Pohotovostní péče o rodící ženu: jak porodit mimo porodnici. Porod nečekaně začal doma, co dělat v tomto případě Co dělat, když jste rodili doma

Porod je proces, který žena nemá moc ovlivnit. Nastávající maminka se pečlivě připravuje na speciální událost. Vše předem plánuje a sbírá. Proces porodu dítěte je ale nepředvídatelný. Dítě se objeví ve chvíli, kdy to matka nejméně čeká. Porod ji může najít kdekoli, s různé okolnosti. Ve většině případů je matka doma před očekávaným termínem porodu. Často je porod tak rychlý, že se žena ani nestihne připravit a dostat se do zdravotnického zařízení. Porod doma je jedinou možností při rychlém procesu. Jak se na něj správně připravit a nebát se nečekaného?

Nouzový porod doma – co to je a jak se nenechat zmást?

Existují případy, kdy porod může začít, když žena není v nemocnici, ale doma

Často se vyprávějí příběhy o tom, jak se těhotná žena nestihla dostat porodnice, porod v autě, v autobuse, v metru nebo někde jinde. Vypadají jako fikce, ale takové situace nejsou zdaleka neobvyklé. Stává se, že porod se vyvíjí tak rychle, že nastávající matka nemá čas dostat se do specializované instituce. V tomto případě se mluví o nouzovém porodu.

Pokud porod začíná doma, musíte udělat následující:

1. Okamžitě volejte brigádu pohotovostní péče, dají před příjezdem doporučení, jak se chovat.
2. Připravte si místo nouzový rodit doma.
3. Zavolejte na pomoc své příbuzné, aby byl alespoň do příjezdu lékařů někdo poblíž.
4. Připravte si potřebné věci pro maminku a novorozeně.

Když nouzový porod zastihne ženu doma, začíná panika. To ztěžuje soustředění na proces. Proto je důležité, aby rodící ženě někdo pomohl a uklidnil ji.

Určení nástupu porodu

Porod začíná u každé ženy jinak. Obvykle se náhlý nástup dotěrné bolesti v podbřišku stává předzvěstí blížícího se nástupu porodu. Bolest se koncentruje v bederní oblast a v oblasti dělohy. Záchvaty křečí jsou pravidelné a opakují se v pravidelných intervalech. Bolestivé pocity se bude postupně zvyšovat a doba mezi kontrakcemi se bude zkracovat. Díky takovým kontrakcím dělohy se dítě pohybuje porodní cesta. Proces kontrakcí při normálním porodu trvá od 8 do 20 hodin, ale při nouzovém porodu se vše děje za 3-4 hodiny.

Vzhled nezletilého krvavý výtok z pochvy spolu s hlenem také slouží jako známka začínajícího porodu. Odtok plodové vody ukazuje na velmi brzký nástup pracovní činnost.

Nepříjemná bolest podbřišek může být signálem pro začátek porodu

Co dělat, když porod nečekaně začne doma?

Když se porod zrychlí, je jasné, že žena nebude mít čas se nikam dostat. Je lepší zůstat doma, než rodit v autě. Co dělat, když porod náhle začne doma?

První, co musí rodící žena a její okolí udělat, je zklidnit se a hlouběji dýchat. Určitě byste měli zavolat kvalifikovaný lékařský tým. Někdo z vašich blízkých by měl být poblíž.

Do příjezdu pracovníků záchranky bude muset porod samostatně řídit ten, kdo je zrovna vedle ženy.

Akce by měly být následující:

1. Dezinfikujte si ruce alkoholem.
2. Připravte si potřebné potřeby k porodu: sterilní ručníky, plenky, obvazy, nůžky.
3. Po přidání slabého roztoku manganistanu draselného mějte poblíž misku s vařenou vodou. Používá se k léčbě ženských genitálií.

Důležité!Žena by měla jít do porodnice během kontrakcí, pokud již začalo období tlačení, nemůže se pohnout z místa, může poškodit dítě, protože hlava zcela vstoupila do pánve. Žena by neměla sedět, je lepší zaujmout polohu vleže.

Každý, kdo je přítomen u porodu, poskytuje ženě neocenitelnou podporu při porodu jejího novorozence. Pomůže jí tlačit a připomene jí, jak správně dýchat.

Dokud proces tlačení nezačne, porod probíhá sám a nemá smysl do něj zasahovat, stačí jen trpělivě čekat.

Pokud porod začne doma, jeden z příbuzných bude muset proces sledovat, dokud nedorazí sanitka.

Příprava na porod

V posledních týdnech těhotenství se žena pečlivě připravuje na nadcházející porod a sbírá potřebné věci. Je nemožné předvídat nouzový porod. Je však třeba vzít v úvahu vše možné situace. Snažte se nebýt pár dní před očekávaným porodem sama.

Když je jasné, že nebudete muset nikam chodit, je nutné zajistit rodičce speciálně připravené místo, kde zaujme pohodlnou polohu. Vše by mělo být po ruce, abyste nemuseli běhat po domě a shánět potřebné zásoby. Asistentka musí být v klidu a pomáhat vyrovnávat emoce rodící ženy. Na řádná příprava vše půjde hladce.

Jak porodit sama?

Masáž dolní části zad pomůže zmírnit bolest při kontrakcích

Pokud porod začíná doma, váš partner by měl udělat následující:

1. Umístěte ženu na předem připravené místo a položte sterilní plenky.
2. Masírujte bederní oblast, abyste...
3. Sledujte, kdy se hlava plodu objeví ve vagíně.
4. Pomozte rukama uvolnit hlavu z tkání pohlavních orgánů. Tím se snižuje pravděpodobnost ruptury hráze.
5. Jemně držte hlavu a ramena dítěte, zbytek těla dítěte se objeví velmi rychle. Pokud je to nutné, opatrně rozložte druhé rameno, abyste zabránili prasknutí tkáně ženských pohlavních orgánů a poranění dítěte.

Pozornost!V žádném případě netahejte dítě za ramena, abyste se k němu rychleji dostali.

1. Pokud je miminko omotané pupeční šňůrou, měli byste z ní opatrně uvolnit oblast krku.
2. Přestřihněte miminku pupeční šňůru. To by mělo být provedeno poté, co se jeho pulzace zastaví ve vzdálenosti alespoň 10 cm od pupku novorozence. Pokud se váš partner bojí manipulovat s pupeční šňůrou, můžete počkat na lékaře.
3. Počkejte, až placenta vyjde a zkontrolujte její celistvost.

Na poznámku!Neměli byste tahat za pupeční šňůru, abyste urychlili uvolnění placenty. Placenta by se po kontrakci měla narodit sama.

Správný přístup k tlačení

Ještě před začátkem porodu byste se měla naučit správně dýchat a tlačit

Proces tlačení je nejzásadnějším momentem při narození miminka. Když začne období tlačení, žena musí tlačit, aby pomohla dítě vytlačit. Během kontrakce byste měli tlačit, nejprve se nasajte plnými plícemi vzduchu. Tlačné síly by měly směřovat k hrázi a pochvě, nikoli k obličejovým svalům.

Pokud není dostatek vzduchu k dokončení jednoho stlačení, měli byste vydechnout a rychle znovu nabrat sílu k jeho dokončení.

Žena při porodu doma zaujímá jakoukoli pohodlnou polohu pro tlačení: leží, dřepuje, klečí nebo předklání.

Narození miminka

S každým dalším pokusem se dítě posouvá stále více k východu. Když se dítě pohybuje porodními cestami, může z genitálního traktu vytékat krev. Partner, který je vedle rodící ženy, by měl mít připravené ruce a všechny potřebné pomůcky k porodu.

Jakmile se hlava plodu objeví ve vagíně, asistent by měl položit ruce na držení hlavy a vynořujících se ramen novorozence. V případě potřeby můžete ramena trochu narovnat, aby miminko snadno prošlo pochvou. K zabalení novorozence je třeba připravit suché sterilní plenky.

Porod placenty a přestřižení pupeční šňůry

Položení dítěte na matčin prs pomůže stimulovat uvolňování placenty. Po narození miminka následuje další kontrakce, při které žena zatlačí, aby porodila placentu. Úplně to vyjde na 1-2 pokusy.

Pupeční šňůra novorozence by měla být přestřižena, když v ní ustane pulzace. K tomu dochází přibližně 20 minut poté, co dítě vyjde ven. Před přestřižením pupeční šňůry se ováže sterilními nitěmi na 2 místech: 1 – ve vzdálenosti 2 cm od pupíku dítěte, 2 – přibližně 20 cm od prvního převazu. Pupeční šňůru je třeba přestřihnout mezi dvě svázané nitě. Dále musíte dezinfikovat pupík dítěte.

Co dělat po narození miminka – správná péče?

Po přijetí dítěte je třeba ho pečlivě zpracovat a pomoci mu přizpůsobit se novým životním podmínkám. Když je dítě celé venku, zabalí se do teplé osušky. Poté pomocí malé sprchové baňky vyčistěte nosní průchody a ústní dutina z hlenu.

Pokud je dítě náhle v bublině, měli byste okamžitě prorazit její membránu. Pokud novorozenec hned zakřičel, pak je to skvělé. Jeho kůže by měl náhle zrůžovět. Pokud je dítě namodralé a nepláče, musíte dítě trochu snížit s hlavou dolů a jemně třít oblast zad a hrudníku. Měli byste také jemně klepat na paty dítěte a třít mu končetiny. Pokud dítě křičelo, znamená to, že se dýchání vrátilo do normálu. Pokud novorozenec nepláče, je nutná resuscitace. Zahrnuje umělé dýchání a srdeční masáž.

Po úspěšném porodu miminka a jeho zpracování je nutné přiložit novorozence na matčin prs a pokusit se sát mléko.

Porod doma skončí šťastně, pokud bude vedle rodící ženy spolehlivá asistentka.

Co dělat dál po skončení porodu?

Umístění dítěte na břicho matky je logický závěr porod

I když porod skončil úspěšně, lékařská prohlídka matka i novorozenec to budou potřebovat. Po ukončení porodu byste měli počkat lékařský tým, který maminku s dítětem odveze do porodnice.

Před příjezdem lékařů, po narození dítěte, je žena umístěna s ledovou vyhřívanou podložkou na oblast dělohy, aby se zabránilo velké ztrátě krve. Abyste předešli komplikacím, nemůžete se dotknout pupeční šňůry dítěte, ale počkat na lékaře. Také je nutné zabalit narozenou placentu Igelitová taška a vezměte ho s sebou do nemocnice, kde jej zkontrolují na neporušenost.

Po dokončení všech porodních procedur jsou genitálie ženy dezinfikovány a očištěny od krve. Pokud rodící žena zaznamená silné krvácení, je nutné zvednout nohy nad hlavu a opakovat volání na pohotovost.

Závěr

Porod doma zkušení specialisté samozřejmě nedoporučují. To je plné vážných komplikací a dokonce ohrožuje život, pokud nastanou nepředvídané situace. Ale pokud jde o pohotovostní péči, domácí porod je jedinou správnou možností, protože cesta do nemocnice je již nebezpečná.

Když zahajujete nouzový porod doma, první věc, kterou byste měli udělat, je okamžitě zavolat tým kvalifikovaní lékaři (záchranná služba). Tím, že žena zůstane v klidu, zvládne náročnou situaci a porodí zdravé miminko. Pokud je spolehlivý asistent stále poblíž, pak pozitivní výsledek prakticky zaručeno.

A opět velká událost v mém životě - narodil se nový človíček, moje nejmladší dcera. Tentokrát jsem rodila doma. Nyní jsou mé nejmladší dceři Stefanii již 3 měsíce a nyní mohu klidněji chápat všechny události, které se v mém životě staly.

Navzdory tomu, že mi trvalo docela dlouho, než jsem se stala matkou, a měla jsem podle lékařů „zatíženou anamnézu“, první těhotenství jsem vydržela celkem snadno. Rodila jsem v porodnici č. 8, porod proběhl dle lékařů velmi dobře, bez komplikací, moje nejstarší dcera Sophia se narodila jako zdravé a milé dítě, období zotavení byl rychlý. Pokud se ale o všem, co se dělo, bavíme méně odtažitě, pak se mi samozřejmě, mírně řečeno, nevzpomínalo tak příjemně, jak bych si přál.

