ફોલિકલ એ અંડાશયનો એક ઘટક છે જે જોડાયેલી પેશીઓથી ઘેરાયેલો હોય છે અને તેમાં ઇંડા હોય છે. ફોલિકલમાં oocyte ના ન્યુક્લિયસ હોય છે - "જર્મિનલ વેસિકલ". oocyte ગ્રાન્યુલોસા કોષોથી ઘેરાયેલા ગ્લાયકોપ્રોટીન સ્તરની અંદર સ્થિત છે. ગ્રાન્યુલોસા કોષો પોતે ભોંયરામાં પટલથી ઘેરાયેલા છે, જેની આસપાસ કોષો છે - થેકા.
ફોલિકલ ઉત્ક્રાંતિની આંતરિક પ્રક્રિયાઓ
આદિકાળના ફોલિકલમાં oocytes, સ્ટ્રોમલ કોષો અને ફોલિક્યુલર કોષોનો સમાવેશ થાય છે. ફોલિકલ પોતે વ્યવહારીક રીતે અદ્રશ્ય છે, તેનું કદ સરેરાશ 50 માઇક્રોન છે. આ ફોલિકલ જન્મ પહેલાં નાખ્યો છે. તે સૂક્ષ્મજીવ કોષોને આભારી છે, તેને ઓગોનિયા પણ કહેવામાં આવે છે. આદિકાળના ફોલિકલ્સના વિકાસને તરુણાવસ્થા દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.
સિંગલ-સ્તરવાળી સામાન્ય ફોલિકલમાં બેઝલ પ્લાસ્ટિકનો સમાવેશ થાય છે, ફોલિક્યુલર કોષ જે પારદર્શક પટલ બનાવે છે, અને બહુસ્તરીય પ્રાથમિક ફોલિકલમાં પારદર્શક પટલનો સમાવેશ થાય છે, આંતરિક કોષ, ગ્રાન્યુલોસા કોષો. તરુણાવસ્થા દરમિયાન, ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (FSH) ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે. oocyte વધે છે અને ગ્રાન્યુલોસા કોષોના અનેક સ્તરોથી ઘેરાયેલું છે.
પોલાણ (એન્ટ્રલ) ફોલિકલમાં પોલાણ, થેકાનો આંતરિક સ્તર, થેકાનો બાહ્ય સ્તર, ગ્રાન્યુલોસા કોષો અને ફોલિક્યુલર પ્રવાહી ધરાવતી પોલાણનો સમાવેશ થાય છે. ગ્રાન્યુલોસા કોષો પહેલાથી જ પ્રોજેસ્ટિન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. એન્ટ્રલ ફોલિકલનો વ્યાસ સરેરાશ 500 માઇક્રોન છે. તેના સ્તરોની રચના સાથે ફોલિકલની ધીમે ધીમે પરિપક્વતા એસ્ટ્રોજન, એસ્ટ્રાડિઓલ અને એન્ડ્રોજન સહિત સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. આવા હોર્મોન્સ માટે આભાર, આ ફોલિકલ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અસ્થાયી અંગમાં ફેરવાય છે.
પરિપક્વ ફોલિકલ (ગ્રેફિયન વેસીકલ)માં થેકાનો બાહ્ય પડ, થેકાનો આંતરિક સ્તર, પોલાણ, ગ્રાન્યુલોસા કોષો, કોરોના રેડિએટા અને અંડાશયના ટ્યુબરકલનો સમાવેશ થાય છે. હવે ઇંડા ઓવીડક્ટલ ટ્યુબરકલની ઉપર સ્થિત છે. ફોલિક્યુલર પ્રવાહીનું પ્રમાણ 100 ગણું વધે છે. પરિપક્વ ફોલિકલનો વ્યાસ 15 થી 22 મીમી સુધી બદલાય છે.
ફોલિકલનું કદ શું હોવું જોઈએ?
આ પ્રશ્નનો સ્પષ્ટપણે જવાબ આપવો અશક્ય છે, કારણ કે માસિક ચક્ર દરમિયાન ફોલિકલ્સનું કદ બદલાય છે. સરેરાશ પંદર વર્ષની ઉંમર સુધીમાં ફોલિકલ્સ સંપૂર્ણ રીતે રચાય છે. તેમના કદ માત્ર અલ્ટ્રાડાયગ્નોસ્ટિક્સની મદદથી નક્કી કરવામાં આવે છે.
અમે માસિક ચક્રના દિવસે ફોલિકલના કદના ધોરણનું સૌથી સચોટપણે વિશ્લેષણ કરીશું.
માસિક ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં (દિવસો 1-7 અથવા માસિક સ્રાવની શરૂઆત), ફોલિકલ્સનો વ્યાસ 2-7 મીમીથી વધુ ન હોવો જોઈએ.
માસિક ચક્રનો બીજો તબક્કો (8 - 10 દિવસ) ફોલિકલ્સની વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મોટે ભાગે તેમનો વ્યાસ 7 -11 મીમી સુધી પહોંચે છે, પરંતુ એક ફોલિકલ ઝડપથી વધી શકે છે (તે સામાન્ય રીતે પ્રબળ કહેવાય છે). તેનો વ્યાસ 12 - 16 મીમી સુધી પહોંચે છે. માસિક ચક્રના 11મા-15મા દિવસે, સામાન્ય રીતે પ્રબળ ફોલિકલ દરરોજ 2 - 3 મીમી વધવું જોઈએ, ઓવ્યુલેશનની ટોચ પર તે 20 - 25 મીમી વ્યાસના કદ સુધી પહોંચવું જોઈએ, ત્યારબાદ તે ફૂટે છે અને બહાર નીકળે છે. ઇંડા દરમિયાન, અન્ય ફોલિકલ્સ ખાલી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
આ ફોલિકલ વૃદ્ધિ પેટર્ન જેવો દેખાય છે. ગર્ભાવસ્થા થાય ત્યાં સુધી આ દર મહિને પુનરાવર્તિત થાય છે. વધુ દ્રશ્ય અને સમજી શકાય તેવી વ્યાખ્યા માટે, અમે તમને એક ટેબલ પ્રદાન કરીએ છીએ જેના દ્વારા તમે સમજી શકો છો કે તમારા ફોલિકલ્સ સામાન્ય રીતે પરિપક્વ થઈ રહ્યા છે કે કેમ.
પ્રબળ ફોલિકલ શું છે?
એક પ્રભાવશાળી ફોલિકલ એ ફોલિકલ માનવામાં આવે છે જે સફળ ઓવ્યુલેશન માટે તૈયાર છે. કુદરતી ઓવ્યુલેશન દરમિયાન, તે તેના કદને કારણે અલગ પડે છે. જેમ આપણે અગાઉ કહ્યું તેમ, તમામ ફોલિકલ્સ વધવા માંડે છે, તેમ છતાં તેમાંથી માત્ર એક (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - ઘણા) 22 - 25 મીમીના કદ સુધી વધે છે. તે તે છે જે પ્રબળ માનવામાં આવે છે.
અગ્રતા તરીકે જનરેટિવ ફંક્શન. ચાલો જાણીએ કે તે શું છે.
અંડાશયના કાર્યમાં બે ઘટકો છે.
જનરેટિવ ફંક્શન ફોલિકલ્સના વિકાસ અને ગર્ભાધાન માટે સક્ષમ ઇંડાની પરિપક્વતા માટે જવાબદાર છે. હોર્મોનલ કાર્યસ્ટેરોઇડોજેનેસિસ માટે જવાબદાર છે, જે ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ફેરફાર કરે છે, ફળદ્રુપ ઇંડાને નકારવામાં મદદ કરે છે અને હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમને નિયંત્રિત કરે છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે જનરેટિવ ફંક્શન એ પ્રાથમિકતા છે, તેથી જો તે નિષ્ફળ જાય, તો બીજું તેની ક્ષમતાઓ ગુમાવે છે.
ઓવ્યુલેશન કયા ફોલિકલ કદમાં થાય છે?
ઓવ્યુલેશન એ ફાટેલા પરિપક્વ ફોલિકલમાંથી ઇંડાનું પ્રકાશન છે. આ કિસ્સામાં, ઓવ્યુલેશન દરમિયાન ફોલિકલનું કદ 15 - 22 મીમી (વ્યાસમાં) બને છે. તમે ઓવ્યુલેટ કરો ત્યાં સુધીમાં તમારી પાસે સંપૂર્ણ ફોલિકલ છે તેની ખાતરી કરવા માટે, તમારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાની જરૂર છે.
ખાલી ફોલિકલ સિન્ડ્રોમ
હાલમાં, આ સિન્ડ્રોમના બે પ્રકારનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે: સાચું અને ખોટું. તેમને અલગ પાડે છે hCG સ્તર. અમે કહી શકીએ કે IVF ટેક્નોલોજીને આભારી, વૈજ્ઞાનિકોએ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જ્યારે ફોલિકલ "ખાલી" હોય ત્યારે ઘટનાની તપાસ કરી છે.
આંકડા મુજબ, 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, આ સિન્ડ્રોમ 5 - 8% કેસોમાં જોવા મળે છે. સ્ત્રી જેટલી મોટી થાય છે, ખાલી ફોલિકલ્સની સંખ્યા વધારે છે. અને આ હવે પેથોલોજી નથી, પરંતુ એક ધોરણ છે. કમનસીબે, આ સિન્ડ્રોમનું ચોક્કસ અને તાત્કાલિક નિદાન કરવું અશક્ય છે. આ કરવા માટે, તમારે અંડાશયને નુકસાન (માળખાકીય અસાધારણતા), ઉત્તેજના માટે અંડાશયના પ્રતિભાવનો અભાવ, અકાળ ઓવ્યુલેશન, હોર્મોનલ અસંતુલન, ફોલિકલ ડેવલપમેન્ટમાં ખામી (પેથોલોજીઓ) ને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવાની જરૂર પડશે. અકાળ વૃદ્ધત્વઅંડાશય તેથી જ "ખાલી ફોલિકલ" જેવું કોઈ નિદાન નથી.
પરંતુ વૈજ્ઞાનિકોએ એવા કારણો શોધી કાઢ્યા છે જે સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે છે. જેમ કે: ટર્નર સિન્ડ્રોમ, એચસીજી હોર્મોનના વહીવટનો ખોટો સમય, એચસીજીની ખોટી માત્રા, ખોટી રીતે પસંદ કરેલ IVF પ્રોટોકોલ, સામગ્રી એકત્રિત કરવા અને ધોવા માટેની ખોટી તકનીક. નિયમ પ્રમાણે, સક્ષમ પ્રજનન નિષ્ણાત આ નિદાન કરતા પહેલા કાળજીપૂર્વક એનામેનેસિસ એકત્રિત કરશે.
પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ
અન્યથા તેને સ્ટેઈન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. તે અશક્ત અંડાશયના કાર્ય, ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરી (અથવા બદલાયેલ આવર્તન) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કારણે આ રોગસ્ત્રીના શરીરમાં ફોલિકલ્સ પરિપક્વ થતા નથી. આ નિદાન ધરાવતી સ્ત્રીઓ વંધ્યત્વ અને માસિક સ્રાવની અછતથી પીડાય છે. તે શક્ય છે કે માસિક સ્રાવ ભાગ્યે જ થાય છે - વર્ષમાં 1-3 વખત. આ રોગ હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક કાર્યોના વિક્ષેપને પણ અસર કરે છે. અને આ, જેમ આપણે પહેલા લખ્યું છે, અંડાશયના યોગ્ય કાર્યના કાર્યોમાંનું એક છે.
અહીં સારવાર બે રીતે આગળ વધી શકે છે. આ સર્જિકલ અને ઔષધીય (રૂઢિચુસ્ત) છે. ઓપરેટિવ પદ્ધતિવધુ વખત તેમાં અંડાશયના પેશીઓના સૌથી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને દૂર કરવા સાથે રિસેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. આ પદ્ધતિ 70% કિસ્સાઓમાં તે નિયમિત માસિક ચક્રની પુનઃસ્થાપના તરફ દોરી જાય છે. માટે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિસારવારમાં મુખ્યત્વે હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen, વગેરે), જે માસિક પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવામાં પણ મદદ કરે છે, જે સમયસર ઓવ્યુલેશન અને ઇચ્છિત ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી જાય છે.
ફોલિક્યુલોમેટ્રી: વ્યાખ્યાઓ, શક્યતાઓ
ફોલિક્યુલોમેટ્રી શબ્દ સામાન્ય રીતે માસિક ચક્ર દરમિયાન સ્ત્રીની પ્રજનન પ્રણાલીની દેખરેખ તરીકે સમજવામાં આવે છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક તમને ઓવ્યુલેશનને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે (પછી તે થયું છે કે નહીં), ચોક્કસ દિવસ નક્કી કરી શકે છે અને માસિક ચક્ર દરમિયાન ફોલિકલ પરિપક્વતાની ગતિશીલતા પર દેખરેખ રાખે છે.
એન્ડોમેટ્રીયમની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવું. આ નિદાન માટે, સેન્સર અને સ્કેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (અમારા માટે તેને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કહેવું વધુ સામાન્ય છે). આ પ્રક્રિયાપેલ્વિક અંગોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટેની પ્રક્રિયા માટે સંપૂર્ણપણે સમાન.
ફોલિક્યુલોમેટ્રી સ્ત્રીઓને ઓવ્યુલેશન નક્કી કરવા, ફોલિકલ્સનું મૂલ્યાંકન કરવા, ચક્રનો દિવસ નક્કી કરવા, ગર્ભાધાન માટે સમયસર તૈયારી કરવા, સ્ત્રીને ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજનાની જરૂર છે કે કેમ તે નક્કી કરવા, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા ઘટાડવા (કેટલાક કિસ્સાઓમાં વધારો) કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. નિયમિત માસિક ચક્રની ગેરહાજરીના કારણો નક્કી કરો, પેલ્વિક અંગોના રોગોની શોધ (ફાઇબ્રોઇડ્સ, કોથળીઓ), સારવારને નિયંત્રિત કરવા માટે.
આ પ્રક્રિયાને કડક તૈયારીની જરૂર નથી. માત્ર આ અભ્યાસો દરમિયાન જ ભલામણ કરવામાં આવે છે (સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક કરતા વધુ વખત કરવામાં આવે છે) આહાર ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવા માટે જે પેટનું ફૂલવું (સોડા, કોબી, બ્રાઉન બ્રેડ) વધારે છે. અભ્યાસ બે રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: ટ્રાન્સએબડોમિનલ અને યોનિમાર્ગ.
ફોલિકલ ડેવલપમેન્ટના ધોરણ અને પેથોલોજીના સૂચકાંકોના મૂલ્યો
અમે ઉપરોક્ત દિવસે અને ઓવ્યુલેશન દરમિયાન સામાન્ય સૂચકાંકોનું વર્ણન કર્યું છે (ઉપર જુઓ). ચાલો પેથોલોજી વિશે થોડી વાત કરીએ. મુખ્ય પેથોલોજીઓફોલિક્યુલર વૃદ્ધિની ગેરહાજરી ગણવામાં આવે છે.
કારણ આ હોઈ શકે છે:
- હોર્મોનલ અસંતુલનમાં,
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ,
- કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા,
- પેલ્વિક અંગોની દાહક પ્રક્રિયાઓ,
- એસટીડી,
- નિયોપ્લાઝમ,
- ગંભીર તાણ (વારંવાર તણાવ),
- સ્તન નો રોગ,
- મંદાગ્નિ,
- પ્રારંભિક મેનોપોઝ.
પ્રેક્ટિસના આધારે, આરોગ્ય કર્મચારીઓ નીચેના જૂથને ઓળખે છે: હોર્મોનલ વિકૃતિઓસ્ત્રીના શરીરમાં. હોર્મોન્સ ફોલિકલ્સની વૃદ્ધિ અને પરિપક્વતાને દબાવી દે છે. જો સ્ત્રીનું શરીરનું વજન ખૂબ ઓછું હોય (વત્તા ત્યાં એસટીડી ચેપ પણ હોય છે), તો શરીર પોતે જ ઓળખે છે કે તે બાળકને સહન કરી શકતું નથી, અને ફોલિકલ્સનો વિકાસ અટકી જાય છે.
વજન સામાન્ય કર્યા પછી અને એસટીડીની સારવાર કર્યા પછી, શરીર શરૂ થાય છે યોગ્ય ઊંચાઈફોલિકલ, અને પછી તે પુનઃસ્થાપિત થાય છે માસિક ચક્ર. તણાવ દરમિયાન, શરીર હોર્મોન્સ છોડે છે જે કાં તો કસુવાવડમાં ફાળો આપે છે અથવા ફોલિકલ્સની વૃદ્ધિને અટકાવે છે.
સંપૂર્ણ ભાવનાત્મક પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, શરીર પોતે સ્થિર થવાનું શરૂ કરે છે.
ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના
ઉત્તેજના સામાન્ય રીતે હોર્મોનલ ઉપચારના સંકુલ તરીકે સમજવામાં આવે છે જે ગર્ભાધાન પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે. IVF માટે વંધ્યત્વનું નિદાન કરતી સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે. વંધ્યત્વનું સામાન્ય રીતે નિદાન થાય છે જો નિયમિત જાતીય પ્રવૃત્તિ (સુરક્ષા વિના) સાથે એક વર્ષમાં ગર્ભાવસ્થા ન થાય. પરંતુ ઉત્તેજના માટે વિરોધાભાસ પણ છે: ફેલોપિયન ટ્યુબની અશક્ત પેટન્સી, તેમની ગેરહાજરી (IVF પ્રક્રિયા સિવાય), જો સંપૂર્ણ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, લો ફોલિક્યુલર ઇન્ડેક્સ, પુરૂષ વંધ્યત્વ હાથ ધરવાનું શક્ય ન હોય તો.
ઉત્તેજના પોતે બે યોજનાઓનો ઉપયોગ કરીને થાય છે (તેને સામાન્ય રીતે પ્રોટોકોલ કહેવામાં આવે છે).
પ્રથમ પ્રોટોકોલ:ન્યૂનતમ માત્રામાં વધારો. આ પ્રોટોકોલનો હેતુ એક ફોલિકલની પરિપક્વતા છે, જે બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખે છે. તે સૌમ્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ વ્યવહારીક રીતે અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશનને દૂર કરે છે. જ્યારે આ યોજના અનુસાર દવાઓ સાથે ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે ફોલિકલનું કદ સામાન્ય રીતે 18 - 20 મીમી સુધી પહોંચે છે. જ્યારે આ કદ પહોંચી જાય, દાખલ કરો hCG હોર્મોન, જે 2 દિવસમાં ઓવ્યુલેશન થવા દે છે.
બીજો પ્રોટોકોલ:ઉચ્ચ ડોઝ ઘટાડો. આ પ્રોટોકોલ ઓછી ફોલિક્યુલર અનામત ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ તેના માટે આવશ્યકતાઓ પણ છે જેને ફરજિયાત સંકેતો ગણવામાં આવે છે: 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર, અગાઉની અંડાશયની શસ્ત્રક્રિયા, ગૌણ એમેનોરિયા, 12 IU/l ઉપર FSH, 8 ઘન મીટર સુધી અંડાશયનું પ્રમાણ. આ પ્રોટોકોલને ઉત્તેજિત કરતી વખતે, પરિણામ 6-7 દિવસ પહેલાથી જ દેખાય છે. આ પ્રોટોકોલ સાથે અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશનનું ઉચ્ચ જોખમ છે.
ફોલિકલ્સ અંડાશયના ઘટકો છે. તેઓ ઇંડાને વિવિધ પ્રભાવોથી બચાવવા માટે જરૂરી છે. ઓવ્યુલેશન દરમિયાન ફોલિકલનું કદ મૂળ કરતા અલગ હોય છે. જો તે યથાવત રહે છે, તો આ એક સંકેત છે કે સ્ત્રી ફળદ્રુપ નથી અને ઓવ્યુલેટિંગ નથી.
સંકુચિત કરો
ઓવ્યુલેશન પહેલાં ફોલિકલનું કદ
ગર્ભધારણ કરવા માટે, તેઓ સામાન્ય રીતે વિકસિત થવું જોઈએ જેથી કરીને તેમનામાંથી સંપૂર્ણ ઇંડા છોડવામાં આવે. ચાલો વિચાર કરીએ કે મહિના દરમિયાન પ્રભાવશાળી શું પસાર કરે છે.
ધોરણ
ઓવ્યુલેશન પહેલાં ફોલિકલનું કદ શું હોવું જોઈએ? જ્યારે તેઓ સાત દિવસની ઉંમરે પહોંચે છે, ત્યારે તેમનું કદ 3-7 મીમીની વચ્ચે હોય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા પર, નિષ્ણાત ઘણા માળખાકીય તત્વો જોશે વિવિધ તબક્કાઓવિકાસ તેમાંના એક ડઝનથી વધુ ન હોવા જોઈએ. આઠમાથી દસમા દિવસ સુધી, પ્રબળ ફોલિકલ પહેલેથી જ દેખાય છે, જે 14 મીમી સુધી વધે છે. બાકીના બધા નાના બને છે અને અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 24 કલાકમાં તે 3 મીમી વધે છે.
ઇંડાના પ્રકાશનના 1-2 દિવસ પહેલા, એક વેસિકલનું કદ આશરે 18-22 મીમી હોય છે. તે બધું માસિક ચક્ર પર આધાર રાખે છે, 12-16 દિવસોમાં ઓવ્યુલેટરી તબક્કો શરૂ થાય છે અને તે ફૂટે છે.
વિચલનો
ઓવ્યુલેશન પહેલાં કયા ફોલિકલનું કદ અસામાન્ય છે? જો આ પહેલાં, અને ચક્રના કોઈપણ દિવસે, તે બધા લગભગ સમાન કદના હોય અને ત્યાં કોઈ પ્રભાવશાળી ન હોય, તો આ એક ખરાબ સંકેત છે. આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પર જોઈ શકાય છે. જો એક ફોલિકલ પરિપક્વ ન થાય, તો ઇંડા છોડવામાં આવશે નહીં, કારણ કે તે ગર્ભધારણ કરી શકશે નહીં.
કેટલીકવાર બે કે ત્રણ પ્રબળ ફોલિકલ્સ હોય છે. પછીથી ત્યાં બે (ત્રણ ઇંડા) હોઈ શકે છે અને પરિણામ હકારાત્મક છે, એટલે કે, જોડિયા અથવા ત્રિપુટી. નહિંતર, ફોલિકલ્સ સ્થિર થાય છે અને વધુ વિકાસ કરતા નથી - આને દ્રઢતા કહેવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ ઓવ્યુલેશન નથી.
અન્ય વિચલન છે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીફોલિકલ્સ આ કિસ્સામાં, પ્રજનન પ્રણાલી સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત થાય છે અને વંધ્યત્વ થાય છે.
આવા વિચલનો આના પરિણામે થાય છે:
- અંડાશયની અયોગ્ય કામગીરી;
- નિષ્ફળતા, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની નિષ્ક્રિયતા;
- કફોત્પાદક અથવા હાયપોથેલેમિક રચનાઓની હાજરી;
- વારંવાર બળતરા પ્રક્રિયાઓવી પ્રજનન અંગો;
- નિયમિત નર્વસ બ્રેકડાઉન્સ, તણાવ અથવા હતાશા;
- આબોહવા પરિવર્તન (બીજા દેશમાં ખસેડવું);
- પ્રારંભિક મેનોપોઝ.
ગંભીર ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે અવગણના ન કરવી જોઈએ નિવારક પરીક્ષાઓસ્ત્રીરોગચિકિત્સક પર. જો તમે પેલ્વિક અંગોમાં સહેજ અગવડતા અથવા અસામાન્યતા અનુભવો છો, તો તરત જ તબીબી સહાય મેળવો. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તમારી એપોઇન્ટમેન્ટ વખતે તમને સ્પષ્ટપણે કહેશે કે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન ફોલિકલનું કદ શું હોવું જોઈએ.
કેટલીકવાર ડૉક્ટર પ્રશ્નમાં પોલીસીસ્ટિક રોગનું નિદાન કરે છે. શા માટે? બધું ખૂબ જ સરળ છે. બધા કિસ્સાઓમાં નહીં, બહુવિધ ફોલિકલ્સની હાજરી પેથોલોજી સૂચવે છે. આ કામચલાઉ હોઈ શકે છે અને ઓવ્યુલેશન પછી દૂર થઈ જશે. આ પછી ક્યારેક થાય છે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ, થાઇરોઇડ અથવા મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓની અયોગ્ય કામગીરી, અધિક પ્રોલેક્ટીન. કારણ અને ઇન્સ્ટોલેશન શોધવા માટે સચોટ નિદાન, તમારે ચક્રના ચોક્કસ દિવસોમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવી જોઈએ, જે તમને ગતિશીલતા જોવામાં મદદ કરશે. વધુમાં, હોર્મોન પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે, ડૉક્ટર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની ખુરશીમાં દર્દીની તપાસ કરે છે, અને આ બધા પછી જ આપણે કંઈક વધુ વિશ્વાસપૂર્વક કહી શકીએ છીએ.
ઓવ્યુલેશન સમયે ફોલિકલનું કદ
સ્ત્રી પોતે પ્રબળ ફોલિકલનું કદ શોધી શકશે નહીં; પરીક્ષા દરમિયાન પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પણ આ કરી શકશે નહીં. માપવા માટે, તમારે ખાસ સાધનોની જરૂર પડશે. કદ એક મોટી ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે માત્ર એક વિકસિત ઇંડા ગર્ભાધાન માટે સક્ષમ છે. જ્યારે ઓવ્યુલેશન થાય છે, ત્યારે ચોક્કસ લક્ષણો દેખાય છે. તેમને જાણીને, સ્ત્રી માટે પોતાને તેનાથી બચાવવાનું સરળ બનશે અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાઅથવા તેનાથી વિપરીત, વિભાવના માટે શ્રેષ્ઠ દિવસ પસંદ કરો.
ધોરણ
ઓવ્યુલેશન વખતે ફોલિકલનું કદ શું છે? તરત જ જ્યારે ઇંડા છોડવામાં આવે છે, પ્રબળ ફોલિકલનું કદ પહેલેથી જ 23-24 મીમી છે. તેના ભંગાણ પછી, ઇંડા 2 દિવસ માટે જીવંત છે, વધુ નહીં. ગર્ભાધાન માટે આ સૌથી અનુકૂળ સમયગાળો છે.
જો રચાયેલા બબલનું કદ સામાન્ય કરતા નાનું હોય તો શું ઓવ્યુલેશન થઈ શકે છે? આ અસંભવિત છે, પરંતુ જો આવું થાય, તો અવિકસિત ઇંડા ગર્ભાધાન માટે તૈયાર થશે નહીં.
વિચલનો
કેટલીકવાર વિચલનો એટ્રેસિયા અને દ્રઢતાના સ્વરૂપમાં થાય છે. એટ્રેસિયા એ એક ડિસઓર્ડર છે જેમાં ફોલિકલ ઓવ્યુલેશન દરમિયાન તેની અખંડિતતાને તોડતું નથી. તેનાથી વિપરિત, તે ફરીથી સંકોચવાનું શરૂ કર્યું, અખંડિત ફોલિકલ ફોલ્લો જેવી રચનામાં વિકસે છે.
એટ્રેસિયા માટે:
- ઓછી પ્રોજેસ્ટેરોન છે;
- કોર્પસ લ્યુટિયમ નથી;
- ગર્ભાશયની પાછળ કોઈ મુક્ત પ્રવાહી નથી.
આ રોગવિજ્ઞાન એમેનોરિયા અને સામયિક રક્તસ્રાવની હાજરી સાથે છે, જે માસિક સ્રાવની જેમ વર્ષમાં 3 થી 4 વખત થાય છે. જે મહિલાઓને આ તકલીફ હોય તેઓ ગર્ભવતી બની શકતી નથી.
આ રોગ શરૂઆતથી જ વિકસે છે, એટલે કે, તરુણાવસ્થા દરમિયાન અથવા હોર્મોનલ નિષ્ફળતાના પરિણામે, જેમાં લ્યુટ્રોપિન અને ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનનું સ્તર ઘટે છે અને ફોલિકલ સુધી પહોંચતું નથી. યોગ્ય કદ. પરિણામે, માસિક અનિયમિતતા છે, એમેનોરિયા અને પોલીસીસ્ટિક અંડાશય દેખાય છે. સૌથી ખરાબ વસ્તુ વંધ્યત્વ છે.
દ્રઢતા સાથે, પરિપક્વ ફોલિકલનું ભંગાણ થતું નથી. તે એક અઠવાડિયા માટે 22-24 મીમીના કદમાં છે, પછી માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે. કેટલીકવાર તેઓ ત્યાં હોતા નથી, અને અખંડિત ફોલ્લો ફોલ્લોમાં ક્ષીણ થઈ જાય છે. આ હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. આ પેથોલોજીના લક્ષણો નીચે મુજબ છે:
- પ્રોજેસ્ટેરોન ઓછું થાય છે;
- એસ્ટ્રોજન એલિવેટેડ છે;
- સમાન કદના વ્યવસ્થિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ફોલિકલ;
- ગર્ભાશય અને કોર્પસ લ્યુટિયમની પાછળની જગ્યામાં કોઈ પ્રવાહી નથી;
- માસિક સ્રાવમાં વિલંબ;
- ભારે માસિક સ્રાવ.
પરિસ્થિતિને સુધારવા માટે, ડોકટરો સૂચવે છે હોર્મોન ઉપચાર, જે હોર્મોનના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે. કેટલીકવાર લેસર થેરાપી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન સૂચવવામાં આવે છે. જરૂરી સારું પોષણ, તંદુરસ્ત ઊંઘ, વિટામિનીકરણ. તણાવ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.
કલ્પના કરવા માટે કયા કદની જરૂર છે?
ભવિષ્યમાં ગર્ભાધાન થાય તે માટે, ફોલિકલનું કદ શ્રેષ્ઠ હોવું જોઈએ.
ફોલિકલનું મહત્તમ કદ 25 મીમી કરતા વધારે નથી અને 18 મીમી કરતા ઓછું નથી. જો સૂચકાંકો ધોરણને અનુરૂપ નથી, તો ગર્ભાધાન અસંભવિત છે. જો આવા વિચલનને ચક્રથી ચક્રમાં પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે, તો પરીક્ષા જરૂરી છે. પેથોલોજીના કારણની તાત્કાલિક સારવાર કરવી આવશ્યક છે. વિલંબ વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે.
જો માપ ધોરણને અનુરૂપ ન હોય તો શું કરવું?
જો પરિપક્વ ફોલિકલનું કદ સામાન્ય કરતાં નાનું હોય, તો ઓવ્યુલેશન થતું નથી. આ પેથોલોજીની સારવાર કરવાની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ, સ્ત્રીને ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. ડૉક્ટર ડિસફંક્શનનું કારણ નક્કી કરશે.
આ સામાન્ય રીતે કારણે થાય છે હોર્મોનલ અસંતુલન. IN આધુનિક દવાએવી ઘણી દવાઓ છે જે ફોલિકલ્સને સામાન્ય રીતે વિકસાવવામાં મદદ કરે છે અને પરિણામે, સંપૂર્ણ ઇંડા દેખાય છે.
તેઓ નિમણૂક કરી શકે છે:
- "ક્લોમિડ";
- "સાઇટ્રેટ""
- "ક્લોમિફેન";
- "Klostilbegit", વગેરે.
માસિક ચક્રના 5મા અને 9મા દિવસની વચ્ચે સારવાર શરૂ થશે. ડોઝ નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, જે ધીમે ધીમે તેને વધારે છે. જીવનપદ્ધતિ દરેક સ્ત્રી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે; તમારા પોતાના પર આવા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરવું સખત પ્રતિબંધિત છે. ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા પર ઓવ્યુલેશન હશે કે કેમ તે જોશે, જે સમગ્ર રોગનિવારક અભ્યાસક્રમનું નિરીક્ષણ કરે છે.
સામાન્ય થવા માટે કેટલો સમય રાહ જોવી તે કોઈ કહી શકતું નથી; કેટલાક પ્રથમ કોર્સ પછી ગર્ભવતી બને છે, જ્યારે અન્યને 2 કે તેથી વધુ મહિનાની જરૂર હોય છે.
દવાઓ ઉપરાંત, સ્ત્રીએ તેના આહારને સમાયોજિત કરવો જોઈએ. સંતુલિત અને તર્કસંગત આહાર એ એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. તે જરૂરી છે કે શરીર વિટામિન્સ, મેક્રો અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ મેળવે. આયોડિન મહત્વપૂર્ણ છે ફોલિક એસિડ, મેગ્નેશિયમ, વિટામીન E, વગેરે. સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રની સામાન્ય કામગીરી માટે અને તેને મજબૂત કરવા માટે આ જરૂરી છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર. તમારે દરરોજ શાકભાજી, ફળો અને અનાજ ખાવાની જરૂર છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને તમામ હોર્મોન્સનું સ્તર પણ તપાસવામાં આવે છે. હોર્મોનલ દવાઓબધું સામાન્ય રીતે પાછું લાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ઇંડા સામાન્ય રીતે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન દેખાશે.
તમે પણ પ્રયાસ કરી શકો છો પરંપરાગત પદ્ધતિઓ, પરંતુ તમે કોઈપણ જડીબુટ્ટીઓ લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે ફરીથી ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે.
નિષ્કર્ષ અને નિષ્કર્ષ
જે મહિલાઓ ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી રહી છે અથવા જેઓ ઘણા સમય સુધીજો તમે બાળકને ગર્ભ ધારણ કરી શકતા નથી, તો તમારે જાણવું જોઈએ કે ફોલિકલ ઓવ્યુલેશનના કયા કદમાં થાય છે. જો વેસિકલ જેમાંથી ફિનિશ્ડ ઈંડું છોડવું જોઈએ તે યોગ્ય કદ સુધી પહોંચ્યું નથી, તો પછી માતા બનવાના પ્રયત્નો અસફળ રહેશે.
ઓવ્યુલેશન માટે, તમારે તમારા હોર્મોનલ સ્તરને સમાયોજિત કરવું જોઈએ, ઓછું નર્વસ હોવું જોઈએ, વધુ પડતા કામને દૂર કરવું જોઈએ અને સારું ખાવું જોઈએ.
ધ્યાન આપો! તે સમજવું જરૂરી છે કે ઇંડાના પ્રકાશન (ઓવ્યુલેશન) ના સમય પર હોર્મોન્સનો મોટો પ્રભાવ છે.
જો, ઓવ્યુલેટરી તબક્કા દરમિયાન, ફોલિક્યુલર પેશીઓના વિકાસનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, તો તે જોવાનું શક્ય છે તીવ્ર વધારોઉપકલા કોકૂન, ઇંડાનું પ્રકાશન, અને પછી ઘટાડો. પરિણામે, તેની જગ્યાએ ફક્ત ત્યાં જ રહે છે કોર્પસ લ્યુટિયમ, જે આ ખૂબ જ કોકૂનનો અવશેષ છે.
વૃદ્ધિ ચાર્ટ
વિકાસ પ્રક્રિયાના સ્પષ્ટ વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે, અમે તેની વૃદ્ધિનું કોષ્ટક નીચે પ્રદાન કરીએ છીએ. તેમાંના ડેટાની ગણતરી 29-32 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓ માટે કરવામાં આવે છે જેઓ મૌખિક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરતી નથી, જેમનું માસિક ચક્ર સખત રીતે નિયમિત છે અને નિર્ધારિત 28 દિવસ સુધી ચાલે છે.
સાયકલ દિવસ | ફોલિકલ કદ અને સંખ્યા |
---|---|
1-4 | કેટલાક ફોલિકલ્સ, જેમાંના દરેકનો વ્યાસ 4 મિલીમીટરથી વધુ નથી. |
5 | કેટલાક ફોલિકલ્સ સમાનરૂપે વિકસે છે (તેમાંના કેટલાકનું એટ્રેસિયા સ્વીકાર્ય છે). કદ - 5-6 મિલીમીટર. |
7 | એક પ્રભાવશાળી ફોલિકલ નક્કી કરવામાં આવે છે, જેનું કદ 8-9 મિલીમીટર સુધી પહોંચે છે. બાકીના ઘટવા લાગ્યા છે. |
8 | અહીં અને નીચે, ફક્ત બાકીના પ્રભાવશાળી ફોલિકલના કદ સૂચવવામાં આવ્યા છે. તે પહેલાથી જ 12 મિલીમીટર સુધી વધી ગયો છે. |
9 | 14 મિલીમીટર |
10 | 16 મિલીમીટર |
11 | 18 મિલીમીટર |
12 | 20 મિલીમીટર |
13 | 22 મિલીમીટર |
14 | 24 મિલીમીટર. ઓવ્યુલેશન થાય છે. |
વિકાસ કેમ નથી થતો?
અયોગ્ય વિકાસ અથવા તો વૃદ્ધિ અટકી જવાના કારણો ઘણા પરિબળો હોઈ શકે છે. ચાલો તેમાંથી સૌથી સુસંગત ધ્યાનમાં લઈએ:
- હાયપોથેલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિ યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી.
- સ્ત્રી જનન અંગોના ચેપ અથવા બળતરા.
- બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 17.5 કરતા ઓછો છે.
- ઉપલબ્ધતા .
- અંડકોશની અવિકસિતતા અથવા પેથોલોજી.
- ઓન્કોલોજી.
- મેનોપોઝની વહેલી શરૂઆત.
- તણાવ.
કારણોની શોધ ઉલ્લંઘનમાં શરૂ થવી જોઈએ હોર્મોનલ સ્તરોવી સ્ત્રી શરીર. મોટેભાગે, આ પેથોલોજી એ મુખ્ય પરિબળ છે જે અંડાશયમાં ફોલિકલની વૃદ્ધિને અટકાવે છે.
કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા ગાંઠોની નિષ્ક્રિયતા સાથે, સ્ત્રી શરીરમાં એફએસએચ હોર્મોનની ઉણપ જોવા મળે છે, જે સ્ત્રાવના નિયમનનું ઉલ્લંઘન છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિઅને અંડાશયના સક્રિય પદાર્થો.
ઉપરાંત, અંડાશયના નબળા કાર્ય અથવા અવિકસિતતાને કારણે ફોલિકલ વિકાસમાં અવરોધ જોવા મળી શકે છે.
તમારા સમયગાળા પહેલા શું થાય છે?
માસિક સ્રાવની શરૂઆત પહેલાં, આદિકાળના ક્રમના ફોલિકલ્સનું અનુક્રમિક રૂપાંતર પ્રિએન્ટ્રલ, એન્ટ્રલ અને પ્રીઓવ્યુલેટરી ક્રમમાં થાય છે. આ પ્રક્રિયાને ફોલિક્યુલોજેનેસિસ કહેવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે, ફોલિક્યુલોજેનેસિસ ઓવ્યુલેશન સાથે સમાપ્ત થાય છે - એક ઇંડાનું પ્રકાશન જે પરિપક્વ છે અને ગર્ભાધાન માટે સંપૂર્ણપણે તૈયાર છે. જ્યાં ફોલિકલ સ્થિત હતું, ત્યાં અંતઃસ્ત્રાવી સક્રિયની રચના થાય છે.
માસિક સ્રાવની શરૂઆત પહેલાં તરત જ, પ્રબળ ફોલિકલ ફાટી જાય છે, જે ઓવ્યુલેશન માટે તૈયાર પરિપક્વ ઇંડાને મુક્ત કરે છે. સ્વસ્થ સ્ત્રીતમે ફાટેલા ફોલિકલના લક્ષણો પણ અનુભવી શકતા નથી.
ફોલિક્યુલોજેનેસિસ એફએસએચ સાથે શરૂ થાય છે, બેક ઇન અંતમાં તબક્કોલ્યુટેલ તબક્કો. આ પ્રક્રિયા ગોનાડોટ્રોપિન પ્રકાશનની ટોચ પર સમાપ્ત થાય છે.
માસિક સ્રાવની શરૂઆતના એક દિવસ પહેલા, શરીર ફરીથી FSH સ્તરમાં વધારો અનુભવે છે, જે પ્રક્રિયા ફરીથી શરૂ કરે છે. ફોલિક્યુલર તબક્કો, કોઈપણ વિકૃતિઓ અથવા પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં, 14 દિવસ સુધી ચાલે છે.
માસિક સ્રાવ પછી
મોટેભાગે, માસિક સ્રાવ ફોલિક્યુલોજેનેસિસની શરૂઆતના 15-17 દિવસ પછી થાય છે. પ્રબળ ફોલિકલ તેના વિકાસને પૂર્ણ કર્યા પછી, ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ, તે ફૂટે છે, ગર્ભાધાન માટે તૈયાર ઇંડાને મુક્ત કરે છે.
તેણી ગર્ભાશયમાં જાય છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબસ્પર્મેટોઝોઆને મળવા માટે, અને ફાટેલા પ્રભાવશાળી ફોલિકલની જગ્યાએ, કોર્પસ લ્યુટિયમ રચાય છે.
બાદમાં માટે, આ નિયોપ્લાઝમ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ક્ષણિક હોર્મોનલ સક્રિય શરીર છે, જે તેના દેખાવ પછી 14 દિવસ સુધી કાર્ય કરે છે.
તે એન્ડ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રાડીઓલનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે. આગળ, ઇંડાનું ગર્ભાધાન થાય છે કે નહીં તેના પર બધું આધાર રાખે છે. જો ગર્ભાધાન થતું નથી, તો કોર્પસ લ્યુટિયમ ધીમે ધીમે અધોગતિ પામે છે અને બાકીના સ્ત્રાવ અને બિનફળદ્રુપ કોષ સાથે વિસર્જન થાય છે.
ગર્ભાધાનની ઘટનામાં, કોર્પસ લ્યુટિયમ અસ્થાયી રૂપે ગર્ભાવસ્થાના સફળ વિકાસ માટે જરૂરી હોર્મોન્સનું પૂરતું સ્તર પૂરું પાડે છે.
ફોલિક્યુલર તબક્કાના લક્ષણો
ફોલિક્યુલર તબક્કો જ્યારે પણ તમે શરૂ કરો ત્યારે થાય છે માસિક ચક્ર. આ સમયગાળા માટેનું મુખ્ય હોર્મોન એફએસએચ છે, જે ફોલિકલ્સને ઉત્તેજીત કરવા તેમજ અંડાશયના તત્વોની રચનાની પ્રક્રિયાની શરૂઆત અને જાળવણીને સુનિશ્ચિત કરવા માટે જવાબદાર છે.
ફોલિક્યુલર તબક્કાની અવધિ 7 થી 22 દિવસની વચ્ચે બદલાઈ શકે છે. ફોલિકલ્સના સક્રિય વિકાસ ઉપરાંત, આ તબક્કો ગર્ભાશયના મૃત એન્ડોમેટ્રીયમને અલગ અને દૂર કરવા દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ફોલિક્યુલર તબક્કાને સંક્ષિપ્તમાં ત્રણ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:
- ગર્ભાશયની દિવાલો સાફ કરવી;
- ફોલિકલ્સનો વિકાસ અને વૃદ્ધિ;
- ગર્ભાશયમાં નવીકરણ થયેલ એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરનું કોમ્પેક્શન.
માસિક ચક્ર શું છે
માસિક ચક્ર એ ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમના ખર્ચાયેલા સ્તરના શરીરમાંથી એક્સ્ફોલિયેશન અને દૂર કરવાની નિયમિત પ્રક્રિયાઓ વચ્ચેનો સમયગાળો છે.
ચક્રમાં માસિક સ્રાવનો પ્રથમ દિવસ શામેલ હોવો જોઈએ અને પછીના એકના પ્રથમ દિવસ સાથે સમાપ્ત થવો જોઈએ.
જેમ જાણીતું છે, ગર્ભાશયના ગર્ભના અંડાશયના કોર્ટિકલ સ્તરમાં મોટી સંખ્યામાં પ્રાથમિક ફોલિકલ્સ હોય છે, અને દરેક ફોલિકલમાં એક (ખૂબ જ ભાગ્યે જ બે) સૂક્ષ્મજીવ કોષો હોય છે. ઉપલબ્ધ મુજબ સંપૂર્ણ સચોટ ગણતરીઓ નથી, કુલબંને અંડાશયમાં ઓછામાં ઓછા 200,000 પ્રાથમિક ફોલિકલ્સ સમાયેલ છે.
દરેક પ્રાથમિક ફોલિકલ સંપૂર્ણ વિકાસ સુધી પહોંચી શકે છે અને ગર્ભાધાન માટે યોગ્ય ઇંડા કોષ ઉત્પન્ન કરી શકે છે. જો કે, સ્ત્રીની તરુણાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, જે સરેરાશ 30-35 વર્ષ સુધી ચાલે છે, ફક્ત 400-500 ફોલિકલ્સ સંપૂર્ણ પરિપક્વ થાય છે. બાકીના તમામ પ્રાથમિક ફોલિકલ્સ વહેલા કે પછી મૃત્યુ પામે છે. ફોલિકલ્સનું મૃત્યુ સામાન્ય રીતે અપૂર્ણ, અટકાવાયેલ વિકાસ દ્વારા થાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇંડા કોષ પ્રથમ મૃત્યુ પામે છે; પછી ફોલિક્યુલર અથવા દાણાદાર, એપિથેલિયમ (ગ્રાન્યુલોસિસ) ફેટી ડિજનરેશન અને વેક્યુલાઇઝેશનમાંથી પસાર થાય છે, ફોલિકલ પ્રવાહી શોષાય છે, તેની પોલાણ ખાલી થઈ જાય છે અને તેમાં ઉગે છે તે જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા નાશ પામે છે. ફોલિકલ્સના મૃત્યુની આ પ્રક્રિયા જે પરિપક્વ થવાનું શરૂ થયું છે તેને ફોલિક્યુલર એટ્રેસિયા કહેવામાં આવે છે.
ફોલિક્યુલર એટ્રેસિયા ગર્ભાશયના જીવન દરમિયાન શરૂ થાય છે, દેખીતી રીતે માતૃત્વ સેક્સ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ. છોકરીના જીવનના બીજા વર્ષના અંત સુધીમાં, ફોલિક્યુલર એટ્રેસિયાની પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ઘણા વર્ષો સુધી અટકી જાય છે. પાછળથી, આશરે 7-10 વર્ષની ઉંમરે, તે ફરીથી શરૂ થાય છે. આ કિસ્સામાં, વિકાસશીલ નકામા ઉત્પાદનો, અકાળે મૃત્યુ પામે છે તેમ છતાં, ફોલિકલ્સ પેશીઓના સ્તરોમાં પ્રવેશ કરે છે અને ન્યુરોહ્યુમોરલ માર્ગ દ્વારા વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે. સ્ત્રી પ્રકાર. આ સંદર્ભમાં, ફોલિકલ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત ચોક્કસ સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન દ્વારા એક વિશેષ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે - એસ્ટ્રોજન હોર્મોન (ફોલિન્યુલિન).
ફોલિક્યુલર ડેવલપમેન્ટ ફોલિક્યુલર કોશિકાઓના વિભાજન સાથે શરૂ થાય છે અને શરૂઆતમાં ફ્લેટમાંથી ક્યુબિક અને પછી અત્યંત પ્રિઝમેટિકમાં તેમના રૂપાંતરથી થાય છે. ફેલાવતા કોષો, જેને હવે દાણાદાર અથવા ગ્રાન્યુલોસા કહેવામાં આવે છે, સમગ્ર ફોલિકલ ભરે છે. તરીકે વધુ વિકાસદાણાદાર કોષો દ્વારા સ્ત્રાવ થતો પ્રવાહી તેમને ફોલિકલના પેરિફેરલ સ્તરો તરફ ધકેલીને અલગ પાડવાનું શરૂ કરે છે. ફોલિકલની અંદર, ફોલિક્યુલર પ્રવાહીથી ભરપૂર પોલાણ રચાય છે. ફોલિકલ પોતે જ જથ્થામાં વિશાળ બને છે, ખેંચાય છે, અને તે પહેલાની કોમ્પેક્ટ રચનાથી, પરિપક્વ ફોલિકલ, ગ્રેફિયન ફોલિકલ અથવા ગ્રેફિયન વેસીકલ તરીકે ઓળખાતી હોલો રચનામાં ફેરવાય છે. વિકાસશીલ ફોલિકલ અન્ય ફોલિકલ્સની પરિપક્વતાને અટકાવે છે. એક (અથવા ભાગ્યે જ 2-3 ફોલિકલ્સ) ના અપવાદ સિવાય, જે ફોલિકલ્સ પરિપક્વ થવાનું શરૂ કરે છે તે એટ્રેસિયામાંથી પસાર થાય છે, જે તરુણાવસ્થા દરમિયાન સંપૂર્ણ વિકાસ સુધી પહોંચે છે અને પરિપક્વ ફોલિકલમાં ફેરવાય છે. આ સામાન્ય રીતે 14-15 વર્ષની ઉંમરે થાય છે.
ફોલિકલ (પરિપક્વ) નું કદ 1 સે.મી. સુધી પહોંચે છે. તે તંતુમય સંયોજક પેશી (થેકા ફોલિક્યુલી) દ્વારા બહારથી ઘેરાયેલું છે, જેમાં બે સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે: ગાઢ બાહ્ય પાતળા સ્તર કનેક્ટિવ પેશીતે રક્તસ્રાવ, પાતળો અને અંતે ફાટી જાય છે. ગ્રેફિયન ફોલિકલ ખોલવામાં આવે છે અને પરિપક્વ ઇંડા બહાર આવે છે. ઇંડાની પરિપક્વતા અને ગ્રેફિયન ફોલિકલમાંથી તેનું પ્રકાશન એ અંડાશયના બે મુખ્ય કાર્યોમાંનું બીજું છે - જનરેટિવ ફંક્શન.
સ્ત્રીની ગર્ભધારણ અને બાળકને જન્મ આપવાની ક્ષમતા અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ભાવિ મમ્મીપ્રજનન અંગોમાં થતી પ્રક્રિયાઓનો ખ્યાલ હોવો જોઈએ. સામાન્ય રીતે અંડાશયમાં કેટલા ફોલિકલ્સ હોવા જોઈએ તે જાણવું, જો ભય ઉભો થાય તો તેણીને સમયસર તબીબી સહાય પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપશે.
ફોલિકલ્સ એ અંડાશયના માળખાકીય ઘટકો છે, જેમાં ઇંડા અને જોડાયેલી પેશીઓના 2 સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે. આ તત્વોની સંખ્યા સ્ત્રીની ઉંમર પર આધારિત છે. પ્યુબેસન્ટ છોકરીમાં લગભગ 300,000 ફોલિકલ્સ હોય છે જે ઇંડા બનાવવા માટે તૈયાર હોય છે. 18-36 વર્ષની વયની સ્ત્રીમાં, દર 30 દિવસમાં લગભગ 10 તત્વો પરિપક્વ થાય છે. ચક્રની ખૂબ શરૂઆતમાં, 5 માળખાકીય ઘટકો, પછી 4, પછી 3. ઓવ્યુલેશનના સમય સુધીમાં, તેમાંથી માત્ર એક જ બાકી રહે છે.
ચિંતા કરવાની જરૂર નથી
સામાન્ય રીતે, અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની સંખ્યા ચક્રના દિવસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો, તમારા સમયગાળાના અંતના થોડા દિવસો પછી, અંડાશયમાં અસંખ્ય ફોલિકલ્સ હાજર હોય, તો આ સામાન્ય છે.
ચક્રનો મધ્ય ભાગ 1-2 તત્વોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનું કદ બાકીના કરતા થોડું અલગ છે. પછી એક પરિપક્વ ઇંડા સૌથી મોટા ફોલિકલમાંથી બહાર આવવાનું શરૂ કરે છે. આ તત્વનું કદ આપણને તેને પ્રબળ કહી શકે છે.
અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની સંખ્યા એપેન્ડેજના અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયા યોનિમાર્ગ સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. તેથી નિષ્ણાત એન્ટ્રલ ફોલિકલ્સની સંખ્યા શોધે છે, જેનું કદ 2-8 મીમી વચ્ચે બદલાય છે. તેમની સંખ્યા નીચે પ્રમાણે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે:
- 16-30 સામાન્ય છે;
- 7-16 - નીચા સ્તર;
- 4-6 - ગર્ભધારણની ઓછી સંભાવના;
- 4 થી ઓછી - વંધ્યત્વની સંભાવના.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન મોટે ભાગે 4 થી 5 ફોલિકલ્સ દર્શાવે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, 2 થી 3 ઘટકોને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે. ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનની તૈયારીમાં, સ્ત્રીને ફોલિકલ પરિપક્વતાની હોર્મોનલ ઉત્તેજના સૂચવવામાં આવે છે. તેથી, અભ્યાસ દરમિયાન, 4 થી 6 પરિપક્વ તત્વો શોધી શકાય છે.
દિવસ દ્વારા કદ
દરેક સાથે નિર્ણાયક દિવસોદિવસેને દિવસે ફોલિકલ્સની માત્રામાં વધારો થાય છે. દિવસ 7 સુધી, તેમનું કદ 2-6 મીમી સુધીનું હોય છે. 8 મી થી શરૂ કરીને, પ્રબળ ફોલિકલની સક્રિય વૃદ્ધિ જોવા મળે છે. તેનું કદ 15 મીમી સુધી પહોંચે છે. બાકીના તત્વો ધીમે ધીમે ઘટે છે અને મૃત્યુ પામે છે. 11-14 દિવસે, ફોલિકલ્સમાં વધારો જોવા મળે છે. પાકેલા તત્વનું પ્રમાણ ઘણીવાર 2.5 સેમી સુધી પહોંચે છે.
ધોરણમાંથી વિચલન
તે જાણવું અગત્યનું છે કે ફોલિકલ્સના કયા સ્તરને ધોરણમાંથી વિચલન ગણવામાં આવે છે. 10 થી વધુ તત્વો કહેવામાં આવે છે. કેટલીકવાર પરીક્ષા દરમિયાન લઘુચિત્ર પરપોટાના ઘણા સ્તરો શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ ઘટનાને પોલીફોલિક્યુલારિટી કહેવામાં આવે છે.
જો અભ્યાસ દરમિયાન 30 થી વધુ તત્વો મળી આવે, તો સ્ત્રીનું નિદાન થાય છે. આ પેથોલોજી પ્રબળ ફોલિકલની રચના માટે અવરોધ છે. ઓવ્યુલેશન અને વિભાવના શંકાસ્પદ બની જાય છે. જો રોગ તણાવને કારણે વિકસે છે અથવા ભાવનાત્મક અતિશય તાણ, પછી કોઈ સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી. સ્વાસ્થ્ય કાળજીજ્યારે પોલીસીસ્ટિક રોગ ઉશ્કેરવામાં આવે ત્યારે જરૂરી છે:
- તીવ્ર વજન નુકશાન.
- વધારાના કિલોનો ઝડપી વધારો.
- અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ.
- ખોટી પસંદગી બરાબર.
ફોલિક્યુલર ઘટક સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા તેના વિકાસમાં બંધ થઈ શકે છે. ઘણીવાર તેની રચનામાં વિલંબ અથવા પરિપક્વતામાં વિલંબ થાય છે.
જો ફોલિકલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, તો સ્ત્રીને ગર્ભધારણ કરવામાં પણ સમસ્યા થાય છે. ચોક્કસ કારણ શોધવા માટે, ડૉક્ટર એક પરીક્ષણ સૂચવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. જ્યારે ફોલિક્યુલર ઉપકરણ એન્ટ્રલ તબક્કામાં હોય ત્યારે તે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ ચક્રના 6-7 દિવસોમાં જોવા મળે છે. ફોલિકલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાનો મુખ્ય ઉશ્કેરણી એ હોર્મોનલ સ્તરોમાં ઘટાડો છે.
કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, સ્તનપાન દરમિયાન ફોલિકલ પરિપક્વતા થાય છે. જો તેમનું કદ 6 થી 14 મીમી સુધી બદલાય છે, તો આ સૂચવે છે કે પરિપક્વ ઇંડા ટૂંક સમયમાં બહાર આવશે. પછી ઓવ્યુલેશન થશે અને તમારો સમયગાળો શરૂ થશે.
પ્રભાવશાળી અને સતત ફોલિકલનો વિકાસ
અંડાશયમાં ફોલિકલ્સનો અસમાન વિકાસ ઘણીવાર જોવા મળે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓ બંને અંગોમાં પ્રભાવશાળી તત્વોની હાજરી જાહેર કરે છે. જો તેઓ એક જ સમયે ઓવ્યુલેશન કરે છે, તો આ સૂચવે છે કે સ્ત્રી જોડિયા ગર્ભવતી થઈ શકે છે. પરંતુ આવું ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
જ્યારે ફોલિકલ ઓળખાય છે ત્યારે તમારે એલાર્મ વગાડવાની જરૂર છે.આ ઘણીવાર પ્રભાવશાળીના અયોગ્ય વિકાસને સૂચવે છે, જે ઇંડાને છોડવાથી અટકાવે છે. સમય જતાં, તે આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે.
દ્રઢતા ડાબી કે જમણી બાજુએ થાય છે. મુખ્ય ઉશ્કેરણી કરનાર પુરુષ હોર્મોનનું ઉત્પાદન વધે છે. ખોટી સારવારવંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે.
પુનર્જીવન માટે પ્રજનન તંત્રસ્ત્રીને પસાર કરવા માટે સોંપવામાં આવે છે હોર્મોનલ સારવાર. થેરપી તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ચક્રના 5 થી 9 દિવસ સુધી, સ્ત્રીને ફાર્માકોલોજિકલનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે દવાઓ. આગમનના 8 દિવસ પહેલા નિર્ણાયક દિવસોદર્દીને હોર્મોન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. આવી સારવારનો સમયગાળો 4 થી 7 દિવસ સુધી બદલાય છે. દવાઓના ઉપયોગ વચ્ચેના અંતરાલમાં, પેલ્વિક અંગોની ઉત્તેજના હાથ ધરવામાં આવે છે. એક મહિલાને પાસ કરવા માટે સોંપવામાં આવી છે લેસર ઉપચારઅને મસાજ.
ગેરહાજરીના મુખ્ય કારણો
જ્યારે અંડાશયમાં કોઈ ફોલિકલ્સ નથી, ત્યારે આપણે તેના વિશે વાત કરી શકીએ છીએ હોર્મોનલ અસંતુલન. ફોલિકલ વિકાસના અભાવને ઉશ્કેરતા અન્ય પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કુદરતી પ્રારંભિક મેનોપોઝ;
- અંગોની અયોગ્ય કામગીરી;
- સર્જિકલ પ્રારંભિક મેનોપોઝ;
- એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો;
- કફોત્પાદક ગ્રંથિ વિકૃતિઓ;
- બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી.
એકલ તત્વોની હાજરી
કેટલીક સ્ત્રીઓને અંડાશયના અવક્ષય સિન્ડ્રોમનું નિદાન થાય છે. અંગની કામગીરી બંધ થવાને કારણે, સ્ત્રી ગર્ભ ધારણ કરી શકતી નથી અને બાળકને જન્મ આપી શકતી નથી. સિંગલ ફોલિકલ્સ નબળી રીતે વિકસિત થાય છે, ઓવ્યુલેશન ગેરહાજર છે. આ પ્રારંભિક મેનોપોઝ તરફ દોરી જાય છે. મુખ્ય કારણઆવી સ્થિતિ અતિશય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ. જોખમ જૂથમાં વ્યાવસાયિક રમતવીરો અને પ્રદર્શન કરતી મહિલાઓનો સમાવેશ થાય છે પુરુષોનું કામ. અન્ય કારણોમાં મેનોપોઝ, વજનમાં તીવ્ર વધારો અને હોર્મોનલ અસંતુલનનો સમાવેશ થાય છે. આ ઘટના ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ ખૂબ કડક આહારનું પાલન કરે છે.
સમયસર સારવાર ઘણી સ્ત્રીઓને મદદ કરે છે. વિકાસ અટકાવો ખતરનાક રોગતમે તમારા માસિક કૅલેન્ડરની ગણતરી કરીને કરી શકો છો. જો ચક્ર અનિયમિત હોય અને ઘણી વાર ભટકાઈ જાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
સ્ત્રીના સમગ્ર જીવન દરમિયાન, અંડાશય સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત સંખ્યામાં ફોલિકલ્સ ઉત્પન્ન કરે છે. ધોરણમાંથી વિચલન હંમેશા ખતરનાકની ઘટનાને સૂચવતું નથી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. પરંતુ જો કોઈ સ્ત્રી શરીરમાંથી આ સંકેતની અવગણના કરે છે, તો આ ભયંકર પરિણામો તરફ દોરી જશે.