ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાનની સારવાર. મેડિયલ મેનિસ્કસ અને તેની સારવારના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાનના ચિહ્નો

મેનિસ્કસની રચનામાં મેનિસ્કસનું શરીર અને બે શિંગડા - અગ્રવર્તી અને પાછળનો સમાવેશ થાય છે. કોમલાસ્થિ પોતે તંતુમય છે, રક્ત પુરવઠો આવે છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ, તેથી રક્ત પરિભ્રમણ ખૂબ તીવ્ર છે.

મેનિસ્કસ ઈજા એ સૌથી સામાન્ય ઈજા છે. ઘૂંટણ પોતે - નબળાઈમાનવ હાડપિંજરમાં, કારણ કે તેમના પરનો દૈનિક ભાર તે જ ક્ષણથી શરૂ થાય છે જ્યારે બાળક ચાલવાનું શરૂ કરે છે. ઘણી વાર તે આઉટડોર રમતો દરમિયાન થાય છે, જ્યારે સંપર્ક રમતો રમે છે, ખૂબ અચાનક હલનચલન સાથે અથવા ધોધ સાથે. મેનિસ્કલ ટિયર્સનું બીજું કારણ અકસ્માતમાં થયેલી ઇજાઓ છે.

પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટવાની સારવાર સર્જિકલ અથવા રૂઢિચુસ્ત હોઈ શકે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં પર્યાપ્ત પીડા રાહતનો સમાવેશ થાય છે. જો સંયુક્ત પોલાણમાં લોહી એકઠું થાય છે, તો તે પંચર થાય છે અને લોહીને બહાર કાઢવામાં આવે છે. જો ઈજા પછી સંયુક્ત નાકાબંધી થાય છે, તો તેને દૂર કરવામાં આવે છે. જો તે ઘૂંટણની અન્ય ઇજાઓ સાથે જોડાય છે, તો પગને સંપૂર્ણ આરામ આપવા માટે પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પુનર્વસન એક મહિના કરતાં વધુ સમય લે છે. ઘૂંટણની કામગીરી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, સૌમ્ય શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

પશ્ચાદવર્તી હોર્નના અલગ ભંગાણ સાથે મધ્ય મેનિસ્કસ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળોઓછું આ કિસ્સાઓમાં, પ્લાસ્ટર લાગુ કરવામાં આવતું નથી, કારણ કે સંયુક્તને સંપૂર્ણપણે સ્થિર કરવું જરૂરી નથી - આ સંયુક્તની જડતા તરફ દોરી શકે છે.

સર્જરી

જો રૂઢિચુસ્ત સારવારમદદ કરતું નથી, જો સંયુક્તમાં પ્રવાહ ચાલુ રહે છે, તો પ્રશ્ન ઊભો થાય છે સર્જિકલ સારવાર. ઉપરાંત, સર્જિકલ સારવાર માટેના સંકેતો યાંત્રિક લક્ષણોની ઘટના છે: ઘૂંટણમાં ક્લિક્સ, પીડા, ગતિની મર્યાદિત શ્રેણી સાથે સંયુક્ત નાકાબંધીની ઘટના.

નીચેના પ્રકારની કામગીરી હાલમાં કરવામાં આવે છે:

આર્થ્રોસ્કોપિક સર્જરી.

ઓપરેશન બે ખૂબ જ નાના ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે જેના દ્વારા આર્થ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, અલગ નાનો ભાગમેનિસ્કસ મેનિસ્કસ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવતું નથી કારણ કે શરીરમાં તેના કાર્યો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે;

મેનિસ્કસની આર્થ્રોસ્કોપિક સીવણી.

જો ગેપ નોંધપાત્ર છે, તો પછી આર્થ્રોસ્કોપિક સિવેન તકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ તકનીક તમને ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. એક ટાંકાનો ઉપયોગ કરીને, મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી શિંગડાનો અપૂર્ણ રીતે અલગ પડેલો ભાગ મેનિસ્કસના શરીર સાથે જોડાય છે. આ પદ્ધતિનો ગેરલાભ એ છે કે તે ઇજા પછીના પ્રથમ થોડા કલાકોમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.

જ્યારે મેનિસ્કસની કોમલાસ્થિ સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે ત્યારે મેનિસ્કસને દાતા સાથે બદલવાની કામગીરી કરવામાં આવે છે. પરંતુ આવી કામગીરી ખૂબ જ ભાગ્યે જ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે માં વૈજ્ઞાનિક સમુદાયઆ ઓપરેશનની સલાહ પર હજુ સુધી કોઈ સર્વસંમતિ નથી.

પુનર્વસન

સારવાર પછી, રૂઢિચુસ્ત અને શસ્ત્રક્રિયા બંને, પુનર્વસનનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પસાર કરવો જરૂરી છે: ઘૂંટણનો વિકાસ કરો, પગની શક્તિમાં વધારો કરો, ક્ષતિગ્રસ્ત ઘૂંટણને સ્થિર કરવા માટે ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસ સ્નાયુને તાલીમ આપો.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના પેથોલોજીમાં મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણનો સમાવેશ થાય છે. આ ઈજા નીચલા અંગને પરોક્ષ આઘાતનું પરિણામ છે. માનવ ઘૂંટણની સાંધા ખૂબ જટિલ છે. તેમાંના દરેકમાં 2 મેનિસ્કી છે. તેઓ કોમલાસ્થિ પેશીઓ દ્વારા રચાય છે. તેમાં શરીર, પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી શિંગડા હોય છે. મેનિસ્કી આંચકા શોષણ, ગતિની મર્યાદા મર્યાદિત કરવા અને હાડકાની સપાટીને મેચ કરવા માટે જરૂરી છે.

વિરામના પ્રકારો

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના આંસુના પ્રકારને કહેવામાં આવે છે બંધ ઈજાસંયુક્ત આ પેથોલોજી મોટાભાગે પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે. આ પ્રકારની ઇજા બાળકોમાં દુર્લભ છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં 2 ગણી વધુ વખત આ રોગથી પીડાય છે. ગેપ ઘણીવાર સાથે જોડવામાં આવે છે.

આ સૌથી સામાન્ય સંયુક્ત ઇજા છે. જટિલ ભંગાણનું નિદાન મુખ્યત્વે 18 થી 40 વર્ષની વયના લોકોમાં થાય છે. આ સક્રિય જીવનશૈલીને કારણે છે. કેટલીકવાર બંને મેનિસ્કીને સંયુક્ત નુકસાન જોવા મળે છે.

આ સમસ્યાની સુસંગતતા એ હકીકતને કારણે છે કે આવી ઇજાને ઘણીવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે અને લાંબી અવધિપુન: પ્રાપ્તિ.

સર્જિકલ સારવાર પછી, દર્દીઓ ક્રૉચ પર આગળ વધે છે. ત્યાં સંપૂર્ણ છે અને અપૂર્ણ ભંગાણકાપડ નીચેના વિકલ્પો જાણીતા છે:

• રેખાંશ
• ઊભી;
• પેચવર્ક પૂર્વગ્રહ;
• રેડિયલ-ટ્રાન્સવર્સ;
• આડું
• ટીશ્યુ ક્રશિંગ સાથે ડીજનરેટિવ;
• અલગ
• સંયુક્ત

આઇસોલેટેડ ગેપ પશ્ચાદવર્તીઆ ઇજાના તમામ કિસ્સાઓમાં 30% માં નિદાન થાય છે.

નુકસાનના કારણો

આ પેથોલોજીનો વિકાસ નીચલા પગના મજબૂત વિસ્તરણ અથવા તેના તીક્ષ્ણ બાહ્ય પરિભ્રમણ પર આધારિત છે. રેખાંશનું અંતર ઘણા કારણોસર છે. મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોછે:

• સખત સપાટી પર પડવું;
• ઉઝરડા;
• ટ્રાફિક અકસ્માતો;
• મારામારી;
• સંધિવા અને સંધિવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ;
• મચકોડ;
• માઇક્રોટ્રોમાસ

મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ મોટે ભાગે પરોક્ષ અને સંયુક્ત આઘાતને કારણે થાય છે. આ સામાન્ય રીતે શિયાળામાં થાય છે જ્યારે બરફ હોય છે. સાવચેતીનો અભાવ, ઉતાવળ, સ્થિતિ દારૂનો નશોઅને તમામ લડાઈ ઈજામાં ફાળો આપે છે. ઘણીવાર, જ્યારે સંયુક્ત નિશ્ચિત વિસ્તરણમાં હોય ત્યારે ભંગાણ થાય છે. એથ્લેટ્સ સમાન સમસ્યાનો સામનો કરે છે. જોખમ જૂથમાં ફૂટબોલ ખેલાડીઓ, ફિગર સ્કેટર, જિમ્નેસ્ટ અને હોકી ખેલાડીઓનો સમાવેશ થાય છે.

