El efecto de la anestesia en el cuerpo del niño. Consecuencias negativas de la anestesia en niños: memoria, pensamiento, atención.

El artículo fue revisado por un anestesiólogo-resucitador.

21.05.2019

203 comentarios

Cualquier persona no teme tanto a la operación en sí como a la anestesia.

En todos sus tipos, se produce un estado reversible de inhibición del sistema nervioso central inducido artificialmente. sistema nervioso, se produce sueño, se alivia el dolor, se produce relajación muscular y se inhiben algunos reflejos.

A menudo preguntan: “Doctor, ¿me despertaré? ¿Cómo me sentiré?

Cuánto tiempo tardará y cómo se recuperará de la anestesia general, qué sensaciones experimentará, todo es muy individual. Esto depende directamente del estado inicial del paciente: su edad, peso, sexo, enfermedades concomitantes. Atención especial También vale la pena prestar atención a qué órgano se está operando:

• Cavidad en el abdomen: en el estómago, intestinos, apendicitis, etc.;
• Torácica, es decir, cirugía torácica, en los pulmones, el esófago y la tráquea;
• Cirugía cardíaca;
• Neuroquirúrgico;
• Lesión por quemaduras;
• Politraumatismo con daño órganos internos y sistema musculoesquelético.

También afecta directamente:

• Duración de la operación y su complejidad;
• Calificación de un anestesiólogo;
• Qué drogas se utilizan.

¿Cuántas personas se recuperan de la anestesia general después? cirugía electiva en órganos cavidad abdominal? Si no dura más de una hora o una hora y media (esto es por regla general) diagnóstico preliminar se estableció antes de la operación y se confirmó durante la misma, entonces generalmente el paciente se despierta, o más bien el anestesiólogo lo despierta ya en la mesa de operaciones. Si todo es normal, se restablecen los reflejos, la respiración es adecuada, suficiente, el paciente ha recuperado la conciencia, responde conscientemente a las preguntas, está orientado en el lugar y el tiempo, luego el paciente es trasladado a una sala regular bajo la supervisión de una enfermera y el asistente. médico.

Recuperación del cuerpo después de la anestesia.

Tras despertarse aún en la mesa de operaciones, el paciente se muestra somnoliento y algo letárgico, aunque en contacto con el médico. Cuando es trasladado a la sala, el paciente continúa con el llamado sueño postanestésico. ¿Cuánto dura? La duración del sueño es diferente para cada persona: normalmente de 1 a 2 horas, pero a veces pasan 6 horas antes de despertarse por completo.

¿Cuántas personas se recuperan de la anestesia general? Por lo general, esto ocurre por completo dentro de 6 a 12 horas. Por regla general se trata de pacientes sin patología concomitante, constitución normal. Los pacientes con sobrepeso, es decir, obesos, así como con antecedentes de alcoholismo, consumidores de drogas, desequilibrios emocionales y insuficiencia hepática y renal, se recuperan un poco más: en dos días. Pero, de nuevo, todo es individual, y cada caso concreto puede ser diferente, ya que todos somos diferentes.

Dato curioso y triste: salir de la anestesia general después de una cirugía se puede comparar con una condición familiar para muchos intoxicación por alcohol! Bebieron la misma cantidad, uno era "un tonto y un tonto" y el otro rápidamente se puso sobrio y "como un pepino".

¿Cómo se recupera de la anestesia?

EN período temprano al despertar el paciente siente:

• Dolor en la zona herida postoperatoria. Por lo general, se siente entre 5 y 6 horas después del final de la operación. Esto es bueno y normal, significa vivo.
• Dolor de garganta. Esto no es fatal y también es absolutamente normal. ¡Todo desaparece sin tratamiento en 1-2 días! Con poca frecuencia, pero hay irritación del tubo endotraqueal, que se asocia con una inconsistencia en el tamaño del tubo endotraqueal (para las mujeres es el No. 7-8, para los hombres No. 8-9-10). Para niños menores de 5 años, existen tubos especiales sin manguito inflable. Aunque los niños son diferentes, todo es individual.
• Mareo.
• Debilidad.
• Escalofríos. Esta es una violación de la termorregulación, los medicamentos anestésicos provocan una disminución de la temperatura corporal, pero hoy en día esto es raro.
• Raramente náuseas, incluso con menos frecuencia, incluso muy raramente, vómitos. Las náuseas y los vómitos suelen aparecer después de operaciones en la cavidad abdominal, el estómago y los intestinos. Todas estas peculiaridades del despertar son fácilmente abordadas por anestesiólogos y reanimadores en la unidad de cuidados intensivos.

Categorías especiales ciudadanos: en personas que padecen alcoholismo, consumo de drogas, en periodo postoperatorio muy a menudo hay agitación, agresividad y una reacción inadecuada al medio ambiente. Pero estas reacciones no están directamente relacionadas con la anestesia; ¡es más bien un síndrome de abstinencia! Se puede acoplar con bastante facilidad sedantes Y terapia de infusión, así como tratamiento sintomático.

Después de la cirugía

¿Cuándo levantarse después de la cirugía? regla general - ¡lo antes posible!¡No te demores! Pero claro, con autorización del médico. Mentir durante mucho tiempo conlleva el desarrollo de neumonía hipostática, trombosis aguda venas miembros inferiores, escaras en la espalda, sacro, talones.

Se describe un caso: un paciente joven, de 23 años, prácticamente sano, después de una apendicectomía rutinaria sin complicaciones, yacía en su cama y no quería levantarse (tenía dolores, ¿sabe?). Al tercer día finalmente me levanté. Resultado: tromboembolismo arteria pulmonar- muerte instantánea.

¿Cuándo puedo volver al trabajo normal después de la anestesia? El hombre despues anestesia general en dos días puede realizar un trabajo normal, trabajar con mecanismos complejos, que requiere concentración, ¡conduce un coche! Pero los cirujanos dan de alta al paciente después de 7-8 días, cuando se retiran los puntos y la herida ha cicatrizado. Puede beber después de la anestesia cuando sus reflejos se restablezcan y no haya náuseas ni vómitos.

Se puede comer al día siguiente, la dieta es suave: no se pueden comer comidas picantes, saladas, fritas, enlatadas, embutidos ni alcohol. Generalmente se sigue la dieta Pevzner.

¿Cómo se recuperan los niños después de la anestesia?

Cuando los médicos trabajan con niños pequeños, también surgen sus propias peculiaridades:

• Anatómico, fisiológico y psicológico (miedo a la próxima operación).
• Dificultad en el contacto con niños menores de 3-4 años.
• Mayor timidez en niñas de 8 a 10 años.
• Subdesarrollo del sistema respiratorio.
• Mayor sensibilidad a la pérdida de sangre y a la sobrehidratación.
• Imperfección de la termorregulación. La producción de calor va por detrás de la transferencia de calor: la proporción es menor masa muscular a la superficie del cuerpo.

Niños edad temprana(hasta 3 años) después de la anestesia intramuscular con ketamina, que dura entre 30 y 40 minutos, se despiertan tranquilamente después de 1 a 4 horas.

Caso de la práctica. Observé a un niño de 5 a 6 años después de una anestesia intramuscular con ketamina: cuando se recuperó de la anestesia, de hecho, su comportamiento recordaba un poco "el estado de intoxicación alcohólica en un adulto": se sentaba, intentaba caminar, hablaba. mucho, me divertí, reí, canté canciones, etc. Todo se detuvo fácilmente inyección intramuscular seduxena. Después de 15 minutos su comportamiento volvió a la normalidad.

¿Se recuperó rápidamente de la anestesia? Discutamos y contemos en los comentarios.

Creé este proyecto para en lenguaje sencillo informarle sobre la anestesia y la anestesia. Si recibió una respuesta a su pregunta y el sitio le resultó útil, estaré encantado de recibir apoyo que le ayudará a desarrollar aún más el proyecto y a compensar los costes de su mantenimiento.

Preguntas sobre el tema

Anya 18/04/2019 11:06

¡Hola! Hace un par de meses me operaron de la mano y para ello me pusieron anestesia regional durante todo el derecha. Después de la operación sentí debilidad en el brazo, pero luego desapareció. Ahora, 5 meses después, a veces por la mañana comencé a sentir debilidad en el brazo, y sólo en este. Tengo miedo de que algún día me despierte con el brazo flácido y no pueda moverlo en absoluto. ¿Debería preocuparme? ¿Por qué sucede esto? Después de una o dos horas la mano se vuelve normal))

Julia 14/03/2019 18:55

Te hice una pregunta el 04/03/2019...quedó sin respuesta. Permítanme preguntar de otra manera: ¿mi condición después de la cirugía a principios de febrero de 2019 para extirpar un tumor cerebral, es decir, espasmos de los vasos cerebrales, puede provocar un deterioro durante mi próxima cirugía? Deberá nacer en una semana, ya que se le realizó una craneotomía descompresiva. Ahora será restaurado. estoy muy preocupado

aleksey 25/02/2019 22:54

Hola.\\\ Hombre Edad: 33 \\\ Actualmente estoy en el hospital, hace un par de días me sometieron a una cirugía proctológica. Según el cirujano, la operación duró unos 30 minutos. Todo empezó cuando en la mesa de operaciones me insertaron un catéter debajo del codo y empezaron a intentar administrarme el medicamento, porque sé que el efecto debe ser instantáneo, me sorprendió porque no sentí nada de nada. Resultó que algo salió mal, más o menos. No entraron en una vena, sino que la sortearon. Como resultado, me colocaron un segundo catéter en el antebrazo, tras lo cual me desmayé. Me desperté unas 7-8 horas después de la operación en la sala con una somnolencia intensa, no tenía otras sensaciones. De alguna manera se lo dicen a los familiares y funcionó hasta la mañana. Por la mañana me desperté, no me dolía nada, no quería desayunar, pero después de un sorbo de agua sentí náuseas y vomité el almuerzo apenas lo comí (esto ya fue más de 24 horas después del final). de la operación). Al anochecer, las náuseas desaparecieron, no aparecieron los vómitos y la condición se estabilizó. En el primer examen programado para el tercer día, mi cirujano me explicó cómo estaba el asunto, diciendo, no te preocupes, eso sucede. Mis preguntas son: ¿la situación es realmente inofensiva y simplemente mala suerte? ¿Puedo solicitar documentos antes o al momento del alta que indiquen la cantidad y medicamentos utilizados? ¿Cuál es la probabilidad de indicar la situación que ocurrió allí? Cual tácticas correctas¿Debería haber comportamiento? Es doblemente ofensivo que la anestesia se haya pagado de su bolsillo

Julia 17/02/2019 15:43

¡Hola! Un niño de 5 años fue tratado con sevoran para 5 dientes + 1 extracción. (Una alergia a anestésicos locales: ultracaine, scandonest, ubistezin, mepivacaine, brilocaine), han pasado 1,5 años y nuevamente se queja de sus dientes. El examen mostró: 2 dientes para tratamiento y 1 extracción. Los médicos recomiendan nuevamente sevoran. Como madre, realmente me molesta que a un niño pequeño Le volverán a hacer anestesia general. Me gustaría mucho escuchar la opinión de un resucitador. Está claro que al dentista le resulta más fácil hacer todo a la vez cuando el bebé no está excitado, etc. Pero el niño está creciendo y uno sólo puede adivinar el daño que la anestesia anual trae a su cuerpo. (Las muestras de sangre tomadas mostraron IgE clase 1 con resultados de poco más de 1). Mi solicitud de repetir la prueba de alergia y, según sus resultados, probar la sedación, fue rechazada. ¡Sólo sevoran! ¿Realmente no tenemos otra opción? ¿Qué método es menos dañino para el niño?

Valentina 09/01/2019 20:56

¡Hola! El niño tiene 3 años. 5 meses Por motivos médicos, se planifica una adenomectomía y una circuncisión (fimosis cicatricial). Es posible realizar estas operaciones simultáneamente. Dime si todavía merece la pena combinarlos o si es mejor espaciarlos en el tiempo. Si combinamos esto, ¿aumentará el tiempo que el niño estará bajo anestesia? Si no haces ambas operaciones a la vez, ¿después de qué tiempo podrás hacer la segunda? ¡Gracias!

Oksana 16/08/2018 17:56

Buenas tardes. Me hicieron varios exámenes (gastroscopia, colonoscopia) bajo sedación con propofol. Y cada vez hubo problemas para despertarse y recuperarse de la anestesia. Por lo general, no pueden despertarme durante 10 a 15 minutos y luego me siento mareado y mareado durante 3 a 4 horas. debilidad severa. Además, la dosis de propofol es estándar. La presión inmediatamente después del procedimiento suele ser baja, pero después de media hora aumenta bruscamente de 160 a 110. Tengo 51 años, IMC 21. Además, los médicos cada vez se sorprenden con una reacción tan extraña, pero nadie puede realmente decir cualquier cosa. Pronto me someteré a otro procedimiento bajo sedación. Dígame cómo prevenir o reducir dicha reacción a la anestesia. ¿Puedes adivinar por qué sucede esto?

Adela 30/07/2018 11:09

Buenas tardes. Hace exactamente tres semanas, a la niña (niña de 4,5 años) le extirparon las adenoides. Tuve una recuperación muy mala de la anestesia local (a través de una mascarilla) durante un día. Luego pareció desaparecer, pero después de 3 semanas comenzó a quejarse varias veces al día de que sentía náuseas y su corazón empezaba a latir rápidamente. ¿Podría estar relacionada esta condición después de la anestesia?

Alejandra 11/05/2018 11:46

Buenas tardes Nunca he tenido ningún problema con la anestesia. He ido al mismo médico toda mi vida. Hoy, una hora después del procedimiento, sentí algunas náuseas, me sudaban las manos y tenía problemas para concentrarme. En general no gran problema, pero desagradable. ¿Me gustaría saber si esto es normal?

Dima 04/05/2018 01:32

Buenas tardes. ¿Qué tan dañina es la anestesia para los músculos? Quiero hacerme una rinoplastia y elegir anestesia. Tengo miopatía Landouzy-Dejerineau. Y si no es difícil, entonces la pregunta número 2) 2. ¿Qué se puede hacer para minimizar el daño a los músculos y prevenir el dolor? ¡Felices vacaciones!

Dmitry 29/03/2018 00:00

¡Hola! Mamá tiene 57 años; se sometió a una cirugía para extirparla. vesícula biliar, 3 semanas después nos operaron para extirpar el útero y los ovarios, no me he despertado durante 7 horas después de la anestesia, los médicos dicen que todo está bien. Dime, ¿es esto normal? ¡Gracias!

Puerto pequeño 26/03/2018 22:25

¡Buen día! A mi hijo (6 años) le recetaron una adenotomía endoscópica planificada bajo anestesia general. Recetado por un médico de la clínica. Cuando fui al hospital con una derivación, me dijeron que era mejor hacerme anestesia local. Pero al mismo tiempo dijeron que si no había otitis media, y lamentablemente las tenemos cada dos veces. Por favor, dígame ¿es peligrosa la anestesia general? ¿Y todavía es posible? anestesia local manejar, a pesar de la otitis frecuente? Como dijeron en el hospital, bajo anestesia general, trabajando con un instrumento diferente. Y que para las otitis media frecuentes es recomendable la anestesia general, ya que limpiarán algo en alguna parte. ¿Cuáles son las posibles consecuencias después de la anestesia general? ¿Y ahora es enmascarado o intravenoso? gracias de antemano

Elena 24/02/2018 09:27

Hola. El 14 de diciembre fue operado de una hernia de hiato. 7 días después, el día del alta, estuve 2 horas en casa y luego me llevaron en ambulancia con acetona (yo diabetes mellitus). Y, si la primera vez fue “acetona hambrienta”, entonces las siguientes, que son aproximadamente cada 4-10 días (unidad de cuidados intensivos), con una nutrición normal y niveles ideales de azúcar (en promedio 5,5). Fui examinado por gastroenterólogo, nefrólogo, cirujano, infectólogo... en general mi salud según sus enfermedades es normal. Las pruebas son normales. Leí información en Internet de que se produce acetona después de la anestesia general. ¿Te has encontrado con esto y qué se puede hacer? Agregar. información sobre la operación: "Anestesia: TVA+IVL. ¡AYUDA POR FAVOR!

Yana 16/02/2018 14:23

Buenas tardes, mi hijo tiene 8 años, fue operado hace un mes (fimosis, torsión testicular). Antes de la operación, el anestesiólogo dijo que además de que el niño tiene latidos débiles, no existen contraindicaciones para la operación. , durante la operación me llamó el médico del quirófano y me dijo que habían encontrado una pequeña hidropesía que hay que quitar, trajeron al niño una hora después de que lo llevaron a la cirugía, aunque trajeron a todos los niños en 20 minutos. Más tarde, salí de la anestesia durante aproximadamente una hora, me ahogé, me desperté y me desmayé, todo mi cuerpo temblaba, mi esposo y yo apenas podíamos sostenerlo, pasó un mes después de la cirugía, el niño a menudo se marea. , débil, le hicieron un cardiograma, 56 latidos, su corazón late, ¿FUE UNA REACCIÓN NORMAL A LA ANESTESIA Y QUÉ PODRÍA CAUSAR Mareos, VISIÓN DOBLE (gracias)

Esperanza 08/02/2018 18:40

Hola, ¿por favor dime en qué casos se despierta a un paciente después de una cirugía con un tubo endotraqueal? Me han puesto 4 anestesias generales (dos cirugías laparoscópicas) y recién en la última me desperté con un tubo y sentía que no podía respirar. No pude moverme por un tiempo; mi mano no estaba atada. Luego logré señalar con la mano la máscara con el tubo y me la quitaron. Cuando desperté sentí que me estaba asfixiando.

Esperanza 23/01/2018 15:39

¡Hola! Por favor dígame. Me hicieron una laparoscopia bajo anestesia general por un embarazo ectópico (extracción de la sonda), la operación duró 50 minutos y dormí 1,5 horas. Después de la operación, por alguna razón me dolían los talones. Y ahora están entumecidos. Recuerdo que después de otra operación en vejiga Bajo anestesia general hace 10 años, un talón se adormeció y la sensibilidad se recuperó después de 6 meses. ¿Por favor dime qué está causando el entumecimiento? Tengo miedo de sufrir complicaciones durante operaciones posteriores. Sinceramente, esperanza.

Alina 25/12/2017 18:59

¡Hola! Mamá fue operada para extirparle la vesícula biliar el 21/12/17. Antes de la operación tenía la hemoglobina baja y las plaquetas bajas, pero decidieron operarse. Pasaron 5 días, la operación salió bien y condición general horrible. Durante los primeros 2 días perdió el conocimiento, le aumentó el pulso, tinnitus, mareos y su respiración se volvió difícil, cuando los síntomas reaparecieron con más frecuencia y fue trasladada a cuidados intensivos, donde respiraba con ayuda de una máquina. Allí examinaron los vasos sanguíneos, el corazón, le hicieron una resonancia magnética, análisis de orina y sangre; en general la examinaron, luego pidió que la trasladaran a una sala y allí empezó todo desde el principio, solo que no hubo pérdida del conocimiento. , pero persistieron los síntomas: pulso, presión arterial alta, mareos y dificultad para respirar. Nos preocupa la posibilidad de que se trate de complicaciones después de la anestesia.

Puerto pequeño 19/11/2017 23:13

¡Hola! Hoy me hicieron un legrado, bajo anestesia general, tuve un embarazo congelado, de la anestesia me desperté a las 14.25 y en la tarde alrededor de las 21.30 mis brazos comenzaron a entumecerse desde el codo hasta la mano, y sentí un poco de tensión en músculos de la pantorrilla. Temperatura corporal 37,4. ¿Podría ser esto consecuencia de la anestesia??? ¡Por favor responde!

Vasilisa 18/11/2017 19:32

¡Hola! Tengo 40 años. Hace un mes y medio me sometieron a un legrado de un embarazo congelado. Y hace una semana, otro legrado de hiperplasia endometrial. En ambas ocasiones hubo anestesia con ketamina, pero la premedicación la primera vez fue sibazón, la segunda vez promedol. Así que el primer despertar fue suave. Una semana de dolores de cabeza e insomnio se alivió fácilmente con valeriana simple. La segunda vez fue una pesadilla. Delirio al despertar, ataques de pánico, problemas respiratorios, así es probablemente como se sienten los drogadictos cuando sufren una sobredosis... El personal simplemente no me hizo caso, estuve ahí tirado todo el día. Ahora quedarse dormido va acompañado de miedos y ataques de pánico. ¿Podría la diferencia en la premedicación tener tal impacto en las consecuencias? Tengo antecedentes de "emocionalidad")) Al recibir el alta, el médico dijo que la ketamina simplemente no era adecuada para mí. ¿Es esto posible?

Ana 30/10/2017 12:04

Buenas tardes. Me encontré con la siguiente situación después de 2 anestesias generales. La primera operación fue por apendicitis, después de 9 meses la operación ( embarazo ectópico). Ahora no me reconozco del todo. En primer lugar, apareció la ansiedad, surge en espacio vacío. Me he vuelto agresivo, cada palabra y situación me resulta difícil, preocupaciones constantes. Todo está cada vez peor. Fui a un neurólogo, pero no me ayudó. No sé si es normal sentirse así. Además, mi cabeza da vueltas constantemente. ¿Qué recomienda hacer en esta situación, dónde y a quién contactar?

Puerto pequeño 13/10/2017 19:13

Buenas noches Hace 4 días me operaron ambulatoriamente para extirpar el fibroadenoma, la anestesia definitivamente no fue local, primero me inyectaron el medicamento en una vena, luego vi una máscara frente a mis ojos, luego me desperté una hora después. La pregunta es la siguiente: el primer día tuve un dolor de garganta terrible (dolor de garganta, tos), media hora después de la operación comenzó a moquear la nariz (los vasoconstrictores ayudan durante un máximo de una hora), me lloraron los ojos, no puedo Mira la luz, estoy estornudando, todo esto continúa por cuarto día. Llegué a la operación completamente sano. Dime, ¿puede ser alergia a la anestesia?

Olga 10.09.2017 21:32

¿Es posible determinar un fármaco anestésico mediante metabolitos en orina y sangre 5 días después de la cirugía? ¿Existen pruebas similares, por ejemplo, in vitro? Al parecer le administraron propofol y fentanilo. Un efecto terrible, no sentí ningún dolor, pero como en el infierno, apretando, dando vueltas, miedo de no salir del estado, en lugar de dormir.

Inga 02.10.2017 17:51

Buenas tardes. El 2 de septiembre me operaron para extirpar un pólipo placentario. Hubo anestesia general. Después de la anestesia, rápidamente recobré el sentido, me dolía un poco la cabeza. luego todo desapareció después de una semana, me empezaron a doler mucho las piernas, es decir rigidez, y luego también los brazos. Los síntomas aún persisten, me duelen las piernas, pero no siempre, pero también puede ser que tenga visión borrosa y dolor de cabeza a veces. ¿Será esto consecuencia de la anestesia?

Oksana 29.09.2017 16:52

¡Hola! Tengo 22 años, hace una semana di a luz mediante sección seccional, se utilizó anestesia epidural, luego de la introducción de la anestesia. lado derecho Podía sentir las piernas, me pusieron anestesia general, al tercer día comencé a notar que no podía sentir el talón y pulgar pierna derecha¿Qué puede ser? ¿Se me quitará solo o debo consultar a un médico? Este fue el segundo parto, el primero también fue mediante CS y también hubo 2 anestesias (epidural y general), solo la primera vez lograron sacar al bebé, y después volvió esa sensibilidad, ¡por eso le hicieron anestesia general!

Tatiana 26/08/2017 21:05

¡Buenas noches! El niño tiene 3,9 años y será operado para bajar el testículo. Tengo mucho miedo a la anestesia con mascarilla. Se dijo que la operación duró entre 30 y 40 minutos. Tenemos un mastocitoma en el brazo. ¿Está contraindicada la anestesia en este caso? Cuéntenos con qué frecuencia los niños toleran este tipo de anestesia.

Miguel 07/08/2017 15:07

Hola, hace 2 meses me planearon una colecistectomía; la extirpación de la vesícula biliar con anestesia general después de la operación fue muy dolorosa. hombro derecho después de dos meses el dolor disminuyó pero el problema no desapareció, el neurólogo dijo que estas son consecuencias de la anestesia, pero esto no me hace sentir mejor, ¿qué debo hacer no puedo levantar la mano por encima de la mía? cabeza dolor severo Es imposible colgarme del antebrazo, ¿qué debo hacer?...

Valentina 20/06/2017 07:07

Buenas tardes. Tolero muy mal la anestesia, no bebo alcohol, no fumo, especialmente drogas, pero cuando me operaron (cirugía de vacío para extraer un feto congelado), la enfermera dijo que tan pronto como me inyectaron anestesia. , era como si un demonio me hubiera poseído. No recuerdo cuándo me trasladaron a la sala, pero mis compañeros de cuarto dijeron que lloré mucho, grité y pedí que me devolvieran al bebé. ¿Esta condición posiblemente esté relacionada con la pérdida de un hijo? La vez anterior hubo la misma situación, también un embarazo congelado y la misma reacción a la anestesia.

Tamil 22/05/2017 12:44

Buenas tardes Hace 2 semanas me operaron para extirpar un embarazo abdominal ectópico. Tengo 25 años. La operación duró 1 hora 15 minutos. Perdió 1,2 litros de sangre. El mismo día se le realizó una transfusión de plasma. Me sentí bien. Y ahora mareos, debilidad, somnolencia. La hemoglobina es 105, la presión arterial es normal. Dime la razón probable.

Anastasia 12/05/2017 23:11

Hola, me sometieron a una cirugía laparoscópica de ovarios en febrero bajo anestesia general. 22 años. Me desperté no en la mesa de operaciones, sino ya en la unidad de cuidados intensivos, n (sólo recuerdo que cuando me despertaron, sentí muchas náuseas). Me desperté temblando terriblemente, con frío, muy enferma, apenas podía aguantar, me lloraban los ojos, me picaban... y así durante 4-5 horas. La condición era terrible. Pero lo peor empezó después. Al día siguiente de la operación no podía dormir; comenzaron los ataques de pánico. Tan pronto como me quedo dormido, inmediatamente me despierto, mi corazón late con fuerza y ​​tengo miedo de no quedarme dormido. Durante las dos semanas posteriores a la operación tuve problemas para dormir. Empecé a tomar pastillas para dormir. Dígame, ¿es esta mi reacción individual a la anestesia o simplemente tuve mala suerte con el anestesiólogo? ¿Y los problemas para dormir pueden ser causados ​​por la anestesia? Está prevista otra operación, pero no sobreviviré saliendo de la anestesia así otra vez... gracias.

Serguéi 29/04/2017 22:59

¡Hola! Tuve una cirugía neuroquirúrgica por región torácica. Después de la operación, al segundo o tercer día me levanté y comencé a caminar. ¡Nada me dolió excepto la herida! ¡Estaba feliz! Sólo no me dolió durante uno o dos días. Entonces todo debajo de mi pecho empezó a doler y sigue doliendo hasta el día de hoy. Dime, ¿la anestesia general podría aliviar el dolor durante 3-4 días? ¡Gracias de antemano!

Svetlana 21/04/2017 10:32

¡Hola! Hace poco más de una semana le realizaron una operación bajo anestesia general (septoplastia y concotomía bilateral). Todavía tengo temperatura de 37,3, dolor de garganta, dolor de cabeza y debilidad severa. ¿Podría ser esto una consecuencia de la anestesia?

Alejandro 09/04/2017 11:55

¡Hola! Según las indicaciones de un gastroenterólogo, hago un diagnóstico. Videoendoscopia de colon. Se realiza bajo anestesia. despues de que el tiempo más corto¿Puedo conducir? Vivo solo en los suburbios. Conducir hacia y desde el hospital por su cuenta. Tengo 61 años.

Stepán 12/03/2017 10:40

¡Hola! Por favor díganme, tuve anestesia espinal, después de la operación me acosté por un día como esperaba, me levanté al día siguiente y por la noche comencé a tener dolor de cabeza y náuseas, ha estado así durante 4 días, las náuseas han desaparecido. pasó, pero el dolor de cabeza persiste, aunque menos, dime, ¿se irá esta condición?

09.03.2017 16:25

Nina, después de una apendicectomía convencional, si no hubo complicaciones durante la operación por parte del cirujano, la inmensa mayoría de los pacientes viven y llevan un estilo de vida normal al día siguiente, es decir, caminan, comen lo que pueden y, una vez que les quitan los puntos, al quinto o sexto día, se van a casa. Para responder a tu pregunta, es difícil decir algo sin verte. Necesitas saber cuántos años tienes, ¿tienes? enfermedades concomitantes. Busque el consejo de un terapeuta.

Zarbazán 06/03/2017 12:01

hola, mi madre de 77 años fue operada para extirpar un tumor intestinal, luego de la operación recuperó el sentido, pero al tercer día su conciencia comenzó a confundirse, los médicos dicen “intoxicación, debilidad del cuerpo, se normalizará con el tiempo”, ya es el tercer día, así que dime cuánto tiempo puede durar el período de recuperación, ¿puedes ayudarla de alguna manera? mejor medicina de aquellos que tratan doctores - comunicación con familiares???

Andrés 27/02/2017 17:08

Hola, hace exactamente un mes me operaron laparoscópica bajo anestesia general en 12 puntos. simplemente me acortaron el ligamento de Treitz, estuve en el hospital 14 días, la temperatura era de 35,2 -35,9 y nada me molestaba especialmente de la temperatura, no presté atención, pensé que los termómetros no funcionaban<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

27.02.2017 13:13

Oksana, después de una operación prolongada (2,5 horas), es posible que se retrase el despertar. No sé qué tipo de anestesia y medicamentos se usaron, pero ese despertar tardío ocurre, es individual y en general es normal.

Nikolay 20/02/2017 16:55

¡Hola! El 17 de febrero se realizó una operación y se insertaron dos stents en el uréter. Se le administró anestesia espinal y gotas para un sueño ligero. Inmediatamente después de la anestesia, me pusieron una vía intravenosa y cuando comencé a sentir mis piernas, no me dolía nada. A la mañana siguiente me desperté, no me dolía nada y me pusieron otra vía intravenosa. Durante el día ya me dieron el alta del hospital y mientras conducía me empezó a doler la espalda. Entonces, una noche, me empezó a doler la cabeza. Y a la mañana siguiente me desperté con fuertes dolores en la espalda y la cabeza. Especialmente si me levanto empiezo a sentirme muy mareado. Y todavía me duele la cabeza. Dime, ¿es esto consecuencia de la anestesia? ¿Y cuánto tiempo pueden durar esos síntomas?

Alina 19/02/2017 16:48

Hola. Después de la anestesia (se extirpó el apéndice), el labio inferior quedó parcialmente adormecido. Ha pasado más de una semana y el entumecimiento no desaparece. ¿Deberíamos entrar en pánico?

Natalia 15/02/2017 06:57

Hola. Mi esposo fue operado bajo anestesia general en el Departamento de Cirugía Maxilofacial para eliminar la mucosidad que se había acumulado en sus senos nasales. Ha pasado la segunda semana de la operación y dice que ha perdido toda sensibilidad. No siente ningún sabor, ni frío, ni dolor, no siente los órganos internos. Como si el cuerpo no fuera suyo. ¿Podrían ser estos los efectos de la anestesia y, de ser así, cuánto tiempo llevará?

Masha 14/02/2017 14:02

Hola a mi hija de 5 años le trataron los dientes con sedación con propofol 5 dientes ya no puede mantenerse en pie desde hace cuatro días y no ha dormido, no ha comido, realmente se queja de eso. le duelen las piernas y los músculos, ¿todo esto es por la anestesia?

Cristina 09/02/2017 16:30

A mi hija la operaron del corazón a los 3,5 meses, no sé cuántas horas duró. Después de la operación, pasó 3 días en cuidados intensivos y el resultado de la operación fue malo. La operaron nuevamente del corazón y tampoco sé cuántas horas. Después de eso, pasó mucho tiempo en cuidados intensivos durante 2 semanas. Luego, al cabo de 2 semanas, hubo otra intervención en la cavidad pleural. Después de un tiempo, dejó de absorber 10 mil en la unidad de cuidados intensivos. No pudo digerir la mezcla. Cuando se sintió mejor la trasladaron a la sala, cuando la trajeron, su cara estaba como una pelota, temblaba por todos lados, parpadeaba de manera inapropiada. Medio año más tarde, nos operaron nuevamente sólo mediante sondaje y nuevamente bajo anestesia. Y medio año después volvimos a operarnos del corazón. Todas las operaciones fueron a corazón abierto. Y nuevamente, anestesia. Ahora tiene 6 años y no habla. ¿Son estas las consecuencias de la anestesia??? Hasta los 3 meses se desarrolló bien.

Svetlana 31/01/2017 21:38

¡Hola! A mi hija (15 años) le hicieron una endoscopia detallada de sus intestinos. Después del examen, cuando salió de la anestesia, intentó levantarse durante mucho tiempo (durante una hora), temblaba, sus extremidades se pusieron azules, sus globos oculares parecían estar exprimidos, le dolía la cabeza y los sonidos resonaban. en sus oídos le parecían agudos e insoportables. Por supuesto, le impidí levantarse, la sujeté por los hombros y la acosté. Como resultado, más tarde le dolieron la espalda y los músculos pectorales. Tiene una cirugía por delante. ¿Cómo podemos explicar correctamente al anestesiólogo qué consecuencias queremos evitar al recuperarnos de la anestesia? Después de todo, algunos exigen que sus deseos se expresen en terminología médica.

Olga 23/01/2017 21:15

¡Hola! Mi madre (76 años) fue sometida a una cirugía de emergencia en los intestinos (hubo una perforación del intestino delgado). Ahora ya lleva 6 días inconsciente, los médicos dicen que es estupor, no vuelve en sí, al principio estaba conectada a un ventilador, luego le hicieron una traqueotomía, ella mantiene la presión sola. ¿Cuánto tiempo puede permanecer inconsciente y cuáles son las posibilidades de recuperación?

Victoria 22/01/2017 14:14

Hola, estoy pensando en operarme para eliminar la diástasis. El cirujano sugirió anestesia traqueal (lo explicaré más simple, no conozco los términos). He escuchado casos en los que se hace con anestesia local. Mi diástasis comienza casi desde el pecho y termina en el ombligo, no hay hernias... Dime, ¿es posible usar anestesia local? ¿O me servirá para una diástasis tan larga como la de la diástasis? dijo el cirujano, mide un dedo de largo. Gracias

natalia 21/01/2017 15:15

¡Hola! En febrero de 2016, se sometió a una cirugía para extirpar las venas de su pierna derecha bajo anestesia espinal. En el postoperatorio se descubrió debilidad severa en la pierna derecha, dolor en el sacro del lado derecho, dolor en la articulación de la cadera, nalga derecha y entumecimiento (hormigueo) en la parte inferior de la pierna. Durante estos meses tomé antiinflamatorios, Neuromidin, me inyecté Milgamma y muchos otros. otro. La radiografía y la resonancia magnética de la cadera fueron normales. Después de unos 4-5 meses hubo una mejoría. He ganado fuerza en la pierna, casi no siento el entumecimiento en la parte inferior de la pierna y el dolor en el sacro ya no es agudo. Pero todavía me molestan mucho el dolor y el entumecimiento, una sensación de ardor en el muslo derecho y en la nalga. Particularmente peor después del ejercicio (por ejemplo, caminar rápido o caminar mucho tiempo). Tengo protuberancias de L4/L5 y L5/S1 de hasta 0,3 cm. Antes de la operación, a veces sentía pesadez en la espalda después de una carga pesada, pero nunca sentí dolor en la pierna. Visité a muchos médicos. El neurocirujano y traumatólogo dijo que estas podrían ser consecuencias de la anestesia. ¿Pero qué hacer a continuación? ¿A quién debo contactar para recibir tratamiento?

Anastasia 20/01/2017 19:05

¡Buenas noches! Tengo 22 años. Y tengo que someterme a una biopsia con bisturí bajo anestesia general de corta duración (para ginecología). En el ECG me diagnosticaron: arritmia sinusal grave, frecuencia cardíaca 58-104 por 1". Dígame, ¿es esto una contraindicación para la anestesia general?

Olga 06/01/2017 01:57

¡Hola! Está pendiente una operación planificada en el pulmón izquierdo (extirpación de un tumor). Según lo prescrito por el psicoterapeuta, tomo Truxal 1/4 de tableta (tableta de 25 mg). Dígame, ¿es posible realizar anestesia general mientras tomo este medicamento?

Alejandro B. 29/12/2016 21:48

NICHOLAS: “Alexander B, leo tus comentarios y me río. Siempre me divierten las personalidades como tú que “entienden” un tema y prueban algo…” - Es bueno que te rías: la risa prolonga la vida :) Por eso deberías hacerlo. ¡No me culpes, pero agradéceme por hacerte reír! En resumen, me debes una “abuela”. ¿De qué está hablando, señor? - ¡SOBRE QUÉ, ya le escribí en mis “mensajes” al anestesiólogo Danilov, si los lee! solo para dejarlos a un lado y responder específicamente solo a una pregunta privada sobre GABA y GHB, y por esta explicación ya le agradecí. ¡Pero Sergei Evgenievich básicamente se negó a admitir la esencia del problema, sobre el cual le pregunté! ¡Me sorprendió bastante, por decirlo suavemente!... "Tienes una pinta rara, me parece que el otro médico eres sólo tú." - Disculpe, no pude evitar hablar..." - Bueno, ¡No es culpa mía que tengamos médicos así en la Federación Rusa!: ("Por ejemplo, tuve mucha suerte con el anestesiólogo después de la operación; me desperté cuando necesitaba ir al quirófano, por lo que agradezco al anestesiólogo y cirujano." - ¡Qué suerte tiene usted personalmente, igual de desafortunados son miles y miles de otros pacientes, adultos y niños, que sufren cada día en nuestro país las consecuencias de una anestesia verdaderamente monstruosa administrada por otros anestesiólogos!:(A A diferencia de usted ¡No pienso sólo en mí!.. Ahora, si tú, Nikolai, como muchos otros pobres, durante tu operación, volaste durante una hora a través de tuberías interminables, contemplaste las paredes “al estilo Matrix-Revolution” en 3D , te sentirías como una molécula sin sentido en ellos, o un microchip de computadora, o un estuche de lápices que habla idiomas extranjeros (¡esto sucede con la ketamina!), y luego, durante todo el día, detectarías fallas técnicas salvajes en el proceso de una escandalosamente larga "recuperación", recordar dolorosamente tu nombre, no reconocer a quemarropa a las personas más cercanas a ti y aprender a hablar ruso nuevamente, te sorprenderías y te sacudirías, romperías la cama debajo de ti y vomitarías todo lo que te rodea en el mundo, sufriendo en al mismo tiempo de una sed insoportable... - en resumen, todos los “encantos” posibles "hay innumerables anestesias modernas - entonces es poco probable, nuestro gracioso, que sigas siendo un tipo tan alegre y entiendas bien lo que te estoy preguntando aquí !!!:(((Pero si quieres hablar seriamente sobre este tema, es mejor para nosotros no saturar este foro con nuestras disputas. - ¡Déjame decirte mi correo electrónico aquí y discutiremos todo en privado! ?

Nikolai 29/12/2016 09:23

Alexander B, leo tus comentarios y me río. Siempre me divierten personas como usted que “conocen” un tema y demuestran algo... El trabajo de los médicos es difícil y mal pagado. Aquí el médico ha asumido la ingrata carga de responder preguntas en línea, y aquí está su “gratitud” de parte de personas como usted. Un hombre común y corriente en la calle defiende con arrogancia la “regresión” de la medicina. ¿De qué está hablando, señor? Te ves gracioso, me parece que otro médico simplemente te despedirá, lo siento, no pude evitar hablar. Por ejemplo, tuve mucha suerte con el anestesiólogo después de la operación: me desperté cuando era necesario en el quirófano, por lo que agradezco al anestesiólogo y al cirujano. Gracias Sergei Evgenievich por su ayuda a la gente. Buena suerte en su difícil trabajo médico.

Tatiana 29/12/2016 05:55

Buenas tardes. Se trató el diente extremo inferior del niño. Después de la anestesia, la boca no puede abrirse y la mejilla está hinchada. El médico me recomendó desarrollarlo. Han pasado 7 días, no hay cambios. ¿Por favor indique qué se puede hacer? O consulte a un médico.

Alejandro B. 27/12/2016 21:39

Sí, gracias: también me quedó clara la inutilidad de hablar específicamente contigo: (no te molestaré más. Popularmente explicaste que soy un idiota más y un ignorante grosero que ha leído “pasiones” en Internet y calumniado "de la voz de otra persona" a la soleada realidad rusa: ¿qué tipo de diálogo útil puede haber? Buscaré otros especialistas, tal vez puedan explicarme algo útil. ¡Pido disculpas si te obligué a hacerlo! Trague un sedante. ¡Realmente no quería causar tantos problemas a un especialista tan distinguido!... :)

Alejandro B. 27/12/2016 02:34

Pido disculpas por las emociones duras, pero luchar con tus preguntas como contra una pared no es una tarea agradable. NO APLICA, lee al menos un libro de texto sobre anestesiología o contacta a cualquier anestesiólogo..." ¡Pero si tienes razón, y GABA podría! no se puede utilizar como tranquilizante con ketamina, significa que esos médicos ancianos del hospital Morozov de Moscú son idiotas. ¡Así descifraron para mí hace unos años una entrada de un registro operativo de 1989 que anoté inmediatamente después! ellos: “ácido gammaAMINObutírico”; “Si tienes alguna otra duda, por favor pregunta, pero si es posible, de forma breve y clara”. “En cualquier caso”, me inyectaron GHB o GABA junto con ketamina y droperidol, “la esencia”. El problema es que debido a dicha anestesia, yo y otros niños NO tuvimos absolutamente ningún delirio ni otros efectos secundarios terribles que a menudo ocurren con la anestesia moderna, así que hago la pregunta: ¡¿POR QUÉ?! ¿Qué le impide aplicar este tipo de anestesia ahora y no causar una “pesadilla” a los pacientes?:(((“Creamos este proyecto para responder preguntas sobre anestesia y anestesia, pero no para discutir con los pacientes..." - Bueno, esto es De la serie: “Duma estatal: ¡no es un lugar para discutir! ¿¡Los veterinarios, sus pacientes!?:(((

Víctor 23/12/2016 13:10

Buenas tardes Me ofrecen una cirugía para extirpar un tumor en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo. Aún no se ha demostrado malignidad; la citología es negativa. Entiendo que todo el mundo tiene riesgos antes de cualquier operación. Pero me gustaría aclararle si debo aceptar la operación. Tengo miedo de pasar por el quirófano y terminar allí. Tengo hipertensión, grado 3, riesgo 4. CI. Angina estable FC 2/infarto de miocardio en 1998. Complicaciones: H1 FC 2. Aterosclerosis de la aorta

Alejandro B. 21/12/2016 02:47

El anestesiólogo Danilov escribe: “Su pregunta es una de la serie que “antes el agua era más húmeda y la hierba más verde”...” - Bueno, está bien, entonces responda la pregunta ESPECÍFICA sobre los medicamentos GABA y GHB, por favor: ¿cuál de ellos? ¿En su opinión, en 1989 me inyectaron por vía intravenosa junto con ketamina durante una cirugía ocular? Como tienes 35 años de experiencia, debes conocer la práctica anestesiológica de esa época... Creo que los médicos de ese hospital no me mintieron y todavía se usaba GABA; después de todo, es esencialmente un tranquilizante. , y además natural; ¡Perfecto para frenar las propiedades negativas de la ketamina!.. Y el GHB, este ácido gamma-hidroxibutírico, es generalmente una droga muy vendida en las discotecas, con propiedades embriagantes y estimulantes: mezclarlo con ketamina es como echar gasolina al fuego, ¡Solo que quizás debería empeorarlo, creo!:(Todos los efectos secundarios del GHB, como euforia, desinhibición, náuseas, mareos, somnolencia, agitación psicomotriz, amnesia, etc., estaban completamente ausentes para mí y para otros vecinos de la sala. , como ya dije... Pero juzgo como un aficionado, así que te pido tu opinión autorizada :) “¡Alexander, has leído muchas cosas innecesarias en Internet...” - ¡Está bien, vamos! Di que he leído demasiado: pero entonces, como especialista, aconséjame ¿QUÉ debo leer sobre este tema? Su artículo anterior, por ejemplo, resultó muy complaciente: ¡solo una delicia turca, si cantaba y reía después de la anestesia, tal vez él mismo estaba tan alegre en la vida! ¡Por alguna razón lo calmaste con seduxen, privando al niño de una infancia feliz!...:))) Es bueno, por supuesto, si te preocupas tanto por tus pacientes; Pero ¿qué pasa con los pacientes de otros anestesiólogos, muchos otros niños y niñas que, después de la anestesia, no se ríen en absoluto? ¿¡Quiénes, cuando se recuperan, no ríen ni cantan, sino que lloran de horror, se pelean histéricamente, deliran violentamente, alucinan, no reconocen a sus padres y a veces ni siquiera recuerdan su propio nombre!?: (Y además, ni los médicos ni las enfermeras vienen en su ayuda y no les importa su condición de ninguna manera, considerando todo esto "normal" ¡muchas personas escriben tantas críticas negativas sobre los horrores de la anestesia moderna! ¿¡Es todo esto solo otra conspiración de los espías de la CIA para desacreditar! ¡La brillante imagen de nuestra medicina rusa entre las masas! ?:((("... Sobre un tema médico, en general, deberías leer menos en Internet, cualquier médico te lo dirá." - Qué, ni siquiera deberías leer las reseñas y notas de tus colegas en la profesión, como el “Foro Ruso de Anestesiología”!? ¡Todos ellos también son espías, saboteadores y conspiran contra nuestra asistencia sanitaria! por la calidad de su anestesia, que usted está describiendo..." - Lo siento, pero ¿¡realmente cité alguna ESTADÍSTICA aquí!? No recopilé ninguna estadística; pero ya que estamos hablando de eso, de pasada, 80 -90% de las reseñas en CUALQUIER sitio web sobre anestesia son puramente negativas, con una historia sobre "retiros" largos y dolorosos. Bueno, hay calumniadores y espías por todas partes, ¿no crees?..:(

Alejandro B. 18/12/2016 01:05

Misericordia para el anestesiólogo Danilov, que él, con su delicadeza característica, me convenció tan acertadamente de ignorancia y me mostró mi verdadero lugar... :) Y aunque el respetado autor no está dispuesto a discutir conmigo, todavía me preguntó un par de preguntas personales, a las que me gustaría que una persona educada respondiera: "En primer lugar, por favor dígame si tiene educación médica y de dónde sacó esos datos sobre "otkhodnyak" y otros asuntos..." - No tengo educación, pero tengo sentido común para comparar mi experiencia PERSONAL con las historias de amigos y lo que la gente escribe en foros de Internet. “En segundo lugar, no GABA, sino GHB...” - Bueno, aquí me dejo llevar: la verdad es que existen ambas sustancias, con propiedades similares, ¡y ambas sustancias se pueden utilizar en anestesia! Aquí cito de Wikipedia: “El ácido gamma-hidroxibutírico (GHB, ácido 4-hidroxibutanoico) es un hidroxiácido natural que desempeña un papel importante en el sistema nervioso central humano y también se encuentra en el vino, los cítricos, etc. El ácido hidroxibutírico se puede utilizar como anestésico y sedante, pero en muchos países es ilegal..." Y he aquí sobre el GABA: "El ácido gamma-aminobutírico El ácido γ-aminobutírico (GABA, GABA) es un aminoácido, el más importante neurotransmisor inhibidor del sistema nervioso central de humanos y otros mamíferos... “Que en mi caso fue ácido gamma-AMINObutírico (GABA) y no ácido gamma-OXIbutírico (GHB) el que se usó junto con la ketamina, yo no lo inventé Yo mismo: ¡así me lo descifraron los cirujanos del hospital donde me operaron muchos años después! - Si confundieron uno con el otro, entonces está en su conciencia: ("El GHB y el Droperidol se usan ampliamente en todo el mundo, y no porque sean baratos, sino porque son efectivos..." - Bueno, ¿qué es? impidiéndote hacer con ellos ¿tenemos anestesia en la Federación Rusa?:("Y otra pregunta: ¿cómo sabes acerca de la “ketamina basura”?..." - Me estás matando con tus preguntas: ¿cómo sabes que debajo de la ropa todo el mundo está desnudo, etc.? !:(No sólo la mayoría de los pacientes, sino también muchos de sus compañeros anestesiólogos hablan así de la ketamina; bueno, como ya escribí, ¡yo mismo experimenté sus efectos!.. “En Para sacar tales conclusiones, vale la pena estudiar al menos 6 años en la Academia de Medicina, luego realizar 2 años de especialización como anestesiólogo y luego trabajar al menos 3 años, estando constantemente "informado", es decir, estudiando nuevos productos y comunicándose con colegas más experimentados, mejorando sus calificaciones al menos cada 5 años..." - Como Voinovich en “Shapka” responderé: para saber que la comida está podrida, solo tengo que olerla una vez , o, en casos extremos, morderlo, ¡pero no necesito comérmelo entero para terminar con tus compañeros de cuidados intensivos intoxicados! :) “Y tu pregunta contiene más emociones, reseñas de amigos, personas de Internet, que no están respaldadas por hechos específicos...” - Bueno, ¿las impresiones de personas específicas no son hechos? "Ahora hay muchos especialistas calificados, medicamentos y equipos modernos, créanme..." - Bueno, aún queda la pregunta: ¿por qué la anestesia actual en Rusia es tan "insensata y despiadada" en relación con los pacientes??? ¡Vine a ti en serio y no para ridiculizarlo! Si un especialista respetado con 35 años de experiencia se siente incómodo discutiendo este tema aquí públicamente en un foro, ¿tal vez acepte hacerlo en privado, por correo electrónico :)

Yulich 17/12/2016 16:48

Hola por favor dime que a mi abuela la operaron, le insertaron una articulación, hubo una fractura del cuello femoral, ya han pasado dos días desde hoy, sé que ahora algo le está pasando en la cabeza, que ella dice al principio todo. está bien, entonces empieza a decir algo mal, está muy excitada, quiere levantarse, vio algo que le inyectaban sodio en la unidad de cuidados intensivos. ¿Qué podría ser esto? ¿Mi cabeza volverá a la normalidad?

Elena 17/12/2016 10:52

Hola, . Mamá tiene 69 años, angina de pecho e hipertensión. Fue operado de urgencia por una hernia abdominal ventral. Abdominal, bajo anestesia general. Ya es el día 4. Bebe constantemente Betaloc 100 y trimetazidina. El pulso es alto hasta 100 latidos. La presión está aumentando. Los médicos ni siquiera ven el motivo para realizar un ECG. No hay indicios, pero tienen informes. ¿Puede usted, como anestesiólogo, responder: ¿hay algún motivo de preocupación? ¿Qué hay que hacer? Gracias

Alejandro B. 16/12/2016 00:03

Pero quiero hacerle una pregunta al anestesiólogo Danilov para "rellenar": (¿Por qué en los últimos años he estado leyendo y escuchando muchas historias de personas sobre períodos de recuperación largos y absolutamente terribles con un montón de "efectos secundarios" incluso después de breves y simples operaciones, cuando los pacientes se comportan como completos idiotas, psicópatas, drogadictos o borrachos en un ataque de delirium tremens!? Y a la mayoría ni siquiera les sorprende, por supuesto, y los anestesiólogos nos responden diciendo: “esto es normal; ”, - ¿¡QUÉ ES NORMAL AQUÍ!? !.. Entonces el autor del artículo escribe aquí: “Observé a un niño de 5 a 6 años después de una anestesia intramuscular con ketamina: cuando se recuperó de la anestesia, básicamente estaba borracho. .” - Pero lo observé en uno de los hospitales de Moscú en 1989, al menos una docena de niños en edad escolar se estaban recuperando de la anestesia intravenosa con ketamina después de una cirugía ocular, y yo estaba entre ellos: sin embargo, ninguno de nosotros. ¡bebido, ya sea en esencia o en forma!:(La ketamina no nos fue administrada directamente, sino combinada con droperidol y ácido gamma-aminobutírico (GABA), que neutralizó la naturaleza defectuosa de esta droga ahora universalmente vilipendiada. Entonces, EXTERNAMENTE, la recuperación de esta anestesia fue generalmente inofensiva: al principio, después de la operación, todos simplemente permanecieron inconscientes durante 1 a 2 horas, luego comenzaron a gemir en voz baja y a moverse ligeramente en la cama, pero esto duró solo unos minutos. ¡Y no horas ni días! Y luego recuperaron la conciencia clara, sin ningún efecto secundario... Es cierto que durante la administración de la anestesia y al recuperar la conciencia hubo sensaciones bastante desagradables que me asustaron por costumbre, pero todo esto es cielo y tierra en comparación con lo que mucha gente ahora lo cuenta!!! Al menos, personalmente no experimenté pesadillas, fallas técnicas, volar a través de tuberías, laberintos y túneles, sentimientos de "pérdida de personalidad" y otros psicodélicos espeluznantes. Y no solo yo, sino que NADIE durante la “recuperación” no deliró, no falló, no gritó, no lloró, no juró, no tembló, no hipo, no charló en vano, no llamó a mamá. y papá, no vomitó, no se retorció, no se apresuró a ningún lado, no pateó, no se orinó y no cagó (sin embargo, de esto se encargó esa enfermera de antemano, que les dio a todos un enema enorme antes de la operación :))... Incluso SED, según recuerdo, y aun así nadie tenía uno especial después ¡No existía tal anestesia! Y en el futuro no experimenté ningún “efecto secundario” como pérdida de memoria, somnolencia, dolores de cabeza o miedos de pánico, ni en el hospital ni más tarde; seguí estudiando con normalidad... Además, sé muy bien que la ketamina es una tontería. y GABA con droperidol son medicamentos sencillos y baratos. Sin embargo, en la URSS en desintegración, de alguna manera supieron cómo combinarlos para obtener una anestesia bastante buena y amigable para el paciente, y en la Rusia actual, ¡la anestesia tanto para niños como para adultos es simplemente una completa "Pesadilla en Elm Street"!:(((¿Qué hacen se lo debemos a tan genial "progreso de la medicina" en nuestro país: ¿han empeorado los medicamentos o han empeorado los médicos?

Julia 15/12/2016 21:54

Hola, mi hijo de 5 años fue operado hoy para extirpar la fimosis bajo anestesia general a las nueve de la mañana, luego de la operación lo llevaron a cuidados intensivos, dos horas después, es decir. a las 11 lo trajeron a sala, a los 20 minutos vomito y ya han pasado 11 horas y aun vomita cada vez que bebe agua, le pusieron una inyeccion de anti emetic y sigue vomitando, esto es normal o no ?

Vyacheslav 15/12/2016 12:29

¡Buen día! Pronto me someterán a una operación menor en la parte posterior de la cabeza (extirpación de ateroma) y se realizará con anestesia local. La pregunta es: ¿la anestesia local afecta de alguna manera al sistema nervioso? De todos modos, la droga se inyectará en la cabeza. La pregunta es interesante porque voy a llegar a casa en coche, no me gustaría ser el culpable de un accidente por una reacción retardada o algo así. Cuando se anestesian las encías, se siente una cierta inhibición general.

¡Hola! Mi hijo, de 2 años y 8 meses, fue operado para extirpar un apéndice adicional de la aurícula. Un mes después de la operación, el niño tiene una sensación de congestión nasal, pero no hay secreción nasal y se emite un silbido al respirar. Después de la operación quedó muy enfermo, con secreción nasal y tos. ¿La congestión nasal podría estar relacionada con la anestesia o es una secreción nasal no tratada? ¡Muchas gracias de antemano!

Víctor 12.06.2016 21:03

Hola, mi esposa fue operada (hemorroides) con anestesia espinal, después de la cual tuvo dolores de cabeza, somnolencia, etc. durante varios días. El cirujano advirtió sobre todos estos síntomas. Pero después de 6 días, ocurrió un ataque convulsivo, que comenzó en el brazo derecho y se extendió a todo el cuerpo, duró varios minutos, con pérdida parcial del conocimiento. Estos ataques nunca habían ocurrido antes, sino sólo en la primera infancia (hasta 1 año). ¿Podría ser esto un efecto secundario de la anestesia? Gracias

24.10.2016 14:49

Buenas tardes Dígame, después de la anestesia de conducción (osteosíntesis, doble fractura de tobillo), el dedo gordo parece dispararse. Puedes sentir el valor. Cuando puse el pie en el suelo, fue como si hubiera pisado un guijarro afilado. Han pasado dos semanas desde la operación. ¿Esto pasará? Gracias de antemano por tu respuesta.

Mprina 22/10/2016 11:36

Hola. Se retiró la placa de la tibia y se administró anestesia espinal. La primera inyección no produjo la reacción deseada, después de 30 minutos se repitió la inyección. Después de la operación me quedé un día como me recomendaron. Pero en los días siguientes, aparecieron fuertes dolores en la espalda, el cuello, los hombros, el dolor de cabeza comenzó a doler cada vez más: han pasado 4 días y el dolor de cabeza solo empeora. Se le agregaron náuseas y al tercer día se le hizo difícil oír por un oído, el izquierdo. El otorrinolaringólogo me examinó, no había tapones ni inflamación. ¿Son todas estas las consecuencias de la anestesia? ¿Cómo tratar el oído? Estoy muy preocupada..35 años. Puerto pequeño

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Hola. Me pusieron anestesia general de 1er grado para extirpar pólipos en el útero, después de la operación una hora después me permitieron irme a casa ya que no era local, tuve que viajar 4 horas para llegar a casa. 4-5 horas después de la operación, mi mirada se dirigió solo hacia arriba, luego mi espalda comenzó a inclinarse hacia el lado derecho. Después de la operación no descansé, tenía mucho sueño, en la estación intenté tomar una siesta, mi cabeza estaba girada hacia la derecha. Podría ser una intoxicación por la anestesia. Ahora estoy en el hospital, me trajeron en ambulancia, dormí y todos los síntomas desaparecieron. Me hicieron una radiografía de la columna cervical (aún no hay resultados), un ECG y un policía. Tamografía (todo está en orden).

Viacheslav 20.10.2016 10:30

Tengo miedo de tener escalofríos durante la operación, que a veces tengo incluso sin cirugía. Luego me tapo con tres mantas y él pasa. ¿Cómo hacer esto en la mesa de operaciones con anestesia local?

Máxima 18/10/2016 09:04

Después de la cirugía de una úlcera duodenal perforada, perdí por completo las ganas de beber. Creo que es por la anestesia. No he bebido durante 6 años. Ahora estoy volviendo a beber.

Daria 12/10/2016 23:32

Hola. Anteriormente hice una pregunta sobre el uso de anestesia general; tengo diabetes tipo 1 con enfermedades concomitantes a las inyecciones de insulina. Ahora estoy visitando a los médicos, haciéndome pruebas de hospitalización para una cirugía de hiperplasia endometrial. En el análisis de sangre que me hice, mi hemoglobina estaba muy reducida. El ginecólogo me dijo que tomara medicamentos que aumentan la hemoglobina, ferlatum, 1 frasco 2 veces al día o sorbifer. Se espera que la cirugía para eliminar la hiperplasia endometrial se realice a principios de noviembre. Pero tengo dudas sobre la hemoglobina baja, que posiblemente se pueda elevar con medicamentos en 2 semanas, pero ¿debería haber un período más largo para mantener la hemoglobina en un nivel normal durante la cirugía que 2 semanas? No sé si posponer la operación un mes más debido a la hemoglobina baja o no, desde hace varios meses tengo dolores abdominales constantes y tolerables en ginecología con altas periódicas. Entre las enfermedades que acompañan a la diabetes, tengo anemia hipocrómica, hipotensión y pielonefritis crónica, tiroiditis e hipotiroidismo.

Victoria 10.10.2016 16:33

Hola, el viernes me hicieron una limpieza uterina por anembrionía, no sé qué tipo de anestesia me pusieron, pero al administrarme me empezó a arder todo en la garganta. Salir de la anestesia fue largo y difícil, tuve alucinaciones, me sentí mal, me sentí mareada y vomité (aunque no comí nada en la mañana). Y luego el domingo empezaron los problemas, temperatura 37, mal de la cabeza, al mover los ojos de un lado a otro vienen náuseas, con movimientos bruscos se oscurece en los ojos, debilidad, somnolencia, un poco de dolor de cabeza y a veces dolor en el ojos (raramente). Antes de la operación (a partir del jueves) comenzaron a inyectarle el antibiótico lincomicina. Ahora todavía estoy en el hospital, el médico realmente no dice nada, no sabe las razones de mi condición. Dime, ¿mi condición podría deberse a la anestesia?

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Hace tres días le realizaron una laparoscopia para extirpar un embarazo ectópico (tubárico). Realizamos una combinación de anestesia: anestesia espinal y general. Al tercer día, se nota dolor en la zona lumbar después de caminar. Cuando te acuestas boca arriba, el dolor desaparece. ¿Qué quiere decir esto? ¡¡¡Gracias!!!

Irina 03/05/2016 23:01

Después de la operación de apendicitis, el médico y el anestesiólogo me dijeron que consultara con un otorrinolaringólogo, porque... no se podía intubar. Realmente no entiendo lo que eso significa. Me di cuenta de que no podían insertar el tubo en la laringe, pero ¿cómo podía respirar? ¿Y cuáles podrían ser las razones? ¡Gracias!

Mikhnina A.A.

Con el desarrollo de la sociedad moderna, la llegada de las altas tecnologías y su penetración, en particular, en la medicina, se ha vuelto popular exigir de los procedimientos médicos no solo el alivio de la enfermedad, sino también un mínimo de malestar durante su implementación. Para eliminar el dolor y el estrés psicológico asociado con su anticipación, la medicina moderna está lista para ofrecernos el uso de anestesia en una variedad de formas, desde la simple anestesia local hasta el sueño profundo medicado (anestesia). Al realizar operaciones extensas para tratar enfermedades graves, la necesidad de anestesia es obvia.

Sin embargo, existen otras situaciones: queremos dar a luz sin dolor, cuidar nuestros dientes sin miedo y mejorar nuestro aspecto sin molestias. Sin embargo, no existen intervenciones médicas ni medicamentos absolutamente seguros.

Y aquí es muy importante sopesar el riesgo frente a la necesidad real. Además del riesgo de complicaciones del procedimiento médico en sí o de exacerbación de la enfermedad debido a la intervención en el cuerpo, también es necesario no olvidarse del riesgo existente de consecuencias adversas de la anestesia. Es especialmente importante recordar esto cuando se trata de nuestros hijos, por quienes nosotros, los padres, tomamos decisiones sobre su salud.

Recientemente, en un foro para padres, leí un mensaje de una madre que sometió a su hijo de 1,5 años a una cirugía para cortar el frenillo hioides bajo anestesia general. Para ser honesto, tal frivolidad me desanimó un poco: la anestesia para un niño, ya que, en mi opinión, no hay absolutamente ninguna necesidad de anestesia para un procedimiento tan poco traumático y rápido. ¡Esto es lo mismo que donar sangre de su dedo bajo anestesia! ¿Se te ocurre esto? Al mismo tiempo, muchos participantes en la discusión en este foro tampoco vieron nada malo en la situación descrita.

En realidad, este incidente sirvió de motivo para realizar algunas investigaciones sobre el tema de los peligros de la anestesia. Empecé a preguntarme si sus consecuencias son tan terribles y peligrosas como a veces se oye. ¿Puede la anestesia dañar gravemente a un niño?

En busca de ayuda para escribir esta nota, recurrí a especialistas: un cirujano de la más alta categoría, Doctor en Ciencias Médicas, profesor, empleado del Instituto de Investigaciones Oncológicas. profe. N.N. Petrová Mijnin A.E. y un anestesiólogo-resucitador de la más alta categoría, empleado de la unidad de cuidados intensivos neonatales del hospital infantil de la ciudad número 1 de San Petersburgo, Naumov D.Yu.

¿Qué es la anestesia y por qué es necesaria?
La anestesia puede ser local o general. En el segundo caso se suele hablar de anestesia. Con anestesia local, el fármaco se inyecta en el tejido directamente en el área de intervención médica o en las terminaciones nerviosas responsables de conducir los impulsos de dolor desde esta área y áreas adyacentes (a veces grandes) al cerebro. Sin embargo, no tiene un efecto significativo en el cuerpo en su conjunto (con la excepción de un caso peligroso de reacción alérgica a un analgésico). Así tratamos los dientes, eliminamos los papilomas y hacemos piercings. La anestesia epidural o espinal utilizada durante el parto también es local.

La anestesia general (anestesia general, anestesia) es una condición inducida por agentes farmacológicos y caracterizada por una pérdida controlada de la conciencia y pérdida de sensibilidad, supresión de funciones reflejas y reacciones a estímulos externos, lo que permite realizar intervenciones quirúrgicas sin consecuencias peligrosas para el cuerpo y con amnesia completa durante el periodo operaciones. El término "anestesia general" refleja más plenamente que el término "anestesia" la esencia del estado que se debe alcanzar para realizar una operación quirúrgica de forma segura. Lo principal es eliminar la reacción a estímulos dolorosos, y la depresión de la conciencia tiene menos importancia. (La expresión cotidiana “anestesia general” es incorrecta; el equivalente es “aceite”).

Mikhnin Alexander Evgenievich:"Exactamente. La tarea principal de la anestesia general es prevenir una condición corporal tan peligrosa como un shock doloroso, que puede provocar la muerte. Es importante anestesiar cualitativamente al paciente, mientras esté consciente (según el tipo de operación realizada). Este efecto se consigue, por ejemplo, con anestesia epidural. Otro objetivo importante de la anestesia es la relajación completa de los músculos, facilitando el acceso a los órganos internos”.

En una situación en la que estamos hablando de tratar a un niño, los objetivos del uso de anestesia a menudo cambian de prioridad y la necesidad de apagar la conciencia e inmovilizar a un paciente pequeño puede pasar a primer plano.

Mikhnin Alexander Evgenievich:“Todo es verdad. Pero, sin embargo, existe una regla importante basada en el sentido común, que yo, como cirujano, siempre sigo tanto en relación con los adultos como con los pacientes muy jóvenes. Su esencia es que el peligro de la anestesia no debe exceder el riesgo de la manipulación médica para la cual se administra anestesia al paciente”.

Existe la opinión de que la anestesia acorta la vida. Sin embargo, leí muchos materiales en los sitios web de las clínicas médicas que los medicamentos para la anestesia general y las tecnologías para su introducción en el cuerpo han cambiado significativamente durante el largo período de su uso práctico (la anestesia con éter se utilizó por primera vez en 1846). Durante los ensayos clínicos, se desarrollaron nuevos medicamentos y ahora la anestesia se ha vuelto prácticamente segura. ¿De qué debería tener cuidado durante la anestesia general?

Naumov Dmitry Yurievich:“La anestesia en sí misma, por supuesto, no acorta la vida. De lo contrario, muchos de los pacientes que conozco ya habrían muerto a causa de sus consecuencias, curándose de la enfermedad subyacente y siendo personas realmente sanas. El peligro de la anestesia radica realmente, por un lado, en la toxicidad de los fármacos utilizados, que fue especialmente importante en los albores de la era de la anestesia farmacológica, cuando se utilizaban una amplia variedad de sustancias, incluidas las peligrosas por su larga duración. efectos a largo plazo, el nivel requerido de analgesia y relajación del cuerpo se logró debido al mantenimiento prolongado de dosis altamente tóxicas del fármaco en la sangre del paciente y, por otro lado, los riesgos están determinados por el nivel de calificación del anestesiólogo. .

La mayoría de las consecuencias negativas de la anestesia están asociadas precisamente con el factor humano: en primer lugar, y principalmente, con las características del cuerpo del paciente, que puede provocar una reacción inesperada, y hay que estar preparado para afrontarla; en segundo lugar, con las calificaciones del propio anestesiólogo, cuando no domina completamente las tecnologías modernas de anestesia combinada, no realizó un seguimiento de algunos parámetros vitales del cuerpo del paciente bajo anestesia o no tomó las medidas necesarias a tiempo para mantenerlos y corregirlos. la condición del paciente, no notó de manera oportuna una alergia a algún medicamento que estaba usando (esto, por supuesto, es un extremo criminal).

Hoy en día, para la anestesia general se utilizan fármacos modernos que no tienen efectos a largo plazo y se eliminan rápidamente del organismo (por ejemplo, sevofluorano, remifentanilo). La anestesia se lleva a cabo mediante una combinación de diversas sustancias y métodos de administración: por vía intravenosa, intramuscular, por inhalación, por vía rectal y transnasal. El uso combinado de dos o más fármacos se realiza con el fin de reducir la dosis y, en consecuencia, la toxicidad de cada uno de ellos, para proporcionar todos los componentes necesarios de la anestesia utilizando agentes con propiedades selectivas sin alteración profunda de las funciones del sistema nervioso central.

Aún así, no debemos olvidar que incluso los medicamentos más seguros para proporcionar anestesia tienen cierta toxicidad para el organismo. No es casualidad que a la anestesia también se le llame coma médico”.

Esto significa que el uso de anestesia, incluso moderna y realizada eficientemente por un anestesiólogo competente y experimentado, aún puede tener algunas consecuencias, como ocurre con cualquier procedimiento médico. ¿Cuáles son y cuál es la probabilidad de sufrir una u otra complicación?

Naumov Dmitri Yurievich: “Hay complicaciones respiratorias, cardiovasculares y neurológicas de la anestesia, así como shock anafiláctico.
Las complicaciones respiratorias incluyen el cese de la respiración durante el procedimiento de anestesia general (apnea) o después de la recuperación de la anestesia después de que la respiración del paciente se haya restablecido por completo (recurarización), broncoespasmo y laringoespasmo.
Las causas de este tipo de complicaciones son variadas: desde lesiones mecánicas durante el procedimiento de anestesia general (traumatismo con laringoscopio, intubación brusca, entrada de diversos polvos, cuerpos extraños y vómitos en el tracto respiratorio, etc.) hasta una reacción individual a los medicamentos. y el estado general grave del paciente. Existe un mayor riesgo de tales complicaciones en personas que padecen enfermedades del sistema respiratorio. Por lo tanto, el bronquioloespasmo (total o parcial) puede ocurrir en pacientes con tumores de bronquios y pulmones, asma bronquial y aquellos propensos a reacciones alérgicas. El laringoespasmo a menudo se desarrolla cuando se acumulan secreciones en la laringe, en particular en pacientes con tuberculosis pulmonar. (nota del autor: la frecuencia de tales complicaciones promedia el 25% (principalmente como resultado de la regurgitación del contenido gástrico)(1)).
Las complicaciones cardiovasculares incluyen arritmias, bradicardia y paro cardíaco. En la mayoría de los casos, surgen debido a una administración inadecuada de anestesia general (sobredosis de ciertos medicamentos), eliminación insuficientemente rápida de los signos de hipoxia, medidas de reanimación inoportunas o ineficaces llevadas a cabo para corregir las consecuencias de una operación quirúrgica realizada al paciente (irritación severa de zonas reflexogénicas, pérdida masiva de sangre, etc.).
Un factor de riesgo en este caso también es el historial de enfermedades cardiovasculares del paciente. La incidencia media de este tipo de complicaciones es de 1:200 casos en el grupo de riesgo.
Las complicaciones neurológicas incluyen convulsiones, dolores musculares, temblores al despertar, hipertermia, regurgitaciones y vómitos. Las causas de este tipo de complicaciones también son una reacción a diversos medicamentos utilizados durante la cirugía, enfermedades concomitantes del sistema nervioso central (tumor cerebral, epilepsia, meningitis) y una preparación preoperatoria inadecuada. Existe una categoría de pacientes que experimentan un fenómeno tan desagradable y peligroso durante la anestesia como los vómitos, que pueden provocar obstrucción del tracto respiratorio, broncoespasmo y problemas de ventilación pulmonar e hipoxia durante la cirugía, así como neumonía en el postoperatorio. ocurre sin ninguna razón visible.
Una complicación extremadamente peligrosa durante las operaciones realizadas bajo anestesia y anestesia local es el shock anafiláctico, que es una reacción alérgica individual del cuerpo a los medicamentos, que se manifiesta por una disminución brusca y repentina de la presión arterial y alteración de los sistemas cardiovascular y respiratorio. El alérgeno puede ser tanto los propios estupefacientes como los fármacos y soluciones utilizados durante la cirugía. A menudo esta complicación termina en la muerte, porque Una reacción anafiláctica es difícil y difícil de tratar; la base de la terapia son los medicamentos hormonales. (Nota del autor: la incidencia promedio de tales complicaciones es de 1:10.000 casos. (2))
Para excluir la posibilidad de tal reacción del cuerpo, el anestesiólogo debe estudiar con mucho cuidado el historial médico del paciente y la información sobre la presencia de reacciones alérgicas a medicamentos, en particular a diversos anestésicos, para prevenir su uso. Es extremadamente importante en este caso que el propio paciente proporcione información confiable y completa sobre sí mismo al responder las preguntas de los médicos.
También es importante señalar que la anestesia afecta la memoria. Durante una anestesia intensa, la función cerebral relacionada con la memoria se deteriora. A veces irreversible."

Mikhnin Alexander Evgenievich: “Para llevar a cabo la operación de la manera más segura posible y minimizar los riesgos asociados con la anestesia del paciente, es muy importante una preparación preoperatoria de alta calidad del paciente, incluida la corrección de las alteraciones en el funcionamiento de varios sistemas del cuerpo y el alivio de las exacerbaciones de enfermedades crónicas, adherencia a la dieta y descanso en vísperas de la operación. En particular, 4-6 horas antes de la cirugía, bajo anestesia, se prohíbe la ingesta de alimentos y líquidos para eliminar el riesgo de vómitos. El cumplimiento de este último requisito depende en gran medida de la conciencia del paciente, que debe comprender la gravedad de las posibles consecuencias de su violación. La preparación para la cirugía puede tardar desde 1 día. hasta 1-2 semanas."

¿Cuál de las siguientes complicaciones puede ocurrir con mayor frecuencia en niños durante la anestesia? ¿Existe alguna particularidad en comparación con los pacientes adultos?

Naumov Dmitri Yurievich: “Las particularidades del uso de anestesia general en niños están asociadas con las características del cuerpo del niño. Así, los recién nacidos tienen una sensibilidad reducida a determinadas sustancias narcóticas, por lo que a veces se requiere que su concentración en sangre sea un 30% mayor en comparación con los pacientes adultos. Esto aumenta la probabilidad de sobredosis y depresión respiratoria, y como consecuencia de hipoxia. Hay una serie de medicamentos que nunca se usan durante la anestesia en niños.
El oxígeno es una parte integral de cualquier anestesia inhalatoria. Sin embargo, ahora es bien sabido que en los bebés prematuros, la hiperoxigenación (uso de oxígeno al 100%) puede provocar una vasoconstricción grave de los vasos de la retina inmadura, provocando fibroplasia retrolental y ceguera. En el sistema nervioso central, provoca alteraciones de la termorregulación y de las funciones mentales y síndrome convulsivo. En los pulmones, la hiperoxia provoca inflamación de la mucosa de las vías respiratorias y destrucción del surfactante. El anestesiólogo debe conocer y tener en cuenta todas estas características.
En la infancia, el sistema de termorregulación es imperfecto, por lo que se debe prestar especial atención a mantener una temperatura corporal constante y evitar tanto la hipotermia como el sobrecalentamiento, que pueden provocar una complicación muy potencialmente mortal: la hipertermia (la frecuencia de esta complicación es rara, aproximadamente 1: 100.000 casos, más peligroso es si surge de repente. (Normalmente los anestesiólogos no están preparados para afrontar un problema de este tipo, porque normalmente no lo han encontrado en toda su práctica). Además, las complicaciones específicas de la anestesia general en niños incluyen convulsiones, cuyo desarrollo puede estar asociado con hipocalcemia, hipoxia y edema laríngeo subglótico. En presencia de diversas enfermedades crónicas, la probabilidad de ciertas complicaciones de la anestesia en niños, así como en adultos, aumenta dependiendo de las características de estas enfermedades concomitantes. Aquí todo es individual”.

Mikhnin Alexander Evgenievich: “Para pacientes ancianos y pediátricos, la preparación para la cirugía bajo anestesia debe incluir necesariamente un componente psicológico y un alivio total del estrés emocional preoperatorio. En estos pacientes, el sistema nervioso es inestable y existe un alto grado de trastornos neurológicos psicógenos, que pueden causar complicaciones de la anestesia general tanto del sistema nervioso central como del sistema cardiovascular. Es muy importante la presencia constante y el apoyo psicológico de los familiares cercanos de los pacientes ancianos y de los padres de los niños durante el período de preparación para la cirugía e inmediatamente antes de la administración de la anestesia”.

Por tanto, la anestesia moderna es mínimamente tóxica, muy eficaz y bastante segura si la realiza un anestesiólogo experimentado. Se puede realizar muchas veces sin perjudicar la salud del paciente, salvo que surja alguna complicación. La probabilidad de que ocurran en clínicas modernas y equipadas con personal altamente calificado no es tan alta. Sin embargo, siempre existe un riesgo asociado a las características individuales de cada persona, así como a la falta de cualificación del anestesiólogo, de quien dependen completamente las funciones vitales del cuerpo del paciente durante una operación bajo anestesia.

Citaré aquí un recurso muy sensato, onarkoze.ru: “¿Cuál es la probabilidad de muerte por anestesia en la Federación de Rusia? Es imposible dar una respuesta definitiva a esta pregunta debido a la falta de estadísticas plausibles. En nuestro país, todos los hechos relacionados con la muerte en la mesa de operaciones se mantienen cuidadosamente en silencio y ocultos”.

Al poner a su hijo en un estado de sueño medicado, confía completamente su vida al anestesiólogo.

Una de mis amigas, cosmetóloga de una prestigiosa clínica de medicina estética, que a menudo tiene que tratar con personas que dan prioridad a su apariencia y, por tanto, suelen recurrir a los servicios de cirujanos plásticos, dijo una vez que, aunque ella misma es partidaria de el culto de la belleza, no comprende profundamente la frívola disposición de las personas a sumergirse en la anestesia sin indicaciones vitales. Al fin y al cabo, siempre existe la posibilidad de no salir de allí y morir. Además, ella misma determinó esta probabilidad de 50/50, lo que, por supuesto, desde un punto de vista estadístico es una exageración, pero desde el punto de vista del sentido común de cada uno de nosotros, tal vez no. Después de todo, la vida es lo más valioso. Si vale la pena arriesgarse sin una necesidad obvia, incluso si la posibilidad de muerte es de una entre un millón, cada uno decide por sí mismo.

Campo de golf:
1. Levichev Eduard Aleksandrovich, disertación para el grado de doctorado. en la especialidad "Anestesiología y Reanimatología" sobre el tema "Prevención de regurgitación y aspiración durante la anestesia general en pacientes de urgencia", 2006 - p. 137
2. Vladimir Kochkin, revista "Mamá y bebé", núm. 2, 2006

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116 pensamientos sobre “Anestesia para un niño”

Muchos procedimientos médicos son tan dolorosos que ni siquiera un adulto, y mucho menos un niño, no puede soportarlos sin anestesia. El dolor, así como el miedo asociado a la cirugía, supone un estrés muy grave para el bebé. Por tanto, incluso un simple procedimiento médico puede provocar trastornos neuróticos como incontinencia urinaria, alteraciones del sueño, pesadillas, tics nerviosos y tartamudez. Un shock doloroso puede incluso causar la muerte.

El uso de analgésicos ayuda a evitar molestias y reducir el estrés provocado por los procedimientos médicos. La anestesia puede ser local; en este caso, se inyecta un fármaco anestésico en el tejido directamente alrededor del órgano afectado. Además, el anestesiólogo puede "desconectar" las terminaciones nerviosas que transportan impulsos desde la parte del cuerpo en la que se realiza la cirugía hasta el cerebro del niño.

En ambos casos, una determinada zona del cuerpo pierde sensación. En este caso, el niño permanece plenamente consciente, aunque no siente dolor. La anestesia local actúa localmente y prácticamente no tiene ningún efecto sobre el estado general del cuerpo. El único peligro en este caso puede estar asociado con la aparición de una reacción alérgica al medicamento.

En realidad, la anestesia se llama anestesia general y consiste en apagar la conciencia del paciente. Bajo anestesia, el niño no sólo pierde la sensibilidad al dolor y cae en un sueño profundo. El uso de varios medicamentos y sus combinaciones brinda a los médicos la oportunidad, si es necesario, de suprimir las reacciones reflejas involuntarias y reducir el tono muscular. Además, el uso de anestesia general provoca una amnesia completa: después de la intervención médica, el bebé no recordará nada sobre las sensaciones desagradables experimentadas en la mesa de operaciones.

¿Qué tan peligrosa es la anestesia para un niño?

Es obvio que la anestesia general tiene una serie de ventajas y, en casos de operaciones complejas, ciertamente es necesaria. Sin embargo, los padres suelen preocuparse por las consecuencias negativas que puede provocar la anestesia.

De hecho, el uso de anestesia en niños conlleva una serie de dificultades. Por lo tanto, el cuerpo de un niño es menos sensible a ciertos medicamentos y, para que la anestesia funcione, su concentración en la sangre del niño debe ser un orden de magnitud mayor que en los adultos. A esto se asocia el peligro de una sobredosis de anestésicos, que puede provocar hipoxia y otras complicaciones del sistema nervioso y cardiovascular del niño, incluido un paro cardíaco.

Otro peligro está relacionado con el hecho de que al cuerpo del niño le resulta más difícil mantener una temperatura corporal estable: la función de termorregulación aún no se ha desarrollado adecuadamente. En este sentido, en casos raros, se desarrolla un trastorno causado por hipotermia o sobrecalentamiento del cuerpo. Para evitar esto, el anestesiólogo debe controlar cuidadosamente la temperatura corporal del pequeño paciente.

Desafortunadamente, existe el peligro de que se produzca una reacción alérgica al medicamento. Además, una serie de complicaciones pueden estar asociadas con determinadas enfermedades que padece el niño. Por eso es tan importante informar al anestesiólogo antes de la operación sobre todas las características del cuerpo del niño y enfermedades previas.

En general, los anestésicos modernos son seguros, prácticamente no tóxicos y no causan por sí mismos consecuencias negativas. Con una dosis correctamente seleccionada, un anestesiólogo experimentado no permitirá ninguna complicación.

El tema de la anestesia está rodeado de una cantidad considerable de mitos, y todos ellos son bastante aterradores. Los padres, ante la necesidad de tratar a un niño bajo anestesia, suelen estar preocupados y temerosos de las consecuencias negativas. Vladislav Krasnov, anestesiólogo del grupo de empresas médicas Beauty Line, ayudará a Letidor a descubrir qué es verdad y qué es falso en los 11 mitos más famosos sobre la anestesia infantil.

Mito 1: un niño no se despertará después de la anestesia

Ésta es la peor consecuencia que temen las mamás y los papás. Y bastante justo para un padre cariñoso y afectuoso. En anestesiología también existen estadísticas médicas, que determinan matemáticamente la proporción de procedimientos exitosos y fallidos. Existe un cierto porcentaje, aunque afortunadamente insignificante, de fallos, incluso mortales.

Este porcentaje en la anestesiología moderna, según las estadísticas estadounidenses, es el siguiente: 2 complicaciones mortales por cada millón de procedimientos, en Europa son 6 complicaciones por cada millón de anestesias;

Las complicaciones en anestesiología ocurren, como en cualquier campo de la medicina. Pero el pequeño porcentaje de tales complicaciones es motivo de optimismo tanto entre los pacientes jóvenes como entre sus padres.

Mito 2: El niño se despertará durante la operación

Utilizando métodos modernos de anestesia y su seguimiento, es posible, con una probabilidad cercana al 100%, garantizar que el paciente no se despertará durante la cirugía.

Los anestésicos modernos y los métodos de seguimiento de la anestesia (por ejemplo, la tecnología BIS o los métodos de entropía) permiten una dosificación precisa de los fármacos y un seguimiento de su profundidad. Hoy en día existen oportunidades reales de recibir comentarios sobre la profundidad de la anestesia, su calidad y la duración esperada.

Mito 3: el anestesiólogo “pondrá una inyección” y saldrá del quirófano

Ésta es una idea fundamentalmente errónea sobre el trabajo de un anestesiólogo. Un anestesiólogo es un especialista calificado, certificado y certificado, que es responsable de su trabajo. Está obligado a permanecer constantemente con su paciente durante toda la operación.

La principal tarea de un anestesiólogo es garantizar la seguridad del paciente durante cualquier procedimiento quirúrgico.

No puede “ponerse una inyección e irse”, como temen sus padres.

También es profundamente incorrecta la percepción común de que un anestesiólogo “no es del todo un médico”. Se trata de un médico, un médico especialista que, en primer lugar, garantiza la analgesia, es decir, la ausencia de dolor, en segundo lugar, la comodidad del paciente en el quirófano, en tercer lugar, la total seguridad del paciente y, en cuarto lugar, el trabajo tranquilo del cirujano.

Proteger al paciente es el objetivo del anestesiólogo.

Mito 4: la anestesia destruye las células cerebrales de un niño

La anestesia, por el contrario, sirve para garantizar que las células cerebrales (y no sólo el cerebro) no se destruyan durante la cirugía. Como todo procedimiento médico, se realiza según estrictas indicaciones. En el caso de la anestesia, se trata de intervenciones quirúrgicas que, sin anestesia, serán desastrosas para el paciente. Dado que estas operaciones son muy dolorosas, si el paciente permanece despierto durante ellas, el daño que causan será incomparablemente mayor que el de las operaciones que se realizan bajo anestesia.

Sin duda, los anestésicos afectan el sistema nervioso central: lo deprimen y provocan el sueño. Este es el significado de su uso. Pero hoy en día, si se cumplen las normas de administración y control de la anestesia con equipos modernos, los anestésicos son bastante seguros.

El efecto de los medicamentos es reversible y muchos de ellos tienen antídotos que, cuando se administran, el médico puede interrumpir inmediatamente el efecto de la anestesia.

Mito 5: La anestesia provocará alergias en su hijo.

Esto no es un mito, sino una preocupación justa: los anestésicos, como cualquier medicamento y producto, incluso el polen de las plantas, pueden provocar una reacción alérgica que, lamentablemente, es bastante difícil de predecir.

Pero un anestesiólogo tiene las habilidades, los medicamentos y la tecnología para combatir los efectos de las alergias.

Mito 6: La anestesia por inhalación es mucho más dañina que la anestesia intravenosa

Los padres temen que la máquina de anestesia por inhalación dañe la boca y la garganta del niño. Pero cuando un anestesiólogo elige un método de anestesia (inhalación, intravenosa o una combinación de ambos), asume que debería causar un daño mínimo al paciente. El tubo endotraqueal, que se inserta en la tráquea del niño durante la anestesia, sirve para proteger la tráquea de la entrada de objetos extraños: fragmentos de dientes, saliva, sangre y contenido del estómago.

Todas las acciones invasivas (invadir el cuerpo) del anestesiólogo tienen como objetivo proteger al paciente de posibles complicaciones.

Los métodos modernos de anestesia por inhalación implican no solo la intubación traqueal, es decir, colocar un tubo en ella, sino también el uso de una máscara laríngea, que es menos traumática.

Mito 7: La anestesia provoca alucinaciones

Esto no es una falacia, sino una observación completamente justa. Muchos de los anestésicos actuales son drogas alucinógenas. Pero otros fármacos que se administran en combinación con anestésicos pueden neutralizar este efecto.

Por ejemplo, casi todo el mundo conoce la droga ketamina, un anestésico excelente, fiable y estable, pero que provoca alucinaciones. Por lo tanto, junto con él se administra una benzodiazepina, lo que elimina este efecto secundario.

Mito 8: La anestesia es instantáneamente adictiva y el niño se convertirá en drogadicto.

Esto es un mito, y además bastante absurdo. La anestesia moderna utiliza medicamentos que no son adictivos.

Además, las intervenciones médicas, especialmente con la ayuda de algún tipo de equipo, rodeadas de médicos con ropa especial, no evocan en el niño ninguna emoción positiva ni el deseo de repetir esta experiencia.

Los temores de los padres son infundados.

Para la anestesia en niños, se utilizan medicamentos que tienen una duración de acción muy corta, no más de 20 minutos. No provocan en el niño ni un sentimiento de alegría ni de euforia. Por el contrario, cuando se utilizan estos anestésicos, el niño en realidad no recuerda los acontecimientos ocurridos en el momento de la anestesia. Hoy es el estándar de oro de la anestesia.

Mito 9: las consecuencias de la anestesia (deterioro de la memoria y la atención, mala salud) permanecerán con el niño durante mucho tiempo

Los trastornos de la psique, la atención, la inteligencia y la memoria son lo que preocupa a los padres cuando piensan en las consecuencias de la anestesia.

Los anestésicos modernos, de acción corta y al mismo tiempo muy bien controlados, se eliminan del organismo lo antes posible después de su administración.

Mito 10: La anestesia siempre se puede sustituir por anestesia local

Si un niño se somete a una operación quirúrgica que, debido al dolor, se realiza bajo anestesia, rechazarla es muchas veces más peligroso que recurrir a ella.

Por supuesto, cualquier operación se puede realizar con anestesia local; así era hace 100 años. Pero en este caso, el niño recibe una cantidad colosal de anestésicos locales tóxicos, ve lo que sucede en el quirófano y comprende el peligro potencial.

Para una psique aún no formada, ese estrés es mucho más peligroso que dormir después de la administración de un anestésico.

Mito 11: No se debe administrar anestesia a un niño menor de cierta edad.

Aquí las opiniones de los padres difieren: algunos creen que la anestesia no es aceptable antes de los 10 años, mientras que otros incluso elevan el límite aceptable a los 13-14 años. Pero esto es un error.

El tratamiento bajo anestesia en la práctica médica moderna se lleva a cabo a cualquier edad si está indicado.

Desafortunadamente, una enfermedad grave puede afectar incluso a un bebé recién nacido. Si se somete a una operación quirúrgica durante la cual necesitará protección, el anestesiólogo brindará protección independientemente de la edad del paciente.

Muy a menudo, la anestesia asusta a la gente incluso más que la operación en sí. Lo desconocido, las posibles sensaciones desagradables al conciliar el sueño y el despertar, y las numerosas conversaciones sobre los efectos nocivos de la anestesia dan miedo. Especialmente si todo esto se refiere a su hijo. ¿Qué es la anestesia moderna? ¿Y qué tan seguro es para el cuerpo del niño?

En la mayoría de los casos, todo lo que sabemos sobre la anestesia es que la operación bajo su influencia es indolora. Pero en la vida puede suceder que este conocimiento no sea suficiente, por ejemplo, si se decide la cuestión de la cirugía de su hijo. ¿Qué necesitas saber sobre la anestesia?

Anestesia, o anestesia general, es un efecto medicinal de duración limitada en el organismo, en el que el paciente se encuentra en estado inconsciente cuando se le administran analgésicos, con posterior recuperación de la conciencia, sin dolor en la zona de la operación. La anestesia puede incluir administrar respiración artificial al paciente, asegurar la relajación muscular, colocar vías intravenosas para mantener un ambiente interno constante del cuerpo usando soluciones de infusión, monitorear y compensar la pérdida de sangre, profilaxis con antibióticos, prevenir náuseas y vómitos posoperatorios, etc. Todas las acciones tienen como objetivo conseguir que el paciente sometido a la intervención quirúrgica “despierte” tras la operación sin experimentar un estado de malestar.

tipos de anestesia

Dependiendo del método de administración, la anestesia puede ser por inhalación, intravenosa e intramuscular. La elección del método de anestesia recae en el anestesiólogo y depende del estado del paciente, del tipo de intervención quirúrgica, de las calificaciones del anestesiólogo y del cirujano, etc., porque para una misma operación se pueden prescribir diferentes anestesias generales. El anestesiólogo puede mezclar diferentes tipos de anestesia, logrando la combinación ideal para un paciente determinado.

La anestesia se divide convencionalmente en "pequeña" y "grande", todo depende de la cantidad y combinación de fármacos de diferentes grupos.

La anestesia "pequeña" incluye anestesia por inhalación (máscara de hardware) y anestesia intramuscular. Con la anestesia con máscara mecánica, el niño recibe un fármaco anestésico en forma de una mezcla para inhalación mientras respira de forma independiente. Los analgésicos que se introducen en el cuerpo por inhalación se denominan anestésicos inhalatorios (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane). Este tipo de anestesia general se utiliza para operaciones y manipulaciones poco traumáticas y de corta duración, así como para diversos tipos de investigaciones, cuando es necesario un apagado breve de la conciencia del niño. Actualmente, la anestesia por inhalación se combina con mayor frecuencia con anestesia local (regional), ya que no es lo suficientemente eficaz como mononarcosis. La anestesia intramuscular ahora prácticamente no se usa y se está convirtiendo en una cosa del pasado, ya que el anestesiólogo no puede controlar en absoluto el efecto de este tipo de anestesia en el cuerpo del paciente. Además, según los últimos datos, el fármaco que se utiliza principalmente para la anestesia intramuscular, la ketamina, no es tan inofensivo para el paciente: desactiva la memoria a largo plazo durante un largo período (casi seis meses), interfiriendo con su pleno funcionamiento. -memoria de pleno derecho.

La anestesia "mayor" es un efecto farmacológico multicomponente en el cuerpo. Incluye el uso de grupos de medicamentos como analgésicos narcóticos (que no deben confundirse con medicamentos), relajantes musculares (medicamentos que relajan temporalmente los músculos esqueléticos), pastillas para dormir, anestésicos locales, un complejo de soluciones para infusión y, si es necesario, productos sanguíneos. Los medicamentos se administran tanto por vía intravenosa como por inhalación a través de los pulmones. El paciente se somete a ventilación pulmonar artificial (ALV) durante la operación.

¿Hay alguna contraindicación?

No existen contraindicaciones para la anestesia, salvo la negativa del paciente o sus familiares a someterse a la anestesia. Sin embargo, muchas intervenciones quirúrgicas se pueden realizar sin anestesia, bajo anestesia local (alivio del dolor). Pero cuando hablamos de la comodidad del paciente durante la cirugía, cuando es importante evitar el estrés físico y psicoemocional, la anestesia es necesaria, es decir, se necesitan los conocimientos y habilidades de un anestesiólogo. Y no es en absoluto necesario que la anestesia en niños se utilice únicamente durante las operaciones. La anestesia puede ser necesaria para una variedad de procedimientos diagnósticos y terapéuticos, donde es necesario aliviar la ansiedad, apagar la conciencia, permitir que el niño no recuerde sensaciones desagradables, la ausencia de los padres, una posición forzada prolongada, un dentista con instrumentos brillantes. y un taladro. Dondequiera que un niño necesite tranquilidad, se necesita un anestesiólogo, un médico cuya tarea es proteger al paciente del estrés quirúrgico.

Antes de una operación planificada, es importante tener en cuenta el siguiente punto: si un niño tiene una patología concomitante, es deseable que la enfermedad no se agrave. Si un niño ha estado enfermo con una infección viral respiratoria aguda (ARVI), entonces el período de recuperación es de al menos dos semanas, y es aconsejable no realizar operaciones planificadas durante este período de tiempo, ya que el riesgo de complicaciones postoperatorias aumenta significativamente y Pueden surgir problemas respiratorios durante la operación, porque la infección respiratoria afecta principalmente al tracto respiratorio.

Antes de la operación, el anestesiólogo definitivamente hablará con usted sobre temas abstractos: dónde nació el niño, cómo nació, si se le administraron vacunas y cuándo, cómo creció, cómo se desarrolló, qué enfermedades tenía, si tiene alguna. enfermedades, examinar al niño, familiarizarse con el historial médico y estudiar cuidadosamente todas las pruebas. Él le dirá qué pasará con su hijo antes de la operación, durante la operación y en el postoperatorio inmediato.

Alguna terminología

Premedicación- la preparación psicoemocional y medicinal del paciente para la próxima operación, comienza unos días antes de la cirugía y finaliza inmediatamente antes de la operación. El objetivo principal de la remedicación es aliviar el miedo, reducir el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas, preparar el cuerpo para el estrés futuro y calmar al niño. Los medicamentos se pueden administrar por vía oral en forma de jarabe, aerosol nasal, por vía intramuscular, intravenosa y también en forma de microenemas.

Cateterismo venoso- colocación de un catéter en una vena periférica o central para la administración repetida de medicamentos intravenosos durante la cirugía. Esta manipulación se realiza antes de la cirugía.

Ventilación pulmonar artificial (ALV)- un método para llevar oxígeno a los pulmones y a todos los tejidos del cuerpo mediante un dispositivo de ventilación artificial. Durante la cirugía, relajan temporalmente los músculos esqueléticos, lo cual es necesario para la intubación. Intubación- inserción de un tubo de incubación en la luz de la tráquea para la ventilación artificial de los pulmones durante la cirugía. Esta manipulación por parte del anestesiólogo tiene como objetivo asegurar el suministro de oxígeno a los pulmones y proteger las vías respiratorias del paciente.

Terapia de infusión- administración intravenosa de soluciones estériles para mantener un equilibrio constante de agua y electrolitos en el cuerpo, el volumen de sangre que circula a través de los vasos, para reducir las consecuencias de la pérdida de sangre quirúrgica.

Terapia de transfusión- administración intravenosa de medicamentos elaborados a partir de la sangre del paciente o de la sangre del donante (masa de eritrocitos, plasma fresco congelado, etc.) para compensar la pérdida irreparable de sangre. La terapia de transfusión es una operación para la introducción forzada de materias extrañas en el cuerpo y se utiliza según estrictas condiciones de salud.

Anestesia regional (local)- un método para anestesiar un área específica del cuerpo mediante la aplicación de una solución de anestésico local (analgésico) en los troncos nerviosos grandes. Una de las opciones para la anestesia regional es la anestesia epidural, cuando se inyecta una solución anestésica local en el espacio paravertebral. Esta es una de las manipulaciones técnicamente más difíciles en anestesiología. Los anestésicos locales más sencillos y conocidos son la novocaína y la lidocaína, y el moderno, seguro y de mayor duración es la ropivacaína.

Preparar al niño para la anestesia.

Lo más importante es la esfera emocional. No siempre es necesario informarle a su hijo sobre la próxima operación. La excepción son los casos en que la enfermedad interfiere con el niño y él conscientemente quiere deshacerse de ella.

Lo más desagradable para los padres es la pausa por hambre, es decir. seis horas antes de la anestesia no se puede alimentar al niño; cuatro horas antes, ni siquiera se le puede dar agua, y por agua nos referimos a un líquido transparente, sin gas, sin olor ni sabor. Un recién nacido que está encendido puede ser alimentado por última vez cuatro horas antes de la anestesia, y para un niño que está encendido, este período se extiende a seis horas. Una pausa en el ayuno le permitirá evitar complicaciones durante el inicio de la anestesia como la aspiración, es decir, entrada del contenido del estómago al tracto respiratorio (esto se discutirá más adelante).

¿Debo hacer un enema antes de la cirugía o no? Los intestinos del paciente deben vaciarse antes de la operación para que durante la operación bajo la influencia de la anestesia no se produzca una evacuación involuntaria de las heces. Además, esta condición debe observarse durante las operaciones en los intestinos. Por lo general, tres días antes de la cirugía, se prescribe al paciente una dieta que excluye los productos cárnicos y los alimentos que contienen fibra vegetal; a veces se le añade un laxante el día antes de la operación; En este caso, no es necesario un enema a menos que el cirujano lo requiera.

El anestesiólogo tiene en su arsenal muchos dispositivos para distraer la atención del niño de la próxima anestesia. Estos incluyen bolsas respiratorias con imágenes de diferentes animales y mascarillas con olor a fresas y naranjas, estos son electrodos de ECG con imágenes de lindas caras de sus animales favoritos, es decir, todo para que un niño se duerma cómodamente. Pero aún así, los padres deben quedarse con el niño hasta que se duerma. Y el bebé debe despertarse junto a sus padres (si el niño no es trasladado a la unidad de cuidados intensivos después de la operación).

durante la cirugía

Una vez que el niño se ha quedado dormido, la anestesia profundiza hasta la llamada "etapa quirúrgica", momento en el que el cirujano comienza la operación. Al final de la operación, la "fuerza" de la anestesia disminuye y el niño se despierta.

¿Qué le sucede al niño durante la operación? Duerme sin experimentar ninguna sensación, especialmente dolor. El anestesiólogo evalúa clínicamente la condición del niño: al observar la piel, las membranas mucosas visibles y los ojos, escucha los pulmones y los latidos del corazón del niño, monitorea (observa) el trabajo de todos los órganos y sistemas vitales y, si es necesario. , se realizan pruebas rápidas de laboratorio. Los modernos equipos de monitorización le permiten controlar la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la frecuencia respiratoria, el contenido de oxígeno, dióxido de carbono, anestésicos inhalados en el aire inhalado y exhalado, la saturación de oxígeno en la sangre como porcentaje, el grado de profundidad del sueño y la grado de alivio del dolor, el nivel de relajación muscular, la capacidad de conducir un impulso de dolor a lo largo del tronco nervioso y mucho, mucho más. El anestesiólogo realiza terapia de infusión y, si es necesario, transfusión, además de los medicamentos anestésicos, se administran medicamentos antibacterianos, hemostáticos y antieméticos.

Saliendo de la anestesia

El período de recuperación de la anestesia no dura más de 1,5 a 2 horas mientras los medicamentos administrados para la anestesia están en vigor (no debe confundirse con el período postoperatorio, que dura de 7 a 10 días). Los medicamentos modernos pueden reducir el período de recuperación de la anestesia a 15-20 minutos, sin embargo, según la tradición establecida, el niño debe estar bajo la supervisión de un anestesiólogo durante 2 horas después de la anestesia. Este período puede complicarse con mareos, náuseas y vómitos, así como dolor en la zona de la herida postoperatoria. En los niños del primer año de vida, se puede alterar el patrón habitual de sueño y vigilia, que se restablece en 1-2 semanas.

Las tácticas de la anestesiología y la cirugía modernas dictan la activación temprana del paciente después de la cirugía: levantarse de la cama lo antes posible, comenzar a beber y comer lo antes posible, dentro de una hora después de una operación corta, poco traumática y sin complicaciones, y dentro de tres a cuatro horas después de una operación más grave. Si un niño es trasladado a la unidad de cuidados intensivos después de la cirugía, el resucitador se encarga de seguir controlando su estado y aquí es importante la continuidad en el traslado del paciente de un médico a otro.

¿Cómo y con qué aliviar el dolor tras la cirugía? En nuestro país, los analgésicos los prescribe el cirujano tratante. Estos pueden ser analgésicos narcóticos (Promedol), analgésicos no narcóticos (Tramal, Moradol, Analgin, Baralgin), antiinflamatorios no esteroides (Ketorol, Ketorolac, Ibuprofeno) y antipiréticos (Panadol, Nurofen).

Posibles complicaciones

La anestesiología moderna busca minimizar su agresión farmacológica reduciendo la duración de la acción de los fármacos, su cantidad, eliminando el fármaco del organismo casi sin cambios (sevoflurano) o destruyéndolo completamente con las enzimas del propio organismo (remifentanilo). Pero, lamentablemente, el riesgo aún persiste. Aunque es mínimo, aún es posible que surjan complicaciones.

La pregunta inevitable es: ¿qué complicaciones pueden surgir durante la anestesia y qué consecuencias pueden tener?

El shock anafiláctico es una reacción alérgica a la administración de medicamentos anestésicos, a la transfusión de hemoderivados, a la administración de antibióticos, etc. La complicación más formidable e impredecible, que puede desarrollarse instantáneamente, puede ocurrir en respuesta a la administración de cualquier droga en cualquier persona. Ocurre con una frecuencia de 1 en 10.000 anestesia. Se caracteriza por una fuerte disminución de la presión arterial, alteración de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Las consecuencias pueden ser las más fatales. Desafortunadamente, esta complicación solo se puede evitar si el paciente o su familia inmediata tuvieron previamente una reacción similar a este medicamento y simplemente se les excluye de la anestesia. Las reacciones anafilácticas son difíciles y difíciles de tratar; se basan en medicamentos hormonales (por ejemplo, adrenalina, prednisolona, ​​dexametasona).

Otra complicación peligrosa, casi imposible de prevenir y prevenir, es la hipertermia maligna, una afección en la que, en respuesta a la administración de anestésicos inhalados y relajantes musculares, la temperatura corporal aumenta significativamente (hasta 43 ° C). En la mayoría de los casos se trata de una predisposición congénita. El consuelo es que el desarrollo de hipertermia maligna es una situación extremadamente rara, que ocurre en 1 de cada 100.000 casos de anestesia general.

La aspiración es la entrada del contenido del estómago al tracto respiratorio. El desarrollo de esta complicación suele ser posible durante operaciones de emergencia, si ha pasado poco tiempo desde la última comida del paciente y el estómago no se ha vaciado por completo. En los niños, la aspiración puede ocurrir durante la anestesia con mascarilla con flujo pasivo del contenido del estómago hacia la cavidad bucal. Esta complicación amenaza con el desarrollo de neumonía bilateral grave y quemaduras del tracto respiratorio con contenido ácido del estómago.

La insuficiencia respiratoria es una afección patológica que se desarrolla cuando se altera el suministro de oxígeno a los pulmones y el intercambio de gases en los pulmones, en la que no se garantiza el mantenimiento de la composición normal de los gases en sangre. Los modernos equipos de monitorización y una observación cuidadosa ayudan a evitar o diagnosticar oportunamente esta complicación.

La insuficiencia cardiovascular es una condición patológica en la que el corazón no puede proporcionar un suministro de sangre adecuado a los órganos. Como complicación independiente en niños, es extremadamente rara, la mayoría de las veces como resultado de otras complicaciones, como shock anafiláctico, pérdida masiva de sangre y alivio insuficiente del dolor. Se lleva a cabo un complejo de medidas de reanimación seguidas de una rehabilitación a largo plazo.

El daño mecánico es una complicación que puede ocurrir durante los procedimientos realizados por un anestesiólogo, ya sea intubación traqueal, cateterismo venoso, colocación de una sonda gástrica o catéter urinario. Un anestesiólogo con más experiencia experimentará menos de estas complicaciones.

Los fármacos anestésicos modernos se han sometido a numerosos ensayos clínicos y preclínicos, primero en pacientes adultos. Y sólo después de varios años de uso seguro se les permite en la práctica pediátrica. La característica principal de los fármacos anestésicos modernos es la ausencia de reacciones adversas, su rápida eliminación del organismo y una duración de acción predecible de la dosis administrada. En base a esto, la anestesia es segura, no tiene consecuencias a largo plazo y puede repetirse varias veces.

Sin duda el anestesiólogo tiene una enorme responsabilidad sobre la vida del paciente. Junto con el cirujano, se esfuerza por ayudar a su hijo a afrontar la enfermedad, siendo en ocasiones el único responsable de preservar la vida.

26/06/2006 12:26:48, Miguel

En general, un buen artículo informativo; es una pena que los hospitales no proporcionen información tan detallada. A mi hija le dieron alrededor de 10 anestesias en los primeros 9 meses de su vida. Hubo una anestesia prolongada a la edad de 3 días, luego mucha anestesia masiva e intramuscular. Gracias a Dios no hubo complicaciones. Ahora tiene 3 años, se desarrolla normalmente, lee poesía, cuenta hasta 10. Pero todavía da miedo cómo toda esta anestesia afectó el estado mental del niño. Casi no se dice nada sobre esto en ninguna parte. Como dicen, "salvando lo principal, no te molestes en las pequeñas cosas".
He propuesto a nuestros médicos que proporcionen un certificado de todas las manipulaciones en niños, para que los padres puedan leer y comprender con tranquilidad, de lo contrario, todo se vuelve loco, frases fugaces. Gracias por el artículo.

Yo mismo me sometí a anestesia dos veces y en ambas tuve la sensación de que tenía mucho frío, me desperté y comencé a castañetear los dientes, e incluso comenzó una alergia severa en forma de urticaria, las manchas luego aumentaron y se fusionaron en un solo todo ( Según tengo entendido, comenzó la hinchazón). Por alguna razón, el artículo no habla de tales reacciones del cuerpo, tal vez sean individuales. Y pasaron varios meses hasta que mi cabeza mejoró, mi memoria disminuyó notablemente. ¿Cómo afecta esto a los niños y, si un niño tiene problemas neurológicos, cuáles son las consecuencias de la anestesia para esos niños?

13/04/2006 15:34:26, Pescado

Mi hijo ha sido sometido a tres anestesias y realmente quiero saber cómo afectará esto a su desarrollo y a su psique. Pero nadie puede responderme a esta pregunta. Esperaba descubrirlo en este artículo. Pero solo frases generales de que la anestesia no tiene nada de dañino. Pero en general, el artículo es útil para el desarrollo general y para los padres.

Una nota sobre la "conducta". ¿Por qué este artículo aparece en la sección "Coche"? Por supuesto, se puede rastrear alguna conexión, pero después de un “encuentro” con un coche, prepararse para la anestesia durante tres días suele ser bastante problemático;-(

Por alguna razón, el artículo, y de hecho la mayoría de los materiales sobre este tema, no hablan sobre el efecto de la anestesia en la psique humana, y especialmente en un niño. Mucha gente dice que la anestesia no se trata sólo de "caer y despertar", sino de "fallos" desagradables: volar por el pasillo, diferentes voces, la sensación de morir, etc. Y un amigo anestesista dijo que estos efectos secundarios no ocurren cuando se usan medicamentos de última generación, por ejemplo, Recofol.