دستورالعمل استفاده Heparin acri 1000. Heparin-Acrigel - یک داروی مقرون به صرفه در برابر وریدهای واریسی

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید هپارین. بازخورد بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان - ارائه شده است از این داروو همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از هپارین در عمل خود. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های هپارین در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان ترومبوفلبیت، هموروئید، واریس در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب دارو.

هپارین- ضد انعقاد مستقیم اثر، متعلق به گروه هپارین های مولکولی متوسط ​​است. در پلاسمای خون، آنتی ترومبین 3 را فعال می کند و اثر ضد انعقادی آن را تسریع می کند. انتقال پروترومبین به ترومبین را مختل می کند، فعالیت ترومبین و فاکتور 10 فعال را مهار می کند و تا حدی تجمع پلاکتی را کاهش می دهد.

برای هپارین استاندارد شکسته نشده، نسبت فعالیت ضد پلاکتی (آنتی فاکتور 10a) به فعالیت ضد انعقادی (APTT) 1:1 است.

جریان خون کلیوی را افزایش می دهد؛ مقاومت عروق مغزی را افزایش می دهد، فعالیت هیالورونیداز مغزی را کاهش می دهد، لیپوپروتئین لیپاز را فعال می کند و اثر کاهش چربی خون دارد. فعالیت سورفکتانت را در ریه ها کاهش می دهد، سنتز بیش از حد آلدوسترون را در قشر آدرنال سرکوب می کند، آدرنالین را متصل می کند، پاسخ تخمدان را به محرک های هورمونی تعدیل می کند و فعالیت هورمون پاراتیروئید را افزایش می دهد. در نتیجه برهمکنش با آنزیم ها، می تواند فعالیت تیروزین هیدروکسیلاز مغز، پپسینوژن، DNA پلیمراز را افزایش دهد و فعالیت میوزین ATPase، پیروات کیناز، RNA پلیمراز، پپسین را کاهش دهد.

شواهدی وجود دارد که هپارین دارای فعالیت سرکوب کننده سیستم ایمنی است.

در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر (در ترکیب با ASA) خطر ابتلا را کاهش می دهد ترومبوز حاد عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد و مرگ ناگهانی. دفعات سکته های مکرر و مرگ و میر را در بیمارانی که انفارکتوس میوکارد داشته اند کاهش می دهد. در دوزهای بالا در برابر ترومبوآمبولی موثر است شریان ریویو ترومبوز وریدی، در موارد کوچک - برای پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی، از جمله. بعد از عمل های جراحی.

در تجویز داخل وریدیلخته شدن خون تقریباً بلافاصله کاهش می یابد، با تزریق عضلانی - بعد از 15-30 دقیقه، با تزریق زیر جلدی - پس از 20-60 دقیقه، پس از استنشاق حداکثر اثر در یک روز است. مدت اثر ضد انعقاد به ترتیب 4-5، 6، 8 ساعت و 1-2 هفته است. اثر درمانی- پیشگیری از ترومبوز - بسیار بیشتر طول می کشد. کمبود آنتی ترومبین 3 در پلاسما یا در محل ترومبوز ممکن است اثر ضد ترومبوتیک هپارین را کاهش دهد.

در صورت استفاده خارجی، اثر ضد ترومبوتیک موضعی، ضد ترشح و ضد التهابی متوسطی دارد. تشکیل ترومبین را مسدود می کند، فعالیت هیالورونیداز را مهار می کند و خواص فیبرینولیتیک خون را فعال می کند. هپارینی که به پوست نفوذ می کند کاهش می یابد فرآیند التهابیو دارای اثر ضد ترومبوتیک است، میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد و متابولیسم بافت را فعال می کند، در نتیجه فرآیندهای جذب هماتوم و لخته خون را تسریع می بخشد و تورم بافت را کاهش می دهد.

ترکیب

هپارین سدیم + مواد کمکی (تزریقی).

هپارین سدیم + بنزوکائین + بنزیل نیکوتینات + مواد کمکی (پماد هپارین).

هپارین سدیم 1000 IU + مواد کمکی (ژل آکریخین 1000).

هیچ اشکال دیگری مانند قرص وجود ندارد.

فارماکوکینتیک

هپارین به دلیل وزن مولکولی بالا به خوبی به جفت نفوذ می کند. در شیر مادر دفع نمی شود.

نشانه ها

پیشگیری و درمان:

• ترومبوز سیاهرگی عمقی؛
• آمبولی ریه (از جمله در بیماری های وریدهای محیطی)؛
• ترومبوز عروق کرونر؛
• ترومبوفلبیت؛
• آنژین ناپایدار؛
• حمله قلبی حادمیوکارد؛
• فیبریلاسیون دهلیزی(از جمله موارد همراه با آمبولی)؛
• سندرم DIC؛
• پیشگیری و درمان میکروترومبوز و اختلالات میکروسیرکولاسیون؛
• ترومبوز ورید کلیه؛
• سندرم همولیتیکورمیک؛
• بیماری قلبی میترال (پیشگیری از ترومبوز)؛
• اندوکاردیت باکتریایی؛
• گلومرولونفریت؛
• نفریت لوپوس؛
• جلوگیری از لخته شدن خون در حین عملیات با استفاده از روش های گردش خون خارج از بدن.
• تهیه نمونه خون غیر لخته شده برای مقاصد آزمایشگاهی و انتقال خون
• پیشگیری و درمان ترومبوفلبیت ورید سطحی؛
• فلبیت پس از تزریق و پس از تزریق؛
• هموروئید خارجی؛
• التهاب هموروئید پس از زایمان؛
• زخم های تروفیکساق پا
• فیل؛
• پریفلبیت سطحی؛
• لنفانژیت؛
• ورم پستان سطحی؛
• نفوذ موضعی و ادم؛
• صدمات و کبودی بدون شکستن یکپارچگی پوست(از جمله بافت عضلانیتاندون ها، مفاصل)؛
• هماتوم زیر جلدی

فرم های انتشار

پماد برای استفاده خارجی.

محلول تزریق داخل وریدی و زیر جلدی (تزریق در آمپول های تزریقی).

ژل برای استفاده خارجی

دستورالعمل استفاده و دوز

آمپول

داخل وریدی (انفوزیون یا تزریق) یا زیر جلدی (تزریقات معروف در شکم)، دوز اولیه - داخل وریدی (تزریق) 5000 IU، نگهداری: انفوزیون IV مداوم - 1000-2000 واحد بین المللی در ساعت (20000-40000 IU/day قبل)، در 1000 میلی لیتر محلول NaCl ایزوتونیک؛ تزریق منظم IV - 5000-10000 IU هر 4-6 ساعت. زیر جلدی (عمیق) - 15000-20000 واحد بین المللی هر 12 ساعت یا 8000-10000 واحد بین المللی هر 8 ساعت.

پماد

به صورت خارجی اعمال شود. پماد را در یک لایه نازک به ناحیه آسیب دیده (به میزان 0.5-1 گرم (2-4 سانتی متر پماد) در هر ناحیه با قطر 3-5 سانتی متر) مالیده و پماد را با دقت به پوست مالیده می شود. پماد را 2-3 بار در روز هر روز تا زمانی که ناپدید شود استفاده کنید پدیده های التهابی، به طور متوسط ​​از 3 تا 7 روز. احتمال دوره درمان طولانی تر توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت ترومبوز هموروئید خارجی، پماد را روی پد کاسه ای یا کتانی می زنند که مستقیماً روی گره های ترومبوز زده زده می شود و ثابت می شود. پماد باید روزانه استفاده شود تا زمانی که علائم ناپدید شوند، به طور متوسط ​​از 3 تا 14 روز برای همین منظور، می توانید از یک تامپون آغشته به پماد هپارین استفاده کنید که داخل مقعد قرار می گیرد.

عوارض جانبی

• خونریزی از دستگاه گوارش و دستگاه ادراری؛
• خونریزی در محل تزریق، در مناطق تحت فشار، از زخم های جراحی;
• خونریزی در اندام ها؛
• هماچوری؛
• ترومبوسیتوپنی؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• کاهش اشتها؛
• اسهال؛
• پرخونی پوست؛
• تب دارویی;
• کندوها؛
• رینیت؛
• خارش پوستو احساس گرما در کف پا؛
• برونکواسپاسم؛
• سقوط - فروپاشی؛
• شوک آنافیلاکتیک؛
• ترومبوسیتوپنی (می تواند شدید و حتی کشنده باشد) با توسعه بعدی نکروز پوست، ترومبوز شریانی، همراه با توسعه قانقاریا، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی.
• پوکی استخوان؛
• شکستگی های خودبخودی؛
• کلسیفیکاسیون بافت نرم؛
• تحریک، درد، پرخونی، هماتوم و زخم در محل تزریق.
• آلوپسی گذرا؛
• هیپوآلدوسترونیسم

موارد منع مصرف

• خون ریزی؛
• بیماری های همراه با اختلال در فرآیندهای لخته شدن خون؛
• خونریزی داخل جمجمه مشکوک؛
• آنوریسم مغزی؛
• سکته هموراژیک;
• تشریح آنوریسم آئورت؛
• سندرم آنتی فسفولیپید؛
• بدخیم فشار خون شریانی;
• اندوکاردیت باکتریایی تحت حاد؛
• ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش؛
• آسیب شدید به پارانشیم کبد؛
• سیروز کبد با وریدهای واریسی مری؛
• نئوپلاسم های بدخیمدر کبد؛
• حالت های شوک;
• مداخلات جراحی اخیر بر روی چشم، مغز، غده پروستات، کبد و مجاری صفراوی;
• وضعیت پس از سوراخ شدن نخاع;
• قاعدگی زنان؛
• تهدید به سقط جنین؛
• زایمان (از جمله اخیر)؛
• افزایش حساسیتبه هپارین

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده در دوران بارداری تنها با توجه به نشانه های دقیق، تحت نظارت دقیق پزشکی امکان پذیر است.

قابل استفاده در دوران شیردهی ( شیر دادن) با توجه به نشانه ها.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به آلرژی چند ظرفیتی (از جمله.) با احتیاط مصرف شود آسم برونش، با فشار خون شریانی، روش های دندانپزشکی، دیابت، اندوکاردیت، پریکاردیت، با یک دستگاه پیشگیری از بارداری داخل رحمی، با سل فعال، پرتو درمانی، نارسایی کبد، مزمن نارسایی کلیه، در بیماران مسن (بالای 60 سال به ویژه زنان).

برای خونریزی و شرایط افزایش خونریزی، ترومبوسیتوپنی، با احتیاط مصرف شود.

در طول درمان با هپارین، نظارت بر پارامترهای لخته شدن خون ضروری است.

برای رقیق کردن هپارین فقط از محلول نمکی استفاده می شود.

با ایجاد ترومبوسیتوپنی شدید (کاهش تعداد پلاکت ها 2 برابر از شماره اصلییا کمتر از 100000/mcL)، مصرف هپارین باید فورا قطع شود.

خطر خونریزی را می توان با ارزیابی دقیق موارد منع مصرف، نظارت منظم آزمایشگاهی بر لخته شدن خون و دوز مناسب به حداقل رساند.

پماد یا ژل روی آن اعمال نمی شود زخم های باز، روی غشاهای مخاطی، برای فرآیندهای اولسراتیو-نکروز استفاده نمی شود.

تداخلات دارویی

اثر ضد انعقادی هپارین با استفاده همزمان از داروهای ضد انعقاد، عوامل ضد پلاکتی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) افزایش می یابد.

واریس یک بیماری عروقی است که منجر به اختلال در گردش خون و نارسایی دریچه های وریدی می شود.

سبک زندگی کم تحرک مدرن همراه با فراوان غذاهای چرب, عادت های بدو برخی از بیماری ها - اینها شایع ترین آنها هستند.

ترکیب دارو

یک گرم از دارو شامل:

هپارین چگونه کار می کند:

اثر فارماکولوژیک

Heparin-Acrigel تشکیل لخته های خون را سرکوب می کند و می تواند به عنوان یک داروی ضد التهاب و ضد احتقان استفاده شود.

این به دلیل مسدود کردن تشکیل ترومبین، مهار فعالیت هیالورونیداز و فعال شدن خواص فیبرینولیتیک خون است.

در استفاده محلیاین برای تقویت میکروسیرکولاسیون در بافت ها و فعال کردن فرآیند متابولیک است. هپارین سرعت تحلیل هماتوم ها و لخته های خون را افزایش می دهد و لنفوستاز را بهبود می بخشد.

استفاده طولانی مدت از دارو ممکن است نیاز را برطرف کند مداخله جراحیبر مراحل اولیهرگهای واریسی.

استفاده در پروکتولوژی

این محصول در پروکتولوژی برای درمان استفاده می شود. از ترومبوز ورید غاری جلوگیری کرده و خطر آن را کاهش می دهد.

برای درمان و پیشگیری، استفاده از ژل به صورت یک لایه نازک در ناحیه مقعد توصیه می شود. دوره درمان: 3 بار در روز از سه روز تا دو هفته.

داروهای حاوی هپارین توانایی رفع سریع هماتوم ها و لخته های خون را دارند. دستورالعمل Heparin-Acrigel 1000 استفاده از آن را برای درمان حاد توصیه می کند.

این ترکیب نیز بعد از آن نشان داده شده است عمل جراحی برای برداشتنآسیب شناسی پروکتولوژیک این ژل به سرعت جذب پوست می شود و هیچ اثری روی لباس ها باقی نمی گذارد.

برای درمان برجستگی های خارجی، یک پد گاز حاوی دارو روی آنها قرار می گیرد و با یک گچ چسب محکم می شود.

در مرحله حاد بیماری، نباید ژل را مالش دهید - این ممکن است باعث پیشرفت شود. دیواره عروقیو خونریزی شدید

موارد مصرف در فلبولوژی

هپارین-آکریژل می تواند برای درمان بیماری اولیه استفاده شود. علائم اصلی بیماری عبارتند از:

• احساس سنگینی و خستگی در پاها؛
• درد آزاردهنده؛
• تورمی که در عصر ظاهر می شود؛
• خارش پوست

اثر قابل مشاهده درمان در داخل به دست می آید مدت زمان طولانی- حداقل دو هفته

این محصول به عنوان یک پیشگیری کننده و به صورت خارجی نیز استفاده می شود داروی درمانیدر:

• بعد از تزریق و
• لنفانژیت،
• فیل،
• ورم پستان سطحی،
• آسیب های موضعی، کبودی بافت های عضلانی و مفصلی، تاندون ها، تورم و هماتوم های زیر جلدی.

موارد منع مصرف دارو

با وجود تمام مزایای ژل، موارد منع مصرف زیادی دارد:

در زنان، موارد منع مصرف ممکن است شامل قاعدگی، تهدید به سقط جنین یا زایمان اخیر باشد.

به ویژه ارزش توجه دارد حساسیت بالابه هپارین از داروهای حاوی این ماده برای درمان زخم های باز، ساییدگی ها، غشاهای مخاطی و زخم های نکروز استفاده نکنید.

در مرحله فعال سل، بیماری تشعشع، دیابت شیرین هر دو نوع، نارسایی مزمن کلیه و کبد، بیماری های قلبی خاص و بیماران مسن، هپارین تحت نظارت آزمایشگاهی مداوم لخته شدن خون تجویز می شود.

نصف شدن شاخص ها به عنوان سیگنالی برای توقف مصرف دارو عمل می کند.

