Uno de los elementos constituyentes del sistema circulatorio humano es la vena. Todo aquel que se preocupa por su salud necesita saber qué es una vena por definición, cuál es su estructura y funciones.
¿Qué es una vena y sus características anatómicas?
Las venas son vasos sanguíneos importantes que transportan sangre al corazón. Forman toda una red que se extiende por todo el cuerpo.
Se reponen con sangre de los capilares, de donde se recoge y se devuelve al motor principal del cuerpo.
Este movimiento se produce debido a la función de succión del corazón y a la presencia de presión negativa en el pecho cuando se produce la inhalación.
La anatomía incluye una serie de elementos bastante simples que se ubican en tres capas que realizan sus funciones.
Papel importante Las válvulas desempeñan un papel en el funcionamiento normal.
La estructura de las paredes de los vasos venosos.
Saber cómo se construye este canal sanguíneo se convierte en la clave para entender qué son las venas en general.
Las paredes de las venas constan de tres capas. En el exterior, están rodeados por una capa de tejido conectivo móvil y no demasiado denso.
Su estructura permite que las capas inferiores reciban nutrición, incluso de los tejidos circundantes. Además, la fijación de las venas se realiza gracias a esta capa.
La capa intermedia es tejido muscular. Es más denso que el superior, por lo que es lo que forma su forma y la mantiene.
Gracias a las propiedades elásticas de este Tejido muscular, las venas pueden soportar cambios de presión sin dañar su integridad.
El tejido muscular que forma capa de en medio, se forma a partir de células lisas.
En las venas que son del tipo sin músculos, no existe una capa intermedia.
Esto es típico de las venas que atraviesan los huesos, meninges, globos oculares, bazo y placenta.
Capa interna Es una película muy delgada de células simples. Se llama endotelio.
En general, la estructura de las paredes es similar a la estructura de las paredes de las arterias. El ancho suele ser mayor y el grosor de la capa media, que está formada por tejido muscular, es, por el contrario, menor.
Características y función de las válvulas venosas.
Las válvulas venosas son parte del sistema que asegura el movimiento de la sangre en el cuerpo humano.
La sangre venosa fluye por el cuerpo contra la gravedad. Para superarlo, se activa la bomba musculovenosa y las válvulas, una vez llenas, no permiten que el líquido entrante regrese por el lecho del vaso.
Es gracias a las válvulas que la sangre fluye solo hacia el corazón.
La válvula es un pliegue que se forma a partir de la capa interna formada por colágeno.
En su estructura se asemejan a bolsas que, bajo la influencia de la gravedad de la sangre, se cierran manteniéndola en la zona deseada.
Las válvulas pueden tener de una a tres valvas y se ubican en venas de tamaño pequeño y mediano. Los buques grandes no tienen tal mecanismo.
El mal funcionamiento de las válvulas puede provocar el estancamiento de la sangre en las venas y su movimiento errático. Este problema provoca varices, trombosis y enfermedades similares.
Funciones principales de la vena.
sistema venoso una persona cuyas funciones son prácticamente imperceptibles en la vida cotidiana, si no se piensa en ello, asegura la vida del cuerpo.
La sangre, dispersada por todos los rincones del cuerpo, se satura rápidamente con productos de todos los sistemas y dióxido de carbono.
Para eliminar todo esto y dejar espacio para la sangre rica en sustancias útiles, las venas funcionan.
Además, las hormonas que se sintetizan en las glándulas endocrinas, así como los nutrientes de sistema digestivo, se distribuyen por todo el cuerpo también con la participación de las venas.
Y, por supuesto, una vena es un vaso sanguíneo, por lo que participa directamente en la regulación del proceso de circulación sanguínea en todo el cuerpo humano.
Gracias a ello, hay un suministro de sangre a todas las partes del cuerpo, durante el trabajo conjunto con las arterias.
Estructura y características
El sistema circulatorio tiene dos círculos, pequeño y grande, que tienen sus propias tareas y características. El diagrama del sistema venoso humano se basa precisamente en esta división.
Circulación pulmonar
El círculo menor también se llama círculo pulmonar. Su tarea es transportar sangre desde los pulmones hasta la aurícula izquierda.
Los capilares de los pulmones tienen una transición a vénulas, que luego se unen en grandes vasos.
Estas venas van a los bronquios y partes de los pulmones, y ya en las entradas a los pulmones (puertas) se combinan en grandes canales, de los cuales dos salen de cada pulmón.
No tienen válvulas, pero van, respectivamente, de pulmón derecho hacia la aurícula derecha y de izquierda a izquierda.
Circulación sistemica
gran circulo es responsable de suministrar sangre a cada órgano y área de tejido de un cuerpo vivo.
Parte superior El cuerpo está unido a la vena cava superior, que a la altura de la tercera costilla desemboca en la aurícula derecha.
Venas como la yugular, la subclavia, la braquiocefálica y otras venas adyacentes suministran sangre aquí.
Desde la parte inferior del cuerpo, la sangre fluye hacia las venas ilíacas. Aquí la sangre converge a través de las venas externa e interna, que convergen en la vena cava inferior al nivel de la cuarta vértebra lumbar.
Todos los órganos que no tienen par (excepto el hígado), sangre. Vena porta Primero ingresa al hígado y desde aquí a la vena cava inferior.
Características del movimiento de la sangre a través de las venas.
En algunas etapas del movimiento, por ejemplo, desde miembros inferiores, la sangre en los canales venosos se ve obligada a vencer la gravedad, elevándose en promedio casi un metro y medio.
Esto ocurre debido a las fases de la respiración en las que se produce una presión negativa en el pecho durante la inhalación.
Inicialmente, la presión en las venas ubicadas en las proximidades de pecho, está cerca de la atmosférica.
Además, la sangre es empujada a través de los músculos que se contraen, participando indirectamente en el proceso de circulación sanguínea y elevando la sangre hacia arriba.
Video interesante: estructura de un vaso sanguíneo humano.
El sistema venoso es una parte importante de la circulación sanguínea del cuerpo humano. Gracias a él se eliminan desechos y toxinas y se regula el equilibrio de líquidos en las células. Aquí la sangre fluye hacia el corazón y los pulmones para enriquecer la mezcla agotada con oxígeno.
Definiciones generales
Los sistemas arterial y venoso suministran al cuerpo oxígeno, minerales y nutrientes. La sangre contiene células protectoras que permiten la destrucción de inclusiones extrañas: bacterias, virus y los resultados de la descomposición. También se elimina el dióxido de carbono.
El sistema venoso es la rama de retorno del torrente sanguíneo. A través de él hay un movimiento hacia el corazón. Aquí la presión en los vasos es mínima, se acumula líquido y, como resultado, las paredes venosas se estiran.
Los sistemas tienen válvulas de retención que evitan el flujo sanguíneo inverso. Las venas contienen gran cantidad bacterias durante la inflamación. Por tanto, la congestión en los vasos sanguíneos es la causa de los procesos inflamatorios en la mayoría de los casos.
Las venas pequeñas drenan la sangre de la piel, las articulaciones y los músculos. Se fusionan en vasos más grandes que atraviesan todo el cuerpo: este es el superior y el primero recoge pequeñas venas de la cabeza. columna cervical, miembros superiores. El segundo se conecta con el área de las piernas, los órganos digestivos internos y el área de la cadera.
Después de pasar por el corazón, la sangre regresa a arteria pulmonar, donde nuevamente se satura con oxígeno y aquí se libera dióxido de carbono. Esta zona está completamente libre de partículas de oxígeno. Ésta es la única zona agotada del sistema circulatorio.
Principio de circulación sanguínea.
Hay menos presión en las venas. Si el corazón bombea sangre a las arterias, la salida de sangre venosa se produce debido a la contracción de los músculos. Si esto no sucede, las venas se estiran. La sangre acumulada contiene dióxido de carbono, lo que representa una amenaza para la salud de todo el cuerpo.
Las venas tienen válvulas. Para superarlos, la sangre necesita fuerza externa y el corazón a menudo no puede hacer frente a ella. La foto muestra claramente cómo sucede esto. Debido a esto, la sangre no puede regresar.
Las medias ortopédicas ayudan a comprimir las venas. Pero esto sólo es útil en los casos en que una persona se está moviendo. Con un estilo de vida sedentario, las medias aceleran el corazón. Necesita más esfuerzo para impulsar la sangre a través de la presión adicional creada artificialmente.
Es mejor usar medias ortopédicas para caminar, correr y hacer ejercicio físico hasta que los músculos por sí mismos no puedan ejercer presión sobre los vasos sanguíneos. Otro factor negativo que impide el movimiento de la sangre a través de los vasos es la gravedad. Cuando una persona está de pie, la carga es máxima debido al peso corporal y la presión hidrostática. En posición supina, la tensión del tejido disminuye. Por eso, antes de ponerse las medias ortopédicas, se recomienda levantar las piernas durante unos minutos, permitiendo que las venas se liberen al máximo.
La sangre fluye a través de las arterias más fácil y rápidamente, sin estirar las paredes de los vasos. Por lo tanto, son menos visibles debajo del tejido de la piel. Las enfermedades del sistema venoso se manifiestan externamente debido al color oscuro de la sangre. Esto se vuelve especialmente notorio cuando los vasos están en la superficie de la piel.
Objetivo
El sistema venoso sirve para almacenar sangre y devolver los volúmenes agotados al corazón y los pulmones. Sin embargo, sus funciones no terminan ahí. Los vasos son trasladados. nutrientes a los tejidos, realizan funciones de circulación sanguínea, la saturación de los tejidos con dióxido de carbono es de no poca importancia.
La salida de sangre por las venas es diferente para cada persona y depende de las condiciones de vida, así como de características individuales cuerpo: género, estilo de vida, nutrición, enfermedades hereditarias sistema venoso. Los procesos inflamatorios crónicos también tienen un impacto durante órganos internos, infecciones, desviaciones en sistema inmunitario. Los vasos de retorno eliminan los productos de descomposición de las siguientes células:
- tumor;
- inflamatorio;
- gordo;
- leucocitos.
El sistema venoso de las extremidades inferiores es el más afectado. Si existe predisposición a las enfermedades vasculares, estas personas deben tomar precauciones. De lo contrario a edad madura Incluso a los atletas se les hinchan las venas de las piernas.
El sistema venoso transporta sangre desde los órganos: estómago, riñones, intestinos. El estancamiento de los vasos sanguíneos afecta la digestibilidad de los alimentos. Material útil debe distribuirse por todas las partes del cuerpo. Con una dieta de grasas saturadas se forman trombosis, que observamos en la superficie de la piel.
Estructura
El sistema venoso-vascular experimenta la presión de los tejidos debido a la circulación sanguínea; tiene varias capas:
- Colágeno: los tejidos resisten presión interna circulación sanguínea
- Tejidos de protección muscular: la contracción y el estiramiento de los músculos ayudan al flujo sanguíneo y al mismo tiempo protegen los vasos sanguíneos de Influencias externas(temperatura, presión, daños mecánicos).
- Las fibras longitudinales tienen elasticidad y trabajan constantemente cuando el cuerpo se mueve: flexión y extensión del torso, brazos o piernas, al inclinar la cabeza.
Cuando las venas se estiran, el flujo de salida es difícil, pero cuando los músculos se contraen, se proporciona fuerza adicional para empujar la sangre. La velocidad de movimiento a través de los vasos es mayor debido al conjunto. los siguientes factores: latidos del corazón, movimientos del pecho durante la respiración, flexión de las extremidades, cambio de posición del cuerpo en el espacio, adelgazamiento de la sangre debido a la digestión o la acción de fármacos. El flujo sanguíneo también aumenta debido al aumento de la temperatura que rodea el cuerpo: en una sauna, en un baño caliente.
Las venas principales tienen un diámetro importante. El movimiento del líquido dentro de los vasos se produce en una determinada dirección debido a la presencia de numerosas válvulas. Se componen de tejidos de mayor elasticidad y resistencia. Pueden soportar una gran cantidad de ciclos de compresión a lo largo de la vida de una persona.
El sistema venoso no puede funcionar eficazmente sin válvulas. Durante el período de su debilitamiento, pueden formarse. condiciones patologicas llamadas venas varicosas. El sitio más común de aparición son las extremidades inferiores.
Desviaciones en el estado de salud.
El sistema venoso de las extremidades inferiores es vulnerable debido al estrés elevado al caminar, correr e incluso en una posición normal: de pie. Las enfermedades del sistema venoso aparecen por muchos motivos, no sólo físicos. Esto se refiere, por ejemplo, a una mala alimentación. El consumo excesivo de alimentos fritos, salados y dulces provoca la formación de placas en la sangre que se adhieren formando enormes coágulos. La trombosis es peligrosa para cualquiera.
En primer lugar, se producen obstrucciones en las venas pequeñas. Pero a medida que crecen, los coágulos pueden llegar a las vías que conducen al corazón. Los casos graves de la enfermedad provocan su parada. Los coágulos de sangre deben eliminarse de manera oportuna para evitar complicaciones peligrosas.
Las más comunes son las varices. Esta enfermedad afecta a más de la mitad de la población femenina. Con la edad, la elasticidad de las venas disminuye, pero la carga sigue siendo la misma. A menudo sobrepeso conduce a la formación de paredes vasculares estiradas. El tamaño del corazón no cambia, pero el volumen de sangre transferida aumenta con la adquisición de kilogramos adicionales.
Un factor negativo adicional es el estilo de vida sedentario. El estancamiento de la sangre provoca no solo la aparición de enfermedades vasculares, sino también complicaciones en otras partes del cuerpo. Falta de oxígeno afecta apariencia piel cara, manos, cuello.
Tipos de complicaciones
Y la trombosis de las piernas se convierte en un sistema venoso alterado. La anatomía del cuerpo está diseñada de tal manera que con un estilo de vida pasivo, el debilitamiento de las paredes de los vasos sanguíneos es inevitable. Desviaciones de salud similares ocurren con una nutrición deficiente y poco saludable, la presencia malos hábitos, cargas profesionales.
Entre las numerosas enfermedades del sistema circulatorio se encuentran:
- Tromboflebitis - proceso inflamatorio en las paredes de las venas, cerrando posteriormente todo el vaso. Los coágulos de sangre son peligrosos cuando se desprenden del vaso y comienzan a deambular por el sistema circulatorio. Un coágulo de sangre puede llegar a casi cualquier parte del cuerpo y provocar una afección grave. Esto es posible cuando pequeños bultos se mueven hacia el corazón o la cabeza.
- Las venas varicosas son un cambio externamente desagradable en los canales venosos. Esto ocurre debido al adelgazamiento de las paredes de las venas y a la pérdida de su plasticidad. El recipiente aumenta su capacidad, donde se acumula. sangre oscura. Esto es fácil de notar a través de la piel de una persona enferma. Las zonas afectadas adquieren formas caóticas. El grado de patología depende de las características del organismo.
- La aterosclerosis de las venas se produce debido a trastornos del metabolismo de los lípidos. En la luz de las venas se forman. placas ateroscleróticas, obstruyendo la salida normal de sangre. Los estadios avanzados de la enfermedad en las venas principales pueden provocar la pérdida de parte de la extremidad. Los signos de complicaciones incluyen fatiga en las piernas al caminar y cojera.
- La telangiectasia describe la afección en la que las venas pequeñas se dilatan y provocan la aparición de estrellas en la piel. Este proceso es largo: a menudo las alteraciones de la salud tardan varios años en formarse.
Provocadores de enfermedades
Para mujeres factores negativos Los tacones altos y un estilo de vida pasivo siempre han contribuido a la formación de problemas vasculares. La congestión en las piernas apareció debido a la hinchazón que apareció como resultado de estar de pie durante mucho tiempo. Las venas constreñidas restringen el flujo sanguíneo y reducen la capacidad de intercambiar oxígeno y nutrientes.
Casi todas las patologías surgen por la aparición de factores provocadores:
- El tabaquismo produce coágulos de sangre y debilitamiento del tejido vascular. El humo priva a la sangre de oxígeno y la satura de desechos y toxinas.
- El colesterol alto en la sangre se forma con mayor frecuencia como resultado de una ingesta inadecuada de alimentos saturados de grasa.
- Hipertensión, diabetes promover la expansión de las venas.
- Exceso de peso.
- Adicción a las bebidas alcohólicas.
- El factor hereditario es la principal fuente de problemas con los vasos sanguíneos de las piernas. La presencia de hemorroides en los padres indica el riesgo de aparición de varices en los niños.
- Un estilo de vida sedentario, combinado con los factores anteriores, acelera el proceso de formación de enfermedades.
- Excesivo actividad física o realizando el mismo tipo de trabajo.
Para excluir problemas con los vasos sanguíneos, es necesario realizar exámenes periódicos del sistema circulatorio y cuidar la salud: completa y dieta equilibrada, moderado ejercicio físico, actitud cuidadosa a tus pies.
Métodos de diagnóstico
El sistema venoso de las piernas se puede controlar mediante los siguientes métodos:
- Examen Doppler: recomendado para síntomas ocultos, problemas con las venas. Se lleva a cabo cuando existe una sospecha primaria de patología. Si no hay duda de que se han formado varices o trombosis, este método se vuelve opcional.
- Examen dúplex por ultrasonido: combina las capacidades de los métodos de exploración por ultrasonido y Doppler. Los indicadores resultantes permiten evaluar la velocidad de su geometría, la calidad de las paredes y trabajo general sistema venoso.
- Angiografía - Examen de rayos x usando contraste. Se evalúa el estado de los vasos sanguíneos.
Los problemas con las regiones inferiores se pueden detectar mediante síntomas primarios:
- Detección de una red de vasos sanguíneos en las piernas, un coágulo de sangre o defectos en las venas externas.
- Fatiga y dolor en las piernas en las partes musculares o vasculares. Hinchazón periódica, inflamación.
- Los defectos externos se formaron asintomáticamente.
- Venas dilatadas, distorsión de la forma de los vasos sanguíneos, hinchazón de los conductos.
- Dolor con fatiga en la zona poplítea u otra parte en la zona de los conductos venosos.
- Calambres, dolores, pellizcos.
Según los resultados del examen, se prescribe. curso efectivo tratamiento individual, se toman medidas para prevenir patologías. Venoso patológico sistema linfático Puede que no moleste a una persona durante toda su vida. Pero la enfermedad definitivamente se manifestará a una edad más avanzada.
Desarrollo de patologías.
El sistema venoso debilitado de las extremidades pasa por varias etapas de venas varicosas. Los científicos dividen la enfermedad en 6 etapas según el grado de peligro: desde desfavorable hasta cuidados intensivos. Etapas severas ya son tratados quirúrgicamente.
Determinemos cómo se siente una persona en cada etapa de la enfermedad:
- Zero pasa desapercibido externamente, pero el estado de las piernas ya empieza a molestar. Hay una sensación de ardor capas superiores piel muscular. A menudo se produce hinchazón y la fatiga al caminar es evidente.
- Primera etapa. Se ven una red de pequeños vasos, asteriscos y las condiciones enumeradas anteriormente.
- Segundo. Se pueden sentir venas hinchadas y nódulos oscuros formados. El tamaño del área patológica cambia a lo largo del día. Con un estilo de vida sedentario, las zonas afectadas duelen y duelen.
- Tercero. A las condiciones enumeradas se suman hinchazón vespertina y nocturna.
- Cuatro. La capa superior de la piel se deteriora. Aparecen hoyuelos y tubérculos de tamaño impresionante. A menudo se forman úlceras tróficas.
- Quinta etapa. Efectos residuales después de que las úlceras tróficas sean visibles a simple vista.
- Sexto. Úlceras tróficas Son difíciles de tratar y prácticamente no curan.
Según la etapa establecida de la enfermedad, los médicos deciden la elección del método de tratamiento. La última forma (complicada) de venas varicosas termina en la mesa de operaciones. Pueden quedar defectos externos que requieran intervención. cirugía plástica. El resultado grave es discapacidad, pérdida de una extremidad.
¿Cómo se tratan los problemas vasculares?
Venoso sistema circulatorio afecta a todas las zonas del cuerpo. Las enfermedades vasculares deben tratarse inmediatamente. Para evitar la formación de etapas complicadas de varices o trombosis, se utilizan medidas preventivas. Intentan eliminar las venas dilatadas parcial o totalmente. Los coágulos de sangre a menudo se eliminan para evitar que entren accidentalmente al torrente sanguíneo.
Los métodos comunes para tratar las venas ayudan a eliminar un mayor crecimiento del vaso, eliminar áreas patológicas y reducir el riesgo de complicaciones. La escleroterapia se utiliza en clínicas y salones de belleza. El procedimiento es seguro y se puede completar en unos minutos. Se inyecta una sustancia en el vaso afectado para pegar las paredes.
El cuerpo se deshace por sí solo de la vena pegada. Se disuelve y en su lugar se forman tejidos aligerados. No hay defectos externos. El procedimiento se puede realizar sin analgésico. Intentan utilizar este método en venas pequeñas. En los vasos de gran tamaño aparecen abundantes zonas azuladas.
El método de coagulación con láser se elige cuando las venas afectadas son grandes. El procedimiento es doloroso y requiere inserción. anestesia local. A continuación se introduce una guía de luz en el vaso afectado, cuya radiación sella el contenido líquido de la vena. Si sigues las recomendaciones del médico después de la cirugía, el área resultante se resolverá.
Habiendo pasado a través de las ramas de las arterias intraorgánicas, la sangre llega a la sección del torrente sanguíneo ubicada entre las arterias y venas pequeñas y que constituye microvascular, o microcirculatorio, canal. Los vasos sanguíneos microscópicos fueron descubiertos hace más de 300 años por M. Malpighi y A. van Leeuwenhoek, pero sólo se lograron avances significativos en el estudio de la microvasculatura después de últimamente en relación con el desarrollo de la doctrina de la microcirculación. El concepto de microcirculación se desarrolló en los años 50. de nuestro siglo, al mismo tiempo el propio término se introdujo en el lenguaje científico. Se entiende por microcirculación un conjunto de procesos que aseguran la interacción entre las células de los tejidos, el líquido tisular circundante y la sangre que fluye por los vasos. La microvasculatura es una parte integral del sistema de microcirculación, que también incluye vías de transporte extravascular de sustancias, espacios entre tejidos e intercelulares y la sustancia que rodea los capilares. El estudio de la microcirculación es uno de los principales problemas de la fisiología y la medicina modernas. Esto se explica por el hecho de que la microcirculación garantiza en última instancia el metabolismo en todos los tejidos y crea la homeostasis tisular necesaria para la vida. Los trastornos de la microcirculación son la base de muchos procesos patológicos, principalmente enfermedades del sistema vascular.
En el estudio de la microvasculatura, las técnicas de investigación como la microscopía intravital y electrónica desempeñan un papel importante. Si en el pasado reciente el vínculo entre arterias y venas se consideraba generalmente como un lecho capilar, ahora se ha demostrado que tiene diseño complejo. Hay cinco vínculos interconectados en la microvasculatura:
1) arteriolas; 2) arteriolas precapilares, o precapilares; 3) capilares; 4) vénulas poscapilares, o poscapilares; 5) vénulas(Figura 1). Cada uno de estos enlaces tiene sus propias características morfológicas.
Arteriolas representan el primer eslabón (de entrada) de la microvasculatura. EN varios órganos varían significativamente en diámetro. La pared de las arteriolas está formada por membranas interna, media y externa. Un rasgo característico de las arteriolas, según V.V. Kupriyanov, es que las células musculares de la túnica media se encuentran en una sola capa. Gracias a las células musculares, la pared de las arteriolas puede contraerse y su luz se estrecha. Al hacer esto, las arteriolas regulan el flujo de sangre hacia el lecho microcirculatorio. Por eso, en sentido figurado, se les llama "grifos" del sistema vascular.
Precapilares Por lo general, parten de las arteriolas en ángulo recto. No hay fibras elásticas en sus paredes y las células musculares están ubicadas a cierta distancia unas de otras. En los lugares donde los precapilares pasan de las arteriolas y se dividen en capilares, hay acumulaciones de células de músculo liso que forman esfínteres precapilares. La importancia de los precapilares es que participan en la distribución de la sangre entre partes individuales de las redes capilares. A través de sus paredes se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
Capilares jugar Rol principal en los procesos metabólicos. Están más estrechamente relacionados con los tejidos de los órganos en los que se encuentran y pueden clasificarse legítimamente como componentes de los propios órganos. Los capilares son casi omnipresentes en el cuerpo; están ausentes sólo en el epitelio de la piel y las membranas mucosas, la dentina y el esmalte de los dientes, el endocardio de las válvulas cardíacas, la córnea y ambientes internos globo ocular. Los capilares son los tubos endoteliales de paredes más delgadas, desprovistos de elementos contráctiles. Se diferencian principalmente en su movimiento lineal.
Según la definición de V. V. Kupriyanov, los capilares no tienen ramas laterales, por lo que no se ramifican, sino que se dividen en nuevos capilares y se conectan entre sí, formando redes capilares. La forma, orientación espacial y densidad de los capilares y las redes que forman están determinadas por el diseño y las características funcionales de los órganos. El diámetro de los capilares en diversos órganos y tejidos oscila entre 2 y 30 - 40 micrones. Los capilares estrechos se encuentran en los músculos lisos, los pulmones y el cerebro. En las glándulas se encuentran capilares anchos. Los anchos más grandes son los senos capilares del hígado, el bazo, médula ósea y lagunas capilares de los cuerpos cavernosos de los órganos genitales.
Dependiendo del llenado de sangre existen:
1) capilares funcionales (abiertos); 2) capilares plasmáticos (semiabiertos) que contienen únicamente plasma; 3) capilares cerrados (de reserva). La relación entre el número de capilares abiertos y cerrados está determinada por el estado funcional del órgano. Si el nivel de procesos metabólicos disminuye durante un tiempo prolongado, el número de capilares cerrados aumenta y algunos de ellos se reducen. Esto ocurre, por ejemplo, en músculos con una disminución importante de la actividad motora en pacientes que llevan mucho tiempo en cama, cuando se inmovilizan miembros con fracturas, etc. Por otro lado, puede producirse nueva formación de capilares.
En general, se acepta que los capilares tienen secciones arteriales y venosas, pero no existen diferencias morfológicas significativas entre ellos y no siempre es posible atribuir una u otra sección de un capilar a la parte arterial o venosa del torrente sanguíneo.
poscapilares Pertenecen al micro venoso. lecho vascular. Se forman como resultado de la fusión de capilares. El diámetro de los poscapilares es mayor que el de un capilar y su pared también carece de células musculares. La aparición de elementos musculares significa una transición de poscapilares a vénulas, cuyo diámetro es de 40 a 50 micrones.
Vénulas, al igual que las arteriolas, están conectadas mediante anastomosis entre sí y con venas más grandes, formando redes complejas. La tortuosidad de las venas pequeñas y la dilatación en su confluencia indican la función de reservorio de esta parte de la microvasculatura. También existen dispositivos que regulan el flujo sanguíneo. Estos incluyen esfínteres y válvulas musculares, descubiertos recientemente en las venas y vénulas más delgadas.
Entre los dispositivos que regulan el flujo sanguíneo en el lecho microcirculatorio se encuentran las anastomosis arteriovenosas, conexiones directas entre arterias y venas (Fig. 2). Estas formaciones fueron descritas por primera vez en 1862 por el anatomista francés Suquet, identificándolas en el lecho ungueal, piel y pulpa de los dedos. En 1872, un profesor de la Universidad de Varsovia, G. F. Goyer, utilizando técnicas de inyección y corrosión, encontró anastomosis tortuosas entre arterias y venas en los tejidos de la aurícula, la punta de la nariz, los labios y la cola en animales de laboratorio. Durante mucho tiempo se creyó que las anastomosis arteriovenosas eran hallazgos incidentales o asociados a patología. Poco a poco se han ido acumulando pruebas que indican su amplia distribución y, en la actualidad, hay motivos para considerarlos como formaciones permanentes del sistema circulatorio que desempeñan una función específica.
Según V.V. Kupriyanov, todas las anastomosis arteriovenosas conectan arteriolas con vénulas, por lo que deberían llamarse arteriolovenular. Ellos representan derivaciones, según la cual sangre arterial descargado en el lecho venoso, sin pasar por los capilares. Así, junto con el paso transcapilar habitual de la sangre, se produce un flujo sanguíneo yuxtacapilar, lo que asegura su movimiento más rápido. Esto logra la descarga del lecho capilar y iguala el equilibrio general del flujo sanguíneo a través de un órgano en particular.
Junto con las anastomosis arteriovenosas típicas, describen medias derivaciones, a través del cual la sangre mezclada ingresa al lecho venoso. Las derivaciones y medias derivaciones se dividen en anastomosis con flujos sanguíneos constantes e intermitentes. Estos últimos tienen mecanismos de bloqueo que consisten en células de músculo liso (acoplamientos musculares) o forman engrosamientos de la membrana interna, construidos a partir de células epiteliales capaces de hincharse. Dispositivos similares son típicos de las anastomosis glomerulares.
Las anastomosis arteriovenosas pueden cerrarse y abrirse rápidamente. Para ilustrar la importancia hemodinámica de estas anastomosis, V.V. Kupriyanov proporciona el siguiente cálculo. Si asumimos que el diámetro de la anastomosis arteriola-venular es 10 veces mayor que el diámetro del capilar sanguíneo, entonces, según la ley de Poiseuille, el flujo sanguíneo a través de la anastomosis por unidad de tiempo excede al del capilar en 10 4, es decir 10 mil veces. Así, en términos de movimiento sanguíneo, una anastomosis arteriolovenular equivale a 10 mil capilares.
Las anastomosis arteriolo-venulares aparecen en la segunda mitad del período prenatal. Al mezclar sangre arterial y venosa, estas formaciones realizan en el feto una función similar a la del conducto ovalado o arterial. En el período posnatal, pueden ocurrir tanto nueva formación como reducción de anastomosis arteriolo-venulares. Se observa un aumento en su número en algunos órganos en condiciones patológicas (por ejemplo, esto ocurre en el pulmón durante el enfisema, cuando se dificulta el flujo sanguíneo transcapilar).
La microvasculatura, cuyos componentes individuales hemos examinado, es un complejo sistema multicanal que tiene sus propios pasajes y salidas. La estructura de este sistema está determinada por el ordenamiento espacial de los elementos vasculares que lo forman, su relación con las entradas y salidas del sistema, así como con elementos paralelos. V.V. Kupriyanov distingue las unidades de trabajo en el lecho microcirculatorio en forma de complejos microvasculares autónomos que tienen vías aisladas de entrada y salida de sangre y aseguran la homeostasis tisular en aquellas áreas de tejido que son irrigadas por cada uno de estos complejos. La estructura de los complejos microvasculares está asociada con el diseño de los órganos, lo que determina la organización espacial de toda la microvasculatura: en formaciones planas y membranas, las redes vasculares tienen una orientación bidimensional, en los órganos huecos están dispuestas en capas, formando multi- Estructuras escalonadas, en los órganos parenquimatosos tienen una organización espacial tridimensional.
La proporción de componentes de la microvasculatura en varios órganos tiene sus propias características. Para músculos esqueléticos y la retina se caracterizan por el desarrollo proporcional de las partes arterial y venosa del lecho microvascular. En la membrana mucosa del estómago y los intestinos, parénquima pulmonar, coroides En el globo ocular los capilares predominan sobre otras estructuras microcirculatorias. La cantidad mínima de capilares se encuentra en los tendones, la fascia y la esclerótica del globo ocular. El predominio del componente venoso se observó en la microvasculatura de los pliegues y vellosidades sinoviales.
A pesar de los importantes avances en el estudio de la microvasculatura, queda mucho por resolver en esta área. Los estudios en los que se basan las ideas modernas sobre el diseño de este canal se llevaron a cabo sobre una gama limitada de objetos. Las características de los microvasos en varios órganos, especialmente los organizados tridimensionalmente, no se han estudiado lo suficiente. No todos los detalles morfológicos pueden interpretarse desde un punto de vista funcional. La solución a estos problemas todavía pertenece al futuro.
Viena en general, tienen una estructura similar a las arterias, sin embargo, las características hemodinámicas (baja presión y movimiento lento de la sangre en las venas) le dan a la estructura de sus paredes una serie de características. En comparación con las arterias, las venas del mismo nombre tienen un diámetro mayor (la parte venosa del lecho vascular contiene aproximadamente el 70% de toda la sangre), una pared delgada y fácilmente colapsable, un componente elástico poco desarrollado y elementos de músculo liso menos desarrollados en la membrana media y una membrana exterior bien definida.
Viena, ubicados debajo del nivel del corazón, tienen válvulas semilunares. Los límites entre las membranas de las venas son menos claros en comparación con las arterias. El revestimiento interno de las venas está formado por el endotelio y la capa subendotelial. La membrana interior elástica es débilmente expresada. La membrana media de las venas está representada por lisa. células musculares, que no forman una capa continua, como en las arterias, sino que se ubican en forma de haces separados, separados por capas de tejido conectivo fibroso. Hay pocas fibras elásticas.
adventicia externa Representa la capa más gruesa de la pared de la vena. Contiene fibras de colágeno y elásticas, vasos que alimentan la vena y elementos nerviosos. La adventicia gruesa de las venas, por regla general, pasa directamente al tejido conectivo laxo circundante y fija la vena en los tejidos vecinos.
Dependiendo del grado de desarrollo. elementos musculares de la vena Se dividen en no musculares y musculares. Las venas no musculares se encuentran en áreas de órganos con paredes densas (dura meninges, huesos, trabéculas del bazo), en la retina, placenta. En los huesos y las trabéculas del bazo, por ejemplo, las paredes de las venas están fusionadas con su membrana exterior al tejido intersticial de los órganos y, por tanto, no colapsan.
La estructura de la pared de la vena. sin tipo muscular bastante simple: endotelio rodeado por una capa de tejido conectivo laxo. No hay células de músculo liso en la pared.
En venas de tipo muscular. Las células del músculo liso están presentes en las tres membranas. En las membranas interna y externa, se encuentran haces de miocitos lisos. dirección longitudinal, en el medio - circular. Las venas musculares se dividen en varios tipos. Las venas con un desarrollo débil de los elementos musculares son pequeñas venas de la parte superior del cuerpo a través de las cuales la sangre circula principalmente por su propia gravedad; Venas con desarrollo medio de elementos musculares (venas pequeñas, braquial, vena cava superior).
Compuesto por interno y externo. las membranas de estas venas hay haces únicos de células de músculo liso orientados longitudinalmente, y en la capa media hay haces circulares de miocitos lisos, separados por sueltos tejido conectivo. No hay membranas elásticas en la estructura de la pared y la membrana interna a lo largo de la vena forma varios pliegues semilunares, válvulas cuyos bordes libres se dirigen hacia el corazón. En la base de las válvulas hay fibras elásticas y células de músculo liso. El propósito de las válvulas es evitar que la sangre regrese bajo la influencia de su propia gravedad.
válvulas abrirse a lo largo del flujo sanguíneo. Cuando se llenan de sangre, bloquean la luz de la vena e impiden el movimiento inverso de la sangre.
Venas con fuerte desarrollo. Los elementos musculares son venas grandes de la parte inferior del cuerpo, por ejemplo, la vena cava inferior. En la capa interna y la adventicia de estas venas hay múltiples haces longitudinales de miocitos lisos, y en la capa media hay haces ubicados circularmente. Hay un aparato valvular bien desarrollado.
