Дисбактериоза е всяка промяна в количествения или качествен нормален състав на чревната микрофлора.
В резултат на промени в рН на чревната среда (намалена киселинност), протичащи на фона на намаляване на броя на бифидо-, лакто- и пропионобактериите от различни причини... Ако броят на бифидо-, лакто- и пропионобактериите намалява, тогава съответно количеството киселинни метаболити, произведени от тези бактерии за създаване на кисела среда в червата, намалява... Патогенните микроорганизми се възползват от това и започват да се размножават активно (патогенните микроби не понасят кисела среда)...
...нещо повече, самата патогенна микрофлора произвежда алкални метаболити, които повишават рН на средата (намаляване на киселинността, повишаване на алкалността), настъпва алкализиране на чревното съдържимо, а това е благоприятна среда за местообитание и размножаване на патогенни бактерии.
Метаболити (токсини) патогенна флорапромяна на рН в червата, косвено причинявайки дисбиоза, тъй като в резултат на това става възможно въвеждането на микроорганизми, чужди за червата, и нормалното пълнене на червата с бактерии се нарушава. Така възниква един вид порочен кръг, който само влошава хода на патологичния процес.
В нашата диаграма понятието "дисбактериоза" може да бъде описано по следния начин:
По различни причини броят на бифидобактериите и (или) лактобацилите намалява, което се проявява в размножаването и растежа на патогенни микроби (стафилококи, стрептококи, клостридии, гъбички и др.) На остатъчната микрофлора с техните патогенни свойства.
Също така, намаляването на бифидобактериите и лактобацилите може да се прояви чрез увеличаване на съпътстващите патогенна микрофлора(Ешерихия коли, ентерококи), в резултат на което започват да проявяват патогенни свойства.
И разбира се, в някои случаи не може да се изключи ситуацията, когато полезната микрофлора напълно отсъства.
Това всъщност са варианти на различни "плексуси" на чревна дисбиоза.
Какво представляват pH и киселинността? важно!
Всички разтвори и течности се характеризират със стойност на pH (pH - потенциален водород), която количествено изразява тяхната киселинност.
Ако нивото на pH е в рамките на
От 1,0 до 6,9 средата се нарича кисела;
Равно на 7.0 - неутрална среда;
При нива на pH между 7,1 и 14,0 средата е алкална.
Колкото по-ниско е pH, толкова по-висока е киселинността; колкото по-високо е pH, толкова по-висока е алкалността на средата и толкова по-ниска е киселинността.
Тъй като човешкото тяло е 60-70% вода, нивото на рН оказва силно влияние върху химичните процеси, протичащи в тялото, и съответно върху човешкото здраве. Небалансираното pH е ниво на pH, при което средата на тялото става твърде кисела или твърде алкална за продължителен период от време. Наистина, контролирането на нивата на pH е толкова важно, че самото човешко тяло е разработило функции за контролиране на киселинно-алкалния баланс във всяка клетка. Всички регулаторни механизми на тялото (включително дишане, метаболизъм, производство на хормони) са насочени към балансиране на нивото на pH. Ако нивото на pH стане твърде ниско (киселинно) или твърде високо (алкално), клетките на тялото се отравят с токсични емисии и умират.
В тялото нивото на pH регулира киселинността на кръвта, киселинността на урината, вагиналната киселинност, киселинността на спермата, киселинността на кожата и др. Но ние с вас сега се интересуваме от нивото на pH и киселинността на дебелото черво, назофаринкса и устата, стомаха.
Киселинност в дебелото черво
Киселинност в дебелото черво: 5,8 - 6,5 pH, това е киселинна среда, която се поддържа от нормална микрофлора, по-специално, както вече споменах, бифидобактерии, лактобацили и пропионобактерии поради факта, че те неутрализират алкалните метаболитни продукти и произвеждат своите киселинни метаболити - млечна киселина и др органични киселини...
...Произвеждайки органични киселини и намалявайки pH на чревното съдържимо, нормалната микрофлора създава условия, при които не могат да се размножават патогенни и условно патогенни микроорганизми. Ето защо стрептококите, стафилококите, клебсиелата, клостридиите и други „лоши” бактерии съставляват само 1% от общата чревна микрофлора. здрав човек.
- Факт е, че патогенните и опортюнистични микроби не могат да съществуват в кисела среда и специално да произвеждат същите тези алкални метаболитни продукти (метаболити), насочени към алкализиране на чревното съдържимо чрез повишаване на нивото на pH, за да създадат благоприятни условия за живот за себе си (повишено pH - оттам – ниска киселинност – оттам – алкализация). Още веднъж повтарям, че бифидо-, лакто- и пропионобактериите неутрализират тези алкални метаболити, плюс те самите произвеждат киселинни метаболити, които намаляват нивото на pH и повишават киселинността на околната среда, като по този начин създават благоприятни условия за тяхното съществуване. Тук възниква вечната конфронтация между „добрите“ и „лошите“ микроби, която се регулира от закона на Дарвин: „оцеляване на най-силните“!
напр.
- Бифидобактериите са в състояние да намалят pH на чревната среда до 4,6-4,4;
- Лактобацили до 5,5-5,6 pH;
- Пропионовите бактерии са в състояние да понижат нивото на pH до 4,2-3,8, това всъщност е основната им функция. Бактериите с пропионова киселина произвеждат органични киселини (пропионова киселина) като краен продукт от анаеробния си метаболизъм.
Както можете да видите, всички тези бактерии са киселинообразуващи, поради тази причина те често се наричат „киселиннообразуващи“ или често просто „млечнокисели бактерии“, въпреки че същите пропионови бактерии не са млечнокисели бактерии, а пропионови киселинни бактерии...
Киселинност в назофаринкса и устата
Както вече отбелязах в главата, в която разгледахме функциите на микрофлората на горните дихателни пътища: една от функциите на микрофлората на носа, фаринкса и гърлото е регулаторна функция, т.е. нормалната микрофлора на горните дихателни пътища участва в регулирането на поддържането на нивото на pH на околната среда...
...Но ако “регулацията на рН в червата” се извършва само от нормалната чревна микрофлора (бифидо-, лакто- и пропионобактерии) и това е една от основните й функции, то в назофаринкса и устата функцията на “регулация на рН” ” се извършва не само от нормалната микрофлора на тези органи, но и от лигавичните секрети: слюнка и сополи...
- Вече забелязахте, че съставът на микрофлората на горните дихателни пътища се различава значително от чревната микрофлора; ако в червата на здрав човек преобладава полезна микрофлора (бифидобактерии и лактобацили), то в назофаринкса и гърлото - опортюнистични микроорганизми (Neisseria, коринебактерии и др.) предимно живи. ), лакто- и бифидобактериите присъстват там в малки количества (между другото, бифидобактериите може напълно да отсъстват). Тази разлика в състава на микрофлората на червата и дихателните пътища се дължи на факта, че те изпълняват различни функции и задачи (за функциите на микрофлората на горните дихателни пътища вижте глава 17).
И така, киселинността в назофаринкса се определя от неговата нормална микрофлора, както и от лигавичните секрети (сополи) - секрети, произведени от жлезите на епителната тъкан на лигавиците на дихателните пътища. Нормалното pH (киселинност) на слузта е 5,5-6,5, което е кисела среда. Съответно pH в назофаринкса на здрав човек има същите стойности.
Киселинността на устата и гърлото се определя от тяхната нормална микрофлора и лигавични секрети, по-специално слюнка. Нормалното рН на слюнката е 6,8-7,4 рН, съответно рН в устата и гърлото приема същите стойности.
1. Нивото на pH в назофаринкса и устата зависи от нормалната му микрофлора, която зависи от състоянието на червата.
2. Нивото на рН в назофаринкса и устата зависи от рН на лигавичните секрети (сополи и слюнка), това рН от своя страна също зависи от баланса на нашите черва.
Киселинността на стомаха е средно 4,2-5,2 pH, това е много кисела среда (понякога, в зависимост от храната, която приемаме, pH може да варира между 0,86 - 8,3). Микробният състав на стомаха е много беден и е представен от малък брой микроорганизми (лактобактерии, стрептококи, хеликобактер, гъбички), т.е. бактерии, които могат да издържат на такава силна киселинност.
За разлика от червата, където киселинността се създава от нормалната микрофлора (бифидо-, лакто- и пропионобактерии), както и за разлика от назофаринкса и устата, където киселинността се създава от нормалната микрофлора и лигавичните секрети (сополи, слюнка), основният принос За общата киселинност на стомаха стомашният сок е солна киселина, произведена от клетките на стомашните жлези, разположени главно в областта на дъното и тялото на стомаха.
И така, това беше важно отклонение относно "pH", нека продължим сега.
В научната литература по правило се разграничават четири микробиологични фази в развитието на дисбактериозата...
От следващата глава ще научите кои точно фази съществуват в развитието на дисбиозата; също така ще научите за формите и причините за това явление, както и за този вид дисбиоза, когато няма симптоми от стомашно-чревния тракт.
Коментари
cc-t1.ru
Храносмилане в тънките черва - Медицински портал за здраве и профилактика на заболяванията
За по-нататъшно храносмилане съдържанието на стомаха навлиза в дванадесетопръстника (12 бр.) - началната част на тънките черва.
От стомаха по 12 бр. Може да се доставя само химус - храна, преработена до течна или полутечна консистенция.
Храносмилане при 12 бр. се провежда в неутрална или алкална среда (рН 12 b.c. на гладно е 7,2-8,0). Храносмилането в стомаха се извършва в кисела среда. Следователно съдържанието на стомаха е киселинно. Неутрализиране на киселинната среда на стомашното съдържимо и установяване на алкална среда се извършва в 12 бр. поради постъпващите в червата секрети (сокове) на панкреаса, тънките черва и жлъчката, които имат алкална реакция поради присъстващите в тях бикарбонати.
Химус от стомаха по 12 бр. идва на малки порции. Дразненето на рецепторите на пилорния сфинктер от стомаха от солна киселина води до неговото отваряне. Дразнене на рецепторите на пилорния сфинктер от солна киселина от страна на 12-ти p.c. води до неговото закриване. Щом рН в пилорната част е 12 p.c. промени в киселинната посока, пилорният сфинктер се свива и потокът на химус от стомаха в 12-ти p.c. спира. След възстановяване на алкалното pH (средно за 16 секунди), пилорният сфинктер позволява на следващата порция химус да премине от стомаха и т.н. В 12ч. pH варира от 4 до 8.
В 12ч. след неутрализиране на киселинната среда на стомашния химус, действието на ензима пепсин спира стомашен сок. Храносмилането в тънките черва продължава в алкална среда под въздействието на ензими, които навлизат в чревния лумен като част от секрета (сока) на панкреаса, както и в чревния секрет (сок) от ентероцитите - клетките на тънките черва. черво. Под въздействието на панкреатичните ензими възниква храносмилане в кухината - разграждането на хранителните протеини, мазнини и въглехидрати (полимери) в междинни вещества (олигомери) в чревната кухина. Под действието на ентероцитни ензими се извършват париетални (близо до вътрешната стена на червата) олигомери до мономери, т.е. окончателното разграждане на хранителните протеини, мазнини и въглехидрати в техните съставни компоненти, които влизат (абсорбират) в кръвния поток и лимфна система(в кръвообращението и лимфния поток).
Храносмилането в тънките черва също изисква жлъчка, която се произвежда от чернодробните клетки (хепатоцити) и навлиза в тънко червопо жлъчните пътища (жлъчните пътища). Основният компонент на жлъчката, жлъчните киселини и техните соли, са необходими за емулгирането на мазнините, без които процесът на разграждане на мазнините се нарушава и забавя. Жлъчните пътища се разделят на интра- и екстрахепатални. Интрахепаталните жлъчни пътища (канали) са дървовидна система от тръби (канали), през които жлъчката изтича от хепатоцитите. Малките жлъчни канали са свързани с по-голям канал, а колекцията от по-големи канали образува още по-голям канал. Това обединение е завършено през десен лобчерен дроб - жлъчния канал на десния лоб на черния дроб, вляво - жлъчния канал на левия лоб на черния дроб. Жлъчният канал на десния дял на черния дроб се нарича десен жлъчен канал. Жлъчният канал на левия дял на черния дроб се нарича ляв жлъчен канал. Тези два канала образуват общия чернодробен канал. При porta hepatis общият чернодробен канал се свързва с кистозния жлъчен канал, образувайки общия жлъчен канал, който отива до 12-ти p.c. Кистозният жлъчен канал отвежда жлъчката от жлъчния мехур. Жлъчният мехур е резервоар за съхранение на жлъчката, произведена от чернодробните клетки. Жлъчният мехур се намира на долната повърхност на черния дроб, в дясната надлъжен жлеб.
Секретът (сокът) на панкреаса се образува (синтезира) от ацинарни панкреатични клетки (панкреатични клетки), които са структурно обединени в ацини. Клетките на ацинуса образуват (синтезират) панкреатичен сок, който навлиза в отделителния канал на ацинуса. Съседните ацини са разделени от тънки слоеве съединителната тъкан, в който се намират кръвоносни капилярии нервните влакна на автономната нервна система. Каналите на съседните ацини се сливат в интерацинозни канали, които от своя страна се вливат в по-големи интралобуларни и интерлобуларни канали, разположени в преградите на съединителната тъкан. Последните, сливайки се, образуват общ отделителен канал, който минава от опашката на жлезата до главата (структурно панкреасът е разделен на главата, тялото и опашката). Екскреторният канал (Wirsungian duct) на панкреаса, заедно с общия жлъчен канал, наклонено проникват в стената на низходящата част на 12-ти p.c. и се отваря вътре 12 бр. върху лигавицата. Това място се нарича голяма (ватериева) папила. На това място се намира гладкомускулният сфинктер на Оди, който също функционира на принципа на зърното - пропуска жлъчката и панкреатичния сок от канала в 12-ти т.н. и блокира потока на съдържанието 12 бр. в канала. Сфинктерът на Оди е сложен сфинктер. Състои се от общия сфинктер жлъчен канал, сфинктер на панкреатичния канал (панкреатичен канал) и сфинктер на Вестфал (сфинктер на големия дуоденална папила), осигурявайки разделянето на двата канала от 12-ти п.к. Понякога на 2 см по-високо от голямата папила има малка папила - образувана от допълнителния, непостоянен малък (Санторинов) канал на панкреаса. На това място се намира сфинктерът на Хели.
