Можете да ядете преди рентгеновото изследване на гръдния кош. Рентгенова снимка на гръдния кош

Радиографията се използва за изследване на органи гръден кош, оценка на състоянието на белите дробове, бронхите, трахеята, лимфните възли, костите, на сърдечно-съдовата система. Съвременното медицинско оборудване ви позволява да получите ясни изображения вътрешни органив желаната проекция, което значително улеснява и ускорява монтажа точна диагноза. Радиографията позволява да се идентифицират различни патологии, неоплазми, възпаления, механични повреди и др.

Процедура за извършване на рентгенова снимка на гръдния кош

Не е необходима предварителна подготовка на пациента преди изследването. Не е позволено да има метални предмети по тялото ( нагръдни кръстове, декорации и др.).

Прегледът се провежда в отделна стая, където е разположена съответната апаратура. Необходимо е да следвате инструкциите на лекаря, да заемете необходимата позиция пред сканиращия апарат и да задържите дъха си по команда. Най-често трябва да поемете плитко дъх, преди да задържите. Пациентът не трябва да се напряга много при вдишване, тъй като това води до изкривено разположение на гръдните органи в изображението.

Най-често лекарят изисква рентгенова снимка във фронтална проекция, много по-рядко е необходима снимка в странична проекция. Ако изследването е извършено правилно, ясно се виждат ребрата, сърцето, дихателните органи и частично костите раменния пояс.

Продължителността на изследването е около 1 минута. След получаване на изображението лекарят прави препис, съобщава резултатите от изследването на пациента и дава подробно заключение.

Резултати от изследване на гръдни органи и интерпретация на рентгенография

След получаване на изображението рентгенологът прави заключение и го предава на лекуващия лекар, който насочва пациента за рентгенография. Описанието съдържа информация за местоположението и размера на сърцето, дихателните органи, състоянието на кръвоносните съдове и лимфна система. Ако има чужди предмети, сенки или неоплазми, това също се отбелязва в описанието на резултатите от изследването.

Рентгенографията на белите дробове ви позволява да оцените тяхното състояние, размер, форма, тъканна структура, както и местоположението на други органи на гръдния кош. За да получите най-много пълна информацияза състоянието на белите дробове, лекарят се нуждае от рентгенова снимка в 2 проекции, където белодробната тъкан, куполите на диафрагмата, сянката на сърцето и медиастиналните органи, костите на гръбначния стълб, раменния пояс и гръдната кост са ясно видими. Изображение различни органии костите са насложени една върху друга.

За да интерпретирате правилно изображението, имате нужда от ясна представа как изглеждат здравите органи на гръдния кош на рентгенова снимка. Например, дори едва доловимо потъмняване, просветляване и асиметричен белодробен модел може да означава сериозно заболяване. Редовните прегледи ви позволяват да идентифицирате патологиите на ранен етап и незабавно да започнете лечението.

При декодиране рентгенологът оценява качеството на изображението. Неправилното изпълнение на процедурата (неправилно позициониране на пациента, неправилна проекция и др.) не позволява да се направи точно заключение, поради което може да се наложи повторно изследване.

Причината за неправилен резултат от изследването може да бъде:

• Допълнителни артефакти са сенки от различни метални изделия, които могат да скрият огнища на патология и да нарушат холистичното възприятие на изображението от лекаря.
• Пълнота на изображението - поради неправилно позициониране на екрана, върховете, полетата и синусите на диафрагмата могат да бъдат показани неправилно
• Недостатъчно ясно и контрастно изображение - появява се при неправилно избран режим на рентгеновия апарат. Съвременното оборудване ви позволява да изберете дозата на радиация за хора с различни размери. Например при пациенти със значително телесно тегло, затлъстяване е необходимо по-силно облъчване, за да се получи ясна рентгенова снимка. При дигитализиране на изображение е възможно да промените контраста на изображението
• Позиция на тялото - ако пациентът е позициониран неправилно, издишва ненавременно, лопатките са отворени или екранът или рентгеновата тръба не са поставени правилно, рентгеновата снимка вероятно ще бъде изкривена

Протокол за интерпретация на рентгенови лъчи

Всеки квалифициран общопрактикуващ лекар ще разпознае сериозно патологични промении щети. Въпреки това, за да се направи подробно заключение и да се идентифицират заболяванията на ранен етап, е необходимо подробен анализрадиографии. За улеснение на рентгенолозите е разработен алгоритъм, по който се съставя протокол за препис.

• Точното наименование на изследването - посочва се анатомичната област на изображението, в коя проекция (странична, директна) е направено
• Оценка на симетрията на белодробното поле
• Откриват ли се патологични полета или не (фокални, дифузни инфилтративни), изчистване в белодробната тъкан
• Описание на белодробния модел (ако е нарушен, това показва патологични промени в кръвоносните съдове на белите дробове)
• Описание на корените на белите дробове - дали е нарушена структурата на лимфните възли или не, има или няма патологични промени в големите бронхи
• Описание на сянката на медиастиналните органи - особено важно при диагностициране на сърдечни заболявания
• Описание на арката на вентрикулите на сърцето, големи съдове
• Състоянието на диафрагмата и белодробно-диафрагмалните възли на синусите - прави се оценка на симетрията на диафрагмата, ъгъла на синуса, дали е запълнен или не (наличие на излив при плеврит)

Възпалителни процеси и туберкулоза

При анализ на рентгенография трябва ясно да се разграничат заболявания, свързани с възпаление на тъканите и белодробна туберкулоза. Туберкуломът в повечето случаи се локализира на върха на белодробния тракт, сянката му е кръгла, често с изчистване в центъра - фокусът на разрушаването. Разширените корени на белите дробове са ясно видими.

Възпалението на белите дробове (пневмония) се визуализира ясно на рентгенова снимка. Изглежда като инфилтративна сянка на фона на засилен модел на белите дробове; фокусът на пневмонията често е заобиколен от изчистване - локален компенсаторен емфизем.

Цената на услугите

рентгеново изследване

Диагностичен образ на радиовизиограф (RVG)	300 ₽
Контролно изображение на RVG по време и след лечението	250 ₽
RVG снимка с разпечатка на хартия	300 ₽
OPTG изображение (ортопантомограф)	700 ₽
OPTG изображение със запис на диск	750 рубли
Компютърна томография (КТ) на кости лицево-челюстна област	2 500 ₽
Компютърна томография (КТ) със запис на диск	2 500 ₽
Телерентгенография (TRG) в странична проекция със запис на диск	1 300 ₽
TRG + OPTG на CD (хартия)	2200 ₽
Телерентгенография (TRG) в директна проекция	1 300 ₽
Рентгенография параназалните синусинос	700 ₽
Рентгенография на гръдната кост, лопатката, ключицата	500 ₽
Рентгенография ревизионни органигръден кош	800 ₽
Обзорна рентгенография на гръдни органи в 2 проекции	1 500 ₽
Рентгеново изследване на гръдните органи в 3 проекции	1 600 ₽
Рентгенова снимка на ребрата от едната страна	750 рубли
Рентгенова снимка на една част на гръбначния стълб в 1 проекция (цервикална, гръдна, лумбосакрална)	600 ₽
Рентгенова снимка на една част на гръбначния стълб в 2 проекции (цервикална, гръдна, лумбосакрална)	900 ₽
Рентгенова снимка на сакрума, опашната кост	700 ₽
Рентгенова снимка на тазовите кости	900 ₽
Рентгенова снимка на тазобедрена става (1 позиция)	900 ₽
Рентгенография тръбести кости(раменна кост, предмишница, бедрена кост, пищяли) в 1 проекция	900 ₽
Рентгенография на тръбести кости (раменна кост, предмишница, бедрена кост, кости на краката) в 2 проекции	900 ₽
Рентгенография лакътна ставав 2 проекции (1 позиция)	900 ₽
Рентгенова снимка на китката в 2 проекции (1 позиция)	900 ₽
Рентгенография раменна става(1 позиция)	700 ₽
Рентгенография колянна ставав 2 проекции (1 позиция)	900 ₽
Рентгенова снимка на крака в 2 проекции (1 позиция)	900 ₽
Рентгенова снимка на калканеуса (1 позиция)	900 ₽
Рентгенова снимка на ръката в 1 проекция (1 позиция)	900 ₽
Рентгенова снимка на ръката в 2 проекции (1 позиция)	1000 ₽
Рентгенова снимка на глезенната става в 2 проекции (1 позиция)	1000 ₽
Рентгенография на костите на черепа в 1 проекция	1000 ₽
Рентгенография на костите на черепа в 2 проекции	900 ₽
Рентгенова дигитална мамография в 2 проекции (директна, коса) – 1 млечна жлеза	900 ₽
Рентгенова дигитална мамография в 2 проекции (директна, коса) – 2 млечни жлези	1 900 ₽
Прицелна мамография с увеличение	1 900 ₽

Подозрение за възпалителни процеси в белите дробове, кардиомегалия и други органни патологии гръдничесто стават причина за извършване на една от най-старите диагностични процедури на съвременната медицина.

Тази процедура се нарича рентгенова снимка на гръдния кош или по-точно рентгенова снимка на гръдните органи, което означава описание (от гръцки „графия“) или визуализация на тези органи в светлината на рентгеновите лъчи. Фактът, че тази манипулация е свързана с радиологично облъчване, често поражда много съмнения и въпроси у пациентите относно безопасността на този диагностичен метод. Ще се опитаме да отговорим на най-популярните от тях.

Във връзка с

Съученици

Какво е рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгеновите лъчи, както е известно, проникват в тъканите на човешкото тяло и са способни да оставят изображение на вътрешните органи „полупрозрачно“ върху фотолента или цифрова матрица. Рентгенографията на гръдния кош се счита за най-популярната диагностична процедура в радиологията, поради факта, че гръдната област съдържа няколко от най-значимите органи, чието състояние може да бъде оценено, включително и рентгеново.

Колкото по-добре тъканта абсорбира рентгеновите лъчи (т.е. не ги пропуска през себе си), толкова по-лека изглежда на рентгеновата снимка. Ето защо костната тъкан (ребра, гръбначен стълб, други кости на скелета) изглежда бяла или светлосива на рентгенова снимка. А белите дробове, като правило, имат донякъде затъмнен вид, което се обяснява със слабата способност на белодробната тъкан и въздуха в нея да абсорбират R-лъчение.

Съвременната мерна единица за R-лъчение днес е милисиверт.

Какви органи показва?

Коя част от тялото покрива рентгеновата снимка на гръдния кош? Какви органи се виждат на нея? Всеки, който не е пропускал това, трябва да знае това. училищни уроцианатомия. Тук се намират:

• сърце и аорта;
• бели дробове и дихателни пътища;
• ребрени дъги и гръдна кост (предна централна кост на гръдния кош);
• горната част на гръбначния стълб.

Рентгеновата снимка на гръдния кош ви позволява не само да видите тези органи, но и да ги оцените въз основа на определени признаци. структурни променив тъканите, различни анатомични нарушения, дефекти в развитието (например клапни), както и степента възпалителен процес. Съвременните устройства са в състояние да коригират проблемни зони с размер под 1 милиметър.