કાયમી નુકસાન મેનિસ્કોપથીનું કારણ બને છે. ત્યારબાદ, જ્યારે તીક્ષ્ણ વળાંક લે છે, ત્યારે ભંગાણ થાય છે. ડીજનરેટિવ નુકસાન અલગથી પ્રકાશિત થાય છે. તે મુખ્યત્વે પુનરાવર્તિત માઇક્રોટ્રોમા સાથે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે. કારણ તાલીમ અથવા બેદરકાર કાર્ય પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન તીવ્ર ભાર હોઈ શકે છે. મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ડીજનરેટિવ આડું ભંગાણ ઘણીવાર સંધિવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

તેમને અગાઉ પ્રમોશન આપવામાં આવ્યું હતું અગાઉના ગળામાં દુખાવોઅને લાલચટક તાવ. સંધિવાને કારણે મેનિસ્કસને નુકસાન એડીમા અને અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોને કારણે પેશીઓને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાને કારણે થાય છે. રેસા ઓછા સ્થિતિસ્થાપક અને ટકાઉ બને છે. તેઓ ભારે ભારનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી.

ઓછા સામાન્ય રીતે, ભંગાણનું કારણ સંધિવા છે. સ્ફટિકોને કારણે ટીશ્યુ ટ્રોમેટાઇઝેશન થાય છે યુરિક એસિડ. કોલેજન તંતુઓ પાતળા અને ઓછા ટકાઉ બને છે.

અંતર કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે?

જો મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાન થાય છે, તો નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

• ઘૂંટણની વિસ્તારમાં દુખાવો;
• હલનચલન પર પ્રતિબંધ;
• ચાલતી વખતે ક્રેકીંગ અવાજ.

તીવ્ર સમયગાળામાં, પ્રતિક્રિયાશીલ બળતરા વિકસે છે. પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો તે અપૂર્ણ છે, તો પછી લક્ષણો હળવા છે. ક્લિનિકલ ચિહ્નો 2-4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. એક મધ્યમ ફ્લૅપ ભંગાણ તીવ્ર પીડા અને ઘૂંટણમાં અંગના મર્યાદિત વિસ્તરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બીમાર વ્યક્તિ ચાલી શકે છે. જો યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવામાં ન આવે તો આ પેથોલોજીક્રોનિક બની જાય છે. પેશીના સોજા સાથે મળીને ગંભીર પીડા એ તીવ્ર ભંગાણની લાક્ષણિકતા છે. આવા લોકોમાં નાના રક્તવાહિનીઓઘૂંટણના વિસ્તારમાં. વિકાસશીલ. પોલાણમાં ઘૂંટણની સાંધાલોહી એકઠું થાય છે.

તમારા પગને ટેકો આપવો મુશ્કેલ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સ્થાનિક તાપમાન વધે છે. ત્વચા વાદળી રંગ લે છે. ઘૂંટણની સાંધા ગોળાકાર બની જાય છે. ઈજાના ક્ષણથી 2-3 અઠવાડિયા પછી, સબએક્યુટ સમયગાળો વિકસે છે. તે સ્થાનિક પીડા, પ્રવાહ અને અવરોધો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાક્ષણિક ચોક્કસ લક્ષણોરોશે, બાયકોવા અને શ્ટીમન-બ્રાગાર્ડા. આ મેનિસ્કસ પેથોલોજીના ડીજનરેટિવ સ્વરૂપમાં, ફરિયાદો ફક્ત કામ દરમિયાન જ દેખાઈ શકે છે.

દર્દીની તપાસ યોજના

નિદાનની સ્પષ્ટતા પછી રેખીય વિરામની સારવાર કરવી જરૂરી છે. નીચેના અભ્યાસોની જરૂર પડશે:

• સામાન્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષણો;
• સીટી અથવા એમઆરઆઈ;
• રેડિયોગ્રાફી;
• આર્થ્રોસ્કોપી

નીચેના કેસોમાં વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે:

• વિવિધ ઇટીઓલોજીના સંધિવા;
• ગોનાર્થ્રોસિસ;
• કોમલાસ્થિ પેશીઓની નરમાઈ;

જો મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાન થાય છે, તો સંયુક્ત પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી સારવાર શરૂ થાય છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે. તેનો ફાયદો એ રેડિયેશન એક્સપોઝરની ગેરહાજરી છે. આર્થ્રોસ્કોપી સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે. આ એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિસંશોધન ઘૂંટણની તપાસ બંને ઉપચારાત્મક અને નિદાન હેતુઓ માટે કરી શકાય છે. આર્થ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ ઘૂંટણની સાંધાની સ્થિતિનું દૃષ્ટિની આકારણી કરવા માટે થઈ શકે છે. પ્રક્રિયા પહેલાં, તમારે પરીક્ષણોની શ્રેણીમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. અભ્યાસ બહારના દર્દીઓને આધારે કરી શકાય છે.

સારવારની યુક્તિઓ

મેનિસ્કસને આંશિક નુકસાન માટે રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની જરૂર છે. સારવારના મુખ્ય પાસાઓ છે:

• પ્લાસ્ટર એપ્લિકેશન;
• પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ;
• ઘૂંટણની સાંધાનું પંચર;
• શાંતિ જાળવવી;
• કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવું;
• માલિશ;
• ફિઝીયોથેરાપી.

જો કારણ ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ છે, તો પછી chondroprotectors સૂચવવામાં આવે છે. આ એવી દવાઓ છે જે સાંધાના કોમલાસ્થિ પેશીઓને મજબૂત બનાવે છે. તેમાં કોન્ડ્રોઇટિન સલ્ફેટ અને ગ્લુકોસામાઇન હોય છે. કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સમાં આર્થરા, ટેરાફ્લેક્સ, ડોના અને શામેલ છે. પીડાને દૂર કરવા માટે, NSAIDs સૂચવવામાં આવે છે (આઇબુપ્રોફેન, મોવાલિસ, ડીક્લોફેનાક રીટાર્ડ). આ દવાઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અને સંયુક્ત વિસ્તારમાં ત્વચા પર લાગુ થાય છે.

પ્લાસ્ટર દૂર કર્યા પછી બાહ્ય એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓએ મોટર આરામ જાળવવો જોઈએ. મેડિયલ મેનિસ્કસના ઉપચારને વેગ આપવા માટે, ફિઝીયોથેરાપી (ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, યુએચએફ ઉપચાર, ચુંબકીય ક્ષેત્રોના સંપર્કમાં) કરવામાં આવે છે. એક પંચર વારંવાર જરૂરી છે. સંયુક્તમાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. જો લોહીની થોડી માત્રા હોય, તો પંચર કરવામાં આવતું નથી.

પ્રક્રિયા દરમિયાન પીડાનાશક અને બળતરા વિરોધી દવાઓનું સંચાલન કરી શકાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આમૂલ સારવાર જરૂરી છે. ઓપરેશન માટેના સંકેતો છે:

• મધ્ય મેનિસ્કસના શિંગડા અને શરીરનું વિભાજન;
• રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની અસરનો અભાવ;
• વિસ્થાપન ભંગાણ;
• પેશી કચડી નાખવું.

પુનઃરચનાત્મક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ મોટેભાગે કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ મેનિસેક્ટોમી ઓછી વાર કરવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ભવિષ્યમાં મેડિયલ મેનિસ્કસને દૂર કરવાથી વિકૃત ગોનાર્થ્રોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. પેશી પુનઃસંગ્રહ માટે ખાસ ડિઝાઇનનો ઉપયોગ થાય છે. પેરિફેરલ અને વર્ટિકલ આંસુના કિસ્સામાં, મેનિસ્કસ સ્યુચર થઈ શકે છે.

કોમલાસ્થિ પેશીઓમાં કોઈ ડીજનરેટિવ ફેરફારો ન હોય તો જ આવી હસ્તક્ષેપ વાજબી છે. જો મેનિસ્કસમાં મોટી ફાટી અને ગંભીર નુકસાન હોય તો જ સંપૂર્ણ મેનિસેક્ટોમી કરી શકાય છે. હાલમાં, આર્થ્રોસ્કોપિક કામગીરીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તેમનો ફાયદો ઓછો આઘાત છે. ઓપરેશન પછી, પેઇનકિલર્સ, ફિઝીયોથેરાપી અને કસરતો સૂચવવામાં આવે છે. દર્દીઓને એક વર્ષ સુધી આરામ કરવાની જરૂર છે.

આગાહી અને નિવારક પગલાં

ફાટેલા પશ્ચાદવર્તી હોર્ન માટે પૂર્વસૂચન આંતરિક મેનિસ્કસઘૂંટણ મોટા ભાગે અનુકૂળ હોય છે. તે ગંભીર હેમર્થ્રોસિસ, સંયુક્ત જખમ સાથે બગડે છે અને નહીં સમયસર સારવાર. ઉપચાર પછી, પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ગતિની શ્રેણી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચાલતી વખતે હીંડછાની અસ્થિરતા અને અગવડતા જોવા મળે છે.

ઘૂંટણની સંયુક્તમાં મોટી માત્રામાં લોહીનું સંચય, યોગ્ય કાળજી વિના, આર્થ્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, શસ્ત્રક્રિયાની અશક્યતાને લીધે સારવાર મુશ્કેલ બની શકે છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના શિંગડા ફાટતા અટકાવી શકાય છે. આ કરવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:

• પગની અચાનક હલનચલન ટાળો;
• કામ પર અને ઘરે કામ કરતી વખતે સલામતીની સાવચેતીઓનું પાલન કરો;
• દારૂ પીવાનું બંધ કરો;
• ઝઘડામાં ન પડો;
• રમતો રમતી વખતે ઘૂંટણની પેડ પહેરો;
• આઘાતજનક પ્રવૃત્તિઓ છોડી દો;
• બર્ફીલા પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન સાવચેત રહો;
• શિયાળાના હવામાનમાં, થ્રેડો સાથે જૂતા પહેરો;
• આત્યંતિક રમતો છોડી દો;
• સંધિવા અને આર્થ્રોસિસની તાત્કાલિક સારવાર કરો;
• તમારા આહારમાં વૈવિધ્ય બનાવો;
• વધુ ખસેડો;
• વિટામિન્સ અને ખનિજ પૂરવણીઓ લો;
• સંધિવાની સમયસર સારવાર કરો અને.

મેનિસ્કસ ફાટી એ પુખ્ત વયના અને કિશોરોમાં ખૂબ જ સામાન્ય પેથોલોજી છે. પતન અથવા ઈજા અને પીડાના કિસ્સામાં, તમારે ઇમરજન્સી રૂમમાં જવું જોઈએ.

મેનિસ્કસ એ ઘૂંટણની સાંધામાં કોમલાસ્થિ પેશીનું અસ્તર છે. ઘૂંટણની ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયાના હાડકાં વચ્ચે સ્થિત આંચકા શોષકનું કાર્ય કરે છે, જે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાં સૌથી વધુ ભાર ધરાવે છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, કારણ કે તેની પોતાની રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી નથી; તે સાયનોવિયલ પ્રવાહીના પરિભ્રમણ દ્વારા પોષણ મેળવે છે.

ઇજાનું વર્ગીકરણ

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની રચનાને થતા નુકસાનને વિવિધ પરિમાણો અનુસાર અલગ પાડવામાં આવે છે. ઉલ્લંઘનની તીવ્રતા અનુસાર, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને 1લી ડિગ્રીની ઇજા. લાક્ષણિકતા એ કોમલાસ્થિ સપાટીનું કેન્દ્રીય વિક્ષેપ છે. સમગ્ર માળખામાં ફેરફાર થતો નથી.
• 2 જી ડિગ્રી. ફેરફારો નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે. કોમલાસ્થિની રચનામાં આંશિક વિક્ષેપ છે.
• 3જી ડિગ્રી. પીડાદાયક સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે. પેથોલોજી મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને અસર કરે છે. પીડાદાયક ફેરફારો થાય છે એનાટોમિકલ માળખું.

ઘૂંટણની સાંધાના કોમલાસ્થિની પેથોલોજીકલ સ્થિતિના વિકાસ તરફ દોરી જતા મુખ્ય કારણભૂત પરિબળને ધ્યાનમાં લેતા, બાજુની મેનિસ્કસના શરીરને આઘાતજનક અને આઘાતજનક વચ્ચે અલગ પાડવામાં આવે છે. પેથોલોજીકલ નુકસાનમધ્ય મેનિસ્કસનું પાછળનું હોર્ન. કેટલા સમય પહેલા ઈજા થઈ હતી તે માપદંડ મુજબ કે પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરઆ કાર્ટિલેજિનસ સ્ટ્રક્ચરની અખંડિતતા મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને તાજા અને જૂના નુકસાનને દર્શાવે છે. શરીર અને મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને સંયુક્ત નુકસાન પણ અલગથી ઓળખવામાં આવ્યું હતું.

વિરામના પ્રકારો

દવામાં, મેનિસ્કલ આંસુના ઘણા પ્રકારો છે:

• રેખાંશ વર્ટિકલ.
• પેચવર્ક પૂર્વગ્રહ.
• આડું અંતર.
• રેડિયલ-ટ્રાન્સવર્સ.
• ટીશ્યુ ક્રશિંગ સાથે ડીજનરેટિવ ભંગાણ.
• ત્રાંસુ-આડું.

આંસુ સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ, અલગ અથવા સંયુક્ત હોઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય બંને મેનિસ્કી ફાટી જાય છે; આંતરિક મેનિસ્કસનો ભાગ જે ફાટી ગયો છે તે સ્થાને રહી શકે છે અથવા વિસ્થાપિત થઈ શકે છે.

નુકસાનના કારણો

શિનની અચાનક હિલચાલ, મજબૂત બાહ્ય પરિભ્રમણ એ મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાનના મુખ્ય કારણો છે. પેથોલોજી નીચેના પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે: માઇક્રોટ્રોમાસ, ફોલ્સ, સ્ટ્રેચ માર્ક્સ, રોડ અકસ્માત, ઉઝરડા, મારામારી. સંધિવા અને સંધિવા રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્ન પરોક્ષ અને સંયુક્ત આઘાતને કારણે પીડાય છે.

ખાસ કરીને ઘણા ઘાયલ લોકો શિયાળામાં, બર્ફીલા પરિસ્થિતિઓમાં મદદ લે છે.

ઇજાઓ આના કારણે થાય છે:

• દારૂનો નશો.
• ઝઘડા કરે છે.
• ઉતાવળ.
• સાવચેતીઓનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ભંગાણ સંયુક્તના નિશ્ચિત વિસ્તરણ દરમિયાન થાય છે. હોકી ખેલાડીઓ, ફૂટબોલ ખેલાડીઓ, જિમ્નેસ્ટ અને ફિગર સ્કેટર ખાસ કરીને જોખમમાં છે. વારંવાર ભંગાણ ઘણીવાર મેનિસ્કોપથી તરફ દોરી જાય છે, એક પેથોલોજી જેમાં ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસની અખંડિતતા વિક્ષેપિત થાય છે. ત્યારબાદ, દરેક તીક્ષ્ણ વળાંક સાથે, ગેપ પુનરાવર્તિત થાય છે.

દરમિયાન મજબૂત શારીરિક શ્રમને કારણે વારંવાર માઇક્રોટ્રોમા ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડીજનરેટિવ નુકસાન જોવા મળે છે મજૂર પ્રવૃત્તિઅથવા અનિયમિત તાલીમ. સંધિવા પણ મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, કારણ કે રોગ સોજોને કારણે પેશીઓના રક્ત પરિભ્રમણમાં દખલ કરે છે. તંતુઓ, શક્તિ ગુમાવે છે, ભારનો સામનો કરી શકતા નથી. કાકડાનો સોજો કે દાહ અને લાલચટક તાવને કારણે મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ થઈ શકે છે.

લક્ષણો

પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટવાના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે:

• જોરદાર દુખાવો.
• સોજો.
• સંયુક્ત બ્લોક.
• હેમર્થ્રોસિસ.

પીડાદાયક સંવેદનાઓ

ઇજાના પ્રથમ ક્ષણોમાં પીડા તીવ્ર હોય છે અને ઘણી મિનિટો સુધી ચાલુ રહે છે. ઘણીવાર પીડાની શરૂઆત ઘૂંટણની સંયુક્તમાં લાક્ષણિક ક્લિક દ્વારા થાય છે. ધીમે ધીમે પીડા ઓછી થાય છે, વ્યક્તિ અંગ પર પગ મૂકી શકે છે, જો કે તે મુશ્કેલી સાથે કરે છે. સૂતી વખતે, રાત્રે સૂતી વખતે, પીડા ધ્યાન વિના તીવ્ર બને છે. પરંતુ સવાર સુધીમાં, મારા ઘૂંટણમાં એટલો દુખાવો થાય છે કે જાણે કોઈ ખીલી તેમાં અટવાઈ ગઈ હોય. અંગનું વળાંક અને વિસ્તરણ પીડા સિન્ડ્રોમમાં વધારો કરે છે.

સોજો

સોજોની અભિવ્યક્તિ તરત જ જોવા મળતી નથી;

સંયુક્ત બ્લોક

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી શિંગડામાં સંયુક્ત ફાચરને ફાટી જવાની મુખ્ય નિશાની માનવામાં આવે છે. કોમલાસ્થિના વિભાજિત ભાગને હાડકાં દ્વારા ક્લેમ્પ કર્યા પછી અને અંગનું મોટર કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થયા પછી સંયુક્તની નાકાબંધી થાય છે. આ લક્ષણમચકોડવાળા અસ્થિબંધન સાથે પણ અવલોકન કરી શકાય છે, જે પેથોલોજીનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે.

હેમર્થ્રોસિસ (સાંધાની અંદર લોહીનું સંચય)

જ્યારે કોમલાસ્થિ સ્તરનો "રેડ ઝોન", જે આઘાત-શોષક કાર્ય કરે છે, તેને નુકસાન થાય ત્યારે રક્તનું ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સંચય શોધી કાઢવામાં આવે છે. પેથોલોજીના વિકાસના સમય અનુસાર, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• તીવ્ર ભંગાણ. હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તીક્ષ્ણ ધાર અને હેમર્થ્રોસિસની હાજરી દર્શાવે છે.
• ક્રોનિક ભંગાણ. પ્રવાહીના સંચયને કારણે થતી સોજો દ્વારા લાક્ષણિકતા.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો ત્યાં કોઈ અવરોધ નથી, તો નિદાન કરો કે મેનિસ્કસ ફાટી ગયું છે તીવ્ર સમયગાળોખૂબ જ હાર્ડ. સબએક્યુટ સમયગાળામાં, સ્થાનિક પીડા સિન્ડ્રોમ, સંકોચન લક્ષણો અને વિસ્તરણના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિના આધારે મેનિસ્કસ ફાટીનું નિદાન કરી શકાય છે. જો મેનિસ્કસ ફાટીનું નિદાન ન થયું હોય, તો સારવાર સાથે સાંધામાં સોજો, દુખાવો અને પ્રવાહ દૂર થઈ જશે, પરંતુ સહેજ ઈજા અથવા બેદરકાર હલનચલન સાથે, લક્ષણો ફરીથી પોતાને પ્રગટ કરશે, જેનો અર્થ એ થશે કે પેથોલોજી ક્રોનિક બની ગઈ છે. .

દર્દીઓને ઘણીવાર ઘૂંટણની સાંધામાં ઉઝરડા, પેરામેનિસ્કલ ફોલ્લો અથવા મચકોડનું નિદાન થાય છે.

એક્સ-રે

અસ્થિભંગ અને તિરાડોથી હાડકાના નુકસાનને નકારી કાઢવા માટે એક્સ-રે સૂચવવામાં આવે છે. એક્સ-રે સોફ્ટ પેશીના નુકસાનનું નિદાન કરી શકતા નથી. આ કરવા માટે, તમારે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

એમઆરઆઈ

સંશોધન પદ્ધતિ રેડિયોગ્રાફીની જેમ શરીરને નુકસાન પહોંચાડતી નથી. MRI ઘૂંટણની આંતરિક રચનાની સ્તર-દર-સ્તરની છબીઓ જોવાનું શક્ય બનાવે છે. આ તમને માત્ર ગેપ જોવા માટે જ નહીં, પણ તેના નુકસાનની હદ વિશેની માહિતી મેળવવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

ઘૂંટણની પેશીઓની કલ્પના કરવાનું શક્ય બનાવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને, ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાની હાજરી અને ઇન્ટ્રાકેવિટરી પ્રવાહીની વધેલી માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે.

મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની ઇજાઓની સારવાર

ઇજા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તરત જ અંગને સ્થિર કરવું જરૂરી છે. બ્લોકેજ પીડિતની જાતે સારવાર કરવી જોખમી છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે જટિલ સારવારરૂઢિચુસ્ત ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, પુનર્વસન.

શસ્ત્રક્રિયા વિના ઉપચાર

1-2 ડિગ્રીના મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને આંશિક નુકસાનના કિસ્સામાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં દવા સારવારઅને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ. નીચેની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે:

• ઓઝોકેરાઇટ.
• ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ.
• કાદવ ઉપચાર.
• મેગ્નેટોથેરાપી.
• ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ.
• હિરોડોથેરાપી.
• ઇલેક્ટ્રોમાયોસ્ટીમ્યુલેશન.
• એરોથેરાપી.
• યુએચએફ ઉપચાર.
• માસોથેરાપી.

મહત્વપૂર્ણ! મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણની સારવાર દરમિયાન, બાકીના ઘૂંટણની સાંધાની ખાતરી કરવી જરૂરી છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

પેથોલોજીની સારવારની અસરકારક પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે. સર્જિકલ થેરાપી દરમિયાન, ડોકટરો અંગ અને તેના કાર્યોને જાળવવાનું લક્ષ્ય રાખે છે. જ્યારે મેનિસ્કસનું પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટી જાય છે, ત્યારે નીચેના પ્રકારના ઓપરેશનનો ઉપયોગ થાય છે:

• કોમલાસ્થિ suturing. આર્થ્રોસ્કોપ - લઘુચિત્ર વિડીયો કેમેરાનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. તે ઘૂંટણની પંચર સાઇટ પર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. તાજા મેનિસ્કસ આંસુ માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.
• આંશિક મેનિસેક્ટોમી. ઓપરેશન દરમિયાન, કોમલાસ્થિ સ્તરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને દૂર કરવામાં આવે છે અને બાકીના ભાગને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. મેનિસ્કસ એક સમાન સ્થિતિમાં સુવ્યવસ્થિત છે.
• ટ્રાન્સફર. દાતા અથવા કૃત્રિમ મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે.
• આર્થ્રોસ્કોપી. ઘૂંટણમાં 2 નાના પંચર બનાવવામાં આવે છે. પંચર દ્વારા ખારા ઉકેલ સાથે આર્થ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે. બીજો છિદ્ર ઘૂંટણની સંયુક્ત સાથે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
• આર્થ્રોટોમી. જટિલ મેનિસ્કસ દૂર કરવાની પ્રક્રિયા. જો દર્દીને ઘૂંટણની સાંધાને વ્યાપક નુકસાન થયું હોય તો ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

નીચા રોગિષ્ઠ દર સાથે ઉપચારની આધુનિક પદ્ધતિ

પુનર્વસન

જો ઓપરેશન્સ થોડી માત્રામાં હસ્તક્ષેપ સાથે કરવામાં આવ્યા હતા, તો પુનર્વસન માટે ટૂંકા સમયની જરૂર પડશે. માં પ્રારંભિક પુનર્વસન પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોનાબૂદીનો સમાવેશ થાય છે બળતરા પ્રક્રિયાસંયુક્તમાં, રક્ત પરિભ્રમણનું સામાન્યકરણ, જાંઘના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવું, ગતિની શ્રેણીને મર્યાદિત કરવી. રોગનિવારક કસરતોમાં ચિકિત્સકની પરવાનગી સાથે જ કરી શકાય છે વિવિધ સ્થિતિઓશરીર: બેસવું, સૂવું, તંદુરસ્ત પગ પર ઊભા રહેવું.

વિલંબિત પુનર્વસનના નીચેના લક્ષ્યો છે:

• કરાર નાબૂદી.
• હીંડછાને સામાન્ય બનાવવી
• સંયુક્ત કાર્યાત્મક પુનઃસંગ્રહ
• સ્નાયુ પેશીને મજબૂત બનાવવી જે ઘૂંટણની સાંધાને સ્થિર કરે છે.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ

મેડિયલ મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ફાટવું - ખતરનાક પેથોલોજી. ઈજાના જોખમને ઘટાડવા માટે, તમારે સાવચેતી ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ: સીડી ઉપર જતી વખતે તમારો સમય લો, તમારા સ્નાયુઓને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે તાલીમ આપો, નિયમિતપણે કસરત કરો. પ્રોફીલેક્ટીક નિમણૂકકોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ, વિટામિન સંકુલ, તાલીમ દરમિયાન ઘૂંટણની પેડ્સનો ઉપયોગ કરો. તમારા વજનનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ઈજાના કિસ્સામાં, તરત જ ડૉક્ટરને કૉલ કરો.

લેખની સામગ્રી: classList.toggle()">ટૉગલ કરો

આધુનિક તબીબી અર્થઘટનમાં મધ્યવર્તી (આંતરિક) મેનિસ્કસ એ આંતરિક કાર્ટિલેજિનસ અસ્તર છે જે સંયુક્તમાં એક પ્રકારના આંચકા શોષક તરીકે કામ કરે છે અને સમગ્ર નિયુક્ત માળખાને સ્થિર કરે છે.

નુકસાનની તીવ્રતા

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાન એ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે, જે અનુરૂપ રચનાની વિવિધ ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓને ઉશ્કેરે છે, જે આંશિક વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, અને કેટલીકવાર શરીર અથવા કાર્ટિલગિનસ ઘટકના શિંગડાને સંપૂર્ણ રીતે અલગ કરે છે.

મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ સામાન્ય રીતે બાજુની એક કરતા ઓછી વાર ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, પરંતુ લગભગ હંમેશા પેથોલોજી વિવિધ ગૂંચવણો સાથે હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિબંધન ઉપકરણ, રજ્જૂ અને ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર બર્સાને નુકસાન.

ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસના ફાટવાની ડિગ્રીના સામાન્ય વર્ગીકરણમાંનું એક સ્ટોલર ગ્રેડેશન છે.

આ તકનીક ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કરીને કોમલાસ્થિ બંધારણની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાનો સંદર્ભ આપે છે. વર્ગીકરણના મૂળ સિદ્ધાંતો ઇન્ડક્ટિવ મેગ્નેટિક ફિલ્ડમાં લેયર-બાય-લેયર સ્કેનિંગના સ્વરૂપમાં MRI ટેકનિક પર આધારિત છે.

સામાન્ય રીતે, મેનિસ્કસને નુકસાનની ડિગ્રી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન તેજસ્વીતામાં ફેરફારોની તીવ્રતાના દેખાવ દ્વારા કોમલાસ્થિ પેશીઓના વિનાશની તીવ્રતાના માપદંડના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે ક્રોનિક ડીજનરેટિવ અથવા તીવ્ર રોગવિજ્ઞાનની હાજરી સૂચવે છે. પ્રક્રિયાઓ

શૂન્ય

શૂન્ય ડિગ્રી ગેરહાજરીને અનુરૂપ છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોએમઆરઆઈ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દરમિયાન (સામાન્ય). જો ડાયગ્નોસ્ટિશિયન મેનિસ્કસને નુકસાનની શૂન્ય ડિગ્રી સ્થાપિત કરે છે, તો આ ઉપરોક્ત કાર્ટિલેજિનસ માળખાના કોઈપણ પેથોલોજીની ગેરહાજરી સૂચવે છે, અથવા તે એટલા નજીવા છે કે આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓ દ્વારા તેઓની કલ્પના કરવામાં આવતી નથી.

પ્રથમ

સામાન્ય રીતે, ગ્રેડ 1 નાની ઇજાને અનુરૂપ છે. એમઆરઆઈ પર, ડાયગ્નોસ્ટિશિયન વધેલા સિગ્નલની તીવ્રતાનું એક નાનું, એકલ, સખત સ્થાનિક ફોકસ જુએ છે, જે કોમલાસ્થિની સપાટી સુધી પહોંચતું નથી. આ પરિસ્થિતિમાં, ઇજાને રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની પ્રમાણભૂત પદ્ધતિઓ અને યોગ્ય ટૂંકા ગાળાના પુનર્વસન દ્વારા સરળતાથી ઉપચાર કરી શકાય છે.

બીજું

સામાન્ય રીતે મધ્યમ મધ્યમ મેનિસ્કસ ઇજા સાથે સુસંગત. એમઆરઆઈ વધેલી તીવ્રતાના રેખીય સંકેતની કલ્પના કરે છે જે કાર્ટિલેજિનસ સ્ટ્રક્ચરની સપાટી સુધી પહોંચતું નથી.

આ કિસ્સામાં, વિવિધ અંદાજોમાં આવા ઘણા ફોસી હોઈ શકે છે, સામાન્ય શરીરરચનાના અધોગતિ વિના કાર્ટિલાજિનસ પેશીઓની અખંડિતતાના ફ્રેગમેન્ટરી ઉલ્લંઘનો દેખાય છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર શરૂઆતમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. જો પગલાં અસરકારક ન હોય, તો ડૉક્ટર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરી શકે છે, તેમજ મેનિસ્કસ સંપૂર્ણપણે કાર્યરત ન થાય ત્યાં સુધી લાંબા ગાળાના પુનર્વસનની ભલામણ કરી શકે છે.

ત્રીજો

ગ્રેડ 3 મેડિયલ મેનિસ્કસ ટિયર એ સૌથી ગંભીર ઈજા છે. એનાટોમિકલ રચનાના પ્રણાલીગત ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે, ખાસ કરીને કાર્ટિલેજિનસ પેશીઓનું વિભાજન. MRI પર તે કોમલાસ્થિ પેશીઓ સુધી પહોંચતા વધેલી તીવ્રતાના રેખીય સંકેતના ઉચ્ચારણ પ્રણાલીગત દેખાવ તરીકે દેખાય છે.

આ કિસ્સામાં, પેથોલોજી ઘણીવાર આંતરિક મેનિસ્કસના ભાગના વિસ્થાપન સાથે, તેમજ અન્ય નકારાત્મક ગૂંચવણોની રચના સાથે વ્યક્તિગત ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું આંસુ સાથે હોય છે.

સમાન લેખો

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણના ચિહ્નો

આધુનિક તરીકે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસજ્યારે ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસનું પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટી જાય છે, ત્યારે ભોગ બનનારને ઈજા થયા પછી તરત જ તીવ્ર પીડા થાય છે. આ કિસ્સામાં, ઘૂંટણની સંયુક્ત વોલ્યુમેટ્રિક સોજોને કારણે કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

ગ્રેડ 3 ભંગાણ સાથે, સમગ્ર ઘૂંટણમાં અવરોધ બની શકે છે, તે મુજબ, નીચલા અંગના વળાંક અથવા વિસ્તરણની શક્યતા વિના સંયુક્ત એક સ્થિતિમાં જામ થઈ જાય છે.

પીડિતને હલનચલન કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે અને ઘણી વખત તે જાતે કરી શકતી નથી. આ કિસ્સામાં, પગ શરૂઆતમાં વળાંકવાળી સ્થિતિમાં હોય છે, પીડા સિન્ડ્રોમ પોતાને ખૂબ જ નબળી રીતે પ્રગટ કરે છે, પરંતુ અંગના વિસ્તરણના કિસ્સામાં, પીડા ઘણી વખત તીવ્ર બને છે, અને એક લાક્ષણિક ક્લિકિંગ અવાજ પણ સંભળાય છે.

ગેરહાજરી સાથે જરૂરી સારવારઇજાના થોડા અઠવાડિયા પછી, ઘૂંટણની સાંધાની રચનામાં કોમ્પેક્શન્સ દેખાય છે, જે સરળ પેલ્પેશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ઉપરોક્ત લક્ષણોનો સંદર્ભ આપે છે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓપ્રકૃતિમાં આઘાતજનક.

મેડિયલ મેનિસ્કસની ક્રોનિક ઇજાઓ સાથે, મૂળભૂત લક્ષણ ફક્ત સાંધામાં દુખાવો છે, ઘણી વખત દુખાવો થાય છે.

પરંતુ તે સાથે વધે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિપર નીચેનું અંગ. આંતરિક મેનિસ્કસને ક્રોનિક નુકસાનના કિસ્સામાં, દર્દી પેરીઆર્ટિક્યુલર બર્સામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે સાંધાના વારંવાર નાકાબંધી અને ઘૂંટણની નિયમિત સોજોની ફરિયાદ કરી શકે છે.

ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણના પ્રકાર

ત્યાં ઘણી મોટી સંખ્યા છે વિવિધ પ્રકારોમેડિયલ મેનિસ્કસના આંસુ, અને તેમના ચોક્કસ હોદ્દા માટે, ગ્રેડેશનનો ઉપયોગ પેથોલોજીના સીધા વોલ્યુમેટ્રિક સ્થાન અનુસાર આંશિક આંસુ અથવા સંપૂર્ણ ભંગાણના સ્વરૂપમાં થાય છે, અને સમસ્યાની પ્રકૃતિ, જેમાં રેખાંશ, રેડિયલ, હોરીઝોન્ટલનો સમાવેશ થાય છે. , ફ્લૅપ અને અન્ય પ્રકારના વિનાશ.

આડું

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની આડી ભંગાણ શબ્દ દ્વારા, આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિઅન્સનો અર્થ સંબંધિત મેનિસ્કસના મુખ્ય પ્લેનની સમાંતર કાર્ટિલેજિનસ પેશીઓના મધ્ય ભાગમાં ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત આંતરિક રચનાની અખંડિતતાનું ઉત્તમ ઉલ્લંઘન છે. આ સમસ્યામાં, ઉભરતા વિનાશ ઘટકના ઉપલા અને નીચલા ભાગોને અલગ કરે છે.

આ કિસ્સામાં, વિમાનોની પેરિફેરલ કિનારીઓ સાથેના સંચારના માળખામાં, સિનોવિયલ પ્રવાહી પોતે જ ગેપમાં વહી શકે છે અને અસ્થાયી અને કાયમી કોથળીઓની રચનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

આધુનિક ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, 10 માંથી 9 કેસોમાં, ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસના આડા આંસુને પછીના પ્રકારની પેથોલોજીઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, અને ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં તેમને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના આડા આંસુ માટેના માનક સારવારના પ્રોટોકોલમાં, શક્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઉપરાંત, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર, ફિઝિયોથેરાપી, મસાજ અને કસરત ઉપચારનો સમાવેશ થઈ શકે છે. છેલ્લા ત્રણની અંદર ભલામણ કરવામાં આવે છે પુનર્વસન સમયગાળો.

રેખાંશ

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના રેખાંશ ભંગાણ શબ્દ દ્વારા, આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિઅન્સનો અર્થ એ છે કે અનુરૂપ પેથોલોજીનો વિકાસ કાર્ટિલેજિનસ માળખાના મધ્ય ભાગમાં નહીં, પરંતુ તેની ધાર પર છે.

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, આ પ્રકારની સમસ્યાઓમાં અસ્પષ્ટ લક્ષણો હોય છે અને તેનું નિદાન માત્ર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને થાય છે.

ભંગાણ રેખાની લંબાઈ સામાન્ય રીતે નજીવી હોય છે અને પેથોલોજી, ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, સક્રિય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. સારવારમાં મુખ્ય ભાર રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પર છે, નીચેના સહિત:

• બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ;
• કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ.

તે જ સમયે, પ્લેટલેટ માસના ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનની ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કેટલીકવાર પૂરક તરીકે થાય છે. બાદમાં જટિલ છે જૈવિક દવાખારા ઉકેલ અને દાતા પ્લેટલેટના સસ્પેન્શનમાંથી. આવી પ્રણાલીઓ સંયોજક અને કાર્ટિલેજિનસ પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાના વિકાસના પરિબળો અને ઇન્ડક્શન છે.

રેખીય

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના રેખીય ભંગાણ શબ્દ દ્વારા, વિશિષ્ટ નિષ્ણાતોનો અર્થ ડાળીઓવાળું માળખું વિના પેથોલોજીની હાજરી છે. વિનાશક ફેરફારોતે દુર્લભ છે અને એમઆરઆઈ દરમિયાન સરળતાથી વિઝ્યુઅલાઈઝ થાય છે કારણ કે વધેલી તીવ્રતાના સ્થાનિક ફોકલ સિગ્નલો જે કોમલાસ્થિ પેશીઓની સપાટી પર સીધા પહોંચતા નથી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવી પેથોલોજીઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને ઇમ્પ્લાન્ટની સ્થાપનાની જરૂર હોતી નથી.

ફિઝિયોથેરાપી, કસરત ઉપચાર અને મસાજના સ્વરૂપમાં મૂળભૂત પુનર્વસન પગલાં સાથે સંયોજનમાં રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર તદ્દન અસરકારક છે. સમાંતર સ્વાગત સાથે:

• કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ;
• પેઇનકિલર્સ;
• વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ;
• ઈન્જેક્શન સ્વરૂપમાં બળતરા વિરોધી દવાઓ.

પ્રાણીઓની પાણી પીવાની પ્રકાર દ્વારા સંભાળી શકે છે

પાણી પીવાથી મેડિયલ મેનિસ્કસના ભંગાણને નિયંત્રિત કરી શકાય છે તે કોમલાસ્થિ પેશીઓનું એક જટિલ માળખાકીય પેથોલોજીકલ ફેરફાર છે, જે મેનિસ્કસના મુખ્ય વોલ્યુમને અસર કરે છે. એકદમ લાંબી અને પહોળી આંસુ રેખા મેનિસ્કસના અવેસ્ક્યુલર, વેસ્ક્યુલર ટ્રાન્ઝિશન ઝોનને અસર કરે છે.

આ બદલામાં સક્રિય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત બનાવે છે, કારણ કે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં હકારાત્મક સંભાવનાઓ પ્રદાન કરતું નથી.

આર્થ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને આધુનિક ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રેક્ટિસની અશક્યતાને કારણે આ પ્રકારની ઈજાની જટિલતા પણ વધી જાય છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે જરૂરી છે ક્લાસિક કામગીરીસંયુક્ત પોલાણ ખોલવા સાથે અને તે મુજબ, વિવિધ ગૂંચવણો માટે શસ્ત્રક્રિયા. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના આંસુ માટે પ્રમાણભૂત પ્લાસ્ટિક સર્જરી જેમ કે પાણી પીવડાવી શકે છે તે બિનઅસરકારક છે, તેથી બંધારણની કાર્યક્ષમતાને જાળવવાનો એકમાત્ર રસ્તો કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ અથવા દાતાની રચનાનો ઉપયોગ કરીને બાયોમટીરિયલનું પ્રત્યારોપણ છે.

જટિલ

મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું એક જટિલ ભંગાણ આડા અને ઊભી ભંગાણના મુખ્ય લક્ષણોને જોડે છે, ઘણીવાર રેખાંશ અને રેડિયલ વિનાશના વ્યક્તિગત અભિવ્યક્તિઓ સાથે. જટિલ આંસુ મોટે ભાગે કાર્ટિલેજિનસ સ્ટ્રક્ચરના છૂટક છેડાથી શરૂ થાય છે અને ઘટકના મુખ્ય ભાગ સુધી તમામ રીતે વિસ્તરે છે.

લગભગ હંમેશા, મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના સંયુક્ત ભંગાણની સારવાર માટે એક જટિલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

તદુપરાંત, જો 3 મિલીમીટરથી વધુના કેપ્સ્યુલથી અંતર સાથે 20 મિલીમીટરથી વધુ લાંબી ફાટવાની રેખા હોય, તો તેની શક્યતા અનુકૂળ પરિણામસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ખૂબ ઓછા છે.

આ કિસ્સામાં, પ્રદર્શન પુનઃસ્થાપિત કરવાની એકમાત્ર પદ્ધતિ દાતા મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન છે, જેની અસરકારકતા ઉપર વર્ણવેલ બિનતરફેણકારી પરિબળોની હાજરીમાં 50% સુધી પહોંચે છે.

પેચવર્ક

મેડિયલ મેનિસ્કસનું ફ્લૅપ ફાટવું ફક્ત આંતરિક કાર્ટિલેજિનસ માળખાના શરીર પર થાય છે. પેથોલોજી કાર્ટિલગિનસ ઘટકના મધ્ય અને પશ્ચાદવર્તી ભાગો વચ્ચે સ્થિત છે, જ્યારે ગેપનું કદ પોતે નાનું છે.

મેનિસ્કસનો ફાટેલો ભાગ ઘણીવાર આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચેની જગ્યામાં સમાપ્ત થાય છે અને સંયુક્તના સંપૂર્ણ નાકાબંધી માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.

જો નુકસાન નાનું હોય, તો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અસરકારક છે, પરંતુ જો ફ્લૅપ પૂરતો મોટો હોય, તો ફાટેલા ભાગને કાપવા સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના ફ્લૅપ ટિયરનું બીજું લક્ષણ એ છે કે તેને ઓળખવામાં ભારે મુશ્કેલી.મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સાંધાકીય પોલાણ અને તેના તત્વોની સીધી દ્રશ્ય પરીક્ષા સાથે આર્થ્રોસ્કોપી જરૂરી છે.

ડીજનરેટિવ

ઘૂંટણની મધ્ય મેનિસ્કસનું ડીજનરેટિવ ફાટી છે ક્રોનિક સ્વરૂપપેથોલોજી, જે કાર્ટિલેજિનસ સ્ટ્રક્ચરના જોડાયેલી પેશીઓનું પ્રસાર છે. આવી રચનાઓનું નિદાન મેનિસ્કસના શિંગડા અને તેના મધ્ય ભાગમાં બંને પર કરી શકાય છે.

મેડિયલ ડિસ્કના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ડીજનરેટિવ ભંગાણ એ ક્રોનિક પ્રકૃતિની એક જટિલ અને તેના બદલે જટિલ પેથોલોજી છે, જે જોડાયેલી પેશીઓ અને કાર્ટિલેજિનસ માળખાના વિશાળ પ્રસારમાં વ્યક્ત થાય છે.

સમસ્યા પોતે જ સંખ્યાબંધ નકારાત્મક સંજોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, ઉદાહરણ તરીકે કોમલાસ્થિ પેશીઓમાં અગાઉની ઇજાઓની હાજરી કે જેની યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવી ન હતી, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની વિવિધ સમસ્યાઓ જેમ કે સંધિવા અને આર્થ્રોસિસ વગેરે.

જરૂરી ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, કોમલાસ્થિની રચનાઓ કોમ્પેક્શન્સ અને અસામાન્ય જોડાણયુક્ત પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે માત્ર કાર્ટિલેજિનસ ઘટકની રચનાને જાડું કરવા માટે જ નહીં, પરંતુ બિનરેખીય પ્રકૃતિના વારંવાર ભંગાણને પણ ઉત્તેજિત કરે છે, જે સંખ્યાબંધ બિનતરફેણકારી પરિબળોના પ્રભાવ સાથે છે. .

આ પરિસ્થિતિમાં રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર બિનઅસરકારક છે, જો કે, તીવ્ર તબક્કે, મેડિયલ ડિસ્કના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ડીજનરેટિવ ભંગાણ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પ્રતિબંધિત છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ડીજનરેટિવ ટીઅરની સારવાર ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ, ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા સર્જન દ્વારા વિકસિત વ્યક્તિગત રોગનિવારક પદ્ધતિ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, રિસેક્શન, પ્લાસ્ટિક સર્જરી અથવા ઇમ્પ્લાન્ટ સાથે મેનિસ્કસના સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે.

આંશિક

મોટેભાગે, મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના આંશિક ભંગાણ સાથે, પેથોલોજીના રેડિયલ અથવા ટ્રાંસવર્સ સ્વરૂપો રચાય છે. ભંગાણ રેખાઓ કાર્ટિલજિનસ સ્ટ્રક્ચરની મુખ્ય ધરી પર લંબરૂપ રીતે ચાલે છે. આ કિસ્સામાં, ભંગાણનું મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ કોરોનલ પ્રોજેક્શન (MRI) માં પેથોલોજીની હાજરીની કલ્પના કરવાની જરૂરિયાત માટે પૂર્વજરૂરીયાતો બનાવે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આંશિક ભંગાણમેડિયલ ડિસ્કનું પશ્ચાદવર્તી હોર્ન હોઈ શકે છે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર:

• જટિલ પ્રક્રિયાઓપુનર્વસન આના સ્વરૂપમાં: શારીરિક ઉપચાર, ફિઝિયોથેરાપી અને મસાજ:
• શ્રેણી લઈને દવાઓ , ખાસ કરીને: ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ, કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ અને નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ, તેમજ વિટામિન-ખનિજ સંકુલ, પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

મુખ્ય યાદી માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંનીચેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:

• પ્રારંભિક પરીક્ષા.દર્દીની વ્યક્તિલક્ષી ફરિયાદોનું રેકોર્ડિંગ, પેલ્પેશન, એનામેનેસિસ લેવા, સંયુક્ત સ્થિરતાને ઓળખવા માટે મેન્યુઅલ એક્સપ્રેસ પદ્ધતિઓનું સંચાલન શામેલ છે;
• રેડિયોગ્રાફી.ઉત્પાદિત એક્સ-રેબે અંદાજોમાં ઘૂંટણ. પદ્ધતિ તમને સંયુક્તની રચનામાં એકંદર ફેરફારોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે અને સંદર્ભમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે પ્રારંભિક નિદાનઆઘાતજનક ઇજાઓના પેથોલોજી;
• સીટી સ્કેન.ખાસ આધુનિક ઇન્સ્ટોલેશન પર એક્સ-રે રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરીને પેશીના સ્તર-દર-સ્તર સ્કેનિંગ સાથે પ્રમાણમાં નવી ઇમેજિંગ પદ્ધતિ. પ્રાપ્ત પરિણામ કમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામ દ્વારા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને તમને સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવાની મંજૂરી આપે છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાપૂરતા પ્રમાણમાં ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશન સાથે;

આ
સ્વસ્થ
જાણો!

• અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી.વિવિધ ઘનતાવાળા માધ્યમોમાંથી પસાર થતી વખતે ધ્વનિ તરંગના પ્રતિબિંબિત સંકેતોના આધારે મૂળભૂત વિઝ્યુલાઇઝેશન રચાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ બળતરા પ્રક્રિયા, તેમજ સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહીની હાજરીને જાહેર કરી શકે છે;
• એમ. આર. આઈ.આંતરિક મેનિસ્કસ ઇજાના નિદાન માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ". અસરની રચના સાથે ચુંબકીય ક્ષેત્રમાં લેયર-બાય-લેયર સ્કેનિંગની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ સાધનો પર ઉત્પાદિત પરમાણુ પડઘો. વિશિષ્ટ પ્રતિભાવ વિક્ષેપને ખાસ સેન્સર દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને ડિજિટલ પ્રોસેસિંગ દ્વારા હાઇ-ડેફિનેશન ઇમેજ બનાવવામાં આવે છે;
• આર્થ્રોસ્કોપી.આર્થ્રોસ્કોપના અનુરૂપ બંધારણના સીધા પંચર અને માર્ગદર્શનને સંડોવતા ન્યૂનતમ આક્રમક સંશોધન તકનીક.

પેથોલોજી માટે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ

આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, એમઆરઆઈ પર સામાન્ય મેનિસ્કસ એકબીજાને જોતા બે ત્રિકોણ જેવું લાગે છે. સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ સંકેતો, જે પેથોલોજીની હાજરી સૂચવે છે, તે સિગ્નલની તીવ્રતામાં વધારો અને ઘટકના મૂળભૂત આકારમાં ફેરફાર સાથે સ્થાનિક માળખાકીય વિક્ષેપ છે.

આ કિસ્સામાં, સમસ્યાની ગંભીરતાને ચાર ડિગ્રીમાં ક્રમાંકિત કરવામાં આવે છે. ઘટનાના ભાગ રૂપે, માત્ર ફોર્મમાં મૂળભૂત પેથોલોજીને શોધવાનું શક્ય નથી રેખીય વિરામ, પણ જટિલ ભંગાણને ઓળખવા માટે કે જે ઇજાઓના ઘણા પેટા પ્રકારોના ચિહ્નોને જોડે છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની સારવાર

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના આંસુની સારવાર માટેની પ્રક્રિયા એ પગલાંનું સંપૂર્ણ સંકુલ છે, આંતરિક મેનિસ્કસનું આડું આંસુ

• રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર.માનક સારવારની પદ્ધતિના ભાગ રૂપે, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ અને વિટામિન-ખનિજ સંકુલ સૂચવવામાં આવે છે;
• ફિઝીયોથેરાપી.જટિલ પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં ઓઝોકેરાઇટ એપ્લીકેશન્સ, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, મેગ્નેટિક થેરાપી, બાલેનોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ, UHF વગેરેનો સમાવેશ થાય છે;
• પુનર્વસન. પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, મુખ્ય પ્રવૃત્તિઓ કસરત ઉપચાર સંકુલમાં મસાજ અને તાલીમ છે;
• સર્જરી.તે ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસના આંસુની આમૂલ સારવારની એક પદ્ધતિ છે. જો યોગ્ય અને સૂચવવામાં આવે તો તે વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, મોટેભાગે આંતરિક મેનિસ્કસના સંપૂર્ણ ભંગાણ સાથે. અમલીકરણની મુખ્ય પદ્ધતિઓ ક્લાસિકલ ઓપન આક્રમક સર્જરી અને આર્થ્રોસ્કોપી છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના ભાગ રૂપે શક્ય કાર્યવાહીમેનિસ્કસનું રિસેક્શન, તેને સીવવું, પ્લાસ્ટિક સર્જરી અને કૃત્રિમ અથવા દાતા ઇમ્પ્લાન્ટ સાથે સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે.

ઇજાના સંભવિત પરિણામો

મધ્યમ મેનિસ્કસમાં ઇજાના હળવા અને મધ્યમ ડિગ્રી અને યોગ્ય લાયક સારવારની હાજરી સાથે, વિવિધ ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ન્યૂનતમ અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. પેથોલોજીની ગંભીર ડિગ્રી ઘણીવાર મધ્યમ ગાળામાં ગૌણ નકારાત્મક પરિણામો સાથે હોય છે. ઘૂંટણની સાંધાના આંતરિક મેનિસ્કસના આંસુના સૌથી લાક્ષણિક પરિણામો:

• ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિકમેનિસ્કસ જખમ. તેઓ જૂની ઇજાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લાંબા ગાળે રચાય છે. ઘણીવાર નજીકના બંધારણોની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન સાથે, ખાસ કરીને રજ્જૂ અને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન;
• ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ.જો સંયુક્તની અખંડિતતા સાથે ચેડા થાય છે, તો ગૌણ ચેપની સંભાવના વધે છે આંતરિક પોલાણઅને શક્તિશાળી સામાન્યીકૃત બળતરા પ્રક્રિયાનો વિકાસ, જેમાં બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્યનો ઉપયોગ જરૂરી છે. દવાઓજો જરૂરી હોય તો;
• સર્જરી પછી સમસ્યાઓ.ઘણીવાર જ્યારે ગંભીર સ્વરૂપોઆંતરિક મેનિસ્કસની ઇજાઓ ત્યાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. તે જ સમયે, વિવિધ પોસ્ટ-સર્જિકલ સિન્ડ્રોમના માળખામાં ટૂંકા અને લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોમાં હેમર્થ્રોસિસ, ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ, અસ્થિબંધન અને ચેતાને નુકસાન, સ્નાયુઓની રચનાનું ઇસ્કેમિયા, કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ, ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની વિકૃતિઓ, પ્રાદેશિક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. પીડા સિન્ડ્રોમ્સઅને પેટેલર કોન્ટ્રાક્ટના લક્ષણો સંકુલ;
• અપંગતા.અસંખ્ય ગૂંચવણો અને નકારાત્મક સંજોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ માટેની પૂર્વજરૂરીયાતોની રચના સાથે યોગ્ય લાયક સારવારની ગેરહાજરીમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ ખાસ કરીને કાર્ટિલેજિનસ માળખાની કાર્યક્ષમતાની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપનાની બાંયધરી આપતું નથી. સામાન્ય, જે આખરે પીડિતની કાયમી અપંગતાના પરિબળોમાંનું એક બની જાય છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ એ ઈજાનું પરિણામ છે જે એથ્લેટ્સ અથવા સક્રિય જીવનશૈલી જીવતા લોકોમાં તેમજ અન્ય સહવર્તી રોગોથી પીડાતા વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, આર્થ્રોસિસ).

આવા નુકસાનના લક્ષણો શું છે તે શોધવા માટે, તમારે સમજવાની જરૂર છે કે મેનિસ્કસ વાસ્તવમાં શું છે. આ ખ્યાલ ઘૂંટણની સાંધામાં ચોક્કસ કોમલાસ્થિ સ્તરનો સંદર્ભ આપે છે જે આઘાત-શોષક કાર્યો કરે છે. તેમાં પશ્ચાદવર્તી હોર્ન, અગ્રવર્તી હોર્ન, શરીરનો સમાવેશ થાય છે અને તે માત્ર મધ્ય (આંતરિક) જ નહીં, પણ બાજુની (બાહ્ય) પણ છે. પરંતુ મેડિયલ મેનિસ્કસ (વધુ ખાસ કરીને તેના પશ્ચાદવર્તી હોર્ન) ની ઇજા સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે ગંભીર ગૂંચવણો અને ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર છે.

બંને કાર્ટિલેજિનસ સ્તરો - બાહ્ય અને આંતરિક - સી આકારના છે અને એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. આમ, બાજુની મેનિસ્કસની ઘનતા વધી છે, તે એકદમ મોબાઇલ છે, જેના કારણે તે ઘણી વાર ઇજાગ્રસ્ત થતી નથી. આંતરિક જડતર માટે, તે કઠોર છે, તેથી, મેડિયલ મેનિસ્કસનું ભંગાણ (અથવા અન્ય ઇજાઓ) વધુ સામાન્ય છે.

મેનિસ્કસના ભાગમાં કેશિલરી નેટવર્કનો સમાવેશ થાય છે જે "રેડ ઝોન" બનાવે છે. આ ભાગ, ધાર પર સ્થિત છે, ઉચ્ચ ઘનતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેન્દ્રમાં સૌથી પાતળો વિસ્તાર ("વ્હાઇટ ઝોન") છે, જેમાં કોઈ જહાજો નથી. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ મેનિસ્કસને ઇજા પહોંચાડે છે, ત્યારે પ્રથમ વસ્તુ એ નક્કી કરવાનું છે કે કયું તત્વ ફાટી ગયું હતું. માર્ગ દ્વારા, મેનિસ્કસનો "જીવંત" વિસ્તાર વધુ સારી રીતે સ્વસ્થ થાય છે.

નૉૅધ! ડોકટરો એક સમયે માનતા હતા કે ફાટેલા મેનિસ્કસને દૂર કરવાથી વ્યક્તિને બધી મુશ્કેલીઓમાંથી બચાવી શકાય છે. પરંતુ હવે તે સાબિત થયું છે કે બંને મેનિસ્કી ખૂબ રમે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાસંયુક્તમાં - તેઓ તેનું રક્ષણ કરે છે, આંચકાને શોષી લે છે અને સંપૂર્ણ નિરાકરણતેમાંથી એક પ્રારંભિક આર્થ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

દેખાવના મુખ્ય કારણો

હવે નિષ્ણાતો ગેપ માટે માત્ર એક કારણ તરફ નિર્દેશ કરે છે - તીવ્ર ઈજા. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે સંયુક્ત પર અન્ય કોઈ અસર આંચકા શોષણ માટે જવાબદાર કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડી શકે નહીં.

તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે ત્યાં છે નીચેના પરિબળોભંગાણના જોખમો:

• જન્મજાત સંયુક્ત નબળાઇ;
• નિયમિત જમ્પિંગ, અસમાન સપાટી પર દોડવું;
• ડીજનરેટિવ રોગોના પરિણામે ઇજાઓ;
• જમીન પરથી ઉપાડ્યા વિના એક પગ પર કરવામાં આવતી રોટેશનલ હિલચાલ;
• લાંબા ગાળાના સ્ક્વોટિંગ;
• તીવ્ર ચાલવું.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને તીવ્ર આઘાત સિવાય અન્ય કારણોસર નુકસાન થઈ શકે છે.

નુકસાનના લક્ષણો

વર્ણવેલ ઇજાની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. ચાલો તેમાંના દરેકની વિશેષતાઓ જોઈએ.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

પ્રાથમિક મેનિસ્કસ ઇજાની સારવાર કરવામાં આવે છે રોગનિવારક પદ્ધતિઓ. અલબત્ત, ઇજા પછી કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓની જરૂર છે કટોકટી સર્જરી, પરંતુ ઘણીવાર રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર તદ્દન પર્યાપ્ત છે. આ કિસ્સામાં સારવાર પ્રક્રિયા પોતે જ ઘણા તબક્કાઓ ધરાવે છે (અમે પુનરાવર્તન કરીએ છીએ - જો અંતર ક્રોનિક ન હોય તો).

સ્ટેજ 1. રિપોઝિશન.જો કોઈ સંયુક્ત અવરોધિત છે, તો તેને ફરીથી ગોઠવવું આવશ્યક છે. ખાસ કરીને અહીં અસરકારક મેન્યુઅલ ઉપચારઅથવા, વિકલ્પ તરીકે, હાર્ડવેર ટ્રેક્શન.

સ્ટેજ 2. એડીમા નાબૂદી. આ માટે, ડોકટરો બળતરા વિરોધી દવાઓનો કોર્સ સૂચવે છે.

સ્ટેજ 3. પુનર્વસન.પુનર્વસન કોર્સમાં મસાજનો સમાવેશ થાય છે, શારીરિક ઉપચારઅને શારીરિક ઉપચાર.

પુનર્વસન અભ્યાસક્રમ

સ્ટેજ 4. પુનઃપ્રાપ્તિ. સૌથી મહત્વપૂર્ણ, પરંતુ તે જ સમયે સારવારનો સૌથી લાંબો તબક્કો. મોટેભાગે, મેનિસ્કસને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ અને હાયલ્યુરોનિક એસિડ સૂચવવામાં આવે છે. લાંબો કોર્સ ત્રણથી છ મહિના સુધી ટકી શકે છે, તે વર્ષમાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

નૉૅધ! પશ્ચાદવર્તી શિંગડાનું ભંગાણ તેની સાથે છે તીક્ષ્ણ પીડા, તેથી દર્દીને પેઇનકિલર્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં ઘણા બધા છે - આઇબુપ્રોફેન, પેરાસીટામોલ અને અન્ય. ડોઝની વાત કરીએ તો, તે ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ!

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણ પર કાસ્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે. પ્લાસ્ટરની જરૂરિયાત દરેક ચોક્કસ કેસમાં ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘૂંટણની સાંધાને ફરીથી ગોઠવ્યા પછી ઘણા સમય સુધીસ્થિરતા જરૂરી કોણ પર હાથ ધરવામાં આવે છે, અને આ કિસ્સામાં સખત ફિક્સેશન યોગ્ય સ્થિતિ જાળવવામાં મદદ કરે છે.

સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

મુ સર્જિકલ સારવારનિષ્ણાતો એક સિદ્ધાંત દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે - અમે અંગની સલામતી અને તેની કાર્યક્ષમતા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. સર્જરીજ્યારે અન્ય સારવાર બિનઅસરકારક હોય ત્યારે જ કરવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, અંગની તપાસ કરવામાં આવે છે કે તે સીવે છે કે કેમ (આ ઘણીવાર "રેડ ઝોન" ઇજાના કિસ્સામાં સંબંધિત હોય છે).

ટેબલ. મેનિસ્કલ આંસુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઓપરેશનના પ્રકાર

નામ	વર્ણન
આર્થ્રોટોમી	મેનિસ્કસને દૂર કરવાના હેતુથી એક જગ્યાએ જટિલ પ્રક્રિયા. જો શક્ય હોય તો, આર્થ્રોટોમી ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કારણ કે ઘણા આધુનિક ડોકટરોએ તેને સંપૂર્ણપણે છોડી દીધું છે. જો દર્દીને ઘૂંટણમાં વ્યાપક નુકસાન થયું હોય તો આ સર્જરી ખરેખર જરૂરી છે.
કોમલાસ્થિ સ્ટિચિંગ	ઓપરેશન લઘુચિત્ર વિડીયો કેમેરા (આર્થ્રોસ્કોપ) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે ઘૂંટણમાં પંચર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. અસરકારક પરિણામ ફક્ત જાડા "જીવંત" વિસ્તારમાં જ શક્ય છે, એટલે કે જ્યાં ફ્યુઝનની સંભાવના વધારે છે. અમે એ પણ નોંધીએ છીએ કે આ ઓપરેશન ફક્ત "તાજી" ઇજાઓ પર કરવામાં આવે છે.
આંશિક મેનિસેક્ટોમી	કોમલાસ્થિ સ્તરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને દૂર કરવા, તેમજ બાકીના ભાગની પુનઃસ્થાપના. મેનિસ્કસ એક સમાન સ્થિતિમાં સુવ્યવસ્થિત છે.
ટ્રાન્સફર	અહીં સમજાવવા માટે વિશેષ કંઈ નથી - દર્દીને કૃત્રિમ અથવા દાતા મેનિસ્કસ સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે.
	સૌથી વધુ આધુનિક પદ્ધતિસારવાર ઓછી રોગિષ્ઠતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રક્રિયામાં ઘૂંટણમાં બે નાના પંચર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી એક દ્વારા ઉપરોક્ત આર્થ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે (તે જ સમયે, ખારા ઉકેલને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે). બીજા છિદ્રનો ઉપયોગ કરીને, ઘૂંટણની સંયુક્ત સાથે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે.

વિડિયો - મેડિયલ મેનિસ્કસની આર્થ્રોસ્કોપી

પુનર્વસન

સારવારના સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કાઓમાંની એક સંયુક્ત કાર્યક્ષમતાની પુનઃસ્થાપના છે. તમારે જાણવાની જરૂર છે કે પુનર્વસન ફક્ત તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ. એક ડૉક્ટર - એક ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા પુનર્વસન નિષ્ણાત - વ્યક્તિગત રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની ઝડપી પુનઃસ્થાપનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે પગલાંનો સમૂહ સૂચવે છે.

નૉૅધ! પુનર્વસવાટનો કોર્સ ઘરે થઈ શકે છે, પરંતુ તેને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જ્યાં ભૌતિક ઉપચાર માટે સાધનો હોય.

કસરતો ઉપરાંત, પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન મસાજ અને હાર્ડવેર પુનઃપ્રાપ્તિ પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે, જે સંયુક્ત પર ડોઝ્ડ લોડ સાથે સંકળાયેલ છે. આ સ્નાયુ પેશીને ઉત્તેજીત કરવામાં અને અંગના વિકાસમાં મદદ કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા મહિનામાં કાર્યક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને તમે તમારા પાછલા જીવનમાં પણ પાછા આવી શકો છો (એક મહિના પછી પણ).

પુનર્વસન સમયગાળાની મુખ્ય મુશ્કેલી એ આંતર-આર્ટિક્યુલર સોજો માનવામાં આવે છે, જેના કારણે તે અશક્ય છે. ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિકાર્યો લિમ્ફેટિક ડ્રેનેજ મસાજથી સોજો દૂર થાય છે.

નૉૅધ! સારાંશમાં, અમે નોંધીએ છીએ કે યોગ્ય અને, વધુ મહત્ત્વની, સમયસર સારવાર સાથે, પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટવાનું પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ છે. અને આ આશ્ચર્યજનક નથી, કારણ કે માં આધુનિક ઓર્થોપેડિક્સત્યાં ઘણી અસરકારક પદ્ધતિઓ છે.