ઘર સ્વચ્છતા ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણના કારણો અને સારવાર. ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ભંગાણ - સારવાર, લક્ષણો, ઇજાનું સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ. મેનિસ્કસનું હોર્ન

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણના કારણો અને સારવાર. ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ભંગાણ - સારવાર, લક્ષણો, ઇજાનું સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ. મેનિસ્કસનું હોર્ન

મેનિસ્કી ઘૂંટણની સાંધાતે કાર્ટિલેજિનસ પ્લેટ્સ છે જે ઘૂંટણની ઉપકરણના હાડકાંની વચ્ચે સ્થિત છે અને ચાલતી વખતે શોક શોષક તરીકે સેવા આપે છે.

મેનિસ્કસ એ અર્ધવર્તુળાકાર કોમલાસ્થિ પ્લેટ છે જે ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયા વચ્ચે સ્થિત છે. તેમાં શરીર, પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી શિંગડા હોય છે. દરેક મેનિસ્કસ અર્ધવર્તુળ છે, જ્યાં મધ્યમાં મેનિસ્કસનું શરીર છે, અને અર્ધવર્તુળની કિનારીઓ શિંગડા છે. અગ્રવર્તી હોર્ન ઘૂંટણની સાંધાના અગ્રવર્તી ભાગમાં ઇન્ટરકોન્ડીલર એમિનન્સીસ સાથે જોડાયેલ છે, અને પશ્ચાદવર્તી હોર્ન પશ્ચાદવર્તી રાશિઓ સાથે જોડાયેલ છે. મેનિસ્કીના બે પ્રકાર છે:

  • બાહ્ય, અથવા બાજુની - ઘૂંટણની સાંધાની બહાર સ્થિત, વધુ મોબાઈલ અને ઈજા માટે ઓછી સંવેદનશીલ;
  • આંતરિક અથવા મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ ઓછું મોબાઈલ છે, જે આંતરિક ધારની નજીક સ્થિત છે અને આંતરિક કોલેટરલ લિગામેન્ટ સાથે જોડાયેલ છે. સૌથી સામાન્ય પ્રકારની ઈજા એ મેડિયલ મેનિસ્કસ ફાટી છે.

ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ઇજા

મેનિસ્કી નીચેના કાર્યો કરે છે:

  1. ઘૂંટણની હાડકાની સપાટી પરના ભારમાં ઘટાડો અને ઘટાડો;
  2. હાડકાની સપાટીઓ વચ્ચે સંપર્ક વિસ્તાર વધારવો, જે આ હાડકાં પરનો ભાર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે;
  3. ઘૂંટણની સ્થિરીકરણ;
  4. પ્રોપ્રિઓસેપ્ટર્સ - મેનિસ્કસમાં સ્થિત છે અને નીચલા અંગની સ્થિતિ વિશે મગજને સંકેતો મોકલે છે.

મેનિસ્કી પાસે પોતાનો રક્ત પુરવઠો નથી; તેઓ ઘૂંટણની સાંધાના કેપ્સ્યુલ સાથે જોડાયેલા હોય છે, તેથી તેમના બાજુના ભાગો કેપ્સ્યુલમાંથી રક્ત પુરવઠો મેળવે છે, અને આંતરિક ભાગો માત્ર ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર પ્રવાહીથી મેળવે છે. મેનિસ્કસમાં રક્ત પુરવઠાના ત્રણ ઝોન છે:

  • રેડ ઝોન - કેપ્સ્યુલની બાજુમાં સ્થિત છે અને શ્રેષ્ઠ રક્ત પુરવઠો પ્રાપ્ત કરે છે,
  • મધ્યવર્તી ઝોન - મધ્યમાં સ્થિત છે અને તેનો રક્ત પુરવઠો નજીવો છે;
  • સફેદ ઝોન - કેપ્સ્યુલમાંથી રક્ત પુરવઠો પ્રાપ્ત કરતું નથી.

જે ઝોનમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સ્થિત છે તેના આધારે, સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલની બાજુમાં આવેલા આંસુઓ વિપુલ પ્રમાણમાં રક્ત પુરવઠાને લીધે જાતે જ મટાડે છે, જ્યારે મેનિસ્કસના અંદરના ભાગમાં આંસુ, જ્યાં કોમલાસ્થિની પેશીઓ માત્ર સાયનોવિયલ પ્રવાહી દ્વારા પોષાય છે, તે બિલકુલ મટાડતા નથી.

આ સમસ્યા એથ્લેટ્સ અને સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી રહેલા લોકો દ્વારા સામનો કરવામાં આવે છે. ઘૂંટણની સાંધાનું મેનિસ્કસ એ આંચકા શોષક છે જેમાં કોમલાસ્થિ પેશીનો સમાવેશ થાય છે.

જેમ જેમ તે ફરે છે તેમ તે સંકોચાય છે. ઘૂંટણમાં કોમલાસ્થિના બે સ્તરો છે - બાહ્ય (બાજુની) અને આંતરિક (મધ્યસ્થ).

જો બીજાને નુકસાન થાય છે, તો ફ્યુઝન વધુ મુશ્કેલ છે. નિદાન વિના, ઉઝરડામાંથી ભંગાણને અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે.

નુકસાન આઘાતજનક (અચાનક ચળવળને કારણે) અથવા ડીજનરેટિવ (વયને કારણે) હોઈ શકે છે. કોમલાસ્થિ પેશીઓનો ફાટેલો ભાગ ચાલવામાં દખલ કરે છે, જેના કારણે પીડા થાય છે.

મેનિસ્કસ ફાટી જવાના કારણો

કોમલાસ્થિ પેડ્સને નુકસાન કોઈપણ ઉંમરે થાય છે અને તેને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  • મેનિસ્કસ ઇજાઓ માટે લાક્ષણિક સક્રિય લોકો 10-45 વર્ષની ઉંમર.
  • ડીજનરેટિવ ફેરફારો- 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સામાન્ય.

આઘાતજનક ભંગાણ એ સંયુક્ત ઇજાઓનું પરિણામ છે. ટિબિયાના બાહ્ય પરિભ્રમણથી મધ્ય સ્તરને નુકસાન થાય છે, અને આંતરિક પરિભ્રમણ બાહ્ય સ્તરને અસર કરે છે.

ભાગ્યે જ, સીધી ઇજા થાય છે - મેનિસ્કસનો ઉઝરડો, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પતન દરમિયાન એક પગલાની ધારને અથડાતી વખતે.

ઘૂંટણ (ઘૂંટણની સાંધા) પર થતી આડઅસર પેડના વિસ્થાપન અને સંકોચનને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ઘણીવાર ફૂટબોલ ખેલાડીઓમાં જોવા મળે છે. શિન રોટેશન સાથે તમારી રાહ પર ઉતરવું એ ઈજાનું સામાન્ય ઉદાહરણ છે. જો કે, 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં ઇજાઓ માત્ર અત્યંત ગંભીર પતન અને અસરો સાથે થાય છે.

એસિમ્પટમેટિક જખમ ઘણીવાર મધ્યમ વયના અથવા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં એમઆરઆઈ પર જોવા મળે છે. મેનિસ્કસમાં આંસુ આર્થ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે, કોમલાસ્થિ પેડ્સની રચના સ્વયંસ્ફુરિત નબળી પડી જાય છે.

મધ્યમ અને વૃદ્ધાવસ્થામાં અધોગતિ એ અસ્થિવાનાં પ્રારંભિક તબક્કાની નિશાની છે. આર્થ્રોસિસ, સંધિવા, વધારે વજનઅસ્થિબંધન ઉપકરણની નબળાઇ, સ્નાયુ કૃશતાઅને સ્થાયી સ્થિતિમાં કામ કરવાથી બીમારીનું જોખમ વધે છે.

ડીજનરેટિવ જખમ વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાનો ભાગ બની જાય છે જ્યારે કોલેજન તંતુઓ તૂટી જાય છે, જે માળખાકીય આધારને ઘટાડે છે. માર્ગ દ્વારા, વૃદ્ધત્વને કારણે, માત્ર રોગનું જોખમ જ નહીં, પણ ઘૂંટણની સાંધામાં ઇજા પછી ગૂંચવણો પણ વધે છે.

કોમલાસ્થિની આંતરિક સૂકવણી 30 વર્ષની નજીક શરૂ થાય છે અને વય સાથે આગળ વધે છે. ફાઈબ્રોકાર્ટિલેજિનસ માળખું ઓછું સ્થિતિસ્થાપક અને લવચીક બને છે,

આ મેનિસ્કસ ફાટી જેવો દેખાય છે

તેથી, ન્યૂનતમ અસામાન્ય ભાર સાથે ભંગાણ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ squats.

મેનિસ્કસ ફાટી વિવિધ ભૌમિતિક પેટર્ન અને કોઈપણ પર લઈ શકે છે

સ્થાન ફક્ત અગ્રવર્તી શિંગડાની ઇજાઓ અલગ અને અસાધારણ કિસ્સાઓ છે. સામાન્ય રીતે ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી શિંગડાને અસર થાય છે, અને પછી વિકૃતિ શરીર અને અગ્રવર્તી ઝોનમાં ફેલાય છે.

જો મેનિસ્કસ અસ્થિભંગ આડી રીતે ચાલે છે, તો એક સાથે ઉપલા ભાગને અસર કરે છે અને નીચલા ભાગો, આ સંયુક્ત અવરોધ તરફ દોરી જતું નથી.

રેડિયલ અથવા વર્ટિકલ જખમ મેનિસ્કસના વિસ્થાપનનું કારણ બને છે, અને ટુકડાઓ ખસેડવાથી સાંધામાં પિંચિંગ અને પીડા થઈ શકે છે.

જ્યારે અસ્થિબંધનને નુકસાન થાય છે ત્યારે પ્લેટ એટેચમેન્ટ એરિયામાંથી ફાટી શકે છે અને વધુ પડતી મોબાઈલ બની શકે છે.

મેનિસ્કીના સ્થાનની રચના અને એનાટોમિકલ લક્ષણો વિવિધ વય વર્ગોમાં પેથોલોજીના ઉચ્ચ બનાવોનું કારણ બને છે. જોખમમાં એથ્લેટ્સ છે જેઓ ભંગાણ, નુકસાન અને સિસ્ટોસિસ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

કોમલાસ્થિ અસ્તર આંસુના સંભવિત કારણો:

  • અસ્થિબંધનની અયોગ્ય રચના અથવા મચકોડ;
  • સપાટ પગ;
  • અયોગ્ય રીતે ઘૂંટણની સંયુક્ત રચના;
  • સંધિવા, સિફિલિસ, ક્ષય રોગ, સંધિવા અને અન્ય રોગોની હાજરી જે સાંધાને અસર કરી શકે છે;
  • વધારે વજન.

મોટેભાગે, મેનિસ્કસ ફાટી આના કારણે થઈ શકે છે:

  1. આઘાતજનક અસર.
  2. નીચલા પગની તીક્ષ્ણ અપહરણ.
  3. ઘૂંટણની સંયુક્તમાં તીવ્ર અને મહત્તમ વિસ્તરણ.
  4. ઘૂંટણ પર ફટકો.

50 વર્ષ પછી, હાડકાની રચનામાં ડિજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે મેનિસ્કસ ફાટી શકે છે.

મેનિસ્કસ ફાટી જવાના તમામ કારણો બે જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
  • આઘાતજનક ઇજાઓ;
  • ડીજનરેટિવ નુકસાન.

યુવાન લોકો પરોક્ષ અથવા સંયુક્ત ઇજાઓને કારણે ઇજાઓ અનુભવે છે.

ઉત્તેજક પરિબળો છે:


મેનિસ્કસ ફાટી

  • ફરજિયાત વિસ્તરણ હલનચલન;
  • ઘૂંટણ પર ભાર વધારો;
  • સંયુક્તની લાંબા ગાળાની સ્થિર સ્થિતિ;
  • ટોર્સિયનના સ્વરૂપમાં અકુદરતી હલનચલન, અંગૂઠા પર ચાલવું, હંસના પગલાં;
  • અસ્થિબંધનની નબળાઇ;
  • પડવાથી અથવા ઘૂંટણમાં ફટકો પડવાને કારણે સીધી ઈજા.

આ કિસ્સામાં, મેડિયલ મેનિસ્કસને નુકસાન વિસ્તરણ ક્રિયાઓ દરમિયાન થાય છે, અને બાહ્ય મેનિસ્કસનું ભંગાણ ટિબિયાના આંતરિક પરિભ્રમણ દરમિયાન થાય છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓને મેડિયલ મેનિસ્કસના ક્રોનિક અને ડીજનરેટિવ આંસુ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

આર્ટિક્યુલર સિસ્ટમની આઘાતજનક પેથોલોજીઓમાં, ઘૂંટણની ઇજાઓ આવર્તન, જટિલતા અને પરિણામોના મહત્વના સંદર્ભમાં વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે, તેની જટિલ રચના અને નરમ પેશીઓની ઓછી માત્રાને કારણે જે સંયુક્તના હાડકાના ભાગને નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે.

સૌથી વધુ સામાન્ય નિદાનઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસમાં આંસુ છે.

ઈજા એથ્લેટ્સમાં વ્યાપક છે અને પગ પર અનિયંત્રિત ભારને કારણે થાય છે, સહવર્તી પેથોલોજીઓ, વિકસિત આર્થ્રોસિસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.

મેનિસ્કસના શરીરરચના અને કાર્યો

મેનિસ્કસ એ એક નાનું કોમલાસ્થિ છે, જે અર્ધચંદ્રાકાર જેવું જ છે, જેમાં તંતુમય માળખું છે, જે ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયાની સાંધાવાળી સપાટી વચ્ચેની જગ્યામાં સ્થિત છે.

કાર્યોમાંથી, સૌથી મહત્વપૂર્ણ હલનચલનનું શોક શોષણ છે; મેનિસ્કસ પણ સંયુક્ત ઘર્ષણ ઘટાડે છે અને સંયુક્ત સપાટીઓનો સંપૂર્ણ સંપર્ક સુનિશ્ચિત કરે છે.

ઘૂંટણની સાંધામાં બે મેનિસ્કી છે:

  • બાહ્ય, જેને લેટરલ પણ કહેવાય છે;
  • આંતરિક, જેને મધ્યવર્તી પણ કહેવાય છે.

લેટરલ મેનિસ્કસ, વધુ મોબાઈલ અને બંધારણમાં ગાઢ, ઓછા અંશે ઈજાગ્રસ્ત છે, મધ્યસ્થ એક અસ્થિબંધન દ્વારા અસ્થિ અને સાંધાના કેપ્સ્યુલ સાથે જોડાયેલ છે, અને નુકસાન માટે વધુ સંવેદનશીલ છે.

મેનિસ્કસની શરીરરચના એક શરીરનો સમાવેશ કરે છે જે બે શિંગડાઓમાં ભળી જાય છે. હાંસિયો અથવા લાલ વિસ્તાર એ અંગનો સૌથી ગીચ ભાગ છે, જેમાં રક્તવાહિનીઓનું ગાઢ નેટવર્ક હોય છે, અને તે રુધિરકેશિકાઓથી વંચિત પાતળો ભાગ કેન્દ્રિય સફેદ વિસ્તાર કરતાં વધુ ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે.

મેનિસ્કસ ઇજાઓના વર્ગીકરણ અને કારણો

ઈજાની તાકાત અને તેની અસરના ઉપયોગના બિંદુના આધારે, નુકસાન નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

  • મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ફાટી, આંતરિક, ત્રાંસી અથવા રેખાંશ, પેચ જેવા, ખંડિત હોઈ શકે છે. અગ્રવર્તી હોર્ન ઓછી વાર મારવામાં આવે છે. જટિલતાની ડિગ્રીના આધારે, ગેપ સંપૂર્ણ અથવા આંશિક હોઈ શકે છે.
  • સાંધાના જોડાણના બિંદુ પર, પેરીકેપ્સ્યુલર પ્રદેશમાં શરીરના વિસ્તારમાં, અને પાછળના શિંગડાની આડી આંસુ. તે મેનિસ્કસ કોમલાસ્થિને સૌથી ગંભીર ઈજા માનવામાં આવે છે અને મેનિસ્કસને પિંચિંગ, સાંધાને તાળું મારવા અને નજીકના કોમલાસ્થિને નષ્ટ કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
  • પિન્ચ્ડ મેનિસ્કસ - આ કોમલાસ્થિ ફાટવાના અથવા અલગ થવાના લગભગ 40% કેસોમાં થાય છે, જ્યારે મેનિસ્કસનો ભાગ સાંધાને ખસેડવાથી અવરોધે છે.
  • સંયુક્ત ઇજાઓ.
  • ક્રોનિક કોમલાસ્થિ અધોગતિ, કાયમી ઇજા અને ફોલ્લોમાં અધોગતિ.
  • પેથોલોજીકલ ગતિશીલતામેનિસ્કસ અસ્થિબંધન અથવા તેના પેશી માળખાંની ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓને ઇજાને કારણે.

ફાટેલ મેનિસ્કસ મોટેભાગે તીવ્ર આઘાતને કારણે થાય છે. જોખમમાં એથ્લેટ્સ અને ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા લોકો છે. ઘટનાની ઉંમર 18 થી 40 વર્ષની છે. બાળપણમાં, શરીરના શરીરરચનાને કારણે ઈજા દુર્લભ છે.

ઉત્તેજક પરિબળો:

  1. સપાટી છોડ્યા વિના એક પગ પર સ્પિનિંગ.
  2. તીવ્ર દોડવું, અયોગ્ય સપાટી પર કૂદવું.
  3. લાંબા સમય સુધી સ્ક્વોટિંગ સ્થિતિ, તીવ્ર સિંગલ ફાઇલ વૉકિંગ.
  4. ઘૂંટણના આર્ટિક્યુલર ઉપકરણની જન્મજાત અથવા હસ્તગત નબળાઇ.
  5. કોમલાસ્થિનું અધોગતિ, જ્યારે નાની ઈજા પણ ભંગાણનું કારણ બની શકે છે.

મેનિસ્કસ ઇજા માટે સારવારના પ્રકારો

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસનું એક આંસુ તેમાંથી એક છે વારંવાર ઇજાઓ. મોટાભાગે એથ્લેટ્સ, વ્યાવસાયિક નર્તકો અને ભારે શારીરિક શ્રમ કરનારાઓમાં જોવા મળે છે. નુકસાનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે:

  • વર્ટિકલ ગેપ;
  • ત્રાંસુ;
  • ડીજનરેટિવ ભંગાણ, જ્યારે મેનિસ્કસ પેશીઓનો મોટા પાયે વિનાશ થાય છે;
  • રેડિયલ;
  • આડી વિરામ;
  • મેનિસ્કસના શિંગડાને ઇજા.

ઈજાના પરિણામે, બાહ્ય અથવા આંતરિક મેનિસ્કસ અથવા બંનેને નુકસાન થઈ શકે છે.

જો ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ફાટીના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવારનો સમાવેશ થાય છે નીચેની દિશાઓ:

  1. રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર.
  2. પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સારવાર.

જો ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસમાં મોટા આંસુ હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર મદદ કરશે નહીં. સક્ષમ સર્જનોની મદદ વિના કરવું અશક્ય છે.

મેનિસ્કસ ફાટીની તીવ્રતા

મેનિસ્કસની ઇજા કેટલી ગંભીર છે તે ધ્યાનમાં લેતા, ડૉક્ટર ઉપચાર સૂચવશે. નુકસાનની ડિગ્રી નીચે મુજબ છે:

  1. 1 લી ડિગ્રી, જ્યારે એક નાનો ભંગાણ થાય છે, ત્યારે પીડા નજીવી હોય છે, ત્યાં સોજો આવે છે. લક્ષણો થોડા અઠવાડિયા પછી તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
  2. મધ્યમ તીવ્રતાની 2 જી ડિગ્રી. પ્રગટ કરે છે તીવ્ર પીડાઘૂંટણમાં, સોજો, હલનચલન મર્યાદિત છે. સહેજ ભાર પર, પીડા સંયુક્તમાં દેખાય છે. જો ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના આવા ભંગાણ હોય, તો તે શસ્ત્રક્રિયા વિના મટાડી શકાય છે, પરંતુ યોગ્ય ઉપચાર વિના પેથોલોજી ક્રોનિક બની જાય છે.
  3. ગ્રેડ 3 ભંગાણ સૌથી ગંભીર છે. ત્યાં માત્ર દુખાવો અને સોજો નથી, પણ સંયુક્ત પોલાણમાં રક્તસ્ત્રાવ પણ છે. મેનિસ્કસ લગભગ સંપૂર્ણપણે કચડી નાખવામાં આવે છે; આ ડિગ્રીને ફરજિયાત સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના આઘાતજનક ભંગાણ જેવા પેથોલોજી સાથે, લક્ષણો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

  1. ગંભીર પીડા જે ઇજા પછી તરત જ થાય છે. નુકસાન ચોક્કસ ક્લિક સાથે છે. સમય સાથે જોરદાર દુખાવોસાંધા પર તણાવની ક્ષણો દરમિયાન શમી જાય છે અને પોતાને પ્રગટ કરે છે. દર્દી માટે વળાંકની હિલચાલ કરવી મુશ્કેલ છે.
  2. હલનચલન સાથે સમસ્યાઓ. ઘૂંટણની સાંધાના બાહ્ય મેનિસ્કસને નુકસાન સાથે ચાલવું મુશ્કેલ છે. જ્યારે આંતરિક મેનિસ્કસ ફાટી જાય છે, ત્યારે સીડી ચડવું સમસ્યારૂપ છે; આ લક્ષણ ઘણીવાર મેનિસ્કસમાં સીધી ઇજાઓ સાથે પણ જોવા મળે છે.
  3. સંયુક્ત નાકાબંધી. નુકસાનના આ ચિહ્નો ત્યારે થાય છે જ્યારે કોમલાસ્થિનો ટુકડો તેના સ્થાનમાં ધરમૂળથી ફેરફાર કરે છે અને સામાન્ય સંયુક્ત ચળવળમાં દખલ કરે છે.
  4. સોજો. આ લક્ષણઇજાના થોડા દિવસો પછી દેખાય છે અને તે ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર પ્રવાહીના સંચય સાથે સંકળાયેલ છે.
  5. હેમર્થ્રોસિસ. રક્તનું ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સંચય એ મેનિસ્કસના લાલ ઝોનના ભંગાણની નિશાની છે, જેમાં તેનો પોતાનો રક્ત પુરવઠો છે.