Рентгенови лъчи на светлината

Смята се, че ако човек е направил рентгенова снимка, тогава рентгеновата процедура не може да се повтори през следващите две години.

Така е? Какво да прави например, ако през тези две години се контузи и трябва да му направят рентгенова снимка на ребрата? Или ще има съмнения за развитието на белодробна туберкулоза и за изясняване на диагнозата ще е необходимо да се направи рентгенова снимка на гръдния кош и да се „подчертаят“ белите дробове?

В такава ситуация въпросът за необходимостта от допълнително рентгеново изследване трябва да бъде решен от лекаря. Защо се прави рентгенова снимка на гръдния кош и за какви белодробни патологии е показана тази процедура? Рентгенова снимка на белите дробове се препоръчва при съмнение за следните заболявания:

Както виждаме, изброени заболяванияпредставляват сериозна опасност за хората, така че ползите от навременното им откриване и лечение далеч надхвърлят риска от получаване на опасна доза милисиверти. По време на рентгенография на гръдния кош човек получава облъчване в доза от приблизително 0,3 mSv, което е 8% от допустимата годишна доза облъчване.

Защо го правят в две проекции?

Тъй като белите дробове са разположени под крайбрежните дъги, а хиларната зона на белите дробове е под гръдната кост, тези области могат да бъдат скрити от йонизиращите лъчи и не се виждат в директна проекция.

За да се получат по-надеждни данни за състоянието на белите дробове, се използва рентгенова снимка на гръдния кош в две проекции - така наречената предно-задна (директна) и странична. Това е особено препоръчително, ако има съмнение за пневмония или туберкулоза, както и туморни лезии на белия дроб.

„Страничен изглед“ ви позволява да видите тези области на органа, които могат да бъдат невидими поради гръдната кост или ребрените дъги. По правило лекарите се опитват да не предписват на дете "двойна" рентгенова снимка на гръдния кош, за да сведат до минимум ефекта на радиацията върху растящото тяло.

Вредно ли е?

Въпросът за безопасността на рентгеновото изследване на органи е от значение не само за деца, но и за възрастни. Много хора се интересуват дали е вредно да бъдат изложени на R-лъчение за диагностични цели и дали е възможно да се комбинират радиография и флуорография.

Рентгеновото изследване е разрешено за диагностични цели, както е предписано от лекар, ако има съмнение за сериозни патологии или наранявания.

От гледна точка на радиацията най-опасни са остарелите рентгенови апарати, които все още се използват в някои лечебни заведения в страната. Въпреки че дозата на излъчваните вълни на тези устройства е толкова малка, че не трябва да се очаква незабавна клетъчна мутация от еднократна рентгенова процедура.

Колко често мога да го правя?

Както се оказа, в Министерството на здравеопазването няма наредби и препоръки относно честотата на рентгеновите снимки на гръдна област или други части на тялото. Радиационните дози трябва да се наблюдават и записват от рентгенолог. амбулаторен картонпациент, но на практика малко хора го правят. Въпреки че модерните рентгенови апарати са оборудвани с вградени дозиметри, които ви позволяват незабавно да определите дозата на получената радиация.

Смята се, че пациентът получава толкова малка доза милисиверти по време на рентгенова процедура, че за да развие лъчева болест, ще трябва да се подложи на хиляда рентгенови снимки на гръбначния стълб или 25 000 цифрови флуорографии наведнъж.

Има МДА (максимално допустима доза) за работниците в рентгеновите кабинети, които са изложени на радиация при работа с всеки пациент - 50 mSv годишно. Като вземем предвид посочените по-горе цифри, ние изчисляваме, че облъчването в рамките на секунда в две проекции ще „даде“ на тялото ви не повече от 0,6 mSv, което е 83 пъти по-малко правила за движениеза рентгенолози. Така че честотата на рентгеновото изследване се определя от лекаря въз основа на динамиката на възпалителния процес. Тоест толкова пъти, колкото лекарят сметне за възможно, ще бъде възможно „да бъде просветлен“.

Къде да го направя за дете?

Телата на децата са особено чувствителни към радиация. Това се дължи на факта, че влиянието на R-лъчението е най-ефективно срещу бързо растящи или заместващи се клетки. При възрастни е - Костен мозъки клетките на репродуктивната система, а при децата – целия организъм.

Ето защо, ако има нужда от педиатрична рентгенова снимка на гръдния кош, трябва да се внимава процедурата да се извърши с помощта на най-новото оборудване, което обикновено се предлага в частните диагностични центрове.

Освен това е необходимо да се защитят всички други части на тялото на детето от излагане на йонизиращи лъчи със специални престилки и яки с оловни вложки. Това ще направи възможно рентгеновата снимка на гръдния кош на детето да бъде възможно най-безопасна. Къде да направите рентгенова снимка по-добре, разбира се, там, където има по-модерно оборудване.

Възможно ли е да отидете у дома?

Най-новите технологии позволяват извършването на рентгенография на гръдния кош у дома. За целта се използват преносими рентгенови апарати за изследване на пациент, който не може да напусне болничното легло. В държавните лечебни заведения такова изследване е възможно само за пациенти интензивно отделениеили отделения интензивни грижи, стриктно според показанията на лекаря.

За да проведете преглед у дома по свое желание, дори и да имате направление от лекар, ще трябва да използвате платена процедура частна клиника, предоставящи услуги рентгенография на гръдния кош. Къде да направите или по-точно да поръчате такава услуга - очевидно на уебсайтовете на диагностични и лечебни центрове.

Изображенията, получени по време на процедурата у дома, както и заключението на рентгенолога, извършил рентгенографията на гръдния кош у дома, могат и трябва да се използват от лекари на държавни институции на ниво официални диагностични изследвания. Държавният лекар няма право да изисква от пациента да се подложи на допълнително рентгеново изследване в областна клиника, ако данните за R-моментната снимка не са изтекли и са ясно четими.

Вярно е, че срокът на валидност на рентгеновата снимка на гръдния кош не е посочен, тъй като няма документи, регулиращи „срока на годност“ на рентгеновата снимка. Изображение, направено миналата година, може да се счита за „закъсняло“, ако е свързано с диагнозата туберкулоза. А когато става въпрос за фрактури, динамиката на събитията се развива по-бързо и изображенията трябва да се правят много по-често, за да се определи правилното сливане на костите. Тоест определянето на необходимостта от актуализиране на рентгеновите данни отново е в ръцете на лекаря.

Кое е по-добре: радиография или CT?

По някаква причина някои пациенти смятат, че имат право да изберат диагностичния метод, който им се струва най-модерен, най-добър по отношение на прегледи и всички други параметри.

Да, човек има право да инвестира в повече ефективна диагностика, ако има медицински показания и има смисъл. Но задавайки въпроса за рентгенография на гръдния кош или компютърна томография - кое е по-добре, ние просто показваме невежеството си по този въпрос.

Има ситуации, когато рентгеновите лъчи, които са по-малко "радиоактивни" от компютърната томография, са напълно достатъчни за поставяне на диагноза и определяне на степента на увреждане на органите. Защо не се задоволите с този прост и относително безопасен метод?

При извършване на рентгенография на гръдния кош облъчването се появява в рамките на част от секундата. КТ включва многократно сканиране на изследваните области в различни равнини („срезове“), което създава допълнително радиационно натоварване на тялото (до 12 mSv). Това, разбира се, също не е много опасно, но не е и особено полезно. Следователно, този метод за изясняване на диагнозата се прибягва само когато други методи, включително рентгенови лъчи, се окажат неинформативни. Най-често това е необходимо при провеждане на диференциална диагноза на туберкулоза и бронхопулмонални неоплазми.

Ако смятате, че рентгеновата снимка на гръдния кош е вредна за вашето дете, не е ли вредно да му направите още по-мощна компютърна томография? Просто е неправилно да се сравняват тези диагностични методи. Само лекар може да определи кой от тях е подходящ във всеки отделен случай.

Полезно видео

За повече информация относно рентгенографията на гръдния кош гледайте този видеоклип:

Заключение

1. Рентгенографията на гръдния кош се използва за диагностициране на заболявания на дихателната или сърдечно-съдовата система, както и наранявания на гръдния кош. Какво показва рентгеновата снимка? Огнища на възпаление, белодробни инфилтрати, костни пукнатини и други патологични промени.
2. Рентгеновото изследване, използвано днес за диагностика, може да се счита за напълно безопасно по отношение на радиационното облъчване.
3. Ако информацията, получена от рентгеновите лъчи, е недостатъчна, лекарят може да предпише по-мощен тест - компютърна томография.
4. При невъзможност за транспортиране на пациента до рентгеновия кабинет е възможно извършването на рентгенови лъчи у дома; тази услуга се предоставя от частни медицински центрове.

Във връзка с

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгенов– метод за радиационна диагностика, основан на използването на рентгенови лъчи за изобразяване на вътрешните органи на човек. Рентгенова снимка на гръдния кошДнес това е едно от най-разпространените изследвания от всички радиологични диагностични методи. Рентгенографията на гръдния кош се извършва в повечето здравни заведения за различни медицински състояния.

Рентгенографията на гръдния кош се извършва при заболявания на ребрата и гръбначния стълб, както и на органи, разположени в гръдния кош - бял дроб, плевра, сърце. Според статистиката рентгенографията на гръдния кош най-често разкрива фрактури на ребрата, пневмония и сърдечна недостатъчност. За хора с определени професии ( миньори, работници в химическата промишленост) Рентгенографията на гръден кош е задължително изследване и се извършва поне веднъж годишно.

На какъв принцип работят рентгеновите лъчи?

Изобретателят на рентгеновите лъчи е Вилхелм Конрад Рентген. Първите рентгенови снимки бяха изображения на ръцете. С течение на времето стана ясен огромният диагностичен потенциал за използването на рентгеновите лъчи в медицината.

Рентгеновите лъчи са част от спектъра на електромагнитните вълни, както и видимата слънчева светлина. Честотата и дължината на вълната на рентгеновите лъчи обаче не позволяват на човешкото око да ги различи. Невидимостта на рентгеновите лъчи и в същото време способността им да оставят след себе си изображение върху филма доведоха до алтернативното им име - рентгенови лъчи.

Източникът на рентгенови лъчи е рентгенова тръба. При преминаване през човешкото тяло рентгеновите лъчи се абсорбират частично, а останалите лъчи преминават през човешкото тяло. Количеството абсорбирана радиация зависи от физическата плътност на тъканта, така че ребрата и гръбначният стълб на рентгеновата снимка на гръдния кош блокират повече рентгенови лъчи, отколкото белите дробове. За записване на лъчите, преминаващи през тялото, се използва екран, филм или специални сензори.

Дигитална и стандартна рентгенография на гръден кош

В първите десетилетия използването на рентгенови лъчи в медицината не беше безопасно. Рентгеновото изображение е изследвано в реално време. През цялото време, докато лекарят изучаваше изображението, той беше под въздействието на източника на радиация заедно с пациента. Този метод на радиационна диагностика се нарича флуороскопия. Заради постоянните дози облъчване рентгеновата диагностика била много вредна за лекаря.

С течение на времето методите за радиационна диагностика се подобриха и бяха изобретени методи за запис на рентгенови изображения. Стандартната рентгенография се записва на фоточувствителен филм. Тази техника също има своите недостатъци, тъй като филмът може да избледнее с времето. Облъчването на пациента стана умерено.

Днес повечето лечебни заведения използват цифрови рентгенови апарати. Такива устройства записват данни с помощта на специални сензори и предават информация на компютър. Лекарят може да учи Рентгеновдиректно на екрана на монитора или го отпечатайте на фотохартия.

Дигитален рентген има следните предимствапреди стандартна рентгенова снимка:

• Качеството на полученото изображение.Сензорите имат повече висока чувствителноств сравнение с агента, използван за третиране на филма. Резултатът е изображение с повече контраст и острота.
• Възможност за компютърна обработка на рентгенови изображения.Лекарят може да увеличава и намалява цифрово изображение, да изучава негатива и да премахва шума с помощта на софтуерни инструменти.
• Ниска доза радиация.Сензорите реагират на по-малко рентгенова енергия от фоточувствителния агент, така че се използва по-малко енергия от рентгеновия апарат.
• Удобно съхранение на информация.Цифрово изображение може да се съхранява за неопределено време в компютърната памет.
• Удобен трансфер.Цифрова рентгенова снимка може да бъде изпратена чрез електронна поща, което спестява време на лекаря и пациента.

Каква е разликата между рентгенография на гръдния кош и флуорография?

Флуорографията е често срещан метод за радиационна диагностика. Използва се за изследване на гръдните органи и навлиза в практиката като метод ранно откриванетуберкулоза и рак на белия дроб. На флуорография, както и на рентгенова снимка на гръдния кош, е възможно да се разграничат признаци на белодробни заболявания, но това е малко по-трудно да се направи с флуорография.

Основната разлика между флуорографията и стандартната радиография е, че изображението от флуоресцентен рентгенов екран се заснема върху филм на камерата. Фолиото е с размери 110 х 110 мм или 70 х 70 мм. Изображението, получено от флуорографията, е намалено и обърнато. Предимството на тази техника е ниската цена и възможността за масово приложение. Въпреки това, ако лекарят подозира, че пациентът има белодробно заболяване, той ще предпише не флуорография, а рентгенова снимка на гръдния кош поради недостатъците, които флуорографията има.

Основните недостатъци на флуорографията преди рентгенография на гръдния кош включват:

• ниска острота и контраст ( На флуорография е трудно да се разграничат сенки по-малки от 4 мм);
• дозата на облъчване е 2 - 3 пъти по-висока;
• намален размер на гърдите.

Флуорографията е незаменим метод за предотвратяване на епидемии от туберкулоза. Преди това флуорографското изследване се извършваше за всички хора, но днес, предвид намаляването на разпространението на това ужасно заболяване, флуорографията се извършва селективно сред населението. Служителите на училищата и детските градини трябва да се подлагат на флуорография поне веднъж годишно.

Каква е разликата между рентгенова и компютърна томография ( CT) гръден кош?

В резултат на развитието на радиационните диагностични методи се появи компютърна томография ( CT) . Подобно на самото откриване на рентгеновите лъчи, компютърната томография революционизира света на медицината. За откриването на компютърната томография през 1979 г. са наградени А. Кормак и Г. Хаунсфийлд Нобелова награда. Компютърната томография дава възможност да се получи послойна реконструкция на изследвания орган и да се извършат най-тънките виртуални разрези през тъканите на тялото. Освен това днес, използвайки компютърна томография, е възможно да се създаде триизмерен модел на скелетната система.

За извършване на компютърна томография се извършва кръгово сканиране на тялото с тесен лъч рентгенови лъчи. Рентгеновото лъчение, преминаващо през човешкото тяло, се регистрира от електронни сензори. С всички предимства на дигиталната рентгенография, компютърната томография предлага по-добра резолюция и точност.

Оптичната плътност на тъканите се определя в единици Хаунсфийлд ( HU). Оптичната плътност на водата се приема за нула, стойността -1000 HU съответства на плътността на въздуха, а +1000 HU съответства на плътността на костта. Благодарение на големия брой междинни стойности, компютърната томография може да различи и най-малките разлики в тъканната плътност. Твърди се, че компютърната томография е 40 пъти по-чувствителна от конвенционалните рентгенови лъчи.

С помощта на компютърна томография на гръдния кош можете точно да диагностицирате всяко заболяване на белите дробове, костите или сърцето. Въз основа на характеристиките на формата и цвета на различни патологични образувания на КТ може лесно да се определи техният произход, било то абсцес, тумори или възпалителен инфилтрат.

Показания и противопоказания за рентгенография на гръдния кош

Рентгенографията на гръдния кош се извършва много по-често от рентгенографията на всеки друг орган. Разпространението на рентгенографията на гръдния кош се дължи на широк обхватПоказания за този метод на изследване. Рентгенографията на гръдния кош е еднакво полезна при диагностицирането на заболявания на сърцето, белите дробове и скелетната система. Това изследване е незаменимо за диагностика инфекциозни заболявания, туморни заболявания. Флуорографията на гръдните органи е показана за масово превантивно изследване на определени групи от населението.

Показания за рентгенография на гръдния кош поради белодробни заболявания

Белодробните заболявания са често срещани сред съвременните популации. Това се дължи на високото замърсяване атмосферен въздух, високо разпространение на респираторни вирусни инфекции ( ОРВИ). Рентгенографията на гръдния кош е показана за всички патологични състояниябели дробове. Лекарят предписва рентгенография на гръдния кош въз основа на определени симптоми, които установява от комуникацията с пациента, прегледа и аускултацията ( слушане) бели дробове.

