Mantoux je davan svakom djetetu barem jednom u životu. Mantouxov test se već duže vrijeme koristi u medicini. Napravili su to za nas kada smo bili djeca, a još uvijek to rade za našu djecu. Koliko god čudno zvučalo, Mantoux uopće nije vakcina, već pravedna specifična metoda dijagnostika Radi se kako bi se utvrdilo prisustvo bakterija tuberkuloze u ljudskom tijelu. Nažalost, tuberkuloza je danas u porastu. Podjednako često pogađa i djecu i njihove roditelje. Stoga roditelji ne bi trebali odbiti da izvrše Mantoux svom djetetu ako žele biti sigurni da je njihovo dijete zdravo.
Lokalni pedijatar
Nakon što je Mantoux gotov, roditeljima se savjetuje da ne mokre mjesto uboda dok se ne provjeri rezultat. Međutim, to ne uspije uvijek. Sva djeca, bez izuzetka, vole petljati s vodom, ali ako je Manta napravljena ljeti, gotovo je nemoguće ne pokvasiti je. Mislim da se svaka majka susrela sa činjenicom da njeno dijete pokvasi Mantoux i brinula se kako će to uticati na rezultate. Da li je moguće ili ne mokri Mantu - pitanje na koje bi mnogi roditelji željeli znati odgovor. Da biste dobili tačan odgovor, morate znati šta je Mantu i kako se pravi.
Šta je Mantu i zašto se pravi?
Danas se razmatra Mantouxov test standardna metoda identifikaciju ljudi zaraženih bakterijom tuberkuloze, koja se koristi u cijelom svijetu.
Ovo je tuberkulinski test nazvan po francuskom doktoru Charlesu Mantouxu, koji je predložio da se koristi za otkrivanje tuberkuloze još 1909. godine. Uprkos moderne tehnologije i dijagnostičkim metodama, ovaj test je još uvijek standard medicine za identifikaciju nositelja tuberkuloze.
Mnoge majke odbijaju da se podvrgnu Mantouxu, smatrajući to vakcinacijom i bojeći se da će utjecati na imunološki sistem ili zaraziti dijete tuberkulozom. Ovo je samo mit. Mantoux nije vakcina. Ovo je test za tuberkulozu, koji vam omogućava da shvatite da li je osoba zaražena ili ne. Tuberkulin, koji se daje tokom Mantoux testa, je ekstrakt bakterije tuberkuloze. U njemu nema živih mikroorganizama, pa je nemoguće zaraziti se. Međutim, tuberkulin je alergen koji može izazvati alergijska reakcija.
Zašto se Mantoux pravi svake godine? Da sazna da li je dijete bilo u kontaktu sa nekim ko ima tuberkulozu. A ako je došlo do kontakta, poduzmite pravovremene mjere kako biste spriječili da se beba razboli.
Pored Mantouxa, Diaskintest se u Rusiji koristi od 2008. godine. Koristi se samo u kombinaciji s Mantoux testom kako bi se utvrdilo da li je dijete zaista zaraženo ili je to reakcija nakon cijepljenja protiv tuberkuloze.
Kako i kada se radi Mantoux test?
Za kolektivni pregled zdrave djece i adolescenata koji dolaze obrazovne institucije, koristite intradermalni Mantoux test, kao i Diaskintest.
Svrha masovnog skrininga na tuberkulozu je:
- rano (prije pojave znakova bolesti) identifikacija djece i adolescenata sa tuberkulozom;
- pravovremeno identifikacija među pregledanom djecom i adolescentima onih koji imaju povećan rizik od obolijevanja od tuberkuloze (koji su imali kontakt sa bolesnim osobama);
- selekcija za ponovnu vakcinaciju protiv tuberkuloze.
Prije izvođenja Mantoux testa, svako dijete mora biti pregledano od strane pedijatra kako bi dobio dozvolu za njegovo izvođenje.
Mantoux se ne pravi:
- djeca mlađa od jedne godine, ako su već vakcinisana protiv tuberkuloze;
- ako je dijete bolesno;
- ako dijete ima pogoršanje alergijskih bolesti.
Djeci koja imaju negativan test sedam godina se daje dopunska vakcina protiv TB u dobi od sedam godina, a zatim još sedam godina kasnije ako su rezultati negativni kada dijete napuni 14 godina.
Za Mantouxov test koristite tuberkulinsku špricu za jednokratnu upotrebu i 0,1 ml tuberkulina, koji se intradermalno ubrizgava na stražnji dio podlaktice, prethodno tretiran pamučnim štapićem natopljenim u alkoholni rastvor. Na mjestu gdje je tuberkulin ubrizgan formira se papula - bjelkasti tuberkul koji strši iznad površine kože, sličan gumbu, unutar kojeg se nalazi tuberkulin. Zato se Mantoux često naziva dugmetom.
Mantoux test se radi svoj djeci i adolescentima bez izuzetka koja se vakcinišu protiv tuberkuloze godišnje nakon što dijete napuni godinu dana, bez obzira na rezultate prethodnih pretraga. Djeca koja nemaju vakcinu protiv tuberkuloze (BCG) daju je dva puta godišnje od šest mjeseci do vakcinacije. Mantu izrađuje medicinska sestra koja je prošla posebnu obuku. Rezultat svakog uzorka se bilježi medicinski karton dijete.
Ako se Mantoux radi sistematski, doktor svake godine može analizirati dinamiku rezultata i na vrijeme otkriti, kako ne bi propustio trenutak kada djetetov organizam naiđe na bakterije, kao i spriječiti razvoj bolesti.
Ispostavilo se da možete pokvasiti Mantu. Unatoč zabranama liječnika, prodiranje vode na mjesto ubrizgavanja uopće neće utjecati na rezultat. Tuberkulin se nalazi unutar kože, a voda tamo može doći samo onako kako se pravi Mantoux, odnosno mora se ubrizgati špricem. I ništa od ovoga normalna osoba neće to učiniti.
Dijete koje je primilo Mantoux može oprati ruke i čak se istuširati i kupati. Ali samo ako su ispunjeni određeni uslovi.
- Nemojte trljati mjesto uboda krpom ili ga češljati rukama. Važno je stalno pratiti dijete, jer je iskušenje da se počeše ili protrlja mjesto uboda veliko.
- Nemojte prekrivati mjesto uboda flasterom niti ga umotavati u vrećicu ili plastičnu foliju. Prekrivajući Mantu materijalom koji ne diše, stvarate efekat kompresije, a on postaje vlažan i vlažan. To može izazvati iritaciju i pojačati reakciju. Na kraju ćete dobiti pozitivan rezultat.
- Nakon izvođenja Mantoux testa, bolje je suzdržati se od kupanja u jezerima, bazenima ili posjećivanja kupki i sauna. Zašto ne možete namakati Mantu u bazenu, kupatilu ili sauni? Samo zato što pod uticajem hlora koji se koristi za tretiranje vode u bazenu i parenja može doći do iritacije na mestu ispitivanja, a rezultat će biti netačan. Morate čekati samo tri dana. Nakon što provjerite rezultat, plivajte u svoje zdravlje.
- Nemojte nanositi kremu, jod ili druge antiseptike na mjesto uboda.
- Ne možete zagrijati Mantu.
Zašto doktori i medicinske sestre i svi okolo kažu da se Manta ne može kvasiti? Sve je u istoriji, dok su naše bake bile deca, umesto Mantoux testa, radili su Pirkeov test: detetu je kapao tuberkulin na šaku i pravljeni su rezovi (grebali su ruku na mestu gde su ga ispustili). Ovaj uzorak zaista nije trebalo navlažiti ni pod kojim okolnostima. Na ovaj način je bilo moguće isprati tuberkulin, a rezultat bi bio nepouzdan. Liječnici slijede staru naviku, jer i danas u uputama za tuberkulin piše da se ne smije kvasiti, držeći se ustaljenih stereotipa.
Kako se procjenjuje Mantoux test?
Rezultati Mantoux testa kod djeteta se provjeravaju 72 sata nakon što se uradi. Da biste to učinili, izmjerite poprečnu veličinu papule pomoću prozirnog ravnala i zabilježite rezultat u dijagramu djeteta.
4 rezultata Mantoux testa.
- Negativno. Ovaj rezultat se smatra ako postoji samo trag od injekcije na koži, i ništa drugo.
- Sumnjivo. To je rezultat u kojem koža ima zadebljanje od 2-4 mm ili crvenilo apsolutno bilo koje veličine.
- Pozitivno. U ovom slučaju, veličina brtve je 5 mm ili više.
- Hiperergijski. To je rezultat u kojem veličina nabijanja doseže 17 mm ili više.
Šta će biti rezultat infekcije?
- Prijelaz prethodno negativnih rezultata u pozitivne ako pozitivan rezultat nije povezan s vakcinacijom protiv tuberkuloze. Ovo je takozvani okret tuberkulinski test.
- Povećana osjetljivost na tuberkulin. To se manifestira godišnjim povećanjem veličine papula (kompaktacija, izbočenje iznad površine kože).
- Razvoj hiperergijske (veoma jake) reakcije kao odgovor na uvođenje tuberkulina.
Takva djeca i adolescenti su pod nadzorom ftizijatra (specijalista za liječenje tuberkuloze) 1-2 godine. Oni su na pregledu. Uzimaju testove krvi i urina, a po potrebi i rendgenske snimke respiratornog sistema. Osim toga, pregledava se cjelokupna okolina djeteta kako bi se pronašao izvor infekcije. Za prevenciju se propisuju i posebno tretiraju.
Ako je dijete bilo u kontaktu s bakterijom tuberkuloze ili je već bolesno, rezultat testa će biti pozitivan. Razlozi koji mogu poremetiti rezultate mogu nastati kada imunološki sistem intenzivno radi, to se dešava tokom bolesti, kao i tokom alergija.
Šta učiniti ako ste nakon Mantoux testa upućeni kod ftizijatra?
U ovoj situaciji trebalo bi da saslušate svog doktora i da odete na pregled. Vjerujte da vas niko neće "voziti" ljekarima ako za to nema razloga. Ako se nakon Mantouxa vaše dijete pošalje kod specijaliste za tuberkulozu, to znači da liječnik sumnja da se tuberkuloza možda nedavno pojavila, a rizik od obolijevanja je prilično visok.
Dijete je u grupi visokog rizika u roku od dvije godine od trenutka infekcije. Ove dvije godine mora biti pod nadzorom ftizijatra i na pregledu ako ljekar prepiše, a ponekad i liječiti.
Taktike za negativne reakcije
Francuski doktor Charles Mantoux je 1908. godine predložio upotrebu testa kožne reakcije, koji je nazvan po njemu i koji mnogi pogrešno pripisuju vakcinaciji.
Zapravo, ovo je potkožni test dizajniran za otkrivanje ranim fazama tako strašnu bolest kao što je tuberkuloza. Istovremeno, mjera predostrožnosti nakon dijagnoze tuberkulina uključuje zabranu namjernog ili slučajnog smočenja Mantouxa.
Stroge medicinske sestre u prostorijama za vakcinaciju posebno naglašavaju roditeljima da nakon testiranja mjesto uboda treba ostaviti na miru tri dana.
Nakon tog vremena, procjenjuje se rezultat i donose se zaključci o prisutnosti ili odsustvu problema u tijelu.
Ako se Mantoux navlaži, mjesto injekcije može postati crveno i pokazati netačan rezultat. Međutim, kratkotrajni ulazak vode ne bi trebao uzrokovati značajnu štetu.
Test se radi kako bi se procijenila reakcija na tuberkulin ubrizgan u gornje slojeve kože. Lijek sadrži pročišćene fragmente bacila tuberkuloze, a ovisno o veličini papule (pečat na mjestu injekcije), pozitivan ili negativnu reakciju tijelo.
Test počinje da se radi na detetu čim napuni godinu dana, a ubuduće se to radi svake godine do 15. godine. Ova mjera omogućava pravovremeno prepoznavanje prisutnosti kontakata sa patogenima tuberkuloze, kao i početak razvoja bolesti. Nema smisla raditi Mantoux test ako beba još nije napunila godinu dana. Test koji krši ovo pravilo često pokazuje lažno negativan rezultat.
Vakcinacija protiv tuberkuloze se sprovodi detetu u odsustvu kontraindikacija tokom prvih 3-7 dana nakon rođenja. Ako se iz nekog razloga vakcina ne daje, tuberkulinsko testiranje se vrši od navršenih šest mjeseci.