Панкреатичният сок е безцветна прозрачна течност, която има алкална реакция (pH 7,5-8,8) поради съдържанието на бикарбонати. Панкреатичният сок съдържа ензими (амилаза, липаза, нуклеаза и други) и проензими (трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксипептидази А и В, проеластаза и профосфолипаза и други). Проензимите са неактивната форма на ензима. Активирането на панкреатичните проензими (превръщането им в активната им форма - ензим) става при 12 бр.
Епителни клетки 12 бр. – ентероцитите синтезират и освобождават ензима киназеген (проензим) в чревния лумен. Под въздействието на жлъчните киселини киназеогенът се превръща в ентеропептидаза (ензим). Ентерокиназата разцепва хекозопептида от трипсиногена, което води до образуването на ензима трипсин. За осъществяване на този процес (за превръщане на неактивната форма на ензима (трипсиноген) в активна (трипсин)) е необходима алкална среда (pH 6,8-8,0) и наличие на калциеви йони (Ca2+). Последващото превръщане на трипсиногена в трипсин става в 12 p.c. под въздействието на получения трипсин. В допълнение, трипсинът активира други панкреатични ензими. Взаимодействието на трипсин с проензими води до образуването на ензими (химотрипсин, карбоксипептидази А и В, еластази и фосфолипази и др.). Трипсинът показва своето оптимално действиев леко алкална среда (при pH 7,8-8).
Ензимите трипсин и химотрипсин разграждат хранителните протеини до олигопептиди. Олигопептидите са междинен продукт от разграждането на протеина. Трипсинът, химотрипсинът и еластазата разрушават вътрешнопептидните връзки на протеини (пептиди), в резултат на което протеините с високо молекулно тегло (съдържащи много аминокиселини) се разпадат на нискомолекулни (олигопептиди).
Нуклеазите (ДНКази, РНКази) разграждат нуклеиновите киселини (ДНК, РНК) до нуклеотиди. Нуклеотидите под действието на алкални фосфатази и нуклеотидази се превръщат в нуклеозиди, които се абсорбират от храносмилателната система в кръвта и лимфата.
Панкреатичната липаза разгражда мазнините, главно триглицеридите, до моноглицериди и мастни киселини. Фосфолипазата А2 и естеразата също действат върху липидите.
Тъй като хранителните мазнини са неразтворими във вода, липазата действа само върху повърхността на мазнините. Колкото по-голяма е контактната повърхност между мазнините и липазата, толкова по-активно става разграждането на мазнините от липазите. Процесът на емулгиране на мазнини увеличава контактната повърхност между мазнините и липазата. В резултат на емулгирането мазнината се разбива на множество малки капчици с размери от 0,2 до 5 микрона. Емулгирането на мазнините започва в устната кухина в резултат на смилането (дъвченето) на храната и намокрянето й със слюнка, след това продължава в стомаха под влияние на стомашната перисталтика (смесване на храната в стомаха) и окончателното (основно) емулгиране на мазнините възниква в тънките черва под въздействието на жлъчните киселини и техните соли. Освен това мастните киселини, образувани в резултат на разграждането на триглицеридите, реагират с алкали в тънките черва, което води до образуването на сапун, който допълнително емулгира мазнините. При липса на жлъчни киселини и техните соли се получава недостатъчно емулгиране на мазнините и съответно тяхното разграждане и усвояване. Мазнините се отстраняват с изпражненията. В този случай изпражненията стават мазни, кашави, бели или сиво. Това състояние се нарича стеаторея. Жлъчката потиска растежа на гнилостната микрофлора. Следователно, при недостатъчно образуване и навлизане на жлъчката в червата, се развива гнилостна диспепсия. При гнилостна диспепсия се появява диария = диария (изпражненията са тъмнокафяви, течни или пастообразни с остър гнилостна миризма, пенеста (с газови мехурчета). Продуктите на разпад (диметилмеркаптан, сероводород, индол, скатол и други) влошават общото здраве (слабост, загуба на апетит, неразположение, втрисане, главоболие).
Активността на липазата е правопропорционална на наличието на калциеви йони (Ca2+), жлъчни соли и ензима колипаза. Под действието на липазите триглицеридите обикновено не са напълно хидролизирани; при това се получава смес от моноглицериди (около 50%), мастни киселини и глицерол (40%), ди- и триглицериди (3-10%).
Глицеролът и късите мастни киселини (съдържащи до 10 въглеродни атома) се абсорбират независимо от червата в кръвта. Мастните киселини, съдържащи повече от 10 въглеродни атома, свободният холестерол и моноацилглицеролите са неразтворими във вода (хидрофобни) и не могат сами да преминат от червата в кръвта. Това става възможно, след като те се комбинират с жлъчните киселини, за да образуват сложни съединения, наречени мицели. Размерът на мицела е много малък - около 100 nm в диаметър. Сърцевината на мицелите е хидрофобна (отблъсква водата), а обвивката е хидрофилна. Жлъчните киселини служат като проводник за мастни киселини от кухината на тънките черва до ентероцитите (клетките на тънките черва). На повърхността на ентероцитите мицелите се разпадат. Мастни киселини, свободен холестерол и моноацилглицероли навлизат в ентероцита. Всмукване мастноразтворими витаминивзаимосвързани с този процес. Парасимпатикова автономна нервна система, хормони на надбъбречната кора, щитовидна жлеза, хипофиза, хормони 12 p.k. секретин и холецистокинин (CCK) повишават абсорбцията, симпатиковата автономна нервна система намалява абсорбцията. Освободените жлъчни киселини, достигайки дебелото черво, се абсорбират в кръвта, главно в илеума, след което се абсорбират (отстраняват) от кръвта от чернодробните клетки (хепатоцити). В ентероцитите, с участието на вътреклетъчни ензими, фосфолипиди, триацилглицероли (TAG, триглицериди (мазнини) - съединение на глицерол (глицерол) с три мастни киселини), холестеролови естери (съединение на свободния холестерол с мастна киселина). Освен това от тези вещества в ентероцитите се образуват комплексни съединения с протеини - липопротеини, главно хиломикрони (CM) и в по-малки количества - липопротеини с висока плътност (HDL). HDL от ентероцитите навлиза в кръвния поток. ChM са големи по размер и следователно не могат да навлязат директно от ентероцита в кръвоносната система. От ентероцитите химичните вещества навлизат в лимфата, лимфната система. От гръдния лимфен канал химичните вещества навлизат в кръвоносната система.
Панкреатичната амилаза (α-амилаза) разгражда полизахаридите (въглехидратите) до олигозахариди. Олигозахаридите са междинен продукт от разграждането на полизахаридите, състоящи се от няколко монозахариди, свързани с междумолекулни връзки. Сред олигозахаридите, образувани от хранителни полизахариди под действието на панкреатична амилаза, преобладават дизахаридите, състоящи се от два монозахарида и тризахариди, състоящи се от три монозахариди. α-амилазата проявява своето оптимално действие в неутрална среда (при рН 6,7-7,0).
В зависимост от приетата храна панкреасът произвежда различно количество ензими. Например, ако има само Вредни храни, тогава панкреасът ще произвежда предимно ензим за смилане на мазнините - липаза. В този случай производството на други ензими ще бъде значително намалено. Ако има само хляб, тогава панкреасът ще произвежда ензими, които разграждат въглехидратите. Не трябва да прекалявате с еднообразната диета, тъй като постоянният дисбаланс в производството на ензими може да доведе до заболявания.
Епителните клетки на тънките черва (ентероцити) отделят секрет в чревния лумен, който се нарича чревен сок. Чревният сок има алкална реакция поради съдържанието на бикарбонати в него. pH на чревния сок варира от 7,2 до 8,6 и съдържа ензими, слуз, други вещества, както и остарели отхвърлени ентероцити. В лигавицата на тънките черва настъпва непрекъсната промяна в слоя повърхностни епителни клетки. Пълното обновяване на тези клетки при хората става за 1-6 дни. Тази интензивност на образуване и отхвърляне на клетките причинява голям брой от тях в чревния сок (при човек се отхвърлят около 250 g ентероцити на ден).
Слузта, синтезирана от ентероцитите, образува защитен слой, който предотвратява прекомерното механично и химично въздействие на химуса върху чревната лигавица.
Чревният сок съдържа повече от 20 различни ензима, които участват в храносмилането. Основната част от тези ензими участва в париеталното храносмилане, т.е. директно на повърхността на вилите, микровилите на тънките черва - в гликокаликса. Гликокаликсът е молекулярно сито, което позволява на молекулите да преминат през чревните епителни клетки в зависимост от техния размер, заряд и други параметри. Гликокаликсът съдържа ензими от чревната кухина и синтезирани от самите ентероцити. В гликаликса се извършва окончателното разграждане на междинните продукти на разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в техните съставни компоненти (олигомери до мономери). Гликокаликсът, микровилите и апикалната мембрана се наричат общо набраздена граница.
Карбохидразите в чревния сок се състоят главно от дизахаридази, които разграждат дизахаридите (въглехидрати, състоящи се от две молекули монозахариди) до две молекули монозахариди. Сукразата разгражда молекулата на захарозата на молекули глюкоза и фруктоза. Малтазата разгражда молекулата на малтозата, а трехалазата разгражда трехалозата на две молекули глюкоза. Лактазата (α-галактазидаза) разгражда молекулата на лактозата до молекула глюкоза и галактоза. Дефицитът в синтеза на една или друга дизахаридаза от клетките на лигавицата на тънките черва причинява непоносимост към съответния дизахарид. Известни са генетично фиксирани и придобити дефицити на лактаза, трехалаза, сукраза и комбинирана дизахаридаза.
Пептидазите на чревния сок разцепват пептидната връзка между две специфични аминокиселини. Пептидазите в чревния сок завършват хидролизата на олигопептидите, в резултат на което се образуват аминокиселини - крайните продукти от разграждането (хидролизата) на протеини, които влизат (абсорбират) от тънките черва в кръвта и лимфата.
Нуклеазите (ДНКази, РНКази) на чревния сок разграждат ДНК и РНК до нуклеотиди. Нуклеотидите под действието на алкални фосфатази и нуклеотидази на чревния сок се превръщат в нуклеозиди, които се абсорбират от тънките черва в кръвта и лимфата.
Основната липаза в чревния сок е чревната моноглицеридна липаза. Той хидролизира моноглицериди с всякаква дължина на въглеводородната верига, както и късоверижни ди- и триглицериди, и в по-малка степен средноверижни триглицериди и холестерил естери.
Контролиране на секрецията на панкреатичен сок, чревен сок, жлъчка, двигателна активност(перисталтиката) на тънките черва се осъществява чрез неврохуморални (хормонални) механизми. Контролът се осъществява от вегетативната нервна система (ВНС) и хормони, които се синтезират от клетките на гастроентеропанкреасната ендокринна система – част от дифузната ендокринна система.
В съответствие със функционални характеристики ANS е разделена на парасимпатикова ANS и симпатична ANS. И двата отдела на АНС упражняват контрол.
Невроните, които осъществяват контрол, влизат в състояние на възбуда под въздействието на импулси, които идват към тях от рецептори в устата, носа, стомаха, тънките черва, както и от кората на главния мозък (мисли, разговори за храна, вид храна и др.). В отговор на пристигащите им импулси, възбудените неврони изпращат импулси по еферентни нервни влакна към контролирани клетки. В близост до клетките аксоните на еферентните неврони образуват множество разклонения, завършващи в тъканни синапси. При възбуда на неврона от тъканния синапс се отделя медиатор - вещество, с което възбуденият неврон влияе върху функцията на клетките, които контролира. Медиаторът на парасимпатиковата автономна нервна система е ацетилхолинът. Медиаторът на симпатиковата автономна нервна система е норепинефрин.
Под въздействието на ацетилхолин (парасимпатиков VNS) се наблюдава повишена секреция на чревен сок, панкреатичен сок, жлъчка и повишена перисталтика (моторна функция) на тънките черва и жлъчния мехур. Еферентните парасимпатикови нервни влакна се приближават до тънките черва, панкреаса, чернодробните клетки и жлъчните пътища като част от блуждаещия нерв. Ацетилхолинът упражнява своя ефект върху клетките чрез М-холинергичните рецептори, разположени на повърхността (мембрани, мембрани) на тези клетки.
Под въздействието на норепинефрин (симпатична ANS) перисталтиката на тънките черва намалява, образуването на чревен сок, панкреатичен сок и жлъчка намалява. Норепинефринът упражнява своя ефект върху клетките чрез β-адренергичните рецептори, разположени на повърхността (мембрани, мембрани) на тези клетки.
В контрола на двигателната функция на тънките черва участва плексусът на Ауербах, вътрешноорганен отдел на автономната нервна система (интрамурална нервна система). Контролът се основава на локални периферни рефлекси. Сплитът на Ауербах е плътна непрекъсната мрежа нервни ганглии, свързани с нервни връзки. Нервните ганглии са колекция от неврони (нервни клетки), а нервните връзки са процесите на тези неврони. В съответствие с функционалните характеристики плексусът на Auerbach се състои от неврони на парасимпатиковата ANS и симпатиковата ANS. Нервните възли и нервните връзки на плексуса на Ауербах са разположени между надлъжния и кръговия слой на гладкомускулните снопове на чревната стена, преминават в надлъжна и кръгова посока и образуват непрекъсната нервна мрежа около червата. Нервни клеткиСплитът на Ауербах инервира надлъжни и кръгови снопове от гладкомускулни клетки на червата, регулирайки техните контракции.