Рентгенография на гръдния кош поради белодробни заболявания се предписва за следните симптоми:

• кашлица ( за поне една седмица);
• производство на храчки;

Изброените симптоми достоверно показват белодробни заболявания. След външен преглед лекарят поставя само предполагаема диагноза, която трябва да бъде проверена с помощта на рентгенови лъчи. След преглед на рентгенова снимка на гръдния кош лекарят може точно да диагностицира и да започне лечение на заболяването.

Рентгенографията на гръдния кош е показана за потвърждаване или отхвърляне на диагнозата на следните белодробни заболявания:

• остър и хроничен бронхит;
• пневмония ( пневмония);
• туберкулоза;
• белодробни тумори;
• белодробен оток;
• пневмоторакс;

Превантивна рентгенова снимка на гръдния кош ( флуорография) се извършва с цел предварително идентифициране на белодробни заболявания, които протичат без изразени симптоми. Такива заболявания са туберкулозата, доброкачествените и злокачествените тумори на белите дробове. Флуорографията трябва да се извършва веднъж годишно.

Показания за рентгенография на гръдния кош при сърдечни и съдови заболявания

При сърдечни заболявания се използва рентгенография на гръдния кош допълнителен преглед. Задължителни методиса сърдечна аускултация и електрокардиография ( ЕКГ) . Основните симптоми на сърдечни заболявания, които изискват цялостен преглед, са появата на задух, бърза физическа умора по време на тренировка и болка в гърдите. Тези симптоми се появяват първо при хронична сърдечна недостатъчност. Списъкът от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, за които рентгеновите лъчи са информативни, е много голям.

Рентгенографията на гръдния кош е информативна, когато следните заболяваниясърце и кръвоносни съдове:

• хронична сърдечна недостатъчност;
• инфаркт и слединфарктни промени на сърцето;
• разширена и хипертрофична кардиомиопатия;
• вродени и придобити сърдечни дефекти;
• аортна аневризма;

Показания за рентгенография на гръдния кош поради заболявания на скелетната система ( ребра и гръбначен стълб)

Рентгенографията на гръдния кош се извършва при наранявания в тази област в почти 100% от случаите. Показан е при всички натъртвания и счупвания на гръдни кости, ребра, гръбначен стълб и ключици. Рентгенова снимка на гръдния кош показва костни фрагменти, естеството на тяхното изместване, наличието чужди тела. Нараняванията на гръдния кош могат да бъдат придружени от навлизане на въздух в гръдната кухина ( пневмоторакс), което може да се определи и с помощта на рентгенови лъчи.

Друга група проблеми са заболяванията на гръбначния стълб. Най-често пациентите се оплакват от болка и ограничение на движението в гръдния кош. Тези симптоми придружават гръбначна остеохондроза и междупрешленна херния. Болката възниква поради прищипване гръбначномозъчни нерви. За да се изясни диагнозата на гръбначните заболявания, лекарите предписват компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс ( ЯМР) .

Противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош

Рентгенографията е неинвазивен диагностичен метод, тоест не включва директен контакт с вътрешни средитяло. Следователно списъкът с противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош е малък. Противопоказанията се обясняват с повишената вредност на рентгеновото лъчение за тялото при определени условия.

Противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош са:

• открито кървене;
• множество фрактури на ребрата и гръбначния стълб;
• тежко общо състояние на пациента;
• деца под 15 години.

Всички противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош са относителни. Това означава, че ако е необходимо, те могат да бъдат пренебрегнати, за да се спаси животът на пациента. От друга страна, винаги можете да използвате алтернативен методтестове като ядрено-магнитен резонанс, електрокардиография, ултразвук ( Ултразвук) и други методи.

Колко време е валидна рентгеновата снимка на гръдния кош?

В белите дробове, сърцето и други вътрешни органи непрекъснато настъпват адаптивни промени. Те са причинени от желанието на тялото да поддържа най-добрите условия за функционирането си под въздействието на различни външни фактори. Следователно се смята, че рентгеновите снимки на всяка област, включително гръдния кош, са валидни за не повече от 6 месеца. През това време в здрав орган може да се развие хронично заболяване.

Ако на рентгенография на гръдния кош са установени патологични промени, за да ги наблюдавате, рентгенова снимка с още повече чести интервали. След остра пневмония всички остатъчни ефектиизчезват едва след два месеца, което налага контролна рентгенова снимка. Хронични заболявания като бронхит или емфизем изискват клинично наблюдение и рентгенови лъчи, ако симптомите се влошат.

Метод за извършване на рентгенография на гръдния кош. Подготовка за рентгенова снимка на гръдния кош

Почти всеки човек поне веднъж през живота си се е подлагал на рентгеново изследване. Рентгенографията на гръдния кош не се различава по техника от рентгеновата снимка на всяка друга област на тялото. Въпреки че тази процедура е безопасна, мнозина може да се притесняват както от масивните рентгенови апарати, така и от действителното излагане на радиация. Притесненията възникват поради непознаване на методиката за провеждане на рентгенови изследвания. За да премине комфортно рентгеновото изследване, пациентът трябва да е психически подготвен и да знае предварително какво го очаква.

Кой издава направление за рентгенова снимка на гръден кош?

Рентгенографията на гръдния кош е много често срещана процедура. Сандъкът съдържа много анатомични образувания (кости, бели дробове, сърце) и може да са необходими рентгенови лъчи за диагностициране на заболяване на някой от тези органи. Въпреки това, лечението във всеки случай се извършва от лекар с отделна специалност. Затова различни лекари дават указания за рентгеново изследване на гръдния кош.

