Může se stát, že porod je v plném proudu a dítě se narodí v blízké budoucnosti, ale nemáte čas dostat se do porodnice. V tomto případě je hlavní nepanikařit a sbírat síly.
Spěchat nebo ne?
Nejprve musíte určit, v jaké fázi porodu se nacházíte. Pokud se děloha periodicky napíná a poté uvolňuje a to se děje v pravidelných intervalech, jedná se o kontrakce. Pokud je porodnice vzdálena 2-3 hodiny, musíte jet urgentně. Existuje šance, že se stihnete dostat do zdravotnického zařízení před koncem porodu.
Pokud máte pocit, že se děloha po 1-2 minutách stahuje a zároveň se dostavují pocity, jako byste opravdu chtěli jít na záchod „ve velkém“, pak to tlačí. Pak je lepší zůstat tam, kde jste a nesnažit se dostat do porodnice včas.
První akce
Na cestě
Musíte se rozhodnout, zda vám někdo může pomoci. Pokud například cestujete vlakem, autobusem atd., okamžitě upozorněte řidiče nebo průvodčího, že rodíte. Zeptejte se svého okolí, zda je mezi nimi lékař, a pokud ne, požádejte některého z cestujících, aby vám pomohl.
Doma
Pokud jste doma sami, zkuste si najít pomocníka mezi sousedy. A samozřejmě zavolejte 03 a zavolejte sanitku. Při přijetí hovoru vám dispečer nebo lékař záchranné služby po telefonu poradí až do příjezdu lékařů. Do porodnice můžete i zavolat (na výměnném lístku je někdy uvedeno telefonní číslo porodnice). Jeho zaměstnanci vám budou moci říct, co a jak máte dělat. Pokud není žádný pomocník, hlavní věcí není panikařit, soustředit se, protože pouze vy můžete pomoci dítěti narodit se.
Příprava všeho, co potřebujete
Během procesu porodu můžete potřebovat následující věci:
- jód nebo jakýkoli jiný dezinfekční roztok (brilantní zelená, manganistan draselný, peroxid vodíku, alkohol, vodka, kolínská voda);
- čisté plenky, prostěradla nebo košile, trička, jakákoli bavlněná tkanina;
- nitě, kus obvazu nebo proužky čisté látky;
- nůžky nebo nůž, čepel;
- čistá voda(ideálně vařený);
- gumová žárovka nebo jakákoli tenká elastická trubice.
Pokud je to možné, nůž a nitě by měly být vařeny nebo ponořeny do roztoku alkoholu.
Akce při porodu s asistentkou: co dělat pro rodící ženu
- Odstraňte veškeré oblečení pod pasem.
- Zaujměte polohu v polosedu, opřete se zády o něco tvrdého nebo si lehněte.
- Zkuste se uvolnit a soustředit se na proces porodu.
- Když začnete tlačit, musíte se zhluboka nadechnout, zadržet dech, přitisknout bradu k hrudníku a silně zatlačit, nasměrovat sílu do hráze. Poté je potřeba plynule vydechnout, znovu se zhluboka nadechnout a pokračovat v tlačení. Během jedné kontrakce byste měli 3x zatlačit.
Úkony při porodu s asistentem: co by měl asistent dělat?
- Umyjte si ruce mýdlem a poté otřete alkoholem, jódem nebo jiným dezinfekčním roztokem.
- Pod porodní ženu položte čisté prostěradlo nebo plenu.
- Zevní genitál, hráz a vnitřní stehna ženy ošetřete dezinfekčním roztokem (to by mělo být provedeno od hráze ke stehnům) po navlhčení kousku vaty nebo obvazu.
- Jakmile se hlavička začne objevovat, položte ruku na hráz a odsuňte její tkáň od hlavičky plodu (to pomůže vyhnout se ruptuře).
- Ovládejte úsilí rodící ženy: jakmile se hlavička dítěte napůl narodí, je třeba ženu požádat, aby netlačila, ale často a mělce dýchala, vdechovala vzduch nosem a vydechovala ústy.
Po úplné narození hlava plodu
- Po úplném porodu hlavičky plodu požádejte rodící ženu, aby začala znovu tlačit, přikládat levá ruka zespodu pod hlavičku dítěte.
- Poté, co se hlava plodu otočí směrem k pravému nebo levému stehnu ženy, musíte ji mírně zvednout - to poskytne příležitost k narození dolního ramene a poté jej opatrně posuňte dolů - objeví se horní rameno a pak celý plod.
- Novorozenec by měl být umístěn pod perineem ženy – na podlaze, pokud tam rodící žena leží, nebo na stoličce, pokud je polohována na křesle nebo pohovce.
- Pomocí gumové žárovky nebo hadičky odsajte hlen a plodovou vodu z nosu a úst dítěte.
Ošetření pupečníku a první péče o novorozence
- Zavažte pupeční šňůru novorozence pomocí nití nebo obvazu na dvou místech - 10 cm nad pupíkem a ustoupíte dalších 10 cm od prvního uzlu.. Poté pupeční šňůru přestřihněte nůžkami nebo nožem, řez namažte jódem, alkoholem nebo vodkou a udělejte z obvazu obvaz.
- Otřete pokožku dítěte, abyste odstranili plodovou vodu a lubrikant pomocí pleny nebo jakékoli čisté látky, a poté novorozence zabalte do čisté plenky nebo prostěradla.
- Přiložte novorozence na matčin hrudník.
Jak pomoci rodící ženě dostat se z porodu
- Požádejte ženu, aby po oddělení placenty zatlačila (příznaky oddělení placenty jsou krvácení a prodloužení pupeční šňůry) a jemným tahem za pupeční šňůru ji odstraňte.
- Umístěte po porodu Igelitová taška nebo zabalte do čisté látky.
- Umístěte ženě na podbřišek ledový obklad a láhev s vodou. studená voda nebo jakýkoli balíček z mrazáku, zabalený do čisté látky.
- Omyjte nebo otřete perineum ženy čistým hadříkem, a pokud se objeví slzy, ošetřete je jódem nebo jiným dezinfekčním roztokem a poté porodní ženu přikryjte prostěradlem nebo přikrývkou.
Úkony při porodu bez asistenta
Dokud se zcela nenarodí hlava plodu
- Najděte si pohodlné místo a sundejte si oblečení z dolní části těla.
- Posaďte se do polosedu, zády se opřete pokud možno o něco tvrdého a pokrčte kolena.
- Umístěte pod sebe něco čistého a pro snazší sledování narození miminka umístěte před perineum zrcadlo.
- Musíte zatlačit, jak je popsáno výše.
- Jakmile se narodí hlavička dítěte, musíte položit ruce pod zadečky a podepřít je.
Po úplném porodu plodu
- Po narození miminka je nutné ho postupně, pomalu táhnout podél pubis a přikládat na břicho.
- Otřete nos a ústa novorozence čistým hadříkem.
- Přiložte dítě k prsu.
- Když dojde ke kontrakci, silně zatlačte, aby se placenta narodila.
- Zavažte a přestřihněte pupeční šňůru, jak je popsáno výše.
- Dítě zabalte do něčeho teplého, a když nic, tak si ho položte na hruď a přikryjte ho oblečením.
Po porodu - do porodnice
Po ukončení porodu je třeba ženu i novorozence co nejdříve odvézt do porodnice. Porodník-gynekolog porodní cesty vyšetří a při zjištění ruptur je uzavře. A dětský lékař novorozence vyšetří a pupečník správně ošetří. Po těchto procedurách budou matka a dítě převezeni na poporodní oddělení a budou několik dní sledováni.
Rodit venku porodnice přijatelné pouze v případě, že neexistuje způsob, jak se k němu dostat
žádná možnost. Záměrně se nedoporučuje rodit doma.
Pouze v porodnici bude ženě i miminku poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče.
pomoc a byla přijata veškerá opatření, aby se předešlo vážným komplikacím.
Domácí porod je velmi diskutované a značně kontroverzní téma. Jako u každého problému se najdou zanícení odpůrci a stejní příjemci domácího porodu. Nejde o náhodné narození miminka doma, ale o vědomé rozhodnutí rodit doma, jak se často říká „ přirozeně", bez lékařské zásahy a mimo nepříjemné lékařské stěny.
Zdá se mi, že porod je natolik individuální proces, že je nemožné o tom těhotnou ženu přesvědčit nebo odradit. kde a jak nejlépe rodit. Pud sebezáchovy je v těhotenství tak velký, že žena ve svých útrobách občas vycítí každé nebezpečí, nehledě na to, že časté změny nálad a pohody mate své okolí i ženu samotnou.
Zkuste například přesvědčit ženu, aby porodila dítě doma ve vaně. Myslíte si, že je to snadné? Nic takového! Najděte jí milion argumentů ve prospěch domácího porodu, ale ona, která si dopodrobna prostudovala všechny detaily, dokonce i souhlasila s takovým krokem, na poslední chvíli odmítne a v podvědomí vycítí nevysvětlitelné nebezpečí. Souhlasím, ne vždy to funguje, ale obecně adekvátní ženy sebevědomě vědí, co chtějí. Stejně tak nepřesvědčíte zapáleného „zvěstovatele“ domácího porodu, aby šel do nemocnice. Pokud se žena rozhodla rodit doma ne proto, že to udělala Cindy Crawford, pak se v nebezpečné chvíli ani nedostane do sanitky.
Porod doma je projevem určitého životního stylu a myšlení. Víte, co se říká: ne z tohoto světa. Možná takto vypadají „domácí“ maminky v očích maminek „porodnice“.
Nechme ale texty stranou a podívejme se na tuto situaci střízlivým pohledem. O výhodách a romantice domácího porodu můžeme mluvit donekonečna: jemná hudba, blízcí lidé, svíčky, rodinné zdi... Mně osobně (mladé matce dvou dětí) bylo jedno, jaká hudba hraje v pozadí a jaká na okně visel jakýsi tyl. Hlavním úkolem v době porodu je správně pomoci vašemu dítěti narodit se. Možná jsem úplný pesimista nebo „šílený“ optimista, ale při porodu jsem věřila pouze lékařům (a poprvé a podruhé jsem porod nevyjednávala, rodila jsem „s prásknem“ u službukonajících lékařů).
Rozebereme-li všechny recenze o domácích porodech, objeví se docela zajímavý obrázek: na jednu stranu je všechno tak romantické a krásné (až k nevolnosti, sorry), ale na druhou je všechno tak hrozné a nebezpečné, jako v těch nejděsivějších filmech. Výzkumy a hlasitá prohlášení o úmrtnosti matek a jejich dětí se ohřívají, stejně jako příznivá situace v Evropské země, kde jsou domácí porody již dávno legální. A opět jsme všemožně ujišťováni, že domácí názory na život mají daleko k pohledům cizím a naše realita se od jejich reality mnohonásobně liší. A co nás vlastně zajímá, jaké procento žen v Německu rodilo doma a která porodní asistentka jim pomohla. Rodit zde musíme a veškerá zodpovědnost je každopádně na nás.
A nyní po dlouhém úvodu přecházíme k samotnému porodu. Existují dva typy rodin, které se rozhodnou pro domácí porod. Některé lze nazvat „poustevníky“, jiné „extrémními lidmi“. Ty první nejenže nechtějí rodit v porodnici, ale na ultrazvuk, biopsii a testy na infekce TORCH během celého těhotenství ani nepomyslí. Stejně jako naši předkové. Opravdoví poustevníci – říkají mnozí. Ale oni se tak nepovažují. Otěhotní, přinesou ovoce, porodí. Někdy je to úspěšné, někdy ne tolik, ale nikdy si nestěžují ani se nechlubí. Žijí ve svém malém, obrovském světě, nepochopení, odsouzení, ale vždy šťastní. Takové rodiny literaturu o domácích porodech vůbec nepotřebují. Ve všem se spoléhají buď na sebe, nebo na síly shůry.
Další podskupina rodin volí domácí porody z jiných důvodů. Doma rodí nejčastěji ty, které slyšely o příšerných porodnicích, neschopných lékařích, nemožnosti práva na výběr a dalších útrapách při porodu v léčebný ústav. Jinými slovy, je to strach, který způsobuje rozhodnutí ve prospěch domácího porodu. A v této situaci je největší kontroverze. Například Natalya musela prosit lékaře, aby jí píchl anestetikum, a Ira nebyla ani upozorněna, že ji připravují na císařský řez. A to jsou možná ty nejnebezpečnější situace. Mnohem „zajímavějších“ příběhů, po kterých je útulné domácí prostředí a osobní porodní asistentka životní nutností. O nevýslovné pomoci všímavého personálu přitom může nadšeně mluvit další pacientka, která rodila ve stejné „příšerné“ porodnici. Ano a porodní pokoje již nejsou určeny pro deset rodících žen, ale maximálně pro tři; a poporodní oddělení jsou zařízena jako doma; a vše procvičit. V moderní dobré porodnici je vše jako doma, ale z lékařského hlediska mnohem bezpečnější. A cena takového potěšení? - mnozí se budou ptát. Odpověď není vždy příjemná.
Ale nechme všechny úvahy za sebou: je to příliš těžké na pochopení. Jediný rozumný výsledek: kolik lidí - tolik názorů, ale výběr je stále na vás.
Pokud se tedy rozhodnete rodit doma, měli byste se na tuto událost připravit předem a s celou rodinou:
- Určitě navštivte, kde vám o všem podrobně a objektivně řeknou.
- Připravte všechny členy rodiny na domácí porod. Neměli by to být pozorovatelé, ale účastníci vašeho zrození.
- Najděte si kvalifikovanou porodní asistentku. Bez ní je porod doma velmi nebezpečný. Je vhodné, aby to byla ona, kdo vás po celou dobu těhotenství sleduje, aby mezi vámi vznikl důvěryhodný vztah a to je hlavní podmínkou úspěšného porodu.
- Pro jistotu buďte v bezpečí: domluvte se v dobré porodnici, že vás v případě potřeby přijmou a pomohou vám porodit.
- Kupte si předem všechny potřebné léky. Do porodnice je vhodné připravit samostatnou tašku, aby bylo vše ve správný čas po ruce.
- Nezapomeňte udržovat svůj domov dokonale čistý. Domácí porody často probíhají ve vaně, která by také měla „zářit“.
- Postarejte se o potřebné věci pro sebe, své blízké a samozřejmě i pro miminko.
- Určitě budete potřebovat čisté povlečení, utěrku, ručníky, sterilní ubrousky, gázu, vatu, sterilní oblečení a návleky na boty. Úplný seznam Potřebné věci se můžete naučit na kurzech přípravy na porod doma, nebo přímo od své porodní asistentky.
Pamatujte, že vaše sebevědomí a dobrý emoční stav jsou pro úspěšný porod prostě nezbytné.
Vědomě nám unikají nejrůznější komplikace, které mohou při porodu nastat. Jediné, co bychom vám rádi připomněli, jsou přísné kontraindikace, při kterých rozhodně nemůžete rodit doma:
- klinicky úzká pánev A ;
- vážná onemocnění kardiovaskulární, endokrinní, nervový, močový systém;
- obtížné těhotenství;
- patologie placenty;
- nesprávná poloha dítěte;
- přímé indikace k císařskému řezu.
O možné komplikace Během porodu je téměř nemožné předem odhadnout. Někdy do hry vstupují „nepsané zákony“: normální těhotenství končí komplikovaným porodem a těžké končí snadným porodem zdravého miminka.
Zamyslete se tedy sami, rozhodněte se sami, kde a jak budete rodit! Hodně štěstí!
Zejména pro- Tanya Kivezhdiy
V mnoha rodinách, často ortodoxních rodinách, minulé roky Domácí porody se staly populární. Nastávající rodiče se obracejí na četná komerční centra, která nabízejí služby „duchovních porodních asistentek“, které jsou připraveny porodit doma. hlavní důvod- v touze rodit „přirozeně“ a rozšířeném názoru, že to prý v porodnicích není možné. Důsledky takové volby jsou však často tragické. Vzhledem k širokému zájmu o tyto problémy jsme se obrátili s žádostí o vyjádření na Romana Getmanova, porodníka-gynekologa v moskevské porodnici Nemocnice míru a milosrdenství Spas-Perovsky se sídlem v 70. městské nemocnici.
- Romane Nikolajeviči, jaký máte názor na domácí porody, které jsou dnes velmi oblíbené?
Jsem proti domácímu porodu. Pokusím se vysvětlit svůj postoj.
První. Jako lékařka pracuji 20 let, ale upřímně a naprosto rozhodně můžu říct: u žádného porodu nikdy nic nezaručím. Porod je na jednu stranu přirozený proces a na druhé straně nikdy nepoznáme Boží prozřetelnost o osobě, která je před námi. V mé praxi se vyskytly případy, kdy za naprosté pohody všech okolností při normálním fyziologickém porodu mrtvé děti. A přitom se velmi často setkáváme s těžkými, komplikovanými porody, s nemocnými ženami, jejichž děti jsou zpočátku podezřelé z nějakého problému – ale vše dobře dopadne. Ale každý porod je vždy riziko a o to větší, pokud tento porod probíhá doma.
Druhým je nebezpečí porodnického krvácení. Přímá krevní transfuze je dnes považována za operaci, pro kterou musí existovat velmi přísné indikace. Světová zdravotnická organizace ponechala jen dvě takové indikace – když člověka, relativně vzato, přejede tramvaj a při každém stahu srdce se vyvrhne velké množství krve. A druhou indikací je porodnické krvácení. Porodnické krvácení lze popsat velmi jednoduchou anlogií: pokud je vaše kuchyňská baterie rozbitá, voda teče a nemůžete ji zastavit. Jak víte, dospělý člověk má v těle 5 až 6 litrů krve. Takže, když velmi často vidím silné krvácení při normálním porodu a chápu, jak a jak rychle to může skončit, samozřejmě nikdy domácí porod nepodstoupím. I když ženu zachráníte, necháte ji invalidou.
Zrovna nedávno se takový incident stal. Jedna z našich farnic porodila doma a „duchovní porodní bába“, jak si říkají, porodila děti dvěma nebo třem ženám současně a pohybovala se po Moskvě z jednoho bytu do druhého. Skončilo to tím, že naše farnice skončila v nejbližší porodnici s krevní ztrátou dvou litrů krve. A je dobře, že to tak skončilo, i když podle popisu došlo k epizodě ztráty tlaku, to znamená, že to byl vlastně hemoragický šok a lidé z toho vycházejí s velkými následky. Chronický syndrom diseminovaná intravaskulární koagulace je alespoň to, co získala. O zdraví této ženy není třeba dále mluvit. To je cena lehkomyslnosti.
A třetí. Při každém porodu mohou nastat situace, kdy se potřebujete rozhodnout okamžitě. Jsem příznivcem klasického porodnictví a na stole mi leží moje oblíbená kniha – učebnice porodnictví z 19. století, jejímž autorem je Stekel. Jedná se o německého autora, můj dědeček studoval pomocí své učebnice ve třicátých letech dvacátého století. Jedná se o klasickou učebnici porodnictví. Samozřejmě, že dnes se postoj k porodnické péči hodně změnil. Pak bylo všechno přirozenější a úmrtnost byla tehdy jiná – mateřská i dětská. Ale klasika je klasika. Jsou popsány obtížné situace, například porod v prezentaci nohou a pokaždé, když se popisuje taková zodpovědná situace, je položena otázka: co má lékař dělat? V 90 procentech případů je odpověď stejná: držte ruce v kapsách. Jakmile ale lékař vytáhne tyto ruce z kapes, musí vše udělat rychle, jasně, s naprostým nasazením a pochopením, co a proč dělá. Ale u domácího porodu bude všechno, co začneme dělat, amatérské. Ženě nebudeme schopni poskytnout kvalifikovanou pomoc.
- Jak lze vysvětlit takovou popularitu domácích porodů?
Klinika, kterou otevřel Oden, byla vybavena speciálními jednolůžkovými pokoji pro rodící ženy. V těchto komorách nejsou žádná okna, ale může tam být vana nebo závěsné lano nebo může být podlaha v úrovni pokryta měkkými rohožemi lidská velikost. Žena si tam může dělat, co chce: viset na laně, ležet ve vaně atd. Ale celou tu dobu je na oddělení sama. A když začne tlačit, přijdou manžel a porodní asistentka a dítě porodí. Ženy byly samozřejmě na takový porod speciálně připraveny. Vezmete-li rodící ženu z ulice, dáte ji na samotku bez světla a bez čehokoli jiného, žena okamžitě propadne hysterii v domnění, že je zavřená na samotce, a vůbec, že ji to velmi urazilo. Bude vyžadovat, aby s ní někdo byl a s něčím jí pomohl.
Jsem velkým fanouškem Audenovy metody, ale vzhledem k tomu, že jsem ve své profesi pracoval 20 let, samozřejmě chápu, že selektivní přebírání některých jejích ustanovení a pokoušet se je implementovat je naprosto špatné. Pokud chcete rodit podle Auden, tak je potřeba udělat vše od začátku do konce a ne jen nějaké jednotlivé detaily, které se vám líbí. U nás dnes není možné rodit jeho metodou. Možná bychom se o to měli snažit, ale teď je to nemožné.
Velmi často se zastánci domácích porodů odvolávají na zkušenosti z Holandska, kde se doma rodí poměrně velké procento porodů. Ale za prvé, ve fázi těhotenství jsou všechny ženy velmi pečlivě sledovány. Nejprve s porodními asistentkami, a pokud dojde k nějakým změnám v testech nebo stavu ženy, pak se zapojí specialisté. Určité procento žen s fyziologicky normálním těhotenstvím vyjádří přání rodit doma a může to udělat. Ale definitivně je vyřazeno velké procento žen, které rodí v nemocnicích za přítomnosti lékařů. Dnes často slýcháme: „Proč je to možné v Holandsku, ale ne u nás? Ano, protože za prvé v Holandsku je v každém domě, kde žena rodí, ambulance, která je tak dobře vybavená, že v případě potřeby lze přímo v ní provádět i docela vážné operace! A tato ambulance je vybavena zásobou plazmy a krevní náhrady. Plazma navíc odpovídá krevní skupině a Rh faktoru ženy, která je tento moment rodí. A předpokládaný čas příjezdu této ambulance v zdravotní středisko, kdy ženě v případě jakékoliv komplikace může být kdykoliv poskytnuta specializovaná pomoc, se počítá na minuty. A zadruhé si představte, jak dlouho vám bude i v Moskvě trvat, než se dostanete do nejbližší porodnice, jak dlouho budete stát v zácpách a co uděláte, když v tu chvíli zemře dítě nebo žena?
Proto chci znovu říci, že Holandsko a my jsme dva obrovské rozdíly. A odkazovat na Holandsko v našich podmínkách je prostě nezodpovědné.
Měla jsem nabídky zúčastnit se domácích porodů. A pokaždé jsem si řekla: no dobře, porod je přirozený proces, všechny indikace jsou úžasné a žena je zdravá a s největší pravděpodobností vše dobře dopadne. Sto lidí porodí normálně doma, dvě stě... A dvě stě první dítě zemře. A pochopíte, že kdyby tato žena nebyla v tu chvíli doma, ale uvnitř porodnice, kde by se jí urgentně dostalo specializované pomoci, tam dítě mohlo v pohodě přežít. A s tímto pochopením jsem odpřísahala porod doma. Pokud jsem lékař, musím udělat vše pro to, aby nikdo nezemřel. A pokud někdo zemře, pak musím vědět, že jsem udělal vše pro to, aby se to nestalo. Proto se domnívám, že riziko je zde zcela neopodstatněné, není to stejné riziko, kdyby nebylo kam jít, byla válka nebo něco podobného. Dobře chápu, že někdy je ženě lepší porod na poli nebo na zastávce trolejbusu než v porodnici. Tohle se opravdu stává. Rodící ženy si ale nevybíráme, samy k nám přicházejí. A jsou velmi odlišné, ale nemáme právo riskovat s těmito ženami, bez ohledu na to, jak chytré, hloupé nebo absurdní mohou být. Naší svatou povinností je pomoci jim porodit jejich děti.
Domácí porod je nyní velmi módní. Mám ale podezření, že tato móda brzy přejde. Protože se již objevila spousta nejrůznějších komplikací, vyvstalo mnoho různých otázek. Už jsem byl osloven jako recenzent, abych pomohl u soudu ospravedlnit tragédie, které se staly při domácích porodech. A myslím, že tahle móda dlouho nevydrží. Ženy by neměly být vystaveny takovému nebezpečí.
- Existují nějaké statistiky o domácích porodech?
Pokud jde o statistická data, mohu vám říci následující příběh. Nedávno se v Moskvě konala vánoční čtení a v jejich rámci byla podsekce věnovaná porodnictví. Oficiálně jsem tam nebyl pozván, ale zavolali mi kamarádi, kteří tam byli pozváni, a dostal jsem se na jednání této podsekce. Víš, byl jsem prostě v tiché hrůze. A byl jsem nucen opustit toto setkání, hned od prvního dílu. Protože mi nikdo nedal požehnání, abych tam zasáhl nebo promluvil, rozhodl jsem se tiše odejít. Musím říct, že tam byli úžasní lidé, opravdoví oddaní z Jekatěrinburgu, Volgogradu, Nižněvartovska, kteří v místních porodnicích bojují proti potratům. Ale kdo reprezentoval Moskvu? Moskvu zastupovaly „duchovní porodní báby“.
