Domov Vůně z úst Je možné zabít bakterie Helicobacter. Bakterie Helicobacter není příčinou onemocnění žaludku

Je možné zabít bakterie Helicobacter. Bakterie Helicobacter není příčinou onemocnění žaludku

Terapie zaměřená na vypuzení jí nakaženého ze žaludku není nejsnadnější úkol, který si lékař stanoví.

Je to dáno tím, že patogenní mikroorganismy extrémně nerady opouštějí svá oblíbená místa existence – epiteliální buňky vnitřní výstelky žaludku nebo submukózy a tvoří se kmeny odolné vůči lékům.

Proto musí být účinek na bakterii komplexní: léky, fyzioterapie, výživa, fytoterapeutika. Hlavním bodem aplikace je léková terapie.

Výraz „léčit infekci Helicobacter pylori“ není z lékařského hlediska zcela správný. Lékaři léčí nemoci způsobené tímto mikroorganismem, ale samotné bakterie je třeba se zbavit.

Hlavní směr v medikamentózní terapie eradikace je metoda ničení infekčního agens pomocí léků.

Kromě eradikační terapie je důležitá úprava narušené kyselosti žaludeční šťávy, obnovení motorické a evakuační funkce trávicího traktu, stabilizace enzymatické aktivity a zklidnění zánětlivých procesů.

Všechny tyto funkce jsou přiřazeny konkrétním lékům, které v kombinaci se správnou výživou dávají pozitivní výsledky. Hlavní skupiny léků, léků a tablet pro Helicobacter pylori:

  • Antibakteriální
  • Přípravky ze solí vizmutu
  • Blokátory protonové pumpy
  • M-anticholinergika
  • Blokátory H2-histaminových receptorů
  • Antacida
  • Spazmolytika
  • Prokinetika

Nejčastější léková forma léky - tablety, antacida lze použít ve formě suspenzí, prášků, které vyžadují rozpuštění ve vodě.

Jaká antibiotika zabíjejí Helicobacter pylori

Antibakteriální léky jsou „těžké dělostřelectvo“, které nutí bakterie dezertovat a opouštět tělo pacienta.

Standardy pro léčbu žaludečních patologií souvisejících s Helicobacter indikují alespoň dvě antibiotika. Při výrazné kontaminaci sliznice a výrazných klinických projevech onemocnění se bez nich nelze obejít.

  • Amoxicilin
  • Clarithromycin
  • tetracyklin
  • metronidazol
  • Rifambutin
  • Levofloxacin

Rifambutin a levofloxacin jsou „rezervní“ léky, nejsou zahrnuty ve standardních léčebných režimech, ale lze je použít, pokud si patogenní kmeny vyvinou rezistenci vůči běžným lékům zahrnutým v protokolech.

Antibakteriální léky mají vedlejší účinky: alergické reakce, dysbakterióza, nevolnost. Pacienti se často bojí užívat antimikrobiální léky právě z tohoto důvodu.

V případě infekce helikobakterem a dostupnost ambulance onemocnění žaludku, neměl bys to dělat. Užívání antibiotik je v tomto případě oprávněné.

Bez těchto léků pacient riskuje výdělek a odmítnutím léčby vystavuje tělo riziku rozvoje onkopatologie trávicího traktu. Rakovina žaludku je 3-6krát pravděpodobnější u pacientů infikovaných H. pylori, kteří nedostali správnou léčbu.

Jak léčit Helicobacter pylori antibiotiky - režimy eradikační terapie

Dnes byly vyvinuty a aktivně používány 3- a 4-složkové léčebné režimy zaměřené na zničení bakterií.

Pokud má pacient mikroba v žaludku, má příznaky poškození trávicího traktu a osoba nebyla dříve léčena, léčba je vždy zahájena třísložkovým režimem, který zahrnuje:

  • Blokátor protonové pumpy (lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2krát denně
  • Amoxicilin 1000 mg 2krát denně
  • Clarithromycin 500 mg 2krát denně

3složkový režim je předepsán, když pacient poprvé vyhledá léčbu, starším, oslabeným pacientům lze individuálně upravit dávkování léků.

Tato terapie je předepsána na 7 (minimálně) až 14 dní. Klinické studie ukázaly, že v některých případech užívání léků po dobu jednoho týdne k zajištění eradikace nestačí a terapie je neúčinná.

Po dvou týdnech užívání léků byl naopak efekt léčby řádově vyšší: v mnohem více U pacientů dosáhla eradikace patogenu 80 % nebo více.

Čtyřsložkový léčebný režim

Pokud není dosaženo účinku 3složkového režimu, nedošlo k destrukci infekčního agens, lékař doporučí pokračovat v léčbě po měsíci a půl, která se skládá z:

  • Blokátor protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2krát denně
  • Přípravky ze solí bismutu 120 mg 4krát denně
  • Metronidachol 500 mg 3x denně
  • Tetracyklin 500 mg 4krát denně

Toto je 4složkové eradikační schéma. Je důležité zajistit, aby se dříve používané antibakteriální léky neopakovaly. Pokud je zjištěna rezistence na výše uvedená antibiotika, lze předepsat „rezervní“ léky: levofloxacin, rifambutin.

Navzdory vyvinutým standardům musí lékař při provádění eradikace přistupovat ke každému případu a onemocnění individuálně, s ohledem na věk pacienta, doprovodné patologie, možné alergické reakce těla a odolnost specifických kmenů bakterií vůči lékům.

Kolik dní užívat antibiotika na Helicobacter pylori

3složkový režim předepisuje lékař na dobu 7 až 14 dnů. Není vhodné užívat léky méně než týden, taková léčba nebude mít žádný účinek.

Bakterie je obtížně léčitelná a vytváří si rezistenci vůči lékům, takže se objevuje stále více důkazů, že ani týden nestačí k dosažení pozitivní výsledek a zbavit se patogenu. Stále více lékařů se přiklání k prodloužení antibiotické terapie na 10-14 dní.

4složkový režim je předepsán na dobu dvou týdnů.

Účinnost léčby by měla být hodnocena pomocí diagnostických a laboratorních metod nejdříve 1-1,5 měsíce od ukončení užívání léků.

Pokud je eradikace 80 % nebo více počáteční úrovně nebo se v těle nenajdou vůbec žádné bakterie, můžeme hovořit o úspěchu v léčbě onemocnění spojeného s tímto patogenem.

Více o drogách

Vlastnosti užívání antibiotik pro léčbu Helicobacter pylori:

  • Clarithromycin

Jedná se o antibakteriální léčivo ze skupiny makrolidů. Zahrnuto v první linii léčby infekce Helicobacter pylori. Úspěšně se používá v gastroenterologii, je schopen inhibovat syntézu buněčné stěny Helicobacter pylori, a tím zabránit jeho reprodukci. Je odolný vůči kyselinám, účinně působí při normální a vysoké kyselosti a dobře se vstřebává.

Některé kmeny bakterií vykazují rezistenci vůči klarithromycinu. V tomto případě musí být lék nahrazen jiným, aby se dosáhlo lepšího terapeutického účinku.

  • Amoxicilin a metronidazol

Metronidazol nebo trichopolum je lék, který má destruktivní nebo baktericidní účinek na H. pylori. Jeho aktivita nezávisí na hodnotě pH v žaludku, lék lze použít při hyper- i hypoacidních stavech.

Dnes je rezistence mnoha kmenů Helicobacter na metronidazol velmi běžná. Pokud je lék předepsán společně s de-nolem, rezistence na něj se vyvíjí pomaleji.

Amoxicilin je penicilinové antibiotikum, které blokuje syntézu mikrobiálních buněčných stěn a je dobře absorbováno žaludeční sliznicí. Aktivnější v neutrálním prostředí než v kyselém prostředí. Zvýšení pH na 4 zvyšuje farmakologický účinek tohoto léku 10krát.

Metronidazol a amoxicilin jsou léky první volby, ale lze je předepsat i ve 4složkovém léčebném režimu.

  • tetracyklin

Další antimikrobiální látka aktivně používaná v eradikační terapii helicobacter pylori. Mechanismus účinku tetracyklinu spočívá v inhibici syntézy proteinů mikrobiálních buněk.

Lék se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Konzumace mléčných potravin zpomaluje jeho vstřebávání.

  • Blokátory protonové pumpy

Nejčastějším zástupcem této skupiny je. Existují další velmi účinné léky: lansoprazol, pantoprozol, esomeprazol, rabeprazol).

Léky potlačují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Ovlivňují tedy mikroba nepřímo: neničí ho, ale vytvářejí nepříznivé podmínky pro existenci, mají tlumivý účinek na infekci: zastavují růst a vývoj bakterií.

Omeprazol a další zástupci skupiny zvýšením pH žaludečního obsahu přispívají k lepšímu fungování antibakteriálních léků, zejména amoxicilinu.

Existují důkazy, že inhibitory protonové pumpy mohou blokovat bakteriální enzym ureázu.

Lékaři doporučují, aby po ukončení léčby antibiotiky pokračovalo užívání omeprazolu až 4-8 týdnů. Pacienti, kteří pokračují v užívání blokátorů protonové pumpy, mají lepší procesy hojení sliznic a vyšší procento bakteriální destrukce ve srovnání s pacienty, kteří přestali užívat omeprazol po ukončení eradikačního režimu.

  • Antacida a blokátory H2 receptorů

Nejčastěji je kyselost žaludeční šťávy během infekce H. pylori normální nebo zvýšená.

Tento účinek mají kromě omeprazolu, který pH normalizuje, také antacida (Almagel, phosphalugel, Hefal, Maalox, Rennie) a blokátory H2-histaminových receptorů (famotidin, ranitidin).

Mechanismus účinku antacidů spočívá v neutralizaci žaludeční kyseliny. Účinnými látkami v těchto přípravcích jsou hliníkové a hořečnaté hydroskidy.

Produkty účinně eliminují klinické projevy„kyselost“ – pálení žáhy, kyselé říhání. Užívejte je 1-2 hodiny po jídle a večer. Uvolňovací forma: suspenze nebo prášky, tablety.

Neměli byste kombinovat užívání antacidů s antibakteriálními léky nebo solemi bismutu, protože hydroxidy hliníku a hořčíku narušují vstřebávání jiných látek v gastrointestinálním traktu.

Blokátory H2-histaminových receptorů nové generace (famotidin, ranitidin) nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Jejich mechanismus účinku: inhibují tvorbu HCL a tvorbu pepsinu, což způsobuje snížení kyselosti. Tablety předepisujte po snídani a před spaním.

  • Přípravky vizmutu

Tato skupina léků má v kombinaci s antibiotiky baktericidní účinek – ničí jak kmeny koků, tak vegetativní formy.

Soli bismutu mají mnoho účinků, které pozitivně působí při komplexní léčbě onemocnění způsobených Helicobacter:

  • Zabraňuje přichycení patogenů na epiteliální buňky žaludeční sliznice
  • Narušit mikrobiální syntézu ATP
  • Blokujte enzymy bakterií
  • Podporujte destrukci buněčné stěny infekčního agens
  • Zvyšuje syntézu ochranných imunoglobulinů, prostaglandinů žaludečních sekretů
  • Zvyšuje sekreci bikarbonátů a ochranného hlenu
  • Snížit vstřebávání antibiotik v gastrointestinálním traktu, a tím zvýšit jejich koncentraci v žaludečním obsahu
  • Poskytují reparační účinek na hojení ran vnitřní žaludeční stěny
  • Zlepšuje místní krevní oběh

Data farmakologické vlastnosti umožnilo vizmutovému léku obsadit své místo v léčbě helikobakteriózy v kombinaci se dvěma antibiotiky. Jedním z nejúčinnějších léků této skupiny je de-nol.

Zabije de-nol Helicobacter nebo ne?

Pouze v kombinaci s antimikrobiálními látkami má de-nol baktericidní účinek. Pokud tento lék užíváte samostatně jako monoterapii, taková léčba nebude mít požadovaný účinek.

Ale v kombinovaném léčebném režimu de-nol plně odhaluje své terapeutické účinky a současně zvyšuje vlastnosti antibakteriálních léků.

Kombinace „de-nol + 2 antibiotika“ je mimořádně účinná a v případě citlivosti na Helicobacter umožňuje vymizení mikroba při užívání tablet po dobu 10-14 dnů.

Kolik pít de-nol na infekci Helicobacter

Lék je předepsán 1 tabletu 4krát denně po dobu 30 minut. před jídlem a na noc po dobu nejméně 21 dnů, můžete lék užívat až 8 týdnů podle doporučení lékaře. Měli byste vědět, že když je lék předepsán, stolice zčerná.

Tablety by se měly užívat se sklenicí převařené vody, ale ne s mlékem, protože mléčné výrobky snižují farmakologický účinek léku. Tablety nelze kombinovat ani se šťávami.

Antacida zpomalují vstřebávání de-nolu, proto byste je neměli pít společně.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky: průjem, nevolnost, alergické reakce, zvracení, měli byste přestat užívat léky a poradit se s lékařem.

Děkuji

Obsah

  1. Jaké testy může lékař předepsat na Helicobacter pylori?
  2. Základní metody a léčebné režimy helikobakteriózy
    • Moderní léčba nemocí spojených s Helicobacter. Co je schéma eradikace Helicobacter pylori?
    • Jak spolehlivě a pohodlně zabít Helicobacter pylori? Jaké požadavky splňuje standardní moderní léčebný režim pro onemocnění, jako je gastritida spojená s Helicobacter pylori a žaludeční a/nebo duodenální vředy?
    • Je možné vyléčit Helicobacter pylori, pokud je první a druhá linie eradikační terapie bezmocná? Citlivost bakterií na antibiotika
  3. Antibiotika jsou lékem číslo jedna v léčbě Helicobacter pylori
    • Jaká antibiotika jsou předepisována pro infekci Helicobacter pylori?
    • Amoxiclav je antibiotikum, které zabíjí zvláště perzistentní bakterie Helicobacter pylori
    • Azithromycin je „náhradní“ lék proti Helicobacter pylori
    • Jak zabít Helicobacter pylori, když první linie eradikační terapie selhala? Léčba infekce tetracyklinem
    • Léčba fluorochinolonovými antibiotiky: levofloxacin
  4. Chemoterapeutické antibakteriální léky proti Helicobacter pylori
  5. Eradikační terapie Helicobacter pylori přípravky obsahujícími bismut (De-nol)
  6. Inhibitory protonové pumpy (PPI) jako lék na helikobakteriózu: Omez (omeprazol), Pariet (rabeprazol) atd.
  7. Jaký léčebný režim pro gastritidu s Helicobacter pylori je optimální?
  8. Jaké komplikace mohou nastat během a po léčbě Helicobacter pylori, pokud je předepsána vícesložková eradikační terapie antibiotiky?
  9. Je možné léčit Helicobacter bez antibiotik?
    • Bactistatin je doplněk stravy používaný jako lék na Helicobacter pylori.
    • Homeopatie a Helicobacter pylori. Recenze pacientů a lékařů
  10. Bakterie Helicobacter pylori: léčba propolisem a dalšími lidovými léky
    • Propolis jako účinný lidový lék na Helicobacter pylori
    • Léčba Helicobacter pylori antibiotiky a lidovými léky: recenze
  11. Tradiční recepty na léčbu infekce Helicobacter pylori - video

Stránka poskytuje informace o pozadí pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Nutná konzultace s odborníkem!

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám Helicobacter pylori?

Pokud máte bolest nebo nepohodlí v oblasti žaludku nebo pokud je zjištěn Helicobacter pylori, měli byste kontaktovat Gastroenterolog (domluvte si schůzku) nebo do dětský gastroenterolog pokud je dítě nemocné. Pokud z nějakého důvodu není možné sjednat schůzku s gastroenterologem, měli by kontaktovat dospělí terapeut (domluvit si schůzku), a pro děti - do dětský lékař (domluvte si schůzku).

Jaké testy může lékař předepsat na Helicobacter pylori?

V případě helikobakteriózy musí lékař posoudit přítomnost a množství Helicobacter pylori v žaludku a také posoudit stav sliznice orgánu, aby mohl předepsat adekvátní léčbu. K tomu slouží řada metod a v každém konkrétním případě může lékař předepsat kteroukoli z nich nebo jejich kombinaci. Nejčastěji se výběr testu provádí na základě toho, jaké metody může laboratoř provádět léčebný ústav aneb jaké placené testy si člověk může dovolit v soukromé laboratoři.

Při podezření na helikobakteriózu musí lékař zpravidla předepsat endoskopické vyšetření - fibrogastroskopie (FGS) nebo (FEGDS) (zaregistrovat se), během níž může odborník posoudit stav žaludeční sliznice, identifikovat přítomnost vředů, vyboulenin, zarudnutí, otoky, zploštění záhybů a zakalený hlen. Endoskopické vyšetření však umožňuje pouze posoudit stav sliznice a nedává přesnou odpověď na otázku, zda je v žaludku přítomen Helicobacter pylori.

Po endoskopickém vyšetření proto lékař většinou předepíše některá další vyšetření, která umožňují s vysokou mírou jistoty odpovědět na otázku, zda je v žaludku přítomen Helicobacter. K potvrzení přítomnosti či nepřítomnosti Helicobacter pylori lze v závislosti na technických možnostech pracoviště použít dvě skupiny metod – invazivní nebo neinvazivní. Invazivní zahrnuje odebrání kousku žaludeční tkáně během endoskopie (zaregistrovat se) pro další testy a pro neinvazivní testy se odebírá pouze krev, sliny nebo stolice. Pokud tedy bylo provedeno endoskopické vyšetření a instituce má technické možnosti, je k identifikaci Helicobacter pylori předepsán jeden z následujících testů:

  • Bakteriologická metoda. Jde o naočkování mikroorganismů na živnou půdu nacházející se na kousku žaludeční sliznice odebrané při endoskopii. Metoda umožňuje se 100% přesností identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost Helicobacter pylori a určit jeho citlivost na antibiotika, což umožňuje předepsat nejúčinnější léčebný režim.
  • Fázová kontrastní mikroskopie. Jde o studium celého nezpracovaného kusu žaludeční sliznice, odebraného během endoskopie, pod mikroskopem s fázovým kontrastem. Tato metoda však umožňuje odhalit Helicobacter pylori pouze tehdy, když je jich mnoho.
  • Histologická metoda. Jde o studium připraveného a obarveného kousku sliznice odebraného během endoskopie pod mikroskopem. Tato metoda je vysoce přesný a umožňuje detekovat Helicobacter pylori, i když je přítomen v malém množství. Histologická metoda je navíc považována za „zlatý standard“ v diagnostice Helicobacter pylori a umožňuje určit stupeň kontaminace žaludku tímto mikroorganismem. Proto, pokud je to technicky možné, po endoskopii k identifikaci mikroba lékař předepisuje tuto konkrétní studii.
  • Imunohistochemická studie. Jde o průkaz Helicobacter pylori v kousku sliznice odebraném při endoskopii metodou ELISA. Metoda je velmi přesná, ale bohužel vyžaduje vysoce kvalifikovaný personál a technické vybavení laboratoře, a proto se neprovádí ve všech institucích.
  • Test ureázy (zaregistrovat se). Jedná se o ponoření kousku sliznice odebrané při endoskopii do roztoku močoviny a následné zaznamenávání změn kyselosti roztoku. Pokud se do 24 hodin roztok močoviny změní na karmínovou, znamená to přítomnost Helicobacter pylori v žaludku. Kromě toho rychlost výskytu karmínové barvy také umožňuje určit stupeň kontaminace žaludku bakteriemi.
  • PCR (polymerázová řetězová reakce), prováděná přímo na odebraném kousku žaludeční sliznice. Tato metoda je velmi přesná a umožňuje také zjistit počet Helicobacter pylori.
  • Cytologie. Podstata metody spočívá v tom, že z odebraného kusu sliznice, obarveného podle Romanovského-Giemsy, se zhotovují otisky prstů a zkoumají se pod mikroskopem. Tato metoda má bohužel nízkou citlivost, ale používá se poměrně často.
Pokud nebylo provedeno endoskopické vyšetření nebo při něm nebyl odebrán kousek sliznice (biopsie), pak k určení, zda má osoba Helicobacter pylori, může lékař předepsat některý z následujících testů:
  • Ureázový dechový test. Tento test se obvykle provádí při vstupním vyšetření nebo po léčbě, kdy je nutné zjistit, zda je v žaludku člověka přítomen Helicobacter pylori. Spočívá v odběru vzorků vydechovaného vzduchu a následném rozboru obsahu oxidu uhličitého a amoniaku v nich. Nejprve se odeberou základní vzorky dechu a poté se osobě podává snídaně a označí se uhlík C13 nebo C14, následují 4 další vzorky dechu odebrané každých 15 minut. Pokud je ve vzorcích testovacího vzduchu odebraných po snídani množství značeného uhlíku zvýšeno o 5 % nebo více ve srovnání s pozadím, pak je výsledek testu považován za pozitivní, což nepochybně ukazuje na přítomnost Helicobacter pylori v lidském žaludku.
  • Test na přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori (přihlášení) v krvi, slinách nebo žaludeční šťávě pomocí ELISA. Tato metoda se používá pouze tehdy, když je člověk poprvé vyšetřen na přítomnost Helicobacter pylori v žaludku a nebyl předtím na tento mikroorganismus léčen. Tento test se nepoužívá ke sledování léčby, protože protilátky zůstávají v těle několik let, zatímco samotný Helicobacter pylori již není přítomen.
  • Analýza stolice na přítomnost Helicobacter pylori PCR metoda. Tato analýza se používá zřídka kvůli nedostatku potřebných technických schopností, ale je poměrně přesná. Lze jej použít jak pro prvotní detekci infekce Helicobacter pylori, tak pro sledování účinnosti terapie.
Typicky je jeden test vybrán a objednán a proveden ve zdravotnickém zařízení.

Jak léčit Helicobacter pylori. Základní metody a léčebné režimy helikobakteriózy

Moderní léčba nemocí spojených s Helicobacter. Co je schéma eradikace Helicobacter pylori?

Po objevení vedoucí role bakterií Helicobacter pylori ve vývoji onemocnění, jako je gastritida typu B a peptický vřed žaludku a dvanáctníku začal nová éra při léčbě těchto onemocnění.

Byly vyvinuty nejnovější metody léčby založené na odstranění Helicobacter pylori z těla pomocí perorálních kombinací zdravotní zásoby(tzv eradikační terapie ).

Standardní eradikační režim Helicobacter pylori nutně zahrnuje léky, které mají přímý antibakteriální účinek (antibiotika, chemoterapeutická antibakteriální léčiva), dále léky snižující sekreci žaludeční šťávy a tím vytvářející nepříznivé prostředí Pro bakterie.

Měl by být Helicobacter pylori léčen? Indikace pro použití eradikační terapie pro helikobakteriózu

Ne u všech nosičů Helicobacter pylori se vyvinou patologické procesy spojené s Helicobacter pylori. Proto je v každém konkrétním případě záchytu Helicobacter pylori u pacienta nutná konzultace s gastroenterologem, často i s dalšími specialisty, aby lékařská taktika a strategie.

Globální komunita gastroenterologů však vytvořila jasné standardy upravující případy, kdy je eradikační terapie onemocnění Helicobacter pylori pomocí speciálních režimů naprosto nezbytná.

Režimy s antibakteriálními léky jsou předepsány pro následující patologické stavy:

  • peptický vřed žaludku a/nebo dvanáctníku;
  • stav po resekci žaludku pro rakovinu žaludku;
  • gastritida s atrofií žaludeční sliznice (prekancerózní stav);
  • rakovina žaludku u blízkých příbuzných;
Kromě toho Světová rada gastroenterologů důrazně doporučuje eradikační terapii Helicobacter pylori pro následující onemocnění:
  • funkční dyspepsie;
  • gastroezofageální reflux (patologie charakterizovaná refluxem obsahu žaludku do jícnu);
  • nemoci vyžadující dlouhodobá léčba nesteroidní protizánětlivé léky.

Jak spolehlivě a pohodlně zabít Helicobacter pylori? Jaké požadavky splňuje standardní moderní léčebný režim pro onemocnění, jako je gastritida spojená s Helicobacter pylori a žaludeční a/nebo duodenální vředy?

Moderní eradikační schémata Helicobacter pylori splňují následující požadavky:


1. Vysoká účinnost (jak ukazují klinické údaje, moderní režimy eradikační terapie poskytují nejméně 80 % případů úplné eliminace helikobakteriózy);
2. Bezpečnost pro pacienty (režimy nejsou povoleny do všeobecné lékařské praxe, pokud více než 15 % subjektů pociťuje nežádoucí vedlejší účinky léčby);
3. Pohodlí pro pacienty:

  • co nejkratší průběh léčby (dnes jsou povoleny režimy zahrnující dvoutýdenní kúru, ale obecně jsou akceptovány 10 a 7denní kúry eradikační terapie);
  • snížení počtu užívaných léků používáním léků s větším množstvím dlouhá doba poločasu účinné látky z lidského těla.
4. Počáteční alternativa eradikačních režimů Helicobacter pylori (v rámci zvoleného režimu lze nahradit „nevhodné“ antibiotikum nebo chemoterapeutikum).

První a druhá linie eradikační terapie. Třísložkový režim pro léčbu Helicobacter pylori antibiotiky a čtyřkomponentní léčba Helicobacter (4složkový režim)

Dnes je vyvinuta tzv. první a druhá linie eradikační terapie Helicobacter pylori. Byly přijaty během konsensuálních konferencí za účasti předních světových gastroenterologů.

První taková celosvětová konzultace lékařů o boji proti Helicobacter pylori se konala ve městě Maastricht na konci minulého století. Od té doby proběhlo několik podobných konferencí, všechny se jmenovaly Maastricht, i když poslední setkání se konala ve Florencii.

Světové osobnosti došly k závěru, že žádný z eradikačních programů neposkytuje 100% záruku, že se zbavíte helikobakteriózy. Proto bylo navrženo formulovat několik „linií“ režimů, aby se pacient léčený jedním z režimů první linie mohl v případě selhání obrátit na režimy druhé linie.

Schémata první linie sestávají ze tří složek: dvou antibakteriálních látek a léku ze skupiny tzv. inhibitorů protonové pumpy, které snižují sekreci žaludeční šťávy. V tomto případě může být antisekreční lék, pokud je to nutné, nahrazen vizmutovým lékem, který má baktericidní, protizánětlivý a kauterizační účinek.

Obvody druhého vedení Říká se jim také kvadroterapie Helicobacter, protože se skládají ze čtyř léků: dvou antibakteriálních léků, antisekreční látky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy a léku vizmutu.

Je možné vyléčit Helicobacter pylori, pokud je první a druhá linie eradikační terapie bezmocná? Citlivost bakterií na antibiotika

V případech, kdy jsou první a druhá linie eradikační terapie bezmocné, hovoříme zpravidla o kmenu Helicobacter pylori, který je zvláště odolný vůči antibakteriálním lékům.

Ke zničení škodlivé bakterie provádějí lékaři předběžnou diagnózu citlivosti kmene na antibiotika. K tomu se během fibrogastroduodenoscopy odebere kultura Helicobacter pylori, která se vysévá na živná média, která určuje schopnost různých antibakteriálních látek potlačovat růst kolonií patogenních bakterií.

Poté je pacientovi předepsána eradikační terapie třetí linie , jehož režim zahrnuje individuálně vybrané antibakteriální léky.

Je třeba poznamenat, že zvyšování rezistence Helicobacter pylori vůči antibiotikům je jedním z hlavních problémů moderní gastroenterologie. Každý rok se testuje stále více nových režimů eradikační terapie, které jsou navrženy tak, aby ničily zvláště odolné kmeny.

Antibiotika jsou lékem číslo jedna v léčbě Helicobacter pylori

Jaká antibiotika jsou předepsána pro léčbu infekce Helicobacter pylori: amoxicilin (Flemoxin), klarithromycin atd.

Koncem osmdesátých let byla zkoumána citlivost kultur bakterií Helicobacter pylori na antibiotika a ukázalo se, že in vitro kolonie původce gastritidy spojené s Helicobacter lze snadno zničit pomocí 21 antibakteriálních látek.

Tyto údaje však nebyly potvrzeny klinická praxe. Takže například antibiotikum erythromycin, které je v laboratorním experimentu vysoce účinné, se ukázalo jako absolutně bezmocné vypudit Helicobacter z lidského těla.

Ukázalo se, že kyselé prostředí mnohá antibiotika zcela deaktivuje. Některé antibakteriální látky navíc nejsou schopny proniknout do hlubokých vrstev hlenu, kde žije většina bakterií Helicobacter pylori.

Takže výběr antibiotik, která si s Helicobacter pylori poradí, není tak velký. Dnes jsou nejoblíbenější následující léky:

  • amoxicilin (Flemoxin);
  • klarithromycin;
  • azithromycin;
  • tetracyklin;
  • Levofloxacin.

Amoxicilin (Flemoxin) - tablety pro Helicobacter pylori

Širokospektrální antibiotikum amoxicilin je součástí mnoha režimů eradikační terapie Helicobacter pylori první a druhé linie.

Amoxicilin (další populární název pro tento lék je Flemoxin) patří k polosyntetickým penicilinům, to znamená, že je vzdáleným příbuzným prvního antibiotika vynalezeného lidstvem.

Tento lék má baktericidní účinek (zabíjí bakterie), ale působí výhradně na reprodukční mikroorganismy, takže není předepsán společně s bakteriostatickými látkami, které inhibují aktivní dělení mikrobů.

Jako většina penicilinových antibiotik má i amoxicilin relativně malý počet kontraindikací. Lék není předepsán pro přecitlivělost na peniciliny, stejně jako pro pacienty s infekční mononukleózou a tendencí k leukemoidním reakcím.

Amoxicilin se používá s opatrností během těhotenství, selhání ledvin a také v případě, že existují známky předchozí kolitidy související s antibiotiky.

Amoxiclav je antibiotikum, které zabíjí zvláště perzistentní bakterie Helicobacter pylori

Amoxiclav je kombinovaný lék sestávající ze dvou účinných látek - amoxicilinu a kyseliny klavulanové, který zajišťuje účinnost léku proti penicilin-rezistentním kmenům mikroorganismů.

Peniciliny jsou totiž nejstarší skupinou antibiotik, se kterou se již mnoho kmenů bakterií naučilo bojovat produkcí speciálních enzymů – beta-laktamáz, které ničí jádro molekuly penicilinu.

Kyselina klavulanová je beta-laktam a přebírá účinek beta-laktamáz z bakterií rezistentních na penicilin. V důsledku toho jsou vázány enzymy, které ničí penicilin, a volné molekuly amoxicilinu ničí bakterie.

Kontraindikace pro užívání Amoxiclavu jsou stejné jako u amoxicilinu. Je však třeba poznamenat, že Amoxiclav častěji způsobuje závažnou dysbiózu než běžný amoxicilin.

Antibiotikum klarithromycin (Klacid) jako prostředek proti Helicobacter pylori

Antibiotikum klarithromycin je jedním z nejoblíbenějších léků používaných proti bakterii Helicobacter pylori. Používá se v mnoha režimech první linie eradikační terapie.

Klaritromycin (Klacid) patří mezi antibiotika ze skupiny erythromycinů, kterým se také říká makrolidy. Jedná se o širokospektrá baktericidní antibiotika s nízkou toxicitou. Užívání makrolidů druhé generace, mezi které patří klarithromycin, tedy způsobuje nežádoucí vedlejší účinky pouze u 2 % pacientů.

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou nevolnost, zvracení, průjem, méně často - stomatitida (zánět ústní sliznice) a gingivitida (zánět dásní), a ještě méně často - cholestáza (stagnace žluči).

Klaritromycin je jedním z nejúčinnějších léků používaných proti bakterii Helicobacter pylori. Rezistence na toto antibiotikum je poměrně vzácná.

Druhou velmi atraktivní vlastností Klacidu je jeho synergie s antisekrečními léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy, které jsou rovněž zařazeny do eradikačních léčebných režimů. Klaritromycin a antisekreční léky předepsané společně tedy vzájemně posilují své působení a podporují rychlé vyloučení Helicobacter z těla.

Klaritromycin je kontraindikován v případě zvýšené individuální citlivosti na makrolidy. Tento lék se používá s opatrností v kojeneckém věku (do 6 měsíců), u těhotných žen (zejména v prvním trimestru), při selhání ledvin a jater.

Antibiotikum azithromycin je „náhradní“ lék na Helicobacter pylori

Azithromycin je makrolid třetí generace. Tento lék způsobuje nepříjemné vedlejší účinky ještě méně často než klarithromycin (pouze v 0,7 % případů), ale je horší než jeho jmenovaný kolega v účinnosti proti Helicobacter pylori.

Azithromycin je však předepisován jako alternativa klarithromycinu v případech, kdy jeho použití brání vedlejší účinky, jako je průjem.

Výhodou azithromycinu oproti Klacidu je také zvýšená koncentrace v žaludeční a střevní šťávě, která podporuje cílené antibakteriální působení, a snadné podávání (pouze jednou denně).

Jak zabít Helicobacter pylori, když první linie eradikační terapie selhala? Léčba infekce tetracyklinem

Antibiotikum tetracyklin má relativně větší toxicitu, proto se předepisuje v případech, kdy selhala první linie eradikační terapie.

Jedná se o širokospektrální bakteriostatické antibiotikum, které je zakladatelem stejnojmenné skupiny (skupina tetracyklinů).

Toxicita léčiv ze skupiny tetracyklinů je z velké části dána tím, že jejich molekuly nejsou selektivní a ovlivňují nejen patogenní bakterie, ale i rozmnožující se buňky makroorganismu.

Tetracyklin může zejména inhibovat hematopoézu, způsobit anémii, leukopenii (snížený počet bílých krvinek) a trombocytopenii (snížený počet krevních destiček), narušit spermatogenezi a buněčné dělení. epiteliální membrány přispívající k výskytu erozí a vředů v trávicím traktu a dermatitidy na kůži.

Kromě toho má tetracyklin často toxický účinek na játra a narušuje syntézu bílkovin v těle. U dětí způsobují antibiotika této skupiny zhoršený růst kostí a zubů a také neurologické poruchy.

Tetracykliny se proto nepředepisují malým pacientům do 8 let, stejně jako těhotným ženám (lék prochází placentou).

Tetracyklin je také kontraindikován u pacientů s leukopenií a patologické stavy, jako je selhání ledvin nebo jater, žaludeční a/nebo duodenální vředy, vyžadují zvláštní opatrnost při předepisování léku.

Léčba bakterií Helicobacter pylori fluorochinolonovými antibiotiky: levofloxacin

Levofloxacin je fluorochinolon - nejnovější skupina antibiotika. Zpravidla se tento lék používá pouze v režimech druhé a třetí linie, to znamená u pacientů, kteří již podstoupili jeden nebo dva neúspěšné pokusy o eradikaci Helicobacter pylori.

Stejně jako všechny fluorochinolony je levofloxacin širokospektrální baktericidní antibiotikum. Omezení používání fluorochinolonů v eradikačních režimech Helicobacter pylori je spojeno se zvýšenou toxicitou léků této skupiny.

Levofloxacin se nepředepisuje nezletilým (do 18 let), protože může negativně ovlivnit růst kostní a chrupavkové tkáně. Kromě toho je lék kontraindikován u těhotných a kojících žen, pacientů s těžkými lézemi centrálního nervový systém(epilepsie), stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti léků této skupiny.

Nitroimidazoly, pokud jsou předepsány v krátkých kursech (do 1 měsíce), mají extrémně zřídka toxický účinek na tělo. Při jejich užívání se však mohou objevit nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou alergické reakce (svědivá kožní vyrážka) a dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, nechutenství, kovová chuť v ústech).

Je třeba mít na paměti, že metronidazol, stejně jako všechny léky ze skupiny nitroimidazolů, není kompatibilní s alkoholem (způsobuje těžké reakce při užívání alkoholu) a mění moč na jasně červenohnědou barvu.

Metronidazol není předepsán v prvním trimestru těhotenství, stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti léku.

Historicky byl metronidazol prvním antibakteriálním prostředkem, který byl úspěšně použit v boji proti Helicobacter pylori. Barry Marshall, který objevil existenci Helicobacter pylori, provedl na sobě úspěšný experiment s infekcí Helicobacter pylori a poté vyléčil gastritidu typu B, která se vyvinula jako výsledek výzkumu, pomocí dvousložkového režimu bismutu a metronidazolu.

Dnes je však celosvětově zaznamenáván nárůst rezistence bakterie Helicobacter pylori vůči metronidazolu. Tak, klinické výzkumy provedené ve Francii prokázaly rezistenci helikobakteriózy na tento lék u 60 % pacientů.

Léčba Helicobacter pylori pomocí Macmiror (nifuratel)

Macmiror (nifuratel) je antibakteriální lék ze skupiny derivátů nitrofuranu. Léky této skupiny mají jak bakteriostatické (vážou nukleové kyseliny a zabraňují proliferaci mikroorganismů), tak baktericidní účinky (inhibují životně důležité biochemické reakce v mikrobiální buňce).

Při krátkodobém užívání nemají nitrofurany, včetně Macmiror, toxický účinek na tělo. Nežádoucí účinky zřídka zahrnují alergické reakce a dyspepsii gastralgického typu (bolesti žaludku, pálení žáhy, nevolnost, zvracení). Je charakteristické, že nitrofurany na rozdíl od jiných protiinfekčních látek neoslabují, ale naopak posilují imunitní odpověď organismu.

Jedinou kontraindikací použití přípravku Macmiror je zvýšená individuální citlivost na lék, která je vzácná. Macmiror prochází placentou, proto se těhotným ženám předepisuje s velkou opatrností.

Pokud je potřeba užívat Macmiror během kojení, musíte dočasně přerušit kojení (lék přechází do mateřského mléka).

Zpravidla je Macmiror předepisován v režimech eradikační terapie Helicobacter pylori druhé linie (tedy po neúspěšném prvním pokusu zbavit se Helicobacter pylori). Na rozdíl od metronidazolu se Macmiror vyznačuje vyšší účinností, protože Helicobacter pylori si na tento lék dosud nevyvinul rezistenci.

Klinická data ukazují vysokou účinnost a nízkou toxicitu léčiva ve čtyřsložkových režimech (inhibitor protonové pumpy + léčivo vizmut + amoxicilin + Macmiror) v léčbě helikobakteriózy u dětí. Tolik odborníků doporučuje předepisovat tento lék dětem a dospělým v režimech první linie a nahradit metronidazol Macmirorem.

Eradikační terapie Helicobacter pylori přípravky obsahujícími bismut (De-nol)

Účinnou složkou léčivého léku proti vředům De-nol je dicitrát vizmutitý, kterému se také říká koloidní subcitrát bismutitý, nebo jednoduše subcitrát bismutitý.

Přípravky vizmutu se používaly při léčbě gastrointestinálních vředů ještě před objevením Helicobacter pylori. De-nol totiž, když se dostane do kyselého prostředí žaludečního obsahu, vytvoří na poškozených površích žaludku a dvanáctníku jakýsi ochranný film, který brání agresivním faktorům ze žaludečního obsahu.

Kromě toho De-nol stimuluje tvorbu ochranného hlenu a bikarbonátů, které snižují kyselost žaludeční šťávy, a také podporuje hromadění speciálních epidermálních růstových faktorů v poškozené sliznici. Výsledkem je, že pod vlivem vizmutových přípravků se eroze rychle epitelizují a vředy podléhají zjizvení.

Po objevení Helicobacter pylori se ukázalo, že přípravky vizmutu, včetně De-nolu, mají schopnost inhibovat růst Helicobacter pylori, mají jak přímý baktericidní účinek, tak přeměňují prostředí bakterií takovým způsobem, že Helicobacter pylori je odstraněny z trávicího traktu.

Je třeba poznamenat, že De-nol, na rozdíl od jiných přípravků na bázi bismutu (jako je například subnitrát bismutitý a subsalicylát bismutitý), je schopen se rozpouštět v žaludečním hlenu a pronikat do hlubokých vrstev - stanoviště většiny bakterií Helicobacter pylori. V tomto případě se vizmut dostane dovnitř mikrobiálních těl a tam se hromadí a ničí jejich vnější obaly.

Lék De-nol, v případech, kdy je předepsán v krátkých cyklech, nemá systémový účinek na tělo, protože většina léku se neabsorbuje do krve, ale prochází střevy.

Takže jedinou kontraindikací předepisování De-nolu je zvýšená individuální citlivost na lék. Kromě toho by se De-nol neměl užívat během těhotenství, kojení a u pacientů se závažným poškozením ledvin.

Faktem je, že malá část léku, která se dostane do krve, může projít placentou a do mateřského mléka. Lék je vylučován ledvinami, takže vážné porušení vylučovací funkce ledvin může vést k akumulaci bismutu v těle a rozvoji přechodné encefalopatie.

Jak se spolehlivě zbavit bakterie Helicobacter pylori? Inhibitory protonové pumpy (PPI) jako lék na helikobakteriózu: Omez (omeprazol), Pariet (rabeprazol) atd.

Léčiva ze skupiny inhibitorů protonové pumpy (PPI, inhibitory protonové pumpy) jsou tradičně zařazována do režimů eradikační terapie Helicobacter pylori první i druhé linie.

Mechanismus účinku všech léků této skupiny je selektivní blokáda aktivity parietálních buněk žaludku, které produkují žaludeční šťávu obsahující tak agresivní faktory, jako je kyselina chlorovodíková a proteolytické (proteiny rozpouštějící) enzymy.

Díky užívání léků jako Omez a Pariet se snižuje sekrece žaludeční šťávy, což na jedné straně prudce zhoršuje životní podmínky pro Helicobacter pylori a podporuje eradikaci bakterií, na druhé straně eliminuje agresivní účinek žaludeční šťávy na poškozený povrch a vede k rychlé epitelizaci vředů a erozí. Snížení kyselosti žaludečního obsahu navíc umožňuje zachovat aktivitu antibiotik citlivých na kyselinu.

Nutno podotknout, že účinné látky léků ze skupiny PPI jsou acidolabilní, proto se vyrábějí ve speciálních kapslích, které se rozpouštějí až ve střevech. Samozřejmě, aby lék účinkoval, musí se kapsle konzumovat celé, bez žvýkání.

Ve střevech dochází k vstřebávání účinných látek léků, jako je Omez a Pariet. Jakmile jsou PPI v krvi, hromadí se v parietálních buňkách žaludku v poměrně vysokých koncentracích. Jejich léčivé účinky tedy zůstávají dlouho.

Všechny léky ze skupiny PPI mají selektivní účinek, takže nepříjemné vedlejší účinky jsou vzácné a zpravidla zahrnují bolesti hlavy, závratě a rozvoj příznaků dyspepsie (nevolnost, střevní dysfunkce).

Léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy nejsou předepisovány během těhotenství a kojení, stejně jako v případech zvýšené individuální citlivosti na léky.

Děti (do 12 let) jsou kontraindikací užívání Omezu. Pokud jde o drogu Pariet, pokyny nedoporučují používat tuto drogu u dětí. Mezitím existují klinické údaje od předních ruských gastroenterologů naznačující dobré výsledky v léčbě helikobakteriózy u dětí mladších 10 let pomocí režimů zahrnujících Pariet.

Jaký léčebný režim pro gastritidu s Helicobacter pylori je optimální? Tuto bakterii u mě našli poprvé (test na helikobaktera je pozitivní), dlouhodobě trpím zánětem žaludku. Četl jsem fórum, existuje spousta pozitivních recenzí o léčbě De-nolem, ale lékař mi tento lék nepředepsal. Místo toho předepsal amoxicilin, klarithromycin a Omez. Cena je impozantní. Lze bakterie odstranit s menším množstvím léků?

Lékař vám předepsal režim, který je dnes považován za optimální. Účinnost kombinace inhibitoru protonové pumpy (Omez) s antibiotiky amoxicilinem a klarithromycinem dosahuje 90–95 %.

Moderní medicína je kategoricky proti použití monoterapie (to znamená terapie pouze jedním lékem) k léčbě gastritidy spojené s Helicobacter kvůli nízké účinnosti takových režimů.

Klinické studie například prokázaly, že monoterapií stejným lékem De-nol lze dosáhnout úplné eradikace Helicobacter pouze u 30 % pacientů.

Jaké komplikace mohou nastat během a po léčbě Helicobacter pylori, pokud je předepsána vícesložková eradikační terapie antibiotiky?

Výskyt nepříjemných vedlejších účinků během a po eradikační léčbě antibiotiky závisí na mnoha faktorech, především na:
  • individuální citlivost těla na určité léky;
  • přítomnost doprovodných onemocnění;
  • stav střevní mikroflóry v době zahájení anti-Helicobacter terapie.
Nejčastějšími vedlejšími účinky a komplikacemi eradikační terapie jsou následující patologické stavy:
1. Alergické reakce na aktivní složky léků zahrnutých do eradikačního režimu. Takové nežádoucí účinky se objevují již v prvních dnech léčby a zcela zmizí po vysazení léku, který alergii způsobil.
2. Gastrointestinální dyspepsie, která může zahrnovat výskyt nepříjemných příznaků, jako je nevolnost, zvracení, špatná chuť hořkost nebo kov v ústech, rozrušení stolice, plynatost, nepříjemné pocity v žaludku a střevech atd. V případech, kdy popsané příznaky nejsou příliš výrazné, lékaři doporučují být trpěliví, protože po několika dnech se stav může při pokračující léčbě vrátit k normálu sám. Pokud příznaky gastrointestinální dyspepsie nadále obtěžují pacienta, jsou předepsány korektivní léky (antiemetika, antidiaroika). V těžkých případech (nekontrolovatelné zvracení a průjem) se eradikační kurz ruší. To se stává zřídka (v 5-8% případů dyspepsie).
3. Dysbakterióza. Nerovnováha střevní mikroflóry vzniká nejčastěji při předepisování makrolidů (klaritromycin, azithromycin) a tetracyklinu, které mají na E. coli nejškodlivější účinek. Je třeba poznamenat, že mnoho odborníků se domnívá, že relativně krátké kúry antibiotické terapie, které jsou předepisovány během eradikace Helicobacter pylori, nejsou schopny vážně narušit bakteriální rovnováhu. Proto je pravděpodobnější výskyt známek dysbiózy očekávat u pacientů s počáteční dysfunkcí žaludku a střev (současná enterokolitida atd.). Aby se těmto komplikacím zabránilo, lékaři doporučují po eradikační terapii podstoupit léčbu bakteriálními přípravky nebo jednoduše konzumovat více produktů kyseliny mléčné (bio-kefír, jogurty atd.).

Je možné léčit Helicobacter bez antibiotik?

Jak vyléčit Helicobacter pylori bez antibiotik?

Bez eradikačních schémat Helicobacter pylori, která nutně zahrnují antibiotika a další antibakteriální látky, se lze obejít pouze při malé kontaminaci Helicobacter pylori v případech, kdy nedochází k klinické příznaky patologie spojená s Helicobacter pylori (gastritida typu B, žaludeční a duodenální vředy, anémie z nedostatku železa, atopická dermatitida atd.).

Vzhledem k tomu, že eradikační terapie představuje pro organismus závažnou zátěž a často způsobuje nežádoucí vedlejší účinky v podobě dysbiózy, doporučuje se pacientům s asymptomatickým nosičstvím Helicobacter volit „lehčí“ léky, jejichž působení je zaměřeno na normalizaci gastrointestinální mikroflóry a posílení imunitní systém.

Bactistatin je doplněk stravy používaný jako lék na Helicobacter pylori.

Baktistatin je biologicky aktivní doplněk, určený k normalizaci stavu mikroflóry gastrointestinálního traktu.

Kromě toho se aktivují složky baktistatinu imunitní systém, zlepšit trávicí procesy a normalizovat střevní motilitu.

Kontraindikacemi předepisování baktistatinu jsou těhotenství, kojení a také individuální nesnášenlivost ke složkám léku.

Průběh léčby je 2-3 týdny.

Homeopatie a Helicobacter pylori. Recenze pacientů a lékařů o léčbě homeopatickými léky

Na internetu existuje mnoho pozitivních recenzí pacientů o léčbě Helicobacter pylori homeopatií, která na rozdíl od vědecké medicíny nepovažuje Helicobacter pylori za infekční proces, ale onemocnění celého organismu.

Specialisté na homeopatii jsou přesvědčeni, že celkové zlepšení organismu pomocí homeopatických léků by mělo vést k obnově mikroflóry trávicího traktu a úspěšné likvidaci Helicobacter pylori.

Oficiální medicína je zpravidla bez předsudků homeopatické léky, v případech, kdy jsou předepsány podle indikací.

Faktem je, že při asymptomatickém nosičství Helicobacter pylori zůstává volba léčebné metody na pacientovi. Jak ukazují klinické zkušenosti, u mnoha pacientů je Helicobacter pylori náhodným nálezem a v organismu se nijak neprojevuje.

Zde se názory lékařů rozcházely. Někteří lékaři tvrdí, že Helicobacter by měl být z těla odstraněn za každou cenu, protože představuje riziko rozvoje mnoha onemocnění (patologie žaludku a dvanáctníku, ateroskleróza, autoimunitní onemocnění, alergické kožní léze, střevní dysbióza). Jiní odborníci jsou přesvědčeni, že ve zdravém těle může Helicobacter pylori žít roky a desetiletí, aniž by způsobil jakoukoli újmu.

Proto se obracet k homeopatii v případech, kdy neexistují indikace pro předepisování eradikačních režimů, z hlediska oficiální medicína zcela oprávněné.

Příznaky, diagnostika, léčba a prevence Helicobacter pylori - video

Bakterie Helicobacter pylori: léčba propolisem a dalšími lidovými léky

Propolis jako účinný lidový lék na Helicobacter pylori

Klinické studie léčby žaludečních a duodenálních vředů pomocí alkoholové roztoky propolis a další včelí produkty byly prováděny ještě před objevením Helicobacter pylori. Zároveň byly dosaženy velmi povzbudivé výsledky: pacienti, kteří kromě klasické protivředové terapie dostávali med a alkoholový propolis, se cítili výrazně lépe.

Po objevení helikobakteriózy byly provedeny studie další výzkum baktericidní vlastnosti včelařských produktů proti Helicobacter pylori a byla vyvinuta technologie přípravy vodné tinktury propolisu.

Geriatrické centrum provedlo klinické zkoušky použití vodného roztoku propolisu k léčbě helikobakteriózy u starších lidí. Pacienti užívali 100 ml vodného roztoku propolisu jako eradikační terapii po dobu dvou týdnů, přičemž u 57 % pacientů bylo dosaženo úplného vyléčení Helicobacter pylori, u zbývajících pacientů došlo k výraznému poklesu prevalence Helicobacter pylori.

Vědci dospěli k závěru, že vícesložková antibiotická terapie může být nahrazena užíváním propolisové tinktury v takových případech, jako jsou:

  • starší věk pacienta;
  • přítomnost kontraindikací k užívání antibiotik;
  • prokázaná rezistence kmene Helicobacter pylori vůči antibiotikům;
  • nízká kontaminace Helicobacter pylori.

Je možné použít lněné semínko jako lidový lék na Helicobacter?

Tradiční medicína již dlouho používá lněné semínko pro akutní a chronické zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu. Základní princip působení přípravků z lněných semínek na postižené povrchy sliznic trávicího traktu spočívá v těchto účincích:
1. Obalování (tvorba filmu na zaníceném povrchu žaludku a/nebo střev, který chrání poškozenou sliznici před účinky agresivních složek žaludeční a střevní šťávy);
2. Protizánětlivé;
3. Anestetikum;
4. Antisekreční (snížená sekrece žaludeční šťávy).

Přípravky ze lněných semen však nemají baktericidní účinek, a proto nejsou schopny zničit Helicobacter pylori. Mohou být považovány za druh symptomatické terapie (léčba zaměřená na snížení závažnosti příznaků patologie), která sama o sobě není schopna eliminovat onemocnění.

Je třeba poznamenat, že lněné semínko má výrazný choleretický účinek, proto je tento lidový lék kontraindikován v případě kalkulózní cholecystitidy (zánět žlučníku doprovázený tvorbou žlučové kameny) a mnoho dalších onemocnění žlučových cest.

Mám zánět žaludku, byl objeven Helicobacter pylori. Léčil jsem se doma (De-nol), ale bez úspěchu, i když jsem četl pozitivní recenze o tomto léku. Rozhodl jsem se vyzkoušet lidové prostředky. Pomůže česnek proti helikobakterióze?

Česnek je kontraindikován při gastritidě, protože bude dráždit zanícenou žaludeční sliznici. Navíc baktericidní vlastnosti česneku zjevně nebudou stačit ke zničení helikobakteriózy.

Neměli byste na sobě experimentovat, obraťte se na odborníka, který vám předepíše účinný eradikační režim Helicobacter pylori, který vám vyhovuje.

Léčba Helicobacter pylori antibiotiky a lidovými léky: recenze (materiály převzaté z různých fór na internetu)

Na internetu je spousta pozitivních recenzí o léčbě Helicobacter pylori antibiotiky, pacienti mluví o zhojených vředech, normalizaci funkce žaludku, zlepšení celkový stav tělo. Zároveň existují důkazy o nedostatečném účinku antibiotické terapie.

Je třeba poznamenat, že mnoho pacientů se navzájem žádá o poskytnutí „účinného a neškodného“ léčebného režimu pro Helicobacter. Mezitím je taková léčba předepsána individuálně s přihlédnutím k následujícím faktorům:

  • přítomnost a závažnost patologie spojené s Helicobacter pylori;
  • stupeň kontaminace žaludeční sliznice Helicobacter pylori;
  • léčba dříve užívaná pro helikobakteriózu;
  • celkový stav těla (věk, přítomnost doprovodných onemocnění).
Takže režim, který je ideální pro jednoho pacienta, může druhému přinést jen škodu. Mnoho „účinných“ schémat navíc obsahuje hrubé chyby (s největší pravděpodobností kvůli tomu, že v síti kolují již dlouhou dobu a prošly dodatečnou „revizí“).

Nenašli jsme žádné důkazy o strašlivých komplikacích antibiotické terapie, kterými se pacienti z nějakého důvodu neustále navzájem straší („antibiotika jsou až poslední možnost“).

Pokud jde o recenze léčby Helicobacter pylori lidovými léky, existují důkazy o úspěšné léčbě Helicobacter pomocí propolisu (v některých případech dokonce hovoříme o úspěchu „rodinné“ léčby).

Některé takzvané „babičkovské“ recepty přitom zarážejí svou negramotností. Například při gastritidě spojené s Helicobacter pylori se doporučuje pít šťávu z černého rybízu nalačno, a to je přímá cesta k žaludečnímu vředu.

Obecně lze ze studie přehledů léčby Helicobacter pylori antibiotiky a lidovými léky vyvodit následující závěry:
1. Volba léčebné metody Helicobacter pylori by měla být provedena po konzultaci s gastroenterologem, který stanoví správnou diagnózu a případně předepíše vhodný léčebný režim;
2. V žádném případě nepoužívejte „zdravé recepty“ z internetu – obsahují mnoho hrubých chyb.

Tradiční recepty na léčbu infekce Helicobacter pylori - video

Trochu více o tom, jak úspěšně vyléčit helikobakteriózu. Dieta pro léčbu Helicobacter pylori

Dieta pro léčbu Helicobacter pylori se předepisuje v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění způsobených bakterií, jako je gastritida typu B, žaludeční a dvanáctníkové vředy.

U asymptomatických nosičů stačí jednoduše následovat správný režim výživa, odmítání přejídání a potravin škodlivých pro žaludek (uzeniny, smažená „krusta“, kořeněná a slaná jídla atd.).

Na peptický vřed a gastritidě typu B je předepsána přísná dieta, ze stravy jsou zcela vyloučeny všechny pokrmy, které mají vlastnosti zvyšující sekreci žaludeční šťávy, jako je maso, ryby a silné zeleninové vývary.

Je nutné přejít na frakční jídla 5krát nebo vícekrát denně v malých porcích. Veškeré jídlo podáváme v polotekuté formě – vařené a dušené. Zároveň omezte konzumaci kuchyňské soli a lehce stravitelných sacharidů (cukr, marmeláda).

Na žaludeční vředy a gastritidu typu B velmi dobře pomáhá plnotučné mléko (s dobrou snášenlivostí až 5 sklenic denně), slizové mléčné polévky s ovesnými vločkami, krupicovou kaší nebo pohankou. Nedostatek vitamínů je kompenzován zavedením otrub (lžíce denně - po napaření vroucí vodou).

Pro rychlé hojení defektů na sliznici jsou potřebné bílkoviny, takže musíte jíst vejce naměkko, holandský sýr, nekyselý tvaroh a kefír. Maso byste se neměli vzdávat – doporučují se masové a rybí suflé a řízky. Chybějící kalorie doplní máslem.

Do budoucna je jídelníček postupně rozšiřován, zahrnuje vařené maso a ryby, libovou šunku, nekyselou zakysanou smetanu a jogurty. Přílohy jsou také rozmanité - v ceně jsou vařené brambory, kaše a nudle.

Jak se vředy a eroze hojí, dieta se blíží tabulce č. 15 (tzv. zotavovací dieta). Nicméně i v pozdních období zotavení Poměrně dlouhou dobu byste se měli vyhýbat uzeninám, smaženým jídlům, koření a konzervám. Je velmi důležité zcela vyloučit kouření, alkohol, kávu a sycené nápoje.

Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

Bakterie po vstupu do žaludku začne uvolňovat odpadní produkty, které poškozují stěny žaludku a způsobují nepříjemné pocity.

Přítomnost infekce může být indikována opakovanou silnou bolestí v žaludku. Obvykle se vyskytují nalačno a po jídle zmizí. To znamená, že se na stěnách žaludku vytvořily vředy a eroze.

Mnoho pacientů si také stěžuje na těžkost v žaludku. Příznaky jsou zvláště výrazné při konzumaci tučných masitých jídel. Pokud se nemoc dlouhodobě neléčí, může se objevit nevolnost až zvracení.

Helicobakterióza se může projevit v různých formách:

  • Latentní forma se prakticky nepociťuje, pokud má člověk dostatečně silný imunitní systém, ale za příznivých podmínek se projevuje. I když však nejsou žádné příznaky, mikroorganismus postupně narušuje fungování nejen žaludku, ale i slinivky břišní.
  • Akutní gastritidu lze rozpoznat podle bolesti v epigastrické oblasti a zvracení. Jak je správně, postupem času se stává chronickým.
  • vyskytuje u většiny populace. A projevuje se to periodickou bolestí a pocitem plnosti v žaludku. Také je pozorováno pálení žáhy, nepříjemná chuť v ústech, říhání, nevolnost a zvýšené krvácení dásní.
  • Chronická gastroduentitida je charakterizována pronikáním bakterií do duodenum. Kromě příznaků gastritidy může být pozorována zácpa, ztráta chuti k jídlu a snížená chuť k jídlu.
  • Při postižení hlubokých vrstev žaludečních stěn se objevují vředy a eroze stěn žaludku. Při jídle se nemoc projevuje bolestí v horní části žaludku po jídle. V tomto případě pacient pociťuje těžkost ve slinivce břišní, stejně jako příznaky pozorované u gastritidy.

Také u pacientů s helikobakteriózou se často vyskytuje akné na obličeji, stejně jako zápach z úst.

Nemoc postupně postupuje, zabírá nová území v žaludku, až obsadí celou oblast. Výsledkem je, že se nevytváří téměř žádná žaludeční šťáva a bílkovina není příliš otrávená.

V 80 % případů se infekce nijak neprojeví.

Gastritida a Helicobacter. existuje nějaká souvislost?

Tato bakterie je jednou z hlavních příčin gastritidy. Ještě před několika lety lékaři neměli podezření na přítomnost takového mikroorganismu a léčili gastritidu jinými metodami. V některých případech to bylo účinné, v jiných použité prostředky nepřinesly výsledky. Proč se to stalo?

Gastritida je patologické onemocnění žaludku, charakterizované přítomností zánětu na stěnách žaludku. Tato definice znamená, že původci onemocnění mohou být různí.

Ve skutečnosti je Helicobacter pouze faktorem predisponujícím k výskytu onemocnění. Bakterie se v agresivním prostředí žaludku cítí jako „ryba ve vodě“ a žije v žaludeční šťávě 90 % obyvatel planety.

Helicobacter pylori se množí vylučováním ureázy, která ničí žaludeční stěny, a také narušuje ochrannou výstelku žaludku. Bakteriální toxiny způsobují zánět imunitního systému.

K přenosu bakterie dochází z jedné osoby na druhou. Helicobacter umírá ve vzduchu, ale žije ve slinách a hlenu, které se vylučují v žaludku. Obvykle, pokud se někdo nakazí bakterií, rozšíří se na další členy rodiny.

Používání stejného nádobí, nedodržování pravidel osobní hygieny a život s velkým počtem lidí jsou příznivé podmínky pro infekci. Kmeny bakterií lze nalézt ve slinách, stolici a vodě.

V dětství se Helicobater pylori může objevit kvůli nedostatku vitamínů v každodenní stravě nebo podvýživě. Bakterie zůstávají v žaludku po mnoho let a postupně se množí. U dospělých je infekce mnohem méně častá.

Infekce je vždy charakterizována zánětem žaludeční sliznice, nejčastěji v dolní oblasti, někdy zasahuje i do horní.

Bakterie lze detekovat různé metody. Jednou z nejčastěji používaných pro svou spolehlivost je fibrogastroskopie s biopsií a dechovým testem. V prvním případě se vyšetřuje tkáň sliznice na přítomnost močové trubice a antigenů patogenní bakterie.

Jak efektivní bude studie, závisí na umístění analýzy.

Dechová zkouška

Dechová zkouška odhalí Helicobacter pylori ve vydechovaném vzduchu. Spočívá v tom, že testovaná osoba vydechuje vzduch do hadičky, v případě přítomnosti bakterií se zbarví. Přesnost tohoto testu je poměrně vysoká a tento typ výzkumu je dnes jedním z nejprogresivnějších a nejčastěji používaných.

Další používané diagnostické metody:

  • test stolice na antigeny Helicobacter - k tomu se odebere krev ze žíly a poté chemická reakce protilátky detekují přítomnost bakterií;
  • vyšetření slin a transudátu dásní na přítomnost mikroorganismu;
  • bakteriologická metoda zahrnuje izolaci bakteriální kultury;
  • redukovaná metoda - činidlo se umístí do vzorku; přítomnost onemocnění bude indikována rychlostí změny barvy činidla;
  • Molekulárně genetická metoda zahrnuje provádění polymerázové řetězové reakce a je velmi účinná metoda detekce i jednotlivých bakterií;
  • krevní test na přítomnost protilátek (ne vždy účinný, protože protilátky mohou přetrvávat ještě nějakou dobu po ukončení onemocnění).

Jedné metodě však nelze zcela důvěřovat, protože u žádné diagnostické metody není zaručeno, že bude bezchybná. Nejlepší je použít několik diagnostických metod, abyste si byli jisti spolehlivostí výsledku.

Testování na Helicobacter pylori by mělo být provedeno před i po léčbě. Doporučuje se provést testy 4-6 týdnů po ukončení terapie několika metodami.

Léčba

Pokud je v těle zjištěn Helicobacter pylori, měli byste okamžitě navštívit. Neměli byste se léčit sami, nejlepší je svěřit odstranění bakterií do rukou odborníků.

Léčba bude záviset na závažnosti infekce, fázi onemocnění a některých etiologické faktory. Nemoc lze odstranit pouze pomocí komplexní léčba, s povinným užíváním antibiotik.

Léčebný režim a užívání antibiotik

Je nutné odstranit všechny bakterie a dosáhnout stabilní remise. Dobré výsledky se dosahují při použití subsalicylátu, metranidazolu a tetracyklinu. Měly by být přijaty do 2 týdnů. Spolu s těmito léky se doporučuje užívat probiotika. Budou eliminovat vedlejší efekty léky a zefektivnit léčbu.

U chronické gastritidy může být léčba delší, protože onemocnění je doprovázeno atrofickými změnami. Je nemožné obnovit mrtvá místa, ale progrese onemocnění se zastaví, což výrazně snižuje riziko rakoviny.

Léčba lidovými prostředky

Pokud jde o netradiční tradiční medicína, pak se můžete uchýlit k její pomoci pouze po konzultaci s odborníkem. Vědecká účinnost tradičních metod nebyla prokázána, proto je třeba je používat opatrně.

Ze stravy je nutné vyloučit:

  • těžké jídlo;
  • pikantní;
  • Tlustý;
  • alkohol.

Před jídlem se také doporučuje užít následující infuzi:

  • květy hrušek;
  • jahodové květy;
  • jabloňové květy;
  • brusinkové listy.

Ingredience musí být naplněny horkou vodou. Na 1 sklenici vroucí vody jsou 4 polévkové lžíce nakrájených rostlin ve stejných částech. Po půlhodinovém vyluhování odvaru ho můžete vypít pokaždé půl sklenice.

Doporučuje se také užívat nálevy obsahující třezalku tečkovanou, měsíček, řebříček, kořen elecampane a centaury.

Alkoholová tinktura propolisu je vynikající antimikrobiální činidlo, je třeba užívat 20 kapek třikrát denně po dobu jednoho týdne.

Je důležité pochopit, že tělo nevyvíjí imunitu vůči bakteriím. Navíc, pokud již k onemocnění došlo, existuje vysoká pravděpodobnost relapsu. Abyste se vyhnuli infekci, musíte dodržovat zdravý životní styl a osobní hygienu. Pokud se onemocnění objeví u některého z vašich příbuzných, měli byste se okamžitě nechat vyšetřit a provést potřebnou léčbu.

Dodržování těchto pravidel pomůže chránit se před infekcí:

  1. Použij jen individuální prostředky hygiena.
  2. Nejezte ze společného nádobí.
  3. Před každým jídlem si umyjte ruce.
  4. Nelíbej se s cizími lidmi.

Na tento moment Vakcína proti Helicobacter neexistuje, ale lékaři na jejím vytvoření aktivně pracují. Předpokládá se, že vakcínu lze konzumovat s jídlem. Problém je v tom, že všechny léky jsou zničeny kyselým prostředím žaludku, přičemž nezpůsobuje žádné poškození patogenu.

Pokus o jeho vytvoření již byl učiněn. Při testování perorální vakcíny se však zjistilo, že přípravek způsobuje průjem.

Vytvoření profylaktického prostředku pro boj s Helicobacter pylori je otázkou času, ale nyní nelze předvídat, kdy se objeví.

Užitečné video

Jak léčit Helicobacter pylori



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější