કાર્ડિયોટોનિક અસર સાથે, ડોપામાઇન જરૂરી છે. ડોપામાઇન (4%)

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

ડોઝ ફોર્મ

ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ 4% 5 મિલી

સંયોજન

1 મિલી દવા સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- ડોપામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 40.00 મિલિગ્રામ,

સહાયક પદાર્થો:સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઈટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ, ઈન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન અથવા સહેજ પીળો પ્રવાહી.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

નોન-ગ્લાયકોસાઇડ મૂળની કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ. એડ્રેનર્જિક અને ડોપામાઇન ઉત્તેજકો. ડોપામાઇન

ATX કોડ C01CA04

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

તે માત્ર નસમાં સંચાલિત થાય છે.

લગભગ 25% ડોઝ ન્યુરોસેક્રેટરી વેસિકલ્સ દ્વારા લેવામાં આવે છે, જ્યાં હાઇડ્રોક્સિલેશન થાય છે અને નોરેપીનેફ્રાઇન રચાય છે. શરીરમાં વ્યાપકપણે વિતરિત, આંશિક રીતે રક્ત-મગજના અવરોધમાંથી પસાર થાય છે. ડોપામાઇનનું ચયાપચય 3,4-ડાઇહાઇડ્રોક્સિફેનીલેસેટિક એસિડ અને 3-મેથોક્સી-4-હાઇડ્રોક્સીફેનીલેસેટિક એસિડમાં થાય છે, જે પેશાબમાં ઝડપથી વિસર્જન થાય છે.

પ્લાઝ્મામાંથી દવાનું અર્ધ જીવન (T1/2) લગભગ 2 મિનિટ છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

રાસાયણિક મૂળ દ્વારા, ડોપામાઇન નોરેપીનેફ્રાઇનના જૈવસંશ્લેષણનો પુરોગામી છે અને ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ પર ચોક્કસ ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, અને મોટા ડોઝમાં પણ α- અને β-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે.

દવાના પ્રભાવ હેઠળ, કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR) અને સિસ્ટોલિક ધમની દબાણ, હૃદયના સંકોચનની શક્તિ વધે છે, કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છે. હૃદય દર વર્ચ્યુઅલ રીતે યથાવત રહે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગ વધે છે, પરંતુ કોરોનરી રક્ત પ્રવાહમાં વધારો થવાને કારણે, ઓક્સિજનની ડિલિવરી પણ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

ઓછી માત્રામાં (0.5-2 mcg/kg/min) તે મુખ્યત્વે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે. મેસેન્ટરિક, સેરેબ્રલ વિસ્તરે છે, કોરોનરી વાહિનીઓ, રેનલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડે છે, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણ વધે છે, શરીરમાંથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને સોડિયમ ઉત્સર્જન વધે છે.

મધ્યમ ડોઝની શ્રેણીમાં (2-10 mcg/kg/min) તે β1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, જે હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસરનું કારણ બને છે અને રક્ત પરિભ્રમણની મિનિટની માત્રામાં વધારો કરે છે.

10 mcg/kg/min અથવા વધુ ડોઝ પર, તે α1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે, OPSS વધે છે, સાંકડી કરે છે રેનલ વાહિનીઓ, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઘટાડે છે.

વહીવટ બંધ કર્યા પછી, અસર 5-10 મિનિટથી વધુ ચાલતી નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

"લો" સિન્ડ્રોમ કાર્ડિયાક આઉટપુટ"તીવ્ર રક્તવાહિની માં

અપૂરતીતા ( કાર્ડિયોજેનિક આંચકો), આઘાતજનક, પોસ્ટઓપરેટિવ (કાર્ડિયાક સર્જરીના દર્દીઓમાં), ચેપી-ઝેરી, હાયપોવોલેમિક (ફક્ત પરિભ્રમણ કરતા લોહીના જથ્થાને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી) આંચકા

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ ડ્રગનો સખત ઉપયોગ થાય છે!

નસમાં સંચાલિત, ટીપાં. આંચકાની તીવ્રતા, બ્લડ પ્રેશર અને સારવાર પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયાના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. દર્દીના શ્રેષ્ઠ પ્રતિભાવ પ્રાપ્ત કરવા માટે વહીવટનો દર વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ. રેડવાની અવધિ પર આધાર રાખે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓદર્દી અને સ્થિતિની ગંભીરતા. ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ સ્થિર થયા પછી, દવા ધીમે ધીમે બંધ કરવામાં આવે છે.

સોલ્યુશન તૈયાર કરવાના નિયમો

દવાને પાતળું કરવા માટે, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, રિંગરના લેક્ટેટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો.

ઇન્ફ્યુઝન સોલ્યુશન ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ તૈયાર કરવું જોઈએ.

ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, 250 મિલી દ્રાવકમાં 400-800 મિલિગ્રામ ડોપામાઇન ઉમેરવું આવશ્યક છે (ડોપામાઇનની સાંદ્રતા 1.6-3.2 મિલિગ્રામ/એમએલ હશે). ડોપામાઇન સોલ્યુશન સ્પષ્ટ અને રંગહીન હોવું જોઈએ.

પુખ્ત

જો શક્ય હોય તો, સોલ્યુશનને ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ મોટી નસો.

પ્રારંભિક ઇન્ફ્યુઝન દર 2-5 mcg/kg પ્રતિ મિનિટ છે, અને તેને ધીમે ધીમે 5 થી 10 mcg/kg/min થી વધારીને 50 mcg/kg/minની શ્રેષ્ઠ માત્રા સુધી લઈ શકાય છે.

પ્રેરણા 2-3 કલાકથી 1-4 દિવસ સુધી સતત કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા 400-800 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચે છે. દવાની અસર ઝડપથી થાય છે અને વહીવટના અંત પછી 5-10 મિનિટ પછી સમાપ્ત થાય છે.

આડઅસરો

કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલમાંથી નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, ચિંતા, ભય, ધ્રુજારી, પાઇલોઇરેક્શન

ઇન્દ્રિયોમાંથી: mydriasis

બાજુમાંથીજઠરાંત્રિય માર્ગ: ઉબકા, ઉલટી, જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ

બહારથી કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું: ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા વધવા, છાતીમાં દુખાવો, બ્લડ પ્રેશર વધવું, કંઠમાળનો દુખાવો, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, એક્ટોપિક કાર્ડિયાક સિસ્ટોલ્સનો વિકાસ, હાયપોટેન્શન, પેરિફેરલ ધમનીઓમાં ખેંચાણ, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન, કાર્ડિયાક વહન વિક્ષેપ, બ્રેડીકાર્ડિયા, ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સનું વિસ્તરણ, વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ્સ, વેન્ટ્રિક્યુલર, એક્સ્ટ્રા હ્રદયરોગ

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી:પોલીયુરિયા

બહારથી શ્વસનતંત્ર: શ્વાસની તકલીફ

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર:એઝોટેમિયા

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:હાઈપ્રેમિયા, ખંજવાળ, ત્વચાની બળતરા, શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં - બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, આંચકો.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ:જો દવા ત્વચા હેઠળ આવે છે - ત્વચા નેક્રોસિસ, સબક્યુટેનીયસ પેશી. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં પેરિફેરલ ઇસ્કેમિક ગેંગરીન વિકસાવવાનું પણ શક્ય છે.

બિનસલાહભર્યું

ડોપામાઇન અથવા અન્ય સિમ્પેથોમિમેટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

ફિઓક્રોમોસાયટોમા, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા

સૌમ્ય હાયપરપ્લાસિયા પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિસાથે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

ટાચીયારિથમિયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન

આઇડિયોપેથિક હાઇપરટ્રોફિક સબઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ

સાયક્લોપ્રોપેન અને હેલોજેનેટેડ સાથે સહ-વહીવટ

એનેસ્થેસિયા માટે દવાઓ

કાળજીપૂર્વક

- હાયપોવોલેમિયા

એઓર્ટિક મોંની ગંભીર સ્ટેનોસિસ

હૃદય ની નાડીયો જામ

વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા

ધમની ફાઇબરિલેશન

મેટાબોલિક એસીટોસિસ

હાયપરકેપનિયા

હાયપોક્સિયા

"ઓછા" પરિભ્રમણમાં હાયપરટેન્શન

ઓક્લુઝિવ વેસ્ક્યુલર રોગો (એથરોસ્ક્લેરોસિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, થ્રોમ્બોઆંગાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સ, એન્ડાર્ટેરિટિસ ઓબ્લિટેરન્સ, ડાયાબિટીક એન્ડાર્ટેરિટિસ, રેનાઉડ રોગ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું સહિત)

ડાયાબિટીસ

શ્વાસનળીના અસ્થમા (જો ત્યાં કોઈ ઇતિહાસ છે વધેલી સંવેદનશીલતાનિષ્ક્રિય કરવા માટે)

ગર્ભાવસ્થા

સ્તનપાનનો સમયગાળો

બાળકો અને કિશોરાવસ્થા 18 વર્ષ સુધી

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

Sympathomimetics, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), સિમ્પેથોમિમેટિક્સની પ્રેસર અસરમાં વધારો, માથાનો દુખાવો, એરિથમિયા, ઉલટી અને અન્ય અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બની શકે છે. હાયપરટેન્સિવ કટોકટીતેથી, છેલ્લા 2-3 અઠવાડિયામાં MAO અવરોધકો મેળવનાર દર્દીઓમાં, ડોપામાઇનની પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય માત્રાના 10% કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ.

ડોપામાઇન નબળું પડે છે હાયપોટેન્સિવ અસર guanethidine.

ડોપામાઇન મૂત્રવર્ધક પદાર્થની મૂત્રવર્ધક અસરને વધારી શકે છે.

એનેસ્થેટિક દવાઓ અને ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કાર્ડિયાક આડઅસર થવાનું જોખમ વધારે છે.

માટે સાયક્લોપ્રોપેન અથવા ઇન્હેલ્ડ હેલોજેનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ સામાન્ય એનેસ્થેસિયાએરિથમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.

દવાઓ સાથે એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સનો એક સાથે ઉપયોગ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરને કારણે પેરિફેરલ નેક્રોસિસ અને ગેંગરીન થવાનું જોખમ વધારે છે.

દવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિડોપામાઇનની સકારાત્મક ક્રોનોટ્રોપિક અસર ઘટાડે છે.

ફેનીટોઈન ધમનીના હાયપોટેન્શન અને બ્રેડીકાર્ડિયાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે (વહીવટની માત્રા અને દર પર આધાર રાખીને).

સેલિગિન (પાર્કિન્સન રોગ માટે વપરાતી દવા)નો ડોપામાઇન સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવો અનિચ્છનીય છે.

ડોપામાઇન α- અને β-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રાનોલોલ, મેટોપ્રોલોલ) ની અસરો ઘટાડે છે.

કેટેકોલ-ઓ-મેથાઈલટ્રાન્સફેરેઝ (COMT) અવરોધકો, જેમ કે એન્ટાકેપોન, ડોપામાઈન સહિત કેટેકોલામાઈન્સની ક્રોનોટ્રોપિક અને એરિથમોજેનિક અસરોને સંભવિત કરી શકે છે. ડોપામાઇન લેવાના 1-2 દિવસ પહેલા એન્ટાકાપોન થેરાપી મેળવતા દર્દીઓએ દવાની ઓછી માત્રા લેવી જોઈએ.

ડોબ્યુટામાઇનના એક સાથે વહીવટ સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ સ્પષ્ટ વધારો જોવા મળી શકે છે, પરંતુ હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના ભરવાનું દબાણ ઘટે છે અથવા યથાવત રહે છે.

ડોપામાઇન નાઈટ્રેટ્સની એન્ટિએન્જિનલ અસર, α- અને β-બ્લૉકર અને અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર ઘટાડે છે.

ડોપામાઇનને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, તેમજ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ અને અન્ય) ના વહીવટ સાથે જોડી શકાય છે.

હાયપોવોલેમિક આંચકોના કિસ્સામાં, ડોપામાઇનને પ્લાઝ્મા, પ્લાઝ્મા અવેજી અથવા લોહીના વહીવટ સાથે જોડવામાં આવે છે.

ડોપામાઇન આલ્કલાઇન સોલ્યુશન્સ સાથે અસંગત છે (તેઓ ડોપામાઇનને નિષ્ક્રિય કરે છે), તેથી તેને આલ્કલાઇન સોલ્યુશન્સ (7 ઉપર pH) સાથે મિશ્રિત કરવું જોઈએ નહીં, ઉદાહરણ તરીકે: સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ.

Alteplase અને amphotericin B ડોપામાઇનની હાજરીમાં અસ્થિર છે.

નીચેના પદાર્થો સાથે ભૌતિક રાસાયણિક અસંગતતા જાણીતી છે: acyclovir, alteplase, amikacin, amphotericin B, ampicillin, cephalothin, dacarbazine, theophylline, ethyleneamine (aminophylline), theophylline (aminophylline) નું કેલ્શિયમ દ્રાવણ (aminophylline) , iminophylline નું કેલ્શિયમ સોલ્યુશન, ifugenicin, ક્ષાર અને ક્ષાર. , nitroprusside સોડિયમ, benzylpenicillin, tobramycin, oxidizing agents, thiamine (વિટામિન B1 ના વિનાશને પ્રોત્સાહન આપે છે).

ખાસ નિર્દેશો

ડોપામાઇન ઇન્ટ્રા-ધમની રીતે અથવા બોલસ ઇન્જેક્શન તરીકે સંચાલિત થવી જોઈએ નહીં. એક્સ્ટ્રાવેઝેશનના જોખમને ઘટાડવા માટે, જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે મોટી નસોમાં સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ. દવાના એક્સ્ટ્રાવાસલ ઇન્જેશનના કિસ્સામાં ટીશ્યુ નેક્રોસિસને રોકવા માટે, 5-10 મિલિગ્રામ ફેન્ટોલામાઇન સાથે 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડના 10-15 મિલી દ્રાવણ સાથે ઘૂસણખોરી કરો.

આઘાતની સ્થિતિમાં દર્દીઓને વહીવટ કરતા પહેલા, પ્લાઝ્મા અને અન્ય લોહીના અવેજી પ્રવાહીને સંચાલિત કરીને હાયપોવોલેમિયાને સુધારવું જોઈએ.

રેડવાની પ્રક્રિયા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, લોહીની મિનિટ, બ્લડ પ્રેશર અને ઇસીજીના નિયંત્રણ હેઠળ થવી જોઈએ.

બ્લડ પ્રેશરમાં એકસાથે ઘટાડો કર્યા વિના પેશાબના આઉટપુટમાં ઘટાડો, ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય વધારો અથવા એરિથમિયાનો દેખાવ ડોપામાઇનની માત્રા ઘટાડવા અથવા ઇન્ફ્યુઝન બંધ કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

હકીકત એ છે કે દવા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહનને સુધારે છે, દર્દીઓ સાથે ધમની ફાઇબરિલેશનડોપામાઇન સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ડિજિટલિસ તૈયારીઓ સૂચવવી આવશ્યક છે.

અવરોધક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દવાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન પેરિફેરલ જહાજોઇતિહાસ તીવ્ર અને ઉચ્ચારણ રક્તવાહિનીસંકોચનનું કારણ બની શકે છે, જે ત્વચા નેક્રોસિસ અને ગેંગરીન તરફ દોરી જાય છે (સાવધાનીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, અને જો પેરિફેરલ ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નો મળી આવે, તો દવા તરત જ બંધ કરવી જોઈએ). આ જ DIC સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને લાગુ પડે છે.

આ દવામાં સોડિયમ મેટાબાઈસલ્ફાઈટ હોય છે, જેનું કારણ બની શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા(બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્સિસ) સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં.

સામાન્ય વસ્તીમાં સલ્ફાઇટ અતિસંવેદનશીલતાનો વ્યાપ ઓછો છે અને તેનો ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં વધુ સામાન્ય છે. શ્વાસનળીની અસ્થમાઅથવા એટોપિક ત્વચાકોપ.

દર્દીની સ્થિતિ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટના ફેરફારોને આધારે ડ્રગ ઇન્ફ્યુઝનનો દર સતત ગોઠવવો જોઈએ. એકવાર કાર્ડિયાક ફંક્શન અને બ્લડ પ્રેશર સ્થિર થઈ ગયા પછી, શ્રેષ્ઠ પેશાબનું ઉત્પાદન સુનિશ્ચિત કરવા માટે ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઇન્ફ્યુઝન બંધ કરતી વખતે, ધમનીના હાયપોટેન્શનના જોખમને કારણે ધીમે ધીમે ડોપામાઇનની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

બાળરોગમાં ઉપયોગ કરો

બાળકોમાં ડોપામાઇનની સલામતી અને અસરકારકતા પર કોઈ ડેટા નથી; તેથી, બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં તેને સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડોપામાઇનના ઉપયોગની સલામતી અંગે કોઈ ડેટા નથી, તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થવો જોઈએ જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

પ્રભાવની લાક્ષણિકતાઓ દવાવ્યવસ્થા કરવાની ક્ષમતા પર વાહનઅથવા સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ

ડ્રગનો ઉપયોગ તેના ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને ટૂંકા અર્ધ જીવનને ધ્યાનમાં લેતા નથી.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: તીવ્ર વધારોબ્લડ પ્રેશર, પેરિફેરલ ધમનીઓની ખેંચાણ, ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, એન્જેના પેક્ટોરિસ, ડિસ્પેનિયા, માથાનો દુખાવો, સાયકોમોટર આંદોલન.

સારવાર:શરીરમાંથી ડોપામાઇનના ઝડપી નાબૂદીને કારણે, આ ઘટના ડોઝ ઘટાડીને અથવા વહીવટ બંધ કરીને બંધ કરવામાં આવે છે; જો બિનઅસરકારક હોય, તો આલ્ફા-બ્લૉકરની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ટૂંકી અભિનય(બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય વધારા માટે) અને બીટા-બ્લોકર્સ (હૃદયની લયમાં ખલેલ માટે).

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ

5 મિલી દવા તટસ્થ ગ્લાસ એમ્પૂલ્સમાં વિરામ બિંદુ સાથે અથવા વિના, અથવા બ્રેક રિંગ સાથે અથવા જંતુરહિત સિરીંજથી ભરેલા એમ્પ્યુલ્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

લેબલ અથવા લેખન કાગળથી બનેલું લેબલ દરેક એમ્પૂલ પર ગુંદરવાળું હોય છે, અથવા કાચના ઉત્પાદનો માટે ઇન્ટાગ્લિયો પ્રિન્ટિંગ શાહીનો ઉપયોગ કરીને ટેક્સ્ટને સીધા જ એમ્પૌલ પર લાગુ કરવામાં આવે છે.

પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મ અને એલ્યુમિનિયમ ફોઇલથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં 5 એમ્પૂલ્સ પેક કરવામાં આવે છે.

માટે મંજૂર સૂચનાઓ સાથે 2 સમોચ્ચ પેકેજ તબીબી ઉપયોગરાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તેઓ કાર્ડબોર્ડના પેકમાં મૂકવામાં આવે છે. દરેક પેકમાં એક ampoule scarifier મૂકવામાં આવે છે. જ્યારે નોચેસ, રિંગ્સ અને બિંદુઓ સાથે ampoules પેકેજિંગ, scarifiers સમાવેશ થતો નથી.

તેને કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં કોન્ટૂર ફોલ્લા પેક (કાર્ડબોર્ડ પેકમાં બંધ કર્યા વિના) મૂકવાની મંજૂરી છે. દરેક બૉક્સમાં, પેકેજોની સંખ્યા અનુસાર, રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ શામેલ છે.

સંગ્રહ શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો.

બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો!

શેલ્ફ જીવન

સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

ઉત્પાદક

શ્યમકેન્ટ, સેન્ટ. રશીદોવા, 81

નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક

જેએસસી "ખિમફાર્મ", કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક

સંસ્થાનું સરનામું જે કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના પ્રદેશ પર ઉત્પાદનો (ઉત્પાદનો) ની ગુણવત્તા અંગે ગ્રાહકોના દાવા સ્વીકારે છે

JSC "ખિમફાર્મ", કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક,

શ્યમકેન્ટ, સેન્ટ. રાશિદોવા, 81,

ફોન નંબર 8 7252 (561342)

ફેક્સ નંબર 8 7252 (561342)

સરનામું ઈમેલ - [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]

સ્થૂળ સૂત્ર

C8H11NO2

ડોપામાઇન પદાર્થનું ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ

નોસોલોજિકલ વર્ગીકરણ (ICD-10)

CAS કોડ

51-61-6

ડોપામાઇન પદાર્થની લાક્ષણિકતાઓ

કાર્ડિયોટોનિક દવા.

સફેદ અથવા બંધ-સફેદ સ્ફટિકીય પાવડર, ગંધહીન. પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય, ઇથેનોલમાં સહેજ દ્રાવ્ય, ઇથર અને ક્લોરોફોર્મમાં વ્યવહારીક રીતે અદ્રાવ્ય.

ફાર્માકોલોજી

ફાર્માકોલોજિકલ અસર- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હાયપરટેન્સિવ, કાર્ડિયોટોનિક.

રોગનિવારક ડોઝમાં તે ડોપામિનેર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, મોટા ડોઝમાં તે બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, ઉચ્ચ ડોઝમાં તે બીટા અને આલ્ફા એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ બંનેને ઉત્તેજિત કરે છે. એડ્રેનર્જિક સિનેપ્સમાં નોરેપીનેફ્રાઇનના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસરનું કારણ બને છે, પેરિફેરલ પરિભ્રમણ (ખાસ કરીને આઘાતમાં) સુધારે છે, રેનલ ધમનીઓને પસંદગીયુક્ત રીતે ફેલાવે છે; હૃદયના ધબકારા સહેજ વધે છે, મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગ, પેરિફેરલ પ્રતિકાર અને બ્લડ પ્રેશર વધે છે. રેનલ રક્ત પ્રવાહની ઉત્તેજના કિડનીમાં ગાળણક્રિયામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને નેટ્રીયુરેસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ખરાબ રીતે શોષાય છે, ફક્ત નસમાં સંચાલિત થાય છે. પેરેંટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, તે સમગ્ર શરીરમાં વ્યાપકપણે વિતરિત થાય છે, પરંતુ તે નોંધપાત્ર માત્રામાં BBBમાંથી પસાર થતું નથી. MAO અને catechol-O-methyltransferase દ્વારા યકૃત, કિડની અને પ્લાઝ્મામાં ઝડપથી ચયાપચય થાય છે. નિષ્ક્રિય ચયાપચય. લગભગ 25% ડોઝ ન્યુરોસેક્રેટરી વેસિકલ્સ (એડ્રેનર્જિક નર્વ ટર્મિનલ્સ) દ્વારા લેવામાં આવે છે, જ્યાં હાઇડ્રોક્સિલેશન થાય છે અને નોરેપીનેફ્રાઇન રચાય છે. પ્લાઝ્મામાંથી T1/2 - 2 મિનિટ. કિડની દ્વારા વિસર્જન: 80% માત્રા - 24 કલાકની અંદર ચયાપચયના સ્વરૂપમાં, ઓછી માત્રામાં - અપરિવર્તિત. ક્રિયા 5 મિનિટની અંદર વિકસે છે, ક્રિયાની અવધિ પ્રેરણા પછી 10 મિનિટથી ઓછી હોય છે.

ડોપામાઇન પદાર્થનો ઉપયોગ

વિવિધ મૂળના શોક, સહિત. કાર્ડિયોજેનિક, પોસ્ટઓપરેટિવ, ચેપી-ઝેરી, એનાફિલેક્ટિક, હાયપોવોલેમિક (ફક્ત લોહીના જથ્થાને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી), તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયાક સર્જરીના દર્દીઓમાં ઓછું આઉટપુટ સિન્ડ્રોમ, ગંભીર ધમનીનું હાયપોટેન્શન. ઝેર (ડ્યુરેસિસને વધારવા અને ઝેનોબાયોટિક ઉત્સર્જનને વેગ આપવા માટે).

બિનસલાહભર્યું

અતિસંવેદનશીલતા, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, ફિઓક્રોમોસાયટોમા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.

ઉપયોગ પર પ્રતિબંધો

થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ગંભીર ઉલ્લંઘનહૃદયની લય, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર ડિસીઝ (લુપ્તતા સાથે), ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે BPH, શ્વાસનળીના અસ્થમા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાનજો ઉપચારની અપેક્ષિત અસર ગર્ભ અને બાળક માટે સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય તો જ શક્ય છે.

ડોપામાઇન પદાર્થની આડ અસરો

નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી:માથાનો દુખાવો, ચિંતા, મોટર બેચેની, આંગળીઓનો ધ્રુજારી.

રક્તવાહિની તંત્ર અને રક્તમાંથી (હિમેટોપોઇઝિસ, હિમોસ્ટેસિસ):કંઠમાળ, ટાકીકાર્ડિયા અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા, ધબકારા, છાતીમાં દુખાવો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અથવા ઘટાડો, વહનમાં વિક્ષેપ, QRS કોમ્પ્લેક્સનું વિસ્તરણ, વાસોસ્પઝમ, ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં અંત-ડાયાસ્ટોલિક દબાણમાં વધારો; જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં ઉપયોગ થાય છે - વેન્ટ્રિક્યુલર અથવા સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:ઉબકા, ઉલટી.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં - બ્રોન્કોસ્પેઝમ, આંચકો.

અન્ય:શ્વાસની તકલીફ, એઝોટેમિયા, પિલોઅરેક્શન; ભાગ્યે જ - પોલીયુરિયા (જ્યારે ઓછી માત્રામાં આપવામાં આવે છે); સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: જો દવા ત્વચાની નીચે આવે છે - ત્વચાની નેક્રોસિસ, સબક્યુટેનીયસ પેશી.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

જ્યારે માટે સાયક્લોપ્રોપેન અથવા હેલોજેનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ થાય છે ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયાએરિથમિયા થવાનું જોખમ વધે છે (અત્યંત સાવધાની રાખવી જોઈએ).

MAO ની સહભાગિતા સાથે ડોપામાઇનનું ચયાપચય થતું હોવાથી, આ એન્ઝાઇમનું નિષેધ ડોપામાઇનની અસરને લંબાવવા અને સંભવિતતા તરફ દોરી જાય છે. જે દર્દીઓ અગાઉના 2-3 અઠવાડિયામાં MAO અવરોધકો મેળવે છે અથવા મેળવે છે તેઓને ડોપામાઇનની નોંધપાત્ર રીતે ઓછી માત્રા સૂચવવી જોઈએ (પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય ડોઝના 1/10 હોવી જોઈએ).

ડોપામાઇન અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો એક સાથે વહીવટ એક ઉમેરણ અને સંભવિત અસર સાથે હોઈ શકે છે.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેતી વખતે ડોપામાઇનનો ઉપયોગ તેની અસરોમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે (એરિથમિયાનો સંભવિત વિકાસ, ગંભીર ધમનીનું હાયપરટેન્શન). બીટા બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રોનોલોલ અને મેટોપ્રોલોલ) ડોપામાઇનની કાર્ડિયાક અસરોના વિરોધી છે. બ્યુટીરોફેનોન્સ (હેલોપેરીડોલ સહિત) અને ફેનોથિયાઝીન્સ ડોપામાઇનની અસરને ઘટાડી શકે છે. એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ અને ઓક્સીટોસિન ડોપામાઇનની વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરમાં વધારો કરે છે, જે ઇસ્કેમિયા અને ગેંગરીનનું જોખમ તેમજ ગંભીર ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે છે.

ફેનિટોઈન સાથેનો સંયુક્ત ઉપયોગ ધમનીના હાયપોટેન્શન અને બ્રેડીકાર્ડિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. જ્યારે ગ્વાનેથિડાઇન સાથે વારાફરતી વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સિમ્પેથોમિમેટિક અસર વધે છે.

ડોપામાઇન આલ્કલાઇન સોલ્યુશન્સ સાથે અસંગત છે (સમાન સિરીંજમાં મિશ્રિત કરી શકાતું નથી).

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય વધારો, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, રેનલ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન.

સારવાર:દર ઘટાડવો અથવા ડોપામાઇનના વહીવટને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવું.

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

ડોઝ ફોર્મ

ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ 4% 5 મિલી

સંયોજન

1 મિલી દવા સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- ડોપામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 40.00 મિલિગ્રામ,

સહાયક પદાર્થો:સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઈટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ, ઈન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન અથવા સહેજ પીળો પ્રવાહી.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

નોન-ગ્લાયકોસાઇડ મૂળની કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ. એડ્રેનર્જિક અને ડોપામાઇન ઉત્તેજકો. ડોપામાઇન

ATX કોડ C01CA04

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

તે માત્ર નસમાં સંચાલિત થાય છે.

લગભગ 25% ડોઝ ન્યુરોસેક્રેટરી વેસિકલ્સ દ્વારા લેવામાં આવે છે, જ્યાં હાઇડ્રોક્સિલેશન થાય છે અને નોરેપીનેફ્રાઇન રચાય છે. શરીરમાં વ્યાપકપણે વિતરિત, આંશિક રીતે રક્ત-મગજના અવરોધમાંથી પસાર થાય છે. ડોપામાઇનનું ચયાપચય 3,4-ડાઇહાઇડ્રોક્સિફેનીલેસેટિક એસિડ અને 3-મેથોક્સી-4-હાઇડ્રોક્સીફેનીલેસેટિક એસિડમાં થાય છે, જે પેશાબમાં ઝડપથી વિસર્જન થાય છે.

પ્લાઝ્મામાંથી દવાનું અર્ધ જીવન (T1/2) લગભગ 2 મિનિટ છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

રાસાયણિક મૂળ દ્વારા, ડોપામાઇન નોરેપીનેફ્રાઇનના જૈવસંશ્લેષણનો પુરોગામી છે અને ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ પર ચોક્કસ ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, અને મોટા ડોઝમાં પણ α- અને β-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે.

દવાના પ્રભાવ હેઠળ, કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR) અને સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, હૃદયના સંકોચનની શક્તિ વધે છે અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છે. હૃદય દર વર્ચ્યુઅલ રીતે યથાવત રહે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગ વધે છે, પરંતુ કોરોનરી રક્ત પ્રવાહમાં વધારો થવાને કારણે, ઓક્સિજનની ડિલિવરી પણ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

ઓછી માત્રામાં (0.5-2 mcg/kg/min) તે મુખ્યત્વે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે. મેસેન્ટેરિક, સેરેબ્રલ, કોરોનરી વાહિનીઓને ફેલાવે છે, રેનલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડે છે, ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન વધે છે, શરીરમાંથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને સોડિયમ ઉત્સર્જન વધે છે.

મધ્યમ ડોઝની શ્રેણીમાં (2-10 mcg/kg/min) તે β1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, જે હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસરનું કારણ બને છે અને રક્ત પરિભ્રમણની મિનિટની માત્રામાં વધારો કરે છે.

10 mcg/kg/min અથવા વધુના ડોઝ પર, તે α1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વધારે છે, રેનલ વાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે, બ્લડ પ્રેશર વધારે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઘટાડે છે.

વહીવટ બંધ કર્યા પછી, અસર 5-10 મિનિટથી વધુ ચાલતી નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

તીવ્ર રક્તવાહિની રોગમાં લો કાર્ડિયાક આઉટપુટ સિન્ડ્રોમ

નિષ્ફળતા (કાર્ડિયોજેનિક આંચકો), આઘાતજનક, પોસ્ટઓપરેટિવ (કાર્ડિયાક સર્જરીના દર્દીઓમાં), ચેપી-ઝેરી, હાયપોવોલેમિક (ફક્ત પરિભ્રમણ કરતા લોહીના જથ્થાને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી) આંચકા

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ ડ્રગનો સખત ઉપયોગ થાય છે!

નસમાં સંચાલિત, ટીપાં. આંચકાની તીવ્રતા, બ્લડ પ્રેશર અને સારવાર પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયાના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. દર્દીના શ્રેષ્ઠ પ્રતિભાવ પ્રાપ્ત કરવા માટે વહીવટનો દર વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ. પ્રેરણાની અવધિ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધારિત છે. ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ સ્થિર થયા પછી, દવા ધીમે ધીમે બંધ કરવામાં આવે છે.

સોલ્યુશન તૈયાર કરવાના નિયમો

દવાને પાતળું કરવા માટે, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, રિંગરના લેક્ટેટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો.

ઇન્ફ્યુઝન સોલ્યુશન ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ તૈયાર કરવું જોઈએ.

ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, 250 મિલી દ્રાવકમાં 400-800 મિલિગ્રામ ડોપામાઇન ઉમેરવું આવશ્યક છે (ડોપામાઇનની સાંદ્રતા 1.6-3.2 મિલિગ્રામ/એમએલ હશે). ડોપામાઇન સોલ્યુશન સ્પષ્ટ અને રંગહીન હોવું જોઈએ.

પુખ્ત

જો શક્ય હોય તો, સોલ્યુશનને મોટી નસોમાં ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ.

પ્રારંભિક ઇન્ફ્યુઝન દર 2-5 mcg/kg પ્રતિ મિનિટ છે, અને તેને ધીમે ધીમે 5 થી 10 mcg/kg/min થી વધારીને 50 mcg/kg/minની શ્રેષ્ઠ માત્રા સુધી લઈ શકાય છે.

પ્રેરણા 2-3 કલાકથી 1-4 દિવસ સુધી સતત કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા 400-800 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચે છે. દવાની અસર ઝડપથી થાય છે અને વહીવટના અંત પછી 5-10 મિનિટ પછી સમાપ્ત થાય છે.

આડઅસરો

સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:માથાનો દુખાવો, ચિંતા, ભય, ધ્રુજારી, પાયલોરેક્શન

ઇન્દ્રિયોમાંથી: mydriasis

બાજુમાંથીજઠરાંત્રિય માર્ગ: ઉબકા, ઉલટી, જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા વધવા, છાતીમાં દુખાવો, બ્લડ પ્રેશર વધવું, કંઠમાળનો દુખાવો, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, એક્ટોપિક કાર્ડિયાક સિસ્ટોલ્સનો વિકાસ, હાયપોટેન્શન, પેરિફેરલ ધમનીઓમાં ખેંચાણ, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન, કાર્ડિયાક વહન વિક્ષેપ, બ્રેડીકાર્ડિયા, ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સનું વિસ્તરણ, વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ્સ, વેન્ટ્રિક્યુલર, એક્સ્ટ્રા હ્રદયરોગ

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી:પોલીયુરિયા

શ્વસનતંત્રમાંથી:શ્વાસની તકલીફ

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર:એઝોટેમિયા

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:હાઈપ્રેમિયા, ખંજવાળ, ત્વચાની બળતરા, શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં - બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, આંચકો.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ:જો દવા ત્વચા હેઠળ આવે છે - ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓનું નેક્રોસિસ. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં પેરિફેરલ ઇસ્કેમિક ગેંગરીન વિકસાવવાનું પણ શક્ય છે.

બિનસલાહભર્યું

ડોપામાઇન અથવા અન્ય સિમ્પેથોમિમેટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

ફિઓક્રોમોસાયટોમા, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા

ટાચીયારિથમિયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન

આઇડિયોપેથિક હાઇપરટ્રોફિક સબઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ

સાયક્લોપ્રોપેન અને હેલોજેનેટેડ સાથે સહ-વહીવટ

એનેસ્થેસિયા માટે દવાઓ

કાળજીપૂર્વક

- હાયપોવોલેમિયા

એઓર્ટિક મોંની ગંભીર સ્ટેનોસિસ

હૃદય ની નાડીયો જામ

વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા

ધમની ફાઇબરિલેશન

મેટાબોલિક એસીટોસિસ

હાયપરકેપનિયા

હાયપોક્સિયા

"ઓછા" પરિભ્રમણમાં હાયપરટેન્શન

ઓક્લુઝિવ વેસ્ક્યુલર રોગો (એથરોસ્ક્લેરોસિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, થ્રોમ્બોઆંગાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સ, એન્ડાર્ટેરિટિસ ઓબ્લિટેરન્સ, ડાયાબિટીક એન્ડાર્ટેરિટિસ, રેનાઉડ રોગ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું સહિત)

ડાયાબિટીસ

શ્વાસનળીના અસ્થમા (જો ડિસલ્ફાઇટ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાનો ઇતિહાસ હોય તો)

ગર્ભાવસ્થા

સ્તનપાનનો સમયગાળો

18 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરો

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

Sympathomimetics, monoamine oxidase (MAO) અવરોધકો, sympathomimetics ની પ્રેસર અસરને વધારીને, માથાનો દુખાવો, એરિથમિયા, ઉલટી અને હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના અન્ય અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બની શકે છે, તેથી, છેલ્લા 2-3 અઠવાડિયામાં MAO અવરોધકો પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં, પ્રારંભિક ડોપામાઇનની માત્રા સામાન્ય ડોઝના 10% કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ.

ડોપામાઇન ગ્વાનેથિડાઇનની હાયપોટેન્સિવ અસરને નબળી પાડે છે.

ડોપામાઇન મૂત્રવર્ધક પદાર્થની મૂત્રવર્ધક અસરને વધારી શકે છે.

એનેસ્થેટિક દવાઓ અને ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કાર્ડિયાક આડઅસર થવાનું જોખમ વધારે છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે સાયક્લોપ્રોપેન અથવા ઇન્હેલ્ડ હેલોજેનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન સાથે એકસાથે ઉપયોગ એરિથમિયાનું જોખમ વધારે છે.

દવાઓ સાથે એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સનો એક સાથે ઉપયોગ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરને કારણે પેરિફેરલ નેક્રોસિસ અને ગેંગરીન થવાનું જોખમ વધારે છે.

થાઇરોઇડ દવાઓ ડોપામાઇનની હકારાત્મક ક્રોનોટ્રોપિક અસરોને ઘટાડે છે.

ફેનીટોઈન ધમનીના હાયપોટેન્શન અને બ્રેડીકાર્ડિયાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે (વહીવટની માત્રા અને દર પર આધાર રાખીને).

સેલિગિન (પાર્કિન્સન રોગ માટે વપરાતી દવા)નો ડોપામાઇન સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવો અનિચ્છનીય છે.

ડોપામાઇન α- અને β-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રાનોલોલ, મેટોપ્રોલોલ) ની અસરો ઘટાડે છે.

કેટેકોલ-ઓ-મેથાઈલટ્રાન્સફેરેઝ (COMT) અવરોધકો, જેમ કે એન્ટાકેપોન, ડોપામાઈન સહિત કેટેકોલામાઈન્સની ક્રોનોટ્રોપિક અને એરિથમોજેનિક અસરોને સંભવિત કરી શકે છે. ડોપામાઇન લેવાના 1-2 દિવસ પહેલા એન્ટાકાપોન થેરાપી મેળવતા દર્દીઓએ દવાની ઓછી માત્રા લેવી જોઈએ.

ડોબ્યુટામાઇનના એક સાથે વહીવટ સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ સ્પષ્ટ વધારો જોવા મળી શકે છે, પરંતુ હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના ભરવાનું દબાણ ઘટે છે અથવા યથાવત રહે છે.

ડોપામાઇન નાઈટ્રેટ્સની એન્ટિએન્જિનલ અસર, α- અને β-બ્લૉકર અને અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર ઘટાડે છે.

ડોપામાઇનને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, તેમજ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ અને અન્ય) ના વહીવટ સાથે જોડી શકાય છે.

હાયપોવોલેમિક આંચકોના કિસ્સામાં, ડોપામાઇનને પ્લાઝ્મા, પ્લાઝ્મા અવેજી અથવા લોહીના વહીવટ સાથે જોડવામાં આવે છે.

ડોપામાઇન આલ્કલાઇન સોલ્યુશન્સ સાથે અસંગત છે (તેઓ ડોપામાઇનને નિષ્ક્રિય કરે છે), તેથી તેને આલ્કલાઇન સોલ્યુશન્સ (7 ઉપર pH) સાથે મિશ્રિત કરવું જોઈએ નહીં, ઉદાહરણ તરીકે: સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ.

Alteplase અને amphotericin B ડોપામાઇનની હાજરીમાં અસ્થિર છે.

નીચેના પદાર્થો સાથે ભૌતિક રાસાયણિક અસંગતતા જાણીતી છે: acyclovir, alteplase, amikacin, amphotericin B, ampicillin, cephalothin, dacarbazine, theophylline, ethyleneamine (aminophylline), theophylline (aminophylline) નું કેલ્શિયમ દ્રાવણ (aminophylline) , iminophylline નું કેલ્શિયમ સોલ્યુશન, ifugenicin, ક્ષાર અને ક્ષાર. , nitroprusside સોડિયમ, benzylpenicillin, tobramycin, oxidizing agents, thiamine (વિટામિન B1 ના વિનાશને પ્રોત્સાહન આપે છે).

ખાસ નિર્દેશો

ડોપામાઇન ઇન્ટ્રા-ધમની રીતે અથવા બોલસ ઇન્જેક્શન તરીકે સંચાલિત થવી જોઈએ નહીં. એક્સ્ટ્રાવેઝેશનના જોખમને ઘટાડવા માટે, જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે મોટી નસોમાં સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ. દવાના એક્સ્ટ્રાવાસલ ઇન્જેશનના કિસ્સામાં ટીશ્યુ નેક્રોસિસને રોકવા માટે, 5-10 મિલિગ્રામ ફેન્ટોલામાઇન સાથે 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડના 10-15 મિલી દ્રાવણ સાથે ઘૂસણખોરી કરો.

આઘાતની સ્થિતિમાં દર્દીઓને વહીવટ કરતા પહેલા, પ્લાઝ્મા અને અન્ય લોહીના અવેજી પ્રવાહીને સંચાલિત કરીને હાયપોવોલેમિયાને સુધારવું જોઈએ.

રેડવાની પ્રક્રિયા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, લોહીની મિનિટ, બ્લડ પ્રેશર અને ઇસીજીના નિયંત્રણ હેઠળ થવી જોઈએ.

બ્લડ પ્રેશરમાં એકસાથે ઘટાડો કર્યા વિના પેશાબના આઉટપુટમાં ઘટાડો, ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય વધારો અથવા એરિથમિયાનો દેખાવ ડોપામાઇનની માત્રા ઘટાડવા અથવા ઇન્ફ્યુઝન બંધ કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

હકીકત એ છે કે દવા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહનમાં સુધારો કરે છે, એટ્રિલ ફાઇબરિલેશનવાળા દર્દીઓને ડોપામાઇન સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ડિજીટલિસ સૂચવવી જોઈએ.

પેરિફેરલ વાહિનીઓના અવરોધક રોગોના ઇતિહાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દવા સૂચવવાથી તીક્ષ્ણ અને ઉચ્ચારણ વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન થઈ શકે છે, જે ત્વચા નેક્રોસિસ અને ગેંગરીન તરફ દોરી જાય છે (સાવધાનીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ, અને જો પેરિફેરલ ઇસ્કેમિયાના સંકેતો મળી આવે, તો દવા લેવી જોઈએ. તરત જ અટકી ગયો). આ જ DIC સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને લાગુ પડે છે.

દવામાં સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઇટ હોય છે, જે સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્સિસ) નું કારણ બની શકે છે.

સામાન્ય વસ્તીમાં સલ્ફાઇટ અતિસંવેદનશીલતાનો વ્યાપ ઓછો છે અને અસ્થમા અથવા એટોપિક ત્વચાકોપનો ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં તે વધુ સામાન્ય છે.

દર્દીની સ્થિતિ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટના ફેરફારોને આધારે ડ્રગ ઇન્ફ્યુઝનનો દર સતત ગોઠવવો જોઈએ. એકવાર કાર્ડિયાક ફંક્શન અને બ્લડ પ્રેશર સ્થિર થઈ ગયા પછી, શ્રેષ્ઠ પેશાબનું ઉત્પાદન સુનિશ્ચિત કરવા માટે ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઇન્ફ્યુઝન બંધ કરતી વખતે, ધમનીના હાયપોટેન્શનના જોખમને કારણે ધીમે ધીમે ડોપામાઇનની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

બાળરોગમાં ઉપયોગ કરો

બાળકોમાં ડોપામાઇનની સલામતી અને અસરકારકતા પર કોઈ ડેટા નથી; તેથી, બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં તેને સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડોપામાઇનના ઉપયોગની સલામતી અંગે કોઈ ડેટા નથી, તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થવો જોઈએ જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

ડ્રગનો ઉપયોગ તેના ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને ટૂંકા અર્ધ જીવનને ધ્યાનમાં લેતા નથી.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો, પેરિફેરલ ધમનીઓની ખેંચાણ, ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, એન્જેના પેક્ટોરિસ, ડિસ્પેનિયા, માથાનો દુખાવો, સાયકોમોટર આંદોલન.

સારવાર:શરીરમાંથી ડોપામાઇનના ઝડપી નાબૂદીને કારણે, ડોઝ ઘટાડવા અથવા વહીવટ બંધ કરીને આ ઘટનાઓ બંધ કરવામાં આવે છે; જો બિનઅસરકારક હોય, તો ટૂંકા-અભિનયવાળા આલ્ફા-બ્લૉકરની ભલામણ કરવામાં આવે છે (બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ પડતા વધારા માટે) અને બીટા-બ્લૉકર (હૃદય માટે) લયમાં વિક્ષેપ).

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ

5 મિલી દવા તટસ્થ ગ્લાસ એમ્પૂલ્સમાં વિરામ બિંદુ સાથે અથવા વિના, અથવા બ્રેક રિંગ સાથે અથવા જંતુરહિત સિરીંજથી ભરેલા એમ્પ્યુલ્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

લેબલ અથવા લેખન કાગળથી બનેલું લેબલ દરેક એમ્પૂલ પર ગુંદરવાળું હોય છે, અથવા કાચના ઉત્પાદનો માટે ઇન્ટાગ્લિયો પ્રિન્ટિંગ શાહીનો ઉપયોગ કરીને ટેક્સ્ટને સીધા જ એમ્પૌલ પર લાગુ કરવામાં આવે છે.

પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મ અને એલ્યુમિનિયમ ફોઇલથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં 5 એમ્પૂલ્સ પેક કરવામાં આવે છે.

રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટે માન્ય સૂચનાઓ સાથે 2 સમોચ્ચ પેકેજો કાર્ડબોર્ડ પેકમાં મૂકવામાં આવ્યા છે. દરેક પેકમાં એક ampoule scarifier મૂકવામાં આવે છે. જ્યારે નોચેસ, રિંગ્સ અને બિંદુઓ સાથે ampoules પેકેજિંગ, scarifiers સમાવેશ થતો નથી.

તેને કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં કોન્ટૂર ફોલ્લા પેક (કાર્ડબોર્ડ પેકમાં બંધ કર્યા વિના) મૂકવાની મંજૂરી છે. દરેક બૉક્સમાં, પેકેજોની સંખ્યા અનુસાર, રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ શામેલ છે.

સંગ્રહ શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો.

બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો!

શેલ્ફ જીવન

સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

ઉત્પાદક

શ્યમકેન્ટ, સેન્ટ. રશીદોવા, 81

નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક

જેએસસી "ખિમફાર્મ", કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક

સંસ્થાનું સરનામું જે કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના પ્રદેશ પર ઉત્પાદનો (ઉત્પાદનો) ની ગુણવત્તા અંગે ગ્રાહકોના દાવા સ્વીકારે છે

JSC "ખિમફાર્મ", કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક,

શ્યમકેન્ટ, સેન્ટ. રાશિદોવા, 81,

ફોન નંબર 8 7252 (561342)

ફેક્સ નંબર 8 7252 (561342)

ઈ - મેઈલ સરનામું - [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]

આપણામાંના મોટાભાગના લોકો, જ્યારે કોઈ પણ સ્વાસ્થ્ય "સમસ્યાઓ" નો સામનો કરે છે, ત્યારે તેઓ સંપૂર્ણપણે લાચાર બની જાય છે અને આત્મ-નિયંત્રણ ગુમાવે છે. અલબત્ત, સારવાર ગંભીર બીમારીઓતેમના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ - ડોકટરો, પરંતુ મુખ્ય ઓપરેશનના સિદ્ધાંતને જાણો તબીબી પુરવઠોઅને તેમને સમયસર લાગુ કરવામાં સક્ષમ બનો - આ કુશળતા દરેકને ઉપયોગી થઈ શકે છે.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ "ડોપામાઇન" ને એક દવા તરીકે દર્શાવે છે જે વાસોડિલેશનનું કારણ બને છે. આ ઝડપી-અભિનય પદાર્થ શરીરમાં સારી રીતે ઓગળી જાય છે અને કિડની દ્વારા સંપૂર્ણપણે વિસર્જન થાય છે. તેના ઝડપી નાબૂદીને લીધે, દવા શરીરમાં પણ સંચિત થતી નથી લાંબી અવધિસારવાર

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ડ્રગના ઘટકો એવા પદાર્થો સાથે સંબંધિત છે જે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે. આ પ્રકારએક્સપોઝર (ઉત્તેજના) વાસોડિલેશન તરફ દોરી જાય છે: સેરેબ્રલ, રેનલ અને મ્યોકાર્ડિયલ. રેનલ વાહિનીઓના એન્ડોથેલિયમમાં ઘટાડો સાથે, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા સુધરે છે, કિડનીમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, સોડિયમ આયનો વિસર્જન થાય છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ વેગ આપે છે.

ઉપયોગની અસર, દવા "ડોપામાઇન" માટેની સૂચનાઓ દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ છે, વહીવટ પછી 5-7 મિનિટ પછી થાય છે અને 10-15 મિનિટ સુધી ચાલે છે.

હૃદયને અસર કરતી વખતે, દવા સ્ટ્રોકની માત્રામાં વધારો કરે છે અને સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ ઘટાડે છે, હૃદય દરમાં ફેરફાર કરે છે.

"ડોપામાઇન" રેનલ અને આંતરડાને વિસ્તૃત કરે છે રક્તવાહિનીઓ, બાકીના સ્વર યથાવત રહે છે.

ડ્રગના વહીવટ પછી, ફિલ્ટ્રેટ અને રેનલ રક્ત પ્રવાહ વધે છે. દર્દીઓમાં, કિડની દ્વારા સોડિયમનું વિસર્જન વધે છે. દવાના નાના ડોઝનું સંચાલન કરતી વખતે લોહિનુ દબાણયથાવત રહે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવા આ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• વિવિધ આંચકાની સ્થિતિઓ (કાર્ડિયોજેનિક, પોસ્ટઓપરેટિવ, એનાફિલેક્ટિક, ચેપી-ઝેરી, આઘાતજનક);
• તીવ્ર કાર્ડિયાક અને વેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા;
• ઝેરના કિસ્સામાં પેશાબના ઉત્સર્જનને ઉત્તેજીત કરવાની જરૂરિયાત.

ડોપામાઇનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે દવા લો કાર્ડિયાક આઉટપુટ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા કાર્ડિયાક દર્દીઓ દ્વારા પણ ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન, દવા ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં તેના ઉપયોગથી માતાને લાભ બાળક અથવા ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમની ડિગ્રી કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોય.

બિનસલાહભર્યું

"ડોપામાઇન" એવા લોકોને સૂચવવામાં આવતું નથી જેમણે ડ્રગના મુખ્ય ઘટક પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો કર્યો છે.

આમાં ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ પણ છે:

• ગ્લુકોમા;
• tachyarrhythmias;
• વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.

"ડોપામાઇન" (ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ આના પર ધ્યાન આપો) કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ કરવો જોઈએ (પ્રાધાન્યમાં ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ) જો તમારી પાસે:

• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ;
• ડાયાબિટીસ;
• હાયપોક્સિયા
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું

આડઅસરો

દવાનો ઉપયોગ કર્યા પછી, તમે અનુભવી શકો છો:

• ટાકીકાર્ડિયા;
• હાયપોટેન્શન;
• ઉબકા
• ઉલટી
• ડિસપનિયા;
• માથાનો દુખાવો;
• આંગળીઓ ધ્રૂજવી;
• બ્રેડીકાર્ડિયા;
• piloerection;
• સ્ટર્નમમાં દુખાવો;
• બ્રોન્કો- અને વાસોસ્પઝમ,
• એઝોટેમિયા;
• ત્વચા અને હાઇપોડર્મિસનું નેક્રોસિસ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

કોન્સન્ટ્રેટમાંથી તૈયાર કરાયેલ સોલ્યુશન નસમાં આપવામાં આવે છે. રોગના પ્રકાર અને પ્રકૃતિ, બ્લડ પ્રેશર અને "ડોપામાઇન" દવા પ્રત્યે દર્દીના પ્રતિભાવના આધારે ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે ડોઝ નક્કી કરે છે. એમ્પ્યુલ્સમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વર્ણવે છે કે દવા તૈયાર કરવા માટે ઉકેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: સોડિયમ ક્લોરાઇડ (0.9%), ગ્લુકોઝ (5%), રિંગર લેક્ટેટ (5%), ડેક્સ્ટ્રોઝ (5%).

નસમાં વહીવટ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સોલ્યુશન નીચે પ્રમાણે તૈયાર કરવામાં આવે છે: 250 મિલી દ્રાવક દવાના 500-800 મિલિગ્રામમાં ઉમેરવું આવશ્યક છે, અને સાંદ્રતા 1.7-3.5 મિલિગ્રામ / મિલી હશે. સોલ્યુશન સીધો ઉપયોગ કરતા પહેલા જ તૈયાર કરવો જોઈએ, કારણ કે તેની સ્થિરતા 24 કલાકથી વધુ રહેતી નથી. જો કે, જ્યારે રિંગરના લેક્ટેટ સાથે મિશ્ર કરવામાં આવે છે, ત્યારે સમયગાળો ઘટાડીને 6 કલાક કરવામાં આવે છે. યોગ્ય રીતે તૈયાર કરેલ સોલ્યુશન સ્પષ્ટ અશુદ્ધિઓ વિના પારદર્શક હોય છે અને તેનો કોઈ રંગ હોતો નથી.

"ડોપામાઇન" દવા માટે ઉપયોગ (ડોઝ) માટેની સૂચનાઓ નીચે મુજબ છે:

• મ્યોકાર્ડિયલ કોન્ટ્રાક્ટાઇલ પ્રવૃત્તિ વધારવા અને પેશાબ વધારવા માટે - 100-250 mcg/min (ટપક);
• અમલ માટે સઘન સંભાળદબાણના સ્તર, ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને ડોઝની ગણતરી હાથ ધરવામાં આવે છે આઘાતની સ્થિતિ- 300-700 mcg/min (સરેરાશ માત્રા), સેપ્ટિક આંચકો - 750-1500 mcg/min (મહત્તમ માત્રા);
• દર્દીના બ્લડ પ્રેશરને પ્રભાવિત કરવા માટે, ડોઝ સામાન્ય રીતે 500 mcg/min સુધી વધારવામાં આવે છે.

જો, ડ્રગના વહીવટ દરમિયાન, હૃદયની લયમાં ખલેલ થાય છે, જે સંચાલિત ડોઝના કદ પર આધારિત નથી, તો દવાની માત્રામાં ફેરફાર બંધ કરવો જોઈએ.

ડોપામાઇનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દર અને વહીવટની તીવ્રતાની વ્યક્તિગત રીતે ગણતરી કરવાની ભલામણ કરે છે ઇચ્છિત પ્રતિક્રિયાદર્દી પર. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, 20 mcg/kg/min કરતાં વધુ વહીવટ સાથે સંતોષકારક સ્થિતિ જાળવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, સંચાલિત દવાની માત્રા વધારી શકાય છે, પરંતુ મહત્તમ અનુમતિપાત્ર ડોઝ - 1.5 મિલિગ્રામ/મિનિટને ઓળંગ્યા વિના.

"ડોપામાઇન": બાળકો માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

બાળકોની સારવારના કિસ્સામાં, ડોઝ 4-7 mcg/kg/min છે. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો સૌથી વધુ દર 10 mcg/kg/min છે જેનો પ્રારંભિક દર 4-6 છે.

બાળકો માટે ઉપયોગ માટેની "ડોપામાઇન" સૂચનાઓ લઘુત્તમ સ્વીકાર્ય માત્રાથી વહીવટ શરૂ કરવાની અને ધીમે ધીમે તેને વધારવાની ભલામણ કરે છે. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક થવો જોઈએ.

વહીવટ અને વહીવટ માટે સાવચેતીઓ

"ડોપામાઇન" માત્ર નસમાં વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે અને માત્ર પાતળા સ્વરૂપમાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રેરણા કેથેટર દ્વારા થાય છે. વહીવટ દરમિયાન, દર્દીના હૃદયના ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર અને ઇસીજીનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવા "ડોપામાઇન" (ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ) સૂચવતી વખતે, હૃદયના સ્ટ્રોકની માત્રા, કેન્દ્રીય વેનિસ પ્રેશર અને બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ફુપ્ફુસ ધમની. જો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઘટે છે, તો દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન રીડિંગ્સ, તેમજ પૂરતા રક્ત પરિભ્રમણને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. જો પરિભ્રમણ કરતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે, તો દવાના વહીવટની શરૂઆત પહેલાં તેને વળતર આપવામાં આવે છે.

દવા "ડોપામાઇન" નો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ઉપલા ભાગની મુક્ત પેટન્સીનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરે છે શ્વસન માર્ગ"ચુસવાની" અસરની સંભાવનાને કારણે. જ્યારે ડ્રગના નોંધપાત્ર ડોઝનું ઇન્જેક્શન, તેમજ પેરિફેરલ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં, દવા ત્વચા નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.

માં રક્તસ્રાવ થવાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં રક્ત પ્રવાહના પુનઃવિતરણને કારણે જઠરાંત્રિય માર્ગ, તેમની ઘટનાની શક્યતા છે.

જો દર્દીઓને શ્વાસનળીના અસ્થમા હોય, તો રોગને ઉશ્કેરવું શક્ય છે, જે ઝાડા, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, ઉલટી અને અસ્થમાના હુમલાના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે.

જો સંચાલિત દવાની માત્રા ઓળંગાઈ જાય, તો દબાણ વધી શકે છે, વિક્ષેપ અને ખામી થઈ શકે છે. હૃદય દર. જો આ લક્ષણો હાજર હોય, તો દવા લેવાનું તાત્કાલિક બંધ કરવું જોઈએ અને તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

એનાલોગ

એનાલોગ ઔષધીય ઉત્પાદન"ડોપામાઇન" છે:

1. "ડોપામાઇન" એ કાર્ડિયોટોનિક અને હાયપરટેન્સિવ દવા છે. ઓછી માત્રામાં, તે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે, જે વાસોડિલેશન તરફ દોરી જાય છે. દવાના મધ્યમ ડોઝની રજૂઆત દબાણ (સિસ્ટોલિક અને પલ્સ) માં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે ડિસ્ટોલિક યથાવત રહે છે. કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર બદલાતો નથી. જ્યારે મહત્તમ ડોઝ આપવામાં આવે છે, ત્યારે હૃદયના ધબકારા અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વધે છે, અને રેનલ વાહિનીઓ સંકુચિત થાય છે. એમ્પ્યુલ્સ (5 મિલી) માં 0.5 અને 4% ના સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જેમાં 25 મિલિગ્રામ અથવા 200 મિલિગ્રામ ડોપામાઇન હોય છે.

2. "ડોપામાઇન સોલ્વે" - ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. ampoules માં ઉપલબ્ધ: 40 mg/ml, 5 ml.

3. "ડોપમિન" - શારીરિક રીતે છે સક્રિય પદાર્થ, જે માનવ શરીરના ચેતાપ્રેષક દ્રવ્ય સમાન છે. નંબર ધરાવે છે ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો, જે એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સની લાક્ષણિકતા છે. ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની અસર વહીવટ પછી 2-5 મિનિટ પછી થાય છે, શરીરમાં વિતરણ ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે થાય છે, અને 10-15 મિનિટની અંદર અસરકારક છે.

સામાન્ય માત્રા 2-5 mcg/kg/min છે, ડોઝ 5-10 સુધી વધારી શકાય છે, ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં - 50 mcg/kg/min સુધી.

"ડોપામાઇન" (ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ): પ્રકાશન ફોર્મ

નસમાં વહીવટ માટે બનાવાયેલ સોલ્યુશનની તૈયારી માટે દવા 10, 20 અને 40 mg/ml સાંદ્રતા ધરાવતા 5 ml ampoules માં ઉપલબ્ધ છે.

બૉક્સમાં 10 ampoules છે. દરેક પેકમાં "ડોપામાઇન" હોય છે વિગતવાર સૂચનાઓઅને ampoules પ્રક્રિયા માટે એક scarifier.

સંગ્રહ શરતો

વધુ સારી રીતે જાળવણી માટે, દવાને ઠંડી, સારી રીતે સુરક્ષિત રાખવી જોઈએ સૂર્ય કિરણોસ્થળ દવાને બાળકોથી દૂર રાખવી જોઈએ.

ડોપામાઇનની સમાપ્તિ તારીખ દવાના પેકેજિંગ પર છાપવામાં આવે છે; સમાપ્તિ તારીખ પછી, દવાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. દવા ફક્ત ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીઓમાં ખરીદી શકાય છે.

સારવારનો સમયગાળો દર્દીના રોગના વિકાસના તબક્કા પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખે છે. સરેરાશ, કોર્સ 28-30 દિવસ છે, દવા ધીમે ધીમે બંધ કરવામાં આવે છે.

5 મિલી ડોપામાઇનમાં 25, 50, 100 અથવા 200 મિલિગ્રામ હોય છે ડોપામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ + એક્સીપિયન્ટ્સ (પાણી, સોડિયમ ડિસલ્ફાઇટ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સોલ્યુશન).

પ્રકાશન ફોર્મ

દવા ફોર્મમાં બહાર પાડવામાં આવે છે સ્પષ્ટ ઉકેલ, લગભગ રંગ વિના અથવા સહેજ રંગીન. 5 મિલીલીટરના પારદર્શક ampoules માં, પેકેજ દીઠ 5 ટુકડાઓ, પેક દીઠ 1-2 પેકેજો.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

કાર્ડિયોટોનિક, હાયપરટેન્સિવ એજન્ટ.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ડોપામાઇન - તે શું છે? વિકિપીડિયા અનુસાર, ડોપામાઇન - આ એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર , જે મનુષ્યો અને પ્રાણીઓના મગજમાં ઉત્પન્ન થાય છે. પદાર્થ એક પુરોગામી છે અને નોરેપીનેફ્રાઇન . રમતા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકામાનવ પ્રેરણા અને શીખવાની પ્રક્રિયાઓમાં.

ડોપામાઇન છે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કાર્ડિયોટોનિક અર્થ દવામાં પણ વધારો કરવાની ક્ષમતા છે. સક્રિય પદાર્થઅસર કરે છે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ અને રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે. પ્રતિકાર ડિગ્રી રેનલ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ ઘટે છે, સુધારે છે ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા અને પ્રક્રિયા, સોડિયમ આયનો શરીરમાંથી વધુ અસરકારક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે.

નાના અને મધ્યમ ડોઝમાં દવા ઉત્તેજિત કરે છે બીટા -1 એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ અને મિનિટ વોલ્યુમ વધે છે. ઉપયોગ દરમિયાન વધે છે સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર , જરૂર છે મ્યોકાર્ડિયમ ઓક્સિજનના પુરવઠામાં, લોહીનો પ્રવાહ કોરોનરી વાહિનીઓ .

ઉત્પાદનની મોટી માત્રાના ઉપયોગને કારણે, ધ હૃદય દર , કિડની વાહિનીઓ સાંકડી, દરમિયાન દબાણ સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલ વધે છે

દવાને શરીરમાં દાખલ કર્યા પછી, દવા 5 મિનિટ પછી તેની મહત્તમ અસર સુધી પહોંચે છે. 10 મિનિટ પછી, ઉત્પાદનની અસર નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ડોપામાઇન સૂચવવામાં આવે છે:

• ખાતે વિવિધ પ્રકારોઆઘાત (આઘાતજનક, કાર્ડિયોજેનિક, ચેપી-ઝેરી, ઓપરેશન પછી );
• ઝેર પછી, જો જરૂરી હોય તો, બળ;
• ખાતે હાયપોવોલેમિક આંચકો , ફરતા રક્તનું પ્રમાણ પુનઃસ્થાપિત થયા પછી;
• તીવ્ર રાહત માટે રક્તવાહિની નિષ્ફળતા ;
• જ્યારે ઘટે છે.

બિનસલાહભર્યું

દવા આ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી:

• ફિઓક્રોમોસાયટોમા ;
• તેના ઘટકો પર;
• હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી ;

ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ:

• હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ સાથે;
• બીમાર અથવા;
• હાયપોવોલેમિયા ;
• ખાતે thromboangiitis obliterans ;
• સાથે દર્દીઓ મેટાબોલિક એસિડિસિસ ;
• ખાતે બંધ કોણ ;
• પીડાતા વ્યક્તિઓ હાયપરટેન્શન ;
• ખાતે હાયપરકેપનિયા ;
• દરમિયાન;
• ખાતે;
• બીમાર
• સગર્ભા સ્ત્રીઓ;
• ખાતે હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અને ;
• ખાતે

આડઅસરો

જ્યારે દવા સાથે સંયોજન મૂત્રવર્ધક પદાર્થ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસરમાં પરસ્પર વૃદ્ધિ છે.

માં દવાનું મિશ્રણ ફેનીટોઈન ગંભીર તરફ દોરી શકે છે હાયપોટેન્શન .

MAO અવરોધકો જ્યારે દવા સાથે એકસાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે વધે છે કાર્ડિયાક ઉત્તેજના .

જ્યારે સાથે જોડાય છે લેવોડોપા વિકાસનું જોખમ એરિથમિયા .

ઓક્ટાડીન ડોપામાઇન વધારવા સાથે સિમ્પેથોમિમેટિક પ્રથમની ક્રિયા.

જ્યારે દવા સાથે સંયોજન , હેલોથેન, મેથોક્સીફ્લુરેન, એન્ફ્લુરેન, આઇસોફ્લુરેન હૃદયની સમસ્યાઓનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

વિવિધ સિમ્પેથોમિમેટિક્સ , સહિત કોકેઈન હૃદયના સ્નાયુ પરના ભારને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે.

દવા હાયપોટેન્સિવ અસરને તટસ્થ કરે છે ગુઆનાડ્રેલા , મેથાઈલડોપા , ગુઆનેથિડાઇન અને રાઉવોલ્ફિયા આલ્કલોઇડ્સ .

સાથે ઉત્પાદનને સંયોજિત કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ , methylergometrine , એર્ગોટામાઇન .

જ્યારે સાથે સંયોજનમાં લેવામાં આવે છે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ એડિટિવ પોઝિટિવ વિકસી શકે છે ઇનોટ્રોપિક અસર અને હૃદયની લયમાં ખલેલ.

એક સિરીંજમાં ભળશો નહીં આલ્કલાઇન ઉકેલો , આયર્ન ક્ષાર , અને ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટો . આ દવાઓ ડોપામાઇન સાથે અસંગત છે.

વેચાણની શરતો

રેસીપી જોઈએ.

સંગ્રહ શરતો

સૂકી, શ્યામ, ઠંડી જગ્યાએ સ્ટોર કરો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

ખાસ નિર્દેશો

નસમાં રેડવાની ક્રિયા નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે ધમની દબાણ , હૃદય દર , મૂત્રવર્ધક પદાર્થ , હૃદયના કામ પર દેખરેખ રાખો.

જ્યારે સાથે જોડાય છે MAO અવરોધકો માટે ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ ડોપામાઇન લગભગ 10 વખત.

સમાનાર્થી

ડોપમિન, ડોપામાઇન ગિયુલિની, ડોપેક્સ ઇન્જેક્શન, ડોપામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, ડોપામાઇન-ડાર્નિટ્સા, .

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન

જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના જોખમ કરતાં વધારે હોય તો જ દવાનો ઉપયોગ થાય છે.