دستورالعمل استفاده

ژل را روی پوست تمیز و خشک، 0.5-1 گرم (یک نوار پماد به طول 3-5 سانتی متر) به مساحت 5 تا 20 سانتی متر مربع مالیده و مالیده می شود. در یک حرکت دایره ایتا زمانی که کاملا جذب شود. بیش از سه بار در روز استفاده نکنید.

دوره درمان چند روز طول می کشد تا التهاب به طور کامل برطرف شود. در صورت لزوم توسط پزشک تا یک ماه قابل تمدید است.

این دارو در ناحیه تغییرات اسکلروتیک اولیه اعمال می شود. نمی توان آن را روی سطح زخم اعمال کرد یا اعمال کرد - سطح اطراف آنها درمان می شود.

یک عارضه جانبی ممکن است احساس سوزش خفیف در ناحیه مصرف باشد.

دستورالعمل های ویژه

استفاده خارجی از دارو Heparin-Acrigel 1000 ندارد موارد منع مصرف خاصبه جز آلرژی های چند ظرفیتی و زخم های نکروز.

افزایش خونریزی و ترومبوسیتوپنی نیز در هنگام تجویز نیاز به احتیاط دارد.

در دوران بارداری استفاده کنید

ژل به جفت نفوذ نمی کند و به جنین آسیبی نمی رساند. که در شیر مادرهمچنین از بدن مادر نمی آید.

مصرف همزمان با سایر داروها

شایان ذکر است که استفاده همزمان از هپارین آکریژل و:

• داروهای ضد انعقاد و NSAID هاکاهش لخته شدن خون را افزایش می دهد؛
• مصرف داروهای آنتی هیستامین (ضد آلرژی زا)، تیروکسین، داروهای گروه تتراسایکلین، آلکالوئیدهای ارگوت و نیکوتین همراه با این دارو تأثیر این داروها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

مصرف بیش از حد دارو به دلیل جذب کم این جزء غیرممکن است.

نظر جامعه

از بررسی بیمارانی که از هپارین آکریژل 1000 برای درمان استفاده کرده اند، می توانید اطلاعات مفید زیادی به دست آورید.

هپارین آکریژل 1000 یک نجات دهنده برای خانواده ما است. کبودی در کودکان بسیار سریعتر از بین می رود و برای من این دارو تورم عصرگاهی پاهایم را تسکین می دهد.

لاریسا، 40 ساله

زایمان سخت با هموروئید پاداش داده شد. آنها هپارین آکریژل 1000 را توصیه کردند. من روزی 3 بار گره را زدم و بعد از 2 هفته این زخم را فراموش کردم.

مارینا، 28 ساله

من خیلی وقته ازش استفاده کردم این دارو گران است، اما به خوبی کمک می کند. اخیراً یک داروخانه پیشنهاد داد که هپارین-آکریژل 1000 را امتحان کنید. نتیجه بدتر نیست، اما هزینه بسیار کمتری دارد.

سرگئی، 35 ساله

این محصول بسیار مفید است، اما بسیار چرب است و بوی نامطبوعی دارد. لیوتون البته خیلی گرونتره ولی زود جذب میشه و روی لباس اثر نمیذاره و بوی خیلی بهتری داره. آیا واقعاً ارزش پرداخت بیش از حد عطر را دارد، زیرا دارو است، نه عطر؟

ناتالیا، 24 ساله

بازار چه چیز دیگری ارائه می دهد؟

قیمت Heparin-Acrigel 1000 230-270 روبل در هر 30 گرم است.

تعداد زیادی ژل و پماد مبتنی بر هپارین توسط تولید کنندگان داخلی و خارجی تولید می شود که عملا آنالوگ های کامل Heparin-Acrigel 1000:

• یکی از محبوب ترین و مقرون به صرفه ترین 25 گرم است که هزینه آن بسته به شرکت از 50 تا 90 روبل متغیر است.

استفاده از داروی Heparin-Acrigel 1000 می تواند به طور قابل توجهی روند موجود را کاهش دهد. بیماری های عروقیو از ایجاد انواع اولیه جلوگیری کند.

Heparin-Acrigel 1000- ضد انعقاد مستقیم اثر، متعلق به گروه هپارین های مولکولی متوسط ​​است. در پلاسمای خون، آنتی ترومبین III را فعال می کند و اثر ضد انعقادی آن را تسریع می کند. انتقال پروترومبین به ترومبین را مختل می کند، فعالیت ترومبین و فاکتور X فعال را مهار می کند و تا حدی تجمع پلاکتی را کاهش می دهد.
برای هپارین استاندارد شکسته نشده، نسبت فعالیت ضد پلاکتی (ضد فاکتور Xa) به فعالیت ضد انعقادی (APTT) 1:1 است.
جریان خون کلیوی را افزایش می دهد؛ مقاومت عروق مغزی را افزایش می دهد، فعالیت هیالورونیداز مغزی را کاهش می دهد، لیپوپروتئین لیپاز را فعال می کند و اثر کاهش چربی خون دارد. فعالیت سورفکتانت را در ریه ها کاهش می دهد، سنتز بیش از حد آلدوسترون را در قشر آدرنال سرکوب می کند، آدرنالین را متصل می کند، پاسخ تخمدان را به محرک های هورمونی تعدیل می کند و فعالیت هورمون پاراتیروئید را افزایش می دهد. در نتیجه برهمکنش با آنزیم ها، می تواند فعالیت تیروزین هیدروکسیلاز مغز، پپسینوژن، DNA پلیمراز را افزایش دهد و فعالیت میوزین ATPase، پیروات کیناز، RNA پلیمراز، پپسین را کاهش دهد.
شواهدی وجود دارد که هپارین دارای فعالیت سرکوب کننده سیستم ایمنی است.
در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر (در ترکیب با ASA)، خطر ابتلا به ترومبوز حاد عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد و مرگ ناگهانی را کاهش می دهد. دفعات سکته های مکرر و مرگ و میر را در بیمارانی که انفارکتوس میوکارد داشته اند کاهش می دهد. در دوزهای بالا برای آمبولی ریه و ترومبوز وریدی موثر است، در دوزهای کوچک برای پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی از جمله موثر است. بعد از عمل های جراحی
با تزریق داخل وریدی، انعقاد خون تقریباً بلافاصله کاهش می یابد، با تزریق عضلانی - پس از 15-30 دقیقه، با تزریق زیر جلدی - پس از 20-60 دقیقه، پس از استنشاق حداکثر اثر در یک روز است. مدت اثر ضد انعقاد به ترتیب 4-5، 6، 8 ساعت و 1-2 هفته است، اثر درمانی - جلوگیری از تشکیل ترومبوز - بسیار طولانی تر است. کمبود آنتی ترومبین III در پلاسما یا در محل ترومبوز ممکن است اثر ضد ترومبوتیک هپارین را کاهش دهد.
در صورت استفاده خارجی، اثر ضد ترومبوتیک موضعی، ضد ترشح و ضد التهابی متوسطی دارد. تشکیل ترومبین را مسدود می کند، فعالیت هیالورونیداز را مهار می کند و خواص فیبرینولیتیک خون را فعال می کند. نفوذ هپارین از طریق پوست روند التهابی را کاهش می دهد و اثر ضد ترومبوتیک دارد، میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد و متابولیسم بافت را فعال می کند، در نتیجه فرآیندهای جذب هماتوم و لخته های خون را تسریع می کند و تورم بافت را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

پس از تزریق زیر جلدی Cmax ماده شیمیایی فعالدر پلاسما پس از 3-4 ساعت هپارین به دلیل وزن مولکولی بالا به خوبی به جفت نفوذ می کند. در شیر مادر دفع نمی شود.
T1/2 از پلاسما 30-60 دقیقه است.

موارد مصرف

ژل Heparin-Acrigel 1000برای اهداف پیشگیری و درمان استفاده می شود بیماری های زیر: ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه (از جمله در بیماری های وریدهای محیطی)، ترومبوز عروق کرونر، ترومبوفلبیت، آنژین ناپایدار، انفارکتوس حاد میوکارد، فیبریلاسیون دهلیزی (شامل همراه با آمبولی)، پیشگیری از میکرومبوز داخل عروقی و پیشگیری از میکروارگانیسم، آنژین ناپایدار. اختلالات میکروسیرکولاسیون، ترومبوز ورید کلیوی، سندرم همولیتیکورمیک، بیماری قلبی میترال (جلوگیری از تشکیل ترومبوز)، اندوکاردیت باکتریایی، گلومرولونفریت، نفریت لوپوس.
پیشگیری از لخته شدن خون در حین عمل با استفاده از روش های گردش خون خارج بدن، در حین همودیالیز، هموسورپشن، دیالیز صفاقی، سیتافرز، دیورز اجباری، هنگام شستشوی کاتترهای وریدی.
تهیه نمونه خون غیر لخته برای مقاصد آزمایشگاهی و انتقال خون.

حالت کاربرد

Heparin-Acrigel 1000به صورت خارجی اعمال شود.
ژل در یک لایه نازک روی ناحیه آسیب دیده به میزان 3-5 سانتی متر ژل در هر ناحیه از پوست با قطر 3-5 سانتی متر اعمال می شود و به آرامی روی پوست مالیده می شود.
1-3 بار در روز تا زمانی که پدیده های التهابی ناپدید شوند، به طور متوسط ​​از 3 تا 7 روز استفاده شود.
مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.

اثرات جانبی

از سیستم انعقاد خون: خونریزی احتمالی دستگاه گوارش و دستگاه ادراری، خونریزی در محل تزریق، در مناطقی که در معرض فشار هستند، از زخم های جراحی، و همچنین خونریزی در سایر اندام ها، هماچوری، ترومبوسیتوپنی.
از بیرون دستگاه گوارش: تهوع، از دست دادن اشتها، استفراغ، اسهال، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی.
عکس العمل های آلرژیتیک: پرخونی پوست، تب دارویی، کهیر، رینیت، خارش و احساس گرما در کف پا، برونکواسپاسم، کلاپس، شوک آنافیلاکتیک.
از سیستم انعقاد خون: ترومبوسیتوپنی (می تواند شدید و حتی کشنده باشد) با توسعه بعدی نکروز پوست، ترومبوز شریانی، همراه با توسعه قانقاریا، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی.
از سیستم اسکلتی عضلانی: با استفاده طولانی مدت - پوکی استخوان، شکستگی های خود به خود، کلسیفیکاسیون بافت نرم.
واکنش های موضعی: تحریک، درد، پرخونی، هماتوم و زخم در محل تزریق.
سایر موارد: آلوپسی گذرا، هیپوآلدوسترونیسم.

