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Se caracterizan los cambios de personalidad en la epilepsia. Epilepsia

Con un curso prolongado de epilepsia, los pacientes a menudo desarrollan ciertas características que antes no les eran características; surge el llamado carácter epiléptico. El pensamiento del paciente también cambia de una manera peculiar, que, si el curso de la enfermedad es desfavorable, puede llegar a la típica demencia epiléptica.

Al mismo tiempo, el espectro de intereses de los pacientes se reduce, se vuelven más egoístas, “pierden la riqueza de colores y sus sentimientos se secan” (V. Griesinger). El foco de atención del paciente se centra cada vez más en su propia salud y sus propios intereses mezquinos. La frialdad interior hacia los demás suele estar enmascarada por una ternura y una cortesía ostentosas. Los pacientes se vuelven quisquillosos, mezquinos, pedantes, les encanta enseñar, se declaran defensores de la justicia y, por lo general, entienden la justicia de una manera muy unilateral. En el carácter de tales personas aparece una polaridad peculiar, que se manifiesta por una fácil transición de un extremo al otro. Son muy amigables, bondadosos, francos, a veces incluso dulces e intrusivos o, por el contrario, inusualmente enojados y agresivos. Uno de los más rasgos brillantes de naturaleza epiléptica es una tendencia a ataques repentinos y violentos de ira. En pacientes con epilepsia, la ira suele aparecer sin ningún motivo.

Además, el pensamiento de los pacientes con epilepsia suele cambiar, volviéndose a menudo viscoso y con tendencia al detalle. Con un curso prolongado y desfavorable de la epilepsia, las características del pensamiento se vuelven cada vez más distintas, lo que se manifiesta en un aumento de los signos de una especie de demencia epiléptica. El paciente pierde la capacidad de separar lo principal, lo esencial de lo secundario, de otros pequeños detalles. Todo le parece importante y necesario, se atasca en los detalles y le cuesta mucho pasar de un tema a otro. El pensamiento del paciente se vuelve cada vez más concretamente descriptivo, la memoria disminuye y el agotamiento léxico, aparece la llamada oligofasia. El paciente, por regla general, opera con un número muy pequeño de palabras y expresiones estándar. Algunos epilépticos tienden a utilizar palabras diminutas: "ojos", "manitas", "doctor, querido, mire cómo limpié mi camita". El pensamiento improductivo de los pacientes con epilepsia se denomina en algunos casos laberíntico.

Ejemplo. Una paciente con epilepsia, que quiere informar al médico sobre otro ataque, describe su condición de la siguiente manera: “Entonces, cuando me levanté, fui a lavarme, todavía no había toalla, probablemente Ninka, la víbora, la tomó, yo' Se lo recordaré a ella. Mientras buscaba una toalla, tenía que ir a desayunar, y aún no me había lavado los dientes, la niñera me dijo que fuera rápido, y le conté lo de la toalla, y luego simplemente me caí, y no No recuerdo lo que pasó entonces”.

Todos los síntomas anteriores no necesariamente tienen que estar completamente presentes en todos los pacientes con epilepsia. Más típica es la presencia en una persona de sólo algunos síntomas específicos que naturalmente se manifiestan de la misma forma.

Mayoría síntoma común La enfermedad es una crisis convulsiva, aunque hay casos de epilepsia sin crisis convulsivas importantes. En tales casos, se habla de la llamada epilepsia enmascarada u oculta (epilepsia larvata). Las crisis epilépticas no siempre son típicas. También existen varios tipos de convulsiones atípicas, así como rudimentarias y abortivas. En este último caso, la convulsión que ha comenzado puede detenerse en cualquier etapa (por ejemplo, todo puede limitarse solo al aura). Hay situaciones en las que ataques de epilepcia surgen reflexivamente según el tipo de impulso centrípeto. La llamada epilepsia fotogénica se caracteriza por el hecho de que las convulsiones mayores y menores ocurren sólo cuando se exponen a una luz intermitente (luz parpadeante), por ejemplo, al caminar a lo largo de una valla poco frecuente iluminada por el sol, bajo la luz intermitente de una rampa o al mirar programas en un televisor defectuoso.

