નોડ્યુલ્સ માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પંચરનો હેતુ શું છે? થાઇરોઇડ પંચર શું છે

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં રોગોના નિદાનની નવી પદ્ધતિઓની રજૂઆત હોવા છતાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, પંચર (પંચર બાયોપ્સી) એક અનિવાર્ય સંશોધન પદ્ધતિ છે. જો નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે છે, તો પ્રક્રિયા દર્દી માટે સલામત છે, અને તેનું પરિણામ ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે. તે તમને ઓળખાયેલ રોગ માટે સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા અને આ પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

થાઇરોઇડ પંચર શું દર્શાવે છે?

પંચર (ઝીણી સોય મહાપ્રાણ બાયોપ્સી) થાઇરોઇડ ગ્રંથિ તમને ગરદનની અગ્રવર્તી સપાટીના અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન શોધાયેલ પેથોલોજીકલ ફોકસમાંથી કોષો મેળવવા અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેમની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ગાંઠોની રચનાને ઓળખે છે અને તેનો અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે જેમાં થાઇરોઇડ ઉપકલા કોષો કેન્સરમાં રૂપાંતરિત થયા છે.

પંચર પોતે ગરદનની અગ્રવર્તી સપાટી, સબક્યુટેનીયસ ફેટ અને થાઇરોઇડ પેશીની ત્વચાનું સ્તર-બાય-લેયર પંચર છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માર્ગદર્શન હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. અભ્યાસ કરતી વખતે, ડૉક્ટર પાસે આ અંતઃસ્ત્રાવી અંગના પેશીઓના શંકાસ્પદ વિસ્તારોને શોધવા અને ઇચ્છિત વિસ્તારમાંથી સામગ્રી મેળવવાની તક હોય છે.

વિશ્લેષણના મુખ્ય ફાયદા અને ગેરફાયદા

FNA પદ્ધતિ (ફાઇન સોય એસ્પિરેશન બાયોપ્સી) ના મુખ્ય ફાયદાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. ઉપલબ્ધતા. પ્રક્રિયા કરવા માટે, તમારે ફક્ત આ નિદાન પ્રક્રિયા કરવા માટે અનુભવ ધરાવતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની જરૂર છે, ગરદનના અવયવોની તપાસ માટે સેન્સર સાથેનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન, એક એસ્પિરેશન સોય અને સિરીંજની જરૂર છે.
2. પ્રમાણમાં સસ્તું. પદ્ધતિમાં ખર્ચાળ સાધનો અને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓનો ઉપયોગ સામેલ નથી.
3. સંશોધનની ગતિ. તૈયાર સાયટોલોજિકલ તૈયારીઓ સાથે સ્લાઇડ્સ જોવા માટે વધુ સમયની જરૂર નથી.
4. પ્રાપ્ત પરિણામને બે વાર તપાસવાની શક્યતા. સ્લાઇડ્સ સામાન્ય સ્થિતિમાં લગભગ અમર્યાદિત સમય માટે સાચવી શકાય છે.

તેથી જ જ્યારે થાઇરોઇડ પેશીઓમાં નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમ જોવા મળે છે ત્યારે દર્દીઓની તપાસ માટે ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી એ એક મહત્વપૂર્ણ સ્ક્રીનીંગ પદ્ધતિ છે. વિશ્લેષણનું પરિણામ થાઇરોઇડ કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કાને ઓળખવાનું અને હાથ ધરવાનું શક્ય બનાવે છે સમયસર સારવારઆ ભયંકર રોગ.

સ્ક્રીનીંગ એ મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓની સુલભ પરીક્ષા છે.

જો કે, આ પદ્ધતિના નોંધપાત્ર ગેરફાયદા છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. ખોટા નકારાત્મક સંશોધન પરિણામો. જો સ્થાપિત પ્રક્રિયાને અનુસરવામાં ન આવે તો, પરિણામી એસ્પિરેટમાં ગાંઠના ટુકડાઓનો સમાવેશ કરી શકાતો નથી, તેથી પ્રક્રિયા જીવલેણ કોષોની ગેરહાજરી દર્શાવે છે, અને ઉપચાર શરૂ કરવાનો સમય વિલંબિત છે.
2. ગૂંચવણોનો વિકાસ. TAB (ક્ષતિગ્રસ્ત નાના-વ્યાસના જહાજમાંથી રક્તસ્રાવના પરિણામે), તેમજ જો તબીબી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન એસેપ્ટિક નિયમોનું પાલન ન કરવામાં આવે તો સપ્યુરેશનની જગ્યાએ હેમેટોમા થઈ શકે છે.

બાયોપ્સી માટે પાતળી સોયનો ઉપયોગ પ્રક્રિયા દરમિયાન પીડાની સંભાવનાને ઘટાડે છે, તેથી એનેસ્થેસિયા (સ્થાનિક અથવા સામાન્ય) ની જરૂર નથી. હાલમાં, પીડા રાહત, ક્રીમ અથવા સ્પ્રેની મદદથી કરવામાં આવે છે, જેમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (લિડોકેઇન, ઝાયલોકેઇન, વગેરે) નો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે કામગીરી કરવામાં આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પંચરબાળકોમાં.

થાઇરોઇડ પંચર ક્યારે કરી શકાય?

થાઇરોઇડ પેશીઓમાં નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમની વારંવાર શોધ હોવા છતાં, એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કરવા માટે સ્પષ્ટ સંકેતો છે:

1. ગરદનના પેલ્પેશન અથવા હોલ્ડિંગ દરમિયાન તપાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમ જેનો વ્યાસ 1 સે.મી. કરતાં વધી જાય છે.
2. જો ઓળખાયેલ પેથોલોજીકલ ફોકસનું કદ 1 સેમી કરતા ઓછું હોય, તો નીચેના કેસોમાં દર્દીઓ માટે પ્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
   • આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનને લગતું કામ, અથવા એવા વિસ્તારોમાં રહેવું કે જે રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવ્યા હોય;
   • વારસાગત વલણ - નિષ્ણાતોએ તે સાબિત કર્યું છે ઓન્કોલોજીકલ રોગોથાઇરોઇડ રોગ ઘણીવાર એક જ પરિવારના સભ્યોમાં નિદાન થાય છે;
   • કેલ્સિફિકેશન અથવા નોડના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધ સ્પષ્ટ સંકેતોપેશીઓનું જીવલેણ અધોગતિ, એટલે કે, અસ્પષ્ટ રૂપરેખા, રક્ત પ્રવાહમાં અસમાન વધારો.

પેથોલોજી 40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના 50% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે વય જૂથોવધુ વખત.

પંચર બાયોપ્સીના વિરોધાભાસ સંબંધિત છે - એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ભલામણ કરે છે કે સ્ત્રીઓ માસિક સ્રાવ દરમિયાન અથવા તેની પૂર્વસંધ્યાએ પ્રક્રિયા કરવાથી દૂર રહે. જો દર્દીને બ્લડ કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તેના સુધારણા પછી TAB કરવામાં આવે છે. એઆરવીઆઈ અથવા અન્ય ચેપી રોગો માટે પંચર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

પ્રક્રિયાની સલામતી એ હકીકત દ્વારા પણ સાબિત થાય છે કે બાળકોમાં બાયોપ્સી શક્ય છે, સૌથી વધુ નાની ઉમરમા, તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન.

પ્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સોય બાયોપ્સી જરૂરી નથી. ખાસ તાલીમ. તેથી, દર્દીને ખોરાક અને પ્રવાહીના સેવનમાં પોતાને મર્યાદિત કરવાની જરૂર નથી. જો કે, નિષ્ણાતો ઘટાડવાની ભલામણ કરે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ(પંચરની પૂર્વસંધ્યાએ તાલીમનો ઇનકાર કરવા માટે તે પૂરતું છે).

થાઇરોઇડ પેશીઓની રચનાનો અભ્યાસ કરવા માટે, નિદાન પ્રક્રિયા દિવસના કયા સમયે કરવામાં આવે છે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી (આ FNA થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્તરના અભ્યાસ કરતા મૂળભૂત રીતે અલગ છે, જે 8 થી 10 વાગ્યાની વચ્ચે થવી જોઈએ). જો દર્દી ચિહ્નો બતાવે છે વધેલી ચિંતા, પછી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ છોડની સામગ્રી (વેલેરિયન રુટ અર્ક, નોવો-પાસિટ, પર્સેન) માંથી બનાવેલ શામક દવાઓ સૂચવે છે.

ઇવેન્ટની વિશેષતાઓ

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાના યોગ્ય અમલ માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ છે કે સોનોગ્રાફિક સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને વિઝ્યુઅલ નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ નિયમનો એકમાત્ર અપવાદ એ ખૂબ મોટી ગાંઠો માનવામાં આવે છે, જે ગરદનના પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. શ્રેષ્ઠ સ્થાનો TAB હાથ ધરવા માટે.

જો પંચર યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો, અંગના જોડાયેલી પેશી કેપ્સ્યુલના કોષો અને ગ્રંથીયુકત કોલોઇડલ એપિથેલિયમ, જે થાઇરોક્સિન અને ટ્રાઇઓડોથાયરોનિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે, તે મહાપ્રાણ સામગ્રીમાં પ્રવેશવા જોઈએ. એ કારણે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિપરિણામની ચોકસાઈ બને છે સાચી સ્થિતિદર્દીનું શરીર.મહત્તમ ગરદનના વિસ્તરણને પ્રાપ્ત કરવા માટે, દર્દીના ખભા નીચે એક ખાસ ગાદી મૂકવી જરૂરી છે. એન્ટિસેપ્ટિક અને નાની સાથે ત્વચાની સારવાર દબાણ પટ્ટી, સોય દાખલ કરવાની સાઇટ પર લાગુ (તેને તમારી આંગળી વડે ગૉઝ સ્વેબને ઠીક કરીને બદલી શકાય છે).

આખી પ્રક્રિયા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનના મોનિટર પર નિયંત્રિત થાય છે - પ્રથમ, થાઇરોઇડ પેશીઓમાં ફેરફારના ઝોન, પેથોલોજીકલ ફોસીની સંખ્યા અને તેમની રચનાની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે. પછી, એક પછી એક, બાયોપ્સી સોય દરેક રોગવિજ્ઞાનવિષયક રચનામાં દાખલ કરવામાં આવે છે જેનું કદ 1 સે.મી.થી વધી જાય છે.

રસીદ પર, દરેક પંચર રચનામાંથી એસ્પિરેટ અલગ ગ્લાસ સ્લાઇડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ હેઠળ થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર - વિડિઓ

વારંવાર ગૂંચવણો અને ખતરનાક પરિણામો

આંકડા સાબિત કરે છે કે સોય બાયોપ્સીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો છે:

1. સોય દાખલ કરવાના સ્થળે સબક્યુટેનીયસ હેમેટોમા. તેની રચનાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, બાયોપ્સી માટે ન્યૂનતમ વ્યાસવાળી સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને દર્દીને પંચર સાઇટ પર મૂકવામાં આવેલા ટેમ્પન પર ઘણી મિનિટ સુધી દબાવવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
2. ગળામાં દુખાવો (ઇન્જેક્શન વિસ્તાર). ત્વચા પર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને તેની ઘટનાને અટકાવવામાં આવે છે.
3. તાપમાનમાં વધારો. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ આ રીતે સમજાવે છે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાસજીવ (ટૂંકા ગાળાના એપિસોડમાં પ્રગટ થાય છે, તેના પોતાના પર જાય છે), અને વિકાસ બળતરા પ્રક્રિયાઈન્જેક્શન સાઇટ પર. નિવારણ માટે, પંચર સાઇટને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ સાથે સારવાર કરવાની અને ખાસ જંતુરહિત નેપકિન્સ સાથે હસ્તક્ષેપ વિસ્તારને મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તમે ઘણીવાર એવા લોકોનો અભિપ્રાય સાંભળી શકો છો જેઓ દવાથી દૂર છે કે TAB કરવાથી થાઇરોઇડ કેન્સર થવાનું જોખમ વધે છે. આ સ્થિતિ ખોટી છે. તેનાથી વિપરીત, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કરવાથી તમે પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સરને સમયસર શોધી શકો છો અને સર્જિકલ અને રૂઢિચુસ્ત સારવારસંભવિત ખતરનાક રોગ.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ જરૂરિયાત મુજબ નિયંત્રણ અભ્યાસ સૂચવે છે. જો રોગના વિકાસમાં કોઈ ઉચ્ચારણ નકારાત્મક ગતિશીલતા મળી નથી, તો પછી દર 12 મહિનામાં એકવાર પંચર બાયોપ્સી પૂરતી છે.

અભ્યાસ પછી પરિણામોનું ડીકોડિંગ

સાયટોલોજી પરિણામનું વર્ણન કરે છે:

• એસ્પિરેટમાં કયા પ્રકારના કોષો મળી આવ્યા હતા, તેમનો ગુણોત્તર અને માળખાકીય સુવિધાઓ;
• પેથોલોજીકલ ફેરફારો ઓળખવામાં આવ્યા છે કે કેમ.

સાયટોલોજિસ્ટ તેના હસ્તાક્ષર સાથે મેળવેલ ડેટાને પ્રમાણિત કરે છે. નિષ્કર્ષમાં, ડૉક્ટર સૂચવે છે કે લેવામાં આવેલા નમૂનામાં કોલોઇડ ઉપકલા કોષો (પેશી જે હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે) ની કેટલી ટકાવારી છે, અને શું ત્યાં જીવલેણ અધોગતિના ચિહ્નો અથવા કેન્સરગ્રસ્ત કોષો છે. વધુમાં, તે અંગની જોડાયેલી પેશી પટલની રચના, તેમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક સમાવેશની હાજરી (હેમરેજ, કેલ્શિયમ ક્ષારનું જુબાની, વગેરે) વર્ણવે છે.

આના આધારે, એક નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે કે શું નોડ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે (થાઇરોઇડ કેન્સરના પ્રકારના નિર્ધારણ સાથે). જો સાયટોલોજિસ્ટને પ્રાપ્ત પરિણામ વિશે શંકા હોય, તો આ હકીકત દસ્તાવેજમાં પણ પ્રતિબિંબિત થાય છે, પુનરાવર્તિત બાયોપ્સીની ભલામણ કરે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ જે દર્દીની દેખરેખ રાખે છે, તેણે રોગના ક્લિનિકલ ચિત્ર અને પંચર બાયોપ્સીના પરિણામોને ધ્યાનમાં લેતા, અંતિમ નિદાન કરવું જોઈએ અને વધુ સારવારની યુક્તિઓની ભલામણ કરવી જોઈએ.

લેખ વિવિધ થાઇરોઇડ ગાંઠોની સૌથી અસરકારક પરીક્ષાઓમાંની એકને સમર્પિત છે - ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી. તેમાં આ મેનીપ્યુલેશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો, પ્રક્રિયાના કોર્સ, તેના માટેના સંકેતો અને વિરોધાભાસ વિશેની માહિતી શામેલ છે.

સાથે થાઇરોઇડ પંચર પરિણામ રસપ્રદ ફોટાઆ લેખમાં સામગ્રી અને વિડિયો.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (ગ્લેન્ડુલા થાઇરોઇડ) એક નાનું અંગ છે અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમઆગળ અને શ્વાસનળીની બાજુઓ પર સ્થિત છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, પેલ્પેશન પરીક્ષા દરમિયાન તે વ્યવહારીક રીતે શોધી શકાતું નથી.

અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના પેથોલોજીઓમાં, ગ્રંથુલા થાઇરોઇડના રોગો સૌથી સામાન્ય છે. પરિસ્થિતિ એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે આવા રોગો છુપાયેલા અથવા ગુપ્ત સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

અને ઘણીવાર એકમાત્ર નિશાની જે દર્દીને સૂચવે છે કે તેની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે બધું જ યોગ્ય નથી તે આ અંગનું વિસ્તરણ છે. અને આ ઘટનાનું કારણ બરાબર શું છે તે શોધવાની સૌથી સચોટ રીત છે ફાઈન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી (FNA) નો ઉપયોગ કરવો.

કમનસીબે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સૌથી ખતરનાક બિમારીઓમાંની એક, નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમ, વધુને વધુ સામાન્ય બની રહી છે. પચાસ વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, નોડ્સની ઘટનાઓ વસ્તીના 50% સુધી પહોંચે છે. વધતી ઉંમર સાથે, આ આંકડો માત્ર વધે છે.

આ નિયોપ્લાઝમના જીવલેણ અધોગતિ માટે, તે 5-6% કેસોમાં થાય છે.

તબીબી યુક્તિઓ હવે રોગવિજ્ઞાનવિષયક રચનાઓમાંથી ગ્રંથિની પેશીઓની સંપૂર્ણ સફાઈ માટે પ્રદાન કરતી નથી, પરંતુ સચોટ નિદાન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને ફક્ત તે જ લોકોનો સામનો કરે છે જેઓ અધોગતિની પ્રક્રિયામાં પ્રવેશી ચૂક્યા છે અથવા એટલા મોટા થઈ ગયા છે કે તેઓ આસપાસના કાર્ય માટે જોખમ ઊભું કરવાનું શરૂ કર્યું છે. અંગો અને આ તે છે જ્યાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કામમાં આવે છે, જેમાંથી મેળવેલા સંશોધન પરિણામો એ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે કયો નોડ તાત્કાલિક દૂર કરવો જોઈએ અને કયો એકલો છોડી શકાય છે.

TAB માટે સંકેતો

માં એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે ફરજિયાતનીચેના નિયોપ્લાઝમની હાજરીમાં:

• સિસ્ટીક
• કોઈપણ જેના લક્ષણો જીવલેણ કોર્સ સૂચવે છે;
• નોડ્યુલર, 10 મિલીમીટર કે તેથી વધુનો વ્યાસ ધરાવતો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા મેન્યુઅલ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને શોધાયેલ;
• નોડ્યુલર, જીવલેણ અધોગતિના ચિહ્નો સાથે અથવા પેલ્પેશન પરીક્ષા દરમિયાન ઓળખાય છે, કદમાં 10 મીમી કરતા ઓછું છે.

કોષ્ટક: થાઇરોઇડ પંચર માટે સંકેતો:

આ કિસ્સાઓમાં, તમારે અભ્યાસમાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે માત્ર સ્વાસ્થ્ય જ નહીં, પણ દર્દીઓના જીવનને પણ જોખમ છે.

થાઇરોઇડ નોડ બાયોપ્સીની કિંમત શું નક્કી કરે છે? ડાયગ્નોસ્ટિક પંચરની કિંમત બરાબર એ જ છે: 3000-6000 રુબેલ્સ.

આ ખર્ચ વિવિધતા નીચે પ્રમાણે રચાય છે:

1. બાયોપ્સી "સાથે" અથવા "વિના" નિયંત્રણ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
2. કેટલી રચનાઓ પંચર કરવાની જરૂર છે;
3. સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાની પદ્ધતિઓ;
4. પ્રક્રિયા અને પરિણામોની તાકીદ.

થાઇરોઇડ પેશીઓની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરતાં સેલ્યુલર સામગ્રીના સસ્પેન્શનની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા નિદાન કાર્યક્ષમતામાં ઓછી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં (આ દુર્લભ છે), માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા માટે મેળવેલી સામગ્રી નબળી ગુણવત્તાની હોઈ શકે છે, એટલે કે, તેમાં કોષોના ટુકડાઓ અને સેરસ પ્રવાહી હોઈ શકે છે, જે અંગના અસરગ્રસ્ત ભાગના સર્જિકલ રીસેક્શન માટે પૂરતી દલીલ નથી. .

સંશોધન માટે લેવામાં આવેલા પેશીઓના ટુકડામાં સંખ્યાબંધ કોષો હોય છે જેમાંથી પેથોલોજીની રચના અને પ્રકૃતિ નક્કી કરી શકાય છે. તે આ વિશ્લેષણ છે જે માટે એક સંકેત છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

અભ્યાસની પ્રગતિ

આ ટેકનિકની ખાસિયત એ છે કે વધુ સંશોધન માટે ખાસ કરીને નાના વ્યાસની સોયનો ઉપયોગ કરીને જૈવિક સામગ્રીનો સંગ્રહ કરવો, તેથી જ તેને ફાઈન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કહેવામાં આવે છે.

થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સની તપાસ કરવા માટેની અન્ય પદ્ધતિઓ પર FNA ના ફાયદા:

• સરળ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. તબીબી સૂચનાઓઆ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ અભ્યાસ માટે ખાસ અત્યાધુનિક સાધનોની ગેરહાજરી સૂચવે છે. મેનીપ્યુલેશનની અવધિ પોતે 2-5 સેકંડ છે.
• પ્રક્રિયાની ઓછી કિંમત.પંચર બાયોપ્સીની કિંમત થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના ખર્ચ કરતાં થોડી વધારે છે.
• વ્યવહારિક રીતે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીવિરોધાભાસ અને ગૂંચવણો.
• સર્વેક્ષણ પરિણામોની સંપૂર્ણ વિશ્વસનીયતા. ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટેની આ એકમાત્ર પદ્ધતિ છે.

સામગ્રીનો સંગ્રહ બે નિયંત્રણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

• palpation;
• અલ્ટ્રાસોનિક

હાલમાં, ડોકટરોએ તેની ઓછી ચોકસાઈને લીધે, પ્રથમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ લગભગ સંપૂર્ણપણે છોડી દીધો છે, અને તેમની પ્રેક્ટિસમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે.

ઉપભોક્તા

આ મેનીપ્યુલેશન માટે, નિકાલજોગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, દસ કે વીસ સીસી સોય સાથે 23G અને તેનાથી નીચેનો વ્યાસ, 21G સુધી.

મહત્વપૂર્ણ! પંચર માટે વપરાતી સોય જેટલી પાતળી, ઓછી ઉચ્ચારણ પીડાદાયક સંવેદનાઓપંચરમાંથી અને ઇજાગ્રસ્ત ગ્રંથિની પેશીઓમાંથી ઓછું લોહી પંચરમાં જાય છે.

એનેસ્થેસિયા

TAB કરવા માટેની માનક સૂચનાઓ એનેસ્થેસિયા માટે પ્રદાન કરતી નથી, કારણ કે જો મેનીપ્યુલેશનનો સમયગાળો, જો કોઈ અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે તો, 2-5 સેકંડથી વધુ ન હોય, અને સોયનો વ્યાસ એટલો નાનો હોય છે કે તેના દાખલ કરવાથી વ્યવહારીક રીતે પીડા થતી નથી. .

મહત્વપૂર્ણ! TAB દરમિયાન એનેસ્થેસિયા, સામાન્ય અને સ્થાનિક બંને ઇન્જેક્શન આપવાનો પણ કોઈ અર્થ નથી કારણ કે એનેસ્થેટિકના પેરેંટરલ વહીવટ દરમિયાન દુખાવો પંચર દરમિયાન થતો દુખાવો કરતા વધી જાય છે. ઉપરાંત, પીડા રાહતથી સંભવિત ગૂંચવણો તેને જૈવિક સામગ્રીના સંગ્રહ કરતાં વધુ જોખમી બનાવે છે.

એનેસ્થેસિયાની એકમાત્ર વાજબી પદ્ધતિ એ છે કે પ્રક્રિયાના 60 મિનિટ પહેલાં ત્વચા પર સ્પ્રે અથવા ક્રીમના સ્વરૂપમાં પ્રીલોકેઇન, ઝાયલોકેઇન અથવા લિડોકેઇન સાથે એનેસ્થેટિક ક્રીમનો ઉપયોગ કરવો.

TAB નો કુલ સમયગાળો એક કલાકના એક ક્વાર્ટર સુધીનો છે, પરંતુ મોટા ભાગનો સમય લેખિત અને ઇલેક્ટ્રોનિક દસ્તાવેજો ભરવામાં ખર્ચવામાં આવે છે:

પરીક્ષા તબક્કો	મેનીપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે
	દર્દીની નોંધણી, એફએનએ તકનીકની સમજૂતી
	દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ આપવી - સારવારના ટેબલ પર સૂવું, પાછળની નીચે નાના ઓશીકું વડે ઝોક અને ઊંચાઈના કોણને સમાયોજિત કરવાની ક્ષમતા સાથે, જે ગરદનના પૂરતા વિસ્તરણ માટે પરવાનગી આપે છે. સારવાર સર્જિકલ ક્ષેત્રએન્ટિસેપ્ટિક અને તેને જંતુરહિત હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ મદદથી આસપાસની ત્વચા સપાટીથી અલગ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોના નિયંત્રણ હેઠળ ગ્રંથિની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને પંચર પોતે.
	પંચર સાઇટ પર જંતુરહિત કપાસના બોલને મેન્યુઅલી ફિક્સ કરવા સિવાય આ તબક્કે કોઈ ખાસ મેનિપ્યુલેશનની જરૂર નથી. ત્વચાપાંચ મિનિટ માટે અને તમે સુરક્ષિત રીતે ઘરે જઈ શકો છો.

TAB ના તમામ તબક્કાઓ માટેની મુખ્ય આવશ્યકતા એ વંધ્યત્વ ધોરણોનું પાલન છે, જેની આગળના ફકરામાં વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવશે.

FNA દરમિયાન વંધ્યત્વ

તપાસ કરાવી રહેલા દર્દીને HIV અથવા હેપેટાઇટિસ બી જેવા તમામ પ્રકારના રક્ત ચેપથી ચેપ લાગતો અટકાવવા માટે, તમામ તબક્કાઓ સેનિટરી-એપિડેમિયોલોજિકલ શાસનની જરૂરિયાતો અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

આ સંદર્ભમાં સૌથી સમસ્યારૂપ વસ્તુ અલ્ટ્રાસોનિક સેન્સર છે, જેનું સંપૂર્ણ જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ તદ્દન સમસ્યારૂપ છે. મોટેભાગે, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો વિનાશ જે તેના સુધી પહોંચે છે તે સેન્સરને જંતુનાશક દ્રાવણમાં ડૂબીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે પેથોજેન્સના સો ટકા વિનાશની બાંયધરી આપતું નથી. તેથી, દર્દી જેટલો આગળ TAB માટે કતારમાં હશે, તેના એક અથવા તો ઘણા અગાઉના દર્દીઓમાંથી ચેપ લાગવાની શક્યતા વધારે છે.

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સર પર પંચર એટેચમેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો નોસોકોમિયલ ઇન્ફેક્શનની શક્યતા વધુ હોય છે, જેના દ્વારા નોડને ફટકારવાની ચોકસાઈ વધારવા માટે પંચર સોય પસાર કરવામાં આવે છે. જો કે, સોયના રિવર્સ સ્ટ્રોક દરમિયાન જૈવિક પ્રવાહીસપાટી પરથી, સોય પંચર નોઝલની અંદર રહે છે, અને તેમને ત્યાંથી દૂર કરવું ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે.

આ હેતુ માટે એકમાત્ર યોગ્ય પદ્ધતિ ઓટોક્લેવિંગ છે, જેનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે તબીબી કેન્દ્રો.

તેથી, FNA પસાર કરવા માટે, તમારે ફક્ત તે તબીબી સંસ્થાઓનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે "ફ્રી-હેન્ડ" તકનીકનો ઉપયોગ કરીને બાયોપ્સીની પ્રેક્ટિસ કરે છે. પદ્ધતિનો સાર એ છે કે દર્દીની હાજરીમાં પહેરવામાં આવે અને નિકાલ કરવામાં આવે તેવા નિકાલજોગ જંતુરહિત કવરનો ઉપયોગ કરીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સરનું રક્ષણ કરવું.

આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર પંચર સોય માટે માર્ગદર્શિકાઓનો ઉપયોગ કરતા નથી, તેને એક હાથમાં પકડે છે અને બીજામાં સેન્સર. વિકસિત કૌશલ્યો સાથે અનુભવી નિષ્ણાત અને આવી પરિસ્થિતિઓમાં સરળતાથી ઇચ્છિત નોડ પર પહોંચી જશે, જ્યારે દર્દીના નોસોકોમિયલ ચેપની સંભાવનાને શૂન્ય સુધી ઘટાડે છે.

પ્રક્રિયાની આવર્તન

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કેટલી વાર કરી શકાય તે પ્રશ્નના જવાબમાં - સામાન્ય રીતે અંગની પેશીઓને નુકસાન ઓછું કરવા માટે પ્રક્રિયા એકવાર થવી જોઈએ. જો કે, ત્યાં અપવાદો છે. જો સૌમ્ય નોડનું પ્રથમ વખત નિદાન થયું હતું, પરંતુ સમય જતાં તે ઝડપથી કદમાં વધારો કરે છે (જે પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે અનુકૂળ સંકેત નથી), તો ઝડપી વૃદ્ધિના કારણને ઓળખવા અને તેની જીવલેણતાને બાકાત રાખવા માટે પુનરાવર્તિત ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. .

આંકડાકીય માહિતી જણાવે છે કે બાયોપ્સીની અજાણતા 5 થી 25% સુધીની હોય છે, એટલે કે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના FNA ના પરિણામે મેળવેલ જવાબ "શું ઓળખાયેલ નોડ્યુલ જીવલેણ છે?" પ્રશ્નનો સ્પષ્ટ જવાબ આપતો નથી. આ પરિસ્થિતિમાં પ્રારંભિક પંચર પછી ઓછામાં ઓછા 1 મહિના પછી પુનરાવર્તન પ્રક્રિયાની પણ જરૂર છે. જો 3 પ્રક્રિયાઓ બિનમાહિતી હતી, તો દર્દીઓને સામાન્ય રીતે પસાર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનોડ દૂર કરવા માટે.

પરામર્શ સામાન્ય રીતે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સર્જન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે - આ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ નિષ્ણાત. TAB પહેલાં, તે જરૂરી રીતે દર્દીની તપાસ કરે છે અને વધુમાં સમજાવે છે કે થાઇરોઇડ પંચર કેવી રીતે થાય છે.

TAB ની જટિલતાઓ

આ પ્રકારના સંશોધન માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. તેના અમલીકરણ દરમિયાન, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

1. નસોની ફ્લેબિટિસ.
2. ટ્રેચીઆ પંચર.
3. પંચર સાઇટનો ચેપ.
4. કંઠસ્થાનમાં સ્થિત ચેતાને ઇજા.

આ તમામ ગૂંચવણો પ્રક્રિયા કરી રહેલા નિષ્ણાતની ઓછી લાયકાતને કારણે વિકસી શકે છે, અને અનુભવી ડોકટરોતેઓ વ્યવહારીક રીતે ક્યારેય થતા નથી.

પરિણામ વાંચી રહ્યા છીએ

સંશોધન પરિણામની રચના આના જેવી દેખાઈ શકે છે:

• મધ્યવર્તી પરિણામ;
• બિનમાહિતી પરિણામ જે અભ્યાસનું પુનરાવર્તન જરૂરી છે;
• સૌમ્ય અભ્યાસક્રમ (જો કોલોઇડ નોડ મળી આવે, તો કેન્સરમાં અધોગતિને બાકાત રાખવા માટે વધુ નિરીક્ષણ જરૂરી છે);
• જીવલેણ કોર્સ (કેન્સર), પોસ્ટઓપરેટિવ હાઇપોથાઇરોડિઝમની વધુ સારવાર સાથે તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

માહિતીપ્રદ પરિણામ માટે બાયોપ્સીનું પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર નથી; તેનો ઉપયોગ પસંદ કરવા માટે થાય છે તબીબી યુક્તિઓ. જો પરિણામ સૌમ્ય હોય, તો ગાંઠના વિકાસનું વાર્ષિક નિરીક્ષણ જરૂરી છે, અને જો ઝડપી વૃદ્ધિ જોવા મળે તો જ (દર વર્ષે 10 મીમીથી વધુ), TAB નું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાની માહિતી સામગ્રી

ડૉક્ટર TAB માંથી ચોક્કસ પરિણામની અપેક્ષા રાખે છે, પછી ભલે નિયોપ્લાઝમમાં સૌમ્ય અથવા જીવલેણ કોર્સ હોય. જો કે, પ્રક્રિયાના પુનરાવર્તનની જરૂર હોય તેવા બિનમાહિતી પરિણામોનું પ્રમાણ ઘણું ઊંચું છે (4 - 30%). પુનરાવર્તિત બિન-માહિતી પરિણામોના કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, ગ્લેન્ડુલા થાઇરોઇડાઇ કેન્સરને બાકાત રાખવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

TAB ની માહિતી સામગ્રી કેવી રીતે વધારવી?

સંખ્યાબંધ તબીબી કેન્દ્રો, સંશોધનની અસરકારકતા વધારવા માટે, અનેક ગાંઠો (2 - 6) માંથી એક સાથે પંકેટના સંગ્રહની પ્રેક્ટિસ કરે છે, જે, કુદરતી રીતે, પ્રક્રિયાને વધુ પીડાદાયક બનાવે છે.

અગ્રણી કેન્દ્રો નીચેની રીતે TAB ની ગુણવત્તા સુધારવાનો પ્રયત્ન કરે છે:

1. આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રોટોકોલ અનુસાર તૈયારીઓનું સ્ટેનિંગ, તેમના વિશ્લેષણ માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.
2. સામગ્રીને સાચવવા અને સંશોધનની ચોકસાઈ વધારવા માટે સાયટોલોજિકલ સ્મીયર્સ માટે 6 ચશ્મા સુધીનો ઉપયોગ કરો.
3. દર અઠવાડિયે 300 મેનિપ્યુલેશન્સના નિયમિત પ્રદર્શન સાથે ઓછામાં ઓછા 10,000 બાયોપ્સી કરવાનો અનુભવ ધરાવતા સૌથી અનુભવી નિષ્ણાતો દ્વારા જ મેનીપ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.
4. નિયમ અનુસાર પંચર કરવું: એક નોડ, એક ઇન્જેક્શન, પરંતુ તે જ સમયે નિયોપ્લાઝમના વિવિધ વિસ્તારોમાંથી સેલ્યુલર સામગ્રી એકત્રિત કરવી, માત્ર નોડની વધુ પડતી ઘનતાના કિસ્સામાં પુનરાવર્તિત ઇન્જેક્શનનો આશરો લેવો.

આવી નવીનતાઓ માટે આભાર, અગ્રણી તબીબી કેન્દ્રોમાં માહિતીપ્રદ પરિણામો મેળવવાની સંભાવના યુરોપિયન સરેરાશ કરતાં વધીને 92% થઈ ગઈ છે.

પરિણામનું અર્થઘટન

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના અભ્યાસમાં વિશેષતા ધરાવતા અનુભવી સાયટોલોજિસ્ટ જ દવા અંગે ચોક્કસ નિષ્કર્ષ કાઢી શકે છે, કારણ કે આ ગ્રંથિનો અભ્યાસ કરવાના માપદંડ અન્ય અવયવોના અભ્યાસ કરતા અલગ છે.

પ્રાપ્ત જૈવિક સામગ્રીનીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત:

1. અચોક્કસ પરિણામ સાથે જીવલેણ અભ્યાસક્રમની શંકા.
2. ગાંઠ જેવા નિયોપ્લાઝમનું જીવલેણ અધોગતિ.
3. નોડમાંથી મેળવેલ જેની વિકાસ પ્રક્રિયા સૌમ્ય રીતે આગળ વધે છે.
4. સંશોધન માટે યોગ્ય નથી અથવા અપૂરતી માત્રામાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
5. એટીપિકલ અથવા ફોલિક્યુલર ફેરફારો સાથે સેલ્યુલર સામગ્રી, જેની ઉત્પત્તિ સ્પષ્ટ નથી.
6. ફોલિક્યુલર કોષો જે ગાંઠની પ્રક્રિયામાં સામેલ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે.

જો બાયોપ્સીનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવો શક્ય છે, તો સાયટોલોજિસ્ટ ચોક્કસ નિદાન કરી શકશે.

થાઇરોઇડ કોથળીઓ

TAB ની મદદથી, ફક્ત તેનો પ્રકાર નક્કી કરવાનું શક્ય નથી.

વિવિધ પ્રકારના કોથળીઓના ચિહ્નો નીચેના કોષ્ટકમાં આપવામાં આવ્યા છે:

કોથળીઓ માટે FNA, સિંગલ અને મલ્ટીપલ બંને, માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક જ નહીં, પણ કાર્ય કરે છે તબીબી પ્રક્રિયા, પેથોલોજીકલ વિષયવસ્તુની મહત્વાકાંક્ષાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ

આ રોગ છે ક્રોનિક બળતરાગ્રંથિયુલા thyreoideae પેશીઓ, જે પ્રકૃતિમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા છે (વધુ વાંચો). પેથોલોજી નોડ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની રચના સાથે હોઈ શકે છે, જે FNA નો ઉપયોગ કરીને તપાસવામાં આવે છે.

રોગનું સાયટોલોજિકલ ચિત્ર આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. લિમ્ફોસાઇટ્સની ઘૂસણખોરી.
2. ટીશ્યુ પેરેન્ચાઇમાનું એટ્રોફી.
3. તંતુમય પેશીઓમાં ફેરફાર.
4. એકિનર કોશિકાઓમાં ઇઓસિનોફિલિક ફેરફારોનો વિકાસ.

આ પેથોલોજી માટે TAB પૂરક હોવું આવશ્યક છે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણલોહી

સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ

સૌમ્ય વિકાસશીલ ગાંઠોની સાયટોલોજી સામાન્યથી વ્યવહારીક રીતે અસ્પષ્ટ છે. આ કિસ્સામાં, સાયટોલોજિસ્ટ નીચે પ્રમાણે વર્ણન બનાવી શકે છે. આવા નિયોપ્લાઝમનો દેખાવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વ્યક્તિગત ભાગોની વૃદ્ધિ દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે, જેમાં ગ્રંથિના માળખાકીય એકમો, થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ કદમાં વૃદ્ધિ પામે છે અને એડેનોમામાં ફેરવાય છે.

કોલોઇડ નોડ જીવલેણ અથવા સિસ્ટિક (સિસ્ટેડેનોમા) અધોગતિમાંથી પસાર થઈ શકે છે.

થાઇરોઇડ કેન્સર

આ કિસ્સામાં, TAB ઓળખવામાં મદદ કરે છે જીવલેણ ગાંઠઅને તેનો પ્રકાર નક્કી કરો. ગ્રંથિના જીવલેણ અધોગતિના 90% જેટલા કિસ્સાઓ જોવા મળે છે.

તેના સાયટોલોજિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતા છે:

1. કોષોનું બહુવિધીકરણ.
2. સ્ટીકી કોલોઇડ સુસંગતતા.
3. રાઉન્ડ સેલ ન્યુક્લીનો દેખાવ.
4. સ્ક્વામસ તત્વોનું મેટાપ્લેસિયા.
5. નબળા રીતે વ્યક્ત સેલ્યુલર પોલીમોર્ફિઝમ.
6. વિવિધ પ્રકારના પેથોલોજીકલ સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની રચના.

અન્ય પ્રકારનો જીવલેણ અધોગતિ, ફોલિક્યુલર કેન્સર, 15% જેટલા કેસ માટે જવાબદાર છે.

આ પેથોલોજીની બાયોપ્સી લાક્ષણિકતા છે:

1. કોલોઇડનો અભાવ.
2. સેલ ન્યુક્લીના કદમાં વધારો.
3. એકબીજાની ટોચ પર સેલ્યુલર તત્વોનું ઓવરલે.
4. વર્તુળ અથવા અંડાકાર જેવા આકારના ન્યુક્લીનો દેખાવ.

મેડ્યુલરી કેન્સરના સ્વરૂપમાં અધોગતિ દુર્લભ છે. તેના સાયટોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. કોષોનો બહુકોણીય આકાર.
2. એક કોષની અંદર અનેક ન્યુક્લીઓની હાજરી.
3. પોલીમોર્ફિઝમ, માં વ્યક્ત વિવિધ ડિગ્રી.
4. સેલ્યુલર તત્વોની અસંબંધિત ગોઠવણી.
5. નિયોપ્લાઝમ કોશિકાઓમાં કેલ્સીટોનિનનું ઉત્પાદન.

એનાપ્લાસ્ટીક કેન્સર પણ ઓછું સામાન્ય છે. તેનું લક્ષણ અનિયંત્રિત કોષ વૃદ્ધિ છે.

અત્યંત દુર્લભ સ્વરૂપ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, - ઇન્સ્યુલર કેન્સર, જેની રચના માટેનો આધાર ફોલિક્યુલર એપિથેલિયમ છે. આ કિસ્સામાં, બાયોપ્સીમાં સેલ્યુલર તત્વો હોય છે જેનું માળખું ફોલિકલ્સ જેવું જ હોય ​​છે, પરંતુ તેમનું કદ અને આકાર વૈવિધ્યસભર હોય છે.

કોઈપણ પ્રકારના જીવલેણ અધોગતિ માટે સાયટોલોજી પરવાનગી આપે છે:

1. જીવલેણતાની પ્રારંભિક તપાસ કરો.
2. બધા ફેરફારો ટ્રૅક કરો સેલ્યુલર માળખુંગ્રંથીઓ
3. જો સારવાર સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થાય, તો પુનઃપ્રાપ્તિની પુષ્ટિ કરો.

FNA નો વારંવાર ઉપયોગ થતો નથી, પરંતુ માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ગ્રંથિયુલા થાઇરોઇડીની સેલ્યુલર રચનાને દૃષ્ટિની રીતે આકારણી કરવી જરૂરી હોય છે; પ્રક્રિયાની કિંમત તેનાથી થતા ફાયદાઓની તુલનામાં ઓછી છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર અને તેની સહાયથી મેળવેલા સંશોધન પરિણામો 95% કેસોમાં પેથોલોજી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, અને વધુમાં, આ ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે થઈ શકે છે. જે, બદલામાં, તમને સમયસર તબીબી યુક્તિઓ પસંદ કરવા અને ઓછામાં ઓછા નુકસાન સાથે, પેથોલોજીને હરાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

અવયવોના કાર્યમાં કોઈપણ સમસ્યાઓનું નિદાન કરવા માટે, ઉચ્ચ ગુણવત્તાની પરીક્ષા જરૂરી છે. આ કાર્ય હંમેશા સુપરફિસિયલ અભ્યાસો દ્વારા પૂર્ણ થતું નથી, જેમ કે સામાન્ય પરીક્ષણો, હોર્મોન પરીક્ષણો અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ. થાઇરોઇડ સમસ્યાઓ માટે પરીક્ષણમાં ઘણીવાર થાઇરોઇડ પંચર જેવા પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે. આવા વિશ્લેષણ શું પ્રદાન કરે છે અને આપણે તેનાથી ડરવું જોઈએ?

શા માટે પંચર બિલકુલ કરવું?

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર, અન્યથા આ પરીક્ષાને ફાઇન-નીડલ બાયોપ્સી પણ કહેવામાં આવે છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સ્થિતિ પર સૌથી સચોટ ડેટા મેળવવા માટે જરૂરી છે. એટલે કે, ભૂલ-મુક્ત નિદાનની ખાતરી આપે છે અસરકારક સારવાર. જ્યારે તમે માત્ર એક જ ટેસ્ટ કરી શકો ત્યારે શું વિવિધ પ્રકારની સારવાર અજમાવવાનો કોઈ અર્થ છે?

માત્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓની તપાસ કરવા માટે ફાઇન-નીડલ બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે. આ આ અંગોની માળખાકીય સુવિધાઓને કારણે છે. આ બંને ગ્રંથીઓમાં ખૂબ જ વિકસિત રુધિરાભિસરણ પ્રણાલી છે, અને દાખલ દરમિયાન પેશીના નમૂના લેવા માટે સામાન્ય સોયનું પંચર વાસણોને સ્પર્શ કરી શકે છે, જે પરીક્ષાના પરિણામને મોટા પ્રમાણમાં "સ્મીયર" કરશે. વધુમાં, હેમેટોમાસ અને રક્તસ્રાવની ઘટનાને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં રચના સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે. સારવાર તેમના પાત્રના આધારે સૂચવવામાં આવશે, અને ભૂલભરેલી સારવારથી શરીરને અવિશ્વસનીય નુકસાન થશે અને તેના પરિણામો ભયાનક હશે. અભ્યાસના પરિણામો તમામ શંકાઓને દૂર કરશે.

આ કેવા પ્રકારનું વિશ્લેષણ છે?

થાઇરોઇડ નોડ્યુલનું પંચર, જો કે તે ડરામણી લાગે છે, વાસ્તવમાં એક ખૂબ જ સરળ પ્રક્રિયા છે અને તે બિલકુલ જોખમી નથી. પંચર શું છે? નોડમાં અવિશ્વસનીય પાતળી સોય નાખવામાં આવે છે, જે પરીક્ષા માટે જરૂરી કેટલાક પેશીઓને કબજે કરે છે. તે પેશીના કણો છે જે બતાવી શકે છે કે દર્દીની સમસ્યા શું છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરી સુધારવા માટે શું જરૂરી છે.

ચોક્કસ પેશી નમૂનાની ખાતરી કરવા માટે, પ્રક્રિયા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર સોયની હિલચાલની ચોકસાઈનું અવલોકન કરે છે, અને પંચર પોતે સેમ્પલિંગ સાઇટની શક્ય તેટલી નજીક બનાવવામાં આવે છે. આ કોઈપણ ભય અને ગૂંચવણોની સહેજ સંભાવનાને દૂર કરે છે. જો રચના મોટી હોય (1 સે.મી.થી વધુ), તો ત્યાં એક પંચર નહીં, પરંતુ અનેક હશે.

ઘણા લોકો આ પ્રશ્નથી સતાવે છે, શું પંચર કરવું પીડાદાયક છે? તે બધું તમારી વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા થ્રેશોલ્ડ પર આધારિત છે, પરંતુ પંચર નસમાંથી લોહી લેવાથી થોડું અલગ લાગે છે. અપ્રિય સંવેદનાજ્યારે સોય દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે જ થાય છે. પંચર પહેલાં કોઈ ખાસ ભલામણો નથી. નોડના કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સમગ્ર પ્રક્રિયામાં 40 મિનિટથી વધુ સમય લાગશે નહીં. થાઇરોઇડ પંચરનું પરિણામ થોડા દિવસોમાં જાણી શકાશે.

પેશીઓની તપાસના આધારે, તે જાણી શકાશે કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની રચના સૌમ્ય છે, જીવલેણ છે અથવા મધ્યવર્તી તબક્કો છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, કાપડ બિનમાહિતી હોઈ શકે છે. પછીના વિકલ્પ માટે, રચનાની પ્રકૃતિને હજી પણ સમજવા માટે ફરીથી સમગ્ર પ્રક્રિયા હાથ ધરવી જરૂરી રહેશે.

જો રચના સૌમ્ય છે, તો વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પરીક્ષાનું પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જીવલેણ ગાંઠો લગભગ હંમેશા સારવારપાત્ર હોય છે, તેથી તમારે નિદાનથી નિરાશ ન થવું જોઈએ. તેને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેમજ મધ્યવર્તી તબક્કામાં રચના. શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી વિશ્વસનીય અને અસરકારક પદ્ધતિ છે.

પંચર માટે સંકેતો

ચોક્કસ ચિંતાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર જરૂરી છે, પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસમાં હજુ પણ અંતર બાકી છે. આ એકમાત્ર વિશ્લેષણ છે જે તમને પેશીઓની રચનાનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. અને તેની નિમણૂક કરવામાં આવી છે:

• ની હાજરીમાં સિસ્ટીક રચનાઓથાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર;
• જો જીવલેણ ગાંઠો શંકાસ્પદ છે;
• જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર નોડ્યુલ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે;
• અસ્પષ્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છબીઓ સાથે;
• જ્યારે પેલ્પેશન દ્વારા "શંકાસ્પદ" ગઠ્ઠો અને ગાંઠો શોધે છે;

શું પંચરમાં વિરોધાભાસ છે? હા. તમે પ્રક્રિયા કરી શકતા નથી જો:

• દર્દી ખૂબ નાનો છે;
• દર્દીને લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા છે;
• 3 સેન્ટિમીટરથી વધુની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર રચનાઓ છે;
• વિષયને માનસિક વિકૃતિઓનું નિદાન થયું હતું;
• પુનરાવર્તિત સર્જીકલ દરમિયાનગીરીઓ પહેલાથી જ કરવામાં આવી છે;
• એક સ્ત્રીને તેના સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં ગાંઠો છે;
• દર્દીએ પોતે પરીક્ષાનો ઇનકાર કર્યો હતો.

જો રચનાની કોઈ શંકા હોય, તો પણ થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. બતાવેલ વિશ્લેષણ એક કારણસર ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને કોઈપણ રોગ પર વિજય સંપૂર્ણપણે યોગ્ય અને સમયસર સારવાર પર આધાર રાખે છે! તમે તમારા પોતાના ડરને કારણે તમારા સ્વાસ્થ્યની અવગણના કરી શકો છો, પરંતુ આ અતાર્કિક છે.

ત્યાં પરિણામો છે?

પંચર પછી, જો તમે સારા ડાયગ્નોસ્ટિશિયન પર વિશ્વાસ કરો છો તો કોઈ જટિલતાઓ ભાગ્યે જ થાય છે. તેથી તમારે વિશ્લેષણ ક્યાં કરવું તે વિશે કાળજીપૂર્વક વિચારવું જોઈએ. ગૂંચવણોની ગેરહાજરી ચોક્કસપણે ડાયગ્નોસ્ટિશિયનની વ્યાવસાયિકતાને કારણે હશે.

અવારનવાર, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર નીચેની ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે:

• પંચર સાઇટ પોતે અને ગરદન નુકસાન;
• ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ સાથે, જ્યારે તમે અચાનક ઉભા થાઓ ત્યારે તમને ચક્કર આવી શકે છે;
• સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેને નુકસાન થઈ શકે છે;
• ક્યારેક પંચર સાઇટ પર નાના હેમેટોમાસ દેખાય છે.

પ્રક્રિયાના કોઈ ભયાનક પરિણામો નથી, અને તેઓ સમસ્યા બની શકતા નથી અથવા ઉશ્કેરણી કરી શકતા નથી. સૌમ્ય રચનાની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કેન્સરમાં તેના સંક્રમણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તેવી સામાન્ય ગેરસમજને ડોકટરો દ્વારા ક્યારેય પુષ્ટિ મળી નથી. પ્રક્રિયા એટલી સરળ છે કે તેને એનેસ્થેસિયાની પણ જરૂર નથી!

નિષ્કર્ષ

પંચર થયા પછી, દર્દીને કયા પ્રકારની સારવારની જરૂર છે તે બરાબર જાણી શકાશે, અને આ સારવારનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો છે. જ્યારે સારવાર અસરકારક હોય અને શરીર નબળું પડતું ન હોય ત્યારે સ્ટેજ છોડવા કરતાં "ગભરાવું" અને રચનાની પ્રકૃતિ પર સચોટ પરીક્ષણો કરવા વધુ સારું છે. જ્યારે શરીરને જોમનું સ્તર જાળવવાની જરૂર ન હોય ત્યારે કોઈપણ રોગની સારવાર વધુ અસરકારક અને સરળ હોય છે, અને તે એક ચોક્કસ જોખમને દૂર કરવા માટે તેની શક્તિ સમર્પિત કરવામાં સક્ષમ છે.

તદુપરાંત, જીવલેણ ગાંઠોના પ્રારંભિક તબક્કાની સારવાર દવાથી કરી શકાય છે, પરંતુ હવે અંતમાં તબક્કાઓસર્જનના જાદુ વિના તેને દૂર કરવાનો કોઈ રસ્તો નથી. ના સ્વરૂપમાં તમારા શરીરને ટેકો આપવાનું ભૂલશો નહીં તંદુરસ્ત છબીજીવન, સારું પોષણ અને રમતગમત.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ મનુષ્ય માટે એક નાનું પરંતુ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અંગ છે. સામાન્ય રીતે, તે હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે જે નિયમન કરે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓસજીવ માં. આધુનિક પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ફેરફારો અને અસાધારણતાઓનું વધુ અને વધુ વખત નિદાન કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિયોપ્લાઝમની પ્રકૃતિ અસ્પષ્ટ છે; તે કાં તો સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠને બાકાત રાખવા માટે, દર્દીઓને બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, પ્રક્રિયા દરમિયાન કોઈ પીડા થતી નથી, પરંતુ કેટલીકવાર (અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં) પંચર પછી જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો થાય છે.

કયા કિસ્સાઓમાં પંચર જરૂરી છે?

થાઇરોઇડ પંચર એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવતી મેનીપ્યુલેશન છે. તેનો સાર એ હકીકતમાં રહેલો છે કે નિષ્ણાત પેશીને આંશિક રીતે કાઢવા માટે ગાંઠમાં નાના-વ્યાસની સોય સાથે નિયમિત જંતુરહિત સિરીંજ દાખલ કરે છે, જે પછી પ્રયોગશાળામાં તપાસવામાં આવે છે. જો ગાંઠનું કદ 10 મીમી વ્યાસથી વધુ ન હોય, તો એક પંચર કરવામાં આવે છે. મોટા વિસ્તારવાળા નિયોપ્લાઝમમાં અનેક મેનિપ્યુલેશન્સની જરૂર પડે છે. એક પ્રક્રિયામાં એક કલાકના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ સમય લાગતો નથી, જેમાંથી કોમ્પેક્શન પેશીને દૂર કરવાની પ્રક્રિયામાં 3-4 મિનિટનો સમય લાગે છે. પીડા શક્ય છે, પરંતુ તદ્દન સહન કરી શકાય છે. સોય સાથેના તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે, કારણ કે મહત્વપૂર્ણ રક્ત વાહિનીઓ આ વિસ્તારમાં સ્થિત છે. સહેજ ભૂલથી ખૂબ જ અપ્રિય પરિણામ આવી શકે છે.

નીચેના કેસોમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો આવો અભ્યાસ હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠનું કદ 5 મીમીથી વધુ છે;
• કેન્સરના ચિહ્નોની હાજરી;
• જ્યારે ગરદન અને નજીકના લસિકા ગાંઠો ધબકારા મારતા હોય ત્યારે દર્દી પીડા અનુભવે છે;
• ફોલ્લો રચના.

અભ્યાસ હાથ ધરતા પહેલા, રક્ત પરીક્ષણ (વિગતવાર) લેવું જરૂરી છે.

થાઇરોઇડ પંચર બિનસલાહભર્યું છે:

• જે વ્યક્તિઓએ અનેક સર્જિકલ ઓપરેશન કર્યા છે;
• ઓછા લોહીના ગંઠાઈ જવાવાળા લોકો;
• માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ;
• ગાંઠનું કદ 35 મીમીથી વધુ સાથે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મેનીપ્યુલેશન સંપૂર્ણપણે પીડારહિત છે. કોઈપણ હળવો દુખાવો જે થાય છે તે પલાળેલા કપાસના ઉનનો નાનો ટુકડો લગાવીને સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે. આલ્કોહોલ સોલ્યુશનપંચર સાઇટ પર. કેટલાક દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે પ્રક્રિયા પછી માથું ફેરવવામાં દુખાવો થાય છે. ડૉક્ટરની મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન યોગ્ય સ્થિતિ અપનાવીને આને ટાળી શકાય છે. ચક્કરને રોકવા માટે, થોડા સમય માટે સૂવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ બાયોપ્સી પછી 24 કલાક કરતાં ઓછા સમયમાં ઘરે પાછા ફરે છે, અને કેટલાક ઘણા દિવસો સુધી ગરદનનો દુખાવો અનુભવે છે.

પરિણામો શું હોઈ શકે?

કોઈપણ રોગનિવારક પ્રક્રિયાની જેમ, થાઇરોઇડ બાયોપ્સીની પ્રતિકૂળ અસરો થઈ શકે છે. સમસ્યાઓ માત્ર બાયોપ્સી કરી રહેલા નિષ્ણાતની વ્યાવસાયિકતાના અભાવ સાથે સંકળાયેલી નથી, પણ તેના પર પણ આધાર રાખે છે શારીરિક સ્વાસ્થ્યદર્દી અને તેની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ.

સૌથી સામાન્ય પરિણામો છે:

1. પંચર વિસ્તારમાં વિવિધ ડિગ્રીના હેમેટોમાસની રચના. પંચર લેવાની સમગ્ર પ્રક્રિયા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સરના સતત નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ગરદનમાં સ્થિત મોટા જહાજોને ઇજાને ટાળે છે. જો કે, રુધિરાભિસરણ તંત્રની રચના દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ હોય છે, તેથી રુધિરકેશિકાઓને નુકસાન ટાળવું લગભગ અશક્ય છે. આ ઉઝરડા તરફ દોરી જાય છે. ઘાને કપાસના સ્વેબથી ઢાંકવાથી જોખમ ઘટાડવામાં અને પીડા ઘટાડવામાં મદદ મળશે.
2. શરીરના તાપમાનમાં થોડો વધારો (37 ડિગ્રી સુધી). તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે અને એક દિવસથી વધુ ચાલતું નથી. દર્દીના જીવન માટે સંપૂર્ણપણે સલામત.
3. ઉધરસ. આ ગૂંચવણ થોડા કલાકો પછી બહારના હસ્તક્ષેપ વિના દૂર થઈ જાય છે. સામાન્ય રીતે જ્યારે નોડ શ્વાસનળીની નજીક હોય ત્યારે ઉધરસ શરૂ થાય છે. કેટલીકવાર તે ગળી જવા માટે થોડો દુખાવો થાય છે.
4. દર્દીને ચક્કર આવે છે અને તે બેહોશ થઈ શકે છે. ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ માટે સંવેદનશીલ લોકોમાં આવા લક્ષણો જોવા મળે છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનઅને ખૂબ પ્રભાવશાળી દર્દીઓમાં. પંચર પછી 10-20 મિનિટ પછી સરળતાથી ઊભી સ્થિતિ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બાદમાં ફેફસાં દૂર પી શકે છે શામકપ્રક્રિયા પહેલા એક અઠવાડિયાની અંદર.
5. થાઇરોટોક્સિકોસિસ. આ મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટનાના લક્ષણોમાં દેખાવનો સમાવેશ થાય છે ગભરાટનો ભય, હથેળીઓ પરસેવો, હૃદયના ધબકારા વધવા અને ચિંતા. પ્રક્રિયાની સલામતી વિશે ડૉક્ટરની સમજૂતી અને તમામ પ્રશ્નોના વિગતવાર જવાબ આને ટાળવામાં મદદ કરશે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગૂંચવણો ઊભી થાય છે જે દર્દીના જીવનને ધમકી આપે છે. તેઓ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે, પરંતુ દર્દીને કેટલાક કલાકો સુધી નિયંત્રણમાં રાખવું જોઈએ તબીબી કામદારો.

જ્યારે નીચેના લક્ષણો જોવા મળે ત્યારે નિષ્ણાતની હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે:

• પંચર વિસ્તારમાં પુષ્કળ રક્તસ્રાવ, જે રોકવું મુશ્કેલ છે;
• તે પીડાદાયક છે અથવા દર્દીને ગળી જવું લગભગ અશક્ય છે;
• 38 ડિગ્રી અથવા તેથી વધુ સુધીનો તાવ, શરદી અને તાવ સાથે;
• પંચર વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર કદના ગાંઠની રચના;
• નગ્ન આંખના વિસ્તરણ અને લસિકા ગાંઠોમાં દુખાવો માટે ઝડપી અને ધ્યાનપાત્ર;
• ચેપના ચિહ્નો.

સચોટ નિદાન નક્કી કરવા અને આગળની સારવારની દિશા પસંદ કરવા માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર સૂચવવામાં આવે છે. ગ્રંથિની બાયોપ્સી પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સર શોધી શકે છે અને દર્દીનું જીવન બચાવી શકે છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે કોઈપણ નિષ્ણાત સંશોધન પરિણામોની ચોકસાઈ પર સંપૂર્ણ બાંયધરી આપતું નથી. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ દુખાવો થતો નથી. તે એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે, થોડો સમય લે છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સલામત છે. નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ માત્ર મેનીપ્યુલેશન તકનીકના ઉલ્લંઘનને કારણે જ નહીં, પણ દર્દીની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે પણ ઊભી થાય છે.

ઘણીવાર, જો તમને થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં સમસ્યા હોય, તો તમારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર જેવી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

આ પરીક્ષા પદ્ધતિનું બીજું નામ ફાઈન-નીડલ બાયોપ્સી છે.

તે પંચર છે જે તમને નોડ સૌમ્ય છે કે જીવલેણ છે તે શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.

અંતિમ નિદાન અને સારવારની અસરકારકતા કે જે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે તે આ માહિતી પર આધારિત છે.

કયા કિસ્સાઓમાં પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ?

થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં નોડ્યુલ્સની રચના ઘણા લોકોમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને ચાલીસ વર્ષની ઉંમર પછી. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે દરેક નોડ સંભવિત જોખમ ઊભું કરે છે.

આવા દર્દીઓમાં જીવલેણ ગાંઠોની સંખ્યા સોમાંથી માત્ર ચારથી સાત કેસમાં જ જોવા મળે છે. લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં એક નાનું નોડ્યુલ અથવા ઘણા નાના નોડ્યુલ્સ મોટાભાગે સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી.

ત્યાં અમુક અભિવ્યક્તિઓ છે જેમાં નિષ્ણાતને સાવચેત રહેવું જોઈએ અને વિશ્લેષણનો ઓર્ડર આપવો જોઈએ.
આમાં નીચેના ચિહ્નો શામેલ છે:

• એક નોડ અથવા કદમાં સેન્ટીમીટર કરતા મોટા ઘણા ગાંઠો, જે આંગળીની તપાસ દરમિયાન મળી આવ્યા હતા;
• સિસ્ટીક રચનાઓ;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન 1 સે.મી.થી મોટી ગાંઠો મળી;
• પ્રાપ્ત ડેટા અને રોગના લક્ષણો વચ્ચેની વિસંગતતા.

આ ઉપરાંત, રોગની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા ચોક્કસ પરિબળો માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સ્થિતિનું ખૂબ કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
આમાં શામેલ છે:

• કિશોરાવસ્થા અને બાળપણ;
• સમગ્ર શરીરમાં અથવા માથા અને ગરદનના વિસ્તારમાં આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો સંપર્ક;
• રેડિયેશન આપત્તિના લિક્વિડેશનમાં ભાગીદારી (ઉદાહરણ તરીકે, ચેર્નોબિલમાં);
• દર્દીના સંબંધીઓમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં જીવલેણ ગાંઠોના કિસ્સાઓ.