Два нервни плексуса на интрамуралната нервна система (вътреорганна автономна нервна система) също участват в контролирането на секреторната функция на тънките черва: подсерозният нервен плексус (врабчов плексус) и субмукозният нервен плексус (плексус на Meissner). Контролът се осъществява въз основа на локални периферни рефлекси. Тези два плексуса, подобно на плексуса на Ауербах, са плътна непрекъсната мрежа от нервни възли, свързани помежду си чрез нервни връзки, състоящи се от неврони на парасимпатиковата ANS и симпатиковата ANS.
Невроните и на трите плексуса имат синаптични връзки помежду си.
Моторната активност на тънките черва се контролира от два автономни източника на ритъм. Първият се намира на кръстовището на общия жлъчен канал в дванадесетопръстника, а другият е в илеума.
Моторната активност на тънките черва се контролира от рефлекси, които възбуждат и инхибират чревната подвижност. Рефлексите, които стимулират подвижността на тънките черва, включват: езофагеално-чревни, стомашно-чревни и чревни рефлекси. Рефлексите, които инхибират подвижността на тънките черва, включват: чревен, ректоентеричен, рецепторен релаксиращ (инхибиращ) рефлекс на тънките черва по време на хранене.
Двигателната активност на тънките черва зависи от физическата и химични свойствахимус. Високото съдържание на фибри, соли и продукти на междинната хидролиза (особено мазнини) в химуса подобрява перисталтиката на тънките черва.
S-клетки на лигавицата 12 бр. синтезират и секретират просекретин (прохормон) в чревния лумен. Просекретинът се превръща главно в секретин (хормон) чрез действието на солна киселина в стомашния химус. Най-интензивното превръщане на просекретин в секретин става при pH = 4 или по-ниско. С увеличаването на pH степента на преобразуване намалява правопропорционално. Секретинът се абсорбира в кръвта и чрез кръвообращението достига до клетките на панкреаса. Под въздействието на секретина клетките на панкреаса повишават секрецията на вода и бикарбонати. Секретинът не повишава секрецията на ензими и проензими от панкреаса. Под влияние на секретина се повишава секрецията на алкалния компонент на панкреатичния сок, който влиза в 12 бр. Колкото по-голяма е киселинността на стомашния сок (колкото по-ниско е рН на стомашния сок), толкова повече секретин се образува, толкова повече се отделя в 12 бр. панкреатичен сок с много вода и бикарбонати. Бикарбонатите неутрализират солната киселина, рН се повишава, образуването на секретин намалява и секрецията на панкреатичен сок с високо съдържание на бикарбонати намалява. В допълнение, под въздействието на секретин се увеличава образуването на жлъчка и секрецията на жлезите на тънките черва.
Превръщането на просекретин в секретин също става под влияние на етилов алкохол, мастни, жлъчни киселини, подправки компоненти.
Най-голям брой S клетки се намират в 12 бр. и в горната (проксималната) част на йеюнума. Най-малък брой S клетки се намират в най-отдалечената (долна, дистална) част на йеюнума.
Секретинът е пептид, състоящ се от 27 аминокиселинни остатъка. Вазоактивен интестинален пептид (VIP), глюкагоноподобен пептид-1, глюкагон, глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (GIP), калцитонин, пептид, свързан с ген на калцитонин, паратироиден хормон, освобождаващ растежен хормон фактор имат химична структура, подобна на секретин и следователно, вероятно подобен ефект. , кортикотропин освобождаващ фактор и други.
Когато химусът попадне в тънките черва от стомаха, I-клетки, разположени в лигавицата 12 бр. и горната (проксималната) част на йеюнума започват да синтезират и освобождават хормона холецистокинин (CCK, CCK, панкреозимин) в кръвта. Под въздействието на CCK сфинктерът на Oddi се отпуска, жлъчният мехур се свива и в резултат на това се увеличава притока на жлъчка в 12.p.c. CCK предизвиква свиване на пилорния сфинктер и ограничава притока на стомашен химус в 12-ти п.к., засилва мотилитета на тънките черва. Най-мощните стимулатори на синтеза и освобождаването на CCK са диетичните мазнини, протеини и алкалоиди от холеретични билки. Диетичните въглехидрати нямат стимулиращ ефект върху синтеза и освобождаването на CCK. Гастрин-освобождаващият пептид също принадлежи към стимулаторите на синтеза и освобождаването на CCK.
Синтезът и освобождаването на CCK намалява под въздействието на соматостатин - пептиден хормон. Соматостатинът се синтезира и освобождава в кръвта от D-клетки, които се намират в стомаха, червата и сред ендокринните клетки на панкреаса (в Лангерхансовите острови). Соматостатинът се синтезира и от клетките на хипоталамуса. Под въздействието на соматостатин се намалява не само синтезът на CCK. Под въздействието на соматостатин се намалява синтеза и освобождаването на други хормони: гастрин, инсулин, глюкагон, вазоактивен интестинален полипептид, инсулиноподобен растежен фактор-1, соматотропин-освобождаващ хормон, хормони, стимулиращи щитовидната жлезаи други.
Намалява стомашната, жлъчната и панкреасната секреция, перисталтиката на стомашно-чревния тракт на Peptide YY. Пептидът YY се синтезира от L-клетки, които се намират в лигавицата на дебелото черво и в крайната част на тънките черва – илеума. Когато химусът достигне илеума, мазнините, въглехидратите и жлъчните киселини на химуса действат върху L-клетъчните рецептори. L клетките започват да синтезират и освобождават пептид YY в кръвта. В резултат на това се забавя перисталтиката на стомашно-чревния тракт, намалява се стомашната, жлъчната и панкреасната секреция. Феноменът на забавяне на перисталтиката на стомашно-чревния тракт, след като химусът достигне илеума, се нарича илеална спирачка. Гастрин-освобождаващият пептид също е стимулатор на секрецията на пептид YY.
D1(H) клетките, които се намират главно в Лангерхансовите острови на панкреаса и в по-малка степен в стомаха, дебелото черво и тънките черва, синтезират и освобождават вазоактивен интестинален пептид (VIP) в кръвта. ВИП има изразен релаксиращ ефект върху гладкомускулните клетки на стомаха, тънките черва, дебелото черво, жлъчния мехур, както и съдовете на стомашно-чревния тракт. Под въздействието на ВИП кръвоснабдяването на стомашно-чревния тракт се увеличава. Под въздействието на VIP се увеличава секрецията на пепсиноген, чревни ензими, панкреатични ензими, съдържанието на бикарбонати в панкреатичния сок се увеличава и секрецията на солна киселина намалява.
Секрецията на панкреаса се увеличава под въздействието на гастрин, серотонин и инсулин. Жлъчните соли също стимулират секрецията на панкреатичен сок. Панкреасната секреция се намалява от глюкагон, соматостатин, вазопресин, адренокортикотропен хормон (ACTH) и калцитонин.
Ендокринните регулатори на двигателната функция на стомашно-чревния тракт включват хормона Motilin. Мотилин се синтезира и освобождава в кръвта от ентерохромафинови клетки на лигавицата 12 p.k. и йеюнума. Жлъчните киселини стимулират синтеза и освобождаването на мотилин в кръвта. Мотилин стимулира перисталтиката на стомаха, тънките и дебелите черва 5 пъти по-силно от парасимпатиковия медиатор на ВНС ацетилхолин. Мотилин, заедно с холицистокинин, контролира контрактилната функция на жлъчния мехур.
Към ендокринните регулатори на двигателните (моторни) и секреторна функцияЧервата включват хормона серотонин, който се синтезира от чревните клетки. Под въздействието на този серотонин се засилва перисталтиката и секреторната дейност на червата. В допълнение, чревният серотонин е растежен фактор за някои видове симбиотична чревна микрофлора. В този случай симбионтната микрофлора участва в синтеза на чревния серотонин чрез декарбоксилиране на триптофан, който е източник и суровина за синтеза на серотонин. При дисбиоза и някои други чревни заболявания синтезът на серотонин в червата намалява.
От тънките черва химусът навлиза в дебелото черво на части (около 15 ml). Илеоцекалният сфинктер (Баухинова клапа) регулира този поток. Отварянето на сфинктера става рефлексивно: перисталтиката на илеума (крайната част на тънките черва) увеличава натиска върху сфинктера от тънките черва, сфинктерът се отпуска (отваря) и химусът навлиза в цекума (началната част на дебелото черво). черво). Когато сляпото черво се напълни и разтегне, сфинктерът се затваря и химусът не се връща в тънките черва.
Можете да публикувате вашите коментари по темата по-долу.
zhivizdravo.ru
Алфа създаване
Доброто храносмилане е от решаващо значение за доброто здраве. За човешкото тялоЕфективното храносмилане и правилното елиминиране са необходими за поддържане на здравето и енергийните нива. Досега няма по-често срещано физиологично разстройство при хората от храносмилателните разстройства, които имат много различни форми. Помислете за това: Антиацидите (против киселини) (за борба с форма на лошо храносмилане) са продукт номер едно на дребно в Съединените щати. Когато толерираме или пренебрегваме тези състояния, или ги маскираме с фармацевтични химикали, пропускаме важни сигнали, които тялото ни изпраща. Трябва да слушаме. Дискомфортът трябва да служи като система за ранно предупреждение. Лошото храносмилане е в основата на повечето заболявания и техните симптоми, тъй като лошото храносмилане подпомага свръхрастежа на микроорганизми, които произвеждат токсини (Това е друг порочен кръг: свръхрастежът на дрожди, гъбички и плесен също допринася за лошото храносмилане). Лошото храносмилане насърчава киселинния кръвен поток. Освен това не можем да храним правилно тялото си, ако не усвояваме правилно храната си. Без правилно хранене не можем да бъдем напълно и трайно здрави. И накрая, повтарящи се или хронично разстройствосамото храносмилане може да бъде фатално. Постепенно запушване на чревната функция може да настъпи незабелязано, докато не се появят сериозни състояния като болестта на Крон, синдром на раздразнените черва (мукозен колит) и дори рак на дебелото черво.
1, 2, 3
Храносмилането всъщност има три ключови части и всички те трябва да присъстват добро състояниеда подкрепя добро здраве. Но проблемите са общи във всеки от трите етапа. Първото е лошо храносмилане, което започва в устата и продължава в стомаха и тънките черва. Второто е намалената абсорбция в тънките черва. Третият е запек в долната част на червата, който се проявява като диария, редки движения на червата, фекални удари, подуване на корема или газове с неприятна миризма.
Ето обиколка на вашия храносмилателен тракт, която ще ви помогне да разберете как тези видове се свързват и припокриват. Храносмилането всъщност започва, когато дъвчете храната си. В допълнение към работата на зъбите, слюнката също започва да разгражда храната. След като храната достигне до стомаха, стомашната киселина (супер мощно вещество) продължава да разгражда храната на нейните компоненти. Оттам смляната храна се придвижва до тънките черва за дълго пътуване (човешкото тънко черво може да достигне 5-6 метра), по време на което хранителните вещества се абсорбират за използване в тялото. Следващата и последна спирка е дебелото черво, където се абсорбират вода и някои минерали. След това, всичко, което тялото ви не абсорбира, вие отделяте като отпадък.
Грациозно е и ефективна системаако работи правилно. Тя също е способна на бързо възстановяване. Но по навик пренатоварваме храносмилателната си система с нискокачествена храна, която липсва хранителни вещества(също трябва да споменем стреса, под който живеем) до такова ниво, че за повечето американци това просто не се случва, както трябва. И това е без фактори като прекомерна киселинност и растеж на микроформи!
„Приятелски“ бактерии
Беше нормална анатомия. Друг критичен компонент на човешката храносмилателна система, който трябва да разберете, са бактериите и другите микроорганизми, които се намират в големи количества в определени местообитания. Докато имаме правилен начин на живот и навици, тези приятелски бактерии, известни като пробиотици, съществуват в нас, за да ни помогнат да останем здрави. Те са незаменими и важни не само за здравето, но и за живота като цяло.
Пробиотиците поддържат целостта на чревната стена и вътрешна среда. Те подготвят храната за усвояване и усвояване на хранителни вещества. Те помагат за поддържане на подходящо време за преминаване на усвоената храна, което позволява максимално усвояване и бързо елиминиране. Пробиотиците освобождават много различни полезни вещества, включително естествените антисептици млечна киселина и ацидофилус, които подпомагат храносмилането. Те също произвеждат витамини. Пробиотиците могат да произвеждат почти всички витамини от група В, включително ниацин (ниацин, витамин РР), биотин (витамин Н), В6, В12 и фолиева киселина, а също така могат да превърнат един витамин В в друг. Те дори са способни да произвеждат витамин К при някои обстоятелства. Те ви предпазват от микроорганизми. Ако имате необходимите култури в тънките си черва, дори инфекцията със салмонела няма да ви навреди и получаването на така наречената „гъбична инфекция“ просто няма да е възможно. Пробиотиците неутрализират токсините, предотвратявайки абсорбирането им в тялото ви. Те имат друга ключова роля: контролират неблагоприятни бактерии и други вредни микроформи, предотвратявайки прекомерния им растеж.
В една здрава, балансирана човешка храносмилателна система можете да намерите между 1,3 kg и 1,8 kg пробиотици. За съжаление, според мен повечето хора имат по-малко от 25% от нормалното си количество. Яденето на животински продукти и преработени храни, поглъщането на химикали, включително лекарства с рецепта и без рецепта, преяждането и прекомерният стрес от всякакъв вид унищожават и отслабват пробиотичните колонии и компрометират храносмилането. Това от своя страна причинява свръхрастеж на вредни микроформи и проблемите, които идват с тях.
Киселинността в стомаха и дебелото черво варира в зависимост от храната, която приемате. Храните с високо съдържание на вода и ниско съдържание на захар, както се препоръчва в тази програма, причиняват по-малко киселини. След като храната навлезе в тънките черва, ако е необходимо, панкреасът добавя алкални вещества (8,0 - 8,3) към сместа, за да повиши нивото на pH. По този начин тялото има способността да съдържа киселини или основи на необходимото ниво. Но нашата съвременна диета с високо съдържание на киселини претоварва тези системи. Правилното храненене позволява на тялото да се стресира и позволява на процеса да протича естествено и лесно.
Новородените бебета веднага имат няколко различни вида чревни микроформи. Никой не знае как стигат до тях, но някои смятат, че чрез родовия канал. Въпреки това, децата, родени със секцио, също ги имат. Вярвам, че микроформите не идват от никъде и най-вероятно те са специфични клетки на нашето тяло, които всъщност са еволюирали от нашите микрозими. За да се появят симптоми на заболяването, не е необходимо „заразяване“ с вредни микроформи, същото може да се каже и за полезните микроформи.
Тънко черво
7-8 метра тънко черво изисква малко повече внимание, отколкото дадох в предишния повърхностен преглед. Трябва също да знаете, че вътрешните му стени са покрити с малки издатини, наречени власинки. Те служат за увеличаване на максималната площ на контакт с преминаващата храна, така че възможно най-голяма част от полезните вещества да бъдат усвоени от нея. Площта на тънките ви черва е около 200 квадратни метра - което е почти колкото тенис корт!
Дрожди, гъбички и други микроформи пречат на усвояването на хранителните вещества. Те могат да покрият големи участъци от вътрешната обвивка на мембраната на тънките черва, измествайки пробиотиците и пречейки на тялото ви да получи полезен материалот храната. Това може да ви остави гладни за витамини, минерали и особено протеини, независимо какво слагате в устата си. Вярвам, че повече от половината възрастни в Съединените щати усвояват и усвояват по-малко от половината от това, което ядат.
Свръхрастежът на микроформи, хранещи се с хранителните вещества, на които разчитаме (и отделящи токсични отпадъци от тях), прави ситуацията още по-лоша. Без правилно хранене тялото не може да лекува и регенерира тъканите си, както се изисква. Ако не можете да смилате или усвоявате храната, тъканите в крайна сметка ще гладуват. Не само изтощава енергийните ви нива и ви кара да се чувствате зле, но също така ускорява процеса на стареене.
Но това е само част от проблема. Също така имайте предвид, че когато вилите грабнат храна, те я трансформират в червени кръвни клетки. Тези червени кръвни клетки циркулират в тялото и се трансформират в различни видове телесни клетки, включително сърдечни, чернодробни и мозъчни клетки. Мисля, че няма да се изненадате да научите, че нивото на pH на тънките черва трябва да е алкално, за да се трансформира храната в червени кръвни клетки. Следователно качеството на храната, която ядем, определя качеството на нашите червени кръвни клетки, които от своя страна определят качеството на нашите кости, мускули, органи и т.н. Вие буквално сте това, което ядете.
Ако чревната стена е покрита с много лепкава слуз, тогава тези жизненоважни клетки не могат да се образуват правилно. А тези, които са създадени, имат недостатъчна тежест. След това тялото трябва да прибегне до създаване на червени кръвни клетки от собствените си тъкани, крадейки от кости, мускули и други места. Защо телесните клетки се трансформират обратно в червени кръвни клетки? Броят на червените кръвни клетки трябва да остане над определено ниво, за да функционира тялото и за да живеем. Обикновено имаме около 5 милиона на кубичен милиметър и числата рядко достигат по-малко от 3 милиона. Под това ниво снабдяването с кислород (което доставят червените кръвни клетки) няма да е достатъчно, за да поддържа органите и те в крайна сметка ще спрат да работят. За да се предотврати това, телесните клетки започват да се превръщат обратно в червени кръвни клетки.
Дебело черво
Дебелото черво е канализационната станция на нашето тяло. Той премахва неизползваемите отпадъци и действа като гъба, изстисквайки вода и минерално съдържание в кръвта. В допълнение към пробиотиците, червата съдържат някои полезни дрожди и гъбички, които помагат за омекотяване на изпражненията за бързо и цялостно елиминиране на отпадъците.
Докато усвоената храна достигне дебелото черво, повечето от течните материали вече са извлечени. Така трябва да бъде, но това представлява потенциален проблем: Ако последната фаза на храносмилането се обърка, дебелото черво може да се задръсти със стари (токсични) отпадъци.
Дебелото черво е много чувствително. Всяко нараняване, операция или друг стрес, включително емоционален дистрес и негативно мислене, може да промени неговите приятелски обитаеми бактерии и цялостната способност да функционира гладко и ефективно. Непълното храносмилане води до чревен дисбаланс в целия храносмилателен тракт и дебелото черво се превръща буквално в помийна яма.
Храносмилателната сложност в червата често възпрепятства правилното разграждане на протеините. Частично усвоените протеини, които вече не могат да се използват от тялото, все още могат да се абсорбират в кръвта. В тази форма те не служат за друга цел освен да хранят микроформите, увеличавайки производството на техните отпадъци. Тези протеинови фрагменти също така стимулират отговора на имунната система.
Историята на Джоуи
Никой няма време да е болен, особено когато другите разчитат на вас. Аз съм самотна майка, също се грижа за баща си, наскоро инвалид, и имам нужда от всяка грам сила, за да поддържам къщата. Но боледувах повече от две десетилетия. Реших, че е по-добре да си остана вкъщи и просто да се махна човешката раса.
Един ден в библиотеката, опитвайки се да се събера след една от мъчителните болезнени атаки, попаднах на книга с глава за синдрома на раздразнените черва (мукозен колит) (диагнозата ми от много години). Споменаването на алое вера и ацидофилус веднага ме изпрати до най-близкия магазин. здравословна храна, където започнах да задавам въпроси.
Продавачката беше много полезна. Тя ме попита защо търся тези продукти и аз й казах за моя синдром на раздразнените черва, дисфункция на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, херния прекъсване, ендометриоза, бъбречни инфекции и много други инфекции. Антибиотиците бяха моят начин на живот. Накрая лекарите просто ми казаха да се науча да живея с тях, но продавачката ми каза, че познава хора с подобни истории като моята, които са обърнали състоянието си. Тя ме запозна с жена, чиято история беше подобна на моята. И тя ми разказа как програмата на Йънг е променила живота й.
Знаех без съмнение какво трябва да направя. Веднага смених диетата си и започнах да спазвам режим срещу гъбички и да ги заменям с полезната флора. В рамките на два месеца вече не бях заложник на болката. Чувствах се много по-добре. Огромна тежест беше вдигната от раменете ми. Животът ми току-що започна да се подобрява.
Повече подробности за слузта - повече, отколкото някога сте знаели и бихте искали да знаете
Въпреки че сме склонни да го свързваме с хрема или по-лошо, слузта всъщност е нормален секрет. Това е бистра, лепкава субстанция, която тялото произвежда, за да защити мембранните повърхности. Един такъв метод е да покриете всичко, което поглъщате, дори водата. Така той също така абсорбира всички токсини, които идват по пътя ви и по този начин става гъст, лепкав и непрозрачен (както виждаме, когато имаме настинка), за да улавя токсините и да ги отстранява от тялото.
Повечето храни, които американците ядат, причиняват тази гъста слуз. Той или съдържа токсини, или се разгражда по токсичен начин в храносмилателната система (или и двете). Най-големи нарушители са млечните продукти, следвани от животинските протеини, бялото брашно, преработените продукти хранителни продукти, шоколад, кафе и алкохолни напитки (Зеленчуците не причиняват тази лепкава слуз). С течение на времето тази храна може да покрие червата гъста слуз, който улавя изпражнения и други отпадъци. Тази слуз сама по себе си е доста вредна, защото създава благоприятна среда за развитие на вредни микроформи.
Емоционален стрес, замърсяване заобикаляща среда, липсата на упражнения, липсата на храносмилателни ензими и липсата на пробиотици в тънките и дебелите черва допринасят за натрупването на слуз по стените на дебелото черво. Тъй като слузът се натрупва, времето за преминаване на материалите през долната част на червата се увеличава. Ниските нива на фибри във вашата диета го намаляват още повече. След като лепкавата маса започне да се придържа към стената на дебелото черво, между масата и стената се образува джоб, който е идеален дом за микроформи. Материалът постепенно се добавя към слузта, докато по-голямата част от нея спре да се движи напълно. Дебелото черво абсорбира останалата течност, натрупаната маса започва да се втвърдява и домът на вредните организми се превръща в крепост.
Киселини, газове, подуване на корема, язви, гадене и гастрит (дразнене на чревните стени от газове и киселина) са резултат от свръхрастеж на микроорганизми в стомашно-чревния тракт.
Същото важи и за запека, който е не само неприятен симптом, но и създава още повече проблеми и симптоми. Запекът често се среща или се придружава от следните симптоми: обложен език, диария, колики, газове, неприятна миризма, болки в червата и различни формивъзпаления като колит и дивертикулит (Всички сме чували поговорката, че вашето „добро“ не мирише. Но истината е, че не трябва да е така. Ако усетите миризма, това означава, че природата ви предупреждава Вие).
Но още по-лошото е, че микроформите всъщност могат да проникнат през стената на дебелото черво в кръвния поток. Това означава не само, че микроформите имат достъп до цялото тяло, но и че те пренасят своите токсини и чревни вещества в кръвта със себе си. Оттам те могат да пътуват бързо и да се задържат навсякъде в тялото, превземайки клетки, тъкани и органи доста бързо. Всичко това сериозно влияе имунна системаи черен дроб. Нетестваните микроформи проникват по-дълбоко в тъканите и органите, централната нервна система, структурата на скелета, лимфната система и Костен мозък.
Не става въпрос само за чистотата на пътеките. Този тип блокиране може да засегне всички части на тялото, защото пречи на автоматичните рефлекси и изпраща неподходящи сигнали. Рефлексът е невронна пътека, при която импулс преминава от точка на стимулация до точка на реакция, без да минава през мозъка (това е, когато лекарят удря коляното ви с малък гумен чук и подбедрицата ви прави движението сама). Рефлексите също могат да реагират в области, които не са стимулирани. Вашето тяло е голям брой рефлекси. Някои ключови се намират в долната част на червата. Те са свързани с всяка система на тялото чрез нервни пътища. Компресираните вещества, като ескадрон от малки гумени чукове, удрят навсякъде, изпращайки разрушителни импулси към други части на тялото (този пример, главната причинаглавоболие). Това само по себе си може да наруши и отслаби някоя или всички системи на тялото. Тялото създава слуз като естествена защита срещу киселина, за да я свърже и отстрани от тялото. Значи не е слуз лошо нещо. Всъщност това спасява живота ни! Например, когато ядете млечни продукти, млечната захар ферментира в млечна киселина, която след това се свързва от слуз. Ако не беше слузта, киселината можеше да прогори дупка във вашите клетки, тъкани или органи (ако не бяха млечните продукти, нямаше да има нужда от слуз). Ако диетата продължава да бъде прекалено кисела, се създава твърде много слуз и сместа от слуз и киселина става лепкава и застояла, което води до лошо храносмилане, студени ръце, студени крака, замаяност, назална конгестия, конгестия в белите дробове (като астма) , и постоянно прочистване на гърлото.
Възстановяване на здравето
Трябва да напълним храносмилателния си тракт с пробиотиците, които живеят там. При правилно хранене нормалната им популация ще се възстанови. Можете да подпомогнете този процес, като добавите пробиотици.
Тези добавки са толкова рекламирани на някои места, че бихте си помислили, че са панацея, която ще излекува всичко. Но те няма да работят сами. Не можете просто да хвърлите култури в червата, без да направите необходимите диетични промени, за да поддържате рН баланса, в противен случай те просто ще преминат. Или могат да останат с вас. Трябва да подготвите средата възможно най-добре (повече за това по-късно в книгата), преди да започнете да приемате пробиотични добавки.
Когато избирате добавка, имайте предвид, че тънките и дебелите черва съдържат различни доминиращи бактерии, тъй като всеки орган служи за различна цел и има различна среда (киселинна или алкална) - например добрата бактерия Lactobacillus (млечнокисела бактерия) изисква алкална среда в червата на тънките черва, а бифидобактериите виреят в умерено киселата среда на дебелото черво.
Никоя бактерия, навлизаща в червата, няма да бъде ефективна, докато не направите необходимите промени. Дори и да не го направите, бактериите пак могат да подобрят околната среда по пътя, като подпомагат растежа на добрите бактерии, които вече живеят там. Те трябва да останат живи след храносмилателния процес, така че най-добрите продуктипредназначени за тази цел. Ако трябва да поглъщате бифидобактерия през устата, тя ще трябва да измине особено дълъг път през тънките черва до дебелото черво. Но бифидобактериите не могат да оцелеят в алкалната среда на тънките черва и затова трябва да се приемат през ректума с помощта на клизма. Освен това трябва да приемате лактобацили и бифидобактерии поотделно, тъй като те могат да се компенсират взаимно, ако се приемат заедно (освен ако бифидобактериите не се приемат през ректума).
Друг начин е чрез пребиотици (специални храни, които подхранват пробиотиците), които насърчават развитието на „приятелските“ бактерии в тялото ви. Семейство въглехидрати, наречено фруктоолигозахариди (FOS), храни особено бифидобактериите, както и лактобацилите. Могат да се приемат като добавка самостоятелно или като част от формула. Можете също така да ги получите директно от източника: аспержи, йерусалимски артишок ( земна круша, ерусалимски артишок), цвекло, лук, чесън, цикория.
Във всеки случай всяка отделна ситуация е различна. Ако имате някакви съмнения, че го правите погрешно или че не работи както трябва, тогава се консултирайте с опитен медицински работник.
В допълнение към подобряването на цялостното ви здраве и загуба на тегло, следването на тази програма ще прочисти червата ви и ще възстанови пробиотиците и ще нормализира нивата на pH. Както можете да видите сега, всичко е преплетено. След като нивата на pH на кръвта и тъканите ви се нормализират и червата ви се почистят, усвояването на хранителните вещества и елиминирането на отпадъците също се нормализират и вие ще бъдете на път към пълноценно и жизнено здраве.
Историята на Кейт
Бях на диета с ниско съдържание на мазнини и захар и въпреки че исках да отслабна, просто не можех да намаля количеството храна, което ям. Всеки път, когато правех това, ме връхлиташе умора. Като премахнах храните, препоръчани в тази програма (трябваше да премахна месото, с изключение на умерени количества риба, дрожди, млечни продукти, продукти от рафинирано бяло брашно и повечето плодове) и продължих да ям приблизително същия брой калории и никога да не се чувствам гладен, аз свалих 16 кг, които не можах да сваля, докато бях на традиционна диета и правех физически упражнения.
Съпругът ми е лекар и когато видя резултатите ми, започна да изучава тази програма, а след това промени и диетата си.
www.alpha-being.com
Характеристики на храносмилането в тънките и дебелите черва.
ПодробностиВ тънките черва киселинният химус се смесва с алкални секрети на панкреаса, чревните жлези и черния дроб, хранителните вещества се деполимеризират до крайни продукти (мономери), които могат да навлязат в кръвообращението, химусът се движи дистално, екскрецията на метаболити и др.
Храносмилане в тънките черва.
Кухиното и париеталното храносмилане се извършват от ензими на панкреатични секрети и чревен сок с участието на жлъчката. Полученият панкреатичен сок тече през системата от отделителни канали в дванадесетопръстника. Съставът и свойствата на панкреатичния сок зависят от количеството и качеството на храната.
Човек произвежда 1,5-2,5 литра панкреатичен сок на ден, който е изотоничен на кръвната плазма и алкален (pH 7,5-8,8). Тази реакция се дължи на съдържанието на бикарбонатни йони, които неутрализират киселинното стомашно съдържимо и създават алкална среда в дванадесетопръстника, оптимална за действието на панкреатичните ензими.
Панкреатичният сок съдържа ензими за хидролизата на всички видове хранителни вещества: протеини, мазнини и въглехидрати. Протеолитичните ензими влизат в дванадесетопръстника под формата на неактивни проензими - трипсиногени, химотрипсиногени, прокарбоксипептидази А и В, еластаза и др., Които се активират от ентерокиназа (ензим на ентероцитите на жлезите на Брунер).
Панкреатичният сок съдържа липолитични ензими, които се секретират в неактивно (профосфолипаза А) и активно (липаза) състояние.
Панкреатичната липаза хидролизира неутралните мазнини до мастни киселини и моноглицериди, фосфолипаза А разгражда фосфолипидите до мастни киселини и калциеви йони.
Панкреасната алфа-амилаза разгражда нишестето и гликогена, главно до лизахариди и - частично - монозахариди. По-нататък дизахаридите под въздействието на малтаза и лактаза се превръщат в монозахариди (глюкоза, фруктоза, галактоза).
Хидролизата на рибонуклеиновата киселина се извършва под въздействието на панкреатичната рибонуклеаза, а хидролизата на дезоксирибонуклеиновата киселина се осъществява под влиянието на дезоксирибонуклеазата.
Секреторните клетки на панкреаса са в покой извън периода на храносмилане и отделят сок само във връзка с периодичната дейност на стомашно-чревния тракт. В отговор на консумацията на протеинови и въглехидратни храни (месо, хляб), рязко увеличениесекреция през първите два часа, с максимално отделяне на сок през втория час след хранене. В този случай продължителността на секрецията може да бъде от 4-5 часа (месо) до 9-10 часа (хляб). При ядене на мазни храни максималното увеличение на секрецията настъпва на третия час, продължителността на секрецията на този стимул е 5 часа.
По този начин количеството и съставът на панкреасната секреция зависят от количеството и качеството на храната и се контролират от възприемчивите клетки на червата и главно от дванадесетопръстника. Функционалната връзка на панкреаса, дванадесетопръстника и черния дроб с жлъчните пътища се основава на общността на тяхната инервация и хормонална регулация.
Секрецията на панкреаса възниква под въздействието на нервни влияния и хуморални стимули, които възникват, когато храната навлезе в храносмилателния тракт, както и от вида, миризмата на храната и действието на обичайната среда за нейното приемане. Процесът на отделяне на панкреатичен сок условно се разделя на мозъчна, стомашна и чревна комплексно-рефлексна фаза. Попадането на храна в устната кухина и фаринкса предизвиква рефлекторно стимулиране на храносмилателните жлези, включително секрецията на панкреаса.
Панкреатичната секреция се стимулира от HCl и продуктите от храносмилането, влизащи в дванадесетопръстника. Стимулирането му продължава с потока на жлъчката. Въпреки това панкреасът в тази фаза на секреция се стимулира предимно от чревните хормони секретин и холецистокинин. Под въздействието на секретин се произвежда голямо количество панкреатичен сок, богат на бикарбонати и беден на ензими; холецистокининът стимулира секрецията на панкреатичен сок, богат на ензими. Богатият на ензими панкреатичен сок се секретира само когато секретинът и холецистокининът действат заедно върху жлезата. потенцирани от ацетилхолин.
Ролята на жлъчката в храносмилането.
Жлъчката в дванадесетопръстника създава благоприятни условия за активността на панкреатичните ензими, особено на липазите. Жлъчните киселини емулгират мазнините, намалявайки повърхностното напрежение на мастните капчици, което създава условия за образуване на фини частици, които могат да се абсорбират без предварителна хидролиза, и допринасят за увеличаване на контакта на мазнините с липолитичните ензими. Жлъчката осигурява абсорбцията на водонеразтворимите висши мастни киселини, холестерола, мастноразтворимите витамини (D, E, K, A) и калциевите соли в тънките черва, подобрява хидролизата и абсорбцията на протеини и въглехидрати и подпомага ресинтезата на триглицериди в ентероцитите.
Жлъчката има стимулиращ ефект върху дейността на чревните въси, в резултат на което се увеличава скоростта на абсорбция на веществата в червата, участва в париеталното храносмилане, създавайки благоприятни условия за фиксиране на ензими върху чревната повърхност. Жлъчката е един от стимулаторите на панкреасната секреция, тънкочревния сок, стомашната слуз, заедно с ензимите участва в процесите на чревното храносмилане, предотвратява развитието на гнилостни процеси, има бактериостатичен ефект върху чревната флора. Дневната секреция на жлъчка при човека е 0,7-1,0 l. Неговите компоненти са жлъчни киселини, билирубин, холестерол, неорганични соли, мастни киселини и неутрални мазнини, лецитин.
Ролята на секрецията на жлезите на тънките черва в храносмилането.
На ден човек отделя до 2,5 литра чревен сок, който е продукт на дейността на клетките на цялата лигавица на тънките черва, жлезите на Брунер и Либеркюн. Отделянето на чревния сок е свързано със смъртта на белези на жлезите. Продължителното отхвърляне на мъртвите клетки е съпроводено с интензивното им новообразуване. Чревният сок съдържа ензими, участващи в храносмилането. Те хидролизират пептидите и пептоните до аминокиселини, мазнините до глицерол и мастни киселини, въглехидратите до монозахариди. Важен ензим в чревния сок е ентерокиназата, която активира панкреатичния трипсиноген.
Храносмилането в тънките черва е тризвенна система за усвояване на храната: кухино храносмилане - мембранно храносмилане - абсорбция , Кухиното храносмилане в тънките черва се извършва поради храносмилателни секрети и техните ензими, които влизат в кухината на тънките черва (панкреаса секреция, жлъчка, чревен сок) и действат върху хранително вещество, което е претърпяло ензимна обработка в стомаха.
Ензимите, участващи в мембранното храносмилане, имат различен произход. Някои от тях се абсорбират от кухината на тънките черва (ензими на панкреатичен и чревен сок), други, фиксирани върху цитоплазмените мембрани на микровили, са секрецията на ентероцитите и работят по-дълго от тези, които идват от чревната кухина. Основният химичен стимулатор на секреторните клетки на жлезите на лигавицата на тънките черва са продуктите на храносмилането на протеини от стомашен и панкреатичен сок, както и мастни киселини и дизахариди. Действието на всеки химичен дразнител предизвиква отделянето на чревен сок с определен набор от ензими. Например, мастните киселини стимулират производството на липаза от чревните жлези; диета с намалено съдържание на протеини води до рязък спадентерокиназна активност в чревния сок. Не всички чревни ензими обаче участват в процесите на специфична ензимна адаптация. Образуването на липаза в чревната лигавица не се променя нито при увеличаване, нито при намаляване на съдържанието на мазнини в храната. Производството на пептидази също не претърпява значителни промени, дори при остра липса на протеин в диетата.
Характеристики на храносмилането в тънките черва.
Функционалните единици са криптата и вилата. Вилината е израстък на чревната лигавица, криптата е, напротив, вдлъбнатина.
ЧРЕВНИЯТ СОК е слабо алкален (pH=7,5-8), състои се от две части:
а) течната част на сока (вода, соли, без ензими) се секретира от клетките на криптата;
(б) плътната част на сока ("лигавични бучки") се състои от епителни клетки, които непрекъснато се ексфолират от върха на вилите (цялата лигавица на тънките черва се обновява напълно за 3-5 дни).
Плътната част съдържа повече от 20 ензима. Някои ензими се адсорбират на повърхността на гликокаликса (чревни, панкреатични ензими), другата част от ензимите е част от клетъчната мембрана на микровилите. граница на четката”, което значително увеличава площта, върху която се извършва хидролиза и засмукване). Ензимите са високоспециализирани, необходими за крайните етапи на хидролизата.
Кавитарното и париеталното храносмилане се извършва в тънките черва а) Кавитарното храносмилане е разграждането на големи полимерни молекули до олигомери в чревната кухина под действието на ензимите на чревния сок.
б) Париетално смилане - разграждането на олигомерите в мономери на повърхността на микровласинките под действието на ензими, фиксирани на тази повърхност.
14.11.2013
580 гледания
В тънките черва се извършва почти пълно разграждане и абсорбция на хранителни протеини, мазнини и въглехидрати в кръвния поток и лимфния поток.
От стомаха по 12 бр. Може да се доставя само химус - храна, преработена до течна или полутечна консистенция.
Храносмилане при 12 бр. се провежда в неутрална или алкална среда (рН 12 b.c. на гладно е 7,2-8,0). е проведено в кисела среда. Следователно съдържанието на стомаха е киселинно. Неутрализиране на киселинната среда на стомашното съдържимо и установяване на алкална среда се извършва в 12 бр. поради постъпващите в червата секрети (сокове) на панкреаса, тънките черва и жлъчката, които имат алкална реакция поради присъстващите в тях бикарбонати.
Химус от стомаха по 12 бр. идва на малки порции. Дразненето на рецепторите на пилорния сфинктер от стомаха от солна киселина води до неговото отваряне. Дразнене на рецепторите на пилорния сфинктер от солна киселина от страна на 12-ти p.c. води до неговото закриване. Щом рН в пилорната част е 12 p.c. промени в киселинната посока, пилорният сфинктер се свива и потокът на химус от стомаха в 12-ти p.c. спира. След възстановяване на алкалното pH (средно за 16 секунди), пилорният сфинктер позволява на следващата порция химус да премине от стомаха и т.н. В 12ч. pH варира от 4 до 8.
В 12ч. след неутрализиране на киселинната среда на стомашния химус, действието на пепсина, ензима на стомашния сок, спира. в тънките черва продължава в алкална среда под въздействието на ензими, които навлизат в чревния лумен като част от секрета (сока) на панкреаса, както и в състава на чревния секрет (сок) от ентероцитите - клетките на тънките черва. Под въздействието на панкреатичните ензими възниква храносмилане в кухината - разграждането на хранителните протеини, мазнини и въглехидрати (полимери) в междинни вещества (олигомери) в чревната кухина. Под действието на ентероцитни ензими се извършват париеталните (близо до вътрешната стена на червата) олигомери до мономери, т.е. окончателното разграждане на хранителните протеини, мазнини и въглехидрати в съставни компоненти, които влизат (абсорбират) в кръвообращението и лимфни системи (в кръвния поток и лимфния поток).
За храносмилането в тънките черва е необходим и той, който се произвежда от чернодробните клетки (хепатоцити) и навлиза в тънките черва през жлъчните пътища (жлъчните пътища). Основният компонент на жлъчката, жлъчните киселини и техните соли, са необходими за емулгирането на мазнините, без които процесът на разграждане на мазнините се нарушава и забавя. Жлъчните пътища се разделят на интра- и екстрахепатални. Интрахепаталните жлъчни пътища (канали) са дървовидна система от тръби (канали), през които жлъчката изтича от хепатоцитите. Малките жлъчни канали са свързани с по-голям канал, а колекцията от по-големи канали образува още по-голям канал. Това обединение е завършено в десния лоб на черния дроб - жлъчния канал на десния лоб на черния дроб, в левия - жлъчния канал на левия лоб на черния дроб. Жлъчният канал на десния дял на черния дроб се нарича десен жлъчен канал. Жлъчният канал на левия дял на черния дроб се нарича ляв жлъчен канал. Тези два канала образуват общия чернодробен канал. При porta hepatis общият чернодробен канал се свързва с кистозния жлъчен канал, образувайки общия жлъчен канал, който отива до 12-ти p.c. Кистозният жлъчен канал отвежда жлъчката от жлъчния мехур. Жлъчният мехур е резервоар за съхранение на жлъчката, произведена от чернодробните клетки. Жлъчният мехур се намира на долната повърхност на черния дроб, в дясната надлъжен жлеб.
Секретът (сокът) се образува (синтезира) от ацинарни панкреатични клетки (панкреатични клетки), които са структурно обединени в ацини. Клетките на ацинуса образуват (синтезират) панкреатичен сок, който навлиза в отделителния канал на ацинуса. Съседните ацини са разделени от тънки слоеве съединителна тъкан, в които са разположени кръвоносни капиляри и нервни влакна на автономната нервна система. Каналите на съседните ацини се сливат в интерацинозни канали, които от своя страна се вливат в по-големи интралобуларни и интерлобуларни канали, разположени в преградите на съединителната тъкан. Последните, сливайки се, образуват общ отделителен канал, който минава от опашката на жлезата до главата (структурно панкреасът е разделен на главата, тялото и опашката). Екскреторният канал (Wirsungian duct) на панкреаса, заедно с общия жлъчен канал, наклонено проникват в стената на низходящата част на 12-ти p.c. и се отваря вътре 12 бр. върху лигавицата. Това място се нарича голяма (ватериева) папила. На това място се намира гладкомускулният сфинктер на Оди, който също функционира на принципа на зърното - пропуска жлъчката и панкреатичния сок от канала в 12-ти т.н. и блокира потока на съдържанието 12 бр. в канала. Сфинктерът на Оди е сложен сфинктер. Състои се от сфинктера на общия жлъчен канал, сфинктера на панкреатичния канал (панкреатичен канал) и сфинктера на Вестфал (сфинктера на голямата дуоденална папила), който осигурява отделянето на двата канала от 12 бр. Понякога 2 cm над голямата папила има малка папила - образуван аксесоар, непостоянен малък (Санторинов) панкреатичен канал. На това място се намира сфинктерът на Хели.
Панкреатичният сок е безцветна прозрачна течност, която има алкална реакция (pH 7,5-8,8) поради съдържанието на бикарбонати. Панкреатичният сок съдържа ензими (амилаза, липаза, нуклеаза и други) и проензими (трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксипептидази А и В, проеластаза и профосфолипаза и други). Проензимите са неактивната форма на ензима. Активирането на панкреатичните проензими (превръщането им в активната им форма - ензим) става при 12 бр.
Епителни клетки 12 бр. – ентероцитите синтезират и освобождават ензима киназеген (проензим) в чревния лумен. Под въздействието на жлъчните киселини киназеогенът се превръща в ентеропептидаза (ензим). Ентерокиназата разцепва хекозопептида от трипсиногена, което води до образуването на ензима трипсин. За осъществяване на този процес (за превръщане на неактивната форма на ензима (трипсиноген) в активна (трипсин)) е необходима алкална среда (pH 6,8-8,0) и наличие на калциеви йони (Ca2+). Последващото превръщане на трипсиногена в трипсин става в 12 p.c. под въздействието на получения трипсин. В допълнение, трипсинът активира други панкреатични ензими. Взаимодействието на трипсин с проензими води до образуването на ензими (химотрипсин, карбоксипептидази А и В, еластази и фосфолипази и др.). Трипсинът проявява своя оптимален ефект в слабо алкална среда (при pH 7,8-8).
Ензимите трипсин и химотрипсин разграждат хранителните протеини до олигопептиди. Олигопептидите са междинен продукт от разграждането на протеина. Трипсинът, химотрипсинът и еластазата разрушават вътрешнопептидните връзки на протеини (пептиди), в резултат на което протеините с високо молекулно тегло (съдържащи много аминокиселини) се разпадат на нискомолекулни (олигопептиди).
Нуклеазите (ДНКази, РНКази) разграждат нуклеиновите киселини (ДНК, РНК) до нуклеотиди. Нуклеотидите под действието на алкални фосфатази и нуклеотидази се превръщат в нуклеозиди, които се абсорбират от храносмилателната система в кръвта и лимфата.
Панкреатичната липаза разгражда мазнините, главно триглицеридите, до моноглицериди и мастни киселини. Фосфолипазата А2 и естеразата също действат върху липидите.
Тъй като хранителните мазнини са неразтворими във вода, липазата действа само върху повърхността на мазнините. Колкото по-голяма е контактната повърхност между мазнините и липазата, толкова по-активно става разграждането на мазнините от липазите. Процесът на емулгиране на мазнини увеличава контактната повърхност между мазнините и липазата. В резултат на емулгирането мазнината се разбива на множество малки капчици с размери от 0,2 до 5 микрона. Емулгирането на мазнините започва в устната кухина в резултат на смилането (дъвченето) на храната и намокрянето й със слюнка, след това продължава в стомаха под влияние на стомашната перисталтика (смесване на храната в стомаха) и окончателното (основно) емулгиране на мазнините възниква в тънките черва под въздействието на жлъчните киселини и техните соли. Освен това мастните киселини, образувани в резултат на разграждането на триглицеридите, реагират с алкали в тънките черва, което води до образуването на сапун, който допълнително емулгира мазнините. При липса на жлъчни киселини и техните соли се получава недостатъчно емулгиране на мазнините и съответно тяхното разграждане и усвояване. Мазнините се отстраняват с изпражненията. В този случай изпражненията стават мазни, кашави, бели или сиви. Това състояние се нарича стеаторея. Жлъчката потиска растежа на гнилостната микрофлора. Следователно, при недостатъчно образуване и навлизане на жлъчката в червата, се развива гнилостна диспепсия. При гнилостна диспепсия се появява диария = диария (изпражненията са тъмнокафяви на цвят, течни или кашави с остра гнилостна миризма, пенести (с газови мехурчета). Продуктите на разпад (диметилмеркаптан, сероводород, индол, скатол и други) влошават общото здраве (слабост, загуба на апетит, неразположение, втрисане, главоболие).
Активността на липазата е правопропорционална на наличието на калциеви йони (Ca2+), жлъчни соли и ензима колипаза. Под действието на липазите триглицеридите обикновено не са напълно хидролизирани; при това се получава смес от моноглицериди (около 50%), мастни киселини и глицерол (40%), ди- и триглицериди (3-10%).
Глицеролът и късите мастни киселини (съдържащи до 10 въглеродни атома) се абсорбират независимо от червата в кръвта. Мастните киселини, съдържащи повече от 10 въглеродни атома, свободният холестерол и моноацилглицеролите са неразтворими във вода (хидрофобни) и не могат сами да преминат от червата в кръвта. Това става възможно, след като те се комбинират с жлъчните киселини, за да образуват сложни съединения, наречени мицели. Размерът на мицела е много малък - около 100 nm в диаметър. Сърцевината на мицелите е хидрофобна (отблъсква водата), а обвивката е хидрофилна. Жлъчните киселини служат като проводник за мастни киселини от кухината на тънките черва до ентероцитите (клетките на тънките черва). На повърхността на ентероцитите мицелите се разпадат. Мастни киселини, свободен холестерол и моноацилглицероли навлизат в ентероцита. С този процес е свързано усвояването на мастноразтворимите витамини. Парасимпатикова автономна нервна система, хормони на надбъбречната кора, щитовидна жлеза, хипофиза, хормони 12 p.k. секретин и холецистокинин (CCK) повишават абсорбцията, симпатиковата автономна нервна система намалява абсорбцията. Освободените жлъчни киселини, достигайки дебелото черво, се абсорбират в кръвта, главно в илеума, след което се абсорбират (отстраняват) от кръвта от чернодробните клетки (хепатоцити). В ентероцитите, с участието на вътреклетъчни ензими, се образуват фосфолипиди, триацилглицероли (TAG, триглицериди (мазнини) - съединение на глицерол (глицерол) с три мастни киселини), холестеролови естери (съединение на свободен холестерол с мастна киселина) мастни киселини. Освен това от тези вещества в ентероцитите се образуват комплексни съединения с протеини - липопротеини, главно хиломикрони (CM) и в по-малки количества - липопротеини с висока плътност (HDL). HDL от ентероцитите навлиза в кръвния поток. ChM са големи по размер и следователно не могат да навлязат директно от ентероцита в кръвоносната система. От ентероцитите химичните вещества навлизат в лимфата, лимфната система. От гръдния лимфен канал химичните вещества навлизат в кръвоносната система.
Панкреатичната амилаза (α-амилаза) разгражда полизахаридите (въглехидратите) до олигозахариди. Олигозахаридите са междинен продукт от разграждането на полизахаридите, състоящи се от няколко монозахариди, свързани с междумолекулни връзки. Сред олигозахаридите, образувани от хранителни полизахариди под действието на панкреатична амилаза, преобладават дизахаридите, състоящи се от два монозахарида и тризахариди, състоящи се от три монозахариди. α-амилазата проявява своето оптимално действие в неутрална среда (при рН 6,7-7,0).
В зависимост от приетата храна панкреасът произвежда различно количество ензими. Например, ако ядете само мазни храни, панкреасът ще произвежда предимно ензим за смилане на мазнини - липаза. В този случай производството на други ензими ще бъде значително намалено. Ако има само хляб, тогава панкреасът ще произвежда ензими, които разграждат въглехидратите. Не трябва да прекалявате с еднообразната диета, тъй като постоянният дисбаланс в производството на ензими може да доведе до заболявания.
Епителните клетки на тънките черва (ентероцити) отделят секрет в чревния лумен, който се нарича чревен сок. Чревният сок има алкална реакция поради съдържанието на бикарбонати в него. pH на чревния сок варира от 7,2 до 8,6 и съдържа ензими, слуз, други вещества, както и остарели отхвърлени ентероцити. В лигавицата на тънките черва настъпва непрекъсната промяна в слоя повърхностни епителни клетки. Пълното обновяване на тези клетки при хората става за 1-6 дни. Тази интензивност на образуване и отхвърляне на клетките причинява голям брой от тях в чревния сок (при човек се отхвърлят около 250 g ентероцити на ден).
Слузта, синтезирана от ентероцитите, образува защитен слой, който предотвратява прекомерното механично и химично въздействие на химуса върху чревната лигавица.
Чревният сок съдържа повече от 20 различни ензима, които участват в храносмилането. Основната част от тези ензими участва в париеталното храносмилане, т.е. директно на повърхността на вилите, микровилите на тънките черва - в гликокаликса. Гликокаликсът е молекулярно сито, което позволява на молекулите да преминат през чревните епителни клетки в зависимост от техния размер, заряд и други параметри. Гликокаликсът съдържа ензими от чревната кухина и синтезирани от самите ентероцити. В гликаликса се извършва окончателното разграждане на междинните продукти на разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в техните съставни компоненти (олигомери до мономери). Гликокаликсът, микровилите и апикалната мембрана се наричат общо набраздена граница.
Карбохидразите в чревния сок се състоят главно от дизахаридази, които разграждат дизахаридите (въглехидрати, състоящи се от две молекули монозахариди) до две молекули монозахариди. Сукразата разгражда молекулата на захарозата на молекули глюкоза и фруктоза. Малтазата разгражда молекулата на малтозата, а трехалазата разгражда трехалозата на две молекули глюкоза. Лактазата (α-галактазидаза) разгражда молекулата на лактозата до молекула глюкоза и галактоза. Дефицитът в синтеза на една или друга дизахаридаза от клетките на лигавицата на тънките черва причинява непоносимост към съответния дизахарид. Известни са генетично фиксирани и придобити дефицити на лактаза, трехалаза, сукраза и комбинирана дизахаридаза.
Пептидазите на чревния сок разцепват пептидната връзка между две специфични аминокиселини. Пептидазите в чревния сок завършват хидролизата на олигопептидите, в резултат на което се образуват аминокиселини - крайните продукти от разграждането (хидролизата) на протеини, които влизат (абсорбират) от тънките черва в кръвта и лимфата.
Нуклеазите (ДНКази, РНКази) на чревния сок разграждат ДНК и РНК до нуклеотиди. Нуклеотидите под действието на алкални фосфатази и нуклеотидази на чревния сок се превръщат в нуклеозиди, които се абсорбират от тънките черва в кръвта и лимфата.
Основната липаза в чревния сок е чревната моноглицеридна липаза. Той хидролизира моноглицериди с всякаква дължина на въглеводородната верига, както и късоверижни ди- и триглицериди, и в по-малка степен средноверижни триглицериди и холестерил естери.
Секрецията на панкреатичен сок, чревен сок, жлъчка и двигателната активност (перисталтика) на тънките черва се контролират от неврохуморални (хормонални) механизми. Контролът се осъществява от вегетативната нервна система (ВНС) и хормони, които се синтезират от клетките на гастроентеропанкреасната ендокринна система – част от дифузната ендокринна система.
В съответствие с функционалните характеристики на ANS се разграничават парасимпатиковата ANS и симпатиковата ANS. И двата отдела на АНС упражняват контрол.
Които упражняват контрол, влизат в състояние на възбуда под въздействието на импулси, които идват към тях от рецепторите на устата, носа, стомаха, тънките черва, както и от мозъчната кора (мисли, разговори за храна, вид храна и т.н.). В отговор на пристигащите им импулси, възбудените неврони изпращат импулси по еферентни нервни влакна към контролирани клетки. В близост до клетките аксоните на еферентните неврони образуват множество разклонения, завършващи в тъканни синапси. При възбуда на неврона от тъканния синапс се отделя медиатор - вещество, с което възбуденият неврон влияе върху функцията на клетките, които контролира. Медиаторът на парасимпатиковата автономна нервна система е ацетилхолинът. Медиаторът на симпатиковата автономна нервна система е норепинефрин.
Под въздействието на ацетилхолин (парасимпатиков VNS) се наблюдава повишена секреция на чревен сок, панкреатичен сок, жлъчка и повишена перисталтика (моторна функция) на тънките черва и жлъчния мехур. Еферентните парасимпатикови нервни влакна се приближават до тънките черва, панкреаса, чернодробните клетки и жлъчните пътища като част от блуждаещия нерв. Ацетилхолинът упражнява своя ефект върху клетките чрез М-холинергичните рецептори, разположени на повърхността (мембрани, мембрани) на тези клетки.
Под въздействието на норепинефрин (симпатична ANS) перисталтиката на тънките черва намалява, образуването на чревен сок, панкреатичен сок и жлъчка намалява. Норепинефринът упражнява своя ефект върху клетките чрез β-адренергичните рецептори, разположени на повърхността (мембрани, мембрани) на тези клетки.
