આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના પરિમાણો. જ્યુગ્યુલર નસનું સ્થાન

જ્યુગ્યુલર નસ (JV) માથાના અવયવો અને પેશીઓમાંથી લોહીને ક્રેનિયલ વેના કાવામાં જાય છે. તે આંતરિક અને બાહ્ય હોઈ શકે છે.

1. આમાંથી પ્રથમ શરીરની સપાટીથી એકદમ નજીકના અંતરે સ્થિત છે, તેથી તે યોગ્ય રીતે જોઈ શકાય છે. સ્નાયુ તણાવ. તે જ્યુગ્યુલર ગ્રુવમાં સ્થિત છે અને માથાના પાછળના ભાગમાંથી, ગરદનની ચામડી અને રામરામમાંથી લોહીનું વહન કરે છે અને પછી આંતરિક જ્યુગ્યુલર ગ્રુવમાં વહે છે. તેમાં વાલ્વ અને અન્ય નસો છે, જેમ કે:

a) અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ - રામરામના વિસ્તારમાં ઉદ્દભવે છે અને સ્ટર્નોહાયોઇડ સ્નાયુની સપાટી પર નીચે જાય છે. તેમાંના બે છે, બંને બાજુઓ પર તેઓ સુપરસ્ટર્નલ સ્પેસમાં ઉતરે છે, જ્યાં તેઓ એનાસ્ટોમોસિસ (જ્યુગ્યુલર કમાન) દ્વારા જોડાયેલા છે. આમ, અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો મર્જ કરીને ગરદનની નસ બનાવે છે.

b) પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર નસ - નાડીમાંથી આવતા રક્તનું સંચાલન કરે છે, જે તે કાનની પાછળ સ્થિત છે.

c) ઓસીપીટલ - માથાના ઓસીપીટલ ભાગમાં વેનિસ પ્લેક્સસમાંથી લોહીનું વહન કરે છે, તે બાહ્ય શિરાની નસમાં વહે છે, અને કેટલીકવાર આંતરિક એકમાં.

d) સુપ્રાસ્કેપ્યુલર - ધમની સાથે ચાલે છે અને બે થડનું સ્વરૂપ ધરાવે છે, સબક્લાવિયન નસના અંતિમ વિભાગમાં એકમાં જોડાય છે.

જ્યુગ્યુલર નસ (બાહ્ય) માં વાલ્વ હોય છે.

2. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ ખાસ ભૂમિકા ભજવે છે. તે જ્યુગ્યુલર ફોરેમેનથી ઉદ્દભવે છે, જે ખોપરીના પાયા પર સ્થિત છે, તે સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સ્નાયુ હેઠળ સમગ્ર ગરદનની નીચેથી ત્રાંસી રીતે પસાર થાય છે, ગરદનના પાયા પર તેના બાજુના ભાગોમાં સમાપ્ત થાય છે.

જો માથું બીજી દિશામાં વળે છે, તો તે ઓરીકલ અને સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સંયુક્તના જંકશન સાથે જાય છે, કેરોટીડ કોથળી અને બાજુની ચેતામાં સ્થિત છે.

એ પણ નોંધવું જોઈએ કે મગજમાં, એટલે કે તેના ડ્યુરા મેટરમાં, શિરાયુક્ત નળીઓની સિસ્ટમો છે જે નસોમાં વહે છે અને આ અંગમાંથી લોહી વહે છે. તે બધા એકબીજા સાથે જોડાય છે અને વેનિસ સાઇનસ બનાવે છે આમ, ખોપરીના અમુક છિદ્રોમાંથી પસાર થતા લોહી બે સિગ્મોઇડ સાઇનસમાં કેન્દ્રિત છે. આ રીતે, જમણી અને ડાબી આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસો રચાય છે.

a) ચહેરાના - નીચેના જડબામાંથી ઉદ્દભવે છે, બે નસોના સંગમ પર (અગ્રવર્તી ચહેરાના અને પશ્ચાદવર્તી), નીચે જાય છે, પછી પાછળ. તેમાં વાલ્વ નથી.

b) થાઇરોઇડ નસો - ધમનીઓ સાથે આવે છે અને ચહેરાની નસ અથવા ભાષાકીય નસમાં વહે છે. તેમની પાસે વાલ્વ છે.

c) ફેરીન્જલ - ફેરીંક્સની સપાટીથી ઉદ્દભવે છે, વિડિયન નહેર અને તાળવું તેમાં વહે છે તેમની સંખ્યા અલગ અલગ હોઈ શકે છે, તેમની પાસે વાલ્વ નથી.

ડી) ભાષાકીય નસ - ધમનીની નજીક સ્થિત છે, તેને છોડીને, તે ભાષાકીય સ્નાયુની સપાટી પર રહે છે અને હાઇપોગ્લોસલ ચેતાની સમાંતર ચાલે છે. તેમાં વાલ્વ છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે માથાની બધી નસોમાં ખોપરીના હાડકાં દ્વારા વેનિસ સાઇનસ સાથે એનાસ્ટોમોઝ હોય છે. તેથી, તેઓ આંખોના આંતરિક ખૂણા પર, ઓરીકલની પાછળ, તાજના વિસ્તારમાં સ્થિત છે. આ એનાસ્ટોમોઝ ક્રેનિયમમાં દબાણને નિયંત્રિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ઉપરાંત, પેશીઓમાં બળતરાની ઘટનામાં, તેઓ બળતરાને મગજના પટલમાં સ્થાનાંતરિત કરવાના માર્ગ તરીકે સેવા આપે છે, જે તદ્દન ખતરનાક ઘટના.

આમ, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ, સબક્લેવિયન નસ સાથે જોડાઈ, શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના થડ બનાવે છે.

ગરદનમાં સ્થિત જ્યુગ્યુલર નસ, માથાના પેશીઓ અને અવયવોમાંથી લોહીનો પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે, અને તેમાં બે જોડી (બાહ્ય અને આંતરિક) હોય છે, જે રક્ત પ્રવાહને નિયંત્રિત કરવામાં મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે માનવ રુધિરાભિસરણ તંત્રનો અભિન્ન ભાગ.

જ્યુગ્યુલર નસ એ ગરદનમાં સ્થિત નસોનું એક જૂથ છે, જેનું મુખ્ય કાર્ય માથા અને ગરદનથી નીચલા હાથપગ સુધી લોહીનું પરિભ્રમણ કરવાનું છે. જ્યુગ્યુલર નસમાં આંતરિક, બાહ્ય અને અગ્રવર્તી નસો શામેલ છે, જે સ્થાન, કદ અને હેતુમાં એકબીજાથી અલગ છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનું મુખ્ય કાર્ય ઉચ્ચ પ્રદેશમાંથી લોહી અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એકત્ર કરવાનું છે અને તેને વેના કાવામાં સ્થાનાંતરિત કરવાનું છે.

બે નળીઓ છે:

• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ;
• બાહ્ય

બે નસો ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ નળીઓ તરીકે સેવા આપે છે: રાજદ્વારીઅને દૂત. ડિપ્લોઇક નસો ડિપ્લોઇક નહેરોમાં સ્થિત છે, તેથી નામો. તેઓ સ્થાન દ્વારા આગળના, અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી અને ઓસિપિટલમાં અલગ પડે છે.

દૂત નસો એવી નસો છે જેનું મુખ્ય કાર્ય ખોપરીની બહારની નસોને અંદરની નસો સાથે જોડવાનું છે.

ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ નલિકાઓને આભારી છે, મગજના સાઇનસમાંથી જ્યુગ્યુલર નસમાં લોહી વહે છે.

એક્સ્ટ્રાકાર્નિયલ નળીઓ ફેરીન્જિયલ નસો, મેન્ડિબ્યુલર નસો, અન્નનળી છે
શિરાયુક્ત નસો, થાઇરોઇડ નસો.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ- એક નસ જેના દ્વારા માથામાંથી હૃદય તરફ લોહી વહે છે. તે કદમાં નાનું છે. જ્યારે હસતી, ખાંસી અને ગાતી વખતે તે દૃષ્ટિની અને ધબકારા પર ધ્યાનપાત્ર બને છે.

બે શિરાયુક્ત થડનો સમાવેશ થાય છે. તેમાંથી એક બાહ્ય બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ અને મેન્ડિબ્યુલર નસની પાછળ તેની ઉપનદીનું જોડાણ છે.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં ઘણી શાખા નસો હોય છે: ઓસીપીટલ, સુપ્રાસ્કેપ્યુલર, ટ્રાંસવર્સ, અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ.

અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ

સબલિંગ્યુઅલ પ્રદેશની નસોનો સમાવેશ થાય છે, તે રક્ત પ્રવાહને વહન કરે છે સબક્લાવિયન નસ. નાના કદમાં અલગ પડે છે.

ફ્લેબિટિસ એ શિરાની દિવાલમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે.

આ રોગની ઘટનાના ઘણા કારણો છે, જે મુખ્ય છે:

1. KCL ઇન્જેક્શન સાથે સમસ્યાઓ.
   આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ઇન્જેક્ટેડ રચના નસમાં જ પ્રવેશતી નથી, પરંતુ નજીકના વિસ્તારમાં. IN ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓબળતરા સ્વરૂપો, જે ફ્લેબિટિસનું કારણ બને છે.
2. તબીબી ઉપકરણોના જીવાણુ નાશકક્રિયાની અવગણનાજે નસના સંપર્કમાં આવે છે, જેમ કે ઈન્જેક્શન સિરીંજ અને કેથેટર.
   ફ્લેબિટિસ ઇજાઓ, ઘા અને અન્ય નુકસાનના પરિણામે થાય છે.
3. રાસાયણિક બર્ન.
   માદક દ્રવ્યોના વ્યસનીઓમાં સામાન્ય, ખાસ કરીને જ્યારે અફીણ ધરાવતા પદાર્થોને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

ફોલ્લાના પરિણામે ફ્લેબિટિસ

ફોલ્લો એ પેશીના સપ્યુરેશનની પ્રક્રિયા છે, જે ચેપને કારણે સ્નાયુઓમાં, ચામડીની નીચે અને અંગોમાં સ્થાનીકૃત છે.

લક્ષણો:

• તે ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે શરૂ થાય છે:ઉચ્ચ તાપમાન, તાવ, શરદી દેખાય છે, આખા શરીરમાં દુખાવો દેખાય છે, દર્દી પીડાનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરી શકતું નથી, જેના કારણે ફ્લેબીટીસનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ બને છે, માથાનો દુખાવો અને ચક્કર દેખાય છે, ઉલટી સાથે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ફ્લેબિટિસનું નિદાન નીચે મુજબ છે:

• નસોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ એક પ્રક્રિયા છે, જેમાં નસોની સ્થિતિની તપાસનો સમાવેશ થાય છે, જે શંકાસ્પદ ફ્લેબિટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તમને જ્યુગ્યુલર નસમાં લોહીના પ્રવાહની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર જોવાની મંજૂરી આપે છે, જે ફ્લેબિટિસ સાથે થતી પેથોલોજીઓ અને વિકૃતિઓને ઓળખવામાં અને નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. સચોટ નિદાન.

સારવાર

ફ્લેબિટિસના કારણોને આધારે સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે:

1. જો જ્યુગ્યુલર વેઇન ફ્લેબિટિસનું કારણ ચેપ છે, આ કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક જૂથમાંથી નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: સેફાલોસ્પોરીન્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ લેતી વખતે, આહારને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે અને ડેરી ઉત્પાદનોને બાકાત રાખવામાં આવે છે.
2. રક્ત પ્રવાહ વધારવા માટે દવાઓ. વધુ અસરકારક પરિણામ માટે, આવી દવાઓનો ઉપયોગ એકસાથે પ્રકાશનના વિવિધ સ્વરૂપોમાં થાય છે, એટલે કે, મૌખિક વહીવટ માટેની ગોળીઓ સામાન્ય રીતે બાહ્ય મલમ સાથે જોડવામાં આવે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શનની આવર્તનની દ્રષ્ટિએ સૌથી વધુ લોકપ્રિય ટ્રોક્સીવોસિન છે. તેનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે કેપ્સ્યુલ આકારની ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અને સ્થાનિક રીતે જેલના રૂપમાં થવો જોઈએ.

શક્ય ગૂંચવણો

સમયસર અને સાથે પર્યાપ્ત સારવારફ્લેબિટિસની શરૂઆતના એક મહિના પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. યોગ્ય તબીબી સંભાળની ગેરહાજરીમાં, સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો થઈ શકે છે.

ઘણી વાર, અદ્યતન ફ્લેબિટિસ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસના વિકાસનું કારણ બને છે, એક ખતરનાક રોગ જે થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ વધારે છે.

વધુમાં, નસની બળતરાના વિસ્તારમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા ઘણીવાર શરૂ થઈ શકે છે. તેથી જ જો તમને ફ્લેબિટિસના લક્ષણો હોય તો તબીબી ધ્યાન લેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તબીબી સંભાળ. ફ્લેબોલોજિસ્ટ ફ્લેબિટિસની સારવાર અને નિદાન કરે છે.

ગરદનમાં જ્યુગ્યુલર નસ થ્રોમ્બોસિસ

કારણો:

• કેટલાક ક્રોનિક, ખાસ કરીને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ.
• કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોઅને તેમની સારવારની પદ્ધતિઓ, જેમ કે કીમોથેરાપી, શરીરમાં સંખ્યાબંધ પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ટ્રિગર કરે છે, જે થ્રોમ્બોસિસ તરફ દોરી જાય છે.
• જે મહિલાઓ લે છે મૌખિક ગર્ભનિરોધક , થ્રોમ્બોસિસ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ કારણોસર, ઓકે સંપૂર્ણ પરીક્ષા પછી જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઉપરાંત, જે સ્ત્રીઓ ધૂમ્રપાન કરે છે અને વેનિસ રોગોથી પીડાય છે તેમના માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવાનું બિનસલાહભર્યું છે.
• લાંબા સમય સુધી એક જ સ્થિતિમાં રહેવુંરક્ત જાડું અને થ્રોમ્બોસિસ પ્રોત્સાહન આપે છે. હવાઈ ​​મુસાફરી દરમિયાન, બેઠાડુ કામ દરમિયાન, શરીર ઘણા સમય સુધીસ્થિર, જે લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ પ્રોત્સાહન આપે છે.
• ફ્લેબિટિસ અને અન્ય રોગોઅદ્યતન તબક્કામાં તેઓ થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બને છે.

લક્ષણો:

1. જ્યુગ્યુલર વેઇન થ્રોમ્બોસિસનું પ્રથમ અને સૌથી સામાન્ય લક્ષણ એ ગરદનમાં તીવ્ર દુખાવો છે જે માથું ફેરવતી વખતે વધુ ખરાબ થાય છે.
2. ઉપરાંત, જ્યુગ્યુલર નસના વિસ્તારમાં, ચામડી પર સોજો દેખાય છે, જ્યુગ્યુલર નસ વિસ્તરે છે, અને નસો પોતે ધ્યાનપાત્ર બને છે, પ્રકાશ દ્વારા દૃશ્યમાન થાય છે.
3. હારને કારણે ઓપ્ટિક ચેતાદ્રષ્ટિ ઝડપથી બગડે છે, દર્દી નબળાઇ અનુભવે છે, અને હાથ અને પગમાં દુખાવો થાય છે.
4. પછી કાં તો લોહીનું ઝેર વિકસે છે અથવા લોહીના ગંઠાઈ જવાનું જોખમ રહેલું છે.
5. અલગ થ્રોમ્બસ, રક્ત પ્રવાહ સાથે, ફેફસાંમાં પ્રવેશ કરે છે અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

થ્રોમ્બોસિસનું નિદાન દર્દીના લક્ષણો અને સંખ્યાબંધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓના પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે.

જો ઉપરોક્ત લક્ષણો દેખાય, તો તમારે કૉલ કરવો આવશ્યક છે એમ્બ્યુલન્સ, કારણ કે થ્રોમ્બોસિસ જીવન સાથે અસંગત પરિસ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે. અન્ય રોગોથી થ્રોમ્બોસિસને અલગ પાડવું એ ખૂબ મુશ્કેલ કાર્ય છે, કારણ કે આ લક્ષણો અન્ય ઘણી વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓમાં સામાન્ય છે.

સચોટ નિદાન કરવા માટે, નીચેના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. થ્રોમ્બોડીનેમિક્સ ટેસ્ટ.
   એક પદ્ધતિ જે તમને લોહીના ગંઠાઈ જવાના સ્તરને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવા માટે, દર્દીના શિરાયુક્ત રક્તની જરૂર છે. તે રુધિરાભિસરણ પેથોલોજીને શોધવા માટે અત્યંત સંવેદનશીલ પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે.
2. ટીવી ટેસ્ટ.
   તમને લોહીના ગંઠાઈ જવાના તબક્કાઓનું નિદાન કરવા અને ફાઈબરિન રચનાના દરમાં વિક્ષેપ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.
3. એમઆરઆઈ- ટોમોગ્રાફિક પરીક્ષા, જેગ્યુલર નસની સ્થિતિનો ઊંડો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સારવાર

દર્દીની સ્થિતિના આધારે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે. થ્રોમ્બોસિસની સારવાર માટે સર્જિકલ, ઔષધીય, કોગ્યુલન્ટ પદ્ધતિઓ છે.

શક્ય ગૂંચવણો

થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બને છે તે સૌથી ગંભીર સ્થિતિ છે થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, તે લગભગ હંમેશા મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. એમ્બોલિઝમ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે.

કારણો:

1. શરીર પર અતિશય તાણ.
   વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનાં કારણો, જેમાં ઇક્ટેસિયાનો સમાવેશ થાય છે, મોટાભાગે શરીર પર ભારે તાણ હોઈ શકે છે, જેમ કે વ્યાવસાયિક રમતો, કંટાળાજનક અભ્યાસ અથવા કામ, આ બધું રક્તવાહિની તંત્રને અસર કરે છે, અને તેથી રક્ત પરિભ્રમણ અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિને સીધી અસર કરે છે.
2. કામ અને આરામના શાસનનું ઉલ્લંઘન.
   ગેરહાજરી સારી ઊંઘ, લાંબા કામના કલાકો, રાત્રે કામ - રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિને અસર કરવા સહિત મોટી સંખ્યામાં રોગોનું કારણ બને છે.
3. હોર્મોનલ અસંતુલન
   હોર્મોનલ દવાઓનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ, ખરાબ ટેવો, કડક આહાર વ્યક્તિના હોર્મોનલ સ્તરોને વિક્ષેપિત કરે છે, અને તેથી, સમગ્ર શરીરની કામગીરી.
4. વેસ્ક્યુલર ડિસફંક્શનકરોડરજ્જુની ઇજાઓને કારણે.

લક્ષણો:

ગરદનમાં સોજોની હાજરી, પ્રથમ અને મુખ્ય ચિહ્નફ્લેબેક્ટેસિયા. આ એક મોટું જહાજ છે, જે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં અસ્વસ્થતા અથવા કોઈપણ પીડાનું કારણ નથી.

સમય જતાં, ઇક્ટેસિયા પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરશે, ગરદનમાં સંકુચિત દુખાવો, તેમજ અવાજમાં ફેરફાર, કર્કશતા દેખાઈ શકે છે, અને શ્વાસની સમસ્યાઓ વારંવાર જોવા મળે છે.

સારવાર:

• સારવારરોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.
• અદ્યતન તબક્કેહોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે કોર્સ ખાસ કરીને ગંભીર હોય છે, ત્યારે મોટાભાગે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે, ઇક્ટેસિયાની સારવાર દવા ઉપચાર સુધી મર્યાદિત હોય છે.
• જ્યુગ્યુલર નસના વેસ્ક્યુલર ઇક્ટેસિયાની સારવારમાંમોટેભાગે, રક્ત વાહિનીઓના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટેની દવાઓ, જેમ કે થ્રોમ્બો એસ અને કફ 600, રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે ટ્રેન્ટલ અને એન્ટોવેન્જિનના ઇન્જેક્શન સાથે જોડવામાં આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

સંપૂર્ણ ઇલાજ ત્યારે જ શક્ય છે જો ઇક્ટેસિયાનું નિદાન અને રોગની શરૂઆતમાં જ સારવાર કરવામાં આવે, તેથી જો વ્યક્તિમાં જ્યુગ્યુલર વેઇન ઇક્ટેસિયા જેવા લક્ષણો હોય તો તબીબી મદદ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

બાળકમાં જ્યુગ્યુલર નસ

ઘણા માતા-પિતા ચિંતિત હોય છે જ્યારે તેઓને ખબર પડે છે કે તેમના બાળકની ગરદનની જ્યુગ્યુલર નસ વિખરાયેલી છે, ખાસ કરીને જ્યારે હસવું કે રડવું. મોટેભાગે, આ વિચલનનું કારણ ઉપર વર્ણવેલ phlebectasia છે.

મોટેભાગે, બાળકોમાં જ્યુગ્યુલર નસ એન્યુરિઝમ એ જન્મજાત પેથોલોજી છે.

સારવાર પુખ્ત વયના અભ્યાસક્રમથી અલગ નથી. એકમાત્ર વસ્તુ એ છે કે બાળકોના કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે સર્જિકલ પદ્ધતિસારવાર

અમારા રીડર તરફથી સમીક્ષા!

મેં તાજેતરમાં એક લેખ વાંચ્યો જે વિશે વાત કરે છે

જ્યુગ્યુલર નસો (જ્યુગ્યુલર, વેના જ્યુગ્યુલરિસ) - રક્તવાહિની થડ કે જે માથા અને ગરદનમાંથી સબક્લાવિયન નસ સુધી લોહી વહન કરે છે.ત્યાં આંતરિક, બાહ્ય અને અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો છે, જે આંતરિક સૌથી પહોળી છે. આ જોડીવાળા જહાજોને શ્રેષ્ઠ સિસ્ટમ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ (IJV, વેના જ્યુગ્યુલરિસ ઈન્ટરના) એ સૌથી પહોળું જહાજ છે જે માથામાંથી શિરાયુક્ત બહારનું વહન કરે છે. તેની મહત્તમ પહોળાઈ 20 મીમી છે, અને દિવાલ પાતળી છે, તેથી જહાજ સરળતાથી તૂટી જાય છે અને તેટલી જ સરળતાથી તણાવ હેઠળ વિસ્તરે છે. તેના લ્યુમેનમાં વાલ્વ છે.

IJV ખોપરીના હાડકાના પાયામાં જ્યુગ્યુલર ફોરામેનથી શરૂ થાય છે અને સિગ્મોઇડ સાઇનસના ચાલુ તરીકે સેવા આપે છે. જ્યુગ્યુલર ફોરેમેન છોડ્યા પછી, નસ ચઢી બલ્બ બનાવવા માટે વિસ્તરે છે, પછી સ્ટર્નમ અને હાંસડીના જંકશનના સ્તરે નીચે આવે છે, જે સ્ટર્નમ, હાંસડી અને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયા સાથે જોડાયેલ સ્નાયુની પાછળ સ્થિત છે.

ગરદનની સપાટી પર હોવાથી, IJV આંતરિક કેરોટીડ ધમનીની બહાર અને પાછળ મૂકવામાં આવે છે, પછી સહેજ આગળ વધે છે, બાહ્ય કેરોટીડ ધમનીની સામે સ્થાનિકીકરણ કરે છે. કંઠસ્થાનમાંથી તે યોનિમાર્ગ ચેતા અને સામાન્ય કેરોટીડ ધમની સાથે મળીને વિશાળ ગ્રહણમાં પસાર થાય છે, જે એક શક્તિશાળી સર્વાઇકલ બંડલ બનાવે છે, જ્યાં IJV ચેતાની બહારથી જાય છે અને અંદરથી કેરોટીડ ધમની.

સ્ટર્નમ અને હાંસડીના જંકશનની પાછળની સબક્લેવિયન નસ સાથે એકતા કરતા પહેલા, IJV ફરી એકવાર તેનો વ્યાસ (ઉતરતી કક્ષાનો બલ્બ) વધારે છે, અને પછી સબક્લેવિયન નસ સાથે જોડાય છે, જ્યાં બ્રેકિયોસેફાલિક નસ શરૂ થાય છે. હલકી ગુણવત્તાવાળા વિસ્તરણના ક્ષેત્રમાં અને સબક્લાવિયન નસ સાથે તેના સંગમના બિંદુએ, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં વાલ્વ હોય છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ ઉપનદીઓમાંથી લોહી મેળવે છે.ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ વાહિનીઓ ક્રેનિયલ કેવિટી, મગજ, આંખો અને કાનમાંથી લોહી વહન કરે છે. આમાં શામેલ છે:

• સાઇનસ સખત મેનિન્જીસ;
• ખોપરીની ડિપ્લોલિક નસો;
• મગજની નસો;
• મેનિન્જિયલ નસો;
• ભ્રમણકક્ષા અને શ્રાવ્ય.

ખોપરીની બહારથી આવતી ઉપનદીઓ માથા અને ચામડીના નરમ પેશીઓમાંથી લોહી વહન કરે છે બાહ્ય સપાટીખોપરી, ચહેરા. જ્યુગ્યુલર નસની ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ ઉપનદીઓ દૂતો દ્વારા જોડાયેલી હોય છે જે બોની ક્રેનિયલ ફોરામિના દ્વારા પ્રવેશ કરે છે.

ખોપરી, ટેમ્પોરલ ઝોન અને ગરદનના અવયવોના બાહ્ય પેશીઓમાંથી, લોહી ચહેરાના અને રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલર નસો દ્વારા તેમજ ફેરીંક્સ, જીભ, કંઠસ્થાન, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. IJV ની ઊંડી અને બાહ્ય ઉપનદીઓ માથાના ગાઢ બહુ-સ્તરીય નેટવર્કમાં જોડાઈ છે, જે સારા શિરાયુક્ત પ્રવાહની ખાતરી આપે છે, પરંતુ તે જ સમયે, આ શાખાઓ ફેલાવાના માર્ગ તરીકે કામ કરી શકે છે. ચેપી પ્રક્રિયા.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ (વેના જ્યુગ્યુલરિસ એક્સટર્ના) આંતરિક એક કરતાં સાંકડી લ્યુમેન ધરાવે છે અને સર્વાઇકલ પેશીઓમાં સ્થાનીકૃત છે. તે ચહેરા, માથાના બહારના ભાગો અને ગરદનમાંથી લોહીનું વહન કરે છે અને તાણ (ખાંસી, ગાતી) વખતે તે સરળતાથી દેખાય છે.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ કાનની પાછળ, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, મેન્ડિબ્યુલર એંગલની પાછળ શરૂ થાય છે, પછી સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુના બાહ્ય ભાગ સાથે નીચે તરફ જાય છે, પછી તેને નીચે અને પાછળ પાર કરે છે, અને હાંસડીની ઉપર અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર શાખા સાથે મળીને વહે છે. સબક્લાવિયન નસ. ગરદનની બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ બે વાલ્વથી સજ્જ છે - તેના પ્રારંભિક વિભાગમાં અને લગભગ ગરદનની મધ્યમાં. તેના ભરવાના સ્ત્રોતો માથાના પાછળના ભાગ, કાન અને સુપ્રાસ્કેપ્યુલર વિસ્તારોમાંથી આવતી નસો માનવામાં આવે છે.

અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ ગરદનની મધ્યરેખાની બહાર સહેજ સ્થિત છે અને રામરામમાંથી લોહી વહન કરે છેસબક્યુટેનીયસ જહાજોના મિશ્રણ દ્વારા. અગ્રવર્તી નસને માયલોહાયોઇડ સ્નાયુની આગળની તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, ફક્ત નીચે - સ્ટર્નોહાઇડ સ્નાયુની સામે. બંને અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસોનું જોડાણ સ્ટર્નમની ઉપરની ધારની ઉપર શોધી શકાય છે, જ્યાં એક શક્તિશાળી એનાસ્ટોમોસિસ રચાય છે, જેને જ્યુગ્યુલર વેનસ કમાન કહેવાય છે. પ્રસંગોપાત, બે નસો એકમાં એક થઈ જાય છે - ગરદનની મધ્ય નસ. જમણી અને ડાબી બાજુની વેનિસ કમાન બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસો સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે.

વિડિઓ: માથા અને ગળાની નસોની શરીરરચના પર વ્યાખ્યાન

જ્યુગ્યુલર નસ બદલાય છે

જ્યુગ્યુલર નસો એ મુખ્ય વાહિનીઓ છે જે માથા અને મગજના પેશીઓમાંથી લોહી કાઢે છે. બાહ્ય શાખા ગરદન પર ચામડીની નીચે દેખાય છે અને પેલ્પેશન માટે સુલભ છે, તેથી તેનો ઉપયોગ ઘણીવાર તબીબી પ્રક્રિયાઓ માટે થાય છે - ઉદાહરણ તરીકે.

તંદુરસ્ત લોકો અને નાના બાળકોમાં, તમે ચીસો, તાણ અથવા રડતી વખતે જ્યુગ્યુલર નસોમાં સોજો જોઈ શકો છો, જે પેથોલોજી નથી, જો કે બાળકોની માતાઓ ઘણીવાર આ વિશે ચિંતા અનુભવે છે. આ વાહિનીઓના જખમ વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે વય જૂથ, પરંતુ શિરાયુક્ત રેખાઓના વિકાસના જન્મજાત લક્ષણો પણ શક્ય છે, જે પ્રારંભિક બાળપણમાં ધ્યાનપાત્ર બને છે.

જ્યુગ્યુલર નસોમાં થતા ફેરફારોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે:

1. થ્રોમ્બોસિસ;
2. વિસ્તરણ (જ્યુગ્યુલર નસોનું વિસ્તરણ, ઇક્ટેસિયા);
3. દાહક ફેરફારો (ફ્લેબિટિસ);
4. જન્મજાત ખામી.

જ્યુગ્યુલર નસ ઇક્ટેસિયા

જ્યુગ્યુલર વેઇન ઇક્ટેસિયા એ જહાજનું વિસ્તરણ (વિસ્તરણ) છે, જેનું નિદાન બાળક અને પુખ્ત વયના બંનેમાં થઈ શકે છે, લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના. એવું માનવામાં આવે છે કે આવા ફ્લેબેક્ટેસિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે નસના વાલ્વ અપૂરતા હોય છે, જે લોહીની વધુ માત્રા અથવા અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોના રોગોને ઉશ્કેરે છે.

જ્યુગ્યુલર નસ ઇક્ટેસિયા

વૃદ્ધાવસ્થા અને સ્ત્રી લિંગ જ્યુગ્યુલર વેઇન ઇક્ટેસિયાની સંભાવના ધરાવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, તે રુધિરવાહિનીઓના જોડાણયુક્ત પેશીઓના આધારના સામાન્ય નબળાઇના પરિણામે દેખાય છે, બીજામાં - હોર્મોનલ ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. વચ્ચે સંભવિત કારણોઆ સ્થિતિ શિરાયુક્ત સ્થિરતા અને સામાન્ય હેમોડાયનેમિક્સ, આઘાત, ગાંઠોના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ લાંબા ગાળાની હવાઈ મુસાફરી દ્વારા પણ સૂચવવામાં આવે છે જે નસના લ્યુમેનને તેના ઓવરલાઇંગ વિભાગોના વિસ્તરણ સાથે સંકુચિત કરે છે.

તેના ઊંડા સ્થાનને કારણે આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના ઇક્ટેસિયા જોવાનું લગભગ અશક્ય છે, અને બાહ્ય શાખા ગરદનના અન્ટરોલેટરલ ભાગની ત્વચા હેઠળ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. આ ઘટના જીવન માટે જોખમ ઉભી કરતી નથી, તે એક કોસ્મેટિક ખામી છે,જે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ હોઈ શકે છે.

ફ્લેબેક્ટેસિયાના લક્ષણોજ્યુગ્યુલર નસ સામાન્ય રીતે ઓછી હોય છે. તે બિલકુલ અસ્તિત્વમાં નથી, અને તેના માલિકની સૌથી વધુ ચિંતા એ સૌંદર્યલક્ષી ક્ષણ છે. મોટા ઇક્ટેસિયા સાથે, ગરદનમાં અસ્વસ્થતાની લાગણી દેખાઈ શકે છે, જે તણાવ અથવા ચીસો સાથે તીવ્ર બને છે. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના નોંધપાત્ર વિસ્તરણ સાથે, અવાજમાં ખલેલ, ગરદનમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવામાં પણ મુશ્કેલી શક્ય છે.

જીવન માટે જોખમ ઊભું કર્યા વિના, સર્વાઇકલ વાહિનીઓના ફ્લેબેક્ટેસિસને સારવારની જરૂર નથી. કોસ્મેટિક ખામીને દૂર કરવા માટે, વાહિનીનું એકપક્ષીય બંધન હેમોડાયનેમિક્સના અનુગામી વિક્ષેપ વિના કરી શકાય છે, કારણ કે શિરાયુક્ત રક્તનો પ્રવાહ વિરુદ્ધ બાજુના જહાજો અને કોલેટરલ દ્વારા કરવામાં આવશે.

જ્યુગ્યુલર નસ થ્રોમ્બોસિસ

આ લોહીના ગંઠાવાવાળા વાહિનીના લ્યુમેનનું અવરોધ છે જે રક્ત પ્રવાહને સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે વિક્ષેપિત કરે છે. થ્રોમ્બોસિસ સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગના શિરાયુક્ત નળીઓ સાથે સંકળાયેલું હોય છે, પરંતુ તે જ્યુગ્યુલર નસોમાં પણ શક્ય છે.

જ્યુગ્યુલર વેઇન થ્રોમ્બોસિસના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• હાઈપરકોએગ્યુલેશન સાથે રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની વિક્ષેપ;
• તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સ;
• ગાંઠો;
• નર્વસ સિસ્ટમ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ગંભીર વિકૃતિઓને કારણે ઇજાઓ, ઓપરેશન્સ પછી લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા;
• પરિચય નાર્કોટિક દવાઓગરદનની નસોમાં;
• દવાઓ લેવી (હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક);
• પેથોલોજી આંતરિક અવયવો, ચેપી પ્રક્રિયાઓ (સેપ્સિસ, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસાયટોસિસ અને પોલિસિથેમિયા, પ્રણાલીગત રોગો કનેક્ટિવ પેશી), બળતરા પ્રક્રિયાઓઇએનટી અંગો (ઓટાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ).

ગરદનની નસ થ્રોમ્બોસિસના સૌથી સામાન્ય કારણો તબીબી હસ્તક્ષેપ, કેથેટરની સ્થાપના અને ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજી છે. જ્યારે બાહ્ય અથવા આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે સેરેબ્રલ સાઇનસ અને માથાની રચનાઓમાંથી શિરાયુક્ત પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, જે માથા અને ગરદનમાં તીવ્ર પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે માથું બાજુ તરફ ફેરવે છે, સર્વાઇકલ વેનિસ પેટર્નમાં વધારો, પેશીઓ. સોજો, અને ચહેરા પર સોજો. પીડા કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત જહાજની બાજુમાંથી હાથમાં ફેલાય છે.

જ્યારે બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમે તેના કોર્સને અનુરૂપ ગરદન પર કોમ્પેક્શનના વિસ્તારને ધબકાવી શકો છો, જે અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સોજો, દુખાવો અને વધેલી શિરાયુક્ત પેટર્ન દ્વારા સૂચવવામાં આવશે; થ્રોમ્બોઝ્ડ વાસણને ધબકવું અથવા જોવું અશક્ય છે.

ગરદનની નસ થ્રોમ્બોસિસના ચિહ્નોમાં વ્યક્ત તીવ્ર સમયગાળોરોગો જેમ જેમ થ્રોમ્બસ જાડું થાય છે અને રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, લક્ષણો નબળા પડે છે, અને સ્પષ્ટ રચના ઘન બને છે અને કદમાં સહેજ ઘટાડો થાય છે.

એકપક્ષીય જ્યુગ્યુલર વેઇન થ્રોમ્બોસિસ જીવન માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી, તેથી તેને સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત રીતે ગણવામાં આવે છે. આ વિસ્તારમાં શસ્ત્રક્રિયાઓ અત્યંત ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે હસ્તક્ષેપ લોહીના ગંઠાઈ જવાની હાજરી કરતાં ઘણું વધારે જોખમ ધરાવે છે.

નજીકના માળખાં, ચેતા અને ધમનીઓને નુકસાન થવાનો ભય રૂઢિચુસ્ત સારવારની તરફેણમાં શસ્ત્રક્રિયાને છોડી દેવા માટે દબાણ કરે છે, પરંતુ ક્યારેક ક્યારેક ઓપરેશન કરવામાં આવે છે જ્યારે નસના બલ્બને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, તેની સાથે સંયુક્ત. જ્યુગ્યુલર નસ પર સર્જીકલ ઓપરેશન્સ ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓ - એન્ડોવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બેક્ટોમી, થ્રોમ્બોલિસિસનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

ગરદન નસ થ્રોમ્બોસિસ ના ડ્રગ નાબૂદીપીડાનાશક દવાઓ, લોહીના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોને સામાન્ય બનાવતી દવાઓ, થ્રોમ્બોલિટીક અને બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (પેપાવેરિન), જોખમના કિસ્સામાં બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે. ચેપી ગૂંચવણોઅથવા જો થ્રોમ્બોસિસનું કારણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ મીડિયા. વેનોટોનિક્સ (ડેટ્રેલેક્સ, ટ્રોક્સેવાસિન), પેથોલોજીના તીવ્ર તબક્કામાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (હેપરિન, ફ્રેક્સિપરિન) સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસોના થ્રોમ્બોસિસને બળતરા સાથે જોડી શકાય છે - ફ્લેબિટિસ, જે ગરદનના પેશીઓને ઇજાઓ, વેનિસ કેથેટર દાખલ કરવાની તકનીકનું ઉલ્લંઘન અને ડ્રગ વ્યસન સાથે જોવા મળે છે. મગજના સાઇનસમાં ચેપી પ્રક્રિયાના ફેલાવાના જોખમને કારણે થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ એ થ્રોમ્બોસિસ કરતાં વધુ ખતરનાક છે;

જ્યુગ્યુલર નસોની શરીરરચના તેમને ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે તેમના ઉપયોગ માટે પૂર્વગ્રહ રાખે છે, તેથી સૌથી વધુ સામાન્ય કારણથ્રોમ્બોસિસ અને ફ્લેબિટિસને કેથેટેરાઇઝેશન ગણી શકાય. પેથોલોજી ત્યારે થાય છે જ્યારે કેથેટર દાખલ કરવાની તકનીકનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તે જહાજના લ્યુમેનમાં ખૂબ લાંબા સમય સુધી રહે છે, અથવા દવાઓના બેદરકાર વહીવટ, જેનું નરમ પેશીઓમાં પ્રવેશ નેક્રોસિસ (કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ) નું કારણ બને છે.

દાહક ફેરફારો - ફ્લેબિટિસ અને થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

જ્યુગ્યુલર નસની થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

સૌથી સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસઅથવા ફ્લેબિટિસજ્યુગ્યુલર નસને તેનો બલ્બ માનવામાં આવે છે, અને સૌથી વધુ સંભવિત કારણ - પ્યુર્યુલન્ટ બળતરામધ્ય કાન અને પેશીઓ mastoid પ્રક્રિયા(mastoiditis). લોહીના ગંઠાવાનું ચેપ સામાન્ય સેપ્ટિક પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા અન્ય આંતરિક અવયવોમાં તેના ટુકડાઓના પ્રવેશ દ્વારા જટિલ બની શકે છે.

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ ક્લિનિકસ્થાનિક લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે - પીડા, સોજો, તેમજ સામાન્ય લક્ષણોનશો, જો પ્રક્રિયા સામાન્ય થઈ ગઈ હોય (તાવ, ટાકીકાર્ડિયા અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ત્વચા પર હેમરેજિક ફોલ્લીઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના).

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ માટે તે હાથ ધરવામાં આવે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, થ્રોમ્બોટિક એપ્લિકેશન સાથે ચેપગ્રસ્ત અને સોજોવાળી નસની દિવાલને દૂર કરવાના હેતુથી, પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ મીડિયાના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત જહાજનું બંધન હાથ ધરવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસ એન્યુરિઝમ

એક અત્યંત દુર્લભ પેથોલોજી સાચી માનવામાં આવે છે જ્યુગ્યુલર નસ એન્યુરિઝમ, જે નાના બાળકોમાં શોધી શકાય છે. આ વિસંગતતા તેના ઓછા વ્યાપને કારણે વેસ્ક્યુલર સર્જરીમાં સૌથી ઓછા અભ્યાસમાંની એક ગણવામાં આવે છે. આ જ કારણસર, આવા એન્યુરિઝમની સારવાર માટે અલગ-અલગ અભિગમો વિકસાવવામાં આવ્યા નથી.

જ્યુગ્યુલર વેઇન એન્યુરિઝમ 2-7 વર્ષનાં બાળકોમાં જોવા મળે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આનું કારણ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન નસના જોડાયેલી પેશીઓના આધારના વિકાસનું ઉલ્લંઘન છે. તબીબી રીતે, એન્યુરિઝમ પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરી શકતું નથી, પરંતુ લગભગ તમામ બાળકોમાં તમે જ્યુગ્યુલર નસના વિસ્તારમાં ગોળાકાર વિસ્તરણ અનુભવી શકો છો, જે રડતી વખતે, હસતી વખતે અથવા ચીસો કરતી વખતે આંખ માટે ખાસ કરીને નોંધપાત્ર બને છે.

વચ્ચે એન્યુરિઝમના લક્ષણો, ખોપરીમાંથી લોહીના પ્રવાહને જટિલ બનાવે છે, માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ, ચિંતા અને બાળકનો ઝડપી થાક શક્ય છે.

શુદ્ધ શિરાયુક્ત ઉપરાંત, મિશ્ર રચનાની વિકૃતિઓ દેખાઈ શકે છે, જેમાં એક જ સમયે ધમનીઓ અને નસોનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે કેરોટીડ ધમનીઓ અને IJV વચ્ચે સંચાર થાય છે ત્યારે તેમનું સામાન્ય કારણ આઘાત છે. આવા એન્યુરિઝમ્સ સાથે પ્રગતિશીલ વેનિસ સ્ટેસીસ, ચહેરાના પેશીઓનો સોજો, એક્સોપ્થાલ્મોસ સ્રાવનું સીધું પરિણામ છે ધમની રક્ત, જ્યુગ્યુલર નસના લ્યુમેનમાં ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ વહે છે.

માટે વેનિસ એન્યુરિઝમની સારવારખોડખાંપણનું રિસેક્શન એનાસ્ટોમોસિસ લાદવામાં આવે છે જે વેનિસ રક્ત અને વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેટિક્સને વિસર્જન કરે છે. આઘાતજનક એન્યુરિઝમ્સ માટે, નિરીક્ષણ શક્ય છે જો શસ્ત્રક્રિયા સાવચેતીપૂર્વક રાહ જોવા કરતાં વધુ જોખમ ઊભું કરે છે.

જ્યુગ્યુલર નસો ઘણી જોડીવાળા મોટા જહાજો છે જે ગરદનમાં સ્થિત છે. તેઓ તેમાંથી લોહીને માથા તરફ લઈ જાય છે. આગળ, અમે આ ચેનલોને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈશું.

મુખ્ય શાખા

દરેક જ્યુગ્યુલર નસ (અને કુલ ત્રણ છે) શ્રેષ્ઠ કેવલ સિસ્ટમની છે. તેમાંથી સૌથી મોટું ટોચનું છે. આ જ્યુગ્યુલર નસ રક્તને ક્રેનિયલ કેવિટીમાં વહન કરે છે. જહાજ એ ડ્યુરા મેટરના સિગ્મોઇડ સાઇનસનું ચાલુ છે. શ્રેષ્ઠ બલ્બ - જ્યુગ્યુલર નસનું વિસ્તરણ - જહાજની શરૂઆતનું સ્થળ છે. તે ખોપરીના અનુરૂપ ઉદઘાટન પર સ્થિત છે. અહીંથી જ્યુગ્યુલર નસ સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર જંકશન પર જાય છે. આ કિસ્સામાં, જહાજ માસ્ટોઇડ સ્નાયુ દ્વારા આગળ આવરી લેવામાં આવે છે, જે આ ઝોનમાંથી પસાર થાય છે. નીચલા સર્વાઇકલ પ્રદેશોમાં, નસ જોડાયેલી પેશીઓમાં સ્થિત છે, જે યોનિમાર્ગ ચેતા અને કેરોટીડ ધમની સાથે સામાન્ય છે. સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સંયુક્તની પાછળ તે સબક્લાવિયન સંયુક્ત સાથે ભળી જાય છે. IN આ બાબતેઆ હલકી કક્ષાના બલ્બસ વિસ્તરણનો સંદર્ભ આપે છે જેમાંથી બ્રેકિયોસેફાલિક નસ રચાય છે.

બાહ્ય ચેનલ

આ જ્યુગ્યુલર નસનો વ્યાસ ઓછો હોય છે. તે સબક્યુટેનીયસ પેશીમાં સ્થિત છે. ગરદનની બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ અગ્રવર્તી સપાટી સાથે ચાલે છે, નીચલા ભાગોમાં બાજુથી વિચલિત થાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જહાજ તેના મધ્યના સ્તરે લગભગ સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુમાં પશ્ચાદવર્તી ધારને પાર કરે છે. ગાયન, ઉધરસ, ચીસોની પ્રક્રિયામાં નસ સ્પષ્ટપણે રૂપાંતરિત થાય છે. તે સુપરફિસિયલ માથા અને ચહેરાના રચનાઓમાંથી લોહી એકત્રિત કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે પરિચય માટે વપરાય છે દવાઓ, કેથેટરાઇઝેશન. તેના નીચલા ભાગમાં, નસ સબક્લાવિયનમાં વહે છે, તેના પોતાના ફેસિયાને છિદ્રિત કરે છે.

અગ્રવર્તી શાખા

આ નસ નાની છે. તે રામરામના સબક્યુટેનીયસ જહાજોમાંથી રચાય છે. નસ મધ્ય-ગરદનની રેખાથી થોડા અંતરે નીચે જાય છે. નીચલા વિભાગોમાં, ડાબી અને જમણી શાખાઓ એનાસ્ટોમોસિસ બનાવે છે. તેઓ તેને જ્યુગ્યુલર કમાન કહે છે. પછી જહાજ સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુ હેઠળ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને બાહ્ય શાખામાં વહે છે.

ચેનલોનું જોડાણ

નીચેની નસો બાહ્ય જ્યુગ્યુલર શાખામાં વહે છે:

રક્ત પુરવઠા વિકૃતિઓ

આ ઘટનાના કારણોને લોહીની સ્થિરતા ગણવી જોઈએ, જે બદલામાં, ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારની આસપાસના પ્રવાહના પરિણામે, હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા લાંબા સમય સુધી બેસી રહેવાને કારણે થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, હવાઈ મુસાફરી દરમિયાન). ધમની ફાઇબરિલેશન ડાબી કર્ણક અથવા તેના જોડાણમાં પ્રવાહમાં વિક્ષેપ ઉશ્કેરે છે, જે બદલામાં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું કારણ બની શકે છે. લ્યુકેમિયા માટે, અન્ય જીવલેણ ગાંઠ, કેન્સરમાં થ્રોમ્બોસિસ થવાનું ઊંચું જોખમ હોય છે. આ કિસ્સામાં રક્ત વાહિનીઓના બાહ્ય સંકોચનને ઉત્તેજક પરિબળો ગણી શકાય. ઓછા સામાન્ય રીતે, પેથોલોજી રક્ત પ્રવાહ પ્રણાલીની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. આવું થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કિડની સેલ કેન્સર કે જે કિડનીની નસોમાં વિકસ્યું છે.

ઉત્તેજક પરિબળોમાં, કેન્સરની સારવારમાં કીમોથેરાપી અને કિરણોત્સર્ગી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ પણ નોંધવો જોઈએ. તેઓ ઘણીવાર વધારાની હાયપરકોગ્યુલેબિલિટી તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે રક્ત વાહિનીને નુકસાન થાય છે, ત્યારે શરીર લોહીની ખોટ અટકાવવા માટે ગંઠાઈ (થ્રોમ્બસ) બનાવવા માટે ફાઈબ્રિન અને પ્લેટલેટનો ઉપયોગ કરે છે. જો કે, કેટલાક સંજોગોમાં, આવા "પ્લગ" રક્ત માર્ગોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના રચના કરી શકે છે. તેઓ નદીના પટમાં મુક્તપણે પરિભ્રમણ કરી શકે છે. જ્યુગ્યુલર વેઇન થ્રોમ્બોસિસ જીવલેણ ગાંઠ, દવાના વહીવટ અથવા ચેપના પરિણામે વિકસી શકે છે. પેથોલોજી વિવિધ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સેપ્સિસ, પેપિલેડેમા, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ. એ હકીકત હોવા છતાં કે થ્રોમ્બોસિસ સાથે દર્દીને ખૂબ તીવ્ર પીડા થાય છે, પેથોલોજીનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આ મુખ્યત્વે એ હકીકતને કારણે છે કે ગંઠાઈની રચના ગમે ત્યાં થઈ શકે છે.

જ્યુગ્યુલર નસ પંચર

આ પ્રક્રિયા નાના વ્યાસની પેરિફેરલ નસો માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઓછા અથવા સામાન્ય પોષણવાળા દર્દીઓમાં પંચર ખૂબ સારી રીતે કામ કરે છે. દર્દીનું માથું વિરુદ્ધ દિશામાં ફેરવાય છે. નસને તર્જની આંગળી વડે કોલરબોનની ઉપર સીધો પિંચ કરવામાં આવે છે. બેડને વધુ સારી રીતે ભરવા માટે, દર્દીને દબાણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિષ્ણાત દર્દીના માથા પર સ્થાન લે છે અને ત્વચાની સપાટીને આલ્કોહોલથી સારવાર આપે છે. આગળ, નસને આંગળીથી ઠીક કરવામાં આવે છે અને પંચર કરવામાં આવે છે. એવું કહેવું જોઈએ કે નસમાં પાતળી દિવાલ છે, અને તેથી અવરોધની લાગણી ન હોઈ શકે. સિરીંજ પર મૂકવામાં આવેલી સોયથી ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી છે, જે બદલામાં, દવાથી ભરેલું છે. આ એર એમ્બોલિઝમના વિકાસને અટકાવી શકે છે. લોહી તેના પિસ્ટનને ખેંચીને સિરીંજમાં પ્રવેશ કરે છે. એકવાર સોય નસમાં આવે છે, તેનું સંકોચન બંધ થઈ જાય છે. પછી દવા આપવામાં આવે છે. જો ફરીથી ઇન્જેક્ટ કરવું જરૂરી હોય, તો નસને ફરીથી આંગળી વડે કોલરબોન ઉપર પિંચ કરવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસ (લેટિન વેના જ્યુગુલરિસમાંથી) એ વાસણોનું માળખું છે જે સર્વાઇકલ વાછરડા અને માથામાંથી સબક્લાવિયન નસમાં લોહીના પ્રવાહને સરળ બનાવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસો એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વેસ્ક્યુલર ટ્રંક્સ છે જે મગજના પોલાણમાં લોહીના સ્થિરતાને અટકાવે છે, જે ગંભીર રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે.

માથા અને ગરદનની નસો, જે લોહીને મગજમાંથી દૂર ખસેડવામાં મદદ કરે છે, તે ત્રણ પ્રકારની જ્યુગ્યુલર નસોમાં વહેંચાયેલી છે - આંતરિક, બાહ્ય અને અગ્રવર્તી.

જ્યુગ્યુલર નસ ક્યાં આવેલી છે?

જ્યુગ્યુલર નસમાં ત્રણ અલગ-અલગ જહાજોનો સમાવેશ થતો હોવાથી, તેમના સ્થાનની શરીરરચના અલગ છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ (IJV)

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ, અથવા IJV (લેટિન વેના ઇન્ટરનામાંથી) જહાજની સૌથી પહોળી થડ ધરાવે છે. આ જહાજ પહોળાઈમાં વીસ મિલીમીટર સુધી પહોંચે છે અને તેની પાતળી દિવાલો છે. આનાથી દબાણ લાગુ પડે ત્યારે તેને સરળતાથી વિસ્તરવાની અને જ્યારે લોહી બહાર ધકેલવામાં આવે ત્યારે સંકુચિત થવા દે છે.

IJV તેના લ્યુમેનમાં સંખ્યાબંધ વાલ્વ ધરાવે છે, જે જરૂરી માત્રામાં લોહીનો પ્રવાહ વહન કરે છે.

આ જ્યુગ્યુલર નસ તેની પોતાની બાંધકામ યોજના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. IJV જ્યુગ્યુલર ફોરામેનના વિસ્તારમાં શરૂ થાય છે, જે આધાર પર સ્થાનીકૃત છે મસ્તક. આંતરિક નસ છિદ્રમાંથી બહાર નીકળ્યા પછી, તેનું લ્યુમેન વિસ્તરે છે અને શ્રેષ્ઠ બલ્બ રચાય છે.

હવે આ નસમાં સુપરફિસિયલ પેશીઓ છે સર્વાઇકલ સ્પાઇન, IJV એ માનવ કેરોટીડ ધમની જ્યાંથી પસાર થાય છે તે જગ્યાએથી પાછળના બાહ્ય ભાગમાંથી નાખવામાં આવે છે, પછી તે કેરોટીડ ધમનીની સામે તેનું સ્થાન સાથે, અગ્રવર્તી ભાગમાં સહેજ ખસેડવામાં આવે છે.

ધમનીની જહાજ વાગસ ચેતા અને કેરોટીડ ધમની સાથે વિશાળ પાત્રમાંથી પસાર થાય છે. તે અહીં છે કે ધમનીઓનું એક શક્તિશાળી બંડલ બનાવવામાં આવે છે, જેમાં કેરોટીડ ધમની અને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનો સમાવેશ થાય છે.

IJV સબક્લાવિયન નસમાં જોડાય તે પહેલાં, હાંસડી અને સ્ટર્નમની પાછળ, તે ફરી એકવાર તેના લ્યુમેનને પહોળું કરે છે, જેને હલકી ગુણવત્તાવાળા બલ્બ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે પછી તે સબક્લાવિયન નસમાં વહે છે.

તે આ બિંદુએ છે કે બ્રેકિયોસેફાલિક નસ શરૂ થાય છે. IJV વાલ્વનું સ્થાનિકીકરણ હલકી ગુણવત્તાવાળા બલ્બની સાઇટ પર અને સબક્લાવિયન નસ સાથેના સંગમ પર નોંધવામાં આવે છે.

રક્ત કપાલ ઉપનદીઓમાંથી આ નસમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ખોપરીની અંદર અને બહાર બંને સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. ખોપરીની આંતરિક નળીઓમાંથી લોહીનો પુરવઠો મગજની નળીઓ, નેત્ર અને શ્રાવ્ય વાહિનીઓ તેમજ મગજના ડ્યુરા મેટરના સાઇનસમાંથી આવે છે.

જો પ્રવાહ ખોપરીની બહારથી આવે છે, તો લોહી માથાના નરમ પેશીઓ, ખોપરી અને ચહેરાની બાહ્ય ત્વચામાંથી આવે છે. બંને બાહ્ય અને આંતરિક ઉપનદીઓ દૂત મુખ દ્વારા જોડાયેલી હોય છે, મસ્તકના હાડકાના છિદ્રો દ્વારા પ્રવેશ કરે છે.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ (EJV)

વધુ સંકુચિત લ્યુમેન બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસને લાક્ષણિકતા આપે છે, અને તેનું સ્થાનિકીકરણ તે વિસ્તારમાં થાય છે જ્યાં સર્વાઇકલ પેશીઓ સ્થિત છે. આ ધમની ચહેરાના વિસ્તાર, સર્વાઇકલ સ્પાઇનના બાહ્ય ભાગ અને માથામાંથી લોહીના પ્રવાહનું પરિવહન કરે છે.

જ્યારે શરીર પર તણાવ લાગુ કરવામાં આવે છે ત્યારે NEA એકદમ સરળતાથી દેખાય છે (ચીસો, ખાંસી, સર્વાઇકલ તણાવ).

આ નસની ઉત્પત્તિ જડબાના નીચલા કોણની પાછળ થાય છે, ત્યારબાદ તે સ્નાયુના બાહ્ય ભાગમાંથી નીચે આવે છે જેમાં સ્ટર્નમ અને કોલરબોન જોડાયેલ હોય છે, તેને નીચેના અને પાછળના ભાગોમાં પાર કરે છે. આગળ, તે કોલરબોન ઉપર સ્થિત છે અને સબક્લાવિયન નસમાં વહે છે, અને તેની સાથે જ્યુગ્યુલર નસ.

આ નસમાં બે વાલ્વ છે, જે પ્રારંભિક વિભાગમાં અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનના મધ્ય ભાગમાં સ્થિત છે.

અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ (AJV)

આ નસનું મુખ્ય કાર્ય રામરામમાંથી લોહી કાઢવાનું છે, અને તે સર્વાઇકલ સ્પાઇનની મધ્ય રેખાની બહાર સ્થાનીકૃત છે. આ નસ જડબા અને જીભના સ્નાયુ નીચે ધસી આવે છે, અથવા તેના આગળના ભાગ સાથે.જમણી અને ડાબી બાજુની વેનિસ કમાન દુર્લભ કિસ્સાઓમાં બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ સાથે જોડાય છે, સર્વાઇકલ સ્પાઇનની એક મધ્ય નસ બનાવે છે.

ગળામાં જ્યુગ્યુલર નસનો ફોટો

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનું ઇક્ટેસિયા, તે શું છે?

આ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં જ્યુગ્યુલર નસ વિસ્તરેલી (ડાઇલેટેડ) થાય છે. નિદાન લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં થઈ શકે છે. સમાન નામ phlebectasia છે.

આ રોગની ઉત્પત્તિ જ્યુગ્યુલર નસ વાલ્વની અપૂરતીતાને કારણે છે.આ સ્થિતિ અન્ય રચનાઓ અને અવયવોની સ્થિરતા અથવા પેથોલોજી તરફ દોરી જાય છે.

જોખમ પરિબળોમાં વૃદ્ધ વય શ્રેણી અને સમાવેશ થાય છે લિંગ, કારણ કે સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતા વધુ વખત ઇક્ટેસિયાથી પીડાય છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, તે શરીરના વૃદ્ધત્વ અને વેસ્ક્યુલર પેશીઓ અથવા કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોના નબળા પડવાના પરિણામે થાય છે. અને, સ્ત્રીઓના કિસ્સામાં, રોગની પ્રગતિ હોર્મોનલ ફેરફારોને કારણે છે.

કારણનું પેથોલોજીકલ વિસ્તરણ:

• લાંબી ફ્લાઇટ્સ, જે નસોમાં લોહીના સ્થિરતા અને તંદુરસ્ત રક્ત પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ સાથે છે;
• આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ;
• ગાંઠની રચના જે એક જગ્યાએ નસોને સંકુચિત કરે છે, જે બીજા સ્થાને વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે;
• હૃદય રોગવિજ્ઞાન;
• હબબનું અસામાન્ય ઉત્પાદન;
• બ્લડ કેન્સર;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના વિસ્તરણના સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત કરેલા ચિહ્નોને શોધી કાઢવું ​​લગભગ અશક્ય છે, કારણ કે તે બાહ્ય નસથી વિપરીત પેશીઓમાં ઊંડા સ્થાનીય છે.

બાદમાં સ્પષ્ટપણે હેઠળ દૃશ્યમાન છે ત્વચાસર્વાઇકલ પ્રદેશના અગ્રવર્તી ભાગમાં.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર વેઇન એક્ટેસિયાના મુખ્ય ચિહ્નો બિલકુલ દેખાતા નથી, અને ક્યારે બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓતેના થડ સાથે નસનું માત્ર બાહ્ય વિસ્તરણ છે, જે સૌંદર્યલક્ષી રીતે આનંદદાયક લાગતું નથી.

જો નસનું કદ મોટું હોય, તો તે શક્ય છે પીડાદાયક સંવેદનાઓસર્વાઇકલ પ્રદેશમાં, જે ચીસો પાડતી વખતે, ગાતી વખતે અને અન્ય તણાવમાં મજબૂત બને છે.

ફ્લેબિટિસની લાક્ષણિકતા શું છે?

ફ્લેબિટિસની પ્રગતિમાં સૌથી સામાન્ય પરિબળ એ મધ્ય કાનમાં અથવા માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાના પેશીઓમાં બળતરા છે.

જ્યારે લોહી ગંઠાઈ જાય છે અને એમ્બોલાઇઝ્ડ થાય છે, ત્યારે ચેપગ્રસ્ત કણો આખા લોહીના પ્રવાહમાં પરિભ્રમણ કરી શકે છે, અણધારી જગ્યાએ સ્થાયી થઈ શકે છે.

ઉપરાંત, પરિબળો આ હોઈ શકે છે:

• ચેપી જખમ;
• આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ અને ઉઝરડા;
• જહાજની આસપાસના પેશીઓમાં દવાનું વિતરણ.

• પીડાદાયક સંવેદનાઓ;
• સોજો;
• સોજો;
• ઝેર દ્વારા શરીરને નુકસાનના ચિહ્નો;
• હૃદયના સંકોચનની પ્રવેગકતા;
• ફોલ્લીઓ;
• તાવ;
• સખત શ્વાસ.

જ્યુગ્યુલર નસ એન્યુરિઝમ

તે એક દુર્લભ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે 2 થી 7 વર્ષની વયના બાળકોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

જહાજની દિવાલ (પ્રોટ્રુઝન) ના અયોગ્ય વિકાસને ઉત્તેજિત કરતું પરિબળ એ ગર્ભાશયની અંદર ગર્ભનો અયોગ્ય વિકાસ છે. પ્રોટ્રુઝનનું અભિવ્યક્તિ હાસ્ય, ચીસો અથવા અન્ય તણાવ દરમિયાન, જ્યુગ્યુલર નસના લ્યુમેનમાં વધારાના સ્વરૂપમાં થાય છે.

મુખ્ય લક્ષણો છે:

• ઊંઘની વિકૃતિઓ;
• ઝડપી થાક;
• માથાનો દુખાવો;
• બેચેની અવસ્થા.

જ્યુગ્યુલર નસ થ્રોમ્બોસિસ

થ્રોમ્બસ દ્વારા જહાજને અવરોધિત કરવાથી સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ થાય છે. લોહીની ગંઠાઇ જ્યુગ્યુલર ફોરેમેનને અવરોધિત કરી શકે છે, જે સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જશે.

મુખ્ય ઉત્તેજક પરિબળો છે:

• આંતરિક અવયવોની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, બળતરા પ્રક્રિયાઓ અથવા ચેપી રોગો;
• પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો;
• કેથેટેરાઇઝેશનનું પરિણામ;
• ગાંઠ રચનાઓ;
• રક્ત ગંઠાઈ જવાની પેથોલોજીઓ;
• હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ;
• સ્થિરતાનો લાંબો સમયગાળો.

જ્યુગ્યુલર વેઇન થ્રોમ્બોસિસ નીચેના ચિહ્નો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે:

• માથું ફેરવતી વખતે માથા અને સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં દુખાવો;
• મુક્તપણે દૃશ્યમાન વેનિસ નેટવર્કનું અભિવ્યક્તિ;
• ચહેરા પર સોજો;
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હાથમાં દુખાવો નોંધવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસ ફાટવું, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે, કારણ કે મોટા આંતરિક રક્તસ્રાવ થાય છે.

પેથોલોજીનું નિદાન

પ્રથમ મુલાકાતમાં, ડૉક્ટર દર્દીની તમામ ફરિયાદો સાંભળે છે, તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરે છે અને સ્પષ્ટ બાહ્ય લક્ષણોની હાજરી માટે પ્રારંભિક પરીક્ષા કરે છે.

જો કોઈ નિષ્ણાતને જ્યુગ્યુલર નસની પેથોલોજીની શંકા હોય, તો સર્વાઇકલ સ્પાઇનના જહાજોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડુપ્લેક્સ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ અભ્યાસના આધારે, વેસ્ક્યુલર દિવાલોના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકૃતિઓનું ચોક્કસ નિદાન કરવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસની સારવાર

જ્યુગ્યુલર વેઇન ઇક્ટેસિયા સાથે, સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે ખામી સંપૂર્ણપણે કોસ્મેટિક છે. તે જહાજને એક બાજુએ બંધ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે. આ અસર દરમિયાન, રક્ત પરિભ્રમણ બીજી બાજુના વાસણોમાં પસાર થાય છે.

એટલે કે, જો ડાબી બાજુએ નસમાં સોજો આવે છે, તો તે બંધાયેલ છે, અને રક્ત પ્રવાહ જમણી જ્યુગ્યુલર નસ તરફ નિર્દેશિત થાય છે.

ડીક્લોફેનાક

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સાથે, દર્દીને તેના ગંઠાઈને દૂર કરવા સાથે, અસરગ્રસ્ત જહાજને સર્જિકલ દૂર કરવાની જરૂર છે.અને જ્યુગ્યુલર નસના એકપક્ષીય અવરોધ માટે, ડ્રગ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

અને પ્રોટ્રુઝનને દૂર કરવા માટે, ખોડખાંપણનો ઉપયોગ થાય છે.

સારવાર માટે નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• . રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને અસરકારક રીતે સીલ કરવામાં મદદ કરે છે, લવચીકતાના સ્તરમાં વધારો કરે છે, પદાર્થો સાથે પેશીઓના પોષણને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. આ દવા લોહીને સહેજ પાતળું કરે છે, રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે, રક્ત પરિભ્રમણ સુધારે છે અને મગજના સબકોર્ટેક્સમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે;
• ફ્લેબોડિયા. તેનો ઉપયોગ નિવારક હેતુઓ માટે, વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના પ્રારંભિક તબક્કે થાય છે, અને તે સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેઓ બાળકને વહન કરે છે અને જેઓ બેઠાડુ જીવનશૈલી જીવે છે. ઉત્પાદન સોજો, બળતરા પ્રક્રિયાઓને દૂર કરે છે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, નાના વાહિનીઓનો સ્વર વધારે છે;
• ડીક્લોફેનાક. અસરકારક રીતે તાવ દૂર કરે છે, દુખાવો દૂર કરે છે અને બળતરા દૂર કરે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ પછી ઉપયોગ થાય છે, સોજો અને પીડાને દૂર કરવા માટે;
• આઇબુપ્રોફેન. અસરકારક રીતે તાવ, બળતરા અને દુખાવામાં રાહત આપે છે. આ દવા વ્યસનકારક બની શકતી નથી અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર તેની નકારાત્મક અસર થતી નથી;
• ડેટ્રેલેક્સ. નાના જહાજોની અભેદ્યતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, અને વેનિસ અપૂર્ણતા અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માટે અસરકારક છે. સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું.

જ્યુગ્યુલર વેઇન કેથેટરાઇઝેશન શા માટે કરવામાં આવે છે?

ઇન્જેક્શનનું સંચાલન કરવા અને પંચર કરવા માટે, ડોકટરો જમણી બાજુએ સ્થિત જહાજોનો ઉપયોગ કરે છે.

સારવારની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ત્યારે જરૂરી છે જ્યારે અલ્નાર અથવા સબલનાર ફોસા પ્રક્રિયાને અટકાવે છે, અથવા દવાઓનો સ્થાનિક ઉપયોગ જરૂરી છે.

જ્યુગ્યુલર નસ કેથેટરાઇઝેશન

નિવારણ

સામાન્ય વેસ્ક્યુલર સ્થિતિ જાળવવા માટે જ્યુગ્યુલર નસને નુકસાન અટકાવવા માટે પ્રોફીલેક્સિસ સામાન્ય છે.

• વર્ષમાં એકવાર નિયમિત પરીક્ષા કરોજે સંભવિત પેથોલોજીનું નિદાન કરવામાં મદદ કરશે પ્રારંભિક તબક્કાવિકાસ;
• પાણીનું સંતુલન જાળવવું. દરરોજ લગભગ દોઢ લિટર સ્વચ્છ પીવાનું પાણી પીવો;
• યોગ્ય પોષણ. રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતા માટે વિટામિન્સ અને પોષક તત્વોનો મોટો જથ્થો હોવો જોઈએ;
• દવાઓ માટેની સૂચનાઓનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરો, એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ ટાળવા માટે જે રક્ત વાહિનીઓના બળતરા તરફ દોરી જાય છે;
• વધુ સક્રિય જીવનશૈલી. તાજી હવામાં દૈનિક ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
• સમયસર ચેપી રોગોની સારવાર કરો;
• દિનચર્યા જાળવવી.કામકાજના દિવસમાં પૂરતો આરામ અને તંદુરસ્ત ઊંઘ હોવી જોઈએ.

વિડિઓ: બાહ્ય અને અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ.

શું આગાહી છે?

જ્યુગ્યુલર નસને નુકસાનના દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં આગાહી કરવામાં આવે છે. જો નસ ઇક્ટેસિયાથી પ્રભાવિત હોય, તો પછી કોઈ સારવારની જરૂર નથી, તમારે ફક્ત કોસ્મેટિક ખામીને દૂર કરવાની જરૂર છે, આ કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

જ્યારે જ્યુગ્યુલર નસ થ્રોમ્બોસિસ થાય છે, ત્યારે માથાના અમુક ભાગોમાં લોહીનો પ્રવેશ અવરોધિત થાય છે, જે પહેલેથી જ વધુ જોખમી પરિસ્થિતિ છે. શક્ય ઓક્સિજન ભૂખમરો, જે મગજની પેશીઓના મૃત્યુ અને સંભવિત મૃત્યુ તરફ દોરી જશે.

જ્યુગ્યુલર નસની દિવાલોમાં કોઈપણ ખામી તેના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે, જે ગંભીર આંતરિક રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જશે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ હોસ્પિટલની બહાર હોવાથી મૃત્યુ પામે છે.

જ્યુગ્યુલર નસ એ રુધિરાભિસરણ તંત્રનું એક નોંધપાત્ર જોડીવાળું જહાજ છે, જે માનવ ગરદનમાંથી પસાર થાય છે.

એ ના વડે ભાગ પાડો આંતરિક, બાહ્યઅને આગળ. મુખ્ય કાર્યો માથા અને ગરદનના નરમ ભાગોમાંથી લોહી એકત્રિત કરવાનું છે. દરેક જ્યુગ્યુલર નસોનું સ્થાન, માળખું અને વ્યાસ અલગ અલગ હોય છે. જો કે, તેઓ બધા સંદર્ભ આપે છે રુધિરાભિસરણ તંત્રશ્રેષ્ઠ વેના કાવા. ચાલો આ દરેક વેનિસ જહાજોની શરીરરચના પર નજીકથી નજર કરીએ.

તે ખોપરીના પાયાથી વિસ્તરે છે અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર ફોસા સુધી પહોંચે છે. આ પ્રદેશમાં, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ સબક્લેવિયન નસ સાથે ભળી જાય છે, જેની સાથે તે સીધી રીતે બ્રેચીઓસેફાલિક વેનિસ જહાજ બનાવે છે. માથા, ખોપરી અને સર્વાઇકલ અવયવોના નરમ પેશીઓમાંથી આવતા મોટાભાગના રક્ત આ નસમાં પ્રવેશ કરે છે, તેથી તેનું મહત્વપૂર્ણ કાર્યાત્મક મહત્વ છે. મેનિન્જીસ (ડ્યુરા) ના સિગ્મોઇડ સાઇનસમાંથી મોટા વ્યાસ સાથેનું જહાજ ઉદભવે છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ ખોપરીના ઉદઘાટનથી ઉદ્દભવે છે, બલ્બના આકારમાં વિસ્તરે છે અને સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સાંધામાં નીચે ઉતરે છે. તે માસ્ટોઇડ સ્નાયુ દ્વારા આગળ આવરી લેવામાં આવે છે. નીચલા ગરદનના વિસ્તારમાં, તે, યોનિમાર્ગ ચેતા અને સામાન્ય કેરોટીડ ધમની સાથે, સામાન્ય કનેક્ટિવ પેશી આવરણમાં સ્થિત છે. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ ધમનીની નહેરની બાજુની તરફ ચાલે છે અને વધુ સપાટી પર રહે છે. જહાજની શરૂઆતમાં અને અંતમાં સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત પાછળ બંને બાજુએ બલ્બસ વિસ્તરણ હોય છે.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ

તે ઓરીકલ હેઠળ શરૂ થાય છે, નીચલા જડબાના કોણની વિરુદ્ધ, સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુ સાથે નીચે જાય છે, ખાસ કરીને તેની સાથે. બાહ્ય સપાટી. આગળ, તે ગરદનના સબક્યુટેનીયસ સ્નાયુની જાડાઈમાં આવેલું છે. સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની પશ્ચાદવર્તી ધાર સુધી પહોંચતા, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ ગરદનના સુપરફિસિયલ ફેસિયામાં પ્રવેશ કરે છે. આ વિસ્તારમાં તે નીચેના જહાજોમાંથી એકમાં વહે છે:

• આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ;
• સબક્લાવિયન નસ;
• વેનિસ કોણ.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ બે મોટા શિરાયુક્ત થડ દ્વારા રચાય છે. પ્રથમ એક બાહ્ય જ્યુગ્યુલર અને મેન્ડિબ્યુલર નસનું એનાસ્ટોમોસિસ છે, અને બીજું શંખની પાછળથી પસાર થતું પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર જહાજ છે.

આંતરિક નસથી વિપરીત, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વાલ્વ અને શાખાઓ હોય છે. તેઓ તેનાથી વિદાય લે છે:

• પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર નસ;
• occipital શાખા;
• સુપ્રાસ્કેપ્યુલર નસ;
• ગરદનની ત્રાંસી નસો;
• અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ.

પશ્ચાદવર્તી ઓરીકલ સુપરફિસિયલ પ્લેક્સસમાંથી લોહી મેળવે છે, જે ઓરીકલની પાછળ સ્થિત છે. આ જહાજને દૂત અને માસ્ટૉઇડ નસો સાથે પણ જોડાણ છે.

ઓસિપિટલ શાખા માથાના વેનિસ પ્લેક્સસમાંથી લોહી મેળવે છે. પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર નસની નીચે તે બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં પ્રવેશ કરે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઓસિપિટલ નસ ધમની નહેર સાથે આવે છે અને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં ચાલુ રહે છે.

સુપ્રાસ્કેપ્યુલર વેનિસ જહાજમાં બે થડ હોય છે, જે સબક્લેવિયન નસમાં અથવા બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસના છેલ્લા ભાગમાં એક થાય છે અને વહે છે.

ગરદનની ત્રાંસી નહેરો સમાન નામની ધમની સાથે હોય છે અને મોટાભાગે સુપ્રાસ્કેપ્યુલર ટ્રંક અને ઓસીપીટલ શાખા સાથે મુખ્ય નસમાં પ્રવેશ કરે છે.

અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસરામરામ વિસ્તારમાં પસાર થતી ત્વચાની નસો દ્વારા રચાયેલ લોહીનો પ્રવાહ છે. તળિયે મથાળું ગરદનની મધ્ય રેખાની નજીકથી પસાર થવું. શરૂઆતમાં, નસ માયલોહાઇડ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટી પર રહે છે, અને પછી સ્ટર્નોથાઇરોઇડ સ્નાયુના અગ્રવર્તી ભાગ સાથે ખસે છે. જહાજ જોડી બનાવે છે અને ગરદનની બંને બાજુથી પસાર થાય છે, સ્ટર્નલ સ્પેસમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં જ્યુગ્યુલર વેનિસ કમાન દ્વારા એક રક્ત ચેનલમાં જોડાય છે. અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની પાછળથી પસાર થયા પછી, તે બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં અને પછી સબક્લાવિયન નસમાં પ્રવેશ કરે છે.

જહાજ તેની પાછળની જગ્યાના નોંધપાત્ર ભાગને ભરીને, જ્યુગ્યુલર ક્રેનિયલ ફોરેમેનમાં ઉદ્દભવે છે. શરૂઆતમાં, નસમાં નોંધપાત્ર વ્યાસ હોય છે - શ્રેષ્ઠ બલ્બસ વિસ્તરણ. પછી તે સાંકડી થાય છે અને નીચે તરફ ખસે છે, આંતરિક કેરોટીડ ધમનીની પાછળની સપાટીના સંપર્કમાં આવે છે, અને પછી બાહ્ય કેરોટીડ ધમનીની અગ્રવર્તી દિવાલ સાથે. કંઠસ્થાનની ઉપરની ધાર પર, આ જોડી રક્ત માર્ગ સામાન્ય કેરોટીડ ધમની સાથે, ગરદનની બંને બાજુઓ પર પસાર થાય છે. યોનિમાર્ગ ચેતા સાથે મળીને, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ સામાન્ય કનેક્ટિવ પેશી આવરણમાં સ્થિત ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ બનાવે છે.

સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સંયુક્તની ઉપર, જહાજ ફરીથી વિસ્તરે છે. અહીં, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસની ધારના સ્તરે, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનો હલકી કક્ષાનો બલ્બ છે. ઉપલા વિભાગમાં, નસમાં વાલ્વ હોય છે, સબક્લાવિયન સાથે ભળી જાય છે, પરિણામે બ્રેકિયોસેફાલિક વેનસ કેનાલની રચના થાય છે.

જમણી બાજુની આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ડાબી બાજુની નસ કરતાં વધુ વિકસિત હોય છે. બંને જહાજો શાખાઓ આપે છે, જે એક્સ્ટ્રાકાર્નિયલ અને ઇન્ટ્રાકાર્નિયલમાં વિભાજિત થાય છે.

જગ્યુલર નસો (વેને જગુલેરેસ)- જોડી કરેલી નસો જે માથા અને ગરદનના અંગોમાંથી લોહીને બ્રેકિયોસેફાલિક નસોમાં વહે છે, જે બદલામાં, શ્રેષ્ઠ વેના કાવામાં વહે છે. જ્યુગ્યુલર નસો અંગો અને પેશીઓમાંથી લોહી એકત્ર કરે છે, જેનો રક્ત પુરવઠો મુખ્યત્વે કેરોટીડ અને વર્ટેબ્રલ ધમની પ્રણાલીઓમાંથી હાથ ધરવામાં આવે છે. ત્યાં એક ઊંડે સ્થિત છે, વિશાળ આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ (v. jugularis int.), એક સુપરફિસિયલ બાહ્ય (પશ્ચાદવર્તી) જ્યુગ્યુલર નસ (v. jugularis ext.) અને એક અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ (v. jugularis int.) છે. જ્યુગ્યુલર નસોની શરીરરચનાના અભ્યાસમાં મોટો ફાળો એમ.એ. ટીખોમિરોવ, એ.એસ. વિશ્નેવ્સ્કી, એ.એન. માકસિમેન્કોવા વી.એમ. રોમનકેવિચ અને અન્ય લોકો દ્વારા આપવામાં આવ્યો હતો.

માછલી, ઉભયજીવી અને સરિસૃપમાં, માથામાંથી અગ્રવર્તી કાર્ડિનલ અથવા જ્યુગ્યુલર, નસો દ્વારા લોહી વહે છે. સસ્તન પ્રાણીઓમાં, માથા અને ગરદનના વિસ્તારમાં, ઊંડા નસો ઉપરાંત, મોટી સેફેનસ નસો દેખાય છે, જે બાહ્ય અને અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસોમાં પરિવર્તિત થાય છે.

માનવ ઓન્ટોજેનેસિસમાં, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસો કાર્ડિનલ નસોના અગ્રવર્તી વિભાગોમાંથી વિકસે છે, જે ગર્ભમાં રચાય છે જ્યારે માથાની નસો મર્જ થાય છે (vv. કેપિટિસ). બાહ્ય અને અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો પાછળથી મેક્સિલરી અને સબમેન્ડિબ્યુલર પ્રદેશોમાં નાના જહાજોમાંથી બને છે. વિકાસના 8મા અઠવાડિયામાં, ડાબી અગ્રવર્તી કાર્ડિનલ નસ એનાસ્ટોમોસિસ દ્વારા જમણી કાર્ડિનલ નસ સાથે જોડાય છે, જે પાછળથી ડાબી બ્રેચીઓસેફાલિક નસમાં ફેરવાય છે. જમણી કાર્ડિનલ નસનો વિભાગ જમણી સબક્લાવિયન અને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસોના જોડાણથી સૂચવેલ એનાસ્ટોમોસિસ સુધી જમણી બ્રેચીઓસેફાલિક નસને જન્મ આપે છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ મગજ અને તેની પટલ, આંખ અને ભ્રમણકક્ષાની પેશીઓ, ખોપરીની દિવાલો અને અનુનાસિક પોલાણ, ગળા, જીભ અને માથા અને ગરદનના અન્ય અવયવોમાંથી લોહી કાઢે છે. તે મગજના ડ્યુરા મેટર (રંગ. ફિગ. 8) ના સિગ્મોઇડ સાઇનસની સાતત્ય હોવાને કારણે, ખોપરીના જ્યુગ્યુલર ફોરમેનમાં શરૂ થાય છે. નસના ઉપરના ભાગમાં વિસ્તરણ હોય છે - આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનો બલ્બ (બલ્બસ વેને જ્યુગ્યુલરિસ સુપિરિયર).

સબક્લેવિયન નસ સાથેના જંક્શન પર, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ બીજા, મોટા વિસ્તરણ બનાવે છે - આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ (બલ્બસ વેને જ્યુગ્યુલરિસ ઇન્ફિરિયર) નો ઉતરતી બલ્બ. નીચે જતા સમયે, નસ આંતરિક કેરોટીડ ધમનીની પાછળથી પસાર થાય છે, પછી તેની બાજુમાં, અને નીચલા ગરદનમાં - સામાન્ય કેરોટીડ ધમનીની બાજુની. વેગસ નર્વ (એન. વેગસ) નસની પાછળ અને મધ્યમાં સ્થિત છે. સામાન્ય કેરોટીડ ધમની, યોનિની ચેતા અને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ એક જોડાયેલી પેશી યોનિ (યોનિ કેરોટિકા) દ્વારા ઘેરાયેલું ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ બનાવે છે.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં 2-3 વાલ્વ હોય છે, જેમાંથી એક આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના ઉતરતા બલ્બથી નીચેની તરફ સ્થિત હોય છે. જમણી આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ સામાન્ય રીતે ડાબી કરતા પહોળી હોય છે. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસની ઉપનદીઓ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલમાં વિભાજિત થાય છે. પ્રથમમાં ડ્યુરા મેટરના સાઇનસ અને કોક્લિયર કેનાલિક્યુલસ નસ (વી. કેનાલિક્યુલી કોક્લી)નો સમાવેશ થાય છે. ક્રેનિયલ કેવિટીની બહાર, ફેરીન્જિયલ નસો (vv. pha-ryngeae), meningeal veins (vv. meningeae), લિંગ્યુઅલ વેઇન (v. lingua-lis), બહેતર કંઠસ્થાન નસ (v. laryngea ચઢિયાતી), શ્રેષ્ઠ અને મધ્યમ થાઇરોઇડ નસો વહે છે. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસની નસો (vv. thyroi-deae superior et medii), સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ નસો (vv. sternocleidomastoideae) માં. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનો વ્યાસ, તેની ઉપનદીઓની ટોપોગ્રાફી અને અન્ય જ્યુગ્યુલર નસો સાથેના એનાસ્ટોમોસિસ વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે (રંગ ફિગ. 10-11). ઉપલા અને નીચલા એક્સ્ટેન્શન્સઆંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ ક્યારેક ગેરહાજર હોય છે. મોટી અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસની હાજરીમાં, ડાબી આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં નાનો વ્યાસ હોય છે. મોટેભાગે, સબક્લાવિયન નસની ઉપનદીઓ સાથે ઓસિપિટલ પ્રદેશમાં આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ એનાસ્ટોમોઝ, ગરદન અને વર્ટેબ્રલ નસોની ઊંડી નસો સાથે, પીઠની ઊંડી અને સુપરફિસિયલ નસો સાથે. 1949 માં, A.S. Vishnevsky અને A. N. Makeimenkov એ સ્થાપિત કર્યું કે આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ અને તેની ઉપનદીઓના પ્રકારો ગરદનમાં પ્રાથમિક શિરાયુક્ત નેટવર્કના પુનર્ગઠનની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ એ ગરદનનું સૌથી મોટું સુપરફિસિયલ જહાજ છે, જેના દ્વારા ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને માથાના ઓસીપીટલ અને માસ્ટોઇડ (પશ્ચાદવર્તી) વિસ્તારોના સ્નાયુઓ, ઊંડા ટેમ્પોરલ પ્રદેશના પેશીઓમાંથી લોહી વહે છે, ચહેરો, અગ્રવર્તી. અને ગરદનના પોસ્ટરોલેટરલ વિભાગો. બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર નસ (v. auricularis post.) ના સંગમ પર મેન્ડિબલના ખૂણાના સ્તરે ઓરીકલ હેઠળ રચાય છે, જે mastoid emissary નસ (v. emissaria mastoidea) અને occipital નસમાંથી બને છે. (v. occipitalis), મેન્ડિબ્યુલર નસ સાથે (v. retromandibularis). બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ પછી સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટીથી નીચે જાય છે, જે ગરદનના સેફેનસ સ્નાયુની નીચે સ્થિત છે. લગભગ સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની મધ્યમાં, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ તેની બાહ્ય ધાર સુધી પહોંચે છે અને, આ સ્નાયુ અને હાંસડીની બાહ્ય ધાર દ્વારા રચાયેલા ખૂણાના ક્ષેત્રમાં, ઓમોહાયઇડ સ્નાયુના નીચલા પેટની નીચે ઊંડે સુધી જાય છે. આ બિંદુએ, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ સર્વાઇકલ ફેસિયાની સુપરફિસિયલ અને પ્રિટ્રાચેયલ પ્લેટોને વીંધે છે અને સબક્લાવિયન નસમાં અથવા આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં અથવા આ નસોના જોડાણથી બનેલા ખૂણામાં (વેનિસ એન્ગલ) વહે છે. તેના માર્ગ સાથે, ગરદનની ત્રાંસી નસો (vv. transversae colli) અને સુપ્રાસ્કેપ્યુલર નસ (v. suprascapularis), જે સમાન નામની ધમનીઓની શાખાઓના ક્ષેત્રમાં રચાય છે, તે બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે. , તેમજ અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ, જે ગરદનના અગ્રવર્તી પ્રદેશમાંથી લોહી કાઢે છે (કલર ફિગ. 9). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વિખરાયેલા પ્રકારનું નિર્માણ હોય છે, જેમાં ગરદનમાં સેફેનસ નસો વિશાળ લૂપ નેટવર્ક બનાવે છે, જે સબક્લાવિયનની ઉપનદીઓ, આંતરિક જ્યુગ્યુલર અને ગરદનની અન્ય ઊંડા નસો સાથે વિપુલ પ્રમાણમાં એનાસ્ટોમોસિંગ કરે છે. અન્યમાં, બાહ્ય તેમજ અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ એ મોટી શિરાયુક્ત નળીઓ છે જેની વચ્ચે થોડી સંખ્યામાં એનાસ્ટોમોઝ હોય છે.

અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ એ બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસની સૌથી મોટી ઉપનદી છે. તે માનસિક પ્રદેશની સબક્યુટેનીયસ નસોમાંથી રચાય છે, ચહેરાના નસની ઉપનદીઓ સાથે એનાસ્ટોમોસિંગ. આગળ, અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ ગરદનની અગ્રવર્તી મધ્યરેખાની બાજુથી, પ્રથમ માયલોહાયોઇડ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટી સાથે, અને પછી સ્ટર્નોહાયોઇડ સ્નાયુ સાથે વહે છે. સ્ટર્નમના જ્યુગ્યુલર નોચથી 3-4 સે.મી. ઉપર, નસ સર્વાઇકલ ફેસિયાની સુપરફિસિયલ પ્લેટને વીંધે છે, સુપ્રાસ્ટર્નલ ઇન્ટરફેસિયલ સ્પેસમાં પ્રવેશ કરે છે, તીવ્ર બાજુથી વળે છે, સર્વાઇકલ ફેસિયાના પ્રિટ્રાકિયલ સ્તરને વીંધે છે અને બાહ્ય જ્યુગમાં વહે છે. અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ ભાગ્યે જ સબક્લાવિયન અને બ્રેકિયોસેફાલિક નસોમાં વહે છે. સુપ્રાસ્ટર્નલ ઇન્ટરફેસિયલ અવકાશમાં, જમણી અને ડાબી અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો ટ્રાંસવર્સ એનાસ્ટોમોસિસ દ્વારા જોડાયેલી હોય છે, જે આ ગેપમાં સ્થિત અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસોના દૂરના ભાગો સાથે મળીને નીચે તરફ ખુલ્લી જ્યુગ્યુલર વેનસ કમાન (આર્કસ વેનોસસ જુગુલી) બનાવે છે. કેટલીકવાર અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસની નેટવર્ક જેવી રચના જોવા મળે છે. આ કિસ્સાઓમાં, એક અથવા બંને અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો નબળી રીતે વિકસિત હોય છે, અને અગ્રવર્તી ગરદનની સુપરફિસિયલ નસો અસંખ્ય પાતળા, વિપુલ પ્રમાણમાં એનાસ્ટોમોસિંગ વેનિસ વાહિનીઓ દ્વારા રજૂ થાય છે. કેટલીકવાર ગરદનની આગળ એક અનપેયર્ડ (મધ્યમ) નસ હોય છે, જે જમણી અથવા ડાબી બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં, સબક્લાવિયનમાં અથવા ડાબી બ્રેચીઓસેફાલિક નસમાં વહી શકે છે.

જ્યુગ્યુલર નસની પેથોલોજી

જ્યુગ્યુલર નસની પેથોલોજીમાં ખોડખાંપણ, રોગો અને ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે.

વિકાસલક્ષી ખામીઓ. જ્યુગ્યુલર નસોની ખોડખાંપણોમાં, ઇક્ટેસિયા અને એન્યુરિઝમ્સ (ખાસ કરીને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ), સામાન્ય રીતે નસની દિવાલ અથવા તેના વાલ્વની ખામીને કારણે થાય છે, વધુ સામાન્ય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, આ પેથોલોજી નસના એક્સ્ટ્રાવાસલ કમ્પ્રેશન સાથે સંકળાયેલ છે. નિયમ પ્રમાણે, જ્યુગ્યુલર નસોના જન્મજાત પેથોલોજી પર ધ્યાન આપનારા સૌ પ્રથમ માતાપિતા છે, જેઓ નોંધે છે કે જ્યારે બાળક રડે છે અથવા ચીસો પાડે છે, ત્યારે તેની ગરદન પર ગાંઠ જેવી રચના દેખાય છે. આ રચના તાણ સાથે પણ દેખાય છે અથવા વધે છે, ધડને આગળ વાળવાથી અને ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા જ્યારે તણાવ બંધ થાય છે અથવા દર્દીનું ધડ સીધું થાય છે ત્યારે કદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. પેલ્પેશન પર, ગાંઠ જેવી રચના નરમ-સ્થિતિસ્થાપક સુસંગતતા ધરાવે છે અને દબાણ સાથે ઘટે છે. બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસનું ઇક્ટેસિયા સામાન્ય રીતે સુપ્રાક્લેવિક્યુલર પ્રદેશમાં સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની બાજુમાં સ્થિત હોય છે;

લાક્ષણિક કેસોમાં નિદાન પહેલેથી જ પરીક્ષા અને તાણ સાથેના પરીક્ષણ દરમિયાન સ્થાપિત કરી શકાય છે, જેમાં જ્યુગ્યુલર નસના બદલાયેલા વિભાગોમાં નોંધપાત્ર મણકાની નોંધ લેવામાં આવે છે. આનો ઉપયોગ થાય છે ખાસ પદ્ધતિઓઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ ફ્લોમેટ્રી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એન્જીયોગ્રાફી જેવા અભ્યાસો (જુઓ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ), વહાણના પંચર વિના, તેના લ્યુમેનનો વ્યાસ અને રક્ત પ્રવાહની ગતિ નક્કી કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. એન્જીયોસિંટીગ્રાફી પછી સમાન માહિતી મેળવી શકાય છે નસમાં વહીવટરેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ દવા, જેનું કિરણોત્સર્ગ ખાસ ગામા કેમેરાની મદદથી રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. કમ્પ્યુટર ઉપકરણ. નસના વ્યાસમાં વધારો પણ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી જુઓ) અને ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. જખમનું વિગતવાર સ્થાનિક ચિત્ર ફ્લેબોગ્રાફી (જુઓ) દ્વારા મેળવી શકાય છે. તેને હાથ ધરવા માટે, તેઓ સેલ્ડિંગર અનુસાર કેથેટરાઇઝ કરે છે. ફેમોરલ નસઅને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરો, પરંતુ સબક્લેવિયન નસ દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવું પણ શક્ય છે (નસોનું પંચર કેથેટરાઇઝેશન જુઓ). સ્ટ્રેઇનિંગ ટેસ્ટ કરતી વખતે, રેડિયોપેક પદાર્થ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ગરદનના વિસ્તારનો એક્સ-રે કરવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસની એક્ટેસિયા અથવા એન્યુરિઝમ અન્ય વેસ્ક્યુલર જખમથી અલગ હોવી જોઈએ - હેમેન્ગીયોમા (જુઓ), લિમ્ફેંગિઓમા (જુઓ), ધમની અથવા ધમનીય એન્યુરિઝમ (જુઓ), કેરોટીડ ધમની અથવા બ્રેકિયોસેફાલિક ટ્રંકની પેથોલોજીકલ ટોર્ટ્યુસિટી. પેલ્પેશન પર, આ રચનાઓ ઊંચી ઘનતા ધરાવે છે, અને ધમનીની ઉત્પત્તિની રચનાઓ ઉપર એક અલગ ધબકારા નોંધવામાં આવે છે. વધુમાં, ઉપયોગ કરીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાખાતે સૂચિબદ્ધ રોગોપેથોલોજીકલ ફોકસના લ્યુમેનમાં સેપ્ટા અથવા વધારાના સમાવેશ શોધી શકાય છે, અને તેની દિવાલ સામાન્ય રીતે જાડી હોય છે. એન્જીયોગ્રાફી (જુઓ) નો ઉપયોગ કરીને નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે છે. IN વિભેદક નિદાનબાજુની ગરદનની ફોલ્લો (જુઓ), પેરાગેન્ગ્લિઓમા (જુઓ) અને લિમ્ફેડેનાઇટિસ (જુઓ) સાથે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે જ્યારે દર્દીના શરીરની સ્થિતિ બદલાય છે અને જ્યારે તાણ આવે છે ત્યારે આ રચનાઓ તેમના આકારમાં ફેરફાર કરતી નથી. પેલ્પેશન પર, આ રચનાઓમાં સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ઘનતા હોય છે અને ત્યાં કોઈ ધબકારા હોતા નથી. શંકાસ્પદ કેસોમાં, તેઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેડિયોઆઈસોટોપ અને એન્જીયોગ્રાફિક અભ્યાસનો આશરો લે છે.

ઉલટાવી ન શકાય તેવા મોર્ફોલને કારણે, જ્યુગ્યુલર નસના ઇક્ટેસિયા અથવા એન્યુરિઝમના વિસ્તારના કદમાં વધારો સાથે. જહાજની દિવાલમાં ફેરફાર, તેમજ ગૂંચવણોના જોખમના કિસ્સામાં (થ્રોમ્બોસિસ, એન્યુરિઝમનું ભંગાણ) અને નોંધપાત્ર કોસ્મેટિક ખામી, તેઓ આશરો લે છે. સર્જિકલ સારવાર. અગાઉ, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસના એન્યુરિઝમ માટે, રિસેક્શન કરવામાં આવતું હતું, અને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના એન્યુરિઝમ માટે, તેને લપેટી, બાજુની કાપણી અથવા નસની દિવાલ પર સીવવામાં આવતી હતી. પોપડામાં, એવું માનવામાં આવે છે કે સૌથી વધુ અસરકારક આમૂલ ઓપરેશન એ એન્યુરિઝમના અંત-થી-અંતના એનાસ્ટોમોસિસ સાથે રિસેક્શન છે. સમયસર સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે.

રોગો. હસ્તગત રોગોમાં, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ (જુઓ), થ્રોમ્બોસિસ (જુઓ) અને નસના સંકોચનના પરિણામે જ્યુગ્યુલર નસનું ગૌણ અવરોધ અથવા તેમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસની થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ નસોના લાંબા સમય સુધી કેથેટરાઇઝેશન સાથે, તેમજ તીવ્ર પેરીફ્લેબિટિસ પછી (જુઓ) કાકડાનો સોજો કે દાહ (જુઓ), ઓટાઇટિસ (જુઓ) અથવા રેટ્રોફેરિંજલ ફોલ્લો (જુઓ) સાથે થઈ શકે છે. દર્દીઓ નસમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે, કેટલીકવાર ગળી જવાની મુશ્કેલી. બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસના થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસના કિસ્સામાં, નસની સાથે ત્વચાની હાયપરિમિયા નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે પેલ્પેશન થાય છે, ત્યારે જહાજના પ્રક્ષેપણમાં પીડાદાયક કોમ્પેક્શન જોવા મળે છે. આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસની તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ શરીરના ઊંચા તાપમાન અને શરદી સાથે છે. માથા અને ગરદનની ગતિશીલતા ગરદનની બાજુની સપાટીના પેશીઓમાં દુખાવો અને સોજોને કારણે મર્યાદિત છે. પેલ્પેશન સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુમાં તીવ્ર દુખાવો દર્શાવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એન્જીયોસિંટીગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે છે.

ગાંઠ દ્વારા ધીમે ધીમે વધતા થ્રોમ્બોસિસ અથવા સંકોચનના પરિણામે આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનું અવરોધ એ ચહેરા અને ગરદનના અનુરૂપ અડધા ભાગમાં સોજો સાથે છે. સોજો સામાન્ય રીતે સવારે ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં દર્દી અસરગ્રસ્ત બાજુ પર રહે છે. જો જ્યુગ્યુલર નસનો અવરોધ ચહેરાના અને આંખની નસો સુધી વિસ્તરે છે, તો પોપચાના સોજા સાથે એક્સોપ્થાલ્મોસ વિકસે છે. આંતરિક અને બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસો, તેમજ આ નસો અને ગરદનની વિરુદ્ધ બાજુની નસો વચ્ચે વિકસિત કોલેટરલ જોડાણોને કારણે, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસનું એકપક્ષીય અવરોધ સામાન્ય રીતે ઝડપથી વળતર આપવામાં આવે છે અને ક્યારેય ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જતું નથી. પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અંતર્ગત રોગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જ્યુગ્યુલર નસોના થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસની સારવાર બળતરા વિરોધી દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ટ્રેન્ટલ સાથે રિઓપોલિગ્લુસિનનો ઇન્ફ્યુઝન સૂચવવામાં આવે છે, અને હેપરિન, વેનોરુટોન મલમ અથવા ચિરુડોઇડનો સ્થાનિક રીતે ઉપયોગ થાય છે. સમયસર સારવાર સાથેનો પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે.

જ્યુગ્યુલર નસોમાં ઇજાઓ - રક્ત વાહિનીઓ જુઓ. જો બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસને નુકસાન થાય છે, તો તે કોઈપણ ગૂંચવણો વિકસાવવાના ભય વિના બંધ કરી શકાય છે. જો આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસને નુકસાન થાય છે, તો તેની અખંડિતતા અરજી કરીને પુનઃસ્થાપિત થાય છે વેસ્ક્યુલર સિવેન(જુઓ) અથવા, જો જરૂરી હોય તો, જહાજનો એક ભાગ કાપવામાં આવે છે અને અંત-થી-એન્ડ એનાસ્ટોમોસિસ કરવામાં આવે છે. આવા હસ્તક્ષેપ કરવા માટે, નસની વિશાળ ગતિશીલતા જરૂરી છે. દર્દી શક્ય તેટલું માથું એડક્ટેડ સાથે સ્થિતિમાં હોવું જોઈએ; એનાસ્ટોમોસિસ એટ્રોમેટિક સોય પર મોનોફિલામેન્ટ થ્રેડ સાથે કરવામાં આવે છે. તકનીકી રીતે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવ્યા પછી પૂર્વસૂચન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપજ્યુગ્યુલર નસો પર સામાન્ય રીતે સારી છે.

ગ્રંથસૂચિ:વિશ્નેવ્સ્કી એ.એસ. અને મેકસિમેન્કોવ એ.એન. પેરિફેરલ નર્વસ અને વેનિસ સિસ્ટમ્સના એટલાસ, એમ., 1949; ડેટ ઓ-એસ અને બી એટ આર વિશે બી. એ. એનાસ્ટોમોસીસ એન્ડ વેઝ ઓફ રાઉન્ડઅબાઉટ સર્ક્યુલેશન ઇન હ્યુમન, એલ., 1956; પોકરોવ્સ્કી એ.વી. ક્લિનિકલ એન્જીયોલોજી, એમ., 1979; રોમનકેવિચ V. M. બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસોની રચનામાં તફાવતો, શનિ. વૈજ્ઞાનિક બશકિર્સ્ક કામ કરે છે. મધ સંસ્થા, વોલ્યુમ 11, પૃષ્ઠ. 107, ઉફા, 1959; તિખોમિરોવ એમ.એ. ધમનીઓ અને નસોના પ્રકારો માનવ શરીરરક્ત વાહિનીઓના મોર્ફોલોજીના સંબંધમાં વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, કિવ, 1900; હૃદય અને વેસ્ક્યુલર રોગોની ખાનગી સર્જરી, ઇડી. V. I. બુરાકોવ્સ્કી અને S. A. Kolesnikov, M., 1967; વેનિસ સમસ્યાઓ, ઇડી. જે. જે. બર્ગન દ્વારા એ. જે.એસ.ટી. યાઓ, શિકાગો-એલ., 1978.

એ.વી. પોકરોવ્સ્કી (પેથોલોજી), એમ.પી. સપિન (એ.).

"વિયેનાસ" વિષયની સામગ્રી મહાન વર્તુળરક્ત પરિભ્રમણ સુપિરિયર વેના કાવા સિસ્ટમ.":

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ (v. jugularis interna). આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસની ઉપનદીઓ

વી. જ્યુગ્યુલરિસ ઇન્ટરના, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ,ખોપરી અને ગરદનના અંગોની પોલાણમાંથી લોહી દૂર કરે છે; ફોરામેન જ્યુગુલરથી શરૂ કરીને, જેમાં તે એક્સ્ટેંશન બનાવે છે, બલ્બસ સુપિરિયર વેની જગ્યુલરિસ ઇન્ટરને, નસ નીચે ઉતરે છે, a ની બાજુમાં સ્થિત છે. carotis interna, અને આગળ a માંથી બાજુમાં નીચે. કેરોટીસ કોમ્યુનિસ. નીચલા છેડે વિ. jugularis interna e તેને v સાથે જોડતા પહેલા. સબક્લેવિયા બીજું જાડું થવું રચાય છે - બલ્બસ ઇન્ફિરિયર વિ. jugularis internae; આ જાડું થવાની ઉપરના ગળાના વિસ્તારમાં નસમાં એક કે બે વાલ્વ હોય છે. ગરદનના માર્ગ પર, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ m દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. sternocleidomastoideus અને m. omohyoideus.

આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસની ઉપનદીઓ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલમાં વિભાજિત થાય છે.પ્રથમમાં મગજના ડ્યુરા મેટ્રિસના સાઇનસ, સાઇનસ ડ્યુરા મેટ્રિસ અને તેમાં વહેતી મગજની નસોનો સમાવેશ થાય છે, વિ. મગજ, ક્રેનિયલ હાડકાંની નસો, vv રાજદ્વારી, સુનાવણી અંગની નસો, vv ઓડિટિવભ્રમણકક્ષાની નસો, વી. ઓપ્ટાલ્મીસી અને ડ્યુરા મેટરની નસો, vv મેનિન્ગી. બીજા જૂથમાં ખોપરી અને ચહેરાની બાહ્ય સપાટીની નસો શામેલ છે, જે તેના માર્ગ સાથે આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે.

કહેવાતા સ્નાતકો દ્વારા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ નસો વચ્ચે જોડાણો છે, vv. emissariae, ક્રેનિયલ હાડકાં (ફોરેમેન પેરીટેલ, ફોરેમેન મેસ્ટોઇડિયમ, કેનાલિસ કોન્ડીલેરીસ) માં અનુરૂપ છિદ્રોમાંથી પસાર થાય છે.

તેના માર્ગ પર વિ. jugularis interna નીચેની ઉપનદીઓ મેળવે છે:

1. વી. ફેશિયલિસ, ચહેરાની નસ.તેની ઉપનદીઓ a ની શાખાઓને અનુરૂપ છે. ફેસિલિસ અને વિવિધ ચહેરાના રચનાઓમાંથી લોહી વહન કરે છે.

2. વી. રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલરિસ, રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલર નસ,ટેમ્પોરલ પ્રદેશમાંથી લોહી એકત્ર કરે છે. વી માં વધુ નીચે. રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલરિસ ટ્રંકમાં વહે છે જે પ્લેક્સસ પેટેરીગોઈડિયસ (મીમી વચ્ચે જાડા પ્લેક્સસ. પેટરીગોઈડીયસ) માંથી લોહી વહન કરે છે, જે પછી વી. retromandibularis, જાડાઈ પસાર પેરોટિડ ગ્રંથિએકસાથે બાહ્ય કેરોટીડ ધમની સાથે, મેન્ડિબલના કોણ નીચે સાથે ભળી જાય છે વિ. ફેશિયલિસ.

pterygoid plexus સાથે ચહેરાની નસને જોડતો સૌથી ટૂંકો રસ્તો છે એનાટોમિકલ નસ (વિ. એનાસ્ટોમોટિકા ફેશિયલિસ), જે નીચલા જડબાના મૂર્ધન્ય ધારના સ્તરે સ્થિત છે.

કનેક્ટિંગ સપાટી અને ઊંડા નસોચહેરો, એનાસ્ટોમોટિક નસ ચેપના ફેલાવા માટેનો માર્ગ બની શકે છે અને તેથી તે વ્યવહારિક મહત્વ ધરાવે છે.

ભ્રમણકક્ષાની નસો સાથે ચહેરાના નસના એનાસ્ટોમોઝ પણ છે.

આમ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ નસો, તેમજ ચહેરાની ઊંડી અને સપાટીની નસો વચ્ચે એનાસ્ટોમોટિક જોડાણો છે. પરિણામે, મલ્ટિ-ટાયર્ડ સ્ટ્રક્ચર્સ રચાય છે વેનિસ સિસ્ટમહેડ અને તેના વિવિધ વિભાગો વચ્ચેના જોડાણો.

3. વીવી. ફેરીન્જી, ફેરીંજલ નસો,ફેરીન્ક્સ પર પ્લેક્સસ (પ્લેક્સસ ફેરીગ્નિયસ) ની રચના, વહેતી અથવા સીધી અંદર વિ. jugularis interna, અથવા માં પડવું વિ. ફેશિયલિસ.

4. વી. લિંગુલિસ, ભાષાકીય નસ,સમાન નામની ધમની સાથે.

5. વીવી. thyroideae superiores, ચઢિયાતી થાઇરોઇડ નસો,થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને કંઠસ્થાનના ઉપરના ભાગોમાંથી લોહી એકત્ર કરવામાં આવે છે.

6. વી. થાઇરોઇડ મીડિયા, મધ્યમ થાઇરોઇડ નસ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બાજુની ધારથી પ્રસ્થાન થાય છે અને તેમાં વહે છે વિ. jugularis interna. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નીચેની ધાર પર એક અનપેયર્ડ વેનિસ પ્લેક્સસ, પ્લેક્સસ થાઇરોઇડસ ઇમ્પાર છે, જેમાંથી બહાર નીકળે છે. vv thyroideae superioresવી વિ. jugularis interna, તેમજ દ્વારા વિ. thyroideae આંતરિકઅને વિ. થાઇરોઇડ ઇમનસો માટે a અગ્રવર્તી મેડિયાસ્ટિનમ.

શ્રેષ્ઠ વેના કાવા અને તેની ઉપનદીઓની શરીરરચના પર શૈક્ષણિક વિડિઓ

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ, વી. jugularis બાહ્ય , બે શિરાયુક્ત થડના સંમિશ્રણ દ્વારા એરીકલની નીચે મેન્ડિબલના ખૂણાના સ્તરે રચાય છે: બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ અને મેન્ડિબ્યુલર નસ વચ્ચેનું મોટું એનાસ્ટોમોસિસ, વિ. રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલરિસ, અને પશ્ચાદવર્તી એરીક્યુલર નસ ઓરીકલની પાછળ રચાય છે, વિ. પશ્ચાદવર્તી auricularis .

તેની રચનાના સ્થળેથી બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટીથી ઊભી રીતે નીચે આવે છે, જે સીધી ગરદનના સબક્યુટેનીયસ સ્નાયુની નીચે પડે છે. સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની લંબાઈ સાથે લગભગ અડધા રસ્તે, તે તેની પાછળની ધાર સુધી પહોંચે છે અને તેને અનુસરે છે; હાંસડી સુધી પહોંચતા પહેલા, તે ગરદનના સુપરફિસિયલ ફેસિયામાંથી પ્રવેશ કરે છે અને કાં તો સબક્લાવિયન નસ અથવા આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે, અને કેટલીકવાર વેનિસ એંગલમાં વહે છે - v ના સંગમ. jugularis interna અને v. સબક્લાવિયા બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વાલ્વ હોય છે.

નીચેની નસો બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વહી જાય છે.

1.પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર નસ, વી. પશ્ચાદવર્તી auricularis, એરીકલની પાછળ સ્થિત સુપરફિસિયલ પ્લેક્સસમાંથી શિરાયુક્ત રક્ત એકત્રિત કરે છે. તે માસ્ટોઇડ એમિસ્રી નસ સાથે જોડાણ ધરાવે છે, વી. emissaria mastoidea.

2.ઓસિપિટલ શાખા, વી. occipitalisમાથાના વેનિસ પ્લેક્સસમાંથી શિરાયુક્ત રક્ત એકત્રિત કરે છે. તે પશ્ચાદવર્તી ઓરીક્યુલર નસની નીચે બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે. કેટલીકવાર, ઓસિપિટલ ધમની સાથે, ઓસિપિટલ નસ આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે.

3. સુપ્રાસ્કેપ્યુલર નસ, વી. સુપ્રાસ્કેપ્યુલરિસ, બે થડના સ્વરૂપમાં સમાન નામની ધમની સાથે આવે છે, જે એક ટ્રંકમાં જોડાય છે, બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસના ટર્મિનલ વિભાગમાં અથવા સબક્લાવિયન નસમાં વહે છે.

4. ગરદનની ટ્રાંસવર્સ નસો, vv. ટ્રાન્સવર્સી સર્વિક્સ, એ જ નામની ધમનીના સાથી છે, અને કેટલીકવાર તેઓ સુપ્રાસ્કેપ્યુલર નસ સાથે સામાન્ય થડમાંથી વહે છે.

5. અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ, વી. જ્યુગ્યુલરિસ અગ્રવર્તી, માનસિક પ્રદેશની ચામડીની નસોમાંથી બને છે, મધ્યરેખાની નજીક નીચે જાય છે, પ્રથમ માયલોહાઇડ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટી પર પડે છે, અને પછી સ્ટર્નોથાઇરોઇડ સ્નાયુની અગ્રવર્તી સપાટી પર પડે છે. સ્ટર્નમના જ્યુગ્યુલર નોચની ઉપર, બંને બાજુઓની અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો ઇન્ટરફેસિયલ સુપરસ્ટર્નલ સ્પેસમાં પ્રવેશ કરે છે અને સારી રીતે વિકસિત એનાસ્ટોમોસિસ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલ છે - જ્યુગ્યુલર વેનસ કમાન, આર્કસ વેનોસસ જ્યુગ્યુલરિસ. પછી અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસ બહારની તરફ ભટકાય છે અને m ની પાછળથી પસાર થાય છે. sternocleidomastoideus, સબક્લાવિયન નસમાં વહેતા પહેલા બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે, ઓછી વાર સબક્લાવિયન નસમાં વહે છે.

તે નોંધનીય છે કે બંને બાજુઓની અગ્રવર્તી જ્યુગ્યુલર નસો ક્યારેક મર્જ થાય છે, રચના કરે છે ગરદનની મધ્ય નસ.