Velmi vážně jsem se připravovala na příchod své nejstarší dcery: chodila jsem na kurzy pro těhotné ženy, poslouchala příjemnou hudbu, neustále mluvila se svým „břichem“ - obecně jsem se cítila jako zcela zdravá a šťastná žena. S dcerou, svou dlouho očekávanou prvorodičkou, jsem měla velmi dobrý psychologický kontakt, často jsme spolu komunikovali, už jsem ji oslovovala jménem a občas jsem rozuměla jejím signálům, které mi vysílaly přes bříško.

Ale jakmile jsem překročila práh porodnice, okamžitě jsem cítila, že jsem „pacient“ a že mě budou vytrvale „léčit“ a hodně záleželo na těchto neznámých lidech v bílých pláštích. I v porodnici mě prostě šokovalo, že až do narození dítěte na něj prakticky nemyslí, říkají mu výhradně „plod“ a až po narození dítěte se postoj k němu změní. trochu. Tohle mi vůbec nesedlo.

Na druhé straně jsem si byla jistá, že těhotenství i porod jsou naprosto fyziologický proces a při normálním průběhu těhotenství a určité přípravě je žena docela schopná porodit sama s pomocí porodní asistentky, bez dalších lékařských zásahů. ve formě léků nebo jiných metod, hojně používaných při porodech. Obecně, když jsem prošel zkušeností porodu v porodnici, udělal jsem pro sebe tak těžké rozhodnutí - získat úplně jinou zkušenost a zcela se poddat procesu. A zkuste si doma vytvořit všechny podmínky pro přirozený, fyziologický porod.

Chci hned říci, že porod doma pro mě nebyl jen rozmar, byla jsem si plně vědoma některých nebezpečí této události a velmi vážně jsem se na ni připravovala. Kromě nezbytné lékárničky a neustálých konzultací s mojí porodní asistentkou jsem se pro každý případ rozhodla poradit se s lékaři, kteří mé těhotenství pozorovali. Byl jsem velmi překvapen jejich postojem k mému rozhodnutí, i když jsem měl stále určité pochybnosti. Obecně mi ani jeden lékař neřekl kategoricky „ne“ a skoro každý mi poradil nebo řekl něco o porodu, který se odehrává mimo nemocnici, a co mě může potkat nebo na co si mám dát pozor. Tak mi například lékař Centra Sergej Aleksandrovič Tyo poradil, abych si zapůjčil přístroj na měření CTG (měření srdečního tepu plodu během porodní proces). A moje ošetřující lékařka Anna Valentinovna Sergeeva mi řekla, že při porodu jsou často silné krvácení, které někdy vedou k fatálním následkům i v nemocnici, proto jsem doporučil provést dopplerovské testování v poměrně pozdním termínu. Vzal jsem v úvahu mnoho přání a pokynů. Také mi velmi pomohly rady žen, které již mnohokrát rodily doma, daly i užitečná doporučení.

Nyní však nastala dlouho očekávaná hodina „X“. Dlouho očekávané, protože podle všech propočtů jsem těhotenství odložila o 2-3 týdny. Kontrakce začaly ve 13:15, já jsem právě chystala nejstarší dceru Sofiyushku na procházku s tatínkem do lunaparku a začala jsem připravovat oběd. Kontrakce nebyly bolestivé, tak jsem si něco pobrukovala, periodicky dýchala, připravovala se a už jsem porodní asistentku informovala o začátku procesu. pokračoval jsem v tom domácí práce, trochu uklidil, vyndal všechny potřebné věci, připravil lékárničku, uvařil kopřivy. Porodní asistentka požádala o načasování doby mezi kontrakcemi, ale ty se nevyskytovaly pravidelně: 1 silná a 2 slabší, v různých časových intervalech. Když se kontrakce prodlužovaly, uvolnila jsem se na fitballu, také dýchala a zpívala zvuky. Poslala jsem manžela a Sophii za sestrou a v 17:00 za mnou přišla porodní asistentka. Celou tu dobu jsem se volně pohyboval po domě, relaxoval, v případě potřeby vstával do póz a dýchal, prakticky jsem necítil žádnou bolest. Když se na mě porodní asistentka podívala, řekla, že jsem již na 8-9 cm rozšířená, což mě velmi překvapilo.

Pro srovnání: v porodnici mi k takové dilataci trvalo 9 hodin, prakticky jsem nesměla vstát z postele, takže jsem na volní chování při porodu mohla zapomenout. Na břicho mi byly připevněny senzory a další přístroj měřící intenzitu a frekvenci kontrakcí, 5 hodin po začátku porodu jsem dostala kapačku s oxytocinem, která mi také výrazně bránila v pohybu.

Poté, co se nám podařilo dosáhnout takové dilatace téměř bezbolestně, porodní asistentka navrhla, abych si udělal klystýr, ale ne příliš hluboký (asi 1 litr, s fyziologickým roztokem ( vařící voda s citrónem)).

Pro srovnání: v porodnici se tento klystýr provádí ihned po přijetí (a to může být 10 hodin před začátkem porodu) a infuzí studená voda z kohoutku, asi 2 litry.

Každá rodící žena ví, že nejtěžší a nejbolestivější období při porodu je předporodní období, kdy se děložní čípek roztáhne na 12 cm a kdy už chcete při kontrakci tlačit, ale ještě tlačit nemůžete. V tomto období moje porodní asistentka napustila vanu vodou a já ponořená do vody prožívala nejen relaxaci, ale jakousi blaženost. Nechci říkat, že bolest úplně ustoupila, samozřejmě, kontrakce samotná byla stále bolestivá, ale v pauze mezi kontrakcemi jsem se mohla úplně uvolnit a odpočívat. Porodní asistentka mi také řekla, jak mám dýchat, přinesla mi něco k pití, obecně byla vždy u toho, podporovala mě a pomáhala mi.

Pro srovnání: v porodnici mě moje lékařka, se kterou jsem smluvně rodila, „navštěvovala“ v porodnici co 1,5 - 2 hodiny, jen v období před potencí se začala objevovat častěji. Manžel byl neustále vedle mě, ale jelikož jsem měla nařízeno lehnout si a nemohla jsem se hýbat, prakticky mi nemohl pomoci. Zkoušeli jsme samozřejmě dýchat, dával mi obklady, masíroval nohy, ale moc to nepomáhalo. Jde jen o to, že tato poloha „téměř vodorovně na zádech“ je prostě kontraindikována jak ve třetím trimestru, tak během porodu. Jde o to, že v této poloze jsou dolní dutá žíla a tepna často stlačeny, průtok krve placentou a odtok z končetin se prudce zhorší a proces porodu se zpomalí. Lékaři ale všechny tyto informace jednoduše ignorují ve prospěch neustálého provozu senzorů a zařízení.

Strávila jsem asi 1 hodinu v koupelně, pak porodní asistentka, která se ujistila, že dilatace je kompletní, otevřela plodový vak. Přitom jsem dřepěl přes koupelnu. Jakmile mi praskla voda, okamžitě jsem začal cítit bolest. Převrátili jsme se do porodní polohy - polosed, nohy pokrčené a přitažené k břichu. V této poloze bylo velmi pohodlné tlačit. Při druhém nebo třetím zatlačení byla hlavička na světě (ve chvíli, kdy se hlavička narodila, porodní asistentka spláchla vodu v koupelně), pak porodní asistentka počkala, až se hlavička otočí, aniž by dítě třásla a netahala. V tuto chvíli nemůžete tlačit, protože... Pouze otočením hlavy a těla může dítě „porodit“ ramínko. A pak pravděpodobně ještě 2 pokusy - a moje dítě se narodilo! Bylo to nezapomenutelné! Okamžitě se ocitla na mém břiše, tak dlouhá, moc hezká, s tmavými vlasy a pozornýma očima. Trochu plakala, jak se na miminko sluší, a pak ztichla a začala si mě prohlížet, a já se díval na tu malou dokonalost a chtěl jsem se v této lásce jen rozpustit.

V této době, nepozorována mnou a naší idylkou, vše dělala porodní asistentka nezbytné postupy na zpracování miminka. Pak jsem si dřepnul, trochu zakašlal a porodil placentu. Porodní asistentka vzala miminko i placentu s ještě pulzujícím pupečníkem na pokoj (hrála tam v tu dobu příjemná hudba). Osprchoval jsem se a také přišel do pokoje. Pak jsme mě zpracovali a prohlédli. Poté se začali o miminko starat, mezitím už pupeční šňůra miminka úplně zpulsovala a můj manžel právě dorazil včas, byl požádán, aby pupeční šňůru přestřihl. Když mě viděl tak veselého a šťastného, ​​jak se klidně procházím po místnosti, byl velmi překvapen. Vyprávěli jsme, jak nám vše šlo, on zase přiznal, že návrat domů oddaloval, jak mohl a nechtěl být svědkem mého trápení, jeho zážitky z porodnice před 3 lety byly stále silné.

Dceru jsem mezitím přiložila k prsu, porodní asistentka mi stále dávala pokyny a něco říkala manželovi, všichni byli uvolnění a šťastní, miminko se po přisátí prsu také začalo usmívat a pak usnulo. "Život je krásný a úžasný," pomyslel jsem si ještě jednou, "a narození dítěte je ten nejnezapomenutelnější a nejšťastnější okamžik!"

Pro srovnání: v porodnici jsem prožila předotřesové období se strašnými bolestmi, nohy už mi dávaly (v té době už jsem ležela asi 7 hodin na zádech a skoro ve stejné poloze). Když jsem potřebovala vstát a jít k porodnímu stolu, prostě mi to nešlo, nohy mi znecitlivěly a periodicky se mi svíraly křeče. Obecně mě manžel nosil v náručí. Opět přísně na stole horizontální pozice, v tomto případě se nemůžete opřít o ruce a zvedat tělo, páky byly speciálně vynalezeny pro ruce a je lepší opřít nohy o podpěry. Je velmi obtížné tlačit vleže, takže lékaři velmi často tlačí na „plod“, jako by „pomáhali“ procesu porodu. Po porodu (a to jsem rodila celkem rychle, bez komplikací) mi miminko přiložili na hrudník přesně na 5 sekund a hned odvezli na ošetření a vyšetření. Okamžitě byla přestřižena pupeční šňůra. Už byla zavinutá a já ještě nerodila placentu. Je dobře, že můj manžel byl poblíž, a když jsem porodila placentu a oni mě ošetřovali, nosil naši Sonyushku v náručí a něžně s ní mluvil.

Po porodu jsem s hrůzou přijala informaci, že musím ještě 2 hodiny zůstat v porodním bloku, porodní stůl, a teprve po 2 hodinách budu znovu vyšetřena a následně převezena na odd. Třásla jsem se a měla jsem horečku, hrozně mě bolela záda a nohy. Jednoduše jsme prosili sestřičku, aby mě odpojila od kapačky oxytocinu a přímo na porodním stole se nám nějak podařilo přiložit miminko k hrudníku. Vlastně jsem měla velké štěstí, že jsem rodila na smlouvu a manžel byl neustále u toho, moc mi pomáhal a miminko tak snadno zachránil. Přeci jen velmi často během těchto 2 hodin, kdy je maminka v porodnici, miminko odnesou do dětského bloku a tam mu nakojí nebo dají napít a pak nastávají problémy. velké problémy jako s kojení a se zdravím dítěte - dysbakterióza, coli atd.

Konečně jsem se vzpamatovala už na oddělení, měla jsem společný pobyt s dítětem. Po 3 hodinách jsem se sama zvedla, vzala malou do náruče, sama ji převlékla a jemně ji k sobě přitiskla. Takhle ten můj začal nový život, Plně jsem se cítila jako máma.

Upřímně řečeno, v mém případě nešlo vše hladce, jelikož doslova druhý den moje miminko začalo mít problémy s pupíkem, respektive lehkým zánětem pupečního prstence a málem jsme skončili v nemocnici, ale to je úplně jiný příběh. Celkově jsem si z domácího porodu hodně odnesla. dobrý dojem, moje nejmladší dcera se narodila 30. července 2009 s váhou 3700 gramů a výškou 52 cm.Od prvních minut byla jako andílek - celá růžová, taková baculatá a hezká. A co je nejvíce překvapivé, je, že se hodně usmívala. Pojmenovali jsme ji Stepínie.

Porod doma- jde o vědomý krok, touhu manželského páru rodit doma, bez využití služeb porodnice.

V Nedávno móda pro zdravý obrazživot a mnoho párů volí domácí porod kvůli módním trendům a považují porod doma za správný a zdravý.

Klasický model porodu v moderní podmínky vůbec nepodporuje domácí porod. Právě naopak, všechny časopisy o tom mluví nejnovější úspěchy lékařství, je žena informována o tlumení bolesti, průběhu porodu, aby vše v porodnici proběhlo co nejbezbolestněji a nejefektivněji. Odkud se tedy berou myšlenky na domácí porod?

K porodu doma se lidé ve většině případů nechají přesvědčit prostřednictvím kurzů předporodní přípravy. Jejich zakladatelkami jsou takzvané „duchovní porodní asistentky“, což jsou někdy lidé bez jakéhokoli vzdělání, ale se schopností kompetentně manipulovat. A tak se ženám pod rouškou psychologické přípravy na porod vyprávějí o hrůzách porodu v nemocnici a „radostech“ domácího porodu.

O tom, že u nás neexistuje oficiální povolení k porodu doma, však mlčí. A „duchovní porodní asistentky“ nemají a nemohou mít licenci. Je téměř nemožné pohnat tyto lidi k odpovědnosti. Veškerá zodpovědnost tak v případě volby domácího porodu leží na rodičích.

Tohle je moje vesnice, tohle je můj domov

Existuje fenomén jako „hospitalismus“. Spočívá v obtížnosti změny situace pro člověka, odloučení od blízkých. Právě to určuje touhu mnoha žen být na oddělení po porodu se svou matkou nebo manželem.

Ve většině případů je při přesvědčování ženy k domácímu porodu hlavním argumentem přirozená touha být s blízkými. Mnohé porodnice však dnes již umožňují porod s manželem či maminkou a je možné zůstat i na samostatném poporodním oddělení.

Porod bez zásahu

Jak již bylo řečeno, móda zdravého životního stylu ovlivňuje i touhu po přirozeném porodu bez lékařského zásahu. Jedna strana mince je však přirozenost a druhá uvědomění. Žena potřebuje vědět, jak její těhotenství probíhá a jak se vyvíjí dítě. A to bez lékařského vyšetření nejde.

Všechny léky jsou podávány výhradně se souhlasem nastávající matky. Výjimkou je situace, kdy je situace naléhavá a ohrožuje život a zdraví matky nebo dítěte. Ve všech ostatních případech si pacient může být plně vědom všech podávaných léků.

Komplikace

Mnoho lidí si myslí, že porod mohou začít doma, a když se něco pokazí, jít do porodnice. Něco se však může pokazit už v první době porodní, ale to žena, nebýt lékařky, sama nezjistí. Například rychlé kontrakce a rychlý porod jsou nesprávné a dítě může během porodu zemřít. A v porodnici by bylo možné podat lék a vyhnout se mnoha problémům, ale doma, nebýt lékaře, nic nezmůžete.

V dnešní době absolutně zdravých lidí tak malé, že šance na zcela přirozený porod bez komplikací není tak velká. Ale v porodnici zkušení lékaři Budou schopni proces co nejvíce umrtvit a pomoci dítěti se správně narodit, a pokud se něco pokazí doma, pak v boji o život matky a dítěte, kdy se mohou počítat vteřiny, může sebemenší zpoždění výsledkem je nenapravitelný výsledek.

Pokud například porodní žena začne krvácet, nebude přepravitelná ani při nejopatrnějším pohybu. Žena bude potřebovat pomoc v nouzi na operačním sále - s použitím léků a speciálních nástrojů. Mezitím je krvácení během porodu bleskové, masivní a opožděné zdravotní péče je nepřijatelné a v tomto případě není vůbec potřeba spoléhat na samoléčení.

Další komplikací, která vyžaduje okamžitý zásah specialisty, je akutní fetální asfyxie, což je stav, kdy se zastaví přívod kyslíku k plodu. To může být způsobeno např. prolapsem pupečníkových kliček nebo odloučením placenty od stěny dělohy. Ve všech těchto situacích se počítají sekundy.

A pokud je to nutné udělat C-sekce? Více než polovina porodů nyní vyžaduje císařský řez.

Sanitární a nehygienické podmínky

Absolutně všechny nástroje v porodnici jsou ošetřeny antiseptikem, aby se zabránilo infekci na slabé dětské tělo. Kromě zpracování a dezinfekce je v porodnici povolena pouze výměna čistého oděvu, veškerý personál nosí sterilní oděv.

To vše je zaměřeno na prevenci a poporodní období infekční a zánětlivé komplikace, jako je endomyometritida - zánět dělohy. Důsledkem této komplikace je poporodní období může dojít k rozvoji zánětu pobřišnice - zánětu pobřišnice - membrány pokrývající orgány a stěny břišní dutina. Léčbou této komplikace je operace, při které se odstraní orgán, který je zdrojem zánětu, tedy děloha.

Zaručení pohodlného společného pobytu doma vůbec nezaručuje sterilitu a bezpečí před „domácími“ mikroby.

A ty a já budeme spolu

Potřebu kontaktu mezi matkou a dítětem nikdo nezpochybňuje. A mnoho porodnic počítá s možností společného pobytu matky a dítěte na oddělení, pokud ani jedna z nich nemá poporodní komplikace.

Některé porodnice nabízejí speciální program porod "V porodnici je jako doma." Naprosto přirozený porod pod pečlivým dohledem lékařů, porodní asistentka provádí odbornou masáž na zmírnění bolesti, na pokoji je koupelna, lze zapnout hudbu, zapálit aroma svíčky.

Za prvé, pojďme zjistit proč moderní ženy Zajímá vás, jak rodit sama a rozhodnete se rodit doma? Koneckonců, medicína nyní velmi pokročila, aby poskytovala pohodlí v institucích speciálně uzpůsobených k tomu.

Je třeba poznamenat, že domácí porody mohou být jak plánované (kdy se nastávající matka nezávisle rozhodne, že se dítě narodí přesně v takových podmínkách a obklopeno blízkými), tak nouzové (kdy ze zdravotních nebo jiných důvodů není možné jít do porodnice). nemocnice a musí rodit přímo v bytě nebo na jiném místě). Toto řešení má svá pro a proti.

Hlavní výhody

Před výběrem byste měli jasně pochopit, že i drobné komplikace mohou mít extrémně negativní dopad na konečný výsledek. Nakonec je na výběr mezi plnou nemocniční péčí se seriózním vybavením, ale se ztrátou času na převoz rodící ženy do zdravotnického zařízení, a nouzovým domácím porodem.

Výhodou druhé možnosti může být, že žena má téměř úplnou svobodu. Na rozdíl od přísného nemocničního režimu, kdy je každý úkon pacienta pod hlášením personálu, se zde nastávající maminka může samostatně pohybovat, komunikovat se svými blízkými a podobně.

Kromě toho je preferováno domácí prostředí, protože rodící ženy mohou při porodu zaujmout pohodlnou polohu těla, zatímco v nemocničním prostředí by se musely upravit do standardizované polohy, která se ne vždy zdá pohodlná a umožňuje jim relaxovat. Domácí prostředí je uvolňující a někdy tak uvolní nastávající maminky, že jsou schopny vydržet porod i bez speciálních léků proti bolesti.

Kontraindikace

Domácí porod bez porodní asistentky je nepřijatelný. Pokud zkušený porodník dokáže nějak kompenzovat nedostatek seriózního vybavení a intenzivní péče, pak je bez něj šance na úspěšný porod již velmi malá. Ale i za přítomnosti takového specialisty existuje řada kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu předem:

• Přítomnost závažných patologických onemocnění, jako je epilepsie, hypertenze nebo diabetes.
• Když již proběhl porod císařským řezem.
• Ultrazvuková detekce jakýchkoli patologií nebo jiných problémů u dítěte.
• Pokud se nastávající matka obecně špatně vyrovnává se svým stavem.
• Při užívání psychotropních látek (alkohol, drogy) po celou dobu těhotenství.
• Pokud žena nosí dvě nebo tři miminka najednou.
• Prezentace plodu koncem pánevním.
• Když začne předčasný porod (před 37. týdnem), nebo je-li tomu naopak, vleče se a je to již 41 nebo 42 týdnů.

Domácí porod by se tedy měl volit pouze tehdy, když je matka zdravá a pro přirozený porod nejsou problémy.

Moderní nemocnice jsou vybaveny vším potřebným, aby poskytovaly pohodlí rodícím ženám. Můžete si s sebou vzít doprovázející osobu, vyberte si různé možnosti porod: od klasického po porod ve vaně. Vždy si s sebou můžete vzít odborníka, kterému pacient důvěřuje, aby mohl být během porodu nablízku. Ale nejdůležitější je mít speciální lékařské vybavení a zdravotnický personál připravený pomoci v čemkoli Nouzová situace. To vše je nepopiratelný argument ve prospěch porodu v nemocnici.

Na co si dát pozor

Existuje číslo varovné značky, které bude nutné sdělit specialistům, pokud vznikly během procesu. Zde jsou příznaky, na které je třeba dávat pozor:

• Detekce fekálních zbytků v odpadních vodách.
• Těžké děložní krvácení.
• Problémy vznikající při odchodu dítěte.
• Kontrakce se zastaví nebo nepostupují tak, jak by měly.

Pokud je porod plánovaný, pak pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, je specialista zapojený do porodu povinen okamžitě poslat rodící ženu do nemocnice k naléhavým opatřením.

Jsou situace, kdy není potřeba čekat nebo cíleně vyvolávat porod doma. Patří mezi ně rychlý porod, který začíná náhle a narození dítěte může nastat doslova do půl hodiny. Druhý a třetí porod ženy je nejčastěji rychlý. V takové situaci byste se měli uklidnit a zavolat sanitku a požádat o pomoc konzultanta po telefonu.

V budoucnu se vám určitě bude hodit převařená voda a dezinfekční prostředky jako jód nebo líh a také čistý hadřík nebo prostěradlo. Kromě toho je třeba připravit gázu, obvazy, nůžky a chirurgickou nit, lékařskou žárovku nebo pipetu. Všechny nástroje musí být sterilizovány. Dále budete potřebovat prádlo a plenky pro miminko.

Pomoc pro rodící ženu

Existuje další běžná situace - kdy budoucí maminka je doma sám nebo s osobou, která není schopna poskytnout kvalifikovanou lékařskou podporu. V tomto případě vyvstává logická otázka: co má asistent dělat, jak má dítě donosit? Odpověď je jednoduchá: konkrétně během porodu může čekat, až se objeví hlavička dítěte, a pokud možno morálně podporovat nastávající matku.

Asistent může jednou rukou podepřít ohanbí a druhou hráz a zabránit tak jeho případnému prasknutí. Když je jedno z ramen dítěte již viditelné, druhé je třeba jemně otočit, aby se uvolnilo. Po tomto porodu půjde mnohem snadněji. Rodící ženu je také nutné neustále morálně podporovat, aby tlačila a nepanikařila.

Příprava na porod

V první řadě je potřeba se pokusit podchytit načasování kontrakcí, které určují narození miminka. Jejich intenzita se časem zvýší a intervaly se budou zkracovat. V některých případech se však děložní čípek otevře příliš brzy a kontrakce se okamžitě změní v silné úsilí, které vypudí plod z dělohy. Pokud porod začíná doma, doporučuje se nejprve vyčistit střeva (udělat klystýr), aby nedošlo k pošpinění nebo infekci miminka.

První pravidlo kdy rychlý porod Když není způsob, jak se dostat do nemocnice, nepropadejte panice. Úplně první akcí, kterou by měla rodící žena i její blízcí učinit, je střízlivě zhodnotit stávající nabídku času a příležitostí.

Určení nástupu porodu

Podívejme se, jak porod začíná. Spuštění porodního procesu je první fází, tedy kontrakce. Jedná se o silné a tažné křeče v podbřišku a bederní oblasti. Porod začíná, když se tyto křeče pravidelně opakují, přičemž délka jedné kontrakce je 1-2 minuty se stejnými intervaly mezi nimi. Celá první fáze může trvat od 2 do 20 hodin s postupným zkracováním intervalů mezi křečemi.

Odhad času – stihneme to nebo ne?

Již na začátku kontrakcí začíná většina těhotných žen panikařit a říkat, že se dítě chystá ven. To je způsobeno silným emoční stres a pro ženu v takovém stavu je to docela normální, ale těmto slovům byste neměli věřit. Musíte pochopit pojem porod a v jaké fázi se žena nachází. Pokud jsou to kontrakce, pak máte ještě dvě hodiny na to, abyste se dostali do nemocnice. Pokud se jedná o pokusy, to znamená, že stahy dělohy u těhotné ženy jsou pozorovány každé dvě až tři minuty, pak již není žádný volný čas.

Akce, které má provést rodící žena

Asistentka pomáhá rodící ženě psychicky, se zbytkem si ale bude muset poradit sama. Nejprve se žena potřebuje svléknout a zaujmout pohodlnou polohu k porodu. Hlavním úkolem je regulovat vlastní dýchání. Soustřeďte se na hluboký nádech a úplný výdech. To pomůže snížit bolest.

Pokud během kontrakcí vagina vyčnívá a začíná se ukazovat zadní část hlavy dítěte, znamená to, že je připraveno se narodit. Důležitý bod: Žena by se neměla rukama dotýkat hráze.

Pokusy jsou nejtěžším obdobím

Začíná druhá fáze porodní - kontrakce zesilují a jsou častější, nastávající mamince se zvětšuje břicho a její břišní svaly jsou velmi napjaté. Ještě předtím, než začnete tlačit, můžete vstoupit do vany s 37stupňovou vodou – to vám proces usnadní. I když se kontrakce mohou zastavit, pak by se měla voda o několik stupňů ochladit a přitom jemně masírovat bradavky.

Když začne tlačení, během kontrakcí žena potřebuje vdechovat vzduch a držet ho uvnitř, začít tlačit a snažit se vytlačit plod z těla.

V sedě v koupelně je to velmi pohodlné, žena se navíc může při tlačení opřít o vlastní ruce za zády. Další běžnou polohou je dřep přes vanu, oběma rukama se držet boky a v této poloze tlačit. Pokud porod neprobíhá do vody, je lepší rodit na čtyřech nebo v podřepu.

Správný přístup k tlačení

Je třeba pochopit hlavní věc: bez ohledu na to, jakou polohu si nastávající matka předem vybere, její správnost a pohodlí závisí na individuální struktuře pánve a pohlavního systému. V nemocnici jsou rodící ženy často vyvolávány vnější faktory, použít kleště, řezy. Ale doma, abyste urychlili proces porodu, stačí změnit polohu.

Domácí příprava na porod by tedy měla zahrnovat i výběr polohy pro tlačení, která je pro vás pohodlná – nejlépe cvičte před začátkem porodu podle svých pocitů.

Hlavička miminka se objevuje postupně po celou dobu tlačení. Toto je nejbolestivější období, protože svalové napětí v tuto chvíli je prostě neuvěřitelné. Důležité je perineum příliš nezatěžovat, snažit se relaxovat a neustále tlačit.

Těsně před narozením miminka se z pochvy uvolňuje krev, takže pokud porod probíhá ve vaně, o výměnu vody by se měla postarat asistentka. Dítě vyjde během dvou nebo tří pokusů. Pokud se narodí spletené s pupeční šňůrou, pak je třeba ji opatrně odmotat. Po porodu musí být žena uložena do postele.

Porod placenty a přestřižení pupeční šňůry

Porod placenty, ke kterému dochází 20-40 minut po narození dítěte, je doprovázen uvolněním velkého množství tekutiny. Po skončení porodu musíte nechat dítě dotknout se matčina prsu - to stimuluje oddělení placenty. Porod placenty není bolestivý. Pupeční šňůra by měla být přestřižena, když uvnitř není žádný pulz.

Jak správně zastřihnout a zpracovat pupeční šňůru

Nejdůležitějším krokem po porodu je přerušit fyzické spojení mezi matkou a dítětem přestřižením pupeční šňůry, která je spojuje. Na dvou místech je nutné podvázat pupeční šňůru dezinfikovanou nití - nejprve ve vzdálenosti 10-12 cm od dítěte a poté po dalších 10 cm.Poté ostrými a sterilními, nejlépe speciálními lékařskými nůžkami přestřihněte pupeční šňůru, a pak ji léčit dezinfekční prostředek. Udělejte si bavlněný obvaz.

Co dělat po příchodu miminka

Každý zdravý novorozenec okamžitě začne plakat a jeho tělo časem zrůžoví. Když křičíš, roztáhnou se ti plíce. Doporučeno k čištění nosní dutina odstraňte hlen z miminka pomocí gumové žárovky, aby mohlo normálně dýchat. Pokud dítě nedýchá, je třeba ho zvednout hlavou dolů a prsty lehce udeřit na paty. Pokud ani po tomto dítě nepláče, měla by být resuscitace provedena ve formě umělé dýchání A nepřímá masáž srdce se dvěma prsty. V nejhorším případě musíte dítě uhasit. studená voda a třít si končetiny. Hlavní je zkoušet až do konce a nepropadat panice.

Péče o novorozence

Mokré a kluzké novorozeně je zabaleno do čerstvých plen. Musí být umístěna vedle matky a přestřižena pupeční šňůra. Žena má na perineu umístěnou čistou sterilní podložku a na břiše ledový obklad. Maminka by si měla miminko přidržet na hrudi a v této poloze vyčkat příjezdu záchranky, která stav obou podrobněji vyšetří.

Domácí porod je velmi diskutované a značně kontroverzní téma. Jako u každého problému se najdou zanícení odpůrci a stejní příjemci domácího porodu. Nejde o náhodné narození miminka doma, ale o vědomé rozhodnutí rodit doma, jak se často říká „ přirozeně", bez lékařské zásahy a mimo nepříjemné lékařské stěny.

Zdá se mi, že porod je natolik individuální proces, že je nemožné o tom těhotnou ženu přesvědčit nebo odradit. kde a jak nejlépe rodit. Pud sebezáchovy je v těhotenství tak velký, že žena ve svých útrobách občas vycítí každé nebezpečí, nehledě na to, že časté změny nálad a pohody mate své okolí i ženu samotnou.

Zkuste například přesvědčit ženu, aby porodila dítě doma ve vaně. Myslíte si, že je to snadné? Nic takového! Najděte jí milion argumentů ve prospěch domácího porodu, ale ona, která si dopodrobna prostudovala všechny detaily, dokonce i souhlasila s takovým krokem, na poslední chvíli odmítne a v podvědomí vycítí nevysvětlitelné nebezpečí. Souhlasím, ne vždy to funguje, ale obecně adekvátní ženy sebevědomě vědí, co chtějí. Stejně tak nepřesvědčíte zapáleného „zvěstovatele“ domácího porodu, aby šel do nemocnice. Pokud se žena rozhodla rodit doma ne proto, že to udělala Cindy Crawford, pak se v nebezpečné chvíli ani nedostane do sanitky.

Porod doma je projevem určitého životního stylu a myšlení. Víte, co se říká: ne z tohoto světa. Možná takto vypadají „domácí“ maminky v očích maminek „porodnice“.

Nechme ale texty stranou a podívejme se na tuto situaci střízlivým pohledem. O výhodách a romantice domácího porodu můžeme mluvit donekonečna: jemná hudba, blízcí lidé, svíčky, rodinné zdi... Mně osobně (mladé matce dvou dětí) bylo jedno, jaká hudba hraje v pozadí a jaká na okně visel jakýsi tyl. Hlavním úkolem v době porodu je správně pomoci vašemu dítěti narodit se. Možná jsem úplný pesimista nebo „šílený“ optimista, ale při porodu jsem věřila pouze lékařům (a poprvé a podruhé jsem porod nevyjednávala, rodila jsem „s prásknem“ u službukonajících lékařů).

Rozebereme-li všechny recenze o domácích porodech, objeví se docela zajímavý obrázek: na jednu stranu je všechno tak romantické a krásné (až k nevolnosti, sorry), ale na druhou je všechno tak hrozné a nebezpečné, jako v těch nejděsivějších filmech. Výzkumy a hlasitá prohlášení o úmrtnosti matek a jejich dětí se ohřívají, stejně jako příznivá situace v Evropské země, kde jsou domácí porody již dávno legální. A opět jsme všemožně ujišťováni, že domácí názory na život mají daleko k pohledům cizím a naše realita se od jejich reality mnohonásobně liší. A co nás vlastně zajímá, jaké procento žen v Německu rodilo doma a která porodní asistentka jim pomohla. Rodit zde musíme a veškerá zodpovědnost je každopádně na nás.

A nyní po dlouhém úvodu přecházíme k samotnému porodu. Existují dva typy rodin, které se rozhodnou pro domácí porod. Některé lze nazvat „poustevníky“, jiné „extrémními lidmi“. Ty první nejenže nechtějí rodit v porodnici, ale na ultrazvuk, biopsii a testy na infekce TORCH během celého těhotenství ani nepomyslí. Stejně jako naši předkové. Opravdoví poustevníci – říkají mnozí. Ale oni se tak nepovažují. Otěhotní, přinesou ovoce, porodí. Někdy je to úspěšné, někdy ne tolik, ale nikdy si nestěžují ani se nechlubí. Žijí ve svém malém, obrovském světě, nepochopení, odsouzení, ale vždy šťastní. Takové rodiny literaturu o domácích porodech vůbec nepotřebují. Ve všem se spoléhají buď na sebe, nebo na síly shůry.

Další podskupina rodin volí domácí porody z jiných důvodů. Doma rodí nejčastěji ty, které slyšely o příšerných porodnicích, neschopných lékařích, nemožnosti práva na výběr a dalších útrapách při porodu v léčebný ústav. Jinými slovy, je to strach, který způsobuje rozhodnutí ve prospěch domácího porodu. A v této situaci je největší kontroverze. Například Natalya musela prosit lékaře, aby jí píchl anestetikum, a Ira nebyla ani upozorněna, že ji připravují na císařský řez. A to jsou možná ty nejnebezpečnější situace. Mnohem „zajímavějších“ příběhů, po kterých je útulné domácí prostředí a osobní porodní asistentka životní nutností. O nevýslovné pomoci všímavého personálu přitom může nadšeně mluvit další pacientka, která rodila ve stejné „příšerné“ porodnici. Ano a porodní pokoje již nejsou určeny pro deset rodících žen, ale maximálně pro tři; a poporodní oddělení jsou zařízena jako doma; a vše procvičit. V moderní dobré porodnici je vše jako doma, ale z lékařského hlediska mnohem bezpečnější. A cena takového potěšení? - mnozí se budou ptát. Odpověď není vždy příjemná.

Ale nechme všechny úvahy: je to příliš těžké na pochopení. Jediný rozumný výsledek: kolik lidí - tolik názorů, ale výběr je stále na vás.

Pokud se tedy rozhodnete rodit doma, měli byste se na tuto událost připravit předem a s celou rodinou:

• Určitě navštivte, kde vám o všem podrobně a objektivně řeknou.
• Připravte všechny členy rodiny na domácí porod. Neměli by to být pozorovatelé, ale účastníci vašeho zrození.
• Najděte si kvalifikovanou porodní asistentku. Bez ní je porod doma velmi nebezpečný. Je vhodné, aby to byla ona, kdo vás po celou dobu těhotenství sleduje, aby mezi vámi vznikl důvěryhodný vztah a to je hlavní podmínkou úspěšného porodu.
• Pro jistotu buďte v bezpečí: domluvte se v dobré porodnici, že vás v případě potřeby přijmou a pomohou vám porodit.
• Kupte si předem všechny potřebné léky. Do porodnice je vhodné připravit samostatnou tašku, aby bylo vše ve správný čas po ruce.
• Nezapomeňte udržovat svůj domov dokonale čistý. Domácí porody často probíhají ve vaně, která by také měla „zářit“.
• Postarejte se o potřebné věci pro sebe, své blízké a samozřejmě i pro miminko.
• Určitě budete potřebovat čisté povlečení, utěrku, ručníky, sterilní ubrousky, gázu, vatu, sterilní oblečení a návleky na boty. Úplný seznam Potřebné věci se můžete naučit na kurzech přípravy na porod doma, nebo přímo od své porodní asistentky.

Pamatujte, že vaše sebevědomí a dobrý emoční stav jsou pro úspěšný porod prostě nezbytné.

Vědomě nám unikají nejrůznější komplikace, které mohou při porodu nastat. Jediné, co bychom vám rádi připomněli, jsou přísné kontraindikace, při kterých rozhodně nemůžete rodit doma:

• klinicky úzká pánev A ;
• vážná onemocnění kardiovaskulární, endokrinní, nervový, močový systém;
• obtížné těhotenství;
• patologie placenty;
• nesprávná poloha dítěte;
• přímé indikace k císařskému řezu.

O možné komplikace Během porodu je téměř nemožné předem odhadnout. Někdy do hry vstupují „nepsané zákony“: normální těhotenství končí komplikovaným porodem a těžké končí snadným porodem zdravého miminka.

Zamyslete se tedy sami, rozhodněte se sami, kde a jak budete rodit! Hodně štěstí!

Zejména pro- Tanya Kivezhdiy