В контрола на двигателната функция на тънките черва участва плексусът на Ауербах, вътрешноорганен отдел на автономната нервна система (интрамурална нервна система). Контролът се основава на локални периферни рефлекси. Сплитът на Ауербах е плътна непрекъсната мрежа от нервни възли, свързани помежду си с нервни връзки. Нервните ганглии са колекция от неврони (нервни клетки), а нервните връзки са процесите на тези неврони. В съответствие с функционалните характеристики плексусът на Auerbach се състои от неврони на парасимпатиковата ANS и симпатиковата ANS. Нервните възли и нервните връзки на плексуса на Ауербах са разположени между надлъжния и кръговия слой на гладкомускулните снопове на чревната стена, преминават в надлъжна и кръгова посока и образуват непрекъсната нервна мрежа около червата. Нервните клетки на плексуса на Ауербах инервират надлъжни и кръгови снопове от гладкомускулни клетки на червата, регулирайки техните контракции.
Два нервни плексуса на интрамуралната нервна система (вътреорганна автономна нервна система) също участват в контролирането на секреторната функция на тънките черва: подсерозният нервен плексус (врабчов плексус) и субмукозният нервен плексус (плексус на Meissner). Контролът се осъществява въз основа на локални периферни рефлекси. Тези два плексуса, подобно на плексуса на Ауербах, са плътна непрекъсната мрежа от нервни възли, свързани помежду си чрез нервни връзки, състоящи се от неврони на парасимпатиковата ANS и симпатиковата ANS.
Невроните и на трите плексуса имат синаптични връзки помежду си.
Моторната активност на тънките черва се контролира от два автономни източника на ритъм. Първият се намира на кръстовището на общия жлъчен канал в дванадесетопръстника, а другият е в илеума.
Моторната активност на тънките черва се контролира от рефлекси, които възбуждат и инхибират чревната подвижност. Рефлексите, които стимулират подвижността на тънките черва, включват: езофагеално-чревни, стомашно-чревни и чревни рефлекси. Рефлексите, които инхибират подвижността на тънките черва, включват: чревен, ректоентеричен, рецепторен релаксиращ (инхибиращ) рефлекс на тънките черва по време на хранене.
Двигателната активност на тънките черва зависи от физичните и химичните свойства на химуса. Високото съдържание на фибри, соли и продукти на междинната хидролиза (особено мазнини) в химуса подобрява перисталтиката на тънките черва.
S-клетки на лигавицата 12 бр. синтезират и секретират просекретин (прохормон) в чревния лумен. Просекретинът се превръща главно в секретин (хормон) чрез действието на солна киселина в стомашния химус. Най-интензивното превръщане на просекретин в секретин става при pH = 4 или по-ниско. С увеличаването на pH степента на преобразуване намалява правопропорционално. Секретинът се абсорбира в кръвта и чрез кръвообращението достига до клетките на панкреаса. Под въздействието на секретина клетките на панкреаса повишават секрецията на вода и бикарбонати. Секретинът не повишава секрецията на ензими и проензими от панкреаса. Под влияние на секретина се повишава секрецията на алкалния компонент на панкреатичния сок, който влиза в 12 бр. Колкото по-голяма е киселинността на стомашния сок (колкото по-ниско е рН на стомашния сок), толкова повече секретин се образува, толкова повече се отделя в 12 бр. панкреатичен сок с много вода и бикарбонати. Бикарбонатите неутрализират солната киселина, рН се повишава, образуването на секретин намалява и секрецията на панкреатичен сок с високо съдържание на бикарбонати намалява. В допълнение, под въздействието на секретин се увеличава образуването на жлъчка и секрецията на жлезите на тънките черва.
Превръщането на просекретин в секретин също се извършва под въздействието на етилов алкохол, мастни киселини, жлъчни киселини и подправки.
Най-голям брой S клетки се намират в 12 бр. и в горната (проксималната) част на йеюнума. Най-малък брой S клетки се намират в най-отдалечената (долна, дистална) част на йеюнума.
Секретинът е пептид, състоящ се от 27 аминокиселинни остатъка. Вазоактивен интестинален пептид (VIP), глюкагоноподобен пептид-1, глюкагон, глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (GIP), калцитонин, пептид, свързан с ген на калцитонин, паратироиден хормон, освобождаващ растежен хормон фактор имат химична структура, подобна на секретин и следователно, вероятно подобен ефект. , кортикотропин освобождаващ фактор и други.
Когато химусът попадне в тънките черва от стомаха, I-клетки, разположени в лигавицата 12 бр. и горната (проксималната) част на йеюнума започват да синтезират и освобождават хормона холецистокинин (CCK, CCK, панкреозимин) в кръвта. Под въздействието на CCK сфинктерът на Oddi се отпуска, жлъчният мехур се свива и в резултат на това се увеличава притока на жлъчка в 12.p.c. CCK предизвиква свиване на пилорния сфинктер и ограничава притока на стомашен химус в 12-ти п.к., засилва мотилитета на тънките черва. Най-мощните стимулатори на синтеза и освобождаването на CCK са диетичните мазнини, протеини и алкалоиди от холеретични билки. Диетичните въглехидрати нямат стимулиращ ефект върху синтеза и освобождаването на CCK. Гастрин-освобождаващият пептид също принадлежи към стимулаторите на синтеза и освобождаването на CCK.
Синтезът и освобождаването на CCK се намалява от действието на соматостатин, пептиден хормон. Соматостатинът се синтезира и освобождава в кръвта от D-клетки, които се намират в стомаха, червата и сред ендокринните клетки на панкреаса (в Лангерхансовите острови). Соматостатинът се синтезира и от клетките на хипоталамуса. Под въздействието на соматостатин се намалява не само синтезът на CCK. Под въздействието на соматостатин се намалява синтеза и освобождаването на други хормони: гастрин, инсулин, глюкагон, вазоактивен интестинален полипептид, инсулиноподобен растежен фактор-1, соматотропин-освобождаващ хормон, тироид-стимулиращи хормони и др.
Намалява стомашната, жлъчната и панкреасната секреция, перисталтиката на стомашно-чревния тракт на Peptide YY. Пептидът YY се синтезира от L-клетки, които се намират в лигавицата на дебелото черво и в крайната част на тънките черва – илеума. Когато химусът достигне илеума, мазнините, въглехидратите и жлъчните киселини на химуса действат върху L-клетъчните рецептори. L клетките започват да синтезират и освобождават пептид YY в кръвта. В резултат на това се забавя перисталтиката на стомашно-чревния тракт, намалява се стомашната, жлъчната и панкреасната секреция. Феноменът на забавяне на перисталтиката на стомашно-чревния тракт, след като химусът достигне илеума, се нарича илеална спирачка. Гастрин-освобождаващият пептид също е стимулатор на секрецията на пептид YY.
D1(H) клетките, които се намират главно в Лангерхансовите острови на панкреаса и в по-малка степен в стомаха, дебелото черво и тънките черва, синтезират и освобождават вазоактивен интестинален пептид (VIP) в кръвта. ВИП има изразен релаксиращ ефект върху гладкомускулните клетки на стомаха, тънките черва, дебелото черво, жлъчния мехур, както и съдовете на стомашно-чревния тракт. Под въздействието на ВИП кръвоснабдяването на стомашно-чревния тракт се увеличава. Под въздействието на VIP се увеличава секрецията на пепсиноген, чревни ензими, панкреатични ензими, съдържанието на бикарбонати в панкреатичния сок се увеличава и секрецията на солна киселина намалява.
Секрецията на панкреаса се увеличава под въздействието на гастрин, серотонин и инсулин. Жлъчните соли също стимулират секрецията на панкреатичен сок. Панкреасната секреция се намалява от глюкагон, соматостатин, вазопресин, адренокортикотропен хормон (ACTH) и калцитонин.
Ендокринните регулатори на двигателната функция на стомашно-чревния тракт включват хормона Motilin. Мотилин се синтезира и освобождава в кръвта от ентерохромафинови клетки на лигавицата 12 p.k. и йеюнума. Жлъчните киселини стимулират синтеза и освобождаването на мотилин в кръвта. Мотилин стимулира перисталтиката на стомаха, тънките и дебелите черва 5 пъти по-силно от парасимпатиковия медиатор на ВНС ацетилхолин. Мотилин, заедно с холицистокинин, контролира контрактилната функция на жлъчния мехур.
Ендокринните регулатори на моторните (моторни) и секреторни функции на червата включват хормона серотонин, който се синтезира от чревните клетки. Под въздействието на този серотонин се засилва перисталтиката и секреторната дейност на червата. В допълнение, чревният серотонин е растежен фактор за някои видове симбиотична чревна микрофлора. В този случай симбионтната микрофлора участва в синтеза на чревния серотонин чрез декарбоксилиране на триптофан, който е източник и суровина за синтеза на серотонин. При дисбиоза и някои други чревни заболявания синтезът на серотонин в червата намалява.
От тънките черва химусът навлиза в дебелото черво на части (около 15 ml). Илеоцекалният сфинктер (Баухинова клапа) регулира този поток. Отварянето на сфинктера става рефлексивно: перисталтиката на илеума (крайната част на тънките черва) увеличава натиска върху сфинктера от тънките черва, сфинктерът се отпуска (отваря) и химусът навлиза в цекума (началната част на дебелото черво). черво). Когато сляпото черво се напълни и разтегне, сфинктерът се затваря и химусът не се връща в тънките черва.
Можете да публикувате вашите коментари по темата по-долу.
Дисбактериоза е всяка промяна в количествения или качествен нормален състав на чревната микрофлора.
... в резултат на промени в pH на чревната среда (намалена киселинност), които се появяват на фона на намаляване на броя на бифидо-, лакто- и пропионобактериите по различни причини... Ако броят на бифидо -, лакто- и пропионобактерии намалява, тогава съответно количеството на произведените киселинни метаболити намалява тези бактерии, за да създадат кисела среда в червата... Патогенните микроорганизми се възползват от това и започват активно да се размножават (патогенните микроби не могат да понасят кисела среда)...
...нещо повече, самата патогенна микрофлора произвежда алкални метаболити, които повишават рН на средата (намаляване на киселинността, повишаване на алкалността), настъпва алкализиране на чревното съдържимо, а това е благоприятна среда за местообитание и размножаване на патогенни бактерии.
Метаболитите (токсини) на патогенната флора променят рН в червата, косвено причинявайки дисбиоза, тъй като в резултат на това става възможно въвеждането на чужди за червата микроорганизми и нормалното пълнене на червата с бактерии се нарушава. По този начин един вид порочен кръг , само влошавайки хода на патологичния процес.
В нашата диаграма понятието "дисбактериоза" може да бъде описано по следния начин:
По различни причини броят на бифидобактериите и (или) лактобацилите намалява, което се проявява в размножаването и растежа на патогенни микроби (стафилококи, стрептококи, клостридии, гъбички и др.) На остатъчната микрофлора с техните патогенни свойства.
Също така намаляването на бифидобактериите и лактобацилите може да се прояви чрез увеличаване на съпътстващата патогенна микрофлора (Escherichia coli, ентерококи), в резултат на което те започват да проявяват патогенни свойства.
И разбира се, в някои случаи не може да се изключи ситуацията, когато полезната микрофлора напълно отсъства.
Това всъщност са варианти на различни "плексуси" на чревна дисбиоза.
Какво представляват pH и киселинността? важно!
Характеризират се всякакви разтвори и течности pH стойност(рН - потенциален водород - потенциален водород), като ги изразяват количествено киселинност.
Ако нивото на pH е в рамките на
- от 1.0 до 6.9, тогава се извиква средата кисело;
— равно на 7,0 — неутраленсряда;
— при ниво на pH от 7,1 до 14,0, средата е алкален.
Колкото по-ниско е pH, толкова по-висока е киселинността; колкото по-високо е pH, толкова по-висока е алкалността на средата и толкова по-ниска е киселинността.
Тъй като човешкото тяло е 60-70% вода, нивото на рН оказва силно влияние върху химичните процеси, протичащи в тялото, и съответно върху човешкото здраве. Небалансираното pH е ниво на pH, при което средата на тялото става твърде кисела или твърде алкална за продължителен период от време. Наистина, контролирането на нивата на pH е толкова важно, че самото човешко тяло е разработило функции за контролиране на киселинно-алкалния баланс във всяка клетка. Всички регулаторни механизми на тялото (включително дишане, метаболизъм, производство на хормони) са насочени към балансиране на нивото на pH. Ако нивото на pH стане твърде ниско (киселинно) или твърде високо (алкално), клетките на тялото се отравят с токсични емисии и умират.
В тялото нивото на pH регулира киселинността на кръвта, киселинността на урината, вагиналната киселинност, киселинността на спермата, киселинността на кожата и др. Но ние с вас сега се интересуваме от нивото на pH и киселинността на дебелото черво, назофаринкса и устата, стомаха.
Киселинност в дебелото черво
Киселинност в дебелото черво: 5,8 - 6,5 pH, това е кисела среда, която се поддържа от нормална микрофлора, по-специално, както вече споменах, бифидобактерии, лактобацили и пропионобактерии поради факта, че те неутрализират алкалните метаболитни продукти и произвеждат своите киселинни метаболити - млечна киселина и други органични киселини...
...Произвеждайки органични киселини и намалявайки pH на чревното съдържимо, нормалната микрофлора създава условия, при които не могат да се размножават патогенни и условно патогенни микроорганизми. Ето защо стрептококите, стафилококите, клебсиелата, клостридиите и други „лоши“ бактерии съставляват само 1% от цялата чревна микрофлора на здравия човек.
- Факт е, че патогенните и опортюнистични микроби не могат да съществуват в кисела среда и специално да произвеждат същите тези алкални метаболитни продукти (метаболити), насочени към алкализиране на чревното съдържимо чрез повишаване на нивото на pH, за да създадат благоприятни условия за живот за себе си (повишено pH - оттам – ниска киселинност – оттам – алкализация). Повтарям още веднъж, че бифидо, лакто и пропионобактериите неутрализират тези алкални метаболити, плюс те самите произвеждат киселинни метаболити, които намаляват нивото на рН и повишават киселинността на околната среда, като по този начин създават благоприятни условия за тяхното съществуване. Тук възниква вечната конфронтация между „добрите“ и „лошите“ микроби, която се регулира от закона на Дарвин: „оцеляване на най-силните“!