موارد منع مصرف

:
موارد منع مصرف ژل Heparin-Acrigel 1000 are: bleeding, diseases accompanied by impaired blood coagulation processes, suspected intracranial hemorrhage, cerebral aneurysm, hemorrhagic stroke, dissecting aortic aneurysm, antiphospholipid syndrome, malignant arterial hypertension, subacute bacterial endocarditis, erosive and ulcerative lesions of the gastrointestinal tract, severe lesions of the پارانشیم کبد، سیروز کبد همراه با وریدهای واریسی مری، نئوپلاسم های بدخیم در کبد، شرایط شوک، مداخلات جراحی اخیر بر روی چشم، مغز، غده پروستات، کبد و مجاری صفراوی، وضعیت پس از سوراخ شدن ستون فقرات، قاعدگی، تهدید به سقط جنین، زایمان (از جمله اخیر)، افزایش حساسیت به هپارین.
روی زخم های باز، غشاهای مخاطی اعمال نشود و در فرآیندهای اولسراتیو-نکروز استفاده نشود.

بارداری

:
استفاده از ژل Heparin-Acrigel 1000در دوران بارداری، فقط با توجه به نشانه های دقیق، تحت نظارت دقیق پزشکی امکان پذیر است.
مصرف احتمالی در دوران شیردهی (شیردهی) با توجه به نشانه ها.

تداخل با سایر داروها

اثر ضد انعقادی هپارین با استفاده همزمان از داروهای ضد انعقاد، عوامل ضد پلاکتی و NSAID ها افزایش می یابد.
آلکالوئیدهای ارگوت، تیروکسین، تتراسایکلین، آنتی هیستامین هاو همچنین نیکوتین اثر هپارین را کاهش می دهد.

مصرف بیش از حد

:
مصرف بیش از حد ژل Heparin-Acrigel 1000به دلیل جذب کم اجزای ژل بعید است.

شرایط نگهداری

در دمای 15 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
ماندگاری: 2 سال.
دور از دسترس اطفال نگه دارید.

فرم انتشار

Heparin-Acrigel 1000 -ژل 30 گرم ژل در یک لوله آلومینیومی وجود دارد. 1 لوله در یک جعبه مقوایی وجود دارد.

ترکیب

:
ژل 1 گرم Heparin-Acrigel 1000حاوی: ماده فعال - هپارین 1000 ME.
مواد کمکی: متیل پاراهیدروکسی بنزوات، کربومر 940 یا 980، ترومتامول، اتیل الکل تصحیح شده، روغن اسطوخودوس، روغن نرولی، آب تصفیه شده.

تنظیمات اصلی

نام:	هپارین آکریژل 1000

Heparin-Acrigel 1000 یکی از معدود موارد است داروهاکه به طور فعال در فلبولوژی برای تقویت دیواره رگ های خونی و جلوگیری از تشکیل لخته های خون استفاده می شود. نتایج خوبی را نه تنها در طول درمان، بلکه به عنوان یک وسیله جهانی برای پیشگیری از فلبیت، ترومبوفلبیت، زخم های تروفیک و غیره نشان می دهد. عوارض احتمالیوریدهای واریسی اندام تحتانی.

بیایید به اطلاعات دقیق تر در مورد داروی Heparin-Acrigel 1000 نگاه کنیم: دستورالعمل استفاده، ترکیب، موارد مصرف و موارد منع مصرف، سازگاری با سایر داروها.

ترکیب دارو

ماده اصلی فعال هپارین سدیم (دوز 1000 IU) است که هدف آن کاهش روند انعقاد خون و شکستن لخته های خون است.

مواد اضافی در ترکیب دارو:

• ترومتامول یک دیورتیک است که توانایی از بین بردن تورم را دارد.
• متیل پاراهیدروکسی بنزوات - توانایی مهار قارچ های مخمر و کپک را دارد.
• کربومر - به عنوان یک تثبیت کننده و غلیظ کننده در ژل عمل می کند.
• اتانول.
• روغن اسطوخودوس – دارای اثر ضد تشنجو تأثیر مثبتی بر میکروسیرکولاسیون دارد و همچنین یک ضد عفونی کننده عالی با افزایش خاصیت باکتری کشی و ترمیم کنندگی است.
• روغن نرول – توانایی جلوگیری از تورم بافتی، تسکین اسپاسم و گرفتگی عضلات را دارد.

فرم انتشار

برای راحتی مصرف کنندگان، این دارو به شکل ژل در لوله های 20، 30، 40 یا 50 گرمی موجود است و فقط برای استفاده خارجی در طول درمان توصیه می شود. فرم های انتشار - پماد توسط سازنده ارائه نشده است.

اثر فارماکولوژیک

پایه ای توانایی عملکردی Heparin-Acrigel (دوز 1000 IU) از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند و همچنین دارای اثر ضد التهابی و ضد احتقان است. این توابع از طریق:

1. کاهش فعالیت هیالورونیداز
2. افزایش فعالیت خواص فیبرونیلیستی خون.
3. مسدود کردن تشکیل ترومبین

در صورت استفاده موضعی، هپارین آکریژل قادر به تقویت میکروسیرکولاسیون و فرآیندهای متابولیکدر بافت ها با تشکر از این، میزان جذب لخته های خون و کبودی ها چندین بار افزایش می یابد، هماتوم ها در عرض چند روز ناپدید می شوند.

علاوه بر عملکردهای اصلی، Heparin-Acrigel تعدادی عملکرد مرتبط را انجام می دهد:

• لخته شدن خون را در حین عمل که از روش های خارج از بدن استفاده می شود، کاهش می دهد.
• یکی از اجزای درمان همودیالیز، هموسورپشن و دیورز اجباری است.
• توانایی فعال کردن لیپوپروتئین لیپازها را دارد.

موارد مصرف

نشانه های استفاده وجود بیماری هایی مانند:

1. ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی.
2. ترومبوفلبیت وریدهای سطحی.
3. اختلال در میکروسیرکولاسیون خون.
4. میکروترومبوز.
5. آسیب به تاندون ها، بافت ماهیچه ای، مفاصل که یکپارچگی پوست را نقض نمی کند.
6. سایر گردش خون و سیستم قلبی عروقی.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف ژل درمانی عبارتند از:

• عدم تحمل فردی به یک یا چند جزء دارو.
• اختلالات لخته شدن خون.
• خونریزی مکرر.
• احتمال خونریزی داخلی
• آنوریسم آئورت یا عروق مغزی.
• بیماری های دستگاه گوارش و کبد.
• ایسکمی مغز یا قلب.
• مداخلات جراحی اخیر
• فشار خون شریانی.
• زایمان، قاعدگی یا تهدید به سقط جنین.

برای افرادی که رنج می برند دیابت قندی، سل، نارسایی حاد کلیه یا کبد و همچنین برخی از انواع آن بیماری های قلبی عروقیدرمان با هپارین آکریژل تحت نظارت منظم و مداوم سطوح لخته شدن خون توصیه می شود که باید در شرایط آزمایشگاهی انجام شود. اگر سطح انعقاد 2 برابر کاهش یابد، مصرف دارو باید قطع شود.

قبل از 12 سال و بعد از 60 سال، درمان با هپارین-آکریژل توصیه نمی شود و فقط در صورت لزوم می تواند توسط متخصص متخصص تجویز شود. نیاز فوریتحت نظارت و کنترل مداوم

در سه ماهه دوم و سوم، درمان با دارو اغلب توسط پزشکان تایید می شود، اما سه ماهه اول و هفته های آخر قبل از زایمان موارد منع آشکار هستند. تصمیم به استفاده از ژل در طول درمان با پزشک معالج باقی می ماند و فقط تحت نظارت او انجام می شود.

مکانیسم استفاده

روش صحیح استفاده از ژل در دستورالعمل استفاده نشان داده شده است:

1. این ژل روی پوست هایی که قبلا تمیز و خشک شده استفاده می شود.
2. دوز دارو 0.5-1 گرم در هر 10-20 سانتی متر مربع از ناحیه پوست آسیب دیده است - این رقم متوسط ​​است و بسته به نشانه ها توسط پزشک معالج قابل تنظیم است.
3. استفاده از محصول باید با حرکات سبک به صورت دایره ای (بدون ضربه زدن) تا جذب کامل انجام شود.
4. دفعات استفاده حداکثر 3 بار در 24 ساعت می باشد.
5. دوره درمان چند روز طول می کشد (به طور متوسط ​​3-7 روز) و بلافاصله پس از ناپدید شدن تورم، التهاب یا سایر علائم بیماری متوقف می شود (در برخی موارد، دوره درمان می تواند توسط پزشک معالج بر اساس نشانه های فردی تمدید شود). .
6. استفاده از این محصول برای باز کردن زخم های تروفیک توصیه نمی شود.

پس از ورود دارو به بدن، کاهش سرعت لخته شدن خون تقریباً بلافاصله مشاهده می شود.

سازگاری با سایر ابزارها

استفاده از Heparin-Acrigel همراه با NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) و ضد انعقادها می تواند لخته شدن خون را چندین برابر کاهش دهد. و استفاده موازی با آنتی هیستامین هاو داروهای گروه تتراسایکلین، تیروکسین و همچنین آلکالوئیدهای ارگوت اثر کاملاً معکوس دارند - کاهش لخته شدن خون بسیار کندتر اتفاق می افتد.

سیگار کشیدن محصولات تنباکو با محتوای نیکوتین بالا نیز می تواند اثر مستقیم هپارین را کاهش دهد.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

صریح واکنش های نامطلوباز مصرف دارو در طول آزمایشات بالینیمورد توجه قرار نگرفت، زیرا اثر آن موضعی است و سطح جذب در خون حداقل است. به همین دلیل، مصرف بیش از حد این دارو نیز منتفی است.

در برخی موارد ممکن است احساس سوزش خفیفی در محل مصرف مشاهده شود که بدون برجای گذاشتن اثری به سرعت از بین می رود.

قیمت

قیمت متوسط ​​یک لوله 30 گرمی ژل در فدراسیون روسیه 250-270 روبل است و بسته به شهر، شکل مالکیت داروخانه و سازنده می تواند متفاوت باشد.

نتیجه

بیشتر اطلاعات دقیقدر مورد نشانه ها، موارد منع مصرف، روش های استفاده و اثرات جانبیدر دستورالعمل سازنده ارائه شده است.

استفاده صحیح از هپارین آکریژل 1000 می تواند تأثیر مثبتی داشته باشد و نه تنها علائم واریس را که اغلب همراه است، از بین ببرد. احساسات دردناک، بلکه خود بیماری که در مراحل مختلف. اما این فقط در صورتی امکان پذیر است که دارو توسط یک متخصص متخصص طبق یک طرح خاص و بر اساس نشانه های فردی بیمار تجویز شود.

خوددرمانی با این دارو توصیه نمی شود، زیرا هر فرد خطری را که ممکن است در صورت وجود موارد منع مصرف پنهان یا آشکار در دارو پنهان باشد، درک نمی کند.

هپارین-آخریگل 1000

ماده شیمیایی فعال

هپارین سدیم* (هپارینوم ناتریوم)

ATX:

گروه دارویی

نشانه های دارو

به صورت تزریقی:آنژین ناپایدار، انفارکتوس حاد میوکارد؛ عوارض ترومبوآمبولی در حین انفارکتوس میوکارد، جراحی قلب و رگ های خونیترومبوآمبولی شریان ریوی (از جمله در بیماری های وریدهای محیطی)، ترومبوز عروق کرونر و عروق مغزیترومبوفلبیت (پیشگیری و درمان)؛ سندرم DIC، پیشگیری و درمان میکروترومبوز و اختلالات میکروسیرکولاسیون؛ ترومبوز سیاهرگی عمقی؛ ترومبوز ورید کلیه؛ سندرم همولیتیک-اورمیک؛ فیبریلاسیون دهلیزی (از جمله موارد همراه با آمبولیزاسیون)، بیماری قلبی میترال (پیشگیری از ترومبوز). اندوکاردیت باکتریایی؛ گلومرولونفریت؛ نفریت لوپوس پیشگیری از لخته شدن خون در طی روش های خارج از بدن (گردش خون خارج از بدن در طی جراحی قلب، هموسورپشن، همودیالیز، دیالیز صفاقی، سیتافرز)، دیورز اجباری. شستشوی کاتترهای وریدی

خارجی:فلبیت مهاجرتی (از جمله در مزمن رگهای واریسیو زخم های واریسی)، ترومبوفلبیت وریدهای سطحی، ادم موضعی و ارتشاح آسپتیک، عوارض بعد از عمل جراحی روی وریدها، هماتوم زیر جلدی (از جمله پس از فلبکتومی)، جراحات، کبودی مفاصل، تاندون ها و بافت عضلانی.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط؛ برای استفاده تزریقی: دیاتز هموراژیکهموفیلی، واسکولیت، ترومبوسیتوپنی (از جمله سابقه هپارین ناشی از)، خونریزی، لوسمی، افزایش نفوذپذیری عروقی، پولیپ، نئوپلاسم های بدخیم و ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش، رگهای واریسیوریدهای مری، فشار خون شریانی شدید کنترل نشده، اندوکاردیت حاد باکتریایی، تروما (به ویژه آسیب مغزی تروماتیک)، اخیر مداخله جراحیروی چشم، مغز و ستون فقرات، تخلفات شدیدعملکرد کبد و/یا کلیه

برای استفاده خارجی:فرآیندهای اولسراتیو-نکروزه، چرکی روی پوست، نقض آسیب زا از یکپارچگی پوست.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در دوران بارداری و در دوران شیردهی، فقط با نشانه های دقیق امکان پذیر است.

اثرات جانبی

اثرات سیستمیک

از بیرون سیستم عصبیو اندام های حسی:سرگیجه، سردرد.

از سیستم قلبی عروقی و خون (خونسازی، هموستاز):ترومبوسیتوپنی (6٪ بیماران) - زودرس (2-4 روز از درمان) و دیررس (خود ایمنی)، در موارد نادر با کشنده; عوارض هموراژیک - خونریزی از دستگاه گوارش یا مجاری ادراری، خونریزی های خلفی صفاقی در تخمدان ها، غدد فوق کلیوی (با ایجاد نارسایی حاد آدرنال).

از دستگاه گوارش:از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، افزایش سطح ترانس آمینازها در خون.

عکس العمل های آلرژیتیک:پرخونی پوست، تب دارویی، کهیر، بثورات پوستی، خارش، اسپاسم برونش، واکنش های آنافیلاکتوئید، شوک آنافیلاکتیک.

دیگر:با استفاده طولانی مدت - آلوپسی، پوکی استخوان، کلسیفیکاسیون بافت نرم، مهار سنتز آلدوسترون؛ واکنش های تزریق - تحریک، هماتوم، درد در حین تزریق.

برای استفاده خارجی:پرخونی پوست، واکنش های آلرژیک.

اقدامات پیشگیرانه

نظارت مداوم بر زمان لخته شدن خون ضروری است. خروج باید به تدریج انجام شود.

برای استفاده خارجی، روی زخم های باز یا غشاهای مخاطی استفاده نشود. این ژل به طور همزمان با NSAID ها، تتراسایکلین ها و آنتی هیستامین ها تجویز نمی شود.

شرایط نگهداری دارو

در دمای 15-25 درجه سانتیگراد.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.