آنالوگ های مترادف فلوکستین. ما آنالوگ های فلوکستین را بسته به هدف انتخاب می کنیم

فلوکستین که با نام تجاری پروزاک نیز شناخته می شود، یکی از محبوب ترین داروهای ضد افسردگی متعلق به گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین است.

در سال 1974 ایجاد شد و پس از گذراندن تمام بررسی های ایمنی لازم، در سال 1987 وارد خرده فروشی شد. در طول سال ها در بازار کارایی بالای خود را تایید کرده است و ارتباط خود را تا به امروز از دست نداده است. تعداد نسخه های نوشته شده در سراسر جهان برای داروهای ضد افسردگی حاوی فلوکستین صدها میلیون است.

مقاله آکادمیک مفصل در مورد این دارو را می توانید در ویکی پدیا بخوانید.

اصل عمل فلوکستین را می توان به شکل بسیار ساده "روی انگشتان" به شرح زیر ارائه کرد.

بدن ما حاوی یک انتقال دهنده عصبی - سروتونین است. این بر بسیاری از فرآیندهای داخلی، از جمله هضم و لحن عروقی تأثیر می گذارد، اما در درجه اول بر سلامت روانی ما - اعتماد به نفس، آرامش، و توانایی لذت بردن از زندگی - تأثیر می گذارد. اگر به دلایلی سطح سروتونین کافی نباشد، ممکن است فرد به دلایلی دور از ذهن دچار افسردگی، بلوز، عقده ها شود و همیشه به خود شک کند.

اینکه چرا بدن ممکن است کمبود سروتونین را تجربه کند یک سوال پیچیده و چندوجهی است. ما بیشتر علاقه مندیم که برای بازگرداندن تعادل آن به حالت عادی چه کاری می توان انجام داد. و دو راه برای برگرداندن تعادل به حالت عادی وجود دارد - افزایش جریان ورودی یا کاهش جریان خروجی.

جریان ورودی را می توان تا حد زیادی افزایش داد راه های مختلف- به عنوان مثال، ورزش منظم یا شیوه های سلامت شرقی، مدیتیشن. مشکل این است که اغلب فردی که فاقد سروتونین است، قدرت این را ندارد که خود را مجبور به انجام این کار کند و سپس منتظر نتایج باشد.

راه دیگر برای افزایش هجوم، نوشیدن مشروبات الکلی است. وقتی الکل وارد بدن می شود، باعث ترشح شدید سروتونین می شود که خلق و خو را بهبود می بخشد، سفتی درونی از بین می رود و زندگی برای مدتی دلپذیرتر و رنگارنگ تر به نظر می رسد. و سپس مسمومیت از بین می رود، سطح سروتونین کاهش می یابد و نیاز به تکرار ایجاد می شود. تأثیر منفی الکل بر توانایی تفکر و تأثیر مخرب کلی آن بر بدن برای همه آشکار است، اما متأسفانه برای بسیاری از افراد، سوء مصرف الکل تنها راه مؤثر شناخته شده و آزمایش شده برای حفظ وضعیت روانی-عاطفی خود است.

اما سروتونین در مقادیر مختلف توسط هر ارگانیسمی تولید می شود! این بدان معنی است که لازم نیست در فرآیندهای تولید آن دخالت کنید - می توانید سعی کنید به نحوی از بین بردن آن را کاهش دهید و به عادی سازی تعادل در این سمت برسید. بر این اصل است که اثر فلوکستین استوار است - شروع به بازجذب سروتونین می کند و از حذف سریع آن مانند قبل جلوگیری می کند. همراه با این واقعیت که سروتونین در برخی از حجم ها به روشی در بدن تولید می شود، این امر در نهایت منجر به افزایش مقدار آن می شود.

این مسیر بسیار ملایم‌تر است، زیرا ما چیزی فراتر از آنچه قبلاً در آن بود وارد بدن نمی‌کنیم و از نظر شدت ضربه بسیار بهتر کنترل می‌شود - برخلاف الکل، که یک بار آزاد شدن بیش از حد بزرگ را تحریک می‌کند. سروتونین، یا ورزش کردن، که اثر یکباره آن ناکافی است و اثر تجمعی در طول زمان بیش از حد گسترش می یابد.

به زبان علمی تر، اصل عمل فلوکستین و سایر داروهای SSRI در دستورالعمل آنها توضیح داده شده است و در فیلم زیر به وضوح نشان داده شده است.

داروهای حاوی فلوکستین

در حال حاضر بسیاری از داروهای ضد افسردگی مبتنی بر فلوکستین با نام های تجاری مختلف در بازار موجود است.

• پروزاک
• پرود
• پروفلوزاک
• فلووال
• فلوکستین
• فلوکستین-اکری
• فلوکستین-کانن
• فلوکستین هگزال
• فلونیسان
• فلوکستین هیدروکلراید
• فلوکستین لاناچر
• آپو فلوکستین
• فلوکسن

بهترین داروی حاوی فلوکستین

کدام یک از داروهای موجود در بازار بهترین است؟ در واقع، این یک سوال دشوار است، زیرا هسته اصلی همه آنها یکسان است ماده شیمیایی فعال- فلوکستین، و مشخص نیست که جدا از نام تجاری، یک دارو با دیگری چه تفاوتی دارد. بنابراین، توصیه می شود با یکی از دو مارک رایج در روسیه - Fluoxetine-Canon یا Fluoxetine Lannacher شروع کنید. هر دو دارو نظرات مثبت زیادی دارند. در موارد نادر، ممکن است معلوم شود که داروی خریداری شده به طور ذهنی "برای شما نیست" - این کاملا طبیعی است و در چنین شرایطی ارزش آن را دارد که به سادگی فلوکستین را با یک جایگزین کنید. علامت تجارییکی دیگر.

و برای اینکه عذاب انتخاب را احساس نکنید، می توانید فوراً به Prozac، قدیمی ترین داروی مبتنی بر فلوکستین، که توسط Eli Lilly به بازار آورده شد، که در ابتدا ماده فلوکستین را در سال 1974 کشف و ثبت کرد، اولویت دهید. تنها عیب پروزاک هزینه بالاتر آن در مقایسه با آنالوگ ها است.

آنالوگ های فلوکستین

آنالوگ های فلوکستین شامل سایر داروهای ضد افسردگی از گروه SSRI است.

• سرترالین (Zoloft)
• پاروکستین (پاکسیل)
• سیتالوپرام
• اسیتالوپرام (سیپرالکس)
• آلاپروکلات
• فلووکسامین (فوارین)
• اتوپریدون
• زیملیدین
• داپوکستین
• ایندالپین
• ویلازودون
• ونلافاکسین
• دسوونلافاکسین
• دولوکستین
• میلناسیپرا
• لوومیلناسیپران
• اتوموکستین
• بوپروپیون

عمل آنها بر اساس یک اصل است، اما مواد فعال متفاوت است. در صورت عدم تحمل فردی به فلوکستین یا اثر ناکافی، لازم است داروهای دیگر را امتحان کنید.

در هیچ موردی نباید کمتر از 2 هفته پس از قطع داروی قبلی SSRI یا داروهای ضد افسردگی مهارکننده MAO، مصرف داروی جدید SSRI را شروع کنید. نادیده گرفتن این نسخه منجر به فعل و انفعالات چندین ماده فعال مختلف از گروه SSRI می شود که بر روی یکدیگر قرار می گیرند، که می تواند باعث ایجاد سندرم سروتونین شود - یک پدیده بسیار ناخوشایند و بالقوه کشنده.

لینک های مفید

• توصیه هایی برای انتخاب داروی SSRI برای اختلال افسردگی

نسخه فلوکستین

فلوکستین از داروخانه ها با نسخه تجویز می شود، زیرا تصمیم به تجویز داروهای ضد افسردگی و سایر داروهای روانگردان تنها می تواند توسط متخصص واجد شرایط پس از مشاوره شخصی با بیمار اتخاذ شود.

آیا می توانم فلوکستین را بدون نسخه بخرم؟

با این حال، خرید فلوکستین حتی بدون نسخه کاملاً امکان پذیر است. از آنجایی که این دارو اثر سرخوشی ندارد و برای مصارف تفریحی مناسب نیست و پیش ساز تولید مواد مخدر نیست، در فهرست داروهای مورد استفاده قرار نمی گیرد. استفاده پزشکی، مشروط به حسابداری کمی موضوعی.

نحوه خرید فلوکستین بدون نسخه

برای خرید فلوکستین بدون نسخه، باید تصور یک فرد بالغ عاقل را ایجاد کنید که خود را کنترل می کند و می داند که چه کاری انجام می دهد.

باید درک کرد که تصمیم برای توزیع یک داروی خاص بدون نسخه در درجه اول یک موضوع اخلاقی است. بنابراین، این احتمال وجود دارد که یک داروساز داروخانه بخواهد از فروش به فردی که ممکن است با یک پسر نوجوان یا یک دختر جوان اشتباه گرفته شود خودداری کند - زیرا این راز نیست که دختران تمایل دارند به طور کامل عواقب چنین رفتاری را درک نکنند. می تواند منجر به نتایج منفی شود.

به خوبی حفظ شده ظاهر، سن بالای 25 سال، صدای آرام و عدم عصبی بودن در رفتار با احتمال 80% تضمین کننده کسب هر داروی تجویزیحتی در صورت عدم وجود نسخه کاغذی در دست.

فلوکستین در فرهنگ عامه

• در سال 2001 فیلم ملت پروزاک ساخته شد که قهرمان آن یک روزنامه نگار جوان است که برای مقابله با افسردگی از پروزاک (نام تجاری یک داروی ضد افسردگی تولید شده توسط الی لیلی بر اساس ماده فعال فلوکستین) استفاده می کند.
• تونی سوپرانو، یکی از شخصیت های اصلی سریال جنایی سوپرانوها، پروزاک را می گیرد
• در سال 2010 فیلم "عشق و داروهای دیگر" اکران شد. شخصیت اصلیکه کار می کند نماینده پزشکیو به طور فعال در رقابت بین داروهای ضد افسردگی پروزاک (فلوکستین) و زولوفت (سرترالین) متعلق به یک گروه شرکت دارد.

مصرف سیستماتیک این دارو به بیماران کمک می کند تا بر بی علاقگی غلبه کنند، خلق و خو را بهبود بخشند، اشتها و خواب را عادی کنند و احساس ترس و تنش را کاهش دهند.

اولین آشنایی با دارو

ماده موثره دارو فلوکستین هیدروکلراید است.

خواص دارویی فلوکستین بر اساس توانایی آن در مهار بازجذب سروتونین به سیستم عصبی مرکزی، انتقال دهنده عصبی اصلی به نام هورمون لذت (یا شادی) است.

این اوست که مسئول خلق و خوی خوب، فقدان اشک، دقت و کسالت است. اثر درمانی دارو باعث بهبود فعالیت روانی-عاطفی بیمار می شود و بر فشار خون، فعالیت عملکردی قلب تأثیر نمی گذارد و باعث خواب آلودگی یا بی حالی نمی شود.

این دارو برای موارد زیر تجویز می شود:

مزایا و معایب دارو

مزایای اصلی دارو عبارتند از:

• فقدان اثر خواب آور و اثر قلبی.
• در دسترس بودن در شبکه داروخانه؛
• قیمت دموکراتیک

از مضرات دارو می توان به عوارض زیر اشاره کرد:

• سرگیجه و سردرد؛
• آستنی؛
• افزایش تعریق؛
• کاهش میل جنسی؛
• ظاهر درد در استخوان ها و غدد پستانی؛
• سر و صدا در گوش؛
• بی ثباتی مدفوع؛
• بثورات روی پوست؛
• دهان خشک؛
• اختلال در چشایی و حس بویایی؛
• کاهش دید

• واکنش آلرژیک به جزء اصلی دارو؛
• بارداری؛
• شیر دادن به نوزاد؛
• فرآیندهای پاتولوژیک در کبد و کلیه ها؛
• دیابت قندی؛
• شرایط صرع

این غلبه «منهای» بر «مضافات» نتیجه این واقعیت است که این محصول داروییقبلا منسوخ شده امروزه صنعت داروسازی آنالوگ های مدرن فلوکستین را به بیماران ارائه می دهد که توانایی تأثیر انتخابی بر بدن انسان را دارند.

چرا مردم به دنبال آنالوگ های فلوکستین هستند؟

موضوع قیمت

فلوکستین ارزان ترین دارو نیست (قیمت آن حدود 300 روبل است) و برای صرفه جویی در هزینه باید به دنبال آنالوگ های مقرون به صرفه تر باشید.

در میان آنها Framex و Flunat هستند - اینها داروهای مقرون به صرفه تری هستند که از 100 تا 150 روبل قیمت دارند و قیمت پایین آنها به دلیل نام کمتر معروف آنها است.

اثر جانبی

فلوکستین یک داروی با کیفیت و اثبات شده است، اما دارای معایب خاصی است، یا بهتر بگوییم تعدادی عوارض جانبی:

• اختلال عملکرد روده؛
• سردردهای نادر که یک ساعت پس از تجویز ظاهر می شوند.
• افزایش ضربان قلب، که می تواند منجر به تاکی کاردی شود.
• خشک شدن بیش از حد غشای مخاطی؛
• تاری دید؛
• افزایش ترشح عرق؛
• ضعف عمومی؛
• زنانی که این دارو را مصرف کردند، درد در غدد پستانی و بی نظمی قاعدگی (تا چند هفته) را تجربه کردند.
• تهوع و استفراغ؛
• سر و صدا در گوش؛
• احساس خستگی مداوم؛
• اختلالات خواب؛
• افسردگی؛
• آکنه و تحریکات آلرژیک؛
• استخوان های شکسته؛
• بی تفاوتی جنسی (از دست دادن علاقه به رابطه جنسی).

لیست موارد منع مصرف بسیار طولانی است و به همین دلیل است که بیشتر مردم به دنبال آنالوگ های بی ضررتر هستند. به عنوان مثال، می تواند Flunat یا Deprex باشد. این داروها دارای ترکیب طبیعی و اثر تهاجمی کمتری بر بدن بیمار هستند.

چاره ای نیست

البته، آخرین دلیلی که مردم به آنالوگ های این دارو روی می آورند، صرفاً عدم وجود آن در قفسه های داروخانه ها است، زیرا فلوکستین یک داروی مورد تقاضا است.

اگر این دارو در داروخانه موجود نیست، باید توجه خود را به Profluzac و Fluval معطوف کنید که از نظر عملکرد و ترکیب یکسان هستند.

آنالوگ ها از نظر ماده فعال، ترکیب، عمل

ماده فعال فلوکستین هیدروکلراید دارای آنالوگ های زیر است:

• آپو فلوکستین؛
• بیوکستین؛
• Deprex;
• دپرنون؛
• Flunate;
• فلووال;
• فلوکستین-کانن;
• فلوکستین-نیکومد.

داروهای مشابه در ترکیب و اثر بر بدن:

• پورتال، ترکیب: مکمل های فلوکستین و ویتامین؛
• پرودپ، ترکیب: فلوکستین و کلسیم.
• پروزاک، ترکیب: فلوکستین و آرام بخش.

بر خلاف فلوکستین، تقریباً همه داروهای مشابهناخالصی های کمتری در ترکیب خود دارند، به این معنی که آنها بی ضررتر هستند.

TOP - 15 بهترین آنالوگ

• آپو فلوکستین یک داروی ضد افسردگی است که اثر آرام بخشی دارد و خلق و خو را بهبود می بخشد.
• بیوکستین یک مهارکننده انتخابی نسبتاً مؤثر است که اغلب برای بیماری های عصبی تجویز می شود، زیرا عملاً هیچ عوارض جانبی ندارد.
• Deprex محصولی حاوی ماده فعال فلوکستین است که اثر آرام بخش و تقویت کننده نورالژی دارد.
• دپرنون یک داروی افسردگی قوی است (برای اختلالات روانی جدی تجویز می شود).
• پورتال یک داروی ضد افسردگی به شکل کپسول است که به لطف ترکیب طبیعیخود را به عنوان یک دارو در مبارزه با آن به خوبی ثابت کرده است پرخوری عصبی;
• Prodep یک داروی ضد افسردگی، یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین است که باعث بهبود خلق و خو، کاهش تنش، اضطراب و ترس می شود.
• پروزاک یک داروی طبیعی است که برای افسردگی (صرف نظر از درجه اختلال افسردگی - خفیف، متوسط، شدید)، پرخوری عصبی، بی اشتهایی، اعتیاد به الکل، اختلال وسواس فکری- جبری استفاده می شود.
• Profluzak یک ضد افسردگی قوی است که در مبارزه با شرایط روانی و عصبی استفاده می شود.
• فلونات یک داروی کمکی بر پایه فلوکستین است که اثرات آلپرازولام، دیازپام و اتانول را افزایش می دهد.
• Fluval محبوب ترین نیست، اما با این وجود آنالوگ ارزشمند فلوکستین است که همراه با درمان تشنج الکتریکی استفاده می شود.
• Framex یک داروی ضد افسردگی است که فقط باید تحت نظارت پزشکی مصرف شود، زیرا هنگام استفاده همراه با سایر داروها، می تواند غلظت خون را افزایش دهد که می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود.
• فلوکستین کانن یک آرام بخش قوی است که برای اختلالات عصبی شدید استفاده می شود.
• فلوکست – آنالوگ کاملفلوکستین که برای حالت افسردهو سایر اختلالات؛
• Fluoxetine-Lannacher یک مهارکننده انتخابی است که برای پرخوری عصبی و بی اشتهایی استفاده می شود.
• فلوکستین - Nycomed یک آرام بخش بر اساس داروی اصلی است.

یک سوال از قیمت و دسترسی رایگان

آنالوگ های ارزان فلوکستین ضد افسردگی:

آنالوگ های فلوکستین بدون نسخه

در بخش بیماری ها، داروها، سؤال این است: فلوکستین چه آنالوگ هایی دارد؟ (Prozac) توسط نویسنده Marina Ruban پرسیده شد، بهترین پاسخ این است که یک آنالوگ نسبتاً گران قیمت نیز با نام تجاری Framex وجود دارد. با این حال، اگر داروخانه شما فلوکستین نسبتاً ارزان ندارد، بعید است که پروزاک یا فریمکس آنجا باشند. موفق باشید!

منبع اولیه آموزش عالی پزشکی

فلوکستین - داروی روسی. شاید از کمیته دارویی اوکراین عبور نکرده است؟

به دنبال Prozac یا Framex باشید. اجازه دهید پزشک نسخه را بازنویسی کند

فلوکستین چیست؟

فلوکستین که با نام تجاری پروزاک نیز شناخته می شود، یکی از محبوب ترین داروهای ضد افسردگی متعلق به گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین است.

در سال 1974 ایجاد شد و پس از گذراندن تمام بررسی های ایمنی لازم، در سال 1987 وارد خرده فروشی شد. در طول سال ها در بازار کارایی بالای خود را تایید کرده است و ارتباط خود را تا به امروز از دست نداده است. تعداد نسخه های نوشته شده در سراسر جهان برای داروهای ضد افسردگی حاوی فلوکستین صدها میلیون است.

مقاله آکادمیک مفصل در مورد این دارو را می توانید در ویکی پدیا بخوانید.

نحوه عملکرد فلوکستین

اصل عمل فلوکستین را می توان به شکل بسیار ساده "روی انگشتان" به شرح زیر ارائه کرد.

بدن ما حاوی یک انتقال دهنده عصبی - سروتونین است. این بر بسیاری از فرآیندهای داخلی، از جمله هضم و لحن عروقی تأثیر می گذارد، اما در درجه اول بر سلامت روانی ما - اعتماد به نفس، آرامش، و توانایی لذت بردن از زندگی - تأثیر می گذارد. اگر به دلایلی سطح سروتونین کافی نباشد، ممکن است فرد به دلایلی دور از ذهن دچار افسردگی، بلوز، عقده ها شود و همیشه به خود شک کند.

اینکه چرا بدن ممکن است کمبود سروتونین را تجربه کند یک سوال پیچیده و چندوجهی است. ما بیشتر علاقه مندیم که برای بازگرداندن تعادل آن به حالت عادی چه کاری می توان انجام داد. و دو راه برای برگرداندن تعادل به حالت عادی وجود دارد - افزایش جریان ورودی یا کاهش جریان خروجی.

جریان ورودی را می توان به روش های مختلفی افزایش داد - به عنوان مثال، ورزش منظم یا شیوه های سلامت شرقی، مدیتیشن. مشکل این است که اغلب فردی که فاقد سروتونین است، قدرت این را ندارد که خود را مجبور به انجام این کار کند و سپس منتظر نتایج باشد.

یکی دیگر از راه های افزایش جریان ورودی، نوشیدن مشروبات الکلی است. وقتی الکل وارد بدن می شود، باعث ترشح شدید سروتونین می شود که خلق و خو را بهبود می بخشد، سفتی درونی از بین می رود و زندگی برای مدتی دلپذیرتر و رنگارنگ تر به نظر می رسد. و سپس مسمومیت از بین می رود، سطح سروتونین کاهش می یابد و نیاز به تکرار ایجاد می شود. تأثیر منفی الکل بر توانایی تفکر و تأثیر مخرب کلی آن بر بدن برای همه آشکار است، اما متأسفانه برای بسیاری از افراد، سوء مصرف الکل تنها راه مؤثر شناخته شده و آزمایش شده برای حفظ وضعیت روانی-عاطفی خود است.

اما سروتونین در مقادیر مختلف توسط هر ارگانیسمی تولید می شود! این بدان معنی است که لازم نیست در فرآیندهای تولید آن دخالت کنید - می توانید سعی کنید به نحوی از بین بردن آن را کاهش دهید و به عادی سازی تعادل در این سمت برسید. بر این اصل است که اثر فلوکستین استوار است - شروع به بازجذب سروتونین می کند و از دفع آن به سرعت قبل جلوگیری می کند. همراه با این واقعیت که سروتونین در برخی از حجم ها به روشی در بدن تولید می شود، این امر در نهایت منجر به افزایش مقدار آن می شود.

این مسیر بسیار ملایم‌تر است، زیرا ما چیزی فراتر از آنچه قبلاً در آن بود وارد بدن نمی‌کنیم و از نظر شدت ضربه بسیار بهتر کنترل می‌شود - برخلاف الکل، که یک بار آزاد شدن بیش از حد بزرگ را تحریک می‌کند. سروتونین، یا ورزش کردن، که اثر یکباره آن ناکافی است و اثر تجمعی در طول زمان بیش از حد گسترش می یابد.

به زبان علمی تر، اصل عمل فلوکستین و سایر داروهای SSRI در دستورالعمل آنها توضیح داده شده است و در فیلم زیر به وضوح نشان داده شده است.

داروهای حاوی فلوکستین

در حال حاضر بسیاری از داروهای ضد افسردگی مبتنی بر فلوکستین با نام های تجاری مختلف در بازار موجود است.

• پروزاک
• پرود
• پروفلوزاک
• فلووال
• فلوکستین
• فلوکستین-اکری
• فلوکستین-کانن
• فلوکستین هگزال
• فلونیسان
• فلوکستین هیدروکلراید
• فلوکستین لاناچر
• آپو فلوکستین
• فلوکسن

بهترین داروی حاوی فلوکستین

کدام یک از داروهای موجود در بازار بهترین است؟ در واقع، این یک سوال دشوار است، زیرا همه آنها بر اساس یک ماده فعال - فلوکستین هستند، و مشخص نیست که جدا از نام تجاری، یک دارو با دیگری متفاوت است. بنابراین، توصیه می شود با یکی از دو مارک رایج در روسیه - Fluoxetine-Canon یا Fluoxetine Lannacher شروع کنید. هر دو دارو نظرات مثبت زیادی دارند. در موارد نادر، ممکن است معلوم شود که داروی خریداری شده به طور ذهنی "مال شما نیست" - این کاملاً طبیعی است و در چنین شرایطی ارزش آن را دارد که به سادگی فلوکستین را از یک مارک به مارک دیگر تغییر دهید.

و برای اینکه عذاب انتخاب را احساس نکنید، می توانید فوراً به Prozac - قدیمی ترین داروی مبتنی بر فلوکستین که توسط Eli Lilly به بازار آورده شد ، ترجیح دهید ، که در ابتدا ماده فلوکستین را در سال 1974 کشف و ثبت کرد. تنها عیب پروزاک هزینه بالاتر آن در مقایسه با آنالوگ ها است.

آنالوگ های فلوکستین

آنالوگ های فلوکستین شامل سایر داروهای ضد افسردگی از گروه SSRI است.

عمل آنها بر اساس یک اصل است، اما مواد فعال متفاوت است. در صورت عدم تحمل فردی به فلوکستین یا اثر ناکافی، لازم است داروهای دیگر را امتحان کنید.

در هیچ موردی نباید کمتر از 2 هفته پس از قطع داروی قبلی SSRI یا داروهای ضد افسردگی مهارکننده MAO، مصرف داروی جدید SSRI را شروع کنید. نادیده گرفتن این نسخه منجر به این واقعیت می شود که فعل و انفعالات چندین ماده فعال مختلف گروه SSRI با یکدیگر همپوشانی دارند که می تواند باعث ایجاد سندرم سروتونین شود - یک پدیده بسیار ناخوشایند و بالقوه کشنده.

لینک های مفید

نسخه فلوکستین

فلوکستین از داروخانه ها با نسخه تجویز می شود، زیرا تصمیم به تجویز داروهای ضد افسردگی و سایر داروهای روانگردان تنها می تواند توسط متخصص واجد شرایط پس از مشاوره شخصی با بیمار اتخاذ شود.

آیا می توانم فلوکستین را بدون نسخه بخرم؟

با این حال، خرید فلوکستین حتی بدون نسخه کاملاً امکان پذیر است. از آنجایی که این دارو اثر سرخوشی ایجاد نمی کند و برای استفاده برای اهداف تفریحی مناسب نیست و پیش ساز تولید داروهای مخدر نیست، در فهرست داروهای مصرفی پزشکی مشروط به ثبت کمی قرار نمی گیرد.

نحوه خرید فلوکستین بدون نسخه

برای خرید فلوکستین بدون نسخه، باید تصور یک فرد بالغ عاقل را ایجاد کنید که خود را کنترل می کند و می داند که چه کاری انجام می دهد.

باید درک کرد که تصمیم برای توزیع یک داروی خاص بدون نسخه در درجه اول یک موضوع اخلاقی است. بنابراین، این احتمال وجود دارد که یک داروساز داروخانه بخواهد از فروش به فردی که ممکن است با یک پسر نوجوان یا یک دختر جوان اشتباه گرفته شود خودداری کند - زیرا این راز نیست که دختران تمایل به سوء استفاده از فلوکستین برای کاهش وزن دارند و کاملاً آگاه نیستند. از پیامدهای چنین رفتاری که می تواند منجر به نتایج منفی شود.

ظاهر آراسته، سن بالای 25 سال، صدای آرام و عدم عصبی بودن در رفتار به احتمال 80 درصد خرید هر داروی تجویزی را تضمین می کند، حتی اگر نسخه کاغذی در دست نباشد.

آنالوگ های فلوکستین

از شما خواهشمندیم فقط طبق دستور و با اجازه پزشک خود تصمیم به تعویض فلوکستین نگیرید.

(160 پیشنهاد از 13 تا 36 UAH)

تاریخ به روز رسانی قیمت: 2 ساعت و 13 دقیقه قبل

هلاریوم هایپریکوم

گلاریوم هایپریکوم همچنین در درمان بیماران مبتلا به انواع اختلالات روان نباتی که با بی تفاوتی، افسردگی عاطفی، اضطراب بی دلیل، تحریک پذیری و بی قراری همراه است، استفاده می شود.

این دارو را می توان برای سندرم آستنونورتیک تجویز کرد.

لوتوسونیک

افزایش تحریک پذیری عصبی،

ضربه روحی یا جسمی،

حالت استرس روانی مداوم یا فشار بیش از حد،

به اصطلاح "سندرم مدیر"

بی خوابی (بیشتر اشکال خفیف).

دیستونیکوم

در مورد ورزشکاران، عملکرد بدنی را بهبود می بخشد و گردش اکسیژن را در فیبرهای عضلانی بهبود می بخشد.

در مورد روانی و حالات عاطفیکه می تواند منجر به افسردگی، غم و اندوه، مالیخولیا، ضعف، بی ثباتی اخلاقی، از دست دادن میل جنسی و اشتها شود. در دوران نقاهت پس از بیماری یا جراحی. همچنین به کاهش اثرات آستنیک ناشی از مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک ها یا شیمی درمانی کمک می کند.

برای بهبود وضعیت آلوپسی، پوسته شدن پوست، ناخن های ضعیف شده، پاهای ترک خورده و پوست بسیار خشک.

HOMVIO-NERVIN

اعصاب، هیجان عصبی: لرزیدن در بدن، ترس، سرگیجه.

بی خوابی ناشی از خستگی روحی و جسمی؛

حالت های افسردگی درجه خفیفسنگینی؛

دیستونی عصبی گردش خون، میگرن؛

لرزش پیری، راه رفتن ناپایدار، فراموشی، پارکینسونیسم.

اختلالات عصبی، روان پریشی و خودمختار با تغییرات مرتبط با سنسطوح هورمونی (یائسگی در زنان و مردان، بلوغ در نوجوانان)؛

خارش پوست و اندام تناسلی؛ - فشار خون شریانی، مزمن بیماری ایسکمیکقلب (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی).

AZAFEN

5 HTP Power (5-هیدروکسی تریپتوفان)

روان رنجوری وسواسی اجباری؛

سندرم بیش فعالی (کمبود توجه در کودکان)؛

سندرم های درد (از جمله فیبرومیالژیا)؛

سندرم خستگی مزمن؛

عصبی

والدوکسان

ADEPRESS

نوروپلانت

A- افسردگی

اکتاپاروکستین

انواع افسردگی، از جمله واکنشی، شدید افسردگی درون زاو افسردگی همراه با اضطراب.

اختلال وسواس اجباری (OCD)؛

اختلال هراس، از جمله آگورافوبیا؛

اختلال اضطراب اجتماعی / فوبیای اجتماعی؛

اختلال اضطراب فراگیر؛

درمان اختلال استرس پس از سانحه

سیتول

جرفونال

ZALOX

اپیزودهای افسردگی عمده

جلوگیری از عود دوره های افسردگی اساسی.

اختلالات پانیک با یا بدون آگورافوبیا.

اختلال وسواس اجباری (OCD) در بزرگسالان و کودکان 6 تا 17 ساله.

اختلال اضطراب اجتماعی.

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD).

SERTRALOFT

سرناتا

REMERON

بیوتن

FEVARIN

میرتازین

TRITTICO

LIFE 900

سروکل

COAXIL

SEVPRAM

دوره های افسردگی با هر شدتی.

اختلالات پانیک با/بدون آگورافوبیا.

اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی).

اختلال اضطراب فراگیر.

آمی تریپتیلین

CYMBALTA

سیمبالتا همچنین در درمان نوروپاتی دیابتی محیطی (با درد شدید) استفاده می شود.

VELAXIN

SIRLIFT

MELITOR

VAMELAN-N

اختلالات افسردگی و اضطراب

اعصاب (از جمله آنهایی که با تاکی کاردی و کاردیالژی همراه هستند)

افزایش تحریک پذیری، از جمله بیماری های پوستیدرد، جراحات و سوختگی (به عنوان بخشی از درمان پیچیده)

مرحله اولیه فشار خون شریانی(به عنوان بخشی از درمان پیچیده)

دلتالیسین

در شرایط پاتولوژیکسیستم عصبی مرکزی و محیطی: مننژیت، آنسفالیت با هر منشا، نوریت، رادیکولیت، فلج، سکته، مولتیپل اسکلروزیس، آسیب مغزی تروماتیک، فلج مغزی.

در اضطراری: شوک با هر منشا.

در عمل پیری: برای از بین بردن سندرم های آنسفالوپاتی دیسیرکولاتور با منشاء آترواسکلروتیک (برای سردرد، سنگینی و سر و صدا در سر، تحریک پذیری، عدم تعادل عاطفی، نارسایی و اختلالات خواب).

در عمل عصبی: با از دست دادن حافظه، عملکرد ذهنیو سایر اختلالات فکری و روانی؛

در عمل درمان دارویی: به عنوان وسیله ای برای تسکین سندرم ترک الکل و ولع پاتولوژیک اولیه برای الکل.

این دارو در حضور رویشی و تظاهرات عاطفی(ساب افسردگی و نارسا).

برای مسمومیت: الکل، داروها، ایتروژنیک، از جمله در موارد شیمی درمانی با دوز بالا.

برای بیماری های سیستم قلبی عروقی: آترواسکلروز، فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، آنژین صدری، آریتمی، میوکاردیت.

فلوکستین

شرح فعلی تا 2015/09/02

• نام لاتین: فلوکستین
• کد ATX: N06AB03
• ماده فعال: فلوکستین
• سازنده: ALSI Pharma، Obolenskoe، ZiO-Zdorovye، Biocom CJSC، Ozon LLC (روسیه)، LLC Pilot Plant GNTsLS (اوکراین)

ترکیب

قرص فلوکستین حاوی 20 میلی گرم فلوکستین، و همچنین لاکتوز مونوهیدرات، ژلاتین، نشاسته ذرتاستئارات کلسیم، پوویدون، سیلیکون (Si) دی اکسید کلوئیدی، تالک، منیزیم سبک (Mg) کربنات، تروپئولین 0، افزودنی E171 (دی اکسید تیتانیوم (Ti))، روغن معدنی، شکر، موم زرد.

فرم انتشار

قرص های روکش دار زرد رنگ در تاول های 10 عددی، 1 یا 2 تای در هر بسته.

اثر فارماکولوژیک

این دارو اثر بی اشتهایی دارد، افسردگی را از بین می برد و احساس افسردگی را تسکین می دهد.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

ماده فلوکستین - چیست؟

ماده فعال دارو فلوکستین هیدروکلراید یک پودر کریستالی سفید (یا تقریباً سفید) است که کمی در آب محلول است.

فلوکستین چیست؟

فلوکستین یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SNRS) است. این دارو متعلق به گروه دارویی "ضد افسردگی ها" است.

فارماکودینامیک

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. مکانیسم عمل آن با توانایی مهار انتخابی (انتخابی) و برگشت پذیر ONZS مرتبط است.

داروی ضد افسردگی فلوکستین تأثیر کمی بر جذب دوپامین و نوراپی نفرین دارد و تأثیر ضعیفی بر گیرنده های استیل کولین و گیرنده های هیستامین نوع H1 دارد.

همراه با ضد افسردگی، اثر تحریک کننده نیز دارد. پس از مصرف قرص/کپسول، احساس ترس، اضطراب و تنش ذهنی بیمار کاهش می‌یابد، خلق و خو بهبود می‌یابد و علائم دیسفوری از بین می‌رود.

ویکی‌پدیا اشاره می‌کند که این دارو باعث افت فشار خون ارتواستاتیک نمی‌شود، اثر آرام‌بخشی ندارد و سمیت قلبی ندارد.

3 تا 4 هفته طول می کشد تا با استفاده منظم از دارو، اثر بالینی پایدار حاصل شود.

پارامترهای فارماکوکینتیک:

• جذب در کانال گوارش خوب است.
• فراهمی زیستی - 60٪ (خوراکی)؛
• TSmax - از 6 تا 8 ساعت؛
• اتصال به پروتئین های پلاسما (از جمله آلفا (α)-1-گلیکوپروتئین و آلبومین) - 94.5٪.
• T½ ساعت

کبد در متابولیسم این ماده نقش دارد. در نتیجه تبدیل زیستی آن، تعدادی متابولیت ناشناس و همچنین نورفلوکستین تشکیل می شود که انتخاب پذیری و فعالیت آن معادل با فلوکستین است.

محصولات متابولیک غیرفعال دارویی توسط کلیه ها دفع می شوند.

با توجه به اینکه این ماده به آرامی از بدن دفع می شود، غلظت پلاسمایی لازم برای حفظ اثر درمانی برای چند هفته حفظ می شود.

موارد مصرف: چرا قرص و فلوکستین تجویز می شود؟

موارد مصرف فلوکستین:

• افسردگی (به خصوص همراه با ترس)، از جمله زمانی که سایر داروهای ضد افسردگی بی اثر هستند.
• اختلال وسواس اجباری (OCD)؛
• کینورکسیا (برای کاهش میل غیرقابل کنترل به غذا، دارو به عنوان بخشی از روان درمانی پیچیده استفاده می شود).

موارد منع مصرف

این دارو برای موارد زیر تجویز نمی شود:

* پس از استفاده از مهار کننده های MAO، فلوکستین می تواند زودتر از 14 روز بعد استفاده شود. مهارکننده های MAO پس از اتمام درمان با فلوکستین زودتر از 5 هفته بعد تجویز نمی شوند.

عوارض جانبی فلوکستین

اختلالات عمومی که در طول مصرف دارو رخ می دهد می تواند خود را به شکل هایپرهیدروزیس، لرز، تب یا احساس سرما، حساسیت به نور، سندرم نورولپتیک، آلوپسی، لنفادنوپاتی، بی اشتهایی، اریتم مولتی فرم نشان دهد که می تواند به اگزوداتیو بدخیم یا تبدیل شود. سندرم لایل

برخی از بیماران علائم سمیت سروتونین را تجربه می کنند، از جمله:

از بیرون دستگاه گوارشاندام های احتمالی: اسهال، تهوع، از دست دادن اشتها، استفراغ، دیسفاژی، سوء هاضمه، تغییر طعم، درد در مری، خشکی دهان، دیسکینزی، اختلال عملکرد کبد. در موارد جداگانه، هپاتیت خاص ممکن است ایجاد شود.

واکنش های CNS به مصرف قرص ها خود را به شکل زیر نشان می دهد: دندان قروچه، سردرد، ضعف، اختلالات خواب (هذیان شبانه، رویاهای پاتولوژیک، بی خوابی)، سرگیجه، خستگی (پرخوابی، خواب آلودگی). اختلالات توجه، فرآیندها و تمرکز تفکر، حافظه؛ اضطراب و سندرم روان رویشی همراه، دیسفمی، موارد وحشت زدگی، افکار خودکشی و/یا تلاش برای خودکشی.

امکان توسعه:

قطع دارو ممکن است باعث ایجاد سندرم ترک شود که علائم اصلی آن عبارتند از: اختلالات حساسیت، سرگیجه، اختلالات خواب، آستنی، تهوع و/یا استفراغ، بیقراری، سردرد، لرزش

نظرات در مورد اثرات جانبینشان می دهد که دارو، زمانی که کنترل نشده مصرف شود، اعتیاد آور است. در برخی موارد، اعتیاد به قدری قوی است که فرد برای درمان آن نیاز به کمک حرفه ای دارد.

سایر عوارض جانبی که بیماران در بررسی ها ذکر می کنند، خواب آلودگی شدید، لرزش، تشنج، از دست دادن اشتها و حالت تهوع است. با این حال، افرادی هستند که در طول درمان به هیچ وجه عوارض ناخواسته ای را تجربه نکرده اند.

دستورالعمل استفاده از فلوکستین

قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند. خوردن تاثیری بر جذب دارو ندارد.

برای تسکین علائم افسردگی، دارو باید یک بار در روز، صبح، با دوز 20 میلی گرم مصرف شود. در صورت نیاز بالینی، 3-4 هفته پس از شروع درمان، دفعات دوزها به 2 بار در روز افزایش می یابد. (قرص ها صبح و عصر مصرف می شوند).

برای بیمارانی که پاسخ ناکافی به درمان با دوز 20 میلی گرم در روز دارند، در برخی موارد دوز روزانه به تدریج افزایش می یابد. در این مورد، باید به 3-4 دوز تقسیم شود. بالاترین دوز برای افراد مسن و کهنسال- 60 میلی گرم در روز.

دوز برای روان رنجوری بولیمیک - 60 میلی گرم در روز. (یک قرص 3 بار در روز مصرف شود)، برای OCD - بسته به شدت علائم بالینی - از 20 تا 60 میلی گرم در روز.

باید در نظر داشت که افزایش دوز ممکن است باعث افزایش شدت عوارض شود.

دوز نگهدارنده - 20 میلی گرم در روز.

دارو از چه زمانی شروع به کار می کند؟

بهبود قابل توجهی در وضعیت معمولاً پس از حدود 2 هفته استفاده سیستماتیک از دارو مشاهده می شود.

چه مدت باید فلوکستین مصرف کنم؟

از بین بردن علائم افسردگی شش ماه طول می کشد.

برای اختلالات وسواسی شیدایی (OMD)، دارو به مدت 10 هفته به بیمار داده می شود. توصیه های بیشتر به نتایج درمان بستگی دارد. اگر اثر بالینی وجود نداشته باشد، رژیم درمانی فلوکستین بررسی می شود.

در صورت وجود پویایی مثبت، درمان با استفاده از حداقل دوز نگهدارنده انتخاب شده به صورت جداگانه ادامه می یابد. نیاز بیمار به درمان بیشتر باید به صورت دوره ای مورد ارزیابی مجدد قرار گیرد.

طولانی مدت - بیش از 24 هفته در بیماران مبتلا به NMR و بیش از 3 ماه در بیماران مبتلا به پرخوری عصبی - مطالعه نشده است.

پس از اتمام درمان با فلوکستین، ماده فعال به مدت 2 هفته دیگر در بدن گردش می کند که باید در هنگام قطع درمان یا تجویز سایر داروها به آن توجه شود.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد/کلیه، افراد مسن مبتلا به بیماری های همزمانو همچنین بیمارانی که سایر داروها را مصرف می کنند، نصف دوز دارو تجویز می شود. در برخی موارد، انتقال بیمار به درمان متناوب توصیه می شود.

اگر پس از کاهش دوز/قطع دارو، وضعیت بیمار بدتر شد، لازم است با دوز درمانی موثر قبلی به درمان بازگردد. پس از ظاهر شدن پویایی مثبت، کاهش تدریجی دوز از سر گرفته می شود.

اگر فلوکستین و فلوکستین لاناچر یا فلوکستین و فلوکستین اوزون را با هم مقایسه کنیم، می‌توان نتیجه گرفت که دستورالعمل استفاده از فلوکستین لاناچر و فلوکستین اوزون حاوی توصیه‌هایی مشابه موارد ذکر شده در بالا است.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد فلوکستین با موارد زیر همراه است: تهوع/استفراغ، تشنج، هیپومانیا، اضطراب، بی قراری، تشنج بزرگ.

قربانی مصرف بیش از حد باید معده را بشویید، سوربیتول، انترو جاذب و برای تشنج دیازپام تجویز کند. نظارت بر فعالیت تنفسی و پارامترهای مشخص کننده حالت عملکردیقلبها. پس از آن، درمان علامتی و حمایتی انجام می شود.

اثر متقابل

غلظت پلاسمایی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، فنی توئین، ترازودون، ماپروتیلین را دو برابر می کند. هنگام تجویز فلوکستین در ترکیب با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، دوز دومی باید 50٪ کاهش یابد.

ممکن است باعث افزایش غلظت پلاسمایی Li+ شود که به نوبه خود احتمال ایجاد اثرات سمی آن را افزایش می دهد. در صورت مصرف همزمان، کنترل غلظت Li+ در خون توصیه می شود.

استفاده به عنوان مکمل درمان با تشنج الکتریکی ممکن است باعث ایجاد تشنج های صرعی طولانی مدت شود.

اثرات سروتونرژیک دارو در ترکیب با تریپتوفان افزایش می یابد. در صورت مصرف همزمان با داروهایی که آنزیم MAO را مهار می کنند، احتمال ایجاد مسمومیت با سروتونین افزایش می یابد.

احتمال عوارض جانبی و افزایش اثرات مضعف بر روی سیستم عصبی مرکزی در ترکیب با داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می کنند افزایش می یابد.

مصرف با داروهایی که با درجه بالایی از اتصال به پروتئین مشخص می شوند ممکن است باعث افزایش غلظت پلاسمایی داروهای غیر متصل (رایگان) و همچنین افزایش احتمال ایجاد عوارض نامطلوب شود.

شرایط فروش: فلوکستین چگونه توزیع می شود - با نسخه یا نه؟

فلوکستین را نمی توان بدون نسخه خریداری کرد.

شرایط نگهداری

قرص ها باید در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شوند.

بهترین قبل از تاریخ

دستورالعمل های ویژه

هنگام درمان بیماران با وزن کم، اثرات بی اشتهایی هنگام تجویز دارو باید در نظر گرفته شود.

بیماران دیابتی ممکن است در طول درمان با فلوکستین دچار هیپوگلیسمی و پس از قطع دارو هیپرگلیسمی شوند. با در نظر گرفتن این موضوع، توصیه می شود در رژیم دوز انسولین و/یا داروهای خوراکی کاهنده قند خون تغییراتی ایجاد کنید. قبل از بهبود تصویر بالینیبیماران با دیابت قندیباید تحت نظارت مداوم پزشکی باشد.

در طول دوره درمان، لازم است از انجام فعالیت هایی که نیاز دارند خودداری شود سرعت بالاواکنش های روانی حرکتی و افزایش توجه.

این قرص ها حاوی لاکتوز هستند، بنابراین در صورت ابتلا به گالاکتوزمی، کمبود لاکتاز، یا سندرم سوء جذب گلوکز/گالاکتوز نباید مصرف شوند.

مانند سایر داروهای ضد افسردگی، فلوکستین ممکن است باعث ایجاد آن شود اختلالات عاطفی(شیدایی یا هیپومانیا).

اندام مرکزی متابولیسم دارو کبد است. کلیه ها مسئول دفع متابولیت ها هستند. بیماران مبتلا به آسیب شناسی کبد باید دوزهای کم یا جایگزین روزانه تجویز شوند.

در نارسایی کلیه(با Clcr کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه) پس از 2 ماه درمان با دوز 20 میلی گرم در روز. غلظت پلاسمایی فلوکستین/نورفلوکستین مانند بیماران دارای کلیه های سالم است.

افسردگی با افزایش خطر افکار خودکشی و اقدام به خودکشی مرتبط است. این خطر تا بهبودی کامل باقی می ماند. تجربه بالینی با دارو نشان می دهد که خطر خودکشی، به عنوان یک قاعده، افزایش می یابد مراحل اولیهبهبود.

بیماران مبتلا به بیماری روانیو سندرم افسردگی باید تحت نظارت دائمی باشد. در مطالعات کنترل شده با دارونما در گروهی از بیماران دریافت کننده داروهای ضد افسردگی، مشخص شد که خطر رفتار خودکشی در افراد زیر 25 سال بیشتر است.

بیمارانی که به دوز پایین/بالا تغییر داده شده اند نیز نیاز به نظارت ویژه دارند.

استفاده از فلوکستین با ایجاد آکاتیزیا همراه است که علائم ذهنی آن نیاز مداوم به حرکت و همچنین ناتوانی در نشستن یا ایستادن است. این پدیده ها به ویژه در هفته های اول درمان مشخص می شوند. برای بیمارانی که چنین علائمی ایجاد کرده اند، دارو در حداقل دوز موثر تجویز می شود.

اگر به طور ناگهانی قطع شود، تقریباً 60٪ از بیماران دچار علائم ترک می شوند. احتمال وقوع آنها به دوز مورد استفاده، مدت دوره و سطح کاهش دوز بستگی دارد. توصیه می شود دوز را با تیتراسیون طی 7-14 روز کاهش دهید.

گزارش هایی از خونریزی های زیر جلدی مانند پورپورا یا اکیموز در طول درمان با دارو وجود دارد. بنابراین، برای بیمارانی که داروهای ضد انعقاد خوراکی مصرف می کنند که بر عملکرد پلاکت ها تأثیر می گذارد و احتمال خونریزی را افزایش می دهد و همچنین برای بیمارانی که سابقه خونریزی دارند، فلوکستین با در نظر گرفتن خطرات احتمالی تجویز می شود.

آنالوگ های فلوکستین

کدام بهتر است: پروزاک یا فلوکستین؟

ماده فعال پروزاک فلوکستین است. بنابراین، هنگام انتخاب به نفع یکی از ابزارهای دیگر عوامل تعیین کنندههستند قیمت و احساسات ذهنی. هزینه فلوکستین به طور قابل توجهی کمتر از هزینه آنالوگ آن است.

برای کودکان

برای درمان بیماران زیر 18 سال استفاده نمی شود.

نوزده هفته کارازمایی بالینینشان داد که در کودکان 18-8 ساله مبتلا به افسردگی، مصرف فلوکستین باعث کاهش قد و وزن بدن می شود. تأثیر دارو بر دستیابی به رشد طبیعی در بزرگسالی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

با این حال، احتمال عقب ماندگی رشد در دوران بلوغ را نمی توان رد کرد.

فلوکستین و الکل

مصرف الکل در طول درمان با فلوکستین منع مصرف دارد.

فلوکستین برای کاهش وزن

فلوکستین اغلب برای سندرم بولیمیک تجویز می شود - سندرم روانیکه با عدم سیری و پرخوری بی رویه همراه است.

مصرف دارو باعث کاهش اشتها و رفع احساس دائمی گرسنگی می شود.

بنابراین، می توان نتیجه گرفت که برای خلاص شدن از شر اضافه وزنفلوکستین تنها در صورتی قابل استفاده است که دلیل مصرف آن اشتها باشد.

با این حال، این دارو برای کاهش وزن در نظر گرفته نشده است؛ هدف اصلی آن درمان افسردگی است. کاهش اشتها و کاهش وزن از عوارض جانبی آن است.

این دارو بسیار قدرتمند است و بدن اغلب به مصرف آن واکنش نشان می دهد واکنش های آنافیلاکتیکو اختلالات سیستمیک شامل فرآیند پاتولوژیکریه ها، پوست، کلیه ها و کبد.

چگونه فلوکستین را برای کاهش وزن مصرف کنیم؟

در مرحله اولیه، قرص های رژیم غذایی در حداقل دوز مصرف می شوند - یک بار در روز. در صورت تحمل خوب، می توانید به مصرف دو قرص تغییر دهید - یکی در صبح و دومی در عصر مصرف می شود.

حداکثر دوز مجاز 4 قرص در روز است.

دارو پس از 4-8 ساعت شروع به عمل می کند، حدود یک هفته طول می کشد تا فلوکستین از بدن خارج شود.

نام بین المللی

فلوکستین

وابستگی گروهی

داروی ضد افسردگی

فرم دوز

کپسول

اثر فارماکولوژیک

ضد افسردگی، مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین.

خلق و خو را بهبود می بخشد، تنش، اضطراب و ترس را کاهش می دهد، ناراحتی را از بین می برد. افت فشار خون ارتواستاتیک ایجاد نمی کند، آرام بخش نیست و غیر قلبی است.

یک اثر بالینی پایدار پس از 1-2 هفته از درمان رخ می دهد.

نشانه ها

افسردگی (صرف نظر از درجه اختلال افسردگی - خفیف، متوسط، شدید)، پرخوری عصبی، بی اشتهایی، اعتیاد به الکل، اختلال وسواس فکری اجباری.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط، نارسایی مزمن کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه)، نارسایی شدید کبدی، خودکشی، مصرف همزمان مهارکننده های MAO (در 2 هفته قبل)، بارداری، شیردهی با احتیاط. دیابت شیرین، سندرم صرع با منشاء مختلف و صرع (از جمله سابقه)، بیماری پارکینسون، نارسایی جبران شده کلیه و/یا کبد، کاشکسی.

اثرات جانبی

از سیستم عصبی: سرگیجه، سردرد، خواب آلودگی یا بی خوابی، بی حالی، افزایش خستگی، آستنیا، لرزش، بیقراری، اضطراب، تمایل به خودکشی (معمولاً بیماران مبتلا به اختلالات افسردگی)، شیدایی یا هیپومانیا.

از دستگاه گوارش: از دست دادن اشتها، خشکی دهان یا ترشح بیش از حد بزاق، حالت تهوع، اسهال.

عکس العمل های آلرژیتیک: بثورات پوستی، کهیر.

سایر موارد: افزایش تعریق، کاهش وزن، کاهش میل جنسی، اختلالات سیستمیک ریه، کلیه یا کبد، واسکولیت.

کاربرد و دوز

از راه خوراکی، برای افسردگی، دوز اولیه 20 میلی گرم در روز 1 بار، در صبح است. در صورت لزوم، دوز در هفته 20 میلی گرم در روز افزایش می یابد. حداکثر دوز روزانه 80 میلی گرم در 2-3 دوز است.

برای پرخوری عصبی و برای بیماران مسن - 60 میلی گرم در 3 دوز، برای اختلالات وسواس - 20-60 میلی گرم در روز. درمان نگهدارنده - 20 میلی گرم در روز. دوره درمان 3-4 هفته است.

دستورالعمل های ویژه

هنگام درمان بیماران با وزن کم، اثرات بی اشتهایی باید در نظر گرفته شود (کاهش وزن پیشرونده ممکن است).

در بیماران مبتلا به دیابت، استفاده از فلوکستین در صورت قطع مصرف، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی را افزایش می دهد. در این راستا، دوز انسولین و/یا سایر داروهای کاهنده قند خون به صورت خوراکی باید تنظیم شود. تا زمانی که بهبود قابل توجهی در درمان رخ ندهد، بیماران باید تحت نظارت پزشکی باشند.

در طول درمان، باید از مصرف اتانول و انجام فعالیت‌های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش توجه و سرعت واکنش‌های ذهنی و حرکتی دارند، خودداری کنید.

فاصله بین پایان درمان با مهارکننده های MAO و شروع درمان با فلوکستین باید حداقل 14 روز باشد. بین پایان درمان با فلوکستین و شروع درمان با مهار کننده های MAO - حداقل 5 هفته.

برای بیماری های کبدی و در سنین بالا، درمان باید با 1/2 دوز شروع شود.

اثر متقابل

اثرات آلپرازولام، دیازپام، اتانول و داروهای کاهنده قند خون را افزایش می دهد.

غلظت پلاسمایی فنی توئین، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ماپروتیلین، ترازودون را 2 برابر افزایش می دهد (در صورت مصرف همزمان دوز داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای لازم است تا 50٪ کاهش یابد).

در طول درمان با تشنج الکتریکی، ممکن است تشنج های صرعی طولانی مدت ایجاد شود.

تریپتوفان خواص سروتونرژیک فلوکستین (افزایش بی قراری، بی قراری حرکتی، اختلالات گوارشی) را افزایش می دهد.

مهارکننده های MAO خطر ابتلا به سندرم سروتونین (هیپرترمی، لرز، افزایش تعریق، میوکلونوس، هایپررفلکسی، لرزش، اسهال، ناهماهنگی، ناتوانی اتونومیک، بی قراری، هذیان و کما) را افزایش می دهند.

داروهایی که اثر مضطرب بر روی سیستم عصبی مرکزی دارند، خطر عوارض جانبی و افزایش اثرات افسردگی بر سیستم عصبی مرکزی را افزایش می دهند.

در صورت استفاده همزمان با داروهایی که دارای درجه بالایی از اتصال به پروتئین هستند، به ویژه با داروهای ضد انعقاد و دیژیتوکسین، می توان غلظت پلاسمایی داروهای آزاد (بدون پیوند) را افزایش داد و خطر عوارض جانبی را افزایش داد.

بررسی داروی فلوکستین: 7

من بیش از یک ماه است که این دارو را مصرف می کنم و به نظر می رسد که به افسردگی من کمک می کند. اما به کسی که علائم افسردگی دارد توصیه نمی کنم آن را مصرف کند. به طور کلی، نوشتن نظرات در مورد هر دارویی کاملاً صحیح نیست و احتمالاً خطرناک است. از این گذشته ، بدن همه فردی است ، به این معنی که انتخاب دارو نیز باید فردی باشد. نظرات برای محصولات معمولی مناسب است، اما نه برای تبلت ها، این خیلی زیاد است.

من 2 ماه است که آنفولانزا میخورم .... شروع به خواب راحت کردم ... نمیدانم خوب است یا بد ، اما روزها و شبها که باردار هستم میخوابم ... اما من خیلی خوب میخوابم... و بقیه چیزها خوب است... من از 57 سالگی تا 49 سالگی در یک ماه وزن کم کردم... تا عصر خیلی پرانرژی هستی)) اما بهتر است بیدارت نکنم صبح بی فایده است...

من در مورد عوارض جانبی آن خوانده ام و از نوشیدن می ترسم. 1 کپسول در صبح می توانم بهتر بخوابم و احساس آرامش کنم. سرم کمی کسل کننده است، گویی سرعتم را کم می کنم. من آن را به همراه کاربامازپین طبق تجویز پزشک مصرف می کنم

هرکسی که به دلیل اضافه وزن دچار افسردگی می شود کاملا باحال است!! بیا با یک سنگ دو پرنده را بکشیم.

همه چیز خوب خواهد بود، اما من فقط نمی خواهم با او رابطه جنسی داشته باشم ((

آنها 10 میلی گرم در روز تجویز کردند (من با تنظیم ماهیچه ها مشکل دارم: آنها یا شل شدند یا منقبض شدند و اختلالات پس از مصرف 1 قرص شل کننده عضلانی و یک قرص AD-Velafax رخ داد. ما تقریباً یک سال منتظر ماندیم). برای رفتن اما... 4 روز نصف روز مصرف کردم چون... من وزن 44 کیلوگرمی دارم و به همه "لذت‌ها" عصبی ندارم - حنجره فشرده شد، به اصطلاح "توده در گلو" ظاهر شد، سپس اندام‌ها آنقدر شل شدند که ایجاد شد. احساس قطع شدن دست ها در ناحیه شانه و از همه مهمتر سفتی، سوزش و شکم در سر. قرار 2 بهتر شد در قرار 3 تصمیم گرفتم آن را به 5 میلی گرم افزایش دهم - به سادگی وحشتناک بود: دوباره شل شدن شدید عضلات بدن، اندام ها و سرم به قدری فشرده شده بود که به مدت 2 روز از آن رنج می بردم. درد وحشتناکی داشتم و صورتم هم سفت شد (فشار در ناحیه زیگوماتیک، فشار روی بینی، چشم ها) و فک ها خود به خود شروع به انقباض کردند. دوز سوم 2.5 میلی گرم تقریباً یکسان است، اما اختلال خواب وجود دارد و فک مانند دندان قروچه فشرده شده است. آن ها حالم بدتر شد سعی می کنم به مدت 2 هفته (با توجه به تعداد دوزها) آن را با seduxen مصرف کنم، اما اگر seduxen عوارض جانبی به صورت فک های فشرده و اسپاسم های سالم را برطرف نکرد. اعضای داخلیبوی غذای سرخ شده شروع به مریض شدن کرد، بعد می ترسم مجبور شوم آن را عوض کنم، زیرا فشار خونم را با استفاده از روش Foll انتخاب کردند آنها متوجه شدند که تحمل من بسیار بد است.

آناستازیا، 1396/01/26، سن: 16

من حدود 2 ماه با هدف کاهش وزن فلوکستین مصرف کردم. بنابراین 10 کیلوگرم وزن کم کردم. حجم ها به شدت کاهش یافت. من خیلی خوشحالم، اما این 2 ماه بسیار سخت بود، زیرا تمام روز را می خوابیدم و بیدار کردنم غیرممکن بود.

نظر خود را بنویسید

آیا شما از فلوکستین به عنوان آنالوگ استفاده می کنید یا برعکس آنالوگ آن؟

داروهای مبتنی بر فلوکستین نه تنها برای درمان افسردگی، بلکه بسیاری دیگر نیز تجویز می شوند اختلالات همراه. با این حال، گاهی اوقات این سوال پیش می آید که چه چیزی می تواند جایگزین کپسول فلوکستین شود و نمی توان به سرعت با پزشک مشورت کرد. در این مقاله در مورد آن صحبت خواهیم کرد آنالوگ های مدرنفلوکستین و ویژگی های استفاده از آنها.

شرح مختصری از دارو

فلوکستین یک داروی ضد افسردگی است که به گروه مهارکننده های بازجذب سروتونین (هورمون اصلی شادی در بدن ما) تعلق دارد. این بدان معنی است که غلظت هورمون را در بافت عصبی افزایش می دهد و وضعیت روانی - عاطفی بیمار را بهبود می بخشد. این دارو برای موارد زیر تجویز می شود:

• افسردگی؛
• اختلالات وسواسی اجباری (حالات وسواسی)؛
• انزال زودرس در مردان؛
• پرخوری عصبی (پرخوری در موقعیت های استرس زا)؛
• اختلالات خلقی در زنان در دوران قاعدگی یا یائسگی.

چرا مردم به دنبال آنالوگ های فلوکستین هستند؟

شرایطی وجود دارد که باید به سرعت به دنبال جایگزین مناسب برای فلوکستین باشید: زمانی که دارو در دسترس نیست یا استفاده از آن به دلایلی غیرممکن است.

موضوع قیمت

فلوکستین را نمی توان به عنوان یک داروی گران قیمت طبقه بندی کرد. دارو تولید روسیهرا می توان با قیمت 30-50 روبل برای 20 کپسول یافت. با این حال، آنها همیشه در داروخانه ها موجود نیستند و مترادف های وارداتی فلوکستین داخلی چندین برابر هزینه بیشتری دارند.

اثرات جانبی

مشکل اصلی هنگام مصرف فلوکستین خطر ابتلا به بیماری شدید است اثرات جانبی. از جمله:

• هیجان بیش از حد، بی خوابی؛
• لرزش دست، تشنج؛
• حالت تهوع، استفراغ، اسهال؛
• تمایل به خودکشی؛
• سردرد، مشکلات تعادل؛
• کاهش اشتها، کاهش وزن؛
• کاهش میل جنسی؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• عکس العمل های آلرژیتیک.

آنالوگ هایی برای اصلاح وجود دارد اختلالات افسردگی، که کمتر باعث ایجاد آن می شوند اثرات جانبی، اگرچه این در درجه اول به حساسیت فردی بدن به ماده فعال بستگی دارد.

کمبود دارو در داروخانه ها

فلوکستین معمولا در داروخانه ها موجود است. با این حال، به دلیل تقاضای بالا و قیمت مقرون به صرفه، ارزان ترین گزینه های ضد افسردگی به سرعت فروخته می شوند و تنها فلوکستین گران قیمت باقی می ماند. علاوه بر این، داروخانه های کوچک به ندرت داروهای تجویزی را می فروشند که شامل فلوکستین می شود.

بدون نسخه

فقدان نسخه یکی دیگر از موارد است مشکل جدیبرای بیمارانی که نیاز به درمان با فلوکستین دارند. حتی اگر فردی به توصیه پزشک داروی ضد افسردگی دریافت کند، همیشه نمی تواند به موقع به کلینیک برای دریافت نسخه مراجعه کند. گاهی اوقات باید یک ماه برای قرار ملاقات با پزشک صبر کنید، اما در حال حاضر به دارو نیاز دارید. در چنین مواقعی باید با خرید جایگزین های فلوکستین بدون نسخه از این وضعیت خارج شوید.

نحوه جایگزینی فلوکستین

اجازه دهید گزینه های اصلی جایگزینی فلوکستین را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

آنالوگ برای ماده فعال

آنالوگ های مستقیم فلوکستین، که دستورالعمل های استفاده تقریباً یکسانی دارند، عبارتند از Prozac، Apo-Fluoxetine، Fluoxetine-Canon، Fluoxetine Lannacher. Fluoxetine Lannacher، Prozac و Apo-Fluoxetine آنالوگ های اروپایی هستند که تفاوت بیشتری دارند. کیفیت بالا. پروزاک نام تجاری فلوکستین اصلی است که به تصویب رسیده است طیف کاملی از آزمایشات بالینیو امن ترین در نظر گرفته شده است. نقطه ضعف قابل توجه آن قیمت بالا است - حدود 500 روبل. برای 14 کپسول

آنالوگ ها بر اساس گروه دارویی

داروهای ضد افسردگی - مهارکننده های بازجذب سروتونین نیز شامل Fevarin، Zoloft، Selectra، Serenata، Cipralex، Paxil هستند. همه آنها در درمان افسردگی استفاده می شوند، اما بر روی بدن متفاوت عمل می کنند. Fevarin یک اثر آرام بخش غالب دارد، در حالی که Cipralex و Selectra (و همچنین فلوکستین) اثر تحریک کننده دارند. اقدام متعادلمعمولی برای Paxil، Zoloft، Serenata.

جایگزین های ارزان قیمت

مقرون به صرفه ترین آنالوگ های فلوکستین عبارتند از:

• آمی تریپتیلین ارزان ترین داروی ضد افسردگی است که از نظر مکانیسم اثر و خواص آرام بخش و خواب آور غالب با فلوکستین متفاوت است. حداقل هزینه 50 قرص می تواند 25 روبل باشد.
• سیبازون و فنازپام آرام بخش هستند، یعنی داروهایی که اضطراب را سرکوب می کنند. با وجود این واقعیت که داروهای ضد افسردگی و آرام بخش اهداف متفاوتی دارند، در برخی موارد به تسکین شرایط مشابه کمک می کنند. به عنوان مثال، هر دو گروه برای اختلالات اضطرابی و افسردگی موثر هستند. ترس های وسواسی. هزینه 20 قرص Sibazon معمولاً از 30 روبل تجاوز نمی کند ، 50 قرص فنازپام حدود 100 روبل قیمت دارد.
• آرام بخش (آرام بخش) - تنتور، عصاره سنبل الطیب، خار مریم، خار مریم سنت جان، Dobrokam، Validol. داروها برداشته می شوند تنش عصبی، تسکین، بهبود خواب. اثر تا حدودی ضعیف تر از داروهای ضد افسردگی است، اما با کاربرد سیستماتیکاغلب به مقابله با فرم های نورافسردگی و اختلالات اضطرابی. تمام داروهای ذکر شده مقرون به صرفه هستند.

آنالوگ بدون نسخه

تمام داروهای ضد افسردگی مصنوعی در روسیه با نسخه به فروش می رسد. بنابراین، تنها آنالوگ های گیاهی آنها (Doppelhertz Nervotonic، Negrustin، Gelarium) که به طور رایگان در داروخانه ها موجود است، می توانند به عنوان جایگزین های بدون نسخه برای فلوکستین طبقه بندی شوند. آنها حاوی عصاره خشک مخمر سنت جان هستند که بر تبادل سروتونین و ملاتونین (ماده ای که خواب را عادی می کند) نیز تأثیر می گذارد. داروهای این گروه برای درمان افسردگی خفیف یا متوسط، روان رنجوری (بی ثباتی روانی) و خلق و خوی ضعیف استفاده می شود.

آرام‌بخش‌های گیاهی (پرسن، دوبروکام، نوو پاسیت) می‌توانند در موارد افسردگی مضطرب، عصبی‌های وسواسی، یائسگی و سایر تغییرات همراه با تحریک‌پذیری و بدخلقی جایگزین فلوکستین شوند.

آنالوگ های مشروط فلوکستین که می توانند بدون نسخه خریداری شوند نیز شامل هومیوپاتی هستند. آرام بخش ها: تنوتن، عصبی، آرام. آنها حاوی میکرودوزهای ماده فعال هستند، بنابراین کاملا بی ضرر هستند و می توانند در تمرینات کودکان استفاده شوند. با این حال، اثربخشی داروهای هومیوپاتیاز نظر علمی ثابت نشده است

TOP بهترین آنالوگ

پنج مورد را به شما تقدیم می کنیم بهترین داروهای ضد افسردگیکه می تواند با موفقیت جایگزین فلوکستین شود و در برخی موارد حتی بهتر از آن عمل کند:

1. سلکترا حاوی اسیتالوپرام به عنوان یک ماده فعال است که (مانند فلوکستین) اثر محرکی دارد. به دلیل تمرکز باریکتر اثرات درمانیسلکترا کمتر احتمال دارد که واکنش های نامطلوب ایجاد کند، افکار خودکشی ایجاد نمی کند و می تواند برای افسردگی با هر شدتی استفاده شود.
2. سیپرالکس همچنین شامل اسیتالوپرام است، اما ویژگی های بیشتری دارد طیف گسترده ایاقدامات. علاوه بر افسردگی، برای اختلالات وسواس فکری، هراس و اضطراب نیز تجویز می شود.
3. Paxil برای شرایط مشابه سیپرالکس نشان داده شده است، اگرچه حاوی یک ماده فعال متفاوت - پاروکستین است. فراوانی اثرات نامطلوب ناشی از مصرف آن کمتر از فلوکستین است، اما اثر منفی آن بر جنین در دوران بارداری ثابت شده است، در حالی که چنین خطراتی برای فلوکستین شناسایی نشده است.
4. والدوکسان یک داروی ضد افسردگی است که در درجه اول بر ملاتونین اثر می گذارد. برای انواع افسردگی استفاده می شود، خواب را عادی می کند و به خوبی تحمل می شود. والدوکسان هیچ تاثیری روی سیستم قلبی عروقی، ناحیه تناسلی ادراری، باعث اعتیاد و علائم ترک نمی شود.
5. Zoloft در اثر متعادل آن بر روی سیستم عصبی با فلوکستین متفاوت است - باعث تحریک آشکار نمی شود. Zoloft بیشتر دارد لیست گستردهعوارض جانبی احتمالی نسبت به فلوکستین وجود دارد، اما فراوانی واقعی وقوع آنها کمتر است.

اثر فارماکولوژیک

ضد افسردگی، مشتق پروپیلامین. مکانیسم اثر با مسدود کردن انتخابی بازجذب عصبی سروتونین به سیستم عصبی مرکزی مرتبط است. فلوکستین آنتاگونیست ضعیف گیرنده های کولینرژیک، آدرنرژیک و هیستامین است. برخلاف اکثر داروهای ضد افسردگی، به نظر نمی رسد فلوکستین باعث کاهش فعالیت عملکردی گیرنده های بتا آدرنرژیک پس سیناپسی شود. به بهبود خلق و خو کمک می کند، احساس ترس و تنش را کاهش می دهد، ناراحتی را از بین می برد. باعث آرامش نمی شود. هنگامی که در دوزهای درمانی متوسط ​​مصرف شود، عملاً هیچ تأثیری بر عملکرد سیستم های قلبی عروقی و سایر سیستم ها ندارد.

فارماکوکینتیک

از دستگاه گوارش جذب می شود. در طی "اولین عبور" از کبد متابولیزه می شود. مصرف غذا بر میزان جذب تأثیر نمی گذارد، اگرچه ممکن است سرعت آن را کاهش دهد. Cmax در پلاسما پس از 6-8 ساعت به دست می آید Cmax در پلاسما تنها پس از تجویز مداوم برای چند هفته. اتصال به پروتئین 94.5٪. به راحتی به BBB نفوذ می کند. متابولیزه شده در کبد توسط دمتیلاسیون برای تشکیل متابولیت فعال اصلی، نورفلوکستین.

T1/2 فلوکستین 2-3 روز و نورفلوکستین 7-9 روز است. 80 درصد از طریق کلیه ها و حدود 15 درصد از طریق روده ها دفع می شود.

نشانه ها

افسردگی با منشأهای مختلف، اختلالات وسواسی اجباری، روان رنجوری بولیمیک.

رژیم دوز

دوز اولیه - 20 میلی گرم 1 بار در روز در صبح؛ در صورت لزوم، دوز را می توان پس از 3-4 هفته افزایش داد. دفعات مصرف: 2-3 بار در روز.

حداکثر دوز روزانه در صورت مصرف خوراکی برای بزرگسالان 80 میلی گرم است.

عوارض جانبی

از سمت سیستم عصبی مرکزی:اضطراب احتمالی، لرزش، عصبی بودن، خواب آلودگی، سردرد، اختلالات خواب.

از دستگاه گوارش:اسهال و حالت تهوع احتمالی.

از طرف متابولیسم:افزایش تعریق، هیپوگلیسمی، هیپوناترمی ممکن است (به ویژه در بیماران مسن و مبتلا به هیپوولمی).

از بیرون سیستم تناسلی: کاهش میل جنسی

عکس العمل های آلرژیتیک:بثورات پوستی و خارش احتمالی.

دیگران:درد در مفاصل و عضلات، مشکل در تنفس، افزایش دمای بدن.

موارد منع مصرف

گلوکوم، آتونی مثانه، اختلال شدید عملکرد کلیه، هیپرپلازی خوش خیم غده پروستات، تجویز همزمان مهارکننده های MAO، سندرم تشنج با منشاء مختلف، صرع، بارداری، شیردهی، حساسیت به فلوکستین.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

در کودکان استفاده کنید

مصرف بیش از حد

علائم:تحریک روانی حرکتی، تشنج، خواب آلودگی، اختلالات ضربان قلب، تاکی کاردی، حالت تهوع، استفراغ.

دیگر علائم شدیدمصرف بیش از حد فلوکستین (چه به تنهایی و چه زمانی که همزمان با سایر داروها مصرف شود) شامل کما، هذیان، طولانی شدن فاصله QT و تاکی آریتمی بطنی، از جمله فیبریلاسیون - فلاتر بطنی و ایست قلبی، کاهش فشار خون، سنکوپ، شیدایی، تب و خراش و وضعیت مشابه سندرم بدخیم نورولپتیک

رفتار:آنتاگونیست های خاصی برای فلوکستین یافت نشده است. درمان علامتی انجام می شود، شستشوی معده با استفاده از زغال چوب فعال، برای تشنج - دیازپام، حفظ تنفس، فعالیت قلبی، دمای بدن.

تداخلات دارویی

اتانول در صورت استفاده همزمان با داروهایی که اثر مضعف بر سیستم عصبی مرکزی دارند، ممکن است به طور قابل توجهی اثر مضعف بر سیستم عصبی مرکزی را افزایش دهد و همچنین احتمال بروز تشنج را افزایش دهد.

در صورت استفاده همزمان با مهارکننده های MAO، فورازولیدون، پروکاربازین، تریپتوفان، ایجاد سندرم سروتونین (گیجی، هیپومانیا، بی قراری حرکتی، بی قراری، تشنج، دیزآرتری، بحران فشار خون بالا، لرز، لرزش، تهوع، استفراغ، اسهال).

با مصرف همزمان، فلوکستین متابولیسم داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و چهار حلقه ای، ترازودون، کاربامازپین، دیازپام، متوپرولول، ترفنادین، فنی توئین را مهار می کند که منجر به افزایش غلظت آنها در سرم خون و افزایش اثرات درمانی و جانبی آنها می شود.

با استفاده همزمان، می توان از تبدیل زیستی داروهای متابولیزه شده با مشارکت ایزوآنزیم CYP2D6 جلوگیری کرد.

در صورت استفاده همزمان با عوامل کاهش دهنده قند خون، ممکن است اثر آنها افزایش یابد.

گزارش هایی از افزایش اثرات وارفارین در صورت استفاده همزمان با فلوکستین وجود دارد.

در صورت استفاده همزمان با هالوپریدول، فلوفنازین، ماپروتیلین، متوکلوپرامید، پرفنازین، پری سیازین، پیموزاید، ریسپریدون، سولپیراید، تری فلوئوپرازین، مواردی از ایجاد علائم اکستراپیرامیدال و دیستونی شرح داده شده است. با دکسترومتورفان - یک مورد از توسعه توهم شرح داده شده است. با دیگوکسین - مورد افزایش غلظت دیگوکسین در پلاسمای خون.

در صورت مصرف همزمان با نمک های لیتیوم، افزایش یا کاهش غلظت لیتیوم در پلاسمای خون امکان پذیر است.

با مصرف همزمان، می توان غلظت ایمی پرامین یا دزیپرامین را در پلاسمای خون 2-10 برابر افزایش داد (ممکن است تا 3 هفته پس از قطع فلوکستین باقی بماند).

هنگام استفاده همزمان با پروپوفول، موردی توصیف شد که در آن حرکات خود به خودی مشاهده شد. با فنیل پروپانولامین - موردی شرح داده شده است که در آن سرگیجه، کاهش وزن و بیش فعالی مشاهده شد.

با استفاده همزمان، می توان اثرات فلکاینید، مکسیلتین، پروپافنون، تیوریدازین، زوکلوپنتیکسل را افزایش داد.

شرایط توزیع از داروخانه ها

دارو با نسخه در دسترس است.

شرایط و دوره های نگهداری

در جای خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد. دور از دسترس اطفال نگه دارید. ماندگاری - 3 سال.

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد با احتیاط شدید مصرف شود.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

منع مصرف در تخلفات شدیدعملکرد کلیه. در بیمارانی که نارسایی کلیوی متوسط ​​تا خفیف دارند با احتیاط شدید مصرف شود.

در بیماران مسن استفاده شود

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و کلیه، سابقه تشنج صرع و بیماری های قلبی عروقی با احتیاط شدید مصرف شود.

در بیماران مبتلا به دیابت، تغییراتی در سطح گلوکز خون ممکن است رخ دهد که نیاز به تنظیم رژیم دوز داروهای کاهنده قند خون دارد. هنگامی که در بیماران ضعیف در حین مصرف فلوکستین استفاده می شود، احتمال بروز حملات صرع افزایش می یابد.

با استفاده همزمان از فلوکستین و درمان با تشنج الکتریکی، ایجاد تشنج های صرعی طولانی مدت امکان پذیر است.

فلوکستین را می توان قبل از 14 روز پس از قطع مهار کننده های MAO استفاده کرد. دوره پس از قطع فلوکستین قبل از شروع درمان با مهارکننده های MAO باید حداقل 5 هفته باشد.

بیماران مسن نیاز به تنظیم دوز دارند.

ایمنی فلوکستین در کودکان ثابت نشده است.

در طول دوره درمان، از نوشیدن الکل خودداری کنید.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

در طول دوره درمان، باید از فعالیت های بالقوه خطرناکی که نیاز به توجه بیشتر و واکنش های روانی حرکتی سریع دارند، خودداری کنید.