Alucinaciones. Alucinaciones auditivas: qué hacer si escuchas “voces” Alucinaciones verbales verdaderas

Alucinación auditiva - una forma de alucinación cuando la percepción de sonidos se produce sin estimulación auditiva. Existe una forma común de alucinación auditiva en la que una persona escucha una o más voces.

Tipos de alucinaciones auditivas

Alucinaciones auditivas simples

Acoasma

Articulo principal: Acoasmo

Son características las alucinaciones que no son del habla. Con este tipo de alucinación, una persona escucha sonidos individuales de ruidos, silbidos, rugidos y zumbidos. A menudo se encuentran los sonidos más específicos asociados con determinados objetos y fenómenos: pasos, golpes, crujidos del suelo, etc.

Fonemas

Los engaños del habla más simples son típicos en forma de gritos, sílabas individuales o fragmentos de palabras.

Alucinaciones auditivas complejas

Alucinaciones de contenido musical.

En este tipo de alucinaciones se pueden oír tocar instrumentos musicales, cantos, un coro, melodías conocidas o extractos de ellas e incluso música desconocida.

Posibles causas de alucinaciones musicales:

• Psicosis metal-alcohólica: a menudo se trata de cancioncillas vulgares, canciones obscenas, canciones de grupos de borrachos.
• Psicosis epiléptica: en la psicosis epiléptica, las alucinaciones de origen musical a menudo se parecen al sonido de un órgano, a la música sacra, al repique de las campanas de la iglesia, a los sonidos de una música mágica y "celestial".
• esquizofrenia.

Alucinaciones verbales (verbales)

En las alucinaciones verbales se escuchan palabras, conversaciones o frases individuales. El contenido de las declaraciones puede ser absurdo, desprovisto de significado, pero la mayoría de las veces las alucinaciones verbales expresan ideas y pensamientos que no son indiferentes a los pacientes. S.S. Korsakov consideraba las alucinaciones de este tipo como pensamientos revestidos de una brillante capa sensorial. V. A. Gilyarovsky señaló que los trastornos alucinatorios están directamente relacionados con mundo interior persona, su estado de ánimo. Expresan violaciones actividad mental, cualidades personales, dinámica de la enfermedad. En particular, en su estructura se pueden detectar trastornos de otros procesos mentales: el pensamiento (por ejemplo, su fragmentación), la voluntad (ecolalia), etc.

Existe una gran cantidad de tipos de alucinaciones verbales, según su trama. Entre ellos están:

• Alucinaciones de comentario (evaluativas). Se refleja la opinión de las voces sobre el comportamiento del paciente. Una opinión puede tener una connotación diferente: por ejemplo, benevolente o crítica. Las “voces” pueden caracterizar y evaluar acciones o intenciones actuales y pasadas para el futuro.

• Amenazante. Las alucinaciones pueden adquirir un carácter amenazador, en consonancia con ideas delirantes de persecución. Se perciben amenazas imaginarias de asesinato, tortura y descrédito. A veces tienen connotaciones sádicas claramente expresadas.

• Alucinaciones imperativas. Un tipo de alucinación verbal que es socialmente peligrosa. Contiene órdenes de hacer algo o prohibiciones de acciones, de cometer acciones que contradicen directamente las intenciones conscientes: incluido un intento de suicidio o autolesión, negarse a ingerir alimentos, medicamentos o hablar con un médico, etc. Los pacientes suelen tomar estas órdenes personalmente.

Causas potenciales

Una de las principales causas de las alucinaciones auditivas, en el caso de los pacientes psicóticos, es la esquizofrenia. En tales casos, los pacientes presentan un aumento constante en la actividad de los núcleos talámicos y subcorticales del cuerpo estriado, el hipotálamo y las regiones paraliminales; confirmado por emisión de positrones y resonancia magnética. Otro estudio comparativo de pacientes encontró aumentos en los volúmenes de materia blanca temporal y materia gris temporal (en áreas que son críticas para el habla interna y externa). La implicación es que tanto las anomalías funcionales como las estructurales del cerebro pueden provocar alucinaciones auditivas, pero ambas pueden tener un componente genético. Se sabe que los trastornos del estado de ánimo también pueden provocar alucinaciones auditivas, pero son más leves que las provocadas por la psicosis. Las alucinaciones auditivas son una complicación relativamente común de trastornos neurocognitivos graves (demencia), como la enfermedad de Alzheimer.

Las investigaciones han demostrado que las alucinaciones auditivas, en particular las voces que comentan y las que dicen a las personas que se hagan daño a sí mismas o a otros, son mucho más comunes en pacientes psicóticos que experimentaron abuso físico o sexual cuando eran niños que en pacientes psicóticos que no sufrieron abusos cuando eran niños. Además, cuanto más fuerte sea la forma de violencia (incesto o una combinación de abuso físico y sexual de niños), mayor será el grado de alucinaciones. Si hubo múltiples episodios de violencia, esto también influyó en el riesgo de desarrollar alucinaciones. Se ha observado que el contenido de las alucinaciones en personas que han sido víctimas de abuso sexual infantil incluye tanto elementos de flashbacks (flashbacks de recuerdos de una experiencia traumática) como encarnaciones más simbólicas de la experiencia traumática. Por ejemplo, una mujer que había sido abusada sexualmente por su padre desde los 5 años escuchó "voces de hombres fuera de su cabeza y voces de niños gritando dentro de su cabeza". En otro caso, cuando una paciente experimentó alucinaciones que le pedían que se suicidara, identificó la voz como la del perpetrador.

Métodos de diagnóstico y tratamiento.

Productos farmacéuticos

Los principales medicamentos utilizados en el tratamiento de las alucinaciones auditivas son medicamentos antipsicóticos, que afectan el metabolismo de la dopamina. Si el diagnóstico principal es un trastorno afectivo, a menudo se utilizan además antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo. Estos medicamentos permiten que una persona funcione normalmente, pero no son esencialmente un tratamiento, ya que no eliminan la causa raíz del trastorno del pensamiento.

Tratamientos psicológicos

Se descubrió que la terapia cognitiva ayuda a reducir la frecuencia y la angustia de las alucinaciones auditivas, especialmente en presencia de otros síntomas psicóticos. Se descubrió que la terapia de apoyo intensiva reduce la frecuencia de las alucinaciones auditivas y aumenta la resistencia del paciente a las alucinaciones, lo que lleva a una reducción significativa de las mismas. impacto negativo. Se han utilizado otros tratamientos cognitivos y conductuales con éxito desigual.

Tratamientos experimentales y alternativos.

EN últimos años Estudió la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMT) como tratamiento biológico para las alucinaciones auditivas. TMS afecta la actividad neuronal de las áreas corticales responsables del habla. Las investigaciones han demostrado que cuando se utiliza TMS como complemento del tratamiento antipsicótico en casos difíciles, la frecuencia y la intensidad de las alucinaciones auditivas pueden disminuir. Otra fuente de métodos no convencionales es el descubrimiento del movimiento internacional para escuchar voces.

La investigación actual

Síntomas no psicóticos

Continúan las investigaciones sobre las alucinaciones auditivas que no son síntoma de una enfermedad psicótica en particular. Más a menudo alucinaciones auditivas ocurren sin síntomas psicóticos en niños prepúberes. Estos estudios encontraron que un porcentaje notablemente alto de niños (hasta el 14% de los encuestados) escuchaban sonidos o voces sin ninguna causa externa; aunque también cabe señalar que los "sonidos" como creen los psiquiatras no son ejemplos de alucinaciones auditivas. Es importante distinguir las alucinaciones auditivas de los "sonidos" o sonidos normales. dialogo interno, ya que estos fenómenos no son característicos de la enfermedad mental.

Causas

Las causas de las alucinaciones auditivas con síntomas no psicóticos no están claras. El médico de la Universidad de Durham, Charles Fernyhough, explorando el papel de la voz interior en las alucinaciones auditivas, ofrece dos hipótesis alternativas sobre el origen de las alucinaciones auditivas en personas sin psicosis. Ambas versiones se basan en la investigación del proceso de internalización de la voz interior.

Interiorización de la voz interior

• Primer nivel (diálogo externo) permite mantener un diálogo externo con otra persona, por ejemplo cuando un bebé habla con sus padres.
• Segundo nivel (discurso privado) incluye la capacidad de mantener un diálogo externo; Se ha observado que los niños comentan el proceso del juego cuando juegan con muñecos u otros juguetes.
• Tercer nivel (habla interior ampliada) Es el primer nivel interno del habla. Le permite realizar monólogos internos cuando lee para sí mismo o ve listas.
• Cuarto nivel (condensación del habla interior) Es el nivel final del proceso de internalización. Le permite pensar simplemente sin la necesidad de expresar pensamientos en palabras para captar el significado del pensamiento.

Trastorno de internalización

Mezclando

Puede ocurrir una interrupción durante el proceso normal de adquisición de la voz interior cuando una persona es incapaz de identificar su propia voz interior. Así, el primer y cuarto nivel de internalización son mixtos.

Extensión

El trastorno puede manifestarse en la internalización de la voz interior cuando aparece una segunda. que le parece ajeno a una persona; El problema ocurre cuando se desplazan el cuarto y el primer nivel.

Tratamiento

El tratamiento psicofarmacológico utiliza fármacos antipsicóticos. La investigación en psicología ha demostrado que el primer paso en el tratamiento de un paciente es reconocer que las voces que escucha son producto de su imaginación. Comprender esto permite a los pacientes recuperar el control de sus vidas. Las intervenciones psicológicas adicionales pueden influir en el tratamiento de las alucinaciones auditivas, pero se necesitan más investigaciones para demostrarlo.

Alucinaciones- trastornos de la percepción, cuando una persona, debido a trastornos mentales, ve, oye, siente algo que no existe en la realidad. Esto es, como dicen, percepción sin objeto.

Los espejismos, fenómenos basados ​​en las leyes de la física, no pueden clasificarse como alucinaciones. Al igual que las ilusiones, las alucinaciones se clasifican según los sentidos. Generalmente aislado auditivo, visual, olfativo, gusto, táctil y las llamadas alucinaciones del sentido general, que suelen incluir alucinaciones viscerales y musculares. También pueden aparecer alucinaciones combinadas (por ejemplo, el paciente ve una serpiente, oye su silbido y siente su tacto frío).

Todas las alucinaciones, independientemente de si están relacionadas con visual, auditivo u otros engaños de los sentidos, se dividen en verdadero Y pseudoalucinaciones.

Verdaderas alucinaciones siempre se proyectan hacia afuera, asociados con una situación real, concretamente existente (la "voz" suena detrás de una pared real; el "diablo", agitando su cola, se sienta en una silla real, entrelazando sus piernas con su cola, etc.) , la mayoría de las veces no evocan a los pacientes, no tienen ninguna duda sobre su existencia real, tan vívida y natural para el alucinado como las cosas reales. A veces, los pacientes perciben las verdaderas alucinaciones de forma incluso más vívida y clara que los objetos y fenómenos realmente existentes.

Pseudoalucinaciones La mayoría de las veces, se caracterizan por las siguientes características distintivas:

a) proyectado con mayor frecuencia dentro del cuerpo del paciente, principalmente en su cabeza (la "voz" suena dentro de la cabeza, dentro de la cabeza del paciente ve una tarjeta de presentación con palabras obscenas escritas, etc.);

Las pseudoalucinaciones, descritas por primera vez por V. Kandinsky, se parecen a las ideas, pero se diferencian de ellas, como enfatizó el propio V. Kandinsky, en las siguientes características:

1) independencia de la voluntad humana;
2) obsesión, violencia;
3) integridad, formalidad de las imágenes pseudoalucinatorias.

b) incluso si los trastornos pseudoalucinatorios se proyectan fuera del propio cuerpo (lo que ocurre con mucha menos frecuencia), carecen del carácter de realidad objetiva característico de las verdaderas alucinaciones y no tienen ninguna relación con la situación real. Además, en el momento de la alucinación, este entorno parece desaparecer en algún lugar, el paciente en este momento percibe sólo su imagen alucinatoria;

c) la aparición de pseudoalucinaciones, sin provocar al paciente dudas sobre su realidad, va siempre acompañada de una sensación de estar hecho, amañado, inducido por estas voces o visiones. Las pseudoalucinaciones son, en particular, una parte integral del síndrome de Kandinsky-Clerambault, que también incluye delirios de influencia, por lo que los pacientes están convencidos de que su “visión” fue “realizada con la ayuda de dispositivos especiales”, “las voces se dirigen directamente en la cabeza con transistores”.

Alucinaciones auditivas Se expresa con mayor frecuencia en la percepción patológica del paciente de ciertas palabras, discursos, conversaciones (fonemas), así como sonidos o ruidos individuales (acoasmos). Las alucinaciones verbales pueden tener un contenido muy diverso: desde las llamadas llamadas (el paciente “oye” una voz que pronuncia su nombre o apellido) hasta frases enteras o incluso largos discursos pronunciados por una o más voces.

Más peligroso para la condición de los pacientes. alucinaciones imperativas, cuyo contenido es imperativo, por ejemplo, el paciente escucha una orden de permanecer en silencio, de golpear o matar a alguien, de lastimarse. Debido a que tales "órdenes" son consecuencia de la patología de la actividad mental de una persona que alucina, los pacientes con este tipo de experiencia dolorosa pueden ser muy peligrosos tanto para ellos como para los demás y, por lo tanto, requieren supervisión y cuidados especiales.

Las alucinaciones son amenazantes. También son muy desagradables para el paciente, ya que escucha amenazas dirigidas a él mismo, con menos frecuencia a personas cercanas a él: "quieren matarlo a puñaladas", "colgarlo", "arrojarlo desde el balcón", etc.

A alucinaciones auditivas También se incluyen comentaristas cuando el paciente “escucha discursos” sobre todo lo que piensa o hace.

Un paciente de 46 años, peletero de profesión, que abusaba del alcohol desde hacía muchos años, empezó a quejarse de “voces” que “no le dejaban pasar”: “ahora está cosiendo pieles, pero está mal, su me tiemblan las manos”, “decidí descansar”, “fui por vodka”, “qué buena piel robó”, etc.

Alucinaciones antagonistas (contrastantes) se expresan en el hecho de que el paciente escucha dos grupos de “voces” o dos “voces” (a veces una a la derecha y otra a la izquierda) con significado contradictorio (“Vamos a ocuparnos de ellos ahora”. - “No, vamos a espera, no es tan malo.”; “No hay necesidad de esperar, dame el hacha.” - “No lo toques, está en el tablero”).

Alucinaciones visuales puede ser elemental (en forma de zigzags, chispas, humo, llamas, la llamada fotopsia) u objetivo, cuando el paciente ve muy a menudo animales o personas (incluidos los que conoce o conocía) que no existen en la realidad. insectos, pájaros (zoopsia), objetos o, a veces, partes del cuerpo humano, etc. A veces pueden ser escenas enteras, panoramas, por ejemplo un campo de batalla, un infierno con muchos demonios corriendo, haciendo muecas y luchando (panorámico, tipo película). Las “visiones” pueden ser de tamaño normal, en forma de personas, animales, objetos, etc. muy pequeños (alucinaciones liliputienses) o en forma de muy grandes, incluso gigantescas (alucinaciones macroscópicas, gulliverianas). En algunos casos, el paciente puede verse a sí mismo, su propia imagen (alucinaciones dobles o autoscópicas).

A veces el paciente “ve” algo detrás de él, fuera de su vista (alucinaciones extracampales).

Alucinaciones olfativas la mayoría de las veces representan una percepción imaginaria de olores desagradables (el paciente huele carne podrida, quemado, descomposición, veneno, comida), con menos frecuencia, un olor completamente desconocido y aún menos, el olor de algo agradable. A menudo, los pacientes con alucinaciones olfativas se niegan a comer porque están seguros de que “les están envenenando con sustancias venenosas” o “les están alimentando con carne humana podrida”.

Alucinaciones táctiles se expresan en sensación de tacto corporal, ardor o frío (alucinaciones térmicas), sensación de aferramiento (alucinaciones hápticas), aparición de algún líquido en el cuerpo (alucinaciones hígricas) e insectos reptando por el cuerpo. El paciente puede sentir como si le mordieran, le hicieran cosquillas o le rascaran.

Alucinaciones viscerales- sensación de presencia en propio cuerpo algunos objetos, animales, gusanos (“una rana se sienta en el estómago”, “en vejiga los renacuajos se han multiplicado", "se ha clavado una cuña en el corazón").

Alucinaciones hipnagógicas- ilusiones visuales de percepción, que suelen aparecer por la noche antes de quedarse dormido, con los ojos cerrados (su nombre proviene del griego hypnos - sueño), lo que las relaciona más con pseudoalucinaciones que con verdaderas alucinaciones (no hay conexión con lo real situación). Estas alucinaciones pueden ser únicas, múltiples, escénicas y a veces caleidoscópicas (“Tengo una especie de caleidoscopio en los ojos”, “Ahora tengo mi propio televisor”). El paciente ve algunas caras, haciendo muecas, sacando la lengua, guiñando el ojo, monstruos, plantas extrañas. Con mucha menos frecuencia, estas alucinaciones pueden ocurrir durante otro estado de transición: al despertar. Estas alucinaciones, que también ocurren cuando los ojos están cerrados, se denominan hipnopómpicas.

Ambos tipos de alucinaciones suelen ser uno de los primeros presagios del delirium tremens o de alguna otra psicosis intoxicante.

Alucinaciones funcionales- aquellos que surgen en el contexto de un estímulo real que actúa sobre los órganos de los sentidos, y sólo durante su acción. Un ejemplo clásico descrito por V. A. Gilyarovsky: el paciente, tan pronto como el agua comenzó a salir del grifo, escuchó las palabras: "Vete a casa, Nadenka". Cuando se abrió el grifo, las alucinaciones auditivas también desaparecieron. También pueden ocurrir alucinaciones visuales, táctiles y de otro tipo. Las alucinaciones funcionales se diferencian de las verdaderas alucinaciones por la presencia de un estímulo real, aunque tienen un contenido completamente diferente, y de las ilusiones en que se perciben en paralelo con el estímulo real (no se transforma en una especie de "voces, ” “visiones”, etc.).

Alucinaciones sugeridas e inducidas.. Los engaños alucinatorios de los sentidos se pueden inculcar durante una sesión de hipnosis, cuando una persona huele, por ejemplo, el olor de una rosa y tira la cuerda que se "retuerce" a su alrededor. Con cierta disposición a alucinar, las alucinaciones pueden aparecer incluso cuando estos engaños de los sentidos ya no aparecen de forma espontánea (por ejemplo, si una persona acaba de sufrir un delirio, especialmente un delirio alcohólico). Síntoma de Lipman: inducir alucinaciones visuales presionando ligeramente globos oculares paciente, a veces se debe agregar una sugerencia apropiada a la presión. El síntoma de la hoja en blanco (síntoma de Reichardt) es que se pide al paciente que mire con mucha atención una hoja de papel blanco en blanco y diga lo que ve allí. Con el síntoma de Aschaffenburg, se pide al paciente que hable por un teléfono apagado; De esta forma se comprueba la preparación para la aparición de alucinaciones auditivas. Al comprobar los dos últimos síntomas, también puedes recurrir a la sugestión, diciendo, por ejemplo: “Mira, ¿qué te parece este dibujo?”, “¿Qué te parece este perro?”, “¿Qué te dice esta voz femenina?” ¿Por teléfono?

En ocasiones, las alucinaciones sugeridas (generalmente visuales) también pueden tener un carácter inducido: una persona sana pero sugestionable con rasgos de carácter histérico puede, siguiendo al paciente, “ver” al diablo, ángeles, algunos objetos voladores, etc. Puede ocurrir en unas pocas personas, pero generalmente por un tiempo muy corto. un tiempo corto y sin esa claridad, imaginería, brillo, como sucede en los pacientes.

Alucinaciones - un síntoma de un trastorno doloroso(aunque a veces a corto plazo, por ejemplo, bajo la influencia de psicotomiméticos). Pero a veces, como ya se señaló, muy raramente, pueden ocurrir en personas sanas (sugeridas en hipnosis, inducidas) o con patologías de los órganos de la visión (cataratas, desprendimiento de retina, etc.) y la audición.

Las alucinaciones suelen ser elementales (destellos de luz, zigzags, manchas multicolores, ruido de hojas, agua que cae, etc.), pero también pueden presentarse en forma de ilusiones de percepción visuales o auditivas figurativas y brillantes.

Paciente de 72 años con pérdida de visión hasta el nivel de percepción de la luz (cataratas bilaterales), en quien no desordenes mentales, además de una ligera disminución de la memoria, luego de una operación fallida, comenzó a decir que vio algunas personas en la pared, en su mayoría mujeres. Luego estas personas “se salieron de la pared y se convirtieron en personas reales. Luego apareció un perro pequeño en los brazos de una de las niñas. No había nadie por un tiempo, luego apareció una cabra blanca”. Más tarde, la paciente a veces "veía" esta cabra y preguntaba a quienes la rodeaban por qué de repente había una cabra en la casa. El paciente no presentaba ninguna otra patología mental. Un mes después, tras una operación exitosa en el otro ojo, las alucinaciones desaparecieron por completo y durante el seguimiento (5 años) no se detectó en el paciente ninguna patología mental, salvo pérdida de memoria.

Se trata de las llamadas alucinaciones del tipo de Charles Bonnet, un naturalista del siglo XVII que observó alucinaciones en forma de animales y pájaros en su abuelo de 89 años, que padecía cataratas.

Paciente M., 35 años, largo tiempo abusador de alcohol, después neumonía pasada Comencé a experimentar miedos y a dormir mal y sin descanso. Por la noche, llamó ansiosamente a su esposa y le pidió, señalando la sombra de la lámpara de pie, “que quitara esta cara fea de la pared”. Más tarde vi una rata de cola gruesa y muy larga, que de repente se detuvo y preguntó con “voz asquerosa y chillona”: “¿Has terminado de beber?”. Ya entrada la noche, volví a ver las ratas, de repente saltaron sobre la mesa y traté de tirar el teléfono al suelo, “para asustar a estas criaturas”. Cuando está hospitalizado en sala de emergencias, palpándose la cara y las manos, dijo con irritación: "Qué clínica, pero las arañas fueron criadas, tenía telarañas pegadas por toda la cara".

Síndrome alucinatorio(alucinosis): una afluencia de abundantes alucinaciones (verbales, visuales, táctiles) en el contexto de una conciencia clara, que dura desde 1 a 2 semanas (alucinosis aguda) hasta varios años (alucinosis crónica). La alucinosis puede ir acompañada de trastornos afectivos (ansiedad, miedo), así como de ideas locas. La alucinosis se observa en el alcoholismo, la esquizofrenia, la epilepsia, las lesiones cerebrales orgánicas, incluida la etiología sifilítica.

Las alucinaciones son una imagen que aparece en la mente de un individuo sin la presencia de un estímulo externo. Pueden surgir como resultado de una fatiga severa, al usar varios medicamentos efectos psicotrópicos y para ciertas enfermedades neurológicas y algunas enfermedad mental. En otras palabras, las alucinaciones son percepciones irreales, una imagen sin objeto, sensaciones que surgen sin estímulos. Las imágenes que no están respaldadas por estímulos verdaderamente existentes pueden representarse como un error en los procesos de percepción de los órganos sensoriales, cuando el paciente siente, ve o escucha algo que realmente no existe.

Hay alucinaciones que tienen un color sensualmente brillante y una capacidad de persuasión. Pueden proyectarse externamente, no difieren de las percepciones verdaderas y se denominan verdaderas. Además, existen alucinaciones percibidas por el analizador auditivo interno o visual, localizadas en la esfera interna de la conciencia y sentidas como resultado de la influencia de algún Fuerza externa, provocando visiones, como voces. Se llaman pseudoalucinaciones.

Causas de las alucinaciones

Las imágenes imaginarias, no respaldadas por estímulos realmente presentes y asociadas con el sistema visual, se caracterizan por que los pacientes ven una variedad de objetos o eventos que en realidad no existen y en los que pueden participar.

Estas alucinaciones en humanos surgen como consecuencia de intoxicaciones con sustancias que contienen alcohol (es decir, es una de las manifestaciones del alcohol), del uso de estupefacientes, así como de psicoestimulantes, como LSD, cocaína, etc., medicamentos con Efectos anticolinérgicos M (por ejemplo, antidepresivos), algunas estructuras orgánicas de estaño. Además, imágenes visuales imaginarias, así como alucinaciones auditivas características de algunas dolencias (alucinosis peduncular).

Por lo tanto, las alucinaciones visuales son lo que se llama una ilusión visual, una percepción alterada de la realidad. Con esta enfermedad, el paciente no puede separar los objetos reales existentes de las imágenes imaginarias.

Órdenes dadas por una “voz de arriba”, palabras de elogio de amigos invisibles, gritos: se refieren a alucinaciones del exterior. sistema Auditorio. A menudo se observan cuando trastornos esquizofrénicos, las convulsiones parciales simples, que ocurren con alucinosis alcohólica, son consecuencia de diversas intoxicaciones.

La sensación de olores imaginarios es característica de las percepciones olfativas erróneas, que también se encuentran en pacientes que a menudo sienten “olores” extremadamente desagradables a podredumbre, podredumbre, etc. Además, las alucinaciones olfativas pueden deberse a defectos cerebrales, concretamente lesiones del lóbulo temporal. Las convulsiones parciales y la encefalitis causadas por el virus del herpes, junto con las percepciones imaginarias olfativas, también provocan alucinaciones gustativas, caracterizadas por que los pacientes sienten un sabor agradable o desagradable en la boca.

Las alucinaciones verbales de naturaleza amenazante se expresan en la percepción persistente del paciente de amenazas verbales contra sí mismo, por ejemplo, les parece que lo van a matar a machetazos, lo castrarán o lo obligarán a beber veneno.

Las percepciones imaginarias contrastantes tienen el carácter de un diálogo colectivo: un grupo de voces condena furiosamente al paciente, exige que sea sometido a torturas sofisticadas o ejecutado, mientras que el otro grupo lo defiende vacilante, pide tímidamente que se aplace la tortura, asegura. que el paciente mejorará, dejará de consumir bebidas alcohólicas y se volverá más amable. Lo característico de este tipo de trastorno es que un grupo de voces no se dirige directamente al paciente, sino que se comunican entre sí. A menudo le dan al paciente exactamente las órdenes opuestas (que se duerma y baile al mismo tiempo).

Las alucinaciones motoras del habla se caracterizan por la creencia del paciente de que alguien se ha apoderado de su propio aparato del habla influyendo en los músculos de la lengua y la boca. A veces, el aparato articulatorio pronuncia voces que los demás no escuchan. Muchos investigadores atribuyen las percepciones imaginarias descritas a variaciones de trastornos pseudoalucinatorios.

Las alucinaciones visuales en los individuos, en cuanto a su prevalencia, ocupan la segunda posición en psicopatología después de las auditivas. También pueden ser elementales (por ejemplo, una persona ve humo, niebla, destellos de luz), es decir, con objetividad incompleta y presencia de contenido objetivo, a saber, zoopsia (visiones de animales), poliópicas (múltiples imágenes de objetos ilusorios). , demoníaca (visiones de personajes mitológicos, demonios, extraterrestres), diplopica (visiones de imágenes doblemente ilusorias), panorámica (visiones de paisajes coloridos), endoscópica (visiones de objetos dentro del cuerpo), escénica (visiones de imágenes imaginarias relacionadas con la trama). escenas), autovisceroscópico (visión de los órganos internos).

Las percepciones imaginarias autoscópicas implican que el paciente observe uno o más de sus propios dobles, copiando completamente sus movimientos y modales conductuales. Hay percepciones erróneas autoscópicas negativas cuando el paciente no puede ver su propio reflejo en la superficie de un espejo.

Las autoscopías se observan en caso de trastornos orgánicos en el lóbulo temporal y la parte parietal del cerebro, en el alcoholismo, en casos de hipoxia postoperatoria, debido a la presencia de eventos psicotraumáticos graves.

Las alucinaciones microscópicas se expresan en engaños de percepción, representando una reducción ilusoria del tamaño de las personas. Estas alucinaciones se encuentran con mayor frecuencia en psicosis de origen infeccioso, alcoholismo, intoxicación por cloroformo e intoxicación por éter.

Ilusiones macroscópicas de percepción: el paciente ve seres vivos agrandados. Las percepciones imaginarias poliópicas implican que el paciente vea muchas imágenes imaginarias idénticas, como si estuvieran creadas como una copia al carbón.

Las alucinaciones adelamorfas son distorsiones visuales que carecen de claridad de formas, brillo de colores y configuración tridimensional. Muchos científicos atribuyen este tipo trastornos a un tipo especial de pseudoalucinaciones, que es característico de la esquizofrenia.

Las alucinaciones extracampales consisten en que el paciente ve con visión angular (es decir, fuera del campo visual normal) algunos fenómenos o personas. Cuando el paciente gira la cabeza hacia un objeto inexistente, estas visiones desaparecen instantáneamente. Las alucinaciones hemianopsicas se caracterizan por la pérdida de la mitad de la visión y se observan en trastornos orgánicos que ocurren en el sistema nervioso central humano.

Las alucinaciones de Charles Bonnet son verdaderas distorsiones de la percepción que se observan cuando uno de los analizadores está dañado. Así, por ejemplo, en caso de desprendimiento de retina o glaucoma, alucinaciones visuales, y con otitis – ilusiones auditivas.

Las alucinaciones olfativas son una percepción falsa de olores muy desagradables, a veces repugnantes e incluso asfixiantes (por ejemplo, el paciente huele un cadáver en descomposición, que en realidad no existe). A menudo, las alucinaciones olfativas no se pueden diferenciar de las ilusiones olfativas. Sucede que un paciente puede tener ambos trastornos, como resultado de lo cual se niega a comer. Las percepciones engañosas de tipo olfativo pueden surgir como resultado de diversas enfermedades mentales, pero son predominantemente características de defectos orgánicos del cerebro y se localizan en la región temporal.

Las alucinaciones gustativas se observan a menudo en combinación con percepciones olfativas engañosas, que se manifiestan en la sensación de sabor a podredumbre, pus, etc.

Las alucinaciones táctiles consisten en que el paciente siente la aparición de algún líquido en el cuerpo (hígrico), toca algo de alta o baja temperatura (alucinaciones térmicas), agarra desde la parte posterior del cuerpo (háptico), una sensación ilusoria de presencia de insectos. o debajo de la piel (zoopatía interna), insectos u otras criaturas pequeñas que se arrastran sobre la piel (zoopatía externa).

Algunos científicos clasifican como alucinaciones táctiles el síntoma de sentir un objeto extraño en la boca, por ejemplo, un hilo, un cabello, un alambre fino, que se observa en el delirio por tetraetilo de plomo. Este síntoma, de hecho, es una expresión de las llamadas percepciones imaginarias orofaríngeas. Las ideas ilusorias táctiles son características de las psicosis por cocaína, del enturbiamiento delirante de la conciencia de diversas etiologías y de la esquizofrenia. A menudo, las alucinaciones táctiles en la esquizofrenia se localizan en el área genitourinaria.

Las alucinaciones funcionales surgen en el contexto de un estímulo realmente existente y viven hasta el final del estímulo. Por ejemplo, en el contexto de una melodía de piano, el paciente puede escuchar simultáneamente el sonido de un piano y una voz. Cuando termina la melodía, la voz ilusoria también desaparece. En pocas palabras, el paciente percibe simultáneamente un estímulo real (piano) y una voz de mando.

Las alucinaciones funcionales también se dividen según el analizador. Las alucinaciones reflejas son similares a las alucinaciones funcionales; se expresan en la aparición de percepciones imaginarias de un analizador cuando se expone a otro y existen exclusivamente durante la estimulación del primer analizador. Por ejemplo, el paciente puede sentir el contacto de algo húmedo en la piel (alucinaciones hídricas reflejas) al ver una determinada imagen. Tan pronto como el paciente deje de mirar la imagen, las sensaciones desagradables desaparecerán.

Las percepciones erróneas cinestésicas (psicomotoras) se manifiestan en las sensaciones de los pacientes sobre movimientos de partes individuales del cuerpo que ocurren en contra de su voluntad, pero en realidad no hay movimientos.

Las alucinaciones extáticas en una persona se encuentran cuando se encuentra en un estado de éxtasis. Se distinguen por su colorido, imaginería e influencia en la esfera emocional. A menudo se caracteriza por un contenido religioso y místico. Los hay visuales y auditivos, además de complejos. Muchas drogas provocan alucinaciones, pero no siempre van acompañadas de emociones positivas.

La alucinosis es síndrome psicopatológico, caracterizado por la presencia de alucinaciones múltiples pronunciadas en el contexto de una conciencia clara.

Los delirios y las alucinaciones forman la alucinosis de Plaut, que son percepciones imaginarias verbales (con menos frecuencia olfativas y visuales) combinadas con delirios de persecución en la conciencia clara. Esta forma de alucinosis ocurre con una enfermedad como la sífilis del cerebro.

Las alucinosis de naturaleza aterosclerótica se observan con mayor frecuencia en la población femenina. Al mismo tiempo, al principio se eliminan las percepciones engañosas, a medida que se desarrolla la aterosclerosis y se observa una exacerbación; rasgos característicos como pérdida de memoria, disminución actividad intelectual, . El contenido de las percepciones distorsionadas suele ser de naturaleza neutral y se refiere a cuestiones sencillas de la vida cotidiana. Con la profundización de la aterosclerosis, las percepciones engañosas pueden adquirir un carácter cada vez más fantástico.

Las alucinaciones en los niños a menudo se confunden con ilusiones, que son la percepción inadecuada que tienen los niños de objetos de la vida real. Además, para los bebés pequeños ver ilusiones se considera una norma fisiológica, ya que con su ayuda se desarrolla la fantasía.

Las alucinaciones son tipos de diversos objetos que aparecen espontáneamente, caracterizados por el colorido, la percepción de objetos y acciones que no existen en la realidad.

Las alucinaciones en los niños son un tema constante de estudio por parte de los científicos. Estudios recientes indican que las alucinaciones auditivas aparecen en aproximadamente el 10% de los estudiantes en escuela primaria. La aparición de percepciones imaginarias en los niños no depende de su género.

Tratamiento de alucinaciones

Para tratamiento efectivo alteraciones de la percepción, es necesario averiguar el motivo que provocó la aparición de esta condición.

Alucinaciones, ¿qué hacer? Hoy en día se han desarrollado muchos métodos para tratar diferentes tipos alucinaciones. Pero para una serie de dolencias, la terapia tiene como objetivo curar la enfermedad que provocó las alucinaciones y eliminar o mitigar los síntomas. Dado que las alucinaciones aisladas son bastante raras. A menudo son una parte integral de una serie. síndromes psicopáticos, a menudo combinado con diferentes variaciones de delirio. Muchas veces la aparición de percepciones imaginarias, especialmente al inicio de la enfermedad, suele afectar al paciente y va acompañada de excitación, sentimientos y ansiedad.

Hasta ahora la cuestión del tratamiento eficaz de las alucinaciones es controvertida, pero casi todos los curanderos están de acuerdo en una cosa: el tratamiento debe ser individualizado.

En primer lugar, es necesario excluir varias enfermedades e intoxicación, que muchas veces son factores que provocan la aparición de esta afección. Entonces deberías prestar atención a medicamentos utilizado por el paciente. Dado que en la práctica clínica ha habido muchos casos en los que, para tratar errores en la percepción de varios analizadores, bastaba con dejar de tomar determinados medicamentos.

Las personas que sufren la aparición de alucinaciones pueden caracterizarse por una actitud crítica hacia las ideas imaginarias que surgen en la mente, y no crítica. El individuo puede darse cuenta de que las voces que escucha o las escenas que observa no existen en la realidad, o puede pensar que son ciertas. A menudo, los pacientes pueden ver escenas bastante reales que corresponden a la realidad, por ejemplo, observando eventos con la participación de familiares.

Algunos pacientes que padecen esta afección son capaces de distinguir las percepciones imaginarias de la realidad, mientras que otros no pueden sentir cambios en el cuerpo que son presagios de alucinaciones inminentes. Los círculos más cercanos pueden notar la aparición de este trastorno en un individuo por su comportamiento, es decir, observando sus gestos, expresiones faciales, acciones, escuchando las palabras que pronuncia, que no se corresponden con la realidad circundante. Esto es muy importante, ya que muy a menudo los pacientes, por temor a ser internados en un “hospital psiquiátrico” o debido a ideas delirantes, intentan ocultar los síntomas y disimular experiencias alucinatorias.

Un paciente que sufre alucinaciones se caracteriza por la concentración y el estado de alerta. Puede mirar fijamente el espacio circundante, escuchar algo con atención o mover los labios en silencio en respuesta a sus interlocutores irreales. Sucede que este estado ocurre periódicamente en los individuos. En tales casos, se caracteriza por un curso de corta duración, por lo que es importante no perderse ningún episodio de alucinación. Las expresiones faciales de los pacientes a menudo corresponden al contenido de percepciones imaginarias, por lo que reflejan sorpresa, miedo, ira y, con menos frecuencia, alegría y deleite.

Con alucinaciones caracterizadas por la viveza de la percepción, pueden responder en voz alta a las voces que escuchan, taparse los oídos, taparse la nariz con las manos, cerrar los ojos y luchar contra monstruos inexistentes.

Alucinaciones, ¿qué hacer? En la etapa premédica lo principal es la seguridad del enfermo y de su entorno. Por tanto, es necesario prevenir posibles acciones peligrosas y traumáticas.

La responsabilidad de tratar a las personas que padecen una percepción errónea de la realidad recae, en primer lugar, en su círculo más cercano: sus familiares.

En la etapa médica, primero se recopila una anamnesis, se aclara la naturaleza de lo que es visible, audible y palpable y se realiza un examen de laboratorio para diagnosticar y prescribir con precisión la terapia, los métodos de atención y el seguimiento del paciente.

El tratamiento se centra en detener los ataques de agitación y tiene como objetivo eliminar síntomas como delirios y alucinaciones. Para ello se pueden utilizar inyecciones intramusculares Tizercin o Aminazine en combinación con Haloperidol o Trisedil. El paciente es hospitalizado en una clínica psiquiátrica ante la presencia de una enfermedad mental grave que provoca la aparición de alucinaciones.

No brindar asistencia a los pacientes es peligroso porque este trastorno puede progresar y volverse crónico (alucinosis), especialmente en presencia de factores agravantes, como el alcoholismo. El paciente es incapaz de distinguir todas sus alucinaciones de la realidad y, con el paso del tiempo, empieza a pensar que esto es la norma.

en psicología Atención especial se centra en las alucinaciones que ocurren varios tipos y síntomas. Las razones de su aparición a menudo se encuentran en el cerebro, donde surgen imágenes, sonidos y sensaciones correspondientes que no existen. Los psicólogos hablan de la necesidad de tratar a la persona que tiene alucinaciones, ya que no indican salud.

Las alucinaciones significan la percepción por los sentidos de algo que no existe en la realidad. Puedes ver portales a otros mundos, demonios que te rodean, escuchar voces, etc. En la antigüedad, estas manifestaciones se consideraban normales e incluso deseables. La gente pensaba que de esta manera se conectaban con los mundos divinos, que podían dotarlos de conocimiento o poder.

El método más primitivo para lograr alucinaciones es el uso de hongos especiales o alcohol en grandes cantidades. No se olvide de las drogas, bajo cuya influencia las personas también experimentan determinadas sensaciones.

Las alucinaciones son una ilusión, un engaño, un espejismo que no existe en la realidad. Algunos científicos explican esto diciendo que las señales en el cerebro aparecen en diferentes lugares, razón por la cual las imágenes se mezclan y comienzan a distorsionar la realidad.

Sin embargo, hay más causas patologicas aparición de alucinaciones. Estas son enfermedades en las que se altera la actividad cerebral. Existen muchas enfermedades mentales que incluyen las alucinaciones como uno de sus síntomas.

El tratamiento de todo tipo de alucinaciones se realiza exclusivamente con medicación. Sólo los médicos pueden ayudar a restaurar la salud o mejorarla.

¿Qué son las alucinaciones?

La gente suele utilizar la palabra alucinaciones. ¿Lo que es? Esta es la percepción del mundo circundante, la aparición de una imagen sin un estímulo externo real. En palabras simples, una persona puede ver una silla, aunque en realidad sólo está rodeada de árboles.

Esto puede ser consecuencia de un exceso de trabajo intenso, cuando las personas suelen utilizar diversas sustancias medicinales y psicotrópicas para calmarse, así como de graves enfermedades neurologicas. En el mundo exterior no hay ningún estímulo que una persona vea o sienta. Ve imágenes que no existen, sonidos que no suenan, sensaciones que no son producidas por el mundo que lo rodea. Las alucinaciones son un error de percepción de los sentidos cuando una persona oye, ve o siente algo que realmente no existe.

Convencionalmente, las alucinaciones se dividen en:

• verdadero: imágenes que se proyectan externamente y no difieren de los objetos reales, tienen persuasión y un color sensualmente brillante;
• Las pseudoalucinaciones son sensaciones proyectadas en la esfera interna de la conciencia como resultado de la influencia de una fuerza externa.

Las pseudoalucinaciones son de carácter violento e intrusivo, en las que el paciente parece estar realmente influenciado por terceros. Comienza a desconfiar de la gente, a creer en los extraterrestres, fuerzas de otro mundo, porque sólo así puede explicar la aparición de sus sensaciones.

Las alucinaciones deben distinguirse de:

• Los espejismos son imágenes que obedecen a las leyes de la física.
• Las ilusiones son una percepción distorsionada de objetos realmente existentes.

Las alucinaciones aparecen sin la presencia de objetos, personas y fenómenos reales a los que se refiere la persona.

Tipos de alucinaciones

Existen diferentes tipos de alucinaciones, que dependen del órgano sensorial a través del cual se perciben:

1. Visual.
2. Auditivo.
3. Olfativo.
4. Condimento.
5. General: musculoso y visceral.

Las alucinaciones auditivas se dividen en los siguientes tipos:

1. Elemental: voces, ruidos, sonidos.
2. Verbales, que son imperativos, motores del habla, comentarios, amenazas, percepción ilusoria contrastante.

Las alucinaciones imperativas son de naturaleza dominante y a menudo obligan al paciente a cometer un mal acto. No puede resistir, por lo que se vuelve peligroso tanto para sí mismo como para los demás. El paciente puede cortarse el dedo, matar o golpear a alguien, robar, etc.

Las alucinaciones amenazadoras se expresan al escuchar voces que amenazan al paciente con algo: matar, ofender, golpear, etc.

Las alucinaciones contrastantes son un diálogo entre dos voces dirigidas entre sí. Una voz puede condenar al paciente y hablar de la necesidad del castigo. Otra voz lo defenderá tímidamente, señalando la posibilidad de aplazar el castigo. Las voces se hablan entre sí, dando al paciente sólo órdenes que se contradicen entre sí.

Las alucinaciones motoras del habla se expresan en el hecho de que el paciente siente como si una fuerza se hubiera apoderado de su voz, lengua y boca y ahora estuviera transmitiendo algunos mensajes a través de él. A menudo una persona piensa que está hablando en otro idioma, cuando en realidad habla en el suyo.

Las alucinaciones visuales son las segundas más comunes y se dividen en los siguientes tipos:

1. Elemental: humo, destello de luz, niebla.
2. Sujeto:

• La zoopsia es la visión de los animales.
• Poliópico: visión de muchos objetos ilusorios idénticos, calcados.
• Demonomaníaco: visiones de personajes de la mitología, extraterrestres.
• Diplopico: visión de imágenes dobles.
• Panorámica – visión de imágenes brillantes.
• Como una escena: una visión de algunas historias.
• Endoscópico: ver otros objetos dentro de su cuerpo.
• Autovisceroscópico: visión de los órganos internos.
• Autoscópico: ver a los dobles que copian el comportamiento del paciente. A veces es la incapacidad de verse en el espejo.
• Microscópico: ver personas en tamaños reducidos.
• Macroscópico: ver objetos en forma ampliada.
• Adelomorfo: ver los objetos como borrosos, sin configuración ni forma.
• Extracampal: visiones con visión angular. Cuando giras la cabeza en su dirección, las visiones se detienen.
• Hemianopsia: pérdida de la mitad de la visión.

Las alucinaciones de Charles Bonnet caracterizan su aparición como una verdadera violación de la percepción por los sentidos. Con la otitis media, pueden ocurrir alucinaciones auditivas y con el desprendimiento de retina, pueden ocurrir alucinaciones visuales.

Las alucinaciones olfativas a menudo se superponen con las ilusiones olfativas, cuando una persona piensa que escucha olores de naturaleza repugnante. Por ejemplo, puede oler el olor de un cuerpo en descomposición. Esto a menudo conduce al rechazo de los alimentos.

Las alucinaciones gustativas pueden ir acompañadas de alucinaciones olfativas, cuando se puede sentir un sabor desagradable en la boca, etc.

Las alucinaciones táctiles se expresan en sensaciones en el cuerpo, que se dividen en los siguientes tipos:

1. Hygric – sensación de líquido en el cuerpo.
2. Térmico: tocar un objeto con temperatura alta o baja.
3. Háptico: circunferencia desde atrás.
4. La zoopatía interna o externa es la sensación de insectos sobre o debajo de la piel.

Según el analizador, las alucinaciones se dividen en:

• Reflejo: irritación de un analizador después de la exposición a otro.
• Psicomotriz (cinestésica): sensación de movimiento en partes individuales del cuerpo en ausencia de movimientos en el mundo real.
• Extático: imágenes vívidas y emocionales bajo la influencia del éxtasis.

Las alucinaciones en los niños suelen confundirse con ilusiones que ayudan a los pequeños a comprender el mundo que les rodea.

Causas de las alucinaciones

Las alucinaciones visuales son visiones que no están respaldadas por nada de la vida real. El paciente puede participar en ellos. Las causas de su aparición pueden ser el abuso de alcohol (delirio delirio), drogas, psicoestimulantes (LSD, cocaína, etc.), medicamentos (por ejemplo, antidepresivos).

Otra causa de alucinaciones tanto visuales como auditivas es una enfermedad mental, por ejemplo, peduncular, esquizofrenia, convulsiones parciales. También cabe señalar el efecto del envenenamiento.

Las alucinaciones olfativas son consecuencia de diversas enfermedades mentales (esquizofrenia), defectos cerebrales (daño al lóbulo temporal). Encefalitis causada por herpes. convulsiones parciales Provocar no solo alucinaciones olfativas, sino también gustativas.

Las alucinaciones táctiles pueden ser una consecuencia. También provoca alucinaciones visuales y auditivas. Sensaciones desagradables dentro del cuerpo puede ser causado por encefalitis o esquizofrenia.

Las alucinaciones se distinguen por su emotividad y viveza. Cuanto más brillante y emocional sea la visión, más mas gente se involucra en ellos. De lo contrario, simplemente permanece indiferente.

Los científicos no pueden identificar claramente los factores que influyen en la aparición de alucinaciones. Las razones siguen sin estar claras e inexploradas. Sin embargo, destaca otro factor: la sugerencia masiva, cuando un gran número de personas pueden ver lo que les inspiró a ver. A esto se le llamará “psicosis masiva”, cuando las personas sanas simplemente se someten a influencias externas.

Otras causas de alucinaciones incluyen:

• Envejecimiento. En el cuerpo se producen cambios inevitables para peor. La demencia, la paranoia y otras enfermedades pueden provocar diversas visiones.
• El estado de ánimo deprimido, el miedo a la muerte, el pesimismo y el aumento de la ansiedad también provocan diversas visiones.
• Tomar hongos alucinógenos.

Aquí hay una lista de enfermedades en el sitio web. atención psiquiátrica Sitio que provoca alucinaciones:

1. Psicosis alcohólica.
2. Esquizofrenia.
3. Un tumor cerebral.
4. Encefalitis herpética.
5. Sífilis.
6. Enfermedades infecciosas.
7. Aterosclerosis cerebral.
8. Hipotermia.
9. Descompensación de enfermedades cardiovasculares.
10. Enfermedades reumáticas de los vasos sanguíneos y del corazón.
11. Debilidad mental.
12. Psicosis.

Síntomas de alucinaciones

Las alucinaciones difieren en sus síntomas sólo en cómo se manifiestan. Las alucinaciones visuales serán diferentes de las alucinaciones olfativas. Sin embargo, todos tienen un síntoma: ver algo que no existe.

Los síntomas pueden incluir:

1. Visión de movimiento debajo de la piel, cambios en órganos internos.
2. Oler olores que nadie más puede oler.
3. Escuchar voces que nadie más puede oír.
4. Escuchar portazos, golpes, pasos, música en su ausencia real.
5. Ver patrones, criaturas, luces que nadie más ve.

El síntoma principal es que una persona ve o escucha algo que no está disponible para los demás. No pasa nada en el mundo, pero el paciente habla de la presencia de algunas criaturas, sonidos, olores, etc.

Las alucinaciones pueden ocurrir tanto en el mundo exterior como afectar al cuerpo humano. Si son abundantes y van acompañados de delirios, entonces estamos hablando de alucinosis. Este trastorno muchas veces se convierte en una condición crónica en la que el paciente puede mantener un comportamiento ordenado, una actitud crítica hacia las visiones o voces y eficiencia.

Las personas con demencia suelen experimentar alucinaciones visuales. Las personas con paranoia experimentan alucinaciones gustativas, olfativas o táctiles.

Tratamiento de alucinaciones

Antes de comenzar el tratamiento de las alucinaciones, los médicos examinan al paciente para identificar las causas de su aparición. La terapia principal tiene como objetivo eliminar la enfermedad que provocó la enfermedad; en caso contrario, tiene como objetivo eliminar o mitigar los síntomas.

No existe un tratamiento claro, ya que existen muchas causas para las alucinaciones. Utilizado en medicina enfoque individual, donde los medicamentos se seleccionan en función de lo que los médicos intentan curar.

Si las alucinaciones son provocadas por la ingesta de medicamentos o sustancias psicotrópicas, quedan excluidas de su uso. El cuerpo del paciente también se limpia si se detecta intoxicación.

El paciente está aislado: encerrado en casa o internado en un hospital psiquiátrico. Las drogas se utilizan para aliviar la tensión, así como para eliminar alucinaciones y delirios. Tizercin, Aminazine, Haloperidol, Trisedil se administran por vía intramuscular.

También se utiliza la psicoterapia individual, que tiene como objetivo restaurar salud mental persona. El conjunto de medidas es individual, dependiendo de las causas y síntomas de las alucinaciones.

Pronóstico

No es aconsejable rechazar el tratamiento. Las alucinaciones son una enfermedad progresiva que solo empeorará la condición del paciente. Pronóstico en en este caso Será decepcionante, ya que una persona no puede distinguir lo real de lo imaginario.

El resultado de la falta de tratamiento sólo puede ser el desarrollo de la enfermedad, cuando una persona se aleja cada vez más de la realidad, sumergiéndose en su propio mundo. Dependiendo del impacto de las alucinaciones, la esperanza de vida puede acortarse o permanecer sin cambios.

Si las alucinaciones son causadas por una enfermedad o el uso de sustancias psicotrópicas, el paciente no podrá ayudarse a sí mismo. Su cuerpo colapsará, su conciencia comenzará a cambiar, lo que pondrá en duda la vida del paciente: ¿cuánto tiempo vivirá?

Las alucinaciones no indican el estado saludable de una persona. Si ocurren, debe consultar a un médico, quien comenzará un tratamiento individual destinado a restaurar la función cerebral.

ilusiones

Las ilusiones son una percepción distorsionada de un objeto real existente (E. Esquirol, 1817).

En una ilusión se pierde el reconocimiento del objeto. Una de las preguntas adicionales: ¿en qué se diferencia la ilusión de los trastornos psicosensoriales? Ambos son una percepción distorsionada de la realidad. Con la metamorfopsia se conserva el reconocimiento de los objetos, pero con la ilusión se pierde.

Las ilusiones no son un signo absoluto de psicosis. Las ilusiones son bastante comunes en nuestra vida cotidiana. Estamos caminando por el bosque, recogiendo setas, y parece que es un sombrero. Se inclinaron y esta es una hoja. Vimos una hoja, pero luego decidimos que era un hongo. Definitivamente se necesita un irritante.

Si quieres experimentar diversas ilusiones, debes caminar por el cementerio de noche. Hay muchas ilusiones ópticas. Por ejemplo, una cuchara colocada en un vaso de agua parece curvada.

Ilusiones asociadas a la realidad mental:

- ilusiones afectivas (afectogénicas) (el afecto es tensión emocional, una persona entra a una habitación con miedo, abre la puerta, la habitación está mal iluminada; en lugar de una cortina ve a una persona al acecho; o en lugar de una corbata, ve una serpiente)

- verbal (dos personas hablan sobre el clima, y ​​una persona que tiene ilusiones verbales comienza a escuchar no lo que dicen sobre el clima, sino que lo van a matar. Es decir, debe haber un irritante: el habla de otros gente). También hay un delirio de interpretación: el paciente se encuentra junto a personas hablando sobre el tiempo. Escucha este discurso, pero lo interpreta a su manera (Hablan de lluvia, lo que significa que me matarán y no se oirá el disparo).

- pareidolico (del griego para - solo y eidos - imagen). Descritos por K. Kahlbaum en 1866. Ya no se encuentran en personas sanas, son el comienzo. psicosis aguda. Y la mayoría de las veces son un presagio de la aparición de verdaderas alucinaciones visuales. Sucede con el delirium tremens. Esta es una apariencia violenta. imagen visual. Como regla general, se necesita algún tipo de objeto. Ocurre si una persona mira el fondo de pantalla. El patrón es escarchado en el cristal, las ramas están entrelazadas.

Una persona mira un patrón (dibujo) y de repente, en lugar de él, ve el hocico de un perro sonriendo. O la cara de una bruja.

Las ilusiones pareidólicas son el comienzo de las psicosis agudas.

Una alucinación es una percepción que se produce sin un objeto real. Esquirol, 1917

Observamos el edificio reticular, está reducido: esto es metamorfopsia (en forma de micropsia). Para que se produzca una ilusión se necesita un estímulo y ésta se distorsiona. Cuando se produce una alucinación, este estímulo no es necesario.

Una alucinación es una experiencia sensorial de una percepción previa sin la presencia de un estímulo externo correspondiente. Las alucinaciones de los pacientes son percepciones verdaderas y no algo imaginario. Para una persona que experimenta alucinaciones, sus sensaciones sensoriales subjetivas se vuelven tan válidas como las que provienen de mundo exterior(W. Griesinger).

Las alucinaciones ya son un signo incondicional de psicosis. Alucinaciones en salud mental persona saludable no te levantes.

En un estado de hipnosis, puedes sugerirle a una persona que está pescando y que se sentará y pescará. Pero tiene un estado mental alterado, inducido por un hipnólogo.

En las neurosis no puede haber alucinaciones. Sólo pueden ocurrir en la psicosis. Las alucinaciones ocurren sólo en psiquiatría mayor. Este nivel psicótico trastornos, nivel de psicosis.

Psicosis– grave desintegración de la actividad mental, que conduce a un grave desajuste.

Las alucinaciones se clasifican según los órganos de los sentidos.: visuales, auditivas (verbales), táctiles, olfativas, gustativas, viscerales (alucinaciones del sentido general), etc. Las más comunes son las alucinaciones auditivas y visuales.

Las alucinaciones en psiquiatría se consideran un trastorno inespecífico que puede ocurrir en muchas enfermedades, pero se pueden enfatizar algunas características de su aparición. Por ejemplo, las alucinaciones auditivas ocurren con mayor frecuencia en enfermedades endógenas (internas, crónicas). Visual - para enfermedades exógenas (traumatismos, intoxicaciones...). Y, por ejemplo, la aparición de alucinaciones olfativas indica que el proceso doloroso comienza a adquirir un carácter progresivo. No suceden tan a menudo. La esquizofrenia a menudo comienza con alucinaciones olfativas y luego el pronóstico del paciente es desfavorable. Enfermedades endógenas las pseudoalucinaciones auditivas son características (por ejemplo, en pacientes con esquizofrenia). En pacientes enfermedades exógenas Habrá verdaderas alucinaciones visuales. Casi uno de cada dos pacientes con esquizofrenia experimenta el síndrome de Kandinsky-Clerambault, uno de cuyos síntomas son las pseudoalucinaciones auditivas. La dinámica de la esquizofrenia es a largo plazo. Puede durar de 10 a 15 años. Es posible que las alucinaciones no desaparezcan, sino que sean reemplazadas por otras. Puede comenzar con alucinaciones imperativas y luego ser reemplazadas por otras. Había una voz, había muchas voces...

alucinosis – síndrome psicológico, que siempre surge en el contexto de un estado claro de conciencia y se caracteriza por una afluencia de imágenes alucinatorias dentro de un analizador.

La alucinosis es sólo la presencia de alucinaciones (no hay otros síntomas). Más a menudo - analizador auditivo. Esta condición se llamará alucinosis verbal alcohólica. En el contexto de una conciencia clara, el paciente comienza a escuchar voces de contenido blasfemo (lo blasfeman). La psicosis ocurre al menos en la segunda etapa del alcoholismo agudo. Las voces dicen: “Criatura, te emborrachaste, los niños tienen hambre y tú bebes... No vivirás, decidimos matarte”. Luego dicen exactamente cómo lo matarán.

• Imperativo

Es una orden. Cuando los pacientes experimentan estas alucinaciones, están sujetos a hospitalización forzosa en virtud del artículo 29a. El paciente representa un peligro para sí mismo y para los demás. Se puede ordenar al paciente: "La primera persona que aparece a la vuelta de la esquina, debes matarla". Los enfermos no pueden resistir. U otro ejemplo: las voces dicen: toma una navaja, córtate la vena. Luego dicen: no hay suficiente sangre, córtate el cuello. En ese momento entró la madre y el paciente se salvó milagrosamente. Otro ejemplo. El paciente caminaba por la calle, unas voces decían: "Siga recto". Caminó y se acercó al río. Entonces las voces dicen: “Para, espera, ahora encontraremos el barco”. Se paró, esperó, no consiguió nada y regresó. Las voces también pueden prohibir al paciente hacer algo, por ejemplo, prohibirle hablar con un médico o comer.

• Persuasores (si imperativo es una orden directa ("Mátate"), entonces los persuasores dicen: "Te espera una muerte terrible. Por lo tanto, te pondremos en un estado hipnótico, te adormeceremos las manos, te cortarás las coronas y morirás en silencio, tranquilamente.” La paciente estaba cortando venas, se salvó milagrosamente).

• Amenazante (mataremos, apuñalaremos, ejecutaremos).