Как да получите медицински преглед в местна клиника. Как да получите безплатен медицински преглед в клиника по местоживеене или по месторабота или обучение? Относно задължителния медицински преглед

Редица опасни заболявания ранна фазае безсимптомно. Ако се диагностицират навреме, много от тези заболявания могат да бъдат излекувани.

Ако сте на възраст над 21 години и възрастта ви е кратна на три, свържете се с вашата клиника и се подложете на безплатен преглед.

Основни цели на медицинския преглед:

Ранно откриване на хронични незаразни заболявания, които са основна причина за инвалидизация и преждевременна смъртност на населението Руска федерация(наричани по-долу хронични незаразни болести), които включват:

- заболявания на кръвоносната система и на първо място, исхемична болестсърдечни и мозъчно-съдови заболявания;
— злокачествени новообразувания;
— диабет;
— хронични болестибели дробове.

Тези заболявания причиняват повече от 75% от цялата смъртност у нас. В допълнение, медицинският преглед е насочен към идентифициране и коригиране на основните рискови фактори за развитието на тези заболявания, които включват:

- повишено кръвно налягане;
- повишени нива на холестерол в кръвта;
- повишени нива на кръвната захар;
- тютюн за пушене;
- вредна консумация на алкохол;
- лошо хранене;
- ниско физическа дейност;
- наднормено тегло или затлъстяване.

Важна характеристика на медицинския преглед е не само ранно откриванехронични незаразни заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, но и провеждане на кратко профилактично консултиране на всички граждани с тези рискови фактори, както и на лица с висок и много висок общ сърдечно-съдов риск, индивидуално задълбочено и групово (училище за пациенти) превантивно консултиране. Подобни активни превантивни интервенции могат бързо и значително да намалят вероятността от развитие на опасни хронични неинфекциозни заболявания при всеки отделен човек, а при хора, които вече страдат от такива заболявания, значително да намалят тежестта на заболяването и честотата на усложненията.

Къде и кога може да се направи медицински преглед?

Гражданите преминават медицински прегледи в медицинска организацияпо местоживеене, работа, обучение или избор на гражданина, където получава първична здравна помощ (в клиника, в център (отделение) по общ. медицинска практика(семейна медицина), в лекарска клиника, медицински пункт и др.). Вашият местен лекар (парамедик) или местен медицинска сестраили рецепционист ще ви разкаже подробно къде, кога и как можете да преминете медицински преглед и ще съгласува с вас приблизителната дата (период) на медицински преглед.

Колко време отнема преминаването на медицински преглед?

Изследването на първия етап от медицинския преглед, като правило, изисква две посещения. Първото посещение отнема приблизително 3 до 6 часа (обхватът на прегледа варира значително в зависимост от възрастта Ви). Второто посещение обикновено се извършва след 1-6 дни (в зависимост от продължителността на времето, необходимо за получаване на резултатите от изследването) при местния лекар за окончателен преглед и обобщаване на резултатите от медицинския преглед.

Ако въз основа на резултатите от първия етап на медицинския преглед имате съмнение за хронично неинфекциозно заболяване или висок и много висок общ сърдечно-съдов риск, местният лекар ви информира за това и ви насочва към втория етап на медицински преглед, чиято продължителност зависи от обема на допълнителните прегледи, от които се нуждаете.

Как да получите медицински преглед за работещ човек

Съгласно чл.24 Федерален законна Руската федерация от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“, работодателите са длъжни да осигурят условия за преминаване на служителите медицински прегледии медицински прегледи, както и свободно освобождаване на работници за преминаването им.

Каква подготовка е необходима за преминаване на медицински преглед:

— За да преминете първия етап от клиничния преглед, препоръчително е да дойдете в медицинска организация (клиника) сутрин, на празен стомах, преди извършване на каквото и да е физическа дейност, включително сутрешни физически упражнения.
— Вземете със себе си сутрешна порция урина в обем от 100-150 ml. Преди събиране на урина, не забравяйте да почистите добре гениталиите. За събиране на урина и изпражнения е за предпочитане да се използват промишлено произведени специални контейнери (малки контейнери) за биопроби, които могат да бъдат закупени в аптеката. За да направите тест за урина, трябва да съберете средна порция урина (започнете да уринирате и след 2-3 секунди поставете контейнер за събиране на теста). Като се има предвид факта, че някои храни (цвекло, моркови) могат да оцветят урината, те не трябва да се консумират в рамките на 24 часа преди събирането на материала. Също така, гражданите, които приемат диуретици, трябва, ако е възможно, да спрат да ги приемат, тъй като тези лекарства се променят специфично тегло, киселинност и количество отделена урина. Относително ограничение е менструалният период при жените. Препоръчително е пробата от урина да бъде предадена в лабораторията в рамките на 1,5 часа след вземането й. Транспортирането на урина трябва да се извършва само при температури над нулата, в противен случай утаените соли могат да се тълкуват като проява бъбречна патология, или напълно да усложни процеса на изследване. В този случай анализът ще трябва да се повтори.
— Лица на възраст 45 и повече години за изследване на изпражненията окултна кръвнеобходимо за избягване фалшиви положителни резултати 3 дни преди медицинския преглед не яжте месни храни, както и други продукти, които съдържат значително количество желязо (ябълки, зелен лук, сладки чушки, бял боб, спанак), както и зеленчуци, съдържащи много ензими като каталаза и пероксидаза (краставици, хрян, карфиол), избягвайте приема на желязосъдържащи лекарства, включително хематоген, спрете приема аскорбинова киселина, ацетилсалицилова киселина(аспирин) и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (като волтарен, диклофенак и др.), спрете да използвате всякакви лаксативи и клизми. При извършване на анализ на изпражненията с помощта на имунохимичен метод няма ограничения за приема на храна (проверете използвания метод на изследване при местната медицинска сестра или в кабинет 53 медицинска профилактика). Избягвайте прекомерното разреждане на пробата от изпражненията с вода от тоалетната чиния. Това може да доведе до неправилни резултати.
— Върху контейнера с урина и изпражнения трябва да поставите стикер с вашето фамилно име и инициали.
— Жените трябва да помнят, че цитонамазките от шийката на матката не се вземат по време на менструация, при провеждане на каквото и да е лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, които за да се намали вероятността от получаване фалшиви резултатианализ на цитонамазка, е необходимо да се изключат сексуалните контакти за 2 дни преди медицински преглед, да се преустановят всякакви вагинални лекарства, спермициди, тампони и спринцовки.
— Мъжете над 50-годишна възраст трябва да помнят, че е по-добре да се въздържат от медицински преглед в продължение на 7-10 дни след всяко механично въздействие върху простатната жлеза (ректален преглед, масаж на простатата, клизми, езда на кон или велосипед, полов акт, лечение ректални супозиториии др.), тъй като те могат да изкривят резултата от изследване на простатно-специфичен антиген в кръвта (туморен маркер на рак простатната жлеза).
— Ако сте участвали през текущата или предходната година медицински изследваниявземете документи, потвърждаващи това, и ги покажете на медицинските работници, преди да започнете медицинския преглед.
— Обхватът на подготовката за преминаване на втория етап от клиничния преглед ще ви бъде обяснен от вашия местен лекар (фелдшер).

Какъв документ получава гражданин въз основа на резултатите от медицински преглед?

На всеки гражданин, който е преминал медицински преглед, се издава здравен паспорт, който съдържа основните заключения (заключения, препоръки) въз основа на резултатите от прегледа.

Редовният медицински преглед ще ви позволи значително да намалите вероятността от развитие на най-опасните заболявания, които са основната причина за инвалидност и смъртност в нашата страна, или да ги идентифицирате в ранен стадий на развитие, когато лечението им е най-ефективно.

Диспансеризацията е периодичен безплатен медицински преглед, насочен към профилактика и идентифициране на най-често срещаните заболявания сред населението. Според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, в Русия основните причини за високата смъртност са сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, бронхопулмонални патологии и онкология.

На 1 януари 2013 г. влезе в сила законът „За одобряване на процедурата за провеждане на клиничен преглед на определени групи от възрастното население“. Законът определя правилата за преминаване на медицински прегледи.

Колко често трябва да се подлагате на медицински преглед? Всяко лице над 21 години може да се подложи на медицински преглед веднъж на три години в клиниката, в която се обслужва (по местоживеене, месторабота или обучение).Трябва да сте назначени в избраната клиника и да имате валиден задължителна медицинска застраховкаи паспорт.

Категории граждани

Деца, ветерани от Втората световна война, хора с увреждания, студенти и работещи граждани могат да преминат медицински преглед всяка година. Последните две категории могат да преминат медицински преглед в лечебни заведения по месторабота/учене.

Въпреки това, както работещи, така и безработен гражданинима право да се подложи на медицински преглед съгл по желаниев клиниката по местоживеене/регистрация.

Работещият гражданин има право да вземе необходимия брой почивни дни и работодателят няма право да му откаже. Съгласно закона „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ работодателят е длъжен да осигури необходимите условияза посещение на служител лечебни заведениянезависимо от графика или натоварването.

Откъде да започна

Първо, трябва да се свържете с рецепцията на клиниката или да си уговорите среща с местния лекар. Ако сте достатъчно големи, за да се подложите на медицински преглед тази година, тогава ще ви бъде казано кога и къде да отидете в определен час. До 39-годишна възраст процедурата за медицински преглед е донякъде опростена, ако не се установят патологии. Като цяло прегледът отнема около 3-5 часа и ще трябва да дойдете в болницата няколко пъти.

Клиничният преглед протича на 2 етапа:

1. разпитване, първоначален прегледтерапевт, флуорография, основни изследвания.
2. Идентифициране на заболявания и последващ пълен преглед.

Освен това всеки има право на намаление профилактичен прегледведнъж на 2 години.

При установяване на някакво заболяване или подозрение за него, пациентът се подлага на пълен медицински преглед и се изпраща за лечение.

По време на медицинския преглед човек може да откаже да се подложи на определени процедури и изследвания, ако това не противоречи на член 20, част 9 от Федералния закон „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. . Но тогава пациентът поема цялата отговорност.

Цели на медицинския преглед

При медицинския преглед лекарите установяват най-разпространените заболявания у нас и предразположеността към тях.Според статистиката повече от 75% от населението страда от тези заболявания. Ето защо е толкова важно да се диагностицира болестта навреме и да се предпише бързо лечениеили провеждайте подходяща профилактика.

Какви заболявания и патологични състоянияПодатливи ли са на ранна диагностика?

• Сърдечно-съдови заболявания (хипертония, инсулт, исхемия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови заболявания);
• нива на холестерол в кръвта;
• анемия;
• злокачествени тумори;
• диабет;
• гастрит, стомашно-чревни язви;
• лоши навици (никотин, алкохол, наркотици);
• липса на физическа активност (ниска физическа активност);
• наднормено тегло, затлъстяване;
• глаукома;
• белодробни патологии (туберкулоза, неоплазми).

Какви тестове и изследвания включва клиничният преглед?

Всичко зависи от възрастта и общото здравословно състояние. Може да се окаже, че сте доста здрав човек, водещ здрав образживот. По време на първоначалния преглед и въпросника терапевтът ще оцени вашите общо състояниеи или ще ви насочи за допълнителен преглед, или ще ви изпрати у дома.

Като цяло клиничният преглед включва следните тестове и изследвания:

• Попълване на въпросник (анкета, насочена към идентифициране на наследствени и придобити заболявания).
• Измерване на ръст, тегло, изчисляване на индекс на телесна маса.
• Измерване на кръвно налягане.
• Общ или биохимичен кръвен тест (според указанията).
• Общ анализ на урината.
• Фекален тест за окултна кръв (за тези над 45 години).
• Електрокардиография.
• Флуорография на гръдните органи.
• Преглед от фелдшер и гинеколог, вземане на цитонамазки (за жени).
• Ехография на коремни органи.
• Анализ за нивото на простатно-специфичния антиген - PSA (за мъже над 50 години).
• Измерване вътреочно налягане(тези над 39 години).
• Преглед от невролог (за хора над 50 години).
• Преглед и консултация с терапевт, препоръки.

Всичко върви както обикновено

По-долу ще ви кажем как да преминете медицински преглед в клиниката по местоживеене, колко време отнема и как се извършват процедурите.

В първия ден от посещението ви при терапевта ви се дава въпросник с 45 въпроса. Опитайте се да им отговорите честно, това ще помогне на лекаря да състави правилният планпрегледи. След това терапевтът провежда първичен преглед, измерва теглото, височината, кръвното налягане и издава направление за флуорография и общи тестовекръв и урина. Ако наскоро сте имали рентгенова снимка на белите дробове (допустимо 1-2 пъти годишно), тогава този елемент може да бъде пропуснат.

По правило за тези, които преминават медицински преглед, прегледите и изследванията се организират без опашки. Следователно тези процедури няма да отнемат много време. Жените се преглеждат от гинеколог, мъжете от фелдшер. След като завършите тези основни процедури, можете да се приберете у дома.

След няколко дни резултатите от теста са готови, трябва да посетите отново вашия терапевт, който ще направи заключение и ще даде препоръки относно превенцията на заболяването.

Ако внезапно има някакви нарушения във функционирането на органите, тогава ще са необходими допълнителни изследвания. Това е всичко. Сега можете да сте уверени в здравето си. Два-три дни си струват нашето спокойствие, нали?

Подготовка за тестове

Разбира се, трябва да се подготвите за тестове и някои прегледи, за да не получите грешни резултати. Винаги можете да попитате вашия местен терапевт за пълни правила за подготовка. Но като цяло правилата са:

1. За изследване на урината и изпражненията трябва да закупите специални контейнери от аптеката и да ги подпишете.
2. Кръвен тест се взема на празен стомах. В деня на изследването не закусвайте, не спортувайте и не бъдете нервни.
3. Поне един ден преди да вземете тест за урина, не яжте цвекло, моркови или бобови растения: тези зеленчуци могат да придадат на урината ви неестествен цвят и да увеличат протеина.
4. За анализ на урината се събира средата на сутрешната порция след внимателна хигиена на гениталиите.
5. По време на менструация не трябва да правите тест за урина или цитонамазки.
6. Преди да посетите гинеколог или уролог, трябва да се въздържате от сексуална активност няколко дни.
7. Опитайте се да доставите урината в лабораторията в рамките на 1,5 часа след събирането. Контейнерът за урина трябва да е със стайна температура. Уверете се, че няма охлаждане, това ще повлияе на появата на утайка.
8. Преди да вземете тест за изпражнения, не трябва три днияжте ябълки, чушки, бял боб, спанак, краставици, хрян, карфиол. Тези зеленчуци и плодове съдържат големи количества желязо, което може да доведе до неправилни резултати от теста.
9. Ако вече сте се изследвали тази година, вземете документите със себе си, за да ги покажете на вашия лекар.

Не пропускайте медицинския преглед.Безплатен медицински преглед ще помогне за идентифициране на заболявания на начална фазаразвитие или предотвратяване на появата им.

Насрочете медицински преглед

Записване на медицински преглед (профилактичен медицински преглед)

1. Можете да се подложите на медицински преглед:

2. Можете да се подложите на профилактичен медицински преглед на възраст 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 години.

Инструкциите са добавени към любими

Къде мога да си направя медицински преглед (профилактичен медицински преглед)

1. В клиниката, към която сте назначени (в делнични дни от 8:00 до 20:00 ч., през почивните дни според графика на клиниката;

2. В павилионите „Здрава Москва“ в парковете на столицата (ежедневно от 8:00 до 22:00 часа).

Инструкциите са добавени към любими

Какви прегледи могат да се направят в павилиона Healthy Moscow?

Анкета (анкета) в електронен вид;

Антропометрия (измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията);

Изчисляване на индекс на телесна маса;

Измерване на кръвното налягане в периферните артерии;

Електрокардиография в покой;

Измерване на вътреочното налягане;

Определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;

Определяне на нивото на кръвната захар на гладно чрез експресен метод;

Разширен кръвен тест;

Определяне на простатно-специфичен антиген (PSA) в кръвта на мъже на възраст 45,50, 55, 60, 64 години;

Изследване на изпражненията за окултна кръв с помощта на имунохимичен метод

Флуорография*

Определяне на относителен/абсолютен сърдечно-съдов риск

Преглед и кратка индивидуална профилактична консултация с общопрактикуващ лекар;

Мобилните флуорографи работят през почивните дни по специален график.

В клиниката на мястото на закрепване се извършват следните прегледи в съответствие с пола и възрастта:

мамография;

Акушерски преглед;

Цитологично изследване на цервикална цитонамазка;

• - езофагогастродуоденоскопия

Инструкциите са добавени към любими

Направете профилактичен медицински преглед

Профилактичен медицински преглед –това е комплекс медицински прегледи, извършвани с цел ранно (навременно) идентифициране на състояния, заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, както и с цел определяне на здравни групи и разработване на препоръки за пациентите.

Превантивният медицински преглед включва:

проучване на граждани на възраст над 18 години;

изчисление на базата на антропометричен (измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията) индекс на телесна маса, за граждани на възраст над 18 години;

измерване на кръвното налягане в периферните артерии за граждани на възраст над 18 години;

изследване на нивата на общия холестерол в кръвта за граждани на възраст над 18 години;

определяне на нивата на кръвната захар на гладно за граждани на възраст над 18 години;

определяне на относителния сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 18 до 39 години включително;

определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 40 до 64 години включително;

флуорография на белите дробове или рентгенова снимка на белите дробове за граждани на възраст над 18 години веднъж на всеки 2 години;

електрокардиография в покой по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст 35 години и повече;

измерване на вътреочното налягане по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст над 40 години;

преглед от фелдшер (акушерка) или акушер-гинеколог на жени от 18 до 39 години;

прием (преглед) въз основа на резултатите от профилактичен медицински преглед, включително преглед за идентифициране на визуални и други локализации онкологични заболяваниявключително проверка кожата, лигавицата на устните и устната кухина, палпация щитовидната жлеза, лимфни възли, фелдшер във фелдшерски център или фелдшерско-акушерски пункт, общопрактикуващ лекар или лекар по медицинска профилактика в лечебно-профилактичен център (кабинет) или здравен център.

Инструкциите са добавени към любими

Завършете първия етап от медицинския преглед

Първи етапКлиничният преглед се извършва с цел идентифициране на признаци на хронични незаразни заболявания при гражданите, рискови фактори за тяхното развитие, както и за определяне на индикации за допълнителни прегледи и прегледи от медицински специалисти за изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието) при вторият етап.

Първият етап от медицинския преглед включва:

1. Профилактичен медицински преглед:

2. Скрининг за ранно откриване на рак:

Изследване на изпражненията за скрита кръв (веднъж на 2 години от 40 до 64 години, веднъж годишно от 65 до 75 години;

Езофагогастродуоденоскопия на 45 години;

За жени:

Преглед от фелдшер (акушерка) (от 18 до 39 г.);

Вземане на цитонамазка от шийката на матката, цитологично изследванецервикална цитонамазка веднъж на 3 години между 18 и 64 години;

Мамография (веднъж на 2 години между 40 и 75 години)

За мъже:

• Определяне на простатен специфичен антиген в кръвта на мъже на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години;

3. Кратка профилактична консултация;

4. Общ кръвен тест (от 40 години и повече);

Инструкциите са добавени към любими

Ако е необходимо, ще бъдете насочени към втория етап на медицински преглед с цел допълнителен преглед

Вторият етап на медицински преглед се провежда с цел допълнителен преглед и изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието), ако има индикации въз основа на резултатите от първия етап и включва:

преглед (консултация) от невролог;

двустранно сканиранебрахицефални артерии (за мъже на възраст от 45 до 72 години включително и жени на възраст от 54 до 72 години);

преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта над 4 ng/ml);

преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (за граждани на възраст от 40 до 75 години включително);

колоноскопия (за граждани при съмнение за злокачествени новообразувания на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог);

езофагогастродуоденоскопия (за граждани при съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстникакакто е предписано от общопрактикуващ лекар);

Рентгенова снимка на белите дробове, компютърна томографиябелите дробове (за граждани при съмнение за злокачествено заболяване белодробни туморикакто е предписано от общопрактикуващ лекар);

спирометрия;

преглед (консултация) от отоларинголог (за граждани на възраст 65 години и повече);

преглед (консултация) от акушер-гинеколог (за жени на 18 и повече години с диагностицирана патологични промени;

преглед (консултация) от офталмолог (за граждани на възраст над 40 години);

провеждане на индивидуално или групово (училище за пациенти) задълбочено превантивно консултиране в отдела (кабинета) за медицинска профилактика (здравен център) за граждани на възраст 65 и повече години;

Инструкциите са добавени към любими

Въз основа на резултатите от медицински преглед (превантивен медицински преглед) разберете вашата здравна група и получете препоръките на лекаря

Здравна група I – практически здрави и с рискови фактори с ниска или умерена сума сърдечно-съдов риск. Провежда се кратка профилактична консултация.

Здравна група II – пациенти с рискови фактори за висок или много висок общ сърдечно-съдов риск. Провежда се задълбочено превантивно консултиране: индивидуално или групово („Училище за пациенти”). Показано е диспансерно наблюдение в Здравния център или профилактичен отдел/кабинет.

III здравна група – пациенти със заболявания, както открити за първи път при клиничен преглед, така и установени по-рано. Показано е диспансерно наблюдение от медицински специалисти.

Инструкциите са добавени към любими

Направете безплатен медицински преглед или профилактичен преглед догодина според вашия пол и възраст

Тази честота на прегледите е достатъчна за идентифициране на повечето тежки заболяванияв ранен стадий на развитие.

Медицински преглед (превантивен медицински преглед) е достъпен за всеки гражданин на Руската федерация, осигурен в системата на задължителното здравно осигуряване. здравна осигуровка(притежаващи задължителна медицинска застраховка). Това важи за всички прегледи, както и консултации със специалисти.

Можете да се подложите на медицински преглед:

1 път на всеки три години от 18 до 39 години включително (на 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 години);

годишно на възраст 40 и повече години

2. Можете да се подложите на профилактичен медицински преглед на възраст 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 години.

Клиничният преглед (превантивният медицински преглед) се извършва в отдела или кабинета по медицинска профилактика в клиниката на мястото на прикрепване. Ако все още не сте назначени, това може да стане в удобно за вас време в работното време на организацията, ако имате паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка. За да направите това, трябва да представите на рецепцията паспорта си и полицата за задължителна медицинска застраховка и да попълните заявление. Оформянето на документите ще отнеме 7-10 дни.

Можете също така да преминете медицински преглед (профилактичен медицински преглед) в павилионите на Healthy Moscow в парковете на столицата."

В момента в московските клиники първият етап на медицински преглед или профилактичен преглед отнема средно 90 минути. Продължителността на прегледа зависи от броя изследвания, които трябва да се направят (според пола и възрастта).

В павилионите Healthy Moscow можете да се подложите на прегледи като част от медицински преглед (превантивен медицински преглед) за не повече от 40–60 минути.

Въз основа на резултатите от медицинския преглед (превантивен медицински преглед) терапевтът на отдела (офиса) за медицинска профилактика или павилион Healthy Moscow ще определи вашата здравна група и ще даде индивидуални препоръки.

Здравна група I – практически здрави и с рискови фактори с нисък или умерен общ сърдечно-съдов риск. Предоставят се кратки превантивни консултации за подобряване на начина на живот и профилактика на заболяванията.

Здравна група II – наличие на рискови фактори с висок или много висок общ сърдечно-съдов риск. Лекарят дава подробни препоръки как да намалите сърдечно-съдовия риск и може да ви насочи към „Училище за пациенти“. Това са групови консултации и обучение по методи за контрол на заболяването при пациенти с общ проблем. Например, такива училища работят в редица клиники за хора, страдащи от диабет.

III здравна група – пациенти със заболявания, както открити за първи път при клиничен преглед, така и установени по-рано. Показано е диспансерно наблюдение от медицински специалисти.

Същността на медицинския преглед (превантивния медицински преглед) не е само да се идентифицират заболявания или висок рисктяхното развитие и насочете пациента за наблюдение:

II здравна група - към отдела за медицинска профилактика или Здравния център;

III здравна група - за диспансерно наблюдение от съответните медицински специалисти.

Цел на медицинския преглед:ранно откриване на хронични незаразни заболявания, които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност на населението на Руската федерация (наричани по-нататък хронични незаразни заболявания), които включват:

заболявания на кръвоносната система и на първо място исхемична болест на сърцето и мозъчно-съдови заболявания

злокачествени новообразувания

диабет

хронични белодробни заболявания и др

Тези заболявания са около 70%в структурата на причините за цялата смъртност у нас. В допълнение, клиничният преглед е насочен към идентифициране и коригиране на основните рискови фактори за развитието на тези заболявания:

Повишено нивокръвно налягане

Повишени нива на холестерол в кръвта

Повишени нива на кръвната захар

Тютюн за пушене

Вредна консумация на алкохол

Лошо хранене

Ниска физическа активност

Наднормено тегло или затлъстяване

Консумация наркотични веществаи психотропни вещества без лекарско предписание

Важна характеристика на клиничния преглед е не само ранното идентифициране на хроничните незаразни заболявания и рисковите фактори за тяхното развитие, но и предоставянето на кратки профилактични консултации на граждани с тези рискови фактори, както и на граждани с идентифицирани рискови фактори за развитието на хронични незаразни заболявания, индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти) в отдела (кабинета) за медицинска профилактика или здравен център.

Такива активни превантивни интервенции бързо и значително ще намалят вероятността от развитие на опасни хронични неинфекциозни заболявания при всеки отделен човек, а при хора, които вече страдат от такива заболявания, значително ще намалят тежестта на лечението на заболяването и честотата на усложненията.

Къде и кога мога да си направя медицински преглед?

Гражданите преминават медицински преглед в медицинска организация, където получават първична здравна помощ: в клиника, в център (отделение) по обща медицинска практика (семейна медицина), в медицинска амбулатория или медицинско звено.

Вашият местен лекар (фелдшер) или местна медицинска сестра или служител на отдела за превенция (офис) на медицинска организация ще ви разкаже подробно къде, кога и как можете да се подложите на медицински преглед и ще съгласува с вас приблизителната дата и период на медицински преглед.

Повечето дейности в рамките на медицинския преглед се извършват веднъж на всеки 3 години, след 40 години медицинският преглед се извършва ежегодно.

Колко време отнема извършването на медицински преглед?

За да се подложите на преглед на първия етап от медицинския преглед (скрининг), като правило са необходими две посещения. Първото посещение отнема приблизително 3 до 6 часа, като обхватът на прегледа варира значително в зависимост от възрастта Ви.

Второто посещение е при местния лекар за окончателен преглед и обобщаване на резултатите от медицинския преглед. Обикновено интервалът между посещенията е от 1 до 6 дни и зависи от продължителността на времето, необходимо за получаване на резултатите от изследванията.

Ако въз основа на резултатите от първия етап на медицински преглед се нуждаете от допълнителен преглед, индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти), местният лекар (терапевт) ви информира за това и ви насочва към втория етап на медицински преглед, чиято продължителност зависи от обема на допълнителните прегледи, от които се нуждаете.

Как да получите медицински преглед?

Списък на прегледи от медицински специалисти (фелдшер или акушерка), изследвания и др медицински събитияизвършва се като част от медицински преглед в зависимост от възрастта и пола на гражданина (обхват на медицински преглед) се определя от Процедурата за извършване на медицински преглед на определени групи от възрастното население, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия № 124н от 13 март 2019 г. Моля, имайте предвид, че при преминаване на медицински преглед се взема предвид годината на раждане на гражданите, а не датата или месеца!

Например: гражданин, чиято дата на раждане е 04.07.1989 г., подаде заявление за медицински преглед Той може да премине медицински преглед в периода от 01.01.2019 г. до 31.12.2019 г. Това означава, че е възможно да се подложи на медицински преглед на всякакви удобни дати според работното време на лечебната организация през цялата календарна година, включително до навършване на определената със заповед възраст.

Съгласно Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 13 март 2019 г. N 124n „За одобряване на процедурата за провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед на определени групи от възрастното население“ Органи Изпълнителна властсубектите на Руската федерация в областта на здравеопазването осигуряват организирането на профилактични медицински прегледи и медицински прегледи за граждани, включително вечер и събота, а също така предоставят на гражданите възможност за дистанционно записване (прегледи, консултации) медицински работници, изследвания и други медицински интервенцииизвършвани като част от профилактичните медицински прегледи и медицинските прегледи.

По-добре е да се грижите за здравето си, когато не ви притеснява. Руснаците имат възможност да правят това безплатно веднъж на три години - общ медицински прегледв клиники. Но само половината от населението го използва. Останалите са сигурни, че всичко това е за шоу и чакането на опашки ще бъде измъчено. Казваме ви как да извлечете максимума от прегледа и къде да спестите време.

ОЛГА МОКШИНА

Диспансерен преглед - профилактичен преглед в държавна клиника. Тя има две цели:

Определете какви заболявания могат да се развият в бъдеще поради наследствено предразположение и лош начин на живот;

Разкрие опасни заболяванияна ранен етап.

Ето пет стъпки за тези, които искат да проверят здравето си, но не знаят откъде да започнат.

1. Разберете кога

На собствения си.Всички жители на Русия от 18 до 39 години, които са осигурени в системата за задължително медицинско осигуряване, могат да преминат медицински преглед веднъж на три години. От 40-годишна възраст, според новия ред, може да се приема ежегодно. Отивате на медицински преглед в годината, в която навършвате 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 години, а след това всяка година след това. Инвалидите и ветераните от Втората световна война, независимо от възрастта, се подлагат на медицински преглед веднъж годишно.

съвет

За да избегнете объркване, интернет съветва да разделите възрастта си на три: ако се окаже без следа, можете да отидете. Това не е съвсем правилно. Ако имате рожден ден в края на годината, е толкова лесно да пропуснете медицинския си преглед. Трябва да гледате годината на раждане, а не пълнолетие. Например:

Мога да се подложа на медицински преглед от 1 януари до 31 декември 2017 г. Няма нужда да чакате рождения си ден.

От доктора.Случва се клиники да звънят на пациенти и да ги канят на медицински преглед. Това ми се случи. Това е така, защото според закона местният лекар отговаря за медицинския преглед. И е длъжен да осигури преглед на всички пациенти, назначени в неговия обект.

От застрахователна компания.Понякога можете да разберете, че е време да отидете в клиниката от обмислен SMS от застрахователната компания, обслужваща вашата задължителна медицинска застраховка.

Ако не сте „подходящи за възраст“ за медицински преглед, има алтернатива - профилактичен преглед. Включва по-малко процедури и може да се прави веднъж на две години.

2. Обадете се в клиниката

Официално редът на медицинския преглед се регулира от заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия и препоръките на Държавния изследователски център за превантивна медицина. Всъщност те нямат ясни изисквания и главният лекар решава на място как точно да се проведе диспансеризацията. За да не губите допълнително време и нерви в клиниката, проверете предварително на сайта или на телефон:

Трябва ли да се запиша за медицински преглед?

На кой ред да чакате за прием - общ или специален;

Възможно ли е да се подложи на медицински преглед през почивните дни или на вечерно време(това е предвидено с постановление на правителството на Руската федерация от 12 април 2019 г.);

Къде да получите указания;

Как да се подготвим за тестове.

На уебсайта на московската поликлиника № 9 те са проактивни и посочват всички важна информация. Но не навсякъде е така

Ако поръчката не ви устройва, можете да смените клиниката. Имате право да правите това веднъж годишно.

3. Събиране на документи

- Паспорт.

- Задължителна медицинска застраховка.

- Въпросник.Въпроси относно здравословното състояние, лоши навици, заболявания, претърпени от роднини. Издава се в клиниката.

съвет

Ако искате да прекарате по-малко време в клиниката или трябва да помислите върху въпросите, изтеглете формуляра за кандидатстване и го попълнете у дома.

Отговорете честно, иначе лекарите няма да могат да ви помогнат и прегледът ще се обезсмисли

- Посока.В градските клиники направленията обикновено се получават от местен лекар или клиника за профилактика. В селата, където няма лекар, вижте фелдшер. Точната информация трябва да бъде на уебсайта на клиниката и на рецепцията.

- Информирано доброволно съгласие за медицинска намеса.Издава се на място преди началото на прегледа. По закон имате право да откажете някои или всички прожекции.

В съгласието ще бъдете помолени да посочите пълното си име, адрес на регистрация и номер мобилен телефон

4. Разходете се из офисите

Клиничният преглед се провежда на два етапа. На първия етап ще попълните въпросника (или гордо ще го предадете), ще преминете необходимите прегледи и ще се консултирате с лекар. Ще бъдете насочени към втория, ако лекарят подозира някакво заболяване и трябва да изясни диагнозата.

Но броят на етапите не винаги е равен на броя на посещенията. Някои клиники провеждат медицински прегледи в две посещения. За първи път пациентът подписва съгласие, попълва въпросник, прави тестове и се подлага на прегледи. Вторият път го преглежда лекар. Но се случва и различно: отидох в клиниката три пъти.

40 минути

Първият път седях на опашка за 20 минути в стаята за профилактика. На 20 години тя подписва съгласие за медицински преглед, попълва въпросник и получава направления за преглед. Измериха моя ръст, тегло, артериално наляганебеше изчислен индекс на телесна маса.

180 минути

Втория път дадох урина и кръв, отидох на електрокардиограма - всичко заедно отне час. Седях на опашка за преглед при гинеколога почти два часа. Срещата отне 10-15 минути.

20 минути

Третият път седях на опашка за 10 минути, за да видя терапевта, и същото време при лекаря. Не са ми назначени допълнителни изследвания. Общо прекарах четири часа чисто време на медицински преглед.

Анализи и прегледи

Всеки се измерва:

Височина, тегло, обиколка на талията;

Артериално налягане;

Индекс на телесна маса;

Вътреочно налягане (веднъж, за първи път в живота медицински преглед за възрастни);

Общ сърдечно-съдов риск - вероятност тежки усложненияи смърт поради сърдечни и съдови заболявания през следващите десет години.

На всеки се дават указания:

За флуорография на белите дробове;

Кръвен тест за захар и до 85 години - за холестерол;

ЕКГ (при първия медицински преглед в живота на възрастен веднъж, от 35-годишна възраст - при всеки медицински преглед).

От 2018 г. клиничният преглед вече не включва общ тест на урината, както и клиничен, подробен клиничен и биохимични изследваниякръв.

Освен това всички изследвания и тестове, налични за определени показания от лекар, са изброени в параграф 18 от заповедта на Министерството на здравеопазването.

Напишете годината си на раждане в полето

Ако сте правили някакви изследвания по време на миналата година, може да не се дават указания. Обикновено това се случва с флуорография, която в някои клиники е задължителна веднъж годишно. Решението се взема от здравния работник, когато пише направлението.

Пример

Аз съм на 30 години. По време на медицинския преглед ми измериха ръст, тегло, обиколка на талията, кръвно налягане и изчислиха индекса на телесна маса. минах урина за общ анализ, кръв - за захар, холестерол и клинично изпитване , беше прегледана от гинеколог. Бях обвинен електрокардиограма, тъй като за първи път в живота си дойдох на медицински преглед. Не ми дадоха направление за флуорография - имах го в клиниката преди по-малко от година.

От 2018 г. общите изследвания на урината и кръвта са отменени.
ЕКГ се предписва на пациенти над 35 години

Терапевт

В края на първия етап лекарят ще докладва резултатите от изследването и ще ви каже към коя здравна група сте причислени.

Първа здравна група.Вие нямате хронични болестии има малко рискови фактори за тяхното развитие в бъдеще. В този случай лекарят ще се ограничи до кратка превантивна консултация за не повече от десет минути. Целта на консултацията е да информира пациента как да промени начина си на живот. Например, лекар ще разкаже на сладък зъб за основите на правилното хранене.

Втора здравна група.Нямате хронични заболявания, но има голяма вероятност те да се появят в близко бъдеще. Лекарят ще проведе разширена превантивна консултация. Продължителност – до 45 минути. Целта на консултацията е да мотивира човек да промени начина си на живот. Например, лекарят ще разкаже на пациент, който пуши, за предимствата на отказването от цигарите, ще му напомни и ще предложи начин за отказване от пушенето.

Трета здравна група.Вие сте изложени на висок риск от развитие сърдечно-съдови заболяванияили имате хронични заболявания. Терапевтът ще проведе обширна превантивна консултация и ще ви каже кой лекар трябва да посещавате и колко често.

Ако лекарят подозира някакво заболяване, ще ви бъде дадено направление за допълнителни прегледи. След тях ще се върнете отново при терапевта.

5. Разрешавайте трудностите

За някои изследвания клиниката не дава направление

Защо.Клиниката няма лиценз за някои видове медицински грижи, необходимото оборудване се е повредило или лекарят е напуснал.

Какво да правя.Трябва да получите направление за друга клиника, където можете да преминете медицински преглед. Ако не го направят, напишете жалба до главния лекар. В документа посочете всички обстоятелства и поискайте или насочване за изследване, или писмен отказ.

Направете жалбата в два екземпляра. В кабинета на главния лекар единият екземпляр ще ви бъде върнат с подпис, печат и референтен номер, а вторият екземпляр ще остане за вас. Това е, сега главен лекартрябва да ви отговори по пощата в рамките на 30 дни. На практика те реагират по-рано, тъй като регионалното министерство на здравеопазването задължава главните лекари своевременно да разрешават конфликтите с пациентите. Най-вероятно ще ви се обадят и ще ви помолят да дойдете за направление.

Ако е получен писмен отказ от главния лекар или той не е отговорил, свържете се с регионалното Министерство на здравеопазването. Жалбата може да бъде изпратена по електронен път през уебсайта на министерството, по пощите на Русия с уведомление или да бъде донесена и регистрирана лично. Във всеки случай се изисква да отговорите по пощата в рамките на 30 дни.

Връзката отваря Google документ. За да запишете пробата на компютъра си, изберете Файл → Изтегляне като → в лентата на състоянието Майкрософт Уърд. Въведете свои собствени данни вместо тези от шаблона. Ако за вашата организация е обичайно да пишете всички отчети на ръка, пренапишете ги. Ако ръководството е доволно от версията, въведена на компютъра, отпечатайте я. Можете да проверите в отдел "Човешки ресурси". И в двата случая подпишете заявлението

Лекарят беше официален и не ви каза за здравословното ви състояние

Защо.Докторът иска да предаде доклад и да забрави за медицинския преглед до следващата година.

Какво да правя.Първо се консултирайте с Вашия лекар. Може би той направи всичко възможно, но не сте се разбрали. Ако те изчетка отново, напиши жалба до главния лекар. Процедурата е същата като при направление.

Рецепта

1. Медицинският преглед се извършва в годината, в която навършвате 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 години. , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 години. Преди или след рождения ви ден - няма значение.

2. За преглед отидете в клиниката, към която сте прикрепени. Обадете се там предварително и разберете процедурата за медицински преглед.

3. Вземете със себе си вашата задължителна медицинска застраховка, паспорт и попълнена здравна карта. Формулярът за кандидатстване може да бъде изтеглен по-горе.

4. Ако клиниката не ви даде направление за необходимия преглед, оплачете се на главния лекар.

5. Работодателят е длъжен да ви освободи за медицински преглед без съкращаване заплати. Ако не е наясно, да се позове на чл.185 от Кодекса на труда.

Експерти: главен лекар на Самара областен центърмедицинска профилактика Александър Муравец, адвокат в адвокатската кантора RBL Афина Лесниченко.