મેન્ટોક્સ રસીકરણ અને તે શા માટે જરૂરી છે. મન્ટૌક્સ પ્રતિક્રિયા - સંકેતો અને વિરોધાભાસ, ગૂંચવણો કેવી રીતે ટાળવી

બાળકના જન્મ સાથે, પરિવારમાં માત્ર આનંદ જ નહીં, પણ નવી સમસ્યાઓ પણ આવે છે, જેમાંથી એક રસીકરણ છે. રસીકરણના મુદ્દા પર ઘણો મતભેદ છે, અને ચર્ચાઓ ચાલે છે, ખાસ કરીને જ્યારે બાળકને જીવલેણ ક્ષય રોગથી બચાવવાની વાત આવે છે. આ રોગ માટે આજે સૌથી વિશ્વસનીય અવરોધ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ છે, જે માનવ શરીરમાં માઇક્રોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસની હાજરીને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.

મહત્વપૂર્ણ: માતાપિતા ઘણીવાર BCG રસીકરણ સાથે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટને મૂંઝવણમાં મૂકે છે, જે ચેપના ગંભીર સ્વરૂપ સામે રસીકરણ છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે પરીક્ષણ સંપૂર્ણપણે સલામત છે ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ, જે ટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપના પ્રારંભિક તબક્કાને નિર્ધારિત કરે છે.

ખતરનાક બેસિલસ સાથે સંપર્કનો ભય

આ રોગ લાંબા સમયથી જાણીતો છે; તેની સાથેના ચેપથી પીડાદાયક મૃત્યુનું વચન આપવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ સો કરતાં વધુ વર્ષો પહેલા ચેપ સામે સામૂહિક રસીકરણ રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. જો કે, હજી પણ આ રોગ પર કાબુ મેળવવો શક્ય નથી, તેથી જ તેનું નિદાન કરવું ખૂબ જ જરૂરી છે શુરુવાત નો સમય. ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ ચેપનું કારણભૂત એજન્ટ માઇક્રોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ માનવામાં આવે છે, જેની શોધ 19મી સદીમાં રોબર્ટ કોચ દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જેમણે ટ્યુબરક્યુલિન બનાવ્યું હતું. 20મી સદીની શરૂઆતમાં, ત્વચાની પ્રતિક્રિયા દ્વારા કોચના બેસિલસની રજૂઆત માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણો માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ થયું.

ટ્યુબરક્યુલોસિસનો ચેપ ફક્ત ચેપના ગુપ્ત સ્વરૂપના કિસ્સામાં જ થાય છે, જે નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• લાંબી ઉધરસ, ગળફામાં લોહીના નિશાન;
• નબળાઇ અને ભૂખ ન લાગવી;
• રાત્રે પરસેવો સાથે ઠંડી અને તાવ;
• પરિવર્તનના સંકેતો છાતીચિત્રોમાં

મહત્વપૂર્ણ: સુપ્ત ચેપ એસિમ્પટમેટિક અને બિન-ચેપી હોઈ શકે છે. જો કે, આ તબક્કો રોગના સક્રિય સ્વરૂપના વિકાસને કારણે ખતરનાક છે, જે ફેફસાના નુકસાન અને અન્યને સંક્રમિત કરવાની ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રસીકરણ ચોક્કસ રીતે છુપાયેલા જોખમની ડિગ્રીને શોધવા માટે રચાયેલ છે.

ટ્યુબરક્યુલિન શું છે

તે ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસથી સંક્રમિત લોકોને શોધવા માટેની એક ડાયગ્નોસ્ટિક દવા છે. તેના વહીવટથી બેક્ટેરિયાની હાજરીમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય છે, જો તે શરીરમાં ન હોય, તો પછી એલર્જીના કોઈ અભિવ્યક્તિઓ નથી. ટ્યુબરક્યુલિન, જે ટ્યુબરક્યુલોસિસ એલર્જન તરીકે કામ કરે છે, તે અશુદ્ધિઓથી મુક્ત શુદ્ધ પદાર્થ છે, જે ગરમ થવાથી નિષ્ક્રિય માઇક્રોબેક્ટેરિયાના ટુકડાઓનું ગાળણ કરે છે.

દવા, બિન-જીવંત રસી હોવાને કારણે, રોગના નિદાનના મુખ્ય માધ્યમથી સંબંધિત છે, ઇન્જેક્શન હાથના વિસ્તાર પર (આગળની અંદરની બાજુએ) ખાસ સાધન સાથે મૂકવામાં આવે છે; પરીક્ષણ બીમારી તરફ દોરી જશે નહીં; તે વધારાના નિદાન તરીકે કરવામાં આવે છે.

તમારે ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણની કેમ જરૂર છે?

શરીરમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ હોય તો તેને શોધવા માટે રસીકરણ જરૂરી છે. ખતરનાક બેસિલીના ચેપના પ્રારંભિક તબક્કાને નિર્ધારિત કરવા માટે દવા ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ટ્યુબરક્યુલિનના આવા ઇન્જેક્શનથી ત્વચા પર પ્રતિક્રિયા થાય છે, જેના દેખાવ દ્વારા ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે ક્ષય રોગનો ચેપ છે કે કેમ, ભલે લાક્ષણિક લક્ષણોકોઈ રોગ નથી.

જો કોઈ વ્યક્તિ ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓના સંપર્કમાં હોય, તો એન્ટિબોડીઝ હાજર હોય છે જે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પુષ્કળ લાલાશ અને ત્વચાની સખ્તાઈ સાથે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે. જો ક્યારેય સંપર્ક ન થયો હોય, તો મન્ટુ કોઈ પ્રતિક્રિયા આપશે નહીં.

ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ આ માટે કરવામાં આવે છે:

• સ્પષ્ટ સંકેતોની ગેરહાજરીમાં રોગનું નિદાન કરો;
• એવા લોકોને શોધો કે જેઓ એક વર્ષ પહેલા બીમાર હતા;
• જેઓને ચેપ લાગ્યો છે તેમને ઓળખો;
• પુનઃ રસીકરણની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે ઈન્જેક્શનની જરૂર છે.

સલાહ: માતાપિતા વારંવાર પૂછે છે કે તેઓએ શા માટે રસી લેવી જોઈએ, કારણ કે તે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા અને ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. પ્રક્રિયાના તમામ વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લેતા અને તેના અમલીકરણ માટેના નિયમોનું પાલન કરવાથી, ડરવાનું કંઈ રહેશે નહીં.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ક્યારે અને શા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે?

પ્રથમ ઇન્ટ્રાડર્મલ ટેસ્ટ એક વર્ષની ઉંમરે બાળકો પર કરવામાં આવે છે. પછી, દર વર્ષે, બાળકોના શરીરમાં કોચના બેસિલસની હાજરી માટે તપાસ કરવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તેઓ 14 વર્ષના ન થાય ત્યાં સુધી, અગાઉના પરીક્ષણની પ્રતિક્રિયાને ધ્યાનમાં લીધા વગર. પરીક્ષણ પરિણામ નકારાત્મકથી હકારાત્મકમાં બદલાઈ શકે છે, જે વય અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં જીવનના પહેલા જ અઠવાડિયામાં, બાળકને ક્ષય રોગ સામે BCG રસીકરણ જીવંત, પરંતુ નબળી પડી ગયેલી રસી સાથે મળે છે જેમાં ક્ષય રોગ બેસિલસ હોય છે. શરીરમાં તેની હાજરી ક્ષય રોગ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનામાં ફાળો આપે છે, અને મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનું કાર્ય પ્રતિરક્ષા માટે જવાબદાર ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની પ્રતિક્રિયા દ્વારા તેના પ્રતિકારને નિયંત્રિત કરવાનું છે.

મેન્ટોક્સ રસીકરણ ક્યારે જરૂરી છે?

IN આધુનિક પરિસ્થિતિઓએવી ઉચ્ચ સંભાવના છે કે વ્યક્તિ જાણ્યા વિના પણ માઇક્રોબેક્ટેરિયા ટ્યુબરક્યુલોસિસથી ચેપ લાગી શકે છે. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે તેમની રચનાની વિશિષ્ટતાને કારણે પરીક્ષણ કરવામાં આવતું નથી. રોગપ્રતિકારક તંત્ર, જે ખોટું પરિણામ આપી શકે છે:

1. ત્વચા રોગો અને એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ માટે.
2. ક્યારે તીવ્ર તબક્કોચેપ, ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા.
3. જો વાઈનું નિદાન થાય.
4. મન્ટુને અન્ય રસીકરણ સાથે જોડવામાં આવતું નથી.

તેના પરિણામોનું નિદાન અને મૂલ્યાંકન કેવી રીતે કરવું

ક્લિનિક્સ અને બાળકોની સંસ્થાઓમાં આરોગ્ય કર્મચારીઓ દ્વારા પરીક્ષણ પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. 12 મહિનાની ઉંમરના બાળકો માટે રસીકરણ ખાસ લેન્સેટ અથવા સિરીંજ સાથે આંતરિક હાથ પર કરવામાં આવે છે. દવા સાથે ઇન્જેક્શન પછી, તેના વહીવટના સ્થળે એક પ્રકારની બળતરા રચાય છે. ઉપલા સ્તરોત્વચા (ઘૂસણખોરી), જેને વધુ વખત બટન કહેવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન પછી ત્રીજા દિવસે ત્વચાની પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન શરૂ થાય છે. હેલ્થકેર વર્કર પ્લેકના કદને માપવા માટે પારદર્શક શાસકનો ઉપયોગ કરે છે અને પછી તેનું દૃષ્ટિની આકારણી કરે છે. દેખાવ.

પરીક્ષણ આકારણી વિકલ્પો શું છે?

સલાહ: માતાપિતાએ સકારાત્મક પ્રતિક્રિયાથી તરત જ ડરવું જોઈએ નહીં. પરિસ્થિતિ હંમેશા બાળકોને ધમકી આપતી નથી; તે ડૉક્ટર માટે સંકેત છે કે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સની જરૂર છે. તમારે BCG રસીકરણ અને અગાઉના પરીક્ષણોના પરિણામોની સરખામણીમાં બટનના કદમાં ફેરફારને પણ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.

નકારાત્મક પરીક્ષણને ટ્યુબરક્યુલિન વહીવટ, નોંધણી માટે સામાન્ય પ્રતિક્રિયા માનવામાં આવે છે હકારાત્મક પરીક્ષણતમને તરફ વળે છે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેનો શંકાસ્પદ પ્રકાર, જે ડરને પ્રેરણા આપતો નથી, તે ધોરણ સાથે સમાન છે. શંકાસ્પદ પ્રતિક્રિયા ચેપના જોખમને સંકેત આપી શકે છે:

• ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે વાર્ષિક સંવેદનશીલતામાં વધારો સાથે;
• બટનના કદમાં અચાનક ફેરફાર સાથે;
• ક્ષય રોગના ચેપના વધતા જોખમવાળા પ્રદેશોમાં રહ્યા પછી;
• રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપથી ચેપગ્રસ્ત લોકો સાથે સંપર્ક કર્યા પછી;
• પરિવારમાં દર્દીઓની નોંધણીના કિસ્સામાં.

પરિણામોના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ગ્રેડેશન ઉપરાંત, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ ખોટી હકારાત્મક અસર આપી શકે છે - કોચના બેસિલસથી ચેપ ન ધરાવતા બાળકોમાં, પરીક્ષણ હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે. આ અસરનું કારણ બાળકમાં એલર્જી અથવા તાજેતરના ચેપી રોગ હોઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ: ગયા વર્ષના કદની સરખામણીમાં બટનના વ્યાસમાં વધારો એ ગયા વર્ષના ચેપની શક્યતા સૂચવે છે. પરીક્ષણમાં બાળકની સ્થિતિ અને સંભવિત ચેપની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન જરૂરી છે. આ માટે ટ્યુબરક્યુલિનના પુનરાવર્તિત ઇન્જેક્શન અને પુનઃ રસીકરણની જરૂર છે.

બાળકોમાં ટ્યુબરક્યુલિનના વહીવટની પ્રતિક્રિયાને એક ખાસ પ્રકારની એલર્જી કહી શકાય, તેથી બાળકમાં ખોરાક અથવા દવાઓની એલર્જીની હાજરી, અગાઉના ચેપી રોગો અને અગાઉના રસીકરણ ક્ષય રોગના પરીક્ષણના પરિણામને વિકૃત કરી શકે છે. નિદાન કરતા પહેલા આને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

જો મન્ટુ એક્ઝેક્યુશન પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાની તૈયારી સાથે પણ બનાવવામાં આવે છે, તો તેના ઇન્સ્ટોલેશન પછી ત્રણ દિવસની અંદર નીચેની ભલામણો ઉપયોગી છે:

• ઇનકાર પાણી પ્રક્રિયાઓપંચર સાઇટને ચેપ ટાળવા માટે;
• ઘાને ખંજવાળશો નહીં અથવા ઘસશો નહીં, અને તેને બેન્ડ-એઇડથી ઢાંકશો નહીં;
• પાલતુ સાથે સંપર્ક કરશો નહીં;
• બાળકના આહારમાંથી એલર્જી પેદા કરતા ખોરાકને દૂર કરો.

સલાહ: જો ઈન્જેક્શનની જગ્યા લાલ થઈ જાય, ત્યારબાદ સોજો આવે અને સંભવતઃ ફોલ્લો હોય, તો આ દવાની એલર્જીક અસરનો સંકેત છે. બાળકને થોડું આપવું જોઈએ એન્ટિહિસ્ટેમાઈનઉંમર માટે યોગ્ય ડોઝમાં, પરંતુ જ્યાં સુધી ડોકટર દ્વારા બટનનું મૂલ્યાંકન ન થાય ત્યાં સુધી ઘાની કોઈ પણ વસ્તુથી સારવાર કરશો નહીં.

હાલમાં, ક્ષય રોગથી સંક્રમિત લોકોની સંખ્યા ચિંતાજનક રીતે વધી રહી છે, ખાસ કરીને માં છુપાયેલ સ્વરૂપ. તેથી, માતાપિતાએ, નાના બાળકો માટે આ રોગ કેટલો ખતરનાક છે તે જાણીને, માનતા રે પ્લેસમેન્ટ જવાબદારીપૂર્વક લેવું જોઈએ અને તેનો ઇનકાર કરવો જોઈએ નહીં. તદુપરાંત, પ્રક્રિયા ટ્યુબરક્યુલોસિસના ચેપને ધમકી આપતી નથી, પરંતુ માત્ર હકીકતને રેકોર્ડ કરે છે શક્ય ભય. ચેપના કિસ્સામાં પણ, રસીકરણ કરાયેલ બાળક માટે રોગ અને ભયથી બચવું સરળ છે જીવલેણ પરિણામન્યૂનતમ

બધા પુખ્ત વયના લોકોને યાદ છે કે કેવી રીતે શાળામાં તેઓને તેમના હાથમાં કેટલાક પદાર્થ સાથે ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું, જેના પછી તેઓને અમુક સમયગાળા માટે પોતાને ધોવા માટે પ્રતિબંધિત કરવામાં આવ્યો હતો. ત્રણ દિવસ. અત્યાર સુધી, ઘણા લોકો માને છે કે બાળકને ક્ષય રોગથી બચાવવા માટે, એટલે કે, તેને રસી આપવા માટે આવી હેરફેર કરવામાં આવી હતી. વાસ્તવમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર રસીને કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે અને વ્યક્તિ ક્ષય રોગથી સંક્રમિત છે કે કેમ તે શોધવાનો આ માત્ર એક માર્ગ છે.

મન્ટુ કેમ બને છે? આ પ્રતિક્રિયાના કયા સૂચકાંકોને સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને શું તેના માટે કોઈ વિરોધાભાસ છે? વિશ્વસનીય પરિણામ મેળવવા માટે બાળકે કેવું વર્તન કરવું જોઈએ? ચાલો ક્ષય રોગ માટેના આ ટેસ્ટ વિશે બધું જ જાણીએ.

ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટ શું છે

તમામ દેશોમાં ક્ષય રોગના વિકાસ પર નજીકથી નજર રાખવામાં આવી રહી છે. તેથી, સાર્વત્રિક રસીકરણ ઉપરાંત, શરીર આ ચેપ પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે શોધવા માટે બાળકોનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

મેન્ટોક્સ - તે શું છે અને માતાપિતા અને બાળકોને આ પરીક્ષણથી ડરવું જોઈએ? ના, આ માત્ર બાળકના શરીરની રોગપ્રતિકારક ક્ષમતાઓ નક્કી કરવાનો પ્રયાસ છે.

મેન્ટોક્સ એક રસી છે કે નહીં? આ પ્રશ્નનો સંપૂર્ણ જવાબ આપવા માટે, તમારે ક્ષય રોગ સામે રસીકરણના તમામ તબક્કાઓ વિશે થોડું યાદ રાખવાની જરૂર છે.

જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય, તો બાળકોને બીસીજી આપવામાં આવે છે. આ ક્ષય રોગ સામેની રસી છે, તેની રચના નબળી પડી છે (દવાઓમાં તેને એટેન્યુએટેડ કહેવામાં આવે છે) ગાયમાંથી ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલી. 6 વર્ષ પછી બાળકોને ફરીથી રસીકરણ કરવામાં આવે છે. નબળા હોવા છતાં, પરંતુ હજુ પણ જીવંત, સુક્ષ્મસજીવોના પરિચય માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા અણધારી છે. તેથી, શાળામાં, બાળકો રસીકરણ પહેલાં ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે.

મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા શું દર્શાવે છે? સામાન્ય રીતે, તેનો અર્થ એ છે કે બાળકનું શરીર ક્ષય રોગનો સામનો કરવા માટે કેટલું તૈયાર છે. એટલે કે, પરીક્ષણ માટે આભાર, તેઓ નક્કી કરે છે કે બાળકને ક્ષય રોગ છે કે કેમ અને બાળકનું શરીર વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓમાં આ સુક્ષ્મસજીવોને પહોંચી વળવા માટે કેટલું તૈયાર છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ પ્રક્રિયાથી ડરવાની જરૂર નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે આપતું નથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા, અને મુશ્કેલીઓ હંમેશા બાળકોની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓમાં રહે છે. કોઈપણ ઉંમરે, તેઓ હંમેશા ઈન્જેક્શન સાઇટને સ્પર્શ કરવાનો પ્રતિકાર કરી શકતા નથી.

મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા વિશે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

માયકોબેક્ટેરિયા (આ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સુક્ષ્મસજીવો છે) ના અર્કને ટ્યુબરક્યુલિન કહેવામાં આવે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે સૂક્ષ્મજીવોની કચરો પેદાશ છે જેમાં જીવંત અથવા માર્યા ગયેલા ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલી નથી. તેથી, દવા બાળક માટે સંપૂર્ણપણે સલામત છે.તેઓ સંક્રમિત થઈ શકતા નથી અથવા રોગના વિકાસનું કારણ બની શકતા નથી. મેન્ટોક્સની રચના બે ટ્યુબરક્યુલિન એકમો છે.

મૂળભૂત રીતે, મન્ટોક્સ પરીક્ષણ બાળકો પર કરવામાં આવે છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્ષય રોગનું નિદાન અન્ય ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• વાર્ષિક ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને;
• એક્સ-રે માટે આભાર;
• માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસની હાજરી માટે ગળફામાં તપાસ કરો;
• સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી પણ મદદ કરે છે;
• જો જરૂરી હોય તો, ટોમોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.

મન્ટુ કઈ ઉંમર સુધી બનાવવામાં આવે છે? - બાળકો ઘણીવાર 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના હોય છે, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે 18 વર્ષ પહેલાં કરવામાં આવે છે (પરંતુ પુખ્ત વયના લોકોને પણ ક્યારેક ટ્યુબરક્યુલિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ આપવામાં આવે છે). આ કોઈ ચોક્કસ પ્રદેશમાં રોગની ઘટનાઓ અથવા મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ માટે શરીરની પ્રતિક્રિયાને કારણે છે, જ્યારે રીડિંગ્સ તીવ્રપણે બદલાય છે (પરીક્ષણ નકારાત્મક હતું, પરંતુ સકારાત્મક બન્યું).

તમે વર્ષમાં કેટલી વાર મેન્ટોક્સ બનાવી શકો છો? એક નિયમ તરીકે, તે ક્ષય રોગની ઘટનાઓ નક્કી કરવા માટે વર્ષમાં એકવાર કરવામાં આવે છે. પરંતુ જો ટ્યુબરક્યુલિનની રજૂઆત માટે સકારાત્મક પ્રતિક્રિયા થાય છે અથવા ક્ષય રોગની ઘટનાઓ માટે જોખમી પ્રદેશમાં, પરીક્ષણો પુનરાવર્તિત થાય છે. તેઓ વર્ષમાં વધુમાં વધુ ત્રણ વખત કરવામાં આવે છે. બાળકને મેન્ટોક્સ કેટલી વાર આપી શકાય? - સામાન્ય રીતે, જો ઈન્જેક્શન માટે હકારાત્મક પરિણામ જોવા મળે છે, તો તે થોડા દિવસો પછી પુનરાવર્તિત થાય છે. પછી, જો જરૂરી હોય તો, બાળક અથવા પુખ્ત વયના વ્યક્તિને phthisiatrician સાથે પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે. નિષ્ણાતો અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને વધુ ઊંડાણપૂર્વક સંશોધન કરે છે.

આ ડ્રગને ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે આગળના ભાગમાં આપવામાં આવે છે બાળપણ. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, પુખ્ત વયના લોકોને પણ ટ્યુબરક્યુલિનનું સંચાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને શંકાસ્પદ ન્યુમોનિયા સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેની જરૂર હોય છે વિભેદક નિદાનપલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે. આ કિસ્સામાં, પુખ્ત વયના લોકોમાં મન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયાના ધોરણ બાળકોમાં સમાન છે.

એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે - એક વળાંક, જેનો આભાર ડોકટરો નિદાન કરી શકે છે અથવા નક્કી કરી શકે છે કે બાળક કયા દર્દીઓના જૂથનો છે. મેન્ટોક્સ ટર્ન તે શું છે? - ગયા વર્ષની સરખામણીમાં પરીક્ષાના પરિણામમાં આ એક ઉપરનો ફેરફાર છે. જો પેપ્યુલમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હોય તો Phthisiatricians બાળક પર ધ્યાન આપશે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટની વિશેષતાઓ

આગામી ઘટના માટે પુખ્ત વયના લોકોની નૈતિક તૈયારી અને નિદાન પછી યોગ્ય વર્તનના મુદ્દાઓ પર બાળક સાથે વાતચીત કરવા ઉપરાંત, ચોક્કસ તૈયારી કરવાની જરૂર નથી. પરંતુ એવા મુદ્દાઓ છે જે મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ પહેલાં ધ્યાનમાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વાલીઓ માટે અનેક પ્રશ્નો ઉભા થાય છે.

મેન્ટોક્સને કેવી રીતે માપવું અને યોગ્ય નિષ્કર્ષ કેવી રીતે કાઢવો

નિદાન કરવા માટે, તમારે બાળકના આગળના ભાગમાં ફક્ત 2 ટ્યુબરક્યુલિન એકમો ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર નથી - તમારે પ્રાપ્ત ડેટાને યોગ્ય રીતે "વાંચવાની" જરૂર છે. મેન્ટોક્સને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે માપવું? અહીં કંઈ ખાસ નથી; માપન મોટાભાગે કિન્ડરગાર્ટન, શાળા અથવા ક્લિનિકમાં નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે. નિયમિત શાસક લો, એક પારદર્શક વધુ યોગ્ય છે, તેને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાગુ કરો અને પેપ્યુલને માપો. મેન્ટોક્સ દરમિયાન પેપ્યુલ શું છે? તે ત્વચામાં આ ફેરફાર છે જે ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ ધરાવે છે. આ એક નાનો લાલ બમ્પ છે, એટલે કે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો. તેઓ લાલાશના સમગ્ર વિસ્તારને માપતા નથી (તે ખૂબ મોટી હોઈ શકે છે), પરંતુ માત્ર પેપ્યુલ જે થોડા દિવસો પછી દેખાય છે.

મેન્ટોક્સ કેટલા દિવસો પછી તપાસવામાં આવે છે? પરિણામનું મૂલ્યાંકન 48-72 કલાક પછી કરવામાં આવે છે.બાળકના શરીરને સંચાલિત દવા પર પ્રતિક્રિયા કરવા માટે આ સમય પૂરતો છે. દરેક બાળક માટે મેળવેલ ડેટા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને અગાઉના સૂચકાંકોના પરિણામો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે.

આગળના પરિણામનો અર્થ શું છે તે કેવી રીતે સમજવું?

1. બાળકો માટે મેન્ટોક્સ ધોરણ 5 મીમી છે, પરંતુ ક્ષય રોગ સામે રસીકરણના 2-3 વર્ષ પછી, પેપ્યુલ 12 મીમીની અંદર હોઈ શકે છે અને તે બાળકના ચેપની નિશાની માનવામાં આવતું નથી, તે બીસીજી માટે શરીરની સક્રિય પ્રતિક્રિયા છે જ્યારે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે.
2. 10 મીમીનું પેપ્યુલ કદ બાળકના સંભવિત ચેપ અથવા આ રોગવાળા લોકો સાથે સંપર્ક સૂચવે છે.
3. જો, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરતી વખતે અને પરિણામનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, બાળકોમાં 15 મીમીથી વધુનો ગઠ્ઠો અથવા ઈન્જેક્શન સાઇટ પર રચાયેલા અલ્સર જોવા મળે છે, તો આ ક્ષય રોગનો ચેપ સૂચવે છે.

Mantoux માટે પ્રતિક્રિયા

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ માટે કઈ પ્રતિક્રિયા શક્ય છે અને હોવી જોઈએ? તબીબી સ્ત્રોતોમાં તમે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ માટે શરીરના પ્રતિભાવ માટે ઘણા વિકલ્પોનું વર્ણન શોધી શકો છો. પ્રતિક્રિયાના ઘણા પ્રકારો છે.

જ્યારે આરોગ્ય કાર્યકર પરિણામો વાંચે ત્યારે કેવી રીતે વર્તવું તે હંમેશા સ્પષ્ટ હોતું નથી. ઘણા ડેટા ફક્ત બાળક અને માતાપિતાને મૂંઝવણમાં મૂકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નકારાત્મક મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા ખરાબ છે કે સારી? એક તરફ, આ સારું છે, કારણ કે શરીર ક્ષય રોગથી સંક્રમિત નથી. બીજી બાજુ, તેની પાસે ક્ષય રોગના ચેપના દેખાવ અને હાજરીને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા નથી, અને આ ખરાબ છે.

મેન્ટોક્સ કર્યા પછી શું ન કરવું

શરીરમાં રસીકરણની રજૂઆત સાથે, અહીં એવા નિયમો છે જેનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જેથી પરિણામોને બગાડે નહીં.

1. શું મન્ટૌક્સ પછી ચાલવું શક્ય છે? હા, તમે કરી શકો છો, ચાલવું બિનસલાહભર્યું નથી, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, તે થવું જોઈએ. ટ્યુબરક્યુલિન નિદાન એ રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર બોજ નથી, તે રોગની હાજરી માટે એક પ્રકારનું પરીક્ષણ છે.
2. જો તમે મન્ટુને ખંજવાળશો તો શું થશે? આ ચોક્કસપણે કરવા યોગ્ય નથી - કોઈપણ શારીરિક અસરદવાને સાઇટમાં ઇન્જેક્ટ કરવાથી ખોટા હકારાત્મક પરિણામ તરફ દોરી જશે. ખંજવાળ, ઘસવું, ખરબચડી કપડાં પહેરવા, જે આ તરફ દોરી જાય છે, તે બિનસલાહભર્યા છે.
3. શું મેન્ટોક્સ કર્યા પછી બાળક પોતાને ધોવાનું શક્ય છે? અને જો તમે પહેલા દિવસે મન્ટુને ભીનું કરો તો શું થશે? જો તમે તેને ભીનું કરો છો, તો સંભવતઃ કંઈ થશે નહીં. પરંતુ જો તમે તમારા હાથ ધોઈ લો અને ટ્યુબરક્યુલિનના ઈન્જેક્શનની જગ્યાને, કોમ્બિંગ કરતી વખતે પણ, સૌથી નરમ સ્પોન્જથી પણ ઘસશો, તો શરીરની પ્રતિક્રિયા આવવામાં લાંબો સમય લાગશે નહીં. આ કિસ્સામાં, જો બાળકનું મેન્ટોક્સ વધે તો તમારે આશ્ચર્ય ન થવું જોઈએ, કારણ કે તેને હાઇપરર્જિક પ્રતિક્રિયાની ખાતરી આપવામાં આવે છે. જો તમે સાબુનો ઉપયોગ કરો છો અથવા તમારા હાથને નદી અથવા તળાવના પાણીથી ભીના કરો છો તો તે જ થઈ શકે છે - તેમાં ઘણીવાર કણો હોય છે જે ત્વચાને બળતરા કરે છે, અને ડીટરજન્ટએલર્જેનિક હોઈ શકે છે. એટલે કે, ધોવા પછી પ્રતિક્રિયા સાચી થવા માટે ઘણી શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે. તેથી, ડોકટરો પાણીની સારવાર ટાળવાની ભલામણ કરે છે.
4. શું મારે કોઈ વિશેષ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ જે અમુક ખોરાકને મર્યાદિત કરે છે? - આવી કોઈ જરૂર નથી. છેવટે, ઉત્પાદનો શરીરમાં ક્ષય રોગની હાજરીને અસર કરશે નહીં. વિશેષ આહાર યોગ્ય નિદાન કરવામાં મદદ કરશે નહીં.

શરીર મેન્ટોક્સ ટેસ્ટને કેવી રીતે સહન કરે છે

અપેક્ષિત પ્રતિક્રિયા ઉપરાંત, જ્યાં દવા આપવામાં આવી હતી તે વિસ્તારમાં પેપ્યુલના સ્વરૂપમાં, કેટલીકવાર બાળકનું શરીર અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે મેન્ટોક્સ એક રસી નથી.મુખ્ય પ્રતિક્રિયા જે દેખાવી જોઈએ તે પેપ્યુલનો દેખાવ છે.

પરંતુ અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ પણ થાય છે.

બાળકની સ્થિતિ પ્રત્યે માતાપિતા અથવા આરોગ્ય કર્મચારીઓની મામૂલી બેદરકારીને કારણે ઘણી પ્રતિક્રિયાઓ આકસ્મિક હોય છે. તેથી, જો કોઈ બાળકે જાણ કરી કે બીજા દિવસે શાળામાં મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ લેવામાં આવી રહ્યો છે, તો ફક્ત તમારા બાળકને જુઓ.

શું ન કરવું?

1. તમારે બાળકને મેન્ટોક્સ ક્યારે ના આપવું જોઈએ? જો ટ્યુબરક્યુલિનનું અગાઉનું વહીવટ હતું એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, વ્યાપક અિટકૅરીયાના સ્વરૂપમાં પણ. આ વખતે શરીરની પ્રતિક્રિયાનું પરિણામ વિનાશક હોઈ શકે છે. ગયા વર્ષે શું થયું હતું તે આરોગ્ય કાર્યકરને ચેતવણી આપવી જરૂરી છે, કારણ કે નર્સો વારંવાર બદલાય છે, અને રેકોર્ડ આકસ્મિક રીતે ખોવાઈ શકે છે.
2. શું શરદી માટે મન્ટુ બનાવવું શક્ય છે? જો આ આયોજિત નિદાન છે, તો ત્યાં સુધી રાહ જોવી વધુ સારું છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ, પરંતુ તમે બિલકુલ ઇનકાર કરી શકતા નથી, કારણ કે મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ બાળકના હિતમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. IN કટોકટીની પરિસ્થિતિઓત્વચાના ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા દરમિયાન પણ પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
3. IN સામાન્ય પરિસ્થિતિઓગરમી તીવ્ર માંદગી, ઉત્તેજના ક્રોનિક ચેપ- મન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા માટે આ એક અસ્થાયી વિરોધાભાસ છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ પછી યોગ્ય રીતે કેવી રીતે વર્તવું

બળજબરીથી પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ અથવા ટીબી નિષ્ણાતને મોકલવાથી તોફાન થાય છે નકારાત્મક લાગણીઓબાળક અને માતાપિતામાં. પરંતુ તમારે આનાથી ડરવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આ માત્ર નિદાનની શરૂઆત છે. ચાલો કેટલીક પરિસ્થિતિઓ જોઈએ અને શું કરવાની જરૂર છે.

મેન્ટોક્સનું નિદાન કરવામાં સંભવિત મુશ્કેલીઓ

ઘણા માતાપિતા આશ્ચર્ય કરે છે કે શું આ નિદાન જરૂરી છે, કારણ કે સારા પરિણામ મેળવવા માટે ઘણી શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે:

• ભીનું ન કરો;
• ઘસવું નહીં;
• ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટને ખંજવાળશો નહીં;

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ દરમિયાન, તમારે બાળકનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું પડશે, જે હંમેશા શક્ય નથી, ખાસ કરીને ખૂબ વ્યસ્ત માતાપિતા માટે. વધુમાં, આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સમય જતાં વિસ્તૃત થાય છે.

આ બધી મુશ્કેલીઓ સંપૂર્ણપણે વાજબી પ્રશ્ન તરફ દોરી જાય છે: શું બાળકને દુઃખમાં લાવવાની જરૂર છે? હા, તમે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ વિના કરી શકતા નથી. મેન્ટોક્સ એ એકમાત્ર ક્ષય રોગનું નિદાન છે જે બાળકો માટે વ્યવહારીક રીતે સલામત છે.પર્યાપ્ત અને ઝડપથી પ્રતિસાદ આપવા માટે બાળકના શરીરમાં પ્રથમ વખત ટ્યુબરક્યુલોસિસનો સામનો કરવો પડ્યો હતો તે સમય સ્પષ્ટપણે જાણવો જરૂરી છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ અસાધ્ય છે; આ રોગ શરીરની દરેક સિસ્ટમને અસર કરે છે.ગૂંચવણો ક્યારેક તબીબી કર્મચારીઓને પણ ડરાવે છે. તેથી, વર્ષમાં એકવાર એક નાનું ઇન્જેક્શન તેની તુલનામાં કંઈ નથી શક્ય ચેપ.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ હજુ પણ ક્ષય રોગ નક્કી કરવા માટે સૌથી અસરકારક અને પ્રમાણમાં સલામત પદ્ધતિઓ પૈકીની એક છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સના નાના ગેરફાયદા તેના વાસ્તવિક ગુણોને ઘટાડતા નથી.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ (તેના અન્ય નામો પીરક્વેટ ટેસ્ટ, ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટ, ટ્યુબરક્યુલિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, ટ્યુબરક્યુલિન સ્કિન-ટેસ્ટ, પીપીડી ટેસ્ટ) છે. રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણશરીરમાં ક્ષય રોગના ચેપની હાજરી માટે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ ક્રોનિક છે બેક્ટેરિયલ ચેપ, વિશ્વભરમાં સૌથી વધુ મૃત્યુનું કારણ બને છે. રોગનું કારણભૂત એજન્ટ, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (કોચ બેસિલસ, કોચ બેસિલસ), હવાના ટીપાં દ્વારા ફેલાય છે - છીંક, ખાંસી, વાત દ્વારા. શરૂઆતમાં, ખતરનાક બેસિલસ ફેફસાંને અસર કરે છે, પરંતુ અન્ય અવયવો પણ ચેપ લાગી શકે છે. ચેપગ્રસ્ત મોટાભાગના લોકો ક્યારેય ક્ષય રોગનો વિકાસ કરતા નથી. આ ફક્ત નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે (ખાસ કરીને એચઆઈવી સંક્રમિત લોકો), જ્યારે બેસિલસ શરીરના તમામ રક્ષણાત્મક અવરોધોને દૂર કરે છે, ગુણાકાર કરે છે અને સક્રિય રોગનું કારણ બને છે.

ફક્ત તે દર્દીઓ કે જેમના ક્ષય રોગ સક્રિય તબક્કામાં છે તે ચેપી છે. જો કે, દર્દીઓ પ્રાપ્ત કરે છે પર્યાપ્ત સારવારઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયા માટે ક્ષય રોગ સામે ખતરનાક નથી.

રોગના સક્રિય તબક્કામાં, નીચેના ચિહ્નો અવલોકન કરી શકાય છે:

1. ગંભીર 3 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી (જ્યારે ક્ષય રોગ ફેફસામાં સ્થાનીકૃત થાય છે);
2. છાતીમાં દુખાવો, કફ ઉત્પન્ન કરતી ગળફામાં અને સંભવતઃ લોહી;
3. નબળાઇ અથવા થાક;
4. વજનમાં ઘટાડો અને ભૂખ;
5. શરદી, તાવ અને રાત્રે પરસેવો;
6. અન્ય લોકોમાં રોગનું પ્રસારણ શક્ય છે (જો ક્ષય રોગ ફેફસામાં સ્થાનિક હોય તો);
7. છાતીના એક્સ-રે અથવા સકારાત્મક સમીયર અથવા કલ્ચર પરિણામોમાં ફેરફાર થઈ શકે છે.

તમે ટીબી બેક્ટેરિયાથી સંક્રમિત થઈ શકો છો પરંતુ બીમાર થશો નહીં અથવા ચેપી થશો નહીં. તેને "સુપ્ત ટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપ" કહેવામાં આવે છે.

સુપ્ત ટીબી ચેપ ધરાવતી વ્યક્તિ:

• કોઈ લક્ષણો નથી;
• બીમાર લાગતું નથી;
• અન્ય લોકોમાં રોગ ફેલાવી શકતા નથી;
• સામાન્ય પરિણામો છે એક્સ-રે પરીક્ષાછાતી અને સ્પુટમ સમીયર.

જ્યારે સુપ્ત ચેપથી રોગના સક્રિય તબક્કામાં સંક્રમણ થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ બીમાર થઈ જાય છે અને ફેફસાંને અસર થાય તો તે ચેપી બને છે.

પરીક્ષણ "કામ" કેવી રીતે કરે છે?

મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા એ ટ્યુબરક્યુલિનના ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શન માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા છે. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના સ્થળે, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સના સંચયને કારણે ત્વચા પર ચોક્કસ બળતરા થાય છે - તેના માટે જવાબદાર ચોક્કસ રક્ત કોશિકાઓ સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા. પ્રતિક્રિયાનો સાર એ છે કે માયકોબેક્ટેરિયાના કણો નજીકના લિમ્ફોસાઇટ્સને આકર્ષિત કરે છે. રક્તવાહિનીઓત્વચા તે લિમ્ફોસાઇટ્સ જે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસથી પહેલેથી જ "પરિચિત" છે તે ટ્યુબરક્યુલિનની રજૂઆતને પ્રતિસાદ આપે છે. જો રોગના કારક એજન્ટ સાથે "મીટિંગ" થઈ હોય, તો પછી આવા વધુ લિમ્ફોસાઇટ્સ હશે, બળતરા વધુ તીવ્ર હશે, અને પરીક્ષણની પ્રતિક્રિયા હકારાત્મક હશે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા એ એક પ્રકારની એલર્જી છે. ચાલો તરત જ એક આરક્ષણ કરીએ: હકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ એ ક્ષય રોગના ચેપનો સો ટકા પુરાવો નથી. આ નિદાનને બાકાત રાખવા અથવા તેની પુષ્ટિ કરવા માટે, સંખ્યાબંધ અન્ય અભ્યાસો જરૂરી છે: રસીકરણ સાથે જોડાણને બાકાત રાખવું; છાતી ફ્લોરોગ્રાફી; સ્પુટમની માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંસ્કૃતિ; એલિસા ( જોડાયેલ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ પરીક્ષા), જે ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે એન્ટિબોડીઝ શોધે છે; પીસીઆર (પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન), જે ક્ષય રોગના કારક એજન્ટને શોધી કાઢે છે, વગેરે. ઘણીવાર, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના હકારાત્મક પરિણામ સાથે સંયોજનમાં, આ વધારાની પદ્ધતિઓનિદાન કરવામાં મદદ કરે છે અંતિમ નિર્ણયનિદાન વિશે.

બિનસલાહભર્યું

ત્યાં સંખ્યાબંધ રોગો છે જે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવા માટે સ્પષ્ટ વિરોધાભાસ છે. આમાં શામેલ છે:

• ત્વચા રોગો;
• તીવ્ર તબક્કામાં તીવ્ર અને ક્રોનિક ચેપી અને સોમેટિક રોગો (મન્ટોક્સ ટેસ્ટ રોગના તમામ લક્ષણો અદૃશ્ય થયાના 1 મહિના પછી અથવા ક્વોરેન્ટાઇન ઉપાડ્યા પછી તરત જ કરવામાં આવે છે);
• તીવ્ર તબક્કામાં એલર્જીક પરિસ્થિતિઓ;
• વાઈ.

પછી પ્રતિરક્ષા નિવારક રસીકરણટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતાને પણ અસર કરી શકે છે, તેથી કોઈપણ રસીકરણ પહેલાં મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનું આયોજન કરવું જોઈએ. અને જો તમારા બાળકને પહેલેથી જ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ આપવામાં આવ્યો છે, તો પછી તમે તેને રસી આપી શકો છો - વિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં - પરીક્ષણ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી તરત જ. જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ રસીકરણ પહેલાં નહીં, પરંતુ તેમના પછી કરવામાં આવે છે, તો પછી ટ્યુબરક્યુલિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રસીકરણના 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ નહીં.

કાર્યવાહી હાથ ધરી

આપણા દેશમાં, 12 મહિનાની ઉંમરથી શરૂ થતાં, અગાઉના પરીક્ષણના પરિણામોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ વર્ષમાં એકવાર કરવામાં આવે છે. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ આપવામાં આવતો નથી, કારણ કે પરિણામ અવિશ્વસનીય અથવા અચોક્કસ હશે ઉંમર લક્ષણોરોગપ્રતિકારક તંત્રનો વિકાસ: પ્રતિક્રિયા ખોટી નકારાત્મક હોઈ શકે છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ ખાસ ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજ સાથે ઇન્ટ્રાડર્મલી (આગળની અંદરની સપાટીના મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં) સાથે બેઠકની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. ટ્યુબરક્યુલિનની રજૂઆત પછી, ચામડીના ઉપરના સ્તરનો ચોક્કસ મણકો રચાય છે, જે "બટન" તરીકે વધુ જાણીતો છે.

"બટન" ને તેજસ્વી લીલા, પેરોક્સાઇડ અથવા ક્રીમથી ગંધ કરી શકાતું નથી. તેને પાણી અને અન્ય પ્રવાહીના સંપર્કમાં આવવા દેવાની સખત પ્રતિબંધ છે: આ ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શનના સ્થળે ત્વચાના દેખાવને અસર કરી શકે છે અને પરીક્ષણ પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે. તમારે ઘાને એડહેસિવ પ્લાસ્ટરથી પણ આવરી લેવો જોઈએ નહીં: તેની નીચેની ત્વચા પરસેવો થઈ શકે છે. વધારાની એલર્જી ટાળવા માટે માતાપિતાએ બાળકને "બટન" ખંજવાળતા અટકાવવું જોઈએ. ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટની અયોગ્ય કાળજી પરીક્ષણ પરિણામને અસર કરી શકે છે.

ઈતિહાસમાંથી
1882 માં, માઇક્રોબાયોલોજિસ્ટ રોબર્ટ કોચે સ્ટેનિંગ પદ્ધતિની શોધ કરી જેનાથી તેમને ક્ષય રોગના કારક એજન્ટ - માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા કોચના બેસિલસને જોવા, ઓળખવા અને તેનું વર્ણન કરવાની મંજૂરી મળી. આ માટે 1905 માં કોચ મળ્યો નોબેલ પુરસ્કાર. 1890 માં, કોચે ટ્યુબરક્યુલિન નામના માયકોબેક્ટેરિયાના પાણી-ગ્લિસરોલ અર્કની શોધ કરી, જે શરૂઆતમાં ક્ષય રોગની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવી હતી, પરંતુ બિનઅસરકારક સાબિત થઈ હતી. તેમ છતાં, આ એક મહત્વપૂર્ણ શોધ છે. ઑસ્ટ્રિયન ક્લેમેન્સ પીરક્વેટે 1907 માં શોધ્યું હતું કે જ્યારે દર્દી ટ્યુબરક્યુલોસિસ એન્ટિજેન (ટ્યુબરક્યુલિન) સાથે વારંવાર સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય છે. પીરક્વેટે ટ્યુબરક્યુલોસિસ (પીરક્વેટ રિએક્શન) નું નિદાન કરવા માટે સ્કૅલપેલ વડે ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા પર ટ્યુબરક્યુલિન લગાવવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો અને થોડી વાર પછી ફ્રેન્ચ ડૉક્ટર ચાર્લ્સ મેન્ટોક્સે ટ્યુબરક્યુલિનને ઇન્ટ્રાડર્મલી ઇન્જેક્શન આપવાનું શરૂ કર્યું. આ રીતે ટ્યુબરક્યુલિન ત્વચા પરીક્ષણ, અથવા મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ, જે આજે પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, તેની શોધ કરવામાં આવી હતી. 1965 થી રશિયામાં મેન્ટોક્સ ફેરફાર પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પરિણામોનું મૂલ્યાંકન

ટ્યુબરક્યુલિનના વહીવટ પછીના 2-3 જી દિવસે, ત્વચાની ચોક્કસ જાડાઈ રચાય છે - કહેવાતા પેપ્યુલ. તે ચામડીના ઉભેલા, સહેજ લાલ, ગોળાકાર વિસ્તાર તરીકે દેખાય છે. પેપ્યુલ તેની સુસંગતતામાં આસપાસની ત્વચાથી અલગ પડે છે: ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શનની સાઇટની આસપાસ સેલ્યુલર ઘૂસણખોરીને કારણે તે વધુ ગીચ છે.

72 કલાક પછી, મિલિમીટરમાં ઘૂસણખોરીના કદને માપવા અને રેકોર્ડ કરવા માટે પારદર્શક શાસક (જેથી ઘૂસણખોરીનો મહત્તમ વ્યાસ દેખાય) નો ઉપયોગ કરો. આ ફક્ત ગઠ્ઠાના કદને માપે છે - ગઠ્ઠાની આસપાસની લાલાશ એ ટીબી અથવા ચેપની પ્રતિરક્ષાની નિશાની નથી.

પ્રતિક્રિયા આ હોઈ શકે છે:

• નકારાત્મક - ઘૂસણખોરીની ગેરહાજરી (કોમ્પેક્શન), હાઇપ્રેમિયા (લાલાશ) અથવા પ્રિક પ્રતિક્રિયાની હાજરી (0-1 મીમી);
• શંકાસ્પદ - ઘૂસણખોરી (પેપ્યુલ) 2-4 મીમી માપવા અથવા કોમ્પેક્શન વિના કોઈપણ કદના હાઇપ્રેમિયા;
• હકારાત્મક - ઉચ્ચારણ ઘૂસણખોરી, 5 મીમી અથવા વધુના વ્યાસ સાથે પેપ્યુલ. આવી પ્રતિક્રિયા નબળી હકારાત્મક હોઈ શકે છે (5-9 એમએમ ઘૂસણખોરી કરો); મધ્યમ તીવ્રતા - 10-14 મીમી; ઉચ્ચાર −15-16 mm અથવા હાયપરર્જિક (ખૂબ ઉચ્ચારણ). બાળકો અને કિશોરોમાં હાયપરરેજિક પ્રતિક્રિયા એ 17 મીમી અથવા વધુના ઘૂસણખોરી વ્યાસ સાથેની પ્રતિક્રિયા માનવામાં આવે છે, પુખ્ત વયના લોકોમાં - 21 મીમી અથવા વધુ, તેમજ પસ્ટ્યુલ્સ અને નેક્રોસિસની રચના સાથે વેસીક્યુલોનેક્રોટિક પ્રતિક્રિયા.

ખોટી હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા. અલગથી, ખોટા-પોઝિટિવ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ વિશે કહેવું જરૂરી છે - તે કિસ્સાઓ જ્યારે દર્દીને કોચના બેસિલસથી ચેપ લાગ્યો નથી, પરંતુ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ સકારાત્મક પરિણામ દર્શાવે છે. સૌથી વધુ એક સામાન્ય કારણોઆવી પ્રતિક્રિયા નોન-ટ્યુબરક્યુલસ માયકોબેક્ટેરિયમ સાથે ચેપ છે. અન્ય કારણો દર્દીની હાલની એલર્જીક વિકૃતિઓ અને કોઈપણ ચેપી રોગનો તાજેતરનો ઇતિહાસ હોઈ શકે છે. હાલમાં, ટ્યુબરક્યુલસ અને નોન-ટ્યુબરક્યુલસ માયકોબેક્ટેરિયાની પ્રતિક્રિયાને વિશ્વસનીય રીતે અલગ કરવાની કોઈ રીતો નથી ( રહેઠાણનોન-ટ્યુબરક્યુલસ માયકોબેક્ટેરિયાના નિવાસસ્થાન - માટી અને પાણી; આ બેક્ટેરિયા ત્વચા, ફેફસાં અને સાંધાના રોગોનું કારણ બને છે, જેનાં અભિવ્યક્તિઓ ક્ષય રોગ જેવા જ છે). જો કે, નીચેના પરિબળો ટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપ સૂચવી શકે છે:

• હાયપરર્જિક (17 મીમી અથવા વધુ ઘૂસણખોરી) અથવા ગંભીર પ્રતિક્રિયા;
• બીસીજી રસીકરણ પછીનો લાંબો સમયગાળો (7 વર્ષથી વધુ);
• ટ્યુબરક્યુલોસિસના વધતા પરિભ્રમણવાળા પ્રદેશમાં તાજેતરના રોકાણ (સામાજિક રીતે વંચિત દેશો અથવા ઉચ્ચ વસ્તી ગીચતા અને નીચા જીવનધોરણવાળા દેશના વિસ્તારો);
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસના વાહક સાથે અગાઉનો સંપર્ક;
• દર્દીના સંબંધીઓના પરિવારમાં હાજરી કે જેઓ બીમાર હતા અથવા ક્ષય રોગથી સંક્રમિત હતા.

સ્થાન. જો બાળક કિન્ડરગાર્ટન અથવા નર્સરીમાં જાય છે, તો પછી મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે સારવાર રૂમબાળકોની સંસ્થા. નિયમ પ્રમાણે, આ એક આયોજિત માસ ટ્યુબરક્યુલિન નિદાન છે, જેનો સમય માતાપિતાને અગાઉથી સૂચિત કરવામાં આવે છે. જો બાળક સંગઠિત જૂથમાં હાજરી આપતું નથી, તો પછી સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા અનુગામી દેખરેખ સાથે સ્થાનિક બાળકોના ક્લિનિકના સારવાર રૂમમાં પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પરિભાષા મુદ્દાઓ. ત્યાં બે શરતો છે જે માતાપિતાને આવી શકે છે જેને સ્પષ્ટ કરવાની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ, આ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનો કહેવાતો "ટર્ન" છે - ગયા વર્ષના પરિણામની તુલનામાં પરીક્ષણ પરિણામ (પેપ્યુલ વ્યાસ) માં ફેરફાર (વધારો). ટર્નિંગ માપદંડ છે:

• નકારાત્મક અથવા શંકાસ્પદ પછી હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા (પેપ્યુલ 5 મીમી અથવા વધુ) નો પ્રથમ દેખાવ; 6 મીમી અથવા વધુ દ્વારા અગાઉની પ્રતિક્રિયાને મજબૂત બનાવવી;
• હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયા (17 મીમીથી વધુ), રસીકરણની અવધિને ધ્યાનમાં લીધા વિના;
• બીસીજી રસીકરણના 3-4 વર્ષ પછી 12 મીમી કરતા વધુની પ્રતિક્રિયા.

72 કલાક પછી, પારદર્શક શાસકનો ઉપયોગ કરીને ગઠ્ઠાના કદને માપો.

તે તે વળાંક છે જે ડૉક્ટરને તે દરમિયાન શું થયું તે વિશે વિચારવા મજબૂર કરે છે ગયું વરસચેપ ઉદાહરણ તરીકે, જો છેલ્લા 3 વર્ષમાં દરેક માટે પરીક્ષણનું પરિણામ 12 મીમી હતું, અને ચોથા વર્ષમાં પરિણામ 17 મીમી હતું, તો પછી ઉચ્ચ સંભાવના સાથે આપણે ચેપ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. સ્વાભાવિક રીતે, તમામ પ્રભાવિત પરિબળોને બાકાત રાખવું આવશ્યક છે: ટ્યુબરક્યુલિનના ઘટકોની એલર્જી, અન્ય પદાર્થોની એલર્જી, તાજેતરના ચેપ, બીસીજી અથવા અન્ય રસી સાથે તાજેતરની રસીકરણ વગેરે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર અને માતાપિતાની વધુ સંયુક્ત ક્રિયા છે વ્યાપક પરીક્ષાબાળકને ટ્યુબરક્યુલોસિસના નિદાનને બાકાત રાખવું.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટની બૂસ્ટર ઇફેક્ટ - બુસ્ટિંગ ઇફેક્ટ (માંથી અંગ્રેજી શબ્દબૂસ્ટ - "ગેઇન"), એટલે કે. વારંવાર (વર્ષમાં એક કરતા વધુ વખત) પરીક્ષણ સાથે પેપ્યુલના વ્યાસમાં વધારો (જો સામૂહિક ચેપની શંકા હોય, ક્ષય રોગના દર્દી સાથે સંપર્ક કરવો, વગેરે) આ શક્ય છે. અસર ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે લિમ્ફોસાઇટ્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. બૂસ્ટર અસર ધરાવે છે વિપરીત બાજુ: ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલીથી સંક્રમિત લોકો વર્ષોથી ટ્યુબરક્યુલિનને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, અને છેવટે પરીક્ષણ પરિણામ ખોટા નકારાત્મક બને છે. બાળકોમાં, આ અસર પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઓછી ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જો કે, વર્ષમાં એક કરતા વધુ વખત મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ કરવું અનિચ્છનીય છે.

રોગ કે રસીકરણનું પરિણામ? સકારાત્મક પરિણામને અલગ પાડવા માટે સક્ષમ થવું હિતાવહ છે ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણરસીકરણ પછીની પ્રતિરક્ષા અને ક્ષય રોગના ચેપના અભિવ્યક્તિઓને કારણે. એકને બીજાથી અલગ કરવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે:

• બીસીજી ઇમ્યુનાઇઝેશન પછી રસીકરણ પછીના ચામડીના ડાઘનું કદ;
• રસીકરણ અથવા પુનઃ રસીકરણ પછીનો સમય વીત્યો;
• અગાઉના પરીક્ષણોના પરિણામો અને પેપ્યુલનું વર્તમાન કદ.

BCG રસીકરણ પછી જે ડાઘ બચે છે તે ડાબા ખભા પર, ઉપલા અને મધ્ય ત્રીજા ભાગની સરહદ પર સ્થિત છે. નિયમ પ્રમાણે, તેનો ગોળાકાર આકાર હોય છે, તેના પરિમાણો 2 થી 10 મીમી સુધી હોય છે, સરેરાશ કદ- 4-6 મીમી. ડાઘના કદ અને રસીકરણ પછીની પ્રતિરક્ષાની અવધિ વચ્ચે જોડાણ છે. આમ, 5-8 મીમીના ડાઘ કદ સાથે, મોટાભાગના બાળકોમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિનો સમયગાળો 5-7 વર્ષ છે, અને 2-4 મીમીના ડાઘ વ્યાસ સાથે - 3-4 વર્ષ. ડાઘની ગેરહાજરી, જો જીવનના પ્રથમ 2 વર્ષમાં મેન્ટોક્સ પરીક્ષણનું પરિણામ 10 મીમી છે, તો ચેપની તરફેણમાં બોલે છે.

ઉપરાંત, મહત્વપૂર્ણ સંકેત, જે ચેપથી રસીકરણ પછીની રોગપ્રતિકારક શક્તિને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે, તે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના 1-2 અઠવાડિયા પછી પિગમેન્ટેશન (જ્યાં પેપ્યુલ હતું તે સ્થાનનો ભૂરા રંગનો રંગ) ની હાજરી છે. રસીકરણ પછી જે પેપ્યુલ દેખાય છે તેમાં સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ રૂપરેખા હોતી નથી, તે નિસ્તેજ ગુલાબી હોય છે અને પિગમેન્ટેશન છોડતું નથી. ચેપ પછીના પેપ્યુલ વધુ તીવ્ર રંગીન હોય છે, તેમાં સ્પષ્ટ રૂપરેખા હોય છે અને પિગમેન્ટેશન છોડે છે જે લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. નીચેના ચિહ્નો માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે પ્રાથમિક ચેપ સૂચવે છે:

• પ્રથમ ઓળખવામાં આવે છે, શંકાસ્પદ અને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ પછી, પેપ્યુલનું કદ 5 મીમી અથવા વધુ છે;
• ગયા વર્ષની સરખામણીમાં પરિણામમાં 6 મીમીનો વધારો, જો તે પોઝિટિવ હોય અને બીસીજીને કારણે થયો હોય;
• સતત (3-5 વર્ષ માટે) (10 મીમી અથવા વધુની ઘૂસણખોરી સાથે સંગ્રહિત પ્રતિક્રિયા;
• હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયા, રસીકરણના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના;
• રસીકરણના 3-4 વર્ષ પછી 12 મીટરથી વધુ અથવા વધુ ઘૂસણખોરી;
• પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો: ક્ષય રોગ ધરાવતા (અથવા પીડિત) લોકોના પરિવારમાં હાજરી, ક્ષય રોગથી સંક્રમિત લોકો સાથે પરિવાર સિવાયનો સંપર્ક, સ્થાનિક પ્રદેશમાં હોવા, નીચી સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ, નીચું સ્તરપેરેંટલ શિક્ષણ.

જો ચેપની શંકા હોય, તો બાળક અથવા કિશોરને તરત જ phthisiatrician પરામર્શ માટે મોકલવામાં આવે છે.

જો તમારા ડૉક્ટર એ નક્કી કરવામાં અસમર્થ હોય કે સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ રસીકરણ અથવા ચેપને કારણે છે, તો તેના વિશે પ્રારંભિક નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે. અજ્ઞાત ઇટીઓલોજીહકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ, અને 6 મહિના પછી પરીક્ષણ પુનરાવર્તિત થાય છે. જો, પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ પર, પરિણામ ફરીથી હકારાત્મક આવે છે અથવા વધે છે, તો વધારાના સંશોધન વિના ચેપ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે. જ્યારે પેપ્યુલનું કદ ઘટે છે, ત્યારે અગાઉના પરીક્ષણના હકારાત્મક પરિણામની રસીકરણ પછીની પ્રકૃતિ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે.

જો પરિણામ સકારાત્મક છે ...

જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ સકારાત્મક પરિણામ દર્શાવે છે અને તમામ પ્રભાવિત પરિબળોને બાકાત રાખવામાં આવે છે: બીસીજી અને અન્ય રસીઓ સાથે રસીકરણ, તાજેતરના ચેપ, ટ્યુબરક્યુલિનના ઘટકોની એલર્જી, પછી નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધારાની પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે. આમાં છાતીનો એક્સ-રે, માઇક્રોબાયોલોજીકલ સ્પુટમ કલ્ચર અને પરિવારના સભ્યોની તપાસનો સમાવેશ થાય છે.

ક્ષય રોગનું નવા નિદાન કરાયેલા બાળકો અને કિશોરોમાં છે વધેલું જોખમતબીબી રીતે નોંધપાત્ર ટ્યુબરક્યુલોસિસનો વિકાસ: એવું માનવામાં આવે છે કે આવા 7-10% બાળકોમાં તમામ સહજ લક્ષણો સાથે પ્રાથમિક ક્ષય રોગ થઈ શકે છે. તેથી, આવા બાળકો એક વર્ષ માટે ક્ષયરોગ વિરોધી દવાખાનામાં નિરીક્ષણને પાત્ર છે. તેઓ 3 મહિના માટે આઇસોનિયાઝિડ સાથે કીમોપ્રોફિલેક્સિસમાંથી પસાર થાય છે. આ સમયગાળાના અંતે, બાળકને સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ "એક વર્ષથી વધુ ચેપગ્રસ્ત" તરીકે સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. જો એક વર્ષ પછી બાળક ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા અને હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયાના ચિહ્નો બતાવતું નથી, તો પછી તેને સામાન્ય ધોરણે બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે. આવા બાળકોમાં, વાર્ષિક મેન્ટોક્સ પરીક્ષણના પરિણામોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પ્રતિક્રિયામાં 6 મીમી અથવા તેથી વધુ વધારો એ ચેપના સક્રિયકરણને સૂચવે છે.

ટ્યુબરક્યુલિનની હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયા સાથે એક વર્ષથી વધુ સમયથી ચેપગ્રસ્ત બાળકો અને 6 મીમી કે તેથી વધુની પ્રતિક્રિયામાં વધારો ટ્યુબરક્યુલિન દવાખાનામાં જોવા મળે છે. તેઓ 3 મહિના માટે કીમોપ્રોફિલેક્સિસમાંથી પણ પસાર થાય છે. જો પરીક્ષણનું પરિણામ સકારાત્મક છે, પરંતુ અગાઉની પરીક્ષા એક નહીં, પરંતુ બે કે તેથી વધુ વર્ષ પહેલાં કરવામાં આવી હતી, તો બાળકને "અજ્ઞાત સમયગાળાની મર્યાદાથી ચેપ લાગ્યો છે" માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, 6 મહિના પછી પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બીજા પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે, ટ્યુબરક્યુલોસિસ ક્લિનિક અને કીમોપ્રોફિલેક્સિસમાં નિરીક્ષણની જરૂરિયાતનો મુદ્દો નક્કી કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ તફાવતો
મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ ઘણીવાર બીસીજી રસીકરણ સાથે સંકળાયેલ હોય છે, અને કેટલીકવાર માતાપિતા પણ આ ખ્યાલોને મૂંઝવણમાં મૂકે છે. સાવધાન: BCG રસી (અન્ય ઘણી રસીઓથી વિપરીત), જોકે બાળકોમાં 80% સુધી રોકવામાં સક્ષમ છે ગંભીર સ્વરૂપોચેપ એ ક્ષય રોગના ચેપને નિયંત્રિત કરવાનું સાધન નથી કારણ કે તે ચેપને અટકાવતું નથી. ટ્યુબરક્યુલોસિસનું નિવારણ મુખ્યત્વે ક્ષય રોગના બેસિલસથી ચેપગ્રસ્ત લોકોની પ્રારંભિક ઓળખ અને તેમની પર્યાપ્ત સારવાર પર આધારિત છે. બીસીજી રસી પોતે (બેસિલસ કાલમેટ-ગુરિન; બેસિલસ કાલમેટ-ગુરિન) એ ક્ષય રોગ સામેની એક રસી છે જે નબળા જીવંત બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ, માયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસના તાણમાંથી તૈયાર કરવામાં આવી છે, જેણે માનવીઓ માટે તેની વાઇરલતા ગુમાવી દીધી છે, ખાસ કરીને કૃત્રિમ વાતાવરણમાં ઉગાડવામાં આવી છે. . ક્ષય રોગને રોકવા માટે રસીને પૂરતા પ્રમાણમાં અસરકારક બનાવવા માટે બેસિલી પૂરતી મજબૂત એન્ટિજેનિસિટી (રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ બનાવવાની ક્ષમતા) જાળવી રાખે છે. બીસીજી વહીવટ માટેનું પ્રમાણભૂત કેલેન્ડર નીચે મુજબ છે: રસીનું પ્રથમ ઇન્જેક્શન આમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, જીવનના પ્રથમ 3-7 દિવસમાં (અસલામતની ગેરહાજરીમાં); આગળ - 7 વર્ષની ઉંમરે (માન્ટોક્સ ટેસ્ટના પ્રારંભિક નિયંત્રણ સાથે અને જો તે નકારાત્મક હોય તો) અને 14 વર્ષની ઉંમરે (રસીકરણ પહેલાં મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના નિયંત્રણ સાથે) - જેઓ 7 વર્ષની ઉંમરે રસી અપાયા ન હતા તેમના માટે ઉંમર. IN વસ્તીવાળા વિસ્તારો, જ્યાં ક્ષય રોગ માટે રોગચાળાની પરિસ્થિતિ પ્રતિકૂળ છે, ત્યાં 6-7, 11-12 અને 16-17 વર્ષની ઉંમરે પુનઃ રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. માત્ર ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા ધરાવતા સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ જ બીસીજીનું પુન: રસીકરણ (યોગ્ય સમયે પુનરાવર્તિત વહીવટ)ને પાત્ર છે.

રબિયત ઝૈનીદ્દિનોવા,
નિયોનેટોલોજિસ્ટ, પીએચ.ડી. મધ વિજ્ઞાન
રશિયન એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સિસ, મોસ્કોના ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ માટે વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્ર

આ પ્રક્રિયાના નોનસેન્સમાં આનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ, બાળકોને બીસીજી (સમાન ક્ષય રોગ સામે!) ની રસી આપવામાં આવે છે, જે (ડોક્ટરોના જણાવ્યા મુજબ!) આ રોગ સામે 100% ગેરંટી પૂરી પાડે છે. પ્રશ્ન: જો ડોકટરો હજુ પણ મેન્ટોક્સનો ઉપયોગ કરીને ક્ષય રોગ શોધવા માંગતા હોય તો તેઓ શેનાથી ડરતા હોય છે?

અને તે હજુ પણ સ્પષ્ટ નથી કે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કયા પ્રકારના ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે રચાયેલ છે? કદાચ હાડકા અને સાંધાના ક્ષય રોગ માટે? :-)

મુખ્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપોટ્યુબરક્યુલોસિસ છે:
1.1.1. બાળકો અને કિશોરોમાં ક્ષય રોગનો નશો
1.1.2. શ્વસન ટ્યુબરક્યુલોસિસ
પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ સંકુલ
ઇન્ટ્રાથોરાસિક લસિકા ગાંઠોનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ
પ્રસારિત પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
મિલિરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
ફોકલ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
ઘૂસણખોરી પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
કેસિયસ ન્યુમોનિયા
પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોમા
કેવર્નસ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
તંતુમય-કેવર્નસ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
સિરહોટિક પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ
ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસી (એમ્પાયમા સહિત)
શ્વાસનળી, શ્વાસનળી, ઉપલા શ્વસન માર્ગની ક્ષય રોગ
શ્વસન ટ્યુબરક્યુલોસિસ વ્યવસાયિક ધૂળના ફેફસાના રોગો (કોનિયોટ્યુબરક્યુલોસિસ) સાથે જોડાય છે
1.1.3. અન્ય અવયવો અને પ્રણાલીઓના ટ્યુબરક્યુલોસિસ
ટ્યુબરક્યુલોસિસ મેનિન્જીસઅને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ
આંતરડા, પેરીટોનિયમ અને મેસેન્ટરિક લસિકા ગાંઠોનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ
હાડકાં અને સાંધાઓનો ક્ષય રોગ
પેશાબ અને જનન અંગોના ટ્યુબરક્યુલોસિસ
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીના ટ્યુબરક્યુલોસિસ
પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠોના ટ્યુબરક્યુલોસિસ
આંખનો ક્ષય રોગ
અન્ય અવયવોના ક્ષય રોગ

ત્યાં વધુ છે ચોક્કસ પદ્ધતિઓશરીરમાં ટ્યુબરક્યુલિન બેસિલસની હાજરી/ગેરહાજરી માટેના નિર્ધારણ, એટલે કે:

1) પીસીઆર વિશ્લેષણ (માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે)
2) ELISA વિશ્લેષણ (માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે)
3)ટીવી-સ્પોટ
4) સુસ્લોવની કસોટી (અત્યાર સુધી માત્ર કિવમાં જ થાય છે!)

આવા બટન પછી, બાળકોના હાથ ખરેખર શાળામાં દુઃખે છે... જો તમે ઇચ્છો, તો તે જાતે કરો!

લેખ આવા નમૂનાની રચના કેમ લખતો નથી? મેન્ટોક્સની રચના:
1) PHENOL - કોલસાના ટારમાંથી મેળવવામાં આવતો અત્યંત ઝેરી પદાર્થ!

2) TWIN-80. ટ્વીન-80, ઉર્ફે પોલીઓક્સિથિલીન સોર્બીટોલ મોનોલિએટ, ઉર્ફે
પોલિસોર્બેટ -80. એક અભ્યાસ જણાવે છે કે ટ્વીન 80 (પોલીસોર્બેટ 80) સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન એસ્ટ્રોજનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. આ પ્રભાવના લાંબા ગાળાના પરિણામો રાસાયણિક સંયોજનઅભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

"ગેઇડોવા એટ અલ દ્વારા અગાઉના અભ્યાસો. દર્શાવે છે કે પોલિસોર્બેટ-80 (જેને "ટ્વીન-80" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે), જન્મ પછીના 4-7 દિવસે નવજાત માદા ઉંદરોને ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ ઇન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવે છે, એસ્ટ્રોજેનિક અસરોનું કારણ બને છે, જેમાં પ્રારંભિક યોનિમાર્ગ ખુલવું, એસ્ટ્રસનું લંબાવવું અને સતત એસ્ટ્રસનો સમાવેશ થાય છે. પોલિસોર્બેટ-80 નો ઉપયોગ બંધ કર્યાના ઘણા અઠવાડિયા પછી આમાંની કેટલીક અસરો જોવા મળી હતી" (ગજડોવા એટ અલ. પ્રજનન અંગોમાદા ઉંદરો", ફૂડ કેમ ટોક્સિકોલ 31(3):183-90 (1993) ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પ્રિવેન્ટિવ એન્ડ ક્લિનિકલ મેડિસિન, લિમ્બોવા, બ્રાતિસ્લાવા).

લોકો ક્ષય રોગ વિશે લાંબા સમયથી જાણે છે, પરંતુ તેના વિશ્વસનીય નિદાન માટેની પદ્ધતિ પ્રમાણમાં તાજેતરમાં વિકસાવવામાં આવી છે. ચાર્લ્સ મેન્ટોક્સના સંશોધનના પરિણામે, ઇન્ટ્રાડર્મલ વહીવટ માટે ટ્યુબરક્યુલિનનો ઉપયોગ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. ટેકનિક પોતે સાબિત થઈ છે અને હાલમાં ક્ષય રોગના નિદાન માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ છે.

માતાપિતા વારંવાર શંકા કરે છે કે શું તેમના બાળકને મેન્ટોક્સ રસી આપવી કે નહીં. આ સંદર્ભે, WHO નિષ્ણાતોનો અભિપ્રાય સ્પષ્ટ છે: આ પ્રક્રિયા એવા દેશો માટે ફરજિયાત છે જ્યાં ક્ષય રોગની સંભાવના વધારે છે.

કમનસીબે, આમાં રશિયા અને યુએસએસઆરના ભૂતપૂર્વ યુનિયન રિપબ્લિકનો સમાવેશ થાય છે. તદુપરાંત, આર્થિક રીતે વિકસિત દેશોમાં બીમાર થવાની ન્યૂનતમ સંભાવના સાથે, મેન્ટોક્સનો ઉપયોગ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં રોગ નક્કી કરવા માટે થાય છે.

બાળકો માટે મેન્ટોક્સ રસીકરણ (પરીક્ષણ) નો ઉપયોગ કરીને, કોચના બેસિલસ પ્રાપ્ત કરનારાઓને ઓળખવું શક્ય છે. તે તમને એવા બાળકોમાં રોગની હાજરી શોધવાની મંજૂરી આપે છે જેઓ એક વર્ષ કરતાં વધુ સમય પહેલા ચેપગ્રસ્ત હતા અને જેમને હાયપરર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ હોય છે.

પરીક્ષણ એસિમ્પટમેટિક રોગનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે અથવા નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે વપરાય છે. મેન્ટોક્સની મદદથી, બાળકોને ફરીથી રસીકરણ માટે પસંદ કરવામાં આવે છે.

મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા શું છે?

જ્યારે બાળકો પર મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડ્રગ ટ્યુબરક્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે. બાળકમાં પેથોજેનની હાજરી સૂચવવી જરૂરી છે અને આ પ્રતિક્રિયાના વધુ મૂલ્યાંકન માટે પરવાનગી આપે છે.

ટ્યુબરક્યુલિન એ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસમાંથી એક અર્ક છે, જે ઉચ્ચ તાપમાનના સંપર્કમાં માર્યા ગયા હતા. શરૂઆતમાં, AT માં ઘણી બધી અશુદ્ધિઓ હતી, જેણે નમૂનાના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવાની ચોકસાઈમાં ઘટાડો કર્યો હતો. આધુનિક દવાઓ અશુદ્ધિઓથી શુદ્ધ થાય છે અને તેને PPD કહેવામાં આવે છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ એ ડ્રગના વહીવટ માટે શરીરની કુદરતી પ્રતિક્રિયાનો ઉલ્લેખ કરે છે, જે પોતાને પ્રગટ કરે છે બળતરા પ્રક્રિયા, ચોક્કસ પાત્ર ધરાવે છે. હકીકતમાં, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ - સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા માટે જવાબદાર રક્ત કોશિકાઓના ઘૂસણખોરીને કારણે ક્ષય રોગની પ્રક્રિયાનું અનુકરણ થાય છે.

જ્યારે સપાટી પર સ્થિત માઇક્રોબેક્ટેરિયા અને લિમ્ફોસાઇટ્સના ટુકડાઓ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે ત્વચા, પરસ્પર આકર્ષણની પ્રક્રિયા થાય છે. જો કે, ફક્ત તે જ ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ કે જેઓ અગાઉ રોગના કારક એજન્ટ સાથે "પરિચિત" છે તે ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં ભાગ લે છે.

આમ, જો શરીરમાં પહેલેથી જ માઇક્રોબેક્ટેરિયમનો સામનો કરવો પડ્યો હોય, તો પછી તેમની સાથે "પરિચિત" લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યા વધુ હશે, અને બળતરાની તીવ્રતા વધશે. આ હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે, જેનો અર્થ છે ક્ષય રોગ સાથે ચેપ. બટન માપનના પરિણામોના આધારે, પેથોજેનની પ્રતિરક્ષાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ શેડ્યૂલ

માં બાળકોનું રસીકરણ રશિયન ફેડરેશનબાળકો માટે મંજૂર મન્ટોક્સ રસીકરણ શેડ્યૂલ અનુસાર થાય છે, જે નિવારક રસીકરણના સામાન્ય કૅલેન્ડરમાં શામેલ છે.

પ્રથમ વખત, નિયમિત તબીબી તપાસ દરમિયાન દર વર્ષે બાળકોને મેન્ટોક્સ રસીકરણ (પ્રતિક્રિયા) આપવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, ટ્યુબરક્યુલિન દર 12 મહિનામાં રસીકરણના સમયપત્રક અનુસાર આપવામાં આવે છે. પ્રતિક્રિયા કાળજીપૂર્વક માપવામાં આવે છે, નકશામાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પાછલા વર્ષોના પરિણામો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે. આ જરૂરી છે જેથી તમે કોચ લાકડીની વર્તણૂક પર સતત દેખરેખ રાખી શકો, કારણ કે તેના સક્રિયકરણની સંભાવના છે.

જ્યારે ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ દર વખતે વધે છે અથવા બાળકની આસપાસ ચેપગ્રસ્ત લોકોની હાજરી થાય છે, ત્યારે મન્ટૌક્સ રસીકરણની આવર્તન વર્ષમાં 2-3 વખત વધે છે. પરિણામોના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા નિર્ણય લેવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોઅને દરેક બાળક માટે વ્યક્તિગત રીતે પરીક્ષાઓ.

માતાપિતા ઘણીવાર રસીકરણની જરૂરિયાત વિશે ડોકટરોની દલીલોને ધ્યાનમાં લેતા નથી અને પ્રશ્ન કરે છે કે શું તેમના બાળકને મેન્ટોક્સ આપવું. એક નિયમ તરીકે, આનો આધાર એ માં ગૂંચવણોની સંભાવના છે નાજુક જીવતંત્ર. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ટીબી નિષ્ણાતો, જો શંકા હોય તો, ઇવેન્ટને કેટલાક મહિનાઓ સુધી મુલતવી રાખવાની ભલામણ કરે છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના વહીવટની પદ્ધતિ અને સ્થળ

પરીક્ષણ હાથ ધરવા માટે, એક ખાસ ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની સોય હાથની અંદરની સપાટીના મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં ત્વચામાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દવાની માત્રા 0.1 મિલી છે.

ઓપરેશન કરતી વખતે, તે જરૂરી છે કે સોય બેવલ ઉપરની તરફ હોય અને તેની નિવેશની ઊંડાઈ પૂરતી હોય. સંપૂર્ણ નિમજ્જનત્વચા માં. આ પ્રક્રિયાના અંતે, ચામડીની લાક્ષણિક મણકાની થાય છે, જેને સામાન્ય રીતે બટન કહેવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો કેવી રીતે ટાળવી?

રસીકરણ પહેલાં, તમારે જટિલતાઓના જોખમને ટાળવા માટે બાળકની સ્થિતિનું નિરપેક્ષપણે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. હકીકત એ છે કે રસીકરણ બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર ચોક્કસ ભાર મૂકે છે, તેથી તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તે અન્ય રોગકારક જીવાણુથી સંક્રમિત ન હોય.

બાળક બીમાર હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર શ્વસન ચેપ સાથે. જો દર્દીની તબિયત ખરાબ હોય તો આ અંગે જાણ કરવી જરૂરી છે તબીબી કાર્યકર. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ચેપની હાજરી માટે કોઈ પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ નથી, પરીક્ષણની મંજૂરી છે.

જો બાળક અગાઉ ગંભીર બીમારીઓથી પીડાય છે, તો પછી ડૉક્ટરની ભલામણ પર, રસીકરણ થોડા સમય માટે મુલતવી રાખવામાં આવે છે. આ એવા કિસ્સાઓમાં પણ કરવામાં આવે છે કે જ્યાં અગાઉના સમયગાળામાં લોહી ચઢાવવામાં આવ્યું હતું, દર્દીએ રોગપ્રતિકારક ઉપચારનો કોર્સ પસાર કર્યો હતો, અથવા તેને હોર્મોન્સનું સંચાલન કરવામાં આવ્યું હતું.

રસીકરણ પહેલાં, ડૉક્ટરને બાળકના રોગોથી વાકેફ હોવું જોઈએ, જે ક્રોનિક છે. ખાસ કરીને, તે વિશે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેન્ટોક્સ બિનસલાહભર્યું હોઈ શકે છે અથવા પ્રક્રિયાના સમય પર કૉલેજિયલ નિર્ણયની જરૂર છે.

મેન્ટોક્સ પછી, બટનને કોઈ ખાસ કાળજીની જરૂર નથી. એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી, જેમ કે તેજસ્વી લીલા અથવા હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ. ટેસ્ટ લીધા પછી મુખ્ય શરત એ છે કે તેને પ્રવાહીના સંપર્કમાં આવતા અટકાવવું અને બાળક એ વિસ્તારને ખંજવાળતું નથી તેની ખાતરી કરવી.

ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટની સંભાળ રાખવા માટેના આ નિયમોનું ઉલ્લંઘન વિકૃત પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. જ્યારે ડૉક્ટરે બટનની તપાસ કરી હોય, ત્યારે તેને ઘાની સારવાર કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, ચામડીના કોઈપણ નુકસાન માટે રૂઢિગત છે.

વિરોધાભાસ અને આડઅસરો

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ત્યાં સંખ્યાબંધ રોગો છે જે મેન્ટોક્સ સાથે અસંગત છે. તેમની વચ્ચે:

• દવા પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા;
• ત્વચા રોગો;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• તીવ્ર ક્રોનિક રોગો.

ધ્યાન આપો! અન્ય રસીકરણ સાથે મન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવાની મંજૂરી નથી.

રસીકરણ પછી આડઅસરોની ઘટનાને નકારી શકાય નહીં. મોટેભાગે, બાળકનું શરીર ઇન્જેક્શન સાઇટ પર તાપમાનમાં વધારો અને ખંજવાળ સાથે ટ્યુબરક્યુલિન પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. વધુમાં, એલર્જી, ચક્કર, તાવ શક્ય છે, અને કેટલીકવાર મેન્ટોક્સ અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બની શકે છે.

પ્રતિક્રિયા શું હોવી જોઈએ?

કેટલીકવાર, માતાપિતા પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ભૂલો કરે છે અને સકારાત્મક માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાને ભૂલ કરે છે.

તે સમજવું જોઈએ કે સંચાલિત નમૂનાને લગતી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા એ ડ્રગની સામગ્રીમાં લ્યુકોસાઈટ્સના પ્રતિભાવની ગેરહાજરી માનવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ કોચ બેસિલસને ઓળખી શક્યા નથી, અને ક્ષય રોગ થવાનો કોઈ ભય નથી. આ કિસ્સામાં, રસીકરણ સાઇટ પર બળતરા અને કોમ્પેક્શન જોવા મળતું નથી અથવા થોડી પ્રતિક્રિયા છે.

યાદ રાખો, બાળપણમાં દરેકને આપવામાં આવ્યું હતું "બટનો"(અન્યથા મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ)? મને ક્યારેક યાદ આવે છે કે કેવી રીતે પ્રથમ ધોરણમાં, સફેદ કોટમાં તબીબી કાકી અમારી પાસે આવ્યા, અમને અમારી સ્લીવ્ઝ રોલ કરવા કહ્યું અને અમને નાના ઇન્જેક્શન આપ્યા. કેટલાક છોકરાઓએ રડવાનું શરૂ કર્યું, જ્યારે અન્યોએ ગર્વથી તેમનું પ્રદર્શન કર્યું "બટન". અને દરેકને કડક આદેશ આપવામાં આવ્યો હતો કે તે ભીનું ન થાય. અને ત્રણ દિવસ પછી તેઓ ફરીથી શાસકો સાથે પાછા ફર્યા અને આ બટનોને માપ્યા. તે સમયે, મને યાદ છે, અમે કોની પાસે મોટું "બટન" હતું તેની સરખામણી કરી હતી.

આ પાછું હતું સોવિયત સમય, જ્યારે રસીકરણ દરેક માટે ફરજિયાત હતું અને તે કિન્ડરગાર્ટન અથવા શાળામાં સીધા જ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. હવે સમય બદલાઈ ગયો છે, અને રસીકરણ કરાવવા માટે, માતાપિતાને પહેલા કાગળોના સમૂહ પર સહી કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, પછી ક્લિનિક પર આવે છે, અગાઉથી સાઇન અપ કરીને. અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે આ રસી જાતે ફાર્મસીમાંથી ખરીદવી પડશે, જેમ કે એન્સેફાલીટીસ રસી. પરંતુ મેન્ટોક્સ સાથે (તે જ "બટન"), કદાચ બધું સમાન રહે છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ શું છે?

કેટલાક લોકો ભૂલથી મેન્ટોક્સને રસી કહે છે. કલમ- આ શરીરમાં વાયરસના નબળા તાણનો પરિચય છે જેથી તે ચોક્કસ રોગ સામે તેની પોતાની પ્રતિરક્ષા વિકસાવે. મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ એ રસીકરણ નથી. આ માત્ર એક પરીક્ષણ છે જે ક્ષય રોગના કારક એજન્ટ - કોચના બેસિલસ માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા તપાસે છે.

કમનસીબે, ક્ષય રોગ માત્ર આપણા જીવનમાંથી અદૃશ્ય થયો જ નહીં, પણ શરૂ થયો "ગુસ્સો કરવો"શહેરો અને ગામડાઓમાં. અમારા બાળકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિ આના પર કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે તપાસવું તમારા અને મારા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે ખતરનાક રોગ.


ચાલો હું તમને તે યાદ કરાવું ક્ષય રોગ- આ ખૂબ જ છે ખતરનાક રોગ, જે માઇક્રોબેક્ટેરિયા (ખાસ કરીને કોચના બેસિલસ) દ્વારા થાય છે. તે ફેફસાંને અસર કરે છે અને એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસનું બંધ સ્વરૂપ અને ક્ષયનું ખુલ્લું સ્વરૂપ છે. બંધ સ્વરૂપમાં, ક્ષય રોગ લગભગ કોઈ લક્ષણો વિના થાય છે, તેથી તે વધુ જોખમી છે. કારણ કે તે વ્યક્તિના ફેફસાંને લાંબા સમય સુધી અસર કરે છે અને જ્યારે વ્યક્તિને આ રોગ વિશે ખબર પડે છે, ત્યારે તેનો ઉપચાર કરવો ઘણી વાર મુશ્કેલ હોય છે. તેથી, બધા લોકોને વર્ષમાં એકવાર ફ્લોરોગ્રાફી કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે કોચના બેસિલસની હાજરી અને ફેલાવાને શોધી શકે છે.

મુ ઓપન ફોર્મટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફેફસાના પેશીઓને ગંભીર અસર થાય છે, ઘણા ચેપી ગળફામાં બહાર આવે છે અને ખાંસીસાથે લોહિયાળ સ્રાવ. ક્ષય રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપમાં, દર્દી અન્ય લોકો માટે ખૂબ જ જોખમી છે કારણ કે તે કોઈપણને ચેપ લગાવી શકે છે. બંધ સ્વરૂપ સાથે, ટ્યુબરક્યુલોસિસવાળા દર્દી ચેપી નથી.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ શા માટે કરવામાં આવે છે?

માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જવાને કારણે ક્ષય રોગ સમગ્ર વિશ્વમાં ફેલાઈ રહ્યો છે.

આ કરવા માટે, તેઓ મન્ટુ ટેસ્ટ લઈને આવ્યા, જે બતાવે છે કે જ્યારે કોચ બેસિલસ દેખાય ત્યારે તમારું શરીર અથવા તમારા બાળકનું શરીર કેવું વર્તન કરશે. કમનસીબે, ઘણા માતા-પિતા તેમના બાળકોને મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવા માટે પ્રતિબંધિત કરે છે. આ ખૂબ જ ખરાબ છે, કારણ કે રશિયામાં હવે સક્રિય ટ્યુબરક્યુલોસિસના ઘણા દર્દીઓ છે, અને કોઈ પણ આ રોગથી રોગપ્રતિકારક નથી.

મેન્ટોક્સ રસીકરણ: સંકેતો અને વિરોધાભાસ

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટની પ્રતિક્રિયા પ્રથમ વખત ચકાસાયેલ છે એક વર્ષના બાળકો. એક વર્ષની ઉંમર પહેલા મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરાવવાનો કોઈ અર્થ નથી. હકીકત એ છે કે એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિ હજી સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલી નથી. તેથી, 1 વર્ષની ઉંમરે પ્રથમ મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે અને પરિણામો સાચા છે. સામાન્ય રીતે, એક વર્ષની ઉંમરથી, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ વર્ષમાં એકવાર કરવામાં આવે છે. જો મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા હકારાત્મક હોય, તો તે ચારથી છ મહિના પછી પુનરાવર્તિત થાય છે. આ ત્યારે પણ કરવામાં આવે છે જ્યારે બાળકના પ્રિયજનોમાંથી કોઈ ક્ષય રોગથી પીડાય છે.

બાળકોમાં મેન્ટોક્સ માટે વિરોધાભાસ

જો બાળકને એલર્જી, કોઈ પ્રકારની ત્વચા અથવા ચેપી રોગ, અસ્થમા, સંધિવા અથવા અન્ય કોઈ રોગ હોય તો મેન્ટોક્સ રસીકરણ મુલતવી રાખવામાં આવે છે. લાંબી માંદગીઅથવા તીવ્રતા. આ એટલા માટે કરવામાં આવ્યું છે કારણ કે આ સમયે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખૂબ નબળી પડી ગઈ છે, અને કોચની લાકડી માટે મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા વિશ્વસનીય રહેશે નહીં.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે?

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ - સંભવિત પ્રતિક્રિયાઓ
બાળકને ટ્યુબરક્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, જે કોચ બેસિલીમાંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે. ટ્યુબરક્યુલિનપોતે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે, કારણ કે તેમાં ફક્ત ટ્યુબરકલ બેસિલીનો અર્ક છે (ત્યાં કોઈ મહત્વપૂર્ણ કોચ બેસિલી નથી). પરંતુ શરીર તરત જ જોઈએ "દૃષ્ટિથી દુશ્મનને ઓળખો". જ્યારે ટ્યુબરક્યુલિન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેની સાથે સંચાલિત થાય છે અંદરસિરીંજ વડે આગળનો ભાગ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, જેણે તેને પહેલાથી જ શોધી કાઢ્યો હતો, તે તેના તરફ આકર્ષિત થવાનું શરૂ કરે છે. તેથી, મેન્ટોક્સ રસીકરણના સ્થળે બહિર્મુખ લાલ સ્પોટ (પેપ્યુલ) દેખાય છે. આ મેન્ટોક્સ રસીકરણની પ્રતિક્રિયા છે.

થોડા દિવસો પછી, મેન્ટોક્સ નમૂનાનું કદ તપાસવામાં આવે છે. માપવા માટે, પારદર્શક શાસકનો ઉપયોગ કરો, કારણ કે બધા બાળકોની પ્રતિક્રિયા અલગ છે. મેન્ટોક્સ કલમની આસપાસ એક મોટો લાલ રંગનો સ્પોટ બની શકે છે, અને સહેજ સોજો અથવા સોજો દેખાઈ શકે છે. અને ડૉક્ટરને મેન્ટોક્સ કલમ પોતે (પેપ્યુલ્સ) ના વ્યાસને ચોક્કસપણે માપવાની જરૂર છે.

મેન્ટોક્સ રસીકરણ પછી પેપ્યુલનું કદ બાળકની ઉંમર પર આધારિત છે. 1 વર્ષની ઉંમરે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા 1 મિલીમીટરથી વધુ ન હોઈ શકે - આ છે સામાન્ય કદમેન્ટોક્સ. જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનો વ્યાસ બે થી ચાર મિલીમીટરનો હોય, તો આવી પ્રતિક્રિયા શંકાસ્પદ માનવામાં આવે છે. જ્યારે કદ "બટનો"પાંચથી સોળ મિલીમીટર સુધી મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા હકારાત્મક હોય છે, અને જો 17 મિલીમીટરથી વધુ હોય, તો તેનો અર્થ એ કે ક્ષય રોગનો ચેપ પહેલેથી જ થયો છે.

ખોટા સકારાત્મક અથવા ખોટા નકારાત્મક મન્ટોક્સ પરીક્ષણ પ્રતિક્રિયાનો ખ્યાલ છે. માં ખોટી હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે સ્વસ્થ બાળક, અને દર્દીમાં ખોટા નકારાત્મક મેન્ટોક્સ રસીકરણ. આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે ટ્યુબરક્યુલિન ક્યાં તો સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યું હતું અથવા ખોટી રીતે પરિવહન કરવામાં આવ્યું હતું, જો રસીકરણ જરૂરિયાત મુજબ આપવામાં આવ્યું ન હતું, જો બાળક કેન્સર, અથવા તેણે હેમોડાયલિસિસ કરાવ્યું હતું.

મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયાના પરિણામો હંમેશા બાળકના ચાર્ટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને દર વર્ષે દર વર્ષે તેની સરખામણી કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર ઘણા વર્ષોથી મેન્ટોક્સ રસીકરણની પ્રતિક્રિયાની ગતિશીલતાને અવલોકન કરી શકે છે. જો પેપ્યુલ 6 મિલીમીટરથી વધુ બદલાય છે, તો આ બાળકના શરીરમાં ચોક્કસ સંખ્યામાં કોચ બેસિલીની હાજરીની નિશાની છે.

બાળકોમાં મેન્ટોક્સ રસીકરણ પછી, સ્થિતિ સામાન્ય રીતે બદલાતી નથી. ક્યારેક તાપમાન સહેજ વધી શકે છે; આ ટ્યુબરક્યુલિન માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રની કુદરતી પ્રતિક્રિયા છે. ફક્ત તેને તાવ ઘટાડવાની દવા આપો. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, માથાનો દુખાવો દેખાઈ શકે છે અને લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થઈ શકે છે.

તમે મન્ટુને કેમ ભીંજવી શકતા નથી?

બાળકને મેન્ટોક્સ રસી મળ્યા પછી આ એક નિયમો છે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. નિયમો માત્ર ત્રણ દિવસ માટે અનુસરવાની જરૂર છે. આ કરવામાં આવે છે જેથી મેન્ટોક્સ રસીકરણ પ્રતિક્રિયાના પરિણામો સચોટ હોય. આ સમયે, તમારે મેન્ટોક્સ કલમને પાણીથી ભીની કરવી જોઈએ નહીં, તેને સ્પર્શ અથવા કાંસકો કરવો જોઈએ નહીં, તેને તેજસ્વી લીલા, આયોડિન અથવા અન્ય માધ્યમોથી સમીયર કરવો જોઈએ નહીં અથવા પ્લાસ્ટરથી મન્ટોક્સ કલમની જગ્યાને આવરી લેવી જોઈએ. IN ત્રણની અંદરદિવસો આ કરવું મુશ્કેલ નથી.

પરિપૂર્ણ કરવા માટે સૌથી મુશ્કેલ સ્થિતિ એ છે કે મેન્ટોક્સ કલમને ભીની ન કરવી. જો નાના બાળકો ત્રણ દિવસ સુધી સ્નાન ન કરે તો શું કરવું? મેન્ટોક્સ રસી સીલ કરવી પણ અશક્ય છે. તે તારણ આપે છે કે પ્રથમ અડતાલીસ કલાક સુધી કલમને પાણીથી ભીની ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અને જો પાણી ચાલુ થાય "બટન", ફક્ત સૂકા ટુવાલથી સાફ કરો અને ગભરાશો નહીં. જ્યારે તમે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટને ભીની કરી છે તે પ્રતિક્રિયા તપાસો, તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

જોકે પ્રખ્યાત બાળરોગ ડૉ. કોમરોવ્સ્કી દાવો કરે છે કે મન્ટૌક્સ ટેસ્ટને ભીનું કરવું શક્ય છે. અને હકીકત એ છે કે પાણીમાં પ્રવેશ ખોટા પરિણામનું કારણ બની શકે છે તે માત્ર એક જૂની દંતકથા છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ - ડો. કોમરોવ્સ્કીની શાળા (વિડિઓ):

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટને ગંભીરતાથી લેવાનું વધુ સારું છે. આ સમયે, તમારા બાળકને એલર્જી પેદા કરતા ખોરાક ન આપવાનો પ્રયાસ કરો - સાઇટ્રસ ફળો, ચોકલેટ, લાલ ફળો અને શાકભાજી. ત્રણ દિવસ સુધી તમારા બાળકને પ્રાણીઓના સંપર્કથી બચાવો. આ કિસ્સામાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ પ્રતિક્રિયાના રીડિંગ્સને બદલી શકશે નહીં.

જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ હકારાત્મક હોય તો શું કરવું?

મુખ્ય વસ્તુ ગભરાવાની નથી! સકારાત્મક પ્રતિક્રિયાના ઘણા કારણો છે. અને બધા જ બાળકમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસના દેખાવ સાથે સંકળાયેલા નથી. આ:

- મન્ટોક્સની પ્રતિક્રિયાને બદલે એલર્જી દેખાય છે,

- ટ્યુબરક્યુલિનની ગુણવત્તા, ખોટી શરતોસંગ્રહ અને પરિવહન,

- ખોટું માપન,

- બીસીજી રસી (ક્ષય રોગ સામેની રસી) છેલ્લા બે વર્ષમાં રજૂ કરવામાં આવી છે,

- બાળકના શરીરની લાક્ષણિકતાઓને કારણે (જ્યારે મોટી માત્રામાં પ્રોટીનનો વપરાશ થાય છે અથવા આનુવંશિકતાને કારણે).

આ બધા વિકલ્પોને બાકાત રાખવા માટે, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ પુનરાવર્તિત થાય છે, ફ્લોરોગ્રાફી અને પરીક્ષણો સાથે પરીક્ષાને પૂરક બનાવે છે. પરિવારના તમામ સભ્યોની એક જ સમયે તપાસ કરવામાં આવે છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ અન્ય રસીકરણ સાથે કેવી રીતે જોડાય છે?

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કૅલેન્ડરના સંદર્ભ વિના કરવામાં આવે છે. ડોકટરો હંમેશા કૅલેન્ડર રસીકરણ પર ચિહ્નિત કરે છે જે ફક્ત આ વર્ષે જ નહીં, પણ ભવિષ્યમાં પણ આપવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે જ્યારે જીવંત બેક્ટેરિયા સાથે રસીકરણ પછી છ અઠવાડિયા પસાર થાય છે અને નિષ્ક્રિય બેક્ટેરિયા સાથે રસી સાથે રસીકરણના ચાર અઠવાડિયા પહેલા. ઉપરાંત, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના તે જ દિવસે અન્ય કોઈ રસીકરણ આપવામાં આવતું નથી, અને પરિણામ માપ્યા પછી (ત્રણ દિવસ પછી), તમામ રસીકરણની મંજૂરી છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ- તમારા જીવનમાં અને બાળકના જીવનમાં આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ક્ષણ છે. કોઈપણ સંજોગોમાં તેને હાથ ધરવાનો ઇનકાર કરશો નહીં. અન્ય કોઈ પદ્ધતિ પ્રારંભિક તબક્કે આ ખતરનાક રોગને ઓળખવામાં મદદ કરશે નહીં. મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ દર વર્ષે એકવાર થવો જોઈએ. ફક્ત આ કિસ્સામાં ડૉક્ટર ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયાની ગતિશીલતાને અવલોકન કરી શકે છે. અને, પ્રખ્યાત બાળરોગવિજ્ઞાની કોમરોવ્સ્કી કહે છે તેમ, જો મેન્ટોક્સ પરીક્ષણની પ્રતિક્રિયા હકારાત્મક હોય તો ગભરાશો નહીં. ત્યાં ઘણા બધા પરિબળો છે જે પેપ્યુલના વધારાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

માત્ર ત્રણ લક્ષણો ક્ષય રોગ સાથે ચેપ સૂચવે છે. આ પેપ્યુલના કદમાં 17 મિલીમીટરથી વધુનો વધારો છે, ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટમાં ફેરફાર - બીસીજી રસીકરણ વિના મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ નકારાત્મકમાંથી હકારાત્મકમાં ફેરવાય છે, અને ચાર વર્ષમાં મન્ટોક્સ ટેસ્ટમાં 12 મિલીમીટરથી વધુનો વધારો છે. . યાદ રાખો, મેન્ટોક્સનું સામાન્ય કદ એક મિલીમીટરથી વધુ હોતું નથી.

કોઈપણ કિસ્સામાં, ડોકટરો હંમેશા તમારા બાળક અને તમારા સમગ્ર પરિવારની વધારાની પરીક્ષા સૂચવે છે.