Nevím, kdo tomu všemu žehnal, kdo to organizoval, ale faktem je, že hlavní město představovala skutečná sekta. Nedá se to jinak nazvat. Poměrně omezený okruh lidí, kteří jsou absolutně přesvědčeni, že mají pravdu, a jsou vůči ostatním velmi agresivní. Na toto jednání byli pozváni úředníci ministerstva zdravotnictví. A tyto dámy v šátcích – „duchovní porodní asistentky“ – na ně zaútočily v doslovném smyslu slova. Jako Ty oficiální medicína- skuteční bandité! U nás doma ženy rodí den, dva, tři, ale vše je v pořádku. A ve vašich porodnicích poskytují stimulaci porodu, úlevu od bolesti a něco jiného, ale stejně všichni zemřou. Obecně platí, že jste všichni doktoři zabijáci!
Dnes se stát postupně začal obracet k církvi. Vzpomeňte si na slavnou frázi prezidenta, že Rusko má dva obránce – církev a jaderná zbraň. Tato myšlenka byla zjevně předána úředníkům a ti se nyní snaží nekonfliktovat s církví. A tak na vánoční čtení přišel vysoce postavený úředník, který je v Moskvě zodpovědný za mateřství a dětství, a okamžitě propadl těmto „duchovním porodním bábám“, které si uzurpovaly jejich právo mluvit jménem církve. To způsobilo můj vnitřní protest. Protože vůbec nejsou tváří Církve. Možná je to jejich vlastní pohled nebo pohled jejich zpovědníků, ale to není v žádném případě oficiální stanovisko církve.
Takže tato hlava mateřství a dětství zjevně nebyla na takový rozhovor připravena. Ukázalo se, že o domácích porodech nemáme téměř žádná statistická data, nikdo je prostě nepočítá. To mě velmi překvapilo. Úředník uvedl, že podle statistik v Moskvě loni bylo 700 komplikovaných domácích porodů. Ale zde byly brány v úvahu pouze ty ženy, které byly přivezeny do nemocnice po domácím porodu. Abyste pochopili celý obrázek, musíte provést průzkum nikoli v porodnicích, kde tyto ženy ve skutečnosti končí jen s komplikacemi, ale na matričních úřadech: kolik miminek je podle výpovědí svědků registrováno nikoli na potvrzení a potvrzení z porodnice, ale na sanitní kupony . Ale žádná taková data neexistují. 700 komplikovaných porodů v Moskvě – je to hodně nebo málo? Těžko říct, protože neznáme celkový počet domácích porodů. Ale když k nám do porodnic přivezou ženy se ztrátou krve, s placentou, která se skoro den nemůže narodit, a dalšími komplikacemi, všichni chápeme, že je to naprostá ostuda.
„A přesto vyhlídka na porod v porodnici nyní mnoho žen spíše děsí, než přitahuje.
Za prvé, v Moskvě je dnes mnoho nových, moderních porodnic.
Když jsem poprvé začala pracovat, porodnice měly ještě jednu „předporodní místnost“. Je to velká místnost s mnoha postelemi, na kterých leží nešťastné rodící ženy. Všichni jsou v různých fázích bitev a všichni se na sebe dívají a porovnávají. Jakmile jedna žena začne hlasovat, okamžitě začnou hlasovat všechny současně. Když jedna z nich měla plný otvor, ve kterém hlava plodu klesá do pánevní dutiny, byly ony, tyto ženy, zvednuty z lůžek a odvezeny na porodní sály, kde byla tzv. „Rachmanovova“ křesla. Ženy na ně nějak vylezly a začaly tlačit. Toto je obrázek velmi vzdálený přirozený porod. Ale naše manželky tak porodily.
V Moskvě tedy zbylo jen málo takovýchto zastaralých porodnic a po rekonstrukci jsou přemístěny do nové, moderní princip ujednání. Nyní se jedná o jeden tyčový blok, skládající se z jednotlivých boxů, každý box má postel, kterou lze ve správný čas snadno přeměnit na židli. Zde žena porodí a dvě hodiny po porodu stráví s dítětem. To je nejlepší varianta, ženu nikdo neruší, je sama, a když je potřeba, objeví se personál.
Je-li žena rozumná a připravená, chápe-li, proč do porodnice jde a že porodnice není hotel nebo sanatorium, je to místo, odkud by měla vždy rychle domů - tedy, pokud je vše správně zorganizovaný, pak by se porod v moderní porodnici neměl lišit od porodu doma. V mnoha porodnicích, kde jsou rodící ženy drženy v oddělených izolovaných boxech, je nyní u porodu povolena přítomnost manžela nebo některého z příbuzných. Celkově se to tedy od porodu doma příliš neliší.
- Říká se ale, že žena při porodu doma relaxuje a nezažívá takové obavy jako v porodnici.
V moderních porodnicích jsou instalovány samostatné boxy, aby se žena mohla cítit maximálně svobodně a uvolněně. Hlavní úlevou od bolesti při porodu je relaxace a to konkrétně učím své pacientky. Mezi kontrakcemi se musíš umět uvolnit a pak bolestivé pocity bude úplně jiná. A samozřejmě, žena by měla být v klidu. Neměla by se bát, co pro ni teď doktor udělá. Často se žena při porodu ptá lékaře: „Co jsi mi to udělal? Co mi teď uděláš?" Všechny tyto obavy a myšlenky naznačují, že žena je na porod zcela nepřipravená. Musí úplně vypnout hlavu! To je třeba ženy naučit: aby dobře rozuměly tomu, co se od nich při porodu vyžaduje, a správně se na to připravily.
– Mnoho žen se bojí zbytečně podstoupit operaci břicha – císařský řez.