એટલે કે, મોટા નોડ્યુલ્સનો દેખાવ, ખાસ કરીને ઉત્તેજક પરિબળો સાથે, થાઇરોઇડ પંચરનું કારણ હોવું જોઈએ.

પરંતુ પ્રથમ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સ્તર નક્કી કરવા માટે શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણો હાથ ધરવા જરૂરી રહેશે, આ અંગની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. જો ત્યાં નોંધપાત્ર ફેરફારો છે, તો પછી ડૉક્ટર થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર લખશે.

જો છ મહિના અથવા એક વર્ષમાં ગાંઠો વ્યાસમાં 8-12 મીમી સુધી વધે છે, તો બાયોપ્સી કરવી આવશ્યક છે.

આ અંગમાં ગાંઠો કેમ જોખમી છે?

દરેક ચાલીસ પુરુષ અને દરેક પંદરમી સ્ત્રી થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં નાના નોડ્યુલ્સ ધરાવે છે. તદુપરાંત, વ્યક્તિ જેટલી મોટી છે, ગાંઠો થવાની સંભાવના વધારે છે. શા માટે તેઓ ખતરનાક છે?

સૌ પ્રથમ, તેઓ વધે છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બાજુમાં સ્થિત અવયવોમાં દખલ કરે છે. એટલે કે, તેઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નજીક સ્થિત શ્વાસનળી, અન્નનળી અને ચેતાને સંકુચિત કરે છે.

આવા પરિવર્તનના પરિણામે, નીચેના લક્ષણો, જે સતત દેખાય છે અને પરેશાન કરે છે:

• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• ગળી જવાની સમસ્યાઓ;
• ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી;
• સુસ્તી
• નબળાઈ
• અતિશય થાક;
• શબ્દો ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલી;
• મૂડ સ્વિંગ;
• વજનમાં તીવ્ર ઉછાળો - વધારો અથવા ઘટાડો;
• વધારો પરસેવો.

ગાંઠોના દેખાવનું કારણ શરીરમાં પ્રવેશતા આયોડિનની અછત હોઈ શકે છે. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સામાન્ય ઉત્પાદન માટે તે જરૂરી છે. જો તે પૂરતું નથી, તો હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટે છે.

તે જ સમયે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ હોર્મોન્સની અછતને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે અને લોહીમાંથી આયોડિન લે છે. એક મહત્વપૂર્ણ અંગ ખૂબ જ સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે, અને ગોઇટર થાય છે. પરંતુ બધી ગ્રંથીઓ એટલી સક્રિય રીતે કામ કરતી નથી. કેટલાક વિસ્તારોમાં, વાસોડિલેશન થાય છે, આ પેશીની ઘનતા તરફ દોરી જાય છે, અને ગાંઠ રચાય છે.

આયોડિનની અછત ઉપરાંત, નબળી ઇકોલોજી, રેડિયેશન અને વારસાગત વલણ પણ નોડ્યુલ્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. એટલે કે, આ પેથોલોજીની ઘટના વિવિધ પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

વારંવાર તણાવ અને નિયમિત હાયપોથર્મિયા પણ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અયોગ્ય કામગીરી અને ખાસ કરીને, નોડ અથવા ગાંઠોની રચનાને જન્મ આપી શકે છે.

જો નોડ્યુલ નાનું હોય અને તે જ સમયે થાઇરોઇડસામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે, જરૂરી સંખ્યા ઉત્પન્ન કરે છે જરૂરી હોર્મોન્સ, તે સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી. તમારે ફક્ત દર્દીનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.

જો ત્યાં ઘણા ગાંઠો હોય અથવા તે વધે, તો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ યોગ્ય રીતે કામ કરી શકતી નથી, હોર્મોન્સ ખૂબ મોટી અથવા ખૂબ ઓછી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, કુદરતી રીતે, આ વિવિધ રોગો તરફ દોરી જાય છે. અને સૌથી ખતરનાક વસ્તુ થાઈરોઈડ કેન્સર છે. તેથી, ગાંઠોનું પંચર જરૂરી છે.

થાઇરોઇડ પંચર એ સૌથી માહિતીપ્રદ પ્રક્રિયા છે જે ઓન્કોલોજીની હાજરીને ચોક્કસપણે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

આ મેનીપ્યુલેશન કેવી રીતે કામ કરે છે?

થાઇરોઇડ પંચર બહુ જટિલ નથી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા, જો લાયકાત ધરાવતા અને અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે તો.

પ્રક્રિયાનો સાર એ છે કે સિરીંજની સોયને ગ્રંથિ નોડમાં દાખલ કરવી અને તેની સામગ્રીને સોય દ્વારા સિરીંજમાં દોરવી. આ પછી, સામગ્રીને સંશોધન માટે મોકલવામાં આવે છે, જે નક્કી કરશે કે નોડમાં કયા કોષો છે. અને નક્કી કરો કે નોડ ખતરનાક છે કે નહીં.

આ મેનીપ્યુલેશન માટે તૈયારી કરવાની જરૂર નથી. કોઈ વિશેષ કસરત અથવા આહારની જરૂર નથી. નિષ્ણાતો માત્ર પ્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ સામાન્ય કરતાં વધુ ન ખાવાની ભલામણ કરે છે.

પરંતુ મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારીની જરૂર પડી શકે છે. જો દર્દી પ્રક્રિયાથી ડરતો હોય, તો ડૉક્ટરે આગામી પ્રક્રિયા વિશે વધુ વિગતવાર જણાવવું જોઈએ અને દર્દીને આશ્વાસન આપવું જોઈએ. તમે આ વિષય પરના લેખો અને સમીક્ષાઓ પણ વાંચી શકો છો.

પ્રક્રિયા કેવી રીતે થાય છે તે અહીં છે:

1. દર્દીએ તેના માથા નીચે ઓશીકું રાખીને પલંગ પર સૂવું જોઈએ.
2. નિષ્ણાત પેલ્પેશન દ્વારા નોડ શોધે છે.
3. ડૉક્ટર કહે તેટલી વખત દર્દીએ લાળ ગળી જવી જોઈએ.
4. ડૉક્ટર થાઇરોઇડ નોડમાં સોય (તે ખૂબ જ પાતળી છે) દાખલ કરે છે.
5. તે નોડની સામગ્રીને સિરીંજમાં દોરે છે.
6. નિષ્ણાત સોયને દૂર કરે છે અને સામગ્રીને કાચ પર લાગુ કરે છે.
7. ડૉક્ટર પંચર સાઇટને સીલ કરે છે.

સામાન્ય રીતે નિષ્ણાત નોડના જુદા જુદા ભાગોમાં એક નહીં, પરંતુ ઘણા ઇન્જેક્શન બનાવે છે. આ વિવિધ સ્થળોએથી સામગ્રી મેળવવામાં મદદ કરે છે, તે વધુ માહિતીપ્રદ છે. પ્રક્રિયા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનના નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે તેને ચોકસાઈની જરૂર છે.

વપરાયેલી સોય ખૂબ જ પાતળી અને લાંબી હોય છે, આ હિમેટોમા અથવા રક્તસ્રાવની રચનાને ટાળે છે, કારણ કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ખૂબ વિકસિત રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી સાથેનું એક અંગ છે.

પ્રક્રિયા પછી, દસ મિનિટની અંદર, દર્દી ઘરે જઈ શકે છે. તમે રમત રમી શકો છો અથવા પંચર થયાના થોડા કલાકો પછી જ સ્નાન કરી શકો છો.

તૈયારી અને પ્રક્રિયા લગભગ વીસ મિનિટ ચાલે છે, અને બાયોપ્સી પોતે લગભગ પાંચ મિનિટ લે છે.

દર્દીઓ સામાન્ય રીતે આ પ્રશ્ન વિશે ચિંતિત હોય છે: શું પંચર કરવાથી નુકસાન થાય છે? આ મેનીપ્યુલેશન માટે કોઈ એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી; સંવેદનાઓ કોઈપણ નિયમિત ઈન્જેક્શન જેવી જ હોય ​​છે.

થાઇરોઇડ પંચરનાં પરિણામો શું છે?

આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. સંભવિત પરિણામોજો પંચર ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે તો તે ન્યૂનતમ છે.
જો કે, નીચેના અપ્રિય પરિણામો આવી શકે છે:

• હેમેટોમા રચના;
• પ્રક્રિયા પછી ચક્કર;
• તાપમાનમાં 37 ડિગ્રી વધારો;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસના લક્ષણો;
• ઉધરસનો દેખાવ;
• laryngospasm;
• કંઠસ્થાન માં ચેતા નુકસાન.

રુધિરાબુર્દની વાત કરીએ તો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક ઉપકરણ સાથે દેખરેખ મોટા જહાજોને નુકસાન ટાળવામાં મદદ કરે છે, નાના રુધિરકેશિકાઓ અને જહાજોને નુકસાન ન કરવું લગભગ અશક્ય છે.

આવા પરિણામોને ટાળવા માટે પાતળી સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે મોટા વ્યાસની સોય વધુ જહાજો અને રુધિરકેશિકાઓને સ્પર્શે છે.

હોય તો ચક્કર આવી શકે છે સર્વાઇકલ ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ. ખૂબ પ્રભાવશાળી દર્દીઓ પણ આ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

આ સમસ્યાને ટાળવા માટે, તમારે આ મેનીપ્યુલેશન પછી પલંગ પરથી કાળજીપૂર્વક, ધીમેથી અને સરળતાથી ઉઠવું જોઈએ. ઉઠતા પહેલા 15 મિનિટ સુધી સૂવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

અચાનક વધારો થવાથી ચક્કર આવી શકે છે. દર્દીને આ લક્ષણ વિશે અગાઉથી ચેતવણી આપવી આવશ્યક છે.

શરીરનું તાપમાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ વધે છે. તે દિવસે સાંજે વધી શકે છે જ્યારે થાઇરોઇડ નોડ્યુલ પંચર થયું હતું.

તાપમાન સાડત્રીસ ડિગ્રી અથવા તેનાથી થોડું વધારે વધી શકે છે. આ વધારો કોઈ ગંભીર ખતરો નથી. જો કે, જો તાપમાન બીજા દિવસે ચાલુ રહે છે, તો નિષ્ણાતની સલાહ લેવી વધુ સારું છે.

ટાકીકાર્ડિયા, હથેળીઓનો પરસેવો, ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા - આ બધું જટિલ મેનીપ્યુલેશનના મજબૂત ભયને કારણે થઈ શકે છે. એટલે કે, થાઇરોટોક્સિકોસિસના લક્ષણો દેખાશે.

તમારે તેમના પર ધ્યાન આપવું જોઈએ નહીં, તેઓ રોગનું અભિવ્યક્તિ નથી. નિષ્ણાતે પ્રથમ દર્દી સાથે વાત કરવી જોઈએ, તેને તેના ડરને દૂર કરવામાં મદદ કરવી જોઈએ અને પ્રક્રિયામાં યોગ્ય રીતે ટ્યુન કરવું જોઈએ.

જો થાઇરોઇડ નોડ્યુલ શ્વાસનળીની નજીક હોય તો પ્રક્રિયા પછી ઉધરસ આવી શકે છે. આ ઉધરસ સામાન્ય રીતે અલ્પજીવી હોય છે અને વગર જ જાય છે વધારાની મદદખૂબ થોડો સમય.

અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં તે નુકસાન થઈ શકે છે કંઠસ્થાન ચેતાઅથવા લેરીન્ગોસ્પેઝમ શરૂ થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાત આવા અનિચ્છનીય પરિણામોથી છુટકારો મેળવવા માટે તમામ જરૂરી પગલાં લેશે.

થાઇરોઇડ બાયોપ્સી પછી કઈ જટિલતાઓ આવી શકે છે?

જો કે આ પ્રક્રિયા ખૂબ જટિલ નથી, જો તે અપૂરતા અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો કેટલીક ગૂંચવણો શક્ય છે. જો તેઓ દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
આમાં શામેલ છે:

• શ્વાસનળી પંચર;
• થાઇરોઇડ નોડ્યુલમાં ચેપ;
• ભારે રક્તસ્ત્રાવ;
• પંચર સાઇટ પર નોંધપાત્ર સોજો;
• ઉચ્ચ તાવ;
• ગળી જવાની તકલીફ.

શ્વાસનળીનું પંચર ખાંસી ફીટ તરફ દોરી શકે છે. તેને રોકવા માટે, નિષ્ણાતને સોય દૂર કરવી આવશ્યક છે. પ્રક્રિયા અન્ય સમય માટે ફરીથી શેડ્યૂલ કરવાની જરૂર પડશે.

આ ડૉક્ટરની બિનઅનુભવી અથવા દર્દીના અયોગ્ય વર્તનને કારણે થઈ શકે છે (જો તે સંપૂર્ણપણે સ્થિર ન રહે તો). આવી ગૂંચવણને ટાળવા માટે, નિષ્ણાતની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું અને મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન ખસેડવું નહીં.

જો પંચર લેવા માટેની સિરીંજ યોગ્ય રીતે વંધ્યીકૃત ન કરવામાં આવે તો ચેપ લાગી શકે છે. આનાથી પંચર સાઇટ પર સોજો, દુખાવો, લાલાશ અને બળતરા થાય છે.

આ કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, તે તરત જ સારવાર શરૂ કરશે. જો તે માત્ર શરૂઆત હોય તો બળતરા દૂર કરવી સરળ છે. અને જો સારવાર પ્રક્રિયામાં વિલંબ થાય છે, તો ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ શક્ય છે.

જો પંચર વિસ્તારમાં ગંભીર રક્તસ્રાવ થાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે ડૉક્ટરે સોય વડે મોટી રક્ત વાહિનીને ફટકારી છે. સામાન્ય રીતે આ ગૂંચવણ પ્રક્રિયા દરમિયાન તરત જ થાય છે.

તેથી, ડૉક્ટર તરત જ જરૂરી પગલાં લેશે. અલબત્ત, રક્તસ્રાવ એ એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે, કારણ કે થાઇરોઇડ પંચર પ્રક્રિયાઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે.

ચેપને કારણે ગંભીર તાવ આવી શકે છે. તેથી, જો બાયોપ્સી પ્રક્રિયાના બીજા દિવસે પણ આ સમસ્યા તમને પરેશાન કરતી હોય, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતની મદદ લેવી જોઈએ.

ગળી જવાની તકલીફની વાત કરીએ તો, ત્યાં માત્ર હળવી અગવડતા હોઈ શકે છે, જેને ખાસ લોઝેન્જીસથી સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે. જો અગવડતા ચાલુ રહે, તો માત્ર ડૉક્ટર મદદ કરી શકે છે.

સૂતી વખતે તમારા માથાને ઊંચા ઓશીકા પર રાખવું વધુ સારું છે. આ હીલિંગ પ્રક્રિયા પર હકારાત્મક અસર કરશે. પરંતુ લાંબા સમય સુધી બેસવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અન્યથા પંચર વિસ્તાર વિકૃત થઈ શકે છે.

પંચર પછી તમને બીજું શું પરેશાન કરી શકે છે?
નીચેના અપ્રિય લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:

• ઉબકા
• ઉલટી
• ચક્કર;
• નબળાઇ અને શક્તિ ગુમાવવી.

પરંતુ સામાન્ય રીતે, આ બધા ચિહ્નો ઝડપથી પસાર થાય છે અને થોડા દિવસો પછી તમને પરેશાન કરતા નથી. ઘા ત્રણથી ચાર દિવસમાં રૂઝાઈ જાય છે, તેમાં થોડી ખંજવાળ આવી શકે છે, જે પેશીના ઉપચારને સૂચવે છે, આ એકદમ સામાન્ય છે.

આ પ્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ

દરેક જણ અને હંમેશા આ મેનીપ્યુલેશન હાથ ધરી શકતા નથી. થાઇરોઇડ નોડ્યુલના પંચરનો કોઈ સીધો વિરોધાભાસ નથી.
જો કે, વ્યવહારમાં, પ્રક્રિયા નીચેની પેથોલોજીઓ માટે કરવામાં આવતી નથી:

• માનસિક બીમારી;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત ગંઠાઈ જવા;
• દર્દીનો ઇનકાર;
• ચોક્કસ ઉંમર;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગાંઠો;
• અસંખ્ય કામગીરી કરવામાં આવે છે;
• નોડનું કદ 3.5 સે.મી.થી વધુ;
• વેસ્ક્યુલર દિવાલની ક્ષતિગ્રસ્ત અભેદ્યતા સાથેના રોગો.

સ્વાભાવિક રીતે, રક્તસ્રાવની વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, આવી પ્રક્રિયા હાથ ધરવી, તેમજ અન્ય સમાન મેનિપ્યુલેશન્સ કરવું સમસ્યારૂપ છે, કારણ કે ગંભીર રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.

જો દર્દી છે નાનું બાળક, તો પછી પ્રક્રિયા ફક્ત એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી જ કરી શકાય છે, અને આ હંમેશા શક્ય નથી.

વધુમાં, જો ત્યાં એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા અથવા હાયપરટેન્સિવ કટોકટીબાયોપ્સીના દિવસે, નિષ્ણાતની પરવાનગી પછી જ મેનીપ્યુલેશન મુલતવી અથવા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

થાઇરોઇડ પંચરનાં પરિણામો

અભ્યાસના પરિણામો અલગ અલગ હોઈ શકે છે.
સામગ્રી વિશ્લેષણના આધારે, નોડની પ્રકૃતિ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે, તે આ હોઈ શકે છે:

• જીવલેણ (ઓન્કોલોજી);
• સૌમ્ય

પરિણામ મધ્યવર્તી (બિન માહિતીપ્રદ) પણ હોઈ શકે છે.

સ્વાભાવિક રીતે, જો પરિણામ બિનમાહિતી છે, તો તમારે હાથ ધરવું પડશે પુનઃવિશ્લેષણ- પંચર કરો. અને જો પરિણામ બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરે છે, વધારાના સંશોધનથાઇરોઇડની જરૂર નથી.

સૌમ્ય પરિણામ સામાન્ય રીતે નોડ્યુલર ગોઇટર અને વિવિધ પ્રકારના થાઇરોઇડિટિસના વિકાસને સૂચવે છે. સ્વાભાવિક રીતે, મુખ્ય યુક્તિ દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની છે.

જો નોડ કોલોઇડલ છે, તો મોટાભાગે તે કેન્સરમાં વિકસી શકતું નથી. એટલે કે, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ માટે નિયમિતપણે પરીક્ષણો લેવા અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવી જરૂરી છે. વર્ષમાં ઓછામાં ઓછું એકવાર.

મધ્યવર્તી પરિણામ ફોલિક્યુલર નિયોપ્લાસિયા છે. મોટેભાગે, તે સૌમ્ય રચના છે, પરંતુ તે જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે.

આ પરિણામ સાથે, આ અંગ સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, અને સામગ્રીને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમને વિકાસ થતો અટકાવવા માટે તમારે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ લેવાની જરૂર પડશે.

85% કિસ્સાઓમાં, કોલોઇડ નોડ્યુલ સૌમ્ય હોય છે અને કેન્સરમાં વિકસી શકતું નથી.

જીવલેણ પરિણામ થાઇરોઇડ કેન્સર છે. સ્વાભાવિક રીતે, આ કિસ્સામાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો ભાગ અથવા આખો ભાગ દૂર કરવો જરૂરી છે. તે બધા ચોક્કસ પ્રકારના નિયોપ્લાઝમ, તેમજ નિષ્ણાતના પરીક્ષણો અને નિર્ણય પર આધારિત છે.

પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, તે સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી, એટલે કે, દર્દીએ ચોક્કસ હોર્મોન્સ લેવા જોઈએ જેથી જીવનની ગુણવત્તા બગડે નહીં.

થાઇરોઇડ પંચર એ એક સરળ પ્રક્રિયા છે, પરંતુ તે ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા અને ખૂબ જ અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા થવી જોઈએ.

છેવટે, તે ખૂબ જ ચોક્કસ રીતે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, આચારના નિયમોનું સહેજ ઉલ્લંઘન, અને ગંભીર ગૂંચવણો શક્ય છે. વધુમાં, વિશ્લેષણ પરિણામોની વિશ્વસનીયતા પ્રક્રિયાની શુદ્ધતા પર આધારિત છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો ત્યાં સંકેતો હોય, તો પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, અને પછી ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરો. આ ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ ટાળવામાં મદદ કરશે.

ટિપ્પણીઓમાં નિષ્ણાતને એક પ્રશ્ન પૂછો

થાઇરોઇડ પંચર એ એક સરળ પ્રક્રિયા છે જેમાં તેના જીવલેણતાના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ અંગના નોડ્યુલ્સના પંચરનો સમાવેશ થાય છે. આ એક મૂળભૂત કસોટી છે કારણ કે તે જટિલતાઓના વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ જોખમ વિના ઘણી બધી માહિતી પૂરી પાડે છે.

પ્રક્રિયા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર સામાન્ય રીતે "ઇકો-ઓરિએન્ટેડ" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે સોયને માર્ગદર્શન આપે છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે અંગ ફક્ત યોગ્ય સ્થાને પંચર થયેલ છે.

જો તમને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે સમસ્યા હોય, તો તમારે તબીબી સલાહની જરૂર છે. આવી પ્રક્રિયા ક્યારે હાથ ધરવી જોઈએ? દરેક કેસનો વ્યક્તિગત રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવશે. કરવા માટેની મુખ્ય પરીક્ષાઓ છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• હોર્મોનલ વિશ્લેષણ;
• ક્લિનિકલ પરીક્ષા.

જો આ ડેટાના આધારે એવી શંકા છે કે નોડ્યુલ જીવલેણ હોઈ શકે છે, તો પછી થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળોનોડ્યુલ શંકાસ્પદ છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરતી વખતે અને તેથી, પંચર લેતી વખતે, કદ નક્કી કરવામાં આવે છે અને દેખાવઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર અંગ.

પંચર ક્યારે જરૂરી છે?

સામાન્ય રીતે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (દા.ત., "અનિયમિત કિનારીઓ" અથવા માઇક્રોક્લેસિફિકેશન) પર જોખમ પરિબળો જોવામાં ન આવે તો દસ મિલીમીટરથી નાના નોડ્યુલ્સને પંચર કરવામાં આવશે નહીં.

થાઇરોઇડ પંચરની સમીક્ષાઓ જણાવે છે કે મોટા નોડ્યુલ્સ (15-20 મીમીથી વધુ કદના) ને લગભગ હંમેશા પંચર કરવાની જરૂર પડે છે સિવાય કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ બતાવે કે તે સંપૂર્ણપણે કોથળીઓ (પ્રવાહી કોથળીઓ) છે. આ કિસ્સામાં, નોડ્યુલનું કદ ઘટાડવા માટે પંચર કરી શકાય છે. પરંતુ બહુ ઓછું વિશ્લેષણ હશે કારણ કે માત્ર નક્કર સામગ્રીનું જ વિશ્લેષણ કરી શકાય છે, પ્રવાહી નહીં.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સ ખૂબ જ સામાન્ય સમસ્યાઓ છે, તેમાંના મોટા ભાગના સૌમ્ય હોવાનું નક્કી કરવામાં આવે છે. તેથી, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનું મિશન, એક તરફ, શંકાસ્પદ નોડ્યુલ્સને પંચર કરવા માટે તેમને શોધવાનું છે, અને બીજી તરફ, જીવલેણ હોવાની ખૂબ ઓછી સંભાવના સાથે નોડલ વિસ્તારોના પંચરને ટાળવાનું છે.

પ્રક્રિયા માટે તૈયારી

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-માર્ગદર્શિત પંચરને સાવચેત તૈયારીની જરૂર છે. પ્રાથમિક વિશ્લેષણ જરૂરી છે, મુખ્યત્વે બે કારણોસર. પહેલા થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, કોગ્યુલેશન જુઓ અને ખાતરી કરો કે રક્તસ્રાવનું કોઈ જોખમ નથી. દર્દી સાથે હોવું જ જોઈએ. કેટલાક સંવેદનશીલ લોકોને વેધન કર્યા પછી તરત જ ચક્કર આવી શકે છે, જો કે સામાન્ય રીતે લક્ષણો થોડા જ સમયમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

દવાઓ કે જે દખલ કરી શકે છે

તમે નિયમિતપણે લો છો તે બધી દવાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને જો તમને દવાઓ અથવા અન્ય ખોરાકથી કોઈ એલર્જી હોય.

એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ ("લોહીને પાતળું બનાવવા માટેની દવાઓ") લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે જેમ કે:

• "એસેનોકોમરોલ";
• "વોરફરીન";
• "દબીગત્રન";
• "રિવારોક્સાબન";
• "Apixaban".

તમારે તમારા પરીક્ષણ પહેલાના અઠવાડિયામાં એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન અને અન્ય બળતરા વિરોધી દવાઓ ટાળવી જોઈએ. કોઈ વધારાની દવાઓ લેવાની જરૂર નથી.

ખોરાક

વિશેષ આહારનું પાલન કરવાની જરૂર નથી, જોકે કેટલાક કેન્દ્રો પરીક્ષણના લગભગ આઠ કલાક પહેલાં ન ખાવાની ભલામણ કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, થાઇરોઇડ પંચર થતાં પહેલાં નાસ્તો ન ખાવો અથવા કંઈપણ ન પીવું તે પૂરતું હશે.

કાપડ

થાઇરોઇડ વિસ્તારને મુક્ત કરવા માટે એવાં કપડાં પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે કે જેની ગરદન પહોળી હોય અથવા સરળતાથી ખોલી શકાય (જેમ કે બટન-ડાઉન શર્ટ) તમારા ગળામાં નેકલેસ અથવા અન્ય ઘરેણાં પહેરવાનું ટાળો.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન થાઇરોઇડ પંચર બિનસલાહભર્યું નથી, પરંતુ જો તમે સગર્ભા હો અથવા શંકા હોય કે તમે ગર્ભવતી છો તો તમારે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓને જાણ કરવાની જરૂર પડશે. કેટલાક હોર્મોન્સ આ તબક્કા દરમિયાન કુદરતી રીતે બદલાય છે, જે તમારા વિશ્લેષણને અસર કરી શકે છે.

પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

જો નોડ્યુલ જીવંત છે, તો પછી પંચર અશક્ય હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નોડ્યુલ્સ માં છાતીપંચર દ્વારા તપાસવામાં આવી શકે છે, સીટી-માર્ગદર્શિત થઈ શકે છે અથવા સંશોધન સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

નિષ્ણાતોની દેખરેખ હેઠળ થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર લગભગ 15-20 મિનિટ ચાલે છે. બાયોપ્સી પોતે મેળવવી ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, બાકીનો સમય બાયોપ્સી કરવા માટેની સામગ્રી અને વિસ્તાર તૈયાર કરવાનો હોય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરી દર્દીને સુપિન પર પડેલી સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે જેનાથી થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ખુલ્લી પડી જાય છે. કેટલીકવાર ગરદનના હાયપરએક્સટેન્શનને દૂર કરવા માટે ખભાની નીચે ઓશીકું મૂકવામાં આવે છે. દર્દીએ લીધા પછી આડી સ્થિતિ, સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવશે, અને ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને પંચર થયેલ નોડ શોધી કાઢશે.

પંચર ખૂબ જ પાતળી સોય વડે કરવામાં આવે છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (સામાન્ય રીતે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ કરતાં પાતળી) સુધી પહોંચવી જોઈએ. ગાંઠમાં સોય સાથે, પેશી દૂર કરવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે સામગ્રીને એસ્પિરેટ કરવા માટે હળવા હલનચલન કરવામાં આવશે, પછી સોય દૂર કરવામાં આવશે. પ્રક્રિયાના આ ભાગ દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દીને ઉધરસ, ગળી અથવા બોલવાનો પ્રયાસ ન કરવા ચેતવણી આપે છે: જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ખસે છે, ત્યારે તેનું નિદાન કરવું વધુ મુશ્કેલ બનશે.

સામાન્ય રીતે, પરિણામી નમૂનાની ગુણવત્તા પર આધાર રાખીને, બે થી છ પંચર જરૂરી છે. આમ, નોડ્યુલનું સમગ્ર કદ આવરી લેવામાં આવે છે, અને વધુ સચોટ નિદાનવધુ શક્યતા છે.

જો તે સિસ્ટીક નોડ્યુલ હોય, તો તેને માપ ઘટાડવા અને અગવડતા દૂર કરવા માટે સિરીંજ વડે ખાલી કરી શકાય છે. એકવાર વેધન પૂર્ણ થઈ જાય, પછી તમને થોડી મિનિટો માટે વીંધેલા વિસ્તાર પર દબાવવા માટે કહેવામાં આવશે. થાઇરોઇડ પંચર પછી, ચક્કરની લાગણી હાજર હોઈ શકે છે. કારણ કે તેને એનેસ્થેસિયા અથવા ઘેનની જરૂર નથી, પુનઃપ્રાપ્તિની થોડી મિનિટો પછી તમે કોઈપણ સમસ્યા વિના ઘરે પાછા આવી શકો છો.

ગૂંચવણો અને જોખમો શું છે?

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર, સમીક્ષાઓ અનુસાર, પરિણામ હોઈ શકે છે. મુખ્ય ગૂંચવણ એ છે કે પંચર સાઇટ પર થોડો દુખાવો છે. તેની નિયમિત પીડા રાહત અને/અથવા સ્થાનિક બરફના ઉપયોગથી સારવાર કરી શકાય છે.

સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા તરત જ ચક્કર આવી શકે છે. પ્રક્રિયા પછી પ્રાપ્ત સામગ્રીનું શું થાય છે? સામગ્રીનો એક ભાગ ઘણી સ્લાઇડ્સ પર ફેલાયેલો છે (માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ જોવા માટે કાચની પ્લેટ), અને બીજો ભાગ માઇક્રોસ્કોપની વધુ તૈયારી માટે વિશિષ્ટ દ્રાવણમાં સંગ્રહિત થાય છે.

નમૂનાઓની પ્રક્રિયા કર્યા પછી, ડૉક્ટર નિદાન નક્કી કરી શકશે. પરિણામો ટકી રહેવા માટે કેટલો સમય લાગે છે? આ તે કેન્દ્ર પર આધાર રાખે છે જ્યાં તમારી તપાસ કરવામાં આવી હતી, પરંતુ સામાન્ય રીતે બે થી ત્રણ દિવસથી બે થી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી. શું છે શક્ય પરિણામો: દરેક કેન્દ્ર અથવા સંસ્થા ઉપયોગ કરી શકે છે વિવિધ વર્ગીકરણ, પરંતુ આજકાલ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી કહેવાતી 6-કેટેગરી સિસ્ટમ છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર ટીશ્યુ બ્લોક્સ (બાયોપ્સી) નું વિશ્લેષણ કરતું નથી, પરંતુ ફક્ત વ્યક્તિગત કોષો (સાયટોલોજી) નું વિશ્લેષણ કરતું નથી. આમ, આ એક સૂચક પરીક્ષણ છે જે માત્ર જીવલેણતાના જોખમને સૂચવે છે, પરંતુ અંતિમ નિદાન હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા સાથે બાયોપ્સી દ્વારા કરવામાં આવશે.

પરિણામોની સમીક્ષા

થાઇરોઇડ પંચરનાં પરિણામો નીચેના પરિણામોના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવશે:

શું સૌમ્ય પરિણામ મેળવવું શક્ય છે અથવા નોડ ખરેખર જીવલેણ છે? દુર્લભ હોવા છતાં (1-2%), એક જીવલેણ નોડ્યુલ પરિણમી શકે છે સૌમ્ય ગાંઠથાઇરોઇડ ગ્રંથિ. આ નાનું જોખમ અનિવાર્ય છે, તેથી પર્યાપ્ત દેખરેખનું આયોજન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જે એન્ડોક્રિનોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતોને પ્રક્રિયા પર દેખરેખ રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે. જો ઉત્ક્રાંતિ નિયંત્રણમાં ફેરફારો કે જે જીવલેણતા સૂચવે છે તે જોવામાં આવે છે (દા.ત., 20% થી વધુ વૃદ્ધિ), બીજા તબક્કામાં અથવા, જો જરૂરી હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે.

જો નોડ્યુલ જીવલેણ હોય, તો સામાન્ય સારવાર લાગુ કરવામાં આવે છે, જોકે થોડી વાર પછી. સદનસીબે, આ કિસ્સાઓમાં પરિણામો લગભગ સારા છે. થાઇરોઇડ એસોસિએશન (ATA) તરફથી વર્તમાન ભલામણો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ લાક્ષણિકતાઓ અને પંચર પરિણામો અનુસાર આયોજન સર્વેલન્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

કયા આનુવંશિક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે?

IN છેલ્લા વર્ષોનોડ્યુલ સૌમ્ય છે કે જીવલેણ છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે આનુવંશિક તકનીકો વિકસાવવામાં આવી છે. આ પદ્ધતિઓ પંચરમાંથી કાઢવામાં આવેલી સામગ્રીમાં બહુવિધ નોડ જનીનોની તપાસ કરે છે. આજે તેઓ નિયમિતપણે કરવામાં આવતા નથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે જ્યારે પંચરનું પરિણામ અનિશ્ચિત હોય ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આનુવંશિક નિદાન પણ અંતિમ નથી, પરંતુ નિર્ણય નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. તે પ્રથમ વેધન પર કરી શકાય છે અથવા જ્યારે શંકા હોય ત્યારે બીજા વેધન માટે આરક્ષિત કરી શકાય છે.

ચાલો તેનો સરવાળો કરીએ

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ માને છે કે ગાંઠોના દેખાવ માટેનું એક મુખ્ય કારણ આયોડિનની અછત છે. આ તત્વ હોર્મોન સંશ્લેષણ માટે જરૂરી છે; જો શરીર તેને અપૂરતી માત્રામાં પહોંચાડે છે, તો અંગ સઘન રીતે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે અને કદમાં વધારો કરે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અતિશય પ્રવૃત્તિ સ્થાનિક ગોઇટરની રચના તરફ દોરી શકે છે.

નોડ્યુલ રચનાના અન્ય કારણો રેડિયેશન હોઈ શકે છે, વારસાગત રોગો, ખરાબ વાતાવરણ. જો ગાંઠોનું કદ 3 સેન્ટિમીટરથી વધુ હોય, તો ત્યાં સંખ્યાબંધ હોઈ શકે છે ખતરનાક લક્ષણો: કર્કશતા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ગળામાં ગઠ્ઠાની સતત લાગણી. આવા કિસ્સાઓમાં, ગાંઠની તપાસ કરવા અને કેન્સર થવાના જોખમને દૂર કરવા માટે, થાઇરોઇડ નોડ્યુલનું પંચર કરવામાં આવે છે.

આ કરવા માટે, ડૉક્ટર નમૂના બનાવે છે. પ્રક્રિયાની ચોકસાઈ વધારવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ કરવામાં આવે છે. શું થાઇરોઇડ પંચર દરેક વ્યક્તિ પર કરવામાં આવે છે? એક નાનો, અલગ ગઠ્ઠો ધરાવતા દર્દી પર બાયોપ્સી કરવામાં આવી શકે છે જો તેઓને એક્સપોઝરનો ઇતિહાસ હોય, કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ હોય અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગાંઠની હાજરી દર્શાવે છે.

લેખ વિવિધ થાઇરોઇડ ગાંઠોની સૌથી અસરકારક પરીક્ષાઓમાંની એકને સમર્પિત છે - ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી. તેમાં આ મેનીપ્યુલેશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો, પ્રક્રિયાના કોર્સ, તેના માટેના સંકેતો અને વિરોધાભાસ વિશેની માહિતી શામેલ છે.

થાઇરોઇડ પંચરનું પરિણામ આ લેખમાં રસપ્રદ ફોટો સામગ્રી અને વિડિઓઝ સાથે ખાસ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવ્યું છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (ગ્લેન્ડુલા થાઇરોઇડ) એ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીનું એક નાનું અંગ છે જે શ્વાસનળીની આગળ અને બાજુઓ પર સ્થિત છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, પેલ્પેશન પરીક્ષા દરમિયાન તે વ્યવહારીક રીતે શોધી શકાતું નથી.

અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના પેથોલોજીઓમાં, ગ્રંથુલા થાઇરોઇડના રોગો સૌથી સામાન્ય છે. પરિસ્થિતિ એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે આવા રોગો છુપાયેલા અથવા ગુપ્ત સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

અને ઘણીવાર એકમાત્ર નિશાની જે દર્દીને સૂચવે છે કે તેની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે બધું જ યોગ્ય નથી તે આ અંગનું વિસ્તરણ છે. અને આ ઘટનાનું કારણ બરાબર શું છે તે શોધવાની સૌથી સચોટ રીત છે ફાઈન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી (FNA) નો ઉપયોગ કરવો.

કમનસીબે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સૌથી ખતરનાક બિમારીઓમાંની એક, નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમ, વધુને વધુ સામાન્ય બની રહી છે. પચાસ વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, નોડ્સની ઘટનાઓ વસ્તીના 50% સુધી પહોંચે છે. વધતી ઉંમર સાથે, આ આંકડો માત્ર વધે છે.

આ નિયોપ્લાઝમના જીવલેણ અધોગતિ માટે, તે 5-6% કેસોમાં થાય છે.

તબીબી યુક્તિઓ હવે રોગવિજ્ઞાનવિષયક રચનાઓમાંથી ગ્રંથિની પેશીઓની સંપૂર્ણ સફાઈ માટે પ્રદાન કરતી નથી, પરંતુ સચોટ નિદાન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને ફક્ત તે જ લોકોનો સામનો કરે છે જેઓ અધોગતિની પ્રક્રિયામાં પ્રવેશી ચૂક્યા છે અથવા એટલા મોટા થઈ ગયા છે કે તેઓ આસપાસના કાર્ય માટે જોખમ ઊભું કરવાનું શરૂ કર્યું છે. અંગો અને આ તે છે જ્યાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કામમાં આવે છે, જેમાંથી મેળવેલા સંશોધન પરિણામો એ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે કયો નોડ તાત્કાલિક દૂર કરવો જોઈએ અને કયો એકલો છોડી શકાય છે.

TAB માટે સંકેતો

નીચેના નિયોપ્લાઝમની હાજરીમાં એસ્પિરેશન બાયોપ્સી ફરજિયાત છે:

• સિસ્ટીક
• કોઈપણ જેના લક્ષણો જીવલેણ કોર્સ સૂચવે છે;
• નોડ્યુલર, 10 મિલીમીટર કે તેથી વધુનો વ્યાસ ધરાવતો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા મેન્યુઅલ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને શોધાયેલ;
• નોડ્યુલર, જીવલેણ અધોગતિના ચિહ્નો સાથે અથવા પેલ્પેશન પરીક્ષા દરમિયાન ઓળખાય છે, કદમાં 10 મીમી કરતા ઓછું છે.

કોષ્ટક: થાઇરોઇડ પંચર માટે સંકેતો:

આ કિસ્સાઓમાં, તમારે અભ્યાસમાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે માત્ર સ્વાસ્થ્ય જ નહીં, પણ દર્દીઓના જીવનને પણ જોખમ છે.

થાઇરોઇડ નોડ બાયોપ્સીની કિંમત શું નક્કી કરે છે? ડાયગ્નોસ્ટિક પંચરની કિંમત બરાબર એ જ છે: 3000-6000 રુબેલ્સ.

આ ખર્ચ વિવિધતા નીચે પ્રમાણે રચાય છે:

1. બાયોપ્સી "સાથે" અથવા "વિના" અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માર્ગદર્શન;
2. કેટલી રચનાઓ પંચર કરવાની જરૂર છે;
3. સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાની પદ્ધતિઓ;
4. પ્રક્રિયા અને પરિણામોની તાકીદ.

થાઇરોઇડ પેશીઓની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરતાં સેલ્યુલર સામગ્રીના સસ્પેન્શનની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા નિદાન કાર્યક્ષમતામાં ઓછી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં (આ દુર્લભ છે), માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા માટે મેળવેલી સામગ્રી નબળી ગુણવત્તાની હોઈ શકે છે, એટલે કે, તેમાં કોષોના ટુકડાઓ અને સેરસ પ્રવાહી હોઈ શકે છે, જે અંગના અસરગ્રસ્ત ભાગના સર્જિકલ રીસેક્શન માટે પૂરતી દલીલ નથી. .

સંશોધન માટે લેવામાં આવેલા પેશીઓના ટુકડામાં સંખ્યાબંધ કોષો હોય છે જેમાંથી પેથોલોજીની રચના અને પ્રકૃતિ નક્કી કરી શકાય છે. તે આ વિશ્લેષણ છે જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંકેત છે.

અભ્યાસની પ્રગતિ

આ ટેકનિકની ખાસિયત એ છે કે વધુ સંશોધન માટે ખાસ કરીને નાના વ્યાસની સોયનો ઉપયોગ કરીને જૈવિક સામગ્રીનો સંગ્રહ કરવો, તેથી જ તેને ફાઈન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કહેવામાં આવે છે.

થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સની તપાસ કરવા માટેની અન્ય પદ્ધતિઓ પર FNA ના ફાયદા:

• સરળ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ માટેની તબીબી સૂચનાઓ અભ્યાસ માટે ખાસ અત્યાધુનિક સાધનોની ગેરહાજરી દર્શાવે છે. મેનીપ્યુલેશનની અવધિ પોતે 2-5 સેકંડ છે.
• પ્રક્રિયાની ઓછી કિંમત.પંચર બાયોપ્સીની કિંમત થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના ખર્ચ કરતાં થોડી વધારે છે.
• વિરોધાભાસ અને ગૂંચવણોની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી.
• સર્વેક્ષણ પરિણામોની સંપૂર્ણ વિશ્વસનીયતા. ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટેની આ એકમાત્ર પદ્ધતિ છે.

સામગ્રીનો સંગ્રહ બે નિયંત્રણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

• palpation;
• અલ્ટ્રાસોનિક

હાલમાં, ડોકટરોએ તેની ઓછી ચોકસાઈને લીધે, પ્રથમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ લગભગ સંપૂર્ણપણે છોડી દીધો છે, અને તેમની પ્રેક્ટિસમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે.

ઉપભોક્તા

આ મેનીપ્યુલેશન માટે, નિકાલજોગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, દસ કે વીસ સીસી સોય સાથે 23G અને તેનાથી નીચેનો વ્યાસ, 21G સુધી.

મહત્વપૂર્ણ! પંચર માટે વપરાતી સોય જેટલી પાતળી હોય છે, પંચરથી દુખાવો ઓછો થાય છે અને ઇજાગ્રસ્ત ગ્રંથિની પેશીઓમાંથી ઓછું લોહી પંચરમાં જાય છે.

એનેસ્થેસિયા

TAB કરવા માટેની માનક સૂચનાઓ એનેસ્થેસિયા માટે પ્રદાન કરતી નથી, કારણ કે જો મેનીપ્યુલેશનનો સમયગાળો, જો કોઈ અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે તો, 2-5 સેકંડથી વધુ ન હોય, અને સોયનો વ્યાસ એટલો નાનો હોય છે કે તેના દાખલ કરવાથી વ્યવહારીક રીતે પીડા થતી નથી. .

મહત્વપૂર્ણ! TAB દરમિયાન એનેસ્થેસિયા, સામાન્ય અને સ્થાનિક બંને ઇન્જેક્શન આપવાનો પણ કોઈ અર્થ નથી કારણ કે એનેસ્થેટિકના પેરેંટરલ વહીવટ દરમિયાન દુખાવો પંચર દરમિયાન થતો દુખાવો કરતા વધી જાય છે. ઉપરાંત, પીડા રાહતથી સંભવિત ગૂંચવણો તેને જૈવિક સામગ્રીના સંગ્રહ કરતાં વધુ જોખમી બનાવે છે.

એનેસ્થેસિયાની એકમાત્ર વાજબી પદ્ધતિ એ છે કે પ્રક્રિયાના 60 મિનિટ પહેલાં ત્વચા પર સ્પ્રે અથવા ક્રીમના સ્વરૂપમાં પ્રીલોકેઇન, ઝાયલોકેઇન અથવા લિડોકેઇન સાથે એનેસ્થેટિક ક્રીમનો ઉપયોગ કરવો.

TAB નો કુલ સમયગાળો એક કલાકના એક ક્વાર્ટર સુધીનો છે, પરંતુ મોટા ભાગનો સમય લેખિત અને ઇલેક્ટ્રોનિક દસ્તાવેજો ભરવામાં ખર્ચવામાં આવે છે:

પરીક્ષા તબક્કો	મેનીપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે
	દર્દીની નોંધણી, એફએનએ તકનીકની સમજૂતી
	દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ આપવી - સારવારના ટેબલ પર સૂવું, પાછળની નીચે નાના ઓશીકું વડે ઝોક અને ઊંચાઈના કોણને સમાયોજિત કરવાની ક્ષમતા સાથે, જે ગરદનના પૂરતા વિસ્તરણ માટે પરવાનગી આપે છે. એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સર્જિકલ ક્ષેત્રની સારવાર કરવી અને તેને જંતુરહિત નેપકિનનો ઉપયોગ કરીને આસપાસની ત્વચાની સપાટીથી અલગ કરવી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોના નિયંત્રણ હેઠળ ગ્રંથિની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને પંચર પોતે.
	ત્વચા પંચર સાઇટ પર જંતુરહિત કપાસના બોલને પાંચ મિનિટ માટે મેન્યુઅલી ફિક્સ કરવા સિવાય અને તમે સુરક્ષિત રીતે ઘરે જઈ શકો છો તે સિવાય આ તબક્કે કોઈ ખાસ મેનિપ્યુલેશનની જરૂર નથી.

TAB ના તમામ તબક્કાઓ માટેની મુખ્ય આવશ્યકતા એ વંધ્યત્વ ધોરણોનું પાલન છે, જેની આગળના ફકરામાં વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવશે.

FNA દરમિયાન વંધ્યત્વ

તપાસ કરાવી રહેલા દર્દીને HIV અથવા હેપેટાઇટિસ બી જેવા તમામ પ્રકારના રક્ત ચેપથી ચેપ લાગતો અટકાવવા માટે, તમામ તબક્કાઓ સેનિટરી-એપિડેમિયોલોજિકલ શાસનની જરૂરિયાતો અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

આ સંદર્ભમાં સૌથી સમસ્યારૂપ વસ્તુ અલ્ટ્રાસોનિક સેન્સર છે, જેનું સંપૂર્ણ જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ તદ્દન સમસ્યારૂપ છે. મોટેભાગે, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો વિનાશ જે તેના સુધી પહોંચે છે તે સેન્સરને જંતુનાશક દ્રાવણમાં ડૂબીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે પેથોજેન્સના સો ટકા વિનાશની બાંયધરી આપતું નથી. તેથી, દર્દી જેટલો આગળ TAB માટે કતારમાં હશે, તેના એક અથવા તો ઘણા અગાઉના દર્દીઓમાંથી ચેપ લાગવાની શક્યતા વધારે છે.

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સર પર પંચર એટેચમેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો નોસોકોમિયલ ઇન્ફેક્શનની શક્યતા વધુ હોય છે, જેના દ્વારા નોડને ફટકારવાની ચોકસાઈ વધારવા માટે પંચર સોય પસાર કરવામાં આવે છે. જો કે, સોયના રિવર્સ સ્ટ્રોક દરમિયાન, સોયની સપાટીમાંથી જૈવિક પ્રવાહી પંચર નોઝલની અંદર રહે છે, અને તેમને ત્યાંથી દૂર કરવું ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે.

આ હેતુ માટે યોગ્ય એકમાત્ર પદ્ધતિ ઓટોક્લેવિંગ છે, જેનો ઉપયોગ તબીબી કેન્દ્રોમાં ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે.

તેથી, FNA પસાર કરવા માટે, તમારે ફક્ત તે તબીબી સંસ્થાઓનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે "ફ્રી-હેન્ડ" તકનીકનો ઉપયોગ કરીને બાયોપ્સીની પ્રેક્ટિસ કરે છે. પદ્ધતિનો સાર એ છે કે દર્દીની હાજરીમાં પહેરવામાં આવે અને નિકાલ કરવામાં આવે તેવા નિકાલજોગ જંતુરહિત કવરનો ઉપયોગ કરીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સરનું રક્ષણ કરવું.

આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર પંચર સોય માટે માર્ગદર્શિકાઓનો ઉપયોગ કરતા નથી, તેને એક હાથમાં પકડે છે અને બીજામાં સેન્સર. વિકસિત કૌશલ્યો સાથે અનુભવી નિષ્ણાત અને આવી પરિસ્થિતિઓમાં સરળતાથી ઇચ્છિત નોડ પર પહોંચી જશે, જ્યારે દર્દીના નોસોકોમિયલ ચેપની સંભાવનાને શૂન્ય સુધી ઘટાડે છે.

પ્રક્રિયાની આવર્તન

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર કેટલી વાર કરી શકાય તે પ્રશ્નના જવાબમાં - સામાન્ય રીતે અંગની પેશીઓને નુકસાન ઓછું કરવા માટે પ્રક્રિયા એકવાર થવી જોઈએ. જો કે, ત્યાં અપવાદો છે. જો સૌમ્ય નોડનું પ્રથમ વખત નિદાન થયું હતું, પરંતુ સમય જતાં તે ઝડપથી કદમાં વધારો કરે છે (જે પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે અનુકૂળ સંકેત નથી), તો ઝડપી વૃદ્ધિના કારણને ઓળખવા અને તેની જીવલેણતાને બાકાત રાખવા માટે પુનરાવર્તિત ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. .

આંકડાકીય માહિતી જણાવે છે કે બાયોપ્સીની અજાણતા 5 થી 25% સુધીની હોય છે, એટલે કે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના FNA ના પરિણામે મેળવેલ જવાબ "શું ઓળખાયેલ નોડ્યુલ જીવલેણ છે?" પ્રશ્નનો સ્પષ્ટ જવાબ આપતો નથી. આ પરિસ્થિતિમાં પ્રારંભિક પંચર પછી ઓછામાં ઓછા 1 મહિના પછી પુનરાવર્તન પ્રક્રિયાની પણ જરૂર છે. જો 3 પ્રક્રિયાઓ બિનમાહિતી હતી, તો દર્દીઓને સામાન્ય રીતે નોડને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પરામર્શ સામાન્ય રીતે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સર્જન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે - આ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ નિષ્ણાત. TAB પહેલાં, તે જરૂરી રીતે દર્દીની તપાસ કરે છે અને વધુમાં સમજાવે છે કે થાઇરોઇડ પંચર કેવી રીતે થાય છે.

TAB ની જટિલતાઓ

આ પ્રકારના સંશોધન માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. તેના અમલીકરણ દરમિયાન, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

1. નસોની ફ્લેબિટિસ.
2. ટ્રેચીઆ પંચર.
3. પંચર સાઇટનો ચેપ.
4. કંઠસ્થાનમાં સ્થિત ચેતાને ઇજા.

આ તમામ ગૂંચવણો પ્રક્રિયા કરી રહેલા નિષ્ણાતની ઓછી લાયકાતને કારણે વિકસી શકે છે, અને તે અનુભવી ડોકટરોમાં વ્યવહારીક રીતે ક્યારેય થતી નથી.

પરિણામ વાંચી રહ્યા છીએ

સંશોધન પરિણામની રચના આના જેવી દેખાઈ શકે છે:

• મધ્યવર્તી પરિણામ;
• બિનમાહિતી પરિણામ જે અભ્યાસનું પુનરાવર્તન જરૂરી છે;
• સૌમ્ય અભ્યાસક્રમ (જો કોલોઇડ નોડ મળી આવે, તો કેન્સરમાં અધોગતિને બાકાત રાખવા માટે વધુ નિરીક્ષણ જરૂરી છે);
• જીવલેણ કોર્સ (કેન્સર), પોસ્ટઓપરેટિવ હાઇપોથાઇરોડિઝમની વધુ સારવાર સાથે તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

માહિતીપ્રદ પરિણામ માટે બાયોપ્સીનું પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર નથી; તેનો ઉપયોગ તબીબી યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે થાય છે. જો પરિણામ સૌમ્ય હોય, તો ગાંઠના વિકાસનું વાર્ષિક નિરીક્ષણ જરૂરી છે, અને જો ઝડપી વૃદ્ધિ જોવા મળે તો જ (દર વર્ષે 10 મીમીથી વધુ), TAB નું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાની માહિતી સામગ્રી

ડૉક્ટર TAB માંથી ચોક્કસ પરિણામની અપેક્ષા રાખે છે, પછી ભલે નિયોપ્લાઝમમાં સૌમ્ય અથવા જીવલેણ કોર્સ હોય. જો કે, પ્રક્રિયાના પુનરાવર્તનની જરૂર હોય તેવા બિનમાહિતી પરિણામોનું પ્રમાણ ઘણું ઊંચું છે (4 - 30%). પુનરાવર્તિત બિન-માહિતી પરિણામોના કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, ગ્લેન્ડુલા થાઇરોઇડાઇ કેન્સરને બાકાત રાખવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

TAB ની માહિતી સામગ્રી કેવી રીતે વધારવી?

સંખ્યાબંધ તબીબી કેન્દ્રો, સંશોધનની અસરકારકતા વધારવા માટે, અનેક ગાંઠો (2 - 6) માંથી એક સાથે પંકેટના સંગ્રહની પ્રેક્ટિસ કરે છે, જે, કુદરતી રીતે, પ્રક્રિયાને વધુ પીડાદાયક બનાવે છે.

અગ્રણી કેન્દ્રો નીચેની રીતે TAB ની ગુણવત્તા સુધારવાનો પ્રયત્ન કરે છે:

1. આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રોટોકોલ અનુસાર તૈયારીઓનું સ્ટેનિંગ, તેમના વિશ્લેષણ માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.
2. સામગ્રીને સાચવવા અને સંશોધનની ચોકસાઈ વધારવા માટે સાયટોલોજિકલ સ્મીયર્સ માટે 6 ચશ્મા સુધીનો ઉપયોગ કરો.
3. દર અઠવાડિયે 300 મેનિપ્યુલેશન્સના નિયમિત પ્રદર્શન સાથે ઓછામાં ઓછા 10,000 બાયોપ્સી કરવાનો અનુભવ ધરાવતા સૌથી અનુભવી નિષ્ણાતો દ્વારા જ મેનીપ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.
4. નિયમ અનુસાર પંચર કરવું: એક નોડ, એક ઇન્જેક્શન, પરંતુ તે જ સમયે નિયોપ્લાઝમના વિવિધ વિસ્તારોમાંથી સેલ્યુલર સામગ્રી એકત્રિત કરવી, માત્ર નોડની વધુ પડતી ઘનતાના કિસ્સામાં પુનરાવર્તિત ઇન્જેક્શનનો આશરો લેવો.

આવી નવીનતાઓ માટે આભાર, અગ્રણી તબીબી કેન્દ્રોમાં માહિતીપ્રદ પરિણામો મેળવવાની સંભાવના યુરોપિયન સરેરાશ કરતાં વધીને 92% થઈ ગઈ છે.

પરિણામનું અર્થઘટન

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના અભ્યાસમાં વિશેષતા ધરાવતા અનુભવી સાયટોલોજિસ્ટ જ દવા અંગે ચોક્કસ નિષ્કર્ષ કાઢી શકે છે, કારણ કે આ ગ્રંથિનો અભ્યાસ કરવાના માપદંડ અન્ય અવયવોના અભ્યાસ કરતા અલગ છે.

પ્રાપ્ત જૈવિક સામગ્રીને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. અચોક્કસ પરિણામ સાથે જીવલેણ અભ્યાસક્રમની શંકા.
2. ગાંઠ જેવા નિયોપ્લાઝમનું જીવલેણ અધોગતિ.
3. નોડમાંથી મેળવેલ જેની વિકાસ પ્રક્રિયા સૌમ્ય રીતે આગળ વધે છે.
4. સંશોધન માટે યોગ્ય નથી અથવા અપૂરતી માત્રામાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
5. એટીપિકલ અથવા ફોલિક્યુલર ફેરફારો સાથે સેલ્યુલર સામગ્રી, જેની ઉત્પત્તિ સ્પષ્ટ નથી.
6. ફોલિક્યુલર કોષો જે ગાંઠની પ્રક્રિયામાં સામેલ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે.

જો બાયોપ્સીનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવો શક્ય છે, તો સાયટોલોજિસ્ટ ચોક્કસ નિદાન કરી શકશે.

થાઇરોઇડ કોથળીઓ

TAB ની મદદથી, ફક્ત તેનો પ્રકાર નક્કી કરવાનું શક્ય નથી.

વિવિધ પ્રકારના કોથળીઓના ચિહ્નો નીચેના કોષ્ટકમાં આપવામાં આવ્યા છે:

કોથળીઓ માટેનું FNA, સિંગલ અને મલ્ટિપલ બંને, માત્ર નિદાન તરીકે જ નહીં, પણ રોગનિવારક પ્રક્રિયા તરીકે પણ કાર્ય કરે છે, જે પેથોલોજીકલ વિષયવસ્તુની મહત્વાકાંક્ષાને સરળ બનાવે છે.

હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ

આ રોગ ગ્રંથિની થાઇરોઇડાઇ પેશીઓની ક્રોનિક બળતરા છે, જે પ્રકૃતિમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા છે (વધુ વાંચો). પેથોલોજી નોડ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની રચના સાથે હોઈ શકે છે, જે FNA નો ઉપયોગ કરીને તપાસવામાં આવે છે.

રોગનું સાયટોલોજિકલ ચિત્ર આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. લિમ્ફોસાઇટ્સની ઘૂસણખોરી.
2. ટીશ્યુ પેરેન્ચાઇમાનું એટ્રોફી.
3. તંતુમય પેશીઓમાં ફેરફાર.
4. એકિનર કોશિકાઓમાં ઇઓસિનોફિલિક ફેરફારોનો વિકાસ.

આ પેથોલોજી માટે FNA આવશ્યકપણે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ સાથે પૂરક છે.

સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ

સૌમ્ય વિકાસશીલ ગાંઠોની સાયટોલોજી સામાન્યથી વ્યવહારીક રીતે અસ્પષ્ટ છે. આ કિસ્સામાં, સાયટોલોજિસ્ટ નીચે પ્રમાણે વર્ણન બનાવી શકે છે. આવા નિયોપ્લાઝમનો દેખાવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વ્યક્તિગત ભાગોની વૃદ્ધિ દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે, જેમાં ગ્રંથિના માળખાકીય એકમો, થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ કદમાં વૃદ્ધિ પામે છે અને એડેનોમામાં ફેરવાય છે.

કોલોઇડ નોડ જીવલેણ અથવા સિસ્ટિક (સિસ્ટેડેનોમા) અધોગતિમાંથી પસાર થઈ શકે છે.

થાઇરોઇડ કેન્સર

આ કિસ્સામાં, FNA જીવલેણ ગાંઠને ઓળખવામાં અને તેનો પ્રકાર નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. ગ્રંથિના જીવલેણ અધોગતિના 90% જેટલા કિસ્સાઓ જોવા મળે છે.

તેના સાયટોલોજિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતા છે:

1. કોષોનું બહુવિધીકરણ.
2. સ્ટીકી કોલોઇડ સુસંગતતા.
3. રાઉન્ડ સેલ ન્યુક્લીનો દેખાવ.
4. સ્ક્વામસ તત્વોનું મેટાપ્લેસિયા.
5. નબળા રીતે વ્યક્ત સેલ્યુલર પોલીમોર્ફિઝમ.
6. વિવિધ પ્રકારના પેથોલોજીકલ સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સની રચના.

અન્ય પ્રકારનો જીવલેણ અધોગતિ, ફોલિક્યુલર કેન્સર, 15% જેટલા કેસ માટે જવાબદાર છે.

આ પેથોલોજીની બાયોપ્સી લાક્ષણિકતા છે:

1. કોલોઇડનો અભાવ.
2. સેલ ન્યુક્લીના કદમાં વધારો.
3. એકબીજાની ટોચ પર સેલ્યુલર તત્વોનું ઓવરલે.
4. વર્તુળ અથવા અંડાકાર જેવા આકારના ન્યુક્લીનો દેખાવ.

મેડ્યુલરી કેન્સરના સ્વરૂપમાં અધોગતિ દુર્લભ છે. તેના સાયટોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. કોષોનો બહુકોણીય આકાર.
2. એક કોષની અંદર અનેક ન્યુક્લીઓની હાજરી.
3. પોલીમોર્ફિઝમ, વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત.
4. સેલ્યુલર તત્વોની અસંબંધિત ગોઠવણી.
5. નિયોપ્લાઝમ કોશિકાઓમાં કેલ્સીટોનિનનું ઉત્પાદન.

એનાપ્લાસ્ટીક કેન્સર પણ ઓછું સામાન્ય છે. તેનું લક્ષણ અનિયંત્રિત કોષ વૃદ્ધિ છે.

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું અત્યંત દુર્લભ સ્વરૂપ ઇન્સ્યુલર કેન્સર છે, જેની રચના માટેનો આધાર ફોલિક્યુલર એપિથેલિયમ છે. આ કિસ્સામાં, બાયોપ્સીમાં સેલ્યુલર તત્વો હોય છે જેનું માળખું ફોલિકલ્સ જેવું જ હોય ​​છે, પરંતુ તેમનું કદ અને આકાર વૈવિધ્યસભર હોય છે.

કોઈપણ પ્રકારના જીવલેણ અધોગતિ માટે સાયટોલોજી પરવાનગી આપે છે:

1. જીવલેણતાની પ્રારંભિક તપાસ કરો.
2. ગ્રંથિની સેલ્યુલર રચનામાં થતા તમામ ફેરફારોને ટ્રૅક કરો.
3. જો સારવાર સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થાય, તો પુનઃપ્રાપ્તિની પુષ્ટિ કરો.

FNA નો વારંવાર ઉપયોગ થતો નથી, પરંતુ માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ગ્રંથિયુલા થાઇરોઇડીની સેલ્યુલર રચનાને દૃષ્ટિની રીતે આકારણી કરવી જરૂરી હોય છે; પ્રક્રિયાની કિંમત તેનાથી થતા ફાયદાઓની તુલનામાં ઓછી છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પંચર અને તેની સહાયથી મેળવેલા સંશોધન પરિણામો 95% કેસોમાં પેથોલોજી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, અને વધુમાં, આ ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે થઈ શકે છે. જે, બદલામાં, તમને સમયસર તબીબી યુક્તિઓ પસંદ કરવા અને ઓછામાં ઓછા નુકસાન સાથે, પેથોલોજીને હરાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.