Pravila za njegu mjesta uboda
Postavlja se tuberkulinski test ili dobro poznati test „dugme“. unutra ruke, između ručnog zgloba i lakta. Tuberkulinski lijek se primjenjuje intradermalno, što dovodi do blagog otoka na mjestu injekcije. Prvog dana može se primijetiti crvenilo na mjestu uboda, ali to ne bi trebalo uplašiti roditelje.
Učinak se procjenjuje trećeg dana, a bitna je samo veličina papule:
- negativan rezultat je označen veličinom papule od 0-1 mm;
- pozitivna reakcija se dijagnosticira ako papula dosegne veličinu od 5 mm ili više, a koža oko nje postane jako crvena;
- srednji rezultat je da je veličina papule 2-4 mm, što može ukazivati na individualni odgovor na lijek ili prisutnost bolesti.
Prvog dana, kada je dijete podvrgnuto tuberkulinskoj dijagnostici, a prije kontrole kod ljekara, ne bi bilo loše odbiti potencijalno alergenski proizvodi– čokolada, citrusi, orasi. Pojava alergijske reakcije neće omogućiti liječniku da pouzdano procijeni rezultat testa.
Ako dijete pati kožne bolesti ili ima bronhijalna astma, „dugme“ se može, po preporuci lekara, zameniti drugim metodama tuberkulinske dijagnostike.
Svaku majku, nakon što je njenom djetetu dijagnosticirana, uvijek zanima šta da radi ako slučajno pokvasi Mantoux. Mjesto ubrizgavanja ne zahtijeva posebnu njegu, ali ulazak vode treba postupati s oprezom.
Ako navlažite dugme, rezultat može biti lažno pozitivan, a to će zahtijevati dodatne dijagnostičke procedure. Zbog toga treba posebno pažljivo pratiti djecu i izbjegavati dugo namakanje ruku.
Šta učiniti ako voda uđe
Prije svega, ne biste trebali biti uznemireni ako se nakon zahvata pokvasite ruke. Slučajan kontakt s nekoliko kapi vode neće uzrokovati štetu. Mnogo je gore protrljati mjesto uboda, namazati ga briljantnom zelenom ili jodom, obrisati ga vodikovim peroksidom ili na njega zalijepiti ljepljivi flaster.
Neki roditelji vjeruju da ako na ovaj način „pomognu“ zacjeljivanju papule, rezultat će biti bolji. Međutim, ovi postupci mogu dovesti samo do dodatne iritacije i crvenila šake.
Roditelji koje zanima šta će se desiti ako malo pokvasite Mantouxa treba da se sete sledećeg. Zabrana kontakta “dugma” sa vodom seže u prošlost, kada je glavna metoda istraživanja bila Pirquetova reakcija.
To je uključivalo pravljenje ogrebotine na koži, gdje je ubrizgan dijagnostički lijek. U ovom slučaju je zaista bilo zabranjeno kvasiti ruku, jer bi voda koja bi ušla u ranu mogla izazvati infekciju i upalu, što nije doprinijelo točnosti dijagnoze.
S pojavom druge vrste istraživanja, smočenje Mantouxom više neće biti tako opasno.
Glavna stvar je izbjeći produženi kontakt uzorka s vodom. Odmah osušite djetetovu ruku čistim ručnikom ili salvetom, ne čekajući da mjesto ubrizgavanja postane jako mokro.
Hoće li biti posljedica?
Tuberkulinski test lako podnosi kratkotrajni kontakt sa tečnošću, posebno drugog ili trećeg dana nakon izvršenja. Roditelji treba da nadgledaju malu decu. To će biti lakše učiniti danju nego noću - u snu beba može nesvjesno početi češati mjesto uboda, ali to ne bi trebalo dozvoliti.
Tako da ga možete staviti u košulju dugih rukava na nekoliko noći dok ne dođe vrijeme da testirate njegovu reakciju.
Sasvim je moguće odraslom djetetu reći šta će se dogoditi ako pokvasi Mantouxa dok pere ruke. Treba objasniti da se mjesto uboda ne smije dirati, čak i ako lagano svrbi. Nakon injekcije možete čak i plivati, iako oprezni roditelji i dalje radije izbjegavaju svaki kontakt s vodom.
Brzo tuširanje neće naškoditi, ali bolje je suzdržati se od trljanja mjesta reakcije krpom ili dužeg boravka u vodi.
U svakom slučaju, činjenicu da je mjesto ubrizgavanja bilo izloženo vodi treba prijaviti ljekaru tokom rutinskog pregleda. To će omogućiti stručnjaku da ispravno procijeni rezultat i izbjegne greške u njegovom tumačenju. Istovremeno, zapamtite da ulazak vode nije uvijek uzrok pozitivne reakcije.
Među roditeljima je uobičajen mit da je zabranjeno kvasiti Mantu. Vjeruje se da voda može utjecati na rezultat testa ili čak doprinijeti infekciji tuberkuloze. Svi ovi mitovi su neutemeljeni, jer se Mantouxov test primjenjuje intradermalno, a tekućina ni na koji način ne iskrivljuje dijagnozu. Prema tome, mala količina vode ne može uticati na efikasnost uzorka.
Na dan injekcije tuberkulina možete oprati ruke i istuširati se, ali je bolje izbjegavati kupanje i odlazak u saunu ili parno kupatilo. Ova mjera opreza je zbog činjenice da povećanje temperature uzrokuje širenje pora, kroz koje se ubrizgana supstanca može djelomično eliminirati iz tijela zajedno sa znojem.
Voda ne može proći kroz ubod i iskriviti rezultate ako ne poduzmete nikakve radnje koje oštećuju kožu: češljate, trljate podlakticu krpom. Tek nakon takvih manipulacija mjesto injekcije može postati crveno i povećati veličinu. Nakon injekcije, moraćete da pratite postupke deteta tokom kupanja i objasnite mu pravila kojih se treba pridržavati nakon injekcije.
U nekim slučajevima, veličina uzorka se povećava kod djece nakon posjete bazenu, jezeru ili moru. Stručnjaci preporučuju ne kupanje na ovim mjestima dok se ne dobiju konačni rezultati i pregled, jer mogu postojati supstance koje iritiraju kožu i izazivaju alergije. Ljekari su također mišljenja da nakon injekcije treba pričekati sat vremena dok se krv ne zgruša i kap vode prođe kroz punkciju. Najvjerovatnije se vrijeme potrebno za ovaj proces troši mnogo manje, ali liječnici savjetuju da se igra na sigurno.
Razlozi za pojavu mita
Neki stručnjaci još uvijek tvrde da je nemoguće navlažiti "dugme" nekoliko dana. To je zbog činjenice da su Pirquet i Koch testovi provedeni ranije. Da bi se otkrila infekcija, napravljeni su tanki rezovi na koži, a ako je došlo do bilo kakvog kontakta na nezacijeljenoj rani, prljavu vodu, to bi zapravo moglo dovesti do pogrešnih rezultata.
Budući da je supstanca nanesena na nastale ogrebotine, mogla se i isprati, čineći test neefikasnim. Morao sam ponoviti test, što je bio gubitak vremena i novca. Zbog toga su ljekari odlučili da uzorak ne treba namakati tri dana. Međutim, nema razloga vjerovati da bi kontakt s tekućinom mogao dovesti do infekcije tuberkulozom.
Istina, takve metode su već zastarjele, a provedene su 70-ih godina. Danas se Mantouxov test primjenjuje intradermalno, što osigurava ispravan test.
Šta kaže dr Komarovski?
Prema Komarovskom, roditelji često brkaju Mantouxov test sa vakcinacijom. I stoga se boje navlažiti mjesto uboda. Međutim, plivanje nakon testa nije kontraindicirano u kontaktu s vodom ni na koji način neće utjecati na test. Lekar samo savetuje da se pridržavate nekoliko pravila kako rezultat ne bi bio lažno pozitivan:
- Nemojte dozvoliti Vašem djetetu da češe ili trlja kožu, kao ove radnje dovode do povećanja “dugma”.
- Nemojte koristiti jod, masti i druge antiseptike, jer to uzrokuje iritaciju epiderme.
- Nemojte prekrivati ubod zavojem ili zavojem.
- Ne oblačite se toplo osim ako je potrebno da se izbegnete efekat staklenika. Znoj i trenje odeće daju pogrešne rezultate.
Komarovsky savjetuje da ako dođe do bilo kakvih promjena u uzorku, trebate obavijestiti svog liječnika o tome ponekad se papula može naglo povećati u volumenu, a test u ovom slučaju neće biti informativan.
Tuberkuloza se odnosi na opasne infekcije, koje su sada postale posebno raširene. Bolest zahteva dugotrajno liječenje lijekovi. Da bi se dijagnosticirala bolest kod djeteta, radi se alergijski test. Da se pouzdano utvrdi da li postoji dječije tijelo Koch-ov štapić, trebali biste znati da li je moguće navlažiti mante kako bi se isključile sve okolnosti koje bi mogle iskriviti uzorak za evaluaciju.
Zašto ga ne namočiš?
Jednostavno je - manta se ne može navlažiti iz jednog jednostavnog razloga: zbog iritacije, mjesto uboda može varljivo nabubriti, doktori će ovu činjenicu smatrati pozitivna reakcija za tuberkulozu, ali to neće biti slučaj. Morat ćete potrošiti vrijeme i živce na dodatne testove.
Stoga, kako biste izbjegli lažnu dijagnozu, ni u kojem slučaju ne kvasite raža!
Kako se radi tuberkulinski test?
Ova supstanca se koristi za izvođenje testa. Tuberkulin je ekstrakt sigurnih, uništenih bacila tuberkuloze. Nije sposoban naštetiti djetetu, ali ima antigenski identitet Mycobacterium tuberculosis. Kao rezultat toga, imuni sistem različito reaguje na test kod zdrave dece i dece sa tuberkulozom.
Uz pomoć posebne šprice, tuberkulin se ubrizgava u kožu u gornjem dijelu unutrašnjeg dijela podlaktice. U tom slučaju javlja se vanjska lokalna alergija koja traje tri dana. Nakon menstruacije, doktor procjenjuje volumen zbijenosti i jačinu crvenila na mjestu uboda.
Roditelji često postavljaju pitanje: zašto ne možemo pokvasiti mante? Da bi se osigurala pouzdanost rezultata prilikom uvođenja antigena, ne preporučuje se vlaženje manta raže.
Kako se boduje test?
- Promjer otoka je manji od 0,5 cm - nema zaštitne reakcije protiv mikobakterija. To se dešava kod one djece koja porodilište nije uradio BCG vakcinacija ili ga je pogrešno proizveo;
- Veličina ispupčenja je veća od 5 mm, može se pojaviti apsces na mjestu uboda - prije donošenja zaključka o moguća dostupnost bolesti, potrebno je konsultovati pedijatra ftizijatra i uraditi dodatni pregled.
Intradermalnu primjenu tuberkulina je lako provesti, rezultati se dobijaju brzo, prilično su informativni ako se test pravilno izvede i poštuju sve medicinske preporuke.
Međutim, test ima i značajne nedostatke, rezultati su često iskrivljeni – vanjski i unutrašnji stimulansi utiču na konačnu procjenu. Faktori kao što su izloženost vlažnom okruženju, unutrašnje stanje organizmi mogu uticati na ishod. Stoga pitanja – koliko dana ne biste trebali kvasiti mantu i šta će se dogoditi ako mokrite mantu – za mnoge roditelje ne gube na važnosti.
Kako voda utiče na uzorak?
Test se daje svoj djeci u vrtić i škola godišnje. Alergija na tuberkulin se različito manifestira kod različite djece. Da bi test bio tačan, majke i očevi moraju jasno razumjeti zašto se manta raže ne smiju kvasiti i šta učiniti ako slučajno pokvase mantu.
Tuberkulin se nalazi unutar kože, a voda se nalazi na površini. Mala je vjerovatnoća da ih se međusobno miješaju, ali je pod određenim okolnostima moguće.
Kada se javlja lažno pozitivna reakcija?
- Ako se dijete pregrije;
- Tokom dužeg boravka u zagušljivoj ili previše vlažnoj prostoriji;
- U sauni, kupatilu, bazenu i drugim prostorijama u kojima su toplina i vlaga u interakciji;
- Češljanje mjesta ubrizgavanja;
- Pokušaj istiskivanja papule koja se pojavila.
Pod utjecajem topline, pore kože se šire, vlaga lako prodire unutra. Važno je da roditelji prate svoju djecu i objasne im da ne smiju češati mjesto gdje je injekcija data. Djeci je potrebno objasniti da se manta može nakvasiti nakon što ljekar pregleda uzorak, inače će rezultat biti netačan i morat će dati drugu injekciju. Ovo obično djeluje na djecu;
Ako se područje testiranja stalno češe, doći će do upale i papula će se povećati iz drugih očiglednih razloga. Stoga, doktori stalno govore odraslima koliko dana ne bi trebali vlažiti mante. U prva tri dana morate biti oprezni. Obavezno pitajte svog doktora šta da radite ako pokvasite mantu kako biste izbjegli neželjene komplikacije.
Video
Video - Šta će se dogoditi ako pokvasite mantu
Postoji li opasnost ako se mjesto uboda pokvasi?
Roditelje obično zanima šta će se dogoditi ako se manta slučajno pokvasi. Svako dijete može imati potpuno neočekivanu reakciju. Koliko dana ne smijete kvasiti mantu zavisi od toga karakteristične karakteristike baby. Bitno je čime je navlaženo mjesto uboda, kog dana se to dogodilo, 1. dana je bolje biti oprezan.
Prvi put obično objašnjavaju roditeljima koliko je potrebno da se injekcija namače, kao i da dijete ne treba voditi na plažu ili pustiti da pliva u rijeci ili jezeru. Otvoreno tijelo vode može izazvati razvoj infekcije, liječnik neće moći utvrditi iz kojih razloga je papula narasla.
Ako se koža oko mjesta uboda snažno istrlja krpom ili prekrije ljepljivim zavojem kako se ne bi smočilo tijekom kupanja, rezultat će također biti lažan. Drugi test djeteta ide mirnije, roditelji već znaju s čime će se morati suočiti.
No, ljekari najčešće izdaju upozorenje ne da mjesto uboda ne treba trljati sapunom ili stavljati ljepljive flastere, već da vodu ne smijete dopustiti da uđe na mjesto uboda tuberkulina. Ovakva odstupanja se objašnjavaju činjenicom da su djeca prethodno bila podvrgnuta kožnoj Pirquet reakciji.
Šta ne bi trebalo da dođe u kontakt sa vodom?
Šezdesete godine prošlog vijeka nisu bile toliko razvijene u medicinskom smislu, test na bacil tuberkuloze nije rađen intradermalno ili potkožno, već kožno. Ovaj test skarifikacije nazvan je Perke po imenu austrijskog pedijatra koji ga je uveo u medicinu.
Najprije se otopina tuberkulina kapala na unutrašnju stranu djetetove podlaktice, nakon čega su kroz kapljice tekućine posebnim štapićem ili sterilnom iglom napravljeni rezovi za grebanje.
Princip za procjenu rezultata bio je isti: limfociti su prepoznali mikobakterije i počeli da ih napadaju. U tom slučaju, mjesto uboda je postalo crveno i natečeno, a formirala se mala crvena oteklina. Iako tehnika tuberkulinska reakcija To se odavno promijenilo, doktori iz navike upozoravaju mame i tate da oprezno koriste test.
Kožni test je zapravo izgubio svoju efikasnost pod uticajem vode, jer je tečnost isprala tuberkulin iz rezova. Supstanca nanesena na kožu mogla bi se jednostavno isprati vodom, u kom slučaju bi test reakcije bio nevažeći ili lažno negativan. Moderni intradermalni testovi nalaze se duboko ispod kože i odatle se ne mogu ukloniti. Ali ipak, ne biste trebali ponovo stavljati ruku u vodu nakon koliko dugo možete kupati svoju bebu i koliko dugo ne možete kvasiti dječju mantu, to biste trebali saznati od svog liječnika.
Šta učiniti ako vaša beba ne zaštiti mjesto uboda i slučajno ga pokvasi vodom. Roditeljima se može savjetovati da ne paniče, važno je da znaju šta će se dogoditi ako pokvasite svoje dijete. Neće se dogoditi ništa strašno, neće dovesti do ozbiljnih posljedica.