Toto je zcela špatný způsob, jak položit otázku. Císařský řez je operace, která se provádí ze zdravotních důvodů. Absolutních indikací pro císařský řez je velmi málo. Tyto operace provádíme především relativní indikace, které určuje lékař. Nejčastěji operujeme v zájmu dítěte – kdy je lékaři zřejmé, že tento plod touto pánví neprojde. Ale dnes jsou takové případy velmi vzácné. Obvykle vše směřuje k porodu zdravé dítě. To znamená, že porodit může v zásadě každá žena. Zvýšení počtu císařské řezy, je podle mě spojen se zvýšením pohody. Logika je následující: proč by žena měla rodit sama, když může platit? To se již stalo jakýmsi důkazem příslušnosti k určité společenské vrstvě. Mimochodem, v ortodoxním Řecku je procento takových operací pro Evropu velmi vysoké. Do toho jsme se ještě nedostali. Opakuji, jednáme v zájmu dítěte. A hlavní zárukou úspěšného porodu je vzájemná důvěra mezi lékařem a pacientkou. Pokud taková důvěra neexistuje, pak jste ve velmi nebezpečná situace. Pokud začnete dělat problémy a z něčeho obviňovat lékaře, zaháníte se do různých porodních patologií, jako je slabost, nekoordinovanost a podobně. Pokud lékaři důvěřujete, musíte ho bezpodmínečně poslouchat. Pak máte alespoň zdání záruky, že vše dobře dopadne.
Když se vrátíme k domácím porodům, nesmíme zapomínat, že nyní jde o docela vážnou věc. průměrná cena domácí porod - 500 USD. Ale pokud jste připraveni platit takové porodní asistentky, které budou jezdit po Moskvě v autě od jedné ženy k druhé a dávat vám domácí porody, tak je opravdu nemožné najít dobrý doktor? Lékaři jsou také velmi odlišní, ale najít normální lidé, dobří specialisté ve svém podnikání můžete. Vždy vám pomohou.
- Co byste poradila těm, které plánují rodit doma?
Nehněvej a nepokoušej Boha. Nikdo ti nemůže říct, jak to všechno skončí. A pak už může být pozdě.
Rozhovor s Annou Yanochkinou
Materiál byl připraven společně s novinami „Church Bulletin“
Nestačí si jen vybrat: musíme se také připravit na to, abychom zvládli úkol, který podstupujeme. Z nějakého důvodu to ne každý chápe. Někdo si myslí, že domácí porod je jen svátek, jen snadné a příjemné dobrodružství. (Všichni, kdo o tom mluvili, říkali, že to bylo snadné a radostné!) Ale kromě „dovolené“ je třeba udělat i „práci“, aby se dítě bezpečně narodilo.
Některé rodiny na to zapomínají (nebo jim o tom možná nikdo neřekl a oni sami to neuhádli?). Připravují se na „dovolenou“ a neočekávají žádné komplikace, a pak – pokud se jim to stane – jsou hořce zklamáni samotnou myšlenkou domácího porodu a stávají se aktivními odpůrci všech těchto „módních trendů“. “.
O tom si dnes povíme – jaké komplikace mohou při domácím porodu nastat, jak se jim vyhnout a jak určit, zda můžete zůstat doma, nebo potřebujete do porodnice.
Loni v létě jsem měla možnost mluvit s pracovníky záchranky, kteří občas vyjíždějí na telefonát ženám, které „nezvládly“ domácí porod. Dostal jsem spoustu situací, se kterými se může tým sanitky přijíždějící na takové volání setkat. (Zvláštní poděkování záchranáři L. za sestavení seznamu komplikací.)
Mimochodem, není divu, že si tito lékaři vytvořili k domácím porodům vytrvalý negativní postoj: vždyť takové nepříjemné situace viděli POUZE, a NIKDY neviděli úspěšný domácí porod - proto mě považovali ;-) "Zoufalá šílená žena." Byla jsem pro ně první ŽIVÝ člověk, kterému se nějak neuvěřitelně (a opakovaně!) podařilo porodit doma a obejít se bez sanitky ;-))) (a dokonce přežít).
Podívejme se tedy na všechny popsané situace (a Irina Martynová se k nim vyjádří z pohledu svých bohatých zkušeností).
I. Porodní komplikace, které jsou možné u každé ženy, včetně vyšetřených v prenatální poradně.
1. Pomalá nebo nedostatečná pracovní aktivita
V důsledku toho hypoxie plodu, následně - asfyxie plodu, což vede k jeho smrti, a pokud je včas zdravotní péče- k vážným stavům a dokonce ke smrti rodící ženy.
(I.M.: To se samozřejmě může stát, pokud je žena doma sama, bez porodníka a z nějakého důvodu nechce volat záchranku. Pokud se ale žena připravuje na domácí porod s porodníkem, tak tato situace nevznikne.
uvažujme možné možnosti. Existují 2 typy porodní slabosti – primární a sekundární.
Primární je, když slabé kontrakce pokračují několik dní, ale nedochází k normální dynamice otevření. V takové situaci musíte nejprve zjistit, zda porod začal - možná jsou to jen předzvěsti a není se čeho obávat. Pokud porod začal, ale neexistuje žádná dynamika, je třeba zjistit příčinu.
Možná je to plochá bublina, která brání miminku sestoupit - pak by měl porodník bublinu odstranit a porod bude probíhat normálně. Možná je důvodem celková únava ženy nebo nízký hemoglobin nebo dokonce něco jiného psychické odchylky- ale pokud profesionální porodník sleduje stav ženy během těhotenství, všimne si toho ne v době porodu, ale mnohem dříve, a přesvědčí takovou ženu, že domácí porod je pro ni kontraindikován.
Existuje také sekundární slabost porodu - v tomto případě začínají normální porodní kontrakce s postupujícím porodem, dochází k postupnému otevírání porodních cest, ale z nějakého důvodu se ukáže, že porod je zdlouhavý a žena je takovým porodem unavená. .
Pak začne pociťovat slabost, tzv. sekundární slabost – dochází k útlumu porodu. V takové situaci je zvykem porod vyvolávat. Při domácím porodu, pokud porodník věří, že mamince a miminku nehrozí žádné nebezpečí, můžete ženu jednoduše nechat spát, aby nabrala sílu. Poté začne mít nové dobré kontrakce a bude moci normálně porodit.)
2. Předčasná abrupce placenty.
V důsledku nedostatečného přísunu okysličené krve způsobuje hypoxii plodu včetně asfyxie. Nebezpečné je to ale zejména pro rodící ženu, protože... je příčinou hojného děložního krvácení.
(I.M.: Ano, někdy dochází k předčasné abrupci placenty. Důvody mohou být různé - trauma (psychické nebo fyzické), chronická onemocnění a cokoli jiného. To se však nestane okamžitě - poté, co se objeví první známky odtržení placenty, je stále čas zavolat sanitku.
Pokud se s malým otvorem objeví krvavé problémy- každý kompetentní porodník takovou rodící ženu okamžitě pošle do nemocnice, aniž by čekal na zhoršení situace. Je jasné, že taková žena by už neměla mít žádné domácí porody. Pokud se v takové situaci snaží porodit sama, bez lékařské pomoci, pak to není normální.)
3. Zaškrcení pupeční šňůry plodu
V důsledku toho hypoxie plodu. V případě dlouhodobého neposkytnutí lékařské péče ( chirurgická operace) - asfyxie a smrt plodu.
(I.M.: Zapletení s pupeční šňůrou se poměrně často zjistí až v okamžiku porodu - pak je potřeba okamžitě odstranit kličky dusící dítě a jednat podle okolností - záleží na stupni dušení. V nejmírnějším případě stačí dítě krátce ponořit studená voda. V těžších případech se to dělá umělé dýchání"z úst do úst", masáž hruď- porodník musí znát resuscitační techniky a umět je aplikovat ve správný čas.
Když porodník před porodem poslouchá tlukot srdce miminka a cítí, že jsou nějaké problémy, dá se předpokládat, že tam je zapletení. Aby se vyhnul asfyxii z proplétání nebo lisování, provádí porodník tzv. Nikolajevovu triádu: jde o metodu lékové kontroly proti intrauterinní asfyxii.
Porodník bude neustále sledovat tep dítěte, které je v tomto stavu, a v době, kdy přijde na svět, bude porodník připraven na všechna potřebná opatření. Mělo by mu být zima a horká voda a odsávání a musí být připraven použít všechny resuscitační postupy.)
4. Neúplný výtok placenty.
hovory silné krvácení, až hojné. Je nutný urgentní chirurgický zákrok.
(I.M.: K neúplnému vypuzení placenty samozřejmě dochází i při domácích porodech. Pokud žena rodí sama, nedokáže přesně určit, zda placenta vyšla ven celá. V takové situaci tedy nelze riskovat - v případě tzv. případné krvácení, je třeba do porodnice.
Pokud se ale do porodu zapojí porodník, dokáže včas odhalit, že při odlučování placenty dochází ke komplikacím. Porodník musí nejen vědět, jaká opatření jsou vyžadována, ale také je umět udělat. Je nutné vstoupit rukou do dělohy a co nejrychleji oddělit placentu. Staří profesionální porodníci i v porodnicích to dělali bez anestezie - sledovali pocity ženy.
Po ručním oddělení placenty musíte masírovat dělohu a zkontrolovat stěny. Pokud je vše provedeno správně, děloha se dobře stáhne. V tomto případě je nutné provést včas poporodní období S přihlédnutím ke kontrakci dělohy porodník použije silné kontrakce, aby zabránil další ztrátě krve. Ke kompenzaci vzniklé ztráty krve postačí pít více tekutin – pokud nejsou příznaky akutní ztráty krve. Pokud existují takové příznaky (a porodník to vidí), je nutná lékařská pomoc - musíte si nasadit IV.)
5. Nedostatečná kontraktilní aktivita dělohy
V důsledku toho je krvácení nebezpečné pro zdraví a život matky po porodu.
(I.M.: Abych přestal poporodní krvácení, potřebujete oxytocin, který se tvoří v hypofýze - a uvolňuje se díky tomu, že dítě saje prso. Pokud to nestačí, je třeba podat oxytocin intravenózně, současně s ruční masáží dělohy. Pokud se děloha opravdu špatně stahuje, pak se na břicho aplikuje chlad a tíha (v porodnicích používají ledový obklad), aby se děloha „nerozpustila“.
Existují speciální případy, kdy se již předem ví, že se děloha nebude normálně stahovat. Například astmatici berou speciální léky, které uvolňují svaly. Musel jsem porodit takto: žena s chronickým astmatem si vzala tento lék. Ale i v tomto případě si s krvácením poradíte, pokud vás pozoroval domácí porodník a ten o této situaci věděl předem.
Je pravda, že se nejprve musíte ujistit, že v děložním čípku ani v pochvě nejsou žádné slzy - aby se vyloučily jiné příčiny krvácení. Pokud dojde k natržení, je potřeba je zašít – to by měl umět domácí porodník.
Musíte to pochopit ochranné funkce Naše tělo je neustále ve střehu – a práce dělohy je pojata velmi moudře. Porod je přirozený akt a děloha „ví“, jak se po narození dítěte chovat. Pokud žena neužívá žádné uvolňující léky, pokud nedochází k velmi silnému zásahu do přirozeného mechanismu děložní kontrakce, pak bude fungovat zákon přírody, který vždy fungoval a funguje – jinak bychom všichni vymřeli.
Náš reprodukční funkce je založeno na produkci oxytocinu v hypofýze - kvůli němu začíná porod, narodí se dítě, díky němu se stáhne děloha a oddělí se placenta a pak se - opět díky němu - děloha "zabouchne" a krvácení se zastaví. Děloha je silný svalový orgán, který po vypuzení placenty „svírá hrdlo“ cév, zabraňuje ztrátě krve a podporuje dobré stahování dělohy.)
6. Dissimulující intravenózní koagulace krve
syndrom DIC. Nepravděpodobná komplikace, která je extrémně nebezpečná. Pro záchranu života matky po porodu je to nutné pomoc v nouzi hematolog. Vyskytuje se častěji, než se běžně věří.
(I.M.: Možná k tomu skutečně dochází „častěji, než se běžně věří“, ale neměl jsem možnost se s tím setkat. Obvykle současně podstupuje vyšetření i žena, kterou vidí porodník prenatální poradna. Berou to od ní potřebné testy a případné abnormality srážení krve jsou určeny předem. Pokud se vyskytnou nějaké problémy, pokud se předpokládá, že žena je ohrožena rozvojem diseminované intravaskulární koagulace, pak je nutné domácí porod opustit.
Pravděpodobně skutečně existují situace, kdy se diseminovaná intravaskulární koagulace rozvine náhle, bez jakýchkoliv abnormalit v testech během těhotenství. Zde bych chtěla říci, že u mě je stále na prvním místě duchovní základ přípravy na porod. Aby se žena vyhnula takové hrozivé patologii, musí se duchovně připravit, přijmout přijímání a přijmout požehnání pro domácí porod. Moje praxe potvrzuje, že vše je nám dáno podle našich duchovních hříchů. Požehnání je klíčem k úspěšnému výsledku.)
7. Mnohočetné cervikální ruptury.
(I.M.: To se může stát, pokud žena rodí sama, bez dohledu porodníka. Pokud se připravovala na domácí porod s porodníkem, pak by děložní hrdlo mělo být připraveno na porod. Existuje určitý soubor způsobů přípravy děložní čípek: používají se různá spazmolytika - bylinná a jiná.
Je pravda, že taková příprava nemusí fungovat - existuje koncept „tuhého krku“ (to znamená, že tkáně nejsou vůbec elastické) a v takových případech je také nutné použít hormonální léky. Ale to je porodník schopen předem určit a i takový čípek začne připravovat na porod včas, aby vše dobře dopadlo.
Byly případy, kdy jsem po 36. týdnu těhotenství jednoduše provedla masáž prstů děložního čípku (to je okraj zralého těhotenství - teprve poté můžete připravit děložní čípek). Když taková žena vstoupí do porodu a období úplného otevření se již blíží (kdy je již pocit tlačení, ale děložní čípek ještě není zcela otevřený a ještě nemůžete tlačit) - pak musíte také udělat masáž prstů a zatažení děložního čípku, nedovolte ženě tlačit. V tomto případě je nutné podat spazmolytika nitrožilně, slabší nebo silnější (pro lepší účinek nitrožilně).
Porodník musí ženu při porodu správně vést s přihlédnutím ke stavu děložního čípku - to je individuální záležitost, u každého děložního čípku je třeba hledat vlastní přístup. Ale i když dojde k ruptuře děložního hrdla, je profesionální porodník pomocí speciálních držáků na zrcátka povinen zašít děložní hrdlo, pochvu a další části porodních cest.)
V Nedávno se staly domácí porody módní trend- jako zdravý obrazživot, správná výživa, farmářské produkty, jóga a bezlepková dieta. Zdá se, že co je špatného na tom, chtít, aby se dítě narodilo v útulném domácím prostředí, a ne na oddělení státní nemocnice?
Odrážíme: Ale co když se něco pokazí? Hovoříme o hlavních nebezpečích domácího porodu a povzbuzujeme vás k chytrým rozhodnutím.
Příznivci domácího porodu mají mnoho argumentů: volné chování při kontrakcích a tlačení, absence intervencí (stimulace, anestezie), možnost přítomnosti alespoň všech členů rodiny včetně sestřenice z druhého kolena, útulné prostředí. Ale všechny argumenty se rozpadají na kusy ve chvíli, kdy něco nejde podle plánu. Dlouhé kontrakce nebo jejich náhlé zastavení, krvácení, problémy s miminkem – je nutná neodkladná lékařská pomoc, počítají se minuty. Možná v Evropě, kterou mají vyznavači všeho přirozeného rádi odkazovat, záchranná služba opravdu dorazí za pár minut. Jste si jisti, že dopravní zácpy na našich silnicích se nestanou tou překážkou, která bude stát? lidský život? Co se tedy doma může stát, co sami nezvládnete?
Problémy při porodu
Například při odtržení placenty i v nemocničním prostředí se počítají minuty! Můžete mít ideální testy, ultrazvuky a pohodu, ale porod je nepředvídatelný proces. V případě odtržení placenty je pozorováno těžké krvácení, které lze pouze zastavit chirurgicky. Navíc je narušena výměna plynů v systému placenta-plod a dítě se jednoduše dusí, aniž by dostávalo kyslík.
Existuje i taková nepříjemná věc, jako je placenta accreta, která rodící ženě hrozí sepsí a zánětem pobřišnice. Tuto skutečnost lze ale pouze zjistit kvalifikovaný lékař- Sami to nezjistíte.
A co ruptura dělohy? Buďme spravedliví: jedná se o velmi vzácnou komplikaci, ale hrát ruskou ruletu a doufat, že vás to strhne, je hloupost. Při prasknutí dělohy dítě doslova spadne do dutiny břišní a zemře udušením, u ženy se rychle rozvine vnitřní krvácení a bolestivý šok. Jediná cesta ven je naléhavá břišní operace, prováděno po dobu 10 (!!!) minut.
Poporodní komplikace
Je obtížné udržet sterilitu doma. Proto - infekce děložní dutiny, doprovázená horečkou, zimnicí a v důsledku toho infekce celé břišní dutina, sepse a při absenci neodkladné lékařské péče - úmrtí na generalizované komplikace.
Další komplikací porodu je krvácení. Atonické krvácení se rozvine ihned po porodu, v 90 % případů jej dokáže zastavit pouze urgentní léčba. chirurgický zákrok. Ale hypotonické krvácení se může objevit 24-48 hodin po narození dítěte. Důvodem je nedostatečná kontraktilní aktivita dělohy, naléhavá vakuová aspirace je nezbytná, ale doma, jak chápete, o tom není třeba mluvit.
Rizika pro dítě
Zapletení pupeční šňůry je při porodu zcela běžné. Zkušená porodní asistentka snadno sundá smyčku z krku dítěte ve správný čas. Co by měly dělat ty, které se rozhodnou rodit doma? Samozřejmě můžete namítnout – porodní asistentka pozvaná k vám domů na tom nebude hůř. Všechno je pravda, ale kdyby se v porodnici něco pokazilo, tak je tam vždy připravený přístroj umělá ventilace plíce a neonatologa, který umí umělé dýchání. co je doma?
A co krátká pupeční šňůra? Ano, to se také nestává tak často, ale přesto! Miminko prostě nemůže ven – brzdí ho placenta. A jestli se mu ještě podaří postoupit porodní cesta, pak se spolu s ní oddělí i placenta. V důsledku toho má dítě silnou hypoxii a matka má silné krvácení.
Existuje další nebezpečí: pokud se porod prodlouží, pak je vysoká pravděpodobnost, že se u dítěte začne vyvíjet hypoxie. Kyslíkové hladovění vyprovokuje průchod mekonia – a dítě, které se ještě nenarodilo, spolkne plodovou vodu s ním. A to ohrožuje rozvoj zápalu plic. V tomto případě v porodnici lékař dítě rychle resuscituje - jsou k tomu všechny podmínky.
Ty, které rodí doma, jak jsme již řekli, netolerují zásahy do tak intimního procesu. Proto věří, že vše by mělo jít tak, jak to jde. Vyčerpávající kontrakce, slabé pracovní činnost, dlouhodobé tlačení často vede k výskytu fyzických vad u novorozenců. Například zlomenina klíční kosti, nedokrvení mozku vedoucí až k dětské mozkové obrně, tzv. porodní nádory na hlavě – to vše není neobvyklé v situacích, kdy k porodu dochází bez dohledu lékaře.
