, а за спонтанен аборт. Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог, ако тази схема се повтаря за вас в продължение на 3 цикъла.

При цикъл без овулация не се образува жълтото тяло, което произвежда хормона прогестерон и влияе върху повишаването на базалната температура. В този случай диаграмата на базалната температура не показва повишаване на температурата и овулацията не се открива. Ако на графиката няма линия за овулация, тогава говорим за ановулаторен цикъл.

Всяка жена може да има няколко ановулаторни цикъла годишно - това е нормално и не изисква медицинска намеса, но ако тази ситуация се повтаря от цикъл на цикъл, тогава не забравяйте да се консултирате с гинеколог. Без овулация бременността е невъзможна!

Монотонна крива се получава, когато няма изразено покачване през целия цикъл. Този график се наблюдава по време на ановулаторен цикъл (без овулация). Вижте примери за графики по-долу.

Средно една жена има един ановулаторен цикъл годишно и в този случай няма причина за притеснение. Но ановулаторните модели, които се повтарят от цикъл на цикъл, са много сериозна причина да се консултирате с гинеколог. Без овулация жената не може да забременее и говорим за женско безплодие.