ડીજનરેટિવ નુકસાનના લક્ષણો ચોક્કસ સાથે સંકળાયેલા છે

અંતર્ગત રોગ જે ઈજા તરફ દોરી જાય છે, અને પ્રગટ થઈ શકે છે:
  • વિવિધ તીવ્રતાની પીડા; (અમે પીડા વિશે એક, એક લક્ષણ તરીકે વાત કરી શકતા નથી; તેના બદલે, તેના સ્વરૂપના આધારે, પીડાના સ્વરૂપમાં લક્ષણ અલગ હોઈ શકે છે).
  • બળતરા પ્રક્રિયા (આ લક્ષણ સોજો સાથે છે);
  • ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર ક્ષમતાઓ;
  • ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર પ્રવાહીનું સંચય;
  • બંધારણમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો.

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના જૂના ભંગાણ સાથે, પ્રક્રિયામાં ક્રોનિક સ્વરૂપ છે, જે હળવા પીડા સાથે છે.

અણધારી તીવ્રતા સાથે અમુક હિલચાલ દરમિયાન દુખાવો પોતાને અનુભવે છે. ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના ભંગાણ વિશે ખાસ કરીને જોખમી બાબત એ છે કે તે કારણ બની શકે છે સંપૂર્ણ નાકાબંધી.

મેનિસ્કસ ફાટી જવાના લક્ષણો

મેનિસ્કસ ઇજાના લક્ષણો આંસુના સ્થાન પર આધારિત છે.:

  • જ્યારે પાછળના હોર્નને અસર થાય છે ત્યારે ઘૂંટણની વળાંક પીડાદાયક રીતે મર્યાદિત હોય છે;
  • ઘૂંટણનું વિસ્તરણ શરીરના જખમ સાથે પીડાદાયક છે અને અગ્રવર્તી હોર્ન.
જો આંતરિક કોમલાસ્થિને નુકસાન થાય છે, તો વ્યક્તિ નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

પીડા સંયુક્તની અંદર સ્થાનિક છે, ખાસ કરીને અંદરની બાજુએ;

જ્યારે ખૂબ સખત વાળવું ત્યારે નોંધપાત્ર પીડા;

- અગ્રવર્તી જાંઘના સ્નાયુઓ નબળા પડે છે;

સ્નાયુ તણાવ દરમિયાન ગોળીબાર;

ટિબિયલ અસ્થિબંધનમાં દુખાવો જ્યારે ઘૂંટણને વાળવું અને શિનને બહારની તરફ ફેરવવું;

સંયુક્ત બ્લોક;

સંયુક્ત પ્રવાહીનું સંચય.

બાહ્ય કોમલાસ્થિને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે નીચેના ચિહ્નો :

ઘૂંટણની બહારના ભાગમાં ફેલાતા ફાઇબ્યુલર કોલેટરલ લિગામેન્ટમાં દુખાવો;

જાંઘના આગળના ભાગમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ.

જો આપણે ભંગાણના કારણની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લઈએ, તો તે બે પ્રકારના વિભાજિત થાય છે:

  1. ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના આઘાતજનક ભંગાણમાં લાક્ષણિક લક્ષણો છે અને તે તીવ્ર છે.
  2. ડીજનરેટિવ ભંગાણ એ ક્રોનિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી લક્ષણો સરળ થઈ જાય છે અને ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી.

તીવ્ર મેનિસ્કસ ઇજા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:

  1. તીવ્ર અને તીવ્ર પીડા.
  2. એડીમા.
  3. ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત ગતિશીલતા.

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસ એ એક કાર્ટિલેજિનસ રચના છે જે અર્ધચંદ્રાકાર આકાર ધરાવે છે. મેનિસ્કસનું મુખ્ય કાર્ય આઘાત-શોષક કાર્ય કરવા અને ઘૂંટણની સાંધાને સ્થિર કરવાનું છે.

મેનિસ્કસ હાયલીન કોમલાસ્થિના પોષણમાં પણ ભાગ લે છે. ઘૂંટણની સાંધામાં હલનચલન દરમિયાન, મેનિસ્કીની સ્લાઇડિંગ હલનચલન ટિબિયાની સપાટી સાથે થાય છે, અને તેમનો આકાર થોડો બદલાઈ શકે છે.

ઘૂંટણની સાંધામાં બે મેનિસ્કી છે:

  • મધ્યસ્થ (આંતરિક);
  • બાજુની (બાહ્ય).

ઘૂંટણની સાંધા માનવ શરીરમાં સૌથી મોટામાંનો એક છે. તે એક જગ્યાએ જટિલ માળખું ધરાવે છે અને તેમાં ઘણા કોમલાસ્થિ અને અસ્થિબંધનનો સમાવેશ થાય છે.

આ સાથે, શરીરના આ ભાગમાં થોડી નરમ પેશીઓ હોય છે જે તેને નુકસાનથી બચાવી શકે છે.

તેથી જ ઘૂંટણની ઇજાઓનું નિદાન ઘણી વાર થાય છે, અને સૌથી સામાન્ય ઇજાઓમાંની એક મેનિસ્કસ ફાટી છે.

મેનિસ્કસની રચના

મેનિસ્કસ એ અર્ધચંદ્રાકાર આકારની કાર્ટિલેજિનસ રચના છે. તે નીચલા પગ અને જાંઘની વચ્ચે સ્થિત છે અને હાડકાના સાંધાવાળા છેડા વચ્ચે એક પ્રકારનું અસ્તર છે.

મેનિસ્કસ સંખ્યાબંધ કાર્યો કરે છે, જેમાંથી મુખ્ય છે ગાદીની હિલચાલ અને આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિનું રક્ષણ કરવું. વધુમાં, તે એક સ્થિર કાર્ય કરે છે, જેનો હેતુ એકબીજા સાથે સંપર્કમાં તમામ સાંધાવાળી સપાટીઓની પરસ્પર સુસંગતતા વધારવાનો છે.

મેનિસ્કસ સાંધામાં ઘર્ષણને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે.

ઘૂંટણની સાંધામાં બે મેનિસ્કી છે:

  1. બાહ્ય;
  2. આંતરિક

બાહ્ય મેનિસ્કસ વધુ મોબાઈલ છે અને તેથી અંદરની સરખામણીમાં ઘણી ઓછી વાર નુકસાન થાય છે.

મેનિસ્કસને રક્ત પુરવઠામાં પણ ચોક્કસ લક્ષણો છે. હકીકત એ છે કે નવજાત શિશુઓમાં રક્ત વાહિનીઓ તેમના સમગ્ર પેશીઓમાં ફેલાયેલી હોય છે, પરંતુ નવ મહિનામાં પહેલેથી જ વાહિનીઓ આંતરિક ભાગમાંથી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

જેમ જેમ તમે મોટા થાઓ છો, મેનિસ્કસને રક્ત પુરવઠો બગડે છે. આ દૃષ્ટિકોણથી, બે ઝોનને અલગ પાડવામાં આવે છે - સફેદ અને લાલ.

નુકસાન વર્ગીકરણ

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસમાં નીચેના પ્રકારની ઇજાઓ છે:

  • જોડાણ સાઇટ પરથી ટુકડી. આ પેરાકેપ્સ્યુલર ઝોનમાં મેનિસ્કલ બોડીના વિસ્તારમાં અથવા અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શિંગડાના વિસ્તારમાં થઈ શકે છે.
  • મેનિસ્કસ શરીરના આંસુ. આ ટ્રાન્સકોન્ડ્રલ પ્રદેશમાં, તેમજ પાછળના અને અગ્રવર્તી શિંગડામાં થઈ શકે છે.
  • આવા નુકસાનના તમામ સંભવિત સંયોજનો.
  • મેનિસ્કીની અતિશય ગતિશીલતા. આ મેનિસ્કસ ડિજનરેશન અથવા અસ્થિબંધન ભંગાણ હોઈ શકે છે.
  • મેનિસ્કસનું ક્રોનિક ડિજનરેશન અથવા આઘાત, સિસ્ટિક ડિજનરેશન.

મેનિસ્કલ આંસુ પણ ઘણા પ્રકારના હોઈ શકે છે:

  • રેખાંશ
  • ટ્રાન્સવર્સ
  • પેચી
  • ખંડિત

જટિલતાની ડિગ્રીના આધારે, સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ વિરામ છે.

મેનિસ્કલ આંસુનું નિદાન

નિદાન લાક્ષણિકતા દ્વારા કરવામાં આવે છે ક્લિનિકલ ચિત્ર, પરીક્ષા ડેટા અને પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ. આવા નિદાન કરવા માટે, ઘૂંટણની સંયુક્તની એક્સ-રે પરીક્ષા, એમઆરઆઈ અથવા આર્થ્રોસ્કોપી જરૂરી છે.

મેનિસ્કસની એક્સ-રે પરીક્ષા

મેનિસ્કસ ફાટી જવાના મુખ્ય લક્ષણ ઘૂંટણમાં દુખાવો અને સોજો છે. આ લક્ષણની તીવ્રતા ઈજાની ગંભીરતા, તેના સ્થાન અને ઈજા પછી જે સમય પસાર થયો છે તેના પર આધાર રાખે છે. ઓર્થોપેડિક સર્જન ઇજાગ્રસ્ત સંયુક્તની વિગતવાર તપાસ કરે છે અને જરૂરી નિદાન પ્રક્રિયાઓ કરે છે.

એક્સ-રે પરીક્ષા એકદમ સરળ નિદાન પદ્ધતિ છે. મેનિસ્કી એક્સ-રે ઈમેજીસ પર દેખાતી નથી, તેથી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસ કરવામાં આવે છે અથવા વધુ આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

આર્થ્રોસ્કોપી એ સૌથી માહિતીપ્રદ સંશોધન પદ્ધતિ છે. વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને, તમે ક્ષતિગ્રસ્ત ઘૂંટણની અંદર જોઈ શકો છો, અશ્રુનું સ્થાન અને તીવ્રતા ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકો છો અને, જો જરૂરી હોય તો, સારવારની પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરી શકો છો.

પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન, સર્જન અથવા ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ મેનિસ્કસ ફાટીના લાક્ષણિક ચિહ્નોને ઓળખવા માટે ઉત્તેજક પરીક્ષણો કરે છે:

  • મેકમુરે ટેસ્ટ પીડામાં વધારો દર્શાવે છે જ્યારે ડૉક્ટર વળાંકવાળા ઘૂંટણની સંયુક્ત જગ્યાના આંતરિક વિસ્તારને દબાવે છે અને તે જ સમયે પગને પકડીને બહારની તરફ સીધો અને ફેરવે છે.
  • એપ્લે ટેસ્ટ તમારા પેટ પર સૂતી વખતે કરવામાં આવે છે: ડૉક્ટર ઘૂંટણમાં વળેલા પગના પગ પર દબાવીને તેને ફેરવે છે. બાહ્ય પરિભ્રમણના કિસ્સામાં, બાજુની કોમલાસ્થિને ઇજાનું નિદાન કરવામાં આવે છે, અને આંતરિક પરિભ્રમણના કિસ્સામાં, મધ્યસ્થ કોમલાસ્થિમાં ઇજાનું નિદાન થાય છે.
  • બાયકોવનું પરીક્ષણ - જ્યારે સંયુક્ત જગ્યા પર દબાવવામાં આવે છે અને ઘૂંટણને સીધું કરવામાં આવે છે, ત્યારે પીડા તીવ્ર બને છે.

સીડી પરથી નીચે જતી વખતે ઘૂંટણમાં જોવા મળતો દુખાવો પેરેલમેનના લક્ષણ અને સમસ્યાઓનું નિદાન કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

નીચેના અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરીને રોગનું નિદાન કરી શકાય છે:

  1. એમ. આર. આઈ;
  2. સીટી સ્કેન;
  3. રેડિયોગ્રાફી;
  4. ડાયગ્નોસ્ટિક આર્થ્રોસ્કોપી.

મેનિસ્કલ ઇજાનું નિદાન મોટેભાગે દર્દીની ફરિયાદો અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની ઉદ્દેશ્ય તપાસના આધારે કરવામાં આવે છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, નુકસાનની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે.

ઘૂંટણની સાંધાનો સરળ એક્સ-રે સૂચવવાનું અયોગ્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે નિયમિત એક્સ-રેમાં મેનિસ્કસ દેખાતું નથી. ઘૂંટણની સાંધાના કોન્ટ્રાસ્ટ સાથેના એક્સ-રે વધુ સચોટ નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જો કે, વધુ આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓની તુલનામાં આ પદ્ધતિએ તેની સુસંગતતા ગુમાવી દીધી છે.

મુખ્ય પદ્ધતિઓ કે જેના દ્વારા મેનિસ્કલ નુકસાન શોધી શકાય છે:

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી

અલ્ટ્રાસાઉન્ડની કામગીરીનો સિદ્ધાંત એ હકીકત પર આધારિત છે કે શરીરના વિવિધ પેશીઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોને અલગ રીતે પ્રસારિત કરે છે અને પ્રતિબિંબિત કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન સેન્સર પ્રતિબિંબિત સંકેતો મેળવે છે, જે પછી ખાસ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે અને ઉપકરણ સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત થાય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંશોધન પદ્ધતિના ફાયદા:

  • નિર્દોષતા;
  • કાર્યક્ષમતા
  • ઓછી કિંમત;
  • પરિણામો વાંચવામાં સરળતા;
  • ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાઅને વિશિષ્ટતા;
  • બિન-આક્રમકતા (પેશીની અખંડિતતા સાથે ચેડા નથી).

ઘૂંટણની સાંધાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવા માટે કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. એકમાત્ર આવશ્યકતા એ છે કે અભ્યાસના ઘણા દિવસો પહેલા ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન ન કરવા જોઈએ.

મેનિસ્કીના વધુ સારા વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે, પરીક્ષા ઘૂંટણની સાંધા પર વળેલા પગ સાથે ઢાળેલી સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેનિસ્કીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે:

  • મેનિસ્કીના પાછળના અને આગળના શિંગડાના ભંગાણ;
  • અતિશય ગતિશીલતા;
  • મેનિસ્કસ કોથળીઓનો દેખાવ (સામગ્રી સાથે રોગવિજ્ઞાનવિષયક પોલાણ);
  • ક્રોનિક ઇજા અને મેનિસ્કીનું અધોગતિ;
  • પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી શિંગડા અને પેરાકેપ્સ્યુલર ઝોન (સંયુક્ત કેપ્સ્યુલની આસપાસનો વિસ્તાર) માં મેનિસ્કસના શરીરમાં તેના જોડાણથી મેનિસ્કસને અલગ પાડવું.

પણ, ઘૂંટણની સંયુક્ત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માત્ર શોધી શકો છો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, પણ કેટલાક ચિહ્નો જે આડકતરી રીતે મેનિસ્કસ ફાટીના નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે.

લક્ષણો કે જે દરમિયાન meniscus નુકસાન સૂચવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઘૂંટણની સાંધા:

  • મેનિસ્કસ કોન્ટૂર લાઇનનું ઉલ્લંઘન;
  • હાઇપોઇકોઇક વિસ્તારો અને પટ્ટાઓની હાજરી (ઓછી એકોસ્ટિક ઘનતાવાળા વિસ્તારો જે આસપાસના પેશીઓની તુલનામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ઘાટા દેખાય છે);
  • સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહની હાજરી;
  • એડીમાના ચિહ્નો;
  • બાજુની અસ્થિબંધનનું વિસ્થાપન.

સીટી સ્કેન

ઘૂંટણની સાંધાની ઇજાઓના અભ્યાસમાં ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી એ એક મૂલ્યવાન પદ્ધતિ છે, પરંતુ તે મેનિસ્કસ, અસ્થિબંધન ઉપકરણ અને નરમ પેશીઓના જખમ છે જે સીટી પર ખૂબ ઊંચા સ્તરે નક્કી કરવામાં આવે છે.

આ પેશીઓ એમઆરઆઈ પર વધુ સારી રીતે દેખાય છે, તેથી મેનિસ્કસ નુકસાનના કિસ્સામાં, ઘૂંટણના સાંધાના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ સૂચવવા માટે વધુ સલાહ આપવામાં આવે છે.

એમ. આર. આઈ

મેનિસ્કલ ઇજાઓનું નિદાન કરવા માટે MRI એ અત્યંત માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે. પદ્ધતિ ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સની ઘટના પર આધારિત છે. આ પદ્ધતિ તમને સતત ઉચ્ચ-તીવ્રતાવાળા ચુંબકીય ક્ષેત્રમાં ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગોના ચોક્કસ સંયોજન દ્વારા તેમના ઉત્તેજના માટે ન્યુક્લીના ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક પ્રતિભાવને માપવાની મંજૂરી આપે છે. મેનિસ્કસ ઇજાઓના નિદાનમાં આ પદ્ધતિની ચોકસાઈ 90-95% સુધી છે. અભ્યાસ સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી ખાસ તાલીમ. MRI પહેલાં તરત જ, વિષયે તમામ ધાતુની વસ્તુઓ (ચશ્મા, ઘરેણાં વગેરે) દૂર કરવી જોઈએ.

). પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દીએ સીધા સૂવું જોઈએ અને હલનચલન ન કરવું જોઈએ. જો દર્દી નર્વસનેસ અથવા ક્લોસ્ટ્રોફોબિયાથી પીડાય છે, તો તેને પ્રથમ આપવામાં આવશે

શામક MRI પર વિઝ્યુઅલાઈઝ્ડ મેનિસ્કીમાં ફેરફારની ડિગ્રીનું વર્ગીકરણ (સ્ટોલર મુજબ):

  1. સામાન્ય મેનિસ્કસ (કોઈ ફેરફાર નથી);
  2. મેનિસ્કસની જાડાઈમાં વધેલી તીવ્રતાના ફોકલ સિગ્નલનો દેખાવ, જે મેનિસ્કસની સપાટી સુધી પહોંચતો નથી;
  3. વધેલી તીવ્રતાના કાસ્ટિંગ સિગ્નલના મેનિસ્કસની જાડાઈમાં દેખાવ, જે મેનિસ્કસની સપાટી સુધી પહોંચતું નથી;
  4. વધેલી તીવ્રતાના સંકેતનો દેખાવ જે મેનિસ્કસની સપાટી સુધી પહોંચે છે.

માત્ર ત્રીજા-ડિગ્રીના ફેરફારોને સાચા મેનિસ્કસ ફાટી ગણવામાં આવે છે. ફેરફારોની ત્રીજી ડિગ્રીને પણ ડિગ્રી 3-એ અને 3-બીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

ગ્રેડ 3-એ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે આંસુ મેનિસ્કસની સાંધાવાળી સપાટીની માત્ર એક ધાર સુધી વિસ્તરે છે, અને ગ્રેડ 3-બી એ મેનિસ્કસની બંને કિનારીઓ સુધી આંસુના ફેલાવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

તમે મેનિસ્કસના આકારના આધારે મેનિસ્કલ ઈજાનું નિદાન પણ કરી શકો છો. સામાન્ય ફોટોગ્રાફ્સમાં, વર્ટિકલ પ્લેનમાં, મેનિસ્કસનો આકાર બટરફ્લાય જેવો હોય છે. મેનિસ્કસના આકારમાં ફેરફાર એ નુકસાનની નિશાની હોઈ શકે છે.

મેનિસ્કસ નુકસાનની નિશાની "ત્રીજા ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન" લક્ષણ પણ હોઈ શકે છે. આ લક્ષણનો દેખાવ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યો છે કે વિસ્થાપનના પરિણામે, મેનિસ્કસ ઇન્ટરકોન્ડીલર ફોસામાં સમાપ્ત થાય છે. ઉર્વસ્થિઅને તે વ્યવહારીક રીતે પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની નજીક છે.

સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી

સારવારની પસંદગી ભંગાણના સ્થાન અને ઇજાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. જો ઘૂંટણની સાંધાનો મેનિસ્કસ ફાટી ગયો હોય, તો સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

  1. દર્દીને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી:
    • સંપૂર્ણ શાંતિ;
    • કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવું;
    • - દર્દ માં રાહત;
    • પંચર - સંચિત પ્રવાહી દૂર કરવા માટે;
    • ઓવરલે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ.
  2. બેડ આરામ.
  3. 3 અઠવાડિયા સુધી પ્લાસ્ટર સ્પ્લિંટ લગાવવું.
  4. ઘૂંટણની સંયુક્ત ના નાકાબંધી નાબૂદી.
  5. ફિઝીયોથેરાપી અને રોગનિવારક કસરતો.
  6. બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવી - ડીક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન, મેલોક્સિકમ.
  7. chondroprotectors લેવું જે કોમલાસ્થિ પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, કોમલાસ્થિના પુનર્જીવન અને ફ્યુઝનને વેગ આપે છે - કોન્ડ્રેટિન સલ્ફેટ, ગ્લુકોસામાઇન અને અન્ય.
  8. બાહ્ય અર્થ - વપરાયેલ વિવિધ મલમઅને ક્રીમ ઘસવું - એલેઝાન, કેટોરલ, વોલ્ટેરેન, ડોલગીટ અને તેથી વધુ.

યોગ્ય સારવાર અને કોઈ ગૂંચવણો વિના, પુનઃપ્રાપ્તિ 6-8 અઠવાડિયામાં થાય છે. મેનિસ્કસ ફાટીની સર્જિકલ સારવાર માટેના સંકેતો:

  1. મેનિસ્કસનું ભંગાણ અને વિસ્થાપન;
  2. પોલાણમાં લોહીની હાજરી;
  3. મેનિસ્કસના શિંગડા અને શરીરનું વિભાજન;
  4. કેટલાક અઠવાડિયા સુધી રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની અસરનો અભાવ.

આ કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે, જે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે: "બળતરા અને નુકસાનની સારવાર કેવી રીતે કરવી?" સર્જન સંપૂર્ણ નિદાન કરે છે. નાના આંસુ માટે, ત્રણ અઠવાડિયા માટે સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, દર્દીને બળતરા વિરોધી ઉપચાર અને chondroprotectors સાથે સંયુક્ત સહાયનો કોર્સ પસાર થાય છે.

ક્યારેક સંચિત પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે પંચર જરૂરી છે. સંયુક્તની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના 6-8 અઠવાડિયામાં થાય છે, સારી રીતે પસંદ કરેલ કસરત ઉપચાર અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓના અભ્યાસક્રમોને આધિન.

સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેત છે:
  • કોમલાસ્થિનું કચડી નાખવું;
  • વિસ્થાપન ભંગાણ;
  • શરીર અથવા શિંગડાની ટુકડી;
  • સંયુક્ત પોલાણમાં લોહીનું સંચય;
  • રૂઢિચુસ્ત સારવારની બિનઅસરકારકતા.

વારંવાર ઘૂંટણની બ્લોક્સ સર્જરી માટે સંકેત છે.

નુકસાનની ડિગ્રી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પસંદગી નક્કી કરે છે:

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી, નિષ્ણાત જટિલ ઉપચાર પદ્ધતિઓ સૂચવે છે, જેમાં આવા પગલાંના સમૂહનો સમાવેશ થાય છે:

  • ઘૂંટણની સાંધામાંથી પંચર કરવું;
  • ફિઝીયોથેરાપીનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન: ફોનોફોરેસીસ, યુએચએફ, આયનોફોરેસીસ, ઓઝોકેરાઇટ;
  • પીડાનાશક દવાઓ, માદક પદાર્થો (પ્રોમેડોલ), NSAIDs, chondroprotectors (શરીરને એવા પદાર્થો પ્રદાન કરે છે જે મેનિસ્કસના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે) ધરાવતી દવાઓ સૂચવે છે.

2 અઠવાડિયા માટે, સીધા પગ પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે ઇચ્છિત સ્થિતિમાં સંયુક્તને ફિક્સેશનની ખાતરી આપે છે. ભંગાણના કિસ્સામાં, ક્રોનિક ડિસ્ટ્રોફી, સંયુક્ત ડિસપ્લેસિયા, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે.

જો સંધિવા અથવા સંધિવા હાજર હોય, તો અંતર્ગત રોગ કે જે ડીજનરેટિવ ફેરફારોની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે તેની પણ સારવાર કરવામાં આવે છે.

ઘૂંટણની કોમલાસ્થિની પેથોલોજીની મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે. આર્થ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે, ઓપરેશન એક સેન્ટીમીટર લાંબા બે ચીરા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

મેનિસ્કસનો ફાટેલો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે, અને તેની આંતરિક ધાર ગોઠવાયેલ છે. આવા ઓપરેશન પછી, પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સરેરાશ તે 2 દિવસથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે.

સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી મેનિસ્કસ નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારિત છે જે તે દરમિયાન ઓળખવામાં આવી હતી ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને ઘૂંટણની સાંધા. ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં વધુ તર્કસંગત પ્રકારની સારવાર પસંદ કરે છે.

મેનિસ્કસના નુકસાનની સારવાર માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

  • રૂઢિચુસ્ત સારવાર;
  • શસ્ત્રક્રિયા

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં ઘૂંટણની સાંધાના અવરોધને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કરવા માટે, તમારે વિરામચિહ્નો (

પંચર બનાવો

) ઘૂંટણની સાંધા, સાંધાની સામગ્રીને ખાલી કરો (

પ્રવાહ અથવા લોહી

) અને 1% પ્રોકેઈન સોલ્યુશનના 10 મિલી અથવા 1% નોવોકેઈન સોલ્યુશનના 20 - 30 મિલી દાખલ કરો. આગળ, દર્દીને ઊંચી ખુરશી પર બેસાડવામાં આવે છે જેથી જાંઘ અને નીચલા પગ વચ્ચેનો કોણ 90º હોય. પ્રોકેઈન અથવા નોવોકેઈનના વહીવટ પછી 15-20 મિનિટ પછી, ઘૂંટણની સાંધાના નાકાબંધીને દૂર કરવા માટે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

સંયુક્ત નાકાબંધીને દૂર કરવા માટે મેનીપ્યુલેશન 4 તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:

  • પ્રથમ તબક્કો. ડૉક્ટર નીચે પગનું ટ્રેક્શન (ટ્રેક્શન) કરે છે. પગનું ટ્રેક્શન મેન્યુઅલી અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, પાટો અથવા લૂપ મૂકો જાડા ફેબ્રિક, પાછળથી નીચલા પગને આવરી લે છે અને પગના પાછળના ભાગ પર ક્રોસિંગ કરે છે. ડૉક્ટર લૂપમાં પગ દાખલ કરીને અને નીચે દબાવીને ટ્રેક્શન કરે છે.
  • બીજો તબક્કો પિંચ્ડ મેનિસ્કસની વિરુદ્ધ દિશામાં ટિબિયાનું વિચલન કરવાનું છે. આ કિસ્સામાં, સંયુક્ત જગ્યા વિસ્તરે છે, અને મેનિસ્કસ તેની મૂળ સ્થિતિ પર પાછા આવી શકે છે.
  • ત્રીજો તબક્કો. ત્રીજા તબક્કે, આંતરિક અથવા બાહ્ય મેનિસ્કસને નુકસાનના આધારે, નીચલા પગની રોટેશનલ હિલચાલ અંદરની અથવા બહારની તરફ કરવામાં આવે છે.
  • ચોથા તબક્કામાં ઘૂંટણની સાંધાને તેની સંપૂર્ણ હદ સુધી મફત વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે. વિસ્તરણ ચળવળો પ્રયત્નો વિના હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો આ મેનીપ્યુલેશન તમામ તબક્કે યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, તો ઘૂંટણની સાંધાની નાકાબંધી દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, પ્રથમ પ્રયાસ પછી, સંયુક્ત નાકાબંધી રહે છે, અને પછી આ પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે, પરંતુ 3 વખતથી વધુ નહીં.

જો નાકાબંધી સફળતાપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે, તો પશ્ચાદવર્તી પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવું જરૂરી છે, જે અંગૂઠાથી શરૂ થાય છે અને જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગ સાથે સમાપ્ત થાય છે. આ સ્થિરતા 5-6 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર નીચેની યોજના અનુસાર કરવામાં આવે છે:

  • યુએચએફ ઉપચાર. UHF અથવા અલ્ટ્રા-હાઇ ફ્રીક્વન્સી થેરાપી એ અલ્ટ્રા-હાઇ અથવા અલ્ટ્રા-હાઇ ફ્રીક્વન્સી ઇલેક્ટ્રિક ફિલ્ડ સાથે શરીરને પ્રભાવિત કરવાની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિ છે. UHF ઉપચાર કોષોની અવરોધ ક્ષમતામાં વધારો કરે છે, પુનઃજનન અને મેનિસ્કલ પેશીઓને રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે, અને તેમાં મધ્યમ એનાલજેસિક, બળતરા વિરોધી અને એન્ટિ-એડીમેટસ અસર પણ છે.
  • ફિઝીયોથેરાપી. રોગનિવારક કસરત એ ચોક્કસ સાધનો અથવા ઉપકરણના ઉપયોગ વિના અથવા તેની સાથે વિશેષ કસરતોનો સમૂહ છે. સ્થિરતાના સમયગાળા દરમિયાન, સામાન્ય વિકાસલક્ષી કસરતો કરવી જરૂરી છે જે તમામ સ્નાયુ જૂથોને આવરી લે છે. આ કરવા માટે, તંદુરસ્ત નીચલા અંગ સાથે સક્રિય હલનચલન કરો, તેમજ ખાસ કસરતો કરો - ઇજાગ્રસ્ત પગના ફેમોરલ સ્નાયુઓને તાણ કરો. ઉપરાંત, ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણની સાંધામાં રક્ત પુરવઠાને સુધારવા માટે, તે જરૂરી છે થોડો સમયઅંગને નીચું કરો અને પછી તેને ઊંચો કરો જેથી કરીને તેને વિશિષ્ટ સપોર્ટ પર એલિવેટેડ પોઝિશન મળે (આ પ્રક્રિયા નીચલા અંગમાં વેનિસ સ્ટેસીસ ટાળે છે). સ્થિરતા પછીના સમયગાળા દરમિયાન, સામાન્ય મજબૂતીકરણની કસરતો ઉપરાંત, પગની સક્રિય રોટેશનલ હિલચાલ, મોટા સાંધામાં, તેમજ ઇજાગ્રસ્ત નીચલા અંગો (જાંઘ અને નીચલા પગના સ્નાયુઓ) ના તમામ સ્નાયુઓનું વૈકલ્પિક તણાવ થવો જોઈએ. એ નોંધવું જોઇએ કે સ્પ્લિન્ટને દૂર કર્યા પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, સક્રિય હલનચલન નમ્ર રીતે થવી જોઈએ.
  • માસોથેરાપી. મેનિસ્કસની ઇજાઓ અને આંસુઓ માટે ઉપચારાત્મક મસાજ એ જટિલ સારવારના ઘટકોમાંનું એક છે. રોગનિવારક મસાજ પેશીઓને રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની પીડા સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે, પેશીઓની સોજો ઘટાડે છે અને સ્નાયુ સમૂહ, સ્નાયુ ટોન અને સ્થિતિસ્થાપકતાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. મસાજ પોસ્ટ-ઇમોબિલાઇઝેશન સમયગાળામાં સૂચવવામાં આવવી જોઈએ. આ પ્રક્રિયા અગ્રવર્તી ફેમોરલ સપાટીથી શરૂ થવી જોઈએ. ખૂબ જ શરૂઆતમાં, પ્રારંભિક મસાજ હાથ ધરવામાં આવે છે (2 - 3 મિનિટ), જેમાં સ્ટ્રોકિંગ, ગૂંથવું અને સ્ક્વિઝિંગનો સમાવેશ થાય છે. આગળ, તેઓ ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણની સાંધાના વધુ તીવ્ર સ્ટ્રોકિંગ તરફ આગળ વધે છે, તેની નીચે એક નાનો ઓશીકું મૂક્યા પછી. આ પછી, ઘૂંટણને સીધા અને ગોળાકાર ઘસવામાં 4 થી 5 મિનિટ સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. ભવિષ્યમાં, મસાજની તીવ્રતા વધારવી જોઈએ. ઘૂંટણની સાંધાની પાછળની સપાટી પર મસાજ કરતી વખતે, દર્દીએ તેના પેટ પર સૂવું જોઈએ અને તેના પગને ઘૂંટણની સાંધા પર વાળવું જોઈએ (40 - 60º ના ખૂણા પર). પ્રતિકાર સાથે હલનચલન સાથે સક્રિય, નિષ્ક્રિય હલનચલનને વૈકલ્પિક કરીને મસાજ પૂર્ણ થવી જોઈએ.
  • કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ લેવા. કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ છે તબીબી પુરવઠો, જે કોમલાસ્થિ પેશીઓની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ સૂચવવામાં આવે છે જો ડૉક્ટરે માત્ર મેનિસ્કસને નુકસાન જ નહીં, પણ ઘૂંટણની સાંધાના કોમલાસ્થિ પેશીને પણ નુકસાન નક્કી કર્યું હોય. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સનો ઉપયોગ આઘાતજનક અને ડીજનરેટિવ મેનિસ્કલ આંસુ બંને પર અસર કરે છે.

કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ કોમલાસ્થિ પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વપરાય છે

દવાનું નામ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ ક્રિયાની પદ્ધતિ એપ્લિકેશન મોડ
ગ્લુકોસામાઇન અસ્થિ અને કોમલાસ્થિ પેશીઓના ચયાપચય (ચયાપચય) ના સુધારકો. કોમલાસ્થિ પેશીઓના ઘટકો (પ્રોટીઓગ્લાયકેન અને ગ્લાયકોસામિનોગ્લાયકેન) ના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, અને હાયલ્યુરોનિક એસિડના સંશ્લેષણને પણ વધારે છે, જે સાયનોવિયલ પ્રવાહીનો ભાગ છે. એક મધ્યમ બળતરા વિરોધી અને analgesic અસર છે. મૌખિક રીતે ભોજન પહેલાં 40 મિનિટ, 0.25 - 0.5 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત. સારવારનો કોર્સ 30-40 દિવસ છે.
કોન્ડ્રોઇટિન કોમલાસ્થિ પેશીઓના પુનર્જીવનમાં સુધારો કરે છે. કોમલાસ્થિમાં ફોસ્ફરસ-કેલ્શિયમ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. કોમલાસ્થિ અને જોડાયેલી પેશીઓમાં અધોગતિની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે. ગ્લાયકોસામિનોગ્લાયકેન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. એક મધ્યમ analgesic અસર છે. દિવસમાં 2-3 વખત ત્વચા પર બાહ્ય રીતે લાગુ કરો અને સંપૂર્ણપણે શોષાય ત્યાં સુધી ઘસો. સારવારનો કોર્સ 14-21 દિવસ છે.
રુમાલોન રિપેરન્ટ્સ અને રિજનરન્ટ્સ (કોર્ટિલેજ અને હાડકાની પેશીઓના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને પુનઃસ્થાપિત કરો). યુવાન પ્રાણીઓના કોમલાસ્થિ અને અસ્થિમજ્જાના અર્કનો સમાવેશ થાય છે, જે કોમલાસ્થિ પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે મદદ કરે છે. સલ્ફેટેડ મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સ (કોર્ટિલેજ પેશીના ઘટકો) ના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, અને હાયલીન કોમલાસ્થિમાં ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઊંડા. પ્રથમ દિવસે, 0.3 મિલી, બીજા દિવસે, 0.5 મિલી, અને પછી 1 મિલી અઠવાડિયામાં 3 વખત. સારવારનો કોર્સ 5-6 અઠવાડિયા હોવો જોઈએ.

યોગ્ય અને વ્યાપક રૂઢિચુસ્ત સારવાર સાથે, તેમજ ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં (

ઘૂંટણની સાંધાની વારંવાર નાકાબંધી

) પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો સામાન્ય રીતે દોઢ થી બે મહિના સુધી ચાલે છે.

સર્જરી

ઘૂંટણની સાંધાની નાકાબંધી દૂર કરી શકાતી નથી અથવા વારંવાર નાકાબંધીના કિસ્સામાં સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. ક્રોનિક અવધિમાં પણ સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે.

મેનિસ્કલ આંસુ માટે સર્જિકલ સારવાર માટેના સંકેતો:

  • મેનિસ્કસના કોમલાસ્થિ પેશીને કચડી નાખવું;
  • હેમર્થ્રોસિસ;
  • મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ;
  • મેનિસ્કલ બોડીનું ભંગાણ;
  • તેના વિસ્થાપન સાથે meniscal ભંગાણ;
  • ઘણા અઠવાડિયા કે દિવસો સુધી ઘૂંટણની સાંધાની પુનરાવર્તિત નાકાબંધી.

નુકસાનની પ્રકૃતિ અને પ્રકાર, ગૂંચવણોની હાજરી અને દર્દીની ઉંમરના આધારે, સર્જિકલ સારવાર વિવિધ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને:

આ પ્રકારની ઉપચારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • સંપૂર્ણ શાંતિ સુનિશ્ચિત કરવી.
  • કોલ્ડ કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ કરવો.
  • પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ.
  • જો પ્રવાહી એકઠું થાય છે, તો તમારે પંચરનો આશરો લેવો પડશે.
  • પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવું, જો કે કેટલાક ડોકટરો આને અયોગ્ય માને છે.

2. બેડ આરામ.

3. ઓછામાં ઓછા 2-3 અઠવાડિયા માટે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે.

4. ઘૂંટણની સંયુક્ત ના નાકાબંધી દૂર કરો.

5. સારવારમાં ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ અને રોગનિવારક કસરતોનો ઉપયોગ.

6. નોન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓની મદદથી બળતરા અને પીડાથી રાહત મળે છે: ડીક્લોફેંક, આઇબુપ્રોફેન, મેલોક્સિકમ.

7. કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ: "ગ્લુકોસામાઇન", "કોન્ડ્રેટિન સલ્ફેટ" કોમલાસ્થિ પેશીઓના પુનઃસ્થાપનને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરે છે.

8. મલમ અને ક્રીમના સ્વરૂપમાં બાહ્ય ઉપાયોનો ઉપયોગ તમને ઈજામાંથી ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા "કેટોરલ", "વોલ્ટેરેન", "ડોલગીટ" અને અન્ય છે.

જો સારવાર યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, તો પછી 6-8 અઠવાડિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે.

જો ઘૂંટણની સાંધામાં મેનિસ્કસ ફાટી જવાના લક્ષણો એટલા તીવ્ર નથી, તો સારવાર લોક ઉપાયોઉપચારની રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ સાથે, તે અસરકારક મદદ પૂરી પાડી શકે છે. અહીં સૌથી લોકપ્રિય વાનગીઓની સૂચિ છે:

  1. ઈજા પછી પ્રથમ કલાકો અને દિવસોમાં, વ્રણ સ્થળ પર બરફ લાગુ કરો.
  2. ખાતરી કરો કે સંપૂર્ણપણે આરામ કરો અને પગ હૃદયના સ્તરથી ઉપર સ્થિત હોવો જોઈએ.
  3. તમે મધનો ઉપયોગ કરીને ગરમ કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ કરી શકો છો, તે માત્ર દૂર કરશે નહીં બળતરા પ્રક્રિયા, પણ પીડામાં રાહત આપશે. તમે તેને આ રીતે તૈયાર કરી શકો છો: આલ્કોહોલ અને મધની સમાન માત્રાને ભેગું કરો, સારી રીતે ભળી દો, નેપકિનને ભેજ કરો અને વ્રણ સ્થળ પર લાગુ કરો. ટોચ પર ગરમ સ્કાર્ફ લપેટી અને કેટલાક કલાકો સુધી રાખો.
  4. બ્લેન્ડરનો ઉપયોગ કરીને તાજી ડુંગળીને પીસી લો, પલ્પને 1 ચમચી ખાંડ સાથે મિક્સ કરો અને ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણ પર નેપકિન પર લગાવો. પ્લાસ્ટિક લપેટી સાથે ટોચ લપેટી અને સુરક્ષિત. આ સ્થિતિમાં રાતોરાત છોડી દો. આ મેનીપ્યુલેશન દરરોજ થવું જોઈએ; જો મેનિસ્કસ વિસ્થાપિત ન હોય, તો તે પુનઃપ્રાપ્ત થવું જોઈએ.
  5. બર્ડોક પણ મદદ કરી શકે છે જો કચડી નાખવામાં આવે અને વ્રણ સ્થળ પર લગાવવામાં આવે. પાટો વડે સુરક્ષિત કરો અને 3 કલાક રાખો, પછી બદલો.

જો ઘૂંટણની સાંધામાં મેનિસ્કસ ફાટી જવાના લક્ષણો ગંભીર છે અને સારવાર મદદ કરતું નથી, તો તમારે શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લેવો પડશે.

શંકાસ્પદ મેનિસ્કસ નુકસાન માટે પ્રથમ સહાય

જો તમને મેનિસ્કસ ઈજાની શંકા હોય તો પ્રથમ વસ્તુ સ્થિરતાની ખાતરી કરવી છે (

સ્થિરતા

) ઘૂંટણની સાંધા. એક નિયમ તરીકે, સંયુક્તનું સ્થિરીકરણ તે સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે જેમાં સંયુક્ત અવરોધિત હતું. આ કરવા માટે, તમારે સ્પ્લિન્ટ પાટો અથવા દૂર કરી શકાય તેવી સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે (

ખાસ પ્રકારનો અનુચર

). તમારા પોતાના પર ઘૂંટણની સાંધાના અવરોધને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. આ પ્રક્રિયા માત્ર એવા ડૉક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે જેની પાસે જરૂરી લાયકાત હોય.

ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણની સાંધામાં સૌથી પીડાદાયક જગ્યાએ કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ પાડવું જોઈએ. આ પ્રક્રિયા સુપરફિસિયલ અને ઊંડા જહાજોને સાંકડી કરવામાં મદદ કરશે અને સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહીને એકઠા થતા અટકાવશે (.

ફ્યુઝન ઘટાડો

). શીત પીડા રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતાને ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે અને પરિણામે, પીડા ઘટાડે છે. કોલ્ડ કોમ્પ્રેસના ઉપયોગની અવધિ ઓછામાં ઓછી 10 - 15 મિનિટ હોવી જોઈએ, પરંતુ 30 મિનિટથી વધુ નહીં.

જો સંયુક્ત ઈજા થાય અને પીડિત ગંભીર અસહ્ય પીડાની ફરિયાદ કરે, તો તેનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

પેઇનકિલર્સ

દર્દનાશક દવાઓનો ઉપયોગ દર્દમાં રાહત માટે થતો હતો

દવાનું નામ જૂથ જોડાણ ક્રિયાની પદ્ધતિ સંકેતો
કેટોપ્રોફેન નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ 1 અને 2 ના બિન-પસંદગીયુક્ત અવરોધકો (એક એન્ઝાઇમ જે બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસમાં સામેલ છે). તેઓ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના ઉત્પાદનને અવરોધે છે, જે ઘૂંટણની સાંધાના આંતર-સાંધાકીય ઇજાઓમાં પીડામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તેમની પાસે નોંધપાત્ર બળતરા વિરોધી અને મધ્યમ analgesic અસર છે. મધ્યમ ડિગ્રીઘૂંટણની સાંધાના કેપ્સ્યુલર-લિગામેન્ટસ ઉપકરણને નુકસાનને કારણે પીડા સિન્ડ્રોમ (મેનિસ્કી સહિત). મૌખિક રીતે, એક ટેબ્લેટ દિવસમાં 2-3 વખત.
ઈન્ડોમેથાસિન
ડીક્લોફેનાક
નેપ્રોક્સેન
ડીક્લોફેનાક
પ્રોમેડોલ ઓપિયોઇડ રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (પદાર્થો જે પીડાને નિયંત્રિત કરે છે). તે મ્યુ રીસેપ્ટર્સ (મુખ્યત્વે મગજ અને કરોડરજ્જુમાં સ્થિત રીસેપ્ટર્સ) ને અવરોધે છે, અને શરીરની એન્ટિનોસીસેપ્ટિવ સિસ્ટમ (પેઇનકિલર) ને પણ સક્રિય કરે છે, જે પીડા આવેગના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. તે ઉચ્ચારણ analgesic, મધ્યમ એન્ટિશોક અને હળવા હિપ્નોટિક અસર ધરાવે છે. અન્ય ઇન્ટ્રા- અથવા એક્સ્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇજા સાથે સંયોજનમાં મેનિસ્કસ ફાટી જવાને કારણે ગંભીર પીડા.
મૌખિક રીતે 25 - 50 મિલિગ્રામ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 1% દ્રાવણનું 1 મિલી અથવા 2% દ્રાવણનું 2 મિલી.

જો તમને મેનિસ્કસ ઈજાની શંકા હોય, તો તમારે ચોક્કસ નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ઉપરાંત, ફક્ત ડૉક્ટર જ સારવાર આપી શકે છે (

ઘૂંટણની સાંધાની રચના માત્ર ઘૂંટણની સ્થિરતા અથવા ભાર હેઠળ તેના આંચકા શોષણને જ નહીં, પણ તેની ગતિશીલતા પણ નક્કી કરે છે. યાંત્રિક નુકસાન અથવા ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે ઘૂંટણના સામાન્ય કાર્યોમાં ખલેલ સાંધામાં જડતા અને વળાંક-વિસ્તરણ હલનચલનનું સામાન્ય કંપનવિસ્તાર ગુમાવે છે.

ઘૂંટણની સાંધાની શરીરરચના નીચેના કાર્યાત્મક તત્વોને અલગ પાડે છે:

ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસ સ્નાયુના રજ્જૂમાં સ્થિત પેટેલા અથવા ઘૂંટણની કેપ મોબાઈલ છે અને ટિબિયા અને ફેમરના બાજુના વિસ્થાપનથી સંયુક્તના બાહ્ય રક્ષણ તરીકે સેવા આપે છે;

આંતરિક અને બાહ્ય કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયાનું ફિક્સેશન પૂરું પાડે છે;

અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, તેમજ કોલેટરલ અસ્થિબંધન, ફિક્સેશન માટે રચાયેલ છે;

સંયુક્તમાં જોડાયેલા ટિબિયા અને ઉર્વસ્થિ ઉપરાંત, ઘૂંટણને અલગ પાડવામાં આવે છે ફાઇબ્યુલા, જે પગના પરિભ્રમણ (રોટેશનલ હલનચલન) હાથ ધરવા માટે સેવા આપે છે;

મેનિસ્કસ એ અર્ધચંદ્રાકાર આકારની કોમલાસ્થિ પ્લેટ છે જે સંયુક્તને ગાદી અને સ્થિર કરવા માટે રચાયેલ છે; ચેતા અંતની હાજરી તેને ઘૂંટણની સાંધાની સ્થિતિ વિશે મગજને સંકેત તરીકે કાર્ય કરવાની મંજૂરી આપે છે. ત્યાં બાહ્ય (બાજુની) અને આંતરિક (મધ્યમ) છે. મેનિસ્કસ.

મેનિસ્કસની રચના

મેનિસ્કીમાં કાર્ટિલેજિનસ માળખું છે, રક્ત વાહિનીઓથી સજ્જ છે જે પોષણની મંજૂરી આપે છે, તેમજ ચેતા અંતનું નેટવર્ક.

તેમના આકારમાં, મેનિસ્કી પ્લેટ જેવા દેખાય છે, અર્ધચંદ્રાકાર આકારની અને કેટલીકવાર ડિસ્ક આકારની, જેમાં પાછળનો ભાગ અને મેનિસ્કસનું અગ્રવર્તી હોર્ન, તેમજ તેનું શરીર.

લેટરલ મેનિસ્કસ, જેને બાહ્ય (બાહ્ય) પણ કહેવાય છે તે સખત ફિક્સેશનના અભાવને કારણે વધુ મોબાઇલ છે, આ સંજોગો એ કારણ છે કે જ્યારે યાંત્રિક ઇજાઓતે ખસે છે, જે ઈજાને અટકાવે છે.

બાજુની વિપરીત મધ્ય મેનિસ્કસઅસ્થિબંધન સાથે જોડાણ દ્વારા વધુ સખત ફિક્સેશન છે, તેથી, ઇજાના કિસ્સામાં, તે ઘણી વાર નુકસાન થાય છે. ઘણી બાબતો માં આંતરિક મેનિસ્કસને નુકસાનસંયુક્ત પ્રકૃતિનું છે, એટલે કે, ઘૂંટણની સાંધાના અન્ય ઘટકોના આઘાત સાથે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ઇજાઓ સાથે સંકળાયેલા સીધા બાજુના અને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સાથે મેનિસ્કસનું પાછળનું હોર્ન.

નુકસાનના પ્રકારો

ઓપરેશન કરતી વખતે મુખ્ય પરિબળ એ પ્રકાર છે મેનિસ્કસ નુકસાન, કારણ કે આ સંજોગો વધુ જાળવી રાખતી વખતે તેની સંભાવના અથવા અભાવને અસર કરે છે મેનિસ્કસ વિસ્તાર, જેના સંબંધમાં, નુકસાન જેમ કે:

જોડાણના સ્થળેથી વિભાજન, જેમાં પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી હોર્નના ક્ષેત્રમાં, તેમજ મેનિસ્કસનું શરીર;
અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ભંગાણ શિંગડા અને મેનિસ્કીના શરીર;
વિભાજન અને ભંગાણનું મિશ્રણ;
ઇન્ટરમેનિસ્કલ કનેક્શન્સના વિરામ (સંયુક્તની ગતિશીલતા અને અસ્થિરતામાં વધારો થવાનું કારણ બને છે);
જૂની ઇજાઓ અને અદ્યતન ડીજનરેટિવ મેનિસ્કલ ઇજાઓ(મેનિસ્કોપથી);
સિસ્ટિક રચનાઓ.

સૌથી ખતરનાક પ્રજાતિઓ માટે મેનિસ્કસ ઇજાઓનુકસાન જવાબદાર ગણી શકાય મેનિસ્કસનું પાછળનું હોર્ન, ઇન્ટરમેનિસ્કલ કનેક્શન્સ ધરાવતા, જે માત્ર યાંત્રિક દળોના પ્રભાવ હેઠળ જ નહીં, પણ ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે પણ ઘાયલ થાય છે, જે ઘણીવાર બાજુની અથવા ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનના ભંગાણ સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

મેનિસ્કીમાં હાજરીરક્ત વાહિનીઓ, ઘૂંટણની સંયુક્તના વિપુલ હેમેટોમાસની રચનાનું કારણ બને છે, તેમજ પ્રવાહીના સંચયનું કારણ બને છે, જે ગતિશીલતાના નુકશાન તરફ દોરી શકે છે.

મેનિસ્કસ ઇજાઓને ઓળખતી વખતે અને સંભવિત ગૂંચવણોને અટકાવતી વખતે, તાત્કાલિક રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે.

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાન એ ફૂટબોલ ખેલાડીઓ, હોકી ખેલાડીઓ અને પેરાટ્રૂપર્સ માટે સતત સાથી છે. ઘૂંટણમાં મેનિસ્કસ ફાટી જવાની કપટી બાબત એ છે કે 2-3 અઠવાડિયા પછી લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે. પરંતુ યોગ્ય સારવાર વિના, કોમલાસ્થિ ડિસ્ટ્રોફી અને અધોગતિમાંથી પસાર થાય છે. તે તેની આઘાત-શોષવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, પાતળું બને છે, જે ક્રોનિક પીડા તરફ દોરી જાય છે, સંકોચન અથવા વિકૃત આર્થ્રોસિસનો ધીમે ધીમે વિકાસ થાય છે (નીલસન એ.બી., ફૌનો પી., આર્થ્રોસ્કોપિક, 1992).

પ્રકારો, વર્ગીકરણ

મિકેનિઝમ પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે:

  • તીવ્ર આઘાતજનક ઇજાઓ.તેઓ ઘૂંટણ પર વધુ પડતા તાણના પરિણામે થાય છે અને 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
  • ક્રોનિક ડીજનરેટિવ નુકસાન ઘૂંટણની સાંધાની menisci.ક્રોનિક સંયુક્ત પેથોલોજી સાથે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓની લાક્ષણિકતા. સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે પણ ઈજા થાય છે.

રેખાઓના આકાર અનુસાર, તેઓ અલગ પડે છે:

સ્થાન દ્વારા તેઓ અલગ પડે છે શરીર અને શિંગડા ફાટવા. સ્ટોલરના જણાવ્યા મુજબ મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને સૌથી સામાન્ય ઇજા ગ્રેડ 3 છે. આ ઈજા કોમલાસ્થિના શરીરમાંથી શિંગડાના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અલગ છે. તે કોમલાસ્થિના આ ભાગના હાડકાના કોન્ડાયલ્સના નજીકના સ્થાન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે ટિબિયાને અસફળ રીતે ફેરવવામાં આવે ત્યારે તેને "કચડી નાખે છે". આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ગ્રેડ 3 આંસુને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.

જો આંસુની રેખા શરીર અને બંને શિંગડાઓ દ્વારા રેખાંશ રૂપે ચાલે છે, તો ઘૂંટણમાં આવી મેનિસ્કસ ફાટી કહેવાય છે. આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

સ્ટ્રોબેલ (2012) ના વર્ગીકરણ મુજબ, ત્યાં છે જન્મજાત રોગો અથવા કોમલાસ્થિના આકાર સાથે સંકળાયેલ નુકસાન:

  • ડિસ્કોઇડ મેનિસ્કસ;
  • સિસ્ટીક ફેરફારો;
  • હાયપરમોબિલિટી

આઘાત ક્યાં તો અલગ અથવા એડિટિવ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ ઘાયલ થાય છે અથવા થાય છે. જ્યારે કોમલાસ્થિનો ફાટેલો ભાગ સંયુક્ત અવકાશમાં આગળ વધે છે ત્યારે પરિસ્થિતિને આ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અવ્યવસ્થિત મેનિસ્કસ. આ કિસ્સામાં, સંયુક્તમાં ચળવળમાં અવરોધ છે, ઘૂંટણને ફ્લેક્સ અને સીધું કરવામાં અસમર્થતા છે.

કારણો

આઘાતજનક meniscus આંસુ મુખ્ય કારણો:

જો અદ્યતન ઉંમર, સહવર્તી રોગો અથવા અસામાન્ય જન્મજાત રચનાને કારણે મેનિસ્કસને ડીજનરેટિવ નુકસાન થાય છે, તો તેનું ભંગાણ પણ થઈ શકે છે. હળવા દૈનિક ભાર સાથે. આ પેથોલોજી માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો વધારાનું વજન અને સપાટ પગ છે, જે ઘૂંટણ પર તણાવ વધારવામાં ફાળો આપે છે.

બ્રેકઅપ વિશે ઉપયોગી વિડિઓ

ઓર્થોપેડિક સર્જન મેનિસ્કસ આંસુના સામાન્ય કારણો અને સારવાર સમજાવે છે.

સ્ટોલર અનુસાર નુકસાનની 3 ડિગ્રી

સ્ટોલર વર્ગીકરણ(અંગ્રેજી ભાષાના સાહિત્યમાં લોટિશ સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ તરીકે ઓળખાય છે) મેનિસ્કસ નુકસાન માટે એમઆરઆઈ રીડિંગ્સ પર આધારિત છે. લેયર-બાય-લેયર વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે આભાર, આ તકનીક તમને ઇજાની તીવ્રતા સૌથી વધુ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા દે છે. સામાન્ય રીતે, મેનિસ્કસ ઓછી-તીવ્રતાના સંકેત (કાળા) તરીકે છબીમાં પ્રદર્શિત થાય છે. જો ત્યાં નુકસાન થાય છે, તો વધેલી તીવ્રતા (સફેદ) નો સંકેત દેખાય છે. કોમલાસ્થિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન ધનુની (બાજુનું દૃશ્ય) અને કોરોનલ પ્રક્ષેપણ (આગળનું દૃશ્ય) માં છબીઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણમાંથી લેવામાં આવેલી છબીઓને તંદુરસ્ત સંયુક્તની છબીઓ સાથે સરખાવવામાં આવે છે.

  • 0 ડિગ્રી- સામાન્ય કોમલાસ્થિ, સંપૂર્ણપણે સજાતીય, ઓછી-તીવ્રતાના સંકેત દ્વારા પ્રદર્શિત થાય છે;
  • 1લી ડિગ્રી- કોમલાસ્થિની અંદર ઉચ્ચ તીવ્રતાનું કેન્દ્રીય (ગોળાકાર) સંકેત છે, જે કોમલાસ્થિની ધાર (સપાટી) ને સ્પર્શતું નથી;
  • 2 જી ડિગ્રી- કોમલાસ્થિની અંદર ઉચ્ચ-તીવ્રતાના રેખીય સિગ્નલ મળી આવે છે, જે તેની સપાટી સુધી પહોંચતું નથી;
  • 3જી ડિગ્રી- સાચા મેનિસ્કસ ફાટી જાય છે, જ્યારે સિગ્નલ કોમલાસ્થિની સપાટીને અસર કરે છે:
    1. ડિગ્રી 3a- સિગ્નલ માત્ર એક ધારથી કોમલાસ્થિની સપાટી પર પહોંચે છે;
    2. ડિગ્રી 3b- સિગ્નલ બંને બાજુઓ પર કોમલાસ્થિની ધાર સુધી પહોંચે છે, એટલે કે, ટુકડાઓનું વિભાજન અવલોકન કરવામાં આવે છે.

સ્ટોલરનું વર્ગીકરણ બતાવે છે તેમ, નુકસાનને વિભાજિત કરી શકાય છે meniscus આંસુ, જેનાં લક્ષણો ડિગ્રી 1 અને 2 ને અનુરૂપ છે, તેમજ અંતર(મેનિસ્કસને નુકસાન, સ્ટોલર મુજબ ગ્રેડ 3).

મધ્યસ્થ (આંતરિક) મેનિસ્કસને ડીજનરેટિવ નુકસાન

જો પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કોમલાસ્થિને નુકસાન થાય છે, તો તેને ડીજનરેટિવ કહેવામાં આવે છે. આમાં શામેલ છે:

  1. ડિસ્કોઇડ મેનિસ્કસ- એક જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતા જેમાં કોમલાસ્થિ ડિસ્કોઇડનો આકાર ધરાવે છે. મેનિસ્કસનો મધ્ય ભાગ એમ્બ્રોયોજેનેસિસ દરમિયાન હલ થવો જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, બાળક ચાલવાનું શીખે તે પહેલાં, ઘૂંટણની સાંધામાં ક્લિક્સ જોવા મળે છે. પાછળથી, દર્દી સતત પીડા અનુભવી શકે છે. પેથોલોજી 1-5% કેસોમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને એશિયનો માટે લાક્ષણિક.
  2. હાઇપરમોબિલિટી- ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કલ અસ્થિબંધનનું ભંગાણ થાય છે. મધ્યવર્તી અને બાજુની કોમલાસ્થિ એકબીજા સાથે ઇન્ટરમેનિસ્કલ અસ્થિબંધન દ્વારા જોડાયેલા છે. જ્યારે તેઓ ફાટી જાય છે અથવા જન્મજાત રીતે ગેરહાજર હોય છે, ત્યારે ગતિશીલતા વધે છે અને પિંચિંગ અને કોમલાસ્થિને નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે.
  3. સિસ્ટીક અધોગતિ- કોમલાસ્થિમાં પ્રવાહી અથવા લાળ સાથે પોલાણનો દેખાવ. તે એવા લોકો માટે લાક્ષણિક છે જેમના ઘૂંટણ સતત તણાવમાં હોય છે (લોડર્સ, એથ્લેટ્સ). પ્રારંભિક તબક્કે, ફોલ્લો માત્ર મધ્યમ પીડા તરીકે જ પ્રગટ થાય છે. બીજો તબક્કો ઘૂંટણની વિસ્તારમાં પ્રોટ્રુઝનના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સીધો થાય ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ત્રીજા તબક્કે, પ્રોટ્રુઝન ગાઢ બને છે અને સંયુક્તની કોઈપણ સ્થિતિમાં ચાલુ રહે છે. ફોલ્લોનો ખતરો તેના સંભવિત સપ્યુરેશન અને ભંગાણ, આસપાસના પેશીઓના સંકોચન અને જીવલેણ અધોગતિની સંભાવનામાં રહેલો છે.
  4. મેનિસ્કોપથી- સાથે સંકળાયેલ ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો સહવર્તી રોગો(આર્થ્રોસિસ, સંધિવા, સંધિવા, અસ્થિ ક્ષય રોગ). અંતર્ગત રોગ કોમલાસ્થિ પેશીઓમાં મેટાબોલિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, જે તેની સ્થિતિસ્થાપકતા અને શક્તિમાં ઘટાડો કરે છે. હાલની પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ભંગાણ ભારે વસ્તુઓ ઉપાડ્યા વિના અથવા દોડ્યા વિના સામાન્ય ઘરના ભાર સાથે પણ થઈ શકે છે.

ઘૂંટણની ઇજાને કેવી રીતે ઓળખવી: લક્ષણો

પ્રથમ દિવસોમાં, ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ફાટીના લક્ષણો ઘૂંટણની કોઈપણ ઇજાના સામાન્ય લક્ષણો જેવા જ હોય ​​છે. આ તબક્કે મેનિસ્કસ ફાટી અને ઘૂંટણની અસ્થિબંધન ફાટી વચ્ચે તફાવત કરવો અત્યંત મુશ્કેલ છે. સામાન્ય લક્ષણોકોમલાસ્થિ નુકસાન સમાવેશ થાય છે:

ત્યાં લાક્ષણિક લક્ષણો છે જે નુકસાનના પ્રકારને સૂચવી શકે છે. મેનિસ્કસ ફાટી જવાના લક્ષણોમાં ઘૂંટણની હલનચલન કરતી વખતે મજબૂત કર્કશ અવાજ અને અન્ય પેથોલોજીકલ અવાજોનો સમાવેશ થાય છે. આ લક્ષણ આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાન સાથે આવે છે, સ્ટોલરના જણાવ્યા મુજબ, જ્યારે કોમલાસ્થિનો ફાટેલો ભાગ સંયુક્ત પોલાણમાં મુક્તપણે ફરે છે. આ કિસ્સામાં, સંયુક્ત આંશિક રીતે તેનું કાર્ય જાળવી રાખે છે.

કિસ્સામાં જ્યારે સ્ટોલર અનુસાર ગ્રેડ 3 ના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસને નુકસાન સાથે કોમલાસ્થિના એક વિભાગ (ગ્રેડ 3b) ના સંપૂર્ણ વિભાજન સાથે હોય છે, ત્યારે સંયુક્ત નાકાબંધી સંભવ છે, કારણ કે વિસ્થાપિત ભાગ આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચે સ્થિત છે. ડીજનરેટિવ નુકસાન મંદબુદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પીડાદાયક પીડા, જે હવામાનના ફેરફારો સાથે તીવ્ર બને છે. ડીજનરેટિવ ફેરફાર ઘૂંટણની નિષ્ક્રિયતા અને હલનચલનની લાંબા સમય સુધી ગેરહાજરીના લક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

2-3 મહિના પછી, જો મેનિસ્કસ ફાટીની સારવાર હાથ ધરવામાં આવી ન હોય, તો વધુ સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દેખાય છે.

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાનના ચોક્કસ લક્ષણો:

  • ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુમાં ઘટાડો હિપ્સ.
  • ચકલિનનું લક્ષણ: સીધા પગને ઉપર ઉઠાવતી વખતે સાર્ટોરિયસ સ્નાયુનું સ્પષ્ટ કોન્ટૂરિંગ.
  • ટર્નરનું લક્ષણ: ઘૂંટણની અંદરની ચામડીની સંવેદનશીલતામાં વધારો અથવા ઘટાડો.
  • મેનિસ્કસ ફાટી માટે બાયકોવની નિશાની

    બાયકોવનું લક્ષણ: બે આંગળીઓ વડે સાંધાની જગ્યાને સ્ક્વિઝ કરીને અને ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે દુખાવો થાય છે.

  • ક્લિક કરવાનું લક્ષણ: ફ્લેક્સન અને એક્સ્ટેંશન અવરોધ અને લાક્ષણિક ક્લિક પર રોલિંગની સંવેદનાનું કારણ બને છે. ઘૂંટણની સંયુક્ત બાહ્ય મેનિસ્કસ ફાટી જાય ત્યારે થાય છે.
  • મેનિસ્કલ નુકસાન માટે શ્ટીમેનનું ચિહ્ન

    સ્ટેઈનમેન-બોર્ચાર્ડનું ચિહ્ન: જ્યારે ઘૂંટણ 90 ડિગ્રી પર વળેલું હોય ત્યારે શિનને ફેરવવાથી દુખાવો થાય છે.

  • વાઈનસ્ટાઈનનું લક્ષણ: જ્યારે નીચેનો પગ સીધો થાય ત્યારે દુખાવો વધશે (મેડિયલ મેનિસ્કસમાં સ્ટોલર ગ્રેડ 3 ઈજા). જો બાજુની કોમલાસ્થિમાં ઇજા હોય, તો અપહરણ સાથે પીડા વધશે.
  • "ગલોશ" લક્ષણ: વધતી પીડા સાથે પરિપત્ર હલનચલનશિન અને પગ.
  • મેનિસ્કસ ફાટી જવાને કારણે લેન્ડૌનું ચિહ્ન

    લેન્ડૌનું લક્ષણ: ક્રોસ પગે બેસવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે દુખાવો વધે છે. જો મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને ડીજનરેટિવ નુકસાન થાય છે, સ્ટોલર મુજબ ગ્રેડ 2, અથવા જ્યારે તે સંપૂર્ણપણે ફાટી જાય છે ત્યારે થાય છે.

  • જો ઘૂંટણનો ઢોળાવ ઉપર અને બહારની તરફ આગળ વધે તેમ પીડા વધે, તો સ્ટોલર ગ્રેડ 3 મેડિયલ મેનિસ્કસ ફાટી શકે છે. અંદરની તરફ જતી વખતે વધેલી પીડા એ બાજુની કોમલાસ્થિને નુકસાનની લાક્ષણિકતા છે.

ફોટો

ગેલેરીમાં સ્કીમેટીક ઈમેજીસ, તેમજ MRI ઈમેજીસ અને આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન લેવામાં આવેલ ફોટા છે.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ સાથે મેનિસ્કસની ઇજા સાથે દોડવું એ કસરતો શરૂ કર્યા પછી એક મહિનામાં શરૂ કરી શકાય છે. પરંતુ ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક, સપાટ સપાટી પર, ટૂંકા પગલાઓમાં, સમયગાળામાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે.

જો ત્યાં એક રિસેક્શન ઓપરેશન હતું, તો પુનઃપ્રાપ્તિ સિવની કરતાં વધુ ઝડપી છે. આ કિસ્સામાં, એક મહિનાની અંદર સક્રિય તાલીમ શક્ય છે.

યાદ રાખો:

  1. જો રોટેશનલ હિલચાલ દરમિયાન ઘૂંટણમાં દુખાવો થાય છે, અથવા સંપૂર્ણ રીતે ફ્લેક્સ અથવા લંબાવવામાં અસમર્થતા હોય, તો તમારે મેનિસ્કસને નુકસાન નકારી કાઢવા માટે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.
  2. સ્ટોલરના નુકસાનની હદ નક્કી કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો એમઆરઆઈ કરવાનો છે.
  3. સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી દર્દીની ઉંમર, નુકસાનની ડિગ્રી અને સ્થાન અને ભવિષ્યમાં મોટર પ્રવૃત્તિના સ્તર માટેની આવશ્યકતાઓ પર આધારિત છે.
  4. સ્ટોલર ગ્રેડ 1 અને 2 ઇજાઓને સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. ગ્રેડ 3 આંસુ અને ડીજનરેટિવ નુકસાન માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે.
  5. સક્રિય પુનર્વસન તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-3 મહિનાની અંદર પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સમગ્ર સત્ય વિશે: ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્ન અને સારવાર વિશેની અન્ય રસપ્રદ માહિતી.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ એ ઈજાનું પરિણામ છે જે રમતવીરો અથવા સક્રિય જીવનશૈલી જીવતા લોકોમાં તેમજ અન્ય સહવર્તી રોગોથી પીડિત વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, આર્થ્રોસિસ).

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ફાટી

આવા નુકસાનના લક્ષણો શું છે તે શોધવા માટે, તમારે સમજવાની જરૂર છે કે મેનિસ્કસ વાસ્તવમાં શું છે. આ ખ્યાલ ઘૂંટણની સાંધામાં ચોક્કસ કોમલાસ્થિ સ્તરનો સંદર્ભ આપે છે જે આઘાત-શોષક કાર્યો કરે છે. તેમાં પશ્ચાદવર્તી શિંગડા, અગ્રવર્તી શિંગડા, શરીરનો સમાવેશ થાય છે અને તે માત્ર મધ્ય (આંતરિક) જ નહીં, પણ બાજુની (બાહ્ય) પણ છે. પરંતુ મેડિયલ મેનિસ્કસ (વધુ ખાસ કરીને તેના પશ્ચાદવર્તી હોર્ન) ની ઇજા સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે ગંભીર ગૂંચવણો અને ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર છે.

ઘૂંટણની Menisci

બંને કાર્ટિલેજિનસ સ્તરો - બાહ્ય અને આંતરિક - સી આકારના છે અને એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. આમ, બાજુની મેનિસ્કસની ઘનતા વધી છે, તે એકદમ મોબાઇલ છે, જેના કારણે તે ઘણી વાર ઇજાગ્રસ્ત થતી નથી. આંતરિક જડતર માટે, તે કઠોર છે, તેથી, મેડિયલ મેનિસ્કસનું ભંગાણ (અથવા અન્ય ઇજાઓ) વધુ સામાન્ય છે.

ઘૂંટણની સાંધાનું એનાટોમિકલ માળખું

મેનિસ્કસના ભાગમાં કેશિલરી નેટવર્કનો સમાવેશ થાય છે જે "રેડ ઝોન" બનાવે છે. આ ભાગ, ધાર પર સ્થિત છે, ઉચ્ચ ઘનતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેન્દ્રમાં સૌથી પાતળો વિસ્તાર ("વ્હાઇટ ઝોન") છે, જેમાં કોઈ જહાજો નથી. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ મેનિસ્કસને ઇજા પહોંચાડે છે, ત્યારે પ્રથમ વસ્તુ એ નક્કી કરવાનું છે કે કયું તત્વ ફાટી ગયું હતું. માર્ગ દ્વારા, મેનિસ્કસનો "જીવંત" વિસ્તાર વધુ સારી રીતે સ્વસ્થ થાય છે.

ઘૂંટણની સાંધાની મેનિસ્કી કાર્ટિલેજિનસ રચનાઓ, અર્ધચંદ્રાકાર આકારની છે

નૉૅધ! ડોકટરો એક સમયે માનતા હતા કે ફાટેલા મેનિસ્કસને દૂર કરવાથી વ્યક્તિને બધી મુશ્કેલીઓમાંથી બચાવી શકાય છે. પરંતુ હવે તે સાબિત થયું છે કે બંને મેનિસ્કી સંયુક્તમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે - તેઓ તેને સુરક્ષિત કરે છે, આંચકાને શોષી લે છે અને તેમાંથી એકને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાથી પ્રારંભિક આર્થ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

દેખાવના મુખ્ય કારણો

મેનિસ્કલ આંસુનું વર્ગીકરણ

હવે નિષ્ણાતો ભંગાણ માટે માત્ર એક કારણ તરફ નિર્દેશ કરે છે - તીવ્ર ઈજા. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે સંયુક્ત પર અન્ય કોઈ અસર આંચકા શોષણ માટે જવાબદાર કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડી શકે નહીં.

ભંગાણના કારણ તરીકે તીવ્ર આઘાત

તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે નીચેના જોખમ પરિબળો છે જે ભંગાણની સંભાવના ધરાવે છે:

  • જન્મજાત સંયુક્ત નબળાઇ;
  • નિયમિત જમ્પિંગ, અસમાન સપાટી પર દોડવું;
  • ડીજનરેટિવ રોગોના પરિણામે ઇજાઓ;
  • જમીન પરથી ઉપાડ્યા વિના એક પગ પર કરવામાં આવતી રોટેશનલ હિલચાલ;
  • લાંબા ગાળાના સ્ક્વોટિંગ;
  • તીવ્ર ચાલવું.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને તીવ્ર આઘાત સિવાય અન્ય કારણોસર નુકસાન થઈ શકે છે.

નુકસાનના લક્ષણો

મેનિસ્કસ ફાટીના ચિહ્નોની અગાઉના લેખોમાંના એકમાં વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવી છે, તેથી અમે ફક્ત મુખ્ય મુદ્દાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીશું. સામાન્ય રીતે, ઇજા ત્યારે થાય છે જ્યારે સાંધાના ભાગો ચોક્કસ ક્ષણે (એટલે ​​​​કે ભંગાણની ક્ષણે) અકુદરતી સ્થિતિમાં હોય છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, આ પિંચ્ડ કોમલાસ્થિના પરિણામે થાય છે.

ઈજાની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી

નૉૅધ! એક નિયમ તરીકે, ભંગાણ એ સંયુક્તને અન્ય નુકસાન સાથે છે, જેનો અર્થ છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે - એક ભંગાણ - વિભેદક નિદાન દરમિયાન ઓળખવું એટલું સરળ નથી.

  1. જોરદાર દુખાવો.તે ઇજાના સમયે ખાસ કરીને તીવ્ર હોય છે અને ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે. ક્યારેક તમે પીડા દેખાય તે પહેલાં ઘૂંટણમાં લાક્ષણિક ક્લિક સાંભળી શકો છો. થોડા સમય પછી, પીડા ઓછી થઈ જાય છે અને વ્યક્તિ ફરીથી ચાલી શકે છે, પરંતુ તેના માટે આ સરળ નથી.

    પ્રથમ સંકેત એ તીવ્ર પીડા છે

    બીજે દિવસે સવારે, એક અલગ પીડા અનુભવાય છે - જાણે કે ઘૂંટણમાં ખીલી અટવાઈ ગઈ હોય - જે ફક્ત ફ્લેક્સ/વિસ્તૃત થાય ત્યારે જ તીવ્ર બને છે.

  2. સોજો.સામાન્ય રીતે તે તરત જ દેખાતું નથી, પરંતુ ઇજાના કેટલાક કલાકો પછી.
  3. સંયુક્તનું "જામિંગ" (નાકાબંધી).આ મેડિયલ મેનિસ્કસ ફાટીનું મુખ્ય લક્ષણ છે, જે કોમલાસ્થિના વિભાજિત ભાગને હાડકાં દ્વારા પિંચ કર્યા પછી થાય છે, અને અંગના મોટર કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે. તે જાણવું યોગ્ય છે કે આ લક્ષણ મચકોડવાળા અસ્થિબંધન સાથે પણ જોવા મળે છે, તેથી પીડાનું સાચું કારણ નિદાન પછી જ શોધી શકાય છે.
  4. રક્તનું ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સંચય (હેમર્થ્રોસિસ).જો શોક શોષકના "રેડ ઝોન" ને નુકસાન થાય તો આવું થાય છે. કાર્ટિલેજિનસ સ્તર.

    હેમર્થ્રોસિસ

આજે, દવા તીવ્ર અને ક્રોનિક (અદ્યતન) ભંગાણ વચ્ચે તફાવત કરે છે, જે હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ઉપયોગને કારણે શક્ય છે. આમ, "તાજા" ભંગાણમાં સરળ ધાર હોય છે અને તેની સાથે હેમર્થ્રોસિસ હોય છે. ક્રોનિક ઇજાના કિસ્સામાં, કોમલાસ્થિ બહુ-તંતુયુક્ત હોય છે અને પ્રવાહીના સંચયને કારણે સોજો આવે છે.

ઘૂંટણની સોજો અને સોજો

સારવારની સુવિધાઓ

જો પશ્ચાદવર્તી શિંગડાને નુકસાન થાય છે, તો સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ, અન્યથા તે ક્રોનિક તબક્કામાં વિકાસ કરશે. અમે એ પણ નોંધીએ છીએ કે સમયસર સારવારની ગેરહાજરીમાં, મેનિસ્કોપથી થાય છે, જે લગભગ 50% કેસોમાં આર્ટિક્યુલર સ્ટ્રક્ચરમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારોનું કારણ બને છે. અને આ, તેથી, ગોનાર્થ્રોસિસના દેખાવનું કારણ બની શકે છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાં આંસુને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

વર્ણવેલ ઇજાની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. ચાલો તેમાંના દરેકની વિશેષતાઓ જોઈએ.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

પ્રાથમિક મેનિસ્કસ નુકસાનની સારવાર ઉપચારાત્મક પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. અલબત્ત, ઇજા પછી કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓની જરૂર છે કટોકટી સર્જરી, પરંતુ ઘણીવાર રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર તદ્દન પર્યાપ્ત છે. આ કિસ્સામાં સારવાર પ્રક્રિયા પોતે જ ઘણા તબક્કાઓ ધરાવે છે (અમે પુનરાવર્તન કરીએ છીએ - જો અંતર ક્રોનિક ન હોય તો).

સ્ટેજ 1. રિપોઝિશન.જો કોઈ સંયુક્ત અવરોધિત છે, તો તેને ફરીથી ગોઠવવું આવશ્યક છે. અહીં, મેન્યુઅલ થેરાપી અથવા, વૈકલ્પિક રીતે, હાર્ડવેર ટ્રેક્શન ખાસ કરીને અસરકારક છે.

રિપોઝિશન

સ્ટેજ 2. એડીમા નાબૂદી. આ માટે, ડોકટરો બળતરા વિરોધી દવાઓનો કોર્સ સૂચવે છે.

બળતરા વિરોધી દવાઓ

રુમેટોલોજીમાં નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ

સ્ટેજ 3. પુનર્વસન.પુનર્વસન કોર્સમાં મસાજનો સમાવેશ થાય છે, શારીરિક ઉપચારઅને શારીરિક ઉપચાર.

પુનર્વસન અભ્યાસક્રમ

સ્ટેજ 4. પુનઃપ્રાપ્તિ. સૌથી મહત્વપૂર્ણ, પણ સારવારનો સૌથી લાંબો તબક્કો. મોટેભાગે, મેનિસ્કસને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ અને હાયલ્યુરોનિક એસિડ સૂચવવામાં આવે છે. લાંબો કોર્સ ત્રણથી છ મહિના સુધી ટકી શકે છે, તે વર્ષમાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

chondroprotectors સાથે સારવાર

નૉૅધ! પશ્ચાદવર્તી શિંગડાનું ભંગાણ તીવ્ર પીડા સાથે છે, તેથી દર્દીને પેઇનકિલર્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં ઘણા બધા છે - આઇબુપ્રોફેન, પેરાસીટામોલ અને અન્ય. ડોઝની વાત કરીએ તો, તે ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ!

આઇબુપ્રોફેન ફોટો

ડોઝ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણ પર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. પ્લાસ્ટરની જરૂરિયાત દરેક ચોક્કસ કેસમાં ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘૂંટણની સાંધાને ફરીથી ગોઠવ્યા પછી, જરૂરી કોણ પર લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે, અને આ કિસ્સામાં સખત ફિક્સેશન યોગ્ય સ્થિતિ જાળવવામાં મદદ કરે છે.

ઘૂંટણની ફિક્સેશન

સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન, નિષ્ણાતો એક સિદ્ધાંત દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે - અમે અંગની સલામતી અને તેની કાર્યક્ષમતા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. જ્યારે સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે જ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, અંગની તપાસ કરવામાં આવે છે કે તે સીવે છે કે કેમ (આ "રેડ ઝોન" ઇજાના કિસ્સામાં ઘણીવાર સંબંધિત છે).

ટેબલ. મેનિસ્કલ આંસુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઓપરેશનના પ્રકાર

આર્થ્રોટોમી મેનિસ્કસને દૂર કરવાના હેતુથી એક જગ્યાએ જટિલ પ્રક્રિયા. જો શક્ય હોય તો, આર્થ્રોટોમી ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કારણ કે ઘણા આધુનિક ડોકટરોએ તેને સંપૂર્ણપણે છોડી દીધું છે. જો દર્દીને ઘૂંટણને વ્યાપક નુકસાન થયું હોય તો આ સર્જરી ખરેખર જરૂરી છે.
કોમલાસ્થિ સ્ટિચિંગ ઓપરેશન લઘુચિત્ર વિડીયો કેમેરા (આર્થ્રોસ્કોપ) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે ઘૂંટણમાં પંચર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. અસરકારક પરિણામ ફક્ત જાડા "જીવંત" વિસ્તારમાં જ શક્ય છે, એટલે કે જ્યાં ફ્યુઝનની સંભાવના વધારે છે. અમે એ પણ નોંધીએ છીએ કે આ ઓપરેશન ફક્ત "તાજી" ઇજાઓ પર કરવામાં આવે છે.
આંશિક મેનિસેક્ટોમી કોમલાસ્થિ સ્તરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને દૂર કરવા, તેમજ બાકીના ભાગની પુનઃસ્થાપના. મેનિસ્કસ એક સમાન સ્થિતિમાં સુવ્યવસ્થિત છે.
ટ્રાન્સફર અહીં સમજાવવા માટે વિશેષ કંઈ નથી - દર્દીને કૃત્રિમ અથવા દાતા મેનિસ્કસ સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે.
આર્થ્રોસ્કોપી સૌથી આધુનિક સારવાર પદ્ધતિ, ઓછી ઇજા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રક્રિયામાં ઘૂંટણમાં બે નાના પંચર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી એક દ્વારા ઉપરોક્ત આર્થ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે (તે જ સમયે, ખારા ઉકેલને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે). બીજા છિદ્રનો ઉપયોગ કરીને, ઘૂંટણની સંયુક્ત સાથે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે.

આર્થ્રોસ્કોપી

કુલ ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ

વિડિયો - મેડિયલ મેનિસ્કસની આર્થ્રોસ્કોપી

પુનર્વસન

સારવારના સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કાઓમાંની એક સંયુક્ત કાર્યક્ષમતાની પુનઃસ્થાપના છે. તમારે જાણવાની જરૂર છે કે પુનર્વસવાટ ફક્ત હેઠળ થવો જોઈએ તબીબી દેખરેખ. ડૉક્ટર - એક ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા પુનર્વસન નિષ્ણાત - વ્યક્તિગત રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની ઝડપી પુનઃસ્થાપનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે પગલાંનો સમૂહ સૂચવે છે.

પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, ઘૂંટણની મસાજ કરવું સારું છે

નૉૅધ! પુનર્વસવાટનો કોર્સ ઘરે થઈ શકે છે, પરંતુ તેને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જ્યાં ભૌતિક ઉપચાર માટે સાધનો હોય.

કસરતો ઉપરાંત, પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન મસાજ અને હાર્ડવેર પુનઃપ્રાપ્તિ પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે, જે સંયુક્ત પર ડોઝ્ડ લોડ સાથે સંકળાયેલ છે. આ સ્નાયુ પેશીઓને ઉત્તેજીત કરવામાં અને અંગના વિકાસમાં મદદ કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા મહિનામાં કાર્યક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને તમે તમારા પાછલા જીવનમાં પણ પાછા આવી શકો છો (એક મહિના પછી પણ).

ઘૂંટણની સર્જરી પછી પુનર્વસન પગલાં

ઘૂંટણની પુનઃનિર્માણ

મુખ્ય મુશ્કેલી પુનર્વસન સમયગાળોઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સોજો ગણવામાં આવે છે, જેના કારણે કાર્યોની ઝડપી પુનઃસ્થાપના અશક્ય છે. લિમ્ફેટિક ડ્રેનેજ મસાજથી સોજો દૂર થાય છે.

નૉૅધ! પરિણામે, અમે નોંધીએ છીએ કે યોગ્ય અને - વધુ મહત્વનું શું છે - સમયસર સારવારપશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટવા માટેનું પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ છે. અને આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે આધુનિક ઓર્થોપેડિક્સમાં ઘણી અસરકારક પદ્ધતિઓ છે.

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના હોર્નનું ભંગાણ: સારવાર અને લક્ષણો

ઘણી વાર, એથ્લેટ્સ અને લોકો જેઓ સતત શારીરિક શ્રમમાં વ્યસ્ત હોય છે તેઓ તેમના સાંધામાં સમસ્યાઓ વિશે ફરિયાદ કરે છે. પીડા અને અસ્વસ્થતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ ઘૂંટણમાં ફાટેલું મેનિસ્કસ છે.

આ સમસ્યાનો સામનો કરવો તદ્દન શક્ય છે. સારવાર, જો ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના આંસુનું નિદાન થાય છે, તો તે ક્રિયાઓની વિશાળ શ્રેણીમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે: સર્જિકલ હસ્તક્ષેપથી લઈને ઘરે સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સુધી.

મેનિસ્કસ શું છે

ઘૂંટણની સાંધાની મેનિસ્કસ એ એક કાર્ટિલેજિનસ રચના છે જે અર્ધચંદ્રાકારનો આકાર ધરાવે છે અને તે ઘૂંટણની સાંધામાં જાંઘ અને શિન વચ્ચે સ્થિત છે. ઘૂંટણની મેનિસ્કસ સ્થિર અને આઘાત-શોષક કાર્ય કરે છે; આડી કોમલાસ્થિ અંતર સપાટીઓના ઘર્ષણને નરમ પાડે છે, સાંધાની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે, જે ઇજાઓને અટકાવે છે.

ચળવળ દરમિયાન, મેનિસ્કસ સંકોચાય છે અને ખેંચાય છે, તેનો આકાર બદલીને, ફોટોમાં જોઈ શકાય છે. સંયુક્તમાં બે મેનિસ્કી છે:

  1. બાજુની મેનિસ્કસ (બાહ્ય),
  2. મધ્ય મેનિસ્કસ (આંતરિક).

રમતગમતના ડોકટરો કહે છે કે ઇજાઓ અને ઉઝરડા એ સામાન્ય સમસ્યા છે:

  • સ્કીઅર્સ,
  • સ્પીડ સ્કેટર,
  • ફિગર સ્કેટર,
  • બેલે ડાન્સર્સ,
  • ફૂટબોલ ખેલાડીઓ.

મેનિસ્કસના રોગો અને ભવિષ્યમાં શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાત એવા લોકોમાં પણ થઈ શકે છે જેઓ સખત શારીરિક શ્રમ કરે છે. જોખમ જૂથમાં 17 થી 45 વર્ષની વયના પુરુષોનો સમાવેશ થાય છે.

બાળકોમાં, આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ અથવા વિસ્થાપન અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે. 14 વર્ષની ઉંમર સુધી, આ કાર્ટિલાજિનસ રચના ખૂબ જ સ્થિતિસ્થાપક છે, તેથી નુકસાન વ્યવહારીક રીતે થતું નથી.

ઘૂંટણની સાંધામાં મુખ્ય શોક શોષક

કેટલીકવાર ઘૂંટણના સાંધાના મેનિસ્કસનું ભંગાણ અથવા તેના ઉઝરડા મોટી ઉંમરે થાય છે. તેથી, 50-60 વર્ષની ઉંમરે, સ્થિતિ સાંધામાં ડીજનરેટિવ ફેરફારોથી પ્રભાવિત થાય છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ ઇજાને કારણે થાય છે. આ ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો અને રમતવીરો માટે સાચું છે. ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસ પણ મેનિસ્કસ નુકસાનનું સામાન્ય કારણ છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ હંમેશા અસ્થિબંધનને નુકસાન સાથે હોય છે જે મેનિસ્કસને ઘૂંટણની સાંધા સાથે જોડે છે.

આમ, મેનિસ્કસ આના પ્રભાવ હેઠળ બદલાય છે:

  1. ભાર,
  2. ઇજાઓ,
  3. ડીજનરેટિવ વય-સંબંધિત ફેરફારો,
  4. જન્મજાત પેથોલોજીઓ જે ધીમે ધીમે પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.

વધુમાં, કેટલાક રોગો કે જે સ્ટેટિક્સને નુકસાન પહોંચાડે છે તે પણ તેમના પોતાના નકારાત્મક ગોઠવણો કરે છે.

ઉલ્લંઘનના પરિણામોનું ઉદાહરણ ફ્લેટ ફીટ છે.

ફાટેલ મેનિસ્કસની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ઓર્થોપેડિક ડોકટરો ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ઇજાઓને વિવિધ પ્રકારોમાં અલગ પાડે છે:

  • પિંચિંગ
  • મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ અને આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના વિસ્તારમાં ભંગાણ,
  • અલગ

પછીના કિસ્સામાં, મેનિસ્કસની સારવાર એ સૌથી જટિલ પ્રક્રિયા છે. રચના એટેચમેન્ટ એરિયાથી સંપૂર્ણપણે અલગ હોવી જોઈએ. આ પ્રકારની ઈજાને સર્જરીની જરૂર પડે છે અને તે એકદમ દુર્લભ છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓનું નિદાન થાય છે:

  1. ઈજા,
  2. પિંચિંગ
  3. આંસુ
  4. મધ્ય મેનિસ્કસ ફાટી
  5. મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ભંગાણ.

આ ઇજાઓ ઘૂંટણના વિસ્તારમાં તીક્ષ્ણ પીડા, હલનચલન કરવામાં અસમર્થતા, નિષ્ક્રિયતા, સાંધાને વળાંક અને સીધા કરવામાં મુશ્કેલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. થોડા કલાકો પછી, મેનિસ્કસ ફાટીના લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે, ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને વ્યક્તિ ઈજા વિશે ભૂલી શકે છે.

ઇજાના પરિણામો, ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાન, સમય જતાં પોતાને અનુભવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પીડા ફરીથી આવે છે. મેડિયલ મેનિસ્કસ ફાટી એ એક જટિલ ઈજા છે જેને હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા નુકસાનની શક્તિ અને પ્રકૃતિ પર આધારિત છે.

બાયકોવનું લક્ષણ જાણીતું છે: જ્યારે સંયુક્ત 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર વળેલું હોય છે, અને સંયુક્ત જગ્યાના આ વિસ્તાર પર આંગળી દબાવવામાં આવે છે, ધીમે ધીમે નીચલા પગને લંબાવવામાં આવે છે, ત્યારે દુખાવો ખૂબ વધે છે.

વધુમાં, સીડી ઉપર અથવા નીચે જવાનું મુશ્કેલ છે, અંગોને પાર કરતી વખતે દુખાવો થાય છે અને પરિસ્થિતિગત નિષ્ક્રિયતા આવે છે. કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પરિણામો અત્યંત ખતરનાક બની જાય છે; અમે નીચલા પગ અને જાંઘના સ્નાયુઓના એટ્રોફી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

પ્રોફેશનલ એથ્લેટ્સ ઘણીવાર મેનિસ્કસના લાક્ષણિક માઇક્રોટ્રોમાથી પીડાય છે. આ ઉઝરડા, પિંચિંગ અથવા નાના આંસુ હોઈ શકે છે.

મેનિસ્કસ નુકસાન અને શસ્ત્રક્રિયાની ડિગ્રી

જ્યારે કોમલાસ્થિ ઘાયલ થાય છે, ત્યારે રોગ ક્રોનિક બની જાય છે. ત્યાં કોઈ તીક્ષ્ણ પીડા નથી; સાંધા મોટાભાગે તેની ગતિશીલતા જાળવી રાખે છે. જો કે, સમયાંતરે ઘૂંટણની વિસ્તારમાં વ્યક્તિ અનુભવે છે અગવડતા. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે: સહેજ ઝણઝણાટ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા ક્લિક કરવું. જાંઘના સ્નાયુઓની એટ્રોફી નોંધવામાં આવે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના વિસ્તારમાં ફાટી જાય છે, જેમાં તેના કેપ્સ્યુલને અલગ કરવામાં આવે છે, અને ત્યાં શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે. મેનિસ્કસના ફાટેલા ટુકડાને આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે. જો ત્યાં ફાટી જાય અથવા ફાટી જાય, તો દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાના સ્વરૂપની ઓફર કરી શકાય છે જેમ કે સ્યુચરિંગ.

ઓપરેશનના પ્રકારની પસંદગી દર્દીની ઉંમર, તેની સ્થિતિ અને ઈજાની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. વ્યક્તિ જેટલી નાની છે, તેટલી ઝડપથી પરિણામ પસાર થાય છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા ઝડપી બને છે.

એક નિયમ તરીકે, પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો લગભગ 4-6 અઠવાડિયા લે છે, તે સમય દરમિયાન વ્યક્તિ બહારના દર્દીઓને આધારે રહે છે.

સંયુક્ત ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, કાદવ ઉપચાર અને પુનઃસ્થાપન ઉપચારાત્મક કસરતોની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

હોસ્પિટલમાં અને ઘરે મેનિસ્કસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસની ઘૂંટણની ઘૂંટણની ઘૂંટણની ઘૂંટણ, ક્રોનિક ઇજાઓ માટે, વધુ મધ્યમ રૂઢિચુસ્ત સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો મેનિસ્કસ પિંચ કરવામાં આવે છે, તો પછી તેને સ્થાનાંતરિત કરવું જરૂરી છે, એટલે કે, સંયુક્તનું ફરીથી ગોઠવણી. આ પ્રક્રિયા તબીબી સુવિધામાં ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ, શિરોપ્રેક્ટર અથવા ઓર્થોપેડિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સંયુક્તને સંપૂર્ણપણે સીધું કરવા માટે, 3-4 પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડશે. મેનિસ્કસ પુનઃસ્થાપનનો બીજો પ્રકાર છે - ઘૂંટણની સંયુક્ત ટ્રેક્શન અથવા હાર્ડવેર ટ્રેક્શન. આ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે જે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે.

કોમલાસ્થિ પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, હાયલ્યુરોનિક એસિડ ધરાવતી દવાઓના ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન જરૂરી છે. જો ત્યાં સોજો આવે છે અને દર્દી પીડાથી પીડાય છે, તો ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન જરૂરી છે:

  • નિમુલિડા,
  • વોલ્ટેરેન,
  • કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ.

આ પગલાં પછી, સંયુક્ત પ્રવાહીની આવશ્યક માત્રાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે લાંબા ગાળાની દવા ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

સૌથી સામાન્ય રીતે કોન્ડ્રોઇટિન સલ્ફેટ અને ગ્લુકોસામાઇન સૂચવવામાં આવે છે. સ્વ-દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; દવાની ચોક્કસ માત્રા ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

એક નિયમ તરીકે, પુનઃસ્થાપન દવાઓ લગભગ ત્રણ મહિના માટે દરરોજ લેવાની જરૂર છે.

દવાઓના ઉપયોગ સાથે, મસાજ અને ઉપચારાત્મક કસરતોનો આશરો લેવો જરૂરી છે જેથી સર્જરીની જરૂર ન પડે.

લોક ઉપાયો સાથે મેનિસ્કસની સારવાર

વિવિધ સળીયાથી અને કોમ્પ્રેસ ખાસ કરીને અસરકારક માનવામાં આવે છે. તેઓ પીડા ઘટાડે છે અને સંયુક્તમાં સામાન્ય ગતિશીલતા પરત કરે છે.

ઘરે મેનિસ્કસ રોગની સારવાર કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મેનિસ્કસ ઇજાની પ્રકૃતિ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિને મધમાખી ઉત્પાદનોથી એલર્જી હોય તો મધ કોમ્પ્રેસ બિનસલાહભર્યું હોઈ શકે છે.

તાજા બોરડોક પાંદડાઓના કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ કરીને સારવાર કરી શકાય છે. ઘૂંટણની કેપનો વિસ્તાર એક શીટમાં લપેટી અને જાળવી રાખવાનો પાટો લગાવવો જોઈએ. કોમ્પ્રેસને શરીર પર લગભગ 4 કલાક સુધી રાખવું જોઈએ.

જ્યાં સુધી મેનિસ્કસ દુખે છે ત્યાં સુધી પ્રક્રિયા દરરોજ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. જો તમારી પાસે તાજા બોરડોક ન હોય, તો તમે પહેલા સૂકા પાંદડાને થોડી માત્રામાં ગરમ ​​પાણીમાં પલાળીને ઉપયોગ કરી શકો છો.

કાચો માલ પેશી પર સમાનરૂપે વિતરિત થવો જોઈએ, અને પછી સંયુક્ત પર કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવું આવશ્યક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધા પર કોમ્પ્રેસ 8 કલાક સુધી રહે છે.

ઘૂંટણ પર મધનું કોમ્પ્રેસ ઘૂંટણની કેપ વિસ્તારમાં દુખાવો દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. થોડા સમય પછી, ખોવાયેલી સંયુક્ત ગતિશીલતા પાછી આવે છે.

તમારે કુદરતી મધમાખી મધ અને શુદ્ધ આલ્કોહોલ સમાન પ્રમાણમાં લેવાની જરૂર છે, મિશ્રણ કરો અને સહેજ ગરમ કરો. ગરમ મિશ્રણને ઘૂંટણની જગ્યા પર લાગુ કરો, તેને વૂલન કપડાથી સારી રીતે લપેટો અને પાટો વડે સુરક્ષિત કરો.

મેનિસ્કસ નુકસાન પછી પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે, તમારે દિવસમાં 2 વખત મધ કોમ્પ્રેસ કરવાની જરૂર છે. કોમ્પ્રેસ ઓછામાં ઓછા બે કલાક સુધી રાખવું આવશ્યક છે.

લોક ઉપાયો સાથે મેનિસ્કસ રોગની સારવાર સામાન્ય રીતે કેટલાક મહિનાઓ સુધી ચાલે છે.

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસ માટે અસરકારક ઉપાય એ નાગદમન ટિંકચર છે. તમારે કચડી નાગદમનના મોટા ચમચીની જરૂર પડશે, જેને ઉકળતા પાણીના ગ્લાસથી રેડવાની જરૂર છે અને 1 કલાક માટે છોડી દો.

આ પછી, પ્રવાહી ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે અને કોમ્પ્રેસ માટે વપરાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધા પર અડધા કલાક માટે પ્રવાહીમાં પલાળેલું કાપડ લગાવવું જોઈએ. ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ તમને આ લેખમાં વિડિઓમાં મેનિસ્કસ સાથેની સમસ્યાઓ વિશે વિગતવાર જણાવશે.

જો આપણે ઘૂંટણમાં દુખાવો અનુભવીએ છીએ, તો પછી, એક નિયમ તરીકે, આનો અર્થ એ છે કે મેનિસ્કસ દુખે છે. મેનિસ્કસ કોમલાસ્થિનું સ્તર હોવાથી, તે ફાટવાનું અથવા નુકસાન થવાનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે. ઘૂંટણનો દુખાવો મેનિસ્કસ નુકસાન અને તકલીફના વિવિધ પ્રકારો સૂચવી શકે છે. ઇન્ટરમેનિસ્કલ અસ્થિબંધનના મચકોડ દરમિયાન, લાંબી ઇજાઓ, તેમજ જ્યારે મેનિસ્કસ ફાટી જાય છે, ત્યારે વિવિધ લક્ષણો દેખાય છે, અને તેમની સાથે વ્યવહાર કરવાના વિકલ્પો પણ અલગ પડે છે.

  • નુકસાનના લક્ષણો
    • નુકસાનનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો?
  • મેનિસ્કસ ફાટી
    • મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની ફાટી
    • ભંગાણના લક્ષણો
  • ફાટેલા મેનિસ્કસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

નુકસાનના લક્ષણો

મેનિસ્કસ એ કાર્ટિલેજિનસ રચના છે જે ઘૂંટણની સાંધાના પોલાણમાં સ્થિત છે અને ચળવળ માટે આંચકા શોષક તરીકે કામ કરે છે, તેમજ સ્ટેબિલાઇઝર જે આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિનું રક્ષણ કરે છે. ઘૂંટણમાં બે મેનિસ્કી છે, બાહ્ય (બાજુની) અને આંતરિક (મધ્યસ્થ). આંતરિક મેનિસ્કસને નુકસાન તેની ઓછી ગતિશીલતાને કારણે ઘણી વાર થાય છે. ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાન આ વિસ્તારમાં પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, મર્યાદિત ગતિશીલતા અને લાંબા ગાળાની પરિસ્થિતિઓમાં, ઘૂંટણની આર્થ્રોસિસનો વિકાસ શક્ય છે.

સાંધામાં સોજો, તીક્ષ્ણ કાપવામાં દુખાવો, પીડાદાયક કર્કશ અને તમારા અંગોને ખસેડવામાં મુશ્કેલી સૂચવે છે કે તમને મેનિસ્કસ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. આ લક્ષણો ઈજા પછી તરત જ દેખાય છે અને અન્ય સંયુક્ત નુકસાન સૂચવી શકે છે. ઈજાના વધુ ગંભીર લક્ષણો ઈજાના એક મહિના પછી દેખાય છે. આ ઇજાઓ સાથે, વ્યક્તિ ઘૂંટણની સાંધાના અંતરમાં સ્થાનિક પીડા અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, સ્નાયુઓની નબળાઇ દેખાય છે. બાહ્ય સપાટીહિપ્સ, ઘૂંટણની "નાકાબંધી", સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય.

મેડિયલ મેનિસ્કસને નુકસાનના ચોક્કસ ચિહ્નો વિવિધ પરીક્ષાઓ દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે. ખાવું ખાસ પરીક્ષણોઘૂંટણના સાંધાના વિસ્તરણ માટે (રોચે, બાયકોવ, લેન્ડા, વગેરે), જ્યારે ઘૂંટણના ચોક્કસ વિસ્તરણ સાથે પીડાના લક્ષણો અનુભવાય છે. પરિભ્રમણ પરીક્ષણોની તકનીક ઘૂંટણની રોલિંગ હિલચાલ દરમિયાન નુકસાનને ઓળખવા પર આધારિત છે (શ્ટીમેન, બ્રાગાર્ડ). મેનિસ્કસનું નુકસાન એમઆરઆઈ, મધ્યપક્ષીય પરીક્ષણો અને સંકોચન લક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને પણ નક્કી કરી શકાય છે.

નુકસાનનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો?

મેડિયલ મેનિસ્કસને નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે વિવિધ સારવાર, જે ઈજાના પ્રકાર અને ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લે છે. મુ પરંપરાગત રીતનુકસાનથી છુટકારો મેળવવા માટે, અમે મુખ્ય પ્રકારના પ્રભાવોને અલગ પાડી શકીએ છીએ જેનો ઉપયોગ કોઈપણ ઇજાઓ માટે થાય છે.

પ્રથમ, પીડાને દૂર કરવી જરૂરી છે, તેથી, સૌ પ્રથમ, દર્દીને એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, પછી સાંધાનું પંચર લેવામાં આવે છે, પોલાણમાંથી સંચિત પ્રવાહી અને લોહી દૂર કરવામાં આવે છે, અને, જો જરૂરી હોય તો, સાંધાનો અવરોધ દૂર થાય છે.

આ પ્રક્રિયાઓ પછી, ઘૂંટણને આરામની જરૂર છે, જેના માટે સ્પ્લિન્ટ અથવા પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, સ્થિરતાનો એક મહિના પૂરતો છે, પરંતુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં સમયગાળો ક્યારેક 2 મહિના સુધી પહોંચે છે. આ કિસ્સામાં, તે સ્થાનિક ઠંડા લાગુ કરવા માટે જરૂરી છે અને બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓબળતરા દૂર કરવા માટે. થોડા સમય પછી તમે ઉમેરી શકો છો વિવિધ પ્રકારોફિઝીયોથેરાપી, આસિસ્ટેડ વૉકિંગ, ફિઝિકલ થેરાપી.

ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં સર્જરી જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને જૂનું નુકસાન. આજે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સૌથી લોકપ્રિય પદ્ધતિઓમાંની એક આર્થ્રોસ્કોપિક સર્જરી છે. પેશીઓની સાવચેતીપૂર્વક સારવારને કારણે આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વ્યાપક બની છે. હસ્તક્ષેપમાં માત્ર મેનિસ્કસના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારનું રિસેક્શન અને ખામીને પોલિશ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ફાટેલ મેનિસ્કસ જેવા નુકસાન માટે, શસ્ત્રક્રિયા બંધ કરવામાં આવે છે. બે છિદ્રોનો ઉપયોગ કરીને, ઘૂંટણની સાંધામાં નુકસાનને નિર્ધારિત કરવા માટે સાધનો સાથેનો આર્થ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે, પછી મેનિસ્કસને સીવવાની શક્યતા અથવા તેના આંશિક રીસેક્શન પર નિર્ણય લેવામાં આવે છે. આ પ્રકારના ઓપરેશનની ઓછી રોગિષ્ઠતાને કારણે, ઇનપેશન્ટ સારવાર લગભગ 4 દિવસ સુધી ચાલે છે. પુનર્વસવાટના તબક્કે, ઘૂંટણ પરના ભારને એક મહિના સુધી મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખાસ પરિસ્થિતિઓમાં, ઘૂંટણની કૌંસ પહેરવાની અને ટેકો સાથે ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 7 દિવસ પછી તમે રોગનિવારક કસરતો શરૂ કરી શકો છો.

મેનિસ્કસ ફાટી

ઘૂંટણની સાંધામાં સૌથી સામાન્ય ઇજા એ મેડિયલ મેનિસ્કસનું આંસુ છે. ત્યાં ડીજનરેટિવ અને આઘાતજનક meniscus આંસુ છે. બાદમાં, એક નિયમ તરીકે, 18-45 વર્ષની વયના લોકો અને એથ્લેટ્સમાં દેખાય છે; જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે, તો તેઓ ડીજનરેટિવ ભંગાણમાં ફેરવાય છે, જે મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં દેખાય છે.

નુકસાનના સ્થાનને ધ્યાનમાં લેતા, ત્યાં ઘણા મુખ્ય પ્રકારના ભંગાણ છે:

  • ટ્રાન્સવર્સ
  • પાણી પીવાના કેનના સ્વરૂપમાં;
  • પેચવર્ક
  • paracapsuar;
  • રેખાંશ
  • પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી હોર્નને નુકસાન;
  • આડું

તે જ સમયે, મેનિસ્કસ આંસુ તેમના આકાર અનુસાર વિભાજિત થાય છે:

  • ત્રાંસુ;
  • રેખાંશ
  • ટ્રાન્સવર્સ
  • ડીજનરેટિવ;
  • સંયુક્ત

આઘાતજનક ભંગાણ, નિયમ પ્રમાણે, નાની ઉંમરે દેખાય છે અને તે રેખાંશ અથવા ત્રાંસી દિશામાં ઊભી થાય છે. સંયુક્ત અને ડીજનરેટિવ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે. પાણી આપવાથી લેસરેશન થઈ શકે છે અથવા લંબરૂપ રેખાંશ આંસુ અપૂર્ણ અથવા સંપૂર્ણ હોઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે ડોર્સલ હોર્નને નુકસાન સાથે શરૂ થાય છે.

મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની ફાટી

આ પ્રકારનું આંસુ મોટાભાગે થાય છે કારણ કે મોટાભાગની ઊભી, રેખાંશ અને પાણી પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાં આંસુ આવી શકે છે. લાંબા આંસુ દરમિયાન, એવી સારી તક છે કે ફાટેલા મેનિસ્કસનો ભાગ ઘૂંટણની હિલચાલને અવરોધે છે અને ઘૂંટણના સાંધાને અવરોધે છે અને ગંભીર પીડા પેદા કરે છે. આંસુનો સંયુક્ત પ્રકાર ઉદ્ભવે છે, જે ઘણા વિમાનોને આવરી લે છે, અને સામાન્ય રીતે મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નમાં રચાય છે અને મોટે ભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં દેખાય છે જેમને તેમનામાં ડિજનરેટિવ ફેરફારો હોય છે.

પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાન દરમિયાન, જે કોમલાસ્થિ અને રેખાંશ ટુકડીના વિસ્થાપન તરફ દોરી જતું નથી, વ્યક્તિ હંમેશા સંયુક્તને અવરોધિત કરવાનો ભય અનુભવે છે, પરંતુ આવું ક્યારેય થતું નથી. ઘૂંટણના અગ્રવર્તી હોર્ન ફાટવા માટે તે ખૂબ જ દુર્લભ છે.

પાર્શ્વીય (બાહ્ય) મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ફાટી જવું

આ ભંગાણ મધ્યવર્તી એક કરતા 8-10 ગણી ઓછી વારંવાર થાય છે, પરંતુ તેના કોઈ ઓછા નકારાત્મક પરિણામો નથી. ટિબિયાનું આંતરિક પરિભ્રમણ અને તેનું જોડાણ એ મુખ્ય કારણો છે જે બાહ્ય બાજુની મેનિસ્કસને ફાટી જાય છે. આ ઇજાઓ માટે મુખ્ય સંવેદનશીલતા પશ્ચાદવર્તી હોર્નની બહારની બાજુએ છે. બાહ્ય મેનિસ્કસની કમાનનું વિસ્થાપિત ભંગાણ, એક નિયમ તરીકે, વિસ્તરણના અંતિમ તબક્કે હલનચલનની મર્યાદા બનાવે છે, અને કેટલીકવાર તે સાંધાના નાકાબંધીનું કારણ બની શકે છે. ઘૂંટણની સાંધાની અંદરની તરફ રોટેશનલ હિલચાલ દરમિયાન બાહ્ય મેનિસ્કસનું આંસુ લાક્ષણિક ક્લિકિંગ અવાજ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ભંગાણના લક્ષણો

ફાટેલ મેનિસ્કસ જેવી ઇજાઓ સાથે, લક્ષણો બદલાય છે. મેનિસ્કસ ફાટી શકે છે:

  • જૂનું
  • ક્રોનિક
  • મસાલેદાર

ભંગાણની મુખ્ય નિશાની ઘૂંટણની સાંધાને અવરોધે છે; તેની ગેરહાજરીમાં, તીવ્ર સમયગાળામાં બાજુની અથવા મધ્ય મેનિસ્કસનું ભંગાણ નક્કી કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ચોક્કસ સમય પછી, પ્રારંભિક સમયગાળામાં, ભંગાણ સ્થાનિક પીડા, સાંધાના અંતરાલના ક્ષેત્રમાં ઘૂસણખોરી, તેમજ કોઈપણ પ્રકારના નુકસાન માટે યોગ્ય પીડા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે.

ભંગાણના ઉચ્ચારણ લક્ષણો છે પીડાદાયક સંવેદનાઓઘૂંટણની સાંધાની ગેપ લાઇનને palpating કરતી વખતે. નિદાન માટે વિશેષ પરીક્ષણો છે, જેમ કે મેકમરી ટેસ્ટ અને એપ્લી ટેસ્ટ. મેકમરી ટેસ્ટ બે રીતે કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ કિસ્સામાં, દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકવામાં આવે છે, પગ હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા પર જમણા ખૂણા પર વળેલો છે. પછી તેઓ એક હાથથી ઘૂંટણને પકડે છે, અને બીજા હાથથી તેઓ નીચલા પગની રોટેશનલ હિલચાલ કરે છે, પહેલા બહારની તરફ અને પછી અંદરની તરફ. જો ત્યાં ક્રેકીંગ અથવા ક્લિકિંગ અવાજ હોય, તો એવું માનવામાં આવે છે કે ઇજાગ્રસ્ત મેનિસ્કસ સાંધાની સપાટીઓ વચ્ચે પિન્ચ કરવામાં આવે છે; આ પરીક્ષણ હકારાત્મક છે.

બીજી પદ્ધતિને બેન્ડિંગ કહેવામાં આવે છે. તે આ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: ઘૂંટણને એક હાથથી પકડવામાં આવે છે, જેમ કે પ્રથમ વિકલ્પમાં, જેના પછી પગ શક્ય તેટલું ઘૂંટણ પર વળેલું છે. પછી ફાટીને નિર્ધારિત કરવા માટે ટિબિયાને બાહ્ય રીતે ફેરવવામાં આવે છે. પૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે ઘૂંટણની સાંધાને ધીમે ધીમે આશરે 90 ડિગ્રી સુધી લંબાવવામાં આવે છે અને શિન ફરે છે, પછી મેનિસ્કસ ફાટી જવા દરમિયાન દર્દીને આંતરિક પાછળની બાજુએ સાંધાની સપાટી પર પીડા અનુભવાય છે.

Epley પરીક્ષણ દરમિયાન, દર્દીને તેના પેટ પર મૂકવામાં આવે છે અને પગ ઘૂંટણ પર વળેલો છે, 90 ડિગ્રીનો ખૂણો બનાવે છે. એક હાથથી તમારે વ્યક્તિની હીલ પર દબાવવાની જરૂર છે, અને બીજા સાથે, નીચલા પગ અને પગને ફેરવો. જો સંયુક્ત જગ્યામાં દુખાવો દેખાય છે, તો પરીક્ષણ હકારાત્મક છે.

ફાટેલા મેનિસ્કસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ભંગાણની સારવાર કાં તો સર્જિકલ રીતે કરી શકાય છે (મેનિસ્કસનું રિસેક્શન, કાં તો આંશિક અને તેની પુનઃસ્થાપન, અથવા સંપૂર્ણ), અથવા રૂઢિચુસ્ત રીતે. નવી તકનીકોના આગમન સાથે, મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન વધુને વધુ લોકપ્રિય બન્યું છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પશ્ચાદવર્તી હોર્નની નાની ઇજાઓની સારવાર માટે થાય છે. ઘણી વાર આ ઇજાઓ સાથે હોય છે તીવ્ર દુખાવો, પરંતુ સંયુક્તની સપાટીઓ વચ્ચે કોમલાસ્થિ પેશીઓને પિંચિંગ તરફ દોરી જશો નહીં અને રોલિંગ અને ક્લિક કરવાની લાગણી બનાવશો નહીં. આ પ્રકારનું નુકસાન મજબૂત સાંધાઓની લાક્ષણિકતા છે.

સારવારમાં પોતાની જાતને રમતગમતમાંથી મુક્ત કરવાનો સમાવેશ થાય છે જેમાં કોઈ વ્યક્તિ અચાનક આંચકા અને હલનચલન વિના કરી શકતો નથી જે એક પગને સ્થાને છોડી દે છે; આ પ્રવૃત્તિઓ સ્થિતિને વધારે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, આ સારવાર વધુ સારા પરિણામો આપે છે કારણ કે સંધિવા અને ડીજનરેટિવ આંસુ તેમના લક્ષણોનું કારણ છે.

એક નાનો રેખાંશ (1 સે.મી.થી ઓછો), ઉપલા અથવા નીચલા સપાટીનું એક આંસુ જે કોમલાસ્થિની સમગ્ર જાડાઈમાં પ્રવેશતું નથી, 2.5 મીમીથી વધુ ન હોય તેવી ટ્રાંસવર્સ ઇજાઓ સામાન્ય રીતે જાતે જ મટાડે છે અથવા તેમને બિલકુલ પરેશાન કરતા નથી. .

ભંગાણની સારવાર માટે બીજો વિકલ્પ પણ છે. અંદરથી બહાર સુધી સ્ટીચિંગ. સારવારની આ પદ્ધતિ માટે, લાંબી સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે સંયુક્ત પોલાણથી મજબૂત કેપ્સ્યુલર વિસ્તારના બાહ્ય ભાગ સુધી ભંગાણની રેખામાં કાટખૂણે દાખલ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, સીમ એક પછી એક, એકદમ કડક રીતે બનાવવામાં આવે છે. આ સારવાર વિકલ્પનો આ મુખ્ય ફાયદો છે, જો કે તે સંયુક્ત પોલાણમાંથી સોયને દૂર કરતી વખતે ચેતા અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે છે. આ પદ્ધતિ ડોર્સલ હોર્નને થતા નુકસાન અને કોમલાસ્થિમાંથી ડોર્સલ હોર્ન સુધી જતા આંસુની સારવાર માટે ઉત્તમ છે. જ્યારે અગ્રવર્તી હોર્નને નુકસાન થાય છે, ત્યારે સોયના માર્ગમાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થઈ શકે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં અગ્રવર્તી હોર્ન ફાટી જાય છે, તે બહારથી સીવિંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે. આ વિકલ્પ રુધિરવાહિનીઓ અને ચેતા, અંદરની સોય માટે વધુ સુરક્ષિત છે આ બાબતેઘૂંટણની સાંધાની બહારના અંતરમાંથી પસાર થાય છે અને પછી તેના પોલાણમાં જાય છે.

ટેકનોલોજીના વિકાસ સાથે, સંયુક્તની અંદર સીમલેસ ફાસ્ટનિંગ ધીમે ધીમે લોકપ્રિયતા મેળવી રહ્યું છે. પ્રક્રિયા પોતે થોડો સમય લે છે અને આર્થ્રોસ્કોપ જેવા જટિલ ઉપકરણોની ભાગીદારી વિના થાય છે, પરંતુ હાલમાં તેમાં મેનિસ્કસના સફળ ઉપચારની 75% તક નથી.

શસ્ત્રક્રિયા માટેના મુખ્ય સંકેતો પીડા અને પ્રવાહ છે, જે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરી શકાતા નથી. હલનચલન દરમિયાન સાંધામાં અવરોધ અથવા ઘર્ષણ પણ શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો છે. મેનિસ્કસનું રિસેક્શન (મેનિસેક્ટોમી) એક સમયે સલામત પ્રક્રિયા માનવામાં આવતું હતું. પરંતુ તાજેતરના અભ્યાસોની મદદથી, તે બહાર આવ્યું છે કે મેનિસેક્ટોમી મોટેભાગે સંધિવાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ હકીકત પાછળના હોર્નના ભંગાણની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓને પ્રભાવિત કરે છે. આજે, ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોને પીસવું અને મેનિસ્કસને આંશિક રીતે દૂર કરવું ખૂબ જ લોકપ્રિય છે.

મેડિયલ અને લેટરલ મેનિસ્કલ ટિયર્સ જેવી ઇજાઓમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિની સફળતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, નુકસાનનું સ્થાન અને તેની અવધિ જેવા પરિબળો મહત્વપૂર્ણ છે. જો અસ્થિબંધન ઉપકરણ પૂરતું મજબૂત ન હોય તો સંપૂર્ણ સારવારની સંભાવના ઓછી થાય છે. જો દર્દીની ઉંમર 45 વર્ષથી વધુ ન હોય, તો તેની પુનઃપ્રાપ્તિની વધુ સારી તક છે.

ઘૂંટણની સાંધાઓની લાક્ષણિકતા એ છે કે વિવિધ ઇજાઓ માટે તેમની વારંવારની સંવેદનશીલતા: મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નને નુકસાન, હાડકાની અખંડિતતામાં વિક્ષેપ, ઉઝરડા, હેમેટોમા રચના અને આર્થ્રોસિસ.

એનાટોમિકલ માળખું

પગના આ ચોક્કસ વિસ્તારમાં વિવિધ ઇજાઓનું મૂળ તેની જટિલતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. એનાટોમિકલ માળખું. ઘૂંટણની સાંધાની રચનામાં ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયાના હાડકાની રચના તેમજ પેટેલા, સ્નાયુબદ્ધ અને અસ્થિબંધન ઉપકરણના સમૂહ અને બે રક્ષણાત્મક કોમલાસ્થિ (મેનિસ્કી):

  • બાજુની, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, બાહ્ય;
  • મધ્યવર્તી અથવા આંતરિક.

આ માળખાકીય તત્ત્વો દૃષ્ટિની રીતે અર્ધચંદ્રાકાર જેવા હોય છે જેમાં છેડો થોડો આગળ ધકેલવામાં આવે છે, તબીબી પરિભાષામાં શિંગડા કહેવાય છે. તેમના વિસ્તરેલ છેડા માટે આભાર, કાર્ટિલજિનસ રચનાઓ ટિબિયા સાથે ખૂબ ઘનતા સાથે જોડાયેલ છે.

મેનિસ્કસ એ કાર્ટિલેજિનસ બોડી છે જે ઘૂંટણની છેદતી હાડકાની રચનાઓમાં જોવા મળે છે. તે પગના અવરોધ વિનાના વળાંક-વિસ્તરણ મેનિપ્યુલેશનની ખાતરી કરે છે. તે શરીર અને અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી હોર્ન દ્વારા રચાયેલ છે.

લેટરલ મેનિસ્કસ આંતરિક મેનિસ્કસ કરતાં વધુ મોબાઇલ છે, અને તેથી તે વધુ વખત બળના ભારને આધિન છે. એવું બને છે કે તે બાજુની મેનિસ્કસના હોર્નના વિસ્તારમાં તેમના દબાણ અને આંસુનો સામનો કરી શકતો નથી.

મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ ઘૂંટણની અંદરથી જોડાયેલ છે અને કોલેટરલ લિગામેન્ટ સાથે જોડાય છે. તેના પેરાકેપ્સ્યુલર ભાગમાં ઘણી નાની વાહિનીઓ હોય છે જે આ વિસ્તારમાં લોહી પહોંચાડે છે અને રેડ ઝોન બનાવે છે. અહીં માળખું ગીચ છે, અને મેનિસ્કસની મધ્યની નજીક તે પાતળું બને છે, કારણ કે તે વેસ્ક્યુલર નેટવર્કથી વંચિત છે અને તેને સફેદ ઝોન કહેવામાં આવે છે.

ઘૂંટણની ઇજા પછી, મેનિસ્કસ ફાટીનું સ્થાન સચોટ રીતે નક્કી કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - સફેદ અથવા લાલ ઝોનમાં. તેમની સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ અલગ રીતે આગળ વધે છે.

કાર્યાત્મક લક્ષણો

પહેલાં, ડોકટરો વગર ખાસ સમસ્યાઓમેનિસ્કસને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવ્યું હતું, તેને વાજબી ગણીને, પરિણામો વિશે વિચાર્યા વિના. ઘણીવાર, મેનિસ્કસને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાથી આર્થ્રોસિસ જેવા ગંભીર રોગો થાય છે.

ત્યારબાદ, હાડકાં, કોમલાસ્થિ, સાંધાના બંધારણો અને સમગ્ર માનવ હાડપિંજરની એકંદર ગતિશીલતા માટે, મેનિસ્કસને સ્થાને છોડવાના કાર્યાત્મક મહત્વ માટે પુરાવા રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા.

મેનિસ્કીના કાર્યાત્મક હેતુઓ અલગ છે:

  1. ખસેડતી વખતે તેમને આંચકા શોષક તરીકે ગણી શકાય.
  2. તેઓ ઉત્પન્ન કરે છે સમાન વિતરણસાંધા પર ભાર.
  3. તેઓ ઘૂંટણ પર પગના ગાળાને મર્યાદિત કરે છે, ઘૂંટણની સંયુક્તની સ્થિતિને સ્થિર કરે છે.

વિરામના સ્વરૂપો

મેનિસ્કલ ઇજાઓની લાક્ષણિકતાઓ સંપૂર્ણપણે ઇજાના પ્રકાર, સ્થાન અને આકાર પર આધારિત છે.

આધુનિક ટ્રોમેટોલોજીમાં, ભંગાણના ઘણા પ્રકારો છે:

  1. રેખાંશ.
  2. ડીજનરેટિવ.
  3. ત્રાંસુ.
  4. ટ્રાન્સવર્સ.
  5. અગ્રવર્તી હોર્નનું ભંગાણ.
  6. આડું.
  7. પશ્ચાદવર્તી શિંગડાના લેસરેશન્સ.
  • ભંગાણનું રેખાંશ સ્વરૂપ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ થાય છે. સંયુક્તના સંપૂર્ણ જામિંગ અને નીચલા અંગના સ્થિરતાને કારણે પૂર્ણ સૌથી ખતરનાક છે.
  • પશ્ચાદવર્તી હોર્ન અને શરીરના મધ્ય ભાગના જંકશન પર ત્રાંસી આંસુ થાય છે. તેને "પેચવર્ક" ગણવામાં આવે છે અને તેની સાથે ઘૂંટણના વિસ્તારમાં એક બાજુથી બીજી બાજુ ફરતી ભટકતી પીડાની સંવેદના હોઈ શકે છે, અને હલનચલન દરમિયાન ચોક્કસ કર્કશ અવાજ પણ તેની સાથે હોય છે.
  • આડું અંતરમેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું નિદાન સોફ્ટ પેશીના સોજા, સંયુક્ત તિરાડોના વિસ્તારમાં તીવ્ર દુખાવો, તે મેનિસ્કસની અંદર થાય છે.

તબીબી આંકડાઓના આધારે, ઘૂંટણની સંયુક્તના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણને સૌથી સામાન્ય અને અપ્રિય ઘૂંટણની ઇજા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

તે થાય છે:

  1. આડું અથવા રેખાંશ, જેમાં પેશીના સ્તરો એકબીજાથી અલગ પડે છે, ઘૂંટણની મોટર ક્ષમતાને વધુ અવરોધે છે. આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું એક આડું આંસુ આંતરિક બાજુ પર દેખાય છે અને કેપ્સ્યુલ સુધી વિસ્તરે છે.
  2. રેડિયલ, જે કોમલાસ્થિના ત્રાંસી ત્રાંસી આંસુ પર દેખાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની કિનારીઓ તપાસ પર ચીંથરા જેવી દેખાય છે.
  3. સંયુક્ત, મેનિસ્કસને ડબલ નુકસાન સહિત - આડી અને રેડિયલ

સંયુક્ત ભંગાણ આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  • મેનિસ્કસના સૌથી પાતળા કણોના આંસુ સાથે કાર્ટિલાજિનસ રચનાઓના ભંગાણ;
  • તેના શરીર સાથે શિંગડાની પાછળ અથવા આગળનો ભાગ ફાટવો;
  • મેનિસ્કસના કેટલાક કણોના આંસુ;
  • કેપ્સ્યુલર ભાગમાં ભંગાણની ઘટના.

ભંગાણના ચિહ્નો

સામાન્ય રીતે, ઘૂંટણની અકુદરતી સ્થિતિને કારણે અથવા ઘૂંટણના વિસ્તારમાં ઇજા પછી કોમલાસ્થિ પોલાણની પિંચિંગને કારણે ઘૂંટણના સાંધાના મેનિસ્કસનું ભંગાણ થાય છે.

મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  1. તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ, જેમાંથી સૌથી મજબૂત શિખર ઇજાના ખૂબ જ ક્ષણે થાય છે અને થોડા સમય સુધી ચાલે છે, જેના પછી તે અદૃશ્ય થઈ શકે છે - વ્યક્તિ કેટલાક પ્રતિબંધો સાથે પગ પર પગ મૂકવા માટે સક્ષમ હશે. એવું બને છે કે પીડા સોફ્ટ ક્લિક દ્વારા આગળ આવે છે. થોડા સમય પછી, પીડા બીજા સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થાય છે - જેમ કે ઘૂંટણમાં ખીલી અટવાઈ ગઈ હોય, તે વળાંક-વિસ્તરણ પ્રક્રિયા દરમિયાન તીવ્ર બને છે.
  2. સોજો જે ઈજા પછી ચોક્કસ સમય પછી દેખાય છે.
  3. સંયુક્ત અવરોધ, જામિંગ. મેડિયલ મેનિસ્કસના ભંગાણ દરમિયાન આ લક્ષણ મુખ્ય માનવામાં આવે છે; તે ઘૂંટણના હાડકાં દ્વારા કાર્ટિલેજિનસ ભાગના યાંત્રિક ક્લેમ્પિંગ પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે.
  4. હેમર્થ્રોસિસ, જ્યારે મેનિસ્કસના લાલ વિસ્તારને ઇજા થાય છે ત્યારે સંયુક્તની અંદર લોહીના સંચયમાં પ્રગટ થાય છે.

આધુનિક ઉપચાર, હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સાથે જોડાઈને, ગેપ થયો છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવાનું શીખ્યા છે - તીવ્ર અથવા ક્રોનિક. છેવટે, માનવ શક્તિ સાથે સાચા કારણને ઓળખવું અશક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, હેમર્થ્રોસિસ અને ભંગાણની સરળ ધાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ તાજી ઈજા. તે ઘૂંટણની અદ્યતન ઇજાથી આશ્ચર્યજનક રીતે અલગ છે, જ્યાં આધુનિક સાધનોની મદદથી સોજોના કારણોને અલગ પાડવાનું શક્ય છે, જેમાં સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહી પદાર્થના સંચયનો સમાવેશ થાય છે.

કારણો અને મિકેનિઝમ્સ

ત્યાં ઘણા કારણો છે જેના માટે મેનિસ્કસની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, અને તે બધા મોટાભાગે સલામતીના નિયમોનું પાલન ન કરવા અથવા આપણા રોજિંદા જીવનમાં સરળ બેદરકારીના પરિણામે થાય છે.

ભંગાણના સ્વરૂપો

ઇજા આના કારણે થાય છે:

  • અતિશય તાણ - શારીરિક અથવા રમતગમત;
  • રમતો દરમિયાન પગની ઘૂંટીના વિસ્તારને વળી જવું જેમાં મુખ્ય ભાર નીચલા અંગો પર હોય છે;
  • અતિશય સક્રિય ચળવળ;
  • લાંબા સમય સુધી બેસવું;
  • હાડકાની રચનાની વિકૃતિઓ જે વય સાથે થાય છે;
  • એક અથવા બે અંગો પર કૂદકો મારવો;
  • અસફળ રોટેશનલ હિલચાલ;
  • જન્મજાત આર્ટિક્યુલર અને અસ્થિબંધન નબળાઇ;
  • અંગના તીવ્ર વળાંક-વિસ્તરણ મેનિપ્યુલેશન્સ;
  • ગંભીર ઉઝરડા;
  • ઊંચાઈ પરથી પડે છે.

ઇજાઓ જેમાં મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટી જાય છે તેના પોતાના લક્ષણો હોય છે અને તે તેના આકાર પર સીધો આધાર રાખે છે.

જો તે તીવ્ર હોય, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તાજી, તો પછી લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • તીવ્ર પીડા જે અસરગ્રસ્ત ઘૂંટણને આરામ કરતી વખતે પણ છોડતી નથી;
  • આંતરિક રક્તસ્રાવ;
  • સંયુક્ત બ્લોક;
  • અંતરની સરળ રચના;
  • ઘૂંટણની લાલાશ અને સોજો.

જો આપણે ક્રોનિક, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જૂના સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લઈએ, તો તે લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે:

  • અતિશય પરિશ્રમથી પીડા;
  • મોટર હલનચલન દરમિયાન ક્રેકીંગ અવાજ;
  • સંયુક્તમાં પ્રવાહીનું સંચય;
  • મેનિસ્કલ પેશીઓની છિદ્રાળુ માળખું.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઉપર વર્ણવેલ તમામ લક્ષણોની જેમ તીવ્ર પીડા એ મજાક કરવા જેવી બાબત નથી. મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણ અથવા ઘૂંટણની કોમલાસ્થિ પેશીના અન્ય પ્રકારના ભંગાણ સાથે ડૉક્ટરને મળવું ફરજિયાત છે. તે ટૂંકા ગાળામાં હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

તબીબી સંસ્થામાં, પીડિતની તપાસ કરવામાં આવશે અને તેને સંદર્ભિત કરવામાં આવશે:

  1. એક્સ-રે, જેનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે ભંગાણના દૃશ્યમાન ચિહ્નો હોય. તે ખાસ કરીને અસરકારક માનવામાં આવતું નથી અને તેનો ઉપયોગ સહવર્તી હાડકાના ફ્રેક્ચરને બાકાત રાખવા માટે થાય છે.
  2. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, જેની અસર સીધી રીતે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટની લાયકાતો પર આધારિત છે.
  3. એમઆરઆઈ અને સીટી, ભંગાણ નક્કી કરવા માટે સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ માનવામાં આવે છે.

ઉપરોક્ત પરીક્ષા પદ્ધતિઓના પરિણામોના આધારે, સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.

સારવારની યુક્તિઓ

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણની સારવાર ઇજા પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ જેથી રોગના તીવ્ર કોર્સને ક્રોનિકમાં સંક્રમણ અટકાવી શકાય. નહિંતર, આંસુની સરળ ધાર ભડકવાનું શરૂ કરશે, જે કાર્ટિલેજિનસ સ્ટ્રક્ચરમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જશે, અને પછી આર્થ્રોસિસના વિકાસ અને ઘૂંટણના મોટર કાર્યોની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી જશે.

મેનિસ્કસની અખંડિતતાને પ્રાથમિક નુકસાન, જો તે ક્રોનિક ન હોય, તો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સારવાર કરી શકાય છે, જેમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે:

  • રિપોઝિશન. આ તબક્કાને હાર્ડવેર ટ્રેક્શન અથવા ઉપયોગ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે મેન્યુઅલ ઉપચારક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાને ફરીથી ગોઠવવા માટે.
  • એડીમાને દૂર કરવાનો તબક્કો, જે દરમિયાન પીડિત બળતરા વિરોધી દવાઓ લે છે.
  • પુનર્વસન તબક્કો, જેમાં તમામ પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:
  • માલિશ;
  • ફિઝીયોથેરાપી.
  • પુનઃપ્રાપ્તિ સ્ટેજ. તે છ મહિના સુધી ચાલે છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, chondroprotectors અને hyaluronic એસિડનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, ઘૂંટણની સાંધાની સારવાર પ્લાસ્ટર કાસ્ટની અરજી સાથે કરવામાં આવે છે; આની જરૂરિયાત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, કારણ કે છેવટે જરૂરી કાર્યવાહી, તેને લાંબા ગાળાની સ્થિરતાની જરૂર છે, જે પ્લાસ્ટરનો ઉપયોગ મદદ કરે છે.

ઓપરેશન

સર્જીકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કરીને સારવારની પદ્ધતિ મુખ્ય સમસ્યાને હલ કરે છે - ઘૂંટણની સંયુક્તની કાર્યક્ષમતાને સાચવીને. અને તેના કાર્યો અને જ્યારે અન્ય સારવારોને બાકાત રાખવામાં આવે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે.

સૌ પ્રથમ, ક્ષતિગ્રસ્ત મેનિસ્કસને ટાંકા માટે તપાસવામાં આવે છે, પછી નિષ્ણાત સર્જીકલ સારવારના વિવિધ સ્વરૂપોમાંથી એક પસંદ કરે છે:

  1. આર્થ્રોમિયા. એક ખૂબ જ જટિલ પદ્ધતિ. ઘૂંટણની સાંધાને વ્યાપક નુકસાન સાથે અસાધારણ કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે.
  2. કોમલાસ્થિ પેશીના ટાંકા. નવી ઈજાના કિસ્સામાં ઘૂંટણમાં મિની-હોલ દ્વારા દાખલ કરાયેલ આર્થ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને પદ્ધતિ હાથ ધરવામાં આવે છે. રેડ ઝોનમાં ટાંકા કરતી વખતે સૌથી સાનુકૂળ પરિણામ જોવા મળે છે.
  3. આંશિક મેનિસેક્ટોમી એ કોમલાસ્થિના ઇજાગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવા અને તેના સમગ્ર ભાગને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટેનું ઓપરેશન છે.
  4. ટ્રાન્સફર. આ ઓપરેશનના પરિણામે, પીડિતમાં બીજા કોઈનું મેનિસ્કસ દાખલ કરવામાં આવે છે.
  5. આર્થ્રોસ્કોપી. આમાં આઘાત સૌથી સામાન્ય અને આધુનિક પદ્ધતિસારવાર, સૌથી ન્યૂનતમ. આર્થ્રોસ્કોપ અને ખારા સોલ્યુશનને ઘૂંટણમાં બે મિની-હોલ્સમાં દાખલ કરવાના પરિણામે, તમામ જરૂરી પુનઃસ્થાપન મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પુનર્વસન

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળાનું મહત્વ, ડૉક્ટરની તમામ સૂચનાઓનું પાલન અને તેના સાચા અમલીકરણને વધુ પડતો અંદાજ કાઢવો મુશ્કેલ છે, કારણ કે તમામ કાર્યો, પીડારહિત હલનચલન અને ક્રોનિક પરિણામો વિના સંયુક્તની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ તેની અસરકારકતા પર સીધો આધાર રાખે છે.

ઘૂંટણની રચનાને મજબૂત બનાવતા નાના ભારને પુનઃપ્રાપ્તિની યોગ્ય રીતે નિર્ધારિત હાર્ડવેર પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે - કસરત મશીનો, અને આંતરિક માળખાને મજબૂત કરવા માટે, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ અને કસરત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. લસિકા ડ્રેનેજ મસાજ સાથે સોજો દૂર કરવાનું શક્ય છે.

સારવાર ઘરે હાથ ધરવાની મંજૂરી છે, પરંતુ હજી પણ ઇનપેશન્ટ સારવાર સાથે વધુ અસર જોવા મળે છે.

આવી ઉપચારના કેટલાક મહિનાઓ પીડિત સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવા સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ઇજાના પરિણામો

આંતરિક અને બાહ્ય મેનિસ્કીના આંસુને સૌથી જટિલ ઇજાઓ ગણવામાં આવે છે, જેના પછી ઘૂંટણને તેના સામાન્ય મોટર કાર્યોમાં પરત કરવું મુશ્કેલ છે.

પરંતુ નિરાશ થવાની જરૂર નથી - સારવારની સફળતા મોટે ભાગે પીડિત પર નિર્ભર છે.

સ્વ-દવા ન લેવી તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પરિણામ મોટે ભાગે આના પર નિર્ભર રહેશે:

  • સમયસર નિદાન;
  • યોગ્ય રીતે નિર્ધારિત ઉપચાર;
  • ઇજાનું ઝડપી સ્થાનિકીકરણ;
  • બ્રેકઅપ કેટલા સમય પહેલા થયું હતું;
  • પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયાઓની સફળતા સાથે.

ઘણી વખત, ઘૂંટણની સાંધામાં સ્થિત રચનાઓને ઇજા પહોંચાડ્યા પછી, મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણનું નિદાન થાય છે. ઈજા પછી નકારાત્મક પરિણામો અને ગૂંચવણો ટાળવા માટે, ઈજાની સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો નુકસાન આંશિક છે, તો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સાથે પરિસ્થિતિને સુધારવી શક્ય બનશે. જ્યારે કોમલાસ્થિના સંપૂર્ણ ભંગાણ અને વિનાશનું નિદાન થાય છે, ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અનિવાર્ય છે.

નુકસાનના કારણો

જો મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી શિંગડાને નુકસાનનું નિદાન થાય છે, તો સંભવતઃ અસ્થિબંધન ઉપકરણ, હાડકા અને નરમ પેશીઓની અખંડિતતાને નુકસાન સાથે અંગનું જટિલ અસ્થિભંગ થયું છે.

મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ એ બેઠાડુ, કાર્ટિલેજિનસ રચના છે જે ઘૂંટણની સાંધાની અંદર સ્થિત છે. ઘૂંટણની બહારની બાજુએ સ્થિત બાહ્ય કોમલાસ્થિનું ભંગાણ એ બહુ ઓછું સામાન્ય રીતે નિદાન થાય છે, તેને લેટરલ કહેવામાં આવે છે. જો કે, ઇજાઓ ઉપરાંત, આંતરિક મેનિસ્કસનું ભંગાણ આના દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે:

  • મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમનો ડીજનરેટિવ રોગ જે હાડકાના માળખાને નાજુક અને અસ્થિભંગની સંભાવનાનું કારણ બને છે.
  • એક મહાન ઊંચાઇ પરથી કૂદકો જ્યારે તમારા પગ પર અસફળ ઉતરાણ.
  • ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસને જૂનું, સારવાર ન કરાયેલ નુકસાન.
  • જન્મજાત રોગો જે સાંધાઓની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.

માનવ શરીરના ભાગોની સૌથી જટિલ રચનાઓમાંની એક સાંધા છે, મોટા અને નાના બંને. ઘૂંટણની સાંધાની માળખાકીય સુવિધાઓ તેને વિવિધ ઇજાઓ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ ગણવાનું શક્ય બનાવે છે, જેમ કે અસ્થિભંગ, હેમેટોમાસ અને મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ.

આ એ હકીકત દ્વારા ન્યાયી છે કે સંયુક્ત (ફેમર, ટિબિયા), અસ્થિબંધન, મેનિસ્કી અને પેટેલાના હાડકાં, એકસાથે કામ કરે છે, ચાલતા, બેસતા અને દોડતી વખતે સામાન્ય વળાંકની ખાતરી કરે છે. જો કે, વિવિધ મેનિપ્યુલેશન્સ દરમિયાન ઘૂંટણ પર મૂકવામાં આવેલા મોટા ભાર મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે.

આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ એ ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયાની વચ્ચે સ્થિત કોમલાસ્થિ સ્તરને નુકસાનને કારણે ઘૂંટણની સાંધામાં ઇજા છે.

ઘૂંટણની કોમલાસ્થિ પેશીના એનાટોમિકલ લક્ષણો

- ઘૂંટણની કાર્ટિલેજિનસ પેશી, જે બે છેદતા હાડકાં વચ્ચે સ્થિત છે અને એક હાડકાને બીજા ઉપર સરકવા દે છે, ઘૂંટણને અવરોધ વિનાના વળાંક/વિસ્તરણને મંજૂરી આપે છે.

ઘૂંટણની સાંધાની રચનામાં બે પ્રકારના મેનિસ્કીનો સમાવેશ થાય છે:

  1. બાહ્ય (બાજુની).
  2. આંતરિક (મધ્યમ).

બાહ્ય એક સૌથી મોબાઇલ ગણવામાં આવે છે. તેથી, આંતરિક નુકસાન કરતાં તેને નુકસાન ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે.

આંતરિક (મેડીયલ) મેનિસ્કસ એ આંતરિક બાજુની બાજુ પર સ્થિત અસ્થિબંધન દ્વારા ઘૂંટણની સાંધાના હાડકા સાથે જોડાયેલ કોમલાસ્થિ પેડ છે; તે ઓછું મોબાઇલ છે, તેથી મેડિયલ મેનિસ્કસના જખમવાળા લોકો વધુ વખત ટ્રોમેટોલોજી તરફ વળે છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાન મેનિસ્કસને ઘૂંટણની સાંધા સાથે જોડતા અસ્થિબંધનને નુકસાન સાથે છે.

દ્વારા દેખાવતે છિદ્રાળુ ફેબ્રિક સાથે પાકા અર્ધચંદ્રાકાર ચંદ્ર જેવો દેખાય છે. કોમલાસ્થિ પેડનું શરીર ત્રણ ભાગો ધરાવે છે:

  • અગ્રવર્તી હોર્ન;
  • મધ્ય ભાગ;
  • પશ્ચાદવર્તી હોર્ન.

ઘૂંટણની કોમલાસ્થિ અનેક કામગીરી કરે છે આવશ્યક કાર્યો, જેના વિના સંપૂર્ણ ચળવળ અશક્ય હશે:

  1. ચાલતી વખતે, દોડતી વખતે, કૂદતી વખતે ગાદી.
  2. બાકીના સમયે ઘૂંટણની સ્થિતિનું સ્થિરીકરણ.
  3. તેઓ ચેતા અંતથી છલકાવે છે જે મગજને ઘૂંટણની સાંધાની હિલચાલ વિશે સંકેતો મોકલે છે.

મેનિસ્કસ આંસુ

દ્રષ્ટાંત ઘૂંટણની સાંધાના બાજુના મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી હોર્નમાં ફાટી ગયેલું બતાવે છે.

ઘૂંટણની ઇજાઓ એટલી સામાન્ય નથી. આ કિસ્સામાં, ઇજાઓ ફક્ત સક્રિય જીવનશૈલી જીવતા લોકોને જ નહીં, પણ જેઓ, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી સ્ક્વોટ્સ પર બેસે છે, એક પગ પર ફેરવવાનો પ્રયાસ કરે છે અથવા લાંબી કૂદકા કરે છે. સમય જતાં પેશીઓનો વિનાશ થાય છે; 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો જોખમમાં છે. નાની ઉંમરે ક્ષતિગ્રસ્ત ઘૂંટણ આખરે વૃદ્ધાવસ્થામાં આ રોગની તીવ્ર પ્રકૃતિ ધરાવવાનું શરૂ કરે છે.

ભંગાણ બરાબર ક્યાં થયું અને તેનો આકાર શું છે તેના આધારે તેના નુકસાનની પ્રકૃતિ બદલાઈ શકે છે.

વિરામના સ્વરૂપો

કોમલાસ્થિ ભંગાણ પ્રકૃતિ અને જખમના આકારમાં ભિન્ન હોઈ શકે છે. આધુનિક ટ્રોમેટોલોજીઆંતરિક મેનિસ્કસ આંસુના નીચેના જૂથોને અલગ પાડે છે:

  • રેખાંશ;
  • ડીજનરેટિવ;
  • ત્રાંસુ;
  • ટ્રાન્સવર્સ;
  • પાછળના હોર્નનું ભંગાણ;
  • આડું;
  • અગ્રવર્તી હોર્નનું ભંગાણ.

ડોર્સલ હોર્ન ફાટવું

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું આંસુ ઘૂંટણની ઇજાઓના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંનું એક છે.આ સૌથી ખતરનાક નુકસાન છે.

પશ્ચાદવર્તી શિંગડાના ફોલ્લીઓ આ હોઈ શકે છે:

  1. આડું, એટલે કે, રેખાંશ આંસુ, જેમાં પેશીઓના સ્તરો એક બીજાથી અલગ પડે છે, ત્યારબાદ ઘૂંટણની સાંધાની ગતિશીલતાને અવરોધે છે.
  2. રેડિયલ, એટલે કે, ઘૂંટણની સાંધાને આવા નુકસાન જેમાં કોમલાસ્થિ પેશીઓના ત્રાંસી ત્રાંસી આંસુ દેખાય છે. જખમની કિનારીઓ ચીંથરા જેવી દેખાય છે, જે સાંધાના હાડકાં વચ્ચે પડતાં, ઘૂંટણની સાંધામાં ક્રેકીંગ અવાજ બનાવે છે.
  3. સંયુક્ત, એટલે કે, બે પ્રકારના આંતરિક મેનિસ્કસને નુકસાન પહોંચાડે છે - આડી અને રેડિયલ.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાં ઇજાના લક્ષણો

પરિણામી ઈજાના લક્ષણો તે કયા સ્વરૂપમાં લે છે તેના પર આધાર રાખે છે. જો આ એક તીવ્ર સ્વરૂપ છે, તો ઇજાના ચિહ્નો નીચે મુજબ છે:

  1. તીવ્ર પીડા જે આરામ કરતી વખતે પણ થાય છે.
  2. પેશીઓની અંદર હેમરેજ.
  3. ઘૂંટણની સંયુક્ત લોક.
  4. સોજો અને લાલાશ.

ક્રોનિક સ્વરૂપ ( જૂનું બ્રેકઅપ) નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  • ચળવળ દરમિયાન ઘૂંટણની સંયુક્તની ક્રેકીંગ;
  • આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન, પેશીનું સ્તરીકરણ કરવામાં આવે છે, છિદ્રાળુ સ્પોન્જ જેવું જ.

કોમલાસ્થિના નુકસાનની સારવાર

તીવ્ર સ્વરૂપને ક્રોનિક બનતા અટકાવવા માટે, તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.જો સારવાર મોડી શરૂ કરવામાં આવે તો, પેશીઓને નોંધપાત્ર નુકસાન થવાનું શરૂ થાય છે, ચીંથરામાં ફેરવાય છે. પેશીઓનો વિનાશ કોમલાસ્થિના અધોગતિ તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં ઘૂંટણની આર્થ્રોસિસ અને સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવારના તબક્કા

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં તીવ્ર, અદ્યતન તબક્કામાં થાય છે. રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને થેરપીમાં ઘણા તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે.

  • સાથે બળતરા, દુખાવો અને સોજો દૂર કરે છે.
  • ઘૂંટણની સાંધાના "જામિંગ" ના કિસ્સામાં, રિપોઝિશનનો ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે, મેન્યુઅલ થેરાપી અથવા ટ્રેક્શનનો ઉપયોગ કરીને ફરીથી ગોઠવણી.
  • માસોથેરાપી.
  • ફિઝીયોથેરાપી.

  • analgesics સાથે પીડા રાહત.
  • પ્લાસ્ટર લગાવવું (ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ).

સર્જિકલ સારવારના તબક્કા

શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત અત્યંત આત્યંતિક કેસોમાં થાય છે, જ્યારે, ઉદાહરણ તરીકે, પેશીઓને એટલું નુકસાન થાય છે કે તેને પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતું નથી અથવા જો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ મદદ કરી નથી.

ફાટેલા કોમલાસ્થિને સુધારવા માટેની સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે:

  • આર્થ્રોટોમી - વ્યાપક પેશીઓના નુકસાન સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિનું આંશિક નિરાકરણ;
  • મેનિસ્કોટોમી - કોમલાસ્થિ પેશીઓનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ; ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન - દાતા મેનિસ્કસને દર્દીમાં ખસેડવું;
  • - ઘૂંટણમાં કૃત્રિમ કોમલાસ્થિની રજૂઆત;
  • ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિની સિલાઇ (નાના નુકસાન માટે હાથ ધરવામાં);
  • - કોમલાસ્થિ (ઉદાહરણ તરીકે, સ્યુચરિંગ અથવા એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ) સાથે વધુ મેનીપ્યુલેશન્સ કરવા માટે ઘૂંટણને બે જગ્યાએ પંચર કરવું.

સારવાર પૂર્ણ થયા પછી, તે કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવી હતી (રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ) ને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીનું જીવન લાંબુ હશે. દર્દીએ સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન અને તે પછી સંપૂર્ણ આરામ આપવો જોઈએ. ઉપચાર પૂર્ણ થયા પછી કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ બિનસલાહભર્યા છે. દર્દીએ કાળજી લેવી જોઈએ કે શરદી હાથપગ સુધી ન જાય અને ઘૂંટણની અચાનક હલનચલન ન થાય.

નિષ્કર્ષ

આમ, ઘૂંટણની ઈજા એ એવી ઈજા છે જે અન્ય કોઈપણ ઈજા કરતા ઘણી વાર થાય છે. ટ્રોમેટોલોજીમાં, મેનિસ્કસ ઇજાના વિવિધ પ્રકારો જાણીતા છે: અગ્રવર્તી શિંગડાનું ભંગાણ, પાછળના હોર્નનું ભંગાણ અને મધ્ય ભાગનું ભંગાણ. આવી ઇજાઓ કદ અને આકારમાં અલગ હોઈ શકે છે, તેથી ત્યાં ઘણા પ્રકારો છે: આડી, ત્રાંસી, ત્રાંસી, રેખાંશ, ડીજનરેટિવ. મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ અગ્રવર્તી અથવા મધ્ય ભાગ કરતાં વધુ સામાન્ય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ બાજુની એક કરતા ઓછી મોબાઇલ છે, તેથી, ચળવળ દરમિયાન તેના પર દબાણ વધારે છે.

ઇજાગ્રસ્ત કોમલાસ્થિની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અને શસ્ત્રક્રિયા બંને રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. નુકસાન કેટલું ગંભીર છે, નુકસાન કયા સ્વરૂપે (તીવ્ર અથવા જૂનું) છે, ઘૂંટણની કોમલાસ્થિ પેશી કઈ સ્થિતિમાં છે, કઈ ચોક્કસ ગેપ હાજર છે (આડી, રેડિયલ) તેના આધારે કઈ પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવશે તે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અથવા સંયુક્ત).

લગભગ હંમેશા, હાજરી આપતા ચિકિત્સકનો આશરો લેવાનો પ્રયાસ કરે છે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ, અને માત્ર ત્યારે જ, જો તે શસ્ત્રક્રિયા માટે શક્તિહીન બન્યો.

કોમલાસ્થિ પેશીઓની ઇજાઓની સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ, અન્યથા ઇજાનું ક્રોનિક સ્વરૂપ સાંધાકીય પેશીઓના સંપૂર્ણ વિનાશ અને ઘૂંટણની સ્થિરતા તરફ દોરી શકે છે.

નીચલા હાથપગને ઇજા ન થાય તે માટે, તમારે વળાંક, અચાનક હલનચલન, પડવું અને ઊંચાઈ પરથી કૂદવાનું ટાળવું જોઈએ. મેનિસ્કસ સારવાર પછી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ સામાન્ય રીતે બિનસલાહભર્યા છે. પ્રિય વાચકો, આજ માટે આટલું જ છે, મેનિસ્કસ ઇજાઓની સારવારમાં તમારા અનુભવ વિશે ટિપ્પણીઓમાં શેર કરો, તમે તમારી સમસ્યાઓનું નિરાકરણ કઈ રીતે કર્યું?



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય