एक दीर्घकालिक, गैर-संक्रामक सूजन वाला त्वचा घाव है जो तीव्रता और छूटने की अवधि के साथ होता है। शुष्कता, बढ़ी हुई त्वचा की जलन आदि से प्रकट गंभीर खुजली. यह शारीरिक और मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण बनता है, घर, परिवार और काम पर रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और बाहरी रूप से कॉस्मेटिक दोष प्रस्तुत करता है। त्वचा को लगातार खुजलाने से द्वितीयक संक्रमण हो जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान एक एलर्जी विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उपचार आहार, सामान्य और स्थानीय दवा चिकित्सा, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन और फिजियोथेरेपी पर आधारित है।
सामान्य जानकारी
एटोपिक जिल्द की सूजन सबसे आम त्वचा रोग (त्वचा रोग) है, जो बचपन में विकसित होता है और जीवन भर कुछ अभिव्यक्तियों को बनाए रखता है। वर्तमान में, "एटोपिक जिल्द की सूजन" शब्द का तात्पर्य वंशानुगत, गैर-संक्रामक, क्रोनिक रीलैप्सिंग पाठ्यक्रम की एलर्जी त्वचा रोग से है। यह रोग आउट पेशेंट त्वचाविज्ञान और एलर्जी विज्ञान के क्षेत्र में विशेषज्ञों की देखरेख का विषय है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के पर्यायवाची शब्द, जो साहित्य में भी पाए जाते हैं, "एटोपिक" या "संवैधानिक एक्जिमा", "एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस", "न्यूरोडर्माटाइटिस" आदि की अवधारणाएं हैं। "एटॉपी" की अवधारणा, पहली बार अमेरिकी शोधकर्ताओं ए द्वारा प्रस्तावित की गई थी। 1923 में कोका और आर. कुक का तात्पर्य वंशानुगत प्रवृत्ति से है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँकिसी विशेष उत्तेजना के प्रत्युत्तर में। 1933 में, विसे और सुल्ज़बर्ग ने वंशानुगत एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करने के लिए "एटोपिक जिल्द की सूजन" शब्द गढ़ा, जिसे अब आम तौर पर स्वीकार किया जाता है।
कारण
एटोपिक जिल्द की सूजन की वंशानुगत प्रकृति संबंधित परिवार के सदस्यों के बीच रोग के व्यापक प्रसार को निर्धारित करती है। माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों में एटोपिक अतिसंवेदनशीलता (एलर्जी राइनाइटिस, डर्मेटाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) की उपस्थिति 50% मामलों में बच्चों में एटोपिक डर्मेटाइटिस की संभावना निर्धारित करती है। माता-पिता दोनों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इतिहास होने से बच्चे में रोग फैलने का खतरा 80% तक बढ़ जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन की अधिकांश प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ बच्चों के जीवन के पहले पाँच वर्षों (90%) में होती हैं, जिनमें से 60% शैशवावस्था के दौरान होती हैं।
जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता और विकसित होता रहता है, रोग के लक्षण परेशान या कमजोर नहीं हो सकते हैं, हालांकि, अधिकांश लोग जीवन भर एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान के साथ रहते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जी के विकास के साथ होती है।
दुनिया भर में इस बीमारी का व्यापक प्रसार अधिकांश लोगों के लिए आम समस्याओं से जुड़ा है: प्रतिकूल पर्यावरणीय और जलवायु कारक, आहार संबंधी त्रुटियां, न्यूरोसाइकिक अधिभार, संक्रामक रोगों में वृद्धि और एलर्जी एजेंटों की संख्या। एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में एक निश्चित भूमिका बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी द्वारा निभाई जाती है, जो जीवन काल में कमी के कारण होती है। स्तनपान, प्रारंभिक अनुवाद कृत्रिम आहार, गर्भावस्था के दौरान मातृ विषाक्तता, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं का खराब पोषण।
एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण
एटोपिक जिल्द की सूजन के शुरुआती लक्षण आमतौर पर जीवन के पहले छह महीनों में देखे जाते हैं। इसे पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत या कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित करने से शुरू किया जा सकता है। 14-17 वर्ष की आयु तक, लगभग 70% लोगों में यह बीमारी अपने आप दूर हो जाती है, और शेष 30% में यह समाप्त हो जाती है। वयस्क रूप. रोग आगे बढ़ सकता है लंबे साल, शरद ऋतु-वसंत अवधि में बिगड़ना और गर्मियों में कम होना।
पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन के तीव्र और जीर्ण चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
तीव्र चरण लाल धब्बे (एरिथेमा), गांठदार चकत्ते (पपुल्स), त्वचा की छीलने और सूजन, क्षरण, रोने और पपड़ी के क्षेत्रों के गठन से प्रकट होता है। द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने से पुष्ठीय घावों का विकास होता है।
के लिए पुरानी अवस्थाएटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता त्वचा का मोटा होना (लाइकेनीकरण), स्पष्ट त्वचा पैटर्न, तलवों और हथेलियों पर दरारें, खरोंच, और पलकों की त्वचा की रंजकता में वृद्धि है। पुरानी अवस्था में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण विकसित होते हैं:
- मॉर्गन का लक्षण - बच्चों में निचली पलकों पर कई गहरी झुर्रियाँ
- "फर टोपी" का लक्षण - सिर के पीछे के बालों का कमजोर होना और पतला होना
- "पॉलिश नाखून" का लक्षण - त्वचा को लगातार खरोंचने के कारण घिसे हुए किनारों वाले चमकदार नाखून
- "विंटर फ़ुट" का लक्षण तलवों में सूजन और हाइपरमिया, दरारें, छिलना है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में कई चरण होते हैं: शिशु (जीवन के पहले 1.5 वर्ष), बचपन (1.5 वर्ष से यौवन तक) और वयस्क। उम्र की गतिशीलता के आधार पर, नैदानिक लक्षणों की विशेषताएं और त्वचा की अभिव्यक्तियों का स्थानीयकरण नोट किया जाता है, हालांकि, सभी चरणों में प्रमुख लक्षण गंभीर, निरंतर या समय-समय पर होने वाली त्वचा की खुजली रहती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु और बचपन के चरण चेहरे, अंगों और नितंबों की त्वचा पर चमकीले गुलाबी एरिथेमा के क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता रखते हैं, जिसके खिलाफ बुलबुले (पुटिका) और रोने के क्षेत्र दिखाई देते हैं, इसके बाद पपड़ी का निर्माण होता है और तराजू।
वयस्क चरण में, एरिथेमा का फॉसी स्पष्ट त्वचा पैटर्न और पपुलर चकत्ते के साथ हल्के गुलाबी रंग का होता है। वे मुख्य रूप से कोहनी और पोपलीटल सिलवटों, चेहरे और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं। त्वचा शुष्क, खुरदरी, दरारों और छिलने वाले क्षेत्रों वाली होती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन में फोकल, व्यापक या होते हैं सार्वभौमिक घावत्वचा। चकत्ते के विशिष्ट स्थानीयकरण के क्षेत्र हैं चेहरा (माथा, मुंह के आसपास का क्षेत्र, आंखों के पास), गर्दन की त्वचा, छाती, पीठ, अंगों की लचीली सतह, वंक्षण सिलवटें, नितंब। पौधे जो एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं घर की धूल, जानवरों के बाल, फफूंद, सूखी मछली का भोजन। अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन वायरल, फंगल या पियोकोकल संक्रमण से जटिल होती है, और ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर और अन्य एलर्जी रोगों के विकास के लिए एक पृष्ठभूमि है।
जटिलताओं
एटोपिक जिल्द की सूजन में जटिलताओं के विकास का मुख्य कारण खरोंच के परिणामस्वरूप त्वचा पर लगातार आघात है। त्वचा की अखंडता के उल्लंघन से इसके सुरक्षात्मक गुणों में कमी आती है और माइक्रोबियल या फंगल संक्रमण को बढ़ावा मिलता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे आम जटिलता जीवाणु त्वचा संक्रमण है - पायोडर्मा। वे शरीर, अंगों और खोपड़ी पर पुष्ठीय चकत्ते के रूप में प्रकट होते हैं, जो सूख जाते हैं और पपड़ी बना लेते हैं। उसी समय, सामान्य स्वास्थ्य अक्सर प्रभावित होता है, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन की दूसरी सबसे आम जटिलता वायरल त्वचा संक्रमण है। उनके पाठ्यक्रम की विशेषता त्वचा पर स्पष्ट तरल से भरे बुलबुले (वेसिकल्स) का बनना है। वायरल त्वचा संक्रमण का प्रेरक एजेंट हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस है। सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र चेहरा है (होठों, नाक के आसपास की त्वचा, कान, पलकों, गालों पर), श्लेष्मा झिल्ली (आंखों का कंजाक्तिवा, मौखिक गुहा, गला, जननांग)।
एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ अक्सर खमीर जैसी कवक के कारण होने वाला फंगल संक्रमण होती हैं। वयस्कों में प्रभावित क्षेत्र अक्सर त्वचा की तहें, नाखून, हाथ, पैर, बालों वाला भागसिर, बच्चों में - मौखिक श्लेष्मा (थ्रश)। अक्सर फंगल और बैक्टीरियल संक्रमण एक साथ देखे जाते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार उम्र के चरण, क्लिनिक की गंभीरता को ध्यान में रखकर किया जाता है। सहवर्ती रोगऔर इसका उद्देश्य है:
- एलर्जी कारक का बहिष्कार
- शरीर का डिसेन्सिटाइजेशन (एलर्जन के प्रति संवेदनशीलता कम होना)।
- खुजली से राहत
- शरीर का विषहरण (सफाई)।
- भड़काऊ प्रक्रियाओं को हटाना
- पहचाने गए सहवर्ती विकृति का सुधार
- एटोपिक जिल्द की सूजन की पुनरावृत्ति की रोकथाम
- जटिलताओं से लड़ना (यदि कोई संक्रमण होता है)
एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेऔर दवाएं: आहार चिकित्सा, पीयूवीए थेरेपी, एक्यूपंक्चर, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन, लेजर उपचार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एलर्जोग्लोबुलिन, साइटोस्टैटिक्स, सोडियम क्रोमोग्लाइकेट, आदि।
आहार चिकित्सा
पोषण को नियमित करने और आहार का पालन करने से स्थिति में काफी सुधार हो सकता है और एटोपिक जिल्द की सूजन की बार-बार और गंभीर तीव्रता को रोका जा सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता की अवधि के दौरान, एक हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है। साथ ही, तली हुई मछली, मांस, सब्जियां, समृद्ध मछली और मांस शोरबा, कोको, चॉकलेट, खट्टे फल, काले करंट, स्ट्रॉबेरी, तरबूज, शहद, नट्स, कैवियार और मशरूम को आहार से हटा दिया जाता है। रंगों और परिरक्षकों वाले उत्पादों को भी पूरी तरह से बाहर रखा गया है: स्मोक्ड मीट, मसाले, डिब्बाबंद भोजन और अन्य उत्पाद। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए, एक हाइपोक्लोराइड आहार का संकेत दिया जाता है - खपत किए गए टेबल नमक की मात्रा को सीमित करना (हालांकि, प्रति दिन 3 ग्राम NaCl से कम नहीं)।
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में, संश्लेषण का उल्लंघन होता है वसायुक्त अम्ल, इसलिए आहार चिकित्सा में शामिल होना चाहिए पोषक तत्वों की खुराकफैटी एसिड से संतृप्त: वनस्पति तेल (जैतून, सूरजमुखी, सोयाबीन, मक्का, आदि), लिनोलिक और लिनोलेनिक एसिड (विटामिन एफ-99)।
दवा से इलाज
पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मेबहाइड्रोलिन, क्लेमास्टाइन, क्लोरोपाइरामाइन, हिफेनडाइन) का एक महत्वपूर्ण नुकसान शरीर में तेजी से विकसित होने वाली लत है। इसलिए, इन दवाओं को हर हफ्ते बदलना चाहिए। स्पष्ट शामक प्रभाव, जिससे एकाग्रता में कमी और आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय होता है, कुछ व्यवसायों (ड्राइवरों, छात्रों, आदि) के लोगों की फार्माकोथेरेपी में पहली पीढ़ी की दवाओं के उपयोग की अनुमति नहीं देता है। एट्रोपिन जैसे दुष्प्रभावों के कारण, कई बीमारियों में इन दवाओं के उपयोग पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है: ग्लूकोमा, ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रोस्टेट एडेनोमा।
व्यक्तियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में काफी सुरक्षित है सहवर्ती विकृति विज्ञानदूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (लोरैटैडाइन, एबास्टिन, एस्टेमिज़ोल, फ़ेक्सोफेनाडाइन, सेटीरिज़िन) का उपयोग। इनकी लत नहीं लगती और एट्रोपिन जैसे कोई दुष्प्रभाव भी नहीं होते। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में अब तक इस्तेमाल किया जाने वाला सबसे प्रभावी और सुरक्षित एंटीहिस्टामाइन लॉराटाडाइन है। यह रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और एटॉपी के उपचार के लिए त्वचाविज्ञान अभ्यास में इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
खुजली के गंभीर हमलों वाले रोगियों की स्थिति को कम करने के लिए, स्वायत्त और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कृत्रिम निद्रावस्था, शामक, ट्रैंक्विलाइज़र) को प्रभावित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं (मिथाइलप्रेडनिसोलोन या ट्राईमिसिनोलोन) का उपयोग सीमित और व्यापक त्वचा घावों के साथ-साथ गंभीर, असहनीय खुजली के लिए संकेत दिया जाता है जो अन्य दवाओं से राहत नहीं देती है। राहत के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कई दिनों तक निर्धारित किए जाते हैं तीव्र आक्रमणऔर धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ रद्द कर दिया जाता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के गंभीर मामलों और नशा के गंभीर लक्षणों में, जलसेक समाधानों के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाता है: डेक्सट्रान, लवण, खारा, आदि। कुछ मामलों में, हेमोसर्प्शन या प्लास्मफेरेसिस - एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त शुद्धिकरण के तरीकों को करने की सलाह दी जाती है। एटोपिक जिल्द की सूजन की शुद्ध जटिलताओं के विकास के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उचित है विस्तृत श्रृंखलाआयु-विशिष्ट खुराक में कार्रवाई: एरिथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन, मेटासाइक्लिन 7 दिनों के लिए। जब हर्पेटिक संक्रमण होता है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है एंटीवायरल दवाएं- एसाइक्लोविर या फैम्सिक्लोविर।
यदि जटिलताएँ बार-बार होती हैं (जीवाणु, वायरल, कवकीय संक्रमण) इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं: रक्त इम्युनोग्लोबुलिन के नियंत्रण में सोलसल्फोन, थाइमस तैयारी, सोडियम न्यूक्लिनेट, लेवामिसोल, इनोसिन प्रानोबेक्स, आदि।
बाह्य उपचार
बाह्य चिकित्सा पद्धति का चुनाव प्रकृति पर निर्भर करता है सूजन प्रक्रिया, इसकी व्यापकता, रोगी की उम्र और जटिलताओं की उपस्थिति। पर तीव्र अभिव्यक्तियाँरोती हुई सतहों और पपड़ी के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए, कीटाणुनाशक, सुखाने और विरोधी भड़काऊ लोशन (चाय, कैमोमाइल, बुरोव के तरल का जलसेक) निर्धारित हैं। तीव्र सूजन प्रक्रिया को रोकते समय, एंटीप्रुरिटिक और विरोधी भड़काऊ घटकों के साथ पेस्ट और मलहम का उपयोग किया जाता है (इचथ्योल 2-5%, टार 1-2%, नेफ्टलान तेल 2-10%, सल्फर, आदि)। एटोपिक जिल्द की सूजन के बाहरी उपचार के लिए प्रमुख दवाएं कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम और क्रीम हैं। इनमें एंटीहिस्टामाइन, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीप्रुरिटिक और डिकॉन्गेस्टेंट प्रभाव होते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन का हल्का उपचार एक सहायक विधि है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोग लगातार बना रहता है। पराबैंगनी विकिरण प्रक्रियाएं सप्ताह में 3-4 बार की जाती हैं और व्यावहारिक रूप से प्रतिकूल प्रतिक्रिया (एरिथेमा को छोड़कर) का कारण नहीं बनती हैं।
रोकथाम
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम के दो प्रकार हैं: प्राथमिक, जिसका उद्देश्य इसकी घटना को रोकना है, और माध्यमिक, एंटी-रिलैप्स रोकथाम। एटोपिक जिल्द की सूजन की प्राथमिक रोकथाम के उपाय इस अवधि के दौरान शुरू होने चाहिए अंतर्गर्भाशयी विकासबच्चा, उसके जन्म से बहुत पहले। इस अवधि के दौरान गर्भवती महिला की विषाक्तता, दवाएँ लेना, व्यावसायिक और खाद्य एलर्जी एक विशेष भूमिका निभाती है।
बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, अत्यधिक दवा और कृत्रिम भोजन से बचना महत्वपूर्ण है, ताकि विभिन्न एलर्जी एजेंटों के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि न बन सके। इस अवधि के दौरान आहार का पालन करना एक नर्सिंग महिला के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है।
माध्यमिक रोकथाम का उद्देश्य एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता को रोकना है, और, यदि वे होते हैं, तो उनके पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाना है। एटोपिक जिल्द की सूजन की माध्यमिक रोकथाम में पहचानी गई पुरानी बीमारियों का सुधार, रोग-उत्तेजक कारकों (जैविक, रासायनिक, शारीरिक, मानसिक) के संपर्क का बहिष्कार, हाइपोएलर्जेनिक और उन्मूलन आहार का पालन आदि शामिल है। डिसेन्सिटाइजिंग दवाओं (किटोटिफेन, सोडियम क्रोमोग्लाइकेट) का रोगनिरोधी उपयोग संभावित तीव्रता (शरद ऋतु, वसंत) की अवधि के दौरान आपको दोबारा होने से बचने की अनुमति मिलती है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एंटी-रिलैप्स उपायों के रूप में, क्रीमिया के रिसॉर्ट्स, काकेशस के काला सागर तट और भूमध्य सागर में उपचार का संकेत दिया गया है।
मुद्दों पर विशेष ध्यान देना चाहिए दैनिक संरक्षणत्वचा के लिए और सही चुनावलिनन और कपड़े. रोजाना स्नान करते समय आपको खुद को नहीं धोना चाहिए। गर्म पानीएक वॉशक्लॉथ के साथ. हल्के हाइपोएलर्जेनिक साबुन (डायल, डव, बेबी सोप) और गर्म स्नान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और फिर त्वचा को बिना रगड़े या चोट पहुंचाए मुलायम तौलिये से धीरे से थपथपाएं। त्वचा को लगातार नमीयुक्त, पोषित और प्रतिकूल कारकों (धूप, हवा, पाले) से बचाना चाहिए। त्वचा देखभाल उत्पाद तटस्थ और सुगंध और रंगों से मुक्त होने चाहिए। अंडरवियर और कपड़ों में मुलायम को प्राथमिकता देनी चाहिए प्राकृतिक कपड़े, नहीं खुजलीदारऔर जलन, और हाइपोएलर्जेनिक फिलर्स वाले बिस्तर का भी उपयोग करें।
पूर्वानुमान
बच्चे एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियों से पीड़ित होते हैं; उम्र के साथ, तीव्रता की आवृत्ति, उनकी अवधि और गंभीरता कम स्पष्ट हो जाती है। लगभग आधे मरीज़ 13-14 वर्ष की आयु तक ठीक हो जाते हैं। क्लिनिकल रिकवरी को एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें 3-7 वर्षों तक एटोपिक जिल्द की सूजन के कोई लक्षण नहीं होते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन में छूट की अवधि रोग के लक्षणों के कम होने या गायब होने के साथ होती है। दो तीव्रताओं के बीच का समय अंतराल कई हफ्तों से लेकर महीनों और वर्षों तक भी हो सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के गंभीर मामले वस्तुतः बिना किसी स्पष्ट अंतराल के होते हैं, लगातार पुनरावृत्ति करते रहते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रगति से ब्रोन्कियल अस्थमा, श्वसन एलर्जी और अन्य बीमारियों के विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है। एटोपिक्स के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदुगतिविधि के पेशेवर क्षेत्र का चुनाव है। वे उन व्यवसायों के लिए उपयुक्त नहीं हैं जिनमें डिटर्जेंट, पानी, वसा, तेल, रसायन, धूल, जानवर और अन्य परेशान करने वाले एजेंट।
दुर्भाग्य से, खुद को प्रभाव से पूरी तरह बचाना असंभव है पर्यावरण, तनाव, बीमारी, आदि, जिसका अर्थ है कि हमेशा ऐसे कारक होंगे जो एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ाते हैं। तथापि, चौकस रवैयाआपके शरीर के लिए, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं का ज्ञान, समय पर और सक्रिय रोकथाम रोग की अभिव्यक्तियों को काफी कम कर सकती है, कई वर्षों तक छूट की अवधि बढ़ा सकती है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है। और किसी भी परिस्थिति में आपको एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज स्वयं करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। यह रोग के पाठ्यक्रम के जटिल रूपों का कारण बन सकता है और गंभीर परिणाम. एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार किया जाना चाहिए
- वंशानुगत गैर संचारी रोगत्वचा, प्रकृति में एलर्जी, पुरानी हो सकती है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी अक्सर एक ही परिवार के सदस्यों में होती है। यदि आपके किसी रिश्तेदार या माता-पिता को ऐसी बीमारियाँ हैं , या ऐटोपिक डरमैटिटिस , वंशानुक्रम द्वारा बच्चे में रोग संचारित होने की संभावना 50% है। ऐसे मामले में जब माता-पिता दोनों बीमार हों, तो आनुवंशिकता की संभावना 80% तक बढ़ जाती है। कभी-कभी केवल माता-पिता में अस्थमा की उपस्थिति ही बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण
जीवन के पहले वर्ष में रोग की अभिव्यक्तियाँ अक्सर बच्चे के आहार में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत से जुड़ी होती हैं। एलर्जी पैदा करने वाले उत्पादों में गाय का दूध, अंडे और मछली शामिल हैं, इसलिए इन्हें 10-12 महीने तक पूरक खाद्य पदार्थों में शामिल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पुकारना एलर्जीकृत्रिम मिश्रण भी कर सकते हैं.
लगभग 70% रोगियों में रोग ठीक हो जाता है किशोरावस्था, बाकी के लिए यह वयस्क रूप में चला जाता है, जिसमें तीव्रता का स्थान ले लिया जाता है माफी थोड़े समय के लिए, और फिर रोग फिर से बिगड़ जाता है। वयस्कों में, एलर्जी में घर की धूल, जानवरों के बाल, फफूंद और पौधे शामिल हैं; लक्षण भी थोड़े भिन्न होते हैं।
इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण प्रकृति में एलर्जी हैं और कुछ पदार्थों के संपर्क या सेवन की प्रतिक्रिया हैं - .
एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण
ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी जीवन के पहले पांच वर्षों के दौरान ही प्रकट होती है, जिसका चरम पहले वर्ष में होता है। वयस्कता में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण गायब या कमजोर हो सकते हैं, लेकिन आधे मामलों में वे जीवन भर बने रहते हैं। यह रोग ब्रोन्कियल अस्थमा और जैसी बीमारियों के साथ हो सकता है .
में अनिवार्यसूजनरोधी प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साथ ही शामक, विभिन्न शामक हर्बल मिश्रण, पेओनी और अन्य हो सकते हैं।
बाहरी उपयोग के लिए, एंटीसेप्टिक्स जैसे फुकार्टज़िन , . रोगी की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए, विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है, और सख्त करने की सिफारिश की जाती है।
द्वितीयक संक्रमण के मामले में, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अतिरिक्त रूप से निर्धारित एंजाइम की तैयारीअग्न्याशय और यूबायोटिक्स के विकारों के लिए। पर तीव्र अवस्थारिसने के लिए गीली-सूखी ड्रेसिंग और कॉर्टिकोस्टेरॉइड एरोसोल का उपयोग किया जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण स्थिति, जिसके बिना एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है, वह है त्वचा को रगड़ना या कंघी न करना। कुछ अन्य लोगों की तरह चर्म रोगइसमें असहनीय खुजली होती है, जिसे सहन करना बहुत मुश्किल होता है। घावों को खुजलाने से मरीज़ों में बीमारी बढ़ती है और जटिलताएँ पैदा होती हैं, और इस स्थिति में सभी दवाएँ बेकार हो जाएँगी।
यदि आप या आपके बच्चे में केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण हैं आरंभिक चरण- यह स्व-चिकित्सा करने का कोई कारण नहीं है। आपको निश्चित रूप से त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
इस रोग की जटिलताओं से गंभीर संक्रामक रोग हो सकते हैं। डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, रोजमर्रा की जिंदगी में उनकी सिफारिशों का पालन करना, निरंतर उत्तेजना से बचने का यही एकमात्र तरीका है।
डॉक्टरों ने
दवाइयाँ
लोग जिनके पास है ऐटोपिक डरमैटिटिस, आपको अपनी जीवनशैली के प्रति अधिक सावधान और चौकस रहना होगा, और अपने घर को अधिक समय देना होगा। घर में धूल जमा करने वाली कोई वस्तु नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह मुख्य एलर्जी है। कमरे में कम से कम कालीन और असबाबवाला फर्नीचर होना चाहिए, सभी सतहों को गीला करना आसान होना चाहिए, जिसे जितनी बार संभव हो सके, लेकिन रासायनिक डिटर्जेंट के बिना किया जाना चाहिए। पराग को घर में प्रवेश करने से रोकने के लिए आपको खिड़कियों पर जाली लगाकर अपने घर को अधिक बार हवादार बनाना चाहिए। विषय में बिस्तर, तो वे सिंथेटिक फिलर्स के साथ होने चाहिए; फुलाना और पंखों का उपयोग अस्वीकार्य है। दूसरे शब्दों में, इस बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम का उद्देश्य एलर्जी के संपर्क को कम करना है।
कपड़े आसानी से सांस लेने योग्य होने चाहिए ताकि त्वचा सांस ले सके। ऊन, नायलॉन और पॉलिएस्टर से बने कपड़े नहीं हैं सबसे बढ़िया विकल्प, क्योंकि इससे खुजली बढ़ती है और त्वचा में जलन होती है। उपयोग नहीं कर सकते गर्म पानीधोते समय केवल गर्म करें। धोने के बाद, आपको अपनी त्वचा को सुखाने के बजाय उसे ब्लॉट करना चाहिए। मॉइस्चराइज़ करने और देखभाल के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना सुनिश्चित करें त्वचा. उन्हें तटस्थ और रंगों, सुगंधों और परिरक्षकों से मुक्त होना चाहिए। अर्थात्, इसके अतिरिक्त, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की यांत्रिक जलन को रोकने के उपाय शामिल हैं।
रोकथाम के लिए भी कम महत्वपूर्ण नहीं समय पर इलाजपुरानी बीमारियाँ, महत्वपूर्ण घटनाओं से पहले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं और शामक दवाएं लेना। खान-पान में परहेज करना चाहिए एलर्जेनिक उत्पादरोग निवारण की अवधि के दौरान भी।
एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ
एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे आम जटिलताएँ द्वितीयक संक्रमण के कारण होती हैं। यह त्वचा को खरोंचने पर होता है, जिससे इसके सुरक्षात्मक गुणों का उल्लंघन होता है।
क्षतिग्रस्त क्षेत्र माइक्रोबियल और फंगल वनस्पतियों के साथ-साथ वायरल संक्रमण के संपर्क में आते हैं। द्वितीयक संक्रमण जटिल बनाते हैं एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार, जिससे नए घाव हो जाते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
पायोडर्मा, अर्थात्, एक जीवाणु संक्रमण, जो कि फुंसियों की उपस्थिति की विशेषता है जो धीरे-धीरे सूख जाती है और पपड़ी बनाती है, घटना की आवृत्ति के मामले में एटोपिक जिल्द की सूजन की अन्य जटिलताओं से आगे है। यह रोग सामान्य स्थिति में गड़बड़ी, बुखार और खुजली के साथ होता है। दाने पूरे शरीर और खोपड़ी पर हो सकते हैं।
यह अक्सर एक जटिलता भी हो सकती है विषाणुजनित संक्रमणएक साधारण वायरस के कारण होता है. वही वायरस पैदा करता है. त्वचा पर तरल पदार्थ के साथ बुलबुले बनते हैं, जो न केवल प्रभावित क्षेत्र के आसपास, बल्कि त्वचा पर भी स्थानीयकृत होते हैं स्वस्थ त्वचा. अक्सर, मुंह, गले, कंजंक्टिवा और जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली पर छाले दिखाई देते हैं। फंगल संक्रमण त्वचा, नाखून, खोपड़ी, पैर और हाथों को प्रभावित करता है। बच्चों में, ऐसी जटिलताओं के लक्षण अधिक होते हैं, और मौखिक श्लेष्मा प्रभावित होती है। रूखी परत अक्सर लालिमा और खुजली के साथ होती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार, पोषण
स्रोतों की सूची
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शिक्षा:विटेबस्क राज्य से स्नातक की उपाधि प्राप्त की चिकित्सा विश्वविद्यालयविशेषता "सर्जरी"। विश्वविद्यालय में उन्होंने छात्र वैज्ञानिक सोसायटी की परिषद का नेतृत्व किया। 2010 में उन्नत प्रशिक्षण - "ऑन्कोलॉजी" विशेषता में और 2011 में - "मैमोलॉजी, ऑन्कोलॉजी के दृश्य रूप" विशेषता में।
अनुभव:एक सर्जन (विटेबस्क इमरजेंसी हॉस्पिटल, लियोज़्नो सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल) के रूप में 3 साल तक सामान्य चिकित्सा नेटवर्क में काम किया और जिला ऑन्कोलॉजिस्ट और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के रूप में अंशकालिक काम किया। रूबिकॉन कंपनी में एक साल तक फार्मास्युटिकल प्रतिनिधि के रूप में काम किया।
"माइक्रोफ़्लोरा की प्रजातियों की संरचना के आधार पर एंटीबायोटिक चिकित्सा का अनुकूलन" विषय पर 3 युक्तिकरण प्रस्ताव प्रस्तुत किए गए, 2 कार्य लिए गए शीर्ष स्थानछात्र के रिपब्लिकन प्रतियोगिता-शो में वैज्ञानिक कार्य(श्रेणियाँ 1 और 3)।
चमड़ा- यह सबसे कमजोर अंग है जो एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करता है और लगातार पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों के संपर्क में रहता है। यही कारण है कि त्वचा रोगों की संख्या इतनी अधिक है। सबसे अप्रिय में से एक एटोपिक जिल्द की सूजन है - एक पुरानी सूजन की बीमारी एलर्जी प्रकृति. रोग का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, और एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियाँ रोगियों को बहुत पीड़ा पहुँचाती हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?
इस बीमारी को एटोपिक एक्जिमा, एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस भी कहा जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का मुख्य कारण एलर्जी के संपर्क में आना है।
यह बीमारी 15-30% बच्चों और 2-10% वयस्कों को प्रभावित करती है, और दुनिया भर में इसकी घटना बढ़ रही है। और 16 के अंदर हाल के वर्षमामलों की संख्या लगभग दोगुनी हो गई है. इसका कारण निम्नलिखित कारक हैं:
- खराब पर्यावरणीय स्थिति,
- तनाव की मात्रा में वृद्धि
- उचित एवं स्वस्थ पोषण के सिद्धांतों का उल्लंघन,
- एलर्जी के संपर्क में वृद्धि, मुख्य रूप से रासायनिक मूल की।
दिलचस्प तथ्य:
2/3 मामले महिलाओं के हैं। यह बीमारी अक्सर बड़े शहरों के निवासियों को प्रभावित करती है।
कुछ रोगियों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण बचपन में देखे जाते हैं, जबकि अन्य में यह रोग गुप्त होता है और पहली बार वयस्कता में ही प्रकट होता है।
बच्चों में यह रोग मुख्यतः जीवन के पहले वर्ष में ही प्रकट होता है। यह विशेषता बच्चों की त्वचा की उन विशेषताओं से प्रभावित होती है जो इसे वयस्कों की त्वचा से अलग करती है:
- पसीने की ग्रंथियों का अपर्याप्त विकास,
- एपिडर्मिस की स्ट्रेटम कॉर्नियम की नाजुकता,
- त्वचा में लिपिड की मात्रा में वृद्धि।
कारण
– वंशानुगत रोग. लैटिन से "एटोपी" शब्द का अनुवाद "अजीबता" के रूप में किया गया है। और आधुनिक चिकित्सा में वे इसे यही कहते हैं आनुवंशिक प्रवृतियांएलर्जी के लिए.
एलर्जी विदेशी पदार्थों (प्रतिरक्षा) के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया में व्यवधान है। इस बीमारी से ग्रस्त लोग अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विभिन्न असामान्यताओं का अनुभव करते हैं। सबसे पहले, इसमें महत्वपूर्ण के संश्लेषण को बढ़ाना शामिल है प्रतिरक्षा तंत्रइम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन आईजीई मानक की तुलना में (90% मामलों में)। बढ़ती प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से सूजन मध्यस्थों - हिस्टामाइन का निर्माण होता है।
ऐसे अन्य कारक हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में योगदान करते हैं। सबसे पहले, ये स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी हैं। वे त्वचा सहित छोटे जहाजों में ऐंठन की बढ़ती प्रवृत्ति में व्यक्त होते हैं। मरीजों को भी अक्सर अनुभव होता है:
- शरीर की सूजनरोधी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार कुछ अधिवृक्क हार्मोन के संश्लेषण में व्यवधान;
- त्वचा की वसामय ग्रंथियों की कार्यक्षमता में कमी;
- त्वचा की पानी बनाए रखने की क्षमता में कमी;
- लिपिड संश्लेषण में कमी.
यह सब त्वचा के अवरोध कार्यों को सामान्य रूप से कमजोर कर देता है और इस तथ्य को जन्म देता है कि परेशान करने वाले एजेंट त्वचा की सभी परतों में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन होती है।
जिल्द की सूजन अक्सर साथ होती है पुराने रोगोंगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, आंतों के अवरोध कार्य को कम करना:
- डिस्बैक्टीरियोसिस,
- गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस,
- अग्नाशयशोथ,
- पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।
हालाँकि, अग्रणी भूमिका अभी भी निभाती है वंशानुगत कारक. यह बीमारी 5 में से 4 मामलों में विकसित होती है जब माता-पिता दोनों इससे पीड़ित होते हैं। यदि माता-पिता में से केवल एक ही बीमार है, तो बच्चे में भी बीमारी की संभावना काफी अधिक रहती है - 55%। दूसरे माता-पिता में एलर्जी संबंधी श्वसन रोगों की उपस्थिति इस आंकड़े को बढ़ा देती है। यह रोग अक्सर पैतृक पक्ष की तुलना में मातृ पक्ष के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, यह बीमारी स्वस्थ माता-पिता से पैदा हुए बच्चों में भी हो सकती है, जिन्हें बचपन में भी एटोपिक जिल्द की सूजन नहीं थी।
नस्लीय कारक भी रोग के विकास को प्रभावित करते हैं - यह गोरी त्वचा वाले बच्चों में अधिक आम है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास बचपनआनुवंशिकता के अलावा, अन्य कारक भी योगदान करते हैं:
- स्तनपान की कमी या कृत्रिम आहार का बहुत जल्दी स्थानांतरण,
- माँ में गर्भावस्था का विषाक्तता,
- गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान माँ का अनुचित पोषण।
कम महत्वपूर्ण, लेकिन बच्चों में बीमारी के लिए योगदान देने वाले कारक:
- उच्च वायु तापमान के कारण पसीना बढ़ जाता है;
- कमजोर प्रतिरक्षा;
- तनाव की उपस्थिति;
- खराब त्वचा स्वच्छता या, इसके विपरीत, बहुत बार धोना।
बचपन में, खाद्य एलर्जी अक्सर चिड़चिड़ाहट के रूप में कार्य करती है। ये ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो भोजन से या उससे आते हैं स्तन का दूध(स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए)।
वयस्क रोगियों में, एलर्जी की सूची बहुत व्यापक हो सकती है। खाद्य एलर्जी के अलावा, जलन पैदा करने वाले तत्व भी हो सकते हैं:
- घर की धूल,
- दवाइयाँ,
- घरेलू रसायन,
- प्रसाधन सामग्री,
- पौधे का पराग,
- बैक्टीरिया और कवक,
- पालतू जानवर के बाल.
वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्ति में योगदान करने वाले कारक:
- खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ;
- अंतःस्रावी रोग;
- चयापचय संबंधी रोग;
- तीव्र संक्रामक रोग;
- जटिल गर्भावस्था;
- नींद संबंधी विकार, तनाव, मनोवैज्ञानिक तनाव।
अक्सर बीमारी स्व-दवा से बढ़ जाती है, जिसमें मदद भी शामिल है दवाइयाँजड़ी-बूटियों पर आधारित, जिसमें एलर्जी भी हो सकती है।
रोग के चरण और प्रकार
उम्र के आधार पर, रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- शिशु,
- बच्चों का,
- वयस्क।
रोग के चरण, आयु और व्यापकता
नैदानिक पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्न प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- प्राथमिक,
- तीव्रता,
- दीर्घकालिक,
- छूट,
- नैदानिक पुनर्प्राप्ति.
क्लिनिकल रिकवरी को एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण 3 साल से अधिक समय तक नहीं देखे जाते हैं।
प्रारंभिक अवस्था मुख्य रूप से विकसित होती है बचपन. 60% मामलों में, लक्षणों की अभिव्यक्ति 6 महीने की उम्र से पहले देखी जाती है, 75% मामलों में - एक वर्ष तक, 80-90% मामलों में - 7 साल तक।
कभी-कभी जिल्द की सूजन को अन्य एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ जोड़ दिया जाता है:
- ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ - 34% मामलों में,
- साथ एलर्जी रिनिथिस– 25% मामलों में,
- परागज ज्वर के साथ - 8% मामलों में।
हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन के संयोजन को एटोपिक ट्रायड कहा जाता है। रोग को एंजियोएडेमा के साथ जोड़ा जा सकता है, खाद्य प्रत्युर्जता.
त्वचा क्षति के क्षेत्र की कसौटी के अनुसार, जिल्द की सूजन को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- सीमित (10% तक),
- सामान्य (10-50%),
- फैलाना (50% से अधिक)।
गंभीरता की कसौटी के अनुसार, जिल्द की सूजन को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।
एक ऐसा पैमाना भी है जो एटोपिक जिल्द की सूजन की छह मुख्य अभिव्यक्तियों की तीव्रता का मूल्यांकन करता है - एरिथेमा, सूजन, पपड़ी, खरोंच, छीलना, शुष्क त्वचा। प्रत्येक फीचर को उसकी तीव्रता के आधार पर 0 से 3 तक अंक दिए गए हैं:
- 0 – अनुपस्थिति,
- 1 - कमजोर,
- 2 - मध्यम,
- 3 - मजबूत.
लक्षण
रोग का मुख्य लक्षण- त्वचा की खुजली, जो रोग के किसी भी चरण (शैशवावस्था, बचपन और वयस्कता) की विशेषता है। खुजली तीव्र और दोनों में देखी जाती है जीर्ण रूपबीमारी, अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में भी प्रकट हो सकती है, शाम और रात में तेज हो जाती है। दवाओं की मदद से भी खुजली से छुटकारा पाना मुश्किल है, और इससे अनिद्रा और तनाव हो सकता है।
लक्षणों के संदर्भ में, एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु, बचपन और वयस्क चरणों में कुछ अंतर होते हैं। शैशवावस्था में, जिल्द की सूजन का एक्सयूडेटिव रूप प्रबल होता है। एरीथेमास चमकीले लाल रंग के होते हैं। पुटिकाएं एरिथेमा की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती हैं। चकत्ते चेहरे, खोपड़ी, अंगों और नितंबों की त्वचा पर केंद्रित होते हैं। त्वचा पर रोएं जैसी संरचनाएं होना आम बात है। शिशु अवस्था 2 वर्ष में ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है (50% रोगियों में) या बचपन में चली जाती है।
बचपन में, स्राव कम हो जाता है, संरचनाएँ छोटी हो जाती हैं चमकीले रंग. जिल्द की सूजन के बढ़ने की एक मौसमी स्थिति होती है।
वयस्क रोगियों में, एरिथेमा का रंग हल्का गुलाबी होता है। चकत्ते प्रकृति में पपुलर होते हैं। त्वचा संरचनाओं का स्थानीयकरण मुख्य रूप से जोड़ों के मोड़, गर्दन और चेहरे पर होता है। त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है।
जिल्द की सूजन के बढ़ने पर, त्वचा की लालिमा (एरिथेमा), सीरस सामग्री (पुटिकाओं) के साथ छोटे छाले, कटाव, पपड़ी और त्वचा का छिलना दिखाई देता है। छूट के दौरान, रोग की अभिव्यक्तियाँ आंशिक या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। क्लिनिकल रिकवरी के साथ, 3 साल से अधिक समय तक लक्षणों का अभाव रहता है।
जिल्द की सूजन के जीर्ण चरण की विशेषता है निम्नलिखित संकेत: त्वचा का मोटा होना, स्पष्ट त्वचा पैटर्न, तलवों और हथेलियों पर दरारें, पलकों की त्वचा की रंजकता में वृद्धि। लक्षण भी हो सकते हैं:
- मॉर्गन (निचली पलकों पर गहरी झुर्रियाँ),
- "फ़र टोपी" (सिर के पीछे पतले बाल),
- पॉलिश किए हुए नाखून (त्वचा को लगातार खरोंचने के कारण),
- "विंटर फ़ुट" (तलवों की त्वचा में दरारें, लालिमा और छिलना)।
इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों को अक्सर केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों की विशेषता होती है - अवसादग्रस्त अवस्थाएँ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार भी हो सकते हैं:
- कुअवशोषण सिंड्रोम,
- एंजाइम की कमी.
निदान
निदान एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच से शुरू होता है। उसे एटोपिक डर्मेटाइटिस को दूसरों से अलग करने की जरूरत है एलर्जिक जिल्द की सूजन, साथ ही गैर-एलर्जी प्रकृति के जिल्द की सूजन से।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टरों ने एटोपिक जिल्द की सूजन की मुख्य और सहायक अभिव्यक्तियों के एक सेट की पहचान की है।
मुख्य विशेषताएं:
- विशिष्ट प्रभावित क्षेत्र जोड़ों, चेहरे, गर्दन, उंगलियों, कंधे के ब्लेड, कंधों की फ्लेक्सर सतहें हैं;
- पुनरावृत्ति के साथ जीर्ण पाठ्यक्रम;
- पारिवारिक इतिहास में रोगियों की उपस्थिति;
सहायक संकेत:
- रोग की प्रारंभिक शुरुआत (2 वर्ष तक);
- धब्बेदार और पपुलर चकत्ते पपड़ी से ढके हुए;
- रक्त में आईजीई एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि;
- बार-बार राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- बार-बार संक्रामक त्वचा घाव;
- तलवों और हथेलियों की त्वचा का विशिष्ट पैटर्न;
- चेहरे और कंधों पर सफेद धब्बे;
- अत्यधिक शुष्क त्वचा;
- पसीना बढ़ना;
- नहाने के बाद छीलन और खुजली (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में)।
- आंखों के आसपास काले घेरे
एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने के लिए, यह आवश्यक है कि रोगी में कम से कम 3 मुख्य लक्षण और कम से कम 3 सहायक लक्षण हों।
रक्त परीक्षण से ईोसिनोफिलिया, टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी और बी-लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि का पता चलता है।
इसके अलावा, निदान के दौरान, एलर्जी के लिए त्वचा की चुभन परीक्षण किया जा सकता है, और मूत्र और मल परीक्षण लिया जा सकता है।
जटिलताओं
एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ अक्सर त्वचा को खरोंचने के कारण होती हैं। इससे त्वचा की अखंडता में व्यवधान होता है और इसके अवरोधक कार्य कमजोर हो जाते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ:
- लिम्फैडेनाइटिस (सरवाइकल, वंक्षण और एक्सिलरी),
- पुरुलेंट फॉलिकुलिटिस और फुरुनकुलोसिस,
- एकाधिक पेपिलोमा,
- फंगल और बैक्टीरियल त्वचा के घाव,
- हेइलाइट,
- स्टामाटाइटिस और पेरियोडोंटल रोग,
- आँख आना,
- अवसाद।
एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें?
त्वचा रोग को ठीक करने का कोई एक तरीका या इलाज नहीं है। इस बीमारी के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
इस बीमारी का इलाज त्वचा विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आपको किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:
- छूट प्राप्त करना
- लक्षणों और सूजन प्रक्रियाओं की गंभीरता को कम करना,
- जिल्द की सूजन के गंभीर रूपों और एलर्जी की श्वसन अभिव्यक्तियों की रोकथाम,
- रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और उनकी कार्य करने की क्षमता को बहाल करना।
रोग के उपचार के उपाय:
- शरीर में पहचाने गए एलर्जी के प्रवेश को रोकना,
- त्वचा अवरोधक कार्य में वृद्धि,
- सूजनरोधी उपचार,
- सहवर्ती रोगों का उपचार (अस्थमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, बैक्टीरियल, फंगल और वायरल संक्रमण),
- एलर्जी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को कम करना (डिसेन्सिटाइजेशन),
- शरीर का विषहरण.
आहार चिकित्सा
जिल्द की सूजन अक्सर खाद्य एलर्जी के साथ-साथ चलती है। इसलिए, तीव्रता की अवधि के दौरान, रोगी को हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, बीमारी के पुराने चरण में, आहार का भी पालन किया जाना चाहिए, हालाँकि इतने सख्त रूप में नहीं।
रोगी के आहार से संभावित एलर्जी वाले दोनों खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है - मछली और समुद्री भोजन, सोया, नट्स, अंडे, और हिस्टामाइन की बढ़ी हुई मात्रा वाले खाद्य पदार्थ - कोको, टमाटर। रंगों और परिरक्षकों वाले उत्पादों और अर्द्ध-तैयार उत्पादों को आहार से हटा दिया जाता है। नमक की मात्रा सीमित है (प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक नहीं)। तले हुए खाद्य पदार्थ वर्जित हैं। आहार में फैटी एसिड की बढ़ी हुई मात्रा होनी चाहिए, मुख्य रूप से वे जो वनस्पति तेलों में पाए जाते हैं। दुबला मांस, सब्जियाँ और अनाज भी दिखाए जाते हैं।
दवा से इलाज
उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। बहुधा प्रयोग किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सपहली और दूसरी पीढ़ी, साथ ही सूजन-रोधी दवाएं। कई पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जैसे डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, तवेगिल में भी शामक प्रभाव होता है, जो उन्हें नींद संबंधी विकारों से पीड़ित रोगियों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
हालाँकि, शामक प्रभाव का मतलब है कि वे उन लोगों में वर्जित हैं जिन्हें सतर्कता की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, लंबी अवधि के उपचार के दौरान पहली पीढ़ी की दवाएं नशे की लत बन सकती हैं। इस मामले में, दूसरी पीढ़ी की दवाएं (सेटिरिज़िन, एबास्टाइन, फेक्सोफेनाडाइन, एस्टेमिज़ोल, लोराटाडाइन) अधिक प्रभावी हैं।
सहवर्ती संक्रमणों का इलाज किया जाता है जीवाणुरोधी एजेंट, त्वचा दाद - एसाइक्लोविर पर आधारित एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करना।
सूजनरोधी उपचार में सामयिक और मौखिक दोनों तरह की कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं शामिल हो सकती हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स केवल रोग की तीव्रता के दौरान मौखिक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। मलहम के रूप में, जीसीएस का उपयोग रोग के पुराने पाठ्यक्रम और तीव्रता के दौरान दोनों में किया जाता है। भी लागू है संयोजन औषधियाँ(जीसीएस + एंटीबायोटिक + एंटिफंगल एजेंट)।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, यह याद रखना चाहिए कि उनके कई दुष्प्रभाव हैं। खासतौर पर इनका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है आंतरिक अंगलंबे समय तक उपयोग से, वे दवा पर निर्भरता का कारण बनते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले मलहम में हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सोमेथासोन, प्रेडनिसोलोन जैसी ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं होती हैं।
तेल-आधारित एमोलिएंट्स और मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) बाहरी रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यदि स्राव होता है, तो लोशन का उपयोग किया जाता है (ओक छाल का टिंचर, रिवानोल और टैनिन का समाधान)।
यह भी लागू:
- कैल्सीनुरिन अवरोधक;
- झिल्ली स्थिरीकरण दवाएं;
- विटामिन (मुख्य रूप से बी6 और बी15) और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार के लिए दवाएं (एंजाइम की तैयारी, डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ दवाएं, एंटरिक एजेंट);
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (केवल इसके लिए संकेत दिया गया है गंभीर रूपऔर अन्य उपचार विधियों की अप्रभावीता);
- एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स (माध्यमिक जीवाणु संक्रमण से निपटने के लिए);
- एंटिफंगल दवाएं (फंगल संक्रमण के उपचार के लिए);
- ट्रैंक्विलाइज़र, अवसादरोधी, मनोविकार नाशक और शामक (अवसाद और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाशीलता को कम करने के लिए);
- परिधीय अल्फा-ब्लॉकर्स;
- एम-एंटीकोलिनर्जिक्स।
इम्यूनोमॉड्यूलेटर में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो थाइमस, बी-करेक्टर्स के कार्यों को प्रभावित करती हैं।
यह याद रखना चाहिए कि एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए, शराब और शराब समाधान, क्योंकि वे त्वचा को अत्यधिक शुष्क कर देते हैं।
लक्षणों की गंभीरता पर उपचार विधियों की पसंद की निर्भरता
गैर-दवा विधियाँ
से गैर-दवा विधियाँइसे एक इष्टतम इनडोर माइक्रॉक्लाइमेट के रखरखाव, कपड़ों के उचित चयन और नाखून की देखभाल पर ध्यान दिया जाना चाहिए। रखरखाव आवश्यक तापमानऔर घर के अंदर की नमी त्वचा की जलन और पसीने को कम करती है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए इष्टतम तापमान दिन के दौरान +20-22°C और रात में +18-20°C है, इष्टतम आर्द्रता 50-60% है। त्वचा रोग से पीड़ित लोगों को केवल प्राकृतिक सामग्री (कपास, लिनन, फलालैन, बांस) से बने कपड़े पहनने चाहिए।
जलन पैदा करने वाले घरेलू रसायनों का उपयोग बंद करना आवश्यक है: वार्निश, पेंट, फर्श और कालीन क्लीनर, वाशिंग पाउडर, आदि।
थेरेपी का एक महत्वपूर्ण तत्व त्वचा की देखभाल है, जिसमें मॉइस्चराइज़र और सॉफ्टनिंग एजेंटों का उपयोग शामिल है। प्रसाधन सामग्री, कौन सा:
- एपिडर्मिस की अखंडता को बहाल करें,
- को मजबूत बाधा कार्यत्वचा,
- त्वचा को जलन पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क से बचाएं।
त्वचा पर नियमित रूप से दिन में कम से कम दो बार मॉइस्चराइज़र लगाना चाहिए। आप इसे अधिक बार, हर 3 घंटे में कर सकते हैं, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि त्वचा शुष्क न हो। तीव्रता के दौरान, बड़ी मात्रा में दवा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, हाथों और चेहरे की त्वचा पर मॉइस्चराइज़र लगाया जाना चाहिए, क्योंकि वे अधिक तीव्र जलन के संपर्क में आते हैं।
- तनाव की मात्रा कम करें;
- परिसर की दैनिक गीली सफाई करना;
- कमरे से उन वस्तुओं को हटा दें जो धूल जमा होने का कारण बनती हैं, जैसे कालीन;
- घर पर पालतू जानवर न रखें, खासकर लंबे बालों वाले;
- तीव्र शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
- हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;
- त्वचा को ठंड, सीधे संपर्क में लाने से बचें सूरज की रोशनी, तंबाकू का धुआं, जलता है.
शरीर को धोने के लिए कम पीएच वाले डिटर्जेंट का उपयोग करना आवश्यक है (विशेषकर तीव्रता की अवधि के दौरान)। रोग के तीव्र चरण के दौरान त्वचा की क्षति के मुख्य क्षेत्रों को पानी से धोने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसा करने के लिए, कीटाणुनाशक लोशन या स्वैब का उपयोग करना बेहतर है वनस्पति तेल. छूट की अवधि के दौरान, धोने की तकनीक भी कोमल होनी चाहिए। इस प्रक्रिया को बिना वॉशक्लॉथ के करने की सलाह दी जाती है।
फिजियोथेरेपी (यूवी किरणों से विकिरण) का उपयोग भी सहायता के रूप में किया जाता है। गंभीर मामलों में, रक्त प्लास्मफोरेसिस का उपयोग किया जा सकता है।
पूर्वानुमान
यदि उपचार सही ढंग से चुना गया है, तो रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। 65% बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण कम उम्र में पूरी तरह से गायब हो जाते हैं विद्यालय युग(7 वर्ष तक), 75% में - किशोरावस्था में (14-17 वर्ष)। हालाँकि, अन्य लोगों को वयस्कता में बीमारी की पुनरावृत्ति का अनुभव हो सकता है। रोग का प्रकोप आमतौर पर ठंड के मौसम में होता है, जबकि गर्मी में राहत देखी जाती है। इसके अलावा, कई बच्चे जो एटोपिक जिल्द की सूजन से छुटकारा पा लेते हैं, उन्हें बाद में एलर्जिक राइनाइटिस हो जाता है।
रोकथाम
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम दो प्रकार की होती है - प्राथमिक और तीव्रता की रोकथाम। चूंकि यह बीमारी सबसे पहले शैशवावस्था में प्रकट होती है, इसलिए प्राथमिक रोकथाम शिशु के भ्रूण के विकास के दौरान शुरू होनी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि कुछ दवाएं लेने और गर्भावस्था के विषाक्तता जैसे कारक रोग के विकास में भूमिका निभाते हैं। साथ ही रोकथाम की दृष्टि से भी बच्चे के जीवन का पहला वर्ष महत्वपूर्ण होता है। एक नर्सिंग मां को बच्चे के शरीर पर एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए आहार का पालन करना चाहिए, और बच्चे को यथासंभव देर से कृत्रिम आहार देना चाहिए।
द्वितीयक रोकथाम ऐसे उपाय हैं जिनका उद्देश्य रोग की पुनरावृत्ति को रोकना है। त्वचा की उचित देखभाल, प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनना और हाइपोएलर्जेनिक का उपयोग करना डिटर्जेंट, कमरे में साफ-सफाई बनाए रखना।
एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों को रसायनों, धूल, तापमान और आर्द्रता में परिवर्तन और जानवरों के संपर्क से जुड़े काम से बचना चाहिए।
आमतौर पर लोग इस बीमारी के बारे में वसंत और शरद ऋतु में, ऑफ-सीजन के दौरान सोचते हैं। लेकिन अब सर्दी नहीं बल्कि सर्दी है, और यही कारण है कि एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रकोप यहीं है। इस बीमारी के कई नाम हैं: संवैधानिक एक्जिमा... लेकिन सार एक ही है: एक वंशानुगत, प्रतिरक्षा-एलर्जी रोग। क्या इस बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव है और कैसे?
एटोपिक जिल्द की सूजन की अजीब अभिव्यक्तियाँ
एटोपिक जिल्द की सूजन (ग्रीक "एटोपोस" से - अजीब, अद्भुत) वास्तव में एक अजीब घटना है। कभी-कभी गंभीर तनाव से पहले उत्तेजना बढ़ जाती है, और तुरंत गर्दन और बाहें एक्जिमा से ढक जाती हैं - एक खुजलीदार, रोती हुई पपड़ी, जिससे छुटकारा पाना इतना आसान नहीं है। भुजाओं की गर्दन और कोहनी के मोड़ के अलावा, खुजली वाली पपड़ी के स्थानीयकरण के लिए पसंदीदा स्थान आंखों के आसपास की त्वचा, मुंह (चीलाइटिस), कान के लोब के क्षेत्र में और पॉप्लिटियल फोसा हैं। त्वचा की क्षति का क्षेत्र पूर्णतः स्थानीय हो सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन और कहाँ रहती है?
लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन, एक नियम के रूप में, एक त्वचा तक ही सीमित नहीं है। अक्सर, त्वचा के घाव श्वसन सिंड्रोम के साथ होते हैं, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की अभिव्यक्तियों की याद दिलाते हैं। अक्सर ऐसे रोगियों (बचपन में) का एडेनोइड का असफल इलाज किया जाता है। जब तक पीड़ित को किसी एलर्जी-त्वचा रोग विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट नहीं मिल जाती। रोग के ऐसे संयुक्त रूप हाल ही मेंअधिक से अधिक बार घटित हो रहे हैं, जिसका कारण अधिकांश विशेषज्ञ बिगड़ती पर्यावरणीय स्थिति को मानते हैं।
जब रोग प्रकट होता है
एक नियम के रूप में, यह बीमारी बचपन में ही प्रकट हो जाती है, लेकिन वयस्कता में भी प्रकट हो सकती है, या तो लुप्त हो जाती है या फिर से प्रकट हो जाती है। कोई भी चीज़ उत्तेजना के लिए प्रेरणा का काम कर सकती है: तरुणाई(बचपन में), भावनात्मक अधिभार (समान बच्चों के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रकोप अक्सर किंडरगार्टन और स्कूल में पहली प्रविष्टि के साथ मेल खाता है)। साथ ही एंटीबायोटिक्स लेना, खान-पान संबंधी विकार आदि। यह बीमारी अक्सर मौसमी होती है. एटोपिक्स के लिए वसंत और शरद ऋतु सबसे कठिन समय है, जिसे कई विशेषज्ञ मौसम परिवर्तन (शरद ऋतु) और पराग-असर वाले पौधों की फूल अवधि (वसंत) से जोड़ते हैं। खैर, अब जब हमारे पास सर्दी है - सर्दी नहीं, लेकिन मार्च जैसा कुछ, अगर बीमारी "अपनी पूरी महिमा में" प्रकट हो तो आश्चर्यचकित न हों।
एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहुक्रियात्मक बीमारी है
हालाँकि, विकास तंत्र की समानता के बावजूद, एटोपिक जिल्द की सूजन एक विशुद्ध रूप से एलर्जी संबंधी बीमारी नहीं है, जैसा कि यह पहली नज़र में लग सकता है। यह रोग बहुक्रियाशील है।एटोपिक जिल्द की सूजन अंतःस्रावी, तंत्रिका और/या प्रतिरक्षा प्रणाली की वंशानुगत कमजोरी पर आधारित हो सकती है। हर किसी की अपनी-अपनी अकिलीज़ हील होती है, जिसे केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है। रोगी की शिकायतों की दृश्य जांच और विश्लेषण के साथ-साथ, एक विशिष्ट एलर्जी संबंधी जांच, प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल परीक्षण आदि सच्चाई को उजागर करने में मदद करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें
उपचार की सफलता, जो प्रत्येक विशिष्ट मामले में पूरी तरह से व्यक्तिगत है, डॉक्टर के सक्षम कार्यों पर निर्भर करती है। लंबे समय तक काम करने वाले एंटीथिस्टेमाइंस कुछ लोगों को मदद करते हैं, जबकि कुछ अन्य को हार्मोनल एजेंट(मलहम या स्प्रे के रूप में - रोग की श्वसन अभिव्यक्तियों के लिए), तीसरा - इम्युनोस्टिमुलेंट्स या, इसके विपरीत, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि को दबाते हैं। और कुछ के लिए, बीमारी के बढ़ने से एकमात्र मुक्ति शुष्क, गर्म जलवायु वाले दूसरे जलवायु क्षेत्र में जाना है। यह देखा गया है कि सूर्य की किरणें एटोपिक प्रतिक्रिया बनाने वाले कॉम्प्लेक्स की गतिविधि को दबा देती हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए फिजियोथेरेपी की मुख्य विधि उसी सिद्धांत पर आधारित है - चयनात्मक फोटोथेरेपी, जो सोलारियम की तरह दिखती है। केवल इस लोकप्रिय कॉस्मेटिक प्रक्रिया के विपरीत, फोटोथेरेपी में मध्य-तरंग (यूवीबी) और लंबी-तरंग (यूवीए) पराबैंगनी किरणों का उपयोग किया जाता है, जिनका प्रभाव हल्का होता है। . विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब एक्जिमा पूरे शरीर को कवर कर लेता है, तो वे फोटोसेंसिटाइज़र (पदार्थ जो पराबैंगनी किरणों के प्रभाव को बढ़ाते हैं) का उपयोग करके इस प्रक्रिया के अधिक गंभीर संस्करण का सहारा लेते हैं। . सौभाग्य से, ऐसी स्थितियाँ कम ही उत्पन्न होती हैं।
बीमारी की शुरुआत कैसे न करें
जितनी जल्दी आप बीमारी से लड़ना शुरू करेंगे, उतना बेहतर होगा। बिना पर्याप्त उपचारएटोपिक जिल्द की सूजन काफी गंभीर परिणामों से भरी होती है, जिसमें एक्जिमा से प्रभावित त्वचा क्षेत्रों के संक्रमण से लेकर ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास तक शामिल है। अक्सर एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित लोग नई बीमारियों की चपेट में आ जाते हैं। अपना खोना सुरक्षात्मक कार्य, उनकी त्वचा विशेष रूप से मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के प्रति संवेदनशील हो जाती है, चपटे मस्से, कवक और अन्य त्वचा संक्रमण. एटोपिक जिल्द की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मनोवैज्ञानिक विकार, न्यूरोसिस। इस मामले में, आप आधुनिक एंटीडिपेंटेंट्स के बिना नहीं कर सकते, जो न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी निर्धारित हैं।
बीमारी के साथ जीना कैसे सीखें?
दुर्भाग्य से, एटोपिक जिल्द की सूजन से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। कुछ मामलों में, ऐसा लग सकता है कि रोग "सो गया" है, लेकिन फिर से भड़क उठता है। आपको इस बीमारी के साथ जीना सीखना होगा। कैसे? एक संतुलित जीवन शैली जीने की कोशिश करना, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, हर साल दक्षिण की यात्रा करना (गर्म, शुष्क जलवायु के लिए), और ऑफ-सीज़न में एक सेनेटोरियम में जाना। तीव्रता के बाहर, संपूर्ण स्पेक्ट्रम उपयोगी होता है स्पा प्रक्रियाएं(कीचड़ अनुप्रयोगों को छोड़कर)। एक्यूपंक्चर, डिपेनहाइड्रामाइन के साथ वैद्युतकणसंचलन, नोवोकेन का भी एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अच्छा निवारक और चिकित्सीय प्रभाव होता है।
आहार गौण है
लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार का पालन करना, एक नियम के रूप में, एक माध्यमिक प्रकृति का है। मरीज़ और उनके प्रियजन (यदि हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं) आमतौर पर स्वयं जानते हैं कि उन्हें किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। सच है, आपको बार-बार और छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है, यह सुनिश्चित करने की कोशिश करें कि आपके आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ हों जो अच्छे पाचन को बढ़ावा दें (कब्ज इस बीमारी का लगातार साथी है)।
स्व-दवा से बचना कितना महत्वपूर्ण है?
हाल ही में, स्व-दवा बहुत आम हो गई है। एटोपिक जिल्द की सूजन के मामले में, इसके घातक परिणाम हो सकते हैं। खासकर जब बात आती है हार्मोनल दवाएं. यदि उनका अपर्याप्त उपयोग किया जाता है और यदि उन्हें अचानक बंद कर दिया जाता है, तो आपको उन्हें लेने से पहले की तुलना में बीमारी और भी अधिक बढ़ सकती है। गंभीर का तो जिक्र ही नहीं दुष्प्रभावएक थेरेपी जो केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए अग्रणी डॉक्टर एक त्वचा विशेषज्ञ होना चाहिए, जो एक एलर्जी विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) के साथ बातचीत करता हो।
अपना इलाज अपने अपार्टमेंट में शुरू करें
अक्सर रोगी के लिए पीड़ा का स्रोत उसका अपना अपार्टमेंट होता है:
इसे साफ रखने की कोशिश करें, खासकर अगर घर में जानवर हों। इस मामले में, आप बार-बार गीली सफाई के बिना नहीं रह सकते। रसोई और बाथरूम में फफूंदी लगने से रोकें। घरेलू उत्पादों के साथ संपर्क कम करने का प्रयास करें। दीवारों और फर्शों से कालीन और खिड़कियों से मोटे पर्दे हटा दें; किताबों का ढेर न लगाएं या उन्हें कांच की अलमारियों में न रखें।