напр.
- Бифидобактериите са в състояние да намалят pH на чревната среда до 4,6-4,4;
- Лактобацили до 5,5-5,6 pH;
- Пропионовите бактерии са в състояние да понижат нивото на pH до 4,2-3,8, това всъщност е основната им функция. Бактериите с пропионова киселина произвеждат органични киселини (пропионова киселина) като краен продукт от анаеробния си метаболизъм.
Както можете да видите, всички тези бактерии са киселинообразуващи, поради тази причина те често се наричат „киселиннообразуващи“ или често просто „млечнокисели бактерии“, въпреки че същите пропионови бактерии не са млечнокисели бактерии, а пропионови киселинни бактерии...
Киселинност в назофаринкса и устата
Както вече отбелязах в главата, в която разгледахме функциите на микрофлората на горните дихателни пътища: една от функциите на микрофлората на носа, фаринкса и гърлото е регулаторна функция, т.е. нормалната микрофлора на горните дихателни пътища участва в регулирането на поддържането на нивото на pH на околната среда...
...Но ако “регулацията на рН в червата” се извършва само от нормалната чревна микрофлора (бифидо-, лакто- и пропионобактерии) и това е една от основните й функции, то в назофаринкса и устата функцията на “регулация на рН” ” се извършва не само от нормалната микрофлора на тези органи, както и лигавични секрети: слюнка и сополи...
- Вече забелязахте, че съставът на микрофлората на горните дихателни пътища се различава значително от чревната микрофлора; ако в червата на здрав човек преобладава полезна микрофлора (бифидобактерии и лактобацили), то в назофаринкса и гърлото - опортюнистични микроорганизми (Neisseria, коринебактерии и др.) предимно живи. ), лакто- и бифидобактериите присъстват там в малки количества (между другото, бифидобактериите може напълно да отсъстват). Тази разлика в състава на микрофлората на червата и дихателните пътища се дължи на факта, че те изпълняват различни функции и задачи (за функциите на микрофлората на горните дихателни пътища вижте глава 17).
Така, киселинност в назофаринксаОпределя се от нормалната микрофлора, както и от лигавичните секрети (сополи) - секрети, които се произвеждат от жлезите на епителната тъкан на лигавиците на дихателните пътища. Нормалното pH (киселинност) на слузта е 5,5-6,5, което е кисела среда.Съответно pH в назофаринкса на здрав човек има същите стойности.
Киселинност в устата и гърлотоТе се определят от тяхната нормална микрофлора и лигавични секрети, по-специално слюнка. Нормалното pH на слюнката е 6,8-7,4 pHСъответно pH в устата и гърлото приема еднакви стойности.
1. Нивото на pH в назофаринкса и устата зависи от нормалната му микрофлора, която зависи от състоянието на червата.
2. Нивото на рН в назофаринкса и устата зависи от рН на лигавичните секрети (сополи и слюнка), това рН от своя страна също зависи от баланса на нашите черва.
Стомашна киселинност
Киселинността на стомаха е средно 4,2-5,2 pH, това е много кисела среда (понякога, в зависимост от храната, която ядем, pH може да варира между 0,86 - 8,3). Микробният състав на стомаха е много беден и е представен от малък брой микроорганизми (лактобактерии, стрептококи, хеликобактер, гъбички), т.е. бактерии, които могат да издържат на такава силна киселинност.
За разлика от червата, където киселинността се създава от нормалната микрофлора (бифидо-, лакто- и пропионобактерии), както и за разлика от назофаринкса и устата, където киселинността се създава от нормалната микрофлора и лигавичните секрети (сополи, слюнка), основният принос За общата киселинност на стомаха стомашният сок е солна киселина, произведена от клетките на стомашните жлези, разположени главно в областта на дъното и тялото на стомаха.
И така, това беше важно отклонение относно "pH", нека продължим сега.
В научната литература по правило се разграничават четири микробиологични фази в развитието на дисбактериозата...
От следващата глава ще научите кои точно фази съществуват в развитието на дисбиозата; също така ще научите за формите и причините за това явление, както и за този вид дисбиоза, когато няма симптоми от стомашно-чревния тракт.
Храносмилането е сложен многоетапен физиологичен процес, при който храната (източник на енергия и хранителни вещества за организма), постъпваща в храносмилателния тракт, се подлага на механична и химична обработка.
Характеристики на процеса на храносмилане
Смилането на храната включва механична (овлажняване и смилане) и химична обработка. Химическият процес включва серия от последователни етапи на разграждане на сложни вещества до по-прости елементи, които след това се абсорбират в кръвта.
Това се случва със задължителното участие на ензими, които ускоряват процесите в организма. Катализаторите се произвеждат и са част от соковете, които отделят. Образуването на ензими зависи от това каква среда се установява в стомаха, устната кухина и други части на храносмилателния тракт по едно или друго време.
След като премине през устата, фаринкса и хранопровода, храната навлиза в стомаха под формата на смес от течност и натрошена от зъбите.Тази смес под въздействието на стомашния сок се превръща в течна и полутечна маса, която се смесва добре поради перисталтиката на стените. След това навлиза в дванадесетопръстника, където се обработва допълнително от ензими.
Естеството на храната определя каква среда ще се създаде в устата и стомаха. Обикновено устната кухина има леко алкална среда. Плодовете и соковете причиняват понижаване на pH на устната течност (3,0) и образуването на продукти, съдържащи амоний и урея (ментол, сирене, ядки), които могат да предизвикат алкална реакция на слюнката (pH 8,0).
Структура на стомаха
Стомахът е кух орган, в който храната се съхранява, частично се смила и абсорбира. Органът се намира в горната половина на коремната кухина. Ако начертаете вертикална линия през пъпа и гърдите, тогава приблизително 3/4 от стомаха ще бъде вляво от него. При възрастен човек обемът на стомаха е средно 2-3 литра. При прием на голямо количество храна тя се увеличава, а ако човек гладува, намалява.
Формата на стомаха може да се променя в зависимост от напълването му с храна и газове, както и в зависимост от състоянието на съседните органи: панкреас, черен дроб, черва. Формата на стомаха също се влияе от тонуса на стените му.
Стомахът е разширена част от храносмилателния тракт. На входа има сфинктер (пилорна клапа), който позволява на храната да преминава от хранопровода в стомаха на порции. Частта, съседна на входа на хранопровода, се нарича сърдечна част. Вляво от него е дъното на стомаха. Средната част се нарича „тялото на стомаха“.
Между антрума (края) на органа и дванадесетопръстника има още един пилор. Неговото отваряне и затваряне се контролира от химични стимули, освободени от тънките черва.
Характеристики на структурата на стомашната стена
Стената на стомаха е облицована с три слоя. Вътрешен слой- това е лигавицата. Образува гънки, а цялата му повърхност е покрита с жлези (общо около 35 милиона), които отделят стомашен сок, храносмилателни ензими, предназначени за химическа обработка на храни. Дейността на тези жлези определя каква среда в стомаха – алкална или киселинна – ще се установи в определен период.
Субмукозата има доста дебела структура, проникнала от нерви и съдове.
Третият слой е мощна мембрана, която се състои от гладкомускулни влакна, необходими за обработка и изтласкване на храната.
Отвън стомахът е покрит с плътна мембрана - перитонеум.
Стомашен сок: състав и характеристики
Основната роля в етапа на храносмилането играе стомашният сок. Жлезите на стомаха са разнообразни по своята структура, но основната роля в образуването на стомашна течност играят клетки, които отделят пепсиноген, солна киселина и мукоидни вещества (слуз).
Храносмилателният сок е безцветна течност без мирис и определя каква среда трябва да бъде в стомаха. Има изразена киселинна реакция. Когато провежда изследване за откриване на патологии, специалистът лесно може да определи каква среда съществува в празен (на гладно) стомах. Има се предвид, че обикновено киселинността на сока на празен стомах е сравнително ниска, но при стимулиране на секрецията се повишава значително.
Човек, който се придържа към нормална диета, произвежда 1,5-2,5 литра стомашна течност през деня. Основният процес, протичащ в стомаха, е първоначалното разграждане на протеините. Тъй като стомашният сок влияе върху отделянето на катализатори за процеса на храносмилане, става ясно в каква среда са активни стомашните ензими - в кисела среда.
Ензими, произвеждани от жлезите на стомашната лигавица
Пепсинът е най-важният ензим в храносмилателния сок, участващ в разграждането на протеините. Произвежда се под въздействието на солна киселина от неговия предшественик пепсиноген. Действието на пепсина е около 95% от разделителния сок. Фактическите примери показват колко висока е неговата активност: 1 g от това вещество е достатъчно, за да усвои 50 kg яйчен белтък и да подсири 100 000 литра мляко за два часа.
Муцин (стомашна слуз) е сложен комплекс от протеинови вещества. Той покрива цялата повърхност на стомашната лигавица и я предпазва както от механично увреждане, така и от самосмилане, тъй като може да отслаби ефекта на солната киселина, с други думи, да я неутрализира.
Липаза има и в стомаха - Стомашната липаза е неактивна и засяга предимно млечните мазнини.
Друго вещество, което заслужава да се спомене е, че подпомага усвояването на витамин B12. вътрешен факторЗамък. Нека ви напомним, че витамин B 12 е необходим за транспортирането на хемоглобина в кръвта.
Ролята на солната киселина в храносмилането
Солната киселина активира ензимите в стомашния сок и насърчава смилането на протеините, тъй като ги кара да набъбват и разхлабват. В допълнение, той убива бактериите, които влизат в тялото с храната. Солната киселина се отделя в малки дози, независимо от средата в стомаха, дали в него има храна или е празен.
Но секрецията му зависи от времето на деня: установено е, че минималното ниво на стомашна секреция се наблюдава между 7 и 11 сутринта, а максималното през нощта. Когато храната попадне в стомаха, се стимулира киселинната секреция поради повишената активност на вагусния нерв, раздуването на стомаха и химическо излаганехранителни компоненти върху лигавицата.
Каква среда в стомаха се счита за стандартна, норма и отклонения
Когато говорим за средата в стомаха на здрав човек, трябва да се има предвид, че различни отделиоргани имат различни стойности на киселинност. Така, най-висока стойносте 0,86 рН, а минимумът е 8,3. Стандартният показател за киселинност в тялото на стомаха на празен стомах е 1,5-2,0; на повърхността на вътрешния лигавичен слой рН е 1,5-2,0, а в дълбините на този слой - 7,0; в крайната част на стомаха варира от 1,3 до 7,4.
Стомашните заболявания се развиват в резултат на дисбаланс на киселинното производство и неолизата и пряко зависят от средата в стомаха. Важно е стойностите на pH винаги да са нормални.
Продължителната хиперсекреция на солна киселина или неадекватната киселинна неутрализация води до повишаване на киселинността в стомаха. В този случай се развиват киселинно-зависими патологии.
Ниската киселинност е характерна за (гастродуоденит) и рак. Индикаторът за гастрит с ниска киселинност е 5,0 pH или повече. Болестите се развиват главно с атрофия на клетките на стомашната лигавица или тяхната дисфункция.
Гастрит с тежка секреторна недостатъчност
Патологията се среща при зрели и възрастни пациенти. Най-често то е вторично, т.е. развива се на фона на друго заболяване, което го предшества (например доброкачествена язва на стомаха) и е резултат от средата в стомаха – в случая алкална.
Развитието и протичането на заболяването се характеризира с липса на сезонност и ясна периодичност на обострянията, т.е. времето на тяхното възникване и продължителността са непредсказуеми.
Симптоми на секреторна недостатъчност
- Постоянно оригване с гнил вкус.
- Гадене и повръщане по време на обостряне.
- Анорексия (липса на апетит).
- Усещане за тежест в епигастричния регион.
- Редуващи се диария и запек.
- Метеоризъм, къркорене и преливане в стомаха.
- Синдром на дъмпинг: чувство на замаяност след ядене на въглехидратни храни, което се дължи на бързото навлизане на химуса от стомаха в дванадесетопръстника, с намаляване на стомашната активност.
- Загуба на тегло (загубата на тегло е до няколко килограма).
Гастрогенната диария може да бъде причинена от:
- лошо усвоена храна, влизаща в стомаха;
- рязък дисбаланс в процеса на храносмилане на фибрите;
- ускорено изпразване на стомаха при нарушаване на затварящата функция на сфинктера;
- нарушение на бактерицидната функция;
- патологии
Гастрит с нормална или повишена секреторна функция
Това заболяване е по-често при млади хора. Той е от първичен характер, т.е. първите симптоми се появяват неочаквано за пациента, тъй като преди това той не е чувствал изразен дискомфорт и субективно се е смятал за здрав. Заболяването протича с редуване на обостряния и паузи, без изразена сезонност. За да определите точно диагнозата, трябва да се консултирате с лекар, за да може той да предпише изследване, включително инструментално.
В острата фаза преобладават болката и диспептичните синдроми. Болката, като правило, е ясно свързана със средата в стомаха на човека по време на хранене. Болката се появява почти веднага след хранене. Късната болка на гладно (известно време след хранене) е по-рядко срещана, възможна е комбинация от двете.
Симптоми на повишена секреторна функция
- Болката обикновено е умерена, понякога придружена от натиск и тежест в епигастралната област.
- Късната болка е интензивна.
- Диспептичният синдром се проявява чрез оригване на "кисел" въздух, неприятен вкус в устата, разстройства вкусови усещания, гадене, облекчаване на болката чрез повръщане.
- Пациентите изпитват киселини, понякога болезнени.
- Синдромът се проявява като запек или диария.
- Обикновено изразено неврастеничен синдром, характеризиращ се с агресивност, промени в настроението, безсъние и умора.
