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¿Qué muestra un examen escatológico de las heces? Análisis de heces para coprograma: cómo recolectar y cómo enviar

Coprograma es un estudio del contenido fecal para determinar sus propiedades, composición física y química, presencia de inclusiones patológicas con el fin de diagnosticar enfermedades y monitorear la dinámica de la enfermedad y el proceso de tratamiento.

Las heces se forman cuando un bolo de alimento (quimo) pasa a través de todo el tracto digestivo humano desde la boca hasta el recto. Por lo tanto, los datos de coprogramas son más valiosos para diagnosticar enfermedades. tracto gastrointestinal.

¿Qué muestra un coprograma?

En las heces se encuentran microorganismos de diversos tipos y cantidades, partículas de alimentos no digeridos, pigmentos fecales y epitelio de diversas partes del intestino.

nota : conociendo estas características, el médico de laboratorio puede determinar procesos patologicos en determinadas partes del intestino en determinadas enfermedades.

El coprograma está indicado para:

Un estudio escatológico nos permite identificar (violación de la proporción de microorganismos y proliferación de formas patógenas).

Un coprograma rara vez se utiliza como un estudio aislado; la mayoría de las veces es un método de diagnóstico adicional, pero al mismo tiempo informativo.

Prepararse para la prueba no es difícil, pero se deben seguir estrictamente algunas reglas.

Si el paciente está tomando medicamentos que contienen hierro y bismuto, se deben suspender. Además, no debes tomar laxantes, supositorios rectales. Está prohibido enjuagar el colon con enemas.

Si la persona en estudio se sometió a una radiografía con un agente de contraste (bario), entonces el coprograma no debe realizarse antes de 7 a 10 días después del estudio. El bario puede cambiar las propiedades de las heces.

En la dieta del paciente durante los días anteriores a la prueba se debe limitar la variedad excesiva, los platos exóticos, etc.

Regla preparatoria para la presentación de heces al coprograma:

Cómo recolectar heces para coprograma.

Importante : Las reglas de recolección son simples, pero deben seguirse cuidadosamente.

Para recolectar heces necesitas:

vacío vejiga, realizar un cuidadoso aseo de la zona genital y anal utilizando agua tibia y jabón neutro sin aditivos aromáticos. Luego enjuague las áreas lavadas con agua tibia hervida;
en un recipiente limpio previamente preparado con cuello ancho, utilizando una espátula (que está disponible en recipientes farmacéuticos para recolectar heces), recolecte material de diferentes partes de las heces obtenidas;
Tras la recogida, las heces se tapan con una tapa y se firman indicando el nombre y apellido del paciente, así como la fecha de recogida.

Las cajas de madera y latas de comida no deben utilizarse como platos para las heces. Total material recolectado debe ser de 15 a 20 gramos (volumen aproximado de una cucharadita). Intente llevar aproximadamente este volumen de heces al laboratorio.

Las heces deben recolectarse por la mañana y entregarse para su examen lo antes posible.

Nota: Cuanto más rápido se lleve el material al laboratorio, más precisos y fiables serán los resultados del coprograma.

Si es necesario, el recipiente con el biomaterial se coloca en el frigorífico, donde se puede conservar durante no más de 8 horas, a una temperatura de unos 5 grados centígrados.

Los resultados del coprograma suelen obtenerse en 2 o 3 días, a veces el análisis tarda entre 5 y 6 días.

Si un niño va solo al baño, se le aplican las mismas reglas que a los adultos.

Para los bebés, se utiliza un pañal o hule (si las heces están blandas).

Para el estreñimiento se debe realizar un masaje abdominal para estimular las deposiciones en algunos casos; tubo de salida de gas, que estimula el acto de defecar.

Todos los materiales deben estar limpios; las manos deben lavarse con agua y jabón antes del procedimiento de recolección.

Coprograma de decodificación en adultos.

Primero se lleva a cabo examen macroscópico de las heces.

Al descifrar el coprograma en adultos se evalúa lo siguiente:

apariencia de las heces;
densidad fecal;
tinción (normal o patológica);
presencia de un olor específico;
la presencia de inclusiones sanguinolentas, vetas, alimentos no digeridos, secreción purulenta, grumos mucosos;
la presencia de formas maduras de helmintos;
Posible liberación de cálculos biliares y pancreáticos.

Análisis microscópico le permite evaluar la capacidad del tracto gastrointestinal para digerir los alimentos.

El examen microscópico puede revelar:

ardilla , que aparece durante procesos inflamatorios en el tracto digestivo, con cambios ulcerativos en las mucosas, formaciones pólipas y cáncer. Normalmente no hay proteínas en las heces;
sangre – que aparece con sangrado intraintestinal oculto, que puede provocar úlceras, tumores, . La sangre cambiada indica procesos en las partes superiores del intestino, la sangre sin cambios indica procesos en las partes inferiores. sangre escondida característica de los tumores;
estercobilina . Este es un pigmento que es un metabolito de la bilirrubina, que le da a las heces un color específico. Al día se forman entre 75 y 350 mg de este pigmento. Un aumento en la tasa de desciframiento del coprograma en adultos es característico de la anemia hemolítica. Una disminución indica posible proceso obstrucción conductos biliares(piedras, tumor);
. La apariencia de este sustancia química indica una aceleración del proceso de digestión, como resultado de lo cual la bilirrubina no tiene tiempo de metabolizarse en estercobilina. Esta situación se presenta en la inflamación aguda y la disbiosis;
moco . limo realiza función protectora en el intestino, por lo tanto, su mayor formación indica fuertes cambios inflamatorios en el intestino durante la patología infecciosa aguda (salmonelosis, disentería, colitis infecciosa, etc.);
flora yodofílica . La aparición de bacterias patológicas en la transcripción del coprograma en niños y adultos es característica de la disbacteriosis;
detrito . Material celular destruido que emerge del epitelio intestinal. Se observa una disminución en la cantidad cuando se altera el proceso digestivo;
grasas neutras . El contenido excesivo es característico de una excreción insuficiente (producción de bilis), así como del proceso de absorción de la bilis en el intestino;
fibras musculares . La aparición de estos elementos sin cambios (normalmente cambian) indica un proceso doloroso en el páncreas, debido a alteraciones en la composición del jugo, que interviene en la digestión de los alimentos cárnicos;
almidón . Normalmente sufre un proceso de división, si durante el examen se encuentra en forma de granos, entonces se debe sospechar el paso acelerado del bolo alimenticio en el síndrome, este síntoma también aparece en la forma crónica;
enjabonado . Las sustancias jabonosas suelen estar presentes en pequeñas cantidades. Puede producirse un aumento en caso de insuficiencia digestiva del intestino delgado, el estómago y el duodeno. Estos problemas ocurren con inflamación del páncreas, con cálculos en la vesícula biliar;
leucocitos . Normalmente no se detecta. Su aparición en la decodificación del coprograma indica enfermedades inflamatorias tubo digestivo;
ácidos grasos . en la descarga intestinos sanos están perdidos. Aparece durante el proceso digestivo y deficiencia de enzimas, alteraciones en la salida de bilis, actividad intestinal acelerada;
fibra vegetal . Si se observan fibras solubles en la transcripción del coprograma en adultos, entonces podemos hablar de una secreción insuficiente de ácido clorhídrico en el estómago. Normalmente, las fibras vegetales solubles están ausentes en las heces. La fibra insoluble (la piel de frutas y verduras, la capa exterior de cereales y legumbres) forma parte del contenido normal de los intestinos. La fibra insoluble elimina los alimentos no digeribles, los venenos y el colesterol de los intestinos. La cantidad de estos elementos depende de la calidad del alimento;
fibras tejido conectivo . Estas fibras se forman a partir de restos no digeridos de alimentos animales. Normalmente no deberían estar allí. La aparición de fibras es característica de condiciones en las que disminuye la acidez del jugo gástrico (gastritis antiácida). Además, estos elementos se notan con una disminución en la producción de ácido clorhídrico en el estómago, deficiencia enzimática que ocurre con la pancreatitis;
amoníaco . Un aumento en el contenido de este compuesto químico es característico de los procesos acompañados de pudrición en la luz intestinal. Normalmente, el amoníaco en las heces contiene 20-40 mol/kg. Si la transcripción del coprograma en adultos indica un valor elevado de amoníaco, entonces se debe sospechar que la persona tiene inflamación intestinal;
Microorganismos patológicos y condicionalmente patológicos. , causando enfermedades intestinos, .

La reacción de las heces (pH) puede ser diferente (ligeramente alcalina, neutra, ligeramente ácida). Este indicador depende de la naturaleza de la dieta.

Características de decodificar coprogramas en niños.

Los principales indicadores de coprograma en niños son similares a los de los adultos. Pero hay algunas peculiaridades.

La mayoría de los niños tienen un coprograma normal con una reacción neutra o ligeramente alcalina (en el rango de pH 6-7,6.

nota : en los bebés, la reacción suele ser de naturaleza amarga, como resultado de las características nutricionales características de esta categoría de edad.

Una reacción alcalina en los niños se determina cuando se altera el proceso de absorción, con un aumento de los procesos de putrefacción en los intestinos y la presencia prolongada de alimentos no digeridos en el estómago y los intestinos.

Hasta que un niño cumple tres meses durante la lactancia, la presencia de bilirrubina en las heces es normal. Después de 3 meses, normalmente sólo se debe determinar la estercobilina para descifrar el coprograma en niños.

Lotin Alexander, columnista médico

Cuando una persona necesita determinar algún tipo de enfermedad asociada al tracto gastrointestinal, necesariamente se le envía a realizarse una prueba de heces para coprograma. Los médicos, por el olor, la consistencia, el color y la composición química, determinan qué dolencia tiene una persona y qué se debe hacer para eliminar el problema. En este artículo le diremos en detalle cómo prepararse para esta prueba y cómo recolectar las heces para ello. Además, explicaremos qué indicadores de este estudio clínico se consideran normales y cuáles indican patología.

Las heces son el producto final de la digestión, que refleja plenamente el estado de los órganos del tracto gastrointestinal, porque los alimentos pasan por todos los órganos. sistema digestivo y en cada uno de ellos absorbe las sustancias que secretan para la digestión.

Color, olor, composición química las heces pueden indicar la presencia de determinadas patologías, que incluyen:

úlcera gástrica aguda o crónica
problemas con el duodeno
enfermedades intestinales (tanto grandes como pequeñas)
dolencias asociadas con el funcionamiento del hígado, páncreas y vesícula biliar
presencia de gusanos
infección en los intestinos
disbacteriosis

como independiente ensayo clínico El coprograma de heces no se puede utilizar para hacer un diagnóstico preciso. Los médicos indican a los pacientes que tomen este análisis sólo como investigación adicional.

Coprograma de heces: preparación

Antes de que el paciente vaya a donar heces para el coprograma, debe prepararse adecuadamente:

Definitivamente debes dejar de tomar cualquier medicamento que contenga hierro. Tampoco debes tomar antibióticos ni medicamentos a base de enzimas.
No debes usar laxantes ni supositorios rectales antes de tener un coprograma.
Está estrictamente prohibido hacer enemas.
Puede realizar una prueba de heces solo si no le han realizado una tomografía computarizada con contraste. Si tuvo que someterse a este procedimiento, puede tomar un coprograma solo 10 días después, porque el bario, que se inyecta en la sangre, puede cambiar las propiedades de las heces. Los resultados del análisis no pueden considerarse informativos.
2 días antes de realizar la prueba, debe dejar de comer alimentos que puedan colorear las heces. Esto incluye la remolacha, el tomate y sus derivados.

La dieta debe ser predominantemente alcalina el día anterior a la prueba. Es recomendable abstenerse de ingerir comida chatarra.
Si una mujer tiene su período, entonces necesita tomar un coprograma solo después de que finalice.
Bajo ninguna circunstancia debe permitir que entre ni siquiera un pequeño chorro de orina durante la recolección de heces. Por eso, es importante primero vaciar bien la vejiga y no beber agua.

Es recomendable recoger las heces y llevarlas inmediatamente al laboratorio. Si sabe que le resulta problemático vaciar los intestinos por la mañana, puede hacerlo por la noche. Las heces para coprograma se pueden conservar en el frigorífico durante 12 horas.

¿Cómo recolectar heces para coprograma?

Ahora entenderemos en detalle cómo recolectar biomaterial para el coprograma para un adulto para obtener resultados confiables y precisos:

Primero, busque un recipiente ancho en el que vaciará. No debe ser de madera ni de cristal. Lo mejor es utilizar una maceta de plástico para este fin. Pero debe estar limpio y seco.
Prepara también un recipiente especial con una espátula en el que recogerás las heces.
Lávese con agua tibia y detergente de ropa. En este caso, preste atención no sólo al ano, sino también a la uretra.
Una vez que haya vaciado los intestinos, recolecte biomaterial de diferentes partes de las heces para analizarlo. Para un coprograma solo necesitas 20 g - 1 cucharadita.
Cierre con cuidado el recipiente de prueba con la tapa y etiquételo. Posteriormente, es recomendable llevar inmediatamente el biomaterial al laboratorio o guardarlo en un lugar frío para su almacenamiento. Sin embargo, tenga en cuenta que cuanto antes realice la prueba, más objetivos serán los resultados.

El técnico de laboratorio necesita al menos de 3 a 5 días para examinar las heces en busca de bacterias y otras enfermedades del sistema digestivo.

Si necesita recolectar heces para análisis de niño pequeño quién ya va al baño, entonces también se deben seguir todas las reglas que enumeramos anteriormente. Si necesita recolectar heces para coprograma en un recién nacido, sepa que para hacerlo debe colocarlo en un pañal, del cual luego recolectará biomaterial. No se recomienda sacar las heces de los pañales.

Coprograma de heces: decodificación.

¿Qué puede revelar un técnico de laboratorio durante el examen de su biomaterial?

proteína: si está presente, significa que se está desarrollando un proceso inflamatorio en los intestinos (normalmente no debería existir en absoluto);
sangre: si una persona tiene una úlcera, lo más probable es que haya impurezas de sangre o vetas en las heces, pero la sangre se puede cambiar (lo que indica patologías en la parte superior del intestino), sin cambios (si la úlcera está en la parte inferior del intestino) y oculto (si una persona está desarrollando activamente un tumor de naturaleza maligna o benigna);
La estercobilina se detecta si una persona tiene anemia hemolítica(este pigmento se produce a partir de la bilirrubina; normalmente no debería estar en el coprograma de heces);
Bilirrubina: la presencia de esta sustancia en las heces indica disbacteriosis y función hepática inadecuada (sin embargo, en bebés de hasta 3 meses, la presencia de bilirrubina en las heces es un indicador de la norma; debido a esto, los bebés pueden desarrollar ictericia, que la mayoría de las veces desaparece sin ningún tratamiento);
moco en las heces según el coprograma en mayor cantidad indica la presencia de una infección en los intestinos (el moco, en principio, debe estar en las heces, pero si hablamos de una gran cantidad, esto ya indica patología);
si se detectan grasas neutras en el coprograma de las heces de un adulto, esto significa que hay alteraciones en el proceso de producción de bilis (las grasas animales también se pueden detectar debido al hecho de que el cuerpo digiere y absorbe mal los alimentos);
si se identifican fibras musculares en el análisis de heces para coprograma en niños o adultos, esto significa que existe algún tipo de mal funcionamiento en el páncreas;
si se encuentra almidón en el biomaterial, esto significa que la persona ha estado desarrollando pancreatitis durante mucho tiempo, que ya ha adquirido una forma crónica;
si hay inclusiones de jabón en las heces, esto puede indicar colelitiasis o obstrucción de los conductos biliares;

si se excede el nivel de leucocitos en las heces, significa que todo el tracto digestivo humano está inflamado (normalmente, no debería haber leucocitos en el coprograma de las heces);
si el técnico de laboratorio encuentra fibra vegetal en el biomaterial, significa que hay ácido clorhídrico en jugo gastrico se excreta en cantidades insuficientes porque el paciente no come adecuadamente y su metabolismo está alterado;
Si se encuentra amoníaco en el biomaterial, significa que se está produciendo un proceso de descomposición en los intestinos y, por este motivo, está gravemente inflamado.

Si encuentra alguna de las desviaciones de la norma anteriores, deberá consultar a un médico que le preguntará sobre los siguientes matices:

¿Cuántas veces vas al baño durante el día (número de deposiciones por día)? persona saludable debe ser de 200 g);
¿Cuál es la consistencia de sus heces? Si son espesas, pero no apretadas, entonces no hay patología, pero si tienen forma de grumos, entonces podemos estar hablando de estreñimiento o adherencias en los intestinos (en algunos casos, tales heces pueden indicar oncología);
Si sus heces están blandas y contienen inclusiones espumosas, esto indica un proceso de fermentación en los intestinos y una alteración de su microflora.

No importa cuán desagradable pueda ser el proceso de realizar una prueba de heces, no debes sentirte complejo ni avergonzado por ello. Este es un proceso fisiológico completamente normal que debe realizarse correctamente. Si nota que durante las deposiciones experimenta sensaciones dolorosas, aparece un olor extraño, el color de las heces ha cambiado, acuda inmediatamente al hospital para no desarrollar una enfermedad potencialmente mortal.

Video: “Coprograma de heces para sangre oculta”

El método de estudio de las heces se produce mediante análisis escatológico, que permite obtener datos cuantitativos objetivos sobre disfunciones patológicas en los órganos del tracto gastrointestinal, así como estado funcional recto. La coprología puede determinar la presencia de procesos inflamatorios y enfermedades oncológicas en primeras etapas Desarrollo en el sistema digestivo.

El método escatológico de estudio de las heces se produce en tres niveles: físico, microscópico y químico, lo que permite obtener una imagen completa y detallada de la presencia o ausencia de enfermedades. La coprología identifica con precisión el grado de desviaciones de la norma y también marca e indica la presencia de ciertas enfermedades.

Una vez finalizado el diagnóstico, los datos cuantitativos obtenidos permiten al especialista dar una evaluación cualitativa del estado de los órganos digestivos, así como determinar la localización de un problema específico.

El método escatológico es uno de los mejores y más fiables métodos para estudiar el sistema digestivo. Este método de diagnóstico sencillo e informativo no tiene restricciones de edad.

Los expertos recomiendan la escatología no sólo como método de detección varias enfermedades intestinal tracto gástrico o recto, pero también como medida preventiva. Diagnóstico preventivo Indicado tanto para niños al menos dos veces al año como para adultos. Diagnostico temprano permitirá la identificación oportuna del desarrollo de cualquier proceso patológico y varios otros. enfermedades peligrosas. La presencia de alteraciones en el sistema digestivo se refleja en una forma especial, que se llama transcripción.

El procedimiento de donación de heces no requiere entrenamiento especial. Basta con seguir todas las recomendaciones estándar de los especialistas. Se recomienda no tomar medicamentos que puedan afectar la actividad funcional del sistema digestivo el día anterior a la prueba. Es necesario evitar tomar vitaminas y otros medicamentos que contengan dichas sustancias y compuestos químicos como hierro, bario. Antes de realizar la prueba, no se recomienda utilizar enemas, supositorios ni ingerir alimentos que puedan colorear las heces. El incumplimiento de la recomendación o interpretación del análisis puede proporcionar información poco fiable sobre el estado del sistema digestivo.

Las principales razones que pueden provocar resultados poco fiables.

Las recomendaciones anteriores se deben al hecho de que en condiciones normales, las heces de adultos y niños tienen una forma cilíndrica, que se compone únicamente de partículas de restos de comida. Si el sistema digestivo no presenta patologías, sólo se observan residuos semidigeridos. Descifrar tal análisis se caracterizará como la norma. Si hay procesos inflamatorios en los órganos, así como enfermedades graves, entonces la consistencia, el color y el olor de las heces sufren cambios significativos. Se observan inclusiones como sangre, mocos, coágulos y color natural, secreción purulenta. Las heces con tales inclusiones indicarán la presencia de disfunción de partes del sistema digestivo. Todos estos signos pueden confundir significativamente incluso a un especialista experimentado, y la interpretación del análisis se considerará poco confiable. En tales situaciones médico calificado Lo más probable es que ordene una repetición de la prueba. Vale la pena señalar que los resultados pueden no ser confiables debido a una recolección inadecuada de heces.

Para evitar resultados poco confiables Para que el diagnóstico de las heces sea lo más informativo y preciso posible, es necesario pagar Atención especial una serie de recomendaciones para la recolección de heces. El algoritmo para recolectar heces es el mismo tanto para una muestra de adultos como para niños. No se recomienda realizar la prueba:

durante el ciclo menstrual;
con exacerbación de hemorroides;
con heces blandas;
después de tomar laxantes,
después de un enema;
después de insertar supositorios en el ano.

A procedimientos adicionales Antes de recolectar las heces, se incluyen las siguientes manipulaciones: se recomienda encarecidamente lavarse bien y también tener cuidado de no permitir que entren gotas de orina en el biomaterial. No se pueden recolectar ni donar fragmentos de heces del inodoro. Estas recomendaciones se aplican tanto a adultos como a niños.

Para un niño menor de un año, el procedimiento de recolección de heces se realiza con una varilla esterilizada, se recomienda recolectar las heces de un pañal o pañal limpio; Es recomendable asegurarse antes de tomar biomaterial de que el niño no orinó en este pañal. Para los niños mayores, las heces se recogen del orinal. La olla debe lavarse a fondo previamente.

Características de recogida y plazo de entrega del biomaterial.

La recolección de heces debe realizarse por la mañana tanto en adultos como en niños. Hay un desafío obvio en lograr que su hijo vaya al baño temprano en la mañana. En tales casos, los expertos recomiendan que los padres masajeen la barriga del bebé con movimientos suaves durante 15 a 20 minutos. en un movimiento circular. Si el niño no experimenta estreñimiento frecuente, entonces este método, por regla general, se desencadena especialmente en las horas de la mañana.

Se recomienda donar heces en un recipiente especial de vidrio esterilizado o en un vaso de plástico. Estos platos se pueden adquirir en cualquier farmacia o laboratorio. El biomaterial para análisis debe entregarse al laboratorio lo antes posible. El almacenamiento a largo plazo puede provocar la pérdida de contenido de información cuantitativa y cualitativa. Las heces deberían llegar al laboratorio en una hora.

Los resultados del análisis y su transcripción deben ser proporcionados por un especialista de laboratorio al día siguiente. Los datos de laboratorio pueden enviarse a la clínica o entregarse personalmente al paciente. La transcripción muestra solo datos cuantitativos y el médico tratante da una interpretación cualitativa del estado de salud. Sólo después de estudiar los resultados de las pruebas el médico hace un diagnóstico.

Los resultados del análisis y su transcripción deben ser proporcionados por un especialista de laboratorio al día siguiente.

Consistencia y color de las heces.

Los expertos señalan que los procesos patológicos asociados con la actividad funcional del tracto gastrointestinal pueden determinarse por la consistencia y el color de las heces:

Si las heces son muy densas, esto indica la presencia de estenosis o inflamación del colon. Una consistencia similar a una papilla indica la presencia de colitis, proceso inflamatorio de peristaltismo y dispepsia fermentativa. Las masas fecales con consistencia de plastilina indican una violación de la secreción pancreática, pancreatitis crónica y colecistitis. La consistencia líquida indica trastornos digestivos existentes en intestino delgado, así como la disponibilidad infección aguda, ocurre a menudo en niños menores de 3 años.
En los niños amamantados, las heces se caracterizan por un color amarillo dorado. Cuando la alimentación artificial, la luz y la oscuridad. Marrón. En niños mayores y adultos es marrón. Si es de color negro o marrón oscuro, entonces hay alteraciones en el tracto gastrointestinal superior. El color rojizo se produce cuando colitis ulcerosa Y procesos inflamatorios en el recto. Color gris indica la presencia de hepatitis y obstrucción del conducto biliar.

Moco y sangre en las heces durante el diagnóstico escatológico.

La presencia de moco en las heces de un bebé amamantado normalmente debe observarse en forma de pequeñas inclusiones, ya que en los bebés el estómago se adapta a alimentos grasos, V. en este caso, leche. En los niños alimentados con biberón, así como en los adultos, la mucosidad debe estar completamente ausente. Cualquier manifestación de moco indica enfermedades como:

La detección de sangre en las heces es una señal preocupante. Por lo general, la aparición de sangre indica enfermedades graves del sistema digestivo. La sangre, incluso en forma de inclusiones, a cualquier edad se considera desarrollo patológico tracto gastrointestinal. Los principales motivos de la aparición de sangre son:

fisuras en el ano;
úlcera de estómago o duodenal;
oncología – benigna o tumor maligno intestinos o recto;
infección aguda;
cirrosis del higado;
hemorroides en la etapa del proceso inflamatorio agudo.

El diagnóstico oportuno de las heces ayudará a evitar. problemas serios asociado con la actividad funcional del sistema digestivo. Saber recolectar y enviar biomaterial le permitirá recibir datos cuantitativos y cualitativos precisos, lo que significa que cualquier especialista podrá realizar el diagnóstico correcto. Y todos juntos ayudarán a solucionar casi cualquier problema relacionado con la salud de los intestinos y el recto.

Para enfermedades del tracto gastrointestinal. método importante El diagnóstico es el análisis de heces para coprograma. El estudio es muy informativo y permite determinar con precisión la ubicación de la patología y las causas que provocaron el trastorno. Decodificar los resultados del coprograma le da al médico la oportunidad de confirmar o excluir el desarrollo de la enfermedad en un corto período de tiempo y, si es necesario, prescribir el tratamiento correcto y oportuno.

Coprograma – examen de heces en condiciones de laboratorio. El análisis es una de las formas más informativas de diagnosticar el funcionamiento del tracto digestivo. Las heces son el producto final del procesamiento de los alimentos que ingresan al cuerpo. Las heces se forman en el intestino grueso a partir de agua, restos de comida, secreciones del sistema digestivo, productos de degradación de pigmentos y bacterias. Según los resultados del análisis de la composición y propiedades, se pueden evaluar casi todos los órganos del sistema digestivo.

La importancia del estudio también radica en que el sistema digestivo está interconectado con otros órganos y tejidos. cuerpo humano. Por ejemplo, a través de los intestinos, que es un componente. Sistema Excretor Se eliminan toxinas y sustancias nocivas a través de las heces. La eficiencia de los intestinos está relacionada con el funcionamiento de otros órganos. En este sentido, a partir de los resultados del análisis del coprograma, se puede concluir sobre patologías que se desarrollan en otros sistemas del cuerpo.

Convencionalmente, el examen de heces en busca de coprograma se divide en dos componentes: análisis general y su estudio microscópico. En la primera parte se estudia la cantidad, olor, color y consistencia. Al examinar con un microscopio, se determina la presencia de fibras biológicas, tejidos, sales y otros indicadores. El análisis de las heces es igualmente importante al examinar a niños y adultos.

Preparación para la investigación y recopilación de material.

El propósito del examen de heces en busca de coprograma es estudiar el funcionamiento del sistema digestivo. En caso de determinadas violaciones, los resultados del análisis se desvían de la norma, sobre cuya base el médico tiene la oportunidad de hacer un diagnóstico suficiente. diagnóstico preciso y determinar la causa de la patología. Vale la pena señalar que la dieta del paciente es de gran importancia a la hora de interpretar el estudio. Para minimizar la distorsión de los resultados después de tomar ciertos productos, se utilizan dos métodos:

El médico entrevista al paciente y registra información sobre qué alimentos tomó durante los tres días previos a la entrega del material. Esto es necesario para ajustar los resultados del examen de heces teniendo en cuenta la comida. El método tiene baja precisión y se utiliza sólo en en caso de emergencia, por ejemplo, cuando existe una necesidad urgente de determinar la presencia de una infección.
Si el análisis se realiza según lo previsto, el médico recomienda que el paciente siga una determinada dieta unos días antes de enviar el material. La dieta debe incluir productos lácteos, verduras y cereales. No se recomienda comer alimentos fritos, picantes, grasos, alimentos que contengan grandes cantidades de fibra (repollo, remolacha, pepinos, tomates). En algunos casos, es posible que deba seguir una dieta especial que especifique alimentos específicos y cuándo puede comerlos.

Además de seguir una dieta, también se recomienda dejar de tomar medicamentos que afecten al intestino y a las propiedades de las heces. La posibilidad de excluir medicamentos debe acordarse con el médico tratante. Si dejas la terapia medicamentos es imposible, entonces esto debe informarse a un especialista quien corregirá los resultados del estudio.

Al recolectar heces para análisis, se deben seguir ciertas reglas. La evacuación intestinal debe ocurrir naturalmente sin aplicación medios especiales y medicamentos.

Se recomienda realizar el acto de defecar en un recipiente aparte y recoger el material inmediatamente. Para realizar el análisis se requieren unos 30 gramos de heces, las cuales se deben colocar en un recipiente limpio y bien cerrado. Las heces recolectadas deben enviarse al laboratorio en un corto período de tiempo, ya que sus propiedades comienzan a cambiar activamente después del enfriamiento.

Normas de valores de indicadores.

Decodificar los resultados de un coprograma es un proceso complejo que requiere ciertos conocimientos y experiencia. El análisis de las heces se realiza simultáneamente en varias direcciones. primer estudio condición externa muestra. Normalmente, los excrementos deben tener una consistencia espesa con un color marrón distintivo y un olor persistente. El material de prueba no debe contener mocos, sangre ni restos de comida.

Después de un examen visual, se realiza un estudio para detectar la presencia de componentes sanguíneos invisibles, proteínas y bilirrubina. El siguiente paso es estudiar el material al microscopio, gracias al cual el asistente de laboratorio puede ver el estado y la calidad de las fibras musculares, las grasas y el tejido conectivo. El examen microscópico también permite detectar hongos, lamblia y bacterias.

La norma de los indicadores de coprograma en adultos difiere de valores similares en niños. Al interpretar los resultados del análisis, los valores presentados en la tabla se toman como norma para pacientes adultos.

Las normas para los valores de los indicadores para niños se presentan en la siguiente tabla.

Vale la pena señalar que el volumen de heces puede variar según el volumen y el tipo de alimento ingerido. Al comer con predominio de alimentos. origen vegetal el volumen de heces aumenta; al ingerir alimentos de origen animal disminuye, pero se mantiene dentro de los límites normales.

Desviación de la norma

Para cada uno de los indicadores se pueden observar las desviaciones de la norma detectadas durante el examen de heces. Por ejemplo, un cambio en el color de las heces excepto trastornos patológicos, también puede verse afectado por ciertos alimentos y medicamentos. Las heces adquieren un color claro en patologías del hígado y del tracto biliar, la presencia de un tinte rojo indica; secreción sangrienta Desde la parte inferior del intestino, el color oscuro (a veces negro) de las heces puede ser un síntoma de hemorragia en el tracto gastrointestinal.

Un valor alterado de alcalinidad fecal indica procesos de putrefacción o dispepsia en los intestinos, el desarrollo de disbacteriosis y patologías en el páncreas. La aparición de moco y leucocitos es un síntoma de inflamación en una de las secciones intestinales, desarrollo. infección intestinal o exacerbación de la úlcera. La proteína se puede determinar en gastritis, gastroduodenitis, pancreatitis o colitis.

Si las desviaciones de valores normales el medico puede prescribir examen adicional lo que confirmará el diagnóstico. Pero en la mayoría de los casos, los resultados del coprograma son suficientes para diagnosticar la enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado, ya que el análisis es muy informativo. La terapia para los trastornos patológicos se prescribe después de un estudio cuidadoso de los resultados de la investigación y tiene ciertas diferencias en adultos y niños.

Es importante el examen de las heces en busca de coprograma. examen de diagnóstico si sospecha el desarrollo de trastornos patológicos en el tracto gastrointestinal. Gracias a su alto contenido informativo se facilita el proceso de determinación de la ubicación del origen de la enfermedad y la causa que provocó su desarrollo. El coprograma juega un papel importante durante los exámenes de rutina, especialmente en niños. Mediante el examen de heces se puede detectar la enfermedad en las etapas iniciales, cuando los síntomas aún no se manifiestan.

El análisis de las heces es una herramienta importante en el estudio de enfermedades y el funcionamiento del sistema digestivo. En particular, el examen de las heces permite determinar el estado de órganos como: el hígado, el estómago, el páncreas y los propios intestinos delgado y grueso. Y aunque este estudio Si bien no es tan común como un análisis de sangre u orina, los resultados obtenidos durante el mismo permiten a su médico obtener una imagen bastante detallada del estado de su salud, las causas de las enfermedades del sistema digestivo y, en consecuencia, prescribir el tratamiento más adecuado. para ti.

Normas para el análisis general de heces.

Análisis general de heces - indicadores normales

	Edad y tipo de alimentación.
Indicadores de análisis	Amamantamiento	alimentación artificial	Niños mayores	Adultos
Cantidad	40-50 g/día.	30-40 g/día.	100-250 g/día.	100-250 g/día.
Consistencia	pegajoso, viscoso (blando)	consistencia similar a la masilla	Decorado	Decorado
Color	amarillo, amarillo dorado, amarillo verde	amarillo marron	marrón	marrón
Oler	amargo	putrefacto	Fecal, no picante	Fecal, no picante
Acidez (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Limo		ausente	ausente	ausente
Sangre	ausente	ausente	ausente	ausente
Proteína soluble	ausente	ausente	ausente	ausente
estercobilina	presente	presente	75-350 mg/día.	75-350 mg/día.
Bilirrubina	presente	presente	ausente	ausente
Amoníaco			20-40 mmol/kg	20-40 mmol/kg
Detrito	Varias cantidades	Varias cantidades	Varias cantidades	Varias cantidades
Fibras musculares		Pequeña cantidad o ninguna	ausente	ausente
Fibras del tejido conectivo	ausente	ausente	ausente	ausente
Almidón	ausente	ausente	ausente	ausente
Fibra vegetal (digerible)	ausente	ausente	ausente	ausente
Grasa neutra	Gotas	Una pequena cantidad de	ausente	ausente
Ácido graso		Cristales en pequeñas cantidades.	ausente	ausente
Jabón	En pequeñas cantidades	En pequeñas cantidades	Cantidad menor	Cantidad menor
Leucocitos	soltero	soltero	Soltero en la preparación	Soltero en la preparación

cantidad de heces

Cantidad normal de heces

Niños de 1 mes a 6 meses: - amamantamiento 40-50 g/día; alimentación artificial 30-40 g/día.
La cantidad de heces puede variar, dependiendo del tipo y cantidad de alimento consumido. Por lo general, cuando se consumen alimentos que contienen grandes cantidades de alimentos de origen vegetal (verduras, cereales, frutas), la cantidad de heces aumenta, y cuando se consumen productos de origen animal (carne, pescado), la cantidad de heces será menor, pero dentro de límites normales. Sin embargo, existen varios casos en los que la cantidad de heces puede ser mayor o menor de lo normal:

Razones para aumentar la cantidad de heces.

Excreción biliar alterada (colelitiasis, colecistitis)
Deterioro de la absorción intestinal (enteritis)
Trastornos digestivos en el intestino delgado (dispepsia fermentativa y putrefacta)
Aumento de la motilidad intestinal (diarrea)
Disminución de la función pancreática (pancreatitis)

Razones de la disminución de la cantidad de heces

La causa más común es el estreñimiento.

Consistencia de las heces

Consistencia normal de las heces

La consistencia de las heces se ve afectada por la cantidad de líquido que contienen. Por lo general, las heces contienen entre un 70 y un 75 % de líquido (agua) y el resto son restos de alimentos procesados, bacterias muertas y células de la superficie del intestino.

Hay varios casos en los que las heces pueden tener una consistencia diferente:

Razones de los cambios en la consistencia de las heces.

Heces muy densas(también llamada oveja) - (para el estreñimiento, estenosis del colon, espasmo del colon)
Taburete pastoso(aumento de la motilidad intestinal, aumento de la secreción en los intestinos, colitis con diarrea, dispepsia fermentativa)
como un ungüento(alteración de la secreción pancreática (pancreatitis crónica), falta de flujo de bilis (colelitiasis, colecistitis)
Líquido(alteración de la digestión en el intestino delgado (dispepsia), absorción deficiente o secreción excesiva de líquido en el intestino grueso)
Espumoso(puede ser con dispepsia fermentativa)

Color de las heces

Color normal de las heces

El color de las heces depende de la cantidad de estercobilina que contienen (un pigmento normal que se encuentra en las heces). El color de las heces suele verse afectado por la naturaleza de los alimentos consumidos, el uso de medicamentos que contienen hierro o bismuto.

Causas de los cambios en el color de las heces.

Alquitranado o negro(comer grosellas, arándanos, preparaciones de bismuto (Vicalin, Vikair, Bisal), también puede ocurrir con sangrado del tracto gastrointestinal superior)
Marron oscuro(consumo de grandes cantidades de alimentos proteicos, alteración de la digestión en el estómago, colitis, estreñimiento, dispepsia putrefacta)
Marrón claro(al comer grandes cantidades de alimentos vegetales, aumenta la motilidad intestinal)
Rojizo(puede ocurrir con colitis ulcerosa)
Verde (aumento del contenido de bilirrubina, biliverdina, con aumento de la motilidad intestinal)
Negro verdoso(cuando se toman suplementos de hierro)
Amarillo claro(función pancreática alterada (pancreatitis), dispepsia)
blanco grisáceo(bloqueo mecánico del conducto biliar (coledocolitiasis), pancreatitis aguda, hepatitis)

Olor a heces

Olor normal de las heces

El olor a heces se forma por la presencia de productos de degradación de los alimentos consumidos. Los componentes principales son sustancias aromáticas como escatol, indol, fenol, sulfuro de hidrógeno y metano.

Razones de los cambios de olor.

Fétido(hipersecreción del intestino grueso, función pancreática alterada (pancreatitis), alteración del flujo de bilis (colecistitis con coledocolitiasis))
putrefacto(dispepsia putrefacta, violación digestión gástrica, colitis, trastornos motores intestinales)
Agrio(dispepsia fermentativa)
Olor a ácido butírico.(evacuación acelerada del intestino grueso)

Acidez de las heces(pH)

Acidez normal de las heces

Las fluctuaciones en el estado ácido-base de los intestinos y las heces, a su vez, están influenciadas por el estado de la flora bacteriana intestinal. Si hay un exceso de bacterias, el pH puede cambiar al lado ácido a pH-6,8. Además, con un gran consumo de carbohidratos, el pH puede desplazarse hacia el lado ácido debido al posible inicio de la fermentación. Con un consumo excesivo de proteínas o con enfermedades que afectan la digestión de las proteínas, pueden ocurrir procesos de putrefacción en los intestinos, que pueden cambiar el pH al lado alcalino.

Razones de los cambios en el pH de las heces.

pH ligeramente alcalino 7,8-8,0 (con digestión insuficiente en el intestino delgado)
Alcalino: pH 8,0-8,5 (alteración de la secreción pancreática, hipersecreción en el intestino grueso, colitis, estreñimiento)
Fuertemente alcalino - pH > 8,5 (dispepsia putrefacta)
Fuertemente ácido - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Moco en las heces

Norma de moco en las heces.

El moco es producido por el epitelio intestinal y desempeña un papel en el paso de las heces, la evacuación del contenido intestinal y la excreción. organismos patógenos de los intestinos.