सिस्टोल क्या है? इस कठिन प्रश्न का उत्तर हर कोई नहीं दे सकता। इसलिए, हम इस लेख को इस विषय पर समर्पित करेंगे।
सामान्य जानकारी
सिस्टोल हृदय की मांसपेशियों की अवस्थाओं में से एक है। विशेषज्ञों का कहना है कि यह शब्द दाएं और बाएं वेंट्रिकल के संकुचन के साथ-साथ महाधमनी से और दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय ट्रंक में रक्त के निष्कासन को संदर्भित करता है।
सिस्टोल हृदय की मांसपेशियों की एक स्थिति है जिसमें महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व खुले रहते हैं, और ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व बंद रहते हैं।
दबाव
जैसा कि आप जानते हैं, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के निदान के साथ-साथ कारणों का पता लगाने के लिए रोगी के डायस्टोलिक और सिस्टोलिक दबाव को मापा जाता है। केवल कुछ ही लोग जानते हैं कि इसका क्या मतलब है।
विशेषज्ञों के अनुसार, धमनी दबावरक्त में सिस्टोल के क्षण को डायस्टोलिक से पहले दर्ज किया जाता है। चलिए एक उदाहरण देते हैं. दबाव मापने के बाद, डॉक्टर 130/70 जैसे मान की रिपोर्ट करता है। पहली संख्या सिस्टोल (सिस्टोलिक दबाव) है, और दूसरी डायस्टोलिक है।
इसका मतलब क्या है?
जैसा कि ऊपर बताया गया है, रक्तचाप मापते समय, परिणाम में दो संख्याएँ होती हैं। पहली संख्या (या तथाकथित ऊपरी या सिस्टोलिक दबाव) इंगित करती है कि हृदय संकुचन के दौरान रक्त वाहिकाओं पर कितना दबाव डालता है।
दूसरे संकेतक के लिए, यह हृदय की मांसपेशियों (यानी डायस्टोल) के विश्राम के दौरान दबाव की रिपोर्ट करता है। जैसा कि ज्ञात है, यह रक्त वाहिकाओं (परिधीय) के संकुचन के कारण बनता है।
डायस्टोलिक और सिस्टोलिक दबाव को मापकर, आप हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति के बारे में सुरक्षित रूप से निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
सिस्टोल ऊपरी संकेतक हैं, जो रक्त निष्कासन की तीव्रता, साथ ही हृदय निलय के संपीड़न पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, इस दबाव का स्तर मायोकार्डियम की कार्यक्षमता और उनकी ताकत को इंगित करता है।
डायस्टोल के लिए, इस दबाव का मान तीन कारकों पर निर्भर करता है:
- कुल रक्त मात्रा;
- रक्त वाहिकाओं की टोन और लोच;
- हृदय दर।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि डायस्टोलिक और सिस्टोलिक दबाव के बीच संख्यात्मक अंतर की गणना करके रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है। में मेडिकल अभ्यास करनाइस सूचक को कहा जाता है नाड़ी दबाव. इसे सबसे महत्वपूर्ण बायोमार्करों में से एक माना जाता है।
निचले और ऊपरी दबाव के बीच अंतर
सिस्टोल की अवधि किसी व्यक्ति की स्थिति के बारे में भी बता सकती है।
यू स्वस्थ लोगपल्स दबाव 30-40 मिमी एचजी के बीच भिन्न होता है। कला। इस मूल्य के आधार पर, हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता और स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। यदि नाड़ी का दबाव निर्दिष्ट मान से अधिक है, तो रोगी में कम या सामान्य डायस्टोलिक मान के साथ उच्च सिस्टोलिक दबाव होता है। ऐसे में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया तेज हो जाती है आंतरिक अंग. इस दबाव से हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क को सबसे अधिक नुकसान होता है।
यह भी कहा जाना चाहिए कि अतिरिक्त नाड़ी दबाव हृदय संबंधी विकृति और अलिंद फिब्रिलेशन के वास्तविक जोखिमों को इंगित करता है।
कम नाड़ी दबाव के साथ हृदय की स्ट्रोक मात्रा में कमी आती है। यह समस्या हृदय विफलता, स्टेनोसिस (महाधमनी) और हाइपोवोल्मिया के साथ हो सकती है।
सामान्य संकेतक
पल्स दबाव की गणना की प्रक्रिया में अनुपालन पर ध्यान देना बेहद जरूरी है सामान्य संकेतकडायस्टोलिक और सिस्टोलिक दबाव. आदर्श स्थिति में ऐसे मान 120 और 80 इकाइयों के बराबर होने चाहिए। बेशक, व्यक्ति की उम्र और जीवनशैली के आधार पर थोड़ा बदलाव संभव है।
बढ़ा हुआ सिस्टोलिक दबाव मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ-साथ रक्तस्रावी और रक्तस्राव को भी भड़का सकता है। इस्कीमिक स्ट्रोक. जहां तक अत्यधिक वजन उठाने की बात है तो यह स्थिति पैदा कर सकती है पुराने रोगों मूत्र प्रणालीऔर गुर्दे, संवहनी दीवारों की लोच और टोन में कमी।
आइए इसे संक्षेप में बताएं
अब आप जानते हैं कि सिस्टोल क्या है। इस शब्द का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां हृदय संकुचन के समय वाहिकाओं पर रक्त द्वारा लगाए गए दबाव को इंगित करना आवश्यक होता है। इसे जानें और इसे मापें बीमार महसूस कर रहा हैनिश्चित रूप से चाहिए. आख़िरकार, समय पर पता चला कम हो गया या उच्च रक्तचापरोगी को गंभीर विकार विकसित होने से रोक सकता है हृदय प्रणाली, साथ ही मौत।
यदि आप टोनोमीटर डायल पर असामान्य रीडिंग देखते हैं, तो आपको निश्चित रूप से व्यक्ति की स्थिति को सामान्य करने के लिए सभी आवश्यक उपाय करने चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, मरीज़ लेते हैं विभिन्न औषधियाँऔर कुछ खाद्य पदार्थ खाएं।
आपका रक्तचाप हमेशा सामान्य बना रहे, इसके लिए आपको लगातार अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, व्यायाम करना चाहिए, सही खान-पान करना चाहिए और परहेज करना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियांऔर इसी तरह।
विषय की सामग्री की तालिका "हृदय की मांसपेशी की उत्तेजना। हृदय चक्र और इसकी चरण संरचना। हृदय की ध्वनियाँ। हृदय का संरक्षण।":1. हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना. मायोकार्डियल एक्शन पोटेंशिअल. मायोकार्डियल संकुचन.
2. मायोकार्डियम की उत्तेजना। मायोकार्डियल संकुचन. मायोकार्डियम की उत्तेजना और संकुचन का युग्मन।
3. हृदय चक्र और इसकी चरण संरचना। सिस्टोल। डायस्टोल। अतुल्यकालिक संकुचन चरण. सममितीय संकुचन चरण.
4. हृदय के निलय की डायस्टोलिक अवधि। विश्राम काल. भरने की अवधि. कार्डिएक प्रीलोड. फ्रैंक-स्टार्लिंग कानून.
5. हृदय की गतिविधि. कार्डियोग्राम. मैकेनोकार्डियोग्राम। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। ईसीजी इलेक्ट्रोड
6. दिल की आवाज़. पहली (सिस्टोलिक) हृदय ध्वनि। दूसरी (डायस्टोलिक) हृदय ध्वनि। फ़ोनोकार्डियोग्राम.
7. स्फिग्मोग्राफी. फ़्लेबोग्राफी। एनाक्रोटा। कैटाक्रोटा। फ़्लेबोग्राम।
8. कार्डियक आउटपुट. हृदय चक्र का विनियमन. हृदय गतिविधि के नियमन के मायोजेनिक तंत्र। फ्रैंक-स्टार्लिंग प्रभाव.
9. हृदय का संरक्षण. कालानुक्रमिक प्रभाव. ड्रोमोट्रोपिक प्रभाव. इनोट्रोपिक प्रभाव. बैटमोट्रोपिक प्रभाव.
10. हृदय पर परानुकंपी प्रभाव। हृदय पर वेगस तंत्रिका का प्रभाव। वागल का हृदय पर प्रभाव पड़ता है।
हृदय के निलय की डायस्टोलिक अवधि। विश्राम काल. भरने की अवधि. कार्डिएक प्रीलोड. फ्रैंक-स्टार्लिंग कानून.
वेंट्रिकुलर सिस्टोल की समाप्ति के बाद, हृदय के निलय की डायस्टोलिक अवधि (पाद लंबा करना), 0.47 सेकंड तक चलने वाला। इसमें शामिल है निम्नलिखित अवधिऔर चरण (हृदय गति 75 प्रति मिनट पर):
विश्राम काल(0.12 सेकंड), जिसमें शामिल हैं:
- प्रोटोडायस्टोलिक अंतराल- 0.04 सेकेंड (विश्राम की शुरुआत से समय वेंट्रिकुलर मायोकार्डियमजब तक सेमिलुनर वाल्व बंद न हो जाएं);
- आइसोमेट्रिक (आइसोवोल्यूमिक) विश्राम के चरण- 0.08 सेकेंड (सेमीलुनर वाल्व के बंद होने से एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के खुलने तक का समय)।
भरने की अवधि(0.35 सेकंड) से मिलकर बनता है:
- तेजी से भरने के चरण- 0.08 सेकेंड (एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुलने के क्षण से);
- धीमी गति से भरने के चरण- 0.18 एस;
- वेंट्रिकुलर भरने के चरण, अलिंद सिस्टोल के कारण - 0.09 सेकंड।
चावल। 9.9. उत्तेजना में परिवर्तन के चरणों के साथ क्रिया क्षमता और मायोकार्डियल संकुचन की तुलना. 1 - विध्रुवण चरण; 2 - प्रारंभिक तीव्र पुनर्ध्रुवीकरण का चरण; 3 - धीमा पुनर्ध्रुवीकरण चरण (पठार चरण); 4 - अंतिम तीव्र पुनर्ध्रुवीकरण का चरण; 5 - पूर्ण अपवर्तकता का चरण; 6 - सापेक्ष अपवर्तकता का चरण; 7 - अलौकिक उत्तेजना का चरण। मायोकार्डियल अपवर्तकता व्यावहारिक रूप से न केवल उत्तेजना के साथ, बल्कि संकुचन की अवधि के साथ भी मेल खाती है।
वेंट्रिकुलर सिस्टोल के अंत और शुरुआत की ओर पाद लंबा करना(जिस क्षण से सेमीलुनर वाल्व बंद होते हैं), निलय में रक्त की अवशिष्ट, या आरक्षित मात्रा (अंत-सिस्टोलिक मात्रा) होती है। उसी समय, निलय में दबाव में तेज गिरावट शुरू होती है (आइसोवोल्यूमिक, या आइसोमेट्रिक, विश्राम का चरण)। मायोकार्डियम की शीघ्र आराम करने की क्षमता होती है सबसे महत्वपूर्ण शर्तदिल को खून से भरने के लिए. जब निलय में दबाव (प्रारंभिक डायस्टोलिक) अटरिया में दबाव से कम हो जाता है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुल जाते हैं और तेजी से भरने का चरण शुरू होता है, जिसके दौरान रक्त अटरिया से निलय तक तेजी से बढ़ता है। इस चरण के दौरान, उनकी डायस्टोलिक मात्रा का 85% तक निलय में प्रवेश करता है। जैसे-जैसे निलय भरते हैं, उनके रक्त से भरने की दर कम हो जाती है (धीमी गति से भरने का चरण)। वेंट्रिकुलर डायस्टोल के अंत में, आलिंद सिस्टोल शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी डायस्टोलिक मात्रा का 15% वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। इस प्रकार, डायस्टोल के अंत में, निलय में एक अंत-डायस्टोलिक मात्रा बनाई जाती है, जो निलय में अंत-डायस्टोलिक दबाव के एक निश्चित स्तर से मेल खाती है। अंत-डायस्टोलिक मात्रा और अंत-डायस्टोलिक दबाव हृदय के तथाकथित प्रीलोड का गठन करते हैं, जो मायोकार्डियल फाइबर के खिंचाव के लिए निर्धारित स्थिति है, अर्थात, कार्यान्वयन फ्रैंक-स्टार्लिंग कानून.
उत्तेजना उत्पन्न होने की आवृत्तिचालन प्रणाली की कोशिकाएं और, तदनुसार, मायोकार्डियल संकुचन प्रत्येक सिस्टोल के बाद होने वाली दुर्दम्य चरण की अवधि से निर्धारित होते हैं। अन्य उत्तेजक ऊतकों की तरह, मायोकार्डियम में अपवर्तकता विध्रुवण के परिणामस्वरूप सोडियम आयन चैनलों के निष्क्रिय होने के कारण होती है (चित्र 9.9 देखें)।
आने वाले सोडियम करंट को बहाल करने के लिए एक स्तर की आवश्यकता होती है पुनर्ध्रुवीकरणलगभग 40 एमवी. इस बिंदु तक, पूर्ण अपवर्तकता की अवधि होती है, जो लगभग 0.27 सेकेंड तक रहती है। इसके बाद सापेक्ष अपवर्तकता की अवधि आती है (चित्र 9.9 देखें), जिसके दौरान कोशिका की उत्तेजना धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, लेकिन कम रहती है (अवधि 0.03 सेकेंड)। इस अवधि के दौरान, यदि बहुत मजबूत उत्तेजना से उत्तेजित किया जाए तो हृदय की मांसपेशियां अतिरिक्त संकुचन के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं।
पीछे सापेक्ष अपवर्तकता की अवधिअलौकिक उत्तेजना की एक छोटी अवधि आती है (चित्र 9.9 देखें)। इस अवधि के दौरान, मायोकार्डियल उत्तेजना अधिक होती है और इसमें सबथ्रेशोल्ड उत्तेजना लागू करके मांसपेशियों के संकुचन के रूप में एक अतिरिक्त प्रतिक्रिया प्राप्त करना संभव है।
लंबी दुर्दम्य अवधिदिल के लिए महत्वपूर्ण है जैविक महत्व, क्योंकि यह मायोकार्डियम को तीव्र या बार-बार होने वाली उत्तेजना और संकुचन से बचाता है। यह संभावना को बाहर करता है मायोकार्डियम का धनुस्तंभीय संकुचनऔर हृदय के पंपिंग कार्य में गड़बड़ी।
इस शब्द की शारीरिक समझ में मायोकार्डियम टेटैनिक संकुचन और थकान में सक्षम नहीं है। उत्तेजित होने पर, हृदय ऊतक एक कार्यात्मक सिन्सिटियम के रूप में व्यवहार करता है, और प्रत्येक संकुचन की ताकत "सभी या कुछ भी नहीं" कानून द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसके अनुसार, जब उत्तेजना एक सीमा मूल्य से अधिक हो जाती है, तो सिकुड़ने वाले मायोकार्डियल फाइबर एक अधिकतम बल विकसित करते हैं जो निर्भर नहीं करता है उपरोक्त सीमा प्रोत्साहन की भयावहता पर।
परिणामस्वरूप संपूर्ण हृदय या उसके कुछ हिस्सों का समयपूर्व संकुचन मायोकार्डियम की अतिरिक्त उत्तेजनाकारण एक्सट्रासिस्टोल. अतिरिक्त उत्तेजना के स्थान के आधार पर, साइनस, एट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल को प्रतिष्ठित किया जाता है।
दिल, यह मुख्य भाग, प्रदर्शन कर रहे हैं महत्वपूर्ण कार्य- जीवन को बनाए रखना। अंग में होने वाली प्रक्रियाएं हृदय की मांसपेशियों को उत्तेजित, सिकुड़ने और आराम करने का कारण बनती हैं, जिससे रक्त परिसंचरण की लय निर्धारित होती है। हृदय चक्र वह समय अवधि है जिसके बीच मांसपेशियों में संकुचन और विश्राम होता है।
इस लेख में हम चरणों पर विस्तार से नज़र डालेंगे हृदय चक्र, हम पता लगाएंगे कि वहां गतिविधि के कौन से संकेतक हैं, और हम यह भी समझने की कोशिश करेंगे कि मानव हृदय कैसे काम करता है।
यदि लेख पढ़ते समय आपके कोई प्रश्न हों, तो आप उन्हें पोर्टल विशेषज्ञों से पूछ सकते हैं। परामर्श 24 घंटे निःशुल्क प्रदान किया जाता है।
हृदय की गतिविधि में संकुचन (सिस्टोलिक फ़ंक्शन) और विश्राम (डायस्टोलिक फ़ंक्शन) का निरंतर विकल्प होता है। सिस्टोल और डायस्टोल के बीच के परिवर्तन को हृदय चक्र कहा जाता है।
आराम कर रहे व्यक्ति में, संकुचन की आवृत्ति औसतन 70 चक्र प्रति मिनट होती है और इसकी अवधि 0.8 सेकंड होती है। संकुचन से पहले, मायोकार्डियम शिथिल अवस्था में होता है, और कक्ष नसों से आने वाले रक्त से भरे होते हैं। उसी समय, सभी वाल्व खुले होते हैं और निलय और अटरिया में दबाव बराबर होता है। मायोकार्डियल उत्तेजना आलिंद में शुरू होती है। दबाव बढ़ता है और अंतर के कारण रक्त बाहर निकल जाता है।
इस प्रकार, हृदय एक पंपिंग कार्य करता है, जहां अटरिया रक्त प्राप्त करने के लिए एक कंटेनर होता है, और निलय दिशा को "संकेत" देते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हृदय गतिविधि का चक्र मांसपेशियों के काम के लिए आवेग द्वारा प्रदान किया जाता है। इसलिए, अंग में एक अद्वितीय शरीर क्रिया विज्ञान होता है और स्वतंत्र रूप से विद्युत उत्तेजना जमा करता है। अब आप जानते हैं कि हृदय कैसे काम करता है।
हृदय कार्य का चक्र
हृदय चक्र के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं में विद्युत, यांत्रिक और जैव रासायनिक शामिल हैं। दोनों बाहरी कारक (खेल, तनाव, भावनाएँ, आदि) और शारीरिक विशेषताएंवे जीव जो परिवर्तन के अधीन हैं।
हृदय चक्र में तीन चरण होते हैं:
- आलिंद सिस्टोल की अवधि 0.1 सेकंड होती है। इस अवधि के दौरान, निलय की स्थिति के विपरीत, अटरिया में दबाव बढ़ जाता है, जो इस समय शिथिल होते हैं। दबाव में अंतर के कारण, रक्त निलय से बाहर धकेल दिया जाता है।
- दूसरे चरण में आलिंद विश्राम होता है और 0.7 सेकंड तक रहता है। निलय उत्तेजित होते हैं, और यह 0.3 सेकंड तक रहता है। और इस समय दबाव बढ़ जाता है, और रक्त महाधमनी और धमनी में प्रवाहित होने लगता है। फिर वेंट्रिकल 0.5 सेकंड के लिए फिर से आराम करता है।
- चरण संख्या तीन 0.4 सेकंड की समय अवधि है जब अटरिया और निलय आराम पर होते हैं। इस समय को सामान्य विराम कहा जाता है।
यह चित्र हृदय चक्र के तीन चरणों को स्पष्ट रूप से दर्शाता है:
पर इस पलचिकित्सा जगत में एक राय है कि निलय की सिस्टोलिक स्थिति न केवल रक्त के निष्कासन में योगदान करती है। उत्तेजना के क्षण में, निलय हृदय के ऊपरी क्षेत्र की ओर थोड़ा विस्थापित हो जाते हैं। इससे यह तथ्य सामने आता है कि रक्त मुख्य शिराओं से अटरिया में चूसा जाता है। इस समय अटरिया डायस्टोलिक अवस्था में होते हैं, और आने वाले रक्त के कारण उनमें खिंचाव होता है। इसका प्रभाव दाहिने पेट में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
दिल की धड़कन
एक वयस्क में संकुचन की आवृत्ति 60-90 बीट प्रति मिनट की सीमा में होती है। बच्चों की हृदय गति थोड़ी अधिक होती है। उदाहरण के लिए, शिशुओं में दिल लगभग तीन गुना तेजी से धड़कता है - 120 बार प्रति मिनट, और 12-13 साल से कम उम्र के बच्चों में दिल की धड़कन 100 बीट प्रति मिनट होती है। बेशक, ये अनुमानित आंकड़े हैं, क्योंकि... भिन्न के कारण बाह्य कारकलय अधिक समय तक या कम समय तक चल सकती है।
मुख्य अंग तंत्रिका धागों से घिरा होता है जो चक्र के सभी तीन चरणों को नियंत्रित करता है। मज़बूत भावनात्मक अनुभव, शारीरिक व्यायामऔर मस्तिष्क से आने वाली मांसपेशियों में आवेगों को और भी अधिक बढ़ाता है। निश्चित रूप से महत्वपूर्ण भूमिकाफिजियोलॉजी, या बल्कि, इसके परिवर्तन, हृदय की गतिविधि में एक भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि और ऑक्सीजन में कमी हृदय को एक शक्तिशाली बढ़ावा देती है और इसकी उत्तेजना में सुधार करती है। यदि शरीर विज्ञान में परिवर्तन रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, तो इसका विपरीत प्रभाव पड़ता है और हृदय गति कम हो जाती है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हृदय की मांसपेशियों का काम, और इसलिए चक्र के तीन चरण, कई कारकों से प्रभावित होते हैं जिनमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शामिल नहीं होता है।
जैसे, गर्मीशरीर लय को तेज़ करता है, और निचला इसे धीमा कर देता है। उदाहरण के लिए, हार्मोन भी होते हैं सीधा प्रभाव, क्योंकि वे रक्त के साथ अंग में प्रवेश करते हैं और संकुचन की लय बढ़ाते हैं।
हृदय चक्र मानव शरीर में होने वाली सबसे जटिल प्रक्रियाओं में से एक है, क्योंकि... इसमें कई कारक शामिल हैं. उनमें से कुछ का प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है, अन्य का अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। लेकिन सभी प्रक्रियाओं की समग्रता हृदय को अपना काम करने की अनुमति देती है।
हृदय चक्र की संरचना सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो शरीर के कामकाज का समर्थन करती है। कठिन संगठित अंगविद्युत आवेगों, शरीर विज्ञान और संकुचन आवृत्ति के नियंत्रण के अपने स्वयं के जनरेटर के साथ - यह जीवन भर काम करता है। अंग के रोगों की घटना और उसकी थकान तीन मुख्य कारकों से प्रभावित होती है - जीवनशैली, आनुवंशिक विशेषताएं और पर्यावरणीय स्थितियाँ।
मुख्य अंग (मस्तिष्क के बाद) रक्त परिसंचरण की मुख्य कड़ी है, इसलिए यह हर चीज को प्रभावित करता है चयापचय प्रक्रियाएंजीव में. हृदय किसी भी विफलता या सामान्य स्थिति से विचलन को एक सेकंड में प्रदर्शित करता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए कार्य के बुनियादी सिद्धांतों (गतिविधि के तीन चरण) और शरीर विज्ञान को जानना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे इस निकाय के काम में उल्लंघन की पहचान करना संभव हो जाता है।
हृदय का चक्र
हृदय चक्र- एक अवधारणा जो एक संकुचन में होने वाली प्रक्रियाओं के अनुक्रम को दर्शाती है दिलऔर इसके बाद की छूट। प्रत्येक चक्र में तीन बड़े चरण शामिल हैं: धमनी का संकुचन Atria , धमनी का संकुचननिलय और पाद लंबा करना . अवधि धमनी का संकुचनमतलब मांसपेशियों में संकुचन. प्रमुखता से दिखाना विद्युत सिस्टोल- विद्युत गतिविधि जो उत्तेजित करती है मायोकार्डियमऔर कॉल करता है यांत्रिक सिस्टोल- हृदय की मांसपेशियों का संकुचन और हृदय कक्षों की मात्रा में कमी। अवधि पाद लंबा करनामतलब मांसपेशियों को आराम. हृदय चक्र के दौरान, रक्तचाप बढ़ता और घटता है; तदनुसार, वेंट्रिकुलर सिस्टोल के समय उच्च दबाव कहा जाता है सिस्टोलिक, और उनके डायस्टोल के दौरान कम - डायस्टोलिक.
हृदय चक्र की पुनरावृत्ति दर कहलाती है हृदय दर, यह पूछा जाता है हृदय पेसमेकर.
हृदय चक्र की अवधि और चरण
हृदय चक्र के चरणों के बीच योजनाबद्ध संबंध, ईसीजी, एफकेजी, स्फिग्मोग्राम. मनोनीत ईसीजी तरंगें, एफसीजी टोन की संख्या और स्फिग्मोग्राम के भाग: ए - एनाक्रोटा, डी - डाइक्रोटा, के - कैटाक्रोटा। चरण संख्याएँ तालिका के अनुरूप हैं। समयमान पैमाने को संरक्षित किया गया है।
हृदय के कक्षों में अनुमानित दबाव और वाल्वों की स्थिति के साथ हृदय चक्र की अवधियों और चरणों की एक सारांश तालिका पृष्ठ के नीचे दी गई है।
वेंट्रिकुलर सिस्टोल
वेंट्रिकुलर सिस्टोल- निलय के संकुचन की अवधि, जो रक्त को धमनी बिस्तर में धकेलने की अनुमति देती है।
निलय के संकुचन में कई अवधियों और चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
अतुल्यकालिक कमी- वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की उत्तेजना की शुरुआत, जब केवल व्यक्तिगत फाइबर शामिल होते हैं। वेंट्रिकुलर दबाव में परिवर्तन इस चरण के अंत में एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व को बंद करने के लिए पर्याप्त है।
आइसोवॉल्यूमेट्रिक संकुचन- निलय का लगभग पूरा मायोकार्डियम शामिल होता है, लेकिन उनके अंदर रक्त की मात्रा में कोई बदलाव नहीं होता है, क्योंकि अपवाही (सेमिलुनर - महाधमनी और फुफ्फुसीय) वाल्व बंद हो जाते हैं। अवधि सममितीय संकुचनपूरी तरह से सटीक नहीं है, क्योंकि इस समय निलय के आकार (रीमॉडलिंग) और कॉर्डे के तनाव में परिवर्तन होता है।
शीघ्र निष्कासन- अर्धचंद्र वाल्व खुलने से लेकर वेंट्रिकुलर गुहा में सिस्टोलिक दबाव पहुंचने तक की अवधि - इस अवधि के दौरान रक्त की अधिकतम मात्रा बाहर निकल जाती है।
धीमा निष्कासन- वह अवधि जब निलय गुहा में दबाव कम होने लगता है, लेकिन फिर भी डायस्टोलिक दबाव से अधिक होता है। इस समय, निलय से रक्त उसे प्रदान की गई गतिज ऊर्जा के प्रभाव में तब तक चलता रहता है, जब तक निलय और अपवाही वाहिकाओं की गुहा में दबाव बराबर नहीं हो जाता।
वोल्टेज अवधि- संकुचन की शुरुआत की विशेषता मांसपेशियोंनिलय के अंदर रक्त की मात्रा बदले बिना।
निर्वासन काल- निलय से रक्त के निष्कासन की विशेषता।
शांत अवस्था में, एक वयस्क के हृदय का निलय प्रत्येक सिस्टोल के लिए 60 मिलीलीटर रक्त (स्ट्रोक वॉल्यूम) पंप करता है। हृदय चक्र क्रमशः 1 सेकंड तक चलता है, हृदय प्रति मिनट 60 संकुचन करता है (हृदय गति, हृदय गति)। यह गणना करना आसान है कि आराम करने पर भी, हृदय प्रति मिनट 4 लीटर रक्त पंप करता है (कार्डियक मिनट वॉल्यूम, एमसीवी)। अधिकतम व्यायाम के दौरान, एक प्रशिक्षित व्यक्ति के हृदय की स्ट्रोक मात्रा 200 मिलीलीटर से अधिक हो सकती है, नाड़ी 200 बीट प्रति मिनट से अधिक हो सकती है, और रक्त परिसंचरण 40 लीटर प्रति मिनट तक पहुंच सकता है।
पाद लंबा करना
पाद लंबा करना- समय की वह अवधि जिसके दौरान हृदय रक्त स्वीकार करने के लिए आराम करता है। सामान्य तौर पर, इसकी विशेषता वेंट्रिकुलर गुहा में दबाव में कमी, सेमीलुनर वाल्व का बंद होना और वेंट्रिकल में रक्त की गति के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व का खुलना है।
प्रोटोडायस्टोल- अपवाही वाहिकाओं की तुलना में कम दबाव में गिरावट के साथ मायोकार्डियल रिलैक्सेशन की शुरुआत की अवधि, जिससे सेमीलुनर वाल्व बंद हो जाते हैं।
आइसोवॉल्यूमेट्रिक विश्राम- आइसोवॉल्यूमेट्रिक संकुचन के चरण के समान, लेकिन बिल्कुल विपरीत। मांसपेशी फाइबर लंबे हो जाते हैं, लेकिन वेंट्रिकुलर गुहा की मात्रा को बदले बिना। चरण एट्रियोवेंट्रिकुलर (माइट्रल और ट्राइकसपिड) वाल्व के खुलने के साथ समाप्त होता है।
तेजी से भरना- निलय आराम की स्थिति में जल्दी से अपना आकार बहाल कर लेते हैं, जिससे उनकी गुहा में दबाव काफी कम हो जाता है और अटरिया से रक्त चूसता है।
धीमी गति से भरना- निलय ने लगभग पूरी तरह से अपना आकार बहाल कर लिया है, वेना कावा में दबाव प्रवणता के कारण रक्त बहता है, जहां यह 2-3 मिमी एचजी अधिक है। कला।
वेंट्रिकुलर डायस्टोल
भरने की अवधि
आलिंद सिस्टोल
यह डायस्टोल का अंतिम चरण है। सामान्य हृदय गति पर, अलिंद संकुचन का योगदान छोटा (लगभग 8%) होता है, क्योंकि अपेक्षाकृत लंबे डायस्टोल के दौरान रक्त के पास पहले से ही निलय को भरने का समय होता है। हालाँकि, संकुचन आवृत्ति में वृद्धि के साथ, डायस्टोल की अवधि आम तौर पर कम हो जाती है और वेंट्रिकुलर भरने में अलिंद सिस्टोल का योगदान बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है।
भाग क्रमांक 2.
हृदय की संचालन प्रणाली के माध्यम से मायोसिटिस में आने वाली उत्तेजना मायोकार्डियम के संकुचन की ओर ले जाती है।
कमी इनके बीच होती है: Ca²+ आयनों के प्रभाव में एक्टिन और मायोसिन।
हृदय उच्च लय में, सटीकता से कार्य करता है दोहराए जाने वाले पैरामीटर जैसे:
स्ट्रोक वॉल्यूम (एसवी);
रक्तचाप (बीपी);
चक्र अवधि (डीसी)।
हृदय के बाएँ और दाएँ भाग सहयोगात्मक और सममित रूप से ही कार्य करते हैं दाएं आलिंद का सिस्टोल बाएं आलिंद की तुलना में 10 एमएस पहले शुरू होता है अटरिया.
हृदय चक्र- यह दो सिस्टोल के बीच का अंतराल है। इसके दो चरण होते हैं: सिस्टोल और डायस्टोल। इसके अलावा, निलय का कार्य 9 भिन्नात्मक चरणों में विभाजित है:
वेंट्रिकुलर सिस्टोल के निम्नलिखित चरण होते हैं:
1.अतुल्यकालिक कमी;
2. आइसोमेट्रिक संकुचन;
3.रक्त का तेजी से निष्कासन;
4. रक्त का धीमा निष्कासन।
वेंट्रिकुलर डायस्टोल के निम्नलिखित चरण होते हैं:
1. प्रोटोडायस्टोल;
2.आइसोमेट्रिक विश्राम;
3. निलय का तेजी से रक्त से भरना;
4. निलय का रक्त से धीरे-धीरे भरना;
5. प्रीसिस्टोल (आलिंद सिस्टोल)।
अतुल्यकालिक संकुचन चरण: मायोकार्डियल फाइबर के एक संकुचन से शुरू होता है और सभी वेंट्रिकुलर मायोसाइट्स के संकुचन के साथ समाप्त होता है। संकुचन शीर्ष से शुरू होता है। इस समय, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के पत्रक निलय के रक्त के ऊपर निष्क्रिय रूप से तैरते हैं, क्योंकि वे रक्त से हल्के होते हैं।
निलय के सममितीय संकुचन का चरण:
- वेंट्रिकल के एक शक्तिशाली और तुल्यकालिक संकुचन के साथ शुरू होता है और दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय ट्रंक में और बाएं से महाधमनी में रक्त के प्रवाह के क्षण के साथ समाप्त होता है।
- चरण की शुरुआत एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्वों के बंद होने का क्षण है, अंत महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के अर्धचंद्र वाल्वों के खुलने का क्षण है।
- आइसोमेट्रिक संकुचन के चरण के दौरान, दाएं वेंट्रिकल में दबाव 0 से 15 मिमीएचजी तक बढ़ जाता है, और बाएं में - 5 से 80 मिमीएचजी तक। जैसे ही दबाव महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक से अधिक होता है, उनके अर्धचंद्र वाल्व खुल जाते हैं।
- आइसोमेट्रिक संकुचन चरण के दौरान, 1 हृदय ध्वनि होती है।
निलय से रक्त के निष्कासन का चरण:
- इसकी शुरुआत अर्धचंद्र कपाट के खुलने से होती है।
- निष्कासन के दौरान, निलय से रक्त सीधा नहीं बहता है, बल्कि बहता है घूर्णी गति, जिसके कारण है: निलय की आंतरिक सतह की संरचनात्मक विशेषताएं; अपनी धुरी के चारों ओर हृदय का घूमना (मोड़ना); शीर्ष से आधार तक हृदय की क्रमाकुंचन गति।
- इजेक्शन चरण के दौरान, वेंट्रिकुलर रक्त की मात्रा का 60% (65-70 मिली) बाहर निकाल दिया जाता है - इजेक्शन अंश।
- निष्कासन चरण को 2 उपचरणों में विभाजित किया गया है: तेज़ निष्कासन और धीमा निष्कासन।
- तीव्र इजेक्शन चरण के दौरान, अधिक रक्त वाहिकाओं में छोड़ा जाता है, और धीमी इजेक्शन चरण के दौरान कम।
- तीव्र इजेक्शन चरण दाएं वेंट्रिकल के लिए 110 एमएस और बाएं के लिए 120 एमएस तक रहता है, जिसमें दबाव में अधिकतम वृद्धि होती है। फेफड़े के धमनी 15 से 33 mmHg तक, और महाधमनी में - 80 से 120 mmHg तक।
- निष्कासन के बाद, प्रत्येक वेंट्रिकल में लगभग 60 मिलीलीटर रक्त रहता है - अंत-सिस्टोलिक मात्रा।
- रक्त के निष्कासन से पहले, प्रत्येक निलय में 125 मिलीलीटर रक्त था - अंत-डायस्टोलिक मात्रा।
वेंट्रिकुलर विश्राम चरण (डायस्टोल की शुरुआत):
यह चरण डायस्टोल की शुरुआत है। मायोकार्डियम को आराम देने, उसके ऊर्जा भंडार को बहाल करने, निलय को रक्त से भरने और उन्हें अगले संकुचन के लिए तैयार करने के लिए डायस्टोल आवश्यक है। निलय में दबाव तेजी से गिरता है।
प्रोटोडायस्टोल:
- इस चरण के दौरान, निलय में दबाव में गिरावट और महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में वृद्धि के कारण, वाहिकाओं से रक्त का कुछ हिस्सा वापस निलय में निर्देशित होता है, जिससे अर्धचंद्र वाल्व बंद हो जाते हैं और 2 हृदय ध्वनियों का निर्माण।
आइसोमेट्रिक वेंट्रिकुलर विश्राम चरण:
- निलय का आयतन बदले बिना मायोकार्डियल तनाव कम हो जाता है, क्योंकि एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व अभी भी बंद हैं।
- इस चरण के दौरान दाएं वेंट्रिकल में दबाव 5 mmHg तक और बाएं वेंट्रिकल में 10 mmHg तक गिर जाता है।
वेंट्रिकुलर भरने का चरण:
- इसे 2 उपचरणों में विभाजित किया गया है: तेज़ और धीमी गति से भरना।
तेजी से भरने का चरण:
- यह एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्वों के खुलने से शुरू होता है, जो निलय में दबाव में कमी (दाएं में 0 मिमीएचजी, बाएं में - 5 मिमीएचजी तक) और अधिक की उपस्थिति से सुगम होता है। उच्च दबावअटरिया में.
- तेजी से भरने का चरण 80 एमएस तक रहता है।
- तेजी से वेंट्रिकुलर भरने के चरण के अंत में, तीसरी हृदय ध्वनि हो सकती है।
- निलयों के तेजी से भरने को बढ़ावा मिलता है:- तेज बढ़तशिथिल निलय की मात्रा; - भरने के कारण "हृदय के हाइड्रोलिक फ्रेम" की उपस्थिति कोरोनरी वाहिकाएँविश्राम की शुरुआत में.
धीमा वेंट्रिकुलर भरने का चरण:
- अटरिया और निलय के बीच दबाव अंतर में कमी के कारण होता है।
- दाएं वेंट्रिकल में दबाव 3 mmHg तक और बाएं में 7 mmHg तक बढ़ जाता है।
प्रीसिस्टोल:
- यह उस क्षण से डायस्टोल का हिस्सा है जब अटरिया सिकुड़ता है और रक्त का एक अतिरिक्त हिस्सा उनसे निष्कासित हो जाता है, जिससे निलय में दबाव में वृद्धि होती है (दाएं 5 मिमीएचजी तक, बाएं - 10 मिमीएचजी)।
- इस अवधि के दौरान निलय की मात्रा अधिकतम 125 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है।
- इस अवधि के दौरान, चौथी हृदय ध्वनि हो सकती है।
जब हृदय का डायस्टोल समाप्त हो जाता है, तो एक नया डायस्टोल शुरू हो जाता है हृदय चक्र.
धमनियों में रक्तचाप आउटपुट वॉल्यूम (सिस्टोलिक वॉल्यूम) और परिधीय वाहिकाओं द्वारा रक्त के बहिर्वाह के प्रतिरोध पर निर्भर करता है।
सिस्टोल के दौरान, महाधमनी में दबाव 110-120 mmHg तक बढ़ जाता है। और सिस्टोलिक कहा जाता है.
डायस्टोल में, महाधमनी में दबाव 60-80 mmHg तक कम हो जाता है। और डायस्टोलिक कहा जाता है।
इनके बीच के अंतर को नाड़ी दबाव कहा जाता है। सामान्यतः यह 40 mmHg होता है।
हृदय से बाहर निकलने के दौरान वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति स्पंदित होती है रैखिक गति 50-60 सेमी/सेकेंड तक पहुँच जाता है, डायस्टोल के दौरान गति 0 तक गिर जाती है।
धमनियों में रक्त लगातार चलता रहता है, केशिकाओं में रक्त की गति 0.5 मिमी/सेकेंड होती है, शिराओं में - 5-10 सेमी/सेकेंड।
हृदय में शिरापरक परिसंचरण.
- नसें रक्त को हृदय तक वापस भेजती हैं।
- नसों की दीवारें अच्छी तरह से फैली हुई होती हैं; आमतौर पर नसों में 3-3.5 लीटर रक्त होता है (परिसंचरण में भाग लेने वाले रक्त की कुल मात्रा लगभग 4.5 लीटर होती है)।
- शिराओं में रक्त शिराओं की शुरुआत में दबाव के अंतर के कारण चलता है, जहां यह 15 मिमी एचजी के बराबर होता है, और वेना कावा के अंत में, जहां दबाव 0 होता है क्षैतिज स्थितिशव.
- हृदय तक रक्त की गति निम्न द्वारा सुगम होती है: चूषण बल छातीसाँस लेने के दौरान; कमी कंकाल की मांसपेशियांजो शिराओं को संकुचित करता है; शिराओं के निकट स्थित धमनियों की नाड़ी तरंग; धमनीशिरापरक शंट.
- शिरापरक वाल्व नसों के माध्यम से रक्त के विपरीत प्रवाह को सीमित करने में मदद करते हैं।