সেরা গর্ভনিরোধক বড়ি। কি ধরনের জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি আছে - ব্র্যান্ড এবং বর্ণনা

ভিতরে আধুনিক সমাজসব আরো মেয়েরাএবং মহিলারা গ্রহণ করতে পছন্দ করেন জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি, যেহেতু গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির প্রতিরোধের অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা.

আমাদের স্বদেশের বিশালতায়, ট্যাবলেটে গর্ভনিরোধক গ্রহণ করা এখনও পশ্চিমের মতো জনপ্রিয় নয়। ক উন্নত মধ্যে ইউরোপীয় দেশ, মহিলারা বেশ দীর্ঘ সময় ধরে এটি অনুশীলন করে আসছে।

আরও বেশি সংখ্যক মহিলা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করতে শুরু করেছেন

উদাহরণস্বরূপ, ফ্রান্সে বসবাসকারী মহিলাদের সাম্প্রতিক সমীক্ষা অনুসারে, তাদের মধ্যে প্রায় 75-80% জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল খাওয়ার চেষ্টা করেছেন বা নিয়মিত গ্রহণ করেছেন।

নিবন্ধের শুরুতে আমরা সবচেয়ে সাধারণ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির একটি তালিকা প্রদান করি(নাম) এবং তাদের আনুমানিক খরচরাশিয়ায়, এবং তারপরে আপনি ওষুধের বৈশিষ্ট্য, তাদের রচনা, ব্যবহার, contraindications এবং অন্যান্যগুলির সাথে আরও বিশদে পরিচিত হতে সক্ষম হবেন দরকারী তথ্যএই বিষয়ে.

জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির তালিকা (নাম এবং আনুমানিক মূল্য)

পণ্যের নাম	মুক্ত	আনুমানিক মূল্য (RUB)
বেলারা N21Х3	বড়ি	1990
গাইনেপ্রিস্টোন 0.01 N1	বড়ি	580
LOGEST N21	বড়ি	820
মার্ভেলন N21	বড়ি	1540
মেরসিলন N21	বড়ি	1570
মিডিয়ান 0.003+0.00003 N21	বড়ি	730
রেগুলন এন21	বড়ি	470
RIGEVIDON 21+7 N28	বড়ি	360
ট্রাই-রেগোল N21Х3	বড়ি	810
সিলুয়েট 0.002+0.00003 N21	বড়ি	800
ট্রাই-মার্সি N21	বড়ি	1010
ফেমোডেন N21	বড়ি	824
CHLOE N28	বড়ি	770
চারোজেট্টা 75MCG N28Х3	বড়ি	4000
এক্সলুটন 0.0005 N28	বড়ি	4000
ইয়ারিনা এন21	বড়ি	1160
জেনিন	বড়ি	800
লিন্ডিনেথ	বড়ি	350
মাইক্রোজিনন	বড়ি	320
ফেমোস্টন	বড়ি	850
পোস্টিনর	বড়ি	300
অর্গামেট্রিল	বড়ি	1100
মিরোপ্রিস্টন	বড়ি	1550
এক্সিনর-এফ	বড়ি	210

গর্ভনিরোধকগুলির শরীরে প্রকার এবং প্রভাব

মহিলা শরীরে প্রচুর পরিমাণে হরমোন থাকে যা প্রজনন সিস্টেমের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে এবং নিয়ন্ত্রণ করে। এই জন্য ভি বিভিন্ন সময়কালজীবন হরমোনের অনুপাত ভিন্ন।

ট্যাবলেটগুলি হরমোনের স্তরে কাজ করে এবং প্রতিটি শ্রেণীর মহিলাদের তাদের নিজস্ব ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।

সম্মিলিত মৌখিক ওষুধ (COCs)

ওষুধগুলি 2 টি সিন্থেটিক হরমোনের উপর ভিত্তি করে: ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন। গ্রুপের যে কোনো COC গুলি ডিম্বস্ফোটন ব্লক করার নীতিতে কাজ করে. প্রজেস্টেরনের জন্য নির্ভরযোগ্যতা অত্যন্ত উচ্চ ধন্যবাদ। ইস্ট্রোজেন মাসিক নিয়ন্ত্রণ করে এবং গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে না।

ক্লাইরা ট্যাবলেট

COC গুলি কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত। শ্রেণীবিভাগ মহিলাদের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে: বয়স, একটি সন্তানের উপস্থিতি, হরমোন ভারসাম্য সঙ্গে সমস্যা।

মাইক্রোডোজ ট্যাবলেট।গর্ভনিরোধক এই গ্রুপ মহিলাদের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয় যারা জন্ম দেয়নি, কিন্তু সক্রিয় যৌন জীবন. ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ন্যূনতম। এই গর্ভনিরোধক বড়িগুলির তালিকায় রয়েছে (সংক্ষিপ্ত নাম): ক্লাইরা, জেস, ডিমিয়া।

Qlaira ফোস্কা বিভিন্ন ধরনের ট্যাবলেট রয়েছে, যা কঠোরভাবে নির্দেশাবলী অনুযায়ী গ্রহণ করা আবশ্যক। বড়ি দিয়ে 2টি হরমোন শরীরে প্রবেশ করে - estradiol valerate এবং dienogest. তারা ডিম্বস্ফোটন দমন করে। Dienogest একটি মহিলার চেহারা উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব আছে। ওষুধের দাম 700 রুবেল থেকে।

জেমস মৌলিক এবং সঙ্গে একটি প্রতিকার অতিরিক্ত ট্যাবলেট. এখানে 24টি প্রধান এবং 4টি অতিরিক্ত রয়েছে। ওষুধটি ডিম্বস্ফোটনকে দমন করে. প্রায় 1 হাজার রুবেল খরচ।

ডিমিয়া একই দামের জন্য জেমসের একটি অ্যানালগ। ওষুধের সক্রিয় উপাদান ভিন্ন।

কম ডোজ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি।মহিলাদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় যাদের জন্য মাইক্রোডোজ ট্যাবলেট উপযুক্ত নয়:

• রক্তাক্ত স্রাবের উপস্থিতি;
• একটি সন্তানের জন্মের পরে;
• দেরী প্রজনন সময়কাল।

গ্রুপের ওষুধের মধ্যে রয়েছে: ইয়ারিনা, জেনিন, সিলুয়েট।

নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত ক্রমে ইয়ারিনা 21 দিনের জন্য নেওয়া হয়। ইয়ারিনা ট্যাবলেটগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করা যায় না, কারণ এটি নির্ভরযোগ্যতা হ্রাস করে এবং রক্তপাত ঘটায়। 950 রুবেল থেকে খরচ।

জেনিন একটি ব্যয়বহুল ওষুধ, ক্রয়ের জায়গার উপর নির্ভর করে দাম 1,650 রুবেল থেকে শুরু হয়। জার্মানিতে উত্পাদিত।

ট্যাবলেটগুলিতে এমন পদার্থ রয়েছে যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা এবং সামগ্রিকভাবে মহিলার শরীরে উপকারী প্রভাব ফেলে।

উচ্চ মাত্রার ট্যাবলেট।হরমোনের ভারসাম্যহীনতার সময় গর্ভনিরোধক হিসাবে, নিম্নলিখিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলি (সংক্ষিপ্ত নামের তালিকা): ট্রাই-রেগোল, ট্রিকুইলার, ট্রিজিস্টন গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ট্রাই-রেগোলের দাম 200 রুবেল। সস্তা analogues আছে.

ট্রিজিস্টন জার্মানিতে উত্পাদিত হয়। ওষুধের ক্রিয়াটি গোনাডোট্রপিক হরমোনগুলির উত্পাদনকে বাধা দেওয়ার লক্ষ্যে. মূল্য - 500 রুব থেকে। সক্রিয় পদার্থগুলি 2 ঘন্টা পরে শরীরে কাজ করতে শুরু করে।

বিঃদ্রঃ!উচ্চ মাত্রার ওষুধগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত!

gestagen সঙ্গে গর্ভনিরোধক

ব্যবহারের জন্য লক্ষণ:

• স্তন্যদানের সময়কাল;
• সাম্প্রতিক প্রসব বা দেরী প্রজনন বয়স;
• নিয়মিত যৌন জীবন;
• ইস্ট্রোজেন contraindicated হয়;
• ধূমপান এবং বয়স 35 বছরের বেশি।

জেস্টেজেন দিয়ে প্রস্তুতিকে "মিলি-পিলি" বলা হয়। এই গর্ভনিরোধক পিলের জনপ্রিয় নামের তালিকাটি নিম্নরূপ: ডেসোজেস্ট্রেল, ডেসোজেস্ট্রেল।

হরমোন ছাড়া বড়ি

এই গ্রুপের ওষুধগুলিতে হরমোন থাকে না; এগুলি সরাসরি যোনিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। না হরমোনের বড়িকখনও কখনও স্পার্মিসাইড হিসাবে উল্লেখ করা হয়- মোমবাতি, জেল, ক্রিম।

Escapelle ট্যাবলেট

সক্রিয় পদার্থনা হরমোনের ওষুধ- বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড বা ননঅক্সিনল। তাদের লক্ষ্য শুক্রাণু ঝিল্লি ধ্বংস করা হয়,এভাবেই গর্ভধারণ প্রতিরোধ করা হয়।

এই ধরনের গর্ভনিরোধকগুলির তালিকা (সংক্ষিপ্ত নাম): Ginekotex, Pharmatex, Postinor, Escapelle.

নতুন প্রজন্মের গর্ভনিরোধক

আধুনিক নতুন প্রজন্মের গর্ভনিরোধক শুধুমাত্র হরমোনের উপর প্রভাব ফেলে না প্রজনন সিস্টেম, কিন্তু শুক্রাণুর জন্য একটি আক্রমনাত্মক পরিবেশ তৈরি করে।

ড্রাগ "জেস"

কর্ম পরিকল্পনার একটি গর্ভপাতকারী উপাদানও রয়েছে,যেখানে শুক্রাণু ওষুধের সক্রিয় পদার্থের প্রভাবে আসে এবং মারা যায়।

ওষুধে যত কম সিন্থেটিক হরমোন রয়েছে যা ভ্রূণ ইমপ্লান্টেশনকে প্রভাবিত করে, ওষুধের গর্ভপাতের প্রভাব তত বেশি।

সক্রিয় পদার্থের মাত্রা পরিবর্তিত হয় - যদি ওষুধে অল্প পরিমাণে একটি পদার্থ থাকে যা শুক্রাণুকে মেরে ফেলে, তবে প্রচুর পরিমাণে হরমোনভ্রূণকে প্রভাবিত করতে।

অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা ধাপে ধাপে প্রতিরোধ করা হয় - 2টি পর্যায়ে।

নতুন প্রজন্মের জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলি (নামের সংক্ষিপ্ত তালিকা): জেস এবং জেস প্লাস, মারভেলন, নুভারিং, ডিপো-প্রোভারের মতো ওষুধ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

হরমোন সহ গর্ভনিরোধকগুলির সঠিক ব্যবহার

বেশিরভাগ ওষুধ গ্রহণের প্রধান নিয়ম:

• দৈনিক খাওয়া;
• একই সময়ে ড্রাগ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• অভ্যর্থনা 21 বা 28 দিন স্থায়ী হয় (নির্দিষ্ট ওষুধের উপর নির্ভর করে);
• প্যাকেজের ফয়েলে একটি সূচক রয়েছে যা নির্দেশ করে যে কোন বড়িগুলি নিতে হবে;
• 7 বা 21 দিন পরে একটি প্রতিক্রিয়া অনুসরণ করবে যা মাসিকের অনুরূপ।

21 দিনের জন্য ওষুধ গ্রহণের বৈশিষ্ট্য

কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ ওষুধ 21 দিন স্থায়ী হয়। ঋতুস্রাবের প্রথম দিন থেকে তারা তাদের পান করা শুরু করে।. চিকিত্সা শেষ করার পরে, 7 দিনের বিরতি নেওয়া হয়। এই সময়ের মধ্যে কোন সুরক্ষার প্রয়োজন নেই।

21 দিনের জন্য গর্ভনিরোধক বড়িগুলি নিম্নলিখিত নামের তালিকা দ্বারা উপস্থাপিত হয়: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

গর্ভনিরোধক 28 দিন

28 দিনের জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল জেসের জন্য একটি জনপ্রিয় বিকল্প।

আপনি হরমোন গর্ভনিরোধক গ্রহণ শুরু করার আগে, আপনার একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত. এটি ওষুধের বিভিন্ন পরিমাণে সিন্থেটিক হরমোনের কারণে এবং সেগুলি গ্রহণের সময় এবং পরবর্তীতে উভয়ই মহিলার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে।

সমস্ত বড়ি সমস্ত মহিলাদের জন্য উপযুক্ত নয়. এছাড়াও, কিছু কিছু ঝুঁকি রয়েছে যা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে আলোচনা করা উচিত।

শরীরের উপর ওষুধের অবাঞ্ছিত প্রভাব এবং তাদের ব্যবহার নিষিদ্ধ

স্বাস্থ্য জটিলতা এড়াতে আপনার একটি নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাবধানে বিবেচনা করা উচিত।

ধূমপায়ীদের দ্বারা সমস্ত ওষুধ সেবন করা যায় না

বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিশেষজ্ঞদের মধ্যে রয়েছে:

• মাসিকের অনুপস্থিতি;
• যৌন সঙ্গী হিসাবে পুরুষদের প্রতি আকর্ষণ হ্রাস সহ বিষণ্নতা;
• মাসিকের বাইরে যোনি স্রাব;
• মাথাব্যথা এবং অস্পষ্ট দৃষ্টি;
• অস্থির রক্তচাপ;
• শরীরের ওজন পরিবর্তন।

যদি উপরের উপসর্গগুলি পরিলক্ষিত হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি ওষুধটি লিখেছিলেন। তিনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং প্রয়োজনে ওষুধটি প্রতিস্থাপন করবেন।

তোমার জানা উচিত!কিছু ক্ষতিকর দিকশুধুমাত্র ব্যবহারের প্রথম 4 মাসে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি:

• বিষক্রিয়া
• শ্বাসকষ্ট;
• শরীর ব্যাথা;
• বক্তৃতা বা দৃষ্টি নিয়ে সমস্যা।

সমস্ত ওষুধের বিভিন্ন মাত্রায় contraindication আছে:

• বর্তমান গর্ভাবস্থা;
• লিভার সমস্যা;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সমস্যা;
• ধূমপান;
• বয়স 35 বছরের বেশি;
• ডায়াবেটিস;
• স্তন ক্যান্সার;
• যকৃতের রোগ।

জরুরী গর্ভনিরোধক এবং হরমোন-মুক্ত পদ্ধতি

জরুরী গর্ভনিরোধডিম্বস্ফোটনের সময় প্রথমটি ঘটে এমন বাধা থেকে আলাদা। এটাই শুক্রাণু এবং ডিমের মিলনের মুহুর্তে, বিশেষ ওষুধগুলি তাদের উপর কাজ করে.

কখনও কখনও জরুরী গর্ভনিরোধের প্রয়োজন হয়

তাদের লক্ষ্য হল মিটিং প্রতিরোধ করা বা জরায়ুতে সংহত হওয়া থেকে সম্মুখীন জাইগোট প্রতিরোধ করা। এই জাতীয় ওষুধগুলি কাজ করতে মাত্র 6 দিন সময় নেয়: ডিম্বাণুটি জরায়ুতে যেতে 3 দিন এবং একত্রীকরণের জন্য 3 দিন।

যদি সময় নষ্ট হয়, তাহলে আসুন এবং গর্ভাবস্থার অবসান ঘটানপ্রাথমিক পর্যায়ে।

জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণের পক্ষে এবং বিপক্ষে যুক্তি

যে কোনো সমস্যারই ইতিবাচক ও নেতিবাচক দিক থাকে। এটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে সুরক্ষার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ব্যবহার করার জন্য যুক্তিগুলি নিম্নরূপ::

• প্রায় একশ শতাংশ দক্ষতা;
• যে কোনো বয়স বিভাগে ব্যবহারের সম্ভাবনা;
• যৌন মিলনের সময় আরাম;
• একটি মহিলার শরীরে হরমোনের ভারসাম্য স্থিতিশীল করা।

যাইহোক, এছাড়াও আছে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ব্যবহার করার বিরুদ্ধে যুক্তি:

• যদি contraindication বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, তাহলে বড়ি গ্রহণ নিষিদ্ধ;
• ক্যান্সারের ঘটনা সহ এটি গ্রহণের পরে জটিলতাগুলি সম্ভব;
• বড়ি শরীর থেকে কিছু ভিটামিন অপসারণ করে;
• গ্লুকোমার ঝুঁকি;
• যৌনাঙ্গের রোগের ঝুঁকি;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, ওজন এবং মেজাজ পরিবর্তনের ঝুঁকি।

আমরা যদি ভালো-মন্দ, বিশেষজ্ঞের পরামর্শ এবং নারীদের মতামত বিবেচনা করি, তাহলে তা লক্ষণীয় প্রসবের পরেই নিয়মিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়. যেহেতু এই ক্ষেত্রে সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব মহিলা শরীরএবং ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থা।

ডাক্তার এবং সাইকোথেরাপিস্টদের মতে, গর্ভাবস্থার অবসান একটি গুরুতর পদক্ষেপ যা একজন মহিলার শুধুমাত্র চরম পরিস্থিতিতে নেওয়া উচিত।

নিয়মিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়ার চেয়ে যোনিপথে শুক্রাণুর জন্য অগ্রহণযোগ্য পরিস্থিতি তৈরি করে ডিম্বাণুর অবাঞ্ছিত নিষিক্তকরণ প্রতিরোধ করা সহজ। সম্ভাব্য ঝুঁকিমহিলাদের স্বাস্থ্যের অবনতি।

এবং অবশ্যই, বয়স এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা নির্বিশেষে, মানবতার ন্যায্য অর্ধেক প্রতিটি প্রতিনিধি, আপনার অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিতকোনো ওষুধ গ্রহণ করার আগে, এমনকি যদি সেগুলি নিরাপদ বলে দাবি করা হয়।

এই ভিডিওটি আপনাকে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের বিপদ সম্পর্কে বলবে:

নিম্নলিখিত ভিডিওটি আপনাকে মৌখিক ট্যাবলেট এবং সেগুলি গ্রহণের নিয়ম সম্পর্কে বলবে:

আপনি এই ভিডিও থেকে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের প্রভাব সম্পর্কে জানতে পারেন:

মেরিনা পোজদিভা সম্পর্কে আধুনিক ক্ষমতাএবং সম্মিলিত হরমোন গর্ভনিরোধের ফর্ম

প্রথম হরমোনাল গর্ভনিরোধক, এনোভিডা আবির্ভূত হওয়ার পর 55 বছরেরও বেশি সময় কেটে গেছে। আজ, ওষুধগুলি কম ডোজ, নিরাপদ এবং আকারে আরও বৈচিত্র্যময় হয়ে উঠেছে।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক (COCs)

বেশিরভাগ ওষুধ 20 mcg এর ডোজ এস্ট্রোজেন ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল ব্যবহার করে। নিম্নলিখিত একটি gestagen হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

• norethindrone;
• norgestrel;
• norethindrone অ্যাসিটেট;
• norgestimate;
• desogestrel;
• Drospirenone হল সবচেয়ে আধুনিক progestin।

সিওসি উৎপাদনে একটি নতুন প্রবণতা হল ওষুধের মুক্তি যা রক্তে ফোলেটের মাত্রা বাড়ায়। এই COCগুলিতে ড্রোস্পাইরেনোন, ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং ক্যালসিয়াম লেভোমেফোলেট (ফলিক অ্যাসিডের একটি বিপাক) রয়েছে এবং অদূর ভবিষ্যতে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা মহিলাদের জন্য নির্দেশিত।

মনোফ্যাসিক COC গর্ভনিরোধকগুলিতে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের একটি ধ্রুবক ডোজ থাকে। Biphasic COC-তে দুই, তিন-ফেজ - তিন, এবং চার-ফেজ - চারটি ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন রয়েছে। মাল্টিফেসিক ওষুধের কার্যকারিতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিক থেকে মনোফ্যাসিক সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির থেকে কোনও সুবিধা নেই।

ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে প্রায় তিন ডজন COC পাওয়া যায়, যার বেশিরভাগই মনোফ্যাসিক। এগুলি 21+7:21 হরমোন সক্রিয় ট্যাবলেট এবং 7টি প্লাসিবো ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। এটি নিয়মিত COC ব্যবহারের সামঞ্জস্যপূর্ণ দৈনিক পর্যবেক্ষণের সুবিধা দেয়।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক (COCs) তালিকা: প্রকার এবং নাম

কর্ম প্রক্রিয়া

COC-এর অপারেশনের প্রধান নীতি হল ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেওয়া। ওষুধগুলি FSH এবং LH এর সংশ্লেষণকে হ্রাস করে। ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের সংমিশ্রণ একটি সিনারজিস্টিক প্রভাব দেয় এবং তাদের অ্যান্টিগোনাডোট্রপিক এবং অ্যান্টিওভুলেটরি বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি করে। উপরন্তু, COC গর্ভনিরোধক সার্ভিকাল শ্লেষ্মা এর সামঞ্জস্য পরিবর্তন করে, এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপোপ্লাসিয়া সৃষ্টি করে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংকোচন কমায়।

দক্ষতা মূলত সম্মতির উপর নির্ভর করে। সঠিক ব্যবহারে বছরে গর্ভাবস্থার হার 0.1% থেকে 5% পর্যন্ত ডোজ নিয়ম লঙ্ঘনের সাথে।

সুবিধাদি

সম্মিলিত হরমোনাল গর্ভনিরোধকমাসিকের অনিয়মের চিকিৎসা, ডিম্বস্ফোটন সিন্ড্রোম কমাতে বা দূর করতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। COCs গ্রহণ করলে রক্তের ক্ষয় কম হয়, তাই মেনোরেজিয়ার জন্য তাদের প্রেসক্রাইব করার পরামর্শ দেওয়া হয়। মাসিক চক্র সামঞ্জস্য করতে COC ব্যবহার করা যেতে পারে - যদি প্রয়োজন হয়, পরবর্তী মাসিক শুরু হতে বিলম্ব করুন।

COCগুলি বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করে সৌম্য গঠনস্তন, প্রদাহজনক রোগপেলভিক অঙ্গ, কার্যকরী সিস্ট। আপনার যদি ইতিমধ্যেই থাকে তাহলে COCs গ্রহণ করুন৷ কার্যকরী সিস্টতাদের উল্লেখযোগ্য হ্রাস বা সম্পূর্ণ resorption অবদান. COCs ব্যবহার ম্যালিগন্যান্ট ডিম্বাশয়ের রোগের ঝুঁকি 40%, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডেনোকার্সিনোমা - ​​50% দ্বারা কমাতে সাহায্য করে। প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ড্রাগ বন্ধ করার পরে 15 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

ত্রুটি

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: বমি বমি ভাব, স্তনের কোমলতা, যুগান্তকারী রক্তপাত, অ্যামেনোরিয়া, মাথাব্যথা।

ইস্ট্রোজেন, যা COC-এর অংশ, রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া সক্রিয় করতে পারে, যা থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশ ঘটাতে পারে। COCs গ্রহণ করার সময় এই ধরনের জটিলতার বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের মধ্যে মহিলারা অন্তর্ভুক্ত উচ্চস্তরএলডিএল এবং নিম্ন স্তরেররক্তে HDL, গুরুতর ডায়াবেটিস ধমনীর ক্ষতি সহ, অনিয়ন্ত্রিত ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ, স্থূলতা। এছাড়াও, ধূমপানকারী মহিলাদের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের জন্য contraindications

• থ্রম্বোসিস, থ্রম্বোইম্বোলিজম;
• এনজাইনা পেক্টোরিস, ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ;
• ডায়াবেটিসভাস্কুলার জটিলতা সহ;
• গুরুতর ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া সহ প্যানক্রিয়াটাইটিস;
• লিভার রোগ;
• হরমোন-নির্ভর ম্যালিগন্যান্ট রোগ;
• অজানা ইটিওলজির যোনি থেকে রক্তপাত;
• স্তন্যপান

COCs এবং স্তন ক্যান্সার

অধিকাংশ সম্পূর্ণ বিশ্লেষণ COCs গ্রহণের সময় স্তন ক্যান্সারের বিকাশের ঘটনাগুলি 1996 সালে স্তন ক্যান্সারে হরমোনজনিত কারণগুলির সহযোগী গ্রুপ দ্বারা উপস্থাপন করা হয়েছিল। গবেষণায় 20 টিরও বেশি দেশের মহামারী সংক্রান্ত তথ্য মূল্যায়ন করা হয়েছে। সমীক্ষার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে মহিলারা যারা বর্তমানে COCs গ্রহণ করছেন, সেইসাথে যারা গত 1-4 বছরে সেগুলি গ্রহণ করেছেন তাদের মধ্যে খুব কম ক্রমবর্ধমান ঝুকিস্তন ক্যান্সারের বিকাশ। গবেষণায় হাইলাইট করা হয়েছে যে পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারী মহিলারা COCs গ্রহণ না করা মহিলাদের তুলনায় স্তন পরীক্ষা করার সম্ভাবনা অনেক বেশি।

আজকে ধারণা করা হয় যে COC-এর ব্যবহার একটি কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করতে পারে যা শুধুমাত্র স্তন ক্যান্সারের অন্তর্নিহিত কারণের সাথে যোগাযোগ করে এবং সম্ভবত এটিকে সম্ভাবনাময় করে।

ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেম (টিটিএস)

ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেম প্যাচ 7 দিনের জন্য প্রয়োগ করা হয়। ব্যবহৃত প্যাচটি সরানো হয় এবং অবিলম্বে সপ্তাহের একই দিনে, মাসিক চক্রের 8 তম এবং 15 তম দিনে একটি নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।

TTS 2001 সালে বাজারে উপস্থিত হয়েছিল ("Evra")। প্রতিটি প্যাচে নরেলজেস্ট্রোমিন এবং ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের এক সপ্তাহের সরবরাহ থাকে। টিটিসি নিতম্ব, পেটের শুষ্ক, পরিষ্কার ত্বকে প্রয়োগ করা হয়, বাইরের পৃষ্ঠন্যূনতম চুল বৃদ্ধি সহ উপরের কাঁধ বা ধড়। এটি প্রতিদিন TTC সংযুক্তির ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা এবং কাছাকাছি এটি প্রয়োগ না করা গুরুত্বপূর্ণ প্রসাধনী. সেক্স স্টেরয়েডের দৈনিক প্রকাশ (203 mcg norelgestromin + 33.9 mcg ethinyl estradiol) কম-ডোজের COC-এর সাথে তুলনীয়। মাসিক চক্রের 22 তম দিনে, TTS সরানো হয় এবং 7 দিন পরে (29 তম দিনে) একটি নতুন প্যাচ প্রয়োগ করা হয়।

কর্মের পদ্ধতি, কার্যকারিতা, অসুবিধা এবং সুবিধাগুলি COC-এর মতোই।

যোনি রিং

হরমোনাল ভ্যাজাইনাল রিং (NovaRing) এ ইটোনোজেস্ট্রেল এবং ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল (প্রতিদিন যথাক্রমে 15 mcg + 120 mcg) থাকে। রিংটি তিন সপ্তাহের জন্য ইনস্টল করা হয়, তারপরে এটি সরানো হয় এবং এক সপ্তাহের বিরতি বজায় রাখা হয়। চক্রের 29 তম দিনে, একটি নতুন রিং ঢোকানো হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে বাইপাস করে সরাসরি যোনি শ্লেষ্মার মাধ্যমে শোষণ ঘটে এই কারণে যোনি রিংয়ে ইথিনাইল এস্ট্রাদিওলের ডোজ COC-এর তুলনায় কম। ডিম্বস্ফোটনের সম্পূর্ণ দমন এবং নিয়মিত মুক্তির কারণে, রোগীর থেকে স্বাধীন, কার্যকারিতা COCs (0.3-6%) এর চেয়ে বেশি। রিং এর আরেকটি সুবিধা হল ডিসপেপটিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কম সম্ভাবনা। কিছু রোগী যোনিতে জ্বালা এবং স্রাব অনুভব করেন। উপরন্তু, রিং ঘটনাক্রমে স্লিপ আউট হতে পারে.

লিবিডোর উপর হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির প্রভাব পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি; গবেষণার তথ্যগুলি পরস্পরবিরোধী এবং নমুনার গড় বয়সের উপর নির্ভর করে এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ, ব্যবহৃত ওষুধ, গুণমান মূল্যায়ন পদ্ধতি যৌন জীবন. সাধারণভাবে, 10-20 শতাংশ মহিলা ওষুধ খাওয়ার সময় লিবিডো হ্রাস অনুভব করতে পারে। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, জিসি ব্যবহার লিবিডোকে প্রভাবিত করে না।

ব্রণ এবং হিরসুটিজমের ক্ষেত্রে সাধারণত সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) এর মাত্রা কম থাকে। COCs এই গ্লোবুলিনের ঘনত্ব বাড়ায়, ত্বকের অবস্থার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।

প্রয়োগের সূক্ষ্মতা

COC-তে ইস্ট্রোজেন এলডিএল দূর করতে এবং এইচডিএল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করে। প্রোজেস্টিন শরীরের লিপিড স্তরে ইস্ট্রোজেন-প্ররোচিত পরিবর্তনগুলিকে প্রতিহত করে।

1. ব্রণের জন্য, সাইপ্রোটেরন অ্যাসিটেট, ড্রোস্পাইরেনোন বা ডেসোজেস্ট্রেলযুক্ত ওষুধগুলিকে প্রোজেস্টিন হিসাবে নির্ধারণ করা হয়। সাইপ্রোটেরন অ্যাসিটেট এবং ইথিনাইল এস্ট্রাদিওল ধারণকারী COCগুলি ইথিনাইল এস্ট্রাদিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের সংমিশ্রণের চেয়ে ব্রণের জন্য বেশি কার্যকর।
2. হিরসুটিজমের জন্য, অ্যান্টিঅ্যাড্রোজেনিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রোজেস্টোজেন ধারণকারী ওষুধগুলি সুপারিশ করা হয়: সাইপ্রোটেরোন অ্যাসিটেট বা ড্রস্পাইরেনোন।
3. ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের চেয়ে মাসিকের রক্তক্ষরণ কমাতে estradiol valerate এবং dienogest-এর সংমিশ্রণ বেশি কার্যকর। উপরন্তু, অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম মেনোরেজিয়ার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।
4. ড্রোস্পাইরেনোন 3 মিলিগ্রাম এবং ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল 20 এমসিজি ধারণকারী প্রস্তুতিগুলি সাইকোজেনিক প্রকৃতির সহ PMS উপসর্গগুলি সংশোধন করার জন্য সবচেয়ে কার্যকর সংমিশ্রণ হিসাবে স্বীকৃত।
5. মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করলে সিস্টোলিক রক্তচাপ (BP) 8 mm Hg বৃদ্ধি পায়। আর্ট।, এবং ডায়াস্টোলিক - 6 মিমি Hg দ্বারা। শিল্প. . ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রমাণ রয়েছে কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা COCs গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধির কারণে, COCগুলি নির্ধারণ করার সময়, সুবিধা/ঝুঁকির অনুপাতটি সাবধানে ওজন করা উচিত।
6. ক্ষতিপূরণযুক্ত উচ্চ রক্তচাপ সহ 35 বছরের কম বয়সী অধূমপায়ী মহিলাদের ক্ষেত্রে, ব্যবহারের প্রথম মাসগুলিতে রক্তচাপের যত্ন সহকারে COCs নির্ধারণ করা যেতে পারে।
7. COCs গ্রহণের সময় বা গুরুতর মহিলাদের ক্ষেত্রে রক্তচাপ বৃদ্ধির ক্ষেত্রে উচ্চ রক্তচাপঅন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম বা DMPA নির্দেশিত হয়।
8. ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের জন্য একটি গর্ভনিরোধক নির্বাচন অবশ্যই লিপিড স্তরে ওষুধের প্রভাব বিবেচনা করে করা উচিত (টেবিল 5 দেখুন)।
9. যেহেতু নিয়ন্ত্রিত ডিসলিপিডেমিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের পরম ঝুঁকি কম, তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 35 mcg বা তার কম ইস্ট্রোজেন ধারণকারী COC ব্যবহার করা যেতে পারে। সঙ্গে রোগীদের জন্য এলডিএল স্তরউপরে 4.14 mmol/l নির্দেশিত হয় বিকল্প উপায়গর্ভনিরোধ
10. ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ ভাস্কুলার জটিলতা সহ মহিলাদের মধ্যে COCs ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য হরমোনাল গর্ভনিরোধের জন্য একটি উপযুক্ত বিকল্প হল অন্তঃসত্ত্বা লেভোনরজেস্ট্রেল-মুক্তকরণ সিস্টেম, এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের কোনও ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
11. ফলাফল মহামারী সংক্রান্ত গবেষণামৌখিক গর্ভনিরোধক নির্ধারণ করার সময় মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি অধ্যয়ন করা ধূমপায়ী নারী, পরস্পরবিরোধী। সীমিত বিশ্বাসযোগ্য তথ্যের কারণে, ধূমপান করেন এমন 35 বছরের বেশি বয়সী সমস্ত মহিলাদের সতর্কতার সাথে COCগুলি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
12. 30 kg/m2 এবং তার বেশি বডি মাস ইনডেক্স সহ স্থূলতা COC এবং ট্রান্সডার্মাল GC-এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। এছাড়াও, স্থূলতায় COC-এর ব্যবহার শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঝুঁকির কারণ। অতএব, এই ধরনের রোগীদের জন্য পছন্দের পদ্ধতি হল মিনি-পিল (জেস্টেজেন-যুক্ত ট্যাবলেট গর্ভনিরোধক) এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক (লেভোনার্জেস্টেরেল-রিলিজিং সিস্টেম)।
13. অধূমপায়ীদের মধ্যে 50 mcg এর কম ইস্ট্রোজেন ডোজ সহ COCs ব্যবহার, সুস্থ নারী 35 বছরের বেশি বয়সের ঘনত্বের উপর উপকারী প্রভাব থাকতে পারে হাড়ের টিস্যুএবং পেরিমেনোপজে ভাসোমোটরের লক্ষণ। এই সুবিধা অবশ্যই শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং কার্ডিওভাসকুলার কারণগুলির ঝুঁকির আলোকে বিবেচনা করা উচিত। অতএব, দেরী প্রজনন সময়ের মহিলাদের পৃথকভাবে COCs নির্ধারিত হয়।

সূত্রের তালিকা

1. ভ্যান Vliet H. A. A. M. et al. গর্ভনিরোধের জন্য বিফাসিক বনাম ট্রাইফাসিক মৌখিক গর্ভনিরোধক //কোক্রেন লাইব্রেরি। - 2006।
2. ওমনিয়া এম সামরা-লতিফ। গর্ভনিরোধক। http://emedicine.medscape.com থেকে পাওয়া যায়
3. স্তন ক্যান্সারে হরমোনজনিত কারণের সহযোগী গ্রুপ। স্তন ক্যান্সার এবং হরমোন গর্ভনিরোধক: 54টি মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা থেকে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত 53,297 জন মহিলা এবং 100,239 জন স্তন ক্যান্সারবিহীন মহিলার পৃথক ডেটার সহযোগী পুনর্বিশ্লেষণ। ল্যানসেট 1996; 347(9017):1713–1727।
4. কার্লবোর্গ এল. সাইপ্রোটেরোন অ্যাসিটেট বনাম লেভোনরজেস্ট্রেল ব্রণের চিকিৎসায় ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সাথে মিলিত। একটি মাল্টিসেন্টার অধ্যয়নের ফলাফল। Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1986;65:29–32।
5. বাতুকান সি এট আল। হিরসুটিজমের চিকিৎসায় দুটি মৌখিক গর্ভনিরোধক ড্রোস্পাইরেনোন বা সাইপ্রোটেরোন অ্যাসিটেট রয়েছে। গাইনেকল এন্ডোক্রিনোল 2007; 23:38-44।
6. Fruzzetti F, Tremollieres F, Bitzer J. এস্ট্রাদিওল ধারণকারী সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির বিকাশের একটি ওভারভিউ: এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট/ডাইনোজেস্টের উপর ফোকাস করুন। গাইনেকল এন্ডোক্রিনোল 2012; 28:400-8।
7. লোপেজ এলএম, ক্যাপ্টেন এএ, হেলমারহর্স্ট এফএম। মাসিক পূর্বের সিন্ড্রোমের জন্য ড্রোস্পিরেনন ধারণকারী মৌখিক গর্ভনিরোধক। Cochrane ডেটাবেস সিস্ট রেভ 2012।
8. আর্মস্ট্রং সি, কফলিন এল. এসিওজি সহ-অস্তিত্বের চিকিৎসা অবস্থার সাথে মহিলাদের হরমোনাল গর্ভনিরোধক সংক্রান্ত নির্দেশিকা প্রকাশ করে। - 2007।
9. কার বিআর, ওরি এইচ. মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন উপাদান: ভাস্কুলার রোগের সাথে সম্পর্ক। গর্ভনিরোধ 1997; 55:267-272।
10. বারোজ এলজে, বাশা এম, গোল্ডস্টেইন এটি। মহিলা যৌনতার উপর হরমোনাল গর্ভনিরোধকগুলির প্রভাব: একটি পর্যালোচনা। যৌন ঔষধের জার্নাল 2012; 9:2213-23।