Рентгенографията на гръдния кош се извършва в следната посока:

• семейни лекари;
• онколози и др.

Лекар от някоя от изброените специалности може да разчете правилно рентгеновата снимка на гръдния кош. В зависимост от изследвания орган и сложността на клиничната ситуация, лекарите предписват специални изследвания, като рентгенография с контраст, компютърна томография или магнитна томография.

Къде се прави рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош се извършва в специална рентгенова зала. Обикновено рентгеновата стая заема голяма площ, поне 50 квадратни метра. Една рентгенова зала може да включва няколко рентгенови апарата с различна мощност, предназначени за различни части на тялото.

Рентгеновият кабинет е с високи лъчезащитни параметри. С помощта на специални паравани се защитават всички повърхности – врати, прозорци, стени, подове и тавани. Рентгеновият кабинет може да няма естествена светлина. Отделна врата на рентгенова зала води до стая, от която рентгенолозите контролират дистанционно излъчването на рентгенови лъчи. Там те оценяват изображението и правят заключение въз основа на него.

Рентгеновият кабинет включва:

• Рентгенов апарат ( едно или повече);
• мобилни екрани;
• оборудване за радиационна защита ( престилки, яки, поли, чинии);
• устройства, които регистрират дозата на радиация;
• средства за проявяване или отпечатване на снимки;
• негатоскопи ( ярки екрани за осветяване на филмови снимки);
• бюра и компютри за деловодство.

Рентгеновият кабинет е обозначен отвън със съответна табела. Отличава се с тежка метална врата и лампа с надпис "Не влизай!" Влизането в рентгеновия кабинет е разрешено само с покана от лекар, тъй като е нежелателно да бъдете изложени на допълнително облъчване при преглед на други пациенти.

Какво представлява рентгенографията на гръдния кош?

Рентгеновият апарат е сложно техническо устройство. Той включва електронни елементи, компютърно оборудване, излъчващи устройства. За да се гарантира безопасността на лекаря и пациента по време на употреба, рентгеновият апарат е оборудван с високотехнологично защитно оборудване.

Дигиталният рентгенов апарат включва:

• Захранване.Той получава електрическа енергия от електрическата мрежа и я преобразува в електрически ток с по-високо напрежение. Това е необходимо за получаване на рентгеново лъчение с достатъчна мощност.
• Статив.Дигиталната рентгенова снимка на гръдния кош обикновено се извършва в изправено положение. Към вертикален статив, регулируем по височина, от едната страна е прикрепен сензорен екран, а от другата – рентгенов излъчвател. По време на изследването пациентът се намира между екрана и излъчвателя.
• Рентгенов излъчвател.Създава рентгеново лъчение с определена мощност. Има няколко фокусни разстояния за изследване на органи, разположени на различна дълбочина в човешкото тяло.
• Колиматор.Това е устройство, което концентрира лъч рентгеново лъчение. Благодарение на това се използват по-ниски дози радиация.
• Цифров рентгенов приемник.Състои се от сензори, които възприемат рентгеново лъчение и го предават на компютърно устройство.
• Хардуерен и софтуерен комплекс.Получава и обработва информация от сензори. Благодарение на софтуерРентгенологът може да проучи цифровото изображение в детайли, тъй като съдържа мощни инструменти за работа с изображения.

Компютърният томограф се състои от същите елементи. Дизайнът му обаче е малко по-различен от рентгеновия апарат. Скенерите и излъчвателят образуват къс тунел, който може да се движи спрямо хоризонтална равнина. КТ на гръдния кош се извършва в легнало положение, като пръстен от сканиращи елементи обгражда гръдния кош на пациента.

Кой извършва рентгенография на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош се извършва от рентгенолог. Преди провеждане на изследването рентгенологът винаги инструктира пациента. За да получите висококачествена рентгенова снимка на гръдния кош, трябва да следвате точно инструкциите. Ръководен от указанията на лекуващия лекар, рентгенологът избира желаната проекция, правилно инсталира всички елементи на рентгеновия апарат спрямо тялото на пациента и произвежда контролирано освобождаване на рентгенови лъчи.

След получаване на рентгеновото изображение рентгенологът прави заключение върху изображението. Въпреки факта, че лекарят, който насочва изследването, може самостоятелно да разчете рентгеновата снимка, рентгенологът има повече опит в този диагностичен метод, така че неговото мнение се счита за експерт.

Как се прави рентгенография на гръдния кош в две проекции ( прав, страничен)?

Рентгенографията на гръдния кош често се извършва в различни проекции. Това се прави, за да се избегне напластяването на тъканите една върху друга. Понякога патологичните образувания могат да бъдат скрити в директна проекция, но в странична проекция те са ясно видими. Например, рентгенова снимка на сърцето винаги се извършва във фронталната и лявата проекция, като и двете изображения се допълват взаимно.

Преди извършване на рентгенова снимка пациентът се съблича до кръста и премахва всички метални предмети. По време на директна проекция пациентът стои между екран, съдържащ филмова касета или цифрови сензори и рентгенов излъчвател. Брадичката се фиксира със специален държач, така че главата да е успоредна на пода, а гръбнакът да е в правилна позиция. вертикално положение. Гърдите се проектират в центъра на екрана. Рентгенологът поставя рентгеновия излъчвател на необходимото разстояние, което обикновено е 2 метра. След това той отива в сервизното помещение и дистанционно контролира пускането на рентгенови лъчи. По това време пациентът трябва да поеме въздух в белите дробове и да задържи дъха си за 10-15 секунди. Ето как се получават рентгеновите лъчи в права линия ( предно-задна) прогнози.

Страничната рентгенова снимка на гръдния кош се извършва по същия начин. Единствената разлика е позицията, която заема изследваното лице. Пациентът, изправен, се обляга на екрана от страната на гръдния кош, която трябва да бъде рентгенова. Ръцете трябва да се движат зад главата, а по време на рентгеновото изследване, по команда на рентгенолога, трябва да задържите дъха си.

Рентгеновото изследване е бързо и не предизвиква никакви дискомфорткъм пациента. Заедно със заключението, цялата процедура продължава 10-15 минути. Пациентът не трябва да се тревожи за дозата радиация, тъй като съвременните рентгенови апарати използват рентгенови лъчи с ниска мощност.

Как да се подготвим за рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош не изисква специална подготовка. Пациентът трябва да знае предварително, че металните предмети пречат на рентгеновите лъчи, така че е по-добре да не вземате часовници, вериги или обеци със себе си в рентгеновата стая. Ако пациентът ги вземе със себе си, ще трябва да свали бижуто и да го остави настрана. Това се отнася и за мобилни телефонии други електронни устройства.

Компютърна томография на гръдния кош също не изисква специално обучение. Пациентът трябва да е наясно, че ще бъде заобиколен от пръстен на компютърен томограф, така че е важно да бъде психологически подготвен да бъде в затворено пространство. Както при конвенционалните рентгенови лъчи, пациентът трябва да се освободи от всякакви метални предмети, преди да се подложи на компютърна томография.

Възможно ли е да се яде или пуши преди рентгенография на гръдния кош?

Рентгенографията на гръдния кош не изисква специални диети. Диетата се препоръчва само за хора, които са подложени на рентгеново изследване коремна кухинаили лумбален гръбнак. Целесъобразността на диетите се обяснява с факта, че някои храни образуват газове по време на храносмилането, което пречи на визуализацията на органите. Въпреки това, на рентгенова снимка на гръдния кош, стомашно-чревният тракт не се пресича с образуванията, които се изследват, следователно, за да получите хранителни продуктиНяма ограничения преди рентгеновото изследване.

Най-често срещаните видове диагностика са рентгеновите изследвания. Тази група принадлежи към. Предимствата са сравнително ниска цена на процедурата, висока скорост (отнема 3-5 минути), безболезненост и информативност.

Единственият недостатък е вредата, която радиацията може да причини на тялото. Въпреки това извършването на теста 1-2 пъти годишно е безопасно за здравето.
Методът за скрининг (т.е. масов) открива неоплазми, туберкулоза и други патологии на дихателната система в ранните етапи.

Диагностично описание

Техниката на флуорографското изследване се основава на отслабването на рентгеновите лъчи при преминаване през тъканта и записването на получения резултат на CCD матрица или на полупроводников линеен детектор.

Тъй като тъканите на образуванията имат различен състави плътност, излъчването се забавя и разсейва, а върху чувствителната повърхност се появява изображение на органите под формата на сенки с различна интензивност. Този диагностичен метод се различава от рентгенографията само по размера на изображението - образува се намалено изображение, което показва:

• диафрагмен купол;
• сърцето и съседните кръвоносни съдове;
• бронхиално дърво(засилване на картината);
• бели дробове (промени в структурата на белодробната тъкан, наличие на огнища на туберкулоза, неоплазми);
• плеврална кухина (наличие на течност, въздух);
• медиастинална област (пространството между десния и левия бял дроб);
• част от костите на скелета (ребра, прешлени, ключици, лопатки).

Флуорографията разкрива промени, които настъпват при хора с дълга история на тютюнопушене. Такива пациенти са изложени на риск от развитие на белодробни заболявания; препоръчва се да се подлагат на годишна флуорография.

Възможно ли е да се яде храна преди флуорография?

За да отговорите на въпроса дали е възможно да ядете преди флуорография, трябва да разберете какви обекти ще се виждат на изображението, тъй като то представлява сенки на органи, насложени един върху друг. Хранопроводът свързва фаринкса със стомаха и се намира зад медиастиналните органи. Те са защитени отпред от гръдната кост, а отзад от гръбначния стълб. Следователно хранопроводът ще бъде скрит зад сенките на други органи.

Стомахът се намира под диафрагмата и не попада в изследваната област. Така можете да ядете, пиете и пушите преди процедурата. Това по никакъв начин няма да повлияе на снимката.

По време на кой метод на изследване не трябва да се храните?

Ограничаването на приема на храна и лекарства може да е необходимо, ако по време на изследването в тялото се инжектира контрастен агент, но флуорографията за тази група диагностични методине е приложимо.

В зависимост от целта на изследването и зоната, в която се извършва, може да се наложи прилагането на рентгеноконтрастно средство - барий. Контрастът се използва при изследване на кухи органи, за да се оцени тяхното местоположение, обем и функционални характеристики. Този метод се използва при диагностициране на заболявания стомашно-чревния тракт, пикочно-половата и сърдечно-съдовата системи.

В случай на изследване на храносмилателните органи, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6-8 часа преди процедурата. Пациентът изпива контрастно вещество, след което се правят една или поредица от снимки. По този начин се оценяват релефа на лигавицата, тонуса и перисталтиката, формата и контура на стомашно-чревния тракт.

Контрастна радиографиячесто се извършва сутрин, на празен стомах. Освен това, 2-3 дни преди изследването, препоръчително е да изключите от менюто продукти, които увеличават образуването на газове, което ще подобри качеството на процедурата.

Видео