Navlaženo područje treba pažljivo obrisati sterilnom salvetom ili čistom maramicom. Ovaj nadzor ne zahtijeva nikakve druge dodatne mjere.
Crvenilo i blagi otok koji se pojavljuju ne bi trebali biti povezani s vodom. To može biti samo alergijska upala.
Vjerovatno su se svi u školi susreli s neshvatljivom procedurom koja se zove Mantoux test. Prvo, mala injekcija je data u ruku s uputama da ni pod kojim okolnostima to područje ne smije biti mokro ili izgrebano. Tri dana kasnije, isti doktor je došao u razred i zamolio da zasuče rukave, a zatim lenjirom izmjerio koliko je ova crvena mrlja povećana nakon injekcije.
Dakle, koja je misteriozna procedura - Mantouxov test? Tuberkulinski test, PPD test je dijagnostička procedura, tokom kojeg se antigen patogena tuberkuloze, poznat i kao tuberkulin, ubrizgava pod kožu. Reakcija na injekciju se izražava kao pojačano crvenilo kože na mjestu uboda, ako se bolest pojavi.
Stoga je Mantouxov test profilaktički postupak koji dozvoljava. Za njegovu provedbu, pod kožu djeteta ubrizgava se poseban ekstrakt napravljen od uništenih mikrobakterija virusa. U Rusiji ovu proceduru vrši se od 1960. do danas.
Napomena doktora: dinamika razvoja papula sa prethodnim igra veliku ulogu u ovoj vrsti zahvata dijagnostičkih testova, budući da je reakcija na haubu uglavnom individualna. Dakle, pozitivan rezultat testa nije uvijek znak da je dijete zaista zaraženo.
Povećana veličina papule može biti povezana sa vanjski faktori. Tako se, na primjer, pojavio glavni mit o Mantouxu - mjesto ubrizgavanja nikada ne smije biti izloženo vodi
Da li je moguće navlažiti Mantu?
Čak i ako je Mantoux testno mjesto mokro, može se smočiti mekana tkanina
Postoji prilično jasno formulirano pravilo da ne možete kvasiti mjesto gdje je rađen Mantoux test. Ova izjava je zabluda koja je nastala zbog originalne metodologije postupka. Prethodno je tuberkulinski test rađen na koži. Da bi se to postiglo, pacijentova koža je bila posebno oštećena i tuberkulin je kapao na ranu. U ovom slučaju, zaista, ulazak tečnosti je imao značajan uticaj na rezultat, ali je od tada prošlo dosta vremena, a pravilo se i dalje prenosi od usta do usta.
Ako se za vrijeme kupanja mjesto uboda pokvasi, onda ga jednostavno obrišite mekom krpom i ne biste trebali napraviti tragediju od toga. Također ne vrijedi prekrivati cjepivo flasterom ili drugim improviziranim sredstvima, jer to može dovesti do iritacije i crvenila. Jedina stvar koja može uticati na rezultat testa, a ono što nikako ne biste trebali raditi je trljanje ili grebanje injekcije.
Drugi mitovi o Mantoux reakciji
Postoje brojne zablude o tuberkulinskom testu koje uopće nisu istinite:
- Prilikom zahvata pod kožu djeteta ubrizgavaju se neutralizirane bakterije tuberkuloze koje mogu uzrokovati ozbiljne bolesti.
Ovaj uzorak sadrži samo proteine, otpadni proizvod mikroba - to je karakteristika tuberkulina. Ova injekcija ne može izazvati nikakve bolesti jer ne sadrži patogen.
- Ima djece koja imaju alergijsku reakciju na Mantoux test, pa se morate unaprijed pripremiti za postupak uzimanjem antialergijskih lijekova.
Ova procedura je dijagnostička i sastoji se od posmatranja reakcije organizma na antigen. Djeca koja su bolesna i koja nisu oboljela od tuberkuloze različito reaguju na test. Možemo reći da je tuberkulin supstanca koja izaziva alergijsku reakciju samo u slučaju bolesti. Specifičnost je u tome što će leukociti reagirati na uzorak samo u situaciji ako je virus prisutan u tijelu djeteta. Dodatna priprema za proceduru ispitivanja potrebna je samo za njih