La epilepsia de aparición tardía (epilepsia tarda) ocurre después de los 30 años. Su peculiaridad es el establecimiento más rápido de un cierto ritmo de convulsiones, la relativa rareza de la transición de las convulsiones a otras formas, es decir, se caracteriza por un mayor monomorfismo de las convulsiones epilépticas en comparación con la epilepsia de aparición temprana.

Además de diversos trastornos convulsivos paroxísticos, la epilepsia se caracteriza por trastornos mentales, que se manifiestan por cambios en toda la estructura de la personalidad del paciente, así como por diversos estados psicóticos.

Los cambios de personalidad en la epilepsia se caracterizan por irritabilidad, quisquilloso, tendencia a pelear, arrebatos de ira, a menudo acompañados de acciones agresivas peligrosas.

Junto con estos rasgos explosivos en la epilepsia, también hay rasgos de carácter diametralmente opuestos: timidez, miedo, tendencia a la autohumillación, cortesía enfáticamente exagerada, llegando al punto de la adulación y el servilismo, deferencia y afecto exagerados en el trato. El estado de ánimo de los pacientes está sujeto a fluctuaciones frecuentes, desde tristeza y depresión con un sentimiento de irritación, hostilidad y desesperanza hasta mayor descuido o simplemente algo excitado sin alegría perceptible. Las capacidades intelectuales de los pacientes con epilepsia también son variables. Se quejan de pensamientos lentos, incapacidad para concentrar la atención, disminución del rendimiento o, por el contrario, se vuelven demasiado activos, conversadores y capaces de realizar trabajos que hasta hace poco les parecían insuperables. intermitencia fenómenos psíquicos en el ámbito del estado de ánimo y las capacidades mentales es uno de los rasgos más importantes en el carácter de los pacientes con epilepsia. Los pacientes con epilepsia se caracterizan por lentitud y rigidez. procesos de pensamiento(“pesadez de pensar”, en palabras de P. B. Gannushkin). Esto se manifiesta en la minuciosidad y verbosidad de su discurso, la tendencia en la conversación a los detalles, estancarse en lo sin importancia y la incapacidad de resaltar lo principal, la dificultad de pasar de un círculo de ideas a otro. Caracterizado por pobreza de expresión, repetición frecuente de lo ya dicho, uso de frases elaboradas, palabras diminutas, definiciones que contienen una evaluación afectiva: “bueno, hermoso, malo, repugnante”, así como palabras y expresiones de carácter religioso. naturaleza (la llamada nomenclatura divina). El discurso de los pacientes con epilepsia es melodioso. Los pacientes con epilepsia prestan atención a su propio “yo” Atención especial. Por lo tanto, en el primer plano de sus intereses y declaraciones está siempre la personalidad del propio paciente y su enfermedad, así como los familiares, de quienes el paciente habla con especial respeto y elogios en cada oportunidad. Los pacientes con epilepsia siempre son partidarios de la verdad, la justicia y el orden, especialmente cuando se trata de las pequeñas cosas cotidianas. Se caracterizan por el amor por el tratamiento, la creencia en la posibilidad de recuperación y una actitud optimista hacia el futuro (optimismo epiléptico).

En los casos en que signos enumerados se expresan sólo parcialmente, no de forma aguda y no hay violación de la adaptación del paciente a las condiciones de vida habituales, lo que indica un carácter epiléptico. Su manifestación distintiva, acompañada de cambios en la memoria de diversa profundidad, sugiere la presencia de demencia epiléptica. La tasa de aumento de los cambios de personalidad, así como de los cambios en la memoria, depende de muchas razones, incluida la duración de la enfermedad en sí, la naturaleza de los trastornos paroxísticos y su frecuencia.

En el contexto de los cambios de personalidad descritos, en algunos casos debido a estados convulsivos (antes o después de su aparición), en otros sin visibles causa externa Con la epilepsia se desarrollan diversos trastornos psicóticos. Se caracterizan por lo siguiente signos generales: por regla general, brusquedad del principio y del final, uniformidad cuadro clinico(como un “cliché”), de corta duración o transitorios (desde varios minutos hasta varios días).

expresividad características personales en los pacientes, según la mayoría de los investigadores, depende de la duración de la enfermedad y de la gravedad de sus manifestaciones. La principal característica de la psique de estos pacientes es la lentitud de todo. procesos mentales, principalmente pensamiento y afectos. La torpeza, la viscosidad del pensamiento, la tendencia a ser minucioso y a quedarse atrapado en detalles pequeños y sin importancia son bien conocidos por todo psiquiatra y epileptólogo práctico. Con un curso prolongado de la enfermedad, tales características del pensamiento se profundizan cada vez más, el paciente pierde la capacidad de separar lo principal de lo secundario y se atasca en detalles pequeños e innecesarios. Las conversaciones con estos pacientes se prolongan indefinidamente. largo tiempo, el intento del médico de desviar la atención hacia tema principal no conduce a resultados, los pacientes afirman persistentemente lo que consideran necesario, añadiendo cada vez más detalles nuevos. El pensamiento se vuelve cada vez más concretamente descriptivo, basado en plantillas y con el uso de expresiones estándar, es improductivo; Según varios investigadores, se puede describir como “pensamiento laberíntico”.

Un papel importante en la estructura de los cambios personales lo desempeña la polaridad del afecto en forma de una combinación de viscosidad afectiva, especialmente experiencias afectivas negativas, por un lado, y explosividad y explosividad, brutalidad, por el otro. Esto determina rasgos de personalidad de los pacientes con epilepsia como la venganza, la venganza, la malicia y el egocentrismo. Muy a menudo se observa también una dulzura mojigata exagerada, un servilismo acentuado, un comportamiento afectuoso y una combinación hipersensibilidad, vulnerabilidad con brutalidad, malicia, hostilidad, inclusiones sádicas, ira, agresividad. Incluso en los viejos tiempos, la religiosidad se consideraba casi un rasgo patognomónico del carácter de un epiléptico. Ahora bien, esto se explica no tanto por la enfermedad en sí, sino por el estado de ánimo fanático de los pacientes, la adherencia al sistema de creencias y al entorno en el que fueron criados, que es generalmente característico de las personas infantiles. Los pacientes con epilepsia se caracterizan a menudo por una pedantería extrema tanto en su vestimenta como en el orden especial en su hogar y lugar de trabajo. Se aseguran de que todo esté perfectamente limpio y de que los objetos estén en su sitio.

Los pacientes con epilepsia también experimentan histeria y rasgos asténicos personalidad. Pueden ser descargas histéricas al arrojar, romper platos, fuertes gritos de abuso, que se acompañan de reacciones faciales de ira, "sacudidas de los músculos de todo el cuerpo", un chillido agudo o la característica de la astenia, que se observa en alrededor de un tercio de los pacientes (A.I. Boldyrev, 1971) .

E.K. Krasnushkin (1960) clasificó las manifestaciones típicas de naturaleza epiléptica, determinando que en primer lugar está la lentitud (90,3%), seguida de la viscosidad del pensamiento (88,5%), pesadez (75%), mal genio (69,5%), egoísmo. (61,5%), revanchismo (51,9%), minuciosidad (51,9%), hipocondríaca (32,6%), litigiosidad y pendenciera (26,5%), pulcritud y pedantería (21,1%). Apariencia Los pacientes con epilepsia también son bastante típicos. Son lentos, comedidos en los gestos, lacónicos, su rostro es inactivo e inexpresivo, las reacciones faciales son pobres y a menudo llama la atención un brillo especial, frío y "acero" en los ojos (síntoma de Chizh).

Se puede rastrear una conexión muy estrecha entre las características de personalidad de los pacientes con epilepsia y la formación de estados epilépticos finales (S.S. Korsakov, 1901, E. Kraepelin, 1881). La definición más acertada de demencia epiléptica es la de viscoapática (V.M. Morozov, 1967). Junto con una pronunciada rigidez de los procesos mentales, los pacientes con demencia epiléptica experimentan letargo, pasividad, indiferencia hacia el entorno, falta de espontaneidad y una aburrida reconciliación con la enfermedad. Se observa improductividad pensamiento viscoso, pérdida de memoria, pérdida de vocabulario, se desarrolla oligofasia. Se pierde el afecto de tensión y malicia, pero pueden permanecer rasgos de servilismo, adulación e hipocresía. En los estados iniciales, los pacientes permanecen indiferentes a todo, sus sentimientos “se secan” (V. Griesinger, 1868). La propia salud, los intereses mezquinos, el egocentrismo: esto es lo que pasa a primer plano en la etapa final de la enfermedad.

La epilepsia se refiere a patologías crónicas cerebro. Esta enfermedad se caracteriza no solo por una violación de las funciones motoras y sensoriales, sino también de las funciones mentales y de pensamiento. Especialistas médicos También notan cambios de personalidad que son muy variables. Además de las crisis epilépticas, a menudo se observa un aumento de los trastornos mentales. En este proceso también juega un papel determinado la recepción de medicamentos para el tratamiento de la epilepsia.

Carácter epiléptico

Durante mucho tiempo ha habido un debate entre neurólogos y psiquiatras sobre el papel que desempeñan los trastornos de la personalidad en la epilepsia. Algunos investigadores creen que un cambio en el carácter de una persona enferma no es más que un trasfondo en el que se desarrolla una tendencia a reacciones convulsivas, mientras que otros enfatizan características específicas personalidad en esta categoría de pacientes. Esta contradicción se debe a que el espectro de trastornos asociados a esta enfermedad es muy amplio.

En los años 70-80. Siglo XX apareció en la ciencia médica nacional trabajos científicos, confirmando los rasgos de carácter innatos de los niños que padecen epilepsia: terquedad, comportamiento explosivo y arrebatos de ira, aumento del afecto hacia los padres y amigos, hipersocialidad excesiva, ansiedad y actividad en situaciones inapropiadas.

Estos y otros rasgos de carácter se identificaron en niños después de los primeros ataques epilépticos, así como en sus familiares que no podían tolerar los ataques epilépticos (mezquindad, exigencias severas para realizar tareas y otras características de comportamiento).

Teorías endógenas

Existen varias hipótesis que explican el cambio de carácter en la epilepsia dependiendo de factores internos:

  1. Constitucional (predisposición hereditaria). Según esta teoría, un paciente con epilepsia es portador de rasgos de carácter innatos socialmente peligrosos y es posible que sea descendiente de un criminal. Estas personas se distinguen por su crueldad, mal genio y tendencia a la embriaguez y la violencia.
  2. Orgánico: los cambios de personalidad en la epilepsia están asociados con lesiones orgánicas del cerebro.
  3. Localización específica de lesiones. Esta teoría es similar a la anterior, pero establece una relación entre la ubicación del foco epiléptico en el cerebro y trastornos específicos. actividad mental.
  4. La hipótesis de la dependencia de los trastornos mentales de la gravedad de la enfermedad. Según él, la personalidad del paciente cambia en el contexto de ataques más frecuentes debido a la activación de neuronas hiperexcitables, que son fuentes de descargas epilépticas. Esto sucede entre 10 y 15 años después del primer incidente. Los signos de cambios de personalidad en la epilepsia son un mayor egocentrismo, que ha reemplazado la implicación emocional, y manifestaciones frecuentes de ansia de poder en lugar de rasgos altruistas. También hay estudios que han establecido una relación entre dichos cambios y el número de crisis epilépticas sufridas.
  5. La teoría de la dependencia de los cambios de personalidad de la forma de la enfermedad.

Hipótesis exógenas

El carácter de una persona con epilepsia también se ve afectado por lo siguiente: factores externos:

  1. Medicamentos. Se ha establecido que el carácter de los pacientes cambia no sólo debido a las convulsiones, sino también bajo la influencia de fármacos antiepilépticos (con su uso prolongado).
  2. Componentes sociales. Los cambios de personalidad en la epilepsia ocurren bajo la influencia del entorno social y están asociados con la reacción del paciente a su enfermedad y la actitud de los demás hacia él (agresión, restricciones en La vida cotidiana). Como resultado, los pacientes se vuelven muy sensibles, vulnerables, susceptibles o desarrollan rasgos antisociales.

Cambios característicos

Las características de comportamiento más comunes de la epilepsia son (enumeradas en orden descendente de frecuencia de aparición en los pacientes):

  1. Relacionado con el carácter: percepción del propio punto de vista como el único correcto; pedantería; extrema precisión y cumplimiento de las reglas; rencor y venganza; infantilismo.
  2. Alteraciones del pensamiento y la memoria: lentitud y pesadez; tendencia al exceso de detalles y repeticiones; demencia epiléptica.
  3. Permanente trastornos emocionales: inercia de los procesos mentales; impulsividad; manifestación explosiva de afecto; obsequiosidad.
  4. Cambios de temperamento: aumento del instinto de autoconservación; predominio de humor sombrío, hipocondría.

Formas de la enfermedad.

La relación entre los cambios de personalidad en la epilepsia y la forma de esta patología se expresa de la siguiente manera:

  • epilepsia generalizada, en la que el paciente pierde el conocimiento durante los ataques: sensibilidad emocional y mal genio, complejo de inferioridad;
  • epilepsia al despertar (convulsiones 1-2 horas después de dormir): terquedad, aislamiento, apatía, incapacidad de autocontrol, indisciplina, falta de evaluación crítica, abuso de alcohol;
  • epilepsia del sueño: arrogancia, hipocondría, pedantería, egocentrismo.

Efecto de las drogas

Los fármacos antiepilépticos pueden provocar los siguientes trastornos cognitivos y del comportamiento:

  • barbitúricos ("Benzobamilo", "fenobarbital", "Benzamil", "Benzoal" y otros): deterioro de la memoria a corto plazo, hiperactividad, agresividad, estados depresivos;
  • "Carbamazepina" - agresividad;
  • "Fenitoína" - aumento de la fatiga, trastornos cognitivos;
  • preparaciones de ácido valproico en dosis altas - agresividad, con uso a largo plazo- trastornos de la conciencia;
  • succinimidas (“Etosuximida”, “Suxilep”): desaceleración de los procesos mentales, irritabilidad, psicosis;
  • benzodiazepinas (“Gidazepam”, “Diazepam”) - letargo, en niños - irritabilidad e hiperactividad;
  • "Lamotrigina" - agresión, irritabilidad, impulsividad, confusión.

Este efecto lo ejercen no sólo los tradicionales medicamentos, pero también nuevos medicamentos. A pesar de estos Consecuencias negativas, estos medicamentos son muy eficaces en el tratamiento de la epilepsia.

Infantilismo

El infantilismo en psicología es un concepto que denota inmadurez, la preservación de rasgos de comportamiento inherentes a etapas anteriores del desarrollo de la personalidad. En pacientes con epilepsia, este fenómeno suele ocurrir junto con la adulación y el servilismo hacia los demás.

Los expertos creen que el papel decisivo en esto lo juega el sentimiento de propia inferioridad, así como el deseo del paciente de ocultar una agresividad excesiva y aliviar la culpa por arrebatos impulsivos incontrolables. Estos pacientes también tienden a adoptar una posición pasiva ante las dificultades de la vida.

Las alteraciones temporales en el proceso de pensamiento ocurren con mayor frecuencia cuando hay una lesión. lóbulo frontal cerebro en el hemisferio izquierdo y representan los siguientes tipos de trastornos:

  • deterioro del habla (dificultad para componer frases, elegir palabras y comprender);
  • sensación de vacío en la cabeza, ausencia total pensamientos;
  • incapacidad para recordar hechos del pasado y viceversa, ocurrencia intrusiva viejos recuerdos no relacionados con la vida actual.

Epilepsia del lóbulo temporal

Los síntomas más extensos de cambios de personalidad en la epilepsia se detectan cuando se afecta el lóbulo temporal:

  • fenómenos afectivos: ataques irrazonables de ansiedad y miedo, inestabilidad emocional;
  • ocurrencia frecuente sentimientos de culpa, autorreproche, depresión, intentos de suicidio, moralización, intolerancia al humor;
  • trastornos del habla: habla inconsciente, pérdida amnésica del habla, su falta de lógica e incoherencia, falta de carga semántica en oraciones lógicamente correctas;
  • trastornos sexuales: pérdida del deseo, exhibicionismo, travestismo, atracción por objetos inanimados;
  • signos psicopatológicos generales: alucinaciones, delirios, esquizoepileptoidia.

Los primeros signos de daño a la corteza temporal incluyen pérdida de memoria de experiencias de vidas pasadas, aunque el pensamiento y la crítica pueden persistir. Estos pacientes suelen llevar registros de acontecimientos que es importante recordar.

epilepsia frontal

En caso de derrota superficie convexa corteza frontal cerca de su polo se producen cambios más graves: degradación general y demencia epiléptica. Afectivo y trastornos volitivos(lentitud, letargo, apatía, incapacidad para comprender el significado del habla, se producen expresiones faciales pasivas), que recuerda al autismo en pacientes con esquizofrenia.

Si las partes basales de la corteza frontal del cerebro están dañadas, se observan trastornos de conducta pronunciados, que tienen carácter antisocial:

  • estado de euforia;
  • desinhibición extrema de los impulsos inferiores (por regla general, aumento del erotismo, glotonería);
  • Falta de autocrítica.

En psiquiatría, se distinguen los siguientes tipos de comportamiento de estos pacientes:

  • estado maníaco(excitación, enrojecimiento facial, pupilas dilatadas, taquicardia, salivación profusa);
  • psicosis histérica reactiva con estrechamiento de la conciencia y comportamiento infantil pronunciado, movimientos violentos o cantos;
  • excitación sexual paroxística, demostración de los genitales, poses apasionadas;
  • rabia, ira, espasmos en las extremidades;
  • ataques de melancolía, atracción por actos violentos, torturas;
  • indiferencia, desapego, deambular sin rumbo o inmovilidad sin pérdida u oscurecimiento de la conciencia.

Hoy en día, un gran número de personas están profundamente equivocadas al creer que un diagnóstico como la epilepsia no puede tratarse y que quienes la padecen están condenados al sufrimiento eterno durante el resto de sus días. De hecho, la epilepsia no es una sentencia de muerte y responde bastante bien al tratamiento hasta lograr la remisión.

La cosa mas importante es diagnóstico oportuno y contactar con especialistas médicos altamente calificados, negativa malos hábitos(especialmente de bebidas alcohólicas y cigarrillos), reconozca todos los medicamentos recetados. medicamentos doctor y imagen saludable vida (nutrición adecuada, evitando la falta de sueño y situaciones estresantes).

¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia, o enfermedad de las caídas como también se la llama, es prácticamente la enfermedad más común. sistema nervioso siglo veintiuno. Como regla general, se expresa en ataques regulares e infundados y en el funcionamiento inadecuado de las funciones motoras, mentales y táctiles, que surgen debido a una gran cantidad de descargas neuronales en el cerebro (o, más precisamente, en la materia gris).

Se considera que la manifestación externa de este diagnóstico son las convulsiones repentinas en una persona enferma, que paralizan no solo los brazos y los músculos faciales, sino también todo el cuerpo.

Hoy en día, debido a sus características, la enfermedad de caída se observa a menudo no solo en personas mayores, sino también en adolescentes de 7 a 9 años.

Dato interesante: Ataques de epilepcia se puede encontrar no solo en humanos, sino también en muchos animales (por ejemplo, ratones, perros, gatos y otros mamíferos)

¿Qué trastornos mentales pueden ocurrir con la epilepsia?

EN medicina moderna Sólo hay unas pocas anomalías mentales en la epilepsia (según el síndrome predominante), a saber:

  • desviaciones de la personalidad, en forma de pródromos de ataques (en el 15% de los pacientes);
  • desviaciones de la personalidad como complemento a un ataque;
  • post-ictal trastorno mental alusiones personales;
  • desviaciones de la personalidad que se producen en la psique en el período de tiempo límite.

Trastornos mentales paroxísticos transitorios en humanos

Además de los ataques mentales mencionados anteriormente durante la epilepsia, los científicos también identifican otros síndromes epilépticos, a saber:

  • convulsiones que son de naturaleza parcialmente sensorial;
  • convulsiones que tienen un carácter parcial simple + con una desviación profunda en el funcionamiento de la psique;
  • generalizado convulsiones parciales, que a su vez se dividen en las siguientes clasificaciones:
  • desviaciones mentales transitorias o, como también se les llama, transitorias;
  • disforia;
  • oscuridad crepuscular conciencia;
  • diversas clasificaciones de psicosis epilépticas;
  • demencia asociada a epilepsia, etc.

Como regla general, la duración de estos ataques en pacientes con epilepsia puede durar varias horas o varios días.

Trastornos del estado de ánimo epilépticos

Se considera la forma más popular de epilepsia con disforia. En la mayoría de los casos, estos ataques se expresan en agresiones irrazonables, Mal humor, miedo y melancolía.

Durante una exacerbación aguda del síndrome, los epilépticos experimentan un fuerte estrés mental, irritación frecuente, insatisfacción con lo que está sucediendo y una actitud conflictiva hacia la sociedad. Además, a veces las personas enfermas con trastornos mentales pueden infligirse heridas, cortes, abrasiones, es decir, provocarse dolor físico.

Son constantes los mareos regulares, debilidad y quebrantamiento en todo el cuerpo, taquicardia, temblores, falta repentina de aire o sensación de asfixia. condiciones físicas con este tipo de trastorno mental.

Estupefacción crepuscular

Se manifiesta en forma de un agudo enturbiamiento de la conciencia, que conserva la constructividad externa y la coherencia de la acción.

A características generales puede ser atribuido:

  • desapego del enfermo de la sociedad y sus actividades;
  • pérdida inconsciente de marco temporal, geolocalización, circunstancia e incluso de la propia personalidad;
  • inconsistencia de acciones y procesos de pensamiento;
  • amnesia total o parcial.

Síntomas de la conciencia crepuscular.

Hoy en día, con un síndrome como el crepúsculo o la nubosidad de la conciencia, se distinguen varios de los siguientes síntomas:

  • inicio inesperado, pero muy rápido de su manifestación;
  • duración de corta duración (es decir, dura una hora o un máximo de dos horas);
  • manifestación en una personalidad epiléptica de tal estados afectivos, Cómo: miedo irrazonable, depresión e ira hacia el mundo que nos rodea;
  • pronunciación de frases poco claras y poco inteligibles, frases + falta de comprensión del habla de otras personas;
  • pérdida de tiempo, ubicación e identidad;
  • en ocasiones se manifiesta en forma de delirio leve, alucinaciones visuales, sueño terminal, etc.

Psicosis epilépticas

Más a menudo, este grupo Los síndromes se distinguen en:

  • ictal;
  • postictal;
  • interictal

Una sola sintomatología se manifiesta de forma latente o, por el contrario, de aparición aguda. Además, es muy importante tener en cuenta Estado general conciencia de una persona enferma con síndrome de psicosis epiléptica (es decir, psicosis crónicas y de corta duración + reacción psicoemocional al tratamiento).

Psicosis epilépticas crónicas

Tienen la estructura de convulsiones similares a las de la esquizofrenia (a veces también llamadas “esquizoepilepsia”).

La literatura médica describe las siguientes clasificaciones. formas crónicas psicosis epiléptica:

  • Paranoico. Se presentan en forma de delirio, intentos de autointoxicación y un estado mental ansioso y agresivo.
  • Alucinatorio-paranoico. Tome la forma de fragmentación, excesiva receptividad y sensualidad, que a menudo ocurre junto con ansioso-depresivo estado y sentimiento de la propia inferioridad;
  • Parafrénico. puede ser como alucinaciones verbales, entonces pseudoalucinaciones;
  • Catatónico. Ocurre junto con el negativismo y la excitación impulsiva;

Trastornos mentales persistentes de una persona.

En aproximadamente 9 de cada 10 casos de esta desviación en la epilepsia, se expresa en cambios notables en la personalidad e incluso en el carácter del epiléptico. En primer lugar, comienza a producirse una brusca modificación de la psique del individuo, según el tipo psicasténico (32,6% de los pacientes). Con mucha menor frecuencia se pueden encontrar trastornos mentales permanentes de tipo explosivo (23,9%) y de tipo glischroide (18,5%).

En cuanto a las manifestaciones histeroideas en estado mental personalidad, aquí solo prevalecen el 9-10,7%, los paranoicos - 6,6%, los esquizofrénicos - 5,9%.

De una forma u otra, en casi todos los casos se puede observar una rápida regresión, que se manifiesta en forma de egocentrismo. Muy a menudo, la capacidad de mostrar simpatía, comprender las palabras de otra persona comienza a disminuir, la reflexión se debilita, la prioridad de la opinión personal pasa a primer plano, etc.

Cambios de personalidad epilépticos.

Según las estadísticas, los cambios de personalidad en la epilepsia se manifiestan no solo en una impresionabilidad excesiva con irascibilidad emocional, sino también en una mente bastante vivaz con una alta autoestima.

Los médicos también dicen que el despertar de la epilepsia en sí se caracteriza por varios de los siguientes síntomas:

  • comunicación limitada;
  • terquedad y falta de metas;
  • Actitud descuidada, cambio de actitud hacia uno mismo y lo que está pasando (indiferencia), falta total o parcial de autocontrol;
  • A veces puede haber una tendencia a usar drogas narcóticas, alcohol. Aquí es donde ocurren cambios de personalidad con la manifestación de disfunción.

El trastorno de la personalidad debido a la epilepsia en el sueño se caracteriza por:

  • manifestación de egoísmo y egocentrismo;
  • narcisismo;
  • complejidad de los procesos de pensamiento y pedantería enfermiza.

Demencia epiléptica

Mayoría rasgos característicos La demencia epiléptica en una persona con epilepsia es inhibición de la conciencia, deterioro de la memoria, estrechez de juicio (de ahí el egocentrismo), desapego de la sociedad, falta de voluntad para comunicarse, pérdida de la capacidad de comunicación.

Sorprendentemente, aunque sólo en los últimos años, se observa demencia epiléptica en el 69% de los pacientes diagnosticados con epilepsia, que suele ir acompañada de desordenes mentales durante el período interictal de exacerbación de la convulsión.



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