বর্তমানে, মৌখিক গর্ভনিরোধক, যার তালিকা বেশ বড়, মহিলাদের দ্বারা খুব ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। কিন্তু মহিলাদের জন্য হরমোনের গর্ভনিরোধক বড়ি ব্যবহার করার সময়, এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় দিক সম্পর্কে আপনার স্পষ্টভাবে সচেতন হওয়া উচিত।

বিবেচনা করে যে বর্তমানে দেওয়া হরমোনজনিত ওষুধের তালিকাটি খুব বড়, তাদের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত ঝুঁকি বিবেচনা করার জন্য মহিলাদের এই ওষুধগুলির শ্রেণীবিভাগ কী ব্যবহার করা হয়, তাদের কী contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে তা বুঝতে হবে। এটাও আমলে নেওয়া দরকার ইতিবাচক দিকযে এই ধরনের গর্ভনিরোধ মহিলাদের জন্য উপলব্ধ করা হয়.

এইভাবে, প্রতিটি মহিলার স্পষ্টভাবে সচেতন হওয়া উচিত যে যখন হস্তক্ষেপ প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া, শরীরে ঘটছে, এমন পরিণতি রয়েছে যা প্রত্যেকের জন্য আলাদাভাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

অতএব, মেয়েদের এবং মহিলাদের জন্য যে কোনও গর্ভনিরোধক একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচন করা উচিত যিনি পর্যাপ্তভাবে সমস্ত contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করতে পারেন। হরমোনের ওষুধ . এটা কি তা ডাক্তারই আপনাকে বিস্তারিত বলতে হবে মৌখিক গর্ভনিরোধক , কিভাবে আধুনিক মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করতে হয়, সেইসাথে তাদের সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধা ব্যাখ্যা করুন।

আপনি ইন্টারনেটে প্রচুর তথ্য, সেইসাথে এই বিষয়ে ফটো এবং ভিডিওগুলিও খুঁজে পেতে পারেন৷

গর্ভনিরোধক গ্রুপ, তাদের কর্ম

আধুনিক ফার্মাকোলজি নতুন প্রজন্মের গর্ভনিরোধের একটি খুব বিস্তৃত পরিসর সরবরাহ করে। এটি নতুন প্রজন্মের হরমোন সংক্রান্ত গর্ভনিরোধকগুলির তালিকা যা সবচেয়ে বেশি চাহিদা এবং জনপ্রিয়। তবে প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়া সহজ হলেও আধুনিক বিশ্বসবাই জানে না কিভাবে গর্ভনিরোধের জন্য সঠিক ওষুধ নির্বাচন করতে হয়, এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী হতে পারে এবং চিকিৎসা কতদিন স্থায়ী হতে পারে।

উইকিপিডিয়া নির্দেশ করে যে হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত:

• (KOK হিসাবে সংক্ষিপ্ত);

COC ধারণ করে (যারা ethinyl estradiol-এ আগ্রহী তাদের জানা উচিত যে এই পদার্থটি একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ), এবং এছাড়াও প্রোজেস্টোজেন (gestodene, norgestrel, norethisterone, desogestrel, ইত্যাদি)। ওষুধে কী হরমোন রয়েছে তার উপর নির্ভর করে, তিন-ফেজ, বাইফেসিক এবং মনোফ্যাসিক গর্ভনিরোধকগুলিকে আলাদা করা হয়।

অপরিকল্পিত গর্ভধারণ প্রায়ই গর্ভপাতের মাধ্যমে শেষ হয়। এই পদ্ধতিটি স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, তাই গর্ভনিরোধের কার্যকর পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন। আজ গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায়গুলির মধ্যে একটি হল মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা, যা নারী যৌন হরমোনের সিন্থেটিক অ্যানালগ ধারণ করে।

আধুনিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা 100% পৌঁছেছে। অনেক ক্ষেত্রে, তাদের ধন্যবাদ, এটি অর্জন করা হয় নিরাময় প্রভাব. ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক (OCs) 40 বছরেরও বেশি সময় ধরে ব্যবহার করা হচ্ছে। এই সময়ে তারা ক্রমাগত অধ্যয়ন এবং উন্নত ছিল। সম্মিলিত ওসি তৈরি করা হয়েছে যাতে হরমোনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যখন গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা বজায় থাকে।

হরমোনাল গর্ভনিরোধক কিভাবে কাজ করে?

জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলি ডিম্বস্ফোটনকে "বন্ধ" করে, যখন চক্রীয় রক্তপাত বজায় রাখে যা মাসিকের স্মরণ করিয়ে দেয়। ফলিকল বৃদ্ধি পায় না, ডিম এতে পরিপক্ক হয় না, এটি ডিম্বাশয় ছেড়ে যায় না, তাই গর্ভাবস্থা অসম্ভব। এছাড়াও, সার্ভিক্সের শ্লেষ্মা ঘন হয়ে যায় এবং এন্ডোমেট্রিয়ামও পরিবর্তিত হয়, যা গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে নিষিক্ত ডিম্বাণুকে সংযুক্ত করতে বাধা দেয়।

উপকারী প্রভাবএকজন মহিলার শরীরে মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি নিম্নরূপ:

• মাসিক চক্রের স্থিতিশীলতা, যখন রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়। এটি সংশোধন করতে সাহায্য করে লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা, যা অনেক মহিলাদের মধ্যে ঘটে;
• ডিম্বস্ফোটন এবং প্রকাশের সময় পেটে ব্যথা হ্রাস;
• শ্লেষ্মা এর প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি সার্ভিকাল খাল, যা জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের সংক্রমণের ঘটনাকে অর্ধেক করে দেয়;
• ফ্রিকোয়েন্সি এবং সংশ্লিষ্ট curettages হ্রাস;
• মনোফ্যাসিক মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করার সময় মাস্টোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা, বিশেষত কম এন্ড্রোজেনিক কার্যকলাপ সহ প্রজেস্টোজেন রয়েছে;
• ডিম্বাশয়ে অ্যান্ড্রোজেনের উত্পাদনকে দমন করে, ব্রণ, সেবোরিয়া, হিরসুটিজম এবং ভাইরাইল সিন্ড্রোমের অন্যান্য প্রকাশের চিকিত্সা করতে সহায়তা করে। এটি বিশেষত অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব সহ বা কম অ্যান্ড্রোজেনিক কার্যকলাপ সহ প্রজেস্টোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির ক্ষেত্রে সত্য;
• হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি, ক্যালসিয়াম শোষণের উন্নতি, যা অস্টিওপরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়।

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির রচনা, শ্রেণীবিভাগ এবং তাদের নাম

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে একটি ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন উপাদান থাকে। প্রোজেস্টোজেন গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে, এবং ইস্ট্রোজেন এন্ডোমেট্রিয়ামের বিস্তার ঘটায়, এর স্বাভাবিক বিকাশকে অনুকরণ করে, যখন অনিয়মিত জরায়ু রক্তপাত দূর করে। এছাড়াও, এটি শরীরের নিজস্ব ইস্ট্রোজেনগুলিকে প্রতিস্থাপন করে, যা মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার সময় ডিম্বাশয়ে আর উত্পাদিত হয় না।

বেশিরভাগ জন্মনিয়ন্ত্রণ ওষুধে পাওয়া সক্রিয় ইস্ট্রোজেন হল ইথিনাইল এস্ট্রাদিওল। প্রোজেস্টোজেনিক উপাদানটি 19-নরটেস্টোস্টেরনের ডেরিভেটিভ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: নরেথিস্টেরন, লেভোনরজেস্ট্রেল, নরজেস্ট্রেল। আধুনিক প্রোজেস্টোজেন তৈরি করা হয়েছে: ডায়েনোজেস্ট, ড্রোস্পাইরেনোন, ডেসোস্ট্রেল, নরজেস্টিমেট, গেস্টোডিন। তাদের একটি ন্যূনতম অ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব রয়েছে, ওজন বৃদ্ধির কারণ হয় না এবং শরীরে চর্বি বিপাককে প্রভাবিত করে না।

প্রসবের পর বুকের দুধ খাওয়ানোশুধুমাত্র প্রোজেস্টোজেন উপাদান (মিনি-পিল) দিয়ে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু ইস্ট্রোজেন দুধ উৎপাদনকে দমন করে। বিশুদ্ধভাবে gestagenic ওষুধগুলিও মহিলাদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের ইস্ট্রোজেন গ্রহণ সীমিত করতে হবে (উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, স্থূলতার রোগী)। এর মধ্যে রয়েছে মাইক্রোলুট, এক্সক্লুটন, চারোজেটা (ডেসোজেস্ট্রেল রয়েছে)।

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে যদি 35 mcg এর কম ইস্ট্রোজেন থাকে, তাহলে তাকে "লো-ডোজ" বলা হয়। মাইক্রোডোজযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলিতে, ইস্ট্রোজেনের ঘনত্ব 20-30 এমসিজিতে হ্রাস করা হয়। 50 mcg ethinyl estradiol ধারণকারী উচ্চ ডোজ প্রস্তুতি প্রধানত ব্যবহৃত হয় ঔষধি উদ্দেশ্য.

মনোফ্যাসিক, বিফাসিক এবং ট্রাইফাসিক ওষুধের মধ্যে পার্থক্য কী?

মৌখিক গর্ভনিরোধকমনোফ্যাসিক, বিফাসিক এবং তিন-ফেজে বিভক্ত।

• মনোফ্যাসিক ট্যাবলেটগুলিতে, সমস্ত ট্যাবলেটে উভয় উপাদানের বিষয়বস্তু একই।
• বিফাসিকগুলিতে ইস্ট্রোজেনের একটি ধ্রুবক ডোজ এবং প্রোজেস্টোজেনগুলির বিভিন্ন ঘনত্ব থাকে, যা চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, ইস্ট্রোজেনের মোট ডোজ মনোফ্যাসিক প্রস্তুতির তুলনায় সামান্য বেশি এবং প্রোজেস্টোজেনগুলির কম।
• তিন-পর্যায়ের গর্ভনিরোধকগুলির উপাদানগুলির একটি ভিন্ন অনুপাত থাকে যা স্বাভাবিক মাসিক চক্রকে অনুকরণ করে।

সর্বাধিক সাধারণ মনোফ্যাসিক গর্ভনিরোধকগুলির তালিকা:

• কম ডোজ: ডেসোজেস্ট্রেল ধারণকারী ফেমোডেন - মার্ভেলন এবং রেগুলন;
• microdosed: desogestrel ধারণকারী Logest - Mercilon এবং Novinet।

তিন-ফেজ গঠন সহ নতুন প্রজন্মের হরমোন গর্ভনিরোধকগুলির তালিকা:

• ট্রাই-মার্সি (ডেসোজেস্ট্রেল রয়েছে);
• ট্রায়ালেন;
• ট্রিসিলেস্তে।

অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব সহ গর্ভনিরোধক বড়িগুলিতে অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব (ডায়ান -35, ঝানাইন) বা একটি শক্তিশালী প্রোজেস্টেরনের মতো প্রভাব (ট্রাই-মার্সি, রেগুলন, নভিনেট) সহ একটি প্রোজেস্টোজেন উপাদান থাকে। desogestrel ধারণকারী প্রস্তুতি প্রায়ই কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে hyperandrogenism চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

Drospirenone একটি চতুর্থ প্রজন্মের প্রোজেস্টোজেন উপাদান যা উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিস্ট্রোজেনিক, অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক এবং অ্যান্টিগোনাডোট্রপিক প্রভাব রয়েছে। এটি কোন গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। ড্রোস্পাইরেনোন, বিশেষত, ডিমিয়ার মতো মাইক্রোডোজযুক্ত মনোফ্যাসিক ওষুধের অংশ। এটি বিশেষ করে অস্থির রোগীদের জন্য নির্দেশিত রক্তচাপ. এই ওষুধটি প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিন্ড্রোমের উপসর্গগুলি উপশমে খুব কার্যকর।

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির শ্রেণীবিভাগ গঠন এবং কর্মের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে:

ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেনগুলির স্থির সংমিশ্রণ:

1. নরজেস্ট্রেল + ইস্ট্রোজেন (সাইক্লো-প্রোগাইনোভা)
2. লেভোনরজেস্ট্রেল + ইস্ট্রোজেন (মাইক্রোজিনন, মিনিজিস্টন 20 ফেম, ওরালকন, রিগেভিডন)
3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. নরজেস্টিমেট + ইস্ট্রোজেন (সাইলেস্ট)
6. Drospirenone + estrogen (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. নোমেজেস্ট্রোল + ইস্ট্রোজেন (জোলি)
8. Dienogest + ethinyl estradiol (ডাইসাইক্লেন, জেনিন, সিলুয়েট)

অনুক্রমিক ব্যবহারের জন্য সংমিশ্রণে প্রোজেস্টোজেন এবং ইস্ট্রোজেন:

1. লেভোনরজেস্ট্রেল + ইস্ট্রোজেন (ট্রাই-রেগোল, ট্রাইজেস্ট্রেল, ট্রিকুইলার)
2. ডেসোজেস্ট্রেল + ইস্ট্রোজেন (ত্রি-করুণা)

প্রোজেস্টোজেন:

1. লাইনস্ট্রেনল (এক্সলুটন)
2. লেভোনরজেস্ট্রেল (পোস্টিনর, এস্কেলেল, এস্কিনর-এফ)
3. ডেসোজেস্ট্রেল (ল্যাকটিনেট, মডেল ম্যাম, চারোজেট)

জরুরী গর্ভনিরোধের জন্য ওষুধ - লেভোনরজেস্ট্রেল।

নিম্নলিখিত প্রতিকারগুলির মধ্যে কোনটি নিয়মিত ব্যবহারের জন্য বেছে নেওয়া ভাল? দ্ব্যর্থহীনভাবে এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়া অসম্ভব। ভিতরে বিভিন্ন পরিস্থিতিতেআরো কার্যকর হবে বিভিন্ন ওষুধ.

হরমোন মৌখিক গর্ভনিরোধক নির্বাচন

হরমোন গর্ভনিরোধকগুলির প্রেসক্রিপশন একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষার পরে এবং অনেকগুলি কারণ বিবেচনায় নেওয়া হয়: রোগীর বয়স, গর্ভনিরোধকের ধরন, ডোজ এবং প্রোজেস্টোজেন উপাদানের ধরন, ইস্ট্রোজেনের ডোজ।

সেরা নতুন প্রজন্মের জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলে প্রোজেস্টোজেন থাকে যেমন জেস্টোডিন, ডেসোজেস্ট্রেল, নরজেস্টিমেট, ড্রোস্পিরেনন।

বয়সের উপর নির্ভর করে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলি কীভাবে চয়ন করবেন:

1. 35 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্য, কম ডোজ বা মাইক্রো-ডোজ মনোফ্যাসিক গর্ভনিরোধকগুলি পছন্দনীয়, সেইসাথে ট্রাইফাসিকগুলি, যার মধ্যে ডেসোজেস্ট্রেল বা ড্রোস্পিরেনন রয়েছে।
2. 35-40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য, desogestrel বা drospirenone, বিশুদ্ধ progestins বা microdoses সঙ্গে মনোফ্যাসিক ওষুধ বেশি উপযুক্ত।

জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের নামগুলি আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা উচিত, কারণ প্রেসক্রিপশন সম্ভবত শুধুমাত্র নির্দেশ করবে সক্রিয় উপাদান. প্রেসক্রিপশনে ওষুধের নির্দিষ্ট নাম লেখার অধিকার বর্তমানে চিকিৎসকের নেই।

কিভাবে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণ করবেন

অবিচ্ছিন্ন ব্যবহারের জন্য, ডাক্তাররা বহু বছর ধরে "21 + 7" স্কিম ব্যবহার করেছিলেন। আজকাল, "24 + 4" পদ্ধতিটি ক্রমশ ব্যাপক হয়ে উঠছে, অর্থাৎ ভর্তির 24 দিন, 4 দিনের বিরতি।

বিরতির সময়, রক্তপাত সাধারণত ঘটে, যা মাসিকের স্মরণ করিয়ে দেয়। এটি ব্যবহার বন্ধ করার 2-3 দিন পরে শুরু হতে পারে এবং ব্যবহারের প্রথম দিনগুলিতে চলতে পারে নতুন প্যাকেজিং.

এমন কিছু ব্যবস্থা রয়েছে যা আপনাকে এই রক্তপাতের সূত্রপাতকে বিলম্বিত করতে বা বছরের মধ্যে এই জাতীয় চক্রের সংখ্যা হ্রাস করতে দেয়। এই মোডগুলি অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ ভ্রমণের সময় ক্রীড়া প্রতিযোগিতাঅথবা ছুটিতে, আগে অস্ত্রোপচারএবং তাই দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নিয়মগুলি চিকিত্সার সময়, রক্তাল্পতা, সেইসাথে খেলাধুলা সহ মহিলাদের জীবনের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে নির্ধারিত হতে পারে। পেশাদার কার্যকলাপ. এই ক্ষেত্রে, মহিলার অনেক সপ্তাহ ধরে তার মাসিক হয় না।

বাধা ছাড়াই মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ। উপরন্তু, এটি গর্ভনিরোধের নির্ভরযোগ্যতা বাড়ায় এবং স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে না।

হরমোনাল গর্ভনিরোধক পদ্ধতি

ট্যাবলেটগুলি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, দিনে একবার, একই সময়ে, অল্প পরিমাণে জল দিয়ে। সুবিধার জন্য, অনেক আধুনিক গর্ভনিরোধক বিশেষ প্যাকেজিংয়ে পাওয়া যায় যা দিন গণনা করা সহজ করে তোলে। আপনি যদি ড্রাগ গ্রহণ মিস করেন তবে আপনাকে অবশ্যই নির্দেশাবলীতে উল্লেখিত স্পষ্ট নিয়মগুলি অনুসরণ করতে হবে। প্রায়শই এই চক্রের সময় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরবর্তী পিল গ্রহণ করার এবং গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা বন্ধ করার পরে গর্ভাবস্থা হতে পারে বিভিন্ন পদ- এক মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত। এটি মহিলার স্বাস্থ্য, তার হরমোনের মাত্রা এবং ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। গর্ভাবস্থার আগের চক্রে মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করা অনাগত সন্তানের জন্য নিরাপদ। গর্ভাবস্থার সন্দেহ হলে, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি অবিলম্বে বন্ধ করা প্রয়োজন। যাইহোক, তাদের ব্যবহার প্রাথমিক পর্যায়েএছাড়াও ভ্রূণের ক্ষতি করবে না।

কিছু ক্ষেত্রে, 3 মাস ধরে জন্মনিয়ন্ত্রণের স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার ডিম্বস্ফোটন বন্ধ করার পরে এটিকে উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়, যা গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। হরমোনাল গর্ভনিরোধকগুলির এই বৈশিষ্ট্যটি বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

আপনি কতক্ষণ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খেতে পারেন?

একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে, ভাল সহনশীলতা এবং কার্যকারিতা, এই জাতীয় ওষুধগুলি বেশ কয়েক বছর ধরে ব্যবহৃত হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ওষুধ পরিবর্তন করা যেতে পারে, তবে হরমোনের গর্ভনিরোধের পদ্ধতি নিজেই মহিলা রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নিজেকে খুব ভালভাবে প্রমাণ করেছে।

জরুরী গর্ভনিরোধ

এর ব্যবহারের ঘটনাগুলি অস্বাভাবিক নয়, বিশেষ করে যদি কোনও মহিলা গর্ভনিরোধের আদিম পদ্ধতি ব্যবহার করেন (কোইটাস ইন্টারাপ্টাস)। এটা ঘটে যে একটি কনডম ভেঙ্গে বা সহিংসতা ঘটে। প্রতিটি মহিলার জরুরি গর্ভনিরোধক পিলের নাম জানা উচিত। সর্বাধিক ব্যবহৃত পণ্য হল Postinor, Escapelle, Eskinor-F।

যৌন মিলনের পর প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে সেগুলি নেওয়া উচিত। বর্তমান মাসিক চক্রে একই ওষুধের বারবার ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়। গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করার জন্য, গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। চক্র চলাকালীন বারবার অনিরাপদ যৌন মিলনের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র জরুরী অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ড্যানাজল ড্রাগ ব্যবহার করা হয়। এর কার্যকারিতা লেভোনরজেস্ট্রেলের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindications

জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল সম্পর্কে প্রধান পৌরাণিক কাহিনীগুলির মধ্যে একটি হল যে তারা হতে পারে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার. আধুনিক মৌখিক গর্ভনিরোধক ক্যান্সার সৃষ্টি করে না। বিপরীতে, যে মহিলারা 3 বছর ধরে গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করেন, তাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের প্রবণতা অর্ধেক হ্রাস পায় এবং ডিম্বাশয় বা অন্ত্রের ক্যান্সারের ঘটনা এক তৃতীয়াংশ হ্রাস পায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায়শই হালকা হয়। চিকিত্সার শুরুতে, তারা এক তৃতীয়াংশ রোগীর মধ্যে ঘটে, তারপর এই ঘটনাগুলি প্রতি দশম মহিলার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

1. ক্লিনিক্যাল:

• একজন জেনারেল;
• খ) চক্রের ব্যাধি সৃষ্টি করে।

2. হরমোনের কর্মের উপর নির্ভরশীল।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত মাথাব্যথাএবং মাথা ঘোরা, হতাশা, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে উত্তেজনার অনুভূতি, ওজন বৃদ্ধি, বিরক্তি, পেটে ব্যথা, থ্রম্বোফ্লেবিটিস, গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস, ত্বকের ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য উপসর্গ। ওষুধের উপাদানগুলির জন্য অ্যালার্জিও সম্ভব। এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণের সময় চুল পড়া বিরল; এটি ওষুধের অপর্যাপ্ত অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত এবং ওষুধটিকে আরও কার্যকরীতে পরিবর্তন করতে হবে।

মাসিকের অনিয়মের মধ্যে রয়েছে হরমোনের গর্ভনিরোধক গ্রহণের সময় অন্তর মাসিকের দাগ, সেইসাথে মাসিকের অনুপস্থিতি। যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া 3 মাসের মধ্যে দূরে না যায়, তাহলে আপনাকে অন্য একটি ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করতে হবে।

হরমোনের গর্ভনিরোধক গ্রহণের পরে অ্যামেনোরিয়া এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাট্রোফির কারণে ঘটে, নিজে থেকে চলে যায় বা ইস্ট্রোজেন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

মারাত্মক পরিণতিগর্ভনিরোধক গ্রহণের পরে বিরল। এর মধ্যে রয়েছে থ্রম্বোসিস এবং থ্রম্বোইম্বোলিজম, গভীর শিরা বা সহ ফুসফুসগত ধমনী. এই জটিলতার ঝুঁকি গর্ভাবস্থার তুলনায় কম। যাইহোক, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি তুলনামূলকভাবে নিরোধক হয় যদি থ্রম্বোসিসের জন্য কমপক্ষে একটি ঝুঁকির কারণ থাকে: ধূমপান, স্থূলতা, ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ.

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহার contraindicated হয়:

• ধমনী এবং শিরাস্থ থ্রম্বোসিস;
• পূর্ববর্তী ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ;
• ইস্কেমিক রোগহৃদয়;
• ভাস্কুলার জটিলতা সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণ সহ মাইগ্রেন;
• থ্রম্বোসিসের ঝুঁকির কারণগুলির সংমিশ্রণ;
• লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের গুরুতর রোগ;
• লিভারের টিউমার, যৌনাঙ্গ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি;
• অজানা কারণে জরায়ু রক্তপাত;
• গর্ভাবস্থা;
• জন্য সংমিশ্রণ ওষুধ- স্তন্যদান।

আপনি যদি এই ধরনের contraindication সহ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করা এড়িয়ে যান, তাহলে হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক থেকে সম্ভাব্য ক্ষতি তাদের প্রকৃত উপকারের চেয়ে অনেক কম।

যদি একজন মহিলা হরমোনজনিত ওসি নিতে না চান বা নিতে না পারেন, তাহলে গর্ভধারণ রোধ করতে তিনি নতুন প্রজন্মের নন-হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করতে পারেন। এটা স্পষ্টভাবে বোঝা উচিত যে তারা সাময়িক ব্যবহারের জন্য শুক্রাণু নাশক এজেন্ট মানে, অর্থাৎ যোনি ট্যাবলেট. যৌন মিলনের আগে তাদের যোনিতে ঢোকানো দরকার। এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র শুক্রাণুকে হত্যা করে না, তবে একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাবও রয়েছে। দুর্ভাগ্যবশত, এই জাতীয় ওষুধের গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা কম; সেগুলি ব্যবহার করার সময় গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা 20-25%। এই গ্রুপ থেকে, যোনি ট্যাবলেট ফার্মেটেক্স, বেনাটেক্স, জিনেকোটেক্স প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

আধুনিক গাইনোকোলজিতে, অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য হরমোনের গর্ভনিরোধকে "সোনার মান" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আধুনিক মানেকার্যকর, ভাল সহ্য করা, না শুধুমাত্র গর্ভনিরোধক প্রদান, কিন্তু থেরাপিউটিক প্রভাব. আপনার নিজের উপর জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি নির্বাচন করা কঠিন। জন্মনিয়ন্ত্রণের বিষয়ে আলোচনা করার জন্য, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

বিভিন্ন বয়সের মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধক নির্বাচন করার জন্য নির্দেশাবলী।

গর্ভনিরোধক পদ্ধতির একটি সেট যা অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা রোধ করার লক্ষ্যে। এখন অনেক গর্ভনিরোধক আছে, নিঃসন্দেহে সবচেয়ে জনপ্রিয় হল কনডম। মহিলারা প্রায়ই নন-হরমোনাল পিল ব্যবহার করেন।

কিভাবে একজন ডাক্তার জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি নির্বাচন করেন?

ডাক্তার জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বেছে নেন এমন বেশ কয়েকটি মানদণ্ড রয়েছে:

• রোগীর বয়স
• জন্ম ছিল নাকি?
• অতীতের অসুস্থতা
• মহিলার ওজন
• ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি
• নারীর শরীর
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের উপস্থিতি

ভুলভাবে নির্বাচিত ওষুধগুলি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অসুস্থতা এবং এমনকি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।

কীভাবে ডাক্তার ছাড়াই জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বেছে নেবেন?

সবচেয়ে সহজ উপায় হল নন-হরমোনাল বড়ি কেনা। তবে সবচেয়ে সাধারণ হল কম মাত্রার হরমোনের বড়ি। তারা ন্যূনতম হরমোন ধারণ করে, তাই তারা কোন ক্ষতি করে না, যদি মহিলাটি একেবারে সুস্থ থাকে। আপনার যদি কোনও দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে তবে ডাক্তারের সাহায্য নেওয়া ভাল।

মাসিকের মূল্যায়ন করা অপরিহার্য। যদি মাসিকের সময় স্রাব খুব কম হয় এবং মাত্র 3-4 দিন স্থায়ী হয়, তাহলে শরীরে gestagens প্রাধান্য পায়। কিন্তু যদি আপনার মাসিক ভারী হয় এবং 6-7 দিন স্থায়ী হয়, তাহলে ইস্ট্রোজেন প্রাধান্য পাবে। একটি বিশেষ টেবিল রয়েছে যা আপনাকে সঠিক ট্যাবলেটগুলি বেছে নেওয়ার অনুমতি দেবে।

এটি লক্ষণীয় যে এগুলি মৌখিকভাবে নেওয়া হয় না, তবে যৌন সংসর্গের আগে যোনিতে ঢোকানো হয়। এগুলি সাপোজিটরি, জেল এবং ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

সবচেয়ে সাধারণ অ-হরমোন গর্ভনিরোধক:

• পেটেন্টেক্স ওভাল। ওষুধটিতে ননঅক্সিনল রয়েছে, যা কেবল শুক্রাণুকে অচল করে তোলে। তদনুসারে, তিনি জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারবেন না
• ফার্মেটেক্স। যৌনতার আগে ব্যবহার করা হয় এবং সবচেয়ে সাধারণ যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে
• গাইনেকোটেক্স। সক্রিয় পদার্থ হল বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড, যা যোনি তৈলাক্তকরণকে শুক্রাণুর জন্য দুর্ভেদ্য করে তোলে। একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব আছে

নতুন প্রজন্মের নন-হরমোনাল গর্ভনিরোধক বড়ি

এই ওষুধগুলিতে এমন পদার্থ রয়েছে যা শুক্রাণুর গতিশীলতা হ্রাস করে। উপরন্তু, তারা যোনি নিঃসরণ ঘন করে, এটি শুক্রাণুর জন্য দুর্ভেদ্য করে তোলে। আপনাকে প্রতিদিন বড়ি খাওয়ার দরকার নেই। সেক্সের আগে ব্যবহার করা হয়। যাদের স্থায়ী সঙ্গী নেই তাদের জন্য উপযুক্ত।

হরমোনবিহীন ট্যাবলেটের নাম:

• ট্র্যাসেপ্টিন
• ফার্মেটেক্স
• জিনাকোটেক্স

সহবাসের কত ঘণ্টা পর কোন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়া উচিত?

এই ধরনের গর্ভনিরোধককে জরুরী বলা হয়। এগুলোকে মর্নিং আফটার পিলসও বলা হয়। যৌন মিলনের 72 ঘন্টা পরে ওষুধটি গ্রহণ করা প্রয়োজন। দুটি ধরণের ওষুধ রয়েছে: লেভোনরজেস্ট্রেল এবং মিফেপ্রিস্টোন। এগুলি হল হরমোনের বড়ি যা ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেয়, সার্ভিকাল শ্লেষ্মাকে খুব ঘন করে তোলে এবং প্রোজেস্টেরন উৎপাদনে বাধা দেয়। তদনুসারে, এমনকি একটি নিষিক্ত ডিমও এন্ডোমেট্রিয়ামের গঠনের কারণে জরায়ুর সাথে সংযুক্ত হতে পারবে না।

জরুরী গর্ভনিরোধক পিলের নাম:

• পোস্টিনর
• Escapelle
• মিফেপ্রিস্টোন
• এসকিনোর এফ

দয়া করে মনে রাখবেন যে এই জাতীয় ওষুধগুলিতে হরমোনের "ঘোড়া" ডোজ থাকে এবং তাই স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এটি বছরে 4 বারের বেশি নেওয়ার অনুমতি নেই।

20 বছর বয়সে বেছে নেওয়ার জন্য সেরা জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল কী?

নন-হরমোনাল ওষুধ ব্যবহার করাই ভালো। এগুলি হ'ল কনডম, জেল এবং সাপোজিটরি যা শুক্রাণুকে বাধা দেয়। হরমোনজনিত বড়িগুলির বিষয়ে, তাদের চিকিত্সার ইতিহাস সাবধানে অধ্যয়ন করার পরে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। উপরন্তু, হরমোন পরীক্ষা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অল্পবয়সী মেয়েদের সাধারণত কম-ডোজের ওষুধ দেওয়া হয়।

অল্পবয়সী মেয়েদের জন্য হরমোনের তালিকা:

• ইয়ারিনা
• নভিনেট
• জেনিন

এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য নির্ধারিত হয় না। মাইক্রোডোজড হরমোনাল ট্যাবলেট আপনাকে আপনার পিরিয়ড নিয়ন্ত্রণ করতে এবং হরমোনের ভারসাম্য উন্নত করতে দেয়। প্রায়ই অনিয়মিত সময়ের জন্য নির্ধারিত হয়।

20 এ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি

25 বছর বয়সে বেছে নেওয়ার জন্য সেরা জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল কী?

25 বছর বয়সে, যদি আপনার সন্তান না থাকে তবে মাইক্রোডোজড সিওসি গ্রহণ করা ভাল। এগুলিতে ন্যূনতম হরমোন থাকে, যখন আপনি আপনার পিরিয়ডের ফ্রিকোয়েন্সি এবং নিয়মিততা সামঞ্জস্য করতে পারেন।

25 বছর বয়সী মেয়েদের জন্য COC-এর নাম:

• লিন্ডিনেথ
• রেগুলন
• ট্রিকুইলার

25 এ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি

30 বছর বয়সে বেছে নেওয়ার জন্য সেরা জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল কী?

• এই বয়সে, এটি মিনি-ডোজ ওষুধে স্যুইচ করার মূল্য। তাদের মধ্যে হরমোনের পরিমাণ মাইক্রোডোজডের তুলনায় সামান্য বেশি। 30 বছর বয়সে, মহিলাদের হরমোনের মাত্রা সামান্য পরিবর্তিত হয়। মিনি-ডোজ প্রস্তুতি মহিলাদের জন্য আদর্শ যারা জন্ম দিয়েছে
• তারা গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে এবং যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির অবস্থার উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে। ফাইব্রয়েড, এন্ডোমেট্রিওসিস এবং অন্যান্য অসুস্থতার ঝুঁকি এমন মহিলাদের তুলনায় অনেক কম যারা COCs গ্রহণ করেন না
• এই বয়সে আপনার পিরিয়ড দীর্ঘ এবং খুব ভারী হলে মিনি-পিল খাওয়া উচিত। মিনি-পিলে শুধুমাত্র একটি হরমোন থাকে - প্রোজেস্টিন। এটি সার্ভিকাল শ্লেষ্মাকে ঘন করে এবং মাসিকের সময় এন্ডোমেট্রিয়ামকে সম্পূর্ণরূপে এক্সফোলিয়েট করতে সাহায্য করে। স্তন্যদানকারী মায়েদের দ্বারা নেওয়া যেতে পারে

30 এ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি

35 বছর বয়সে বেছে নেওয়ার জন্য সেরা জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল কী?

35 বছর বয়সের পরে, সমস্ত গর্ভধারণের প্রায় 50% গর্ভপাতের মাধ্যমে শেষ হয়। প্রত্যেক মহিলাই সেই বয়সে মা হতে চায় না। একই সময়ে, ন্যায্য লিঙ্গের অনেক প্রতিনিধিদের অসুস্থতা রয়েছে অন্তঃস্রাবী সিস্টেম, অতিরিক্ত ওজনএবং ক্রনিক রোগ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. ট্যাবলেটগুলি নিরাপদ হওয়া উচিত এবং অসুস্থতা মোকাবেলায় সহায়তা করা উচিত। সর্বনিম্ন হরমোন সামগ্রী 20 mcg।

35 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য সাধারণ গর্ভনিরোধক:

• সাইলেস্ট
• ফেমোডেন
• মার্ভেলন

35 এ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি

40 বছর বয়সে বেছে নেওয়ার জন্য সেরা জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল কী?

অনেক গাইনোকোলজিস্ট প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের জন্য মিনি-পিল লিখে দেন। এটি একটি হরমোনের বিষয়বস্তুর কারণে হয় - প্রোজেস্টেরন। সব পরে, এই বয়সের বেশিরভাগ মহিলারা প্রচুর ইস্ট্রোজেন উত্পাদন করে, যা অবদান রাখে অত্যধিক বৃদ্ধিএন্ডোমেট্রিয়াম

এই কারণে, এন্ডোমেট্রিওসিস, এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া এবং জরায়ু গহ্বরের পলিপগুলি বিকাশ করে। এটি প্রোজেস্টেরন যা এই অসুস্থতাগুলি মোকাবেলায় সহায়তা করে। হরমোন সার্ভিকাল শ্লেষ্মা ঘন করে এবং ডিম্বস্ফোটন বাধা দেয়।

40 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য মিনিপিলি:

• চালিয়ে যান
• এক্সলুটন
• চারোসেটা

40 এ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, হরমোনের গর্ভনিরোধক অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। এমনকি যদি বড়িগুলি আপনার বন্ধুর জন্য আদর্শ হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে তারা আপনার ক্ষতি করবে না।

ভিডিও: জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি