La mayoría de las niñas y mujeres están cautivas de los estereotipos y, en pos de una apariencia y una figura ideales, intentan constantemente cambiarse a sí mismas. Esta lucha no siempre termina en victoria; a menudo la consecuencia de tal guerra es; la enfermedad es insidiosa, lo que, a su vez, tiene consecuencias irreversibles para la salud.
En la realidad, la gente se comunica cada vez menos; la comunicación ha sido sustituida por aparatos de moda. Nadie discute los problemas en privado, nadie comparte noticias, pero la vida está "hirviendo" en línea. Aquí la gente se enamora, se conoce e incluso tiene aventuras. La gente está cambiando la vida real por un espacio virtual fantasmal.
Julia, 22 años, dice:
“Tengo pocos amigos y no los veo a menudo. Pero en línea me siento genial. Llego a casa de la universidad y empiezo a navegar, a deambular sin rumbo por sitios web y páginas. redes sociales. A veces leo algunos materiales. No me comunico mucho en los foros; principalmente leo las publicaciones de otras personas. Un secreto me calienta el alma: nadie sabe que padezco bulimia desde hace 5 años. ¿Sabes lo que es esto? Esto es cuando compras comida para una semana y la comes toda de una vez. Y luego necesitas vomitar la comida para comprender que no has dañado tu cuerpo. No, estoy causando daño; de lo contrario, por la mañana parezco como si hubiera estado bebiendo agua o algo más fuerte toda la noche: tengo la cara y los ojos hinchados, me estoy hinchando por todas partes. Pero mi peso es normal.
Solo que esta no es la norma que tenía entre los 15 y 16 años, cuando mi peso era ideal. Y luego, a los 17 años, con una altura de 170 centímetros, comencé a pesar 65 kilogramos y entré en pánico.
Sí, comencé a comer bien, a ir al gimnasio, a tonificar mi figura, pero luego lo dejé todo y el peso volvió a crecer rápidamente.
Y luego descubrí este maravilloso remedio. Probablemente no sea normal que tome laxantes y diuréticos a puñados, además de tranquilizantes y antidepresivos, y a veces esa melancolía me ataca, incluso si lloro. Mis dientes se están desmoronando y no desaparecen. resfriados, a veces tengo calambres, pero no puedo evitarlo. Mi actividad principal es inducir el vómito, y así desde la mañana hasta la noche.
Me prometo mejorar mi conducta alimentaria a partir de mañana, pero al día siguiente no pasa nada. Vuelvo a sentirme solo y triste, y sólo la comida se convierte para mí en una fuente de placer, e incluso la comunicación en Internet.
He perdido mis intereses y mis amigos, pero entiendo que ya no quiero vivir así. Hay información sobre la bulimia en Internet, pero no mucha. Estoy empezando a escribir un blog donde le contaré a la gente cómo me volví bulímica y las consecuencias que tuvo. Espero que mi consejo ayude a alguien."
¿Qué sabes sobre la bulimia?
La mayoría de las veces, quienes quieren perder peso restringiendo sus hábitos alimenticios sufren de bulimia. A veces la bulimia es causada por fracaso, estrés, sentimientos de soledad y falta de emociones positivas.
Una persona se preocupa constantemente por motivos reales o imaginarios y, con el tiempo, comienza a consumir alimentos en grandes cantidades. Lo traga rápidamente, la mayoría de las veces sin siquiera masticarlo.
Entonces el paciente experimenta una vergüenza ardiente, comienza a reprocharse a sí mismo y a su cuerpo. Tiene miedo de mejorar, aparece el deseo de deshacerse a cualquier precio de los alimentos que ha consumido, e inmediatamente cumple este deseo. El paciente se induce el vómito artificialmente y luego comienza a tomar laxantes y diuréticos. A esto, casi todas las bulímicas añaden una mayor actividad física.
En esta lucha, el cuerpo se convierte en víctima y rehén de la enfermedad. El paciente no se da cuenta de que las consecuencias de la bulimia pueden ser irreversibles, hasta el fallo de algunos órganos y su muerte.
Consecuencias de la bulimia:
¿Qué le pasa al cuerpo de una bulímica? Se altera el trabajo de todos los órganos internos.
Mencionemos las principales consecuencias para la salud de la bulimia.
- 1
La deshidratación crónica (ocurre debido a los constantes vómitos artificiales y al uso prolongado de diuréticos) provoca un desequilibrio en el equilibrio hídrico y electrolítico. Esto significa que el cuerpo experimenta una grave deficiencia de sales de calcio, cloro sódico y potasio, lo que puede afectar la contractilidad de los músculos, incluido el músculo cardíaco. Quienes padecen bulimia, debido a alteraciones del corazón y los riñones, experimentan numerosos edemas. Experimentan taquicardia, ganglios linfáticos agrandados, dificultad para respirar y debilidad.
- 2
El metabolismo se altera, el sistema endocrino "falla". Los niveles de tiroides y paratiroides disminuyen mientras que los niveles de cortisol, la hormona del estrés, aumentan. La producción de hormonas femeninas también disminuye, lo que puede provocar irregularidades menstruales en las mujeres.
- 3
El sistema digestivo comienza a funcionar incorrectamente: se producen gastritis y úlceras de estómago y duodeno. La mayoría de las enzimas beneficiosas que son necesarias para el funcionamiento normal del cuerpo se excretan antes de que tengan tiempo de ser absorbidas. La mucosa de la boca y el esófago está constantemente inflamada. El estado del esmalte dental se deteriora, hasta la destrucción completa del diente. Se forman úlceras en el esófago, que son difíciles de tratar y pueden provocar problemas graves, incluido el cáncer.
- 4
El estado del cabello y las uñas se deteriora significativamente, el cabello se cae, se adelgaza, se vuelve seco, quebradizo y sin vida. Sin un tratamiento oportuno, el tejido óseo y muscular se debilita.
- 5
Se altera el funcionamiento de los sistemas nervioso y cardiovascular. Los pacientes se sienten constantemente ansiosos y no pueden dormir. Los ritmos biológicos del cuerpo cambian.
Anna Vladimirovna Nazarenko, jefa de la Clínica de Trastornos de la Alimentación razón principal La bulimia considera las crisis que resultan de muchos años de “dieta”. Todas las mujeres quieren ser delgadas y esbeltas, pero cuando una mujer se limita constantemente, anhela comida deliciosa (y prohibida). Ella comienza a comer de todo, se horroriza por lo que ha hecho y comienza a vomitar esta comida. Así comienza el mecanismo de la enfermedad.
Las bulímicas mantienen su enfermedad en secreto...
Es difícil reconocer a los pacientes con bulimia: no se diferencian de quienes los rodean, mantienen su enfermedad en secreto y solo pueden contárselo a sus amigos más cercanos (y la mayoría de las veces, no confían este secreto a nadie). ).
Su vida se convierte en “un círculo vicioso”, en el que a una dieta le sigue un colapso, luego una limpieza y, de nuevo, todo de nuevo. Después de la limpieza, el paciente inmediatamente comienza a sentir hambre, lo que significa que el estado de "atracón de comida" está cerca.
Debido a este ritmo de vida, experimenta constantemente remordimientos, de ahí melancolía y depresión. En el corazón de la bulimia se esconden profundas experiencias psicológicas. Intentar transferir todos los sentimientos a la comida es una forma única de encontrar respuestas a los problemas de la vida. preguntas importantes, pero la comida no ayudará a encontrar una salida.
Necesitamos entender que la bulimia no es un trastorno simple. comportamiento alimentario. Esta enfermedad esconde toda una serie de problemas y es imposible solucionarlos con un solo esfuerzo de voluntad.
Cómo ayudar con la bulimia
Si ha descubierto esta enfermedad en usted o en sus seres queridos, no entre en pánico, actúe. Simplemente no te sientes en el foro durante años y leas los consejos de los demás.
Cuando tienes dolor de muelas vas al dentista. ¿Por qué esperas un milagro por centésima vez y piensas que mañana por la mañana te despertarás y empezarás a comer bien?
Si el problema es grave y comprende que no puede solucionarlo usted mismo, no debe iniciar una nueva “ronda de ejercicios para perder peso/comer/vómitos/entrenamientos agotadores”, sino buscar un especialista que le ayude a afrontar el problema. enfermedad.
Los especialistas de la Clínica de Trastornos de la Alimentación Anna Nazarenko tienen muchos años de experiencia exitosa en el tratamiento de la bulimia. Puede programar una consulta inicial para determinar la gravedad de su bulimia y recibir recomendaciones para un tratamiento adicional.
Las consecuencias de la bulimia pueden ser simplemente catastróficas. Pocas personas pierden peso con bulimia nerviosa y las razones para volver a ganar peso son las siguientes:
- incluso cuando el estómago se vacía con el vómito, más de la mitad de las calorías logran ser absorbidas;
- el uso de laxantes y diuréticos también afecta la absorción de calorías;
- Debido al metabolismo alterado, el metabolismo se ralentiza mucho y, por lo tanto, todas las calorías no gastadas se convierten en grasas.
Las consecuencias más graves incluyen:
- destrucción del esmalte dental, casos frecuentes de caries, enfermedad periodontal;
- a menudo se desarrolla un agrandamiento de las glándulas salivales;
- irritación constante de la mucosa de la garganta debido a vómitos frecuentes ;
- irregularidades menstruales;
- problemas de motilidad intestinal, estreñimiento;
- desordenes endocrinos;
- fluctuaciones bruscas de peso, puede cambiar bruscamente dentro de los 15 kg (tanto en la dirección de perder peso como, por el contrario, ganar peso).
Dado que la bulimia es un trastorno mental complejo, el tratamiento debe ser integral. Además del malestar psicológico, a los pacientes con bulimia nerviosa se les suele diagnosticar más de una enfermedad concomitante, causado por vómitos forzados regulares.
Por tanto, en el tratamiento de esta enfermedad será necesario terapia de drogas, y conversaciones con el paciente para identificar las características de su conducta y carácter, y asistencia psicoterapéutica. Es especialmente importante comprender las razones que provocaron una actitud tan crítica hacia uno mismo, identificar las peculiaridades de los procesos de pensamiento de una persona que padece bulimia y corregirlas.
Una etapa importante de la terapia es el control sobre la cantidad de alimentos consumidos. El médico debe identificar los factores que provocan un aumento en el consumo de alimentos y encontrar formas efectivas de eliminar esos momentos irritantes. Se lleva a cabo una dietoterapia, en la que la dieta más racional se selecciona estrictamente individualmente para cada paciente.
Es igualmente importante ajustar la autoestima del paciente para aumentarla, evaluar las habilidades y destrezas de un paciente con bulimia para comunicarse con las personas, construir relaciones interpersonales y desarrollar una actitud positiva hacia sí mismo y las personas que lo rodean. . A menudo recurren a la psicoterapia familiar: esto es necesario para que las personas cercanas y queridas también tomen conciencia del problema, ayuden y apoyen al paciente en el camino hacia la recuperación.
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La bulimia, cuyas consecuencias pueden ser simplemente irreversibles, es una enfermedad que requiere tratamiento obligatorio. Estas son las principales patologías que acompañan a la bulimia:
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico y patologías del esófago.
- La ERGE es una enfermedad crónica con recaídas graves. El tratamiento es a largo plazo.
- reflujo crónico La indigestión es una afección en la que el contenido del estómago y el duodeno regresa a la parte inferior del esófago sin control. Síntomas de esta enfermedad: acidez de estómago constante, eructos ácidos, dolor de estómago agudo y severo, dolor que se irradia al esternón, cuello y lado izquierdo pecho.
El reflujo puede ocurrir debido a comer en exceso de forma crónica, cuando el estómago está constantemente lleno, provocando que la contractilidad del esófago no funcione correctamente. Esta condición causa un círculo vicioso cuando, debido a la incapacidad del esfínter para cerrarse entre el esófago y el estómago, el contenido ácido del estómago regresa al esófago, dañando así el revestimiento del esófago y causando más daño al esfínter. .
Esofagitis. Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de ERGE. Caracterizado por la inflamación de la membrana mucosa del esófago. El paciente experimenta una sensación de presencia constante de un nudo en la garganta, dolor al tragar, náuseas y ganas constantes de vomitar.
a lo mas consecuencias severas Estas dos enfermedades pueden atribuirse a la rotura del esófago. En este caso, su contenido llena la cavidad torácica, lo que provoca un dolor intenso y una muerte prematura. Afortunadamente, esta condición es extremadamente rara. La rotura se produce debido al adelgazamiento de las paredes del esófago debido a la constante inflamación y presión del estómago a medida que su contenido llena las partes inferiores del esófago.
Deshidratación del cuerpo. La deshidratación ocurre con mayor frecuencia debido a vómitos y diarrea constantes. Ya con una pérdida de líquido del 10%, una persona siente un malestar general, y con una pérdida de líquido del 20%, la vida del paciente está amenazada.
Para la bulimia crónica, especialmente en últimas etapas anorexia, necesariamente hay deshidratación, que se caracteriza por:
- debilidad y somnolencia;
- fatiga rápida y mareos frecuentes.
Hipopotasemia. Una condición caracterizada por la falta de potasio, que es responsable de muchos procesos fisiológicos del cuerpo. En la bulimia, el potasio se pierde en la orina y en la diarrea constante, y poco se aporta a través de los alimentos. Síntomas característicos para la deficiencia de potasio:
- Fatigabilidad rápida.
- Debilidad muscular.
- Por la noche pueden producirse convulsiones.
- Con un curso prolongado de la enfermedad, se producen parálisis temporal y paresia.
- La aparición de dificultad para respirar.
- Constipación crónica.
Otras consecuencias de la bulimia:
- Lesiones cavidad oral, faringe, laringe.
- Gastroparesia.
- Síndrome de Mallory-Weiss.
- Úlcera estomacal.
- Alteraciones en dientes y glándulas salivales, etc.
cara y boca
- La purga mediante el vómito autoinducido puede causardaño dental: Los ácidos estomacales fuertes erosionan las encías y el esmalte dental con el tiempo, lo que puede provocar sensibilidad dental.
- hinchazón de mejillas : Las mejillas hinchadas pueden ser un signo de glándulas salivales inflamadas llamadas sialoadenosis.
- ojos rojos : Los vómitos intensos pueden dañar los vasos sanguíneos de los ojos.
- voz ronca : El ácido del estómago debido a los vómitos puede dañar las cuerdas vocales.
- Tos : La irritación continuada por el ácido en la garganta puede provocar tos.
- La bulimia también puede causar llagas, dolor e hinchazón en la boca y la garganta.
Los vómitos frecuentes también pueden causar problemas en todo momento. sistema digestivo. Muchas personas con bulimia tienen problemas digestivos, como reflujo ácido y dolor de estómago.
El esfínter que controla el esófago se debilita, lo que permite que el ácido entre al esófago y cause síntomas de enfermedades. tracto gastrointestinal. Otro Posibles problemas Los problemas digestivos incluyen diarrea, hinchazón y estreñimiento.
Puede ocurrir hematemesis si los vómitos causan una ruptura en el esófago, lo que puede causar un sangrado potencialmente mortal.
La limpieza frecuente también puede dañar vasos sanguineos cerca del ano, causando hemorroides.
Las personas que utilizan diuréticos y laxantes para la limpieza pueden tener otros problemas digestivos. El abuso de estos medicamentos puede provocar adicción, lo que altera la motilidad intestinal sin su uso.
Los diuréticos, que reducen los niveles de potasio y causan deshidratación, también pueden dañar los riñones, lo que puede provocar enfermedad renal crónica o insuficiencia renal.
La bulimia puede afectar la salud mental y emocional.
La persona desarrolla sentimientos de culpa, vergüenza, falta de control y una imagen corporal distorsionada.
Otros problemas salud mental Los problemas que comúnmente afectan a las personas con bulimia incluyen:
- cambios de humor;
- pensamientos o acciones depresivos;
- comportamiento obsesivo-compulsivo;
- ansiedad generalizada.
Las personas con bulimia no obtienen suficientes calorías y nutrientes. La falta de nutrientes puede ralentizar los procesos del cuerpo. Los vómitos y la diarrea forzados alteran la química del cuerpo, lo que puede provocar los siguientes problemas:
- frecuencia cardíaca baja;
- arritmia o trastorno ritmo cardiaco;
- dificultad para regular la temperatura corporal.
La bulimia también puede afectar el páncreas. este cuerpo Funciona como glándula endocrina y exocrina y secreta insulina, hormonas y enzimas digestivas. La bulimia puede provocar una inflamación del páncreas, llamada pancreatitis.
La pancreatitis suele causar una serie de signos y síntomas, que incluyen dolor abdominal y de espalda intenso, náuseas y vómitos, fiebre y deshidratación. La afección puede poner en peligro la vida y requiere atención médica de emergencia.
Con el tiempo, los desequilibrios electrolíticos en personas con bulimia y otros trastornos alimentarios aumentan el riesgo de complicaciones cardiovasculares graves. Estas complicaciones pueden incluir ritmos cardíacos anormales e insuficiencia cardíaca.
La pérdida de líquido, ya sea por vómitos, esfuerzo excesivo o uso de diuréticos, puede provocar una deshidratación grave. La deshidratación puede provocar fatiga extrema y desequilibrios electrolíticos peligrosos. Si las personas no reponen los electrolitos perdidos, pueden correr el riesgo de sufrir problemas de salud críticos.
La deshidratación y la mala nutrición también pueden afectar el cabello, la piel y las uñas. La piel se seca y el cabello puede caerse. Las uñas pueden volverse quebradizas.
La falta de calorías y nutrientes puede causar desequilibrio hormonal en el cuerpo, lo que puede provocar cambios en el sistema reproductivo.
Cuando los niveles de estrógeno y progesterona son bajos, las mujeres pueden dejar de menstruar. Los ovarios dejan de producir óvulos, imposibilitando el embarazo. Una persona con bulimia también puede experimentar una pérdida del deseo sexual.
Las mujeres embarazadas que vomitan ponen a ellas y a sus bebés en riesgo de sufrir muchas más complicaciones, entre ellas:
- bajo peso del bebé al nacer;
- aborto espontáneo;
- anomalías;
- nacimiento prematuro.
Los niveles bajos de hormonas reproductivas pueden provocar pérdida ósea, aumentando el riesgo de osteoporosis y fracturas óseas.
Las consecuencias de la bulimia pueden ser muy graves; las más leves son la dificultad para concentrarse y las más graves, los ataques cardíacos. La bulimia es una enfermedad caracterizada por comer en exceso constantemente, después de lo cual a una persona se le libera artificialmente de los alimentos ingeridos induciendo el vómito o tomando laxantes.
Al mismo tiempo, las calorías en el cuerpo aún se retienen; una persona se libera de solo el 75% de todas las calorías ingeridas. Tomar laxantes puede provocar:
- Deshidratación del cuerpo.
- Disfunción intestinal.
- Pérdida de líquidos, pero no de calorías.
- La costumbre del fármaco y la necesidad de aumentar la dosis, lo que provoca daño intestinal y estreñimiento frecuente.
- Si una persona que sufre de bulimia toma diuréticos, con el tiempo desarrollará problemas renales y el cuerpo se deshidratará sin perder calorías.
Causas de la patología
Las causas de la bulimia se pueden dividir en 3 grupos:
- Razones psicógenas. Problemas personales, baja autoestima, depresión frecuente, soledad, aumento de la ansiedad, acciones y pensamientos obsesivos.
- Razones orgánicas. Problemas con sistema endocrino, alteraciones en el funcionamiento del cerebro responsable del equilibrio entre el hambre y la saciedad. Algunas enfermedades provocan una disfunción del sistema que controla el apetito, como la diabetes, los tumores en el sistema nervioso central, el hipertiroidismo, etc.
- Razones sociales. Establecen normas figura perfecta, errores de los padres en la crianza de un hijo, sedentarismo, reclusión, falta de interés en la vida, meriendas frecuentes por falta de empleo.
Tipos de bulimia:
- Bulimia nerviosa. Muy a menudo, este tipo de enfermedad es característica de personas de entre 25 y 30 años, cuando la comida se convierte en la principal forma de relajación. Las causas de la bulimia nerviosa son problemas psicológicos, estrés y baja autoestima. Pero a veces este tipo puede verse afectado por problemas de salud: trastornos endocrinos, enfermedades del sistema nervioso central o predisposición genética. Este tipo de enfermedad se caracteriza por su periodicidad, los períodos de absorción activa de alimentos son reemplazados por moderación en la alimentación. Por lo tanto, estas personas aumentan o pierden peso.
Cualquiera de estos tipos de patología se puede tratar con éxito, lo principal es comenzar la terapia a tiempo y seguir todas las recomendaciones del médico.
Durante mucho tiempo, los médicos no pudieron llegar a un consenso: ¿la bulimia es una enfermedad del sistema digestivo o un trastorno psicológico? La respuesta depende de las causas de la cinerexia en un caso particular: pueden ser fisiológicas y psicológicas. Los primeros se caracterizan por la presencia de patologías hormonales y metabólicas que son de naturaleza hereditaria o aparecen en relación con una lesión cerebral.
Sin embargo, los médicos a menudo tienen que lidiar con la bulimia causada por razones psicológicas. En este caso, la enfermedad puede considerarse como un tipo de drogadicción: el bulémico se vuelve dependiente de la comida. Comer está asociado fisiológicamente con la producción de endorfinas (hormonas de la felicidad). Cuando se experimentan experiencias negativas o depresión, una persona suele recurrir a la comida como una forma sencilla y accesible de escapar de los problemas y convertirse en sentimientos positivos. Se convierte en una droga. Como ocurre con otros tipos de adicción, con el tiempo la persona quiere obtener cada vez más placer.
No se concentra en el sabor de los alimentos, sino en su cantidad y frecuencia de ingesta. El mecanismo de control del apetito se altera: el hambre no aparece cuando el cuerpo necesita alimentos, sino bajo un determinado estado emocional. Incluso inmediatamente después de comer. Bulemic se da cuenta de que come demasiado y se siente culpable.
Si nos basamos en las estadísticas, la mayoría de las mujeres menores de 35 años padecen bulimia en Rusia. Sólo el cinco por ciento de todos los pacientes son hombres. Con esta enfermedad, las personas sufren dos obsesiones principales: la comida y la pérdida de peso. Una mujer, incluso si tiene un buen físico, está segura de que está gorda y se esfuerza por perder peso mediante una variedad de dietas y programas nutricionales estrictos.
Es importante comprender cómo afrontar la bulimia por su cuenta. Más sobre esto a continuación.
De hecho, una persona se encuentra en un círculo vicioso y está en constante estrés. En determinadas circunstancias se produce una avería, que se expresa en un consumo descontrolado y excesivo de alimentos. Al comer una gran cantidad de comida, el paciente siente euforia, que luego da paso a pánico y miedo. El resultado es un rápido aumento del peso corporal, lo que provoca el desarrollo de nuevo estrés y colapso en la bulimia. El tipo de enfermedad que es esta es de interés para muchos.
Hay varias otras razones por las que se puede desarrollar la bulimia:
- Deseo excesivo de una apariencia ideal.
- Falta de nutrientes en el organismo que se produce como consecuencia de dietas estrictas.
- Aumento de la sensación de ansiedad, estrés frecuente.
- Baja autoestima, que surgió como consecuencia de deficiencias reales o ficticias.
- Predisposición genética.
Por lo general, las personas que padecen bulimia no pueden determinar de forma independiente la causa de su ingesta excesiva. Sólo los especialistas pueden hacer esto, pero el paciente a menudo evita la consulta de todas las formas posibles.
Descubrimos qué tipo de enfermedad es: la bulimia.
La bulimia es una condición de una persona cuando ingiere mucha comida, prácticamente sin sentirse lleno, después de lo cual todo formas posibles Intenta deshacerse del contenido del estómago induciendo el vómito. Otros métodos destinados a impedir la absorción de calorías incluyen enemas, el uso de diuréticos y laxantes, actividad física extenuante y otros métodos peligrosos para la salud.
La gran mayoría de los pacientes son mujeres que tienen un deseo poco saludable de perder peso o un miedo loco a ganar kilos de más, pero al mismo tiempo no quieren cambiar a una dieta equilibrada. En lugar de elegir una dieta individual, les parece más fácil comer en exceso dulces, hamburguesas, panecillos y cosas similares por placer, y luego simplemente pueden inducir el vómito y deshacerse de todas las calorías ingeridas de una vez.
Muchas mujeres confían en que esta forma de comer no supone ningún daño para su salud y, por supuesto, para su figura. Pero no en vano la bulimia recibe otros nombres: bulimia nerviosa o bulimia neurosis. Después de todo, esta condición está directamente relacionada con problemas psicológicos que las mujeres resuelven comiendo.
Pero si la bulimia no se trata, no está lejos el momento en que la niña o la mujer que la ha padecido se verá invadida por la depresión, la inseguridad total, los constantes sentimientos de culpa y una autoestima muy baja. Estamos de acuerdo en que tales consecuencias de la bulimia no pueden de ninguna manera reconocerse como un resultado positivo de comer en exceso deliberadamente y luego deshacerse forzosamente del mismo alimento.
Lamentablemente, las causas exactas de la bulimia siguen siendo un misterio en la actualidad. Pero los factores predisponentes pueden ser tendencias de la moda en la sociedad, centrarse excesivamente en la propia apariencia, buscar defectos donde no los hay, peculiaridades de las tradiciones culturales, problemas familiares no resueltos, problemas en las relaciones entre las personas, algunos problemas asociados con trastornos de los procesos bioquímicos en el cerebro, cualquier trastorno genético.
- Bulimia nerviosa. Muy a menudo, este tipo de enfermedad es característica de las personas en la vejez, cuando la comida se convierte en la principal forma de relajación. Las causas de la bulimia nerviosa son problemas psicológicos, estrés y baja autoestima. Pero a veces este tipo puede verse afectado por problemas de salud: trastornos endocrinos, enfermedades del sistema nervioso central o predisposición genética. Este tipo de enfermedad se caracteriza por su periodicidad, los períodos de absorción activa de alimentos son reemplazados por moderación en la alimentación. Por lo tanto, estas personas aumentan o pierden peso.
- Bulimia de la pubertad. Este tipo ocurre en adolescencia en las niñas, cuando ocurre la pubertad. En este momento, también se alternan ataques de aumento del apetito con períodos de total aversión a la comida.
Cualquiera de estos tipos de patología se puede tratar con éxito, lo principal es comenzar la terapia a tiempo y seguir todas las recomendaciones del médico.
La ERGE es una enfermedad crónica grave caracterizada por un tratamiento a largo plazo y recaídas frecuentes. El reflujo gástrico crónico es una enfermedad en la que se produce una liberación inversa e incontrolada del contenido del estómago o del duodeno hacia la luz de la parte inferior del esófago.
Clínicamente, la ERGE se manifiesta como acidez de estómago crónica y eructos ácidos frecuentes en el contexto de dolores repentinos. dolor severo en la zona del estómago, extendiéndose hasta la zona del pecho, el cuello y el lado izquierdo del pecho.
La manifestación del reflujo se ve facilitada por muchos factores, los principales de los cuales son comer en exceso, tener el estómago constantemente lleno y reducir la contractilidad del esófago. La enfermedad se caracteriza por un cierto círculo vicioso: el esfínter dañado entre el estómago y el esófago se encuentra en un estado flojo, lo que contribuye al retorno del contenido ácido al esófago, cuya membrana mucosa está irritada, lo que causa daño adicional a el esfínter.
En el núcleo factor etiológico El reflujo, en la bulimia nerviosa, es un llenado constante del estómago debido a comer en exceso y a la estimulación del reflejo nauseoso artificial.
Esofagitis – enfermedad inflamatoria mucosa del esófago, que acompaña al reflujo, que complementa el cuadro clínico general con una sensación constante de nudo en la garganta, dolor al tragar y al mover el coma alimentario, náuseas y vómitos persistentes.
La rotura espontánea del esófago ocurre muy raramente, cuando su contenido llena la luz libre de la cavidad torácica, lo que se acompaña de un dolor intenso y conduce a la muerte súbita. La causa de la rotura del esófago es el adelgazamiento de sus paredes debido a la crónica. reacciones inflamatorias quienes estan expuestos fuerte presión en el momento del reflejo nauseoso y ellos, al no poder soportar la carga, estallan.
Los procesos de vómitos frecuentes proporcionan un contacto constante de la cavidad bucal con el ambiente ácido del contenido del estómago, que, con una exposición regular, daña el esmalte y luego la dentina de los dientes.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico y patologías esofágicas.
En los trastornos digestivos agudos causados por comer en exceso con frecuencia y los vómitos posteriores, a menudo se crean condiciones favorables para el desarrollo de úlcera péptica y duodeno.
Incluso durante una digestión fisiológicamente normal, la mucosa gástrica siempre experimenta un estrés grave debido a la presión mecánica de los volúmenes de alimentos, la irritación por pequeñas partículas de partículas no digeribles y la alta concentración de ácido. jugo gastrico y reactividad de la pepsina - Enzima digestiva producido en el estómago.
Con bulimia nerviosa, los pacientes, al intentar vaciar el estómago una vez más, no piensan en absoluto en posibles consecuencias Trastornos digestivos, que en el 99% de los casos se manifiestan en forma de úlceras pépticas.
Los jugos digestivos, que se secretan para digerir el volumen de comida recién recibida, comienzan a destruir activamente la mucosidad y la membrana mucosa del estómago, debido a la falta de comida después del vómito inducido artificialmente. De este modo se daña el factor protector más importante, lo que finalmente provoca un daño profundo en el epitelio mucoso y las capas subyacentes.
Los microorganismos patológicos Heliobacter, uno de los pocos representantes capaces de sobrevivir y reproducirse activamente en el ambiente altamente ácido del estómago, comienzan a acumularse en los focos patológicos formados.
La actividad de los microorganismos, el ambiente ácido y el trauma constante por el contenido y los vómitos crean las condiciones para el desarrollo activo de una úlcera que, sin un tratamiento oportuno y correcto, provocará la perforación de la pared del estómago y la diseminación del contenido gástrico hacia el abdomen. cavidad.
La exposición constante a la acidez del contenido gástrico tiene un efecto patológico grave sobre la actividad de las glándulas salivales, principalmente debido a la irritación química de su luz excretora. Además, el ambiente ácido en la cavidad bucal promueve la secreción activa y, con una exposición más prolongada, la supresión de la producción de saliva.
- daño al esófago por el ácido del estómago;
- gastritis y úlceras de estómago.
Debe entenderse que una persona que padece esta patología no se considera enferma y por eso no consulta a un médico. La mayoría de la gente piensa que los trastornos alimentarios son simplemente un mal hábito que debe abandonarse. Esto es precisamente lo que puede explicar el hecho de que una persona oculte los síntomas de la enfermedad de todas las formas posibles y no reciba tratamiento.
En casi todos los casos de bulimia se acompaña de otros trastornos, por ejemplo, depresión severa, problemas en la esfera sexual y alcoholismo. Práctica médica indica que la mitad de las personas que padecen esta enfermedad pueden curarse completamente. Sin embargo, el riesgo de recaída es muy alto. El éxito de la terapia depende en gran medida del deseo del propio paciente y de su fuerza de voluntad. Su médico le dirá cómo tratar la bulimia.
¿Cómo afrontar la bulimia?
No existe una forma rápida de deshacerse de la bulimia. Los malos hábitos y las adicciones alimentarias se han ido formando a lo largo de un largo período de tiempo, por lo que el tratamiento será igual de largo.
Lo primero que hay que hacer es intentar convencer al enfermo de que está realmente enfermo y necesita empezar a recibir tratamiento. Necesitará un competente ayuda psicologica y posiblemente antidepresivos.
Pero estos medicamentos brindan un alivio temporal. El éxito del tratamiento no depende ni siquiera de la elección del fármaco adecuado, sino del deseo del paciente de deshacerse de su enfermedad.
A veces ni los familiares ni los amigos del paciente sospechan siquiera la presencia de la enfermedad, ya que la bulimia no se manifiesta con síntomas pronunciados. Una persona puede ser normal, tener sobrepeso o incluso tener bajo peso.
Cuando se empieza a luchar contra la bulimia, es necesario tener paciencia y fuerza de voluntad. Durante este período también es necesario el apoyo de los seres queridos.
Lo primero que hay que hacer es intentar convencer al enfermo de que está realmente enfermo y necesita empezar a recibir tratamiento. Necesitará ayuda psicológica competente y, posiblemente, antidepresivos.
Signos de enfermedad
Hay varios signos principales característicos de esta enfermedad psicológica:
- Un deseo de comer alimentos que es incontrolable. Esto es lo que hace que el paciente coma en exceso.
- Fluctuaciones repentinas de peso.
- Tomando ciertas medidas que, según el paciente, pueden ayudarle a evitar el aumento de peso. Tales medidas pueden incluir enemas de limpieza, el uso de diuréticos e inducción artificial del vómito.
- Una persona se evalúa a sí misma por su peso.
- El primero y el más una señal clara los enfermos tienen una actitud fanática hacia su figura. La mayoría de los pacientes tienen PESO NORMAL, pero la preocupación por ganar peso los vuelve locos. Por cierto, la enfermedad suele comenzar con un pasatiempo aparentemente inocente: cuidar la figura y controlar el propio peso. Pero poco a poco se convierte en manía. Estas personas miden continuamente sus parámetros, se suben a la báscula en la primera oportunidad y se miran constantemente en el espejo desde todos lados;
- La siguiente clave para solucionar la enfermedad debe ser seguir constantemente todo tipo de dietas, inventando nuevas restricciones cada día. Ese tipo de personas
Y también signos tan desagradables de bulimia como fluctuaciones bruscas de peso, desde el agotamiento provocado por la anorexia, que es una manifestación extrema de la bulimia, hasta la obesidad.
Por cierto, conviene hacer una pequeña digresión y explicar por qué, a pesar de todas las medidas tomadas para evitar que los alimentos sean absorbidos, los pacientes con bulimia acaban siendo obesos si no mueren antes a causa de su celo.
- La absorción de los alimentos comienza en el estómago. Y, a pesar del vómito inducido artificialmente, el 70% de las calorías absorbidas tienen tiempo de absorberse. Y si la eliminación de los alimentos se realiza mediante laxantes, se absorbe aún más;
- Los procesos metabólicos fallan gradualmente y el metabolismo del cuerpo se ralentiza drásticamente. Esto lleva al hecho de que los alimentos ingeridos casi en su totalidad se vuelven grasosos;
- El ejercicio exhaustivo conduce a un aumento masa muscular y deshidratación. En la primera oportunidad, el cuerpo, tratando de recuperar la humedad perdida, acumula una capa de grasa.
Los pacientes no son conscientes de su situación y no piensan en cómo deshacerse de la bulimia.
¡Atención! Muy típico: muchos pacientes intentan ocultar cuidadosamente su comportamiento obsesivo.
Puede distinguir a una persona bulímica de una persona común por ataques periódicos e incontrolables de comer en exceso, cuando el refrigerador puede quedar completamente vacío de productos disponibles. Las personas que padecen bulimia son muy sensibles incluso a cambios mínimos de peso; a menudo siguen todo tipo de dietas con un estricto recuento de calorías, que la mayoría de las veces no dan ningún resultado, porque los bulímicos recurren a los "días de glotonería", cuando todos los alimentos prohibidos por la dieta son eliminados de la mesa.
Signos de bulimia
Muy a menudo, cualquier experiencia nerviosa (incluso la más pequeña), cuando se utiliza la comida para calmarse, termina en glotonería. Con el tiempo, incidentes completamente insignificantes provocan el deseo de absorber la comida, calmándose así, y la cantidad ingerida aumenta con cada nuevo episodio.
Los signos externos por los que se puede rastrear la bulimia incluyen los siguientes:
- una actitud demasiado crítica hacia cualquiera de tus acciones y hacia tu personalidad en su conjunto;
- Odio al propio cuerpo, sentimiento constante de culpa. estado depresivo;
- el deseo de recibir la aprobación de los demás por cualquiera de sus acciones;
- exageración excesiva del propio peso;
- Disminución o falta total de autocontrol.
Principales síntomas de la bulimia
La patología es difícil de diagnosticar, ya que las manifestaciones de la enfermedad no son obvias, pero se puede sospechar de bulimia nerviosa basándose en los siguientes síntomas fisiológicos:
- doloroso, sentimiento doloroso hambre, que tiene un carácter paroxístico. Después de comer: dolor de estómago, náuseas. No hay reflejo de saciedad.
- Fluctuaciones constantes de peso y volumen corporal en la zona abdominal.
- Irritación de garganta, faringe, esófago, mucosa oral (como resultado de vómitos regulares).
- Hinchazón de la glándula parótida.
- El páncreas produce más jugo del necesario y los niveles de azúcar en sangre disminuyen, lo que provoca fatiga constante, debilidad, disminución de la actividad y aumento de la sudoración.
Es muy difícil reconocer la cinerexia, ya que una persona oculta cuidadosamente su condición a los demás y no la percibe como una enfermedad. Sin embargo, la enfermedad suele estar indicada por los siguientes signos conductuales de bulimia:
- Una persona come en abundancia, apresuradamente, mastica mal y traga la comida en trozos grandes.
- Los bulémicos, por regla general, comen solos, ocultando las comidas habituales a los demás y a la familia. La persona se vuelve retraída y reservada.
- La gula nocturna, acompañada de ausencia total apetito, aversión a la comida por la mañana.
- Inmediatamente después de comer, los bulémicos tienden a retirarse para eliminar los alimentos del cuerpo. Como regla general, llevan consigo un conjunto de medicamentos necesarios: eméticos, diuréticos, laxantes.
Además, existen varios síntomas adicionales de la bulimia psicológica que ayudarán a reconocer el trastorno. ser amado.
- uso regular de diuréticos;
- preocupación excesiva por el propio cuerpo;
- debilitante ejercicio físico para bajar de peso;
- el paciente tiene miedo constante de ganar kilos de más;
- abuso de laxantes y eméticos;
- desestabilización del comportamiento, incapacidad para controlar las emociones;
- comer sin control hasta el punto de sentir dolor abdominal;
- tomar todo tipo de complementos dietéticos para favorecer la pérdida de peso;
- inducir el vómito después de comer;
- dieta estricta o ayuno;
- Frecuentes ataques de desaliento y tensión nerviosa.
¿Cómo tratar la bulimia? Si encuentra síntomas similares en un ser querido, debe contactar inmediatamente a un especialista. Una bulímica nunca hará esto por sí sola. Cuando ocurre un ataque, una persona experimenta una fuerte sensación de hambre, aunque este momento el estómago puede estar lleno de comida. A menudo aparecen ideas obsesivas relacionadas con la comida, una persona puede tener sueños en los que verá una variedad de platos.
Como resultado, el paciente no puede concentrarse en la escuela o el trabajo y pierde la capacidad de llevar una vida normal. En esos momentos en que una persona se queda sola, inmediatamente comienza a consumir alimentos. Debido a que el paciente come muy rápido, prácticamente no siente el sabor. Como resultado, el paciente puede ingerir alimentos completamente incompatibles entre sí. Es importante señalar que en tales casos el total valor energético de productos consumidos es muy elevada.
Cuando el estómago se llena de comida, comienza a ejercer presión sobre el diafragma y los órganos internos ubicados cerca. Como resultado, la respiración se vuelve difícil y se produce dolor en el área abdominal. Sin embargo, el sentimiento de euforia por comer alimentos es rápidamente reemplazado por un poderoso sentimiento de culpa y remordimiento. Las primeras etapas de la enfermedad se caracterizan por manifestaciones raras de crisis que ocurren después de que una persona ha experimentado estrés. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, la situación no mejora y los ataques ocurren con mucha más frecuencia.
Efectos de la bulimia en el cuerpo.
Los vómitos y la diarrea frecuentes provocan una interrupción del flujo de agua hacia el cuerpo, lo que conduce a su deficiencia general: deshidratación o deshidratación. Las sensaciones dolorosas severas comienzan a aparecer ya con una escasez general de agua del 10%, cuando el nivel de pérdidas disminuye al 20%, se produce la muerte.
La bulimia crónica, especialmente en las últimas etapas de la anorexia, siempre va acompañada de deshidratación, que se caracteriza por debilidad general, aumento de la somnolencia, fatiga física rápida, mareos, náuseas, dolores de cabeza y malestar en el corazón, así como piel seca.
- llagas y heridas en la boca;
— lixiviación de calcio de los huesos (osteoporosis);
- estimulación excesiva del páncreas;
- diarrea, que provoca pérdida de minerales y debilitamiento de la actividad intestinal;
- entumecimiento de los dedos de manos y pies;
- hinchazón de pies y tobillos;
- aumento de la micción debido a la lixiviación de potasio del cuerpo.
Pregúntate a ti mismo las siguientes preguntas. Cuanto más “sí” diga, más probabilidades tendrá de sufrir un trastorno alimentario.
- ¿Estás obsesionado con tu cuerpo y tu peso?
- ¿La comida domina tu vida?
- ¿Tienes miedo de que una vez que empieces a comer no puedas parar?
- ¿Te sientes mal después de comer?
- ¿Se siente culpable, avergonzado o deprimido después de comer?
- ¿Utiliza laxantes o diuréticos para controlar el peso?
Vomitar inmediatamente después de comer puede eliminar, en el mejor de los casos, sólo el 50% de las calorías consumidas. Esto se debe a que la absorción de calorías comienza en el momento en que te llevas la comida a la boca. Los laxantes y diuréticos son aún menos eficaces. Los laxantes eliminan sólo el 10% de las calorías ingeridas y el uso de diuréticos no aporta ningún beneficio. Es posible que pese menos después de usarlos, pero sólo como resultado de la pérdida de agua, no de una verdadera pérdida de peso.
Los pacientes intentan abstenerse de comer en presencia de extraños, ocultan diuréticos y laxantes a familiares y amigos. Estas son las principales razones por las que la patología tiene un impacto negativo en un cuerpo enfermo y debilitado. Estas consecuencias son a veces irreversibles; contribuyen al desarrollo enfermedades crónicas, incluso provocar la muerte.
- Deshidratación del cuerpo;
- Insuficiencia renal;
- Esterilidad;
- Cese de la menstruación o alteración del ciclo menstrual;
- Trastornos de la motilidad intestinal;
- Úlcera, gastritis, enfermedades gastrointestinales;
- Caries, destrucción del esmalte dental;
- Trastorno de pánico;
- Deterioro del estado del cabello, piel y uñas;
- Enfermedades del esófago debidas a la exposición regular del esófago al ácido del estómago.
Casi todos los pacientes experimentan estas consecuencias. Sin embargo, la enfermedad puede afectar varios órganos persona dependiendo de las características individuales del organismo.
hipopotasemia
La condición patológica de la hipopotasemia se caracteriza por una falta aguda de potasio en el cuerpo, un oligoelemento esencial involucrado en muchos procesos fisiológicamente importantes del cuerpo.
En la bulimia nerviosa se producen pérdidas importantes de potasio debido a su secreción copiosa con orina y diarrea, así como con ingesta insuficiente de alimentos.
Cuando el nivel de iones potasio en sangre disminuye por debajo de 3 mmol/l, comienzan a aparecer síntomas de fatiga, debilidad muscular y calambres nocturnos, caracterizados por dolor intenso. Con una deficiencia prolongada de potasio, pueden producirse parálisis o paresia temporal, dificultad para respirar y estreñimiento crónico.
Con el uso incontrolado de diuréticos y laxantes, en el 98% de los casos se produce un desequilibrio hidroelectrolítico, que se caracteriza no solo por una deficiencia de agua y potasio, sino también de otros vitales. microelementos importantes regular el metabolismo en las células del cuerpo. curso crónico Los trastornos del metabolismo del agua y los electrolitos a menudo provocan graves alteraciones en el funcionamiento del corazón y provocan la muerte, lo que es una de las principales razones de la alta tasa de mortalidad entre los pacientes con bulimia nerviosa.
¿Cómo tratar la bulimia?
La terapia para esta enfermedad es responsabilidad de médicos como un psicoterapeuta y un psiquiatra. Te dirán cómo tratar la bulimia en casa. En situaciones difíciles, cuando una persona tiene pensamientos suicidas o síntomas de agotamiento severo y deshidratación, es posible que la envíen al hospital para recibir tratamiento.
Sólo una terapia compleja que combine el uso de los medicamentos necesarios y la ayuda de un psicoterapeuta le permitirá lograr los máximos resultados. La hipnosis también se utiliza a menudo para la bulimia. Básicamente, la terapia con medicamentos sigue el mismo esquema, pero la ayuda de un psiquiatra es siempre individual.
Lesiones en la boca, faringe y laringe.
Muy a menudo, al examinar la cavidad bucal en pacientes que padecen bulimia nerviosa, se descubren numerosas lesiones en las membranas mucosas de la cavidad bucal, faringe y laringe, debido a daños mecánicos en los dedos y las uñas durante la inducción artificial del reflejo nauseoso. El daño, por regla general, es de naturaleza inflamatoria crónica, que se complica por exposición constante en las heridas por la acidez del vómito y nivel bajo secreción de saliva, que tiene propiedades desinfectantes que aceleran la curación de daños en la cavidad bucal.
Sin embargo, el estómago no es un recipiente de almacenamiento hecho de material inerte. Sus paredes secretan continuamente jugo, que contiene ácido clorhídrico. Al vomitar, el contenido ácido a lo largo de su triste recorrido pasa por la boca, en la que es normal un ambiente ligeramente alcalino. De este modo se acostumbra toda la mucosa oral, las papilas gustativas y los dientes.
El nivel de álcali en la boca no es suficiente para neutralizar adecuadamente el ácido clorhídrico del jugo gástrico. Por lo tanto, con vómitos frecuentes, comienzan a progresar cambios destructivos en la cavidad bucal. A veces, además del ácido, la bilis con sus enzimas también añade leña al fuego; durante los vómitos intensos, ingresa al estómago desde el duodeno y desde allí nuevamente a la boca.
El trastorno de acidez es una de las muchas consecuencias de la bulimia.
El nivel de acidez (pH) normal de la cavidad bucal es 7,2; para el estómago 1,5-2; para el duodeno 5-7.
Las consecuencias más populares de los vómitos frecuentes son la caries y la enfermedad periodontal, cuyo nivel de desarrollo se correlaciona con la frecuencia de los vómitos. En casos avanzados, es posible que te quedes sin dientes y las encías ya no podrán mantenerlos en su lugar.
La consecuencia más común de la bulimia es la enfermedad periodontal.
Nuevamente, debido a los vómitos, pueden ingresar contenidos nocivos a los ligamentos laríngeos. Incluso una pequeña cantidad es suficiente para un cambio duradero y a veces irreversible en la voz, que "se sienta", se vuelve ronca y cambia de tono.
Particularmente doloroso y difícil de tratar es el inespecífico (es decir, no causado por bacterias, sino por algo más, incluido en este caso reacción agresiva del medio ambiente) inflamación de las glándulas salivales - paperas.
Métodos de psicoterapia
Las siguientes técnicas de psicoterapia se utilizan activamente en el tratamiento de la bulimia:
- El psicoanálisis nos permite establecer los principales motivos que provocaron la bulimia.
- La terapia cognitivo-conductual es muy método efectivo tratamiento de esta enfermedad. Se trata de realizar un trabajo específico que tiene como objetivo cambiar la actitud del paciente hacia el mundo que le rodea y hacia la comida en particular.
- El uso de la psicoterapia de grupo permite a la persona comprender que no está sola en su propio problema.
- La psicoterapia familiar permite fortalecer y mejorar las relaciones dentro de la familia. Esto es muy importante para la bulimia en los niños.
- La terapia interpersonal es un método muy eficaz en la lucha contra la depresión.
- La técnica Maudsley se utiliza para tratar pacientes. adolescencia con la implicación de los padres.
- Para eliminar el problema de comer en exceso constantemente, conviene ajustar seriamente la ingesta de alimentos. El seguimiento nutricional le permite hacer esto.
Cabe señalar que el tratamiento psicoterapéutico es mucho más eficaz si el paciente está sujeto a una actividad física constante. En cuanto a la terapia con medicamentos, los expertos recomiendan con mayor frecuencia tomar antidepresivos (por ejemplo, la fluoxetina a menudo se prescribe para la bulimia), medicamentos contra los vómitos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Es importante que el paciente y sus familiares comprendan que se trata de un trastorno muy grave y que el tratamiento es un proceso complejo y largo.
gastroparesia
El término gastroparesia se refiere a un trastorno digestivo caracterizado por una disminución de tono muscular las paredes del estómago y, como resultado, su rápido desbordamiento incluso con una pequeña cantidad de comida ingerida.
Normalmente, las paredes de un estómago vacío están en un estado rígido y estático. Con las primeras porciones de comida, las paredes del estómago comienzan a estirarse, aumentando su espacio utilizable, comienzan a liberarse las secreciones de las glándulas digestivas, se produce ácido y comienza el peristaltismo, asegurando el mayor avance del coma alimentario parcialmente tratado. con pepsina y ácido clorhídrico adicionalmente, para la digestión en el intestino delgado.
Con la gastroparesia, este complejo de procesos digestivos comienza muy lentamente o no comienza durante mucho tiempo. Con cada sorbo de comida, se produce un rápido desbordamiento del estómago no preparado y, como resultado, un rechazo en forma de reflejo nauseoso: se activan las funciones protectoras del sistema digestivo, que consideran erróneamente que los alimentos son un ambiente extraño y tóxico. .
La causa de la gastroparesia suele ser la sobrecarga de los músculos lisos de las paredes gástricas, debido a la invocación regular del reflejo nauseoso entre los pacientes que padecen bulimia nerviosa.
Tratamiento para la bulimia nerviosa
Es una creencia errónea que uno puede deshacerse de una enfermedad limitando la cantidad de alimentos que ingiere y la frecuencia de sus comidas mediante la fuerza de voluntad. El tratamiento de la bulimia debe ser profesional e integral para prevenir complicaciones. Comienza con el reconocimiento por parte del bulémico de que está enfermo y puede ir acompañado de una corrección de todo su estilo de vida. Según las estadísticas, solo el 50% de los pacientes logran recuperarse completamente de la cinerexia, pero con el enfoque correcto el pronóstico es favorable.
Dado que la base de la mayoría de los casos de bulimia es desórdenes psicológicos, bien efecto terapéutico Los antidepresivos se administran en forma de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. No sólo alivian la depresión y la neurosis, sino que también reducen el apetito. Medicamentos populares en este grupo: fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, venlafaxina.
Reducir los ataques patológicos de glotonería, normalizándolos simultáneamente. condición emocional, los medicamentos para el tratamiento de patologías convulsivas ayudan: maxitopir, topreal, topamax, topsaver. Se consigue un buen efecto con los medios recomendados para el tratamiento del alcohol y las drogas (naltrexona, nalorex, Vivitrol). Se pueden utilizar antieméticos para restaurar la sensación de saciedad y plenitud en el estómago (ondansetrón, zofran).
Psicoterapia
El objetivo principal del tratamiento de la bulimia nerviosa es enseñar al paciente a aceptarse tal como es. En esto ayuda la terapia cognitivo-conductual, cuyo curso se divide en tres etapas:
- Construir una relación de trabajo con el terapeuta. Motivar al paciente a trabajar sobre sí mismo. Formar una comprensión de las causas de comer en exceso y una respuesta adecuada al estrés. Corregir la autoimagen de una persona.
- Desarrollo de un nuevo modelo de conducta alimentaria y dieta adecuada. Acostumbrarse a comer en compañía y lugares públicos.
- Crear una estrategia individual de prevención de recaídas.
Se aconseja a los pacientes que registren todos los actos de alimentación, identifiquen los factores externos que provocan la aparición de ataques de hambre para evitarlos en el futuro. Además, se puede utilizar terapia conductual, psicodinámica y familiar. El famoso programa de los Doce Pasos, utilizado en el tratamiento del alcoholismo y la drogadicción, suele resultar eficaz.
etnociencia
Puede utilizarse como complemento de la terapia clásica. medicina alternativa, que ofrece varios métodos sobre cómo deshacerse de la bulimia:
- Tratamiento de biocampo. El terapeuta interactúa con la energía del paciente y, mediante visualización, corrige la distorsión del aura, restaurando el biocampo destruido.
- Acupuntura. Ayuda al paciente a establecer el metabolismo energético, normalizar el apetito, eliminar el estrés y la ansiedad.
- Terapia artística. Se pide al paciente que describa sus miedos y sus motivos para lograr un efecto antidepresivo.
- Masaje. Alivia el estrés relajando los músculos, mejora el metabolismo.
Todos los métodos utilizados en la terapia reciben críticas positivas. La psicoterapia es especialmente útil. Los adolescentes confirman que la causa de la enfermedad es la discordia en la familia o en las relaciones con los compañeros. Trabajar junto con los padres puede ayudar en la lucha contra la enfermedad. En casos graves, no se pueden evitar los medicamentos.
Analizamos cómo tratar la bulimia.
Entonces, ¿cómo deshacerse de la bulimia?
Tratar la bulimia es difícil porque requiere al menos:
- psiquiatra;
- gastroenterólogo (nutricionista);
- endocrinólogo;
- así como un cardiólogo y un nefrólogo
Se necesita mucho tiempo para tratar esta enfermedad y algunas de sus consecuencias (complicaciones) deberán tratarse DE POR VIDA.
El tratamiento comienza con el descubrimiento de las causas de la enfermedad. Los países europeos han adoptado un enfoque triple ante el problema. El paciente se ve inmediatamente afectado en las siguientes áreas:
- Impacto psicológico;
- Dieta individual;
- Normalización de la actividad física.
El primer y más importante punto es la psique del paciente. Los médicos prestan la mayor atención a este momento del tratamiento. Además de trabajar los problemas de una persona, se establecen sus intereses y pasiones distintas a la comida. El especialista lo recomienda todo. tiempo libre Dedícate a tus pasatiempos favoritos para no dejar ni un minuto para pensamientos innecesarios.
El tratamiento para la bulimia es más eficaz si participan los miembros de la familia. La bulimia no desaparece tan fácilmente y se recomienda a los familiares de los pacientes, especialmente a los padres de las niñas, que la mantengan bajo control:
- Cantidad de alimentos disponibles;
- Visitar el baño (¡es recomendable quitar las cerraduras para que una persona con bulimia no tenga la oportunidad de retirarse durante mucho tiempo!);
- Se debe tener especial cuidado al ir al baño 2 horas después de comer.
La dieta se elabora de tal manera que el paciente pueda quedar satisfecho y al mismo tiempo recibir todos los componentes útiles.
La actividad física puede resolver radicalmente el problema de cómo deshacerse de la bulimia. Un enfoque competente del entrenamiento le ayudará a afrontar el estrés y volver a la normalidad más rápidamente.
Síndrome de Mallory-Weiss
La enfermedad a veces se llama lágrimas de Mallory-Weiss. La patología se caracteriza por grietas y desgarros superficiales. capas superiores membrana mucosa del esófago abdominal y la parte cardial del estómago, debido a los vómitos regulares durante estomago lleno. Una patología muy común en la bulimia nerviosa.
Las grietas tienen una forma característica, que recuerda a una lágrima que fluye, por lo que a la enfermedad se le dio el nombre correspondiente.
Clínicamente, la enfermedad se caracteriza por dolor en el epigastrio, detrás del esternón, vómitos frecuentes; el vómito a menudo contiene grumos de moco sanguinolento y sangre negra coagulada.
La bulimia nerviosa es un trastorno alimentario grave que razones psicológicas.
Las personas con bulimia comen grandes cantidades de comida y luego vomitan o toman laxantes y diuréticos para eliminar la comida del cuerpo. También pueden pasar hambre o esforzarse demasiado para compensar los períodos en los que comen en exceso.
Esta conducta alimentaria conduce a consecuencias negativas para la salud física y mental tanto a corto como a largo plazo.
Después de completar el curso, podrás comer porciones pequeñas y disfrutar de la comida, en lugar de sentirte atormentado por la culpa después de comer en exceso y buscar formas de “limpiar” tu estómago.
El programa tiene una duración de 2 a 6 semanas y lo elaboran individualmente psicólogos después de pruebas de diagnóstico.
Lista de fuentes:
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición. .
Fichter, M. M. y Quadflieg, N. (2016), Mortalidad en los trastornos alimentarios: resultados de un gran estudio clínico longitudinal prospectivo. Revista internacional de trastornos alimentarios.
Ulfvebrand, S., Birgegard, A., Norring, C., Hogdahl, L. y von Hausswolff-Juhlin, Y. (2015). La comorbilidad psiquiátrica en mujeres y hombres con trastornos alimentarios resulta de una gran base de datos clínica. Investigación en psiquiatría, 230(2), 294-299.
La mayoría de las personas se han topado con la palabra bulimia al menos una vez en la vida. Además, en los últimos años se ha hablado mucho del problema que esconde esta definición, casi a cada paso.
También es bastante obvio que muchas personas, generalmente mujeres, están familiarizadas con el problema de la bulimia, lamentablemente de primera mano. Pero incluso si felizmente evitó ese destino, es necesario tener, aunque sea un poco, pero una comprensión más profunda de este problema. Al menos, como dicen, para el desarrollo general.
Bulimia es una palabra de origen griego, traducida literalmente significa “hambre de toro”.
Desde el punto de vista médico, la bulimia es un trastorno mental provocado por factores como:
- un fuerte aumento excesivo del apetito, acompañado de ataques de glotonería;
- preocupación constante por la comida;
- un gran miedo a la posibilidad de ganar un poco de peso, por lo que, después de ingerir alimentos, una persona intenta eliminarlos del estómago por cualquier medio (induce el vómito, toma laxantes, utiliza enemas, medicamentos para adelgazar, etc. ).
Según las estadísticas, aproximadamente el 10% de las mujeres entre 15 y 35 años padecen una enfermedad como la bulimia. Pero, en realidad, este porcentaje es mucho mayor, porque las mujeres, que suelen ser la inmensa mayoría de los pacientes, saben cómo ocultar cuidadosamente su enfermedad a los demás.
La presencia de esta enfermedad es bastante difícil de detectar: los pacientes intentan no mostrar su mayor adicción a la comida, especialmente frente a sus seres queridos.
La bulimia se divide en 2 tipos:
- Clásico- una persona que padece esta enfermedad intenta a toda costa limpiar su cuerpo de los alimentos que han entrado en él: para ello, se provocan regularmente ataques de vómitos, se utilizan diversos laxantes y diuréticos y se limpia el cuerpo con un enema. Los principales síntomas de este tipo son:
- depresión profunda del paciente;
- sentimientos constantes de culpa y odio a uno mismo;
- autocrítica irrazonablemente dura y sentimiento de pérdida de control sobre uno mismo;
- una idea completamente distorsionada del propio peso y de su cumplimiento de la norma;
- una dolorosa necesidad de que todas las acciones realizadas por el paciente sean constantemente aprobadas por las personas que lo rodean.
- Bulimia grave (como anorexia en etapa II)- el paciente también abusa de enemas, laxantes y diuréticos. Además, intenta utilizar un comportamiento que compense sus acciones: realiza activamente actividad física hasta quedar completamente exhausto o pasa hambre intensamente. Esta forma de bulimia requiere tratamiento hospitalario urgente. Los síntomas característicos de la bulimia grave incluyen los siguientes:
- fluctuaciones fuertes y bruscas en el peso corporal (hasta 10-15 kg hacia arriba y hacia abajo);
- aumento del dolor y fatiga del tejido muscular;
- inflamación de las encías y pérdida de dientes;
- irritación crónica del área de la garganta;
- Inflamación e hinchazón de las glándulas parótidas.
Los signos generales de esta enfermedad son:
- En una comida, una persona intenta comer una gran cantidad de comida. Además, la comida que se ingiere se absorbe muy rápidamente, prácticamente no se mastica y se traga en trozos enteros;
- inmediatamente después de comer, conviene ir al baño para inducir el vómito lo antes posible y deshacerse de lo que ha comido;
- el paciente se vuelve letárgico y le falta energía;
- aparecen problemas con la digestión, se produce deshidratación general del cuerpo;
- cambios de humor frecuentes, a veces completamente sin causa, así como un mayor aislamiento y secreto;
- aparecen problemas en la piel, se produce una destrucción parcial del esmalte dental, se agrandan las glándulas salivales de las mejillas;
- Lo más importante es que el paciente se niegue obstinadamente a admitir que tiene un problema.
Las consecuencias de una enfermedad como la bulimia pueden ser muy desagradables y perjudiciales para la salud.
Si una persona no se detiene a tiempo, puede desarrollar enfermedades como:
- enfermedad periodontal, caries, erosión del esmalte dental;
- gastritis, úlcera de estómago, disfunción renal y páncreas;
- irregularidades menstruales, distrofia ovárica;
- diversos trastornos metabólicos y endocrinos, hemorragia esofágica.
Debes darte cuenta de que deshacerse de la bulimia no es tan fácil. El tratamiento no tendrá efecto hasta que una persona que sufre de bulimia admita que tiene esta enfermedad. Debe comprender plenamente la situación: el deseo de estar sano debe venir de dentro.
Pero abordar este problema por sí solo es muy difícil y casi imposible. El paciente debe ser “impulsado” por un poderoso apoyo proveniente de amigos, familiares o “colegas en desgracia”.
Dado que la base de la bulimia es profunda problemas psicológicos, el tratamiento de este problema se basa en la psicoterapia. Los mejores resultados se logran mediante una combinación de psicoterapia individual y familiar, dietoterapia y medicación (sedantes y antidepresivos). Además, cuanto antes se inicie el tratamiento, mayor será su eficacia.
Bulimia - enfermedad neuropsiquiátrica común caracterizado por trastornos alimentarios. Más a menudo ellos sufren mujeres jóvenes de entre 15 y 30 años, pero en los últimos 10 a 15 años ha aumentado el número de hombres que padecen esta enfermedad.
Prejuicio sobre la bulimia
Mucha gente ha oído hablar de la bulimia, pero a menudo esto el diagnóstico se malinterpreta. La mayoría de la gente cree erróneamente que la bulimia es glotonería, delgadez excesiva o una indigestión banal.
A menudo se habla de la bulimia como una enfermedad relativamente nueva causada por la moda de la delgadez extrema en las mujeres. Pero eso no es cierto.
Bulimia Puede ocurrir como resultado de cualquier control dietético.. Se han registrado casos de comportamiento bulímico por motivos religiosos, por ejemplo, en violación del ayuno estricto. En estos casos, la culpa también tiene una connotación religiosa.
Mucha gente cree que la bulimia es un capricho debido al hecho de que una persona simplemente no sabe controlarse. Pero eso no es cierto.
Se producen ataques bulímicosen un estado de conciencia oscurecida , y las cuestiones de control o voluntad son generalmente irrelevantes aquí. La cuestión del control es cuando una persona que está a dieta mira con tristeza el dulce y decide si comerlo o no, y después de comerlo piensa en lo delicioso que está, pero ya no puede comerlo más. Con la bulimia, una persona no duda y no piensa qué hacer más sabiamente, ya que la razón no tiene ningún poder sobre él durante los ataques. Las convulsiones bulímicas se acercan a un estado de pánico, incluso tienen síntomas somáticos similares: taquicardia, mareos, temblores de manos, niebla ante los ojos y una sensación animal de miedo.
¿Qué es realmente la bulimia?
La presencia de bulimia se confirma por lo siguiente: señales: Consumo incontrolado de alimentos seguido de un deseo de deshacerse de ellos (normalmente mediante vómitos, uso de laxantes y/o diuréticos) debido a sentimientos de culpa.
En ausencia de cualquiera de los componentes anteriores, no se puede realizar un diagnóstico de bulimia. Por ejemplo, la glotonería sin liberación posterior de lo comido puede ser signo de algún tipo de neurosis o condición estresante, pero no es signo de bulimia. Puede ser bastante natural liberarse de lo que ha comido debido a comida envenenada, y esto tampoco tiene nada que ver con la bulimia.
La bulimia es un trastorno compulsivo., es decir, se caracteriza por la presencia de los llamados ataques o ataques con posterior normalización del cuadro. Por ejemplo, los trastornos compulsivos también incluyen ataques de pánico. Es por eso que muchos, incluso personas cercanas, pueden no tener idea de la enfermedad de una persona.
Psiquiatras durante muchos años. buscando la causa raíz la aparición de la bulimia, pero aún no se han puesto de acuerdo sobre una opinión común.
Hasta la fecha se ha reveladodos factores contribuyentes, característico de quienes padecen bulimia. Estedesequilibrios hormonalesy falta de serotonina. Por lo tanto, como regla general, los psiquiatras prescribenantidepresivos(La fluoxetina sigue ocupando el primer lugar en popularidad)y agentes hormonales .
¿Cuáles son las similitudes y diferencias entre bulimia y anorexia?
Es necesario distinguir entre bulimia y anorexia. El principal rasgo característico de la anorexia.- rechazo casi total o total de la comida y un sentimiento de disgusto por ella a nivel psicológico (no confundir con una falta temporal de apetito debido a condiciones estresantes, ya que una persona anoréxica puede experimentar hambre). Pero al mismo tiempo, la bulimia suele ser consecuencia de la anorexia (pero no al revés).
Los psicólogos clínicos y psicoanalistas que estudian el problema de la bulimia suelen concluir que la bulimia y la anorexia ocurren cuando una persona comienza a dominar.tánatos- o, en otras palabras, un programa de autodestrucción. Todo el mundo tiene un programa de este tipo, pero en una persona sana se compensalibido- la voluntad de vivir.
El retrato psicológico de bulímicas y anoréxicas es aproximadamente el mismo.- Se trata de un perfeccionista, una persona con un “complejo de estudiante excelente”, que tiene baja autoestima, tendencia al masoquismo y odio a su cuerpo, combinado con una valoración sesgada del mismo (por ejemplo, con anorexia, una persona, incluso después de alcanzar la distrofia, sigue considerándose gordo).
A nivel de evento, la bulimia a menudo se desarrolla en el contexto de una pasión por hacer dieta con el fin de perder peso. Pero no todas las personas que se ponen a dieta son susceptibles a esta enfermedad.
De hecho, normalmente es imposible identificar a una persona bulímica. A diferencia de un anoréxico, él no es distrófico y su comportamiento puede ser el menos notable. ¿Es posible notar un mayor nerviosismo, pero gente nerviosa ahora la mayoría.
¿Cómo se manifiesta la bulimia en el estilo de vida y el comportamiento de una persona?
La mayoría de las veces, la bulimia se asocia con atracones, pero no siempre es así. La bulimia puede manifestarse en el comportamiento de una persona de diferentes maneras:
1. Como regla general, comienza con el hecho de que una persona decide permitirse comer algo que está permitido en su sistema alimentario. Por ejemplo, una manzana. Pero eso es todo no puedo parar. La bulímica abre el frigorífico y, vaciando todo su contenido, empieza a comer, sin pensar en las combinaciones de gustos y en la calidad de los alimentos. Puede que incluso ponga comida a preparar, pero sin esperar, empiece a comerla medio cruda. Incluso si después de esto no hay más espacio en el estómago, el bulímico corre a la tienda, compra más comida y continúa comiéndola hasta que comienza a experimentar un fuerte dolor en el estómago.
2. Las personas que luchan contra la bulimia a menudo intentan entrenarse para comer muy bien y de alta calidad. Esto es lo que suelen recomendar los psicólogos: "Aprende a hacer de la comida unas pequeñas vacaciones, ámate a ti mismo". Pero esto tampoco conduce a nada. Todo lo mismo que en el párrafo anterior se puede hacer a la luz de las velas, con platos de porcelana y comida gourmet cara, pero esto no exime a la persona de la culpa.
3. Es posible que una persona no coma en absoluto, sino que se detenga en una sola manzana. Pero una manzana puede ser suficiente para sentirse culpable por lo que has comido y date prisa para deshacerte de ello.
Dosis de laxantes y diuréticos. que utilizan bulímicos después de trastornos alimentarios, espantoso. Esto puede ser hasta 20 tabletas de Senadex y hasta 20 tabletas de Furasemida de una sola vez. Después de tal "limpieza del cuerpo", una persona experimenta un dolor terrible en todo el cuerpo y cada vez se jura a sí mismo que "esta crisis fue la última". Pero pronto todo se repite en el mismo círculo vicioso.
Generalmente bulímica y de familiares. tratando de ocultar su enfermedad, porque no encuentra comprensión ni siquiera entre los seres queridos. Esto se manifiesta en el hecho de que el paciente esconde cuidadosamente los alimentos y medicamentos y desarrolla técnicas completas para vomitar silenciosamente y de forma imperceptible.
A menudo con bulimia, agudamente disminución de la libido tanto hombres como mujeres. Además, en las mujeres esto suele estar asociado con vaginismo Y anorgasmia.
En el contexto de la bulimia, un hombre propenso a ensuciarse malos hábitos - la mayoría de las veces se trata de tabaquismo y alcoholismo. El bulímico intenta deshacerse del estrés y la tensión constantes, a pesar de que es capaz Intoxicación alcohólica la probabilidad de sufrir una crisis alimentaria aumenta muchas veces.
¿Qué tan peligrosa es la bulimia?
La bulimia es una enfermedad peligrosa porquepuede llevar a la muerte. Porque vomitar regularmente y tomar laxantes y diuréticos provoca agotamiento del cuerpo y paro cardíaco por falta de potasio y deshidratación.
Métodos para tratar la bulimia y las dificultades en el camino.
La bulimia tiene cura.. Pero el problema es que, a diferencia de los países occidentales, donde ya se han puesto en marcha métodos para tratar los trastornos alimentarios, en los países de la CEI todavía hay pocos especialistas dispuestos a abordar este problema y, por regla general, se trata de psiquiatras en hospitales caros. clínicas privadas. En nuestro país, la mayoría de los psiquiatras y psicólogos todavía se niegan a ayudar a las bulímicas..
Como se mencionó anteriormente, los psiquiatras suelen ofrecer tratamiento de drogas antidepresivos. Pero el problema es que Los antidepresivos no curan, sólo proporcionan una mejora temporal mientras la persona los toma. Por lo tanto, vale la pena dejar de tomar los medicamentos; es posible un fuerte deterioro y, como resultado, recaídas de la bulimia.
Hay casos de recuperación espontánea de la bulimia, por ejemplo, bajo la influencia de un estrés severo. Lo que popularmente se llama “cuña cuña”. Pero es más probable que se trate de un accidente y, por tanto, no puede ser un método de tratamiento. Además, El nuevo estrés sólo puede empeorar el problema..
Al tratar la bulimia Es necesario el apoyo psicoterapéutico., ya que una persona tiene que reaprender a comer y disfrutar la comida sin sentirse culpable.
Pero incluso en casos de recuperación de la bulimia, La psique humana permanece desgarrada para siempre., y la amenaza de recaída lo perseguirá por el resto de su vida. Además, debido a una psique debilitada y un sistema nervioso destrozado, nuevos desordenes mentales- ya sobre una base diferente y con síntomas completamente diferentes.
Consejos para bulímicas: aprende a vivir siendo quien eres, ya seas ex bulímica o estás en la fase activa. Recuerde que nunca llegará a ser una persona "normal"; necesita construir su vida sobre esta base. No cierres los ojos ante tu problema. La “última” crisis nunca es la última si todavía estás vivo. Encuentre formas de afrontar las averías.
Consejos para todos los demás: Quizás alguien cercano a ti sufre de bulimia y tú no lo sabes. Quizás ya se haya encontrado con personas así y se haya alejado de ellas sin intentar comprender su problema. Quizás te gustaría ayudarlos, pero no sabes cómo. En cualquier caso, no rechaces a las personas si han confiado en ti. No juzgues a tus seres queridos, ellos no tienen la culpa de lo sucedido. No juzgues a los que tienen un corazón débil o una vista deficiente. Y dejar que la comunicación con las personas que tienen trastorno mental, no siempre es agradable, no olvides que estas también son personas que requieren apoyo y atención.
