શરીરના ડ્રેનેજ કાર્યનું ઉલ્લંઘન. શ્વાસનળીના ઝાડમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો

ઉલ્લંઘન વાયુમાર્ગનું ડ્રેનેજ કાર્યઘણા શ્વસન રોગોના પેથોજેનેસિસની કડીઓમાંની એક છે. તેથી, તાજેતરના વર્ષોમાં, ફેફસાના રોગોવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીની સ્વચ્છતા મહત્વપૂર્ણ બની ગઈ છે.

શ્વાસનળીની સ્વચ્છતા ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને ન્યુમોનિયા, atelectasis, bronchiectasis, ફેફસાના ફોલ્લાઓ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, suppurating cysts, શ્વાસનળીના અસ્થમા, વગેરે માટે સૂચવવામાં આવે છે. ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ સેનિટેશન માટે વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• એન્ટિસેપ્ટિક (ફ્યુરાસિલિન, ક્લોરોફિલિપ્ટ, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, વગેરેના ઉકેલો),
• એન્ઝાઈમેટિક (કાયમોટ્રીપ્સિન, કીમોપ્સિન, ટ્રિપ્સિન, રિબોન્યુક્લીઝ, ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લીઝ, સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ, વગેરે),
• ઉચ્ચ સપાટીની પ્રવૃત્તિવાળા પદાર્થો (ટેર્ગીટોલ, એડેગોન, વગેરે),
• બ્રોન્કોડિલેટર (એમિનોફિલિન, એફેડ્રિન, ઇસાડ્રિન, નેફ્થિઝિન, એડ્રેનાલિન, વગેરે),
• ડિસેન્સિટાઇઝિંગ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, સુપ્રાસ્ટિન, પીપોલફેન), કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (પ્રેડનિસોલોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન),
• બળતરા વિરોધી (ડાઇમેક્સાઇડ, એન્ટિપાયરિન, વગેરે),
• એન્ટિમાઇક્રોબાયલ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, પેનિસિલિન, કેનામાસીન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, વગેરે),
• ફાયટોનસાઇડ્સ (લસણ, લિંગનબેરી, ડુંગળી, વગેરે),
• સલ્ફાઇડ્રિલ (એસિટિલસિસ્ટીન, થિયામ્ફેનીટોલ, વગેરે),
• ફૂગપ્રતિરોધી (નાસ્ટાટિન, લેવોરિન, વગેરે),
• ઉત્તેજક (પેન્ટોક્સિલ, મેટાસિલ, વગેરે),
• હેમોસ્ટેટિક (થ્રોમ્બિન, વગેરે),
• cauterizing (ટ્રાઇક્લોરોએસેટિક એસિડ, સિલ્વર નાઈટ્રેટ, વગેરેના ઉકેલો).

શ્વાસનળીના ઝાડની સ્વચ્છતા માટેની પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ, કફનાશકોનું વહીવટ, એરોસોલ થેરાપી, ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ ઇન્ફ્યુઝન અને શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીમાં દવાઓનું સંચાલન કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ, રોગનિવારક બ્રોન્કોસ્કોપી.

• રોગનિવારક બ્રોન્કોસ્કોપી - એરવેઝને સેનિટાઇઝ કરવાની અસરકારક પદ્ધતિ. તે હાથ ધરતી વખતે, ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ વૃક્ષની તપાસ, પેથોલોજીકલ સામગ્રીઓ (શ્લેષ્મ, સ્ત્રાવ, પરુ, રક્ત) ની અનુગામી નિદાન પરીક્ષા અને વાયુમાર્ગને ધોવા (લેવેજ) ની તપાસ કરવી શક્ય છે.
• ઔષધીય ઉકેલોના ઇન્ટ્રાટ્રાચેલ ઇન્ફ્યુઝન . પ્રક્રિયા નિશ્ચેતના વિના અથવા હેઠળ પરોક્ષ લેરીંગોસ્કોપીના નિયંત્રણ હેઠળ લેરીંજલ સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. સારવારનો કોર્સ 15-20 સત્રો છે, પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો શક્ય છે.
• ટ્રાન્સનાસલ એન્ડોટ્રેકિયલ અને એન્ડોબ્રોન્ચિયલ ઇન્ફ્યુઝન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ નેલાટોન, સિરીંજ (5-10 મિલી) જેવા કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.
• ફિઝીયોથેરાપી . ઇન્ફ્રારેડ ઇરેડિયેશન ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પીડા ઘટાડે છે. અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનમાં બળતરા વિરોધી અને ડિસેન્સિટાઇઝિંગ અસર હોય છે અને તે માફીમાં ક્રોનિક બિન-વિશિષ્ટ ફેફસાના રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે.
• થર્મોથેરાપી . ઓઝોસેરાઇટ સારવાર ફેફસાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે અને બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે. તીવ્ર તબક્કામાં ક્રોનિક ન્યુમોનિયા માટે પેરાફિન સારવાર અને ઓઝોકેરાઇટ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
• ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ . ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ક્રોનિક ન્યુમોનિયા, શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ ઔષધીય ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, ઉપચારાત્મક કાદવ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસના સ્વરૂપમાં થાય છે.
• ઉચ્ચ અને અતિ ઉચ્ચ આવર્તન પ્રવાહો . ડાયથર્મી અને ઇન્ડક્ટોથર્મી પેશીઓની અંદર ગરમીની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પ્રક્રિયાના તીવ્ર તબક્કામાં ક્રોનિક ન્યુમોનિયા માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. યુએચએફ ઇલેક્ટ્રિક ફિલ્ડ ડીપ ટીશ્યુ હીટિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે. માઇક્રોવેવ ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્ર પેશી પોષણ, સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે અને બ્રોન્ચી અને ફેફસાના પેશીઓમાં બળતરા ફેરફારોના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે. પદ્ધતિ તીવ્ર અને ક્રોનિક ન્યુમોનિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે. ડેસીમીટર માઇક્રોવેવ ઉપચારમાં ઉચ્ચ રોગનિવારક અસર છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - રોગનિવારક હેતુઓ માટે અલ્ટ્રાસોનિક સ્પંદનો (20,000 પ્રતિ 1 સે) નો ઉપયોગ. સંકેતો: પ્યુરીસી. ફોનોફોરેસિસ એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ઔષધીય પદાર્થોનું વહીવટ છે.
• ઇલેક્ટ્રિક એરોસોલ ઇન્હેલેશન - ચાર્જ કરેલ શ્વસન માર્ગમાં પરિચય ઔષધીય પદાર્થોમુખ્યત્વે નકારાત્મક સંકેતઔષધીય હેતુઓ માટે. સંકેતો: શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, શ્વાસનળીનો સોજો, શ્વાસનળીના અસ્થમા, વગેરે.
• એરોયોનોથેરાપી - ionized હવા સાથે સારવાર. સંકેતો: બિન-વિશિષ્ટ પ્રકૃતિના ક્રોનિક શ્વાસનળીના રોગો.
• રોગનિવારક શ્વાસ લેવાની કસરતો ફેફસાના વેન્ટિલેશનને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અથવા સુધારવામાં મદદ કરે છે, તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોના કાર્યમાં સુધારો કરે છે. સંકેતો: ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ક્રોનિક ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, ફેફસાં, છાતી અને અન્ય અંગો પર સર્જરી પછીની સ્થિતિ, પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, શ્વાસનળીની અસ્થમા. ખાસ શ્વાસ લેવાની કસરતોશ્વસન કેન્દ્રને ઉત્તેજીત કરો, ફેફસામાં વેન્ટિલેશન અને ગેસ વિનિમયમાં સુધારો કરો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ટોન કરો, સામાન્ય સ્વર વધારો અને રક્ષણાત્મક સક્રિય કરો શરીરની તાકાત, રક્ત અને લસિકા પરિભ્રમણને સુધારે છે, એક્સ્યુડેટના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે, પ્લ્યુરલ એડહેસન્સ, એમ્ફિસીમા અને ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે અને સ્વયંસ્ફુરિત વળતર પ્રક્રિયાઓ બનાવે છે.
• મસાજ , ફેફસાંના શ્વસન કાર્યને સુધારવામાં, શ્વસન સ્નાયુઓને મજબૂત કરવામાં, પાંસળી અને ડાયાફ્રેમની ગતિશીલતા વધારવામાં અને ફેફસામાં રક્ત પ્રવાહને સુધારવામાં મદદ કરે છે. છાતીના અંગો પરના ઓપરેશન પછી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને ન્યુમોનિયા, શ્વાસનળીના અસ્થમા અને બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની અવધિ 15-30 મિનિટ છે, સારવારનો કોર્સ 16-20 પ્રક્રિયાઓ છે.
• આહાર ઉપચાર . ફોકલ ન્યુમોનિયા (બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા) માટે, પ્રોટીન, કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની થોડી મર્યાદિત સામગ્રી સાથેનો આહાર સૂચવવામાં આવે છે.
• મનોરોગ ચિકિત્સા . ડૉક્ટરનું પ્રોત્સાહિત, શાંત, નિયમિત વાતચીત, સારવારમાં વિશ્વાસ કેળવવો, સફળ ઉપચારના કેસો દર્શાવવા અને સ્વસ્થ દર્દીઓને વોર્ડમાં મૂકવાથી દર્દીના માનસિક સંતુલનને સુધારવા અથવા પુનઃસ્થાપિત કરવાનું શક્ય બને છે, જે સફળ સારવારની ચાવી છે.
• કૃત્રિમ શ્વસન - એક રોગનિવારક પદ્ધતિ જે તમને શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત અથવા સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. સંકેતો: શ્વસન ધરપકડ, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા, સ્થિતિ ક્લિનિકલ મૃત્યુ. ટેકનીક: એરવે પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરો, આગળ લાવો નીચલું જડબુંપીડિત, મોંથી મોં, મોંથી શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરો નાક, મોંમાસ્ક અથવા ફેરીન્જિયલ ટ્યુબ દ્વારા મોંમાં.
• શ્વાસ લેવામાં મદદ કરી - દર્દીના અપૂરતા સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસના કિસ્સામાં યાંત્રિક સહાય, ઇન્હેલેશનની ક્ષણે એનેસ્થેસિયા અથવા શ્વસન ઉપકરણની ફર અથવા બેગને સ્ક્વિઝ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉચ્છવાસ નિષ્ક્રિય છે.
• નિયંત્રિત શ્વાસ(વેન્ટિલેટર, ફરજિયાત શ્વાસ) - એનેસ્થેસિયા મશીનનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસ, નિષ્ક્રિય અથવા સક્રિય ઉચ્છવાસ સાથે કરી શકાય છે.
• ઓક્સિજન ઉપચાર - ઓક્સિજન શ્વાસમાં લઈને સારવાર. સંકેતો: ધમની અથવા શિરાયુક્ત હાયપોક્સિયા. માસ્ક અથવા ઓક્સિજન ટેન્ટનો ઉપયોગ કરીને નાક, કંઠસ્થાન, શ્વાસનળીમાં દાખલ કરાયેલ કેથેટર દ્વારા દર્દીને ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે.
• હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન - ખાસ દબાણ ચેમ્બરમાં ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ સંકુચિત હવા અથવા ઓક્સિજન સાથે સારવાર. પદ્ધતિ એ હકીકત પર આધારિત છે કે લોહીમાં 02 ની વધેલી સામગ્રી (25-26 વોલ%) રક્ત પ્રવાહમાં 50% ઘટાડો હોવા છતાં પણ 02 માટે પેશીઓની જરૂરિયાતોને સંતોષી શકે છે. સંકેતો: તીવ્ર ઝેર, કાર્ડિયોજેનિક, આઘાતજનક અને હેમોરહેજિક આંચકો, એનારોબિક સેપ્સિસ, તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો, ઓપરેશનલ જોખમમાં વધારો ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. -%
• ઓક્સિહેલિયોથેરાપી - શ્વસન મિકેનિક્સ સુધારવા માટે ઇન્હેલેશન માટે હેલિયો-ઓક્સિજન મિશ્રણનો ઉપયોગ. શ્વસન એ એક તબીબી ઓરડો છે જેમાં ફેફસાંનું કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન ઓક્સિજન-એરોસોલ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સંકેતો: ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ક્રોનિક ન્યુમોનિયા, શ્વાસનળીની અસ્થમા.
• શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન - શ્વાસનળીમાં શ્વાસ (ઇન્ટ્યુબેશન) ટ્યુબ દાખલ કરવી. સંકેતો: એન્ડોટ્રેકિયલ એનેસ્થેસિયા, રિસુસિટેશન પગલાં.
• ટ્રેકિયોટોમી - સુકુ ગળું. તે ઉપર, મધ્ય અને નીચે આવે છે. સંકેત: કંઠસ્થાન સ્ટેનોસિસ.
• કોનિયોટોમી- થાઇરોઇડ-ક્રિકોઇડ મેમ્બ્રેનનું વિચ્છેદન કરીને કંઠસ્થાન ખોલવું.
• આઇસોટોપ સારવાર - કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ઉપચાર (J131). સંકેતો: ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા જે પરંપરાગત સારવાર પદ્ધતિઓ માટે યોગ્ય નથી. પરિચય કિરણોત્સર્ગી આયોડિનશરીરમાં ચયાપચય ઘટાડે છે અને ઓક્સિજન માટે પેશીઓની જરૂરિયાત ઘટાડે છે. અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય તેવા કિસ્સામાં સારવાર શ્વસન કાર્ય અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરી શકે છે.
• પર્ક્યુટેનિયસ ઇન્ટ્રાપલ્મોનરી પંચર . ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ ઇન્ટ્રાપલ્મોનરી પંચર - પંચર છાતીની દિવાલ, પ્લુરા અને ફેફસાંમાં દવાઓનું સંચાલન કરવાના હેતુથી ફેફસાની પેશી. સંકેતો: ફેફસામાં બળતરા ઘૂસણખોરી (સ્ટેફાયલોકોકલ). બિનસલાહભર્યા: ગંભીર એમ્ફિસીમા, પલ્મોનરી બુલા, ઘૂસણખોરીને અડીને ફોલ્લો. ટેકનીક. પંચર સાઇટ ફ્લોરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને ચિહ્નિત થયેલ છે. પંચર એસેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીને બેસીને અથવા નીચે સૂવા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે; સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ. ગૂંચવણો: હેમોપ્ટીસીસ, ન્યુમોથોરેક્સ, પાયોપ્યુમોથોરેક્સ.
• Vishnevsky અનુસાર સર્વાઇકલ vagosympathetic નાકાબંધી - ગરદનમાં યોનિમાર્ગ અને સહાનુભૂતિશીલ ચેતાને અવરોધિત કરવા માટે નોવોકેઈનના સોલ્યુશનનો વહીવટ, અને કેટલીકવાર ફ્રેનિક ચેતા. સંકેતો: છાતીમાં ઇજાઓ, સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ, ફેફસાના ઓપરેશન. ગરદનમાં યોનિમાર્ગની નાકાબંધી અને રિફ્લેક્સોજેનિક ઝોનના વિસ્તારમાં નોવોકેઇન સોલ્યુશનના ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શનનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

_______________________________

માનવ અસ્તિત્વની ઇકોલોજી

દિના તારાસોવા

સૂક્ષ્મ શરીર અને ભૌતિક શરીરની સતત સફાઇ

માર્ગદર્શક, આધ્યાત્મિક અને ચાવી છે

વ્યક્તિનું શારીરિક સ્વાસ્થ્ય.

એલિસ એ. બેઈલી

"કોસ્મિક ફાયર પર ગ્રંથ"

લોહી એ જીવન છે, લોહી એ આત્મા છે.

એલિસ એ. બેઈલી

"આત્મા અને તેની પદ્ધતિ"

ઇકોલોજી શબ્દ છે ગ્રીક મૂળઅને રાજ્ય સાથે સંકળાયેલ છે પર્યાવરણ. મનુષ્યો સહિત તમામ જીવંત વસ્તુઓ સતત ચોક્કસ જીવંત પરિસ્થિતિઓમાં અને તેથી ચોક્કસ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં હોય છે. પરંતુ, કમનસીબે, પર્યાવરણની સ્થિતિ તાજેતરમાં પ્રતિકૂળ દિશામાં ઘણી બદલાઈ ગઈ છે. પ્રાણી અને વનસ્પતિ જગત પીડાય છે, અને માણસો પણ પીડાય છે. ઉત્ક્રાંતિ પ્રક્રિયાઓ સ્થિર રહેતી નથી; તેઓ જીવંત અને નિર્જીવ બંને પ્રકૃતિમાં વિકાસ કરે છે. જો કે, જીવંત પ્રકૃતિમાં, વધુ અને વધુ વખત, પ્રોગ્રામમાં કેટલીક "નિષ્ફળતા" ની ઘટના તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે, જે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે - પરિવર્તન તરફ. પરિવર્તન (lat. મ્યુટેશનમાંથી - "પરિવર્તન") વારસાગતમાં અચાનક ફેરફાર છે સેલ્યુલર રચનાઓ, વારસાગત લાક્ષણિકતાઓમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. પરિવર્તન એ એક સિદ્ધાંત બની ગયો છે જે જીવંત પ્રકૃતિના ઉત્ક્રાંતિ વિકાસના નિયમોના નિયંત્રણની બહાર જાય છે, જેનો અર્થ છે કે પ્રક્રિયા પર્યાપ્ત રીતે નિયંત્રિત નથી. આ આજે ઉત્ક્રાંતિ વિકાસનું વલણ છે. આનાથી નજીકના ભવિષ્યમાં શું થઈ શકે? આ નબળી નિયંત્રિત પ્રક્રિયાઓના પરિણામે મ્યુટન્ટ્સના ઉદભવ કરતાં વધુ શું કહી શકાય.

તમામ જીવંત વસ્તુઓના વિકાસની ઉત્ક્રાંતિ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન, અસ્તિત્વના કેટલાક સ્વરૂપોનું અન્ય લોકો સાથે પરસ્પર અનુકૂલન થયું. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ લાખો વર્ષોથી સહજીવનમાં છે (ગ્રીક: સિમ્બાયોસિસ - "સહવાસ"). પરંતુ અસ્તિત્વના કેટલાક સ્વરૂપોના અનધિકૃત ફેરફારો અથવા પરિવર્તનો અનિવાર્યપણે સહજીવન સ્વરૂપોમાં પરિવર્તન લાવે છે, જે આજે પ્રકૃતિમાં જોવા મળે છે.

જો આપણે માનવ અસ્તિત્વની ઇકોલોજી વિશે વાત કરીએ, તો તે સૌ પ્રથમ સંસ્કૃતિની આધુનિક પ્રક્રિયાના તમામ ચિહ્નો ધરાવે છે. અને આજે તે ઘણા વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા અભ્યાસનો વિષય છે જે આ મડાગાંઠમાંથી બહાર નીકળવાના માર્ગો શોધી રહ્યા છે. આજે, પહેલાં ક્યારેય નહીં પ્રસંગોચિત મુદ્દાઓતેના પર્યાવરણમાં માનવ સ્વાસ્થ્ય અને આ પરિસ્થિતિઓમાં અસ્તિત્વની પ્રક્રિયાઓ. સૌથી સરળ અનુકૂલનશીલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસમાં ઘણો લાંબો સમય લાગે છે, કેટલીકવાર હજારો વર્ષ. આ વિકાસશીલ પર્યાવરણીય સંકટના સંદર્ભમાં, તે સમય ફક્ત અસ્તિત્વમાં નથી. આ અસ્તિત્વના આધુનિક સમયગાળાની બીજી મોટી વિશેષતા છે. માનવતા પાસે હવે ઉતાવળ કરવા માટે ક્યાંય નથી, તેને રોકવા અને ખરેખર શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવા અને પર્યાવરણ પ્રત્યેના તેના વલણને બદલવાની ફરજ પડી છે.

માનવ ઇકોલોજીને આજે બે પાસાઓમાં ગણી શકાય: તબીબી અને સામાજિક. તબીબી ઇકોલોજીકલ અભિગમની વિશિષ્ટતા એ છે કે વ્યક્તિને શાસ્ત્રીય સૂત્ર "જીવ અને પર્યાવરણ" ના દૃષ્ટિકોણથી ગણવામાં આવે છે. એટલે કે, માનવ શરીર અને તેના સ્વાસ્થ્ય પર પર્યાવરણની અસરની વિશેષતાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. તેથી, લોકોની અશક્ત આરોગ્યની સ્થિતિ તરફ દોરી જતા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવા પર વધુ ધ્યાન આપવામાં આવે છે:

પ્રતિ બાહ્યપરિબળો સમાવેશ થાય છે:

1. ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં:

નબળી ગુણવત્તા અને બિનઆરોગ્યપ્રદ આહાર

સારવાર વિનાનું અને બિનજંતુમુક્ત પીવાનું પાણી

ખરાબ ટેવો

દવાઓની ઝેરી અસર

કોઈપણ તીવ્ર અને ક્રોનિક ઝેર

પ્રતિકૂળ રહેવાની પરિસ્થિતિઓ, વાયુ પ્રદૂષણ

રાસાયણિક છોડમાંથી વાતાવરણીય ઉત્સર્જન

હાનિકારક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ

2. હાનિકારક રેડિયેશનનો સંપર્ક:

ઇલેક્ટ્રોસ્મોગ

પૃથ્વીના જીઓપેથોજેનિક રેડિયેશન

રેડિયોએક્ટિવિટી

3. તીવ્ર અને ક્રોનિક તણાવ

પ્રતિ અંતર્જાતપરિબળો સમાવેશ થાય છે:

1. ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં - શરીરમાં ઝેરી ચયાપચયની રચના અને સંચય (કચરો)

2. પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના સંપર્કમાં - બેક્ટેરિયા, વાયરસ, ફૂગ

નોંધનીય એ હકીકત છે કે ઉપરોક્ત તમામ પર્યાવરણીય પરિબળો, તાણના અપવાદ સિવાય, શરીર પર ઝેરી અસર કરે છે. તે સ્પષ્ટ છે કે જ્યારે આવા પરિબળો અથવા પદાર્થોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે શરીરમાં ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, જેને તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ઝેર અથવા તીવ્ર અથવા ક્રોનિક નશો કહેવામાં આવશે. બાહ્ય પરિબળોની અસરની વાત કરીએ તો, પર્યાવરણમાં તેમની સામગ્રી અલગ છે, તેથી ઝેરી પદાર્થોની મહત્તમ અનુમતિપાત્ર સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં લેવી હંમેશા જરૂરી છે - MAC. પરંતુ માત્ર એક પદાર્થની જ નહીં, પણ તેમના સંયોજનની મહત્તમ અનુમતિપાત્ર સાંદ્રતાને પણ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, આપણે ઝેરી પદાર્થોની કુલ માત્રા વિશે વાત કરવી પડશે.

આજે, એક્સો- અને એન્ડોજેનસ કારણો એકબીજાને સંતુલિત કરે છે અને સમાન રીતે શરીરમાં પેથોલોજીના વિકાસનું કારણ બને છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં તાજેતરનો ઘટાડો, તીવ્ર વધારોવિવિધ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને અન્ય ગંભીર બીમારીઓમાનવ પર્યાવરણ અને ખાસ કરીને વધતા પ્રદૂષણનું પરિણામ છે આંતરિક વાતાવરણશરીર

તે સ્પષ્ટ છે કે તબીબી વૈજ્ઞાનિકો આ સમસ્યાઓનો નજીકથી અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. અને છેલ્લી સદીના મધ્યભાગથી, ઘણા વૈજ્ઞાનિક કાર્યો કે જે ધ્યાનને પાત્ર છે તે આ સમસ્યાઓ માટે સમર્પિત છે.

આવી કૃતિઓમાંની એક કૃતિ યુ.એમ. લેવિના. તેમણે શરીરના આંતરિક વાતાવરણની ઇકોલોજીમાં એક નવી દિશા બનાવી, જેને તેઓ એન્ડોઇકોલોજી કહે છે. એન્ડોઇકોલોજીનું લાગુ કાર્ય એ કોષોના નિવાસસ્થાન અને સમગ્ર જીવતંત્રને એક્સો- અને એન્ડોટોક્સિનથી સાફ કરવા માટેની પદ્ધતિઓનું નિર્માણ અને અમલીકરણ છે. "એન્ડોઇકોલોજિકલ રિહેબિલિટેશન" શબ્દનો ઉપયોગ સેલ્યુલર સ્તરે શરીરમાં બિનઝેરીકરણ (ઝેરનું નિષ્ક્રિયકરણ) સંદર્ભ માટે કરવામાં આવ્યો હતો. "લેવિન અનુસાર એન્ડોઇકોલોજિકલ રિહેબિલિટેશન" તરીકે આ શબ્દનો વધુ ઉપયોગ કરવા માટેનું કારણ શું છે, તેનું સંક્ષિપ્ત નામ ERL છે. લેખકે મુખ્ય ભાર એક્ઝો- અને એન્ડોટોક્સિન્સના શરીરને સાફ કરવા પર ઇન્ટરસેલ્યુલર સ્પેસ (મેટ્રિક્સ, મેસેનકાઇમ) અને શરીરની લસિકા તંત્રને સાફ કરવા પર મૂક્યો હતો.

પૃથ્વી પર જીવનની પ્રથમ ઉત્પત્તિ એક-કોષીય સજીવના સ્તરે જળચર વાતાવરણમાં થઈ હતી, જેણે એક સાથે કોષને પોષણ આપ્યું હતું અને તેને નકામા ઉત્પાદનોમાંથી પણ સાફ કર્યું હતું. ઉત્ક્રાંતિના તમામ અનુગામી તબક્કામાં બહુકોષીય જીવતંત્રકોષોના અસ્તિત્વને જાળવવા માટે પાણીની પદ્ધતિ જાળવી રાખી. કોષોની વિશિષ્ટતા હોવા છતાં, તે બધા સમાન બાયોએનર્જેટિક અને બાયોકેમિકલ કાયદાઓ અનુસાર જીવે છે, તે બધા એક જ વાતાવરણમાં રહે છે: ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહીમાં, ઇન્ટરસ્ટિટિયમ નામની ઇન્ટરસેલ્યુલર અવકાશમાં, જેનું મુખ્ય કાર્ય કોશિકાઓનું રક્ષણ કરવાનું છે. એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોજેનસ પ્રકૃતિની ઝેરી આક્રમકતા.

માનવ શરીર 90% પાણી છે, જે શરીરના કુલ વજનના 2/3 જેટલું છે - તે કોષો અને આસપાસના પેશીઓમાં જોવા મળે છે. શરીરમાં પાણીનું વિતરણ:

1. બાહ્યકોષીય પ્રવાહી - 38%

2. અંતઃકોશિક પ્રવાહી – 26%

3. જાડા કાપડ - 26%

4. લોહી - 7%

5. લસિકા - 3%

શરીરમાં જલીય વાતાવરણ તેનું વહન કરે છે મુખ્ય કાર્ય- પરિવહન. નદીઓ અથવા પાણીના અન્ય શરીર તરીકે ઓળખાતી "પાણીની ધમનીઓ" સાથે તેની તુલના કરવી અહીં યોગ્ય રહેશે. એક નિયમ તરીકે, જળાશયની સ્વચ્છતાની ડિગ્રી તેના પ્રવાહ પર આધારિત છે, જો કોઈ ચોક્કસ જળાશય તેના પાણીને કેટલી ઝડપથી બદલી નાખે છે, જો જળાશય વહેતું નથી, તો તેમાંનું પાણી સ્થિર થઈ જશે, ખાટા થઈ જશે અને પછી સામાન્ય રીતે સ્વેમ્પમાં ફેરવાઈ જશે. તે શરીરમાં પાણી સાથે સમાન છે: આંતરકોષીય જગ્યાની શુદ્ધતાની ડિગ્રી શરીરમાં પાણીના પ્રવાહ અથવા વિનિમયની ગતિ પર આધારિત છે. જો કોઈ વ્યક્તિ પૂરતું પાણી પીવે છે અને સારી મૂત્રવર્ધકતા ધરાવે છે, તો શરીરમાં પ્રવાહી વિનિમયનો દર શરીરને સ્વચ્છ રાખવા માટે પૂરતો સારો રહેશે. બીજી બાબત એ છે કે જ્યારે શરીરની ઉત્સર્જન (ડ્રેનેજ) પ્રણાલીઓ કોઈ કારણોસર કામ કરતી નથી, ત્યારે તે ઝેરથી ભરાઈ જાય છે, અને પછી શરીરના આંતરિક પાણીના વાતાવરણમાં સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે: તે એન્ડો- અને બંનેના ઝેરી ઉત્પાદનોથી ભરેલી હોય છે. બાહ્ય મૂળ. અને અહીં તેમને સ્વેમ્પ પાણી સાથે સરખાવવું યોગ્ય છે, જે તેના પરિવહન કાર્યને અસરકારક રીતે કરવા અને શરીરમાં યોગ્ય સ્વચ્છતાને સુનિશ્ચિત કરવામાં સક્ષમ હોવાની શક્યતા નથી.

માનવ શરીરમાં ઝેર ક્યાં એકઠા થાય છે:

1. આંતરકોષીય જગ્યા – 83%

2. કોષોમાં - 7%

3. લોહી - 7%

4. લસિકા - 3%

જો ઝેરનું સંચય થાય છે, તો પછી શરીરમાં સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે જેને નશો કહેવામાં આવે છે, જે તેના પોતાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે, અને જો ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સને શુદ્ધ કરવાના પગલાં સમયસર લેવામાં આવ્યાં નથી, તો ક્લિનિકલ ચિત્ર દેખાય છે. વિવિધ લક્ષણોઅને સિન્ડ્રોમ્સ, જેનું વર્ણન સમગ્ર વોલ્યુમો અને જ્ઞાનકોશને સમર્પિત છે. અને સાચી સમજણ ખૂબ જ સરળ જવાબમાં રહેલી છે: શરીરને ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સ અનલોડ કરવાની અને તેને ઝેરી પદાર્થોથી શુદ્ધ કરવાની જરૂર છે. અને લોકો, એક નિયમ તરીકે, આવા રાજ્યમાં તબીબી મદદ લે છે અને સંપૂર્ણપણે અલગ તબીબી સલાહ અને ભલામણો મેળવે છે. મોટે ભાગે, તેઓ તાકીદે મોટા પ્રમાણમાં ડ્રગ થેરાપી મેળવે છે, જે દર્દીની સ્થિતિને વધુ બગાડે છે, જેના કારણે શરીરના જલીય માધ્યમોની સ્થિતિ દવાઓની સ્તરવાળી ઝેરી અસરોથી વધુ પ્રદૂષિત બની જાય છે. આવી યુક્તિઓનો ઉપયોગ ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સનું અનલોડિંગ, ઇન્ટરસ્ટિટિયમની સફાઈ અને ઝેર દૂર કરવા તરફ દોરી જતું નથી, અને તેથી શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યોની પુનઃસ્થાપના તરફ દોરી જતું નથી. જો ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સ ખુલ્લી હોય, સારી રીતે કામ કરતી હોય અને ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહી તેનું પરિવહન કાર્ય યોગ્ય રીતે કરી રહ્યું હોય તો ડ્રગ થેરાપીનું સૂચન કરવું યોગ્ય છે. પછી તમે હકારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરી શકો છો પરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર

ઉપરાંત, વીસમી સદીના મધ્યભાગથી, બીજી સમાન દિશા બનાવવામાં આવી છે અને અસ્તિત્વમાં છે - હોમોટોક્સિકોલોજી (લેટિન હોમો - માનવમાંથી). 1948-1949 માં, જર્મન ચિકિત્સક જી. રેકેવેગે (1905-1985) હોમોટોક્સિકોલોજીના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો ઘડ્યા. તેમણે સૌપ્રથમ હોમોટોક્સિનનો ખ્યાલ રજૂ કર્યો. હોમોટોક્સિન દ્વારા તે એવા પદાર્થોને સમજી શક્યો કે જે બાહ્ય અને અંતર્જાત મૂળના હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, જ્યારે તેઓ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તેઓ શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલીઓને સક્રિય કરે છે. હોમોટોક્સિકોલોજીના દૃષ્ટિકોણથી, તંદુરસ્ત શરીર હોમોટોક્સિનથી મુક્ત છે અને ગતિશીલ સંતુલનની સ્થિતિમાં છે - હોમિયોસ્ટેસિસ. શરીરમાં પ્રવેશતી દરેક વસ્તુ કાં તો શરીરમાં શોષાયેલી હોવી જોઈએ અથવા આંતરકોષીય અવકાશમાં તટસ્થ હોવી જોઈએ અને શરીરની વિવિધ ઉત્સર્જન પ્રણાલીઓ દ્વારા વિવિધ વિસર્જનના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થવી જોઈએ: પેશાબ, મળ, પરસેવો, લાળ, આંસુ પ્રવાહી, પરુ, લાળ, ગળફામાં. . જો આવું ન થાય, તો પછી માનવ શરીરમાં હોમોટોક્સિન એકઠું થાય છે, અને આ સ્થિતિને રોગ માનવામાં આવે છે - હોમોટોક્સિકોસિસ. લેરિચેના મતે, "બીમારી એ બે કૃત્યોમાં એક નાટક છે, જેમાંથી પ્રથમ આપણા પેશીઓના અંધકારમય મૌનમાં ભજવવામાં આવે છે, જ્યારે મીણબત્તીઓ બુઝાઈ જાય છે, જ્યારે પીડા અથવા અન્ય લક્ષણો દેખાય છે, તે લગભગ હંમેશા બીજી ક્રિયા છે." આજે આપણે આત્મવિશ્વાસ સાથે કહી શકીએ કે આખું નાટક આંતરકોષીય અવકાશમાં ભજવાય છે, જ્યાં કોષને નુકસાન થવાનું અને તેથી અંગો, સિસ્ટમો અને સમગ્ર જીવતંત્રનું ભાવિ નક્કી થાય છે.

જી. રેકેવેગે શરીરના દૂષણના છ પ્રગતિશીલ તબક્કાઓ (તબક્કાઓ) ઓળખ્યા, જેના પરિણામે બીમારી થાય છે:

પ્રથમ તબક્કો – ફાળવણી, આ વિવિધ વિસર્જનના સ્વરૂપમાં શરીરના ઉત્સર્જન (ડ્રેનેજ) પ્રણાલી દ્વારા હોમોટોક્સિનનું નિરાકરણ છે: પેશાબ, મળ, પરસેવો, લાળ, અશ્રુ પ્રવાહી, અનુનાસિક લાળ, પિત્ત, હોજરીનો રસ, માસિક સ્રાવ, શુક્રાણુ, ઇયરવેક્સ, વગેરે. ., અને તેથી શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલીના સક્રિયકરણ પર - લોહી, લસિકા, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, એન્ટિબોડીઝની રચના, અને જો શરીર આ કાર્યનો સામનો કરતું નથી, તો પ્રક્રિયામાં જાય છે.

બીજો તબક્કો – પ્રતિક્રિયા અને બળતરાજ્યારે હોમોટોક્સિન રોગવિજ્ઞાનવિષયક રીતે ઉત્સર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે: ઉલટી, ઝાડા, પરુ, ગળફા, વહેતું નાક, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ફોલ્લાઓ, ફોલ્લાઓ, કફ, ન્યુરલજીઆ, માયોસિટિસ, ફેરીન્જાઇટિસ, લેરીન્જાઇટિસ, ટોન્સિલિટિસ, લિમ્ફેડેનાઇટિસ, પ્લ્યુરીઓસિઆર્ટિસ, એન્ડોસીસીટીસ , પેરીટોનાઇટિસ, સેપ્સિસ , એંટરિટિસ, કોલાઇટિસ, એપેન્ડિસાઈટિસ, હેપેટાઇટિસ, કોલેંગાઇટિસ, પોલીઆર્થરાઇટિસ, ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, સિસ્ટીટીસ, પાયલિટિસ, નેફ્રાઇટિસ, એડનેક્સાઇટિસ, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ. આ તબક્કામાં, શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલીમાં પહેલેથી જ બળતરા અને તણાવ છે. આ શરીરમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ છે. જો હોમોટોક્સિનનું નાબૂદ સંપૂર્ણ રીતે થયું ન હતું, અને મોટાભાગે તેને વિવિધ દવાઓ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે. રોગનિવારક પદ્ધતિઓ, પછી આવે છે

ત્રીજો તબક્કો – જુબાની - જુબાની: વિવિધ પેશીઓમાં હોમોટોક્સિનનું સંચય અને અલગતા. તેનો અર્થ એ છે કે ટોક્સિન્સને પેશીઓમાં સામાન્ય પરિભ્રમણથી અલગ કરવામાં આવે છે, જેથી પછીથી, જ્યારે બહારથી ઝેરનો પુરવઠો બંધ થઈ જાય, ત્યારે તેને શરીરમાંથી દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકાય. આ તબક્કો, બીજાની તુલનામાં, વધુ લાંબો છે. આ રીતે એથેરોમાસ, મસાઓ, કોલ્યુસ, નાકના પોલિપ્સ, એડીનોઇડ વૃદ્ધિ, કોથળીઓ, સૌમ્ય ગાંઠો, પેટ અને આંતરડાના પોલિપ્સ, સંધિવા, હીલ સ્પર્સ, પિત્તરસ વિષેનું અને પેશાબની સિસ્ટમમાં પથ્થરની રચના, સ્થૂળતા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની હાયપરટ્રોફી, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો. બધી ક્રિયાઓ ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં સક્રિયપણે થાય છે, જેના પર કોષો વધેલા વિભાજન સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

આ પ્રથમ ત્રણ તબક્કાઓને હ્યુમરલ કહેવામાં આવે છે. તેઓ શરીર માટે કોઈ ખાસ ખતરો નથી બનાવતા;

મહત્વપૂર્ણ લક્ષણઆ ત્રણ તબક્કાઓમાંથી એ છે કે તેઓ કોઈપણ કિંમતે ઝેર (વિસર્જન) મુક્ત કરવાના સિદ્ધાંતને લક્ષ્યમાં રાખે છે. પરંતુ આ તબક્કાઓના અભ્યાસક્રમની એક વધુ મોટી વિશેષતા એ છે કે પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ સામાન્ય વલણ સાથે એન્ઝાઇમેટિક સિસ્ટમ્સનું સંરક્ષણ. જો શરીર બહારથી ઝેરના સેવનને ટાળવામાં અથવા એન્ડોટોક્સિન્સની રચનાને ટાળવામાં નિષ્ફળ જાય છે અને તેને તટસ્થ પણ કરે છે, તો પછી રોગ કહેવાતા સેલ્યુલર સ્તરે જાય છે, જ્યારે શરીરની સંરક્ષણ ક્ષીણ થઈ જાય છે અને તે ઝેરી પદાર્થોનો સામનો કરવામાં અસમર્થ હોય છે. અસરો: હોમોટોક્સિન કોષમાં પ્રવેશ કરે છે. સેલ્યુલર તબક્કાઓ હ્યુમરલ તબક્કાઓથી જૈવિક અવરોધ દ્વારા અલગ પડે છે, જે એક પ્રકારની સીમા રેખા માનવામાં આવે છે, જેના પછી કોષો સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

આગામી ત્રણ તબક્કાઓની વિશિષ્ટતા શરીરમાં ઝેરના સંચયના સિદ્ધાંતમાં રહેલી છે, જેના પરિણામે એન્ઝાઇમેટિક સિસ્ટમ્સ આવશ્યકપણે પીડાય છે, જે વિવિધ પ્રકારના એન્ઝાઇમોપેથી તરફ દોરી જાય છે. તબીબી રીતે, આ એક સારવારપાત્ર અને અસાધ્ય (સૈદ્ધાંતિક રીતે) રોગ અથવા બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગો વચ્ચેની સરહદ જેવું લાગે છે.

ચોથો તબક્કો – સંતૃપ્તિ: કોષોને આંતરકોષીય જગ્યાથી અલગ કરવામાં આવે છે, જે બદલામાં હવે તેના ફિલ્ટરિંગ અને રક્ષણાત્મક કાર્યોનો સામનો કરી શકતા નથી. અને કોષમાં અંતઃકોશિક ચયાપચયના ઉત્પાદનોનો સંચય થાય છે, જે તેના સેલ્યુલર માળખાને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ તબક્કો વિવિધ એન્ઝાઈમેટિક પ્રણાલીઓને નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે: ગ્લાયકોજેનોસિસ, લિપિડોસિસ, મ્યુકોપોલિસેકેરિડોસિસ, એમાયલોઇડિસિસ, હેમોસિડેરોસિસ, અને પિગમેન્ટેશન, લ્યુકોપ્લાકિયા, આધાશીશી, નર્વસ ટિક, અસ્થમા, પેટના અલ્સર અને 12-ના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ડ્યુઓડેનમ, ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, હાથપગના લિમ્ફોસ્ટેસિસ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, ન્યુમોકોનિઓસિસ, સિલિકોસિસ, સંધિવા અને ગાઉટી નોડ્સ.

પાંચમો તબક્કો – અધોગતિ: શરૂઆત માળખાકીય ફેરફારોકોષો અને પેશીઓ, અંગો અને પ્રણાલીઓના નિષ્ક્રિયતા દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે. આ છે કોલાજેનોસિસ, આર્થ્રોસિસ ડિફોર્મન્સ, ફાઈબ્રોસિસ, સ્ક્લેરોસિસ, સિરોસિસ, એથેરોમેટોસિસ, મ્યુકોસલ એટ્રોફી, ડિમાયલિનેશન, લિવર સિરોસિસ, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, પલ્મોનરી એડીમા અને એમ્ફિસીમા, સ્પોન્ડિલોસિસ, ઘાતક એનિમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, લિમ્ફોગ્રેન્યુલોમેટોસિસ, લિમ્ફોગ્રેન્યુલોમેટિક પ્રોગ્રેસિસ કુશળ

છઠ્ઠો તબક્કો – નિયોપ્લાઝમ અથવા અગાઉની પ્રક્રિયાઓની જીવલેણતા.

જી. રેકવેગ અનુસાર રોગના વિકાસને હોમોટોક્સિનથી શરીરને સુરક્ષિત રાખવાની એક સર્વગ્રાહી પ્રક્રિયા તરીકે ગણવી જોઈએ, જે એક તબક્કામાંથી બીજા તબક્કામાં અથવા એક અવયવમાંથી બીજા અવયવમાં એન્ઝાઈમેટિક સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના અથવા તેમના નુકસાન સાથે વિકાસ કરી શકે છે. .

પરંપરાગત ચાઇનીઝ દવાઓના વિચારોમાં શરીરની ચોક્કસ સિસ્ટમોને નુકસાનનો ક્રમ શું છે?

તેમના મતે, ફેફસાં અને જઠરાંત્રિય માર્ગની ઉત્સર્જન પ્રણાલીઓ સૌ પ્રથમ પીડાય છે.

ફેફસાંનું કિડની સાથે ઊર્જાસભર જોડાણ હોય છે, તેથી મૂત્રપિંડની પ્રણાલી તાણયુક્ત છે (ડિસ્યુરિક અભિવ્યક્તિઓ - વારંવાર પેશાબ, દુખાવો, બર્નિંગ વિના) પેથોલોજીકલ ફેરફારોપેશાબમાં). જ્યારે રેનલ સિસ્ટમનું વિઘટન થાય છે, ત્યારે પલ્મોનરી સિસ્ટમમાંથી ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય છે (ઉધરસ, ન્યુમોનિયા, અસ્થમાના હુમલા). જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી - ઝાડા, એંટરિટિસ, કોલાઇટિસ.

શરીરમાં નશો સતત તંગ રહી શકતો નથી, તેથી શરીર ઝેરને "ડમ્પ" કરવા માટે વળતરની રીતો શોધે છે. સલામત સ્થાનો. શરીરમાં "રીસેટ" માટે આવા ઘણા સ્થળો અને વિકલ્પો છે. ત્વચા દ્વારા "સ્રાવ" ની રચના એ સૌથી સામાન્ય રીત છે - વિવિધ એલર્જીક ફોલ્લીઓ, પેપિલોમાસ, મસાઓ, વયના ફોલ્લીઓની રચના. અથવા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં - સેલ્યુલાઇટની રચના.

બીજી રીત એ છે કે ઉત્સર્જનના અવયવો અને પ્રણાલીઓમાં પત્થરોની રચના: કિડની, પિત્તાશય, પ્રોસ્ટેટ, લાળ ગ્રંથીઓવગેરે આ અવયવો, એક નિયમ તરીકે, શરૂઆતમાં કાર્યાત્મક રીતે તંગ હોય છે, પછી બળતરાના તબક્કામાં અને પછી પથ્થરની રચનાના તબક્કામાં જાય છે. "ડિસ્ચાર્જ" ના સ્થાનો શરીર માટે અત્યંત ફાયદાકારક ઘટના છે; જ્યારે આવા સ્થાનો નાબૂદ થાય છે, ત્યારે પ્રક્રિયા તેમના ખર્ચે વળતર આપવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, અને રોગ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે.

આ રોગ આખા શરીરમાં "ભટકાય છે" અને નબળા બિંદુઓ, અંગ અથવા સિસ્ટમ શોધે છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષ્ય અંગ અથવા લક્ષ્ય સિસ્ટમ વારસાગત રીતે નિર્ધારિત અથવા પૂર્વનિર્ધારિત થઈ શકે છે, એટલે કે, આનુવંશિક રીતે નબળી પડી શકે છે. આવી સિસ્ટમને લિમિટિંગ સિસ્ટમ (લોકસનાના રેઝિસ્ટન્સિયા) - તે મોટે ભાગે અસર પામે છે.

પરંતુ વચ્ચે ઊર્જા જોડાણો પણ છે વિવિધ અંગોઅને સિસ્ટમો, અને તે ત્યાં છે, મોટાભાગે, પેથોલોજીને લિમિટીંગ સિસ્ટમમાંથી ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે: આ કહેવાતા શંટ ટ્રાન્ઝિશન છે.

મર્યાદિત સિસ્ટમ/અંગનું ઉદાહરણ:	શન્ટ જંકશન:
સ્વાદુપિંડ / બરોળ	- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન માટે
CNS	- માથું, નાસોફેરિન્ક્સ, ત્વચા, જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં
હૃદય	- ફેરીન્જિયલ કાકડા
હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમ	- ફેરીંક્સની પાછળની દિવાલ
કીડની	- ફેફસા

પરંપરાગત ચાઈનીઝ ચિકિત્સા અનુસાર, આવી ઘણી જગ્યાઓ છે, કારણ કે અંગો અને પ્રણાલીઓ અલગ-અલગ સિદ્ધાંતો અને વિવિધ વંશવેલો સ્તરના આધારે અલગ-અલગ ઊર્જાસભર જોડાણો ધરાવે છે. જેમ જેમ સિસ્ટમોની વળતરની ક્ષમતાઓ વધુ અને વધુ ઘટતી જાય છે તેમ, ઉત્સર્જન વધુ અને વધુ આક્રમક બને છે - ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અલ્સરેશન દેખાય છે, અને રક્તસ્રાવ થાય છે. જો આવા ફોસીની સઘન સારવાર શરૂ થાય છે, તો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ કોષમાં વધુ અને વધુ આગળ વધે છે. અને પછી આ તબક્કે એન્ઝાઇમોપેથીઝ થાય છે અને નશો વધે છે. જી. રેકવેગ અનુસાર શરીર જૈવિક અવરોધને દૂર કરે છે જે તેને હોમોટોક્સિકોસિસના ચોથા તબક્કાથી અલગ કરે છે અને તેમાં પ્રવેશ કરે છે. આ કિસ્સામાં, ઝેરી અસરોને નિષ્ક્રિય કરવાનો સૌથી મોટો ભાર હેપેટોબિલરી સિસ્ટમ પર પડે છે - યકૃત, પિત્તાશય, નળીઓ. એન્ઝાઇમિયોપેથી અને હેપેટિક કોષની નિષ્ફળતા યકૃતના કાર્યને સંપૂર્ણ રીતે નબળી પાડે છે, જેના કારણે તમામ પ્રકારના ચયાપચયમાં વિક્ષેપ પડે છે અને લિવરના બિનઝેરીકરણ કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે. આમ, મેટાબોલિક ઉત્પાદનો - એન્ડોટોક્સિન - શરીરમાં એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે. જો કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) લોહી-મગજના અવરોધ દ્વારા શરીરમાંથી અલગ થઈ જાય છે, તે તીવ્ર અને ક્રોનિક નશોને પણ આધિન છે. મગજના મૂળભૂત ભાગોમાં નાસોફેરિન્ક્સ સાથે સામાન્ય રુધિરાભિસરણ નેટવર્ક હોય છે અને તેથી, સૌ પ્રથમ, તે અહીં છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી ઝેરનું "સ્રાવ" થાય છે. આ "રીસેટ" એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ માટે મુક્તિ અને નાસોફેરિન્ક્સ અને ઇએનટી અંગોના તીવ્ર અને ખાસ કરીને ક્રોનિક રોગોની સઘન સારવાર શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી વળતરની પ્રક્રિયા છે. દવાઓ દ્વારા આ પ્રક્રિયાઓનું દમન એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ઝેરી પદાર્થો ફરીથી સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે, અને પછી આ સ્થિતિ નીચેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

પ્રથમ તબક્કો:

1. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમનું ડિસરેગ્યુલેશન, એટલે કે સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ સિસ્ટમનું તણાવ. વનસ્પતિ સંકટ દેખાય છે.

2. હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમનું ડિસરેગ્યુલેશન અને પરિણામે,

– અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓઅંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના સ્તરે:

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ, સ્વાદુપિંડ, અંડાશય, પ્રોસ્ટેટ;

- મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ:

કોર્ટિકલ સ્તરમાં વધારો, એડ્રેનાલિનનું પ્રકાશન, હોર્મોન્સ (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) ની માત્રામાં વધારો અને મિનરલોકોર્ટિકોઇડ અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો છે.

3. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની સામગ્રીમાં વધારો થાઇમિક-લિમ્ફેટિક સિસ્ટમના ડિપ્રેશનનું કારણ બને છે અને પરિણામે, પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો, એટલે કે. ઇમ્યુનોસપ્રેસન, અને આ ચેપી રોગો, એલર્જીક, સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને ઓન્કોલોજીકલ માટે વધુ વલણ છે.

બીજો તબક્કો:

1. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના નિયમનમાં ખલેલ ચાલુ રાખવી, એટલે કે:

સિસ્ટમના વેગોઇન્સ્યુલર ભાગમાં તણાવ દેખાય છે, જે અનધિકૃત કોષ વિભાજન, ગાંઠની વૃદ્ધિનું કારણ બને છે અને તે જ સમયે સિમ્પેથો-એડ્રિનલ સિસ્ટમની અવક્ષય થાય છે:

2. પેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરનો વિકાસ, રક્તસ્રાવ.

3. ક્રોનિક વેસ્ક્યુલાટીસનો વિકાસ:

રક્તવાહિની દિવાલમાં સ્ક્લેરોસિસની અનુગામી પ્રક્રિયા સાથે માઇક્રોવેસ્ક્યુલર સ્તરે સામાન્ય બળતરા, પેશીઓ અને અવયવોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન અને પરિણામે, અલ્સર, રક્તસ્રાવ, વગેરેની રચના સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત ટ્રોફિઝમ.

4. પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસને કારણે થાય છે

સ્વાદુપિંડની એન્ઝાઇમેટિક સિસ્ટમને નુકસાન અને ક્રોનિક નશોના અંતિમ તબક્કામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) પીડાય છે:

સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિન ચયાપચય અને વિપુલ પ્રમાણમાં ઉત્પન્ન થાય છે. જ્યારે ઇન્સ્યુલિન અપૂર્ણાંક પ્રબળ થવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે નિયોપ્લાઝમ વધવા લાગે છે - પોલિપ્સ, કોન્ડીલોમાસ, વગેરે. પછી મેટાબોલિક ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વધારવું જરૂરી છે - આ ઉપવાસ અને ડોઝ્ડ ગ્લુકોઝ લોડની પ્રેક્ટિસ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ કાયદાઓ અનુસાર વિકસે છે અને કોઈપણ સ્વયંસ્ફુરિતતાથી વંચિત છે. કેટલીકવાર આ પેટર્ન પ્રકૃતિમાં લગભગ ગાણિતિક હોય છે.

કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો માનવ શરીરમાં હાનિકારક પદાર્થોના પ્રવેશને રોકવાના પ્રારંભિક તબક્કે ક્રોનિક નશોની સમસ્યાઓનો સંપર્ક કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે, જે ઘણીવાર ખોરાક અને વિવિધ પીણાંના વપરાશ સાથે થાય છે, જેમ કે કાર્બોરેટેડ પીણાં અથવા આલ્કોહોલ. આજે, યોગ્ય સ્વસ્થ, તર્કસંગત પોષણ વિશે ઘણાં વિવિધ સિદ્ધાંતો અને ઉપદેશો છે અને દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. આમાંની એક શિક્ષા છે મેક્રોબાયોટિક્સ. તે પૂર્વીય દાર્શનિક વિચારોના પ્રભાવ હેઠળ જાપાનમાં ઉદભવ્યું. આધુનિક ખ્યાલના લેખકો જ્યોર્જ ઓસાવા અને તેમના વિદ્યાર્થીઓ એવિલિન અને મિચિયો કુશી અને એલેક્સ જેક છે. ખ્યાલનો સાર એ છે કે પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ખોરાક સાથે ખાવામાં આવે છે, જ્યારે શરીરમાં તૂટી જાય છે, ત્યારે મોટી માત્રામાં વિવિધ એસિડ ઉત્પન્ન થાય છે, જે એન્ડોટોક્સિન છે અને શરીરને પ્રદૂષિત કરે છે, જે ક્રોનિક નશો તરફ દોરી જાય છે.

ખાસ કરીને પ્રાણી પ્રોટીન અને પ્રાણીજ ચરબીના ભંગાણના પરિણામે ઘણા બધા એસિડ રચાય છે, તેથી તેને શરૂઆતમાં એસિડિક ખોરાક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મેક્રોબાયોટિક શિક્ષણ આવા ખોરાકનો વપરાશ ઘટાડવાની ભલામણ કરે છે. પરંતુ તેઓ છોડના મૂળના વધુ આલ્કલાઇન ખોરાક (અનાજ, શાકભાજી) ખાવા અને માત્ર અમુક પ્રકારની રસોઈનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.

જી. રેકવેગના હોમોટોક્સિકોલોજીથી વિપરીત, મેક્રોબાયોટિક્સ શરીરના "દૂષણ" ના સાત તબક્કાઓને ઓળખે છે.

પ્રથમ તબક્કો:

પ્રથમ લક્ષણો સામાન્ય થાક, સર્વાઇકલ ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ છે.

બીજો તબક્કો:

થાક ઉમેરવામાં આવે છે માથાનો દુખાવો, સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો. આ તબક્કે, બધી સમસ્યાઓ હજુ પણ યોગ્ય પોષણ સાથે સુધારી શકાય છે.

ત્રીજો તબક્કો:

વિવિધ એલર્જીક રોગોનો ઉદભવ. શ્વસન માર્ગ, ફેફસાં, જઠરાંત્રિય માર્ગ, ચામડી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લક્ષણો દેખાય છે.

ચોથો તબક્કો:

સૌમ્ય ગાંઠો દેખાય છે - કોથળીઓ, ફાઈબ્રોમાસ, ફાઈબ્રોમાયોમાસ, પેપિલોમાસ, પોલિપ્સ, એડેનોમાસ, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ.

પાંચમો તબક્કો:

અધોગતિના લક્ષણો દેખાય છે કનેક્ટિવ પેશી- સંધિવા, પોલીઆર્થરાઈટિસ, સંધિવા.

છઠ્ઠો તબક્કો:

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી લક્ષણો દેખાય છે.

સાતમો તબક્કો:

નિયોપ્લાઝમનો દેખાવ અથવા અગાઉની પ્રક્રિયાઓની જીવલેણતા.

માત્ર એક નાના તફાવત સાથે, આ યોજના અને G. Reckeweg ની યોજના એકબીજા સાથે ખૂબ સમાન છે. આ અવલોકનોની સત્યતા અને વિવિધ લેખકો દ્વારા કરવામાં આવેલા તારણોની સાચીતા દર્શાવે છે.

માનવ રક્ત એ શરીરનું જલીય માધ્યમ છે. માનવ રક્ત પ્લાઝ્માના એક લિટરમાં 900-910 ગ્રામ હોય છે. પાણી, 65-80 ગ્રામ. પ્રોટીન અને 20 ગ્રામ. ઓછા પરમાણુ વજન સંયોજનો. પ્લાઝ્મા અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહીની રચના માત્ર પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે, કારણ કે તેમના મોટા પરમાણુઓ મુક્તપણે રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોમાંથી પસાર થઈ શકતા નથી, પરંતુ જે પાણી અને આયનો માટે અત્યંત અભેદ્ય રહે છે.

માનવ રક્તની એસિડ-બેઝ સ્થિતિ શારીરિક સ્થિરાંકો અથવા ધોરણોની એકદમ સાંકડી શ્રેણીમાં છે:

ધમની રક્ત - 7.37-7.45;

વેનસ રક્ત - 7.32-7.42.

તેથી, જ્યારે આપણે ધમનીના લોહીના "એસિડિકેશન" વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે આ સૂચકાંકો 7.37-7.45 ની વચ્ચે શારીરિક ધોરણમાં રહે છે, પરંતુ બાજુની નજીક જાય છે - 7.37. આથી, આવા રક્તના મોર્ફો-ફંક્શનલ ગુણધર્મો બદલાય છે: તે વધુ ચીકણું બને છે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ જે ફેફસામાંથી ઓક્સિજનને પેશીઓ સુધી પહોંચાડે છે) એકસાથે માળા અથવા "સિક્કાના સ્તંભો" માં ચોંટી જાય છે અને તે મુક્તપણે ફરતા નથી. લોહીના પ્રવાહમાં, વ્યાસના નાના માઇક્રોવેસલ્સમાં પ્રવેશ કરે છે, ઓક્સિજન સાથે પેશીઓને સમૃદ્ધ બનાવે છે. આ રીતે ટીશ્યુ હાયપોક્સિયા વિકસે છે અને કોષો એરોબિક (ઓક્સિજનની હાજરીમાં) થી એનારોબિક (ઓક્સિજન વિના) એન્ઝાઈમેટિક ઓક્સિડેશન પાથવે પર સ્વિચ કરે છે, એટલે કે. ગ્લાયકોલિસિસ ઊર્જાના સંદર્ભમાં, ગ્લાયકોલિસિસ એરોબિક ઓક્સિડેશન કરતાં નોંધપાત્ર રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા છે: ગ્લાયકોલિસિસ એટીપી (એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટ) ના 2 અણુઓ ઉત્પન્ન કરે છે, અને એરોબિક ઓક્સિડેશન 34 એટીપી પરમાણુઓ ઉત્પન્ન કરે છે. એટીપી એ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઊર્જાનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે, જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે આ કોષો ઇચ્છિત આકાર અને તેમની વિકૃતિ જાળવી રાખે છે. જો ત્યાં પર્યાપ્ત ATP ન હોય તો, કોષો, પેશીઓ, અવયવો અને સમગ્ર શરીરમાં ઊર્જાસભર વેદના શરૂ થાય છે.

એક લાલ રક્તકણો લોહીમાં સરેરાશ 120 દિવસ જીવે છે, પછી તે મૃત્યુ પામે છે. પરંતુ આ તેની સામાન્ય આયુષ્ય છે સામાન્ય સ્થિતિઅસ્તિત્વ - એસિડ-બેઝ સ્ટેટ, વગેરે. અને જો તેનું નિવાસસ્થાન "એસિડિક" બને છે, ઝેરી, આક્રમક, તો લાલ રક્ત કોશિકાઓ 120 દિવસની અંદર મૃત્યુ પામે છે. અને આ યકૃત પર વધારાનો બોજ છે, જ્યાં તેનો "ઉપયોગ" થાય છે.

એક અસ્પષ્ટ પ્રશ્ન: માછલી વાસી, ખાટા પાણીવાળા માછલીઘરમાં રહે છે? ના, તેઓ કરશે નહીં. તેથી લાલ રક્તકણો આવી સ્થિતિમાં લાંબું જીવતા નથી.

લાલ રક્ત કોશિકાઓ, હેમેટોપોએટીક અંગો અને ખાસ કરીને આવા અકાળ મૃત્યુ માટે મજ્જાઅને બરોળ, નવા લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા ઉત્પાદન સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, જેનું નિર્માણ થવુ જ જોઈએ તાત્કાલિકઅને શક્ય તેટલી ઝડપથી. આમ, રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના અપરિપક્વ સ્વરૂપો દેખાઈ શકે છે, અને પછી આવા દર્દીને ગંભીર હિમેટોલોજિકલ રોગની શંકા સાથે હિમેટોલોજિસ્ટ સાથે મુલાકાત માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે.

જવાબ ક્યાં છે? લોહીને શુદ્ધ કરવું જરૂરી છે.

એ પણ નોંધનીય છે કે હઠીલા રોગોથી પીડિત દર્દીઓની સંખ્યામાં તાજેતરમાં વધારો થયો છે. વધુમાં, વિવિધ પીડાતા લોકોની સંખ્યા એલર્જીક રોગોઅને, સૌથી અગત્યનું, તે બંનેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને ઘણીવાર આ રોગો એકસાથે જોડાય છે.

રોગપ્રતિકારક શક્તિ શરીરમાં મુખ્ય રક્ષણાત્મક ભૂમિકા ભજવે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્રમાનવ શરીરને આનુવંશિક રીતે વિદેશી પરમાણુઓ અને કોષોથી ચોક્કસ રક્ષણ પૂરું પાડે છે, જેમાં ચેપી એજન્ટો - બેક્ટેરિયા, વાયરસ, ફૂગ, પ્રોટોઝોઆનો સમાવેશ થાય છે. લગભગ 85% માનવ લિમ્ફોઇડ પેશી આંતરડાની દિવાલમાં કેન્દ્રિત છે, જ્યાં સિક્રેટરી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન "A" ઉત્પન્ન થાય છે અને B અને T લિમ્ફોસાઇટ્સ સ્થિત છે. આંતરડાના મ્યુકોસાની ભૂમિકા વૈવિધ્યસભર અને જટિલ છે. પરંતુ સંરક્ષણના દૃષ્ટિકોણથી, તે શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની જેમ અવરોધની ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, વૈજ્ઞાનિકો આંતરડાના મ્યુકોસાના કામ પર ખૂબ ધ્યાન આપે છે.

"ખરાબ" ઇકોલોજીની સમસ્યાઓ પણ આ અંગને અસર કરે છે, ઉપરોક્ત તમામ પર્યાવરણીય પરિબળો તેને અસર કરે છે, જેમાં પોષણની ગુણવત્તાનો સમાવેશ થાય છે - પ્રિઝર્વેટિવ્સની હાજરી, રંગો, ખોરાકની નબળી સેનિટરી સ્થિતિ, તેમજ એન્ટિબાયોટિક્સ સહિત દવાઓનો અનિયંત્રિત વપરાશ. આ બધાને કારણે વધુને વધુ લોકો ડિસ્બાયોસિસ નામના રહસ્યમય રોગ વિશે વાત કરે છે.

સામાન્ય રીતે, આંતરડામાં 500 થી વધુ વિવિધ પ્રકારના સૂક્ષ્મજીવાણુઓ હોય છે. નાના આંતરડાના ઉપલા ભાગ વ્યવહારીક રીતે જંતુરહિત છે, પરંતુ આંતરડામાં સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યા દૂરની દિશામાં વધે છે, એટલે કે. મોટા આંતરડાની દિશામાં, જ્યાં તેમની સંખ્યા 10 14 સુધી પહોંચે છે, જે માનવ શરીરની સેલ્યુલર રચનાની કુલ સંખ્યા કરતાં વધુ તીવ્રતાનો ક્રમ છે. મોટા આંતરડાના મોટાભાગના બેક્ટેરિયા સામાન્ય હોય છે, 95-97% કડક એનારોબ્સ બિફિડસ હોય છે. અને બેક્ટેરોઇડ્સ (ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા જે બીજકણ બનાવતા નથી). એરોબિક બેક્ટેરિયા E. coli, enterococci અને lactobacilli મોટા આંતરડા, ફૂગ અને પ્રોટીઅસમાં બેક્ટેરિયાની કુલ સંખ્યાના 1-2% છે - 1% કરતા ઓછા. Escherichia coli, enterococci, bifidobacteria અને acidophilus bacilli સામાન્ય રીતે કાર્યરત આંતરડાની સ્થિતિમાં રોગકારક સૂક્ષ્મજીવોના વિકાસને દબાવવામાં સક્ષમ છે. ઝેરી ઉત્પાદનો કે જે માનવ પ્રવૃત્તિ અને સુક્ષ્મસજીવોના પરિણામે ઉત્પન્ન થઈ શકે છે તે મળ અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે અને સામાન્ય રીતે શરીર પર તેની અસર થવી જોઈએ નહીં.

જઠરાંત્રિય માર્ગ એ ખાધેલા ખોરાકને પચાવવા, શરીર માટે જરૂરી તમામ પોષક તત્વોને શોષવા અને નકામા પદાર્થો - કચરાને દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે આપણે જે પણ ખાઈએ છીએ તે શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યો અને ચયાપચયને જાળવવામાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, પોષણશાસ્ત્રીઓ હંમેશા એ હકીકત પર ધ્યાન આપે છે કે પોષણ યોગ્ય રીતે સંતુલિત હોવું જોઈએ અને તેમાં પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટ્સનો સમાવેશ થાય છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને ઝડપથી સુપાચ્ય અને ધીમે ધીમે સુપાચ્યમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ઝડપથી સુપાચ્ય ઉત્પાદનોમાં શુદ્ધ ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે - ખાંડ, સ્ટાર્ચ, સફેદ લોટ, વગેરે, તે હાનિકારક માનવામાં આવે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝ (ખાંડ) નું સ્તર ઝડપથી વધારવું, ભૂખ વધારવી અને શરીરને "એસિડાઇઝ" કરવું. વધુમાં, સફેદ લોટમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય ("ગુંદર" માટે લેટિન) ગ્લુટેનના સ્વરૂપમાં હોય છે, જેનું ખૂબ મહત્વ છે. બેકિંગ ઉદ્યોગઅને ઘઉંના લોટમાં તેની ઉચ્ચ સામગ્રી લોટની ગુણવત્તા માટેનો માપદંડ છે. આ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય (ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય), ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં, નાના આંતરડાના વિલીનો નાશ કરી શકે છે, જે શોષણ પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ અને રોગોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. આ ઘટના પ્રકૃતિમાં વારસાગત પણ હોઈ શકે છે - કહેવાતા સેલિયાક રોગ, જે ગ્લુટેન માટે સંપૂર્ણ અસહિષ્ણુતા છે. આ રોગમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય ધરાવતા તમામ ખોરાકના સંપૂર્ણ બાકાત સાથે આજીવન આહારની જરૂર છે.

પરંતુ ધીમે ધીમે સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને તંદુરસ્ત ગણવામાં આવે છે - આ અનાજ, શાકભાજી, ફળો અને ખાસ કરીને તેમના બરછટ ફાઇબર ભાગ છે - ફાઇબર. આ એક એવો પદાર્થ છે જે સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત ઉત્સેચકો દ્વારા ભાંગી પડતો નથી, પરંતુ તૂટી જાય છે આંતરડાના બેક્ટેરિયા. એનારોબિક બેક્ટેરિયા છોડના તંતુઓને ટૂંકા સાંકળના તંતુઓમાં તોડી નાખે છે ફેટી એસિડ્સ, જે આંતરડા માટે ખૂબ જ ઉપયોગી છે, તેઓ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ટ્રોફિઝમ અને લિમ્ફોઇડ પેશીઓ સહિત તેની રચનાઓની ઊર્જા સ્થિતિને સુધારે છે, અને તેથી રોગપ્રતિકારક શક્તિ. બરછટ ફાઇબર ફાઇબરને યાંત્રિક રીતે સાફ કરવામાં આવે છે જઠરાંત્રિય માર્ગઅને તેની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, જેના પરિણામે લગભગ તમામ પાચન વિકૃતિઓ પર ફાયદાકારક અસર પડે છે અને તે તંદુરસ્ત આહારનો અભિન્ન ભાગ છે.

જો તંદુરસ્ત આહાર માટેની શરતો પૂરી ન થાય અથવા ઉપરોક્ત કોઈપણ અન્ય પર્યાવરણીય કારણોને લીધે, આંતરડામાં બાયોસેનોસિસ (સૂક્ષ્મજીવોનો ચોક્કસ ગુણોત્તર) વિક્ષેપિત થઈ શકે છે અને પછી ડિસબાયોસિસ વિકસિત થવાનું શરૂ થશે - ગુણાત્મક અને જથ્થાત્મક ફેરફારો. આંતરડાના સામાન્ય બેક્ટેરિયલ માઇક્રોફ્લોરા. પરિણામે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું રક્ષણાત્મક કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે, આંતરડાની અવરોધની અભેદ્યતા બદલાય છે, અને આંતરડાની માઇક્રોફલોરા અને ઝેર લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આ સ્થિતિ ડિસબાયોસિસના વિઘટનના તબક્કાને અનુરૂપ છે, તે બળતરા સાથે છે અને ચોક્કસ રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ક્લિનિકલ લક્ષણોઅને લોહીના જીવંત ટીપાની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ દરમિયાન ખૂબ જ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

લોહી એ શરીરનું માધ્યમ છે જે અરીસાની જેમ શરીરમાં થતી તમામ પ્રક્રિયાઓને પ્રતિબિંબિત કરવામાં સક્ષમ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે લોહીમાં પ્લાઝ્મા, રક્ત કોશિકાઓ અને તેમાં ઓગળેલા પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે. દરેક જગ્યાએ બે બનાવવામાં આવ્યા હતા ક્લિનિકલ અભ્યાસ- સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (માત્રાત્મક) અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણલોહી (ગુણવત્તા). તાજેતરમાં, આ દિશામાં વૈજ્ઞાનિક સંશોધન આગળ વધ્યું છે અને રક્ત સંશોધનની બીજી એકદમ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ ડોકટરોને મદદ કરવા માટે દેખાઈ છે - તેની મોર્ફો-ફંક્શનલ સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે લોહીના જીવંત ટીપાનું હેમોસ્કેનિંગ.

આ પદ્ધતિ તમને આની મંજૂરી આપે છે:

1. લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની ગતિશીલતા નક્કી કરો: તેઓ પ્લાઝ્મામાં કેવી રીતે ફરે છે,

ઢીલી રીતે અથવા તોરણોમાં એકસાથે ગુંદર ધરાવતા - "સિક્કાના સ્તંભો" અથવા ફોર્મ

સ્લેગની ઘટના , શાબ્દિક રીતે "સ્લેગ ઘટના".

લાલ રક્ત કોશિકાઓની ગતિશીલતાના આધારે, વ્યક્તિ તેના એસિડિફિકેશન અથવા સ્લેગિંગ વિશે તારણો કાઢી શકે છે.

2. શરીરના નિર્જલીકરણની ડિગ્રી ધારો (દર્દીને તેના પાણી અને પીવાના શાસન વિશે પૂછપરછ સાથે સમાંતર).

3. લોહીમાં હાયપોક્સીમિયાની ડિગ્રી નક્કી કરો:

એસિડ-બેઝ સંતુલન સામાન્ય છે, રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ (બ્લડ ઓક્સિજનેશન) 100% સુધી છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું એકત્રીકરણ - રક્ત ઓક્સિજન 10-15% ઘટે છે.

- "સિક્કાના સ્તંભો" - લોહીનું ઓક્સિજન 25-30% ઘટે છે.

સ્લેગની ઘટના - લોહીનું ઓક્સિજન 45-50% ઓછું થાય છે.

4. પેશીઓમાં હાયપોક્સિયાની ડિગ્રી ધારો (દર્દીને પ્રશ્ન - ફરિયાદો, તબીબી ઇતિહાસ).

5. એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સની ગુણવત્તાને દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરો.

6. ક્રોનિક નશોની હાજરી નક્કી કરો.

7. રોગપ્રતિકારક તંત્રની સ્થિતિ નક્કી કરો.

8. પ્લાઝ્મામાં ફાઈબ્રિન સ્પિક્યુલ્સના અવક્ષેપના દર દ્વારા લોહીની સ્નિગ્ધતાની ડિગ્રી નક્કી કરો.

9. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની સ્થિતિ નક્કી કરો - પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ.

10. લોહીમાં એન્ઝાઇમોપેથી અને મીઠાના ક્રિસ્ટલોઇડ્સની હાજરી નક્કી કરો.

12. કેન્સરની સંવેદનશીલતાની ડિગ્રી નક્કી કરો.

આ પદ્ધતિ તમને સમય જતાં લોહીમાં થતી કોઈપણ પ્રક્રિયાના વિકાસ પર દેખરેખ રાખવા, સારવારની શુદ્ધતાને સમાયોજિત કરવા, દવાઓની અસરોની ઝડપ અને અસરકારકતા નક્કી કરવાની પણ પરવાનગી આપે છે; અન્ય સારવાર અથવા અન્ય કોઈપણ પ્રભાવની શરીર પરની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરો.

આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ યુરોપ અને અમેરિકામાં ઘણા વર્ષોથી કરવામાં આવે છે.

આમ, ઉપરોક્ત તમામનો સારાંશ અને તેના આધારે આધુનિક સિદ્ધાંતોક્રોનિક નશો, શરીરમાં પેથોલોજીના વિકાસના ઘણા કારણો ઓળખી શકાય છે:

1. શરીરની ડ્રેનેજ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા, અને પરિણામે, આક્રમકતા એસિડિક ખોરાકશરીરના વાતાવરણમાં ચયાપચય અને ક્રોનિક નશોનો વિકાસ.

2. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો ક્રોનિક નશો અને હોમિયોસ્ટેસિસના ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન નિયમનમાં વિક્ષેપ.

3. એન્ઝાઇમેટિક ઉણપનો વિકાસ અને તમામ પ્રકારના ચયાપચયની વિક્ષેપ.

4. ઇમ્યુનોસપ્રેસન.

ક્રોનિક નશોની રોકથામ અને સારવાર માટેના પગલાં બે લક્ષ્યોને અનુસરવા જોઈએ: પ્રથમ, શરીરમાં ઝેરના વધુ પ્રવેશને રોકવા માટે, અને બીજું, હાલના નશાને દૂર કરવા.

આને આ રીતે યોજનાકીય રીતે રજૂ કરી શકાય છે:

પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિબળો - શરીરમાં તેમના પ્રવેશની રોકથામ:	માનવ	શરીરની ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સ અને તેમની સફાઈ (થેરાપી):
ખોરાક સાથે પાણી સાથે હવા સાથે રસાયણ. જોડાણો રેડિયેશન તણાવ વાયરસ, બેક્ટેરિયા, ફૂગ		લોહી લસિકા તંત્ર જઠરાંત્રિય માર્ગ યકૃત + પિત્તાશય ચામડું કિડની શ્વસનતંત્ર

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સ 100% કામ કરે છે. પરંતુ આ આદર્શ વિકલ્પ છે. આધુનિક પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં અને વ્યક્તિની વધતી જૈવિક વય સાથે, શરીરની પોતાની જાતને શુદ્ધ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, અને પછી તેને ઝેર અને શરીરને શુદ્ધ કરવા માટે વધારાના પગલાંની જરૂર છે. નિવારક રક્ષણઝેરમાંથી શરીર.

વર્ષોથી સર્જાયેલા વૈજ્ઞાનિક વિચારો, આજે, પહેલા કરતાં વધુ, આ પરસ્પર પ્રભાવિત ખ્યાલોની તાર્કિક સાંકળમાં તેમની પુષ્ટિ શોધે છે:

પર્યાવરણની ઇકોલોજી – માનવ જીવતંત્ર –લોહી – આંતરકોષીય જગ્યા – કોષો – આંતરકોષીય જગ્યા – લસિકા – લોહી – માનવ જીવતંત્ર – પર્યાવરણીય ઇકોલોજી.

પરંતુ શું આજે, તમામ જીવંત વસ્તુઓના અસ્તિત્વ માટે વર્તમાન પરિસ્થિતિઓમાં, સૌથી મહત્વની વસ્તુ વિશે કંઈપણ ન કહેવું શક્ય છે: બાયોફિલ્ડની સ્થિતિ અને માણસના સૂક્ષ્મ શરીર? એવા લોકો છે જે આવા અસ્તિત્વને સંપૂર્ણપણે નકારે છે, પરંતુ એવા લોકો છે જેઓ તેને સ્વીકારે છે. તેઓ પોતાને એક અલગ ઊર્જા પ્રણાલી તરીકે ઓળખે છે, જે તેમ છતાં, સમગ્ર ઊર્જા અવકાશનો એક ભાગ છે. અને જો તમે જે કહેવામાં આવ્યું છે તેના વિશે વિચારો, તો પછી પર્યાવરણનો પ્રભાવ ફક્ત ભૌતિક વાહકને અસર કરી શકશે નહીં, તે વ્યક્તિના સૂક્ષ્મ શરીરમાં પણ ફેલાશે. તેથી, તેઓને, શરીરની જેમ, હાનિકારક ઉર્જા પ્રભાવોથી અટકાવવાની અને શુદ્ધ કરવાની જરૂર છે: આ લોકો દ્વારા ઉત્પાદિત કોઈપણ ઉર્જા પ્રભાવો હોઈ શકે છે - મોટેભાગે આ નકારાત્મક લાગણીઓ અને વિચાર સ્વરૂપો છે જે અનુરૂપ સૂક્ષ્મ શરીરને પ્રદૂષિત કરે છે, પરંતુ તેઓ કરી શકે છે. નકારાત્મક શુલ્ક મોકલવા માટે પણ લક્ષ્યાંકિત કરવામાં આવે છે - “દુષ્ટ આંખ”, “નુકસાન”, “પ્રેમ જોડણી”, “ટર્ન”. પરંતુ આપણા સંસ્કારી સમાજમાં, મોટેભાગે આ હાનિકારક કિરણોત્સર્ગની ઊર્જાસભર અસર છે: ઇલેક્ટ્રોસ્મોગ, રેડિયેશન, પૃથ્વીના જીઓપેથોજેનિક રેડિયેશન, જે બિનતરફેણકારી પર્યાવરણીય ઉર્જા પૃષ્ઠભૂમિ પર પણ વધુ પડતી હોય છે. અને પછી પ્રશ્ન ઊભો થાય છે: શું કરવું? અને જવાબ એક સરળમાં રહેલો છે: તમારે બાયોફિલ્ડને સુરક્ષિત અને સાફ કરવાની જરૂર છે. લેખની શરૂઆતમાં પાછા ફરો અને એપિગ્રાફ ફરીથી વાંચો. આ ખાલી શબ્દો નથી, આ સત્ય છે, જે હજુ સુધી દરેકને સ્પષ્ટ નથી. પરંતુ તે આ શબ્દોની પાછળ ચોક્કસપણે છે - સૂક્ષ્મ શરીરનું શુદ્ધિકરણ - જે માનવતાનું ભવિષ્ય છે.

આધ્યાત્મિક અને ધાર્મિક શુદ્ધિકરણ અજાયબીઓનું કામ કરી શકે છે અને ખૂબ સારી સફાઇ અસર પેદા કરે છે, પરંતુ, કમનસીબે, તે હાનિકારક રેડિયેશન સામે રક્ષણ કરવામાં મદદ કરી શકતું નથી અને તેથી, તે ફરીથી માનવ બાયોફિલ્ડનો નાશ કરશે.

"પ્રદૂષણ" ની રોકથામ અને સૂક્ષ્મ શરીરની શુદ્ધિ - એથરિક, ભાવનાત્મક અને ધાતુ - એ આજની જરૂરિયાત છે, જેને આજે અવગણી શકાય નહીં અને જે માનવ શરીર પ્રત્યે અક્ષમ્ય બેદરકારી હોઈ શકે છે. તેમ છતાં આવા બેજવાબદાર "સાથીઓ" છે જેઓ ઈચ્છાપૂર્ણ વિચારસરણીનો પ્રયાસ કરે છે અને ઓછામાં ઓછા મોબાઇલ ફોનની સલામતીથી દરેકને વિમુખ કરે છે. અને તેઓ દરેકને ક્યાં દોરી રહ્યા છે? તેના તમામ આધુનિક સ્વરૂપોમાં ઇલેક્ટ્રોસ્મોગનો પણ વધુ વપરાશ.

શા માટે, તમે પૂછો, સૂક્ષ્મ શરીરને શુદ્ધ કરો છો? હા, સ્વસ્થ રહેવા માટે.

આ કિસ્સામાં, ઉપરોક્ત રેખાકૃતિ આના જેવો હોવો જોઈએ:

પર્યાવરણની ઇકોલોજી –માનવ શરીર + બાયોફિલ્ડ (સૂક્ષ્મ શરીર)–પર્યાવરણીય ઇકોલોજી.

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, માનવ શરીરમાં તે પાણી છે જે કોષો માટે જરૂરી પોષક માધ્યમ છે, એક સાર્વત્રિક દ્રાવક અને ઓગળેલા પદાર્થોના સ્થાનાંતરણ માટેનું વાહન છે. માટે અસરકારક સફાઈશરીરને ત્રણ કાર્યો કરવાની જરૂર છે: ઇન્ટરસેલ્યુલર સ્પેસમાં હ્યુમરલ ટ્રાન્સપોર્ટમાં સુધારો - ઇન્ટરસ્ટિટિયમ (આઇજીટી), લસિકા ડ્રેનેજ (એલડી) સુધારવા અને લોહીને શુદ્ધ કરવું. કુદરત લોકો સમક્ષ આ વિશે ચિંતિત હતી અને આ હેતુ માટે જરૂરી ઔષધીય વનસ્પતિઓ બનાવી, જેનો ઉપયોગ શરીરની ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સને શુદ્ધ કરવા માટે થઈ શકે છે:

1. બ્રાઉન રોઝશીપ: 100 ગ્રામ. ભોજન પછી દિવસમાં 2 વખત ફળોનો પ્રેરણા - IHT, LD ને અસર કરે છે, મ્યોકાર્ડિયમ, આંતરડા, યકૃત, સ્નાયુઓને અસર કરે છે.

2. બદન: 1 ચમચી. ઉકળતા પાણીના 1 કપ દીઠ એક ચમચી કચડી મૂળ; 1 ચમચી લો. દિવસમાં 2 વખત ચમચી - IHT ને અસર કરે છે.

3. લિંગનબેરી: 100 ગ્રામ. દિવસમાં 2 વખત ઉકાળો - રક્ત વાહિનીઓ સાફ કરે છે, કોલેરેટિક.

4. ઇવાન ચા: 1 ચમચી. 0.5 કપ ઉકળતા પાણીમાં એક ચમચી પાંદડા અને ફૂલો; થર્મોસમાં 12 કલાક માટે છોડી દો, 100 ગ્રામ લો. દિવસમાં 2 વખત - લસિકા સાફ કરે છે.

5. કેલેંડુલા: 100 ગ્રામ. દિવસમાં 2 વખત ફૂલોની પ્રેરણા - એલડી, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરને વધારે છે.

6. ડેંડિલિઅન: 1 ચમચી. ઉકળતા પાણીના 1 કપ દીઠ કચડી મૂળના ચમચી, 100 ગ્રામ લો. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 1 વખત, 7 દિવસ - રક્ત શુદ્ધિકરણ.

7. સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ: 2 ચમચી. રુટ ઉકાળો 2 વખત એક spoons, કિડની અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સાફ.

8. નાગદમન: સૂકા પાંદડા અને અંકુરને પાવડરમાં પીસી લો, 0.5 કપ ઉકળતા પાણીમાં એક ચપટી પાવડર નાખો, 10 સેકન્ડ માટે છોડી દો અને નાના ચુસ્કીમાં પીવો. લોહી અને જઠરાંત્રિય માર્ગને સાફ કરવા માટે ખૂબ જ સારું ઉત્પાદન.

9. કાળો કિસમિસ: 100 ગ્રામ. દિવસમાં 2 વખત પાંદડા અથવા ફળોનો ઉકાળો - યકૃત, મ્યોકાર્ડિયમ, રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓને સાફ કરે છે.

21 દિવસ માટે તમામ પ્રેરણા લો, સિવાય કે ટેક્સ્ટમાં વિશેષ સૂચનાઓ હોય!

IHT અને LD ને સુધારવા માટે ફાર્માસ્યુટિકલ દવાઓ:

1. જીંકગો બિલોબા પાંદડાનો અર્ક.

2. Glycyrrhiza મૂળ.

3. ડેટ્રેલેક્સ.

1. વિવિધ છોડના કડવાં.

2. લસણની તૈયારીઓ.

3. પાઉદારકા - કીડીના ઝાડની છાલ

4. કાળા (અખરોટ) પાંદડા.

અદ્યતન કિસ્સાઓમાં, ફાર્માસ્યુટિકલ રસાયણો તબીબી દેખરેખ હેઠળ લેવા જોઈએ.

યોજના નિવારક પગલાં:

1. સારા શુદ્ધ, પીવાના, સ્થિર પાણીનો પૂરતો દૈનિક વપરાશ. સ્વસ્થ શરીરદરરોજ 1.5-2 લિટર પાણી પીવું જોઈએ.

2. રક્ષણાત્મક ઉપકરણ જેમ કે ATOX અથવા પહેરવું QUINTESS , અથવા બાયોફિલ્ડના સૂક્ષ્મ શરીરને સાફ કરવા માટે પાણીના સ્ટીકરો (વેબસાઇટ પર માહિતી જુઓ).

3. સ્વસ્થ છબીજીવન અને યોગ્ય સ્વસ્થ આહાર.

4. વર્ષમાં એકવાર રક્ત શુદ્ધિકરણ.

5. જઠરાંત્રિય માર્ગની સફાઈ - વર્ષમાં 2 વખત.

7. વર્ષમાં એકવાર યકૃતની સફાઈ.

1. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને દૂર કરવા.
2. અમુક સંકેતો માટે ઇનપેશન્ટ સારવાર અને બેડ આરામ.
3. તબીબી પોષણ.
4. પ્યુર્યુલન્ટ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા દરમિયાન એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર, દવાઓના એન્ડોબ્રોન્ચિયલ વહીવટની પદ્ધતિઓ સહિત.
5. શ્વાસનળીના ડ્રેનેજ કાર્યમાં સુધારો: કફનાશકો, બ્રોન્કોડિલેટર, પોઝિશનલ ડ્રેનેજ, છાતીની મસાજ, હર્બલ દવા, હેપરિન ઉપચાર, કેલ્સીટ્રીન સારવાર.
6. પ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા દરમિયાન ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચાર.
7. શ્વસન નિષ્ફળતા સુધારણા: લાંબા ગાળાની ઓછી-પ્રવાહ ઓક્સિજન ઉપચાર, હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ મેમ્બ્રેન રક્ત ઓક્સિજનેશન, ભેજયુક્ત ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન.
8. ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનની સારવાર.
9. ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી ઉપચાર અને સ્થાનિક બ્રોન્કોપલ્મોનરી સંરક્ષણ પ્રણાલીના કાર્યમાં સુધારો.
10. શરીરના બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિકારમાં વધારો.
11. ફિઝિયોથેરાપી, કસરત ઉપચાર, શ્વાસ લેવાની કસરત, મસાજ.
12. સ્પા સારવાર.

ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને દૂર કરો

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને દૂર કરવાથી રોગની પ્રગતિ મોટા ભાગે ધીમી પડે છે, રોગની તીવ્રતા અને ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે.

સૌ પ્રથમ, તમારે સ્પષ્ટપણે ધૂમ્રપાન બંધ કરવું આવશ્યક છે. વ્યવસાયિક જોખમો (વિવિધ પ્રકારની ધૂળ, એસિડનો ધૂમાડો, આલ્કલીસ, વગેરે), ક્રોનિક ચેપના કેન્દ્રની સંપૂર્ણ સ્વચ્છતા (ENT અવયવોમાં, વગેરે) નાબૂદી સાથે ખૂબ મહત્વ જોડાયેલું છે. કાર્યસ્થળ અને ઘરે શ્રેષ્ઠ માઇક્રોક્લેઇમેટ બનાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગની શરૂઆતની સ્પષ્ટ અવલંબન અને પ્રતિકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓ પર તેના અનુગામી તીવ્રતાના કિસ્સામાં, અનુકૂળ શુષ્ક અને ગરમ આબોહવાવાળા પ્રદેશમાં જવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સ્થાનિક બ્રોન્કીક્ટેસિસના વિકાસ સાથેના દર્દીઓને ઘણીવાર સર્જિકલ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ ચેપના ફોકસને દૂર કરવાથી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાની આવર્તન ઓછી થાય છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને બેડ રેસ્ટની ઇનપેશન્ટ સારવાર

ઇનપેશન્ટ સારવાર અને પથારીનો આરામ ફક્ત નીચેની શરતોની હાજરીમાં દર્દીઓના અમુક જૂથો માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• સક્રિય બહારના દર્દીઓની સારવાર હોવા છતાં, શ્વાસની નિષ્ફળતામાં વધારો સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્ર વૃદ્ધિ;
• તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનો વિકાસ;
• તીવ્ર ન્યુમોનિયા અથવા સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ;
• જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાનું અભિવ્યક્તિ અથવા બગડવું;
• ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક અને રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓની જરૂરિયાત (ખાસ કરીને, બ્રોન્કોસ્કોપી);
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત;
• નોંધપાત્ર નશો અને ગંભીર બગાડ સામાન્ય સ્થિતિપ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓ.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા બાકીના દર્દીઓ બહારના દર્દીઓની સારવારમાંથી પસાર થાય છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે ઉપચારાત્મક પોષણ

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસમાં મોટી માત્રામાં સ્પુટમના પ્રકાશન સાથે, પ્રોટીનની ખોટ થાય છે, અને કોર પલ્મોનેલના વિઘટનમાં આલ્બ્યુમિનનું વધતું નુકસાન થાય છે. વેસ્ક્યુલર બેડઆંતરડાના લ્યુમેનમાં. આ દર્દીઓને પ્રોટીન-સમૃદ્ધ આહાર, તેમજ આલ્બ્યુમિન અને એમિનો એસિડ તૈયારીઓ (પોલિમિન, નેફ્રેમિન, અલ્વેસિન) ના નસમાં ટપક ટ્રાન્સફ્યુઝન સૂચવવામાં આવે છે.

ડીકોમ્પેન્સેટેડ કોર પલ્મોનેલ માટે, આહાર નંબર 10 પ્રતિબંધ સાથે સૂચવવામાં આવે છે ઊર્જા મૂલ્ય, ક્ષાર અને પ્રવાહી અને વધારો (પોટેશિયમ સામગ્રી.

ગંભીર હાયપરકેપનિયા સાથે, કાર્બોહાઇડ્રેટ લોડ કાર્બન ડાયોક્સાઇડની વધેલી રચના અને શ્વસન કેન્દ્રની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થવાને કારણે તીવ્ર શ્વસન એસિડિસિસનું કારણ બની શકે છે. આ કિસ્સામાં, 2-8 અઠવાડિયા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ પ્રતિબંધ (30 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, 35 ગ્રામ પ્રોટીન, 35 ગ્રામ ચરબી) સાથે 600 kcal ના હાઇપોકેલોરિક આહારનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચન કરવામાં આવે છે. હકારાત્મક પરિણામોઅધિક અને સામાન્ય શરીરના વજનવાળા દર્દીઓમાં નોંધ્યું છે. ત્યારબાદ, દરરોજ 800 kcal ખોરાક સૂચવવામાં આવે છે. ક્રોનિક હાયપરકેપનિયા માટે આહાર સારવાર તદ્દન અસરકારક જણાય છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ

એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર પ્યુર્યુલન્ટ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન 7-10 દિવસ માટે કરવામાં આવે છે (કેટલીકવાર 14 દિવસ સુધી ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી તીવ્રતા સાથે). વધુમાં, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તીવ્ર ન્યુમોનિયાના વિકાસ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ પસંદ કરતી વખતે, અગાઉના ઉપચારની અસરકારકતાને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. તીવ્રતા દરમિયાન એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારની અસરકારકતા માટેના માપદંડ:

• હકારાત્મક ક્લિનિકલ ગતિશીલતા;
• સ્પુટમની મ્યુકોસ પ્રકૃતિ;

સક્રિય ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાના સૂચકાંકોમાં ઘટાડો અને અદ્રશ્ય (ESR નું સામાન્યકરણ, લ્યુકોસાઇટ ગણતરી, બળતરાના બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો).

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે, નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો: એન્ટિબાયોટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, નાઇટ્રોફ્યુરાન્સ, ટ્રાઇકોપોલમ (મેટ્રોનીડાઝોલ), એન્ટિસેપ્ટિક્સ (ડાયોક્સિડાઇન), ફાયટોનસાઇડ્સ.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ એરોસોલ્સના સ્વરૂપમાં, મૌખિક રીતે, પેરેન્ટેરલી, એન્ડોટ્રેચેલી અને એન્ડોબ્રોન્ચિયલી તરીકે સૂચવી શકાય છે. એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની છેલ્લી બે પદ્ધતિઓ સૌથી વધુ અસરકારક છે, કારણ કે તે એન્ટિબેક્ટેરિયલ પદાર્થને બળતરાના સ્થળે સીધા જ પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ તેમને સ્પુટમ ફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં રાખીને સૂચવવામાં આવે છે (મલ્ડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્પુટમની તપાસ કરવી જોઈએ અથવા બ્રોન્કોસ્કોપી દરમિયાન મેળવેલા ગળફામાં વનસ્પતિ અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની તપાસ કરવી જોઈએ). પરિણામો ઉપલબ્ધ ન થાય ત્યાં સુધી એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવવા માટે બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધનગ્રામ ડાઘ સાથે સ્પુટમ માઇક્રોસ્કોપી ઉપયોગી છે. સામાન્ય રીતે, શ્વાસનળીમાં ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાની વૃદ્ધિ એક ચેપી એજન્ટ દ્વારા નહીં, પરંતુ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના જોડાણ દ્વારા થાય છે, જે મોટાભાગની દવાઓ માટે પ્રતિરોધક હોય છે. ઘણીવાર પેથોજેન્સમાં ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા અને માયકોપ્લાઝમા ચેપનો સમાવેશ થાય છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિકની યોગ્ય પસંદગી નીચેના પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• ચેપના માઇક્રોબાયલ સ્પેક્ટ્રમ;
• ચેપી રોગાણુની ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા;
• ગળફામાં એન્ટિબાયોટિકનું વિતરણ અને ઘૂંસપેંઠ, શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં, શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓ અને ફેફસાના પેરેન્ચાઇમા;
• સાયટોકીનેટિક્સ, એટલે કે. કોષની અંદર એકઠા થવાની દવાની ક્ષમતા (આ "અંતઃકોશિક ચેપી એજન્ટો" - ક્લેમીડિયા, લિજીયોનેલા દ્વારા થતા ચેપની સારવાર માટે મહત્વપૂર્ણ છે).

યુ. બી. બેલોસોવ એટ અલ. (1996) ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના તીવ્ર અને તીવ્રતાના ઇટીઓલોજી પર નીચેનો ડેટા પ્રદાન કરે છે:

• હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા 50%
• સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા 14%
• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાસ 14%
• મોરેક્સેલા (નીસેરિયા અથવા બ્રાનહેમેલા) કેટરહાલિસ 17%
• સ્ટેફાયલોકોકસ 2%
• અન્ય 3%

યુ નોવિકોવ (1995) મુજબ, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા દરમિયાન મુખ્ય પેથોજેન્સ છે:

• સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા 30.7%
• હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા 21%
• સ્ટ્ર. હેમોલિટજકસ 11%
• સ્ટેફાયલોકોકસ 13.4%
• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા 5%
• માયકોપ્લાઝ્મા 4.9%
• અજાણ્યા રોગકારક 14%

ઘણી વાર, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસમાં, મિશ્રિત ચેપ જોવા મળે છે: મોરેક્સેલા કેટેરહાલિસ + હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા.

3. વી. બુલાટોવા (1980) મુજબ ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતામાં મિશ્ર ચેપ નીચે મુજબ છે:

• સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને માયકોપ્લાઝ્મા - 31% કેસોમાં;
• જંતુઓ અને વાયરસ - 21% કિસ્સાઓમાં;
• સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, ઇમિકોપ્લાઝ્મા વાયરસ - 11% કિસ્સાઓમાં.

ચેપી એજન્ટો ઝેરનો સ્ત્રાવ કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એન. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા - પેપ્ટીડોગ્લાયકેન્સ, લિપોલીગોસેકરાઈડ્સ; સ્ટ્ર. ન્યુમોનિયા - ન્યુમોલીસિન; પી. એરુગિનોસે - પ્યોસાયનિન, રેમ્નોલિપિડ્સ), જે સિલિએટેડ એપિથેલિયમને નુકસાન પહોંચાડે છે અને ફ્લુએલિએશનના મૃત્યુનું કારણ બને છે.

પેથોજેનના પ્રકારને ઓળખ્યા પછી એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવતી વખતે, નીચેના સંજોગો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

એચ. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા બીટા-લેકગમ એન્ટિબાયોટિક્સ (પેનિસિલિન અને એમ્પીસિલિન) માટે પ્રતિરોધક છે, જે TEM-1 એન્ઝાઇમના ઉત્પાદનને કારણે છે, જે આ એન્ટિબાયોટિક્સને નષ્ટ કરે છે. એન. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને એરિથ્રોમાસીન સામે નિષ્ક્રિય.

તાજેતરમાં, સ્ટ્રેન્સનો નોંધપાત્ર ફેલાવો નોંધવામાં આવ્યો છે. ન્યુમોનિયા, પેનિસિલિન અને અન્ય ઘણા બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ, મેક્રોલાઇડ્સ અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન માટે પ્રતિરોધક.

M. catarrhal એ સામાન્ય સેપ્રોફીટીક વનસ્પતિ છે, પરંતુ ઘણી વાર તે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાનું કારણ બની શકે છે. મોરેક્સેલાની વિશેષતા એ છે કે તેની ઓરોફેરિન્જલ કોશિકાઓને સંલગ્ન થવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા છે, અને આ ખાસ કરીને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસવાળા લોકો માટે લાક્ષણિક છે. મોરેક્સેલા મોટે ભાગે ઉચ્ચ વાયુ પ્રદૂષણ ધરાવતા વિસ્તારોમાં ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાનું કારણ બને છે કોલસા ઉદ્યોગ). લગભગ 80% મોરેક્સેલા જાતો બીટા-લેક્ટેમેસેસ ઉત્પન્ન કરે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ અને સલ્બેક્ટમ સાથે એમ્પીસિલિન અને એમોક્સિસિલિનની સંયુક્ત તૈયારીઓ મોરેક્સેલાના બીટા-લેક્ટેમેઝ-ઉત્પાદક તાણ સામે હંમેશા સક્રિય હોતી નથી. આ પેથોજેન સેપ્ટ્રિમ, બેક્ટ્રિમ, બિસેપ્ટોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે અને તે 4-ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ અને એરિથ્રોમાસીન માટે પણ અત્યંત સંવેદનશીલ છે (જો કે, 15% મોરેક્સેલા સ્ટ્રેન્સ તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી).

મિશ્ર ચેપ માટે (મોરેક્સેલા + હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા) જે β-લેક્ટેમેસેસ, એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફ્ટ્રીઆક્સોન, સેફ્યુરોક્સાઈમ, સેફેક્લોર) ઉત્પન્ન કરે છે તે અસરકારક નથી.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાવાળા દર્દીઓમાં એન્ટિબાયોટિક પસંદ કરતી વખતે, તમે પી. વિલ્સન (1992) ની ભલામણોનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તે દર્દીઓના નીચેના જૂથો અને તે મુજબ, એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથોને અલગ પાડવાનો પ્રસ્તાવ મૂકે છે.

• જૂથ 1 - પોસ્ટ-વાયરલ બ્રોન્કાઇટિસ સાથે અગાઉ તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ. આ દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, ચીકણું પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ ધરાવે છે, એન્ટિબાયોટિક્સ શ્વાસનળીના મ્યુકોસામાં સારી રીતે પ્રવેશતા નથી. દર્દીઓના આ જૂથને બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો ધરાવતા પુષ્કળ પ્રવાહી, કફનાશક અને હર્બલ મિશ્રણ પીવાની ભલામણ કરવી જોઈએ. જો કે, જો કોઈ અસર થતી નથી, તો એન્ટિબાયોટિક્સ એમોક્સિસિલિન, એમ્પીસિલિન, એરિથ્રોમાસીન અને અન્ય મેક્રોલાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇન) નો ઉપયોગ થાય છે.
• જૂથ 2 - ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ધૂમ્રપાન કરનારા દર્દીઓ. આમાં જૂથ 1 ના લોકો માટે સમાન ભલામણોનો સમાવેશ થાય છે.
• જૂથ 3 - સહવર્તી ગંભીર સોમેટિક રોગો સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓ અને રોગાણુઓના પ્રતિરોધક સ્વરૂપો (મોરેક્સેલા, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા) હોવાની ઉચ્ચ સંભાવના. આ જૂથને બીટા-લેક્ટેમેઝ-પ્રતિરોધક સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફાક્લોર, સેફિક્સાઈમ), ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, ઓફલોક્સાસીન, વગેરે), ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• ગ્રુપ 4 - બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ અથવા ક્રોનિક ન્યુમોનિયા સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓ, પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ ઉત્પન્ન કરે છે. એ જ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે જૂથ 3 ના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવી હતી, તેમજ એમ્પીસિલિન સલ્બેક્ટમ સાથે સંયોજનમાં. વધુમાં, સક્રિય ડ્રેનેજ ઉપચાર અને ફિઝીયોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શ્વાસનળીમાં, શ્વાસનળીમાં જોવા મળતા સૌથી સામાન્ય પેથોજેન હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા ઘણા દર્દીઓમાં, ક્લેમીડિયા, લિજીયોનેલા અને માયકોપ્લાઝ્મા દ્વારા રોગની વૃદ્ધિ થાય છે.

આ કિસ્સાઓમાં, મેક્રોલાઇડ્સ અત્યંત સક્રિય છે અને, ઓછા પ્રમાણમાં, ડોક્સીસાયક્લાઇન. ખાસ ધ્યાનઅત્યંત અસરકારક મેક્રોલાઈડ્સ ઓઝિથ્રોમાસીન (સુમેડ) અને રોકીથ્રોમાસીન (રુલીડ), રોવામાઈસીન (સ્પીરામાઈસીન) લાયક છે. મૌખિક વહીવટ પછી, આ દવાઓ શ્વાસનળીની સિસ્ટમમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે, પૂરતી સાંદ્રતામાં લાંબા સમય સુધી પેશીઓમાં રહે છે, અને પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર ન્યુટ્રોફિલ્સ અને મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજેસમાં એકઠા થાય છે. ફેગોસાઇટ્સ આ દવાઓને ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાના સ્થળે પહોંચાડે છે. Roxithromycin (rulid) દિવસમાં 2 વખત 150 mg, azithromycin (sumamed) - 250 mg દિવસમાં 1 વખત, rovamycin (spiramycin) - 3 મિલિયન IU દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. સારવારના કોર્સની અવધિ 5-7 દિવસ છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવતી વખતે, દવાઓ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સહનશીલતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, આ ખાસ કરીને પેનિસિલિનને લાગુ પડે છે (તે ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ માટે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં).

એરોસોલમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો હાલમાં ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે (એક એન્ટિબાયોટિક એરોસોલ બ્રોન્કોસ્પેઝમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, અને વધુમાં, આ પદ્ધતિની અસર મહાન નથી). એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે મૌખિક રીતે અને પેરેંટલ રીતે થાય છે.

ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકલ ફ્લોરાની ઓળખ કરતી વખતે, અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિનનો વહીવટ સૌથી વધુ અસરકારક છે, મુખ્યત્વે સંયુક્ત (એમ્પિઓક્સ 0.5 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા મૌખિક રીતે), અથવા સેફાલોસ્પોરીન્સ (કેફઝોલ, સેફાલેક્સિન, ક્લેફોરન 1 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી). ), ગ્રામ-નેગેટિવ કોકલ ફ્લોરા સાથે - એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (જેન્ટામિસિન 0.08 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા એમિકાસિન 0.2 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી), કાર્બેનિસિલિન (1 ગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દિવસમાં 4 વખત) અથવા નવીનતમ પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ (ફોર્ટમ 3 જી 1 ગ્રામ). દિવસમાં ઘણી વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી).

કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સ અસરકારક હોઈ શકે છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ મેક્રોલાઇડ્સ (એરીથ્રોમાસીન 0.5 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત મૌખિક રીતે, ઓલેંડોમાસીન 0.5 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત મૌખિક રીતે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, એરિસાયક્લિન - એરિથ્રોમાસીન અને ટેટ્રાસાયક્લિનનું મિશ્રણ - 0.25 ગ્રામ કેપ્સ્યુલ્સમાં, 2 કેપ્સ્યુલ્સ દિવસમાં 4 વખત મૌખિક રીતે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી) -અભિનય (મેથાસાયક્લિન અથવા રોન્ડોમાસીન 0.3 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત મૌખિક રીતે, ડોક્સીસાયક્લિન અથવા વિબ્રામાસીન કેપ્સ્યુલ્સ 0.1 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત મૌખિક રીતે).

આ રીતે, આધુનિક વિભાવનાઓ અનુસાર, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાની સારવાર માટે પ્રથમ-લાઇન દવાઓ એમ્પીસિલિન (એમોક્સિસિલિન) છે, જેમાં બીટા-લેક્ટેમેઝ અવરોધકો (ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ ઓગમેન્ટિન, એમોક્સિકલાવ અથવા સલ્બેક્ટમ યુનાસિન, સુલેસિલિન) અને ઓરલ કોર્પોરન્સનો સમાવેશ થાય છે. બીજી કે ત્રીજી પેઢી , ફ્લોરોક્વિનોલોન દવાઓ. જો તમને ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતામાં માયકોપ્લાઝમા, ક્લેમીડિયા, લિજીયોનેલાની ભૂમિકા પર શંકા હોય, તો મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (ખાસ કરીને એઝિથ્રોમાસીન - સુમેડ, રોક્સિથ્રોમાસીન - રુલાઇડ) અથવા ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇન, વગેરે) નો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તે પણ શક્ય છે સંયુક્ત ઉપયોગમેક્રોલાઇડ્સ અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા માટે સલ્ફોનામાઇડ દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તેઓ ગ્રામ-સકારાત્મક અને બિન-નકારાત્મક વનસ્પતિ સામે કીમોથેરાપ્યુટિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. લાંબી-અભિનયની દવાઓ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

0.48 ગ્રામની ગોળીઓમાં બિસેપ્ટોલ મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે, દિવસમાં 2 વખત.

0.35 ગ્રામની ગોળીઓમાં સલ્ફેટોન પ્રથમ દિવસે, સવારે અને સાંજે 2 ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે, પછીના દિવસોમાં, સવારે અને સાંજે 1 ગોળી.

0.5 ગ્રામની ગોળીઓમાં સલ્ફેમોનોમેથોક્સિન પ્રથમ દિવસે, સવારે અને સાંજે 1 ગ્રામ, પછીના દિવસોમાં સવારે અને સાંજે 0.5 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.

સલ્ફાડીમેથોક્સિન સલ્ફામોનોમેથોક્સિન જેવી જ રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

તાજેતરમાં, ના કાર્ય પર સલ્ફોનામાઇડ્સની નકારાત્મક અસર ciliated ઉપકલા.

નાઇટ્રોફ્યુરન દવાઓ

નાઇટ્રોફ્યુરન દવાઓમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ હોય છે. પ્રાધાન્યમાં ફુરાઝોલિડોન ભોજન પછી દિવસમાં 4 વખત 0.15 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. મેટ્રોનીડાઝોલ (ટ્રાઇકોપોલમ), એક વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ દવા, દિવસમાં 4 વખત 0.25 ગ્રામની ગોળીઓમાં પણ વાપરી શકાય છે.

એન્ટિસેપ્ટિક્સ

બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં, ડાયોક્સિડિન અને ફ્યુરાટસિલિન સૌથી વધુ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે.

ડાયોક્સિડિન (નસમાં વહીવટ માટે 10 અને 20 મિલીનું 0.5% સોલ્યુશન, પેટ અને એન્ડોબ્રોન્ચિયલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે 10 મિલીના એમ્પૂલ્સમાં 1% સોલ્યુશન) વ્યાપક એન્ટિબેક્ટેરિયલ ક્રિયા સાથેની દવા છે. આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડના 10-20 મિલી દ્રાવણમાં 0.5% દ્રાવણનું 10 મિલી નસમાં ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરો. ડાયોક્સિડિન એરોસોલ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે - ઇન્હેલેશન દીઠ 1% સોલ્યુશનના 10 મિલી.

ફાયટોનસાઇડલ તૈયારીઓ

ફાયટોનસાઇડ્સમાં ક્લોરોફિલિપ્ટનો સમાવેશ થાય છે, જે નીલગિરીના પાંદડામાંથી બનેલી તૈયારી છે જે ઉચ્ચારણ એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ અસર ધરાવે છે. 1% આલ્કોહોલ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ આંતરિક રીતે થાય છે, દિવસમાં 3 વખત 25 ટીપાં. તમે જંતુરહિત આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 38 મિલીમાં 0.25% સોલ્યુશનના 2 મિલી ધીમે ધીમે ઇન્ટ્રાવેન્સથી સંચાલિત કરી શકો છો.

લસણ (ઇન્હેલેશનમાં) અથવા મૌખિક વહીવટ માટે પણ ફાયટોનસાઇડ્સનું છે.

એન્ડોબ્રોન્ચિયલ સેનિટેશન

એન્ડોબ્રોન્ચિયલ સેનિટેશન એન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ફ્યુઝન અને ફાઈબ્રોબ્રોન્કોસ્કોપી દ્વારા કરવામાં આવે છે. લેરીન્જિયલ સિરીંજ અથવા રબર કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ફ્યુઝન એ એન્ડોબ્રોન્ચિયલ સેનિટેશનની સૌથી સરળ પદ્ધતિ છે. પ્રેરણાની સંખ્યા પ્રક્રિયાની અસરકારકતા, ગળફાની માત્રા અને તેના પૂરવણીની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, 30-50 મિલી આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન 37 ° સે સુધી ગરમ થાય છે તે પ્રથમ શ્વાસનળીમાં રેડવામાં આવે છે. ગળફામાં ઉધરસ પછી, એન્ટિસેપ્ટિક્સ આપવામાં આવે છે:

• ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશન 1:5000 - ઇન્હેલેશન દરમિયાન 3-5 મિલી ના નાના ભાગોમાં (કુલ 50-150 મિલી);
• ડાયોક્સિડાઇન સોલ્યુશન - 0.5% સોલ્યુશન;
• Kalanchoe રસ 1:2 પાતળું;
• બ્રોન્કોએકગેસીસની હાજરીમાં, 3-5 મિલી એન્ટિબાયોટિક સોલ્યુશન આપી શકાય છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ ફાઈબ્રોબ્રોન્કોસ્કોપી પણ અસરકારક છે. શ્વાસનળીના ઝાડને શુદ્ધ કરવા માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે: ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશન 1:5000; 0.1% ફ્યુરાગિન સોલ્યુશન; રિવાનોલનો 1% ઉકેલ; 1:1 મંદનમાં ક્લોરોફિલિપ્ટનું 1% સોલ્યુશન; ડાઇમેક્સાઇડ સોલ્યુશન.

એરોસોલથેરાપી

અલ્ટ્રાસોનિક ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને ફાયટોનસાઇડ્સ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે એરોસોલ ઉપચાર કરી શકાય છે. તેઓ શ્રેષ્ઠ કણોના કદ સાથે સજાતીય એરોસોલ્સ બનાવે છે જે શ્વાસનળીના ઝાડના પેરિફેરલ ભાગોમાં પ્રવેશ કરે છે. એરોસોલ્સના સ્વરૂપમાં દવાઓનો ઉપયોગ તેમની ઉચ્ચ સ્થાનિક સાંદ્રતા અને શ્વાસનળીના ઝાડમાં ડ્રગના સમાન વિતરણને સુનિશ્ચિત કરે છે. એરોસોલ્સનો ઉપયોગ કરીને, તમે એન્ટિસેપ્ટિક્સ ફ્યુરાટસિલિન, રિવાનોલ, ક્લોરોફિલિપ્ટ, ડુંગળી અથવા લસણનો રસ (1:30 ના ગુણોત્તરમાં 0.25% નોવોકેઇન સોલ્યુશનથી પાતળો), ફિર ઇન્ફ્યુઝન, લિંગનબેરી લીફ કન્ડેન્સેટ, ડાયોક્સિડિન શ્વાસમાં લઈ શકો છો. એરોસોલ ઉપચાર પછી, પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ અને વાઇબ્રેશન મસાજ કરવામાં આવે છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે એરોસોલ દવા બાયોપારોક્સોકોબ્ટલની ભલામણ કરવામાં આવી છે. તેમાં એક સક્રિય ઘટક, ફ્યુસનફંગિન, ફંગલ મૂળની દવા છે જે એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી અસરો ધરાવે છે. ફુસાનફંગિન મુખ્યત્વે ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી (સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ન્યુમોકોસી), તેમજ અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવો (માયકોપ્લાઝ્મા, લિજીયોનેલા) સામે સક્રિય છે. વધુમાં, તેમાં એન્ટિફંગલ પ્રવૃત્તિ છે. વ્હાઇટ (1983) મુજબ, ફ્યુસનફંગિનની બળતરા વિરોધી અસર મેક્રોફેજ દ્વારા ઓક્સિજન રેડિકલના ઉત્પાદનના દમન સાથે સંકળાયેલ છે. બાયોપારોક્સનો ઉપયોગ ડોઝ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં થાય છે - 8-10 દિવસ માટે દર 4 કલાકે 4 શ્વાસ.

બ્રોન્ચીના ડ્રેનેજ કાર્યમાં સુધારો

બ્રોન્ચીના ડ્રેનેજ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું અથવા સુધારવાનું ખૂબ મહત્વનું છે, કારણ કે તે ક્લિનિકલ માફીની શરૂઆતમાં ફાળો આપે છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં, બ્રોન્ચીમાં લાળ બનાવતા કોષો અને સ્પુટમની સંખ્યા વધે છે, તેનું પાત્ર બદલાય છે, તે વધુ ચીકણું અને જાડું બને છે. મોટી માત્રામાં સ્પુટમ અને તેની સ્નિગ્ધતામાં વધારો બ્રોન્ચીના ડ્રેનેજ કાર્ય, વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન સંબંધોમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને સ્થાનિક ઇમ્યુનોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ સહિત સ્થાનિક બ્રોન્કોપલ્મોનરી સંરક્ષણ પ્રણાલીની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે.

શ્વાસનળીના ડ્રેનેજ કાર્યને સુધારવા માટે, કફનાશકો, પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ, બ્રોન્કોડિલેટર (બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક સિન્ડ્રોમની હાજરીમાં), અને મસાજનો ઉપયોગ થાય છે.

કફની દવા, હર્બલ દવા

B.E Votchal ની વ્યાખ્યા મુજબ, કફનાશકો એવા પદાર્થો છે જે સ્પુટમના ગુણધર્મોને બદલે છે અને તેના સ્રાવને સરળ બનાવે છે.

કફનાશકોનું સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વર્ગીકરણ નથી. તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ (V. G. Kukes, 1991) અનુસાર તેમને વર્ગીકૃત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

કફનાશકોનું વર્ગીકરણ

1. કફ માટેના ઉપાયો:
   • દવાઓ કે જે પ્રતિક્રિયાત્મક રીતે કાર્ય કરે છે;
   • રિસોર્પ્ટિવ દવાઓ.
2. મ્યુકોલિટીક (અથવા સિક્રેટોલિટીક) દવાઓ:
   • પ્રોટીઓલિટીક દવાઓ;
   • એસએચ જૂથ સાથે એમિનો એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ;
   • મ્યુકોરેગ્યુલેટર.
3. લાળ સ્ત્રાવના રીહાઇડ્રેટર્સ.

સ્પુટમમાં શ્વાસનળીના સ્ત્રાવ અને લાળનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, શ્વાસનળીના લાળમાં નીચેની રચના હોય છે:

• તેમાં ઓગળેલા સોડિયમ, ક્લોરિન, ફોસ્ફરસ, કેલ્શિયમ આયનો સાથેનું પાણી (89-95%); સ્પુટમની સુસંગતતા પાણીની સામગ્રી પર આધારિત છે;
• અદ્રાવ્ય મેક્રોમોલેક્યુલર સંયોજનો (ઉચ્ચ અને નીચું પરમાણુ વજન, તટસ્થ અને એસિડિક ગ્લાયકોપ્રોટીન્સ - મ્યુસીન્સ), જે સ્ત્રાવની ચીકણું પ્રકૃતિ નક્કી કરે છે - 2-3%;
• જટિલ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન - આલ્બ્યુમિન્સ, પ્લાઝ્મા ગ્લાયકોપ્રોટીન, વર્ગ A, G, E ના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન;
• એન્ટિપ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ - 1-એન્ટિકાયમોટ્રિલસિન, 1-એ-એન્ટિટ્રિપ્સિન;
• લિપિડ્સ (0.3-0.5%) - એલ્વિઓલી અને બ્રોન્ચિઓલ્સ, ગ્લિસરાઇડ્સ, કોલેસ્ટ્રોલ, ફ્રી ફેટી એસિડ્સમાંથી સર્ફેક્ટન્ટ ફોસ્ફોલિપિડ્સ.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે બ્રોન્કોડિલેટર

બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ માટે થાય છે.

ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો એ શ્વાસનળીની દીર્ઘકાલીન પ્રસરેલી બિન-એલર્જીક બળતરા છે, જે પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન અને અવરોધક પ્રકારના ગેસ વિનિમયમાં પ્રગતિશીલ ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે અને ઉધરસ, શ્વાસની તકલીફ અને ગળફાના ઉત્પાદન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અન્ય અવયવોને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ નથી અને સિસ્ટમ્સ (પલ્મોનોલોજિસ્ટની રશિયન કોંગ્રેસની ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ પર સર્વસંમતિ, 1995). જેમ જેમ ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો આગળ વધે છે તેમ, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા રચાય છે, તેના કારણોમાં પ્રોટીઝ અવરોધકોનું થાક અને ક્ષતિગ્રસ્ત ઉત્પાદન છે.

શ્વાસનળીના અવરોધની મુખ્ય પદ્ધતિઓ:

• બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
• બળતરા એડીમા, રોગની તીવ્રતા દરમિયાન શ્વાસનળીની દિવાલની ઘૂસણખોરી;
• શ્વાસનળીના સ્નાયુઓની હાયપરટ્રોફી;
• હાયપરક્રિનિયા (ગળકની માત્રામાં વધારો) અને ડિસ્ક્રીનિયા (ગળકના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોમાં ફેરફાર, તે ચીકણું, જાડું બને છે);
• ફેફસાના સ્થિતિસ્થાપક ગુણધર્મોમાં ઘટાડો થવાને કારણે શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન નાની બ્રોન્ચીનું પતન;
• શ્વાસનળીની દિવાલનું ફાઇબ્રોસિસ, તેમના લ્યુમેનનું વિસર્જન.

બ્રોન્કોડિલેટર બ્રોન્કોસ્પેઝમને દૂર કરીને શ્વાસનળીની પેટન્સીમાં સુધારો કરે છે. વધુમાં, મેથિલક્સેન્થાઈન્સ અને બીટા2-એગોનિસ્ટ્સ સિલિએટેડ એપિથેલિયમના કાર્યને ઉત્તેજિત કરે છે અને સ્પુટમ ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.

બ્રોન્કોડિલેટર શ્વાસનળીની પેટન્સીની દૈનિક લયને ધ્યાનમાં રાખીને સૂચવવામાં આવે છે. સિમ્પેથોમિમેટિક એજન્ટ્સ (બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર સ્ટિમ્યુલન્ટ્સ), એન્ટિકોલિનર્જિક દવાઓ, પ્યુરિન ડેરિવેટિવ્સ (ફોસ્ફોડિસ્ટેરેઝ ઇન્હિબિટર્સ) - મેથિલક્સેન્થાઇન્સ - બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

સિમ્પેથોમિમેટિક દવાઓ બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, જે એડેનાઇલ સાયકલેસ પ્રવૃત્તિમાં વધારો, સીએએમપીનું સંચય અને પછી બ્રોન્કોડિલેટર અસર તરફ દોરી જાય છે. એફેડ્રિનનો ઉપયોગ કરો (બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, જે બ્રોન્કોડિલેશન પ્રદાન કરે છે, તેમજ આલ્ફા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ, જે શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં સોજો ઘટાડે છે) 0.025 ગ્રામ દિવસમાં 2-3 વખત, સંયોજન દવા થિયોફેડ્રિન 1/2 વખત 3-2 ગોળી. એક દિવસ, બ્રોન્કોલિથિન (સંયુક્ત તૈયારી, જેમાં 125 ગ્રામ ગ્લુસીન 0.125 ગ્રામ, એફેડ્રિન 0.1 ગ્રામ, ઋષિ તેલ અને સાઇટ્રિક એસિડ 0.125 ગ્રામ દરેક) 1 ચમચી દિવસમાં 4 વખત. બ્રોન્કોલિથિન બ્રોન્કોડિલેટર, એન્ટિટ્યુસિવ અને કફનાશક અસરનું કારણ બને છે.

વહેલી સવારમાં એફેડ્રિન, થિયોફેડ્રિન અને બ્રોન્કોલિથિન સૂચવવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે આ તે સમય છે જ્યારે શ્વાસનળીની અવરોધ ટોચ પર હોય છે.

જ્યારે આ દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બંને બીટા 1 (ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ) અને આલ્ફા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ (ધમનીનું હાયપરટેન્શન) ના ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ આડઅસરો શક્ય છે.

આ સંદર્ભમાં, પસંદગીયુક્ત બીટા2-એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજકો પર સૌથી વધુ ધ્યાન આપવામાં આવે છે (પસંદગીપૂર્વક બીટા2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજીત કરે છે અને બીટા1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી). સામાન્ય રીતે સોલબ્યુટામોલ, ટર્બ્યુટાલિન, વેન્ટોલિન, બેરોટેક અને આંશિક રીતે બીટા2-પસંદગીયુક્ત ઉત્તેજક અસ્થમોપેન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ મીટરેડ એરોસોલ્સ, દિવસમાં 4 વખત 1-2 પફના સ્વરૂપમાં થાય છે.

બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર ઉત્તેજકોના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, ટાકીફિલેક્સિસ વિકસે છે - તેમના પ્રત્યે બ્રોન્ચીની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો અને અસરમાં ઘટાડો, જે મેમ્બ્રેન પર બીટા 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. બ્રોન્ચીના સરળ સ્નાયુઓ.

તાજેતરના વર્ષોમાં, લાંબા-અભિનયવાળા બીટા2-એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજકોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું છે (ક્રિયાનો સમયગાળો લગભગ 12 કલાક છે) - સૅલ્મેટરોલ, ફોર્મેટરોલ મીટરવાળા એરોસોલના સ્વરૂપમાં દિવસમાં 2 વખત 1-2 પફ, સ્પિરૉપેન્ટ 0.02 મિલિગ્રામ 2 વખત. દિવસ મૌખિક રીતે. આ દવાઓથી ટાકીફિલેક્સિસ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.

પ્યુરિન ડેરિવેટિવ્ઝ (મેથાઈલક્સેન્થાઈન્સ) ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ (આ સીએએમપીના સંચયને પ્રોત્સાહન આપે છે) અને શ્વાસનળીના એડેનોસિન રીસેપ્ટર્સને અટકાવે છે, જે બ્રોન્કોડિલેશનનું કારણ બને છે.

શ્વાસનળીના ગંભીર અવરોધના કિસ્સામાં, યુફિલિનને 10 મિલી આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 10 મિલીમાં 2.4% સોલ્યુશન નસમાં ખૂબ જ ધીમેથી, નસમાં ડ્રિપ દ્વારા તેની ક્રિયાને લંબાવવા માટે સૂચવવામાં આવે છે - યુફિલિનના 2.4% સોલ્યુશનના 10 મિલીલીટર 300 મિલી ઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ દ્રાવણમાં. સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન.

શ્વાસનળીના ક્રોનિક અવરોધ માટે, તમે એમિનોફિલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ 0.15 ગ્રામની ગોળીઓમાં દિવસમાં 3-4 વખત ભોજન પછી મૌખિક રીતે અથવા આલ્કોહોલ સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં કરી શકો છો, જે વધુ સારી રીતે શોષાય છે (યુફિલિન - 5 ગ્રામ, ઇથિલ આલ્કોહોલ 70% - 60 ગ્રામ, નિસ્યંદિત પાણી - 300 મિલી સુધી, દિવસમાં 3-4 વખત 1-2 ચમચી લો).

વિશેષ રસ એ વિસ્તૃત-પ્રકાશન થિયોફિલિન તૈયારીઓ છે, જે 12 કલાક (દિવસમાં 2 વખત લેવામાં આવે છે) અથવા 24 કલાક (દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે) માટે કાર્ય કરે છે. થિયોદુર, ટીઓલોંગ, ટીઓબિલોંગ, થિયોટાર્ડ દિવસમાં 2 વખત 0.3 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. યુનિફિલિન સમગ્ર દિવસ દરમિયાન લોહીમાં થિયોફિલિનનું એકસમાન સ્તર સુનિશ્ચિત કરે છે અને દરરોજ 0.4 ગ્રામ 1 વખત સૂચવવામાં આવે છે.

બ્રોન્કોડિલેટર અસર ઉપરાંત, શ્વાસનળીના અવરોધ માટે વિસ્તૃત-પ્રકાશન થિયોફિલાઇન્સ પણ નીચેની અસરોનું કારણ બને છે:

• પલ્મોનરી ધમનીમાં દબાણ ઘટાડવું;
• મ્યુકોસિલરી ક્લિયરન્સને ઉત્તેજીત કરો;
• ડાયાફ્રેમ અને અન્ય શ્વસન સ્નાયુઓની સંકોચનક્ષમતામાં સુધારો;
• એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરો;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હોય છે.

ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ માટે થિયોફિલિનની સરેરાશ દૈનિક માત્રા 800 મિલિગ્રામ છે, ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે - 1100 મિલિગ્રામ. જો દર્દીએ અગાઉ થિયોફિલિન તૈયારીઓ લીધી ન હોય, તો પછી સારવાર નાની માત્રાથી શરૂ થવી જોઈએ, ધીમે ધીમે (2-3 દિવસ પછી) તેમને વધારીને.

એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ

પેરિફેરલ એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સનો ઉપયોગ થાય છે; એન્ટિકોલિનર્જિક્સના શ્વાસમાં લેવાયેલા સ્વરૂપોને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસમાં એન્ટિકોલિનર્જિક્સના વ્યાપક ઉપયોગની તરફેણમાં દલીલો નીચેના સંજોગો છે:

• એન્ટિકોલિનર્જિક્સ બીટા 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર ઉત્તેજકો જેટલી જ હદ સુધી બ્રોન્કોડિલેશનનું કારણ બને છે, અને કેટલીકવાર તે વધુ ઉચ્ચારણ પણ થાય છે;
• એન્ટિકોલિનર્જિક્સની અસરકારકતા લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે પણ ઘટતી નથી;
• દર્દીની વધતી ઉંમર સાથે, તેમજ પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાના વિકાસ સાથે, બ્રોન્ચીમાં બીટા 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની સંખ્યા ક્રમશઃ ઘટતી જાય છે અને પરિણામે, બીટા 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર ઉત્તેજકોની અસરકારકતામાં ઘટાડો થાય છે, અને બ્રોન્ચીની સંવેદનશીલતા. એન્ટિકોલિનર્જિક્સની બ્રોન્કોડિલેટરી અસર રહે છે.

Ipratropium bromide (Atrovent) નો ઉપયોગ થાય છે - ડોઝ્ડ એરોસોલના રૂપમાં દિવસમાં 3 વખત 1-2 શ્વાસ, ઓક્સિટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ (ઓક્સિવેન્ટ, વેન્ટિલેટ) - લાંબા-અભિનય એન્ટિકોલિનર્જિક, 1-2 શ્વાસની માત્રામાં 2 વખત સૂચવવામાં આવે છે. દિવસ (સામાન્ય રીતે સવારે અને સૂવાનો સમય પહેલાં), જો કોઈ અસર ન હોય તો - દિવસમાં 3 વખત. તૈયારીઓ વ્યવહારીક રીતે વંચિત છે આડઅસરો. તેઓ 30-90 મિનિટ પછી બ્રોન્કોડિલેટર અસર દર્શાવે છે અને ગૂંગળામણના હુમલાને દૂર કરવાના હેતુથી નથી.

એન્ટિકોલિનર્જિક્સ બીટા 2-એગોનિસ્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં (બ્રોન્કોડિલેટર અસરની ગેરહાજરીમાં) સૂચવી શકાય છે. બીટા2-એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજક ફેનોટેરોલ (બેરોટેક) સાથે એટ્રોવેન્ટનું મિશ્રણ બેરોડ્યુઅલના ડોઝ્ડ એરોસોલના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જેનો ઉપયોગ દિવસમાં 3-4 વખત 1-2 ડોઝ (1-2 પફ)માં થાય છે. એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને બીટા 2-એગોનિસ્ટ્સનો એક સાથે ઉપયોગ બ્રોન્કોડિલેટર ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસના કિસ્સામાં, નીચેના સિદ્ધાંતો અનુસાર બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓ સાથે મૂળભૂત ઉપચાર વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવો જરૂરી છે:

• સમગ્ર દિવસ દરમિયાન મહત્તમ બ્રોન્કોડિલેશન હાંસલ કરીને, શ્વાસનળીના અવરોધની સર્કેડિયન લયને ધ્યાનમાં રાખીને મૂળભૂત ઉપચાર પસંદ કરવામાં આવે છે;
• પસંદ કરતી વખતે મૂળભૂત ઉપચારબ્રોન્કોડિલેટરની અસરકારકતા માટે વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય બંને માપદંડો દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે: 1 સેમાં ફરજિયાત એક્સપાયરેટરી વોલ્યુમ અથવા l/મિનિટમાં પીક એક્સપિરેટરી ફ્લો (વ્યક્તિગત પીક ફ્લો મીટરનો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવે છે);

સાધારણ ગંભીર શ્વાસનળીના અવરોધ સાથે, શ્વાસનળીના અવરોધને કોમ્બિનેશન ડ્રગ થિયોફેડ્રિન (જેમાં અન્ય ઘટકો સાથે થિયોફિલિન, બેલાડોના, એફેડ્રિનનો સમાવેશ થાય છે) 1/2, 1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત અથવા નીચેની રચનાના પાવડર લેવાથી સુધારી શકાય છે: એફેડ્રિન 0.025 ગ્રામ, પ્લેટિફિમાઇન 0.003 ગ્રામ, એમિનોફિલિન 0.15 ગ્રામ, પેપાવેરિન 0.04 ગ્રામ (દિવસમાં 3-4 વખત 1 પાવડર).

પ્રથમ-લાઇન દવાઓ છે ipratrotum bromide (Atrovent) અથવા oxytropium bromide; જો ઇન્હેલ્ડ એન્ટિકોલિનર્જિક્સની સારવારથી કોઈ અસર થતી નથી, તો beta2-adrenergic receptor stimulants (fenoterol, salbutamol, etc.) ઉમેરવામાં આવે છે અથવા કોમ્બિનેશન ડ્રગ બેરોડ્યુઅલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ભવિષ્યમાં, જો કોઈ અસર ન થાય, તો અનુક્રમે અગાઉના પગલાઓમાં લાંબા સમય સુધી થિયોફિલિન ઉમેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના શ્વાસમાં લેવાયેલા સ્વરૂપો (ઇન્હાકોર્ટ (ફ્લુનિસોલાઇડ હેમિહાઇડ્રેટ) સૌથી અસરકારક અને સલામત છે), તેની ગેરહાજરીમાં, બેકોટાઇડનો ઉપયોગ થાય છે, અને છેવટે, જો સારવારના અગાઉના તબક્કાઓ બિનઅસરકારક હોય, તો ઓરલ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ટૂંકા અભ્યાસક્રમોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. 3 દિવસ, પછી પ્રાપ્ત ડોઝનો ઉપયોગ 5 દિવસ માટે કરવામાં આવે છે, પછી તે ધીમે ધીમે 3-5 દિવસમાં ઘટાડવામાં આવે છે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સૂચવવાના તબક્કા પહેલાં, બ્રોન્કોડિલેટરમાં બળતરા વિરોધી દવાઓ (ઇન્ટલ, ટેલ્ડ) ઉમેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે સોજો ઘટાડે છે. શ્વાસનળીની દિવાલ અને શ્વાસનળીની અવરોધ.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનું મૌખિક રીતે વહીવટ, અલબત્ત, અનિચ્છનીય છે, પરંતુ ઉપરોક્ત બ્રોન્કોડિલેટર ઉપચારની અસરની ગેરહાજરીમાં ગંભીર શ્વાસનળીના અવરોધના કિસ્સામાં, તેનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી બની શકે છે.

આ કિસ્સાઓમાં, દવાઓનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે ટૂંકી અભિનય, એટલે કે prednisolone, urbazone, ટૂંકા સમય (7-10 દિવસ) માટે નાના દૈનિક ડોઝ (દિવસ દીઠ 3-4 ગોળીઓ) નો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરો, જાળવણી ડોઝમાં અનુગામી સંક્રમણ સાથે, જે સવારે તૂટક તૂટક રીતે સૂચવવામાં આવે છે ( દર બીજા દિવસે જાળવણીની માત્રા બમણી કરો). જાળવણી ડોઝનો ભાગ બેકોટાઇડ, ઇન્ગાકોર્ટના ઇન્હેલેશન દ્વારા બદલી શકાય છે.

બાહ્ય શ્વસનની તકલીફની ડિગ્રીના આધારે ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસની અલગ સારવાર હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પ્રથમ સેકન્ડ (FEV1) માં ફરજિયાત એક્સપિરેટરી વોલ્યુમના આધારે ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી છે:

• હળવા - FEV1 70% ની બરાબર અથવા તેનાથી ઓછું છે;
• સરેરાશ - 50-69% ની અંદર FEV1;
• ગંભીર - FEV1 50% કરતા ઓછું.

સ્થિતિગત ડ્રેનેજ

પોઝિશનલ (પોસ્ચરલ) ડ્રેનેજ એ સ્પુટમના વધુ સારા સ્રાવ માટે શરીરની ચોક્કસ સ્થિતિનો ઉપયોગ છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં પોઝિશનલ ડ્રેનેજ કરવામાં આવે છે (ખાસ કરીને જ્યારે પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપો) જ્યારે કફ રીફ્લેક્સ ઓછું થાય છે અથવા ગળફામાં ખૂબ ચીકણું હોય છે. એરોસોલ સ્વરૂપમાં એન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ફ્યુઝન અથવા કફનાશકોના વહીવટ પછી પણ તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તે દિવસમાં 2 વખત (સવારે અને સાંજે, પરંતુ તે વધુ વખત કરી શકાય છે) બ્રોન્કોડિલેટર અને કફનાશકો (સામાન્ય રીતે થર્મોપ્સિસ, કોલ્ટસફૂટ, જંગલી રોઝમેરી, કેળ) તેમજ ગરમ લિન્ડેન ચાના પ્રારંભિક સેવન પછી કરવામાં આવે છે. આના 20-30 મિનિટ પછી, દર્દી વૈકલ્પિક રીતે પોઝિશન લે છે જે ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ ફેફસાના અમુક ભાગોમાંથી સ્પુટમના મહત્તમ ખાલી થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને કફ રીફ્લેક્સોજેનિક ઝોનમાં "ડ્રેનિંગ" કરે છે. દરેક સ્થિતિમાં, દર્દી પ્રથમ 4-5 ઊંડા, ધીમી શ્વાસની હિલચાલ કરે છે, નાક દ્વારા હવા શ્વાસમાં લે છે અને પર્સ કરેલા હોઠ દ્વારા શ્વાસ બહાર કાઢે છે; પછી, ધીમા ઊંડા શ્વાસ પછી, 4-5 વખત 3-4 છીછરી ઉધરસ કરે છે. ડ્રેનેજ પોઝિશનને છાતીના કંપનની વિવિધ પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજિત કરીને અથવા શ્વાસ બહાર કાઢતી વખતે હાથ વડે સંકોચન કરીને, મસાજ ખૂબ જોરશોરથી કરવામાં આવે છે ત્યારે સારું પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન હિમોપ્ટીસીસ, ન્યુમોથોરેક્સ અને શ્વાસની નોંધપાત્ર તકલીફ અથવા બ્રોન્કોસ્પેઝમના કિસ્સામાં પોસ્ટરલ ડ્રેનેજ બિનસલાહભર્યું છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે મસાજ

મસાજ સમાવેશ થાય છે જટિલ ઉપચારક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ. તે સ્પુટમને દૂર કરવામાં પ્રોત્સાહન આપે છે અને શ્વાસનળીને રાહત આપનારી અસર ધરાવે છે. ક્લાસિક, સેગમેન્ટલ, એક્યુપ્રેશર મસાજનો ઉપયોગ થાય છે. મસાજનો પછીનો પ્રકાર નોંધપાત્ર શ્વાસનળીની છૂટછાટ અસરનું કારણ બની શકે છે.

હેપરિન ઉપચાર

હેપરિન માસ્ટ કોશિકાઓના અધોગતિને અટકાવે છે, મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, એન્ટિટોક્સિક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર કરે છે, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન ઘટાડે છે અને સ્પુટમ સ્રાવને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસમાં હેપરિન માટેના મુખ્ય સંકેતો છે:

• ઉલટાવી શકાય તેવું શ્વાસનળીના અવરોધની હાજરી;
• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન;
• શ્વસન નિષ્ફળતા;
• બ્રોન્ચીમાં સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયા;
• ICE સિન્ડ્રોમ;
• સ્પુટમ સ્નિગ્ધતામાં નોંધપાત્ર વધારો.

પેટની ત્વચા હેઠળ દિવસમાં 3-4 વખત હેપરિન 5000-10,000 એકમો સૂચવવામાં આવે છે. હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ, હેમોપ્ટીસીસ, પેપ્ટીક અલ્સરમાં દવા બિનસલાહભર્યું છે.

હેપરિન સારવારનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે 3-4 અઠવાડિયા હોય છે, ત્યારબાદ એક માત્રા ઘટાડીને ધીમે ધીમે ઉપાડ કરવામાં આવે છે.

કેલ્સીટોનિનનો ઉપયોગ

1987 માં, વી.વી. નેમેસ્ટનિકોવાએ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની કોલ્સીટ્રીન (કેલ્સીટોનિનનું ઇન્જેક્ટેબલ ડોઝ સ્વરૂપ છે) સાથે સારવારની દરખાસ્ત કરી. તે બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, માસ્ટ કોષોમાંથી મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને અટકાવે છે, અને શ્વાસનળીની પેટન્સીમાં સુધારો કરે છે. તેનો ઉપયોગ એરોસોલ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં અવરોધક ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે થાય છે (1 ઇન્હેલેશન દીઠ 1-2 મિલી પાણીમાં 1-2 એકમો). સારવારનો કોર્સ 8-10 ઇન્હેલેશન્સ છે.

બિનઝેરીકરણ ઉપચાર

ડિટોક્સિફિકેશન હેતુઓ માટે, પ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, 400 મિલી હેમોડેઝ (ગંભીર એલર્જી, બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યા), આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, રિંગર્સ સોલ્યુશન, 5% ગ્લુકો સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. વધુમાં, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (ક્રેનબેરીનો રસ, રોઝશીપ ઇન્ફ્યુઝન, લિન્ડેન ચા, ફળોના રસ).

શ્વસન નિષ્ફળતા સુધારણા

ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ અને પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાની પ્રગતિ ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા અને અપંગતામાં બગાડનું મુખ્ય કારણ છે.

ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા એ શરીરની એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં, બાહ્ય શ્વસનતંત્રને નુકસાનને કારણે, કાં તો સામાન્ય રક્ત વાયુની રચનાની જાળવણી સુનિશ્ચિત કરવામાં આવતી નથી, અથવા તે મુખ્યત્વે બાહ્ય શ્વસનતંત્રની વળતરની પદ્ધતિઓ ચાલુ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. , કાર્ડિયો વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, રક્ત પરિવહન પ્રણાલી અને પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ- બ્રોન્ચીની પ્રસરેલી પ્રગતિશીલ બળતરા, ફેફસાંને સ્થાનિક અથવા સામાન્ય નુકસાન સાથે સંકળાયેલ નથી અને ઉધરસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો ઉધરસ 1 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 3 મહિના સતત 2 વર્ષ સુધી ચાલુ રહે તો પ્રક્રિયાની ક્રોનિક પ્રકૃતિ વિશે વાત કરવાનો રિવાજ છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ એ ક્રોનિક નોનસ્પેસિફિક ફેફસાના રોગો (CNLD) નું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, જે વધુ વારંવાર બનવાનું વલણ ધરાવે છે.
ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ. આ રોગ વિવિધ હાનિકારક પરિબળો (ધૂમ્રપાન, ધૂળ, ધુમાડો, કાર્બન મોનોક્સાઇડ, સલ્ફર ડાયોક્સાઇડ, નાઇટ્રોજન ઓક્સાઇડ અને અન્ય રાસાયણિક સંયોજનોથી દૂષિત હવાના શ્વાસ) અને વારંવાર થતા શ્વસન ચેપ (મુખ્ય ભૂમિકા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે) દ્વારા શ્વાસનળીની લાંબા સમય સુધી બળતરા સાથે સંકળાયેલ છે. શ્વસન વાયરસ, Pfeiffer's bacillus, pneumococci), સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, આલ્ફા(એક)-એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપમાં ઓછી વાર જોવા મળે છે. ફેફસાંમાં દીર્ઘકાલીન બળતરા અને સહાયક પ્રક્રિયાઓ, ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં ચેપનું ક્રોનિક ફોસી, શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ઘટાડો, વારસાગત પરિબળો છે. મુખ્ય પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સમાં હાઈપરટ્રોફી અને શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓની હાયપરફંક્શનનો સમાવેશ થાય છે જેમાં લાળના સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે, સેરસ સ્ત્રાવમાં સંબંધિત ઘટાડો, સ્ત્રાવની રચનામાં ફેરફાર - તેમાં એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સમાં નોંધપાત્ર વધારો, જે ગળફાની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરે છે. આ શરતો હેઠળ, સિલિએટેડ એપિથેલિયમ શ્વાસનળીના ઝાડના ખાલી થવાની અને સ્ત્રાવના સમગ્ર સ્તરના સામાન્ય નવીકરણની ખાતરી કરતું નથી (શ્વાસનળીને ખાલી કરવું ત્યારે જ થાય છે જ્યારે ખાંસી આવે છે). લાંબા ગાળાના હાયપરફંક્શન બ્રોન્ચીના મ્યુકોસિલરી ઉપકરણના અવક્ષય, ડિસ્ટ્રોફી અને એપિથેલિયમની એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે. બ્રોન્ચીના ડ્રેનેજ કાર્યનું ઉલ્લંઘન બ્રોન્કોજેનિક ચેપની ઘટનામાં ફાળો આપે છે, જેની પ્રવૃત્તિ અને પુનરાવૃત્તિ મોટે ભાગે બ્રોન્ચીની સ્થાનિક પ્રતિરક્ષા અને ગૌણ રોગપ્રતિકારક નિષ્ફળતાના વિકાસ પર આધારિત છે.
આ રોગનું ગંભીર અભિવ્યક્તિ એ છે કે મ્યુકોસ ગ્રંથીઓના ઉપકલાના હાયપરપ્લાસિયા, એડીમા અને શ્વાસનળીની દિવાલની બળતરા ઘૂસણખોરી, સ્ટેનોસિસ અથવા બ્રોન્ચીના નાબૂદ સાથે દિવાલમાં તંતુમય ફેરફારો, શ્વાસનળીની અવરોધ સાથે શ્વાસનળીના અવરોધનો વિકાસ. અધિક સ્નિગ્ધ શ્વાસનળીના સ્ત્રાવ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીની દિવાલોનું શ્વસન પતન. નાના શ્વાસનળીનો અવરોધ શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન એલ્વિઓલીના વધુ પડતા ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે અને મૂર્ધન્ય દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપક રચનામાં વિક્ષેપ, તેમજ હાયપોવેન્ટિલેટેડ અને સંપૂર્ણપણે બિનવેન્ટિલેટેડ ઝોનનો દેખાવ જે ધમની શંટ તરીકે કાર્ય કરે છે; તે હકીકતને કારણે કે તેમાંથી પસાર થતું લોહી ઓક્સિજનયુક્ત નથી, ધમનીય હાયપોક્સીમિયા વિકસે છે. મૂર્ધન્ય હાયપોક્સિયાના પ્રતિભાવમાં, પલ્મોનરી ધમનીઓની ખેંચાણ કુલ પલ્મોનરી અને પલ્મોનરી ધમનીઓના પ્રતિકારમાં વધારો સાથે થાય છે; પ્રીકેપિલરી પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન થાય છે. ક્રોનિક હાયપોક્સેમિયા પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી જાય છે અને લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો થાય છે, તેની સાથે મેટાબોલિક એસિડિસિસ થાય છે, જે પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં વેસોકોન્સ્ટ્રિક્શનને વધારે છે.
દાહક ઘૂસણખોરી, મોટા બ્રોન્ચીમાં સુપરફિસિયલ, મધ્યમ અને નાના બ્રોન્ચીમાં, તેમજ બ્રોન્ચીઓલ્સ, ધોવાણ, અલ્સરેશન અને મેસો- અને પેનબ્રોન્કાઇટિસની રચના સાથે ઊંડા હોઈ શકે છે. માફીનો તબક્કો સામાન્ય રીતે બળતરામાં ઘટાડો, ઉત્સર્જનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, જોડાયેલી પેશીઓ અને ઉપકલાનું પ્રસાર, ખાસ કરીને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના અલ્સરેશન સાથે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. શ્વાસનળીની દીર્ઘકાલીન બળતરા પ્રક્રિયાનું પરિણામ શ્વાસનળીની દિવાલનું સ્ક્લેરોસિસ, પેરીબ્રોન્ચિયલ સ્ક્લેરોસિસ, ગ્રંથીઓ, સ્નાયુઓ, સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ અને કોમલાસ્થિનું એટ્રોફી છે. બ્રોન્ચુસના લ્યુમેનનું સંભવિત સ્ટેનોસિસ અથવા બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની રચના સાથે તેના વિસ્તરણ.
લક્ષણો, કોર્સ. શરૂઆત ક્રમિક છે. પ્રથમ લક્ષણ મ્યુકોસ સ્પુટમ સાથે સવારે ઉધરસ છે. ધીરે ધીરે, ઉધરસ રાત્રે અને દિવસ દરમિયાન થવાનું શરૂ થાય છે, ઠંડા વાતાવરણમાં વધુ ખરાબ થાય છે, અને વર્ષોથી સતત બને છે. સ્પુટમનું પ્રમાણ વધે છે, તે મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ બને છે. શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે અને આગળ વધે છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના 4 સ્વરૂપો છે. સરળ, જટિલ સ્વરૂપમાં, બ્રોન્કાઇટિસ શ્વાસનળીના અવરોધ વિના મ્યુકોસ સ્પુટમના પ્રકાશન સાથે થાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસ સાથે, પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સતત અથવા સમયાંતરે પ્રકાશિત થાય છે, પરંતુ શ્વાસનળીની અવરોધ વ્યક્ત કરવામાં આવતી નથી. અવરોધક ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ સતત અવરોધક વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્યુર્યુલન્ટ-અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ અને અવરોધક વેન્ટિલેશન વિકૃતિઓના પ્રકાશન સાથે થાય છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના કોઈપણ સ્વરૂપની તીવ્રતા દરમિયાન, બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ વિકસી શકે છે.
ખાસ કરીને ઠંડા, ભીના હવામાનના સમયગાળા દરમિયાન વારંવારની તીવ્રતા સામાન્ય છે: ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ તીવ્ર બને છે, ગળફાનું પ્રમાણ વધે છે, અસ્વસ્થતા, રાત્રે પરસેવો અને થાક દેખાય છે. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય અથવા સબફેબ્રીલ છે, શ્વાસ લેવામાં સખત અને ફેફસાની સમગ્ર સપાટી પર સૂકી ઘરઘર શોધી શકાય છે. લ્યુકોસાઇટની સંખ્યા અને ESR ઘણીવાર સામાન્ય રહે છે;
લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં બેન્ડ શિફ્ટ સાથે સહેજ લ્યુકોસાઇટોસિસ શક્ય છે. માત્ર પ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા સાથે બળતરાના બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો સહેજ બદલાય છે ( સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન, સિઆલિક એસિડ, સેરોમ્યુકોઇડ, ફાઈબ્રિનોજન, વગેરે). ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની પ્રવૃત્તિના નિદાનમાં, સ્પુટમ પરીક્ષા પ્રમાણમાં મહાન મહત્વ ધરાવે છે: મેક્રોસ્કોપિક, સાયટોલોજિકલ, બાયોકેમિકલ. આમ, ગંભીર તીવ્રતા સાથે, ગળફામાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિ જોવા મળે છે, મુખ્યત્વે ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટ્સ, એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઈડ્સ અને ડીએનએ ફાઇબરની સામગ્રીમાં વધારો જે ગળફામાં સ્નિગ્ધતા વધારે છે, લાઇસોઝાઇમની સામગ્રીમાં ઘટાડો વગેરે. શ્વાસનળીનો સોજો શ્વસન કાર્યની વિકૃતિઓ સાથે છે, અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનની હાજરીમાં - રક્ત પરિભ્રમણની વિકૃતિઓ દ્વારા
બ્રોન્કોસ્કોપી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસને ઓળખવામાં નોંધપાત્ર સહાય પૂરી પાડે છે, જેમાં બળતરા પ્રક્રિયાના એન્ડોબ્રોન્ચિયલ અભિવ્યક્તિઓ (કેટરલ, પ્યુર્યુલન્ટ, એટ્રોફિક, હાયપરટ્રોફિક, હેમોરહેજિક, ફાઇબ્રિનસ-અલ્સરેટિવ એન્ડોબ્રોન્કાઇટિસ) અને તેની તીવ્રતા માત્ર દૃષ્ટિની રીતે માપવામાં આવે છે. ). બ્રોન્કોસ્કોપી તમને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બાયોપ્સી કરવા અને જખમની પ્રકૃતિને હિસ્ટોલોજિકલ રીતે સ્પષ્ટ કરવા તેમજ ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ હાયપોટોનિક ડિસ્કીનેસિયા (શ્વાસ દરમિયાન શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીની દિવાલોની ગતિશીલતામાં વધારો, શ્વાસનળીની દિવાલોના નિષ્ક્રિય પતન સુધી) ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. શ્વાસનળી અને મુખ્ય શ્વાસનળી) અને સ્થિર પાછું ખેંચવું (કન્ફિગરેશનમાં ફેરફાર અને શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીના લ્યુમેન્સમાં ઘટાડો) ), જે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસને જટિલ બનાવી શકે છે અને શ્વાસનળીના અવરોધના કારણોમાંનું એક હોઈ શકે છે.
જો કે, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસમાં, મુખ્ય જખમ મોટેભાગે શ્વાસનળીના ઝાડની નાની શાખાઓમાં સ્થાનીકૃત હોય છે; તેથી, શ્વાસનળી અને રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના નિદાનમાં થાય છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, મોટાભાગના દર્દીઓમાં બ્રોન્કોગ્રામમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી. લાંબા ગાળાના ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ સાથે, બ્રોન્કોગ્રામ મધ્યમ કદના બ્રોન્ચીમાં ભંગાણ અને નાની શાખાઓ (અવરોધને કારણે) ભરવાનો અભાવ જાહેર કરી શકે છે, જે "મૃત વૃક્ષ" નું ચિત્ર બનાવે છે. પેરિફેરલ ભાગોમાં, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ નાના શ્વાસનળીની શાખાઓ સાથે જોડાયેલા, 5 મીમી સુધીના વ્યાસ સાથે વિરોધાભાસથી ભરેલા નાના પોલાણના સ્વરૂપમાં મળી શકે છે. રેડિયોગ્રાફ્સ પલ્મોનરી પેટર્નના વિરૂપતા અને તીવ્રતાને પ્રગટ કરી શકે છે, જે પ્રસરેલા જાળીદાર ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસની જેમ, ઘણીવાર સહવર્તી પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા સાથે.
નિદાન માટેના મહત્વના માપદંડો, પર્યાપ્ત ઉપચારની પસંદગી, તેની અસરકારકતાનું નિર્ધારણ અને ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે પૂર્વસૂચન એ શ્વાસનળીના અવરોધ (શ્વાસનળીના અવરોધ) ના લક્ષણો છે: 1) શ્વાસની તકલીફનો દેખાવ શારીરિક પ્રવૃત્તિઅને ઠંડીમાં ગરમ ​​ઓરડો છોડીને; 2) લાંબી, કંટાળાજનક ઉધરસ પછી ગળફામાં ઉત્પાદન; 3) ફરજિયાત ઉચ્છવાસ દરમિયાન સીટી વગાડતા શુષ્ક રેલ્સની હાજરી; 4) એક્સ્પારેટરી તબક્કાને લંબાવવું;
5) કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાંથી ડેટા. બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કરતી વખતે વેન્ટિલેશન અને શ્વસન મિકેનિક્સમાં સુધારો એ બ્રોન્કોસ્પેઝમની હાજરી અને શ્વાસનળીના અવરોધની ઉલટાવી શકાય તેવું સૂચવે છે. રોગના અંતના સમયગાળામાં, વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન રેશિયો, ફેફસાંની પ્રસરણ ક્ષમતા અને રક્ત વાયુની રચનામાં વિક્ષેપ થાય છે.
ઘણીવાર ક્રોનિક ન્યુમોનિયાથી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસને અલગ કરવાની જરૂર હોય છે, શ્વાસનળીની અસ્થમા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ફેફસાનું કેન્સર. ક્રોનિક ન્યુમોનિયાથી વિપરીત, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ એ હંમેશા વ્યાપક શ્વાસનળીના અવરોધના ધીમે ધીમે વિકાસ અને ઘણીવાર એમ્ફિસીમા, શ્વસન નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (ક્રોનિક કોર પલ્મોનેલ) ના ક્રમશઃ વિકાસ સાથે ફેલાયેલ રોગ છે; એક્સ-રે ફેરફારો પણ પ્રકૃતિમાં ફેલાયેલા છે: પેરીબ્રોન્ચિયલ સ્ક્લેરોસિસ, એમ્ફિસીમાને કારણે પલ્મોનરી ક્ષેત્રોની પારદર્શિતામાં વધારો, પલ્મોનરી ધમનીની શાખાઓનું વિસ્તરણ. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અસ્થમાના હુમલાની ગેરહાજરી દ્વારા શ્વાસનળીના અસ્થમાથી અલગ પડે છે. વિભેદક નિદાનક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ ટ્યુબરક્યુલોસિસના નશા, માયકોબેક્ટેરિયા અને ગળફામાં ઉબરક્યુલોસિસ, એક્સ-રે અને બ્રોન્કોસ્કોપિક પરીક્ષાના ડેટા અને ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણોના સંકેતોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી પર આધારિત છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ફેફસાના કેન્સરની પ્રારંભિક ઓળખ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. હેકિંગ કફ, હેમોપ્ટીસીસ અને છાતીમાં દુખાવો એ એવા ચિહ્નો છે જે ગાંઠ માટે શંકાસ્પદ છે અને દર્દીની તાત્કાલિક એક્સ-રે અને બ્રોન્કોલોજિકલ તપાસની જરૂર છે; સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ ટોમોગ્રાફી અને બ્રોન્કોગ્રાફી છે. એન્ટિપ્રાયરેટિક કોશિકાઓ માટે સ્પુટમ અને શ્વાસનળીની સામગ્રીની સાયટોલોજિકલ તપાસ જરૂરી છે.
સારવાર, નિવારણ. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાના તબક્કામાં, ઉપચારનો હેતુ શ્વાસનળીમાં બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવા, શ્વાસનળીની પેટન્સીમાં સુધારો કરવા અને ક્ષતિગ્રસ્ત સામાન્ય અને સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો હોવો જોઈએ. ચેપની પ્રવૃત્તિને દબાવવા માટે પૂરતા અભ્યાસક્રમોમાં એન્ટિબાયોટિક્સ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારની અવધિ વ્યક્તિગત છે. એન્ટિબાયોટિકની પસંદગી સ્પુટમ (શ્વાસનળીના સ્ત્રાવ) ના માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે, જે મૌખિક રીતે અથવા પેરેંટલ રીતે સૂચવવામાં આવે છે, કેટલીકવાર ઇન્ટ્રાટ્રાચેલ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે જોડાય છે. લસણ અથવા ડુંગળીના ફાયટોનસાઇડ્સના ઇન્હેલેશન સૂચવવામાં આવે છે (શ્વાસ લેતા પહેલા લસણ અને ડુંગળીનો રસ તૈયાર કરવામાં આવે છે, નોવોકેઇન અથવા આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડના પ્રમાણમાં 0.25% દ્રાવણ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે.
1 ભાગ રસ થી 3 ભાગો દ્રાવક). ઇન્હેલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે
દિવસમાં 2 વખત; 20 ઇન્હેલેશનના કોર્સ માટે. સક્રિય શ્વાસનળીના ચેપની સારવાર સાથે, નાસોફેરિંજલ ચેપના કેન્દ્રની રૂઢિચુસ્ત સ્વચ્છતા હાથ ધરવામાં આવે છે.
શ્વાસનળીની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી અથવા સુધારવી એ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની જટિલ ઉપચારમાં એક મહત્વપૂર્ણ કડી છે, બંને તીવ્રતા દરમિયાન અને માફીમાં; કફનાશકો, મ્યુકોલિટીક અને બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટીક દવાઓનો ઉપયોગ કરો અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો. પોટેશિયમ આયોડાઇડ, થર્મોપ્સિસનું પ્રેરણા, માર્શમેલો રુટ, કોલ્ટસફૂટ પાંદડા, કેળ, તેમજ મ્યુકોલિટીક્સ અને સિસ્ટીન ડેરિવેટિવ્ઝમાં કફનાશક અસર હોય છે. પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન, કીમોપ્સિન) ગળફામાં સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે, પરંતુ હવે હિમોપ્ટીસીસના જોખમ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને કારણે ઓછા અને ઓછા ઉપયોગમાં લેવાય છે. એસિટિલસિસ્ટીન (મ્યુકોમિસ્ટ, મ્યુકોસોલ્વિન, ફ્લુઇમ્યુસિલ, મિસ્ટાબ્રેન) મ્યુકસ પ્રોટીનના ડાયસલ્ફાઇડ બોન્ડને તોડવાની ક્ષમતા ધરાવે છે અને તે ગળફામાં મજબૂત અને ઝડપી લિક્વિફેક્શનનું કારણ બને છે. એરોસોલ 20% સોલ્યુશન તરીકે લાગુ કરો, દિવસમાં 2-3 વખત 3-5 મિલી. શ્વાસનળીના ઉપકલા (બ્રોમહેક્સિન, અથવા બિસોલવોન) માં ગ્લાયકોપ્રોટીન્સના સ્ત્રાવ અને સંશ્લેષણ બંનેને અસર કરતા મ્યુકોરેગ્યુલેટરના ઉપયોગથી શ્વાસનળીના ડ્રેનેજમાં સુધારો થાય છે. બ્રોમહેક્સિન (બિસોલવોન) 8 મિલિગ્રામ (2 ગોળીઓ) દિવસમાં 3-4 વખત 7 દિવસ માટે મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે, 4 મિલિગ્રામ (2 મિલી) દિવસમાં 2-3 વખત ચામડીની નીચે અથવા શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે (2 મિલી નિસ્યંદિત પાણીથી ભળેલો બ્રોમહેક્સિન સોલ્યુશન. દિવસમાં 2-3 વખત. એરોસોલ્સમાં કફનાશકોને શ્વાસમાં લેતા પહેલા, બ્રોન્કોસ્પેઝમને રોકવા અને ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓની અસરને વધારવા માટે બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન પછી, સ્થાનીય ડ્રેનેજ કરવામાં આવે છે, જે ચીકણું ગળફામાં અને ઉધરસ માટે અક્ષમતા માટે ફરજિયાત છે (દિવસમાં 2 વખત કફનાશકો અને 400-600 મિલી ગરમ ચાના અગાઉના વહીવટ સાથે).
શ્વાસનળીના અપૂરતા ડ્રેનેજ અને શ્વાસનળીના અવરોધના લક્ષણોની હાજરીના કિસ્સામાં, બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટિક્સ ઉપચારમાં ઉમેરવામાં આવે છે: એમિનોફિલિન રેક્ટલી (અથવા નસમાં) દિવસમાં 2-3 વખત, એન્ટિકોલિનેર્જિક બ્લોકર્સ (એટ્રોપિન, લેટિફિલિન મૌખિક રીતે, સબક્યુટેનીયસ; એટ્રોવેન્સોલ), ઇન્ટ્રાવેન્સોલ. ઉત્તેજકો ( એફેડ્રિન, ઇસાડ્રિન, નોવોડ્રિન, યુસ્પિરન, એલુપેન્ટ, પરબ્યુટાલિન, આલ્બુટામોલ, બેરોટેક). હોસ્પિટલ સેટિંગમાં, પ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસ માટે ઇન્ટ્રાટ્રાચેલ લેવેજને સેનિટેશન બ્રોન્કોસ્કોપી (3-7 દિવસના વિરામ સાથે 3-4 સેનિટેશન બ્રોન્કોસ્કોપી) સાથે જોડવામાં આવે છે. શ્વાસનળીના ડ્રેનેજ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શારીરિક ઉપચાર, છાતીની મસાજ અને ફિઝિયોથેરાપી દ્વારા પણ સુવિધા આપવામાં આવે છે. જો એલર્જીક સિન્ડ્રોમ થાય છે, તો કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સાથે મૌખિક અને નસમાં સૂચવવામાં આવે છે; જો કોઈ અસર થતી નથી, તો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (દૈનિક માત્રા 30 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ) ના ટૂંકા (એલર્જિક સિન્ડ્રોમથી રાહત ન થાય ત્યાં સુધી) અભ્યાસક્રમ હાથ ધરવાનું શક્ય છે. ચેપના સક્રિયકરણનો ભય અમને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ભલામણ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.
જો ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીને શ્વાસનળીની અવરોધ સિન્ડ્રોમ, એટીમિઝોલ (0.05-0.1 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત 1 મહિના માટે મૌખિક રીતે) અને હેપરિન (5000 યુનિટ દિવસમાં 4 વખત 3-4 અઠવાડિયા માટે સબક્યુટ્યુનિસલી) દવા ધીમે ધીમે પાછી ખેંચી લેવાનો વિકાસ થાય છે. એન્ટિએલર્જિક અસર ઉપરાંત, 40,000 યુનિટ/દિવસની માત્રામાં હેપરિન મ્યુકોલિટીક અસર ધરાવે છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, શ્વસન નિષ્ફળતા અને ક્રોનિક કોર પલ્મોનેલ દ્વારા જટિલ, વેરોશપીરોન (150-200 મિલિગ્રામ/દિવસ સુધી) નો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.
દર્દીઓનો આહાર ઉચ્ચ કેલરી અને મજબૂત હોવો જોઈએ. એસ્કોર્બિક એસિડ 1 ગ્રામ, બી વિટામિન્સ, નિકોટિનિક એસિડની દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે; જો જરૂરી હોય તો - લેવામિસોલ, કુંવાર, મેથિલુરાસિલ. જૈવિક રીતે સંખ્યાબંધ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના પેથોજેનેસિસમાં જાણીતી ભૂમિકાને કારણે સક્રિય પદાર્થો(હિસ્ટામાઇન, એસિટિલકોલાઇન, કિનિન્સ, સેરોટોનિન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ) જટિલ ઉપચારમાં આ સિસ્ટમોના અવરોધકોના સમાવેશ માટેના સંકેતો વિકસાવવામાં આવી રહ્યા છે. જ્યારે રોગ પલ્મોનરી અને પલ્મોનરી-હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ હોય છે, ત્યારે ઓક્સિજન ઉપચાર અને સહાયક કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. ઓક્સિજન થેરાપીમાં હવા સાથે મિશ્રિત 30-40% ઓક્સિજનનો ઇન્હેલેશનનો સમાવેશ થાય છે, તે તૂટક તૂટક હોવો જોઈએ. આ સ્થિતિ એ હકીકત પર આધારિત છે કે કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સાંદ્રતામાં ઉચ્ચારણ વધારો સાથે, શ્વસન કેન્દ્ર ધમનીના હાયપોક્સીમિયા દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. ઓક્સિજનના તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી ઇન્હેલેશન દ્વારા તેને દૂર કરવાથી શ્વસન કેન્દ્રના કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે, મૂર્ધન્ય હાયપોવેન્ટિલેશન અને હાયપરકેપનિક કોમામાં વધારો થાય છે. સ્થિર પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન માટે, લાંબા સમય સુધી કામ કરતા નાઈટ્રેટ્સ અને કેલ્શિયમ આયન વિરોધીઓ (વેરાપામિલ, ફેનીગીડિન) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા માટે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને સેલ્યુરેટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે.
એન્ટિ-રિલેપ્સ અને મેઇન્ટેનન્સ થેરાપી ઉત્તેજના ઘટાડવાના તબક્કામાં શરૂ થાય છે, સ્થાનિક અને આબોહવા સેનેટોરિયમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તબીબી તપાસ દરમિયાન પણ સૂચવવામાં આવે છે. દવાખાનાના દર્દીઓના 3 જૂથોને અલગ પાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ જૂથમાં ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતા, કોર પલ્મોનેલ અને રોગની અન્ય ગૂંચવણોવાળા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી પડે છે; દર્દીઓને વ્યવસ્થિત જાળવણી ઉપચારની જરૂર હોય છે, જે હોસ્પિટલમાં અથવા સ્થાનિક ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે. ઉપચારનો ધ્યેય પલ્મોનરી હૃદયની નિષ્ફળતા, એમીલોઇડિસિસ અને રોગની અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોની પ્રગતિ સામે લડવાનો છે. મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત આ દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે. બીજા જૂથમાં ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને મધ્યમ શ્વસન તકલીફના વારંવારના તીવ્રતાવાળા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓની વર્ષમાં 3-4 વખત પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, વસંત અને પાનખરમાં, તેમજ તીવ્ર શ્વસન રોગો પછી એન્ટી-રિલેપ્સ અભ્યાસક્રમો સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓનું સંચાલન કરવાની એક અનુકૂળ પદ્ધતિ ઇન્હેલેશન છે; સંકેતો અનુસાર, શ્વાસનળીના વૃક્ષને ઇન્ટ્રાટ્રાચેયલ લેવેજ અને સેનિટરી બ્રોન્કોસ્કોપી દ્વારા સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે. સક્રિય ચેપ ઉપયોગ માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. એન્ટિ-રિલેપ્સ દવાઓના સંકુલમાં એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતાને સામાન્ય બનાવવાના હેતુથી પગલાં દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે: સેનેટોરિયમ્સ, દવાખાનાઓને રેફરલ, વ્યવસાયિક જોખમોને બાકાત રાખવું, ખરાબ ટેવોવગેરે. ત્રીજા જૂથમાં એવા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે કે જેમાં એન્ટિ-રિલેપ્સ થેરાપી પ્રક્રિયામાં ઘટાડો અને 2 વર્ષ સુધી રિલેપ્સની ગેરહાજરી તરફ દોરી જાય છે. તેઓ મોસમી નિવારક ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં શ્વાસનળીના ડ્રેનેજને સુધારવા અને પ્રતિક્રિયાશીલતા વધારવાના હેતુવાળા એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે.